Αρσενική νεφρική ανεπάρκεια

Νεφρική ανεπάρκεια - παραβίαση των λειτουργιών των νεφρών, η οποία εκδηλώνεται με μείωση της διήθησης, έκκριση και έκκριση δύο ή ενός μόνο νεφρού λόγω της επίδρασης εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων. Πρόκειται για το θάνατο 60-75% των λειτουργικών μονάδων των νεφρών - νεφρών.

Η νεφρική ανεπάρκεια είναι το αποτέλεσμα μιας άλλης ασθένειας στην οποία εξαρτάται ο τύπος της αποτυχίας. Είναι οξεία και χρόνια. Η διαίρεση είναι απαραίτητη για την κατανόηση της παθογένειας και της τακτικής της θεραπείας. Εκτός από τον τύπο, κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς, λαμβάνεται υπόψη το ιστορικό, οι συναφείς ασθένειες και ο υπέρηχος, τα δεδομένα MRI και CT. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια είναι συχνά αναστρέψιμη, αλλά με παρατεταμένη πορεία στο 7% των ασθενών προχωρεί σε χρόνια.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με το ιατρικό βιβλίο «Τα μυστικά της νεφρολογίας» του Donald Hraychik, από το 1 εκατομμύριο 200 άτομα πάσχουν από οξεία νεφρική ανεπάρκεια (ARF), σε νεαρή ηλικία 5,5 φορές συχνότερα από τους ηλικιωμένους. Εντοπίστηκε σε ποσοστό 5% μεταξύ όλων των ασθενών που αναζητούν ιατρική περίθαλψη.

Ο Τ. Γ. Papish στο βιβλίο «Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας» δείχνει ότι ο επιπολασμός του CRF είναι επίσης 200 άτομα ανά 1 000 000 πληθυσμούς. Στις ΗΠΑ, το τελευταίο στάδιο της χρόνιας νεφροπάθειας είναι δύο φορές τόσο συχνές όσο στην Ευρώπη και τον Καναδά.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD-10, η νεφρική ανεπάρκεια χωρίζεται σε οξείες και χρόνιες μορφές. Η διαφοροποίηση τους γίνεται με βάση το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα. Σε αντίθεση με την οξεία μορφή, όταν υπάρχει ταχεία μείωση της λειτουργίας των νεφρών, με τον χρόνιο τύπο της νόσου, η κρεατινίνη στα αρχικά στάδια μπορεί να έχει φυσιολογικούς δείκτες.

Επίσης, η βοήθεια για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου τύπου παθολογίας παρέχεται από την παρουσία μικρών ασθενειών και παραμέτρων του νεφρού κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια συνήθως οδηγεί σε αναιμία και "ρυτίδωση" των νεφρών, η οποία συνοδεύεται από μείωση του μεγέθους του οργάνου.

Αιτίες οξείας νεφρικής ανεπάρκειας

Οι αιτίες της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας ταξινομούνται ως προνεφρικό, νεφρικό και μετεγχειρητικό.

Σε περίπτωση υπερρενικού λόγου, ένας εντελώς υγιής και λειτουργικός νεφρός μειώνει την παροχή αίματος, προκαλώντας μείωση του ρυθμού διήθησης και εξασθενημένη απέκκριση των αζωτούχων σκωριών. Η κατάσταση επίσης οδηγεί σε μείωση της προσφοράς οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, παρατηρείται υποξία.

Η προρινική οξεία νεφρική ανεπάρκεια εμφανίζεται συνήθως για τρεις λόγους:

  1. Συνθήκες με μείωση της καρδιακής παροχής: έμφραγμα του μυοκαρδίου, διαταραχές του ρυθμού, καρδιακή ανεπάρκεια.
  2. Γενικός αγγειόσπασμος: σήψη ή γενικευμένη αλλεργική αντίδραση.
  3. Μείωση του όγκου του αίματος: απώλεια αίματος, εγκαύματα, αφυδάτωση, περιτονίτιδα, ηλεκτρική βλάβη.

Οι συχνές αιτίες της νεφρικής νόσου περιλαμβάνουν:
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • οξεία σωληνωτή νέκρωση.
  • οξεία διάμεση νεφρίτιδα.
  • ραβδομυόλυση;
  • σύνδρομο λύσης όγκου.
  • λαμβάνοντας ορισμένα είδη ναρκωτικών.

Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν το δομικό επιθήλιο του νεφρού. Όταν η ανοσολογική αιτιολογία είναι η εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη μίας φλεγμονώδους αντίδρασης και μειωμένης λειτουργίας των νεφρών. Τοξικό αποτέλεσμα προκαλεί το θάνατο του νεφρικού ιστού.

Η μετεγχειρητική ανεπάρκεια προκαλεί παραβίαση της εκροής των ούρων. Ο λόγος μπορεί να είναι σε οποιοδήποτε επίπεδο της ουροφόρου οδού: η νεφρική λεκάνη, ο ουρητήρας, το εσωτερικό και εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. Η παρεμπόδιση της ουροφόρου οδού συμβαίνει παρουσία πέτρων στα νεφρά ή ουροδόχου κύστης, μεγεθυσμένου προστάτου αδένα, καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή ουρητήρων. Αυτός ο τύπος ασθένειας συνοδεύεται συνήθως από την ανουρία (απουσία ούρων στην ουροδόχο κύστη).

Νεφρική ανεπάρκεια: συμπτώματα και θεραπεία

Αιτίες χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

Οι πιο συχνές αιτίες χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (CKD) είναι ο σακχαρώδης διαβήτης και η υπέρταση. Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα προκαλεί βλάβη σε πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και των οφθαλμών. Η ανεξέλεγκτη αρτηριακή πίεση θεωρείται η κύρια αιτία των καρδιακών προσβολών, των εγκεφαλικών επεισοδίων και της χρόνιας νεφροπάθειας.

Άλλα αίτια της νόσου είναι:

  • υποτροπιάζουσες νεφρικές μολύνσεις.
  • φλεγμονή στο σύστημα διήθησης των νεφρών.
  • συγγενή νεφρική νόσο.
  • απόφραξη ούρων.
  • αυτοάνοσες διαταραχές.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται με:
  • το αλκοόλ και η χρήση καπνού ·
  • παχυσαρκία ·
  • υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.
  • κληρονομική νεφρική νόσο.
  • ηλικίας άνω των 65 ετών.

Συμπτώματα

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σύμφωνα με την ταξινόμηση N.A. Η Lopatkina χωρίζεται σε 4 στάδια:

  1. Λανθάνουσα. Κλινικά, ένας ασθενής μπορεί να παρατηρήσει μόνο μη συγκεκριμένα σημεία: κόπωση, αδυναμία, ξηροστομία. Άλλες εκδηλώσεις απουσιάζουν.
  2. Αντισταθμισμένο. Υπάρχει μείωση στη σπειραματική διήθηση, αύξηση του όγκου των εκκρινόμενων ούρων σε 2-2,5 l / ημέρα. Τα μη ειδικά συμπτώματα αυξάνονται, εμφανίζονται συχνά τα πρώτα σημάδια αλλαγών στον οστικό ιστό.
  3. Διαλείπουσα Διαταραχές της ισορροπίας νερού-αλατιού επιδεινώνουν, οι ασθενείς αναφέρουν αδυναμία, κακή όρεξη, ξηροστομία και δίψα.
  4. Τερματικό. Η νέκρωση των νεφρών εξελίσσεται, οι μεταβολές καθίστανται μη αναστρέψιμες. Εκδήλωση σοβαρής δηλητηρίασης, απώλεια βάρους, πρήξιμο, ξηρό δέρμα και βλεννογόνους, μικρές αιμορραγίες, ναυτία, αναιμία, βλάβη της καρδιάς και των εντέρων. Επίσης χωρίζεται σε 4 περιόδους ροής.

Τα συμπτώματα της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας είναι τόσο ποικίλα όσο οι αιτίες. Συχνά κρύβονται πίσω από εξωρενικές εκδηλώσεις: γαστρίτιδα σε περίπτωση δηλητηρίασης με βαρέα μέταλλα, μολυσματικές επιπλοκές πολυτραυματισμού. Ή τα συμπτώματα είναι μη ειδικά: αδυναμία, ανορεξία, ναυτία. Ως εκ τούτου, για τη διάγνωση μεγάλης αξίας είναι οι αναλύσεις και τα αποτελέσματα εργαστηριακών μελετών.

Διαγνωστικά

Στα αρχικά στάδια της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, τα γενικά συμπτώματα εκδηλώνονται, οπότε ένα άτομο μπορεί να μην παρατηρήσει την ασθένεια. Με την ανάπτυξη της νόσου, ο άνθρωπος σημειώνει μείωση της ούρησης. Στη συνέχεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια ανάλυση ούρων και μια βιοχημική εξέταση αίματος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, εάν υπάρχει υποψία για το OPN, ο ασθενής νοσηλεύεται. Στο νοσοκομείο, ένας ουρολόγος ή νεφρολόγος θα συνταγογραφήσει περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.

Οι κλινικές εκδηλώσεις του CKD μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά σταδιακά αναπτύσσονται και εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία όλων των συστημάτων και οργάνων. Οι ασθενείς με καταγγελίες για γενικές ασθένειες πρέπει να επικοινωνούν με έναν γενικό ιατρό, έναν καρδιολόγο, έναν ουρολόγο. Τα πρότυπα για τη λήψη αυτών των ιατρών περιλαμβάνουν μια βιοχημική εξέταση αίματος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων ο ασθενής αναφέρεται σε έναν πιο εξειδικευμένο ειδικό - ουρολόγο ή νεφρολόγο.

