Νεφρικά νεοπλάσματα: ταξινόμηση, συμπτώματα και τρέχουσες μέθοδοι θεραπείας

Τα νεφρά είναι όργανα που, ανεπαίσθητα για τον άνθρωπο, κάνουν τεράστια καθημερινή εργασία, ισάξια με την καρδιά ή τον εγκέφαλο.

Οι αρνητικοί παράγοντες που επηρεάζουν το σώμα καθιστούν τους ιστούς ευάλωτους.

Μερικές φορές ομάδες νεφρικών κυττάρων μεταβάλλονται στις ιδιότητες, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντελώς ανεξέλεγκτα και στη συνέχεια αναπτύσσεται μια επικίνδυνη ασθένεια - καρκίνος των νεφρών.

Ποια είναι η θεραπεία για μια τέτοια διάγνωση και πώς είναι τα συμπτώματα που μπορούν να δείξουν μια ύπουλη παθολογία;

Ταξινόμηση

Πρώτα απ 'όλα, οι όγκοι νεφρών χωρίζονται σε κακοήθη και καλοήθη. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων, το οποίο επηρεάζει τους ιστούς του ίδιου του νεφρού, καθώς και το μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα, το οποίο επηρεάζει το σύστημα της νεφρικής λεκάνης.

Μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα της λεκάνης

Αυτές οι παθολογίες χαρακτηρίζονται από σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος, έντονο πόνο, εμφάνιση μεταστάσεων που εξαπλώνονται σε άλλα όργανα μέσω της ροής λεμφαδένων ή αίματος. Στο σύνολο των περιπτώσεων της ασθένειας, κατέχουν ηγετική θέση - περίπου το 90%.

Το σαφές κυτταρικό καρκίνωμα του νεφρού (η πρόγνωση της επιβίωσης είναι 30% σε περίπτωση ανάπτυξης όγκου πέρα ​​από την περιτονία) συχνά διαγιγνώσκεται επίσης. Ο υπερηχοειδής καρκίνος των νεφρών αναπτύσσεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του παρεγχύματος.

Τα πιο γνωστά καλοήθη νεοπλάσματα ονομάζονται αγγειομυολοίμοια. Αυτές είναι δομές που περιλαμβάνουν μυς, λιπώδη ιστό και αιμοφόρα αγγεία. Αβλαβή εν γένει, μπορούν να γίνουν απειλητικές για τη ζωή με τραυματισμούς, καθώς μπορούν να προκαλέσουν εσωτερική αιμορραγία εάν η ακεραιότητα υποστεί βλάβη.

Ένα άτομο δεν μπορεί να καθορίσει ανεξάρτητα τον τύπο του όγκου, αυτό απαιτεί ειδικές εξετάσεις.

Λόγοι

Σχεδόν ο καθένας μπορεί να είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Υπάρχουν μερικές αιτίες καρκίνου των νεφρών και παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας:

  1. οι κακές συνήθειες, ως παράγοντας που επηρεάζει τη βιωσιμότητα και την αναπαραγωγή των κυττάρων, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο όγκων κατά περιόδους.
  2. έκθεση στην ακτινοβολία.
  3. κατάχρηση ναρκωτικών, ιδίως, αναλγητικών,
  4. οι τραυματισμοί στα νεφρά συμβάλλουν σε παθολογικές αλλαγές στους ιστούς τους.
  5. την επίδραση επιβλαβών χημικών ενώσεων (αμίαντος, κάδμιο) ·
  6. η γενετική προδιάθεση όχι μόνο αυξάνει τον κίνδυνο, αλλά προκαλεί επίσης την εμφάνιση πολλαπλών πυρών όγκων.
  7. αυτή η διάγνωση είναι πιο κοινή με το υπερβολικό βάρος, ειδικά στις γυναίκες.
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη καρκίνου, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τουλάχιστον οι παράγοντες που εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής ενός ατόμου - κακές συνήθειες, υπερκατανάλωση, αυτοθεραπεία.

Συμπτώματα

Στον καρκίνο των νεφρών, τα συμπτώματα σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά είναι παρόμοια.

Τα σημάδια του καρκίνου των νεφρών μπορεί να είναι διαφορετικά και πολυάριθμα:

  1. κάτω πόνο στην πλάτη.
  2. νεφρικό κολικό ·
  3. ουρικός πόνος
  4. αιματουρία (αίμα που εισέρχεται στα ούρα).
  5. έντονη εφίδρωση.
  6. αδυναμία, κόπωση.
  7. προοδευτική απώλεια βάρους και απώλεια όρεξης.
  8. υπέρταση;
  9. πρήξιμο του σώματος.
  10. αύξηση της θερμοκρασίας.
  11. αύξηση του νεφρού ως αύξηση του όγκου.
  12. (βήχας, εάν ο καρκίνος των νεφρών έχει μετάσταση στους πνεύμονες, πικρή γεύση στο στόμα - σε μεταστάσεις του ήπατος, πονοκέφαλοι - σε εγκεφαλικές μεταστάσεις).
Αν κάποιος έχει παρατηρήσει τα συμπτώματα και τα σημάδια του καρκίνου των νεφρών, δεν πρέπει να ξεκινήσει την αυτοθεραπεία ή να γίνει κατάθλιψη, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για ειδική βοήθεια.

Στάδια

Υπάρχουν δύο βασικές προσεγγίσεις για τον χαρακτηρισμό του βαθμού εξέλιξης της νόσου.

Η Διεθνής Ταξινόμηση της TNM λαμβάνει υπόψη τρεις παράγοντες:

  1. αξιολόγηση του πρωταρχικού ενδιαφέροντος (T) - μέγεθος του όγκου και επικράτηση του.
  2. κατάσταση των λεμφαδένων (N).
  3. παρουσία μετάστασης (Μ).

Ο καρκίνος νεφρού ICD-10 ταξινομείται ως C64, το κακόηθες νεόπλασμα της νεφρικής λεκάνης είναι C65.

Η δεύτερη, η ταξινόμηση Robson, προσδιορίζει 4 στάδια καρκίνου των νεφρών:

  1. πρώτο ασυμπτωματικό στάδιο. Ο ασθενής δεν μπορεί ακόμα να παρατηρήσει τις προφανείς εκδηλώσεις της βλάβης της υγείας και το μέγεθος του όγκου είναι πολύ μικρό για άμεση ανίχνευση κατά την ψηλάφηση. Αν ο καρκίνος νεφρών διαπιστωθεί κατά λάθος σε αυτό το στάδιο, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή - 90% της πιθανότητας ανάκτησης και επιστροφή στην κανονική ζωή με επαρκή θεραπεία.
  2. Το στάδιο 2 συνοδεύεται από ανάπτυξη όγκου, αλλά δεν χαρακτηρίζεται από σαφή σημάδια. Ως εκ τούτου, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις.
  3. ο καρκίνος νεφρού βαθμού 3 συμβαίνει με την αύξηση του όγκου και την εξάπλωση παθολογικών διεργασιών στα επινεφρίδια, τα αιμοφόρα αγγεία και τους λεμφαδένες.
  4. Ο καρκίνος του νεφρού σταδίου 4 χαρακτηρίζεται από την ενεργό ανάπτυξη του νεοπλάσματος και την εξάπλωση των μεταστάσεων σε όλο το σώμα, σε διάφορα όργανα και συστήματα. Η επικίνδυνη επίδραση της ασθένειας στη ζωή και την υγεία του ασθενούς αυξάνεται.
Εάν πάτε σε γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν ήδη στο δεύτερο στάδιο, μπορείτε να αυξήσετε τις πιθανότητες ανάκτησης.

Διαγνωστικά

Κατά κανόνα, η διάγνωση του καρκίνου των νεφρών πραγματοποιείται ήδη με την εμφάνιση εμφανών συμπτωμάτων, όταν ένα άτομο επισκέπτεται γιατρό με παράπονα. Πιθανότατα, αυτό θα συμβεί αργότερα από το πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της ογκολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος διαγνωρίζεται τυχαία, κατά τη διάρκεια άλλων εξετάσεων. Εάν αυτό συμβεί στα αρχικά στάδια, ο ασθενής έχει τις μεγαλύτερες πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης.

Για τον εντοπισμό και την εκτίμηση της έκτασης του καρκίνου των νεφρών, η διάγνωση περιλαμβάνει μελέτες όπως:

  1. εξετάσεις αίματος ·
  2. Δοκιμές ούρων:
  3. Υπερηχογράφημα των νεφρών.
  4. υπερηχογραφική βιοψία ·
  5. ραδιοϊσοτόπων έρευνες?
  6. Ακτίνων Χ
  7. MRI;
  8. CT σάρωση;
  9. νεφροσκινογραφία.
  10. απεκκριτική ουρογραφία ·
  11. νεφρική ουρογραφία.

Ο κατάλογος των εξετάσεων μπορεί να παραταθεί εάν υποψιάζεστε μετάσταση σε άλλα όργανα.

Για τον καθορισμό επαρκούς και αποτελεσματικής θεραπείας απαιτείται εκτεταμένη διάγνωση, με συνολική εξέταση.

Μέθοδοι θεραπείας

Η προσέγγιση της θεραπείας εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά και το βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τόσο χειρουργικές όσο και μη χειρουργικές μεθόδους αντιμετώπισης της νόσου. Για να ληφθεί απόφαση σχετικά με τη χρήση μιας συγκεκριμένης θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη διάφοροι παράγοντες - η ηλικία του ασθενούς, η παραμέληση της νόσου, οι συννοσηρότητες, τα δεδομένα από όλες τις έρευνες που διεξήχθησαν.

