Αποκλείεται:

• νεφρική κύστη (επίκτητη) (Ν28.1)
• Σύνδρομο Potter (Q60.6)

Συγγενής κύστη του νεφρού (μονή)

Πολυκυστικός νεφρός, παιδικός τύπος

Πολυκυστικοί ενήλικες τύπου νεφρού

Πολυκυστική

• δυσπλασία του νεφρού
• νεφρο (αναπτυξιακή διαταραχή)
• νεφρική νόσο
• νεφρική δυσπλασία

Εξαιρούνται: πολυκυστική νεφρική νόσο (Q61.1-Q61.3)

Σφουγγαράκι νεφρού nadu

Ινομυστατική νόσο:

• νεφρά
• νεφρική εκφύλιση ή ασθένεια

Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ το 2022.

Ποιος κωδικός έχει ICD-10 πολυκυστική νεφρική νόσο;

Η πολυκυστική νεφρική νόσο είναι μια γενετικά καθορισμένη ασθένεια που έχει διαφορετική συχνότητα σε διάφορες περιοχές (1: 500 - 1: 1000). Η νόσος κληρονομείται από έναν αυτοσωματικό κυρίαρχο μηχανισμό. Η παραμόρφωση του νεφρικού παρεγχύματος διακόπτει τη λειτουργία των νεφρών, γεγονός που οδηγεί σε διατάραξη του έργου όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μυστικό ενός BIG DICK! Μόνο 10-15 λεπτά την ημέρα και + 5-7 cm σε μέγεθος. Συνδυάστε ασκήσεις με αυτή την κρέμα. Διαβάστε περισσότερα >>

Σύμφωνα με τον καθορισμένο κωδικό σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ICD-10, η πολυκυστική νεφρική νόσο είναι Q61.

Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες ποικιλίες, κάθε μία από τις οποίες έχει οριστεί δική της κρυπτογράφηση. Υπάρχουν οκτώ ποικιλίες κυστικής νεφρικής νόσου:

• Q61. 0 - συγγενής κύστη του νεφρού, φορώντας ένα μόνο χαρακτήρα.
• Q61. 1 - πολυκυστική, στην οποία τα συμπτώματα εκδηλώνονται σε παιδιά.
• Q61. 2 - ενήλικος πολυκυστικός τύπος.
• Q61. 3 - πολυκυστική ασθένεια μη καθορισμένης φύσης.
• Q61. 4 - δυσπλασία των νεφρών.
• Q61. 5 - η αρθρωτή φύση της κυτταρικής νεφρικής λειτουργίας, λόγω της οποίας αναπτύσσεται η σπογγώδης νεφρική λειτουργία.
• Q61. 8 - άλλα είδη κυστικών νεφρικών νόσων (για παράδειγμα, ινομυκτομή).
• Q61. 9 - η μη καθορισμένη φύση της προέλευσης των κυστικών νεφρικών ασθενειών σε ενήλικες και παιδιά (σύνδρομο Meckel-Gruber).

Αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική. Δεδομένου ότι η πορεία της μετάδοσής της είναι αυτοσωματική κυρίαρχη, η παθολογία είναι πιθανό να κληρονομείται από όλα τα παιδιά ενός παντρεμένου ζευγαριού.

Η άμεση αιτία είναι μεταλλάξεις γονιδίων που έχουν τις ακόλουθες ρυθμίσεις:

• Μετάλλαξη με εντοπισμό στο βραχίονα του χρωματισμού του 16ου ζεύγους. Αυτή η παραλλαγή της νόσου χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
• Μεταλλαγμένες αλλαγές εντοπισμένες στο 4ο ζεύγος χρωμοσωμάτων. Η νόσος σε αυτή την περίπτωση χαρακτηρίζεται από μια ευνοϊκή πορεία με την έναρξη του τελικού σταδίου ήδη σε γήρας μετά από 70 χρόνια.

Ο σχηματισμός κυστικών νεοπλασμάτων σε αυτή την ασθένεια αρχίζει κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης και συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Διαφορετικές παραλλαγές αλλαγών πολυκυστικών νεφρών συνδυάζονται υπό τον κωδικό ICD-10 Q61. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η ομάδα παθολογιών δεν περιλαμβάνει το σύνδρομο Potter και την κτηθείσα νεφρική κύστη.

Για πρώτη φορά τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στην ηλικία των 40-50 ετών, λιγότερο συχνά - στα 60-70.

Τα πρωτεύοντα συμπτώματα δεν έχουν συγκεκριμένο χαρακτήρα, επομένως, για σωστή διάγνωση, απαιτείται πρόσθετη εξέταση.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών όταν ανιχνευθούν συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν για να διευκρινίσετε τη διάγνωση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Όταν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου παραμείνουν χωρίς την κατάλληλη προσοχή, οι παθολογικές μεταβολές προχωρούν, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Με την ανάπτυξη παραβιάσεων στο έργο των εσωτερικών οργάνων, προκύπτουν οι ακόλουθες συνέπειες:

Τα συμπτώματα, τα οποία ο ασθενής αισθάνεται υποκειμενικά, δεν επαρκούν για τη διάγνωση.

Η εξέταση πρέπει να είναι πλήρης, καθώς σκοπός της είναι όχι μόνο να επιβεβαιώσει την τεκμαιρόμενη διάγνωση αλλά και να προσδιορίσει την συνοδευτική παθολογία.

Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς που υποδεικνύουν την παθολογία των νεφρών, αλλά όχι συγκεκριμένης φύσης, ο ειδικός, προκειμένου να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τη διάγνωση της πολυκυστικής νεφρικής νόσου, θα πρέπει να προγραμματίσει μια εξέταση στον ακόλουθο τόμο:

Το συγκρότημα θεραπευτικών μέτρων αποσκοπούσε στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Μαζί με τη λήψη φαρμάκων, ο ασθενής θα πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής τους:

• Διατροφή Σε περίπτωση αύξησης του επιπέδου του καλίου στο αίμα, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη του σε τρόφιμα. Επιπλέον, θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού.
• Πόσιμο σχήμα: αν δεν υπάρχει οίδημα, η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να είναι άφθονη. Συνιστάται να πίνετε 2-3 λίτρα νερού την ημέρα.
• Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και, εάν είναι απαραίτητο, αντιυπερτασική θεραπεία. Στόχος αρτηριακή πίεση: 130/80 mm Hg
• Απαλλαγή από τη σωματική άσκηση, ειδικά τα αθλήματα επαφής.
• Τακτική αποκατάσταση όλων των πυρκαγιών της λοίμωξης στο σώμα (τερηδόνα, χρόνια αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα).
• Εξαλείψτε την πιθανότητα υποθερμίας.
• Έλεγχος της σύνθεσης ηλεκτρολυτών του αίματος και έγκαιρη διόρθωσή του.

Ο κύριος τρόπος για να προωθηθεί στο μέτρο του δυνατού το τερματικό στάδιο της νόσου είναι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Στο τερματικό στάδιο, ωστόσο, απαιτούνται σοβαρές μέθοδοι θεραπείας: για παράδειγμα, η μεταμόσχευση που ακολουθείται από ανοσοκατασταλτική παρακολούθηση ή αιμοκάθαρση είναι μέθοδος εξωηφιακού καθαρισμού αίματος, όπου τα τοξικά μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται από το σώμα. Αυτές οι διαδικασίες βελτιώνουν σημαντικά την εργαστηριακή απόδοση του ασθενούς.

Κυστική νόσος των νεφρών (Q61)

Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης της ICD προγραμματίζεται από την ΠΟΥ στην Ουγγαρία 2017 2018

Αλλαγές και προσθήκες στο ICD-10 από την ΠΟΥ μέχρι σήμερα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πολυκυστική νεφρική νόσο;

Η πολυκυστική νεφροπάθεια, ο κωδικός ICD-10 με τον κωδικό Q 61, αναφέρεται στις παθολογίες της ενδομήτριας ανάπτυξης. Η νόσος μπορεί να εκδηλωθεί ως νεογέννητο και στην ενηλικίωση. Όμως, ανεξάρτητα από την αιτία και το χρόνο ανίχνευσης, αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη απόδοση και τη ζωή.

Τι είναι αυτό και πόσο επικίνδυνο;

Πολυκυστική είναι ο σχηματισμός στο σώμα του νεφρού πολλών μικρών κοιλοτήτων γεμισμένων με περιεχόμενο που μοιάζει με ζελέ. Η παθολογία «τοποθετείται» στο στάδιο του σχηματισμού οργάνων στο έμβρυο. Καθώς οι κύστες αναπτύσσονται σε μέγεθος και σε μέγεθος, μπορούν να φτάσουν έως και 3 εκατοστά σε διάμετρο. Η πρόοδος αυτή οδηγεί στη συμπίεση των νεφρικών σωληναρίων, στην εξασθένιση της διήθησης και στην εκροή των ούρων. Το λογικό αποτέλεσμα είναι η ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας και ο θάνατος.

Υπάρχουν δύο τύποι κυστικών σχηματισμών:

1. Κλειστή, έχοντας τη χειρότερη πρόγνωση στο ρεύμα. Αναπτύχθηκε σε ξεχωριστή κάψουλα στο παρεγχύμα του νεφρού. Διάγνωση πιο συχνά στα νεογνά.
2. Το ανοικτό επικοινωνεί με τα νεφρικά σωληνάρια. Λόγω αυτής της παραβίασης της λειτουργικότητας του σώματος προχωρά σταδιακά.

