Η ωοθηκική θυλακοειδής κύστη είναι ένα νεόπλασμα καλοήθους φύσης, που ανήκει στην ομάδα των λειτουργικών κύστεων, οι οποίες σχηματίζονται σε σχέση με παραβιάσεις των διαδικασιών ωορρηξίας. Τα μεγέθη θυλάκωσης συνήθως δεν υπερβαίνουν τα 10 cm.

Το στάδιο ωορρηξίας της ωοθυλακιογένεσης (ανάπτυξη και ωρίμανση των ωοθυλακίων) διακόπτεται όταν δεν εμφανίζεται η ωορρηξία. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει η παθολογική ανάπτυξη του θυλακίου. Το ωοθηκικό κύστη θυλάκων είναι η πιο κοινή μορφή κυτταρικής νόσου των ωοθηκών (μέχρι 80%).

Η ανάπτυξη της θυλακοειδούς κύστης δεν συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα και προς το παρόν δεν ενοχλεί μια γυναίκα. Συνήθως, το δίκαιο φύλο δεν υποπτεύεται καν την παρουσία αυτής της παθολογίας και να το μάθει μόνο κατά την επόμενη εξέταση από έναν γυναικολόγο.

Τι είναι αυτό;

Γιατί εμφανίζεται μια ωοθηκική θυλακοειδής κύστη και τι είναι αυτό; Η θυλακοειδής κύστη είναι ένα καλοήθες ωοθηκικό νεόπλασμα που αναπτύσσεται από το κυρίαρχο θυλάκιο απουσία ενός αυγού που βγαίνει από αυτό. Η αύξηση του μεγέθους του σχηματισμού οφείλεται στην διαβάθμιση των υγρών περιεχομένων από τα γειτονικά αίμα και λεμφικά αγγεία ή, στην περίπτωση της συνέχισης της έκκρισης από τα κύτταρα που αποτελούν τον επιθηλιακό ιστό της κοκκώδους.

Κατά κανόνα, οι κύστες μεγέθους έως 4-5 cm επιλύονται ανεξάρτητα κατά την επόμενη εμμηνόρροια ή σε αρκετούς επόμενους κύκλους. Ως εκ τούτου, η θεραπεία μιας θυλακιώδους κύστης της δεξιάς ή της αριστεράς ωοθήκης σε αυτή την περίπτωση δεν διεξάγεται.

Η θεραπεία απαιτεί κυστίδια ωοθηκών των ωοθηκών, τα οποία συνεχίζουν να αναπτύσσονται και σε μέγεθος που υπερβαίνει τα 5-6 εκατοστά. Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει αποτελέσματα και η εκπαίδευση συνεχίζει να αναπτύσσεται ασυνήθιστα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Λόγοι

Η αιτιολογία των κύστεων από τους ωοθυλακικούς ιστούς δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Θεωρείται ότι, όπως και τα περισσότερα νεοπλάσματα των ωοθηκών, η θυλακοειδής κύστη των ωοθηκών οφείλεται σε ορμονικές αιτίες.

Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν ή να προκαλέσουν παραβίαση της κυκλικής φύσης της εμμήνου ρύσεως και της ίδιας της διαδικασίας ωορρηξίας, θα πρέπει να σημειωθεί:

1. Εξωτερικές ανεπιθύμητες ενέργειες (φυσική υπερφόρτωση, στρες και νευρική κόπωση, υπερψύξη του σώματος ή υπερθέρμανση κλπ.).
2. Εσωτερικοί παράγοντες παθολογικών επιδράσεων (φλεγμονή, λοίμωξη, ΣΜΝ, ασθένειες, λειτουργικές διαταραχές).

Όλες αυτές οι καταστάσεις συνοδεύονται από ορμονικές διαταραχές που καθυστερούν την ωορρηξία και συμβάλλουν στην περαιτέρω ανάπτυξη του θυλακίου.

Συμπτώματα της ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης

Η φωτεινότητα των συμπτωμάτων σχετίζεται άμεσα με τη δραστηριότητα παραγωγής ορμονών οιστρογόνων και την παρουσία χρόνιων παθήσεων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτές είναι παθολογίες όπως:

Στις περισσότερες περιπτώσεις με θυλακοειδείς κύστεις ωοθηκών, το μόνο σύμπτωμα είναι καθυστερημένη εμμηνόρροια. Μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 21 ημέρες, και μερικές φορές ακόμη περισσότερο.

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις ωοθηκικές κύστεις των ωοθηκών μπορούν να είναι:

• τραβώντας τον πόνο στην βουβωνική χώρα, που εκτείνεται στο κάτω μέρος του πίσω και κάτω άκρου.
• δυσουρικά φαινόμενα (συχνή ούρηση).
• δυσλειτουργία του εντέρου (φούσκωμα, διάρροια, δυσκοιλιότητα).
• απόρριψη αιματηρού χαρακτήρα μεταξύ της εμμήνου ρύσεως,
• ο πόνος και η ταλαιπωρία αυξάνονται στη φάση 2 του εμμηνορρυσιακού κύκλου, μετά από σωματική άσκηση, μετά από σεξ, μακρύ περπάτημα, με ξαφνικές κινήσεις (περιστροφή, κλίση, απότομη στροφή)

Η κύστη, το μέγεθος της οποίας δεν υπερβαίνει τα 4 cm, και με την ενεργή παραγωγή οιστρογόνων δεν αισθάνεται κανένα δυσάρεστο σύμπτωμα. Ταυτόχρονα, στις περισσότερες περιπτώσεις, επιλύεται ανεξάρτητα στο υπόβαθρο της ορμονικής δραστηριότητας όταν εμφανίζεται εμμηνόρροια.

Όταν το μέγεθος της κύστης είναι μεγαλύτερο από 8 cm, προκαλεί πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην περιοχή του λαγόνου. Εάν ο πόνος στην παθολογία αυτή βρίσκεται στα δεξιά, τότε η αιτία είναι μια θυλακοειδής κύστη της δεξιάς ωοθήκης. Παρόμοια συμπτώματα, αλλά με αριστερόστροφη εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και καταγγελίες του πόνου στα αριστερά, θα προκληθούν από μια θυλακιώδη κύστη της αριστερής ωοθήκης. Κατά συνέπεια, μόνο η αριστερή ωοθήκη θα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.

Όπως μπορεί να φανεί, τα συμπτώματα της ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης είναι αρκετά συνηθισμένα και μπορούν να προκληθούν από άλλες ασθένειες του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος. Από την άποψη αυτή, είναι σημαντικό να διεξαχθεί λεπτομερής διάγνωση για την κατάλληλη διαφοροποίηση της νόσου.

Διάσπαση της ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης

Η ρήξη θυλάκωσης εμφανίζεται αυθόρμητα, πιο συχνά στη μέση του μηνιαίου κύκλου κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Το κυστικό θυλάκιο διευρύνεται παράλληλα με ένα άλλο, κανονικό ενεργό θυλάκιο που εκτελεί τη λειτουργία του σχηματισμού ωοκυττάρων.

Σημάδια ρήξης θυλακικής κύστης:

• οξεία, πύμνη από την πλευρά, κατώτερη κοιλιά, στη ζώνη εντοπισμού της κύστης,
• ο πόνος γρήγορα γίνεται διάχυτος, διάχυτος.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης και του παλμού.
• στενή κοιλιά?
• κρύος ιδρώτας
• ναυτία, έμετος.
• πιθανή λιποθυμία.

Το πρώτο πράγμα που γίνεται σε στάσιμες συνθήκες είναι να σταματήσει η αιμορραγία, στη συνέχεια, μια κύστη απομακρύνεται μέσα στους υγιείς ιστούς. Κατά κανόνα, η ωοθήκη δεν λειτουργεί, η εκτομή ή η απομάκρυνσή της είναι δυνατή μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Αιμορραγία στην κυτταρική κοιλότητα

Εάν η ρήξη μιας θυλακοειδούς κύστης εντοπιστεί κοντά στο αγγείο, μπορεί να εμφανιστεί ξαφνική αιμορραγία στην ωοθήκη, ακολουθούμενη από αιμορραγία στην κοιλότητα του περιτόναιου ή της λεκάνης (ωοθηκική αποπληξία).

Σε περίπτωση ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, το δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες γίνονται ανοιχτοί, παρατηρείται γρήγορος καρδιακός παλμός, μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Η αποπληξία των ωοθηκών μπορεί συνήθως να συμβεί στην περίπτωση της ταχείας ανάπτυξης μιας θυλακοειδούς κύστης σε συνδυασμό με μια απροσδόκητη αλλαγή στη θέση του σώματος, την αιφνίδια κίνηση, την τάνυση.

Σημάδια σπονδυλικής στύσης ωοθηκικών ωοθηκών

Το φθινόπωρο, μια οξεία κίνηση, μετά το σεξ, είναι δυνατή μια πλήρης ή μερική στρέψη ανεξάρτητα από το μέγεθος της κύστης, και η νευροβλαστική δέσμη των ωοθηκών συμπιέζεται.

Αυτό χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα:

• καρδιακές παλμούς - ταχυκαρδία, αίσθημα φόβου?
• ζάλη, γενική αδυναμία.
• πτώση της αρτηριακής πίεσης, κρύος ιδρώτας.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• ναυτία, εμετός, η λειτουργία του εντέρου διακόπτεται.
• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• πολύ έντονος πόνος αφενός - στα δεξιά ή στα αριστερά, όπου βρίσκεται το νεόπλασμα, ούτε η αλλαγή θέσης ούτε η ειρήνη δεν ανακουφίζουν τον πόνο.

Εάν υπάρχει επιπλοκή μιας κυστίδης των ωοθυλακίων (στρέψη, ρήξη, αιμορραγία), η θεραπεία απαιτείται αμέσως και μπορεί να είναι μόνο χειρουργική.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση αυτού του τύπου κύστης πραγματοποιείται με βάση την εξέταση του κολπικού-κοιλιακού τοιχώματος, τη λαπαροσκόπηση και την ηχογραφία.

Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης μπροστά και προς την πλευρά της μήτρας, βρέθηκε ένας στρογγυλός όγκος ελαστικής ελαστικής σύστασης με λεία επιφάνεια. Όταν ο υπέρηχος προσδιορίζεται σφαιρικός σχηματισμός ενός θαλάμου διαμέτρου 3-8 cm με ομοιογενή ανεκτικό περιεχόμενο. Όταν πραγματοποιείται dopplerometry, οι περιφερειακές περιοχές της ροής του αίματος ανιχνεύονται σε χαμηλή ταχύτητα.

Κύτταρα των θυλακικών κυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Την εβδομάδα 12, όλες οι έγκυες γυναίκες υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα. Εάν διαγνωστεί μια θυλακοειδής κύστη κατά τη διάρκεια της μελέτης και είναι μικρή, ο γυναικολόγος συνήθως αποφασίζει να περιμένει μέχρι την 17η-18η εβδομάδα και μετά να εκτελέσει μια λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης. Μια προηγούμενη επέμβαση μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης και να προκαλέσει αποβολή.

Ωστόσο, αν η ανιχνευμένη θυλακοειδής κύστη έχει πόδι, τότε ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης, θα πρέπει να αφαιρεθεί ένας τέτοιος όγκος. Ένα αυξανόμενο έμβρυο και μια αλλαγή στη θέση των εσωτερικών οργάνων θα οδηγήσουν σχεδόν σίγουρα σε μια συστροφή των ποδιών της κύστης και της επακόλουθης νέκρωσης. Δηλαδή εδώ δεν μιλάμε μόνο για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, αλλά και για τη διατήρηση της ζωής και της υγείας της μητέρας.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ωοθηκική θυλακοειδή κύστη

Η θεραπεία της κυτταρικής ωοθυλακικής κύστης επιλέγεται ανάλογα με το μέγεθος του όγκου και την ένταση της εξέλιξης της νόσου.

