Πόσα ούρα χρειάζεται ένας ασθενής για ανάλυση; Η πρότυπη ποσότητα υλικού για τη γενική ανάλυση των ούρων ενός ενήλικα (ο συνηθέστερος τύπος μελέτης) είναι 50-100 ml. Στην περίπτωση των παιδιών, ο όγκος είναι ελαφρώς διαφορετικός κατά μέσο όρο από 5 έως 50 ml, εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού.

Η ποιότητα του αποτελέσματος μιας τέτοιας ανάλυσης δεν εξαρτάται μόνο από την ποσότητα του παραδιδόμενου υλικού, αλλά και από τον τύπο της εξέτασης και την ετοιμότητα του ασθενούς για τη διαδικασία συλλογής δείγματος. Πολλοί δεν σκέφτονται καν για το πόση ούρα χρειάζεται ο τεχνικός και γεμίζουν το βάζο στην κορυφή. Αυτό δεν είναι πάντα απαραίτητο. Για να απαντήσετε με σαφήνεια στο θέμα των ασθενών, πρέπει να γνωρίζετε τους τύπους σπουδών που χρησιμοποιεί ο γιατρός, ο σκοπός και οι μέθοδοι διεξαγωγής τους.

Ανάλυση ούρων

Το OAM είναι ο συνηθέστερος και συχνότερα διεξαγόμενος τύπος έρευνας. Οι γιατροί το συνταγογραφούν για την αρχική διάγνωση πολλών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Η ανάλυση απαιτεί ένα φρέσκο ​​μέσο τμήμα των πρωινών ούρων. Η ποσότητα των ούρων είναι περίπου 2/3 βάζα.

Ποια ποσότητα ούρων χρειάζεται για ανάλυση, ο γιατρός μπορεί να πει, αλλά για έναν μέσο ενήλικα, 80 ml θεωρείται ο κανόνας. Ο ελάχιστος εφάπαξ όγκος, ο οποίος θα επιτρέψει την επίτευξη αξιόπιστου συμπεράσματος, είναι 50 ml, το μέγιστο είναι 100, και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τεχνικούς εργαστηρίου.

Μετά τη γέννηση, το σώμα του παιδιού αρχίζει να προσαρμόζεται γρήγορα στην αυτόνομη εργασία, εκτός της μήτρας. Κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής, το μωρό παράγει πολύ λίγο υγρό και η λήψη των υλικών για ανάλυση είναι προβληματική.

Παιδιά ενός έτους είναι σε θέση να διαθέσουν περίπου 100 ml ούρων σε μια εποχή, η οποία είναι κοντά στο πρότυπο για την παράδοση ενός ενήλικα. Ωστόσο, οι παιδίατροι συνιστάται να γεμίσουν το δοχείο για 50-70 ml.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Αυτός ο τύπος ανάλυσης θεωρείται ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους μελέτης της σύνθεσης των ούρων, επομένως χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη θεραπεία. Είναι συνταγογραφημένο για τον εντοπισμό χρόνιων και οξέων φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα, ειδικά στα νεφρά. Κατά την αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος, ελέγχεται το επίπεδο των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των κυλίνδρων, σύμφωνα με τα οποία ο γιατρός κάνει μια διάγνωση.

Σε αντίθεση με τη γενική ανάλυση ούρων, λαμβάνεται μια μέση μερίδα πρωινών ούρων για τη μελέτη αυτή. Πριν από τη διαδικασία, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα ξεπλένονται, στα πρώτα δευτερόλεπτα τα ούρα κατεβαίνουν στην τουαλέτα, στη συνέχεια γεμίζει το βάζο και αφού φτάσει στην απαιτούμενη ποσότητα στο δοχείο, η ουροδόχος κύστη εκκενώνεται στην τουαλέτα. Εάν αυτό δεν γίνει, ένα έκπλυμα και ιζήματα από την ουροδόχο κύστη θα πέσουν μέσα στο υλικό για εξέταση.

Για να συλλέξετε τα ούρα από το μωρό, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό παιδικό σενάριο. Αλλά η χρήση αντικειμένων τρίτων μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα και οι τεχνικοί του εργαστηρίου λαμβάνουν αυτό υπόψη κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Το κύριο πράγμα είναι να πλύνετε το παιδί πριν βγάλετε το ουρητήριο και ρίξτε όλα τα συλλεγέντα ούρα σε ένα αποστειρωμένο δοχείο. Για μια ποιοτική ανάλυση του Nechiporenko πρέπει να πάρετε από 20 έως 35 ml ούρων.

Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Για να συλλέξει την απαιτούμενη ποσότητα ούρων για αυτήν την ανάλυση, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Είναι πολύ σημαντικό να μην συγχέεται η διαδικασία συλλογής και να μην αποστέλλονται στους τεχνικούς εργαστηρίων λανθασμένα δεδομένα σχετικά με το υγρό που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η συμμόρφωση του ασθενούς με τον αλγόριθμο ανάλυσης ούρων Zimnitsky εξασφαλίζει τη μέγιστη ακρίβεια του αποτελέσματος.

Το πρωί της δοκιμής, ο ασθενής θα πρέπει να ξυπνήσει το συντομότερο δυνατόν, στις 6 π.μ. περίπου, να αδειάσει εντελώς την κύστη και να αδειάσει το περιεχόμενό της στην τουαλέτα. Το πρώτο μέρος δεν χρησιμοποιείται στη μελέτη.

Μετά από αυτό, η επίσκεψη τουαλέτας είναι αυστηρά προγραμματισμένη - κάθε 3 ώρες, ο ασθενής πρέπει να ουρήσει σε βάζα που έχουν επισημανθεί προηγουμένως. Το κύριο πράγμα - μην συγχέετε χρόνο και ένα βάζο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν το ακόλουθο πρόγραμμα: 9 π.μ. - μεσημέρι - 15 π.μ. - 6 μ.μ. - 21 μ.μ. - μεσάνυχτα - 3 ώρες και την τελευταία φορά στις 6 π.μ. την επόμενη μέρα.

Κάθε φορά, πριν γεμίσετε το βάζο, πρέπει να κρατήσετε την τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με ζεστό νερό και σαπούνι, μετά από την οποία τα ούρα απελευθερώνονται στο βάζο. Το τελικό περιεχόμενο του βάζου δεν μπορεί να αναμειχθεί.
Εάν ένας ασθενής έχει πρόβλημα στο οποίο δεν επιθυμεί να ουρήσει, ο τεχνικός του εργαστηρίου λαμβάνει γεμάτα κουτιά και κενά με σημάνσεις του χρόνου που χάσατε.

Δοκιμή ζάχαρης ούρων

Ένας από τους πολύ σημαντικούς δείκτες της ανθρώπινης υγείας είναι το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και αν ο δείκτης είναι εντός της κανονικής κλίμακας, ένα άτομο αισθάνεται άσχημα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να περάσετε τα ούρα για τη ζάχαρη (επίπεδο γλυκόζης), που θα δώσει μια πιο ακριβή εικόνα της υγείας του ασθενούς και θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την αιτία. Η παρουσία ζάχαρης στο αίμα ονομάζεται γλυκοζουρία.

Είναι απαραίτητο να συλλέγετε βιοϋλικά για αυτή τη μελέτη για όλη την ημέρα - είναι καλύτερο να αρχίσετε να μετράτε από τις 6 το πρωί και να το κρατήσετε μέχρι τις 6 το πρωί την επόμενη μέρα. Όπως και στο δείγμα Zimnitsky, τα πρώτα ούρα αποστραγγίζονται στην τουαλέτα, όλες οι μεταγενέστερες ούρηση εκτελούνται σε ένα κοινό δοχείο. Μετά την τελευταία επίσκεψη του ασθενούς στην τουαλέτα, ο τεχνικός του εργαστηρίου καταγράφει την ληφθείσα ποσότητα ημερησίων ούρων (στη στήλη της κενής κατεύθυνσης από τον θεράποντα ιατρό).

Ήδη στο εργαστήριο, οι εμπειρογνώμονες αναμιγνύουν όλα τα ούρα που λαμβάνονται από τον ασθενή και λαμβάνουν 100 ml από αυτό για να ελέγξουν για το επίπεδο ζάχαρης. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ημερήσια ανάλυση ούρων για τη γλυκόζη.
Επιπλέον, μπορείτε να δώσετε πρωινά ούρα για τη ζάχαρη, αλλά δεν είναι τόσο ενημερωτικό όσο καθημερινά. Μετά από πλήρη πλύση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, το βάζο γεμίζεται στα 100 ml και αποστέλλεται στο εργαστήριο.

Reberg Trial

Αυτή η εξέταση ούρων θεωρείται ένας από τους κύριους δείκτες της ανθρώπινης νεφρικής λειτουργίας. Όλα τα κυκλοφορούντα αίματα εισέρχονται στα νεφρά, τα οποία καθαρίζουν. Φιλτραρισμένο στα σπειράματα, ένα μέρος της ουσίας περνά μέσα από τη μεμβράνη και επιστρέφει στην κυκλοφορία του αίματος, το άλλο μέρος βγαίνει με τα ούρα σε μια ορισμένη ποσότητα (στην οποία έχει κατακαθίσει στα νεφρά μετά από διήθηση). Μία από αυτές τις ουσίες είναι η ενδογενής κρεατινίνη, είναι αυτός που ενδιαφέρεται για έναν εργαστηριακό τεχνικό.

Το δείγμα του Reberg ονομάζεται επίσης ενδογενής κάθαρση κρεατινίνης ή ρυθμός σπειραματικής διήθησης.

Χάρη σε αυτήν, μπορείτε να μάθετε την κατάσταση των δομών των νεφρών, τις επιδόσεις τους και πολλά άλλα. Τις περισσότερες φορές, η ανάλυση ανατίθεται σε έγκυες γυναίκες των οποίων τα νεφρά εκτίθενται σε υπερβολικό στρες.

