Πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα - τι σημαίνει αυτό;

Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα που εμπλέκονται στην καταπολέμηση των παθογόνων οργανισμών. Καταστρέφουν τα βακτηρίδια, εμποδίζοντας την ανάπτυξη λοίμωξης. Υπό κανονικές συνθήκες, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στο αίμα. Η ανίχνευσή τους στα ούρα υποδεικνύει την παρουσία στο ουρογεννητικό σύστημα της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από τα μικρόβια.

Η περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στην υγεία και τις ασθένειες

Σε ένα υγιές άτομο, ο αριθμός των κυττάρων φθάνει σε 3 άνδρες και 5 σε γυναίκες. Η ανίχνευση των 6-7 κυττάρων δεν υποδεικνύει πάντοτε μια παθολογική διαδικασία, μπορεί να είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό του οργανισμού. Ωστόσο, με αυτό το περιεχόμενο, οι γιατροί πρέπει ήδη να υποψιάζονται την παρουσία φλεγμονής και να εξετάζουν τον ασθενή με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η παρουσία 10-20 λευκών κυττάρων είναι ένα σημάδι τοπικών αλλεργικών παθολογιών, μολύνσεων του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλοιώσεων από έλμινθες. Ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων (περισσότερα από 50 κύτταρα) υποδεικνύει την παρουσία μίας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας σε οποιοδήποτε μέρος του συστήματος αποβολής (στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τον ουρητήρα).

Αιτίες αυξημένων επιπέδων λευκών κυττάρων

Το υπερεκτιμημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταρία. Δεν μπορεί να θεωρηθεί ανεξάρτητη ασθένεια, είναι ένα σύμπτωμα που συνοδεύει πολλές παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. πυελονεφρίτιδα.
  2. σπειραματονεφρίτιδα.
  3. τραυματισμούς και όγκους στους νεφρούς και στην ουροδόχο κύστη.
  4. είσοδος ξένων σωμάτων στο ουροποιητικό σύστημα.
  5. ουρολιθίαση;
  6. παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  7. κυστίτιδα

Εκτός από τις ασθένειες του αποβολικού συστήματος, υψηλή περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα είναι επίσης χαρακτηριστική των γεννητικών παθολογιών. Έτσι, στις γυναίκες, τα λευκοκύτταρα είναι πλήρως ανυψωμένα με κολπίτιδα, αιδοσία. Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα βρίσκονται επίσης σε υψηλό επίπεδο.

Οι ασθένειες δεν είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο τα λευκοκύτταρα ανυψώνονται στα ούρα. Συχνά, ο αριθμός αυτός αυξάνεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες σεξουαλικής υγιεινής. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στα παιδιά.

Λευκοκυτταρία σε έγκυες γυναίκες

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται συχνά από πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή του νεφρικού πυελικού συστήματος. Αυτό περιπλέκει πολύ την πορεία της εγκυμοσύνης και μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό οργάνων και συστημάτων του εμβρύου. Επομένως, οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για να ανιχνεύουν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων στα ούρα. Αν διαπιστωθεί ότι υπάρχουν πολλά από αυτά, τότε είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες εξετάσεις και να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Μην φοβάστε τη λευκοκυτταρία στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Μεγάλοι δείκτες σημαίνουν τη φυσική αντίδραση του θηλυκού σώματος στη γονιμοποίηση. Ωστόσο, το επίπεδο πρέπει να αυξηθεί ελαφρά. Η πρωτεΐνη και τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να συνοδεύουν πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να καλυφθεί ως φυσιολογική απόκριση. Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα αυξάνονται σημαντικά, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τότε αξίζει να διεξαχθεί πρόσθετη έρευνα.

Λευκοκυτταρία στα νεογνά

Οι κανόνες στα νεογνά είναι κάπως υψηλότεροι από τους ενήλικες. Το μέγιστο επιτρεπτό επίπεδο είναι 8 κελιά. Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα των νεογνών υποδεικνύουν επίσης φλεγμονή. Οι υπερβολικές παροχές σε νεαρή ηλικία είναι πολύ επικίνδυνες λόγω των διαρθρωτικών χαρακτηριστικών του συστήματος αποβολής του παιδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εμφανίζει συμπτώματα, οπότε έχοντας διαπιστώσει αύξηση του αριθμού των λευκών κυττάρων, ο γιατρός πρέπει να επαναλάβει την ανάλυση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αν το ποσοστό αυξάνεται, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.

Η εμφάνιση μόλυνσης στα βρέφη μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς παράγοντες - στένωση του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος. Στην περίπτωση αυτή, τα ούρα δεν μπορούν πλέον να ξεχωρίζουν κανονικά, και ένα μέρος από αυτά ρίχνεται πίσω στην κύστη και λιμνάζει. Ο ατελή διαχωρισμός των ούρων αποτελεί μία από τις αιτίες της εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών, τα λευκοκύτταρα στα ούρα αυξάνονται σημαντικά. Επομένως, όταν ανιχνεύεται μια στένωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, η οποία κανονικοποιεί τη διέλευση ούρων μέσω του συστήματος αποβολής και εξαλείφει την υψηλή λευκοκυτταρία.

Διάγνωση της λευκοκυτταρίας

Για τον προσδιορισμό του περιεχομένου των λευκών κυττάρων πρέπει να διεξαγάγει μια γενική ανάλυση των ούρων. Αυτή η ανάλυση μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η Addis-Kakovsky, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή όλων των ούρων την ημέρα και την έρευνά της. Η μέθοδος Nechyporenko περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκών κυττάρων σε ένα χιλιοστόλιτρο ούρων. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.

Για να συλλέξετε σωστά τα ούρα για έρευνα, πρέπει να κάνετε τα εξής:

  • βρείτε ένα δοχείο στεγνού καθαρίσματος με ένα καπάκι στεγανής τοποθέτησης.
  • πλύνετε πριν από την ούρηση.
  • συλλέγει ένα μεσαίο τμήμα των ούρων.
  • κλείστε καλά το σκάφος.

Μετά από αυτό, πρέπει να πάρετε το δοχείο στην κλινική ή στο νοσοκομείο, όπου θα σημειωθεί και θα αποσταλεί στο εργαστήριο.

Θεραπεία με λευκοκυτταρία

Πώς να μειώσετε τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα και τι σημαίνει, μπορείτε να σκεφτείτε μόνο μετά από μια πλήρη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα. Τις περισσότερες φορές αυτές οι παθολογίες έχουν μολυσματικό χαρακτήρα, επομένως πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Είναι αδύνατο να επιλέξετε το φάρμακο από μόνο του, αυτό γίνεται από τον θεράποντα γιατρό. Επιπλέον, σε περίπτωση αδιαθεσίας, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά, να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση στο κρεβάτι και να τρώτε σωστά. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η χρήση επιβλαβών προϊόντων, επιταχύνει τη θεραπεία. Με την τήρηση αυτών των κανόνων παρατηρείται μείωση της στάθμης των λευκών κυττάρων.

Έτσι, τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Εάν ανιχνευτεί λευκοκυτταρία, συνιστάται να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση για τον προσδιορισμό της διάγνωσης και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Υπάρχουν πολλά λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, τι σημαίνει αυτό;

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι μια από τις συχνότερες ανησυχίες για μια φυσική εξέταση. Παρά την ανάπτυξη της ιατρικής και την εμφάνιση νέων μεθόδων διαγνωστικής υψηλής ακρίβειας και υψηλής τεχνολογίας, οι γιατροί δεν απορρίπτουν αποδεδειγμένη, τεχνικά περίπλοκη και οικονομικά ευεργετική έρευνα. Μια ανάλυση ούρων είναι μια από τις πιο συχνά προδιαγεγραμμένες, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποκτήσει μια μεγάλη ποικιλία πληροφοριών.

Όμως, όπως και σε κάθε διάγνωση, η συλλογή και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας τέτοιας ανάλυσης έχουν τις δικές τους αποχρώσεις και λεπτές αποχρώσεις, και όχι πάντα ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι αιτία πανικού.

Λευκοκύτταρα και οι τύποι τους

Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος που παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανοσολογική αντίδραση του ανθρώπινου σώματος.

Οι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων μπορούν να διαφέρουν ως προς τη δομή και τη λειτουργία τους, αλλά όλα αυτά μπορούν να θεωρηθούν ως ο κύριος φραγμός για τους μολυσματικούς παράγοντες - βακτήρια, ιούς και μύκητες. Μια αλλαγή στον αριθμό και τη μορφή των λευκοκυττάρων είναι ένα σήμα των προβλημάτων στο σώμα.

Τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν υψηλή ικανότητα διείσδυσης, περνούν μέσω της κυτταρικής μεμβράνης και αποστέλλονται απευθείας στα κύτταρα όπου βρίσκεται η περιοχή μόλυνσης.

Αυτό που έχει σημασία είναι το φύλο του ασθενούς - λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών των γυναικών είναι πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - ουρήθρα τους είναι μικρότερο και μεγαλύτερο από το αρσενικό, και η λοίμωξη είναι πιο εύκολο να διεισδύσει στα πιο απομακρυσμένα μέρη - τα ουροδόχο κύστη, ουρητήρες και τα νεφρά.

