Υποτροπή κυστίτιδας

Κυστίτιδα - μια ασθένεια που εμφανίζεται μία φορά, στις περισσότερες περιπτώσεις θα έχει υποτροπή. Αυτό ισχύει μόνο για τις γυναίκες, δεδομένου ότι σε άνδρες η ασθένεια της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια, ο κίνδυνος επανάληψης της νόσου απουσιάζει. Η πιθανότητα επανεμφάνισης δεν εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα και σωστά αντιμετωπίστηκε η πρώτη εστία.

Αιτίες επιδείνωσης

Οι λόγοι για τους οποίους η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης επαναλαμβάνεται και πάλι, ακόμα κι αν για πρώτη φορά η διάγνωση της νόσου έγινε εγκαίρως και η πορεία της θεραπείας ολοκληρώθηκε, υπάρχουν πολλά. Ο κύριος λόγος είναι μια μικρή γυναικεία ουρήθρα, η οποία είναι ο λόγος για τον οποίο τα παθογόνα βακτήρια εισέρχονται γρήγορα στην κύστη. Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την υποτροπή της κυστίτιδας:

  • μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή, ιδιαίτερα πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή.
  • συνεχές φορώντας σφιχτά εσώρουχα, κατασκευασμένα από συνθετικά υφάσματα.
  • δομικά χαρακτηριστικά του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών ανωμαλιών ·
  • μυϊκή αδυναμία στη λεκάνη.
  • σχετικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • νευρολογικών ασθενειών.

Στις μισές περιπτώσεις, η υποτροπιάζουσα κυστίτιδα στις γυναίκες συμβαίνει λόγω μη συμμόρφωσης με την προσωπική υγιεινή. Η εγγύτητα της ουρήθρας και της πρωκτικής διόδου επιτρέπει στην παθογόνο μικροχλωρίδα, ειδικότερα, συχνά εισέρχεται στην ουρήθρα Escherichia coli, διεισδύει ελεύθερα στην ουροδόχο κύστη.

Ένας άλλος προκλητικός παράγοντας που οδηγεί στην επανεμφάνιση της νόσου είναι η συνεχής φθορά σφιχτού λινάρι, string. Και αν το λινό είναι ραμμένο από συνθετικά, η πιθανότητα επανεμφάνισης της θεραπευμένης κυστίτιδας είναι πολύ υψηλή. Αυτά τα εσώρουχα φθείρονται και τρίβουν τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, ερεθίζουν την ουρήθρα και τις βλεννώδεις μεμβράνες, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται μικροσκοπικές ρωγμές, στις οποίες λαμβάνονται μόλυνση και παθογόνοι ιοί.

Η επιδείνωση της παθολογίας σχετίζεται με τα μεμονωμένα δομικά χαρακτηριστικά των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των συγγενών ανωμαλιών. Εάν η ουρήθρα βρίσκεται πολύ κοντά στο τοίχωμα του κόλπου, κατά τη διάρκεια της οικειότητας, τρίβεται και ερεθίζεται - η αιτία της κυστίτιδας μετά τη συνουσία.

Επαναλαμβανόμενα κρούσματα της νόσου συχνά διαγιγνώσκονται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία των μυών στην πύελο, που προκαλούνται από φυσιολογικές, ηλικιακές αλλαγές στο σώμα και ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Όταν αποδυναμώνονται οι μύες, παραλείπονται, γεγονός που προκαλεί υπολείμματα ούρων στην ουροδόχο κύστη για να προκαλέσουν ερεθισμό της βλεννώδους μεμβράνης του οργάνου και της φλεγμονής του.

Η χρόνια κυστίτιδα με συχνές υποτροπές συμβαίνει λόγω της παρουσίας συναφών νευρολογικών ασθενειών. Πρόκειται για μία από τις πιο περίπλοκες αιτιολογίες της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας, η οποία απαιτεί διεξοδική διάγνωση και μακρά και πολύπλοκη θεραπεία. Ο χρόνιος τύπος παθολογίας προκαλεί συχνές υποτροπές λόγω της ανικανότητας ούρων να κυκλοφορεί ελεύθερα μέσω των ουροφόρων αγωγών λόγω της παρουσίας ουρολιθίασης.

Οι υποτροπές της κυστίτιδας που επαναλαμβάνονται σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να σχετίζονται με την παρουσία μολυσματικών ασθενειών που μεταδίδονται στη διαδικασία της μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής. Πολλές από αυτές τις παθολογίες για μεγάλο χρονικό διάστημα βρίσκονται σε λανθάνουσα κατάσταση, χωρίς να εκδηλώνουν έντονα εκφρασμένη συμπτωματική εικόνα, αλλά προκαλώντας επιπλοκή των ουροφόρων οργάνων.

Η χρόνια πνευμονική κυστίτιδα εμφανίζεται συχνότερα. Η συνήθεια να μην πηγαίνεις στην τουαλέτα πριν από την οικεία οικειότητα, την αποτυχία να παρατηρήσεις την υγιεινή των γεννητικών οργάνων, την ασυγκράτητη σεξουαλική ζωή και να ασχολείσαι με το πρωκτικό και κολπικό σεξ χωρίς να αλλάξεις το προφυλακτικό, προκαλεί την επανακύκλωση της κυστίτιδας μόλις παρουσιαστεί ο παράγοντας πρόκλησης.

Η συμπτωματική εικόνα με παροξύνσεις είναι ίδια με την οξεία μορφή της νόσου, η οποία εμφανίστηκε για πρώτη φορά:

  • Κάτω κοιλιακό άλγος.
  • συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα.
  • αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης
  • επίμονες κνησμώδεις αισθήσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • αποχρωματισμό των ούρων (σκοτεινότητα, παρουσία νεφελώδους ιζήματος), παρουσία δυσάρεστης, άτυπης οσμής.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι είναι στάνταρ, όπως στην πρώτη εστία της νόσου - ανάλυση αίματος και ούρων, βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος, κυτοσκόπηση (ελλείψει έντονου πόνου και επιπλοκών).

Με συχνές υποτροπές κυστίτιδας (3 φορές για 12 μήνες ή περισσότερο), η γυναίκα αποστέλλεται στη διάγνωση του τύπου διαφορικού. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξάλειψη τέτοιων παθολογιών στο σώμα, όπως η παρουσία καρκινικών όγκων που μπορούν να ασκήσουν πίεση στην ουροδόχο κύστη, να αγγίσουν τις ρίζες των νευρικών απολήξεων και να προκαλέσουν συμπτώματα κυστίτιδας.

Η διαφορική διάγνωση είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό πιθανών ασθενειών όπως η φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος, η λαρυγγίτιδα, η ουρηθρίτιδα, που έχουν παρόμοια συμπτώματα με κυστίτιδα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας ουσιαστικά δεν διαφέρει από τη θεραπεία της νόσου, η οποία συμβαίνει σε οξεία μορφή. Μετά τη διάγνωση, όταν είναι γνωστό ποιο είδος παθογόνου μικροχλωρίδας προκάλεσε την ασθένεια, το φάρμακο συνταγογραφείται. Εάν η αιτία της επανάληψης είναι η επανεισαγωγή των παθογόνων βακτηριδίων, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών και η ιογενής φύση της φλεγμονής ακολουθείται από αντιιική θεραπεία.

Η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής είναι κατά μέσο όρο 7 ημέρες. Μετά την εκ νέου διάγνωση γίνεται για να προσδιοριστεί η κατάσταση της ουροδόχου κύστης και να πιστοποιηθεί ότι η φλεγμονώδης διαδικασία σταμάτησε εντελώς.

Εάν η υποτροπή εκδηλώνεται ως μια επώδυνη συμπτωματική εικόνα, ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενος ένα αναισθητικό φάρμακο. Στην περίπτωση έντονου πόνου, το αναισθητικό χορηγείται ενδοφλεβίως. Η αντιμετώπιση της υποτροπιάζουσας παθολογίας πρέπει να είναι πλήρης. Εκτός από τη λήψη αντιβιοτικών ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν οι προστατευτικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος. Για αυτόν τον ασθενή έχουν συνταγογραφηθεί σύμπλεγμα βιταμινών.

Ένα υποχρεωτικό μέτρο στη θεραπεία της υποτροπής της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι μια αλλαγή στη διατροφή. Προϊόντα που ερεθίζουν τους βλεννογόνους και διατηρούν σωματικά υγρά όπως μπαχαρικά και μπαχαρικά, τουρσιά και τουρσιά, πλούσια και τηγανητά προϊόντα εξαιρούνται από το μενού.

Για να αποκατασταθεί η λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος, να απαλυνθεί ο ερεθισμένος βλεννογόνος ουροδόχος κύστη και να ανακουφιστεί από μια οξεία συμπτωματική εικόνα, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία.

Μετά την κύρια θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθούν προφυλακτικά αντιβιοτικά. Όπως φαίνεται από τις ιατρικές στατιστικές, σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε προφυλακτική πορεία αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της απουσίας κρούσματος υποτροπής της κυστίτιδας, η πιθανότητα μιας δεύτερης τροχιάς της νόσου μειώνεται περισσότερο από 10 φορές.

Το μειονέκτημα της προληπτικής αγωγής είναι ότι η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών έχει αρνητική επίδραση στη μικροχλωρίδα, προκαλώντας κολπική δυσβαστορίωση, διαταραχή της λειτουργίας των οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Κατά τη θεραπεία της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας και στο μέλλον για προληπτικούς σκοπούς, συνιστάται η χρήση παραδοσιακών μεθόδων ιατρικής, οι οποίες, σε συνδυασμό με την προσεκτική τήρηση των μέτρων για την πρόληψη της επιδείνωσης της κυστίτιδας, προστατεύουν το σώμα όχι χειρότερα από τα αντιβιοτικά, αλλά σε αντίθεση με τα ιατρικά φάρμακα δεν έχουν αντιβακτηριακό φάσμα δυσμενών συμπτωμάτων.

Γνωστός χυμός βακκίνιων, ο οποίος πρέπει να καταναλώνεται καθημερινά. Ένα τέτοιο ποτό έχει διουρητικό αποτέλεσμα και μαζί με τα ούρα η παθογόνος μικροχλωρίδα εκκρίνεται από το σώμα. Η βέλτιστη δόση χυμού βακκίνιων είναι 1 φλιτζάνι την ημέρα. Τα βακκίνια αυξάνουν την αντοχή του σώματος σε λοιμώξεις και ιούς, μειώνοντας τον κίνδυνο υποτροπής της κυστίτιδας.