Μεγάλη σημασία κατά τη διάρκεια αυτής της ανάλυσης είναι η ορθότητα και η ποσότητα των συλλεγόμενων ούρων. Οι εργαστηριακοί τεχνικοί χρειάζονται καθημερινά ούρα, πράγμα που σημαίνει ότι τα συλλέγουν για 24 ώρες. Όπως μια καθημερινή δοκιμή ζάχαρης, ο ασθενής γεμίζει ένα δοχείο. Μετά την τελευταία ούρηση και ολοκλήρωση της πλήρωσης, ο τεχνικός του εργαστηρίου αναμειγνύει όλα τα ούρα που λαμβάνουν, καθορίζει τη συνολική ποσότητα και χύνει 50 ml για την περαιτέρω δοκιμή του Reberg.

Γιατί να συλλέγετε μόνο το μέσο όρο ούρων για ανάλυση

Περιεχόμενο του άρθρου

• Γιατί να συλλέγετε μόνο το μέσο όρο ούρων για ανάλυση
• Πόσα ούρα χρειάζονται για ανάλυση
• Τι δείχνει η καλλιέργεια ούρων

Διαδικασία ούρησης

Συλλέξτε τα ούρα για γενική ανάλυση συνιστάται μόνο μετά από προσεκτική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Αλλά ανεξάρτητα από το πόσο καλά αντιμετωπίζονται τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, στα μυϊκά μεμβράνη παραμένουν ίχνη σαπουνιού και βακτηρίων. Στην αρχή της ούρησης, αυτά τα ξένα στοιχεία ξεπλένονται με ούρα και αν αρχίσετε να τα συλλέγετε από την αρχή της ούρησης, όλα αυτά τα εγκλείσματα θα πέσουν μέσα στο δοχείο και θα διαστρεβλώσουν το αποτέλεσμα της μελέτης. Έτσι, για την ανάλυση είναι απαραίτητη η συλλογή ούρων που δεν έρχονται σε επαφή με την βλεννογόνο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Κατά την ούρηση, η γυναίκα θα πρέπει να κλείσει τον κόλπο με ένα μαξιλάρι γάζας για να αποτρέψει την είσοδο της φυσικής αποχέτευσης στη δεξαμενή συλλογής ούρων. Η κολπική βλέννα έχει πρωτεϊνική φύση και στα ούρα δεν υπάρχει πρωτεΐνη στην κανονική κατάσταση, έτσι τα αποτελέσματα παραμορφώνονται επίσης όταν ένα γυναικείο μυστικό χτυπά. Κατά την ούρηση, ένας άνθρωπος πρέπει να μετακινήσει την ακροποσθία πίσω, διαφορετικά ένα μυστικό από το πέος της βλεφαρίδας θα πέσει στα ούρα.

Η ανατομική δομή των ανδρών προβλέπει τη σύνδεση του ουρητήρα και του σπερματικού πόρου στην κοινή ουρήθρα, επομένως, με το πρώτο τμήμα των ούρων, ο άνθρωπος διυλισει το σπέρμα και παρουσία βακτηριακής προστατίτιδας. Κατά τη συλλογή για την ανάλυση όλων των ούρων, το χτύπημα του ανδρικού μυστικού θα παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.

Για να συλλέξετε ένα μεσαίο τμήμα ούρων, συνιστάται ο ασθενής να απελευθερώσει το πρώτο τμήμα μέσα σε 2-3 δευτερόλεπτα στην τουαλέτα, στη συνέχεια να συλλέξει το μεσαίο τμήμα σε ένα καθαρό δοχείο και να απελευθερώσει το τελευταίο τμήμα στην τουαλέτα. Το τελευταίο μέρος δεν συνιστάται να συλλεχθεί λόγω του ότι είναι πιο συγκεντρωμένο, περιέχει πολλά άλατα, επομένως το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα είναι ανακριβές.

Σύνθεση ούρων

Κανονικά, δεν θα πρέπει να υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα, αν υπάρχει - η ανάλυση συνιστάται να επαναληφθεί, επειδή ο ασθενής μπορεί να παραβιάσει τους κανόνες συλλογής και να συλλέξει ολόκληρο το τμήμα κατά την ούρηση. Στην ανάλυση, δεν πρέπει να υπάρχει ζάχαρη, η παρουσία της δηλώνει σακχαρώδη διαβήτη ή ότι το δοχείο συλλογής δεν έχει προετοιμαστεί σωστά (για παράδειγμα, η τράπεζα πλύθηκε άσχημα από παιδικές τροφές).

Η παρουσία επιθηλίου, λευκοκυττάρων και βλέννας στα ούρα υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής στη νεφρική πυέλου, στην ουροδόχο κύστη ή στην κακή υγιεινή προετοιμασία για τη συλλογή της ανάλυσης. Επομένως, όταν ανιχνεύονται τέτοια στοιχεία, εκχωρείται στον ασθενή επαναμετάδοση.

Η ανίχνευση βακτηρίων στη μελέτη των ούρων υποδηλώνει την παρουσία μολυσματικής φλεγμονής στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Εντούτοις, βακτήρια μπορεί επίσης να υπάρχουν σε μη αποστειρωμένα σκεύη · επομένως, συνιστάται η συλλογή ούρων σε ειδικά πλαστικά δοχεία μιας χρήσης.

Αξιολόγηση ούρων (πώς να συλλέγει)

Μια γενική κλινική εξέταση των ούρων συνταγογραφείται από γιατρό για αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας σας, τόσο ως μέρος της πρωτογενούς διάγνωσης (ανεξάρτητα από την προβλεπόμενη διάγνωση) όσο και ως προληπτικό μέτρο στο πλαίσιο της κλινικής εξέτασης των παιδιών και των ενηλίκων.

Την ημέρα πριν από τη γενική ανάλυση

Την παραμονή της παράδοσης είναι ανεπιθύμητο να τρώτε τρόφιμα με λαμπερό χρώμα - λαχανικά και φρούτα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων: τεύτλα, καρότα, βατόμουρα, εσπεριδοειδή, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Είναι επίσης ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα (βιταμίνες, αντιπυρετικά, παυσίπονα), να μην λαμβάνετε διουρητικά και μεταλλικό νερό (η οξύτητα μπορεί να αλλάζει). Την παραμονή και αμέσως πριν από την παράδοση ούρων για γενική ανάλυση, θα πρέπει να αποφεύγονται εντατικά φορτία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα.

Προετοιμασία για τη συλλογή της γενικής ανάλυσης των ούρων

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση των ούρων με διάφορες εξωτερικές ακαθαρσίες, πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, πρέπει να πραγματοποιηθεί προσεκτική υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, πλένοντας τα στο ντους με σαπούνι, ώστε να μην απελευθερωθεί από τα ούρα. Οι γυναίκες δεν συνιστώνται να κάνουν μια εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η μη τήρηση αυτού του κανόνα μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα, αποκαλύπτοντας μια σημαντική αύξηση στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, της βλέννας και των βακτηριδίων στα ούρα.

Κατά την ούρηση, οι άνδρες πρέπει να καθυστερήσουν πλήρως την πτυχή του δέρματος και να απελευθερώσουν το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. Οι γυναίκες πιέζουν τα χείλη.

Μετά από κυστεοσκόπηση (εξέταση ουροδόχου κύστης με ειδικό εργαλείο - κυστεοσκόπιο), μπορεί να γίνει πλήρης ανάλυση ούρων όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες.

Κανόνες συλλογής ούρων για γενική ανάλυση - εν μέρει ή εν μέρει;

Τα ούρα για τη μελέτη πρέπει να συλλέγονται μόνο από το πρωινό τμήμα (με άδειο στομάχι, αμέσως μετά τον ύπνο), τα επονομαζόμενα «πρωινά» ούρα, τα οποία συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας. Η χρήση ούρων που συλλέγονται όχι νωρίτερα από 2-3 ώρες μετά την τελευταία (κατά προτίμηση πρωινή) ούρηση επιτρέπεται.

Μέχρι τώρα, οι γιατροί δεν έχουν ομόφωνη γνώμη για τη σωστή συλλογή της γενικής ανάλυσης των ούρων - για τη συλλογή όλων των ούρων ή για τη συλλογή μόνο μεσαίας ποσότητας ούρων.

Πολλά εργαστήρια δείχνουν ότι, για γενική ανάλυση, συλλέγεται ένα μέσο ποσοστό ούρων σύμφωνα με το σχήμα:

• Ξεκινήστε την ούρηση στην τουαλέτα.
• μετά από 2-3 δευτερόλεπτα, αντικαταστήστε το δοχείο για τη συλλογή της ανάλυσης.
• μετά την πλήρωση του δοχείου για 2/3 ή 3/4 της έντασης, συνεχίστε την ούρηση στην τουαλέτα.

Οι ίδιοι κανόνες εκτίθενται στην Ενημερωτική Επιστολή αριθ. 5 της 22 ης Φεβρουαρίου 2005 «Ένα υπόμνημα για τους ασθενείς σχετικά με τους κανόνες προετοιμασίας για την εξέταση των ούρων και των κοπράνων» και στην επιστολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 29ης Αυγούστου 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Μια άλλη άποψη είναι ότι για μια γενική ανάλυση των ούρων είναι απαραίτητο να μην συλλέγεται το μεσαίο τμήμα των ούρων, αλλά ολόκληρο το πρωινό τμήμα. Ως εκ τούτου, η ανάλυση ονομάζεται "Γενική (κλινική) ανάλυση ούρων". Στη συνέχεια, όλα τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να αναμιχθούν και το μέρος τους (περίπου 50-100 ml) να χυθεί σε αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο και να παραδοθεί στο εργαστήριο.