Στο διεθνές μητρώο ταξινόμησης, η ασθένεια έχει κωδικό 10, η οποία περιλαμβάνει παθολογικά νεοπλάσματα μη καθορισμένης γένεσης, καλοήθη αιτιολογία, αλλά απειλητική για τη ζωή. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η επικράτηση της διαδικασίας. Το κυστώτιο επηρεάζει πάντοτε και τα δύο νεφρά και εκτείνεται πέρα ​​από το ουροποιητικό σύστημα. Διατρέχουν κίνδυνο: το πάγκρεας, το ήπαρ, τον σπλήνα, τους πνεύμονες.

Συμπτώματα

Τα πρώτα σημεία και η ταχύτητα ανάπτυξης εξαρτώνται από τον τύπο παθολογίας, αντίστοιχα, από την ηλικία ανίχνευσης. Σε ενήλικες, η ασθένεια προχωρά αργά, περνώντας σταδιακά σε τρία στάδια.

Κάθε στάδιο της ανάπτυξης διακρίνεται από τα συμπτώματα και τις κλινικές εκδηλώσεις:

• αποζημίωση ·
• υπο-αντιστάθμιση ·
• αποζημίωση.

Συχνά ένα άτομο μαθαίνει για την ασθένειά του μετά από μια σοβαρή ασθένεια ή τραυματισμό. Στις γυναίκες, ένας παράγοντας ενεργοποίησης μπορεί να είναι μια αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.

Συνιστούμε επίσης να διαβάσετε το άρθρο "Πρόπτωση νεφρών (νεφρώδη)".

Στάδιο αντιστάθμισης

Το σώμα εξακολουθεί να αντιμετωπίζει την αυξανόμενη απειλή.

Τα αρχικά σημάδια εμφανίζονται σποραδικά και λαμβάνονται για ελαφρά αδιαφορία:

• δυσφορία που πιέζεται στο κάτω μέρος της πλάτης.
• πόνος στην κάτω κοιλία.
• συχνή ούρηση σε μικρές μερίδες.
• Γενική κακουχία (κεφαλαλγία, κόπωση).
• η κύρια αποσταλτική λειτουργία του σώματος δεν αλλάζει.

Στάδιο υποαντιστάθμισης

Υπάρχουν αυξανόμενα συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας:

• διαρκής υπέρταση;
• δίψα, ξηρή γλώσσα?
• επαναλαμβανόμενη ναυτία.
• πονοκεφάλους ημικρανίας.
• παραβίαση της ούρησης, εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Προσοχή! Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, οι ρίγος και η εμφάνιση θολών νιφάδων στα ούρα υποδηλώνει την εξάντληση της κύστης και την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Στάδιο αποζημίωσης

Σε αυτό το στάδιο, σημειώνει:

• μόνιμη ουραιμία.
• μη αναστρέψιμες αλλαγές στην αποφρακτική λειτουργία.
• παραβίαση της καρδιάς.
• παραμόρφωση των εγκεφαλικών αγγείων ·
• ξηροδερμία, εμφάνιση φλύκταινας και κηλίδες ηλικίας.
• δυσπεπτικές διαταραχές.

Η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να υποβαθμιστεί απότομα με πρόσθετο φορτίο (ιογενής λοίμωξη, αύξηση της πίεσης).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πολυκυστική μπορεί να προκαλέσει την όψιμη τοξικότητα, την ανάπτυξη οίδημα, την εμφάνιση της εκλαμψίας. Αυτή είναι μια άμεση απειλή για τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής τοποθετείται στο νοσοκομείο.

Στα μικρά παιδιά, η ασθένεια διαφέρει γρήγορα.

• αύξηση των προσβεβλημένων οργάνων.
• αύξηση της κοιλίας.
• επίμονη διόγκωση.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• αναιμία;
• αιματουρία, κατακράτηση ούρων.

Τέτοιες παραβιάσεις προκαλούν φλεγμονώδεις διαδικασίες, οι οποίες, με τη σειρά τους, επιδεινώνουν τη γενική κατάσταση.

Λόγοι

Πολυκυστική νεφρική νόσο - μια συγγενής παθολογία που προκαλείται από μια γονιδιακή μετάλλαξη.

Η κληρονομιά γίνεται σύμφωνα με τη δεσπόζουσα ή υπολειπόμενη βάση, που σημαίνει:

1. Το αυτοσωματικό κυρίαρχο, κωδικός Q 61.2, χαρακτηρίζεται από μια αποτυχία στο σχηματισμό του 4ου χρωμοσώματος. Η ανάπτυξη της παθολογίας είναι βραδεία, η υποαντισταθμισμένη φάση εμφανίζεται μετά από 40 - 50 χρόνια. Αυτός ο τύπος κληρονομιάς είναι σταθερός παρουσία παθολογίας σε έναν από τους γονείς.
2. Το αυτοσωματικό υπολειπόμενο, κωδικός Q 61.1, διακρίνεται από κεραυνό. Συχνά διαγιγνώσκεται στα νεογνά με ιστορικό ανωμαλιών και στους δύο γονείς. Ο σχηματισμός κύστεων και η συμπίεση των σωληναρίων φιλτραρίσματος στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης οδηγεί σε θάνατο του εμβρύου.

Στις γυναίκες με ένα αντισταθμισμένο πολυκυστικό στάδιο, δηλαδή με μια κρυφή πορεία της νόσου, η εγκυμοσύνη γίνεται ένας προκλητικός παράγοντας. Η μεταφορά ενός παιδιού αυξάνει την επιβάρυνση των νεφρών, επιδεινώνοντας την πάθηση.

Διαγνωστικά

Ο πρωταρχικός σύνδεσμος στον εντοπισμό της νόσου - οι τοπικοί γιατροί. Στο μέλλον, όταν υπάρχει υποψία πολυκυστικής, ένας νεφρολόγος ή ουρολόγος θα θεραπεύσει παιδιά και ενήλικες.

Η διάγνωση αποτελείται από διάφορα στάδια:

• έρευνα, αναγνώριση στην ιστορία των γονέων τέτοιων περιπτώσεων ·
• επιθεώρηση, ανίχνευση πόνων, διόγκωση οργάνων, οίδημα,
• εργαστηριακές δοκιμές, ο κύριος ρόλος ανατίθεται στην ανάλυση των ούρων.
• πρακτική εξέταση ·
• διαφορικής ταξινόμησης, είναι σημαντικό να διαχωριστεί η πολυκυστική από τις φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών.

Δοκιμή ούρων

Λαμβάνεται μια γενική ανάλυση όπου εξετάζεται το πρωινό τμήμα των ούρων. Δίνει μια ιδέα για το περιεχόμενο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων, την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για να καθοριστεί η ικανότητα έκκρισης και διήθησης των οργάνων, τα δείγματα αποδίδονται σύμφωνα με τους Zimnitsky και Reberg. Αναλύεται ο ημερήσιος όγκος ούρων που συλλέγεται σε διαφορετικούς περιέκτες εντός 24 ωρών.

Εάν είναι απαραίτητο, βιοχημική ανάλυση ούρων για την παρουσία υπολειμματικών αζωτούχων ενώσεων.

Διάταξη διαλογής

Ο κύριος ρόλος ανατίθεται στον υπέρηχο. Ένας υπερηχογράφος πραγματοποιείται όχι μόνο από τα νεφρά, αλλά από όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.

Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη:

1. Μια δίαιτα που αποκλείει τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα ανθρακούχα ποτά, τα προϊόντα αλεύρου και τα λαχανικά που προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό αερίου (λάχανο, μπιζέλια) παρατηρούνται για 2 ημέρες.
2. 2 ημέρες πήρε το φάρμακο Espumizan σύμφωνα με τις οδηγίες.
3. 40 - 60 λεπτά πριν από το ποτό εξέτασης 2 - 3 ποτήρια καθαρού νερού.

Η απεκκριτική ουρογραφία, με βάση την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης και την απέκκριση από τους νεφρούς, σας επιτρέπει να δείτε την περιοχή των αλλαγών στο σύστημα της λεκάνης της λεκάνης, για να ανιχνεύσετε διευρυμένες κοιλότητες. Εάν είναι απαραίτητο, υπολογιστική τομογραφία και αγγειογραφία.

Θεραπεία

Η πολυκυστική νόσος είναι μια συγγενής παθολογία που προκαλείται από μια αποτυχία στον γενετικό κώδικα. Οι ασθένειες αυτής της ομάδας δεν υπόκεινται σε θεραπεία, συνεπώς, η θεραπεία έχει ως στόχο μόνο την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Στο στάδιο της αντιστάθμισης, μπορούν να πραγματοποιηθούν διατρήσεις κύστεων, ανατομή ή απομάκρυνση μεγάλων αλλοιώσεων για τη διατήρηση της λειτουργικότητας του οργάνου. Με την απειλή της νεφρικής ανεπάρκειας, η αιμοκάθαρση ή η μεταμόσχευση οργάνων συνταγογραφούνται.

Είναι σημαντικό! Πολυκυστική - μια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευθεί πλήρως. Αλλά η αυστηρή τήρηση των ιατρικών συστάσεων, η σωστή διατροφή, η ειδική φυσική αγωγή μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής.

Φάρμακο

Οι μορφές δοσολογίας χρησιμοποιούνται στις δύο πρώτες φάσεις, με σκοπό να διατηρήσουν τον ασθενή σε σταθερή κατάσταση, ώστε να αποφευχθεί η επιδείνωση της νόσου.

Η θεραπεία της νόσου μειώνεται σε συμπτωματική θεραπεία, έγκαιρη ανίχνευση και αποκατάσταση φλεγμονώδεις εστίες, έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, αναισθησία:

1. Η αντιβακτηριακή θεραπεία για την προσχώρηση μιας μόλυνσης εξαρτάται από την ευαισθησία του παθογόνου: Αμοξικιλλίνη, Αζιθρομυκίνη, Macropen.
2. Τα αντιυπερτασικά φάρμακα και οι δόσεις επιλέγονται αυστηρά με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών και την ηλικία.
3. Σε περίπτωση παραβίασης της ούρησης, λαμβάνονται τα διουρητικά: Indap, Μαννιτόλη.
4. Εάν εμφανιστεί πόνος, επιτρέπεται η χρήση αναλγητικών: Pentalgin, Ketonal. Αντιπλημμυρικά συνταγογραφούνται: No-shpa, Papaverin.

Λαϊκή ιατρική

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες γίνεται μια προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία:

1. Κάουβορ
   Έχει διουρητικό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Για να ετοιμάσει το φάρμακο, τα φύλλα του μανταρινιού συνθλίβονται, τοποθετούνται σε γυάλινο περιέκτη, παρασκευάζονται με βραστό νερό και διατηρούνται για 5-6 ώρες. Φιλτράρετε την έγχυση και πάρτε 0,5 φλιτζάνια δύο φορές την ημέρα.
2. Σπαθιά
   Είναι ένας διουρητικός και αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Για την προετοιμασία της αφέψημα χρησιμοποιήστε θρυμματισμένα φύλλα, τα οποία χύνεται βραστό νερό σε αναλογία 1:10. Το μείγμα διατηρείται σε χαμηλή φωτιά για 20 λεπτά, ψύχεται και πίνεται τρεις φορές την ημέρα για ένα ποτήρι.
3. Μέλι με καρύδια
   Οι καλές κριτικές έλαβαν ένα μέσο για να βελτιώσουν την ανοσία και να καθαρίσουν το αίμα, το οποίο παρασκευάζεται από τους νέους καρπούς της καρυδιάς και του μελιού. Ο καρπός περνά μέσα από έναν μύλο κρέατος, αναμιγνύεται με μέλι και αφήνεται σε ένα σκοτεινό δροσερό μέρος για ένα μήνα. Στο μέλλον, πάρτε 1 κουτ. τρεις φορές την ημέρα.

Είναι σημαντικό! Τα βότανα βοηθούν στην καταπολέμηση της πολυκύστης, αλλά η υπερβολική κατανάλωσή τους μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου.

Διατροφή

Σε περίπτωση πολυκύστησης, η σωστή διατροφή είναι ένα σημαντικό συστατικό της θεραπείας.

Ο πίνακας επιτρεπόμενων και απαγορευμένων προϊόντων

Αιτίες πολυκυστικής νόσου των νεφρών: μέθοδοι διάγνωσης και προσέγγιση καρδιακής θεραπείας

Ένα από τα σημαντικότερα όργανα στο ανθρώπινο σώμα είναι τα νεφρά.

Εάν εμφανιστούν παθολογίες σε αυτό το όργανο, ο μηχανισμός της λειτουργίας του σώματος παύει να λειτουργεί σωστά.

Μία από αυτές τις ασθένειες είναι μια πολυκυστική νόσος, η οποία αν δεν ανιχνευθεί και αντιμετωπιστεί αργά, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Βασικές πληροφορίες για τη νόσο

Πολυκυστική νόσος των νεφρών (PBI) - ο εκφυλισμός του νεφρικού επιθηλίου, η γενετική αιτιολογία.

Το κυτταρικό στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης των νεφρών μετασχηματίζεται σε μια ανώμαλη επιφάνεια που αποτελείται από σχηματισμούς κοιλοτήτων γεμισμένους με υγρό (κύστεις). Η ασθένεια επηρεάζει τα όργανα σε ένα ζευγάρι.

Καθώς η PBP εξελίσσεται, πολλές κύστεις αναπτύσσονται σε μέγεθος λόγω του φιλτραρισμένου πλάσματος που τις γεμίζει.

Αυτό οδηγεί σε λειτουργική δυσλειτουργία των ουροφόρων οργάνων. Επιπλέον, ο σχηματισμός κύστεων εκτείνεται συχνά στα παρακείμενα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Ελλείψει πρόληψης και έγκαιρης θεραπείας, αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων της δέκατης αναθεώρησης (ICD-10), η νεφρική πολυκυστική ασθένεια αποδίδεται στον κωδικό Q 61.1 - για τον παθολογοανατομικό τύπο των παιδιών και 61.2 - για τον ενήλικα.

Αιτίες της νόσου

Η πολυκυστική νεφρική νόσο δεν μπορεί να μολυνθεί ή να αποκτηθεί υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων.

Η εμφάνισή της καθορίζεται εκ των προτέρων, διότι έχει κληρονομικό χαρακτήρα, δηλαδή είναι έμφυτη.

Το μη φυσιολογικό γονίδιο βρίσκεται στο 16ο γονικό χρωμόσωμα, το οποίο δεν έχει φύλο. Επομένως, τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια γεννιούνται με την αρχική νεφρική παθολογία.

Τύποι και ομάδες PBP

Υπάρχουν δύο τύποι μετάδοσης κληρονομικής νεφρικής πολυκύστης:

• από έναν από τους γονείς (αυτοσωματικός κυρίαρχος τύπος).
• από τη μαμά και τον μπαμπά την ίδια στιγμή (αυτοσωματική αντίσταση).

Για τον τελευταίο τύπο, μια χαρακτηριστική εκδήλωση της νόσου κατά τη νηπιακή ηλικία και την παιδική ηλικία.

Η ανίχνευση της παθολογίας σε ένα παιδί έως 3 μηνών (περιγεννητική ή νεογνική ομάδα), σχεδόν πάντα οδηγεί σε θάνατο.

Το νεογέννητο αναπτύσσει γρήγορα νεφρική ανεπάρκεια, η οποία δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί.

Σε περίπτωση ανίχνευσης ΑΑΠ σε ηλικία από 3 μηνών έως έξι μηνών (ομάδα νέων) ή από έξι μήνες έως 5-6 έτη (ομάδα ανηλίκων), εξακολουθεί να υπάρχει και ο κίνδυνος θνησιμότητας.

Το προσδόκιμο ζωής των νέων ασθενών συνήθως περιορίζεται στην εφηβεία.

Η πολυκυστική νεφρική νόσο σε αυτοσωμικό κυρίαρχο τύπο είναι κρυμμένη. Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν την ασθένεια σε διαφορετικές ηλικίες, η πλειοψηφία των νεφρολογικών ασθενών με αυτή τη διάγνωση ανήκει στην ηλικιακή ομάδα των 40+.

Η εκδήλωση της κλινικής εικόνας

Τα συμπτώματα της συγγενούς πολυκυστικής νεφρικής νόσου, στην ενηλικίωση, εμφανίζονται σε αργή κίνηση. Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο (πολυκυστικό ιστορικό των γονέων) πρέπει να παρακολουθούν τακτικά την υγεία των νεφρών. Διαφορετικά, η νόσος είναι σταθερή μόνο στη μεσαία ή σοβαρή φάση ανάπτυξης.

Η ένταση των συμπτωμάτων της νεφρικής ανωμαλίας εξαρτάται από την εξέλιξη της νόσου. Στη νεφρολογία, είναι συνηθισμένο να εξετάζονται διάφορα στάδια ανάπτυξης της PBP.

Η σκηνή είναι λανθάνουσα. Στην πρωτοβάθμια φάση, απουσιάζουν σωματικά συμπτώματα της νόσου. Ο προσδιορισμός της παρουσίας πολυκυστικών είναι δυνατή μόνο μέσω διαγνωστικού υλικού (υπερήχων).

Στάδιο νεφρικής ικανότητας ή αποζημίωσης. Τα συμπτώματα είναι τα ίδια με τη φλεγμονώδη νόσο του σωληναριακού συστήματος των νεφρών (πυελονεφρίτιδα):

• υπερθερμία;
• οίδημα και ναυτία.
• οσφυϊκός πόνος?
• πρήξιμο?
• συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
• αδυναμία

Οι εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και αίματος αποκαλύπτουν φλεγμονή, χωρίς ορατή διαταραχή των νεφρών. Οι κυστεοειδείς αλλαγές διαγνωρίζονται με υπερήχους.

Ενδιάμεση στάδιο ή υποπληρωμή. Τα σημάδια είναι χαρακτηριστικά των περισσότερων νεφρικών νόσων:

• η παρουσία μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
• έλλειψη θετικής δυναμικής στη θεραπεία με αντιβιοτικά.
• υπέρταση;
• ναυτία και έμετο, που δεν σχετίζονται με το φαγητό.
• έντονος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• παραβίαση της θερμορύθμισης του σώματος.
• κόπωση, αδυναμία, αναιμία.

Τελικό ή ανεμπόδιστο στάδιο. Χαρακτηρίζεται από αυξημένα συμπτώματα λόγω της ανικανότητας της νεφρικής συσκευής να εκτελεί αποτρεπτική (αποβολική) λειτουργία και τη συσσώρευση στο αίμα αζωτούχων σκωριών. Παρατηρημένες ανωμαλίες στο ήπαρ, στην καρδιά, επίμονη υπέρταση. Προχωρεί νεφρική ανεπάρκεια.

Πιθανές επιπλοκές

Οι κυστικές αλλοιώσεις συμπιέζουν τον ιστό των νεφρών, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος. Οι κυκλοφορικές διαταραχές προκαλούν υπέρταση.

Η κυστική αιμορραγία προκαλεί την εμφάνιση αίματος στα ούρα (αιματουρία).

Λόγω της αδυναμίας των νεφρών να απομακρύνουν έγκαιρα τις αζωτούχες ουσίες, συσσωρεύονται στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Λόγω της παραβίασης της εκροής ούρων στο ουροποιητικό σύστημα σχηματίζονται σκεύη (πέτρες).

Το τελευταίο στάδιο της νόσου και μια σοβαρή επιπλοκή είναι η νεφρική ανεπάρκεια, όταν ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση ή μόνιμες διαδικασίες υλικού για τον καθαρισμό του αίματος.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση της πολυκυστικής νεφρικής νόσου γίνεται με βάση το γενετικό ιστορικό, τις εργαστηριακές εξετάσεις και τα αποτελέσματα της εξέτασης υλικού του ασθενούς.

Μικροσκοπική εργαστηριακή διάγνωση

Περιλαμβάνει:

• κλινική ανάλυση και βιοχημεία αίματος.
• εξετάσεις ούρων: γενικά, σύμφωνα με το Zimnitsky (δειγματοληψία ούρων κάθε τρεις ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας), δοκιμή Reberg (αξιολόγηση του ρυθμού διήθησης των ούρων από τους νεφρούς).
• ούτως ώστε να προσδιοριστεί ο αριθμός των μικροοργανισμών και η ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
• μελέτες γονότυπου: χρωμοσωματικές (καρυοτυπικές), ιστοσυμβατότητες (πληκτρολόγηση HLA).
• για εμβρυϊκή έρευνα - περιγεννητική εξέταση για τον Rh παράγοντα του εμβρύου, πατρότητας και άλλα.

Διαδικασίες υλικού

Υπάρχουν πολλές επιλογές, και συγκεκριμένα:

1. Υπερηχογράφημα των νεφρών. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με Doppler (πρόσθετη μελέτη της κατάστασης των οργάνων αγγείων).
2. Ουρογράφημα με αντίθεση (ακτινογραφία με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης).
3. CT σάρωση (υπολογιστική τομογραφία - πιο ενημερωτική μορφή ακτίνων Χ).
4. MRI (εξέταση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού με την ικανότητα να αξιολογεί λεπτομερώς τους μαλακούς ιστούς, το μέγεθος και το σχήμα των κυστικών σχηματισμών).
5. PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων - μελέτη του οργάνου σε κυτταρικό επίπεδο).

Η διάγνωση του PET σπανίως διεξάγεται εξαιτίας του ανεπαρκούς εξοπλισμού των ιατρικών ιδρυμάτων.

Θεραπείες

Η εξάλειψη της γενετικής παθολογίας είναι αδύνατη. Η θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου στοχεύει στην εξάλειψη και ανακούφιση των συμπτωμάτων, παρατείνοντας τον όρο της νεφρικής λειτουργίας.

Οι ιατρικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

Από τα φάρμακα που προδιαγράφονται διουρητικά, αμινοξέα, φάρμακα καρδιάς, αντι-υπερτασικά φάρμακα. Όταν επιδεινώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά. Για την ανακούφιση του συνδρόμου του πόνου, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα.

Καρδιακή προσέγγιση

Όταν τα ναρκωτικά δεν οδηγούν σε θετική δυναμική θεραπείας, οι γιατροί προσφεύγουν σε χειρουργικές (χειρουργικές) μεθόδους:

• εκτομή των κύστεων.
• εκτομή για την εξόντωση των κύστεων.
• ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κυστικών σχηματισμών μέσω ενός λαπαροσκοπίου (λαπαροσκόπηση της κύστης των νεφρών).
• αντικατάσταση του προσβεβλημένου οργάνου με όργανο δότη (μεταμόσχευση).

Η τελευταία τεχνική είναι η πιο αποτελεσματική, αλλά ακριβή και όχι πάντα οικονομικά προσιτή.

Θεραπεία των επιπλοκών

Οι επιπλοκές του FSD αντιμετωπίζονται συμπτωματικά. Με αυξημένα επίπεδα αρτηριακής πίεσης που έχουν συνταγογραφηθεί με αντιυπερτασικά φάρμακα.

Όταν ο λογισμός αντιμετωπίζεται με ειδικά φάρμακα, συνταγογραφείται λιθοτριψία κρουστικού κύματος (θραύση λίθων). Σε σοβαρές περιπτώσεις (μεγάλες πέτρες), διεξάγεται ενδοσκοπική ή ανοικτή χειρουργική για να αφαιρεθούν οι βλάβες.

Η μέθοδος συνίσταται στη μεταφορά αίματος μέσω ειδικού φίλτρου με υγρό διαπίδυσης και στην επιστροφή του στην κυκλοφορία του αίματος.

Φυτοθεραπεία

Τα μέσα παραδοσιακής ιατρικής, με έγκαιρο ραντεβού με φάρμακα και δίαιτα, μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς, να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της πολυκυστικής νόσου και να επεκτείνουν την ανθρώπινη ζωή.

Αποτελεσματική φυτο-συνταγή - βάμμα βότκας.

Τρίψτε το φύλλο αλόης με ένα μαχαίρι και το βάζετε στο ψυγείο για 5-7 ημέρες (το φυτό πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 χρονών). Γερμανοειδής αλόη (1 κουταλάκι του γλυκού) σε δοχείο από γυαλί, βάλτε λίγο ζεστό πιπέρι, αποξηραμένα αψιθιά και μπουμπούκια σημύδας (στην ίδια ποσότητα με την αλόη), ρίχνουμε βότκα (500 ml).

Αφαιρέστε για δύο εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος. Το ποτό πρέπει να είναι τρεις φορές την ημέρα σε αραιωμένη μορφή, με το ποσοστό του 1ου. κουταλιού 3 κουταλιές της σούπας. κουτάλια του νερού.

Η πολυκυστική είναι μια επικίνδυνη και σοβαρή ασθένεια, επομένως η χρήση οποιωνδήποτε λαϊκών φαρμάκων και μεθόδων είναι επιτρεπτή μόνο με την άδεια του νεφρολόγου.

Διατροφή

Η διατροφική συμπλήρωση με PFS αποτελεί ουσιαστικό μέρος της θεραπείας. Ο ασθενής πρέπει να απορρίψει τα αλατισμένα, καπνισμένα, παραγεμισμένα προϊόντα. Ελαχιστοποιήστε τη χρήση πρωτεϊνικών τροφίμων και αλατιού. Αντενδείκνυται έντονα αλκοόλ.

Για να μην υπερφορτωθούν τα άρρωστα όργανα, να οργανωθεί η τροφή, είναι απαραίτητο σύμφωνα με τον παρακάτω πίνακα.

Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα, παρατηρώντας το ποσοστό των 300-400 γραμμαρίων ανά μερίδα.

Πρόγνωση και πρόληψη

Το επίπεδο και η διάρκεια του κύκλου ζωής στην πολυκυστική νεφρική νόσο εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε η ασθένεια.

Η ποιότητα της θεραπείας που λαμβάνεται, η συμμόρφωση του ασθενούς με τις ιατρικές συστάσεις είναι πολύ σημαντική για να μην χάσετε τις σχετικές επιπλοκές.

Όταν εντοπίζεται η νόσος στην ενηλικίωση, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή.

Η θεραπεία θα επιτρέψει τη βελτίωση της ποιότητας ζωής, αλλά σε κάθε περίπτωση, η νεφρική ανεπάρκεια είναι το αναπόφευκτο τέλος της νόσου.

Ως βασικό προληπτικό μέτρο, τα άτομα με γενετική προδιάθεση πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος δύο φορές το χρόνο, προκειμένου να αποφευχθούν σφάλματα στη διατροφή.

Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την πρόοδο της νεφρικής ανεπάρκειας και να καθυστερήσει το θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Πολυκυστική νεφρική νόσο (κωδικός ICD 10 Q61.2) - οι κύριες μέθοδοι θεραπείας της νόσου

Η πολυκυστική νεφρική νόσο (κωδικός ICD 10 Q61.2) είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με μια βλάβη ενός ζευγαρωμένου οργάνου με κύστεις διαφόρων μεγεθών. Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να αποφασίσετε για τη μορφή της νόσου, να διαγνώσετε και να επιλέξετε μια μέθοδο επίλυσης του προβλήματος.

Χαρακτηριστικά της νόσου και των αιτιών

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, διακρίνονται δύο μορφές πολυκυστικής:

Η ασθένεια θεωρείται κληρονομική και εκδηλώνεται και στα δύο φύλα στον ίδιο βαθμό. Οι γενετικές παθολογίες συνήθως εμφανίζονται μετά την ηλικία των 45 ετών.

Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη διάφοροι παράγοντες που επιδεινώνουν την πορεία της νόσου:

Η ασθένεια στους άνδρες είναι πολύ χειρότερη.

Συμπτώματα πολυκυστικής νεφρικής νόσου

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, δεν παρατηρούνται συμπτώματα. Με σημαντική βλάβη οργάνων, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• θαμπός πόνος?
• αίσθημα βαρύτητας στο κάτω μέρος της πλάτης.
• μειωμένη δραστηριότητα, απώλεια της όρεξης.
• γενική αδυναμία.
• ούρα με αίμα σε άνδρες και γυναίκες.
• αύξηση της ποσότητας ούρων κατά τη διάρκεια της ούρησης.
• αισθάνεται διψασμένος.
• αυξημένο μέγεθος νεφρού.

Εάν η νόσος επιπλέκεται από νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα:

• κνησμός;
• αυξημένη πίεση ·
• απώλεια της όρεξης.
• ναυτία;
• αναστατωμένα σκαμπό ·
• Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• ρίγη

Ωστόσο, τα συμπτώματα δεν αποτελούν διάγνωση.

Διάγνωση της νόσου

Για να ξεκινήσει, ένας γιατρός νεφρού πρέπει να διευκρινίσει με τον ασθενή τις πληροφορίες:

• πόσο καιρό έχουν εμφανισθεί τα συμπτώματα.
• νόσου των νεφρών.
• είτε ο καθηγητής. Δραστηριότητα με επικίνδυνη παραγωγή.
• Έχουν θιγεί άλλα μέλη της οικογένειας;

Μετά από αυτό, ο ουρολόγος πρέπει να εξεταστεί με ψηλάφηση.

Επίσης, ο ασθενής λαμβάνει παραπομπή για επιπλέον έρευνα:

• εξέταση αίματος και ούρα.
• ανάλυση της έντασης των νεφρών.
• Υπερηχογράφημα των νεφρών για τον προσδιορισμό της δομής και του μεγέθους του οργάνου.
• απεκκριτική ουρογραφία με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης.
• τομογραφία.
• νεφροσκινογραφία για τον προσδιορισμό της συσσώρευσης ραδιενεργών ουσιών που εισάγονται στο αίμα.

Μετά την καθιέρωση της διάγνωσης, ο θεράπων ιατρός θα αναπτύξει ένα θεραπευτικό σχήμα.

Θεραπεία της νόσου

Η πλέον αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας θεωρείται ότι είναι χειρουργική:

1. Διάτρηση της κύστης με τη λεπτότερη βελόνα και καθαρισμό της κοιλότητας από το πύον, πλύση της κοιλότητας με αντιμικροβιακούς παράγοντες μέσω της βελόνας.
2. Διεξάγετε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Για να γίνει αυτό, μια τομή γίνεται στην οσφυϊκή περιοχή και το πύον και το αίμα απομακρύνεται από τις κύστεις. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να αφαιρεθεί το νεφρό.

Για χειρουργική θεραπεία μόνο σε βαριές περιπτώσεις. Αυτά είναι συνήθως μεγάλα μεγέθη κύστεων.

Για να διατηρηθεί ένα βέλτιστο επίπεδο αρτηριακής πίεσης και ως προφύλαξη μπορεί να χρησιμοποιηθεί φαρμακευτική αγωγή.

Μπορεί να θεραπευθεί η πολυκυστική νεφρική νόσο; Πρόβλεψη και τρόπος ζωής του ασθενούς

Η πολυκυστική νεφρική νόσο είναι κληρονομική ασθένεια που οδηγεί στο σχηματισμό πολλαπλών κυστιδίων εντός των νεφρικών δομών και απειλεί την πλήρη απουσία νεφρικής έκκρισης.

Πώς εκδηλώνεται η νεφρική πολυκυττάρωση, είναι επιδεκτική θεραπείας, πώς να προστατευτείτε από μια ύπουλη ασθένεια - θα λάβετε τις απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα σε αυτό το άρθρο.

Πώς αναπτύσσεται η πολυκυστική νεφρική νόσο;

Μία από τις επιλογές για την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας είναι μια προοδευτική παραβίαση της απέκκρισης του υγρού ως αποτέλεσμα της πλήρωσης του νεφρικού παρεγχύματος με κυστικές φυσαλίδες.

Με την ανάπτυξη των νεφρικών σωληναρίων συμβαίνει παθολογικός παράλληλος σχηματισμός πολλαπλών κύστεων και στους δύο νεφρούς. Το μέγεθος των κύστεων κυμαίνεται από 1-2 mm σε διάμετρο έως 3-4 cm.

Το υγρό μέσα στο κυστικό κυστίδιο έχει ένα κυρίαρχο χρώμα - καφέ, σε διαφορετικές αποχρώσεις: από ανοικτό κίτρινο έως σοκολάτα. Η συνοχή της κυστικής έκκρισης μπορεί να είναι διαφορετικού ιξώδους, συχνά η συγκέντρωση της έκκρισης φθάνει σε κατάσταση ζελέ.

Νεφρική ανεπάρκεια - το αποτέλεσμα της ανάπτυξης του νεφρικού παρεγχύματος στην παθολογική κατεύθυνση μετά από πολυκυστική. Εκτός από τα νεφρά, οι κυστικές φυσαλίδες είναι ικανές να σχηματιστούν στο ήπαρ, το πάγκρεας, τον σπλήνα και τα αδενικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Κωδικός ICD

Η πολυκυστική νεφρική νόσο, σύμφωνα με την ταξινόμηση του διεθνούς επιπέδου ICD 10, κρυπτογραφείται με τον κωδικό Q 61.

Πολυκυστική νεφρική νόσο

Η πολυκυστική αποκαλύπτει 2 μορφές εκδήλωσης στην ουρολογική πρακτική.

Η πρώτη μορφή εμφανίζεται συχνότερα στα νεογνά και σχετίζεται με έναν συγγενή μηχανισμό κληρονομικότητας της παθολογίας κατά μήκος ενός υπολειπόμενου τύπου που μεταδίδεται μέσω αυτοσωμάτων.

Στη δεύτερη μορφή νεφρικής πολυκύστειας, η παθολογία αρχίζει να παρατηρείται σε παιδιά της πρώιμης ή της όψιμης ηλικίας · η ασθένεια εντοπίζεται επίσης σε ενήλικες. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από τον κυρίαρχο τύπο κληρονομιάς που μεταδίδεται από τα αυτοσώματα.

Οι μεμβράνες των νεφρικών σωληναρίων, καθώς και πολλές οδούς στο σώμα, είναι επενδεδυμένες με τρίχες που λαμβάνουν υγρό ρεύμα στο κανάλι.

Σε περίπτωση εξασθενημένης αντίληψης από τους υποδοχείς τρίχας, τα κυκλικά μονοφωσφορικά αδενοσίνης συμπυκνώνονται στην επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων. Οι πρωτεΐνες μεμβράνης ινομυκίνη, πολυκυττίνη-1 και πολυκυτίνη-2 είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία του υποδοχέα στα κύτταρα των κυττάρων.

Αυτό είναι το μοριακό επίπεδο εξέλιξης της πολυκύστησης, σε συνδυασμό με άλλες παθολογίες των σωληνοειδών κυλίνδρων στην ομάδα των χιλοπαθειών. Η θεραπεία της πολυκύστησης στοχεύει στη μείωση της κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης στην επιφάνεια των μεμβρανών.

Το κυτταρολογικό και ιστολογικό επίπεδο ανάπτυξης πολυκυστικών χαρακτηρίζεται από εξασθενημένο σχηματισμό φυσιολογικών επιθηλιακών κυττάρων στο κυτταρικό σωληνάριο, καθώς και αυξημένη διαπερατότητα των μεμβρανών αυτών των κυττάρων, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό πολλαπλών κύστεων.

Όταν γεμίζονται κυστικά κυστίδια, η λειτουργία των κανονικών νεφρών σταδιακά αναστέλλεται λόγω της συμπίεσης τους από κύστεις γεμισμένες με υγρό. Η λειτουργία της απέκκρισης από ένα τέτοιο νεφρό μειώνεται αποφασιστικά, το βάρος του οργάνου ξεκινά να υπερβαίνει τα 35 g.

Μορφές κύστεων

Κυστικά κυστίδια βρίσκονται ανοιχτά και κλειστά. Με τους κλειστούς τύπους, τα κυστίδια απομονώνονται από το επιθήλιο από τον αυλό του σπειροειδούς σωληναρίου. Η λειτουργία απέκκρισης σε τέτοιες φυσαλίδες απουσιάζει. Συνήθως, σε νεογνά διαγιγνώσκεται κλειστός τύπος κύστης, η πρόγνωση κλειστού τύπου είναι δυσμενής.

Οι ανοικτές μορφές κύστεων μοιάζουν με σωληνωτές επεκτάσεις, έχοντας μια σχέση με άλλα μεγάλα και μικρά κύπελλα των νεφρών, καθώς και τη νεφρική λεκάνη.

Η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών σε αυτή τη μορφή πολυκυστικών παραμενόντων για μεγάλο χρονικό διάστημα ανέπαφη. Δεδομένου ότι η εκκολάπωση του καναλιού παραμένει σε μια λανθάνουσα μορφή για μεγάλο χρονικό διάστημα, η διάγνωση μετά από ένα συμπτωματικό σύμπλεγμα αναφέρεται στην περίοδο της παλαιότερης ή μέσης παιδικής ηλικίας, καθώς και στην ηλικία της ώριμης ηλικίας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πολυκύσωση στα νεογέννητα είναι ένα παθολογικό φαινόμενο που εμφανίζεται λιγότερο συχνά 10 φορές σε σχέση με την περίοδο ωριμότητας.

Τύποι πολυκυστικής νεφρικής νόσου

Σύμφωνα με την αιτιολογία, οι πολυκυστικές εκδηλώσεις χωρίζονται σε 5 τύπους:

1. Στους ενήλικες, υπάρχει μια παθολογία που προκαλείται από ένα μεταλλαγμένο γονίδιο εντοπισμένο στο 16ο αυτοσωμάτιο.
2. Η χρωμοσωμική μετάλλαξη στο 16ο χρωμόσωμα οδηγεί σε παιδιατρική παθολογία και σκλήρυνση των σωληναρίων.
3. Πολυκυστική, που απαντάται στους φινλανδούς και ρωσικούς κατοίκους.
4. Μια γονιδιακή μετάλλαξη στο χρωμόσωμα 4, η αρχή της οποίας αναφέρεται στην ώριμη ηλικία ενός ατόμου.
5. Χρωμοσωμική μετάλλαξη στο 4ο αυτοσωμάτιο, σταθεροποιημένη από το υπολειπόμενο γονίδιο. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από την πολυκυστόρωση, αναπτύσσονται συννοσηρότητες - μια καρδιακή νόσος και μια σχισμή στο πρόσωπο.

Λόγοι

Περίπου 9 περιπτώσεις από τις 10 αντιπροσώπευαν τον αυτοσωματικό κυρίαρχο τρόπο κληρονομικότητας. Η νόσος βρίσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε ενήλικες ηλικίας άνω των 30-40 ετών. Το μεταλλαγμένο γονίδιο κληρονομείται εάν ένας από τους γονείς (ή και οι δύο) υποφέρει από αυτή την παθολογία.

Οι αιτίες της υπολειπόμενης μορφής πολυκυστικής, που εκδηλώνεται στα νεογέννητα, έγκεινται στην απουσία σημείων στους γονείς αλλά στην παρουσία του μεταλλαγμένου γονιδίου στους γονότυπους τους και και στις δύο.

Η ετεροζυγωτία των γονέων στη συγκεκριμένη βάση προκαλεί τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας στο 25% των νεογνών. Εάν οι γονείς δεν είχαν μεταλλαγμένα γονίδια (ή ένα από αυτά), η αιτία της αυτοσωματικής υπολειπόμενης πολυκυστικής νόσου είναι η εμφάνιση μεταλλάξεων στα γεννητικά κύτταρα κατά τη διάρκεια του σχηματισμού τους.

Η παθογενετική ανάπτυξη της πολυκυστικής νεφρικής νόσου αρχίζει στο στάδιο του σχηματισμού του δευτερογενούς νεφρού, όταν σχηματίζονται νεφρώματα με την ενσωμάτωση των κυττάρων με εκκριτικές και εκκριτικές λειτουργίες.

Το φυσιολογικό αποτέλεσμα αυτής της ενσωμάτωσης είναι η αύξηση της πίεσης μέσα στα σωληνάρια των νεφρών με επακόλουθη παραβίαση της εκροής πρωτογενών ούρων λόγω των παραμορφωμένων σωληναρίων και των κυστικών σχηματισμών.

Μορφολογικά, ένας νεφρός με πολυκυστική διαφέρει από έναν υγιή νεφρό λόγω μιας ανώμαλης επιφάνειας που σχηματίζεται από πολλαπλά κυστικά κυστίδια.

Κυστικά κυστίδια είναι δοχεία συνδετικού ιστού με επιθηλιακό ιστό μέσα στο κυστίδιο. Η κοιλότητα της κύστης θα γεμίσει με ένα υγρό που έχει μια καφετί απόχρωση, παρόμοια στη χημική σύνθεση με τα ούρα.

Μεταξύ του αδενικού ιστού, το παρέγχυμα επίσης υφίσταται μη αναστρέψιμες μεταβολές του ατροφικού, δυστροφικού ή ισχαιμικού τύπου μετά από παρατεταμένη συμπίεση με κυστικές φυσαλίδες. Τα μεγάλα και μικρά κύπελλα νεφρού, καθώς και η λεκάνη αυξήθηκαν αισθητά σε μέγεθος και υποβλήθηκαν σε παραμόρφωση.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της νεφρικής πολυκύστης στα νεογνά εκδηλώνεται με την απουσία ούρησης ή εξαιρετικά χαμηλής απέκκρισης ούρων.

Λόγω της κατακράτησης ούρων, αναπτύσσεται η αυτοτοξικότητα του σώματος με αζωτούχα μεταβολικά προϊόντα, με αποτέλεσμα το θάνατο ενός παιδιού. Στα άτομα της ώριμης ηλικίας, η παθολογία αναπτύσσεται αργά, σταδιακά: αποζημίωση, υποαντιστάθμιση, αποζημίωση.

Το αντισταθμισμένο στάδιο της νεφρικής πολυκύστειας διαρκεί πολύ χρόνο χωρίς εκδήλωση συγκεκριμένων συμπτωμάτων. Η ανάπτυξη της παθολογίας στο στάδιο της υποαντισταθμιστικής νεφρικής ανεπάρκειας απουσιάζει, αλλά ο πόνος στην κάτω ράχη, το κεφάλι, η κοιλιά προχωρά, η ούρηση διαταράσσεται και το αίμα εμφανίζεται συχνά στα ούρα. Τα νεφρά αρχίζουν να αυξάνονται σε όγκο.

Το στάδιο υποαντισταθμίσεων παρουσιάζει σημάδια ανεπαρκούς νεφρικής λειτουργίας, αν και δεν υπάρχει απειλή για τη ζωή και την κρίσιμη κατάσταση του ασθενούς.

Οι ασθενείς αναφέρουν πιο συχνές πονοκεφάλους, σταθερή αρτηριακή υπέρταση, αποξήρανση του στοματικού βλεννογόνου, ναυτία.

Ο ημερήσιος όγκος ούρων αυξάνεται, αλλά η συγκέντρωση ούρων είναι περισσότερο παρόμοια στη σύνθεση με τα πρωτογενή ούρα, γεγονός που υποδηλώνει ασθενή διήθηση στα νεφρικά νεφρά.

Τα ούρα περιέχουν ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα), λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκυτταρία), συσσωρευμένα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων, πρωτεΐνες υπό μορφή κυλινδρικών σχηματισμών (κυλινδρία).

Σε περιπτώσεις σχηματισμού πυώδους μάζας του κουνουπιού του ασθενούς, ναυτία, ρίγη. Σε περίπτωση ουρολιθίασης που σχετίζεται με κολικούς στους νεφρούς.

Στο στάδιο της αποσυμπίεσης, σημειώνεται η επίμονη αυτό-τοξικοποίηση του σώματος. Μια ταχύτερη ανάπτυξη της παθολογίας σε αυτό το στάδιο προωθείται από την κατάσταση της εγκυμοσύνης, της απώλειας αίματος, της αρτηριακής υπέρτασης.

Η ανάπτυξη των πυώδεις διεργασίες τελειώνει με ουροσκόπηση, η αποδυνάμωση της ανοσίας με ταυτόχρονες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις είναι επικίνδυνα θανατηφόρα.

Η σταθερή κατάσταση αρτηριακής υπέρτασης σε πολυκυστική νόσο επιδεινώνει την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος, οδηγώντας σε υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια, προπλασία της μιτροειδούς βαλβίδας και εγκεφαλικό ανεύρυσμα.

Η τοξική κατάσταση του σώματος μιας γυναίκας στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης συνδέεται συχνά με πολυκυστική νεφρική νόσο. Ο παράγοντας κινδύνου είναι η συχνή αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε μια γυναίκα πριν από την περίοδο καρποφορίας.

Ανάμεσα στα προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό στην νεφρική παθολογία είναι η πολυκυστική νόσος του ήπατος και η εκκολπωματίτιδα του παχέος εντέρου.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση της πολυκυστικής νεφρικής νόσου ξεκινά με τη συλλογή της αναμνησίας, κατά τη διάρκεια της οποίας διευκρινίζεται ο ρόλος των κληρονομικών παραγόντων και οι περιπτώσεις ανίχνευσης της παθολογίας στο γενεαλογικό δέντρο.

Η λήψη ιστορικού είναι η μόνη μη-οργανωτική μέθοδος για τη διάγνωση μιας νεφρικής νόσου. Η οπτική εξέταση του ασθενούς και η ψηλάφηση δεν δίνουν διαγνωστικό αποτέλεσμα.

Μεταξύ των εργαλειολογικών μεθόδων για την ανίχνευση της πολυκυστικής σύγχρονης ιατρικής έχουν τα εξής:

1. Υπερηχογράφημα των νεφρών (μελέτη υπερήχων), διακρίνοντας από την αβλαβότητα, τη διαθεσιμότητα και τα γρήγορα αποτελέσματα. Κατά την εξέταση των νεφρών για την παρουσία κυστικών κυστιδίων, εκτελείται ταυτόχρονη υπερηχογράφημα του παγκρέατος, των πνευμόνων και του ήπατος.
2. Η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) των νεφρών σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τις ουροδυναμικές παραμέτρους των νεφρικών δομών κατά τη διάρκεια του σχηματισμού των ούρων και την απέκκρισή τους κατά μήκος των οδών έκκρισης. Η μέθοδος έχει το πλεονέκτημα ότι ανιχνεύει κυστικά κυστίδια, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
3. Στην CT (υπολογιστική τομογραφία), είναι δυνατόν να εξεταστεί λεπτομερώς η παθολογία των δομών των νεφρών, ο φυσιολογικός τους μηχανισμός σχηματισμού ούρων. Μακροσκοπικές εικόνες ενός οργάνου παράγονται σε διαφορετικά γεωμετρικά επίπεδα, γεγονός που καθιστά δυνατή την αντίληψη των δομών και των μηχανισμών της δράσης τους σε μια τρισδιάστατη εικόνα.
4. Κατά την απεκκριτική ουρογραφία, ένα διάλυμα που περιέχει ισότοπα ραδιενεργού ιωδίου ενίεται στον ασθενή. Παρακολούνται ουροδυναμικές παράμετροι (απόδοση, βέλτιστος όγκος δομών πλήρωσης, μεμονωμένα χαρακτηριστικά διεργασιών διήθησης και διήθησης, χρόνος σχηματισμού ούρων ανά μονάδα όγκου).
5. Η αγγειογραφία ακτίνων Χ των εκκρινόμενων οργάνων εκτελείται μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης στις νεφρικές αρτηρίες. Οι ακτίνες Χ λαμβάνονται μετά την πλήρη πλήρωση του νεφρικού αγγειακού συστήματος με έναν παράγοντα αντίθεσης. Οι εικόνες παρουσιάζουν πολλές κύστεις.
6. Μια παρόμοια μέθοδος που χρησιμοποιεί ραδιενεργές ουσίες είναι η νεφροσκινογραφία. Οι ραδιενεργές ουσίες χορηγούνται σε διαλυμένη κατάσταση με την ενδοφλέβια μέθοδο, συγκεντρώνονται στα νεφρά και τους ουρητήρες. Η μέθοδος επιτρέπει την εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης του συστήματος αποβολής και τη διαφοροποίηση πιθανών αποκλίσεων στην εργασία του.

Θεραπεία

Δυστυχώς, απουσιάζει η φαρμακευτική αγωγή με στόχο την παύση της πολυκύστησης. Αλλά όταν εντοπίζεται η παθολογία, αξιολογείται ο κίνδυνος των παραγόντων που συμβάλλουν στην πρόοδο της νόσου.

Στις πρώτες εκδηλώσεις της νεφρικής δυσλειτουργίας, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί στο κέντρο της μοριακής γενετικής για την παρουσία ενός γονιδίου υπεύθυνου για την ανάπτυξη της πολυκύστησης. Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σάλιο ή αίμα ασθενούς.

Η εκδήλωση της κλινικής εικόνας του πολυκυστικού απαιτεί συμπτωματική θεραπεία. Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση και να το μειώνει εγκαίρως.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Η εξάλειψη της μικροχλωρίδας παράγει αντιβακτηριακά και αντισηπτικά.

Όταν εμφανίζονται θρόμβοι αίματος στα ούρα, ενδείκνυται η αιμοστατική θεραπεία. Η υπέρταση εξαλείφεται με τη χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων. Με τη μείωση του όγκου των απεκκριμένων ούρων χορηγούνται διουρητικά.

Στο στάδιο της αποζημίωσης, με την παρουσία μεγάλων κυστιδίων, ανοίγουν για να αποκαταστήσουν τη λειτουργία των μη διαταραγμένων νεφρών και να μειώσουν το συνολικό μέγεθος του νεφρού.

Στο στάδιο της αποσυμπίεσης, ο ασθενής παρουσιάζεται μόνιμη αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή κάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.

Γενικά, η ενίσχυση των μέτρων για τη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης της νεφρικής παθολογίας αποσκοπεί στην πρόληψη της μόλυνσης των αδενοειδών, της αναπνευστικής οδού, του ανοσοποιητικού συστήματος και των δοντιών.

Ο ασθενής πρέπει να επανεξετάσει τη διατροφή του προς την κατεύθυνση της αύξησης του θερμιδικού περιεχομένου, αλλά μειώνοντας την κατανάλωση αλατιού και πρωτεϊνών. Συνιστάται η διατροφή με βιταμίνες.

Κατά την καθιέρωση μιας διάγνωσης, ένας ασθενής με πολυκυστικά υπόκειται σε τακτική παρακολούθηση από ουρολόγο ή νεφρολόγο. Πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, συνιστάται στους μελλοντικούς γονείς να συμβουλευτούν έναν γενετιστή σχετικά με τη δυνατότητα του εμβρύου να αποκτήσει κληρονομικές νεφροπάθειες αν υπάρχουν περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας στο οικογενειακό δέντρο ενός από τους συζύγους.

Πειραματικές θεραπείες

Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, δεν υπάρχει σχέδιο για την ιατρική θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου. Ωστόσο, η αναζήτηση αποτελεσματικών φαρμάκων που ανακουφίζουν την νεφρική παθολογία συνεχίζεται.

Υπάρχουν κλινικές μελέτες με εθελοντές ασθενείς που χρησιμοποιούν φάρμακα για να μειώσουν τη συγκέντρωση κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης (ορμονικά παράγωγα σωματοστατίνης και αγγειοπιεστίνης, αναστολείς πρωτεϊνικής κινάσης σερίνης-θρεονίνης).

Ορισμένα φάρμακα δεν έχουν δοκιμαστεί στην ιατρική, αλλά οι επιπτώσεις τους στα πειραματόζωα έχουν διερευνηθεί. Αυτό ισχύει για τους αναστολείς του σχηματισμού γλυκοζυλοκεραμιδίου, εξαρτώμενων από κυκλίνη πρωτεϊνών (κινάσες). Έχουν διεξαχθεί μελέτες σε λευκούς ποντικούς από γενετιστή O.Yu. Αϋπνία

Λαϊκές μέθοδοι

Πριν επιλέξουμε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της πολυκυστικής νόσου, αξίζει να ακολουθήσουμε την κανονικότητα: η παραδοσιακή ιατρική για αυτή την παθολογία μπορεί να βοηθήσει μόνο στη συμπτωματική θεραπεία, αλλά δεν θα θεραπεύσει την πολυκυστική νόσο.

Η ανεξέλεγκτη χρήση των λαϊκών θεραπειών μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές του πολυκυστικού μη αναστρέψιμου.

Όταν συντονίζεται με τον θεράποντα ιατρό, είναι δυνατόν να μειωθεί η αρτηριακή πίεση με φυτοπαρακέντα, για να ενισχυθούν τα αντιφλεγμονώδη, ανοσοδιεγερτικά αποτελέσματα, για να μειωθεί το τοξικό αποτέλεσμα της λοίμωξης.

Εάν ακολουθήσετε την ακριβή δοσολογία και τις οδηγίες για τη χρήση ναρκωτικών, είναι δυνατόν να κάνετε αίτηση για το σκοπό αυτό:

• φύλλα σχιστόλιθου?
• κρεμμύδια σκόρδου κρεμμυδιού?
• ρίζες του mullein, σκήπτρο?
• λατέξ ρίζες ferula stinky?
• γλυκόριζα ρίζες γυμνές?
• Λουλούδια καλέντουλας.
• ρίζες κιχωρίου ·
• φασόλια φασόλια φύλλα?
• πράσινα φρούτα καρυδιάς.

Πολυκυστικές δίαιτες

Η δίαιτα στην νεφρική πολυκυστική είναι ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία της παθολογίας λόγω της ανεπαρκώς ελεγχόμενης φαρμακευτικής αγωγής.

Η δίαιτα συμβάλλει στην αναστολή της παθολογικής διαδικασίας και στην εξάλειψη των μεταβολικών αντιδράσεων που συνδέονται με την πολυκυστική. Η γενική κατάσταση του ασθενούς μετά από μια πορεία διατροφής βελτιώνεται.

Η βάση της διατροφής πρέπει να βασίζεται στους ακόλουθους κανόνες:

• να αναθεωρήσει τη διατροφή, προκειμένου να μειώσει την κατανάλωση πρωτεϊνών και λιπών και να αυξήσει τα τρόφιμα με υδατάνθρακες ·
• άφθονο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• Συχνά γεύματα όλη την ημέρα σε μικρές μερίδες.
• για την παρακολούθηση της λήψης ημερησίων δόσεων όλων των τύπων βιταμινών μέσω προϊόντων διατροφής και πρόσθετης οχύρωσης.
• αποφύγετε την κατάποση αλατιού, προκειμένου να αποτρέψετε την υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία δημιουργεί πρόσθετη εργασία για τους νεφρούς που έχουν υποστεί βλάβη.
• Λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο εξέλιξης της νόσου από την κατανάλωση καφεΐνης λόγω της αύξησης της συχνότητας εμφάνισης όγκων, που περιλαμβάνουν κύστεις, η χρήση καφεϊνούχων ποτών μειώνεται δραστικά
• προτιμάται τα πιάτα λαχανικών με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες.

Όπως εκδηλώθηκε στους ενήλικες

Οι ενήλικες είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη μιας πάθησης με συμπτώματα που εμφανίζονται σε 3 στάδια:

• αποζημίωση ·
• υπο-αντιστάθμιση ·
• αποζημίωση.

Στάδιο αντιστάθμισης

Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, η κλινική εικόνα της πολυκυστικής μόλις αρχίζει να εκδηλώνεται. Η ένταση των σημείων στο τέλος του σταδίου αυξάνεται σημαντικά.

Ο ασθενής έχει καταγγελίες πίεσης στον τόπο εντοπισμού των κύριων οργάνων απέκκρισης. Στην κοιλιά, αρχίζουν πόνους άγνωστης αιτιολογίας και εντοπισμού.

Η πίεση στο νεφρικό παρέγχυμα αυξάνεται, οπότε ο ασθενής παρουσιάζει ανωμαλίες στη συχνότητα της ούρησης. Ξαφνικά, ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων και μερικές φορές παρατηρεί οπτικά την εμφάνιση θρόμβων αίματος στα ούρα που εκκρίνονται.

Η γενική κατάσταση του ασθενούς περιπλέκεται από τη συνεχή κόπωση. Γενικά, η λειτουργική κατάσταση των οργάνων έκκρισης αξιολογείται χωρίς αποκλίσεις.

Στάδιο υποαντιστάθμισης

Η πρόοδος της ασθένειας εκφράζεται στην εμφάνιση σημείων ανεπαρκούς νεφρικής λειτουργίας. Κατά τη συλλογή της ανωμαλίας, υπάρχουν καταγγελίες για πόνο που μοιάζει με ημικρανία στο κεφάλι, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου και επιθυμία για άφθονο πόσιμο καθεστώς, ναυτία και έκκληση για εμετό. Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης υπάρχει μια επίμονη ψηφιακή αύξηση αυτού του δείκτη.

Οι εργαστηριακές και οργανολογικές μέθοδοι σε άρρωστο κατέγραψαν στα ούρα κυλινδρικά παθολογικά σύμπλοκα, κύτταρα αίματος. Η εμφάνιση της πυελονεφρίτιδας αποδεικνύεται από τη λευκοκυτταρία.

Η ειδική βαρύτητα των ούρων έχει δείκτες παρόμοιους με τη σύνθεση των πρωτογενών ούρων. Η ένταξη στην υπεκφυγή επιδεινώνει τη γενική κατάσταση του ατόμου, εκδηλώνοντας τον εαυτό του ως μια επίμονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και σημάδια δηλητηρίασης.

Στάδιο αποζημίωσης

Η κατάσταση ενός ατόμου που πάσχει από πολυκυστική δραματικά επιδεινώνεται. Η κατακράτηση ούρων και τα σημάδια δηλητηρίασης είναι χρόνια. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σταθερά σε κρίσιμο επίπεδο.

Με μια αύξηση της πίεσης που υπερβαίνει το κατώφλι, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν οξεία καρδιακή ανεπάρκεια ή παθολογία προς την κατεύθυνση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας, ατελή κλεισίματος βαλβίδας μεταξύ των θαλάμων του αριστερού μισού της καρδιάς, ανεύρυσμα της εγκεφαλικής αρτηρίας.

Όταν ένας οργανισμός μολύνεται από πνευμονιοκοκκική και ιογενή φύση, οι θάνατοι συμβαίνουν στο στάδιο της αποζημίωσης.

Η ανάκτηση σε ενήλικες με την εμφάνιση της νόσου καταγράφεται σπάνια, αλλά η μακροχρόνια, εμπεριστατωμένη συμπτωματική θεραπεία και η πρόληψη των λοιμώδους εισβολής βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ενήλικα και αυξάνει τη διάρκεια του.

Πολυκυστικά παιδιά

Η πρόγνωση της πορείας της νόσου στα παιδιά εξαρτάται από τον τύπο της κύστης. Στην κλειστή μορφή, τα συμπτώματα της παθολογίας εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού. Η διαδικασία της ούρησης μπορεί να διαταραχθεί μέχρι την πλήρη απουσία της. Μια τέτοια πορεία πολυκυστικής είναι επικίνδυνη για το θάνατο.

Οι ανοικτές κύστεις αρχίζουν να εκδηλώνονται σε θωρακικό, προσχολικό ή σχολικό έτος. Το παιδί αρχίζει να παραπονιέται για τον οσφυϊκό πόνο. Η προσχώρηση της μόλυνσης τελειώνει με την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας.

Σε νεαρούς ασθενείς, υπάρχουν συχνές κρίσεις αρτηριακής υπέρτασης. Με την υπερηχογραφική εξέταση του παιδιού παρατηρείται αύξηση όχι μόνο στα όργανα της απέκκρισης αλλά και στα όργανα άλλων συστημάτων.

Η πορεία της πολυκυστάσεως στα παιδιά περιπλέκεται από τη δυσμενή κληρονομικότητα εκ μέρους των δύο γονέων, ενώ η παθολογία των ενηλίκων εξηγείται από τη μετάδοση μεταλλάξεων από έναν από τους γονείς.

Η απόκτηση μεταλλάξεων από το παιδί συνδέεται επίσης με τη γοητεία της μητέρας με τρόφιμα σε κονσέρβες, λαμβάνοντας απαγορευμένα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιογενή λοίμωξη.

Πρόληψη

Τα προφυλακτικά μέτρα της νεφρικής νόσου περιλαμβάνουν τον αποκλεισμό παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση και την ανάπτυξη της παθολογίας. Με την εξαίρεση ενός κληρονομικού παράγοντα, οι νέοι γονείς πρέπει να υποβληθούν σε ιατρικές και γενετικές συμβουλές πριν σχεδιάσουν ένα παιδί.

Παρουσία ενός κληρονομικού παράγοντα στην πρόοδο της νόσου αποκλείει, πάνω από όλα, μόλυνση της ουροφόρου οδού (πρωτογενής λοίμωξη).

Η διάγνωση της πολυκυστικής νεφρικής νόσου απαιτεί από τους ασθενείς να συμβουλεύονται τακτικά με νεφρολόγους ή ουρολόγους, να παρακολουθούν συνεχώς. Αυτές οι επιχειρηματικές αποφάσεις θα επιτρέψουν την αναστολή της προόδου για μεγάλο χρονικό διάστημα παρουσία ασθενείας, αφήνοντάς την στο στάδιο της αποζημίωσης.

Η ομάδα κινδύνου για την ανίχνευση επιπλοκών της νόσου περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες και άτομα που έχουν υποστεί φυσικό τραύμα.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις ασθενειών, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Αυτό ισχύει πλήρως για την πρόοδο της νόσου. Για να σώσετε ένα άτομο, είναι απαραίτητο να αλλάξετε ριζικά τον τρόπο ζωής του και να λάβετε ακραία ιατρικά μέτρα (περιτοναϊκή ή αιμοκάθαρση, μεταμόσχευση νεφρού).

Το συμπέρασμα της πρόβλεψης επηρεάζεται από τη θεραπευτική αγωγή, την παρουσία λοιμώξεων και επιπλοκών. Η αδράνεια στη νεφρική πολυκύστωση οδηγεί στον σχηματισμό και την αύξηση των κύστεων σε άλλα όργανα και συστήματα σώματος.

Διάρκεια ζωής

Το προσδόκιμο ζωής ενός άρρωστου επηρεάζεται από το βαθμό συμμόρφωσης με τις συστάσεις του ιατρού και από τα θεραπευτικά μέτρα. Η πρόοδος και η ανάπτυξη πολυκυστικών μπορεί να μειωθεί σημαντικά και να αυξηθεί για απεριόριστα μεγάλο χρονικό διάστημα το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Ο βασικός παράγοντας για τη μείωση του προσδόκιμου ζωής είναι η εισβολή και η ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών. Με τον βαθμό επίδρασης στο προσδόκιμο ζωής, μια προσπάθεια μπορεί να εξομοιωθεί με αυτοθεραπεία με μόλυνση.

Πολυκυστική νεφρική νόσο

Από όλους τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η κύρια θέση στην νεφρική πολυκυστική ασθένεια λαμβάνεται από τη σωστή διατροφή και το αλκοόλ ενός ατόμου που πάσχει από τη νόσο.

Η κατεύθυνση της ορθολογικής διατροφής συνδέεται με την εξάλειψη των συστατικών που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Οι περιορισμοί ή οι αποκλεισμοί στη διατροφή αφορούν τα ακόλουθα συστατικά τροφίμων:

1. Άλατα νατρίου, δημιουργώντας ένα επιπλέον φορτίο στα νεφρικά σωληνάρια για την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου. Η πιο κοινή ουσία με τα ιόντα νατρίου είναι το επιτραπέζιο αλάτι.
2. Προϊόντα πρωτεΐνης που δημιουργούν πρόσθετο μεταβολισμό αζώτου στο σώμα, απαιτούν την επείγουσα αφαίρεση του δηλητηρίου - αμμωνίας.
3. Λιπαρά τρόφιμα ως πηγή χοληστερόλης που δημιουργεί πλάκες χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία και ως εκ τούτου αυξάνει τον κίνδυνο αρτηριακής υπέρτασης.
4. Η σοκολάτα, ο καφές, το τσάι και άλλα προϊόντα καφεΐνης συμβάλλουν στο σχηματισμό και την αύξηση των κυστικών φυσαλίδων.
5. Επαρκής λειτουργία κατανάλωσης αλκοόλ.
6. Πλήρης εξάλειψη των ποτών που περιέχουν οινόπνευμα, το κάπνισμα ως παράγοντες αύξησης της αρτηριακής πίεσης.

Εξισορροπημένη με τους θρεπτικούς παράγοντες της πρόληψης της πολυκύστης και την τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης σε επίπεδο 120/80 - 130/90.