Μια πορεία αντιβιοτικών για χρόνια κυστίτιδα με συχνές υποτροπές έχει τρεις μορφές:

  • βραχυχρόνια λήψη (έως 5 ημέρες) άμεσα κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού.
  • μακροπρόθεσμη χρήση φαρμάκων στην ελάχιστη δοσολογία σε περίπτωση υψηλού κινδύνου υποτροπής (έως 3 μήνες) ·
  • μια μόνο λήψη αντιβιοτικών κάθε φορά μετά τη σεξουαλική επαφή, αν μια γυναίκα, λόγω της ανατομικής θέσης της ουρήθρας, αναπτύσσεται κυστίτιδα μετά από κάθε σεξ.

Σε περιπτώσεις που εμφανίζεται υποτροπή σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και της εμμηνόπαυσης λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα, συνταγογραφούνται ορμονικά σκευάσματα, τα οποία αντισταθμίζουν την ανεπαρκή συγκέντρωση της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

  • αποφύγετε την οικειότητα μέχρι να ολοκληρωθεί η θεραπευτική πορεία και οι δοκιμές δεν δείχνουν την απουσία φλεγμονής.
  • απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.
  • το κάπνισμα πρέπει να αποκλείεται, αλλά εάν δεν γίνει αυτό, ο αριθμός των τσιγάρων θα πρέπει να ελαχιστοποιηθεί.
  • Απορρίψτε τον καφέ και το ισχυρό μαύρο τσάι (το τσάι είναι αδύναμο ή πράσινο χωρίς ζάχαρη, μπορείτε να προσθέσετε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι).
  • δίαιτα - απόρριψη καπνιστού κρέατος και τουρσιά, λιπαρά και τηγανητά.
  • οικεία υγιεινή μετά από κάθε χρήση της τουαλέτας.

Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του ουροποιητικού συστήματος από την επανεμφάνιση της μόλυνσης, στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης, στην ενίσχυση των προστατευτικών λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πώς να αποφύγετε την υποτροπή;

Εάν μια γυναίκα δεν είναι η πρώτη φορά που αντιμετωπίζει κυστίτιδα και γνωρίζει ποιοι παράγοντες προκαλούν υποτροπή, πρέπει να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα για να μειώσετε τη συχνότητα εμφάνισης κρουσμάτων της φλεγμονώδους διαδικασίας της ουροδόχου κύστης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται υποτροπή στη μετα-κοιλιακή μορφή της νόσου. Πρέπει να εκτελούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • κενό κάθε φορά πριν από το σεξ?
  • να τηρούν την πλήρη προσωπική υγιεινή πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή.
  • δεν χρησιμοποιούν στάσεις που οδηγούν στο τρίψιμο της ουρήθρας (για παράδειγμα, η ιεραποστολική θέση).
  • να μην χρησιμοποιούν ως μέσον αντισύλληψης ειδικές αλοιφές και πηκτές, ερεθίζουν τον κολπικό βλεννογόνο, προκαλούν ρωγμές, δημιουργούν ένα θρεπτικό μέσο για την παθογόνο μικροχλωρίδα,
  • σε περίπτωση ανεπαρκούς ανάπτυξης της φυσικής λίπανσης του κόλπου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικά λιπαντικά.
  • για οικεία οικειότητα με έναν μη δοκιμασμένο σύντροφο, χρησιμοποιήστε ένα προφυλακτικό.
  • υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση και δοκιμή για την ανίχνευση γεννητικών λοιμώξεων.

Γενικά μέτρα για την πρόληψη της υποτροπής της κυστίτιδας σχετίζονται με τη διατήρηση των προστατευτικών λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υποθερμία του σώματος - ο κύριος παράγοντας που συχνά προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Εάν υπάρχουν μολυσματικές ή ιογενείς ασθένειες, θα πρέπει να τις αντιμετωπίσετε έγκαιρα, αποτρέποντας την εξάπλωση λοιμώξεων και επιπλοκών.

Ένας τρόπος για να αποφύγετε μια υποτροπή με επώδυνα συμπτώματα είναι να κάνετε τακτικά ιατρικές εξετάσεις. Η φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη δεν θα εμφανιστεί ξαφνικά, θα αυξηθεί σταδιακά και οι εξετάσεις αίματος και ούρων θα δείξουν αρχικά μια ελαφρά αύξηση στην ΕΣΥ, την παρουσία στα ούρα μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκοκυττάρων.

Από το σημείο αυτό, είναι απαραίτητο να αρχίσει η κατάλληλη θεραπεία για να αποφευχθεί η εξάπλωση της φλεγμονής. Εάν η υποτροπή εμφανίζεται συχνότερα από 2 φορές σε 6 μήνες, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση και να προσδιοριστούν οι αιτίες της παθολογίας.

Η κυστίτιδα είναι μια σύνθετη ασθένεια που είναι επιρρεπής σε υποτροπές. Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι ευκολότερη στην πρόληψη από το να εμπλακεί στη μακροχρόνια θεραπεία της. Η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα και την τακτική προληπτική ιατρική εξέταση θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα φλεγμονής στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Αιτίες της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας και των μεθόδων θεραπείας της στις γυναίκες

Οι γυναίκες που υποφέρουν συχνά από περιόδους οξείας κυστίτιδας προτιμούν να υποστούν εξειδικευμένη θεραπεία ως εμφάνιση φωτεινών χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Μόνο μερικοί δίνουν προσοχή στο υπάρχον πρότυπο και προσπαθούν να λύσουν το πρόβλημα με τη βοήθεια ενός γιατρού. Τα υπόλοιπα δεν υποψιάζονται ότι μπορεί να έχουν ήδη αναπτύξει υποτροπιάζουσα κυστίτιδα. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από εμφάνιση παροξυσμών της νόσου τουλάχιστον τρεις φορές μέσα σε ένα χρόνο μετά την πρώτη καταχωρημένη και θεραπευμένη κατάσχεση. Αν δεν ανταποκριθείτε έγκαιρα, η ασθένεια θα γίνει χρόνια ή θα προκαλέσει μείωση της λειτουργικότητας των εκκρινόντων οργάνων.

Περιεχόμενο του άρθρου

Μηχανισμοί ανάπτυξης επαναλαμβανόμενης κυστίτιδας

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτη γυναίκα τουλάχιστον μία φορά έχει προσβληθεί από οξεία κυστίτιδα μέχρι να είναι 40 ετών. Περίπου το ένα τρίτο από αυτούς έχουν επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της νόσου, γεγονός που προκαλεί διάγνωση υποτροπιάζουσας κυστίτιδας. Σε μεταγενέστερη ηλικία, τα στατιστικά στοιχεία είναι ακόμα χειρότερα - η ασθένεια καταγράφεται σε κάθε δεύτερο ασθενή.

Στην περίπτωση της εμμονής της λοίμωξης, τα ίδια φάρμακα θα εξαλείψουν μόνο τα επαναλαμβανόμενα συμπτώματα, αλλά δεν θα ανακουφίσουν το πρόβλημα. Εάν αυτή η εκ νέου μόλυνση, η θεραπεία θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, και στο μέλλον θα είναι απαραίτητο απλά να δώσουμε μεγαλύτερη προσοχή στην πρόληψη.

Οι ειδικοί διακρίνουν δύο επιλογές για την ανάπτυξη των γεγονότων, οι οποίες παρουσιάζονται στον πίνακα:

Λόγοι για τη μετάβαση από οξεία σε επαναλαμβανόμενη

Η έγκαιρη και κατάλληλα διεξαχθείσα θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο επανάληψης της φλεγμονής κατά καιρούς. Ένας σημαντικός ρόλος σε αυτό διαδραματίζει καλά διεξαχθείσα διάγνωση. Αν ο ασθενής έχει αρχικά την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, η πιθανότητα πλήρους νίκης επί του παθογόνου είναι υψηλή. Αφού δίδεται μικρή προσοχή στις προληπτικές μεθόδους, ο κίνδυνος επιδείνωσης μπορεί να ελαχιστοποιηθεί.

Παραβίαση των μηχανισμών προστασίας

Το σώμα μιας υγιούς γυναίκας αναπαραγωγικής ηλικίας είναι εξοπλισμένο με πολλές ιδιότητες και λειτουργίες που μπορούν να προστατεύσουν την ουροδόχο κύστη από τη διείσδυση μικροβίων και την προσκόλλησή τους στη βλεννογόνο. Με τα χρόνια, η λειτουργικότητα αυτών των μηχανισμών μειώνεται σημαντικά. Με έναν υγιεινό τρόπο ζωής και τη συμμόρφωση με μια σειρά συστάσεων, ακόμη και αυτό είναι αρκετό για να επιτευχθεί υψηλός βαθμός πρόληψης των ασθενειών.

Αυτές είναι οι στιγμές που η κυστίτιδα των γυναικών αναπτύσσεται μόνο σε περίπτωση συνδυασμού πολλών αρνητικών παραγόντων:

  1. Ένας υγιής βλεννογόνος ουροδόχος κύστη είναι εξοπλισμένος με κύτταρα ικανά να καταβροχθίζουν παθογόνους παράγοντες και να εξουδετερώνουν τις τοξίνες τους.
  2. Τα βακτήρια χρειάζονται χρόνο για να αποκτήσουν μια βάση στην επιφάνεια των ιστών. Η ουροδόχος κύστη στα κορίτσια είναι μικρότερη σε όγκο από ό, τι στα αγόρια, γι 'αυτό και αναγκάζονται να τα εκκενώσουν πιο συχνά. Αυτό σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τους παθογόνους παράγοντες, εμποδίζοντας την εισαγωγή τους στον βλεννογόνο.
  3. Το επιθήλιο που φέρει την ουροδόχο κύστη, επισημαίνει επίσης ένα ιδιαίτερο μυστικό. Εξαιτίας αυτού, η εσωτερική επιφάνεια του οργάνου γίνεται πιο ολισθηρή, πράγμα που εμποδίζει τη συσσώρευση μικροβίων.
  4. Τα ούρα, τα οποία παράγονται από τα νεφρά, περιέχουν κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που καταπολεμούν ενεργά τα μικρόβια.

Εάν για κάποιο λόγο τουλάχιστον μία από τις καταχωρημένες ιδιότητες έχει χαθεί ή οι δείκτες προστασίας έχουν μειωθεί, ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται.

Ένας οργανισμός που δεν είναι σε θέση να αντισταθεί στις μολύνσεις, ακόμη και με την τήρηση των κανόνων για την πρόληψη των ασθενειών, μπορεί να αντιμετωπίσει τακτικές επιδείνωση της κυστίτιδας.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία της υποτροπιάζουσας νόσου απαιτεί μέτρα που αποσκοπούν στην τόνωση της ανοσίας.