Οι κανόνες αυτοί καθορίζονται στο "GOST R 53079.4-2008, Εθνικό πρότυπο της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Εργαστηριακές κλινικές τεχνολογίες": "Όταν λαμβάνουμε πρωινά ούρα για γενική ανάλυση, συλλέγεται όλο το μέρος των πρωινών ούρων (είναι επιθυμητό η προηγούμενη ούρηση να μην είναι αργότερα από δύο το πρωί) σε καλά πλυμένα, καθαρά, ξηρά πιάτα με ελεύθερη ούρηση. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα δοχείο με ένα φαρδύ λαιμό και ένα κάλυμμα · αν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να συλλέγουμε τα ούρα αμέσως στο πιάτο, στο οποίο θα παραδοθούν στο εργαστήριο. Δεν μπορούν να ληφθούν ούρα από το δοχείο, πάπια, γλάστρα, επειδή ακόμα και μετά το ξεβγάλισμα αυτών των αγγείων, το ίζημα των φωσφορικών αλάτων μπορεί να διατηρηθεί, συμβάλλοντας στην αποσύνθεση των φρέσκων ούρων. Αν δεν παραληφθούν όλα τα συλλεχθέντα ούρα στο εργαστήριο, τότε είναι απαραίτητη η λεπτομερής ανάμειξη πριν συγχωνευθεί το τμήμα του έτσι ώστε να μην χαθεί το ίζημα που περιέχει τα σχηματιζόμενα στοιχεία και τους κρυστάλλους. "

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να συλλέγουμε όλα τα πρωινά ούρα; Τα ούρα σχηματίζονται στα νεφρά, συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνονται μέσω της ουρήθρας. Το πρώτο μέρος των ούρων μπορεί να δείξει την παρουσία φλεγμονής στην κατώτερη ουροδόχο κύστη - την ουρήθρα (ουρήθρα) - αν περιέχει λευκά αιμοσφαίρια ή / και ερυθρά αιμοσφαίρια. Το δεύτερο (μεσαίο τμήμα) ούρων μπορεί να αποκαλύψει παθολογία στην άνω ουροφόρο οδό (νεφρό, ουρητήρα). Το τρίτο τμήμα των ούρων μπορεί να δείξει την κατάσταση της ουροδόχου κύστης.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα στη γενική εξέταση ούρων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια επανειλημμένη εξέταση ούρων ή να συνταγογραφήσει πρόσθετους τύπους εξετάσεων ούρων. Έτσι, όταν ανιχνεύεται μια πρωτεΐνη, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ανάλυση όπως ο καθορισμός της ποσότητας πρωτεΐνης στα καθημερινά ούρα. Και σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα στα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια ή / και τους κυλίνδρους, προδιαγράφεται επίσης μια πρόσθετη δοκιμή ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko.

Αποθήκευση και παράδοση της ούρησης στο εργαστήριο

Τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Η παρατεταμένη αποθήκευση ούρων σε θερμοκρασία δωματίου οδηγεί σε αλλαγή στις φυσικές ιδιότητες, στην καταστροφή των κυττάρων και στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Τα ούρα που συλλέγονται για γενική ανάλυση μπορούν να αποθηκευτούν όχι περισσότερο από 1,5-2,0 ώρες στο ψυγείο. Ο πιο αποδεκτός τρόπος για τη διατήρηση των ούρων είναι η ψύξη (μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο, αλλά να μην καταψυχθεί). Κατά τη διάρκεια της ψύξης, τα διαμορφωμένα στοιχεία δεν καταστρέφονται, αλλά είναι εφικτή η επίδραση στον προσδιορισμό της σχετικής πυκνότητας.

Προετοιμάστε σωστά τη δοκιμή ούρων! Πρόληψη ανωμαλιών!

Κωδικοί και ονόματα έρευνας:

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται την παραμονή της μελέτης (10-12 ώρες): αλκοόλ, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, τρόφιμα που αλλάζουν το χρώμα των ούρων (για παράδειγμα, τεύτλα, καρότα).
• στο μέτρο του δυνατού, την εξάλειψη των διουρητικών φαρμάκων.
• πριν περάσει την ανάλυση για να παράγει μια ολοκληρωμένη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
• Δεν συνιστάται η ανάλυση να γίνεται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Την παραμονή της μελέτης, είναι σκόπιμο να πάρετε ένα σετ με ένα σύστημα αναρρόφησης, για την συλλογή και τη μεταφορά ούρων, με οδηγίες από τον διαχειριστή του ιατρικού κέντρου. Για να παραδοθεί το βιοϋλικό σε δοκιμαστικό σωλήνα με συντηρητικό πρέπει να είναι κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οδηγίες για τη συλλογή ούρων όταν χρησιμοποιείτε κιτ για τη συλλογή και τη μεταφορά ούρων με συντηρητικό

• Ξεβιδώστε το καπάκι του δοχείου.
• Αφού απελευθερώσετε το πρώτο τμήμα των ούρων στην τουαλέτα, χωρίς να διακόψετε την ούρηση, γεμίστε το δοχείο με τη μισή ένταση.
• Κλείστε καλά το καπάκι του δοχείου.
• Τοποθετήστε τη θήκη μέσα στο δοχείο μέσω του λαιμού (εικ. 1). Εάν τα ούρα παραμένουν στο δοχείο για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να το αναμίξετε με τη βοήθεια του κατόχου.
• Τοποθετήστε το σωλήνα στην υποδοχή. Πιέστε τον σωλήνα με τέτοιο τρόπο ώστε η βελόνα της θήκης να διαπερνά το ελαστικό πώμα στο πώμα του σωλήνα (Εικ. 2). Αμέσως μετά από αυτό, ο σωλήνας θα αρχίσει να γεμίζει με ούρα.
• Αφού σταματήσει η ούρα να εισέρχεται στον σωλήνα, αφαιρέστε τον σωλήνα από την υποδοχή (Εικ. 3).
• Στη συνέχεια, πρέπει να γυρίσετε τον σωλήνα πολλές φορές για να αναμίξετε καλύτερα τα ούρα με το συντηρητικό.
• Η μεταφορά του βιοϋλικού υλικού in vitro θα πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας στο εργαστήριο και να μεταφέρεται σε θερμοκρασία δωματίου.

Οδηγίες για τη συλλογή των ούρων σε ένα δοχείο χωρίς συντηρητικό

Εάν συλλέγετε ούρα στο δοχείο σας, αγοράζονται, για παράδειγμα, σε ένα φαρμακείο, θα πρέπει να εκτελέσετε τα παρακάτω βήματα:

• Αφαιρέστε το κάλυμμα από το προετοιμασμένο δοχείο.
• Αφού απελευθερώσετε το πρώτο τμήμα των ούρων στην τουαλέτα, χωρίς να διακόψετε την ούρηση, γεμίστε το δοχείο με το ήμισυ της ποσότητας.
• Κλείστε καλά το κάλυμμα.
• Παραδώστε το δοχείο στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν από τη στιγμή της συλλογής (όχι περισσότερο από 2 ώρες).

Πάρτε έκπτωση στις αναλύσεις -15% Διαβάστε περισσότερα.

Δεν έχουμε κρυμμένα τέλη!

Καλέστε!

Ενιαίος αριθμός: 426-15-05

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Η τεχνική της συλλογής ούρων διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο της ανάλυσης. Και για το πόσο καλά προετοιμάζετε για τη συλλογή της ανάλυσης και τον τρόπο συλλογής των ούρων θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το αποτέλεσμα της μελέτης. Από αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα για ανάλυση και στη συνέχεια η εργαστηριακή διάγνωση θα είναι σωστή.

Τύποι εξετάσεων ούρων

Για οποιαδήποτε ασθένεια και απλά κατά τη διάρκεια των εξετάσεων ρουτίνας και της κλινικής εξέτασης, οποιεσδήποτε εξετάσεις ούρων συνταγογραφούνται, τουλάχιστον, μια γενική ανάλυση. Και σε ορισμένες περιπτώσεις (ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οδών, ασθένειες του ενδοκρινούς, καρδιαγγειακού συστήματος κλπ.), Μπορούν να διεξαχθούν και οι ακόλουθες δοκιμές και δοκιμές:

• Δοκιμή Nechiporenko.
• δείγμα Amburzhe;
• Δείγμα Αντίς - Κακόφσκι.
• Δοκιμή Zimnitsky;
• βακτηριολογική ανάλυση των ούρων (ανάλυση της στειρότητας, σπορά στη χλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά) ·
• βιοχημική ανάλυση ούρων.
• δείγματα από γυαλί και τρία γυαλιά.

Στις συνθήκες των εξειδικευμένων νοσοκομείων διεξάγονται μερικές άλλες μελέτες (δοκιμασία του Reberg, δοκιμασίες ακραίων καταστάσεων, τεστ πρεδνιζολόνης κ.λπ.), αλλά δεν θα τα εξετάσουμε εδώ, αφού η ειδική προετοιμασία για τέτοιες μελέτες διεξάγεται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού.

Κάθε μία από τις δοκιμές απαιτεί τα δικά της χαρακτηριστικά που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την προετοιμασία της συλλογής και άμεσα κατά τη συλλογή των ούρων. Δυστυχώς, οι γιατροί δεν παρέχουν πάντα στους ασθενείς τις απαραίτητες πληροφορίες για την τεχνική συλλογής. Στη συνέχεια, λανθασμένα αποτελέσματα προέρχονται από το εργαστήριο, η ασθένεια μπορεί να μην παρατηρηθεί έγκαιρα ή έχει διαγνωστεί εσφαλμένα, οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφήσουν επαναλαμβανόμενες ή συμπληρωματικές εξετάσεις και έρευνες. Στο τέλος, η διάγνωση καθυστερεί, η θεραπεία συνταγογραφείται με καθυστέρηση ή, αντιθέτως, συνταγογραφούνται περιττά φάρμακα για μια ψεύτικη διάγνωση, ο χρόνος και τα χρήματα σπαταλούνται.

Κάποια δυσκολία είναι επίσης η συλλογή ούρων από μικρά παιδιά που δεν ελέγχουν (ή δεν ελέγχουν πάντα και δεν ελέγχουν εντελώς) τη διαδικασία της ούρησης. Αλλά ακόμη και μαζί τους οι περισσότερες από τις δοκιμές μπορούν να εκτελεστούν σωστά την πρώτη φορά, αν οι γονείς ξέρουν πώς να προετοιμάσουν το παιδί, τη δεξαμενή ούρων, όταν είναι καλύτερο να συλλέγει υλικό για έρευνα και άλλα σημεία.