Μια αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας είναι η συνεχής αύξηση του επιπέδου της κρεατινίνης στο αίμα. Η κρεατινίνη είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης της πρωτεΐνης, η οποία εκκρίνεται κανονικά στα ούρα, αλλά εάν δεν λειτουργήσει ένας νεφρός, η ουσία αρχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα. Στους άνδρες, το αίμα κρεατινίνης και η καθημερινή απέκκριση είναι μεγαλύτερες από ό, τι στις γυναίκες. Επίσης, το εργαστήριο αξιολογεί την ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται, το επίπεδο ουρίας και νατρίου.

Οι μεθοδολογικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν απεκκριτική ουρογραφία, υπερηχογράφημα, αγγειογραφία, βιοψία, έρευνα ραδιονουκλεϊδίων, CT.

Η εκκριτική ουρογραφία είναι ενδοφλέβια αντίθεση, η οποία, μετά από εξέταση, εκκρίνεται από τα νεφρά. Στην εικόνα ακτίνων Χ του φαρμάκου "επισημάνετε" τα περιγράμματα του ουροποιητικού συστήματος. Η μέθοδος θα επιτρέψει να αξιολογηθεί η βατότητα των ουρητήρων και της νεφρικής λεκάνης.

Η χρήση σάρωσης με υπερήχους θα δείξει επίσης την ύπαρξη παρεμπόδισης και θα σας επιτρέψει να δείτε αλλαγές στο παρεγχύμα των νεφρών. Η μελέτη είναι διαθέσιμη, μη επεμβατική και δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.

Όταν η αγγειογραφία χρησιμοποιεί επίσης έναν παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος γεμίζει τα αγγεία, παρουσιάζει αγγειακή αρχιτεκτονική. Αξιολογώντας το αγγειακό πρότυπο, μπορούμε να συμπεράνουμε την κατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στα νεφρά. Σε περίπτωση αγγειοσύσπασης, μπορεί να πραγματοποιηθεί στεντ. Η ενδοπρόθεση, διευρύνοντας τον αγγειακό αυλό, συνεχίζει τη ροή του αίματος.

Η πιο ενημερωτική και επικίνδυνη μελέτη είναι η βιοψία των νεφρών. Εκτελείται υπό αυστηρές ενδείξεις. Η μέθοδος συνίσταται στην απομάκρυνση μιας μικρής ποσότητας υλικού νεφρού, η οποία εξετάζεται μικροσκοπικά. Ο κατεστραμμένος νεφρός τραυματίζεται επιπρόσθετα, αλλά μερικές φορές αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε κάποιες σοβαρές ασθένειες.

Θεραπεία

Η αντιμετώπιση της οξείας ανεπάρκειας συνίσταται στη ρύθμιση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, στην πρόληψη της αζωθεμίας, στην αντικατάσταση των νεφρικών λειτουργιών, στην παροχή επαρκούς διατροφής και στη θεραπεία των σχετικών ασθενειών. Ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Η αντικατάσταση των λειτουργιών των νεφρών είναι τεχνητή διήθηση:

  • αιμοκάθαρση.
  • περιτοναϊκή κάθαρση.
  • αιμοδιαφύτευση;
  • φλεβική αιμοκάθαρση.
  • φλεβική αιμοδιήθηση.
  • αρτηριοφλεβική αιμοδιήθηση.
  • φλεβική υπερδιήθηση.

Οι λειτουργίες αιμοκάθαρσης είναι η εξάλειψη της ουρομετικής δηλητηρίασης και η αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Διεξάγεται χρησιμοποιώντας τη συσκευή "τεχνητό νεφρό". Το αίμα του ασθενούς, περνώντας μέσα από αυτό, φιλτράρεται μέσω ημιδιαπερατής μεμβράνης και εμπλουτίζεται με τις απαραίτητες ουσίες. Μια συνεδρία διαρκεί περίπου 6 ώρες. Πρέπει να εκτελείται κατά μέσο όρο 2 φορές την εβδομάδα. Μια τέτοια θεραπεία θα αυξήσει τη διάρκεια ζωής των 20-25 ετών, αλλά η ποιότητα ζωής υποφέρει σημαντικά, καθώς το άτομο συνδέεται με τη συσκευή. Ως εκ τούτου, μερικές φορές αναφέρονται σε μεταμόσχευση νεφρού.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το δικό σας περιτόναιο ως μεμβράνη φίλτρου. Η ιδιότητα χρησιμοποιείται στην περιτοναϊκή κάθαρση. Ο ασθενής εγχέεται με μια ειδική λύση στην κοιλιακή χώρα και η κοιλιακή κοιλότητα εκτελεί τη λειτουργία μιας ημιδιαπερατής μεμβράνης. Υπάρχουν τύποι τέτοιας αιμοκάθαρσης, όταν είναι δυνατή η συνεχής εφαρμογή της, εξαλείφοντας τη συνεχή παρουσία του ασθενούς δίπλα στη συσκευή. Δεν υπάρχουν περισσότερες επιπλοκές από την αιμοκάθαρση με τεχνητό νεφρό.

Η θεραπεία της χρόνιας ανεπάρκειας διαιρείται σε συντηρητικά και χειρουργικά. Η συντηρητική θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας και τη σοβαρότητα της διαταραχής. Η θεραπεία μειώνεται στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, αποτρέποντας την ανάπτυξη καρδιαγγειακών νοσημάτων, διορθώνοντας την ισορροπία των ηλεκτρολυτών και εμποδίζοντας την ουραιμική δηλητηρίαση. Το Hofitol και το Lespenephril έχουν αντι-αζωχημικές ιδιότητες. Ο καθοριστικός ρόλος είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην αποκατάσταση της ροής των ούρων (εάν αυτή είναι η αιτία της νόσου), η οποία θα οδηγήσει σε μερική ανάκτηση του νεφρικού ιστού. Υπάρχει μια πιο ριζοσπαστική μέθοδος - μεταμόσχευση νεφρού. Παράγεται στο τελικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας και έχει πολλές αντενδείξεις: έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακές βλάβες, σοβαρή υπέρταση, ογκολογικές παθήσεις, ψυχικές διαταραχές. Η μέθοδος είναι τραυματική, δύσκολη στην πρόσβαση, έχει πολλές επιπλοκές και απαιτεί συνεχή καταστολή της δικής της ανοσίας για την πρόληψη του κινδύνου απόρριψης μοσχεύματος.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Υπάρχουν μερικές δημοφιλείς θεραπείες για νεφρική ανεπάρκεια. Βασικά, συνίστανται σε διουρητικό αποτέλεσμα και έχουν αποτέλεσμα απορρόφησης. Οι συνταγές χρησιμοποιούν μαϊντανό, φύκια, δέρμα ροδιού, λουλούδια.

Έχετε μια διεγερτική επίδραση στο επηρεασμένο όργανο δεν αξίζει τον κόπο. Ως εκ τούτου, η αποτελεσματικότητα της παραδοσιακής ιατρικής είναι αμφισβητήσιμη. Η χρήση του είναι δυνατή μόνο μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας.

Επιπλοκές

Στους άνδρες, ο κίνδυνος υψηλού ρυθμού ανάπτυξης χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι πολύ υψηλότερος από ό, τι στις γυναίκες. Τα άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα εμφράγματος του μυοκαρδίου και καρδιακής ανεπάρκειας.

Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια και το τελευταίο στάδιο χρόνιας ανεπάρκειας σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Η παθογένεια προκαλείται από την υπερδιένωση, την υπερκαλιαιμία και το μολυσματικό τοξικό σοκ. Η υπερυδάτωση ή η αύξηση του όγκου του υγρού στο σώμα αναπτύσσεται λόγω της ανικανότητας των νεφρών να εκκρίνουν νάτριο, το οποίο διατηρεί το νερό. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος. Η καρδιά δεν αντιμετωπίζει τέτοιους όγκους και αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Το κάλιο έχει επίσης μια κατασταλτική επίδραση στον καρδιακό μυ, ακόμη και να σταματήσει.

Μόνο μια περιεκτική θεραπεία και μια ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή θα αυξήσει τη διάρκεια ζωής έως 20-25 χρόνια.

Πρόληψη

Ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει την υποθερμία και το άγχος. Χρειάζεται βέλτιστες συνθήκες εργασίας και διαβίωσης.

Ένας σημαντικός παράγοντας στην πρόληψη είναι η διόρθωση του τρόπου ζωής, της διατροφής. Οι υπέρβαροι άνθρωποι πρέπει να το μειώσουν μέσω άσκησης. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και να περιορίσετε την κατανάλωση γρήγορων υδατανθράκων και αλκοόλ.

Μια δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια πρέπει:

  • περιορισμό της πρόσληψης πρωτεΐνης, ανάλογα με το στάδιο της νόσου.
  • να ανταποκρίνεται πλήρως στις ανάγκες της μακροεντολής του σώματος και των μικροθρεπτικών συστατικών.
  • περιέχουν λιγότερα φωσφορικά άλατα.
  • ελέγχουν το νάτριο, το κάλιο και το νερό.

Οι ειδικοί συστήνουν συχνά μια δίαιτα πατάτας-αυγού. Έχει υψηλό ενεργειακό περιεχόμενο και μειωμένη ποσότητα πρωτεΐνης. Οι υψηλές θερμίδες παρέχουν στο σώμα ενέργεια, η οποία μειώνει την καταστροφή των δικών του πρωτεϊνών.

Η χρήση απορροφητικών ουσιών που δεν επιτρέπουν την απορρόφηση αζωτούχων σκωριών από το έντερο είναι δικαιολογημένη. Αυτές περιλαμβάνουν τον Enterodez, τον Karbolen. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενεργό άνθρακα.