Χειρουργικές μέθοδοι

Ανάλογα με τον βαθμό επέμβασης, διαχωρίζονται η εκτομή και η νεφρεκτομή. Στην πρώτη περίπτωση, πρέπει να αφαιρεθεί μόνο το τμήμα του νεφρού στο οποίο βρίσκεται ο όγκος. Στη δεύτερη περίπτωση, αφαιρείται ολόκληρο το προσβεβλημένο νεφρό.

Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αφαιρέσει εντελώς ένα νεφρό για καρκίνο μόνο στην πιο παραμελημένη περίπτωση, όταν αυτή η θεραπεία είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Σε μια πιο ευνοϊκή κατάσταση, με μέγεθος όγκου έως 4 cm, ο γιατρός θα προσπαθήσει να διατηρήσει τη λειτουργία των νεφρών όσο το δυνατόν περισσότερο, με ελάχιστο βαθμό παρέμβασης. Αλλά αν ο όγκος βρίσκεται δίπλα σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, δεν μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς νεφρεκτομή, αφού θα είναι αδύνατο να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Οι χειρουργικές μέθοδοι διαφέρουν στην τεχνική εκτέλεσης.

Αν προηγουμένως η μόνη διέξοδος ήταν η κοιλιακή χειρουργική επέμβαση, η οποία απαιτεί μεγάλες τομές του δέρματος, τώρα η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με ελάχιστο βαθμό διεισδύσεως.

Για παράδειγμα, μια από τις νέες δυνατότητες στην καταπολέμηση του καρκίνου ήταν η χρήση ενός ηλεκτρονικού μαχαίρι που θα μπορούσε να καταστρέψει την κληρονομική πληροφορία των κυττάρων του όγκου. Όσο μικρότερη είναι η επίδραση στο όργανο και το σώμα του ασθενούς, τόσο η λιγότερο εντατική και μακροπρόθεσμη αποκατάσταση πρέπει να υποβληθεί, γεγονός που επηρεάζει την πιθανότητα ανάκτησης και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Μια απαλή τεχνική είναι επίσης η λαπαροσκόπηση, η οποία δεν απαιτεί μεγάλες τομές. Η αποτελεσματικότητα της παρέμβασης είναι πολύ υψηλή και η συχνότητα των υποτροπών (επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη του όγκου) είναι πολύ χαμηλότερη από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Ακόμη και αν δεν συνιστάται για τον ασθενή μια τέτοια φειδωλή παρέμβαση λόγω των μεμονωμένων χαρακτηριστικών του, μπορεί να εφαρμοστεί η απόφραξη ραδιοσυχνοτήτων - καταστροφή του όγκου με τη δράση ενός ειδικού οργάνου που εισάγεται στο σώμα. Το πάχος του είναι μικρό - μόνο περίπου 4 mm, έτσι ώστε η επίδραση της λειτουργίας θα είναι ελάχιστη.

Στον καρκίνο των νεφρών, οι προβολές μετά την αφαίρεση του σώματος επεκτείνονται κατά μέσο όρο 5 έτη.

Μη χειρουργικές μέθοδοι

Τέτοιες μέθοδοι θεραπείας συνεπάγονται επιδράσεις στον όγκο και στο σώμα ως σύνολο χωρίς χειρουργική επέμβαση.

  1. χημειοθεραπεία - μαθήματα θεραπείας φαρμάκων. Η φαρμακολογική τους δράση μπορεί να στοχεύει στην παύση της ανάπτυξης των αγγείων που τροφοδοτούν τον όγκο, εμποδίζοντας τις λειτουργίες αυτών των αιμοφόρων αγγείων ή άμεσα στη ζωτική δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων.
  2. Στοχοθετημένη θεραπεία - θεραπεία με στόχο την καταστροφή των ανώμαλων κυττάρων όγκου. Η στοχευμένη θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών μπορεί να σταματήσει την εξάπλωση του όγκου και σχεδόν να μην επηρεάζει τους υγιείς ιστούς των νεφρών ή άλλων ανθρώπινων οργάνων.
  3. ορμονική θεραπεία - η χρήση προγεστερόνων, αντιοιστρογόνων ή αντιανδρογόνων για να επηρεάσουν τους υποδοχείς των καρκινικών κυττάρων. Πολλοί ειδικοί σημειώνουν τη χαμηλή αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου.
  4. ακτινοθεραπεία - η επίδραση στον όγκο από την ακτινοβολία. Επιτρέπει τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της υγείας του ασθενούς για λίγο.
  5. ανοσοθεραπεία - εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς ανοσοδραστικών ουσιών - ιντερλευκίνη και ιντερφερόνη. Σπάνια χρησιμοποιείται και σε σύγκριση με άλλες μεθόδους θεραπείας (για παράδειγμα, στοχευμένη θεραπεία) είναι λιγότερο αποτελεσματική.

Παρά την ποικιλία των μη χειρουργικών μεθόδων θεραπείας, η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός νεφρού ή μέρους του παραμένει ο αποτελεσματικότερος τρόπος διατήρησης της υγείας και της ζωής του ασθενούς.

Υπάρχει μια δίαιτα για τον καρκίνο των νεφρών. Η θεραπεία του καρκίνου των νεφρών με λαϊκές θεραπείες δεν μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη θεραπεία, δεδομένου ότι δεν είναι επαρκώς αποτελεσματική.

Και η καθυστέρηση στην εφαρμογή εντατικών μεθόδων μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες.

Εάν ο γιατρός θεωρεί ότι η επέμβαση είναι η μόνη μέθοδος θεραπείας, δεν πρέπει να την αρνηθείτε.

Σχετικά βίντεο

Τι είναι ο καρκίνος των νεφρών, πόσοι άνθρωποι ζουν με αυτή τη διάγνωση και πώς να ξεπεράσουν την ασθένεια; Οι απαντήσεις στην τηλεοπτική εκπομπή "Ζήστε υγιείς!" Με την Έλενα Μαλισέβα:

Ο καρκίνος των νεφρών σε παιδιά και ενήλικες είναι μια κοινή και επικίνδυνη ασθένεια, αλλά ένας άρρωστος έχει πάντα την ευκαιρία να αναρρώσει εάν διαχειρίζεται σωστά χρόνο και ευκαιρίες. Η έγκαιρη διαβούλευση με τον γιατρό στα πρώτα συμπτώματα και η ακριβής εκπλήρωση των συνταγών μπορεί να εξασφαλίσει την επιστροφή στην κανονική ζωή.

Καρκίνος νεφρού - προβλέψεις μετά την αφαίρεση

Ως διεθνής ταξινόμηση της πρόβλεψης της επιβίωσης στον καρκίνο των νεφρών, χρησιμοποιείται το σύστημα TNM, στο οποίο:

Μ - υποδηλώνει την παρουσία ή τη δυνατότητα μετάστασης.

N - αντανακλά την κατάσταση των λεμφαδένων του ασθενούς.

T - παρέχει μια ευκαιρία για την αξιολόγηση του κέντρου της καρκίνου.

Εκτός από την ταξινόμηση TNM, υπάρχει το σύστημα Robson, το οποίο βοηθά στην εκτίμηση του βαθμού ανάπτυξης του καρκίνου και στην πρόβλεψη του αποτελέσματος της θεραπείας και της επιβίωσης των ασθενών. Σε αυτό το σύστημα υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου.

Χειρουργική θεραπεία με στόχο την αύξηση του προσδόκιμου ζωής

Επί του παρόντος, η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου των νεφρών είναι η πιο αποτελεσματική.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι λειτουργίας, η επιλογή εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, την εξάπλωσή της, τον βαθμό ανάπτυξης:

  1. Η νεφρεκτομή είναι η πλήρης απομάκρυνση του νεφρού, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στα τελικά στάδια του καρκίνου, όταν το μέγεθος των καρκίνων αυξάνεται ή μεταφέρεται σε άλλα όργανα. Είναι δυνατόν να αφαιρεθούν και τα δύο νεφρά ως ένα προσωρινό μέτρο πριν από τη μεταμόσχευση ενός υγιούς νεφρού, προκειμένου να αποφευχθεί η αύξηση των καρκινικών κυττάρων και η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και άλλων οργάνων. Η νεφρεκτομή είναι παραδοσιακή (μακρά χειρουργική τομή στην οσφυϊκή περιοχή) και λαπαροσκοπική μέθοδος (τομή 4-5 εκατοστών και χειρουργική επέμβαση με λαπαροσκοπικά όργανα).
  2. Επανατοποθέτηση - μερική αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού νεφρού, όταν ο καρκίνος δεν είναι μικρός, η εκτομή χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου και όταν εξασθενεί ο δεύτερος νεφρός. Η λειτουργία αυτή μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας. Μια συνδυασμένη επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση του προσβεβλημένου νεφρού και των πλησιέστερων οργάνων στα οποία έχουν εξαπλωθεί τα καρκινικά κύτταρα.

Ποια είναι η πρόγνωση για την αναμονή των ασθενών;

Η πιθανότητα επιτυχούς και πλήρους ανάκτησης από έναν όγκο καρκίνου εξαρτάται από το βαθμό του σταδίου της διαδικασίας του καρκίνου, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ένας δείκτης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας είναι η πενταετής επιβίωση.

Στο πρώτο στάδιο, ο όγκος είναι μικρός και ο ασθενής έχει πολλές πιθανότητες ανάκαμψης και μακράς ζωής. Η πρόγνωση είναι το 90% των επιζώντων ασθενών σε μια πενταετή περίοδο.