1. Επερχόμενη θεραπεία. Εφαρμόζεται, κατά κανόνα, εάν η διάμετρος της κύστης δεν υπερβαίνει τα 4 cm και υπάρχει πιθανότητα αυτοδιαλυτοποίησης. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία μιας κύστης ωοθηκικών ωοθηκών, ως τέτοια, δεν εφαρμόζεται και η θεραπευτική διαδικασία αντικαθίσταται από παρατήρηση. Ο χρόνος παρατήρησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους τρεις μήνες. Αν κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος η θυλακοειδής κύστη της αριστερής ωοθήκης ή της δεξιάς ωοθήκης παραμείνει αμετάβλητη ή συνεχίζει να αναπτύσσεται, τότε είναι απαραίτητο να επιλέξουμε μια διαφορετική μέθοδο θεραπείας.
2. Στην περίπτωση που η θυλακοειδής κύστη επανεμφανιστεί ή μεγαλώσει σε μέγεθος, η γυναίκα συνταγογραφείται θεραπεία με συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος θεραπείας ενδείκνυται σε νεαρά κορίτσια που δεν έχουν ακόμη γεννήσει. Εκτός από τα αντισυλληπτικά σκευάσματα, η αντιφλεγμονώδης θεραπεία είναι υποχρεωτική, συνταγογραφείται ένα σύνθετο παρασκεύασμα πολυβιταμινών και τα φάρμακα ομοιοπαθητικής.
3. Χειρουργική επέμβαση. Φυσικά, αν το νεόπλασμα συνεχίσει να προχωράει, η διάμετρος θα είναι μεγαλύτερη από 8 cm, η παλινδρόμηση του δεν θα συμβεί μέσα σε 3 μήνες, και σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων κύστεων, οι γιατροί θα επιμείνουν στη χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει λαπαροσκόπηση, απολέπιση μιας κύστης, εκτομή των ωοθηκών ή συρραφή των τοιχωμάτων της.

Η επιτυχία της θεραπείας συσχετίζεται με το μέγεθος της θυλακοειδούς κύστης: εάν ο υπερηχογράφος που εκτελείται με σκοπό τον έλεγχο, διαπιστώσει μείωση του μεγέθους της κύστης, η θεραπεία θεωρείται επιτυχής και μπορεί να παραταθεί μέχρι να εξαφανιστεί τελείως.

Λειτουργία

Η αφαίρεση μιας κύστης πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχέδιο, μετά από προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς για αυτή τη λειτουργία. Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά απλή και χαμηλή. Σύμφωνα με την κλινική κατάσταση, μια ωοθηκική θυλακοειδής κύστη μπορεί να εξαλειφθεί με διάφορους τρόπους.

1. Το πιο συνηθισμένο είναι η απολέπιση της κύστης (κυστεκτομή). Αυτό αφαιρεί μόνο την κάψουλα και το περιεχόμενο της κύστης και διατηρούνται όλοι οι υγιείς ιστοί που περιβάλλουν την κύστη.
2. Οι περίπλοκες κύστεις απαιτούν όχι μόνο την απομάκρυνση της κύστης, αλλά και τον κατεστραμμένο περιβάλλοντα ιστό, έτσι ώστε η "φέτα" της ωοθήκης να αφαιρείται με τη μορφή σφήνας (εκτομή σφήνας).
3. Εάν, λόγω επιπλοκών μιας κυστώδους θυλάκωσης, εμφανιστούν μη αναστρέψιμες μεταβολές στις ωοθήκες, διεξάγεται ειδική εξέταση (απομάκρυνση ολόκληρης της ωοθήκης).

Η θεραπεία μετά το χειρουργείο αποσκοπεί στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των ωοθηκών. Χρησιμοποιούνται συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, βιταμίνες. Είναι επίσης επιθυμητό να εξαλειφθούν οι αγχωτικοί παράγοντες, να απαλλαγούμε από το άγχος. Αυτό που είναι σημαντικό είναι ο πλήρης ύπνος και η ξεκούραση. Πρέπει να σταματήσετε τα μπανιέρες. Η ηλιοθεραπεία στην παραλία ή σε ένα σολάριουμ δεν συνιστάται για τέτοιους ασθενείς.

Πρόγνωση και πρόληψη

Για την πρόληψη του σχηματισμού κυστίδων ωοθηκικών ωοθηκών, έγκαιρη θεραπεία της φλεγμονώδους και δυσμορφικής παθολογίας των ωοθηκών, είναι απαραίτητη η προφυλακτική παρατήρηση από έναν γυναικολόγο. Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης κύστης, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η αιτία της παθολογικής κατάστασης.

Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία είναι καλά θεραπευμένη. Ωστόσο, δεν αποκλείονται περιπτώσεις υποτροπής όταν επανεμφανίζεται μια θυλακοειδής κύστη μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, στην ίδια ή αντίθετη ωοθήκη. Επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις απαιτούν προσεκτική παρατήρηση και αναγνώριση της αιτίας που τους προκάλεσε.

Συμπτώματα και πιθανές επιπλοκές της ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης

Μια θυλακοειδής κύστη των ωοθηκών είναι μια λειτουργική καλοήθης ανάπτυξη που σχηματίζεται από το ωοθυλάκιο. Ένας τέτοιος κόμβος μπορεί να αυτοδιαλυθεί και δεν μπορεί να είναι κακοήθης εκφυλισμός. Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία.

Ορμονική ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου

Η ωρίμανση του ωοθυλακίου στις ωοθήκες εμφανίζεται στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου υπό την επίδραση των οιστρογόνων, των διεγερτικών θυλακίων (FSH) και των ωχρινοποιητικών ορμονών. Ένα ωοκύτταρο ωριμάζει μέσα στο θυλάκιο και προετοιμάζεται για γονιμοποίηση.

Στη μέση του εμμηνορρυσιακού κύκλου (12-15 ημέρες) ένα τοίχωμα θραύεται στο θυλάκιο και ένα κύτταρο αυγού το αφήνει. Περνάει μέσα από τις σάλπιγγες στη μήτρα, όπου περιμένει να συγχωνευθεί με το σπερματοζωάριο. Εάν η γονιμοποίηση δεν συμβεί, η κυψελίδα αυγών πεθαίνει μέσα σε 24 ώρες.

Στο σημείο όπου το ωοθυλάκιο φεύγει από το ωάριο, σχηματίζεται ένα κίτρινο σώμα, το οποίο εκτελεί προσωρινά τη λειτουργία της παραγωγής ορμονών. Στην περίπτωση της σύλληψης, είναι απαραίτητα για τον σχηματισμό του πλακούντα και τη διατήρηση της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Εάν το κέλυφος θυλακίου δεν σπάσει, τότε το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται σε αυτό (συμπεριλαμβανομένης της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα). Το ωχρό σώμα συνεχίζει να παράγει ορμόνες απαραίτητες για τη ρύθμιση της δεύτερης φάσης του κύκλου. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη των όγκων. Περαιτέρω, αυτός ο τύπος κύστης των ωοθηκών σχηματίζεται ως ένας θυλακοειδής κυστικός όγκος. Η ωορρηξία με παρόμοια παθολογία δεν συμβαίνει.

Αιτίες ασθένειας

Οι κύριες αιτίες της ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης:

• ορμονικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένου του υπερεντρογονισμού.
• ασθένειες της φλεγμονώδους φύσης της μήτρας και των σαλπίγγων.
• χρόνιο άγχος.
• υπερδιέγερση της ωορρηξίας στη θεραπεία της υπογονιμότητας στις γυναίκες.
• δυσλειτουργία των ωοθηκών μετά από άμβλωση.
• ταυτόχρονες ασθένειες του θυρεοειδούς.
• φλεγμονώδεις αντιδράσεις σε σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (χλαμύδια, τριχομονάσια).

Η παρουσία μιας ή περισσοτέρων αιτιών της νόσου μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την ανάπτυξη μιας θυλακοειδούς κύστης και ενός μονοφασικού αναπνευστικού εμμηνορροϊκού κύκλου.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης εξαρτώνται άμεσα από το μέγεθος του σχηματισμού, την ορμονική κατάσταση της γυναίκας και άλλες ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Μικροί κυστικοί σχηματισμοί δεν δίνουν συμπτώματα, συχνά ανιχνεύονται τυχαία στο υπερηχογράφημα.

Οι ειδικοί εντοπίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα των ωοθυλακίων:

1. Σύνδρομο πόνου που εμφανίζεται στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ο πόνος μπορεί να είναι αψιδωτός ή σταθερός και πόνος. Εντοπισμός - κάτω κοιλιακή χώρα, δεξιά ή αριστερή βουβωνική περιοχή. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί όταν περπατάτε με ακτινοβολία στο δεξιό ή το αριστερό πόδι. Παράγοντες που προκαλούν επίσης την εμφάνιση του πόνου - σωματική άσκηση, σεξουαλική επαφή, αιχμηρές κουλούρες, στροφές, άλματα. Ο πόνος περνάει σε μια ήρεμη κατάσταση.
2. Βάζοντας στο κέντρο του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εμφανίζονται ανεξάρτητα ή προκληθούν από σεξουαλική επαφή ή σωματική δραστηριότητα.
3. Παραβίαση του έμμηνου κύκλου. Εμφανίστηκε με τη μορφή καθυστερημένης εμμηνόρροιας. Συνδέεται με την οιστρογονική ορμονική δραστηριότητα της κύστης. Η καθυστέρηση μπορεί να είναι περίπου 1 μήνας ή περισσότερο. Το αρχικό στάδιο της εμμήνου ρύσεως είναι οδυνηρό, με βαριά αιμορραγία. Μπορεί να υπάρχουν εκκρίσεις που περιέχουν θρόμβους αίματος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θυλακοειδής κύστη της αριστερής ωοθήκης εμφανίζεται τόσο συχνά όσο το δικαίωμα. Εάν όμως η παθολογία εμφανιστεί στα δεξιά, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλότερος. Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης έγκειται στο γεγονός ότι η θυλακοειδής κυστική κάψουλα της δεξιάς ωοθήκης μοιάζει με την οξεία σκωληκοειδίτιδα στα συμπτώματα της. Στην ιατρική, καταγράφονται περιπτώσεις βλάβης και των δύο ωοθηκών.

Επιπλοκές

Τα αρνητικά αποτελέσματα που μπορεί να εμφανιστούν στο υπόβαθρο του σχηματισμού κυστικών ωοθηκών:

• τα πόδια στρέψης κύστεις ωοθηκών?
• ρήξη των κύστεων των ωοθηκών και αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.

Διακοπή του σχηματισμού των ωοθυλακίων

Η ρήξη μιας θυλακοειδούς κύστης εμφανίζεται αυθόρμητα και προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• φλεγμονώδεις ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας.
• αδενίτιδα (φλεγμονή των ωοθηκών και των σαλπίγγων).
• ορμονικές διαταραχές.
• έντονη σωματική άσκηση.
• σεξουαλική επαφή

Όταν ένα κύστη ρήξη, τα περιεχόμενα του θύλακα μπορεί να ρίξει στην κοιλιακή κοιλότητα ή απευθείας στον ωοθηκικό ιστό. Ο τελευταίος ονομάζεται αποπληξία των ωοθηκών.

Συμπτώματα που παρουσιάζονται όταν μια κύστη ρήξη:

• ο κοφτερός πόνος στην κοπή στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• απώλεια συνείδησης λόγω του πόνου.
• ναυτία και γκρίνια.
• κρύος ιδρώτας
• σοβαρή αδυναμία και ζάλη.