Σημεία και συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας στους άνδρες: μέθοδοι θεραπείας, κανόνες διατροφής στις οξείες και χρόνιες παθολογικές μορφές

Η νεφρική ανεπάρκεια στους άνδρες σε οξεία και χρόνια μορφή είναι μια επικίνδυνη παθολογία, στο πλαίσιο της οποίας λειτουργούν όχι μόνο το ουροποιητικό σύστημα αλλά και ολόκληρος ο οργανισμός. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται, με τη νόσο τελικού σταδίου είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αιμοκάθαρση.

Πρέπει να γνωρίζετε τους αρνητικούς παράγοντες που προκαλούν την καταστροφή των νεφρών στους άνδρες. Τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας, οι κανόνες διατροφής στην οξεία νεφρική ανεπάρκεια και η χρόνια μορφή της παθολογίας περιγράφονται στο άρθρο. Ένα σημαντικό σημείο - τη συμβουλή των γιατρών για την πρόληψη σοβαρών ασθενειών.

Αιτίες νεφρικής ανεπάρκειας στους άνδρες

Τα προβλήματα των νεφρών ενοχλούν τους άνδρες όλων των ηλικιών. Οι επιβλαβείς συνήθειες αυξάνουν τον αριθμό των περιπτώσεων οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας (οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).

Τις περισσότερες φορές, οι παθολογικές διεργασίες αναπτύσσονται μετά από 40 χρόνια. Το συχνό άγχος, η χαμηλή ποιότητα των υδάτων, οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες της ουρογεννητικής περιοχής τα τελευταία χρόνια έχουν μειώσει σημαντικά την ηλικία των ασθενών που χρειάζονται τη βοήθεια ενός ουρολόγου και ενός νεφρολόγου.

Οι κύριες αιτίες της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας είναι:

  • φλεγμονή του ιστού των νεφρών.
  • το κάπνισμα και τη χρήση ναρκωτικών ·
  • δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένης της οξείας τοξικότητας με οινόπνευμα ·
  • υπερβολική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών ·
  • κατάρρευση, καταστάσεις σοκ που παραβιάζουν τη νεφρική κυκλοφορία.
  • προβλήματα ούρησης
  • μεταδοτικές ασθένειες ·
  • απομάκρυνση ή βλάβη ενός μόνο νεφρού.

Μάθετε σχετικά με τους κανόνες διατροφής και διατροφής με ουρολιθίαση σε γυναίκες.

Χρήσιμες συστάσεις σχετικά με την πρόληψη της ουρολιθίασης στους άνδρες περιγράφονται σε αυτή τη σελίδα.

Οι κύριες αιτίες της χρόνιας μορφής της νόσου:

  • νεκρώσεις των ιστών κατά την απόσβεση της νεφρικής λειτουργίας.
  • καρκίνο του προστάτη;
  • ασθένειες σε φόντο μεταβολικών διαταραχών: ουρική αρθρίτιδα, διαβήτης,
  • παθολογίες που προκαλούν μηχανική απόφραξη της ουροποιητικής οδού: υδρόνηφρωση, ουρολιθίαση σε άνδρες, ανάπτυξη όγκων,
  • συγγενή νεφρική νόσο.
  • υποτονικές φλεγμονώδεις ασθένειες με περιόδους έξαρσης και ύφεσης: πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα,
  • ασθένειες που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά, για παράδειγμα, αρτηριακή υπέρταση.
  • ρευματικές παθολογίες: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δερματοσκλήρυνση.

Η νεφρική ανεπάρκεια στους άνδρες είναι ο κωδικός ICD-10-N17-N19.

Σημεία και συμπτώματα

Τα κύρια σημεία της νεφρικής ανεπάρκειας στους άνδρες:

  • μια απότομη αύξηση της ποσότητας ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών.
  • χαμηλή ανοσία, συχνή κρυολογήματα,
  • προβλήματα με την ενδυνάμωση των κάτω άκρων.
  • προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • σε μια σοβαρή μορφή της νόσου, ο όγκος των ούρων μειώνεται απότομα, μέχρι έναν πλήρη αποκλεισμό (anuria), εκδηλώνεται η ουραιμική δηλητηρίαση.

Μορφές, στάδια και βαθμοί της νόσου

Η ταξινόμηση βασίζεται στη φύση των αρνητικών διεργασιών που συμβαίνουν στους νεφρούς. Οι γιατροί διακρίνουν δύο είδη νεφρικής ανεπάρκειας και διάφορα στάδια της νόσου. Ο ακριβής προσδιορισμός της φύσης της παθολογίας σας επιτρέπει να αναπτύξετε ένα βέλτιστο σχήμα θεραπείας.

Μορφές νεφρικής ανεπάρκειας:

  • Πικάντικο Οι εξωτερικοί και οι εσωτερικοί παράγοντες προκαλούν σοβαρή βλάβη στα κύτταρα ενός σημαντικού οργάνου. Χαρακτηριστικό σημάδι οξείας νεφρικής ανεπάρκειας είναι η έντονη μείωση του όγκου των ούρων, μερικές φορές αναπτύσσεται ανυρίωση - πλήρης απόφραξη της διαδικασίας ούρησης. Τα προβλήματα με τη διήθηση και την απομάκρυνση του υγρού από το σώμα παραβιάζουν την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών, η δηλητηρίαση του σώματος γίνεται από το εσωτερικό. Η κυκλική φύση των συμπτωμάτων δίνει ένα υψηλό ποσοστό ασθενών που έχουν μερικώς ή πλήρως ανακτηθεί νεφρική λειτουργία. Προϋπόθεση για ανάκτηση είναι η έγκαιρη, ικανή θεραπεία, η διατροφή, η φαρμακευτική αγωγή, η οποία συνταγογραφείται από γιατρό.
  • Χρόνια. Στο υπόβαθρο μιας προοδευτικής παθολογίας των νεφρών, τα κύτταρα σταδιακά πεθαίνουν, παρέχοντας τη λειτουργία διήθησης και έκκρισης ενός σημαντικού οργάνου. Αντί του νεφρικού ιστού, εμφανίζεται ο συνδετικός ιστός, το όργανο συρρικνώνεται. Ο αριθμός των υγιών νεφρών μειώνεται έντονα, αναπτύσσεται σκλήρυνση των δομών του συνδετικού ιστού, δημιουργείται φλεγμονή, δημιουργείται πρήξιμο, διαταράσσεται η διαδικασία παροχής αίματος. Αποτελέσματα - προβλήματα με το μεταβολισμό, απότομη αύξηση του όγκου των ούρων κατά τη διάρκεια του αντισταθμιστικού (δεύτερου) σταδίου και πλήρη παύση της απέκκρισης του υγρού κατά τη διάρκεια σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος. Όταν παραμελημένες μορφές της νόσου, οι αλλαγές είναι συχνά μη αναστρέψιμες.

Σταθμοί απαγόρευσης:

  • το πρώτο. Η διάρκεια της περιόδου εξαρτάται από τη στιγμή της αρνητικής επίδρασης του παράγοντα που προκάλεσε το θάνατο των νεφρών, μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Μερικές φορές εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης μετά από λίγες ώρες, λιγότερο συχνά - μετά από μερικές ημέρες. Το στομάχι πονάει, η ναυτία εμφανίζεται, το δέρμα γίνεται χλωμό, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται.
  • το δεύτερο. Ο όγκος των εκκρινόμενων ούρων μειώνεται απότομα, οι τοξίνες συσσωρεύονται στο σώμα, η κατάσταση είναι σοβαρή, και ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, ο θάνατος είναι πιθανός. Η συγκέντρωση ουρίας, τα προϊόντα του λευκού μεταβολισμού στο αίμα φτάνει σε κρίσιμους δείκτες, οίδημα είναι σαφώς ορατό. Η τοξίκωση προκαλεί υπνηλία, λήθαργο, διάρροια, εκδηλώσεις ηπατικής ανεπάρκειας. Μια μεγάλη ποσότητα αζώτου αυξάνει τον βαθμό δηλητηρίασης.
  • το τρίτο. Με την κατάλληλη θεραπεία, αποβάλλεται σταδιακά η απέκκριση ούρων, η νεφρική λειτουργία κανονικοποιείται, η συγκέντρωση του αζώτου στο αίμα μειώνεται. Ο καθαρισμός του σώματος των προϊόντων αποσύνθεσης των πρωτεϊνών αποκαθιστά τη δουλειά όλων των συστημάτων, υπάρχει ενδιαφέρον για τη ζωή, η αναστολή εξαφανίζεται. Η θετική στιγμή - η εξαφάνιση του πρήξιμο των ποδιών και του προσώπου. Η διάρκεια του τρίτου σταδίου είναι περίπου δύο εβδομάδες. Σταδιακά, τα συμπτώματα της οξείας μορφής νεφρικής ανεπάρκειας εξασθενούν, εξαφανίζονται με το χρόνο.
  • τέταρτον. Η συνέχιση της θεραπείας οδηγεί σε ανάκαμψη, το μέγεθος του νεφρού επιστρέφει στο πρωτότυπο. Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας των νεφρών διαρκεί αρκετούς μήνες.

