Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της οροειδούς κύστης των ωοθηκών

Μια ορρούσα κύστη ωοθηκών είναι μια παθολογική κοιλότητα, ένας σχηματισμός με καθαρά περιγράμματα και ανελαστικούς τοίχους. Μέσα σε αυτό το σχηματισμό είναι serous υγρό, λόγω του τι πήρε το όνομά του. Μια τέτοια κύστη είναι ένας καλοήθης σχηματισμός και δεν είναι επικίνδυνος για τη ζωή και την υγεία μιας γυναίκας, αν ανιχνευθεί και θεραπευτεί εγκαίρως. Ο σειροειδής κύστης των ωοθηκών ονομάζεται επίσης cystadenoma.

Τοποθετείται σχηματισμός φυσαλίδων μέσα στην ωοθήκη, μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη. Ο όγκος μιας κύστης εξαρτάται από την ιστολογική της δομή, τον αριθμό των θαλάμων και το εσωτερικό περιεχόμενο. Οι φυσαλίδες μπορούν να εμφανιστούν από τη μια ή και τις δύο πλευρές και να αναπτυχθούν με ασυνέπεια ή με την πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Στην τελευταία περίπτωση, η ορρούσα κύστη θα έχει ένα πόδι (σύνδεσμο) πάνω στο οποίο αναστέλλεται και συνδέεται με τον σαλπίγγα και την ωοθήκη.

Συμπτώματα της ορρού κύστης των ωοθηκών

Το Cystoadenoma αρχικά δεν εκδηλώνεται από οποιαδήποτε σημάδια λόγω του μικρού μεγέθους του, προχωρεί ευνοϊκά. Τις περισσότερες φορές αυτή η παθολογία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια γυναικολογικής ή υπερηχογραφικής εξέτασης. Με την αύξηση του μεγέθους, η serous cyst αρχίζει να προκαλεί τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

Αγχώδεις, βαρετοί και σπασμωδικοί πόνοι στην οσφυϊκή περιοχή, κάτω από την κοιλότητα και στη βουβωνική χώρα.

Αίσθημα πίεσης στην ουροδόχο κύστη και άλλα γειτονικά πυελικά όργανα.

Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου: τα έμμηνα γίνονται επίπονα, άφθονα ή, αντιθέτως, πολύ σπάνια.

Αυξημένη θερμοκρασία (υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής στο σώμα).

Ναυτία και κακουχία;

Δυσκοιλιότητα στα έντερα, δυσκοιλιότητα.

Κόπωση, απώλεια απόδοσης, λήθαργος, αδυναμία.

Ευερεθιστότητα και νευρικότητα.

Σε μεγάλα μεγέθη κυσταδινώματος, μπορεί να παρατηρηθεί μία μονόπλευρη κοιλιακή διεύρυνση (ασύμμετρη μορφή).

Εάν μια γυναίκα έχει μια διευρυμένη κοιλιακή χώρα λόγω της ανάπτυξης μιας serous cyst και της πλήρωσης της με υγρό, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σήμα. Ο οξύς πόνος μπορεί να είναι ενδεικτικός ενός στριμμένου σκέλους του κυσταδενώματος. Εξαιτίας αυτού, η παροχή αίματος διαταράσσεται, αρχίζει η διαδικασία της φλεγμονής των περιβαλλόντων ιστών και των ωοθηκών. Σε περίπτωση ρήξης των κυστεοειδών μεμβρανών, το περιεχόμενό του εξέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία απειλεί με σηψαιμία και περιτονίτιδα.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μια ορρός κύστη μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο των ωοθηκών, με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Αιτίες της Serous κύστης των ωοθηκών

Το κυστειοδένωμα μπορεί να εμφανιστεί λόγω πολλών αιτιών και παραγόντων. Μεταξύ αυτών είναι:

Ενδοκρινικές παθήσεις, ορμονικές ανισορροπίες στο σώμα.

Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και λοιμώξεις.

Μη ειδικές ασθένειες των φλεγμονωδών προσαρτημάτων - σαλπιδοφορίτιδα, αδενοειδίτιδα κλπ.

Λοιμώδεις φλεγμονές των εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Κακή σεξ, συχνή αλλαγή εταίρων.

Στρες και σεξουαλική αποχή.

Φλεγμονώδεις διεργασίες που έχουν αναπτυχθεί μετά από έκτρωση, μη επαγγελματική γυναικολογική εξέταση, τοκετό ή χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα.

Αμέλεια όσον αφορά τη θεραπεία άλλων ασθενειών της σεξουαλικής σφαίρας.

Εξαντλητική δίαιτα και υπερβολική άσκηση.

Σέρουσες μεθόδους θεραπείας της κύστης

Πριν αρχίσετε να θεραπεύετε μια ορρό ωοθηκική κύστη, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά το σώμα της γυναίκας. Οι διαγνωστικές μέθοδοι έχουν ως εξής:

Γυναικολογική εξέταση. Ο γιατρός διενεργεί διμηνιαία εξέταση, αξιολογώντας το μέγεθος και την κινητικότητα της εκπαίδευσης, τη συνοχή της. Η σύνδεση της κύστης με τα γειτονικά όργανα προσδιορίζεται επίσης.

Δοκιμή αίματος Για τον προσδιορισμό της πιθανής κακοήθειας μιας κύστης, πραγματοποιείται ανάλυση για την ταυτοποίηση δεικτών όγκου (CA-125 και άλλων).

Υπερηχογράφημα. Για τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους, της πυκνότητας ECHO, του περιεχομένου, της έντασης της κυκλοφορίας του αίματος στην κάψουλα, της παρουσίας αναπτύξεων στην επιφάνεια της κύστης, διεξάγεται υπερηχογράφημα. Η μέθοδος που χρησιμοποιείται είναι transvaginal, όχι μέσω της κοιλιάς (κοιλιακή χώρα).

CT ή MRI. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπολογιστή ή απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση των κυστανοενωμάτων.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της ορρού κύστης των ωοθηκών μπορούν να είναι τόσο συντηρητικές όσο και λειτουργικές (χειρουργικές). Η επιλογή των θεραπευτικών τακτικών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

Στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας.

Η παρουσία συγχορηγούμενων παθολογιών κ.λπ.

Αν το μέγεθος της serous cyst δεν είναι μεγάλο, και το στάδιο της νόσου είναι το αρχικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη φαρμακευτική αγωγή με φάρμακα που απορροφούν όγκους, καθώς και με τη χρήση αντιφλεγμονωδών, ορμονικών φαρμάκων, συμπλόκων βιταμινών. Παράλληλα με αυτό, η θεραπεία με λάσπη, ο βελονισμός, η φυσιοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί.

Η ορμονική θεραπεία συχνά συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες, προκειμένου να αποφευχθεί η στρέψη των ποδιών της κύστης και η αυθόρμητη έκτρωση. Αυτό ισχύει για το cystadenoma, το μέγεθος του οποίου δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 3 cm. Εάν ο όγκος της εκπαίδευσης είναι μεγαλύτερος από 3 cm, η πιθανότητα αποβολής είναι υψηλή, έτσι μπορεί να χρειαστεί χειρουργική απομάκρυνση μιας κύστης.

Μέθοδοι για την αφαίρεση μιας καλοήθους serous cyst:

Κυστοστομία με συντήρηση οργάνων. Μια προσεκτική απομάκρυνση της κάψουλας των ωοθηκών με τη διατήρηση υγιούς ιστού οργάνων. Μια καλά εκτελούμενη λειτουργία εξασφαλίζει γρήγορη επούλωση, μετά την οποία το όργανο μπορεί να λειτουργήσει κανονικά.

Εκτομή σφήνας. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, κόβεται μια σφήνα (τρίγωνο) ιστού που έχει υποστεί βλάβη. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να αποθηκεύσετε τη μεγαλύτερη δυνατή ποσότητα υγιούς ιστού.

Οvariectomy. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η κύστη απομακρύνεται μαζί με την ωοθήκη που έχει προσβληθεί.

Adnexatomy. Πλήρης αφαίρεση των προσαρτημάτων της μήτρας και των ωοθηκών.

Σήμερα, η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η λαπαροσκοπική μέθοδος αφαίρεσης ορών και άλλων τύπων κύστεων. Πρόκειται για μια μέθοδο με χαμηλή επίπτωση, εξαλείφοντας τον επακόλουθο σχηματισμό συγκολλήσεων και εμπλέκοντας την ταχεία ανάρρωση του θηλυκού σώματος.

Συντάκτης άρθρου: Lapikova Valentina Vladimirovna | Γυναικολόγος, ειδικός γονιμότητας

Εκπαίδευση: Το δίπλωμα "Μαιευτική και Γυναικολογία" αποκτήθηκε στο ρωσικό κρατικό ιατρικό πανεπιστήμιο της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης (2010). Το 2013, μεταπτυχιακό σχολείο στο NIMU τους. Ν.Ι Pirogov.

Σέρος ωοθηκική κύστη - θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα

Ο πιο συνηθισμένος τύπος κύστης (περίπου το 70% όλων των περιπτώσεων) είναι μια ορρούσα κύστη ωοθηκών ή ένα κυσταθένωμα. Πρόκειται για μια πυκνή φυσαλίδα επιθηλιακού ιστού, γεμάτη με μια ειδική διαφανή υγρή ουσία χρώματος άχυρου, που ονομάζεται στον ορό της ιατρικής.

Η πρώτη επιλογή έχει λείους τοίχους με ομαλό περίγραμμα και η επιφάνεια του δεύτερου είναι καλυμμένη με πυκνή ανάπτυξη που μοιάζει με κονδυλώματα (papules).

Απλή σεροειδή κύστη

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Μια αποτελεσματική θεραπεία για κύστεις χωρίς εγχειρήσεις και ορμόνες, συνιστάται από την Irina Yakovleva! Διαβάστε παρακάτω.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο υπότυπος όγκου επηρεάζει είτε τη δεξιά είτε την αριστερή ωοθήκη. Έχει πυκνή και συχνά μονόχωρη κάψουλα γεμάτη με υγρό. Το πλήρες όνομά του είναι "κυλινδρική κύστη ομαλοεπιθηλιακού τοιχώματος".

Η θηλώδης serous cyst

Μια μη συμβατική τεχνική με εκπληκτική δράση!

