Πώς να ελέγξετε την κύστη στις γυναίκες;

Λίγοι άνθρωποι ξέρουν πώς να ελέγχουν την ουροδόχο κύστη για τις γυναίκες, επομένως, όταν αντιμετωπίζουν την ανάγκη να υποβληθούν σε κυστεοσκόπηση ή ενδοσκοπική εξέταση, πανικοβάλλονται επειδή δεν έχουν ιδέα τι θα συμβεί με αυτούς. Κάθε μία από τις διαγνωστικές μεθόδους έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, αλλά δεν πρέπει να φοβάστε, εκ των προτέρων, θεωρητικά, θα νιώσετε άνετα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Ενδείξεις για έρευνα

Παρά την εξαιρετική υγεία στη νεολαία της, αργά ή γρήγορα, κάθε γυναίκα αντιμετωπίζει την ανάγκη διάγνωσης της κύστης. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα και ορισμένα δυσάρεστα συμπτώματα. Η διάγνωση της ουροδόχου κύστης και των νεφρών έχει διάφορες ενδείξεις, μεταξύ των οποίων είναι οι ακόλουθες:

  • κοιλιακό άλγος που είναι περιοδικό ή μόνιμο.
  • συχνή ούρηση, συνεχή αίσθηση πληρότητας στην ουροδόχο κύστη.
  • ορατές ακαθαρσίες του αίματος ή του πύου στα ούρα.
  • Τα ούρα έχουν οξεία οσμή και έχουν αλλάξει το χρώμα τους.
  • μικρές μερίδες ούρων.
  • πόνος κατά την ούρηση.

Με βάση τα παραπάνω συμπτώματα, ένα άτομο μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος, να μειώσει την εργασιακή του ικανότητα, να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό και επίσης να εμφανίσει έντονη εφίδρωση. Παρουσιάζοντας παθολογικές αλλαγές στη διαδικασία ούρησης, είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατόν να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο. Είναι πιθανό ότι υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία ή άλλες παθολογικές αλλαγές στα όργανα του συστήματος αποβολής.

Εργαστηριακές μέθοδοι εξέτασης κύστης

Αρχικά, ο γιατρός θα διενεργήσει λεπτομερή έρευνα του ασθενούς για να κατανοήσει την κατάσταση των νεφρών και της ίδιας της ουροδόχου κύστης. Συμπεριλαμβάνονται συμπτώματα, καθώς και πληροφορίες σχετικά με χρόνιες ασθένειες που υπάρχουν στο σώμα. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ψηλάφηση της ουροδόχου κύστης και συντάσσονται εργαστηριακές και μελετητικές εξετάσεις. Μεταξύ των εργαστηριακών μελετών προβλέπεται η ανάλυση ούρων, η οποία θα μελετηθεί με διάφορες μεθόδους:

  • Ανάλυση Nechiporenko - συνίσταται σε μία μόνο συλλογή ούρων και τη μελέτη του ακριβούς αριθμού κυλίνδρων, λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 ml.
  • Ανάλυση Zimnitsky - περιλαμβάνει τη συλλογή βιοϋλικών 8 φορές την ημέρα?
  • βακτηριολογική ανάλυση - είναι να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας μιας νόσου με την αναζήτηση μολυσματικών παραγόντων.

Η ανάλυση ούρων είναι η πιο συνηθισμένη μέθοδος διάγνωσης, ωστόσο, είναι υποχρεωτική, καθώς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες στην κύστη, καθώς και να υποδείξετε μια αλλαγή στη λειτουργικότητα των νεφρών. Πριν από τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες με εργαστηριακή μέθοδο, δεν συνιστάται η χρήση φαρμάκων, καθώς και η χρήση αντισηπτικών παραγόντων, αυτό μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων. Ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς μπορούν να ληφθούν μία ώρα μετά τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού. Κάθε επόμενη ώρα, τα βακτήρια και οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται στα ούρα, πράγμα που επηρεάζει την ακρίβεια της διάγνωσης.

Χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο, ένας εργαστηριακός εργαζόμενος μελετά τη σύνθεση του βιοϋλικού υλικού και συγκρίνει το περιεχόμενο των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλων συστατικών με το πρότυπο. Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνει, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει έμμεσα την κατάσταση του ασθενούς. Κατά κανόνα, η ανάλυση ούρων δεν είναι αρκετή για τη διάγνωση, απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές τεχνικές. Η σύνθεση των ούρων δεν αντανακλά τις ορατές αλλαγές στο όργανο, καθώς και την παρουσία πέτρων σε αυτό, καθώς και νεοπλασματικά νεοπλάσματα.

Μέθοδοι διαδραστικής διάγνωσης

Η διάγνωση της ουροδόχου κύστης μπορεί να γίνει με όργανα, μία από αυτές τις μεθόδους είναι η ακτινογραφία. Η εξέταση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ειδικού παράγοντα αντίθεσης στην ουρήθρα της γυναίκας. Αμέσως μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα λαμβάνεται μια εικόνα ακτίνων Χ της ουροδόχου κύστης. Η εικόνα δείχνει καθαρά πώς εξαπλώνεται ο παράγοντας αντίθεσης και εάν υπάρχουν εμπόδια στις ουρητήρες. Επίσης, εξετάζοντας την ουροδόχο κύστη με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να διαγνώσετε εκκολάπτες, νεοπλάσματα όγκων στον αυλό της ουροδόχου κύστης, ξένα σώματα, πέτρες, συρράξεις και άλλες παθολογίες οργάνων.

Η ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται επίσης αρκετά συχνά. Για την εξέταση των γυναικών με τη μέθοδο της κυστεοσκοπίας. Η αξιολόγηση του ουροποιητικού γίνεται με ειδικό εργαλείο του ενδοσκοπίου - ένα μακρύ σωλήνα με μίνι κάμερα στο τέλος. Η εικόνα μεταδίδεται σε οθόνη υπολογιστή, η οποία παρακολουθείται από γιατρό. Το ενδοσκόπιο εισάγεται στον αυλό της ουρήθρας και τραβιέται μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Αυτή η διαγνωστική επιλογή δίνει στον γιατρό μια εκτεταμένη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να αξιολογήσει την ακεραιότητα των εσωτερικών δομών, καθώς και να ανιχνεύσει όγκους και προβληματικές περιοχές.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η κυστεοσκόπηση μπορεί να εξελιχθεί σε μια χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, για την απομάκρυνση των πολυπόδων. Η ίδια η διαδικασία δεν είναι οδυνηρή, οι μόνες συνέπειες μετά από αυτή μπορεί να είναι κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα, η οποία μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί με εξωτερικά ιατρεία. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Μια ημέρα πριν από τη διαδικασία απαιτείται να εγκαταλείψει τα προϊόντα που σχηματίζουν αέριο, καθώς και να κάνει ένα κλύσμα καθαρισμού.

Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι οι πλέον σύγχρονες και υψηλής ακρίβειας διαγνωστικές μέθοδοι, το μόνο μειονέκτημα τους είναι το υψηλό κόστος της εξέτασης, το οποίο δεν μπορεί να αντέξει κάθε ασθενής. Η εξέταση της ουροδόχου κύστης γίνεται με σάρωση του οργάνου με ακτίνες Χ. Ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει τη δομή στρώματος του οργάνου και να δει την τρισδιάστατη εικόνα του στον υπολογιστή. Ο ασθενής βρίσκεται ακίνητος και ο γιατρός παρακολουθεί τη διαδικασία από την επόμενη αίθουσα. Γενικά, η διαδικασία διαρκεί είκοσι λεπτά και είναι εντελώς ανώδυνη.

Μερικές φορές, για την ακρίβεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται μια αντίθεση που τον διαβάζει δύο φορές - το πρώτο το βράδυ πριν την εξέταση και το δεύτερο λίγο πριν την εξέταση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε την υφή των υφασμάτων πιο ορατή στον εξοπλισμό.

Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια μετά την πρώτη διαδικασία. Πριν από τη δοκιμή της φούσκας με αυτόν τον τρόπο, πραγματοποιείται λεπτομερής μελέτη της κατάστασης του ασθενούς, είναι πιθανό ότι ο παράγοντας αντίθεσης θα προκαλέσει αλλεργική αντίδραση σε ένα άτομο.

Λάβετε πληροφορίες για τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υπερήχους. Αυτή είναι η πιο προσιτή και ταχύτερη μέθοδος απόκτησης των αποτελεσμάτων της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων. Η διαδικασία πραγματοποιείται με σάρωση ανθρώπινων οργάνων με ακτίνες υπερήχων ορισμένης συχνότητας. Η προκύπτουσα εικόνα επισημαίνεται στην οθόνη, όπως συμβαίνει με την CT και την μαγνητική τομογραφία. Η διαφορά είναι ότι είναι αδύνατο να αποκτηθεί μια τρισδιάστατη εικόνα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εξέτασης, μόνο μια άμεση προβολή είναι διαθέσιμη, αλλά αυτό δίνει επίσης ένα ορισμένο αριθμό πληροφοριών σχετικά με τη δομή του οργάνου.

Κανόνες διεξαγωγής

Εξετάστε τα νεφρά και την κύστη μόνο όταν είναι γεμάτη. Ο ασθενής πρέπει να πίνει δύο λίτρα υγρού πριν από τη διαδικασία. Θα πρέπει να είναι απλό ή μεταλλικό νερό, αλλά όχι ανθρακούχο. Ο ασθενής ξαπλώνει σε έναν καναπέ, και ο γιατρός οδηγεί έναν ειδικό αισθητήρα πάνω στο στομάχι του, η ορθική εξέταση συνιστάται για άτομα που είναι υπέρβαρα. Ο αισθητήρας εισάγεται μέσω του ορθού. Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Τα αποτελέσματα της διαδικασίας που λαμβάνει ένα άτομο την ίδια ημέρα ή ανακοινώνονται από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η αποτελεσματικότητα αυτή καθιστά τον υπερηχογράφημα τον πιο δημοφιλή τρόπο διάγνωσης.