Ανάλυση ούρων

Δοκιμή Nechiporenko

1. Προετοιμασία για τη συλλογή: ολοκληρωμένη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
2. Δοχείο ούρων: Κάθε καθαρό γυάλινο ή πλαστικό δοχείο.
3. Χρόνος συγκομιδής: πρωί (πρώτη ούρηση το πρωί).
4. Τεχνική συλλογής: αυστηρά μέσο όρο των ούρων (το παιδί πρέπει να ξεκινήσει και να τελειώσει την ούρηση σε δοχείο ή λεκάνη τουαλέτας, μόνο το μεσαίο τμήμα συλλέγεται).

Δείγμα Amburzhe

1. Προετοιμασία για τη συλλογή: τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από κάθε ούρηση στα μεγαλύτερα παιδιά, σε μικρά παιδιά - με κάθε αλλαγή της ουρητήρια.
2. Δοχείο συλλογής: κάθε καθαρό γυάλινο ή πλαστικό δοχείο χωρητικότητας τουλάχιστον 1 λίτρου.
3. Χρόνος συλλογής: όπως ορίζεται από τον γιατρό. Συχνότερα εξετάζονται τα ούρα που συλλέγονται το πρωί.
4. Τεχνική συλλογής: Για την ανάλυση, τα ούρα που συλλέγονται από το παιδί για 3-4 ώρες συλλέγονται υπό τις συνθήκες συνήθους καθημερινής ρουτίνας, τροφής και κατανάλωσης. Συνήθως το παιδί καλείται να ουρήσει στις 7 π.μ., και αυτό το μέρος των ούρων χύνεται. Τις επόμενες 3 ώρες, όλα τα ούρα που συλλέγονται από το παιδί συλλέγονται σε ένα δοχείο. Εάν μια τέτοια ανάλυση είναι απαραίτητη για τα μωρά, η ουρά είναι σταθερή, αντικαθιστώντας την ως γεμάτη. Εάν το παιδί έχει ουρήσει αρκετές φορές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα ούρα που συλλέγονται αποθηκεύονται στο ψυγείο.

Δοκιμή Addis - Kakowski

1. Προετοιμασία για τη συλλογή: τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από τον ύπνο. Σε εφήβους, η δοκιμή Addis-Kakowski πραγματοποιείται με βάση την περιορισμένη πρόσληψη υγρών (το παιδί λαμβάνει λιγότερο νερό από το συνηθισμένο) το πρωί της ημέρας κατά την οποία προγραμματίζεται η εξέταση. Στα μικρά παιδιά, η πρόσληψη υγρών δεν περιορίζεται.
2. Δοχείο συλλογής: κάθε καθαρό γυάλινο ή πλαστικό δοχείο χωρητικότητας τουλάχιστον 1 λίτρο (για μεγαλύτερα παιδιά - 1,5-2 λίτρα).
3. Χρόνος συγκομιδής: τα ούρα συνήθως εξετάζονται για 12 ώρες (τη νύχτα) ή για μια ημέρα. Στις 20.00 το παιδί αδειάζει την ουροδόχο κύστη (το τμήμα αυτό χύνεται), όλα τα επόμενα μέρη ούρων συλλέγονται σε ένα δοχείο και αποθηκεύονται στο ψυγείο. Τελευταία ούρηση - στις 08.00 (υποχρεωτική), αυτό το τμήμα των ούρων προστίθεται στα προηγουμένως συλλεχθέντα.

Δοκιμή του Zimnitsky

Σε βρέφη ηλικίας έως 2-3 ετών, η εξέταση Zimnitsky σπάνια διεξάγεται, επειδή μέχρι την εμφάνιση αυθαίρετης ελεγχόμενης ούρησης, είναι αδύνατο να συλλεχθούν όλα τα καθημερινά ούρα και το αποτέλεσμα της δοκιμής θα είναι αναξιόπιστο.

Βακτηριολογική ανάλυση των ούρων

1. Προετοιμασία για τη συλλογή: ολοκληρωμένη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
2. Συσκευασία: αποστειρωμένος σωλήνας ή άλλο αποστειρωμένο δοχείο.
3. Χρόνος συλλογής: συνήθως πρωινές ώρες, δηλαδή η πρώτη ούρηση μετά από έναν ύπνο της νύχτας.
4. Τεχνική συλλογής: Συλλέξτε 5-10 ml αυστηρά από το μεσαίο τμήμα (το παιδί αρχίζει και τελειώνει την ούρηση στο δοχείο ή στην τουαλέτα). Καθετήρας ούρα για στειρότητα στα παιδιά που σπάνια λαμβάνουν.

Βιοχημική ανάλυση ούρων

1. Προετοιμασία για τη συλλογή: είναι επιθυμητό να διατηρείται μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από κάθε ούρηση (δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σαπούνι με κάθε έκπλυση).
2. Δοχείο συλλογής: κάθε καθαρό πλαστικό ή γυάλινο δοχείο με όγκο τουλάχιστον 1 λίτρο (για μεγαλύτερα παιδιά - 1,5-2 λίτρα).
3. Χρόνος συλλογής: μία ημέρα.
4. Τεχνική συλλογής: συλλέγονται τα ούρα κατά την περίοδο από τις 07:00 έως τις 07:00. Το πρώτο μέρος της καταναγκαστικής ούρησης (στις 7.00 το παιδί καλείται να κατούρα στην κατσαρόλα) χύνεται έξω, το επόμενο αποστραγγίζεται σε ένα καθαρό δοχείο, το οποίο θα φυλάσσεται στο ψυγείο. Εάν το παιδί είναι μικρό, η ούρηση ελέγχεται με την περιστασιακή πτώση του μωρού στο δοχείο (έτσι ώστε να μην ουρήσει το παρελθόν). Στις 7.00 την επόμενη μέρα, το παιδί καλείται για άλλη μια φορά να αδειάσει την ουροδόχο κύστη και αυτό το τελευταίο τμήμα ούρων προστίθεται στη συνολική χωρητικότητα.

Δείγματα από γυαλί και τρία γυαλιά

1. Προετοιμασία για τη συλλογή: δεν πραγματοποιείται προετοιμασία. Είναι αδύνατο να πλύνετε το παιδί πριν συλλέξετε ούρα!
2. Δοχείο συλλογής: κάθε καθαρό γυάλινο ή πλαστικό δοχείο (2 τεμάχια για δείγμα δύο υάλων και 3 τεμάχια για δείγμα τριών υάλων).
3. Χρόνος συγκομιδής: πρώτη ούρηση το πρωί.
4. Τεχνική συλλογής: Τα ούρα συλλέγονται διαδοχικά σε διαφορετικούς περιέκτες: η αρχή της ούρησης κρατιέται στην πρώτη δεξαμενή, η μεσαία - στη δεύτερη, πλήρης ούρηση στην τρίτη δεξαμενή, ή, σε δύο δείγματα, στην τουαλέτα.

Χαρακτηριστικά της συλλογής ούρων από μωρά

Κατά τη διεξαγωγή μιας γενικής ανάλυσης και ειδικά των δειγμάτων του Nechiporenko, είναι καλύτερο αν μπορείτε να συλλέγετε τα ούρα αμέσως σε ένα ειδικά προετοιμασμένο δοχείο και δεν θα το χύσετε από ένα δοχείο ή ένα πλυντήριο.

Το γεγονός είναι ότι όταν συλλέγουμε το τεστ στο ούρα ή στο δοχείο στα ούρα ακόμη και ενός υγιούς παιδιού (ειδικά σε κορίτσια), μπορεί να βρεθούν "έξτρα" κύτταρα (λευκοκύτταρα, επιθήλιο) και βακτηρίδια που δεν πήραν από τα νεφρά και το ουροποιητικό, αλλά από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Για να συλλέξετε την ανάλυση απευθείας στη δεξαμενή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Προσπαθήστε να διεγείρετε την ούρηση αντανακλαστικά: κρατήστε το παιδί πάνω από το νεροχύτη, γυρίζοντας το νερό (το μούδιασμα του νερού διεγείρει την ούρηση σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους). Στα βρέφη, η ούρηση προκαλείται από το αντανακλαστικό Perez (χαϊδεύοντας την πλάτη κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης ενώ βρίσκεται στο στομάχι).
2. Σε βρέφη και παιδιά του πρώτου εξαμήνου του χρόνου ζωής, μπορεί να είναι πιο βολικό να επικεντρωθεί στον κατά προσέγγιση χρόνο ούρησης: τα περισσότερα παιδιά γράφουν αμέσως μετά τον ύπνο, κατά τη διάρκεια της σίτισης ή αμέσως μετά. Για να συλλέξει τα ούρα, το παιδί πρέπει να πλυθεί πριν από τον ύπνο (ή πριν από τη σίτιση), να απογυμνωθεί κάτω από τη μέση και να τοποθετηθεί σε ένα πετσέτα με πάνα πάνω του. Αν το δωμάτιο είναι δροσερό, μπορείτε να καλύψετε το μωρό σας με μια ελαφριά κουβέρτα. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, η μητέρα κείται δίπλα στο μωρό, κρατώντας ένα δοχείο προετοιμασμένο εκ των προτέρων. Όταν αρχίσει η ούρηση, η χωρητικότητα έχει ρυθμιστεί.

Εάν δεν είναι δυνατή η συλλογή των ούρων χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ουρητήριο (μια ειδική αποστειρωμένη τσάντα με velcro, η οποία είναι στερεωμένη γύρω από τα γεννητικά όργανα του παιδιού), και στα μεγαλύτερα παιδιά - μια κατσαρόλα.

Αλλά ο γιατρός που σας έστειλε για ανάλυση πρέπει να προειδοποιήσει ότι συλλέξατε όλα τα ούρα, όχι το μεσαίο τμήμα, και τα συλλέξατε στο ουρητήριο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα ως λάθος στη συλλογή της ανάλυσης.