Ανατομία παίζει ρόλο στο πλαίσιο της προετοιμασίας για τη λήψη μια ανάλυση ούρων - γυναίκα θα πρέπει να οδηγήσει ενδελεχή τουαλέτα εξωτερικά γεννητικά όργανα, κατά προτίμηση με ζεστό νερό χωρίς επιπρόσθετους παράγοντες καθαρισμού, καθώς και εισέλθουν στο κόλπο ταμπόν για να αποφεύγεται η διείσδυση των λευκοκυττάρων από το κόλπο κατά την ούρηση σε ένα δοχείο για τη συλλογή των ούρων. Στα βρέφη, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα ουρητήριο για τη συλλογή των ούρων. Δεν μπορείτε να κάνετε την ανάλυση των ούρων, συμπιεσμένη από μια πάνα.

Λόγω της κακής ποιότητας κατάρτισης, το αποτέλεσμα της ανάλυσης των ούρων συχνά περιέχει μια ψευδώς θετική απάντηση στα λευκοκύτταρα - σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός διαπιστώνει εάν οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες διεξήχθησαν σωστά και, εάν είναι απαραίτητο, κάνει μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση. Ρυθμιστικοί δείκτες για την ανάλυση των ούρων

Κανονικά, τα ούρα είναι ένα αποστειρωμένο υγρό με διάφορες ουσίες διαλυμένες σε αυτό και ένα μικρό αριθμό κυττάρων. Η διήθηση, η απορρόφηση, η έκκριση στα νεφρά είναι συνεχείς διεργασίες, τα διηθημένα ούρα διέρχονται μέσω των ουρητήρων στην κύστη και εκδιώκονται μέσω της ουρήθρας προς τα έξω.

Σε όλα τα στάδια στα ούρα μπορεί να υπάρχουν οποιεσδήποτε ενώσεις που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς, τα σωστά συλλεγόμενα ούρα για ανάλυση πρέπει να είναι κίτρινου χρώματος (ή των αποχρώσεων), διαφανή, απαλλαγμένα από ακαθαρσίες και ιζήματα, pH 4-7, ίχνη πρωτεϊνών (έως 0,033 g / l) και γλυκόζη 0,8 mmol / 1), απλά επιθηλιακά κύτταρα. Τα ερυθροκύτταρα απουσιάζουν στους άνδρες και μόνο (0-3) στις γυναίκες. Υπάρχουν μερικοί άλλοι δείκτες - χολερυθρίνη, κετόνες, βακτήρια, κύλινδροι, βλέννα και ούτω καθεξής. - πρέπει κανονικά να απουσιάζει.

Τα λευκοκύτταρα επιτρέπονται έως και 3 στο οπτικό πεδίο στους άνδρες, έως και 6 στις γυναίκες. Αλλαγή της τυπικής τιμής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μέχρι 10 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο. Η ηλικία είναι επίσης σημαντική - στα παιδιά, οι τυπικοί δείκτες είναι οι ακόλουθοι: στα αγόρια, μέχρι 7 στην όραση, στα κορίτσια, έως 10. Σε εφήβους και των δύο φύλων, το ποσοστό δεν υπερβαίνει το 3.

Εάν η απόκλιση από το πρότυπο είναι 2-3 κύτταρα, οι γιατροί θεωρούν το αποτέλεσμα της ανάλυσης αμφίβολο και την επανεξετάζουν. Εάν είναι απαραίτητο, αυτά θα ανατεθεί σε πιο λεπτομερή ανάλυση των ούρων - για παράδειγμα, «δοκιμή trohstakannaya» που επιτρέπει περισσότερο προσδιορίσει με ακρίβεια την πηγή πιάστηκε σε λευκοκύτταρα ούρα - την ουρήθρα, κύστη, νεφρό ή του προστάτη (σε άνδρες), ανάλυση ούρων Nechiporenko, ταυτοποίηση των δραστικών λευκών αιμοσφαιρίων ή καλλιέργεια ούρα για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της χλωρίδας στα αντιβιοτικά.

Άλλες μέθοδοι όπως ο υπερηχογράφος, η ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης, η αξονική τομογραφία, οι εργαστηριακές εξετάσεις και άλλα μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα των διαγνωστικών.

Είναι πολύ πιθανό ότι θα λάβει μια ανάλυση αίματος να διευκρινιστεί αν υπάρχει λευκοκυττάρωση - αυξημένη περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων και των λευκοκυττάρων - λεμφοκυττάρων και των ουδετερόφιλων είναι επίσης μια μορφή των λευκών αιμοσφαιρίων, αλλά ο αριθμός και η αναλογία αυτών των μορφών βοηθήσει στην αποσαφήνιση μέρη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Όλες αυτές οι τεχνικές χρησιμοποιούνται από την ιατρική για τον προσδιορισμό της ακριβούς πηγής και των λεπτομερειών των προβλημάτων του ουρογεννητικού συστήματος.

Βίντεο: Αιτίες αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα

Αιτίες λευκοκυτταρίας

Στα βρέφη, η λευκοκυτταρία μπορεί να προκληθεί από εξάνθημα από την πάνα, συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες και αλλεργικές αντιδράσεις, σε ηλικιωμένα παιδιά με λοίμωξη από ελμίνθους και συχνή κατακράτηση ούρων.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, οι πέτρες στα νεφρά είναι συχνό πρόβλημα, καθώς και η μακροχρόνια χρήση διαφόρων δισκίων και άλλων φαρμάκων για τη θεραπεία των συννοσηρότητας, επηρεάζοντας τη συγκέντρωση των διαφόρων συστατικών στα ούρα.

Όσον αφορά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια που προκάλεσε αυτές τις αλλαγές. Και η διάγνωση δεν βασίζεται μόνο σε μία ανάλυση ουρίας.

Η σύνθεση των ίδιων των λευκοκυττάρων απαιτεί πολλές φορές διευκρίνιση: ανάλογα με τον επιπολασμό του λεμφοκυτταρικού ή ουδετεροφιλικού τμήματος, συνάγεται το συμπέρασμα ότι υπάρχουν διαφορετικοί τύποι σπειραματοπάθειας ή πυελονεφρίτιδας.

Το συμπέρασμα του ιατρού βασίζεται σε μια περιεκτική εξέταση, που περιλαμβάνει εργαστηριακές και μελετητικές μεθόδους εξέτασης, ιστορικό, φυσική εξέταση κ.ο.κ.

Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, ο ασθενής θέτει το ερώτημα τι σημαίνει - πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα;

Καταρχάς, για να δοθεί απάντηση στο ερώτημα αυτό, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η ποσοτική αξία.

Μικρή αύξηση. Στο οπτικό πεδίο σταθεροποιείται σε 50-60 λευκοκύτταρα. Τις περισσότερες φορές, αυτό σημαίνει είτε λανθασμένη προετοιμασία για τη λήψη ούρων (ελαττωματικό τουαλέτα δεν είναι αρκετά καθαρό σκεύη για τη συλλογή, δεν ταμπόν στον κόλπο στις γυναίκες) ή απώτερα φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Συμβαίνει επίσης στα τελικά στάδια της θεραπείας μολυσματικών διεργασιών.

  • Μέτρια - μέχρι 100 στο θέαμα. Εμφανίζεται σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες που δεν είναι πάντα εύκολο να αντιμετωπιστούν, πιθανώς με αρκετές φλεγμονώδεις εστίες.
  • Εκφράζεται - περισσότερα από 100 κύτταρα λευκοκυττάρων στο προσκήνιο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για πυουρία - ποντίκι στα ούρα, που μπορεί να προσδιοριστεί ακόμη και χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις, με τύπο ούρων με νιφάδες και ιζήματα και αποτελεί ένδειξη οξείας μολυσματικής διαδικασίας.

Παράγοντες που επηρεάζουν τον αριθμό των λευκοκυττάρων στα ούρα

Μια ανάλυση ούρων με αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων μπορεί να υποδεικνύει πολλά προβλήματα.

Συχνά είναι η παρουσία ασθενειών του ίδιου του ουροποιητικού συστήματος.

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες που έχουν τα ίδια συμπτώματα με μικρές διαφορές.

Αυτές οι ασθένειες είναι:

  • ουρηθρίτιδα.
  • κυστίτιδα και άλλες ασθένειες της ουροδόχου κύστης.
  • νεφρίτιδα - πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, δευτερογενής νεφρίτιδα διαφόρων προελεύσεων,
  • ουρολιθίαση;
  • καρκίνο και τραυματισμούς.
  • φυματίωση, αμυλοείδωση νεφρών, κλπ.

Επιπλέον, οι συνήθεις αιτίες αυτών των αλλαγών είναι:

  1. Συλλογή ούρων για ανάλυση μετά από έντονη σωματική άσκηση.
  2. Λαμβάνοντας αντιβακτηριακά και μερικά άλλα φάρμακα (για παράδειγμα, αυτά που περιέχουν σίδηρο, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανοσοκατασταλτικά).
  3. Η χρήση ακτινοδιαπερατών ουσιών.
  4. Πυρετός, πυρετός διαφόρων αιτιολογιών.
  5. Στρες, πρόσληψη αλκοόλ, υποθερμία, εμμηνόρροια στις γυναίκες.

Επίσης, η αύξηση της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων μπορεί να προκαλέσει:

  • γυναικολογικές παθήσεις - αιδοιοκολπίτιδα, κολπίτιδα, βαρθολινίτιδα, ουρογεννητική καντιντίαση - τσίχλα, αδενοειδίτιδα, όγκοι των γυναικείων γεννητικών οργάνων,
  • ασθένειες των αρσενικών οργάνων - προστατίτιδα, μπαλονοστιχιστή, φίμωση, αδένωμα ή κακοήθη νεοπλάσματα του αδένα του προστάτη.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες - χλαμύδια, τριχομονάδες και άλλα.
  • μαζικές γενικευμένες αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων μπορεί επίσης να είναι παράγοντες που προκαλούν δυσκολία στην ούρηση - όγκοι, ξένα σώματα, τραυματισμοί κλπ.

