Χρώμα: αιματοξυλίνη-ηωσίνη.

Σε χαμηλή μεγέθυνση, βρείτε την επιθηλιακή επένδυση του φαρμάκου. Δώστε προσοχή στην κυματιστή φύση της βασικής μεμβράνης, λόγω της δίπλωσης της βλεννογόνου μεμβράνης του τοιχώματος των οργάνων. Τοποθετήστε το φάρμακο έτσι ώστε το επιθήλιο να βρίσκεται στην κορυφή του οπτικού πεδίου.

Σε μεγάλη μεγέθυνση, σχεδιάστε την περιοχή του επιθηλίου με τον υποκείμενο συνδετικό ιστό. Τα όρια των κυττάρων του βασικού στρώματος δεν είναι σαφώς διακριτά. Οι πυρήνες τους χρωματίζονται έντονα και βρίσκονται σε δύο ή τρεις σειρές, υποδεικνύοντας διαφορετικό ύψος κυττάρων. Τα ενσωματωμένα κύτταρα του δεύτερου στρώματος βρίσκονται ακόμη υψηλότερα · οι πυρήνες τους είναι μεγαλύτεροι, ελαφρώς χρωματισμένοι και στρογγυλοί. Στο κάτω μέρος του αριθμού πτυχώσεις των σειρών των πυρήνων στη επιθηλιακό στρώμα μπορεί να είναι μέχρι 5-6 στην κορυφή φορές έως 2-3 σειρές. Με τη φύση του επιθηλιακού στρώματος προσδιορίζεται η λειτουργική κατάσταση του σώματος. Στο μεταβατικό επιθήλιο της ουροδόχου κύστης, ανάλογα με τη λειτουργική κατάσταση του οργάνου, ο αριθμός των στρωμάτων μπορεί να ποικίλει. Για να προσδιορίσετε το παρασκεύασμα, το σώμα είναι τεντωμένο ή συντομευμένο.

Προσδιορισμός, σκίτσο και ετικέτα: Α. Μεταβατικό επιθήλιο: 1. Το βασικό στρώμα είναι πολυ-σειρά (3-4 σειρές πυρήνων). 2. Στρώμα των θωρακισμένων κυττάρων. Β. Η βασική μεμβράνη. V. συνδετικό ιστό.

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ №207.

Ημερομηνία προστέθηκε: 2015-09-06; Προβολές: 1873. Παράβαση πνευματικών δικαιωμάτων

Ποιο είναι το επιθήλιο της ουροδόχου κύστης;

Γνωρίζατε ότι το σώμα, τα όργανα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες των εσωτερικών οργάνων καλύπτονται με ένα ειδικό στρώμα κυττάρου - το επιθήλιο;

Υπάρχει ένα επιθήλιο της ουροδόχου κύστης, της νεφρικής λεκάνης, του λάρυγγα. Όλοι οι αδένες μας αποτελούνται από αδενικούς επιθηλιακούς ιστούς και ακόμη και η επιδερμίδα - το δέρμα μας - είναι επίσης μια παραλλαγή του.

Ουροποιητικό σύστημα

Έτσι ποιο είναι το επιθήλιο. Με απλά λόγια, πρόκειται για σειρές επιθηλιακών κυττάρων ποικίλου πάχους και πυκνότητας.

Υπάρχουν μονοστρωματικά, πολυεπίπεδα και μεταβατικά και βρίσκονται αμέσως στη βασική μεμβράνη - μια ειδική πολύ λεπτή στοιβάδα χωρίς κύτταρα, η οποία χρησιμεύει ως όριο μεταξύ του επιθηλιακού ιστού και του συνδετικού ιστού ενός οργάνου.

Η μεμβράνη, παρεμπιπτόντως, παίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Δεν στερεώνει μόνο το επιθήλιο με συνδετικό ιστό, αλλά επίσης οργανώνει τη σίτιση των κυττάρων, βοηθά στην αναγέννηση και, ως ένα είδος φραγμού, εμποδίζει τη μετανάστευση των κυττάρων.

Τα ίδια τα κύτταρα χαρακτηρίζονται από καλή αναγέννηση, ανεπτυγμένη πολικότητα και τα αιμοφόρα αγγεία δεν περνούν μέσα από αυτά.

Η ουροδόχος κύστη και άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος συνήθως συσσωρεύουν το μεταβατικό επιθήλιο. Έχει τα δικά της ενδιαφέροντα χαρακτηριστικά.

Ενώ η ουροδόχος κύστη είναι τεντωμένη, ο αριθμός των στρωμάτων των επιθηλιακών κυττάρων μειώνεται.

Η κυτταρική μεμβράνη των μεταβατικών επιθηλιακών κυττάρων είναι διπλωμένη και δυσαμετρική, έχει δύο στρώματα - ένα πυκνό εξωτερικό και ένα λεπτό εσωτερικό.

Στην κενή κύστη, μέσω ειδικών μελετών, βρέθηκαν περίπου οκτώ σειρές μεταβατικών επιθηλιακών κυττάρων.

Όταν όμως η κύστη είναι τεντωμένη, το επιθηλιακό στρώμα ισιώνει, σχηματίζοντας όχι περισσότερες από τρεις σειρές. Η πτυχωμένη επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης εξομαλύνεται.

Τα κύρια στρώματα στο στρώμα της μετάπτωσης των επιθηλιακών κυττάρων είναι τα βασικά (τα κύτταρα έχουν τριγωνικό σχήμα και πολύ μικρά), τα ενδιάμεσα (επιθηλιακά κύτταρα είναι πιο επιμήκη, ωοειδούς σχήματος) και επιφανειακά (μεγαλύτερα επιθηλιακά κύτταρα που απλώνουν κατά τη διάρκεια της έκτασης της ουροδόχου κύστης).

Κατακάθι στα ούρα

Έτσι, φυσικά, υπάρχει πάντα ιζήματα στα ούρα μας. Και αν είμαστε υγιείς, τότε ο αριθμός των επιθηλιακών στοιχείων είναι εξαιρετικά μικρός. Συχνά αυτά είναι υπολείμματα των βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης και του κόλπου.

Ωστόσο, αν η παρουσία επιθηλίου στα ιζήματα είναι σημαντικά αυξημένη, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Επιπλέον, κάθε τύπος επιθηλίου δείχνει την παρουσία ενός χαρακτηριστικού ασθένειας μόνο γι 'αυτό.

Το μονοπάτι για το πέρασμα των ούρων είναι πολύ απλό. Από τα νεφρά, μέσω των ουρητήρων, εισέρχονται ούρα στην ουροδόχο κύστη και από εκεί στην ουρήθρα.

Παντού, στο δρόμο της διαδρομής της, έρχεται σε επαφή κυρίως με το μεταβατικό επιθήλιο.

Ωστόσο, στην ανάλυση των ούρων, η παρουσία της μπορεί να βρεθεί μόνο σε άτομα με κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα ή με πέτρες στα νεφρά.

Παθολογία της ουροδόχου κύστης

Στα γυναικεία ούρα εμφανίζονται συχνότερα επιθηλιακά στοιχεία.

Το πράγμα εδώ είναι ότι σε αντίθεση με τους άνδρες, όπου αυτός ο τύπος επιθηλίου μπορεί να εισέλθει στα ούρα μόνο από το κάτω μέρος της ουρήθρας, στις γυναίκες το επίπεδο επιθήλιο εισέρχεται συχνά στα ούρα από τον κόλπο.

Γενικά, μόνο μια σημαντική ποσότητα επίπεδου τύπου επιθηλίου υποδεικνύει την παρουσία μόλυνσης είτε στην ουροδόχο κύστη είτε σε άλλα όργανα της ουροφόρου οδού.

Τα επιθηλιακά κύτταρα της ουροδόχου κύστης μπορούν να υπάρχουν στο ίζημα των ούρων σε ενιαία και ομαδική μορφή, καθώς και σε ολόκληρα σμήνη.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι όταν ένας ασθενής έχει τέτοιες ασθένειες όπως η κυστική κυστίτιδα, διάφορες λοιμώξεις στο σώμα και ακόμη και παρατηρούν ότι μετά από λήψη ορισμένων τύπων φαρμάκων υπάρχει πολύ μεγάλη ποσότητα επιθηλιακού μεταβατικού ιστού από τον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης στα ιζήματα ούρων.

Αλλά εάν ο ασθενής πάσχει από χρόνια κυστίτιδα, στα ούρα υπάρχει μια αρκετά μεγάλη ποσότητα πύου, ο επιθηλιακός ιστός στο ίζημα δεν μπορεί να ανιχνευθεί.

Υπό την επίδραση μιας σοβαρής ασθένειας, η επιθηλιακή λιποδυστροφία μπορεί να ξεκινήσει από την ουροδόχο κύστη.

Εάν το νεφρικό επιθήλιο εντοπιστεί στα ούρα σας, αυτό θα είναι ένας δείκτης της ήττας του νεφρικού paranhim.

Μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι της παρουσίας δηλητηρίασης, πυελονεφρίτιδας, μολυσματικών ασθενειών του σώματος, προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος.

Κατά τη διάρκεια της εμφάνισης οποιασδήποτε παθολογίας, υπάρχει ένας ακούσιος διαχωρισμός των επιθηλιοκετών υπό την επιπρόσθετη επίδραση μιας τροποποιημένης και επιδεινούμενης χημικής σύνθεσης του περιβάλλοντος και της αύξησης της παρουσίας αλκαλίων στα ούρα.

Τα διαχωρισμένα κύτταρα διογκώνονται και γίνονται διαφορετικά από αυτά που συνθέτουν το επιθηλιακό στρώμα που είναι χαρακτηριστικό του τύπου τους.

Καθώς τα ούρα μετακινούνται στο σημείο εξόδου από το σώμα, τα κύτταρα προσκολλώνται στα μικρότερα σωματίδια πρωτεΐνης, γλυκόζης κλπ. Και τροποποιούνται έτσι ώστε να γίνουν χαρακτηριστικές ενδείξεις παρουσίας συγκεκριμένης ασθένειας.

Μεταβατικό επιθήλιο της ουροδόχου κύστης

1. 2.1. Ιστολογική δομή της ουροδόχου κύστης.

Νεφρική λεκάνη, ουρητήρες, κύστη και
η ουρήθρα στους άνδρες και τις γυναίκες είναι επενδεδυμένη με ουροθήλιο,
το οποίο είναι ένα πολυεπίπεδο μεταβατικό επιθήλιο. Εξωτερικά
το τμήμα της ουρήθρας είναι επενδεδυμένο με καυτούς πολυστρωματικό επιθήλιο.
Α.Υ. Ο Pytel (1980) πίστευε ότι αντί του σημερινού όρου
Η "βλεννογόνος μεμβράνη" είναι πιο σωστή για να χρησιμοποιήσει τον όρο "ουροθήλιο",
καθώς στην εσωτερική επένδυση του ουροποιητικού συστήματος αντιτίθεται
το έντερο, τους βλεννογόνους αδένες. M. Melicow (1945), λαμβάνοντας υπόψη
προσοχή κοινότητα των ιστιοτυπικών σημείων της επένδυσης της ουροδόχου κύστης,
νεφρική πυέλου και ουρητήρα, που προτείνεται για το μεταβατικό επιθήλιο
νέο όνομα - urotely. Αυτός ο όρος έχει πάρει πανταχού παρούσα.
διανομή. Αναφέρει τυχόν θεμελιώδεις διαφορές.
ουροθέλια της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα σε σύγκριση με το ουροθήλιο
την ουροδόχο κύστη, εκτός από το μεγαλύτερο πάχος της επένδυσης της νεφρικής λεκάνης και
ureters, στη βιβλιογραφία δεν υπάρχει.
Οι περισσότεροι ερευνητές επισημαίνουν την αμετάβλητη επένδυση.
την κατακόρυφη ανοσομορφία της ουροδόχου κύστης και την παρουσία τριών ζωνών:
κάλυψη, ενδιάμεση και βασική. Κάλυψη και βασικές ζώνες
αποτελούνται από ένα στρώμα κυψελών και την ενδιάμεση ζώνη - ενός έως πέντε.
Ο συνολικός αριθμός στρωμάτων κυττάρων στο κανονικό ουροθήλιο της ουροδόχου κύστης
ποικίλλει σε στενά όρια - από τρία σε πέντε (Anichkov N. Μ., Tolybekov
A.S., 1987). Τα δεδομένα ποσοστού χρειάζονται ως γραμμή βάσης για
ιστολογική εκτίμηση της διαφοροποίησης των ουροθηλίων
φλεγμονή και ανάπτυξη όγκου. Είναι γνωστό ότι οι συνήθεις κατευθύνσεις
μεταπλασιακή διαφοροποίηση των ουροθελίων με σχηματισμό
οι επιδερμοειδείς ή αδενικές δομές είναι οι ίδιες με την ανάπτυξη του όγκου
και φλεγμονή. Από την άποψη των μορφολόγων, το όριο μεταξύ της διάγνωσης
Το «ουροθηλιακό πάπιλο» και ο «ουροθελικός καρκίνος» καθορίζεται από τον αριθμό
στρώματα ουροθηλίων στον όγκο: 7-8 στρώματα κυττάρων - θηλώδιο.
περισσότερες από 8 στρώσεις - καρκίνωμα.
Η επιφάνεια του κανονικού ουροθηλίου της ουροδόχου κύστης είναι ανομοιογενής - είναι
που αντιπροσωπεύονται από μικρές ράχες. Με σιλουέτα ηλεκτρονικής μικροσκοπίας
η επιφάνεια των ούρων της ουροδόχου κύστης μοιάζει με το προφίλ καλντερίμι
Οδοστρώματος (Anichkov Ν.Μ., Tolybekov A.S., 1987). Επιφανειακά κελιά
μεταβατικό επιθήλιο σε απόκριση μεταβολών στην τάση του ουροποιητικού τοιχώματος
η κύστη μπορεί να αλλάξει τη διαμόρφωσή της: η κυτταρική επιφάνεια μπορεί
να είναι ομαλή ή διπλωμένη. Αλλάζουν το σχήμα τους με τέτοιο τρόπο
η ακεραιότητα του επιθηλιακού στρώματος δεν έχει σπάσει, ο αριθμός των στρωμάτων
η ουροθελμία επιμένει. Στη χαλαρή κύστη μεγάλη
Τα επιφανειακά επιθηλιακά κύτταρα είναι στρογγυλεμένα και σημαντικά
οι διαστάσεις, καθώς εκτείνεται η κύστη, καταστρέφονται (Ham
Α., Cormac D., 1983). Η ακεραιότητα του επιθηλιακού στρώματος δεν έχει σπάσει,
αλλά μόνο το πάχος του αλλάζει. Τα κύτταρα δεν μετακινούνται μεταξύ τους, επειδή
που συνδέονται με στενές επαφές και δεσμοσώματα που αποτρέπουν
διείσδυση ούρων μέσω του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, παρά το γεγονός
τη διαφορά μεταξύ της οσμωτικής και της υδροστατικής πίεσης. Μια τέτοια δομή
η βλεννογόνος μεμβράνη επιτρέπει να παραμείνει ανέπαφη παρά το γεγονός ότι
η παρουσία στην κοιλότητα των ούρων της ουροδόχου κύστης, η οποία είναι
"Επιθετικό" ρευστό.
Το δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες στο σώμα αποτελούν την πρώτη γραμμή.
προστασία από μολυσματικούς παράγοντες. Η δεύτερη γραμμή είναι χυμική και
κυτταρικούς παράγοντες μη ειδικής αντίστασης. Πολλοί
πειραματικές και κλινικές μελέτες το έχουν αποδείξει
ο βλεννογόνος ουροδόχος κύστη είναι εξαιρετικά ανθεκτικός
και αποτελεί αξιόπιστο προστατευτικό φράγμα για τη μικροχλωρίδα. Αυτό
το εμπόδιο μπορεί να ξεπεραστεί πάρα πολύ συμπυκνωμένο ή ζεστό
διαλύματα που καταστρέφουν το επιθηλιακό στρώμα της χοληδόχου κύστης.
Το μεταβατικό επιθήλιο της ουροδόχου κύστης (ουροθήλιο) παράγει και
εκκρίνει ουσία μουκοπολυσακχαρίτη στην κυτταρική επιφάνεια
(γλυκοζαμινογλυκάνες), η οποία σχηματίζει ένα λεπτό προστατευτικό στρώμα,
παρεμβαίνοντας με τη διείσδυση στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, διαφόρων
παράγοντες ούρων και βακτηρίων (Parsons C.L., 1996). Αυτό το επίπεδο είναι ένα
των σημαντικών παραγόντων προστασίας της ουροδόχου κύστης (αντι-συγκολλητικό
παράγοντα). Αποτρέπει την προσκόλληση των παθογόνων βακτηρίων
στα ουροπαθογόνα κύτταρα, περιβάλλει τους παγιδευμένους μικροοργανισμούς και
προάγει την εξάλειψή τους κατά την ούρηση. Επίπεδο
γλυκοζαμινογλυκάνες που καλύπτουν το μεταβατικό επιθήλιο του ουροποιητικού
ουροδόχο κύστη, ονομάζεται glycocalyx. Εκπαίδευση αυτό
Η βλεννοπολυσακχαριτική στιβάδα θεωρείται μια ορμονο-εξαρτώμενη διαδικασία,
Τα οιστρογόνα επηρεάζουν τη σύνθεση του και η προγεστερόνη επηρεάζει την έκκριση του.
επιθηλιακά κύτταρα. Όταν η βλεννίνη καταστρέφεται ή μεταβάλλεται.
το προστατευτικό του χαρακτηριστικό έχει χαθεί. Αυτό παρατηρείται όταν
εκτίθεται σε οξύ ή απορρυπαντικά και αποκαθίσταται όταν
δράση εξωγενών πολυσακχαριτών (ηπαρίνη, πολυσουλφονική πεντοζάνη).
Πιστεύεται ότι με ανεπάρκεια γλυκοζαμινογλυκάνης
πολλαπλές παθολογικές καταστάσεις μπορούν να συσχετιστούν με ένα στρώμα
(διάμεση κυστίτιδα, κυσταλγία, επίμονο σύνδρομο δυσουρίας).
Τα όργανα του ουροποιητικού και του αναπαραγωγικού συστήματος συνδέονται εμβρυϊκά και
ανατομικά. Είναι τοποθετημένα ανεξάρτητα το ένα από το άλλο, αλλά στο
Επιπλέον, σχηματίζουν ένα ανατομικά ενοποιημένο σύστημα που παρέχει
στενές ανατομικές συνδέσεις μεταξύ του ουρητικού τριγώνου και του
τον κόλπο, που υποστηρίζεται από την κοινή κυκλοφορία του αίματος και την εννεύρωση.
Μία από τις τέσσερις κυστικές αρτηρίες αναχωρεί από την αρτηρία της μήτρας. Με αυτό
το γεγονός εξηγεί τις αιμοδυναμικές διαταραχές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια
φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα. Διατήρηση παρακείμενων οργάνων
τα ουροποιητικά και αναπαραγωγικά συστήματα συμβαίνουν από έναν νευρώνα που
προκαλεί την κοινή απάντηση αυτών των οργάνων σε ένα και το αυτό
την ίδια ενόχληση. Αυτή είναι μια εξήγηση του γεγονότος ότι η παθολογική εστίαση
βρίσκεται στα γεννητικά όργανα και συναφείς λειτουργικές
απογοήτευση - σε ουροδόχο κύστη. Από κλινική άποψη, το μεγαλύτερο
ενδιαφέροντος είναι το ουροποιητικό τρίγωνο και ο λαιμός του ουροποιητικού
φούσκα όσο πιο κοντά στον κόλπο.
Το ουροποιητικό τρίγωνο έχει μια σειρά χαρακτηριστικών που διακρίνουν
από άλλα μέρη της ουροδόχου κύστης:
- αυτή η περιοχή είναι η πρώτη που ανταποκρίνεται σε βακτηριακή λοίμωξη.
- είναι μια αγαπημένη περιοχή εντοπισμού φλεγμονώδους
διαδικασίες ·
- μεμβράνη βλεννογόνου στην περιοχή του φλεβικού τριγώνου
στερημένος από το υποβλεννογόνο στρώμα, στενά συνδεδεμένο με τους μυς και
καλυμμένο με πλακώδες επιθήλιο.
- άμεση λεμφική σύνδεση μεταξύ του τραχήλου και του τραχήλου της μήτρας
Lietho τρίγωνο;
- την παρουσία ισχυρού πλέγματος νεύρων, που βρίσκεται
πολυάριθμα νευρικά γάγγλια, διάσπαρτους νευρώνες
αυτόνομο νευρικό σύστημα, ευαίσθητο νεύρο
τελειώματα.
- έχει υψηλή φαγοκυτταρική δράση κατά
βακτήρια.
- είναι μια σημαντική λειτουργική οντότητα που παίζει
βασικό ρόλο στον μηχανισμό της κατακράτησης ούρων στα ούρα
ουροδόχο κύστη, ούρηση.
- μόνιμη άρδευση ή συσσώρευση ούρων,
- είναι όργανο ενδοκρινικού υποδοχέα.
Διαφορά της εμβρυϊκής προέλευσης του ουροποιητικού τριγώνου
και η υπόλοιπη κύστη προκαλεί δομικές διαφορές
αυτές τις περιοχές. Το τρίγωνο της ουροδόχου κύστης έχει κοινή προέλευση
με τον κόλπο.
Η βλεννογόνος μεμβράνη της εγγύς ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης
δια βίου στους άνδρες αποτελείται από πολλές στρώσεις
μεταβατικό επιθήλιο. Αντίθετα, τα κορίτσια έχουν μεταβατικό επιθήλιο
διαρκεί μέχρι την εφηβεία (αρχή
λειτουργία των ωοθηκών), μετά την αντικατάστασή του
στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο μόνο στην περιοχή του φλοιού
τρίγωνο. Από την περίοδο της εφηβείας, το πλακώδες επιθήλιο
το τρίγωνο Lietho, όπως το κολπικό, υπόκειται σε κυκλική
αλλαγές κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, αντίστοιχα
ορμονικές μετατοπίσεις.
Στο στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο του τριγώνου Lietho και του κόλπου
δημιουργείται σύνθεση γλυκογόνου, η οποία είναι ένα υπόστρωμα γαλακτοκομικών προϊόντων
οξύ. Μόνιμη κυκλική απολέπιση και κυτταρόλυση επιφανειακής
πλακώδη κύτταρα, την ενζυματική διάσπαση του γλυκογόνου σε
γλυκόζη και γαλακτικό οξύ (η συγκέντρωση του τελευταίου διατηρεί
οξύτητα των ούρων) είναι ένας από τους αμυντικούς μηχανισμούς
βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης και του κόλπου.