Στάδια χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας:

  • λανθάνουσα (κρυφή). Σημεία: αυξημένη κόπωση, αδυναμία στο υπόβαθρο της σωματικής άσκησης, λίγη πρωτεΐνη υπάρχει στα ούρα.
  • αντισταθμιστικό. Ενεργός αύξηση του επιπέδου ούρων - 2,5 και περισσότερα λίτρα υγρού απελευθερώνονται ανά ημέρα, οι εξετάσεις αίματος και ούρων επιδεινώνονται.
  • διαλείπουσα Τα έντονα σημάδια του ΕΣΑΚ: ξηροστομία, δίψα, μείωση της όρεξης, αδυναμία, ναυτία, έμετος. Υπάρχουν σπασμοί, τρόμος, η επιδερμίδα αλλάζει χρώμα (γίνεται κίτρινο), ξηρό δέρμα είναι αισθητό. Ο σκοπός της θεραπείας συντήρησης διασφαλίζει την ικανότητα εργασίας του ασθενούς, έναν σχετικά άνετο τρόπο ζωής, αλλά υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων (άγχος, ασθένεια, βαριά άσκηση, ανθυγιεινή διατροφή), η κατάσταση επιδεινώνεται.
  • τερματικό σταθμό Υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση, ο όγκος του εκπεμπόμενου υγρού είναι ελάχιστος ή ίσος με το μηδέν. Η ουρομετρική δηλητηρίαση οδηγεί στην ήττα διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Οι τοξίνες δηλητηριάζουν τους πνεύμονες, την καρδιά, μειώνουν την ανοσία, αυξάνουν το πρήξιμο των ιστών. Οι καταστροφικές διεργασίες είναι μη αναστρέψιμες, τα σπειράματα και οι νεφρικές σωληνώσεις δεν λειτουργούν, η ουρία εκκρίνεται μέσω του δέρματος, μια δυσάρεστη μυρωδιά προέρχεται από το άτομο. Απαιτείται θεραπεία αντικατάστασης, πραγματοποιείται μεταμόσχευση νεφρού.

Γενικοί κανόνες και μέθοδοι θεραπείας

Με την ανάπτυξη οξείας και χρόνιας μορφής νεφρικής ανεπάρκειας, οι άνδρες πρέπει να επισκεφθούν ουρολόγο ή νεφρολόγο. Ο γιατρός συνταγογραφεί ούρα και εξετάσεις αίματος, υπέρηχο των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, μελετά την κλινική εικόνα και αναπτύσσει ένα σχήμα για τη θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας. Όταν το OHN απαιτεί την επείγουσα βοήθεια των γιατρών, την εξάλειψη της δηλητηρίασης, την αποκατάσταση του επιπέδου απέκκρισης των ούρων. Όταν το CRF δεν μπορεί να επιτρέψει την ανάπτυξη του τερματικού σταδίου, στο οποίο το επίπεδο δηλητηρίασης είναι τόσο υψηλό ώστε υπάρχει απειλή για τη ζωή.

Πώς να μειώσετε τη κρεατινίνη στο αίμα

Συστάσεις:

  • πάρτε το τσάι από τσουκνίδα, φασκόμηλο ή ρίζα πικραλίδα (μόνο με την άδεια του γιατρού)?
  • χρησιμοποιήστε μέτρια ποσότητα υγρού με τη σύσταση του γιατρού: η έλλειψη νερού αυξάνει τον κίνδυνο δηλητηρίασης, η περίσσεια δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στους νεφρούς.
  • περιορισμένη σωματική δραστηριότητα, βέλτιστοι τύποι δραστηριοτήτων - γιόγκα, περπάτημα,
  • ύπνος από 6 έως 9 π.μ.: σε ένα όνειρο, υπάρχει αργή μετατροπή της κρεατίνης σε άλλη ουσία - κρεατινίνη.

Πάρτε:

  • υπογλυκαιμικά φάρμακα για την ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
  • φάρμακα μείωσης της πίεσης ·
  • Ketosteril, η οποία επιστρέφει τα επίπεδα κρεατινίνης στο φυσιολογικό.
  • πρόσθετα τροφίμων: Χιτοζάνη, ενώσεις με άλφα-λιποϊκό οξύ.

Χρήσιμες διαδικασίες:

Φάρμακα

Για κάθε ασθενή, ο γιατρός επιλέγει το βέλτιστο σύμπλεγμα φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται οι χρόνιες παθολογίες, στο πλαίσιο των οποίων υπάρχουν προβλήματα με τα νεφρά.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων:

  • οσμωτικά διουρητικά για την απέκκριση ούρων, φουροσεμίδη,
  • φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.
  • αντιβιοτικά στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας ·
  • τονωτικές ενώσεις που υποστηρίζουν το σώμα.
  • φάρμακα που επιβραδύνουν τη νέκρωση των νεφρών.

Διαδικασίες θεραπείας

Διαδικασίες για την αφαίρεση των τοξινών από το σώμα:

  • ανταλλαγή πλάσματος Αποτελεσματική εξωσωματική διαδικασία καθαρισμού αίματος. Με μια ειδική τεχνική, το φιλτραρισμένο αυτοπλάσμα καθαρίζεται επιπρόσθετα, επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς.
  • ελαστικότητα. Ο εξωγενής καθαρισμός αίματος διεξάγεται με τη βοήθεια ειδικών ουσιών με ενεργή απορροφητικότητα. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν απορροφητικά άνθρακα?
  • αιμοκάθαρση Καθαρισμός αίματος από εξωγενείς συσκευές σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα - το ουρολογικό κέντρο).
  • περιτοναϊκή κάθαρση. Η εισαγωγή διαλύματος διαπίδυσης στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω του καθετήρα. Ο ασθενής εκτελεί τη διαδικασία ανεξάρτητα.

Παραδοσιακή ιατρική

Μειώστε το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα, αυξήστε την ποσότητα των ούρων του φυτού:

Τα φυτικά αφέματα μπορούν να πιουν μόνο κατόπιν συστάσεων του ουρολόγου. Με τη σωστή χρήση των φυτο-μέσων, βελτιώνεται η διήθηση ούρων, ενεργοποιείται η λειτουργία των νεφρικών σπειραμάτων, ομαλοποιείται το ουροποιητικό σύστημα.

Μάθετε για το χαρακτηριστικό σύμπτωμα και τη θεραπεία του νεφρού κολικού σε γυναίκες και άνδρες.

Αποτελεσματικές θεραπείες για την χρόνια πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Στη διεύθυνση http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html, διαβάστε σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε εάν τα νεφρά σας βλάψουν μετά το αλκοόλ.

Διατροφή και κανόνες διατροφής

Συστάσεις:

  • περιορίζουν την πρόσληψη καλίου ·
  • μειώστε την ποσότητα του φωσφόρου, του αλατιού.
  • οι ζωικές πρωτεΐνες αντικαθίστανται από λαχανικά, κατά προτίμηση από σόγια.
  • εγκαταλείψτε πικάντικα, πικάντικα, καπνιστά προϊόντα, τηγανητά τρόφιμα?
  • πίνετε μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο κατόπιν σύστασης του ουρολόγου.
  • να τηρούν τους κανόνες των υδατανθράκων και των φυτικών λιπών που ορίζονται από έναν διατροφολόγο για έναν συγκεκριμένο ασθενή.
  • κλασματικά γεύματα, ζεστά φαγητά και ποτά.

Χρήσιμες συμβουλές

Οι βασικοί κανόνες πρόληψης:

  • για τη θεραπεία παθολογιών κατά των οποίων οι άνδρες αναπτύσσουν νεφρική ανεπάρκεια.
  • να μην καπνίζει;
  • πίνετε αλκοόλ λιγότερο συχνά, ιδιαίτερα ισχυρή και υποκατάστατο?
  • τρώτε σωστά, μην υπερβαίνετε τον κανόνα του αλατιού, των πρωτεϊνικών προϊόντων, των ονομάτων που περιέχουν φωσφόρο και κάλιο,
  • δύο φορές το χρόνο για να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση με υποχρεωτική επίσκεψη στον ουρολόγο, παρακολουθώντας την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Χρήσιμα βίντεο - συμβουλές ειδικών για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας:

Αρσενική νεφρική ανεπάρκεια

Οι νεφρικές παθήσεις επηρεάζουν όχι μόνο τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και ολόκληρο τον οργανισμό. Μην αγνοείτε την ασθένεια και ελπίζετε ότι όλα κανονικοποιούνται από μόνα τους. Εάν μεταφέρετε την ασθένεια σε μια παραμελημένη κατάσταση, ο κίνδυνος από διάφορες επιπλοκές θα αυξηθεί.

Η νεφρική ανεπάρκεια στους άνδρες, των οποίων τα συμπτώματα είναι έντονα, δεν θα θεραπευτεί τελείως. Η αιμοκάθαρση, δηλαδή η εξωρενική κάθαρση αίματος, θα είναι υποχρεωτική. Από αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς να αποτρέψετε την ασθένεια, τα πρώτα σημάδια, τις μεθόδους θεραπείας και τις απαραίτητες διατροφές.

Λόγοι

Συνήθως, η νεφρική βλάβη παρατηρείται στους άνδρες μετά από 40 χρόνια. Αλλά πρόσφατα, η ηλικία των ασθενών που χρειάζονται τη βοήθεια ενός ουρολόγου έχει μειωθεί σημαντικά. Αυτό οφείλεται σε κακές συνήθειες, σε καθαρά καθαρό νερό, καθώς και σε ασθένειες των ούρων.

Αιτίες οξείας νεφρικής ανεπάρκειας:

  • νεφρική φλεγμονή ·
  • χρήση ναρκωτικών ·
  • Το κάπνισμα και η κατάχρηση
  • διάφορες δηλητηριάσεις, συμπεριλαμβανομένου του οινοπνεύματος.
  • κατάρρευση (πτώση της αρτηριακής πίεσης και υποβάθμιση της παροχής αίματος σε ζωτικά όργανα), κατάσταση σοκ.
  • δυσκολία στην ούρηση
  • ασθένειες που προκαλούνται από διάφορες λοιμώξεις.
  • τραυματισμό ή ακούσια αφαίρεση οργάνων.

