Γιατί να συλλέγετε μόνο το μέσο όρο ούρων για ανάλυση

Μια γενική κλινική εξέταση των ούρων συνταγογραφείται από γιατρό για αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας σας, τόσο ως μέρος της πρωτογενούς διάγνωσης (ανεξάρτητα από την προβλεπόμενη διάγνωση) όσο και ως προληπτικό μέτρο στο πλαίσιο της κλινικής εξέτασης των παιδιών και των ενηλίκων.

Την ημέρα πριν από τη γενική ανάλυση

Την παραμονή της παράδοσης είναι ανεπιθύμητο να τρώτε τρόφιμα με λαμπερό χρώμα - λαχανικά και φρούτα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων: τεύτλα, καρότα, βατόμουρα, εσπεριδοειδή, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Είναι επίσης ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα (βιταμίνες, αντιπυρετικά, παυσίπονα), να μην λαμβάνετε διουρητικά και μεταλλικό νερό (η οξύτητα μπορεί να αλλάζει). Την παραμονή και αμέσως πριν από την παράδοση ούρων για γενική ανάλυση, θα πρέπει να αποφεύγονται εντατικά φορτία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα.

Προετοιμασία για τη συλλογή της γενικής ανάλυσης των ούρων

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση των ούρων με διάφορες εξωτερικές ακαθαρσίες, πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, πρέπει να πραγματοποιηθεί προσεκτική υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, πλένοντας τα στο ντους με σαπούνι, ώστε να μην απελευθερωθεί από τα ούρα. Οι γυναίκες δεν συνιστώνται να κάνουν μια εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η μη τήρηση αυτού του κανόνα μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα, αποκαλύπτοντας μια σημαντική αύξηση στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, της βλέννας και των βακτηριδίων στα ούρα.

Κατά την ούρηση, οι άνδρες πρέπει να καθυστερήσουν πλήρως την πτυχή του δέρματος και να απελευθερώσουν το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. Οι γυναίκες πιέζουν τα χείλη.

Μετά από κυστεοσκόπηση (εξέταση ουροδόχου κύστης με ειδικό εργαλείο - κυστεοσκόπιο), μπορεί να γίνει πλήρης ανάλυση ούρων όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες.

Κανόνες συλλογής ούρων για γενική ανάλυση - εν μέρει ή εν μέρει;

Τα ούρα για τη μελέτη πρέπει να συλλέγονται μόνο από το πρωινό τμήμα (με άδειο στομάχι, αμέσως μετά τον ύπνο), τα επονομαζόμενα «πρωινά» ούρα, τα οποία συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας. Η χρήση ούρων που συλλέγονται όχι νωρίτερα από 2-3 ώρες μετά την τελευταία (κατά προτίμηση πρωινή) ούρηση επιτρέπεται.

Μέχρι τώρα, οι γιατροί δεν έχουν ομόφωνη γνώμη για τη σωστή συλλογή της γενικής ανάλυσης των ούρων - για τη συλλογή όλων των ούρων ή για τη συλλογή μόνο μεσαίας ποσότητας ούρων.

Πολλά εργαστήρια δείχνουν ότι, για γενική ανάλυση, συλλέγεται ένα μέσο ποσοστό ούρων σύμφωνα με το σχήμα:

  • Ξεκινήστε την ούρηση στην τουαλέτα.
  • μετά από 2-3 δευτερόλεπτα, αντικαταστήστε το δοχείο για τη συλλογή της ανάλυσης.
  • μετά την πλήρωση του δοχείου για 2/3 ή 3/4 της έντασης, συνεχίστε την ούρηση στην τουαλέτα.

Οι ίδιοι κανόνες εκτίθενται στην Ενημερωτική Επιστολή αριθ. 5 της 22 ης Φεβρουαρίου 2005 «Ένα υπόμνημα για τους ασθενείς σχετικά με τους κανόνες προετοιμασίας για την εξέταση των ούρων και των κοπράνων» και στην επιστολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 29ης Αυγούστου 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Μια άλλη άποψη είναι ότι για μια γενική ανάλυση των ούρων είναι απαραίτητο να μην συλλέγεται το μεσαίο τμήμα των ούρων, αλλά ολόκληρο το πρωινό τμήμα. Ως εκ τούτου, η ανάλυση ονομάζεται "Γενική (κλινική) ανάλυση ούρων". Στη συνέχεια, όλα τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να αναμιχθούν και το μέρος τους (περίπου 50-100 ml) να χυθεί σε αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο και να παραδοθεί στο εργαστήριο.

Οι κανόνες αυτοί καθορίζονται στο "GOST R 53079.4-2008, Εθνικό πρότυπο της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Εργαστηριακές κλινικές τεχνολογίες": "Όταν λαμβάνουμε πρωινά ούρα για γενική ανάλυση, συλλέγεται όλο το μέρος των πρωινών ούρων (είναι επιθυμητό η προηγούμενη ούρηση να μην είναι αργότερα από δύο το πρωί) σε καλά πλυμένα, καθαρά, ξηρά πιάτα με ελεύθερη ούρηση. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα δοχείο με ένα φαρδύ λαιμό και ένα κάλυμμα · αν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να συλλέγουμε τα ούρα αμέσως στο πιάτο, στο οποίο θα παραδοθούν στο εργαστήριο. Δεν μπορούν να ληφθούν ούρα από το δοχείο, πάπια, γλάστρα, επειδή ακόμα και μετά το ξεβγάλισμα αυτών των αγγείων, το ίζημα των φωσφορικών αλάτων μπορεί να διατηρηθεί, συμβάλλοντας στην αποσύνθεση των φρέσκων ούρων. Αν δεν παραληφθούν όλα τα συλλεχθέντα ούρα στο εργαστήριο, τότε είναι απαραίτητη η λεπτομερής ανάμειξη πριν συγχωνευθεί το τμήμα του έτσι ώστε να μην χαθεί το ίζημα που περιέχει τα σχηματιζόμενα στοιχεία και τους κρυστάλλους. "

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να συλλέγουμε όλα τα πρωινά ούρα; Τα ούρα σχηματίζονται στα νεφρά, συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνονται μέσω της ουρήθρας. Το πρώτο μέρος των ούρων μπορεί να δείξει την παρουσία φλεγμονής στην κατώτερη ουροδόχο κύστη - την ουρήθρα (ουρήθρα) - αν περιέχει λευκά αιμοσφαίρια ή / και ερυθρά αιμοσφαίρια. Το δεύτερο (μεσαίο τμήμα) ούρων μπορεί να αποκαλύψει παθολογία στην άνω ουροφόρο οδό (νεφρό, ουρητήρα). Το τρίτο τμήμα των ούρων μπορεί να δείξει την κατάσταση της ουροδόχου κύστης.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα στη γενική εξέταση ούρων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια επανειλημμένη εξέταση ούρων ή να συνταγογραφήσει πρόσθετους τύπους εξετάσεων ούρων. Έτσι, όταν ανιχνεύεται μια πρωτεΐνη, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ανάλυση όπως ο καθορισμός της ποσότητας πρωτεΐνης στα καθημερινά ούρα. Και σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα στα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια ή / και τους κυλίνδρους, προδιαγράφεται επίσης μια πρόσθετη δοκιμή ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko.

Αποθήκευση και παράδοση της ούρησης στο εργαστήριο

Τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Η παρατεταμένη αποθήκευση ούρων σε θερμοκρασία δωματίου οδηγεί σε αλλαγή στις φυσικές ιδιότητες, στην καταστροφή των κυττάρων και στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Τα ούρα που συλλέγονται για γενική ανάλυση μπορούν να αποθηκευτούν όχι περισσότερο από 1,5-2,0 ώρες στο ψυγείο. Ο πιο αποδεκτός τρόπος για τη διατήρηση των ούρων είναι η ψύξη (μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο, αλλά να μην καταψυχθεί). Κατά τη διάρκεια της ψύξης, τα διαμορφωμένα στοιχεία δεν καταστρέφονται, αλλά είναι εφικτή η επίδραση στον προσδιορισμό της σχετικής πυκνότητας.

Γιατί να συλλέγετε μόνο το μέσο όρο ούρων για ανάλυση;

Και γιατί συλλέγουν μόνο το μεσαίο τμήμα των ούρων και όχι το πρώτο που πηγαίνει; Γιατί να ξεπλύνετε πριν συλλέξετε ούρα για ανάλυση;

Για ανάλυση, το μέσο μέρος των ούρων λαμβάνεται, όπως λέμε, για την "καθαρότητα", την αξιοπιστία των ενδείξεων.

Εφόσον το πρώτο τμήμα μπορεί να περιέχει βλέννα από την ουρήθρα και το τελευταίο μπορεί να περιέχει φρέσκα, μόνο ανεπτυγμένα ούρα ή μπορεί να υπάρχουν ίχνη φλεγμονής από τον αυχένα της ίδιας της ουροδόχου κύστης (εάν παρουσιαστεί ξαφνικά).

Η πρώτη μερίδα των ούρων, μεσαία και τελευταία. ομοιόμορφο και ομοιόμορφο αριθμό γουλιών.