Το Σχ. 1. Το μεταβατικό επιθήλιο ή το ουροθήλιο ορίζει όλες τις ουροφόρες οδούς, με εξαίρεση τα περιφερικά τμήματα της αρσενικής και θηλυκής ουρήθρας.

Το μεταβατικό επιθήλιο σχηματίζεται από ένα στρώμα βασικών κυττάρων (ΒΚ) σε επαφή με την βασική μεμβράνη (ΒΜ), μερικά στρώματα επιμήκων ενδιάμεσων κυττάρων (PC), που επίσης συνδέονται με την βασική μεμβράνη και ένα στρώμα κυτταρικών επιφανειών (FC). Οι λεπτές διεργασίες (Ο) των τελευταίων κατευθύνονται προς τη βασική μεμβράνη. Η βασική επιθηλιακή επιφάνεια σχηματίζει πολλές πτυχές.

Η ταξινόμηση του επιθηλίου είναι αμφιλεγόμενη. Μερικοί συγγραφείς πιστεύουν ότι πρόκειται για ένα επιθήλιο πολλαπλών γραμμών, καθώς οι λεπτές διαδικασίες των κυτταρικών επιφανειών είναι σε επαφή με την βασική μεμβράνη. Άλλοι πιστεύουν ότι το μεταβατικό επιθήλιο ενός ατόμου είναι ένα πολυστρωματικό επιθήλιο.

Ένα μικρό τμήμα της επιφάνειας της κυψελίδας επιφάνειας διευρύνεται στο Σχ. 2. Το πιο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των συχνά διπλών πυρήνων κυττάρων είναι τα λεγόμενα δισκοειδή κυστίδια (DV), που συντίθενται στο σύμπλεγμα Golgi και μεταναστεύουν στο κορυφαίο πλασμολεές (II). Τα δισκοειδή κυστίδια - σαφώς σημειωμένες φακοειδείς δομές μήκους 0,3-0,8 μm και πλάτους 0,12-0,15 μm, με εσωτερικό φύλλο μεμβράνης που είναι παχύτερο από εκείνο που προσανατολίζεται στο κυτταρόπλασμα. Στην κενή κύστη, μόνο μερικά δισκοειδή κυστίδια συγχωνεύονται με το κορυφαίο πλασμολεές.

Το Σχ. 3. Όταν το επιθήλιο εκτείνεται όταν γεμίσει η κύστη, ένας αριθμός δισκοειδών κυστιδίων συγχωνεύεται με το κορυφαίο πλασμαμέρωμα, γίνεται μέρος του και ανοίγει, επιτρέποντας έτσι στο τοπικό πλασμοελέμα να τεντωθεί χωρίς να το σπάσει.

Τα μισά των ανοιχτών δισκοειδών κυστιδίων είναι ορατά στην ελεύθερη επιφάνεια των κυτταρικών επιφανειών με τη μορφή των λεγόμενων πλακών (Τ), που είναι διατεταγμένες ως λιθόστρωτα. Οι άκαμπτες πλάκες συνδέονται μεταξύ τους με περιορισμένα ελαστικά τμήματα του κορυφαίου πλασμαμολύματος - τα αρθρωτά τμήματα (AHA), τα οποία επιτρέπουν στην κορυφαία μεμβράνη των κυττάρων να σχηματίζουν αναδιπλώσεις όταν το επιθήλιο επιστρέφει στην αρχική του κατάσταση όταν η ουροδόχος κύστη είναι κενή. Τα κυλικά έχουν μια πολύ πυκνή υπερδομή. δεν είναι διαπερατά από το νερό, αποτρέποντας έτσι την απορρόφηση ούρων από το ουροποιητικό σύστημα.

Το Σχ. 4. Στην γεμάτη κύστη, το μεταβατικό επιθήλιο τεντώνεται και γίνεται επίπεδο, έχοντας μόνο δύο ή τρία κυτταρικά στρώματα. Τα κύτταρα της όψης (FC) γίνονται πολύ λεπτές, καθένα από τα οποία καλύπτει ένα συγκεκριμένο τμήμα της επιφάνειας του βλεννογόνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ο πυρήνας (Ι) αυτών των κυττάρων καθίσταται σαφώς ορατός στην ελεύθερη επιφάνεια του επιθηλίου. Λόγω των πολλών πτυχών της βασικής επιφάνειας του επιθηλίου, η βασική μεμβράνη ακολουθεί επιθηλιακή τάνυση.

Το Σχ. 5. Όπως και σε άλλα σφαιρικά όργανα, η θέση των δεσμών των κυττάρων λείου μυός του μυϊκού θηκαριού είναι πολύ περίπλοκη.

Οι δέσμες λείων μυών (GP) διαχωρίζονται από το εξωτερικό διάμηκες στρώμα (NS) και ακολουθούν προς τα μέσα, σχηματίζοντας το μεσαίο κυκλικό στρώμα (CС). Μερικά τσαμπιά αυτού του στρώματος αλλάζουν και πάλι την κατεύθυνση τους, γυρνώντας 90 μοίρες προς τα μέσα και σχηματίζοντας ένα εσωτερικό διαμήκες στρώμα (BC). Στην περιοχή του τριγώνου των μυών της ουροδόχου κύστης οι περισσότερες φορές είναι οριζόντια (δείτε την κεφαλή του βέλους). Γύρω από το άνοιγμα των δεσμών των ουρηθρικών μυών σχηματίζεται ο εσωτερικός σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης (VSF).

Μια τέτοια πολύπλοκη διάταξη των λείων μυών στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης της επιτρέπει να συρρικνωθεί συμμετρικά και να παρέχει τη μεγαλύτερη αντοχή στην πίεση ούρων. Το Σχ. 1 και 4 σχεδιάζονται στην ίδια κλίμακα όπως στο σχ. 2 και 3.

Τι είναι η λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης

Το Leukoplakia είναι ο εκφυλισμός του μεταβατικού επιθηλίου σε επίπεδο με τον σχηματισμό περιοχών κερατινοποίησης. Η έννοια της λευκοπλακίας είναι παθολογική. Αυτό σημαίνει ότι οι αλλαγές στο επιθήλιο καθορίζονται μόνο από τα αποτελέσματα μιας βιοψίας.

Αυτή η παθολογία βρίσκεται σε πολλά όργανα τα οποία είναι επενδεδυμένα με μεταβατικό επιθήλιο. Η λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης, ειδικά ο τραχήλου της μήτρας, είναι μια σοβαρή ασθένεια που οι γυναίκες που έχουν παιδική ηλικία πάσχουν κυρίως από. Η ιδιαιτερότητα της αναγέννησης του επιθηλίου σε αυτό το σώμα δίνει έντονο πόνο, που επηρεάζει την ποιότητα ζωής. Το γεγονός είναι ότι το τροποποιημένο επιθήλιο της ουροφόρου οδού γίνεται ευαίσθητο στην επιθετική δράση του ουρικού οξέος.

Από τη φύση της ροής της λευκοπλακίας, η κύστη είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία περνάει από τρία στάδια:

• πλακώδης διαμόρφωση - μετασχηματισμός ενός μεταβατικού επιθηλίου μονής στρώσης σε ένα στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο χωρίς αλλαγή της κυτταρικής δομής.
• πλακώδης μεταπλασία - η διαδικασία της κυτταρικής αλλοιώσεως (απόπτωση) σε ένα ήδη επίπεδο επιθήλιο.
• πλακώδη μεταπλασία με κερατινοποίηση, δηλαδή με το σχηματισμό πλακών.

Σε αντίθεση με μια απλή φλεγμονώδη διαδικασία, η λευκοπλάκη αναπτύσσει σκληρολογικές διεργασίες στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, η οποία σταδιακά οδηγεί σε παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας της ακράτειας οργάνων και ούρων.

Αιτίες

Οι λόγοι για τη μεταβολή στη δομή του επιθηλίου της ουροδόχου κύστης δεν καθορίζονται με ακρίβεια. Οι περισσότεροι ερευνητές έχουν την τάση να συμπεραίνουν ότι το υπόβαθρο για την ανάπτυξη του επιθηλιακού μετασχηματισμού είναι τα ελαττώματα στην εισαγωγή του στο εμβρυϊκό στάδιο. Αυτό επιβεβαιώνει το γεγονός ότι η συχνότερη λευκοπλακία βρίσκεται σε περίπτωση μη φυσιολογικής ανάπτυξης του ουρογεννητικού συστήματος.

Στο μέλλον, αυτές οι αναπτυξιακές διαταραχές οδηγούν στη μεταπλασία του επιθηλίου της ουροδόχου κύστης υπό την επίδραση πολλών παραγόντων οι οποίοι περιλαμβάνουν:

1. Ενδοκρινικά νοσήματα που σχετίζονται με διαταραχές του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης-ωοθηκών. Η αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων διεγείρει τη διαδικασία της επιθηλιακής μεταπλασίας. Η αιτία των ενδοκρινικών διαταραχών μπορεί επίσης να είναι ανεξέλεγκτη και παρατεταμένη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.
2. Φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροδόχου κύστης και των παρακείμενων οργάνων. Πρώτα απ 'όλα, η μεταπλασία του επιθηλίου της ουροδόχου κύστης προκαλεί χρόνια κυστίτιδα. Οι πέτρες, οι τραυματισμοί και τα ξένα σώματα υποστηρίζουν επίσης τη χρόνια φλεγμονή και συμβάλλουν στη μεταπλασία.
3. Χρόνιες εστίες φλεγμονής σε μακρινά όργανα (για παράδειγμα αμυγδαλίτιδα και τερηδόνα).
4. Η ασυγκράτητη σεξουαλική ζωή, συμβάλλοντας στην άφθονη σπορά διαφόρων στελεχών παθογόνων βακτηριδίων.
5. Μακροπρόθεσμα στρες, μειωμένη ανοσία.

Ο λοιμώδης παράγοντας είναι κρίσιμος για την ανάπτυξη του μετασχηματισμού του επιθηλίου του ουροποιητικού συστήματος.

Ένα κανονικά λειτουργικό μεταβατικό επιθήλιο της ουροδόχου κύστης παράγει βλεννοπολυσακχαρίτες που εμποδίζουν τη προσκόλληση βακτηρίων (προσκόλληση) και επίσης προστατεύουν την επιφάνεια από τις βλαβερές επιδράσεις του ουρικού οξέος.

Όταν αλλάζετε τη δομή του επιθηλίου, πηγαίνοντας σε ένα επίπεδο σχήμα, χάνει τις προστατευτικές του ιδιότητες. Αυτό συμβάλλει στη διείσδυση των βακτηριδίων και στην ανάπτυξη μιας ανθεκτικής φλεγμονώδους διαδικασίας. Δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος: η κυστίτιδα οδηγεί σε λευκοπλακία, η οποία υποστηρίζει και πάλι φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.

Τα ανατομικά χαρακτηριστικά της ουρήθρας στις γυναίκες προκαλούν συχνότερη ανάπτυξη της νόσου σε σύγκριση με τους άνδρες. Η καταστροφική επίδραση των βακτηρίων και των ιών οφείλεται στον μετασχηματισμό της δομής του DNA στα επιθηλιακά κύτταρα.

Η κύρια οδός εισόδου των παθογόνων βακτηρίων ανέρχεται, δηλαδή, στα γεννητικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία του επιθηλιακού εκφυλισμού είναι:

• Trichomonas;
• γονοκόκκοι;
• χλαμύδια.
• του ιού του έρπητα και του θηλώματος.

Αιματογενείς και λεμφογενείς (μέσω αίματος και λεμφαδένων) σπανιότερα διαγιγνώσκονται μέσω άλλων εστιών όπως το έντερο, η μήτρα και τα εξαρτήματά της, τα νεφρά και οι αμυγδαλές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αιτία των λευκοπλακίων είναι:

• Staphylococcus;
• στρεπτόκοκκοι.
• Ε. Coli και άλλη μη ειδική βακτηριακή χλωρίδα.

Οι ειδικοί θεωρούν τη μεταπλασία του επιθηλίου χωρίς κερατινοποίηση στην περιοχή της μετάβασης της ουροδόχου κύστης στον λαιμό, στο αποκαλούμενο τρίγωνο Lietho, ως παραλλαγή του κανόνα. Αυτός ο μετασχηματισμός κυττάρων συμβαίνει σε απόκριση της δράσης των οιστρογόνων. Εάν αυτή η παραλλαγή της μεταπλασίας δεν προκαλεί κερατινοποίηση του επιθηλίου και δεν δίνει κλινικά συμπτώματα, ένας τέτοιος μετασχηματισμός δεν αντιμετωπίζεται, αλλά απλώς παρατηρείται.

Συμπτώματα και συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη μορφή της εκδήλωσης της παθολογίας. Η λευκοπλακιά μπορεί να είναι:

• επίπεδη?
• βαρειά - με έντονες περιοχές κερατινοποίησης).
• διαβρωτική - με πολλαπλές τοποθεσίες ελκωτικών βλαβών.