Ο πόνος μεγαλώνει γρήγορα και γίνεται διάχυτος σε όλη την κοιλιά. Η αιμορραγία σε κύστη ωοθηκών εκδηλώνεται με την ωχρότητα του δέρματος, την έντονη ζάλη, τις «μπροστινές αποστάσεις» πριν από τα μάτια, την υπνηλία, την αίσθημα παλμών και την πτώση της αρτηριακής πίεσης. Εάν ο χρόνος δεν παρέχει ιατρική βοήθεια, οι συνέπειες θα έχουν αρνητικό αποτέλεσμα. Η θεραπεία μιας θραύσης μιας θυλακοειδούς κύστης πραγματοποιείται μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Στρέψη της κυστικής βλάβης

Κατά τη διάρκεια της στρέψης των ποδιών, τα αιμοφόρα αγγεία και οι ρίζες των νεύρων που τροφοδοτούν τις ωοθήκες συμπιέζονται. Αυτό οδηγεί στην πείνα με οξυγόνο στο σώμα και σε εξασθενημένη εννεύρωση, η οποία εκδηλώνεται με οξεία σπασμωδικό πόνο στην βουβωνική χώρα, στο πλάι της παθολογίας.

Αύξηση της δηλητηρίασης (ναυτία, σοβαρή αδυναμία, ζάλη), μείωση της αρτηριακής πίεσης και αίσθημα φόβου προστίθενται στο σύνδρομο του πόνου. Ο ασθενής παίρνει μια χαρακτηριστική θέση - που βρίσκεται στην πλευρά του με τα πόδια που μπαίνουν στο στομάχι.

Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει με μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, το άλμα, τη σεξουαλική επαφή.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται αμέσως.

Ωοθηκική κύστη και εγκυμοσύνη

Ενώ ένα κορίτσι ή μια γυναίκα έχει μια κύστη στις ωοθήκες, η σύλληψη γίνεται σχεδόν αδύνατη λόγω της έλλειψης ωορρηξίας. Η εγκυμοσύνη με αυτή την παθολογία είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχουν ωορρηξίες στη δεύτερη ωοθήκη.

Μια θυλακοειδής κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι παρούσα κατά τους πρώτους μήνες μετά τη γονιμοποίηση. Αυτό δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης και δεν μπορεί να φέρει την απειλή τερματισμού. Οι περισσότεροι γυναικολόγοι πιστεύουν ότι η παρουσία ενός κυστικού σχηματισμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνει το σφάλμα της διάγνωσης υπερήχων.

Εάν ο θυλακοειδής σχηματισμός στην ωοθήκη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί συστήνουν την αφαίρεση του δεύτερου τριμήνου.

Διαγνωστικά κριτήρια

Είναι δυνατό να ανιχνευθεί μια θυλακοειδής κύστη ωοθηκών κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης - μια αύξηση σε ένα από τα εξαρτήματα σημειώνεται κατά τη διάρκεια μιας διμηνιαίας κολπικής εξέτασης. Η έρευνα συμπληρώνεται με τα ακόλουθα εργαστηριακά και διαγνωστικά μέτρα:

• Υπερηχογράφημα του OMT (πυελικά όργανα);
• Έλεγχος των επιπέδων οιστρογόνου, προγεστερόνης, FSH, LH.
• εξέταση αίματος για δείκτες όγκου (συχνότερα CA 125).

Ο υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων είναι ένα από τα βασικά κριτήρια για τη διάγνωση της ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης, διότι σας επιτρέπει να το απεικονίσετε, να καθορίσετε το μέγεθος και να προσδιορίσετε επιπλέον σχηματισμούς των προσαρτημάτων και της μήτρας.

Σημεία ηχούς κύστης - σχηματισμό ενός θαλάμου με διάμετρο μεγαλύτερη από 25-30 mm, χωρίς παθολογική ροή αίματος. Το κέλυφος της κύστης είναι λεπτό, το περιεχόμενο είναι ανόικο, ομοιογενές. Διεξάγετε μια μελέτη για την 5-7 ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου για να διεξαγάγετε μια διαφορική διάγνωση. Αξιολογήστε την εικόνα στη δυναμική περίπου 3 ή περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Θεραπεία της ωοθηκικής θυλάκωσης

Η θεραπεία της θυλακοειδούς κύστης συνταγογραφείται από τον θεράποντα γυναικολόγο. Μια συγκαρτητική κύστη ωοθηκών αυτού του τύπου απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και παρακολούθηση με υπερήχους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτοί οι όγκοι μπορούν να διαλυθούν ή να εξαφανιστούν μαζί με την εμμηνόρροια αιμορραγία. Παρατήρηση που διενεργείται για 3 μήνες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η εκπαίδευση δεν πάει μακριά, τότε εφαρμόστε την ορμονοθεραπεία.

Για να επιταχύνετε τη διαδικασία επαναρρόφησης, μπορείτε να εφαρμόσετε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες ή ομοιοπαθητική (μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας). Συνιστάται επίσης να υποβληθείτε σε φυσικοθεραπεία. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τη φωνοφόρηση, τη μαγνητική θεραπεία, την οξυγονοθεραπεία.

Ορμονική θεραπεία

Εάν η εκπαίδευση δεν απομακρυνθεί από την εμμηνόρροια και είναι παρούσα για 2-3 μήνες, τότε οι γυναικολόγοι χρησιμοποιούν ορμονική θεραπεία - αντισυλληπτικά αντισυλληπτικά. Αυτό είναι το πιο αποτελεσματικό εργαλείο για την αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας και τη ρύθμιση του κύκλου. Περιέχουν μια ορισμένη ποσότητα ορμονών, οι οποίες αποκαθιστούν την πρώτη και τη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ομαλοποιώντας έτσι την ορμονική ισορροπία. Αυτό το γεγονός θα οδηγήσει σε επαναρρόφηση κύστεων.

Η θεραπεία της θυλακοειδούς κύστης των ωοθηκών συμπληρώνεται με αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac και τα ανάλογα της), βιταμίνες (βιταμίνη Α και Ε), ένζυμα (Wobenzym, Serrata), θεραπεία (Αλόη, Πλάσμα).

Λειτουργία

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται με προοδευτική αύξηση του κυστικού σχηματισμού έως 8 cm ή περισσότερο, καθώς και απουσία της κατάλληλης επίδρασης της θεραπείας. Για την απομάκρυνση μιας ωοθηκικής κύστης ωοθυλακίων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Λαπαροσκοπική κύστη.
2. Η κυστεκτομή (στην οποία αφαιρείται μόνο ο κυστικός κόμβος, διατηρείται η αποτελεσματικότητα της ωοθήκης).
3. Η επανόρθωση, η οποία περιλαμβάνει την εκτομή κύστεων των ωοθηκών σε γυναίκες, μαζί με την αφαίρεση μέρους των κατεστραμμένων (κοντινών) ιστών.
4. Οvariectomy ή πλήρης απομάκρυνση των ωοθηκών που επηρεάζονται (εκτελείται σε περίπτωση αποπληξίας).

Οι λαϊκές θεραπείες και οι μέθοδοι θεραπείας της ωοθηκικής κυστώδους ωοθήκης πρέπει να συντονίζονται με το γιατρό σας. Ορισμένες αμοιβές και βότανα περιέχουν ουσίες που μπορούν να επιταχύνουν την ανάπτυξη των όγκων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως η ρήξη μιας κύστης.

Συστάσεις

Συστάσεις που πρέπει να ακολουθούνται κατά την αναγνώριση μιας ωοθυλακικής κυστικής κάψουλας:

1. Περιορισμός της αύξησης της βαρύτητας στα 5 κιλά.
2. Περιορισμός της έντονης σωματικής άσκησης (πλήρης εξάλειψη των άλματα, γρήγορη εκτέλεση).
3. Αποκλείστε οποιαδήποτε θέρμανση του σώματος - λουτρά, σάουνες, ζεστά λουτρά, μασάζ σώματος.
4. Περιορίστε τη σεξουαλική δραστηριότητα.

Πρόληψη κυστικών σχηματισμών

Η πρόληψη χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή (πρόληψη υποτροπών) και περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

• την τήρηση των κανόνων υγιεινού τρόπου ζωής ·
• τη διόρθωση του ψυχο-συναισθηματικού περιβάλλοντος και την πρόληψη του χρόνιου στρες.
• θεραπεία των συμπτωματικών ασθενειών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος - αδενίτιδα, ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα),
• η χρήση βιταμινών και ομοιοπαθητικών φαρμάκων για την πρόληψη της επανεμφάνισης μιας κύστης.
• έλεγχος των ενδοκρινικών διαταραχών των ωοθηκών, του θυρεοειδούς αδένα,
• ετήσια εξέταση από γυναικολόγο, ακόμη και ελλείψει καταγγελιών ·
• ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών του σώματος.

Η ωοθηκική θυλακοειδής κύστη είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στον εαυτό της, οπότε τα πρώτα σημάδια της νόσου θα πρέπει να αναφέρονται σε ειδικό.

Αιτίες και συμπτώματα της ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης

Τι είναι η ωοθηκική θυλακοειδής κύστη;

Η θυλακοειδής κύστη των ωοθηκών είναι ένας ογκοειδής, συνήθως μονομερής, καλοήθης σχηματισμός που σχηματίζεται μέσα στις ωοθήκες. Είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους λειτουργικών κύστεων που εμφανίζονται ως απάντηση σε διάφορες φυσιολογικές διεργασίες σε ωοθήκες που λειτουργούν κανονικά. Μια θυλακοειδής κύστη είναι ένα θυλάκιο που, κατά τη διαδικασία της ωορρηξίας, απελευθέρωσε ένα ώριμο κύτταρο γεμάτο με υγρό.

Σημεία και συμπτώματα θυλακοειδούς κύστης

Οι θυλακοειδείς κύστεις με διάμετρο έως 5 εκατοστά συνήθως δεν εκδηλώνονται κλινικά, αλλά μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές της εμμήνου ρύσεως:

καθυστερημένη εμμηνόρροια - που είναι ο κύριος λόγος για τη γυναίκα να δει έναν γιατρό.

σπάνια αιμορραγία μεταξύ της εμμήνου ρύσεως, σε ορισμένες περιπτώσεις μετατρέπεται σε «προγραμματισμένη» εμμηνόρροια.

δυσφορία κατά τη διάρκεια της δεύτερης φάσης (για 14 ημέρες από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως) του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Μείωση της βασικής θερμοκρασίας παρατηρείται κάτω από 36,8 ° C. Σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 10 ετών παρατηρούνται σημάδια λανθασμένης πρόωρης σεξουαλικής εξέλιξης - ελαφρά αύξηση των μαστικών αδένων, κακή παροχή αίματος από τον γεννητικό σωλήνα.

Η παρουσία μιας μεγάλης κύστης συνοδεύεται επίσης από τα ακόλουθα συμπτώματα:

αίσθημα "έκρηξης", βαρύτητα στη βουβωνική περιοχή (αριστερά ή δεξιά).

οι θαμπές ή αιχμηρές πόνες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της δεύτερης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου, εντείνονται κατά τη διάρκεια της επαφής, των ξαφνικών κινήσεων, του τρέξιμου και άλλων μορφών σωματικής δραστηριότητας.

πυρετός.

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για την αδιαθεσία, τη γενική αδυναμία.

Αιτίες της θυλακοειδούς κύστης

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παθογένεση της νόσου των ωοθηκών ήταν άγνωστη. Η σύγχρονη ιατρική ξεχωρίζει δύο θεωρίες της εμφάνισής της.

1. Αλλαγές στις ωοθήκες κατά τις φλεγμονώδεις διαδικασίες των επιθηκών της μήτρας, που προκαλούνται από: - ωοφωρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, adnexitis, που προκαλείται από:

συμφορητική υπεραιμία των πυελικών οργάνων.

οφορίτιδα, σαλπιγγίτιδα, αδενοειδίτιδα.

αμβλώσεις και άλλες γυναικολογικές παρεμβάσεις.