Μέχρι σήμερα, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ερευνητικών μεθόδων που καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση της ανθρώπινης κατάστασης σε λίγα λεπτά. Αυτό είναι πολύ ενθαρρυντικό, διότι, όπως γνωρίζετε, η σωστή διάγνωση είναι η μισή επιτυχημένη θεραπεία. Παρ 'όλα αυτά, πολλοί ασθενείς εξακολουθούν να διστάζουν να επικοινωνούν με το γιατρό, να υποφέρουν από δυσφορία και επώδυνα συμπτώματα, να γράφουν τα πάντα για κόπωση και κρύο. Μια τέτοια στάση απέναντι στο σώμα είναι απαράδεκτη, όσο πιο γρήγορα γυρίζετε, τόσο πιο γρήγορα θα απαλλαγείτε από τη νόσο που σας τρώει από μέσα. Δεν πρέπει να φοβάστε ή να ντρέπεστε, δεν υπάρχει τίποτα επαίσχυντο στο γεγονός ότι θέλετε να είστε υγιείς, επιπλέον, υπάρχουν πολλές έρευνες που δεν παρέχουν ούτε ψυχολογική ούτε φυσιολογική δυσφορία στον ασθενή.

Έλεγχος της ουροδόχου κύστης

Οποιαδήποτε ανησυχία με την ουροδόχο κύστη, κατά κανόνα, δεν παραμένει χωρίς προσοχή. Εάν ένα άτομο ανησυχεί για μια σειρά από αρνητικά συμπτώματα, είναι επιτακτική ανάγκη να τα ακούσει και να μην πίνουν χούφτα φάρμακα, ελπίζοντας ότι όλα θα πάει μακριά από μόνη της. Ελέγξτε την ουρική ανάγκη παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων:

  • την εμφάνιση του πόνου, της δυσφορίας και της αίσθησης καψίματος κατά την ούρηση.
  • δυσάρεστη βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • η επιθυμία για ούρηση έχει επανειλημμένα αυξηθεί, με αίσθημα υπερπλήρωσης των ούρων.
  • την αλλαγή του χρώματος των ούρων, τη θολότητα και την εμφάνιση νιφάδων σε αυτό.
  • οι επώδυνες αισθήσεις ακτινοβολούν στη φύση, εναλλάξ κινούνται από την ουρογεννητική περιοχή του οσφυϊκού οστού.
  • Στο φόντο όλων των παραπάνω σημείων, υπάρχει μια αδυναμία, η θερμοκρασία του σώματος και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, και ο διαχωρισμός του ιδρώτα αυξάνεται σημαντικά.

Γιατί εμφανίζονται τέτοιες αισθήσεις; Ένας άνδρας, ενάντια στο ιστορικό της παθολογίας στον προστάτη, μπορεί να παρουσιάσει στασιμότητα στο ουροποιητικό σύστημα. Στις γυναίκες, είναι ακόμη πιο σοβαρή - κολπική καντιντίαση, διάφορες μολύνσεις και βακτηρίδια, φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλότητα της μήτρας και τις επιδερμίδες, μπορεί να προκαλέσει δραματικές αλλαγές στα ούρα.

Επιπλέον, οι άνδρες και οι γυναίκες είναι επιρρεπείς σε τέτοιου είδους παθολογίες όπως η ουρολιθίαση ή η εμφάνιση νεοπλασιών, οι οποίες απαιτούν την άμεση εφαρμογή σωστών θεραπευτικών μέτρων.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να ελέγξετε προσεκτικά την ουροδόχο κύστη, ο ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά από τεχνικές βοήθειας και εργαστηριακής έρευνας που θα σας επιτρέψουν να "κοιτάξετε την πλήρη εικόνα" της παθολογίας.

Ανάλυση ούρων

Αυτός ο τύπος έρευνας χρησιμοποιείται σχεδόν πάντα σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα. Η διάγνωση των ούρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα ιζήματα ούρων, οπότε πριν την εφαρμογή του πρέπει να καθαριστούν καλά τα γεννητικά όργανα.

Για τις διαδικασίες υγιεινής, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ιατρικά αντισηπτικά, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε ακατάλληλη συγκέντρωση CFU.

Επιπλέον, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η γυναίκα έχει έμμηνο ρύση, τότε η μελέτη θα πρέπει να αναβληθεί, δεδομένου ότι μια ορισμένη ποσότητα αίματος μπορεί να εισέλθει στα ούρα και να δώσει αναξιόπιστα αποτελέσματα. Και όμως, αν η ανάλυση των ούρων πρέπει να γίνει επειγόντως, τότε είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε υγιεινά ταμπόν που δεν θα επιτρέψουν το αίμα να εισέλθει στα ούρα.

Τα ούρα χορηγούνται το πρωί, αυστηρά με άδειο στομάχι, σε στείρο βάζο.

Ουρία στο Nechiporenko. Εάν μια γενική εξέταση ούρων αναγκάζει τον γιατρό να αμφιβάλει για τη διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δοκιμασία nechiporenko ούρων για να εντοπιστεί η φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα. Η συλλογή υλικού δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη ανάλυση ούρων.

Ούρα στο Zimnitsky. Αυτός ο τύπος μελέτης είναι επιπλέον και σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του ουροποιητικού και των νεφρών. Η συλλογή του βιολογικού υλικού, ο ασθενής αφιερώνει μια ολόκληρη μέρα. Για 8 ώρες συλλέγει τα ούρα σε ειδικά αποστειρωμένα δοχεία, τα οποία στη συνέχεια αποστέλλονται στο εργαστήριο για έρευνα.

Βακτηριολογική εξέταση

Η ανάλυση βασίζεται στην αναγνώριση μολυσματικών παθογόνων ή βακτηρίων που προκαλούν ασθένεια. Αν μιλάμε για ένα υγιές σώμα, τότε τα ούρα δεν πρέπει να περιέχουν μικροοργανισμούς σε μεγάλες ποσότητες.

Τα ούρα συλλέγονται με τον συνηθισμένο τρόπο και αποστέλλονται στο εργαστήριο για περαιτέρω έρευνα, κατά τη διάρκεια της οποίας σπέρνονται σε διάφορα βακτηριοκτόνα υποστρώματα.

Ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης

Συχνά, η ροδοντοσκόπηση χρησιμοποιείται για την εξέταση της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας ειδικά αντιδραστήρια αντίθεσης που βοηθούν στον εντοπισμό διαφόρων παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Μέσω της ουρήθρας, μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, ενίεται ένας παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος επιτρέπει μια πιο λεπτομερή διάγνωση.

Η μελέτη αυτή βοηθά στον εντοπισμό:

  • νεοπλάσματα, πέτρες και ξένα σώματα στα ούρα.
  • από του ορθού εκκολπωματίτιδα;
  • συρίγγια
  • η απελευθέρωση ούρων από τους ουρητήρες πίσω στο ουροποιητικό.

Υπερηχογράφημα

Ο υπερηχογράφος θεωρείται η πιο κοινή μέθοδος διάγνωσης. Δεν προκαλεί δυσφορία και πόνο στον ασθενή. Επιπλέον, η μελέτη αυτή είναι απόλυτα ασφαλής και δίνει ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Για έναν υπερηχογράφημα, ο ασθενής πρέπει να προπληρώσει την ουροδόχο κύστη, πράγμα που θα επιτρέψει την πιο λεπτομερή απεικόνιση των περιγραμμάτων, της κοιλότητας, των τοίχων και των όγκων της ουροδόχου κύστης.

Κυτοσκόπηση

Μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται μέσω της εισαγωγής στην ουροδόχο κύστη, μέσω του ουρηθρικού σωλήνα, ενός ειδικού ενδοσκοπίου. Το ενδοσκόπιο εμφανίζει μια εσωτερική ουρική εικόνα σε μια οθόνη του υπολογιστή, η οποία επιτρέπει την λεπτομερή εξέταση του οργάνου. Χρησιμοποιώντας μια τέτοια διάγνωση, είναι δυνατό να εντοπιστούν διάφορες παθολογίες και να ξεκινήσει η θεραπεία τους έγκαιρα.

Η κυστεοσκόπηση διεξάγεται όχι μόνο για διάγνωση αλλά και για ιατρικούς σκοπούς, ειδικότερα, για την αφαίρεση ενός πολύποδα, για την απόφραξη του ουρητήρα, για σωστές συγγενείς ανωμαλίες κλπ. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι επεμβατική και πολύ οδυνηρή, επομένως εκτελείται υπό γενική αναισθησία.

MRI και CT

Ο μαγνητικός συντονισμός και η υπολογιστική τομογραφία μπορούν να διαγνώσουν οποιαδήποτε παθολογία στο όργανο που μελετήθηκε, καθώς και τη διάρκεια της πορείας και του βαθμού παραμέλησής τους.

Αυτή η τεχνική διαγνωστικής είναι πολύ σύγχρονη και σας επιτρέπει να απεικονίσετε μια εικόνα στρώματος με στρώσεις της κύστης στην οθόνη και στη συνέχεια, σε σύντομο χρονικό διάστημα, να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Οι μαγνητικές τομογραφίες και οι αξονικές τομογραφίες δεν προκαλούν δυσφορία στους ασθενείς, επομένως χρησιμοποιούνται με επιτυχία για την ανίχνευση ασθενειών σε μικρά παιδιά.

