Λευκοκύτταρα (λευκοκύτταρα, LEU ή λευκά αιμοσφαίρια, WBC)

Η κύρια λειτουργία των λευκοκυττάρων είναι η καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων διαφόρων ασθενειών που εισέρχονται στο σώμα. Τα λευκοκύτταρα εντοπίζονται καλύτερα στα πρώτα πρωινά ούρα, καθώς είναι τα πιο συμπυκνωμένα, γεγονός που αυξάνει τον αριθμό των στοιχείων του ιζήματος. Η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στα ούρα προσδιορίζεται με μελέτη του ιζήματος υπό μικροσκόπιο και μετράται στον αριθμό των λευκοκυττάρων που είναι ορατά σε 1 οπτικό πεδίο.

Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, τα λευκά αιμοσφαίρια μπορεί να περιέχονται σε μικρή ποσότητα. Στις γυναίκες, ο ρυθμός των λευκοκυττάρων είναι 0-5 στο οπτικό πεδίο και στους άνδρες είναι 0-3 στο οπτικό πεδίο. Για την ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko, ένας φυσιολογικός δείκτης είναι η περιεκτικότητα στα ούρα μέχρι 4000 λευκοκυττάρων ανά 1 ml.

Η αυξημένη περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταρία.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων συνήθως υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα), στο ουροποιητικό σύστημα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα) ή στα γεννητικά όργανα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να οφείλεται σε νεφρική βλάβη σε περίπτωση φυματίωσης, αμυλοείδωσης, οξείας και χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας.

Όταν φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων σε γυναίκες στα ούρα βρίσκεται ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων. Για την ακριβή διάγνωση, διεξάγετε πρόσθετες δοκιμές.

Επίσης, τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να εισέλθουν στα ούρα από τον γεννητικό σωλήνα (σε γυναίκες από τον κόλπο, σε άνδρες από την ουρήθρα), στις οποίες υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους. Αυτό οφείλεται σε ανεπαρκή υγιεινή, οπότε πριν περάσετε τη δοκιμή ούρων, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ανάλογα και προσεκτικά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Η υπερβολικά υψηλή περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται πυουρία. Η πυουρία χαρακτηρίζεται από την παρουσία πύου στα ούρα και υποδεικνύει την παρουσία μιας πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Συνήθως η πυουρία είναι ορατή με γυμνό μάτι - τα ούρα γίνονται θολά, υπάρχουν "νιφάδες" και "νήματα" σε αυτό.

Στην πρώιμη παιδική ηλικία, λόγω της υψηλής ευαισθησίας των νεφρών, οι ελαφρύτερες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν λευκοκυτταρία (πυουρία). Σε ηλικιωμένους, μια ορισμένη λειτουργική αδράνεια των νεφρών και η ατονία του εντέρου μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνιση μολύνσεως του ουροποιητικού συστήματος.

Η ανίχνευση της λευκοκυτταρίας, ειδικά όταν επαναλαμβάνονται οι αναλύσεις των ούρων, απαιτεί διεξοδική και εμπεριστατωμένη εξέταση προκειμένου να διαπιστωθεί η συγκεκριμένη αιτία της.

Λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συνηθισμένα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος μόλυνσης στην ουροδόχο κύστη αυξάνεται, έτσι τα λευκοκύτταρα στα ούρα δεν μπορούν να αγνοηθούν. Η ασυμπτωματική λευκοκυτταρία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί ένδειξη θεραπείας με αντιβιοτικά.

Πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα - τι σημαίνει αυτό;

Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα που εμπλέκονται στην καταπολέμηση των παθογόνων οργανισμών. Καταστρέφουν τα βακτηρίδια, εμποδίζοντας την ανάπτυξη λοίμωξης. Υπό κανονικές συνθήκες, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται στο αίμα. Η ανίχνευσή τους στα ούρα υποδεικνύει την παρουσία στο ουρογεννητικό σύστημα της φλεγμονώδους διαδικασίας που προκαλείται από τα μικρόβια.

Η περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στην υγεία και τις ασθένειες

Σε ένα υγιές άτομο, ο αριθμός των κυττάρων φθάνει σε 3 άνδρες και 5 σε γυναίκες. Η ανίχνευση των 6-7 κυττάρων δεν υποδεικνύει πάντοτε μια παθολογική διαδικασία, μπορεί να είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό του οργανισμού. Ωστόσο, με αυτό το περιεχόμενο, οι γιατροί πρέπει ήδη να υποψιάζονται την παρουσία φλεγμονής και να εξετάζουν τον ασθενή με περισσότερες λεπτομέρειες.

Η παρουσία 10-20 λευκών κυττάρων είναι ένα σημάδι τοπικών αλλεργικών παθολογιών, μολύνσεων του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλοιώσεων από έλμινθες. Ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων (περισσότερα από 50 κύτταρα) υποδεικνύει την παρουσία μίας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας σε οποιοδήποτε μέρος του συστήματος αποβολής (στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τον ουρητήρα).

Αιτίες αυξημένων επιπέδων λευκών κυττάρων

Το υπερεκτιμημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταρία. Δεν μπορεί να θεωρηθεί ανεξάρτητη ασθένεια, είναι ένα σύμπτωμα που συνοδεύει πολλές παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. πυελονεφρίτιδα.
2. σπειραματονεφρίτιδα.
3. τραυματισμούς και όγκους στους νεφρούς και στην ουροδόχο κύστη.
4. είσοδος ξένων σωμάτων στο ουροποιητικό σύστημα.
5. ουρολιθίαση;
6. παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
7. κυστίτιδα

Εκτός από τις ασθένειες του αποβολικού συστήματος, υψηλή περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα είναι επίσης χαρακτηριστική των γεννητικών παθολογιών. Έτσι, στις γυναίκες, τα λευκοκύτταρα είναι πλήρως ανυψωμένα με κολπίτιδα, αιδοσία. Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα βρίσκονται επίσης σε υψηλό επίπεδο.

Οι ασθένειες δεν είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο τα λευκοκύτταρα ανυψώνονται στα ούρα. Συχνά, ο αριθμός αυτός αυξάνεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες σεξουαλικής υγιεινής. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στα παιδιά.

Λευκοκυτταρία σε έγκυες γυναίκες

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται συχνά από πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή του νεφρικού πυελικού συστήματος. Αυτό περιπλέκει πολύ την πορεία της εγκυμοσύνης και μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό οργάνων και συστημάτων του εμβρύου. Επομένως, οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για να ανιχνεύουν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων στα ούρα. Αν διαπιστωθεί ότι υπάρχουν πολλά από αυτά, τότε είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες εξετάσεις και να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Μην φοβάστε τη λευκοκυτταρία στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Μεγάλοι δείκτες σημαίνουν τη φυσική αντίδραση του θηλυκού σώματος στη γονιμοποίηση. Ωστόσο, το επίπεδο πρέπει να αυξηθεί ελαφρά. Η πρωτεΐνη και τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να συνοδεύουν πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να καλυφθεί ως φυσιολογική απόκριση. Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα αυξάνονται σημαντικά, υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τότε αξίζει να διεξαχθεί πρόσθετη έρευνα.

Λευκοκυτταρία στα νεογνά

Οι κανόνες στα νεογνά είναι κάπως υψηλότεροι από τους ενήλικες. Το μέγιστο επιτρεπτό επίπεδο είναι 8 κελιά. Αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα των νεογνών υποδεικνύουν επίσης φλεγμονή. Οι υπερβολικές παροχές σε νεαρή ηλικία είναι πολύ επικίνδυνες λόγω των διαρθρωτικών χαρακτηριστικών του συστήματος αποβολής του παιδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εμφανίζει συμπτώματα, οπότε έχοντας διαπιστώσει αύξηση του αριθμού των λευκών κυττάρων, ο γιατρός πρέπει να επαναλάβει την ανάλυση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αν το ποσοστό αυξάνεται, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.

Η εμφάνιση μόλυνσης στα βρέφη μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς παράγοντες - στένωση του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος. Στην περίπτωση αυτή, τα ούρα δεν μπορούν πλέον να ξεχωρίζουν κανονικά, και ένα μέρος από αυτά ρίχνεται πίσω στην κύστη και λιμνάζει. Ο ατελή διαχωρισμός των ούρων αποτελεί μία από τις αιτίες της εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών, τα λευκοκύτταρα στα ούρα αυξάνονται σημαντικά. Επομένως, όταν ανιχνεύεται μια στένωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, η οποία κανονικοποιεί τη διέλευση ούρων μέσω του συστήματος αποβολής και εξαλείφει την υψηλή λευκοκυτταρία.

Διάγνωση της λευκοκυτταρίας

Για τον προσδιορισμό του περιεχομένου των λευκών κυττάρων πρέπει να διεξαγάγει μια γενική ανάλυση των ούρων. Αυτή η ανάλυση μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος είναι η Addis-Kakovsky, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή όλων των ούρων την ημέρα και την έρευνά της. Η μέθοδος Nechyporenko περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκών κυττάρων σε ένα χιλιοστόλιτρο ούρων. Αυτή η μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.

Για να συλλέξετε σωστά τα ούρα για έρευνα, πρέπει να κάνετε τα εξής:

• βρείτε ένα δοχείο στεγνού καθαρίσματος με ένα καπάκι στεγανής τοποθέτησης.
• πλύνετε πριν από την ούρηση.
• συλλέγει ένα μεσαίο τμήμα των ούρων.
• κλείστε καλά το σκάφος.

Μετά από αυτό, πρέπει να πάρετε το δοχείο στην κλινική ή στο νοσοκομείο, όπου θα σημειωθεί και θα αποσταλεί στο εργαστήριο.

Θεραπεία με λευκοκυτταρία

Πώς να μειώσετε τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα και τι σημαίνει, μπορείτε να σκεφτείτε μόνο μετά από μια πλήρη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα. Τις περισσότερες φορές αυτές οι παθολογίες έχουν μολυσματικό χαρακτήρα, επομένως πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Είναι αδύνατο να επιλέξετε το φάρμακο από μόνο του, αυτό γίνεται από τον θεράποντα γιατρό. Επιπλέον, σε περίπτωση αδιαθεσίας, συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά, να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση στο κρεβάτι και να τρώτε σωστά. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η χρήση επιβλαβών προϊόντων, επιταχύνει τη θεραπεία. Με την τήρηση αυτών των κανόνων παρατηρείται μείωση της στάθμης των λευκών κυττάρων.