Ένας τέτοιος υποτύπος διαγιγνώσκεται σε ένα πιο προχωρημένο στάδιο της νόσου, όταν ένα σύμπλεγμα θηλοειδών αυξημάτων σχηματίζεται στην εσωτερική επιφάνεια μιας απλής κύστης. Μπορούν να εμφανιστούν εκτός καθώς και να καταστρέψουν εντελώς την επιφάνεια του όγκου. Αυτά τα κυσταδενώματα είναι συχνά κακοήθη, αποτελούνται από αρκετούς θαλάμους (κοιλότητες) και μπορούν να επηρεάσουν και τις δύο ωοθήκες.

Ένα θετικό σημείο είναι οι ορατές διαφορές που διευκολύνουν τη διάγνωση και δίνουν στον γιατρό την ευκαιρία να πάρει τη σωστή απόφαση σχετικά με τον περαιτέρω όγκο της χειρουργικής επέμβασης, τη θεραπεία του κυσταδιώματος και της πρόγνωσης.

Αιτίες ορρού σχηματισμού κύστεων

Για τη θεραπεία των κύστεων χωρίς χειρουργική επέμβαση, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία τη μέθοδο Irina Yakovleva. Αφού μελετήσαμε προσεκτικά αυτή τη μέθοδο, αποφασίσαμε να την δώσουμε στην προσοχή σας.

Οι γιατροί δεν έχουν ομόφωνη γνώμη σχετικά με τα αίτια που οδηγούν στο σχηματισμό των serous cysts.

Προτείνονται διάφοροι άλλοι λόγοι, προκαλώντας την εμφάνιση ενός serous cystoma.

  • Ανισορροπία των ορμονών. Δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα.
  • Φλεγμονή των ωοθηκών.
  • Εξωτερική και εσωτερική μολυσματική φλεγμονή οργάνων.
  • Παχυσαρκία.
  • Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • Φλεγμονές που προκλήθηκαν από αμβλώσεις, μη επαγγελματική χειρουργική επέμβαση, τραχύ ακούσια γυναικολογική εξέταση, τραύματα κατά τη γέννηση.

Συμπτωματολογία

Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία δεν εκδηλώνεται, αρχικά ο όγκος είναι ακόμα μικρός και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής ανίχνευσης ή μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης. Μια αυξημένη serous cyst μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Στην κάτω ράχη, στη βουβωνική χώρα και στην περιοχή πάνω από την κοιλότητα, η γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται κράμπες πόνους πόνου. Κατά κανόνα, είναι αμβλύ.
  • Παρουσιάζεται παραβίαση κύκλου. Η εμμηνόρροια είναι οδυνηρή, η ποσότητα του αίματος είναι πολύ μεγάλη ή αντίθετα περιορισμένη.
  • Διαταραγμένη από ευερεθιστότητα, αυξημένο νευρικό ενθουσιασμό.
  • Απάθεια, διαταραχή του ύπνου, λήθαργος, συνεχής κόπωση.
  • Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος υποδηλώνει φλεγμονή.
  • Συχνή παρόρμηση για ούρηση
  • Το κύριο χαρακτηριστικό προειδοποιητικό σημάδι - ασύμμετρη αύξηση στην κοιλιακή χώρα.

Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η κακουχία μπορεί να υποδεικνύει ένα στριμμένο σκέλος του όγκου.

Εάν συμβεί αυτό, το αίμα σταματά να ρέει στην κύστη, τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν, το οποίο είναι γεμάτο με φλεγμονή της ωοθήκης και των παρακείμενων ιστών. Επίσης, σε περίπτωση ρήξης μιας κύστης, ο ορός θα εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα · αυτό απειλεί με περιτονίτιδα και δηλητηρίαση αίματος.

Διαγνωστικά και μέθοδοι θεραπείας

Εάν διαπιστωθεί η ύπαρξη κύστης στο σώμα και δεν υπάρχουν ενδείξεις για άμεση χειρουργική παρέμβαση, θα πρέπει να βεβαιωθείτε τι είδους εκπαίδευση είναι. Μια γυναίκα υποβάλλεται σε τακτικούς ελέγχους μέσα σε 2-3 μήνες, εάν η κύστη είναι λειτουργική, θα επιλυθεί η ίδια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν το μέγεθός του δεν έχει μειωθεί, αξίζει να μιλάμε για την παρουσία μιας serous cyst. Το επόμενο βήμα μετά τη διαπίστωση αυτού του γεγονότος είναι μια εμπεριστατωμένη ιατρική εξέταση.

  1. Γενική εξέταση από γυναικολόγο. Ο γιατρός κάνει την ψηλάφηση του σχηματισμού, καθορίζοντας το μέγεθος, την κινητικότητα, την πυκνότητα και την εξεύρεση της σχέσης της κύστης με άλλα εσωτερικά όργανα κατά τη διάρκεια μιας διμηνιαίας εξέτασης.
  2. Διεξάγεται μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η κακοήθεια του νεοπλάσματος.
  3. Διεξάγοντας μεταγραφικό υπερηχογράφημα για να αποσαφηνιστεί το πραγματικό μέγεθος του κυσταδενώματος, η πυκνότητα του ορού, να προσδιοριστεί η ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος μέσα στον όγκο και να προσδιοριστεί η παρουσία, ο αριθμός, το μέγεθος των παλμών. Η κοιλιακή μέθοδος δεν χρησιμοποιείται για να αποφευχθεί η δημιουργία πίεσης στην κύστη και η επακόλουθη ρήξη της.
  4. Για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς μπορεί να ανατεθεί η απεικόνιση.

Η επιλογή της περαιτέρω πορείας δράσης εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, την παραμέληση της νόσου, την παρουσία συννοσηρότητας και το αποτέλεσμα της ανάλυσης για δείκτες όγκου.

Επομένως, για τη θεραπεία της ορροής της κύστης των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία. Αυτό αφορά το σχηματισμό ενός μεγέθους που δεν υπερβαίνει τα 3 εκ. Είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε έτσι ώστε το πόδι της κύστης και η αποβολή να μην στρίβουν. Μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ενός μεγάλου (πάνω από 3 cm) κυστικού όγκου · σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική απομάκρυνση.

Οι ασθενείς που δεν είναι στη θέση τους, συνταγογραφούνται φάρμακα για την απορρόφηση της κύστης. Η λήψη τους συνοδεύεται από τη χρήση συμπλόκων βιταμινών, ορμονικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Το συγκρότημα παρουσιάζει θεραπεία με λάσπη, συνεδρίες βελονισμού, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Τι είναι η κύστη των ωοθηκών και πώς να τα θεραπεύσετε

Λαϊκές θεραπείες για την πρόληψη και τη θεραπεία

Τέτοιες μέθοδοι είναι διαθέσιμες και σχετικά ασφαλείς, αλλά δεν έχουν το ίδιο αποτέλεσμα με τη φαρμακευτική θεραπεία. Η θεραπεία των serous cyst folk διορθωτικά μέτρα περιλαμβάνει τη χρήση των προϊόντων μελισσών, φυτικά. Έτσι, ένας από τους ηγέτες της αποτελεσματικότητας στη φυτοθεραπεία κατά των κύστεων θεωρείται σωστά ως περονόσκοπα, κόκκινη βούρτσα και χειμωνιάτικη ομπρέλα.

Ένα άλλο χρήσιμο "διαδοχικό": χαμομήλι πεδίου, ρίζες Leuzei, τσουκνίδα, πορτοφόλι βοσκού, τρένο, ξιφία και αψιθιά. Με το προχωρημένο στάδιο της νόσου θα βοηθήσει μια τέτοια συλλογή: hawthorn, τσουκνίδα, μέντα, yarnotka, πεύκο, θυμάρι και φύλλα μαύρης σταφίδας.

Οι λαϊκοί θεραπευτές συμβουλεύουν να παίρνουν το βάμμα των παιώνων (μπορείτε να το αγοράσετε στο φαρμακείο) 40 σταγόνες ημερησίως, εξαιρουμένων των ημερών εμμηνόρροιας.

Μπορείτε να βάλετε ένα ιατρικό ταμπόν:

Happy - 1 κουταλιά. φυσικό μέλι και 1 κουταλάκι του γλυκού Ο χυμός της αλόης αναμειγνύεται και απορροφά ένα ταμπόν. Εισάγετε τον στον κόλπο για 1 ώρα. Για να περάσετε τη νύχτα την ίδια διαδικασία, αλλά με τη χρήση αλοιφής πίσσας.

Συνιστάται επίσης να τοποθετήσετε μια πετσέτα στην κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία θα πρέπει να διαβρέχεται σε διάλυμα αλατιού (μια κουταλιά της σούπας ανά ποτήρι νερό). Η λύση ονομάζεται επίσης υπερτονική. Η δράση του βασίζεται στην ιδιότητα του αλατιού να αντλεί υγρό. Πιστεύεται ότι μαζί με αυτό, παθογόνα, ιούς, μικρόβια αφήνουν το σώμα και η φλεγμονώδης διαδικασία σταματά σταδιακά. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες.

Ο χυμός του κουκουνιού έχει καλή επίδραση.

  • Είναι απαραίτητο να πλένετε και να στεγνώνετε τα φύλλα ενός νεαρού φυτού, να τα στρίβετε με ένα μύλο κρέατος, να πιέζετε το χυμό από το μίγμα που λαμβάνεται μέσω γάζας ή κόσκινου.
  • Συνολικά, θα χρειαστούν περίπου 2 λίτρα ανά πορεία θεραπείας, αλλά είναι καλύτερα να το παρασκευάσετε σε μικρές μερίδες, διαφορετικά ο χυμός μπορεί να είναι ξινή.
  • Αποθηκεύστε το προετοιμασμένο προϊόν δεν μπορεί να υπερβαίνει τις 2 ημέρες. Πιείτε 1 κουταλιά της σούπας πριν φάτε το πρωί και το βράδυ.

Επίλυση του προβλήματος μέσω χειρουργικής επέμβασης

Τις περισσότερες φορές, η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μιας ορρούσας κύστης. Αυτή είναι μια ελάχιστα τραυματική μέθοδος, η οποία εξασφαλίζει την ταχεία μετεγχειρητική αποκατάσταση του ασθενούς και εξασφαλίζει την απουσία συμφύσεων στο μέλλον. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Υπάρχουν 4 τύποι χειρουργείου αυτού του είδους:

  1. Κυστεκτομή. Παράλληλα με την κύστη, αφαιρείται μόνο η κάψουλα (ωοειδές) της ωοθήκης, ενώ αφήνεται υγιής ιστός. Όταν συμβαίνει επούλωση, το όργανο μπορεί να λειτουργήσει και πάλι πλήρως.
  2. Επανεξέταση Εξοξείδωτος όγκος μαζί με ένα τμήμα ωοθηκικού ιστού. Ταυτόχρονα παραμένουν υγιείς περιοχές.
  3. Οvariectomy. Σε αυτή την περίπτωση, μαζί με τον όγκο, αφαιρείται η ωοθήκη.
  4. Ανοσοεκτομή. Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, η οποία συνοδεύεται από πλήρη αφαίρεση της μήτρας και των προσαρτημάτων. Βασικά, γίνεται σε γυναίκες που δεν θα έχουν πλέον μωρό.