Βίντεο: Τα λευκοκύτταρα στα ούρα αυξήθηκαν

Λευκοκύτταρα στα ούρα

Το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της ανάλυσης ούρων, καθώς η αυξημένη συγκέντρωση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα σημάδι διαφόρων παθολογιών στο σώμα.

Το περιεχόμενο

Γενικές πληροφορίες

Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που διαφέρουν στην εμφάνιση, τα οποία συνδυάζονται σε μία ομάδα από την παρουσία του πυρήνα και την απουσία ανεξάρτητης χρώσης αυτών των κυττάρων.

Στο ανθρώπινο σώμα, τα λευκοκύτταρα που σχηματίζονται στον μυελό των οστών εκτελούν προστατευτική λειτουργία. Λόγω της ικανότητας να κινούνται και να διεισδύουν ενεργά μέσω του τριχοειδούς τοιχώματος, όλα τα είδη των λευκών αιμοσφαιρίων βρίσκουν και απορροφούν ξένα σωματίδια (παθογόνα διαφόρων ασθενειών και προϊόντα υποβάθμισης των κυττάρων).

Τα κύτταρα λευκοκυττάρων που εξαρτώνται από τη χρώση κατά την ανάλυση διαιρούνται σε:

  • κοκκώδη λευκοκύτταρα (κοκκιοκύτταρα), στα οποία ο πυρήνας του κυττάρου διαιρείται σε τμήματα.
  • μη-κοκκώδη λευκοκύτταρα (αρανουλοκύτταρα).

Τα κοκκώδη λευκοκύτταρα χωρίζονται σε:

  • Τα ουδετερόφιλα (μακροφάγα) - τα πιο πολυάριθμα κύτταρα λευκοκυττάρων, τα οποία, ανάλογα με το βαθμό ωριμότητας του νεαρού χωρίζονται σε ουδετερόφιλα, μαχαιριά ουδετερόφιλα. Οι πρόδρομοι ουδετερόφιλων είναι μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα, τα οποία κανονικά βρίσκονται στον μυελό των οστών και δεν ανιχνεύονται σε ανθρώπινα βιολογικά υγρά. Ο κύριος στόχος των ουδετεροφίλων είναι η φαγοκυττάρωση - η απορρόφηση και η πέψη ξένων κυττάρων. Επιπλέον, με τη βοήθεια των ουδετερόφιλων, μεταφέρονται βιολογικές ουσίες που είναι σημαντικές για το σώμα και αποκαθίσταται ο χαλασμένος ιστός.
  • Τα ηωσινόφιλα, τα οποία απορροφούν, δεσμεύουν και μπορούν να απελευθερώσουν ισταμίνη και μερικούς άλλους φλεγμονώδεις μεσολαβητές και αλλεργίες. Συμμετοχή στην ανάπτυξη αυτοάνοσων και ογκολογικών ασθενειών.
  • Τα βασόφιλα είναι πολύ μεγάλα κύτταρα λευκοκυττάρων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες αλλεργιών και μεσολαβητών φλεγμονής και συνεπώς εμπλέκονται στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου. Η κύρια λειτουργία των βασεόφιλων στο σώμα είναι η κινητοποίηση κοκκιοκυττάρων άλλου τύπου στη φλεγμονώδη εστίαση. Επιπλέον, αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται στη ρύθμιση της πήξης του αίματος, κλπ.

Τα μη κοκκώδη λευκοκύτταρα χωρίζονται σε:

  • λεμφοκύτταρα που εμπλέκονται σε ανοσοαποκρίσεις και παραγωγή αντισωμάτων.
  • μονοκύτταρα (μακροφάγα) που απορροφούν και χώνουν ξένα κύτταρα.

Με τη διείσδυση των παθογόνων στο σώμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, έτσι η παρουσία διαφόρων παθολογιών προσδιορίζεται από το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα βιολογικά υγρά του σώματος.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα

Τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να υπάρχουν στα ούρα ενός υγιούς ατόμου (αυτά είναι κύτταρα που ελέγχουν τα όργανα για μόλυνση). Η τιμή εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του ατόμου. Σε γενικές γραμμές, η ανάλυση των ούρων, είναι:

  • Στους άνδρες, από το 0 έως το 3 στο οπτικό πεδίο κάτω από ένα μικροσκόπιο.
  • Στις γυναίκες - από 0 έως 6 στο οπτικό πεδίο, δεδομένου ότι τα λευκοκύτταρα από τα γεννητικά όργανα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα.
  • Σε παιδιά - μέχρι 10-15 μονάδες στις πρώτες ημέρες της ζωής, μέχρι 10-11 στους πρώτους έξι μήνες της ζωής, μέχρι 10 το χρόνο, έως 8-10 μονάδες έως 12 χρόνια ζωής. Ένα υψηλότερο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού συνδέεται με μειωμένη λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών.

Κατά την αποκάλυψη του αυξημένου επιπέδου λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων, συνταγογραφείται μια επιπρόσθετη πιο ευαίσθητη ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko. Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων σύμφωνα με αυτή τη μέθοδο είναι μέχρι 2000 μονάδες / ml ιζήματος ούρων σε ενήλικες και έως 4000 μονάδες / ml για παιδιά.

Αν εντοπιστούν περισσότερα από 4000 μονάδες στα ούρα. λευκοκύτταρα σε 1 ml, η λευκοκυτταρία διαγνωρίζεται, γεγονός που αποτελεί ένδειξη της παρουσίας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα (αυξάνεται επίσης και το επίπεδο των ερυθροκυττάρων).

Τύποι λευκοκυττάρων

Η λευκοκυτταρία διακρίνεται από την προέλευση των λευκοκυττάρων:

  • Είναι αλήθεια ότι συμβαίνει σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
  • Λάθος, που συμβαίνει όταν τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στα ούρα από το γεννητικό σύστημα. Αναπτύσσεται με κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων πριν συλλέξει υλικό για ανάλυση ή για φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων σε ασθενείς και των δύο φύλων.

Ανάλογα με τη συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο εκπέμπουν λευκοκυτταρία:

  • Ελαφρά, που προκύπτει με την παρουσία μικρής εστίας φλεγμονής. Με αυτόν τον τύπο λευκοκυτταρίας, ανιχνεύονται λιγότερες από 50 μονάδες στο οπτικό πεδίο. λευκοκύτταρα.
  • Μέτρια, η οποία συμβαίνει παρουσία χρόνιας φλεγμονής με μία ή περισσότερες μολυσματικές εστίες. Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 50 έως 100 μονάδες.
  • Εκφρασμένη, που προκύπτει από την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων υπερβαίνει τις 100 μονάδες. στο προσκήνιο, οι αλλαγές στα ούρα είναι ορατά οπτικά (θολό, τα ιζήματα είναι παρόντα με τη μορφή τυροκομικών νιφάδων).

Με αύξηση των λευκοκυττάρων πάνω από 100 στο οπτικό πεδίο, διαγιγνώσκεται η πυουρία, υποδεικνύοντας μια επιπλοκή της μολυσματικής διαδικασίας. Τα ούρα με πυουρία αποκτούν κίτρινη-πράσινη απόχρωση λόγω της παρουσίας πύου, υπάρχει σάπια μυρωδιά και πόνος κατά την ούρηση.

Ανάλογα με τον αριθμό των βακτηρίων που ανιχνεύονται στα ούρα, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

  • μια άσηπτη μορφή στην οποία ανιχνεύονται βακτήρια σε μικρές ποσότητες, αλλά το επίπεδο των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων στα ούρα αυξάνεται.
  • μολυσματική ασθένεια, στην οποία ανιχνεύονται πάνω από 100 χιλιάδες παθογόνοι μικροοργανισμοί σε 1 λίτρο ούρων και τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα είναι ο κυρίαρχος τύπος λευκοκυττάρων.

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

  • Νεφρική. Αυξημένα επίπεδα των λευκοκυττάρων σχετίζεται με νεφρική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πολυκυστικού νεφρού, νεφρική ανεπάρκεια, νεφρίτιδα, νεφρική φυματίωση ή βακτηριαιμία, νεφρολιθίαση).
  • Εξωγήλιο. Αναπτύσσεται σε παθολογικές διεργασίες στην ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες.

Εστιάζοντας στον τύπο των λευκοκυττάρων που επικρατούν στο οπτικό πεδίο, διακρίνουν τη λευκοκυτταρία:

  • ουδετεροφιλικό.
  • λυμφοκυτταρική?
  • ηωσινοφιλική;
  • μονοπύρηνα.

Αιτίες αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα

Ο λόγος για αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι συχνά λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, με την περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας γίνει αιτία νεφρικής φλεγμονής (νόσος εξαπλώνεται προς τα πάνω μέσω), αλλά μπορεί να είναι άλλες, πιο σπάνια αίτια αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα.