Η πρώτη μερίδα των ούρων, μεσαία και τελευταία. ομοιόμορφο και ομοιόμορφο αριθμό γουλιών.

Υπάρχει ένας ορισμένος τύπος ενέργειας που "τροφοδοτεί" συνεχώς το αναπτυξιακό πρόγραμμα του ανθρώπινου σώματος και τη διατηρεί σε σταθερή κατάσταση. Αυτή η ενέργεια ονομάζεται χρονολογική ενέργεια (ενέργεια του χρόνου). Με απλά λόγια, είναι το ατομικό δυναμικό της δύναμης ζωής ενός ατόμου. Είναι αυστηρά καθορισμένο για κάθε άτομο. Με την εξαφάνισή του, την υποτονικότητα, το γήρας κ.α.

Στην ουροδόχο κύστη, η δύναμη της ζωής, που αντανακλάται από τους τοίχους, συγκεντρώνεται στο κέντρο. Ως εκ τούτου, το κεντρικό τμήμα των ούρων, που βρίσκεται στην κύστη, είναι πιο κορεσμένο με ζωτική ενέργεια, η οποία είναι υπεύθυνη για το πόσο θα υπάρχει το ανθρώπινο σώμα. Με την κατανάλωση αυτής της ενέργειας (με τη μορφή πόσης, μασάζ), παρατείνουμε τη ζωή μας.

Το πρώτο και τελευταίο μέρος του αεριωθούμενου αεροσκάφους περιέχει ελάχιστη ζωτική ενέργεια. Επιπλέον, μπορεί να περιέχουν επιβλαβείς ενέργειες, εκτοπισμένες από το κέντρο στο εξωτερικό.

Επιπλέον, τα ούρα θα πρέπει να πίνουν σε μια γουλιά ή να πάρουν ένα περιττό αριθμό γουλιών. Αυτό είναι απαραίτητο για τη διατήρηση των παρεμβολών. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι η επιβολή δύο ίσων κυμάτων μεταξύ τους μπορεί είτε να οδηγήσει σε αμοιβαία εξουδετέρωση είτε σε αμοιβαία ενίσχυση. Στην πρώτη περίπτωση, η επίδραση της χρήσης ούρων θα είναι μηδέν, και στη δεύτερη - ενισχυμένη. Εάν κάποιος πίνει ούρα και διακόπτεται, τότε οι επόμενες γουλιές λόγω παρεμβολών μπορούν να συντρίψουν ο ένας τον άλλο. αν σε μια γλάστρα - δεν θα υπάρξει καταστολή.

Επίδραση στη διατροφή των ούρων. Εάν τα τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες περιλαμβάνονται στα τρόφιμα, αποσυντίθενται σε ουρία και αζωτούχες ουσίες, οι οποίες, με τη σειρά τους, αποσυντίθενται στην αμμωνία, προσδίδοντας στα ούρα μια συγκεκριμένη οσμή. Έτσι, η διατροφή είναι ο σημαντικότερος παράγοντας που καθορίζει τη γεύση και τη μυρωδιά των ούρων. Τρόφιμα που αυξάνει την αιμοσφαιρίνη, το κρέας λειτουργεί σκοτεινά στο μυαλό ενός ατόμου, καθιστώντας τον χαρακτήρα του εκρηκτικό, εξαγριωμένο, σαν ένα αρπακτικό ζώο.

Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τα ούρα μετά τη χρήση φυσικών προϊόντων διατροφής: λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, ξηροί καρποί, μέλι, τσάι βοτάνων. Με το σωστό συνδυασμό σε μια μικρή ποσότητα μπορείτε να φάτε κρέας, αυγά, γάλα, πατάτες, τυρί cottage. Λιγότερο θεραπευτικά ούρα λαμβάνονται από εξευγενισμένα, αλατούχα, αφύσικα τρόφιμα και μικτά τρόφιμα. Με τα δικά σας ούρα, θα καταλάβετε αμέσως και χωρίς καμία θεωρία ποια τρόφιμα πρέπει να φάτε και πώς να τα χρησιμοποιήσετε σωστά.

Υπάρχει επίσης μια άλλη λεπτότητα της χρήσης θεραπευτικών προϊόντων. Έτσι, όταν χρησιμοποιείτε αφέψημα αψιθιάς στο σώμα, οι ιδιότητες διάλυσης και βακτηριοκτόνου του επηρεάζουν. Έχοντας περάσει από αυτό, οι ουσίες της αψιθιάς, μαζί με τις διαλυμένες ουσίες και τα κατεστραμμένα βακτήρια, αποτελούν μια τελείως διαφορετική ουσία, με επαναλαμβανόμενη χορήγηση, είναι πιο επιλεκτική και πιο εξελιγμένη που επηρεάζει την παθολογία από την οποία προέρχεται. Αυτό δεν είναι παρά ένα είδος θεραπείας με νόσους όταν η ασθένεια βρίσκεται σε ανενεργό στάδιο. Έτσι, η επίδραση της επαναφοράς των ούρων στο σώμα (πόση, τρίψιμο στο δέρμα) είναι βαθύτερη και πιο εστιασμένη απ 'ό, τι στην πρώτη περίπτωση.

Τα ούρα είναι αρκετά καλά όταν ένα άτομο, 2-3 μέρες ή περισσότερο, τρώει ψωμί από τους σπόρους που έχουν βλαστήσει χωρίς καρυκεύματα, ωμά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία άλλων ανθρώπων. Εάν ανακατεύετε αυτά τα ούρα με μέλι, κανείς δεν θα καταλάβει ότι αυτό δεν είναι φυτική έγχυση.

Ανάλυση ούρων Μεσαία ούρα

Αυτό το τμήμα των ούρων δεν πρέπει να αγγίζει το δέρμα σας όταν το συλλέγετε σε αποστειρωμένα πιάτα. Διαφορετικά, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στα ούρα από το δέρμα και η διάγνωση δεν θα είναι σωστή.

Κατά τη συλλογή του μέσου μέρους, πρέπει πρώτα να ξεπλύνετε μερικά από τα ούρα στην τουαλέτα και μόνο στη συνέχεια να τα συλλέξετε στα πιάτα που σας έδωσε ο γιατρός, το τελευταίο τμήμα των ούρων πρέπει επίσης να αποστραγγιστεί στην τουαλέτα.

Εάν ένας άνθρωπος συλλέγει ένα μεσαίο τμήμα ούρων, πρέπει να κρατήσει την ακροποσθία κατά την ούρηση.

Μια γυναίκα θα πρέπει να λάβει ένα αποστειρωμένο στυλεό ή ένα υγρό πανί ώστε να μπορεί να σκουπίσει τα εξωτερικά γεννητικά όργανα γύρω από την ουρήθρα προτού αρχίσει η διαδικασία της ούρησης. Μια γυναίκα πρέπει επίσης να προειδοποιείται να κρατάει τα χείλη της κατά την ούρηση (πτυχές του δέρματος που εμποδίζουν την είσοδο στον κόλπο και την ουρήθρα) έτσι ώστε τα ούρα να μην αγγίζουν το δέρμα.

Μια ανάλυση των ακανόνιστων ούρων μπορεί να δώσει εσφαλμένα αποτελέσματα και να προκαλέσει λανθασμένη διάγνωση. Επομένως, εάν ζείτε μακριά από ιατρικά ιδρύματα, που περιπλέκει την άμεση παροχή ούρων στο εργαστήριο, μπορεί να σας ζητηθεί να ρίξετε κάποια ούρα από το μεσαίο τμήμα σε γυάλινη ολίσθηση ή σε εργαστηριακό σωλήνα απευθείας στον τόπο δοκιμής.

Στο εργαστήριο, μπορούν να χρησιμοποιήσουν δύο μεθόδους ανίχνευσης σημείων μόλυνσης: με φυγοκέντρηση των ούρων ή σπορά τους.

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Η τεχνική της συλλογής ούρων διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο της ανάλυσης. Και για το πόσο καλά προετοιμάζετε για τη συλλογή της ανάλυσης και τον τρόπο συλλογής των ούρων θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το αποτέλεσμα της μελέτης. Από αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα για ανάλυση και στη συνέχεια η εργαστηριακή διάγνωση θα είναι σωστή.

Τύποι εξετάσεων ούρων

Για οποιαδήποτε ασθένεια και απλά κατά τη διάρκεια των εξετάσεων ρουτίνας και της κλινικής εξέτασης, οποιεσδήποτε εξετάσεις ούρων συνταγογραφούνται, τουλάχιστον, μια γενική ανάλυση. Και σε ορισμένες περιπτώσεις (ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οδών, ασθένειες του ενδοκρινούς, καρδιαγγειακού συστήματος κλπ.), Μπορούν να διεξαχθούν και οι ακόλουθες δοκιμές και δοκιμές:

  • Δοκιμή Nechiporenko.
  • δείγμα Amburzhe;
  • Δείγμα Αντίς - Κακόφσκι.
  • Δοκιμή Zimnitsky;
  • βακτηριολογική ανάλυση των ούρων (ανάλυση της στειρότητας, σπορά στη χλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά) ·
  • βιοχημική ανάλυση ούρων.
  • δείγματα από γυαλί και τρία γυαλιά.