2. Διαταραχές ορμονικής ισορροπίας λόγω:

ανεξέλεγκτη χρήση ορμονικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών.

δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

υπερδιέγερση της ωορρηξίας, για παράδειγμα, στη θεραπεία της υπογονιμότητας.

άγχος, σωματική υπερβολική εργασία, πείνα ή υπερκατανάλωση τροφής.

Η θυλακοειδής κύστη μπορεί να εμφανιστεί σε νεογέννητα κορίτσια ή κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξής τους σε:

ωοθηκική διέγερση του εμβρύου από το οιστρογόνο της μητέρας.

ορμονική αύξηση κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Σε σχεδόν 50% των νεογνών, η κύστη εξαφανίζεται μέσα στους δύο πρώτους μήνες της ζωής.

Καθυστερημένη εμμηνόρροια με θυλακοειδή κύστη

Η ωοθηκική θυλακοειδής κύστη είναι αμέσως αιτία και αποτέλεσμα της ορμονικής ανισορροπίας. Τα κύτταρα του περιβλήματός του παράγουν θηλυκές ορμόνες (οιστρογόνα) σε περίσσεια. Με την προώθηση της διαίρεσης κυττάρων, τα οιστρογόνα εμποδίζουν έμμεσα την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως. Η καθυστέρηση της εμμηνόρροιας μπορεί να είναι από μερικές ημέρες έως 1 μήνα.

Η ροή της εμμήνου ρύσεως, η οποία ήρθε με καθυστέρηση, περνά με επιπλοκές:

την αφθονία και τη διάρκεια της αιμορραγίας - μερικές φορές με θρόμβους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η μετάβαση της εμμήνου ρύσεως σε αιμορραγία της μήτρας.

Κύτταρα των θυλακικών κυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά κανόνα, εάν έχει σχηματιστεί θυλακοειδής κύστη σε μία από τις ωοθήκες, η ωορρηξία δεν εμφανίζεται σε κανένα από τα όργανα. Υπάρχουν όμως εξαιρετικές περιπτώσεις όταν μια υγιής ωοθήκη εξακολουθεί να εκπέμπει ένα ωάριο, γονιμοποιείται και η εγκυμοσύνη έχει αρχίσει. Ακόμα πιο σπάνια, όταν, παρά την ήδη υπάρχουσα εγκυμοσύνη, ένα ωοθυλάκιο ωριμάζει σε μία από τις ωοθήκες και στη συνέχεια σχηματίζεται μια κύστη.

Τη δωδέκατη εβδομάδα, όλες οι έγκυες γυναίκες κάνουν υπερηχογράφημα. Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης ανιχνευθεί θυλακοειδής κύστη και είναι μικρό, συνήθως ο γυναικολόγος αποφασίζει να περιμένει μέχρι την 17η-18η εβδομάδα και στη συνέχεια να κάνει λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης. Η παρέμβαση σε προγενέστερη ημερομηνία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης και να προκαλέσει αποβολή.

Ωστόσο, εάν η ανιχνευόμενη θυλακοειδής κύστη έχει ένα πόδι, τότε ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης, ένας τέτοιος όγκος αφαιρείται αμέσως. Ένα αυξανόμενο έμβρυο και μια αλλαγή στη θέση των εσωτερικών οργάνων θα οδηγήσουν σχεδόν σίγουρα σε μια συστροφή των ποδιών της κύστης και της επακόλουθης νέκρωσης. Δηλαδή εδώ δεν μιλάμε μόνο για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, αλλά και για τη διατήρηση της ζωής και της υγείας της μητέρας.

Επιπλοκές (πιθανές συνέπειες) της ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης

Η θυλακοειδής κύστη είναι ένα εντελώς φυσιολογικό φυσιολογικό φαινόμενο και συνήθως εξαφανίζεται σε μία έως τρεις εμμηνορροϊκές περιόδους. Πιθανές επιπλοκές:

μερική ή πλήρης στρέψη της ωοθήκης - η παροχή αίματος στο νεόπλασμα διαταράσσεται, αναπτύσσεται νέκρωση (νέκρωση ιστών)

η ρήξη της ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές που απειλούν τη ζωή μιας γυναίκας, οδηγώντας σε περιτονίτιδα.

ρήξη των ωοθηκών - μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη απώλεια αίματος και θάνατο.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα όλων των επιπλοκών είναι ο αιχμηρός, ταχέως "εξαπλωμένος" πόνος, ναυτία, λιποθυμία, ωχρότητα του δέρματος και άλλοι. Η αποβολή του πόνου υποδεικνύει επιδείνωση - την ανάπτυξη της περιτονίτιδας.

Θεραπεία της ωοθηκικής θυλάκωσης

Η θυλακοειδής κύστη αναφέρεται στα λειτουργικά νεοπλάσματα της ωοθήκης, μαζί με την κύστη του ωχρού σωματίου. Λειτουργικά μέσα που σχετίζονται με τις φυσικές αναπαραγωγικές διαδικασίες: ωρίμανση των ωοθυλακίων και ωορρηξία. Αυτοί οι όγκοι δεν είναι κακοήθεις και συμβαίνουν σε υγιείς γυναίκες αρκετά συχνά.

Μία μικρή θυλακοειδής κύστη (0,5-3 cm σε διάμετρο) δεν δίνει τίποτα και, κατά κανόνα, επιλύεται τόσο ανεπαίσθητα όσο εμφανίστηκε μετά από 3-4 εμμηνορρυσιακούς κύκλους. Και μεγαλύτερες κύστεις μπορεί να ενοχλήσουν μια γυναίκα και, αν είναι υπεύθυνη για την υγεία της, επισκέπτεται έναν γυναικολόγο.

Ο γιατρός διαγνώσκει μεγάλη (5-8 εκατοστόμετρα σε διάμετρο) θυλακιώδη κύστη κατά την ψηλάφηση της κοιλιακής κοιλότητας: η κύστη είναι στρογγυλή, πυκνή και ανώδυνη. Εάν ο ασθενής ήρθε στη λήψη με επιπλοκές μιας κυστίδης των ωοθυλακίων, η διάγνωση είναι συνήθως διαφορική, επειδή υπάρχουν άλλα, πιο ζωντανά συμπτώματα και απαιτείται επείγουσα χειρουργική θεραπεία. Η καλύτερη επιλογή σε αυτή την περίπτωση είναι η λαπαροσκοπική διάγνωση, κατά την οποία μπορείτε να αφαιρέσετε αμέσως μια κύστη.

Γιατί είναι απαραίτητη η κύστη ωοθηκικής κύστης;

Εάν μια θυλακοειδής κύστη σπάνια ενοχλεί μια γυναίκα, και στις περισσότερες περιπτώσεις επιλύεται από μόνη της, τότε γιατί να την αντιμετωπίσουμε καθόλου; Με αυτή την προσέγγιση, θα μπορούσε κανείς να θέσει την ερώτηση: γιατί πρέπει να επισκέπτομαι τον γυναικολόγο κάθε 6 μήνες αν νιώθω καλά; Η θυλακοειδής κύστη, ιδιαίτερα συχνά επαναλαμβανόμενη, απειλεί με την ανάπτυξη της ογκολογίας στο μέλλον, δεύτερον, υποδεικνύει την απειλή υπογονιμότητας και αποβολής και, τρίτον, μπορεί να οδηγήσει σε τρομερές επιπλοκές.

Μια θυλακοειδής κύστη μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

Σώματα αντοχής. Εάν η κύστη είναι μια φούσκα στο πόδι, η βάση της μπορεί να στρεβλωθεί ως αποτέλεσμα πτώσης, απότομης κλίσης, κοιλιακού τραύματος ή ενεργού σεξ. Σε αυτή την περίπτωση, η παροχή αίματος στο σώμα της κύστης σταματάει, και πεθαίνει. Μια αναισθητοποιημένη κύστη πρέπει συχνά να αφαιρεθεί μαζί με μια ωοθηκική ωοθήκη.

Ρήξη κύστεων. Το κέλυφος μπορεί να μην αντέχει την πίεση του υγρού και να εκραγεί. Στη συνέχεια, τα περιεχόμενα μιας θυλακοειδούς κύστης θα χυθούν στην κοιλιακή κοιλότητα και αυτό απειλεί με περιτονίτιδα και θάνατο.

Αιμορραγία στην κυτταρική κοιλότητα. Ένα αιχμηρό χτύπημα στην κάτω κοιλία ή τραυματισμό μπορεί να προκαλέσει ρήξη των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν το σώμα της κύστης. Ως αποτέλεσμα, θα γεμίσει με αίμα και έκρηξη, και στη συνέχεια τα γεγονότα θα αναπτυχθούν σύμφωνα με το σενάριο που περιγράφεται παραπάνω.

Εάν υπάρχει μια επιπλοκή της θυλακοειδούς κύστης, η θεραπεία απαιτείται αμέσως και μπορεί να είναι μόνο χειρουργική.

Ανάλογα με τον τύπο της επιπλοκής, η γυναίκα έχει τα πάντα με τη μία ή μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Ξαφνικός, ανυπόφορος πόνος στην κάτω κοιλία.

Μειωμένη πίεση και αίσθημα παλμών.

Απαλό δέρμα και μπλε χείλη?

Κολλώδης, κρύος ιδρώτας.

Αδυναμία, ακόμη και λιποθυμία.

Σε περίπτωση ρήξης και δηλητηρίασης - υψηλή θερμοκρασία.

Μέθοδοι θεραπείας για ωοθηκική θυλακοειδή κύστη

Εάν μια κύστη σε διάμετρο δεν υπερβαίνει τα τρία έως πέντε εκατοστά, συνήθως δεν ενοχλεί μια γυναίκα και περνά απαρατήρητη. Αλλά αν κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης ή μιας υπερηχογραφικής εξέτασης βρέθηκε μια κύστη, οι περισσότεροι γιατροί περιμένουν. Και μόνο εάν μετά από 2-3 μήνες η θυλακοειδής κύστη όχι μόνο δεν επιλύθηκε, αλλά επίσης έδειξε μια τάση να αυξηθεί σε μέγεθος, προχωρούν σε θεραπεία.

Θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών

Οι νεαρές γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, στις οποίες συχνά εμφανίζεται μια θυλακοειδής κύστη ή βρίσκονται για πρώτη φορά, αλλά αυξάνονται, βοηθούνται από τα σύγχρονα χάπια ελέγχου των γεννήσεων για να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα. Κανονικοποιούν τις ορμόνες και αποτρέπουν την ανάπτυξη κύστεων στη θέση του ωοθυλακίου με ένα μη γονιμοποιημένο ωάριο. Εκτός από τα από του στόματος αντισυλληπτικά, βιταμίνες, ομοιοπαθητικές και λαϊκές θεραπείες, μπορούν να συνιστώνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Φυσιοθεραπεία της κύστης των ωοθηκών

Είναι δυνατή η επιτάχυνση της απορρόφησης μιας ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών: ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, smt-foreza, φωνοφόρηση. Η σκοπιμότητα της φυσιοθεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό, αλλά η πρακτική δείχνει ότι όταν οι μεγάλες (7 - 8 cm σε διάμετρο) θυλάκια κύστεις, τέτοιες τεχνικές είναι μη παραγωγικές, και είναι καλύτερο να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.

Λαπαροσκοπική αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών

Στη σύγχρονη γυναικολογία, η λαπαροσκοπική εκτομή της ωοθηκικής θυλακικής κύστεως ασκείται ως η πιο αξιόπιστη και ασφαλής μέθοδος θεραπείας. Η επέμβαση πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχέδιο, διαρκεί μόνο περίπου μισή ώρα και δεν αφήνει ίχνη στο σώμα του ασθενούς. Συχνά, αντί για γενική αναισθησία, χρησιμοποιείται επισκληρίδιο αναισθησία.