Μια αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να εκδηλωθεί:

  • σε άτομα με μειωμένη ανοσία.
  • με στασιμότητα των ούρων, η οποία παρατηρείται μετά από παρατεταμένη χρήση του καθετήρα, παρουσία λίθων στους νεφρούς ή στο ουροποιητικό σύστημα κ.λπ.
  • με πνευμονική φυματίωση.
  • με σηψαιμία.
  • ως αποτέλεσμα της σοβαρής δηλητηρίασης ·
  • λόγω τραυματισμού.
  • με διαβητική νεφροπάθεια.
  • με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (νεφρίτιδα λύκου).
  • για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
  • κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης.
  • με αλλεργικές ασθένειες.
  • με την ανάπτυξη διεργασιών όγκου (ο όγκος μπορεί να είναι τόσο καλοήθης όσο και κακοήθης).
  • με την παρουσία εκτεταμένων εστιών πυώδους φλεγμονής στο σώμα (αποστήματα, φλέγμα, βράζει, καρμπύκλες).

Μια μικρή αύξηση στα λευκοκύτταρα (μέχρι 30-40 μονάδες) μπορεί να παρατηρηθεί όταν λαμβάνετε:

  • διουρητικά φάρμακα.
  • αντιβιοτικά ·
  • ανοσοκατασταλτικά ·
  • Παρασκευάσματα σιδήρου.
  • ασπιρίνη και άλλα

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα των γυναικών

Η αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα στις γυναίκες μπορεί να συμβεί όταν:

  • Κυστίτιδα, η οποία σε οξεία μορφή συνοδεύεται από συχνή ώθηση και οδυνηρή ούρηση, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και ασυμπτωματική πορεία στη χρόνια μορφή.
  • Η ουρηθρίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με πόνο και αυξημένη ούρηση, καθώς και θολότητα των ούρων στην οξεία μορφή της νόσου και σπάνια εμφανίζει συμπτώματα στη χρόνια μορφή (προκαλεί την εκδήλωση συμπτωμάτων υποθερμίας, μεγάλης ποσότητας αλκοόλ και συχνών σεξουαλικών πράξεων).
  • Πυελνεφρίτιδα και πυελίτιδα, τα οποία σε οξεία μορφή συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, δηλητηρίαση και πόνο στην πλάτη. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από υποτροπιάζουσα κεφαλαλγία, θερμοκρασία υπογαστρίας και κόπωση.
  • Η παρανεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιαφρική κυτταρίνη, η οποία είναι συνέπεια της πυελονεφρίτιδας, της φλεγμονής του παχέος εντέρου και άλλων πυώδους παθήσεων.
  • Η πυένωσις είναι μία επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας, η οποία συνοδεύεται από την τήξη του νεφρικού ιστού ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ενός αποστήματος. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει αδυναμία, διαταραχές του ύπνου, υπερβολική εφίδρωση και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • Η αμυλοείδωση των νεφρών είναι μια ασθένεια στην οποία εναποτίθεται ειδική αμυλοειδής πρωτεΐνη στα νεφρά, η οποία οδηγεί στη σταδιακή αντικατάσταση του νεφρικού ιστού. Η παθολογία αναπτύσσεται με γενετικές διαταραχές, αυτοάνοσες ασθένειες, παρουσία όγκου ή χρόνιες μολύνσεις στα νεφρά.
  • Νεφρική φυματίωση, η οποία μπορεί να είναι ανεξάρτητη από ασθένεια και επιπλοκή πνευμονικής φυματίωσης. Σε αυτήν την ασθένεια υπάρχει μια αδυναμία, ένας ελαφρύς πυρετός, πόνος στην κάτω πλάτη, θολερότητα ούρων, αίμα μπορεί να αναμειχθεί με τα ούρα.
  • Η ουρετεροϋδρονεφρική είναι μια παθολογική επέκταση των νεφρικών κυπέλλων, της λεκάνης και του ουρητήρα, η οποία συμβαίνει κατά παράβαση της φυσικής ροής των ούρων.
  • Παθολογίες των ουρητήρων - προεξοχή του τοιχώματος του ουρητήρα (εκκολπωματικό), κλπ.
  • Συγγενής ή επίκτητη στένωση του αυχένα του ουρητήρα ή της ουροδόχου κύστης.
  • Ουρολιθίαση. Η παρουσία πέτρων στην ουροδόχο κύστη και η διέλευσή τους μέσω του ουροποιητικού συστήματος εκδηλώνεται με συμπτώματα νεφρού κολικού.
  • Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων που είναι αυτοάνοση.
  • Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων (αιδοιοκολπίτιδα, αδενοειδίτιδα, βαρθολινίτιδα).
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα

Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα σε γυναίκες μέχρι 9-10 μονάδες. στο οπτικό πεδίο μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο, μια αύξηση της συγκέντρωσης των λευκών αιμοσφαιρίων πάνω από αυτές τις τιμές είναι ένα σημάδι της παθολογίας.

Τις περισσότερες φορές, οι έγκυες γυναίκες αναπτύσσουν κυστίτιδα εξαιτίας της συμπιέσεως της ουροποιητικής οδού από τη διεύρυνση της μήτρας, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι καντιντίασης των γεννητικών οργάνων και της κύησης του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης (η κατάσταση αυξάνει επίσης τα επίπεδα πρωτεϊνών ούρων).

Με την προεκλαμψία είναι απαραίτητη η νοσηλεία σε νοσοκομειακό νοσοκομείο.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα των ανδρών

Ένα αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα στους άνδρες μπορεί να προκληθεί από:

  • Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη που εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από τις γυναίκες (που ανιχνεύεται στο 0,5% των ανδρών). Η ασθένεια συνοδεύεται από μέτρια αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, συχνή επώδυνη ούρηση και πόνο στην περιοχή υπερυπαγίας, οι ακαθαρσίες μπορεί να υπάρχουν στα ούρα. Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα συνοδεύεται από μια διαταραχή της στύσης και της εκσπερμάτωσης σε αυτή τη νόσο (σπέρμα αίματος, πύου ή βλέννας συχνά ανιχνεύεται στο σπέρμα).
  • Ουρητρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας, η οποία μπορεί να είναι ανεξάρτητη και να συνοδεύει άλλες παθολογικές καταστάσεις του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτή τη νόσο, ανιχνεύεται αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων στα ούρα.
  • Πυελνεφρίτιδα - φλεγμονή του συστήματος του καναλιού, κύπελλα και νεφρικό παρέγχυμα, καθώς και νεφρική λεκάνη (πιθανώς και απομονωμένη βλάβη στη νεφρική πυέλικη πυελίτιδα). Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με επιδείνωση. Προκαλεί σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα. Επιπλέον, όταν πυελονεφρίτιδα στα ούρα ανιχνεύεται συχνά βλέννα, πρωτεΐνες και βακτήρια.

Επίσης προκαλεί αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα και σε άλλες νεφρικές παθήσεις.

Η κύρια αιτία των παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος είναι μια μολυσματική διαδικασία, η οποία μπορεί να είναι:

  • Μη ειδική. Προκαλείται από βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή διαφόρων οργάνων του ανθρώπινου σώματος (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, Ε. Coli κ.λπ.).
  • Συγκεκριμένα. Προκαλείται από παθογόνους παράγοντες που μεταδίδονται κυρίως σεξουαλικά (ιούς, βακτήρια και απλούστερους μονοκύτταρους μικροοργανισμούς).

Επίσης, η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να σχετίζεται με:

  • οξεία ή χρόνια προστατίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στον προστάτη,
  • αδενώματος ή καρκίνου του προστάτη.
  • balanopoesthitis - φλεγμονή του πέους της ακροποσθίας και της βλεφαρίδας.
  • phimosis - η απόφραξη της ακροποσθίας οπών.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα στα παιδιά

Οι συχνότερες αιτίες για αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα στα παιδιά εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού.

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε βρέφη σε αυξημένες ποσότητες μπορεί να οφείλονται σε:

  • συγγενείς παραμορφώσεις της ουροφόρου οδού.
  • ιατρική βλάβη στα νεφρά.
  • κυψελιδική παλινδρόμηση;
  • εξάνθημα από πάνα;
  • διάθεση (ο ρυθμός λευκοκυττάρων στα ούρα για αυτή τη νόσο είναι 2 μονάδες περισσότερο).
  • αιμορραγία (φλεγμονή του εξωτερικού μέρους των γεννητικών οργάνων) στα κορίτσια.

Σε παιδιά ηλικίας ενός έτους παρατηρείται αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα με:

  • enterobiasis - προσβολή από σκουλήκια, στην οποία παρασιτοειδείς παρασιτώσεις στο έντερο.
  • ουρηθρίτιδα.
  • κυψελιδική παλινδρόμηση;
  • κυστίτιδα.
  • vulva στα κορίτσια?
  • σπειραματονεφρίτιδα (σπάνια).

Η λευκοκυτταρία σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών συσχετίζεται συνήθως με:

  • enterobiasis;
  • τραύματα στα νεφρά ·
  • κυψελιδική παλινδρόμηση;
  • της πυελονεφρίτιδας και άλλων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (μπορεί να αποκτήσουν μια χρόνια πορεία και να περιπλανιούνται από τη σπονδυλοδεσμία, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας).
  • phimosis στα αγόρια.

Από 3 έως 5 χρόνια, ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα συσχετίζεται συχνότερα με:

  • enterobiasis;
  • ουρολιθίαση;
  • ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα.
  • πυελονεφρίτιδα.
  • νεφρική βλάβη.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • αιμορραγία σε κορίτσια και μπαλονοστιχιστή στα αγόρια.