Στις συνθήκες των εξειδικευμένων νοσοκομείων διεξάγονται μερικές άλλες μελέτες (δοκιμασία του Reberg, δοκιμασίες ακραίων καταστάσεων, τεστ πρεδνιζολόνης κ.λπ.), αλλά δεν θα τα εξετάσουμε εδώ, αφού η ειδική προετοιμασία για τέτοιες μελέτες διεξάγεται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού.

Κάθε μία από τις δοκιμές απαιτεί τα δικά της χαρακτηριστικά που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την προετοιμασία της συλλογής και άμεσα κατά τη συλλογή των ούρων. Δυστυχώς, οι γιατροί δεν παρέχουν πάντα στους ασθενείς τις απαραίτητες πληροφορίες για την τεχνική συλλογής. Στη συνέχεια, λανθασμένα αποτελέσματα προέρχονται από το εργαστήριο, η ασθένεια μπορεί να μην παρατηρηθεί έγκαιρα ή έχει διαγνωστεί εσφαλμένα, οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφήσουν επαναλαμβανόμενες ή συμπληρωματικές εξετάσεις και έρευνες. Στο τέλος, η διάγνωση καθυστερεί, η θεραπεία συνταγογραφείται με καθυστέρηση ή, αντιθέτως, συνταγογραφούνται περιττά φάρμακα για μια ψεύτικη διάγνωση, ο χρόνος και τα χρήματα σπαταλούνται.

Κάποια δυσκολία είναι επίσης η συλλογή ούρων από μικρά παιδιά που δεν ελέγχουν (ή δεν ελέγχουν πάντα και δεν ελέγχουν εντελώς) τη διαδικασία της ούρησης. Αλλά ακόμη και μαζί τους οι περισσότερες από τις δοκιμές μπορούν να εκτελεστούν σωστά την πρώτη φορά, αν οι γονείς ξέρουν πώς να προετοιμάσουν το παιδί, τη δεξαμενή ούρων, όταν είναι καλύτερο να συλλέγει υλικό για έρευνα και άλλα σημεία.

Ανάλυση ούρων

Δοκιμή Nechiporenko

  1. Προετοιμασία για τη συλλογή: ολοκληρωμένη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  2. Δοχείο ούρων: Κάθε καθαρό γυάλινο ή πλαστικό δοχείο.
  3. Χρόνος συγκομιδής: πρωί (πρώτη ούρηση το πρωί).
  4. Τεχνική συλλογής: αυστηρά μέσο όρο των ούρων (το παιδί πρέπει να ξεκινήσει και να τελειώσει την ούρηση σε δοχείο ή λεκάνη τουαλέτας, μόνο το μεσαίο τμήμα συλλέγεται).

Δείγμα Amburzhe

  1. Προετοιμασία για τη συλλογή: τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από κάθε ούρηση στα μεγαλύτερα παιδιά, σε μικρά παιδιά - με κάθε αλλαγή της ουρητήρια.
  2. Δοχείο συλλογής: κάθε καθαρό γυάλινο ή πλαστικό δοχείο χωρητικότητας τουλάχιστον 1 λίτρου.
  3. Χρόνος συλλογής: όπως ορίζεται από τον γιατρό. Συχνότερα εξετάζονται τα ούρα που συλλέγονται το πρωί.
  4. Τεχνική συλλογής: Για την ανάλυση, τα ούρα που συλλέγονται από το παιδί για 3-4 ώρες συλλέγονται υπό τις συνθήκες συνήθους καθημερινής ρουτίνας, τροφής και κατανάλωσης. Συνήθως το παιδί καλείται να ουρήσει στις 7 π.μ., και αυτό το μέρος των ούρων χύνεται. Τις επόμενες 3 ώρες, όλα τα ούρα που συλλέγονται από το παιδί συλλέγονται σε ένα δοχείο. Εάν μια τέτοια ανάλυση είναι απαραίτητη για τα μωρά, η ουρά είναι σταθερή, αντικαθιστώντας την ως γεμάτη. Εάν το παιδί έχει ουρήσει αρκετές φορές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα ούρα που συλλέγονται αποθηκεύονται στο ψυγείο.

Δοκιμή Addis - Kakowski

  1. Προετοιμασία για τη συλλογή: τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από τον ύπνο. Σε εφήβους, η δοκιμή Addis-Kakowski πραγματοποιείται με βάση την περιορισμένη πρόσληψη υγρών (το παιδί λαμβάνει λιγότερο νερό από το συνηθισμένο) το πρωί της ημέρας κατά την οποία προγραμματίζεται η εξέταση. Στα μικρά παιδιά, η πρόσληψη υγρών δεν περιορίζεται.
  2. Δοχείο συλλογής: κάθε καθαρό γυάλινο ή πλαστικό δοχείο χωρητικότητας τουλάχιστον 1 λίτρο (για μεγαλύτερα παιδιά - 1,5-2 λίτρα).
  3. Χρόνος συγκομιδής: τα ούρα συνήθως εξετάζονται για 12 ώρες (τη νύχτα) ή για μια ημέρα. Στις 20.00 το παιδί αδειάζει την ουροδόχο κύστη (το τμήμα αυτό χύνεται), όλα τα επόμενα μέρη ούρων συλλέγονται σε ένα δοχείο και αποθηκεύονται στο ψυγείο. Τελευταία ούρηση - στις 08.00 (υποχρεωτική), αυτό το τμήμα των ούρων προστίθεται στα προηγουμένως συλλεχθέντα.

Δοκιμή του Zimnitsky

Σε βρέφη ηλικίας έως 2-3 ετών, η εξέταση Zimnitsky σπάνια διεξάγεται, επειδή μέχρι την εμφάνιση αυθαίρετης ελεγχόμενης ούρησης, είναι αδύνατο να συλλεχθούν όλα τα καθημερινά ούρα και το αποτέλεσμα της δοκιμής θα είναι αναξιόπιστο.

Βακτηριολογική ανάλυση των ούρων

  1. Προετοιμασία για τη συλλογή: ολοκληρωμένη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  2. Συσκευασία: αποστειρωμένος σωλήνας ή άλλο αποστειρωμένο δοχείο.
  3. Χρόνος συλλογής: συνήθως πρωινές ώρες, δηλαδή η πρώτη ούρηση μετά από έναν ύπνο της νύχτας.
  4. Τεχνική συλλογής: Συλλέξτε 5-10 ml αυστηρά από το μεσαίο τμήμα (το παιδί αρχίζει και τελειώνει την ούρηση στο δοχείο ή στην τουαλέτα). Καθετήρας ούρα για στειρότητα στα παιδιά που σπάνια λαμβάνουν.

Βιοχημική ανάλυση ούρων

  1. Προετοιμασία για τη συλλογή: είναι επιθυμητό να διατηρείται μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από κάθε ούρηση (δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σαπούνι με κάθε έκπλυση).
  2. Δοχείο συλλογής: κάθε καθαρό πλαστικό ή γυάλινο δοχείο με όγκο τουλάχιστον 1 λίτρο (για μεγαλύτερα παιδιά - 1,5-2 λίτρα).
  3. Χρόνος συλλογής: μία ημέρα.
  4. Τεχνική συλλογής: συλλέγονται τα ούρα κατά την περίοδο από τις 07:00 έως τις 07:00. Το πρώτο μέρος της καταναγκαστικής ούρησης (στις 7.00 το παιδί καλείται να κατούρα στην κατσαρόλα) χύνεται έξω, το επόμενο αποστραγγίζεται σε ένα καθαρό δοχείο, το οποίο θα φυλάσσεται στο ψυγείο. Εάν το παιδί είναι μικρό, η ούρηση ελέγχεται με την περιστασιακή πτώση του μωρού στο δοχείο (έτσι ώστε να μην ουρήσει το παρελθόν). Στις 7.00 την επόμενη μέρα, το παιδί καλείται για άλλη μια φορά να αδειάσει την ουροδόχο κύστη και αυτό το τελευταίο τμήμα ούρων προστίθεται στη συνολική χωρητικότητα.

Δείγματα από γυαλί και τρία γυαλιά

  1. Προετοιμασία για τη συλλογή: δεν πραγματοποιείται προετοιμασία. Είναι αδύνατο να πλύνετε το παιδί πριν συλλέξετε ούρα!
  2. Δοχείο συλλογής: κάθε καθαρό γυάλινο ή πλαστικό δοχείο (2 τεμάχια για δείγμα δύο υάλων και 3 τεμάχια για δείγμα τριών υάλων).
  3. Χρόνος συγκομιδής: πρώτη ούρηση το πρωί.
  4. Τεχνική συλλογής: Τα ούρα συλλέγονται διαδοχικά σε διαφορετικούς περιέκτες: η αρχή της ούρησης κρατιέται στην πρώτη δεξαμενή, η μεσαία - στη δεύτερη, πλήρης ούρηση στην τρίτη δεξαμενή, ή, σε δύο δείγματα, στην τουαλέτα.

