Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της οροειδούς κύστης των ωοθηκών

Μια ορρούσα κύστη ωοθηκών είναι μια παθολογική κοιλότητα, ένας σχηματισμός με καθαρά περιγράμματα και ανελαστικούς τοίχους. Μέσα σε αυτό το σχηματισμό είναι serous υγρό, λόγω του τι πήρε το όνομά του. Μια τέτοια κύστη είναι ένας καλοήθης σχηματισμός και δεν είναι επικίνδυνος για τη ζωή και την υγεία μιας γυναίκας, αν ανιχνευθεί και θεραπευτεί εγκαίρως. Ο σειροειδής κύστης των ωοθηκών ονομάζεται επίσης cystadenoma.

Τοποθετείται σχηματισμός φυσαλίδων μέσα στην ωοθήκη, μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη. Ο όγκος μιας κύστης εξαρτάται από την ιστολογική της δομή, τον αριθμό των θαλάμων και το εσωτερικό περιεχόμενο. Οι φυσαλίδες μπορούν να εμφανιστούν από τη μια ή και τις δύο πλευρές και να αναπτυχθούν με ασυνέπεια ή με την πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Στην τελευταία περίπτωση, η ορρούσα κύστη θα έχει ένα πόδι (σύνδεσμο) πάνω στο οποίο αναστέλλεται και συνδέεται με τον σαλπίγγα και την ωοθήκη.

Συμπτώματα της ορρού κύστης των ωοθηκών

Το Cystoadenoma αρχικά δεν εκδηλώνεται από οποιαδήποτε σημάδια λόγω του μικρού μεγέθους του, προχωρεί ευνοϊκά. Τις περισσότερες φορές αυτή η παθολογία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια γυναικολογικής ή υπερηχογραφικής εξέτασης. Με την αύξηση του μεγέθους, η serous cyst αρχίζει να προκαλεί τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

Αγχώδεις, βαρετοί και σπασμωδικοί πόνοι στην οσφυϊκή περιοχή, κάτω από την κοιλότητα και στη βουβωνική χώρα.

Αίσθημα πίεσης στην ουροδόχο κύστη και άλλα γειτονικά πυελικά όργανα.

Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου: τα έμμηνα γίνονται επίπονα, άφθονα ή, αντιθέτως, πολύ σπάνια.

Αυξημένη θερμοκρασία (υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής στο σώμα).

Ναυτία και κακουχία;

Δυσκοιλιότητα στα έντερα, δυσκοιλιότητα.

Κόπωση, απώλεια απόδοσης, λήθαργος, αδυναμία.

Ευερεθιστότητα και νευρικότητα.

Σε μεγάλα μεγέθη κυσταδινώματος, μπορεί να παρατηρηθεί μία μονόπλευρη κοιλιακή διεύρυνση (ασύμμετρη μορφή).

Εάν μια γυναίκα έχει μια διευρυμένη κοιλιακή χώρα λόγω της ανάπτυξης μιας serous cyst και της πλήρωσης της με υγρό, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σήμα. Ο οξύς πόνος μπορεί να είναι ενδεικτικός ενός στριμμένου σκέλους του κυσταδενώματος. Εξαιτίας αυτού, η παροχή αίματος διαταράσσεται, αρχίζει η διαδικασία της φλεγμονής των περιβαλλόντων ιστών και των ωοθηκών. Σε περίπτωση ρήξης των κυστεοειδών μεμβρανών, το περιεχόμενό του εξέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία απειλεί με σηψαιμία και περιτονίτιδα.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μια ορρός κύστη μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο των ωοθηκών, με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Αιτίες της Serous κύστης των ωοθηκών

Το κυστειοδένωμα μπορεί να εμφανιστεί λόγω πολλών αιτιών και παραγόντων. Μεταξύ αυτών είναι:

Ενδοκρινικές παθήσεις, ορμονικές ανισορροπίες στο σώμα.

Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και λοιμώξεις.

Μη ειδικές ασθένειες των φλεγμονωδών προσαρτημάτων - σαλπιδοφορίτιδα, αδενοειδίτιδα κλπ.

Λοιμώδεις φλεγμονές των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Κακή σεξ, συχνή αλλαγή εταίρων.

Στρες και σεξουαλική αποχή.

Φλεγμονώδεις διεργασίες που έχουν αναπτυχθεί μετά από έκτρωση, μη επαγγελματική γυναικολογική εξέταση, τοκετό ή χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα.

Αμέλεια όσον αφορά τη θεραπεία άλλων ασθενειών της σεξουαλικής σφαίρας.

Εξαντλητική δίαιτα και υπερβολική άσκηση.

Σέρουσες μεθόδους θεραπείας της κύστης

Πριν αρχίσετε να θεραπεύετε μια ορρό ωοθηκική κύστη, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά το σώμα της γυναίκας. Οι διαγνωστικές μέθοδοι έχουν ως εξής:

Γυναικολογική εξέταση. Ο γιατρός διενεργεί διμηνιαία εξέταση, αξιολογώντας το μέγεθος και την κινητικότητα της εκπαίδευσης, τη συνοχή της. Η σύνδεση της κύστης με τα γειτονικά όργανα προσδιορίζεται επίσης.

Δοκιμή αίματος Για τον προσδιορισμό της πιθανής κακοήθειας μιας κύστης, πραγματοποιείται ανάλυση για την ταυτοποίηση δεικτών όγκου (CA-125 και άλλων).

Υπερηχογράφημα. Για τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους, της πυκνότητας ECHO, του περιεχομένου, της έντασης της κυκλοφορίας του αίματος στην κάψουλα, της παρουσίας αναπτύξεων στην επιφάνεια της κύστης, διεξάγεται υπερηχογράφημα. Η μέθοδος που χρησιμοποιείται είναι transvaginal, όχι μέσω της κοιλιάς (κοιλιακή χώρα).

CT ή MRI. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπολογιστή ή απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση των κυστανοενωμάτων.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της ορρού κύστης των ωοθηκών μπορούν να είναι τόσο συντηρητικές όσο και λειτουργικές (χειρουργικές). Η επιλογή των θεραπευτικών τακτικών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

Στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας.

Η παρουσία συγχορηγούμενων παθολογιών κ.λπ.

Αν το μέγεθος της serous cyst δεν είναι μεγάλο, και το στάδιο της νόσου είναι το αρχικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη φαρμακευτική αγωγή με φάρμακα που απορροφούν όγκους, καθώς και με τη χρήση αντιφλεγμονωδών, ορμονικών φαρμάκων, συμπλόκων βιταμινών. Παράλληλα με αυτό, η θεραπεία με λάσπη, ο βελονισμός, η φυσιοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί.

Η ορμονική θεραπεία συχνά συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες, προκειμένου να αποφευχθεί η στρέψη των ποδιών της κύστης και η αυθόρμητη έκτρωση. Αυτό ισχύει για το cystadenoma, το μέγεθος του οποίου δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 3 cm. Εάν ο όγκος της εκπαίδευσης είναι μεγαλύτερος από 3 cm, η πιθανότητα αποβολής είναι υψηλή, έτσι μπορεί να χρειαστεί χειρουργική απομάκρυνση μιας κύστης.

Μέθοδοι για την αφαίρεση μιας καλοήθους serous cyst:

Κυστοστομία με συντήρηση οργάνων. Μια προσεκτική απομάκρυνση της κάψουλας των ωοθηκών με τη διατήρηση υγιούς ιστού οργάνων. Μια καλά εκτελούμενη λειτουργία εξασφαλίζει γρήγορη επούλωση, μετά την οποία το όργανο μπορεί να λειτουργήσει κανονικά.

Εκτομή σφήνας. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, κόβεται μια σφήνα (τρίγωνο) ιστού που έχει υποστεί βλάβη. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να αποθηκεύσετε τη μεγαλύτερη δυνατή ποσότητα υγιούς ιστού.

Οvariectomy. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η κύστη απομακρύνεται μαζί με την ωοθήκη που έχει προσβληθεί.

Adnexatomy. Πλήρης αφαίρεση των προσαρτημάτων της μήτρας και των ωοθηκών.

Σήμερα, η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η λαπαροσκοπική μέθοδος αφαίρεσης ορών και άλλων τύπων κύστεων. Πρόκειται για μια μέθοδο με χαμηλή επίπτωση, εξαλείφοντας τον επακόλουθο σχηματισμό συγκολλήσεων και εμπλέκοντας την ταχεία ανάρρωση του θηλυκού σώματος.

Συντάκτης άρθρου: Lapikova Valentina Vladimirovna | Γυναικολόγος, ειδικός γονιμότητας

Εκπαίδευση: Το δίπλωμα "Μαιευτική και Γυναικολογία" αποκτήθηκε στο ρωσικό κρατικό ιατρικό πανεπιστήμιο της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης (2010). Το 2013, μεταπτυχιακό σχολείο στο NIMU τους. Ν.Ι Pirogov.

Σέρος ωοθηκική κύστη - θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα

Ο πιο συνηθισμένος τύπος κύστης (περίπου το 70% όλων των περιπτώσεων) είναι μια ορρούσα κύστη ωοθηκών ή ένα κυσταθένωμα. Πρόκειται για μια πυκνή φυσαλίδα επιθηλιακού ιστού, γεμάτη με μια ειδική διαφανή υγρή ουσία χρώματος άχυρου, που ονομάζεται στον ορό της ιατρικής.

Η πρώτη επιλογή έχει λείους τοίχους με ομαλό περίγραμμα και η επιφάνεια του δεύτερου είναι καλυμμένη με πυκνή ανάπτυξη που μοιάζει με κονδυλώματα (papules).

Απλή σεροειδή κύστη

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Μια αποτελεσματική θεραπεία για κύστεις χωρίς εγχειρήσεις και ορμόνες, συνιστάται από την Irina Yakovleva! Διαβάστε παρακάτω.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο υπότυπος όγκου επηρεάζει είτε τη δεξιά είτε την αριστερή ωοθήκη. Έχει πυκνή και συχνά μονόχωρη κάψουλα γεμάτη με υγρό. Το πλήρες όνομά του είναι "κυλινδρική κύστη ομαλοεπιθηλιακού τοιχώματος".

Η θηλώδης serous cyst

Μια μη συμβατική τεχνική με εκπληκτική δράση!

Ένας τέτοιος υποτύπος διαγιγνώσκεται σε ένα πιο προχωρημένο στάδιο της νόσου, όταν ένα σύμπλεγμα θηλοειδών αυξημάτων σχηματίζεται στην εσωτερική επιφάνεια μιας απλής κύστης. Μπορούν να εμφανιστούν εκτός καθώς και να καταστρέψουν εντελώς την επιφάνεια του όγκου. Αυτά τα κυσταδενώματα είναι συχνά κακοήθη, αποτελούνται από αρκετούς θαλάμους (κοιλότητες) και μπορούν να επηρεάσουν και τις δύο ωοθήκες.

Ένα θετικό σημείο είναι οι ορατές διαφορές που διευκολύνουν τη διάγνωση και δίνουν στον γιατρό την ευκαιρία να πάρει τη σωστή απόφαση σχετικά με τον περαιτέρω όγκο της χειρουργικής επέμβασης, τη θεραπεία του κυσταδιώματος και της πρόγνωσης.

Αιτίες ορρού σχηματισμού κύστεων

Για τη θεραπεία των κύστεων χωρίς χειρουργική επέμβαση, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία τη μέθοδο Irina Yakovleva. Αφού μελετήσαμε προσεκτικά αυτή τη μέθοδο, αποφασίσαμε να την δώσουμε στην προσοχή σας.

Οι γιατροί δεν έχουν ομόφωνη γνώμη σχετικά με τα αίτια που οδηγούν στο σχηματισμό των serous cysts.

Προτείνονται διάφοροι άλλοι λόγοι, προκαλώντας την εμφάνιση ενός serous cystoma.

  • Ανισορροπία των ορμονών. Δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα.
  • Φλεγμονή των ωοθηκών.
  • Εξωτερική και εσωτερική μολυσματική φλεγμονή οργάνων.
  • Παχυσαρκία.
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • Φλεγμονές που προκλήθηκαν από αμβλώσεις, μη επαγγελματική χειρουργική επέμβαση, τραχύ ακούσια γυναικολογική εξέταση, τραύματα κατά τη γέννηση.

Συμπτωματολογία

Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία δεν εκδηλώνεται, αρχικά ο όγκος είναι ακόμα μικρός και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής ανίχνευσης ή μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης. Μια αυξημένη serous cyst μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Στην κάτω ράχη, στη βουβωνική χώρα και στην περιοχή πάνω από την κοιλότητα, η γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται κράμπες πόνους πόνου. Κατά κανόνα, είναι αμβλύ.
  • Παρουσιάζεται παραβίαση κύκλου. Η εμμηνόρροια είναι οδυνηρή, η ποσότητα του αίματος είναι πολύ μεγάλη ή αντίθετα περιορισμένη.
  • Διαταραγμένη από ευερεθιστότητα, αυξημένο νευρικό ενθουσιασμό.
  • Απάθεια, διαταραχή του ύπνου, λήθαργος, συνεχής κόπωση.
  • Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος υποδηλώνει φλεγμονή.
  • Συχνή παρόρμηση για ούρηση
  • Το κύριο χαρακτηριστικό προειδοποιητικό σημάδι - ασύμμετρη αύξηση στην κοιλιακή χώρα.

Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η κακουχία μπορεί να υποδεικνύει ένα στριμμένο σκέλος του όγκου.

Εάν συμβεί αυτό, το αίμα σταματά να ρέει στην κύστη, τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν, το οποίο είναι γεμάτο με φλεγμονή της ωοθήκης και των παρακείμενων ιστών. Επίσης, σε περίπτωση ρήξης μιας κύστης, ο ορός θα εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα · αυτό απειλεί με περιτονίτιδα και δηλητηρίαση αίματος.

Διαγνωστικά και μέθοδοι θεραπείας

Εάν διαπιστωθεί η ύπαρξη κύστης στο σώμα και δεν υπάρχουν ενδείξεις για άμεση χειρουργική παρέμβαση, θα πρέπει να βεβαιωθείτε τι είδους εκπαίδευση είναι. Μια γυναίκα υποβάλλεται σε τακτικούς ελέγχους μέσα σε 2-3 μήνες, εάν η κύστη είναι λειτουργική, θα επιλυθεί η ίδια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν το μέγεθός του δεν έχει μειωθεί, αξίζει να μιλάμε για την παρουσία μιας serous cyst. Το επόμενο βήμα μετά τη διαπίστωση αυτού του γεγονότος είναι μια εμπεριστατωμένη ιατρική εξέταση.

  1. Γενική εξέταση από γυναικολόγο. Ο γιατρός κάνει την ψηλάφηση του σχηματισμού, καθορίζοντας το μέγεθος, την κινητικότητα, την πυκνότητα και την εξεύρεση της σχέσης της κύστης με άλλα εσωτερικά όργανα κατά τη διάρκεια μιας διμηνιαίας εξέτασης.
  2. Διεξάγεται μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η κακοήθεια του νεοπλάσματος.
  3. Διεξάγοντας μεταγραφικό υπερηχογράφημα για να αποσαφηνιστεί το πραγματικό μέγεθος του κυσταδενώματος, η πυκνότητα του ορού, να προσδιοριστεί η ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος μέσα στον όγκο και να προσδιοριστεί η παρουσία, ο αριθμός, το μέγεθος των παλμών. Η κοιλιακή μέθοδος δεν χρησιμοποιείται για να αποφευχθεί η δημιουργία πίεσης στην κύστη και η επακόλουθη ρήξη της.
  4. Για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς μπορεί να ανατεθεί η απεικόνιση.

Η επιλογή της περαιτέρω πορείας δράσης εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, την παραμέληση της νόσου, την παρουσία συννοσηρότητας και το αποτέλεσμα της ανάλυσης για δείκτες όγκου.

Επομένως, για τη θεραπεία της ορροής της κύστης των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία. Αυτό αφορά το σχηματισμό ενός μεγέθους που δεν υπερβαίνει τα 3 εκ. Είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε έτσι ώστε το πόδι της κύστης και η αποβολή να μην στρίβουν. Μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ενός μεγάλου (πάνω από 3 cm) κυστικού όγκου · σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική απομάκρυνση.

Οι ασθενείς που δεν είναι στη θέση τους, συνταγογραφούνται φάρμακα για την απορρόφηση της κύστης. Η λήψη τους συνοδεύεται από τη χρήση συμπλόκων βιταμινών, ορμονικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Το συγκρότημα παρουσιάζει θεραπεία με λάσπη, συνεδρίες βελονισμού, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Τι είναι η κύστη των ωοθηκών και πώς να τα θεραπεύσετε

Λαϊκές θεραπείες για την πρόληψη και τη θεραπεία

Τέτοιες μέθοδοι είναι διαθέσιμες και σχετικά ασφαλείς, αλλά δεν έχουν το ίδιο αποτέλεσμα με τη φαρμακευτική θεραπεία. Η θεραπεία των serous cyst folk διορθωτικά μέτρα περιλαμβάνει τη χρήση των προϊόντων μελισσών, φυτικά. Έτσι, ένας από τους ηγέτες της αποτελεσματικότητας στη φυτοθεραπεία κατά των κύστεων θεωρείται σωστά ως περονόσκοπα, κόκκινη βούρτσα και χειμωνιάτικη ομπρέλα.

Ένα άλλο χρήσιμο "διαδοχικό": χαμομήλι πεδίου, ρίζες Leuzei, τσουκνίδα, πορτοφόλι βοσκού, τρένο, ξιφία και αψιθιά. Με το προχωρημένο στάδιο της νόσου θα βοηθήσει μια τέτοια συλλογή: hawthorn, τσουκνίδα, μέντα, yarnotka, πεύκο, θυμάρι και φύλλα μαύρης σταφίδας.

Οι λαϊκοί θεραπευτές συμβουλεύουν να παίρνουν το βάμμα των παιώνων (μπορείτε να το αγοράσετε στο φαρμακείο) 40 σταγόνες ημερησίως, εξαιρουμένων των ημερών εμμηνόρροιας.

Μπορείτε να βάλετε ένα ιατρικό ταμπόν:

Happy - 1 κουταλιά. φυσικό μέλι και 1 κουταλάκι του γλυκού Ο χυμός της αλόης αναμειγνύεται και απορροφά ένα ταμπόν. Εισάγετε τον στον κόλπο για 1 ώρα. Για να περάσετε τη νύχτα την ίδια διαδικασία, αλλά με τη χρήση αλοιφής πίσσας.

Συνιστάται επίσης να τοποθετήσετε μια πετσέτα στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία θα πρέπει να διαβρέχεται σε διάλυμα αλατιού (μια κουταλιά της σούπας ανά ποτήρι νερό). Η λύση ονομάζεται επίσης υπερτονική. Η δράση του βασίζεται στην ιδιότητα του αλατιού να αντλεί υγρό. Πιστεύεται ότι μαζί με αυτό, παθογόνα, ιούς, μικρόβια αφήνουν το σώμα και η φλεγμονώδης διαδικασία σταματά σταδιακά. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες.

Ο χυμός του κουκουνιού έχει καλή επίδραση.

  • Είναι απαραίτητο να πλένετε και να στεγνώνετε τα φύλλα ενός νεαρού φυτού, να τα στρίβετε με ένα μύλο κρέατος, να πιέζετε το χυμό από το μίγμα που λαμβάνεται μέσω γάζας ή κόσκινου.
  • Συνολικά, θα χρειαστούν περίπου 2 λίτρα ανά πορεία θεραπείας, αλλά είναι καλύτερα να το παρασκευάσετε σε μικρές μερίδες, διαφορετικά ο χυμός μπορεί να είναι ξινή.
  • Αποθηκεύστε το προετοιμασμένο προϊόν δεν μπορεί να υπερβαίνει τις 2 ημέρες. Πιείτε 1 κουταλιά της σούπας πριν φάτε το πρωί και το βράδυ.

Επίλυση του προβλήματος μέσω χειρουργικής επέμβασης

Τις περισσότερες φορές, η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μιας ορρούσας κύστης. Αυτή είναι μια ελάχιστα τραυματική μέθοδος, η οποία εξασφαλίζει την ταχεία μετεγχειρητική αποκατάσταση του ασθενούς και εξασφαλίζει την απουσία συμφύσεων στο μέλλον. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Υπάρχουν 4 τύποι χειρουργείου αυτού του είδους:

  1. Κυστεκτομή. Παράλληλα με την κύστη, αφαιρείται μόνο η κάψουλα (ωοειδές) της ωοθήκης, ενώ αφήνεται υγιής ιστός. Όταν συμβαίνει επούλωση, το όργανο μπορεί να λειτουργήσει και πάλι πλήρως.
  2. Επανεξέταση Εξοξείδωτος όγκος μαζί με ένα τμήμα ωοθηκικού ιστού. Ταυτόχρονα παραμένουν υγιείς περιοχές.
  3. Οvariectomy. Σε αυτή την περίπτωση, μαζί με τον όγκο, αφαιρείται η ωοθήκη.
  4. Ανοσοεκτομή. Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, η οποία συνοδεύεται από πλήρη αφαίρεση της μήτρας και των προσαρτημάτων. Βασικά, γίνεται σε γυναίκες που δεν θα έχουν πλέον μωρό.

Συνήθως, η λαπαροσκόπηση διαρκεί από 1 έως 3 ώρες (για πολυκυστικά). Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, είναι δυνατή η μετάβαση σε λειτουργία κοιλίας.

Πώς να κάνετε την αφαίρεση των κύστεων:

Και λίγο για τα μυστικά.

Απίστευτα... Μπορείτε να θεραπεύσετε μια κύστη χωρίς χειρουργική επέμβαση!

  • Αυτή τη φορά.
  • Χωρίς ορμονικά φάρμακα!
  • Αυτά είναι δύο.
  • Για ένα μήνα!
  • Αυτά είναι τρία.

Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς το έκανε η Irina Yakovleva!

Χαρακτηριστικά μιας απλής ορρού κύστης των ωοθηκών

Μια ορροποειδής κύστη ωοθηκών είναι μια από τις πιο κοινές βλάβες όγκου στον γοναδοειδή αδένα (70-80%), η οποία αναφέρεται ως πραγματικοί όγκοι (κυστώματα), καθώς με αύξηση μπορεί να μετατραπεί σε καρκινικό σχηματισμό. Αλλά λόγω της κυστικής του δομής, η οποία είναι μια κάψουλα γεμάτη με ένα ημιδιαφανές κιτρινωπό υγρό (serosa), το πλήρες ιατρικό της όνομα είναι το serous cystadenoma των ωοθηκών.

  • σαφή περιγράμματα, την παρουσία ενός ελαφρώς ελαστικού πυκνού κελύφους που σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα.
  • η κάψουλα έχει συχνά έναν θάλαμο και σχηματίζεται στον αδένα του ιδίου φύλου.
  • μέγεθος κυμαίνεται από 30 έως 150 mm.
  • που συχνά απαντώνται σε ασθενείς κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης (από 48 έως 55 ετών).
  • μεγάλη πιθανότητα αναγέννησης του καρκίνου.

Μεταξύ των serous cystadenomas, διακρίνονται δύο τύποι σχηματισμών, που διακρίνονται από τα χαρακτηριστικά της δομής της κοιλότητας και της πορείας της παθολογικής διαδικασίας:

  1. Ένα απλό serous cystadenoma, επίσης γνωστό ως μια κυτταροεπιθηλιακή κύστη με ομαλή τοιχώματα, με λεία και ομαλή θήκη από το εσωτερικό και το εξωτερικό.
  2. Papillary (ή papillary), στην οποία στην εσωτερική επιφάνεια του κελύφους υπάρχουν πυκνά θηλώδη αναπτύξεις, παρόμοια με επιμήκη μυρμηγκιές. Πιο επικίνδυνο από την άποψη της καρκινικής αναγέννησης. Συχνά θεωρείται ως ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης ενός ομαλού serous cystadenoma.

Εντοπισμός

Το serous cystadenoma, που έχει καλοήθη χαρακτήρα, αναπτύσσεται συνήθως σε μία ωοθήκη και συχνά έχει ένα "πόδι" που το συνδέει με το φαλλοπιανό σωλήνα και τις ωοθήκες. Μια ορρούσα κύστη της αριστερής ωοθήκης σχηματίζεται όχι λιγότερο συχνά από ένα κύταμα της δεξιάς ωοθήκης, δεδομένου ότι η εμφάνισή της δεν σχετίζεται με τη δραστηριότητα της λειτουργίας του σεξουαλικού αδένα, όπως συμβαίνει με άλλες κύστεις.

Αν διαγνώσουν την εμφάνιση κύστεων και στις δύο γονάδες, διεξάγουν μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση, επειδή μια τέτοια παθολογική κατάσταση που επηρεάζει και τις δύο ωοθήκες συχνά υποδηλώνει ότι η διαδικασία έχει γίνει καρκινική.

Συμπτώματα της Σέρουσας Κυστίτιδας

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, τα σημάδια του serous cystadenoma είναι σχεδόν απουσιάζοντα, και το ίδιο το σχηματισμό βρίσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια εξειδικευμένης ιατρικής εξέτασης.

Σημαντικές εκδηλώσεις εμφανίζονται όταν αναπτύσσεται κύστη και εκφράζονται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στον πόνο στο πλάι της κοιλιάς, κάτω από την κοιλότητα ή στο κάτω μέρος του περιτοναίου, στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα.
  • πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, ενεργητική σωματική άσκηση,
  • συχνή ανάγκη να αδειάσει την ουροδόχο κύστη λόγω του γεγονότος ότι η ανάπτυξη της κύστης πιέζει την ουροδόχο κύστη.
  • η μηνιαία διαταραχή του κύκλου, η άπνοια ή η έλλειψη αιμορραγίας.
  • μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (δηλώνει φλεγμονή).
  • ναυτία οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αδυναμία, ευερεθιστότητα στο φόντο μιας αποτυχίας της ορμονικής κατάστασης,
  • παραβίαση των εντέρων, εάν ο σχηματισμός του συμπιέζει τους βρόχους και παρεμποδίζει την κανονική περισταλτική, δυσκοιλιότητα.
  • αύξηση του μεγέθους της κοιλίας κατά την ανάπτυξη του κυσταδενώματος.
  • διόγκωση του κοιλιακού τοιχώματος από την πλευρά της πληγείσας ωοθήκης και αισθητή ασυμμετρία της κοιλίας.

Σημάδια απειλητικών συνθηκών

Τρεις κρίσιμες συνθήκες παρουσία του serous cystadenoma των ωοθηκών απειλούν τη ζωή του ασθενούς και γι 'αυτό η κύστη δεν χρειάζεται να είναι μεγάλη. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Η ρήξη των τοιχωμάτων του κυσταδενώματος κατά τη διάρκεια της υπερχείλισης της κοιλότητός του με ορυκτό περιεχόμενο, που ρέει μέσα στην κοιλότητα του περιτοναίου.
  2. Η συστροφή του συνδέσμου, στον οποίο ο όγκος συνδέεται με την ωοθήκη, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της παροχής αίματος στους ιστούς και στη νέκρωση τους (νέκρωση).
  3. Εξάντληση, η οποία επίσης οδηγεί σε μόλυνση των ωοθηκών.

Και οι τρεις καταστάσεις απειλούν την ανάπτυξη περιτονίτιδας (πυώδη φλεγμονή του περιτόναιου, των οργάνων του) και λοίμωξη αίματος (σηψαιμία) και απαιτούν χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Μια επείγουσα έκκληση προς την υπηρεσία ασθενοφόρων είναι απαραίτητη εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • έντονος οξύς πόνος στην κοιλιά (στο πλάι ή πέρα ​​από το περιτόναιο).
  • "Σκληρή" κοιλιά - ένταση και σκλήρυνση των μυών του περιτοναίου στην πληγείσα πλευρά (προστατευτικό αντανακλαστικό).
  • αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 37,5 ° C.
  • ρίγη, άφθονο ιδρώτα ή εφίδρωση.
  • ναυτία, έμετος, σκούρα μάτια,
  • σοβαρή αδυναμία, τρόμο;
  • υπερεκμετάλλευση και πανικό, εναλλασσόμενο με περίεργη απάθεια και λήθαργο.
  • μείωση πίεσης, απώλεια συνείδησης.

Για να μειωθεί η πιθανότητα ρήξης και συστροφής κάψουλας πριν από την απομάκρυνση του κυστώματος, η γυναίκα πρέπει να ελαχιστοποιήσει την επίδραση παραγόντων που προκαλούν αυτές τις καταστάσεις: όριο ανύψωσης βάρους, άσκηση, σεξουαλική δραστηριότητα, ξαφνικές κινήσεις.

Λόγοι

Οι αιτίες της serous cyst είναι χαρακτηριστικές για πολλούς τύπους ωοθηκικών σχηματισμών, αλλά εξακολουθούν να διερευνώνται από ειδικούς.

Συνήθης αιτιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • ορμονικές ανωμαλίες στο υπόβαθρο της διαταραχής των επινεφριδίων, του υποθαλάμου, της υπόφυσης, των γονάδων.
  • ασθένειες του θυρεοειδή
  • γεννητικών λοιμώξεων.
  • φλεγμονή των ωοθηκών, της μήτρας, των επιδερμίδων (αδενοειδίτιδα, σαλπιδο-ωοφωρίτιδα), συμπεριλαμβανομένων παθολογικών διεργασιών που αναπτύσσονται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, αμβλώσεις, τοκετό, ιατρική εξέταση χωρίς εξειδίκευση.
  • στενές σχέσεις με πολλούς εταίρους, καθώς και παρατεταμένη σεξουαλική αποχή, με αποτέλεσμα τη στασιμότητα στα πυελικά όργανα.
  • υπογραμμίζει κάθε φύση, συμπεριλαμβανομένης της λανθάνουσας (λανθάνουσας) και παρατεταμένης περιόδου.
  • εξαντλητικές, αναλφάβητες δίαιτες.
  • έντονη άσκηση.

Συνέπειες

Οι παθολογικές καταστάσεις, που οδηγούν στην ανάπτυξη του κυσταδιονομώματος στις γονάδες, μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

  1. Διαταραχές των ωοθηκών, φλεγμονή στους σάλπιγγες και επικάλυψη αυτών, γεγονός που οδηγεί στην αδυναμία του ασθενούς να συλλάβει.
  2. Μετασχηματισμός κυττάρων καρκίνου.
  3. Πιέζοντας τα έντερα, την ουροδόχο κύστη, η οποία προκαλεί τη φλεγμονή και τις λειτουργικές διαταραχές.
  4. Καταστροφή μεγάλων αγγείων, εξασθενημένη παροχή αίματος στα πυελικά όργανα, ανώμαλη διαστολή των φλεβών στην κοιλιακή κοιλότητα και τα κάτω άκρα.
  5. Διακοπή μιας υπάρχουσας εγκυμοσύνης σε περίπτωση σημαντικής αύξησης του όγκου λόγω εξάρθρωσης της μήτρας και συμπίεσης ιστών.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Κατά τη διάγνωση ενός απλού serous cystoma, είναι σημαντικό:

  • να προσδιοριστεί εάν οι μεταλλάξεις του καρκίνου εμφανίζονται στους ιστούς του κυσταδενώματος.
  • να διακρίνουμε αυτό το είδος του κυστώματος από άλλους τύπους κυσταδενώματος και κύστεων για να επιλέξουμε τη σωστή τακτική θεραπείας.

Οι βασικές διαγνωστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

  • Γυναικολογική εξέταση για τον κατά προσέγγιση προσδιορισμό του μεγέθους της κύστης, της κινητικότητάς της και της επικοινωνίας με τα παρακείμενα όργανα.
  • Η υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών, της μήτρας, των προσαρτημάτων, που επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους του κυστώματος, τη δομή, επιβεβαιώνουν τον τύπο του, βλέπε άλλους πιθανούς κυστικούς σχηματισμούς.
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτή η μέθοδος θα επιτρέψει την διεξοδική διερεύνηση της δομής του ίδιου του όγκου και των λεμφαδένων, οι οποίες χαρακτηρίζονται από αύξηση της ανάπτυξης της ογκολογίας του αναπαραγωγικού αδένα.
  • Ένα τεστ αίματος για την πρωτεϊνική ένωση CA-125, που θεωρείται ένας δείκτης όγκου, δηλαδή, με αύξηση του επιπέδου στο αίμα, δημιουργεί μια επιπλέον υποψία ογκολογίας. Κανονικά, η συγκέντρωση του CA-125 δεν υπερβαίνει τα 35 U / ml.

Μέθοδοι θεραπείας για απλό serous cystadenoma

Η επιλογή των τακτικών θεραπείας καθορίζεται από διάφορους παράγοντες:

  • το στάδιο ανάπτυξης κύστης, τη θέση και το μέγεθος του.
  • σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
  • την ηλικία και τον μελλοντικό προγραμματισμό εγκυμοσύνης.
  • υφιστάμενων εσωτερικών ασθενειών ·
  • πιθανότητα εκφύλισης του κυστώματος σε καρκινικό όγκο.

Στο αρχικό στάδιο, όταν εντοπίζεται ένα μικρό κυστικό που δεν ενοχλεί τον ασθενή, χρησιμοποιούνται μερικές φορές ορμονικά φάρμακα, ομαλοποιώντας την αναλογία των ορμονών στο σώμα και αναστέλλοντας την ανάπτυξη του όγκου.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι μια serous cyst πρέπει να αντιμετωπίζεται με τη χρήση χειρουργικών μεθόδων, καθώς δεν υποχωρεί και δεν επιλύεται, στο πλαίσιο φαρμακευτικής θεραπείας ή χρήσης οικιακών θεραπειών. Η απαλλαγή από έναν όγκο συνεπάγεται μόνο την πλήρη χειρουργική απομάκρυνσή του.

Χαρακτηριστικά της χειρουργικής θεραπείας

Εάν οι μελέτες δείχνουν ότι μια ορρός ωοθηκική κύστη είναι καλοήθης στη φύση, οι γιατροί προσπαθούν να διατηρήσουν όσο το δυνατόν περισσότερους ιστούς στην ωοθήκη, αφαιρώντας μόνο τον όγκο και τις πληγείσες πληγείσες περιοχές. Ειδικά αν μια γυναίκα πρόκειται να έχει παιδιά. Ακόμη και με την εκτομή του κυστώματος μαζί με τις ωοθήκες, η εγκυμοσύνη προβλέπεται με υψηλό βαθμό πιθανότητας, καθώς η δεύτερη ωοθήκη συνεχίζει να παράγει αυγά.

Και οι δύο ωοθήκες αφαιρούνται μόνο όταν ανιχνεύεται κακοήθης διαδικασία για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Για τις γυναίκες της ώριμης ηλικίας, κατά την περίοδο κοντά στην εμμηνόπαυση (45-48) και κατά τη διάρκεια αυτής της ηλικίας (50 ετών και άνω) συνιστάται η αφαίρεση και των δύο αδένων με σκοπό την πρόληψη καρκινικών αλλαγών στα κύτταρα.

Τύποι πράξεων και μεθόδων

Κατά την αφαίρεση του serous cystadenoma χρησιμοποιήστε τους ακόλουθους τύπους ενεργειών:

  1. Η λαπαροσκόπηση είναι η πιο συνηθισμένη για το σημερινό χειρουργείο με χαμηλό αντίκτυπο και σχεδόν χωρίς αίμα, μετά την οποία μια γυναίκα αφήνει το νοσοκομείο για 3-4 ημέρες. Όλοι οι χειρουργικοί χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω τριών πολύ μικρών τομών στην κοιλιά με συνεχή παρακολούθηση της κίνησης των χειρουργικών οργάνων στην οθόνη της οθόνης μέσω της μικροσκοπικής φωτογραφικής μηχανής στο λαπαροσκόπιο. Η ανάκτηση είναι γρήγορη, εξαιρούνται οι συμφύσεις.
  2. Laparotomy, η οποία είναι κοιλιακή χειρουργική, όπως, για παράδειγμα, κατά την αφαίρεση του παραρτήματος. Διεξάγεται πολύ λιγότερο συχνά και, εάν είναι απαραίτητο, εκτομή μεγάλης ποσότητας ιστού. Η περίοδος ανάκτησης είναι έως 10 ημέρες. Υπάρχει μια αξιοσημείωτη ουλή, οι συμφύσεις είναι δυνατές.

Βασικές χειρουργικές μέθοδοι:

  1. Κυστοστομία, η οποία απομακρύνει μόνο την κάψουλα των κυττάρων και των ωοθηκών, ενώ το ίδιο το όργανο διατηρείται και μπορεί να λειτουργήσει ενεργά.
  2. Εκτομή σφήνας. Με αυτή τη χειρουργική μέθοδο, κόβεται μια σφήνα που συγκρατεί τον προσβεβλημένο ιστό, αφήνοντας μια μεγάλη ποσότητα υγιούς οργάνου.
  3. Η ωοθηκεκτομή όταν αφαιρείται το cystadenoma μαζί με τη γονάδα.
  4. Adnexatomy (χειρουργική επέμβαση με πλήρη απομάκρυνση των ωοθηκών και των προσαρτημάτων της μήτρας).

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της ανάπτυξης του serous cystadenoma περιλαμβάνει:

  1. Υποχρεωτικές τακτικές εξετάσεις στον γυναικολόγο. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ένα serous cystoma, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση, αφού ένας όγκος μπορεί να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί άμεσα και χωρίς αρνητικές συνέπειες.
  2. Προσδιορισμός και θεραπεία των εσωτερικών ασθενειών και εξάλειψη όλων των πιθανών παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη μιας κύστης.
  3. Προσέξτε προσεκτικά τα δυσάρεστα συμπτώματα στην κοιλιά και τη γενική ευεξία.
  4. Πρόληψη ανεξάρτητης, ανεξέλεγκτης θεραπείας με φάρμακα ή παραδοσιακές μεθόδους.

Σέρουσα κύστη της αριστερής ωοθήκης

Ο επείγων χαρακτήρας αυτού του γυναικολογικού προβλήματος είναι πολύ υψηλός. Ένας όγκος με ένα ελαφρύ, σχεδόν διαφανές υγρό, είναι τόσο διαδεδομένο που εμφανίζεται στα δύο τρίτα των ασθενών με διάγνωση της κύστης. Ο σχηματισμός όγκων στις ωοθήκες στις γυναίκες είναι επικίνδυνος από τη στειρότητα, αλλά υπάρχει σοβαρότερη απειλή εάν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία.

Τι είναι serous cystadenoma των ωοθηκών

Η παθολογική εκπαίδευση πήρε το όνομά της λόγω εμφάνισης. Η εκπαίδευση του σερικού υγρού στις ωοθήκες είναι μια κοιλότητα με ανελαστικά τοιχώματα και σαφή περιγράμματα. Φωτεινό υγρό (serous), το οποίο έδωσε το όνομα της ασθένειας, είναι μέσα στο σχηματισμό. Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας είναι ότι μια φυσαλίδα με ένα υγρό μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη και στην αρχή είναι ένας καλοήθης σχηματισμός, αλλά η ανάπτυξη μιας ασθένειας μπορεί να οδηγήσει στην κακοήθη φύση του όγκου.

Πώς εκδηλώνεται μια ορρούσα κύστη στην αριστερή ωοθήκη

Ένα χαρακτηριστικό της serous ωοθηκική κύστη είναι η ασυμπτωματική έναρξη της νόσου. Η εμφάνιση ενός μικρού παθολογικού σχηματισμού, η πορεία της νόσου δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση της υγείας. Για να προσδιορίσετε μια καλοήθη ανάπτυξη και να διαπιστώσετε ότι πρόκειται για ορρό κύστη της αριστερής ωοθήκης, βοηθά το υπερηχογράφημα. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, αρχίζουν να εμφανίζονται τα ακόλουθα σημάδια της νόσου:

  • πόνο (θαμπή, πόνο, κράμπες) κάτω από την κοιλότητα ή στην οσφυϊκή περιοχή.
  • συχνή παρόρμηση να ουρήσει επειδή ο όγκος αρχίζει να πιέζει την ουροδόχο κύστη.
  • δυσκοιλιότητα.
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • γενική κακουχία που εκδηλώνεται με τη μορφή κόπωσης, ευερεθιστότητας, λήθαργος, απώλεια αποτελεσματικότητας.
  • η θερμοκρασία, η ναυτία, η ασύμμετρη μορφή της κοιλίας - είναι ανησυχητικά σήματα που δείχνουν μια προοδευτική φλεγμονώδη διαδικασία.

Γιατί σχηματίζεται το κυσταδένωμα της αριστερής ωοθήκης;

Οι παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση της παθολογίας μπορεί να διαφέρουν στη φύση και τον βαθμό. Συχνές αιτίες που συχνά προκαλούν το σχηματισμό και την ανάπτυξη ενός καλοήθους νεοπλάσματος είναι οι ορμονικές ανισορροπίες και οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Μεταξύ άλλων παραγόντων, γιατί μπορεί να εμφανιστεί ένα κυσταδένωμα, υπάρχουν:

  • ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • φλεγμονή των εξαρτημάτων (αδενοειδίτιδα, σαλπινγκοοφορίτιδα).
  • παρατεταμένη σεξουαλική αποχή ή αντίστροφα,
  • υπερβολική άσκηση;
  • δίαιτες;
  • άγχος;
  • μη επαγγελματική γυναικολογική εξέταση ·
  • τον τοκετό;
  • χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα σε ένα από τα πυελικά όργανα.

Πώς να διαγνώσετε τον κυστικό σχηματισμό της αριστερής ωοθηκικής ωοθήκης

Μια λεπτομερής εξέταση των συμπτωμάτων προηγείται της θεραπείας. Για να διασφαλιστεί ότι η serous ωοθηκική κύστη δεν εξελίσσεται σε μια πιο σοβαρή και απειλητική για τη ζωή ασθένεια, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ορισμένες μεθόδους για να κάνει μια τελική διάγνωση. Σχετικά με την παρουσία του σχηματισμού κυστικού serous στην αριστερή ωοθήκη μπορεί να υποστηριχθεί εάν διεξάγονται οι ακόλουθες μελέτες:

  • γυναικολογική εξέταση ·
  • Διαγνωστικός υπερηχογράφος για τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους, του περιεχομένου, της πυκνότητας, των αυξήσεων, της κυκλοφορίας του αίματος.
  • εξέταση αίματος, δείκτες όγκου.
  • η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), η υπολογιστική τομογραφία (CT) πραγματοποιείται για λεπτομερή μελέτη του κυσταδιώματος.

Θεραπεία κύστεων των ωοθηκών χωρίς χειρουργική επέμβαση

Οι θεραπευτικές τακτικές, ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση, προβλέπουν συντηρητική θεραπεία με τη χρήση ναρκωτικών. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για θεραπεία, υπό την προϋπόθεση ότι η ορρούσα κύστη στην αριστερή ωοθήκη έχει την εμφάνιση, το μέγεθος, τη θέση και την κατάσταση που χαρακτηρίζουν το αρχικό στάδιο της νόσου. Η ηλικία της γυναίκας θα επηρεάσει επίσης την επιλογή της φαρμακευτικής αγωγής και οι συνημμένες μέθοδοι θεραπείας (βελονισμός, φυσιοθεραπεία, θεραπεία λάσπης, λαϊκές θεραπείες) συζητούνται ξεχωριστά.

Η ιατρική περίθαλψη για την επίλυση του προβλήματος της καλοήθους εκπαίδευσης μπορεί να περιλαμβάνει αναμονή. Ορισμένες περιπτώσεις, όταν διαγνωσθεί παθολογία, δεν απαιτούν επείγουσα ή πολύπλοκη παρέμβαση - μόνο παρατήρηση από την πλευρά του ιατρού για ορισμένο χρονικό διάστημα. Συχνά αυτή η προσέγγιση είναι επιτυχής στη θεραπεία λειτουργικών όγκων και αφού με ένα μικρό μέγεθος του παθολογικού σχηματισμού δεν είναι πάντα δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος του, ο τρόπος παρατήρησης δικαιολογείται.

Αναμονή τακτικής

Στην ιατρική πρακτική, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε πρώιμο στάδιο, όταν είναι δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση. Με το υπερηχογράφημα, η ορροκή κύστη της αριστερής ωοθήκης είναι ένα μαύρο στίγμα με σαφώς ορατά όρια, το οποίο συμπίπτει με τα σημάδια ενός λειτουργικού νεοπλάσματος, το οποίο διαλύεται με την πάροδο του χρόνου. Η χρήση αναμενόμενης τακτικής, η οποία μπορεί να διαρκέσει από ένα μήνα έως τρία, βοηθά στην αποφυγή περιττής θεραπείας και χειρουργικής επέμβασης. Εάν ο κυστικός σχηματισμός δεν περάσει, τότε αυτό είναι ένα σίγουρο σημάδι του κυσταδενώματος.

Φαρμακευτική θεραπεία

Μια serous κύστη είναι ένα υγρό στην ωοθήκη που είναι κρυμμένο σε μια πυκνή κάψουλα, συχνά με μια μόνο κάμερα. Αν το κυσταδένωμα χτύπησε ένα όργανο και το μέγεθος του κυμαίνεται από 4 έως 10 cm, τότε χρησιμοποιείται η μέθοδος θεραπείας με φάρμακα. Η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης θηλωμάτων (θηλώδους) κύστεων, όταν η εξέταση αποκαλύπτει κατακόρυφους σχηματισμούς. Και οι δύο ωοθήκες καλύπτουν κυστικούς όγκους που έχουν ένα στέλεχος και το επόμενο στάδιο της ανάπτυξης μιας ορρού κύστης είναι επικίνδυνο με εκφυλισμό σε κακοήθη όγκο.

Μια συντηρητική μέθοδος φαρμάκου σε ένα πρώιμο στάδιο της παθολογίας έχει ως στόχο την απορρόφηση ενός καλοήθους σχηματισμού, επομένως, έχουν συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα σύμπλοκα βιταμινών και η ορμονοθεραπεία συμβάλλουν στην παρεμπόδιση της ανάπτυξης σειρών τύπου serous. Ο τελευταίος είναι ένας συνδυασμός οιστρογόνου και προγεστίνης, που ταυτόχρονα συμβάλλει στην ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Όταν η αιμορραγία προδιαγράφεται αιμοστατικά φάρμακα και με επιπλοκές, το κενό δεν μπορεί να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η ένδειξη για την απομάκρυνση του cystadenoma με χειρουργική παρέμβαση θα είναι το μέγεθος, τα δεδομένα εξέτασης, η ηλικία του ασθενούς και το στάδιο του όγκου. Η σέρος κύστη αποτελεί απειλή για τη ζωή, όχι μόνο την πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους όγκου, αλλά και την ανάπτυξη στην κοιλιακή κοιλότητα. Μια λιγότερο τραυματική μέθοδος χειρουργικής επέμβασης, η λαπαροσκόπηση, είναι συχνά κατάλληλη για την απομάκρυνση του κυσταδενώματος. Λίγες μόνο μικρές τομές συμβάλλουν στην ταχεία ανάκαμψη του σώματος, μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών και αποτρέπουν το σχηματισμό συμφύσεων.

Εάν υπάρχει ανάγκη για μια παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, τότε ο γιατρός θα πρέπει να αποφασίσει για μία από τις υπάρχουσες μεθόδους:

  • εκτομή σφήνας (εκτομή κυστικού ιστού με μέγιστη συντήρηση υγιών).
  • κυστεκτομή (βοηθά στη διατήρηση της λειτουργίας του οργάνου κατά την αφαίρεση της κάψουλας).
  • ωοθηκεκτομή (αφαίρεση κύστεως μαζί με ωοθήκη).
  • αφαίρεση των ωοθηκών, εξάρσεις της μήτρας).

Σέρος ωοθηκική κύστη και μέθοδοι θεραπείας της

Η σέρος ωοθηκική κύστη ανήκει σε καλοήθεις όγκους που μοιάζουν με όγκους των προσαρτημάτων. Ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι cystadenoma. Η εκπαίδευση εντοπίζεται κυρίως στην αναπαραγωγική ηλικία και στην εμμηνόπαυση. Το Cystadenoma απαιτεί προσεκτική διάγνωση, καθώς ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να κρύβεται κάτω από το πρόσχημα μιας απλής κύστης. Συχνά, η τελική διάγνωση μπορεί να οριστεί μόνο μετά τη μορφολογική μελέτη της εκπαίδευσης.

Το serous cystadenoma χαρακτηρίζεται από μια μακρά ασυμπτωματική πορεία και μπορεί να φτάσει σε γιγαντιαίες αναλογίες. Συντηρητική θεραπεία δεν μπορεί να είναι. Οι ορμόνες δεν είναι αποτελεσματικές, δεν εφαρμόζονται τεχνικές εναλλακτικής ιατρικής - από χρήσιμα βότανα έως βδέλλες. Η θεραπεία της ορροής της κύστης των ωοθηκών είναι πάντα χειρουργική. Μόνο με την εξάλειψη του όγκου, μπορείτε να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα αυτής της παθολογίας και να αποτρέψετε τον κακοήθη μετασχηματισμό της.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς αναπτύσσεται μια serous cyst και ποια σημεία για να παρατηρήσετε την ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς συμπεριφέρεται το cystadenoma και ανακαλύψτε αν οι πιθανότητες μιας ευνοϊκής πρόγνωσης για αυτή τη νόσο είναι υψηλές.

Ταξινόμηση: τύποι cystadena και τα διακριτικά τους χαρακτηριστικά

Στη γυναικολογία, υπάρχουν αρκετές ποικιλίες σεροειδών κύστεων των ωοθηκών:

  • Απλό κυσταδενωματώδες. Το τοίχωμα αυτού του σχηματισμού είναι επενδεδυμένο με επιθήλιο, παρόμοιο σε δομή με τα βλεννογόνα κύτταρα του σαλπίγγου. Εντοπίστηκε κυρίως από τη μία πλευρά. Συνήθως διαθέτει μόνο μία κάμερα, αλλά υπάρχουν και πολλές κοιλότητες. Ομαλοί τοίχοι - δεν υπάρχουν εσωτερικές εκβλάσεις. Περιεχόμενο - κιτρινωπό serous υγρό. Αναπτύσσεται αργά, μπορεί να φθάσει σε μέγεθος 20 cm ή περισσότερο. Δεν κακονομείται (δηλ. Δεν εκφυλίζεται σε καρκίνο).
  • Το τριχοειδές cystadenoma είναι το επόμενο στάδιο της ύπαρξης μιας απλής serous cyst. Οι πάπιες εμφανίζονται αρκετά χρόνια μετά το σχηματισμό του σχηματισμού. Το τριχοειδές cystadenoma αποτελείται από έναν ή περισσότερους θαλάμους. Μέσα στον τοίχο υπάρχουν μονές ή πολλαπλές πυκνές αναπτύξεις - οι θηλές στο φαρδύ στέλεχος. Σε 50% των περιπτώσεων, αυτός ο σχηματισμός γίνεται κακοήθης και μεταστατώνεται. Με την ανάπτυξη οδηγεί στην εμφάνιση ασκίτη - η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (λόγω της κατανομής των θηλών στο περιτόναιο και της μείωσης της απορροφητικότητάς του).

Αυτό μοιάζει με ένα θηλώδες cystadenoma σε ένα τμήμα.

  • Το όριο του θηλώδους κυσταδενώματος παρουσιάζει σημάδια τόσο καλοήθων όσο και κακοήθων όγκων. Ο τοίχος της εκπαίδευσης είναι επενδεδυμένος με μεγάλο αριθμό πυκνών θηλών. Δεν είναι ικανή για επεμβατική ανάπτυξη. Η πιθανότητα κακοήθειας είναι περίπου 50%.
  • Το βλεννογόνο cystadenoma είναι μια κοιλότητα με επένδυση με αδενικό επιθήλιο. Σχεδόν πάντα πολύ-θάλαμο. Επιρρεπής σε ταχεία ανάπτυξη και φτάνει σε μεγάλο μέγεθος - έως 35 cm. Τα περιεχόμενα της κύστης - βλέννας, πλούσια σε πεπτίδια. Ο κίνδυνος κακοήθειας είναι 15%.

Τα κυτταρικά κυτταροπενώματα του παρταριού είναι ικανά να πολλαπλασιάζονται. Η εκπαίδευση μεγαλώνει όχι μόνο αυξάνοντας τον όγκο του υγρού και τεντώντας τους τοίχους, αλλά και ως αποτέλεσμα της διαίρεσης των κυττάρων. Αυτός ο παράγοντας φέρνει τον ορρό σχηματισμό πιο κοντά στους πραγματικούς όγκους των ωοθηκών (κυστώματα) και αυξάνει τον κίνδυνο κακοήθους μετασχηματισμού.

Η σερούσα κύστη παρασίτου αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Αυτός ο σχηματισμός δεν εντοπίζεται στην ωοθήκη, και δίπλα σε αυτήν. Διαφέρει στην αργή ανάπτυξη, έχει όλα τα σημάδια του απλού κυσταδενώματος.

Αιτίες της παθολογίας

Οι ακριβείς αιτίες των σειρών ωοθηκικών κύστεων δεν είναι γνωστές. Επιβάλλεται η επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • Ανισορροπία ορμονών φύλου. Σημασία δίνεται στην περίσσεια οιστρογόνου και σχετική έλλειψη προγεστερόνης.
  • Ενδοκρινικές παθήσεις (υποθυρεοειδισμός, παχυσαρκία, μεταβολικό σύνδρομο, παθολογία των επινεφριδίων).
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων (οξεία και χρόνια σαλπιγγειοψωρίτιδα, ενδομητρίτιδα).
  • Μεταφερθείσες αμβλώσεις και αποβολές.
  • Χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα και την κοιλιακή κοιλότητα.
  • Υπερβολική σωματική άσκηση
  • Σοβαρές ψυχο-συναισθηματικές εμπειρίες.
  • Παράλογα ορμονικά φάρμακα.

Η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται όταν εντοπίζονται δύο ή περισσότεροι παράγοντες από τη λίστα.

Giant cystadenoma σε τομή και ιστολογική του δομή.

Συμπτώματα της ορρού κύστης των ωοθηκών

Οι καλοήθεις ωοθηκικοί σχηματισμοί γίνονται γνωστοί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Κάτω κοιλιακό άλγος. Ανάλογα με τη θέση του σχηματισμού του πόνου καθορίζεται στην προβολή της δεξιάς ή της αριστεράς ωοθήκης. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα και δεν συνδέονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Με την ανάπτυξη των κύστεων, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στο περίνεο, στην οσφυϊκή περιοχή, για να δώσει στον ιερό και τα κάτω άκρα. Τα γιγαντιαία νεοπλάσματα οδηγούν στον πόνο κάτω από τις πλευρές αριστερά ή δεξιά.
  • Παραβίαση της ούρησης (συχνότερα, ούρα σε μικρές μερίδες, κατακράτηση ούρων). Σημειώνεται με την αύξηση της εκπαίδευσης μέχρι 10 εκατοστά ή περισσότερο. Συνδέεται με τη συμπίεση του όγκου της ουροδόχου κύστης.
  • Η χρόνια δυσκοιλιότητα εμφανίζεται με μεγάλους όγκους και προκαλείται από την πίεση της κύστης στα έντερα. Συνοδεύεται από βαρύτητα και φούσκωμα, μετεωρισμός, ναυτία.
  • Η αύξηση του μεγέθους της κοιλίας με καλοήθεις όγκους δεν συσχετίζεται με ασκίτη και προκαλείται από τέντωμα μαλακών ιστών.

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα του κυσταδενώματος εμφανίζονται λόγω της συμπίεσης των παρακείμενων οργάνων. Η φωτογραφία παρουσιάζει μια εικόνα ακτίνων Χ ενός γιγαντιαίου κυσταδενώματος.

Οι απλές σεροειδείς κύστεις έχουν μακρά ασυμπτωματική πορεία. Για πολλά χρόνια, μια γυναίκα μπορεί να αγνοεί την ύπαρξη παθολογίας μέχρι να αρχίσει η παιδεία, να ωθεί τους περιβάλλοντες ιστούς και να προκαλεί πόνο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το cystadenoma ανιχνεύεται κυρίως μετά από 40 χρόνια, συχνά στην εμμηνόπαυση. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, καθώς και στις ιδιαιτερότητες της έρευνας αυτής της ηλικίας. Συχνά, οι γυναίκες πηγαίνουν σε γιατρό μόνο με καταγγελίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, και μια serous κύστη γίνεται τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής σάρωσης.

Σε γυναίκες ηλικίας μικρότερης των 40 ετών, το κυσταδενωμα επιτυχώς καλύπτει ως λειτουργικό σχηματισμό των ωοθηκών - θυλακοειδής ή ωχρινική κύστη. Όταν ο υπερηχογράφος δεν είναι πάντα δυνατόν να προσδιοριστεί σαφώς ο τύπος του όγκου. Η serous κοιλότητα γίνεται ένα τυχαίο εύρημα από έναν ιστολογικό και μια ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο μετά από τη λειτουργία.

Το Cystadenoma, που ξαναγεννιέται σε κακοήθη όγκο, κάνει αισθητό τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η αύξηση της κοιλίας σε μέγεθος λόγω ασκίτη - συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους.
  • Μη κινητοποιημένη αδυναμία, κόπωση, κατάθλιψη.
  • Μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όλα αυτά τα σημεία εντοπίζονται κατά τη διάρκεια κακοήθειας του όγκου και απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από το γιατρό.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών.

Τι απειλεί την παρουσία του κυσταδενώματος

Η σειροειδής κύστη των ωοθηκών είναι επικίνδυνη όχι μόνο από την πιθανότητα κακοήθειας. Με μια μακρά πορεία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης άλλων επιπλοκών:

  • Διάρρηξη κάψουλας. Ένα κυσταδένωμα καλύπτεται με ένα παχύ κάψουλα, αλλά ακόμη και μπορεί να σπάσει κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας ή κατά τη διάρκεια της οικειότητας. Η βλάβη στο τοίχωμα της κύστη συνοδεύεται από αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα και δημιουργεί απειλή για τη ζωή της γυναίκας.
  • Σώματα αντοχής. Μια τυπική επιπλοκή για τους όγκους που συνδέονται με την ωοθήκη με ένα λεπτό κορδόνι. Πιθανή πλήρη και μερική συστροφή των ποδιών της κύστης, μαζί με τα εξαρτήματα ή απομονωμένα από αυτά. Απειλεί τη νέκρωση του ωοθηκικού ιστού και την πλήρη απώλεια της λειτουργίας του.

Η συστροφή των ποδιών μιας κύστης των ωοθηκών μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ή εξόντωση του σχηματισμού.

Σημάδια επιπλοκών:

  • Ξαφνικός έντονος πόνος στην πληγείσα πλευρά. Ο πόνος αρχίζει στην κάτω κοιλιακή χώρα, πηγαίνει στην περιοχή των γλουτιαίων και κατεβαίνει στον μηρό.
  • Ναυτία, πιθανός έμετος, που δεν φέρνει ανακούφιση.
  • Διαταραχή κόπρανα - δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • Παραβίαση της ούρησης μέχρι την πλήρη κατακράτηση ούρων.
  • Αυξημένη αναπνοή και κτύπος της καρδιάς.
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Απαλό δέρμα.
  • Κρύος κολλώδης ιδρώτας.
  • Απώλεια συνείδησης.
  • Κηλίδες από το γεννητικό σύστημα.

Κατά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων είναι απαραίτητο:

  1. Παροχή μιας γυναίκας με πλήρη ανάπαυση στην ξαπλωμένη ή μισή συνεδρίαση.
  2. Βάλτε πάγο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  3. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Η θεραπεία της ρήξης της κάψουλας ή η στρέψη του ποδιού είναι μόνο χειρουργική. Απαιτείται άμεση νοσηλεία σε νοσοκομείο και προετοιμασία για επείγουσα επέμβαση.

Αυτό είναι το πώς μια ρήξη κύστεων ωοθηκών με αιμορραγία μοιάζει.

Επιπλοκές της ορρού κύστη συχνά λαμβάνονται για μια επίθεση της σκωληκοειδίτιδας ή άλλη ασθένεια του εντέρου. Μερικές φορές μια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης. Για το λόγο αυτό, όλες οι γυναίκες που εισέρχονται στο χειρουργικό νοσοκομείο με καταγγελίες για κοιλιακό άλγος, πρέπει να εξετάζονται από τον γυναικολόγο που υπηρετεί.

Η μόλυνση είναι μια άλλη επικίνδυνη επιπλοκή του cystadenoma. Πυριτική φλεγμονή συμβαίνει στο υπόβαθρο των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων ή όταν ενεργοποιείται η δική της υπό όρους παθογόνο χλωρίδα. Το υπόβαθρο για την ανάπτυξη της νόσου συνήθως γίνεται χρόνια σάλπιγγα-οφορίτιδα. Η εξόντωση συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σοβαρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στην πληγείσα πλευρά.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Καθυστερημένη κόπρανα και ούρηση.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Η μόλυνση μιας κύστης απαιτεί υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης. Χωρίς θεραπεία, η πυώδης φλεγμονή απειλεί με την ανάπτυξη της περιτονίτιδας και της σηψαιμίας.

Η μόλυνση μιας κύστεως απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη και μια πορεία αντιβιοτικών.

Πώς ένα νεόπλασμα μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη

Μια απλή serous κύστη μέχρι 3 cm σε μέγεθος δεν παρεμβαίνει στη σύλληψη ενός παιδιού και δεν μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Το Cystadenoma δεν επηρεάζει τις ορμόνες και δεν παρεμβαίνει στην ωορρηξία, δεν εμποδίζει τη γονιμοποίηση του ωαρίου και την εμφύτευση του εμβρύου. Η εμβρυϊκή ανάπτυξη πραγματοποιείται χωρίς χαρακτηριστικά. Οι γεννήσεις με ορρούσα κύστη μικρών μεγεθών περνούν από το κανάλι γέννησης.

Το μέγεθος Cystadenoma των 5 cm μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρη γέννηση. Αυτή η εκπαίδευση καταλαμβάνει πολύ χώρο στην πυελική κοιλότητα και παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Υπάρχουν περιπτώσεις επιτυχούς παιδικής ηλικίας και μεγάλων κύστεων, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών.

Άλλα προβλήματα με απλά cystadenomas:

  • Σιροειδή ανάπτυξη κύστεων. Δεν είναι γνωστό πώς η εγκυμοσύνη θα επηρεάσει την ανάπτυξη της εκπαίδευσης. Συμβαίνει το cystadenoma να αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα και να οδηγεί σε αυθόρμητη αποβολή ή πρόωρη γέννηση.
  • Στρέψη της εκπαίδευσης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αναπτυσσόμενη μήτρα αφαιρεί όλα τα όργανα της λεκάνης. Πηγαίνει στην ωοθήκη, η οποία οδηγεί στην εκτόπιση της κύστης και στρίβει τα πόδια της. Αυτή η κατάσταση απειλεί να αυξήσει τον τόνο της μήτρας και την έκτρωση.
  • Διακοπή κάψουλας Cystadenoma. Αυτό συμβαίνει κυρίως στο πλαίσιο της ταχείας ανάπτυξης κύστεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Απαιτεί επέμβαση χειρουργικής επέμβασης. Δημιουργεί απειλή για τη ζωή της γυναίκας και του εμβρύου.

Η υπερηχογράφημα της κύησης και των κύστεων των ωοθηκών.

Το serous cystadenoma μέχρι 3 cm σε μέγεθος δεν απαιτεί θεραπεία. Η εξαίρεση είναι η σύλληψη του παιδιού με την εξωσωματική γονιμοποίηση. Η διαδικασία γονιμοποίησης in vitro δεν ολοκληρώνεται με επιτυχία και οι γυναικολόγοι προσπαθούν να εξαλείψουν όλους τους δυνητικά επικίνδυνους παράγοντες. Πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση συνιστάται να απαλλαγείτε από την κύστη, ανεξάρτητα από το μέγεθός της.

Ένα κυσταθένωμα μεγαλύτερο των 3 cm πρέπει να αφαιρεθεί πριν από τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Αναμονή για ένα παιδί, μια τέτοια παθολογία αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών και προκαλεί ένα αρνητικό αποτέλεσμα. Συνιστάται να αφαιρέσετε μια κύστη 6 μήνες πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού.

Χειρουργική επέμβαση για κύστη ωοθηκών μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά αυτή δεν είναι η καλύτερη λύση. Οποιαδήποτε ενέργεια μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αποβολή, ακόμη και η διατήρηση της θεραπείας δεν αντιμετωπίζεται πάντα. Η απομάκρυνση της serous cyst κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις:

  • Η ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης και της συμπίεσης των γύρω οργάνων.
  • Η ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών: στρέψη των ποδιών ή θραύση της κάψουλας, εξύμωση.
  • Υποψία κακοήθειας.

Μια προγραμματισμένη επιχείρηση εκτελείται για περίοδο 14-20 εβδομάδων, έκτακτης ανάγκης - ανά πάσα στιγμή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα παραμένει υπό ιατρική παρακολούθηση. Διεξήγαγε θεραπεία συντήρησης με στόχο τη μείωση του τόνου της μήτρας. Σύμφωνα με τις προβλεπόμενες ενδείξεις τα χρήματα που βελτιώνουν τη ροή αίματος στον πλακούντα και τη διατροφή του εμβρύου.

Διάγνωση για ύποπτο serous cystadenoma

  • Γυναικολογική εξέταση. Σε μια διμερή μελέτη, μια ορρούσα κύστη ορίζεται ως ένας στρογγυλός, ελαστικός και ανώδυνος σχηματισμός. Τοποθετημένο στην προβολή των ωοθηκών, μετατοπίζεται εύκολα. Δεν ανιχνεύονται μικρές κύστεις κατά την ψηλάφηση.
  • Εργαστηριακή έρευνα. Η ανάπτυξη καρκινικών δεικτών CA-125 και CA-19-9 παρατηρείται με την κακοήθεια της εκπαίδευσης. Με μια απλή serous cyst, το oncomer δεν ανιχνεύεται.
  • Υπερηχογράφημα. Τα σημάδια ηχώ της παθολογίας καθορίζονται από τον τύπο της κύστης. Επιπρόσθετα, πραγματοποιείται dopplerometry για να εκτιμηθεί η ροή του αίματος και να εντοπιστεί η άτυπη αγγείωση, ένα σημάδι ενός κακοήθους όγκου.
  • MRI Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού παρουσιάζεται με την ανάπτυξη δεικτών όγκου ή τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων ενός κακοήθους όγκου σε υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δομή της κύστης και να εντοπίσετε τις μεταστάσεις.
  • Η λαπαροσκόπηση εκτελείται με μια ασαφή διάγνωση, όταν δεν είναι πρακτικό να αφήσουμε μια κύστη υπό παρατήρηση. Μετά την αφαίρεση, ο όγκος εξετάζεται στο εργαστήριο και ο ιστολόγος έχει την τελευταία λέξη. Η μορφολογική εξέταση των ιστών είναι η μόνη μέθοδος για την αξιόπιστη γνώση του τύπου του σχηματισμού, για τη διάκριση μιας καλοήθους κύστης από μια κακοήθη κύστη.

Κάτω από τη φωτογραφία εμφανίζεται μια απλή serous κύστη της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης:

Η εικόνα λήφθηκε με υπερήχους. Σε υπερήχους, είναι συχνά ένας σχηματισμός ενός θαλάμου με πυκνά τοιχώματα, μια ομαλή εσωτερική και εξωτερική επιφάνεια με ανόικο περιεχόμενο. Στο εσωτερικό υπάρχει επένδυση με επιθήλιο. Όταν οι ατροφίες του επιθηλίου, η κοιλότητα σταματά να αυξάνεται.

Η ακόλουθη φωτογραφία παρουσιάζει βλεννογόνο κυσταθένωμα της ωοθήκης:

Μια τέτοια κύστη είναι σχεδόν πάντα πολυκαταστήματα, με κυματιστά περιγράμματα. Το περιεχόμενο είναι ανεκτικό ή υποχωματικό. Η εσωτερική επένδυση συνθέτει βλέννα - βλεννίνη.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι τακτικές στην ταυτοποίηση σειρών ωοθηκικών κύστεων είναι πάντα οι ίδιες - μόνο χειρουργική θεραπεία. Το Cystadenoma δεν επιλύεται ανεξάρτητα και δεν υπόκειται στη φαρμακευτική θεραπεία. Η φυσιοθεραπεία δεν λειτουργεί, οι λαϊκές θεραπείες δεν ασκούνται. Δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς χειρουργική επέμβαση και το ερώτημα είναι μόνο στην επιλογή πρόσβασης και τον καθορισμό των όρων θεραπείας.

Η παρατήρηση είναι δυνατή μόνο με serous cystadenoma μεγέθους έως 3 cm σε γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας. Η εκπαίδευση αυτή θα συνεχίσει να αυξάνεται και μια μέρα θα πρέπει να γίνει ακόμα η επιχείρηση. Μην ελπίζετε για ένα θαύμα: η ασθένεια δεν υποχωρεί μόνη της και ακόμη και η ένταξη στην εμμηνόπαυση δεν θα ξεφορτωθεί την παθολογία.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Μέγεθος Cystadenoma μεγαλύτερο από 3 cm.
  • Σέρος κύστη οποιουδήποτε μεγέθους πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση.
  • Οποιοσδήποτε ύποπτος σχηματισμός ωοθηκών στην εμμηνόπαυση.
  • Ταχεία ανάπτυξη κύστεων.
  • Υποψία κακοήθους εκφυλισμού κύστεων.
  • Η ανάπτυξη επιπλοκών (ρήξη, συστροφή των ποδιών, λοίμωξη, συμπίεση των πυελικών οργάνων κατά παραβίαση της λειτουργίας τους).

Ο γιατρός μπορεί να αναβάλει την επέμβαση για 3 μήνες εάν η παθολογία βρίσκεται σε νεαρή γυναίκα. Αν εντός της καθορισμένης περιόδου ο σχηματισμός δεν επιλυθεί, είναι απαραίτητη η απομάκρυνσή του. Εάν η κύστη υποχωρούσε, τότε ήταν λειτουργική (ωχρινική ή θυλακοειδής).

Η απομάκρυνση του κυσταδενώματος με μεγέθη έως 10-12 cm γίνεται με λαπαροσκοπική μέθοδο. Εάν εντοπιστούν γιγαντιαίοι σχηματισμοί, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Giant cystadenoma των ωοθηκών.

Επιλογές για χειρουργική θεραπεία:

  • Αφαίρεση μόνο κύστεων με διατήρηση της ωοθήκης. Ίσως με τους υγιείς ιστούς του προσαρτήματος. Με τη συνεχιζόμενη ύπαρξη του κυσταδενώματος, εκτοπίζει φυσιολογικούς ιστούς και μόνο ένα λεπτό μη λειτουργικό καλώδιο παραμένει από τις ωοθήκες. Η αποχώρηση από ένα τέτοιο σώμα δεν έχει νόημα.
  • Ωοθηκική εκτομή - αφαίρεση μέρους του οργάνου μαζί με κύστη.
  • Οvariectomy - αφαίρεση ολόκληρης της ωοθήκης.

Οι λειτουργίες συντήρησης οργάνων είναι δυνατές μόνο με καλοήθεις ορολογικές κύστεις. Για το απλό cystadenoma μιλούν τέτοιους παράγοντες:

  • Ηλικία ασθενών μικρότερη των 50 ετών ·
  • Έλλειψη ασκίτη.
  • Ανίχνευση κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης μονοστρωματικής εκμάθησης κυλίνδρων σε μεγέθη έως 10 cm.
  • Υπερηχογραφία μιας κυψέλης ενός θαλάμου με λείους τοίχους και χωρίς εγκλεισμούς.
  • CA-125 σε κανονικά όρια.
  • Απουσία σημείων καρκινώματος (μετάσταση σχηματισμού) του περιτοναίου κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής λαπαροσκόπησης.

Εάν υποψιάζεται κακοήθεια, αφαιρείται μια κύστη μαζί με τις ωοθήκες. Η εμμηνόπαυση δεν συνιστάται επίσης να εγκαταλείψει την ωοθήκη, ακόμη και με έναν πιθανό καλοήθη όγκο. Ένα απλό serous cystadenoma μπορεί τελικά να περάσει στο θηλώδες στάδιο και η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου θα αυξηθεί αρκετές φορές.

Σε όλες τις περιπτώσεις, εκτός από την αξιόπιστη απλή serous cyst, η λειτουργία εκτελείται με την τήρηση των αρχών του ablastics. Πριν από την αφαίρεση, ένας ύποπτος όγκος μαζί με την ωοθήκη τοποθετείται σε πλαστικό δοχείο. Εάν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας ο σχηματισμός αποκαλυφθεί, το περιεχόμενό του δεν θα ρίξει στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά στο δοχείο. Μετά την ολοκλήρωση όλων των χειρισμών, οι κύστες και το υγρό παραμένουν στο δοχείο, μετά το οποίο αναρροφούνται. Όλα τα λαμβανόμενα υλικά αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση. Ο σχηματισμός αφαιρείται από τη κοιλότητα της πυέλου στο δοχείο. Αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να αποφύγετε την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στο περιτόναιο εάν το cystadenoma είναι κακοήθη.

Η τελική απόφαση σχετικά με την κακοήθεια της κύστης λαμβάνεται μετά τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης.

Η απομάκρυνση μιας ύποπτης κύστης και η επείγουσα ιστολογική εξέταση του υλικού κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι συνήθης πρακτική στη σύγχρονη γυναικολογία. Δυστυχώς, οι ρητές μέθοδοι δεν δίνουν πάντα ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Συμβαίνει ότι ο ιστολόγος περιγράφει τον καρκίνο, ο χειρούργος αφαιρεί τις ωοθήκες και όταν επανεγχειρητική εξέταση των ιστών αποκάλυψε έναν καλοήθη όγκο. Υπάρχει επίσης μια αντίστροφη κατάσταση, όταν καθορίζεται ένα γρήγορο cystadenoma κατά τη διάρκεια της ταχείας διάγνωσης και η περαιτέρω έρευνα αποκαλύπτει τον καρκίνο. Από την άποψη αυτή, οι προεγχειρητικές τεχνικές είναι σημαντικές, επιτρέποντας, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, τον προσδιορισμό του τύπου του σχηματισμού πριν από την απομάκρυνσή του.

Μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, παραμένουν ίχνη τριών διάτρησης στο δέρμα, μετά από λαπαροτομή, μια ουλή στην κάτω κοιλία. Η ανάκτηση διαρκεί από 5 έως 14 ημέρες και εξαρτάται από την ένταση της λειτουργίας και την επιλεγμένη πρόσβαση. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, συνιστώνται αντιβιοτικά, φάρμακα για την πρόληψη συμφύσεων και φυσιοθεραπεία. Συνιστάται στις νεαρές γυναίκες να λαμβάνουν ορμόνες (συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά) για 3-6 μήνες.

Μετά το χειρουργείο, ο υπερηχογράφημα ελέγχου εκτελείται μετά από 1, 3 και 6 μήνες. Στο μέλλον, συνιστάται ετήσια παρατήρηση στον γυναικολόγο.

Η πρόγνωση του κυσταδιώματος της ωοθήκης εξαρτάται από τον τύπο του όγκου και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί και λειτουργήσει μια κύστη, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για ευνοϊκή έκβαση της νόσου.