Συνήθως, η λαπαροσκόπηση διαρκεί από 1 έως 3 ώρες (για πολυκυστικά). Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, είναι δυνατή η μετάβαση σε λειτουργία κοιλίας.

Πώς να κάνετε την αφαίρεση των κύστεων:

Και λίγο για τα μυστικά.

Απίστευτα... Μπορείτε να θεραπεύσετε μια κύστη χωρίς χειρουργική επέμβαση!

  • Αυτή τη φορά.
  • Χωρίς ορμονικά φάρμακα!
  • Αυτά είναι δύο.
  • Για ένα μήνα!
  • Αυτά είναι τρία.

Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς το έκανε η Irina Yakovleva!

Τι είναι μια serous ωοθηκική κύστη: η φύση της παθολογίας, τα συμπτώματά της, οι αιτίες, οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Κυστική ωοθήκη ονομάζεται όγκος γεμάτος με υγρό.

Αυτή η παθολογία συμβαίνει για πολλούς λόγους, οι γυναίκες διαφορετικών ηλικιών είναι ευαίσθητες στην εμφάνισή τους, ειδικά σε περιόδους ορμονικών υπερτάσεων - εγκυμοσύνης, γαλουχίας και εμμηνόπαυσης.

Αν και μια κύστη είναι ένας καλοήθης όγκος, έχει την ικανότητα να εκφυλιστεί σε κακοήθη μορφή. Ως εκ τούτου, ο όγκος απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από την ιατρική πλευρά.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για μια serous κύστη ωοθηκών - τι είναι, γιατί εμφανίζεται, πώς να το μεταχειριστεί, και ούτω καθεξής.

Ουσία της παθολογίας

Η σερικός κύστη (cystadenoma) είναι ο πιο κοινός καλοήθης όγκος των ωοθηκών. Στην εμφάνιση, μοιάζει με μια σακούλα, η οποία είναι γεμάτη με υγρό (serose).

Το κέλυφος της κύστεως είναι αρκετά πυκνό και ανελαστικό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο όγκος θεωρείται επιθηλιακός όγκος.

Το Cystadenoma σπάνια προκαλεί καρκίνο, αλλά τέτοιες περιπτώσεις έχουν συμβεί.

Η φούσκα μέσα στην ωοθήκη μπορεί να έχει τελείως διαφορετικά μεγέθη - από διάμετρο δύο χιλιοστών έως αρκετά εκατοστά. Όλα εξαρτώνται από την ιστολογική δομή της κύστης, τον αριθμό των θαλάμων και το εσωτερικό περιεχόμενο.

Μια ορρούσα κύστη μπορεί να έχει ένα πόδι στο οποίο είναι αιωρούμενο και συνδέεται με τον σαλπίγγα. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται στην πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Μπορεί να είναι μονόχωρος, διμερής ή πολυκαθαρισμένος.

Το Cystadenoma μπορεί να βρίσκεται τόσο εντός της δεξιάς ωοθήκης όσο και εντός της αριστεράς ωοθήκης, και σε ορισμένες περιπτώσεις ταυτόχρονα σε δύο.

Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό μόνο αφού ο όγκος φθάσει τα 5 εκατοστά, και όλα αυτά επειδή στα πρώιμα στάδια μια serous cyst δεν ενοχλεί τον ιδιοκτήτη του.

Η σέρουσα κύστη αρχικά σχηματίζεται σε μία από τις ωοθήκες. Η δεύτερη ωοθήκη διατηρεί τη λειτουργία της να κάνει αυγά, έτσι η εγκυμοσύνη με την παρουσία μιας κύστης είναι πολύ πιθανή.

Κατά κανόνα, ο όγκος είναι νεόπλασμα ενός θαλάμου ή πολλαπλών θαλάμων. Όταν συνδέεται η φλεγμονώδης διαδικασία, η ομαλή γυαλιστερή επιφάνεια του κυτοσώματος γίνεται ματ και καλύπτεται με συγκολλήσεις.

Το Cystadenoma μπορεί τελικά να εμφανιστεί σε άλλη, υγιή ωοθήκη, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται πολυκυστική.

Σχετικά συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία δεν εκδηλώνεται. Ο όγκος είναι μικρός και μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με υπερήχους.

Αλλά με την πάροδο του χρόνου, η κύστη αρχίζει να αναπτύσσεται και μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υπάρχει μια παραβίαση του έμμηνου κύκλου (οι κρίσιμες ημέρες είναι επώδυνες, και η ποσότητα του αίματος αυξάνεται σημαντικά, ή αντίστροφα, μειώνεται).
  • οδυνηρές αισθήσεις πάνω από την κοιλότητα, στη βουβωνική χώρα (οδυνηρή φύση - πόνος, κράμπες).
  • ευερεθιστότητα, νευρικότητα.
  • διαταραγμένο ύπνο, ανησυχητική απώλεια δύναμης, απάθεια.
  • συχνή ούρηση.
  • η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί.
  • σε προχωρημένες περιπτώσεις, παρατηρείται σαφής ασύμμετρη αύξηση στην κοιλιακή χώρα.

Αιτίες

Η πηγή της κύστης είναι οι εξωτερικές οροειδείς μεμβράνες, οι οποίες αρχίζουν τη διαδικασία εισαγωγής στον ωοθηκικό ιστό. Δεν υπάρχει, ωστόσο, καμία ξεκάθαρη άποψη για το γιατί συμβαίνει αυτό.

Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τον σχηματισμό κυσταδιομένου:

  • ορμονική αποτυχία.
  • κληρονομικό παράγοντα.
  • ενδοκρινικές παθήσεις (διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα) ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των σαλπίγγων.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • συνεχή υπερθέρμανση της βουβωνικής χώρας και της κάτω κοιλίας (ζεστά λουτρά, κρεβάτια μαυρίσματος, παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο).
  • κατάχρηση ορμονικών αντισυλληπτικών
  • την αποβολή και τη χειρουργική της πυέλου.

Τύποι σχηματισμών

Το Cystadenoma είναι τριών τύπων:

  • paratubar (εντοπισμένη στους σάλπιγγες).
  • απλή?
  • (που βρίσκεται μέσα στις ωοθήκες).

Η παραφανοειδής κύστη είναι μια κάψουλα διαμέτρου έως και 2 εκατοστά με εσωτερικό υγρό στο εσωτερικό. Δεν είναι κακόηθες. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν προκαλεί δυσφορία και μόνο με μεγάλη διάμετρο μια γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται κράμπες πόνο.

Μια θηλώδης κύστη αποτελείται από μερικά τμήματα · το εσωτερικό του κέλυφος αποτελείται από ένα κυλινδρικό ή κυβικό επιθήλιο. Με ταχεία ανάπτυξη, αυτός ο τύπος νεοπλάσματος συνιστάται για αφαίρεση. Δημιουργείται λόγω διαταραχών στο ενδοκρινικό σύστημα. Βρέθηκε σε γυναίκες έως 40 ετών. Συμπτώματα - συχνή ούρηση, πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Μια απλή κύστη στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει τη σωστή ωοθήκη. Είναι μέσα σε ένα θάλαμο, κιτρινωπό υγρό. Το μέγεθος κυμαίνεται από 4 έως 15 cm. Εμφανίζεται σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, δηλ. μετά από 50 χρόνια.

Διαγνωστικά μέτρα

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση "serous cyst", είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη γυναικολογική εξέταση.

Αυτό περιλαμβάνει:

  • εξέταση του μαιευτή-γυναικολόγου (στην περιοχή των εξαρτημάτων της μήτρας ανιχνεύεται ένας κινητός και ελαστικός όγκος με λεία επιφάνεια).
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων (βοηθά στον εντοπισμό όγκου 3 cm με πυκνή ομαλή κάψουλα, για να βρείτε μικρότερη κύστη, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε έναν αισθητήρα transvaginal).
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (δημιουργείται ένα τρισδιάστατο μοντέλο cystadenoma).
  • έγχρωμο Doppler (συμβάλλει στη διάκριση κακοήθους όγκου από καλοήθη).
  • ανάλυση των δεικτών αίματος (εξαλείφει την ανάπτυξη της ογκολογίας).

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς φαίνεται η κύστη σε υπερηχογράφημα.

Χειρουργική αφαίρεση

Μια ορρούσα κύστη ωοθηκών απομακρύνεται χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους:

  • εκτομή σφηνοειδούς (εκτομημένη τριγωνική περιοχή ιστού που έχει υποστεί βλάβη).
  • αφαίρεση των εξαρτημάτων - σαλπίγγων και ωοθηκών).
  • κυστεκτομή (κρατήστε υγιή ιστό, αποκόψτε μόνο την κάψουλα).
  • λαπαροσκόπηση (αφαίρεση κύστης από μικρή τομή, μείωση του κινδύνου επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο, εξάλειψη των συμφύσεων).
Η περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση διαρκεί ενάμισι έως δύο μήνες.

Συντηρητική θεραπεία

Τα επιλεγμένα μεμονωμένα φάρμακα μπορούν να ομαλοποιήσουν τις ορμόνες και να σταματήσουν την ανάπτυξη του όγκου.

Σε πρώιμο στάδιο της ασθένειας, όταν το cystadenoma δεν έχει φθάσει σε εντυπωσιακό μέγεθος, η θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα.

Περιλαμβάνουν:

  • βιταμίνες ·
  • ορμονικά χάπια.
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • απορροφήσιμες ουσίες.

Φάρμακα που συνταγογραφούνται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Είναι απαραίτητο να διατηρήσετε την ευκαιρία να μείνετε έγκυος και να έχετε ένα μωρό.

Τα πιο κοινά ορμονικά χάπια είναι:

Χρησιμοποιείται επίσης το Duphaston ή το Utrozhestan - αυτά τα φάρμακα είναι ανάλογα της προγεστερόνης, γεγονός που διευκολύνει την εργασία του ωχρού σωματίου. Ότι το Duphaston είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο στη θεραπεία της ορρού κύστης των ωοθηκών, επειδή ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες.

Ένα σύμπλεγμα φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, όπως η θεραπεία με λάσπη ή μαγνητική θεραπεία, επίσης συνταγογραφείται.

Υπάρχουν δημοφιλείς τρόποι για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση από τη φλεγμονή με την παρουσία του cystadenoma.

Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • διάλυμα αλατιού. Είναι απαραίτητο να ανακατεύετε 1 κουταλιά της σούπας. αλάτι σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, αφήστε το διάλυμα να κρυώσει. Απολαύστε μια πετσέτα και εφαρμόστε την στην κάτω κοιλία για 15 λεπτά. Η επίδραση μιας συμπίεσης βασίζεται στην ιδιότητα του αλατιού για να τραβήξει ένα υγρό.
  • έγχυση φυτών και βοτάνων. Είναι απαραίτητο να αναμειγνύετε μια ίση ποσότητα γλυκού τριφυλλιού, καλαμπόκι και χαμομήλι, να τα ρίχνετε με κρύο νερό, να τα βράζετε και να αφήνετε για 12 ώρες, στη συνέχεια στέλεχος και πίνετε 0,5 φλιτζάνια πριν από κάθε γεύμα.

Επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ορμόνη προλακτίνη παράγεται ενεργά, η οποία μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη ορρού κύστης.

Στις έγκυες γυναίκες χορηγείται ορμονική θεραπεία για να αποφευχθεί η στρέψη των ωοθηκών.

Cystadenoma μέχρι τρία εκατοστά δεν τραυματίζει να φέρει το παιδί. Εάν ο όγκος είναι μεγαλύτερος από αυτή τη διάμετρο, τότε για έως και 12 εβδομάδες υπάρχει κίνδυνος αυθόρμητης έκτρωσης.

Αυτό οφείλεται στην άνοδο της μήτρας στην κοιλιακή κοιλότητα - το πόδι της κύστης είναι στριμωγμένο και συμβαίνει αποβολή. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση.

Οι έγκυες γυναίκες περνούν συχνά λαπαροσκόπηση.

Άλλοι τύποι κύστεων

Η σέρος κύστη δεν είναι ο μόνος τύπος τέτοιων όγκων στις ωοθήκες.

Υπάρχουν διάφορες άλλες ποικιλίες που περιλαμβάνουν:

  • αιμορραγική (εμφανίζεται λόγω αιμορραγίας στο εσωτερικό της κύστης του ωχρού σωματίου).
  • η κύστη του ωχρού σώματος (μπορεί να έχει διάμετρο από 2 έως 7 cm, έχει πυκνά τοιχώματα και κίτρινη επιφάνεια).
  • ενδομητριώδες (σχηματίστηκε λόγω της ανάπτυξης ιστού της βλεννογόνου της μήτρας στις ωοθήκες).
  • (με διάμετρο - 1-7 cm, η κοιλότητα του όγκου έχει λεπτά τοιχώματα και λεία επιφάνεια).
  • βλεννώδη (κοιλότητα κύστης γεμάτη με βλεννώδη υγρό - βλεννίνη, επιφάνεια του όγκου είναι τραχύ)?
  • δερμοειδές (μοιάζει με λίπος, δέρμα ή χόνδρο, εγκλεισμένο σε μια γλοιώδη μάζα).

Πιθανές επιπλοκές

Ο κύριος κίνδυνος μιας ορροής κύστη είναι η συστολή των παρακείμενων οργάνων, ως αποτέλεσμα των οποίων διαταράσσονται οι λειτουργίες των τελευταίων.

Μερικές φορές υπάρχει υποτροπή της νόσου μετά από χειρουργική επέμβαση και κακοήθης εκφυλισμός του όγκου.

Τα συμπτώματα της ρήξης των κυττάρων είναι:

  • πυρετός ·
  • οξύς πόνος στην κοιλιά.
  • ναυτία, έμετος.
  • κεφαλαλγία, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία.
  • χλωμό δέρμα?
  • απώλεια συνείδησης.
  • αιμορραγία από τον κόλπο.

Εάν παρατηρηθούν τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να καλείται αμέσως ασθενοφόρο. Απαιτείται επείγουσα λειτουργία.

Συμπέρασμα

Η έγκαιρη ανίχνευση της οροειδούς κύστης είναι το πρώτο βήμα προς την αποκατάσταση.

Εάν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, η πρόγνωση της νόσου είναι αρκετά ευνοϊκή. Ένας όγκος σπάνια υφίσταται υποτροπή και κακοήθεια.

Ακόμη και με την εγκυμοσύνη, το cystadenoma δεν είναι μια πρόταση. Τα σύγχρονα ορμονικά φάρμακα είναι σε θέση να περιορίσουν την ανάπτυξη κύστεων έτσι ώστε η μελλοντική μητέρα να μπορεί να επικοινωνήσει με επιτυχία και να γεννήσει το μωρό της.

Χρήσιμο βίντεο

Το βίντεο λέει τι είναι η κύστη των ωοθηκών:

Θεραπεία μιας απλής ορρού κύστης των ωοθηκών

Ένας γείτονας ήρθε εκνευρισμένος από τον γιατρό: βρήκαν μια σεροειδή κύστη ωοθηκών σε αυτήν. Τον ακούμπησα λέγοντας όλα όσα γνωρίζω για μια τέτοια παθολογία. Ως εκ τούτου, αποφάσισα να σας πω όλα σχετικά με το πρόβλημα.

Serous κύστη ωοθηκών τι είναι αυτό

Αυτή η παθολογία είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους σχηματισμούς που αναπτύσσονται στα εξαρτήματα. Είναι μεταξύ των πραγματικών όγκων, επειδή σε μια κατάσταση με ανάπτυξη, μπορεί να ξαναγεννηθεί στην ογκολογία. Η κυστική δομή έχει τη μορφή κάψουλας γεμάτη εντελώς με ορρό υγρό. Συνήθως μια τέτοια παραλλαγή της κύστης επηρεάζει ένα από τα εξαρτήματα.

Σέρουσα κύστη της αριστερής ωοθήκης

Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της ορροής της αριστερής όψης είναι η απουσία αρχικών συμπτωμάτων. Εμφανίζεται ασήμαντος παθολογικός σχηματισμός μεγέθους, ο οποίος δεν προκαλεί αλλαγή στη γενική υγεία. Ανίχνευση μιας καλοήθους εκπαίδευσης βοηθά στην υπερήχηση.

Την εποχή της μελέτης, ο όγκος είναι ορατός με τη μορφή ενός σαφώς καθορισμένου μαύρου στίγματος. Οι αναμενόμενες τακτικές που διαρκούν 1-3 μήνες βοηθούν στην πρόληψη της χειρουργικής επέμβασης.

Σέρουσα κύστη της δεξιάς ωοθήκης

Τα εξαρτήματα είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, μελετάται η ασυμμετρία τους και διεξάγονται πολυάριθμες συζητήσεις ειδικών σχετικά με αυτό το ζήτημα. Μερικοί γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι η σωστή ωοθήκη είναι πιο δραστική από άποψη ωοθυλακιορρηξίας, γεγονός που την καθιστά πιο ευάλωτη στην ανάπτυξη κύστεων. Δεδομένου ότι μια τέτοια δήλωση είναι παράλογη, η κύστη του σωστού προσαρτήματος είναι παρόμοια με το πρόβλημα στην αριστερή ωοθήκη, με τα ίδια αίτια, συμπτώματα, παθογενετικό μηχανισμό και επιλογές θεραπείας.

Μεταξύ των serous κύστεων, υπάρχουν πολλά είδη που διαφέρουν κατά τη διάρκεια της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Όριο ορόσημο με serous περιεχόμενο

Κατά την ανίχνευση της μαζικής εκπαίδευσης που περιέχει θηλώδεις αναπτύξεις, η πρόβλεψη επιδεινώνεται βαθιά. Μια τέτοια serous cyst είναι πρόδρομος της ογκολογίας, ειδικά κατά την εμμηνόπαυση.

Η θηλώδης serous cyst

Μια θηλώδης κύστη είναι επίσης επικίνδυνη, καθώς είναι σε θέση να πάρει έναν καρκινικό εκφυλισμό.

Απλή σεροειδή κύστη

Αυτός ο σχηματισμός έχει ένα ομαλό, αρκετά ομαλό κέλυφος, όχι μόνο από το εσωτερικό, αλλά και από το εξωτερικό.

Συμπτώματα της Σέρουσας Κυστίτιδας

Αρχικά, τα σημάδια μιας ορροζικής κύστης συνήθως απουσιάζουν, ο σχηματισμός ανιχνεύεται τυχαία κατά τη στιγμή της φυσικής εξέτασης. Σημαντικές εκδηλώσεις εμφανίζονται μετά την ανάπτυξη του όγκου, εκφράζονται ως:

  • πόνος στον πόνο?
  • συχνή ούρηση ούρησης.
  • πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ?
  • μη φυσιολογική εμμηνόρροια.
  • βασική θερμοκρασία;
  • εντερική δυσλειτουργία.
  • ναυτία;
  • αύξηση του περιτοναίου.

Σημάδια απειλητικών συνθηκών

Ταξινόμηση τέτοιων κρίσιμων καταστάσεων που απειλούν σοβαρά τη ζωή μιας γυναίκας με παθολογία:

  1. Εκπαιδευτική εκπαίδευση.
  2. Σκισμένα τοιχώματα όγκου.
  3. Συρρίκνωση δέσμες.

Λόγοι

Η σερικός κύστη είναι ικανή να εμφανιστεί λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • ορμονική ανισορροπία.
  • παθολογία των προσαρτημάτων.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • μολυσματικές φλεγμονές.
  • σεξουαλική αποχή;
  • ατρόμητος σεξ?
  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • παραβίαση της θεραπείας.
  • διατροφικές μανίες.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Μια κύστη αναγνωρίζεται από διάφορες μελέτες:

  • εξέταση από γυναικολόγο.
  • τομογραφία.
  • Υπερηχογράφημα.
  • Λαπαροσκοπία;
  • κολπική παρακέντηση.
  • εξέταση αίματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Μετά την εξέταση του ασθενούς, ο γυναικολόγος καθορίζει την τακτική της κατάλληλης θεραπείας. Επιλέγοντας μια τεχνική, λαμβάνει υπόψη όλες τις κλινικές εκδηλώσεις.

Χαρακτηριστικά της χειρουργικής θεραπείας

Για να αποκλειστούν πιθανές επιπλοκές, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί πριν από την εξέταση. Μετά την αφαίρεση της κύστης, εξετάζεται, αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Τύποι πράξεων και μεθόδων

Οι επιλογές για τις λειτουργίες είναι οι εξής:

  • βιοψία;
  • εκτομή σφήνας.
  • κυστεκτομή ·
  • adnexectomy;
  • ωοθηκεκτομή.
  • εξάλειψη της μήτρας.

Λαϊκές θεραπείες για την πρόληψη και τη θεραπεία

Οι συνταγές "γιαγιάδες" είναι σχετικά ασφαλείς, αν και δεν έχουν έντονο αποτέλεσμα. Η εξάλειψη του προβλήματος περιλαμβάνει τη χρήση φυτικών και μελισσοκομικών προϊόντων.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της ορρού κύστης περιλαμβάνει:

  • τακτικές εξετάσεις.
  • παθολογική θεραπεία;
  • τον έλεγχο των δυσάρεστων συμπτωμάτων.
  • θεραπεία υπό ιατρική παρακολούθηση.

Η εμμηνόπαυση και η οσφυϊκή κύστη: ποιος είναι ο κίνδυνος

Όταν σβήνουν τη λειτουργία των ωοθηκών, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, δεν σχηματίζονται λειτουργικές κύστεις. Συνήθως αυτή τη στιγμή αναπτύσσονται μόνο επιθηλιακοί όγκοι.

Συνέπειες: αυτό που απειλεί το σεροζικό τύπο του κυστώματος

Οι παθολογικές καταστάσεις που προκαλούνται από τον πολλαπλασιασμό των serous cysts, είναι οι εξής:

  • δυσλειτουργία των προσαρτημάτων.
  • μετασχηματισμός του καρκίνου;
  • σύσφιξη αρτηριών ή φλεβών.
  • στύση του εντέρου?
  • άμβλωση.

Σέρος ωοθηκική κύστη: θεραπεία

Η κυστική ωοθήκη ονομάζεται παθολογικός πολλαπλασιασμός του ιστού με τη μορφή φυσαλίδας με υγρό ή ημι-υγρό περιεχόμενο. Ο όγκος των ωοθηκών αυξάνεται σημαντικά.

Σύμφωνα με την υπάρχουσα ταξινόμηση, διακρίνονται όγκοι όγκων και ωοθηκών. Τα πρώτα περιλαμβάνουν κύστεις, οι οποίες έχουν αποκλειστικά καλοήθη θεραπεία και, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι επιδεκτικές συντηρητικής θεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την κύστη των ωοθυλακίων ή την κύστη του ωχρού σωματίου.

Οι πραγματικοί όγκοι των ωοθηκών ονομάζονται διαφορετικά "κυστώματα". Είναι καλοήθη και κακοήθη. Συχνά, ο βαθμός καλοσύνης μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με βάση την ιστολογική εξέταση του ιστού ενός απομακρυσμένου σχηματισμού. Επομένως, όλα τα κυστώματα υπόκεινται αποκλειστικά σε χειρουργική θεραπεία.

Η σειροειδής κύστη των ωοθηκών, η οποία θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο, αναφέρεται επίσης στον πραγματικό όγκο.

Τι είναι αυτό;

Η ορολογική ωοθηκική κύστη στη δομή της ανήκει σε καλοήθεις επιθηλιακούς όγκους - κυσταδενώματα. Είναι αρκετά συχνές και ανιχνεύονται σε περισσότερο από το 90% όλων των ασθενών με όγκους των ωοθηκών. Ταυτόχρονα, το μερίδιο των serous cysts αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων όλων των κυστανοενωμάτων.

Γυναίκες σχεδόν όλων των ηλικιακών ομάδων αρρωσταίνουν, αλλά συχνότερα αυτή η παθολογία εμφανίζεται στην ηλικία των 40-45 ετών.

Το περιεχόμενο τέτοιων σχηματισμών αντιπροσωπεύεται από ένα διαυγές υγρό με σκιά αχύρου. Είναι παρόμοια στη σύνθεση και την εμφάνιση της λέμφου του αίματος (lat "Serum" - "ορός"), από την οποία πήραν το όνομά τους.

Κάψουλες σεροσικές κύστεις ωοθηκών πυκνές. Οι επιφάνειές του μπορεί να είναι λείες ή έχουν θηλοειδείς (θηλοειδείς) αναπτύξεις.

Οι αιτίες των serous cysts εξακολουθούν να είναι ελάχιστα κατανοητές. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν μπορούν να είναι:

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες της γυναικείας γεννητικής οδού, ειδικά των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Ορμονική ανισορροπία.
  • Υπογονιμότητα
  • Αποβολή
  • Πρόωρη ή καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως (menarche) και της εμμηνόπαυσης.
  • Η επίδραση των δυσμενών περιβαλλοντικών συνθηκών, η χρόνια ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση κ.λπ.

Υπάρχει μια άποψη ότι η εμφάνιση του cystadenom προηγείται από την παρατεταμένη ύπαρξη λειτουργικών κύστεων (για παράδειγμα, ωοθυλακίων), οι οποίες δεν διαγνώστηκαν εγκαίρως και συνεπώς δεν αντιμετωπίστηκαν.

Απλή

Ο σχηματισμός κυστικών ωοθηκών, που έχει μια λεία εξωτερική και εσωτερική μεμβράνη, ονομάζεται απλό ή ομαλό τοίχωμα serous cystadenoma. Αυτοί οι όγκοι έχουν μια εντελώς καλοήθη πορεία και σπάνια εκφυλίζονται σε καρκίνο.

Το απλό serous cystadenoma συνήθως έχει μονόπλευρη εντοπισμό - στη δεξιά ή στην αριστερή ωοθήκη. Ο σχηματισμός του περιορίζεται συχνότερα σε μία κοιλότητα (μονοκύτταρο κύστη). Το σχήμα είναι σφαιρικό ή ωοειδές.

Το μέγεθος αυτών των σχηματισμών μπορεί να είναι διαφορετικό και να έχει διάμετρο μερικών εκατοστών (συνήθως 5-7 cm). Πολύ λιγότερο συχνά υπάρχει μεγαλύτερη διάμετρος - 15-20 cm.

Το κύστη είναι κινητό, μη συγκολλημένο στους περιβάλλοντες ιστούς, έχει μια ακαμψία-ελαστική συνοχή.

Papillary

Η κύρια διαφορά μεταξύ του θηλώδους serous cystadenoma είναι η παρουσία ιδιόμορφων αναπτύξεων στην επιφάνεια της κάψουλας, που μοιάζουν με θηλές ή κονδυλώματα. Έχουν μια ευρεία βάση και μπορούν να είναι διαφόρων μεγεθών. Ο αριθμός των θηλών αυτών ποικίλλει: από το ένα έως το πολλαπλό, το οποίο μπορεί να γεμίσει ολόκληρη την κοιλότητα και να μοιάζει με το "κουνουπίδι". Αυτή η μορφή του serous cystadenoma είναι πιο πιθανό να είναι κακοήθη.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της ανάπτυξης των θηλωμάτων, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές αυτού του cystadenum:

  • Αντιστροφή. Η θέση των θηλών είναι αποκλειστικά στην εσωτερική επιφάνεια της κάψουλας.
  • Παλιά Η παρουσία θηλοειδών δομών στην εξωτερική καψική επιφάνεια. Σε αυτή την περίπτωση, το εσωτερικό κέλυφος παραμένει ομαλό. Θεωρείται μια πιο δυσμενή και σοβαρή μορφή serous cystadenoma.
  • Μικτή

Η ήττα των ωοθηκών στο θηλώδες serous cystadenoma είναι συχνά διμερής. Συχνά υπάρχουν αρκετές κυστικές κοιλότητες (πολλαπλών θαλάμων). Η μορφή της εκπαίδευσης μπορεί να είναι διαφορετική, πιο συχνά - η λάθος. Παρατηρείται συχνά η κατανομή των θηλώδεις αναπτύξεις στο γειτονικό περιτόναιο, η οποία συνοδεύεται από την πρώιμη εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων και ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα).

Ο όγκος είναι συνήθως αδρανής, μερικές φορές έχει πόδι τροφοδοσίας, μπορεί να αναπτυχθεί μεταξύ των συνδέσμων της μήτρας ή των ωοθηκών.

Συμπτώματα

Η ανάπτυξη της νόσου είναι αρκετά μεγάλη και συχνά ασυμπτωματική. Συχνά, τα κυσταενδεώματα διαγιγνώσκονται "κατά λάθος" κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης ή κατά τη διάρκεια διαγνωστικών διαδικασιών (για παράδειγμα, μια σάρωση υπερήχων). Αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι «εύρημα» κατά τη διάρκεια των εργασιών στα κοιλιακά όργανα. Έτσι, μπορεί να ανιχνευτεί μια serous κύστη της δεξιάς ωοθήκης κατά τη διάρκεια της σκωληκοειδεκτομής.

Με την εξέλιξη της νόσου και την αύξηση του μεγέθους του όγκου, αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν:

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, κάτω κάτω. Συχνά ο πόνος εξαπλώθηκε στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
  • Οι διαταραχές της ούρησης (δυσουρικές εκδηλώσεις), η εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα είναι λιγότερο συχνές και συσχετίζονται με τον εντοπισμό και το μέγεθος του κυσταδενώματος.
  • Μεγάλα μεγέθη εκπαίδευσης μπορούν οπτικά να αυξήσουν το μέγεθος της κοιλιάς, προκαλώντας την αίσθηση της παρουσίας ενός ξένου σώματος μέσα σε αυτό. Επιπλέον, οι ίδιες εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν εμφανιστεί ασκίτης (προκαλείται από θηλώδες serous cystadenoma).

Όταν οι κακοήθεις όγκοι των ωοθηκών, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, υπάρχουν εμφανή σημάδια φλεγμονής των γεννητικών οργάνων.

Διαγνωστικά

Οι κυστικές μάζες των ωοθηκών ανιχνεύονται συνήθως στο στάδιο μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης με διμερή εξέταση. Ταυτοχρόνως προσδιορίζεται το μέγεθος της κύστης, η θέση της, η κινητικότητα και η συνέπεια.

Κατά τον προσδιορισμό της εκπαίδευσης στην προβολή των ωοθηκών, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες διαγνώσεις. Οι στόχοι του είναι:

  • Βελτίωση των στοιχείων διεπιστημονικής έρευνας.
  • Προσδιορισμός καλοήθων ή κακοήθων όγκων.
  • Ανάλυση της δομής της κάψουλας και του περιεχομένου της εκπαίδευσης.

Εάν υπάρχει υποψία για ένα serous ωοθηκικό cystadenoma, εκτελούνται οι ακόλουθες επιπρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι:

  • Υπερηχογραφική εξέταση. Εκτελείται τόσο transvaginal και μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος και τη θέση του όγκου, καθώς και να προσδιορίσετε τον ασκίτη. Επιπλέον, ο υπέρηχος επιτρέπει να διευκρινιστεί η δομή του σχηματισμού της κάψουλας και η φύση του περιεχομένου.
  • Oncomarkers - CA 125, NOT 4, υπολογισμός του δείκτη ROMA. Η απόκλιση αυτών των παραμέτρων από το φυσιολογικό οδηγεί σε υποψία κακοήθειας του όγκου.
  • Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Διεξάγεται ως συμπλήρωμα του υπερηχογραφήματος και μπορεί να διευκρινίσει τη διάγνωση, ειδικά σε δύσκολες περιπτώσεις.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα απλό serous cystadenoma στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής του έχει παρόμοια εικόνα υπερηχογραφήματος με λειτουργικές κύστεις ωοθηκών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιήστε δυναμική παρακολούθηση του μεγέθους της κύστης και διεξάγετε μια προσπάθεια συντηρητικής θεραπείας.

Στην περίπτωση αποτυχίας της θεραπείας και της αμετάβλητο μέγεθος του σχηματισμού των ωοθηκών σε διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθιερώνεται η διάγνωση ενός πραγματικού όγκου των ωοθηκών.

Θεραπεία

Λόγω του αυξημένου κινδύνου κακοήθους μετασχηματισμού, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το serous cystadenoma αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.

Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης, καθώς και η πρόσβαση (λαπαροσκοπική ή λαπαροτομική) καθορίζονται από τέτοιους παράγοντες:

  • Το μέγεθος και η θέση της κύστης.
  • Καλοήθη ή κακοήθης όγκος.
  • Η ηλικία του ασθενούς.
  • Η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών.

Επί του παρόντος, με σαφώς καλοήθη διαδικασία, μικρό μέγεθος όγκου και σε νεαρούς ασθενείς, προτιμάται η λαπαροσκοπική λειτουργική πρόσβαση.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι χειρουργικής επέμβασης για serous cystadenoma:

  • Κυστοστομία (απομάκρυνση όγκων) εντός υγιούς ωοθηκικού ιστού.
  • Avariectomy - αφαίρεση του σχηματισμού με την ωοθήκη.
  • Ατεξεκτομή - αφαίρεση των εξαρτημάτων της μήτρας.
  • Ριζική χειρουργική επέμβαση (απομάκρυνση της μήτρας με προσδέματα με ή χωρίς εκτομή του μεγαλύτερου ομνίου).

Όταν απομακρύνεται ο όγκος των ωοθηκών, αξιολογείται πάντοτε η εμφάνιση της κάψουλας, το περιεχόμενό της, καθώς και η κατάσταση της δεύτερης ωοθήκης (με μονομερή εντοπισμό της βλάβης) και άλλα όργανα της μικρής λεκάνης και της κοιλιακής κοιλότητας. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγεται μια ιστολογική ανάλυση έκτακτης ανάγκης των απομακρυσμένων δομών. Εάν υπάρχει υποψία για μια κακοήθη διαδικασία, ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης αυξάνεται σε ριζικό.

Σέρος ωοθηκική κύστη και μέθοδοι θεραπείας της

Η σέρος ωοθηκική κύστη ανήκει σε καλοήθεις όγκους που μοιάζουν με όγκους των προσαρτημάτων. Ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι cystadenoma. Η εκπαίδευση εντοπίζεται κυρίως στην αναπαραγωγική ηλικία και στην εμμηνόπαυση. Το Cystadenoma απαιτεί προσεκτική διάγνωση, καθώς ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να κρύβεται κάτω από το πρόσχημα μιας απλής κύστης. Συχνά, η τελική διάγνωση μπορεί να οριστεί μόνο μετά τη μορφολογική μελέτη της εκπαίδευσης.

Το serous cystadenoma χαρακτηρίζεται από μια μακρά ασυμπτωματική πορεία και μπορεί να φτάσει σε γιγαντιαίες αναλογίες. Συντηρητική θεραπεία δεν μπορεί να είναι. Οι ορμόνες δεν είναι αποτελεσματικές, δεν εφαρμόζονται τεχνικές εναλλακτικής ιατρικής - από χρήσιμα βότανα έως βδέλλες. Η θεραπεία της ορροής της κύστης των ωοθηκών είναι πάντα χειρουργική. Μόνο με την εξάλειψη του όγκου, μπορείτε να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα αυτής της παθολογίας και να αποτρέψετε τον κακοήθη μετασχηματισμό της.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς αναπτύσσεται μια serous cyst και ποια σημεία για να παρατηρήσετε την ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς συμπεριφέρεται το cystadenoma και ανακαλύψτε αν οι πιθανότητες μιας ευνοϊκής πρόγνωσης για αυτή τη νόσο είναι υψηλές.

Ταξινόμηση: τύποι cystadena και τα διακριτικά τους χαρακτηριστικά

Στη γυναικολογία, υπάρχουν αρκετές ποικιλίες σεροειδών κύστεων των ωοθηκών:

  • Απλό κυσταδενωματώδες. Το τοίχωμα αυτού του σχηματισμού είναι επενδεδυμένο με επιθήλιο, παρόμοιο σε δομή με τα βλεννογόνα κύτταρα του σαλπίγγου. Εντοπίστηκε κυρίως από τη μία πλευρά. Συνήθως διαθέτει μόνο μία κάμερα, αλλά υπάρχουν και πολλές κοιλότητες. Ομαλοί τοίχοι - δεν υπάρχουν εσωτερικές εκβλάσεις. Περιεχόμενο - κιτρινωπό serous υγρό. Αναπτύσσεται αργά, μπορεί να φθάσει σε μέγεθος 20 cm ή περισσότερο. Δεν κακονομείται (δηλ. Δεν εκφυλίζεται σε καρκίνο).
  • Το τριχοειδές cystadenoma είναι το επόμενο στάδιο της ύπαρξης μιας απλής serous cyst. Οι πάπιες εμφανίζονται αρκετά χρόνια μετά το σχηματισμό του σχηματισμού. Το τριχοειδές cystadenoma αποτελείται από έναν ή περισσότερους θαλάμους. Μέσα στον τοίχο υπάρχουν μονές ή πολλαπλές πυκνές αναπτύξεις - οι θηλές στο φαρδύ στέλεχος. Σε 50% των περιπτώσεων, αυτός ο σχηματισμός γίνεται κακοήθης και μεταστατώνεται. Με την ανάπτυξη οδηγεί στην εμφάνιση ασκίτη - η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (λόγω της κατανομής των θηλών στο περιτόναιο και της μείωσης της απορροφητικότητάς του).

Αυτό μοιάζει με ένα θηλώδες cystadenoma σε ένα τμήμα.

  • Το όριο του θηλώδους κυσταδενώματος παρουσιάζει σημάδια τόσο καλοήθων όσο και κακοήθων όγκων. Ο τοίχος της εκπαίδευσης είναι επενδεδυμένος με μεγάλο αριθμό πυκνών θηλών. Δεν είναι ικανή για επεμβατική ανάπτυξη. Η πιθανότητα κακοήθειας είναι περίπου 50%.
  • Το βλεννογόνο cystadenoma είναι μια κοιλότητα με επένδυση με αδενικό επιθήλιο. Σχεδόν πάντα πολύ-θάλαμο. Επιρρεπής σε ταχεία ανάπτυξη και φτάνει σε μεγάλο μέγεθος - έως 35 cm. Τα περιεχόμενα της κύστης - βλέννας, πλούσια σε πεπτίδια. Ο κίνδυνος κακοήθειας είναι 15%.

Τα κυτταρικά κυτταροπενώματα του παρταριού είναι ικανά να πολλαπλασιάζονται. Η εκπαίδευση μεγαλώνει όχι μόνο αυξάνοντας τον όγκο του υγρού και τεντώντας τους τοίχους, αλλά και ως αποτέλεσμα της διαίρεσης των κυττάρων. Αυτός ο παράγοντας φέρνει τον ορρό σχηματισμό πιο κοντά στους πραγματικούς όγκους των ωοθηκών (κυστώματα) και αυξάνει τον κίνδυνο κακοήθους μετασχηματισμού.

Η σερούσα κύστη παρασίτου αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Αυτός ο σχηματισμός δεν εντοπίζεται στην ωοθήκη, και δίπλα σε αυτήν. Διαφέρει στην αργή ανάπτυξη, έχει όλα τα σημάδια του απλού κυσταδενώματος.

Αιτίες της παθολογίας

Οι ακριβείς αιτίες των σειρών ωοθηκικών κύστεων δεν είναι γνωστές. Επιβάλλεται η επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • Ανισορροπία ορμονών φύλου. Σημασία δίνεται στην περίσσεια οιστρογόνου και σχετική έλλειψη προγεστερόνης.
  • Ενδοκρινικές παθήσεις (υποθυρεοειδισμός, παχυσαρκία, μεταβολικό σύνδρομο, παθολογία των επινεφριδίων).
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων (οξεία και χρόνια σαλπιγγειοψωρίτιδα, ενδομητρίτιδα).
  • Μεταφερθείσες αμβλώσεις και αποβολές.
  • Χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα και την κοιλιακή κοιλότητα.
  • Υπερβολική σωματική άσκηση
  • Σοβαρές ψυχο-συναισθηματικές εμπειρίες.
  • Παράλογα ορμονικά φάρμακα.

Η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται όταν εντοπίζονται δύο ή περισσότεροι παράγοντες από τη λίστα.

Giant cystadenoma σε τομή και ιστολογική του δομή.

Συμπτώματα της ορρού κύστης των ωοθηκών

Οι καλοήθεις ωοθηκικοί σχηματισμοί γίνονται γνωστοί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Κάτω κοιλιακό άλγος. Ανάλογα με τη θέση του σχηματισμού του πόνου καθορίζεται στην προβολή της δεξιάς ή της αριστεράς ωοθήκης. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα και δεν συνδέονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Με την ανάπτυξη των κύστεων, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στο περίνεο, στην οσφυϊκή περιοχή, για να δώσει στον ιερό και τα κάτω άκρα. Τα γιγαντιαία νεοπλάσματα οδηγούν στον πόνο κάτω από τις πλευρές αριστερά ή δεξιά.
  • Παραβίαση της ούρησης (συχνότερα, ούρα σε μικρές μερίδες, κατακράτηση ούρων). Σημειώνεται με την αύξηση της εκπαίδευσης μέχρι 10 εκατοστά ή περισσότερο. Συνδέεται με τη συμπίεση του όγκου της ουροδόχου κύστης.
  • Η χρόνια δυσκοιλιότητα εμφανίζεται με μεγάλους όγκους και προκαλείται από την πίεση της κύστης στα έντερα. Συνοδεύεται από βαρύτητα και φούσκωμα, μετεωρισμός, ναυτία.
  • Η αύξηση του μεγέθους της κοιλίας με καλοήθεις όγκους δεν συσχετίζεται με ασκίτη και προκαλείται από τέντωμα μαλακών ιστών.

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα του κυσταδενώματος εμφανίζονται λόγω της συμπίεσης των παρακείμενων οργάνων. Η φωτογραφία παρουσιάζει μια εικόνα ακτίνων Χ ενός γιγαντιαίου κυσταδενώματος.

Οι απλές σεροειδείς κύστεις έχουν μακρά ασυμπτωματική πορεία. Για πολλά χρόνια, μια γυναίκα μπορεί να αγνοεί την ύπαρξη παθολογίας μέχρι να αρχίσει η παιδεία, να ωθεί τους περιβάλλοντες ιστούς και να προκαλεί πόνο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το cystadenoma ανιχνεύεται κυρίως μετά από 40 χρόνια, συχνά στην εμμηνόπαυση. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα, καθώς και στις ιδιαιτερότητες της έρευνας αυτής της ηλικίας. Συχνά, οι γυναίκες πηγαίνουν σε γιατρό μόνο με καταγγελίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, και μια serous κύστη γίνεται τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής σάρωσης.

Σε γυναίκες ηλικίας μικρότερης των 40 ετών, το κυσταδενωμα επιτυχώς καλύπτει ως λειτουργικό σχηματισμό των ωοθηκών - θυλακοειδής ή ωχρινική κύστη. Όταν ο υπερηχογράφος δεν είναι πάντα δυνατόν να προσδιοριστεί σαφώς ο τύπος του όγκου. Η serous κοιλότητα γίνεται ένα τυχαίο εύρημα από έναν ιστολογικό και μια ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο μετά από τη λειτουργία.

Το Cystadenoma, που ξαναγεννιέται σε κακοήθη όγκο, κάνει αισθητό τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η αύξηση της κοιλίας σε μέγεθος λόγω ασκίτη - συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους.
  • Μη κινητοποιημένη αδυναμία, κόπωση, κατάθλιψη.
  • Μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όλα αυτά τα σημεία εντοπίζονται κατά τη διάρκεια κακοήθειας του όγκου και απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από το γιατρό.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών.

Τι απειλεί την παρουσία του κυσταδενώματος

Η σειροειδής κύστη των ωοθηκών είναι επικίνδυνη όχι μόνο από την πιθανότητα κακοήθειας. Με μια μακρά πορεία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης άλλων επιπλοκών:

  • Διάρρηξη κάψουλας. Ένα κυσταδένωμα καλύπτεται με ένα παχύ κάψουλα, αλλά ακόμη και μπορεί να σπάσει κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας ή κατά τη διάρκεια της οικειότητας. Η βλάβη στο τοίχωμα της κύστη συνοδεύεται από αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα και δημιουργεί απειλή για τη ζωή της γυναίκας.
  • Σώματα αντοχής. Μια τυπική επιπλοκή για τους όγκους που συνδέονται με την ωοθήκη με ένα λεπτό κορδόνι. Πιθανή πλήρη και μερική συστροφή των ποδιών της κύστης, μαζί με τα εξαρτήματα ή απομονωμένα από αυτά. Απειλεί τη νέκρωση του ωοθηκικού ιστού και την πλήρη απώλεια της λειτουργίας του.

Η συστροφή των ποδιών μιας κύστης των ωοθηκών μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ή εξόντωση του σχηματισμού.

Σημάδια επιπλοκών:

  • Ξαφνικός έντονος πόνος στην πληγείσα πλευρά. Ο πόνος αρχίζει στην κάτω κοιλιακή χώρα, πηγαίνει στην περιοχή των γλουτιαίων και κατεβαίνει στον μηρό.
  • Ναυτία, πιθανός έμετος, που δεν φέρνει ανακούφιση.
  • Διαταραχή κόπρανα - δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • Παραβίαση της ούρησης μέχρι την πλήρη κατακράτηση ούρων.
  • Αυξημένη αναπνοή και κτύπος της καρδιάς.
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Απαλό δέρμα.
  • Κρύος κολλώδης ιδρώτας.
  • Απώλεια συνείδησης.
  • Κηλίδες από το γεννητικό σύστημα.

Κατά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων είναι απαραίτητο:

  1. Παροχή μιας γυναίκας με πλήρη ανάπαυση στην ξαπλωμένη ή μισή συνεδρίαση.
  2. Βάλτε πάγο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  3. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Η θεραπεία της ρήξης της κάψουλας ή η στρέψη του ποδιού είναι μόνο χειρουργική. Απαιτείται άμεση νοσηλεία σε νοσοκομείο και προετοιμασία για επείγουσα επέμβαση.

Αυτό είναι το πώς μια ρήξη κύστεων ωοθηκών με αιμορραγία μοιάζει.

Επιπλοκές της ορρού κύστη συχνά λαμβάνονται για μια επίθεση της σκωληκοειδίτιδας ή άλλη ασθένεια του εντέρου. Μερικές φορές μια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης. Για το λόγο αυτό, όλες οι γυναίκες που εισέρχονται στο χειρουργικό νοσοκομείο με καταγγελίες για κοιλιακό άλγος, πρέπει να εξετάζονται από τον γυναικολόγο που υπηρετεί.

Η μόλυνση είναι μια άλλη επικίνδυνη επιπλοκή του cystadenoma. Πυριτική φλεγμονή συμβαίνει στο υπόβαθρο των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων ή όταν ενεργοποιείται η δική της υπό όρους παθογόνο χλωρίδα. Το υπόβαθρο για την ανάπτυξη της νόσου συνήθως γίνεται χρόνια σάλπιγγα-οφορίτιδα. Η εξόντωση συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σοβαρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στην πληγείσα πλευρά.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Καθυστερημένη κόπρανα και ούρηση.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Η μόλυνση μιας κύστης απαιτεί υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης. Χωρίς θεραπεία, η πυώδης φλεγμονή απειλεί με την ανάπτυξη της περιτονίτιδας και της σηψαιμίας.

Η μόλυνση μιας κύστεως απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη και μια πορεία αντιβιοτικών.

Πώς ένα νεόπλασμα μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη

Μια απλή serous κύστη μέχρι 3 cm σε μέγεθος δεν παρεμβαίνει στη σύλληψη ενός παιδιού και δεν μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Το Cystadenoma δεν επηρεάζει τις ορμόνες και δεν παρεμβαίνει στην ωορρηξία, δεν εμποδίζει τη γονιμοποίηση του ωαρίου και την εμφύτευση του εμβρύου. Η εμβρυϊκή ανάπτυξη πραγματοποιείται χωρίς χαρακτηριστικά. Οι γεννήσεις με ορρούσα κύστη μικρών μεγεθών περνούν από το κανάλι γέννησης.

Το μέγεθος Cystadenoma των 5 cm μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρη γέννηση. Αυτή η εκπαίδευση καταλαμβάνει πολύ χώρο στην πυελική κοιλότητα και παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Υπάρχουν περιπτώσεις επιτυχούς παιδικής ηλικίας και μεγάλων κύστεων, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών.

Άλλα προβλήματα με απλά cystadenomas:

  • Σιροειδή ανάπτυξη κύστεων. Δεν είναι γνωστό πώς η εγκυμοσύνη θα επηρεάσει την ανάπτυξη της εκπαίδευσης. Συμβαίνει το cystadenoma να αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα και να οδηγεί σε αυθόρμητη αποβολή ή πρόωρη γέννηση.
  • Στρέψη της εκπαίδευσης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αναπτυσσόμενη μήτρα αφαιρεί όλα τα όργανα της λεκάνης. Πηγαίνει στην ωοθήκη, η οποία οδηγεί στην εκτόπιση της κύστης και στρίβει τα πόδια της. Αυτή η κατάσταση απειλεί να αυξήσει τον τόνο της μήτρας και την έκτρωση.
  • Διακοπή κάψουλας Cystadenoma. Αυτό συμβαίνει κυρίως στο πλαίσιο της ταχείας ανάπτυξης κύστεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Απαιτεί επέμβαση χειρουργικής επέμβασης. Δημιουργεί απειλή για τη ζωή της γυναίκας και του εμβρύου.

Η υπερηχογράφημα της κύησης και των κύστεων των ωοθηκών.

Το serous cystadenoma μέχρι 3 cm σε μέγεθος δεν απαιτεί θεραπεία. Η εξαίρεση είναι η σύλληψη του παιδιού με την εξωσωματική γονιμοποίηση. Η διαδικασία γονιμοποίησης in vitro δεν ολοκληρώνεται με επιτυχία και οι γυναικολόγοι προσπαθούν να εξαλείψουν όλους τους δυνητικά επικίνδυνους παράγοντες. Πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση συνιστάται να απαλλαγείτε από την κύστη, ανεξάρτητα από το μέγεθός της.

Ένα κυσταθένωμα μεγαλύτερο των 3 cm πρέπει να αφαιρεθεί πριν από τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Αναμονή για ένα παιδί, μια τέτοια παθολογία αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών και προκαλεί ένα αρνητικό αποτέλεσμα. Συνιστάται να αφαιρέσετε μια κύστη 6 μήνες πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού.

Χειρουργική επέμβαση για κύστη ωοθηκών μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά αυτή δεν είναι η καλύτερη λύση. Οποιαδήποτε ενέργεια μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αποβολή, ακόμη και η διατήρηση της θεραπείας δεν αντιμετωπίζεται πάντα. Η απομάκρυνση της serous cyst κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις:

  • Η ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης και της συμπίεσης των γύρω οργάνων.
  • Η ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών: στρέψη των ποδιών ή θραύση της κάψουλας, εξύμωση.
  • Υποψία κακοήθειας.

Μια προγραμματισμένη επιχείρηση εκτελείται για περίοδο 14-20 εβδομάδων, έκτακτης ανάγκης - ανά πάσα στιγμή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα παραμένει υπό ιατρική παρακολούθηση. Διεξήγαγε θεραπεία συντήρησης με στόχο τη μείωση του τόνου της μήτρας. Σύμφωνα με τις προβλεπόμενες ενδείξεις τα χρήματα που βελτιώνουν τη ροή αίματος στον πλακούντα και τη διατροφή του εμβρύου.

Διάγνωση για ύποπτο serous cystadenoma

  • Γυναικολογική εξέταση. Σε μια διμερή μελέτη, μια ορρούσα κύστη ορίζεται ως ένας στρογγυλός, ελαστικός και ανώδυνος σχηματισμός. Τοποθετημένο στην προβολή των ωοθηκών, μετατοπίζεται εύκολα. Δεν ανιχνεύονται μικρές κύστεις κατά την ψηλάφηση.
  • Εργαστηριακή έρευνα. Η ανάπτυξη καρκινικών δεικτών CA-125 και CA-19-9 παρατηρείται με την κακοήθεια της εκπαίδευσης. Με μια απλή serous cyst, το oncomer δεν ανιχνεύεται.
  • Υπερηχογράφημα. Τα σημάδια ηχώ της παθολογίας καθορίζονται από τον τύπο της κύστης. Επιπρόσθετα, πραγματοποιείται dopplerometry για να εκτιμηθεί η ροή του αίματος και να εντοπιστεί η άτυπη αγγείωση, ένα σημάδι ενός κακοήθους όγκου.
  • MRI Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού παρουσιάζεται με την ανάπτυξη δεικτών όγκου ή τον προσδιορισμό των συμπτωμάτων ενός κακοήθους όγκου σε υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δομή της κύστης και να εντοπίσετε τις μεταστάσεις.
  • Η λαπαροσκόπηση εκτελείται με μια ασαφή διάγνωση, όταν δεν είναι πρακτικό να αφήσουμε μια κύστη υπό παρατήρηση. Μετά την αφαίρεση, ο όγκος εξετάζεται στο εργαστήριο και ο ιστολόγος έχει την τελευταία λέξη. Η μορφολογική εξέταση των ιστών είναι η μόνη μέθοδος για την αξιόπιστη γνώση του τύπου του σχηματισμού, για τη διάκριση μιας καλοήθους κύστης από μια κακοήθη κύστη.

Κάτω από τη φωτογραφία εμφανίζεται μια απλή serous κύστη της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης:

Η εικόνα λήφθηκε με υπερήχους. Σε υπερήχους, είναι συχνά ένας σχηματισμός ενός θαλάμου με πυκνά τοιχώματα, μια ομαλή εσωτερική και εξωτερική επιφάνεια με ανόικο περιεχόμενο. Στο εσωτερικό υπάρχει επένδυση με επιθήλιο. Όταν οι ατροφίες του επιθηλίου, η κοιλότητα σταματά να αυξάνεται.

Η ακόλουθη φωτογραφία παρουσιάζει βλεννογόνο κυσταθένωμα της ωοθήκης:

Μια τέτοια κύστη είναι σχεδόν πάντα πολυκαταστήματα, με κυματιστά περιγράμματα. Το περιεχόμενο είναι ανεκτικό ή υποχωματικό. Η εσωτερική επένδυση συνθέτει βλέννα - βλεννίνη.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι τακτικές στην ταυτοποίηση σειρών ωοθηκικών κύστεων είναι πάντα οι ίδιες - μόνο χειρουργική θεραπεία. Το Cystadenoma δεν επιλύεται ανεξάρτητα και δεν υπόκειται στη φαρμακευτική θεραπεία. Η φυσιοθεραπεία δεν λειτουργεί, οι λαϊκές θεραπείες δεν ασκούνται. Δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς χειρουργική επέμβαση και το ερώτημα είναι μόνο στην επιλογή πρόσβασης και τον καθορισμό των όρων θεραπείας.

Η παρατήρηση είναι δυνατή μόνο με serous cystadenoma μεγέθους έως 3 cm σε γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας. Η εκπαίδευση αυτή θα συνεχίσει να αυξάνεται και μια μέρα θα πρέπει να γίνει ακόμα η επιχείρηση. Μην ελπίζετε για ένα θαύμα: η ασθένεια δεν υποχωρεί μόνη της και ακόμη και η ένταξη στην εμμηνόπαυση δεν θα ξεφορτωθεί την παθολογία.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Μέγεθος Cystadenoma μεγαλύτερο από 3 cm.
  • Σέρος κύστη οποιουδήποτε μεγέθους πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση.
  • Οποιοσδήποτε ύποπτος σχηματισμός ωοθηκών στην εμμηνόπαυση.
  • Ταχεία ανάπτυξη κύστεων.
  • Υποψία κακοήθους εκφυλισμού κύστεων.
  • Η ανάπτυξη επιπλοκών (ρήξη, συστροφή των ποδιών, λοίμωξη, συμπίεση των πυελικών οργάνων κατά παραβίαση της λειτουργίας τους).

Ο γιατρός μπορεί να αναβάλει την επέμβαση για 3 μήνες εάν η παθολογία βρίσκεται σε νεαρή γυναίκα. Αν εντός της καθορισμένης περιόδου ο σχηματισμός δεν επιλυθεί, είναι απαραίτητη η απομάκρυνσή του. Εάν η κύστη υποχωρούσε, τότε ήταν λειτουργική (ωχρινική ή θυλακοειδής).

Η απομάκρυνση του κυσταδενώματος με μεγέθη έως 10-12 cm γίνεται με λαπαροσκοπική μέθοδο. Εάν εντοπιστούν γιγαντιαίοι σχηματισμοί, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Giant cystadenoma των ωοθηκών.

Επιλογές για χειρουργική θεραπεία:

  • Αφαίρεση μόνο κύστεων με διατήρηση της ωοθήκης. Ίσως με τους υγιείς ιστούς του προσαρτήματος. Με τη συνεχιζόμενη ύπαρξη του κυσταδενώματος, εκτοπίζει φυσιολογικούς ιστούς και μόνο ένα λεπτό μη λειτουργικό καλώδιο παραμένει από τις ωοθήκες. Η αποχώρηση από ένα τέτοιο σώμα δεν έχει νόημα.
  • Ωοθηκική εκτομή - αφαίρεση μέρους του οργάνου μαζί με κύστη.
  • Οvariectomy - αφαίρεση ολόκληρης της ωοθήκης.

Οι λειτουργίες συντήρησης οργάνων είναι δυνατές μόνο με καλοήθεις ορολογικές κύστεις. Για το απλό cystadenoma μιλούν τέτοιους παράγοντες:

  • Ηλικία ασθενών μικρότερη των 50 ετών ·
  • Έλλειψη ασκίτη.
  • Ανίχνευση κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης μονοστρωματικής εκμάθησης κυλίνδρων σε μεγέθη έως 10 cm.
  • Υπερηχογραφία μιας κυψέλης ενός θαλάμου με λείους τοίχους και χωρίς εγκλεισμούς.
  • CA-125 σε κανονικά όρια.
  • Απουσία σημείων καρκινώματος (μετάσταση σχηματισμού) του περιτοναίου κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής λαπαροσκόπησης.

Εάν υποψιάζεται κακοήθεια, αφαιρείται μια κύστη μαζί με τις ωοθήκες. Η εμμηνόπαυση δεν συνιστάται επίσης να εγκαταλείψει την ωοθήκη, ακόμη και με έναν πιθανό καλοήθη όγκο. Ένα απλό serous cystadenoma μπορεί τελικά να περάσει στο θηλώδες στάδιο και η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου θα αυξηθεί αρκετές φορές.

Σε όλες τις περιπτώσεις, εκτός από την αξιόπιστη απλή serous cyst, η λειτουργία εκτελείται με την τήρηση των αρχών του ablastics. Πριν από την αφαίρεση, ένας ύποπτος όγκος μαζί με την ωοθήκη τοποθετείται σε πλαστικό δοχείο. Εάν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας ο σχηματισμός αποκαλυφθεί, το περιεχόμενό του δεν θα ρίξει στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά στο δοχείο. Μετά την ολοκλήρωση όλων των χειρισμών, οι κύστες και το υγρό παραμένουν στο δοχείο, μετά το οποίο αναρροφούνται. Όλα τα λαμβανόμενα υλικά αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση. Ο σχηματισμός αφαιρείται από τη κοιλότητα της πυέλου στο δοχείο. Αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να αποφύγετε την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στο περιτόναιο εάν το cystadenoma είναι κακοήθη.

Η τελική απόφαση σχετικά με την κακοήθεια της κύστης λαμβάνεται μετά τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης.

Η απομάκρυνση μιας ύποπτης κύστης και η επείγουσα ιστολογική εξέταση του υλικού κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι συνήθης πρακτική στη σύγχρονη γυναικολογία. Δυστυχώς, οι ρητές μέθοδοι δεν δίνουν πάντα ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Συμβαίνει ότι ο ιστολόγος περιγράφει τον καρκίνο, ο χειρούργος αφαιρεί τις ωοθήκες και όταν επανεγχειρητική εξέταση των ιστών αποκάλυψε έναν καλοήθη όγκο. Υπάρχει επίσης μια αντίστροφη κατάσταση, όταν καθορίζεται ένα γρήγορο cystadenoma κατά τη διάρκεια της ταχείας διάγνωσης και η περαιτέρω έρευνα αποκαλύπτει τον καρκίνο. Από την άποψη αυτή, οι προεγχειρητικές τεχνικές είναι σημαντικές, επιτρέποντας, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, τον προσδιορισμό του τύπου του σχηματισμού πριν από την απομάκρυνσή του.

Μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, παραμένουν ίχνη τριών διάτρησης στο δέρμα, μετά από λαπαροτομή, μια ουλή στην κάτω κοιλία. Η ανάκτηση διαρκεί από 5 έως 14 ημέρες και εξαρτάται από την ένταση της λειτουργίας και την επιλεγμένη πρόσβαση. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, συνιστώνται αντιβιοτικά, φάρμακα για την πρόληψη συμφύσεων και φυσιοθεραπεία. Συνιστάται στις νεαρές γυναίκες να λαμβάνουν ορμόνες (συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά) για 3-6 μήνες.

Μετά το χειρουργείο, ο υπερηχογράφημα ελέγχου εκτελείται μετά από 1, 3 και 6 μήνες. Στο μέλλον, συνιστάται ετήσια παρατήρηση στον γυναικολόγο.

Η πρόγνωση του κυσταδιώματος της ωοθήκης εξαρτάται από τον τύπο του όγκου και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί και λειτουργήσει μια κύστη, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για ευνοϊκή έκβαση της νόσου.