Χαρακτηριστικά της συλλογής ούρων από μωρά

Κατά τη διεξαγωγή μιας γενικής ανάλυσης και ειδικά των δειγμάτων του Nechiporenko, είναι καλύτερο αν μπορείτε να συλλέγετε τα ούρα αμέσως σε ένα ειδικά προετοιμασμένο δοχείο και δεν θα το χύσετε από ένα δοχείο ή ένα πλυντήριο.

Το γεγονός είναι ότι όταν συλλέγουμε το τεστ στο ούρα ή στο δοχείο στα ούρα ακόμη και ενός υγιούς παιδιού (ειδικά σε κορίτσια), μπορεί να βρεθούν "έξτρα" κύτταρα (λευκοκύτταρα, επιθήλιο) και βακτηρίδια που δεν πήραν από τα νεφρά και το ουροποιητικό, αλλά από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Για να συλλέξετε την ανάλυση απευθείας στη δεξαμενή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μεθόδους:

  1. Προσπαθήστε να διεγείρετε την ούρηση αντανακλαστικά: κρατήστε το παιδί πάνω από το νεροχύτη, γυρίζοντας το νερό (το μούδιασμα του νερού διεγείρει την ούρηση σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους). Στα βρέφη, η ούρηση προκαλείται από το αντανακλαστικό Perez (χαϊδεύοντας την πλάτη κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης ενώ βρίσκεται στο στομάχι).
  2. Σε βρέφη και παιδιά του πρώτου εξαμήνου του χρόνου ζωής, μπορεί να είναι πιο βολικό να επικεντρωθεί στον κατά προσέγγιση χρόνο ούρησης: τα περισσότερα παιδιά γράφουν αμέσως μετά τον ύπνο, κατά τη διάρκεια της σίτισης ή αμέσως μετά. Για να συλλέξει τα ούρα, το παιδί πρέπει να πλυθεί πριν από τον ύπνο (ή πριν από τη σίτιση), να απογυμνωθεί κάτω από τη μέση και να τοποθετηθεί σε ένα πετσέτα με πάνα πάνω του. Αν το δωμάτιο είναι δροσερό, μπορείτε να καλύψετε το μωρό σας με μια ελαφριά κουβέρτα. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, η μητέρα κείται δίπλα στο μωρό, κρατώντας ένα δοχείο προετοιμασμένο εκ των προτέρων. Όταν αρχίσει η ούρηση, η χωρητικότητα έχει ρυθμιστεί.

Εάν δεν είναι δυνατή η συλλογή των ούρων χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ουρητήριο (μια ειδική αποστειρωμένη τσάντα με velcro, η οποία είναι στερεωμένη γύρω από τα γεννητικά όργανα του παιδιού), και στα μεγαλύτερα παιδιά - μια κατσαρόλα.

Αλλά ο γιατρός που σας έστειλε για ανάλυση πρέπει να προειδοποιήσει ότι συλλέξατε όλα τα ούρα, όχι το μεσαίο τμήμα, και τα συλλέξατε στο ουρητήριο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα ως λάθος στη συλλογή της ανάλυσης.

Προετοιμάστε σωστά τη δοκιμή ούρων! Πρόληψη ανωμαλιών!

Κωδικοί και ονόματα έρευνας:

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται την παραμονή της μελέτης (10-12 ώρες): αλκοόλ, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, τρόφιμα που αλλάζουν το χρώμα των ούρων (για παράδειγμα, τεύτλα, καρότα).
  • στο μέτρο του δυνατού, την εξάλειψη των διουρητικών φαρμάκων.
  • πριν περάσει την ανάλυση για να παράγει μια ολοκληρωμένη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Δεν συνιστάται η ανάλυση να γίνεται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Την παραμονή της μελέτης, είναι σκόπιμο να πάρετε ένα σετ με ένα σύστημα αναρρόφησης, για την συλλογή και τη μεταφορά ούρων, με οδηγίες από τον διαχειριστή του ιατρικού κέντρου. Για να παραδοθεί το βιοϋλικό σε δοκιμαστικό σωλήνα με συντηρητικό πρέπει να είναι κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οδηγίες για τη συλλογή ούρων όταν χρησιμοποιείτε κιτ για τη συλλογή και τη μεταφορά ούρων με συντηρητικό

  • Ξεβιδώστε το καπάκι του δοχείου.
  • Αφού απελευθερώσετε το πρώτο τμήμα των ούρων στην τουαλέτα, χωρίς να διακόψετε την ούρηση, γεμίστε το δοχείο με τη μισή ένταση.
  • Κλείστε καλά το καπάκι του δοχείου.
  • Τοποθετήστε τη θήκη μέσα στο δοχείο μέσω του λαιμού (εικ. 1). Εάν τα ούρα παραμένουν στο δοχείο για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να το αναμίξετε με τη βοήθεια του κατόχου.
  • Τοποθετήστε το σωλήνα στην υποδοχή. Πιέστε τον σωλήνα με τέτοιο τρόπο ώστε η βελόνα της θήκης να διαπερνά το ελαστικό πώμα στο πώμα του σωλήνα (Εικ. 2). Αμέσως μετά από αυτό, ο σωλήνας θα αρχίσει να γεμίζει με ούρα.
  • Αφού σταματήσει η ούρα να εισέρχεται στον σωλήνα, αφαιρέστε τον σωλήνα από την υποδοχή (Εικ. 3).
  • Στη συνέχεια, πρέπει να γυρίσετε τον σωλήνα πολλές φορές για να αναμίξετε καλύτερα τα ούρα με το συντηρητικό.
  • Η μεταφορά του βιοϋλικού υλικού in vitro θα πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας στο εργαστήριο και να μεταφέρεται σε θερμοκρασία δωματίου.

Οδηγίες για τη συλλογή των ούρων σε ένα δοχείο χωρίς συντηρητικό

Εάν συλλέγετε ούρα στο δοχείο σας, αγοράζονται, για παράδειγμα, σε ένα φαρμακείο, θα πρέπει να εκτελέσετε τα παρακάτω βήματα:

  • Αφαιρέστε το κάλυμμα από το προετοιμασμένο δοχείο.
  • Αφού απελευθερώσετε το πρώτο τμήμα των ούρων στην τουαλέτα, χωρίς να διακόψετε την ούρηση, γεμίστε το δοχείο με το ήμισυ της ποσότητας.
  • Κλείστε καλά το κάλυμμα.
  • Παραδώστε το δοχείο στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν από τη στιγμή της συλλογής (όχι περισσότερο από 2 ώρες).

Πάρτε έκπτωση στις αναλύσεις -15% Διαβάστε περισσότερα.

Δεν έχουμε κρυμμένα τέλη!

Καλέστε!

Ενιαίος αριθμός: 426-15-05

Λάθη κατά τη συλλογή των εξετάσεων ούρων και πώς να τα αποφύγετε

Κάθε άτομο που υποβλήθηκε σε εξετάσεις ούρων πολλές φορές, ειδικά αν έχετε νεφρικά προβλήματα, αυτό είναι πολύ κοινό, αλλά το έχετε κάνει σωστά; Κάποιος δεν το σκέφτεται, κάποιος απλώς διστάζει να ρωτήσει τους γιατρούς και για κάποιο λόγο δεν το διευκρινίζουν όταν συνταγογραφούν δοκιμές.

Από την αρχή, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι δεν χρειάζεται να αλλάξετε το συνηθισμένο σας καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ πριν περάσετε τις δοκιμές, όλα θα πρέπει να είναι φυσικά, αν, φυσικά, χρειάζεστε ένα ικανοποιητικό αποτέλεσμα.

Το πρώτο και το δεύτερο στάδιο θα είναι τα ίδια για κάθε τύπο συλλογής ούρων.

Έτσι, το πρώτο βήμα είναι να προετοιμάσετε τη δεξαμενή για το φράχτη. Είναι καλύτερα να μαγειρεύουμε το βράδυ. Πρέπει να πλυθεί καλά. Αυτό είναι απαραίτητο. Η βρώμικη χωρητικότητα εμποδίζει τη σωστή αξιολόγηση του αποτελέσματος και ορισμένοι εμπειρογνώμονες δεν θα ελέγξουν καν την ανάλυση, αναφερόμενοι σε ακαθαρσίες του υλικού. Και εδώ έχουν δίκιο. Πράγματι, στην ανάλυση μπορεί να βρεθεί τι το άτομο δεν έχει στην πραγματικότητα ακαθαρσίες που έχουν προέλθει από έξω. Και τίποτα δεν μπορεί να αντιταχθεί εδώ, πρέπει να περάσετε την ανάλυση και πάλι. Ή χειρότερα, δεν είναι γνωστό ότι αντιμετωπίζεται για τίποτα.

Το δεύτερο στάδιο είναι ο καθαρισμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Αυτό είναι ένα σημαντικό στάδιο για τους ίδιους λόγους, έτσι ώστε τίποτα έξω από την επιφάνεια του δέρματος να είναι στα ούρα.