Ανάλυση ούρων Μεσαία ούρα

Αυτό το τμήμα των ούρων δεν πρέπει να αγγίζει το δέρμα σας όταν το συλλέγετε σε αποστειρωμένα πιάτα. Διαφορετικά, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στα ούρα από το δέρμα και η διάγνωση δεν θα είναι σωστή.

Κατά τη συλλογή του μέσου μέρους, πρέπει πρώτα να ξεπλύνετε μερικά από τα ούρα στην τουαλέτα και μόνο στη συνέχεια να τα συλλέξετε στα πιάτα που σας έδωσε ο γιατρός, το τελευταίο τμήμα των ούρων πρέπει επίσης να αποστραγγιστεί στην τουαλέτα.

Εάν ένας άνθρωπος συλλέγει ένα μεσαίο τμήμα ούρων, πρέπει να κρατήσει την ακροποσθία κατά την ούρηση.

Μια γυναίκα θα πρέπει να λάβει ένα αποστειρωμένο στυλεό ή ένα υγρό πανί ώστε να μπορεί να σκουπίσει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα γύρω από την ουρήθρα προτού αρχίσει η διαδικασία της ούρησης. Μια γυναίκα πρέπει επίσης να προειδοποιείται να κρατάει τα χείλη της κατά την ούρηση (πτυχές του δέρματος που εμποδίζουν την είσοδο στον κόλπο και την ουρήθρα) έτσι ώστε τα ούρα να μην αγγίζουν το δέρμα.

Μια ανάλυση των ακανόνιστων ούρων μπορεί να δώσει εσφαλμένα αποτελέσματα και να προκαλέσει λανθασμένη διάγνωση. Επομένως, εάν ζείτε μακριά από ιατρικά ιδρύματα, που περιπλέκει την άμεση παροχή ούρων στο εργαστήριο, μπορεί να σας ζητηθεί να ρίξετε κάποια ούρα από το μεσαίο τμήμα σε γυάλινη ολίσθηση ή σε εργαστηριακό σωλήνα απευθείας στον τόπο δοκιμής.

Στο εργαστήριο, μπορούν να χρησιμοποιήσουν δύο μεθόδους ανίχνευσης σημείων μόλυνσης: με φυγοκέντρηση των ούρων ή σπορά τους.

Δείγματα ούρων

Ανάλογα με το σκοπό της μελέτης, τα δείγματα ούρων συλλέγονται είτε σε χωριστά τμήματα είτε για ορισμένο χρονικό διάστημα. Η πρώτη πρωινή μερίδα ούρων (με άδειο στομάχι, αμέσως μετά τον ύπνο) χρησιμοποιείται για γενική ανάλυση, το δεύτερο πρωινό τμήμα των ούρων χρησιμοποιείται για ποσοτικές μελέτες σε σχέση με την απελευθέρωση κρεατινίνης και για βακτηριολογική εξέταση, τυχαία μερίδα για ποιοτικές ή ποσοτικές κλινικές και χημικές μελέτες, ποσοτικοποίηση της απέκκρισης του αναλύτη.

Ένας καθετήρας ή διάτρηση της ουροδόχου κύστης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε ακραίες περιπτώσεις - σε νεογέννητα, βρέφη, ασθενείς με νόσο του προστάτη, μερικές φορές για μικροβιολογικές μελέτες. Από ένα μακροχρόνιο καθετήρα δεν μπορούν να ληφθούν ούρα για έρευνα.

Δείγματα ούρων (ταξινόμηση NKF)

Πρώτα πρωινά ούρα

(πρώτο πρωινό δείγμα)

Η σύνθεση δεν επηρεάζει τα χαρακτηριστικά της διατροφής κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη σωματική άσκηση. Πιθανή καταστροφή ομοιόμορφων στοιχείων σε υψηλό ρΗ και / ή χαμηλή σχετική πυκνότητα. Η υψηλότερη συγκέντρωση όλων των συστατικών. Η μακρά περίοδος βρίσκεται στην κύστη. Βέλτιστη για τον προσδιορισμό νιτρωδών, πρωτεϊνών, τεστ εγκυμοσύνης, μικροσκοπική εξέταση

Το δεύτερο πρωινό τμήμα

(δεύτερο δείγμα με διπλή αφαίρεση)

Τα ούρα είναι λιγότερο συγκεντρωμένα. Τα ενιαία στοιχεία παραμένουν άθικτα.

Μεμονωμένο δείγμα ούρων - τυχαίο δείγμα

(τυχαίο δείγμα, σημείο)

Ο ευκολότερος τρόπος για να φτάσετε.

Χρησιμοποιείται για τη μελέτη της χημικής σύνθεσης, μικροσκοπία των ιζημάτων ούρων

Ημερήσιος όγκος ούρων

(χρονικό δείγμα 24 ωρών)

Χρησιμοποιείται για την ποσοτική μελέτη της χημικής σύνθεσης των ούρων

Το μέρος των ούρων που συλλέγονται για ορισμένο χρονικό διάστημα

(χρονικό δείγμα ούρων - όγκος 2, 4, 5 ωρών)

παρακολούθηση του διαβήτη.

για να προσδιοριστεί το επίπεδο γλυκόζης 2 ώρες μετά την κατανάλωση τροφής πλούσιας σε υδατάνθρακες

* NKF (Εθνικό Ίδρυμα Νεφρού)

Όταν συλλέγετε το πρώτο ή το δεύτερο πρωινό ούρα, μην καταναλώνετε το υγρό μετά από 22 ώρες (δεν είναι αποδεκτό περισσότερο από 1 / 2-1 ποτήρι νερό).

Το πρώτο πρωινό τμήμα ούρων, το οποίο συλλέγεται στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της νύχτας (κατά προτίμηση, η προηγούμενη ούρηση πρέπει να είναι όχι αργότερα από τις δύο το πρωί), χρησιμοποιείται κατά προτίμηση για γενική ανάλυση. Αυτό εξαλείφει τις φυσικές καθημερινές διακυμάνσεις της απόδοσης και το χαρακτηριστικό των παραμέτρων που μελετήθηκαν είναι πιο αντικειμενικό.

Όταν λαμβάνουμε πρωινά ούρα (για παράδειγμα, για γενική ανάλυση), συλλέγεται ολόκληρο το τμήμα των πρωινών ούρων, αλλά μπορούν να εισέλθουν κυτταρικά στοιχεία που δεν σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα, όπως τα κύτταρα του κερατινοποιημένου επιθηλίου από τα εξωτερικά μέρη των γεννητικών οργάνων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιείται το πρώτο μέρος των ούρων. Το δεύτερο μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα καθαρό και ξηρό πιάτο. Σκεύη με ούρα σφικτά κλεισμένα με καπάκι και παραδομένα στο KDL.

Εντούτοις, πρέπει να θυμόμαστε ότι διαγνωστικά πολύτιμα κυτταρικά στοιχεία που δείχνουν φλεγμονή της ουρήθρας (δοκιμασία δύο υαλοπινάκων, δοκιμή τριών υάλων) μπορούν να βρεθούν στο πρώτο τμήμα των ούρων.

Το πρώτο δείγμα πρωινού χύνεται, το δεύτερο δείγμα συλλέγεται και αποστέλλεται για ανάλυση.

Τυχαία δείγματα ούρων μπορούν να συλλεχθούν ανά πάσα στιγμή. Χρησιμοποιούνται για τη γενική κλινική εξέταση και τη δοκιμή Nechiporenko. Πριν από τη συλλογή των ούρων, διεξάγεται μια διεξοδική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Τα συλλεγμένα ούρα θα πρέπει να παραδίδονται το συντομότερο δυνατόν στο CDL. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να γίνει μια εξέταση ούρων εντός μίας ώρας μετά τη λήψη του δείγματος. Ο χρόνος που έχει περάσει από τη συλλογή του υλικού είναι απαραίτητος για τη μορφολογική εκτίμηση των ασταθών συστατικών του ουροποιητικού ιζήματος.

Στη μελέτη των αναλυτών σε τυχαία μερίδια ούρων θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η καθημερινή διακύμανση της απέκκρισης.

Καθημερινές διακυμάνσεις στην απέκκριση μερικών ουσιών από τα ούρα

Μέγιστη απέκκριση (ώρα σε ώρες)

Ελάχιστη απέκκριση (ώρα σε ώρες)

Πεδίο των ταλαντώσεων (ποσοστό του μέσου όρου ανά ημέρα)

Δείγματα για μια ορισμένη χρονική περίοδο που συλλέγονται μετά την πρώτη πρωινή ούρηση.

Εάν απαιτείται η συλλογή ούρων για ανάλυση 10-12 ώρες πριν τον ύπνο, ο ασθενής πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη και να σημειώσει την ώρα αυτής της δράσης. Αυτό το τμήμα των ούρων δεν χρειάζεται για ανάλυση. Στη συνέχεια ο ασθενής συλλέγει ούρα σε 10-12 ώρες σε μαγειρεμένα πιάτα, στα οποία το δείγμα παραδίδεται στο CDL. Την ημέρα, η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται παρομοίως - μετά από 2-3 ώρες.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής Zimnitsky και τη μελέτη του γλυκοσουλικού προφίλ, η συλλογή ούρων χρησιμοποιείται για μια ορισμένη χρονική περίοδο.

Όταν συλλέγει καθημερινά ούρα, ο ασθενής τον συλλέγει μέσα σε 24 ώρες με ένα κανονικό πρόγραμμα κατανάλωσης [1,5-2 λίτρα (λίτρα) την ημέρα].

Το πρωί σε 6-8 ώρες, απελευθερώνει την ουροδόχο κύστη (αυτό το μέρος των ούρων χύνεται), και στη συνέχεια κατά τη διάρκεια της ημέρας συγκεντρώνει όλα τα ούρα σε ένα καθαρό δοχείο με ένα φαρδύ λαιμό και ένα καπάκι στεγανής τοποθέτησης με χωρητικότητα τουλάχιστον 2 λίτρων. Το τελευταίο τμήμα λαμβάνεται ακριβώς την ίδια στιγμή που η συλλογή ξεκίνησε την προηγούμενη ημέρα (σημειώνεται η ώρα της έναρξης και λήξης της συλλογής). Εάν δεν είναι όλα τα ούρα αποστέλλεται στο εργαστήριο, η ποσότητα της ημερήσιας ούρων μετρήθηκε, αναμίχθηκε πλήρως, ρίχνει σε περίπου 50 ml ξηρού καθαρό δοχείο το οποίο είναι εφοδιασμένο με μία αντίστοιχη ετικέτα που υποδεικνύει την ακριβή ποσότητα των ούρων που συλλέγονται κατά τη διάρκεια μιας ημέρας (ημερήσια ούρα) και στέλνεται για ανάλυση.