Αιτίες της ασθένειας σε χρόνια μορφή:

  • νέκρωση αποδυναμωμένου νεφρού.
  • ογκολογία του αδένα του προστάτη ·
  • διαβήτη και ουρική αρθρίτιδα.
  • απόφραξη της ουρήθρας.
  • συγγενές ελάττωμα νεφρών.
  • πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα.
  • ρευματικές διαταραχές όπως η δερματοσκλήρυνση και ο ερυθηματώδης λύκος.

Σημεία και συμπτώματα

Όταν οι νεφροί καταστρέφονται, ο ημερήσιος ρυθμός απόρριψης των ούρων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί σημαντικά. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, η ούρηση απουσιάζει εντελώς. Παρατηρήθηκε διόγκωση των άκρων και του προσώπου, εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Και η εννεύρωση των κάτω άκρων είναι σπασμένη. Η εθνοποίηση είναι η παροχή οργάνων και ιστών με νευρικά κύτταρα. Με άλλα λόγια, ο ασθενής μπορεί να χάσει εν μέρει ή εντελώς την ευαισθησία των ποδιών.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι στη χρόνια και οξεία νεφρική ανεπάρκεια τα συμπτώματα είναι διαφορετικά. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά και χωρίς προειδοποιητικά σημάδια. Και στο δεύτερο υπάρχει έντονα συμπτώματα, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ταξινόμηση

Οι ειδικοί διαιρούν την ασθένεια σε δύο μορφές και σε διάφορα στάδια και βαθμούς. Η ταξινόμηση έχει τη φύση της καταστροφής του σώματος. Όσο πιο ακριβής είναι η διάγνωση, τόσο πιο εύκολο θα είναι για τους γιατρούς να συνταγογραφήσουν την απαραίτητη θεραπεία σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Στην οξεία νεφρική ανεπάρκεια, τόσο οι εξωτερικοί όσο και οι εσωτερικοί παράγοντες επηρεάζουν την καταστροφή του οργάνου. Ένα σαφές σημάδι οξείας μορφής είναι μια σημαντική μείωση του ημερήσιου όγκου των ούρων που απεκκρίνονται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουρήθρα αποκλείεται εντελώς και αναπτύσσεται η ανουρία. Το υγρό από το σώμα δεν εκκρίνεται, εξαιτίας αυτού που το σώμα είναι μεθυσμένο από μέσα. Με έγκαιρη και σωστή θεραπεία, τα νεφρά μπορούν να αποκατασταθούν εν μέρει και πλήρως. Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει αυστηρά τη δίαιτα και να μην παραλείψει το φάρμακο.

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη μορφή της νόσου. Τα νεφρικά κύτταρα πεθαίνουν, με αποτέλεσμα την εξασθενημένη διήθηση και την παραγωγή των τελικών προϊόντων αποσύνθεσης από το σώμα. Το νεφρό γίνεται τσαλακωμένο λόγω του γεγονότος ότι ο συνδετικός ιστός εμφανίζεται σε αυτό.

Η παροχή αίματος στο όργανο διαταράσσεται, η σκλήρυνση αναπτύσσεται στις συνδετικές δομές, εμφανίζονται φλεγμονή και οίδημα. Ως αποτέλεσμα, ο μεταβολισμός διαταράσσεται, σε διαφορετικά στάδια της απέκκρισης ούρων αυξάνεται ή απουσιάζει εντελώς. Τέτοιες αλλαγές στο σώμα μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς.

Στάδια οξείας νεφρικής ανεπάρκειας

Υπάρχουν τέσσερα στάδια του συλλέκτη:

  1. Συνήθως τα συμπτώματα δηλητηρίασης εμφανίζονται μετά από μερικές ώρες, μερικές φορές μέσα σε λίγες μέρες. Υπάρχουν κοιλιακοί πόνοι, ναυτία, οσμή.
  2. Λόγω προβλημάτων με την απέκκριση των ούρων, οι τοξίνες συσσωρεύονται στο σώμα, με αποτέλεσμα ο ασθενής να βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση. Χωρίς έγκαιρη βοήθεια από το γιατρό, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει. Η συσσώρευση ουρίας και των προϊόντων του λευκού μεταβολισμού στο αίμα με τη μορφή διογκώσεως του προσώπου και των άκρων εκφράζεται σαφώς. Το επίπεδο αζώτου αυξάνει τη δηλητηρίαση.
  3. Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία επανέρχεται στο φυσιολογικό, η εργασία των νεφρών σταθεροποιείται, η συσσώρευση αζώτου μειώνεται. Ο ασθενής σταδιακά γίνεται καλύτερος. Η τρίτη φάση προχωρά μέσα σε δύο εβδομάδες.
  4. Το τελευταίο στάδιο, κατά τη διάρκεια του οποίου εξαφανίζονται όλα τα συμπτώματα, αναλαμβάνει το πρωτότυπο σχήμα και το μέγεθος του νεφρού. Αλλά για την πλήρη ανάκτηση θα χρειαστούν αρκετοί μήνες.

Στάδιο ESRD

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια περιλαμβάνει επίσης τέσσερα στάδια:

  1. Λανθάνουσα ή κρυμμένη φάση. Εξάντληση και αδυναμία αισθητές, αλλαγές στο χρώμα των ούρων λόγω της κατάποσης των πρωτεϊνών.
  2. Συμπληρωματικό στάδιο. Η καθημερινή απέκκριση ούρων αυξάνεται πολλές φορές, οι δοκιμές της ουρήθρας και του αίματος επιδεινώνονται.
  3. Διαλείπουσα Το αίσθημα των συμπτωμάτων της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας αυξάνεται: ξηροστομία, δίψα, έλλειψη όρεξης, αδυναμία, ναυτία και έμετος. Το δέρμα γίνεται κίτρινο, τα χέρια κουνώντας, εμφανίζονται κράμπες. Η θεραπεία συντήρησης οδηγεί τον ασθενή πίσω στο φυσιολογικό, αλλά η μη συμμόρφωση με τη διατροφή, η σκληρή σωματική εργασία, το άγχος και άλλες αρνητικές συνθήκες οδηγούν σε επιδείνωση.
  4. Τερματικό. Το υγρό από το σώμα εκκρίνεται σε ανεπαρκείς ποσότητες ή δεν εμφανίζεται καθόλου. Λόγω της εσωτερικής δηλητηρίασης του σώματος, επηρεάζονται οι πνεύμονες, η καρδιά και η ανοσία, οίδημα των ιστών αυξάνεται σημαντικά. Η καταστροφή των κυττάρων και των ιστών δεν μπορεί να αναστραφεί, ο νεφρός σταματάει να λειτουργεί, η απελευθέρωση της ουρίας είναι δυνατή μόνο μέσω του δέρματος, ως αποτέλεσμα, ο ασθενής μυρίζει άσχημα. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο μια μεταμόσχευση νεφρού μπορεί να σώσει τον ασθενή.

Θεραπεία

Συνιστάται να μειωθεί το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα. Για να γίνει αυτό, το τσάι από τσουκνίδα και φασκόμηλο, αλλά με μέτρο, μια περίσσεια νερού, καθώς και την έλλειψη αρνητικής επίδρασης στους νεφρούς. Είναι απαραίτητο να αποκλεισθούν τα ενεργά αθλήματα και να γίνουν, για παράδειγμα, γιόγκα. Ο ύπνος θα πρέπει να είναι από 6 έως 9 ώρες, αυτό αρκεί για να μετατραπεί η κρεατίνη σε κρεατινίνη. Το κανονικό μασάζ και η φυσικοθεραπεία με λέιζερ δεν θα βλάψουν.

Φάρμακο

Η περίπτωση κάθε ασθενούς είναι ατομική και ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα μόνο μετά από διεξοδική εξέταση. Εδώ είναι μερικά βασικά φάρμακα που μπορείτε να συνταγογραφήσετε:

  • Φουροσεμίδη και Θορκίδη για να διευκολύνουν την ούρηση.
  • μείωση της πίεσης ·
  • αντιβιοτικά ·
  • Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • επιβραδύνοντας τη νέκρωση των νεφρών.

Διαδικασίες

Για να αφαιρέσετε τοξίνες από το σώμα, αυτές οι διαδικασίες θα βοηθήσουν:

  • ανταλλαγή πλάσματος Αιμορραγία. Το αυτοπλάσμα φιλτράρεται, καθαρίζεται και πάλι και επιστρέφει στη φλέβα του ασθενούς.
  • αιμορραγία. Το αίμα καθαρίζεται χρησιμοποιώντας προσροφητικά.
  • αιμοκάθαρση Πρόσθετος καθαρισμός αίματος στα νεφρά στο ουρολογικό κέντρο.
  • περιτοναϊκή κάθαρση. Ο ασθενής καθαρίζει ανεξάρτητα το αίμα με έναν καθετήρα.

Διατροφή και σωστή διατροφή

Το πρώτο βήμα είναι να ελέγξετε την πρόσληψη καλίου, φωσφόρου και αλατιού. Αντικαταστήστε τις ζωικές πρωτεΐνες με λαχανικά και ακόμα καλύτερη σόγια. Αποκλείστε από τη διατροφή πικάντικο και πικάντικο, τηγανητό και καπνιστό. Εάν έχετε αναπτύξει μια δίαιτα, ακολουθήστε αυστηρά και μην ξεχνάτε ότι τα τρόφιμα και τα ποτά πρέπει να είναι ζεστά.