Διάγνωση ασθενειών της ουροδόχου κύστης

Η ασθένεια της ουροδόχου κύστης δεν είναι ασυνήθιστη. Πολύ συχνά, έχουν κακή διάγνωση και, ως εκ τούτου, αντιμετωπίζονται ανεπαρκώς. Στο άρθρο μας θα μιλήσουμε για τις μεθόδους έρευνας που μπορεί να κάνει ένας γιατρός με τα παράπονα του ασθενούς σχετικά με προβλήματα με την ούρηση. Ορισμένες από αυτές τις ερευνητικές μεθόδους είναι διαθέσιμες μόνο σε εξειδικευμένες κλινικές, εκτός από το πλαίσιο κρατικών εγγυήσεων για δωρεάν ιατρική περίθαλψη. Επομένως, οι ουρολόγοι δεν αναφέρονται πάντα σε αυτές τις διαδικασίες, προσπαθώντας να αντιμετωπίσουν τη διαγνωστική τους βάση. Ωστόσο, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για την ύπαρξη σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων. Θα προσπαθήσουμε να δώσουμε αυτές τις πληροφορίες στο άρθρο μας.

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης των παθολογιών της ουροδόχου κύστης

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης της παθολογίας της ουροδόχου κύστης:

  • κλινική;
  • εργαστήριο ·
  • υπερηχογράφημα.
  • ακτινολογική;
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • ουροδυναμική;
  • ενδοσκοπικό.
  • ιστολογική (βιοψία);
  • νευροφυσιολογικό.

Η ολοκληρωμένη διάγνωση θα βοηθήσει στην αναγνώριση της νόσου του ουροποιητικού συστήματος, αλλά συχνά είναι δύσκολο έργο ακόμη και για έμπειρο ειδικό.

Γενικές κλινικές μέθοδοι

Η συζήτηση και η αρχική εξέταση του ασθενούς είναι το κλειδί για μια σωστή διάγνωση. Κατά τη διευκρίνιση των καταγγελιών προσέχετε τις διαταραχές της ούρησης:

  • Ρυθμός (συχνότητα - συνήθως όχι περισσότερο από 8 φορές την ημέρα, παρουσία ή απουσία νυκτερινών ούρων).
  • Παραβίαση της ευαισθησίας της ουροδόχου κύστης (μείωση ή απουσία της πίεσης για ούρηση, ακαταμάχητη ώθηση, πόνος όταν η ταλαιπωρία, αίσθημα πίεσης ή διάταση όταν ωθούνται, αίσθημα ανεπαρκούς αδειάσματος).
  • Παραβίαση της συσταλτικότητας των μυών της ουροδόχου κύστης (αργός αερισμός, τέντωμα στην αρχή, συνέχιση ή ολοκλήρωση της ούρησης).
  • Παραβίαση της συσταλτικότητας του σφιγκτήρα της ουρήθρας (κυκλικός μυς, «κλείδωμα» της ουροδόχου κύστης) - δυσκολία ούρησης, διαλείπουσα ή καθυστερημένη ούρηση.
  • Τροποποιήσεις συμπεριφοράς (περιορισμός της ποσότητας υγρού, χρήση πάνες, ειδική ούρηση πριν από την έξοδο).

Ο γιατρός μπορεί να υποδείξει ότι ο ασθενής διατηρεί ένα ημερολόγιο για αρκετές ημέρες, όπου θα σημειωθεί η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, ο αριθμός των ταξιδιών στην τουαλέτα, ο όγκος των ούρων, τα σημάδια ακράτειας και οι στιγμές που εμφανίστηκαν (βήχας, γέλιο, τέντωμα).

Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαπιστώσει τις περιστάσεις της νόσου και τη ζωή του ασθενούς. Συχνά η παθολογία της ουροδόχου κύστης σχετίζεται άμεσα με τις διαταραχές του εγκεφάλου (εγκεφαλικό επεισόδιο) ή τη ρύθμιση (νευρογενής κύστη).

Επιθεωρήστε την κοιλιά και την ψηλάφηση (ψηλάφηση) της ουροδόχου κύστης. Εάν περιέχει επαρκή ποσότητα ούρων (περίπου 150 ml), ορίζεται πάνω από την καρδιά ως σφαιρικό ελαστικό σχηματισμό. Διεξαγωγή και μελέτη με δύο χέρια στην γυναικολογική καρέκλα. Αξιολογεί επίσης τον μυϊκό τόνο του περίνεου, την πρόπτωση των εσωτερικών οργάνων, στις γυναίκες - πρόπτωση του κόλπου ή της μήτρας, αυθόρμητα ούρα όταν βήχει.

Εργαστηριακές μέθοδοι

Ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης: ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) αυξάνεται, ο αριθμός των ουδετεροφίλων λευκοκυττάρων αυξάνεται. Στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, η αναιμία, μπορεί να παρατηρηθεί σημαντική ESR. Ωστόσο, αυτά τα σημεία δεν είναι συγκεκριμένα. Στη βιοχημική ανάλυση των μεταβολών του αίματος συνήθως δεν παρατηρούνται.

Μία από τις σημαντικές μεθόδους είναι η ανάλυση ούρων. Για τον ίδιο, μόνο τα φρέσκα ούρα, που λαμβάνονται μετά από προσεκτική τουαλέτα του περίνεου, είναι κατάλληλα. Μερικές φορές λαμβάνεται με καθετήρα.

Για τους άνδρες, προσφέρουμε μια παρτίδα μελέτη ούρων, που αποτελείται από 4 μέρη. Η κατάσταση της ουροδόχου κύστης χαρακτηρίζεται από το δεύτερο τμήμα και τα υπόλοιπα είναι «υπεύθυνα» για την ουρήθρα και τον αδένα του προστάτη.

Η παρουσία λευκοκυττάρων, πύου, βακτηριδίων και αίματος στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα. Όταν εμφανιστεί αίμα, χρησιμοποιείται μια εξέταση τριών υαλοπινάκων: ο ασθενής συλλέγει ούρα σε τρία δοχεία. Εάν το αίμα είναι μόνο στο τελευταίο - αυτό δείχνει την παθολογία του λαιμού της ουροδόχου κύστης και τις ασθένειες του προστάτη. Η ομοιόμορφη παρουσία των ερυθρών αιμοσφαιρίων και στις τρεις δεξαμενές είναι ένα σημάδι της νόσου της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών.

Στα ούρα και προσδιορίστε τα άτυπα κύτταρα που είναι χαρακτηριστικά των όγκων. Ωστόσο, ο εντοπισμός της βλάβης είναι αδύνατον να προσδιοριστεί με μια τέτοια ανάλυση.

Υπερηχογράφημα

Διεξάγεται κατά την πλήρωση της ουροδόχου κύστης με ούρα. Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί δια-κοιλιακή (μέσω του κοιλιακού τοιχώματος), διαγώνια (με χρήση αισθητήρα του κόλπου) ή μεταγραφικά (με τον αισθητήρα τοποθετημένο στο ορθό).

Η κατάσταση της ίδιας της ουροδόχου κύστης, η παρουσία σκελετών ή όγκων σε αυτήν επιτρέπει να κρίνεται η διακοιλιακή πρόσβαση. Ταυτόχρονα, αξιολογούνται επίσης τα όργανα του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος (μήτρα, αποκόμματα), κάτι που είναι σημαντικό κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας. Η διαρθρωτική πρόσβαση μας επιτρέπει να εξετάσουμε την ουρήθρα και τα κάτω μέρη των ουρητήρων, συμπεριλαμβανομένης της εκτίμησης της συσταλτικής τους λειτουργίας.

Ακτινογραφική εξέταση

Μια εξέταση με ακτίνες Χ πρέπει υποχρεωτικά να διεξάγεται σε κάθε ουρολογικό ασθενή. Προετοιμασία για αυτή τη διαδικασία είναι σημαντική: την παραμονή αποκλείουν τα λαχανικά, το γάλα, τους υδατάνθρακες, εκτελούν κλύσμα, ή χρησιμοποιούν Fortrans στη διατροφή. Το πρωί χρειάζεστε ελαφρύ πρωινό (ένα ποτήρι τσάι με μια φέτα άσπρο ψωμί).

Η εξέταση ακτίνων Χ πρέπει πάντα να ξεκινά με μια επισκόπηση της ουροφόρου οδού. Θα σας βοηθήσει να βρείτε πέτρες της ουροδόχου κύστης.

Μια άλλη μέθοδος έρευνας είναι η απεκκριτική ουρογραφία. Βοηθά στην αξιολόγηση της δομής και της λειτουργίας όλων των τμημάτων της ουροφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης. Για τη μελέτη, στην φλέβα του ασθενούς ενίεται μια ακτινοσκιερή ουσία, μετά την οποία λαμβάνονται εικόνες σε διαστήματα που αντιστοιχούν στη διέλευση της αντίθεσης μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η διαδικασία βοηθάει στη διάγνωση των πετρωμάτων της κύστης ή του πρήξιμο.

Η κυτογραφία είναι μια μέθοδος με ακτίνες Χ στην οποία η κοιλότητα της ουροδόχου κύστης είναι γεμάτη με παράγοντα αντίθεσης. Μπορεί να καταχωρηθεί κατά την αποβολή της ουρογραφίας. Μια άλλη μέθοδος είναι να γεμίσετε την κύστη με αντίθεση μέσω του καθετήρα.

Περίπου 200 ml ενός υγρού ή αερίου παράγοντα αντίθεσης ενίεται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης και στη συνέχεια λαμβάνεται μια εικόνα.

Η κύρια κατάσταση που διαγνώστηκε με κυστεογραφία είναι η ρήξη του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Επιπλέον, η εικόνα δείχνει όγκους, πέτρες, εκκολπώματα, συρίγγια αυτού του οργάνου.

Στη σύγχρονη ουρολογία, οι ακτινολογικές μέθοδοι έρευνας χάνουν την αξία τους λόγω της εμφάνισης πιο σύγχρονων και ασφαλέστερων μεθόδων. Πρακτικά η μόνη εξαίρεση είναι η ψεύτικη κυτογραφία. Συνιστάται κυρίως για παιδιά, πραγματοποιείται κατά την ούρηση και βοηθά στη διάγνωση της μεταφοράς ούρων από την ουροδόχο κύστη στους ουρητήρες.

Μία από τις σύγχρονες μεθόδους αναγνώρισης των ασθενειών - αξονική τομογραφία (CT) και τύπου - πολυπυρηνική CT με ενδοφλέβια ενίσχυση με ακτινοσκιερή ουσία. Σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια τρισδιάστατη εικόνα ενός οργάνου, να διαγνώσετε όγκους, εκκολπώματα, πέτρες της ουροδόχου κύστης.

Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση όγκων οργάνων. Διαφέρει από την αξονική τομογραφία ότι ειδικά ραδιονουκλίδια, συσσωρευμένα σε ιστούς όγκου, εγχέονται στο σώμα του ασθενούς. Πολύ ενημερωτική εξέταση σχετικά με τη συνδυασμένη συσκευή για τομογραφία εκπομπής ηλεκτρονικών υπολογιστών και ποζιτρονίων.

Μαγνητική απεικόνιση

Η μελέτη αυτή βασίζεται στην ικανότητα των ατόμων υδρογόνου στους ανθρώπινους ιστούς να απορροφούν ενέργεια όταν εισέρχεται σε ένα μαγνητικό πεδίο και να ακτινοβολεί όταν το αφήνει. Η λαμβανόμενη ακτινοβολία επεξεργάζεται από έναν υπολογιστή και γίνεται η εικόνα του σώματος που ερευνήθηκε. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η απουσία έκθεσης σε ακτινοβολία.

Η έρευνα διεξάγεται κυρίως για όγκους της ουροδόχου κύστης. Το πλεονέκτημά του έναντι της υπολογιστικής τομογραφίας: μια ακριβέστερη εκτίμηση του βαθμού εισβολής (βλάστηση) ενός όγκου σε έναν τοίχο οργάνων.

Αυτή η εξέταση πρέπει να είναι το πρότυπο για την εξέταση ουρολογικών ασθενών. Είναι πολύ ενημερωτικό και ασφαλές για τον ασθενή. Τώρα στη Ρωσία υπάρχει πολύς εξοπλισμός για την πραγματοποίηση αυτής της έρευνας. Δυστυχώς, συχνά δεν λειτουργεί σε πλήρη ισχύ λόγω του περιορισμένου αριθμού του προσωπικού ή της έλλειψης αναλώσιμων.

Μελέτη ραδιοϊσοτόπων

Εισαγωγή στο σώμα μιας ουσίας που εμπλέκεται στον μεταβολισμό, με μια ραδιενεργή ετικέτα συνδεδεμένη με αυτήν, σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις της ροής του αίματος και της διατροφής του εξεταστικού οργάνου.

Η ραδιοιστογραφία ραδιοϊσοτόπων βοηθά στη διάγνωση της κυστεοουρητικής παλινδρόμησης - ρίχνει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη στους ουρητήρες. Την ίδια στιγμή κατά τη διάρκεια της ούρησης, οι ραδιενεργές επισημάνσεις δεν βγαίνουν με τα ούρα, αλλά διεισδύουν προς τα επάνω στους ουρητήρες και τα νεφρά.

Ουροδυναμική μελέτη

Η ουροδυναμική διάγνωση μελετά την κίνηση των ούρων μέσω των κατώτερων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος. Πρόκειται για ένα σημαντικό μέρος της έρευνας, όχι μόνο στην ουρολογία, αλλά και σε άλλους κλάδους της ιατρικής: γυναικολογία, νευρολογία, παιδιατρική πρακτική, γενική χειρουργική, γηριατρική. Δυστυχώς, αυτές οι μέθοδοι έρευνας δεν διεξάγονται σε όλες τις κλινικές, αν και παρέχουν πολύτιμες διαγνωστικές πληροφορίες.

Η εκτεταμένη ουροδυναμική μελέτη (KUDI) περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • uroflowmetry;
  • κυστεομετρία.
  • Προφίλμετρο της ουρήθρας.
  • ηλεκτρομυογραφία.

Η ουροδυναμική μελέτη ενδείκνυται ιδιαίτερα για ακράτεια ούρων, διάμεση κυστίτιδα, νευρογενή κύστη.

Για να διεξαχθούν αυτές οι μελέτες, καταγράφονται ειδικοί αισθητήρες στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, οι οποίοι καταγράφουν την αλλαγή της πίεσης, και καθετήρες που τροφοδοτούν και εκκενώνουν υγρό. Σε σχέση με την επιθετικότητα ορισμένων από τις διαδικασίες ουροδυναμικής μελέτης, συζητείται η σκοπιμότητα χρήσης τους σε όλους τους ασθενείς.

Ουροκλιμετρία - μη επεμβατικός προσδιορισμός της ταχύτητας, του όγκου και του χρόνου ούρησης. Προτείνει την παρουσία της παθολογίας, αλλά δεν μπορεί να διευκρινίσει τον εντοπισμό της.

Η κυστεομετρία δείχνει αλλαγές στην ενδοκυστική πίεση όταν γεμίζεται με ουδέτερο διάλυμα μέσω καθετήρα. Βοηθά στη διάγνωση της παραβίασης της συστολής του μυϊκού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, χαρακτηρίζει την κατάσταση των νευρικών οδών που είναι υπεύθυνες για τον σχηματισμό της επιθυμίας ούρησης. Η κυστεομετρία δείχνει την διατασιμότητα της ουροδόχου κύστης, την υπερδραστικότητα της, αλλά δεν αξιολογεί την κατάσταση της ουρήθρας.

Η κυστεομετρία μαρμαρυγίας πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ούρησης και συμβάλλει στον εντοπισμό τόσο σημαντικών χαρακτηριστικών όπως η συστολή της μυϊκής ουροδόχου κύστης, η παρουσία εμποδίων στην ούρηση, ο συντονισμός των ενεργειών του μυϊκού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και ο σφιγκτήρας της ουρήθρας.

Η ηλεκτρομυογραφία παρέχει πληροφορίες για το συντονισμό του έργου όλων των τμημάτων της ουροδόχου κύστης κατά την πλήρωση και την εκκένωση.

Προφίλμετρία ουρήθρας - καταγραφή της πίεσης που δημιουργείται από τα τοιχώματά της. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να καθορίσετε τις αιτίες της ακράτειας ούρων.

Το KUDI σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις διαταραχές της ούρησης, να προσδιορίσετε τη διάγνωση, να καθορίσετε τις τακτικές θεραπείας. Ως αποτέλεσμα, την ανάκτηση της 7ης μορφών ούρησης από αποτελέσματα KUDI διαταραχές μπορεί να διαγνωστεί καταστάσεις όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, πολλαπλή σκλήρυνση, νόσο του Parkinson, διαταραχές του νωτιαίου μυελού, πολυνευροπάθειες (π.χ., διαβήτης), εγκεφαλοπάθεια, σπονδυλοβασικού ανεπάρκεια. Αυτές οι ασθένειες του νευρικού συστήματος προκαλούν παραβίαση της ούρησης, η αιτία της οποίας είναι συνήθως μεγάλη και ανεπιτυχώς αναζητείται από ουρολόγους, χωρίς να καταφεύγει σε αυτή τη μελέτη.

Όταν η υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστης είναι επίσης χρήσιμη νευροφυσιολογική μελέτη των σωματοαισθητικών προκληθέντων δυναμικών και της τομογραφίας του εγκεφάλου. Μια τέτοια περιεκτική ανάλυση θα βοηθήσει στον ακριβή προσδιορισμό της αιτίας της συχνής ούρησης χωρίς προφανή λόγο. Θα εκτιμήσει πώς το έργο της φυσαλίδας ελέγχεται από τον εγκέφαλο. Ανάθεση αυτών των μεθόδων έρευνας μπορεί νευρολόγος.

Ενδοσκοπικές μέθοδοι

Η χρήση ενδοσκοπικών τεχνικών οδήγησε σε ένα βήμα προς τα εμπρός, όχι μόνο στη διάγνωση αλλά και στην αντιμετώπιση παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.

Μια ενδοσκόπηση της ουροδόχου κύστης εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα κυστεοσκόπιο που εισάγεται μέσω της ουρήθρας.

Ένα ειδικό gel αναισθητικού χρησιμοποιείται για χειρισμούς, οπότε η διαδικασία είναι ανώδυνη. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικά εξοπλισμένο κυτοσκόπιο, μπορείτε να πάρετε βιοψία, πήξη (καυτηρίαση) ιστών και άλλες παρεμβάσεις.

Η κυστεοσκόπηση βοηθά στη διάγνωση της κυστίτιδας, της ουρολιθίας, των όγκων και του εκφυλισμού οργάνων. Ταυτόχρονα, μπορούν να εκτελεστούν διάφορες λειτουργίες: σύνθλιψη πέτρων κύστεως, επιθηλιακή βιοψία, αφαίρεση καλοήθων όγκων και ούτω καθεξής.

Η χρωμοκυτοσκόπηση είναι μια μέθοδος για τον προσδιορισμό σε ποια πλευρά βρίσκεται ένας νεφρός ή ουρητήρας που δεν λειτουργεί. Για να γίνει αυτό, μια βαφή εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς. Μετά από λίγα λεπτά κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας, γίνεται σαφές ότι εμφανίζονται έγχρωμα ούρα από το στόμα του ουρητήρα. Εάν μετά από 10 - 12 λεπτά μετά την εισαγωγή της βαφής, η απέκκριση ούρων από τη μία πλευρά δεν έχει αρχίσει, αυτό δείχνει μείωση της αποβολής της λειτουργίας του νεφρού ή μείωση της διέλευσης ούρων μέσω του ουρητήρα.

