Κάθε χρόνο στη Ρωσία εκτελούνται περίπου μία και μισή χιλιάδες μεταμοσχεύσεις οργάνων δότη. Αυτό είναι αρκετές φορές μικρότερο από ό, τι στις ΗΠΑ, τη Μεγάλη Βρετανία, τη Βραζιλία και πολλές άλλες χώρες. Η ανάπτυξη της μεταμοσχευτικής θεραπείας παρεμποδίζεται όχι μόνο από την ξεπερασμένη νομοθεσία, αλλά και από την κακή ευαισθητοποίηση των πολιτών στον τομέα αυτό.

Θα γνωρίσουμε τους αναγνώστες με τα δεδομένα που φαίνεται να είναι πιο σημαντικά για την κατανόηση των χαρακτηριστικών της μεταμοσχεύσεως στη Ρωσία.

Τεκμήριο συγκατάθεσης

Η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας σχετικά με τη δωρεά βασίζεται στο τεκμήριο συγκατάθεσης. Αυτό σημαίνει ότι οποιοσδήποτε νεκρός ικανός πολίτης είναι υποψήφιος για δωρητές. Ταυτόχρονα, κάθε Ρώσος έχει το δικαίωμα να γνωστοποιήσει την επιθυμία του ή την απροθυμία του να δώσει τα όργανα και τους ιστούς του προς όφελος των ανθρώπων μετά το θάνατο. Αυτή η δήλωση μπορεί να είναι προφορική (εκφρασμένη παρουσία δύο μαρτύρων) ή γραπτή. Στην τελευταία περίπτωση, πρέπει να πιστοποιείται από συμβολαιογράφο ή από τον θεράποντα ιατρό του νοσοκομείου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι Ρώσοι πολύ σπάνια ανακοινώνουν τη θέλησή τους σχετικά με τη μεταθανάτια δωρεά. Επιπλέον, η χώρα δεν έχει ακόμη δημιουργήσει ένα ομοσπονδιακό μητρώο τέτοιων δηλώσεων, επομένως αυτό το σύστημα δύσκολα μπορεί να ονομαστεί αποτελεσματικό.

Δικαιώματα συγγενών του αποθανόντος δότη

Πρόκειται για μία από τις πιο προβληματικές πτυχές της δωρεάς μετά τη μεταθανάτια. Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, οι συγγενείς του αποθανόντος, ελλείψει της συγκατάθεσής του, έχουν το δικαίωμα να αντισταθούν στην απομάκρυνση οργάνων με σκοπό τη μεταμόσχευση. Ωστόσο, ο νόμος δεν ρυθμίζει τις πράξεις του γιατρού σε μια τέτοια κατάσταση. Ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνει τους ανθρώπους για το θάνατο ή το θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου, αλλά δεν είναι υποχρεωμένος να πραγματοποιεί συνομιλία σχετικά με τη δυνατότητα δωρεάς μετά θάνατον. Αποδεικνύεται ότι οι συγγενείς του νεκρού (θνητού) προσώπου θα πρέπει να θέτουν αυτό το ζήτημα με δική τους πρωτοβουλία. Περιττό να πούμε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι σε θέση να το πράξουν (λόγω έλλειψης συνείδησης ή λόγω σοβαρής συναισθηματικής κατάστασης). Επιπλέον, οι συγγενείς του αποθανόντος μπορεί να έχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με τη μεταθανάτια δωρεά και ο νόμος δεν εξηγεί ποια από αυτά πρέπει να είναι αποφασιστική για τον γιατρό. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι συγκρούσεις είναι αναπόφευκτες, που βλάπτουν τόσο το ιατρικό προσωπικό όσο και τους συγγενείς του αποθανόντος.

Κανόνες για τη διάγνωση του θανάτου του δότη

Αυτή η στιγμή είναι σαφέστερη στο νόμο: τα όργανα μπορούν να απομακρυνθούν μόνο αν ένα άτομο έχει εγκέφαλο θάνατο ή βιολογικό θάνατο, δηλαδή διακοπή της αναπνοής και καρδιακό παλμό. Το γεγονός είναι ότι ο εγκεφαλικός θάνατος δεν σημαίνει πάντα την παύση όλων των ζωτικών λειτουργιών του σώματος: σε συνθήκες ανάνηψης, ο καρδιακός παλμός και η αναπνοή μπορούν να διατηρηθούν με τη βοήθεια της συσκευής για αρκετές ημέρες.

Ο χρόνος έναρξης της διαδικασίας για τον προσδιορισμό του εγκεφαλικού θανάτου εξαρτάται από τη διάγνωση και τη θεραπεία που έλαβε ο ασθενής (ιδιαίτερα από τα φάρμακα που του είχαν ενεθεί). Για τη διάγνωση του εγκεφαλικού θανάτου πρέπει να πραγματοποιηθεί ειδική διαβούλευση. Τα μέλη του μελετούν το ιστορικό της νόσου και διεξάγουν έρευνες με σκοπό να διαπιστωθεί η παρουσία ή απουσία εγκεφαλικής δραστηριότητας (υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου, έλεγχος της πιθανότητας αυθόρμητης αναπνοής κλπ.). Η απόφαση για τον θάνατο στον εγκέφαλο δεν μπορεί να γίνει νωρίτερα παρά μετά από 6 ώρες παρατήρησης του ασθενούς.

Ωστόσο, πολλοί μεταμοσχεολόγοι υποστηρίζουν ότι αυτό το μέρος της νομοθεσίας είναι ατελές. Αρκεί ότι για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ηρεμιστικά (και σχεδόν όλοι οι ασθενείς της μονάδας εντατικής θεραπείας ανήκουν σε αυτήν την κατηγορία), η διαδικασία διάγνωσης του εγκεφαλικού θανάτου πρέπει να αναβληθεί για τουλάχιστον 20 ώρες. Σύμφωνα με τους γιατρούς, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα ξεκινά τις διαδικασίες αποσάθρωσης και από τη στιγμή που γίνεται η απόφαση για τη δυνατότητα απομάκρυνσης, τα όργανα είναι ήδη ακατάλληλα για μεταμόσχευση.

Δωρεά για όλη τη ζωή

Η ρωσική νομοθεσία προτείνει τη δυνατότητα δωρεάς αίματος που σχετίζεται με τη ζωή. Η μεταμόσχευση οργάνου ή ιστού σε παιδί, αδελφό ή έναν γονέα (αλλά όχι σε σύζυγο ή σύζυγο) δεν απαγορεύεται.

Η εξαίρεση είναι η δωρεά μυελού των οστών: μπορεί να μοιραστεί με οποιοδήποτε άτομο το οποίο το υλικό είναι κατάλληλο από την άποψη της συμβατότητας των ιστών. Υπάρχει μια εθνική βάση δεδομένων για δότες μυελού των οστών. Για να εγγραφείτε σε αυτό, αρκεί να περάσετε μια εξέταση αίματος για δακτυλογράφηση. Τα εργαστήρια που πραγματοποιούν τέτοια έρευνα βρίσκονται σε πολλές πόλεις.

Η δυνατότητα αγοράς οργάνων

Η δωρεά αμοιβών οργάνων στη Ρωσία απαγορεύεται πλήρως. Όλες οι ποινές αυτού του είδους είναι εγκληματικές.

Η δωρεά του HIV

Τα άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας δεν είναι επιλέξιμα για να γίνουν δότες. Αυτή η απαγόρευση ισχύει για ασθενείς με ιική ηπατίτιδα Β και C, καθώς και για ασθενείς με κακοήθεις όγκους.

Μη αναγνωρισμένοι δωρητές

Απαγορεύεται η αφαίρεση οργάνων από άτομα που δεν μπορούν να ταυτοποιηθούν μετά το θάνατο. Οι λόγοι της απαγόρευσης δεν συνδέονται με καμία ιατρική ή ηθική και ηθική παρατήρηση. Οι δικηγόροι παραπέμπουν στο νομικό κανόνα σύμφωνα με το οποίο μόνο οι Ρώσοι μπορούν να γίνουν δωρητές και δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί η ιθαγένεια ενός ατόμου που πέθανε άγνωστος.

Δωρεά παιδιών

Μέχρι πρόσφατα, οι μικροί Ρώσοι που χρειάζονταν να μεταμοσχεύσουν όργανα δωρητών μπορούσαν να υπολογίζουν μόνο στη βοήθεια ξένων κλινικών. Η αφαίρεση οργάνων από νεκρά παιδιά δεν απαγορεύτηκε, αλλά πρακτικά δεν πραγματοποιήθηκε, καθώς η διαδικασία διάγνωσης του εγκεφαλικού θανάτου σε αυτούς τους ασθενείς δεν ρυθμίστηκε νομικά. Το 2015, αυτή η παράλειψη διορθώθηκε και οι γιατροί ήταν σε θέση να αφαιρέσουν τα όργανα των ασθενών που πέθαναν μεταξύ των ετών 1 και 18 ετών. Φυσικά, αυτές οι διαδικασίες μπορούν να γίνουν μόνο με την ενημερωμένη και γραπτή συγκατάθεση των γονέων του αποθανόντος.

Η στάση της πλειοψηφίας των Ρώσων στη μεταθανάτια δωρεά μπορεί να χαρακτηριστεί ως αρνητική. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δημοσκοπήσεων, περίπου το 20% των συμπολιτών μας δεν θέλουν να κληροδοτήσουν τα όργανά τους για μεταμόσχευση για θρησκευτικούς λόγους, αν και καμία από τις επίσημες θρησκείες δεν καταδικάζει τη δωρεά. Ιδιαίτερα ανησυχητικό είναι το γεγονός ότι σχεδόν το 40% των ερωτηθέντων διστάζουν να συμφωνήσουν στη μεταθανάτια απομάκρυνση οργάνων από φόβο ότι η βούλησή τους θα προκαλέσει την άδικη παροχή ιατρικών υπηρεσιών ή θα προκαλέσει εγκληματικές ενέργειες των ιατρών γενικότερα.

Είναι προφανές ότι ο λόγος αυτής της στάσης για ένα εξαιρετικά σημαντικό πρόβλημα είναι η ατέλεια της νομοθεσίας. Από το 2015, υπάρχει ένα νομοσχέδιο «Σχετικά με τη δωρεά ανθρωπίνων οργάνων και τη μεταμόσχευση τους», που εκπονήθηκε από το Υπουργείο Υγείας, αλλά δεν εξετάζεται ακόμη από την Κρατική Δούμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Το έγγραφο αυτό καλύπτει εν μέρει τα κενά στη νομοθεσία. Παραδείγματος χάριν, περιέχει διατάξεις σχετικά με την οργάνωση του ομοσπονδιακού μητρώου διαθηκών πιθανών χορηγών, η απουσία των οποίων παρεμποδίζει τη χρήση ακόμη και των περιορισμένων ευκαιριών που υπάρχουν σήμερα στους ρώσους μεταμοσχεύστες. Επίσης, αναμένεται η δημιουργία ενός ρωσικού μητρώου παραληπτών (σήμερα οι γιατροί έχουν μόνο περιφερειακούς καταλόγους αναμονής). Ωστόσο, σύμφωνα με τους ειδικούς, το νομοσχέδιο περιέχει επίσης κανόνες που δεν θα διευκολύνουν τόσο πολύ όσο περιπλέκουν την κατάσταση των ασθενών που χρειάζονται μεταμόσχευση. Συγκεκριμένα, ο κατάλογος των οργάνων που επέτρεψαν την κατάσχεση και πάλι δεν περιλαμβάνει νεφρό, δηλαδή η μεταμόσχευση του ενδείκνυται σε έναν τεράστιο αριθμό ασθενών.

Ο αριθμός των ατόμων που χρειάζονται μεταμόσχευση οργάνων θα υπερβαίνει πάντοτε τον αριθμό των πιθανών χορηγών. Στη χώρα μας, το πρόβλημα αυτό είναι ιδιαίτερα οξύ και η λύση του, δυστυχώς, είναι ένα πολύ απομακρυσμένο μέλλον.

Γίνετε δωρητής οργάνων

Το εμπόριο οργάνων στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας απαγορεύεται σύμφωνα με το ΝΟΜΟ της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 4180-1 OTH. προστασία της δημόσιας υγείας στη Ρωσική Ομοσπονδία "και προβλέπει ποινικές κυρώσεις.

Τοποθετώντας πληροφορίες στις σελίδες του ιστότοπου, θυμηθείτε ότι η Διοίκηση και οι ιδιοκτήτες του site Baza donorov.rf δεν είναι υπεύθυνοι για τις πληροφορίες που έχουν αναρτηθεί από τους χρήστες.

Η δωρεά των νεφρών

Η μεταμόσχευση νεφρού περιλαμβάνει τη μεταμόσχευση ενός υγιούς οργάνου σε ένα άτομο που το χρειάζεται πολύ. Η επιχειρησιακή παρέμβαση προηγείται από μια προσεκτική μελέτη του οργανισμού λήπτη και δότη για συμβατότητα. Για τους σκοπούς αυτούς πραγματοποιούνται διαγνωστικές εξετάσεις, γίνεται υπερηχογράφημα, διενεργούνται εξετάσεις αίματος, εκτελείται βιοψία του νεφρού, καθώς και ακτίνες Χ της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.

Μετά την επιβεβαίωση της πιθανότητας μεταμόσχευσης, οι γιατροί προχωρούν απευθείας στη λειτουργία. Εκτελείται από χειρουργούς και μεταμοσχεύσιμες ιατρούς της υψηλότερης κατηγορίας. Η λήψη φαρμάκων που απαιτούνται για την πρόληψη της απόρριψης ενός μεταμοσχευμένου οργάνου, ενισχύει την επιτυχία αυτής της διαδικασίας.

Η κύρια ένδειξη για τη μεταμόσχευση ενός τόσο σημαντικού ανθρώπινου οργάνου όπως το νεφρό είναι το ESRD, δηλαδή η τελική χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό είναι, στην πραγματικότητα, το τελευταίο στάδιο τέτοιων ασθενειών όπως:

• πολυκυστική νεφρική νόσο.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• συγγενή νεφρική νόσο.
• χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• διαβητική νεφροπάθεια.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• ουρολογικό τραύμα.
• αρτηριακή υπέρταση.

Υποστηρίξτε τη ζωή των ασθενών που διαγνώστηκαν με νεφρική ανεπάρκεια, χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή τεχνητού νεφρού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενή με επιτυχή μεταμόσχευση διπλασιάζεται σε σύγκριση με τη θεραπεία με αιμοκάθαρση. Είναι επίσης πολύ σημαντικό η ανάπτυξη και η ανάπτυξη ασθενών παιδιών που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση να υποφέρουν με τον πιο σοβαρό τρόπο. Επομένως, για τα παιδιά, η μεταμόσχευση νεφρών αποτελεί προτεραιότητα, είναι η καλύτερη θεραπευτική επιλογή.

Μετά από μεταμόσχευση νεφρού, το ποσοστό επιβίωσης είναι 85-90%. Ο κύριος παράγοντας που καθορίζει αυτές τις στατιστικές είναι η σωστή εξέταση των λειτουργιών του σώματος του αποδέκτη. Ο κύριος στόχος του διαγνωστικού ελέγχου είναι να προσδιοριστούν τα οφέλη της μεταμόσχευσης σε σχέση με τον κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης και περαιτέρω ανοσοκατασταλτική θεραπεία.

Υπάρχει ένα πολύ ευρύ φάσμα διαφορετικών αντενδείξεων στις οποίες είναι απολύτως αδύνατο να γίνει μεταμόσχευση. Μεταξύ αυτών είναι:

• ενεργά κακοήθη νεοπλάσματα.
• διάφορες μολυσματικές ασθένειες που δεν είναι θεραπεύσιμες.
• ασθένειες που ενέχουν κίνδυνο για τη ζωή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Πριν τη μεταμόσχευση, πραγματοποιήστε τις ακόλουθες μελέτες:

• αναγνώριση διαφόρων καρδιακών παθήσεων.
• ουροδυναμική;
• πρότυπη διαλογή.
• εξέταση για την παρουσία διαφόρων ιογενών και βακτηριακών ασθενειών (φυματίωση, HIV, ιός κυτομεγαλίας, ηπατίτιδα C, Β).
• εκτεταμένη εξέταση για αιμορραγικές διαταραχές.
• screening για τον διαβήτη.
• ανίχνευση περιφερικών και εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων,
• εξέταση ασθενών με υπερβολικό βάρος, απώλεια βάρους,
• την αναγνώριση ασθενειών που μπορεί τελικά να επηρεάσουν την κατάσταση του ασθενούς μετά από μεταμόσχευση (εκκολπωματίτιδα, χολοκυστολιθίαση, υπερπαραθυρεοειδισμός).

Τα αποτελέσματα της εξέτασης αποστέλλονται στο κέντρο μεταμόσχευσης, όπου αναλύονται προκειμένου να εκτιμηθούν τα οφέλη και ο πιθανός κίνδυνος μεταμόσχευσης οργάνων. Μετά τη λήψη απόφασης, αρχίζουν να ψάχνουν για μεταμόσχευση, δηλαδή για νεφρό δότη.

Τα κύρια κριτήρια για την επιλογή μοσχεύματος είναι τα εξής:

• ταυτοποίηση ομάδων αίματος (ΑΒ0) και αλληλόμορφων HLA.
• Δοκιμασία αίματος του δότη για διάφορες λοιμώξεις μετάδοσης (ηπατίτιδα C, Β, σύφιλη, HIV).
• κατά προσέγγιση αντιστοιχία του βάρους, του φύλου και της ηλικίας του δότη και του λήπτη.

Σε όλο τον κόσμο σήμερα υπάρχει έλλειψη οργάνων δότη, διότι εξετάζονται οι ιατρικές απαιτήσεις για τους δότες. Από τώρα και στο εξής, κατέστη δυνατή η χρήση των λεγόμενων περιθωριακών χορηγών στη μεταμόσχευση, η οποία δεν είναι νέα ήδη μετά τη δωρεά του θανάτου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η κλινική χρησιμοποιεί σαφή ιατρικά κριτήρια που καθορίζουν την ίδια την έννοια του "οριακού δότη", έτσι ώστε να μπορείτε να λαμβάνετε όργανα από δότες σύμφωνα με εκτεταμένα κριτήρια.

Τα εκτεταμένα κριτήρια είναι:

• θάνατος του δότη μετά τη διαδικασία της λαπαροτομίας.
• (ανάπτυξη υπέρτασης, καθώς και σακχαρώδη διαβήτη (δεύτερης μορφής)) ·
• ηλικία 60-72 ετών.
• θάνατο του δότη λόγω τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.

Η κλινική έρευνα στον τομέα της κλινικής μεταμόσχευσης συνιστά ενεργά τη χρήση περιθωριακών δοτών, καθώς και τη μεταθανάτια δωρεά που περιγράφεται παραπάνω. Αυτές οι πληροφορίες είναι ενθαρρυντικές, διότι σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θνησιμότητα των ασθενών που περιμένουν ένα όργανο δότη είναι πολύ υψηλότερη από τη θνησιμότητα των παραληπτών που έχουν μεταμοσχεύσει όργανα από περιθωριακούς δότες.

Μία από τις πραγματικές ευκαιρίες για ένα άτομο που πάσχει από το ESRD να αποκαταστήσει τη λειτουργία των νεφρών είναι η μετά θάνατον δωρεά. Ο αριθμός των επιτυχών χειρουργικών παρεμβάσεων για ταυτόχρονη μεταμόσχευση του παγκρέατος και των νεφρών αυξήθηκε πρόσφατα.

Αν μιλάμε για τα υποχρεωτικά σημεία εξέτασης του παραλήπτη, είναι τα εξής:

• ΗΚΓ.
• ορολογία ·
• ECHO ·
• λιπίδιο και προφίλ πήξης.
• ομαδοποίηση αίματος ·
• γενική και λεπτομερής χημική ανάλυση του αίματος.
• ανάλυση της λειτουργίας του ήπατος, των νεφρών και του θυρεοειδούς αδένα.
• ακτινογραφία θώρακος ·
• το συμπέρασμα του οδοντιάτρου, καρδιολόγο?
• για τις γυναίκες - η σύναψη ενός γυναικολόγου?
• Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
• εξέταση για πιθανές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες ·
• αντισώματα έναντι του ιού της ερυθράς και του κυτταρομεγαλοϊού (ανοσοσφαιρίνες).
• βάρος ·
• ανάπτυξη.

Μια μεταμόσχευση νεφρού συνήθως εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Προκειμένου να διατηρηθεί η βιωσιμότητα του μοσχεύματος, μετά την εκχύλιση του, διεξάγεται φαρμακολογική συντήρηση (η θερμοκρασία είναι 4-6 βαθμοί Κελσίου). Το όργανο διατηρείται σε απόλυτη στειρότητα. Η μεταμόσχευση κατά τις πρώτες δύο ώρες μετά την απομάκρυνση είναι η πιο αποτελεσματική, αν και η αποθήκευση οργάνων επιτρέπεται μέχρι και 72 ώρες. Αξίζει επίσης να σημειωθεί η μέθοδος αποθήκευσης του οργάνου δότη με πλύση με διάλυμα (συντηρητικό).

Ποιος μπορεί να είναι δωρητής νεφρών: το κόστος και τη διαδικασία της μεταμόσχευσης

Οι νεφρολόγοι θεωρούν ότι τα νεφρά είναι ένα μοναδικό ανθρώπινο όργανο. Δουλεύουν, χωρίς να σταματούν για ένα λεπτό.

Το έργο τους είναι δύσκολο και αντικαθιστά ολόκληρο το σύστημα. Χωρίς αυτούς, η ύπαρξή μας είναι αδύνατη, διότι καθαρίζουν το αίμα μας από επιβλαβείς ουσίες.

Εάν η εργασία τους αποτύχει, οι σκωρίες δεν εκκρίνονται πλέον από το σώμα, δηλητηριάζονται. Η παραγωγή είναι τακτική αιμοκάθαρση. Σε δύσκολες περιπτώσεις απαιτείται μεταμόσχευση.

Γενικές πληροφορίες

Βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, έχουν σχήμα φασολιού. Η μάζα ενός - 120-200 g.

Οι λειτουργίες έχουν πολλά. Ο κύριος - αποβολή - απομακρύνει το νερό και τις υδατοδιαλυτές ουσίες από το σώμα. Υπάρχουν και άλλοι: αιματοποιητικός, προστατευτικός, ενδοκρινικός.

Είναι υπομονετικοί και δεν διαμαρτύρονται για την υγεία τους, συχνά αρρωσταίνουν σιωπηλά. Ωστόσο, σύμφωνα με ορισμένες ενδείξεις, μπορεί να υποψιαστούν προβλήματα με αυτά:

• πρήξιμο των βλεφάρων, των χεριών, των αστραγάλων λόγω του στάσιμου υγρού.
• πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, που προκαλείται από ένα τεντωμένο καψάκιο γύρω τους.
• η άμμος στα ούρα είναι ένα σημάδι νεφρικής νόσου.
• υψηλή αρτηριακή πίεση χωρίς λόγο - τα νεφρά ή τα αιμοφόρα αγγεία που ταΐζουν είναι άρρωστα.
• τα ούρα είναι ροζ ή κοκκινωπό - υπάρχει αίμα, υποψία οίδημα.
• δυσκολία ούρησης (νεφελώδης θόρυβος, καύση, πόνος, σπάνια / συχνή παρόρμηση).

Ο κατάλογος των ασθενειών των νεφρών είναι εκτεταμένος: νεφρική ανεπάρκεια, πυελονεφρίτιδα, νεφροπάθεια κ.λπ.

Χάρη σε αυτό το χαρακτηριστικό, οι άνθρωποι είχαν τη δυνατότητα να γίνουν δωρητές αυτού του σώματος. Χιλιάδες Ρώσοι χρειάζονται μεταμόσχευση. Περιμένουν για μεταμόσχευση ενός έτους. Αλλά μόνο 500 άτομα πέφτουν κάθε χρόνο στην επιχείρηση - τα υπόλοιπα πεθαίνουν.

Δυνητικοί δωρητές

Ο νόμος της Ρωσικής Ομοσπονδίας "για τη μεταμόσχευση οργάνων και (ή) ανθρώπινων ιστών" ορίζει τον κύκλο εκείνων που μπορούν να γίνουν δωρητές. Αυτό είναι:

• συγγενείς που ζουν;
• άτομα που δεν έχουν σχέση με τον ασθενή.
• οι νεκροί είναι τα πτώματα ανθρώπων των οποίων ο εγκέφαλος είναι νεκρός και η καρδιά τους συμβαίνει.

Συγγενείς

Μπορείτε να είστε στη "λίστα αναμονής" για μεταμόσχευση για δεκαετίες. Για να σώσει τον ασθενή, η οικογένειά του αποφασίζει να του δώσει τον νεφρό του.

Πρώτον, ο επόμενος συγγενής (αδελφός, αδελφή, πατέρας, μητέρα) θεωρείται για αυτόν τον ρόλο. Ιδανικό για ταυτόσημα δίδυμα. Ο κίνδυνος απόρριψης άλλου οργάνου θα είναι ελάχιστος.

Στη συνέχεια - έμμεσοι συγγενείς (συγγενείς του συζύγου ή συζύγου, φίλοι, συγγενείς, γνωστοί).

Το κύριο είναι ότι τα όργανα των συγγενών είναι υγιή, και μόνο οι γιατροί θα το καθορίσουν.

Αλλοι υποψήφιοι

Αλλά πιο συχνά, ένα άτομο που είναι έτοιμο να χωρίσει με νεφρό (για χρήματα, φυσικά) γίνεται ένα άγνωστο πρόσωπο που ταιριάζει με όλα τα κριτήρια.

Οι αφανείς δωρητές είναι 2 τύπων:

1. Όταν ο βιολογικός θάνατος, όταν υπάρχει γραπτή συγκατάθεση του αποθανόντος για να γίνει δωρητής.
2. Μετά το θάνατο του εγκεφάλου, καταγράφονται από τους γιατρούς. Η αιτία θανάτου είναι συχνά ασυμβίβαστη με τραυματισμούς μετά από ατυχήματα.

Πώς να πάρετε συμβουλές

Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια βαθιά ιατρική εξέταση για να ελέγξετε την υγεία σας και να καθορίσετε τη συμμόρφωση με τους ιστούς του λήπτη.

Συχνά διαπιστώνεται ότι κάποιος που αποφασίζει να δωρίσει ένα όργανο δεν μπορεί να εγκαταλείψει το νεφρό του λόγω των εντοπισμένων προβλημάτων στο σώμα.

Προϋποθέσεις μεταμόσχευσης και πώς να δωρίσετε ένα νεφρό;

Οι υγιείς άνθρωποι που θέλουν να μοιραστούν, θα πρέπει να το δηλώσουν οικειοθελώς. Μπορούν να το προσφέρουν σε συγκεκριμένο παραλήπτη ή να το παγώσουν για μελλοντικούς ασθενείς, κάτι που θα ταιριάζει.

Με την ευκαιρία, μόνο τα νεφρά συλλέγονται από ένα ζωντανό άτομο. Η καρδιά, το συκώτι, οι πνεύμονες λαμβάνουν μόνο από πτώματα.

Οι κύριες συνθήκες για μεταμόσχευση, ηλικία - από 18 έως 50 ετών. Ασθένειες - αν εντοπίσετε μολυσματικές ασθένειες, HIV, ηπατίτιδα, όγκους, ισχαιμία, οι γιατροί δεν θα σας επιτρέψουν να γίνετε δωρητής. Στην υπέρταση και την αρτηριοσκλήρωση, είναι δυνατή η σύλληψη οργάνων.

Ένα πρόσωπο που θέλει να δώσει το σώμα του περνάει από μια σειρά σταδίων:

1. Εξετάζεται προσεκτικά για την παρουσία αντενδείξεων στη δωρεά. Οι γιατροί είναι υπεύθυνοι για το αποτέλεσμα της επέμβασης, οπότε πρέπει να ξέρετε αν είναι υγιής γι 'αυτήν. Ελλείψει απαιτήσεων από τους γιατρούς προχωρήστε στο επόμενο στάδιο.
2. Εάν ο παραλήπτης είναι ήδη γνωστός, ελέγχεται εάν το όργανο είναι κατάλληλο για αυτόν. Ορίζονται οι τύποι αίματος. Οι συμμετέχοντες στη μεταμόσχευση πρέπει να ταιριάζουν. Ελέγξτε αν οι βιολογικοί ιστοί είναι συμβατοί.
3. Ο δότης νοσηλεύεται στην κλινική. Εξετάζεται από ειδικούς και διεξάγει δευτερογενείς αναλύσεις: υπερηχογράφημα της καρδιογραφίας καρδιάς της καρδιάς, ακτινογραφίες των πνευμόνων, εξετάσεις αίματος.
4. Προετοιμάζεται μεταμόσχευση: μελετούν τους πιθανούς κινδύνους, συντάσσουν έγγραφα και παίρνουν τη συγκατάθεσή τους για μια πράξη.
5. Η μεταμόσχευση πραγματοποιείται.

Κόστος και τρόπος συναλλαγής

Η δωρεά στη Ρωσία επιτρέπεται μόνο δωρεάν και μόνο σε σχέση με συγγενείς. Τα επόμενα χρόνια, αυτό το θέμα δεν θα αλλάξει τίποτα.

Ένας τέτοιος νόμος ισχύει σε όλες τις αναπτυσσόμενες χώρες. Η πώληση οργάνων απαγορεύεται από τα κράτη όλων των χωρών και επιτρέπεται μόνο στο Ιράν.

Πόσο κοστίζει η μεταμόσχευση νεφρού στη Ρωσία; Το τελικό κόστος καθορίζεται από την τιμή της αρχής και της λειτουργίας.

Αυτή η λειτουργία είναι δύσκολη, επομένως δαπανηρή. Κατά μέσο όρο, κοστίζει 20.000 δολάρια. Η τιμή κυμαίνεται από $ 10.000 έως $ 100.000.

Το κόστος καθορίζεται από το κύρος της κλινικής, τη φήμη του χειρουργού. Λειτουργεί τα φωτιστικά σε μια ελίτ κλινική - που σημαίνει ότι θα κοστίσει $ 30-100 χιλιάδες. Η τιμή επηρεάζεται από τον επείγοντα χαρακτήρα της ενέργειας.

Στις περιοχές μπορεί να κάνει και δωρεάν μεταμόσχευση. Αλλά εδώ δεν είναι τόσο λεία. Το κράτος διαθέτει 1,2 εκατομμύρια ρούβλια κάθε χρόνο. πάνω τους. Πόσοι ασθενείς θα φτάσουν αυτά τα χρήματα; Υπάρχουν πολλοί ασθενείς, μια τεράστια ουρά μορφή και κινείται πολύ αργά.

Τα όργανα σε κλινικές μεταμοσχεύονται στη Ρωσική Ομοσπονδία. Η λίστα τους βρίσκεται στο Διαδίκτυο. Τα πιο διάσημα - ογκολογικά και αιματολογικά κέντρα στη Ρωσική Ακαδημία Ιατρικών Επιστημών, Μόσχα MA αυτά. Sechenov, Πανεπιστήμιο. Pavlova στην Αγία Πετρούπολη.

Τιμή στη μαύρη αγορά

Αλλά η ανάγκη για όργανα δότη είναι μεγάλη, και λείπει πάρα πολύ. Υπάρχει μαύρη αγορά. Υπάρχουν πολλές διαφημίσεις στο Διαδίκτυο σχετικά με ανθρώπους που θέλουν να πουλήσουν ένα κομμάτι του εαυτού τους.

Αλλά τίθεται το φυσικό ερώτημα: Ποια θα είναι η τιμή του νεφρικού οργάνου εάν η πώληση του οργάνου εγκριθεί επισήμως; Μέχρι σήμερα, το νεφρό θα κοστίσει από 1,5 εκατομμύρια ρούβλια. έως 15 εκατομμύρια

Ο αριθμός αυτός αποδείχθηκε όταν μεταβιβάστηκε η αξία της στη μαύρη αγορά στο εξωτερικό σε ρούβλια.

Πολλά χρήματα, και υπάρχουν άνθρωποι έτοιμοι να αποχαιρετήσουν το νεφρό όργανο. Προσπαθώντας να πλουτίσετε με αυτόν τον τρόπο πολλά.

Στις μικρές πόλεις με χαμηλούς μισθούς και χαμηλές τιμές, τα όργανα είναι φθηνότερα. Και το φθηνότερο - στα επαρχιακά χωριά. Εκεί μπορείτε να το αγοράσετε μόνο για 30 χιλιάδες ρούβλια.

Διαδικασία νεφροεκτομής

Από τη νοσηλεία σε χειρουργική επέμβαση διαρκεί μια εβδομάδα. Μετά από 7 ημέρες περνούν νεφροεκτομή (δειγματοληψία νεφρού). Αυτός είναι ο τρόπος λειτουργίας αυτής της λειτουργίας.

Πρώτον, ο αναισθησιολόγος δίνει στον δότη γενική αναισθησία. Αφού συνδεθεί ο καθετήρας (καθαρίζει την ουροδόχο κύστη) και αποστραγγίζεται, (παρέχει υδραυλική). Στη συνέχεια, εκτελέστε μια λαπαροσκόπηση: κάντε 2-4 μικρές τομές 1 cm στο πλάι της κοιλιάς. Η πρόσβαση στο νεφρό είναι ανοιχτή.

Ο χειρουργός χωρίζει προσεκτικά τους νεφρούς, τα επινεφρίδια και τον ουρητήρα από τους ιστούς και αφαιρεί το όργανο. Αυτό είναι το πιο κρίσιμο στάδιο της επιχείρησης. Το κύριο πράγμα σε αυτό - μην βλάψετε τίποτα και να αποτρέψετε μεγάλες απώλειες αίματος. Τα αιμοφόρα αγγεία, οι ουρητήρες αποκόπτονται και στη συνέχεια σφίγγονται. Τα τραύματα ράβονται και τοποθετείται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος.

Σπάνια σε αυτή την περίπτωση, εκτελέστε κοιλιακό χειρουργείο. Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί 2-3 ώρες και καταγράφεται στη φωτογραφική μηχανή. Μετά την επέμβαση, ο δωρητής περνά την πρώτη μέρα στην εντατική φροντίδα, όπου ξαναβρίσκει τη συνείδηση ​​υπό τον έλεγχο των γιατρών.

Τις περισσότερες φορές, οι χειρουργοί λαμβάνουν τον αριστερό νεφρό - υπάρχουν κοντινότερα αγγεία και περισσότερο από μια φλέβα.

Πιθανοί κίνδυνοι νεφροεκτομής και περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση

Δεν είναι επικίνδυνη. Η πιθανότητα να πεθάνει στο τραπέζι χειρισμού είναι χαμηλή, 1: 3.000, αν και είναι αδύνατο να προβλεφθούν τα πάντα.

Εάν νιώθει ικανοποιητική την επόμενη μέρα, μεταφέρεται στον θάλαμο. Δεν θα υπάρξει πόνος, αναλγητικά θα το αντιμετωπίσουν. Εάν είναι απαραίτητο, γράψτε μια σύντομη σειρά αντιβιοτικών. Βρίσκεται στο νοσοκομείο, ανάλογα με την κατάσταση.

Η τελική ανάκτηση διαρκεί έως και ένα έτος, οπότε πρέπει να φροντίσετε προσεκτικά τον εαυτό σας και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Συνέπειες και συμπεράσματα

Ένα υγιές άτομο ανακάμπτει μέσα σε ένα μήνα και μισό και πηγαίνει στη δουλειά. Μπορεί να οδηγήσει ενεργό ζωή σε ένα χρόνο. Οι γυναίκες στη συνέχεια δεν απαγορεύεται να γεννήσουν.

Η ζωή των δωρητών είναι παρόμοια με τη ζωή των απλών ανθρώπων: ο συνήθης τρόπος ζωής, οι καθημερινές υποθέσεις. Ο χρόνος ζωής, σύμφωνα με τους περισσότερους μεταμοσχεύστες, δεν μειώνεται. Ο κίνδυνος εμφάνισης ασθενειών του εναπομείναντος νεφρού είναι μικρός και εμφανίζεται σε 0,5% των δοτών.

Αλλά κάθε οργανισμός είναι ατομικός, για να αποκλείσει τις επιπλοκές στο μέλλον, ακόμα και αν είναι μικρό, δεν είναι απαραίτητο ακόμη και με την κανονική αποκατάσταση. Ναι, και τα προβλήματα της ζωής με ένα νεφρό που μπορεί να προκύψουν, πρέπει να ξέρετε:

1. Η πίεση του αίματος και η ποσότητα των πρωτεϊνών στα ούρα μπορεί να αυξηθούν. Η επινεφριδιακή ανεπάρκεια και οι ορμονικές διαταραχές είναι επίσης δυνατές. Για μερικούς, το υπόλοιπο όργανο αρχίζει να λειτουργεί χειρότερα. Αλλά οι χορηγοί υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις, τα προβλήματα εντοπίζονται εύκολα στα αρχικά στάδια και εξαλείφονται.
2. Μέχρι το τέλος της ζωής του, ένα άτομο πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί σχετικά με την υγεία του, να παρακολουθεί την κατάσταση του υπόλοιπου νεφρού.
3. Θα πρέπει να επιμείνουμε σε μια δίαιτα και να εγκαταλείψουμε μεμονωμένα προϊόντα, ώστε να μην βλάψουμε το αριστερό νεφρό.
4. Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες. Με ένα νεφρό, το αλκοόλ και το κάπνισμα μπορούν να σκοτώσουν ένα άτομο σε λίγους μήνες.
5. Αποφύγετε την αυξημένη σωματική άσκηση και την υποθερμία, μην σηκώνετε τα βάρη.
6. Ορισμένες πηγές λένε ότι θα πρέπει να χωρίσουμε με δέκα χρόνια ζωής.
7. Πρέπει να λάβετε ειδικά φάρμακα.
8. Η νεφροεκτομή μπορεί επίσης να επηρεάσει τη συναισθηματική κατάσταση του δότη.

Πριν κάνετε αυτό το σοβαρό βήμα, πρέπει να σκεφτείτε προσεκτικά, να επιλέξετε μια αξιόπιστη κλινική και να ακούσετε άνευ όρων τον γιατρό. Η δωρεά είναι ένα "σιωπηλό κατόρθωμα" για ένα άλλο άτομο.

Τα κύρια προβλήματα της δωρεάς μετά τη σφαγή οργάνων

Το θέμα της δωρεάς μετά τη σφαγή οργάνων στη χώρα μας σχετίζεται με θέματα ταμπού. Υπάρχουν πολλοί μύθοι γύρω από αυτό το πρόβλημα και η πλειονότητα των Ρώσων είναι γενικά αρνητικά διατεθειμένοι να προσελκύσουν μεταθανάτια όργανα. Ειδικά αν αυτό ισχύει για συγγενείς και φίλους. Πολλοί θεωρούν ότι αυτό είναι μια οργή στο σώμα του αποθανόντος, αν και η δωρεά είναι σε θέση να σώσει τη ζωή κάποιου και να καταδικάσει τους γιατρούς που κάνουν παρόμοια βήματα χωρίς συντονισμό με τους συγγενείς του αποθανόντος. Εν τω μεταξύ, οι γιατροί, κατά κανόνα, ενεργούν απολύτως νόμιμα, σύμφωνα με τους νομικούς κανόνες που υπάρχουν στη Ρωσική Ομοσπονδία.

Είναι δυνατόν να γίνει δωρητής οργάνου μετά το θάνατο

Στη Ρωσία, όπως και σε πολλές άλλες χώρες, το λεγόμενο τεκμήριο συγκατάθεσης ισχύει για τη δωρεά μεταθανάτιων οργάνων και ιστών. Αυτό σημαίνει ότι όλα τα υγιή όργανα μετά το θάνατο οποιουδήποτε προσώπου μπορούν νομίμως να αφαιρεθούν και να χρησιμοποιηθούν για μεταμόσχευση σε όσους έχουν ανάγκη. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν σημαντικά ερωτήματα σχετικά με το ποιος μπορεί να γίνει ένας μεταθανάτιος δότης και ποιες παραμέτρους πρέπει να καθοδηγούν οι γιατροί.

1. Ηλικία Ένας δωρητής σε μια τέτοια κατάσταση μέχρι το 2015 θα μπορούσε να είναι μόνο ενήλικος πολίτης. Δεν υπήρχε απαγόρευση για την απομάκρυνση οργάνων από νεκρά παιδιά, αλλά στην πράξη τέτοιες ενέργειες ήταν πολύ σπάνιες. Οι γιατροί απλά δεν ανέλαβαν τέτοια ευθύνη, φοβούμενοι την αρνητική αντίδραση των γονέων του νεκρού παιδιού. Από το 2015, έχουν γίνει τροποποιήσεις στη νομοθεσία που επιτρέπει επίσημα την αφαίρεση οργάνων από παιδιά ηλικίας από ένα έως 18 ετών. Αλλά ταυτόχρονα ο νόμος απαιτεί την υποχρεωτική συγκατάθεση των γονέων, που εκδίδεται γραπτώς.
2. Κατάσταση υγείας. Μόνο υγιή όργανα μπορούν να αφαιρεθούν και να μεταμοσχευθούν. Ως εκ τούτου, οι νέοι και οι μεσήλικες προτιμούνται ως δωρητές, καθώς η κατάσταση της υγείας τους προκαλεί λιγότερες ανησυχίες. Ειδικά εάν πρόκειται για αιφνίδιο θάνατο ως αποτέλεσμα, για παράδειγμα, ενός ατυχήματος. Επιπλέον, στη Ρωσική Ομοσπονδία, σε αντίθεση με πολλές άλλες χώρες, απαγορεύεται η δωρεά για HIV θετικούς ανθρώπους.
3. Ιθαγένεια. Η δωρεά οργάνων μετά θάνατον επιτρέπεται μόνο για τους πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για τους ξένους πολίτες αυτό δεν ισχύει.
4. Αναγνώριση του προσώπου. Ο δωρητής δεν μπορεί να είναι άγνωστο πρόσωπο. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην προηγούμενη παράγραφο, αφού στη συνέχεια μπορεί να είναι αλλοδαπός και γι 'αυτούς απαγορεύεται ρητά η μεταθανάτια δωρεά στη Ρωσική Ομοσπονδία.

Η προοπτική να γίνει δωρητής οργάνων μετά το θάνατο φοβίζει πολλούς Ρώσους λόγω του κοινού μύθου ότι οι γιατροί θα επιλέξουν να μην βοηθήσουν σοβαρά τραυματισμένο άτομο εάν είναι δυνατόν να αφαιρέσει τα όργανα του. Ωστόσο, οι ειδικοί λένε ότι είναι στη Ρωσία ότι ένας από τους πιο αυστηρούς στον κόσμο είναι μια διαδικασία για τον προσδιορισμό του εγκεφαλικού θανάτου. Θεσπίζεται από το διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 908n της 25ης Δεκεμβρίου 2014. Ο θάνατος του εγκεφάλου καταγράφεται με μια διαβούλευση, ο ασθενής παρακολουθείται για έξι ώρες και η κατάσταση του εγκεφάλου καθορίζεται από διάφορες μελέτες.

Η ομάδα των μεταμοσχευτών δεν δικαιούται να συμμετάσχει στη διαβούλευση με τους γιατρούς εξ ορισμού για το θάνατο του δότη.

Σε όσο το δυνατόν συντομότερο χρονικό διάστημα μετά τον θάνατο του δότη, τα όργανα που έχουν αφαιρεθεί θα πρέπει να τοποθετούνται σε ειδικά δοχεία για τη διατήρησή τους. Τα όργανα των δοτών μεταφέρονται για μεταμόσχευση μόνο στον ασθενή ο οποίος εισάγεται στο κατάλληλο μητρώο και βρίσκεται στην ουρά για μεταμόσχευση. Επιπλέον, οι βιολογικοί δείκτες του θα πρέπει να αντιστοιχούν στον δωρητή όσο το δυνατόν περισσότερο.

Είναι δυνατόν να κληροδοτήσετε τα όργανα σας

Δεδομένου ότι στη Ρωσία υπάρχει τεκμήριο συγκατάθεσης σε σχέση με τη δωρεά οργάνων, στην πραγματικότητα δεν υπάρχει λόγος να επισημοποιηθεί η απόφασή μας (αν δεν πρόκειται για παραίτηση από μεταθανάτια δωρεά). Παρόλα αυτά, ο νόμος καθιστά δυνατή την επίσημη διατύπωση της δωρεάς και της συναίνεσής της.

Πουλήστε ένα νεφρό: Πώς δουλεύει η δωρεά στη Ρωσία και στον κόσμο

Η πλειοψηφία γνωρίζει τη δωρεά και τη μεταμόσχευση των οργάνων - αλλά υπάρχουν και πολλοί τρομακτικοί μύθοι γι 'αυτούς: ακόμη και οι ενήλικες είναι έτοιμοι να επαναλάβουν τις ιστορίες τρόμου για τη μαύρη αγορά, τα παιδιά που «κλέβονται από τις αρχές» και τέλος ευκαιρίες να πληρώσουν τους πιστωτές με το δικό τους νεφρό. Προσπαθήσαμε να καταλάβουμε πώς δουλεύει η δωρεά στη Ρωσία και σε άλλες χώρες και σε ποιο βαθμό αυτά τα ποδήλατα είναι αληθινά.

Αίμα και μυελό των οστών

Η πιο συχνή περίπτωση είναι η αιμοδοσία. σχεδόν οποιοσδήποτε υγιής ενήλικας μπορεί να είναι δωρητής. Η διαδικασία διαρκεί από δεκαπέντε λεπτά έως μιάμιση ώρα - περισσότερο, εάν στη διαδικασία δωρεάς το αίμα χωρίζεται σε συστατικά. Για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε μόνο αιμοπετάλια - τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για τη διακοπή της αιμορραγίας. Πριν από τη δωρεά αίματος, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, η διαδικασία δεν μπορεί να ονομαστεί επώδυνη - αλλά παρέχει μια ευκαιρία για την παροχή πραγματικής βοήθειας. Και παρόλο που δεν επαρκούν, πολλοί άνθρωποι γίνονται δωρητές αίματος κάθε χρόνο - και έχουν και κάποια οφέλη. Συνήθως ένα άτομο παίρνει περίπου 450 χιλιοστόλιτρα - περίπου ένα δέκατο του όγκου στο σώμα. Μια τέτοια απώλεια δεν συνοδεύεται από σοβαρούς κινδύνους και η πλήρης αποκατάσταση της σύνθεσης του αίματος διαρκεί περίπου ενάμιση μήνα.

Το αίμα μεταγγίζεται αρχικά σε εκείνους που έχουν χάσει τον μεγάλο όγκο τους, για παράδειγμα, σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας λόγω ατυχήματος. Σε άλλες περιπτώσεις, όταν τα κύτταρα αίματος δεν εκτελούν τα καθήκοντά τους, ο ασθενής χρειάζεται μεταμόσχευση μυελού των οστών - το όργανο όπου παράγεται αίμα. Μια τέτοια θεραπεία είναι απαραίτητη για άτομα με συγγενείς ασθένειες του αίματος ή τις κακοήθεις μεταβολές τους: λευχαιμία και λεμφώματα. Φυσικά, το σώμα μπορεί να απορρίψει "αλλοδαπό" μυελό των οστών, έτσι οι πιθανοί δότες καταγράφονται σε ειδικά μητρώα και αναλύονται με τον φαινότυπο HLA - ένα σύνολο γονιδίων υπεύθυνων για τη συμβατότητα των ιστών. Ο μυελός των οστών, σε αντίθεση με το αίμα, δεν παραιτείται τακτικά: ακόμη και μετά την είσοδό του στο μητρώο, ένα άτομο δεν μπορεί να γίνει δωρητής. Αυτό θα απαιτηθεί μόνο όταν εμφανιστεί ένας ασθενής, που χρειάζεται ακριβώς τα κατάλληλα κύτταρα φαινότυπου HLA.

Δωρεά οργάνων στη ζωή

Εκτός από το αίμα και το μυελό των οστών, ένα ζωντανό άτομο μπορεί να γίνει δότης του νεφρού, μέρος του εντέρου, του ήπατος ή του παγκρέατος - δηλαδή "ένα ζευγαρωμένο όργανο, μέρος ενός οργάνου ή ιστού, η απουσία του οποίου δεν συνεπάγεται μια μη αναστρέψιμη διαταραχή της υγείας", όπως αναφέρεται στον νόμο για τη μεταμόσχευση ανθρώπινα όργανα και (ή) ιστούς. " Είναι σαφές ότι αυτές είναι πιο σοβαρές παρεμβάσεις - αλλά οι άνθρωποι πηγαίνουν γι 'αυτούς για να σώσουν τις ζωές των αγαπημένων τους. Υπάρχουν περίπου 1.000 μεταμοσχεύσεις νεφρών ετησίως στη Ρωσία - μόνο το ένα πέμπτο είναι από ζωντανούς δότες. Σύμφωνα με το νόμο, ένα όργανο ή μέρος αυτού μπορεί να απομακρυνθεί από ένα ζωντανό άτομο μόνο εάν συμφωνεί πλήρως με αυτό. Τέλος, στη Ρωσία, μπορείτε να δώσετε ένα όργανο αποκλειστικά για έναν συγγενή αίματος: για έναν σύζυγο, μια σύζυγο ή έναν ξένο, η δωρεά ενός νεφρού δεν θα λειτουργήσει. Δεν προβλέπεται καμία αμοιβή για αυτό - και ο νόμος δηλώνει σαφώς ότι η πώληση ανθρώπινων οργάνων και ιστών είναι απαράδεκτη.

Αν και μπορείτε να βρείτε αρκετές τοποθεσίες στο RuNet με διαφημίσεις όπως "Θα γίνω δωρητής νεφρών για ανταμοιβή", είναι απίθανο ότι αυτό μπορεί να γίνει στη Ρωσία - κυρίως επειδή ο δότης και ο λήπτης πρέπει να είναι συγγενείς αίματος από το νόμο. Σήμερα οι δωρεές για χρήματα γίνονται, για παράδειγμα, στο Πακιστάν, την Ινδία, την Κολομβία, τις Φιλιππίνες - και ο ΠΟΥ αναγνωρίζει ότι αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα. Οι κλινικές και οι εταιρείες ιατρικού τουρισμού φέρνουν ασθενείς στο Πακιστάν για μεταμόσχευση νεφρού - και το κόστος αυτών των υπηρεσιών για τους Αμερικανούς μπορεί να ξεπεράσει την κλίμακα για $ 100.000. ο δωρητής τους δεν θα υπερβεί τους δύο χιλιάδες. Οι ίδιοι οι πακιστανικοί γιατροί μεταμόσχευσης επιβεβαιώνουν ότι η ρύθμιση αυτού του θέματος είναι αδύναμη και υπάρχουν προφανείς ασυνέπειες στο νόμο: για παράδειγμα, ο σύζυγος θεωρείται συγγενής αίματος. Σύμφωνα με τον Δρ Nurani, οι γυναίκες στο Πακιστάν είναι τόσο περιορισμένες στα δικαιώματά τους ότι σε 95% των περιπτώσεων το σχετικό όργανο δωρητών λαμβάνεται από αυτούς: συζύγους, αδελφές, κόρες.

Ο καναδός καθηγητής Leigh Turner λέει ότι ο "μεταμοσχευτικός τουρισμός" οδηγεί σε καταστροφικά αποτελέσματα για τους λήπτες οργάνων: εξαιτίας του ανεπαρκούς ελέγχου δότη, μπορεί να είναι ότι ο νεφρός μολύνεται από τον ιό της ηπατίτιδας ή τον ιό HIV. Υπάρχουν προβλήματα με την περίοδο αποκατάστασης μετά τις επεμβάσεις και με το διορισμό ανοσοκατασταλτών - φαρμάκων που μειώνουν τον κίνδυνο απόρριψης του νέου νεφρού. Συχνά, οι "τουρίστες" επιστρέφουν στην πατρίδα τους χωρίς δηλώσεις ή έγγραφα που να επιβεβαιώνουν την επιχείρηση.

Το κύριο πρόβλημα της μεταμοσχεύσεως είναι η έλλειψη οργάνων δότη. Υπάρχουν πάντα πολλά περισσότερα άτομα στη λίστα αναμονής. Πιστεύεται ότι για την επίλυση αυτού του προβλήματος είναι απαραίτητο να διεξάγονται εκπαιδευτικά προγράμματα και να ενημερώνονται οι άνθρωποι για το πώς μπορούν να γίνουν δωρητές οργάνων κατά τη διάρκεια της ζωής και μετά το θάνατο. Στις ανεπτυγμένες χώρες, οι δωρητές επιστρέφονται για όλα τα ιατρικά έξοδα, μπορούν να παρέχουν ασφάλιση σε περίπτωση επιπλοκών, να πληρώσουν για τη μεταφορά ή μέρος των μισθών τους που χάθηκαν στην μετεγχειρητική περίοδο. Φυσικά, σε χώρες όπως το Πακιστάν, είναι σημαντικό όχι μόνο να βελτιωθούν οι νόμοι που αφορούν τη μεταμόσχευση αλλά και να εργαστούμε για την εξάλειψη της φτώχειας. Όπως λέει και ο ίδιος ο μεταμοσχηματολόγος Νουράνι στο άρθρο του, η πώληση ενός νεφρού στους φτωχούς του Πακιστάν είναι η δεύτερη ευκαιρία να κερδίσουν επιπλέον χρήματα. Η πρώτη είναι η πώληση των δικών τους παιδιών.

Μεταθανάτια δωρεά

Ο κατάλογος των οργάνων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά το θάνατο είναι πολύ ευρύτερος - περιλαμβάνει ακόμη και την καρδιά και τα μάτια. Στη Ρωσία, όπως συμβαίνει σε πολλές χώρες, υπάρχει τεκμήριο συγκατάθεσης για τη δωρεά οργάνων, δηλαδή ο τυχόν αποθανών θεωρείται εκ των προτέρων ως δωρητής. Εάν οι συγγενείς του ασθενούς ή ο ίδιος εξέφρασε διαφωνία κατά τη διάρκεια της ζωής του, τα όργανα δεν μπορούν να ληφθούν, αλλά οι γιατροί δεν είναι υποχρεωμένοι να θέτουν ενεργά αυτήν την ερώτηση. Αυτό οδήγησε σε πολλά σκάνδαλα, όταν οι οικογένειες του αποθανόντος έμαθαν για τη συλλογή οργάνων μόνο από μεταθανάτια αποσπάσματα. Ανεξάρτητα από το πόσο αγανακτισμένοι είναι οι συγγενείς, ο νόμος σε αυτήν την περίπτωση βρίσκεται στην πλευρά του ιατρικού ιδρύματος. Είναι σαφές ότι η ανάγκη για όργανα δότη είναι υψηλή και αν ζητήσετε άδεια από συγγενείς, υπάρχει πάντα μια πιθανότητα άρνησης - αλλά ίσως είναι καλύτερο να εργαστούμε για την εξομάλυνση της ίδιας της ιδέας της δωρεάς.

Για σχεδόν είκοσι πέντε χρόνια, η Ισπανία ήταν ο παγκόσμιος ηγέτης στη μεταμόσχευση, όπου το 2015 υπήρχαν 40 δωρητές ανά εκατομμύριο πληθυσμού και 13 μεταμοσχεύσεις οργάνων την ημέρα - για σύγκριση, υπάρχουν μόνο 3,2 δωρητές ανά εκατομμύριο στη Ρωσία. Τις περισσότερες φορές, εκτελείται και πάλι μεταμόσχευση νεφρού - αυτή είναι μια σχετικά απλή διαδικασία (σε σύγκριση με τη μεταμόσχευση άλλων οργάνων), η οποία συνήθως δεν αφαιρεί ούτε τον «φυσικό» νεφρό που έχει σταματήσει να εργάζεται. Στην Ισπανία, υπάρχει επίσης ένα τεκμήριο συγκατάθεσης, αλλά οι συγγενείς των νεκρών ερωτώνται ευγενικά αν είναι εναντίον τους - αυτή η στιγμή εμφανίζεται στην ταινία του Almodovar "Όλα για τη μητέρα μου". Οι στατιστικές μιλούν από μόνα τους: αν υπάρχουν αποτυχίες, είναι εξαιρετικά σπάνιες - και αυτό οφείλεται στον καλά ενημερωμένο πληθυσμό και στο γεγονός ότι η δωρεά θεωρείται πρακτικά ο κανόνας. Κάθε νοσοκομείο διαθέτει προσωπικό που εκπαιδεύεται σε σχετικές συνομιλίες με την οικογένεια, καθώς και ειδικούς και εξοπλισμό για την πραγματική συγκομιδή οργάνων.

Στη Ρωσία, υπάρχουν λίγα κέντρα μεταμόσχευσης: το 2014, πραγματοποιήθηκε μεταμόσχευση νεφρού σε 36 κέντρα, το ήπαρ - στα 14, η καρδιά - στις 9 και πάνω από το ήμισυ όλων των πράξεων εμφανίζονται στην περιοχή της Μόσχας. Λόγω των μεγάλων αποστάσεων των κατοίκων των περισσότερων περιοχών της χώρας, η μεταμόσχευση είναι σχεδόν απρόσιτη. Υπάρχει ένας φαύλος κύκλος: η δωρεά και η μεταμόσχευση παραμένουν σπάνια, οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν πολλά για αυτούς και δεν θέλουν να δεχτούν τη συλλογή οργάνων από τους αγαπημένους τους, με αποτέλεσμα να μην αυξάνεται ο επιπολασμός της δωρεάς. Η κατάσταση οφείλεται και πάλι στην έλλειψη ενημέρωσης των ασθενών, καθώς και στην έλλειψη εξοπλισμού σε κλινικές.

Αναπαραγωγική δωρεά

Μιλώντας για δωρεά, αξίζει να αναφέρουμε την παράδοση σπέρματος και αυγών. Σχεδόν κάθε νέος και υγιής άνθρωπος μπορεί να γίνει δωρητής σπέρματος (ορισμένες κλινικές, ωστόσο, εκφράζουν την επιθυμία για "καλά εξωτερικά δεδομένα"). με μια ορισμένη τακτικότητα σε αυτό μπορείτε να κερδίσετε μέχρι και 20 χιλιάδες ρούβλια το μήνα. Με τα αυγά πιο δύσκολα: πρώτα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας διέγερσης - αυτή είναι μια καθημερινή ένεση ορμονών. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου μισή ώρα και εκτελείται μέσω του κόλπου, δηλαδή χωρίς τομές του δέρματος. Στη Ρωσία, ένας δωρητής αυγών μπορεί να λάβει νόμιμα αποζημίωση περίπου 80.000 ρούβλια. Σε περίπτωση δυσκολιών με την έναρξη της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να γίνει ένας δωρητής αυγών για τον εαυτό της: μετά τη γονιμοποίηση "in vitro", το έμβρυο τοποθετείται είτε σε βιολογική είτε σε αναπληρωματική μητέρα.

Πόσο πληρώνουν για να δώσουν αίμα και πλάσμα

Η δωρεά είναι το έντιμο δικαίωμα ενός πολίτη να δωρίζει αίμα ή τα βιοσυστατικά του για τις ανάγκες άλλων ανθρώπων. Ο κύριος όγκος των πολιτών που δωρίζουν το βιολογικό υλικό τους το κάνουν δωρεάν. Ωστόσο, σύμφωνα με το νόμο "για τη δωρεά αίματος και των συστατικών του," οι δωρητές του gemmaterial δικαιούνται επίσημα προνόμια και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρηματικές ανταμοιβές.

Ποιος δεν μπορεί να είναι δωρητής

Προκειμένου να δοθεί αίμα στο άτομο, πρέπει να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση για ασθένειες που αποτελούν εμπόδιο στη συλλογή βιο-υλικού. Περιορισμοί στη δειγματοληψία αίματος περιλαμβάνουν:

• Διαταραχές του αίματος.
• Ασθένειες των οποίων η πηγή ήταν βακτήρια και λοιμώξεις.
• Σοβαρά νοσήματα: ογκολογία, νεφρό ή αναπνευστικό σύστημα.
• Αλκοολισμός.
• Εθισμός.
• Άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να χάσουν όργανα ή να υποβληθούν σε μεταμόσχευση δέρματος ή οργάνου.
• Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
• Οι γυναίκες στην περίοδο της εμμήνου ρύσεως.

Για όλους τους άλλους, αρκεί να λάβετε ένα διαβατήριο ενός πολίτη της Ρωσικής Ομοσπονδίας ή άλλο έγγραφο ταυτότητας και να συμπληρώσετε τα κύρια σημεία του ερωτηματολογίου. Ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας θα δοκιμάσει την αιμοσφαιρίνη, ο γενικός ιατρός θα ελέγξει τη γενική κατάσταση του ασθενούς και εάν η υγεία είναι σωστή, τότε θα του επιτραπεί να πάρει το υλικό γεμάτο.

Πόσο πληρώνουν οι αιμοδότες

Η πολιτική δωρεάς στοχεύει στη μετάβαση του συστήματος σε εντελώς ελεύθερη βάση, αλλά για το 2019 το σύστημα κινήτρων εξακολουθεί να ισχύει για τον πληθυσμό. Οι δωρητές μπορούν να χωριστούν σε μία φορά, κανονικές και επίτιμες. Οι εφάπαξ δότες δωρίζουν αίμα 1-2 φορές στη ζωή τους. Τακτική - να υποβάλλονται σε διαδικασία συλλογής βιολογικών υλικών πολλές φορές το χρόνο. Και οι επίτιμοι δωρητές είναι πολίτες που δωρίζουν περιοδικά δωρεάν αίμα και πλάσμα. Η παράδοση του βιολογικού υλικού πρέπει να γίνεται με νόμο καθορισμένο αριθμό φορές.

Η απάντηση στο ερώτημα πόσο ένας αιμοδότης λαμβάνει εξαρτάται από την πόλη στην οποία παραδίδει το πολύτιμο υλικό. Σε διάφορες περιοχές της Ρωσίας, το ποσό της αποζημίωσης για τη συλλογή βιο-υλικού μπορεί να διαφέρει. Εξαρτάται από τους περιφερειακούς και τοπικούς νόμους δωρεάς.

Η τιμή που έχει καθοριστεί για τη δειγματοληψία αίματος καθορίζεται ανάλογα με το είδος του υλικού που λαμβάνεται από τον δότη. Για τη σπάνια ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh στα κέντρα μετάγγισης δώστε αποζημίωση από 800 ρούβλια ανά 450 ml. βιοϋλικών.

Μπορείτε επίσης να δώσετε πλάσμα αίματος και τα επιμέρους στοιχεία του: ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχει πάντα ανάγκη για όλα τα συστατικά του υγρού ανθρώπινου αίματος. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο ασθενής χρειάζεται μόνο έναν τύπο συστατικού του αίματος, για παράδειγμα ένα ερυθροκύτταρο. Και για να μην χάσει το πολύτιμο αίμα, ακόμη και στο στάδιο της δειγματοληψίας των υλικών, τα συστατικά του μπορούν να διακριθούν.

Το Υπουργείο Υγείας έχει θέσει το κόστος της παράδοσης πλάσματος αίματος σε 1.500 ρούβλια. Τα συστατικά του gemmaterial μπορούν να περάσουν για ποσότητες από 2500 έως 3500 ρούβλια.

Οφέλη για τους δότες

Προκειμένου να γίνει κατανοητό το κόστος του αίματος του δωρητή, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη όχι μόνο η καταβολή μετρητών αλλά και τα οφέλη που παρέχονται στους ανθρώπους που δώρισαν το βιολογικό υλικό τους στα σημεία μετάγγισης.

Εκτός από την άμεση αποζημίωση υλικών, οι άνθρωποι που δίνουν αίμα δικαιούνται παροχές από το κράτος. Για τους δωρητές που δεν έχουν τον τίτλο της Τιμής, οι ακόλουθοι τύποι παροχών:

• Μεσημεριανό μετά τη διαδικασία αιμοδοσίας, για να ανακτήσει έναν πολίτη. Σε ορισμένες περιοχές, είναι δυνατή η αντικατάσταση της πρόσληψης τροφής με την αποζημίωση του κόστους της μέχρι 500 ρούβλια. Εξαρτάται από το ελάχιστο όριο διαβίωσης της περιοχής. Το ποσό της αποζημίωσης υπολογίζεται στο 5% του ποσού. Αλλά αυτή η δυνατότητα δεν είναι σε όλες τις περιοχές της χώρας.
• Ο αιμοδότης έχει το δικαίωμα να χρησιμοποιήσει 2 πρόσθετες ημέρες πληρωμής. Ένας δωρητής εξόδου λαμβάνει την ημέρα της παράδοσης του υλικού και μπορεί να επιλέξει το δεύτερο από μόνο του. Εάν η ημέρα της αιμοδοσίας πέφτει σε ένα σαββατοκύριακο ή σε διακοπές, τότε αυτός ο δωρητής του Σαββατοκύριακου έχει το δικαίωμα να πάρει μια άλλη ημέρα.
• Εάν ένας δωρητής ετησίως έχει δωρίσει τουλάχιστον 2 φορές το αίμα του μέγιστου όγκου, τότε δικαιούται να λάβει εισιτήριο σε ιατρείο εκτός σειράς.

Κέντρο αίματος όπου μπορείτε να δώσετε πλάσμα για χρήματα

Στις περιοχές, είναι δυνατό να εκχωρήσετε στους δικούς σας τα δικά σας οφέλη. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι δωρεάν ταξίδι την ημέρα της συλλογής αίματος ή άλλων υπηρεσιών που μπορεί να παρέχονται σε πολίτη. Στο πλαίσιο του προγράμματος στήριξης των χορηγών βοήθειας, έχουν ληφθεί τοπικά μέτρα στη μητροπολιτική περιοχή για την τόνωση του ενδιαφέροντος των αιμοδοτών - για αιμοδοσία 450 χιλιοστολίτρων, αποζημίωση καταβάλλεται σε 3.400 ρούβλια. Η περιοχή καθορίζει επίσης το ποσό που καταβάλλεται για εθελοντικές δωρεές πλάσματος, το ποσό των πληρωμών σε μετρητά 3.000 ρούβλια, και τα συστατικά του αίματος φτάνουν τα 5.000 ρούβλια.

Ένα από τα πιο δημοφιλή ερωτήματα στα κέντρα μετάγγισης αίματος είναι το πόσο κοστίζει η δωρεά πλάσματος. Τις περισσότερες φορές το παραδίδουν, καθώς η τιμή για τη λήψη του υλικού είναι υψηλότερη από ό, τι για το αίμα και το πλάσμα μπορεί να χορηγείται πιο συχνά, μία φορά το μήνα, ενώ το αίμα χορηγείται περισσότερες από μία φορές κάθε 2 μήνες. Και οι άνθρωποι που πηγαίνουν στα σημεία αίματος για υλική υποστήριξη επιλέγουν αυτό το είδος πρόσληψης βιο-υλικού.

Κατηγορία "Επίτιμος Δωρητής"

Οι δωρητές που δωρίζουν αίμα 40 φορές ή το πλάσμα 60 φορές, είναι επιλέξιμοι για τον τιμητικό τίτλο. Επιπλέον, αυτοί μπορεί να είναι άνθρωποι που δωρίζουν αίμα τουλάχιστον 25 φορές και πλάσμα τουλάχιστον 15 φορές και επίσης εάν το αίμα είναι δωρεές λιγότερο από 25 φορές, ο συνολικός αριθμός των προσλήψεων πλάσματος και αίματος θα πρέπει να είναι 60.

Με τον τίτλο, οι δωρητές λαμβάνουν ορισμένα πρόσθετα οφέλη:

• Μια φορά το χρόνο, ένας τιμητικός δωρητής λαμβάνει ένα σταθερό ποσό πληρωμής, το οποίο αναπροσαρμόζεται βάσει του ποσού του πληθωρισμού. Για το 2019, το ποσό αυτό ανερχόταν σε 14.145,98 ρούβλια.
• Ένας επίτιμος δωρητής έχει το δικαίωμα να επιλέξει την ημερομηνία των επόμενων διακοπών ανά πάσα στιγμή κατάλληλη γι 'αυτόν.
• Στα ιατρικά ιδρύματα αυτή η κατηγορία πολιτών έχει το δικαίωμα να φροντίζει από τη σειρά της.
• Κουπόνια για εγκαταστάσεις σπα Οι επίσημοι δωρητές λαμβάνουν πρώτα απ 'όλα.

Για να αποκτήσει αυτό το καθεστώς, ένας πολίτης παραδίδει όλο το υλικό σε εθελοντική και δωρεάν βάση. Εάν ο δωρητής επιλέξει χρηματική αποζημίωση, αυτή η συλλογή αίματος δεν θα ληφθεί υπόψη για την απόκτηση του τίτλου.

Δωρεά οργάνων στη Ρωσία

Δωρεά - είναι η παροχή από δωρητές οργάνων και ιστών για μεταμόσχευση σε άλλο πρόσωπο, και το αίμα - μετάγγιση.

Η πιο κοινή σε όλο τον κόσμο είναι η δωρεά αίματος και των συστατικών του, και το πρόβλημα δεν εμφανίζεται με τον ίδιο, γιατί το αίμα μπορεί να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα της ζωής. Είναι επιβλαβές να δωρίσετε αίμα για δωρεά; - Όχι, είναι απολύτως ασφαλές αν η ποσότητα αίματος που λαμβάνεται δεν είναι κρίσιμη για την περαιτέρω εργασία του σώματος.

Με τη δωρεά οργάνων, η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη, επειδή ορισμένα όργανα μπορούν να ληφθούν μόνο για μεταμόσχευση μετά το θάνατο ενός ατόμου.

Στη Ρωσία, υπάρχει ένας νόμος που καθορίζει τους όρους και τη διαδικασία για τη μεταμόσχευση ανθρώπινων οργάνων και / ή ιστών, με βάση τα τελευταία επιτεύγματα της επιστήμης και της ιατρικής πρακτικής, λαμβάνοντας επίσης υπόψη τις συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας. Η μεταμόσχευση ή η μεταμόσχευση ανθρώπινων οργάνων και ιστών αποτελεί μέσο για τη διάσωση ζωών και για την αποκατάσταση της ανθρώπινης υγείας και θα πρέπει να πραγματοποιείται βάσει της τήρησης των νόμων της Ρωσικής Ομοσπονδίας και των ανθρωπίνων δικαιωμάτων, σύμφωνα με τις ανθρωπιστικές αρχές που διακηρύσσονται από τη διεθνή κοινότητα, ενώ τα ανθρώπινα συμφέροντα πρέπει να είναι υψηλότερα από τα συμφέροντα της κοινωνίας και της επιστήμης.

Πώς να γίνετε δωρητής οργάνων κατά τη διάρκεια της ζωής;

Οι νόμοι της χώρας μας παρέχει δωρεά διάρκεια ζωής των ζεύγη οργάνων, όπως τα νεφρά και τα μέρη των οργάνων ή ιστών, η απώλεια του οποίου δεν είναι επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία, για παράδειγμα, τμήμα του ήπατος, του λεπτού εντέρου, το ποσοστό του πνεύμονα, παγκρέατος, μυελού των οστών. Πολλοί άνθρωποι ρωτούν: ποιες είναι οι συνέπειες της μεταμόσχευσης μυελού των οστών για έναν δότη; - Ο μυελός των οστών από έναν δότη για μεταμόσχευση λαμβάνεται συνήθως από το μηρό. Δεν είναι απολύτως επικίνδυνο, επειδή μια μεγάλη ποσότητα μυελού των οστών παραμένει στα επίπεδα οστά του δότη και δεν θα αντιμετωπίσει τις ελλείψεις των συστατικών του αίματος.

Είναι επίσης δυνατό να γίνει ένας δότης ήπατος: ένας ή δύο λοβοί του ήπατος μεταμοσχεύονται από ένα ζωντανό άτομο που αναπτύσσονται σε κανονικά μεγέθη στο σώμα του λήπτη και το ήπαρ του δότη επίσης ανακάμπτει πλήρως.

Η διαδικασία της δωρεάς ενδοκοιλιακών οργάνων και ιστών περιλαμβάνει τεχνικά τα ακόλουθα βήματα:

• - ο δωρητής υποβλήθηκε σε ιατρική εξέταση για την απουσία αντενδείξεων στη δωρεά ·
• - εάν η δωρεά είναι προς όφελος συγκεκριμένου ατόμου, τότε ελέγχεται η βιοσυμβατότητα του δότη και του λήπτη.
• - ο δότης (καθώς και ο λήπτης, εάν υπάρχει ήδη) προετοιμάζεται για χειρουργική επέμβαση για τη μεταμόσχευση οργάνων. οι πιθανές επιπτώσεις της μεταμόσχευσης για τον δότη και τον λήπτη μελετώνται. τα απαραίτητα έγγραφα υποβάλλονται σε επεξεργασία και λαμβάνεται η τελική συγκατάθεση για τη μεταμόσχευση.
• - η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται κατά τη μεταμόσχευση.

δωρεά σε όλη τη ζωή στη χώρα μας είναι δωρεάν και μόνο σε σχέση με την οικογένεια, την πώληση και τα συναφή όργανα των μέσων διανομής απαγορεύεται. Αλλά ορισμένα όργανα μπορούν να αφαιρεθούν για μεταμόσχευση μόνο μεταθανάτια.

Πώς να γίνετε δωρητής οργάνων μεταθανάτια;

Η δωρεά είναι πολύ ευγενής και το όφελος από τη δωρεά είναι αναμφισβήτητο. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η μεταθανάτια δωρεά οργάνων, όταν βιώσιμα όργανα και ιστοί από ήδη αποθανόντα άτομο είναι σε θέση να σώσουν τους ακόμα ζωντανούς σοβαρά άρρωστους. Στη χώρα μας υπάρχει τεκμήριο συγκατάθεσης για δωρεά μετά θάνατο. Αυτό σημαίνει ότι μετά το θάνατο, κάθε άτομο γίνεται πιθανός δωρητής, αν κατά τη διάρκεια της ζωής του δεν είχε χρόνο να εκδώσει γραπτή παραίτηση από δωρεά οργάνων. Η ίδια άρνηση μπορεί να εκδοθεί από στενούς συγγενείς ή από νόμιμο εκπρόσωπο ενός προσώπου εάν δεν μπορεί να ασκηθεί η βούλησή του. Η πιο σωστή είναι μια δωρεά από νέους και υγιείς ανθρώπους, των οποίων ο θάνατος ήταν πρόωρος. Αυτή είναι μια μεγάλη ευκαιρία να συνεχιστεί η ζωή μετά το θάνατο, προσφέροντας ελπίδα για αποκατάσταση σε πεθαμένους ασθενείς που περιμένουν όργανα δότη. Μια μεταθανάτια δωρεά είναι ιδιαίτερα σημαντική, διότι μόνο μετά το θάνατο μπορεί κάποιος να γίνει δωρητής της καρδιάς, του οφθαλμικού ιστού και των πνευμόνων.

Δεν υπάρχει λόγος να φοβόμαστε τις παράνομες ενέργειες των ιατρών, επειδή η αφαίρεση οργάνων γίνεται μόνο μετά την επιβεβαίωση του θανάτου και μόνο με την άδεια του επικεφαλής ιατρού του νοσοκομείου. Αν κάποιος θέλει να γίνει δωρητής οργάνων μετά θάνατον, τότε δεν χρειάζεται να κάνει καμία ενέργεια, μόνο για να παρακολουθήσει την υγεία του, να παρατηρήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Και μετά από το θάνατο θα είναι σε θέση να διαπράξει μια ευγενή πράξη. Για την αφαίρεση οργάνων από ένα νεκρό παιδί, απαιτείται η υποχρεωτική συγκατάθεση των γονέων του - στην περίπτωση αυτή εφαρμόζεται το τεκμήριο διαφωνίας. Σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα όργανα των νεκρών ορφανών και τα παιδιά από μειονεκτούσες οικογένειες. Απαγορεύεται να θεωρούνται δυνητικοί δότες και αποθανόντες, των οποίων η ταυτότητα δεν έχει αποδειχθεί. Για την απομάκρυνση του σώματος τους, διαπιστώνεται ποινική ευθύνη.

Πόσο κοστίζει η δωρεά;

Το Διαδίκτυο είναι γεμάτο με διαφημίσεις: "πουλάει ένα νεφρό", "γίνεται δότης νεφρών". Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζουμε ότι πωλούν επίσημα τα εσωτερικά τους όργανα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, δεν θα λειτουργήσει. Δεν θα είναι δυνατόν να γίνει αυτό όχι μόνο στη Ρωσία, αλλά σε όλες τις ανεπτυγμένες χώρες, με εξαίρεση το Ιράν. Εκεί, η πώληση επιτρέπεται σε κρατικό επίπεδο με πλήρη έλεγχο από εκπροσώπους των ιατρικών τμημάτων.

Επιπλέον, το 2013 τέθηκε σε ισχύ ένας νόμος, ο οποίος απέρριψε την αμοιβή για τη δωρεά αίματος σε δότες. Οι αρμόδιοι εμπειρογνώμονες τόνισαν ότι η δωρεάν αιμοδοσία είναι μια παγκόσμια συνήθης πρακτική.

Ιστορικά, το σύστημα δωρεάς άρχισε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Και σε αυτή τη χώρα, όπου πάνω από 40 χρόνια λειτουργεί ως σύστημα συναίνεση ζητείται, περίπου το 65% των πολιτών είναι εθελοντική δωρητές οργάνων. Το γεγονός αυτό αντικατοπτρίζεται στο εθνικό μητρώο, καθώς και στα προσωπικά έγγραφα των πολιτών. Σύμφωνα με Ρώσους κοινωνιολόγους, μεταξύ των Ρώσων που συμφωνούν σε μεταθανάτια δωρεά δεν υπερβαίνει το 5%. Ακόμα λιγότεροι πολίτες είναι έτοιμοι να δώσουν άδεια για την απομάκρυνση των οργάνων των αγαπημένων τους.

Ως επικεφαλής του Τμήματος Νευρο-και Παθολογοχημείας του Κρατικού Πανεπιστημίου της Μόσχας που ονομάστηκε μετά από M.V. Lomonosov, ο πρόεδρος της ψυχαναλυτικής κοινωνίας της Μόσχας, Alexander Tkhostov, είναι εθελοντικός δωρητής στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά «όχι το γεγονός ότι θα έκανε το ίδιο έγγραφο στη Ρωσία». Μόνο για ψυχολογικούς λόγους. «Η εθελοντική δωρεά δεν αναπτύσσεται στη Ρωσία, όχι επειδή έχουμε αναλφάβητους πληθυσμούς», πιστεύει ο εμπειρογνώμονας. - Στη Ρωσία υπάρχει παγκόσμια δυσπιστία μεταξύ του πληθυσμού και όλων των κλάδων της κυβέρνησης. Και αυτό σχετίζεται άμεσα με την ιατρική. Φοβόμαστε συνεχώς ότι θα εξαπατηθούμε. Και ο μόνος τρόπος για να βρεθεί μια συναίνεση, τουλάχιστον από την πλευρά μερικών ξεχωριστών προβλημάτων, είναι η μέγιστη διαφάνεια. "

Πώς να γίνετε δωρητής οργάνων μεταθανάτια

Περιεχόμενο του άρθρου

• Πώς να γίνετε δωρητής οργάνων μεταθανάτια
• Πώς να γίνετε δωρητής
• Πώς να γίνετε δωρητής το 2017

Μεταμόσχευση οργάνων και ιστών

Πολλές σοβαρές ασθένειες μπορούν να θεραπευθούν μόνο με τη μεταμόσχευση οργάνων και ιστών δότη. Μια μεταμόσχευση μυελού των οστών, για παράδειγμα, είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή ενός ασθενούς με παθήσεις των οργάνων που σχηματίζουν αίμα. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να θεραπευθεί αποτελεσματικά μόνο με μεταμόσχευση νεφρού δότη, διαφορετικά ο ασθενής θα εξαρτηθεί από τον «τεχνητό νεφρό» του για το υπόλοιπο της ζωής του.

Η νομοθεσία της χώρας μας προβλέπει τη δωρεά των ζευγαρωμένων οργάνων, όπως για παράδειγμα οι νεφροί και τα μέρη των οργάνων ή των ιστών, η απώλεια των οποίων δεν συνιστά κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία. Έτσι, ο μυελός των οστών από τον δότη για μεταμόσχευση λαμβάνεται συνήθως από το μηρό. Δεν είναι απολύτως επικίνδυνο, επειδή μια μεγάλη ποσότητα μυελού των οστών παραμένει στα επίπεδα οστά του δότη και δεν θα αντιμετωπίσει τις ελλείψεις των συστατικών του αίματος. Είναι επίσης δυνατό να γίνει ένας δότης ήπατος: ένας ή δύο λοβοί του ήπατος μεταμοσχεύονται από ένα ζωντανό άτομο που αναπτύσσονται σε κανονικά μεγέθη στο σώμα του λήπτη και το ήπαρ του δότη επίσης ανακάμπτει πλήρως.

Αλλά ορισμένα όργανα μπορούν να αφαιρεθούν για μεταμόσχευση μόνο μεταθανάτια.

Πώς να γίνετε δωρητής οργάνων μεταθανάτια;

Η δωρεά είναι πολύ ευγενής. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η μεταθανάτια δωρεά οργάνων, όταν βιώσιμα όργανα και ιστοί από ήδη αποθανόντα άτομο είναι σε θέση να σώσουν τους ακόμα ζωντανούς σοβαρά άρρωστους.

Στη χώρα μας υπάρχει τεκμήριο συγκατάθεσης για δωρεά μετά θάνατο. Αυτό σημαίνει ότι μετά το θάνατο, κάθε άτομο γίνεται πιθανός δωρητής, αν κατά τη διάρκεια της ζωής του δεν είχε χρόνο να εκδώσει γραπτή παραίτηση από δωρεά οργάνων. Η ίδια άρνηση μπορεί να εκδοθεί από στενούς συγγενείς ή από νόμιμο εκπρόσωπο ενός προσώπου εάν δεν μπορεί να ασκηθεί η βούλησή του.

Η πιο σωστή είναι μια δωρεά από νέους και υγιείς ανθρώπους, των οποίων ο θάνατος ήταν πρόωρος. Αυτή είναι μια μεγάλη ευκαιρία.
να συνεχίσει τη ζωή μετά το θάνατο, δίνοντας ελπίδα για αποκατάσταση σε πεθαμένους ασθενείς που περιμένουν όργανα δότη.

Μια μεταθανάτια δωρεά είναι ιδιαίτερα σημαντική, διότι μόνο μετά το θάνατο μπορεί κάποιος να γίνει δωρητής της καρδιάς, του οφθαλμικού ιστού και των πνευμόνων. Δεν υπάρχει λόγος να φοβόμαστε τις παράνομες ενέργειες των ιατρών, επειδή η αφαίρεση οργάνων γίνεται μόνο μετά την επιβεβαίωση του θανάτου και μόνο με την άδεια του επικεφαλής ιατρού του νοσοκομείου.

Αν κάποιος θέλει να γίνει δωρητής οργάνων μετά θάνατον, τότε δεν χρειάζεται να κάνει καμία ενέργεια, μόνο για να παρακολουθήσει την υγεία του, να παρατηρήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Και μετά από το θάνατο θα είναι σε θέση να διαπράξει μια ευγενή πράξη.