Εάν υποπτεύεστε επιπλοκές, εφαρμόστε τις μεθόδους της παραδοσιακής χειρουργικής επέμβασης - κοιλιακή τομή:

Κυστοστομία - μόνο το νεόπλασμα αποκόπτεται. Μετά την επούλωση, η ωοθηκική λειτουργία αποκαθίσταται πλήρως.

Η εκτομή κύστεων των ωοθηκών - ταυτόχρονα με την αφαίρεση μιας κύστης, αφαιρούν τους ιστούς της ωοθήκης που έχουν υποστεί βλάβη. Είναι επίσης δυνατό να αποθηκεύσετε λειτουργίες τεκνοποίησης.

Οvariectomy - η ωοθήκη που έχει υποστεί βλάβη έχει απομακρυνθεί πλήρως.

Η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται για την αποπληξία (ρήξη) των ωοθηκών.

Στην κοιλιακή κοιλότητα, ο γιατρός κάνει διάφορες οπές μέσω των οποίων τροφοδοτείται ένα ειδικό αέριο, χάρη στο οποίο η θέση των εσωτερικών οργάνων γίνεται σαφώς ορατή. Ένα λαπαροσκόπιο εισάγεται στις οπές - ένας μακρύς σωλήνας με μια βιντεοκάμερα και ένα χειρουργικό όργανο στο τέλος. Βλέποντας την εικόνα στην οθόνη, ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει προσεκτικά την κύστη μαζί με την κάψουλα και το πόδι, αν υπάρχει.

Αν η κύστη ήταν πολύ μεγάλη, τα τρυπήματα δεν συρράπτονται μέσα στις επόμενες ημέρες μετά τη λειτουργία και λειτουργεί το σύστημα αποστράγγισης. Αλλά συνήθως ο ασθενής εκκενώνεται την ίδια ημέρα. Πολύ χειρότερο είναι η περίπτωση εάν η χειρουργική επέμβαση είναι κοιλιακή και απρογραμμάτιστη - υπάρχει μια επιπλοκή της κύστης, για παράδειγμα, η ωοθυλακιορρηξία των ωοθηκών, η οποία πρέπει να απομακρυνθεί. Στη συνέχεια, η γυναίκα είναι υπό την επίβλεψη των γιατρών για πολύ περισσότερο και υπάρχει πιθανότητα να είναι μια αξιοσημείωτη ουλή στο σώμα.

Μη παραδοσιακές θεραπείες

Διαβάστε για τη μη συμβατική θεραπεία της ωοθηκικής κυστώδους θυλάκωσης σε αυτό το άρθρο.

Πρόληψη της επαναλαμβανόμενης ωοθηκικής θυλακοειδούς κύστης

Προληπτικά μέτρα συνιστώνται με βάση τους λόγους για τον σχηματισμό μιας ωοθηκικής κύστης ωοθυλακίων:

συναισθηματική ειρήνη, έγκαιρη κατάκλιση - έως 23 ώρες.

υποστήριξη ορμονική και βιταμίνη ισορροπία?

κανονική μέτρια άσκηση - για τους λάτρεις του αθλητισμού συνιστάται η εξάλειψη αιχμηρών στροφών, στροφών του κορμού και άλλων ασκήσεων που διεγείρουν την αρνητική πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα.

Εάν έχετε ιστορικό κυστικών ασθενειών, συνιστάται να αποκλείσετε

θερμικής, λάσπης και άλλων διαδικασιών που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα.

ηλιακό έγκαυμα κάτω από τον καυτό ήλιο, κρεβάτια μαυρίσματος?

ζεστό μπάνιο.

Το άλμα με ένα σχοινί δίνει ένα καλό προληπτικό αποτέλεσμα - 5-7 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους πρόληψης των επιπλοκών μιας θυλακοειδούς κύστης.

Συντάκτης άρθρου: Lapikova Valentina Vladimirovna | Γυναικολόγος, ειδικός γονιμότητας

Εκπαίδευση: Το δίπλωμα "Μαιευτική και Γυναικολογία" αποκτήθηκε στο ρωσικό κρατικό ιατρικό πανεπιστήμιο της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης (2010). Το 2013, μεταπτυχιακό σχολείο στο NIMU τους. Ν.Ι Pirogov.

Φλεβική ωοθυλακική κύστη: συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας

Συμβαίνει ότι μια γυναίκα αισθάνεται υγιής, αλλά η εμμηνόρροια της έρχεται με καθυστέρηση. Κάθε φορά που ελπίζει ότι αυτή είναι μια εγκυμοσύνη, αλλά οι ελπίδες της δεν πληρούνται. Με την εξέταση, αποδεικνύεται ότι η περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στο αίμα υπερβαίνει τον κανόνα και ο λόγος για αυτό είναι η εμφάνιση μιας καλοήθους αλλοίωσης στις ωοθήκες - μια θυλακοειδής κύστη. Εάν είναι μικρό, τότε μετά από 3-4 μήνες ο κύκλος αποκαθίσταται, η θεραπεία δεν απαιτείται, καθώς η κύστη επιλύεται. Αλλά αν αυξηθεί, τότε προκύπτουν επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, εξαλείφεται η θυλακοειδής κύστη.

Τι είναι μια θυλακοειδής κύστη

Στις ωοθήκες μπορεί να εμφανιστούν οι λεγόμενες ψευδείς κύστεις (αποκαλούνται επίσης λειτουργικές) και αληθινές κύστεις (καλοήθεις όγκοι).

Η θυλακοειδής κύστη ωοθηκών, καθώς και η κύστη του ωχρού σώματος, αναφέρεται στον λειτουργικό τύπο του νεοπλάσματος, δηλαδή, επιλύεται ανεξάρτητα. Είναι μια κοιλότητα που εμφανίζεται στο τοίχωμα του θύλακα λόγω του τεντώματος και της αραίωσης. Σε αντίθεση με το κύστη, δεν εμφανίζονται αλλαγές στους ιστούς των ωοθηκών, δεν αναπτύσσονται, δεν εξαπλώνονται στα γειτονικά όργανα, δεν μετατρέπονται σε καρκίνο.

Βίντεο: Πώς δημιουργείται μια θυλακοειδής κύστη

Τύποι θυλάκων κύστεις

Υπάρχουν 2 τύποι ωοθηκικών κύστεων των ωοθηκών: μονοκύλινδρος (σε 95% των περιπτώσεων) και δύο θαλάμων.

Ο μονόχωρος είναι μια στρογγυλεμένη κοιλότητα με πολύ λεπτούς τοίχους.

Μια κνίδωση δύο κυψελών σχηματίζεται σε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις όταν εμφανίζονται ταυτόχρονα δύο κύστεις, οι οποίες αναπτύσσονται γρήγορα και συγχωνεύονται όταν έρχονται σε επαφή μεταξύ τους. Οι παράγοντες που προκαλούν τον σχηματισμό μιας θυλακοειδούς κύστεως δύο κυττάρων είναι η θεραπεία της υπογονιμότητας με φάρμακα που αυξάνουν την παραγωγή οιστρογόνων, διεγείρουν την ανάπτυξη των ωοθυλακίων και την ωορρηξία, καθώς και τη φλεγμονή της μήτρας και των επιθηκών.

Πώς σχηματίζεται μια θυλακοειδής κύστη;

Στο πρώτο μισό του κύκλου, το ωοθυλάκιο ωριμάστηκε μαζί με την κυψελίδα αυγών που βρίσκεται σε αυτό. Στη μέση του κύκλου, ο θύλακας, που φθάνει σε διάμετρο 3 εκατοστά, σπάει, το ωριμασμένο αυγό βγαίνει και εισέρχεται στο σάλπιγγα, όπου μπορεί να γονιμοποιηθεί. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ωορρηξία.

Εάν για οποιοδήποτε λόγο το θύλακο δεν σπάσει, συνεχίζει να αυξάνεται, είναι γεμάτο με υγρό. Η τέντωμα του τοίχου οδηγεί στην αραίωση του, προκαλώντας την κυστική κοιλότητα. Εάν η θυλακοειδής κύστη των ωοθηκών είναι μικρή, τότε συνήθως αναστρέφεται σταδιακά.

Ένα μικρό νεόπλασμα πρακτικά δεν εκδηλώνεται. Αλλά επειδή η εμφάνισή της επηρεάζει τη λειτουργία των ωοθηκών, εμφανίζονται ορμονικές ανωμαλίες στο σώμα, με αποτέλεσμα η γυναίκα να παρατείνει τον κύκλο (υπάρχουν καθυστερήσεις). Τις περισσότερες φορές, μια θυλακοειδής κύστη ωοθηκών βρίσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας προφυλακτικής υπερηχογραφικής εξέτασης ή όταν διευκρινίζονται τα αίτια της στειρότητας.

Συχνά σχηματίζεται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Είναι δυνατόν ο σχηματισμός κύστεων και κατά την εφηβεία, όταν η παραγωγή οιστρογόνων αυξάνεται έντονα, καθώς και κατά τη διάρκεια της κορύφωσης. Με την αρχή της, μια γυναίκα αυξάνει τον αριθμό των κύκλων χωρίς ωορρηξία.

Υπάρχουν περιπτώσεις συγγενούς νόσου - με θυλακοειδείς κύστεις που βρέθηκαν στην περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης και στα νεογνά. Αυτό οφείλεται σε ορμονικές διαταραχές στο σώμα της μελλοντικής μητέρας.

Σημείωση: Στα κορίτσια, η παρουσία της συγγενούς ωοθηκικής κύστης ωοθυλακίων διεγείρει την πρώιμη εφηβεία.

Ποια πλευρά εμφανίζεται

Παρατηρείται ότι στις σωστές παθολογικές καταστάσεις ωοθηκών εμφανίζονται συχνότερα από ό, τι στα αριστερά. Το γεγονός είναι ότι υπάρχει μεγαλύτερη ωρίμανση των ωοθυλακίων. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος. Η παροχή αίματος στη δεξιά ωοθήκη είναι καλύτερη, αφού το αίμα εισέρχεται απευθείας από την αορτή (μεγάλο αγγείο) και εισέρχεται στην αριστερή ωοθήκη από τη νεφρική αρτηρία (δηλαδή έμμεσα). Οι θυλάκιοι κύστες εμφανίζονται τόσο σε μία όσο και στην άλλη ωοθήκη, αλλά στο δεξιό τους γίνονται ταχύτερες, επιπλοκές συμβαίνουν συχνότερα από ό, τι στο αριστερό.

Σημείωση: Οι εκδηλώσεις μιας θυλακιώδους κύστης που έχει προκύψει στη δεξιά πλευρά είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας, οπότε υπάρχει μερικές φορές σύγχυση στη διάγνωση αυτών των ασθενειών. Η διαφορά μπορεί να δει μόνο με τη βοήθεια υπερήχων.

Πιθανές επιπλοκές

Ανάλογα με τα συμπτώματα και τις πιθανές συνέπειες, διακρίνονται οι ορμόνες και οι ανενεργές κύστεις των ωοθηκών των ωοθηκών.

Οι ανενεργές κύστεις των θυλακικών δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, διαλύονται σταδιακά. Η γυναίκα δεν γνωρίζει καν για τη διαθεσιμότητά τους. Ο κίνδυνος είναι μια κύστη που έχει φτάσει σε μέγεθος 6-8 cm.

Οι ορμονικά ενεργές κύστεις προκαλούν την εμφάνιση εμμηνορροϊκών ανωμαλιών που συνδέονται με ανισορροπία των ορμονών του φύλου, αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας ορμονικά ενεργού κύστης, εμφανίζονται οι ακόλουθες επιπλοκές:

1. Η ρήξη μιας κύστης και η είσοδος υγρού που περιέχεται σε αυτήν στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία οδηγεί σε ερεθισμό και φλεγμονή του περιτοναίου. Υπάρχει ένα σύμπτωμα της "οξείας κοιλίας".
2. Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος σε μια αναπτυσσόμενη ωοθυλακική κύστη και στους περιβάλλοντες ιστούς οδηγεί σε νέκρωση.
3. Περιστρέφοντας τα πόδια της κύστης. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, της σωματικής δραστηριότητας, μιας απότομης αλλαγής στη θέση του σώματος.
4. Υπογονιμότητα Η θυλακοειδής κύστη εμποδίζει την ανάπτυξη νέων ωοθυλακίων στις ωοθήκες, καθιστά την ωορρηξία αδύνατη.