Βιοψία

Όταν λαμβάνεται βιοψία, λαμβάνονται κομμάτια ιστού ενός ζωντανού οργανισμού για μικροσκοπική εξέταση. Μια βιοψία ουροδόχου κύστης βοηθά στη διάγνωση των ακόλουθων νόσων:

  • καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
  • φυματίωση οργάνων ·
  • διάμεση κυστίτιδα.

Συνήθως, ο ιστός λαμβάνεται με τη βοήθεια ειδικών λαβίδων κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας. Εάν υπάρχει υποψία για όγκο και εάν απαιτείται περισσότερος εξοπλισμός, χρησιμοποιείται διουρηθρική βιοψία με ηλεκτρικό ρεύμα.

Έτσι, μια ποικιλία διαγνωστικών μεθόδων για τη σωστή χρήση τους σας επιτρέπει να διαπιστώσετε με ακρίβεια τη διάγνωση και να βοηθήσετε τον ασθενή. Ωστόσο, αυτό απαιτεί όχι μόνο τη γνώση και την εμπειρία του γιατρού, αλλά και την παρουσία του εξοπλισμού και του προσωπικού που τον εξυπηρετεί, καθώς και την επιθυμία και το ενδιαφέρον του ασθενούς για το αποτέλεσμα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Σε περίπτωση καταγγελίας της διαταραχής ούρησης θα πρέπει να αντιμετωπίζεται από ουρολόγο. Ωστόσο, μια πρώτη εξέταση και διάγνωση μπορεί να γίνει από γενικό ιατρό ή οικογενειακό γιατρό. Περιπτώσεις που απαιτούν διαβούλευση με νευρολόγο, ψυχίατρο και μερικές φορές με ειδικό για τη φυματίωση ή ογκολόγο δεν είναι ασυνήθιστα.

Το μόνο που χρειάζεται να γνωρίζετε για τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης

Τα ούρα, που παράγονται από τα νεφρά μέσω ειδικών σωληναρίων, εισέρχονται στην κύστη, όπου βρίσκονται πριν από την απομάκρυνση από το σώμα. Το όργανο βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Για τη διάγνωσή του χρησιμοποιώντας διάφορες εργαστηριακές μεθόδους, που επιτρέπουν τον προσδιορισμό της διάγνωσης και την επιλογή των κατάλληλων θεραπευτικών τακτικών.

Από αυτό το άρθρο και το συνημμένο βίντεο, ο αναγνώστης θα μάθει πώς να ελέγχει την ουροδόχο κύστη (MP) στις σύγχρονες κλινικές.

Όταν απαιτείται η διάγνωση

Ο έλεγχος του οργάνου για την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας μπορεί να προκληθεί από δύο λόγους: υπερέβη η εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων ή η ανίχνευση ανωμαλιών στην ανάλυση των ολικών ούρων κατά την προφυλακτική εξέταση (περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, κύτταρα αίματος, παρουσία παθογόνων κυττάρων κ.λπ.).

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις που απαιτούν λεπτομερή μελέτη:

  • αιματουρία (σημάδια αίματος στα ούρα),
  • πόνος στην περιοχή της ουρίας.
  • προβλήματα με ούρηση διαφορετικής φύσης (πόνος, δυσφορία, συχνή ταλαιπωρία, καψίματα, αίσθημα ατελούς εκκένωσης και άλλα).

Αυτά τα σημεία μπορεί να υποδεικνύουν φλεγμονή, παρουσία ουρολιθίασης, διεργασία όγκου και ανατομικές ανωμαλίες.

Δώστε προσοχή. Οι πρώτες αναλύσεις που δίνει ο ασθενής είναι UAC και OAM. Σύμφωνα με την αποκωδικοποίησή τους, μπορούμε να υποθέσουμε την παρουσία της ασθένειας και τον τύπο της.

Οι μέθοδοι εξέτασης επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση την εξέταση των παραπόνων, τη φυσική εξέταση και την εξέταση του ιστορικού του ασθενούς. Οι κύριες μέθοδοι παρουσιάζονται στον πίνακα.

Πίνακας Πώς μπορώ να ελέγξω την ουροδόχο κύστη:

Δώστε προσοχή. Η πιο προσιτή και γρήγορη διαγνωστική μέθοδος είναι η υπερήχηση. Χρησιμοποιείται σε μελέτες προσυμπτωματικού ελέγχου και η τιμή του είναι μάλλον χαμηλή σε σύγκριση με το κόστος άλλων μεθόδων.

Cystometry (Κυστανομετρία)

Η βασική ουσία αυτής της μελέτης είναι να καθοριστεί η ποσότητα του υγρού στον βουλευτή, η οποία προκαλεί την ανάγκη να επισκεφθείτε την τουαλέτα. Αυτό λαμβάνει υπόψη το βαθμό στον οποίο τα συναισθήματα του ασθενούς αντιστοιχούν σε φυσιολογικούς κανόνες.

Η κυτομετρία της κύστης σε γυναίκες και άνδρες συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ενούρηση;
  • υπερκινητικό MP;
  • τραυματισμούς και παθολογίες του εγκεφαλικού ιστού του νωτιαίου μυελού.
  • πολλαπλή σκλήρυνση.
  • νεοπλασία προστάτη στους άνδρες.
  • κυστίτιδα

Πριν περάσει η διαδικασία δεν απαιτείται εκ προθέσεως προετοιμασία.

Ο έλεγχος της ουροδόχου κύστης ξεκινά με ουροκλιμετρία (είναι απαραίτητο να ουρήσει σε ειδική δεξαμενή), η οποία δείχνει:

  • η ποσότητα ρευστού που απελευθερώνεται.
  • jet μέγεθος και ένταση?
  • διάρκεια πλήρους εκκένωσης.

Μετά από αυτό, εισάγεται ένας καθετήρας στο σώμα (ουρηθρικό σύστημα), ο οποίος υπολογίζει την ποσότητα υπολειμματικών ούρων. Στο κορυφαίο τμήμα υπάρχει μια ειδική συσκευή μέτρησης. Είναι απαραίτητο να λάβετε αναγνώσεις του σώματος πλήρωσης. Για να γίνει αυτό, τροφοδοτείται μια αποστειρωμένη λύση στην κοιλότητα και το θέμα αναφέρει την επιθυμία και τις αισθήσεις.

Μια σημείωση. Παρά την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, συνήθως δεν παρατηρείται έντονος πόνος. Σε αυτή την περίπτωση, πολλά εξαρτώνται από την εμπειρία και τις δεξιότητες του ιατρού (κλινικού ιατρού) που διεξάγει τη διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ήρεμη και χαλαρή κατάσταση.

Ζητώντας μια ερώτηση σχετικά με τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε μια μη επεμβατική, άκρως ενημερωτική, γρήγορη και ανώδυνη διάγνωση - υπερηχογράφημα.

Σήμερα είναι η κύρια μέθοδος προβολής. Εάν προηγούμενα μηχανήματα υπερήχων ήταν μόνο σε μεγάλα κέντρα, τότε αυτή τη στιγμή βρίσκονται ακόμη και σε μικρά ιατρικά ιδρύματα μικρών οικισμών.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου:

  • ταχύτητα και αποκρυπτογράφηση.
  • ανώδυνη και αβλαβής?
  • χαμηλή τιμή?
  • υψηλή διαγνωστική αξία.
  • την ικανότητα να απεικονίζουν αμέσως όλα τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η έρευνα μπορεί να διεξαχθεί με δύο τρόπους:

  1. Κλασικό - μέσα από το τοίχωμα της κοιλιάς, είναι απλό και συνεπώς πιο συχνά χρησιμοποιείται.
  2. Διόρθωση (εισαγωγή του αισθητήρα στο ορθό). Αυτή η μέθοδος πρόσβασης είναι κάπως πιο περίπλοκη και όχι εντελώς ευχάριστη, αλλά είναι δυνατόν να απεικονιστούν πιο καθαρά οι περιοχές της ουρίας και των νεφρών που είναι ελάχιστα ορατές με συμβατικό υπερηχογράφημα. TRUS - είναι πιο ενδεικτικό από τη διαγνωστική άποψη.

Ενδείξεις για υπερήχους

Ο τρόπος πρόσβασης επιλέγεται από τον θεράποντα γιατρό, βάσει κλινικών εκδηλώσεων ή για τη διευκρίνιση της διάγνωσης.

Οι λόγοι για την παραπομπή ενός ασθενούς για εξέταση μπορεί να είναι:

  • κάτω κοιλιακό άλγος, κάτω πλάτη ή έρπητα ζωστήρα.
  • διάφορα προβλήματα στα ούρα.
  • η παρουσία στο αίμα της βλέννας, των εναιωρημάτων, της άμμου, του αίματος και άλλων ανώμαλων σωματιδίων.
  • βακτήρια, επιθηλιακά κύτταρα ή λευκοκυττάρωση στο ΟΑΜ.
  • υποψία της παρουσίας όγκων.

Είναι σημαντικό. Ο υπέρηχος μπορεί να δείξει την παρουσία όγκου στο εξεταζόμενο όργανο, αλλά αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να αξιολογήσει την κακοήθεια της παθολογίας.

Προετοιμασία

Για να αποκτήσετε αξιόπιστα δεδομένα, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη. Η κύρια κατάσταση - η ουροδόχος κύστη πρέπει να είναι γεμάτη εντελώς με ούρα.

Για αυτό, συνιστάται να πιείτε ένα λίτρο νερού μιάμιση ώρα πριν από την ανάλυση. Με απλά λόγια, η μελέτη διεξάγεται όταν θέλετε να ουρείτε. Αυτό είναι απαραίτητο για να διασφαλιστεί ότι τα τοιχώματα του σώματος βρίσκονται στην πλέον τεντωμένη κατάσταση.