Έτσι, τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Εάν ανιχνευτεί λευκοκυτταρία, συνιστάται να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση για τον προσδιορισμό της διάγνωσης και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα - τι σημαίνει αυτό;

Τα λευκοκύτταρα είναι υπεύθυνα για την ανθρώπινη ανοσία, εκτελώντας προστατευτικές λειτουργίες. Αλλά υπάρχει ένα ορισμένο ποσοστό της περιεκτικότητάς τους σε βιολογικά υγρά, η περίσσεια των οποίων μπορεί να δηλώνει προβλήματα στο σώμα.

Εάν ένα άτομο έχει αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα - τι μπορεί να σημαίνει κάτι τέτοιο και πώς να το χειριστεί; Το άρθρο θα εξετάσει λεπτομερώς τι λεμφοκύτταρα σημαίνουν στα ούρα και γιατί είναι αυξημένα.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα

Η ανάλυση ούρων είναι ικανή να δείξει τον αριθμό των λευκοκυττάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αριθμός αυτών των κυττάρων στο οπτικό πεδίο μπορεί να ξεπεραστεί ελαφρώς και αυτό δεν δείχνει παθολογία.

Οι πιθανές αιτίες - ασήμαντα η είσοδος λευκών κυττάρων από το αίμα, καθώς και η παραγωγή τους για "νοημοσύνη" - έτσι ώστε το σώμα να μαθαίνει έγκαιρα τον ιό. Οι αριθμοί των λευκοκυττάρων πρέπει να είναι εντός των ακόλουθων ορίων:

• ο ρυθμός των λευκοκυττάρων που περιέχονται στα ούρα μιας γυναίκας είναι μέχρι 6 μονάδες.
• η περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε ενήλικες άνδρες να είναι 2-3 μονάδες.
• σε νεαρά κορίτσια, μέχρι 10 κύτταρα είναι φυσιολογικά στο οπτικό πεδίο.
• σε αγόρια μέχρι την εφηβεία - μέχρι 7.

Μια τέτοια διαφορά συσχετίζεται με μια διαφορετική ανατομική δομή του σώματος σε άνδρες και γυναίκες και αυτό είναι όπου ο κανόνας κυμαίνεται. Υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις όταν μειώνονται τα λευκοκύτταρα (1-2), αλλά τώρα θα μιλήσουμε για λευκοκυτταρία - το αυξημένο περιεχόμενο τους.

Τύποι λευκοκυττάρων

Η λευκοκυτταρία είναι μια κατάσταση στην οποία αυξάνεται η περιεκτικότητα στα ούρα των λευκοκυττάρων. Αυτό το γεγονός είναι ένα σαφές σημάδι φλεγμονωδών διεργασιών, ιδιαίτερα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Δηλαδή, η ίδια η λευκοκυτταρία δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένα σήμα της. Λευκοκύτταρα στα ούρα - τι σημαίνει αυτό και ποιοι θα μπορούσαν να είναι οι λόγοι;

Το κυκλώπλασμα ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

• από την προέλευση, είναι αληθινό και ψευδές. Με ένα πραγματικό υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα σηματοδοτεί στην πραγματικότητα την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Στη δεύτερη περίπτωση, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων εισέρχεται στο ουρογεννητικό σύστημα από άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας ή δείχνει παραβίαση των κανόνων υγιεινής. Τέλος, μπορεί να συμβεί μετά από μια πράξη μεταμόσχευσης οργάνων.
• η λευκοκυτταρία μπορεί να είναι τόσο μολυσματική όσο και μη μολυσματική, ανάλογα με την παρουσία του παθογόνου παράγοντα.
• εάν αποδειχθεί ότι στην γενική ανάλυση των ούρων ο ρυθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει, αλλά τα βακτήρια δεν παρατηρούνται, τότε αυτός ο τύπος ονομάζεται στείρα. Εντούτοις, υπάρχει η πιθανότητα ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου απλώς δεν ανιχνεύθηκε στη μελέτη.
• η λευκοκυτταρία είναι ασήμαντη, μέτρια ή σοβαρή ανάλογα με το βαθμό της περίσσειας στα ούρα. Στην τελευταία περίπτωση, τα λευκοκύτταρα καλύπτουν εντελώς ολόκληρο το οπτικό πεδίο, το πύον υπάρχει επίσης στο ίζημα ούρων.
• Τέλος, ο διαχωρισμός προχωρά σύμφωνα με τον τύπο των κυττάρων που βρέθηκαν: ουδετερόφιλα (όταν ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ουδετερόφιλα), μονοπύρηνα, λεμφοκύτταρα και ηωσινοφιλικά.

Ανάλογα με τον τύπο της λευκοκυτταρίας, συνταγογραφούνται τα φάρμακα. Επίσης, η θεραπεία εξαρτάται από άλλες περιστάσεις - για παράδειγμα, εάν το πρόβλημα εντοπιστεί στο παιδί ή στη γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ο δείκτης θα πρέπει να αντιστοιχεί περίπου στον κανόνα και να μην υπερβαίνει περισσότερο από μερικά σημεία.

Αιτίες αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα

Οι βασικές προϋποθέσεις για τη λευκοκυτταρία μπορεί να είναι:

1. Πυελονεφρίτιδα. Η λοίμωξη αναπτύσσεται στο ουροποιητικό σύστημα και στη συνέχεια αυξάνεται στα νεφρά. Συχνά αυτή η μολυσματική ασθένεια συμβαίνει με το φόντο μιας μακράς χρήσης του καθετήρα με χαμηλή ανοσία.
2. Φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα, ειδικότερα στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, για παράδειγμα, κυστίτιδα. Υπάρχει επίσης χρόνια κυστίτιδα, αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας.
3. Αιματουρία. Σοβαρή παθολογία της ουρογεννητικής σφαίρας, με το αίμα να εντοπίζεται στα ούρα. Μπορεί να υπάρχουν αιτίες όπως όγκοι διαφόρων ειδών, πέτρες στη χοληδόχο κύστη ή στα νεφρά, ουρηθρίτιδα ή προστατίτιδα, τραύματα της ουροδόχου κύστης ή νεφρά σε έναν ενήλικα.

Η μέτρια λευκοκυτταρία θεωρείται δείκτης στα ούρα από 50 έως 100, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις οι δείκτες φθάνουν τα 300 και ακόμη υπερβαίνουν όλες τις επιτρεπόμενες τιμές. Είναι καλύτερα να υπάρχουν λίγα λευκά κύτταρα στην ανάλυση που έγινε.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στην ανάλυση των ούρων παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν μια γυναίκα πάσχει από νεφρική νόσο όπως η πυελονεφρίτιδα. Η φλεγμονή και ως αποτέλεσμα μια υψηλή περιεκτικότητα σε λευκά σώματα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση του εμβρύου.

Λευκοκυτταρία σε έγκυες γυναίκες

Αρχικά, τα λευκοκύτταρα στην ανάλυση των ούρων αυξάνονται ελαφρώς και όταν αυτό συμβεί απότομα, υπάρχει κίνδυνος μια γυναίκα στη θέση να αναπτύξει μια σοβαρή ασθένεια. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εξεταστεί για να μάθετε τι λεύκωμα στα ούρα μιας γυναίκας σημαίνει.

Η σωστή ερμηνεία των δοκιμών και η ταχεία διάγνωση είναι οι κύριες προϋποθέσεις για την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πριν από την ανάλυση, η υγιεινή πρέπει να τηρείται προσεκτικά, ώστε να μην επηρεάζεται το αποτέλεσμα της μελέτης. Οι φλεγμονές των εξωτερικών γεννητικών οργάνων μπορούν επίσης να την επηρεάσουν.

Μερικές φορές τα ούρα καθίστανται θολό και σκοτεινά, πράγμα που δείχνει αύξηση της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων. Πρέπει να ληφθούν μέτρα το συντομότερο δυνατόν, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος λευκοκυττάρωσης. Τα τελευταία μπορούν να αναπτυχθούν καταστροφικά γρήγορα, ακόμη και σε δύο ώρες.

Η καντιντίαση (τσίχλα) που είναι κοινή σε έγκυες γυναίκες μπορεί επίσης να είναι η απάντηση στο ερώτημα γιατί υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στην ανάλυση. Το κυριότερο είναι να ξεφορτωθεί το πρόβλημα εγκαίρως, διότι μακροπρόθεσμα μπορεί να οδηγήσει σε άμβλωση.

Λευκοκυτταρία στους άνδρες

Σε ένα ενήλικα αρσενικό, οι λόγοι για την αύξηση των λευκοκυττάρων, πέραν της πυελονεφρίτιδας και της κυστίτιδας, μπορούν επίσης να είναι:

• προστατίτιδα Με άλλα λόγια, η φλεγμονώδης διαδικασία στον αδένα του προστάτη. Ένα κοινό πρόβλημα για όσους είναι σεξουαλικά ενεργά. Συνδέεται με διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος, δυσάρεστο πόνο, σεξουαλική δυσλειτουργία.
• ουρηθρίτιδα Τα συμπτώματά του μοιάζουν με κυστίτιδα, οπότε είναι σημαντικό να κάνουμε μια ακριβή διάγνωση. Εάν η ουρηθρίτιδα δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, θα αναπτυχθεί σε κυστίτιδα.
• η ουρολιθίαση προκαλεί επίσης αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα των αρσενικών. Η ουσία αυτής της ασθένειας είναι ότι σε όλους τους σχηματισμούς του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται - οι λίθοι - που εμποδίζουν την έξοδο των ούρων. Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στην αναπαραγωγή επικίνδυνων μικροβίων και ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Αυτές οι παθολογίες είναι οι πιο συχνές. Υπάρχουν και άλλες, σπανιότερες περιπτώσεις που μπορεί να καθορίσει μόνο ένας αρμόδιος γιατρός. Εν πάση περιπτώσει, η έρευνα πρέπει να διεξαχθεί ήδη όταν η ανάλυση έδειξε περισσότερα από 20 κύτταρα.

Τι να κάνει με την αύξηση της περιεκτικότητας των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Οι υποψίες λευκοκυτταρίας εμφανίζονται όταν συμπτώματα όπως:

• συχνή ή δύσκολη ούρηση.
• κάτω κοιλιακό άλγος και συχνά στο οσφυϊκό μέρος.
• πυρετός
• ασυνήθιστο χρώμα, μυρωδιά ή συνοχή ούρων.
• αίσθηση καψίματος ή πόνο κατά την ούρηση.

Μερικές φορές εμφανίζονται άλλα συμπτώματα αυξημένων επιπέδων λευκοκυττάρων στα ούρα, εξαρτάται άμεσα από την παθολογία.

Για παράδειγμα, στην ουρολιθίαση, υπάρχει ακόμη αίμα ή ακόμα και πύον στα ούρα, ένα αίσθημα ναυτίας. Η οξεία πυελονεφρίτιδα αισθάνεται αισθητή από την αύξηση της κανονικής θερμοκρασίας του σώματος και από το γεγονός ότι τα ούρα γίνονται θολά. Και με τη χρόνια πυελονεφρίτιδα, πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να βρούμε έναν έμπειρο ειδικό που είναι έτοιμος να καταλάβει προσεκτικά τις αιτίες της λευκοκυτταρίας και της πυουρίας (αν υπάρχει), επειδή μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Για μια έγκυο γυναίκα, ένας τέτοιος ειδικός θα είναι ένας γυναικολόγος, για τους υπόλοιπους - ένας θεραπευτής.

Μετά από εξέταση, ο γιατρός θα στείλει το άτομο για ανάλυση για να ανακαλύψει πόσα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα. Απαιτείται περαιτέρω θεραπεία.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, για θεραπεία με αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα, αρκεί να πίνετε μια πορεία φαρμάκων. Ποια από αυτά εξαρτώνται από τον λόγο για την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων που βρέθηκαν στα ούρα:

• Εάν πρόκειται για λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης, καθώς και οι φθοροκινολόνες.
• Σε περίπτωση χλαμυδίας, ουρεαπλασμόσης ή άλλων ουρογεννητικών παθολογιών, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα της σειράς των τετρακυκλινών.
• Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνεπάγεται το διορισμό ασφαλών για τα έμβρυα φάρμακα, συνήθως από τη σειρά των κεφαλοσπορινών.
• Τέλος, η αποστειρωμένη λευκοκυτταρία μπορεί να θεραπευτεί με διήθηση με αντισηπτικά.

Τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και κατά της προφύλαξης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η προσωπική υγιεινή των γεννητικών οργάνων, καθώς και να παρακολουθείται η υγιεινή των παιδιών. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε ότι σε περίπτωση σημαντικών αλλαγών στο σώμα, δεν θα είναι περιττό να επικοινωνήσετε αμέσως με έμπειρο γιατρό.

Διαγνωστικά

Ένας από τους κύριους παράγοντες στη διάγνωση της λευκοκυτταρίας είναι η σωστή συλλογή του υλικού. Κατά τη διαδικασία της συλλογής στην ανάλυση μπορεί να πάρει απαλλαγή από τον κόλπο (στις γυναίκες) ή από το preputial sac (στα αρσενικά).

Επομένως, τα ούρα συλλέγονται μόνο μετά από προσεκτική επεξεργασία των οργάνων, κατά προτίμηση με αντισηπτικά. Η εργαστηριακή ανάλυση πραγματοποιείται με τη συνήθη μέθοδο. Λαμβάνονται 10 χιλιοστόγραμμα καλά αναμεμιγμένων ούρων και τοποθετούνται σε φυγοκεντρητή στις 2000 rpm για 5 λεπτά.

Μετά από αυτό, γρήγορα κλίση του δοχείου, ρίξτε το ανώτερο στρώμα, το οποίο έγινε διαφανές. Η κάτω πιπέτα τοποθετείται σε γυάλινη ολίσθηση και καλύπτεται με μια δεύτερη κορυφή.

Στη συνέχεια, με ένα χαμηλωμένο συμπυκνωτή ή ένα στενό διάφραγμα, εξετάζεται ένα ίζημα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Αρχικά, χρησιμοποιήστε μια μικρή αύξηση, στη συνέχεια το μέσο όρο. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνεται υπόψη ο αριθμός των λευκοκυττάρων, ο οποίος είναι ορατός με μέση αύξηση.

Ωστόσο, είναι δύσκολο να ερμηνευθεί αυτό που φαίνεται σωστά, και αυτό είναι γεμάτο με σημαντικά λάθη.

Επομένως, εάν προκύψουν αμφιβολίες, χρησιμοποιούνται τώρα ποσοτικές μέθοδοι - ο υπολογισμός του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα του ασθενούς για μια ορισμένη περίοδο (για παράδειγμα, ανά ημέρα) ή σε ένα ορισμένο ποσό.

Ο προσδιορισμός του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων σε 24 ώρες ονομάζεται μέθοδος Kakovsky-Addis και σας επιτρέπει να εξετάσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια το ίζημα των ούρων. Αυτός είναι ο συχνότερος τρόπος για την έρευνα, αλλά υπάρχουν και άλλοι - Amburge, Rofe.

Στη Ρωσία, η μέθοδος συλλογής ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko είναι αρκετά γνωστή. Είναι βολικό γιατί δεν χρειάζεται να συλλέξετε μια μεγάλη ποσότητα ούρων, θα αρκεί μόνο μία μερίδα.

Συμπερασματικά

Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στην γενική ανάλυση ούρων είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα της παθολογίας. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια αλλαγή στον τύπο των ούρων και άλλων έμμεσων σημείων.

Εάν παρατηρήσετε ένα ή άλλο ύποπτο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό - όσο νωρίτερα το κάνετε αυτό, τόσο πιο σύντομα θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Υπάρχουν πολλά λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, τι σημαίνει αυτό;

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι μια από τις συχνότερες ανησυχίες για μια φυσική εξέταση. Παρά την ανάπτυξη της ιατρικής και την εμφάνιση νέων μεθόδων διαγνωστικής υψηλής ακρίβειας και υψηλής τεχνολογίας, οι γιατροί δεν απορρίπτουν αποδεδειγμένη, τεχνικά περίπλοκη και οικονομικά ευεργετική έρευνα. Μια ανάλυση ούρων είναι μια από τις πιο συχνά προδιαγεγραμμένες, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποκτήσει μια μεγάλη ποικιλία πληροφοριών.

Όμως, όπως και σε κάθε διάγνωση, η συλλογή και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας τέτοιας ανάλυσης έχουν τις δικές τους αποχρώσεις και λεπτές αποχρώσεις, και όχι πάντα ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι αιτία πανικού.

Λευκοκύτταρα και οι τύποι τους

Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος που παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανοσολογική αντίδραση του ανθρώπινου σώματος.

Οι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων μπορούν να διαφέρουν ως προς τη δομή και τη λειτουργία τους, αλλά όλα αυτά μπορούν να θεωρηθούν ως ο κύριος φραγμός για τους μολυσματικούς παράγοντες - βακτήρια, ιούς και μύκητες. Μια αλλαγή στον αριθμό και τη μορφή των λευκοκυττάρων είναι ένα σήμα των προβλημάτων στο σώμα.

Τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν υψηλή ικανότητα διείσδυσης, περνούν μέσω της κυτταρικής μεμβράνης και αποστέλλονται απευθείας στα κύτταρα όπου βρίσκεται η περιοχή μόλυνσης.

Αυτό που έχει σημασία είναι το φύλο του ασθενούς - λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών των γυναικών είναι πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - ουρήθρα τους είναι μικρότερο και μεγαλύτερο από το αρσενικό, και η λοίμωξη είναι πιο εύκολο να διεισδύσει στα πιο απομακρυσμένα μέρη - τα ουροδόχο κύστη, ουρητήρες και τα νεφρά.

Ανατομία παίζει ρόλο στο πλαίσιο της προετοιμασίας για τη λήψη μια ανάλυση ούρων - γυναίκα θα πρέπει να οδηγήσει ενδελεχή τουαλέτα εξωτερικά γεννητικά όργανα, κατά προτίμηση με ζεστό νερό χωρίς επιπρόσθετους παράγοντες καθαρισμού, καθώς και εισέλθουν στο κόλπο ταμπόν για να αποφεύγεται η διείσδυση των λευκοκυττάρων από το κόλπο κατά την ούρηση σε ένα δοχείο για τη συλλογή των ούρων. Στα βρέφη, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα ουρητήριο για τη συλλογή των ούρων. Δεν μπορείτε να κάνετε την ανάλυση των ούρων, συμπιεσμένη από μια πάνα.

Λόγω της κακής ποιότητας κατάρτισης, το αποτέλεσμα της ανάλυσης των ούρων συχνά περιέχει μια ψευδώς θετική απάντηση στα λευκοκύτταρα - σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός διαπιστώνει εάν οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες διεξήχθησαν σωστά και, εάν είναι απαραίτητο, κάνει μια επαναλαμβανόμενη ανάλυση. Ρυθμιστικοί δείκτες για την ανάλυση των ούρων

Κανονικά, τα ούρα είναι ένα αποστειρωμένο υγρό με διάφορες ουσίες διαλυμένες σε αυτό και ένα μικρό αριθμό κυττάρων. Η διήθηση, η απορρόφηση, η έκκριση στα νεφρά είναι συνεχείς διεργασίες, τα διηθημένα ούρα διέρχονται μέσω των ουρητήρων στην κύστη και εκδιώκονται μέσω της ουρήθρας προς τα έξω.

Σε όλα τα στάδια στα ούρα μπορεί να υπάρχουν οποιεσδήποτε ενώσεις που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς, τα σωστά συλλεγόμενα ούρα για ανάλυση πρέπει να είναι κίτρινου χρώματος (ή των αποχρώσεων), διαφανή, απαλλαγμένα από ακαθαρσίες και ιζήματα, pH 4-7, ίχνη πρωτεϊνών (έως 0,033 g / l) και γλυκόζη 0,8 mmol / 1), απλά επιθηλιακά κύτταρα. Τα ερυθροκύτταρα απουσιάζουν στους άνδρες και μόνο (0-3) στις γυναίκες. Υπάρχουν μερικοί άλλοι δείκτες - χολερυθρίνη, κετόνες, βακτήρια, κύλινδροι, βλέννα και ούτω καθεξής. - πρέπει κανονικά να απουσιάζει.

Τα λευκοκύτταρα επιτρέπονται έως και 3 στο οπτικό πεδίο στους άνδρες, έως και 6 στις γυναίκες. Αλλαγή της τυπικής τιμής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μέχρι 10 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο. Η ηλικία είναι επίσης σημαντική - στα παιδιά, οι τυπικοί δείκτες είναι οι ακόλουθοι: στα αγόρια, μέχρι 7 στην όραση, στα κορίτσια, έως 10. Σε εφήβους και των δύο φύλων, το ποσοστό δεν υπερβαίνει το 3.