Σημεία νεφρικής ανεπάρκειας στους άνδρες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 3% του πληθυσμού πάσχει από νεφρική νόσο, οδηγώντας σε δυσλειτουργία οργάνων λόγω προβλημάτων με εκροή ούρων. Μεταξύ του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας, υπάρχει αύξηση του αριθμού των ασθενών κατά 10-12% ετησίως. Τα σημάδια της νεφρικής ανεπάρκειας στους άνδρες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του μειωμένου μεταβολισμού και αποτελούν τη βάση της ανάνηψης κατά τη διάρκεια της διάγνωσης.

Χαρακτηριστικές διαφορές στην ανάπτυξη του PN στους άνδρες

Σε νεφρική ανεπάρκεια, τα συμπτώματα στους άνδρες εξαρτώνται από το βαθμό της βλάβης και συχνά περιπλέκονται από την παρουσία ογκολογίας του προστάτη, του αλκοόλ, των ναρκωτικών και του καπνίσματος.

Η κλινική εικόνα περιλαμβάνει:

  • αλλαγή στον όγκο του ρευστού που απελευθερώνεται.
  • πρήξιμο των ιστών του προσώπου και των ποδιών.
  • προβλήματα κινητικότητας των κάτω άκρων.
  • πεπτικές διαταραχές.
  • υπέρταση.

Ταυτόχρονα, η άφθονη ή ασθενής εκροή ούρων παρατηρείται σπασμωδικά. Επιπλέον, ο άνθρωπος είναι συνεχώς επιρρεπής σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις λόγω της κακής ανοσίας.

Η έννοια της νεφρικής ανεπάρκειας

Ο όρος σημαίνει μερική ή πλήρη δυσλειτουργία των ζευγαρωμένων οργάνων - απώλεια της ικανότητας έκκρισης, καθώς και διήθηση και εκτροπή ούρων. Υπάρχει παραβίαση της ισορροπίας όξινης βάσης, αναπτύσσεται οσμωτική ομοιόσταση.

Είναι σημαντικό! Εάν η νόσος δεν διαγνωστεί εγκαίρως, η θεραπεία δεν ξεκίνησε, το σύνδρομο των νεφρών εξελίσσεται, προκαλώντας σταδιακά νέκρωση των κυττάρων.

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Ο απαγωγέας υπερτάσεων χαρακτηρίζεται από μερική ή πλήρη απόφραξη της εκροής ρευστού. Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύονται ενώσεις αζώτου που προκαλούν δηλητηρίαση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η κυκλική φύση των συμπτωμάτων, καθώς και η μεγάλη πιθανότητα ανάκτησης με σωστή θεραπεία.

Λόγοι

Οι παροχείς μιας τέτοιας παθολογίας στους άνδρες, όπως η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, χωρίζονται σε 3 ομάδες:

  1. Το πρόβλημα της νεφρικής κυκλοφορίας, το οποίο συχνά εκδηλώνεται με σοκ. Η προρενική μορφή αναπτύσσεται.
  2. Λοιμώξεις, δηλητηρίαση, φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν σε νεφρική εμφάνιση.
  3. Τραυματισμός, απώλεια ενός μόνο οργάνου, απόφραξη των καναλιών του ουροποιητικού συστήματος - απόπτωση των επινεφριδίων.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από 2 τύπους σημείων:

  1. Συγκεκριμένα συμπτώματα - η απόρριψη του υγρού μειώνεται απότομα ή σταματά η παραγωγή ούρων.
  2. Ταυτόχρονα, υπάρχουν μη ειδικές - διάρροια, ναυτία, οδοντοφυΐας. Το ήπαρ αυξάνεται, τα χέρια και τα πόδια του ασθενούς διογκώνονται, η ευερεθιστότητα του νευρικού συστήματος ή, αντίθετα, η αναστολή του παρατηρείται.

Στάδια

Καθώς η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας περνά 4 κύριους βαθμούς.

Αρχικό

Η παθολογία εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της παρουσίας μιας πρωτοπαθούς νόσου. Υπάρχει μια γενική αδιαθεσία, πόνος στην κοιλιά, δηλητηρίαση, οσμή της επιδερμίδας.

Oligoanuric

Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η απότομη μείωση του όγκου ή η πλήρης απόφραξη της παραγωγής ούρων. Κατά κανόνα, δεν κυκλοφορούν περισσότερα από 500 ml υγρού με πρόσμιξη αίματος και ένα εντυπωσιακό ίζημα την ημέρα. Για μια περίοδο από μερικές ώρες έως τρεις ημέρες, η κατάσταση του ανθρώπου επιδεινώνεται δραματικά, το σώμα γίνεται πρησμένο, υπνηλία. Η διάγνωση αποκαλύπτει υπερκαλιαιμία, οξέωση, πρωτεϊνουρία, υπερφωσφαταιμία, αζωτεμμία.

Είναι σημαντικό! Πνευμονικό οίδημα είναι πιθανό, οδηγώντας στην ύπαρξη υγρών ουλών και δυσκολίας στην αναπνοή. Επιπλοκές από άλλα όργανα είναι επίσης πιθανές - παγκρεατίτιδα, ουρητική γαστρεντεροκολίτιδα, ηπατίτιδα.

Διουρητικό

Από αυτό το σημείο αρχίζει η αποκατάσταση, η οποία διαφοροποιείται σε 2 ξεχωριστές φάσεις:

  1. Πρόωρη διούρηση - ο όγκος της εκκρίσεως ανά ημέρα αυξάνεται βραδέως, αποκαθίσταται η ικανότητα των νεφρών να αναγεννήσουν και να φιλτράρουν τα ούρα.
  2. Polyuria - η ποσότητα του υγρού που ρέει ανά ημέρα σταδιακά έρχεται στο πρότυπο και είναι περίπου 2,5 λίτρα. Άλλα όργανα λειτουργούν επίσης κανονικά. Διάρκεια 2,5-3 εβδομάδες.

Ανάκτηση

Αυτό το στάδιο καθυστερεί συχνά για αρκετούς μήνες, αφού απαιτεί πλήρη αποκατάσταση όλων των συστημάτων.

Διάγνωση του απαγωγού

Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια με κλινικά συμπτώματα μοιάζει με κατακράτηση ούρων. Προκειμένου να γίνει η εξέταση με τη μέγιστη ακρίβεια, είναι σημαντικό να περιγράψετε λεπτομερώς τα συμπτώματα, να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με την παρουσία παθολογιών που οδήγησαν στο πρόβλημα. Για παράδειγμα, τα χαρακτηριστικά του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή ενός άνδρα θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της μορφής στην οποία αναπτύσσεται το ΡΝ.

  1. Εξετάστε την κατάσταση της ουροδόχου κύστης. Εάν δεν υπάρχει υγρό στο όργανο, αυτό είναι ένα σύμπτωμα που υποδηλώνει οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Με την παρουσία ούρων στείλτε το δείγμα στο εργαστήριο.
  2. Πάρτε αίμα για βιοχημική ανάλυση - καθορίστε το επίπεδο της κρεατινίνης, της ουρίας, των ηλεκτρολυτών.
  3. Ωστόσο, η πιο ενημερωτική μέθοδος θεωρείται υπερηχογράφημα των νεφρών για να προσδιοριστεί η δομή των ζευγαρωμένων οργάνων, το μέγεθος, η λειτουργικότητα.

Θεραπεία

Η θεραπεία αναπτύσσεται ανάλογα με τους προπαραγωγούς της παθολογίας και της σκηνής.

  1. Το αρχικό απαιτεί την αφαίρεση της αιτίας της αιτίας. Σε περίπτωση σοκ ασθενούς, γεμίζουν τον όγκο του αίματος και ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση. Σε περίπτωση υποψίας δηλητηρίασης που προκαλείται από δηλητήρια ή φάρμακα, ο άνθρωπος πλένεται με το γαστρεντερικό σωλήνα. Για την απομάκρυνση τοξικών ουσιών, χρησιμοποιείται πλασμαφαίρεση και ηρεμοποίηση. Κάνουν αποφράξεις της ουροφόρου οδού - οι όγκοι σχηματίζονται με εκτομή, πέτρες, εμποδίζουν τη δίοδο, συνθλίβονται, απομακρύνονται.
  2. Στο στάδιο της ολιγουρίας, οι νεφροί πρέπει να αντιμετωπίζονται διεξοδικά, αποκαθιστώντας την εκροή υγρών. Επομένως, τα διουρητικά, ειδικότερα η φουροσεμίδη, περιλαμβάνονται στο σχήμα. Όταν η φλεγμονή προδιαγράφεται αντιβιοτικά. Εάν οι επιπλοκές στην κατάσταση του ασθενούς είναι πιθανές, όπως η οξέωση, η ουραιμία ή η υπερδιένωση, γίνεται αιμοκάθαρση.
  3. Ανάλογα με τον λόγο, μπορούν να χρησιμοποιούν ορμονικά φάρμακα, μεταγγίσεις αίματος και την εισαγωγή διαλυμάτων ασβεστίου, καλίου και νατρίου.

Πρόβλεψη αποφυγής

Το αποτέλεσμα σε περίπτωση έγκαιρης πρόσβασης στην ιατρική περίθαλψη είναι ευνοϊκό.

  • 35-40% των ασθενών απολύουν εντελώς το πρόβλημα.
  • παρατηρείται μερική ανάκτηση στο 10-15% των ασθενών.
  • Το 1-3% των ανδρών αναγκάζονται να καταφύγουν σε αιμοκάθαρση πριν από το τέλος της ζωής τους.