Συνιστάται επίσης να αποφύγετε τον αυξημένο σχηματισμό αερίων, επειδή ο πρησμένος οισοφάγος μπορεί να επηρεάσει την απεικόνιση. Για να γίνει αυτό, μια μέρα (κατά τη διάρκεια του γεύματος) θα πρέπει να πιείτε το φάρμακο "Espumizan", στη συσκευασία υπάρχει μια οδηγία που δείχνει τη βέλτιστη δόση για κάθε περίπτωση.

Κυτοσκόπηση της ουροδόχου κύστης

Αυτή η μέθοδος δεν εφαρμόζεται παντού, και εκχωρείται μόνο για λόγους. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τοπική θεραπεία, να παραδίδει φάρμακα απευθείας στο πονόδοντο ή να αφαιρεί ορισμένους ιστούς.

Μια ενδοσκοπική συσκευή που ονομάζεται κυτοσκόπιο εισάγεται μέσω της ουρήθρας. Είναι εξοπλισμένο με οπίσθιο microcamera, σωλήνα έγχυσης και μικρο ψαλίδι.

Αυτό σας επιτρέπει να εξετάσετε την εσωτερική κατάσταση της ουροδόχου κύστης, η οποία δεν μπορεί να γίνει με υπερήχους. Ταυτόχρονα, οι όγκοι σε οποιοδήποτε στάδιο, ο λογισμός, οι ανωμαλίες της εσωτερικής δομής είναι καλά ορατοί.

Οι άντρες έχουν μια λεπτότερη και μικρότερη ουρήθρα, επομένως η διαδικασία εξέτασης είναι αρκετά οδυνηρή. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά, συνήθως με τη μορφή ιατρικής γέλης με λιδοκαΐνη.

Η κυστεοσκόπηση υποδεικνύεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • αιματουρία, η αιτία της οποίας δεν μπορούσε να γίνει κατανοητή μετά τον υπέρηχο.
  • η παρουσία λίθων ή ο σχηματισμός νεοπλασιών.
  • δειγματοληψία βιοψίας για ύποπτο καρκίνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κυτταροσκόπιο χρησιμοποιείται για τη χειρουργική θεραπεία των επακόλουθων συμφύσεων και ουλών (μετά από παρατεταμένες φλεγμονώδεις διεργασίες) ή για την παράδοση φαρμάκων απευθείας στην κύστη για τοπική έκθεση.

Ακτίνων Χ

Είναι πιο σωστό να ονομάζουμε αυτή τη μέθοδο της κυτογραφίας διάγνωσης της ουροδόχου κύστης. Συχνά χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση όχι μόνο της κατάστασης του βουλευτή, αλλά και των αγωγών του.

Για το σκοπό αυτό, παρέχεται ένας ειδικός παράγοντας αντίθεσης στην κοιλότητα της ουρήθρας επειδή χωρίς αυτό, λόγω της απαλότητας των ιστών και του μικρού μεγέθους του οργάνου, δεν μπορεί να ληφθεί μια ορατή εικόνα του αντικειμένου που μελετάται στη φωτογραφία. Οι ακτίνες Χ συνταγογραφούνται για υποψία παρουσίας στυλεοειδούς και νεοπλασιών, κατάποση ξένων σωμάτων.

Είναι σημαντικό. Η τεχνική αντενδείκνυται εάν ο ασθενής έχει αυξημένη ατομική ευαισθησία στον παράγοντα αντίθεσης, τραύματα που σχετίζονται με διάτρηση των τοιχωμάτων ή φλεγμονώδεις διεργασίες.

Τομογραφία

Οι τομογραφίες υπολογιστών (CT) και μαγνητικού συντονισμού (MRI) είναι οι πιο σύγχρονες και υψηλής ακρίβειας συσκευές που λαμβάνουν πολλαπλές λήψεις εσωτερικών οργάνων σε διαφορετικές προεξοχές και γωνίες. Στην πρώτη περίπτωση, χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ, και στη δεύτερη, οι δονήσεις των ατόμων υδρογόνου αναλύονται, έτσι ο ασθενής δεν λαμβάνει ιονίζουσα ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της MRI.

Το κύριο πλεονέκτημα είναι ότι η τομογραφία καθιστά δυνατή την απόκτηση των ακριβέστερων πληροφοριών σχετικά με την παθολογία, ακόμη και στα πρώτα στάδια σχηματισμού της, για να μην αναφέρουμε τις προοδευτικές καταστάσεις. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το υψηλό κόστος της διάγνωσης και την παρουσία τομογραφιών μόνο σε μεγάλα ιατρικά ιδρύματα (άτομα από μικρές πόλεις πρέπει να ταξιδεύουν σε περιφερειακά ή περιφερειακά κέντρα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να περιμένετε στη σειρά, αλλά, κατά κανόνα, σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, οι βαριές ασθενείς σερβίρονται πρώτα.

Ο γιατρός κατευθύνει τη μελέτη αυτή εάν είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάγνωση, να μελετηθεί λεπτομερέστερα τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του οργάνου. Η διάγνωση CT και MRI είναι εξαιρετικά σημαντική παρουσία σχηματισμών όγκων, διότι σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις αποχρώσεις των νεοπλασμάτων, να καθορίσετε τις τακτικές θεραπείας και να βρείτε τις μεταστατικές εστίες.

Πώς να ελέγξετε την ουροδόχο κύστη

Η κύστη αναφέρεται σε όργανα των οποίων η κατάσταση δεν μπορεί να εκτιμηθεί με γυμνό μάτι. Και για να προσδιορίσουμε τις αιτίες των προβλημάτων και να κάνουμε τη σωστή διάγνωση, ακολουθούμενη από τον ορισμό μιας κατάλληλης θεραπείας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσουμε μια ποικιλία διαγνωστικών μεθόδων. Ποιες μέθοδοι ελέγχουν την κύστη, πρέπει να σκεφτείτε την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων - πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, το οποίο επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της ούρησης και αιματηρές εγκλείσεις στα ούρα. Διάφορα νεοπλάσματα, ουρολιθίαση, φλεγμονώδεις διεργασίες ή ανωμαλίες είναι ικανά να εκδηλωθούν με αυτόν τον τρόπο.

Ορισμένες τεχνικές εκτελούνται αποκλειστικά σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα και αποτελούν αμειβόμενη υπηρεσία. Κατά συνέπεια, οι ουρολόγοι συστήνουν ότι η εφαρμογή τους δεν προσπαθεί πάντα να κάνει ελεύθερες διαδικασίες στο πλαίσιο της δωρεάν βοήθειας. Αλλά για να έχει τουλάχιστον θεωρητική γνώση δεν βλάπτει.

Η διάγνωση των προβλημάτων της ουροδόχου κύστης πρέπει να είναι πλήρης και βασίζεται σε μια σειρά μελετών που περιλαμβάνουν τις ακόλουθες τεχνικές:

  • Γενική κλινική εξέταση.
  • Διεξαγωγή εργαστηριακών δοκιμών.
  • Υπερηχογραφικές και ακτινολογικές μέθοδοι.
  • Εφαρμογές απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού.
  • Ουροδυναμική έρευνα.
  • Ενδοσκόπηση, βιοψία και χρήση νευροφυσιολογίας.

Οι γενικές κλινικές μέθοδοι περιλαμβάνουν την αρχική εξέταση του θύματος και μια συζήτηση μαζί του, κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει τις καταγγελίες και αξιολογεί τις διαταραχές της ούρησης:

  • Ποια είναι η συχνότητα της διαδικασίας. Κανονικά, ο αριθμός αυτός δεν πρέπει να υπερβαίνει τις οκτώ φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επίσης, λαμβάνεται υπόψη η απέκκριση ούρων τη νύχτα.
  • Πόσο ευαίσθητο είναι το όργανο;. Υπάρχει μια μείωση στην ανάγκη για ούρηση, ή είναι ακαταμάχητη, έχει πόνο, αίσθημα πληρότητας, πίεση ή ελλιπής εκκένωση.
  • Κατάσταση της μυϊκής συσταλτικότητας. Η δύναμη του πίδακα αξιολογείται, ανεξάρτητα από το αν ο ασθενής στραγγίζει στην αρχή της διαδικασίας, πόσο η ούρηση συνεχίζεται και τελειώνει.
  • Η συσπαστικότητα του σφιγκτήρα της ουρήθρας εξετάζεται.. Ο γιατρός αξιολογεί εάν η ούρηση είναι δύσκολη, είναι η διαδικασία καθυστερημένη ή διαλείπουσα.
  • Αλλαγή της κανονικής απόδοσης. Υπάρχει μείωση της ποσότητας ούρων που εκκρίνεται, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν πάνες, παρατηρείται ούρηση λίγο πριν το θύμα εγκαταλείψει το σπίτι.

Είναι σημαντικό! Μετά τη συλλογή του ιστορικού, η πρώτη διαγνωστική διαδικασία είναι η εργαστηριακή εξέταση των ούρων μαζί με μια γενική εξέταση αίματος. Ωστόσο, ακόμη και η παρουσία κακοήθων όγκων δεν παρουσιάζει συγκεκριμένα σημεία στη μελέτη του αίματος.

Η ανάλυση ούρων είναι μια πολύ σημαντική μελέτη που απαιτεί φρέσκο ​​υγρό, που επιλέγεται μετά από προσεγμένες διαδικασίες υγιεινής στην περιοχή του καβάλου. Δεν συνιστά τη χρήση αντισηπτικών, διότι στην περίπτωση αυτή υπάρχει μια αναξιόπιστη μείωση της συγκέντρωσης των CFU - μονάδων που σχηματίζουν αποικίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ούρα συλλέγονται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Στις γυναίκες, συνιστάται να αναβληθεί η μελέτη των ούρων παρουσία εμμηνορρυσίας μέχρι την ολοκλήρωσή της.

