CT των επινεφριδίων: προετοιμασία, στάδια και αντενδείξεις

Η έγκαιρη διάγνωση των επινεφριδίων είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.

Εκτός από την επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο και τη μετάβαση σε κλινικές αναλύσεις, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει CT σαρώσεις των επινεφριδίων. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια την κατάσταση του σώματος και να έχει ελάχιστη επίδραση στο σώμα.

Διάγνωση επινεφριδίων

Η τυπική διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις που καθορίζουν το επίπεδο των κορτιζολίων και των ορμονών των επινεφριδίων.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν διαγνωστικές μέθοδοι οργάνου, η επιλογή των οποίων παραμένει για το γιατρό:

  • Υπερηχογράφημα (υπερήχων);
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού);
  • Ακτίνων Χ
  • PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων).
  • φλεβογραφία (εξέταση με φλέβα).
  • CT (υπολογιστική τομογραφία).

Τα κύρια πλεονεκτήματα του CT είναι:

  • τη δυνατότητα συνολικής μελέτης του σώματος.
  • υψηλή ακρίβεια των εικόνων που λαμβάνονται.
  • ακριβής μεταφορά κλίμακας.
  • ανώδυνη εξέταση.
  • ελάχιστη ευαισθησία στις μετακινήσεις ασθενών.
  • δεν υπάρχει υπολειμματική έκθεση.

Κατά την προετοιμασία της διαδικασίας υπερηχογραφήματος των επινεφριδίων, δείτε τη σύνδεση.

Διαβάστε τα συμπτώματα των επινεφριδίων εδώ.

Αντενδείξεις

Η διάγνωση των μεθοδικών μεθόδων των επινεφριδίων έχει πολλές αντενδείξεις.

Η αξονική τομογραφία δεν μπορεί να εκτελεστεί ή είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στους υπάρχοντες παράγοντες, αν υπάρχει:

  • εγκυμοσύνη ·
  • αλλεργική στη φαρμακευτική αγωγή.
  • καρδιαγγειακές παθήσεις;
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • άσθμα.
  • νεφρική νόσο;
  • πολλαπλό μυέλωμα.
  • σωματική παθολογία.
  • επιληψία;
  • χρήση μιας αντλίας ινσουλίνης ή ενός βηματοδότη.

Επίσης, μια άμεση αντενδείκνωση είναι η ακτινοσκόπηση που εκτελείται χρησιμοποιώντας βάριο και βισμούθιο κατά τη διάρκεια των τελευταίων τεσσάρων ημερών. Η χρήση αυτών των φαρμάκων παραμορφώνει τη σαφήνεια της εικόνας.

CT των επινεφριδίων: εκπαίδευση

Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων χρησιμοποιώντας παράγοντα αντίθεσης, όπως οποιαδήποτε επέμβαση στο σώμα, θα πρέπει να διεξάγεται μετά από προκαταρκτική προετοιμασία:

  • ειδική διατροφή - απαγορεύεται να πίνετε ή να τρώτε τροφή 4-6 ώρες πριν από τη διαδικασία.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής καλείται να δώσει ένα κλύσμα την παραμονή ή να κάνει ένα καθαρτικό.
  • ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται πριν από τη διαδικασία.

Η διαδικασία χωρίς αντίθεση δεν απαιτεί άκαμπτη προ-δίαιτα. Αρκεί να μην παίρνετε βαριά τροφή πριν από την πρωινή εξέταση, να περιορίσετε τον εαυτό σας σε ελαφρύ δείπνο και να ακυρώσετε το πρωινό συνολικά. Εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί για το δεύτερο μισό της ημέρας, θα πρέπει να έχετε ελαφρύ πρωινό και να μην γευματίσετε. Συνιστάται να πίνετε περισσότερο από ένα λίτρο νερό πριν από τη διαδικασία, εάν το σώμα δεν παίρνει παρασκευάσματα ιωδίου.

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τα διαιτητικά συμπληρώματα, τα ναρκωτικά και τις αλλεργικές αντιδράσεις στο ιώδιο και τα θαλασσινά.

Η συνομιλία του ασθενούς με τον γιατρό πριν από τη διαδικασία θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να συντονίσετε την επερχόμενη διαδικασία.

Ο γιατρός θα απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις, θα εξηγήσει όλους τους κινδύνους, θα περιγράψει τη διαδικασία εξέτασης και θα σχολιάσει τα αποτελέσματα μετά το τέλος.

Τα κύρια στάδια της διαδικασίας, CT σάρωση των επινεφριδίων με αντίθεση

Η ίδια η διαδικασία, όπως περιγράφηκε παραπάνω, δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία εκτός από τις συμβουλές των εμπειρογνωμόνων και, αν χρησιμοποιήσει την αντίθεση, αρνείται τα τρόφιμα αρκετές ώρες πριν από την εξέταση.

Ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά αντικείμενα, να μετατραπεί σε ειδική πυτζάμα ή μπουρνούζι. Στη συνέχεια, τοποθετείται στο τραπέζι, το οποίο τοποθετείται στο τομογράφημα στο επίπεδο του οργάνου εξέτασης.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής είναι μόνος στον σαρωτή CT, αλλά ταυτόχρονα έχει την ευκαιρία να επικοινωνήσει με τον γιατρό διμερώς. Όταν πραγματοποιείτε CT με αντίθεση, μια σειρά από βολές είναι προκατασκευασμένες στη συνήθη λειτουργία και στη συνέχεια εισάγεται η αντίθεση.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα πρέπει να ακούσετε προσεκτικά τον γιατρό και να εκτελέσετε τις εντολές του. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι και, αν είναι απαραίτητο, κρατήστε την αναπνοή σας.

Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται και περιγράφονται από έμπειρο ειδικό - ακτινολόγο.

Τι δείχνει η CT ανίχνευση;

Αυτός ο τύπος εξέτασης επιτρέπει:

  • για την αναγνώριση της διαδικασίας όγκου στα επινεφρίδια.
  • καθορίζουν τη φύση των σχηματισμών ·
  • αξιολογεί το μέγεθος, τη θέση και το σχήμα του σώματος, καθώς και τα περιγράμματα, τη δομή και την πυκνότητα του.

Ανάλογα με τη μαρτυρία του γιατρού, η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς αντίθεση ή με παράγοντα αντίθεσης. Η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται για λεπτομερέστερη εξέταση.

Με τομογραφία, η ακτινοβολία είναι τόσο μικρή που δεν προκαλεί παθολογικές αλλαγές στο σώμα.

Ενδείξεις για τη διαδικασία αυτή μπορεί να είναι:

  • διαγνωσμένες κύστες και όγκοι επινεφριδίων.
  • διαφορική εξέταση της υπερπλασίας και του επινεφριδιακού αδένωματος.
  • η δυναμική της ανάπτυξης του συνδρόμου Cushing;
  • κακοήθης υπέρταση άγνωστης αιτιολογίας.
  • ανωμαλίες των επινεφριδίων.
  • βλάβες οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων,
  • υποψίες για παθολογικές διαταραχές των αγγειακών και λεμφικών συστημάτων του σώματος και την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών σε αυτό.
  • ως προεγχειρητική εξέταση.

Όταν η υπολογισμένη τομογραφία αποκάλυψε όγκους στα επινεφρίδια, μετά από την οποία ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για τη μέθοδο θεραπείας. Με αυτόν τον τύπο μελέτης του σώματος, αποκτάται τόσο μια δισδιάστατη όσο και μια τρισδιάστατη εικόνα.

Η αξονική τομογραφία προσδιορίζει αποτελεσματικά τη λειτουργική κατάσταση των επινεφριδίων και αποκαλύπτει τις ανωμαλίες της. Πάνω από το 90% των αδενωμάτων έχουν ανιχνευθεί με τη βοήθεια CT επινεφριδίων.

Σχετικά με την υπερπλασία των επινεφριδίων αναζητήστε χρήσιμες πληροφορίες για τη σύνδεση.

Κόστος του

Το κόστος της υπολογιστικής τομογραφίας των επινεφριδίων περιλαμβάνει:

  • διαβούλευση με ειδικό ·
  • εξέταση τομογραφίας.
  • πληρωμή παραγόντων αντίθεσης και πρόσθετων φαρμάκων (για παράδειγμα, ηρεμιστικά).
  • καταγραφή της εξέτασης (εικόνων) σε ψηφιακά μέσα.
  • λεπτομερές συμπέρασμα του ακτινολόγου.

Για να αποφύγετε δυσάρεστες καταστάσεις, πρέπει πρώτα να μάθετε το ακριβές κόστος της διαδικασίας, στηριζόμενος στην κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού, που δείχνει με ακρίβεια όχι μόνο τη διάγνωση αλλά και τις άλλες παραμέτρους για την εξέταση.

Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων σας επιτρέπει να εντοπίσετε ασυνήθιστες αλλαγές στο χρόνο ή να κάνετε ακριβή διάγνωση. Το κυριότερο είναι να προσεγγίσουμε υπεύθυνα την ίδια τη διαδικασία - να υποβληθεί σε προκαταρκτική διαβούλευση με έναν ειδικό και να ακολουθήσει αυστηρά τις συστάσεις του ακτινολόγου.