Ανάλυση ούρων

Για να περάσει η γενική ανάλυση θα απαιτήσει ολόκληρο το πρωινό τμήμα των ούρων. Είναι σημαντικό εδώ! Δεν το μεσαίο τμήμα, όπως πολλοί πιστεύουν, αλλά το σύνολο. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να ουρείτε στο δοχείο από την αρχή έως το τέλος. Εάν υπάρχουν πολλά ούρα, δεν μπορείτε να τα περάσετε όλα, μπορείτε να τα ρίξετε σε ένα άλλο καθαρό δοχείο, καθώς περίπου 150 γραμμάρια αρκούν για ανάλυση. Αλλά πρώτα, θα πρέπει να είναι καλά αναμειγνύεται, για παράδειγμα, με ένα καθαρό ραβδί, και στη συνέχεια χύνεται.

Πρέπει να προσπαθήσουμε να φέρουμε μόνο τα συλλεγέντα ούρα στο εργαστήριο. Εάν δεν λειτουργεί καθόλου, τότε μπορείτε να αποθηκεύσετε τα ούρα στο ψυγείο για 2-4 ώρες, αλλά δεν μπορείτε απλά να τα αφήσετε στο τραπέζι.

Ουρία στο Nechiporenko

Αλλά με αυτό το είδος έρευνας πρέπει να συγκεντρώσετε μόνο το μεσαίο μέρος των πρωινών ούρων. Κάντε το εύκολο. Πρέπει να ξεκινήσετε την ούρηση στην τουαλέτα, να περιμένετε μερικά δευτερόλεπτα, στη συνέχεια να αντικαταστήσετε το προετοιμασμένο δοχείο και να ουρείτε σε αυτό για λίγα δευτερόλεπτα, αλλά όχι μέχρι η ουροδόχο κύστη να είναι εντελώς άδειο. Στη συνέχεια, η τελευταία μερίδα ούρων πηγαίνει ξανά στην τουαλέτα.

Η δειγματοληψία ούρων για γενική ανάλυση και ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko συχνά συγχέεται όχι μόνο από κοινούς ασθενείς, αλλά και από γιατρούς που δεν συνδέονται με τις περιπλοκές εργαστηριακής εργασίας, δεν δίνουν σημασία στα χαρακτηριστικά της συλλογής. Αλλά αυτό είναι πολύ σημαντικό. Τα ούρα από όλα τα μέρη του ουροποιητικού συστήματος θα πρέπει να εισέρχονται στη γενική ανάλυση, οπότε δεν είναι απαραίτητο να μειωθεί.

Συλλογή ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky

Αυτή η μελέτη στο σπίτι σπάνια συνταγογραφείται, καθώς έχει περιορισμένες ενδείξεις. Η νύχτα πριν πρέπει να προετοιμάσει όχι ένα, αλλά 8 κουτιά. Ο καθένας πρέπει να υπογράψει μια χρονική περίοδο με ένα διάστημα 3 ωρών, κατά τη διάρκεια του οποίου τα ούρα θα συγκεντρώσουν σε αυτό, για παράδειγμα, 6-9, 9-12, 12-15 ώρες, και πέρα. Όπως μπορείτε να δείτε, τα ούρα θα πρέπει να συλλέγονται τόσο τη νύχτα όσο και το απόγευμα, επομένως αυτή η ανάλυση θεωρείται πολύ υπεύθυνη, απαιτεί προσοχή και ακριβή εκτέλεση.

Η συλλογή της ανάλυσης ξεκινάει στις 6 το πρωί, ολόκληρο το τμήμα των νυχτερινών ούρων εκκενώνεται στην τουαλέτα και από αυτό το σημείο κάθε ούρηση θα πρέπει να κρατιέται στην κατάλληλη χωρητικότητα μέχρι τις 6 το επόμενο πρωί. Στο πρώτο δοχείο, τα ούρα θα αδειάσουν, το οποίο σχηματίστηκε από 6 έως 9 ώρες και στη συνέχεια με τη σειρά του.

Σημαντική σημείωση! Το πρωί, στις 9 το μεσημέρι, θα πρέπει να ουρείτε στο νούμερο 1, ακόμη και αν δεν υπάρχει έντονη επιθυμία για ούρηση, γιατί από τις 9 το πρωί η συλλογή θα αρχίσει στο επόμενο δοχείο. Εάν δεν υπάρχει αρκετή χωρητικότητα για να συλλέξετε ένα από τα επιλεγμένα δοχεία, τότε πρέπει να πάρετε ένα άλλο και να το υπογράψετε ως πρόσθετο, αλλά δεν μπορείτε να χύσετε ούρα στην τουαλέτα! Εάν σε κάποιο διάστημα τα ούρα δεν ξεχώρισαν καθόλου, τότε το αντίστοιχο βάζο πρέπει να παραμείνει άδειο, αλλά πρέπει να το παραδώσει, επισημαίνοντας ότι δεν υπήρχαν ούρα, έτσι ώστε το εργαστήριο να αξιολογεί σωστά τα δεδομένα αυτά. Για τη νύχτα, πιθανότατα, θα πρέπει να ρυθμίσετε το ξυπνητήρι.

Η συλλογή των ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky είναι λίγο περίπλοκη για τον ασθενή, αλλά αν χρειαστεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, τότε ο φράκτης θα πρέπει να γίνει σωστά. Και εδώ δεν είναι πολύ τεμπέλης! Πρέπει να θυμάστε ότι είναι σημαντικό για το εργαστήριο να γνωρίζει: πόσα ούρα απεκκρίθηκαν και σε ποια χρονική στιγμή!

Καθημερινά ούρα

Αυτός ο τύπος ανάλυσης είναι ακόμη λιγότερο συχνά συνταγογραφείται στο σπίτι, αλλά θα πρέπει να το γνωρίζετε. Η συλλογή των ούρων αρχίζει το πρωί στις 6.00 και συνεχίζεται μέχρι τις 6 το επόμενο πρωί. Είναι απαραίτητο να κάνετε ούρηση όλη τη μέρα με μία ικανότητα, συνηθέστερα να χρησιμοποιείτε βάζο τριών λίτρων. Και στη συνέχεια όλα της περάσει στο εργαστήριο. Πρέπει να αποθηκεύετε τα ούρα στο ψυγείο, αλλά δεδομένου ότι η ανάλυση αυτή συνταγογραφείται πιο συχνά σε νοσοκομειακό περιβάλλον, το εργαστήριο παράγει ένα ειδικό συντηρητικό που σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε το βάζο σε θερμοκρασία δωματίου.

Το γνωστό γεγονός ότι τα νεφρά εξυπηρετούν το σώμα μας ως ένα μοναδικό φίλτρο ικανό

Πόσα ούρα χρειάζονται για ανάλυση

Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, ένα άτομο αντιμετωπίζει διάφορες δυσκολίες, μεταξύ των οποίων η υγεία έχει μεγάλη σημασία. Οι άνθρωποι περάσουν διάφορες εξετάσεις και υποβάλλονται σε διαγνωστικά παθολογίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να είστε σε θέση να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη.

Η πιο συνηθισμένη διάγνωση που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός οποιασδήποτε ειδικότητας είναι ο πλήρης αριθμός αίματος και η ανάλυση ούρων. Προκειμένου το αποτέλεσμα να είναι αξιόπιστο, πρέπει να ξέρετε πόση ούρα χρειάζονται για ανάλυση.

Στους ειδικούς μπορεί να ανατεθεί διαφορετική μελέτη ανάλογα με την παθολογία:

  • ανάλυση ούρων.
  • σύμφωνα με τον Nechiporenko.
  • σύμφωνα με τον Zimnitsky.
  • βιοχημική?
  • καθημερινή διούρηση.

Κάθε ένα από αυτά είναι συγκεκριμένο. Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, πρέπει να ξέρετε πόσα ούρα χρειάζονται για την ανάλυση των ούρων, καθώς και πώς να τα συλλέξετε και να τα παραδώσετε σωστά.

Πώς να συλλέξετε υλικό;

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

  • είναι απαραίτητο να ουρείτε το πρωί αμέσως μετά τον ύπνο.
  • Μην αποθηκεύετε τα συλλεγόμενα ούρα στο ψυγείο.
  • Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποστειρώσει το δοχείο πριν από τη χρήση του.
  • οι διαδικασίες υγιεινής πρέπει να διεξάγονται πριν από την παράδοση.

Ανάλυση ούρων

Η ανάλυση ούρων θα πρέπει να λαμβάνεται:

  • διάγνωση παθολογικών καταστάσεων του ουροποιητικού συστήματος,
  • προληπτικές εξετάσεις, οι οποίες διεξάγονται 1 - 2 φορές το χρόνο.

Με την παράδοση του υλικού, τίθεται το ερώτημα, πόσα ούρα χρειάζονται για μια γενική ανάλυση.

Το επίπεδο ούρων για μια γενική εξέταση πρέπει να περάσει μέχρι τα 100 ml. Ο ελάχιστος όγκος είναι 50 χιλιοστόλιτρα ούρων. Αυτό το ποσό θα είναι αρκετό για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Η μείωση του αριθμού καθιστά αδύνατη τη διεξαγωγή της απαραίτητης έρευνας. Δεν είναι επίσης απαραίτητο να πάρουμε πολλά ούρα.