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Το CKD, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, χαρακτηρίζεται από το θάνατο κυτταρικών δομών. Ο ιστός νεφρού αντικαθίσταται από ινώδες και ο όγκος των οργάνων μειώνεται. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας των σωληναρίων και των σπειραμάτων, προβλήματα με την παροχή αίματος, φλεγμονώδεις διεργασίες, σκλήρυνση κατά πλάκας. Εμφανίζεται μια επίμονη μεταβολική διαταραχή.

Συχνές αιτίες CRF τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες:

  • συστηματικές παθολογίες ·
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.
  • αγγειακές παθήσεις.
  • μη φυσιολογική δομή των νεφρών.

Συμπτώματα χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

Η κλινική εικόνα εκδηλώνεται καθώς η κατάσταση του ανθρώπου επιδεινώνεται.

Είναι σημαντικό! Στα πρώτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε λεπτομερή διάγνωση, καθώς η καταστροφή των κυτταρικών δομών των οργάνων είναι μη αναστρέψιμη.

Στάδια

Η νεφρική ανεπάρκεια προχωρεί σε 4 στάδια.

Κρυφό (λανθάνουσα)

Σε αυτό το στάδιο, τα σοβαρά συμπτώματα απουσιάζουν. Ωστόσο, ο άνθρωπος αισθάνεται κόπωση ήδη με λίγη προσπάθεια. Εάν αυτή τη στιγμή για να περάσει η διάγνωση, έχοντας περάσει τα ούρα για βιοχημεία, μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης θα βρεθεί στο δείγμα. Και επιτρέπει ήδη να υποπτεύεται τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Συμπληρωματικό στάδιο

Αυξάνει τον ημερήσιο όγκο του αποβαλλόμενου υγρού. Οι εξετάσεις ούρων και αίματος δείχνουν αλλαγές στη σύνθεση.

Διαλείπουσα σκηνή

Χαρακτηρίζεται από μια απότομη μείωση της αποτελεσματικότητας των νεφρών, υψηλή περιεκτικότητα σε κρεατινίνη και ουρία στο αίμα. Ένας άντρας αισθάνεται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • τη δίψα και την ξηρότητα του στόματος.
  • απώλεια της όρεξης.
  • ναυτία;
  • εμετική ώθηση.
  • αδυναμία;
  • μειωμένη ελαστικότητα του δέρματος.
  • μυϊκές κράμπες;
  • τρόμος των δακτύλων?
  • πόνος στις αρθρώσεις.

Η κλινική εικόνα εμφανίζεται περιοδικά. Σε περίπτωση υπερβολικής εργασίας, παραβιάσεων του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ και διατροφής, λοιμώξεων, παρατηρείται ταχεία επιδείνωση του ασθενούς.

Τερματικό στάδιο

Ξεδιπλώνεται ουραιμία με περιορισμένο όγκο ούρων. Πιθανό πλήρες μπλοκάρισμα της εκροής ρευστού. Η διαταραχή του μεταβολισμού οδηγεί σε βλάβη όχι μόνο των νεφρών, αλλά και άλλων οργάνων. Συχνά ένας ασθενής διαγιγνώσκεται ταυτόχρονα με νεφρική ανεπάρκεια:

  • περικαρδίτιδα.
  • εγκεφαλοπάθεια;
  • καρδιακή δυστροφία.
  • προβλήματα με το κυκλοφορικό σύστημα.
  • μια απότομη πτώση της ασυλίας.

Είναι σημαντικό! Σε αυτή την περίοδο, η εκκένωση γίνεται μέσω του δέρματος και αυτό το σύμπτωμα μπορεί να προσδιοριστεί από τη χαρακτηριστική οσμή των ούρων.

Διαγνωστικά

  1. Ένας άνθρωπος που πάσχει από μια χρόνια μορφή παθολογίας, περνάει ένα δείγμα αίματος για βιοχημεία, ούρα για την παρουσία πρωτεϊνικών ενώσεων.
  2. Διεξάγεται η δοκιμή Rehberg-Toreyev, η οποία καθιστά δυνατή την εκτίμηση της έκτασης της νεφρικής ανεπάρκειας, για να υπολογιστεί πόσο γρήγορα γίνεται η διήθηση.
  3. Για να διευκρινιστεί η σοβαρότητα του υπερηχογραφήματος των νεφρών. Σε 1-2 μοίρες, συνιστάται πρόσθετη ακτινογραφία.
  4. Μια βιοψία ενδείκνυται εάν υπάρχει υποψία για την ογκολογική φύση της νόσου.
  5. Συμπτώματα όπως η αναιμία, η αυξημένη αιμορραγία εξετάζονται.

Μπορείτε να προσδιορίσετε τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας της κρεατινίνης:

  • αντισταθμισμένο - 0,2-0,45 mmol / λίτρο.
  • υπο-αντισταθμισμένο - 0.46-0.9;
  • χωρίς αποζημίωση - 0,91-1,33.

Θεραπεία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

Η τακτική της θεραπείας βασίζεται πλήρως στο στάδιο στο οποίο ο ασθενής ζητούσε βοήθεια.

  1. Κατά την αρχική πορεία, εξαλείφουν τα σημάδια της παθολογίας και αντιμετωπίζουν τη ρίζα.
  2. Το δεύτερο χαρακτηρίζεται από την εξέλιξη της διαδικασίας, επομένως, συνταγογραφούνται φάρμακα που την επιβραδύνουν, καθώς και εργαλεία που υποστηρίζουν τη γενική υγεία του σώματος.
  3. Στο τρίτο στάδιο, εκτός από την κύρια θεραπεία, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της κατάστασης άλλων συστημάτων.
  4. Το τέταρτο και το πέμπτο χρησιμεύουν ως ένδειξη για αιμοκάθαρση, καθώς και για περιτοναϊκή κάθαρση - αυτοκαθαρισμό του αίματος με τη βοήθεια ενός καθετήρα που εισάγεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Μηνιαία παρακολούθησε δείκτες. Η μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως όταν απαιτείται μεταμόσχευση οργάνου όταν ένας άντρας περιμένει μια μεταμόσχευση.

Οι φαρμακολογικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και προκαλούν:

  1. Υπερτασικά φάρμακα συνταγογραφούνται για υπέρταση.
  2. Η παρουσία μιας αυτοάνοσης ασθένειας απαιτεί θεραπεία με κυτταροστατικά και γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες.
  3. Για έντονο οίδημα, λαμβάνονται διουρητικά φάρμακα.
  4. Όταν η παθολογία οφείλεται σε αναιμία, συνιστώνται βιταμίνες και ενώσεις σιδήρου.
  5. Εάν η νεφρική ανεπάρκεια σχετίζεται με ανατομικά χαρακτηριστικά, εκτελέστε μια διαδικασία για να απαλλαγείτε από πέτρες ή να επεκτείνετε τη διέλευση του ουρητήρα.
  6. Στο τελευταίο στάδιο, η αιμοκάθαρση γίνεται στον ασθενή κάθε 2 εβδομάδες ή χρησιμοποιείται μεταμόσχευση νεφρού ασθενούς.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι βοηθούν επίσης στην ανακούφιση των συμπτωμάτων - θεραπεία με αφέψημα από τσουκνίδα, φασκόμηλο, ρίζα πικραλίδα. Αλλά προτού καταφύγουμε σε μια τέτοια θεραπεία, είναι απαραίτητο να συζητήσουμε τις συνταγές με τον ουρολόγο και να εξετάσουμε επίσης την πιθανότητα μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Είναι σημαντικό! Με τη βοήθεια των βοτάνων μπορείτε να αυξήσετε τη ροή των ούρων, να βελτιώσετε τη διήθηση. Αλλά το αποτέλεσμα είναι βραχύβια, καθώς το φυτικό φάρμακο δεν εξαλείφει την αιτία των διαταραχών στο ουροποιητικό σύστημα.

Διατροφή σε σύνδρομο νεφρικής ανεπάρκειας

Διάγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας, ο γιατρός προειδοποιεί τον ασθενή για την ανάγκη να ακολουθήσει μια δίαιτα. Αναπτύχθηκε καθημερινή διατροφή με την υποχρεωτική εξέταση της σοβαρότητας της παθολογίας, την παρουσία επιπλοκών. Η ποσότητα των προϊόντων που περιέχουν φωσφόρο, άλας, ζωικές πρωτεΐνες μειώνεται. Ποιος πρέπει να είναι ο ρυθμός κατανάλωσης υδατανθράκων και λιπών, δημιουργεί έναν διατροφολόγο.

  1. Οι ασθενείς κατά προτίμηση αντικαθίστανται από φυτικές ζωικές πρωτεΐνες. Στην περίπτωση της πρώτης χρήσης, περιορίστε την παρουσία τους στη διατροφή σε 65 γραμμάρια καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
  2. Σε μεγαλύτερες ποσότητες στο τραπέζι θα πρέπει να υπάρχουν φρούτα και ατμός ή βραστά λαχανικά.
  3. Ελέγξτε το νερό. Ο δείκτης υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο - 800 ml + όγκο ημερησίων ούρων. Λαμβάνετε υπόψη όχι μόνο το ποτό, αλλά και τις σούπες.
  4. Εάν δεν υπάρχει σοβαρή διόγκωση, επιτρέπονται έως και 6 γραμμάρια άλατος ημερησίως.
  5. Μειώστε την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων, μπανάνας, βερίκοκων, αποξηραμένων φρούτων λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε κάλιο.

Πρόληψη

Προκειμένου να μην αναπτυχθεί νεφρική ανεπάρκεια, ένας άνθρωπος πρέπει να δώσει προσοχή στους παράγοντες που προκαλούν.

  1. Είναι απαραίτητο να τηρήσετε την καλή διατροφή, να σταματήσετε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  2. Παρουσιάστε φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες έγκαιρα για να συμμετάσχετε στη θεραπεία.
  3. Εάν ανιχνευθεί μια ασθένεια των ζευγαρωμένων οργάνων, ακολουθήστε το σχήμα που συνιστά ο ουρολόγος.
  4. Σε περίπτωση υποβάθμισης της υγείας και εμφάνισης προβλημάτων ούρησης, ο άνθρωπος θα πρέπει να διαγνωστεί το συντομότερο δυνατό. Για προφυλακτικούς σκοπούς, η εξέταση συνιστάται δύο φορές το χρόνο.

Πρόβλεψη

  1. Η νεφρική ανεπάρκεια, που εντοπίστηκε στην αρχική περίοδο, ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Την ίδια στιγμή, οι γιατροί αποκαθιστούν πλήρως την υγεία του σώματος.
  2. Με μια παρατεταμένη πορεία, η παθολογία γίνεται χρόνια, η θεραπεία της οποίας είναι πολύ πιο δύσκολη.
  3. Σε μεταγενέστερο στάδιο, η δομή του νεφρού καταστρέφεται, πράγμα που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Ωστόσο, η αιμοκάθαρση ή η μεταμόσχευση βοηθά στην παράταση της ζωής του ασθενούς. Στη δεύτερη περίπτωση, ο άνθρωπος θα πρέπει να λαμβάνει συνεχώς κυτταροστατικά για να αποτρέψει την απόρριψη ξένων ιστών.

Εάν υπάρχει υποψία νεφρικής ανεπάρκειας ενός ανθρώπου, ο χρόνος δεν πρέπει να χάνεται - είναι απαραίτητο να διαγνώσετε το πρόβλημα και να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση και τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες πλήρους επούλωσης.

Πώς αντιμετωπίζεται η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στους άντρες;

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF), - ένα σύνολο συμπτωμάτων που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μη αναστρέψιμης προοδευτική μείωση της νεφρικής λειτουργίας λόγω της μείωσης του βάρους που ενεργούν παρέγχυμα τους, χαρακτηρίζεται από μια μετατόπιση ελέγχεται από αυτές τις παραμέτρους τα όργανα ομοιόστασης σχετικές διαταραχές του μεταβολισμού και την ανάπτυξη παθολογίας ενός αριθμού συστημάτων. Κάθε χρόνο, καταγράφονται 5-10 νέες περιπτώσεις αυτής της κατάστασης ανά 100.000 άτομα και η επικράτηση συνολικά είναι 20-60 ανά 100.000. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στους άντρες αντιμετωπίζεται και αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως και στις γυναίκες.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μυστικό ενός BIG DICK! Μόνο 10-15 λεπτά την ημέρα και + 5-7 cm σε μέγεθος. Συνδυάστε ασκήσεις με αυτή την κρέμα. Διαβάστε περισσότερα >>

Το CKD είναι το αποτέλεσμα διαφόρων χρόνιων νεφρικών νόσων (CKD). Μέχρι το 2007, η CKD θεωρήθηκε ως CKD.

Η νόσος των νεφρών θεωρείται χρόνια εάν παρατηρηθεί παθολογία κατά τη διάρκεια 3 ή περισσότερων μηνών στην ανάλυση ούρων ή / και σε βιοχημικές εξετάσεις αίματος, αλλαγές στη δομή ή / και τη λειτουργία των νεφρών. Η ανίχνευση της απεικόνισης με μεθόδους απεικόνισης (υπερηχογράφημα, CT, MRI κ.λπ.) αρκεί για να επιβεβαιωθεί η CKD, ακόμη και με τις συνήθεις εργαστηριακές παραμέτρους.

Μία μείωση της ταχύτητας σπειραματικής διήθησης (GFR) στα 60 ml / min / 1,73 m2 (συνήθως μεγαλύτερη από 90 ml / min / 1,73 m2) θεωρείται επίσης ως σημάδι της νόσου.

Το CKD μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ή η συνέπεια πολλών νεφρικών νόσων, τόσο πρωτοπαθούς (σπειραματονεφρίτιδας και άλλων) όσο και δευτερογενών (σε σακχαρώδη διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση, κλπ.). Τα τελευταία είναι μακράν η συνηθέστερη αιτία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας σε ενήλικες (τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες). Οι κύριες αιτίες της νόσου:

Μέχρι και 18 χρόνια, η χρόνια σπειραματονεφρίλη και η πυελονεφρίτιδα κυριαρχούν μεταξύ των αιτιών.

Στην καρδιά του CRF είναι η αντικατάσταση του κατεστραμμένου παρεγχύματος των οργάνων από τον συνδετικό ιστό (νεφροσκλήρυνση). Όταν περισσότερο από το 50% των νεφρών πεθαίνουν (δομικά λειτουργικές μονάδες του νεφρού), τα υπόλοιπα αναλαμβάνουν τη λειτουργία τους. Ως αποτέλεσμα, είναι υπερφορτωμένα και πεθαίνουν. Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου ο αριθμός των εναπομενόντων νεφρών (συνήθως λιγότερο από 10%) δεν είναι σε θέση να εξασφαλίσει τη ζωτική δραστηριότητα του οργανισμού, χωρίς εξωτερικό καθαρισμό του αίματος ο ασθενής πεθαίνει.

Τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής νόσου μπορούν να ομαδοποιηθούν ανάλογα με τη βλάβη των διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Οι εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

  • αστενικό σύνδρομο - αδυναμία, κόπωση, υπνηλία, απώλεια ακοής, γεύση.
  • δυστροφικό σύνδρομο - ξηρότητα και κνησμός του δέρματος (απελευθέρωση κρυστάλλων ουρίας), ίχνη γρατσουνίσματος, απώλεια βάρους μέχρι καχεξία, μυϊκή ατροφία,
  • γαστρεντερική σύνδρομο - σφοδρή επιθυμία, πικρία και μια δυσάρεστη μεταλλική γεύση στο στόμα, απώλεια της όρεξης, βάρους και πόνο στην επιγαστρική περιοχή μετά το φαγητό, εναλλασσόμενες διάρροια και δυσκοιλιότητα, αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα, στοματίτιδα, παρωτίτιδας, εντεροκολίτιδα, παγκρεατίτιδα, εξασθενημένη ηπατική λειτουργία?
  • καρδιαγγειακές σύνδρομο - δύσπνοια, πόνο της καρδιάς, υπέρταση, υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, του μυοκαρδίου, καρδιακές προσβολές του άσθματος, πνευμονικό οίδημα, παθολογική καρδιακού ρυθμού και αγωγιμότητας, ουραιμική περικαρδίτιδα (ξηρό ή εξιδρωματική) και μυοκαρδίτιδα?
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια - λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία (λόγω ερεθισμού των βλεννογόνων υμένων, ανοσοανεπάρκειας), και ουραιμικό πνευμονίτιδα, πλευρίτιδα?
  • αναιμική - αιμορραγική σύνδρομο (μειωμένη παραγωγή ερυθροποιητίνης από τα νεφρά, μειώνοντας το προσδόκιμο ζωής των ερυθροκυττάρων, διαταραγμένη συσσωμάτωση λειτουργία των αιμοπεταλίων), ωχρότητα του δέρματος, αιμορραγία (μύτη, το στομάχι ή εντερική), δερματικές αιμορραγίες (μώλωπες), αναιμία?
  • οστεο-αρθρικό σύνδρομο (παραβίαση του μεταβολισμού του φωσφόρου - ασβεστίου - οστεοπόρωση, υπερουρικαιμία), πόνος στις αρθρώσεις, οστά, σπονδυλική στήλη.
  • νευρική βλάβη - ουραιμική εγκεφαλοπάθεια (απώλεια μνήμης, κεφαλαλγία, ψύχωση με παραισθήσεις, ψυχαναγκαστική φόβους, επιληπτικές κρίσεις), πολυνευροπάθεια (εκεί παραισθησίες, κνησμός, αίσθημα καύσου και αδυναμία στα χέρια και τα πόδια, επιδείνωση των αντανακλαστικών), εγκεφαλικής εμβολής (σε σύγκριση με κακοήθη υπέρταση).
  • σύνδρομο του ουροποιητικού συστήματος - ισυωποστενουρία, πρωτεϊνουρία, κυλινδρία, μικροαιτατουρία,
  • διαταραχές του μεταβολισμού νερού και ηλεκτρολυτών - υπονατριαιμία, υπερκαλιαιμία, υπερμαγνησία,
  • Παθολογίες ισορροπίας οξέος-βάσης - μεταβολική οξέωση, που εκδηλώνεται με κλινική υπνηλία, κνησμό, υποθερμία.

Τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής νόσου εμφανίζονται όταν η λειτουργία των νεφρών είναι 20% του φυσιολογικού.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιώντας διάφορες εργαστηριακές και μεθοδικές μεθόδους έρευνας με στόχο τον εντοπισμό των αιτιών αυτής της κατάστασης και την αξιολόγηση των οργάνων. Αυτές οι μέθοδοι, οι οποίες επιτρέπουν τον προσδιορισμό του CRF, περιλαμβάνουν:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημική εξέταση αίματος (το επίπεδο της ουρίας, της κρεατινίνης και του καλίου εκτιμάται κυρίως).
  • δοκιμή σε Zimnitskov?
  • δοκιμή για Nechiporenko?
  • Αξιολόγηση της SCF ·
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών.
  • απεκκριτική ουρογραφία ·
  • σπινθηρογραφήματα νεφρού κ.λπ.