Στο ραντεβού ενός γενικού τεστ ούρων, συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο, εξετάζεται το μεσαίο τμήμα, για το οποίο η πρώτη δόση κατεβαίνει στην τουαλέτα. Για να εξασφαλιστεί η πιο αξιόπιστη απόδοση για αρκετές ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι επιθυμητό να μην ληφθούν φαρμακευτικά παρασκευάσματα που μπορούν να επηρεάσουν το ιζηματογενές ίζημα και τη σύνθεσή του. Πρέπει επίσης να σταματήσετε το αλκοόλ.

Πώς να ελέγξετε την ουροδόχο κύστη σε γυναίκες και άνδρες

Αιτίες και συμπτώματα

Η ανάπτυξη νόσων της ουροδόχου κύστης στους άνδρες μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους:

  • κατάποση μολυσματικών βακτηρίων.
  • σοβαρή υποθερμία.
  • καθιστική και καθιστική εργασία.
  • σφιχτά εσώρουχα?
  • εξασθενημένη ανοσία.
  • ανατομικές παθολογίες ·
  • βλάβη της σπονδυλικής στήλης.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα.
  • ξένη ύλη που εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη.
  • έλλειψη προσωπικής υγιεινής ·
  • παραμελημένες μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, τερηδόνα) ·
  • παραμόρφωση των τοιχωμάτων του σώματος.
  • πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα?
  • αλλαγές ηλικίας ·
  • αλκοόλ ή χρήση ναρκωτικών:
  • το κάπνισμα

Διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν ότι η ουροδόχος κύστη έχει παθολογία ή έχει φλεγμονή:

  • θολερό ούρα, οσμή αιχμηρά και σάπια?
  • καψίματα, φαγούρα και πόνο κατά την ούρηση.
  • ακράτεια ·
  • πόνος στην κάτω κοιλία και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  • μείωση των ημερήσιων ούρων, διατηρώντας ταυτόχρονα το ρυθμό κατανάλωσης νερού ·
  • συχνή ούρηση.
  • ίχνη αίματος ή πυώδους εκκρίσεως, άμμος ή νιφάδες παρατηρούνται στα ούρα.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να συμπληρωθούν από πυρετό, αδυναμία, παραβίαση της εκροής ούρων ή καθυστέρηση.

Οξύ φλεγμονή της ουροδόχου κύστης: Συμπτώματα στους άνδρες

Όταν πρόκειται για βλάβη της ουροδόχου κύστης, η πιθανότητα κυστίτιδας πρέπει να εξεταστεί πρώτα. Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι το πιο συνηθισμένο πρόβλημα που επηρεάζει το ουροποιητικό σύστημα.

Στους άντρες, τα συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:

  1. Συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης (μέχρι σαράντα, και μερικές φορές περισσότερες φορές την ημέρα).
  2. Μια μικρή ποσότητα ούρων εκκρίνεται, παρά την έντονη επιθυμία για ούρηση.
  3. Συνεχής αίσθηση βαρύτητας, αδυναμία πλήρους άδειασμα.
  4. Βήχας κατά την ούρηση.
  5. Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που εκτείνεται μέχρι τη βουβωνική χώρα και το πέος.
  6. Η θολότητα των ούρων και η εμφάνιση μιας δυσάρεστης μυρωδιάς σε αυτό, η απόρριψη, μαζί με τα ούρα, διαφόρων ακαθαρσιών - βλέννας, αίματος, πύου.
  7. Δύσκολη ούρηση: είναι απαραίτητο να καταβληθεί προσπάθεια ώστε να μην διακοπεί η ροή.
  8. Μερικές φορές - μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας, αδυναμία, γενική κακή υγεία.

Η οξεία μορφή της νόσου μπορεί να γίνει χρόνια. Στους άνδρες, αυτό συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά απ 'ό, τι στις γυναίκες, αλλά η πιθανότητα παραμένει. Η χρόνια κυστίτιδα παρουσιάζει όλα τα ίδια συμπτώματα:

  1. Συχνή ούρηση, συνοδευόμενη από ελάττωση και ελάχιστη ποσότητα ούρων.
  2. Αίσθημα δυσφορίας στη περιοχή της πυέλου.
  3. Δύσκολη ούρηση, αίσθηση συνεχούς πλήρους κύστης.
  4. Αλλαγή των χαρακτηριστικών των ούρων - κακή οσμή, απώλεια διαφάνειας, παρουσία ακαθαρσιών.

Μέθοδοι διαδραστικής διάγνωσης

Για τη διάγνωση των συμπτωμάτων της νόσου της ουροδόχου κύστης σε έναν άνθρωπο, ο θεράπων ιατρός διεξάγει μια έρευνα του ασθενούς, καθορίζει το χρονοδιάγραμμα της εξέλιξης της παθολογίας.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων, μπορεί να ανιχνευθούν φλεγμονώδεις διεργασίες, αίμα ή πύον, επιθηλιακά κύτταρα των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος διαγνωστικού εξοπλισμού είναι η υπερήχηση.

Ο υπέρηχος αποκαλύπτει:

  • χρόνια ή οξεία φλεγμονή.
  • προβλήματα προστάτη
  • πρόπτωση ουροδόχου κύστης.
  • την παρουσία ίζημα σε αυτό?
  • νεοπλάσματα όγκων.

Η κατάσταση των τοιχωμάτων της κύστεως εξετάζεται χρησιμοποιώντας κυστεοσκόπηση. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - ένα κυτοσκόπιο.

Η συσκευή είναι ένας σωλήνας, στο τέλος του οποίου υπάρχει ένα ελαφρύ στοιχείο και μια μικρή κάμερα. Ο σωλήνας εισάγεται μέσω της ουρήθρας και σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς το εσωτερικό στρώμα της ουροδόχου κύστης, για να προσδιορίσετε τη διαφορετική φύση των όγκων ή των μικρών πολύποδων, των ελκών.

Η διαδικασία διεξάγεται μετά από αναισθησία ή υπό γενική αναισθησία.

Η ακτινογραφία εξετάζεται με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης και μόνο με άδειο στομάχι. Ως αποτέλεσμα, μπορείτε να δείτε τις δομικές αλλαγές του σώματος (συμπεριλαμβανομένων και μετά από τραυματισμούς), την παρουσία λίθων ή άμμου. Οι εικόνες επιτρέπουν τη σωστή διάγνωση με μεγάλη ακρίβεια. Αλληλεπίδραση με ακτίνες Χ - μικρές δόσεις ακτινοβολίας.

Χάρη στην αξονική τομογραφία και τη μαγνητική τομογραφία, μπορείτε να έχετε εικόνες υψηλής ποιότητας σε δύο ή τρισδιάστατους χώρους. Η σάρωση της ουροδόχου κύστης γίνεται σε στρώματα. Συχνά, αυτοί οι τύποι μελετών εκτελούνται μετά από υπερηχογράφημα και μπορούν να αναγνωρίσουν ουρολιθίαση, φλεγμονή και λοίμωξη, ανατομικές αλλαγές. Συχνά, η CT ή η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και η παρακολούθηση των αλλαγών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η παρουσία αίματος στην ουροδόχο κύστη δείχνει πάντα μια παθολογική διαδικασία. Μπορεί να υπάρχει περισσότερο αίμα, τότε η διαδικασία ονομάζεται ακαθάριστη αιματουρία. Με αυτό, τα ούρα αλλάζουν χρώμα και το αίμα μπορεί να ανιχνευθεί οπτικά. Με μικρογατατουρία, υπάρχει λίγο αίμα και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη βοήθεια δοκιμασιών.

Η ακαθάριστη αιματουρία μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία καρκίνου και απαιτεί την άμεση παρέμβαση των γιατρών.

Πώς να ελέγξετε την ουροδόχο κύστη

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων από την ουροδόχο κύστη. Διάφορες μολυσματικές διεργασίες, υπερανάπτυξη όγκων, ουρολιθίαση και άλλοι μπορούν να συμβάλουν σε αυτό.

Σε ποιες καταστάσεις πρέπει να περάσει μια άμεση εξέταση;

Ελέγξτε την κύστη είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου έχετε:

  • υπήρχε σταθερός ή περιοδικός πόνος στην κατώτερη κοιλιά, επιδεινώθηκε κατά τη διάρκεια της πράξης της ούρησης, εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων καψίματος,
  • η ώθηση για να αδειάσει η φούσκα έχει αυξηθεί, ακόμη και μετά από να πάει στην τουαλέτα υπάρχει μια αίσθηση της υπερχείλισης?
  • τα ούρα έχουν αλλάξει το φυσικό χρώμα ή τη μυρωδιά τους, ίχνη αίματος ή πύου είναι ορατά με γυμνό μάτι.
  • η εξάπλωση του πόνου στο πίσω μέρος της πλάτης, στις γυναίκες, μπορεί να ακτινοβολεί στα χείλη ή τα πυελικά όργανα.
  • υπάρχει η αίσθηση της ατελούς εκκένωσης της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης, των μερίδων ούρων, ενός αίσθηματος σπασμών κατά την ούρηση.
  • σε σχέση με τις δυσουρικές διαταραχές υπάρχουν σημάδια συνδρόμου δηλητηρίασης (πυρετός, υπερβολική εφίδρωση, γρήγορος παλμός, κλπ.).

Τι μπορεί να προκαλέσει δυσφορία;

Ασθενείς ή ουρολόγοι συχνά προσεγγίζονται από ασθενείς που διαμαρτύρονται για διαταραχή της ούρησης και οδυνηρές αισθήσεις ποικίλης σοβαρότητας.