Στο δεύτερο στάδιο, η πιθανότητα ανάκτησης είναι. Η πρόβλεψη είναι 70%.

Στην τρίτη πρόβλεψη - 50%?

Στο τελευταίο στάδιο, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης μειώνεται στο 10%.

Για την επιτυχή θεραπεία, λαμβάνονται υπόψη όλοι οι παράγοντες: η ηλικία, ο τρόπος ζωής, το κάπνισμα, η κατάχρηση οινοπνεύματος, οι διατροφικές συνήθειες, η μέθοδος θεραπείας και πόσο καλά θεραπεύτηκε το σώμα του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης και της έρευνας, σε περίπτωση υποτροπής, μπορούν να εφαρμοστούν και άλλες πιο αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας. Στην περίπτωση αυτή, το ποσοστό επιβίωσης κατά 5 έτη θα αυξηθεί κατά 75%.

Για πολλές δεκαετίες ογκολόγοι και επιστήμονες σε όλο τον κόσμο διεξάγουν έρευνα που βελτιώνει τις μεθόδους θεραπείας του καρκίνου και βοηθά στη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων. Λόγω αυτού, το ποσοστό των ασθενών με πρόβλεψη επιβίωσης 5 ετών αυξάνεται κάθε χρόνο. Μέσω σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος του καρκίνου, να μειωθεί ο κίνδυνος σφαλμάτων θεραπείας. Χάρη στις εφαρμοζόμενες μεθόδους, η πιθανότητα ανάκτησης και επιμήκυνσης του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς αυξάνεται κατά 71%.

Η πραγματική απειλή του καρκίνου του νεφρού είναι η απουσία συμπτωμάτων στα πρώτα στάδια, εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς πολύ αργά παρατηρούν συμπτώματα και απευθύνονται σε ογκολόγους. Επιπλέον, ακόμη και με επιτυχία η χειρουργική επέμβαση δεν εγγυάται στον ασθενή μακρά διάρκεια ζωής. Ο λόγος για αυτό είναι μεταστάσεις, μπορεί να εμφανιστούν σε λίγα χρόνια. Η εμφάνιση της μετάστασης στις περισσότερες περιπτώσεις δεν δίνει την ευκαιρία για ανάκαμψη.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης πρέπει να επισκεφθείτε τακτικά έναν ογκολόγο και να υποβληθείτε σε σχετικές μελέτες, ακολουθήστε τις συστάσεις για να εντοπίσετε αμέσως τις μεταστάσεις και άλλες επιπλοκές.

Πρόγνωση των επιπλοκών μετά την απομάκρυνση των νεφρών

Με τη λαπαροσκόπηση, η πιθανότητα επιπλοκών δεν είναι υψηλή, αλλά ταυτόχρονα ο ασθενής χρειάζεται λιγότερα παυσίπονα και η ανάκαμψη είναι ταχύτερη.

Οι επιπλοκές μετά την απομάκρυνση των νεφρών μπορεί να είναι:

  • Παραμόρφωση κοντινών οργάνων (έντερο, πάγκρεας) και αιμοφόρων αγγείων.
  • Τραυματισμός υγιών τμημάτων του νεφρού.
  • Αιμορραγία
  • Χέρνια.
  • Λοιμώδεις φλεγμονές.

Η υποτροπή μπορεί να ανιχνευθεί σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία. Από την άποψη αυτή, οι ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση για 1-1,5 χρόνια παρατηρούνται από έναν ογκολόγο. Στην περίπτωση υποτροπής, η χειρουργική επέμβαση επαναλαμβάνεται.

Περίοδος αποκατάστασης

Τα μέτρα αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση έχουν ως στόχο τη φροντίδα και τη διατήρηση της εργασίας των υπολειπόμενων νεφρών. Για να γίνει αυτό, εισάγονται προσαρμογές στον τρόπο ζωής, τις διατροφικές συνήθειες.

Οι συστάσεις για μια ευνοϊκή πρόγνωση επιβίωσης είναι οι εξής:

  • Υγιής ύπνος - κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, πρέπει να κοιμάστε 8-9 ώρες την ημέρα.
  • Σταματήστε το κάπνισμα, πίνετε αλκοόλ.
  • Ελέγξτε το βάρος για να αποφύγετε την παχυσαρκία.
  • Ακολουθήστε την προκαθορισμένη διατροφή.
  • Οι καθημερινές βόλτες έχουν θετική επίδραση στην ανοσία και στις αναγεννητικές ικανότητες του σώματος.
  • Αποφύγετε τραυματισμούς και υποθερμία.
  • Με την πάροδο του χρόνου, αντιμετωπίζουν τις συνωμοσίες.
  • Επισκεφθείτε το γιατρό σας κάθε 3 μήνες για να παρακολουθήσετε την κατάσταση του σώματός σας.
  • Τηρείτε την υγιεινή.
  • Μην διαταράσσετε την ισορροπία του νερού στο σώμα, βοηθά στην διατήρηση των επιπέδων κρεατινίνης κανονικά, έτσι ώστε να μην εμφανίζεται η νεφρική ανεπάρκεια.

Διατροφή

Η σωστή διατροφή και η συμμόρφωση με τη συνταγογραφούμενη διατροφή βοηθά το δεύτερο νεφρό να αντιμετωπίσει το διπλάσιο του φορτίου.

Είναι σημαντικό! Οι ειδικοί συμβουλεύουν έντονα τους ασθενείς να μην παραμελούν τη διατροφή και να ακολουθήσουν μια υγιεινή διατροφή.

Τα τρόφιμα πρέπει να παρασκευάζονται πρόσφατα, στον ατμό ή στον ατμό.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τέτοια προϊόντα όπως: καφές, ισχυρό τσάι, αλκοόλ, όσπρια, καπνιστά, αλατισμένα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λουκάνικα και λουκάνικα, ανθρακούχα ποτά, γλυκά, ειδικά με κρέμα γάλακτος, λιπαρά κρέατα και λαρδί.

Η διατροφή θα πρέπει να υπάρχει καθημερινά: δημητριακά, δημητριακά, φρούτα, αυγά, φυτικές τροφές, γαλακτοκομικά προϊόντα. Σε μέτριες ποσότητες: βούτυρο, καρυκεύματα, ψάρι, κρέμα, άπαχο κρέας, αλάτι.

Συμβουλή! Το κρέας και τα ψάρια δεν πρέπει να τηγανιστούν.

Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, μικρά σε όγκο, 4-6 δεξιώσεις ανά ημέρα. Ο όγκος του υγρού θα πρέπει να μειωθεί σε 1 λίτρο, ώστε να μην επιβαρύνει έναν υγιή νεφρό.

Η λήψη φαρμάκων πρέπει να μειωθεί μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό σχετικά με αυτό το θέμα. Η λήψη των συνδυασμένων φαρμάκων δεν θα επιβαρύνει το νεφρό. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί παυσίπονα, χάπια ύπνου και συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων για φλεγμονή και λοιμώξεις.

Σύσταση! Για να ενισχυθεί η προστατευτική λειτουργία του νεφρού και να αποτραπεί η χοληστερόλη, είναι χρήσιμο να ληφθούν βιταμίνες D και C.

Φυσική δραστηριότητα

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστάται να κάνει μια άσκηση για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, αν ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει τις ασκήσεις ο ίδιος, το ιατρικό προσωπικό τον βοηθά με αυτό, συμπεριλαμβανομένου του μασάζ. Μετά από μερικές ημέρες, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει αργά, με υποστήριξη ή συχνή ανάπαυση.

Στο μέλλον, μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, είναι αδύνατο να σηκώσουμε βάρος περισσότερο από 3 κιλά, να περάσουμε με δύναμη, να υπομείνουμε πόνο και δυσφορία. Δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε ενεργά αθλήματα.

Εάν μετά την αφαίρεση ενός νεφρού, ένας άλλος νεφρός έχει απόκλιση στην εργασία ή εμφανίζονται άλλα προβλήματα υγείας, έχετε το δικαίωμα να λάβετε αναπηρία.

Για να γίνει αυτό, πρέπει να υποβάλετε έγγραφα στην ITU, η οποία ορίζει την ομάδα αναπηρίας (III, II, I).

Μετά την καταχώρηση της αναπηρίας, πρέπει να υποβάλετε αίτηση στο Ταμείο Συντάξεων και στο Τμήμα Κοινωνικών Ασφαλίσεων για σύνταξη, στην οποία δικαιούστε (το ύψος του καθορίζεται ανάλογα με την ομάδα αναπηρίας) και τα επιδόματα (για τη λήψη δωρεάν φαρμάκων, την πληρωμή για στέγαση κλπ.).

Εάν ένα άτομο είναι ανάπηρο, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να υποβάλει αίτηση σε ανώτερες αρχές, για παράδειγμα, σε επιτροπή περιφερειακής σημασίας ή σε δικαστήριο και να αμφισβητήσει την απόφαση της επιτροπής.

Η σωστή θεραπεία, η θετική στάση για ανάκαμψη, η διατροφή και οι συστάσεις θα εξασφαλίσουν πολλά χρόνια ζωής με την κανονική λειτουργία του σώματος.

Καρκίνος νεφρού: Προβλέψεις επιβίωσης και μέθοδοι θεραπείας

Στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται καρκίνος νεφρών στα τελικά στάδια, οπότε το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας είναι χαμηλό και είναι περίπου 59,7%.

