Τι είδους φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν την ουρολιθίαση

Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία της ουρολιθίας προδιαγράφονται από ουρολόγους, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, την παρουσία νεφρού κολικού, τη φλεγμονή και τον τύπο του λογισμικού. Τα φάρμακα, κατά κανόνα, επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις λεπτομέρειες της παθολογίας σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Συνήθως, οι ειδικοί περιλαμβάνουν αντιβακτηριακά συστατικά στο θεραπευτικό σχήμα, εξαλείφοντας τη μολυσματική φλεγμονή στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη και μειώνοντας το πρήξιμο του παρεγχυματικού οργάνου.

Ο διορισμός των φαρμάκων για τη διόρθωση μιας παθολογικής διαδικασίας προηγείται από μια λεπτομερή διάγνωση με τον προσδιορισμό του τύπου του λογισμικού, τη σύνθεση και το μέγεθος του. Με βάση τα αποτελέσματα, οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους λίθων, ανάλογα με το χημικό τους περιεχόμενο:

  • πλούσιες σε κάλιο πέτρες, οι οποίες βασίζονται σε φωσφορικά και οξαλικά άλατα, τα οποία σχηματίζουν ισχυρούς σχηματισμούς που είναι δύσκολο να καταστραφούν ιατρικά.
  • πέτρες που σχηματίζονται από την έκθεση σε μολυσματικούς παράγοντες ούρων που καταστρέφονται με τη βοήθεια φαρμάκων που προάγουν την αλκαλοποίηση των ούρων.
  • πέτρες ουρικού οξέος, οι οποίες χρειάζονται ένα αλκαλικό περιβάλλον.

Η θεραπεία με στόχο τη διάλυση και τη σύνθλιψη των λίθων των νεφρών έχει διάφορους σημαντικούς στόχους:

  • μειώνοντας το μέγεθος των λίθων, γεγονός που θα τους επιτρέψει να βγούν απαλά μέσα από το ουροποιητικό σύστημα.
  • εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών, συμβάλλοντας στην πρόληψη του σχηματισμού νέων λίθων και στην αύξηση των υφιστάμενων.
  • την εξάλειψη της φλεγμονής στην περιοχή των νεφρών και την εξάλειψη του τοπικού οιδήματος των μαλακών ιστών.
  • τον αντίκτυπο και την εξομάλυνση της τοπικής αιμοδυναμικής.
  • ενισχύοντας την ανοσία και την τόνωση των μηχανισμών υποστήριξης του ανθρώπινου σώματος.

Η θεραπεία της ουρολιθίας με τη βοήθεια φαρμάκων ενδείκνυται για τους ασθενείς στις ακόλουθες κλινικές περιπτώσεις:

  • με μεγέθη από πέτρες μέχρι και 0,6 εκατοστά σε διάμετρο, οι οποίες δεν είναι ικανές να διαταράξουν την κανονική ουροδυναμική και να εμποδίσουν τις ουροφόρες οδούς.
  • συχνό παραγωγικό νεφρικό κολικό, το οποίο διαρκεί όχι περισσότερο από μία ημέρα και είναι καλά συλληφθέν με φάρμακα.
  • η παρουσία άμμου στα νεφρά.
  • Urats, το μέγεθος των οποίων εκτιμάται ως κρίσιμο.
  • την προσκόλληση της παθογόνου μικροχλωρίδας με την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας στο νεφρικό παρέγχυμα.

Σύγχρονα φάρμακα που διαλύουν και αποβάλλουν πέτρα

Η διάλυση σκευασμάτων φαρμάκων για την ουρολιθίαση των νεφρών αποτελεί τη βάση της θεραπείας μιας παθολογικής κατάστασης. Η σύγχρονη ιατρική έχει ένα σύνολο φαρμάκων, τα οποία σταδιακά διαλύουν πετρώδεις σχηματισμούς, γεγονός που τους επιτρέπει να εγκαταλείπουν ελεύθερα το σύστημα των νεφρικών σωληναρίων. Μεταξύ των πιο δημοφιλών μεταξύ των ιατρών και των ασθενών τους είναι τα φάρμακα με παρόμοιο μηχανισμό δράσης, η αλλοπουρινόλη, η μεθειόνη, το διάλυμα Blemarin, Magurlita, καθώς και το βενζοϊκό και το βορικό οξύ, το χλωριούχο αμμώνιο θα πρέπει να επισημανθεί.

Δυστυχώς, μια τέτοια θεραπεία δεν επιτρέπει πάντα την επίτευξη του αναμενόμενου αποτελέσματος, γεγονός που εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες της χημικής σύνθεσης των λίθων ή από προβλήματα απορρόφησης φαρμάκων. Με αυτό το σενάριο, οι εμπειρογνώμονες προτείνουν στους ασθενείς να επωφεληθούν από τις μορφές απελευθέρωσης πετρών που θεωρούνται σήμερα όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερες όσον αφορά τις νεφρικές πέτρες. Η αντιμετώπιση της ουρολιθίας με παρόμοιο τρόπο επιτρέπεται μόνο εάν ο ασθενής έχει λίθιο, η διάμετρος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 6 mm. Εάν όλα γίνονται σωστά, τότε ο ασθενής μπορεί να αναμένει ότι μετά την πρώτη πορεία θεραπείας, περίπου τα 2/3 των πετρώδεις σχηματισμοί και η άμμος θα φύγουν.

Το πιο αποτελεσματικό μέσο καταπολέμησης της ουρολιθίας, που συμβάλλει στην ταχεία απομάκρυνση των λίθων από τα νεφρά, θεωρείται:

  • Η προγεστερόνη, η οποία επηρεάζει τους άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς των ουρητήρων, μειώνει τον μυϊκό τόνο της μεσαίας μεμβράνης και επεκτείνει τη διάμετρο των διόδων.
  • χαλαρωτικό λείου μυός Glucagon, το οποίο χαλαρώνει τις μυϊκές ίνες των ουρητήρων και διευκολύνει την εύκολη κίνηση των λίθων κατά μήκος του αυλού τους.
  • άλφα αναστολείς που χαλαρώνουν τις ίνες της ουρήθρας των λείων μυών.
  • αποκλειστές των καναλιών Ca-ov, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην απομάκρυνση του σπασμού, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα ανεμπόδιστης διέλευσης των λίθων μέσω των ουρητήρων.
  • μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις μορφές δοσολογίας, ανακούφιση του συνδρόμου πόνου και μείωση του τοπικού πρήξιμο των ιστών.

Η παρουσία μικρών λίθων αποτελεί απόλυτη ένδειξη για την τόνωση της ανεξάρτητης απόρριψης τους. Εκτός από τα απαριθμούμενα μέσα εξώθησης των κονδυλωμάτων, στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, οι γιατροί χρησιμοποιούν την τεχνική με τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν τερπένια. Οι χημικές ενώσεις αυτής της σειράς έχουν έντονο αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, είναι προικισμένες με καταπραϋντικές ιδιότητες και είναι ικανές να επηρεάσουν τη μικροβιακή χλωρίδα, λόγω της βακτηριοστατικής δραστηριότητας.

Οι Terpenes είναι κοινές και γνωστές ιατρικές μορφές που έχουν πολλά αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα, τα οποία καθιστούν δυνατή σχεδόν πάντοτε την επιλογή τους προς όφελός τους:

  • αύξηση της ημερήσιας ποσότητας ούρων.
  • συμβάλλουν στη βελτίωση της παροχής αίματος και της μικροκυκλοφορίας στα ουροφόρα όργανα ·
  • έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα.
  • εξαλείφει την σπαστικότητα των λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος.
  • βελτιώνει την περισταλτική δραστηριότητα των μονοπατιών κατά μήκος των οποίων κινούνται οι πέτρες.

Μεταξύ των πιο δημοφιλών φαρμάκων αυτής της σειράς πρέπει να επισημανθεί:

  • Palin, που έχει έντονο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.
  • Η πάστα φυτολυσίνης, η οποία συνταγογραφείται κυρίως στην μετεγχειρητική περίοδο, ως φάρμακο που αποτρέπει την επανεμφάνιση της νόσου.
  • Canephron - φυτικό φάρμακο που βελτιώνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς και ενισχύει την απόρριψη μικρών σχηματισμών.
  • αποτελεσματικές ταμπλέτες από πέτρες Enatin και Olimetin.
  • Η κυστίνη είναι ένα φάρμακο που βασίζεται σε συστατικά του φυτού που προάγει την απέκκριση της περίσσειας ουρικού οξέος από το σώμα, που συμμετέχει στο σχηματισμό των λίθων.

Η εξάρτηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με διαλύτες στον τύπο των λίθων και στη σύνθεση τους

Σε ποιους τύπους πέτρες γίνεται δυνατή η πλήρης διάλυση τους; Τέλεια υποκείμενη σε ιατρικές πέτρες διάλυσης που αποτελούνται από άλατα ουρικού οξέος, δηλαδή, ουρικά. Για να απαλλαγούμε από τέτοιους σχηματισμούς, χρησιμοποιείται ένα θεραπευτικό σχήμα που στοχεύει στην αλκαλοποίηση των ούρων χρησιμοποιώντας μίγματα κιτρικών ή όξινου ανθρακικού καλίου. Πριν ξεκινήσει αυτή τη θεραπεία, ο γιατρός θα πρέπει να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας στην οξεία φάση, της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας και της μη ικανοποιητικής κατάστασης της ουροδυναμικής.

Τα διαλύματα κιτρικού άλατος πρέπει να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση τους. Επαρκής είναι η δοσολογία τέτοιων φαρμάκων σε ποσότητα 10 ml τρεις φορές την ημέρα. Ένα τέτοιο θεραπευτικό σχήμα επιτρέπει σε κάποιον να επιτύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα με τη μορφή απαλλαγής του λογισμικού μέσα σε 3-4 μήνες από την έναρξη της θεραπείας. Τα κιτρικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται υπό τον έλεγχο των ούρων με pH, τα οποία δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 6,3-6,8.

Είναι σημαντικό να θυμηθεί κανείς ότι η διάλυση των πέτρων ουρατών με φαρμακευτικά σκευάσματα απαιτεί πάντα ενίσχυση με τη μορφή προσκόλλησης σε ειδική δίαιτα με προϊόντα περιορισμού, τα οποία περιλαμβάνουν βάσεις πουρίνης. Η οξείδωση των ούρων συμβάλλει στον αποκλεισμό του καθημερινού μενού κρέατος, φυτικού ελαίου, κακάου, σοκολάτας και καφέ. Παράλληλα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε πολύ υγρό (περίπου 2,5-3 λίτρα την ημέρα για έναν ενήλικα).

Αντιβιοτικά στη θεραπεία της ICD

Πολύ συχνά, η ουρολιθίαση συνοδεύεται από την προσθήκη βακτηριακής μικροχλωρίδας, η οποία προκαλεί φλεγμονή του νεφρικού παρεγχύματος και βαθμιαία την καταστρέφει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τον προσδιορισμό των λίθων στα νεφρά, συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων που εξαλείφουν τις εστίες της λοίμωξης και έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά από τις ακόλουθες ομάδες:

  • φθοροκινολόνες ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), οι οποίες είναι ένα αποτελεσματικό μέσο καταπολέμησης λοιμωδών παραγόντων.
  • αμινογλυκοζίτες («Γενταμικίνη», «Αμικακίνη») - φάρμακα που παραβιάζουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στα βακτήρια, εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους.
  • κεφαλοσπορίνες (Cefazolin, Cefepine) - αντιβιοτικά, τα οποία έχουν τέσσερις γενεές φαρμάκων με διαφορετική δραστικότητα έναντι βακτηρίων ενός συγκεκριμένου είδους.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πλήρης αποκατάσταση της πηγής μόλυνσης στα νεφρά με ουρολιθίαση είναι αδύνατη, ειδικά αν ο υπολογισμός παραβιάζει την ουροδυναμική. Ως εκ τούτου, η αντιβακτηριακή θεραπεία λαμβάνει χώρα ως προεγχειρητικό παρασκεύασμα και για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.

Αντιφλεγμονώδης θεραπεία

Η άμεση ένδειξη για το διορισμό μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για ICD είναι η παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς των νεφρών με όλες τις συνέπειές της, δηλαδή πόνο, πρήξιμο του παρεγχύματος, δυσουρία και τα παρόμοια. Οι προετοιμασίες από τις ομάδες των ΜΣΑΦ πολύ σπάνια προκαλούν αρνητικές αντιδράσεις από τα εσωτερικά όργανα και έχουν τέτοια αποτελέσματα όπως:

  • ανακούφιση του πόνου.
  • εξομάλυνση των δεικτών θερμοκρασίας ·
  • εξάλειψη του τοπικού οιδήματος.
  • βελτίωση της διαπερατότητας των ουρητήρων.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνιστώνται να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από συνταγή του θεράποντος ιατρού.

Ποιά ανακούφιση πόνου προτιμάτε καλύτερα;

Η θεραπεία του πόνου είναι ένα σημαντικό σημείο στη θεραπεία των παροξύνσεων της νεφρολιθίας, οι οποίες συνοδεύονται από έντονο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά, που προκαλείται από τον νεφρικό κολικό. Κατά την προώθηση του λογισμικού κατά μήκος των ουρητήρων, δεν είναι δυνατόν να γίνει χωρίς φαρμακευτική αγωγή για πόνο. Για την ανακούφιση του πόνου, οι ουρολόγοι χρησιμοποιούν αναλγητικά φάρμακα και αντισπασμωδικά φάρμακα, τα οποία εξαλείφουν εξίσου τα παθολογικά συμπτώματα, αλλά έχουν διαφορετικό μηχανισμό δράσης. Συχνά, οι γιατροί προτιμούν να συνδυάζουν την πρόσληψη αυτών των φαρμάκων για να ενισχύσουν το αναλγητικό αποτέλεσμα.

Τα αντισπασμωδικά φάρμακα για την ουρολιθίαση μπορούν να εξαλείψουν τον μυϊκό σπασμό και έτσι να σώσουν ένα άτομο από τον εξουθενωτικό πόνο, που περιπλέκουν την προώθηση των λίθων κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος. Τα αντισπασμωδικά στην οξεία περίοδο συνιστώνται να χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων, αλλά απουσία τους επιτρέπεται να χρησιμοποιούν μορφές δισκίων φαρμάκων. Κατά κανόνα, στη θεραπευτική πράξη, η ανακούφιση του νεφρού κολικού λαμβάνει χώρα με ενδομυϊκή ένεση στον ασθενή But-shpy ή Spasmalgona.

Όταν εμφανιστεί επίθεση νεφρού κολικού, οι γιατροί συνταγογραφούν αναλυτές φαρμάκων με ναρκωτικό και μη ναρκωτικό χαρακτήρα. Τα παρασκευάσματα οπίου περιλαμβάνουν γνωστή παπαβερίνη, η οποία απομακρύνει τον σπασμό των λείων μυών και αποκλείει τη δράση των υποδοχέων του πόνου. Το πιο δημοφιλές μη ναρκωτικό αναλγητικό είναι το Baralgin, το οποίο μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, οι άνθρωποι που πάσχουν από ουρολιθίαση δεν πρέπει να χαλαρώσουν, περιμένοντας το επόμενο επεισόδιο της νόσου. Στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών τέτοιων ασθενών, πρέπει σίγουρα να υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να εξαλείψουν γρήγορα τα συμπτώματα του κολικού, τα οποία έχουν τις ιδιότητες να εμφανίζονται ξαφνικά στο φόντο της πλήρους ευημερίας.

Διουρητικά φάρμακα

Η λειτουργία των νεφρών παρέχει συνεχή διήθηση αίματος και απέκκριση διαφόρων μεταβολιτών, μεταλλικών αλάτων, τοξινών και των συναφών από το σώμα με τα ούρα. Εάν το νεφρό αδυνατεί να αντεπεξέλθει στις ευθύνες του, το υγρό συσσωρεύεται στο παρέγχυμά του και προκαλεί την ανάπτυξη οίδημα. Μια τέτοια παραβίαση είναι μία από τις πρώτες εκδηλώσεις δυσλειτουργίας του κύριου ουροποιητικού οργάνου και ένα μήνυμα ότι είναι καιρός να επισκεφτούμε έναν ειδικό για να διαγνώσουμε ασθένειες που προκάλεσαν επιδείνωση της γενικής υγείας.

Τα διουρητικά θα πρέπει να συνταγογραφούνται για μικρές πέτρες, οι οποίες δεν είναι σε θέση να δημιουργήσουν μια κατάσταση με φραγμό του ουροποιητικού συστήματος. Επίσης, για μια τέτοια θεραπεία, η σύνθεση των λίθων και η ικανότητά τους να διαλύονται έχουν μεγάλη σημασία. Τα φάρμακα που προστατεύουν το κάλιο διουρητικά συνταγογραφούνται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς στο σχηματισμό φωσφορικών ή ασβεστίου. Ενώ τα οξαλικά απαιτούν τη χρήση διουρητικών με θειαζιδική φύση.

Οποιοδήποτε διουρητικό φάρμακο για ουρολιθίαση μπορεί να αντικατασταθεί από φυτικά φάρμακα με τη μορφή φυτικού αφέψημα ή βάμμα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι φάρμακα με διουρητικό αποτέλεσμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού και αφού εντοπιστούν όλες οι αποχρώσεις της νόσου, καθώς και η εκτίμηση των κινδύνων ανάπτυξης των επιπλοκών της.

Δεν πρέπει να λησμονούμε ότι η θεραπεία της ICD πρέπει να είναι περίπλοκη, επομένως, μόνο η φαρμακευτική θεραπεία δεν επαρκεί σε αυτή την περίπτωση. Οι ασθενείς που πάσχουν από σχηματισμό πέτρας, μετά από διόρθωση φαρμάκων, είναι υποχρεωμένοι να υποβληθούν σε μια πορεία θεραπείας μεταλλικού νερού σε θέρετρο υγείας υπό εργαστηριακό έλεγχο του μεταβολισμού που εμπλέκεται στο σχηματισμό του λογισμικού.

Φάρμακα για ουρολιθίαση

Αφήστε ένα σχόλιο 13.731

Στην παραμικρή υποψία της παρουσίας λίθων ή άμμου στα νεφρά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα για τη θεραπεία της ουρολιθίασης παίζουν σημαντικό ρόλο. Με βάση τη γενική κατάσταση της υγείας και την πορεία της νόσου, ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει έναν κατάλογο των απαραίτητων φαρμάκων. Η λήψη φαρμάκων συμβάλλει στην ταχεία απελευθέρωση των λίθων, ενώ τα συμπτώματα ελαχιστοποιούνται. Η αυτοθεραπεία στην περίπτωση αυτή απαγορεύεται, καθώς προκαλεί επιπλοκές στο ανθρώπινο σώμα.