Εάν η απόκλιση από το πρότυπο είναι 2-3 κύτταρα, οι γιατροί θεωρούν το αποτέλεσμα της ανάλυσης αμφίβολο και την επανεξετάζουν. Εάν είναι απαραίτητο, αυτά θα ανατεθεί σε πιο λεπτομερή ανάλυση των ούρων - για παράδειγμα, «δοκιμή trohstakannaya» που επιτρέπει περισσότερο προσδιορίσει με ακρίβεια την πηγή πιάστηκε σε λευκοκύτταρα ούρα - την ουρήθρα, κύστη, νεφρό ή του προστάτη (σε άνδρες), ανάλυση ούρων Nechiporenko, ταυτοποίηση των δραστικών λευκών αιμοσφαιρίων ή καλλιέργεια ούρα για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της χλωρίδας στα αντιβιοτικά.

Άλλες μέθοδοι όπως ο υπερηχογράφος, η ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης, η αξονική τομογραφία, οι εργαστηριακές εξετάσεις και άλλα μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα των διαγνωστικών.

Είναι πολύ πιθανό ότι θα λάβει μια ανάλυση αίματος να διευκρινιστεί αν υπάρχει λευκοκυττάρωση - αυξημένη περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων και των λευκοκυττάρων - λεμφοκυττάρων και των ουδετερόφιλων είναι επίσης μια μορφή των λευκών αιμοσφαιρίων, αλλά ο αριθμός και η αναλογία αυτών των μορφών βοηθήσει στην αποσαφήνιση μέρη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Όλες αυτές οι τεχνικές χρησιμοποιούνται από την ιατρική για τον προσδιορισμό της ακριβούς πηγής και των λεπτομερειών των προβλημάτων του ουρογεννητικού συστήματος.

Βίντεο: Αιτίες αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα

Αιτίες λευκοκυτταρίας

Στα βρέφη, η λευκοκυτταρία μπορεί να προκληθεί από εξάνθημα από την πάνα, συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες και αλλεργικές αντιδράσεις, σε ηλικιωμένα παιδιά με λοίμωξη από ελμίνθους και συχνή κατακράτηση ούρων.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, οι πέτρες στα νεφρά είναι συχνό πρόβλημα, καθώς και η μακροχρόνια χρήση διαφόρων δισκίων και άλλων φαρμάκων για τη θεραπεία των συννοσηρότητας, επηρεάζοντας τη συγκέντρωση των διαφόρων συστατικών στα ούρα.

Όσον αφορά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια που προκάλεσε αυτές τις αλλαγές. Και η διάγνωση δεν βασίζεται μόνο σε μία ανάλυση ουρίας.

Η σύνθεση των ίδιων των λευκοκυττάρων απαιτεί πολλές φορές διευκρίνιση: ανάλογα με τον επιπολασμό του λεμφοκυτταρικού ή ουδετεροφιλικού τμήματος, συνάγεται το συμπέρασμα ότι υπάρχουν διαφορετικοί τύποι σπειραματοπάθειας ή πυελονεφρίτιδας.

Το συμπέρασμα του ιατρού βασίζεται σε μια περιεκτική εξέταση, που περιλαμβάνει εργαστηριακές και μελετητικές μεθόδους εξέτασης, ιστορικό, φυσική εξέταση κ.ο.κ.

Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, ο ασθενής θέτει το ερώτημα τι σημαίνει - πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα;

Καταρχάς, για να δοθεί απάντηση στο ερώτημα αυτό, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η ποσοτική αξία.

Μικρή αύξηση. Στο οπτικό πεδίο σταθεροποιείται σε 50-60 λευκοκύτταρα. Τις περισσότερες φορές, αυτό σημαίνει είτε λανθασμένη προετοιμασία για τη λήψη ούρων (ελαττωματικό τουαλέτα δεν είναι αρκετά καθαρό σκεύη για τη συλλογή, δεν ταμπόν στον κόλπο στις γυναίκες) ή απώτερα φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Συμβαίνει επίσης στα τελικά στάδια της θεραπείας μολυσματικών διεργασιών.

• Μέτρια - μέχρι 100 στο θέαμα. Εμφανίζεται σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες που δεν είναι πάντα εύκολο να αντιμετωπιστούν, πιθανώς με αρκετές φλεγμονώδεις εστίες.
• Εκφράζεται - περισσότερα από 100 κύτταρα λευκοκυττάρων στο προσκήνιο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για πυουρία - ποντίκι στα ούρα, που μπορεί να προσδιοριστεί ακόμη και χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις, με τύπο ούρων με νιφάδες και ιζήματα και αποτελεί ένδειξη οξείας μολυσματικής διαδικασίας.

Παράγοντες που επηρεάζουν τον αριθμό των λευκοκυττάρων στα ούρα

Μια ανάλυση ούρων με αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων μπορεί να υποδεικνύει πολλά προβλήματα.

Συχνά είναι η παρουσία ασθενειών του ίδιου του ουροποιητικού συστήματος.

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες που έχουν τα ίδια συμπτώματα με μικρές διαφορές.

Αυτές οι ασθένειες είναι:

• ουρηθρίτιδα.
• κυστίτιδα και άλλες ασθένειες της ουροδόχου κύστης.
• νεφρίτιδα - πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, δευτερογενής νεφρίτιδα διαφόρων προελεύσεων,
• ουρολιθίαση;
• καρκίνο και τραυματισμούς.
• φυματίωση, αμυλοείδωση νεφρών, κλπ.

Επιπλέον, οι συνήθεις αιτίες αυτών των αλλαγών είναι:

1. Συλλογή ούρων για ανάλυση μετά από έντονη σωματική άσκηση.
2. Λαμβάνοντας αντιβακτηριακά και μερικά άλλα φάρμακα (για παράδειγμα, αυτά που περιέχουν σίδηρο, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανοσοκατασταλτικά).
3. Η χρήση ακτινοδιαπερατών ουσιών.
4. Πυρετός, πυρετός διαφόρων αιτιολογιών.
5. Στρες, πρόσληψη αλκοόλ, υποθερμία, εμμηνόρροια στις γυναίκες.

Επίσης, η αύξηση της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων μπορεί να προκαλέσει:

• γυναικολογικές παθήσεις - αιδοιοκολπίτιδα, κολπίτιδα, βαρθολινίτιδα, ουρογεννητική καντιντίαση - τσίχλα, αδενοειδίτιδα, όγκοι των γυναικείων γεννητικών οργάνων,
• ασθένειες των αρσενικών οργάνων - προστατίτιδα, μπαλονοστιχιστή, φίμωση, αδένωμα ή κακοήθη νεοπλάσματα του αδένα του προστάτη.
• σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες - χλαμύδια, τριχομονάδες και άλλα.
• μαζικές γενικευμένες αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων μπορεί επίσης να είναι παράγοντες που προκαλούν δυσκολία στην ούρηση - όγκοι, ξένα σώματα, τραυματισμοί κλπ.

Βίντεο: Τα λευκοκύτταρα στα ούρα αυξήθηκαν

Λευκοκύτταρα στα ούρα - ο κανόνας στα παιδιά και τους ενήλικες, οι αιτίες των αποκλίσεων

Τα λευκοκύτταρα στρογγυλού σχήματος που βρίσκονται στο πλάσμα του αίματος ονομάζονται λευκοκύτταρα. Η κύρια λειτουργία τους είναι η προστασία. Όταν εμφανιστεί ένας μολυσματικός παράγοντας, τα λευκοκύτταρα τον περιβάλλουν και τον εμποδίζουν. Καταστρέφοντας τα χαλασμένα κύτταρα του σώματος και των ξένων σωμάτων, οι λευκοί μόσχοι πεθαίνουν. Το πώμα που σχηματίζεται στους φλεγμονώδεις ιστούς είναι μια συλλογή νεκρών λευκοκυττάρων.

Τι σημαίνει η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα

Με το αίμα στους ιστούς του ουροποιητικού συστήματος εισέρχονται τα λευκοκύτταρα. Τα λευκά αιμοσφαίρια προστατεύουν την ουροδόχο κύστη από τα αντιγόνα των βακτηριδίων, των μυκήτων, των ιών και των καρκινικών κυττάρων. Όταν ανιχνεύονται ξένοι παράγοντες, τα λευκοκύτταρα τα καταστρέφουν, πεθαίνουν και εκκρίνονται στα ούρα. Ο αριθμός τους καθορίζεται από εργαστηριακές εξετάσεις.

Αναλύσεις για τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων

Οι γιατροί προσδιορίζουν τον αριθμό των λευκοκυττάρων χρησιμοποιώντας εξετάσεις ούρων. Μεταξύ αυτών είναι:

• Γενική κλινική (γενική) ανάλυση. Τα ούρα που συλλέγονται το πρωί. Η μικροσκοπία των ιζημάτων και τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά αξιολογούνται. Τα αποτελέσματα καθορίζουν την παρουσία ή την απουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Έρευνα στο Nechiporenko. Το μέσο μέρος των ούρων συλλέγεται το πρωί. Η ανάλυση δείχνει με μεγαλύτερη ακρίβεια τον αριθμό των κυττάρων.
• Δείγματα Amburzhe. Τα ούρα συλλέγονται για 3 ώρες στη σειρά, μετά από τα οποία λαμβάνονται 10 ml από τα πιάτα. Η αποκωδικοποίηση δείχνει κρυμμένη λευκοκυτταρία, όταν η κλινική ανάλυση έδειξε τον κανόνα.
• Αντίς-Kakowski ανάλυση. Τα λευκά αιμοσφαίρια υπολογίζονται στα ούρα που συλλέγονται ανά ημέρα ή 10-12 ώρες. Το δείγμα βοηθά στην ανίχνευση της φλεγμονώδους διαδικασίας πολύ πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα

Η φυσιολογική περιεκτικότητα των λευκών κυττάρων στις γυναίκες είναι υψηλότερη από αυτή των αρσενικών. Αυτό οφείλεται σε ένα χαρακτηριστικό της δομής των γεννητικών οργάνων. Λόγω της εγγύτητας της θέσης στα ούρα, τα λευκοκύτταρα πέφτουν από τα γυναικεία γεννητικά όργανα. Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων σύμφωνα με τη γενική ανάλυση - στους άνδρες 0-3, στις γυναίκες - 0-6 μονάδες / οπτικό πεδίο.

Κατά τη διάρκεια των δοκιμών στο Amburge, η αυξημένη περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι μεγαλύτερη από 2000 / λεπτό. Ο ρυθμός του δείγματος Addis-Kakovsky και στα δύο φύλα είναι έως 2-4 x 106 / ημέρα. Ο κανονικός δείκτης ανάλυσης για το Nechiporenko είναι έως 4 x 106 / l.

Η ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα στα παιδιά

Ο αποδεκτός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων διαφέρει στα αγόρια και τα κορίτσια. Η τιμή εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού:

• Σε βρέφη έως ενός έτους - από 1 έως 8 μονάδες / οπτικό πεδίο. Μπορεί να αυξηθεί η απόδοση κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας.
• Σε κορίτσια από 1 έως 18 ετών - 0-6 μονάδες.
• Αγόρια - 0-5 μονάδες. Το ανώτατο όριο του κανονικού ποσοστού για ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας είναι 10 (γενική ανάλυση).

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταρία. Δεν υποδεικνύει πάντα φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Το περιεχόμενο κυττάρων επηρεάζεται από την ώρα της ημέρας (το πρωί - πιο ακριβής). Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων προκαλεί:

• σωματική κόπωση.
• ενεργά αθλήματα
• άγχος;
• το κάπνισμα;
• κατάχρηση αλκοόλ?
• υδρομασάζ;
• τραυματισμούς ·
• δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων.
• υπερφαγία;
• ακατάλληλη διατροφή.

Για να επιβεβαιώσουν το αποτέλεσμα σε αυξημένα ποσοστά, οι γιατροί παραπέμπουν τον ασθενή για να επανεξετάσει τα ούρα. Στην οξεία φλεγμονή, τα λευκά σώματα είναι 2-3 φορές μεγαλύτερα από το φυσιολογικό. Τα υψηλά λευκοκύτταρα στα ούρα συχνά υποδεικνύουν σπειραματονεφρίτιδα, φυματίωση ή αμυλοείδωση των νεφρών και άλλες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Ήπια λευκοκυτταρία συχνά συναντάται σε έγκυες γυναίκες επειδή έχουν μειωμένη ανοσία.

Τι μπορεί να προειδοποιήσει τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένας σημαντικός δείκτης που μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος. Ουρολυτική ανάλυση - μια εργαστηριακή μελέτη που συνταγογραφείται από γιατρούς οποιασδήποτε ειδικότητας. Η μελέτη του ιζήματος ούρων σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορα κύτταρα που εκκρίνονται από τα ούρα. Μεταξύ αυτών των στοιχείων, συχνά ανιχνεύονται λευκοκύτταρα, τα οποία υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ο ρυθμός αυτού του δείκτη, οι λόγοι εμφάνισης στις αναλύσεις, που επιτρέπουν την αποσαφήνιση της διάγνωσης, πρέπει σε κάθε περίπτωση να διευκρινιστούν με τον γιατρό που συνέστησε την εξέταση.

Ρυθμιστικοί δείκτες

Τα ούρα είναι ένα αποστειρωμένο υγρό μέσο στο οποίο διαλύονται διάφορες ουσίες. Οι διαδικασίες φιλτραρίσματος, επαναπορρόφησης και έκκρισης εμφανίζονται συνεχώς στα νεφρά, γεγονός που εξασφαλίζει την απομάκρυνση της περίσσειας νερού και των περιττών ενώσεων από το σώμα.

Συλλέγοντας στη νεφρική λεκάνη, τα ούρα αναρροφούνται διαδοχικά μέσω των ουρητήρων στην κύστη. Από εκεί, μέσω της ουρήθρας (ουρήθρα), εκκρίνεται όταν ούρηση (miccia).

Στις φλεγμονώδεις διεργασίες μολυσματικής και άλλης προέλευσης, ένας μεγάλος αριθμός ανοσοκυττάρων και ειδικότερα λευκοκυττάρων, που εκτελούν προστατευτική λειτουργία, συγκεντρώνονται στην περιοχή τραυματισμού.

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, επομένως, πιστεύεται ότι μια αυξημένη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα αξιόπιστο σημάδι της παθολογικής διαδικασίας.

Είναι γενικά αποδεκτό ένα τέτοιο ποσοστό λευκοκυττάρων στα ούρα ενός ενήλικα και παιδιών:

• άνδρες - 2-3 ομοιόμορφα στοιχεία στο οπτικό πεδίο (σε n / z).
• γυναίκες - έως 6 p / s.
• κορίτσια - 6-10 ανά p / s;
• αγόρια - έως 7 σε p / s.

Εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι πάνω από 60 στοιχεία, τότε γίνεται συμπέρασμα για τη πυουρία, δηλαδή, έχει πυώδη χαρακτήρα.

Έχει διαπιστωθεί ότι μια μικρή περίσσεια της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα είναι επιτρεπτή υπό ορισμένες συνθήκες και δεν αποτελεί ένδειξη νόσου των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Η διαφορά στην απόδοση εξαρτάται από τις ανατομικές και φυσιολογικές διαφορές μεταξύ της ουρογεννητικής οδού σε άνδρες και γυναίκες (η ουρήθρα είναι μεγάλη και μικρή, το άνοιγμα εξόδου είναι κοντά στο γεννητικό σύστημα).

Στα παιδιά, πέραν των μορφολογικών διαφορών και των διαφορών μεταξύ των φύλων, ο αριθμός των σχηματιζόμενων στοιχείων στο ουροποιητικό ίζημα εξαρτάται από τη λειτουργική ωριμότητα των οργάνων.

Αιτίες της λευκοκυτταρίας

Οι λόγοι για την αύξηση των επιπέδων των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι παθολογικές διεργασίες τόσο των ουροφόρων οργάνων όσο και των καταστάσεων που προκαλούνται από εξωγενείς παράγοντες.

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός ενήλικα μπορούν να προσδιοριστούν από τις ακόλουθες βλάβες του ουροποιητικού συστήματος:

• οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• ουρολιθίαση;
• κυστίτιδα.
• ουρηθρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• νεφρίτιδα μη μολυσματικής προέλευσης (λύκος, διάμεσος) ·
• νεφρική φυματίωση;
• νεφροσκλήρυνση;
• αμυλοείδωση;
• σχηματισμοί όγκων.
• μολυσματικές αλλοιώσεις των ουρητήρων.

Επιπλέον, στις γυναίκες, μπορεί να είναι αιτίες λευκοκυτταρίας

• γυναικολογικές λοιμώξεις (τριχομονάση, μυκοπλάσμωση, χλαμύδια);
• η αιδοιογκασίτιδα.
• αδενίτιδα - φλεγμονή της μήτρας.
• Bartholinitis - βλάβη στους αδένες του προθάλαμου του κόλπου.

Στους άνδρες, μπορεί να οφείλεται σε αύξηση των λευκοκυττάρων στα ιζήματα ούρων

• προστατίτιδα.
• balanoposthitis - φλεγμονή των αδένων στο εξωτερικό άκρο της ουρήθρας.
• αδενοκαρκινώματος προστάτη.
• phimosis - στένωση της ακροποσθίας.
• αδένωμα του προστάτη.
• σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Τα λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται στα ιζήματα των ούρων λόγω τέτοιων παραγόντων:

• υπερβολική άσκηση (ιδιαίτερα στατική, λόγω της ανύψωσης βάρους)?
• πυρετός ·
• αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, αμινογλυκοσίδες) ·
• θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (κετοπροφαίνη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη) ·
• χρήση ραδιενεργών ουσιών ·
• τη χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου.

Συχνά τα αποτελέσματα παραμορφώνονται λόγω κακής υγιεινής πριν συλλέξουν τα ούρα και χρησιμοποιώντας ένα μη αποστειρωμένο δοχείο.

Αναλύσεις για την ταυτοποίηση της λευκοκυτταρίας

Μέθοδος διαλογής που ανιχνεύει λευκοκυττάρωση στα ιζήματα ούρων, είναι μια γενική ανάλυση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, μελετώνται οι οργανοληπτικές και φυσικοχημικές ιδιότητες και η μικροσκοπία των ιζημάτων που λαμβάνονται με φυγοκέντρηση, επιτρέπει τον προσδιορισμό της κυτταρικής σύνθεσης.

Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση ή να ανιχνευθεί η κρυμμένη λευκοκυτταρία, οι εμπειρογνώμονες μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλες εργαστηριακές μεθόδους και δοκιμές:

• Nechiporenko μελέτη?
• Δοκιμή Addis-Kakovsky;
• Ανάλυση Amburge.
• ταυτοποίηση των "ενεργών" λευκοκυττάρων.
• πρεδνιζολόνη.

Η ανάλυση Nechiporenko σάς επιτρέπει να καθορίσετε τον τρόπο αύξησης των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των κυλίνδρων. Η μελέτη απαιτεί 1 ml ούρων που λαμβάνονται από το μεσαίο τμήμα των πρωινών ούρων.

Η μέθοδος Addis-Kakowski για τον προσδιορισμό των ομοιόμορφων στοιχείων και κυλίνδρων του ουροποιητικού ιζήματος δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά όσο η μακρόχρονη συλλογή ούρων οδηγεί στην καταστροφή των λευκοκυττάρων. Εντός 12 ωρών, τα ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο και παραδίδονται στη μελέτη. Οι βοηθοί του εργαστηρίου αναλύουν τη σύνθεση του ιζήματος και πραγματοποιούν επανυπολογισμούς για 24 ώρες. Η μέθοδος είναι η πιο αξιόπιστη και σας επιτρέπει να εντοπίσετε κρυφές φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.

Η ανάλυση Amburge επιτρέπει την εκτίμηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και άλλων στοιχείων που απεκκρίνονται στα ούρα σε 1 λεπτό. Μικροσκοπία ιζήματος που λαμβάνεται από δείγμα ούρων που συλλέγεται 3 ώρες μετά την πρώτη ούρηση.

Η ανίχνευση "ενεργών" ή "ζωντανών" λευκοκυττάρων ενδείκνυται για πυελονεφρίτιδα. Με μείωση της σχετικής πυκνότητας ούρων, τα "ενεργά" λευκά αιμοσφαίρια που απελευθερώνονται από τον φλεγμονώδη νεφρό μπορούν να μετασχηματιστούν σε κύτταρα Sternheimer-Malbin. Αν αυξηθεί η πυκνότητα του υγρού, θα ξαναγίνουν σε "ζωντανές" μορφές. Για το δείγμα, το απεσταγμένο νερό και μια χρωστική προστίθενται στο ίζημα των ούρων. Στη συνέχεια πραγματοποιείται μικροσκοπία, όπου υπολογίζεται το ποσοστό των "ενεργών" κυττάρων του σχετικού συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων.

Μερικές φορές η νεφρική νόσο έχει μια θολή κλινική εικόνα και τα εργαστηριακά αποτελέσματα παραμένουν εντός της κανονικής κλίμακας. Προκειμένου να προσδιοριστεί η λευκοκυτταρία, πραγματοποιήστε τη δοκιμή πρεδνιζόνης. Αναλύστε το ιζηματογενές ίζημα πριν από την εισαγωγή πρεδνιζόνης και μετά (τρεις φορές κάθε ώρα). Η εξέταση θεωρείται θετική όταν εμφανίζονται λευκοκύτταρα ή αν οι συγκεντρώσεις τους είναι αυξημένες.