Η επίπεδη μορφή λευκοπλακίων μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ οι βαρειές και οι ελκώδεις εμφανίζουν κλινικές εκδηλώσεις. Η ζημιά στο λαιμό της ουροδόχου κύστης παρουσιάζει τα πιο έντονα κλινικά συμπτώματα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της λευκοπλακίας είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα της χρόνιας κυστίτιδας και της ουρηθρίτιδας:

• τραβώντας και πονώντας πόνους στην ηβική περιοχή, ακτινοβολώντας στην πλάτη.
• συχνή και ψευδής ούρηση.
• πόνο και καύση κατά την ούρηση.
• αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
• νιφάδες ιζήματος και αίμα στα ούρα (αιματουρία).
• πόνο ή δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η παρουσία παθολογικών προσμείξεων στα ούρα δεν αποτελεί υποχρεωτικό σημάδι λευκοπλακίων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν προβλήματα πόνου και ούρησης για μεγάλο χρονικό διάστημα, επανειλημμένα με τη χορήγηση ούρων για δοκιμές χωρίς ειδικά αποτελέσματα. Μερικές φορές διαγιγνώσκονται με υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη και χορηγείται καταστολή.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από εκτεταμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της ιστολογικής επιβεβαίωσης της επιληλιακής μεταπλασίας της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

1. Συλλέξτε ένα λεπτομερές ιστορικό. Η συχνότητα των επιθέσεων, η σύνδεση με τις φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων και άλλων οργάνων, η παρουσία άλλων παραγόντων προδιάθεσης, λαμβάνονται υπόψη.
2. Εξέταση και κολπική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της γυναικολογικής παθολογίας και ευαισθησίας των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.
3. Δοκιμές αίματος, ούρων και κολπικού επιχρίσματος: προσδιορισμός φλεγμονωδών αλλαγών.
4. Βιοχημικές εξετάσεις αίματος: προσδιορισμός του επιπέδου της ουρίας και της κρεατινίνης - δείκτες της λειτουργίας των νεφρών.
5. Ειδικές μελέτες σε σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα: PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) και ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία).
6. Καλλιέργειες ούρων και κολπικών περιεχομένων για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας στα αντιβιοτικά.
7. Υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων και των νεφρών.
8. Ουροδυναμική εξέταση - διεξάγεται με παράπονα για ατελές άδειασμα της ουροδόχου κύστης. Περιλαμβάνει κυστεομετρία και ουροκλιμετρία. Σε αυτή τη μελέτη, ο τόνος της ουροδόχου κύστης, η συσταλτική δραστηριότητα προσδιορίζεται.
9. Η ενδοσκοπία της ουροδόχου κύστης (κυστεοσκόπηση) με βιοψία πρέζα είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση μιας ασθένειας. Σε αυτή την έρευνα προσδιορίζεται ο εντοπισμός και το μέγεθος των βλαβών των λευκοπλακίων, η μορφή της νόσου και η κατάσταση των περιβαλλόντων ιστών. Με βάση αυτά τα δεδομένα, καθορίζεται ένα σχέδιο θεραπείας για τη νόσο. Ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας στην κυστεοσκόπηση, οι περιοχές λευκοπλασίων μοιάζουν με επίπεδη, λευκωπή επιπεφυκότα πλάκα, κιτρινωπές πλάκες με οδοντωτές άκρες ή διάβρωση.

Η τελική διάγνωση γίνεται μετά τη λήψη αποτελεσμάτων βιοψίας - παρουσία μεταπλασιών στο επιθήλιο που είναι χαρακτηριστικό της λευκοπλακίας.

Η διαφορική διάγνωση της λευκοπλακίας γίνεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

• Χρόνια κυστίτιδα. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη λευκοπλακία. Η διάκριση της νόσου είναι δυνατή μόνο με όργανο εξέταση (κυτοσκόπηση με βιοψία). Στη χρόνια κυστίτιδα, ο βλεννογόνος της ουροδόχου κύστης είναι φλεγμένος, χωρίς μπαλώματα αλλοιωμένου επιθηλίου που μοιάζουν με λευκά σημεία.
• Ο καρκίνος της κύστης. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη λευκοπλακία ή η ασθένεια είναι ασυμπτωματική (στα αρχικά στάδια). Με κυστεοσκόπηση, προσδιορίζονται τα έλκη ή άλλες περιοχές αλλαγμένου επιθηλίου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βιοψίας, εντοπίζονται άτυπα (καρκινικά) επιθηλιακά κύτταρα σε αυτές τις εστίες.

Βεβαιωθείτε ότι η διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από ενδοσκοπική εξέταση, ακολουθούμενη από βιοψία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τον βαθμό επικράτησης της παθολογικής διαδικασίας, χρησιμοποιείται συντηρητική και χειρουργική θεραπεία.

Συντηρητικό

Η θεραπεία της νόσου είναι περίπλοκη και αποσκοπεί στην εξάλειψη των αιτίων της νόσου. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε:

Αντιβιοτικά λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας. Μακροπρόθεσμα μαθήματα αντιβιοτικής θεραπείας (μέχρι τρεις μήνες) συνταγογραφούνται με τη χρήση διαφόρων συνδυασμών φαρμάκων. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι την πλήρη εξάλειψη του παθογόνου και σταματά μετά από ένα τριπλάσιο αρνητικό αποτέλεσμα της βακτηριακής καλλιέργειας ούρων. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα με μέγιστη αντιμικροβιακή δράση και ελάχιστες παρενέργειες:

Χειρουργικά

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη θεραπευτική αγωγή, χρησιμοποιείται μια χειρουργική μέθοδος. Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι:

1. Ανθεκτική φλεγμονώδης διαδικασία, που περιπλέκεται από παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας της ουροδόχου κύστης.
2. Ιστολογικά επιβεβαιωμένη λευκοπλακία σταδίου 2 και 3.
3. Σοβαρός πόνος, ο οποίος δεν είναι επιδεκτικός σε συντηρητική θεραπεία.
4. Αποκαλύφθηκε ατυπία των κυττάρων, απειλώντας τη μετάβαση σε καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Τύποι πράξεων

Επί του παρόντος, υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής θεραπείας:

1. Διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης (TUR). Η ουσία της μεθόδου είναι να αφαιρεθούν οι πληγείσες περιοχές της βλεννογόνου με ειδικό βρόχο. Η πρόσβαση στις θέσεις των λευκοπλασίων πραγματοποιείται μέσω της ουρήθρας χρησιμοποιώντας ένα κυστεοσκόπιο - ενδοσκοπικό εξοπλισμό εξοπλισμένο με διάφορα χειρουργικά εργαλεία. Αυτό διατηρεί την ακεραιότητα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
2. Πήξη με λέιζερ της βλεννογόνου μεμβράνης. Διεξάγεται με λέιζερ υψηλής ενέργειας, μόνο το βλεννογόνο στρώμα απομακρύνεται χωρίς βλάβη του υποβλεννογόνου και του μυϊκού στρώματος του οργάνου. Το πλεονέκτημα αυτού του τύπου θεραπείας είναι η ελάχιστη βλάβη στους υγιείς ιστούς και η ταχεία ανάρρωση του βλεννογόνου μετά από μια εκκένωση της φλύκταινας - μέσα σε ένα μήνα. Μετά την καυτηρίαση, αποκαθίσταται επίσης η συσταλτική λειτουργία της ουροδόχου κύστης.
3. Αφαίρεση με λέιζερ Η μέθοδος, σε αντίθεση με την πήξη, βασίζεται στην παλμική επίδραση της ακτινοβολίας λέιζερ στο κατεστραμμένο τμήμα του οργάνου. Ταυτόχρονα, ο χρόνος θέρμανσης της περιοχής του βλαμμένου βλεννογόνου δεν είναι πολύ μεγαλύτερος από την ψύξη. Χάρη σε αυτό επιτυγχάνεται η ακριβέστερη επίδραση στα αλλοιωμένα κύτταρα. Ο υγιής ιστός δεν επηρεάζεται εντελώς από αυτή τη μέθοδο. Ως αποτέλεσμα αυτής της ήπιας δράσης, ο κίνδυνος φλεγμονής και αιμορραγίας στην μετεγχειρητική περίοδο ελαχιστοποιείται. Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι ταχύτερη από ότι με άλλους τύπους επέμβασης.

Τη δεύτερη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί για εξωτερική περίθαλψη παρακολούθησης. Η αποκατάσταση της ούρησης και η εξαφάνιση του πόνου συμβαίνει μέσα σε μία εβδομάδα.

Διατροφή

Για αποτελεσματική θεραπεία της λευκοπλακίας, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα που αποκλείει την ερεθιστική επίδραση στη βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Τα τρόφιμα θα πρέπει να είναι στον ατμό ή βραστά.

Συνιστώνται τα παρακάτω προϊόντα:

• νωπά γλυκά φρούτα.
• φρέσκα και βραστά λαχανικά, με εξαίρεση το λάχανο και το κουνουπίδι σε οποιαδήποτε μορφή, τις ντομάτες, τα κρεμμύδια και το σκόρδο, τα ραδίκια και τη λάρνακα.
• το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες ψαριών και κρέατος ·
• χυλό.

Να είστε βέβαιος να ακολουθήσετε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - πιείτε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού την ημέρα. Αυτό βοηθά στην εξάλειψη των βακτηρίων και μειώνει την επιθετική δράση του ουρικού οξέος. Συνιστώμενη:

• φυτικά τσάι στα νερά ·
• αραιωμένο ασυσκεύαστο μαύρο ή πράσινο τσάι.
• χυμός βακκίνιων και χυμών λεμονιών
• καθαρό πόσιμο νερό ή ορυκτό χλωριούχου ασβεστίου χωρίς αέριο.

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση:

• πικάντικα πιάτα και καρυκεύματα.
• τουρσί και μαρινάδες.
• συμπυκνωμένοι ζωμοί ·
• τηγανητά και καπνισμένα πιάτα.
• ισχυρό τσάι και καφέ, καθώς και αλκοόλ.

Συνιστώμενα προϊόντα στη φωτογραφία

Κανόνες διατροφής σε ασθένειες της ουροδόχου κύστης - βίντεο

Λαϊκές θεραπείες

Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της φλεγμονής συνιστάται η χρήση λαϊκών θεραπειών.

1. Έγχυση καλέντουλας. Το εργαλείο έχει έντονη αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακή και αντισπασμωδική δράση. Χρησιμοποιείται εσωτερικά και χρησιμοποιείται για καθιστικά λουτρά. Για να λάβετε τη λύση, ρίξτε 4 κουταλιές λουλουδιών λουλουδιών καλέντουλας με 400 ml βραστό νερό και επιμείνετε για μισή ώρα. Ο προκύπτων ζωμός πρέπει να καταναλωθεί 100 ml ημερησίως, αλλά όχι περισσότερο από τρεις ημέρες. Για να προετοιμάσετε ένα καθιστικό λουτρό, προσθέστε 500 ml ζωμού σε δύο λίτρα ζεστού νερού, η διαδικασία διαρκεί από 15 έως 30 λεπτά.
2. Έγχυση του Hypericum. Το φυτό περιέχει αντιμικροβιακά, αντιικά και αντικαρκινικά συστατικά. Επιπλέον, το βότανο έχει ηρεμιστικό, αντισπασμωδικό, οσφυαλγία και διουρητική δράση. Για να προετοιμαστεί η έγχυση του Hypericum, μια κουταλιά της σούπας βότανα χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και διατηρείται για 20 λεπτά σε ένα λουτρό νερού. Ένα ποτήρι μέσα πρέπει να καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε τρία στάδια.
3. Βρώμικο σιτάρι. Περιέχουν μεγάλο αριθμό βλεννοπολυσακχαριτών, οι οποίοι προστατεύουν την βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης από βλάβες. Για να προετοιμάσετε, ξεπλύνετε τους σπόρους, τυλίξτε τους με ένα υγρό πανί και αφήστε τους για δύο ημέρες. Το ύφασμα θα πρέπει να υγραίνεται περιοδικά καθώς στεγνώνει. Σε δύο ημέρες σχηματίζονται βλαστάρια από 1 mm. Έτοιμοι κόκκοι μπορούν να προστεθούν σε σαλάτες, δημητριακά και σούπες.

Λαϊκές θεραπείες στη φωτογραφία

Πιθανές επιπλοκές

Μετά τη θεραπεία της νόσου, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται περιοδικά σε εξέταση - κυστεοσκόπηση, καθώς υπάρχει πιθανότητα υποτροπής - η νόσος μπορεί να εμφανιστεί ξανά. Επιπλέον, η λευκοπλακία είναι περίπλοκη:

• κακοήθεια ή ανάπτυξη ογκολογικής διεργασίας σε μεταβληθείσες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης.
• την ανάπτυξη της αφερεγγυότητας της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την παθολογία, λόγω των ουλών των μυϊκών στοιχείων του οργάνου, χάνει την ικανότητά του να συγκρατεί τα ούρα.
• νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Χαρακτηριστικά της νόσου κατά την εγκυμοσύνη

Όπως κάθε φλεγμονώδης διαδικασία, η λευκοπλάκη μπορεί να περιπλέξει την πορεία της εγκυμοσύνης. Η χρόνια φλεγμονή στα πρώιμα στάδια μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητες αποβολές ή εμφάνιση ανωμαλιών ανάπτυξης του εμβρύου, ειδικά για συγκεκριμένες λοιμώξεις (τριχομονάδες, ιό θηλώματος, χλαμύδια).

Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει:

• πρόωρη παράδοση.
• αποκοπή του πλακούντα.
• ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου και καθυστέρησε την ανάπτυξή του.

Η εγκυμοσύνη στο υπόβαθρο της λευκοπλακίας στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει παθολογικά. Κατά την περίοδο της τεκνοποίησης, είναι δυνατή μόνο η αντιβακτηριακή θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο της κύησης. Η κύρια θεραπεία πραγματοποιείται μετά την παράδοση.

Η χρόνια κυστίτιδα, στις περισσότερες περιπτώσεις, περιπλέκεται από τη λευκοπλάκη ή γίνεται αιτία της. Οι ασθένειες αυτές αλληλοσυνδέονται. Επομένως, στην περίπτωση συχνών επαναλήψεων της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση με βιοψία του βλεννογόνου του οργάνου.

Ουροθελιακή υπερπλασία. Ουροθελιακή υπερπλασία

Η υπερπλασία είναι μια αντιδραστική διαδικασία που συνοδεύει τη φλεγμονή ή άλλους τύπους βλάβης. Με την υπερπλασία παρατηρείται αύξηση του αριθμού των κυτταρικών στρωμάτων του περιθωριακού ουροθελίου (περισσότερο από 7) χωρίς ατυπία κυττάρων. Οι ψεύτικες θηλώδεις δομές μπορεί να εμφανίζονται σπάνια. Μερικές φορές προκύπτουν δυσκολίες στη διαφορική διάγνωση του καρκίνου.

Αντιδραστική ατυπία. Αντιδραστική ατυπία

Σε οξεία ή χρόνια φλεγμονή, λοίμωξη, επεμβάσεις οργάνου ή θεραπεία με την ενδοκυστική χορήγηση διαφόρων ουσιών, εμφανίζονται διάφορες άτυπες αλλαγές στα ουροθελλια αντιδραστικής φύσης. Η αντιδραστική ατύπια μπορεί να συνοδεύεται από πάχυνση του επιθηλιακού στρώματος ή όχι. Οι πυρήνες των κυττάρων είναι ελαφρώς διευρυμένοι, μονομορφικοί, μπορεί να υπάρχουν αξιοσημείωτοι κεντρικοί πυρήνες.

Μίτωση τυπική, παρατηρούμενη μόνο στις βασικές περιοχές της επιθηλιακής στιβάδας. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδη διήθηση, ενδοεπιθηλιακή και υποεπιθηλιακή. Η κυτταρική άτυπη έχει αντιδραστική φύση και δεν θεωρείται εκδήλωση της νεοπλασματικής διαδικασίας.

Ατυπιά / δυσπλασία. Δυσπλασία της ουροθελίας

Συνώνυμο: ενδοαωθητική νεοπλασία χαμηλής βαθμίδας (ενδο-ουροθελλική νεοπλασία χαμηλής ποιότητας).

Οποιοσδήποτε από αυτούς τους όρους ισχύει για ένα άτυπο ουροθέλιο, στο οποίο οι κυτταρολογικές και δομικές αλλαγές δεν επαρκούν για τη διάγνωση του καρκινώματος επί τόπου. Μερικές φορές αυτές οι αλλαγές έχουν λανθασμένα χαρακτηριστεί ως αντιδραστική φλεγμονώδης ατυπία. Η πρωτοπαθής δυσπλασία του ουροθελίου μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα ερεθισμού της ουροδόχου κύστης με / ή χωρίς αιματουρία. Μακροσκοπικά, παρατηρείται πιο συχνά ερύθημα ή διάβρωση.

Η μικροσκοπία φωτός αποκαλύπτει κύτταρα με ηωσινοφιλικό κυτταρόπλασμα, ακανόνιστες πυρηνικές μεμβράνες, μονό πυρήνες, σπάνιες μιτώσεις. Ένας πιο έντονος πυρηνικός πολυμορφισμός με έντονα πυρηνόκαρπα και η παρουσία μιτώσεων θα πρέπει να κλίνουν τον γιατρό υπέρ μιας διάγνωσης του καρκινώματος επί τόπου. Δεν γίνεται αποδεκτή η διαβάθμιση της ουροπλαστικής δυσπλασίας. Μία ανοσοϊστοχημική (IHC) μελέτη δείχνει υπερέκφραση των ρ53 και Κί-67.

Ο κίνδυνος καρκίνου στο υπόβαθρο της δυσπλασίας είναι 15-19% για την περίοδο από 4 έως 8 χρόνια. Η πρωτοπαθής δυσπλασία των ουροθηλίων ανιχνεύεται σε ασθενείς που δεν έχουν όγκο ουροδόχου κύστης και στον γενικό πληθυσμό είναι αρκετά σπάνιο (6,8% στους άνδρες, 5,7% στις γυναίκες). Η συχνότητα της δευτεροπαθούς δυσπλασίας σε ασθενείς με διηθητικό ουροθηλιακό καρκίνωμα κυμαίνεται από 22 έως 86%.

Urothelial (μεταβατικό) καρκίνωμα επί τόπου. Ουροθελιακό καρκίνωμα επί τόπου. 8120/2

Συνώνυμο: ενδο-ουροθελιακή νεοπλασία υψηλής ποιότητας (ενδο-ουροθελλική νεοπλασία υψηλής ποιότητας)

Μη θηλοειδής, δηλαδή επίπεδη, βλάβη, στην οποία το περιβραχιόνιο επιθήλιο περιέχει κύτταρα με κυτταρολογικά σημάδια κακοήθειας. Απομονωμένο επί τόπου καρκίνωμα ανιχνεύεται σε λιγότερο από 1-3% των περιπτώσεων ουροθηλιακών όγκων, ωστόσο, ως υπόβαθρο, το καρκινικό επί τόπου εμφανίζεται στο 45-65% των επεμβατικών ουροθελικών καρκινωμάτων.