Στους άνδρες, η στασιμότητα ούρων στην κύστη και η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας συμβάλλουν στην παθολογία του προστάτη, η οποία με την ανάπτυξή του εμποδίζει την κανονική εκροή του.

Η παθολογία όπως η ουρολιθίαση είναι ευρέως διαδεδομένη (ο υπολογισμός μπορεί να πέσει στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης από τα υπερκείμενα τμήματα ή να σχηματιστεί απευθείας στον αυλό της).

Δεν μπορεί να αποκλειστεί η καρκινική φύση των παραπάνω συμπτωμάτων, η οποία είναι εξίσου κοινή τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Μετά την εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων, λαμβάνοντας υπόψη τις χαρακτηριστικές καταγγελίες του ασθενούς. Ο έλεγχος φούσκας έχει ως εξής.

Ανάλυση ούρων

Η ανάλυση ούρων είναι η πιο συνηθισμένη και υποχρεωτική μέθοδος εξέτασης, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση του ιζήματος των ούρων. Είναι απλά απαραίτητο να κάνετε μια σωστή διάγνωση. Προκειμένου να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, διεξάγεται μια λεπτομερής τουαλέτα των γεννητικών οργάνων πριν από τη συλλογή της ανάλυσης. Δεν συνιστάται η χρήση αντισηπτικών, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αναξιόπιστη μείωση της συγκέντρωσης μονάδων που σχηματίζουν αποικίες (CFU). Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι προτιμότερο να αναβληθεί η μελέτη για μεταγενέστερη περίοδο.

Η συλλογή των ούρων γίνεται σε αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο αγοράζεται σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Η διάγνωση υπόκειται στο μέσο όρο, δηλαδή, πρώτα ο ασθενής πρέπει να απελευθερώσει το πρώτο τμήμα στην τουαλέτα. Λίγες ημέρες πριν από την προγραμματισμένη δοκιμή, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τη σύνθεση του ιζήματος ούρων. Επίσης, δεν μπορείτε να πίνετε αλκοολούχα ποτά.

Το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται στη μελέτη των ούρων το αργότερο 1 ώρα μετά τη σύλληψή του, γεγονός που θα αποτρέψει τον παθολογικό πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών. Επίσης, κατά τη μεταφορά των δοκιμών, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι το δοχείο με τα περιεχόμενα δεν παγώνει (αυτή είναι μια ψυχρή περίοδος), καθώς μπορεί να χαθεί αλάτι, το οποίο, όταν κάνει διάγνωση, μπορεί να ωθήσει τον γιατρό σε ψευδή κατεύθυνση. Ο ειδικός αξιολογεί το ιζηματογενές ίζημα, δηλαδή το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλων συστατικών στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko βοηθάει τον γιατρό στη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα, εάν υπάρχουν ερωτήσεις μετά την ερμηνεία της γενικής ανάλυσης. Τα μέτρα για την κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς για τη συλλογή των ούρων δεν διαφέρουν από αυτά που περιγράφονται παραπάνω. Η μελέτη διεξάγεται σε εργαστηριακές συνθήκες με τον προσδιορισμό του ακριβούς αριθμού κυλίνδρων, λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 ml ούρων. Αυτή η μέθοδος έχει μεγαλύτερη αξιοπιστία και ειδικότητα, σε αντίθεση με τη γενική κλινική ανάλυση.

Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Η συλλογή ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky αναφέρεται σε μια πρόσθετη μέθοδο εξέτασης και επιτρέπει να εκτιμηθεί η ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών και της ουροδόχου κύστης με τον προσδιορισμό της πυκνότητας ούρων, του ημερήσιου όγκου και της κατανομής του όγκου αυτού καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η μελέτη αυτή δεν απαιτεί ειδικό εξοπλισμό, επομένως είναι ευρέως διαθέσιμη και αρκετά απλή. Ο ασθενής χρειάζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε συγκεκριμένα διαστήματα (8 φορές) να συλλέγει τα ούρα σε αποστειρωμένα βάζα, αφού επεξεργάζεται σωστά τα γεννητικά όργανα. Περαιτέρω αναλύσεις μεταφέρονται στο εργαστήριο, μετά τις οποίες ο γιατρός ερμηνεύει τα αποτελέσματα.

Βακτηριολογική εξέταση των ούρων

Η βακτηριολογική εξέταση των ούρων συνίσταται στη σπορά του με τον περαιτέρω προσδιορισμό του ακριβούς αιτιολογικού παράγοντα μιας ή άλλης παθολογικής διαδικασίας. Κανονικά, τα ούρα ενός απολύτως υγιούς ατόμου πρέπει να είναι στείρα, δηλαδή να μην περιέχουν λοιμώδεις παράγοντες. Αφού συλλεχθούν τα ούρα σύμφωνα με όλους τους απαραίτητους κανόνες και παραδοθούν στο εργαστήριο, σπέρνονται σε διάφορα θρεπτικά υποστρώματα. Με την ανάπτυξη αποικιών μικροοργανισμών, μπορεί κανείς να κρίνει με ακρίβεια ποιο από αυτά ήταν η αιτία της ασθένειας. Επίσης, αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία του παθογόνου σε ένα συγκεκριμένο αντιβακτηριακό φάρμακο με την εφαρμογή μερικών σταγόνων φαρμάκου στο μέσο καλλιέργειας.

Ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης

Η φθοροσκόπηση της ουροδόχου κύστης είναι μια προσιτή και μη επεμβατική μέθοδος εξέτασης. Μπορεί να γίνει μόνο με τη χρήση ειδικών μέσων αντίθεσης που επιτρέπουν την απεικόνιση του κοίλου οργάνου. Λίγες ημέρες πριν από τη σχεδιαζόμενη μελέτη, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα, με εξαίρεση τα προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίου σε εντερικούς βρόχους. Η ουσία αυτής της μεθόδου έγκειται στην εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης μέσω της ουρήθρας, ακολουθούμενη από την ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης. Αυτή η μελέτη ονομάζεται αύξουσα ουρογραφία. Επιπλέον, εκτελείται μια πτωτική εκδοχή της ουρογραφίας, όταν η ουροδόχος κύστη απεικονίζεται μετά την έγχυση της αντίθεσης στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς.

Αυτή η μέθοδος εξέτασης βοηθά στη διάγνωση του εκκολπώματος, των όγκων στον αυλό της ουροδόχου κύστης, των ξένων σωμάτων και των πετρών, των αποστειρωμένων διόδων και της παθολογικής απόρριψης ούρων από τους ουρητήρες πίσω στην κύστη.

Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης

Η υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιείται στον ασθενή μόνο όταν γεμίσει η ουροδόχος κύστη (ο όγκος των ούρων πρέπει να είναι τουλάχιστον 150-200 ml). Ο ασθενής πίνει περίπου 2 λίτρα μη ανθρακούχου υγρού σε λίγες ώρες. Αυτό είναι απαραίτητο για να μπορέσετε να αξιολογήσετε το σχήμα, το μέγεθος, τα περιγράμματα του σώματος, το πάχος τοιχώματος και άλλα χαρακτηριστικά. Η εξέταση πραγματοποιείται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Εάν αυτό απαιτείται από την κατάσταση, τότε ένας αισθητήρας μπορεί να εισαχθεί μέσω του ορθού (για παράδειγμα, σε άτομα που είναι υπέρβαροι ή αν υπάρχουν υπόνοιες για την παθολογία του προστάτη). Ο υπέρηχος είναι απολύτως ανώδυνος και αβλαβής. Διανέμεται ευρέως και κατέχει μία από τις ηγετικές θέσεις μεταξύ των μεθόδων της σύγχρονης διάγνωσης.

Κυτοσκόπηση

Η κυστεοσκόπηση αναφέρεται στην ενδοσκοπική μέθοδο έρευνας που πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής συσκευής που επιτρέπει την ακριβή διάγνωση με άμεση οπτική απεικόνιση των εσωτερικών δομών. Ο ειδικός μπορεί να αξιολογήσει λεπτομερώς όλες τις διαδικασίες στα τοιχώματα του σώματος. Το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσα στον αυλό της ουρήθρας και έπειτα μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης και η εικόνα μεταδίδεται σε μεγάλη οθόνη υπολογιστή. Επίσης, η κυστεοσκόπηση από τη διαγνωστική χειραγώγηση μπορεί να μεταφερθεί σε μια ιατρική διαδικασία, για παράδειγμα, όταν αφαιρείται ένας πολύποδας. Αυτή η μέθοδος είναι επεμβατική και αρκετά οδυνηρή · επομένως, εκτελείται σε ασθενείς με τοπική ή επισκληρίδιο αναισθησία και σε σοβαρές περιπτώσεις καταφεύγουν σε γενική αναισθησία. Συχνές συνέπειες μετά την εξέταση περιλαμβάνουν ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα, καθώς και ανοδική εξάπλωση της λοίμωξης, μέχρι το νεφρικό παρέγχυμα με την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας.

CT και MRI

Η CT ή η μαγνητική τομογραφία μπορούν να παρέχουν τις πιο ακριβείς και λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ουροδόχου κύστης και την παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας σε αυτήν, καθώς και τον βαθμό και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας. Δείχνουν μια πολυεπίπεδη εικόνα του οργάνου που μελετήθηκε. Συχνά, μόνο αυτές οι εξετάσεις βοηθούν τον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση. Επιπλέον, η μελέτη είναι ανώδυνη, ασφαλής, όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική. Δεν απαιτεί ειδικές προπαρασκευαστικές διαδικασίες. Αυτές οι μέθοδοι εισάγονται όλο και περισσότερο σε όλους τους τομείς της ιατρικής, αλλά μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί να περάσει τη μελέτη για οικονομικούς λόγους.