Προβλέψεις επιβίωσης του καρκίνου του νεφρού

Τα κακοήθη νεοπλάσματα αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τους ασθενείς, καθώς συχνά διαγιγνώσκονται στα τελευταία στάδια, κατά τη διάρκεια των οποίων είναι αδύνατο να διεξαχθεί πλήρης θεραπεία. Οι προβλέψεις για καρκίνο του νεφρού χωρίς αποτελεσματική θεραπεία είναι εξαιρετικά δυσμενείς: χωρίς χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς ζουν για περίπου ένα χρόνο (σε σπάνιες περιπτώσεις, 2 χρόνια).

Ο κύριος δείκτης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας είναι η πενταετής επιβίωση, ο δείκτης αυτός εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, πρώτα απ 'όλα, από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύεται η παθολογία, καθορίζει το σύμπλεγμα των θεραπευτικών διαδικασιών. Αν και η κύρια θεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών είναι η αφαίρεση της βλάβης και των μεταστάσεων.

Οι προβολές επιβίωσης επηρεάζονται επίσης από την ηλικία των ασθενών. Φυσικά, ο καρκίνος των νεφρών αναπτύσσεται κυρίως σε 50-60 χρόνια, αλλά περιγράφει τις περιπτώσεις σχηματισμού του και σε μικρότερη ηλικία. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα ποσοστά επιβίωσης σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι χαμηλότερα από ό, τι στα νεότερα: εντός ενός έτους μετά τη διάγνωση, το ποσοστό για τα άτομα κάτω των 40 ετών είναι 78%, για τους ηλικιωμένους - 55%. Οι μεταστάσεις έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην πορεία των διαδικασιών και οδηγούν σε επιδείνωση των προβλέψεων: στα 40 χρονών, το ποσοστό επιβίωσης ενός έτους είναι 28%, το πεντάχρονο - 4%, ενώ στην ηλικία τα ποσοστά είναι 8% και 1% αντίστοιχα.

Προβολές επιβίωσης και μέθοδοι θεραπείας για τον καρκίνο των νεφρών στάδιο 1

Ο καρκίνος του νεφρού στο στάδιο 1 χαρακτηρίζεται από μια μικρή βλάβη που δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια του οργάνου. Συχνά ο όγκος δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 2,5 cm, δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα άκρα του νεφρού, έτσι δεν μπορεί να ψηλαφτεί. Το πρόβλημα αυτού του σταδίου είναι η δυσκολία διάγνωσης και ασυμπτωματικής πορείας. Πολύ συχνά, η νόσος ανιχνεύεται εντελώς τυχαία κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων ή εκκλήσεων για διαφορετική παθολογία. Η πρόγνωση επιβίωσης για τον καρκίνο του νεφρού στο στάδιο 1 είναι η μέγιστη δυνατή - 80-90%. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, οι προβλέψεις πενταετούς επιβίωσης είναι 81%.

Η θετική επίδραση της θεραπείας σε αυτό το στάδιο μπορεί να επιτευχθεί με την αφαίρεση της βλάβης, κατά κανόνα, εκτελούν μερική εκτομή του νεφρού (αν ο όγκος δεν είναι περισσότερο από 4 cm) ή η ολική απομάκρυνσή του. Ο τύπος της δράσης προσδιορίζεται ξεχωριστά και εξαρτάται από τη λειτουργικότητα του δεύτερου νεφρού. Η χημειοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται επειδή το αποτέλεσμα είναι ασήμαντο, αλλά προκαλεί την εμφάνιση πολλών παρενεργειών. Η πρόγνωση μετά την απομάκρυνση των νεφρών επηρεάζεται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και από σχετιζόμενες ασθένειες, ιδιαίτερα τον διαβήτη και την υπέρταση.

Προβλέψεις επιβίωσης και θεραπεία για καρκίνο νεφρού σταδίου 2

Ο καρκίνος του νεφρού σταδίου 2 χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων ή μάλλον από μια τριάδα συμπτωμάτων (σε 20% των περιπτώσεων): αίμα στα ούρα (αιματουρία), πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου νεφρού και ανίχνευση όγκου με ψηλάφηση. Ο ασθενής παραπονείται επίσης για αρνητικά γενικά συμπτώματα: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 μοίρες, αδυναμία, κόπωση κλπ.

Οι προβλέψεις επιβίωσης στον καρκίνο του νεφρού σταδίου 2 είναι 70%. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, ο αριθμός φθάνει το 74%. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος επεκτείνεται στον ιστό των νεφρών, αλλά δεν υπερβαίνει τα όρια και δεν επηρεάζει τους λεμφαδένες. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η ριζική νεφρεκτομή, συνιστάται επίσης η αφαίρεση των περιφερειακών λεμφαδένων προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη υποτροπής. Η επανόρθωση (χειρουργική επέμβαση που διασώζει τα όργανα) εκτελείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις: όταν αναπτύσσεται μια αμφίπλευρη βλάβη ή καρκίνος ενός μόνο νεφρού.

Πρόγνωση επιβίωσης και μέθοδοι θεραπείας για καρκίνο νεφρού στάδιο 3

Ο καρκίνος του νεφρού σταδίου 3 σχετίζεται με σημαντική αύξηση του νεοπλάσματος, με διάδοση στους ιστούς των νεφρών, διείσδυση στα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία, καθώς και με το σχηματισμό περιφερειακών μεταστάσεων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 25% των ασθενών σε αυτό το στάδιο διαγιγνώσκονται με μεταστάσεις, οι οποίες μειώνουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο των νεφρών μετά την αφαίρεση του οργάνου είναι απογοητευτική και είναι 50%. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 53%. Σε αυτό το στάδιο, πραγματοποιείται όχι μόνο η απομάκρυνση του προσβεβλημένου νεφρού, αλλά και η λεμφαδενεκτομή, η εκτομή του τοιχώματος της φλέβας και η εμβολή των νεφρικών αρτηριών. Η θεραπεία χημειοαντιδραστήματος δεν δίνει πάντοτε θετικά αποτελέσματα, αφού είναι αδύνατο να καταστραφούν όλα τα καρκινικά κύτταρα κατά 100%, γι 'αυτό σπάνια συνταγογραφείται.

Πρόγνωση επιβίωσης και μέθοδοι θεραπείας για καρκίνο νεφρού στάδιο 4

Η πρόγνωση για το στάδιο 4 του καρκίνου των νεφρών είναι δυσμενή, καθώς το νεόπλασμα εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς, δίνει πολλαπλές μεταστάσεις σε μακρινά όργανα (συχνότερα στους πνεύμονες, το ήπαρ, τα έντερα). Μόνο το 8% των ασθενών μπορούν να ζήσουν για 5 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Η νεφρεκτομή, η απομάκρυνση των λεμφαδένων και οι μεταστάσεις πραγματοποιούνται σε μερικούς ασθενείς. Όμως, πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να λειτουργήσουν, οπότε τους χορηγείται παρηγορητική θεραπεία με σκοπό τη διατήρηση της γενικής κατάστασης και την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η χημειοθεραπεία δεν προκαλεί αύξηση του προσδόκιμου ζωής, μπορεί να επιτευχθεί πιο έντονη δράση με τη βοήθεια στοχοθετημένης θεραπείας.

Πρόκειται για μια σύγχρονη μέθοδο θεραπείας, η οποία εφαρμόζεται με επιτυχία σε πολλές κλινικές, αποσκοπεί σε άμεση επίδραση στους υποδοχείς του όγκου, προκειμένου να καταστείλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων. Αλλά η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όχι περισσότερο από 2 χρόνια, αφού μετά από αυτή την περίοδο αναπτύσσεται η αντίσταση στα φάρμακα.

Η ανοσοθεραπεία έχει μεγάλη σημασία: στους ασθενείς χορηγείται η α-ιντερφερόνη (αποτελεσματική στο 15% των περιπτώσεων), η ιντερλευκίνη (σε 5%) και ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων (η μακροχρόνια υποχώρηση αναπτύσσεται στο 18%). Συχνά πραγματοποιούν συνδυασμένη θεραπεία με ανοσοκατασκευές και χημικά μέσα, έτσι είναι δυνατόν να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα στο 19% των περιπτώσεων.

Το ποσοστό των ασθενών σε διαφορετικά στάδια των περιπτώσεων που εντοπίστηκαν αρχικά

Καρκίνος νεφρού: προβλέψεις μετά την αφαίρεση

Ο καρκίνος του νεφρού είναι μια σοβαρή παθολογία, μετά την οποία η πρόγνωση μπορεί να ποικίλει ανάλογα με πολλούς παράγοντες.

Επομένως, κανένας γιατρός δεν μπορεί να απαντήσει αμέσως στο ερώτημα του πόσο ζουν μετά την επέμβαση. Είναι πολύ σημαντικό πόσο γρήγορα θα εντοπιστεί η παθολογία, πόσο σωστά και πότε και πώς ξεκίνησε η θεραπεία. Κάποια αισιοδοξία υποδηλώνει το γεγονός ότι τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο. Επομένως, εάν επηρεαστεί ένας νεφρός, μπορεί να αφαιρεθεί εγκαίρως και το σώμα θα λειτουργήσει καλά με ένα νεφρό, εάν προστατεύσετε την υγεία σας. Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την επιβίωση των ατόμων με κακοήθη νεφρικό όγκο είναι τα ακόλουθα:

  • τύπος όγκου.
  • στάδιο ανάπτυξης της ασθένειας ·
  • τα ιατρικά προσόντα και την κατάλληλη θεραπεία ·
  • την ηλικία του ασθενούς, τη γενική κατάσταση του σώματος κ.λπ.