Χαρακτηρίζεται από υψηλό κίνδυνο εξέλιξης. Ο νεοπλασματικός μετασχηματισμός δεν επηρεάζει πάντοτε ολόκληρο το πάχος του επιθηλιακού στρώματος, μερικές φορές υπάρχει μόνο στην επιφάνεια ή στο βασικό στρώμα με τη μορφή μονών κυττάρων ή ομάδων διασκορπισμένων μεταξύ των κανονικών ουροθελικών στοιχείων.

Το επί τόπου καρκίνωμα μπορεί να περιλαμβάνει φωλιές von Brunn ή δομές κυστικής κυστίτιδας, οι οποίες μπορεί να ερμηνευθούν λανθασμένα ως διηθητικός καρκίνος. Το καρκίνωμα in situ είναι πολύ διαφορετικό σε μορφολογικά χαρακτηριστικά και μπορεί να περιέχει διαφορετικές περιοχές.

Οι ακόλουθες παραλλαγές διακρίνονται: μικρά κύτταρα, μεγάλα κύτταρα, pedzheoidnaya, με αδενική και πλακώδη μεταπλασία. Το επιθήλιο είναι αρκετά εύθραυστο και συχνά καταστρέφεται αυθόρμητα ή όταν λαμβάνει βιοψία. Σε αυτή την περίπτωση, παραμένουν στην επιφάνεια μόνο υπολειμματικά καρκινικά κύτταρα, το λεγόμενο καρκινώματος priluvshaya in situ (Εικόνα 2.1).

Το Σχ. 2.1. "Priluvshaya" καρκίνωμα in situ κύστης. Υπολειμματικά καρκινικά κύτταρα στην επιφάνεια. Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη. x400

Η πρόπλασμα του βλεννογόνου της βλεννογόνου συνήθως διεισδύει με φλεγμονώδη στοιχεία, στο στρωμα ανιχνεύεται οίδημα και αγγειακή συμφόρηση. Οι μελέτες IHC δείχνουν μια ανώμαλη κατανομή της κυτοκερατίνης (CK) 20 σε όλο το πάχος της επιθηλιακής στιβάδας. Η αυξημένη έκφραση ρ53 μπορεί να συσχετιστεί με την εξέλιξη του in situ καρκίνου. Η ανάλυση DNA αποκαλύπτει πληθυσμούς ανευπλοειδών κυττάρων. Το de novo-επαγόμενο καρκίνωμα in situ είναι πολύ λιγότερο πιθανό να γίνει διηθητικός καρκίνος (7-15%) από το δευτερογενές (45-65%).

Urothelial (μεταβατικό) θηλώδιο. Urothelial papilloma. 8120/0

Το ουροθηλιακό θηλώωμα είναι 1-4% όλων των θηλώδεις βλάβες της ουροδόχου κύστης, οι ασθενείς είναι συνήθως άνω των 50 ετών. Ο όγκος έχει εξαιρετικά χαμηλό κίνδυνο υποτροπής και κακοήθειας, εμφανίζεται μόνο στο 8% των περιπτώσεων. Σπάνια μπορεί να είναι συχνή (διάχυτη θηλώματος).

Μικροσκοπικά είναι ένας θηλώδης όγκος με χαλαρό ινοβλαστώδες στρώμα, ένα κάλυμμα ουροθελίων, σχεδόν αδιάφορο από το φυσιολογικό, με καλά καθορισμένα κύτταρα ομπρέλας. Σπάνιες τυπικές μιτωσεις μπορεί να εμφανιστούν με εντοπισμό στο βασικό επιθήλιο. Η CK20 ανιχνεύεται ανοσοϊστοχημικά, η οποία εντοπίζεται στα επιφανειακά (ομπρέλλα) κύτταρα, όπως σε ένα κανονικό ουροθέλιο. Δεν παρατηρείται μεταβολή του γονιδίου TP53.

Urothelial (μεταβατικό) θηλώδιο, υποβρύχιο είδος. Ανεστραμμένο ουροθελλικό θηλώωμα. 8121/0

Συνώνυμα: ενδοφυσικό θηλώωμα, ανεστραμμένο θηλώωμα

Ο όγκος έχει τα ίδια χαρακτηριστικά με το ουροθελλικό θηλώωμα, αλλά το ενδοφαιτικό συστατικό επικρατεί έναντι του εξωφυσικού συστατικού. Είναι λιγότερο από το 1% όλων των νεοπλασμάτων της ουροδόχου κύστης, που συνήθως ανιχνεύονται σε ασθενείς ηλικίας 60-70 ετών, χαρακτηρίζεται από καλοήθη κλινική πορεία, εμφανίζεται σε λιγότερο από 1% των περιπτώσεων, είναι εξαιρετικά σπάνιο σε κακοήθη. Οι περισσότεροι από αυτούς τους σχηματισμούς είναι μοναχικοί, σε πεντικιούλα ή σε ευρεία βάση, με κυρίαρχο εντοπισμό στο λαιμό της ουροδόχου κύστης ή του τριγώνου.

Το περιφερικό επιθήλιο είναι συχνότερα από την κανονική ιστολογική δομή. Υπάρχουν βάρη του επιθηλίου στη βάση και μερικά αποσπασμένα σύμπλοκα πολλαπλασιαστικού ουροθελίων (Εικ. 2.2).

Το Σχ. 2.2. Ανεστραμμένο θηλώωμα της ουροδόχου κύστης. Αναστέλλει και αποσυνδέει σύμπλοκα πολλαπλασιαστικού ουροθελίων στη βάση. Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη. x50

Αυτά τα σύμπλοκα μπορεί να βρίσκονται βαθύτερα από την πλάκα του βλεννογόνου, αλλά όχι στο μυϊκό στρώμα του τοιχώματος. Στο κέντρο των συμπλεγμάτων, το επιθήλιο είναι συνήθως συγχωνευμένο, μπορεί να υπάρχουν επίπεδες επιθηλιακές θέσεις, λιγότερο συχνά - αδενικές δομές με κροκοειδή κύτταρα. Οι μιτόσες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Μερικοί όγκοι είναι διμερείς και αντιπροσωπεύονται από δομές εξωφυτικών και ανεστραμμένων θηλωμάτων. Οι δομικοί και αδενώδεις υποτύποι ανεστραμμένου θηλώματος περιγράφονται.

Σκουριασμένο θηλώωμα. Κύκλωμα θηλώματος κυττάρων. 8052/0

Ένας πολύ σπάνιος καλοήθης μοναχικός σχηματισμός τριχοειδούς κύστεως, εμφανίζεται σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας χωρίς συγκεκριμένα συμπτώματα. Δεν διαφέρει στη δομή από τα πλακώδη θηλώματα άλλων περιοχών, συνήθως δεν συσχετίζεται με μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος, αλλά μπορεί μερικές φορές να έχει μορφολογικές ενδείξεις κονδυλωμάτων γεννητικών οργάνων με τη μορφή σπειραμάτων.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν υβριδοποιείται in situ, ανιχνεύεται ϋΝΑ τύπου ανθρώπινου θηλώματος 6 ή 11, συνήθως συνδυάζεται με κονδύλωμα της ουρήθρας ή συνδέεται με μια μακροχρόνια κυστοστομία και καθετήρα στην ουροδόχο κύστη.

Ανθρώπινο λώρο. Ανθρώπινο λώρο. 8261/0

Συνώνυμο: ville adenoma

Ένας καλοήθης εξωφυσικός όγκος με θηλοειδείς δομές που παριστάνονται από το εντερικό αδενικό επιθήλιο είναι πανομοιότυπο σε δομή με το αδενώμα του παχέος εντέρου του παχέος εντέρου. Οι πυρήνες των κυττάρων είναι σκοτεινοί, επιμήκεις, βασικοί. Η εμφάνιση της στρωματικής εισβολής υποδεικνύει κακοήθεια.

Σε αντίθεση με άλλες μορφές αδενικής μεταπλασίας, έχει κακόηθες δυναμικό. Συνήθως ανιχνεύεται σε ηλικιωμένους ασθενείς (μέση ηλικία 65 ετών), πιο συχνά εντοπισμένο κατά μήκος του ουραχού ή στην περιοχή του τριγώνου. C20 (100% των περιπτώσεων), το CK7 (56%), το καρκινικό εμβρυονικό αντιγόνο (CEA) (89%), το αντιγόνο της επιθηλιακής μεμβράνης (EMA) (22%) ανιχνεύονται ανοσοϊστοχημικά στο αλογόνο.

Νεφρογόνο αδένωμα. Νεφρογόνο αδένωμα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη όγκου σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση, τραύμα, κυστίτιδα και ουρολιθίαση. Στην κυστεοσκόπηση, το νεφρογόνο αδένωμα μπορεί να παραπλανηθεί για καρκίνο, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις αντιπροσωπεύεται από σχηματισμό θηλωμάτων ή πολυποδίων. Το μέγεθος σπανίως υπερβαίνει τα 4 cm.

Η μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει σωληνοειδή και κυστικά ή θηλοειδή και πολυποειδή δομή (Εικ. 2.3-2.6). Οι πυρηνικές ατυπίες και οι μιτοζóνες συνήθως δεν παρατηρούνται, αν και είναι δυνατές ατυπίες με εκφυλιστικές μεταβολές.

Το Σχ. 2.3. Νεφρογόνο αδένωμα ουροδόχου κύστεως. Κυστικές δομές στο αδένωμα. Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη. x50

Το Σχ. 2.4. Νεφρογόνο αδένωμα ουροδόχου κύστης. Σωληνοειδείς κυστικές δομές στο αδένωμα. Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη. x50

Το Σχ. 2.5. Νεφρογόνο αδένωμα ουροδόχου κύστης. Σωληνοειδείς κυστικές δομές στο αδένωμα Κηλίδωση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη. x200

Το Σχ. 2.6. Νεφρογόνο αδένωμα ουροδόχου κύστης. Δομές σωληνώσεων. Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη. x200

Ο θηλωματικός ουροθελικός (μεταβατικός) όγκος χαμηλής κακοήθειας. Μη-παλινδρομικό θηλαστικό ουροθελλικό νεόπλασμα ή χαμηλού κακοήθους δυναμικού. 8130/1

Συνώνυμο: Μεταβατικός κυτταρικός όγκος G1

Πρόκειται για ένα θηλώδες όγκο ουροθελίου, παρόμοιο με ένα τυπικό θηλώωμα, αλλά με έντονο πολλαπλασιασμό κυττάρων πάνω από 6 στρώματα στο επιθηλιακό στρώμα. Αν και η μέτρηση των κυτταρικών στρώσεων είναι κατά προσέγγιση, σε αυτόν τον όγκο ο αριθμός τους ξεκάθαρα υπερβαίνει το κανονικό ουροθήλιο. οι δομικές και κυτταρικές ατυπίες είναι ελάχιστες: μπορεί να υπάρξει μια μικρή διακοπή της πολικότητας, μερικές φορές μιτώσεις, συνήθως στις βασικές περιοχές. τα ομπρέλλα είναι συχνότερα παρόντα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτυπα κύτταρα δεν ανιχνεύονται με κυτταρολογική εξέταση. Αυτοί οι όγκοι συνήθως δεν μπαίνουν στον καρκίνο. Ωστόσο, οι ασθενείς διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης νέων θηλωδών σχηματισμών με υψηλότερη τάση κακοήθειας. Σε μια σειρά από 95 παρατηρήσεις, 35% των ασθενών είχαν υποτροπές, αλλά χωρίς εξέλιξη όγκου.

Εάν οι ασθενείς δεν παρουσίασαν υποτροπή κατά τη διάρκεια της πρώτης κυστεοσκόπησης ελέγχου, τότε το 68% αυτών έζησε χωρίς υποτροπή για 5 χρόνια. Σε αυτούς τους όγκους, όπως σε θηλώδη καρκινώματα, μπορεί να υπάρχουν βυθισμένες (ανεστραμμένες) δομές. Εντοπίστηκε σε 3 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα ετησίως. Όταν η κυστεοσκόπηση συνήθως καθορίζεται από τον τυπικό θηλοειδές σχηματισμό με διάμετρο 1-2 cm.

Ο όγκος συχνά εντοπίζεται στα πλάγια και πίσω τοιχώματα της ουροδόχου κύστης ή κοντά στο στόμα του ουρητήρα. Μια οριστική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με πλήρη απομάκρυνση του σχηματισμού, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της διουρηθρικής εκτομής, αφού η βιοψία δεν μπορεί να δώσει μια πλήρη εικόνα όλων των περιοχών του νεοπλάσματος.

Μεταβατικό επιθήλιο της ουροδόχου κύστης

(Η ακόλουθη περιγραφή βασίζεται στο τμήμα 28.3.)

A. Γενική περιγραφή

υποβλεννογόνο (3),

α) (μικρή αύξηση)

εκτός από την τριγωνική περιοχή στη συμβολή των ουρητήρων.

β) Οι πτυχές σχηματίζονται λόγω της παρουσίας ενός υποβλεννογόνου,

αλλά αυτή η βάση δεν είναι μέρος των πτυχών.

Β. Βλεννογόνος

μεταβατικό επιθήλιο (1) και

(2 στην εικόνα b-I και 4 στην εικόνα b-II) από χαλαρό συνδετικό ιστό.

β) Δεν υπάρχει μυϊκή πλάκα.

b-i) (Μεσαία μεγέθυνση)

Πλήρες μέγεθος

β) Διακρίνει τρία στρώματα κυττάρων:

βασική στρώση (1) - μικρά κύτταρα με ωοειδείς πυρήνες.

ενδιάμεση στρώση (2) - πολυγωνικά κύτταρα.

επιφανειακό στρώμα (3) - μεγάλα θολωτά κύτταρα. και μερικά από αυτά είναι διπλού πυρήνα.

κύτταρα μόνο βασική στρώση.

β) Και τα κύτταρα του επιφανειακού στρώματος είναι τα πιο μεταβλητά (σε σύγκριση με τα κύτταρα των άλλων στρωμάτων) όταν η ουροδόχος κύστη είναι τεντωμένη:

ταυτοχρόνως είναι ισοπεδωμένα.

β) Εν τούτοις, το φάρμακο παρασκευάζεται από ένα μη τεντωμένο όργανο,
έτσι τα επιφανειακά κύτταρα έχουν σχήμα θόλου.

χαλαρό ινώδες συνδετικό ιστό.

β) Λόγω της απουσίας της βλεννώδους μεμβράνης της μυϊκής πλάκας,

δεν υπάρχει σαφές όριο μεταξύ αυτής της μεμβράνης και του υποβλεννογόνου.

ο υποβλεννογόνος δεν είναι στο πάχος των πτυχών, αλλά κάτω από αυτά.

β) Σε αυτό το κέλυφος - 3 στρώματα,
Επιπλέον, τα κύτταρα στα στρώματα είναι διατεταγμένα σε μια σπείρα -

με το αντίθετο (σε παρακείμενα στρώματα) την πορεία της σπείρας.

γ) Μεταξύ των μυϊκών δεσμών είναι

στρώματα και αγγεία του συνδετικού ιστού.

β) Μόνο ένα μέρος της ουροδόχου κύστης (πάνω και ελαφρά πλευρικά) καλύπτεται από το περιτόναιο (δηλαδή, είναι serous).
Εδώ στην επιφάνεια της φούσκας βλέπετε μεσοθηλίωμα (5.Α).

αγγειακό και νευρικό πλέγμα.

b-Ι) Ειδικότερα, στην εικόνα r μεταξύ των στρωμάτων της μυϊκής στρώσης (2) της ουροδόχου κύστης είναι ορατή

ενδομυϊκό γάγγλιο (1).

δ) (Μεγάλη αύξηση)

μεγάλα σώματα νευροκυττάρων (κυρίως, αυτά είναι παράσιτοι παρασυμπαθητικοί νευρώνες),
που περιβάλλεται από κύτταρα γλοίας και συνδετικού ιστού.

Μεταβατικό επιθήλιο στα ούρα τι σημαίνει αυτό

Το επιθήλιο καλύπτει σχεδόν όλες τις επιφάνειες του σώματός μας: το δέρμα, η βλεννογόνο στο στόμα, η ρινική κοιλότητα, ο φάρυγγας, ο οισοφάγος, το στομάχι, τα έντερα, η εσωτερική επιφάνεια των κοίλων οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, αιμοφόρα αγγεία κλπ. Ανάλογα με τη θέση και τη λειτουργία, είναι διαφορετική.

Είναι αυτό το στρώμα κυττάρων που είναι το πρώτο που επηρεάζεται αρνητικά από περιβαλλοντικούς παράγοντες, γεγονός που απαιτεί γρήγορη ανάκαμψη από αυτό. Η ανανέωση οφείλεται στην ενεργό κατανομή των νεαρών, ανώριμων κυττάρων, ενώ τα παλιά συνήθως αποβάλλονται από την επιφάνεια.

Η ουροφόρος οδός οποιουδήποτε ατόμου είναι επενδεδυμένη με διάφορους τύπους επιθηλίου: επίπεδη και κολπική στην ουρήθρα, μεταβατική στην ουροδόχο κύστη, ουρητήρα, καλυκό και νεφρική λεκάνη, κυβικά και πρισματικά στα νεφρικά σωληνάρια.

Τα ούρα, τα οποία σχηματίζονται στα νεφρά, περνούν συνεχώς μέσω όλων των τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος, οπότε ένας μικρός αριθμός επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να είναι φυσιολογικός.

Σε ορισμένες ουρολογικές ασθένειες, η φλεγμονή ή η άμεση βλάβη της ουροφόρου οδού συνοδεύεται από αυξημένη αναπνοή του βλεννογόνου και την απελευθέρωση κατεστραμμένων, εκκρινόμενων κυττάρων με ούρα.

1. Πώς μπορεί να ανιχνευθεί το επιθήλιο στα ούρα;

Η ανάλυση ούρων (ΟΑΜ) είναι μια απλή μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε μια ποικιλία παραμέτρων και να δημιουργήσετε μια σειρά διαγνώσεων.

Η ανάλυση αποτελείται από δύο μέρη: μια οπτική εκτίμηση του δείγματος με γυμνό μάτι (προσδιορισμός χρώματος, διαφάνειας, θολότητας) και εργαστηριακές δοκιμές (αξιολόγηση φυσικών χαρακτηριστικών, χημική σύνθεση, μικροσκοπία). Είναι η μελέτη των ιζημάτων κάτω από το μικροσκόπιο και σας επιτρέπει να δείτε τα επιθηλιακά κύτταρα.