Ο γιατρός πρέπει να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Αλλά κανονικά, ο αριθμός τους δεν πρέπει να διακόπτει τον δείκτη των 5 λευκοκυττάρων σε οποιαδήποτε ανάλυση.

Τύποι λευκοκυττάρων

Σε έναν ενήλικα, υπάρχουν διάφοροι τύποι λευκοκυτταρίας, οι οποίοι μπορούν να υποδιαιρεθούν ανάλογα με την πηγή προέλευσης, τη σύνδεση με τη μόλυνση και την ποσοτική έκφραση.

Έτσι, η λευκοκυτταρία είναι:

• αληθινό (ρητό και κρυφό);
• ασυμπτωματική;
• false;
• μολυσματικά και μη μολυσματικά ·
• ασήμαντο.
• μέτρια;
• προφέρεται.

Εάν οι μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης αποκάλυψαν με αξιοπιστία τα λευκοκύτταρα στο ίζημα των ούρων, τότε επιβεβαιώνεται μια σαφής πραγματική λευκοκυτταρία. Εάν για την ανίχνευσή της προσφύγει σε προκλητικές μεθόδους (για παράδειγμα, δοκιμή πρεδνιζολόνης), θεωρείται κρυφή.

Η ασυμπτωματική λευκοκυτταρία χαρακτηρίζεται από εργαστηριακές αλλαγές χωρίς σαφή κλινική εικόνα. Αυτή η μορφή μπορεί να ανιχνευθεί σε ασθένειες με θολή πορεία, σε νεογέννητα, σε έγκυες γυναίκες, μετά από σωματική άσκηση ή λήψη φαρμάκων.

Οι εξετάσεις ούρων παρουσιάζουν ψευδή αποτελέσματα εάν η φλεγμονή εντοπιστεί εκτός των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Έτσι, σε ασθένειες της γεννητικής σφαίρας, τα λευκοκύτταρα από τον γεννητικό σωλήνα εισέρχονται στο υλικό για ανάλυση.

Σε μολυσματικές λευκοκυττρίες, βακτήρια, ερυθροκύτταρα και κύλινδροι λευκοκυττάρων μπορούν να ανιχνευθούν ταυτόχρονα στο βιοϋλικό. Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια εμφανίζονται σε μεγάλους αριθμούς λόγω μη μολυσματικών βλαβών των νεφρών και άλλων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, στον λύκο, τότε καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η μη μολυσματική λευκοκυτταρία. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να είναι ασήμαντος (10-15 σε p / s), μέτριος (20-50 σε p / s) και προφέρεται (60 ή περισσότερο σε p / sr).

Τι να κάνετε

Εάν διαπιστωθούν αποκλίσεις από τον κανόνα στα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας ούρων, για να ληφθούν αξιόπιστα δεδομένα και να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της παθολογικής εστίασης, ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• επαναλαμβανόμενη παράδοση ούρων σύμφωνα με την τεχνική συλλογής.
• καθημερινή συλλογή ούρων για ανάλυση σύμφωνα με την Addis-Kakovsky.
• καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό της βακτηριακής χλωρίδας και της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
• διεξάγοντας δοκιμασία τριών κυπέλλων.

Η δοκιμή των τριών υάλων είναι μια απλή μέθοδος για τον προσδιορισμό του εντοπισμού της βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα. Για τις γυναίκες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί δοκιμασία δύο υαλοπινάκων. Τα ούρα συλλέγονται σε τρία αποστειρωμένα δοχεία. Το πρώτο είναι γεμάτο με το μπροστινό τμήμα των ούρων, το δεύτερο με το μεσαίο και το τρίτο (για τους άνδρες) μετά το μασάζ προστάτη.

Η αύξηση του περιεχομένου ομοιόμορφων στοιχείων στο πρώτο ποτήρι είναι ένα σημάδι φλεγμονής στην ουρήθρα. Τα αυξημένα λευκοκύτταρα του μεσαίου τμήματος σημαίνουν βλάβη της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών. Η υψηλή περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο τρίτο ποτήρι είναι ένα σημάδι φλεγμονώδους βλάβης στον προστάτη.

Δεν είναι πρακτικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της λευκοκυτταρίας χωρίς να ξεκαθαρίσετε την αιτία, αφού είναι μόνο μία από τις εκδηλώσεις της νόσου. Η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική και να κατευθύνεται στην εξάλειψη της κύριας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πώς να περάσετε μια εξέταση ούρων

Μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα της λευκοκυτταρίας ή εξαλείφει εντελώς τη σωστή τεχνική συλλογής ούρων για ανάλυση. Αυτό απαιτεί ένα αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο είναι επιθυμητό να αγοραστεί σε ένα φαρμακείο.

Μια ημέρα πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα υγρού μεθυσμένου στα 1,5 λίτρα και να εξαλειφθούν τέτοια τρόφιμα και ποτά από τη διατροφή:

• εσπεριδοειδές;
• σπανάκι ·
• πικάντικα καρυκεύματα.
• κρέας πουλερικών ·
• παραπροϊόντα ·
• αλκοόλ (κόκκινο κρασί) ·
• σοκολάτα και κακάο.
• καφέ και ισχυρό τσάι.

Πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να συντονιστεί με τον θεράποντα ιατρό την προσωρινή ακύρωση ορισμένων αντιβακτηριακών παραγόντων, ορμονών, ΜΣΑΦ. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε την παραμονή της έντονης σωματικής εργασίας.

Για μια γενική ανάλυση, συλλέγονται εντελώς τα πρώτα πρωινά ούρα. Πριν από το miccia, θα πρέπει να καθαρίσετε καλά τα γεννητικά όργανα και το περίνεο. Οι γυναίκες με βαριά κολπική έκκριση ή εμμηνόρροια πρέπει να εισάγουν ένα βαμβακερό μάκτρο μέσα στον κόλπο.

Τα αξιόπιστα αποτελέσματα της επιπρόσθετης εργαστηριακής διάγνωσης θα βοηθήσουν έγκαιρα να θεραπεύσουν τη φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων.

Λευκοκύτταρα στα ούρα

Το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της ανάλυσης ούρων, καθώς η αυξημένη συγκέντρωση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα σημάδι διαφόρων παθολογιών στο σώμα.

Το περιεχόμενο

Γενικές πληροφορίες

Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που διαφέρουν στην εμφάνιση, τα οποία συνδυάζονται σε μία ομάδα από την παρουσία του πυρήνα και την απουσία ανεξάρτητης χρώσης αυτών των κυττάρων.

Στο ανθρώπινο σώμα, τα λευκοκύτταρα που σχηματίζονται στον μυελό των οστών εκτελούν προστατευτική λειτουργία. Λόγω της ικανότητας να κινούνται και να διεισδύουν ενεργά μέσω του τριχοειδούς τοιχώματος, όλα τα είδη των λευκών αιμοσφαιρίων βρίσκουν και απορροφούν ξένα σωματίδια (παθογόνα διαφόρων ασθενειών και προϊόντα υποβάθμισης των κυττάρων).

Τα κύτταρα λευκοκυττάρων που εξαρτώνται από τη χρώση κατά την ανάλυση διαιρούνται σε:

• κοκκώδη λευκοκύτταρα (κοκκιοκύτταρα), στα οποία ο πυρήνας του κυττάρου διαιρείται σε τμήματα.
• μη-κοκκώδη λευκοκύτταρα (αρανουλοκύτταρα).

Τα κοκκώδη λευκοκύτταρα χωρίζονται σε:

• Τα ουδετερόφιλα (μακροφάγα) - τα πιο πολυάριθμα κύτταρα λευκοκυττάρων, τα οποία, ανάλογα με το βαθμό ωριμότητας του νεαρού χωρίζονται σε ουδετερόφιλα, μαχαιριά ουδετερόφιλα. Οι πρόδρομοι ουδετερόφιλων είναι μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα, τα οποία κανονικά βρίσκονται στον μυελό των οστών και δεν ανιχνεύονται σε ανθρώπινα βιολογικά υγρά. Ο κύριος στόχος των ουδετεροφίλων είναι η φαγοκυττάρωση - η απορρόφηση και η πέψη ξένων κυττάρων. Επιπλέον, με τη βοήθεια των ουδετερόφιλων, μεταφέρονται βιολογικές ουσίες που είναι σημαντικές για το σώμα και αποκαθίσταται ο χαλασμένος ιστός.
• Τα ηωσινόφιλα, τα οποία απορροφούν, δεσμεύουν και μπορούν να απελευθερώσουν ισταμίνη και μερικούς άλλους φλεγμονώδεις μεσολαβητές και αλλεργίες. Συμμετοχή στην ανάπτυξη αυτοάνοσων και ογκολογικών ασθενειών.
• Τα βασόφιλα είναι πολύ μεγάλα κύτταρα λευκοκυττάρων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες αλλεργιών και μεσολαβητών φλεγμονής και συνεπώς εμπλέκονται στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου. Η κύρια λειτουργία των βασεόφιλων στο σώμα είναι η κινητοποίηση κοκκιοκυττάρων άλλου τύπου στη φλεγμονώδη εστίαση. Επιπλέον, αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται στη ρύθμιση της πήξης του αίματος, κλπ.

Τα μη κοκκώδη λευκοκύτταρα χωρίζονται σε:

• λεμφοκύτταρα που εμπλέκονται σε ανοσοαποκρίσεις και παραγωγή αντισωμάτων.
• μονοκύτταρα (μακροφάγα) που απορροφούν και χώνουν ξένα κύτταρα.

Με τη διείσδυση των παθογόνων στο σώμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, έτσι η παρουσία διαφόρων παθολογιών προσδιορίζεται από το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα βιολογικά υγρά του σώματος.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα

Τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να υπάρχουν στα ούρα ενός υγιούς ατόμου (αυτά είναι κύτταρα που ελέγχουν τα όργανα για μόλυνση). Η τιμή εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του ατόμου. Σε γενικές γραμμές, η ανάλυση των ούρων, είναι:

• Στους άνδρες, από το 0 έως το 3 στο οπτικό πεδίο κάτω από ένα μικροσκόπιο.
• Στις γυναίκες - από 0 έως 6 στο οπτικό πεδίο, δεδομένου ότι τα λευκοκύτταρα από τα γεννητικά όργανα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα.
• Σε παιδιά - μέχρι 10-15 μονάδες στις πρώτες ημέρες της ζωής, μέχρι 10-11 στους πρώτους έξι μήνες της ζωής, μέχρι 10 το χρόνο, έως 8-10 μονάδες έως 12 χρόνια ζωής. Ένα υψηλότερο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού συνδέεται με μειωμένη λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών.

Κατά την αποκάλυψη του αυξημένου επιπέδου λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων, συνταγογραφείται μια επιπρόσθετη πιο ευαίσθητη ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko. Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων σύμφωνα με αυτή τη μέθοδο είναι μέχρι 2000 μονάδες / ml ιζήματος ούρων σε ενήλικες και έως 4000 μονάδες / ml για παιδιά.

Αν εντοπιστούν περισσότερα από 4000 μονάδες στα ούρα. λευκοκύτταρα σε 1 ml, η λευκοκυτταρία διαγνωρίζεται, γεγονός που αποτελεί ένδειξη της παρουσίας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα (αυξάνεται επίσης και το επίπεδο των ερυθροκυττάρων).

Τύποι λευκοκυττάρων

Η λευκοκυτταρία διακρίνεται από την προέλευση των λευκοκυττάρων:

• Είναι αλήθεια ότι συμβαίνει σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
• Λάθος, που συμβαίνει όταν τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στα ούρα από το γεννητικό σύστημα. Αναπτύσσεται με κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων πριν συλλέξει υλικό για ανάλυση ή για φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων σε ασθενείς και των δύο φύλων.

Ανάλογα με τη συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο εκπέμπουν λευκοκυτταρία:

• Ελαφρά, που προκύπτει με την παρουσία μικρής εστίας φλεγμονής. Με αυτόν τον τύπο λευκοκυτταρίας, ανιχνεύονται λιγότερες από 50 μονάδες στο οπτικό πεδίο. λευκοκύτταρα.
• Μέτρια, η οποία συμβαίνει παρουσία χρόνιας φλεγμονής με μία ή περισσότερες μολυσματικές εστίες. Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων κυμαίνεται από 50 έως 100 μονάδες.
• Εκφρασμένη, που προκύπτει από την οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων υπερβαίνει τις 100 μονάδες. στο προσκήνιο, οι αλλαγές στα ούρα είναι ορατά οπτικά (θολό, τα ιζήματα είναι παρόντα με τη μορφή τυροκομικών νιφάδων).

Με αύξηση των λευκοκυττάρων πάνω από 100 στο οπτικό πεδίο, διαγιγνώσκεται η πυουρία, υποδεικνύοντας μια επιπλοκή της μολυσματικής διαδικασίας. Τα ούρα με πυουρία αποκτούν κίτρινη-πράσινη απόχρωση λόγω της παρουσίας πύου, υπάρχει σάπια μυρωδιά και πόνος κατά την ούρηση.

Ανάλογα με τον αριθμό των βακτηρίων που ανιχνεύονται στα ούρα, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

• μια άσηπτη μορφή στην οποία ανιχνεύονται βακτήρια σε μικρές ποσότητες, αλλά το επίπεδο των λεμφοκυττάρων και των ηωσινοφίλων στα ούρα αυξάνεται.
• μολυσματική ασθένεια, στην οποία ανιχνεύονται πάνω από 100 χιλιάδες παθογόνοι μικροοργανισμοί σε 1 λίτρο ούρων και τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα είναι ο κυρίαρχος τύπος λευκοκυττάρων.

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, η λευκοκυτταρία διαιρείται σε:

• Νεφρική. Αυξημένα επίπεδα των λευκοκυττάρων σχετίζεται με νεφρική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πολυκυστικού νεφρού, νεφρική ανεπάρκεια, νεφρίτιδα, νεφρική φυματίωση ή βακτηριαιμία, νεφρολιθίαση).
• Εξωγήλιο. Αναπτύσσεται σε παθολογικές διεργασίες στην ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες.

Εστιάζοντας στον τύπο των λευκοκυττάρων που επικρατούν στο οπτικό πεδίο, διακρίνουν τη λευκοκυτταρία:

• ουδετεροφιλικό.
• λυμφοκυτταρική?
• ηωσινοφιλική;
• μονοπύρηνα.

Αιτίες αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα

Ο λόγος για αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι συχνά λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, με την περαιτέρω ανάπτυξη της ασθένειας γίνει αιτία νεφρικής φλεγμονής (νόσος εξαπλώνεται προς τα πάνω μέσω), αλλά μπορεί να είναι άλλες, πιο σπάνια αίτια αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα.

Μια αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να εκδηλωθεί:

• σε άτομα με μειωμένη ανοσία.
• με στασιμότητα των ούρων, η οποία παρατηρείται μετά από παρατεταμένη χρήση του καθετήρα, παρουσία λίθων στους νεφρούς ή στο ουροποιητικό σύστημα κ.λπ.
• με πνευμονική φυματίωση.
• με σηψαιμία.
• ως αποτέλεσμα της σοβαρής δηλητηρίασης ·
• λόγω τραυματισμού.
• με διαβητική νεφροπάθεια.
• με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (νεφρίτιδα λύκου).
• για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
• κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης.
• με αλλεργικές ασθένειες.
• με την ανάπτυξη διεργασιών όγκου (ο όγκος μπορεί να είναι τόσο καλοήθης όσο και κακοήθης).
• με την παρουσία εκτεταμένων εστιών πυώδους φλεγμονής στο σώμα (αποστήματα, φλέγμα, βράζει, καρμπύκλες).

Μια μικρή αύξηση στα λευκοκύτταρα (μέχρι 30-40 μονάδες) μπορεί να παρατηρηθεί όταν λαμβάνετε:

• διουρητικά φάρμακα.
• αντιβιοτικά ·
• ανοσοκατασταλτικά ·
• Παρασκευάσματα σιδήρου.
• ασπιρίνη και άλλα

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα των γυναικών

Η αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα στις γυναίκες μπορεί να συμβεί όταν:

• Κυστίτιδα, η οποία σε οξεία μορφή συνοδεύεται από συχνή ώθηση και οδυνηρή ούρηση, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και ασυμπτωματική πορεία στη χρόνια μορφή.
• Η ουρηθρίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με πόνο και αυξημένη ούρηση, καθώς και θολότητα των ούρων στην οξεία μορφή της νόσου και σπάνια εμφανίζει συμπτώματα στη χρόνια μορφή (προκαλεί την εκδήλωση συμπτωμάτων υποθερμίας, μεγάλης ποσότητας αλκοόλ και συχνών σεξουαλικών πράξεων).
• Πυελνεφρίτιδα και πυελίτιδα, τα οποία σε οξεία μορφή συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, δηλητηρίαση και πόνο στην πλάτη. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από υποτροπιάζουσα κεφαλαλγία, θερμοκρασία υπογαστρίας και κόπωση.
• Η παρανεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιαφρική κυτταρίνη, η οποία είναι συνέπεια της πυελονεφρίτιδας, της φλεγμονής του παχέος εντέρου και άλλων πυώδους παθήσεων.
• Η πυένωσις είναι μία επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας, η οποία συνοδεύεται από την τήξη του νεφρικού ιστού ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ενός αποστήματος. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει αδυναμία, διαταραχές του ύπνου, υπερβολική εφίδρωση και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• Η αμυλοείδωση των νεφρών είναι μια ασθένεια στην οποία εναποτίθεται ειδική αμυλοειδής πρωτεΐνη στα νεφρά, η οποία οδηγεί στη σταδιακή αντικατάσταση του νεφρικού ιστού. Η παθολογία αναπτύσσεται με γενετικές διαταραχές, αυτοάνοσες ασθένειες, παρουσία όγκου ή χρόνιες μολύνσεις στα νεφρά.
• Νεφρική φυματίωση, η οποία μπορεί να είναι ανεξάρτητη από ασθένεια και επιπλοκή πνευμονικής φυματίωσης. Σε αυτήν την ασθένεια υπάρχει μια αδυναμία, ένας ελαφρύς πυρετός, πόνος στην κάτω πλάτη, θολερότητα ούρων, αίμα μπορεί να αναμειχθεί με τα ούρα.
• Η ουρετεροϋδρονεφρική είναι μια παθολογική επέκταση των νεφρικών κυπέλλων, της λεκάνης και του ουρητήρα, η οποία συμβαίνει κατά παράβαση της φυσικής ροής των ούρων.
• Παθολογίες των ουρητήρων - προεξοχή του τοιχώματος του ουρητήρα (εκκολπωματικό), κλπ.
• Συγγενής ή επίκτητη στένωση του αυχένα του ουρητήρα ή της ουροδόχου κύστης.
• Ουρολιθίαση. Η παρουσία πέτρων στην ουροδόχο κύστη και η διέλευσή τους μέσω του ουροποιητικού συστήματος εκδηλώνεται με συμπτώματα νεφρού κολικού.
• Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων που είναι αυτοάνοση.
• Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων (αιδοιοκολπίτιδα, αδενοειδίτιδα, βαρθολινίτιδα).
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα

Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα σε γυναίκες μέχρι 9-10 μονάδες. στο οπτικό πεδίο μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο, μια αύξηση της συγκέντρωσης των λευκών αιμοσφαιρίων πάνω από αυτές τις τιμές είναι ένα σημάδι της παθολογίας.

Τις περισσότερες φορές, οι έγκυες γυναίκες αναπτύσσουν κυστίτιδα εξαιτίας της συμπιέσεως της ουροποιητικής οδού από τη διεύρυνση της μήτρας, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι καντιντίασης των γεννητικών οργάνων και της κύησης του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης (η κατάσταση αυξάνει επίσης τα επίπεδα πρωτεϊνών ούρων).

Με την προεκλαμψία είναι απαραίτητη η νοσηλεία σε νοσοκομειακό νοσοκομείο.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα των ανδρών

Ένα αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα στους άνδρες μπορεί να προκληθεί από:

• Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη που εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από τις γυναίκες (που ανιχνεύεται στο 0,5% των ανδρών). Η ασθένεια συνοδεύεται από μέτρια αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, συχνή επώδυνη ούρηση και πόνο στην περιοχή υπερυπαγίας, οι ακαθαρσίες μπορεί να υπάρχουν στα ούρα. Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα συνοδεύεται από μια διαταραχή της στύσης και της εκσπερμάτωσης σε αυτή τη νόσο (σπέρμα αίματος, πύου ή βλέννας συχνά ανιχνεύεται στο σπέρμα).
• Ουρητρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας, η οποία μπορεί να είναι ανεξάρτητη και να συνοδεύει άλλες παθολογικές καταστάσεις του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτή τη νόσο, ανιχνεύεται αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων στα ούρα.
• Πυελνεφρίτιδα - φλεγμονή του συστήματος του καναλιού, κύπελλα και νεφρικό παρέγχυμα, καθώς και νεφρική λεκάνη (πιθανώς και απομονωμένη βλάβη στη νεφρική πυέλικη πυελίτιδα). Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με επιδείνωση. Προκαλεί σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα. Επιπλέον, όταν πυελονεφρίτιδα στα ούρα ανιχνεύεται συχνά βλέννα, πρωτεΐνες και βακτήρια.

Επίσης προκαλεί αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα και σε άλλες νεφρικές παθήσεις.

Η κύρια αιτία των παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος είναι μια μολυσματική διαδικασία, η οποία μπορεί να είναι:

• Μη ειδική. Προκαλείται από βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή διαφόρων οργάνων του ανθρώπινου σώματος (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, Ε. Coli κ.λπ.).
• Συγκεκριμένα. Προκαλείται από παθογόνους παράγοντες που μεταδίδονται κυρίως σεξουαλικά (ιούς, βακτήρια και απλούστερους μονοκύτταρους μικροοργανισμούς).

Επίσης, η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να σχετίζεται με:

• οξεία ή χρόνια προστατίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στον προστάτη,
• αδενώματος ή καρκίνου του προστάτη.
• balanopoesthitis - φλεγμονή του πέους της ακροποσθίας και της βλεφαρίδας.
• phimosis - η απόφραξη της ακροποσθίας οπών.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα στα παιδιά

Οι συχνότερες αιτίες για αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα στα παιδιά εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού.

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε βρέφη σε αυξημένες ποσότητες μπορεί να οφείλονται σε:

• συγγενείς παραμορφώσεις της ουροφόρου οδού.
• ιατρική βλάβη στα νεφρά.
• κυψελιδική παλινδρόμηση;
• εξάνθημα από πάνα;
• διάθεση (ο ρυθμός λευκοκυττάρων στα ούρα για αυτή τη νόσο είναι 2 μονάδες περισσότερο).
• αιμορραγία (φλεγμονή του εξωτερικού μέρους των γεννητικών οργάνων) στα κορίτσια.

Σε παιδιά ηλικίας ενός έτους παρατηρείται αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα με:

• enterobiasis - προσβολή από σκουλήκια, στην οποία παρασιτοειδείς παρασιτώσεις στο έντερο.
• ουρηθρίτιδα.
• κυψελιδική παλινδρόμηση;
• κυστίτιδα.
• vulva στα κορίτσια?
• σπειραματονεφρίτιδα (σπάνια).

Η λευκοκυτταρία σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών συσχετίζεται συνήθως με:

• enterobiasis;
• τραύματα στα νεφρά ·
• κυψελιδική παλινδρόμηση;
• της πυελονεφρίτιδας και άλλων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (μπορεί να αποκτήσουν μια χρόνια πορεία και να περιπλανιούνται από τη σπονδυλοδεσμία, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας).
• phimosis στα αγόρια.

Από 3 έως 5 χρόνια, ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα συσχετίζεται συχνότερα με:

• enterobiasis;
• ουρολιθίαση;
• ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα.
• πυελονεφρίτιδα.
• νεφρική βλάβη.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• αιμορραγία σε κορίτσια και μπαλονοστιχιστή στα αγόρια.

Από την ηλικία των 5 έως 11 ετών, η λευκοκυτταρία προκαλείται συχνότερα από:

• ουρολιθίαση;
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• οξεία σκωληκοειδίτιδα.
• νεφρική βλάβη.
• σπειραματονεφρίτιδα.

Σε αυτή την περίπτωση, η ήπια μορφή κυστεοουρητικής παλινδρόμησης σε 6-7 χρόνια μπορεί να εξαφανιστεί ανεξάρτητα. Σε αυτή την ηλικία, η εντεροβιοσία μπορεί επίσης να προκαλέσει λευκοκυτταρία.

Μετά από 12 χρόνια, οι αιτίες της λευκοκυτταρίας στα παιδιά δεν διαφέρουν ουσιαστικά από εκείνες που είναι χαρακτηριστικές για τους ενήλικες (εκτός από τις νεοπλασματικές ασθένειες, τη διαβητική νεφροπάθεια και την αμυλοείδωση, οι οποίες δεν είναι χαρακτηριστικές της παιδικής ηλικίας).

Συμπτώματα

Η αύξηση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να συνοδεύεται από:

• πυρετός ·
• ρίγη?
• συχνή ούρηση.
• πόνος και διαλείπουσα ούρηση.
• Κάτω κοιλιακό ή κάτω πόνο στην πλάτη.
• αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων (γίνεται θολό, ροζ ή λευκό).
• ναυτία ή έμετο λόγω δηλητηρίασης.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Με αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου θα πρέπει να αναφέρεται:

• έναν θεραπευτή που θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις και θα σας παραπέμψει σε στενότερους ειδικούς (οι έγκυες γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο και τα παιδιά να πάνε σε παιδίατρο).
• ένας νεφρολόγος εάν η λευκοκυτταρία συνδέεται με νεφρική νόσο.
• ουρολόγο, εάν το αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα προκαλείται από ασθένειες της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.
• γυναικολόγος, ουρολόγος-ανδρολόγος ή διανομολόγος με παθολογικές καταστάσεις του αναπαραγωγικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Κατά την αποκάλυψη της αυξημένης συγκέντρωσης λευκοκυττάρων στα ούρα είναι απαραίτητο:

1. Επαναλάβετε την ανάλυση ούρων μετά από προσεκτική υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
2. Ακόμα και με μια φυσιολογική ανασκόπηση, δοκιμάστε την Addis-Kakowski. Αυτή η δοκιμή σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τις κρυμμένες λευκοκυτταρίες. Τα ούρα για ανάλυση συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εάν ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στην ανανέωση των ούρων, είναι απαραίτητο να περάσει ένα bakposv ούρων και μια δοκιμή τριών υάλων. Αυτές οι αναλύσεις επιτρέπουν τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου της φλεγμονής και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.

Για μια δοκιμασία τριών κυπέλλων, χρησιμοποιούνται 3 ταυτόσημα αριθμημένα κενά δοχεία. Πριν από την ανάλυση πραγματοποιείται η υγιεινή των γεννητικών οργάνων, μετά από την οποία συλλέγεται το 1/5 των ούρων στο πρώτο κύπελλο, το 3/5 στο δεύτερο και το 1/5 (οι τελευταίες σταγόνες) στο τρίτο. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μετράται σε κάθε γυάλινο ξεχωριστά.

Εάν ο μέγιστος αριθμός λευκοκυττάρων που ανιχνεύονται στο πρώτο μέρος των ούρων, υποδηλώνουν ουρηθρίτιδα, ετεροβίωση ή κολπίτιδα.

Όταν η συγκέντρωση του μέγιστου αριθμού λευκοκυττάρων στο τρίτο δείγμα υποδηλώνει προστατίτιδα ή φλεγμονή των βαθιών ιστών της μικρής λεκάνης.

Με μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων και στα τρία τμήματα των ούρων υποδηλώνει φλεγμονή των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης.

Επιπλέον, κατά τη διεξαγωγή ενός δείγματος τριών στοιβάδων, προσδιορίζεται ο τύπος των λευκοκυττάρων:

1. Εάν εντοπιστούν κυρίως ουδετερόφιλα, προτείνεται πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας. Περαιτέρω, χρησιμοποιώντας χρώση με ιώδη γεντιανής και σαφρανίνη, ανιχνεύονται ενεργά λευκοκύτταρα (κύτταρα Sternheimer-Malbin), η ανίχνευση μεγάλου αριθμού των οποίων δεικνύει πυελονεφρίτιδα.
2. Εάν εντοπιστούν κυρίως μονοπύρηνα κύτταρα, υπάρχουν υποψίες για μεταγενέστερα στάδια σπειραματονεφρίτιδας ή διάμεσης νεφρίτιδας.
3. Παρουσία ενός μεγάλου αριθμού ηωσινοφίλων και μιας αρνητικής βιοψίας ούρων διαγιγνώσκεται μια αλλεργική νόσος.
4. Εάν εντοπίσετε μεγάλο αριθμό λεμφοκυττάρων, προτείνετε λύκο ή ρευματοειδή νεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.

Αν υποψιάζεστε ότι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη κάνει υπερηχογράφημα αυτών των οργάνων. Κατά την αναγνώριση της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, εκτελούνται ακτινογραφικές κυτογραφίες και ουρογραφία.

Η ταυτότητα της μέγιστης συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων στην πρώτη μερίδα των ούρων πραγματοποιείται:

• ανάλυση εντεροβιοσίας.
• εξέταση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα ή τον κόλπο.

Προετοιμασία για ανάλυση ούρων

Προκειμένου τα λευκοκύτταρα από το γεννητικό σύστημα να μην εισέλθουν στα ούρα και ξένους παράγοντες να μην επηρεάζουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι απαραίτητο:

• αγοράστε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για ενήλικες στο φαρμακείο, καθώς και ένα σάκο ουρίνης εάν πρέπει να συλλέγετε ούρα από το μωρό (διαφορετικές σακούλες ούρων χρησιμοποιούνται για κορίτσια και αγόρια).
• κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την ανάλυση, μην καταναλώνετε το κόκκινο κρασί, τη σοκολάτα, τη λάρνακα και το παιχνίδι.
• 2-3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, τα αντιβακτηριακά και ορμονικά φάρμακα θα πρέπει να ακυρωθούν (είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων).
• Αμέσως πριν τη συλλογή των ούρων, πλύνετε καλά με σαπούνι και νερό.
• συλλέξτε για την ανάλυση το πρώτο πρωινό τμήμα (για τη γενική ανάλυση των ούρων χρειάζονται ένα πλήρες τμήμα).

Θεραπεία

Η θεραπεία με αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων στα ούρα εξαρτάται από την αιτία της παθολογίας.

Εάν η αιτία της λευκοκυτταρίας είναι:

• σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, η θεραπεία πραγματοποιείται με ειδικά επιλεγμένα αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα.
• κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα, η θεραπεία απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών και ανοσοδιεγερτικών παραγόντων,
• η ουρολιθίαση, οι πέτρες απομακρύνονται με χειρουργική μέθοδο ή μέθοδο κύματος σοκ.
• η διαβητική νεφροπάθεια, οι αναστολείς του ΜΕΑ.
• (για κακοήθεις όγκους, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται επίσης), κ.λπ.

Με τις παθολογικές καταστάσεις των νεφρών, οι αιχμηρές, καπνιστές και αλμυρές τροφές αποκλείονται από τη διατροφή.