Κατά την αποκρυπτογράφηση της γενικής ανάλυσης των ούρων πρέπει να ληφθούν υπόψη ορισμένοι δείκτες. Μεταξύ αυτών, τα πιο σημαντικά είναι:

Η μυρωδιά των ούρων είναι ειδική, όχι αιχμηρή. Όταν αλλάζει, η παθολογία κρίνεται από το σύνολο των δεικτών.

Τα ούρα πρέπει να έχουν κίτρινο χρώμα με διάφορες αποχρώσεις. Όταν σκοτεινιάζετε ή αποκτάτε ένα χρώμα διαφορετικό από το κίτρινο, θα πρέπει να σκεφτείτε την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα.

Με μεγάλη κατανάλωση υγρού υλικού φωτίζεται. Αν αποκτήσει σκούρο χρώμα και μοιάζει με "μπύρα", μπορείτε να σκεφτείτε την παθολογία του ήπατος. Μια πράσινη απόχρωση ενδέχεται να υποδεικνύει προβλήματα στη χοληδόχο κύστη.

Τα φυσιολογικά ούρα είναι καθαρά. Αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης ή λευκοκυττάρων προκαλούν θόλωση. Επίσης στη μελέτη δεν πρέπει να είναι ιζήματα. Η παρουσία του δηλώνει αυξημένο περιεχόμενο αλατιού.

Η οξύτητα είναι κανονικά ουδέτερη και ισούται με 7. Όταν πέσει κάτω από 7, το μέσο γίνεται όξινο και όταν αυξάνεται είναι αλκαλικό.

Μια αλλαγή στο επίπεδο του pH οδηγεί σε καθίζηση των αλάτων, γεγονός που αλλάζει τη διαφάνεια και το χρώμα:

Η πρωτεϊνουρία παρατηρείται σε πολλές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Η κανονική πρωτεΐνη δεν υπερβαίνει τα 0,033 g / l. Αυτός ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί εάν το υλικό συλλέγεται λανθασμένα. Επιπλέον, η πρωτεϊνουρία μπορεί να υποδεικνύει τη λήψη φαρμάκων.

Η γλυκοζουρία μπορεί να εμφανιστεί με διαβήτη. Κανονικά, η γλυκόζη απουσιάζει.

Ελλείψει παθολογίας, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων δεν υπερβαίνει τους 3 στους άνδρες και στις 5 στις γυναίκες. Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα.

Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων στη συνολική ανάλυση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 σε άνδρες και γυναίκες. Η ερυθροκυτταρία μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονώδους νόσου, νεοπλασματικής διαδικασίας ή ουρολιθίασης στο οξεικό στάδιο.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει μια μελέτη της λειτουργίας των νεφρών σε μια έγκυο γυναίκα, από την οποία μπορεί κανείς να κρίνει την πορεία της εγκυμοσύνης.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Η ανάλυση με μέτρηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και του κυλινδρικού επιθηλίου ονομάζεται μελέτη Nechiporenko.

Απαιτεί την παράδοση ενός μέσου μεριδίου πρωινών ούρων. Για το σκοπό αυτό, το πρώτο και το τελευταίο τμήμα κατεβαίνουν, η μεσαία πρέπει να συλλεχθεί στο δοχείο.

Πόσα ούρα είναι αρκετά για ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα; Το μέσο ποσοστό να κυμαίνεται από 50 έως 100 ml.

Ο κανόνας της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα είναι μικρότερος από 2000 σε 1 ml, ερυθροκύτταρα - λιγότερο από 1000 σε 1 ml, κύλινδροι - λιγότερο από 20 σε 1 ml.

Ανάλυση ούρων Zimnitsky

Η ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky υπολογίζεται σε 24 ώρες στη συλλογή ούρων σε 8 δόσεις.

Ο όγκος των ούρων σε ένα υγιές άτομο κυμαίνεται από 1,5 έως 2 λίτρα ανά 24 ώρες. Ταυτόχρονα, τα 2/3 της συνολικής ποσότητας ούρων πρέπει να κατανέμονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και 1/3 - τη νύχτα.

Το μεγαλύτερο ποσό πέφτει τη διάρκεια της ημέρας. Με τη νυκτουρία ή την αύξηση της νυκτερινής ούρησης είναι δυνατή μια σοβαρή παθολογία των νεφρών.

Η απέκκριση μιας μεγάλης ποσότητας ούρων ονομάζεται πολυουρία και είναι μεγαλύτερη από 2 λίτρα την ημέρα. Μπορεί να παρατηρηθεί σε νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτη.

Ολιγουρία ή μείωση του ημερήσιου όγκου ούρων κάτω από 1,5 λίτρα μπορεί να παρατηρηθεί στην παθολογία των νεφρών. Ο όγκος μπορεί να μειωθεί με την παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Βιοχημική ανάλυση ούρων

Μια άλλη μελέτη, κατά την οποία είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πόση ούρα χρειάζεται για ανάλυση, είναι βιοχημική.

Μπορεί να απαιτείται ανάλυση ούρων, όπως στην ΟΑΜ, αλλά αρκούν 50 ml.

Ανάλυση ούρων στα παιδιά

Πολλά εξαρτώνται από την ηλικία του μωρού.

Για την ανάλυση του μωρού αρκετά 20 - 30 ml των ούρων. Το μωρό δεν έχει πολλά από αυτά, επειδή η κύστη έχει μικρό όγκο σε σύγκριση με μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες.

Στις πρώτες ημέρες της ζωής, η ποσότητα μιας μερίδας ούρων σε ένα νεογέννητο είναι 5 έως 10 ml, πράγμα που είναι αρκετό για την απαραίτητη έρευνα.

Μετά από 12 μήνες ζωής, το βάρος του παιδιού αυξάνεται 2-3 φορές και αρχίζει να ζυγίζει μέχρι 10-12 kg. Κάθε κιλό βάρους οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους της ουροδόχου κύστης και ο όγκος των ούρων που ξεχωρίζει αυξάνεται σημαντικά.

Μετά το πρώτο έτος ζωής, η ποσότητα υλικού που μπορεί να συλλεχθεί από ένα παιδί αυξάνει και φτάνει τα 50 - 70 ml.

Τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να συλλέξουν τον απαραίτητο όγκο ούρων ανεξάρτητα. Για να το συλλέξετε από το μωρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα παιδικό σενάριο και για τα μεγαλύτερα παιδιά ένα πλαστικό ποτήρι με ένα καπάκι.

Συλλογή ούρων από πάνα ή πάνα απαγορεύεται, καθώς νοθεύει το αποτέλεσμα.

Συμπέρασμα

Ο όγκος του υγρού που εκκρίνεται από το ουροποιητικό σύστημα εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου.

Στα νεογέννητα, ο όγκος του είναι 5 έως 10 ml. Στα παιδιά κάτω του ενός έτους, ο όγκος των ούρων κυμαίνεται από 20 έως 50 ml, μετά από δώδεκα μήνες ηλικίας - 50 έως 70 ml.

Για τους ενήλικες, η ποσότητα των περασμένων ούρων είναι 50-100 ml.

Οι εργαστηριακοί τεχνικοί καλούνται να αποδεχθούν οποιοδήποτε ποσό. Ωστόσο, με το μικρό του ποσό, είναι δυνατό να επαναλάβει το υλικό, αφού μια τέτοια ανάλυση θα ονομάζεται αναξιόπιστη.

Ανάλυση ούρων: κανόνες συλλογής, δείκτες και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ), αποκαλούμενη επίσης κλινική, είναι μία από τις συχνότερες εργαστηριακές εξετάσεις που διεξάγεται για διαγνωστικούς σκοπούς. Είναι συνταγογραφούμενο για πολλές ασθένειες και περιλαμβάνει τον ορισμό έως και 20 δεικτών, καθένας από τους οποίους βοηθά στη σωστή διάγνωση. Αν σας έχει δοθεί μια γενική εξέταση ούρων, θα είναι χρήσιμο να εξοικειωθείτε με τους κανόνες για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της.

Γιατί απαιτείται μια γενική εξέταση ούρων;

Τα ούρα (λατινικά ούρα) ή τα ούρα είναι ένας τύπος βιολογικού υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά. Μαζί με τα ούρα, πολλά μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται από το σώμα και ως εκ τούτου με τα χαρακτηριστικά του μπορούμε να κρίνουμε έμμεσα τόσο τη σύνθεση του αίματος όσο και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.

Τα ούρα περιλαμβάνουν ουσίες όπως ουρία, ουρικό οξύ, κετόνες, αμινοξέα, κρεατινίνη, γλυκόζη, πρωτεΐνες, χλωρίδια, θειικά και φωσφορικά. Η ανάλυση της χημικής και μικροβιολογικής σύνθεσης των ούρων διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση: οποιεσδήποτε ανωμαλίες δείχνουν λανθασμένο μεταβολισμό στο σώμα του ασθενούς.

Πότε συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων; Η μελέτη αυτή είναι απαραίτητη για όλες τις ασθένειες του ουρογεννητικού και του ενδοκρινικού συστήματος, για αποκλίσεις στο καρδιαγγειακό και ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και για ύποπτο διαβήτη. Επίσης, μια γενική εξέταση ούρων έχει αποδοθεί σε ασθενείς που είχαν στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Επιπλέον, πραγματοποιείται για προληπτικούς σκοπούς και για την παρακολούθηση της δυναμικής των ασθενειών.

