Φάρμακα για άντρες με ουρολιθίαση
Η ουρολιθίαση - οι απλές λέξεις, η ουρολιθίαση, τα συμπτώματα και η θεραπεία στους άνδρες δεν διαφέρουν από τη γυναικεία εκδήλωση και τη θεραπεία. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 12% του ισχυρότερου φύλου των ηλικιωμένων (70 ετών) πάσχει από αυτή την ασθένεια. Η εμφάνισή του επηρεάζεται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Θα προσπαθήσουμε να εξετάσουμε διεξοδικά όλα τα σημεία και να δώσουμε χρήσιμες συμβουλές για τη θεραπεία και την πρόληψη αυτής της δυσάρεστης νόσου.
Γιατί οι άνδρες αναπτύσσουν ουρολιθίαση
Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια στους άνδρες αναπτύσσεται λόγω της ευαισθησίας στις μεταβολικές διαταραχές. Ταυτόχρονα, αδιάλυτα άλατα συσσωρεύονται στο σώμα, στη συνέχεια σχηματίζονται πέτρες από αυτά. Οι καταθέσεις ταξινομούνται με χημικές ιδιότητες: φωσφορικό, οξαλικό, ουρικό οξύ και κυστίνη. Συχνά υπάρχει ένας μικτός τύπος λίθων, ένα κέλυφος ενός τύπου αλατιού και ένας πυρήνας άλλου.
Υπάρχουν όμως και άλλες αιτίες ουρολιθίασης στο ισχυρότερο φύλο:
- Αφυδάτωση λόγω δηλητηρίασης ή μόλυνσης.
- Σκληρό πλούσιο σε άλατα πόσιμο νερό.
- Έλλειψη βιταμινών.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ή στο ουρογεννητικό σύστημα.
- Ανατομικά χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος.
- Ζεστό κλίμα, προκαλώντας αυξημένη εφίδρωση.
- Συχνή κατανάλωση πικάντικων, όξινων τροφίμων, σακχάρων, ζωικών πρωτεϊνών.
- Χρόνιες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
- Καθιστικός τρόπος ζωής.
- Κατάχρηση αλκοόλ.
Όχι πάντα ο σχηματισμός λίθων των νεφρών μπορεί να προκληθεί από τους παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω, μπορεί να είναι μια μη ανιχνευμένη ουρογεννητική σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ασθένειας
Για κάθε όργανο με ουρολιθίαση σε άνδρες υπάρχουν χαρακτηριστικές ενδείξεις.
Η συμπτωματολογία της νόσου σε έναν άνθρωπο στο νεφρό είναι η εμφάνιση οξέος πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, κατά τη διάρκεια της άσκησης, αίμα στα ούρα. Και επίσης υψηλή θερμοκρασία, εμετός, υψηλή πίεση. Ο νεφροειδής κολικός διαρκεί από 20 λεπτά έως μία ώρα, κατόπιν ο πόνος υποχωρεί και μετά από λίγο η επίθεση αρχίζει και πάλι. Θεωρούνται τα πιο οδυνηρά, οπότε απαιτείται πάντοτε η παρέμβαση του γιατρού. Μερικές φορές οι πέτρες βγαίνουν από τα νεφρά ανεξάρτητα και πέφτουν στον ουρητήρα.
Συμπυκνώματα στο ουρητήρα - στην ουρολιθίαση σε άνδρες, τα παραπάνω συμπτώματα είναι παρόντα με τη διαφορά ότι τα οδυνηρά συμπτώματα αρχίζουν στη βουβωνική χώρα, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στα γεννητικά όργανα και ακόμη και στους μηρούς.
Εάν οι πέτρες βρίσκονται στην κύστη - ένας αιχμηρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στη βουβωνική χώρα. Συχνή ούρηση και αιχμηρά πόνε ταυτόχρονα. Εάν ξεκινήσει η ασθένεια, τότε εμφανίζεται η ακράτεια ούρων και η πλήρης έλλειψη στύσης.
Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να λείπουν εντελώς κατά τη διάρκεια της εμφάνισης της νόσου και μόνο ο υπερηχογράφος, οι ακτίνες Χ ή η αξονική τομογραφία μπορούν να καθορίσουν την παρουσία λίθων στο σώμα.
Πώς να θεραπεύσετε την ουρολιθίαση σε άνδρες
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για ουρολιθίαση σε άνδρες, φροντίστε να μάθετε τη σύνθεση των λίθων, το μέγεθος και την τοποθεσία. Για να γίνει αυτό, οι εργαστηριακές εξετάσεις γίνονται ούρα και αίμα, καθώς και εξέταση (υπερηχογράφημα, τομογραφία). Μόνο τότε μπορείτε να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας - συντηρητική ή χειρουργική επέμβαση.
Συντηρητική θεραπεία - φάρμακα με αυστηρή διατροφή.
- Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα: "Cystone", "Marelin", "Fitolysin", χρησιμοποιούν "Αλλοπουρινόλη" για τη θεραπεία του συνδρόμου γαλακτικού οξέος. Αποδοχή μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.
- Εμφανίζεται να πίνει όξινα ανθρακικά-αλκαλικά μεταλλικά νερά χαμηλής ανοργανοποίησης.
- Ακολουθήστε μια δίαιτα.
Διατροφή σε άνδρες με ουρολιθίαση
- Τι δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί:
- Καφές, τσάι, ανθρακούχα ποτά, αλκοόλ.
- Περιορίστε τη βιταμίνη C.
- Όταν ουρατούρα - παραπροϊόντα, ζωμό, ψάρια?
- Όταν φωσφορικά - λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα?
- Κονσέρβες λαχανικών και φρούτων.
- Τι να φάτε:
- Φρέσκες ντομάτες σε συνδυασμό με το σκόρδο.
- Χυμοί και καρποί ροδάκινου, βερίκοκου και σταφυλιών.
- Όταν ουρατούρα - φρέσκο χυμό λεμονιού, προϊόντα με βάση το γάλα, χορτοφαγικές σούπες?
- Με φωσφορικά άλατα - κρέας, ψάρια και προϊόντα αλευριού, όσπρια, μια μικρή ποσότητα λαχανικών.
- Όταν τα οξαλικά - αχλάδια, πατάτες, δημητριακά, ζυμαρικά, σούπες λαχανικών.
- Όταν τα ασβέστιο - αυγά, λάχανο, δημητριακά, λαχανικά.
Χειρουργική θεραπεία
- Παραδοσιακές μέθοδοι:
- Νεφρολιθοτομία - αφαίρεση πέτρων από το νεφρό με χειρουργική επέμβαση.
- Ureterolithotomy, pyelolithotomy - αφαίρεση του λογισμικού από το ουρητήρα.
- Κυκλολιθοτομία - αφαίρεση των λίθων από την ουροδόχο κύστη.
- Ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες:
- Διαδερμική νεφρολιθοτομή.
- Νεφρολιθοτριψία - Οι πέτρες απομακρύνονται μέσω ενός καθετήρα που εισάγεται στη νεφρική λεκάνη, ενώ τα μέρη δεν συνθλίβονται, όπως στη νεφρολιθοτομία.
- Το stenting - stents σας επιτρέπει να επαναφέρετε τη ροή των ούρων παρακάμπτοντας τις πέτρες. Αυτό είναι ένα ειδικό σχέδιο που σας επιτρέπει να επεκτείνετε το ουρητήρα, αφού αφαιρέσετε τις πέτρες, αφαιρείται.
Λαϊκές θεραπείες
Δεν είναι η τελευταία θέση η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών για ουρολιθίαση σε άνδρες. Οι εγχύσεις και τα αφέψημα των βότανα μπορούν να ελαφρύνουν τον πόνο και να βοηθήσουν στην απομάκρυνση των λίθων. Συνταγές της γιαγιάς βασισμένες σε αφέψημα και βάμματα:
- Τσάι Rosehip - 100 ml. 3 φορές την ημέρα.
- Μαύρος χυμός ραπανάκι - 50 γραμμάρια τρεις φορές την ημέρα?
- Σπόροι πεπονιού, σαφράν, φασόλια, κνήκου σε ίσες ποσότητες ρίξτε μέλι, πάρτε 12 γραμμάρια για οδυνηρές αισθήσεις?
- Λαϊκός σπόρος ρίχνουμε ένα ποτήρι νερό, βράζουμε. Πίνετε 100 γραμμάρια κάθε 2 ώρες.
Τα καλά αποτελέσματα αποκτώνται με τη μέθοδο του καθηγητή Ι. Ρ. Neumyvakin. Συνίσταται στον καθαρισμό των νεφρών με άγριο τριαντάφυλλο:
- Τρίψτε τα φρούτα σε ένα μύλο καφέ.
- 5 κουταλιές της σούπας. ρίξτε 3 κουταλιές της σούπας. βραστό νερό.
- Επιμείνετε τη νύχτα, το στέλεχος το πρωί.
- Την παραμονή ενός καθαρτικού ποτού.
- Σε ένα ποτήρι γοφούς προσθέστε 2 κουταλιές της σούπας. σορβιτόλη;
- Πίνετε και ξαπλώνετε σε ένα μαξιλάρι θέρμανσης για 30 λεπτά.
- Μια ώρα αργότερα, επαναλάβετε τη διαδικασία.
- Επαναλάβετε μηνιαίως.
Διατροφικά νόστιμα και υγιεινά πιάτα για τους άνδρες με ουρολιθίαση
Σαλάτα: πατάτες 3 τεμ., Ξινή κρέμα 1/4 φλιτζάνι, σκόρδο 1 δόντι, κρόκος λυκίσκου 1 τεμ., Χυμός λεμονιού σε γεύση, ελάχιστα μπαχαρικά.
Σούπα: κολοκύθα 400 γρ., Πατάτες, καρότα και κρεμμύδια 1 τεμ., Ηλιέλαιο 15 γρ., Μικρή ποσότητα μπαχαρικών. Βράζουμε μέχρι να είμαστε έτοιμοι, ψιλοκόψτε με ένα μπλέντερ, αραιώνουμε με το ζωμό στην επιθυμητή συνοχή, προσθέτουμε μπαχαρικά και βράζουμε για 10 λεπτά.
Γλυκό πιλάφι: ρύζι 350 γρ., Κολοκύθα 150 γρ., Ηλιέλαιο 20 γρ., Αποξηραμένα βερίκοκα, μήλα και άλλα αποξηραμένα φρούτα, κρόκος, κίμες και κόλιανδρο. Βάλτε τα αποξηραμένα φρούτα και το ρύζι σε μια κατσαρόλα με διάφορα στρώματα, διανείμετε το λάδι ανάμεσα στα στρώματα, προσθέτετε βρασμένο νερό με καρυκεύματα, μαγειρέψτε για μια ώρα.
Μέθοδοι πρόληψης
Μια από τις πρώτες συμβουλές για την πρόληψη της ουρολιθίασης στους άνδρες είναι ο υγιεινός τρόπος ζωής και η σωστή διατροφή. Θα πρέπει σίγουρα να αποκλείσετε οποιοδήποτε αλκοόλ, να διατηρήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Νερό - ένα άτομο πρέπει να πίνει από 1,5 έως 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα. Τρώτε ωμά λαχανικά και φρούτα όσο το δυνατόν περισσότερο. Συνιστάται ιδιαίτερα να χρησιμοποιείτε καρπούζια, είναι καλά πλυμένα νεφρά και ουροφόρο οδό. Πιείτε πράσινο τσάι και αχύρια, φρέσκους χυμούς από τα μούρα, σημύδα. Είναι χρήσιμο να κάνετε smoothies αγγουριών, σέλινο, μαϊντανός, προσθέτοντας ένα μικρό μέλι σε αυτό. Το μεταλλικό νερό που παρουσιάστηκε κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας είναι Essentuki και Borjomi. Τα φαρμακεία έχουν πολλά προτεινόμενα τέλη για την πρόληψη των ουρολογικών ασθενειών.
Φάρμακα για ουρολιθίαση
Η ουρολιθίαση είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος στο οποίο σχηματίζονται πέτρες (σκυροθήκες) και εναποτίθενται σε διάφορα τμήματα της ουροφόρου οδού λόγω των διαταραχών των μεταβολικών διεργασιών.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να παραμείνει ανεπαίσθητη για ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ασθένεια συνήθως εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης των λίθων ή κατά τη μόλυνση και τη φλεγμονή που προκαλούνται από αυτές τις πέτρες. Η ουρολιθίαση (ICD) συνοδεύεται από σοβαρό πόνο, νεφρικό κολικό, διαταραχές των ούρων, τοξίκωση του σώματος και μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.
Επισκόπηση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ουρολιθίας
Κάθε άτομο με ουρολιθίαση πριν από τη συνταγογράφηση δισκίων και άλλες μεθόδους θεραπείας καθορίζει τη σύνθεση των λίθων και τον εντοπισμό τους. Διάφορες μεταβολικές διαταραχές προκαλούν το σχηματισμό σκυροδέματος ειδικού τύπου, οι οποίοι αντιμετωπίζονται με διάφορες μεθόδους και παρασκευάσματα.
Προσοχή: η αυτοδιαχείριση της ICD δεν είναι δυνατή. Οι προετοιμασίες για την ουρολιθίαση των νεφρών μπορούν να επιλεγούν μόνο από γιατρό μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση.
Χρησιμοποιημένες ομάδες κεφαλαίων:
- Προετοιμασίες για τη διάλυση του λογισμικού και την αφαίρεσή τους. Τα ούρα (άλατα ουρικού οξέος) και οι οξολικές (οξαλικές) πέτρες μπορούν να διαλυθούν και να απεκκρίνεται στα ούρα. Οι αλλοπουρινόλη, Blemaren, Uralit-U, Enatin χρησιμοποιούνται για τη διάσπαση των πετρωμάτων και την πλύση τους.
- Φάρμακα που εξομαλύνουν τη σύνθεση των ούρων και εμποδίζουν τη δημιουργία λίθων - υδροχλωροθειαζίδη, Canephron, Cystone.
- Μέσα, βελτίωση του μεταβολισμού και της μικροκυκλοφορίας, - Trental, Pentylin, φάρμακα που αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος - Ασπιρίνη.
- Συμπλέγματα πολυβιταμινών για την ενίσχυση της άμυνας του σώματος.
Εάν το μέγεθος των λίθων υπερβαίνει τα 5 mm και δεν μπορούν να διαλυθούν με φάρμακα, χρησιμοποιήστε τις μεθόδους θραύσης και επακόλουθης αφαίρεσης.
Για τη θεραπεία της ουρολιθίας σε άνδρες χρησιμοποιείται το ίδιο σύνολο φαρμάκων. Η εμφάνιση πέτρων στους άνδρες συχνά συμβάλλει στην προστατίτιδα. Ως εκ τούτου, το απαραίτητο σύνολο εργαλείων περιελάμβανε φάρμακα κατά της ασθένειας αυτής.
Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για ουρολιθίαση
Η λήψη αντιβιοτικών βοηθά στην αποφυγή λοίμωξης, η οποία συχνά συνοδεύει την ουρολιθίαση, ή θεραπεύει την αρχική φλεγμονή. Η επιλογή τους γίνεται μετά από τα ούρα bakposeva και προσδιορίζει την ευαισθησία στο φάρμακο.
- Κεφαλοσπορίνες. Αυτά τα κεφάλαια έχουν τη δυνατότητα συγκέντρωσης στα νεφρά και τα ούρα. Συνήθως συνταγογραφείται για την απειλή της πυώδους φλεγμονής. Έχει χαμηλή τοξικότητα. Cefotaxime, Zinnat, Cefazolin, Cefradin, Tamycin.
- Αμινογλυκοσίδες. Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες υψηλής απόδοσης, δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Ωστόσο, είναι τοξικά. Γενταμικίνη, Αμικακίνη.
- Καρβαπενέμες. Μία από τις νέες αντιβιοτικές ομάδες, η οποία είναι επομένως συχνά η πιο αποτελεσματική. Το ιμιπενέμη συχνά συνδυάζεται με την κυλαστατίνη.
- Μακρολίδες. Αζιθρομυκίνη, Vilprafen - αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ουρολιθίας σε γυναίκες. Είναι αποτελεσματικά στην περίπτωση της λοίμωξης των γεννητικών οργάνων, η οποία συχνά συνοδεύει την ICD. Στις γυναίκες, η ουρολιθίαση συχνά διαγνωρίζεται κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας και της αδενοειδίτιδας.
- Φθοροκινολόνες. Αποτελεσματική έναντι πολλών παθογόνων, έχει ισχυρή επίδραση και συνταγογραφείται για σοβαρή φλεγμονή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με αντιβιοτικά μιας άλλης σειράς. Οφλοξασίνη, πεφλοξασίνη. Δεν έχει συνταγογραφηθεί κατά την εγκυμοσύνη.
- Πενικιλίνες. Εφαρμόστε Ampicillin, Solyutab. Αυτά τα φάρμακα δεν είναι τοξικά, συχνά συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά. Ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.
Σημαντικό: τα αντιβιοτικά για ουρολιθίαση συνταγογραφούνται για τη χορήγηση της αγωγής μέχρι την πλήρη καταστροφή της πηγής μόλυνσης. Με την άρνηση της εισαγωγής μπορεί να αναπτυχθεί πυώδης εστίαση της φλεγμονής και της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.
Τι αντισπασμωδικά βοηθά καλύτερα
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ουρολιθίας για την εξάλειψη του πόνου και τη μείωση της διόγκωσης των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από τις πέτρες. Συχνά συνταγογραφούνται μαζί με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) - τη δικλοφενάκη, την κετοπροφαίνη.
- Νευροτροπικά αντισπασμωδικά - Μ-αντιχολινεργικά - Ατροπίνη, Metacin.
- Μυοτροπικά - Δεν-shpa, Drotaverin, Mebeverin, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου - Tamsulosin.
- Βρωμιούχο προπανθελίνη, παπαβερίνη, διπροφένη - ανακουφίζει από τον σπασμό των λείων μυών.
- Το Avisan - ένα σπασμολυτικό φυτικής προέλευσης, χαλαρώνει τους λείους μυς, προάγοντας την απελευθέρωση των λίθων και της εκροής των ούρων.
Στη θεραπεία της ουρολιθίας σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιούνται κυρίως αντισπασμωδικά και αναλγητικά φάρμακα. Κατά τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων, με την ανακούφιση από την ένταση των μυών, μειώνεται ο πόνος και βελτιώνεται η ουροδυναμική.
Ποια αναλγητικά είναι καλύτερα να χρησιμοποιηθούν για τον πόνο
Η ουρολιθίαση συνοδεύεται από πονόλαιμο στην οσφυϊκή περιοχή και περιόδους νεφρού κολικού όταν μετακινούνται πέτρες, ειδικά κατά τη διέλευση από τον ουρητήρα. Ο πόνος ανακουφίζεται όχι μόνο από αντισπασμωδικά αλλά και από αναλγητικά μη ναρκωτικής και ναρκωτικής δράσης.
Ένας μη ναρκωτικός παράγοντας είναι συχνά το Baralgin, το οποίο χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Αφαιρεί καλά σύνδρομο μέτριου πόνου. Εφαρμόστε Voltaren, Trigan.
Ο πόνος κατά την περίοδο του νεφρού κολικού ανακουφίζεται μόνο από τα ναρκωτικά. Το Promedol χρησιμοποιείται συνήθως.
Ομοιοπαθητική - είναι δικαιολογημένη η λήψη;
Ομοιοπαθητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία της ICD. Εφαρμόζονται με υποχρεωτική διατροφή και πρόσληψη υγρών σε ποσότητα 1,5-2 λίτρα.
Η λήψη αυτών των φαρμάκων χωρίς τη συμβουλή ενός ομοιοπαθητικού ειδικού δεν συνιστάται. Αφού προσδιορίσετε τον τύπο των λίθων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα εργαλεία που εμφανίζονται σε αυτήν την παθολογία. Ομοιοπαθητικά φάρμακα - Solidago, Hamamelis.
Οι γιατροί πιστεύουν ότι η λήψη ομοιοπαθητικών φαρμάκων αυτών των φαρμάκων μειώνει τις ανοσολογικές δυνάμεις του σώματος και την ικανότητά του να παράγει αντισώματα. Ως εκ τούτου, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο πριν πάρετε αυτά τα χρήματα.
Φυσιοθεραπεία
Στη θεραπεία των εφαρμοζόμενων συσκευών της ICD, φυσιοθεραπείας, μασάζ, φυσιοθεραπείας. Μαζί με τα φάρμακα, αυτές οι μέθοδοι, με ουρολιθίαση, συμβάλλουν στη βελτίωση του μεταβολισμού, της παροχής αίματος στα πυελικά όργανα.
- Ειδικά συγκροτήματα φυσικής θεραπείας.
- Μασάζ στην πλάτη, στο στήθος, στο περιτόναιο, στα άκρα.
- Reflex και μαγνητική θεραπεία.
- Θεραπεία λάσπης
Στο σπίτι με ουρολιθίαση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη συσκευή Almag -01. Η χρήση της συσκευής δεν συνιστάται για μεγέθη λογισμικού μεγαλύτερα από 5 mm. Όταν χρησιμοποιείται η συσκευή, ο ενδοκυτταρικός μεταβολισμός βελτιώνεται σημαντικά.
Τι διουρητικά είναι καλύτερα να ληφθεί για ουρολιθίαση
Το κύριο καθήκον των νεφρών είναι η απομάκρυνση των αποβλήτων του μεταβολισμού με την περίσσεια του υγρού. Όταν οι παραβιάσεις του οιδήματος των νεφρών υποδεικνύουν προϊόντα κατακράτησης νερού και αποσύνθεσης στο σώμα.
Μέρος της θεραπείας με ICD είναι η ομαλοποίηση της διούρησης - η αφαίρεση των ούρων από το σώμα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε συνθετικά διουρητικά φάρμακα, λαϊκές θεραπείες.
- Σαουρητικά - Φουροσεμίδη, Ινδαπαμίδη. Έχουν έντονο διουρητικό αποτέλεσμα, απομακρύνουν τα ιόντα νατρίου και καλίου. Βελτιώστε το έργο της καρδιάς, έχετε υποτασική δράση. Λάβα καλά με οίδημα.
- Καλύμματα καλίου - Αμιλορίδη. Αφαιρέστε τα άλατα νατρίου, καθυστερώντας το κάλιο, μαγνήσιο Εμφάνιση παρατεταμένη χρήση. Μειώστε ελαφρά την πίεση.
- Οσμωτική - Μαννιτόλη, μεταφέρει την περίσσεια υγρών από τα κύτταρα στο αίμα, ενισχύοντας την κυκλοφορία και την παροχή αίματος στους νεφρούς. Χρησιμοποιείται για την επιτάχυνση της απομάκρυνσης της περίσσειας υγρών
Ένα καλό διουρητικό αποτέλεσμα στην ουρολιθίαση είναι τα φάρμακα φυτικής προέλευσης - Canephron, Cyston, Enatin.
Για να απομακρυνθεί το υπερβολικό υγρό και να απομακρυνθούν οι πέτρες, χρησιμοποιούνται οι χρήσιμες ιδιότητες των μεταλλικών νερών - Essentuki, Narzan και Borjomi. Το νερό επιλέγεται σύμφωνα με τις ενδείξεις, λαμβάνοντας υπόψη τους τύπους των λίθων. Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη μεταλλικών νερών απαγορεύεται.
Όταν επιλέγετε λαϊκές θεραπείες, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το μέγεθος των λίθων και τη σύνθεσή τους. Επομένως, πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Πρόληψη
Μόλις μπορούν να απαλλαγούν οι πέτρες, δεν πρέπει να ξεχνάμε τη διατροφή, την εύλογη σωματική άσκηση και την απόρριψη κακών συνηθειών. Αυτό θα επιτρέψει την αποτροπή περαιτέρω παραβιάσεων των μεταβολικών διεργασιών. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τη σύνθεση των ούρων, να περάσετε τακτικά τις εξετάσεις και να κάνετε υπερηχογράφημα, ώστε να μην χάσετε το νέο σχηματισμό των λίθων.
Με σφάλματα στη λειτουργία τροφοδοσίας, οι πέτρες θα σχηματιστούν ξανά. Επομένως, πρέπει να ρυθμίσετε τον τρόπο ζωής και να τον ακολουθήσετε πάντα. Μερικά χάπια δεν μπορούν να απαλλαγούν από ουρολιθίαση.
Φάρμακα για ουρολιθίαση σε γυναίκες και άνδρες
Η ουρολιθίαση (συνώνυμο: νεφρολιθίαση) - ουρολογικής νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από την απόθεση των λίθων στο ουροποιητικό σύστημα. Οι πέτρες μπορούν να κολλήσουν σε ένα από ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα, προκαλώντας κωλικό, δυσουρία (δυσκολία ούρησης) ή αιματουρία (αίμα στα ούρα). Το άρθρο θα εξετάσει τη θεραπεία της ουρολιθίασης στις γυναίκες - τα ναρκωτικά και τον μηχανισμό δράσης τους.
Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών της 10ης αναθεώρησης (ICD-10), η ουρολιθίαση ενδείκνυται με τον κωδικό N20.
Χαρακτηριστικά της χρήσης φαρμάκων για ουρολιθίαση
Η επεξεργασία εξαρτάται από τον τύπο, τον όγκο και τη θέση των λίθων. Μικροί κρύσταλλοι - λιγότερο από 5 mm - συχνά αφήνουν το σώμα μόνοι τους. εάν το μέγεθος είναι από 5 έως 10 χιλιοστά, συνιστάται η θεραπεία με αναστολείς άλφα. Η πιο περίπλοκη θεραπεία συνήθως δεν απαιτείται. Οι πέτρες ούρων μπορεί μερικές φορές να διαλύονται χρησιμοποιώντας φάρμακα.
Οι περισσότεροι μεγάλοι κρύσταλλοι που δεν αφήνουν το ίδιο το σώμα πρέπει να αφαιρεθούν με θεραπεία με κύμα κρούσεων ή με ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Η απόλυτη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση - μια πέτρα μεγαλύτερη από 10 χιλιοστά.
Περίπου 30-50 στους 100 ανθρώπους που είχαν πέτρα νεφρού έχουν υποτροπή εντός πέντε ετών. Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές αιτίες ουρολιθίασης, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τη χημική σύνθεση των κρυστάλλων.
Για να μειώσετε τον κίνδυνο σχηματισμού κρυστάλλων, πρέπει να πίνετε αρκετό υγρό και, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξετε τη διατροφή. Μεγάλες τυχαιοποιημένες μελέτες δείχνουν ότι με σωστή πρόσληψη νερού, ο κίνδυνος ουρολιθίασης μειώνεται τρεις φορές.
Πολλά αναψυκτικά - ειδικά τα κόλα - περιέχουν φωσφορικό οξύ (πρόσθετο τροφίμων E338). Η ε-ουσία μπορεί να συμβάλει στον σχηματισμό πέτρες στα νεφρά. Επομένως, η αποχή από το κόλα μειώνει επίσης τον κίνδυνο ουρολιθίασης.
Τόσο ασβέστιο όσο και οξαλικό βρίσκονται σε πολλά τρόφιμα. Ωστόσο, η αναλογία χημικών ενώσεων στα τρόφιμα είναι πιο σημαντική από τη συγκέντρωσή τους: οι μελέτες δείχνουν ότι μια διατροφή χαμηλή σε ασβέστιο ευνοεί τον σχηματισμό λίθων, επειδή αυξάνει τη συγκέντρωση οξαλικού άλατος στο αίμα.
Σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα και διαβήτη, οι πιο συχνές είναι οι πέτρες με ουρικά. Το ουρικό οξύ είναι ένα προϊόν διάσπασης των λεγόμενων "πουρινών": σχηματίζονται στο σώμα, αλλά επίσης εισέρχονται εν μέρει σε αυτό με τα τρόφιμα. Επομένως, για να αποτρέψετε τις πέτρες με ουρικό οξύ, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε μια δίαιτα με χαμηλή συγκέντρωση πουρινών: μειώστε την κατανάλωση ψαριών, κρέατος και θαλασσινών. Δεν υπάρχουν επιστημονικές μελέτες για τη μελέτη της επίδρασης των χαμηλών τιμών πουρίνης στον κίνδυνο πέτρας ουρικού οξέος.
Οι κρυσταλλικές αποθέσεις με διάμετρο μικρότερη από 2 cm υποβάλλονται σε θεραπεία με θεραπεία με κύμα κρούσεων. Εάν οι πέτρες είναι μεγαλύτερες από 2 εκατοστά, συνήθως αφαιρούνται με ενδοσκόπιο. Ο μεγάλος σχηματισμός πέτρας στο κάτω μέρος του ουρητήρα εξαλείφεται κυρίως μέσω της ουρήθρας. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και την ανατομική θέση της παθολογίας.
Ενδείξεις για φαρμακευτική αγωγή
Οι μικρές πέτρες συχνά εγκαταλείπουν το σώμα μόνοι τους και δεν απαιτούν χειρουργική ή ιατρική επέμβαση εκτός εάν προκαλούν σοβαρή ταλαιπωρία ή επιπλοκές.
Ενδείξεις χρήσης ναρκωτικών:
- η εμφάνιση πέτρων κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία.
- οικογενειακή προδιάθεση;
- ορισμένες ασθένειες των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος ή του γαστρεντερικού σωλήνα (ομάδες κινδύνου) ·
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- υπερουρικαιμία.
- η παρουσία κυστίνης πέτρες (που προκαλείται από μια σπάνια κληρονομική μεταβολική διαταραχή).
Ανασκόπηση φαρμάκων για τη θεραπεία των νεφρών
Εάν προκύψει δυσφορία με σοβαρή ουρολιθίαση, τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες μπορούν να βοηθηθούν από αντιφλεγμονώδη φάρμακα - τη δικλοφενάκη, την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη. Τα φάρμακα αναστέλλουν την κυκλοοξυγενάση και εμποδίζουν τον σχηματισμό προσταγλανδινών - μεσολαβητών της φλεγμονής και του πόνου.
Οι άλφα αναστολείς συνταγογραφούνται για να διευκολύνουν τη διέλευση των λίθων μέσω του ουρητήρα. Τα φάρμακα χαλαρώνουν τους μύες στο κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Η ταμσουλοζίνη δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της ουρολιθίας, αλλά συχνά συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.
Σύμφωνα με τα τρέχοντα επιστημονικά δεδομένα, οι άλφα-αναστολείς μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη διέλευση των λίθων μέσω του ουρητήρα. Αυτό παρουσιάστηκε κατά την αξιολόγηση 55 μελετών:
- Χωρίς άλφα αναστολείς, περίπου 50 στους 100 ασθενείς θεραπεύτηκαν εντός τεσσάρων εβδομάδων.
- Με τη βοήθεια φαρμάκων, οι πέτρες απομακρύνθηκαν σε περίπου 75 στους 100 ανθρώπους μέσα σε 4 εβδομάδες.
Οι προσωρινές ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, ζάλη και κόπωση. Σε μια μεγάλη μελέτη, 4 στους 100 ανθρώπους σταμάτησαν τη θεραπεία λόγω σοβαρών παρενεργειών. 5 στους 100 άντρες παρουσίασαν «ξηρή εκσπερμάτιση»: το σπερματικό υγρό εκδιώχθηκε στην κύστη και όχι στον εξωτερικό χώρο.
Ομάδες φαρμάκων και τα γενικά χαρακτηριστικά τους
Για τις πέτρες στα νεφρά, χρησιμοποιούνται αλκαλικά φάρμακα ή ανθρακικό νάτριο, μερικές φορές - "αλλοπουρινόλη". Η ανθρακική σόδα αυξάνει το pH των ούρων και η αλλοπουρινόλη μειώνει τα επίπεδα ουρικού οξέος. Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, είναι απαραίτητο να πίνετε πολύ νερό, έτσι ώστε να σχηματίζονται περισσότερα ούρα και διαλύεται το οξύ των ούρων.
Οι κύριες κατηγορίες φαρμάκων που συνταγογραφούνται για την ουρολιθίαση:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): μειώνουν τον πόνο και τη φλεγμονή.
- Αλκαλικές ουσίες: αυξάνουν το pH των ούρων.
- Αναστολείς οξειδάσης ξανθίνης: εμποδίζουν το ένζυμο που εμπλέκεται στην διάσπαση των πουρινών στο ουρικό οξύ.
- Διουρητικά: επιταχύνετε την απέκκριση ούρων (διουρητική δράση).
- Αντιβιοτικά: καταπολέμηση βακτηριακών μικροοργανισμών.
- Αλφα-αποκλειστές: επεκτείνετε τους λείους μυς και βελτιώστε τη διέλευση των λίθων μέσω του ουρητήρα.
Εξάρτηση της επιλογής του φαρμάκου από τον τύπο του λογισμικού
Διαφορετικοί τύποι πέτρων έχουν διαφορετική σύνθεση, η οποία επηρεάζει την επιλογή τακτικής θεραπείας. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος που παρουσιάζει φάρμακα για τη θεραπεία της ουρολιθίας, ανάλογα με τον υπολογισμό:
- Το κιτρικό κάλιο (εμπορική ονομασία: Blemarin): καθιστά τα ούρα λιγότερο όξινα, αυξάνοντας έτσι την ικανότητά του να διαλύει άλατα. Το φάρμακο διατίθεται στο εμπόριο με τη μορφή αναβραζόντων δισκίων, καψουλών και σκόνης. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη πέτρες ασβεστίου, ουρίας και κυστίνης.
- Τα θειαζιδικά διουρητικά: τα φάρμακα μειώνουν τη συγκέντρωση ασβεστίου και αποτρέπουν το σχηματισμό πετρωμάτων οξαλικού.
- Αλλοπουρινόλη: μια ουσία που εμποδίζει την καταστροφή των πουρινών στο ουρικό οξύ, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο κρυστάλλων ουρικού οξέος. Το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη ουρατών.
- Άλλα φάρμακα: Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πέτρων που προκαλούνται από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται προϊόντα που καθιστούν τα ούρα πιο όξινα (L-μεθειονίνη). Το μαγνήσιο δεσμεύει οξαλικό άλας και, σύμφωνα με τους επιστήμονες, αναστέλλει το σχηματισμό οξαλικού ασβεστίου.
Περιγραφή των μεμονωμένων αντιπροσώπων και καθεστώς εφαρμογής
Τα δισκία για ουρολιθίαση λαμβάνουν καθημερινά. Κατά κανόνα, εξετάζονται μόνο εάν έχει εμφανιστεί υποτροπή ή η κατάσταση του ασθενούς έχει υποβαθμιστεί σημαντικά. Σε μελέτες μεγάλης κλίμακας, έχει αποδειχθεί ότι τα φάρμακα για την πρόληψη της ουρολιθίασης συμβάλλουν στην παράταση της ύφεσης.
Η αποτελεσματικότητα του κιτρικού καλίου έχει αποδειχθεί σε αρκετές μελέτες:
- Χωρίς το κιτρικό κάλιο, 53 από τους 100 ανθρώπους υποτροπιάζουν εντός δύο ετών.
- Με το φάρμακο, 13 από τους 100 ανθρώπους είχαν μια νεφρική πέτρα στο διάστημα των 2 ετών.
Πιθανές παρενέργειες του κιτρικού καλίου είναι γαστρεντερική δυσφορία και διάρροια. Σε μελέτες, περίπου 13 στους 100 ανθρώπους σταμάτησαν τη θεραπεία εξαιτίας των ανεπιθύμητων ενεργειών.
Τα θειαζιδικά διουρητικά έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί σε μελέτες για τη μείωση του κινδύνου για πέτρες στα νεφρά. Μπορούν να έχουν διάφορες παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση με ζάλη και κόπωση, ξηροστομία και στυτική δυσλειτουργία.
Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη των πέτρων με ουρικά. Ωστόσο, μέχρι τώρα, η αποτελεσματικότητά της έχει μελετηθεί μόνο σε μελέτες ατόμων με πέτρες ασβεστίου. Έδειξαν ότι το φάρμακο μπορεί να προστατεύσει από κρυστάλλους οξαλικού και φωσφορικού. Η ουσία μπορεί να προκαλέσει εξανθήματα και μερικές φορές επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας. Ωστόσο, στις μελέτες, οι περισσότεροι ασθενείς δεν σταμάτησαν τη θεραπεία με αλλοπουρινόλη εξαιτίας παρενεργειών.
Τα αντιβιοτικά για λοιμώδη ουρολιθίαση μπορούν να ληφθούν μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Συνιστάται η χρήση αμπικιλλίνης ή άλλων αντιμικροβιακών παραγόντων ευρέος φάσματος.
Ο πόνος και άλλα συμπτώματα στην οξεία περίοδο θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αναλγητικά. Τα ομοιοπαθητικά παυσίπονα έχουν εικονικό φάρμακο, επομένως δεν συνιστώνται ως συμπτωματική ή ετιοτροπική θεραπεία.
Θεραπεία των πετρών στους άνδρες και θεραπεία στις γυναίκες: υπάρχει κάποια διαφορά
Οι αιτίες και τα συμπτώματα της ανάπτυξης λίθων στις δομές της ουροφόρου οδού σε άτομα διαφορετικών φύλων μπορεί να διαφέρουν. Ωστόσο, δεν υπάρχει κλινικά σημαντική διαφορά μεταξύ της θεραπείας της ουρολιθίας σε άνδρες και γυναίκες. Οι διαφορές φύλου στη θεραπεία της ουρολιθίασης δεν εντοπίστηκαν σε καμία μεγάλη τυχαιοποιημένη μελέτη.
Πρόγνωση της θεραπείας
Η έγκαιρη συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία βοηθά στην ύφεση σε 95% των ασθενών. Σε 60% τα επόμενα 5 χρόνια εμφανίζεται υποτροπή (επανεμφάνιση της νόσου). Οι ασθενείς συμβουλεύονται να ακολουθούν ένα καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ και να ασκούν τακτικά. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία στο σπίτι με μη δοκιμασμένα βότανα ή εναλλακτικές μεθόδους. Πολλά προϊόντα έχουν μη αποδεδειγμένη κλινική αποτελεσματικότητα και μπορούν να προκαλέσουν περισσότερη βλάβη από τα δυνητικά οφέλη.