Αιτίες της παθολογίας

Παρά τα δομικά χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος, τα οποία θεωρούνται ευνοϊκά για την ανάπτυξη της φλεγμονής, η υποτροπή της κυστίτιδας στοιχειώνει ορισμένες γυναίκες και δεν συμβαίνει σε άλλους. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ανωμαλίες ανατομίας, φυσιολογίας, επιρροή πρόσθετων παραγόντων. Ευτυχώς, οι περισσότερες από αυτές τις στιγμές μπορούν να καταπολεμηθούν με επιτυχία.

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα και χωρίς επιτυχία, αν δεν εξαλείψετε την επίδραση στο σώμα από τέτοιες αιτίες:

  • Χαρακτηριστικά της θέσης της ουρήθρας. Όταν το άνοιγμα του καναλιού του ουροποιητικού είναι πολύ κοντά στον κόλπο, τα μικρόβια μπαίνουν τακτικά στην κύστη. Αυτό το πρόβλημα επιλύεται με χειρουργική επέμβαση ή με προσωπική υγιεινή.
  • Παράλειψη των εσωτερικών οργάνων, μείωση του τόνου των μυών της λεκάνης. Προκαλεί συσσώρευση υπολειμματικών ούρων στην ουροδόχο κύστη.
  • Διαταραχές στον νευρολογικό τομέα. Τις περισσότερες φορές συνδέονται με βλάβη του νωτιαίου μυελού ως αποτέλεσμα τραυματισμού.
  • Καταστροφή του ουροποιητικού αγωγού. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι όγκοι, πέτρες, κύστες, πολύποδες, συμφύσεις.
  • Αδιάκριτο σεξ, που οδηγεί σε αφροδίσια νοσήματα και φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.
  • Μεροληψία. Παρά το γεγονός ότι ο μηχανισμός επιρροής αυτού του παράγοντα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός, τα στατιστικά στοιχεία επιβεβαιώνουν κάποιες κανονικότητες. Συγκεκριμένα, τα κορίτσια των οποίων οι μητέρες υπέφεραν από υποτροπιάζουσα κυστίτιδα έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να αρρωστήσουν από άλλους.

Μην ξεχνάτε τέτοια πράγματα όπως υποθερμία, παραβίαση της προσωπικής υγιεινής, εσφαλμένη χρήση αντισυλληπτικών, αγνοώντας τους βασικούς κανόνες των σεξουαλικών σχέσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταχεία ανάπτυξη της κυστίτιδας μετά τη θεραπεία έχει ολοκληρωθεί μπορεί να είναι το αποτέλεσμα εποχιακής αβιταμίνωσης ή άλλου ακίνδυνου παράγοντα.

Μέθοδοι θεραπείας για υποτροπιάζουσα φλεγμονή της ουροδόχου κύστης

Τα θεραπευτικά μέτρα που εφαρμόζονται σε περίπτωση παροξυσμών της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας διαφέρουν ελάχιστα από τη θεραπεία που είναι χαρακτηριστική της φυσιολογικής πορείας της νόσου. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι θα δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα μόνο εάν εντοπιστεί και εξαλειφθεί ένας παράγοντας που προκαλεί. Τα χρησιμοποιούμενα φάρμακα και βοηθήματα έχουν σχεδιαστεί για να εξαλείψουν όχι μόνο τα συμπτώματα αλλά και τον παθογόνο παράγοντα. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι τη στιγμή που οι εξετάσεις είναι καθαρές.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας με αντιβιοτικά

Με την υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, η θεραπεία γίνεται σπάνια με βάση τη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Εάν οι εκδηλώσεις της ασθένειας το επιτρέψουν, ο γιατρός συνιστά να περιμένετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένου του υλικού bakposev, το οποίο θα σας επιτρέψει να επιλέξετε τον βέλτιστο τύπο φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 2 εβδομάδες έως 1,5 μήνες. Οι δοσολογίες ορίζονται από τον θεράποντα ιατρό και μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της θετικής δυναμικής.

Διαδικασίες που αποσκοπούν στην τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος

Υποχρεωτικό μέρος του θεραπευτικού σχήματος, χωρίς το οποίο είναι δύσκολο να υπολογίζουμε σε διαρκή αποτελέσματα από τα φάρμακα. Μέχρι σήμερα έχουν αναπτυχθεί πολλά αποτελεσματικά φάρμακα με τα οποία μπορείτε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα ή να τονώσετε τη φυσική άμυνα του σώματος. Η αποδοχή των συνθετικών ναρκωτικών πρέπει να συνδυαστεί με τοπικούς χειρισμούς, σκλήρυνση, φυσική αγωγή, παραδοσιακή ιατρική. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ανοσολόγο για λεπτομερέστερο θεραπευτικό σχέδιο.

Η αποτελεσματικότητα των φυτικών προϊόντων

Η συχνότητα των παροξύνσεων με υποτροπιάζουσα κυστίτιδα μπορεί να μειωθεί σημαντικά υπό την επίδραση ουροπρωτικών φαρμάκων και λαϊκών θεραπειών. Προϊόντα όπως Canephron, Tsiston, Urolesan, Fitolysin και άλλα είναι σε θέση να αποκαταστήσουν τη λειτουργικότητα των οργάνων απέκκρισης, να τα προστατεύσουν από την επίδραση των βακτηριδίων και να επιταχύνουν τις διαδικασίες ανάκτησης της βλεννογόνου μεμβράνης. Ορισμένες φυσικές θεραπείες που βασίζονται σε φύλλα του lingonberry, του γένους του Αγίου Ιωάννη, του χαμομηλιού και ορισμένων άλλων βοτάνων δεν παρέχουν λιγότερο έντονα αποτελέσματα. Και στις δύο περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας θα είναι τουλάχιστον έξι μήνες με κανονικά, σύντομα διαλείμματα.

Καταπολέμηση των συμπτωμάτων της νόσου

Η θεραπεία της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας δεν είναι πλήρης χωρίς τη χρήση κονδυλίων που ανακουφίζουν τις περιόδους της νόσου. Κατά τη διάρκεια περιόδων ενεργοποίησης βακτηριδίων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντισπασμωδικά. Είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση του πόνου και την εξάλειψη των δυσκολιών με την εκροή των ούρων. Η φωτεινή κλινική εικόνα αποτελεί ένδειξη για τη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Δεδομένης της αφθονίας των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, οι γυναίκες πρέπει μερικές φορές να λαμβάνουν αντιισταμινικά για να μειώσουν την πιθανότητα παρενεργειών από τα ναρκωτικά.

Αξιόπιστοι τρόποι πρόληψης της ασθένειας

Η διάγνωση της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας απαιτεί την έναρξη προληπτικών μέτρων. Σε κάποιο βαθμό, αυτή είναι επίσης μία από τις μεθόδους θεραπείας μιας ασθένειας. Εάν όλα γίνονται σωστά, η νέα επιδείνωση δεν θα ξαναγίνει ποτέ. Το κυριότερο είναι να προσεγγίσουμε διεξοδικά τη διαδικασία χρησιμοποιώντας ένα σύνολο τεχνικών και όχι μεμονωμένες προσεγγίσεις. Η ιδιαιτερότητα αυτής της προφύλαξης είναι η χρονική στιγμή - οι αρχές αυτές θα πρέπει να τηρηθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους για να μην προκληθεί επιδείνωση της κατάστασης.

Οι ιδιαιτερότητες της τήρησης των κανόνων προσωπικής υγιεινής

Το ντους πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά, πρωί και βράδυ. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να περιορίζεται στο πλύσιμο με τη χρήση ήπιων απορρυπαντικών. Η διεξαγωγή των διαδικασιών υγιεινής πολύ συχνά, οι γυναίκες κινδυνεύουν να παραβιάσουν την ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης ή να προκαλέσουν την υπερβολική ξηρότητα της. Σε μια τέτοια επιφάνεια, τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται ακόμη πιο εντατικά, γεγονός που αυξάνει μόνο τον κίνδυνο ανάπτυξης κυστίτιδας. Είναι προτιμότερο να αρνείται κανείς αυτά τα ενεργά προωθούμενα προστατευτικά εσώρουχα και ταμπόν καθόλου · αποτελούν πηγή μόλυνσης ακόμη και αν τηρούνται οι κανόνες λειτουργίας.

Διατροφή και πόσιμο καθεστώς

Η απόρριψη αλμυρών τροφίμων θα αποτρέψει τη συσσώρευση περίσσειας νερού στους ιστούς, ο αποκλεισμός από τη διατροφή λιπαρών τροφίμων θα επηρεάσει θετικά τις μεταβολικές διεργασίες. Τα μπαχαρικά, το αλκοόλ, ο καφές και τα ανθρακούχα ποτά είναι πολύ ερεθιστικά για τον βλεννογόνο, οπότε είναι επίσης καλύτερο να αποφύγετε τη χρήση τους. Αντ 'αυτού, θα πρέπει να καταναλώνετε ενεργά πρωτεϊνούχα τρόφιμα, θα γίνει πηγή ουσιών που είναι απαραίτητες για το σχηματισμό αντισωμάτων. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στο μενού φρούτα και λαχανικά που καθαρίζουν το σώμα από τοξίνες και ελεύθερες ρίζες. Και πίνοντας τουλάχιστον 1,5 λίτρα χρήσιμων υγρών ημερησίως: χυμοί, μεταλλικό νερό, πράσινο τσάι, ποτά φρούτων και συμπότες, μπορείτε να αποφύγετε τη στασιμότητα του υγρού στην κύστη.

Αντιβιοτική προφύλαξη

Η μακροχρόνια χρήση ελάχιστων δόσεων αντιμικροβιακών φαρμάκων μειώνει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης κυστίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις του σχήματος. Διαρκεί συνήθως από 6 μήνες έως ένα έτος. Το επιλεγμένο προϊόν είναι μεθυσμένο τη νύχτα. Η πρακτική δείχνει ότι με αυτήν την προσέγγιση, μια επιδείνωση της κυστίτιδας, αν υπάρχει, τότε μόνο στην περίπτωση της δραστηριότητας των βακτηρίων ανθεκτικά σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Δυστυχώς, η τεχνική συνοδεύεται από πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, επομένως καταφεύγουν σε αυτήν λιγότερο συχνά.

Οργάνωση της σεξουαλικής ζωής

Στις γυναίκες, η επανάληψη της κυστίτιδας συνδέεται συχνά με τη σεξουαλική δραστηριότητα, κατά τη διάρκεια της οποίας τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Οι κίνδυνοι σε αυτόν τον τομέα μπορούν επίσης να ελαχιστοποιηθούν. Πρώτον, πρέπει να προσπαθήσετε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη πριν και μετά την επαφή. Δεύτερον, με έλλειψη φυσικής λίπανσης, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται λιπαντικά. Τρίτον, στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τα κατάλληλα αντισυλληπτικά.

Χυμός από βακκίνιο

Μια ιδιαίτερη θέση στον κατάλογο των μεθόδων για την πρόληψη της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας είναι η εισαγωγή στη διατροφή του χυμού και άλλων ποτών από βακκίνια. Αυτό το μούρο περιέχει μια σειρά από χημικές ενώσεις που μπορούν να καταπολεμήσουν τα βακτηρίδια. Αυξάνουν τις προστατευτικές ιδιότητες του βλεννογόνου και δεν επιτρέπουν στα βακτηρίδια να προσκολλώνται στην επιφάνειά τους. Χρήσιμα προϊόντα μπορούν να παρασκευάζονται ανεξάρτητα στο σπίτι από κατεψυγμένα, φρέσκα ή αποξηραμένα φρούτα. Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε αρκετά αποτελεσματικά φάρμακα που βασίζονται στο εκχύλισμα βακκίνιο.

Δυστυχώς, καμία γυναίκα δεν είναι ανοσοποιημένη από την υποτροπιάζουσα κυστίτιδα. Η συμμόρφωση με τις αναφερόμενες συστάσεις ελαχιστοποιεί τον πιθανό κίνδυνο, αλλά δεν εγγυάται πλήρη προστασία. Στην περίπτωση σημείων μιας άλλης παροξυσμού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό που θα επιλέξει μια νέα μέθοδο αντιμετώπισης της ασθένειας ή θα προσαρμόσει την ήδη χρησιμοποιούμενη προσέγγιση.

Χρόνια κυστίτιδα: αιτίες, υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, συμπτώματα, θεραπεία, πρόληψη

Η χρόνια κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της ουροδόχου κύστης και της ουροδόχου κύστης, η οποία σχηματίζεται λόγω της πρόωρης ή αναποτελεσματικής θεραπείας της οξείας φάσης της κυστίτιδας.

Συνήθως βρίσκονται σε γυναίκες, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις ανδρών. Στη χρόνια κυστίτιδα, μια αλλαγή συμβαίνει όχι μόνο στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης, αλλά και στα τοιχώματά της. Η έξαρση της κυστίτιδας συνεπάγεται λειτουργικές και δομικές αλλαγές σε όλο το πάχος της ουροδόχου κύστης.

Η χρόνια κυστίτιδα ανά έτος μπορεί να εμφανιστεί μέχρι και αρκετές φορές. Ο υπόλοιπος χρόνος έχει μια λανθάνουσα μορφή, δηλαδή, δεν ενοχλεί τον ιδιοκτήτη του. Η οξεία κυστίτιδα γίνεται χρόνια σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων. Εάν στην οξεία κυστίτιδα η φλεγμονώδης διαδικασία δεν διαρκεί τόσο πολύ, τότε στη χρόνια αυτή η διαδικασία διαρκεί μέχρι και αρκετούς μήνες, γεγονός που παρεμβαίνει στην κανονική ζωή ενός ατόμου.

Εάν η χρόνια κυστίτιδα επιδεινώνεται συχνά, τότε υπάρχει κίνδυνος σκληρομαγνητικών διαταραχών στον συνδετικό ιστό του μυϊκού στρώματος και επίσης οδηγεί σε μείωση ή ακόμα και ρυτίδωση της ουροδόχου κύστης.

Λόγοι

Η χρόνια κυστίτιδα σε γυναίκες και άνδρες συμβαίνει κυρίως λόγω της ανεπεξέργαστης οξείας κυστίτιδας. Πολύ συχνά, όταν εμφανίζεται κυστίτιδα, οι άνθρωποι αρνούνται να δουν έναν γιατρό και αντιμετωπίζουν κυστίτιδα στο σπίτι. Συχνότερα η θεραπεία είναι εσφαλμένη, καθώς ο κατάλογος των φαρμάκων και των μεθόδων θεραπείας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την αιτία της εμφάνισής του.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί χρόνια κυστίτιδα εξαιτίας των συνεχών εστιών οξείας κυστίτιδας. Οι ασθενείς αυτοί ζητούν συχνά από το γιατρό: "Κάθε μήνα, κυστίτιδα, τι να κάνουμε;".

Σε αυτούς τους ανθρώπους, ο βλεννογόνος ουροδόχος κύστη είναι ένα αδύναμο σημείο, οπότε η λοίμωξη εισχωρεί εύκολα στο ουροποιητικό σύστημα. Οι άνθρωποι με μια αδύναμη ουροδόχο κύστη απλά κάθονται σε κρύο ή παίρνουν ένα βύθισμα, καθώς αναπτύσσουν αμέσως κυστίτιδα. Ακόμη και με τη σωστή θεραπεία, η κυστίτιδα αρχίζει να επιστρέφει ούτως ή άλλως. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει παραβίαση του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, καθώς και των στρωμάτων του, συνεπεία των οποίων εμφανίζεται χρόνια κυστίτιδα.

Εάν ένα άτομο έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τότε το σώμα είναι δύσκολο να καταπολεμηθεί η φλεγμονή, πράγμα που σημαίνει ότι γίνεται εύκολα ευαίσθητο στη χρόνια μορφή.

Επαναλαμβανόμενη κυστίτιδα

Τι είναι η υποτροπιάζουσα κυστίτιδα; Η υποτροπιάζουσα κυστίτιδα εμφανίζεται μόνο στις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το θηλυκό απεκκριτικό σύστημα είναι πιο επιρρεπές στην είσοδο μικροβίων από το αρσενικό, καθώς έχει μια βραχύτερη και ευρύτερη ουρήθρα. Η υποτροπιάζουσα κυστίτιδα είναι μια κυστίτιδα που είναι πολύπλοκη, καθώς επηρεάζει όχι μόνο την ουροδόχο κύστη αλλά και ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα. Η κυστίτιδα αρχίζει λόγω νεφρικής νόσου ή φλεγμονής.

Σε όλες τις περιπτώσεις, εμφανίζεται υποτροπιάζουσα κυστίτιδα εξαιτίας της εμφάνισης λοίμωξης. Μια τέτοια μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί από κακή υγιεινή, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ή άλλες ασθένειες.

Αυτή η κυστίτιδα είναι πιο σοβαρή από τη συνηθισμένη ή τη χρόνια. Παρέχει μεγάλη αναστάτωση, συχνά συνοδεύεται από εμφάνιση αίματος ή πύου στα ούρα. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αποκλειστικά με αντιβιοτικά, καθώς ταυτόχρονα είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η φλεγμονώδης αντίδραση όχι μόνο από την ουροδόχο κύστη, αλλά και από ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές, η επαναλαμβανόμενη κυστίτιδα επιστρέφει πάλι, έτσι μπορεί να συγχέεται με τη χρόνια μορφή.

Η υποτροπιάζουσα κυστίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές επιπλοκές, καθώς επηρεάζει και τους νεφρούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, ένα άτομο αναπτύσσει σοβαρή νεφρική νόσο, και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, νεφρική ανεπάρκεια.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της χρόνιας κυστίτιδας είναι σχεδόν τα ίδια, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Γενικά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι μεμονωμένα και κάθε άτομο να εκδηλώνεται διαφορετικά.

Στην περίοδο της ύφεσης, η χρόνια κυστίτιδα δεν εκδηλώνεται καθόλου, επομένως το άτομο βασικά δεν το συνειδητοποιεί. Αλλά μόλις δημιουργηθεί μια επιδείνωση, αυτός ο τύπος κυστίτιδας αμέσως αισθάνεται.

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που εμφανίζονται πιο συχνά στους περισσότερους ανθρώπους.

  • Συχνή χρήση της τουαλέτας με μικρό τρόπο. Ένα άτομο αρχίζει να πηγαίνει στην τουαλέτα μέχρι 20-40 φορές την ημέρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης δεν είναι δυνατόν να αδειάσει τελείως. Μερίδια ούρων είναι πολύ διαφορετικά από τα συνηθισμένα. Μερικές φορές φτάνουν μερικές σταγόνες.
  • Επώδυνη ούρηση. Οι πόνοι είναι κυρίως κοπής και αιχμηρές. Όσο περισσότερη κυστίτιδα έχει ξεκινήσει, τόσο πιο οδυνηρό θα είναι το άτομο. Οι σοβαρές βλάβες σταματούν μόνο στο τέλος της ούρησης. Επίσης, όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος στα γεννητικά όργανα και την ουρήθρα.
  • Τραβώντας τα πόνε από την ούρηση. Τέτοιοι πόνοι μπορούν να υπενθυμίσουν στους έμμηνους πόνους σε γυναίκες, μερικοί από αυτούς μπορεί ακόμη και να συγχέουν αυτές τις αισθήσεις. Δεν υπάρχει ιδιαίτερη δυσφορία από τους πόνους.
  • Ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της συνουσίας, καθώς και μετά από αυτήν. Όταν συμβεί, υπάρχει μια αίσθηση έντονης τριβής και πόνος. Μετά το τέλος της συνουσίας, υπάρχει μια έντονη αίσθηση καψίματος.
  • Επιδείνωση. Λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ανθρώπους, η θερμοκρασία αυξάνεται, η αδυναμία, η υπνηλία παρατηρείται. Με κάποια συχνότητα, υπάρχουν πονοκέφαλοι, ζάλη, με έντονο πόνο ακόμη και ναυτία ή έμετο. Υπάρχουν επίσης πόνοι στους μύες ή στα οστά που μοιάζουν με πόνο με τη νόσο της γρίπης.
  • Αποχρωματισμός των ούρων. Τα ούρα γίνονται φωτεινά κίτρινα, μοιάζουν με τα πρωινά ούρα στην εμφάνιση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αιμορραγία ή πύον εμφανίζεται στα ούρα.
  • Η εμφάνιση ιζημάτων στα ούρα. Όσο πιο ίζημα στα ούρα, τόσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία. Το ίζημα σχηματίζεται λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα. Σε ένα υγιές άτομο, τα ούρα είναι καθαρά ή με πολύ λίγα ιζήματα. Με κυστίτιδα, τα ούρα γίνονται πολύ θολό. Για να προσδιορίσετε τον εαυτό σας αυτό το σύμπτωμα, αρκεί να μεταβείτε στην τράπεζα με έναν μικρό τρόπο και να το φέρετε στο φως.