Ένας νεφρολογικός όγκος ανιχνεύεται συχνότερα στους άνδρες μετά από 70 χρόνια, αλλά οι άνδρες βρίσκονται σε κίνδυνο από την ηλικία των 55 ετών. Οι γυναίκες επίσης δεν παρεμβαίνουν εγκαίρως για να περάσουν την εξέταση, επειδή, αν και σε μικρότερο βαθμό, αλλά είναι επιρρεπείς σε μια τέτοια παθολογία.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας - υπέρβαροι, κακές συνήθειες, κληρονομικότητα, τραυματισμοί, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, κύστη στα νεφρά, κλπ.

Δεδομένων αυτών των παραγόντων, γίνεται σαφές ποιος βρίσκεται σε κίνδυνο και ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να ληφθούν για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου.

Τύποι καρκινικών όγκων

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους καρκίνου των νεφρών και σε κάθε περίπτωση τα χαρακτηριστικά της νόσου και η πρόγνωση είναι διαφορετικά. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι όγκων:

  • Το νεφροκυτταρικό καρκίνωμα είναι ο πιο κοινός τύπος όγκου που αναπτύσσεται σε κυτταρικό επίπεδο σε μικρούς σωλήνες. Στα ιατρικά εγχειρίδια, ο όγκος αυτός ονομάζεται υπερνεφρόμα.
  • σαφής κυτταρικός / υπερ-νεφροειδής καρκίνος, που ονομάζεται επίσης όγκος Gravitz. Ο όγκος σχηματίζεται από το επιθήλιο του παρεγχύματος των νεφρών, μπορεί να φθάσει σε διαφορετικά μεγέθη. Στην αρχή του σχηματισμού, ο όγκος περιβάλλεται από μια ινώδη κάψουλα που το διαχωρίζει από υγιή ηπατικά κύτταρα.
  • μεταβατικό κυτταρικό όγκο. Δημιουργείται από τους ιστούς των σωλήνων που συνδέουν τα νεφρά με την ουροδόχο κύστη. Αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να ανιχνευθεί στον ουρητήρα και στην ουροδόχο κύστη.
  • Ο όγκος του Wilms αναπτύσσεται σε παιδιά στο παρέγχυμα των νεφρών από μετασχηματισμένα κύτταρα μετανεφρού.

Εκτός από τον τύπο του όγκου, η πρόγνωση του καρκίνου του νεφρού επηρεάζεται από το στάδιο της νόσου. Είναι το στάδιο του καρκίνου που θα επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής θα υποστεί απομάκρυνση των νεφρών κατά τη διάρκεια του καρκίνου και πόσο καιρό μπορεί να ζήσει. Οι πιο αρνητικές προβλέψεις είναι για εκείνους τους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στα νεφρά μετά τον καρκίνο του σταδίου 4. Ωστόσο, δεν πρόκειται για πρόταση.

Μελέτες Αμερικανών επιστημόνων αποκάλυψαν ότι πάνω από 100 χιλιάδες ασθενείς μετά την επέμβαση ήταν σε θέση να διασχίσουν τη γραμμή σε 5 χρόνια και να ζήσουν.

Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου των νεφρών

Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης καρκίνου στους νεφρούς, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από συμπτώματα και πρόγνωση. Παρακάτω υπάρχουν περιγραφές αυτών των σταδίων:

  1. Στην αρχή της κλινικής εικόνας δεν παρατηρείται, ο καρκίνος του σταδίου των νεφρών 1 δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 2,5 cm. Η παχυσαρκία δεν αποκαλύπτει όγκο επειδή είναι κρυμμένη από μια κάψουλα.
  2. Ο καρκίνος του νεφρού σταδίου 2 χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη όγκου, αλλά δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα. Αν στο στάδιο αυτό υποβληθεί σε διάγνωση και ανιχνευτεί ένας όγκος, οι προβλέψεις θα είναι ενθαρρυντικές. Μπορείτε να υποψιάζεστε τον καρκίνο για τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος στον εντοπισμό των νεφρών, σώμα αίματος στα ούρα, οζίδια όγκου στην ψηλάφηση.
  3. Ο καρκίνος βαθμού 3 συνοδεύεται από μετάσταση του όγκου στα επινεφρίδια και άλλα όργανα που βρίσκονται κοντά - στους γειτονικούς λεμφαδένες, τις φλέβες των νεφρών κλπ.
  4. Όταν ανιχνεύεται νεφρό με όγκο σταδίου 4, ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει υποσχέσεις, επειδή ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα, μεταστατώνεται στους πνεύμονες, το συκώτι, τα έντερα. Σε μια τέτοια κατάσταση, εμφανίζεται επείγουσα αφαίρεση νεοπλασίας, εντατική ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν μεταστάσεις μετά από 10 χρόνια.

Επιβίωση στο στάδιο 1 και 2 του καρκίνου των νεφρών

Εάν ένα άτομο έχει το αρχικό στάδιο της νόσου, τότε η πρόγνωση θα είναι η πιο αισιόδοξη - η θεραπεία του καρκίνου του πρώτου σταδίου είναι σχεδόν πάντα επιτυχής εάν περάσετε την σωστά συνταγογραφούμενη θεραπεία. Δυστυχώς, είναι δύσκολο να εντοπιστεί ένας όγκος σε n γυαλιά στα πρώτα στάδια - η ασθένεια είναι κρυμμένη, δεν δίνει τίποτα. Ο καρκίνος δεν υπερβαίνει τα όρια του νεφρού και τα καρκινικά κύτταρα εξακολουθούν να μην διεισδύουν στο αίμα. Ο όγκος μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάγνωση λόγω άλλων ασθενειών. Περίπου το 90% των ασθενών αναμένουν θετική πρόγνωση στο στάδιο 1 του καρκίνου · το 81% των ασθενών μπορεί να ξεπεράσει το πενταετές όριο επιβίωσης. Η μείωση του ποσοστού οφείλεται στην καθυστερημένη πρόσβαση στους ιατρούς.

Το δεύτερο στάδιο της ογκολογίας γίνεται πιο έντονο από το αρχικό, επομένως ανιχνεύεται πιο συχνά. Η έγκαιρη διάγνωση επηρεάζει άμεσα την πρόγνωση, ειδικά μετά την αφαίρεση του νεφρού που έχει προσβληθεί από τον όγκο. Στατιστικά δείχνουν το 74% των περιπτώσεων πενταετούς επιβίωσης.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να είναι προσεκτικοί για την υγεία στο χρόνο προληπτική φροντίδα - υπάρχει κίνδυνος υποτροπής μετά από μερικά χρόνια. Εάν βλέπετε τακτικά έναν γιατρό, υπάρχει μια πιθανότητα εγκαίρως να παρατηρήσετε την επιπλοκή και να λάβετε θεραπεία.

Πόσο καιρό το στάδιο 3 και 4 του καρκίνου των νεφρών

Καρκίνος νεφρών στάδιο 3 - μια σοβαρή παθολογία, με τη διάγνωση ήδη στο 25% των ασθενών ανιχνεύσει τις μεταστάσεις σε άλλα όργανα. Αυτή η εικόνα εξηγείται εύκολα - σε πρώιμα στάδια, τα συμπτώματα είναι θολά και δεν είναι πάντοτε ο ασθενής που πιστεύει ότι οι ελάσσονες ασθένειες μπορούν να σηματοδοτήσουν τον καρκίνο. Παρ 'όλα αυτά, η νόσος αναπτύσσεται και ξεκινά το στάδιο 3, στο οποίο παρατηρούνται ήδη μεταβολές στα νεφρά και άλλα όργανα, ανιχνεύονται μεταστάσεις. Εάν ο όγκος άρχισε να εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα, για αργότερα τη ζωή είναι μια δυσμενή πρόγνωση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πενταετής επιβίωση αναμένεται μόνο στο 50% των περιπτώσεων.

Ακόμη και μετά την αφαίρεση των νεφρών και τον κίνδυνο επανάληψης της εντατικής αποκατάστασης είναι πολύ υψηλό, το μεγαλύτερο μέρος του ήδη λειτουργεί λίγους μήνες μετά την επέμβαση αποκάλυψε μεταστάσεις. Ως εκ τούτου, πολλοί δεν ανταποκρίνονται στο όριο των 5 ετών. Ούτε η χημειοθεραπεία ούτε η ακτινοβολία ούτε άλλες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να βελτιώσουν αυτό το στατιστικό στοιχείο. Όλες οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται στην ιατρική δεν μπορούν να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα που έχουν εξαπλωθεί στο μυελό των οστών, το λεμφικό σύστημα. Ακριβή στοιχεία σχετικά με το πόσοι άνθρωποι επέζησαν με επιτυχία το τρίτο στάδιο του καρκίνου και ζουν - όχι.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες περιμένουν ασθενείς με καρκίνο νεφρού στο στάδιο 4. Σε αυτή την περίπτωση, ο καρκίνος διεισδύει βαθιά στο σώμα, εξαπλώνει μεταστάσεις. Η πρόβλεψη του ποσοστού επιβίωσης 5 ετών θα είναι θετική μόνο στο 8% των περιπτώσεων. Γενικά, η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, τα οποία εμφανίζονται αρκετά έντονα.

Για να κάνετε τη ζωή του ασθενούς λιγότερο οδυνηρή, χρησιμοποιήστε παραδοσιακή ιατρική, ακτινοβολία. Όποια και αν είναι η θεραπεία, δεν επηρεάζει την πρόγνωση.