Πώς να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων;

Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να αντικατοπτρίζουν την πραγματική κλινική εικόνα, η προετοιμασία για τη διαδικασία και η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σύνολο κανόνων.

Βασικές απαιτήσεις κατά την προετοιμασία για γενική εξέταση ούρων:

  • πρέπει να αγοράζονται εκ των προτέρων σε φαρμακείο ή να λαμβάνετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή υγρών από γιατρό.
  • η συλλογή πρέπει να γίνει το πρωί: για ανάλυση συνιστάται η χρήση του πρωϊνού υγρού που συσσωρεύεται όλη τη νύχτα, ενώ το "μέσο τμήμα" του ρεύματος των ούρων είναι σημαντικό για τη συλλογή στο δοχείο.
  • τη νύχτα πριν να αρνηθείτε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων (είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό), καθώς και προϊόντα αλκοόλης και χρωστικής (τεύτλα, καρότα, ραβέντι, δάφνη κ.λπ.).
  • τα πρωινά ούρα συλλέγονται με άδειο στομάχι, πριν από αυτό δεν μπορεί να καταναλωθεί ή να πιει τίποτα.
  • Μην υπερψύχετε ή υπερθερμαίνετε πριν συλλέξετε τη δοκιμή.

Κανόνες συλλογής:

  • είναι επιθυμητή η συλλογή 100-150 ml (ή 2/3 ενός ειδικού δοχείου).
  • η συλλογή των γεννητικών οργάνων πρέπει να διεξάγεται πριν από τη συλλογή: σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβουλεύονται οι γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπόν.
  • Το συλλεγέν υγρό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν (με καθυστέρηση όχι μεγαλύτερη των 2 ωρών).
  • αν είναι απαραίτητο να φυλάσσεται το υγρό για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε ο περιέκτης μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα σκοτεινό και δροσερό αλλά όχι πολύ κρύο μέρος.
  • είναι επιθυμητό να μεταφερθεί το δοχείο σε θετικές θερμοκρασίες στην κλίμακα 5-20 βαθμών.

Τι δείχνει τη γενική ανάλυση των ούρων: αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης των ούρων θα βοηθήσει στην κατανόηση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κάποιος να κάνει αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία με βάση τα ληφθέντα δεδομένα: προκειμένου να αναλυθούν σωστά τα αποτελέσματα και να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Τα ούρα αναλύονται σε διάφορες κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένων οργανοληπτικών ιδιοτήτων, φυσικοχημικών παραμέτρων, βιοχημικών χαρακτηριστικών, μικροσκοπικών μελετών. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.

Οργανοληπτικά χαρακτηριστικά

Τόμος Η συνολική ποσότητα υγρού για ανάλυση δεν επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τις διαταραχές διούρησης. Απαιτείται μόνο ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους των ούρων (σχετική πυκνότητα).

Διούρηση - Ο όγκος των ούρων που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης χρονικής περιόδου (ημερήσια ή λεπτή διούρηση). Η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως 1,5-2 λίτρα (70-80% του υγρού που πίνετε). Η αύξηση στην ημερήσια διούρηση ονομάζεται πολυουρία · η μείωση στα 500 ml ονομάζεται ολιγουρία.

Το χρώμα των ούρων, καθώς και η διαφάνεια, καθορίζεται από τον τεχνικό ματιών. Σε κανονικό χρώμα μπορεί να ποικίλει από άχυρο σε πλούσιο κίτρινο. Αυτό καθορίζεται από την παρουσία στα ούρα χρωστικών ουσιών - ουβουλιλίνης, ουροσεϊνης, ουροερυθρίνης. Οποιεσδήποτε άλλες αποχρώσεις μπορούν να σηματοδοτήσουν μία ή άλλη παθολογία στο σώμα, για παράδειγμα:

  • σκούρο καφέ - ίκτερος, ηπατίτιδα.
  • το κόκκινο ή το ροζ δείχνει την παρουσία αίματος στην ανάλυση.
  • σκούρο κόκκινο - αιμοσφαιρινουρία, αιμολυτική κρίση, ασθένεια πορφυρίνης,
  • μαύρη - αλκατονουρία.
  • το γκριζωπό λευκό χρώμα δείχνει την παρουσία πύου.
  • πράσινο ή μπλε οφείλεται σε σήψη στα έντερα.

Η οσμή δεν είναι καθοριστική στην γενική ανάλυση των ούρων, καθώς πολλά τρόφιμα που περιέχουν αιθέρια έλαια ή απλά οσμή με έντονη οσμή μπορούν να της δώσουν μια συγκεκριμένη οσμή. Παρ 'όλα αυτά, μερικές μυρωδιές μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες παθολογίες:

  • η μυρωδιά της αμμωνίας μιλά για κυστίτιδα.
  • οσμή κοπράνων - Ε. coli.
  • στείρες οσμές - γαγγραινώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.
  • η μυρωδιά της ακετόνης-κετονουρίας (η παρουσία κετονών στα ούρα) ·
  • η μυρωδιά των σαπωνιών - τριμεθυλαμμωνουρία (συσσώρευση τριμεθυλαμίνης στο σώμα).

Η φυσιολογική μυρωδιά των ούρων είναι μαλακή, κάπως συγκεκριμένη. Αν το δοχείο είναι ανοιχτό, η μυρωδιά γίνεται σκληρή λόγω της διαδικασίας οξείδωσης.

Αφρώδη. Κανονικά, όταν τα ούρα αναταράσσονται, στην πράξη δεν υπάρχει αφρός, και εάν συμβαίνει, είναι διαφανής και ασταθής. Με τη σταθερότητα του αφρού ή τη χρώση του, μπορείτε να μιλήσετε για τον ίκτερο ή την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Η διαφάνεια των ούρων ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν απόλυτη. Το σύννεφο μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηριδίων, βλέννας, λιπών, αλάτων, πύου και άλλων ουσιών. Η παρουσία οποιασδήποτε ουσίας ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές (θέρμανση, προσθήκη διαφόρων οξέων κ.λπ.). Εάν τα ερυθροκύτταρα, τα βακτήρια, η πρωτεΐνη ή το επιθήλιο ανιχνεύθηκαν στα ούρα, αυτό δείχνει ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα και κάποιες άλλες ασθένειες. Τα λευκοκύτταρα υποδεικνύουν κυστίτιδα. Η κατακρήμνιση αλάτων δείχνει την παρουσία ουρικών, φωσφορικών, οξαλικών.

Φυσικοί και χημικοί δείκτες

Πυκνότητα Η ειδική βαρύτητα των ούρων είναι ένας δείκτης που εξαρτάται από την ηλικία. Ο κανόνας για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών είναι 1.010-1.022 g / l, για παιδιά ηλικίας 4-12 ετών -1.012-1.020, για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών -1.010-1.017, για νεογέννητα - 1.008-1.018. Η πυκνότητα των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα αλάτων, πρωτεϊνών, σακχάρων και άλλων ουσιών που διαλύονται σε αυτά. Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, αυτός ο δείκτης αυξάνεται λόγω της παρουσίας βακτηρίων, λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων. Ένας αυξημένος αριθμός μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη, μολυσματικές διεργασίες στην ουροφόρο οδό. Σε έγκυες γυναίκες - δηλώνει τοξίκωση. Επίσης, η πυκνότητα μπορεί να αυξηθεί λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών ή απώλειας. Ο μειωμένος ρυθμός υποδεικνύει τη νεφρική ανεπάρκεια, τον διαβήτη χωρίς έμετο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν πίνετε ή παίρνετε διουρητικά φάρμακα.

Η οξύτητα είναι κανονικά εντός 4-7 ρΗ. Ένας χαμηλός αριθμός μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη πολλών ασθενειών: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, παραθυρεοειδής ορμόνη, ουρεαπλάσμωση, καρκίνο του νεφρού ή της ουροδόχου κύστης κλπ. Αυξημένη οξύτητα συμβαίνει επίσης όταν αφυδατώνονται και λιμοκτονούν, ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα, σε υψηλές θερμοκρασίες και άφθονη κατανάλωση κρέατος. Ένα pH υψηλότερο από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, μείωση στο επίπεδο του καλίου και μειωμένη ισορροπία όξινου βάρους στο αίμα.

Βιοχημικά χαρακτηριστικά

Πρωτεΐνη. Η συγκέντρωσή του δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 0,033 g / l. Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων μπορεί να υποδεικνύει νεφρική βλάβη, φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, λευχαιμία, επιληψία, καρδιακή ανεπάρκεια. Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης συμβαίνει με αυξημένη σωματική άσκηση, οργή εφίδρωση, μακρύ περπάτημα.

Η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα προσδιορίζεται σε φυσικά υποανάπτυκτα παιδιά ηλικίας 7-16 ετών και έγκυες γυναίκες.