Επιπλέον, ο εργαστηριακός βοηθός θα αξιολογήσει και θα υπολογίσει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των κυλίνδρων, των άτυπων κυττάρων, των βακτηριδίων, των πρωτόζωων και των παρασίτων (εάν υπάρχουν).

Κατά κανόνα, στα αποτελέσματα του OAM μπορείτε να δείτε ένα σημάδι για τρεις τύπους επιθηλίου:

1. 1 επίπεδη. Στους άνδρες, εισέρχεται στα ούρα από το εξωτερικό μέρος της ουρήθρας, στις γυναίκες, προέρχεται από την ουρήθρα και / ή τον κόλπο (αν το δοχείο δεν είναι σωστά γεμισμένο). Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα και τον κόλπο (ουρηθρίτιδα, καντιντίαση, βακτηριακή κολπίτιδα, κολπίτιδα, μηχανικό τραύμα) οδηγεί σε αύξηση του αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων του πλακούντα στο ΟΑΜ.
2. 2 Μεταβατικό (παροδικό). Γραμμές του εσωτερικού αυλού του ουροποιητικού συστήματος από το αρχικό τμήμα της ουρήθρας στη νεφρική λεκάνη. Ως εκ τούτου, με κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα και πυελονεφρίτιδα, η ποσότητα της στην ανάλυση ούρων μπορεί να αυξηθεί.
3. 3 Νεφρική (σωληνωτή). Αποτελεί τη βάση της δομικής μονάδας του νεφρού - το νεφρόν. Η βλάβη και η φλεγμονή στον νεφρικό ιστό συνοδεύεται από την αύξηση των αριθμών κυττάρων ΟΑΜ σωληνωτού επιθηλίου (για παράδειγμα, διάμεση νεφρίτιδα, νεφροπάθεια, νεφριτικό σύνδρομο, τοξικό νεφρό κλπ.).

2. Κανόνες σε ενήλικες και παιδιά

Κανονικά, στις γυναίκες και τους άνδρες, ο αριθμός των πλακούντων επιθηλιακών κυττάρων δεν υπερβαίνει το 3-5 στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου (μερικές φορές γράφουν "ενιαία" ή "ελαφρά" στη μορφή). Η εμφάνιση στην ανάλυση του μεταβατικού και του νεφρικού επιθηλίου απαιτεί πάντα επιπλέον εξέταση του ασθενούς.

3. Τι σημαίνει η αύξηση του αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων;

Πιθανές αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα:

• Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας και άλλων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα).

Οι συχνότερες αλλαγές στην ανάλυση των ούρων: αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, επιθηλιακά κύτταρα, ελαφρά αύξηση του επιπέδου των πρωτεϊνών, βακτηριουρία, θόλωση του δείγματος και αλκαλοποίηση του.

Οι μολύνσεις των κατώτερων τμημάτων συνοδεύονται από πόνο, μοσχεύματα στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια της ούρησης, εμφάνιση αποβολής, αυξημένες επισκέψεις στην τουαλέτα και σπάνια η θερμοκρασία ανέρχεται σε 37-37,5◦ C. Με την ήττα των άνω διαμερισμάτων (νεφρική λεκάνη) ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο στην πλάτη, ναυτία, έμετος, ρίγη, γενική αδυναμία.

Η μετανάστευση των λίθων στην κοιλότητα των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας συνοδεύεται από βλάβη στην εσωτερική τους επένδυση, αυξημένη απελευθέρωση των κυττάρων του μεταβατικού και πλακώδους επιθηλίου. Συχνά η ουρολιθίαση συνδυάζεται με χρόνια κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα. Γενικά, η ανάλυση των ούρων μπορεί επίσης να προσδιορίσει κρυστάλλους αλάτων, βακτήρια, κυλίνδρους, μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική μέχρι την εμφάνιση επιπλοκών: προσκόλληση λοίμωξης (πυρετός, αυξημένη διούρηση), επίθεση νεφρού κολικού (η απόφραξη με πέτρα οδηγεί σε σοβαρό παροξυσμικό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, που μπορεί να δοθεί κατά μήκος του ουρητήρα). Το πέρασμα των λίθων μέσω της ουρήθρας συνοδεύεται από κοπτήρες που μπορεί να παραμείνουν για κάποιο χρονικό διάστημα.

• Το δείγμα ούρων μολύνθηκε κατά τη συλλογή υλικού.

Συχνότερα, η μόλυνση του δείγματος παρατηρείται σε γυναίκες όταν εισέρχονται στο δοχείο κολπικές εκκρίσεις. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν διαταράσσεται από τυχόν παράπονα από το ουροποιητικό σύστημα και οι αποκλίσεις εντοπίζονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Για να αποκλειστεί η μόλυνση, μια δεύτερη ανάλυση λαμβάνεται μετά από κατάλληλη τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.

• Μηχανική βλάβη της ουρήθρας.

Τραυματισμοί μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του σεξ, του αυνανισμού, της λήψης επιχρισμάτων, της εισαγωγής ξένων σωμάτων (συμπεριλαμβανομένου και του καθετηριασμού και της ενστάλαξης της ουροδόχου κύστης). Τα αποτελέσματα της ανάλυσης, επιπροσθέτως των επιθηλιακών κυττάρων, μπορεί να παρατηρηθούν ελαφρά αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων. Τα κύρια παράπονα ενός τέτοιου ασθενούς είναι ο πόνος και η καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης.

• Βλάβη στον ιστό των νεφρών.

Εκτός από το νεφρικό επιθήλιο, καθορίζεται υψηλά επίπεδα λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων, πρωτεϊνών, κυλίνδρων στα ούρα.

Η διαδικασία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια, η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων κυμαίνεται από ελάχιστη έως σοβαρή (νεφρική ανεπάρκεια) όταν ο ασθενής χρειάζεται θεραπεία αντικατάστασης (αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή κάθαρση).

Το επιθήλιο στα ούρα εντός αποδεκτών ορίων είναι φυσιολογικό. Αλλά η περίσσεια του πάντοτε μιλά για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας · επομένως, η σωστή προετοιμασία για την έρευνα και την επαγγελματική εργασία ενός εργαστηριακού βοηθού έχει μεγάλη σημασία για την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς.

Ένας σημαντικός αριθμός επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα είναι σε φλεγμονώδεις ασθένειες. Οι αποκλίσεις των επιτρεπτών δεικτών υποδεικνύουν μερικές φορές την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου οποιουδήποτε οργάνου του ουρογεννητικού συστήματος. Μόνο ένας γιατρός, αφού εξετάσει την ανάλυση του ασθενούς, μπορεί να προτείνει τους λόγους για την αύξηση του επιθηλίου στα ούρα και να αποφασίσει τι πρέπει να γίνει για να σταματήσει η εμφάνιση της νόσου.

Το επιθήλιο στα ούρα εντός αποδεκτών ορίων είναι ο κανόνας, αλλά η περίσσεια του δείχνει πάντα την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Τύποι επιθηλίου

Το επιθήλιο είναι ένα κυτταρικό στρώμα που ευθυγραμμίζει τις βλεννογόνες μεμβράνες των οργάνων της γαστρικής οδού, του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος. Υπάρχουν 3 τύποι:

Ο πρώτος τύπος είναι ένα μικρό στρογγυλό κύτταρο που μπορεί να εισέλθει στα ούρα από τα γεννητικά όργανα και το κάτω μέρος της ουρήθρας.

Το επιθήλιο της ουροδόχου κύστης ονομάζεται μεταβατικό. Πρόκειται για μια πολυεπίπεδη δομή που ευθυγραμμίζει την άνω ουροφόρο οδό και αποτελείται από κύτταρα διαφορετικών μεγεθών και σχημάτων.

Ο τρίτος τύπος επιθηλίου βρίσκεται στην εσωτερική επιφάνεια των νεφρών. Μοιάζει με πολυκύτταρο στρώμα που περιλαμβάνει στοιχεία ακανόνιστου στρογγυλού ή ασύμμετρου γωνιακού σχήματος. Η δομή των επιθηλιακών κυττάρων του κοκκώδους νεφρού.

Συχνά βρίσκονται σε κατάσταση αναγέννησης. Τα επιθηλιακά νεφρικά κύτταρα μπορούν να μεταλλαχθούν για να πάρουν μια κυλινδρική εμφάνιση. Σύμφωνα με τον τύπο του επιθηλίου των νεφρών που βρίσκεται στα ούρα (κερατινοποίηση ή εκφυλισμός του λίπους), οι ειδικοί εκτιμούν το βαθμό βλάβης αυτών των ζευγαρωμένων οργάνων.

Πόσο πρέπει να είναι το επιθήλιο στα ούρα

Στην ανάλυση των ούρων επιτράπηκε ένας μικρός αριθμός επιθηλιακών κυττάρων. Η είσοδός τους στα ούρα οφείλεται στην απολέπιση από τα τοιχώματα των οργάνων στη διαδικασία της ανθρώπινης ζωής. Μια μικρή περίσσεια του κανόνα του επίπεδου επιθηλίου στα ούρα είναι συχνά το αποτέλεσμα της ακατάλληλης συλλογής του βιοϋλικού υλικού. Αυτό υποδηλώνει μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής των γεννητικών οργάνων πριν περάσει η ανάλυση ή κακή διαχείριση των πιάτων.

Όταν επαναλαμβάνεται η ανάλυση, το γεγονός αυτό επιβεβαιώνεται συνήθως. Αν η περίσσεια ανιχνευθεί και πάλι, απαιτείται μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς.

Μια μικρή περίσσεια του κανόνα του επίπεδου επιθηλίου στα ούρα δείχνει την ακατάλληλη υγιεινή των γεννητικών οργάνων.

Ενιαία κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου μπορούν επίσης να εμφανιστούν στα ούρα, χωρίς να αποτελούν ένδειξη της εξέλιξης της παθολογίας. Οι νεφρικές δομές στα ούρα απουσιάζουν. Η εμφάνισή τους υποδεικνύει σοβαρή νεφρική νόσο, η οποία απαιτεί άμεση θεραπεία.

Για τους άνδρες, θεωρείται φυσιολογικό να έχουν επίπεδο επιθήλιο στα ούρα σε ποσότητα από 0 έως 3 μονάδες. Εάν υπάρχει μικρή περίσσεια αυτού του δείκτη στο παρασκεύασμα, τότε συνιστάται να περάσετε μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση, με βάση την οποία ο γιατρός θα καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με την εξέλιξη της παθολογίας.

Η ειδική δομή του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος εξηγεί τη σταθερή παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα. Οι επίπεδες δομές πέφτουν στα ούρα από τον κόλπο και την ουρήθρα. Μέχρι 10 επιθηλιακά κύτταρα επιτρέπονται στην ανάλυση ούρων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το γυναικείο σώμα είναι υπό αυξημένη πίεση. Οι ορμονικές αλλαγές οδηγούν σε αλλαγή σε διάφορους κλινικούς δείκτες. Αυτό ισχύει και για την παρουσία επιθηλίου στα ούρα. Κανονικά, στα ούρα μιας εγκύου επιτρέπεται όχι περισσότερες από 5 μονάδες. επίπεδες ή μεταβατικές κατασκευές. Το επιθήλιο που είναι χαρακτηριστικό της βλεννογόνου των νεφρών πρέπει να απουσιάζει.

Κανονικά, στα ούρα μιας εγκύου επιτρέπεται όχι περισσότερες από 5 μονάδες. επίπεδες ή μεταβατικές κατασκευές.

Ανάλυση ούρων για το επιθήλιο

Για οποιαδήποτε ενόχληση, οι γενικές εξετάσεις ανατίθενται στον ασθενή. Αυτές είναι οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης, επιτρέποντας τον εντοπισμό ορισμένων ασθενειών. Η μικροσκοπική εξέταση βοηθά στην ανίχνευση των διαφόρων δομών που υπάρχουν στα ιζήματα ούρων. Η παρουσία και η ποσότητα τους μας επιτρέπουν να εξηγήσουμε την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και να αξιολογήσουμε την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας.

Κατά την ανάλυση της σύνθεσης των ούρων, το βιολογικό υλικό εξετάζεται για την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκοκυττάρων, πρωτεϊνών, αλάτων.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης εκτιμάται επίσης η περιεκτικότητα του επιθηλίου στα ούρα. Ο προσδιορισμός του τύπου και η μέτρηση του αριθμού των κυττάρων στο ίζημα είναι ένα εργαλείο για την εικασία της αιτίας των δυσάρεστων συμπτωμάτων που ενοχλούν τον ασθενή.

Ορισμένες παθολογίες σε μια μακρά περίοδο εμφανίζονται χωρίς οποιεσδήποτε εκδηλώσεις. Οι προληπτικές εργαστηριακές μελέτες παρέχουν την ευκαιρία να δούμε εγκαίρως την περίσσεια επίπεδου επιθηλίου στην ανάλυση ούρων ή την παρουσία άλλων κυτταρικών δομών που υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Όταν αναλύονται διάφορες κυτταρικές δομές στα ούρα, χρησιμοποιείται μια ποσοτική μέθοδος. Χρησιμοποιώντας μια απλή μέτρηση, ο εργαστηριακός βοηθός καθορίζει πόσους επιθηλιακούς σχηματισμούς βρίσκονται στο ίζημα, και κάτω από το μικροσκόπιο διευκρινίζει την εμφάνισή τους. Η παρουσία τέτοιων κυττάρων στα ούρα υποδεικνύεται από γενικούς όρους. Δεν αναφέρονται ακριβείς αριθμοί.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης χρησιμοποιούν τέτοιες έννοιες ως ίχνη επιθηλιακού ιστού. Αυτό σημαίνει ότι οι εγκλείσεις των βλεννογόνων δομών είναι ενιαίες. Εάν ο αριθμός των κυττάρων εκτιμάται με τους όρους "μέτρια" και "πολλά", τότε είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση προκειμένου να εντοπιστούν οι αιτίες των αποκλίσεων από τους επιτρεπόμενους δείκτες.

Υπερβολικό πρότυπο

Ο υπερβολικός αριθμός επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα δεν είναι πάντα απόδειξη της παρουσίας παθολογικής διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα ή τα παρακείμενα όργανα. Αν δεν υπάρχουν συμπτώματα και το περιεχόμενο των επίπεδων και μεταβατικών δομών υπερβαίνει ελαφρώς το καθορισμένο επίπεδο, τότε συνηθίζουμε να μιλάμε για τον κανόνα ή την εσφαλμένη συλλογή του βιοϋλικού.

Αυξημένα επίπεδα στο ίζημα ούρων οποιουδήποτε είδους επιθηλίου υποδεικνύουν την ανάπτυξη μολυσματικής νόσου. Σε μεγάλο αριθμό κυτταρικών δομών μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ογκολογίας. Υπάρχουν πολλοί απλοί τρόποι ανίχνευσης μιας ασθένειας σε πρώιμο στάδιο και η ανάλυση ούρων αναφέρεται σε τέτοιες μεθόδους.

Αν κατά την ανάλυση των ούρων ανιχνευθούν περισσότερα από 10 επιθηλιακά κύτταρα, τότε, κατά κανόνα, αυτό δείχνει ότι ο ασθενής έχει ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος.

Λιγότερο από το κανονικό

Η διάγνωση ασθενειών μέσω διαφόρων εξετάσεων λαμβάνει υπόψη το φύλο και την ηλικία των ασθενών. Η ανάλυση ούρων δεν αποτελεί εξαίρεση. Η διαφορά στη δομή του ουροποιητικού συστήματος είναι ο λόγος που συνήθως πρέπει να υπάρχουν διαφορετικοί δείκτες για τους άνδρες και τις γυναίκες.

Οι γυναίκες επιτρέπονται έως και 10 μονάδες. επιθηλιακά κύτταρα σε ιζήματα ούρων. Ο μέσος όρος είναι 1-3. Ένας μικρός αριθμός κυτταρικών δομών των εσωτερικών βλεννογόνων είναι σχεδόν πάντα παρόντες στα ούρα των γυναικών. Εάν είναι λίγοι, τότε αυτό είναι επίσης μια παραλλαγή του κανόνα. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, μια απότομη μείωση του αριθμού του πλακώδους επιθηλίου στην ανάλυση των ούρων μπορεί να υποδηλώνει ορμονική ανεπάρκεια.

Στους άνδρες, ο κανόνας είναι η απουσία τέτοιων κυτταρικών εγκλεισμάτων. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχουν πολλά από αυτά, τότε δεν μιλάμε για παθολογία. Η ισχύουσα τιμή είναι έως 3 μονάδες.

Αιτίες του επιθηλίου στα ούρα

Εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός πλακώδους επιθηλίου στα ούρα, τότε η βλάβη εντοπίζεται στην ουρήθρα ή τα παρακείμενα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η πρωτογενής διάγνωση πολλών ασθενειών του ουροποιητικού και του αναπαραγωγικού συστήματος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας την ανάλυση των μικροσκοπικών ιζημάτων των ούρων. Εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός πλακώδους επιθηλίου στα ούρα, τότε η βλάβη εντοπίζεται στην ουρήθρα ή τα παρακείμενα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Η ανάπτυξη της λοίμωξης συνοδεύεται από επιπλέον συμπτώματα. Οι παθολογικές εκδηλώσεις είναι οι λόγοι της ανάλυσης.

Ένας μεγάλος αριθμός επίπεδων και μεταβατικών επιθηλίου, που αποκαλύπτεται με κυστολογική εξέταση, είναι ένα σημάδι της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης.

Οι υψηλοί ρυθμοί μεταπτώσεων των μεταβατικών κυττάρων υποδεικνύουν μερικές φορές την εξέλιξη της ουρολιθίας. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν άλλα σημάδια παθολογίας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων στην κοιλιά για να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Η ανάπτυξη μόλυνσης στην βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης προκαλεί την απόρριψη των επιθηλιακών κυττάρων. Στην περίπτωση αυτή, στην ανάλυση των ούρων υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα σε δομές μεταβατικού τύπου. Ωστόσο, μια βακτηριακή βλάβη της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από μια σειρά από οξέα συμπτώματα, τα οποία, πριν από τη μελέτη, δείχνουν την αιτία της αδιαθεσίας.