Υπολογιστική τομογραφία (CT) των επινεφριδίων

Τα επινεφρίδια είναι μέρος του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος. Είναι ζευγαρωμένοι ενδοκρινικοί αδένες και είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή αρκετών ορμονών: αδρεναλίνης, νορεπινεφρίνης, κορτικοστεροειδών, αλατοκορτικοειδών. Αυτές οι ουσίες - ορμόνες επινεφριδίων - είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση των διαφόρων διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα, επομένως, η περίσσεια και η ανεπάρκεια τους επηρεάζουν με κάποιο τρόπο την υγεία.

Τα επινεφρίδια ρυθμίζουν την ανταλλαγή νερού και ηλεκτρολυτών, συμμετέχουν στη διαδικασία του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα. Κάποιος πρέπει μόνο να εμφανίσει μια μικρή απόκλιση στο έργο των αδένων, καθώς το σώμα αντιδρά αμέσως με άτυπα κράτη και διαδικασίες - μεταβολικές διαταραχές, διαταραχές της αναπαραγωγικής λειτουργίας, άλματα στο σωματικό βάρος και γενική επιδείνωση της υγείας, εμφάνιση ασθενειών. Προκειμένου να εντοπιστούν τέτοιες ανωμαλίες και να επιλεγεί η σωστή θεραπεία με στόχο την εξάλειψή τους, οι γιατροί προδιαγράφουν διάφορες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της τομογραφίας των επινεφριδίων.

Υπολογιστική τομογραφία - πώς λειτουργεί

Η βάση της διαγνωστικής μεθόδου υπολογιστικής τομογραφίας ή CT είναι η αρχή της διαφοράς στον βαθμό απορρόφησης ακτίνων Χ από ιστούς διαφορετικής πυκνότητας. Για την εφαρμογή του χρησιμοποιήθηκαν ειδικές συσκευές - σαρωτές. Η μελέτη με υπολογιστική τομογραφία είναι η ακτινοβολία και επιτρέπει στον γιατρό να αποκτήσει μια εικόνα στρώματος-στρώσης της δομής του οργάνου. Τα δεδομένα που καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια της τομογραφίας υποβάλλονται σε επεξεργασία μέσω υπολογιστή, χάρη στην οποία είναι δυνατή η απεικόνιση του οργάνου στην οθόνη. Η απεικονιζόμενη εικόνα είναι το αποτέλεσμα της επικάλυψης εικόνων στρώματος-στρώσης μεταξύ τους με ένα βήμα αποκοπής 3 έως 10 χιλιοστών. Έτσι ο γιατρός έχει την ευκαιρία να δει ακόμα και τον βαθύ ιστό του σώματος με τη δημιουργία του μαζικού μοντέλου στην οθόνη.

Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων, συχνότερα, αποτελεί μέρος μιας περιεκτικής επιθεώρησης των κοιλιακών οργάνων, αλλά μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ως ανεξάρτητη εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν είναι απαραίτητο να επιτευχθεί μέγιστη σαφήνεια των περιγραμμάτων ή όταν ο γιατρός πρόκειται να μελετήσει την κατάσταση του αίματος και των λεμφικών αγγείων, χρησιμοποιείται μια μέθοδος αντίθεσης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένας ειδικός παράγοντας αντίθεσης που περιέχει ιώδιο. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, μετά το οποίο διεξάγεται μία σάρωση αρκετές φορές διαδοχικά.

Ενδείξεις για επινεφριδιακή CT

Λαμβάνοντας υπόψη ότι ένα τομογράφημα υπολογιστή φέρει κάποιο φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, η παραπομπή του γιατρού και συγκεκριμένες ενδείξεις είναι απαραίτητες γι 'αυτό. Συνήθως, ο ογκολόγος, ο θεραπευτής ή ο ενδοκρινολόγος θα παραπέμψουν τους ασθενείς στη διαδικασία.

Ο κύριος σκοπός μιας τέτοιας διάγνωσης είναι η πρωταρχική ανίχνευση παθολογιών και διαταραχών, η παρατήρηση αυτών με την πάροδο του χρόνου ή η επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια αξονική τομογραφία των επινεφριδίων:

  • αν υποπτεύεστε κάποια νεοπλάσματα.
  • σε περίπτωση οσφυϊκής βλάβης, να εξαιρούνται αιμορραγίες και τραύματα των επινεφριδίων.
  • για τη μελέτη του μεγέθους και της θέσης των οργάνων, των αγγειακών και λεμφικών τους συστημάτων.
  • εάν είναι απαραίτητο, να διαφοροποιήσουν τους τύπους των όγκων.
  • παρουσία συμπτωμάτων ορμονικών διαταραχών, όπως αύξηση της ανάπτυξης τριχών στο σώμα, εμφάνιση διαταραχών στα νεφρά και αύξηση βάρους, προβλήματα με τη λίμπιντο.
  • να παρακολουθήσουν την ανάπτυξη και την αλλαγή των όγκων με την πάροδο του χρόνου.
  • να αποφασίσει για την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
  • να αναλύσει την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
  • παρουσία ανθεκτικής υπέρτασης κακοηθών μορφών.

Η χρήση κατά τη διαδικασία ενός παράγοντα αντίθεσης γίνεται με τον ασθενή εκ των προτέρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια απόφαση γίνεται ήδη κατά τη διάρκεια της CT, για παράδειγμα, αν ανιχνευθεί ένας όγκος στη διαδικασία, η αντίθεση σας επιτρέπει να προβάλετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τα περιγράμματα και την εσωτερική δομή του σχηματισμού, κάτι που είναι σημαντικό για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου του όγκου.

Αντενδείξεις υπολογισμένη τομογραφία

Παρά τη σχετική ασφάλεια αυτής της μεθόδου διάγνωσης, έχει αρκετές αντενδείξεις. Έτσι, το CT χωρίς αντίθεση απαγορεύεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • παρουσία εμφυτευμάτων ή προθέσεων από μέταλλο, εάν δεν μπορούν να αφαιρεθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της μελέτης.
  • αν ο ασθενής είναι κάτω των τριών ετών. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, η υπολογιστική τομογραφία δεν συνιστάται, εκτός από εξαιρετικές περιπτώσεις.
  • με διαγνωσμένη υποκινησία ή σύνδρομο σπασμών, λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε μια ακινητοποιημένη κατάσταση για κάποιο χρονικό διάστημα.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού: αυτός ο περιορισμός ισχύει για όλους τους τύπους μελετών που βασίζονται στην έκθεση στην ακτινοβολία, καθώς μπορεί να βλάψει το έμβρυο στη μήτρα ή σε ένα βρέφος που έχει ήδη εμφανιστεί.
  • με μερικές ψυχικές διαταραχές, με κλειστοφοβία.

Η μέθοδος με την εισαγωγή υλικού αντίθεσης δεν συνιστάται επίσης για τους ασθενείς:

  • με σοβαρές αλλεργίες στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο και ιώδιο.
  • με οποιαδήποτε μορφή ηπατικής ή νεφρικής ανεπάρκειας
  • με σοβαρό διαβήτη.

Εάν, πρόσφατα, έχουν πραγματοποιηθεί ακτινοδιαβατικές μελέτες με χρήση βαρίου, η CT ανίχνευση των επινεφριδίων με αντίθεση θα πρέπει να αναβληθεί προσωρινά.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων εξαρτάται άμεσα από το πόσο προσεκτικά ο ασθενής αντιδρά στο ζήτημα της προετοιμασίας. Σχετικά με όλες τις ειδικές απαιτήσεις του γιατρού ενημερώνει εκ των προτέρων. Εάν η CT σχεδιάζεται χωρίς αντίθεση, δεν εισάγονται προκαταρκτικοί περιορισμοί διατροφής, αλλά πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι η τομογραφία εκτελείται με άδειο στομάχι. Όταν προγραμματίζεται CT ανίχνευση με αντιπαραβολή, το άτομο πρέπει να δώσει λίγη και πικάντικη τροφή για λίγο, δεν μπορείτε να πιείτε τσάι, καφέ και ποτά πριν από 4-5 ημέρες. 5-6 ώρες πριν η μελέτη δεν μπορεί να φάει και να πίνει καθόλου. Επίσης, τουλάχιστον μια ημέρα πριν από τη διαδικασία με αντίθεση, πρέπει να πιείτε μια λύση ουρογραφίνης.

Όσοι υποφέρουν από αυξημένες συγκεντρώσεις αερίων στα έντερα, συνιστάται να λαμβάνουν εκ των προτέρων ενεργό άνθρακα. Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας λίγο πριν από την ημέρα του CT, συνταγογραφείται ένα κλύσμα καθαρισμού.

Όλες οι μεταλλικές συσκευές, τα φωτιστικά, τα διακοσμητικά και οι αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες πρέπει να αφαιρεθούν και να παραμείνουν έξω από το γραφείο μαζί με ένα κινητό τηλέφωνο, καθώς μπορεί να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα.

Η διαδικασία των CT επινεφριδίων

Πρώτα απ 'όλα, το θέμα τοποθετείται σε ένα ειδικό κινούμενο τραπέζι του τομογράφου και ζητείται να καταλάβει μια άνετη θέση. Ο γιατρός βρίσκεται στην επόμενη αίθουσα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά βλέπει και ακούει τον ασθενή και μπορεί επίσης να του μιλήσει. Ένα τραπέζι με έναν άνδρα ωθείται βαθιά στο τομογράφημα.

Για την ακριβέστερη σάρωση του σώματος, το άτομο που εξετάζεται πρέπει να αναλάβει μια εντελώς ακίνητη θέση και από καιρό σε καιρό θα πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ακόμα σταθερό με ζώνες.

Η σαρωμένη εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη, όπου εξετάζεται και παρατηρείται από το γιατρό. Κατά τη διαδικασία της έρευνας, λαμβάνεται μια σειρά εικόνων, οι οποίες θα μελετηθούν προσεκτικά από τους γιατρούς στο μέλλον. Επίσης, οι πληροφορίες μπορούν να καταγραφούν σε ψηφιακά μέσα.

Σε περίπτωση που ο ασθενής αισθάνεται άσχημα ή τυχόν αλλαγές στην ευημερία, πρέπει να ενημερώσει το γιατρό.

Όσο για τη μέθοδο που χρησιμοποιεί την αντίθεση, ο μηχανισμός της εφαρμογής της είναι σχεδόν ο ίδιος. Λίγες ώρες πριν από τη σάρωση ή αμέσως κατά τη διάρκεια της ένεσης, χορηγείται ενδοφλέβια ένεση σε ένα φάρμακο αντίθεσης. Δεν διαταράσσει τη λειτουργία των οργάνων και εκκρίνεται από τα νεφρά μετά από περίπου μία ημέρα.

Η όλη διαδικασία, κατά μέσο όρο, δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Αφού ολοκληρωθεί, ο ασθενής, κατόπιν αιτήσεώς του, λαμβάνει εκτυπωμένες εικόνες CT μαζί με ένα ψηφιακό μέσο στο οποίο αποθηκεύονται. Σε μερικές περιπτώσεις, μετά από τομογραφία, ένα άτομο αισθάνεται ελαφρώς ζάλη, εμφανίζεται ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης του αντιπαρατεθέντος φαρμάκου, μπορεί να υπάρχει ελαφρά μεταλλική γεύση στο στόμα. Μετά από 3-4 ώρες όλες οι αισθήσεις περνούν.

Η υπολογιστική τομογραφία δεν επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να οδηγεί αυτοκίνητο ή ακριβείς μηχανισμούς.

Τι μπορεί να υπολογίσει η υπολογισμένη τομογραφία

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανίχνευσης, ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος και τη θέση των οργάνων, την πυκνότητα των ιστών, τη δομή και την ακεραιότητά τους, καθώς και τη συμμόρφωση όλων των δεικτών με τον κανόνα. Οι εικόνες απεικονίζουν σημάδια της παρουσίας όγκων και παθολογικών εγκλεισμάτων:

  • αδενώματα.
  • κύστεις και λιποσώματα.
  • καρκινικούς όγκους.
  • άλλους τύπους όγκων.

Ιδιαίτερα αποτελεσματική αξονική τομογραφία επινεφριδίων θεωρείται ότι ανιχνεύει καρκίνο και το βαθμό μετάστασης. Με αυτό τον τρόπο, μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και τα μικρότερα νεοπλάσματα, τα οποία είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τις ογκολογικές παθήσεις. Ο γιατρός είναι σε θέση να καθορίσει τη φύση της εκπαίδευσης, τη δυναμική της ανάπτυξης και της ανάπτυξής της, να επεξεργαστεί την τακτική της θεραπείας.

Η τομογραφία εμφανίζει επίσης το μέγεθος και τη θέση των αιματοειδών στα όργανα - διακρίνονται από σχισμένα άκρα και ετερογένεια των ιστών.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διαδικασίας, πιθανές επιπλοκές

Οι γιατροί, ως επί το πλείστον θετικά σχόλια σε αυτή τη μέθοδο διάγνωσης. Είναι μη επεμβατική, οπότε ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Η ίδια η διαδικασία σάρωσης συνήθως δεν προκαλεί πόνο ή δυσφορία στον ασθενή. Ανά πάσα στιγμή, το άτομο μπορεί να επικοινωνήσει με το γιατρό.

Το σημαντικότερο πλεονέκτημα μιας τέτοιας διαδικασίας είναι η υψηλή ακρίβεια των αποτελεσμάτων της - με την προϋπόθεση ότι τηρούνται όλες οι απαιτήσεις της προετοιμασίας και της συμπεριφοράς, οι εικόνες παρέχουν την πιο αντικειμενική απεικόνιση οργάνων. Τα επινεφρίδια αντιμετωπίζονται από όλες τις πλευρές, είναι δυνατό να κατασκευαστεί το ογκομετρικό μοντέλο τους. Η κλίμακα των οργάνων μεταδίδεται όσο το δυνατόν πλησιέστερα στις πραγματικές.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι τομογραφίας. Πρώτα απ 'όλα, συνδέονται με την ακτινοβολία που λαμβάνει ο ασθενής στη διαδικασία. Φυσικά, το επίπεδο έκθεσης της ακτινοβολίας από τον σαρωτή είναι πολύ μικρό, αλλά εάν η διαδικασία εκτελείται πολύ συχνά, μπορεί να καταστεί καταλύτης για την ανάπτυξη καρκινικών όγκων.

Ένας άλλος κίνδυνος είναι η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων στο ιώδιο. Για την επείγουσα περίθαλψη των ασθενών, τα αντιισταμινικά είναι διαθέσιμα στην αίθουσα CT.

Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται από τη δοκιμασία, καθώς ένας παράγοντας αντίθεσης μπορεί να αντιδράσει μαζί τους, όχι πάντα ασφαλής για τον άνθρωπο.

Εναλλακτικές μέθοδοι εξέτασης επινεφριδίων

Ο ευκολότερος τρόπος, ο οποίος μπορεί να αντικαταστήσει εν μέρει την CT, είναι ο υπέρηχος. Με αυτό, μπορείτε να δείτε τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, τη θέση του, καθώς και την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών ή παθολογιών σε αυτό. Ωστόσο, η ακρίβεια των αποτελεσμάτων των υπερηχητικών επινεφριδίων είναι σημαντικά κατώτερη από την CT.

Υπάρχει και άλλη μέθοδος για τη μελέτη της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων - η πολυγραφική αξονική τομογραφία. Χαρακτηρίζεται από υψηλή ακρίβεια των δεδομένων, αλλά χρησιμοποιεί επίσης ακτινοβολία.

Εάν ο ασθενής απαγορεύεται να λάβει ακτινοσκόπηση, ο γιατρός συνταγογραφεί μαγνητική τομογραφία. Ο μηχανισμός αυτής της μελέτης βασίζεται στις αρχές του μαγνητικού πεδίου, επιτρέπεται να κάνει παιδιά και έγκυες γυναίκες. Το μειονέκτημα του είναι το υψηλότερο κόστος σε σύγκριση με την υπολογισμένη τομογραφία.

Η σύγχρονη μέθοδος μελέτης της κατάστασης των επινεφριδίων - αξονική τομογραφία - συνταγογραφείται από γιατρό, αν διαπιστωθεί ότι ένα άτομο έχει δυσλειτουργίες και διαταραχές στη λειτουργία αυτών των αδένων. Θεωρείται σχετικά αβλαβές και εξαιρετικά ακριβές. Μια εγγύηση για την επίτευξη των πιο ρεαλιστικών αποτελεσμάτων της έρευνας είναι η αυστηρή τήρηση των απαιτήσεων προετοιμασίας για αυτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η CT των επινεφριδίων γίνεται με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης - έτσι ο γιατρός είναι σε θέση να εντοπίσει ακόμη και τις μικρότερες αποκλίσεις στη δομή ή τη λειτουργία των οργάνων.

Προετοιμασία για υπολογιστική τομογραφία (CT) των νεφρών και των επινεφριδίων

Τι είναι η επινεφριδική CT; Όταν ένας γιατρός κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάζει έναν ασθενή ότι έχει ανωμαλίες στην εργασία των νεφρών ή των επινεφριδίων, μπορεί να διατάξει τον ασθενή να υποβληθεί σε CTs των νεφρών και των επινεφριδίων για να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή του. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει κατάλληλη θεραπεία.

Η υπολογιστική τομογραφία των επινεφριδίων είναι μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος που δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία του ασθενούς. Μερικές φορές αυτός ο τύπος εξετάσεων γίνεται με αντίθεση.

Χαρακτηριστικά της υπολογιστικής τομογραφίας των νεφρών, προετοιμασία για CT, πώς διεξάγεται η εξέταση - όλα θα συζητηθούν στο παρακάτω άρθρο.

Χαρακτηριστικά της μεθόδου και της ουσίας της

Η βάση αυτού του τύπου της εξέτασης είναι ότι με τη βοήθεια των ακτίνων που εκπέμπονται από τη συσκευή, είναι δυνατόν να εξεταστεί λεπτομερώς το όργανο σε 3D στην οθόνη. Η μελέτη διεξήχθη όσο το δυνατόν ακριβέστερα, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο αντίθεσης. Για να γίνει αυτό, μια ουσία με βάση το ιώδιο εγχέεται στο σώμα του ασθενούς.

Αυτό βοηθά να γίνει η εικόνα πιο ακριβής, καθώς και να ληφθούν υπόψη όλες οι παθολογίες και οι αλλαγές στο σώμα. Μια τέτοια διάγνωση σας επιτρέπει να ξεκινήσετε γρήγορα τη σωστή θεραπεία.

Συνήθως, η CT των επινεφριδίων με αντίθεση γίνεται σε όσους έχουν υποψία για το σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου. Επίσης, το CT σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση των επινεφριδίων κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή να καθορίσετε τη διάγνωση. Μερικές φορές αυτό σας επιτρέπει να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών.

Ενδείξεις για επινεφριδιακή CT

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια τέτοια μέθοδο δοκιμών στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

  1. Πριν από τη χειρουργική των νεφρών για να διευκρινιστεί η διάγνωση.
  2. Για να επιβεβαιώσετε το σχηματισμό ενός καρκίνου.
  3. Για τον προσδιορισμό του μεγέθους των λεμφαδένων.
  4. Για να αξιολογήσετε το βαθμό βλάβης του σώματος.

Υπάρχουν επίσης και άλλα συμπτώματα στα οποία ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια τέτοια εξέταση. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, αυξημένη ανάπτυξη τριχών στο σώμα. Αυτό συμβαίνει επειδή τα επινεφρίδια δεν μπορούν να παράγουν μια επαρκή ποσότητα ορμονών με την ασθένεια, η οποία επηρεάζει την απόκλιση στο έργο των διαφόρων συστημάτων.

Ο ασθενής μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει προβλήματα στο κρεβάτι με το αντίθετο φύλο, να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και να διαταράξει τη γενική κατάσταση της υγείας. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε την κλινική και να πραγματοποιήσετε εξέταση εκεί. Μόνο ο ενδοκρινολόγος αντιμετωπίζει αυτή την ασθένεια.

Αντενδείξεις

Παρά το γεγονός ότι αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι ασφαλής και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς διαφορετικής ηλικίας, έχει επίσης ορισμένες αντενδείξεις που πρέπει να εξεταστούν από έναν γιατρό πριν από τη συνταγογράφηση μιας τέτοιας διαδικασίας.

Δεδομένου ότι η εξέταση πραγματοποιείται με τη βοήθεια ακτίνων, τότε θα πρέπει να απορρίπτεται κατά την περίοδο της κύησης σε πρώιμα στάδια. Απαγορεύεται επίσης η χρήση αυτής της μεθόδου διάγνωσης για παιδιά κάτω των 12 ετών. Για να αποφευχθούν οι αλλεργικές αντιδράσεις από έναν παράγοντα αντίθεσης, το CT θα πρέπει να εγκαταλειφθεί από εκείνους που είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες.

Επίσης, η CT ανίχνευση εκτελείται σε περίπτωση κακής νεφρικής λειτουργίας, σε περίπτωση ύποπτων κακοήθων όγκων στο όργανο ή σε άλλες ενδοκρινικές παθήσεις. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών και καθιστά δυνατή την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.

Η τομογραφία πρέπει να εγκαταλειφθεί από εκείνους που είναι υπέρβαροι. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο πρέπει να επισκεφθεί τα εξειδικευμένα κέντρα που διαθέτουν ειδικούς σαρωτές για τη διαδικασία. Η παραπομπή γίνεται από γιατρό.

Είναι αδύνατο να σαρωθούν όσοι έχουν μεταλλικά εμφυτεύματα στο σώμα ή διαβήτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη για έλεγχο, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους κινδύνους για τον ασθενή.

Προπαρασκευαστικές στιγμές

Προκειμένου το αποτέλεσμα αυτών των εξετάσεων να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο, μερικές φορές ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί για τη διαδικασία. Πριν από αυτό, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για όλες τις ασθένειες που υπάρχουν στο σώμα του ασθενούς.

Ο γιατρός πριν από τη διαδικασία δίνει στον ασθενή ορισμένες συστάσεις που πρέπει να ακολουθήσει. Για παράδειγμα, αν η εξέταση πραγματοποιηθεί χωρίς παράγοντα αντίθεσης, τότε ο ασθενής μπορεί να καταναλωθεί και να πιει πριν από τη διαδικασία.

Όταν χρησιμοποιείτε την αντίθεση, αξίζει να αρνείστε να πάρετε οξεία και λιπαρή, μην πίνετε καφέ και αλκοόλ. Αυτό πρέπει να γίνει 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Αμέσως πριν τη σάρωση δεν πρέπει να πίνετε νερό.

Πριν από την εκδήλωση, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά κοσμήματα. Μαζί του δεν πρέπει να υπάρχει τηλέφωνο. Αυτό μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Αν ο ασθενής συμμορφωθεί με όλες τις συστάσεις που αναφέρονται παραπάνω, η εξέταση θα περάσει χωρίς επιπλοκές. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται 30-40 λεπτά.

Πώς ct επινεφρίδια;

Ένα άτομο βρίσκεται σε ένα ειδικό τραπέζι που τον στέλνει αυτόματα στον τομογράφο. Ταυτόχρονα, στο δωμάτιο με τη συσκευή εκτός από τον ασθενή δεν θα πρέπει να είναι κανείς. Ο βοηθός του εργαστηρίου βρίσκεται σε ένα άλλο δωμάτιο όπου υπάρχει μια οθόνη, όπου βλέπει τα όργανα του ασθενούς.

Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο ασθενής έχει αρνητικά συμπτώματα, τότε θα πρέπει να ενημερώσει τον ιατρό για αυτό. Στη συνέχεια η διαδικασία διακόπτεται.

Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο ασθενής δεν πρέπει να κινηθεί, επειδή μερικές φορές είναι δεμένος με το τραπέζι με ιμάντες. Επίσης, ο ασθενής σε ένα συγκεκριμένο σημείο πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του για μια σύντομη περίοδο. Αυτό λέει ο γιατρός.

Ο γιατρός βλέπει στην οθόνη όλα τα εσωτερικά όργανα του ασθενούς, που του δίνει την ευκαιρία να καθορίσει την κατάστασή του. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου σάρωσης, η συσκευή παίρνει αρκετές φωτογραφίες, οι οποίες επιτρέπουν λεπτομερή εξέταση των οργάνων.

CT με αντίθεση

Όταν ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την κατάσταση του οργάνου όσο το δυνατόν ακριβέστερα, ένας παράγοντας αντίθεσης με βάση το ιώδιο εγχέεται στους νεφρούς. Εισήγαγε ένα τέτοιο εργαλείο ενδοφλεβίως 30-40 λεπτά πριν από τη σάρωση. Εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό στο ιώδιο, τότε δεν πραγματοποιείται μια τέτοια σάρωση.

Ο παράγοντας αντίθεσης δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στους ανθρώπους και εξαλείφεται από το σώμα με φυσικό τρόπο για 1-2 ημέρες. Αυτή η ουσία παρέχει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις βλάβες του οργάνου, γεγονός που επιτρέπει στον γιατρό να διαγνώσει σωστά.

Αποτελέσματα δοκιμών

Το CT παρέχει την ευκαιρία να εντοπιστούν παθολογίες στο σώμα, αλλαγές στη δομή, πυκνότητα, σχηματισμός σχηματισμών και άλλα σημεία. Οι εικόνες μπορούν να εμφανιστούν:

  • Κύστες.
  • Lipomas.
  • Αδενώματα.
  • Όγκοι και άλλη εκπαίδευση.

Με τη βοήθεια μιας τέτοιας διάγνωσης, ένας ειδικός μπορεί 100% να προσδιορίσει με ακρίβεια την παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος στους νεφρούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί επίσης να αξιολογήσει τη δυναμική της ανάπτυξης της εκπαίδευσης, η οποία του δίνει την ευκαιρία να υιοθετήσει αποτελεσματικές μεθόδους για την παύση μιας τέτοιας διαδικασίας.

Οφέλη από το CT

Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος ελέγχου δεν ισχύει για επεμβατική, ένα άτομο δεν μπορεί να ανησυχεί για το γεγονός ότι θα έχει σοβαρές συνέπειες από την ακτινοβολία. Ο ασθενής καθ 'όλη τη διάρκεια της σάρωσης δεν αισθάνεται πόνο και δυσφορία. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό.

Παρά το γεγονός ότι όταν χρησιμοποιούνται ακτίνες σάρωσης, δεν έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα, επειδή η δόση τους είναι μικρή. Τα αποτελέσματα των δοκιμών σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο και τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, που εγγυάται γρήγορη και σωστή θεραπεία.

Κίνδυνοι της έρευνας

Κατά τη διεξαγωγή CT, ένα άτομο εκτίθεται σε ακτινοβολία σε μικρές ποσότητες, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την πρόοδο ενός κακοήθους όγκου. Επομένως, μια τέτοια μελέτη συνιστάται κατά διαστήματα, ενώ παρατηρείται η ανάπτυξη της εκπαίδευσης.

Ένας άλλος κίνδυνος για τον άνθρωπο είναι ο παράγοντας αντίθεσης. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν ατομική δυσανεξία σε έναν τέτοιο παράγοντα, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει αρνητικές αντιδράσεις στο σώμα, όπως αλλεργίες.

Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τις προετοιμασίες που λαμβάνει ένα άτομο πριν ξεκινήσει η σάρωση, καθώς μερικές από αυτές μπορεί να αντιδράσουν με έναν παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος επίσης κινδυνεύει.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η CT δεν είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Εάν ο ασθενής δεν έχει άλλες αντενδείξεις, τότε μπορεί να πάει με ασφάλεια στη διαδικασία.

Εναλλακτική λύση

Όταν κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας ο γιατρός διαπιστώσει ότι η CT αντενδείκνυται για τον ασθενή, θα συνταγογραφήσει άλλες μεθόδους δοκιμών που θα δώσουν τις ίδιες ακριβείς πληροφορίες για την παθολογία. Αυτό είναι συνήθως υπερηχογράφημα.

Με υπερηχογράφημα, ο γιατρός μπορεί επίσης να παρακολουθεί πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των οργάνων στην οθόνη της οθόνης. Μπορεί να προσδιορίσει τον εντοπισμό του οργάνου, να εντοπίσει παθολογίες και αλλαγές στη δομή εκεί.

Μια άλλη εναλλακτική μέθοδος διάγνωσης είναι η MSCT. Και εδώ, χρησιμοποιούσαν συσκευές με ακτινοβολία. Παρέχουν την ευκαιρία να προσδιοριστεί η παρουσία κακοήθων όγκων.

Μια ανίχνευση μαγνητικής τομογραφίας έρχεται στο γιατρό του γιατρού για αντενδείξεις στον ασθενή. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας σάρωσης, ένα άτομο δεν θα επηρεαστεί από τις ακτίνες, αλλά μόνο από ένα μαγνητικό πεδίο. Είναι απολύτως ασφαλές για το σώμα και δεν έχει αρνητικές συνέπειες.

Η τεχνική καθιστά δυνατή τη λήψη φωτογραφιών των οργάνων, βάσει των οποίων είναι δυνατή η διάγνωση. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να γίνει ακόμη και για παιδιά ή έγκυες γυναίκες.

Κόστος διαδικασίας

Όταν περνάει η σάρωση στην κλινική, το άτομο πρέπει να πληρώσει για τις υπηρεσίες. Αυτό περιλαμβάνει:

  1. Η ίδια η έρευνα.
  2. Διαβούλευση.
  3. Πληρωμή ενός παράγοντα αντίθεσης.
  4. Καταγράψτε τα αποτελέσματα σάρωσης σε ψηφιακά μέσα.
  5. Το συμπέρασμα του γιατρού.

Πριν από τη διεξαγωγή μιας τέτοιας διαδικασίας, το κόστος της πρέπει πρώτα να αποκτηθεί από έναν ειδικό για να αποφευχθούν δυσάρεστες καταστάσεις.

Πρόληψη

Εάν ένα άτομο θα οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, θα φάει σωστά, θα τονώσει το σώμα και θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα, τότε η τάση του να εκδηλώνει διαφορετικές παθολογίες θα είναι ελάχιστη. Είναι επίσης σημαντικό να εξετάζεται τακτικά από γιατρό προκειμένου να εντοπιστεί η παθολογία στο αρχικό της στάδιο.

Συμπέρασμα

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω, η αξονική τομογραφία καθιστά δυνατή την ταχεία και ακριβή διαπίστωση της παρουσίας διαφορετικών παθολογιών στα επινεφρίδια και σωστή διάγνωση. Το κυριότερο είναι να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού πριν από τη διαδικασία.

Υπολογιστική τομογραφία των επινεφριδίων

Αφήστε ένα σχόλιο 6,133

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ένα πρόσωπο έχει συμβεί σε δυσλειτουργία των επινεφριδίων, για μια πιο ακριβή διάγνωση θα συστήσει CT των επινεφριδίων. Αυτός είναι ένας σύγχρονος και ακριβής τρόπος για τη διάγνωση ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, η οποία απαιτεί κατάρτιση. Πώς είναι η υπολογισμένη τομογραφία, ποιος αντενδείκνυται και ποια είναι τα υπέρ και τα κατά της μεθόδου;

Η ουσία της μεθόδου

Η ουσία του CT των επινεφριδίων είναι να πραγματοποιήσει μια σάρωση δέσμης, η οποία σας επιτρέπει να έχετε την πιο ακριβή εικόνα σε 3D. Για να καταστούν τα αποτελέσματα όσο το δυνατόν ακριβέστερα, χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης με βάση βάσης ιωδίου. Χάρη στα ακριβή αποτελέσματα, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη δυσλειτουργία των οργάνων στα πολύ αρχικά στάδια, πράγμα που βοηθά στην πρόληψη των επιπλοκών και την έναρξη της θεραπείας στο χρόνο. Συχνότερα, η CT σάρωση ενδείκνυται για ασθενείς που είναι ύποπτοι ότι έχουν κακόηθες νεόπλασμα, για να παρακολουθήσουν την πρόοδο και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να αποσαφηνίσουν και να διαψεύσουν τη διάγνωση.

Ενδείξεις για CT

Η υπολογισμένη τομογραφία των επινεφριδίων ενδείκνυται για ασθενείς με υπόνοιες τέτοιων ασθενειών:

  1. να διευκρινιστεί η παρουσία καρκίνου ·
  2. Υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση;
  3. για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης του οργάνου.
  4. να αξιολογήσει πόσο διευρυνθεί ο λεμφαδένες.
  5. πριν από τη χειρουργική επέμβαση στα επινεφρίδια.

Η αξονική τομογραφία των νεφρών και των επινεφριδίων ενδείκνυται για ασθενείς στους οποίους οι τρίχες του σώματος άρχισαν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και ξαφνικά άρχισαν να αναπτύσσονται. Το γεγονός είναι ότι τα επινεφρίδια παράγουν μια συγκεκριμένη ορμόνη, και σε περίπτωση αποτυχιών στη λειτουργία τους, η ασθένεια εκδηλώνεται με εξωτερικά σημεία. Ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει σε προβλήματα στην προσωπική ζωή, η πίεση αυξάνεται, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται. Επομένως, όταν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρα η διάγνωση της παθολογίας και να ξεκινήσει η θεραπεία.

Αντενδείξεις

Παρά το γεγονός ότι μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία είναι ασφαλής και πραγματοποιείται για μια μεγάλη κατηγορία ασθενών, εξακολουθούν να υπάρχουν αντενδείξεις που πρέπει να λάβει υπόψη ο γιατρός πριν από την αποστολή του ασθενούς προς εξέταση. Λόγω του γεγονότος ότι όταν κάποιος διαγνωστεί, επηρεάζεται από την επίδραση της ακτινοβολίας, αντενδείκνυται για τις γυναίκες που βρίσκονται στην κατάσταση, ιδιαίτερα στα πρώιμα στάδια, και δεν έχουν διαγνωσθεί παιδιά ηλικίας έως 12 ετών, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οποιαδήποτε επίδραση ακτινοβολίας είναι επικίνδυνη. Λόγω του γεγονότος ότι στη διαδικασία της CT εφαρμόζεται ιώδιο που περιέχουν αντίθεση, οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες, η διαδικασία δεν πραγματοποιείται. Η CT των επινεφριδίων αντενδείκνυται σε νεφρική ανεπάρκεια και σε περίπτωση υποψίας ενδοκρινικής παθολογίας.

Άλλες αντενδείξεις είναι το υπερβολικό βάρος του ασθενούς (περισσότερο από 150 κιλά), τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με τα εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα που διαθέτουν σαρωτή που μπορεί να σαρώσει. Η μέθοδος αντενδείκνυται επίσης σε άτομα που έχουν εμφυτεύματα στο σώμα τους, προθέσεις με μεταλλική βάση και βηματοδότες. Για ασθένειες όπως ο διαβήτης ή προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα, ο γιατρός ζυγίζει όλους τους κινδύνους και λαμβάνει απόφαση για CT ή αναζητά εναλλακτικούς τρόπους.

Προετοιμασία για υπολογιστική τομογραφία των επινεφριδίων

Για να κάνετε τα αποτελέσματα της μελέτης όσο το δυνατόν ακριβέστερα, ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά πριν από την αξονική τομογραφία. Εάν υπάρχουν ειδικές συστάσεις, ο γιατρός θα τους ενημερώσει σχετικά με τον ασθενή που θα πρέπει να τους προσυπογράψει. Εάν η διάγνωση δεν περιλαμβάνει τη χρήση αντίθεσης, τότε δεν υπάρχουν περιορισμοί στην κατανάλωση φαγητού και ποτού. Όταν χρησιμοποιείτε την αντίθεση, ένα άτομο πρέπει να περιορίσει την πρόσληψη πικάντικων και λιπαρών τροφών, για 4-5 ημέρες για να εγκαταλείψει τα ισχυρά ποτά, τον καφέ και το τσάι. Μην τρώτε και πίνετε πριν από 2,5 έως 3 ώρες πριν τη σάρωση.

Πριν προχωρήσετε στη σάρωση, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά εξαρτήματα, να αφήσει ένα κινητό τηλέφωνο και άλλες συσκευές πίσω από τις πόρτες του ντουλαπιού που μπορεί να παραμορφώσουν τα δεδομένα. Η προετοιμασία περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος θα βοηθήσει στην επίτευξη ακριβέστερων εικόνων. Εάν ο ασθενής έκανε τα πάντα σύμφωνα με τις συμβουλές του γιατρού, συμμορφώθηκε με τις συστάσεις ακριβώς, η αξονική τομογραφία περνά χωρίς επιπλοκές και διαρκεί κατά μέσο όρο 45-50 λεπτά, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Πώς;

Ένα άτομο πρέπει να τοποθετηθεί σε κινητό τραπέζι, το οποίο στη συνέχεια στέλνει τον ασθενή στη συσκευή τομογραφίας. Κατά τη διάρκεια της CT, ο εργαστηριακός τεχνικός και ο γιατρός βρίσκονται σε ένα άλλο δωμάτιο, αλλά ο τομογράφος είναι εξοπλισμένος με δυνατότητες επικοινωνίας, επομένως, εάν ο ασθενής αισθάνεται χειρότερος ή δυσάρεστος, μπορεί να ενημερώσει το ιατρικό προσωπικό.

Κατά τη σάρωση ενός ατόμου δεν μπορεί να κινηθεί, έτσι σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει σταθεροποιηθεί με ειδικά ιμάντα. Όταν ο γιατρός δίνει την εντολή, ο ασθενής κρατάει την αναπνοή του για μερικά δευτερόλεπτα. Οι εικόνες απεικονίζονται στην οθόνη της οθόνης, οπότε ο γιατρός μπορεί να δει την κατάσταση των οργάνων και να αξιολογήσει την έκταση της βλάβης. Στη διαδικασία της σάρωσης, λαμβάνονται μια σειρά φωτογραφιών, τις οποίες ο ειδικός θα εξετάσει λεπτομερέστερα.

CT με αντίθεση

Για σάρωση αποτελέσματα ήταν όσο το δυνατόν ακριβέστερες, χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης, η οποία συγκεντρώνεται στα επινεφρίδια, η οποία καθιστά δυνατή τη λήψη καθαρές εικόνες. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως λίγες ώρες πριν από τη σάρωση ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η αντίθεση περιέχει ιώδιο, επομένως, για τα άτομα με αλλεργίες, η χρήση του υγρού αντενδείκνυται. Η ουσία δεν βλάπτει την ανθρώπινη υγεία, δεν παραβιάζει τη λειτουργία των οργάνων και εκκρίνεται εντός 1-1,5 ημερών. Επινεφριδίων CT με σκιαγραφικό σας επιτρέπει να δείτε παθολογία στους ιστούς των οργάνων, όγκους και άλλες επικίνδυνες επιπλοκές.

Ερευνητικά αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα δείχνουν την τοποθεσία δομή των επινεφριδίων ιστού επινεφριδίων CT, η πυκνότητα, η παρουσία όγκων και άλλων παθολογικών εγκλείσματα. Στις εικόνες μπορείτε να δείτε τις ακόλουθες παθολογίες:

  • αδενώματα.
  • λιποσώματα ή κύστεις.
  • καρκίνο;
  • άλλα νεοπλάσματα.

Η διάγνωση είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για την ανίχνευση καρκίνου, τον βαθμό βλάβης στα όργανα και τους λεμφαδένες από τις μεταστάσεις. Ο γιατρός αξιολογεί τη δυναμική της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του όγκου, ακόμα και αν έχει πολύ μικρό μέγεθος. Σε έναν όγκο καρκίνου, αυτό είναι σημαντικό, καθώς η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου είναι ευκολότερη στη θεραπεία και η πρόγνωση για μια ευνοϊκή ανάκαμψη είναι υψηλή.

Οφέλη από τη διάγνωση

Αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι μη επεμβατική, οπότε ένα άτομο δεν έχει λόγο να ανησυχεί ότι θα υπάρξουν επιπλοκές ή σοβαρές συνέπειες. Κατά τη διαδικασία της σάρωσης ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, δυσφορία και άλλα δυσάρεστα συναισθήματα. Ο ασθενής μπορεί ανά πάσα στιγμή να επικοινωνήσει με το γιατρό, οπότε αν γίνει κακός, ο γιατρός θα σας παράσχει έγκαιρη βοήθεια. Παρά το γεγονός ότι ένα άτομο εκτίθεται σε ραδιενεργές ακτίνες, η δόση τους είναι ασήμαντη και ουσιαστικά δεν επηρεάζει την ευεξία και τη λειτουργία του σώματος. Τα αποτελέσματα είναι εικόνες και τρισδιάστατες εικόνες επιτρέπουν στον γιατρό να εκτιμήσει την κατάσταση όσο το δυνατόν περισσότερο, έτσι ώστε η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για να διευκρινίσει και την τελική διάγνωση.

Κίνδυνοι στη μελέτη

Παρά το γεγονός ότι στη διαδικασία της έρευνας σχετικά με ένα άτομο μικρο-δόσεις της ακτινοβολίας επηρεάζονται, σε ορισμένους τύπους καρκίνου, η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη και τη μετάσταση. Η έρευνα θα πρέπει να διεξάγεται ανά διαστήματα, με συνεχή αξιολόγηση της δυναμικής της κατάστασης του νεοπλάσματος. Ένα άλλο επικίνδυνο σημείο στη διαδικασία της τομογραφίας των επινεφριδίων είναι η χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης. Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν αλλεργικό σοκ στα συστατικά του φαρμάκου, οπότε ο γιατρός πρέπει πάντα να είναι προετοιμασμένοι για φάρμακα αλλεργίας που θα βοηθήσουν βραχυπρόθεσμα να ομαλοποιήσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τη λήψη όλων των φαρμάκων, καθώς μερικά από αυτά μπορεί να αντιδράσουν με την αντίθεση, η οποία είναι επικίνδυνη για τη ζωή ενός ατόμου. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος διάγνωσης δεν είναι επικίνδυνη για ένα άτομο. Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά, να συμμορφωθείτε με όλες τις απαιτήσεις ενός γιατρού. Εάν δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις και κίνδυνοι, σημαντικές πληροφορίες θα προκύψουν κατά τη διάρκεια της σάρωσης, γεγονός που θα συμβάλει στην αύξηση της πιθανότητας θεραπείας και της πλήρους ανάκαμψης.

Εναλλακτικές λύσεις

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποδείχθηκε ότι ο ασθενής έχει αντενδείξεις για αξονική τομογραφία των επινεφριδίων, ο γιατρός θα επιλέξει μια εναλλακτική διαγνωστική μέθοδο που θα είναι σε θέση να παρέχει τις πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς. Ο πρώτος είναι ένας υπέρηχος των επινεφριδίων. Ο γιατρός βλέπει τα αποτελέσματα της σάρωσης σε μια οθόνη υπολογιστή σε πραγματικό χρόνο, ενώ είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση του οργάνου, η σωστή θέση, η παρουσία παθολογιών και όγκων. Μια άλλη μέθοδος είναι η MSCT, η οποία εφαρμόζει επίσης τη μέθοδο έκθεσης στην ακτινοβολία. Η διάγνωση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της κακοήθους ή καλοήθους αιτιολογίας, εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε μια αντίθεση.

Εάν η έκθεση στην ακτινοβολία είναι αυστηρά αντενδείκνυται, η μέθοδος διάγνωσης μαγνητικού συντονισμού - μαγνητική τομογραφία θα έρθει στη διάσωση. Κατά τη διαδικασία σάρωσης, ένα άτομο επηρεάζεται από ένα μαγνητικό πεδίο, το οποίο είναι απόλυτα ασφαλές και δεν προκαλεί αρνητικές επιπτώσεις, όπως συμβαίνει με το CT. Η μέθοδος επιτρέπει τη λήψη ακριβών εικόνων, βάσει των οποίων ο γιατρός καταλήγει σε μια τελική διάγνωση. Η ασφάλεια αυτής της μεθόδου επιτρέπει τη διάγνωση μικρών παιδιών και γυναικών στην κατάσταση.

Η σύγχρονη μέθοδος είναι η μέθοδος της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων, μέσω της οποίας ο γιατρός μπορεί να δει τη δουλειά των οργάνων σε δυναμική. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε τη δραστηριότητα των επινεφριδίων, η οποία βοηθά στην ακριβή αναγνώριση της παθολογίας και στην έναρξη έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας. Η μέθοδος της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων παρέχει ακριβείς επιδόσεις και αποδίδεται σε όλους τους ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για άλλες μεθόδους.

CT των επινεφριδίων

Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων είναι μια σύγχρονη, ενημερωτική, μη επεμβατική μέθοδος εξέτασης, η οποία θα επιτρέψει τον εντοπισμό καλοήθων και κακοήθων όγκων των επινεφριδίων σε πολύ πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου.

Τα επινεφρίδια βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, κοντά στο άνω πόλο του νεφρού. Η εξέταση τους είναι συχνά δύσκολη λόγω του μικρού μεγέθους. Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων σας επιτρέπει να πάρετε μια στρώση εικόνας οποιουδήποτε οργάνου ή ιστού, ακόμα και αν ο ανατομικός σχηματισμός βρίσκεται βαθιά στο σώμα. Για μια έρευνα, μπορείτε να πάρετε περίπου 100 βολές. Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει αυθαίρετα το πάχος των τμημάτων ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας για την οποία πρόκειται να διεξαχθεί η εξέταση. Λόγω αυτού, η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση επινεφριδίων στα αρχικά στάδια της νόσου σε 95-97% των περιπτώσεων.

Τι δείχνει το CT των επινεφριδίων

Οι εικόνες που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της έρευνας, μπορείτε να δείτε:

  1. επινεφριδίων, νεφρών, λεμφαδένων και άλλων μαλακών ιστών της περιοχής που μελετήθηκε.
  2. καλοήθη νεογνά επινεφριδίων - αδενώματα.
  3. λιποσώματα, κύστεις, αιματώματα,
  4. κακοήθη νεοπλάσματα των επινεφριδίων.
  5. εστίες νέκρωσης ιστών όγκου με σχηματισμό θέσης ασβεστοποίησης.
  6. συμμετοχή των λεμφαδένων στην παθολογική διαδικασία.

Οι εικόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διακρίνουν ένα καλοήθη νεόπλασμα από ένα κακόηθες, για να προσδιορίσουν την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας, τη συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία των κοντινών ιστών.