- Θυμόλη (αρκετοί κρύσταλλοι τιμόλης ανά 100 ml ούρων), για γλυκόζη, ουρία, ουρικό οξύ, κάλιο, ασβέστιο, οξαλικό, κιτρικό.

- αζίδιο του νατρίου (0,5 ή 1,0 g) για ολόκληρη την ποσότητα καθημερινών ούρων, για τις κατεχολαμίνες και τους μεταβολίτες τους, το 5-υδροξυ-οξικό οξύ, το ασβέστιο, το μαγνήσιο,

- υδροχλωρικό οξύ (25 ml, που αντιστοιχεί σε όγκο ούρων 6 mol / l ημερησίως), για πορφυρίνες, κάνουλινογόνο είναι ανθρακικό νάτριο, 2 g ανά λίτρο ούρων.

Είναι επίσης δυνατή η χρήση:

- Υγρά Muller (10 g θειικού νατρίου, 25 g διχρωμικού καλίου, 100 ml νερού) σε 5 ml ανά 100 ml ούρων.

- βορικό οξύ 3-4 κόκκοι ανά 100 ml ούρων,

- παγόμορφο οξικό οξύ σε 5 ml για ολόκληρη την ημερήσια ποσότητα ούρων.

- Βενζοϊκό ή φθοριούχο νάτριο 5 g για ολόκληρη την ποσότητα καθημερινών ούρων.

- τολουόλιο, προστίθενται λίγα χιλιοστόλιτρα τολουολίου στο δοχείο με ούρα έτσι ώστε να καλύπτει ολόκληρη την επιφάνεια των ούρων με ένα λεπτό στρώμα. δίνει ένα καλό βακτηριοστατικό αποτέλεσμα και δεν παρεμβαίνει στις χημικές αναλύσεις, αλλά προκαλεί μια μικρή θολερότητα.

- Φορμαλίνη, προσθέστε με ρυθμό περίπου 3-4 σταγόνες ανά 100 ml ούρων, αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηριδίων, διατηρεί καλά τα κυτταρικά στοιχεία, αλλά παρεμβαίνει σε ορισμένους χημικούς ορισμούς (ζάχαρη, indican).

- χλωροφορμίου, προστίθενται σε ποσοστό 2-3 ml χλωροφορμίου ύδατος (5 ml χλωροφορμίου ανά 1 λίτρο νερού) ανά 100 ml ούρων, δείχνει ανεπαρκή επίδραση της διατήρησης, καθώς και να επηρεάσει δυσμενώς τα αποτελέσματα του ιζήματος των ούρων (αλλαγή κυψελών) και τα αποτελέσματα ορισμένων χημική έρευνα.

ΕΙΔΙΚΑ ΕΙΔΗ ΕΡΕΥΝΑΣ

Οι ειδικοί τύποι έρευνας απαιτούν ιδιαίτερα ακριβή εκπλήρωση όλων των απαιτήσεων συλλογής υλικών.

Όταν συλλέγετε το πρώτο πρωινό τμήμα των ούρων - μην καταναλώνετε υγρό μετά από 22 ώρες (δεν επιτρέπεται περισσότερο από 1 / 2-1 ποτήρι νερό). Την παραμονή της δοκιμής, συνιστάται να μην τρώτε λαχανικά και φρούτα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα κλπ.) Και να μην κάνουν διουρητικά. Κατά την πρώτη ούρηση το πρωί, για να απελευθερώσετε μια μικρή ποσότητα ούρων (τα πρώτα 1 - 2 δευτερόλεπτα). Για να απελευθερώσετε στην τουαλέτα και στη συνέχεια, χωρίς διακοπή της ούρησης, αντικαταστήστε ένα δοχείο συλλογής ούρων στο οποίο θα συλλέγονται περίπου 50 ml ούρων. Σκεύη με ούρα σφικτά κλεισμένα με καπάκι και παραδομένα στο KDL.

Για να αποφευχθεί η εισροή ακαθαρσιών, τα ούρα δεν μπορούν να εξεταστούν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η ανάλυση ούρων πρέπει να διεξάγεται εντός 2 ωρών από τη λήψη του υλικού. Όταν τα παραδοθέντα ούρα παραμείνουν στο δωμάτιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα κυτταρικά στοιχεία καταστρέφονται, τα urobilinogens αποκαθίστανται σε urobilins και τα αποτελέσματα μπορεί να αποδειχθούν ψευδώς αρνητικά. Επιπλέον, είναι πιθανή η μόλυνση από βακτήρια και μύκητες, των οποίων η ζωτική δραστηριότητα οδηγεί στον σχηματισμό αμμωνίας, στην αλκαλοποίηση των ούρων και στην αύξηση της τιμής του pH και κατά τη διάρκεια της γλυκοζουρίας - σε μείωση της περιεκτικότητας σε γλυκόζη.

Τα δείγματα συνίστανται σε μελέτη 2 ή 3 μεριδίων ούρων, που λαμβάνονται διαδοχικά με μία μόνο ούρηση. Πριν από τη δοκιμή, ο ασθενής πρέπει να κρατήσει τα ούρα για 3-5 ώρες. Όλα τα αγγεία πρέπει να προετοιμαστούν, ο καθένας πρέπει να αναφέρει τον αριθμό του τμήματος.

Κατά τη διεξαγωγή της τρεις δοχείο δείγματος (κύπελλο) συλλέχθηκε το τμήμα πρωί των ούρων ως εξής: το πρωί με άδειο στομάχι μετά το ξύπνημα και προσεκτική ασθενής αιδοίου τουαλέτας αρχίζει να ουρήσει σε ένα πρώτο δοχείο, συνεχίζει να τα δεύτερα άκρα και - ένα τρίτο. Ο κύριος όγκος θα πρέπει να είναι το δεύτερο μέρος. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι το τελικό τμήμα των ούρων συλλέγεται στο 3ο σκάφος.

Με μια δοκιμασία 3-φλιτζάνι, μπορεί να γίνει μασάζ με ένα μασάζ του προστάτη ή των σπερματικών κυστιδίων. Ο ασθενής ουρεί στα δύο πρώτα δοχεία, αφήνοντας μέρος των ούρων στην ουροδόχο κύστη. Μετά από αυτό, εκτελείται μασάζ στον αδένα του προστάτη και ο ασθενής γεμίζει το 3ο δοχείο με ούρα. Οι αλλαγές στο τελευταίο τμήμα των ούρων (μετά από μασάζ του προστάτη ή των σπερματικών κυστιδίων) δείχνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτά τα όργανα.

Όταν γίνεται διάγνωση ουρολογικών ασθενειών στις γυναίκες, χρησιμοποιείται συχνότερα ένα δείγμα από δύο αγγεία, δηλαδή, όταν ούρηση, τα ούρα χωρίζονται σε δύο μέρη, είναι σημαντικό το πρώτο μέρος στην περίπτωση αυτή να είναι μικρό σε όγκο.

Για τη μελέτη λαμβάνεται όχι περισσότερο από 15-20 ml (κατά προτίμηση πρωινά ούρα). Μετά από προσεκτική τουαλέτα, κατά την ούρηση λαμβάνουν μόνο ένα μεσαίο τμήμα ούρων, αποκλείοντας έτσι την είσοδο των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων από τα γεννητικά όργανα.

Η κλασική εκδοχή της μελέτης απαιτεί αυστηρή τήρηση των κανόνων αποθεματοποίησης ούρων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συλλέχθηκαν ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, το πρωί ο ασθενής απελευθερώνει την ουροδόχο κύστη, και στη συνέχεια για 24 ώρες ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο με λίγες σταγόνες (4-5) φορμαλίνης ή 2-3 κρυστάλλους θυμόλη, είναι επιθυμητό να κρατήσει τα ούρα στο ψυγείο.

Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτίμηση των δεδομένων, λόγω της αποσύνθεσης ομοιόμορφων στοιχείων σε ουδέτερα (αλκαλικά) ούρα ή σε χαμηλή πυκνότητα, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί τροφή κρέατος με περιορισμό ρευστών την ημέρα πριν από τη δοκιμή για να ληφθούν όξινα ούρα και υψηλότερη συγκέντρωση.

10-12 ώρες είναι μια επιλογή - αν δεν είναι δυνατή η συλλογή των ούρων σύμφωνα με τις περιγραφόμενες συνθήκες, τότε είναι δυνατή η συλλογή των ούρων 10-12 ώρες. Στην περίπτωση αυτή, η ακρίβεια του αποτελέσματος υποφέρει, αλλά είναι ευκολότερο να συλλέγονται τα ούρα. Συλλέξτε τα ούρα κατά τη διάρκεια της νύχτας και οργανώστε τα ως εξής: στις 10 το βράδυ ο ασθενής απελευθερώνει την ουροδόχο κύστη, τα ούρα χύνεται και η 8η ώρα της πρωινής ούρησης δεν πρέπει να είναι (χρονικό διάστημα 10 ωρών). όλα τα ούρα που συλλέγονται στις 8 π.μ. αποστέλλονται στο εργαστήριο για εξέταση. Χωρίς πρότυπο, αυτή η επιλογή δεν είναι κατάλληλη για τη συλλογή ούρων.

Το πρωί ο ασθενής αδειάζει την ουροδόχο κύστη. Τα ούρα χύνεται. Μια ώρα αργότερα, συλλέγονται τα ούρα (τμήμα ελέγχου), με τον ίδιο τρόπο όπως στη δοκιμή Nechiporenko, μετά την οποία χορηγούνται 30 mg πρεδνιζολόνης ενδοφλεβίως σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Μετά την έγχυση σε διαστήματα 1 ώρας, συλλέγονται 3 δείγματα ούρων, τα οποία, όπως και το τμήμα ελέγχου, υπόκεινται στη μελέτη Nechiporenko. ως εκ τούτου, συλλέγοντας τα ούρα, πάρτε Yari ούρηση: μόνο το μεσαίο τμήμα. Εξετάστε τα ούρα και πάλι 24 ώρες μετά την έγχυση πρεδνιζολόνης.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα ούρα συλλέγονται σε ξεχωριστές ωριαίες δόσεις:

Ανάλυση ούρων: τύποι, κανόνες συλλογής, πρότυπα ανάλυσης

Τι είναι τα ούρα; Τα ούρα είναι προϊόν της ανθρώπινης δραστηριότητας, σχηματίζοντας συνεχώς στα νεφρά και μετακινώντας τους ουρητήρες στην κύστη. Στη συνέχεια, καθώς γεμίζει η κύστη, το υγρό εκδιώκεται μέσω της ουρήθρας.

Γιατί να λαμβάνετε ούρα για ανάλυση;

Κανονικά, περίπου 1-1,8 λίτρα ούρων απεκκρίνεται ημερησίως σε ενήλικα. Είναι ένα σύνθετο βιολογικό υγρό που περιέχει, εκτός από το νερό, διάφορες οργανικές και ανόργανες ενώσεις (μεταλλικά άλατα, μικρή ποσότητα αμινοξέων, ουρία, διάφορα ιχνοστοιχεία, αδρανοποιημένες ορμόνες, ένζυμα κλπ.).

Τα ούρα είναι το καταλληλότερο βιολογικό υλικό που χρησιμοποιείται στη μελέτη νεφρικών παθολογιών, προστάτη, οργάνων του ουροποιητικού συστήματος καθώς και ασθενειών άλλων ιστών και οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στα εργαστηριακά διαγνωστικά χρησιμοποιείται ως δείκτης, ο οποίος επιτρέπει τη λήψη σημαντικών διαγνωστικών πληροφοριών.

Η ανάλυση ούρων - ως δείκτης της συνολικής κλινικής εικόνας και ερμηνείας των διεργασιών που εμφανίζονται στο σώμα. Προκειμένου ο γιατρός να αποκτήσει μια ιδέα για τις διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στο ανθρώπινο σώμα και να διαπιστώσει εάν δεν αποκλίνουν από τον κανόνα, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για την εξέταση ούρων σε εργαστηριακή πρακτική. Σύμφωνα με την ανάλυση ούρων, διαπιστώνεται μια διάγνωση, εκτιμάται η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, προσαρμόζονται οι τακτικές της διαχείρισής του και συνταγογραφούνται φάρμακα και θεραπεία αντικατάστασης.

Κανόνες συλλογής ούρων για ανάλυση

Όλες οι εξετάσεις ούρων που συνταγογραφούνται στους ασθενείς χωρίζονται σε δύο ομάδες: προγραμματισμένες και ειδικές, δηλαδή εκείνες που πραγματοποιούνται μόνο σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις. Προκειμένου μια δοκιμή ούρων να δείξει επαρκώς μια πραγματική εικόνα του τι συμβαίνει, καθώς και να συμβάλει στον εντοπισμό πιθανών προβλημάτων υγείας, πρέπει να συλλεχθεί σωστά.

Αμέσως πριν περάσετε τη δοκιμασία ούρων, δεν συνιστάται η λήψη διουρητικών, φαρμάκων και μη φαρμάκων, μεγάλες ποσότητες υγρού, προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων, καθώς και ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν την ποιοτική σύνθεση του βιολογικού υγρού που μελετήθηκε.

1. Κατά κανόνα, για την ανάλυση των ούρων συνιστάται η λήψη ούρων που συλλέγονται αμέσως μετά από έναν ύπνο νύχτας ή ένα τμήμα που λαμβάνεται από καλά αναμεμειγμένα καθημερινά ούρα.
2. Ελλείψει ειδικών συστάσεων, πρέπει να συλλέγονται σε ένα δοχείο ή σε ένα μικρό καθαρό και αποστειρωμένο δοχείο.
3. Πριν περάσει τα ούρα για ανάλυση, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια λεπτομερής τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
4. Το πρώτο μέρος πηγαίνει κάτω στην τουαλέτα, και στη συνέχεια τα υπόλοιπα ούρα συλλέγονται σε παρασκευασμένα πιάτα.
5. Το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή των ούρων.

Τα ούρα που συλλέγονται το βράδυ δεν είναι κατάλληλα για ανάλυση ούρων, καθώς με την πάροδο του χρόνου τα βακτηρίδια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, τα υπάρχοντα άλατα καθιζάνουν και συμβαίνουν και άλλες διαδικασίες, καθιστώντας το αποτέλεσμα της ανάλυσης μη ενημερωτικό.

Τύποι εξετάσεων ούρων

Ανάλυση ούρων

Η κλινική (γενική) ανάλυση ούρων είναι μια ρουτίνα, η πιο συνηθισμένη μέθοδος βιολογικού υγρού, η οποία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Αυτή η ανάλυση περιλαμβάνει την εφαρμογή μακροσκοπικής και μικροσκοπικής εξέτασης του τμήματος των πρωινών ούρων. Όταν αναλύει τα ούρα, ο τεχνικός του εργαστηρίου καθορίζει την ποσότητα, τη διαφάνεια, το χρώμα, την αντίδραση και τη σχετική πυκνότητα και επίσης προσδιορίζει την πιθανή παρουσία πρωτεΐνης και γλυκόζης.

Εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίζεται η παρουσία κετονών και άλλων ενώσεων. Η μικροσκοπία των ιζημάτων περιλαμβάνει τη μελέτη και καταμέτρηση στοιχείων οργανικής και ανόργανης προέλευσης (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, επιθηλιακά κύτταρα, άλατα και κυλίνδρους).

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko είναι μια τεχνική με την οποία ανιχνεύεται η λανθάνουσα φλεγμονώδης διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα. Βασίζεται στον υπολογισμό των διαμορφωμένων στοιχείων ανά μονάδα όγκου ούρων. Πρόκειται για σχετικά απλή και επαρκώς ενημερωτική εξέταση ούρων που δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, η οποία χρησιμοποιείται στη διάγνωση της κυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας, της αιματουρίας και της κυλινδρίας.

Για τη μελέτη λαμβάνεται το μέσο μέρος των πρωινών ούρων (50-100 ml).

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zemnitsky

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zemnitsky - αυτή η μέθοδος επιτρέπει να προσδιοριστεί η ικανότητα έκκρισης και συγκέντρωσης των νεφρών. Για να κάνετε μια ανάλυση ούρων, απαιτούνται 8 μερίδες ούρων, τα οποία συλλέγονται κάθε 3 ώρες κάθε μέρα (η συλλογή αρχίζει στις 6 π.μ.). Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο εργαστηριακός τεχνικός προσδιορίζει την ποσότητα και τη συγκεκριμένη βαρύτητα των ούρων σε κάθε μερίδα.

Η κανονική ημερήσια διούρηση πρέπει να είναι περίπου 2 λίτρα και η νυκτερινή ένταση πρέπει να είναι χαμηλότερη από την ημερήσια. Ο δείκτης αναφοράς για το ειδικό βάρος των ούρων κυμαίνεται μεταξύ 1010-1025. Οι παραβιάσεις των δεικτών όγκου και σχετικής πυκνότητας δείχνουν την παρουσία παθήσεων όπως η νεφρική ανεπάρκεια, η σπειραματονεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, ο σακχαρώδης διαβήτης, η διάβρωση των ούρων.

Ανάλυση γλυκόζης ούρων

Ανάλυση της γλυκόζης στα ούρα - αυτή η μελέτη διεξάγεται σε μια μόνο ή καθημερινή μερίδα ούρων. Πρόκειται για μια προσιτή και ενημερωτική μέθοδο που χρησιμοποιείται στη διάγνωση των παθολογιών που σχετίζονται με τον εξασθενημένο μεταβολισμό των υδατανθράκων (για ασθένειες των επινεφριδίων, πάγκρεας και θυρεοειδούς, καθώς και για κλινικές ενδείξεις διαβήτη και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας).

Για ανάλυση, πάρτε το μέσο τμήμα μιας μόνο ή 100 ml καθημερινών ούρων. Μια ημέρα πριν από την έναρξη της συλλογής θα πρέπει να εξαιρούνται τα τρόφιμα και η άσκηση και η κατανάλωση αλκοόλ. Η φυσιολογική γλυκόζη στα ούρα λείπει.

Προσδιορισμός ολικής πρωτεΐνης ούρων

Προσδιορισμός της ολικής πρωτεΐνης στα ούρα. Στην εργαστηριακή διάγνωση, αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών. Διαταραχή της απορρόφησης πρωτεΐνης, που εμφανίζεται στους εγγύς σωληνίσκους των νεφρών, σηματοδοτεί την παρουσία οξείας και χρόνιας λοιμώξεων, ανοσοποιητικών παθήσεων, δηλητηρίασης με φαρμακευτικές και τοξικές ουσίες, συστηματικών ή νεφρικών ασθενειών.

Για ανάλυση απαιτούνται 100 ml καθημερινά ούρα. Η φυσιολογική πρωτεΐνη στα ούρα λείπει.

Προσδιορισμός της κρεατινίνης στα ούρα (δείγμα P

Προσδιορισμός της κρεατινίνης στα ούρα (δοκιμή Reberg). Η κρεατινίνη είναι προϊόν διάσπασης της φωσφοκρεατίνης. Είναι μια πηγή ενέργειας για την εργασία του καρδιακού μυός και των σκελετικών μυών. Δεν απορροφάται στα νεφρικά σωληνάρια και εκκρίνεται με τα ούρα. Με τη νεφρική βλάβη, το επίπεδο της κρεατινίνης στα ούρα μειώνεται. Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται για τη διάγνωση των καρδιαγγειακών παθήσεων, των οξέων και χρόνιων διαταραχών των νεφρών, καθώς και για τις ενδοκρινικές παθήσεις.

Για τη διενέργεια δοκιμασίας ούρων, λαμβάνονται 100 ml καθημερινών ούρων. Ταυτόχρονα, το αίμα περνάει στην κρεατινίνη με άδειο στομάχι. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 5,3 έως 17,7 mmol / l.

Προσδιορισμός ουρικού οξέος

Προσδιορισμός ουρικού οξέος. Το ουρικό οξύ, που συντίθεται με τη μορφή αλάτων νατρίου στο ήπαρ, εκκρίνεται με τα ούρα, απελευθερώνοντας το σώμα από μια περίσσεια αζωτούχων ενώσεων. Στην περίπτωση που εμφανίζονται λειτουργικές δυσλειτουργίες στα νεφρά, ο μεταβολισμός του ουρικού οξέος διαταράσσεται και αρχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα, κρυσταλλώνοντας στις αρθρικές κοιλότητες, καθώς και σε άλλα όργανα και ιστούς (ουρική αρθρίτιδα).

Η μελέτη αυτή διεξάγεται για να προσδιοριστεί η αιτία του σχηματισμού πέτρας, η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας και η νόσος του Konovalov-Wilson. Για ανάλυση, λαμβάνονται 100 ml ημερησίων ούρων. Ο ρυθμός είναι 1,48-4,43 mmol / ημέρα.

• Η ουρία είναι το τελικό αζωτούχο προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Αυτή η ένωση συντίθεται στο ήπαρ και εκκρίνεται στα ούρα. Με υψηλή συγκέντρωση ουρίας στο αίμα και μείωση των δεικτών στα ούρα, δημιουργείται υποψία ανάπτυξης της νεφρικής ανεπάρκειας. Για ανάλυση απαιτούνται 100 ml καθημερινά ούρα. Δείκτες αναφοράς - 333,0-587,7 mmol / ημέρα.
• Η αλφα-αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο που παράγεται από τους παγκρεατικούς και τους σιελογόνους αδένες. Η διαστάση που απελευθερώνεται από το σώμα μαζί με τα ούρα αποτελεί δείκτη της παγκρεατικής κατάστασης. Η αύξηση της συγκέντρωσής του στα ούρα υποδεικνύει υψηλή περιεκτικότητα του αίματος. Η μελέτη αυτή αποδίδεται σε ασθενείς στη διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας και παρωτίτιδας. Norm - 16-64 EB.

Ανάλυση ούρων σε hCG για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη αρχίζει να απελευθερώνεται από χορίον (βλαστικό ιστό) την τέταρτη ημέρα μετά τη γονιμοποίηση. Η αύξηση της συγκέντρωσης της hCG στο αίμα μιας εγκύου εμφανίζεται στις 7-10 ημέρες από τη στιγμή της σύλληψης. Ήταν τότε που με αμετάβλητη μορφή εισέρχεται στα ούρα, όπου ανιχνεύεται με τη βοήθεια ποιοτικής ανάλυσης.

Για τη μελέτη παίρνουν τα πρωινά ούρα, καθώς περιέχει τη μεγαλύτερη ποσότητα χοριονικής γοναδοτροπίνης ορμόνης.

Βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων στη χλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά και τους βακτηριοφάγους

Στην ανάλυση των ούρων με τη βοήθεια της έρευνας προσδιορίζει τα βακτήρια στα ούρα και προσδιορίζεται η συγκέντρωσή τους. Για το σκοπό αυτό, το βιολογικό υγρό που λαμβάνεται από τον καθετήρα τοποθετείται σε θρεπτικό μέσο και παρακολουθείται η ανάπτυξη μικροοργανισμών. Εάν δεν υπάρχει, το αποτέλεσμα θεωρείται αρνητικό και όταν εντοπίζεται τα στελέχη του παθογόνου παράγοντα μιας συγκεκριμένης μόλυνσης, είναι θετικό.

Στην περίπτωση ανίχνευσης μολυσματικού παράγοντα στα ούρα κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, διεξάγονται βακτηριολογικές μελέτες και με βάση τα ληφθέντα αποτελέσματα, η εκτίμηση της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά και τους βακτηριοφάγους προδιαγράφει την ετιοτροπική θεραπεία. Αυτό λαμβάνει υπόψη τις τιμές αναφοράς για κάθε τύπο μικροοργανισμού.

Η πρώτη μερίδα των ούρων, μεσαία και τελευταία. ομοιόμορφο και ομοιόμορφο αριθμό γουλιών.

Η πρώτη μερίδα των ούρων, μεσαία και τελευταία. ομοιόμορφο και ομοιόμορφο αριθμό γουλιών.

Υπάρχει ένας ορισμένος τύπος ενέργειας που "τροφοδοτεί" συνεχώς το αναπτυξιακό πρόγραμμα του ανθρώπινου σώματος και τη διατηρεί σε σταθερή κατάσταση. Αυτή η ενέργεια ονομάζεται χρονολογική ενέργεια (ενέργεια του χρόνου). Με απλά λόγια, είναι το ατομικό δυναμικό της δύναμης ζωής ενός ατόμου. Είναι αυστηρά καθορισμένο για κάθε άτομο. Με την εξαφάνισή του, την υποτονικότητα, το γήρας κ.α.

Στην ουροδόχο κύστη, η δύναμη της ζωής, που αντανακλάται από τους τοίχους, συγκεντρώνεται στο κέντρο. Ως εκ τούτου, το κεντρικό τμήμα των ούρων, που βρίσκεται στην κύστη, είναι πιο κορεσμένο με ζωτική ενέργεια, η οποία είναι υπεύθυνη για το πόσο θα υπάρχει το ανθρώπινο σώμα. Με την κατανάλωση αυτής της ενέργειας (με τη μορφή πόσης, μασάζ), παρατείνουμε τη ζωή μας.

Το πρώτο και τελευταίο μέρος του αεριωθούμενου αεροσκάφους περιέχει ελάχιστη ζωτική ενέργεια. Επιπλέον, μπορεί να περιέχουν επιβλαβείς ενέργειες, εκτοπισμένες από το κέντρο στο εξωτερικό.

Επιπλέον, τα ούρα θα πρέπει να πίνουν σε μια γουλιά ή να πάρουν ένα περιττό αριθμό γουλιών. Αυτό είναι απαραίτητο για τη διατήρηση των παρεμβολών. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι η επιβολή δύο ίσων κυμάτων μεταξύ τους μπορεί είτε να οδηγήσει σε αμοιβαία εξουδετέρωση είτε σε αμοιβαία ενίσχυση. Στην πρώτη περίπτωση, η επίδραση της χρήσης ούρων θα είναι μηδέν, και στη δεύτερη - ενισχυμένη. Εάν κάποιος πίνει ούρα και διακόπτεται, τότε οι επόμενες γουλιές λόγω παρεμβολών μπορούν να συντρίψουν ο ένας τον άλλο. αν σε μια γλάστρα - δεν θα υπάρξει καταστολή.

Επίδραση στη διατροφή των ούρων. Εάν τα τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες περιλαμβάνονται στα τρόφιμα, αποσυντίθενται σε ουρία και αζωτούχες ουσίες, οι οποίες, με τη σειρά τους, αποσυντίθενται στην αμμωνία, προσδίδοντας στα ούρα μια συγκεκριμένη οσμή. Έτσι, η διατροφή είναι ο σημαντικότερος παράγοντας που καθορίζει τη γεύση και τη μυρωδιά των ούρων. Τρόφιμα που αυξάνει την αιμοσφαιρίνη, το κρέας λειτουργεί σκοτεινά στο μυαλό ενός ατόμου, καθιστώντας τον χαρακτήρα του εκρηκτικό, εξαγριωμένο, σαν ένα αρπακτικό ζώο.

Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τα ούρα μετά τη χρήση φυσικών προϊόντων διατροφής: λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, ξηροί καρποί, μέλι, τσάι βοτάνων. Με το σωστό συνδυασμό σε μια μικρή ποσότητα μπορείτε να φάτε κρέας, αυγά, γάλα, πατάτες, τυρί cottage. Λιγότερο θεραπευτικά ούρα λαμβάνονται από εξευγενισμένα, αλατούχα, αφύσικα τρόφιμα και μικτά τρόφιμα. Με τα δικά σας ούρα, θα καταλάβετε αμέσως και χωρίς καμία θεωρία ποια τρόφιμα πρέπει να φάτε και πώς να τα χρησιμοποιήσετε σωστά.

Υπάρχει επίσης μια άλλη λεπτότητα της χρήσης θεραπευτικών προϊόντων. Έτσι, όταν χρησιμοποιείτε αφέψημα αψιθιάς στο σώμα, οι ιδιότητες διάλυσης και βακτηριοκτόνου του επηρεάζουν. Έχοντας περάσει από αυτό, οι ουσίες της αψιθιάς, μαζί με τις διαλυμένες ουσίες και τα κατεστραμμένα βακτήρια, αποτελούν μια τελείως διαφορετική ουσία, με επαναλαμβανόμενη χορήγηση, είναι πιο επιλεκτική και πιο εξελιγμένη που επηρεάζει την παθολογία από την οποία προέρχεται. Αυτό δεν είναι παρά ένα είδος θεραπείας με νόσους όταν η ασθένεια βρίσκεται σε ανενεργό στάδιο. Έτσι, η επίδραση της επαναφοράς των ούρων στο σώμα (πόση, τρίψιμο στο δέρμα) είναι βαθύτερη και πιο εστιασμένη απ 'ό, τι στην πρώτη περίπτωση.

Τα ούρα είναι αρκετά καλά όταν ένα άτομο, 2-3 μέρες ή περισσότερο, τρώει ψωμί από τους σπόρους που έχουν βλαστήσει χωρίς καρυκεύματα, ωμά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία άλλων ανθρώπων. Εάν ανακατεύετε αυτά τα ούρα με μέλι, κανείς δεν θα καταλάβει ότι αυτό δεν είναι φυτική έγχυση.