Επιθήλιο - το ανώτερο κυτταρικό στρώμα των εσωτερικών οργάνων. Σύμφωνα με μια μελέτη των πολυάριθμων δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν, το επιθήλιο είναι πάντα παρόν στα ούρα, το οποίο προκαλείται από τη διέλευση του υγρού μέσω του ουροποιητικού συστήματος, όπου αλληλεπιδρά με το στρώμα του κυττάρου. Η μόνη διαφορά είναι το επίπεδο των επιθηλιακών κυττάρων και του τύπου τους. Επομένως, σε περίπτωση υπέρβασης της τιμής των 10 κυττάρων, υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη φλεγμονωδών παθολογιών που εμφανίζονται στο ουρογεννητικό σύστημα. Ωστόσο, μερικές φορές ένα αυξημένο επίπεδο επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να μην συσχετίζεται με τις διαδικασίες της φλεγμονής, αλλά να είναι αποτέλεσμα λήψης αντιβιοτικών ή άλλων φαρμάκων. Συνεπώς, ο τύπος του επιθηλίου καθορίζεται από τη φύση της παθολογίας που υπάρχει.

Τύποι επιθηλίου

Υπάρχουν τρία επιθηλιακά είδη:

Το επίπεδο επιθήλιο στα ούρα είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο για τις γυναίκες και τα παιδιά, αλλά η ανίχνευσή του σε μεγάλους αριθμούς υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου που προκαλείται από ένα μολυσματικό παθογόνο. Σύμφωνα με τα ηλικιακά χαρακτηριστικά και τον χωρισμό ανά φύλο, υπάρχουν τα ακόλουθα πρότυπα επιθηλίου:

• στον αρσενικό πληθυσμό, τα επιθηλιακά κύτταρα είναι ικανά να γίνουν μέρος των ούρων μόνο εισάγοντάς τα από το κανάλι του ουροποιητικού, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας όταν ανιχνεύονται, καθώς αυτός ο δείκτης συνήθως δεν υπάρχει στους άνδρες.
• σε γυναίκες και κορίτσια, το κανάλι του ουροποιητικού συστήματος και ο κόλπος είναι οι πηγές επιθηλίου στα ούρα, που ρυθμίζει τον ρυθμό σε ένα μέγιστο από 10 κύτταρα.
• στα νεογνά που δεν έχουν φθάσει σε ηλικία 2 εβδομάδων, το επιθηλιακό επίπεδο στα ούρα πρέπει να είναι 0-10 κύτταρα.

Μερικές φορές τα αυξημένα επιθηλιακά κύτταρα είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης συλλογής ούρων:

• μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής πριν από τη διεξαγωγή της ανάλυσης ·
• συλλέγοντας το πρώτο μέρος των ούρων αντί του μέσου όρου.

2. Μεταβατικό

Με την αυξημένη ανίχνευσή του, υπάρχουν ασθένειες που σχετίζονται με τα νεφρά. Οι φυσιολογικοί δείκτες πρέπει να εξισώνονται με τις μεμονωμένες τιμές, καθώς η μετάβαση του επιθηλίου στα ούρα συμβαίνει λόγω της έκκρισης υγρών, καθώς και της αλληλεπίδρασης με τμήματα του ουροποιητικού συστήματος που καλύπτονται με μεταβατικό επιθήλιο. Οι κανόνες αυτού του δείκτη είναι οι ίδιοι για όλους, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Η μέγιστη περιεκτικότητά του πρέπει να είναι 3 κελιά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι υπερεκτιμημένες τιμές του μεταβατικού επιθηλίου στην ανάλυση είναι αποτέλεσμα άλλων επιδράσεων που δεν σχετίζονται με φλεγμονώδεις ασθένειες. Για παράδειγμα, το μασάζ προστάτη μπορεί να προκαλέσει αύξηση στα μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα.

3. Νεφροί

Κανονικά, η απουσία του πρέπει να τηρείται. Για βρέφη ηλικίας κάτω του ενός μηνός επιτρέπονται δείκτες εντός 1-10 κυττάρων. Εάν το νεφρικό επιθήλιο περιέχει ενήλικα ούρα, τότε αυτό είναι ένα σαφές σημάδι βλάβης στο νεφρικό παρέγχυμα. Η θέση του είναι νεφρικές σωληνώσεις.

Αιτίες του επιθηλίου στα ούρα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι παράγοντες που προκαλούν υψηλά επίπεδα επιθηλίου στα ούρα, είναι οι παθολογικές διεργασίες στο σώμα, οι οποίες είναι πιο συχνά:

Μια από τις πιο κοινές αιτίες της απότομης αύξησης του επιθηλίου. Δεδομένου ότι η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται με αυτήν την ασθένεια, τα ούρα είναι γεμάτα με κύτταρα που καλύπτουν την βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αφθονία κυτταρικής απόσπασης, η οποία οδηγεί σε αυξημένο επίπεδο επιθηλίου στα ούρα.

Οι γυναίκες κυστίτιδα επηρεάζουν πιο συχνά από τους άνδρες, η οποία προκαλείται από τα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής του σώματος. Τα "εξωτερικά" σημάδια της νόσου είναι:

• επώδυνα συμπτώματα και αίσθημα καύσου κατά τη διαδικασία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
• συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα, στις οποίες υπάρχει ελάχιστη ούρηση.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος στα ούρα και οξύς πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας.

Κατά κανόνα, η κυστίτιδα απαιτεί ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, μερικές φορές τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνα τους και οι δείκτες των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα των γυναικών επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Νεφροπάθεια

Συγκεκριμένα, αυτό αναφέρεται στην IgA-νεφροπάθεια, στην οποία τα νεφρά αρχίζουν να συσσωρεύονται σε μεγάλες ποσότητες αντισωμάτων, που ονομάζονται ανοσοσφαιρίνη Α (IgA). Ως αποτέλεσμα - μια ισχυρή διαδικασία τοπικής φλεγμονής, προκαλώντας παραβίαση των νεφρικών λειτουργιών. Μία από αυτές τις διαταραχές είναι η κακή διήθηση του υγρού που διέρχεται από τα νεφρά, γεγονός που συμβάλλει στην αύξηση των επιθηλιακών κυττάρων.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια παθητική πορεία. Μπορεί να μην εκδηλωθεί για χρόνια. Η παθολογία δεν είναι θεραπεύσιμη, αλλά είναι δυνατό να ληφθούν φάρμακα που επιβραδύνουν την ανάπτυξή της. Στα μεταγενέστερα στάδια, η νεφροπάθεια IgA εμφανίζει αφθονία στα ούρα:

Αυτές οι παράμετροι είναι απόδειξη της εμφανούς νεφρικής δυσλειτουργίας.

Προσδιορισμός της ούρησης

Κανονικό επίπεδο επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων:

• άνδρες - απόντες.
• γυναίκες και κορίτσια - 0-10.
• τα νεογνά των δύο πρώτων εβδομάδων ζωής - 0-10.

Το φυσιολογικό επίπεδο μεταβατικών επιθηλιακών κυττάρων: για όλα τα φύλα και ηλικίες - 2-3.
Κανονικό επίπεδο νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων:

• άνδρες και γυναίκες απουσιάζουν.
• παιδιά έως ένα μήνα - 0-10.

Επιθήλιο και περίοδος κύησης

Η εγκυμοσύνη δεν είναι μόνο μια ευχάριστη αλλά και μια συναρπαστική περίοδος όταν το γυναικείο σώμα γίνεται πιο ευαίσθητο σε διάφορες ασθένειες. Για το λόγο αυτό, οι μελλοντικές μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περνούν συχνά μια γενική ανάλυση ούρων, η μελέτη της οποίας επικεντρώνεται στην παρουσία του επιθηλίου:

1. Flat. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το περιεχόμενό της επιτρέπεται μέχρι και 5 κύτταρα.
2. Μεταβατικό. Επιτρέπεται επίσης ο αριθμός ενός κελιού.
3. Νεφροί. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της εγκυμοσύνης δεν θα πρέπει να είναι παρόντες.

Το επιθήλιο στα επίπεδα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα σημάδι πιθανών διεργασιών φλεγμονής που αναπτύσσονται στο ουροποιητικό σύστημα.

Επιθήλιο και παιδιά

Σε ένα παιδί, το επιθήλιο στα ούρα δεν είναι πάντα μια παθολογία. Οι ρυθμοί και οι αποκλίσεις των αποτελεσμάτων της ανάλυσης προσδιορίζονται από τον τύπο των κυττάρων, καθώς και από το επίπεδο τους στα ούρα:

• ένα μικρό επίπεδο επίπεδου επιθηλίου στα ούρα ενός παιδιού θεωρείται φυσιολογικό, καθώς απομακρύνεται συνεχώς από τις βλεννώδεις μεμβράνες και εισέρχεται στα ούρα.
• μπορεί επίσης να υπάρχει ένας μεταβατικός κυτταρικός τύπος με τον οποίο καλύπτονται τμήματα του ουροποιητικού συστήματος.

Μια έντονη αύξηση αυτού του δείκτη στην ανάλυση ούρων ενός παιδιού μπορεί να υποδεικνύει:

• οι διεργασίες φλεγμονής στα κατώτερα τμήματα της ουρήθρας, που υποδηλώνουν ουρηθρίτιδα ή στην ουροδόχο κύστη με κυστίτιδα.
• φλεγμονή των γεννητικών οργάνων.
• την έλλειψη ή την ανεπαρκή συμμόρφωση με τη γενική υγιεινή ή τη συλλογή ούρων.

Μεταβατικό

Η αύξηση του παρουσιαζόμενου τύπου επιθηλιακών κυττάρων σε ένα παιδί μπορεί επίσης να υποδεικνύει την ανάπτυξη των ασθενειών που περιγράφονται παραπάνω ή να σχετίζεται με ουρολιθίαση.

Η παρουσία επιθηλίου νεφρού σε ένα παιδί είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη και μιλά για σοβαρές νεφρικές παθολογίες:

Επιπλέον, η παρουσία νεφρικού επιθηλίου μπορεί να υποδηλώνει νεφρική νόσο συγγενούς φύσης.

Επίσης, οι αιτίες των ασθενειών που σχετίζονται με την αύξηση του επιπέδου των επιθηλιακών κυττάρων στην ανάλυση των ούρων σε ένα παιδί είναι:

• κληρονομικότητα ·
• σοβαρή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• δύσκολο τοκετό, που χαρακτηρίζεται από αποτυχία ή συγγενείς δυσπλασίες ·
• που μεταφέρονται από παιδί ή μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με στρεπτόκοκκους σταφυλόκοκκων.
• σοβαρές ασθένειες άλλων οργάνων και συστήματα μολυσματικής προέλευσης.

Τύποι επιθηλίου

Η κύρια μέθοδος για να διαπιστωθούν οι λόγοι για την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων είναι η ανάλυση ούρων. Η μελέτη είναι αρκετά ενημερωτική και ενδεικτική για την επακόλουθη διάγνωση που σχετίζεται με φλεγμονώδεις ή μολυσματικές διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στο ανθρώπινο σώμα.

Υπάρχουν κύτταρα που βρίσκονται τόσο στην επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος όσο και στις βλεννώδεις μεμβράνες, ονομάζονται επιθήλιο. Με μια λεπτομερή ανάλυση του ιζήματος των ούρων, μπορούν να ανιχνευθούν μόνο όταν εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα, όταν τα κύτταρα ξεκινούν την απολέπιση.

Η πορεία της περαιτέρω θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο των επιθηλιακών κυττάρων που ανιχνεύθηκαν στην ανάλυση:

1. Το πλακώδες επιθήλιο σε μεγάλους αριθμούς υποδεικνύει την ανάπτυξη λοίμωξης του συστήματος αποβολής, καθώς τα κύτταρα εισέρχονται στα ούρα από την ουρήθρα. Στο αρσενικό μισό του φυσιολογικού, ένα τέτοιο επιθήλιο θα πρέπει να απουσιάζει, στις γυναίκες μπορεί να είναι σε ελάχιστη ποσότητα, λαμβάνοντας υπόψη τη διείσδυσή του από τον κόλπο.
2. Τα μεταβατικά κύτταρα καλύπτουν τη νεφρική λεκάνη, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος και τον αδένα του προστάτη. Σε ένα άτομο με υγιή όργανα, μια εξέταση ούρων μπορεί να παρουσιάσει μικρή ποσότητα μεταβατικού επιθηλίου. Η παρουσία αυτών των κυττάρων με τάση αύξησης υποδεικνύει την ανάπτυξη κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας ή ουρολιθίας.
3. Το νεφρικό επιθήλιο που βρέθηκε κατά τη διάρκεια της ανάλυσης δείχνει παθολογίες στην εργασία του παρεγχύματος των νεφρών. Η παρουσία μέχρι 10 κυττάρων στο οπτικό πεδίο κάτω από μικροσκόπιο είναι ο κανόνας, η υπερεκτίμηση αυτών των δεικτών υποδεικνύει μη φυσιολογικές διαδικασίες και ασθένειες των οργάνων (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κυκλοφορικές διαταραχές).

Λόγοι για αυξημένες επιδόσεις

Οι συνηθέστεροι λόγοι για τους οποίους αυξάνονται οι δείκτες του νεφρικού επιθηλίου - μη φυσιολογικές διεργασίες στους ιστούς ή τα αγγεία:

1. Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της ουροδόχου κύστης, η αποκόλληση του μαζικού επιθηλίου. Αυτή η ασθένεια είναι πιο ευαίσθητη στις γυναίκες, λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών της ουρήθρας. Χωρίς επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, η κυστίτιδα εισέρχεται στα νεφρά και προκαλεί πυελονεφρίτιδα.
2. Η πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική παθολογία της νεφρικής λεκάνης, η οποία μπορεί να περιπλέκεται από την υδρόφιψη (επέκταση της πυελικής περιοχής) και τη στασιμότητα των ούρων.
3. Ουρολιθίαση - ο σχηματισμός λίθων σε οποιοδήποτε τμήμα του ουροποιητικού συστήματος. Η απελευθέρωση λίθων, άμμου ή αλάτων βλάπτει τους τοίχους των οργάνων και προκαλεί υπερβολική αποκόλληση του επιθηλίου.
4. Η γλυρολουλονεφρίτιδα - μειωμένη λειτουργικότητα των σπειραμάτων, προκαλεί επίμονη αρτηριακή πίεση.

Οποιαδήποτε δηλητηρίαση του σώματος με δηλητήρια ή υπερδοσολογία με φάρμακα προκαλεί αυξημένη δουλειά των νεφρών και ως αποτέλεσμα την παρουσία επιθηλίου στα ούρα.

Η διαδικασία συλλογής ούρων θα πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με περίπλοκους κανόνες, ώστε οι δείκτες ανάλυσης να είναι όσο το δυνατόν πιστοί:

• Το προπαρασκευαστικό στάδιο συλλογής ούρων υποχρεώνει τον ασθενή να διεξάγει διαδικασίες υγιεινής για τα γεννητικά όργανα. Τέτοιοι χειρισμοί συνδέονται με την πρόληψη της εισόδου εκκρίσεων ή άλλων μολυσματικών ουσιών.
• τα ούρα πρέπει να συλλέγονται το πρωί πριν από το φαγητό και το ποτό.
• ικανότητα ανάλυσης - στεγνή και όσο το δυνατόν αποστειρωμένη ·
• Η μέτρια συλλογή ούρων θα ήταν ιδανική.
• η δεξαμενή ανάλυσης παραδίδεται στο εργαστήριο το αργότερο εντός 3 ωρών μετά τη συλλογή. Η αποθήκευση επιτρέπεται σε δροσερό χώρο όπου δεν υπάρχει άμεσος ηλιακός φωτισμός.

Η παρουσία του νεφρικού επιθηλίου δεν μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την κύρια διάγνωση. Μόνο επιπρόσθετες εξετάσεις (υπερηχογράφημα, CT, MRI) με ανιχνευθείσες παθολογίες γίνονται αποφασιστικοί παράγοντες.

Παιδιά και εγκυμοσύνη

Η ανίχνευση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης του νεφρικού επιθηλίου μπορεί να υποδεικνύει διάφορες παθολογικές καταστάσεις του ουροποιητικού συστήματος. Ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις για ενδείξεις ή κάνει μια ήπια διαδικασία για την εξάλειψη της νόσου.

Η περίοδος μετά τον τοκετό χαρακτηρίζεται από την εξέταση των νεογέννητων και των συλλογών για τον προσδιορισμό της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων. Έως 14 εβδομάδες η επιθετικότητα επιτρέπεται, καθώς ο οργανισμός του βρέφους προσαρμόζεται σε νέες συνθήκες ύπαρξης εκτός της μήτρας της μητέρας.

Ένα παιδί μεγαλύτερης ηλικίας, το περιεχόμενο του επιθηλίου στα ούρα διαφέρει από τις παραμέτρους των ενηλίκων:

• πλακώδες επιθήλιο - όχι περισσότερα από 5 κύτταρα.
• μεταβατικό - έως 3 τεμάχια.
• τα νεφρικά κύτταρα θα πρέπει να απουσιάζουν στην ανάλυση.

Με την ανίχνευση αυτών των κυττάρων, ο γιατρός καταλήγει στο συμπέρασμα για την πιθανή ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών, αλλά μπορεί επίσης να εφαρμόσει εκ νέου την ανάλυση για να διασφαλίσει ότι υπάρχουν ανωμαλίες.

Οι πιο συχνές αιτίες ανίχνευσης επιθηλίου νεφρού στα παιδιά είναι:

• φλεγμονώδεις διεργασίες της κατώτερης ουροφόρου οδού.
• λοίμωξη του νεφρικού παρεγχύματος ή της περιοχής της λεκάνης.
• την εναπόθεση αλάτων και την επακόλουθη απόρριψη τους

Το ασήμαντο περιεχόμενο του επιθηλίου στην ανάλυση των ούρων του παιδιού δεν ξεφεύγει ποτέ από το ιατρικό προσωπικό. Επαναλαμβανόμενες και επιπρόσθετες μελέτες διορίζονται για την εξάλειψη της παθολογίας.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που προκαλούν τέτοιους δείκτες στις αναλύσεις:

• κληρονομικότητα - η παρουσία στην ιστορία συγγενών με νεφρικά νοσήματα,
• τοξίκωση στην ύστερη εγκυμοσύνη.
• Γέννηση μπροστά από το χρόνο.
• γενική δραστηριότητα, συνοδευόμενη από διάφορες επιπλοκές.
• συγγενείς ανωμαλίες.
• μολυσματικές διαδικασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη μητέρα ή στο παιδί μετά τη γέννηση.

Αυτοί οι παράγοντες υποδηλώνουν μόνο μια πιθανή νεφρική νόσο και παρέχουν αυστηρό έλεγχο της κατάστασης και της δυναμικής της ανάπτυξης του ουροποιητικού συστήματος.

Διάγνωση

Τα κύτταρα του νεφρικού επιθηλίου που βρέθηκαν στην ανάλυση υπονοούν μόνο τη μελλοντική διάγνωση. Αν ακολουθήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα, ο γιατρός λειτουργεί με ακριβέστερους δείκτες για το σκοπό της θεραπείας:

• η ούρηση είναι δύσκολη και συνοδεύεται από έντονες και οδυνηρές αισθήσεις.
• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
• γενική κόπωση, πυρετός, ναυτία,
• βλεφαρική αντίδραση βλεφάρων.
• υπέρταση.

Ο συνδυασμός όλων των δεικτών δίνει τη δυνατότητα να υποθέσουμε νεφρική παθολογία, επομένως, διορίζεται μια υπερηχογραφική εξέταση, η οποία είναι απολύτως ασφαλής και όχι λιγότερο ενημερωτική. Εφόσον δεν υπάρχει σαφής διάγνωση, ανατίθενται επιπλέον μελέτες για την κατανόηση του τρόπου θεραπείας του ασθενούς:

• κλινική εξέταση αίματος ·
• υπολογιστική τομογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• κυστεοσκόπηση.

Η τακτική της θεραπείας προσδιορίζεται ανάλογα με το βαθμό της λειτουργικής βλάβης των νεφρών και άλλων οργάνων του συστήματος, καθώς και για την άμεση διάγνωση. Η ανάλυση ούρων με την παρουσία κυττάρων του νεφρικού επιθηλίου, με την αρχική διάγνωση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο, καθώς εδώ αρχίζει η πορεία για την επακόλουθη θεραπεία.

Τύποι επιθηλίου

Σε όλα τα μέρη του ουροποιητικού συστήματος, η επιθηλιακή στοιβάδα είναι διαφορετική και τα κύτταρα που φέρουν επένδυση έχουν μια άνιση δομή. Υπάρχει επιθήλιο:

• Flat - αυτό είναι ένα στρογγυλεμένο, άχρωμο μεγάλα κελιά που έχουν έναν πυρήνα. Ένα μικρό ποσό από τα ούρα των παιδιών και των γυναικών ανταποκρίνεται στον κανόνα. Εάν το επιθήλιο είναι επίπεδο στα ούρα είναι αυξημένο, τότε αυτό θεωρείται ως λοίμωξη στο σώμα. Η παρουσία πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα των ανδρών υποδηλώνει μια παθολογική διαδικασία στο σώμα, συνήθως δεν πρέπει να είναι. Στα ούρα των κοριτσιών και των γυναικών κυττάρων πέφτουν από τον κόλπο και την ουρήθρα. Ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δέκα. Διαφορετικά, πρόκειται για απόκλιση από τον κανόνα. Σε νεογέννητα και βρέφη ηλικίας μέχρι δύο εβδομάδων, η επιτρεπόμενη παρουσία επιμολυσμένων επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα μέχρι δέκα.
• Μεταβατικό, των οποίων τα κύτταρα έχουν έναν ή περισσότερους πυρήνες. Το σχήμα είναι κυλινδρικό ή στρογγυλό. Αυτός ο τύπος επιθηλιακού ιστού είναι επενδεδυμένος με: το ανώτερο τμήμα της ουρήθρας, του ουρητήρα, της νεφρικής λεκάνης. Κανονικά, θα πρέπει να υπάρχουν μέγιστα τρία κύτταρα σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά. Αυτός ο τύπος επιθηλίου αυξάνεται σε περίπτωση νεφρικών νόσων (ουρολιθίαση, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα). Αποκλείστε την παρουσία πολυπόδων, ηπατίτιδας. Σε μερικές περιπτώσεις, ένα μασάζ προστάτη μπορεί να προάγει την κυτταρική ανύψωση.
• Νεφροί. Αυτό το είδος δεν πρέπει να παρατηρείται στα ούρα. Επιτρέπεται μικρή ποσότητα κυττάρων (έως 10) σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός μηνός. Η παρουσία νεφρικού επιθηλίου είναι μια παθολογία του νεφρικού παρεγχύματος.

Η αύξηση του ενός ή του άλλου τύπου επιθηλίου είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημείο. Η παρουσία φλεγμονής στα πυελικά όργανα, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και άλλες καταστάσεις επηρεάζουν το επιθηλιακό στρώμα των βλεννογόνων μεμβρανών της ουροφόρου οδού. Όταν συμβεί αυτό, μια ισχυρή απόρριψη των κυττάρων, τα οποία εναποτίθενται στα ούρα. Στο κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο προσδιορίστε τον τύπο του επιθηλίου. Τα ευρήματα παρέχουν βοήθεια στη διάγνωση. Στους άντρες, πλακώδες επιθήλιο στα ούρα, τι σημαίνει αυτό; Και αυτό σημαίνει την παρουσία φλεγμονής στο ουρογεννητικό σύστημα και απαιτεί άμεση θεραπεία.

Πώς να περάσετε την ανάλυση;

Υπάρχουν ειδικές συστάσεις για τη διενέργεια δοκιμασιών ούρων:

• μία ημέρα πριν από τη συλλογή των ούρων, αποκλείστε τα προϊόντα που λερώνουν τα ούρα (τεύτλα, καρότα, εσπεριδοειδή). Περιορίστε τα μπαχαρικά, το αλάτι. Εάν είναι δυνατόν, μην λαμβάνετε διουρητικά και βιταμινούχα σκευάσματα, καθώς και φάρμακα που περιέχουν ενώσεις νιτροφουρανίου λόγω έντονης χρώσης ούρων σε πλούσιο κίτρινο χρώμα.
• να παράγει υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
• συλλέγετε περίπου 100 ml πρωινών ούρων (μεσαίο τμήμα) σε καθαρό γυάλινο ή πλαστικό δοχείο.
• παραδώστε το δοχείο ούρων στο κλινικό εργαστήριο του ιατρικού ιδρύματος στο εγγύς μέλλον. Προσωρινή αποθήκευση στο ψυγείο είναι δυνατή, αλλά όχι περισσότερο από δύο ώρες, έτσι ώστε τα αποτελέσματα της ανάλυσης να μην παραμορφώνονται.
• η ανάλυση δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, διαφορετικά πρέπει να χρησιμοποιείται ειδικό ταμπόν για την υγιεινή.

Η μη συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες ενδέχεται να παρουσιάσει αναξιόπιστο αποτέλεσμα, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας επιθηλιακού ιστού στα ούρα.

Προσδιορισμός της ούρησης

Ένας από τους σημαντικούς δείκτες είναι η παρουσία επιθηλιακού ιστού στα ούρα. Ο κανόνας είναι:

• Κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου των μικρότερων παιδιών από την ηλικία γέννησης έως δύο εβδομάδες, κορίτσια, γυναίκες από 0 έως 10. Άνδρες - όχι.
• Μεταβατικό. Για οποιοδήποτε φύλο και ηλικία από 2 έως 3 ετών.
• Νεφροί. Στα νεογέννητα και έως ότου φθάσουν στο μήνα από το 0 έως το 10. Σε άνδρες και γυναίκες, αυτά τα κύτταρα δεν θα πρέπει να είναι παρόντα.

Η διάγνωση ασθενειών βασίζεται στο ποια από τα παραπάνω κύτταρα βρέθηκαν στα ούρα.

Επίπεδο επιθήλιο στα ούρα. Ο κανόνας στις γυναίκες ξεπερνιέται: λόγοι

Τα επιθηλιακά κύτταρα ομαδοποιούν την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, επομένως, απολέπισης, πέφτουν στα ούρα. Ο μέγιστος επιτρεπόμενος αριθμός είναι δέκα κύτταρα στις γυναίκες. Με την ατροφία της επιθηλιακής στιβάδας, η μακροχρόνια χορήγηση ανδρογόνων φαρμάκων, τα επιθηλιακά κύτταρα απουσιάζουν από την ηλικία.

Στην περίπτωση ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος ή διαταραχής του εμμηνορρυσιακού κύκλου, ως αποτέλεσμα εργαστηριακών μελετών, συχνά ανιχνεύονται 3 ή περισσότερα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα.

Αν ανιχνευτεί ένα επίπεδο επιθήλιο στα ούρα και η υπέρβαση της φυσιολογίας στις γυναίκες, αυτό υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο γυναικείο σώμα.

Η κυστίτιδα επηρεάζει κυρίως τον θηλυκό πληθυσμό λόγω της ειδικής δομής των ουροφόρων οργάνων. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, τα κύτταρα εκτονώνονται εντατικά και εισέρχονται στα ούρα, έτσι οι παθολογικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα συμβάλλουν στην εμφάνιση επίπεδου επιθηλίου σε μεγάλες ποσότητες στα ούρα.

• συχνή ούρηση, ενώ η ποσότητα των ούρων είναι ελάχιστη.
• λασπώδη ούρα.
• δυσφορία στη διαδικασία της ούρησης: οσμή, καύση και πόνος,
• σοβαρό αιχμηρό κοιλιακό άλγος.
• μπορεί να έχει αίμα στα ούρα.

Εάν εντοπιστεί κυστίτιδα, ο γιατρός συνταγογραφεί φαρμακευτική θεραπεία. Μετά τη θεραπεία καταγράφεται μια παραπομπή για επανεξέταση των ούρων. Το επιθήλιο είναι επίπεδο αφού η αποτελεσματική θεραπεία επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Η νεφροπάθεια IgA ή η ασθένεια του Berger είναι μια παθολογία στην οποία η ανοσοσφαιρίνη Α συσσωρεύεται στα νεφρά και οδηγεί σε διακοπή της φυσιολογικής τους λειτουργίας λόγω της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ αργά με την πάροδο των ετών. Οι εκδηλώσεις της νόσου στα αρχικά στάδια είναι αόρατες. Διαγνωρίζεται όταν ανιχνεύεται σημαντικός αριθμός πρωτεϊνών, ερυθροκυττάρων και επιθηλιακών κυττάρων.

Επιθηλιακά κύτταρα στα παιδιά

Ένα μικρό παιδί έχει ένα επίπεδο επιθήλιο στα ούρα, τι σημαίνει αυτό; Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η παρουσία τους στα ούρα του νεογέννητου είναι ο κανόνας. Κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού, το ουροποιητικό σύστημα προσαρμόζεται και μετά από μια ορισμένη περίοδο το επίπεδο των επιθηλιακών κυττάρων μειώνεται στην πλήρη απουσία τους.

Εάν τα επιθηλιακά κύτταρα ανιχνευθούν στην ανάλυση αφού το παιδί είναι ηλικίας ενός έτους, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει φλεγμονή στο σώμα. Έχει συνταγογραφηθεί ένας νεφρολόγος για να αναλύσει εκ νέου τα ούρα και άλλες απαραίτητες εξετάσεις για ακριβή διάγνωση και συνταγογράφηση φαρμακευτικής αγωγής.

Επιθήλιο επίπεδο στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπόκειται σε διάφορες λοιμώξεις και ασθένειες. Προκειμένου να παρακολουθείται η υγεία των μελλοντικών μητέρων, συνταγογραφούνται οι απαραίτητοι τύποι εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων ούρων, σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης. Αναλύοντας τα αποτελέσματα, δώστε προσοχή στο περιεχόμενο του επιθηλίου, καθώς η παρουσία της στα ούρα των εγκύων γυναικών μπορεί να χρησιμεύσει ως σήμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα. Το νεφρικό επιθήλιο δεν πρέπει να βρίσκεται στα ούρα των μελλοντικών μητέρων. Μεταβατικό - επιτρεπόμενο σε ποσότητα όχι μεγαλύτερο από ένα κελί και επίπεδη - όχι περισσότερα από πέντε τεμάχια επιτρέπονται.

Τι να κάνει με το αυξημένο επιθήλιο στα ούρα;

Η ποσότητα του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα είναι υπερβολική. Ο κανόνας στις γυναίκες κυμαίνεται από 0 έως 10 κύτταρα, η περίσσεια τους υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Συνιστάται σε μια γυναίκα να συμβουλευτεί έναν ουρολόγο ή έναν γυναικολόγο. Συνήθως, συνταγογραφούνται επιπρόσθετοι τύποι εξετάσεων: διάγνωση υπερηχογραφήματος των πυελικών οργάνων, γυναικολογικό επίχρισμα.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι η ανίχνευση ή η απουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα είναι ένας από τους παράγοντες που βοηθούν στην αξιολόγηση της κατάστασης ενός ατόμου. Ο θηλυκός πληθυσμός συνιστάται να φροντίζει για την υγεία του και να επικοινωνεί αμέσως με έναν γιατρό όταν βρίσκει επίπεδο επιθήλιο στα ούρα. Ο κανόνας στις γυναίκες δεν πρέπει να ξεπεραστεί.

Κανονική απόδοση

Με βάση τις σύγχρονες υγειονομικές επικοινωνίες, ένα άτομο δεν δίνει προσοχή στο χρώμα των ούρων.

Όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, μπορείτε να αναγνωρίσετε μόνο τη μυρωδιά, η οποία μπορεί να είναι σκληρή, ξινή ή να έχει κάποια χημική ουσία.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι εμπειρογνώμονες συνιστούν τουλάχιστον μία φορά το μήνα να συλλέγουν ούρα σε ένα βάζο για να δουν το χρώμα του και να ελέγξουν για την παρουσία ιζήματος.

Αν παρατηρήσετε κάποιον από τους παραπάνω δείκτες, σημαίνει ότι πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για γενικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Εάν λάβουμε υπόψη τα αποτελέσματα, η αυξημένη ποσότητα επιθηλίου στα ούρα πρέπει να προειδοποιεί τον ειδικό.

Τι λένε τα επιθηλιακά κύτταρα στο ίζημα;

Το επιθήλιο καλείται το ανώτερο στρώμα των κυττάρων των εσωτερικών οργάνων.

Στην περίπτωση της ανάλυσης της πραγματοποιηθείσας ανάλυσης, το επιθήλιο είναι πάντα παρόν στα ούρα, καθώς το υγρό περνά μέσα από τα κανάλια του ουροποιητικού και επομένως αλληλεπιδρά με το επιφανειακό στρώμα των κυττάρων.

Το ερώτημα είναι μόνο στον αριθμό τους. Εάν υπάρχουν περισσότερα από 10 επιθηλιακά κύτταρα στο οπτικό πεδίο, ο ασθενής είναι πιθανό να έχει φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η υπερεκτίμηση δεν υποδεικνύει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι λόγοι αυτής της εκδήλωσης στις περισσότερες περιπτώσεις περιλαμβάνουν τη χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τον τύπο του επιθηλίου ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη φύση της υπάρχουσας νόσου.

Τύποι επιθηλιακών κυττάρων

Στην ανάλυση των ούρων συχνά υποδεικνύεται ο τύπος των επιθηλιακών κυττάρων που βρέθηκαν σε μεγάλες ποσότητες.

Υπάρχουν μόνο τρεις ποικιλίες, καθεμία από τις οποίες έχει τον δικό της δείκτη τιμών, διαφορετικό από το φύλο και την ηλικία του ατόμου.

Έτσι, στα ούρα μπορούν να είναι τρεις τύποι επιθηλίου:

1. Επίπεδο - ένας μεγάλος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων υποδεικνύει την παρουσία μιας μολυσμένης ασθένειας. Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία, το πλακώδες επιθήλιο έχει πρότυπα: στους άνδρες, αυτός ο τύπος κυττάρων μπορεί να εισέλθει στα ούρα μόνο από το κατώτερο τρίτο της ουρήθρας, το γεγονός αυτό μιλά για παθολογία (δεν πρέπει να υπάρχει κανονικό επιθήλιο στα ούρα των ανδρών). στα βρέφη κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες της ζωής, ο κανόνας του πλακώδους επιθηλίου περικλείεται στο πλαίσιο των 0-10 κυττάρων. σε γυναίκες και κορίτσια, το επιθήλιο εισέρχεται στα ούρα από την ουρήθρα και τον κόλπο, γεγονός που επιβεβαιώνει την ταχύτητα ενός μέγιστου αριθμού 10 κυττάρων.
2. Μεταβατική - η θέση της στα ούρα πρέπει να είναι ενιαία, διότι εισέρχεται μέσω της απελευθέρωσης του υγρού και της αλληλεπίδρασης με τη νεφρική λεκάνη, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και ουρήθρα. Στην πραγματικότητα, το μεταβατικό επιθήλιο και τις γραμμές των αναφερθέντων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος. Εάν αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες, τότε το άτομο έχει νεφρική νόσο. Οι κανόνες του μεταβατικού επιθηλίου δεν έχουν διαχωρισμούς ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Η μέγιστη ποσότητα για ένα υγιές άτομο δεν υπερβαίνει τα 3 κύτταρα στα ούρα.
3. Νεφρική - στα ούρα ενός υγιούς ατόμου δεν θα πρέπει να εντοπιστεί καθόλου. Η παρουσία του παρουσιαζόμενου τύπου επιθηλιακών κυττάρων για παιδιά κάτω από την ηλικία ενός μηνός σε ποσότητα από 1 έως 10 τεμάχια επιτρέπεται. Η ανίχνευση νεφρικών κυττάρων σε ανθρώπινα ούρα υποδεικνύει βλάβη του νεφρικού παρεγχύματος.

Αυτό είναι το μεταβατικό επιθήλιο:

Οι αποκλίσεις από τους κανόνες δεν μιλούν πάντα για την ανάπτυξη της παθολογίας. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί το θέμα του πότε πρέπει να "ακούγεται ο συναγερμός" αφού μελετηθούν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν.

Είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν τα αίτια της φυσιολογικής εμφάνισης του επιθηλίου στα ούρα και τα σημάδια που δείχνουν την παρουσία ασθενειών.

Panicky διάθεση μακριά!

Η ασφαλής εκδήλωση του επιθηλίου μπορεί να γίνει μόνο σε περιπτώσεις επίπεδων ή μεταβατικών ειδών.

Το επιθήλιο στα ούρα, ανάλογα με τον τύπο του, μπορεί να είναι φυσιολογικό σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. Οι επίπεδες γραμμές του κόλπου και της μήτρας του δίκαιου φύλου, είναι φυσιολογικό να υπάρχουν οι τύποι κυττάρων που παρουσιάζονται στα ούρα της γυναίκας, αλλά δεν υπερβαίνουν τον κανόνα.
2. Η παροδική μπορεί να είναι στα ούρα λόγω της παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων. Επίσης, μην πανικοβληθείτε αν είχατε αναισθησία.
3. Το νεφρικό επιθήλιο δεν πρέπει να είναι καθόλου. Εάν ανιχνευθεί μέσω εργαστηριακών εξετάσεων, ένας ειδικός σίγουρα θα συνταγογραφήσει ένα σύνολο εξετάσεων για τη διάγνωση της νεφροπάθειας.

Λόγος επικοινωνίας με ιατρικό ίδρυμα

Ανάλογα με τον τύπο του επιθηλίου που έχει κατακρημνιστεί, οι ειδικοί κάνουν μια υπόθεση για πιθανές ασθένειες.

Τύπος Ένα - Επίπεδο

Επίπεδο επιθήλιο δείχνει την παρουσία τέτοιων ασθενειών:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• φλεγμονή στους νεφρούς.
• οξεία ή χρόνια φλεγμονή του προστάτη.

Πληκτρολογήστε δύο - μετάβαση

Μεταβατικό επιθήλιο εισέρχεται στα ούρα για ασθένειες όπως:

• διάφορες διαταραχές των εσωτερικών οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος - ο σχηματισμός λίθων, πολυπόδων ή κακοήθων όγκων.
• διάφορες δυσλειτουργίες των νεφρών, οι οποίες μπορεί να προκληθούν από ποικίλες αιτίες και εκδηλώσεις.
• παρουσία ηπατίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των ιών.

Τύπος Τρία - Νεφροί

Το νεφρικό επιθήλιο βρίσκεται στα ούρα σε περιπτώσεις:

• νεφρική φλεγμονή ·
• λόγω λοίμωξης του σώματος, η οποία σχεδόν πάντα προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος λόγω της κατανάλωσης φαρμάκων που υπερβαίνουν τη συνταγογραφούμενη δόση ή την κατάποση χημικών ουσιών.

Το νεφρικό επιθήλιο μπορεί επίσης να εισέλθει στα ούρα ενός νεοεισερχομένου ατόμου εάν εμφανιστεί απόρριψη νεφρού μεταμόσχευσης.

Η φύση της νόσου, ανάλογα με τον τύπο των επιθηλιακών κυττάρων, έχει ήδη καθοριστεί πολύ. Τώρα θα πρέπει να φέρει τα χαρακτηριστικά της θέσης του επιθηλίου, ανάλογα με το φύλο και την ηλικιακή ομάδα ανθρώπων.

Στα πρότυπα στις γυναίκες - μια πιο πιστή προσέγγιση

Τα ούρα των γυναικών διαφέρουν σημαντικά από τα ούρα ενός ισχυρού μισού ανθρωπότητας. Έτσι, για έναν άνδρα ένα σημάδι της νόσου, τότε για τις γυναίκες ο κανόνας.

Πρόκειται για ένα επίπεδο επιθήλιο, το οποίο εισέρχεται στα ούρα των γυναικών από τα γεννητικά όργανα και αυτό είναι συχνά ο κανόνας.

Οι ιδιαιτερότητες της εκδήλωσης του παρουσιαζόμενου τύπου επιθηλιακών κυττάρων πρέπει να περιλαμβάνουν σημαντική μείωση των δεικτών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το επίπεδο επιθήλιο στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κανονικά δεν υπερβαίνει τα 5 κύτταρα.

Οι άνδρες πρέπει να είναι στη φρουρά τους.

Η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα των ανδρών μιλά μόνο για την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας, η φύση της οποίας καθορίζεται από την εγκατάσταση του τύπου του επιθηλίου.

Μια εξαίρεση μπορεί να μεταβιβαστεί μόνο σε επιχειρήσεις ή στη χρήση μη εύπεπτων φαρμάκων.

Τα παιδιά έχουν τα δικά τους πρότυπα

Χαρακτηριστικά των επιθηλιακών κυττάρων αποδίδονται μόνο στα νεογέννητα μωρά.

Η παρουσία των περιγραφόμενων ουσιών στα ούρα ενός μωρού δεν υποδεικνύει την εμφάνιση και ανάπτυξη οποιασδήποτε επικίνδυνης ασθένειας.

Κατά το πρώτο μήνα της γέννησής τους, το ουροποιητικό τους σύστημα προσαρμόζεται στη «νέα ζωή» έξω από τη μήτρα της μητέρας.

Αυτό προκαλεί ένα είδος άγχους και απαιτεί χρόνο.

Τι είναι δυσάρεστο

Συχνά, ο ουρολόγος ή ο θεραπευτής μιλάει για τον κίνδυνο ανίχνευσης επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα ενός ατόμου αν υποβληθεί σε γενική εξέταση από ειδικούς.

Στέλνουν τον ασθενή, του οποίου οι δείκτες του επιθηλίου είναι πάνω από τον κανόνα, για περαιτέρω εξέταση προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία τέτοιων προβλημάτων.

Εδώ θα δοθούν γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, καθώς και υπερηχογράφημα των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος ειδικότερα.

Κατά κανόνα, εάν οι επιθηλιακοί ιστοί υπερβαίνουν τα φυσιολογικά όρια, ο ασθενής αισθάνεται ήδη πόνο και δυσάρεστη δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις ασθένειες της ουροδόχου κύστης ή την ανάπτυξη προστατίτιδας στους άνδρες.

Τι να κάνετε;

Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις δυσφορίας κατά τη διάρκεια της ούρησης ή του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κοιλιά και στην πλευρά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αφού περάσετε από όλες τις εξετάσεις και αναλύσεις, μπορείτε να διαγνώσετε την ασθένεια και να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Φυσικά, μόνο ένας ειδικός θα καταρτίσει ένα θεραπευτικό σχήμα και θα συνταγογραφήσει τη χρήση ναρκωτικών.

Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως για να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα εγκαίρως, να σταματήσετε και να θεραπεύσετε τη διάγνωση της νόσου.

Αν αισθάνεστε αδιαθεσία, πόνος στη βουβωνική χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο πλάι, προσπαθήστε να συλλέξετε τα ούρα σε ένα βάζο. Σίγουρα, θα δείτε τις δικές σας χαρακτηριστικές αλλαγές - την έλλειψη διαφάνειας και την έντονη οσμή.

Επικοινωνήστε αμέσως με τους ειδικούς, ώστε να μην τραυματιστείτε ακόμη περισσότερο.

Τα ανθρώπινα ούρα μπορούν να "πει" για την παρουσία αναδυόμενων και αναπτυσσόμενων ασθενειών.

Έτσι, το μεταβαλλόμενο χρώμα ή μια δυσάρεστη μυρωδιά ούρων θα πρέπει να προειδοποιεί και να συμβάλλει σε μια επείγουσα έκκληση σε έναν ειδικό.

Μέσω εργαστηριακών εξετάσεων μπορεί να προσδιοριστεί η φύση της ασθένειας που εκδηλώνεται. Ένας από τους παράγοντες που υποδηλώνει την παρουσία της νόσου είναι το επιθήλιο στα ούρα.

Η υπέρβαση του ποσοστού υποδεικνύει σοβαρά προβλήματα που απαιτούν άμεση εξάλειψη.

Κανονική απόδοση

Με βάση τις σύγχρονες υγειονομικές επικοινωνίες, ένα άτομο δεν δίνει προσοχή στο χρώμα των ούρων.

Όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, μπορείτε να αναγνωρίσετε μόνο τη μυρωδιά, η οποία μπορεί να είναι σκληρή, ξινή ή να έχει κάποια χημική ουσία.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι εμπειρογνώμονες συνιστούν τουλάχιστον μία φορά το μήνα να συλλέγουν ούρα σε ένα βάζο για να δουν το χρώμα του και να ελέγξουν για την παρουσία ιζήματος.

Αν παρατηρήσετε κάποιον από τους παραπάνω δείκτες, σημαίνει ότι πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για γενικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Εάν λάβουμε υπόψη τα αποτελέσματα, η αυξημένη ποσότητα επιθηλίου στα ούρα πρέπει να προειδοποιεί τον ειδικό.

Τι λένε τα επιθηλιακά κύτταρα στο ίζημα;

Το επιθήλιο καλείται το ανώτερο στρώμα των κυττάρων των εσωτερικών οργάνων.

Στην περίπτωση της ανάλυσης της πραγματοποιηθείσας ανάλυσης, το επιθήλιο είναι πάντα παρόν στα ούρα, καθώς το υγρό περνά μέσα από τα κανάλια του ουροποιητικού και επομένως αλληλεπιδρά με το επιφανειακό στρώμα των κυττάρων.

Το ερώτημα είναι μόνο στον αριθμό τους. Εάν υπάρχουν περισσότερα από 10 επιθηλιακά κύτταρα στο οπτικό πεδίο, ο ασθενής είναι πιθανό να έχει φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η υπερεκτίμηση δεν υποδεικνύει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι λόγοι αυτής της εκδήλωσης στις περισσότερες περιπτώσεις περιλαμβάνουν τη χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τον τύπο του επιθηλίου ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη φύση της υπάρχουσας νόσου.

Τύποι επιθηλιακών κυττάρων

Στην ανάλυση των ούρων συχνά υποδεικνύεται ο τύπος των επιθηλιακών κυττάρων που βρέθηκαν σε μεγάλες ποσότητες.

Υπάρχουν μόνο τρεις ποικιλίες, καθεμία από τις οποίες έχει τον δικό της δείκτη τιμών, διαφορετικό από το φύλο και την ηλικία του ατόμου.

Έτσι, στα ούρα μπορούν να είναι τρεις τύποι επιθηλίου:

Επίπεδο - ένας μεγάλος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων υποδεικνύει την παρουσία μιας μολυσμένης ασθένειας. Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία, το πλακώδες επιθήλιο έχει πρότυπα: στους άνδρες, αυτός ο τύπος κυττάρων μπορεί να εισέλθει στα ούρα μόνο από το κατώτερο τρίτο της ουρήθρας, το γεγονός αυτό μιλά για παθολογία (δεν πρέπει να υπάρχει κανονικό επιθήλιο στα ούρα των ανδρών). στα βρέφη κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες της ζωής, ο κανόνας του πλακώδους επιθηλίου περικλείεται στο πλαίσιο των 0-10 κυττάρων. σε γυναίκες και κορίτσια, το επιθήλιο εισέρχεται στα ούρα από την ουρήθρα και τον κόλπο, γεγονός που επιβεβαιώνει την ταχύτητα ενός μέγιστου αριθμού 10 κυττάρων.

Στη φωτογραφία στο επίπεδο επιθήλιο των ούρων

Αυτό είναι το μεταβατικό επιθήλιο:

Οι αποκλίσεις από τους κανόνες δεν μιλούν πάντα για την ανάπτυξη της παθολογίας. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί το θέμα του πότε πρέπει να "ακούγεται ο συναγερμός" αφού μελετηθούν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν.

Για τη θεραπεία των νεφρικών ασθενειών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία τη μέθοδο Galina Savina.

Είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν τα αίτια της φυσιολογικής εμφάνισης του επιθηλίου στα ούρα και τα σημάδια που δείχνουν την παρουσία ασθενειών.

Panicky διάθεση μακριά!

Η ασφαλής εκδήλωση του επιθηλίου μπορεί να γίνει μόνο σε περιπτώσεις επίπεδων ή μεταβατικών ειδών.

Το επιθήλιο στα ούρα, ανάλογα με τον τύπο του, μπορεί να είναι φυσιολογικό σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. Οι επίπεδες γραμμές του κόλπου και της μήτρας του δίκαιου φύλου, είναι φυσιολογικό να υπάρχουν οι τύποι κυττάρων που παρουσιάζονται στα ούρα της γυναίκας, αλλά δεν υπερβαίνουν τον κανόνα.
2. Η παροδική μπορεί να είναι στα ούρα λόγω της παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων. Επίσης, μην πανικοβληθείτε αν είχατε αναισθησία.
3. Το νεφρικό επιθήλιο δεν πρέπει να είναι καθόλου. Εάν ανιχνευθεί μέσω εργαστηριακών εξετάσεων, ένας ειδικός σίγουρα θα συνταγογραφήσει ένα σύνολο εξετάσεων για τη διάγνωση της νεφροπάθειας.

Λόγος επικοινωνίας με ιατρικό ίδρυμα

Ανάλογα με τον τύπο του επιθηλίου που έχει κατακρημνιστεί, οι ειδικοί κάνουν μια υπόθεση για πιθανές ασθένειες.

Τύπος Ένα - Επίπεδο

Επίπεδο επιθήλιο δείχνει την παρουσία τέτοιων ασθενειών:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• φλεγμονή στους νεφρούς.
• οξεία ή χρόνια φλεγμονή του προστάτη.

Πληκτρολογήστε δύο - μετάβαση

Μεταβατικό επιθήλιο εισέρχεται στα ούρα για ασθένειες όπως:

• διάφορες διαταραχές των εσωτερικών οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος - ο σχηματισμός λίθων, πολυπόδων ή κακοήθων όγκων.
• διάφορες δυσλειτουργίες των νεφρών, οι οποίες μπορεί να προκληθούν από ποικίλες αιτίες και εκδηλώσεις.
• παρουσία ηπατίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των ιών.

Τύπος Τρία - Νεφροί

Το νεφρικό επιθήλιο βρίσκεται στα ούρα σε περιπτώσεις:

• νεφρική φλεγμονή ·
• λόγω λοίμωξης του σώματος, η οποία σχεδόν πάντα προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος λόγω της κατανάλωσης φαρμάκων που υπερβαίνουν τη συνταγογραφούμενη δόση ή την κατάποση χημικών ουσιών.

Το νεφρικό επιθήλιο μπορεί επίσης να εισέλθει στα ούρα ενός νεοεισερχομένου ατόμου εάν εμφανιστεί απόρριψη νεφρού μεταμόσχευσης.

Η φύση της νόσου, ανάλογα με τον τύπο των επιθηλιακών κυττάρων, έχει ήδη καθοριστεί πολύ. Τώρα θα πρέπει να φέρει τα χαρακτηριστικά της θέσης του επιθηλίου, ανάλογα με το φύλο και την ηλικιακή ομάδα ανθρώπων.

Στα πρότυπα στις γυναίκες - μια πιο πιστή προσέγγιση

Τα ούρα των γυναικών διαφέρουν σημαντικά από τα ούρα ενός ισχυρού μισού ανθρωπότητας. Έτσι, για έναν άνδρα ένα σημάδι της νόσου, τότε για τις γυναίκες ο κανόνας.

Πρόκειται για ένα επίπεδο επιθήλιο, το οποίο εισέρχεται στα ούρα των γυναικών από τα γεννητικά όργανα και αυτό είναι συχνά ο κανόνας.

Οι ιδιαιτερότητες της εκδήλωσης του παρουσιαζόμενου τύπου επιθηλιακών κυττάρων πρέπει να περιλαμβάνουν σημαντική μείωση των δεικτών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το επίπεδο επιθήλιο στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κανονικά δεν υπερβαίνει τα 5 κύτταρα.

Οι άνδρες πρέπει να είναι στη φρουρά τους.

Η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα των ανδρών μιλά μόνο για την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας, η φύση της οποίας καθορίζεται από την εγκατάσταση του τύπου του επιθηλίου.

Μια εξαίρεση μπορεί να μεταβιβαστεί μόνο σε επιχειρήσεις ή στη χρήση μη εύπεπτων φαρμάκων.

Τα παιδιά έχουν τα δικά τους πρότυπα

Χαρακτηριστικά των επιθηλιακών κυττάρων αποδίδονται μόνο στα νεογέννητα μωρά.

Η παρουσία των περιγραφόμενων ουσιών στα ούρα ενός μωρού δεν υποδεικνύει την εμφάνιση και ανάπτυξη οποιασδήποτε επικίνδυνης ασθένειας.

Κατά το πρώτο μήνα της γέννησής τους, το ουροποιητικό τους σύστημα προσαρμόζεται στη «νέα ζωή» έξω από τη μήτρα της μητέρας.

Αυτό προκαλεί ένα είδος άγχους και απαιτεί χρόνο.

Τι είναι δυσάρεστο

Συχνά, ο ουρολόγος ή ο θεραπευτής μιλάει για τον κίνδυνο ανίχνευσης επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα ενός ατόμου αν υποβληθεί σε γενική εξέταση από ειδικούς.

Στέλνουν τον ασθενή, του οποίου οι δείκτες του επιθηλίου είναι πάνω από τον κανόνα, για περαιτέρω εξέταση προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία τέτοιων προβλημάτων.

Εδώ θα δοθούν γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, καθώς και υπερηχογράφημα των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος ειδικότερα.

Κατά κανόνα, εάν οι επιθηλιακοί ιστοί υπερβαίνουν τα φυσιολογικά όρια, ο ασθενής αισθάνεται ήδη πόνο και δυσάρεστη δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις ασθένειες της ουροδόχου κύστης ή την ανάπτυξη προστατίτιδας στους άνδρες.

Τι να κάνετε;

Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις δυσφορίας κατά τη διάρκεια της ούρησης ή του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κοιλιά και στην πλευρά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αφού περάσετε από όλες τις εξετάσεις και αναλύσεις, μπορείτε να διαγνώσετε την ασθένεια και να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Φυσικά, μόνο ένας ειδικός θα καταρτίσει ένα θεραπευτικό σχήμα και θα συνταγογραφήσει τη χρήση ναρκωτικών.

Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως για να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα εγκαίρως, να σταματήσετε και να θεραπεύσετε τη διάγνωση της νόσου.

Αν αισθάνεστε αδιαθεσία, πόνος στη βουβωνική χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο πλάι, προσπαθήστε να συλλέξετε τα ούρα σε ένα βάζο. Σίγουρα, θα δείτε τις δικές σας χαρακτηριστικές αλλαγές - την έλλειψη διαφάνειας και την έντονη οσμή.

Επικοινωνήστε αμέσως με τους ειδικούς, ώστε να μην τραυματιστείτε ακόμη περισσότερο.