Αντισπασμωδικά και αναλγητικά για πέτρες

Το πρώτο σύμπτωμα της παρουσίας λίθων ή άμμου στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος είναι ο πόνος. Στην έξοδο ή την κίνηση σχηματισμών, φτάνει στον υψηλότερο βαθμό. Απαιτείται ιατρική παρέμβαση για τη διευκόλυνση του κολικού. Για τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς στην ουρολιθίαση, τέτοια φάρμακα πρέπει πάντα να είναι παρόντα στο στήθος του ιατρού, καθώς ο κολικός έχει ξαφνική και στενότητα. Η "παπαβερίνη" συνταγογραφείται συχνότερα για τις πέτρες στα νεφρά. Το φάρμακο ανακουφίζει από τον σπασμό των μυών οργάνων και αιμοφόρων αγγείων. Έχει ελάχιστες αντενδείξεις και παρενέργειες στο σώμα. Εγκρίθηκε για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Φθοροκινολόνες

Η ομάδα φθοριοκινολόνης είναι ένα φάρμακο που έχει χρησιμοποιηθεί από τη δεκαετία του '60. Η διαφορά από άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες θεωρείται ότι έχει επίδραση σε πολύ ανθεκτικά στα φάρμακα στελέχη μικροοργανισμών. Η αρχή της δράσης τους βασίζεται στην αλλαγή και την παρεμπόδιση του DNA των βακτηρίων. Φάρμακα από την ομάδα των φθοριοκινολονών, που χρησιμοποιούνται ευρέως στην ουρολιθίαση - είναι:

  • Η «οφλοξακίνη» έχει αρνητική επίδραση στα κύτταρα των μικροοργανισμών, εμποδίζοντας τους να μοιραστούν, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του βακτηρίου. Έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Απαγορεύεται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς και από παιδιά. Αυτό οφείλεται σε πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες.
  • Η Lomefloxacin είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Οι ουσίες ενσωματώνονται στο DNA του μικροοργανισμού και καταστρέφουν τα κύτταρα από το εσωτερικό. Το εργαλείο είναι αποτελεσματικό σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας λίθων. Η δοσολογία υπολογίζεται από το γιατρό με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και την πορεία της νόσου. Απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς και σε άτομα κάτω των 18 ετών.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες είναι η πιο εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων. Η δράση τους στοχεύει στη δημιουργία διαταραχών στη δομή του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η χαμηλή τοξικότητα και τα υψηλά αποτελέσματα οδήγησαν στη συχνή χρήση αυτών των αντιβιοτικών στην ιατρική. Φάρμακα για ουρολιθίαση από την ομάδα των κεφαλοσπορινών:

  • Το Ceftazidim είναι φάρμακο τρίτης γενιάς. Αποτελεσματική σε σοβαρές λοιμώξεις όταν η αιτία είναι άγνωστη. Οι ενέσεις επιτρέπονται σε παιδιά από τη γέννηση. Πριν από το διορισμό των εγκύων και των θηλαζουσών γυναικών πρέπει να σταθμίζονται οι πιθανές συνέπειες.
  • Το "Cefepim" αναφέρεται στα μέσα της IV γενιάς. Έχει αποτέλεσμα σχεδόν σε όλους τους τύπους βακτηρίων. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας δεν προσδιοριστεί, τότε η ένεση του Cefepime συνιστάται ως γενικό φάρμακο, συμπεριλαμβανομένης της ουρολιθίας. Στην παιδιατρική, η αίτηση αρχίζει με 2 μήνες. Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται με προσεκτική παρακολούθηση.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αμινογλυκοσίδες

Η ομάδα αμινογλυκοσίδης ανακαλύφθηκε στη δεκαετία του 1940. Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων συνίσταται στην κατευθυνόμενη παραβίαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης σε μικροοργανισμούς. Το μειονέκτημα είναι ένας σχετικά μικρός κατάλογος ευαίσθητων βακτηρίων. Η θεραπεία της ουρολιθίασης γίνεται με φάρμακα:

  • Το "Amikacin" έχει πολλές ενδείξεις για χρήση, συμπεριλαμβανομένων των λίθων στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Πριν από τη χρήση, προσδιορίστε την απόκριση του παθογόνου στο αντιβιοτικό. Δοσολογία και αριθμός δόσεων που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Το εργαλείο χορηγείται ενδομυϊκά. Χρησιμοποιείται στην παιδιατρική για τη θεραπεία νεογέννητων και πρόωρων μωρών και θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την ανταπόκριση του σώματος. Αντενδείκνυται σε ηπατικά προβλήματα.
  • Η "γενταμικίνη" δρα ενάντια σε πολλά βακτήρια, επομένως, χρησιμοποιείται ευρέως για θεραπευτικούς σκοπούς. Διατίθεται σε μορφή σκόνης για αραίωση και περαιτέρω εισαγωγή σε μυς ή φλέβα. Στην παιδιατρική, χρησιμοποιείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Καρβαπενέμες

Τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα των καρβαπενεμών καταστρέφουν τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων, τα οποία οδηγούν στο θάνατό τους. Αυτή η επίδραση συμβάλλει στην ενεργό επίδραση σε πολλούς τύπους μικροοργανισμών. Η αποτελεσματική φαρμακοθεραπεία της ουρολιθίας με καρβαπενέμες περιλαμβάνει:

  • Το "Meropenem" αποδίδεται σε διάφορες ασθένειες, οι αιτίες των οποίων είναι βακτήρια. Χρησιμοποιείται με ένεση σε φλέβα. Απαγορεύεται η αποδοχή σε παιδιά έως 3 μηνών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Προσέξτε να διορίσετε άτομα με προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η δόση υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
  • Ο συνδυασμός Imipenem + Κυουλαστίνη συνταγογραφείται για διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Απαγορεύεται για χρήση από άτομα με ηπατικά προβλήματα, έγκυες και θηλάζουσες μητέρες, παιδιά έως 3 μηνών. Διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος και περαιτέρω έγχυση στη φλέβα χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν τη δυνατότητα να μειώνουν τον πόνο, τη θερμοκρασία του σώματος, να ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και τον πυρετό. Το πλεονέκτημα της χρήσης τους είναι οι ελάχιστες αρνητικές αντιδράσεις από το σώμα. Με τις πέτρες στα όργανα, έχει νόημα να τους συνταγογραφήσουμε για να πολεμήσουμε την προκύπτουσα φλεγμονή. Τα πιο διάσημα είναι:

  • "Diclofenac" - αναισθητικό, αντιφλεγμονώδες παράγοντα. Επίσης έχει την ικανότητα να μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος. Αντενδείκνυται σε παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης βοηθούν στον προσδιορισμό του γιατρού.
  • Η κετοπροφαίνη έχει αποτελέσματα εγγενή σε αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων παυσίπονων. Διαθέτει διάφορες μορφές απελευθέρωσης, οι οποίες βοηθούν στον σωστό υπολογισμό και τη χρήση της συνταγογραφούμενης δόσης. Απαγορεύεται κατά τη διάρκεια του τοκετού και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διουρητικά

Η κύρια λειτουργία των νεφρών είναι η επεξεργασία και η εξάλειψη της περίσσειας υγρών και αλάτων επιβλαβών ουσιών από το σώμα. Είναι οίδημα που γίνεται το πρώτο σύμπτωμα μιας διαταραχής στο όργανο. Τα διουρητικά για τις πέτρες στα νεφρά μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, υπό την προϋπόθεση ότι ο σχηματισμός μικρού μεγέθους. Για τη σωστή και αποτελεσματική διουρητική θεραπεία, θα πρέπει να καθοριστεί η φύση των πετρών. Έτσι, στο σχηματισμό τύπων ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων, τα δραστικά διουρητικά ή φυτικά εκχυλίσματα εξοικονόμησης καλίου θα είναι αποτελεσματικά. Για τη θεραπεία των πετρωμάτων οξαλικού χρησιμοποιούνται θειαζιδικά διουρητικά φάρμακα. Εκτός από τη φύση των λίθων, ένας σημαντικός παράγοντας είναι η γενική κατάσταση της υγείας και το στάδιο της νόσου. Στα αρχικά στάδια, ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να δείξει τη χρήση τροφής με διουρητικές ιδιότητες.

Τι πρέπει να παίρνετε από φάρμακα που περιέχουν φυτικά συστατικά;

Τα συνθετικά φάρμακα για την ουρολιθίαση δείχνουν ένα καλό αποτέλεσμα και είναι από τα πιο αποτελεσματικά. Ωστόσο, μαζί με αυτό, έχουν πολλές αντενδείξεις και αρνητικές συνέπειες για το σώμα. Αναλόγων τέτοιων φαρμάκων είναι προϊόντα που βασίζονται σε φυτικά συστατικά. Όταν τα χρησιμοποιείτε, παρατηρείται καλό αποτέλεσμα με ελάχιστες ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Τα πλεονεκτήματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν άδεια χρήσης για παιδιά και έγκυες γυναίκες. Η αρνητική πλευρά τους είναι η πιθανή δυσανεξία των βοτάνων και των φυτών που αποτελούν μέρος της. Ως εκ τούτου, προτού την εφαρμόσετε συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.

"Kanefron"

Τα δισκία Canephron αποτελούνται από ένα συνδυασμό φαρμακευτικών φυτών που καταπολεμούν αποτελεσματικά τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα. Με τη διάγνωση ουρολιθίασης, ο παράγοντας αποφορτίζεται για να αφαιρέσει τις θρυμματισμένες πέτρες και την άμμο. Εκτός από την αντιφλεγμονώδη δράση, τα χάπια βοηθούν στην ανακούφιση του μυϊκού σπασμού και την απελευθέρωση του πλεονάζοντος υγρού από το σώμα. Το «Canephron» συνταγογραφείται ως ανεξάρτητο φάρμακο ή ως συμπλήρωμα στη γενική θεραπεία. Η δοσολογία και η συχνότητα εισαγωγής καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό με βάση εργαστηριακές εξετάσεις και γενικό ιστορικό. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 δισκία για ενήλικες και 3 για παιδιά άνω των 10 ετών. Λόγω της φυτικής σύνθεσης, αυτά τα δισκία για ουρολιθίαση συνταγογραφούνται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Προφυλάξεις πρέπει να ληφθούν άρρωστος διαβήτης.

"Cyston" με ουρολιθίαση

Το "Cystone" αναφέρεται σε μια ομάδα φαρμάκων με αντισηπτικές ιδιότητες. Επιπλέον, η αποτελεσματικότητά του αποδεικνύεται στην απομάκρυνση των λίθων και της άμμου από τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στη βασική θεραπεία για μολυσματικές ασθένειες. Η απόλυτα φυσική σύνθεση του φαρμάκου εξηγεί την απουσία αντενδείξεων. Ωστόσο, προτού το πάρετε, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν είστε αλλεργικοί στα συστατικά του. Διαφορετικά, φαγούρα, κηλίδες και δερματικά εξανθήματα είναι δυνατά. Η μέση δοσολογία για έναν ενήλικα είναι 2 δισκία 2-3 φορές την ημέρα. Τα παιδιά κάτω των 18 ετών μπορούν να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο μόνο υπό την επίβλεψη παιδίατρου.

"Cistenal"

Το φάρμακο έχει διουρητικές, αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Χρησιμοποιείται ως φάρμακο για τη θεραπεία της ουρολιθίας. Οι αντενδείξεις είναι τα νεφρικά προβλήματα και το πεπτικό έλκος. Διατίθενται με τη μορφή σταγόνων, που εφαρμόζονται σε ένα κομμάτι ζάχαρης πριν από τη χρήση. Η δοσολογία υπολογίζεται από τον θεράποντα γιατρό, κατά μέσο όρο, αυτό είναι 3-4 σταγόνες στην περίοδο της ύφεσης και μέχρι 10 κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Με την έγκριση του γιατρού, το φάρμακο επιτρέπεται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

"Enatin" για τη θεραπεία της ουρολιθίας

Το φάρμακο είναι μια συνδυασμένη δράση, βοηθά στην ανακούφιση από τη φλεγμονώδη διαδικασία, βελτιώνει την παραγωγή χολής και την περίσσεια υγρών και επίσης ανακουφίζει από τον μυϊκό σπασμό. Αποτελεσματική για τη θεραπεία και την πρόληψη της ουρολιθίασης. Απαγορεύεται η συνταγογράφηση φαρμάκων για πεπτικό έλκος, προβλήματα με ούρηση και διαταραγμένη νεφρική λειτουργία. Απελευθέρωση μορφής - κάψουλες που διαρκούν μέχρι 5 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Για την πρόληψη της νόσου, αρκεί 1 χάπι ημερησίως.

"Fitolizin"

"Fitolysin" έχει αντιμικροβιακές, αντισπασμωδικές, αντιφλεγμονώδεις και άλλες επιδράσεις στο σώμα. Τα φυτικά συστατικά που αποτελούν τα φάρμακα καταπολεμούν αποτελεσματικά τις πέτρες και την άμμο στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, οπότε το φάρμακο συνταγογραφείται ως φάρμακο για τις πέτρες στα νεφρά. Το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις, η εφαρμογή των οποίων ελαχιστοποιεί τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Η φυτολυσίνη παράγεται με τη μορφή μιας πάστας, η οποία αραιώνεται σε νερό σε θερμοκρασία δωματίου αμέσως πριν τη χρήση. Εάν θέλετε, μπορείτε να προσθέσετε μέλι ή άλλο γλυκαντικό. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στην παιδιατρική, ακόμη και για νεογέννητα. Η ανεξάρτητη χρήση του εργαλείου είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές αντιδράσεις του σώματος.

"Avisan" - προετοιμασία για πέτρες

Το εργαλείο έχει σχεδιαστεί για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού. Λόγω της σύνθεσής του προωθεί την πρόοδο των λίθων και την εύκολη έξοδό τους. Οι αντενδείξεις είναι προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα και ατομική δυσανεξία στα συστατικά. Τα πιθανά συμπτώματα της πλευράς περιλαμβάνουν τη δυσπεψία, αλλά αυτό δεν αποτελεί λόγο για την κατάργηση των κονδυλίων. Η σωστή δοσολογία και η διάρκεια χρήσης καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

"Artemizol"

Το φάρμακο έχει ιδιότητες που αποσκοπούν στην απομάκρυνση των λίθων από τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Μαζί με την υποδοχή του "Artemizola" συνέστησε να ακολουθήσει μια δίαιτα με ουρολιθίαση. Απελευθέρωση φόρμας - σταγόνες, που εφαρμόζονται σε ένα κομμάτι ζάχαρης πριν από τη λήψη. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι έως και 20 ημέρες. Η ακριβής δοσολογία και ο χρόνος εισαγωγής καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Φάρμακα για τη θεραπεία της ουρολιθίας

Όταν η ουρολιθίαση είναι ο σχηματισμός λίθων (πέτρες) στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Αυτή η ασθένεια εντοπίζεται σχεδόν στους μισούς ασθενείς που αναζητούν ιατρική βοήθεια από νεφρολόγο ή ουρολόγο.

Ο σχηματισμός λίθων στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος

Τις περισσότερες φορές, μορφή πέτρες στα νεφρά, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν στους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Η πορεία της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τον τρόπο ζωής του και την παρουσία συνωμονοτήτων.

Για να επιλέξετε σωστά ένα φάρμακο για τη θεραπεία της ουρολιθίας, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε ακριβώς το μέγεθος, τη θέση και την αιτία του σχηματισμού πέτρων.

Αιτίες σχηματισμού πέτρας

Η ουρολιθίαση είναι μια ασθένεια ολόκληρου του οργανισμού και ο σχηματισμός λίθων είναι μόνο συνέπεια αυτής. Τόσο οι ενδογενείς όσο και οι εξωγενείς παράγοντες επηρεάζουν αυτή τη διαδικασία.

Οι ενδογενείς αιτίες της ουρολιθίας περιλαμβάνουν:

  • υπερασβεστιουρία, υποβιταμίνωση βιταμίνης Α και ϋ, υπερβολική δόση ασβεστίου,
  • βακτηριακή λοίμωξη σε πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.
  • παρατεταμένη ακινησία μετά από τραυματισμό.
  • μεγάλες δόσεις ορισμένων φαρμάκων, όπως σουλφοναμίδια, αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, αντιόξινα, ασπιρίνη, ασκορβικό οξύ, γλυκοκορτικοειδή,
  • διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος που οδηγούν σε παραβίαση της ουροδυναμικής (για παράδειγμα, νεφροπάτωση, λοιμώξεις, νευρογενείς διαταραχές της εκροής ούρων, κυστεοουρητική παλινδρόμηση).
  • συστηματικών μεταβολικών διαταραχών.

Οι εξωγενείς αιτίες είναι ο τρόπος ζωής ενός ατόμου (οι περισσότερες φορές σχηματίζονται πέτρες κατά τη διάρκεια της υποδυμναμίας), η σύνθεση και ο όγκος του πόσιμου νερού που καταναλώνεται και η διατροφή.

Όταν οι ουρολιθίαση σχηματίζονται από μια ποικιλία αλάτων και μετάλλων. Η γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση βασίζεται στην υπεροχή ενός ή του άλλου στοιχείου.

Τα οξαλικά άλατα ασβεστίου και φωσφορικού ασβεστίου σχηματίζονται συχνότερα, λιγότερο συχνά ουρικά, κυστίνη, ξανθίνη και χοληστερόλη.

Οι οξειδωτικές πέτρες σχηματίζονται κατά παράβαση της κατανομής οξολών με ούρα. Αυτό μπορεί να προκληθεί από φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα, παρατεταμένη διάρροια.

Αυτές οι πέτρες είναι σκούρες σε χρώμα, με αιχμηρές άκρες.

Όταν οι βακτηριακές φλεγμονώδεις διεργασίες, ο σχηματισμός των φωσφορικών λίθων. Έχουν λευκή ή γκρίζα σκιά, εύκολα αποσυντίθενται.

Ο κίνδυνος σχηματισμού πέτρων ουρατών είναι υψηλός με την ουρική αρθρίτιδα, τη θεραπεία του καρκίνου ως παρενέργεια των χημειοθεραπευτικών παραγόντων. Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό είναι η σταθερή χαμηλή τιμή των ούρων.

Αντιπροσωπεύουν περίπου το 7% των περιπτώσεων ουρολιθίασης. Συνήθως είναι σκιά από τούβλα με λεία επιφάνεια.

Ως αποτέλεσμα της μειωμένης απορρόφησης των βασικών αμινοξέων (κυστίνη, ορνιθίνη, λυσίνη και αργινίνη), το επίπεδο τους στα ούρα αυξάνεται.

Σε σύγκριση με άλλα αμινοξέα, η κυστίνη είναι πρακτικά αδιάλυτη στο νερό και καθιζάνει. Στη συνέχεια σχηματίζονται κυστίνικες στήλες από αυτήν.

Οι πέτρες ξανθίνης σχηματίζονται εξαιρετικά σπάνια με συγγενή ανεπάρκεια ενζύμων. Χοληστερόλη - με συστηματικές διαταραχές του μεταβολισμού της χοληστερόλης.

Εάν διαγνωστεί η ουρολιθίαση, τότε είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φύση της πέτρας σε μια συνηθισμένη κλινική ανάλυση των ούρων.

Για κάθε τύπο λογισμού, μια συγκεκριμένη τιμή pH είναι χαρακτηριστική.

Μερικές φορές μπορεί να σχηματιστούν πέτρες στην κύστη. Αυτό συμβαίνει συνήθως στα παιδιά και τους ηλικιωμένους.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της ουρολιθίας επηρεάζονται από το μέγεθος, το σχήμα, τον αριθμό και τη θέση των λίθων.

Αν έχουν λεία επιφάνεια, μην τραυματίζετε τη βλεννογόνο μεμβράνη και δεν παρεμβαίνετε στη ροή των ούρων, μπορούν να εντοπιστούν μόνο τυχαία κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης των νεφρών και άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Πόνος μετά την άσκηση

Συνήθως η πρώτη εκδήλωση της ουρολιθίας είναι ο νεφρός κολικός. Η αιτία είναι μια παραβίαση της εκροής ούρων από τα νεφρά.

Η παρεμπόδιση του ουρητήρα συμβαίνει λόγω της απόφραξης της πέτρας του. Επιπλέον, η υψηλή περιεκτικότητα σε άλατα στα ούρα προκαλεί σπασμό των μυών των τοιχωμάτων του.

Μια επίθεση του νεφρού κολικού συνήθως αρχίζει μετά από κούνημα, τρέξιμο, άλμα, άρση βαρών, σωματική δραστηριότητα.

Ξαφνικά υπάρχει έντονος ανυπόφορος πόνος στα νεφρά. Μπορεί να περάσει κατά μήκος του ουρητήρα στο περίνεο, στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού ή στο πόδι.

Το σύνδρομο του πόνου είναι τόσο έντονο που ένα άτομο δεν μπορεί να το ανεχτεί. Αλλάζει συνεχώς τη θέση του, προσπαθώντας να ελαφρύνει τον πόνο.

Όταν ένας λίθος φεύγει από τον ουρητήρα, τραυματίζει την εσωτερική βλεννώδη μεμβράνη των τοιχωμάτων του. Ως εκ τούτου, μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα ούρα.

Πολύ συχνά, ο νεφρός κολικός συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, πυρετό.

Για κάποιο χρονικό διάστημα, ο πόνος υποχωρεί όταν αλλάζει η θέση της πέτρας και αποκαθίσταται η εκροή των ούρων. Πλήρως νεφρικό κολικό εξαφανίζεται όταν η πέτρα φεύγει από το σώμα.

Η ουρολιθίαση με τον εντοπισμό του λογισμικού στην ουροδόχο κύστη συνοδεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ειδικά όταν περπατάει, σωματική άσκηση.

Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η απότομη διακοπή της ούρησης. Οι εκδηλώσεις της νόσου υποχωρούν όταν ο ασθενής αναλάβει μια οριζόντια θέση.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη διάγνωση της ουρολιθίας θα βοηθήσει στην επιλογή της σωστής θεραπείας, των απαραίτητων φαρμάκων και αν χρειάζονται αντιβιοτικά.

Συνήθως αρχίστε με μια γενική εξέταση αίματος. Όταν συνδέεται μια βακτηριακή λοίμωξη, τα ESR και τα επίπεδα των λευκοκυττάρων αυξάνονται. Πιο ενημερωτική ανάλυση ούρων.

Προσδιορίστε το επίπεδο του pH, την παρουσία βακτηρίων, λευκοκυττάρων, αλάτων. Εάν τα τοιχώματα του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης υποστούν βλάβη, ανιχνεύονται ερυθροκύτταρα και κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου.

Για τον προσδιορισμό της θέσης, του σχήματος και του μεγέθους της πέτρας που γίνεται συχνότερα με υπερήχους. Η αξία αυτής της ερευνητικής μεθόδου έγκειται στην απλότητα, στην απουσία αντενδείξεων.

Επιπλέον, μια υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να αξιολογήσει τη συνολική κατάσταση των νεφρών και ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος.

Οι ακτινογραφικές εξετάσεις γίνονται για επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η κανονική ακτινογραφία δεν είναι ενημερωτική, επομένως, για να αποκτηθεί μια σαφέστερη εικόνα, χορηγούνται ακτινοπροστατευτικά παρασκευάσματα.

Αυτή η μέθοδος ονομάζεται απεκκριτική ουρογραφία. Οι εικόνες που ελήφθησαν μας επιτρέπουν να υπολογίσουμε το μέγεθος της πέτρας, την κίνηση της κατά μήκος του ουροποιητικού συστήματος, τη λειτουργική ικανότητα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Πριν από τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής θεραπείας, συνήθως κάνουν υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι συχνά το πρώτο σημάδι της ουρολιθίας είναι μια επίθεση του νεφρού κολικού, όλες οι προσπάθειες κατευθύνονται προς την ανακούφισή του. Μετά την βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, πραγματοποιείται περαιτέρω θεραπεία.

Για να διευκολύνουν τη διέλευση πέτρας μέσω του ουροποιητικού συστήματος, συνταγογραφούνται φάρμακα που ανακουφίζουν από τον σπασμό των λείων μυών. Πρώτα απ 'όλα, είναι baralgin.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου είναι πιο αποτελεσματική, καθώς επιπλέον έχει αναλγητικό αποτέλεσμα. Μια εξαιρετική αντισπασμωδική επίδραση στους μύες των ουρητήρων έχει μη-spa και γλυκαγόνη.

Μειώστε τον τόνο των ουροφόρων οδών και των φαρμάκων προγεστερόνης.

Μερικές ορμόνες (για παράδειγμα, η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη) αυξάνουν τον σπασμό των λείων μυών. Για να εμποδίσουν τις ενέργειές τους, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα από την ομάδα αδρενεργικού αποκλεισμού.

Αυτά είναι φάρμακα όπως η δοξαζοσίνη, η τεραζοσίνη, η αλφουζοσίνη.

Ο νευροδιαβιβαστής ακετυλοχολίνης δρα επιλεκτικά. Προκαλεί μυϊκή συστολή σε όλα τα όργανα εκτός από το ουροποιητικό σύστημα. Εδώ το αποτέλεσμα είναι ακριβώς το αντίθετο.

Τα φάρμακα της χολινομιμητικής ομάδας ενισχύουν τη δράση της. Πρόκειται για μεθυλοβρωμίδιο υοσσίνης, ατροπίνη, σπασμοκυστεΐνη.

Για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτό είναι ketorolac, diclofenac, λιγότερο συχνά - ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Υποχρεωτικό διορισμό του φαρμάκου για τον πόνο. Διαιρούνται σε δύο μεγάλες ομάδες, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη δύναμη του αναλγητικού αποτελέσματος.

Αυτά είναι μη ναρκωτικά αναλγητικά (αναλίνη, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, νιμεσίλη) και ναρκωτικά (τραμαδόλη, ομόπονο, μορφίνη, κωδεΐνη). Σε περίπτωση συνδρόμου έντονου πόνου, χρησιμοποιούνται φάρμακα από τη δεύτερη ομάδα.

Μερικές φορές κατέχουν τοπική προκατάληψη ή αποκλεισμό λιδοκαΐνης.

Εάν μια επίθεση νεφρού κολικού συνοδεύεται από έμετο, στη συνέχεια χρησιμοποιήστε επιπλέον το φάρμακο μετοκλοπραμίδη.

Για να μειωθεί ο σχηματισμός ούρων, πάρτε τα φάρμακα desmopressin, minirin, presinex ή emosint.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, χορηγείται ένας συνδυασμός φαρμάκων. Αυτό είναι συνήθως αντισπασμωδικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Στη συνέχεια, με βάση την κατάσταση του ασθενούς, προστίθενται αναλγητικά και αντιεμετικά.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα ούρα απορρίπτονται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.

Συνήθως, μπορούν να ληφθούν χάπια αντί για έγχυση φαρμάκων έξω από την επίθεση.

Μετά την ανακούφιση του νεφρού κολικού, διεξάγεται μια περιεκτική εξέταση του ασθενούς. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, καθορίζεται η περαιτέρω θεραπεία της ουρολιθίας.

Αν το μέγεθος των λίθων είναι μικρό και μπορεί να εγκαταλείψει με ασφάλεια το νεφρό, τότε συνιστάται συνδυασμός φαρμάκων.

Αυξάνουν τη νεφρική κυκλοφορία του αίματος, αυξάνουν τη διούρηση, ανακουφίζουν από τον σπασμό της ουροφόρου οδού και αυξάνουν την κινητικότητα τους, αποτρέποντας την ανάπτυξη βακτηριακών επιπλοκών.

  • το enatin ή η olimetin είναι φυτικά σκευάσματα που έχουν αντισπασμωδικά, διουρητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.
  • rovatinex, το φάρμακο ενισχύει τη νεφρική ροή του αίματος, έχει αντισπασμωδική, αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακή δράση.
  • Ciston, αυτά τα χάπια έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά αποτελέσματα.
  • Η φυτολυσίνη όχι μόνο έχει αντιμικροβιακές, βακτηριοστατικές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις, αλλά επίσης χαλαρώνει πέτρες, διευκολύνει την έξοδο από τους νεφρούς.
  • Το Palin είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο.

Οι πέτρες Uratny διαλύονται καλά με τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων όπως uralite-U, blamaren, margulite. Αυτά τα φάρμακα όχι μόνο συμβάλλουν στη διάλυση των λίθων, αλλά και εμποδίζουν τον περαιτέρω σχηματισμό τους.

Πάρτε αυτά τα φάρμακα πρέπει να είναι περίπου 2 - 3 μήνες. Αυτό απαιτεί τακτική παρακολούθηση του επιπέδου pH των ούρων. Δεν πρέπει να υπερβαίνει το 7,0.

Μια πολύ σοβαρή επιπλοκή της ουρολιθίας είναι η βακτηριακή φλεγμονή των νεφρών - η πυελονεφρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, πονώντας πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Τυπικά, οι αιτιολογικοί παράγοντες της πυελονεφρίτιδας είναι εντερικοί και Pseudomonas aeruginosa, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι.

Επομένως, τα αντιβακτηριακά φάρμακα επιλέγονται με βάση την επίδρασή τους σε αυτές τις ομάδες μικροοργανισμών.

Για τις μολυσματικές επιπλοκές της ουρολιθίας, τέτοια αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά:

  • κεφαλοσπορίνες τρίτης και τέταρτης γενιάς (κεφτριαξόνη, σουλφατάμη, κεφοταξίμη, κεφταζιδίμη).
  • φθοροκινολόνες (levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin) ·
  • σουλφοναμίδια (biseptol).
  • πενικιλλίνες (amoxiclav, αμπικιλλίνη, πιπερακιλλίνη).

Η χρήση αντιβιοτικών διαρκεί συνήθως έως δύο εβδομάδες. Σε συνδυασμό με αυτά τα φάρμακα, είναι απαραίτητη η χρήση φαρμάκων για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Αυτό είναι το Linex, το βιο-gaya, η bifidumbacterin ή το baktisubtil.

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα, συνταγογραφούνται ουροσεκτικά φάρμακα. Αυτά είναι φάρμακα όπως το ουρολεσάν, ο κανεφρόν, ο φουργίν.

Πρέπει να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως αρκετούς μήνες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Η φυτική ιατρική είναι επίσης πολύ χρήσιμη: αφέψημα των φύλλων του μανταρινιού, του αρνιού, της σημύδας, του γρασιδιού, του μισού έπεσε, του τσαγιού των νεφρών, της αλογοουράς, των λουλουδιών του χαμομηλιού, του καλέντουλας.

Εκτός από τα ναρκωτικά, υπάρχουν επίσης και οι οργανικές μέθοδοι για τη θεραπεία της ουρολιθίας.

Εάν οι πέτρες μπορούν εύκολα να διαλυθούν, τότε τα ειδικά φάρμακα εισάγονται απευθείας στον νεφρό μέσω του καθετήρα.

Μια τέτοια επεξεργασία πραγματοποιείται εάν το μέγεθος των λίθων δεν υπερβαίνει τα 5 mm και δεν παρεμποδίζουν την κανονική λειτουργία του νεφρού.

Οι αδιάλυτες πέτρες απομακρύνονται με όργανα που εισάγονται στην ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη ή τον ουρητήρα μέσω ενός καθετήρα. Αυτοί οι χειρισμοί διεξάγονται υπό τον έλεγχο υπερήχων.

Η μέθοδος της απομακρυσμένης λιποτρίπωσης shockwave συνίσταται στην καταστροφή μιας πέτρας από ένα κύμα κλονισμού. Πέτρες μεγέθους έως 2 cm μπορούν να αντιμετωπιστούν με αυτή τη μέθοδο θεραπείας.

Υπάρχουν αντενδείξεις για μια τέτοια διαδικασία.

Αυτά είναι υπέρβαρα, ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος, εγκυμοσύνη, οξεία λοιμώδης διαδικασία στο ουρογεννητικό σύστημα, παραβίαση της εκροής των ούρων.

Σε σοβαρή ουρολιθίαση, ενδείκνυται λαπαροσκοπική χειρουργική θεραπεία.

Φάρμακα για ουρολιθίαση σε γυναίκες και άνδρες

Η ουρολιθίαση (συνώνυμο: νεφρολιθίαση) - ουρολογικής νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από την απόθεση των λίθων στο ουροποιητικό σύστημα. Οι πέτρες μπορούν να κολλήσουν σε ένα από ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα, προκαλώντας κωλικό, δυσουρία (δυσκολία ούρησης) ή αιματουρία (αίμα στα ούρα). Το άρθρο θα εξετάσει τη θεραπεία της ουρολιθίασης στις γυναίκες - τα ναρκωτικά και τον μηχανισμό δράσης τους.

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών της 10ης αναθεώρησης (ICD-10), η ουρολιθίαση ενδείκνυται με τον κωδικό N20.

Χαρακτηριστικά της χρήσης φαρμάκων για ουρολιθίαση

Η επεξεργασία εξαρτάται από τον τύπο, τον όγκο και τη θέση των λίθων. Μικροί κρύσταλλοι - λιγότερο από 5 mm - συχνά αφήνουν το σώμα μόνοι τους. εάν το μέγεθος είναι από 5 έως 10 χιλιοστά, συνιστάται η θεραπεία με αναστολείς άλφα. Η πιο περίπλοκη θεραπεία συνήθως δεν απαιτείται. Οι πέτρες ούρων μπορεί μερικές φορές να διαλύονται χρησιμοποιώντας φάρμακα.

Οι περισσότεροι μεγάλοι κρύσταλλοι που δεν αφήνουν το ίδιο το σώμα πρέπει να αφαιρεθούν με θεραπεία με κύμα κρούσεων ή με ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Η απόλυτη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση - μια πέτρα μεγαλύτερη από 10 χιλιοστά.

Περίπου 30-50 στους 100 ανθρώπους που είχαν πέτρα νεφρού έχουν υποτροπή εντός πέντε ετών. Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές αιτίες ουρολιθίασης, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τη χημική σύνθεση των κρυστάλλων.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο σχηματισμού κρυστάλλων, πρέπει να πίνετε αρκετό υγρό και, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξετε τη διατροφή. Μεγάλες τυχαιοποιημένες μελέτες δείχνουν ότι με σωστή πρόσληψη νερού, ο κίνδυνος ουρολιθίασης μειώνεται τρεις φορές.

Πολλά αναψυκτικά - ειδικά τα κόλα - περιέχουν φωσφορικό οξύ (πρόσθετο τροφίμων E338). Η ε-ουσία μπορεί να συμβάλει στον σχηματισμό πέτρες στα νεφρά. Επομένως, η αποχή από το κόλα μειώνει επίσης τον κίνδυνο ουρολιθίασης.

Τόσο ασβέστιο όσο και οξαλικό βρίσκονται σε πολλά τρόφιμα. Ωστόσο, η αναλογία χημικών ενώσεων στα τρόφιμα είναι πιο σημαντική από τη συγκέντρωσή τους: οι μελέτες δείχνουν ότι μια διατροφή χαμηλή σε ασβέστιο ευνοεί τον σχηματισμό λίθων, επειδή αυξάνει τη συγκέντρωση οξαλικού άλατος στο αίμα.

Σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα και διαβήτη, οι πιο συχνές είναι οι πέτρες με ουρικά. Το ουρικό οξύ είναι ένα προϊόν διάσπασης των λεγόμενων "πουρινών": σχηματίζονται στο σώμα, αλλά επίσης εισέρχονται εν μέρει σε αυτό με τα τρόφιμα. Επομένως, για να αποτρέψετε τις πέτρες με ουρικό οξύ, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε μια δίαιτα με χαμηλή συγκέντρωση πουρινών: μειώστε την κατανάλωση ψαριών, κρέατος και θαλασσινών. Δεν υπάρχουν επιστημονικές μελέτες για τη μελέτη της επίδρασης των χαμηλών τιμών πουρίνης στον κίνδυνο πέτρας ουρικού οξέος.

Οι κρυσταλλικές αποθέσεις με διάμετρο μικρότερη από 2 cm υποβάλλονται σε θεραπεία με θεραπεία με κύμα κρούσεων. Εάν οι πέτρες είναι μεγαλύτερες από 2 εκατοστά, συνήθως αφαιρούνται με ενδοσκόπιο. Ο μεγάλος σχηματισμός πέτρας στο κάτω μέρος του ουρητήρα εξαλείφεται κυρίως μέσω της ουρήθρας. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και την ανατομική θέση της παθολογίας.

Ενδείξεις για φαρμακευτική αγωγή

Οι μικρές πέτρες συχνά εγκαταλείπουν το σώμα μόνοι τους και δεν απαιτούν χειρουργική ή ιατρική επέμβαση εκτός εάν προκαλούν σοβαρή ταλαιπωρία ή επιπλοκές.

Ενδείξεις χρήσης ναρκωτικών:

  • η εμφάνιση πέτρων κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία.
  • οικογενειακή προδιάθεση;
  • ορισμένες ασθένειες των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος ή του γαστρεντερικού σωλήνα (ομάδες κινδύνου) ·
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • υπερουρικαιμία.
  • η παρουσία κυστίνης πέτρες (που προκαλείται από μια σπάνια κληρονομική μεταβολική διαταραχή).

Ανασκόπηση φαρμάκων για τη θεραπεία των νεφρών

Εάν προκύψει δυσφορία με σοβαρή ουρολιθίαση, τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες μπορούν να βοηθηθούν από αντιφλεγμονώδη φάρμακα - τη δικλοφενάκη, την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη. Τα φάρμακα αναστέλλουν την κυκλοοξυγενάση και εμποδίζουν τον σχηματισμό προσταγλανδινών - μεσολαβητών της φλεγμονής και του πόνου.

Οι άλφα αναστολείς συνταγογραφούνται για να διευκολύνουν τη διέλευση των λίθων μέσω του ουρητήρα. Τα φάρμακα χαλαρώνουν τους μύες στο κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Η ταμσουλοζίνη δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της ουρολιθίας, αλλά συχνά συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Σύμφωνα με τα τρέχοντα επιστημονικά δεδομένα, οι άλφα-αναστολείς μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη διέλευση των λίθων μέσω του ουρητήρα. Αυτό παρουσιάστηκε κατά την αξιολόγηση 55 μελετών:

  • Χωρίς άλφα αναστολείς, περίπου 50 στους 100 ασθενείς θεραπεύτηκαν εντός τεσσάρων εβδομάδων.
  • Με τη βοήθεια φαρμάκων, οι πέτρες απομακρύνθηκαν σε περίπου 75 στους 100 ανθρώπους μέσα σε 4 εβδομάδες.

Οι προσωρινές ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, ζάλη και κόπωση. Σε μια μεγάλη μελέτη, 4 στους 100 ανθρώπους σταμάτησαν τη θεραπεία λόγω σοβαρών παρενεργειών. 5 στους 100 άντρες παρουσίασαν «ξηρή εκσπερμάτιση»: το σπερματικό υγρό εκδιώχθηκε στην κύστη και όχι στον εξωτερικό χώρο.

Ομάδες φαρμάκων και τα γενικά χαρακτηριστικά τους

Για τις πέτρες στα νεφρά, χρησιμοποιούνται αλκαλικά φάρμακα ή ανθρακικό νάτριο, μερικές φορές - "αλλοπουρινόλη". Η ανθρακική σόδα αυξάνει το pH των ούρων και η αλλοπουρινόλη μειώνει τα επίπεδα ουρικού οξέος. Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, είναι απαραίτητο να πίνετε πολύ νερό, έτσι ώστε να σχηματίζονται περισσότερα ούρα και διαλύεται το οξύ των ούρων.

Οι κύριες κατηγορίες φαρμάκων που συνταγογραφούνται για την ουρολιθίαση:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): μειώνουν τον πόνο και τη φλεγμονή.
  • Αλκαλικές ουσίες: αυξάνουν το pH των ούρων.
  • Αναστολείς οξειδάσης ξανθίνης: εμποδίζουν το ένζυμο που εμπλέκεται στην διάσπαση των πουρινών στο ουρικό οξύ.
  • Διουρητικά: επιταχύνετε την απέκκριση ούρων (διουρητική δράση).
  • Αντιβιοτικά: καταπολέμηση βακτηριακών μικροοργανισμών.
  • Αλφα-αποκλειστές: επεκτείνετε τους λείους μυς και βελτιώστε τη διέλευση των λίθων μέσω του ουρητήρα.

Εξάρτηση της επιλογής του φαρμάκου από τον τύπο του λογισμικού

Διαφορετικοί τύποι πέτρων έχουν διαφορετική σύνθεση, η οποία επηρεάζει την επιλογή τακτικής θεραπείας. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος που παρουσιάζει φάρμακα για τη θεραπεία της ουρολιθίας, ανάλογα με τον υπολογισμό:

  • Το κιτρικό κάλιο (εμπορική ονομασία: Blemarin): καθιστά τα ούρα λιγότερο όξινα, αυξάνοντας έτσι την ικανότητά του να διαλύει άλατα. Το φάρμακο διατίθεται στο εμπόριο με τη μορφή αναβραζόντων δισκίων, καψουλών και σκόνης. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη πέτρες ασβεστίου, ουρίας και κυστίνης.
  • Τα θειαζιδικά διουρητικά: τα φάρμακα μειώνουν τη συγκέντρωση ασβεστίου και αποτρέπουν το σχηματισμό πετρωμάτων οξαλικού.
  • Αλλοπουρινόλη: μια ουσία που εμποδίζει την καταστροφή των πουρινών στο ουρικό οξύ, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο κρυστάλλων ουρικού οξέος. Το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη ουρατών.
  • Άλλα φάρμακα: Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πέτρων που προκαλούνται από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται προϊόντα που καθιστούν τα ούρα πιο όξινα (L-μεθειονίνη). Το μαγνήσιο δεσμεύει οξαλικό άλας και, σύμφωνα με τους επιστήμονες, αναστέλλει το σχηματισμό οξαλικού ασβεστίου.

Περιγραφή των μεμονωμένων αντιπροσώπων και καθεστώς εφαρμογής

Τα δισκία για ουρολιθίαση λαμβάνουν καθημερινά. Κατά κανόνα, εξετάζονται μόνο εάν έχει εμφανιστεί υποτροπή ή η κατάσταση του ασθενούς έχει υποβαθμιστεί σημαντικά. Σε μελέτες μεγάλης κλίμακας, έχει αποδειχθεί ότι τα φάρμακα για την πρόληψη της ουρολιθίασης συμβάλλουν στην παράταση της ύφεσης.

Η αποτελεσματικότητα του κιτρικού καλίου έχει αποδειχθεί σε αρκετές μελέτες:

  • Χωρίς το κιτρικό κάλιο, 53 από τους 100 ανθρώπους υποτροπιάζουν εντός δύο ετών.
  • Με το φάρμακο, 13 από τους 100 ανθρώπους είχαν μια νεφρική πέτρα στο διάστημα των 2 ετών.

Πιθανές παρενέργειες του κιτρικού καλίου είναι γαστρεντερική δυσφορία και διάρροια. Σε μελέτες, περίπου 13 στους 100 ανθρώπους σταμάτησαν τη θεραπεία εξαιτίας των ανεπιθύμητων ενεργειών.

Τα θειαζιδικά διουρητικά έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί σε μελέτες για τη μείωση του κινδύνου για πέτρες στα νεφρά. Μπορούν να έχουν διάφορες παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση με ζάλη και κόπωση, ξηροστομία και στυτική δυσλειτουργία.

Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη των πέτρων με ουρικά. Ωστόσο, μέχρι τώρα, η αποτελεσματικότητά της έχει μελετηθεί μόνο σε μελέτες ατόμων με πέτρες ασβεστίου. Έδειξαν ότι το φάρμακο μπορεί να προστατεύσει από κρυστάλλους οξαλικού και φωσφορικού. Η ουσία μπορεί να προκαλέσει εξανθήματα και μερικές φορές επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας. Ωστόσο, στις μελέτες, οι περισσότεροι ασθενείς δεν σταμάτησαν τη θεραπεία με αλλοπουρινόλη εξαιτίας παρενεργειών.

Τα αντιβιοτικά για λοιμώδη ουρολιθίαση μπορούν να ληφθούν μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Συνιστάται η χρήση αμπικιλλίνης ή άλλων αντιμικροβιακών παραγόντων ευρέος φάσματος.

Ο πόνος και άλλα συμπτώματα στην οξεία περίοδο θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αναλγητικά. Τα ομοιοπαθητικά παυσίπονα έχουν εικονικό φάρμακο, επομένως δεν συνιστώνται ως συμπτωματική ή ετιοτροπική θεραπεία.

Θεραπεία των πετρών στους άνδρες και θεραπεία στις γυναίκες: υπάρχει κάποια διαφορά

Οι αιτίες και τα συμπτώματα της ανάπτυξης λίθων στις δομές της ουροφόρου οδού σε άτομα διαφορετικών φύλων μπορεί να διαφέρουν. Ωστόσο, δεν υπάρχει κλινικά σημαντική διαφορά μεταξύ της θεραπείας της ουρολιθίας σε άνδρες και γυναίκες. Οι διαφορές φύλου στη θεραπεία της ουρολιθίασης δεν εντοπίστηκαν σε καμία μεγάλη τυχαιοποιημένη μελέτη.

Πρόγνωση της θεραπείας

Η έγκαιρη συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία βοηθά στην ύφεση σε 95% των ασθενών. Σε 60% τα επόμενα 5 χρόνια εμφανίζεται υποτροπή (επανεμφάνιση της νόσου). Οι ασθενείς συμβουλεύονται να ακολουθούν ένα καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ και να ασκούν τακτικά. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία στο σπίτι με μη δοκιμασμένα βότανα ή εναλλακτικές μεθόδους. Πολλά προϊόντα έχουν μη αποδεδειγμένη κλινική αποτελεσματικότητα και μπορούν να προκαλέσουν περισσότερη βλάβη από τα δυνητικά οφέλη.

Αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της ουρολιθίας

Η θεραπεία της ουρολιθίας, ανάλογα με τους αιτιολογικούς παράγοντες, τις λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος, το pH των ούρων, την ουροδυναμική και τις μεταβολικές διαταραχές, εκτελείται άμεσα ή συντηρητικά και η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από το πόσο ακριβείς μπορούν να εντοπιστούν οι αιτίες σχηματισμού πέτρας σχετικά με την αποτελεσματικότητα της προδιαγεγραμμένης μεθόδου πρόληψης και την παρουσία επιπλοκών. Για να επιλέξετε το σωστό φάρμακο για πέτρες στα νεφρά, είναι απαραίτητο να καθορίσετε πρώτα τη φύση του λογισμικού και τη θέση του στο ουροποιητικό σύστημα.

Η χημική σύνθεση των κύριων τύπων σχηματισμών πέτρας

Σύμφωνα με το περιεχόμενο των χημικών στοιχείων, ο σχηματισμός λίθων χωρίζεται σε κύριες ομάδες:

  1. Συμπυκνωμένο με ασβέστιο - φωσφορικό ασβέστιο και οξαλικό άλας
  2. Λοιμώδες - φωσφορικό αμμώνιο-μαγνήσιο και στρουβίτης
  3. Νεοπλάσματα ουρικού οξέος.

Τα κοράλλια ονομάζονται λογισμός, τα οποία καταλαμβάνουν απολύτως ολόκληρη τη νεφρική λεκάνη. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αναλογία της χημικής σύνθεσης των σχηματισμών πέτρας στους ασθενείς ποικίλλει και εξαρτάται εντελώς από τη φύση των τροφίμων, των τροφίμων, της περιεκτικότητας σε άλατα στο πόσιμο νερό, των περιβαλλοντικών συνθηκών, της κλιματικής ζώνης κατοικίας και της ηλικίας του ασθενούς. Κατά κανόνα, η ουρολιθίαση στους ηλικιωμένους βρίσκεται συχνότερα με τη μορφή καταλοίπων φωσφορικών ή ουρικών, ενώ στους νέους είναι οξαλικό.

Συντηρητικές μέθοδοι εξάλειψης της ουρολιθίας

Τα παρασκευάσματα και τα φάρμακα για πέτρες στα νεφρά, που συνταγογραφούνται από έναν ουρολόγο, πρέπει να στοχεύουν στη βελτίωση της στερεής χημικής απόθεσης του ουροποιητικού συστήματος, στην πλήρη διάλυση του και στην πρόληψη νέων σχηματισμών πέτρας.

Η συντηρητική μέθοδος θα πρέπει να εκτελεί ορισμένες σημαντικές λειτουργίες:

  1. Σωστές μεταβολικές διαταραχές
  2. Αντιμετωπίστε φλεγμονές διαφόρων ειδών με πέτρες στα νεφρά
  3. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός άρρωστου ατόμου
  4. Έχετε θετική επίδραση στην αιμοδυναμική των οργάνων.

Η διάλυση των λίθων που αποτελούνται από ουρικό οξύ

Πρακτικά όλα τα ουρικά διαλύονται αρκετά γρήγορα και αποτελεσματικά με ειδική αλκαλική θεραπεία από το στόμα, με τη βοήθεια διαλυμάτων διττανθρακικού καλίου και μιγμάτων κιτρικού - uralite U, blemarin, solrana και magurlite. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτές οι λύσεις πρέπει να εφαρμόζονται τρεις φορές την ημέρα σε μια φρεσκοπαρασκευασμένη μορφή. Κατά κανόνα, η θεραπεία τριών μηνών με βάση τα μίγματα κιτρικών αλάτων παρέχει πλήρη διάλυση του σχηματισμού πέτρας, αλλά πρέπει να πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ουρολόγου, ελλείψει πυελονεφρίτιδας και ικανοποιητικής ουροδυναμικής. Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία της ουρολιθίας μιας νεφρικής νόσου κιτρικού τύπου μετριούνται ανάλογα με το ρΗ του ασθενούς, όπου το ρΗ πρέπει να είναι μεταξύ 6,2 και 6,9, ενώ η ξαφνική αλκαλοποίηση του συμπυκνώματος ούρων μπορεί να οδηγήσει στη συσσώρευση φωσφορικών αλάτων που εμποδίζουν τη διάλυση των ουρατών.

Σύνθλιψη σχηματισμών πέτρας κυστίνης

Με πέτρες οξαλικού στους νεφρούς, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η εισαγωγή οξαλικού οξέος στο σώμα του ασθενούς και να καταναλωθούν άλατα μαγνησίου έως τρεις φορές την ημέρα, τα οποία επηρεάζουν θετικά την εντερική δέσμευση των οξαλικών αλάτων και τη μείωση της περιεκτικότητάς τους στα ούρα. Προκειμένου να μειωθεί η σύνθεση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος, ο ουρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα με χάπια όπως η αλλοπουρινόλη - τρεις φορές την ημέρα. Έχει αποδειχθεί ότι αυτή η θεραπεία είναι ικανή να μειώσει τη συχνότητα υποτροπών και νεοπλασμάτων που περιέχουν οξαλικά ασβέστιο.

Η μέθοδος σύνθλιψης και έκκρισης φωσφορικών

Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία των φωσφορικών σταγόνων στους νεφρούς πρέπει να στοχεύουν στην πλήρη αλκαλοποίηση του συμπυκνώματος ούρων, το οποίο περιλαμβάνει τα αλκάλια και τα λεμόνια. Τα κύρια φαρμακευτικά φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν την αλκαλική αντίδραση των ούρων μέχρι το οξύ, είναι η μεθειονόλη, το χλωριούχο αμμώνιο, το ασκορβικό, το βενζοϊκό και τα βορικά οξέα, τα οποία πρέπει να χρησιμοποιούνται μέχρι τρεις φορές την ημέρα.

Λεπτομέρειες σχετικά με τις λειτουργίες των νεφρών και της ICD περιγράφονται σε αυτό το βίντεο:

Σύγχρονη θεραπεία αποβολής από πέτρα

Πρόσφατα, οι ουρολόγους σε όλο τον κόσμο που χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία πέτρες στα νεφρά kamneizgonyayuschuyu, με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητά του στη μείωση του πόνου με ταυτόχρονη προώθηση της σύμπηξη του ουροποιητικού συστήματος, και μία αύξηση της συχνότητας της αυτο-εκφόρτισης από πέτρες. Τυπικά, ουρολόγος μπορεί να καταφύγει στην επιθετική θεραπεία μέθοδο kamneizgonyayuschey μόνο εάν μια αρκούντως υψηλή πιθανότητα προέλευσης των όγκων φυσικώς. Μέχρι σήμερα, μια θεραπεία για τις πέτρες στα νεφρά έχουν γίνει πολύ πιο ποικίλες, αποτελεσματικές και οικονομικά προσιτές, αλλά προτού να επιλέξετε ένα από αυτά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, για να αποφύγετε πιθανές παρενέργειες, καθώς και μια σειρά από επιπλοκές.

Το φάρμακο σκευάσματα για τη θεραπεία της ουρολιθίασης και είναι αποτελεσματικά για τους ασθενείς νεφρού που παρατηρείται concrements με διάμετρο τριών έως επτά χιλιοστά, ενω παρατηρώντας το σωστό φάρμακο, η πιθανότητα της αυτο-εκκένωσης του στερεού καταθέσεων αυξάνεται σε 65%.

Τα κυριότερα φάρμακα που μεσολαβούν στην πέτρα είναι:

  1. Η προγεστερόνη - έχει σχεδιαστεί για να επεκτείνει τον αυλό των ουρητήρων επηρεάζοντας τους αδρενεργικούς υποδοχείς, μειώνοντας έτσι τον τόνο των μυϊκών ινών
  2. Το γλυκαγόνη είναι ένα χαλαρωτικό των λείων μυϊκών ινών που βρίσκονται στα τοιχώματα των ουρητήρων, το οποίο μπορεί να σταματήσει τις ισχυρές συσπάσεις των ουρητήρων.
  3. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη - παυσίπονα, του οποίου κύριος στόχος είναι η μείωση της φλεγμονής σε πέτρες στα νεφρά, τα οποία θεωρούνται τα πιο κοινά φάρμακα - κετορολάκη, imuprofen και ινδομεθακίνη atsetomenofen
  4. Η αμλοδιπίνη και νιφεδιπίνη - μια ειδική αναστολείς των διαύλων ασβεστίου έχουν σχεδιαστεί για την ανακούφιση σπασμούς και αυξάνοντας την πιθανότητα της προαγωγής σχηματισμού λίθων, έτσι, για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα στη θεραπεία της ουρολόγους συνταγογραφήσει ένα συνδυασμό αυτών των φαρμάκων με ορμονική θεραπεία όπως πρεδνιζολόνη
  5. Οι άλφα αναστολείς - έχουν έντονο αποτέλεσμα χαλάρωσης στον τοίχο του ουρητήρα, απομακρύνοντας έτσι πλήρως τον σπασμό του μυϊκού στρώματος.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για την αυτοεκφόρτιση των σκυροδεμάτων

Με την παρουσία μικρών σχηματισμών πέτρας που έχουν προδιάθεση για αυτοεκφόρτιση, οι ουρολόγοι συνήθως χορηγούν ειδικά φάρμακα για τη θεραπεία των πετρών νεφρών με την παρουσία τερπενίων που έχουν αντισπασμωδικές, βακτηριοστατικές και κατασταλτικές ιδιότητες.

Τα κύρια οφέλη ενός φαρμάκου για τη θεραπεία πετρών νεφρών με βάση τα τερπένια, όπως η εναταντίνη, η κυστενάλη, η αρτεμισόλη και η ασιάνη:

  1. Προκαλώντας υπεραιμία, αυξήστε τη νεφρική κυκλοφορία
  2. Αυξημένη διούρηση
  3. Απελευθερώστε τους σπασμούς των λείων μυών των ουρητήρων και της λεκάνης
  4. Αυξάνει σημαντικά την περισταλτική, επηρεάζοντας έτσι την έκκριση των όγκων.
  5. Στη μικροβιακή χλωρίδα έχουν βακτηριοστατική επίδραση.

Τα πιο κοινά φάρμακα που βασίζονται σε τερπένια είναι:

  1. Το Enatin είναι ένα χάπι πέτρας που χορηγείται τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα, με 0,17 g μέντα σε μια κάψουλα. 0,034 g καθαρισμένου τερπενικού ελαίου. 0,25 g αρωματικού ελαίου. 0,92 g ελαιολάδου και 0,0034 g καθαρισμένου θείου
  2. Olimetin - δισκία για ουρολιθίαση, τα οποία είναι παρόμοια σε περιεχόμενο με Enatin και εφαρμόζονται τρεις έως πέντε φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.
  3. Spasmotsistenal - χρησιμοποιείται τρεις φορές την ημέρα με νεφρικό κολικό για έναν κύβο ζάχαρης και αποτελείται από αιθέρια έλαια, belladonna και αλκαλοειδή
  4. Το Rovatinex - όπως το κυστενάλη, περιέχει αιθέρια έλαια και ελαιώδεις ουσίες: πινένιο, καθαρό τερπένιο, καμπένιο, ρουβιογλυκοζίτη και φαινόλη
  5. Kanefron - ένα ειδικό παρασκευάσματα σε ουρολιθίαση αποσκοπούν στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος του ασθενούς, μέγιστη κρύσταλλοι απολαβή απόχρεμψη ουροποιητικού άλατα βελτίωση του χρώματος των ούρων, καθώς επίσης και ομαλοποίηση των δεικτών του ανάλυση ούρων, του μεταβολισμού του ασβεστίου-φωσφόρου, ουρία, κρεατινίνη και ουρικό οξύ
  6. Tsiston - θεραπεία για πέτρες στα νεφρά βότανα με στόχο την απέκκριση του ουρικού οξέος και μικρές πέτρες που διέπουν τα κρυστάλλινα κολλοειδή ισορροπία των ούρων, έχει αντιμικροβιακή και διουρητική δράση, δίνοντας έτσι ένα θετικό αποτέλεσμα στην calculous πυελονεφρίτιδα
  7. Φιτολισίνη - με τη μορφή μιας ειδικής πάστας, η οποία έχει διουρητικό, βακτηριοστατικό, αντισπασμωδικό και αντι-υποτροπιάζον αποτέλεσμα στην μετεγχειρητική περίοδο και εφαρμόζεται τέσσερις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα σε ένα ποτήρι γλυκού νερού
  8. Palin - αντιβακτηριακή και αντιμικροβιακή φαρμάκου που προορίζεται σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος, η οποία πρέπει να εφαρμόζεται 2 φορές την ημέρα, με μια πορεία της εντατικής θεραπείας πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.

Για να γνωρίζουν ποια φάρμακο είναι καλύτερο βοηθά με πέτρες στα νεφρά νόσο, είναι πρώτα απαραίτητο να προσδιοριστεί η χημική σύνθεση, το μέγεθος και τη θέση του σχηματισμού πέτρας, καθώς και για να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο εμπειρογνώμονα, ο οποίος θα σας βοηθήσει να επιλέξετε ένα μεμονωμένο μέθοδο της θραύσης με νεφρολιθίαση.

Οφέλη του Παλίν στην ουρολιθίαση

Το Palin είναι ένα μοναδικό αντιμικροβιακό και αντιβακτηριακό φάρμακο, που χρησιμοποιείται ευρέως στην γυναικολογική και ουρολογική πρακτική, λόγω της αποτελεσματικής εξάλειψης των διαφόρων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό το φάρμακο έχει στη σύνθεσή του το δραστικό συστατικό του πιμεμιδικού οξέος, το οποίο έχει μια έντονη βακτηριοκτόνο ιδιότητα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οποιαδήποτε αυτοθεραπεία με πέτρες στα νεφρά μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες και επιπλοκές ποικίλης σοβαρότητας, γι 'αυτό, προτού αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα, πρέπει να συμβουλευτείτε τον ουρολόγο σας.

Ο κύριος μηχανισμός του φαρμάκου είναι η ικανότητα του πιπερμιδικού οξέος να αναστέλλει επαρκώς τον σχηματισμό της τοποϊσομεράσης DNA του βακτηρίου, να ρυθμίζει την αντιγραφή, τη μεταγραφή και την επιδιόρθωση των βακτηρίων DNA. Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση μεγάλων δόσεων οδηγεί σε βακτηριοκτόνο δράση και με ελάχιστες δόσεις σε βακτηριοστατική. Πρόσφατα, οι ουρολόγοι χρησιμοποιούν όλο αυτό το σύγχρονο φάρμακο στην πρακτική της ICD: ταυτόχρονα, οι πέτρες στα νεφρά διαλύονται μάλλον γρήγορα και απομακρύνονται με φυσικό τρόπο.

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου:

  1. Ως εντατική φροντίδα
  2. Στις οξείες και χρόνιες ασθένειες των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, που προκαλούνται από μικροοργανισμούς
  3. Ως προφυλακτικό για ασθενείς με υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
  4. Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται σε γυναίκες που έχουν βρει κολπικές μολύνσεις.