Εάν ένα άτομο έχει τουλάχιστον μερικά συμπτώματα, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, διαφορετικά η κατάσταση θα επιδεινωθεί.

Θεραπεία

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί τελείως η χρόνια μορφή της κυστίτιδας, οπωσδήποτε θα υπάρξουν παροξυσμοί με κάποια πιθανότητα. Αλλά ο αριθμός των παροξυσμών μπορεί να μειωθεί με φάρμακα, ειδικές δίαιτες και πρόληψη, τα οποία θα πρέπει να ακολουθούνται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής.

Η χρόνια κυστίτιδα δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται στο σπίτι, καθώς υπάρχει κίνδυνος μόνο υποβάθμισης ή βλάβης της υγείας. Αξίζει να επικοινωνήσετε με εξειδικευμένο ειδικό που επιλέγει σωστά τα απαραίτητα φάρμακα.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει:

  • Αντιβιοτικά. Διορίζεται με ισχυρές φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη. Η λήψη αντιβιοτικών πρέπει να συνοδεύεται από φάρμακα που βελτιώνουν την εντερική μικροχλωρίδα ή τον κόλπο. Αυτό είναι απαραίτητο επειδή το αντιβιοτικό, ακόμα και το πιο αδύναμο, σκοτώνει τη χρήσιμη μικροχλωρίδα.
  • Αντιμικροβιακά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται για μικρά ή μέτρια επίπεδα φλεγμονής. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα δεν είναι τόσο κακά για το σώμα, αλλά όχι κάθε φλεγμονή είναι ικανή να τα αφαιρέσει.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν το επίπεδο του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε το ανθρώπινο σώμα να βοηθήσει στην καταπολέμηση της μόλυνσης και της φλεγμονής. Όσο ισχυρότερη είναι η ασυλία ενός ατόμου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας γρήγορης επιδείνωσης.

Γενικά, τα φάρμακα αυτά δεν λαμβάνονται περισσότερο από δύο εβδομάδες. Επιπλέον, οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση διαφόρων βοτάνων για να αφαιρέσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Οι εγχύσεις των βοτάνων δεν μπορούν μόνο να λαμβάνονται από το στόμα, αλλά και να τα πλένουν, καθώς και να χρησιμοποιούν μπανιέρες με βότανα.

Όταν η επιδείνωση της χρόνιας κυστίτιδας είναι απαραίτητη για τη συμμόρφωση με την ανάπαυση στο κρεβάτι, διαφορετικά κάθε θεραπεία θα πέσει κάτω από την αποστράγγιση. Μη βγαίνετε στο δρόμο ή στο σπίτι για να κανονίσετε τα σχέδια. Είναι πολύ σημαντικό στη θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας να παρατηρείται ενισχυμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Είναι απαραίτητο να πίνετε είτε ζεστό τσάι είτε καθαρό νερό. Δεν πρέπει να πίνετε ανθρακούχα ποτά, συμπεριλαμβανομένου του μεταλλικού νερού, καθώς η δημιουργία αερίων μπορεί να προκαλέσει ακόμη περισσότερο ερεθισμό στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Η μεγάλη πρόσληψη υγρών μειώνει τη φλεγμονή και επίσης απομακρύνει τις τοξίνες και τα βακτηρίδια από το σώμα.

Πολύ συχνά, σε χρόνια κυστίτιδα, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει μαγνητική θεραπεία, UHF-θεραπεία. Συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη των ιστών και του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Διατροφική διατροφή

Πρέπει να τηρείται μια δίαιτα για χρόνια κυστίτιδα, διαφορετικά ένα άτομο θα αντιμετωπίσει συχνές εξάρσεις κυστίτιδας. Πολλά προϊόντα έχουν αρνητική επίδραση στη βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης, επομένως, για να βελτιωθεί η κατάσταση, είναι απαραίτητο να αρνηθούν ορισμένα πράγματα.

Πρώτα απ 'όλα, ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες. Τι είναι το οινόπνευμα, ποια τσιγάρα μπορούν να ερεθίσουν το ουροποιητικό σύστημα. Εάν ένα άτομο δεν είναι σε θέση να παραιτηθεί, για παράδειγμα, από το κάπνισμα, τότε θα πρέπει τουλάχιστον να αποφύγετε τα τσιγάρα κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού.

Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε εντελώς την απότομη. Δεν μπορείτε να φάτε πιπεριές, ζεστές σάλτσες, μουστάρδα. Για την περίοδο επιδείνωσης, είναι γενικά απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τη χρήση αλατιού. Κατά το υπόλοιπο χρονικό διάστημα, το αλάτι θα πρέπει να καταναλώνεται ελάχιστα, σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αλατοποιηθούν τα πιάτα, διαφορετικά ενδέχεται να εναποτεθούν άμμοι ή πέτρες στους νεφρούς και στην ουροδόχο κύστη.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ισορροπημένα, θα πρέπει να είναι η βέλτιστη ποσότητα κρέατος, λαχανικών, δημητριακών. Το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ θα πρέπει να τηρείται συνεχώς, ακόμη και μετά από περίοδο παροξυσμού. Πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα την ημέρα. Ο χυμός των βακκίνιων έχει μεγάλο πλεονέκτημα, καθώς περιέχει ουσίες που καταστρέφουν τα βακτήρια και μειώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Ωστόσο, το ποτό φρούτου καταναλώνεται καλύτερα με μέτρο, καθώς είναι πιθανή μια αλλεργική αντίδραση. Αξίζει επίσης να τρώτε καρπούζια, καθώς το καρπούζι θεωρείται εξαιρετικό διουρητικό.

Σέλινο ή μαϊντανός πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή, καθώς και τα καρότα. Επίσης, από τα ποτά θα πρέπει να δούμε το πράσινο τσάι, καθώς έχει αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα.

Με τη βοήθεια αυτής της δίαιτας, ένα άτομο δεν μπορεί μόνο να βοηθήσει το σώμα του να ξεπεράσει την επιδείνωση της κυστίτιδας, αλλά και να ομαλοποιήσει το μεταβολισμό, να βελτιώσει τη γενική κατάσταση. Αλλά πριν ξεκινήσετε μια τέτοια διατροφή θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μετά από όλα, εάν ένα άτομο έχει άλλες ασθένειες, τότε μια τέτοια δίαιτα είναι ικανή και επιβλαβής. Η κάρτα διατροφής μπορεί να δημιουργηθεί μεμονωμένα και να επιλεγεί με αριθμούς.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση χρόνιας κυστίτιδας και να μην εμφανιστεί ξανά και ξανά, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε απλούς κανόνες.

  • Επισκεφθείτε έγκαιρα τους γιατρούς. Ακόμη και αν ένα άτομο δεν έχει παράπονα, χρειάζεται μερικές φορές να συμβουλευτεί και να ελεγχθεί. Επομένως, είναι δυνατή η έγκαιρη ανίχνευση λοίμωξης ή φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος.
  • Τηρείτε τακτική υγιεινή. Η υγιεινή πρέπει να είναι καθημερινή και ενδελεχής.
  • Φορέστε άνετα εσώρουχα. Τα σεντόνια πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υλικά, καθώς και από το ίδιο μέγεθος. Και σε καμία περίπτωση δεν είναι κοντά. Δεδομένου ότι όταν φοράτε σφιχτό λινό, είναι δυνατή η τρίψιμο των γεννητικών οργάνων, με περαιτέρω φλεγμονή.
  • Η σωστή διατροφή. Εάν η διατροφή είναι ισορροπημένη, τότε το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα θα είναι σε άριστη σειρά.

Συμπέρασμα

Η χρόνια κυστίτιδα είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα, ειδικά για τις γυναίκες. Η χρόνια μορφή οφείλεται στην έλλειψη γνώσης του ατόμου και στην έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της οξείας κυστίτιδας. Η κυστίτιδα δεν είναι σοβαρή ασθένεια, ωστόσο, όταν παραμεληθεί, μπορεί να φέρει πολλά προβλήματα σε ένα άτομο. Επομένως, μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια στους γιατρούς, ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές.

Επαναλαμβανόμενη κυστίτιδα: επιδημιολογία, αιτίες, θεραπεία

Μια ασθένεια γνωστή σε ένα ευρύ φάσμα ασθενών συχνά δεν λαμβάνεται αρκετά σοβαρά από αυτούς, έτσι η επανάληψη της κυστίτιδας είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο. Ένα ζεστό μπάνιο, σόδα και άφθονο πόσιμο, κατά κανόνα, ανακουφίζει από τα ενοχλητικά συμπτώματα, αλλά η αιτία της νόσου παραμένει, δίνοντας μια μικρή ανάπαυλα. Μετά από αυτό ξανά και ξανά ο πόνος επιστρέφει κατά το γέμισμα και την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, την συχνή επιθυμία να ουρήσει. Κάποιες φορές, μια ασθένεια χωρίς θεραπεία προκαλεί επιπλοκές που οδηγούν σε νεφρικά προβλήματα, δυσλειτουργία της ίδιας της ουροδόχου κύστης.

Κυστίτιδα: αιτίες υποτροπής

Κάθε τρίτη γυναίκα υποφέρει από κυστίτιδα σε ένα ή άλλο βαθμό στην ηλικία των 40 ετών και σε 30% των περιπτώσεων η ασθένεια επιστρέφει 2-3 μήνες μετά την πρώτη περίπτωση. Ο αριθμός αυτός φτάνει το 50% για τις γυναίκες που έχουν περάσει το ορόσημο 55 ετών.

Η υποτροπιάζουσα ασθένεια θεωρείται ότι κατά το πρώτο εξάμηνο του έτους η νόσος επέστρεψε δύο φορές ή μέσα σε ένα χρόνο, τρεις ή περισσότερες φορές. Υπάρχουν δύο κύριες αιτίες συχνής υποτροπής της κυστίτιδας: επιμονή - η διατήρηση του παθογόνου στο σώμα μέχρι την επόμενη έξαρση της νόσου και επαναμόλυνση, η οποία χαρακτηρίζεται από εκ νέου μόλυνση του σώματος με βακτήρια ή ιούς που προκαλούν φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Στην πρώτη περίπτωση, η αιτία της επιστροφής της νόσου γίνεται ακατάλληλη θεραπεία. Στη δεύτερη, η επιτυχώς πραγματοποιούμενη θεραπεία ισοδυναμεί με την αφαίρεση των στοιχειωδών προληπτικών μέτρων και των συστάσεων του γιατρού. Αυτό οδηγεί σε μια νέα διείσδυση ενός τμήματος παθογόνων, παρόμοιων με εκείνες που προκάλεσαν την πρώτη ασθένεια ή οποιαδήποτε άλλη με παρόμοια συμπεριφορά, την αναπαραγωγή τους και βλάβη στα προσβεβλημένα όργανα. Ο προσδιορισμός της αιτίας της επανάληψης είναι σημαντικός για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης και αποτελεσματικής θεραπείας. Για παράδειγμα, εάν το παθογόνο είναι το ίδιο, τότε η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί αμέσως, με τα ίδια φάρμακα.