Κύτταρα των θυλακικών κυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος ακόμα και με θυλακοειδή κύστη, εάν η ωογένεση εμφανιστεί στη δεύτερη ωοθήκη. Στην περίπτωση αυτή, η εγκυμοσύνη προχωρεί κανονικά, αλλά ο κίνδυνος επιπλοκών είναι αρκετά υψηλός. Όταν μια κύστη ρήξη ή είναι στριμμένα, επείγουσα χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Ο σχηματισμός ωοθυλακικής κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αδύνατος, καθώς η προλακτίνη, η οποία καταστέλλει την παραγωγή νέων ωοθυλακίων, παράγεται έντονα στο σώμα. Εάν στην αρχή της υπερηχογραφίας εγκυμοσύνης εμφανίζεται η παρουσία ενός τέτοιου σχηματισμού στην περιοχή των ωοθηκών, τότε είναι πιθανό ότι αυτή είναι μια κύστη που δεν έχει παρατηρηθεί πριν ή ένα κυστικό.

Η διαδικασία υπερήχων επαναλαμβάνεται αρκετές φορές, πράγμα που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τις αλλαγές που συμβαίνουν σε αυτήν. Εάν η θυλακοειδής κύστη αρχίσει να αυξάνεται και ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται, τότε αφαιρείται στις 14-16 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Οι επιπλοκές μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο του εμβρύου και αποτελούν μεγάλο κίνδυνο για τη γυναίκα.

Βίντεο: Αφαίρεση κύστης των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συμπτώματα της θυλακοειδούς κύστης

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού της ωοθηκικής κύστης των ωοθυλακίων εξαρτώνται από το μέγεθος, την ορμονική δραστηριότητα και την ύπαρξη ταυτόχρονων γυναικολογικών παθήσεων. Η εμφάνιση μιας θυλακοειδούς κύστης συνδέεται με την τέντωμα του τοιχώματος της, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση πονόλαιμου στην κάτω κοιλία. Και ενισχύονται την παραμονή της εμμηνόρροιας, όταν περπατάει, σωματική άσκηση, απότομη αλλαγή της θέσης του σώματος.

Μια μεγάλη κύστη θυλάκων πιέζει την ουροδόχο κύστη. Ταυτόχρονα, η ούρηση γίνεται επώδυνη και επιταχύνεται.

Η διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας των ωοθηκών οδηγεί σε ορμονική ανισορροπία. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν καθυστερήσεις στην εμμηνόρροια λόγω της αύξησης της διάρκειας του κύκλου. Εμφανίζεται διαμηνησιακή αιμορραγία, η οποία αρχίζει στις 14-18 ημέρες του κύκλου και διαρκεί για 3 ή περισσότερες ημέρες. Μερικές φορές διαρκούν μέχρι την επόμενη εμμηνόρροια. Η εμμηνόρροια γίνεται επίπονη.

Υπάρχει πόνος και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Συμπτώματα για επιπλοκές

Επιπλοκές εμφανίζονται ξαφνικά, εκδηλώνονται με οξέα και επικίνδυνα συμπτώματα.

Ρήξη κύστεων. Μια γυναίκα αισθάνεται απότομη οξύ πόνο. Η αδυναμία, η ναυτία, ο εμετός (τα λεγόμενα συμπτώματα της "οξείας κοιλίας") φαίνονται κρύοι ιδρώτες. Υπάρχει αδύναμη καρδιακή παλλινδρόμηση, πτώση της αρτηριακής πίεσης. Απαλό δέρμα για να καλύψει το μπλε, υπνηλία, λιποθυμία.

Παραλλαγές μιας τέτοιας παθολογίας είναι δυνατές:

1. Η είσοδος των περιεχομένων μιας θυλακοειδούς κύστης στην κοιλιακή κοιλότητα προκαλεί περιτονίτιδα.
2. Η αιμορραγία στις ωοθήκες οδηγεί σε αποπληξία (ρήξη).

Ο κίνδυνος είναι ότι όταν μια κύστη ωοθηκικών ωοθηκών ρήξη, αρχίζει σοβαρή αιμορραγία, η συνέπεια της οποίας είναι η αναιμία. Ως αποτέλεσμα της εμφάνισης φλεγμονωδών διεργασιών, σχηματίζονται συμφύσεις που παρεμποδίζουν την κίνηση των αυγών, η οποία είναι η αιτία της στειρότητας.

Μια μεγάλη απώλεια αίματος (πάνω από 50%) οδηγεί σε θάνατο.

Η ρήξη μιας θυλακοειδούς κύστης εμφανίζεται συχνότερα στη μέση του κύκλου, όταν αναπτύσσονται όλα τα θυλάκια, συμπεριλαμβανομένης εκείνης που επηρεάζεται από την κύστη. Η αιτία της ρήξης των κύστεων και της αιμορραγίας μπορεί να είναι φλεγμονή στις ωοθήκες, διαταραχή της πήξης του αίματος, καθώς και απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, ανύψωση βαρέων αντικειμένων, σεξουαλική επαφή.

Κύστεις των ωοθηκών των ωοθυλακίων. Σημάδια αυτής της κατάστασης είναι έντονος πόνος στη βουβωνική χώρα στην πλευρά όπου βρίσκεται η κύστη. Η γυναίκα έχει κρύο ιδρώτα, η πίεση πέφτει, υπάρχει ζάλη, ναυτία, αδυναμία, ο παλμός της ταχυκαρπώνει, γίνεται χλωμό.

Βίντεο: Συμπτώματα επιπλοκών της κυστώδους φλέβας

Αιτίες του σχηματισμού των θυλακικών κυττάρων

Οι αιτίες των ωοθηκικών κύστεων των ωοθηκών είναι ορμονικές διαταραχές, καθώς και μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των επιθηκών. Η ορμονική ανισορροπία εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υπάρχει μια αναδιάταξη του φόντου κατά τη διάρκεια της εφηβείας ή της εμμηνόπαυσης.
• η φυσική ισορροπία των οιστρογόνων και της προγεστερόνης μετά την αποβολή της έκτρωσης.
• μια γυναίκα λαμβάνει παρασκευάσματα οιστρογόνων για τη θεραπεία της υπογονιμότητας.
• η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης πραγματοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης.
• τα ορμονικά αντισυλληπτικά είναι λανθασμένα.
• ο ασθενής οδηγεί έναν αγχωτικό τρόπο ζωής.
• η δυσλειτουργία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονής των ωοθηκών και των σαλπίγγων (salpingoophoritis), καθώς και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Οι ενδοκρινικές διαταραχές επηρεάζουν επίσης την ανάπτυξη. Η περιεκτικότητα σε οιστρογόνα στο αίμα εξαρτάται από το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης (FSH που διεγείρει τα θυλάκια και LH). Η αναλογία των ορμονών του φύλου επηρεάζεται επίσης από την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση μιας κύστης ωοθηκικών ωοθηκών, είναι απαραίτητη η εξέταση με όργανα και η μελέτη των παραμέτρων του αίματος.

Ένας υπέρηχος των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας εκτελείται για να ανιχνεύσει μια κύστη και να καθορίσει το μέγεθός της. Η μέθοδος της διαγνωστικής λαπαροσκόπησης λαμβάνεται δείγμα υγρού από το περιτόναιο για την ανίχνευση αιμορραγίας.

Χρησιμοποιείται η μέθοδος υπερηχογραφίας Doppler, η οποία επιτρέπει τη χρήση υπερήχων για την εξέταση της κατάστασης της μήτρας και των ωοθηκών. Διεξάγονται εξετάσεις αίματος: ολικά (για λευκοκύτταρα και πήξη), για ορμόνες (οιστρογόνα, προγεστερόνη, FSH και LH), καθώς και για δείκτες όγκου.

Βίντεο: Διάγνωση και θεραπεία με λαπαροσκόπηση

Θεραπεία

Η θεραπεία ξεκινά όταν η θυλακοειδής κύστη των ωοθηκών δεν έχει επιλυθεί εντός 3 μηνών. Ταυτόχρονα, το μέγεθος του ανιχνευθέντος σχηματισμού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 cm. Η κατάσταση της κύστης παρακολουθείται με υπερήχους. Εάν δεν διαλύεται μόνη της, τότε ιατρική θεραπεία, φυσιοθεραπεία ή χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιούνται για την εξάλειψή της.

Φάρμακα

Η εξαφάνιση της θυλακοειδούς κύστης επιταχύνεται με τη λήψη χαπιών ελέγχου των γεννήσεων που εξομαλύνουν την ισορροπία των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Χρησιμοποιούνται επίσης ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα που περιέχουν φυτορμόνες. Η συστηματική χρήση τους σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από αυτό το πρόβλημα σε περίπου 5-6 μήνες. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, οι ωοθήκες λειτουργούν κανονικά, μια γυναίκα είναι σε θέση να συλλάβει και να γεννήσει παιδιά.

Για να ενισχυθούν οι άμυνες του σώματος, συνταγογραφούνται βιταμίνες.

Φυσιοθεραπεία

Ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία και άλλες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την προώθηση της καταστροφής τέτοιων σχηματισμών. Οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές μόνο με την παρουσία μικρών κυστικών κοιλοτήτων.

Χειρουργικές μέθοδοι

Όταν το μέγεθος της ωοθυλάκωσης των ωοθυλακίων είναι 7-8 cm και περισσότερο, αφαιρείται χειρουργικά.

Λαπαροσκοπία. Αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής και χαμηλής επίδρασης. Η απομάκρυνση της θυλακοειδούς κύστης γίνεται με μικρές διατρήσεις στο κοιλιακό τοίχωμα. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική ή νωτιαία αναισθησία. Σε περίπτωση ρήξης ή συστροφής του στελέχους κύστης, χρησιμοποιούνται κοιλιακές επεμβάσεις: η κύστη απομακρύνεται μέσω μιας τομής.

Κυστεκτομή. Μόνο η θυλακοειδής κύστη αφαιρείται. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ωοθήκες δεν υποφέρουν, η λειτουργία τους διατηρείται πλήρως. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ιδιαίτερα για την εκτομή των κύστεων σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας.

Εκτομή κύστεων των ωοθηκών. Μια ωοθυλακική κύστη και ένας κατεστραμμένος ωοθηκικός ιστός αφαιρούνται. Η γονιμότητα της γυναίκας σώζεται επίσης.

Οvariectomy. Παρήγαγε πλήρη απομάκρυνση των ωοθηκών. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για αποπληξία.

Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται μια κύστη ωοθηκικών ωοθηκών, τόσο μικρότερη είναι η γυναίκα που θα έχει προβλήματα με τη θεραπεία, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών.

Ωοθηκική θυλακοειδής κύστη

Μια θυλακοειδής κύστη είναι ένας σχηματισμός που προκύπτει από ωοθυλακιοειδή θυλάκιο. Η παθολογία εντοπίζεται κυρίως σε κορίτσια εφήβων με ασταθή έμμηνο κύκλο και νεαρές γυναίκες, λιγότερο συχνά - στην καθυστερημένη αναπαραγωγική περίοδο. Η εμμηνόπαυση δεν συμβαίνει. Έχει καλοήθη πορεία. Δεν είναι κακοήθη, επιρρεπής σε αυθόρμητη παλινδρόμηση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική θεραπεία - αφαίρεση της εκπαίδευσης ή ολόκληρης της ωοθήκης.

Για τη διάγνωση μιας κύστης των ωοθυλακίων, χρησιμοποιούνται συνήθως κοινές μέθοδοι - διμηνιαία εξέταση, σάρωση υπερήχων και σε ειδικές περιπτώσεις λαπαροσκόπηση. Αφού προσδιοριστεί η παθολογία, επιλέγεται ένα θεραπευτικό σχήμα με βάση το μέγεθος της εκπαίδευσης και την ηλικία της γυναίκας. Με την εμφάνιση επιπλοκών, ενδείκνυται μια επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πού προέρχεται μια θυλακοειδής κύστη και τι να κάνει όταν εντοπίζεται.

Αιτίες παθολογίας: οι κύριες θεωρίες και παράγοντες κινδύνου

Στον αιώνα πριν από την τελευταία, οι ωοθηκικές θυλακιώδεις κύστεις ήταν γνωστές ως νόσος του ύδατος. Κανείς δεν ήξερε την ακριβή αιτία της παθολογίας, ωστόσο, οι γιατροί ανέλαβαν την επιρροή του τρόπου ζωής στην εμφάνιση τέτοιων σχηματισμών. Ήταν γνωστό ότι η νόσος των ωοθηκών εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 35-40 ετών χωρίς παιδιά. Η παθολογία αποκαλύφθηκε συχνά σε καλόγριες που είχαν αφιερωθεί στην υπηρεσία του Θεού και εκείνων που είχαν αποποιηθεί τις κοσμικές υποθέσεις. Η ασθένεια θεωρήθηκε ανίατη και έθεσε τέλος στη μελλοντική μοίρα των γυναικών.

Στις αρχές του 20ού αιώνα εμφανίστηκε μια διαφορετική θεωρία της εμφάνισης της νόσου Οι γιατροί της εποχής που θεωρούν τις φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, της μήτρας και των προσαγωγών, αποτελούν την κύρια αιτία των κύστεων των ωοθηκών. Σήμερα, αυτή η θεωρία δεν είναι θεμελιώδης, αλλά αξίζει κάποια προσοχή από τους γυναικολόγους.

Το 1972, με την ανάπτυξη της θεωρίας της απόπτωσης (προγραμματισμένος κυτταρικός θάνατος), άρχισαν να μιλάνε για τη σχέση μεταξύ των ορμονικών διαταραχών και της παθολογίας των ωοθηκών. Κατά τα έτη αυτά, δεν ήταν μόνο θέμα αποτυχίας στην παραγωγή ορμονών, αλλά και γενετικής βλάβης. Πιστεύεται ότι η τάση για την ανάπτυξη της νόσου κληρονομείται.

Σήμερα, ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό θυλακιώδους κύστης είναι η ορμονική ανεπάρκεια, ακολουθούμενη από αβεβαιότητα. Αυτή η θεωρία δεν εξηγεί όλες τις πτυχές της εξέλιξης της νόσου. Ακόμη και σε υγιείς γυναίκες, η ωορρηξία δεν συμβαίνει κάθε μήνα, αλλά οι κυστικές κοιλότητες δεν σχηματίζονται καθόλου.

Εκτός από την έκδοση ορμονικής διαταραχής, υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι για τους οποίους το θυλάκιο αναπτύσσεται σε κύστη:

• Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα παραρτήματα διαταράσσουν τη δουλειά τους και προάγουν την εξωστρέφεια. Το θυλάκιο δεν εκρήγνυται και εμφανίζεται μια κύστη - μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό.
• Φυσικές ορμονικές αλλαγές. Παρατηρείται ότι η παθολογία αποκαλύπτεται σε κρίσιμες περιόδους ανάπτυξης - κατά την εφηβεία και πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης.
• Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος. Ιδιαίτερη σημασία έχει η διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα και των επινεφριδίων.
• Μεροληψία. Οι ακριβείς μηχανισμοί δεν έχουν μελετηθεί, αλλά αναμένεται μια κατανομή στον γενετικό κώδικα.
• Φάρμακα, που επηρεάζουν τις ωοθήκες. Συχνά οι ωοθυλακικές κύστεις σχηματίζονται πριν από το πρωτόκολλο IVF (όταν διεγείρεται η ωορρηξία).
• Μεταφέρθηκαν αμβλώσεις και αποβολές. Υπάρχει μια επίδραση στο ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας, ο σχηματισμός κοιλοτήτων στις ωοθήκες στα αριστερά ή στα δεξιά.
• Ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση, παρατεταμένο στρες. Θεωρείται ότι αυτή τη στιγμή ενεργοποιείται η φυσική άμυνα του σώματος. Ενώ μια γυναίκα είναι υπό άγχος, δεν θα πρέπει να αναπαράγει απογόνους (δεν υπάρχουν ευνοϊκές συνθήκες για τη μεταφορά και την κατοχή ενός παιδιού). Το έργο των ωοθηκών αναστέλλεται, η ωορρηξία δεν συμβαίνει και μια κύστη αναπτύσσεται στη θέση του ωοθυλακίου.

Τα συμπτώματα της ορμονικής ανισορροπίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ωοθηκικών θυλάκων κύστεων

Εξετάζεται η επίδραση δύο ακόμη παραγόντων: η παράτυπη σεξουαλική ζωή και η δυσαρέσκεια με τις σεξουαλικές σχέσεις. Η επιβεβαίωση αυτής της θεωρίας δεν έχει βρεθεί ακόμα.

Η ψυχοσωματική εξήγηση εξηγεί το σχηματισμό κυστικών κοιλοτήτων με τη δημιουργία μιας σκέψης, και συγκεκριμένα σε θέματα σχέσεων με τους άνδρες. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η ανάπτυξη της νόσου οδηγεί στην καταστολή ορισμένων συναισθημάτων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που συνδέονται με το σεξ και έχουν παιδιά. Ως πρόληψη της εμφάνισης κύστεων, συνιστάται να κλείνετε κάποια στάδια της ζωής σας εγκαίρως, να ζείτε σωστά τα συναισθήματά σας και να απολαμβάνετε καθημερινά χωρίς να κοιτάτε το παρελθόν.

Πώς σχηματίζεται μια θυλακοειδής κύστη

Κανονικά, μια υγιής γυναίκα που δεν παίρνει ορμονικά φάρμακα, κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου, οι θύλακες στις ωοθήκες ωριμάζουν κάθε μήνα. Μεταξύ όλων των ωοθυλακίων, διακρίνεται ένα κυρίαρχο (σπάνια δύο ή περισσότερα). Γίνεται η βάση για το σχηματισμό του αυγού. Η ωρίμανση των ωοθυλακίων διαρκεί 6 ημέρες, μετά την οποία η κάψουλα εκρήγνυται και το κύτταρο αυγού φεύγει από την ωοθήκη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ωορρηξία και δείχνει ότι το σώμα της γυναίκας είναι έτοιμο να συλλάβει ένα παιδί.

Ένα ώριμο αυγό ζει στην κοιλιακή κοιλότητα για έως και 24 ώρες. Εάν η γονιμοποίηση δεν έχει συμβεί, πεθαίνει και σχηματίζεται ένα κίτρινο σώμα στη θέση του. Ο προσωρινός αδένας αρχίζει να παράγει προγεστερόνη και ξεκινά τη διαδικασία ανάπτυξης του ενδομητρίου, του βλεννογόνου στρώματος της μήτρας.

Φυσιολογικός εμμηνορροϊκός κύκλος.

Εάν το ωοθυλάκιο δεν ξεσπάσει την κατάλληλη στιγμή, το αυγό παραμένει μέσα. Η εκπαίδευση συνεχίζει να αναπτύσσεται και γεμίζει με υγρό. Εμφανίζεται μια κύστη - μια κοιλότητα που περιβάλλεται από μια λεπτή κάψουλα. Η ανάπτυξη της εκπαίδευσης συνδέεται με μια σταδιακή διαρροή ορού, καθώς και με τη συνεχή έκκριση υγρού από τα κύτταρα κοκκώδους επιθηλίου.

Διακεκριμένα χαρακτηριστικά μιας κυστώδους θυλάκωσης:

• Συνήθως ανιχνεύεται από τη μία πλευρά, αλλά μπορεί να βρεθεί και στις δύο ωοθήκες.
• Φτάνει σε μεγάλο μέγεθος - διαμέτρου έως και 10 cm. Η βιβλιογραφία περιγράφει περιπτώσεις ανάπτυξης γιγαντιαίων σχηματισμών.
• Συχνότερα σχηματίζονται στις σωστές ωοθήκες - όπου στο 60-70% των περιπτώσεων εμφανίζεται η ωορρηξία.

Η φωτογραφία παρουσιάζει ένα σχηματικό σχήμα μιας θυλακοειδούς κύστης. Ένας τέτοιος σχηματισμός μπορεί να είναι αρκετές φορές το μέγεθος της ωοθήκης:

Συμπτώματα της νόσου

Οι μικρές κύστεις των θυλάκων (μέχρι 4-5 cm) μπορεί να παραμείνουν ασυμπτωματικές. Δεν ενοχλούν μια γυναίκα, δεν αλλάζουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο και δεν συνοδεύονται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Σοβαρά συμπτώματα της νόσου συμβαίνουν με την ανάπτυξη κύστεων (μέχρι 5-6 cm ή περισσότερο).

Υπάρχουν τρία κύρια σημεία της παθολογίας:

Διαταραχές της εμμήνου ρύσεως

• Πολύ καθυστερημένη εμμηνόρροια. Σύμφωνα με κριτικές των γυναικών που αντιμετωπίζουν αυτή την παθολογία, η εμμηνόρροια απουσιάζει για 1,5-2 μήνες. Η καθυστέρηση είναι έως και 30 ημέρες και είναι εντελώς απρόβλεπτη - δεν είναι γνωστό πότε θα αποκατασταθεί ο κύκλος. Η αποτυχία της εμμήνου ρύσεως συνδέεται με την κυρίαρχη επίδραση του οιστρογόνου στο υπόβαθρο της σχετικής έλλειψης προγεστερόνης.
• Αυξήστε την ένταση και τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Στο πλαίσιο του κυστικού σχηματισμού των ωοθηκών, η εμμηνόρροια έρχεται αργά και ο χαρακτήρας τους αλλάζει πάντα.
• Η εμφάνιση ενός πόνου έλξης στην κάτω κοιλία συνδέεται με την άφθονη εμμηνόρροια και την έντονη απόρριψη της στρώσης βλεννογόνου της μήτρας.
• Η εμφάνιση ακυκλικής αιματηρής απόρριψης. Παρουσιάζονται μικρές κηλίδες μεταξύ της εμμήνου ρύσεως την 12-18η ημέρα του κύκλου. Η αιμορραγία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες και να ξεκινήσει μια πλήρη εμμηνόρροια.

Η παραβίαση του εμμηνορρυσιακού κύκλου μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της παρουσίας κυστικού σχηματισμού.

Στην εμμηνόπαυση, αυτά τα συμπτώματα δεν λαμβάνονται πάντοτε υπόψη. Η είσοδος στην εμμηνόπαυση συνοδεύεται από μια αλλαγή στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Μηνιαία γίνεται ακανόνιστη και δεν είναι εύκολη η διάκριση του ρυθμού από την παθολογία σε αυτή την περίοδο. Στην ηλικία των 45-50 ετών ο κύριος ρόλος στη διάγνωση ανήκει στον υπέρηχο.

Αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα

Η απουσία εμμηνόρροιας για 1,5-2 μήνες οδηγεί σε αύξηση του ενδομητρίου και της αιμορραγίας της μήτρας. Οι απορρίψεις γίνονται άφθονοι, με θρόμβους. Υπάρχει επιδείνωση της γενικής κατάστασης, υπάρχει έντονη αδυναμία. Ναυτία και έμετος, ρίγη. Με την ανάπτυξη της αιμορραγίας της μήτρας εμφανίζεται άμεση νοσηλεία στο γυναικολογικό νοσοκομείο.

Η θυλακοειδής κύστη είναι μία από τις κύριες αιτίες της αιμορραγίας στην εφηβεία. Ο ορμονικά ενεργός σχηματισμός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πρόωρη εφηβεία.

Η αιμορραγία της μήτρας αποτελεί έκτακτη ανάγκη και απαιτεί άμεση θεραπεία.

Κάτω κοιλιακό άλγος

Αν το θυλάκιο έχει αναπτυχθεί σε μια κύστη, αυτό αισθάνεται την εμφάνιση ενός τραύματος και πόνο στον κάτω κοιλιακό. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ίδια η εκπαίδευση δεν βλάπτει. Η δυσφορία εμφανίζεται όταν τεντώνεται η κάψουλα των ωοθηκών, η συμπίεση των νεύρων, η σύσφιξη των αιμοφόρων αγγείων και η ανάπτυξη της ισχαιμίας των ιστών. Ο πόνος εντοπίζεται δεξιά ή αριστερά της κάτω κοιλίας - ανάλογα με την πλευρά της βλάβης. Ακτινοβολία στον ιερό και στον ουραίο κορμό, την οσφυϊκή περιοχή, τους γλουτούς και το μηρό σημειώνεται. Τα συμπτώματα εμφανίζονται στη δεύτερη φάση του κύκλου (12-14 ημέρες μετά την εμμηνόρροια).

Η εμφάνιση ενός αιχμηρού πόνου στην προβολή της δεξιάς ή της αριστεράς ωοθήκης υποδηλώνει την ανάπτυξη επιπλοκών. Είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Επιπλοκές που προκύπτουν από παρατεταμένη ασθένεια

Όροι που απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη:

Περιστρέψτε τα πόδια

Μια επικίνδυνη επιπλοκή συμβαίνει όταν επηρεάζουν ορισμένοι παράγοντες:

• Άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της ανύψωσης βάρους.
• Αθλητισμός, συμπεριλαμβανομένων των άλματα και των στροφών.
• Σοβαρή αλλαγή στη θέση του σώματος.
• Οικειότητα

Συχνά τα πόδια κορμού στρέψης εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η επιπλοκή αναπτύσσεται στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ και σχετίζεται με την εξάρθρωση των ωοθηκών από την αναπτυσσόμενη μήτρα.

Τα συμπτώματα των επιπλοκών εξαρτώνται από το βαθμό στρέψης των ποδιών. Με μερική συστροφή, τα συμπτώματα αυξάνονται βαθμιαία σε διάστημα αρκετών ωρών. Η εμφάνιση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, αυξάνεται με το χρόνο. Με μια πλήρη συστροφή, ο πόνος γίνεται αιχμηρός, σφίγγοντας, απαράδεκτος από τα πρώτα λεπτά.

Σχηματική απεικόνιση της στρέψης ενός ποδιού της κύστης των ωοθηκών.

• Ναυτία και έμετος.
• Δυσκοιλιότητα, λιγότερη διάρροια.
• Καθυστερημένη ούρηση.
• Μυϊκή ένταση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
• Αυξημένος παλμός και αναπνοή.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Βλάση του δέρματος και των βλεννογόνων.
• Απώλεια συνείδησης

Η συστροφή των ποδιών απειλεί την ανάπτυξη νέκρωσης των ωοθηκών. Με την έγκαιρη βοήθεια που παρέχετε, μπορείτε να σώσετε το σώμα, χαλαρώνοντας μια κύστη και αποκαθιστώντας τη ροή του αίματος. Χωρίς θεραπεία, η νέκρωση περνά στους γειτονικούς ιστούς, οδηγώντας στην ανάπτυξη περιτονίτιδας και σηψαιμίας.

Διάρρηξη κάψουλας

Η κύρια αιτία της ρήξης κύστης είναι η θυελλώδης σεξουαλική επαφή, καθώς και η σωματική άσκηση. Εάν η κύστη έχει σκάσει, το περιεχόμενό της εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Συμπτώματα οξείας κοιλίας εμφανίζονται:

• Σπασμωδικός πόνος στην πληγείσα πλευρά - δεξιά ή αριστερά. Ο πόνος μπορεί να είναι οξεία, απαράδεκτη, οδηγώντας σε απώλεια συνείδησης.
• Ένταση των κοιλιακών μυών.
• Ναυτία, έμετος.
• Χρώμα ή κυάνωση του δέρματος.
• Σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Σημεία από τον κόλπο.

Αυτός είναι ο τρόπος εμφάνισης ρήξης κάψουλας των ωοθηκών.

Η ρήξη κύστεων είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που οδηγεί σε σοβαρή απώλεια αίματος και σοκ. Ίσως η ανάπτυξη συμφύσεων και στειρότητας. Οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες. Στην παραμικρή υποψία ρήξης του σχηματισμού, ενδείκνυται η επείγουσα νοσηλεία στο γυναικολογικό τμήμα και η χειρουργική θεραπεία.

Λοίμωξη

Σπάνια μια επιπλοκή που εμφανίζεται στις γυναίκες μετά από άμβλωση και στο υπόβαθρο των πυελικών φλεγμονωδών διεργασιών. Συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Τραύμα ή κράμπες πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 37,5 μοίρες και άνω.
• Σημεία γενικής δηλητηρίασης: ρίγη, αδυναμία, πονοκέφαλος.

Χωρίς θεραπεία, η εξάντληση της κύστης απειλεί με την ανάπτυξη περιτονίτιδας - φλεγμονή του περιτοναίου. Η διαδικασία μπορεί να μεταφερθεί σε γειτονικά όργανα. Δεν εξαιρείται η εξάπλωση παθογόνων μικροοργανισμών με ροή αίματος (σήψη). Θεραπεία μόνο χειρουργική - αφαίρεση κύστεων (συχνά με ωοθήκες).

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη με μια ωοθηκική κύστη ωοθυλακίων;

Η επίμονη κύστη ωοθηκών αποτρέπει τη σύλληψη ενός παιδιού. Όσο υπάρχει μια κοιλότητα στα εξαρτήματα, τα νέα ωοθυλάκια δεν ωριμάζουν. Το αυγό δεν αναπτύσσεται και η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει. Μπορείτε να μείνετε έγκυος μόνο μετά από αυθόρμητη υποχώρηση της κύστης ή τη χειρουργική απομάκρυνσή της.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται στο παρασκήνιο μιας θυλακοειδούς κύστης. Η ωρίμανση του ωαρίου γίνεται σε μια υγιή ωοθήκη, και η αντίληψη του παιδιού προχωρά χωρίς χαρακτηριστικά. Υπό την επίδραση των ορμονικών αλλαγών, η κύστη θα πρέπει να εξαφανιστεί μέσα σε 2-3 μήνες. Αν αυτό δεν συμβεί, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές (στρέψη, ρήξη κάψουλας).

Η μικρή θυλακοειδής κύστη δεν παρεμβαίνει στην πορεία της εγκυμοσύνης και συνήθως υποχωρεί αυθόρμητα. Φτάνοντας σε ένα μεγάλο μέγεθος (10 cm), ο σχηματισμός μπορεί να οδηγήσει στη συμπίεση των πυελικών οργάνων και στην παραβίαση της λειτουργίας τους. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται μια κύστη. Η επέμβαση προγραμματίζεται για περίοδο 16-20 εβδομάδων, όταν η πιθανότητα αποβολής και άλλων επιπλοκών είναι ελάχιστη.

Η φωτογραφία παρουσιάζει μια κύστη θυλάκων και εγκυμοσύνη 6-7 εβδομάδες:

Η εμφάνιση μιας θυλακοειδούς κύστης στο υπόβαθρο μιας αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης είναι ανοησία. Κατά τη διάρκεια της κύησης, εμφανίζεται αυξημένη σύνθεση προγεστερόνης και προλακτίνης. Η παραγωγή αυτών των ορμονών εμποδίζει την ωρίμανση των ωοθυλακίων και η κύστη δεν μπορεί να σχηματιστεί. Εάν εντοπίσετε μια τέτοια παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να υποβληθείτε σε επανεξέταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μιλάμε για ένα διαγνωστικό σφάλμα και υπό το πρόσχημα μιας κύστης μπορεί να κρύψει έναν επικίνδυνο όγκο των ωοθηκών.

Διαγνωστική αναζήτηση

Για τον εντοπισμό της παθολογίας χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Γυναικολογική εξέταση. Κατά την ψηλάφηση, μια κύστη ορίζεται ως μονόπλευρη, κινητή, ανώδυνη, ελαστική μάζα που μετρά 4-10 cm. Μια κοιλότητα μικρότερης διαμέτρου δεν είναι πάντα αισθητή σε μια διμηνιαία εξέταση.
2. Εργαστηριακές μελέτες. Το CA-125, ένας δείκτης καρκίνου των ωοθηκών, παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους.
3. Υπερηχογράφημα. Με το υπερηχογράφημα, ο σχηματισμός των ωοθυλακίων φαίνεται σαν μια στρογγυλεμένη κοιλότητα με μια λεπτή κάψουλα. Ο σχηματισμός είναι ομοιογενής, το περιεχόμενο είναι ηχώ αρνητικό.
4. Doppler. Όταν η χαρτογράφηση χρώματος της παθολογικής ροής αίματος γύρω από το σχηματισμό δεν ανιχνεύεται.

Αυτές οι μέθοδοι επαρκούν για τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης και για τη διάκριση μιας θυλακοειδούς κύστης από μια άλλη παθολογία. Σε αμφιβολίες, γίνεται λαπαροσκόπηση. Μερικές φορές η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από ιστολογική εξέταση ενός απομακρυσμένου όγκου.

Η παρακάτω φωτογραφία παρουσιάζει μια τρισδιάστατη εικόνα μιας ωοθηκικής θυλάκωσης:

Κυτταρική κάκωση και PCOS: Υπάρχει κάποια σύνδεση;

Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ τριών εννοιών:

• Κυστίδια των θυλακικών κυττάρων - μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό. Αυτός είναι ένας σχηματισμός ωοθηκών. Μπορεί να είναι πολυ-θάλαμος, αλλά συχνότερα δεν έχει κυτταρική δομή.
• Πολυφωλιακές ωοθήκες - η φυσιολογική κατάσταση των προσαγωγών, που ανιχνεύεται με υπερήχους στην πρώτη φάση του κύκλου. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεγάλου αριθμού ωοθυλακίων υπό μορφή ηχώ-αρνητικών εγκλεισμάτων μεγέθους έως 10 mm.
• Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) είναι μια σοβαρή ενδοκρινική νόσο, συνοδευόμενη από δυσλειτουργία των προσαγωγών και οδηγώντας σε υπογονιμότητα. Σε υπερηχογράφημα, η εμφάνιση μεγάλου αριθμού ωοθυλακίων μεγέθους 8-10 cm και αύξησης των ωοθηκών.

Οι ασθενείς των γυναικολόγων συχνά συγχέουν αυτές τις έννοιες, αλλά η διαφορά μεταξύ τους είναι και είναι πολύ σημαντική. Οι πολυφλοιώδεις ωοθήκες δεν είναι ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα υπερήχων. Δεν σχετίζεται με θυλακοειδή κύστη, αλλά μπορεί έμμεσα να υποδεικνύει πολυκυστικές ωοθήκες. Οι διαφορές στο υπερηχογράφημα δεν είναι πάντοτε σαφώς ορατές και απαιτείται εξοπλισμός υψηλής ποιότητας για τη σωστή διάγνωση. Τέλος, το PCOS προσδιορίζεται μόνο μετά την αξιολόγηση των ορμονικών επιπέδων.

Διακεκριμένα χαρακτηριστικά παρουσιάζονται στον πίνακα: