Για ένα μεγάλο διάστημα εννέα μήνες, η γυναίκα φέρει ένα παιδί, φαίνεται ότι η γέννηση θα λάβει χώρα και όλα είναι πίσω. Ωστόσο, μερικές φορές δυσάρεστες εκπλήξεις περιμένουν τη νεαρή μητέρα μετά την αποβολή από το νοσοκομείο. Αυτή είναι η διαρροή των ούρων μετά τον τοκετό. Πολλές γυναίκες αγωνίζονται για αυτή την κατάσταση και δεν προσπαθούν να την λύσουν με τη βοήθεια ενός γιατρού, πιστεύοντας ότι το πρόβλημα θα εξαφανιστεί με την πάροδο του χρόνου.

Η συσσώρευση των ούρων μετά τη γέννηση σκουραίνει τον όμορφο χρόνο της μητρότητας. Εμφανίζεται περίπου στο 12% των πρωτοπαθών γυναικών και στο 20% αυτών με πολλαπλά μωρά. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού με μεγαλύτερη πιθανότητα από ό, τι κατά την παράδοση με καισαρική τομή. Γιατί τα ούρα δεν κατέχουν μετά τη γέννηση του παιδιού και τι πρέπει να κάνουμε σε αυτή την περίπτωση;

Λίγο για την ανατομία των μυών του πυελικού εδάφους

Το πυελικό δάπεδο είναι ένα είδος στρώματος, το οποίο αποτελείται από τρία στρώματα μυών. Υπάρχουν δύο ποικιλίες του πυελικού εδάφους. Ο πρόσθιος καβάλος (το μπροστινό μέρος του πυελικού εδάφους) βρίσκεται μεταξύ του πρωκτού σφιγκτήρα και του οπίσθιου μέρους των χειλέων και ο οπίσθιος καβάλος βρίσκεται μεταξύ του κοκκύτη και του πρωκτού. Ο κύριος ρόλος των μυών του περίνεου είναι να στηρίξει τα όργανα της πυελικής κοιλότητας (συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας), να ελέγξει την πράξη της αφόδευσης, την υλοποίηση της γέννησης του εμβρύου. Οι κυκλικοί μύες της λεκάνης καλύπτουν σφιχτά το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου και της ουρήθρας, σχηματίζοντας έτσι σφιγκτήρες.

Πώς διατηρούνται τα ούρα σε ένα υγιές σώμα;

Η κατακράτηση ούρων στην κανονική κατάσταση του σώματος συμβαίνει λόγω της αλληλεπίδρασης τεσσάρων κύριων μηχανισμών:

• σταθερή θέση στην πυελική κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
• σταθερή στερέωση της ουρήθρας.
• κανονική εννεύρωση του κορσέτου και της ουροδόχου κύστης των περιγεννητικών μυών.
• σωστή λειτουργία του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.

Επίσης κατά τη διαδικασία τοκετού, κυρίως κατά τη διάρκεια των προσπαθειών, εμφανίζεται υπερβολική εφελκυσμό των ιστών, ειδικά εάν το παιδί έχει μεγάλα μεγέθη. Η υπερβολική καταπόνηση και η συμπίεση των μυών προκαλεί διαταραχές της εννεύρωσης και της παροχής αίματος σε αυτήν την περιοχή. Επιπλέον, το τραύμα του πυελικού εδάφους οδηγεί στο γεγονός ότι η ουροδόχος κύστη δεν έχει σταθερή θέση, δηλ. μετατοπίζεται.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ακράτεια ούρων είναι οι εξής:

• αυξημένο σωματικό βάρος.
• δεύτερος και επακόλουθος τοκετός.
• μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ·
• ορμονική ανισορροπία (μικρό οιστρογόνο).
• χειρουργική επέμβαση στους μυς της λεκάνης.
• κληρονομικότητα ·
• (ανατομή του περινέου και του οπίσθιου τοιχώματος του κόλπου κατά τη διάρκεια του τοκετού, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές από τη μητέρα και το παιδί).
• νευρολογικές ασθένειες;
• Άτυπη παρουσίαση του εμβρύου (πυελική).
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• στενή λεκάνη τόσο ανατομικά όσο και κλινικά.

Είδη ακράτειας ούρων

Η ιατρική διακρίνει επτά τύπους της παραπάνω παθολογίας:

• ακράτεια ούρων από άγχος. Στην περίπτωση αυτή, τα ούρα ρέουν ασυνείδητα όταν μια γυναίκα βήχει, γελάει, φτερνίζει. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται μετά τον τοκετό.
• επιτακτική - διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια μιας πολύ έντονης πίεσης ούρησης.
• ανακλαστική αναπνοή - τα ούρα ρέουν κατά τη διάρκεια της έναρξης, για παράδειγμα, ο ήχος του νερού που ρίχνει?
• ακούσια ροή ούρων - ανεξέλεγκτη ροή ούρων με τη μορφή σταγόνων κατά τη διάρκεια της ημέρας,
• πλήρης ακράτεια της ουροδόχου κύστης - τα ούρα διαρρέουν με τη μορφή σταγονιδίων όταν η κύστη είναι γεμάτη. Αυτό το είδος μπορεί να βρεθεί παρουσία ινομυωμάτων στη μήτρα.
• ροή ούρων τη νύχτα.
• διαρροή μετά το τέλος της ουρήθρας.

Υπάρχουν επίσης τρεις βαθμοί ακράτειας, έχουν διατεθεί για να διευκολύνουν την επιλογή της μεθόδου θεραπείας.

• εύκολη (εκδηλώνεται με ισχυρή σωματική άσκηση).
• μέσο (τα συμπτώματα εμφανίζονται με μικρή άσκηση - βήχας, γέλιο, φτάρνισμα).
• σοβαρή (η ακράτεια μπορεί ακόμη και να εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου).

Πώς εκδηλώνεται αυτή η ασθένεια;

Μια γυναίκα σημειώνει την ακράτεια μετά τον τοκετό σε ορισμένες καταστάσεις. Βήχας, γέλιο, ελαφρύ τέντωμα, περπάτημα με ένα γρήγορο βήμα: όλα αυτά οδηγούν σε αμηχανία. Η ακράτεια κατά τη διάρκεια του σεξ είναι επίσης δυνατή, όταν ξαπλώνεται. Ενώνοντας αυτό το σύμπτωμα είναι η πρόσληψη αλκοόλ. Αυτές οι εκδηλώσεις δεν αποτελούν απειλή για την υγεία του ασθενούς, αλλά επηρεάζουν δυσμενώς την ποιότητα της ζωής της, προκαλώντας ψυχολογική δυσφορία, φόβο σεξ, αυτοπεποίθηση.

Τι να κάνετε σε αυτή την κατάσταση; Και πώς μπορεί να βοηθήσει ένας γιατρός;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβετε σε ποιον γιατρό να πάτε. Και ο ουρολόγος θα βοηθήσει σε αυτή την κατάσταση. Κατά την πρώτη επίσκεψη, θα προσφέρει ένα ερωτηματολόγιο με στόχο την εύρεση της αιτίας της νόσου. Θα δώσει επίσης ένα ημερολόγιο στο οποίο θα πρέπει να σημειωθεί πόσο υγρό ήταν μεθυσμένος ανά ημέρα, πόσες φορές η ούρηση εμφανίστηκε και πόσα ούρα απελευθερώθηκαν, αν υπήρχαν ανεξέλεγκτες προτροπές. Αυτό το ημερολόγιο πρέπει να φυλάσσεται για τρεις ημέρες.

Από τις διαγνωστικές διαδικασίες οργάνου, συνταγογραφείται η κυστεοσκόπηση (εξέταση της ουροδόχου κύστης) προκειμένου να αποκλειστούν οι φλεγμονώδεις και νεοπλασματικές διεργασίες.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε περάσει από γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Σύμφωνα με τη μαρτυρία μιας γυναίκας πραγματοποιήστε καλλιέργεια ούρων στη μικροχλωρίδα.

Συνήθως, είναι απαραίτητη μια υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, καθώς εξετάζεται η παρουσία υπολειμμάτων ούρων.

Σε νοσοκομειακές καταστάσεις, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε ουροκλιμετρία, κυτομετρία και profilometry.

Πώς να θεραπεύσει;

Εάν εξαιρούνται μολυσματικές, νευρολογικές και άλλες αιτίες, ο ουρολόγος καθορίζει μια μη επεμβατική μέθοδο θεραπείας. Συνίσταται στην εκτέλεση ασκήσεων για την αποκατάσταση των μυών του περίνεου. Αυτή η τεχνική ονομάζεται από τον συντάκτη της, Kegel. Η επίδραση ενός τέτοιου ιατρικού γεγονότος εκτιμάται μετά από ένα χρόνο.

Η ουσία αυτών των ασκήσεων είναι η εναλλαγή της έντασης και της χαλάρωσης των μυών της λεκάνης με διαφορετικές ταχύτητες. Αυτό τους οδηγεί σε τόνο. Η τεχνική Kegel πρέπει να ασκείται για πολλούς μήνες κάθε μέρα, μόνο τότε μπορεί να επιτευχθεί επιτυχία. Για να νιώσετε τους μύες του περίνεου, αρκεί να κρατάτε το ρεύμα των ούρων κατά τη διάρκεια της ούρησης. Επίσης, μια εξαιρετική άσκηση πιέζει, στην οποία πρέπει να τεντώσετε το περίνεο μυϊκό κορσέ όπως κατά τη διάρκεια της εργασίας. Πολλές γυναίκες αναφέρουν βελτίωση της κατάστασής τους μετά από 3-4 μήνες τακτικής εφαρμογής της μεθόδου Kegel. Όσο πιο συχνά εκτελούνται οι ασκήσεις, τόσο πιο γρήγορα θα περάσει η ασθένεια.

Εκτός από τις ασκήσεις Kegel, η διέγερση των ηλεκτρικών μυών είναι εξαιρετική. Εκτός από την ηλεκτρομαγνητική θεραπεία.

Σε περίπτωση ασθενούς δυναμικής, είναι δυνατή η λειτουργική θεραπεία, κατά την οποία δημιουργείται ειδική στήριξη για την ουρήθρα, καθορίζοντας έτσι. Μεταξύ των κύριων τύπων χειρουργικών επεμβάσεων διακρίνονται:

• χρήση ειδικής γέλης που εγχέεται στην ουρήθρα.
• τη σταθεροποίηση της ουρήθρας, του τραχήλου και της ουροδόχου κύστης με διάφορους τρόπους (ουρηθροκύστη).
• που στερεώνει μόνο το μεσαίο τμήμα της ουρήθρας μέσω βρόχου από πολυπροπυλένιο (συνθετικό υλικό).

Οι περισσότερες φορές πραγματοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες βρόχου, με τις ελάχιστες επιπλοκές, μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης.

Όσον αφορά τη διόρθωση των φαρμάκων, εδώ είναι δυνατόν να σημειώσουμε μόνο ηρεμιστικά (ηρεμιστικά). Φάρμακα που εξαλείφουν την ακράτεια ούρων, όχι.

Από τις γενικές μεθόδους, ο γιατρός συνήθως συμβουλεύει τα ακόλουθα μέτρα:

• αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
• χάσουν βάρος;
• πίνετε αρκετό νερό.
• Μην τρώτε πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, καθώς και αλκοόλ?
• αδειάστε έγκαιρα την ουροδόχο κύστη.

Πρόληψη

Πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα πριν από την εγκυμοσύνη και να συνεχιστεί κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού. Μεταξύ των τεχνικών "εργασίας" θα πρέπει να σημειωθούν οι παραπάνω ασκήσεις Kegel, κολυμπώντας στην πισίνα, περπατώντας σε μέτρια βήματα. Τα τελευταία χρόνια, εξαπλώθηκε σε fitball και γιόγκα.

Συμπέρασμα

Η ακράτεια ούρων απαιτεί τη βοήθεια ενός ειδικού, μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Προς το παρόν, η κατάσταση αυτή θεραπεύεται τελείως. Μην στερήσετε τον εαυτό σας από μια πλήρη, φωτεινή ζωή.

Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό είναι μια παθολογική κατάσταση στις γυναίκες, στην οποία συμβαίνει ακούσια ούρηση. Η ακούσια ούρηση κατά την διάρκεια του τοκετού αναφέρεται συχνότερα ως ακράτεια ούρων από το στρες, όταν εκφορτίζεται κατά τη διάρκεια άσκησης, γέλιο, φτάρνισμα, βήχας, σεξουαλική επαφή (σε περιπτώσεις απότομης αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης).

Η ακράτεια ούρων δεν είναι ασθένεια, αλλά διαταραχή στην κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Η ακράτεια ούρων είναι μια επιλόχεια επιπλοκή που εμφανίζεται στο 10% των γυναικών κατά τη διάρκεια της πρώτης κύησης και του τοκετού και στο 21% των γυναικών κατά τη διάρκεια της δεύτερης και κάθε επόμενης εγκυμοσύνης. Στον φυσικό τοκετό, η πιθανότητα ακράτειας ούρων είναι κάπως υψηλότερη από ό, τι με καισαρική τομή.

Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό δεν είναι η φυσική κατάσταση μιας γυναίκας και απαιτεί διόρθωση. Η λειτουργία ούρων αποκαθίσταται κατά μέσο όρο καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αυτο-ανάκτηση δεν συμβαίνει. Η ακράτεια ούρων δεν αποτελεί σημαντική απειλή για την υγεία μιας γυναίκας (σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών) αλλά μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό εξαλείφεται πλήρως. Εάν δεν εντοπίσετε έγκαιρα το πρόβλημα και δεν λάβετε μέτρα για την ομαλοποίηση της ούρησης, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Οι εκκρεμείς περιπτώσεις είναι πολύ πιο δύσκολο να διορθωθούν, χαρακτηριζόμενες από συχνές υποτροπές.

Αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Η κύρια αιτία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι η τέντωμα και η εξασθένιση των μυών του πυελικού εδάφους, που παρέχουν επαρκή υποστήριξη στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο πυελικός πυθμένας είναι ένας ισχυρός σκελετός μυός και επιφανείας που χρησιμεύει για τη διατήρηση των εσωτερικών οργάνων, τη διατήρηση της φυσιολογικής τους θέσης, τη ρύθμιση της ενδοκοιλιακής πίεσης και επίσης για την αποβολή του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού, σχηματίζοντας ένα κανάλι γέννησης. Η τέντωμα των μυών του πυελικού εδάφους συμβαίνει κάτω από το βάρος της μήτρας και του εμβρύου που αναπτύσσονται σε αυτό. Η σοβαρή εργασία, το μεγάλο έμβρυο, οι τραυματισμοί γέννησης είναι επίσης αίτια εξασθένησης των μυών.

Η ακράτεια μετά τον τοκετό καθορίζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Παραβίαση της ενδυνάμωσης των μυών του πυελικού εδάφους και της ουροδόχου κύστης.
• Παραβίαση της λειτουργίας μεταγωγής της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.
• Μη φυσιολογική κινητικότητα της ουρήθρας.
• Ασταθερότητα της θέσης της ουροδόχου κύστης, διακυμάνσεις στην ενδοκυστική πίεση.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό:

• Κληρονομικότητα (γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη της διαταραχής).
• Χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής των πυελικών οργάνων και των μυών του πυελικού εδάφους.
• Νευρολογικές διαταραχές (ασθένειες του νευρικού συστήματος, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσο του Πάρκινσον και τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης).
• Χειρουργική παρέμβαση κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τραύματος γέννησης.
• Μεγάλα φρούτα.
• Υπερβολική αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν 7 κύριοι τύποι ακράτειας ούρων:

• Επείγουσα ακράτεια ούρων - εθελοντική ούρηση με απότομη, ισχυρή ώθηση, ανεξέλεγκτη.
• Στρες ακράτεια ούρων - ούρηση κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε τύπου σωματικής δραστηριότητας, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.
• Παράδοξο Ishuria ή υπερχείλιση ακράτειας - ουρική απέκκριση στην πλήρη ουροδόχο κύστη.
• Ακράτεια απόφραξης - ούρηση όταν εκτίθεται σε παράγοντες που προκαλούν (έντονη κραυγή, έκπληξη, ήχος νερού).
• Bedwetting;
• Ακούσια διαρκή διαρροή ούρων.
• Διαρροή ούρων μετά από πλήρη ούρηση.

Η ακράτεια μετά τη γέννηση συχνά αναφέρεται ως ακράτεια λόγω στρες (LBM). Για ακριβή διάγνωση απαιτείται εκτενής εξέταση.

Η διάγνωση της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό γίνεται όταν η γυναίκα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τα τακτικά επεισόδια ακούσιας ούρησης.
• Σημαντικός όγκος ούρων σε κάθε επεισόδιο.
• Αυξημένη απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, του στρες, κατά τη σεξουαλική επαφή.

Σε περίπτωση ακανόνιστων επεισοδίων ακούσιας ούρησης, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διορθώσετε την κατάσταση. Πρέπει να σημειωθεί ότι μεμονωμένες περιπτώσεις ακούσιας ούρησης σε ασήμαντους όγκους είναι επίσης χαρακτηριστικές ενός υγιούς οργανισμού.

Ακράτεια μετά την παράδοση: θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία των διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος πρέπει να γίνεται σωστά. Πολλές γυναίκες αγνοούν το πρόβλημα και, χωρίς να πάνε σε γιατρό, προσπαθούν να διορθώσουν το πρόβλημα μόνοι τους ή να αντιμετωπίσουν αυτή την παθολογική κατάσταση. Σε περίπτωση ακράτειας μετά τη γέννηση, η θεραπεία περιλαμβάνει συντηρητικές και ριζικές μεθόδους.

Σε περίπτωση ακράτειας, δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, καθώς η κατάσταση αυτή απαιτεί προσεκτική εξέταση για να αποκλειστούν πιθανές φλεγμονές και μολυσματικές αιτίες ακράτειας.

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση, η θεραπεία δεν συνεπάγεται τη χρήση ιατρικών φαρμάκων. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις επιπλοκών της φλεγμονώδους διαδικασίας ή της λοίμωξης από την ακράτεια ούρων.

Η διάγνωση της ακράτειας ούρων γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• Συλλογή αναισθησίας (υποκειμενικά συμπτώματα του ασθενούς, που χαρακτηρίζουν την παραβίαση).
• Εξέταση στην γυναικολογική καρέκλα.
• Κυτοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης).
• Διεξαγωγή εργαστηριακών δοκιμών.
• Υπερηχογράφημα.
• Πλήρης ουροδυναμική μελέτη (κυστεομετρία, προφίλμετρο, ουροκλιμετρία).

Οι συντηρητικές μέθοδοι για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό εκτελούν σωματικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και τη λεγόμενη θεραπεία χωρίς βήματα, η οποία περιλαμβάνει την κατάρτιση των μυών κρατώντας ορισμένα βάρη με αυξανόμενο βάρος.

Το κριτήριο αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας των συντηρητικών μεθόδων είναι η πλήρης εξαφάνιση των επεισοδίων ακούσιας ούρησης. Κατά μέσο όρο, η ομαλοποίηση της ούρησης διαρκεί έως 1 έτος.

Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι για τη διόρθωση του προβλήματος. Επί του παρόντος, ασκούνται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές.

Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής διόρθωσης είναι:

• Η ουρεθροκυτταροβιοπεριοπάθεια είναι μια πλήρης χειρουργική επέμβαση για τη στερέωση της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας και της μήτρας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια με σημαντική διαταραχή της δομής των πυελικών μυών.
• Η εισαγωγή του πηκτώματος στον παραυρεατρικό χώρο - χειραγώγηση γίνεται τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερική βάση. Με αυτή τη μέθοδο της διόρθωσης της ακράτειας, ο κίνδυνος επανεμφάνισης παραμένει υψηλός.
• Χειρουργική διόρθωση - τοποθέτηση κάτω από το μεσαίο τμήμα του συνθετικού βρόχου της ουρήθρας, παρέχοντας πρόσθετη υποστήριξη.

Γιατί διαρρέουν ούρα μετά την παράδοση;

Δεν είναι συνηθισμένο να μιλάτε για αυτό που γράφετε και είναι ενοχλητικό να παραδεχτείτε ακόμη και τους πιο στενούς φίλους σας. Και κατά κανόνα, μένετε μόνοι με αυτή την ατυχία. Έτσι ήταν πριν.

Τώρα, για τις απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις, βιαστικά βιαστούμε στο Internet, κάνοντας κλικ στις επικεφαλίδες των σελίδων αυτόματης πώλησης.

Σας προσκαλούμε, χωρίς ντροπή και προσοχή, να βυθιστείτε στις πληροφορίες σχετικά με το πρόβλημα της ακράτειας μετά τον τοκετό και να βρείτε λύσεις.

Πώς και πότε συμβαίνει η ακράτεια ούρων;

Η ανεξέλεγκτη ούρηση μετά τον τοκετό δεν είναι τόσο σπάνια και το 30-40% των γυναικών το αντιμετωπίζουν.

• Εμφανίζεται αμέσως μετά τον τοκετό, αλλά δεν παρατηρείται όλο το χρονικό διάστημα σε περίπτωση ελαφράς διαρροής, προκαλώντας σύγχυση με την αποβολή μετά τον τοκετό. Η οποία, όπως γνωρίζουμε, διαρκεί κατά μέσο όρο 6-8 εβδομάδες.
• Τότε - για το πώς συμβαίνει σύμφωνα με μαρτυρία των αυτοπτών μαρτύρων, που αντιμετωπίζει ένα τόσο δυσάρεστο φαινόμενο στην πορεία της ζωής του, όπως η ακράτεια ούρων στις γυναίκες μετά τον τοκετό.
• Έλλειψη σήματος από την ουροδόχο κύστη - όταν δεν αισθάνεστε ότι θα ήταν χρόνος να πάτε στην τουαλέτα, μέχρι να εμφανιστεί στο στομάχι η αίσθηση της διαταραχής και των πόνων.
• Για να τονωθεί η ούρηση, πολλοί επισκέπτονται το δωμάτιο των γυναικών κάθε δύο ώρες, συμπεριλαμβανομένου του νερού της βρύσης.

Και κάτω από τον ήχο του βρυγχόμενου ύδατος με διαφορετική επιτυχία, αποδίδει έξω ένα μέρος των ούρων χωρίς ιδιαίτερη ώθηση.

Διαφορετικά, η κύστη που ξεχειλίζει με ούρα θα εκκενωθεί, αλλά ως συνήθως στο πιο ακατάλληλο μέρος για αυτό. Ή το μήνυμα ότι είναι καιρός να αδειάσει, έρχεται παραπλανητικά αργά και πάλι, συχνά σε ακατάλληλες συνθήκες. Ή αλλιώς μια σκόπιμα μυρίζουσα σκέψη έλαμψε μέσα από τον εγκέφαλο. Και απλά δεν έχετε χρόνο να φτάσετε στον κατάλληλο χώρο για το γράψιμο.

Και η αμηχανία που μια γυναίκα αισθάνεται μετά από μια τέτοια AWOL μιας ουροδόχου κύστης που της ανήκει από τη δεξιά, αλλά που ζει με τη δική της ζωή, αψηφεί την περιγραφή. Η ακράτεια ούρων αποτελεί μια πραγματική τιμωρία για μια γυναίκα και την φέρνει σε μια πραγματική φοβία - ο φόβος της εγκατάλειψης των ντόπιων τοίχων της με ένα τόσο στενό λουτρό, και την ακούσια εκτόξευση μετά τον τοκετό.

Υπάρχει μια πιο ελαφριά, αλλά όχι λιγότερο ενοχλητική ακράτεια μετά την παράδοση. Όταν φτάνετε στο φτέρνισμα, το βήχα, το γέλιο και η παραμικρή ένταση στους κοιλιακούς μύες, αποβάλλεται μια μικρή ποσότητα ούρων. Με την απόκρυψη αυτής της παρεξήγησης, οι καθημερινές επενδύσεις συνήθως αντιμετωπίζονται μυστικά.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις ακράτειας με ατελές άδειασμα της ουροδόχου κύστης. Αμέσως μετά την ούρηση και την τοποθέτηση σε εσώρουχα, τα διαλυμένα ούρα διαρρέουν, όπως λένε, κατευθείαν στα εσώρουχα. Κάποιος έχει μια μικρή πτώση, και κάποιος έχει μικρές λακκούβες. Και πάλι, για να παραμείνετε ανώνυμα στο στρατόπεδο γραφής, βοηθήστε τα εσώρουχα.

Γιατί εμφανίζεται ένα λεπτό πρόβλημα και ποιος κινδυνεύει μετά τον τοκετό

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα προετοιμάζεται για τον τοκετό - υπό την επίδραση των ορμονών, ο συνδετικός ιστός του συνδέσμου της λεκάνης μαλακώνει και οι μύες τεντώνονται, οι οποίοι διατηρούν τη διαδικασία της ούρησης υπό έλεγχο. Αλλαγή της συνήθους διάταξης οργάνων.

Η ουροδόχος κύστη είναι σε περιορισμένες συνθήκες και "χρησιμοποιείται" σε μια μικρή ποσότητα περιεχόμενων ούρων και των συχνών "δαμάσκηνων" της. Ως εκ τούτου, μετά τον τοκετό, βρίσκει τον εαυτό του στους ελεύθερους χώρους και δεν καταλαβαίνει αμέσως το κριτικό σημάδι της πληρότητας και της κενότητας, ρίχνοντας το υγρό όταν ευχαριστεί σε μικρές μερίδες ή περιμένοντας το υψηλό σημείο της υπερχείλισης.

Ακράτεια μετά την παράδοση - θεραπεία, προκαλεί

Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό είναι μια παθολογική κατάσταση στις γυναίκες, στην οποία συμβαίνει ακούσια ούρηση. Η ακούσια ούρηση κατά την διάρκεια του τοκετού αναφέρεται συχνότερα ως ακράτεια ούρων από το στρες, όταν εκφορτίζεται κατά τη διάρκεια άσκησης, γέλιο, φτάρνισμα, βήχας, σεξουαλική επαφή (σε περιπτώσεις απότομης αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης).

Η ακράτεια ούρων δεν είναι ασθένεια, αλλά διαταραχή στην κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Η ακράτεια ούρων είναι μια επιλόχεια επιπλοκή που εμφανίζεται στο 10% των γυναικών κατά τη διάρκεια της πρώτης κύησης και του τοκετού και στο 21% των γυναικών κατά τη διάρκεια της δεύτερης και κάθε επόμενης εγκυμοσύνης. Στον φυσικό τοκετό, η πιθανότητα ακράτειας ούρων είναι κάπως υψηλότερη από ό, τι με καισαρική τομή.

Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό δεν είναι η φυσική κατάσταση μιας γυναίκας και απαιτεί διόρθωση. Η λειτουργία ούρων αποκαθίσταται κατά μέσο όρο καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αυτο-ανάκτηση δεν συμβαίνει.

Η ακράτεια ούρων δεν αποτελεί σημαντική απειλή για την υγεία μιας γυναίκας (σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών) αλλά μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό εξαλείφεται πλήρως.

Εάν δεν εντοπίσετε έγκαιρα το πρόβλημα και δεν λάβετε μέτρα για την ομαλοποίηση της ούρησης, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Οι εκκρεμείς περιπτώσεις είναι πολύ πιο δύσκολο να διορθωθούν, χαρακτηριζόμενες από συχνές υποτροπές.

Αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Η κύρια αιτία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι η τέντωμα και η εξασθένιση των μυών του πυελικού εδάφους, που παρέχουν επαρκή υποστήριξη στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο πυελικός πυθμένας είναι ένας ισχυρός σκελετός μυός και επιφανείας που χρησιμεύει για τη διατήρηση των εσωτερικών οργάνων, τη διατήρηση της φυσιολογικής τους θέσης, τη ρύθμιση της ενδοκοιλιακής πίεσης και επίσης για την αποβολή του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού, σχηματίζοντας ένα κανάλι γέννησης. Η τέντωμα των μυών του πυελικού εδάφους συμβαίνει κάτω από το βάρος της μήτρας και του εμβρύου που αναπτύσσονται σε αυτό. Η σοβαρή εργασία, το μεγάλο έμβρυο, οι τραυματισμοί γέννησης είναι επίσης αίτια εξασθένησης των μυών.

Η ακράτεια μετά τον τοκετό καθορίζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Παραβίαση της ενδυνάμωσης των μυών του πυελικού εδάφους και της ουροδόχου κύστης.
• Παραβίαση της λειτουργίας μεταγωγής της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.
• Μη φυσιολογική κινητικότητα της ουρήθρας.
• Ασταθερότητα της θέσης της ουροδόχου κύστης, διακυμάνσεις στην ενδοκυστική πίεση.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό:

• Κληρονομικότητα (γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη της διαταραχής).
• Χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής των πυελικών οργάνων και των μυών του πυελικού εδάφους.
• Νευρολογικές διαταραχές (ασθένειες του νευρικού συστήματος, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσο του Πάρκινσον και τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης).
• Χειρουργική παρέμβαση κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τραύματος γέννησης.
• Μεγάλα φρούτα.
• Υπερβολική αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν 7 κύριοι τύποι ακράτειας ούρων:

• Επείγουσα ακράτεια ούρων - εθελοντική ούρηση με απότομη, ισχυρή ώθηση, ανεξέλεγκτη.
• Στρες ακράτεια ούρων - ούρηση κατά τη διάρκεια οποιουδήποτε τύπου σωματικής δραστηριότητας, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση.
• Παράδοξο Ishuria ή υπερχείλιση ακράτειας - ουρική απέκκριση στην πλήρη ουροδόχο κύστη.
• Ακράτεια απόφραξης - ούρηση όταν εκτίθεται σε παράγοντες που προκαλούν (έντονη κραυγή, έκπληξη, ήχος νερού).
• Bedwetting;
• Ακούσια διαρκή διαρροή ούρων.
• Διαρροή ούρων μετά από πλήρη ούρηση.

Η ακράτεια μετά τη γέννηση συχνά αναφέρεται ως ακράτεια λόγω στρες (LBM). Για ακριβή διάγνωση απαιτείται εκτενής εξέταση.

Η διάγνωση της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό γίνεται όταν η γυναίκα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τα τακτικά επεισόδια ακούσιας ούρησης.
• Σημαντικός όγκος ούρων σε κάθε επεισόδιο.
• Αυξημένη απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, του στρες, κατά τη σεξουαλική επαφή.

Σε περίπτωση ακανόνιστων επεισοδίων ακούσιας ούρησης, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διορθώσετε την κατάσταση. Πρέπει να σημειωθεί ότι μεμονωμένες περιπτώσεις ακούσιας ούρησης σε ασήμαντους όγκους είναι επίσης χαρακτηριστικές ενός υγιούς οργανισμού.

Ακράτεια μετά την παράδοση: θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία των διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος πρέπει να γίνεται σωστά. Πολλές γυναίκες αγνοούν το πρόβλημα και, χωρίς να πάνε σε γιατρό, προσπαθούν να διορθώσουν το πρόβλημα μόνοι τους ή να αντιμετωπίσουν αυτή την παθολογική κατάσταση. Σε περίπτωση ακράτειας μετά τη γέννηση, η θεραπεία περιλαμβάνει συντηρητικές και ριζικές μεθόδους.

Σε περίπτωση ακράτειας, δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, καθώς η κατάσταση αυτή απαιτεί προσεκτική εξέταση για να αποκλειστούν πιθανές φλεγμονές και μολυσματικές αιτίες ακράτειας.

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση, η θεραπεία δεν συνεπάγεται τη χρήση ιατρικών φαρμάκων. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις επιπλοκών της φλεγμονώδους διαδικασίας ή της λοίμωξης από την ακράτεια ούρων.

Η διάγνωση της ακράτειας ούρων γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• Συλλογή αναισθησίας (υποκειμενικά συμπτώματα του ασθενούς, που χαρακτηρίζουν την παραβίαση).
• Εξέταση στην γυναικολογική καρέκλα.
• Κυτοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης).
• Διεξαγωγή εργαστηριακών δοκιμών.
• Υπερηχογράφημα.
• Πλήρης ουροδυναμική μελέτη (κυστεομετρία, προφίλμετρο, ουροκλιμετρία).

Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Η ακράτεια ούρων είναι ένα από τα πιο επείγοντα προβλήματα της σύγχρονης ουρογυναικολογίας. Πρώτον, η συχνότητα αυτής της παθολογίας είναι αρκετά υψηλή και ανέρχεται σε 38-40%.

Δεύτερον, οι γυναίκες συχνά προτιμούν να παραμένουν σιωπηλοί για την ασθένειά τους και δεν έχουν πληροφορίες σχετικά με τους πιθανούς τρόπους επίλυσης αυτού του προβλήματος, γεγονός που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών και οδηγεί στην ανάπτυξη καταθλιπτικών διαταραχών.

Η ακράτεια ούρων βρίσκεται συχνά σε γυναίκες που έχουν γεννήσει: σε 40%% των περιπτώσεων - μετά από επαναλαμβανόμενες παραδόσεις, σε 10-15% - μετά την πρώτη.

Τι είναι η ακράτεια ούρων

• Ακούσια εκκένωση των ούρων με μικρή προσπάθεια (για παράδειγμα, με απότομη άνοδο, κατάληψη, κλίση), βήχας, φτάρνισμα.
• Μη ελεγχόμενη ούρηση στην ύπτια θέση κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
• Αίσθηση ξένου σώματος στον κόλπο.
• Αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
• Ακράτεια όταν παίρνετε αλκοόλ.
• Ο όγκος των επιλεγμένων ούρων μπορεί να είναι διαφορετικός: από μερικές σταγόνες κατά τη διάρκεια της προσπάθειας για διαρκή διαρροή κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι η δυσλειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους και οι φυσιολογικές ανατομικές σχέσεις μεταξύ των πυελικών οργάνων (ουροδόχος κύστη, ουρήθρα, μήτρα, κόλπος, ορθού).

Ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας ασφαλούς εγκυμοσύνης, παρατηρείται αυξημένο φορτίο στους μυς του πυελικού εδάφους, που χρησιμεύουν ως στήριγμα για το αναπτυσσόμενο έμβρυο και συμμετέχουν επίσης στο σχηματισμό του καναλιού γέννησης μέσω του οποίου περνά το παιδί.

Κατά τον τοκετό, οι μυς του πυελικού εδάφους συμπιέζονται και η κυκλοφορία του αίματος και η εννεύρωση διαταράσσονται (παρέχοντας στα νεύρα τα όργανα και τους ιστούς που εξασφαλίζουν την επικοινωνία με το κεντρικό νευρικό σύστημα).

Η ανάπτυξη της ακράτειας ούρων συμβάλλει στην τραυματική εργασία (για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας μαιευτική λαβίδα, με διαλείμματα στους μυς του πυελικού εδάφους, περίνεο), μεγάλα φρούτα, πολυϋδραμνιό και πολλά έμβρυα. Ένας μεγάλος αριθμός γεννήσεων στον ασθενή είναι επίσης ένας προκλητικός παράγοντας για την ανάπτυξη επακόλουθης ουρικής ακράτειας.

Ως αποτέλεσμα της επίδρασης των τραυματικών παραγόντων, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθοι παθολογικοί μηχανισμοί:

• Διαταραχή της φυσιολογικής εννεύρωσης των μυών της ουροδόχου κύστης και του πυελικού εδάφους.
• μη φυσιολογική κινητικότητα της ουρήθρας (ουρήθρας) και ουροδόχου κύστης.
• λειτουργική διαταραχή των σφιγκτήρων (μυϊκοί σχηματισμοί κλειδώματος) της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ακράτεια ούρων περιλαμβάνουν:

• γενετικό παράγοντα (παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης για την ανάπτυξη αυτής της νόσου) ·
• την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, ειδικά επαναλαμβανόμενα.
• μη φυσιολογική ανάπτυξη των πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης μυς του πυελικού εδάφους.
• υπέρβαρο;
• ορμονικές διαταραχές (έλλειψη οιστρογόνων - θηλυκών ορμονών).
• χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα, όταν υπήρχαν βλάβες στους μυς του πυελικού εδάφους ή παραβίαση της εννεύρωσης τους.
• νευρολογικές παθήσεις (ως αποτέλεσμα τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης, πολλαπλή σκλήρυνση) ·
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• έκθεση στην ακτινοβολία.
• ψυχική ασθένεια.

Είδη ακράτειας ούρων

• Στρες ακράτεια ούρων - ακούσια εκκρίσεις ούρων όταν βήχετε, φτάρνισμα, άσκηση. Το συχνότερο στις γυναίκες μετά τον τοκετό.
• Επιτακτική ακράτεια ούρων - η απελευθέρωση των ούρων με ξαφνική, ισχυρή, "επιτακτική" παρόρμηση για ούρηση.
• Reflex ουρική ακράτεια - η απελευθέρωση των ούρων με δυνατό ήχο, ο ήχος του ρέοντος ύδατος, δηλ. όταν εκτίθεται σε οποιονδήποτε εξωτερικό προκλητικό παράγοντα.
• Η ακράτεια ούρων μετά την ολοκλήρωση της ούρησης είναι μια κατάσταση όπου, μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης, τα ούρα συνεχίζουν να ξεχωρίζουν σταγόνα-πτώση ή διαρροή για σύντομο χρονικό διάστημα (έως 1-2 λεπτά).
• Ακούσια διαρροή ούρων - ανεξέλεγκτη έκκριση ούρων σε μικρές μερίδες, σταγόνα-πτώση, κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Η ακράτεια ούρων (ενούρηση) - η ακούσια ούρηση κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι χαρακτηριστική των παιδιών και είναι πολύ σπάνια στους ενήλικες.
• Ακράτεια υπερχείλισης - απέκκριση σταγόνων στα ούρα σε περίπτωση υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης. Παρατηρείται σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, όγκους της πυέλου που συμπιέζουν την ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα, το μυόμα της μήτρας.

Διάγνωση της ακράτειας ούρων

Για την επίλυση του προβλήματος της ακράτειας πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο ή τον ουρογυναικολόγο σας. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης στο γιατρό, η γυναίκα πρέπει να είναι εξαιρετικά ειλικρινής, να μην κρύβει τίποτα και να μην σβήνει, καθώς η μέγιστη διαφάνεια θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση και στην επιλογή μιας αποτελεσματικής μεθόδου θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της πρώτης διαβούλευσης, ο γιατρός αναρωτιέται λεπτομερώς τον ασθενή σχετικά με τις καταγγελίες, τις προηγούμενες ασθένειες, τις επιχειρήσεις και τους τραυματισμούς, την πορεία και τον αριθμό των γεννήσεων, το βάρος των παιδιών κατά τη γέννηση, τους τραυματισμούς κατά τη γέννηση και τις επιπλοκές μετά από αυτές. Ο ειδικός θα έχει επίσης ενδιαφέρον για την κατάσταση της υγείας των στενών συγγενών του, την παρουσία συμπτωμάτων ακράτειας ούρων.

Επιπλέον, κατά κανόνα, οι γυναίκες δίδονται να συμπληρώσουν πολλά ερωτηματολόγια. Θα πρέπει να περιγράφουν την κατάσταση της υγείας τους την ημέρα που πηγαίνουν στον γιατρό και τον προηγούμενο μήνα. Όλες οι ερωτήσεις αποσκοπούν στη διαπίστωση της κατάστασης του ουρογεννητικού συστήματος επί του παρόντος, στην επιλογή πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων και στη ρύθμιση της σωστής διάγνωσης.

Εκτός από το ερωτηματολόγιο, ο ασθενής καλείται να ξεκινήσει να διατηρεί ένα ημερολόγιο ούρησης στο σπίτι. Συμπληρώνεται εντός 24-48 ωρών, μετά από την οποία ο γιατρός αναλύει τα δεδομένα που ελήφθησαν.

Οι ακόλουθες πληροφορίες καταγράφονται σε αυτό το ημερολόγιο κάθε 2 ώρες: η ποσότητα του υγρού που πιει και εκκρίνεται, η συχνότητα της ούρησης και η παρουσία (απουσία) δυσφορίας στη διαδικασία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, μια περιγραφή των επεισοδίων ακράτειας: τι έκανε η γυναίκα αυτή τη στιγμή, πόση ούρα απελευθερώθηκε αυθόρμητα.

Περαιτέρω εξέταση γίνεται σε γυναικεία καρέκλα.

Για να αποκλειστούν λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων, ο γιατρός μπορεί να πάρει κηλίδες για τη χλωρίδα και τις ουρογεννητικές λοιμώξεις από την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα και τον κόλπο.

Η κολπική εξέταση αποκαλύπτει επίσης την παρουσία σχηματισμού όγκου στα πυελικά όργανα, συμπιέζοντας την ουροδόχο κύστη και αλλάζοντας τη θέση της (για παράδειγμα, τα ινομυώματα της μήτρας).

Όταν παρατηρείται στην γυναικολογική καρέκλα για τη διάγνωση της ακράτειας ούρων πραγματοποιείται "δοκιμή βήχα". Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να βήξει και αν απελευθερωθούν ούρα από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, η εξέταση θεωρείται θετική.

Στο επόμενο στάδιο της διάγνωσης, εκχωρούνται επιπλέον μέθοδοι έρευνας. Συνήθως, αυτό είναι:

Ακράτεια ούρων και αερίου μετά τον τοκετό: πώς να θεραπεύσετε

Μια από τις πιο ευτυχισμένες στιγμές στη ζωή οποιασδήποτε γυναίκας είναι η γέννηση του παιδιού της. Ωστόσο, μερικές φορές το γεγονός αυτό επισκιάζεται από διάφορες συνέπειες του τοκετού. Μεταξύ αυτών είναι η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό, την οποία αντιμετωπίζουν πολλές νεαρές μητέρες.

Ευτυχώς, η ασθένεια είναι εύκολο να κερδίσετε, εάν την αναγνωρίσετε εγκαίρως και θα ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποφασίσετε ποια είναι αυτή η ασθένεια.

Η ακράτεια, ή η ενούρηση, είναι μια παθολογική κατάσταση, το κύριο χαρακτηριστικό της οποίας είναι η ούρηση, η οποία δεν μπορεί να ελεγχθεί από τη βούληση.

Σχεδόν το ένα τρίτο των γυναικών που γεννήθηκαν αντιμετώπισαν αυτή την ασθένεια, έτσι η ουρική ακράτεια στις γυναίκες μετά τον τοκετό μπορεί να αποδοθεί σε ένα από τα πιο πιεστικά προβλήματα στην ουρογυναικολογία. Επιπλέον, η ασθένεια συχνά πηγαίνει στο χρόνιο στάδιο μόνο επειδή οι γυναίκες που πάσχουν από αυτήν είναι ντροπή να μιλήσει γι 'αυτό και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Δεν είναι όλες οι γυναίκες ώρα για να παρατηρήσετε το πρόβλημα. Το γεγονός είναι ότι η ακράτεια μπορεί να ξεκινήσει με μια ελαφρά διαρροή ή απόρριψη λίγων σταγόνων κατά τη διάρκεια της τάνυσης. Οι περισσότερες γυναίκες δεν δίνουν προσοχή σε αυτό έως ότου η διαρροή γίνει σταθερή και η ποσότητα των ούρων που εκπέμπεται δεν γίνεται σημαντική.

Γυναικολόγοι λένε ότι μετά την πρώτη γέννηση, η ακράτεια αναπτύσσεται μόνο στο 10-15% των γυναικών, και μετά το δεύτερο και το επόμενο - σχεδόν στο 40%.

Μόλις η γυναίκα που σημείωσε γεννήσεις ότι τα ούρα δεν απελευθερώνονται πάντα σύμφωνα με τη βούλησή της, πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο. Εάν η παθολογία ανακαλύφθηκε αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού, θα πρέπει να ενημερώσετε σχετικά τους γιατρούς στο νοσοκομείο μητρότητας, εάν μετά την απόρριψη - στον τοπικό γυναικολόγο. Αυτό θα επιταχύνει τη λύση του προβλήματος και δεν θα φέρει την κατάσταση στην ανάπτυξη καταθλιπτικών διαταραχών λόγω της συνεχούς ταλαιπωρίας.

Αιτίες της παθολογίας

Το πρόβλημα αναπτύσσεται σε γυναίκες που γεννήθηκαν επειδή, κατά τη διάρκεια του τοκετού, πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν δυσλειτουργία των μυών που βρίσκονται στην πυέλου. Επίσης, λόγω του τοκετού, οι φυσιολογικές ανατομικές σχέσεις μεταξύ οργάνων μπορεί να διαταραχθούν, και αυτό είναι η ουροδόχος κύστη, το ορθό, ο κόλπος, η ουρήθρα, η μήτρα.

Η ίδια η εγκυμοσύνη είναι ένα μεγάλο φορτίο σε αυτούς τους μυς, επειδή πρέπει να εκτελούν τη λειτουργία υποστήριξης για το έμβρυο, που αναπτύσσεται στη μήτρα. Αποτελούν το κανάλι γέννησης μέσω του οποίου περνάει το νεογέννητο. Ο τοκετός δείχνει ότι αυτοί οι μύες πιέζονται, εξαιτίας των οποίων επιδεινώνουν την κυκλοφορία του αίματος και την εννεύρωση.

Παράγοντες όπως το υπερβολικά μεγάλο μέγεθος του παιδιού και πολλά ή λιγότερα παιδιά σχετίζονται επίσης με την πρόκληση ενούρησης.

Ίσως η ανάπτυξη της παθολογικής κινητικότητας της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Εάν ο τοκετός οδηγεί σε μια λειτουργική διαταραχή των μυών που "κλειδώνουν" την ουροδόχο κύστη - σφιγκτήρες, η ακράτεια θα αναπτυχθεί ασφαλώς. Εκτός από τους λόγους, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα μια γυναίκα να αντιμετωπίσει ενούρηση κατά τη διάρκεια της μετά τον τοκετό περιόδου:

• γενετική - εάν οι συγγενείς είχαν ιστορικό ενούρησης.
• δεύτερος και επακόλουθος τοκετός.
• ασυνήθιστα ανεπτυγμένα ή εκτοπισμένα πυελικά όργανα.
• πληρότητα;
• ανεπαρκής παραγωγή οιστρογόνων και άλλες ορμονικές δυσλειτουργίες.
• καταστρέψει τους μυς του πυελικού εδάφους στο παρελθόν.
• ανωμαλίες στην ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους λόγω χειρουργικών επεμβάσεων.
• στο παρελθόν, τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη ή πολλαπλή σκλήρυνση.
• έμπειρη έκθεση ακτινοβολίας.
• η παρουσία ψυχικών ασθενειών.
• την παρουσία λοιμώξεων στο ουροποιητικό σύστημα.

Εάν έχετε ένα και ακόμα περισσότερο πολλούς από αυτούς τους παράγοντες, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας μετά τον τοκετό και, εάν υπάρχουν ενδείξεις ενούρησης, να τις αναφέρετε στους γιατρούς.

Ποικιλίες παθολογίας

Όχι μόνο οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί - η ενούρηση μετά τον τοκετό χωρίζεται επίσης σε διάφορους τύπους. Κάθε ένα από αυτά απαιτεί ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα.

Ακράτεια στις γυναίκες μετά τον τοκετό - αιτίες. Θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Η γέννηση ενός πολυαναμενόμενου μωρού είναι ένα δώρο της τύχης και μια ευτυχισμένη στιγμή στη ζωή κάθε γυναίκας. Όμως, δυστυχώς, ο τοκετός φέρνει μια νεαρή μητέρα όχι μόνο χαρούμενες στιγμές, αλλά και κάποιες δυσκολίες που συνδέονται με σημαντικές αλλαγές που έχουν συμβεί στο σώμα της γυναίκας ενάντια στο να μεταφέρει ένα παιδί.

Ένα τόσο λεπτό πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπίσει το 40% των γυναικών μετά την παράδοση είναι η ακράτεια ούρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι νεοσύστατες μητέρες, λόγω της αμηχανίας και των περιορισμών, σιωπούν για αυτό το πρόβλημα και μην βιαστούν στον γιατρό, ελπίζοντας ότι τελικά θα επιλυθεί.

Ωστόσο, πρόκειται για μια εσφαλμένη θέση. Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό δεν είναι μια φυσιολογική κατάσταση και απαιτεί θεραπεία. Το προχωρημένο στάδιο της ασθένειας, εκτός από την ταλαιπωρία και την επιδείνωση της ποιότητας ζωής, φέρει μαζί της σοβαρό κίνδυνο για την υγεία.

Γιατί συμβαίνει η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό και πώς να προστατευθεί από αυτό το πρόβλημα;

Ακράτεια μετά τον τοκετό - τι είναι αυτό;

Η ακράτεια ούρων (ακράτεια) είναι μια δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, η οποία οδηγεί σε αυθόρμητη απέκκριση ούρων.

Ο όγκος της ανεξέλεγκτης απέκκρισης ούρων μπορεί να ποικίλλει από μερικές σταγόνες σε μερική ροή ούρων καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, ανάλογα με το βαθμό των παθολογικών αλλαγών στο όργανο έκκρισης.

Η ακράτεια ούρων σε γυναίκες μετά τον τοκετό - ένα κοινό φαινόμενο, και τις περισσότερες φορές αναφέρεται σε SUI, όταν η απαλλαγή των ούρων συμβαίνει αυθόρμητα όταν γέλιο, φτέρνισμα, βήχας ή σωματική άσκηση.

Ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση - αιτίες

Ο κύριος παράγοντας για την ανάπτυξη της παθολογίας σε άτοκες γυναίκες είναι μια διαταραχή των μυών του πυελικού εδάφους, έργο του οποίου είναι να παρέχει αξιόπιστη υποστήριξη για τα εσωτερικά όργανα της πυέλου, συμπεριλαμβανομένων της μήτρας, καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης.

Οι μύες του πυελικού εδάφους συμμετέχουν επίσης στη ρύθμιση της ενδοκοιλιακής πίεσης και στον σχηματισμό του καναλιού γέννησης μέσω του οποίου το έμβρυο κινείται κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός, ειδικά εάν εμφανίζονται με επιπλοκές - είναι μια πραγματική δοκιμή για τους μυς του πυελικού εδάφους, οι οποίοι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να λειτουργούν σε ενισχυμένη λειτουργία.

Οι μύες τεντώνονται και εξασθενούν, ενώ διακόπτουν τη φυσική ανατομική σχέση μεταξύ των πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του ουροποιητικού συστήματος. Κατά το πέρασμα του μωρού από το κανάλι γέννησης, ο μυς υποβάλλεται σε έντονη πίεση, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος τους και την παροχή νεύρων (προμήθεια οργάνων και ιστών νεύρων που σχετίζεται με CNS).

Επίσης οι αιτίες της ακράτειας στις γυναίκες που γεννήθηκαν είναι:

• Το γρήγορο κέρδος βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε διάρρηξη της κανονικής λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και ασκεί πρόσθετη πίεση στην κύστη.
• Τοκετός με επιπλοκές, τραύμα γέννησης, κύηση και γέννηση μεγάλου παιδιού, οδηγούν σε τέντωμα των μυών και των ιστών του πυελικού εδάφους.
• Επαναλαμβανόμενη παράδοση (με κάθε γέννηση ο κίνδυνος να μειωθεί η φυσιολογική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος αυξάνεται).
• Διαταραχές του νευρικού συστήματος (πολλαπλή σκλήρυνση, νόσο του Parkinson), ψυχικές διαταραχές και νευρώσεις.
• Χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα πριν από την εγκυμοσύνη.
• Λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος.
• Τραυματισμοί ή χρόνιες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, ο κοκκύτης.
• Γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη της παθολογίας.

Αιτίες της ακράτειας ούρων από άγχος στις γυναίκες

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους ακράτειας, στους οποίους τα ούρα μπορούν να ξεχωρίζουν παρουσία εξωτερικών ερεθιστικών, σταγόνες κατά τη διάρκεια της ημέρας, να ξεχωρίζουν κατά τη διάρκεια του ύπνου. Όμως, η πιο συχνά διαγνωσμένη παθολογία στις γυναίκες που έχουν γεννήσει είναι η ακράτεια ούρων από άγχος.

Η ακράτεια μετά τον τοκετό συμβαίνει όταν βήχετε, φτάρνισμα, γελώντας. Η άσκοπη απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων συμβαίνει κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, για παράδειγμα, όταν το άλμα μετά τον τοκετό, κατά την ανύψωση βαρών.

Με αυτό το είδος παθολογίας, μπορεί να εμφανιστεί ανεξέλεγκτη απέκκριση ούρων κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής ή όταν πίνετε αλκοόλ.

Αυτός ο όρος δίνει στην νεαρή μαμά μια ταλαιπωρία και προσθέτει συμπλέγματα, επιδεινώνει την ποιότητα ζωής, καθώς η γυναίκα δεν μπορεί να ελέγξει ανεξάρτητα τη διαδικασία απέκκρισης ούρων, η οποία μπορεί να συμβεί στην πιο ακατάλληλη κατάσταση.

Ακράτεια μετά τον τοκετό - αποτελέσματα

Η ακράτεια του άγχους δεν αποτελεί μεγάλη απειλή για την υγεία μιας νεαρής γυναίκας εάν η παθολογία εντοπιστεί εγκαίρως.

Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης δυσλειτουργίας των ουροφόρων οργάνων, το πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί γρήγορα και εύκολα αναζητώντας βοήθεια από τον ουρολόγο.

Το παραμελημένο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας μπορεί να γίνει χρόνια και να προκαλέσει μολυσματικές ασθένειες ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.

Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό - θεραπεία και διάγνωση

Εάν υπάρχει πρόβλημα ακράτειας μετά τον τοκετό, η γυναίκα δεν πρέπει να ακολουθεί αυτοθεραπεία, αλλά να υποβληθεί σε διεξοδική εξέταση για να προσδιορίσει την πραγματική αιτία της ακράτειας, να αποκλείσει την πιθανότητα φλεγμονωδών ή μολυσματικών διεργασιών.

Με το πρόβλημα της ανεξέλεγκτης απέκκρισης ούρων, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ουρολόγο ή έναν ουρογυναικολόγο. Μια ειλικρινής συνομιλία με ειδικευμένο ειδικό, την αποκάλυψη του προβλήματός του, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορέσει να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπευτική αγωγή - το πρώτο βήμα για μια γρήγορη ανάκαμψη.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός προβαίνει σε οπτική γυναικολογική εξέταση και αναθέτει επιπλέον εξετάσεις:

Γενικά αίμα, ούρα, βιοχημεία αίματος.

• Βιοψία ούρων για τη χλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
• Διάγνωση με υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και του κόλπου.
• Cystoscopy - μια πρόσθετη μελέτη της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα κυτοσκόπιο, το οποίο βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, για τον εντοπισμό πιθανών δομικών αλλαγών.

Συντηρητική θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Μετά τη διάγνωση και τον προσδιορισμό της αιτίας ενός λεπτού προβλήματος μετά τον τοκετό, μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Το θηλυκό σώμα υπόκειται σε μεγάλο φορτίο κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού, το οποίο στη συνέχεια επηρεάζει τη ζωτική του δραστηριότητα. Συχνά υπάρχουν παραβιάσεις στις δραστηριότητες ορισμένων οργάνων μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό. Μία από αυτές τις διαταραχές είναι η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό.

Η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση αποτελεί παραβίαση των φυσιολογικών μηχανισμών της ουροδόχου κύστης, με αποτέλεσμα την ανεξέλεγκτη απελευθέρωση ούρων.

Μετά τη γέννηση, ο συνηθέστερος τύπος ακράτειας είναι η ακράτεια ούρων από άγχος. Πρόκειται για μια ακούσια εκκένωση ούρων όταν βήχετε, φτερνίζετε ή γελάτε.

Αυτό το πρόβλημα δεν είναι μόνο φυσιολογικό, αλλά και ψυχολογικό. Συχνά οι γυναίκες, αλλά δεν λέει τίποτα σχετικά με αυτό το ζήτημα, καταπιέζουν τον εαυτό τους ως κατώτερα, σταγόνες αυτοεκτίμησή τους, η οποία επηρεάζει τον τρόπο ζωής τους.

Αιτίες ακράτειας ούρων στις γυναίκες μετά τον τοκετό

Η εγκυμοσύνη είναι άγχος και άγχος στο σώμα της γυναίκας. Μέσα σε 9 μήνες, το φορτίο στους μυς της λεκάνης αυξάνεται με την ανάπτυξη του εμβρύου. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών των μυών αυτής της περιοχής και παραβίαση ολόκληρης της ανατομίας μεταξύ των οργάνων της μικρής λεκάνης.

Υψηλή πίεση στους μύες του πυελικού εδάφους, τη συμμετοχή τους στο γεννητικό σωλήνα - την κυκλοφορία του αίματος στους μυς, τα οποία είναι υπεύθυνα για την κατακράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη.

τραυματισμοί γέννησης, μεγάλα φρούτα, η επιβολή των γυναικολογικών λαβίδα και επανέλαβε τον τοκετό - μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό.

Συμπτώματα ακράτειας ούρων

• ούρα κατά την ανύψωση, οκλαδόν, φτάρνισμα και βήξιμο.
• ακούσια εκκένωση ούρων κατά τη διάρκεια της συνουσίας ή απλά σε οριζόντια θέση.
• συνεχή αίσθηση ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
• αίσθηση κάτι ξένο στον κόλπο.
• ανεξέλεγκτη απέκκριση ούρων μετά την κατάποση μικρής ποσότητας αλκοόλ.

Διάγνωση της ακράτειας μετά τον τοκετό

Η διάγνωση αυτού του προβλήματος πρέπει να γίνεται από ειδικό ουρολόγο. Μετά τον τοκετό, μια γυναίκα επισκέπτεται υποχρεωτικά έναν γυναικολόγο, ο οποίος πρέπει να ενημερωθεί ανοιχτά για όλα τα λεπτά ευρήματα που έχουν προκύψει.

Κατά τη διάγνωση μιας υποχρεωτικής εξέτασης στη γυναικολογική καρέκλα. Ο ειδικός μπορεί να διεξάγει την παρακάτω δοκιμή για να κάνει μια σωστή διάγνωση: ζητήστε από τον ασθενή να βήξει όταν είναι στην καρέκλα.

Εάν ανιχνευθεί διαρροή ούρων, η δοκιμή θεωρείται θετική.

Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει το καθήκον να κρατήσει ένα ημερολόγιο των παρατηρήσεων. Σε αυτό το ημερολόγιο, πρέπει να σημειωθεί ο χρόνος της ούρησης και η στιγμή της ακράτειας. Με βάση αυτές τις παρατηρήσεις, ο γιατρός θα μπορεί να επιλέξει την τακτική της θεραπείας.

Για χρησιμοποιούνται μια πιο ακριβή διάγνωση της νεφρικής υπερήχων, πύελο, εργαστηριακές δοκιμές, ουροροομετρία, κυστομετρίας και προφιλομετρία.

Μια έγκαιρη επιθεώρηση σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή και αποτελεσματική θεραπεία για το πρόβλημα της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό.

Ακράτεια μετά την παράδοση: τι πρέπει να κάνετε

Πολλές γυναίκες σήμερα δεν υποψιάζονται ότι η θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι αρκετά δυνατή. Εάν το πρόβλημα εντοπιστεί έγκαιρα, ο βαθμός παραβίασης του μηχανισμού της δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης είναι μικρός και στη συνέχεια πραγματοποιείται μη χειρουργική θεραπεία. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν κυρίως στην εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους και της ουροδόχου κύστης. Οι πρώτες συνιστώμενες ασκήσεις είναι το Kegel και οι ασκήσεις για να κρατήσουν τα μικρά βάρη στους κολπικούς μύες. Με τη βοήθεια αυτών των ασκήσεων αποκαθίσταται η φυσιολογική δραστηριότητα των κολπικών μυών.

Η πιο κατάλληλη θεραπεία για την ακράτεια μετά την εγκυμοσύνη είναι οι κούλλες ασκήσεις, οι οποίες μπορούν να γίνουν ακόμα και σε δημόσιο χώρο. Αυτές οι ασκήσεις είναι να τεντώνουν τους μύες γύρω από την ουροδόχο κύστη και το ορθό 200 φορές την ημέρα. Για να βρείτε αυτούς τους μυς, μπορείτε να κρατήσετε ένα ρεύμα ούρων κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση μπορεί επίσης να συμβεί με τη βοήθεια της φυσιοθεραπείας. Η φυσιοθεραπεία εναλλάσσεται με την άσκηση.

Αποτελεσματική είναι η μέθοδος εκπαίδευσης της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αναπτύσσει ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα ούρησης για τον ασθενή. Μια γυναίκα προσπαθεί να αδειάσει την ουροδόχο κύστη της, ακόμα και με την παραμικρή γέμιση. Το πρόγραμμα αυτό εκτελείται από την ελάχιστη περίοδο μεταξύ της ούρησης έως το μέγιστο: 3 - 3,5 ώρες.

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ασκήσεις και μυϊκές προπονήσεις. Δεν υπάρχουν φάρμακα που να εξαλείφουν την αιτία της ακράτειας ούρων. Όταν εμφανιστεί ένα τέτοιο πρόβλημα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κατασταλτικό, ένα φάρμακο για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων ή των βιταμινών.

Χειρουργική θεραπεία

Μια πράξη για την επίλυση ενός τέτοιου προβλήματος αποδίδεται μόνο αν η αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας. Τέτοιες λειτουργίες είναι:

Πώς να αντιμετωπίσετε την ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό διαγιγνώσκεται σε περίπου μία στις τρεις γυναίκες που γεννήθηκαν. Δυστυχώς, πολλοί δυνητικοί ασθενείς προτιμούν να παραμένουν ήσυχοι για το λεπτό τους πρόβλημα, το οποίο είναι το βαθύτερο λάθος τους, οδηγώντας στην ανάπτυξη επιπλοκών από την ουρογεννητική σφαίρα, επιδείνωση της ποιότητας ζωής και βλάβη στην υγεία των γυναικών.

Γιατί υπάρχει κάποιο πρόβλημα;

Η εγκυμοσύνη είναι ένα τεράστιο βάρος για το σώμα οποιασδήποτε γυναίκας. Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού λόγω της ανάπτυξης του εμβρύου, η πίεση των οργάνων στους μυς του πυελικού εδάφους αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργίας τους. Η δυσκολία και η παρατεταμένη εργασία, η διέλευση από το κανάλι γέννησης μεγάλων εμβρύων και οι τραυματισμοί από γεννήσεις με δάκρυα και ρωγμές στο γεννητικό σύστημα συμβάλλουν στην αποδυνάμωση του μυϊκού ιστού.

Συνεπώς, διακρίνονται οι ακόλουθοι λόγοι για την ανάπτυξη της ακούσιας εκκρίσεως ούρων στην μετεκλογική περίοδο:

• παραβίαση της εννεύρωσης των μυϊκών δομών του πυελικού εδάφους και της ουροδόχου κύστης.
• την εμφάνιση δυσλειτουργίας σφιγκτήρα.
• αιφνίδια πτώση πίεσης μέσα στη φούσκα.
• μη φυσιολογική κινητικότητα της ουρήθρας.
• αστάθεια της θέσης της ουροδόχου κύστης σε σχέση με άλλες δομές οργάνων.

Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στο πρόβλημα της ακράτειας ούρων σε γυναίκες που έκαναν γνήσιο σεξ, μεταξύ των οποίων:

• γενετική προδιάθεση και συγγενή πυελική ανεπάρκεια.
• ελαττώματα του μυελού των περινεών.
• τραυματικές βλάβες του γεννητικού συστήματος, που παρέχονται κατά τη διάρκεια του τοκετού, χειρουργικές παρεμβάσεις κατά τη διάρκεια της παράδοσης,

• πολλαπλές γεννήσεις.
• μεταβολές των ορμονικών επιπέδων, ιδιαίτερα της υποαισθησίας.
• μετά τον τοκετό λοίμωξη ουροποιητικού συστήματος?
• μεγάλα μεγέθη καρπών (άνω των 4,0 kg).
• έντονη αύξηση του σωματικού βάρους μιας εγκύου γυναίκας καθ 'όλη τη διάρκεια της προσδοκίας του μωρού.
• η παρουσία νευρολογικής νόσου σε μια γυναίκα.
• στρες και ψυχικές ασθένειες.

Οι κύριες μορφές της ασθένειας

Ανάλογα με τον μηχανισμό και τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης της παθολογικής διαδικασίας, στην μετεγκριτική περίοδο, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν διάφορους τύπους ακράτειας ούρων:

• Ακράτεια άγχους - ο ανεξέλεγκτος διαχωρισμός των ούρων, ο οποίος συμβαίνει όταν βήχετε, φωνάζετε, γελάτε και τα παρόμοια.
• Απαραίτητη απέκκριση ούρων συμβαίνει με έντονη και ξαφνική επιθυμία να ουρήσει.
• Reflex μετά τον τοκετό ούρηση - ο ακούσιος διαχωρισμός των ούρων με αιχμηρή και δυνατή κραυγή, ο ήχος του ρέοντος νερού.

• Ακράτεια με τη μορφή διαρκούς διαρροής ούρων, όταν το υγρό εκκρίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας σε μικρές δόσεις.
• Ακράτεια με πλήρη ουροδόχο κύστη, στην οποία οι εκπρόσωποι της όμορφης μισής ανθρωπότητας παραπονιούνται για την εμφάνιση ουρικών σταγόνων κατά τη διάρκεια της ώθησης στην τουαλέτα.
• Ακράτεια τη νύχτα ως ενούρηση.
• Ακράτεια ούρων στο τέλος και στο τέλος της ούρησης σε ασήμαντες ποσότητες για αρκετά λεπτά.

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες μετά τον τοκετό διαγιγνώσκονται με ακράτεια ούρων λόγω άγχους που σχετίζεται με την αποδυνάμωση των μυών του περίνεου.

Πώς εκδηλώνεται η παθολογική ακράτεια;

Στις γυναίκες, η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων όπως:

• συστηματική και ακούσια απέκκριση ούρων.
• ανεξέλεγκτο διαχωρισμό των περιεχομένων της ουροδόχου κύστης σε σημαντικές ποσότητες κατά τη διάρκεια της σωματικής εργασίας, της σεξουαλικής επαφής, του βήχα ή του δυνατού γέλιου.
• η εμφάνιση συναισθημάτων που δεν καταστρέφονται πλήρως από την ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση.

• η εμφάνιση των σταγόνων ούρων μετά από μια πλήρη πράξη ούρησης.
• αίσθηση ότι έχει ένα εξωτερικό σώμα στην κολπική κοιλότητα.
• ακράτεια μετά την κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών.

Η παραβίαση του ελέγχου της απέκκρισης των ούρων σε γυναίκες που έχουν γεννήσει έχει τρεις κύριους βαθμούς σοβαρότητας:

• Εύκολος βαθμός - για εντατικό διαχωρισμό των ούρων μάλλον εντατικές σωματικές δραστηριότητες είναι απαραίτητες.
• Μεσαία σοβαρότητα - τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται με μικρά φορτία, για παράδειγμα, όταν φτάνετε, γελάτε, βήχετε.
• Ένας σοβαρός βαθμός χαρακτηρίζεται από ακράτεια σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης, σε όνειρο, μετά από πλήρη ούρηση.

Μια τέτοια παθολογική κατάσταση μετά τον τοκετό ως ακράτεια ούρων απαιτεί άμεση ανταπόκριση από τη γυναίκα. Η παρατήρηση των προβλημάτων με το χρόνο μπορεί να έχει κακές συνέπειες που επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής μιας νεαρής γυναίκας.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Τι πρέπει να γίνει για να προσδιοριστεί η παθολογική ακράτεια μετά τον τοκετό, να εκτιμηθεί η σοβαρότητα και οι πιθανές αιτίες ανάπτυξης; Η διάγνωση αυτού του ευαίσθητου προβλήματος αντιμετωπίζεται από έναν ειδικό στο ουρολογικό προφίλ. Τα καθήκοντα του θεράποντος ιατρού περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ενέργειες με σκοπό τον προσδιορισμό της φύσης της νόσου:

• εξέταση και συλλογή αναμνηστικών δεδομένων ·
• η επιλογή με βάση τις καταγγελίες και τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής εξέτασης των βασικών συμπτωμάτων της παθολογικής κατάστασης,
• το διορισμό επιπρόσθετων μελετών εργαστηρίου και οργάνου που θα βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Λεπτομερέστερη και ακριβέστερη διάγνωση περιλαμβάνει:

• η διάγνωση με υπερηχογραφήματα των πυελικών οργάνων, οι νεφροί για τον προσδιορισμό της μη φυσιολογικής τους θέσης, οι αλλαγές στη δομή, οι όγκοι και πολλά άλλα.
• κυστεοσκόπηση με διουρηθρική εισαγωγή στην ουροδόχο κύστη ενδοσκοπικού εξοπλισμού, η οποία επιτρέπει την πραγματική εκτίμηση της κατάστασης του σφιγκτήρα και των τοιχωμάτων του οργάνου, να υποθέσει την πιθανή αιτιολογία της νόσου και να διαπιστώσει εάν μπορεί να εξαλειφθεί.
• Ουρο-ρομετρία ή μελέτη με μέτρηση του όγκου ρευστού που απελευθερώνεται ανά μονάδα χρόνου.

Πώς να απαλλαγείτε από το πρόβλημα;

Μπορεί η ακράτεια να θεραπευτεί μετά τον τοκετό; Μια παρόμοια ερώτηση ενδιαφέρει πολλές γυναίκες που έχουν αντιμετωπίσει προσωπικά το πρόβλημα της διαρροής ούρων. Η επιλογή της τακτικής θεραπείας και των αποτελεσμάτων της εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επικαιρότητα της παραπομπής του ασθενούς στους ειδικούς, τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και την παρουσία επιπλοκών της νόσου σε μια γυναίκα.

Στην πράξη, η θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό πραγματοποιείται με συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους. Συντηρητική διόρθωση της παθολογικής κατάστασης γίνεται πιο συχνά σε περίπτωση παραβίασης του στρες, όταν ο ασθενής χρειάζεται εκγύμναση μυών. Για μια τέτοια ενίσχυση των μυών, μια γυναίκα καλείται καθημερινά να ασκήσει τις ακόλουθες ασκήσεις:

Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων, η χειρουργική διόρθωση του ελαττώματος φαίνεται στις γυναίκες. Επί του παρόντος, η διόρθωση της ακράτειας μετά τον τοκετό πραγματοποιείται εφαρμόζοντας σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, όπως:

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό θα πρέπει να είναι κατάλληλη μόνο στον τομέα του ουρολογικού ειδικού, ο οποίος είναι σε θέση να ανακαλύψει τις πραγματικές αιτίες της νόσου, να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία και να αποτρέψει την εμφάνιση υποτροπών.

Στην πραγματικότητα, η πρόληψη της ακράτειας ούρων στην μετά τον τοκετό περίοδο είναι απλή και αποτελείται από μια σειρά συστάσεων. Αυτές οι συμβουλές επιτρέπουν στις γυναίκες να αποτρέψουν την εμφάνιση ενός λεπτού προβλήματος και να μην βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους. Ανάμεσα σε αυτά τα γεγονότα υπάρχουν αρκετοί σωστοί τρόποι για να αποφευχθεί μια δυσάρεστη κατάσταση μετά τον τοκετό:

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ακούσιας ούρησης σε γυναίκα που γεννήθηκε σε μωρό, θα της χορηγηθούν περιοδικές εξετάσεις και διαβουλεύσεις με ειδικούς οι οποίοι είναι σε θέση να υποψιάσουν εγκαίρως τις αρχικές εκδηλώσεις της νόσου και να τις εξαλείψουν με επιτυχία χωρίς να δώσουν την ευκαιρία για επανάληψη.

Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Φαίνεται ότι όλα είναι υπερβολικά μεγάλα - εννέα μήνες, κουραστικό τοκετό και παραμονή στο νοσοκομείο. Και τώρα μπορείτε να διαλυθείτε εντελώς γεμίζοντας με απεριόριστη ευτυχία και χαρά της μητρότητας με το μικρό, ανυπεράσπιστο ψίχουλό σας.

Ναι, δεν ήταν εκεί... Μερικές φορές συμβαίνει ότι ανάμεσα σε ευχάριστα προβλήματα για ένα νεογέννητο, μαζί με τα υποχρεωτικά μικρά οικεία προβλήματα, υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα που σκουραίνει τη ζωή γεμάτη νέα χρώματα - ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό.

Το κύριο πράγμα σε αυτή την κατάσταση δεν είναι να κρεμάσετε τη μύτη σας και να καταλάβετε ότι όλα είναι σταθερά. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφήσετε τα πάντα να ακολουθήσουν την πορεία τους, να είστε ντροπαλοί και να σιωπάτε για το λεπτό σας πρόβλημα. Εδώ πρέπει να ενεργήσετε! Εάν αυτό γίνει ευκολότερο: δεν είστε μόνοι, στον κόσμο πάνω από 200 εκατομμύρια γυναίκες υποφέρουν από ακράτεια ούρων.

Τι είναι η ακράτεια ούρων;

Η ακράτεια είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ακούσια απελευθέρωση ούρων. Ο όγκος απόρριψης και η συχνότητα τους μπορεί να ποικίλει: από λίγες σταγόνες σε μία έως δύο ημέρες έως σταθερή διαρροή.

Διαφορετικοί τύποι αυτής της παθολογίας διακρίνονται, αλλά η ακράτεια μετά τη γέννηση είναι πιο συχνά αγχωτική, με άλλα λόγια, ακράτεια ούρων, δηλαδή απέκκριση ούρων σε περίπτωση αύξησης της πίεσης στην ουροδόχο κύστη υπό πίεση στην ουρήθρα (ουρήθρα).

Η κύρια αιτία της νόσου είναι η μυϊκή αδυναμία που εμποδίζει την έξοδο από την ουροδόχο κύστη (σφιγκτήρας). Κανονικά, ανοίγει μόνο όταν χρησιμοποιεί την τουαλέτα, ενώ άλλες φορές συμπιέζεται σφιχτά.

Η ακράτεια του άγχους εκδηλώνεται στη διεξαγωγή των πιο κοινών ενεργειών και κινήσεων που απαιτούν ένταση μυών. Οποιαδήποτε ένταση στους κοιλιακούς μυς μπορεί να προκαλέσει ακούσια διαρροή.

Έτσι, υπάρχουν τρεις βαθμοί ακράτειας:

• ήπια - τα συμπτώματα της ακράτειας ούρων είναι ελάχιστα με σημαντική σωματική άσκηση.
• μέτρια - ακούσια ούρηση όταν βήχα, φτάρνισμα, γέλιο, γρήγορο περπάτημα).
• σοβαρή - ακούσια ούρηση όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος ή ακόμα και σε κατάσταση ύπνου).

Αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Η κύρια αιτία της ακράτειας ούρων στις νεαρές μητέρες είναι η ισχυρή έκταση, η απώλεια ελαστικότητας, η αποδυνάμωση και ακόμη και η χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Η κατάσταση επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της δύσκολης και παρατεταμένης εργασίας, ειδικά εάν το έμβρυο είναι μεγάλο, το οποίο, περνώντας μέσα από το κανάλι γέννησης, συμπιέζει έντονα τον μαλακό ιστό.

Ως αποτέλεσμα της αλλαγής της γωνίας μεταξύ της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, διακόπτεται η κανονική λειτουργία του ουροποιητικού μηχανισμού.

Τραυματισμοί που έλαβε η γυναίκα στην εργασία κατά τη διάρκεια του τοκετού - τα υπάρχοντα δάκρυα και περικοπές αυξάνουν την πιθανότητα ενός προβλήματος αυτού του είδους. Κίνδυνοι είναι επίσης οι γυναίκες πολλαπλών.

Συχνά, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πυρετό, πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης και απόρριψη θολωμένων ούρων ή ούρων με πολύ δυσάρεστη οσμή. Όλα αυτά αποδεικνύουν τη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Γιατί συμβαίνει η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση;

Η περίοδος μετά τον τοκετό για πολλές γυναίκες προκαλεί προβλήματα. Η συνηθέστερη ακράτεια μετά τον τοκετό. Αυτή η ούρηση, η οποία συμβαίνει αυθόρμητα, κατά κανόνα, ξαφνικά και σε λάθος στιγμή. Η σοβαρότητα αυτής της παθολογίας κυμαίνεται από μερικές σταγόνες σε μια σταθερή ροή ούρων.

Οι περισσότερες γυναίκες δεν πηγαίνουν στον γιατρό, κρύβοντας το πρόβλημα, είναι λάθος τακτική.

«Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό, τι να κάνει», με ένα τέτοιο αίτημα, οι νεαροί μαμάδες παρακολουθούν τους πρώτους διαθέσιμους ιστότοπους, μη κατανοώντας τη σημασία της έγκαιρης πρόσβασης σε έναν πραγματικό γιατρό.

Οι περισσότερες περιπτώσεις ακράτειας μετά τον τοκετό αντιμετωπίζονται πολύ απλά. Μια μεταγενέστερη επίσκεψη στο γιατρό και η καθυστερημένη θεραπεία είναι λιγότερο πιθανό να εξαλείψει την παθολογία.

Αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Η διαταραχή του τόνος του κορσέ του πυελικού μυός και η συχνή ούρηση μετά τη γέννηση είναι η κύρια αιτία της ακράτειας ούρων.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της εγκυμοσύνης, αυτές οι μυϊκές ομάδες είναι επιρρεπείς σε τέντωμα, απώλεια ελαστικότητας και χαλάρωση. Εάν η διαδικασία γέννησης καθυστερήσει ή συνοδεύεται από επιπλοκές, η κατάσταση είναι ακόμη πιο επιδεινούμενη.

Για παράδειγμα, η κίνηση ενός μεγάλου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εργασίας προκαλεί πίεση στους κοντινούς ιστούς, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Η ανάπτυξη της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναγκάζει τα όργανα της λεκάνης να αλλάξουν τη θέση τους. Και μετά τον τοκετό, τα όργανα μετατοπίζονται δραματικά και αυτό παραβιάζει τη διαδικασία ούρησης. Η επόμενη πιο κοινή αιτία είναι η παραβίαση της μετάδοσης νευρικών παρορμήσεων στην κύστη.

Παράγοντες κινδύνου

Η ανάπτυξη της ακράτειας ούρων αναπτύσσεται συχνά σε γυναίκες με ιστορικό προδιαθεσικών παραγόντων:

• στενή λεκάνη (κλινικά ή ανατομικά).
• μεγάλα φρούτα?
• 2 ή περισσότερα φρούτα.
• πλάγια ή εγκάρσια διάταξη του εμβρύου.
• μη φυσιολογική παρουσίαση (όλα εκτός από την ινιακή και τη βρεγματική).
• επαναλαμβανόμενος τοκετός.
• περικοπές ή θραύσεις του περινέου κατά τον τοκετό.
• μια σειρά από συννοσηρότητες (χρόνιες παθήσεις των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, κλπ.).

Η συχνή ούρηση μετά τον τοκετό είναι πολύ διαφορετική, δεν είναι δυνατόν να αποκλειστούν τα πάντα, αλλά αξίζει πάντα να δοκιμάσετε.

Η βασική αρχή που αποτρέπει την ακράτεια ούρων στις γυναίκες μετά τον τοκετό πολύ πριν από αυτούς είναι η κινητική δραστηριότητα.

Συνιστάται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να περπατούν περισσότερο, να εκτελούν μια σειρά ασκήσεων και να συμμετέχουν στις τάξεις του σχολείου για μελλοντικές μητέρες.

Έκταση της ουρικής διαταραχής

Υπάρχουν τρεις βαθμίδες αυτής της παθολογίας:

• εύκολη (η ακράτεια εμφανίζεται μόνο με αυξημένη σωματική άσκηση).
• μέτρια (μικρή ένταση προκαλεί ακράτεια - γέλιο, βήχα ή φτάρνισμα).
• σοβαρή (η παθολογία εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, χωρίς λόγο).

Ανεξάρτητα από τη σκηνή, οποιαδήποτε ακούσια ούρηση μετά τη γέννηση προκαλεί ένα ψυχολογικό πρόβλημα. Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των παραβιάσεων.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων στην μετεωρολογική περίοδο

Οι κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παθολογίας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό:

• θεραπευτική άσκηση.
• φαρμακευτική αγωγή ·
• χειρουργική επέμβαση.

Η φυσιοθεραπευτική προσέγγιση συνδυάζεται με τις παραπάνω μεθόδους ή χρησιμοποιείται ξεχωριστά. Αυτή είναι η ηλεκτρομυοσυμμηνοποίηση και η ρεφλεξολογία.

Θεραπευτική γυμναστική

Οι ασκήσεις που βοηθούν στην ενίσχυση των μυών που βρίσκονται στο κάτω μέρος της λεκάνης βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας των ουροφόρων οδών. Αυτή είναι η γυμναστική Kegel.

Βασική αρχή της είναι η συστολή των μυών του περινέου με διαφορετικό ρυθμό - γρήγορα και αργά. Οι ασκήσεις εκτελούνται αρκετούς μήνες, αρκετές φορές την ημέρα.

Και για να αισθανθεί σωστά τον τόνο των μυών του πυελικού εδάφους, είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της ούρησης για ένα μικρό χρονικό διάστημα να καθυστερήσει η ροή των ούρων.

Μια ελαφρώς διαφορετική τεχνική πιέζει. Οι μύες αναγκάζονται να στέλεχος όπως έκανε κατά τη διάρκεια του τοκετού. Δύο από αυτές τις τεχνικές (μείωση και εκτόξευση) για να πάρουν το αποτέλεσμα πρέπει να γίνουν έως και 200 ​​φορές την ημέρα. Εάν οι ασκήσεις γίνονται τακτικά και καθημερινά, εξασφαλίζεται η επιτυχία στην καταπολέμηση της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό στις γυναίκες.

Φάρμακα

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση μέτριας και σοβαρής ακράτειας ούρων.

Πόροι που επηρεάζουν την αιτία της παθολογίας που περιπλέκουν την περίοδο μετά τον τοκετό χρησιμοποιούνται. Αυτά είναι αντισπασμωδικά, ηρεμιστικά, φάρμακα που ρυθμίζουν τη νευρομυϊκή αγωγή, κλπ.

Η περίοδος μετά τον τοκετό υποχρεώνεται να περιορίσει την πρόσληψη φαρμάκων, αυτό οφείλεται στο θηλασμό.

Μετά τον τοκετό, μόνο ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ακράτεια ούρων, και όχι κάποιον οικείο, πόσο μάλλον έναν κάτοχο φόρουμ.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας δεν δίνουν θετικό αποτέλεσμα, τότε είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί χειρουργική θεραπεία της παθολογίας. Αυτή είναι πρακτικά μη τραυματική επέμβαση, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας του ελέγχου της ούρησης:

1) urethrocytocervicopexy - ο οισοφαγικός σύνδεσμος ενισχύεται και σταθεροποιείται. Αυτό επιτρέπει στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα να κρατηθούν στην ανατομικά σωστή θέση.

2) τεχνική "ελεύθερου βρόχου" - ένας βρόχος πολυπροπυλενίου βοηθά στη στήριξη της ουρήθρας, αποτρέποντας έτσι την ακράτεια ούρων.

Η μέθοδος του βρόχου στην ουρολογία θεωρείται η πιο ορθολογική. Επειδή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και σας επιτρέπει να αξιολογείτε αμέσως το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Η επέμβαση διαρκεί μισή ώρα και η ανάγκη για νοσοκομειακή διαμονή περιορίζεται σε μία ημέρα.

Όπως μπορείτε να δείτε, τα προβλήματα ούρησης μετά τον τοκετό είναι απολύτως επιλύσιμα, το κύριο πράγμα δεν είναι να σπρώξετε το χρόνο και να μην επιδεινώσετε την κατάσταση.

Πώς να απαλλαγείτε από την ακράτεια

Μια συντηρητική προσέγγιση για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας δεν φέρνει άμεσα θετικά αποτελέσματα. Επομένως, για να μειωθεί η ταλαιπωρία που προκαλείται από την ακράτεια, αξίζει να παρατηρηθούν τέτοιες συστάσεις:

• ελέγξτε τις έγκαιρες κινήσεις του εντέρου για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
• προσέξτε το σωματικό σας βάρος, το υπερβολικό βάρος αποτελεί παράγοντα κινδύνου.
• ακολουθήστε τον τρόπο κατανάλωσης - περισσότερο από 1,5 λίτρα υγρού την ημέρα (με μείωση του όγκου του υγρού, τα ούρα αυξάνουν τη συγκέντρωση και ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη).
• χρησιμοποιήστε ουρολογικά μαξιλάρια που απορροφούν την υγρασία καλά και εξαλείψτε την οσμή.
• δημιουργήστε ένα πρόγραμμα εκκένωσης της ουροδόχου κύστης (αυτό θα σας επιτρέψει να ελέγξετε την ούρηση και να αυξήσετε τα διαστήματα μεταξύ των κηλίδων της ουροδόχου κύστης).

Η ακράτεια ούρων στην μετεγκριτική περίοδο είναι μια δυσάρεστη επιπλοκή που μπορεί να αντιμετωπιστεί. Είναι απαραίτητο μόνο να εμπιστεύεστε τον γιατρό, να εκπληρώνετε όλα τα ραντεβού του και να είστε υπομονετικοί.

Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Η ακράτεια ούρων είναι μια αυθόρμητη εκροή ούρων που δεν υπόκειται σε έλεγχο. Συνήθως η κατάσταση αυτή παρατηρείται στις γυναίκες μετά τον τοκετό, ειδικά μετά τη δεύτερη.

Εάν μετά τη γέννηση του πρώτου παιδιού η ασθένεια παρατηρείται σε περίπου 10% των γυναικών, τότε μετά τη δεύτερη εγκυμοσύνη ο αριθμός τους ήδη φθάνει το 40%. Ο λόγος για αυτό είναι η δυσλειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους, η οποία ακόμη και με μια επιτυχή εγκυμοσύνη είναι αυξημένο φορτίο.

Η συνέπεια αυτού είναι συχνά η αδυναμία ελέγχου των σφιγκτήρων (μυών) της ουροδόχου κύστης και η εμφάνιση ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση.

Συμπτώματα της νόσου

Ας αναφέρουμε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που αποδεικνύουν την εξέλιξη της νόσου:

• Μη βιώσιμος έλεγχος των ούρων κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, βήχας, φτάρνισμα, γέλιο.
• Αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης κατά την ούρηση.
• Ασυνείδητη απέκκριση ούρων κατά τη λήψη οινοπνεύματος.

Είναι επίσης πιθανή η ανεξέλεγκτη έκκριση ούρων κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής στην πρηνή θέση.

Αιτίες ακράτειας ούρων

Η ασθένεια προκαλείται από αλλαγές στις αναλογίες των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της μυϊκής δυσλειτουργίας σε αυτή την περιοχή, οι οποίες χρησιμεύουν ως υποστήριξη για το έμβρυο και επίσης συμμετέχουν στο σχηματισμό του καναλιού γέννησης.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι μύες του πυελικού εδάφους συμπιέζονται, μερικές φορές οδηγώντας σε υποβαθμισμένη κυκλοφορία του αίματος και εννεύρωση, το αποτέλεσμα είναι η αδυναμία ρύθμισης της ούρησης.

Επίσης στους δυσμενείς παράγοντες που οδηγούν στην ακράτεια μετά τη γέννηση περιλαμβάνονται:

• Τραυματική εργασία με μαιευτικά εργαλεία.
• Μεγάλα φρούτα, πολυϋδραμνιό;
• Επαναλαμβανόμενη εργασία
• Ορμονικές διαταραχές.
• Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού.
• Υπερβολικό βάρος.

Η επιδερμική ή νωτιαία αναισθησία που πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια του τοκετού οδηγεί επίσης σε ακράτεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια εξαλείφεται καθώς οι λειτουργίες των ουροποιητικών ομαλοποιούνται, αλλά εάν η ανωμαλία δεν αυτοκαταστρέφεται μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητη η επείγουσα ειδική βοήθεια.

Τύποι ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακράτειας ούρων:

• Επιτακτική. Αυθόρμητη εκκένωση ούρων με ξαφνική επιθυμία να ουρήσει.
• Αγχωτικό. Μη ελεγχόμενη διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, βήχα, γέλιο.
• Ακράτεια μετά από ούρηση. Ακούσια εκκένωση ούρων στα πρώτα λεπτά μετά την ολοκλήρωση της ούρησης.
• Διαρροή ούρων σε περίπτωση υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης.
• Reflex. Η κατανομή των ούρων υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων.

Η ακράτεια μετά τον τοκετό αναφέρεται συνήθως ως αγχωτικό μυαλό. Κατά τα πρώτα σημάδια μιας νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ουρογυμνιολόγο ή ουρολόγο εγκαίρως, αφού στο αρχικό στάδιο η πάθηση είναι ευκολότερη στη θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου

Μετά από μια αρχική επιθεώρηση σε μια γυναικολογική καρέκλα, με τη λεγόμενη κατανομή βήχα στην οποία ειδικός ανιχνεύει διαρροή των ούρων όταν βήχετε, όρισε το αίμα, τα ούρα, σπορά ούρα, επιχρίσματα του κολπικού και του τραχήλου της μήτρας (για να εξαλειφθεί η πιθανότητα ενός όγκου).

Για μια πλήρη διάγνωση, συνιστάται στον ασθενή να κρατήσει ένα ημερολόγιο για αρκετές ημέρες, υποδεικνύοντας τον αριθμό των ανεξέλεγκτων ούρων, την έντασή τους και τις αιτίες που οδηγούν σε αυτό. Μπορούν επίσης να αποδοθούν: υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, κυστεοσκόπηση, κυστεομετρία, ουροκλιμετρία.

Με βάση αυτές τις μελέτες θα προσδιοριστούν ο όγκος και η πίεση της ουροδόχου κύστης και η ουρήθρα, η εκτίμηση της βλεννογόνου μεμβράνης, η ελαστικότητα και ο βαθμός συστολής των τοιχωμάτων, καθώς και ο όγκος των ούρων που απελευθερώνονται ανά μονάδα χρόνου.

Μετά τη διεξαγωγή όλων των μελετών που επιτρέπουν την ακριβέστερη διάγνωση της νόσου, απαιτείται η απαραίτητη θεραπεία.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό εξαρτάται κυρίως από τις αιτίες της νόσου και τον τύπο της. Στην περίπτωση της ακράτειας του στρες, συνταγογραφούνται συνήθως συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας, που συνίστανται σε ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών της ουροδόχου κύστης και των πυελικών οργάνων.

Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο ασκήσεων Kegel και ένα σύνθετο ασκήσεων που σας επιτρέπουν να εκπαιδεύετε τους μυς του κόλπου, να πιέζετε και να συγκρατείτε τους μύες που περιβάλλουν την ουροδόχο κύστη και το ορθό στη συμβατική θέση.

Για την κατάρτιση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης για τον ασθενή, αναπτύσσεται ένα πρόγραμμα ούρησης, δίνοντας την ευκαιρία να αυξηθούν τα χρονικά διαστήματα μεταξύ τους μέχρι τρεις ώρες, χάρη στη σταδιακά αναπτυσσόμενη συνήθεια της τακτικής εκκένωσης. Επίσης, ένα θετικό αποτέλεσμα δίνει έναν συνδυασμό φυσικών ασκήσεων με φυσιοθεραπεία.

Η φαρμακευτική θεραπεία για αυτή τη νόσο χρησιμοποιείται ως βοηθητική μέθοδος θεραπείας, καθώς δεν μπορεί να επηρεάσει την αιτία της.

Εάν μετά από ένα χρόνο η συντηρητική θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό θεωρείται αναποτελεσματική, ο γιατρός μπορεί να προτείνει λειτουργικές μεθόδους αντιμετώπισης της νόσου.

Κατά τη χειρουργική διόρθωση της νόσου, χρησιμοποιείται συχνότερα μια λειτουργία σφεντόνας (βρόγχος), στην οποία χρησιμοποιείται ένας συνθετικός βρόχος ως στήριγμα για την υποστήριξη της ουρήθρας.

Μια χειρουργική μέθοδος θεραπείας με χρήση πηκτής έχει αποδειχθεί επίσης καλά. Και οι δύο αυτές μέθοδοι είναι ελάχιστα επεμβατικές και μπορούν να χρησιμοποιηθούν με οποιοδήποτε βαθμό σοβαρότητας της νόσου.

Πρόληψη της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Για την πρόληψη της νόσου, η έγκαιρη πρόληψη των φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα της περιοχής της πυέλου είναι εξαιρετικά σημαντική. Είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι συστάσεις των γιατρών που δόθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γεγονός που θα επιτρέψει την ανίχνευση ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Μην παραμελείτε τη χρήση ενός επίδεσμου, βοηθάει στη μείωση του φορτίου στα όργανα της πυέλου. Για προφυλακτικούς σκοπούς, συνιστάται η εκτέλεση ασκήσεων Kegel για τη βελτίωση του μυϊκού τόνου.

Προσπαθήστε να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, να τρώτε περισσότερα φρούτα, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, αποτρέποντας την εμφάνιση δυσκοιλιότητας, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στην υπερβολική ένταση των μυών κατά τη διάρκεια των περιττωμάτων και στην αυξημένη ακράτεια ούρων.

Η ακράτεια μετά τον τοκετό δεν θα πρέπει να είναι το συνεχιζόμενο πρόβλημα σας, γιατί οποιοδήποτε από τα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η έγκαιρη θεραπεία θα σας βοηθήσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα να απαλλαγείτε από δυσφορία και να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας.

Ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Η γέννηση ενός μωρού, φυσικά, είναι για κάθε γυναίκα μια από τις πιο ευτυχισμένες στιγμές στη ζωή.

Αλλά, πέρα ​​από αυτό, είναι και μια σχετικά αγχωτική στιγμή: μετά από μια μεγάλη παραμονή ενός μωρού και μετά τη γέννησή της, λόγω σημαντικών αλλαγών στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει κάποια οικεία προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό.

Σχεδόν οι μισές γυναίκες που γεννήθηκαν μέσω αυτού του φαινομένου πέρασαν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξαλείφθηκε από μόνη της - καθώς το σώμα λειτουργεί κανονικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό συνοδεύει μια γυναίκα που έχει ήδη γίνει μητέρα για όλο το διάστημα.

Και όλη αυτή τη φορά, πολλές από τις γυναίκες δεν ζητούν βοήθεια για διάφορους λόγους: κάποιος επειδή «ντρέπεται» και κάποιος - ελπίζοντας ότι όλα θα περάσουν από μόνα τους.

Ωστόσο, η ελπίδα για ένα θαύμα, σε αυτή την περίπτωση δεν είναι απαραίτητο, αν ακράτεια μετά τον τοκετό λόγω υπερέκταση των μυών και των ιστών της λεκάνης, η οποία λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης του μωρού, ακράτεια ούρων θα είναι με μια γυναίκα για τη ζωή.

Είναι η τέντωμα των μυών του πυελικού εδάφους που γίνεται η κύρια αιτία του ακούσιου διαχωρισμού ούρων. Επιπλέον, η κατάσταση αυτή επιδεινώνεται από την ίδια τη γέννηση, κατά τη διάρκεια της οποίας το μωρό περνά μέσα από το κανάλι γέννησης, πιέζοντας υπερβολικά τους μαλακούς ιστούς.

Ως αποτέλεσμα, παραβιάζονται οι λειτουργίες ρύθμισης της ούρησης και το αποτέλεσμα είναι η ανικανότητα της γυναίκας να ρυθμίζει ανεξάρτητα τη ροή των ούρων.

Σημαντική αύξηση του κινδύνου των διαταραχών της ούρησης, τραυματική εργασία: με δάκρυα, περικοπές? επηρεάζει επίσης την κατάσταση και τον αριθμό των γεννήσεων.

Η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό είναι διαφόρων τύπων, αλλά η ακράτεια ούρων είναι πιο συχνή: όταν διαχωρίζονται τα ούρα κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, όταν ο βήχας γίνεται με γέλιο, φτάρνισμα. Επίσης, όταν μπορεί να συμβεί ακράτεια ούρων, ο ακούσιος διαχωρισμός κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, στην πρηνή θέση, αύξησε την ανάγκη για ούρηση κατά την κατανάλωση οινοπνεύματος.

Παρά το γεγονός ότι η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό δεν ισχύει για παθολογικές καταστάσεις και δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία ή τη ζωή, αυτό μπορεί να επιδεινώσει την ποιότητα ζωής.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι καλύτερο να έρθετε σε επαφή με έναν ειδικό (ουρολόγο ή ουρογυαλκολόγο) με τα πρώτα σημάδια της ακράτειας ούρων - αυτό το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς σε πρώιμα στάδια.

Πρέπει επίσης να ρωτήσετε γιατρό για βοήθεια επειδή η ακράτεια ούρων μετά τη γέννηση μπορεί να είναι σύμπτωμα μόλυνσης της ουροφόρου οδού. Είναι αλήθεια ότι σε αυτή την περίπτωση, η ακράτεια ούρων συνοδεύεται επίσης από άλλες ενδείξεις, όπως ο πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης, η απόρριψη θολωμένων ούρων ή ούρων με δυσάρεστη οσμή, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Εάν, ωστόσο, η ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό διαγνωσθεί ως αγχωτική, ο γιατρός, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κατάστασης, θα συστήσει τη βέλτιστη θεραπεία.

Πρώτον, προτιμούνται οι συντηρητικές μέθοδοι - ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους.

Δυστυχώς, αυτό το είδος ουρικής διαταραχής δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική θεραπεία, επομένως, θα πρέπει να προσαρμόζεται με τακτικές ειδικές ασκήσεις.

Μερικές φορές παράλληλα για την ενίσχυση των μυών του πυελικού δαπέδου χρησιμοποιείται ηλεκτρική διέγερση ή ηλεκτρομαγνητική διέγερση. Εάν το αποτέλεσμα της άσκησης δεν παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια του έτους, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει τη λειτουργία. Σκοπός της χειρουργικής επέμβασης στην περίπτωση αυτή είναι να δημιουργηθεί μια πρόσθετη βάση για την υποστήριξη της ουρήθρας.

Μετά τον τοκετό

Η περίοδος της εγκυμοσύνης και του τοκετού - άγχος για το γυναικείο σώμα. Το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει. Το ουροποιητικό σύστημα βιώνει τεράστιο φορτίο.

Τη στιγμή της διαδικασίας γέννησης, η νευρική ρύθμιση των μαλακών ιστών των εσωτερικών οργάνων διαταράσσεται και οι μυς του πυελικού εδάφους εξασθενούν.

Ως αποτέλεσμα, πολλοί εκπρόσωποι του όμορφου μισού παραπονούνται για ακράτεια μετά τη γέννηση.

Αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Οι κύριες αιτίες της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι:

• 1. Κατά τη διάρκεια των εννέα μηνών της κύησης, οι ileal-sacral και ηβική αρθρώσεις σταδιακά αλλάζουν.
• 2. Πιο κοντά στην γέννηση στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας υπάρχει μια σημαντική ποσότητα της ορμονικής χαλαζίνης. Βοηθά στην αποδυνάμωση των μυών και των συνδέσμων του πυελικού εδάφους, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της δυναμικής των οστών.
• 3. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, τα οστά της πυέλου επεκτείνονται, προστατεύοντας το παιδί που διέρχεται από το κανάλι γέννησης από τη δυνατότητα τραυματισμού. Είναι η επέκταση του πυελικού ιστού που προκαλεί αυθόρμητη ούρηση σε γυναίκες που έχουν γεννήσει.
• 4. Μια άλλη αιτία της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό είναι τα δάκρυα που προκύπτουν από τη διαδικασία της γέννησης.

Πολύ συχνά, οι μαιευτήρες καταφεύγουν στη μέθοδο ανατομής του περίνεου για να διευκολύνουν τη διέλευση του κεφαλιού του μωρού. Το αποτέλεσμα - η προκύπτουσα παθολογία.

Τύποι ακράτειας ούρων μετά τη γέννηση

Έως το 40% των γυναικών που γεννιούνται υποφέρουν από ασθένεια ακράτειας. Απευθυνθείτε στον γιατρό που αναβάλλουν για πολλούς λόγους. Κάποιος ντροπαλός για να μιλήσει γι 'αυτό, κάποιος ελπίζει ότι «θα περάσει από μόνη της».

Η ιατρική πρακτική αναγνωρίζει τους ακόλουθους τύπους παθολογίας:

• 1. Μη ελεγχόμενη ούρηση (επείγουσα). Απροσδόκητη έντονη επιθυμία για ούρηση.
• 2. Άσκοπη ούρηση με την παραμικρή ένταση (άγχος). Παρατηρείται με την παραμικρή σωματική άσκηση, ακόμη και με βήχα.
• 3. Υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης (παρασυρόμενη ισυυρία). Είναι αδύνατο να υπομείνει.
• 4. Ακούσια ούρηση όταν φοβάται, το θόρυβο του νερού (αντανακλαστικό).
• 5. Η αδυναμία ελέγχου της ούρησης τη νύχτα.
• 6. Υπολείμματα ούρων μετά το άδειασμα της ουροδόχου κύστης.
• 7. Τακτική, ανεξέλεγκτη απέκκριση ούρων.
• 8. Άσκοπη ούρηση όταν το σώμα βρίσκεται σε οριζόντια θέση. Εμφανίζεται κατά τη σεξουαλική επαφή.

Συμπτώματα της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Η ανεξέλεγκτη ούρηση, η διαρροή ούρων, η ακούσια ούρηση κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, η συχνή παρόρμηση για ούρηση, οι καταστάσεις που «ήθελα ξαφνικά, αλλά δεν το έκανα», ο ήχος του νερού και η υπερέκκριση προκαλούν ούρηση. Η παρουσία οποιουδήποτε από αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύει ένα πρόβλημα στο ουρογεννητικό σύστημα και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Τι να κάνει με την ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό

Η πιο συνηθισμένη εμφάνιση ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό χαρακτηρίζεται ως ακραία ακράτεια. Για να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας και της θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί συνολική εξέταση της γυναίκας.

Αυτό πρέπει να γίνει, καθώς η αιτία αυτής της παθολογίας μπορεί επίσης να είναι: • η κληρονομικότητα. • ανωμαλίες στην ανάπτυξη των πυελικών οργάνων.

• ορμονικές διαταραχές.
• ψυχικές διαταραχές. • Βάρος που υπερβαίνει τον κανόνα.
• ασθένειες του νευρικού συστήματος ·
• χειρουργική θεραπεία;
• επιπτώσεις της έκθεσης στην ακτινοβολία.

Διάγνωση της ακράτειας ούρων μετά τον τοκετό

Εάν βρείτε τυχόν σημάδια παθολογίας που σχετίζονται με την ακράτεια ούρων, συνιστάται να πραγματοποιήσετε επειγόντως ένα ραντεβού για να δείτε έναν ουρολόγο. Όσο πιο γρήγορα κάνει μια γυναίκα αυτό, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στη σταδιακή ανάπτυξή της. Αγνοώντας αυτό το πρόβλημα, η γυναίκα καταδικάζει τον εαυτό της για μακροχρόνια θεραπεία μετά.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ακράτειας. Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός θα διεξάγει πλήρη διάγνωση του ασθενούς που υπέβαλε αίτηση. Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό του τύπου της παθολογίας και του βαθμού εκδήλωσής της.

Ένα αναπόσπαστο μέτρο είναι η αξιολόγηση της λειτουργικής δράσης του ουροποιητικού συστήματος. Ο γιατρός μελετά προσεκτικά τη δυνατότητα ακράτειας. Μιλώντας με τον ασθενή, ο ουρολόγος εξετάζει όλους τους πιθανούς παράγοντες της εμφάνισης της παθολογίας. Ως εκ τούτου, μιλώντας με το γιατρό σας, δεν μπορείτε να χάσετε ούτε τις ελάχιστες λεπτομέρειες.

Κατά τη συλλογή πληροφοριών σε υποχρεωτική βάση, εντοπίζονται πιθανοί κίνδυνοι:

• • πολύπλοκη εργασία (πολλαπλή ή μεμονωμένη).
• • Η παρουσία ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα της γυναίκας.
• • χρόνιες ασθένειες. • Διαθέσιμες χειρουργικές επεμβάσεις.
• • διάφορες νευρολογικές ασθένειες.

Ο γιατρούς-ουρολόγος μπορεί να ζητήσει όχι πολύ "βολικές" ερωτήσεις σχετικά με την καθαρά προσωπική ζωή μιας γυναίκας. Απορρίπτοντας τον περιορισμό, οφείλει να δώσει ειλικρινείς απαντήσεις σε αυτούς. Αξιόπιστη ενημέρωση του ασθενούς - εγγύηση της ακρίβειας της διάγνωσης.

Φυσική και εργαστηριακή εξέταση

Η ιατρική εξέταση των γυναικών με παθολογία ακράτειας ούρων περιλαμβάνει τρία στάδια. Το αρχικό στάδιο είναι μια γυναικολογική εξέταση. Μελετάμε τη δομή του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, ελέγχει τη θέση των γεννητικών οργάνων (παράλειψη ή πρόπτωση).

Είναι υποχρεωτικό να ληφθούν κηλίδες για έρευνα:

• • από την ουρήθρα.
• • τραχήλου της μήτρας.
• • κολπική μικροχλωρίδα.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων που έγιναν, γίνεται σαφής η παρουσία (απουσία) φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών στο ουρογεννητικό σύστημα του ασθενούς.

Επίσης, η εξέταση με τη χρήση γυναικολογικής καρέκλας καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του όγκου στην περιοχή της πυέλου. Το νεόπλασμα συμπιέζει την κύστη, προκαλώντας έτσι ακράτεια. Ο λαιμός της ουροδόχου κύστης εξετάζεται και εκτιμάται η κινητικότητά του. Για τη διεξαγωγή της μελέτης, διεξάγονται δείγματα - βήχας και Valsalva.

Μελετάμε το δέρμα στο περίνεο και στη βλεννογόνο του κόλπου. Προαπαιτούμενο είναι η χορήγηση εξετάσεων ούρων - η κλινική ανάλυση και η σπορά των ούρων για τη χλωρίδα.

Παρατήρηση

Ο ασθενής ενθαρρύνεται να κρατήσει ένα ημερολόγιο ούρησης για μερικές ημέρες.

Σε αυτό, επισημαίνει:

• • την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• • μια εφάπαξ ποσότητα ούρων που αποβάλλεται.
• • τον αριθμό των ταξιδιών στην τουαλέτα για ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• • η ποσότητα της ακράτειας ούρων για τη μελέτη της χρονικής περιόδου.
• • ποσοτική χρήση παρεμβυσμάτων. βαθμό σωματικής δραστηριότητας.

Περαιτέρω, μετά από δύο ημέρες, ο ασθενής δίνει το ημερολόγιο παρατήρησης στον θεράποντα ιατρό. Με βάση τα αρχεία που έγιναν, ο ουρολόγος λαμβάνει επαρκώς πλήρη πληροφόρηση για την υπάρχουσα παθολογία.

Το επόμενο στάδιο είναι η οργανική έρευνα.

Ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για υπεραγωγική υπερηχογραφία. Η εφαρμογή αυτής της μελέτης καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση της θέσης του ουρηθροβλαστικού τμήματος και τον προσδιορισμό της ανεπάρκειας του σφιγκτήρα.

Ο εντοπισμός του πυθμένα της ουροδόχου κύστης διαγιγνώσκεται με σάρωση του περινέου, πραγματοποιείται μέτρηση του μήκους και της διαμέτρου της ουρήθρας. Εκτιμώμενος λαιμός της ουροδόχου κύστης, ουρήθρα.

Η χρήση της τρισδιάστατης υπερηχογραφικής εξέτασης βοηθά στη διερεύνηση της εσωτερικής επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης και του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Κατά τη διάγνωση της ακράτειας ούρων από άγχος χρησιμοποιώντας μια δισδιάστατη σάρωση, το αποτέλεσμα είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων υπερήχων.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας Valsalva, παρατηρείται κινητικότητα του ουρηθροβλαστικού τμήματος. Ταυτόχρονα, το ανατομικό μήκος της ουρήθρας μειώνεται, και στο μεσαίο τμήμα και στο εγγύς διευρύνεται.

Το τελικό στάδιο - η ουροδυναμική έρευνα στο συγκρότημα

Αποδίδεται σε περιπτώσεις παρατήρησης σημάτων:

• προτρέψτε την ακράτεια?
• περιπτώσεις υποθέσεων της συνδυασμένης φύσης της παθολογίας.
• την αναποτελεσματικότητα της εφαρμοζόμενης θεραπευτικής αγωγής.
• ασυνέπεια μεταξύ των συμπτωμάτων της παθολογίας και των αποτελεσμάτων της τελικής εξέτασης ·
• παθολογία της ούρησης ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων του παρελθόντος.
• διάφορες νευροψυχιατρικές διαταραχές.
• αδιάκοπη παθολογία μετά την εφαρμογή της χειρουργικής επέμβασης.

Η εκτεταμένη ουροδυναμική έρευνα είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος για τη διάγνωση ασθενειών ακράτειας ούρων στις γυναίκες μετά την εργασία. Αυτή είναι μια ευκαιρία να γίνει μια ακριβής διάγνωση και να εφαρμοστεί ένα ικανοποιητικό θεραπευτικό ραντεβού σε ασθενείς με υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη, χωρίς να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.

Η σύνθετη ουροδυναμική μελέτη περιλαμβάνει:

• 1. Ηλεκτρονική δοκιμή ουροδρομετρίας - επαλήθευση για δυσλειτουργία ούρων. Εκτελείται με τη χρήση μιας συσκευής μέτρησης στην οποία ο ασθενής ουρεί.
• 2. Cystometry - καθορισμός του λόγου του όγκου της ουροδόχου κύστης και της δύναμης πίεσης σε αυτήν κατά την πλήρωσή της. Επιπλέον, η μέθοδος επιτρέπει την παρακολούθηση από τους υποδοχείς του νευρικού συστήματος για ούρηση.
• 3. Η κατάσταση της λειτουργίας της κατακράτησης ούρων με βάση την ανάλυση του προφίλ της ουρηθρικής πίεσης.
• 4. Κυτοσκόπηση - ο τρόπος εξάλειψης φλεγμονωδών και νεοπλασματικών βλαβών της ουροδόχου κύστης.