Ο καρκίνος του νεφρού μεταξύ άλλων παθολογιών στην ογκολογία θεωρείται σχετικά σπάνιος και αντιπροσωπεύει το 5% όλων των τύπων κακοήθων όγκων. Η ασθένεια έχει δύο χαρακτηριστικά: μια μακρά ασυμπτωματική πορεία και ένα υψηλό δυναμικό για μετάσταση.

Επικράτηση

Οι στατιστικές στη Ρωσία όσον αφορά την επίπτωση είναι απογοητευτικές: κάθε χρόνο η χώρα καταγράφει περίπου 20 χιλιάδες περιπτώσεις, και αυτός ο αριθμός αυξάνεται κατά 2-3%. Το κύριο πρόβλημα είναι ότι στην περίπτωση του καρκίνου των νεφρών, η ταυτοποίηση και η διάγνωση της παθολογίας είναι μάλλον δύσκολη λόγω της απουσίας χαρακτηριστικών συμπτωμάτων σε πρώιμο στάδιο. Μόνο μία στις δέκα περιπτώσεις διαμαρτύρεται για επίμονο, ήπιο πόνο, για αίσθημα βαρύτητας στο κάτω μέρος της πλάτης και για αιμορραγία στα ούρα. Όταν ένα νεόπλασμα φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, γενικευμένη δηλητηρίαση, αναιμία, εξάντληση ενώνουν.

Η υπόλοιπη παθολογία του καρκίνου ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια διαγνωστικών διαδικασιών ή έρευνας για έναν άλλο λόγο και σε ένα τρίτο από αυτά ο καρκίνος εντοπίζεται μάλλον αργά: στο μεταστατικό στάδιο. Η κύρια ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κυρίως άνδρες μετά από 60 χρόνια (70% των περιπτώσεων), με μέγιστη επίπτωση περίπου 80 ετών. Οι ανεπιθύμητοι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη του καρκίνου περιλαμβάνουν:

1. Κακές συνήθειες (καπνός, αλκοόλ).
2. Υπερβολικό βάρος.
3. Αρτηριακή υπέρταση, αγγειακή αθηροσκλήρωση.
4. Ραδιενεργή ακτινοβολία.
5. Ορμονική αποτυχία.
6. Έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες από το περιβάλλον, τρόφιμα.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για την αποτελεσματική θεραπεία και την πλήρη αποκατάσταση - οι πιθανότητες εξάλειψης των υποτροπών είναι αρκετά υψηλές. Ο αδύναμος καρκίνος που έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και συστήματα δίνει ένα εξαιρετικά μικρό ποσοστό επιβίωσης.

Μηχανισμός μετάστασης

Οι δευτερεύουσες εστίες ανάπτυξης προκαλούνται από τη διείσδυση των κυττάρων του πρωτογενούς όγκου στον γειτονικό συνδετικό ιστό. Αφού αρχίσουν να βλασταίνουν και όταν διαταραχθεί η ακεραιότητα των δοχείων από τη συσσώρευσή τους, η μετανάστευση λαμβάνει χώρα κατά μήκος του "διαδρόμου μεταφοράς": το λεμφικό και το κυκλοφορικό σύστημα.

Με διάφορα σημεία καρκίνου, τα συμπτώματα της μετάστασης είναι τα ίδια:

1. Θερμοκρασία υποεμφυτευμάτων, αυθόρμητες περιόδους πυρετού με ρίγη.
2. Πρησμένοι λεμφαδένες.
3. Αναιμία
4. Διευρυμένο ήπαρ.
5. Δύσπνοια.
6. Απώλεια βάρους Αστενία, γενική εξάντληση.
7. Ενδοτοξικότητα του νευρικού συστήματος με κράμπες, πονοκεφάλους, εξασθενημένη συνείδηση.

Για να αποδειχθεί η πιθανότητα του μασσάζ, οι ειδικοί καθοδηγούνται από τον ιστολογικό υποτύπο του πρωτογενούς νεοπλάσματος. Σύμφωνα με αυτό, μια προκαταρκτική πρόβλεψη γίνεται στην ποσοστιαία αναλογία μεταστάσεων:

1. Σε καθαρό κυτταρικό καρκίνωμα, 75-80%.
2. Με χρωμοφόρο καρκίνωμα - 5%. Αυτός ο υπότυπος επιτυγχάνεται με επιτυχία στη θεραπεία και το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας είναι 94%.

Ο σημαντικότερος παράγοντας στην προκαταρκτική πρόβλεψη είναι ο βαθμός και το στάδιο του πρωτεύοντος νεφρικού όγκου.

Έχει αποδειχθεί κλινικά: ο μη επεξεργασμένος μεταστατικός καρκίνος του νεφρού είναι θανατηφόρος για περίπου έξι μήνες έως εννέα μήνες και μόνο το 10-15% των περιπτώσεων περάσει το όριο των δύο ετών.

Εντοπισμός μεταστάσεων

Η θέση των δευτερογενών κακοήθων όγκων είναι σχεδόν πάντα προβλέψιμη. Επιδρά άμεσα στην πρόγνωση της ασθένειας. Κατά κανόνα, οι μεταστάσεις καρκίνου των νεφρών στους πνεύμονες, τους λεμφαδένες, τον αντίθετο νεφρό, τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, τα επινεφρίδια, το ήπαρ, τα οστά, τον εγκέφαλο.

Ηπατική βλάβη

Η έντονη ροή αίματος στο σώμα συμβάλλει στην ταχεία εξάπλωση των πολλαπλών εστίες. Τα σημάδια βλάβης οργάνων συνδέονται με τα κοινά συμπτώματα:

1. Διαταραχή των εντέρων.
2. Απώλεια της όρεξης
3. Ναυτία, έμετος.
4. Νεκρός πόνος στο σωστό υποχώδριο.
5. Η εμφάνιση των φλεβών στο σώμα.
6. Διασταλμένες φλέβες στο κάτω τρίτο της κοιλιάς.

Με την ανάπτυξη ενός δευτερογενούς όγκου, τα σημάδια ασκίτη - συσσώρευση υγρού στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο - ενώνουν και αναπτύσσονται.

Οι προβλέψεις για τις μεταστάσεις του ήπατος είναι οι χειρότερες, με μέσο όρο ζωής περίπου 8 μηνών.

Ήττα των πνευμόνων

Δευτερογενή νεοπλάσματα με τέτοιο εντοπισμό είναι πολλαπλές εστίες αποτελούμενες από στρογγυλεμένους ή ωοειδείς οζίδια. Μια τέτοια μετάσταση διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς ιδιαίτερες ενδείξεις: η περιοχή των πνευμόνων είναι τεράστια και οι μικρές εστίες δεν επηρεάζουν την ανταλλαγή αερίων και την ανθρώπινη ευημερία.

Με τον καιρό, η συσσώρευση μεγάλου αριθμού οζιδίων δίνει βήχα, θερμοκρασία, δύσπνοια. Η κατάσταση επιδεινώνεται από την ατελεκτασία, την πνευμονία. Η αντιβακτηριακή θεραπεία μειώνει τη φλεγμονή και βελτιώνει την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, αλλά μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Με την περαιτέρω ανάπτυξη μεταστάσεων, ο χώρος χωρίς αέρα αυξάνεται και αυτό οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η πρόγνωση για καρκίνο νεφρού με μεταστάσεις στους πνεύμονες χωρίς θεραπεία είναι απογοητευτική: στο 90% των περιπτώσεων, η ασθένεια είναι θανατηφόρα σε ενάμιση χρόνο.

Οστικές βλάβες

Οι στόχοι για μετάσταση στον καρκίνο των νεφρών είναι το κρανίο, οι σπόνδυλοι, τα πλευρά, τα οστά της λεκάνης, οι γοφοί, οι ώμοι.

Η ήττα των κακοηθών κυττάρων γίνεται με δύο τρόπους:

1. Καταστροφή, "διάλυση" υγιών κυττάρων με το σχηματισμό "οπών".
2. Η υπερανάπτυξη και η παθολογική συμπίεση λόγω της επιταχυνόμενης διαίρεσης των οστεοβλαστών.

Εκτός από τα παθολογικά κατάγματα των άκρων, οι δευτερεύουσες εστίες οδηγούν στην καταστροφή της σπονδυλικής στήλης και στη βλάβη του νωτιαίου μυελού. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά είναι έντονος πόνος, μούδιασμα και αδυναμία στα άκρα, παράλυση, δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.

Βλάβη του εγκεφάλου

Το δευτερογενές νεόπλασμα συμπιέζει, ερεθίζει και καταστρέφει τον ιστό, αναπτύσσοντας τοπικά ειδικά και γενικά συμπτώματα:

• πονοκεφάλους.
• ζάλη;
• αναισθητοποίηση.
• ευερεθιστότητα.
• σπασμωδικές κρίσεις.

Η τοποθέτηση στους μετωπικούς λοβούς δίνει ομιλία, όραση, γνωστικές λειτουργίες, μνήμη, συμπεριφορά και αυτοσυνειδησία. Οι μεταστάσεις στους βρεγματικούς λοβούς οδηγούν σε διαταραχές της αίσθησης της αφής, του ινιακού - της όρασης και της γραφής, των χρονικών λοβών - της ακοής. Η συμπίεση του μυελού από έναν όγκο προκαλεί καρδιαγγειακή και αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η πρόγνωση αυτής της πορείας της νόσου είναι εξαιρετικά δυσμενής: το προσδόκιμο ζωής κυμαίνεται από έξι μήνες έως ένα έτος.

Σε 30% των περιπτώσεων, οι δευτερεύουσες εστίες στον εγκεφαλικό ιστό δεν προκαλούν σημάδια βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το πρόβλημα των κινδύνων διάρκειας ζωής

Η διάγνωση "καρκίνου των νεφρών" δίνει μια μη αναστρέψιμη πρόγνωση εάν η νεφρική φλέβα επηρεάζεται ή υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Σε αυτή την περίπτωση, εάν η χειρουργική επέμβαση εκτελείται στο χρόνο, στην ερώτηση: «Πόσα ζωντανά», οι ειδικοί απαντούν ότι το όριο πενταετούς επιβίωσης ξεπεράσουν το 60% των ασθενών, οι δέκα ετών - περίπου 40%. Λάβετε υπόψη ότι τα στοιχεία αυτά επηρεάζονται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία, συνοδά νοσήματα, ανοσολογική κατάσταση, τον τρόπο ζωής, το στάδιο της νόσου κατά την οποία άρχισε τη θεραπεία, και, φυσικά, την επάρκεια της θεραπείας.

Το πρόβλημα του δια βίου κινδύνου υπάρχει, αλλά χάρη στις τελευταίες εξελίξεις των φαρμακευτικών εταιρειών, εμφανίζονται ετησίως καινοτόμα ιατρικά προϊόντα, τα οποία στην καρκίνο των νεφρών παρατείνουν τις ζωές των ασθενών για χρόνια.

Μεταστάσεις καρκίνου του νεφρού

Ο καρκίνος του νεφρού είναι κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από νεφρικά κύτταρα. Ο κύριος τύπος καρκίνου του νεφρού είναι το νεφρικό κυτταρικό καρκίνωμα (υπερνεφρόμα). Με την ήττα των κυττάρων του συστήματος καλυπτρίδας-λεκάνης αναπτύσσεται ο καρκίνος του ουροθηλίου. Με την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου των νεφρών, επιτυχής θεραπεία φτάνει περίπου το 90%.

Αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο καρκίνος των νεφρών είναι ένας θανατηφόρος κίνδυνος για τον άνθρωπο. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης των περιπτώσεων καρκίνου των νεφρών στα πρώτα στάδια της νόσου γίνεται πολύ περισσότερο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 70% όλων των περιπτώσεων ογκολογίας των νεφρών ανιχνεύεται τυχαία στη διαδικασία απεικόνισης μιας άλλης νόσου. Αυτή η τάση γίνεται ευνοϊκή, καθώς επιτρέπει τη διάγνωση της νόσου στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής της.

Μεταστάσεις καρκίνου του νεφρού

Πώς συμβαίνει ο καρκίνος των νεφρών με μεταστάσεις;

Η ασθένεια προκύπτει από το επιθήλιο των εγγύς σωληναρίων του νεφρώματος, καθώς και από το σύστημα επικάλυψης κυπέλλου-λεκάνης. Μεταξύ όλων των κακοήθων νεοπλασμάτων, ο καρκίνος των νεφρών καταλαμβάνει την 10η θέση και αποτελεί το 2% του συνολικού αριθμού τέτοιων νεοπλασμάτων. Τις περισσότερες φορές, ένας όγκος επηρεάζει τους κατοίκους των πόλεων ηλικίας μεταξύ 50 και 70 ετών.

Οι μεταστάσεις στον καρκίνο του νεφρού σε άλλα όργανα αναπτύσσονται στο 20-30% των ασθενών. Ακόμη και με την απομάκρυνση ενός όγκου ή ενός νεφρού με όγκο σε πρώιμο στάδιο της νόσου, είναι πιθανή μια υποτροπή (επανεμφάνιση του όγκου) ή ανίχνευση μεταστάσεων. Το 85% των υποτροπών (μεταστάσεων) ανιχνεύεται τα πρώτα 3 χρόνια μετά την απομάκρυνση των νεφρών. Σε μερικές περιπτώσεις, οι μεταστάσεις μπορούν να εκδηλωθούν μετά από 10 χρόνια.

Ο τύπος εστίασης πρωτεύοντος όγκου παίζει σημαντικό ρόλο στην περαιτέρω πρόοδο της νόσου και στην πρόβλεψη της πιθανότητας μετάστασης.
Το κλινικό στάδιο του καρκίνου των νεφρών είναι ένας σημαντικός προγνωστικός δείκτης της επιβίωσης των ασθενών με όγκο. Διαπιστώθηκε ότι, κατά μέσο όρο, το προσδόκιμο ζωής με τον καρκίνο του μεταστατικού νεφρού που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία είναι 6-9 μήνες και η επιβίωση δύο ετών είναι μόνο 10-20%.

Αιτίες του καρκίνου του νεφρού

Οι κύριοι παράγοντες και παράγοντες κινδύνου είναι:

• το κάπνισμα διπλασιάζει τον κίνδυνο νοσηρότητας.
• το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο νοσηρότητας κατά 20%.
• αρτηριακή υπέρταση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ιογενείς λοιμώξεις.
• επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
• μακροχρόνια αιμοκάθαρση ·
• γενετική προδιάθεση (παρουσία στην οικογένεια συγγενών αίματος που είναι άρρωστοι ή έχουν καρκίνο νεφρού).

Καρκίνος νεφρού, συμπτώματα και σημεία:

• αίμα στα ούρα.
• σύνδρομο πόνου, ο ογκώδης όγκος στην οσφυϊκή περιοχή.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• αρτηριακή υπέρταση;
• ταχεία αναπνοή (σε καπνιστές).
• κιρσών των σπερματοζωαρίων.

Διαδώστε τη μετάσταση στον καρκίνο του νεφρού

Οι μεταστάσεις στον καρκίνο των νεφρών διαδίδονται με τη ροή λεμφαδένων και αίματος σε 25-30% των ασθενών στους λεμφαδένες, τον δεύτερο νεφρό, τον εγκέφαλο, τα οστά (30-40%), το ήπαρ και τους πνεύμονες (50-60%), τα επινεφρίδια και τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Μετά την αφαίρεση του όγκου μαζί με τον νεφρό του ασθενούς, είναι πιθανές υποτροπές και εκ νέου ανίχνευση μετάστασης μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο.

Οι συχνότερες μεταστάσεις νεφροκυτταρικού καρκίνου, οι μεταστάσεις είναι 70-80%, λιγότερο - χρωμοφοβικό καρκίνωμα - 3-5% των πέντε κύριων υποτύπων του καρκίνου των νεφρών:

• καθαρό κύτταρο.
• papillary;
• χρωμοφοβική;
• αγωγών συλλογής ·
• μη ταξινομημένο.

Υψηλός κίνδυνος εμφάνισης μεταστάσεων σε πρωτοπαθή καρκίνο υψηλού σταδίου - Τ3-Τ4.

Εικόνα Η διαδικασία της μετάστασης του καρκίνου του νεφρού

Η διαδικασία της μετάστασης

1. Αρχίζει η αγγειογένεση - η βλάστηση των νέων αιμοφόρων αγγείων στον πρωτογενή όγκο.
2. Υπάρχει μια εξάπλωση των επιθετικών καρκινικών κυττάρων κατά μήκος των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (εισβολή).
3. Τα κύτταρα βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος - λαμβάνει χώρα ενδοαγγείωση.
4. Το ρεύμα των κυττάρων του αίματος εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.
5. Μέρος των κυττάρων εξαλείφει το ανοσοποιητικό σύστημα, μέρος του εγκαθίσταται στα αγγεία των μακρινών οργάνων.
6. Υπάρχει μια διαίρεση (αναπαραγωγή) του εγκατεστημένου onkocell.
7. Οι μεταστάσεις καρκίνου των νεφρών σχηματίζονται.

Καρκίνος νεφρού - Μεταστάσεις των πνευμόνων

Σε ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία, οι μεταστάσεις του πνεύμονα μπορούν να παρατηρηθούν με τη μορφή απλών ή πολλαπλών στρογγυλών ή ωοειδών οζιδίων με διάμετρο 0,5-2 cm. Οι μεταστάσεις σχηματίζονται στα νεφρά και στη συνέχεια βλασταίνουν στους πνεύμονες αρχικά ασυμπτωματικοί. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα εκδηλώνονται: συνεχής βήχας, συχνά με αίμα, δύσπνοια, πόνος στο στήθος, ακτινοβολώντας στους ώμους ή στην πλάτη. Το πρώιμο στάδιο των μεταστατικών οζιδίων υποδεικνύεται καλύτερα από το CT.

Καρκίνος νεφρού - μεταστάσεις του ήπατος

Η εντατική παροχή αίματος στο ήπαρ, καθώς και οι πνεύμονες και άλλοι παράγοντες δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό των μεταστάσεων. Υπάρχουν λιγότεροι κόμβοι στο ήπαρ, μόνο 10% · υπάρχουν περισσότερες ομάδες πολλαπλών όγκων όγκου σε αυτό. Μετά από μια μακρά «ηρεμία» εμφανίζονται οι μεταστάσεις: ανορεξία, πυρετός, αδυναμία και κόπωση, δυσφορία ή πόνος κάτω από τις πλευρές στα δεξιά, εφίδρωση και απώλεια βάρους. Μπορεί να εμφανιστεί απόφραξη των χοληφόρων οδών, τότε αρχίζει ο ίκτερος εξαιτίας της κακής εκροής της χολής και της εισόδου του στο αίμα. Σημάδια ίκτερου - ελαφρά κόπρανα, σκοτεινά ούρα, κίτρινα λευκά των ματιών και του δέρματος.
Τα καθυστερημένα στάδια των μεταστάσεων χαρακτηρίζονται από διαταραχή του ήπατος και συμπίεση των αγγείων που το παρέχουν με αίμα. Αυτό οδηγεί στον ασκίτη - τη συσσώρευση υγρού στο στομάχι.

Καρκίνος νεφρού - Μεταστάσεις οστών

Μια ακτινογραφία μπορεί να παρουσιάσει μια αλλοίωση που καταστρέφει, για παράδειγμα, τα οστά της πυέλου. Για τους ανθρώπους, τα οστά είναι ένα είδος σφαγίου. Αποτελούνται από εξειδικευμένα κύτταρα δύο τύπων, μεταξύ των οποίων βρίσκεται η μήτρα - ινώδης ιστός, καθώς και ορυκτά που παρέχουν αντοχή.
Χάρη στα κύτταρα του πρώτου τύπου, οι οστεοβλάστες, σχηματίζεται ένα νέο οστό. Οστεοκλάστες - το δεύτερο κύτταρο καταστρέφει τον παλαιό οστικό ιστό. Οι μεταστάσεις συχνότερα επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη, τη λεκάνη, τους γοφούς, τους ώμους, τα πλευρά και το κρανίο.

Κατά την κατάποση, τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν τον ιστό του με δύο τρόπους:

• οι οστεοκλάστες ενεργοποιούνται για αυξημένη καταστροφή υγιούς ιστού οστού, ο οποίος τελειώνει με την εμφάνιση οπών.
• οι ουσίες απελευθερώνονται από καρκινικά κύτταρα για αυξημένη αναπαραγωγή οστεοβλαστών, γεγονός που οδηγεί σε συμπίεση της πληγείσας περιοχής της σκλήρυνσης οστού.

Στην αρχή, τα οδυνηρά συμπτώματα εμφανίζονται και εξαφανίζονται και στη συνέχεια εμφανίζονται απότομα, ειδικά τη νύχτα και τη σωματική άσκηση. Ο καρκίνος μπορεί να "διαλύσει" τα οστά, να προωθήσει την οστεοπόρωση, η οποία οδηγεί σε κατάγματα ακόμη και υπό κανονική άσκηση, συχνά στα πόδια ή στα χέρια. Τα κατάγματα σπονδυλικής στήλης είναι γεμάτα με σοβαρές επιπλοκές. Με την ανάπτυξη ενός όγκου στους σπονδύλους, εμφανίζεται συμπίεση του νωτιαίου μυελού και των νεύρων. Στη συνέχεια, υπάρχει αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια, μούδιασμα και ακόμη και παράλυση, η ούρηση διαταράσσεται.

Μεταστάσεις του εγκεφάλου

Ενισχυμένη μετάσταση και αναπαραγωγή καρκινικών κυττάρων εμφανίζονται στον εγκέφαλο. Με την ανάπτυξη ενός δευτερογενούς όγκου συμπτύσσει, καταστρέφει ή ερεθίζει υγιή ιστό, το οποίο εκδηλώνεται:

• κεφαλαλγία ·
• σπασμούς.
• ομιλία;
• αδυναμία, κόπωση.
• θολή όραση?
• πόνος και μούδιασμα διαφόρων τμημάτων του σώματος.
• διακοπή της κινητικής δραστηριότητας ·
• ναυτία και έμετο.

Το συντονισμένο έργο του μυοσκελετικού συστήματος εξαρτάται από το λειτουργικό έργο της παρεγκεφαλίδας. Ομιλία, συναισθήματα, πνευματικές ικανότητες, συμπεριλαμβανομένης μνήμης, αυτογνωσίας, επαρκούς συμπεριφοράς, ικανότητας ορθολογικής σκέψης, ελέγχου σεξουαλικής διέγερσης των μετωπικών λοβών. Οι χρονικοί λοβοί είναι υπεύθυνοι για την ακρόαση και την προσφορά στο άτομο με οργανωτικές δεξιότητες. Οι Nuchal lobes είναι υπεύθυνοι για την όραση και την ικανότητα να διαβάζουν. Ο επιμήκης εγκεφαλικός έλεγχος ελέγχει την αναπνοή και την καρδιά.

Εάν οι μεταστάσεις βλαστήσουν σε μία από τις ζώνες (λοβούς) του εγκεφάλου, τότε όλες οι λειτουργικές εργασίες διαταράσσονται και εμφανίζονται παθολογικά συμπτώματα. Οι μεταστάσεις του εγκεφάλου επιβεβαιώνονται με απεικόνιση με ακτίνες Χ, με υπολογισμό, εκπομπή ποζιτρονίων ή με μαγνητικό συντονισμό και βιοψία.

Ενημερωτικό βίντεο

Καρκίνος νεφρού - Μεταστάσεις λεμφαδένων

Όσο υψηλότερο είναι το στάδιο της νόσου, τόσο συχνότερα εντοπίζονται οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες (LU):

• με περιορισμένη νεφρική διαδικασία - 6%.
• με τοπική κατανομή της διαδικασίας - 46,5%.
• με την εξάπλωση των μεταστάσεων σε άλλα όργανα - 62%.
• με αγγειακή εισβολή στο φόντο απομακρυσμένων μεταστάσεων - 66,6%.

Η θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου των νεφρών διεξάγεται σε διάφορα στάδια.

Αφαιρέστε τις μεταστάσεις με ένα συνδυασμό θεραπειών, οι οποίες περιλαμβάνουν:

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο νεφρού, περιλαμβάνει νεφρεκτομή με αφαίρεση του οργάνου που επηρεάζεται από τον όγκο. Όσον αφορά τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία, με την παρουσία μεταστάσεων, δεν δίνουν αποτελέσματα και χρησιμοποιούνται σε αρκετά σπάνιες περιπτώσεις. Η ανοσοθεραπεία μπορεί να αυξήσει το ποσοστό επιβίωσης στον μεταστατικό καρκίνο του νεφρού και να ανακουφίσει την υγεία του ασθενούς.

Πρόγνωση επιβίωσης

Η πρόγνωση καθίσταται μη αναστρέψιμη σε περίπτωση βλάβης της νεφρικής φλέβας και των μακρινών λεμφαδένων. Με χειρουργική επέμβαση, η 5ετής επιβίωση είναι 50-70% των ασθενών.

Ο καρκίνος των νεφρών και η μετάσταση

Μεταξύ όλων των ανιχνευόμενων περιπτώσεων καρκίνου των νεφρών, σχεδόν το 70% βρέθηκε τυχαία κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης για άλλες ενδείξεις. Η ανιχνευσιμότητα του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο επιτρέπει την άμεση χειρουργική θεραπεία, καθώς ο καρκίνος του νεφρού σε 30% των περιπτώσεων παράγει μεταστάσεις σε μακρινά όργανα. Περίπου το 80% των μεταστάσεων ανιχνεύεται τα πρώτα τρία χρόνια μετά τη νεφρεκτομή για έναν όγκο. Εμφανίζονται σπάνιες περιπτώσεις μεταστάσεων που εντοπίζονται 10 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο καρκίνος του μεταστάθου μεταστατώνεται συχνότερα.

Οι μεταστάσεις εισέρχονται σε άλλα όργανα μέσω του αίματος και των λεμφικών αγγείων. Εάν η μετάσταση του καρκίνου των νεφρών πηγαίνει συχνότερα στο ήπαρ, στον εγκέφαλο, στους πνεύμονες και στα οστά. Λιγότερο συχνά, οι μεταστάσεις βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, στο δεύτερο νεφρικό ή επινεφρίδιο.

Μεταστάσεις του πνεύμονα

Τις περισσότερες φορές, οι μεταστάσεις καρκίνου των νεφρών στους πνεύμονες. Αυτό οφείλεται σε καλή παροχή αίματος στον ιστό του πνεύμονα, καθώς και στη θέση του. Φλεβικό αίμα από τα νεφρά εισέρχεται στο σύστημα της κατώτερης φλέβας και διαπερνά αμέσως τον ιστό του πνεύμονα. Αρχικά, δεν υπάρχουν συμπτώματα, τότε μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια, ξηρός βήχας, πόνος στο στήθος κατά την αναπνοή ή αιμόπτυση.

Κατά τη διάρκεια της φθορογραφίας ή της ακτινογραφικής εξέτασης, εντοπίζονται μικρές βλάβες με διάμετρο έως 2 cm στους πνεύμονες. Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες με διάμετρο 0,2 cm μπορούν να ανιχνευθούν με υπολογιστική τομογραφία. Μία από τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας των μεταστάσεων είναι η στοχευμένη θεραπεία, στην οποία αντί των κυτταροστατικών στην περιοχή της εστίας του όγκου εισάγονται μονοκλωνικά αντισώματα που θανατώνουν τα καρκινικά κύτταρα.

Μεταστάσεις του ήπατος

Η μετάσταση του καρκίνου του νεφρού στο ήπαρ σπάνια ανιχνεύεται - στο 5% των περιπτώσεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αίμα από τα νεφρά εισέρχεται στο φλεβικό σύστημα, παρακάμπτοντας τη φλεβική φλέβα και δεν διέρχεται από το ήπαρ. Η εμφάνιση εστιών στο ήπαρ μπορεί να εξηγηθεί από τη γενική λειτουργία αποτοξίνωσης, ενώ τα καρκινικά κύτταρα από τα νεφρά μπορούν να εισέλθουν στο ήπαρ μέσω της γενικής κυκλοφορίας του αίματος, αλλά όχι με άμεση επαφή με το όργανο. Στον καρκίνο των νεφρών στο ήπαρ σπανίως αποκαλύπτεται μία βλάβη, συχνότερα υπάρχουν μερικές μεταστάσεις.

Αρχικά, η μετάσταση του καρκίνου του νεφρού στο ήπαρ δεν εκδηλώνεται κλινικά. Καθώς οι βλάβες αναπτύσσονται και ο ιστός του ήπατος αντικαθίσταται, εμφανίζονται παράπονα του πόνου στη δεξιά πλευρά, κίτρινη κηλίδα, γενική αδυναμία, απώλεια της όρεξης, ναυτία, δηλητηρίαση, απώλεια βάρους. Τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων στο αίμα, χολερυθρίνη. Καθώς ο χοληφόρος πόρος είναι συμπιεσμένος, εμφανίζονται ίκτερος και φαγούρα. Με σημαντική ηπατική βλάβη, εμφανίζεται ασκίτης. Η υπερηχογράφημα και η υπολογιστική τομογραφία βοηθούν στη διάγνωση μεταστάσεων.

Οστικές μεταστάσεις

Τα οστά περιέχουν δύο τύπους κυττάρων: τους οστεοβλάστες, οι οποίοι είναι οι πρόγονοι ενός νέου ιστού, και οι οστεοκλάστες, οι οποίοι καταστρέφουν τα παλαιά κύτταρα. Κάτω από τη δράση των τοξινών όγκου, μπορεί να εμφανιστεί ενεργή αναπαραγωγή οστεοκλαστών. Στη συνέχεια ο οστικός ιστός αρχίζει να σπάει. Η οστεοπόρωση αναπτύσσεται, τα οστά γίνονται εύθραυστα, ο οστικός πόνος και τα κατάγματα συμβαίνουν.

Ορισμένες τοξίνες μπορούν να αυξήσουν την ανάπτυξη των οστεοβλαστών. Στη συνέχεια ο οστικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται, σχηματίζει σφραγίδες, σκλήρυνση οστού. Στις ακτινογραφίες των οστών, προσδιορίζονται τα κέντρα αραίωσης του οστικού ιστού ή, αντίθετα, οι οστικές αυξήσεις.

Μεταμοσχεύσεις σπονδυλικής στήλης

Το κύριο σύμπτωμα της παρουσίας αλλοιώσεων στους σπονδύλους είναι ο πόνος, ο οποίος εμφανίζεται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς. Ο πόνος είναι έντονος, μπορεί να μιμείται τον πόνο στην οστεοχονδρόζη. Ο καρκίνος συχνότερα μεταστατώνεται στην οσφυϊκή περιοχή, η θωρακική σπονδυλική στήλη και ο ιεροφύλακας βρίσκονται στη δεύτερη θέση για μετάσταση. Με την παρουσία εστιών, οι σπόνδυλοι αυξάνονται σε μέγεθος, ο πολλαπλασιασμός τους οδηγεί στη συμπίεση του νωτιαίου μυελού, στην εμφάνιση παρέσεως και παράλυσης, σε μειωμένη ευαισθησία. Όταν ο νωτιαίος μυς είναι συμπιεσμένος στον οσφυϊκό ιστό, μπορεί να διαταραχθεί το κόπρανο και η ούρηση.

Οι παραβιάσεις της ευαισθησίας και της κινητικής δραστηριότητας εκδηλώνονται λίγους μόνο μήνες μετά την εμφάνιση της πρώτης εστίασης. Αυτό οφείλεται στη μακροχρόνια ανάπτυξη και συμπίεση των σπονδύλων, οι οποίες αρχικά δεν δίνουν συμπτώματα λόγω της εξάπλωσης της ανάπτυξης των οστών εντός του σπονδύλου και όχι στην κοιλότητα του μυελικού σωλήνα. Αρχικά, εμφανίζεται μια συμπίεση των ριζών των νευρικών απολήξεων, και μόνο με μια μεγάλη αλλοίωση, συμβαίνει συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Μπορεί να υπάρχουν ρωγμές και κατάγματα των σπονδύλων, τα οποία συνοδεύονται από έντονο πόνο.

Η παράλυση και η κάθαρση μπορεί να εμφανιστούν με τον τύπο της τετραπληγίας (βλάβη όλων των άκρων) ή παραπληγία (βλάβη μόνο των κάτω άκρων). Με την τετραπληγία, η διαδικασία ξεκινάει με τα πόδια και σταδιακά επεκτείνεται στα άνω άκρα. Η παραπληγία είναι χαρακτηριστική ενός μεγάλου όγκου και αναπτύσσεται πιο γρήγορα.

Στη διάγνωση μεταστάσεων καρκίνου του νεφρού, σωστά συλλεγμένο ιστορικό και καταγγελίες, αντικειμενικά δεδομένα εξέτασης, προσδιορισμός παθολογικών αντανακλαστικών και διαταραχών ευαισθησίας, ακτίνες Χ, υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, σπινθηρογράφημα βοήθειας.

Μεταστάσεις του εγκεφάλου

Οι εστίες μπορούν να ανιχνευθούν σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου και είναι πιο συχνές από τους πρωτοπαθείς όγκους. Οι περισσότερες φορές συμβαίνουν με τον εντοπισμό του πρωτεύοντος όγκου στους πνεύμονες ή τους μαστικούς αδένες, μόνο στην τρίτη θέση είναι νεφροπάθειες.

Οι εκδηλώσεις των μεταστάσεων εξαρτώνται από την τοποθεσία τους. Έτσι, οι εστίες στην παρεγκεφαλίδα οδηγούν σε διαταραχές βάδισης και ισορροπίας, η εκπαίδευση στον μετωπιαίο λοβό οδηγεί σε μεταβολές στην ομιλία και την ψυχή, οι μεταστάσεις στην βρεγματική περιοχή παραβιάζουν την αίσθηση της αφής, οι εστίες στο φαινόμενο του ινιακού λοβού ως μειωμένη ανάγνωση και οπτικές λειτουργίες. Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από κεφαλαλγία, διαταραχές ομιλίας, ασυμμετρία αντανακλαστικών, παραισθησίες, έμετο ή επιληπτικές κρίσεις. Υπάρχουν κοινά συμπτώματα δηλητηρίασης, αδυναμίας, κόπωσης. Σε ένα τρίτο των ασθενών, οι εστίες στον εγκέφαλο ενδέχεται να μην εμφανίζονται.

Η ακτινογραφία, η υπολογισμένη απεικόνιση και η μαγνητική τομογραφία βοηθούν στη διάγνωση μεταστάσεων καρκίνου των νεφρών. Είναι δύσκολο να διακρίνουμε έναν πρωτογενή όγκο από μια μεταστατική εστίαση. Η ριζική θεραπεία για μια δευτερογενή βλάβη είναι αδύνατη, πραγματοποιείται παρηγορητική θεραπεία. Σε διαδεδομένες μεταστάσεις, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία. Εάν υπάρχουν μεμονωμένες αλλοιώσεις, μπορείτε να δοκιμάσετε χειρουργική θεραπεία που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία.

Μεταστάσεις λεμφαδένων

Περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών με ανιχνευόμενες αλλοιώσεις στους λεμφαδένες έχουν προχωρήσει σε στάδιο της νόσου.

Θεραπεία

Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική θεραπεία, ανοσοκατασταλτική θεραπεία και στοχοθετημένη θεραπεία. Τα νεφρά που επηρεάζονται από τον όγκο απομακρύνονται, ακολουθούμενα από ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Η ανοσοθεραπεία σας επιτρέπει να αυξήσετε το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς και να βελτιώσετε τη συνολική κατάσταση. Η ριζική θεραπεία αυτών των ασθενών είναι αδύνατη. Διεξάγετε θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή, διφωσφονικά, χημειοεμβολισμός. Για τα κατάγματα σπονδυλικών σωμάτων, χρησιμοποιείται μέθοδος επισκληρίδιας διέγερσης για την ανακούφιση από τον πόνο.

Πρόβλεψη

Κατά την ταυτοποίηση των μεταστάσεων η πρόγνωση είναι δυσμενής. Εάν διεξάγεται χειρουργική θεραπεία, η ζωή του ασθενούς παρατείνεται για 5 χρόνια σε λίγο περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων. Με τις μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη, παρά τη θεραπεία, παραμένουν οι περιορισμοί της σωματικής δραστηριότητας και το προσδόκιμο ζωής παρατείνεται κατά μόνο ενάμιση χρόνο.

Μετά την ακτινοθεραπεία, η πιθανότητα διακοπής της διαδικασίας του όγκου είναι το ένα τρίτο των περιπτώσεων. Με παράλυση και ήπια paresis, είναι δυνατόν να διατηρηθεί η φυσική δραστηριότητα μετά την εφαρμογή ακτινοθεραπείας.

Καρκίνος νεφρού με πρόγνωση μεταστάσεων των πνευμόνων

Μεταστάσεις του πνεύμονα: Πόσο έχει μείνει για ένα άτομο να ζήσει και την πρόγνωση επιβίωσης

Οι μεταστάσεις του πνεύμονα είναι συστάδες καρκινικών κυττάρων που έχουν σχηματιστεί στους πνεύμονες λόγω καρκίνου του ίδιου του πνεύμονα ή άλλων οργάνων. Αυτά τα καρκινικά κύτταρα μεταφέρονται από το κυκλοφορικό σύστημα μέσω των αγγείων (αιματογενής οδός) ή μέσω του λεμφικού υγρού μέσω των λεμφαδένων (λεμφογενής οδός).

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες διεισδύουν, κατά κανόνα, με πιο προηγμένες μορφές καρκίνου, την τρίτη ή την τέταρτη. Είναι το στάδιο του καρκίνου, ο εντοπισμός του και ο ρυθμός μετάστασης καθορίζουν την περαιτέρω πρόγνωση της ζωής.

Αιτίες μεταστατικής πνευμονικής νόσου

Οι λόγοι για τη μετάσταση των πνευμόνων είναι το γεγονός ότι οι πνεύμονες είναι ένα όργανο που αποτελείται από πολλά αιμοφόρα αγγεία μέσω των οποίων κυκλοφορεί αίμα και λεμφαδένα. Μέσα από αυτά τα υγρά, παθογόνα καρκινικά κύτταρα από άλλα όργανα εισέρχονται στους πνεύμονες.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο καρκίνος των νεφρών και του ήπατος (σάρκωμα) συχνά μπορεί να μετασταθεί στους πνεύμονες, αλλά άλλοι τύποι αυτής της επικίνδυνης ασθένειας μπορούν επίσης να προκαλέσουν μεταστάσεις. Αυτό, για παράδειγμα, μπορεί να είναι του μαστού, των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας, της ουροδόχου κύστης, του δέρματος, του καρκίνου του στομάχου ή του καρκίνου του πνεύμονα.

Συμβαίνει να εμφανίζονται στον τόπο όπου υπήρχε ένας όγκος πριν, και μετά την αφαίρεσή του υπήρξε μια υποτροπή. Η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων μπορεί επίσης να εξαρτάται από τη συνολική κλινική εικόνα της νόσου, τα ανοσολογικά συστατικά του ιστορικού του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να ανιχνεύσει πνευμονική μετάσταση στα πρώιμα στάδια της νόσου (για παράδειγμα, στον καρκίνο του μαστού) και να σταματήσει την εξέλιξή του και μερικές φορές μπορούν να παραβούν απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όσο νωρίτερα είναι δυνατή η διάγνωση των εστιών των καρκινικών κυττάρων και η έναρξη της θεραπείας, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση. Αλλά για να τα διαγνώσετε στα αρχικά στάδια δεν είναι πάντα εφικτό. Αυτή είναι η πονηρία της νόσου.

Στον καρκίνο, τα καρκινικά κύτταρα αποτελούν την κύρια εστίαση στο όργανο του οποίου ο καρκίνος διαγιγνώσκεται. Μέσω του αίματος ή της λέμφου, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μεταφερθούν στους πνεύμονες, σχηματίζοντας δευτερεύουσα εστίαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μετάστασης:

1. Ανάλογα με τον τύπο της μετάστασης, διακρίνονται εστιακές ή διηθητικές μεταστάσεις.
2. Με εντοπισμό - μονής και διπλής όψης.
3. Μεγάλες και μικρές ανάλογα με το μέγεθος.
4. Με τον αριθμό διακεκριμένων μεμονωμένων (μερικά κομμάτια), μονής εστίασης (μοναχικής) και πολλαπλών.
5. Από τη φύση της διανομής μπορεί να διακρίνεται mediastinal και διάδοση.
6. Οι μεταστάσεις στον πνεύμονα διακρίνονται επίσης από τη μορφή: ψευδο-πνευματικό, υπεζωκοτικό, οζιδιακό και μικτό.
7. Με ευαισθησία στη χημειοθεραπεία: υποκείμενη σε χημειοθεραπεία και μη επιδεκτική.

Η παραπάνω ταξινόμηση θα καθορίσει την περαιτέρω στρατηγική θεραπείας.

Στάδια μετάστασης

Η εμφάνιση της μετάστασης είναι μια διαδοχική διαδικασία, που εκδηλώνεται σε διάφορα στάδια (στάδια):

1. Ο πρωτογενής όγκος φθάνει ένα ορισμένο μέγεθος. Στα αρχικά στάδια του καρκίνου, ο όγκος είναι ασήμαντος, οπότε είναι πιθανό η νόσος να νικήσει πριν αρχίσει η μετάσταση.
2. Εάν η ασθένεια έχει γίνει σοβαρή και ο όγκος έχει ευρεία εξάπλωση, μερικά από τα καρκινικά κύτταρα "σπάσουν" και μέσω του αίματος και της λέμφου εισέρχονται στους πνεύμονες.
3. Ήδη στους πνεύμονες ξεκινά η διαδικασία της δευτερογενούς εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων, η αναπαραγωγή τους με το σχηματισμό μιας ογκολογικής εστίασης.

Στην ιατρική πρακτική, η δική του ταξινόμηση των σταδίων καρκίνου που ονομάζεται TNM είναι κοινή:

1. Αυτό - ο καρκίνος λείπει.
2. Tis ή T1 - ο καρκίνος είναι παρών, δεν υπάρχει μετάσταση, ο όγκος δεν προχωρά.
3. T2 - ανιχνεύεται καρκίνος, υπάρχουν μεταστάσεις, αλλά μέσα στο ίδιο όργανο, δεν εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
4. Τ3 - υπάρχει καρκίνος, μεταστάσεις σε ένα όργανο, υπάρχει δυνατότητα απομακρυσμένης εστίας.
5. T4 - ο καρκίνος είναι ευρεία μετάσταση. Θνησιμότητα συχνότερα.

Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, ορίζονται τα στάδια της μετάστασης - Μχ, Μ0 και Μ1. Με το MX, οι μεταστάσεις δεν ανιχνεύονται, με το Μ1 υπάρχει εντός του προσβεβλημένου οργάνου με πρωτεύον καρκίνο, με Μ2, εντοπίζονται μακρινές μεταστάσεις.

Ο ρυθμός εμφάνισης βλαβών στους πνεύμονες, η κατανομή τους και η πορεία τους εξαρτώνται από τη γενική κλινική εικόνα της νόσου, τον εντοπισμό του πρωτεύοντος όγκου, τον τύπο του, την ηλικία του ασθενούς, τα μέτρα που ελήφθησαν για τη θεραπεία, τον βαθμό απόκρισης των καρκινικών κυττάρων σε αυτή τη θεραπεία.

Η θεραπεία των καρκίνων είναι περίπλοκη, αλλά έχει τις δικές της αποχρώσεις, σε αντίθεση με τον τύπο του καρκίνου, το στάδιο, το βαθμό εξάπλωσης και το μέγεθος της μετάστασης.

Μετά τη χειρουργική απομάκρυνση του πρωτογενούς όγκου, η ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) χρησιμοποιείται ευρέως, με σκοπό να επηρεάσει τις εστίες του καρκίνου με τη βοήθεια της ακτινοβολίας. Στόχος είναι να σταματήσει η ανάπτυξη των παθογόνων κυττάρων. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την καταπολέμηση της νόσου · σταματά την εξάπλωσή της.

Η ενδοβρογχική βραχυθεραπεία έχει άμεση επίδραση στους βρόγχους - τα ραδιενεργά περιεχόμενα παρέχονται στους βρόγχους χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό. Εάν ο όγκος έχει ορμονική φύση, τότε η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης έχει θετική επίδραση στην πορεία της νόσου.

Στο τέταρτο στάδιο, οι δευτερογενείς μεταστάσεις και ο πρωτογενής όγκος είναι οι πιο δύσκολες για θεραπεία, ωστόσο εμφανίζονται προοδευτικές τεχνικές όπως η ακτινοβολία νετρονίων και γάμμα. Στόχος τους είναι η απομάκρυνση του όγκου με τη βοήθεια του λεγόμενου ραδιενεργού μαχαιριού, παρακάμπτοντας τους υγιείς ιστούς.

Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία μετάστασης, συμπτώματα

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες αρχικά δεν έχουν έντονες εκδηλώσεις. Ο ασθενής μπορεί να ζήσει σε πλήρη άγνοια. Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει δυσκολία στην αναπνοή, η οποία συχνά δεν δίνει προσοχή. Ωστόσο, με την εξέλιξη της νόσου με πολλαπλούς μεταστατικούς κόμβους, υπάρχουν συμπτώματα όπως ο βήχας, ο οποίος μπορεί να είναι ξηρός, παρατεταμένος ή υγρός, με πτύελα και θρόμβους αίματος.

Συχνά υπάρχει πόνος στο στήθος, όχι μόνο σε στιγμές βήχας, αλλά και κατά την αναπνοή. Η δυσκολία στην αναπνοή και η δυσκολία στην αναπνοή γίνεται μόνιμη, όχι μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αλλά και σε ηρεμία.

Το αποτέλεσμα της μετάστασης μπορεί να είναι συχνές εκδηλώσεις μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν τους πνεύμονες: βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, πνευμονία. Μπορεί επίσης να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος, να αισθανθεί τη γενική αδυναμία του σώματος, την απώλεια βάρους και την όρεξη. Η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων υποδηλώνει ένα τρίτο ή τέταρτο στάδιο της νόσου.

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα με άλλες ασθένειες που είναι καλοήθεις και δεν αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή: καλοήθεις πνευμονικές μάζες, πνευμονία, βρογχίτιδα, πνευμονική φυματίωση.

Στην παραμικρή υποψία της παρουσίας πνευμονικής μετάστασης, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει ακτινογραφική και φθορογραφική εξέταση των πνευμόνων. Η υπολογιστική τομογραφία (CT) ή η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) πραγματοποιείται για την ανίχνευση πολύ μικρών περιοχών.

Αυτές οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να ανιχνεύσουν δευτερεύουσες εστίες με μέγεθος μικρότερο από 0,3 mm. Εκτός από τις τεχνικές υλικού, λαμβάνεται κυτταρολογική εξέταση των εκκρινόμενων πτυέλων, καθώς και παρακέντηση των πνευμόνων.

Προβολές επιβίωσης για πρωτογενείς και δευτερογενείς μεταστάσεις

Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς παρουσία μεταστάσεων σε πνεύμονα εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα διαγιγνώσκονται. Η έγκαιρη θεραπεία έχει ευνοϊκότερη πρόγνωση. Έτσι, ένας μέσος άνθρωπος μπορεί να ζήσει μετά από θεραπεία για 5-10 χρόνια.

Η επίδραση στην επιβίωση έχει επίσης τον παράγοντα, ο καρκίνος του οποίου διαγνώστηκε αρχικά το όργανο. Σε καρκίνο του πνεύμονα, η πρόγνωση είναι απογοητευτική, όχι περισσότερο από τρία χρόνια. Με τους όγκους του ουρογεννητικού συστήματος, πολλοί ζουν έως και 20 χρόνια.

Οι ανήθικες προβλέψεις γίνονται από τους ογκολόγους, αν εμφανιστούν μεταστάσεις σε πνεύμονες κατά το πρώτο έτος μετά την αφαίρεση του πρωτοπαθούς όγκου, εάν εξαπλωθούν πολύ γρήγορα, ο αριθμός τους είναι πολύ μεγάλος, έχουν μεγάλο μέγεθος και πολλές εστίες. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, σάρκωμα. Δυστυχώς, ο θάνατος σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιθανό μέσα σε δύο χρόνια.

Πόσα άτομα ζουν με μεταστάσεις στον πνεύμονα, πόσο καλά μπορεί να θεραπευθεί η νόσος επηρεάζει επίσης την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Με τις υψηλές προβλέψεις ανθεκτικότητας είναι ευνοϊκές και μπορείτε να μείνετε ζωντανός για 15 χρόνια.

Ενημερώστε μας για αυτό - κάντε βαθμολογία Λήψη.

Μεταστάσεις του πνεύμονα: συμπτώματα, θεραπεία, φωτογραφία, πόσα μένουν να ζήσουν

Οι πνεύμονες χαρακτηρίζονται από την παρουσία αρκετά μεγάλων περιοχών δομών ιστών μέσω των οποίων το αίμα αντλείται συνεχώς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτό το ζευγαρωμένο όργανο κατατάσσεται δεύτερο σε μακρινή μετάσταση μετά από το ήπαρ.

Όταν αναπτύσσεται ένας όγκος καρκίνου στα έντερα και άλλα όργανα, τότε στο 30-35% μετασταίνεται στις δομές των πνευμόνων.

Οι πνευμονικές μεταστάσεις είναι διαγνωστικές εξετάσεις πρωτοπαθούς κακοήθειας, εξαπλωμένες μέσω αιματογενούς και λεμφογενούς μεταφοράς. Αυτός ο εντοπισμός των μεταστάσεων είναι απειλητικός για τη ζωή, καθώς εντοπίζονται μόνο στα τελικά στάδια της oncoprocess.

Λόγοι

Όπως έχει ήδη οριστεί, οι πνευμονικές δομές έχουν ένα εκτεταμένο δίκτυο τριχοειδών αγγείων. Το λεμφικό σύστημα, που αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα του αγγειακού συστήματος και συμμετέχει ενεργά στις διαδικασίες της οργανικής μικροκυκλοφορίας, μεταφέρει τη λεμφαδένα και εκτελεί λειτουργίες αποστράγγισης, γεγονός που εξηγεί την λεμφογενή προέλευση των πνευμονικών μεταστάσεων.

Τις περισσότερες φορές, ο ιστός του πνεύμονα μεταστρέφει τον καρκίνο:

Πνευμονική βλάβη στον καρκίνο του νεφρού

Σύμφωνα με τις στατιστικές, ο καρκίνος του νεφρού μεταστατώνεται συχνότερα στους πνεύμονες (50-60%). Σε μερικούς ασθενείς εντοπίζονται δευτερογενείς κακοήθεις εστίες κατά την αρχική θεραπεία, άλλες εμφανίζονται μετά από νεφρεκτομή.

Συνήθως, οι πνευμονικές μεταστάσεις στον καρκίνο του νεφρού μοιάζουν με ωοειδείς ή στρογγυλεμένους κόμβους, ορατές με σαφήνεια κατά τη διάρκεια διαγνωστικών ακτίνων Χ ή τομογραφικών μελετών.

Κλινικά, η πνευμονική μετάσταση είναι παρόμοια με τις κύριες αλλοιώσεις αυτού του οργάνου, αν και στην περίπτωση της μετάστασης μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα μεταστατικά οζίδια είναι πολλαπλά και μόνο και τα μεγέθη τους περιορίζονται σε 0,5-2 cm.

Σε καρκίνο του μαστού

Σε γαλακτώδες καρκίνο, η πνευμονική μετάσταση μπορεί να ανιχνευθεί ήδη στα πρώτα στάδια της διαδικασίας του καρκίνου. Η εξάπλωση της διαδικασίας όγκου στους πνεύμονες είναι αιματογενής.

Οι μεταστάσεις για καρκίνο αυτού του τύπου είναι συνήθως σφαιρικές, ανώμαλες, μοναχικές και λυτικές. Μπορούν να αυξηθούν εντατικά, αλλά δεν χάνουν το σχήμα τους.

Οι πνευμονικές μεταστάσεις χωρίζονται σε πολλούς διαφορετικούς τύπους:

1. Στη διάμετρο είναι μικρές και μεγάλες.
2. Κατά τοποθεσία - διπλής όψεως και μονόπλευρη.
3. Με ποσότητα - πολλαπλή, μονή (2-3) και μοναχική (μονή).
4. Με τον τύπο των μεταστάσεων - διεισδυτικός και εστιακός.
5. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της διανομής - mediastinal και διάδοση.

Επιπλέον, οι πνευμονικές μεταστάσεις διαφέρουν σε ραδιολογικούς δείκτες. Είναι:

• Ψευδο-πνευματική - με τη μορφή λεπτών κλώνων πυκνού ιστού.
• Nodal - πολλαπλές και μοναχικές μεταστάσεις, οι οποίες στις εικόνες φαίνονται με τη μορφή κόμβων με σαφή περίγραμμα.
• Μικτή - όταν συνδυάζονται διάφορες μορφές.
• Ο υπεζωκότας - μοιάζει με εξιδρωματική πλευρίτιδα στα συμπτώματα, εμφανίζονται στους πνεύμονες ομαδοποιημένες αναπτύξεις, η έκχυση μπορεί να εμφανιστεί στον υπεζωκότα.

Συμπτώματα και σημεία μεταστάσεων των πνευμόνων

Μεταστατικές πνευμονικές αλλοιώσεις μπορούν να αναπτυχθούν μυστικιστικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι συχνά ανιχνεύονται ήδη σε προχωρημένα στάδια.

Συνήθως, τα σημάδια μεταστάσεων αρχίζουν να εκδηλώνονται όταν εμπλέκονται υπεζωκοί ιστοί στην ογκολογική διαδικασία, η οποία συμβαίνει στο στάδιο 2-3 του καρκίνου. Όπως και κάθε άλλος καρκίνος, οι πνευμονικές μεταστάσεις εκδηλώνονται με απώλεια βάρους και επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Όσον αφορά τα συγκεκριμένα συμπτώματα, έχει ως εξής:

• Δύσπνοια;
• Θωρακικοί πόνοι.
• Αιμόπτυση;
• Βήχας.
• Έλλειψη όρεξης.
• Κατάσταση δευτερευόντων

Μικρή υπερθερμία μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Παρόμοια σημεία μπορεί να υποδηλώνουν κύριο πνευμονικό όγκο.

Δεν εξηγούνται από την παρουσία όγκου, αλλά από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας του θωρακικού εντοπισμού. Συμβαίνει ότι οι πνευμονικές μεταστάσεις ανιχνεύονται νωρίτερα από την πρωταρχική κάκωση του καρκίνου.

Βήχας

Μία από τις πρώτες εκδηλώσεις πνευμονικής μετάστασης είναι ο βήχας, ο οποίος παρατηρείται στο 85-90% των καρκινοπαθών. Αλλά ο μεταστατικός βήχας διαφέρει σημαντικά από τον παραδοσιακό.

Αρχικά, οι ασθενείς ανησυχούν για έναν ξηρό, οδυνηρό και υστερικό βήχα, ειδικά όταν είναι εξαντλητικοί το βράδυ.

Κατόπιν πηγαίνει στο υγρό και συνοδεύεται από την απελευθέρωση των πτυέλων του πυώδους-βλεννογόνου χαρακτήρα, μερικές φορές με αιματηρές ακαθαρσίες.

Με τον καιρό, ο βρογχικός αυλός στενεύει, η δομή των πτυέλων μετατρέπεται σε πυώδη. Μερικές φορές οι ραβδώσεις του αίματος υπάρχουν στο βρογχοπνευμονικό υγρό.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις αιμορραγίας των πνευμόνων. Εάν οι μεταστάσεις βλαστήσουν στους πλευριτικούς ιστούς, ασκούν πίεση στους βρόγχους, πράγμα που εντείνει τον βήχα και προκαλεί έντονο πόνο που παρεμβαίνει στον ύπνο.

Ποιες είναι οι μεταστάσεις στον πνευμονικό ιστό

Οι πνευμονικές μεταστάσεις μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας ακτινογραφική διάγνωση.

• Στις φωτογραφίες, οι δευτερεύουσες εστίες εμφανίζονται σε κομβική, μικτή και διάχυτη λεμφατική μορφή. Οι εστίες κόμβων είναι πολλαπλοί ή μοναχικοί σχηματισμοί.
• Οι μοναχικοί είναι σαφώς καθορισμένοι στρογγυλοί κόμβοι, οι οποίοι βρίσκονται συνήθως στις βασικές δομές. Οι μοναχικοί μεταστατικοί σχηματισμοί είναι παρόμοιοι με τους κύριους πυρήνες.
• Συνήθως, η πνευμονική μετάσταση εκδηλώνεται σε μια εστιακή μορφή, αν και υπάρχουν επίσης και μεγάλες παραλλαγές κόμβου. Οι μεταστατικοί όγκοι συχνά συνοδεύονται από λεμφαγγίτιδα, έτσι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αρχίζουν να εκδηλώνονται στα αρχικά στάδια.
• Εάν οι μεταστατικοί σχηματισμοί έχουν ψευδο-πνευματικό χαρακτήρα, τότε το σχέδιο σχεδίασης αλλάζει και εμφανίζεται στην ακτινογραφία με τη μορφή γραμμικών λεπτών σφραγίδων.
• Η μετάσταση στην υπεζωκοτική ζώνη μοιάζει με πλευρίτιδα. Μια εκτεταμένη έκρηξη και η αύξηση της οριζόντιας πλάκας είναι ορατές στην εικόνα ακτίνων Χ. Ως αποτέλεσμα των ογκολογικών διεργασιών, αναπτύσσεται πνευμονική ανεπάρκεια στον υπεζωκότα, η κατάσταση του υποφλοιώματος είναι συνεχώς παρούσα, η γενική κατάσταση του ασθενούς με καρκίνο επιδεινώνεται.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ραδιογραφία θώρακος και CT, ο οποίος επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας μικρών μεταστατικών σχηματισμών.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό έχει αποδειχθεί σε παιδιατρικούς ασθενείς και σε άτομα που έχουν επανειλημμένως υποβληθεί σε δοκιμή ακτινοβολίας. Μια τέτοια μελέτη μπορεί να ανιχνεύσει δευτερογενείς όγκους με μέγεθος μικρότερο από 0,3 mm.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης διεξάγεται με τη χρήση κυτταρολογικής ανάλυσης της έκχυσης και των πτυέλων ή της ιστολογίας του βιολογικού υλικού που λαμβάνεται με βιοψία.

Ακτίνων Χ

Η ακτινογραφική έρευνα βοηθά στην αποσαφήνιση της δομής των ιστών, στην ανίχνευση των ρευμάτων, κλπ. Συνήθως, στη διαδικασία της έρευνας, οι εικόνες των οργάνων και οι μεταστατικοί σχηματισμοί εκτελούνται σε δύο προβολές - από την πλευρά και από το μέτωπο.

Η φωτογραφία δείχνει τι μοιάζει με πνευμονικές μεταστάσεις σε ακτινογραφία.

Στις ακτίνες Χ, οι πνευμονικές μεταστάσεις μοιάζουν με νομίσματα διαφόρων μεγεθών διαφορετικής φύσης (υπεζωκοτικές, πολλαπλές, μοναχικές κ.λπ.). Η εμφάνιση αυτών των μορφών περιγράφεται παραπάνω.

Πώς να θεραπεύσετε τους δευτερογενείς σχηματισμούς;

Η θεραπεία των δευτερογενών πνευμονικών oncochagi είναι ταυτόσημη με τους αρχικούς σχηματισμούς. Χρησιμοποιούνται ακτινοβολίες, λέιζερ, ορμονικές και χημειοθεραπευτικές μέθοδοι.

• Οι χειρουργικές παρεμβάσεις δικαιολογούνται μόνο σε περιπτώσεις μεμονωμένης μετάστασης και απουσία μεταστατικών βλαβών άλλων οργάνων.
• Στον καρκίνο του προστάτη ή του μαστού με πνευμονική μετάσταση, η ορμονοθεραπεία είναι αποτελεσματική.
• Η βάση της θεραπείας είναι συχνά χημειοθεραπεία με αντικαρκινικά φάρμακα.
• Η ακτινοθεραπεία είναι δικαιολογημένη εάν υπάρχει reticulosarcoma, οστεογενές σάρκωμα ή Ewing, τα οποία είναι υπερευαίσθητα στην έκθεση σε ακτινοβολία.

Εκτός από τις παραπάνω τεχνικές, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση με λέιζερ και ακτινοχειρουργική. Εάν οι μεγάλοι βρόγχοι συμπιεστούν, γίνεται ενδοβρογχική βραχυθεραπεία.

Το βίντεο παρουσιάζει θωρακοσκοπική αφαίρεση των μεταστάσεων των πνευμόνων:

Τα προγνωστικά αποτελέσματα προσδιορίζονται από πολλούς παράγοντες, όπως το μέγεθος και ο αριθμός των μεταστάσεων, ο βαθμός και ο εντοπισμός της κύριας εστίασης, η επικαιρότητα της θεραπείας. Οι στατιστικές αναφέρουν ότι η πνευμονική μετάσταση έχει απογοητευτικές προβλέψεις.

Το μέσο προσδόκιμο ζωής ακόμη και μετά την εκτομή του πρωτογενούς καρκίνου είναι περίπου 5 έτη.

Περισσότεροι από τους μισούς καρκινοπαθείς ζουν για 5-10 χρόνια σε περίπτωση απομάκρυνσης του πρωτογενούς όγκου στο πεπτικό σύστημα και σε πνευμονικές μεταστάσεις. Εάν η κύρια εστίαση εντοπιστεί στο ουρογεννητικό σύστημα, τότε το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 3-20 χρόνια. Οι πολλαπλές μεταστάσεις των πνευμόνων έχουν απογοητευτική πρόγνωση.

Βαθμολογήστε αυτό το άρθρο: (Δεν υπάρχουν ακόμα αξιολογήσεις)

Μεταστάσεις του πνεύμονα

Οι μεταστάσεις του πνεύμονα ανιχνεύονται σε ασθενείς που δεν λειτουργούν ή υποβάλλονται σε απομάκρυνση της πρωτοπαθούς αλλοίωσης του όγκου. Συχνά ο σχηματισμός mets είναι το πρώτο σημάδι μιας νόσου. Κατά κανόνα, η ανάπτυξη πνευμονικής μετάστασης εμφανίζεται χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Μόνο μικρό ποσοστό ασθενών (20%) αναφέρει ισχυρές και οδυνηρές εκδηλώσεις:

• επίμονος βήχας.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• βήχας με πτύελα ή αίμα.
• αίσθημα πόνου και ακαμψίας του στήθους.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 ° C.
• μείωση βάρους.

Η παρουσία δύσπνοιας οφείλεται στην εμπλοκή ενός μεγάλου μέρους του πνευμονικού ιστού στην παθολογική διαδικασία ως αποτέλεσμα μπλοκαρίσματος ή συμπίεσης του αυλού του βρόγχου, πράγμα που οδηγεί σε μείωση του τμήματος / λοβού του πνευμονικού ιστού.

Εάν ο όγκος περικλείει τον υπεζωκότα, τη σπονδυλική στήλη ή τις νευρώσεις, τότε εμφανίζεται πόνος.

Παρόμοιες ενδείξεις μιας πολύ πέρασας διαδικασίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μόνο με κανονική εξέταση ακτίνων Χ (μετά την θεραπεία της πρωταρχικής εστίασης του καρκίνου) ανιχνεύονται σε πρώιμο στάδιο, όταν είναι εφικτό το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Από την άποψη αυτή, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για οποιοδήποτε κακόηθες νεόπλασμα πρέπει να υποβάλλονται σε φθοριογραφία ή ακτινολογική εξέταση των οργάνων της θωρακικής περιοχής τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.

Βήχας με μεταστάσεις των πνευμόνων

Όπως και στην περίπτωση της αρχικής διαδικασίας όγκου, ο βήχας στις μεταστάσεις των πνευμόνων είναι το πρώτο πρώτο σημάδι της παθολογίας και βρίσκεται στην κλινική πρακτική σε 80-90% των περιπτώσεων.

Παρά το γεγονός ότι ο βήχας αποτελεί αναπόσπαστο σύντροφο όλων των βρογχοπνευμονικών παθήσεων, η μετάσταση στον πνευμονικό ιστό έχει πολλά χαρακτηριστικά.

Αρχικά, οι ασθενείς υποφέρουν από ξηρό, τεταμένο, επώδυνο βήχα. Οι επιθέσεις γίνονται συχνές, συνήθως τη νύχτα. Περαιτέρω, ο βήχας μετατρέπεται σε υγρό, με εκκένωση βλεννώδους πτύελου, το οποίο δεν έχει οσμή. Στην απόρριψη μπορεί να είναι μια ανάμιξη των ραβδώσεων αίματος. Καθώς ο αυλός των βρόγχων στενεύει, τα πτύελα καθίστανται καθαρά πυώδη. Είναι πιθανά σημάδια πνευμονικής αιμορραγίας.

Στην αρχή, η δύσπνοια ανησυχεί κατά τη διάρκεια των σωματικών προσπαθειών, αλλά σύντομα γίνεται συντρόφου καθημερινών ενεργειών (για παράδειγμα, όταν περπατάτε επάνω).

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες μπορούν να αναπτυχθούν στον υπεζωκότα, να ασκήσουν πίεση στους βρόγχους, γεγονός που θα αυξήσει τον βήχα και θα προκαλέσει έντονο πόνο που σας κρατά ξύπνιο. Η μετάσταση των mediastinal κόμβων στα αριστερά οδηγεί σε ξαφνική κραταιότητα και αφώνια. Ο εντοπισμός των mets στα δεξιά ασκεί πίεση στην ανώτερη φλέβα του κόλου, προκαλώντας πρήξιμο του προσώπου, των άνω άκρων, συμπιεσμένο λαιμό και πονοκεφάλους κατά τη διάρκεια του βήχα.

Καρκίνος πνεύμονα και μεταστάσεις

Οι μεταστάσεις σχηματίζονται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με κακοήθεις όγκους στα μεταγενέστερα στάδια. Συμβαίνει ότι η διαδικασία της μετάστασης εκδηλώνεται συχνά στην αρχή της ανάπτυξης του όγκου. Η διαλογή των καρκινικών κυττάρων από τον πρωτογενή όγκο στα μακρινά όργανα είναι επικίνδυνη επιπλοκή της ογκολογίας.

Ο καρκίνος του πνεύμονα κατέχει ηγετικό ρόλο στην άμεση εξάπλωση των κακοηθών κυττάρων πέρα ​​από τα όρια του προσβεβλημένου πνεύμονα, καθώς και στην ικανότητα πρώιμης και εκτεταμένης μετάστασης. Το τελευταίο οφείλεται στην παρουσία στους ιστούς των πνευμόνων μεγάλου αριθμού αίματος και λεμφικών αγγείων.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αυτοψιών, ο καρκίνος του πνεύμονα και οι μεταστάσεις συμβαίνουν σε 80 έως 100% των περιπτώσεων.

Η μετάσταση εμφανίζει λεμφογενείς, αιματογενείς, αερόγονες και μικτές οδούς. Σύμφωνα με τους περισσότερους ογκολόγους, η τελευταία διαδρομή είναι η πιο κοινή.

Οι γιατροί συμφώνησαν ότι η δημιουργία αυτής της ογκολογικής διαδικασίας έχει μια σειρά από τακτικές:

• η επίδραση της ηλικίας του ασθενούς στην εξάπλωση των κυττάρων της νόσου.
• η συχνότητα εξαρτάται από τη δομή του όγκου.
• Για παράδειγμα, ο αδιαφοροποίητος μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα παράγει πολλαπλές μετρήσεις.

Ο καρκίνος του πνεύμονα και οι μεταστάσεις του εγκεφάλου

Η μεγαλύτερη διαλογή των mets (30-60%) στον εγκέφαλο προκαλείται από κακοήθη νεοπλάσματα του πνευμονικού ιστού, ειδικά για τον καρκίνο μικροκυττάρων. Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών βρίσκονται σε κίνδυνο και η επίπτωση αυξάνεται ετησίως. Μια τέτοια ογκολογική διαδικασία συμβάλλει στην ανάπτυξη ψυχικών και σωματικών διαταραχών.

Η μεταστατική εγκεφαλική βλάβη προκαλεί:

• αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία εκδηλώνεται με πόνο στο κεφάλι του αρχέγονου τύπου, αίσθημα ναυτίας και διάφορες διαταραχές της συνείδησης (στομωρία, κώμα).
• επιληπτικές κρίσεις.
• νευρολογικές τοπικές διαταραχές - τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται στην περιοχή αντίθετη από την πληγείσα. Για παράδειγμα, η μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα στον εγκέφαλο στα αριστερά εντοπίζεται από τη συμπτωματολογία (αλλαγή ευαισθησίας, παράλυση, διαταραχές ομιλίας κ.λπ.) στο σώμα που βρίσκεται στα δεξιά.

Συχνά οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο υποδεικνύουν την εκδήλωση της πρωτογενούς ογκολογίας. Έτσι, περίπου το 10% των ασθενών με ογκολογική ιστό των πνευμόνων μετατρέπονται σε γιατρούς για νευρολογικές διαταραχές.

Τα νευρολογικά συμπτώματα καθώς η νόσος εξελίσσεται μπορεί να λάβουν τη μορφή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι κάθε ογκολογικός ασθενής με συμπτώματα κεφαλαλγίας, κράμπες, ναυτία, διαταραχή στο βάδισμα, εξασθένηση της μνήμης, αδυναμία στα άκρα πρέπει να εξετάζεται με CT / MRI.

Ο καρκίνος του πνεύμονα και οι μεταστάσεις του ήπατος

Οι ογκολογικοί όγκοι του πνευμονικού ιστού εξαλείφουν τα κακοήθη κύτταρα στο ήπαρ, τους λεμφαδένες, τα νεφρά, τον εγκέφαλο, τις δομές των οστών και άλλα όργανα / ιστούς. Στο αρχικό στάδιο, οι μεταστάσεις του ήπατος δεν εκδηλώνονται. Με τη σταδιακή αντικατάσταση των ηπατικών κυττάρων, τα mets μειώνουν σημαντικά τη λειτουργικότητα του οργάνου, ενώ το ήπαρ πυκνώνει και γίνεται έντονη τραχύτητα. Η μαζική βλάβη συχνά προκαλεί ίκτερο και ενδογενή δηλητηρίαση.

Η παρουσία της παθολογίας μπορεί να υποτεθεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αίσθημα αδυναμίας, μείωση της ικανότητας εργασίας,
• απώλεια βάρους?
• έλλειψη όρεξης, ανορεξία.
• αίσθημα ναυτίας, έμετος, προεξοχή των φλεβών, αγκάθια γήινου χρώματος,
• βαρύτητα, πίεση του ήπατος, πόνος με θαμπό χαρακτήρα.
• η παρουσία της θερμοκρασίας, ταχυκαρδία,
• διευρυμένες φλέβες στην κοιλία, ίκτερος, ασκίτης.
• κνησμός του δέρματος.
• η εμφάνιση μετεωρισμού, εντερική δυσλειτουργία.
• αιμορραγικές γαστρεντερικές φλέβες τύπου γαστροοισοφαγικού τύπου.
• (το φαινόμενο της γυναικομαστίας).

Το ήπαρ στο ανθρώπινο σώμα εκτελεί τη λειτουργία της αποτοξίνωσης μέσω της εντατικής κυκλοφορίας του αίματος (απόδοση ανά λεπτό - περισσότερο από ένα και μισό λίτρα), γεγονός που εξηγεί τη συχνότητα εμφάνισης μεταβολών στο σώμα.

Η ήττα ενός ζωτικού οργάνου εξαλείφει τη χρήση ριζικής χειρουργικής θεραπείας ενόψει της αυξημένης γενίκευσης και ταχείας εξασθένισης του σώματος (συχνά παρατηρείται καρδιοπνευμονική και αναπνευστική ανεπάρκεια).

Ο καρκίνος του πνεύμονα και οι μεταστάσεις των οστών

Στην κλινική πρακτική, περίπου το 40% της ογκολογικής διαδικασίας στη δομή των οστών βρίσκεται στην πρωτογενή ογκολογία του πνευμονικού ιστού. Οι μεταστάσεις είναι ευαίσθητες σε: την σπονδυλική στήλη, τα οστά των ισχίων, τη ζώνη της πυέλου και τους ώμους, το στέρνο και τις νευρώσεις. Το πρότυπο κατανομής κατά μήκος του σκελετικού άξονα οφείλεται στα χαρακτηριστικά εντοπισμού του κόκκινου μυελού των οστών. Η παρουσία κυττάρων όγκου στην αγγειακή κλίνη του μυελού των οστών δεν είναι επαρκής προϋπόθεση για την εμφάνιση μιας εστίας mets, απαιτεί τη σύνδεση των βιολογικών παραγόντων. Αυτές περιλαμβάνουν αυξημένη έκφραση πρωτεΐνης τύπου παραθυρεοειδούς ορμόνης (ενεργοποιεί μεταβολικές διεργασίες στις οστικές δομές) που εκκρίνονται από κύτταρα όγκου.

Οι μεταστάσεις στα οστά είναι οστεολυτικές, οστεοβλαστικές και μικτές. Η κλινική εικόνα είναι έμφυτη:

• έντονος πόνος.
• παραμόρφωση των οστικών δομών και παθολογικά κατάγματα,
• υπερασβεστιαιμία (γλουτένη πλάσματος ασβεστίου).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο σχηματισμός mets είναι ασυμπτωματικός. Ο μη ανεκτός πόνος προκαλεί τη χρήση ναρκωτικών παυσίπονων και νοσοκομειακής περίθαλψης.

Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα και οι μεταστάσεις των οστών χρησιμεύουν ως κριτήριο για την κακή πρόβλεψη όταν το μέσο ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει τους τρεις μήνες.

Ο καρκίνος του πνεύμονα και οι μεταστάσεις του νωτιαίου μυελού

Μεταστατικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης αναφέρονται ως δευτεροπαθής κακοήθεια, η οποία εμφανίζεται συχνότερα από την πρωτογενή ογκολογία. Μερικές φορές σε κάθε δέκατη περίπτωση δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η κύρια πηγή καρκίνου.

Ο καρκίνος του πνεύμονα και οι μετασχηματισμοί της σπονδυλικής στήλης βρίσκονται στο 90% της κλινικής πρακτικής. Επιπλέον, η ογκολογική διαδικασία είναι πολλαπλή και η διαδρομή διείσδυσης των καρκινικών κυττάρων είναι συχνότερα με την κυκλοφορία του αίματος, λιγότερο συχνά με λέμφωμα. Η ανάπτυξη του mets προκαλεί πόνο στην αντίστοιχη ζώνη των σπονδύλων, που εκφράζεται από την παρουσία νευραλγικών πόνων, η εμφάνιση της οποίας σχετίζεται με την πίεση στις ρίζες του νωτιαίου μυελού.

Συχνά οι βλάβες συσσωρεύονται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης προκαλώντας πόνο (όπως ισχιαλγία) και ακόμη και παράλυση των ποδιών. Η πόνος αυξάνεται σταδιακά, αυξάνεται τη νύχτα. Χωρίς έγκαιρη και σωστή θεραπεία, ο πόνος γίνεται αφόρητος. Η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων των νευρολογικών αλλαγών - ριζοπάθεια ή μυελοπάθεια - είναι ο λόγος για την ακτινολογική εξέταση, η οποία αποκαλύπτει την καταστροφή των σπονδυλικών σωμάτων και διεργασιών. Μια ακριβέστερη απεικόνιση των μεταστάσεων στη σπονδυλική στήλη επιτρέπει τη μέθοδο οστικής σάρωσης.

Μεταστάσεις στο ήπαρ και τους πνεύμονες

Μεταστατικές αλλοιώσεις εμφανίζονται συχνά στα τελευταία στάδια του καρκίνου. Η κατανομή των mets γίνεται με αίμα, λέμφωμα ή με μεικτό τρόπο. Οι συχνότερες εστίες εντοπίζονται στους ιστούς του πνεύμονα, στο συκώτι, στον εγκέφαλο, στα οστά.

Η διαδικασία της μετάστασης αποτελείται από μια σύνθετη αλληλουχία ενεργειών στις οποίες τα καρκινικά κύτταρα αλλάζουν τη θέση τους από την εστία της ογκολογίας, μεταναστεύουν με αίμα, λέμφωμα ή με άμεση επέκταση σε άλλους ιστούς. Αρχικά, τα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται από τον όγκο και προκαλούν αποικοδόμηση πρωτεϊνών, κερδίζοντας την ικανότητα να μετακινούνται.

Τρεις τρόποι κίνησης είναι γνωστοί στο ανθρώπινο κύτταρο: συλλογικό, μεσεγχυματικό και αμοιβαίο. Τα καρκινικά κύτταρα είναι εφοδιασμένα με ειδική κινητικότητα, επιτρέποντάς σας να αλλάξετε από ένα είδος κίνησης σε άλλο.

Σε πρώιμο στάδιο, η μετάσταση αναπτύσσεται ασυμπτωματικά. Το αίσθημα βαρύτητας στην περιοχή του σωστού υποχοδόνιου συμβαίνει μόνο με την ανάπτυξη της παθολογικής εστίασης.

Οι περιπτώσεις μεταστατικού καρκίνου του μαστού σε μερικούς ασθενείς προκαλούν προοδευτική παθολογία των ζωτικών οργάνων, οδηγώντας σε θάνατο, και σε άλλες - αργή ανάπτυξη της νόσου με μεγάλες περιόδους σταθεροποίησης (το προσδόκιμο ζωής φθάνει τα 10 έτη). Μια κοινή αιτία θανάτου σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού είναι οι μεταστάσεις στο ήπαρ και στους πνεύμονες.

Καρκίνος νεφρών και μεταστάσεις των πνευμόνων

Οι καρκίνοι του νεφρού είναι συχνότεροι στους άνδρες ασθενείς, που προκαλούνται από τον εθισμό στο κάπνισμα και την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 40-60 έτη, αν και πρόσφατα υπήρξε τάση ανίχνευσης καρκίνου νεφρών στη νεότερη γενιά. Ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου είναι το νεφρικό κύτταρο (πάνω από 40%), ο δεύτερος χώρος μοιράζεται με όγκους νεφρικής λεκάνης και ουρητήρα (20%), περιπτώσεις σαρκώματος δεν αποτελούν περισσότερο από το 10% των περιπτώσεων.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη διεργασιών όγκου στους νεφρούς χωρίζονται σε: ορμονική, ακτινοβολία και χημική. Οι καπνιστές που έχουν μετάσταση είναι πολυάριθμοι και η ασθένεια είναι πιο σοβαρή εμπίπτουν σε μια ειδική ομάδα κινδύνου.

Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται αιματογόνα και λεμφογενή. Η τάση της ογκολογίας του νεφρού στην εξάπλωση του mets παρατηρείται στους μισούς ασθενείς. Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις κακοήθους νεφρικής βλάβης εντοπίζονται μεταστάσεις στους πνεύμονες, οστικές δομές, ήπαρ και εγκέφαλος, γεγονός που εξηγείται από την υπάρχουσα αλληλεπίδραση μεταξύ του νεφρικού φλεβικού συστήματος και των κύριων αγγείων των θωρακικών και κοιλιακών ζωνών.

Ο καρκίνος του νεφρού, οι μεταστάσεις του πνεύμονα ανιχνεύονται με χαρακτηριστική αιμόπτυση. Η μοναχική διαδικασία του όγκου κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής εξέτασης μπορεί να μοιάζει με τον καρκίνο του βρογχογονικού τύπου και την παρουσία πολλαπλών μηνυμάτων - την κατάσταση της πνευμονίας ή της φυματίωσης.

Καρκίνος του μαστού και μεταστάσεις των πνευμόνων

Οι ογκολογικές παθήσεις ταξινομούνται ανάλογα με τα στάδια ανάπτυξης, γεγονός που επιτρέπει στους θεράποντες γιατρούς να προσανατολίζονται στην επιλογή μιας αποτελεσματικής θεραπείας και να κρίνουν την πρόγνωση. Σε καρκίνο του μαστού τρίτου βαθμού, εμφανίζονται μεταστάσεις στους πνεύμονες, οι λεμφαδένες επηρεάζονται και ο ίδιος ο όγκος μπορεί να έχει διαφορετικό μέγεθος. Ωστόσο, έως ότου οι λεμφαδένες δεν συγχωνευθούν σε ένα μόνο υλικό, η έκβαση της νόσου θεωρείται ευνοϊκή.

Η ογκολογία του καρκίνου του μαστού του τρίτου σταδίου έχει δύο υποκατηγορίες:

• διεισδυτική διαδικασία με σχηματισμό όγκων που δεν υπερβαίνει τα πέντε εκατοστά. Οι λεμφαδένες είναι διευρυμένες, έχουν στενή σύνδεση με τους κοντινούς ιστούς.
• η δεύτερη υποδιαίρεση χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση των καρκινικών κυττάρων στους λεμφαδένες της περιοχής του μαστού, η οποία καθορίζεται από το κοκκινωπό χρώμα του δέρματος.
• Οι καρκίνοι του μαστού και οι μεταστάσεις των πνευμόνων πρέπει να υποπτευθούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:
• μόνιμος βήχας, ξηρός τύπος ή με εκκρίσεις (βλέννα, αίμα).
• πολλοί ασθενείς εμφανίζουν δύσπνοια.
• ευαισθησία στο στήθος.
• απώλεια της όρεξης και του βάρους.

Οι περισσότερες από τις μετρήσεις επηρεάζουν τα περιφερειακά μέρη του πνεύμονα, γεγονός που εξηγεί τη δυσκολία ανίχνευσής τους στη διαφορική διάγνωση. Ο λόγος για την καθυστερημένη θεραπεία των ασθενών είναι η απουσία κλινικών εκδηλώσεων μετάστασης σε περιπτώσεις μοναχικής και μοναχικής ανάπτυξης.

Το στήθος και η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη μετάσταση του καρκίνου του μαστού, αλλά οι περιπτώσεις πλήρους ανάκαμψης είναι σπάνιες. Ως εκ τούτου, ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να εξαλειφθούν τα συμπτώματα και η ευκαιρία για τον ασθενή να οδηγήσει μια πλήρη ζωή, η οποία επιτυγχάνεται με ένα πιο τοξικό σχήμα.

Πολλαπλές μεταστάσεις των πνευμόνων

Οι μεταστάσεις του πνεύμονα είναι απλοί ή πολλαπλοί κόμβοι στρογγυλευμένοι σε σχήμα, το μέγεθος των οποίων φτάνει τα πέντε εκατοστά ή περισσότερο.

Παρατηρήσεις σχετικά με την εξέλιξη της νόσου οδήγησαν στο συμπέρασμα ότι πολλαπλές μεταστάσεις στους πνεύμονες κατανέμονται ισόπαλα και στους δύο λοβούς. Η ταχύτητα ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας αποδεικνύει την κακοήθεια των μεταστατικών όγκων. Επί ένα χρόνο μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης του πρωτοπαθούς όγκου, οι μετρήσεις σε ασθενείς βρέθηκαν στις ακόλουθες αναλογίες:

• περίπου το 30% είναι τύπου olitar.
• περισσότερο από 35% - μία μόνο βλάβη.
• Το 50% των περιπτώσεων είναι πολλαπλά.

Ένα χαρακτηριστικό φαινόμενο σε εστίες μικρού μεγέθους, χωρίς βλάστηση στον ιστό των βρόγχων και του υπεζωκότα, είναι το γεγονός ότι πολλαπλές μεταστάσεις στους πνεύμονες δεν προκαλούν κανένα πρόβλημα για τον ασθενή. Γενική αδυναμία, δυσφορία με τη μορφή δύσπνοιας, πρώιμη κόπωση, θερμοκρασία συμβαίνει με την εξέλιξη της νόσου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις πολλαπλών μεταστάσεων, ένα μέταλλο εναποτίθεται στον τοίχο του βρόγχου. Σε αυτή την πορεία της παθολογικής διαδικασίας, εμφανίζεται ένας ξηρός βήχας, που εξελίσσεται σε συμπτωματολογία της βρογχογονικής πρωτογενούς ογκολογίας με βλεννώδη πτύελα.

Ο καρκίνος του στομάχου και οι μεταστάσεις των πνευμόνων

Μέσω της κυκλοφορίας του αίματος παρατηρείται μετάσταση στα τελευταία στάδια του γαστρικού καρκίνου, εξαιρουμένης της πυλαίας φλέβας. Έτσι υπάρχουν πολλές μεταστάσεις στους πνεύμονες, τις οστικές δομές, τα νεφρά, τον εγκέφαλο, τη σπλήνα, το δέρμα.

Η ογκολογία του στομάχου βρίσκεται στη δεύτερη θέση στη συχνότητα ανίχνευσης στους άνδρες και στην τρίτη μεταξύ του γυναικείου πληθυσμού. Στην ιδιοπαθή κυψελίδα, ο γαστρικός καρκίνος και οι μεταστάσεις των πνευμόνων που οφείλονται στην λεμφογενή οδό εμφανίζονται στο 70% της συχνότητας εμφάνισης. Κατά τη διάρκεια της μακροσκοπικής εξέτασης, διαπιστώθηκε ότι τα κύτταρα όγκου σχηματίζουν συσσωματώματα στο λεμφικό κανάλι (περιβρογχικά και υποπληθωμικά αγγεία), που αντιπροσωπεύουν λευκοκίτρινα οζίδια και λεπτά λευκά κορδόνια.

Συχνά, οι πολλαπλές, στρογγυλές συνεδρίες είναι μικρές και μεγαλώνουν αργά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εντοπίζονται αμφοτερόπλευρα, βλαστάνουν μεμονωμένα ή με φόντο μεταστατικών βλαβών των βρογχοπνευμονικών, διχασμένων λεμφαδένων. Συχνά, υπάρχει μια απομονωμένη υπεζωκοτική συλλογή (μονόπλευρη / αμφίπλευρη) ή λεμφαγγίτιδα με εξάπλωση σε βρογχοπνευμονικούς, μεσοθωρακικούς κόμβους.

Μεταστάσεις στον πνεύμονα και τη σπονδυλική στήλη

Η μετάσταση της σπονδυλικής στήλης είναι μια υποτροπή μετά από τη θεραπεία της πρωτογενούς ογκολογίας, στην οποία οι ασθενείς δεν καταστράφηκαν εντελώς. Προχωρούν ενεργά, επηρεάζοντας τον κοντινό ιστό. Οι μεταστάσεις στην σπονδυλική στήλη μπορούν να διεισδύσουν από γειτονικά όργανα.

Ο σχηματισμός μεταστάσεων στους πνεύμονες και την σπονδυλική στήλη προκαλείται από την ενεργή παροχή αίματος στους ιστούς και τα οστά του πνεύμονα. Τα κύτταρα όγκου με την κυκλοφορία του αίματος εισέρχονται στο μυελό των οστών και στον ιστό του οστού, ενεργοποιώντας το έργο των οστεοκλαστικών κυττάρων, τα οποία διαλύουν τη δομή των οστών. Το αίμα αντλείται συνεχώς μέσω των ιστών του πνεύμονα, καθιστώντας το δεύτερο διαθέσιμο χώρο (μετά το συκώτι) για να ανταποκριθεί.

Στην κλινική τους εικόνα, οι μεταστάσεις των πνευμόνων και η σπονδυλική στήλη αρχικά δεν αποκαλύπτονται. Η πνευμονική μετάσταση στη διαδικασία ανάπτυξης (πιο συχνά με προχωρημένες μορφές) μπορεί να ανιχνευθεί με βήχα, αιμορραγικά εγκλείσματα στα πτυέια, χαμηλό πυρετό, εξάντληση, δυσκολία στην αναπνοή.

Η πρόοδος της μετάστασης των οστών εκφράζεται από σύνδρομο πόνου, μη διασπασμένα κατάγματα, μεταβολικές διαταραχές και υπερασβεστιαιμία. Το πιο δυσάρεστο και σοβαρό σύμπτωμα - η υπερασβεστιαιμία περιλαμβάνει συνδυασμό συμπτωμάτων: δίψα, ξηροστομία, ενεργό σχηματισμό ούρων (πολυουρία), ναυτία, έμετο, λήθαργο, απώλεια συνείδησης. Η ήττα της σπονδυλικής στήλης συναντάται με αυξημένη πίεση στο νωτιαίο μυελό, καθώς και νευρολογικά προβλήματα - αλλαγές στην κινητικότητα των άκρων, λειτουργία των οστών της πυέλου.

Για ευνοϊκή έκβαση της μετάστασης στους πνεύμονες και την σπονδυλική στήλη, είναι σημαντικό να αναγνωριστούν οι παθολογικές εκδηλώσεις στην αρχή της ανάπτυξης και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία.

Καρκίνος του παχέος εντέρου και μεταστάσεις των πνευμόνων

Με τις διεργασίες του εντερικού καρκίνου νοείται μια κακοήθη ασθένεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Η ογκολογία βρίσκεται σε οποιαδήποτε περιοχή των εντέρων, αλλά πιο συχνά στο παχύ τμήμα. Μια αρκετά κοινή ασθένεια του καρκίνου επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες άνω των 45 ετών.

Όπως πολλοί καρκίνοι, ο εντερικός καρκίνος είναι ασυμπτωματικός και τα πρώτα σημάδια της νόσου συγχέονται συχνά με κολίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα του καρκίνου των εντερικών αλλοιώσεων είναι η παρουσία στα κόπρανα του αίματος.

Οι κλινικές εκδηλώσεις ποικίλουν ανάλογα με τον τόπο στον οποίο εμπλέκεται η παθολογική διαδικασία και το στάδιο ανάπτυξης της ογκολογίας. Οι διεργασίες όγκου στα δεξιά χαρακτηρίζονται από διάρροια, σύνδρομο πόνου στην κοιλιά, εγκλεισμούς αίματος στα κόπρανα, αναιμία από έλλειψη σιδήρου (λόγω της συνεχούς απώλειας αίματος). Ογκολογία στα αριστερά - δυσκοιλιότητα, φούσκωμα. Ο καρκίνος του εντέρου πρέπει να υποψιάζεται με παρατεταμένες (δύο εβδομάδες ή περισσότερες) δυσπεπτικές εκδηλώσεις: πρηξίματα, ναυτία, αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι, απώλεια όρεξης, ακανόνιστο σκαμνί.

Ένα εξίσου σημαντικό σύμπτωμα του καρκίνου του εντέρου είναι η αντίθεση για το κρέας. Ο καρκίνος του εντέρου και οι μεταστάσεις στους πνεύμονες υποδεικνύουν την εξέλιξη της νόσου, τη μετάβαση σε κατασταλτική μορφή. Τα γενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, λεύκανση του δέρματος, απώλεια βάρους, υπερβολική νευρικότητα.

Καρκίνος του προστάτη και μεταστάσεις των πνευμόνων

Τα μέτρα που επηρεάζουν τα ζωτικά όργανα θεωρούνται μοιραία για τον καρκίνο του προστάτη. Και η αιτία της θνησιμότητας είναι η καθυστερημένη διάγνωση της νόσου (στο τρίτο ή και στο τέταρτο στάδιο).

Η διαδικασία της μετάστασης αρχίζει σε ένα πρώιμο στάδιο της νόσου, στην οποία εμπλέκονται οι λεμφαδένες, οι οστικές δομές, ο πνευμονικός ιστός, τα επινεφρίδια και το ήπαρ. Η συμπτωματολογία εμφανίζεται όταν αγνοείται ο καρκίνος, όταν η θεραπεία είναι δύσκολη ή και αδύνατη.

Σε περίπτωση κακοήθους νόσου του προστάτη, παρατηρείται: συχνή ούρηση, σύνδρομο πόνου της περινεφικής περιοχής, ακαθαρσίες αίματος στα ούρα και σπέρμα. Ο καρκίνος του προστάτη και οι μεταστάσεις των πνευμόνων εκτός από την πνευμονική συμπτωματολογία (βήχας, πτύελα με αίμα, θωρακικό άλγος κλπ.) Στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της διαδικασίας του καρκίνου έχουν κοινά σημεία δηλητηρίασης: απότομη απώλεια βάρους του ασθενούς, αδυναμία, ταχεία κόπωση, γήινη σκιά. Η μετάσταση στον καρκίνο του προστάτη ανιχνεύεται στο πρήξιμο των ποδιών (ζώνη των ποδιών, αστραγάλων).

Η ύπαρξη προβλημάτων με ούρηση είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε τον ουρολόγο. Οι όγκοι του καρκίνου στον προστάτη είναι πιο πιθανό να είναι άνδρες σε γήρας.

Μεταστάσεις του σαρκώματος στους πνεύμονες

Το σάρκωμα μαλακών ιστών είναι μια ευρεία ομάδα κακοήθων όγκων που σχηματίζονται από τον πρωτόγονο τύπο εμβρυονικού μεσοδερμικού. Η σύνθεση του μεσοδερμού περιλαμβάνει το μεσεγχύμη, το πρωταρχικό υλικό για το σχηματισμό του συνδετικού ιστού, το οποίο αποτελεί τους τένοντες, τους συνδέσμους, τους μύες κλπ.

Το σάρκωμα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και έλλειψη πόνου. Οι μεταστάσεις του σαρκώματος στους ιστούς των πνευμόνων ανιχνεύονται συχνότερα, λιγότερο συχνά σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Μια κοινή περιοχή εντοπισμού του σαρκώματος είναι τα κάτω άκρα, η περιοχή της πυέλου, ο οπισθοπεριτοναϊκός χώρος. Σύμφωνα με το μέγεθος του ίδιου του όγκου, κρίνεται η πιθανότητα εξάπλωσης mets (όσο μεγαλύτερη είναι η βλάβη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μετάστασης).

Το εξωτερικό σάρκωμα είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη, καθιστική, ανώδυνη και μαλακή στην αφή εκπαίδευση. Η επιφάνεια του όγκου είναι λεία ή ανώμαλη. Τα καθυστερημένα στάδια περιγράφονται με ένα χαρακτηριστικό μοβ-γαλαζωπό χροιά και οι φλέβες εκφράζονται και επεκτείνονται. Εσωτερική ανιχνεύεται όταν η διαδικασία ξεκινά με συμπίεση των γύρω οργάνων με εστίες.

Η διαδρομή διείσδυσης των μεταστάσεων στους πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα είναι αιματογενής. Οι λεμφογενείς μεταστάσεις αντιπροσωπεύουν μόνο το 15% όλων των περιπτώσεων.

Παστικές μεταστάσεις στάδιο 4

Το στάδιο 4 του καρκίνου είναι μια μη αναστρέψιμη παθολογική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση της ογκολογίας σε γειτονικά όργανα, καθώς και την εμφάνιση απομακρυσμένων συνεδριών.

• πρόοδος του καρκίνου με βλάβες στις δομές των οστών, ήπαρ, πάγκρεας, εγκεφάλου.
• ταχέως αυξανόμενο όγκο.
• οποιουδήποτε τύπου καρκίνου των οστών.
• θανατηφόρες μορφές καρκίνου (μελάνωμα, καρκίνο του παγκρέατος, κλπ.).

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης από τη διάγνωση του καρκίνου του σταδίου 4 δεν υπερβαίνει το 10%. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του στομάχου και οι μεταστάσεις του πνεύμονα στο στάδιο 4 έχουν μια ευνοϊκή πρόγνωση με ποσοστό επιβίωσης 15-20%. Η μέγιστη διάρκεια ζωής παρατηρείται σε ασθενείς με όγκους του καρδιναλικού μέρους, ειδικά του πλακώδους τύπου. Ενώ μια θετική πρόγνωση για τις διεργασίες του εντερικού όγκου δεν υπερβαίνει το 5%. Το κύριο πρόβλημα των ασθενών με καρκίνο του προστάτη είναι οι διαταραχές του ήπατος, των νεφρών, που οδηγούν σε θανατηφόρο έκβαση τα πρώτα πέντε χρόνια μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Ποιες είναι οι μεταστάσεις των πνευμόνων;

Η διάγνωση ακτίνων Χ σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τρόπο αναζήτησης μεταστάσεων στους πνεύμονες. Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, διακρίνονται οι ακόλουθες αλλαγές στο σχήμα:

• με κόμπους;
• διάχυτη λεμφική?
• αναμειγνύονται

Οι μοναχικοί (μεγάλοι κόμβοι) ή οι πολλαπλοί (εστιακοί) τύποι ανήκουν στην οζιδιακή μορφή. Τα κέντρα των μοναχικών ειδών στρογγυλεύονται με διακριτούς κόμβους περιγράμματος, εντοπισμένοι κυρίως στο βασικό τμήμα. Παρόμοια mets συχνά ανιχνεύονται στην ασυμπτωματική πορεία της διαδικασίας του καρκίνου. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης και του ρυθμού ανάπτυξης, τα μοναχικά mets είναι παρόμοια με τον αρχικό όγκο.

Οι γιατροί πληρούν την εστιακή μορφή της μετάστασης συχνότερα από τον μεγάλο κόμβο. Στην πλειονότητα των ασθενών παρατηρούνται ταυτόχρονα μικρές εστιακές μεταστάσεις στους πνεύμονες με την λεμφαγγίτιδα των περιβαλλόντων ιστών του πνεύμονα · ως εκ τούτου, τα κλινικά συμπτώματα (δύσπνοια, γενική αδυναμία, βήχας χωρίς εκκένωση) εκδηλώνονται σε πρώιμο στάδιο.

Η διάχυτη-λεμφική (ψευδο-πνευματική) ροή χαρακτηρίζεται από μεταβολές στο σχέδιο σχεδίασης, που φαίνεται να είναι λεπτές γραμμικές σφραγίδες στην ακτινογραφία. Η πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας οδηγεί στην ανάπτυξη εστιακών σκιών. Αυτοί οι ασθενείς θεωρούνται οι πιο δύσκολες.

Τα μέτρα της υπεζωκοτικής φόρμας μπορούν να μπερδευτούν από την εξιδρωματική πλευρίτιδα. Μια ακτινογραφία αποκαλύπτει μια λοφώδη μορφή κλινοστρωμνής, την παρουσία μιας μαζικής συλλογής. Οι παθολογικές διεργασίες του υπεζωκότα χαρακτηρίζονται από πνευμονική ανεπάρκεια, υποβάθμιση της υγείας, θερμοκρασία ενός τύπου υπογλυκαιμίας.

Σε μικτή μορφή, εκτός από τη βλάβη των κόμβων, εμφανίζεται λεμφαγγίτιδα και υπεζωκοτική συλλογή. Οι μέσοι-μέσοι κόμβοι συμμετέχουν συχνά στη διαδικασία. Αυτές οι εστίες στους πνεύμονες ονομάζονται πνευμονικό-υπεζωκοτικό ή πνευμονικό-μεσοθωρακικό.

Μεταστάσεις του πνεύμονα σε ακτίνες Χ

Η εξέταση του θώρακα με ακτινογραφία σας επιτρέπει να μελετήσετε τη δομή του πνευμονικού ιστού, να εντοπίσετε ύποπτο σκούρο χρώμα, αλλαγές στη θέση των οργάνων του στέρνου, να καθορίσετε το μέγεθος των λεμφαδένων.

Για να προσδιοριστεί η θέση και το μέγεθος των mets, λαμβάνονται δύο παραλλαγές των εικόνων - εμπρόσθια και πλευρική προβολή. Οι μεταστάσεις των πνευμόνων στις ακτίνες Χ είναι στρογγυλές (όπως ένα κέρμα) σκουρόχρωμα διαφόρων μεγεθών (μονής ή πολλαπλής), υποδιαιρούμενες σε τύπους:

• οζώδης, συμπεριλαμβανομένης της μεγάλης κόμβου (μοναχικής) και εστιακής (πολλαπλής) μορφής.
• διάχυτη λεμφική (ψευδο-πνευματική);
• υπεζωκοτική?
• αναμειγνύονται

Η μοναχική εμφάνιση χαρακτηρίζεται από σαφώς καθορισμένα περιγράμματα των επηρεαζόμενων κόμβων, που βρίσκονται κυρίως στα βασικά τμήματα του πνεύμονα. Η δομή του πνευμονικού ιστού δεν αλλάζει. Η εστιακή μορφή είναι συχνότερη, σε συνδυασμό με λεμφαγγίτιδα των περιβαλλόντων ιστών.

Ο διάχυτος λεμφικός τύπος ανιχνεύεται ακτινολογικά με ένα σχέδιο σχεδίασης λεπτών γραμμικών σφραγίσεων της περιμπρονιακής περιοχής. Η ανάπτυξη της παθολογικής εστίασης μετατρέπει τα σκέλη σε ασαφή και περαιτέρω με σαφή όρια σκιών, διάχυτα τοποθετημένα κατά μήκος των πεδίων των πνευμόνων.

Η υπεζωκοτική μορφή που συναντάται στους πνεύμονες σε πρώιμο στάδιο συχνά συγχέεται με την εικόνα της εξιδρωματικής πλευρίτιδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει εμπλοκή του υπεζωκότος στον εστιασμό της νόσου. Στις ραδιογραφήσεις ορατό ανώμαλο είδος διαστρωμάτωσης, που καλύπτει τον ιστό του πνεύμονα, ή έκχυση (συχνά διμερείς), η φύση του οποίου ποικίλλει από το transudate / exsudate σε έντονη αιμορραγική.

Η παρουσία κόμβων στον πνευμονικό ιστό, μαζί με λεμφαγγίτιδα και υπεζωκοτική συλλογή, είναι χαρακτηριστική της μικτής εμφάνισης.

Μεταστάσεις του πνεύμονα: συμπτώματα και στάδια, διάγνωση και θεραπεία

Οι μεταστάσεις είναι δευτερεύουσα εστία του καρκίνου. Προέρχονται από την κίνηση των πρωτοπαθών κυττάρων όγκου σε άλλα όργανα και ιστούς του σώματος (συχνά μέσω αίματος και λεμφαδένων). Οι πνεύμονες συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία της παροχής αίματος στο σώμα, στην οξυγόνωση του αίματος. Το όργανο αυτό είναι το δεύτερο μεγαλύτερο σε ό, τι αφορά την μεταστατική νόσο.

Αιτίες

Οι μεταστάσεις σχηματίζονται εξαιτίας της μετακίνησης μεταλλαγμένων κυττάρων ενός κακοήθους όγκου σε άλλα όργανα και ιστούς. Η πρωτογενής ασθένεια μπορεί να βρίσκεται μακριά από τον εντοπισμό των δευτερογενών σχηματισμών. Επιπλέον, τα κύτταρα μετάστασης έχουν τα ίδια χαρακτηριστικά με τα κύτταρα της κύριας εστίασης.

Οποιαδήποτε ογκολογική ασθένεια μπορεί να μετασταθεί στους πνεύμονες, αλλά συχνότερα συμβαίνει:

• (μεταστάσεις σε πνεύμονες παρατηρούνται στο 26% των ασθενών με καρκίνο του μαστού).
• του καρκίνου των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
• μελάνωμα;
• κολλοειδούς καρκίνου.
• καρκίνο του οισοφάγου και του στομάχου.
• καρκίνο του προστάτη;
• καρκίνο της μήτρας και των ωοθηκών.
• καρκίνο ενός από τους πνεύμονες.

Τύποι μεταστάσεων

Ανάλογα με την πορεία της κίνησης των κακοηθών καρκινικών κυττάρων, απελευθερώνονται οι ακόλουθοι τύποι μεταστάσεων:

1. Λεμφογενές. Τα προσβεβλημένα κύτταρα εισέρχονται στους λεμφαδένες μέσω των λεμφικών αγγείων. Αυτή η οδός είναι πιο χαρακτηριστική των επιθηλιακών όγκων.
2. Αιματογενής. Τα κύτταρα φθάνουν σε οποιοδήποτε όργανο μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Με τον τρόπο αυτό, οι όγκοι του συνδετικού ιστού συνήθως εξαπλώνονται.
3. Εμφύτευση. Ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων συμβαίνει λόγω της τυχαίας επαφής των ιστών ενός υγιούς οργάνου με τον προσβεβλημένο.

Επίσης, οι μεταστάσεις των πνευμόνων ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

• Η φύση της βλάβης: διείσδυση, μικτή, εστιακή.
• Ποσοτικό χαρακτηριστικό: μοναχικό, μονό, πολλαπλό (περισσότερο από 3).
• Ο βαθμός αύξησης: μεγάλος, μικρός.
• Τοποθέτηση: μονόδρομη, αμφίδρομη.

Συμπτώματα

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι μεταστάσεις του πνεύμονα δεν επηρεάζουν την κατάσταση του ασθενούς και δεν εκδηλώνονται ως συμπτώματα. Στο αρχικό στάδιο, μπορούν να εντοπιστούν κατά τη διάρκεια της τακτικής έρευνας. Η έναρξη της θεραπείας πρέπει να γίνεται αμέσως μετά τη διάγνωση.

Τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται όταν ο καρκίνος επηρεάζει τους υπεζωκοτικούς ιστούς. Αυτή η διαδικασία εμφανίζεται στο στάδιο 2-3 του αρχικού όγκου. Σε αυτό το στάδιο, οι μεταστάσεις του πνεύμονα έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απάθεια;
• μειωμένη απόδοση ·
• κόπωση;
• γενική αδυναμία, κακουχία,
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• συχνή εμφάνιση γρίπης, βρογχίτιδα, πνευμονία,
• καταρροή της αναπνευστικής οδού.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• ξηρός βήχας.
• μείωση βάρους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εμφανίζονται σε μεταστάσεις στους πνεύμονες στα τελευταία στάδια του καρκίνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εκδηλώσεις μετάστασης μπορεί να είναι αρκετά έντονες. Ωστόσο, αυτά τα έντονα σημάδια είναι τυπικά για ένα μικρό αριθμό κλινικών περιπτώσεων (όχι περισσότερο από 20%). Συμπτωματολογία συλλογής με σημεία καρκίνου του πνεύμονα στάδιο 4. Αυτά τα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

• αιμόπτυση.
• βήχας πνιγμού (ξηρός ή υγρός);
• σημαντική απώλεια βάρους.
• πτύελα με αίμα.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• σταθερά αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• αίσθημα γενικής αδυναμίας.
• πόνος στις νευρώσεις και στο στήθος.
• χλιαρή φωνή.

Ένα τέτοιο σύμπτωμα ως βήχας είναι ένα από τα κύρια. Συχνά είναι η πρώτη εκδήλωση της μετάστασης και εμφανίζεται στο 90% των κλινικών περιπτώσεων. Ωστόσο, είναι διαφορετικό από το συνηθισμένο βήχα. Αρχικά, ο βήχας είναι στεγνός και στεγανός. Κατόπιν γίνεται υγρό και συχνά τα πτύελα έχουν ακαθαρσίες από πύον και αίμα. Με την πάροδο του χρόνου, τα πτύελα γίνονται πυώδη, με ραβδώσεις αίματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο βήχας μπορεί να συνοδεύεται από πνευμονική αιμορραγία. Όταν η μεταστατική διαδικασία επηρεάζει τους υπεζωκοτικούς ιστούς, υπάρχει πίεση στους βρόγχους και ως αποτέλεσμα ο βήχας γίνεται πιο έντονος και συνοδεύεται από σημαντικό πόνο.

Ο καρκίνος του καρκίνου έχει μεγάλη διάρκεια. Δεν μπορεί να λάβει χώρα για αρκετούς μήνες και να είναι ανθεκτική στα αντιβηχικά φάρμακα.

Στάδια

Η διαδικασία της μετάστασης περνάει από διάφορα διαδοχικά στάδια:

Ενδοσυσσωμάτωση - τα κύτταρα του πρωτεύοντος όγκου μετακινούνται στα λεμφικά ή αιμοφόρα αγγεία.

Διάδοση - τα κύτταρα, μαζί με ένα ρεύμα λεμφαδένων ή αίματος, κινούνται μέσα από το ανθρώπινο σώμα.

Εμβολισμός - τα κύτταρα σταματούν σε ένα συγκεκριμένο όργανο ή ιστό. Τα μεταστατικά κύτταρα μπορούν να σταματούν σε οποιοδήποτε όργανο και ιστούς, ακόμη και σε σημαντική απόσταση από τον πρωτογενή όγκο.

Εξτραβασία - το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση των κυττάρων μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων στους ιστούς και την έναρξη της διαδικασίας της διαίρεσής τους.

Απευθείας ανάπτυξη της εκπαίδευσης λόγω της κατανομής και της αναπαραγωγής των μεταστατικών κυττάρων. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί γρηγορότερα από την ανάπτυξη του πρωτογενούς όγκου.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση μεταστάσεων στους πνεύμονες και τον καθορισμό της κατάλληλης διάγνωσης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• υπολογιστική τομογραφία.
• βρογχοσκόπηση;
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• βιοψία και ιστολογία.
• τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων ·
• πτύελα και δοκιμές συλλογής.

Η εκπαίδευση μπορεί να έχει διαφορετική δομή και ηχώ:

• ομοιογενή υπερεχοϊκή (πηγή - καρκίνος του σιγμοειδούς κόλου, καρκίνος του ορθού).
• ομοιογενής υποερώματος (πηγή - καρκίνος του μαστού, πνεύμονα, μελάνωμα);
• πνευμονική μετάσταση με κυστική δομή (πηγή - καρκίνος των ωοθηκών, των εντέρων, των νεφρών, του παγκρέατος).
• ασβεστοποιημένη μετάσταση (πηγή - καρκίνος του παχέος εντέρου, ωοθήκες, στομάχι, μαστικοί αδένες).

Θεραπεία

Η επιλογή της τακτικής θεραπείας γίνεται από το γιατρό. Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Η κατεύθυνση της πορείας θεραπείας εξαρτάται από τέτοιους παράγοντες:

• χαρακτηριστικά ενός πρωτογενούς κακοήθους νεοπλάσματος,
• τη θέση των μεταστάσεων των πνευμόνων και τον αριθμό τους,
• μέγεθος όγκου.
• ένταση των συμπτωμάτων.
• ρυθμό ανάπτυξης και ανάπτυξη της μετάστασης.
• την ηλικία, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Στη θεραπεία των μεταστάσεων των πνευμόνων χρησιμοποιούνται οι ίδιες μέθοδοι όπως και στη θεραπεία πρωτογενών ογκολογικών σχηματισμών:

Χημειοθεραπεία - χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο είναι δυνατό να ελέγχεται η ανάπτυξη και η εξάπλωση των μεταστάσεων. Κατά τη συνταγογράφηση της χημειοθεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο καταστατικός περιορισμός της θεραπείας του πρωτοπαθούς όγκου με αυτή τη μέθοδο, καθώς και τα φάρμακα που έχουν χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, οι όγκοι μπορούν να ασβέσουν και να σταματήσουν να αναπτύσσονται. Η μέθοδος αυτή έχει αντίκτυπο στη γενική κατάσταση του ασθενούς, μετά την εφαρμογή, είναι απαραίτητη η μακροπρόθεσμη αποκατάσταση.

Ακτινοθεραπεία - θεραπεία μεταστάσεων στους προσβεβλημένους πνεύμονες με έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία στην περιοχή του όγκου. Υπό την επίδραση των ακτίνων, η ανάπτυξη όγκων σταματάει και τα κύτταρα καταστρέφονται. Μπορεί να έχει σημαντικές συνέπειες για ολόκληρο το σώμα. Χρησιμοποιείται ακτινοβολία ουδετέρου, ακτινοβολία γάμμα, ακτίνες Χ και βήτα ακτινοβολία.

Η ορμονική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στην καταπολέμηση μεταστάσεων από πρωτογενείς όγκους μαστού και προστάτη, καθώς παρουσιάζουν μεγαλύτερη ευαισθησία στην ορμονοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος πρέπει να αποτελεί μέρος σύνθετης θεραπείας.

Ενδοβρογχική βραχυθεραπεία - ένα ραδιενεργό φάρμακο εγχέεται στους βρόγχους με τη βοήθεια ενός βρογχοσκοπίου μέσω της τραχείας. Χρησιμοποιείται για όγκους που εντοπίζονται γύρω από τον βρόγχο, με ένα μικρό ποσοστό εκπαίδευσης.

Laser εκτομή - συνιστάται όταν υπάρχει δυσκολία στη διαδικασία της αναπνοής λόγω της συμπίεσης του βρόγχου και του αναπνευστικού λαιμού.

CyberKnife - συσκευές που χρησιμοποιούνται στην ακτινοχειρουργική. Η μέθοδος είναι παρόμοια με την ακτινοθεραπεία, ωστόσο, η αναπαραγωγή στον κυβερνοχώρο σας επιτρέπει να παράγετε μια ακριβή επίδραση στο νεόπλασμα, χωρίς να επηρεάζετε τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα. Λόγω αυτού, οι όγκοι αντιμετωπίζονται με τη χρήση υψηλότερων δόσεων ακτινοβολίας.

Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται υπό την παρουσία τέτοιων συνθηκών:

• απουσία πρωτεύοντος όγκου και επανεμφάνιση πρωτοπαθούς καρκίνου.
• η απουσία άλλων μεταστάσεων στο σώμα.
• Η εκπαίδευση έχει εστιακό χαρακτήρα.
• μεμονωμένη μετάσταση (όχι μεγαλύτερη από 3).
• χαμηλό ποσοστό ανάπτυξης όγκου (μεταξύ της απομάκρυνσης του πρωτοπαθούς όγκου και της εμφάνισης μεταστάσεων 1 έτος) ·
• η εμφάνιση εστίας μετάστασης στον πνεύμονα δεν συνοδεύεται από την ενεργό εμφάνιση άλλων εστιών.
• η χειρουργική επέμβαση δεν θα προκαλέσει σημαντική βλάβη στην κατάσταση υγείας του ασθενούς (κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι δυνατό να ανιχνευθεί πιο σοβαρή εικόνα από ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης).

Η θεραπεία των μεταστάσεων των πνευμόνων πραγματοποιείται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα με τη θεραπεία του σταδίου 4 καρκίνου του πνεύμονα.

Θεραπεία καρκίνου με ηλεκτροστατική:

Η συσκευή, που αναπτύχθηκε από Ρώσους επιστήμονες, σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά τους καρκίνους με ένα ηλεκτροστατικό πεδίο. Ένας τεράστιος αριθμός δοκιμών και μελετών των γιατρών επιβεβαίωσε τη θετική επίδραση της συσκευής. Διαβάστε περισσότερα