Από την ηλικία των 5 έως 11 ετών, η λευκοκυτταρία προκαλείται συχνότερα από:

  • ουρολιθίαση;
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • οξεία σκωληκοειδίτιδα.
  • νεφρική βλάβη.
  • σπειραματονεφρίτιδα.

Σε αυτή την περίπτωση, η ήπια μορφή κυστεοουρητικής παλινδρόμησης σε 6-7 χρόνια μπορεί να εξαφανιστεί ανεξάρτητα. Σε αυτή την ηλικία, η εντεροβιοσία μπορεί επίσης να προκαλέσει λευκοκυτταρία.

Μετά από 12 χρόνια, οι αιτίες της λευκοκυτταρίας στα παιδιά δεν διαφέρουν ουσιαστικά από εκείνες που είναι χαρακτηριστικές για τους ενήλικες (εκτός από τις νεοπλασματικές ασθένειες, τη διαβητική νεφροπάθεια και την αμυλοείδωση, οι οποίες δεν είναι χαρακτηριστικές της παιδικής ηλικίας).

Συμπτώματα

Η αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να συνοδεύεται από:

  • πυρετός ·
  • ρίγη?
  • συχνή ούρηση.
  • πόνος και διαλείπουσα ούρηση.
  • Κάτω κοιλιακό ή κάτω πόνο στην πλάτη.
  • αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων (γίνεται θολό, ροζ ή λευκό).
  • ναυτία ή έμετο λόγω δηλητηρίασης.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Με αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου θα πρέπει να αναφέρεται:

  • έναν θεραπευτή που θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις και θα σας παραπέμψει σε στενότερους ειδικούς (οι έγκυες γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο και τα παιδιά να πάνε σε παιδίατρο).
  • ένας νεφρολόγος εάν η λευκοκυτταρία συνδέεται με νεφρική νόσο.
  • ουρολόγο, εάν το αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα προκαλείται από ασθένειες της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.
  • γυναικολόγος, ουρολόγος-ανδρολόγος ή διανομολόγος με παθολογικές καταστάσεις του αναπαραγωγικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Κατά την αποκάλυψη της αυξημένης συγκέντρωσης λευκοκυττάρων στα ούρα είναι απαραίτητο:

  1. Επαναλάβετε την ανάλυση ούρων μετά από προσεκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  2. Ακόμα και με μια φυσιολογική ανασκόπηση, δοκιμάστε την Addis-Kakowski. Αυτή η δοκιμή σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τις κρυμμένες λευκοκυτταρίες. Τα ούρα για ανάλυση συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εάν ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στην ανανέωση των ούρων, είναι απαραίτητο να περάσει ένα bakposv ούρων και μια δοκιμή τριών υάλων. Αυτές οι αναλύσεις επιτρέπουν τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου της φλεγμονής και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.

Για μια δοκιμασία τριών κυπέλλων, χρησιμοποιούνται 3 ταυτόσημα αριθμημένα κενά δοχεία. Πριν από την ανάλυση πραγματοποιείται η υγιεινή των γεννητικών οργάνων, μετά από την οποία συλλέγεται το 1/5 των ούρων στο πρώτο κύπελλο, το 3/5 στο δεύτερο και το 1/5 (οι τελευταίες σταγόνες) στο τρίτο. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μετράται σε κάθε γυάλινο ξεχωριστά.

Εάν ο μέγιστος αριθμός λευκοκυττάρων που ανιχνεύονται στο πρώτο μέρος των ούρων, υποδηλώνουν ουρηθρίτιδα, ετεροβίωση ή κολπίτιδα.

Όταν η συγκέντρωση του μέγιστου αριθμού λευκοκυττάρων στο τρίτο δείγμα υποδηλώνει προστατίτιδα ή φλεγμονή των βαθιών ιστών της μικρής λεκάνης.

Με μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων και στα τρία τμήματα των ούρων υποδηλώνει φλεγμονή των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης.

Επιπλέον, κατά τη διεξαγωγή ενός δείγματος τριών στοιβάδων, προσδιορίζεται ο τύπος των λευκοκυττάρων:

  1. Εάν εντοπιστούν κυρίως ουδετερόφιλα, προτείνεται πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας. Περαιτέρω, χρησιμοποιώντας χρώση με ιώδη γεντιανής και σαφρανίνη, ανιχνεύονται ενεργά λευκοκύτταρα (κύτταρα Sternheimer-Malbin), η ανίχνευση μεγάλου αριθμού των οποίων δεικνύει πυελονεφρίτιδα.
  2. Εάν εντοπιστούν κυρίως μονοπύρηνα κύτταρα, υπάρχουν υποψίες για μεταγενέστερα στάδια σπειραματονεφρίτιδας ή διάμεσης νεφρίτιδας.
  3. Παρουσία ενός μεγάλου αριθμού ηωσινοφίλων και μιας αρνητικής βιοψίας ούρων διαγιγνώσκεται μια αλλεργική νόσος.
  4. Εάν εντοπίσετε μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων, προτείνετε λύκο ή ρευματοειδή νεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.

Αν υποψιάζεστε ότι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη κάνει υπερηχογράφημα αυτών των οργάνων. Κατά την αναγνώριση της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, εκτελούνται ακτινογραφικές κυτογραφίες και ουρογραφία.

Η ταυτότητα της μέγιστης συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων στην πρώτη μερίδα των ούρων πραγματοποιείται:

  • ανάλυση εντεροβιοσίας.
  • εξέταση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα ή τον κόλπο.

Προετοιμασία για ανάλυση ούρων

Προκειμένου τα λευκοκύτταρα από το γεννητικό σύστημα να μην εισέλθουν στα ούρα και ξένους παράγοντες να μην επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι απαραίτητο:

  • αγοράστε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για ενήλικες στο φαρμακείο, καθώς και ένα σάκο ουρίνης εάν πρέπει να συλλέγετε ούρα από το μωρό (διαφορετικές σακούλες ούρων χρησιμοποιούνται για κορίτσια και αγόρια).
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την ανάλυση, μην καταναλώνετε το κόκκινο κρασί, τη σοκολάτα, τη λάρνακα και το παιχνίδι.
  • 2-3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, τα αντιβακτηριακά και ορμονικά φάρμακα θα πρέπει να ακυρωθούν (είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων).
  • Αμέσως πριν τη συλλογή των ούρων, πλύνετε καλά με σαπούνι και νερό.
  • συλλέξτε για την ανάλυση το πρώτο πρωινό τμήμα (για τη γενική ανάλυση των ούρων χρειάζονται ένα πλήρες τμήμα).

Θεραπεία

Η θεραπεία με αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας.

Εάν η αιτία της λευκοκυτταρίας είναι:

  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, η θεραπεία πραγματοποιείται με ειδικά επιλεγμένα αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα.
  • κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα, η θεραπεία απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών και ανοσοδιεγερτικών παραγόντων,
  • η ουρολιθίαση, οι πέτρες απομακρύνονται με χειρουργική μέθοδο ή μέθοδο κύματος σοκ.
  • η διαβητική νεφροπάθεια, οι αναστολείς του ΜΕΑ.
  • (για κακοήθεις όγκους, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης), κ.λπ.

Με τις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών, οι αιχμηρές, καπνιστές και αλμυρές τροφές αποκλείονται από τη διατροφή.

Τι μπορεί να προειδοποιήσει τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένας σημαντικός δείκτης που μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος. Ουρολυτική ανάλυση - μια εργαστηριακή μελέτη που συνταγογραφείται από γιατρούς οποιασδήποτε ειδικότητας. Η μελέτη του ιζήματος ούρων σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορα κύτταρα που εκκρίνονται από τα ούρα. Μεταξύ αυτών των στοιχείων, συχνά ανιχνεύονται λευκοκύτταρα, τα οποία υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ο ρυθμός αυτού του δείκτη, οι λόγοι εμφάνισης στις αναλύσεις, που επιτρέπουν την αποσαφήνιση της διάγνωσης, πρέπει σε κάθε περίπτωση να διευκρινιστούν με τον γιατρό που συνέστησε την εξέταση.

Ρυθμιστικοί δείκτες

Τα ούρα είναι ένα αποστειρωμένο υγρό μέσο στο οποίο διαλύονται διάφορες ουσίες. Οι διαδικασίες φιλτραρίσματος, επαναπορρόφησης και έκκρισης εμφανίζονται συνεχώς στα νεφρά, γεγονός που εξασφαλίζει την απομάκρυνση της περίσσειας νερού και των περιττών ενώσεων από το σώμα.

Συλλέγοντας στη νεφρική λεκάνη, τα ούρα αναρροφούνται διαδοχικά μέσω των ουρητήρων στην κύστη. Από εκεί, μέσω της ουρήθρας (ουρήθρα), εκκρίνεται όταν ούρηση (miccia).

Στις φλεγμονώδεις διεργασίες μολυσματικής και άλλης προέλευσης, ένας μεγάλος αριθμός ανοσοκυττάρων και ειδικότερα λευκοκυττάρων, που εκτελούν προστατευτική λειτουργία, συγκεντρώνονται στην περιοχή τραυματισμού.

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, επομένως, πιστεύεται ότι μια αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα αξιόπιστο σημάδι της παθολογικής διαδικασίας.

Είναι γενικά αποδεκτό ένα τέτοιο ποσοστό λευκοκυττάρων στα ούρα ενός ενήλικα και παιδιών:

  • άνδρες - 2-3 ομοιόμορφα στοιχεία στο οπτικό πεδίο (σε n / z).
  • γυναίκες - έως 6 p / s.
  • κορίτσια - 6-10 ανά p / s;
  • αγόρια - έως 7 σε p / s.

Εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι πάνω από 60 στοιχεία, τότε γίνεται συμπέρασμα για τη πυουρία, δηλαδή, έχει πυώδη χαρακτήρα.

Έχει διαπιστωθεί ότι μια μικρή περίσσεια της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα είναι επιτρεπτή υπό ορισμένες συνθήκες και δεν αποτελεί ένδειξη νόσου των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Η διαφορά στην απόδοση εξαρτάται από τις ανατομικές και φυσιολογικές διαφορές μεταξύ της ουρογεννητικής οδού σε άνδρες και γυναίκες (η ουρήθρα είναι μεγάλη και μικρή, το άνοιγμα εξόδου είναι κοντά στο γεννητικό σύστημα).

Στα παιδιά, πέραν των μορφολογικών διαφορών και των διαφορών μεταξύ των φύλων, ο αριθμός των σχηματιζόμενων στοιχείων στο ουροποιητικό ίζημα εξαρτάται από τη λειτουργική ωριμότητα των οργάνων.

Αιτίες της λευκοκυτταρίας

Οι λόγοι για την αύξηση των επιπέδων των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι παθολογικές διεργασίες τόσο των ουροφόρων οργάνων όσο και των καταστάσεων που προκαλούνται από εξωγενείς παράγοντες.

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός ενήλικα μπορούν να προσδιοριστούν από τις ακόλουθες βλάβες του ουροποιητικού συστήματος:

  • οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα.
  • ουρολιθίαση;
  • κυστίτιδα.
  • ουρηθρίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεφρίτιδα μη μολυσματικής προέλευσης (λύκος, διάμεσος) ·
  • νεφρική φυματίωση;
  • νεφροσκλήρυνση;
  • αμυλοείδωση;
  • σχηματισμοί όγκων.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις των ουρητήρων.

Επιπλέον, στις γυναίκες, μπορεί να είναι αιτίες λευκοκυτταρίας

  • γυναικολογικές λοιμώξεις (τριχομονάση, μυκοπλάσμωση, χλαμύδια);
  • η αιδοιογκασίτιδα.
  • αδενίτιδα - φλεγμονή της μήτρας.
  • Bartholinitis - βλάβη στους αδένες του προθάλαμου του κόλπου.

Στους άνδρες, μπορεί να οφείλεται σε αύξηση των λευκοκυττάρων στα ιζήματα ούρων

  • προστατίτιδα.
  • balanoposthitis - φλεγμονή των αδένων στο εξωτερικό άκρο της ουρήθρας.
  • αδενοκαρκινώματος προστάτη.
  • phimosis - στένωση της ακροποσθίας.
  • αδένωμα του προστάτη.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Τα λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ιζήματα των ούρων λόγω τέτοιων παραγόντων:

  • υπερβολική άσκηση (ιδιαίτερα στατική, λόγω της ανύψωσης βάρους)?
  • πυρετός ·
  • αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, αμινογλυκοσίδες) ·
  • θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (κετοπροφαίνη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη) ·
  • χρήση ραδιενεργών ουσιών ·
  • τη χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου.

Συχνά τα αποτελέσματα παραμορφώνονται λόγω κακής υγιεινής πριν συλλέξουν τα ούρα και χρησιμοποιώντας ένα μη αποστειρωμένο δοχείο.

Αναλύσεις για την ταυτοποίηση της λευκοκυτταρίας

Μέθοδος διαλογής που ανιχνεύει λευκοκυττάρωση στα ιζήματα ούρων, είναι μια γενική ανάλυση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, μελετώνται οι οργανοληπτικές και φυσικοχημικές ιδιότητες και η μικροσκοπία των ιζημάτων που λαμβάνονται με φυγοκέντρηση, επιτρέπει τον προσδιορισμό της κυτταρικής σύνθεσης.

Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση ή να ανιχνευθεί η κρυμμένη λευκοκυτταρία, οι εμπειρογνώμονες μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλες εργαστηριακές μεθόδους και δοκιμές:

  • Nechiporenko μελέτη?
  • Δοκιμή Addis-Kakovsky;
  • Ανάλυση Amburge.
  • ταυτοποίηση των "ενεργών" λευκοκυττάρων.
  • πρεδνιζολόνη.

Η ανάλυση Nechiporenko σάς επιτρέπει να καθορίσετε τον τρόπο αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των κυλίνδρων. Η μελέτη απαιτεί 1 ml ούρων που λαμβάνονται από το μεσαίο τμήμα των πρωινών ούρων.

Η μέθοδος Addis-Kakowski για τον προσδιορισμό των ομοιόμορφων στοιχείων και κυλίνδρων του ουροποιητικού ιζήματος δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά όσο η μακρόχρονη συλλογή ούρων οδηγεί στην καταστροφή των λευκοκυττάρων. Εντός 12 ωρών, τα ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο και παραδίδονται στη μελέτη. Οι βοηθοί του εργαστηρίου αναλύουν τη σύνθεση του ιζήματος και πραγματοποιούν επανυπολογισμούς για 24 ώρες. Η μέθοδος είναι η πιο αξιόπιστη και σας επιτρέπει να εντοπίσετε κρυφές φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.

Η ανάλυση Amburge επιτρέπει την εκτίμηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και άλλων στοιχείων που απεκκρίνονται στα ούρα σε 1 λεπτό. Μικροσκοπία ιζήματος που λαμβάνεται από δείγμα ούρων που συλλέγεται 3 ώρες μετά την πρώτη ούρηση.

Η ανίχνευση "ενεργών" ή "ζωντανών" λευκοκυττάρων ενδείκνυται για πυελονεφρίτιδα. Με μείωση της σχετικής πυκνότητας ούρων, τα "ενεργά" λευκά αιμοσφαίρια που απελευθερώνονται από τον φλεγμονώδη νεφρό μπορούν να μετασχηματιστούν σε κύτταρα Sternheimer-Malbin. Αν αυξηθεί η πυκνότητα του υγρού, θα ξαναγίνουν σε "ζωντανές" μορφές. Για το δείγμα, το απεσταγμένο νερό και μια χρωστική προστίθενται στο ίζημα των ούρων. Στη συνέχεια πραγματοποιείται μικροσκοπία, όπου υπολογίζεται το ποσοστό των "ενεργών" κυττάρων του σχετικού συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων.

Μερικές φορές η νεφρική νόσο έχει μια θολή κλινική εικόνα και τα εργαστηριακά αποτελέσματα παραμένουν εντός της κανονικής κλίμακας. Προκειμένου να προσδιοριστεί η λευκοκυτταρία, πραγματοποιήστε τη δοκιμή πρεδνιζόνης. Αναλύστε το ιζηματογενές ίζημα πριν από την εισαγωγή πρεδνιζόνης και μετά (τρεις φορές κάθε ώρα). Η εξέταση θεωρείται θετική όταν εμφανίζονται λευκοκύτταρα ή αν οι συγκεντρώσεις τους είναι αυξημένες.

Ο γιατρός πρέπει να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Αλλά κανονικά, ο αριθμός τους δεν πρέπει να διακόπτει τον δείκτη των 5 λευκοκυττάρων σε οποιαδήποτε ανάλυση.

Τύποι λευκοκυττάρων

Σε έναν ενήλικα, υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκοκυτταρίας, οι οποίοι μπορούν να υποδιαιρεθούν ανάλογα με την πηγή προέλευσης, τη σύνδεση με τη μόλυνση και την ποσοτική έκφραση.

Έτσι, η λευκοκυτταρία είναι:

  • αληθινό (ρητό και κρυφό);
  • ασυμπτωματική;
  • false;
  • μολυσματικά και μη μολυσματικά ·
  • ασήμαντο.
  • μέτρια;
  • προφέρεται.

Εάν οι μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης αποκάλυψαν με αξιοπιστία τα λευκοκύτταρα στο ίζημα των ούρων, τότε επιβεβαιώνεται μια σαφής πραγματική λευκοκυτταρία. Εάν για την ανίχνευσή της προσφύγει σε προκλητικές μεθόδους (για παράδειγμα, δοκιμή πρεδνιζολόνης), θεωρείται κρυφή.

Η ασυμπτωματική λευκοκυτταρία χαρακτηρίζεται από εργαστηριακές αλλαγές χωρίς σαφή κλινική εικόνα. Αυτή η μορφή μπορεί να ανιχνευθεί σε ασθένειες με θολή πορεία, σε νεογέννητα, σε έγκυες γυναίκες, μετά από σωματική άσκηση ή λήψη φαρμάκων.

Οι εξετάσεις ούρων παρουσιάζουν ψευδή αποτελέσματα εάν η φλεγμονή εντοπιστεί εκτός των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Έτσι, σε ασθένειες της γεννητικής σφαίρας, τα λευκοκύτταρα από τον γεννητικό σωλήνα εισέρχονται στο υλικό για ανάλυση.

Σε μολυσματικές λευκοκυττρίες, βακτήρια, ερυθροκύτταρα και κύλινδροι λευκοκυττάρων μπορούν να ανιχνευθούν ταυτόχρονα στο βιοϋλικό. Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια εμφανίζονται σε μεγάλους αριθμούς λόγω μη μολυσματικών βλαβών των νεφρών και άλλων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, στον λύκο, τότε καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η μη μολυσματική λευκοκυτταρία. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να είναι ασήμαντος (10-15 σε p / s), μέτριος (20-50 σε p / s) και προφέρεται (60 ή περισσότερο σε p / sr).

Τι να κάνετε

Εάν διαπιστωθούν αποκλίσεις από τον κανόνα στα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας ούρων, για να ληφθούν αξιόπιστα δεδομένα και να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της παθολογικής εστίασης, ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • επαναλαμβανόμενη παράδοση ούρων σύμφωνα με την τεχνική συλλογής.
  • καθημερινή συλλογή ούρων για ανάλυση σύμφωνα με την Addis-Kakovsky.
  • καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό της βακτηριακής χλωρίδας και της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
  • διεξάγοντας δοκιμασία τριών κυπέλλων.

Η δοκιμή των τριών υάλων είναι μια απλή μέθοδος για τον προσδιορισμό του εντοπισμού της βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα. Για τις γυναίκες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί δοκιμασία δύο υαλοπινάκων. Τα ούρα συλλέγονται σε τρία αποστειρωμένα δοχεία. Το πρώτο είναι γεμάτο με το μπροστινό τμήμα των ούρων, το δεύτερο με το μεσαίο και το τρίτο (για τους άνδρες) μετά το μασάζ προστάτη.

Η αύξηση του περιεχομένου ομοιόμορφων στοιχείων στο πρώτο ποτήρι είναι ένα σημάδι φλεγμονής στην ουρήθρα. Τα αυξημένα λευκοκύτταρα του μεσαίου τμήματος σημαίνουν βλάβη της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών. Η υψηλή περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο τρίτο ποτήρι είναι ένα σημάδι φλεγμονώδους βλάβης στον προστάτη.

Δεν είναι πρακτικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της λευκοκυτταρίας χωρίς να ξεκαθαρίσετε την αιτία, αφού είναι μόνο μία από τις εκδηλώσεις της νόσου. Η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική και να κατευθύνεται στην εξάλειψη της κύριας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πώς να περάσετε μια εξέταση ούρων

Μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα της λευκοκυτταρίας ή εξαλείφει εντελώς τη σωστή τεχνική συλλογής ούρων για ανάλυση. Αυτό απαιτεί ένα αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο είναι επιθυμητό να αγοραστεί σε ένα φαρμακείο.

Μια ημέρα πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα υγρού μεθυσμένου στα 1,5 λίτρα και να εξαλειφθούν τέτοια τρόφιμα και ποτά από τη διατροφή:

  • εσπεριδοειδές;
  • σπανάκι ·
  • πικάντικα καρυκεύματα.
  • κρέας πουλερικών ·
  • παραπροϊόντα ·
  • αλκοόλ (κόκκινο κρασί) ·
  • σοκολάτα και κακάο.
  • καφέ και ισχυρό τσάι.

Πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να συντονιστεί με τον θεράποντα ιατρό την προσωρινή ακύρωση ορισμένων αντιβακτηριακών παραγόντων, ορμονών, ΜΣΑΦ. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε την παραμονή της έντονης σωματικής εργασίας.

Για μια γενική ανάλυση, συλλέγονται εντελώς τα πρώτα πρωινά ούρα. Πριν από το miccia, θα πρέπει να καθαρίσετε καλά τα γεννητικά όργανα και το περίνεο. Οι γυναίκες με βαριά κολπική έκκριση ή εμμηνόρροια πρέπει να εισάγουν ένα βαμβακερό μάκτρο μέσα στον κόλπο.

Τα αξιόπιστα αποτελέσματα της επιπρόσθετης εργαστηριακής διάγνωσης θα βοηθήσουν έγκαιρα να θεραπεύσουν τη φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων.

"Αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα - τι σημαίνει αυτό;"

4 σχόλια

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, θα πρέπει να εξετάσετε για να εντοπίσετε αλλαγές στην εσωτερική κατάσταση του σώματος. Πολλοί άνθρωποι το παίρνουν ήρεμα, περιμένοντας την «ετυμηγορία» του γιατρού. Άλλοι - προσπαθούν να ταξινομήσουν τις ίδιες τις αναλύσεις και να ανακαλύψουν με περισσότερες λεπτομέρειες, για παράδειγμα, γιατί το επίπεδο των λευκοκυττάρων αυξάνεται στα ούρα και τι σημαίνει αυτό; Εξετάστε μια σύντομη "ανακοίνωση" των κρατών στις οποίες πραγματοποιούνται τέτοιες αλλαγές στις αναλύσεις.

Πρώτα απ 'όλα, ας καταλάβουμε τους όρους. Τα λευκοκύτταρα αποτελούν δομική μονάδα αίματος. Τα κύτταρα των λευκοκυττάρων στο σώμα μας διεξάγουν τον ανοσολογικό έλεγχο, εκτελώντας τις λειτουργίες των καθαριστικών. Στο αίμα, αυτά τα κύτταρα υπάρχουν σε διάφορες μορφές - κοκκώδη και μη κοκκώδη. Πρώτον, ο ρόλος της αναγνώρισης της εισαγωγής ξένων πρωτεϊνών και μολυσματικών παθογόνων στο σώμα αποδίδεται - διαλύουν τα βακτηριακά κυτταρικά τοιχώματα και απορροφούν τα βακτήρια και τα θραύσματα τους.

Το δεύτερο - παράγει για διαφορετικούς τύπους αντισωμάτων «αντιπάλου του εχθρού». Σε επαφή με τον "εχθρό" έχουν την ιδιότητα να δεσμεύουν μαζί του, σχηματίζοντας αδιάλυτες ουσίες που απομακρύνονται από το σώμα. Τα κύτταρα λευκοκυττάρων είναι σε θέση να εντοπιστούν σε οποιαδήποτε δομή ανθρώπινου ιστού, καθώς έχουν την ιδιότητα εύκολης διείσδυσης στο υγρό και ιστικό περιβάλλον μέσω τριχοειδών αγγείων.

Εάν ένας ενήλικας έχει αυξήσει τα λευκοκύτταρα στα ούρα, αυτό δείχνει την ενεργοποίησή τους προκειμένου να καταπολεμηθούν λοιμώξεις, τοξικές ή άλλες βλάβες. Για την ποσοτικοποίηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, ο γιατρός καθορίζει την φάση της δραστηριότητας του «καθαριστές» μας, και εκφράζεται ως μια φλεγμονώδη απόκριση στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Ποιες είναι οι αιτίες αύξησης των λευκοκυττάρων στα ούρα;

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Συνήθως, οι λόγοι για την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα σε ενήλικες οφείλονται στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών διαταραχών στο ουροποιητικό σύστημα. Μπορεί να οφείλονται σε:

  1. Φλεγμονώδεις αντιδράσεις (μη λοιμώδεις και μολυσματικές) στη δομή των ούρων.
  2. Η ανάπτυξη καρκινικών όγκων (διαφόρων αιτιολογιών).
  3. Διαταραχές στην ορμονική σύνθεση.

Στο διαγνωστικό σχέδιο, ο καθορισμός της πρωταρχικής αιτίας της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας είναι μεγάλης σημασίας - αυτό είναι ένα βακτηριακό αποτέλεσμα ή μια συνέπεια του αιτιολογικού παράγοντα. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να επιλέξει μια πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυτταρικών κυττάρων συσχετίζεται αρκετά συχνά με τη μείωση των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος και τη συχνή συμπεριφορά (απαιτείται) χειρισμού του καθετηριασμού. Μερικές φορές στα ούρα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια παρατηρούνται ταυτόχρονα. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις μπορεί να αναπτυχθούν λόγω:

  • τραυματικές επιπτώσεις στα ουρικά όργανα.
  • την ανάπτυξη νεοπλασμάτων όγκου.
  • τραυματισμό του ουροποιητικού συστήματος με υπολογισμό των λίθων (για ουρολιθίαση) ή άλλων ξένων σωμάτων.
  • εστιακή φλεγμονή στον αδένα του προστάτη.

Όταν το επίπεδο λευκοκυττάρων αυξηθεί πάνω από 20 μονάδες και «ρολά» για το κύτταρο 50, αυτό αποτελεί ισχυρή απόδειξη μιας εστιακής φλεγμονώδους απόκρισης σε ασθενείς με νεφρική δομή, ή κυστική ούρα σώματος. Την ίδια στιγμή, τα συμπτώματα μπορούν να συμπληρωθούν με πυώδη εγκλείσματα στα ούρα.

Χαρακτηρίζει αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια στις γυναίκες

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στις γυναίκες;

Η αιτία των αυξημένων λευκοκυττάρων στα γυναικεία ούρα μπορεί να είναι μια ποικιλία παθολογικών καταστάσεων που προκαλούνται από:

  • Η επίδραση της βακτηριακής μόλυνσης στους δομικούς ιστούς των νεφρών.
  • Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
  • Λειτουργική ανεπάρκεια των νεφρών.
  • Φλεγμονή στους βλεννογόνους ιστούς του κόλπου.
  • Μυκητιασικές και ουρογεννητικές λοιμώξεις.
  • Κακοήθεις παθολογίες στα όργανα, στο λεμφικό και στο αιματοποιητικό σύστημα.
  • Ισχαιμικές παθολογίες.
  • Οξεία λοιμώδη νοσήματα που προκαλούν αλλαγές στη δομική σύνθεση του αίματος (για παράδειγμα - ασθένεια Filatov).

Η φύση της αύξησης των λευκοκυτταρικών κυττάρων στα γυναικεία ούρα οφείλεται σε δύο παράγοντες ήδη - ουρολογικές και γυναικολογικές παθολογίες.

Ουρολογικός παράγοντας

Στην πρώτη θέση είναι νεφρικές ασθένειες, ιδίως - η νεφρική λειτουργική αστοχία του συστήματος διήθησης, οι αγωγοί και σωληναρίων σύστημα παθολογία που προκαλείται από φλεγμονώδη νόσο (σπειραματονεφρίτιδα και νεφρίτιδα), φλεγμονώδεις αποκρίσεις, και μια αύξηση στη δομή σφραγίδα της πυέλου και της νεφρικής calyces, σε υδρονέφρωση και πυελονεφρίτιδα.

Είναι η πυελονεφρίτιδα, η οποία είναι η αιτία αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διεργασίες φλεγμονή στα κύπελλα και τη λεκάνη αναπτύξει λόγω της στασιμότητας των ούρων, η οποία δίοδος έχει διαταραχθεί λόγω της καλλιεργούνται εμβρύου πίεση όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Η αιτία της φλεγμονής των νεφρικών δομών συχνά προκαλείται από:

  • την ανάπτυξη διαδικασιών φυματίωσης ·
  • συγγενείς ανωμαλίες της νεφρικής ανάπτυξης.
  • κυστικά νεοπλάσματα.

Η λευκοκυττάρωση, ως αποτέλεσμα της ουρηθρίτιδας, είναι πολύ σπάνια, λόγω της πολύ μικρής ουρήθρας στις γυναίκες. Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί μόνο με την προσθήκη της στασιμότητας και την επακόλουθη ανάπτυξη φλεγμονωδών αντιδράσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ουρητήρας αυξάνεται σε μέγεθος και στους τοίχους του μπορεί να σχηματιστούν διάφορες προεξοχές μεγέθους (εκκολπώματα), στα οποία συλλέγονται τα ούρα και αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία.

Τα αίτια της εξωρεκτικής φύσης περιλαμβάνουν οξεία και χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και ουρολιθίαση. Όταν πέτρες τραυματίζονται από τους βλεννογόνους ιστούς της ουροδόχου κύστης, σε απάντηση σε μια φλεγμονώδη αντίδραση, το σώμα αποκρίνεται με διήθηση λευκοκυττάρων.

Σε αυτή την περίπτωση, τα ερυθροκύτταρα (ερυθρά αιμοσφαίρια) μπορεί να πέσουν στα ούρα, ως αποτέλεσμα βλάβης των ιστών στο αίμα. Μια παρόμοια αντίδραση συμβαίνει στην περίπτωση της φυματίωσης, των ούρων του κυστικού οργάνου ή της παρουσίας μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου.

Γυναικολογικός παράγοντας

Οι γυναικολογικές αιτίες των αυξημένων λευκοκυττάρων στα γυναικεία ούρα συνδέονται με μεταβολές στην ορμονική σύνθεση στο σώμα της γυναίκας, οι οποίες μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών:

  • σαλπιγγίτιδα, που εκδηλώνεται με φλεγμονώδεις διεργασίες στις σάλπιγγες της μήτρας.
  • σαλπιδο-ωοφωρίτιδα, με τη μορφή φλεγμονωδών αντιδράσεων στις ωοθήκες και τους σωλήνες.
  • φλεγμονή του ενδομητρίου - επένδυση της μήτρας.
  • μια απότομη μείωση της κολπικής μικροχλωρίδας (κολπίτιδα της βακτηριακής γένεσης).

Ελαφρά αποκλίσεις στην κατεύθυνση της μεγέθυνσης των λευκοκυττάρων μπορεί να παρατηρηθούν κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης, όταν ένα ζύγω (γονιμοποιημένο ωάριο) συνδέεται με το τοίχωμα της μήτρας.

Σημάδια φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούν σημάδια λευκοκυτταρίας σε γυναίκες, εμφανίζουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία είναι δύσκολο να μην δοθεί προσοχή:

  • οι γυναίκες αισθάνονται πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην οσφυϊκή περιοχή.
  • η δομική φύση των αλλαγών ούρων - γίνεται θολό, αλλάζει τη μυρωδιά του και αφήνει ένα κολλώδες υπόλειμμα.
  • κατά τη διάρκεια της ούρησης και μετά από αυτό, σημειώνεται διαφορετική ένταση κοπής.
  • η κατάσταση περιπλέκεται από πυρετό, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει την προσθήκη νεφρικής παθολογίας με σημεία οίδημα και την παρουσία πρωτεϊνικών συστατικών στα ούρα.

Όλα αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να προειδοποιούν και να γίνουν ένας καλός λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού

Αλλά ακόμη και σε υγιή μωρά, λευκοκύτταρα μπορεί να βρεθεί στα ούρα. Το επίπεδό τους μπορεί να αυξηθεί για αρκετά ακίνδυνους λόγους - με υπερβολική άσκηση, μετά από βαριά πρωινό ή ακατάλληλη συλλογή ούρων για ανάλυση.

Όταν ενδείξεις leukocyturia στην ανάλυση του παιδιού, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα συνοδευτικά συμπτώματα. Επειδή η απώλεια των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία διαδικασιών - από αλλεργίες, η παρουσία των παρασιτικών λοιμώξεων, κανονική intertrigo του δέρματος, και όταν το παιδί συνειδητά ανέχονται και ο χρόνος δεν πάει στην τουαλέτα.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα μωρά. Αυτά τα παιδιά δεν λένε για τα συναισθήματά τους. Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα στα βρέφη συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια μολυσματικών διεργασιών. Ταυτόχρονα, τα μωρά είναι πιο συχνή ή δύσκολη ούρηση, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από:

  • σοβαρό κοπτικό κοιλιακό άλγος.
  • αλλαγή της συνέπειας και του χρώματος των ούρων.
  • θολερότητα ούρων (τα ιζήματα μπορούν να παρατηρηθούν σε αυτό).
  • πυρετό και ρίγη?
  • ναυτία και έμετο.

Αλλά τέτοια σημεία δεν εμφανίζονται πάντα. Συνήθως μια βακτηριακή λοίμωξη είναι ασυμπτωματική και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω ανάλυσης. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να εξετάζονται τακτικά τα παιδιά, επειδή η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παθολογικές ενδείξεις, μπορεί να πει:

  • την ανάπτυξη φλεγμονής στα ουροφόρα όργανα.
  • σχετικά με τα προβλήματα στις μεταβολικές διεργασίες (μεταβολικές διαταραχές).
  • ή να είναι ένα σημάδι της ανώμαλης ανατομικής ανάπτυξης των ουροφόρων οργάνων, συμβάλλοντας στη στασιμότητα των ούρων και την αντίστροφη πορεία (αναρροή).

Συχνά, οι διαδικασίες αυτές είναι κρυμμένες στη φύση ή είναι αποτέλεσμα συγγενών ελαττωμάτων. Προκαλούν την εμφάνιση επίμονων παθολογικών αλλαγών στις νεφρικές λειτουργίες. Όσο νωρίτερα φτάνει στο φως, τόσο πιο εύκολο θα είναι να αποφευχθεί η επανεμφάνιση παθολογιών.

Τι μπορεί να γίνει και ποιες είναι οι προοπτικές θεραπείας;

Δεδομένου ότι ο ίδιος ο δείκτης λευκοκυτταρίας δεν είναι ασθένεια, αλλά είναι μόνο ένας δείκτης πιθανών παραβιάσεων στο σώμα, είναι άχρηστο να θεραπεύεται η ίδια η λευκοκυτταρία. Η θεραπεία χορηγείται σύμφωνα με την αναγνωρισμένη ρίζα αιτίας, η οποία έδωσε ώθηση στην ενεργοποίηση των λευκοκυττάρων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι - σπορά δεξαμενής και επίχρισμα για την ταυτοποίηση παθογόνου χλωρίδας ή διάφορες μέθοδοι διαγνωστικής (εάν είναι απαραίτητο).

Σε περίπτωση ανίχνευσης και επιβεβαίωσης γυναικολογικών και ουρολογικών παθολογιών που προκαλούνται από μικροβιακούς παθογόνους παράγοντες, ο προορισμός περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία με μεμονωμένη επιλογή φαρμάκων. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα και ανάλογα των "Δοξυκυκλίνης", "Αμοξικιλλίνης", "Τετρακυκλίνης" ή "Ceflox"

Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία των ουρολογικών παθολογίες που προσδιορίζονται συνταγογράφους απολυμαντικά και αντισηπτικά - «Urolesan», «kanefron», «Pazin», «Furazidina» και άλλα.

Επιπλέον, συνιστάται η διόρθωση της δίαιτας: περιλαμβάνουν περισσότερες τροφές με ίνες (καρπούζια, πεπόνια, ζουμερά φρούτα) στη διατροφή, αυξήστε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Πολύ χρήσιμα ποτά και ποτά φρούτων από βακκίνια, έχουν βακτηριοκτόνο δράση, συμβάλλουν στην αυξημένη ούρηση και στο φυσικό πλύσιμο του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν οι αλλεργίες ή τα σκουλήκια γίνουν αιτία αυξημένων λευκοκυττάρων, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα των αντιισταμινών. Κατά της ελμινθίασης, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με την ταυτοποίηση του τύπου του παρασίτου.

Σε περίπτωση ογκολογικών παθολογιών, διαταραχής της ουρητηριακής βατότητας και της παρουσίας μεγάλων πετρών στους νεφρούς, χρησιμοποιούνται μόνο μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας.