Σύμπτωμα Pasternatsky - μια μέθοδος διάγνωσης των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος

Το σύμπτωμα του Pasternack δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια διαγνωστική μέθοδος. Χάρη σε αυτή την τεχνική, μπορούν να διαγνωσθούν πολλές ασθένειες των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Με θετικό αποτέλεσμα, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία έντονου πόνου και την οξεία φάση της παθολογίας.

Τι είναι το σύμπτωμα Pasternack και πώς είναι διαφορετικό από το πάτημα;

Το σύμπτωμα Pasternatsky - είναι μια από τις μεθόδους για τη διάγνωση των ουρολογικών παθήσεων. Μερικές φορές αυτή η μέθοδος είναι λανθασμένη για την "συνηθισμένη λήψη". Ωστόσο, υπάρχουν σοβαρές διαφορές μεταξύ τους:

  • όταν πραγματοποιείτε ένα σύμπτωμα του Pasternack, ένας ασθενής είναι ψημένος στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας (και στις δύο πλευρές), τότε τα ούρα πρέπει να περάσουν για πιθανή παρουσία ακαθαρσιών στο αίμα.
  • κατά τη διάτρηση, ο γιατρός περιορίζεται σε ελαφρές βρύσες χωρίς τη χρήση εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων.

Τι ασθένειες μπορούν να προσδιοριστούν

Μεταξύ πολλών ουρολογικών ασθενειών, ένα θετικό αποτέλεσμα αυτής της τεχνικής μπορεί να είναι σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες (πυελονεφρίτιδα, φλεγμονή της λεκάνης και κύπελλα).
  • η παρουσία πύου στα νεφρά, η οποία σχηματίζεται λόγω φλεγμονωδών διεργασιών στα κοντινά όργανα.
  • παρανεφρίτιδα (η παρουσία πύου στον παραϊατρικό ιστό).
  • Νεφρολιθίαση (παρουσία ορυκτών αποθέσεων).
  • καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
  • σπειραματονεφρίτιδα.

Μεθοδολογία έρευνας

Υπάρχουν τρεις τρόποι για να εκτελέσετε αυτήν την τεχνική:

  1. Ο ασθενής κάθεται ή στέκεται, ο γιατρός τοποθετεί το ένα χέρι στο κάτω μέρος της πλάτης από την πλευρά ενός νεφρού και βγάζει το άλλο χέρι ελαφρά.
  2. Ο ασθενής παίρνει τη θέση καθιστή, ο γιατρός παίζει ελαφρώς την περιοχή μεταξύ της κάτω ράχης και της δωδέκατης πλευράς.
  3. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, βάζει το χέρι του σε ένα από τα νεφρά, ο γιατρός αυτή τη στιγμή εκτελεί μικρούς τρόμους.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η έρευνα διεξάγεται από δύο πλευρές για ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Το αποτέλεσμα της εξέτασης θεωρείται θετικό αν κατά την εξέταση ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο και στην ανάλυση των ούρων ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται. Εάν παρατηρηθεί μόνο πόνος, τότε θα χρειαστεί πρόσθετη έρευνα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ήπιο, μετρίως σοβαρό και οξύ. Στην πρώτη περίπτωση, οι γιατροί πιστεύουν ότι το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι ψευδώς θετικό και προδιαγράφει υπερηχογράφημα ή άλλες εξετάσεις.

Με την οξεία πυελονεφρίτιδα, ο πόνος είναι πολύ δυνατός και κατά τη διάρκεια των βημάτων ο ασθενής πρέπει να το πει αυτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις με συγγενείς παθολογίες, το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι αρνητικό. Όταν ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, ο πόνος μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία άλλων ασθενειών (ήπαρ, σπλήνα, κλπ.).

Επιπλοκές κατά τη διάρκεια

Μη συγχέετε αυτή τη μέθοδο και απλά αγγίζοντας. Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αλλά η ανάλυση ούρων είναι φυσιολογική, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία τέτοιων παθολογιών:

  • διαταραχές της γαστρεντερικής οδού και των εντέρων.
  • διαταραχές στο μυοσκελετικό σύστημα.

Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί πόνος από τραυματισμό στην πλάτη ή στα νεφρά. Επομένως, για να αποκλειστούν άλλες ασθένειες, είναι απαραίτητο να γίνουν πρόσθετα διαγνωστικά.

Το σύμπτωμα Pasternack

1. Η μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984

Δείτε ποιο είναι το "σύμπτωμα Pasternack" σε άλλα λεξικά:

Το σύμπτωμα Pasternack - (F. I. Pasternatsky, 1845 1902, αιωνιότητα, θεραπευτής) ευαισθησία στην περιοχή των νεφρών όταν χτυπά στην οσφυϊκή περιοχή? ένα σημάδι πυελονεφρίτιδας, νεφρικής νόσου, υδρονέφρωσης, παρανεφρίτιδας... Μεγάλο ιατρικό λεξικό

Το σύμπτωμα του Pasternatsky - (μετά το όνομα του Ρώσου θεραπευτή Φ. Ι. Παστερνάντσκυ, 1845-1902) - είναι ένα σημάδι της νεφρικής νόσου (ειδικότερα νεφρού κολικού): πόνος στην περιοχή των νεφρών όταν χτυπά στην οσφυϊκή περιοχή, ακολουθούμενος από βραχυπρόθεσμη εμφάνιση ή...... Wikipedia

Εξέταση του ασθενούς - Ι Εξέταση του ασθενούς Εξέταση του ασθενούς - ένα σύνολο μελετών που αποσκοπούν στην αναγνώριση των ατομικών χαρακτηριστικών του ασθενούς, στη διαπίστωση της διάγνωσης της νόσου, στην αιτιολόγηση της ορθολογικής θεραπείας, στον προσδιορισμό της πρόγνωσης. Πεδίο εφαρμογής της έρευνας στην ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Colic - I Colic (κολική, ελληνική κοίλη [νοσο] εντερική ασθένεια) ξαφνική επίθεση από αιχμηρά κράμπες κοιλιακού πόνου. Διακρίνουμε το χολικό, το παγκρεατικό, το νεφρικό και το εντερικό Κ: Κάποιοι συγγραφείς προσδιορίζουν επίσης τον κολπικό κόλον, ο οποίος είναι συχνότερα...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Πυελνεφρίτιδα - Η πυελονεφρίτιδα (πυελονεφρίτιδα, Ελληνική πυέλου πυέλου + νεφρίτιδα (νεφρίτιδα)) είναι μια μη ειδική μολυσματική φλεγμονώδης νόσος των νεφρών με μια πρωταρχική αλλοίωση του διάμεσου ιστού, της λεκάνης και του καλιού. Υπάρχουν οξεία και χρόνια,...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

PARANEFRITIS - PARANEFRITIS, παρανεφρίτιδα (από την ελληνική παραφροσύνη και νεφρώνα νεφρού), φλεγμονή του νεφρικού ιστού (λιπαρή κάψουλα paranephron). που περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1839 (Ray er). Το 1896, ο Kuster (Kuster) με βάση ένα μεγάλο casuistic συλλέγονται από αυτόν...... Η Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Σκωληκοειδίτιδα - σκωληκοειδίτιδα (σκωληκοειδίτιδα, λατινικό παράρτημα, appendicis appendix + itis) φλεγμονή του παραρτήματος του τυφλού, μία από τις πιο κοινές χειρουργικές παθήσεις των κοιλιακών οργάνων. Αιτιολογία και παθογένεια. Στην παθολογική διαδικασία, όπως...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

ΧΑΜΗΛΗ ΕΜΟΡΡΑΚΤΙΚΗ ΚΟΝΓΚΟ-ΚΡΙΜΑ - μέλι. Αιμορραγικό Κονγκό Ο πυρετός Κρίμα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια, που εμφανίζεται με υψηλό πυρετό, που χαρακτηρίζεται από καμπύλη θερμοκρασίας δύο κυμάτων, σοβαρή δηλητηρίαση, κεφαλαλγία και μυϊκό πόνο, αιμορραγία,...

Ανωμαλίες - (renes) είναι ένα ζευγαρωμένο απεκκριτικό και τελείως εκκριτικό όργανο που, μέσω της λειτουργίας του σχηματισμού ούρων, εκτελεί ρύθμιση της χημικής ομοιόστασης του οργανισμού. ΑΝΑΤΟΜΟ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Οι νεφροί βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο (οπισθοπεριτοναϊκός χώρος) στην...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Πιελονεφρίτιδα - μέλι. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μη ειδική μολυσματική ασθένεια του νεφρού που επηρεάζει το νεφρικό παρέγχυμα (κυρίως διάμεσο ιστό), τη λεκάνη και τον καλιούχο. Συχνά συμβαίνουν διμερείς. Συχνότητα Η επίπτωση της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι 15,7...... Οδηγός Ασθενειών

Τι πρέπει να ξέρετε για το σύμπτωμα του Pasternack;

Ένα υποχρεωτικό σημάδι για ιατρική εξέταση είναι το σύμπτωμα του Παστερνατσκυ. Αυτή είναι η εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων όταν χτυπάτε την περιοχή της προβολής των νεφρών. Αναπτύσσεται όταν το ανθρώπινο ουροποιητικό σύστημα επηρεάζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία. Αρχικά, υπάρχει ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, η οποία ακτινοβολεί (εξαπλώνεται) στην περιοχή της πυέλου, στα πόδια. Οι πόνοι είναι γκρίνια ή θαμπό. Αυτό το σύμπτωμα φέρει το όνομα του Ρώσου ιατρού Fedor Ignatievich Pasternatsky, ο οποίος έτσι καθορίζει την παρουσία του νεφρού κολικού, άλλων παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος.

Τεχνικά σημεία

Ο ορισμός του συμπτώματος Pasternack είναι μια μέθοδος έρευνας που καθορίζει την παρουσία παθήσεων των νεφρών ή των παθολογιών της ουροφόρου οδού. Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι επίσης σημαντικό να περάσετε μια εξέταση ούρων. Μετά τη διαδικασία, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλο το σώμα) στα ούρα με την παρουσία φλεγμονής θα αυξηθεί.

Για να ελέγξετε εάν το Pasternatsky έχει θετικό σύμπτωμα ή όχι, ο γιατρός κάνει τα εξής: ο ασθενής καλείται να καθίσει ίσια ή επίπεδη. Ο γιατρός είναι πίσω, βάζει μια ανοιχτή παλάμη στο πίσω μέρος του ασθενούς στα αριστερά και μετά στη δεξιά πλευρά της σπονδυλικής στήλης. Μετά από αυτό, ο γιατρός (και μόνο η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί έτσι ώστε να είναι ενημερωτική, μπορεί) βγάζει απαλά στη παλάμη της παλάμης της άλλης παλάμης, της γροθιάς ή των δακτύλων. Έτσι, ο γιατρός εκτιμά την ένταση, τον εντοπισμό του πόνου και την πιο οξεία φλεγμονή.

Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να σταθεί ή να καθίσει για λόγους υγείας, τον βάζουν στην πλάτη του και ο γιατρός τοποθετεί την παλάμη του ανάμεσα στη ζώνη προβολής των νεφρών και στο κρεβάτι και στη συνέχεια απαλά παίζει το άλλο χέρι. Και τα ούρα συλλέγονται μετά το πλύσιμο του ασθενούς με ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Αν δεν υπάρχει πόνος, υποδείξτε ότι το σύμπτωμα Pasternack είναι αρνητικό.

Η διαδικασία θυμίζει την τεχνική της δοκιμής του συμπτώματος της υποκλοπής, επειδή και οι έμπειροι γιατροί συγχέουν αυτές τις δύο διαδικασίες. Ωστόσο, ο τελευταίος δίνει πόνο, μιλώντας για την ουρολογική παθολογία ως τέτοια, αλλά όχι για το πρόβλημα των νεφρών συγκεκριμένα.

Αποτελέσματα

Όταν ο γιατρός έλεγξε την ευαισθησία στους τομείς της προβολής των νεφρών και άλλων υποχρεωτικών σημείων βλάβης, γράφει ένα λεπτομερές συμπέρασμα.

Η σοβαρότητα ορίζεται ως εξής:

  1. JV ασθενώς θετική - ο ορισμός του συμπτώματος του Pasternatsky δείχνει ασαφή δυσφορία.
  2. Θετικό - ο ασθενής έχει πόνο ενώ χτυπά.
  3. Το σύμπτωμα είναι έντονα θετικό - απότομο, έντονο πόνο, από το οποίο ο ασθενής κραυγάζει.
  4. Το θετικό σύμπτωμα και στις δύο πλευρές - η ήττα και των δύο νεφρών, για παράδειγμα, με πυελονεφρίτιδα.
  5. Το σύμπτωμα του Pasternacksky είναι αρνητικό και στις δύο πλευρές, όταν ο ασθενής έχει είτε μια φυσιολογική νεφρική κατάσταση είτε μια παθολογία που δεν υπάρχει στο ουροποιητικό σύστημα.

Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης του συμπτώματος Pasternack, μικροσκοπική εξέταση των ούρων και πρόσθετες μεθόδους εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση, να καθορίσει τη μορφή της νόσου, να αναπτύξει μια στρατηγική θεραπείας. Περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιβιοτικά και μερικές φορές αντιική θεραπεία.

Τι σημαίνει μια θετική κοινοπραξία;

Το σύμπτωμα του Pasternatsky θεωρείται θετικό εάν ο πόνος είναι έντονος κατά τη διάρκεια της βρύσης.

Μια θετική κοινοπραξία μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη τέτοιων αποκλίσεων:

  1. Η πυελονεφρίτιδα (οξεία ή χρόνια) είναι μια φλεγμονή που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Η κοινή επιχείρηση είναι θετική και στις δύο πλευρές.
  2. Περινερίτιδα - πυώδης-καταστροφική φλεγμονή της ίνας γύρω από τα νεφρά, η οποία είναι μια επιπλοκή της φλεγμονής του παρεγχύματος.
  3. Η αφορματική νεφρίτιδα είναι μια επικίνδυνη μορφή πυελονεφρίτιδας. Τα έλκη επηρεάζουν την ουσία του φλοιού, προκαλώντας δυσλειτουργία, επηρεάζοντας τα γειτονικά όργανα.
  4. Οι διεργασίες όγκου είναι καλοήθεις, κακοήθεις όγκοι.
  5. Νεφρολιθίαση - ο σχηματισμός λίθων (πέτρες) που επηρεάζουν την ουροφόρο οδό.
  6. Η γλυρολουονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης, κυρίως αυτοάνοση, διαδικασία στα σπειράματα των νεφρών.

Φυσικά, μια κοινή επιχείρηση (πόνος όταν χτυπά και ερυθρά αιμοσφαίρια στη μικροσκοπία ούρων) δεν είναι αρκετή για να κάνει αυτές τις διαγνώσεις. Όταν η πυελονεφρίτιδα είναι ένα σύμπτωμα του Pasternack αρνητικό και στις δύο πλευρές. Δίνει τον εαυτό του μακριά μόνο στη μικροσκοπία των ούρων.

Αν και φαίνεται ότι ο καθένας μπορεί να κάνει αυτή τη διαδικασία, μόνο ένας γιατρός θα το κάνει σωστά. Ο ανεπαρκής έλεγχος της κοινοπραξίας μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε περίπτωση ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να εμπιστευθεί τη διάγνωση σε έναν επαγγελματία, να μην το διακινδυνεύσει.

Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος συνοδεύονται από πόνο, πυρετό, εξασθενημένη ούρηση, αδυναμία. Η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στη σταθεροποίηση αυτής της σοβαρής κατάστασης και αποφεύγει επικίνδυνες επιπλοκές.

Το σύμπτωμα του Pasternack είναι ένας τρόπος για τον προσδιορισμό της κατάστασης των νεφρών και της παρουσίας φλεγμονής σε αυτά. Καθορίζεται με τη μέθοδο του χτύπημα με τα δάχτυλα ή μια γροθιά του ενός χεριού στην παλάμη του άλλου χεριού, που βρίσκεται στο πίσω μέρος. Επίσης υποχρεωτική είναι η μικροσκόπηση των ούρων. Με μια θετική κοινή επιχείρηση, ο γιατρός πρέπει να ελέγξει τα άλλα σημάδια των πιθανών ασθενειών των νεφρών - πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, περινεφρίτιδα.

Το σύμπτωμα του Pasternack

Σύμπτωμα Pasternatskogo - ένα σημάδι νεφρολογικών παθολογιών, που είναι ένας συνδυασμός πόνου στην περιοχή των νεφρών με ελαφρά χτύπημα της οσφυϊκής περιοχής και αύξηση του επιπέδου (εμφάνιση) ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μετά.

Το περιεχόμενο

Γενικές πληροφορίες

Το σύμπτωμα του Pasternack ονομάζεται για το ρωσικό γιατρό F.I. Pasternatsky, ο οποίος ανέπτυξε μια μέθοδο εξέτασης ψηλάφησης, επιτρέποντας τη διάγνωση ενός αριθμού νεφρικών νόσων.

Το σύμπτωμα Pasternatskiy αποκαλύφθηκε αγγίζοντας το κάτω μέρος της πλάτης στην περιοχή της προβολής των νεφρών. Υπάρχουν τρεις τρόποι εκτέλεσης:

  1. Ο ασθενής στέκεται ή κάθεται. Ο γιατρός τοποθετεί το χέρι του στην κάτω πλάτη του και χτυπά εύκολα το δεύτερο χέρι του πάνω του.
  2. Ο ασθενής κάθεται. Ο γιατρός χωρίς ισχυρή πίεση χτυπά τα δάχτυλά του στην περιοχή που βρίσκεται στα όρια της μέσης και του κάτω άκρου της δωδέκατης πλευράς.
  3. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του. Ο γιατρός βάζει το χέρι του κάτω από την πλάτη του, το τοποθετεί στην περιοχή των νεφρών και κάνει πολλές ωθήσεις.

Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται και στις δύο πλευρές. Εάν ο πόνος σε ένα ή δύο νεφρά αυξάνεται λόγω της διάτρησης, ο γιατρός σημειώνει ότι το σύμπτωμα του Παστερνατσκυ είναι θετικό στα δεξιά, στα αριστερά ή και στις δύο πλευρές. Αν ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία, τότε το σύμπτωμα Pasternack είναι αρνητικό.

Η κλασική μέθοδος εξέτασης σύμφωνα με το Pasternatsky περιλαμβάνει την ανάλυση των ούρων μετά από ψηλάφηση. Με ένα θετικό σύμπτωμα, δείχνει την εμφάνιση ή τη βραχυχρόνια αύξηση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Χωρίς αυτό το σημάδι, η ευαισθησία όταν χτυπάτε (ένα σύμπτωμα από το χτύπημα) μπορεί να υποδηλώνει όχι μόνο τη νεφρική νόσο, αλλά και την παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος ή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Λόγοι

Ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternatsky ανιχνεύεται σε τέτοιες ασθένειες όπως:

  • οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη λεκάνη, τον κάλλυμα και το νεφρικό παρέγχυμα.
  • αθηματική νευρίτιδα - πυώδη νεφρική νόσο, που προκαλείται από μολυσματικές αλλοιώσεις σε άλλα όργανα.
  • παρανεφρίτιδα - πυώδης φλεγμονή του ιστού των νεφρών.
  • νεφρολιθίαση - ο σχηματισμός λίθων στην ουροδόχο κύστη.
  • όγκοι νεφρών - καλοήθεις (κύστη, αδένωμα, αγγειολίπομα, ιώδιο) και καρκινικό (αδενοκαρκίνωμα, καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων)
  • σπειραματονεφρίτιδα - μια ασθένεια που καλύπτει τα σπειράματα - τα σπειράματα.

Όλες αυτές οι παθολογίες μπορεί να επηρεάσουν το ένα ή και τα δύο νεφρά, έτσι ένα σύμπτωμα Pasternack μπορεί να είναι θετικό σε μία ή και στις δύο πλευρές.

Εάν, μετά από την εξέταση, ο γιατρός διαπίστωσε ότι το σύμπτωμα του Pasternack είναι αρνητικό και στις δύο πλευρές, αυτό δεν σημαίνει την απουσία της νόσου. Οι αιτίες ενός ψευδώς αρνητικού αποτελέσματος είναι η μη φυσιολογική εντοπισμός οργάνων και η λανθάνουσα χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία.

Διαγνωστικά

Ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternack δεν αποτελεί επαρκή βάση για μια διάγνωση. Εκτός από την εξέταση ψηλάφησης, χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι:

  1. Ανάληψη ιστορικού για τον προσδιορισμό σημείων ασθένειας.
  2. Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
  3. Δοκιμές ούρων - γενικά, δείγματα σύμφωνα με τους Nechiporenko και Zimnitsky.
  4. Υπερηχογράφημα των νεφρών.
  5. Μελέτες ακτίνων Χ.
  6. MRI, CT.
  7. Βιοψία (για όγκους).

Όλες αυτές οι μελέτες παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των δομικών στοιχείων των νεφρών, τη λειτουργία τους και την παρουσία νεοπλασμάτων σε αυτά.

Θεραπεία

Η θεραπεία ασθενειών που παρουσιάζουν θετικό σύμπτωμα του Pasternacki εξαρτάται από τη διάγνωση και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η πυελονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά - πενικιλλίνες, αμινογλυκοσίδες, φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες. Επίσης διορίζονται παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη και διουρητικά φάρμακα.

Η ατοφμαμική νεφρίτιδα και η παραφρίτιδα απαιτούν λήψη αντιβιοτικών υψηλής δόσης. Αν τα φάρμακα δεν βοηθούν, πραγματοποιήστε μια πράξη για να ανοίξετε τα έλκη.

Η νεφρολιθίαση συνιστά μια διατροφή ανάλογα με τον τύπο της πέτρας. Τα φάρμακα, η λιθοτριψία ή η χειρουργική επέμβαση μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απομάκρυνσή τους.

Οι τακτικές της θεραπείας νεφρικών όγκων προσδιορίζονται από τον τύπο τους. Μικρές καλοήθεις σχηματισμοί που δεν ενοχλούν τους ασθενείς δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν. Εάν υπάρχουν καταγγελίες, λειτουργούν. Οι καρκίνοι απομακρύνονται, μερικές φορές μαζί με το νεφρό. Σε μη λειτουργικές περιπτώσεις, συνταγογραφείται μια αντικαρκινική φαρμακευτική αγωγή.

Πρόβλεψη

Εάν εντοπιστεί ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternatsky, η πρόγνωση εξαρτάται από την εξειδίκευση της νόσου.

Η πρόγνωση για οξεία πυελονεφρίτιδα και παρανεφρίτιδα με έγκαιρη έναρξη θεραπείας είναι ευνοϊκή. Οι χρόνιες μορφές ασθένειας απαιτούν συνεχή θεραπεία συντήρησης.

Η προσφυσική νεφρίτιδα και οι όγκοι του καρκίνου σε πολλές περιπτώσεις αποτελούν αιτίες απομάκρυνσης ενός από τα νεφρά. Με αυτές τις παθολογίες, ο κίνδυνος θανάτου είναι υψηλός.

Η συντηρητική θεραπεία της νεφρολιθίασης συχνά έχει δυσμενή πρόγνωση: οι πέτρες συνεχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος. Η άμεση αφαίρεση τους οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης, αλλά ο κίνδυνος υποτροπής παραμένει.

Θετικό και αρνητικό σύμπτωμα του Pasternack

Το άρθρο είναι στο τμήμα "Νεφρολογία" Το θετικό και αρνητικό σύμπτωμα του Pasternack

Το σύμπτωμα του Παστερνατσκύ δεν είναι απόδειξη της παρουσίας της νόσου, αλλά μάλλον μέθοδος διαγνωστικής έρευνας. Εκτελείται εάν υπάρχει υποψία νεανικής νόσου ή ουρογεννητικού συστήματος. Η ουσία της μεθόδου είναι πολύ απλή, αλλά περιλαμβάνει ένα συνδυασμό πολλών χαρακτηριστικών. Η παρουσία ενός τέτοιου συμπτώματος μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σε ένα άτομο μιας νόσου, όχι μόνο του ουροποιητικού συστήματος αλλά και άλλων οργάνων. Ωστόσο, πρώτα τα πράγματα πρώτα.

Η ουσία της μεθόδου

Το θετικό σύμπτωμα του Pasternack υποδηλώνει ταυτόχρονα την ύπαρξη αρκετών σημείων.

Η ουσία της μεθόδου είναι η εξής:

Φωτογραφία: Παστερνατσκυ Συμπτωμα

  1. Ο γιατρός κρατά το χτύπημα στο πίσω μέρος του ασθενούς.
  2. Προσδιορίζει την παρουσία πόνου στους νεφρούς.
  3. Επίσης καθορίζει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.

Ο γιατρός βάζει το χέρι του στο πίσω μέρος του ασθενούς και κρατά το χτύπημα στην οσφυϊκή περιοχή. Εάν ο ασθενής ανταποκριθεί στον πόνο κατά την κτυπώντας, τότε το σύμπτωμα θεωρείται θετικό. Αμέσως μετά την εκτέλεση του εμβολιασμού, το άτομο πρέπει να περάσει ούρα μέσα στο δοχείο για τη διόγκωση. Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ούρα σε αλλοιωμένη μορφή, χωρίς περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι αρκετών ασθενειών των νεφρών και άλλων οργάνων.

Το σύμπτωμα Pasternatsky αποκαλύπτεται παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:

Ένα σύμπτωμα και στις δύο πλευρές υποδεικνύει ότι η ασθένεια έχει επηρεάσει και τα δύο νεφρά, δηλαδή, αμφίπλευρη πυελονεφρίτιδα, για παράδειγμα, ή την παρουσία λίθων και στα δύο νεφρά. Αλλά όχι πάντα αυτό το σύμπτωμα μιλά για τη νόσο του ουρογεννητικού συστήματος.

Το σύμπτωμα του Pasternack θετικό και στις δύο πλευρές μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία παθολογιών στα ακόλουθα όργανα:

  1. Σπλήνα.
  2. Ελαφρύ
  3. Ήπαρ (σε σπάνιες περιπτώσεις).
  4. Εντέρου.

Η ανάλυση των ούρων θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση της κατάστασης · ​​αν δεν υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, αξίζει να εξετάσουμε επιπλέον όλα τα παραπάνω όργανα.

Το σύμπτωμα του Pasternack θετικό στα δεξιά χαρακτηρίζει τον εαυτό του ως έντονο πόνο στη δεξιά πλευρά, ενώ ο πόνος μπορεί να είναι διαφορετικής έντασης:

Το σύμπτωμα του Pasternack καθορίζεται από τον βαθμό έντασης, εάν ο πόνος δεν είναι πολύ έντονος, τότε μιλάμε για ένα ψευδώς θετικό σύμπτωμα.

Εάν ο πόνος εκφράζεται σε μέτρια σοβαρότητα, τότε είναι θετικό σύμπτωμα, αλλά ο ασθενής απαιτείται να υποβληθεί σε μια σειρά πρόσθετων εξετάσεων.

Το σύμπτωμα του Pasternack στη πυελονεφρίτιδα προφέρεται έντονα, όταν χτυπάει στην κάτω πλάτη, ο ασθενής παραμονεύει. Ταυτόχρονα, ο ασθενής περπατά προσεκτικά και, όταν αλλάζει τη θέση του, παρουσιάζει πόνο στην περιοχή του πίσω μέρους.

Σύγχυση σε όρους

Το σύμπτωμα του Pasternack και το σύμπτωμα της υποκλοπής είναι κάπως διαφορετικές έννοιες. Αν και έχουν κάποια ομοιότητα.

Αυτό το σύμπτωμα ανιχνεύεται με το πάτημα της μέσης και τον προσδιορισμό της παρουσίας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Μόνο η κτυπώντας δεν θεωρείται σημάδι μιας νόσου.

Το σύνδρομο υποκλοπής δεν περιλαμβάνει ανάλυση ούρων και προσδιορισμό του αριθμού των τροποποιημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτό. Το σύμπτωμα του χτυπήματος περιλαμβάνει μόνο τον πόνο, που γίνεται με τον ίδιο τρόπο, ο γιατρός βάζει το χέρι του στο κάτω μέρος της πλάτης και επίσης χτυπά πάνω του με τη γροθιά του.

Εάν το σύμπτωμα του Pasternack είναι αρνητικό και το σύμπτωμα της υποκλοπής είναι θετικό, δηλαδή δεν υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα και ο πόνος εξακολουθεί να ανησυχεί - αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι:

  1. Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
  2. Στομάχι ή έντερα.

Συχνά το σύμπτωμα της απόρριψης μπορεί να συμβεί στο φόντο τραυματισμένων πλευρών. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο είναι επίσης σε θέση να παραπονεθεί για τον πόνο στην πλάτη.

Εάν το σύμπτωμα του Pasternack είναι αρνητικό, τότε είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια σειρά πρόσθετων εξετάσεων, καθώς είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση, με βάση μόνο αυτά τα σημεία.

Αξία της μεθόδου

Ο ορισμός του συμπτώματος του Pasternack προέκυψε τον 19ο αιώνα, η μέθοδος πήρε το όνομά του από τον ρώσο θεράποντα ιατρό Φ. Ι. Παστερνατσκύ. Η περιγραφή του συμπτώματος περιλάμβανε αρχικά πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα που δεν περιέχουν αιμοσφαιρίνη.

Προηγουμένως, ένα σύνολο συμπτωμάτων θεωρήθηκε ως σημάδι νεφρικής νόσου. Ελλείψει πρόσθετων μελετών, η διάγνωση βασίστηκε στη συλλογή της αναμνησίας, μια περιγραφή της κλινικής εικόνας.

Το σύμπτωμα Pasternatsky σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να είναι θετικό όχι μόνο παρουσία νεφροπάθειας και του ουροποιητικού συστήματος, ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί παρουσία ασθενειών της κοιλιακής κοιλότητας. Αλλά αν ειδικά για να μιλήσουμε για την εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, σήμερα οι γιατροί θεωρούν αυτό το σύμπτωμα ως σημάδι της ουρολιθίας. Οι πέτρες των νεφρών προκαλούν μικροσκοπικές βλάβες στα όργανα, με αποτέλεσμα τα ερυθρά αιμοσφαίρια να εμφανίζονται στα ούρα.

Σήμερα, το σύμπτωμα του Παστερνατσκυ καθορίζεται με την υποκλοπή και την αξιολόγηση των ούρων για την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η μέθοδος εξακολουθεί να είναι σχετική, παρά το γεγονός ότι σήμερα υπάρχουν αρκετές διαγνωστικές μέθοδοι που είναι σε θέση να παρέχουν μια ακριβέστερη διάγνωση στον ασθενή.

Πώς διεξάγεται σήμερα η έρευνα σχετικά με αυτό το σύμπτωμα:

  • ο ασθενής είναι σε καθιστή ή στάση.
  • η μελέτη είναι επίσης σημαντική για τους ασθενείς που βρίσκονται σε ύπτια θέση.
  • οι μύες του ασθενούς πρέπει να χαλαρώσουν.

Στη συνέχεια έρχεται ένα χτύπημα στο κάτω μέρος της πλάτης, και μετά το πρόσωπο που αποστέλλεται για ανάλυση ούρων. Η ουσία της μεθόδου κατά τη διάρκεια των ετών δεν έχει αλλάξει σημαντικά. Ο γιατρός αξιολογεί την ανταπόκριση του ασθενούς και σε αυτή τη βάση καθορίζει την ένταση του συνδρόμου του πόνου.

Κατά κανόνα, μετά τη διεξαγωγή της διαγνωστικής μεθόδου, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή για μια πρόσθετη εξέταση, είναι απαραίτητο για την ακριβή διάγνωση. Αν μιλάμε για ασθένεια των νεφρών, στη συνέχεια κρατηθεί?

  1. Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
  2. Urography

Τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος θα είναι αρκετά αρκετά, ειδικά όταν πρόκειται για πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση και άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Η χρήση της μεθόδου σήμερα καθιστά δυνατή την υποψία ότι ο ασθενής έχει παθολογίες. Ωστόσο, δεν πρέπει να θεωρήσετε την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη ως ένα σαφές σημάδι ICD ή πυελονεφρίτιδας. Για να γίνει μια τέτοια διάγνωση δεν αρκεί.

Συμπτωματικό πάτημα του Pasternack στο βίντεο:

Δεν είναι απαραίτητο να αφήσετε το σύμπτωμα του Pasternatsky χωρίς επιτήρηση, η παρουσία σχετικών σημείων σε έναν ασθενή μπορεί να θεωρηθεί ως ένας ανησυχητικός δείκτης. Αν μιλάμε για τους άνδρες, τότε έχουν πόνο στην κάτω ράχη και θα εμφανιστούν ως αποτέλεσμα ασθενειών των πυελικών οργάνων, δηλαδή όχι μόνο οι νεφροί μπορούν να εμπλακούν στη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά και τα αναπαραγωγικά όργανα.

Παρά το γεγονός ότι αυτό το σύμπτωμα είναι γνωστό για μεγάλο χρονικό διάστημα, εξακολουθεί να χρησιμοποιείται. Ανεξάρτητα κάνετε μια διάγνωση χρησιμοποιώντας το χτύπημα δεν λειτουργεί, ένας γιατρός είναι απαραίτητος για τη διαδικασία.

Σύμπτωμα Pasternatsky - τι είναι, διάγνωση και θεραπεία

Ο Fedor Ignatievich Pasternatsky, Ρώσος θεραπευτής, ο οποίος το 1876, με τη βοήθεια της αγγίξεως της περιοχής των νεφρών - μια μελέτη κρουστών, έδωσε ιδιαίτερη προσοχή στις εκδηλώσεις διαφόρων ασθενειών. Αυτό σημαίνει ότι όταν εφαρμόζονται ελαφρά εγκεφαλικά επεισόδια στην οσφυϊκή περιοχή, ο ασθενής έχει πόνο και στην ανάλυση ούρων εμφανίζονται φρέσκα ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτό έγινε το κύριο αντικείμενο προσεκτικής μελέτης του Δρ. Παστερνατσκυ, η μελέτη έλαβε το όνομά του.

Η αξία ενός συμπτώματος του Pasternack

Το σύμπτωμα Pasternatskiy αναφέρεται συχνά ως διαγνωστική μέθοδος, αντί για την ίδια την ασθένεια. Βασικά, πραγματοποιείται σε περίπτωση υποψίας δυσλειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος ή των νεφρών. Μπορεί να είναι θετική όχι μόνο για ασθένειες των νεφρών, αλλά και για ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και των γειτονικών οργάνων.

Η διαγνωστική μέθοδος είναι πολύ απλή, βοηθάει τον ειδικό να ανακαλύψει τη γενική κατάσταση μέχρι το τέλος και να καταλάβει πώς ο ασθενής αντιμετώπισε την πάθηση. Οι τοπικοί πόνοι που προκαλούνται από κάποιες οξείες ή χρόνιες ασθένειες καθορίζονται από ελαφρά εγκεφαλικά επεισόδια στην οσφυϊκή περιοχή, γεγονός που αποτελεί σύμπτωμα του Pasternack.

Τρόποι διάγνωσης του συμπτώματος του Pasternack

Η διάγνωση πραγματοποιείται σε τέτοιες θέσεις του ασθενούς:

Ο ορισμός ενός συμπτώματος ύπτιας είναι ως εξής: Ο γιατρός τοποθετεί το χέρι του κάτω από την πλάτη του ασθενούς στην οσφυϊκή περιοχή και προκαλεί πολλές ωθήσεις.

Όσον αφορά τη διάγνωση, κάθεται ή στέκεται, ο γιατρός βάζει το αριστερό του χέρι πίσω στο πίσω μέρος του ασθενούς και κρατά ελαφρά το χτύπημα με το δεξί του χέρι στην άκρη του αριστερού χεριού. Τέτοιες ενέργειες εκτελούνται και στις δύο πλευρές της πλάτης του ασθενούς. Ένα σύμπτωμα θεωρείται θετικό εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο. Μετά από αυτό, το άτομο πρέπει να περάσει αμέσως τα ούρα για ανάλυση. Αν η ανάλυση των ούρων θα περιέχει τροποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια, χωρίς αιμοσφαιρίνη, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι διαφόρων νόσων των νεφρών και άλλων οργάνων.

Οι κύριες αιτίες ενός θετικού συμπτώματος

  1. Φλεγμονώδεις ασθένειες:
  2. Η οξεία και η χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική νόσος των νεφρών, δηλαδή το τμήμα που είναι υπεύθυνο για την εκροή των ούρων.
  3. Γλυκερονεφρίτιδα - επηρεάζει τα σπειράματα - σπειράματα.
  • Η προσφυσματική νεφρίτιδα - προκαλεί υπερτροφικές διεργασίες στο ίδιο το νεφρό με πολύ φουσκάλες σχηματισμένες στην φλοιώδη ουσία.
  • Περινερίτιδα - πυώδης-καταστροφική φλεγμονή των ινών.

Μπορεί επίσης να είναι:

  • Η ουρολιθίαση - νεφρολιθίαση - σχηματίζεται στα νεφρά και στα ουροποιητικά.
  • Όγκοι και σχηματισμός όγκων.
  • Τραυματισμοί νεφρών: μώλωπες, τραυματισμοί με (χωρίς) βλάβη στο σύστημα συλλογής, πολλαπλές πληγές, βλάβες στα κύρια σκάφη.

Επώδυνα συμπτώματα ασθενών

Η εμφάνιση του ασθενούς - στο πρόσωπο και στα πόδια σχηματίζεται οίδημα. Το δέρμα του προσώπου έχει κίτρινη απόχρωση.

Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή - κύριος δείκτης για μολυσματικές ασθένειες - πυελονεφρίτιδα και υδρονέφρωση - διαταραχή της εκροής ούρων.

Ο πυρετός, η αδυναμία και οι πονοκέφαλοι είναι σημάδια μεταβολικής αποτυχίας και ενεργοποίησης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επιδείνωση της οσμής και του χρώματος των ούρων, καθώς και της ποσότητας της απόρριψης.

Εάν το σύμπτωμα του Pasternack είναι αρνητικό (δηλαδή, δεν υπάρχει πόνος στη διάγνωση), φυσικά, δεν μπορεί κανείς να υποθέσει ότι ο ασθενής μπορεί να έχει εντελώς υγιείς νεφρούς. Επειδή ορισμένες ασθένειες μπορεί να είναι λανθάνουσες και δεν εμφανίζονται πρόωρα. Επομένως, για πιο αποτελεσματική διάγνωση χρησιμοποιήστε:

  • Δοκιμή αίματος και ούρων.
  • Μελέτες ακτίνων Χ.
  • Υπερηχογραφικές εξετάσεις.

Θεραπεία ενός θετικού συμπτώματος του Pasternack

Ανάλογα με τη φύση της ασθένειας, υπάρχουν διάφορες ομάδες φαρμάκων για θεραπεία. Έτσι, για πλήρη ανάκτηση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση και να συνταγογραφηθεί η απαραίτητη περιεκτική θεραπεία.

Με τη βοήθεια αντιβιοτικών, αντιμετωπίζεται η πυελονεφρίτιδα, τα κύρια: πενικιλλίνη, αμινογλυκοσίδη, κεφαλοσπορίνη, φθοροκινολόνη. Επιπρόσθετα συνταγογραφούμενα φάρμακα καταπραϋντικό πόνο, φλεγμονή, καθώς και διουρητικά φάρμακα για τον καθαρισμό των νεφρών.

Η θεραπεία της παρανεφρίτιδας και της αφθώδους νεφρίτιδας απαιτεί σε υψηλές δόσεις αντιβιοτικών. Όταν τα φάρμακα δεν είναι σε θέση να βοηθήσουν, πρέπει να γίνει μια λειτουργία για να ανοίξουν τα έλκη.

Όταν η ουρολιθίαση - νεφρολιθίαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα, εξαρτάται από τον τύπο του λογισμικού. Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για να επιταχύνουν τη διαδικασία της απόρριψης των πετρωμάτων - tamsulosin, nifedipine. Εάν οι πέτρες δεν προέρχονται ανεξάρτητα, τότε εφαρμόζονται διαδικασίες όπως το κύμα κλονισμού, η λιθοτριψία, η ουρηθροσκόπηση, η διαδερμική νεφρολιθοτομία ή η χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Με ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternack, η όλη θεραπεία και πρόγνωση της ασθένειας εξαρτάται από την ίδια την ασθένεια.

Επομένως, οι χρόνιες μορφές ασθένειας απαιτούν προληπτική θεραπεία. Αφού άρχισε έγκαιρη θεραπεία για παρανεφρίτιδα και οξεία πυελονεφρίτιδα, η πρόγνωση για μελλοντική ανάκαμψη θα είναι ευνοϊκή.

Πνευματικές ασθένειες και όγκοι - η κύρια θεραπεία τους είναι η αφαίρεση ενός από τα νεφρά. Ακριβώς με τέτοιες αποκλίσεις υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου.

Συχνά η δυσμενής πρόγνωση έχει τις συνήθεις μεθόδους αντιμετώπισης της ουρολιθίας, καθώς οι πέτρες στο μέγεθος τους αρχίζουν να αυξάνονται. Ως εκ τούτου, η πιο αποτελεσματική θα είναι η άμεση αφαίρεσή τους, η οποία θα οδηγήσει σε βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Ο ορισμός του συμπτώματος Pasternack είναι μια απλή αλλά ενημερωτική διαγνωστική μελέτη.

Αν υποψιάζεστε νεφρική νόσο, είναι σημαντικό να διεξάγετε μια περιεκτική εξέταση. Δεν είναι ο τελευταίος ρόλος στη διάγνωση της φυσικής έρευνας. Το πιο ενημερωτικό από αυτά θεωρείται μια τεχνική που επιτρέπει τον προσδιορισμό του συμπτώματος Pasternatskiy.

Τι είναι το σύμπτωμα Pasternack;

Ήδη από το 1876, ο θεραπευτής F.I. Ο Παστερνάτσκυ παρατήρησε ότι με πολλές παθολογίες των νεφρών, ο πόνος αποκαλύπτεται όταν χτυπάτε στην πλάτη. Η έρευνά του επέτρεψε τη χρήση διαγνωστικής μεθόδου κρούσης στην προβολή των νεφρών. Το σύμπτωμα Pasternatskiy - ένα σημάδι της βλάβης των νεφρών, το οποίο είναι οδυνηρό αποτέλεσμα όταν χτυπάτε στην πλάτη σε συνδυασμό με την αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Με άλλα λόγια, με ένα θετικό σύμπτωμα, ο ασθενής αναπτύσσει αίμα στα ούρα και ο πόνος παρατηρείται όταν η περιοχή των νεφρών τρυπηθεί.

Η ουσία της μελέτης

Η διάγνωση ενός σημείου Pasternatsky υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονωδών, όγκων, μολυσματικών ή άλλων νόσων των νεφρών. Η σημασία του έγκειται στο γεγονός ότι σε παιδιά και ενήλικες ο πόνος στην πλάτη μπορεί να έχει διαφορετική αιτιολογία (φλεγμονή στο περιτόναιο, πόνο στη σπονδυλική στήλη). Αλλά σε συνδυασμό με ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, το σύνδρομο είναι εγγενές μόνο στα νεφρικά προβλήματα. Αυτό μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι τα συμπτώματα ανήκουν στον τομέα της εξέτασης από την ουρολογία και τη νεφρολογία, για να τα διαφοροποιήσουμε από άλλες ασθένειες.

Πώς καθορίζεται

Αυτή η τεχνική πραγματοποιείται από όλους τους ειδικούς (ουρολόγους, νεφρολόγους) κατά την αρχική θεραπεία του ασθενούς για εξέταση. Ο ορισμός ενός συμπτώματος δεν είναι δυνατός από μόνος του και χωρίς μια επακόλουθη ανάλυση ούρων είναι δυνατά ψευδή αποτελέσματα. Η μελέτη διεξάγεται με κτυπήματα (κρούση) στο πίσω μέρος. Αυτό μπορεί να γίνει σε διαφορετικές θέσεις ενός ατόμου.

Ένα σύμπτωμα του Pasternack καθορίζεται από διάφορες μεθόδους:

  1. Καθίστε σε μια καρέκλα ή σταθείτε ίσια. Ο ειδικός τοποθετεί την παλάμη οριζόντια στην κάτω ράχη και στη συνέχεια χτυπάει με το χέρι του ελεύθερου χεριού.
  2. Καθίστε στην καρέκλα. Ο γιατρός κάνει κτύπημα στην περιοχή από το φιλέτο μέχρι την άκρη του 12ου οστού των πλευρών.
  3. Ξαπλώστε στην πλάτη σας. Ο γιατρός θα μετακινήσει το άνω άκρο κάτω από την πλάτη στην περιοχή των νεφρών, θα κάνει αρκετές τραγικές κινήσεις. Έτσι, συνήθως διαγιγνώσκουν τους ασθενείς που έχουν υποστεί κρεβάτι.

Η περιοχή και των δύο νεφρών διερευνάται απαραιτήτως, ακόμη και αν ο ασθενής παραπονείται για μία μόνο πλευρά. Ανάλογα με τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός θα συμπεράνει - ένα θετικό ή αρνητικό σύμπτωμα του Pasternack, σε μία, δύο πλευρές. Εάν ο πόνος απουσιάζει εντελώς, το σύμπτωμα θεωρείται αρνητικό. Σε περίπτωση πόνου, συνταγογραφείται ένα τεστ ούρων (αν και μια γενική ανάλυση ούρων εκτελείται ακόμη και με ένα αρνητικό σύμπτωμα του Pasternatsky ως προληπτικό μέτρο). Στα ούρα υπάρχει διαφορετικός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων - από ασήμαντα έως μεγάλα. Με ένα αξιόπιστο σύμπτωμα του Pasternack, συνταγογραφούν επίσης υπερηχογράφημα των νεφρών, ακτινογραφία, ουρογραφία, κλπ.

Τεχνική για τον προσδιορισμό του συμπτώματος του Pasternack

Τι σημαίνει το αποτέλεσμα;

Εάν εντοπιστεί ένα σύμπτωμα και στις δύο πλευρές, σημαίνει συνήθως αμφοτερόπλευρη νεφρική βλάβη, ουρολιθίαση, μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Χωρίς την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα αυτό μπορεί να είναι εγγενές:

  • Οστεοχονδρωσία του νωτιαίου μυελού.
  • Ασθένειες του ήπατος και του σπλήνα.
  • Παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα.
  • Εντερική φλεγμονή.
  • Στις γυναίκες - γυναικολογικές παθήσεις.

Μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση και τη σοβαρότητα του σύμπλοκου των συμπτωμάτων. Ο πόνος είναι ήπιος, μέτριος και μέτριος με ουρολιθίαση στο χρόνιο στάδιο, με χρόνια πυελονεφρίτιδα. Ο οξύς πόνος είναι χαρακτηριστικός του νεφρού κολικού ενάντια στο σπαθισμό, την κίνηση μιας πέτρας.

Στα παιδιά, η ουρολιθίαση εμφανίζεται σπάνια, συνήθως το σύμπτωμα Pasternatsky είναι στην αριστερή ή δεξιά πλευρά με πυελονεφρίτιδα. Εάν το παιδί υπέστη πρόσφατα μολυσματική ασθένεια του λαιμού, της μύτης, της γρίπης, της σπειραματονεφρίτιδας, πρέπει να αποκλειστεί. Στις γυναίκες, ένα θετικό δεξιό σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της πρόπτωσης των νεφρών (νεφρώδης) και συχνά αναπτύσσεται μέσα σε λίγα χρόνια μετά τον τοκετό. Στους άνδρες, οι όγκοι των νεφρών είναι πιο συχνές από ό, τι στις γυναίκες - τότε το σύμπτωμα είναι θετικό στα δεξιά ή στα αριστερά.

Αυτό συμβαίνει όταν:

Ένας απότομος πόνος στη μία πλευρά (πολύ σπάνια και στις δύο πλευρές) μπορεί επίσης να συμβεί με αιματηρή νεφρίτιδα (πυώδης φλεγμονή) και με παρανεφρίτιδα, προσβολή του παραϊνδικού ιστού. Ένα ψευδώς αρνητικό σημάδι παρατηρείται όταν μια ανώμαλη θέση των οργάνων ή σε χρόνια φλεγμονή χωρίς επιδείνωση, με μικρά μεγέθη όγκου.

Αιτίες του θετικού συμπτώματος του Pasternack

Δυσκολίες με έννοιες

Είναι απαραίτητο να διαφοροποιήσετε το σημάδι του Pasternack και το σύμπτωμα της υποκλοπής. Η ομοιότητα στην τεχνική της έρευνας είναι. Και οι δύο εντοπίζονται με κρούση της ζώνης προβολής των νεφρών από τις δύο πλευρές. Μόνο ένα θετικό σύμπτωμα τοποθέτησης τοποθετείται χωρίς επακόλουθη ανάλυση και το σύμπτωμα του Pasternatsky δεν μπορεί να θεωρηθεί θετικό χωρίς την ταυτοποίηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.

Η τελευταία μέθοδος θεωρείται πιο ακριβής, διότι αποκλείει την ήττα άλλων οργάνων. Εάν ο πόνος καταγραφεί και τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα δεν είναι, είναι απαραίτητο να κάνετε μια λεπτομερέστερη εξέταση για τη φλεγμονή άλλων οργάνων, για να αποκλείσετε τραυματισμούς και μώλωπες στην πλάτη.

Εξέταση των νεφρών και άλλων οργάνων με το σύμπτωμα του Pasternack

Οι περισσότεροι ειδικοί αποδίδουν το σύμπτωμα Pasternack όχι σε μια ασθένεια, αλλά σε μια μέθοδο διαγνωστικής έρευνας. Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής διεξάγεται σε περιπτώσεις υποψίας δυσλειτουργίας νεφρού ή σε προβλήματα με το ουρογεννητικό σύστημα.

Παρά το γεγονός ότι η ουσία της μεθόδου είναι πολύ απλή, βοηθά τον ιατρό να αποκαλύψει πλήρως τη συνολική κλινική εικόνα και να καταλάβει ακριβώς τι αντιμετώπισε ο ασθενής.

Ορισμός μεθόδου

"Το σύμπτωμα της υποκλοπής" είναι ένας άλλος ορισμός του συμπτώματος του Pasternatsky. Παρόλο που αυτή η διαγνωστική μέθοδος εμφανίστηκε αρκετά πριν από πολύ καιρό, εξακολουθεί να μην χάνει τη σημασία της, δεδομένου ότι παρέχει αρκετές πληροφορίες για την παρουσία αυτής ή εκείνης της πάθησης.

Μια τέτοια εξέταση πραγματοποιείται όχι μόνο με το χτύπημα και το χτύπημα στις νευρώσεις, αλλά περιλαμβάνει και μια εξέταση ούρων. Η ασθένεια των νεφρών συνοδεύεται σχεδόν πάντα από την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων και η πρωτεΐνη μπορεί επίσης να υπάρχει στο αίμα.

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη του ακριβώς πού βρίσκεται ο πόνος. στη ζώνη των νευρώσεων ή κοντά στην σπονδυλική στήλη.

Διαγνωστική τεχνική

Είναι αδύνατον να εντοπίσετε αυτό το σύμπτωμα μόνος σας, η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται μόνο από έμπειρο γιατρό.

Για να αξιολογήσετε την κατάσταση και να εντοπίσετε τις επιπλοκές, υπάρχουν δύο διαφορετικοί τρόποι: όταν το υποκείμενο κάθεται ή στέκεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός στέκεται πίσω από την πλάτη του ασθενούς και βάζει το χέρι του σε κάθε πλευρά της σπονδυλικής στήλης, και με άλλο χέρι ή γροθιά, χτυπά το πίσω μέρος του χεριού του.

Στη συνέχεια, παρόμοιες ενέργειες γίνονται από την άλλη πλευρά. Εάν ο ασθενής ανταποκριθεί στον πόνο κατά τη λήψη, αυτό δείχνει ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternack. Συμπερασματικά, ο ασθενής θα πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη για την παράδοση βιολογικού υλικού για περαιτέρω έρευνα.

Εάν η εξέταση των ούρων επιβεβαιώσει την παρουσία τροποποιημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυτό είναι ένας σίγουρος δείκτης της νεφροπάθειας.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Οποιαδήποτε μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αυτού του συμπτώματος μπορεί να διαφέρει στα αποτελέσματα:

  • ασθενώς θετική. Ένα άτομο αισθάνεται μόλις αντιληπτή δυσφορία και δεν μπορεί να περιγράψει τις αισθήσεις του.
  • θετική. Η εμφάνιση ανεκτού πόνου στην περιοχή των πλευρών.
  • θετικά. Η δυσφορία θα είναι τόσο έντονη ώστε ο ασθενής να μπορεί να γυρίσει άθελά του.
  • αρνητική. Όταν ο γιατρός ενεργεί στην πλάτη του, θα εμφανιστεί δυσφορία, αλλά τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα θα απουσιάζουν.

Στην περίπτωση των "επιπλεόντων νεφρών", μπορεί επίσης να τεθεί ένα ψευδώς αρνητικό σύμπτωμα, που προκαλείται από τον εντοπισμό του οργάνου σε λάθος μέρος.

Η παρουσία πιθανών ασθενειών

Όπως δείχνει η πρακτική, αυτή η αντίδραση του σώματος ανιχνεύεται μόνο σε ορισμένες ασθένειες, οι περισσότερες φορές εντοπίζονται οι ακόλουθες αποκλίσεις σε έναν ασθενή:

  • πρόπτωση νεφρών.
  • νεφρική φλεγμονή ·
  • πυελονεφρίτιδα.
  • ουρολιθίαση.

Εάν το σύμπτωμα του Pasternatsky προσδιορίζεται από δύο πλευρές ταυτόχρονα, αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια έχει επηρεάσει και τα δύο νεφρά, γεγονός που σηματοδοτεί την ανάγκη επείγουσας θεραπείας.

Αλλά μερικές φορές κτυπώντας, συνοδευόμενο από δυσφορία, μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία προβλημάτων με τους πνεύμονες, τα έντερα, τον σπλήνα ή το συκώτι.

Αν διεξήχθη δοκιμασία ούρων και εάν δεν ξεπεραστεί το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση.

Δυσκολίες με τους ορισμούς

Πολλοί άνθρωποι μπερδεύουν το σύμπτωμα Pasternack με το σύμπτωμα κατάπαυσης, αλλά στην πραγματικότητα κάθε μία από τις έννοιες είναι ριζικά διαφορετική η μια από την άλλη. Και οι δύο αυτές μέθοδοι διεξάγονται με τον εντοπισμό επώδυνων αισθήσεων κατά τη διάρκεια της μηχανικής πρόσκρουσης στην πλάτη του ασθενούς, η διαφορά είναι ότι το σύμπτωμα της υποκλοπής δεν περιλαμβάνει την ανάλυση ούρων.

Εάν επιβεβαιωθεί το σύμπτωμα της κατάποσης και ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο, αλλά λείπουν τα ερυθροκύτταρα στα ούρα, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι των ακόλουθων ανωμαλιών:

  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
  • εντερικά προβλήματα.
  • ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος με μια τέτοια διάγνωση συμβαίνει λόγω τραυματισμού των νευρώσεων, ένα άτομο μπορεί επίσης να παραπονεθεί για δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης.

Αν ο ασθενής είχε διαγνωσθεί με αρνητικό σύμπτωμα Pasternack και στις δύο πλευρές, θα πρέπει να διεξαχθούν επιπρόσθετες έρευνες, όπως οι ακτίνες Χ, ο υπερηχογράφος και μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων.

Μόνο μετά τη λήψη όλων αυτών των δεδομένων θα είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το είδος της νόσου που έχει αντιμετωπίσει.

Εάν υπάρχει ένα σύμπτωμα του Pasternack, ο ασθενής πρέπει να αναλάβει την υγεία του το συντομότερο δυνατό και να ζητήσει βοήθεια από εξειδικευμένο ειδικό, καθώς μια τέτοια αντίδραση οργανισμού μπορεί να υποδηλώνει μια σοβαρή παθολογία των νεφρών, η οποία ελλείψει έγκαιρης θεραπείας θα οδηγήσει στις πιο άσχημες συνέπειες.

Τι είναι ένα σύμπτωμα του Pasternack: χαρακτηριστικά και αποχρώσεις της τεχνικής

Fedor Ignatievich Pasternatsky, διάσημος γιατρός του δέκατου ένατου αιώνα, καθηγητής, συγγραφέας πολλών έργων για την ιατρική.

Περιέγραψε ένα σύμπτωμα, το οποίο πήρε το όνομά του από το όνομά του.

Χρησιμοποιώντας το σύμπτωμα Pasternack, ο ασθενής μπορεί να διαγνώσει τις ακόλουθες νεφρικές παθήσεις:

  • πυελονεφρίτιδα.
  • πυελίτιδα.
  • ουρολιθίαση;
  • νεφρικό κολικό ·
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • πυρεόφρωση;
  • περινεφρίτιδα.
  • μηχανικές βλάβες, φυματίωση νεφρών, κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι και κύστεις των νεφρών.

Χαρακτηριστικά συμπτωμάτων

Το σύμπτωμα του Pasternatsky είναι ένας συνδυασμός επώδυνων αισθήσεων κατά την υποκλοπή των νεφρών και την εμφάνιση ή αύξηση στα ούρα του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μετά την αποκοπή της οσφυϊκής περιοχής.

Το σύμπτωμα της υποκλοπής είναι η εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων όταν το οσφυϊκό τμήμα τραβιέται στην προεξοχή των νεφρών.

Μπορεί να παρατηρηθεί όχι μόνο σε ασθένειες των ουροφόρων οργάνων, για παράδειγμα, σε μυοσίτιδα, ριζιτιδρίτιδα, οστεοχονδρόζη, μεσοσπονδυλική κήλη, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα και πολλές άλλες ασθένειες.

Η εμφάνιση των εκχυλισμένων ερυθροκυττάρων (τροποποιημένων, χωρίς αιμοσφαιρίνη) είναι συνήθως χαρακτηριστική της νεφρικής παθολογίας. Είναι ο συνδυασμός του πόνου και των στοιχείων που αποκαλύπτονται, που ονομάζονται συμπτώματα Pasternatsky.

Μεθοδολογία

Αυτό το σύμπτωμα συνήθως ελέγχεται όταν ο ασθενής κάθεται ή στέκεται.

Ο γιατρός στέκεται πίσω του και βάζει την ανοιχτή παλάμη του στη μία πλευρά της σπονδυλικής στήλης και στην άκρη της άλλης παλάμης, με τα δάχτυλά του ή τη γροθιά να χτυπά ελαφρά πάνω του.

Κάνει το ίδιο από την αντίθετη πλευρά. Μετά από αυτό, ο ασθενής καλείται να αδειάσει την κύστη μέσα στο δοχείο για ανάλυση. Όταν ανιχνεύεται στα ούρα που εκκρίνονται από ερυθρά αιμοσφαίρια δείχνει ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternack.

Στους ασθενείς με εγκυμοσύνη, η διάγνωση πραγματοποιείται όταν βρίσκεται στην πλάτη του. Ο ειδικός τοποθετεί την παλάμη του μεταξύ του κρεβατιού και του σώματος του ασθενούς στην οσφυϊκή περιοχή και ελαφρώς τον παγιδεύει στην προβολή των νεφρών.

Πριν από τη συλλογή των ούρων ασθενών με κλινοσκεπάσματα αξίζει να πλυθούν μακριά με ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Οι γυναίκες δεν πρέπει να εξετάζονται για εμμηνόρροια αιμορραγία.

Στο βίντεο μπορείτε να δείτε σαφώς τη σωστή μέθοδο αναγνώρισης του συμπτώματος του Pasternatsky:

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Η ένταση του συμπτώματος Pasternatskiy διαφέρει ως εξής:

  • ασθενώς θετικός, ο ασθενής βιώνει ακατανόητες αισθήσεις.
  • θετικό, πόνο όταν χτυπά στην περιοχή του ΧΙΙ ανοχής?
  • μια έντονα θετική, οδυνηρή αίσθηση τέτοιας δύναμης ώστε ο ασθενής να κροταλίζει ή να φωνάζει.
  • αρνητικός, πόνος όταν μπορεί να γίνει διάτρηση, αλλά τα σχηματισμένα στοιχεία στα ούρα δεν παρατηρούνται.

Η τοπική διάκριση διακρίνει:

  • διπλής όψεως.
  • μονής όψης (αριστερά ή δεξιά).

Το θετικό σύμπτωμα - ήρθε η ώρα να δράσουμε!

Το θετικό σύμπτωμα του Pasternack είναι χαρακτηριστικό για πολλές ασθένειες των νεφρών, και για να γίνει πιο ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε πρόσθετες εξετάσεις.

  • οπτική εξέταση του ασθενούς και λήψη ιστορικού ·
  • λεπτομερή και βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση ούρων, δείγμα trekhstakannaya, έρευνα για Nechiporenko και Zimnitsky.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών.
  • ακτινογραφία ·
  • υπολογισμένη απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία.
  • βιοψία.

Μετά την τελική διάγνωση, η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τη συγκεκριμένη ασθένεια:

  1. Σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας και πυελίτιδας, συνιστώνται αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης, φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες. Εκτός από τα αντιμικροβιακά φάρμακα συνταγογραφούνται αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη και διουρητικά φάρμακα.
  2. Όταν ο ασθενής με σπειραματονεφρίτιδα απαιτεί νοσηλεία, ξεκούραση στο κρεβάτι και δίαιτα. Εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα, χορηγείται στον ασθενή αζαθειοπρίνη, πρεδνιζολόνη, κυκλοσπορίνη, χλωραμβουκίλη, κυκλοφωσφαμίδη.
  3. Η ουρολιθίαση αντιμετωπίζεται συντηρητικά και χειρουργικά. Λιθοτριψία χρησιμοποιείται με επιτυχία - μια μέθοδος θραύσης concretions χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα του δέρματος.
  4. Όταν εμφανίζεται ο νεφρός κολικός, γίνεται ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια ένεση αναλγητικών με αντισπασμωδικά (Drotaverin, Metamizol, Trigan). Δεδομένου ότι ο κολικίτης των νεφρών προκαλείται συχνότερα από ουρολιθίαση, η θεραπεία πρέπει επίσης να κατευθύνεται στη σύνθλιψη και απομάκρυνση των λίθων από το σώμα.
  5. Η πρωτοεμφάνιση, δυστυχώς, αντιμετωπίζεται μόνο με χειρουργική επέμβαση.
  6. Η περινεφρίτιδα στα αρχικά στάδια αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, μερικές φορές σε συνδυασμό με σουλφοναμίδια, και μια σειρά από διαδικασίες δείχνουν επίσης ότι βελτιώνουν την ανοσία: μετάγγιση αίματος, χορήγηση γλυκόζης και πολυβιταμίνες. Σε περίπτωση επιπλοκών, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.
  7. Για τραυματισμούς στα νεφρά, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία και αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Η θεραπεία εξαρτάται από το βαθμό βλάβης του οργάνου. Με μικρούς τραυματισμούς των νεφρών, συνταγογραφούνται αιμοστατικά, αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης οργάνων, μπορεί να είναι αναγκαία η διασταύρωση του νεφρού στο σημείο της ρήξης, η εκτομή του μέρους ή του συνόλου.
  8. Το θεραπευτικό σχήμα για τη φυματίωση των νεφρών επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα και εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της νόσου, την κατάσταση του ίδιου του ασθενούς και τις συνοδευτικές παθολογίες. Περιγράψτε φάρμακα κατά της φυματίωσης, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αγγειοπροστατευτικά.
  9. Για τους καλοήθεις όγκους μικρού μεγέθους και για την πρόκληση δυσφορίας δεν παρακολουθείτε μόνο. Εάν προκύψουν καταγγελίες, έχουν κάποια ενέργεια. Τα κακοήθη νεοπλάσματα απομακρύνονται χειρουργικά, μερικές φορές με το νεφρό. Σε ασθενείς που δεν μπορούν να λειτουργήσουν συνταγογραφούνται αντικαρκινικά φάρμακα.

Με ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternack, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση και τον καθορισμό της απαραίτητης θεραπείας.

Το σύμπτωμα του Pasternack

γρήγορη μετάβαση

Τι είναι ένα σύμπτωμα του Pasternack

Το σύμπτωμα του Pasternacki (SP, μέθοδος Pasternatsky) είναι η εμφάνιση μετά τον πόνο στην οσφυϊκή προβολή των νεφρών εκδηλώσεων πόνου και βραχυπρόθεσμη αύξηση ή εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Η χρήση αυτής της μεθόδου καθιστά δυνατή την ακριβέστερη διάγνωση της νόσου των νεφρών, σε αντίθεση με το σύμπτωμα της ξυλοδαρμού, το θετικό αποτέλεσμα της οποίας παρατηρείται σε μια σειρά ασθενειών μη ουρολογικής φύσεως.

Ένα θετικό SP, στο οποίο παρατηρείται τόσο ο πόνος όσο και η ανάπτυξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αποκαλύπτεται:

  • με ουρολιθίαση (στύλοι στα νεφρά).
  • πυελονεφρίτιδα (ειδικά σε παιδιά, όταν δεν υπάρχουν παράπονα για πόνο κατά τη διάρκεια του υπόλοιπου χρόνου).
  • με σπειραματονεφρίτιδα.
  • με όγκους νεφρών.

Το αρνητικό SP δεν αποκλείει μια νεφρική νόσο.

Μεθοδολογία

  1. Η θέση του ασθενούς - κάθεται ή στέκεται.
  2. Η παλάμη του γιατρού τοποθετείται στο κάτω μέρος της πλάτης στην περιοχή της νεφρικής προβολής.
  3. Η γροθιά του δεύτερου χεριού στην παλάμη του χεριού φως χτυπά.

Εάν είναι αδύνατον ο ασθενής να λάβει μια κατακόρυφη θέση, πραγματοποιείται μια μελέτη στο πίσω μέρος. Το χέρι του γιατρού γυρίζει την περιοχή του νεφρού κάτω από το πίσω μέρος του υποκειμένου και κάνει σύντομη ώθηση.

Μη μπερδέψετε την κοινοπραξία με ένα σύμπτωμα από το κτύπημα.