CT των επινεφριδίων με αντίθεση

Η εξέταση γίνεται πάντοτε με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης με βάση το ιώδιο, αφού χωρίς τη βελτίωση της αντίθεσης, ούτε οι επινεφρίδιες ούτε τα νεοπλάσματα σε αυτά θα είναι ορατά στις εικόνες.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι χορήγησης ενός παράγοντα αντίθεσης κατά τη διάρκεια CT των επινεφριδίων:

  1. Ενιαία ενδοφλέβια χορήγηση αμέσως πριν από την έναρξη της διαδικασίας ή κατά την εξέταση μετά την εκτέλεση της πρώτης σειράς λήψεων (χωρίς αντίθεση).
  2. χορήγηση βλωμού: το φάρμακο εγχέεται στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μηχανικό διανεμητή-εγχυτήρα.

Μετά την ένεση του φαρμάκου αντίθεσης που περιέχει ιώδιο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ναυτία, ζεστασιά ή θερμότητα στο σώμα, μια μεταλλική ή ξινή γεύση στο στόμα. Αυτές οι αντιδράσεις δεν παρουσιάζουν δυνητικό κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς, επομένως η εξέταση μπορεί να συνεχιστεί.

Τα συμπτώματα άγχους που υποδεικνύουν την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών είναι:

  1. ζάλη;
  2. πρήξιμο του προσώπου.
  3. πονόλαιμο?
  4. ασυνήθιστη (παθολογική) διέγερση.
  5. φαγούρα δέρμα, εξάνθημα?
  6. βρογχόσπασμο;
  7. πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Εάν εμφανιστεί κάποιο από τα συμπτώματα της δυσανεξίας στο φάρμακο που περιέχει ιώδιο, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το ιατρικό προσωπικό για αυτό, προκειμένου να λάβετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια.

Ο κίνδυνος δυσανεξίας σε παράγοντες αντίθεσης είναι υψηλός σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν δοκιμάσει προηγουμένως αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, καθώς και στα θαλασσινά.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Μπορείτε να πάρετε μια παραπομπή από το γιατρό σας για μια υπολογισμένη τομογραφία των επινεφριδίων με αντίθεση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα των επινεφριδίων.
  2. μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  3. διαφορική διάγνωση επινεφριδιακής υπερπλασίας και αδενώματος.
  4. το χασμουρητό της φωνής των γυναικών, η υπερβολική ανάπτυξη των μαλλιών στο πρόσωπο και το σώμα.
  5. αύξηση του μεγέθους του μαστού στους άνδρες.
  6. μια απότομη αύξηση του σωματικού βάρους χωρίς προφανή λόγο ·
  7. μειωμένη μυϊκή δύναμη, αδυναμία στους μυς.
  8. ήττα των κοιλιακών λεμφογαγγλίων (λυφογρανουλομάτωση, μεταστάσεις).

Αντενδείξεις για εξέταση

Όλες οι αντενδείξεις για αξονική τομογραφία των επινεφριδίων διαιρούνται σε απόλυτη και σχετική.

Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  1. την εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.
  2. βάρος ασθενούς άνω των 120 kg.

Σχετικές αντενδείξεις:

  1. ηλικίας έως 12 ετών ·
  2. αλλεργία στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.
  3. θηλασμός ·
  4. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  5. μυελώματος

Η παρασκευή αντίθεσης αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
  2. η παρουσία διαβήτη.
  3. έλλειψη λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος.
  4. δυσανεξία στα φάρμακα με βάση το ιώδιο.

Προετοιμασία για CT επινεφριδίων

Εάν σχεδιάζεται η εξέταση των επινεφριδίων, τότε θα χρειαστεί να μην καταναλώσετε για 6 ώρες πριν από τη διαδικασία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα φάρμακο αντίθεσης μπορεί να χορηγηθεί μόνο με άδειο στομάχι. Αυτό μειώνει την πιθανότητα ναυτίας και εμέτου σε απόκριση της εισαγωγής φαρμάκου που περιέχει ιώδιο στο αίμα.

Η προετοιμασία για CT των νεφρών και των επινεφριδίων δεν απαιτεί από τον ασθενή να ακολουθήσει ειδική δίαιτα ή να καθαρίσει το έντερο με κλύσμα και φάρμακα όπως το "Fortrans".

Πώς να κάνετε CT επινεφριδίων

Μέχρι τη στιγμή που η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά, καθώς οι ιστοί των επινεφριδίων διατηρούν την αντίθεση για πολύ. Ο μεγαλύτερος χρόνος που απαιτείται για την προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία.

Στην προετοιμασία περιλαμβάνονται:

  1. μεταβαλλόμενα ρούχα: μεταλλικά κούμπωμα, κουμπιά, διακοσμητικά στοιχεία ρούχων μπορούν να αφήσουν σκιές στις εικόνες και να περιπλέξουν σημαντικά τα διαγνωστικά.
  2. η χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης σε ένα πίδακα ή η τοποθέτηση ενός καθετήρα για τη χορήγηση βλωμού ενός παράγοντα αντίθεσης σε μια φλέβα στο σκέλος του ασθενούς.
  3. τοποθετώντας τον ασθενή στον σαρωτή, τοποθετώντας τον ασθενή σε σταθερή θέση με τη βοήθεια των ζωνών και των μαξιλαριών.

Το ιατρικό προσωπικό πριν την ενεργοποίηση του σαρωτή εγκαταλείπει το δωμάτιο, αλλά εξακολουθεί να παρακολουθεί τον ασθενή μέσω ενός παραθύρου από ένα παρακείμενο δωμάτιο. Ο ασθενής μπορεί να επικοινωνήσει με το ιατρικό προσωπικό ανά πάσα στιγμή χρησιμοποιώντας φωνητική επικοινωνία ή ειδικό κουμπί πανικού.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της έρευνας, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η απόλυτη ακινησία, αφού ακόμη και οι μικρότερες διαταραχές μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα των εικόνων που έχουν ληφθεί και να μειώσουν το περιεχόμενο πληροφοριών του CT.

Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, αφαιρείται ένας καθετήρας από το χέρι του ασθενούς και προσφέρεται να αλλάξει στα ρούχα του.

Αποκρυπτογράφηση των λαμβανόμενων δεδομένων

Η υπολογισμένη τομογραφία καθιστά δυνατή τη λήψη εικόνων που είναι στρωματοποιημένα τμήματα των επινεφριδίων. Ο εντοπισμός της παθολογίας σε αυτές τις εικόνες είναι ένας γιατρός της διάγνωσης της ακτινοβολίας. Συνήθως, η αποκρυπτογράφηση διαρκεί από 30 έως 60 λεπτά. Μετά την εξέταση, ο ασθενής λαμβάνει όχι μόνο εικόνες, αλλά και ιατρικό πιστοποιητικό που πιστοποιείται με υπογραφή και σφραγίδα.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε CT ανίχνευση των επινεφριδίων

Για τη λήψη εικόνων σε τομογραφίες υπολογιστών χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ. Η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνει ένας ασθενής κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης των επινεφριδίων δεν αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Ωστόσο, οι δόσεις ακτινοβολίας που λαμβάνονται σύντομα συνοψίζονται και μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ασθένειας ακτινοβολίας ή να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Κατά συνέπεια, μια τέτοια εξέταση μπορεί να επαναληφθεί όχι νωρίτερα από 6 μήνες και μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.

Το βέλτιστο διάστημα μεταξύ των εξετάσεων είναι 12 μήνες.

CT σάρωση των επινεφριδίων με ή χωρίς αντίθεση, τι δείχνει;

Η αξονική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων είναι μια μέθοδος για τη διάγνωση των παθολογιών που σχετίζονται με την εξασθενημένη έκκριση αλδοστερόνης, κορτιζόλης, κατεχολαμινών και άλλων ορμονών επινεφριδίων. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι ενδοκρινικές διαταραχές, κληρονομικές ασθένειες ή όγκοι. Η τομογραφία είναι μια ασφαλής, μη επεμβατική (χωρίς αίμα) διαδικασία εξωτερικών ασθενών (για να γίνει CT επινεφριδιακό αδένα, πρέπει να επισκεφθείτε ένα ιατρικό ίδρυμα), το οποίο δεν απαιτεί νοσηλεία ή σύνθετους ιατρικούς χειρισμούς. Η μέθοδος βασίζεται στη χρήση ακτίνων Χ και αλγορίθμων επεξεργασίας δεδομένων υπολογιστών.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για υπολογιστική τομογραφία των επινεφριδίων

Επινεφρίδια - ένα ζευγαρωμένο όργανο του ενδοκρινικού συστήματος, υπεύθυνο για την έκκριση ζωτικών βιολογικά ενεργών ουσιών (ορμονών). Βρίσκεται, όπως υπονοεί το όνομα, πάνω από τις κορυφές των νεφρών, σε κοντινή απόσταση από αυτά. Οι ορμόνες που εκκρίνονται από τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση όλων των τύπων μεταβολισμού, της αρτηριακής πίεσης, των αντιδράσεων στρες και εμπλέκονται στη σύνθεση των ορμονών φύλου.

Η μειωμένη λειτουργία των επινεφριδίων οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ενδοκρινικών παθολογιών. Συχνά η αιτία των ενδοκρινικών διαταραχών είναι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι αυτού του οργάνου.

Ενδείξεις για αξονική τομογραφία επινεφριδίων

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των ακόλουθων παθήσεων των επινεφριδίων:

  • Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι.
  • Νόσος του Addison (ανεπάρκεια των επινεφριδίων).
  • Νόσος του Iskenko-Cushing ·
  • Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.
  • Αυξημένη έκκριση αλδοστερόνης, σύνδρομο Cohn:
  • Μειωμένη έκκριση αλδοστερόνης.
  • Νεκροσία, αιμορραγίες στον ιστό επινεφριδίων.

Για να γίνει CT των επινεφριδίων είναι απαραίτητη παρουσία των παρακάτω παραπόνων σε έναν ασθενή:

  • Τεντώματα στο δέρμα του σώματος, των χεριών, των γοφών.
  • Υπερπηκτοποίηση του δέρματος.
  • Υπερβολική απώλεια μαλλιών, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
  • Άγχος, επίμονη κατάθλιψη.
  • Μεγάλη αδυναμία, κόπωση, επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου μέχρις ότου είναι αδύνατο να διατηρηθεί μια όρθια στάση.
  • Σκουρόχρωση (κόλλα) των ούλων, εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων.
  • Εξαιρετικά υψηλή αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία.

Τα περιστατικά είναι ασυμπτωματικοί καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι των επινεφριδίων, οι οποίοι ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλο λόγο (για παράδειγμα, για CT νεφρού σε ασθενείς με ουρολιθίαση). Εντοπίστηκε στο 1,3% των περιπτώσεων κατά τη διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας.

Αντενδείξεις στην υπολογισμένη τομογραφία των επινεφριδίων

Η αξονική τομογραφία των νεφρών και των επινεφριδίων είναι μια μέθοδος διάγνωσης ακτίνων Χ που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για λήψη φωτογραφιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό δεν αποτελεί εμπόδιο στην έρευνα. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις χρήσης υπολογιστικής τομογραφίας σε έγκυες γυναίκες και σε παιδιατρικούς ασθενείς.

Εγκυμοσύνη - η κύρια αντένδειξη για υπολογιστική τομογραφία. Ο λόγος είναι η αρνητική επίδραση των ακτίνων Χ στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η χρήση αυτής της μεθόδου μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία δυσπλασιών, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις χρήσης υπολογιστικής τομογραφίας για λόγους ζωής.

Τα σώματα των παιδιών είναι επίσης ευαίσθητα στις αρνητικές επιπτώσεις των ακτινών Χ, λόγω της υψηλότερης έκθεσης τους στην ακτινοβολία. Δεν συνιστάται η χρήση υπολογιστικής τομογραφίας σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατή η χρήση ασφαλέστερης διαγνωστικής μεθόδου. Επιτρέπεται η χρήση CT με την παρουσία σαφών ενδείξεων για εξέταση, σε ασθενείς ηλικίας άνω των 5 ετών, μόνο εάν υπάρχει παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό.

CT των επινεφριδίων με αντίθεση

Η αξονική τομογραφία των επινεφριδίων μπορεί να εκτελεστεί χρησιμοποιώντας ενίσχυση αντίθεσης. Αυτή είναι μια ειδική τεχνική που περιλαμβάνει την ενδοφλέβια χορήγηση αντιδραστηρίων που περιέχουν ιώδιο (Ultravist). Δεδομένου ότι το ιώδιο είναι ικανό να καθυστερήσει τις ακτίνες Χ, η χρήση της αντίθεσης επιτρέπει την καλύτερη ανίχνευση των παθολογιών που οδηγούν στην τοπική συσσώρευση του φαρμάκου. Οι περισσότερες φορές είναι καλοήθεις ή κακοήθεις νεοπλάσματα πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία. Αυτή η τεχνική είναι ιδιαίτερα σημαντική στη διάγνωση ασθενειών των επινεφριδίων, λόγω του μικρού μεγέθους του σώματος και της ευαισθησίας στην εμφάνιση ορμονικά ενεργών όγκων.

Η CT των επινεφριδίων με αντίθεση αντενδείκνυται παρουσία των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

  • Αλλεργικές αντιδράσεις / ατομική δυσανεξία στο ιώδιο.
  • Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, συνοδευόμενες από εξασθενημένη νεφρική λειτουργία και αύξηση του επιπέδου κρεατινίνης στο αίμα: η χρήση παραγόντων αντίθεσης σε αυτή την ομάδα ασθενών θέτει σε κίνδυνο την υγεία και τη ζωή λόγω της ικανότητας πρόκλησης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια εξέταση κρεατινίνης αίματος πριν εκτελέσετε CT ανίχνευση με αντίθεση. Ένα υψηλό επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα είναι ένα σημάδι λανθάνουσας νεφρικής δυσλειτουργίας.
  • Αποδοχή της μετφορμίνης - ενός φαρμάκου για τη θεραπεία του διαβήτη. Η μετφορμίνη (γλυκοφάγη) είναι φάρμακο μείωσης της γλυκόζης το οποίο μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη (κετοξέωση), ενώ χορηγείται με παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε μετφορμίνη 2 ημέρες πριν από την αξονική τομογραφία των επινεφριδίων με αντίθεση. Η επανάληψη της εισαγωγής είναι δυνατή δύο ημέρες μετά την εξέταση.

CT των επινεφριδίων - προετοιμασία για εξέταση

Η υπολογισμένη τομογραφία των επινεφριδίων εκτελείται με άδειο στομάχι. Αποφύγετε να φάτε 4-5 ώρες πριν την εξέταση. Συνιστάται η διακοπή του καπνίσματος και η λήψη αλκοόλ την παραμονή (αυξημένος κίνδυνος παρενεργειών της αντίθεσης). Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος παρενεργειών και να επιταχυνθεί η απομάκρυνση ενός παράγοντα αντίθεσης, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια θετική ισορροπία νερού. Αυξήστε την πρόσληψη νερού και υγρού για να αποφύγετε την αφυδάτωση.

Πριν από την αξονική τομογραφία των επινεφριδίων με αντίθεση, μπορείτε να πάρετε ένα ελαφρύ πρωινό, αλλά δεν μπορείτε να τρώτε - ένα υπερπλήρως ή εντελώς άδειο στομάχι προκαλεί ναυτία με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Πώς να κάνετε CT επινεφριδίων

Η υπολογιστική τομογραφία είναι μια απλή και ανώδυνη διαδικασία. Χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή - μια τομογραφία, που έχει τη μορφή δαχτυλιδιού με μια οπή - το άνοιγμα του Gentry - στο κέντρο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής βρίσκεται σε ένα τραπέζι που διέρχεται από το διάφραγμα. Στην εσωτερική ακτίνα του ανοίγματος, πίσω από το πλαστικό περίβλημα, υπάρχει πηγή ακτίνων Χ και ανιχνευτών που περιστρέφονται γύρω από το σώμα του ασθενούς.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15 λεπτά, συμπεριλαμβανομένης της τοποθέτησης του ασθενούς. Με τη χρήση της αντίθεσης, ξοδεύονται άλλα 15 λεπτά για την προετοιμασία του ασθενούς για ενδοφλέβια χορήγηση αντίθεσης, χορήγηση του φαρμάκου και επανάληψη μιας σειράς λήψεων σε φόντο βελτίωσης της αντίθεσης.

Μετά τη διαδικασία, πρέπει να περιμένετε την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης (από 20 λεπτά έως 2 ώρες, ανάλογα με τον αριθμό των ασθενών και την πολυπλοκότητα). Οι ίδιες οι φωτογραφίες εκδίδονται σε ένα CD. Το γραπτό συμπέρασμα του ακτινολόγου και των εικόνων πρέπει να μεταφερθεί στον γιατρό που παραπέμπει τον ασθενή για εξέταση.

Τι δείχνει το CT των επινεφριδίων

Μια σειρά από CT ανιχνεύσεις των επινεφριδίων με τη μορφή εικονικών φετών μικρότερου από 1 mm πάχους χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης κάθε αδένα. Προσοχή δίνεται στο μέγεθος του σώματος, στον λόγο του πάχους του φλοιού και του μυελού. Αξιολογήστε την πυκνότητα των ιστών, τα περιγράμματα των αδένων, την παρουσία περισσότερο ή λιγότερο πυκνών περιοχών. Προσδιορίστε την παρουσία περιοχών νέκρωσης, αιμορραγίας, καταλοίπων αλάτων ασβεστίου, όγκων. Αξιολογήστε την έκταση των παθολογικών αλλαγών. Μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, μελετάται η συσσώρευση του φαρμάκου από τους αδενικούς ιστούς, νεοπλάσματα και ο ρυθμός απομάκρυνσης της αντίθεσης μπορεί να βοηθήσει στην ταυτοποίηση του όγκου. Προσδιορίστε τα σημεία που είναι χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Τι είναι καλύτερο, MRI ή CT των επινεφριδίων;

Τόσο η υπολογισμένη τομογραφία όσο και η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι καλά αποδεδειγμένες μέθοδοι διάγνωσης των επινεφριδίων, με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Ωστόσο, η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνότερα από τη μαγνητική τομογραφία, λόγω του χαμηλότερου κόστους της (η τιμή της υπολογιστικής τομογραφίας των επινεφριδίων και των νεφρών είναι δύο φορές χαμηλότερη από το κόστος της μαγνητικής τομογραφίας) και η διαθεσιμότητα, με τους ίδιους δείκτες ειδικότητας και ευαισθησίας.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό στερείται του κύριου μειονεκτήματος της έκθεσης στην ακτινοβολία CT. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε μαγνητική τομογραφία όταν εξετάζετε παιδιά και γυναίκες. Ωστόσο, ένα υψηλότερο κόστος μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο για τον ασθενή.