Σε αυτό το στάδιο, σχετικά πρόσφατα άρχισε να εφαρμόζει στοχευμένη θεραπεία. Πρόκειται για μια σύγχρονη μέθοδο θεραπείας της ογκολογίας, η οποία εισάγεται σε προηγμένα ιατρικά ιδρύματα. Μπορεί να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, αλλά, δυστυχώς, για μια σύντομη περίοδο - η μείωση μπορεί να διαρκέσει από δυο μήνες έως 2 χρόνια. Μετά από αυτό, κατά κανόνα, ο όγκος είναι ανθεκτικός στα φάρμακα και η θεραπεία δεν έχει πλέον αποτέλεσμα. Στο στάδιο 4 του καρκίνου των νεφρών, είναι σημαντικό να διατηρηθεί μια σταθερή στάση του ασθενούς, να βρεθούν κίνητρα για τη ζωή. Οι άνθρωποι με μεγάλη δίψα για τη ζωή, όπως λένε οι γιατροί, ζουν περισσότερο. Ως εκ τούτου, στην κύρια θεραπεία δεν βλάπτει να προσθέσετε μια συμβουλή ψυχοθεραπευτή.

Απομάκρυνση νεφρών από καρκίνο

Η θεραπεία του καρκίνου του νεφρού είναι ένα σύνολο δραστηριοτήτων, ο γιατρός δοκιμάζει διαφορετικές μεθόδους που διαφέρουν στη μέθοδο έκθεσης και επίδρασης, διάρκεια δράσης και παρενέργειες. Η μόνη αποτελεσματική επιλογή είναι η εκτομή του όγκου. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αντιπροσωπεύει μερική ή πλήρη εκτομή του οργάνου. Η λαπαροσκοπική νεφρεκτομή είναι μια απαλή τεχνική που συνοδεύεται από ελάχιστες παρενέργειες. Τα άτομα με πρόγνωση καρκίνου του νεφρού μετά την απομάκρυνση μπορούν να βελτιωθούν εάν χρησιμοποιηθεί μία ή περισσότερες μέθοδοι θεραπείας. Αυτές είναι οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • ορμονοθεραπεία;
  • έκθεση ·
  • λήψη ανοσοδιαμορφωτών.
  • επιλεκτική καταστροφή κυττάρων όγκου.
  • χημειοθεραπεία.

Από μόνη της, η χειρουργική επέμβαση δεν παρουσιάζεται σε όλους τους ασθενείς, εάν ο όγκος βρίσκεται ήδη στο στάδιο 4. Πιο συχνά, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία συντήρησης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυτοθεραπεία. Οι λαϊκές συνταγές περιλαμβάνουν μια πλούσια λίστα φυτών που μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς, να επιβραδύνουν την ανάπτυξη του όγκου, να βελτιώσουν την ανοσία και να ρυθμίσουν το μεταβολισμό.

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε μέγεθος όγκου μεγαλύτερη από 7 cm, καθώς και σε κίνδυνο μετάστασης. Μετά την απομάκρυνση των νεφρών, η κατάσταση του ασθενούς συνήθως βελτιώνεται κάπως. Η πρότυπη πρόγνωση που δίνουν οι γιατροί είναι 5 χρόνια. Ο αριθμός αυτός χρησιμοποιείται για στατιστικές και προβλέψεις. Η λειτουργία εκτελείται σε μία από δύο επιλογές:

  1. Νεφρεκτομή - αφαιρεί ολόκληρο το νεφρό που προσβάλλεται από τα καρκινικά κύτταρα.
  2. Αναγέννηση - αφαιρείται μόνο ένα μέρος του νεφρού, όπου εντοπίζεται ο καρκίνος.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι σε οποιοδήποτε στάδιο ογκολογικού όγκου δεν υπάρχει λόγος να παραδοθεί. Είναι καλύτερα να ανιχνευθεί νωρίτερα η ασθένεια, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πρόγνωση της θεραπείας και της επιβίωσης.

Το ανθρώπινο σώμα μπορεί αρκετά καλά να υπάρχει με ένα νεφρό, οπότε η αφαίρεση ενός από τα ζευγαρωμένα όργανα δεν είναι μια πρόταση. Το κύριο πράγμα είναι να έχουμε μια θετική στάση, να θέλουμε να ζήσουμε και να ακολουθήσουμε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Πρόγνωση ανθρώπινης επιβίωσης σε διαφορετικά στάδια καρκίνου των νεφρών

Τα κακοήθη νεοπλάσματα των νεφρών διακρίνονται από την πονηριά τους. Αυτοί οι όγκοι δεν μπορούν να ανιχνευθούν κλινικά για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά αποδεικνύονται τυχαία ευρήματα κατά τη διάρκεια εξετάσεων για εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Η πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος εξαρτάται άμεσα από το στάδιο και, επομένως, από την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας.

Πιθανές αιτίες καρκίνου των νεφρών

Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτών των κακοήθων νεοπλασμάτων είναι άγνωστος, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της παθολογίας:

  • το κάπνισμα, σε σύγκριση με τους μη καπνιστές, ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων είναι περίπου 2 φορές υψηλότερος.
  • άνδρες, οι άνδρες υποφέρουν περισσότερο από 2 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.
  • υπέρβαρο;
  • έκθεση σε ορισμένες τοξίνες - αμίαντος, κάδμιο, ορισμένοι οργανικοί διαλύτες, ζιζανιοκτόνα,
  • σε πολλές περιπτώσεις, υπάρχει μια γενετική προδιάθεση.
  • τελική φάση της νεφρικής νόσου και συναφείς διαδικασίες τακτικής αιμοδιάλυσης.
  • σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας, ο κίνδυνος να αρρωστήσουν είναι περίπου 2 φορές υψηλότερος.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα στον καρκίνο αυτού του εντοπισμού εμφανίζονται όταν ο όγκος φθάνει σε σημαντικό μέγεθος. Οι συχνότερες εκδηλώσεις θα πρέπει να περιλαμβάνουν:

  • την εμφάνιση αίματος στα ούρα. Αρχικά, η παρουσία της μπορεί να αποδειχθεί μόνο εργαστηριακά, εμφανίζεται μόνο περιστασιακά και δεν εντοπίζεται πάντοτε στην ανάλυση των ούρων, ωστόσο με την πρόοδο της νόσου, η αιματουρία γίνεται ορατή με γυμνό μάτι. Σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι σε ούρα.
  • οι ασθενείς συχνά ανησυχούν επίσης για τον πόνο, ο οποίος εντοπίζεται συχνότερα στην προβολή του προσβεβλημένου νεφρού. Οι πόνοι είναι συνήθως θαμπό, πονώντας, η έντασή τους αυξάνεται το βράδυ.
  • η επίμονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (συχνά σε υποεμφυτευτικές τιμές, ενώ αυτή η εκδήλωση συχνά ανησυχεί το βράδυ) χωρίς εμφανή λόγο, όπως μια λοιμώδη νόσο.
  • Όταν η διαδικασία του όγκου εξαπλώνεται στα φλεβικά αγγεία, οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματογενούς λώρου μπορεί να παρατηρηθούν στην πλευρά του οργάνου που επηρεάζεται από την ανάπτυξη του όγκου.
  • με σημαντικό μέγεθος του νεοπλάσματος και της ασθένειας του ασθενούς, είναι δυνατή η ανίχνευση ψηλάφησης του όγκου και μερικές φορές οι ίδιοι οι ασθενείς το βρίσκουν.

Επιβίωση ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας

Καθορίζοντας το στάδιο αυτής της νόσου, οι ειδικοί χρησιμοποιούν όχι μόνο την κλίμακα TNM, η οποία είναι συνηθισμένη για καρκίνο οποιουδήποτε άλλου εντοπισμού, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος του όγκου, την παρουσία περιφερειακών λεμφαδένων και μεταστάσεων, αλλά και την κλίμακα Robson, που είναι πιο προσαρμοσμένη στα νεφρικά χαρακτηριστικά. Σύμφωνα με αυτό, οι ακόλουθες αλλαγές αντιστοιχούν σε διαφορετικά στάδια:

  1. Το πρώτο στάδιο. Ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα ανατομικά όρια του νεφρού και δεν διεισδύει μέσω της κάψουλας οργάνου.
  2. Δεύτερο στάδιο Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται έξω από την κάψουλα.
  3. Το τρίτο στάδιο. Στην παθολογική διεργασία που ενέχει κοντινούς λεμφαδένες, μολύνει την κατώτερη κοίλη φλέβα ή νεφρική φλέβα.
  4. Τέταρτο στάδιο. Ένα κακόηθες νεόπλασμα απλώνεται σε όργανα που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση (συχνά στο πάγκρεας ή σε εντερικούς βρόχους) ή υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις οποιουδήποτε εντοπισμού.

Πρώτο στάδιο

Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται τόσο από τα καλά πεντάχρονα ποσοστά επιβίωσης, που ξεπερνούν το 90%, όσο και από την υψηλή πιθανότητα θεραπείας για αυτή την ασθένεια. Τα καλύτερα αποτελέσματα από την άποψη του αντίκτυπου επί του πενταετούς ποσοστού επιβίωσης παρουσιάζονται από τη νεφρεκτομή ή την πλήρη αφαίρεση ενός οργάνου.

Εάν μια πράξη σε αυτόν τον τόμο είναι δυνατή, πολλοί ογκολόγοι το συνιστούν ακόμη και στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της ογκολογικής διαδικασίας. Ωστόσο, η σχεδόν πλήρης απουσία κλινικών εκδηλώσεων στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης καρκίνου οδηγεί στο γεγονός ότι κακοήθη νεοπλάσματα τέτοιας εντοπισμού σπάνια βρίσκονται μέχρι να φθάσει ο όγκος σε εντυπωσιακό μέγεθος.

Με ένα μικρό νεόπλασμα, είναι πολύ πιθανό να χρησιμοποιηθούν οι πιο καλοήθεις χειρουργικές επεμβάσεις που εξοικονομούν όργανο, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθενείς με μειωμένη λειτουργία του εναπομείναντος οργάνου, ενός μόνο νεφρού και άλλων παρόμοιων χαρακτηριστικών.

Δεύτερο στάδιο

Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου, μπορεί να παρατηρηθούν κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες μπορεί να ωθήσουν τον ασθενή να επισκεφθεί τον γιατρό, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα έγκαιρης διάγνωσης.

Δεδομένου ότι το νεόπλασμα δεν επηρεάζει τα γειτονικά όργανα και δεν έχει μεταστάσεις, η πρόγνωση στην αρχή της θεραπείας είναι επίσης αρκετά καλή - η πενταετής επιβίωση των ασθενών είναι περίπου 60-70%, η οποία επιτυγχάνεται με συνδυασμό χειρουργικών μεθόδων θεραπείας με στοχοθετημένη θεραπεία. Τα φάρμακα πρώτης γραμμής σε ασθενείς με ευνοϊκή πρόγνωση και χαμηλό κίνδυνο παρέχουν επιβίωση δύο ετών για το 75%.

Τρίτο στάδιο

Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου των νεφρών, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, καθώς και τα φλεβικά αγγεία (που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα, καθώς συμβάλλουν στην ταχεία διάδοση των καρκινικών κυττάρων). Στη χειρουργική θεραπεία συνιστάται η πιο ριζική επιλογή θεραπείας - η πλήρης απομάκρυνση του οργάνου μαζί με τους λεμφαδένες.

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 50% με χειρουργική θεραπεία στον όγκο της νεφρεκτομής, με λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση και συνδυασμό με στοχοθετημένη θεραπεία, οι δείκτες δεν είναι τόσο εντυπωσιακοί σε σύγκριση με το δεύτερο στάδιο - 53% επιβίωση για δύο χρόνια με μέτριο κίνδυνο.

Τέταρτο στάδιο

Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται όχι μόνο από το μεγάλο μέγεθος του όγκου, αλλά και από τη βλάστησή του στις γειτονικές ανατομικές δομές, καθώς και από μακρινές μεταστάσεις. Πολλοί ασθενείς με μια τέτοια εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας με λεπτομερή εξέταση είναι μη λειτουργικοί και εμφανίζονται μόνο παρηγορητική αγωγή, είναι αυτός στον οποίο δίδεται ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το στάδιο, που επιτρέπει τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Ωστόσο, ακόμη και με τη χρήση συνδυασμένης χημειοθεραπείας, χειρουργικής απομάκρυνσης, ακτινοβολίας και στοχοθετημένης θεραπείας, το ποσοστό επιβίωσης πενταετών παραμένει χαμηλό - όχι περισσότερο από 5-10%. Η στοχοθετημένη θεραπεία παρέχει 7% επιβίωση δύο ετών με κακή πρόγνωση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εξακολουθεί να είναι δυνατή η παράταση της ζωής των ασθενών.

Μέθοδοι θεραπείας ανάλογα με το στάδιο και την αλλαγή στην πρόγνωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Χειρουργική μέθοδος. Παραμένει σχετική, ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας του καρκίνου. Η απομάκρυνση του όγκου συνιστάται τόσο στο πρώτο στάδιο, όσο υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μακροχρόνιας ύφεσης, όσο και στην τέταρτη, όταν η χειρουργική επέμβαση εκτελείται πιο συχνά προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς. Για μικρά μεγέθη όγκων ή σε καταστάσεις όπου δεν είναι δυνατή η ριζική θεραπεία (βλάβη στα νεφρά, συγγενείς ανωμαλίες, όπως ένας μόνος νεφρός) εκτελείται εκτομή του σημείου του οργάνου που επηρεάζεται από την παθολογική διεργασία.

Χημειοθεραπεία. Παρουσιάζει σχετικά χαμηλή αποτελεσματικότητα, ειδικά σε σχέση με το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων. Άλλοι όγκοι είναι πιο ευαίσθητοι σε τέτοιους παράγοντες, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των περισσότερων ασθενών, καθώς ακόμη και με νεφρεκτομή σε πρώιμο στάδιο, η μετάσταση που απουσίαζε κατά τη στιγμή της επέμβασης συχνά ανιχνεύεται μετά από μερικά χρόνια.

Θεραπεία δέσμης. Οι περισσότερες παραλλαγές κακοήθων νεφρικών όγκων δεν είναι πολύ ευαίσθητες στις επιδράσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά ως μέθοδος παρηγορητικής θεραπείας - προκειμένου να μειωθεί ο πόνος και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής.

Στοχοθετημένη θεραπεία. Η μέθοδος που αντικατέστησε την ανοσοθεραπεία. Χάρη στην πρόοδο της μοριακής βιολογίας, έχει καταστεί δυνατό να δημιουργηθούν φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα των πρωτεϊνών που ρυθμίζουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Σοβαρά προβλήματα που εμποδίζουν την εισαγωγή τέτοιων θεραπευτικών αγωγών σε κοινή πρακτική περιλαμβάνουν την κακή ανοχή αυτών των φαρμάκων, καθώς και τη σχετικά ταχέως αναπτυσσόμενη αντίσταση του οργανισμού σε αυτά.

Καρκίνος νεφρού, πρόγνωση μετά την απομάκρυνση

Η ογκολογία αναπτύσσεται ταχέως και οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν τον καρκίνο ήδη στα τελευταία στάδια ανάπτυξης. Ένας όγκος στον νεφρό είναι γεμάτος με θάνατο και οι προβλέψεις είναι απογοητευτικές. Οι ασθενείς προγραμματίζονται για χειρουργική επέμβαση, καθώς είναι ο μόνος τρόπος για την απομάκρυνση του καρκίνου των νεφρών. Οι προβλέψεις μετά την απομάκρυνση είναι τέτοιες ώστε στο 3-4ο στάδιο εμφανίζονται ήδη πολλές μεταστάσεις και ακόμη και η παρηγορητική μέθοδος για την εκτομή του νεφρού δεν δίνει πάντοτε θετικές προβλέψεις.

Πότε εκτελείται μια διαδικασία απομάκρυνσης νεφρού;

Η νεφρική εκτομή είναι η μόνη διαδικασία για τους καρκινοπαθείς να αποφύγουν την ανάπτυξη μεταστάσεων σε όλο το σώμα, καθώς και μια ευκαιρία να επιστρέψουν σε έναν κανονικό τρόπο ζωής για λίγο. Ο όγκος αφαιρείται μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς σε περίπτωση μονόπλευρης ή διμερούς αλλοίωσης του οργάνου.

Η χειρουργική παρέμβαση, κατά κανόνα, ανατίθεται στον καρκίνο του σταδίου 1-3, επίσης κατά τη διάγνωση ενός όγκου Wilms ή μιας μεταβατικής μορφής καρκίνου. Το τέταρτο στάδιο, ακόμη και μετά την εκτομή των νεφρών, δίνει πιθανότητες επιβίωσης όχι περισσότερο από 2 χρόνια.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής καλείται να υποβληθεί σε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών για να προσδιορίσει την ακριβή θέση του όγκου, το μέγεθος και το σχήμα του. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής έχει μακρά περίοδο μετά την αποκατάσταση με το διορισμό μιας δίαιτας, τη συμμόρφωση με όλες τις προϋποθέσεις και τις οδηγίες του γιατρού.

Η ζωή του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση

Ακόμη και μετά από μια νεφρική εκτομή, ο ασθενής έχει μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, παίρνοντας τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για να διατηρήσει την ανοσία και η ζωτικότητα είναι φυσιολογική. Η βοήθεια συγγενών και συγγενών είναι επίσης απαραίτητη. Η παραβίαση των συνταγών του γιατρού του ασθενούς μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και ακόμη και σε θάνατο. Εμφανίζεται ο ασθενής:

  • διεξάγει σκλήρυνση του σώματος.
  • την εξάλειψη κακών συνηθειών, καθώς και την επαφή με χημικές ουσίες και ραδιενεργές ουσίες, ακόμα και με άρρωστους φορείς ιικών λοιμώξεων.

Οι ασθενείς είναι εγγεγραμμένοι σε έναν ογκολόγο, υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους και εξετάσεις. Είναι σημαντικό για τον ιατρό να παρακολουθεί τη δυναμική της ανάρρωσης, την πορεία της περιόδου αποκατάστασης.

Ελλείψει αντενδείξεων μετά από νεφρική εκτομή, χορηγείται θεραπεία έγχυσης για τη διατήρηση της ισορροπίας του νερού στο σώμα με τη λήψη μόνο καθαρού θερμού υγρού και έγχυσης rosehip τουλάχιστον 2,5 λίτρα την ημέρα.

Επίσης, η διατήρηση της διαιτητικής διατροφής με την ενσωμάτωση στη διατροφή του υγρού κοτόπουλου χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, φρούτων, φυσικών χυμών, λαχανικών, γαλακτοκομικών προϊόντων για την ομαλοποίηση της λειτουργικότητας του εντέρου.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, εμφανίζεται η φυσική δραστηριότητα και η σταδιακή επέκταση του θρεπτικού σιτηρεσίου. Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να κατανοήσουν ότι η εκτομή του νεφρού απαιτεί αυστηρή τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού προκειμένου να αποφευχθεί πιθανή επανεμφάνιση της νόσου και των επιπλοκών.

Τι μπορεί να είναι οι επιπλοκές

Είναι σαφές ότι κάθε χειρουργική επέμβαση είναι γεμάτη με επιπλοκές. Ένας μεγάλος ρόλος διαδραματίζει ο βαθμός της βλάβης των νεφρών, καθώς και η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση του όγκου στο σύνολό του ή ίσως υπάρχουν υπολείμματα του προσβεβλημένου ιστού που μπορούν να δώσουν μετάσταση στο μέλλον.

Ακόμη και όταν επιτυγχάνεται παρατεταμένη ύφεση, αν ανιχνευθεί καρκίνος νεφρού, τότε οι προβολές μετά την απομάκρυνση είναι πολύ κρίσιμες. Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές στον ασθενή παρουσία χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας ή καρκινώματος - βλάβης σε έναν μόνο νεφρό, όταν ο ρυθμός επιβίωσης είναι ουσιαστικά μηδέν.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος των νεφρών

Οι γιατροί δεν κουράζονται να επαναλάβουν ότι η λήψη μέτρων μόλις εμφανιστούν τα κύρια συμπτώματα και η κατάλληλη θεραπεία στο μέλλον επιτρέπει να αυξηθεί το προσδόκιμο ζωής και να δοθεί η ευκαιρία για πλήρη ανάκαμψη.

  1. Εάν, στο πρώτο στάδιο, ο καρκίνος μπορεί να θεραπευτεί τελείως αν υπάρχει όγκος μικρού μεγέθους και δεν υπάρχει εξάπλωση αυτού πέραν του νεφρού, στο λεμφικό σύστημα. Η αξιοπιστία είναι 90%, αλλά σημαντικό ρόλο διαδραματίζει το επίπεδο θεραπείας, η χρήση σύγχρονων μεθόδων χειρουργικής και η περίοδος αποκατάστασης σε ειδικές κλινικές, γεγονός που δίνει περισσότερες πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.
  2. Στο 2ο στάδιο του καρκίνου με την εμφάνιση σαφώς εκφρασμένων συμπτωμάτων: ο πόνος των νεφρών όταν οι κόμβοι ανίχνευσης, η αιματουρία ή το αίμα στα ούρα είναι το πρώτο σημάδι ανάπτυξης του όγκου, οι προβλέψεις είναι ακόμα αρκετά θετικές, αφού δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Ένας όγκος νεφρού δεν εκτείνεται ακόμα στον υποκείμενο ιστό. Ελλείψει βλάβης στους λεμφαδένες, μπορεί να επιτευχθεί σταθερή και παρατεταμένη ύφεση άνω των 5 ετών. Με επιτυχημένη θεραπεία στο 70% των περιπτώσεων, το ποσοστό επιβίωσης είναι πάνω από 5 χρόνια.
  3. Στο 3ο στάδιο του καρκίνου, η κατάσταση είναι ήδη χειρότερη, εμφανίζονται μεταστάσεις. Οι πιθανότητες επιβίωσης μειώνονται πολλές φορές και ακόμη και η εκτομή δεν εγγυάται επιβίωση για περισσότερο από 5 χρόνια. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι μεταστάσεις επαναλαμβάνονται και η χημειοθεραπεία δεν είναι σε θέση να καταστρέψει εντελώς τα καρκινικά κύτταρα. Οι μεταστάσεις είναι σε θέση να διεισδύσουν στους πνεύμονες, το ήπαρ, το αίμα και ακόμη και το μυελό των οστών.
  4. Ο καρκίνος του σταδίου 4 είναι ο δυσκολότερος, επειδή δίνει μεταστάσεις και μόνο η παρηγορητική θεραπεία σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα και να διευκολύνετε τη μοίρα του ασθενούς. Αλλά ακόμη και η έκθεση και ο διορισμός της χημειοθεραπείας δεν εγγυάται προσδόκιμο ζωής άνω των 2 ετών.

Οι καλές επιδόσεις παρέχονται με τη διεξαγωγή στοχοθετημένης θεραπείας, αλλά για τις χημικές ουσίες, ο όγκος τελικά παράγει αντίσταση. Στο 4ο στάδιο, οι ασθενείς πρέπει να βασίζονται μόνο στο κίνητρο να "ζουν" και να περιορίζουν την ψυχολογική τους κατάσταση. Οι ψυχοθεραπευτές συμμετέχουν στη θεραπεία. Ένας μεγάλος ρόλος διαδραματίζει η υποστήριξη των συγγενών και των στενών.

Ποιες είναι οι προβλέψεις

Ο καρκίνος του νεφρού είναι επικίνδυνος επειδή έχει κακή πρόγνωση λόγω της ταχείας ανάπτυξης και της μετάστασης. Τα θανατηφόρα αποτελέσματα στο 4ο στάδιο του καρκίνου συμβαίνουν μέσα σε λίγους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση στα νεφρά. Συχνά σε προχωρημένα στάδια εμφανίζονται υποτροπές κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης μεταστάσεων στους πνεύμονες, στο συκώτι, στα οστά και στις δομές του εγκεφάλου.

Εάν δεν υπάρχει μετάσταση για το στάδιο 1-2 του καρκίνου, τότε οι γιατροί εγγυώνται πλήρη θεραπεία της επίπτωσης στο 90% των περιπτώσεων. Αν η εστίαση της ανάπτυξης του όγκου δεν συνέβη μετά από 3 χρόνια, τότε μπορούμε να βασιστούμε στην πλήρη εξάλειψη του όγκου και σε ένα μάλλον μεγάλο προσδόκιμο ζωής. Πολλά εξαρτώνται από την παρουσία άλλων ασθενειών στον ασθενή: την παρουσία της υπέρτασης, του διαβήτη, της φυματίωσης, της λοίμωξης από τον HIV.

Τα αποτελέσματα της ιστολογικής ανάλυσης επηρεάζουν το ρυθμό επιβίωσης, με βάση την οποία οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται περαιτέρω. Είναι η εμφάνιση της μετάστασης που είναι επικίνδυνη και γεμάτη με θάνατο, η εξάπλωσή τους στο λεμφικό σύστημα από αιματογόνο και στο αίμα.

Η επιβίωση μειώνεται σημαντικά όταν επηρεάζεται η μετάσταση των εντέρων, των πνευμόνων, της καρδιάς, του αναπνευστικού συστήματος. Συμβαίνει ότι οι γιατροί καταφέρνουν να επιτύχουν σταθερή ύφεση και με προσδόκιμο ζωής όχι μεγαλύτερο από 0,5 χρόνια, οι ασθενείς ζουν 3 φορές περισσότερο.

Αυτό, βέβαια, παρουσία μικρού μεγέθους όγκου, το ξεθώριασμα των μεταστάσεων εξ ολοκλήρου, επίσης με την επιτυχή λειτουργία, τη συμμόρφωση με όλες τις συνταγές για τον ασθενή στην περίοδο μετά την αποκατάσταση.

Η επανάληψη του νεφρού μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς για κάποιο χρονικό διάστημα και να παρατείνει τη ζωή σε 5 χρόνια. Ο ασθενής πρέπει να είναι εγγεγραμμένος στο γιατρό, εξετάζεται κάθε χρόνο και ακολουθεί χημειοθεραπεία.

Μόνο από τη μετάσταση στη διάγνωση - ο καρκίνος των νεφρών 1 εξαρτάται από το πόσο διαρκούν οι ασθενείς και πόσο χρόνο οι γιατροί θα μπορέσουν να επιτύχουν παρατεταμένη ύφεση.

Στο πρώτο στάδιο του καρκίνου, οι περισσότεροι ασθενείς θεραπεύονται πλήρως.

Στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου, είναι δυνατό να παραταθεί η ζωή κατά περισσότερο από 5 χρόνια στο 70-80% των περιπτώσεων, αν και είναι δυνατή η ανανέωση των μεταστάσεων και το όριο επιβίωσης σπανίως υπερβαίνει τα 5 έτη.

Σε 3-4 στάδια, η υπέρβαση του πενταετούς κατωφλίου ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ήδη δύσκολη και οι πολλαπλές μεταστάσεις δεν αφήνουν καμία πιθανότητα για μεγάλη διάρκεια ζωής. Μόνο το 10% των ασθενών καταφέρνουν να επιβιώσουν 3-4 χρόνια μετά την παρηγορητική θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος των νεφρών τρώει ασθενείς σε διάστημα μηνών. Λίγοι που καταφέρνουν να ξεπεράσουν και 2 ετών παλαιό εμπόδιο.

Η παθολογία μπορεί να ανανεωθεί, να μετασταθεί και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Απουσία μεταστάσεων, μπορεί να επιτευχθεί μακροχρόνια και παρατεταμένη ύφεση και η νεφρική εκτομή με προχωρημένο καρκίνο είναι η μόνη σωτηρία για ασθενείς με καρκίνο, όταν ο όγκος φθάνει σε διάμετρο 7 εκατοστών, αναπτύσσεται σε κάψουλες και απειλεί με την περαιτέρω εξάπλωση των μεταστάσεων στα κοντινά όργανα.

Όλα εξαρτώνται από τη διάθεση του ασθενούς, την ψυχολογική και συναισθηματική του κατάσταση, καθώς και την υποστήριξη συγγενών και φίλων.