Η λανθάνουσα λοίμωξη στο σώμα δεν είναι συχνή και προκαλείται από χρόνιες εστίες μόλυνσης στα ουρογεννητικά όργανα. Μπορεί να είναι:

  • πέτρες με νεφρολιθίαση;
  • παραμορφώσεις της ουρήθρας (εκκολπώματα).
  • χρόνια πυελονεφρίτιδα νεφρών.
  • καθετήρα και άλλων ξένων σωμάτων.

Οι περισσότερες από τις συχνές υποτροπές της κυστίτιδας στις γυναίκες προκαλούνται από την επαναμόλυνση, η οποία απαιτεί τη διεξαγωγή σειράς διαγνωστικών μέτρων από το μηδέν και την συνταγογράφηση της θεραπείας μετά την ολοκλήρωσή τους. Είναι επιτακτικό να καθοριστεί ο τύπος του παθογόνου παράγοντα χρησιμοποιώντας ούρα baccoseva. Αυτή η ανάλυση καθιστά δυνατή την επιλογή ενός αποτελεσματικού αντιβιοτικού. Δεδομένου ότι το bakposev διεξάγεται εντός 2-5 ημερών, η θεραπεία των οξέων μορφών της νόσου συνταγογραφείται κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό και προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο μετά την λήψη των αποτελεσμάτων της μελέτης. Σε περιπτώσεις υποτροπιάζουσας νόσου, συνιστάται, εάν είναι δυνατόν, να αρχίσετε να θεραπεύετε τον ασθενή αφού λάβετε δεδομένα σχετικά με τον τύπο της λοίμωξης.

Γιατί η οξεία μορφή γίνεται επαναλαμβανόμενη

Για να κατανοήσουμε τον λόγο για την επιστροφή της νόσου, αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι η μόλυνση της ουροδόχου κύστης συμβαίνει κυρίως στην περιπρωκτική περιοχή που ανεβαίνει από τον κόλπο ή παρουσία γυναικολογικών προβλημάτων. Ένα υγιές άτομο έχει αρκετά εμπόδια στην ανάπτυξη της νόσου:

  • φαγοκυτταρική δραστηριότητα της βλεννογόνου μεμβράνης των ουροφόρων οργάνων, δηλ. μπορεί να απολυμάνει τους παθογόνους παράγοντες.
  • δεν δίνει βακτήρια, εκκρίνεται με τα ούρα, για να κερδίσει ένα σημείο στο σώμα κανονική πλήρη ούρηση?
  • οι βλεννογονικοί ιστοί της ουροδόχου κύστης παράγουν μια ουσία που μειώνει την πρόσφυση και την αναπαραγωγή των βακτηρίων.
  • το ούρα ενός υγιούς ατόμου περιέχει ένα σύμπλεγμα ανοσοσφαιρινών που καταστέλλουν την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Κατά συνέπεια, η ισχυρή ανοσία και η κανονική λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος, ακόμη και αν η λοίμωξη εισέρχεται στα όργανα, μπορεί να αντιμετωπίσει την ασθένεια και η επανεμφάνιση της νόσου έχει πολύ συγκεκριμένα προαπαιτούμενα. Η ανίχνευση και η εξάλειψή τους θα αποτελέσουν το κλειδί για την αποτελεσματική καταπολέμηση της νόσου.

Λόγοι για υποτροπές

Είναι γνωστό ότι η ουρήθρα στις γυναίκες είναι ευρύτερη και συντομότερη (ουροδόχος κάνναβη), που βρίσκεται δίπλα στον κόλπο και τον πρωκτό, η οποία είναι μία από τις αιτίες της νόσου. Αλλά όλοι έχουν αυτό το ανατομικό χαρακτηριστικό και ακόμα πιο δύσκολο είναι να εξηγήσουμε γιατί ορισμένες γυναίκες υποφέρουν συχνά από ασθένεια, ενώ άλλοι μπορεί να μην γνωρίζουν τις γοητείες τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Στη διαδικασία της εξέτασης των ασθενών εντοπίστηκαν κάποια μεμονωμένα δομικά χαρακτηριστικά των ουρογεννητικών οργάνων που επηρεάζουν την επανάληψη της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι ανωμαλίες που αναπτύχθηκαν στη μήτρα και κληρονομούνταν κατά τη γέννηση.

Το πιο συνηθισμένο είναι η δυστοπία, στην οποία το άνοιγμα της ουρήθρας μετατοπίζεται σχεδόν στο μπροστινό τοίχωμα του κόλπου. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια γίνεται συχνός επισκέπτης λόγω της συνηθισμένης συνουσίας. Η εκτοπία των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης σπάνια ανιχνεύεται όταν το όργανο έχει παραμορφώσεις και πολλές διαταραχές εμφανίζονται στο σώμα λόγω της κατάστασής του. Η ανώμαλη δομή της ουρήθρας προκαλεί την υπερκινητικότητα της, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει την κανονικότητα της νόσου, ρίχνοντας την κολπική μικροχλωρίδα σε αυτήν, ειδικά στη διαδικασία της συνουσίας.

Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες χαρακτηρίζονται από το φαινόμενο της πρόπτωσης των μυών του πυελικού εδάφους. Αυτή η αποκτούμενη παθολογία δεν επιτρέπει την πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης και, όπως είναι γνωστό, η στασιμότητα των ούρων είναι μία από τις αιτίες της νόσου. Ανωμαλίες στον τραυματισμό της πλάτης, διαβητική νευροπάθεια - απαιτείται μια σειρά διαγνωστικών μελετών για τον εντοπισμό αυτών των νευρολογικών προβλημάτων. Αιτίες της υποτροπής της κυστίτιδας μπορεί να οφείλονται στη στένωση της ουρήθρας, πέτρες, που παρεμβαίνουν στην ομαλή ροή των ούρων.

Ξεχωριστά, αξίζει να υπενθυμίσουμε τα προβλήματα της μαιευτικής-γυναικολογικής φύσης, και αυτά είναι: το ατρόμητο φύλο?

  • μη προστατευμένη συνουσία.
  • το φύλο της ουροδόχου κύστης.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • ακατάλληλη επιλογή αντισύλληψης ·
  • πυελική νόσο;
  • τακτική παραβίαση των συστάσεων προσωπικής φροντίδας.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες είναι πραγματικοί προκάτοχοι ασθένειας, ενεργοποιώντας τον παθογόνο παράγοντα, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες αναπαραγωγής του. Μερικές φορές η επανάληψη της κυστίτιδας μετά τη θεραπεία δικαιολογείται από μια κληρονομική προδιάθεση σε αυτή την πάθηση, όπως επιβεβαιώνεται από την έρευνα προς αυτήν την κατεύθυνση.

Πώς θεραπεύεται η υποτροπιάζουσα κυστίτιδα και αφαιρούνται οι αιτίες της

Σε γενικές γραμμές, τα πρότυπα της παραδοσιακής θεραπείας ισχύουν επίσης για τις επαναλήψεις της νόσου: υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, δημιουργία οξείας αντίδρασης στα ούρα και παυσίπονα. Αλλά όταν πρόκειται για αντιβιοτικά, η πολυπλοκότητα της θεραπείας της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας αρχίζει εδώ. Αυτό συμβαίνει, κυρίως επειδή η συνεχής λήψη αντιβιοτικών προκαλεί αρνητικές αντιδράσεις της μικροχλωρίδας ολόκληρου του οργανισμού και του εθισμού του στο φάρμακο. Η θεραπεία με βάση τα συμπτώματα έχει επίσης αντενδείξεις και συχνές περιπτώσεις της νόσου παραβιάζουν τη δομή της ουροδόχου κύστης, καταστρέφοντας όχι μόνο την βλεννογόνο, αλλά και τους μυϊκούς ιστούς του οργάνου. Αυτό προκαλεί σκληρολογικές αλλαγές που μειώνουν την ελαστικότητα των ιστών · επιπλέον, ο όγκος της ουροδόχου κύστης μειώνεται. Επομένως, είναι σημαντικό να βρεθεί η αιτία της επανάληψης της νόσου προκειμένου να κατανοηθεί πώς να αποφευχθεί η επανάληψη της κυστίτιδας στο μέλλον.

Οι ανωμαλίες της δομής, κατά κανόνα, εξαλείφονται χειρουργικά, οι άλλες αιτίες που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών αναλύσεων εξαλείφονται με φαρμακευτική αγωγή. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά, η οποία πρέπει να βασίζεται αποκλειστικά στα αποτελέσματα μελετών που αποσκοπούν στον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου παράγοντα. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες των φαρμάκων, έχουν αναπτυχθεί τα συστήματα και η δοσολογία λήψης φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (από έξι μήνες έως ένα χρόνο). Σύμφωνα με μελέτες, η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας έχει αποδειχθεί με οκταπλάσια μείωση των υποτροπών, αλλά αυτό δεν απέκλεισε την ανάπτυξη της δυσβολίας και της καντιντίασης.

Τι είδους φάρμακα πρέπει να λάβουν για τη θεραπεία και την πρόληψη - μόνο ο θεράπων ιατρός αποφασίζει, αφού μόνο αυτός μπορεί να καταλάβει την κλινική κατάσταση, το στάδιο της νόσου, την παρουσία παθήσεων και επιπλοκών.

Οι συστάσεις για τη συμπεριφορά είναι επίσης σημαντικές, όπως η εκκένωση της ουροδόχου κύστης πριν και μετά από τη συνουσία, η προστασία των σεξουαλικών επαφών, η σεξουαλική επαφή με έναν τακτικό συνεργάτη και, φυσικά, δεν πρέπει να αγνοήσουμε το σύνολο των χειρισμών προσωπικής υγιεινής.

Προληπτικά μέτρα για την αποφυγή υποτροπής της φλεγμονής

Στην ποιότητα της πρόληψης της υποτροπής της κυστίτιδας χρησιμοποιούνται αποδεδειγμένες και αποτελεσματικές κατευθύνσεις. Η συμπεριφορά (οι υγιεινές αξίες, τις οποίες έχουμε ήδη αναφέρει) είναι η πιο προσιτή και απλή προληπτική μέθοδος πρόληψης, θέτοντας ένα αρκετά ισχυρό εμπόδιο στα παθογόνα.

Ενίσχυση του σώματος με ένα συγκεκριμένο σύνολο φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χορηγούνται απευθείας στην ουροδόχο κύστη. Τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • ανοσοδιαμορφωτές.
  • προβιοτικά;
  • βακτηριοφάγοι.
  • αντιβιοτικά.

Όσον αφορά την προφύλαξη με τη βοήθεια αντιβιοτικών, οι εμπειρογνώμονες έλαβαν τον κανόνα: μην συνταγογραφείτε αυτά τα φάρμακα, εάν είναι δυνατόν να τα αποκλείσετε από τον κατάλογο των προληπτικών μέτρων.

Είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στη διατροφή, να εισάγετε τσάι βοτάνων, ποτά και πιάτα με βακκίνια, να αποκλείσετε προϊόντα που προωθούν τον ερεθισμό των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Είναι επίσης απαραίτητο να λάβουμε υπόψη ένα ακόμα πράγμα: εάν ένας συνηθισμένος θεραπευτής μπορεί να αντιμετωπίσει μια οξεία εκδήλωση της πάθησης, τότε είναι καλύτερα να αντιμετωπίζουμε την επαναλαμβανόμενη ασθένεια αναφέροντας σε έναν ουρολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός θα στείλει τον ασθενή για διαβούλευση σε νευρολόγο, γυναικολόγο, ειδικό για λοιμώδη νοσήματα και άλλους γιατρούς προκειμένου να αποκτήσει μια πλήρη εικόνα των αιτιών της υποτροπής.

Επαναλαμβανόμενη κυστίτιδα: αιτίες και θεραπεία

Το άρθρο σχετικά με την υποτροπιάζουσα κυστίτιδα μπορεί να ξεκινήσει με ένα πρόλογο από την ταινία: "Αν οι άνδρες έχουν άλλα πράγματα να κάνουν, μπορούν να τα φροντίσουν με ασφάλεια". Αυτή η παθολογία αφορά τις γυναίκες.

Τι είναι η υποτροπιάζουσα κυστίτιδα; Γιατί το επεισόδιο της νόσου γίνεται το μόνο σε μερικούς ασθενείς στη ζωή, ενώ άλλοι το επαναλαμβάνουν τακτικά, όπως η "Ημέρα Groundhog"; Γιατί υπάρχουν περισσότερες από 40 μέθοδοι θεραπείας αυτής της νόσου και οι αποτελεσματικές μέθοδοι δεν είναι πάντα;

Αυτά τα ερωτήματα, καθώς και οι αρχές της διάγνωσης και της θεραπείας θα περιληφθούν λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.

Επιδημιολογία της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας

Συνήθως, οι ασθενείς έρχονται στους γιατρούς πλέον με το πρώτο επεισόδιο κυστίτιδας. Δυστυχώς, οι επισκέψεις αυτές συχνά γίνονται τακτικές.

Βάσει στατιστικών δεδομένων, κάθε τρίτη έως τέταρτη γυναίκα στην πλέον ενεργή ηλικία αναπαραγωγής και εργασίας (ηλικίας 20-40 ετών) πάσχει από οξεία κυστίτιδα και το ένα τρίτο γίνεται υποτροπιάζουσα. Πιο συχνά επανα-παροξύνωση συμβαίνει κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων μηνών μετά το πρώτο επεισόδιο.

Μια άλλη μελέτη, η οποία καλύπτει ένα ευρύτερο φάσμα ηλικιών γυναικών (ηλικίας 17-82 ετών), έδειξε ακόμη πιο παγκόσμιες διαστάσεις του προβλήματος: το 45% των ασθενών γίνεται υποτροπιάζουσα κυστίτιδα κατά το πρώτο έτος. Στις γυναίκες άνω των 55 ετών, κάθε δεύτερο άτομο πάσχει από επανειλημμένες εξάρσεις.

Ανθεκτικότητα λοίμωξης ή επαναμόλυσμα;

Η διάγνωση της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας γίνεται εάν εντός μισού έτους υπήρχαν τουλάχιστον δύο παροξύνσεις της νόσου ή εντός ενός έτους - τρία ή περισσότερα.

  1. Ανθεκτικότητα λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, ο μολυσματικός παράγοντας εισέρχεται στην βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας και παράσιτα ήσυχα εκεί, προκαλώντας συχνά επιδείνωση της διαδικασίας.
  2. Επανεπεξεργασία Με αυτόν τον μηχανισμό, εμφανίζεται επανεμβολιασμός. Η πρώτη έξαρση της νόσου τελειώνει με την πλήρη εξάλειψη του μικροοργανισμού και η αιτία της υποτροπής γίνεται νέος μολυσματικός παράγοντας. Μπορεί να είναι το ίδιο ή διαφορετικό είδος βακτηριδίων, αλλά επανέρχεται στην ουροδόχο κύστη.

Η κατανόηση της φύσης της υποτροπής είναι σημαντική από την άποψη της διάγνωσης και της θεραπείας: εάν ο μικροοργανισμός είναι ο ίδιος, τότε δεν έχει νόημα η επαναδιαγνωστική με τη μορφή απομόνωσης του τύπου των βακτηριδίων και της ευαισθησίας τους στα αντιβιοτικά. Μπορείτε να το αντιμετωπίσετε με τις ίδιες μεθόδους.

Ωστόσο, με την υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, η επιμονή της λοίμωξης σπάνια φαίνεται. Αυτός ο μηχανισμός αναπτύσσεται εάν υπάρχει μια χρόνια εστία λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα:

  • πέτρες (νεφρολιθίαση);
  • ξένα σώματα (π.χ. καθετήρες).
  • diverticula (διόγκωση του τοιχώματος, παρόμοια με τις τσέπες) της ουρήθρας.
  • χρόνια νεφρική λοίμωξη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εστία της λοίμωξης απουσιάζει, και η υποτροπή της κυστίτιδας συμβαίνει στη διαδικασία επαναμόλυνσης, επομένως, κάθε επιδείνωση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως νέα.

Είναι σημαντικό για κάθε έξαρση να ξεκινήσει η θεραπεία για να γίνει καλλιέργεια ούρων για να εντοπιστεί ο μολυσματικός παράγοντας και ο κατάλογος των αντιβιοτικών που μπορεί να το εξαλείψει αποτελεσματικά.

Στην οξεία κυστίτιδα, συνταγογραφείται η πρώτη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, χωρίς να περιμένουμε τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης και μερικές φορές χωρίς να το κάνουμε. Με την αναποτελεσματικότητα του πρώτου, το εμπειρικό μάθημα, διεξαγωγή του δεύτερου, με βάση τον προσδιορισμό της ατομικής ευαισθησίας.

Στην υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, η εμπειρική θεραπεία θεωρείται ανεπαρκής και συνιστάται, αν είναι δυνατόν, να αποφεύγεται.

Γιατί η οξεία κυστίτιδα γίνεται επαναλαμβανόμενη;

Η μόλυνση με κυστίτιδα είναι ανοδική. Τα βακτήρια εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη από την περιπρωκτική περιοχή ή, λιγότερο συχνά (για ΣΜΝ και γυναικολογικές παθήσεις), από τον κόλπο.

Οι υγιείς γυναίκες έχουν μια ολόκληρη σειρά προστατευτικών μηχανισμών κατά της εισαγωγής ενός μολυσματικού παράγοντα στην κάτω ουροφόρο οδό:

  • το ακέραιο ουροθήλιο (βλεννώδης μεμβράνη της ουροφόρου οδού) έχει σημαντική φαγοκυτταρική δραστηριότητα (ικανή να "καταβροχθίσει" και να εξουδετερώνει τα μικρόβια).
  • ακόμη και αν τα βακτηρίδια χτυπήσουν την κύστη, αρκεί να τα αδειάσει εγκαίρως και ο μικροοργανισμός δεν θα έχει χρόνο να διεισδύσει.
  • ο βλεννογόνος ουροδόχος κύστη παράγει συγκεκριμένες ουσίες που εμποδίζουν την προσκόλληση (προσκόλληση στους τοίχους), ανάπτυξη και αναπαραγωγή βακτηρίων,
  • τα ούρα περιέχουν ανοσοσφαιρίνες Α και G, οι οποίες βοηθούν στην αντιμετώπιση μικροβίων.

Έτσι, μια υγιής ανοσία και η κανονική ουροφόρος οδός είναι αρκετά ικανές να αντιμετωπίσουν μια βακτηριακή "εισβολή", έτσι η οξεία κυστίτιδα θεωρείται μια αρκετά συνηθισμένη ασθένεια (καλά, ποιος δεν συμβαίνει!).

Υπάρχουν ορισμένες προϋποθέσεις για οποιαδήποτε διαδικασία υποτροπής. Ο εντοπισμός και, ει δυνατόν, η εξάλειψη της πραγματικής αιτίας της κυστίτιδας είναι το κλειδί για την εξάλειψή της. Οι εμπειρογνώμονες με εκτεταμένη εμπειρία ισχυρίζονται ότι η υποτροπιάζουσα κυστίτιδα είναι σχεδόν πάντοτε δευτεροπαθής παθολογία.

Αιτίες της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας

Δεν θα πούμε ότι μια μικρότερη και ευρύτερη ουρήθρα, η εγγύτητα του πρωκτού και του κόλπου οδηγούν σε συχνότερα επεισόδια κυστίτιδας στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες.

Είναι σαφές ότι αυτή η ανατομική προϋπόθεση είναι παρούσα σε όλα τα άτομα του γυναικείου φύλου, αλλά δεν απαντά στην ερώτηση: γιατί η κυστίτιδα εμφανίζεται σε μερικούς και ποτέ δεν συμβαίνει σε άλλους;

Μεταξύ άλλων δομικών χαρακτηριστικών, πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα αίτια επανεμφάνισης της λοίμωξης:

  • συγγενείς ανωμαλίες. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η δυστοπία του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας: βρίσκεται σχεδόν στο πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου, που είναι η αιτία της κυστίτιδας μετά τη συνουσία. Ο πιο σπάνιος τύπος είναι η έκτοπη της ουροδόχου κύστης και οι ουρητήρες, όπου απουσιάζει το πρόσθιο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, υπάρχουν πολλές σχετικές διαταραχές. Είναι επίσης δυνατή η υπερκινητικότητα της ουρήθρας (λόγω της δομής της), των ουρηθρο-υμενικών συγκολλήσεων, οι οποίες συμβάλλουν στην έγχυση κολπικών περιεχομένων στην ουρήθρα. Αυτή η διάγνωση μπορεί να γίνει από έναν ουρολόγο μετά από εξέταση και εκτέλεση μιας απλής έρευνας.
  • μυϊκή πρόπτωση του πυελικού εδάφους (πιο συχνά μετά την εμμηνόπαυση). Αυτή η παθολογία οδηγεί στη συσσώρευση υπολειμματικών ούρων στην ουροδόχο κύστη, η οποία προκαλεί κυστίτιδα. Ο γυναικολόγος θα καθιερώσει αυτή τη διάγνωση αμέσως μετά την εξέταση.
  • νευρολογικές διαταραχές που σχετίζονται με κάκωση νωτιαίου μυελού οποιασδήποτε αιτιολογίας ή διαβητικής νευροπάθειας. Αυτή η παθολογία απαιτεί μεγαλύτερη διάγνωση.
  • εμπόδια στη διέλευση ούρων με τη μορφή στένωσης (στενεύσεως) της ουρήθρας, πέτρες στην ουροδόχο κύστη.

Εκτός από τα ανατομικά προαπαιτούμενα, η μαιευτική και γυναικολογική ανωμαλία είναι σημαντική υπό τη μορφή συχνών μεταβολών των σεξουαλικών συντρόφων, του μη προστατευμένου φύλου και της εμφάνισης πυελικών φλεγμονωδών ασθενειών, των ΣΜΝ. Οι ορμονικές διαταραχές στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην ενεργοποίηση της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Επιπλέον, οι ακόλουθοι συμπεριφορικοί παράγοντες (συνήθειες) μπορεί να προκαλέσουν υποτροπή:

  • χρόνιας μη συμμόρφωσης με την προσωπική υγιεινή ·
  • χρήση σπερματοκτόνων ως αντισυλληπτικών
  • σεξουαλική επαφή με πλήρη κύστη.

Είναι πιθανό ότι κατά την παραλαβή ο γιατρός δεν θα προσδιορίσει όλους τους αναφερόμενους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση υποτροπιάζουσας κυστίτιδας, αλλά κάθε μία από αυτές έχει βάση τεκμηρίωσης.

Τι σημαίνει η παγκόσμια φράση "κληρονομική προδιάθεση"; Οι μελέτες που διεξάγονται προς αυτή την κατεύθυνση δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί: μελετούν την επίδραση των ομάδων αίματος, τις αλλαγές στην ασυλία και άλλους παράγοντες. Ωστόσο, υπάρχουν αναμφισβήτητα αποδεικτικά στοιχεία για τον ρόλο της κληρονομικότητας: παρουσία μολύνσεως ουροποιητικού συστήματος στη μητέρα, ο κίνδυνος ανάπτυξης κυστίτιδας στην κόρη αυξάνεται σημαντικά.

Θεραπεία της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας

Τα πρότυπα θεραπείας της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας, αφενός, δεν διαφέρουν πολύ από τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας. Κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά, να διατηρείτε μια όξινη αντίδραση ούρων με τη βοήθεια χυμών από βακκίνιους και κίτρινους, αντιβακτηριδιακή και συμπτωματική θεραπεία.

Από την άλλη πλευρά, όταν παρουσιάζονται συχνά υποτροπές, προκύπτουν δυσκολίες στη θεραπεία:

  • καταρχάς, είναι αδύνατο να λαμβάνετε αντιβιοτικά συνεχώς, είτε λόγω πιθανών ανεπιθύμητων αντιδράσεων είτε λόγω του σχηματισμού αντοχής ολόκληρης της μικροχλωρίδας του σώματος και όχι μόνο του ουροποιητικού συστήματος.
  • Δεύτερον, η συμπτωματική θεραπεία (για παράδειγμα, τα ΜΣΑΦ) έχει επίσης τους περιορισμούς της παρενέργειας.
  • Τρίτον, οι συχνές υποτροπές οδηγούν σε αρνητικές συνέπειες για τη μορφολογική δομή της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα της χρόνιας φλεγμονής, συμβαίνει αντικατάσταση του συνδετικού ιστού, δηλαδή, σκλήρυνση της ουροδόχου κύστης. Το αποτέλεσμα είναι παραβίαση της λειτουργίας της δεξαμενής της ουροδόχου κύστης.

Επομένως, η κύρια αρχή στην αντιμετώπιση της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας είναι η πρόληψη της υποτροπής. Για το σκοπό αυτό, υπάρχουν δύο κατευθύνσεις:

  1. Προσδιορισμός και εξάλειψη πιθανής αιτίας υποτροπής.
  2. Πρόληψη παροξυσμών.

Εξάλειψη της αιτίας της υποτροπής

Η ανίχνευση χρόνιας εστίας λοίμωξης, προκαλώντας υποτροπές, υποδηλώνει την απολύμανση της, μερικές φορές χειρουργικά.

Εάν η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης έχει προκύψει σε σχέση με τις δομικές ανωμαλίες, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία. Επί του παρόντος, οι γιατροί μπορούν να προσφέρουν μια σειρά από αποτελεσματικές λειτουργίες για τη δυστοπία του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, της έκτοπης της ουροδόχου κύστης.

Η πρόπτωση των μυών του πυελικού εδάφους μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί χειρουργικά. Από τις νέες μεθόδους θεραπείας της πρόπτωσης του πυελικού εδάφους, πρέπει να διακρίνεται η κολπική αναζωογόνηση με λέιζερ: είναι αποτελεσματική στο στάδιο 1-2.

Εάν η αιτία της κυστίτιδας είναι έλλειψη οιστρογόνων, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης θα βοηθήσει, αν χρησιμοποιηθεί ΣΝΝ, τότε θεραπεία με μακρολίδια, δοξυκυκλίνη.

Σε περίπτωση παραβίασης της κολπικής μικροβιοκοινωνίας και άλλης χρόνιας γυναικολογικής παθολογίας, ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει ειδική θεραπεία.

Από τις συστάσεις συμπεριφοράς που περιλαμβάνονται στα πρότυπα θεραπείας, είναι δυνατό να σημειωθεί η εκκένωση της ουροδόχου κύστης αμέσως μετά την επαφή (αυτή η σύσταση ισχύει για τη μετεγχειρητική κυστίτιδα), την προσωπική υγιεινή, την παρουσία μόνιμου σεξουαλικού συντρόφου και προστατευμένου φύλου.

Αντιβακτηριακή θεραπεία στη θεραπεία και πρόληψη της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας

Κατά τη θεραπεία των παροξυσμών υποτροπιάζουσας κυστίτιδας, είναι προτιμότερο να αποφεύγεται η εμπειρική συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εάν η σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων το επιτρέπει, συνιστάται να περιμένετε τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων (48 ώρες) και την ανίχνευση παθογόνου καλλιέργειας του παθογόνου.

Από την άλλη πλευρά, στις συστάσεις υπάρχουν προφυλακτικά σχήματα για μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (από έξι μήνες έως ένα έτος) σε χαμηλές δόσεις με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.

Μια ανάλυση 108 μελετών έδειξε ότι ως αποτέλεσμα της προφυλακτικής χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων, η πιθανότητα υποτροπής μειώθηκε κατά 8 φορές, αλλά μετά το τέλος της πορείας, το 60% των ασθενών επέστρεψε και πάλι εντός 3 μηνών. Επιπλέον, αναπτύχθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες υπό μορφή εντερικής δυσβολίας και candida της στοματικής κοιλότητας και του κόλπου.

Επί του παρόντος, υπάρχει κάποια άποψη σχετικά με αυτή τη μέθοδο πρόληψης: εάν είναι δυνατόν να γίνει με άλλους τρόπους, δεν καταφεύγουν σε λήψη αντιβιοτικών.

Αν αποτύχουν να αποτρέψουν εποχιακές παροξύνσεις, συνιστούν μαθήματα για 10 ημέρες κάθε 6 μήνες και με σαφή σχέση με τη σεξουαλική επαφή, αμέσως μετά την προφυλακτική χορήγηση αντιβιοτικών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ημερήσιες δόσεις του φαρμάκου: σιπροφλοξασίνη 125 mg, νιτροφουραντοίνη 50 mg, νορφλοξασίνη 200 mg, φωσφομυκίνη 3 g.

Δεδομένου ότι η κλινική κατάσταση, το στάδιο της χρόνιας κυστίτιδας, η παρουσία επιπλοκών και η συννοσηρότητα, η συνταγογράφηση φαρμάκων δεν είναι μόνο επιβλαβής αλλά και επικίνδυνη, ως καθοριστικός παράγοντας στη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων και για θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Πρέπει να ακολουθεί με σαφήνεια τις συστάσεις του γιατρού.

Μέθοδοι για την πρόληψη της υποτροπιάζουσας κυστίτιδας

Εκτός από τα αντιβιοτικά, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της κυστίτιδας:

  1. Ενδοεπιχειρησιακή χορήγηση φαρμάκων.
  2. Ανοσοποίηση.
  3. Φυτοθεραπεία;
  4. Παρασκευάσματα από βακκίνια.
  5. Τα προβιοτικά;
  6. Βακτηριοφάγοι.

Σχετικά με αυτά θα είναι πιο λεπτομερή στο άρθρο σχετικά με την πρόληψη της κυστίτιδας.

Έτσι, αν μέσα σε έξι μήνες η έξαρση της κυστίτιδας συνέβη δύο φορές, αξίζει να επικοινωνήσετε με το διαγνωστικό κέντρο για μια λεπτομερή αναγνώριση της αιτίας της υποτροπής. Αν δεν απομακρυνθεί εγκαίρως, μπορείτε να γίνετε θύμα συνεχούς εξάρσεων κυστίτιδας.

Μερικές φορές, παρά τα σχολαστικά διαγνωστικά, δεν υπάρχουν προφανείς λόγοι για μια υποτροπή. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ενεργά προληπτικά μέτρα για να αποτρέψετε την ανάπτυξη σκλήρυνσης της ουροδόχου κύστης.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν η οξεία κυστίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με επιτυχία από έναν θεραπευτή, τότε για επαναλαμβανόμενη φλεγμονή, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ουρολόγο. Θα διεξαγάγει επιπρόσθετη έρευνα, εάν είναι απαραίτητο, θα διορίσει μια διαβούλευση με νευρολόγο, ενδοκρινολόγο, γυναικολόγο, νεφρολόγο, δερματολόγο, λοίμωξη.