Ζάχαρη (γλυκόζη) στα ούρα με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 0,8 mmol / l. Η αυξημένη ζάχαρη μπορεί να είναι συνέπεια του διαβήτη, της υπερβολικής κατανάλωσης γλυκών, των προβλημάτων των νεφρών, της οξείας παγκρεατίτιδας, του συνδρόμου Cushing και των αυξημένων επιπέδων αδρεναλίνης λόγω επινεφριδιακών αλλοιώσεων. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χολέρα η οποία κανονικά θα πρέπει να απουσιάζει στα ούρα. Η ανίχνευσή του υποδεικνύει μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα, γι 'αυτό και οι νεφροί αναλαμβάνουν τη δουλειά της αφαίρεσης (συνήθως, η χολερυθρίνη εξαλείφεται εντελώς μέσω των εντέρων). Τα αυξημένα επίπεδα αυτής της χρωστικής στα ούρα δείχνουν κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, ασθένεια χολόλιθου. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα λόγω αιμολυτικής νόσου, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, ελονοσίας και τοξικής αιμόλυσης.

Τα σωματίδια κετόνης (ακετόνη) σε φυσιολογικά επίπεδα δεν θα πρέπει να προσδιορίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων. Η ανακάλυψή τους μιλά για μεταβολικές διαταραχές ως αποτέλεσμα ασθενειών όπως σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, θυρεοτοξίκωση, ασθένεια Cushing. Επίσης, ο σχηματισμός κετονικών σωμάτων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νηστείας, λόγω δηλητηρίασης από οινόπνευμα, με υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων, λόγω τοξικότητας σε εγκύους, καθώς και μετά από τραυματισμούς που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μικροσκοπική εξέταση

Λάσπη (οργανική, ανόργανη). Στη γενική ανάλυση των ούρων, το ίζημα σημαίνει ότι τα κύτταρα, οι κύλινδροι και οι κρύσταλλοι άλατος κατακρημνίζονται μετά από μια σύντομη φυγοκέντρηση. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με διάφορες ουσίες που μπορούν να αποκαλυφθούν σε σχέδιο, θα μιλήσουμε παρακάτω.

Σωματίδια αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια). Τα ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια - μπορεί να υπάρχουν στα ούρα σε μικρές ποσότητες (για γυναίκες - 0-3 στο οπτικό πεδίο, μόνο - για τους άνδρες). Ένας αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες, όπως:

  • ουρολιθίαση;
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • έμφραγμα νεφρών.
  • οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  • καρκίνο του νεφρού, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

Τα λευκοκύτταρα στο ίζημα, τα οποία εντοπίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων, μπορεί να οφείλονται σε ασθένειες της ουροφόρου οδού (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κλπ.). Κανονικά, τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε γυναίκες και παιδιά είναι 0-6 στο οπτικό πεδίο, στους άνδρες - 0-3.

Εάν είχατε αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων, θα πρέπει να κάνετε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο, ο οποίος πιθανόν να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις - επανάληψη του OAM ή σε συνδυασμό με την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko, έναν υπερηχογράφημα των νεφρών. Συχνά, όλες οι ανησυχίες διαλύονται μετά από επανειλημμένες και συμπληρωματικές έρευνες.

Οι κυλίνδρους υαλίνης είναι κυλινδρικοί σχηματισμοί, οι οποίοι κυριαρχούνται από νεφρικά σωληνοειδή κύτταρα και πρωτεΐνες. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα. Η ανίχνευσή τους (πάνω από 20 σε 1 ml) υποδηλώνει υπέρταση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Αυτοί οι κυλινδρικοί σχηματισμοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν λαμβάνουν διουρητικά φάρμακα.

Κοκκώδεις κυλίνδρους. Τα ερυθροκύτταρα και τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων κυριαρχούν στη σύνθεση τους. Η παρουσία στα ούρα κοκκωδών κυλίνδρων σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει ιογενείς λοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα. Η δηλητηρίαση με μόλυβδο είναι επίσης δυνατή.

Οι κύλινδροι κεριών ή οι κηρώδεις κύλινδροι σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μακράς παραμονής στον αυλό του νεφρικού σωληναρίου ενός υαλώδους ή κοκκώδους κυλίνδρου. Η παρουσία τους στα ούρα σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει παθήσεις όπως η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η νεφρική αμυλοείδωση (εναπόθεση αδιάλυτης πρωτεΐνης - αμυλοειδούς στον ιστό των νεφρών) και το νεφρωσικό σύνδρομο.

Βακτήρια. Η παρουσία οποιωνδήποτε βακτηριδίων στην γενική ανάλυση ούρων υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Δηλαδή, κανονικά τα βακτήρια πρέπει να απουσιάζουν. Η ανακάλυψή τους υποδηλώνει λοιμώδεις ασθένειες όπως η ουρηθρίτιδα, η κυστίτιδα, η προστατίτιδα και άλλοι. Για αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητη η προσεκτική υγιεινή των στενών περιοχών πριν τη συλλογή των ούρων.

Τα μανιτάρια στα ούρα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να προσδιοριστούν, είναι το αποτέλεσμα μολυσματικών μυκητιακών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, η ανίχνευσή τους μπορεί να μιλήσει για καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.

Αλάτι Η απουσία τους στα ούρα είναι φυσιολογική και η παρουσία στο ίζημα μπορεί να υποδεικνύει τη δυνατότητα σχηματισμού πέτρων στα νεφρά. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος (ουρικό) μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ουρικής αρθρίτιδας, της νεφρίτιδας και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Τα ούρα είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας ορισμένης δίαιτας και αφυδάτωσης. Στα νεογέννητα, η παρουσία ουρατών είναι φυσιολογική. Τα οξαλικά μπορούν να σχηματιστούν λόγω του σακχαρώδους διαβήτη και της πυελονεφρίτιδας, των κρυστάλλων του ιππουρικού οξέος - λόγω της εντερικής δυσβολίας και της ηπατικής ανεπάρκειας, των φωσφορικών αλάτων - λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο. Ωστόσο, αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η ταυτοποίηση ορισμένων αλάτων συνδέεται συχνά με την αυξημένη κατανάλωση ορισμένων προϊόντων, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκέντρωσή τους μπορεί να μειωθεί εύκολα με την αλλαγή της διατροφής.

Συνοπτικός πίνακας των κύριων δεικτών της γενικής ανάλυσης των ούρων με τις κανονικές τιμές έχει ως εξής:

Έτσι, χρησιμοποιώντας μια γενική ανάλυση των ούρων, μπορείτε να αναγνωρίσετε μια ποικιλία ασθενειών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, προβλήματα με τον αδένα του προστάτη, όγκους και πυελονεφρίτιδα, καθώς και μια σειρά παθολογικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις. Επομένως, το OAM πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο με την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων αλλά και για την πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση πολλών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Πού μπορώ να περάσω μια ανάλυση ούρων;

Φυσικά, μια γενική εξέταση ούρων μπορεί πάντα να πραγματοποιείται στην περιφερειακή κλινική, χρησιμοποιώντας την πολιτική της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Ωστόσο, η επικοινωνία με τις εγκαταστάσεις δημόσιας υγείας δεν είναι πάντα βολική για τους πολυάσχολους, εργαζόμενους ή για όσους δεν θέλουν να επισκεφθούν την κλινική, ώστε να μην είναι κοντά σε μολυσμένους ασθενείς. Στην περίπτωση αυτή, η καλύτερη λύση θα ήταν ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο ή ένα εργαστήριο, ειδικά δεδομένου ότι η κλινική ανάλυση των ούρων είναι συνήθως φθηνή.

Για παράδειγμα, σχεδόν σε οποιαδήποτε μεγάλη πόλη της Ρωσίας, μπορείτε να βρείτε ένα γραφείο του δικτύου ανεξάρτητων ιατρικών εργαστηρίων "INVITRO", όπου διεξάγονται περισσότεροι από 1000 τύποι διαφόρων οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της συνολικής ανάλυσης ούρων του ΟΑΜ στο INVITRO, που κοστίζει μόνο 350 ρούβλια. (με μικροσκοπία ιζημάτων), ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko - 350 ρούβλια, ανάλυση του ασβεστίου στα ούρα (δοκιμή Sulkovich) - 210 ρούβλια. Ημερομηνία παράδοσης - 1 εργάσιμη ημέρα, είναι δυνατή η επείγουσα ανάλυση εντός δύο ωρών (με επιπλέον χρέωση).

Επί του παρόντος, το εργαστηριακό δίκτυο INVITRO είναι το μεγαλύτερο στη Ρωσία: περιλαμβάνει περισσότερα από 700 ιατρεία στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία και το Καζακστάν. Οι πελάτες του δικτύου μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν την υπηρεσία Home Tests: ένας ειδικός έρχεται την ημέρα της κλήσης ή την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να ληφθούν μέσω τηλεφώνου, φαξ και ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, σε οποιοδήποτε από τα γραφεία του "INVITRO", καθώς και με courier (με επιπλέον χρέωση). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα περιέχουν πληροφορίες για τον θεράποντα γιατρό και δεν αποτελούν διάγνωση, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία.