Η ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από ένα άτομο σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο ονομάζεται διούρηση. Η μέτρηση των δεικτών του επιτρέπει να εκτιμάται η ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν και να εκκρίνουν τα ούρα.

Μια γυναίκα που μεταφέρει ένα παιδί υποβάλλεται σε διάφορες εξετάσεις αίματος και ούρων, οι οποίες παρέχουν συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας του. Μία από τις πιο κοινές μεθόδους εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η μελέτη των παραμέτρων της ημερήσιας διούρησης - ο όγκος των ούρων που κατανέμεται στη μελλοντική μητέρα εντός 24 ωρών.

Τα αποτελέσματα της εκτίμησης του καθημερινού κανόνα ούρων μας επιτρέπουν να καταλήξουμε στο συμπέρασμα σχετικά με την ποσότητα νερού που καταναλώνεται από μια έγκυο γυναίκα, την ένταση της λειτουργικής δραστηριότητας των ιδρωτοποιών αδένων και των ουροφόρων οργάνων. Στο άρθρο μας θα απαντήσουμε στις ακόλουθες ερωτήσεις:

1. Γιατί είναι σημαντικό να γνωρίζετε το ημερήσιο ποσοστό διούρησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
2. Πώς να συλλέγει βιολογικό υλικό για έρευνα;
3. Πόση ούρα είναι φυσιολογική κατά τη διάρκεια της ημέρας;
4. Ποιες είναι οι αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα;

Τι σημαίνει η ένδειξη της ημερήσιας διούρησης;

Σε ένα υγιές άτομο, η ποσότητα των ούρων που σχηματίζεται εντός 24 ωρών κυμαίνεται από 1,5 έως 2 λίτρα. Η τιμή της διούρησης καθορίζεται από την αναλογία ταχύτητας σπειραματικής διήθησης (μηχανισμός σχηματισμού πρωτογενών ούρων) και σωληναριακής επαναρρόφησης (η διαδικασία επιστροφής νερού και θρεπτικών συστατικών στο αίμα).

Η συγκέντρωση των τελικών ούρων και η τιμή της ημερήσιας διούρησης εξαρτώνται από την κατάσταση της υδατικής ισορροπίας. Κατά την απώλεια υγρών από το ανθρώπινο σώμα (αφυδάτωση) με έμετο, διάρροια, αυξημένη εφίδρωση, αύξηση της πρήξιμο, συσσώρευση υγρού στις πλευρικές και κοιλιακές κοιλότητες, αναπτύσσεται ολιγουρία - μειώνεται ο όγκος των ούρων που απελευθερώνονται. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει μια απελευθέρωση περίπου 0,5 λίτρα πολύ συμπυκνωμένων ούρων.

Στην ιατρική υπάρχει μια κατάσταση που ονομάζεται αναγκαστική διούρηση - η επιτάχυνση της απομάκρυνσης τοξικών ουσιών από το ανθρώπινο σώμα, η οποία επιτυγχάνεται με την ταυτόχρονη χορήγηση μεγάλης ποσότητας φυσιολογικού ορού και διουρητικού. Οι σύγχρονοι βιολόγοι έχουν μελετήσει μια άλλη ενδιαφέρουσα κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, που ονομάζεται ψυχρή διούρηση - ένα φυσιολογικό φαινόμενο όπου ένα άτομο θέλει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη του όσο το δυνατόν συχνότερα με μείωση της θερμοκρασίας.

Καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο προσδιορισμός του όγκου των ούρων που κατανέμεται στη μελλοντική μητέρα είναι πολύ σημαντικός. Κανονικά, η αξία του είναι από 60 έως 80% της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται. Με την επικράτηση της αρνητικής διούρησης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να εμφανιστεί οίδημα των κάτω άκρων. Μετά την εξομάλυνση του υδατικού συστήματος και της διατροφής, αυτό το φαινόμενο εξαφανίζεται μέσα σε λίγες μέρες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διαταραχές της ουρικής αρτηρίας αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της 22ης μαιευτικής εβδομάδας. Αυτή τη στιγμή, το έμβρυο είναι μεγάλο, η μήτρα αυξάνει σημαντικά το μέγεθος και ασκεί πίεση στην ουροφόρο οδό, καθιστώντας δύσκολη την έκκριση των ούρων. Πολύ συχνά, οι έγκυες γυναίκες ενδιαφέρονται να μάθουν πόση ποσότητα υγρού μπορεί να καταναλώσει και πώς να υπολογίσει τον τύπο για τον λόγο φιλτραρίσματος και επαναπορρόφησης ούρων;

Ο ορισμός της ημερήσιας διούρησης συνήθως εκτελείται σε στάσιμες συνθήκες. Στη σύγχρονη ιατρική για αυτούς τους σκοπούς, υπάρχουν πολλά ειδικά δείγματα ούρων σύμφωνα με τις μεθόδους των Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Nechiporenko.

Προκειμένου να υπολογιστεί σωστά η αξία του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται εντός 24 ωρών στο σπίτι, υπάρχει μια συγκεκριμένη μέθοδος - ο πίνακας παρακολούθησης της διούρησης. Καταγράφει το χρόνο και την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται και απελευθερώνεται.

Φανταστείτε ένα μικρό παράδειγμα για την εκτίμησή σας.

Για ακριβή λογιστικά, πρέπει να θυμάστε - το νερό περιλαμβάνεται επίσης στο πρώτο και το δεύτερο πιάτο, το ψωμί, τα φρούτα, τα επιδόρπια. Το κύριο καθήκον είναι να το υπολογίσετε σωστά - στα περισσότερα προϊόντα η ποσότητα του υγρού αναγράφεται στη συσκευασία.

Κανόνες συλλογής ούρων για τη μελέτη της καθημερινής διούρησης στο εργαστήριο

Προκειμένου το αποτέλεσμα του υπολογισμού της αναλογίας των ούρων που εκκρίνονται ανά ημέρα και της πρόσληψης υγρών να είναι το πιο αξιόπιστο, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια εργαστηριακή μελέτη. Τα τελικά δεδομένα του θα επιτρέψουν στον γιατρό να προσδιορίσει με ακρίβεια τις αιτίες των προβλημάτων με τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Για να γίνει αυτό, πρώτα απ 'όλα, μια έγκυος πρέπει να γνωρίζει τους κανόνες συλλογής βιολογικού υλικού:

1. Συνιστάται να αγοράσετε στο φαρμακείο ένα δοχείο με λαβή άβαφτου πλαστικού με ένα ερμητικό καπάκι και μια κλίμακα διαίρεσης που εφαρμόζεται σε μία από τις πλευρές - αυτό σας επιτρέπει να ελέγχετε την ποσότητα της βιολογικής ουσίας. Εάν είναι αδύνατο να αγοραστεί ένα τέτοιο δοχείο, επιτρέπεται η συλλογή του βιοϋλικού υλικού σε γυάλινο βάζο τουλάχιστον 2 λίτρων, πρέπει να απολυμαίνεται προσεκτικά και πρέπει να επιλέγεται ένα σφιχτό καπάκι.
2. Πριν από κάθε εκκένωση της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να πλένετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
3. Το πρώτο μέρος των ούρων απελευθερώνεται στην τουαλέτα και καταγράφει το χρόνο της ούρησης.
4. Στη συνέχεια, θα πρέπει να συγκεντρώσετε όλα, χωρίς εξαίρεση, μερίδες.
5. Η τελευταία φορά που αδειάζει η κύστη είναι η ίδια ώρα με την πρώτη.
6. Αποθηκεύστε βιολογικό υλικό σε δροσερό σκοτεινό μέρος.
7. Παράλληλα με τη συλλογή των ούρων, διεξαγωγή της καταγραφής της πρόσληψης υγρών.
8. Το βιολογικό υλικό θα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστηριακό κέντρο το συντομότερο δυνατό μετά την τελευταία εκκένωση της ουροδόχου κύστης - μπορείτε να παραδώσετε το σύνολο του περιεχομένου του περιέκτη ή να καταγράψετε την ποσότητα του όγκου ούρων και να το ρίξετε σε ένα ειδικό μικτό δοχείο (περίπου 100 ml), προ-αναμεμιγμένο.

Υπό εργαστηριακές συνθήκες, προσδιορίζεται η ειδική βαρύτητα και η αντίδραση του μέσου ούρων, η συγκέντρωση των ολικών πρωτεϊνών, η γλυκόζη, η κετόνη και τα σώματα βουβιλίνης και η σύνθεση του ουροποιητικού ιζήματος μελετάται υπό μικροσκόπιο - αυτό θα παρέχει μια πλήρη εικόνα της λειτουργικής δραστηριότητας του ουροποιητικού συστήματος.

Δείκτης ημερήσιου ρυθμού διούρησης και αιτίες αποκλίσεων

Ο ιδανικός κανόνας θεωρείται ότι είναι ο λόγος 1: 1 - ο όγκος των απελευθερωμένων ούρων είναι ίσος με τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται. Σε μια έγκυο γυναίκα, μια ανοχή των 0,5 λίτρων θεωρείται αποδεκτή τιμή.

Η περίοδος τεκνοποίησης χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός σημαντικού μέρους του βάρους της μελλοντικής μητέρας λόγω της συσσώρευσης υγρού. Με την προεκλαμψία (καθυστερημένη τοξίκωση), η ημερήσια διούρηση είναι 40% και η νύκτα αυξάνεται. Η αύξηση των αναγκών του γυναικείου σώματος στο υγρό αυξάνει την κατανάλωσή του κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων οδηγεί σε μείωση της ποσότητας των ούρων που απεκκρίνονται ημερησίως και της εμφάνισης πρηξίματος, συνήθως των κάτω άκρων.

Τα κλινικά συμπτώματα των προβλημάτων των ουρητικών μηχανισμών για την προεκλαμψία είναι:

• σταθερή δίψα.
• μια μικρή ποσότητα ούρων που εκκρίνεται ανά ούρηση.
• νυκτουρία (ούρηση τη νύχτα) ·
• ο όγκος της ημερήσιας διούρησης κυμαίνεται από 30 έως 40%, τη νύχτα - από 20 έως 30%.
• αύξηση της ολικής πρωτεΐνης των ούρων (πρωτεϊνουρία) - απόδειξη της παρουσίας φυσιολογικής ή παθολογικής νεφροπάθειας.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• αυξημένη διαπερατότητα μεμβράνης του "τόπου των παιδιών" (πλακούντα);
• μη φυσιολογικό κέρδος βάρους (μέχρι 600 γραμμάρια την εβδομάδα).

Η παραβίαση της περιφερικής κυκλοφορίας οδηγεί σε αλλαγή στη διούρηση - η παρουσία αυτής της επικίνδυνης κατάστασης υποδεικνύεται από την ωχρότητα του δέρματος των χεριών όταν το χέρι συμπιέζεται σε γροθιά.

Η παθολογική διαταραχή της καθημερινής διούρησης χωρίζεται σε τρεις τύπους. Prerenal - εμφανίζεται όταν η ισορροπία ύδατος-αλατιού και η νεφρική υποέγχυση (ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος) προκύπτουν από:

• σοκ?
• υπέρταση;
• θρόμβωση ή συμπίεση των νεφρικών αγγείων.
• αφυδάτωση.

Νεφρική - προκαλούμενη από νεφρική βλάβη:

• όταν είναι σε κατάσταση μέθης με άλατα βαρέων μετάλλων, χλωριωμένους υδρογονάνθρακες, αιθυλενογλυκόλη,
• νεφρολιθίαση (νόσος των νεφρών);
• jade?
• ισχαιμική νεφροπάθεια.
• νέκρωση κυττάρων νεφρικών σωληναρίων.

Prenal - το αποτέλεσμα παραβίασης της κανονικής κατανομής ούρων με απόφραξη του λογισμικού της ουροφόρου οδού, θρόμβους αίματος ή όγκους.

Τι συνιστάται για τις έγκυες γυναίκες να ομαλοποιήσουν τη διούρηση;

Για τη διάγνωση μιας σοβαρής παθολογικής διαδικασίας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εκτεταμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων και εργαστηριακών μελετών. Μετά την αποσαφήνιση της διάγνωσης, ένας εξειδικευμένος ειδικός θα συνταγογραφήσει μια ορθολογική πορεία ιατρικής θεραπείας.

Για να μην αντιμετωπίσει μια συνεχή αίσθηση δίψας, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να αποκλείσει από τη διατροφή καπνισμένα, πικάντικα, αλμυρά, λιπαρά, πικάντικα, υπερβολικά γλυκά τρόφιμα. Εκτός από τη διατροφή, είναι απαραίτητο να ενισχυθούν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος. Για τους σκοπούς αυτούς, ο γιατρός, παρατηρώντας μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού, θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες βιταμίνες και φάρμακα.

Συμπερασματικά, όλα τα παραπάνω, θέλω να τονίσω ότι η πορεία της εγκυμοσύνης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής μιας γυναίκας. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι εννέα μήνες που περνούν να περιμένουν το μωρό και η βελτίωση της υγείας του σώματός σας πρέπει να είναι προς όφελος της υγείας του παιδιού και για τη δική του ομορφιά και οφέλη.

Πώς να συλλέγετε καθημερινά ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αποκωδικοποίηση και ποσοστό ανάλυσης

Μια έγκυος γυναίκα, για τον απόλυτο έλεγχο της θέσης της, αναγκάζεται να πάρει ένα μεγάλο αριθμό εξετάσεων που έχουν συνταγογραφηθεί από τον γυναικολόγο που οδηγεί στην εγκυμοσύνη. Ένα από τα πιο συχνά περάσματα των εξετάσεων είναι η ανάλυση ούρων.

Είναι τα αποτελέσματά του που γίνονται ένα μήνυμα για περαιτέρω ενέργειες αν υπάρχει απειλή για την υγεία της μητέρας και του μωρού. Όταν τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων δεν επαρκούν για μια πλήρη εικόνα της διαδικασίας μεταφοράς, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια καθημερινή ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Βοηθά στην αξιολόγηση των φυσικοχημικών, μικροβιολογικών και βακτηριολογικών χαρακτηριστικών των ούρων.

Ποια είναι η ημερήσια δόση ούρων

Κάτω από την ημερήσια τιμή αναφέρεται στη συνολική ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από τον άνθρωπο. Κατά μέσο όρο, είναι περίπου 2000 ml. Ο αριθμός αυτός είναι κατά προσέγγιση, δεδομένου ότι κάθε άτομο είναι ατομικό. Στις έγκυες γυναίκες, ο αριθμός των ούρων αυξάνεται πολλές φορές λόγω της αυξανόμενης μήτρας, η οποία πιέζει την ουροδόχο κύστη.

Μια μελέτη του βιοϋλικού που συλλέγεται ανά ημέρα βοηθά στην αξιολόγηση της αποβολής της λειτουργίας των νεφρών. Με λίγα λόγια, αν οι νεφροί απομακρύνουν την απαιτούμενη ποσότητα υγρού ή παραμένουν στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, η οποία οδηγεί σε οίδημα και επιπλοκή με τη μορφή προεκλαμψίας.

Είναι πολύ σημαντικό ότι τα 3/4 μέρη του συνόλου του υγρού που εισέρχεται στο σώμα μέσα σε 24 ώρες αφαιρούνται από το σώμα σε 24 ώρες. Αυτός είναι ο κανόνας. Οποιαδήποτε απόκλιση προς την κατεύθυνση της μείωσης ή αύξησης των ούρων σε συνδυασμό με αλλαγμένα χαρακτηριστικά των ούρων θεωρείται από τον γιατρό ως ένδειξη πιθανής παθολογίας.

Είναι σημαντικό ότι η αύξηση της διούρησης κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν είναι παθολογία και σχετίζεται με φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Τα καθημερινά ούρα, που μελετήθηκαν στο εργαστήριο, θα υποδείξουν τον ακριβή αριθμό των ουσιών που απεκκρίνονται από τους νεφρούς κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η κλινική εξέταση των ούρων δεν μπορεί να αποκαλύψει τέτοιες λεπτομέρειες.

Κανόνες συλλογής του καθημερινού κανόνα των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προκειμένου το αποτέλεσμα να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστο και ο γιατρός θα μπορούσε να προσδιορίσει την αιτία του προβλήματος με τα νεφρά, είναι σημαντικό να γνωρίζει πώς να συλλέγει το βιολογικό υλικό για καθημερινή ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιλέγοντας πιάτα για βιοϋλικά

Για τη συλλογή ούρων, θα πρέπει να λαμβάνεται πλήρης σειρά δοχείων από εξειδικευμένα φαρμακεία.

1. Το κάνιστρο είναι κατασκευασμένο από άβαφο πλαστικό με καπάκι στεγανής τοποθέτησης και με διαχωριστική κλίμακα στη μία πλευρά. Έτσι θα είναι πιο βολικό για μια γυναίκα να ελέγχει την ποσότητα του υλικού που συλλέγεται. Ένα τέτοιο δοχείο πρέπει να είναι με μια λαβή προκειμένου να μπορεί να κρατήσει το κάνιστρο με το ένα χέρι. Ο όγκος ενός τέτοιου δοχείου είναι 2500 ml. Το υλικό συλλέγεται εντός 24 ωρών.
2. Πλαστικό κύπελλο με όγκο μέχρι 150 ml, στο οποίο χύνεται μέρος των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα. Σε αυτό, τα ούρα αναφέρονται σε ένα εργαστήριο.
3. Μεταφορά σωλήνα. Εξυπηρετεί τη μετάγγιση ούρων από το ένα δοχείο στο άλλο.
4. Μπουκάλι με σταθεροποιητή.

Όταν η αγορά ενός τέτοιου δοχείου δεν είναι δυνατή, επιτρέπεται η συλλογή του υλικού σε ένα κανονικό γυάλινο βάζο με όγκο 2 ή 3 λίτρα. Ανάλογα με την προβλεπόμενη ποσότητα ούρησης. Το βάζο απολυμαίνεται πλήρως και τοποθετείται πάνω του ένα αεροστεγές καπάκι. Με όλα αυτά, η τράπεζα δεν θα είναι σε θέση να εγγυηθεί την ποιότητα της αποθήκευσης των ούρων. Οποιαδήποτε πρόσμειξη, ψύξη ή υπερθέρμανση αποκλείει εντελώς αξιόπιστα αποτελέσματα.

Αλγόριθμος συλλογής βιοϋλικών

Τα καθημερινά ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συλλέγονται σύμφωνα με αυστηρούς κανόνες. Η παραβίαση αυτών μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα, λανθασμένη διάγνωση και ακατάλληλη θεραπεία.

1. Πλήρης αποκλεισμός μια μέρα πριν δώσετε πικάντικο ούρων, καπνιστό φαγητό. Χρωματισμός τροφίμων, αλκοόλ δεν επιτρέπονται. Σταματήστε προσωρινά τη λήψη διουρητικών φαρμάκων και οποιωνδήποτε βιταμινών.
2. Διεξάγετε προσεκτική υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Αυτό γίνεται πριν από κάθε ταξίδι στην τουαλέτα.
3. Συνιστάται να κλείσετε την κολπική είσοδο κατά τη διάρκεια της ούρησης με ένα μαξιλάρι ή ένα βαμβάκι. Αυτό θα αποτρέψει την εκκένωση των γεννητικών εκκρίσεων στα ούρα.
4. Ανάγκη συλλογής όλων των μερίδων. Διαφορετικά, η μελέτη είναι ανέφικτη.

Στο μαγειρεμένο μεγάλο δοχείο αρχίζουμε να συλλέγουμε ούρα:

• Το πρώτο, πιο πρώιμο τμήμα των ούρων παραλείπεται. Ο χρόνος είναι σταθερός.
• Περαιτέρω, συλλέγονται όλα τα ούρα, που εξέρχονται εντός 24 ωρών, χωρίς εξαίρεση.
• Το τελευταίο τμήμα των ούρων συλλέγεται μετά από 24 ώρες ακριβώς την ίδια στιγμή που συλλέχθηκε το πρώτο. Για παράδειγμα, το πρώτο τμήμα που λείπει είναι σημειωμένο στο 5. 30, πράγμα που σημαίνει ότι τα τελευταία ούρα θα πρέπει να συλλέγονται την επόμενη ημέρα σε ακριβώς 5. 30.
• Η αποθήκευση της ημερήσιας συλλογής πραγματοποιείται στο χαμηλότερο σκοτεινό ράφι του ψυγείου. Δεν μπορείτε να παγώσετε.
• Είναι καλύτερο να παραδώσετε το συλλεγόμενο υλικό στο εργαστήριο αμέσως μετά την τελευταία ούρηση.
• Μπορείτε να παραδώσετε ολόκληρο το δοχείο ή να ρίξετε ένα ειδικό γυαλί 150 ml από αυτό. Ανακινήστε καλά πριν από αυτό.

Φυσικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ δύσκολο να περάσει μια τέτοια ανάλυση, καθώς αυξάνεται ο αριθμός των ούρων. Αλλά πρέπει να είστε υπομονετικοί και να περάσετε ολόκληρο το ημερήσιο επίδομα, χωρίς να χάσετε μία μόνο έξοδο ούρων. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να έχετε αξιόπιστα και υψηλής ποιότητας αποτελέσματα.

Αποτελέσματα και αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα

Κατά τη διάρκεια της μελέτης των καθημερινών ούρων αναλύονται τα μικροσκοπικά ιζήματα και τα γενικά χαρακτηριστικά των ούρων. Ο κανόνας όσον αφορά την υγιή έγκυο γυναίκα πρέπει να είναι ο εξής:

Καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κανονική, τραπέζι

Η μεταφορά και η γέννηση ενός υγιούς μωρού επιβάλλει επιπλέον βάρος στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η περίσσεια νερού και τα προϊόντα αποσύνθεσης εκκρίνονται στα ούρα. Ένας από τους δείκτες της λειτουργίας ολόκληρου του οργανισμού, και όχι μόνο το έργο των νεφρών, είναι η ημερήσια διούρηση.
Στόχοι της ανάλυσης

Η αλλαγή της ημερήσιας διούρησης θα βοηθήσει στην ανίχνευση ανωμαλιών στα απεκκριτικά, καρδιαγγειακά και ενδοκρινικά συστήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ενδείξεις για τη συλλογή ημερήσιας διούρησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• τοξίκωση του πρώτου εξαμήνου της εγκυμοσύνης.
• πρήξιμο και ζυμαρικά ·
• υπέρβαρο μετά από είκοσι εβδομάδες εγκυμοσύνης.
• υπερβολική δίψα.
• αρτηριακή υπέρταση;
• Προτρέψτε να ουρήσετε τη νύχτα.
• παραβιάσεις της φυσιολογικής δοκιμασίας ούρων.

Η έννοια της "υδατικής ισορροπίας" περιλαμβάνει τρεις αλληλένδετες διαδικασίες:

• πρόσληψη υγρών ·
• το σχηματισμό ενδογενούς νερού ·
• αποβολή με τα ούρα, τότε, τους πνεύμονες.

Η παραβίαση του κανόνα θεωρείται θετικό ισοζύγιο - υπερβολική και αρνητική - έλλειψη νερού. Η καταγραφή του ημερήσιου όγκου των ούρων θα βοηθήσει να μην χάσετε την παθολογική διαδικασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Προπαρασκευαστικό στάδιο και κανόνες συλλογής υλικού

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη συλλογή ημερήσιας διούρησης. Πρέπει να τρώτε καθώς η έγκυος τρώει συνήθως. Οποιαδήποτε ειδικά γεγονότα, τα ταξίδια είναι καλύτερα να αναβληθούν.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τη λήψη φαρμάκων. Μπορεί να συνιστάται από ειδικό να ακυρώνει τα διουρητικά για την περίοδο ανάλυσης, εάν είχαν προηγουμένως συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τη δεξαμενή συλλογής και τον τόπο αποθήκευσης των ούρων.

Είναι επιθυμητό τα πιάτα να είναι διαφανή, εύκολα και σφικτά κλειστά, να έχουν βαθμονομημένη κλίμακα. Είναι σημαντικό να διευκρινίσετε με τον γυναικολόγο: να συλλέξετε τα ούρα σε ένα κοινό δοχείο ή να χρησιμοποιήσετε ένα ξεχωριστό δοχείο με κάθε ούρηση. Είναι απαραίτητο να αποθηκεύσετε τα ούρα σε σκοτεινό δροσερό μέρος.

Ο θεράπων ιατρός θα βοηθήσει την έγκυο γυναίκα να συντάξει ένα δελτίο καταγραφής διούρησης όπου ο χρόνος, ο όγκος του λαμβανόμενου υγρού και τα επιλεγμένα ούρα αναγράφονται στα αριστερά.

Είναι σημαντικό να εξεταστεί ο βέλτιστος χρόνος για να αρχίσει η μέτρηση της διούρησης. Συνήθως συνιστάται η καταγραφή του ημερήσιου όγκου ούρων από τις επτά το πρωί έως τις επτά το επόμενο πρωί. Στις έξι το πρωί, μια έγκυος πρέπει να ουρήσει ώστε να μην ληφθεί υπόψη η διούρηση της προηγούμενης ημέρας.

Είναι σημαντικό να καταγράψετε τον χρόνο και την ποσότητα του λαμβανόμενου υγρού, τον χρόνο ούρησης, την ποσότητα των ούρων που απελευθερώνονται.

Η μελέτη ερμηνεύεται με τη σύγκριση της ποσότητας νερού που λαμβάνεται και της ημερήσιας διούρησης. Κανονικά, το 80% των ούρων λαμβάνεται ως συνάρτηση της ποσότητας του λαμβανόμενου υγρού.

Μερικές φορές είναι αρκετό να έχετε ένα φύλλο καταχώρησης και να παραδώσετε στο εργαστήριο 20 έως 50 ml μικτών ούρων από τον ημερήσιο όγκο. Όταν η νυχτερινή διούρηση επικρατεί κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ειδικός θα σας ζητήσει να πάρετε τα ούρα κάθε τμήματος στο εργαστήριο για να προσδιορίσετε και να συγκρίνετε την ειδική πυκνότητα ούρων σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.

Παράγοντες που επηρεάζουν

Το κύριο όργανο που είναι υπεύθυνο για τη διούρηση είναι τα νεφρά. Αλλά η διαδικασία του σχηματισμού των ούρων "στον έλεγχο" στο ενδοκρινικό σύστημα, η λειτουργία των νεφρών εξαρτάται από την εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, τα όργανα του πεπτικού συστήματος, την αναπνοή.

Η ημερήσια διούρηση επηρεάζεται από:

• θερμοκρασία περιβάλλοντος ·
• παράγοντες άγχους ·
• υπερβολική άσκηση;
• λήψη ορισμένων φαρμάκων.
• μεμονωμένα τρόφιμα.

Η αύξηση της θερμοκρασίας του αέρα προκαλεί αυξημένη εφίδρωση, ως εκ τούτου, μειώνει την έκκριση του υγρού στα ούρα. Υπό άγχος, υπάρχει μια ενεργή απελευθέρωση της αδρεναλίνης, η οποία, με τη σειρά της, επηρεάζει το έργο όλων των εσωτερικών οργάνων. Τα ναρκωτικά μπορούν τόσο να αυξήσουν την ημερήσια διούρηση όσο και να μειώσουν. Το υπερβολικό άλας "διατηρεί" το νερό στους ιστούς. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να έχουν μυστικά από έναν γυναικολόγο. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον ειδικό για τις παραμικρές λεπτομέρειες. Μερικές φορές αυτό που φαίνεται ασήμαντο μπορεί να είναι σημαντικό για την υγεία της εγκύου γυναίκας και του μωρού.

Πίνακας κανόνων

Οποιαδήποτε έννοια του κανόνα είναι πάντα υπό όρους. Ο μέσος όρος λαμβάνεται συνήθως ως "κανόνας". Οι παρακάτω πίνακες δίδονται ως παράδειγμα σύγκρισης.

Ανάλυση καθημερινών ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού, μια γυναίκα πρέπει να περάσει τακτικά τις εξετάσεις και να υποβληθεί σε διάφορες διαγνωστικές εξετάσεις. Οι ειδικοί μπορούν να αξιολογήσουν την υγεία της μελλοντικής μητέρας και του αγέννητου παιδιού με τον αριθμό και τη βιοχημική σύνθεση των ούρων που εκκρίνονται. Είναι σημαντικό να μάθετε πώς ακριβώς θα συλλέγονται καθημερινά ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η κατάλληλη προετοιμασία για την ανάλυση θα δώσει τα πιο ακριβή αποτελέσματα.

Τα ούρα που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας περιέχουν ουσίες που σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε τη λειτουργία των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος, του ήπατος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Με αυτή τη μελέτη, μπορείτε εύκολα να εντοπίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.

Η ημερήσια δόση ούρων σε εγκύους σε λίτρα είναι 1-2 λίτρα. Η διαδρομή είναι αρκετά μεγάλη. Ο όγκος των ούρων εξαρτάται από το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την παρουσία συντροφιλιών. Εάν η ανάλυσή σας είναι σημαντικά μεγαλύτερη ή μικρότερη από την κανονική, μην σπεύδετε να πανικοβληθείτε. Οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν πρόσθετη έρευνα, θα δώσουν συμβουλές για τη διόρθωση της διατροφής και του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Οι έγκυες γυναίκες συχνά πρέπει να περάσουν καθημερινά σε ούρα για εργαστηριακή ανάλυση. Υπάρχουν πολλές μελέτες που απαιτούν συλλογή ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας:

• Η μελέτη της καθημερινής διούρησης. Αυτή η ανάλυση δείχνει την κατακράτηση υγρών στο σώμα της μητέρας. Σας επιτρέπει να διαπιστώσετε την αιτία της τοξαιμίας και σοβαρή διόγκωση.
• Ανάλυση για τον προσδιορισμό των πρωτεϊνικών στοιχείων. Αυτός ο τύπος διάγνωσης αποδίδεται σε ασθενείς με συμπτώματα νεφροπάθειας ή όψιμης τοξικότητας.
• Μελέτη του γλυκοσουλικού προφίλ των ούρων. Η ανάλυση δείχνει την ποιότητα του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Είναι συνταγογραφείται με την παρουσία συμπτωμάτων διαβήτη κύησης.
• Ανάλυση Zimnitsky. Στο εργαστήριο, οι ειδικοί μελετούν ξεχωριστά καθημερινά, καθημερινά και νυκτερινά ούρα.

Πώς να λαμβάνετε τα καθημερινά ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξηγείται συνήθως από έναν γιατρό. Συλλέξτε τα εκκρίματα που χρειάζονται σε ένα καθαρό αποστειρωμένο δοχείο. Μπορείτε να αγοράσετε ένα τέτοιο βάζο, με όγκο τουλάχιστον 2 λίτρα. Σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Δεν είναι απαραίτητο να μεταφέρετε όλα τα ούρα στο εργαστήριο.

Το υγρό αναμιγνύεται καλά και χύνεται σε δοχείο με όγκο 100 έως 150 ml. Όλα τα ούρα που συλλέγονται ανά ημέρα μπορεί να χρειαστούν σε σπάνιες περιπτώσεις, μόνο για το σκοπό του γυναικολόγου.

Υπάρχουν αρκετοί απλοί κανόνες για τη συλλογή καθημερινών ούρων, η τήρηση των οποίων θα σας επιτρέψει να μάθετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα.

• Χρησιμοποιείτε μόνο καθαρά και στεγνά δοχεία με σφιχτά καπάκια.
• Σε ένα βάζο πρέπει να συλλέξετε όλα τα τμήματα των ούρων που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Φυλάξτε τις ανάγκες ούρων στο ψυγείο.
• Μετά τη συλλογή του τελευταίου τμήματος της διούρησης, πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο. Είναι δυνατή η μεταφορά αναλύσεων χωρίς ψυγείο για μέγιστη διάρκεια 2 ωρών.

Για να διευκολυνθεί η διαδικασία συλλογής καθημερινών ούρων από έγκυες γυναίκες στο φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό κιτ. Ένα τέτοιο κιτ αποτελείται από ένα δοχείο με επισυναπτόμενες σημειώσεις, ένα σωλήνα μεταφοράς και δοκιμαστικούς σωλήνες. Θυμηθείτε ότι πριν πάτε στην τουαλέτα πρέπει να κάνετε προσωπική υγιεινή κάθε φορά για να αποτρέψετε τη διείσδυση της κολπικής μικροχλωρίδας στο βιοϋλικό.

Κανονισμοί

Εάν όλες οι διαδικασίες στο σώμα μιας εγκύου ακολουθούν κανονικά, έχει 1-2 λίτρα ούρων την ημέρα. Τον χειμώνα, αυτά τα στοιχεία βρίσκονται μέσα στα κατώτερα όρια, και σε ζεστό καιρό, με άφθονο πόσιμο, αυξάνονται. Στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού, τα νεφρά του ασθενούς παρουσιάζουν αυξημένο φορτίο, καθώς πρέπει να αφαιρούν βλαβερές ουσίες από το σώμα και το έμβρυο της γυναίκας.

Εάν τα ούρα είναι λιγότερο από το φυσιολογικό, διαγνωσθεί ολιγουρία. Αυτό το ανησυχητικό σύμπτωμα μπορεί να σηματοδοτήσει παθολογίες των νεφρών, συσσώρευση υγρών στους ιστούς, ακατάλληλη διατροφή.

Η περίσσεια της ημερήσιας ποσότητας ούρων ονομάζεται πολυγουρία. Η αιτία αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να είναι το αρχικό στάδιο του διαβήτη, η διαταραγμένη λειτουργία των νεφρικών σωληναρίων.

Κάθε γυναίκα που βρίσκεται στη θέση αυτή πρέπει να διασφαλίζει τη συμμόρφωση με το συνταγογραφούμενο σχήμα. Συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα. Αν πρέπει να συλλέξετε την εκκένωση κατά τη διάρκεια της ημέρας για ανάλυση, καταγράψτε προσεκτικά την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα, καταναλώνονται τα πρώτα μαθήματα και τα φρούτα. Ελλείψει παθολογιών, περίπου το 80% των σωματικών υγρών απεκκρίνεται με ούρα και το υπόλοιπο έρχεται με ιδρώτα και αναπνοή.

Ενδείξεις για ανάλυση

Όλοι οι ασθενείς δεν κατανοούν τη σημασία των εργαστηριακών εξετάσεων των καθημερινών ούρων. Οι γιατροί προδιαγράφουν μια τέτοια διάγνωση για τον προσδιορισμό της αναλογίας των ούρων, για τον προσδιορισμό της αναλογίας των ουσιών στο βιολογικό υγρό. Στη διούρηση απελευθερώνονται γλυκόζη, άλατα, κρεατινίνη, χολερυθρίνη και άλλα συστατικά. Κάθε δείκτης παρέχει στους ειδικούς πληροφορίες σχετικά με την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου.

• Κρεατινίνη. Η ποσότητα αυτής της ουσίας στα ούρα μπορεί να καθορίσει την ποιότητα της λειτουργίας των νεφρών. Εάν είναι πάρα πολύ, μπορούμε να αναλάβουμε την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, το αρχικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας. Αυτές οι ασθένειες σε πρώιμο στάδιο δεν αποκαλύπτουν εμφανή συμπτωματολογία, επομένως, μπορεί να είναι δύσκολη η διάγνωσή τους.
• Urobilin. Η ουσία επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Με τη βοήθεια της εργαστηριακής έρευνας, μπορείτε να εντοπίσετε διάφορες επικίνδυνες παθολογίες και στασιμότητα.
• Γλυκόζη. Αυτή η ουσία σε έναν υγιή ασθενή στα ούρα δεν πρέπει να είναι. Αν ανιχνευθεί γλυκόζη, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί περαιτέρω το αίμα της εγκύου στο εργαστήριο προκειμένου να αποκλειστεί η ανάπτυξη του διαβήτη. Μερικές φορές το άγχος αυτό αποδεικνύεται λανθασμένο.

Στην ύστερη εγκυμοσύνη, μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει προεκλαμψία. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από την εμφάνιση κετονικών σωμάτων στα ούρα. Εάν το βράδυ το έμβρυο είναι ανεπαρκές στη γλυκόζη, η διάσπαση του λίπους εμφανίζεται στο σώμα της εγκύου και η ακετόνη εμφανίζεται στα πρωινά ούρα.

Η επιτρεπόμενη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα είναι 0,03 g / l. Εάν αυτό το ποσοστό υπερβαίνει τον κανόνα, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πρόσθετη εξέταση των νεφρών, καθώς αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται όταν αναπτύσσεται η φλεγμονή. Υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες παρατηρείται σε σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια ή προεκλαμψία.

Προετοιμασία και συλλογή ούρων

Για να λάβετε τα πιο ακριβή και αξιόπιστα αποτελέσματα της ανάλυσης, πρέπει να συλλέξετε σωστά τα ούρα και να ακολουθήσετε μερικούς σημαντικούς κανόνες. Φροντίστε να δώσετε προσοχή στη διατροφή σας. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε πολύ κοφτερά και αλμυρά πιάτα από το καθημερινό σας μενού. Απαγορευμένα καπνιστά προϊόντα που περιέχουν βαφή. Την ημέρα της συλλογής των ούρων, πίνετε τουλάχιστον 1,5 - 2 λίτρα. υγρό. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τσάι, χυμούς φρούτων, πρώτα μαθήματα.

Το πρώτο πρωινό τμήμα ούρων δεν συλλέγεται στο δοχείο, αλλά ο χρόνος ούρησης πρέπει να καθοριστεί. Σε ένα σημειωματάριο, καταγράψτε επίσης την ποσότητα υγρού που έχετε πιει (περίπου).

Συλλογή ούρων για το δείγμα Zimnitsky

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει συμπτώματα ανάπτυξης παθολογιών των νεφρών, ο γιατρός συνιστά μια εργαστηριακή μελέτη ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky. Για να συλλέξετε την επιλογή για μια τέτοια ανάλυση χρειάζεστε ένα συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα. Ένα μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, η εκφόρτωση διανέμεται σε διαφορετικά δοχεία.

Θα χρειαστείτε περίπου 8 βάζα στενής τοποθέτησης. Την πρώτη φορά που επισκέπτουμε την τουαλέτα στις 6:00 το πρωί, αλλά δεν συλλέγουμε ούρα. Διορθώνουμε το χρόνο ούρησης. Στη συνέχεια πηγαίνουμε στην τουαλέτα κάθε 3 ώρες, κάθε φορά που συλλέγουμε την απόρριψη σε χωριστά δοχεία. Αν τυχόν δοχεία παραμένουν κενά, πρέπει επίσης να μεταφερθούν στο εργαστήριο, υποδεικνύοντας τον χρόνο της αναμενόμενης ούρησης, που δεν συνέβη.

Μελέτη του γλυκοσουλικού προφίλ

Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος εισροής γλυκόζης στα ούρα είναι αρκετά υψηλός. Λόγω αυτού, σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί συστήνουν μια μελέτη του καθημερινού προφίλ γλυκόζης των ούρων. Ένα αυξανόμενο έμβρυο επηρεάζει τη λειτουργία του παγκρέατος, των νεφρών.

Η συλλογή της διούρησης πρέπει να είναι η εξής.

• Η πρώτη πρωινή ούρηση εκτελείται στην τουαλέτα. Διορθώνουμε την ώρα.
• Συλλέγουμε το πρώτο μέρος των ούρων το πρωί (από 9 έως 14 ώρες).
• Το δεύτερο τμήμα τοποθετείται σε δοχείο (από 14 έως 19 ώρες).
• Την τρίτη βραδιά (από τις 19 έως τις 23 ώρες).
• Διανυκτέρευση (από τις 23 έως τις 4 π.μ.).
• Το τελευταίο δοχείο γεμίζει από τις 6 έως τις 9 το πρωί.

Όλα τα τμήματα των συλλεγέντων ούρων δεν μπορούν να αναμειχθούν μεταξύ τους, πρέπει να αποθηκεύσετε στο ψυγείο. Αν τα αποτελέσματα της μελέτης είναι διαφορετικά από τον κανόνα, οι γιατροί μπορεί να προτείνουν την ανάπτυξη παθήσεων των νεφρών, των επινεφριδίων, του σακχαρώδη διαβήτη, την ανάπτυξη φυσιολογικών ανωμαλιών. Για να κάνετε ακριβέστερη διάγνωση, θα πρέπει να δώσετε επιπλέον αίμα για ζάχαρη.

Έρευνα πρωτεϊνών

Η καθυστερημένη τοξίκωση ή η προεκλαμψία συχνά ταλαιπωρεί τις έγκυες γυναίκες στις πρόσφατες περιόδους. Αυτή η επιπλοκή συχνά διαγιγνώσκεται σε ασθενείς που έχουν οποιαδήποτε χρόνια παθολογία. Αν υποψιάζεστε την προεκλαμψία, συνταγογραφείται μια μελέτη καθημερινών ούρων για πρωτεϊνικά στοιχεία. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να αξιολογήσει τα ούρα οπτικά - αν αλλάξει χρώμα, έγινε θολό, εμφανίστηκε ένα ίζημα, πιθανότατα υπάρχει πολύ πρωτεΐνη σε αυτό.

Για τις έγκυες γυναίκες επιτρέπεται η περιεκτικότητα σε 0,03 g / l. πρωτεϊνικές δομές. Εάν υπάρχουν πολλά περισσότερα, τότε τα νεφρά λειτουργούν με ανεπάρκεια. Αυτό οφείλεται σε αυξημένο άγχος, φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Με τη μακροπρόθεσμη διατήρηση τέτοιων αποτελεσμάτων είναι απαραίτητη η νοσηλεία του ασθενούς. Οι γιατροί θα κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να ομαλοποιήσουν το έργο των νεφρών και να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη.

Για μια τέτοια εργαστηριακή μελέτη θα απαιτηθεί μια μικρή μερίδα καθημερινών ούρων. Οι γιατροί μελετούν την επιλογή για διαφάνεια, πυκνότητα, χρώμα. Μια γυναίκα σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ανησυχεί πολύ. Εμπιστευθείτε τον ιατρό και, σε καμία περίπτωση, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κανονική διατροφή και μια πορεία φαρμάκων που δεν θα βλάψουν το έμβρυο θα είναι αρκετές για να εξομαλύνουν τους δείκτες.

Πώς να υπολογίζετε την ημερήσια διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ποιο είναι το πρότυπο της;

Η εργασία του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια του τοκετού πρέπει να είναι σε αδιάλειπτη λειτουργία. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε όλα τα τοξικά μεταβολικά προϊόντα της μητέρας και του μωρού να ξεχωρίζουν ελεύθερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εργασία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να αξιολογηθεί μόνο με μέτρηση της ημερήσιας διούρησης.

Τι σημαίνει αυτό;

Στις υποψήφιες μητέρες συνταγογραφούνται πολλές διαφορετικές εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα από τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι η ανάλυση ούρων. Με αυτή την απλή μελέτη, οι γιατροί παίρνουν πάρα πολλές πληροφορίες που χρειάζονται τόσο για την κατάσταση υγείας μιας εγκύου γυναίκας και του παιδιού της.

Ωστόσο, δεν αρκούν όλες οι περιπτώσεις της συνήθους ανάλυσης του ιζήματος ούρων. Εάν η μελλοντική μητέρα έχει οποιεσδήποτε ασθένειες των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος, τότε θα χρειαστεί τον διορισμό πιο ακριβών βοηθητικών εξετάσεων. Ένα από αυτά τα τεστ είναι ο προσδιορισμός της ημερήσιας διάρροιας.

Πολλές γυναίκες φοβούνται από το όνομα αυτής της ανάλυσης. Η λέξη "μέτρηση" συχνά θεωρείται ως κάτι περίπλοκο και συγκεχυμένο. Ανησυχία και ανησυχία για αυτό δεν αξίζει τον κόπο. Αυτή η δοκιμή είναι εξαιρετικά απλή. Μπορεί να κρατήσει απολύτως κάθε γυναίκα.

Οι γιατροί καλούν το διουρητικό διαχωρισμό των ούρων. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής υπολογίζεται η κατανομή της για την ημέρα. Η καθημερινή διούρηση μπορεί να μετρηθεί παντού. Οι ειδικοί μπορούν να δώσουν τον ορισμό αυτού του δείκτη σε μελλοντικές μητέρες και στο σπίτι.

Για το σχηματισμό των ούρων στο σώμα μας είναι τα νεφρά. Η ημερήσια διούρηση είναι, στην πραγματικότητα, μια αντανάκλαση της διήθησης και της σωληνωτής λειτουργίας αυτών των οργάνων. Οι εκφρασμένες αποκλίσεις από τον κανόνα αναγκαστικά γίνονται οι λόγοι για ένα πιο προηγμένο σύνολο διαφόρων διαγνωστικών μέτρων.

Η σπειραματική διήθηση είναι μια διαδικασία που συμβαίνει στα νεφρά, κατά τη διάρκεια της οποίας λαμβάνει χώρα η πρωταρχική σύνθεση (σχηματισμός) ούρων. Η σημασία της είναι μεγάλη. Κατά τη διάρκεια αυτής, το σώμα απελευθερώνεται και καθαρίζεται από διάφορες τοξίνες και προϊόντα αποσύνθεσης των ουσιών. Πολλοί από αυτούς με μακρόχρονη συσσώρευση μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό αρκετά επικίνδυνων παθολογιών τόσο για την μέλλουσα μητέρα όσο και για το μωρό της.

Το επόμενο στάδιο της ούρησης είναι η σωληνοειδής επαναπορρόφηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τα υπόλοιπα βασικά θρεπτικά συστατικά επιστρέφονται στην κυκλοφορία του αίματος. Είναι επίσης απαραίτητα για το μωρό - για την ενεργό ανάπτυξή του στην κοιλιά της μητέρας του.

Το πόσιμο σχήμα επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τον σχηματισμό ούρων. Εάν η μέλλουσα μητέρα καταναλώνει πολλά υγρά κατά τη διάρκεια της ημέρας, συμβάλλει στη μεγάλη απελευθέρωσή της.

Εξαιρέσεις συμβαίνουν μόνο εάν η γυναίκα έχει οποιεσδήποτε ασθένειες που καθιστούν αδύνατη τη διάσπαση της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, όλο το πλεόνασμα νερού συσσωρεύεται στο εσωτερικό του σώματος. Τελικά, αυτό συμβάλλει στην εμφάνιση στο σώμα διαφόρων οδεύσεων.

Σε περίπτωση παθολογίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, το πρήξιμο εμφανίζεται συχνότερα στο πρόσωπο. Οίδημα συνήθως συμβαίνει σε μια τέτοια κατάσταση κάτω από τα κάτω βλέφαρα. Βρίσκονται, κατά κανόνα, το πρωί μετά το ξύπνημα και όταν επισκέπτεστε για πρώτη φορά το μπάνιο.

Η καθημερινή διούρηση είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης. Πολύ συχνά, αυτός ο κλινικός δείκτης προσδιορίζεται σε μελλοντικές μητέρες που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο για διάφορες παθήσεις της εγκυμοσύνης. Αυτή η απλή δοκιμασία παρέχει στους γιατρούς πολλές πληροφορίες που χρειάζονται για να καθορίσουν τη σωστή διάγνωση.

Ποιο είναι ο έλεγχος;

Η μέτρηση της ημερήσιας διούρησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντική. Βοηθάει τους ιατρούς να προσδιορίζουν γρήγορα την αιτία της προκύπτουσας λειτουργικής βλάβης και επίσης απλοποιεί τη διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να κάνουν ένα πρόγραμμα θεραπείας πολύ πιο γρήγορα, γεγονός που εξομαλύνει την γενική κατάσταση της εγκύου γυναίκας.

Χαμηλή τιμή

Το καλοκαίρι, ο διαχωρισμός των ούρων μπορεί να μειωθεί ελαφρά. Αυτή είναι μια αρκετά φυσιολογική αντίδραση που εμφανίζεται σε όλους τους ανθρώπους. Η ανάπτυξη ενός τέτοιου συμπτώματος σε αυτή την κατάσταση οδηγεί σε έντονη απελευθέρωση ρευστού μέσω του δέρματος κατά τη διαδικασία της εφίδρωσης.

Επίσης, η ημερήσια διούρηση μπορεί να είναι χαμηλότερη για τις γυναίκες που συμμετέχουν ενεργά στον αθλητισμό ή συχνά παρακολουθούν γυμναστήριο.

Η μείωση αυτού του δείκτη μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες παθολογίες. Πολλοί από αυτούς δεν συνδέονται ούτε καν με τα νεφρά ή με το ουροποιητικό σύστημα. Σοβαρός έμετος ή διάρροια οδηγεί σε μείωση της παραγωγής ούρων (ολιγουρία).

Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια διαφόρων ασθενειών που μεταδίδονται από το σώμα. Αυτές οι διαταραχές συνοδεύονται επίσης από πυρετό και κοιλιακό άλγος. Σε αυτή την περίπτωση, η καθημερινή διούρηση μπορεί να μειωθεί στα 0,4-0,6 λίτρα ή ακόμα και λιγότερο.

Σε αυτή την περίπτωση, η άρρωστη γυναίκα πρέπει να νοσηλευτεί προκειμένου να πραγματοποιήσει το απαραίτητο συγκρότημα εντατικής θεραπείας. Με την εισαγωγή διαφόρων φαρμάκων, τα οποία χορηγούνται ενδοφλέβια, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η ευημερία της μέλλουσας μητέρας και να εξομαλυνθεί η ημερήσια παραγωγή ούρων.

Αυξημένη αξία

Εάν η καθημερινή διούρηση υπερβαίνει τα τρία λίτρα, οι γιατροί μιλούν για την παρουσία πολυουρίας. Η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική πρόσληψη υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι αιτίες αυτής της πάθησης μπορεί να είναι τόσο φυσιολογικές όσο και παθολογικές. Στην καυτή περίοδο, η κατάχρηση αλμυρών και γλυκών τροφίμων αυξάνει τη δίψα. Αυτό συμβάλλει στην εντατική χρήση του υγρού.

Εάν οι νεφροί αντιμετωπίσουν το αυξημένο φορτίο τους, αυτό οδηγεί μόνο σε αύξηση της έκκρισης ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι ασθενώς συγκεντρωμένη. Το υγρό συστατικό σε ένα τέτοιο αποβαλλόμενο υγρό κυριαρχεί σημαντικά πάνω από το ιζηματογενές ίζημα.

Ο σακχαρώδης διαβήτης συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη της πολυουρίας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί μιλούν για την παρουσία μιας μορφής κύησης διαβήτη σε μια έγκυο γυναίκα.

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως έντονη δίψα και αυξημένη έκκριση ούρων. Τελικά, αυτό συμβάλλει στη μεταβολή των δεικτών της καθημερινής διούρησης.

Η απόδοση αυτού του κλινικού σημείου μπορεί επίσης να επηρεαστεί από πολλά φάρμακα. Τα πιο κοινά από αυτά είναι διουρητικά (διουρητικά) μέσα. Είναι συνήθως διορίζονται για μια μεγάλη υποδοχή. Η τακτική χρήση αυτών των κεφαλαίων οδηγεί σε συχνότερες επισκέψεις στην τουαλέτα, γεγονός που συμβάλλει στη μεταβολή των δεικτών καθημερινής διούρησης σε έγκυες γυναίκες.

Κανονισμοί

Σε ένα υγιές άτομο, η κανονική διούρηση, κατά κανόνα, είναι έως 1,5 έως 2 λίτρα ούρησης κάθε ημέρα. Οι αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη δεν δείχνουν καμία παθολογία. Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη πολλούς διαφορετικούς δείκτες, ακόμη και την εποχή του χρόνου.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι το υγιές σώμα της μελλοντικής μητέρας πρέπει να απελευθερώσει περίπου το 65-80% του υγρού που έπινε. Με αυτό το λόγο για την εργασία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος δεν πρέπει να ανησυχείτε. Αν το ρευστό απελευθερωθεί πολύ λιγότερο, θα οδηγήσει στην εμφάνιση εσωτερικού ή εξωτερικού οιδήματος.

Εάν η εξωτερική διόγκωση είναι εύκολο να προσδιοριστεί, τότε η υπερβολική συσσώρευση υγρού μέσα στο σώμα προσδιορίζεται διαφορετικά. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί μετρούν τη σωματική μάζα μιας εγκύου γυναίκας. Εάν η "αύξηση" κατά τη διάρκεια των τακτικών επισκέψεων στον μαιευτήρα-γυναικολόγο υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα, τότε οι γιατροί θεωρούν αυτή την εκδήλωση κρυμμένου οιδήματος.

Συχνά, οι πρώτες έντονες διαταραχές της ημερήσιας διούρησης σε εγκύους αρχίζουν να εκδηλώνονται στις 22-24 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μήτρα με το μωρό που αναπτύσσεται σε αυτό ασκεί ισχυρή πίεση στα όργανα που βρίσκονται κοντά. Μια τέτοια "ακαθάριστη" επίδραση στους νεφρούς και οδηγεί σε διαταραχές στη λειτουργία τους.

Εάν οι δείκτες της ημερήσιας διούρησης μεταβάλλονται σημαντικά στους πρώτους όρους της τεκνοποίησης, τότε, κατά κανόνα, αυτή είναι μια εκδήλωση διαφόρων παθολογιών. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται υποχρεωτική άμεση παρέμβαση ειδικών.

Πώς να συλλέγετε ούρα;

Δεν υπάρχει σημαντική διαφορά σε ποιο δοχείο θα συλλεχθεί το βιοϋλικό. Για αυτό τοποθέτηση κάθε δοχείο ή βάζο. Το κύριο πράγμα που παρακολούθησε η διαίρεση ή άλλα διακριτικά σήματα.

Μετά από κάθε πράξη ούρησης, πρέπει να ρυθμίσετε τον όγκο του υγρού. Όλες οι τιμές που λαμβάνονται καταγράφονται σε σημειωματάριο ή σημειωματάριο. Σε μια μέρα, οι δείκτες ούρων που λαμβάνονται απλώς προστίθενται μαζί.

Πολύ συχνά συμβαίνει ότι ταυτόχρονα με τον ορισμό της καθημερινής διούρησης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στην αναμένουσα μητέρα να περάσει μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko. Στην περίπτωση αυτή, η δειγματοληψία βιοϋλικών για την ανάλυση αυτή γίνεται καλύτερα το πρωί. Πριν από τη συλλογή σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πλένετε καλά και να συλλέγετε μόνο το μέσο μέρος των ούρων.

Και οι δύο μελέτες σε αυτή την κατάσταση θα παρέχουν στον γιατρό μια πολύ μεγαλύτερη γκάμα πληροφοριών που χρειάζεται.

Υπολογισμός δείγματος

Για να υπολογίσετε την ημερήσια διουρία στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό τραπέζι. Η ποσότητα του χρησιμοποιηθέντος και του κατανεμημένου υγρού εισάγεται σε αυτό.

Οι μονάδες μέτρησης μπορεί να είναι όλες. Τυπικά, η ποσότητα του υγρού για τον υπολογισμό της ημερήσιας διούρησης μετράται σε χιλιοστόλιτρα.

Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου πίνακα παρουσιάζεται παρακάτω:

Ημερήσια ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: προσδιορισμός της ημερήσιας διούρησης και άλλων δεικτών

Ένας από τους ενδεικτικούς δείκτες της υγείας του μωρού και της μητέρας είναι η ποσότητα και η ποιότητα των ούρων που παράγονται. Η ένταση των νεφρών αλλάζει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η περιεκτικότητα σε καθημερινά ούρα ορισμένων ουσιών μπορεί να κριθεί με βάση την κατάσταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος, το ήπαρ, την παρουσία ή την απουσία φλεγμονωδών διεργασιών.

Υπάρχει ένας κανόνας για τον καθημερινό όγκο ούρων, ο οποίος πρέπει να αποβάλλεται από τα νεφρά μέσα σε 24 ώρες. Αυτό είναι 1-2 λίτρα.

Αυτό το τρέξιμο οφείλεται σε:

• όγκος του υγρού που καταναλώνεται.
• την ηλικία κύησης
• η παρουσία επιπλοκών κύησης.

Εάν ο όγκος είναι διαφορετικός από τον κανόνα, αυτό δεν αποτελεί λόγο πανικού, αλλά για επιπρόσθετες εξετάσεις, διόρθωση του διατροφικού και του αλκοολικού καθεστώτος. Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι σημαντικό να συλλέγετε σωστά καθημερινά ούρα για εγκύους για έρευνα.

Το περιεχόμενο

• Πώς να συλλέξετε καθημερινά ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Ο ρυθμός ούρων ανά ημέρα στις εγκύους σε λίτρα
• Γιατί να συλλέγετε όλα τα μερίδια την ημέρα
• Προετοιμασία για ανάλυση
• Δείγμα Zimnitsky
• Γλυκοζουρικό προφίλ
• Καθημερινή πρωτεΐνη ούρων για εγκυμοσύνη

Καθημερινά ούρα: πώς να συλλέγετε

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για ανάλυση:

• Ο ορισμός της ημερήσιας διούρησης, με τον οποίο γίνεται σαφές εάν το υγρό διατηρείται στο σώμα. Η μελέτη συνταγογραφείται για σοβαρό και λανθάνον οίδημα, όψιμη τοξικότητα.
• Εξέταση των ημερήσιων ούρων για απώλεια πρωτεϊνών. Είναι συνταγογραφείται για ύποπτη προεκλαμψία - όψιμη τοξίκωση, νεφροπάθεια εγκύων γυναικών.
• Καθημερινή ανάλυση ούρων για τη μελέτη του γλυκοσουλικού προφίλ. Απαραίτητη για την αξιολόγηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων όταν υπάρχει υποψία διαβήτη κύησης.
• Δείγμα ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky. Ορίζει την ημερήσια διούρηση, ημέρα και νύχτα. Η φυσιολογική ημερήσια διούρηση επικρατεί κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Πριν αρχίσετε να συλλέγετε τα καθημερινά ούρα μιας εγκύου γυναίκας, πρέπει να αγοράσετε ένα ειδικό δοχείο 2 λίτρων στο φαρμακείο.

Όλα τα ούρα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας θα πρέπει να στραγγιστούν σε αυτό. Για την ανάλυση, δεν θα χρειαστεί ολόκληρος ο όγκος που συλλέγεται - για τη μελέτη, πρέπει να χύσετε 100-150 ml του συνολικού όγκου σε ένα πλαστικό δοχείο (αφού προηγουμένως το αναμίξατε καλά). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάλυση απαιτεί όλα τα ούρα να εκκρίνονται σε μια μέρα (ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος θα σας προειδοποιήσει γι 'αυτό).

Μεταξύ του χρόνου συλλογής του τελευταίου τμήματος και της άφιξης των ούρων στο εργαστήριο δεν θα πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από 2 ώρες. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι αναξιόπιστα.

Υπάρχουν ειδικά κιτ για την πώληση, προκειμένου να διευκολυνθεί η συλλογή και η σωστή αποθήκευση των καθημερινών ούρων. Αποτελούνται από:

• βαθμονομημένο δοχείο.
• σωλήνα μεταφοράς με βελόνα στο τέλος.
• δοκιμαστικό σωλήνα μεταφοράς - σε αυτό και το βιοϋλικό παραδίδεται για ανάλυση.

Πριν πάτε στην τουαλέτα, είναι απαραίτητο να πλύνετε καλά, έτσι ώστε μέρος της μικροχλωρίδας του κόλπου να μην βρίσκεται στα ούρα, γεγονός που μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα. Για την αποφυγή της κολπικής έκκρισης στο δείγμα, κατά την ούρηση, η είσοδος στον κόλπο καλύπτεται με βαμβάκι.

Ο ρυθμός των καθημερινών ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι γυναίκες ενδιαφέρονται για το πόσα λίτρα ούρων πρέπει να ξεχωρίζουν. Ο ρυθμός ημερήσιων ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε λίτρα κυμαίνεται από 1 έως 2.

Η διαφορά αυτή οφείλεται στην παρουσία των ακόλουθων παραγόντων:

• η συνήθεια της γυναίκας να πίνει πολλά?
• ζεστό (ή, αντίθετα, δροσερό) καιρικές συνθήκες?
• ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος.

Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης, παράγεται ένα ποσό που είναι κοντά στο ανώτατο όριο του κανόνα, καθώς τα νεφρά λειτουργούν εντατικά, απομακρύνοντας τα απόβλητα της εγκύου γυναίκας και του εμβρύου.

Ο μέσος ημερήσιος όγκος επιτρέπει να κρίνουμε για πιθανές παθολογίες. Έτσι, η διουρία είναι λιγότερο από τον κανόνα (ολιγουρία) μπορεί να μιλήσει για νεφρική νόσο, κατακράτηση υγρών στο σώμα, λάθη στη διατροφή? περισσότερο από τον κανόνα (πολυουρία) - για τον αναπτυγμένο σακχαρώδη διαβήτη, μειώνοντας την ικανότητα απορρόφησης των νεφρικών σωληναρίων. Συνήθως, περίπου 2 λίτρα ή λίγο λιγότερο θεωρείται ως έξοδος.

Την ημέρα δοκιμής, συνιστάται να πίνετε 1,5-2 λίτρα για να μην μειωθεί η συγκέντρωση των αποβαλλόμενων ουσιών, γεγονός που θα επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα. Κατά τη συλλογή των ούρων απαιτείται η καταγραφή της ποσότητας των υγρών που καταναλώνονται, των υγρών γευμάτων και των φρούτων που καταναλώνονται.

Κανονικά, ο λόγος είναι αληθής: ο όγκος που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι περίπου το 80% του συνόλου του υγρού που εισήλθε στο σώμα την ημέρα. Το υπόλοιπο 20% βγαίνει με ιδρώτα, εκπνεόμενο αέρα, περιττώματα.

Γιατί συλλέγουν καθημερινά ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι γυναίκες που έχουν συνταγογραφήσει την ανάλυση, θέτουν το ερώτημα: γιατί συλλέγουν καθημερινά ούρα από έγκυες γυναίκες; Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αυτόν; Δεν είναι η συνηθισμένη ανάλυση που λαμβάνεται το πρωί αρκετό;

Τα καθημερινά ούρα πρέπει να περάσουν, εάν ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει με ακρίβεια όχι μόνο την παρουσία, το ειδικό βάρος, αλλά και τον λόγο των ακόλουθων συστατικών:

Η κρεατινίνη είναι ένας δείκτης για το πώς λειτουργούν τα νεφρά. Η υπέρβαση της ποσότητας δείχνει ότι υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις στο σώμα: ίσως υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία της ουροφόρου οδού ή αναπτύσσεται η νεφρική ανεπάρκεια, τα πρώτα σημεία της οποίας είναι συνήθως κρυμμένα, ανιχνεύονται μόνο με ανάλυση.

Το επίπεδο ουβουλιλίνης είναι ένας δείκτης της ποιότητας του ήπατος, της χοληφόρου οδού. Μπορεί να αυξηθεί με συμφόρηση στο ήπαρ και με την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια συγκρούσεων με ρέζους.

Η γλυκόζη στα ούρα δεν πρέπει να είναι. Εάν έχει εμφανιστεί, αυτός είναι ένας λόγος να δωρίσετε αίμα για τη ζάχαρη και στο μέλλον να παρακολουθήσετε προσεκτικά αυτόν τον δείκτη, καθώς μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη του διαβήτη κύησης. Ωστόσο, εάν η εμφάνιση γλυκόζης ανιχνεύθηκε στα ούρα μία φορά, ενώ όλα είναι σωστά στο αίμα, αυτό μπορεί να είναι ένας ψευδής συναγερμός.

Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η ανάπτυξη της προεκλαμψίας και ο πρώτος δείκτης είναι η εμφάνιση κετονών στα ούρα. Η ακετόνη στα ούρα, ειδικά το πρωί, μπορεί να υποδεικνύει ότι κατά τη διάρκεια της νύχτας το έμβρυο δεν είχε αρκετή γλυκόζη και άρχισε να διαχωρίζει τα λίπη στον μητρικό οργανισμό, προκειμένου να παράσχει στο μωρό βασικά θρεπτικά συστατικά.

Η πρωτεΐνη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,03 g / l. Εάν ως αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι γραμμένο "ίχνη", τότε αυτός είναι ο κανόνας. Αν υπάρχει αριθμός> 0,03, αξίζει τον έλεγχο των νεφρών. Η απώλεια πρωτεΐνης δεν είναι καλό σημάδι. Η φλεγμονώδης διαδικασία δεν αποκλείεται. Η πρωτεΐνη αναπτύσσεται με:

• πυελονεφρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• ανάπτυξη προεκλαμψίας.

Κατά την αποκρυπτογράφηση της μελέτης αναλύεται η σύνθεση των ανιχνευόμενων αλάτων. Σε αυτό είναι δυνατόν να κρίνουμε την τάση προς ορισμένες μεταβολικές διαταραχές.

Πώς να περάσετε καθημερινά τα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: προετοιμασία

Για να αποφευχθούν στρεβλώσεις στην ανάλυση, η γυναίκα πρέπει να ακολουθήσει τους κανόνες συλλογής ούρων. Η συλλογή των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προϋποθέτει ότι όλα τα ούρα που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να πέφτουν στη δεξαμενή, από τα οποία ένα τμήμα θα επιλεγεί για την εργαστηριακή δοκιμή.

Περίπου μια ημέρα πριν από την παράδοση, αποκλείστε από το μενού:

Την ημέρα της παράδοσης, καταναλώνετε 1,5-2 λίτρα κάθε υγρού την ημέρα (συμπεριλαμβανομένων των σούπες, φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε χυμό).

Ξεκινήστε την αλλαγή το πρωί, αλλά το πρώτο μέρος των ούρων δεν πρέπει να πέσει μέσα στο δοχείο. Αν σηκωθείτε στις 7 το πρωί, πήγε στην τουαλέτα, μην πάρετε την πρώτη παρτίδα, απλά καταγράψτε την ώρα της ούρησης.

Πάρτε ένα σημειωματάριο και στυλό - σημειώστε στο τραπέζι πόσο νερό πίνετε, πόσο και πότε απελευθερώθηκαν τα ούρα. Φυσικά, είναι δύσκολο να το κάνετε αυτό σε χιλιοστόλιτρα, αλλά περίπου αυτό μπορεί να γίνει, αλλά χρησιμοποιώντας ένα ειδικό δοχείο μπορείτε να το κάνετε σίγουρα.

Μια άλλη ανάλυση μπορεί να αποδοθεί σε μια έγκυο γυναίκα: η εξέταση του Zimnitsky. Είναι παρόμοιο με το προηγούμενο, αλλά πρόκειται διαφορετικά.

Συλλέξτε τα ούρα Zimnitsky σε έγκυες γυναίκες

Τα ούρα για το Zimnitsky κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως συνταγογραφούνται για υποψίες για παραβίαση των νεφρών.

Κατά την ανάθεση αυτής της ανάλυσης, οι κανόνες για τη συλλογή και την παράδοση είναι διαφορετικοί: η συλλογή γίνεται σε αυστηρά καθορισμένες ώρες και τα μερίδια δεν αναμειγνύονται, το καθένα αποθηκεύεται στο δικό του βάζο. Όλα τα βάζα παραδίδονται στο εργαστήριο.

Προετοιμάστε 8 δεξαμενές. Την πρώτη φορά θα πρέπει να πάει στην τουαλέτα στις 6 π.μ., αυτό το μέρος δεν πρέπει να συλλέγεται. Θα πρέπει να καταγράψετε την ώρα της πρώτης ούρησης. Στη συνέχεια, το σχήμα έχει ως εξής: μία ημέρα χωρίζεται σε 8 χρονικά διαστήματα των 3 ωρών. Όλα τα ούρα που εκκρίνονται για 3 ώρες συλλέγονται σε ένα δοχείο.

Αριθμός μερίδας (μία χωρητικότητα)

Ώρα

Κανονικά, περίπου το ένα τρίτο των ημερήσιων ούρων πρέπει να αποβάλλεται τη νύχτα. Εάν ένα ή περισσότερα δοχεία παραμείνουν κενά, μεταφέρονται επίσης στο εργαστήριο.

Γλυκοζουρικό προφίλ

Ένας τέτοιος δείκτης όπως το ημερήσιο γλυκοσουλικό προφίλ είναι πολύ σημαντικό. Από το δεύτερο τρίμηνο, μια έγκυος αυξάνει τον κίνδυνο γλυκόζης στα ούρα, κάτι που κανονικά δεν πρέπει να είναι. Αυτό οφείλεται σε φυσιολογικούς λόγους, ιδιαίτερα σε ένα μεγάλο φορτίο στο πάγκρεας και στην ενεργό εργασία των νεφρών, αλλά μπορεί επίσης να έχει παθολογικές αιτίες.

Για να διαπιστώσετε εάν μια κατάσταση απαιτεί θεραπεία ή μόνο έλεγχο, τα ούρα δίνονται με τον ακόλουθο τρόπο:

1. Στις 7 το πρωί - το πρώτο ταξίδι στην τουαλέτα χωρίς τη συλλογή των ούρων.
2. Η πρώτη συλλογή - από 9 έως 14 ώρες.
3. Το δεύτερο - από 14 έως 19 ώρες.
4. Η τρίτη συλλογή - από τις 19 έως τις 23.
5. Το τέταρτο από τις 23 έως τις 6 το πρωί.
6. Πέμπτη από 6 έως 9.

Τα μερίδια δεν αναμειγνύονται, καθαρίζονται στο ψυγείο, αποθηκεύονται στους 4 ° C. Οι ανωμαλίες μπορεί να υποδεικνύουν προβλήματα με τα νεφρά, τα επινεφρίδια, τον διαβήτη και μπορεί απλά να είναι μια φυσιολογική ανωμαλία. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, δίνεται πάντα αίμα για ζάχαρη.

Καθημερινά ούρα για την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες

Συχνά, πιο κοντά στο τέλος της εγκυμοσύνης, η γυναίκα εμφανίζει σημάδια προεκλαμψίας - την καθυστερημένη τοξικότητα, ειδικά αν προηγουμένως είχε διαγνωστεί με διάφορες χρόνιες ασθένειες. Οι γιατροί σε τέτοιες περιπτώσεις ελέγχουν αμέσως την καθημερινή πρωτεΐνη στα ούρα. Οπτικά, μπορείτε να σημειώσετε την αλλαγή στο χρώμα και τη διαφάνεια: τα ούρα στο βάζο είναι θολό, υπάρχουν ιζήματα.

Ο κανόνας της πρωτεΐνης είναι μέχρι 0,03 g / l. Τι κάνει μια αυξημένη ημερήσια πρωτεϊνική έκθεση; Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί υποπτεύονται ότι τα νεφρά δεν κάνουν τη δουλειά τους. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι ένα μεγάλο φορτίο κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού, ειδικά αν η γυναίκα έχει προηγουμένως υποφέρει από χρόνια πυελονεφρίτιδα. Η δόση της πρωτεΐνης αυξάνεται με φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, αλλά αυτό το φαινόμενο είναι προσωρινό. Η επίμονη παρουσία πρωτεϊνών, η κακή ανάλυση - αυτή η κατάσταση θα πρέπει να προειδοποιεί το γιατρό και η γυναίκα θα προσφερθεί νοσηλεία προκειμένου να αποκατασταθεί η λειτουργία των νεφρών και να σωθεί η εγκυμοσύνη. Μερικές φορές μια αύξηση στην πρωτεΐνη υποδηλώνει ότι συμβαίνουν τα αρχικά φαινόμενα παγκρεατίτιδας.

Πόση ούρα χρειάζεται για να δοκιμάσετε πρωτεΐνες; Συνήθως χρησιμοποιούν την επιλογή των μερίδων από τα καθημερινά ούρα, τουλάχιστον - όλα τα ούρα, αν κάνετε ένα δείγμα Zimnitsky.

Εκτός από την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και ζάχαρη, οι γιατροί ενδιαφέρονται για δείκτες όπως:

Κάθε ένας από αυτούς μπορεί να πει πολλά σε έναν έμπειρο ειδικό. Το καθήκον μιας γυναίκας δεν είναι να πανικοβληθεί, ακόμα και αν διαπιστωθούν αποκλίσεις, αλλά να ηρεμήσει και να εμπιστευτεί το γιατρό σας. Θα κάνει μια απόφαση, θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη διατροφή και θα συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή εάν είναι απαραίτητο. Σήμερα, είναι δυνατόν να φέρει επιτυχώς μια εγκυμοσύνη σε ευτυχισμένο τέλος, ακόμα και αν υπάρχουν σοβαρές παθολογίες, επομένως, θα πρέπει να συντονιστείτε με τον καλύτερο και να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού.

Ημερήσια συχνότητα ούρων σε έγκυες γυναίκες

Ούρα σε έγκυες γυναίκες

Κάθε γυναίκα, που είναι έγκυος, εξασφαλίζει ότι η εγκυμοσύνη ολοκληρώνεται με επιτυχία - τη γέννηση ενός υγιούς και ισχυρού μωρού. Για να καθορίσετε τον τρόπο με τον οποίο προχωρά κανονικά η εγκυμοσύνη και εάν δεν υπάρχει απειλή για το έμβρυο σε σχέση με την υγεία της μητέρας, απαιτούνται πολλαπλές εξετάσεις. που το μέλλον της μαμάς δίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια από τις ενημερωτικές μελέτες, μέσω των οποίων είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η απουσία ή η παρουσία ορισμένων ασθενειών σε έγκυες γυναίκες, είναι η ανάλυση ούρων. Τα ούρα στις έγκυες γυναίκες είναι η «δοκιμασία» που συχνά γίνεται σήμα για να ξεκινήσει η θεραπεία της νόσου, αν είναι παρούσα, με το χρόνο και έτσι εξαλείφει την απειλή για την κανονική ανάπτυξη του μωρού και τη γέννησή του.

Μια ανάλυση των ούρων για μια γυναίκα που βρίσκεται σε θέση θα πρέπει να λαμβάνεται τακτικά: μία φορά το μήνα μέχρι την εικοστή εβδομάδα που μεταφέρει το μωρό και δύο φορές το μήνα μετά την εικοστή εβδομάδα και μέχρι τη γέννηση. Έτσι, τα ούρα στις έγκυες γυναίκες είναι η ουσία με την οποία ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει εγκαίρως την ανάγκη λήψης κατάλληλων μέτρων για την πρόληψη ή την εξάλειψη της ανάπτυξης ασθενειών στη μητέρα. Τα ούρα σε έγκυες γυναίκες μπορούν να πουν πολλά για τον τρόπο ζωής της μελλοντικής μητέρας, για τη διατροφή του φαγητού της, για το αν υπάρχει ανάγκη για επείγουσα θεραπεία για οποιεσδήποτε ασθένειες.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης των ούρων μιας εγκύου γυναίκας, αρκετά χαρακτηριστικά είναι εγγενή σε αυτήν: το χρώμα του υγρού και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων σε αυτό. και η παρουσία πρωτεΐνης και ζάχαρης, καθώς και η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα. Με τη βοήθεια ενός τεστ ούρων, μπορείτε ακόμη και να καθορίσετε εάν μια έγκυος γυναίκα έχει τοξίκωση.

Για παράδειγμα, το χρώμα των ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. ως πρακτική κατάσταση, κανονικά θα πρέπει να είναι άχυρο κίτρινο χρώμα διαφόρων αποχρώσεων. Το κύριο πράγμα - ότι τα ούρα δεν ήταν θολό. αν υπάρχουν τυχόν ιζήματα, νιφάδες σε αυτό, μπορεί ήδη να προκαλέσει υποψίες αποκλίσεων στην υγεία της μελλοντικής μητέρας. Αλλά ακόμη και αν ληφθεί υπόψη ότι τα ούρα σε έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι κίτρινα, μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Έτσι, για παράδειγμα, ορισμένα προϊόντα, όπως τα τεύτλα, οι φράουλες, τα βατόμουρα, μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων σε ροζ χρώμα. Η αποδοχή ορισμένων βιταμινών κηλιδώνει τα ούρα έντονα κίτρινα. Αλλά εάν το χρώμα των ούρων αλλάξει απουσία λήψης χρωστικών προϊόντων, αυτό μπορεί να χρησιμεύσει ως σήμα για πρόσθετες δοκιμές. Αν και, φυσικά, το κανονικό χρώμα των ούρων δεν μπορεί να είναι εκατό τοις εκατό σημάδι της υγείας σε μια έγκυο γυναίκα.

Το χρώμα των ούρων μιας εγκύου γυναίκας είναι ο δείκτης με τον οποίο μια γυναίκα μπορεί να κάνει ανεξάρτητη αξιολόγηση. Ένας άλλος τέτοιος δείκτης, ο οποίος είναι ορατός με γυμνό μάτι, είναι ο καθημερινός ρυθμός ούρων: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περίπου 800-1500 χιλιοστόλιτρα. Ωστόσο, οι υπόλοιποι δείκτες θα μετρηθούν ήδη στο εργαστήριο, μετά την παράδοση των εγκύων ούρων για ανάλυση. Έτσι, ο γιατρός λαμβάνει λεπτομερή και λεπτομερή μελέτη των χαρακτηριστικών που είτε θα επιβεβαιώσουν τον ρυθμό είτε θα υποδείξουν αποκλίσεις.

Στο εργαστήριο, μεταξύ άλλων, υπολογίζεται ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων. Κανονικά, τα ερυθροκύτταρα στα ούρα θα πρέπει να απουσιάζουν, αν βρεθούν, θα πρέπει να προσέξετε τον αριθμό τους, επειδή τα ερυθροκύτταρα σηματοδοτούν προβλήματα με τα νεφρά. Ωστόσο, τα λευκοκύτταρα σε φυσιολογικά ούρα σε έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι από 0 έως 5 μονάδες, ο αυξημένος αριθμός των οποίων γίνεται απόδειξη πυελονεφρίτιδας, κυστίτιδας ή κολπίτιδας. Η πρωτεΐνη στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας θα πρέπει να απουσιάζει, διαφορετικά υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για νεφρική δυσλειτουργία ή για την ανάπτυξη της κύησης. Η πρωτεΐνη μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα ακόμα και μετά από έντονο φορτίο ή άγχος. Ακριβώς όπως πρωτεΐνη, απουσία στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γλυκόζη: η παρουσία σακχάρου υποδηλώνει την ανάπτυξη διαβήτη. Μελετάμε τα ούρα σε έγκυες γυναίκες και την παρουσία βακτηριδίων και μυκήτων σε αυτό: αν βρεθούν στα ούρα, υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για το αν η μέλλουσα μητέρα έχει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή νεφροπάθειες. Μία μικρή ποσότητα αλατιού στα ούρα επιτρέπεται, αλλά μόνο μια μικρή: μια επαρκής αύξηση σε αυτό μπορεί να υποδεικνύει πέτρες στα νεφρά.

Η εξέταση ούρων σε έγκυες γυναίκες αποτελεί σημαντική προϋπόθεση για τον προσδιορισμό της φυσιολογικής εξέλιξης της εγκυμοσύνης και της απουσίας κινδύνου για το έμβρυο λόγω της ασθένειας της μητέρας. Αναλύοντας τους δείκτες που είναι χαρακτηριστικοί για τα ούρα μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ασθένεια αυτή έγκαιρα και να προστατεύσει την γυναίκα από την ανάπτυξή της και έτσι να εξασφαλίσει το έμβρυο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάλυση των ούρων είναι τόσο σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γι 'αυτό πρέπει να λαμβάνεται τακτικά και να τηρούνται όλες οι συνθήκες συλλογής ούρων.

Ειδικά για την beremennost.net - Tatiana Argamakova

Κανόνες συλλογής καθημερινών ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τύποι και αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα

Η κύστη μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες.

Στις μελλοντικές μητέρες, η διούρηση παρατηρείται κανονικά κατά τη διάρκεια της κανονικής κύησης και απουσία παθολογιών (ενδοκρινικές παθήσεις, φλεγμονή των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος). Ο αριθμός των πιέσεων για ούρηση επηρεάζει την προεκλαμψία, η οποία ονομάζεται επίσης καθυστερημένη τοξικότητα. Είναι χαρακτηριστικό γι 'αυτόν:

• συνεχιζόμενη επιδείνωση της γενικής κατάστασης των γυναικών ·
• ναυτία, έμετος.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• πρήξιμο των άκρων.
• υπερβολικό κέρδος βάρους.
• την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
• απώλεια πρωτεΐνης ούρων (πρωτεϊνουρία).

Η πρωτεϊνουρία είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις υποδεικνύει νεφρική βλάβη. Ανίχνευση της νόσου θα είναι σε θέση να καθημερινή ανάλυση της πρωτεΐνης ούρων. Υπάρχουν διάφορες μορφές διαταραχών διούρησης:

• πολυουρία (η ποσότητα ούρων ανά ημέρα αυξάνεται στα 3,5 λίτρα).
• ολιγουρία (η ούρηση μειώνεται σημαντικά ανά ημέρα).
• ανουρία (χωρίς κενό).

Οι αιτίες αυτών των διαταραχών μπορεί να είναι φυσιολογικές (προσωρινές) ή παθολογικές (που συνδέονται με την εμφάνιση μιας συγκεκριμένης ασθένειας). Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει πολυουρία, οι γιατροί διαγιγνώσκουν πιο συχνά:

• νεφρικά προβλήματα.
• υπέρταση (επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης).
• ενδοκρινικές παθήσεις (παρουσία όγκων, διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, σακχαρώδης διαβήτης σε λανθάνουσα μορφή).

Σε περίπτωση ολιγουρίας, οι πιθανές αιτίες είναι συστηματικές διαταραχές στο σώμα:

• αφυδάτωση λόγω συχνής διάρροιας ή παρατεταμένου εμέτου.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.
• αιμολυτική ασθένεια.
• εμβολισμό (αγγειακή απόφραξη).

Οποιεσδήποτε αλλαγές στη διούρηση προκαλούν ενθουσιασμό στις μέλλουσες μητέρες. Ναι, αυτός είναι ένας λόγος για να είστε επιφυλακτικοί. Αλλά μην πανικοβληθείτε μπροστά από το χρόνο. Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο, του οποίου η γυναίκα είναι εγγεγραμμένη. Θα συνταγογραφήσει μια σειρά δοκιμών για την ανίχνευση ανωμαλιών στο σώμα. Μόνο μετά από αυτό είναι δυνατόν να εφαρμοστεί κατάλληλη θεραπεία.

Έχω τον ένατο μήνα της εγκυμοσύνης. Πρόσφατα, τα πόδια έχουν γίνει πολύ πρησμένα. Ελέγχω την ποσότητα υγρού που πίνω, πίνω φυτικά χάπια, αλλά το πρήξιμο δεν πάει μακριά. Ο γιατρός μου ζήτησε να συλλέξω ούρα για την ημέρα για να καθορίσω την ποσότητα του εξερχόμενου υγρού και να καθορίσω περαιτέρω θεραπεία. Σε αυτό το άρθρο, βρήκα απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις μου και το σημαντικότερο, πώς να συλλέξω και να αποθηκεύω σωστά τα ούρα.

Στην πρόσφατη εγκυμοσύνη μου είχα σοβαρά προβλήματα με τη διούρηση. Υπήρχε τρομερό πρήξιμο, ειδικά στα πόδια. Πίνω περισσότερο από ό, τι έξω από μένα. Παρατήρησα ότι όταν στέκεστε σε μια γάτα θέτουν για λίγα λεπτά, η διούρηση αποκαθίσταται γρήγορα. Και ήμουν και πολύ καλά βοηθούμενος από το χυμό με φρέσκα βακκίνια, ειδικά σε μια ζεστή μέρα. Όταν το έπιψα, τα πάντα επέστρεψαν στο φυσιολογικό.

Καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια του πίνακα επιδόσεων εγκυμοσύνης

Καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια του πίνακα επιδόσεων εγκυμοσύνης

Τα συμπτώματα της παθολογίας συνοδεύονται από πολυφασική ούρηση λόγω της συνεχούς παρουσίας υπολειμματικής ποσότητας ούρων στην ουροδόχο κύστη.

Η νευρογενής νοσολογία χαρακτηρίζεται από κυστεοουρητική αναρροή, στην οποία μέρος των ούρων ρίχνεται από τον ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη.

Πώς να καθορίσετε τον ημερήσιο όγκο των ούρων

Για τον προσδιορισμό της ημερήσιας διούρησης, το φάρμακο διαθέτει ορισμένα ειδικά δείγματα: Adiss-Kakovsky, Nichiporenko, Zimnitsky.

Για μια πλήρη εκτίμηση της παθολογίας, πραγματοποιείται μικροσκόπηση της στάσης του ουροποιητικού συστήματος για τον προσδιορισμό των κυλίνδρων, των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των κρυστάλλων αλάτων.

Η δοκιμή Adiss-Kakovsky πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

1. Τα ούρα συλλέγονται το πρωί.
2. Από το σύνολο για φυγοκέντρηση, λαμβάνεται το απαιτούμενο τμήμα.
3. Διηθείται μικροσκοπικά.

Η μέθοδος είναι ακατάλληλη για χρήση σε γυναίκες, καθώς τα ούρα πρέπει να συλλέγονται μέσω του καθετήρα.

Ποσοτικός προσδιορισμός των ουρολογικών στοιχείων

Δείγμα Nichiporenko ορθολογική. Με αυτήν, τα ούρα συλλέγονται το πρωί. Είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα μέσο ποσοστό σε ποσότητα τουλάχιστον 100 ml. Για τους σκοπούς αυτούς, λίγα πρώτα δευτερόλεπτα της διαδικασίας ούρησης κρατιούνται στην τουαλέτα. Στη συνέχεια, ένα μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα βάζο. Το τελευταίο τμήμα παραλείπεται.

Η ανάλυση του Nichiporenko για τις γυναίκες είναι μια ταλαιπωρία μόνο επειδή δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ο ημερήσιος ρυθμός διούρησης είναι: για 1 ml ούρων - λιγότερα από 100 ερυθρά αιμοσφαίρια, 2.000 λευκοκύτταρα, 20 κυλίνδρους.

Σας φαίνεται ότι έχετε πολύ συχνή ούρηση; Τα αίτια και τα συμπτώματα της συχνής ούρησης, καθώς και τα χαρακτηριστικά της νόσου και οι μέθοδοι θεραπείας περιγράφονται στην ιστοσελίδα μας.

Η ακράτεια στα παιδιά είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα. Σχετικά με τα αίτια αυτής της κατάστασης και το ρόλο των γονέων στο σχηματισμό ενούρησης σε ένα παιδί, διαβάστε εδώ.

Μετά από αυτή τη σύνδεση http://mkb2.ru/klinicheskie-proyavleniya/giperurikemiya.html θα μάθετε τι είναι η υπερουριχαιμία και γιατί μπορεί να οδηγήσει σε ουρική αρθρίτιδα. Παράγοντες κινδύνου και οδηγίες για τη θεραπεία ασθενειών.

Στα παιδιά - παθογενετικά χαρακτηριστικά των διαταραχών ούρησης σε ένα παιδί

Το Εθνικό Ουρολογικό Ινστιτούτο αξιολόγησε την ανάλυση ούρων των γυναικών, εξέτασε μια ομάδα παιδιών, ασθενείς με διαταραχές των ουροφόρων οδών.

Εντοπίστηκε 3 συστατικά του παράγοντα της διαδικασίας ούρησης:

• Ο βαθμός ωριμότητας του σφιγκτήρα.
• Ανάπτυξη της χωρητικότητας της ουροδόχου κύστης.
• Οπτικός έλεγχος της λειτουργίας της ουρήθρας.

Τα πειράματα έχουν δείξει ότι το περιβάλλον στο οποίο μεγαλώνει το μωρό διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της διουρητικής ανάπτυξης του παιδιού. Τα Pampers είναι καλά σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης βρεφών, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά από ένα χρόνο. Προκαλούν παθολογικά πρότυπα ούρησης.

Ο τύπος για τον υπολογισμό της ημερήσιας διούρησης σε ένα παιδί

Kirovchane στο εθνικό πρωτάθλημα για την καθημερινή εκτέλεση (www.gtrk-vyatka.ru)

Αιτίες διαταραχών διούρησης στα παιδιά:

1. Ανυπακοή να πάει στην τουαλέτα λόγω ενός συναρπαστικού παιχνιδιού.
2. Ατελής εκκένωση με υπολειμματικά ούρα στην ουροδόχο κύστη.
3. Προσπάθειες για καθυστέρηση όσο το δυνατόν περισσότερο της ούρησης κατά την προτροπή.
4. "Lazy" ούρηση στα κορίτσια με την απροθυμία να ξεπεραστεί η αντίσταση της ουρήθρας.
5. Άσχημες συνήθειες: το κοκκίνισμα "για την εταιρεία", "για κάθε περίπτωση".

Προσδιορίστε τα παθογόνα μοντέλα που χρειάζονται σε πρώιμο στάδιο με την αμφισβήτηση. Το παιδί δεν ξέρει πώς να μιλήσει, επομένως ένα σημαντικό ρόλο ανατίθεται στην εποπτεία των γονέων σχετικά με τη συμπεριφορά του μωρού.

Τα τυποποιημένα ερωτηματολόγια χρησιμοποιούνται για μαθητές. Η οπτική κλίμακα επιτρέπει την αξιολόγηση των ανατομικών και ψυχολογικών αιτιών των διαταραχών διούρησης.

Για να αποφύγετε παθολογικές αλλαγές στην ούρηση, θα πρέπει να κρατάτε ένα ημερολόγιο.

Θα επιτρέψει στον ιατρό να καθορίσει τον τύπο και τη φύση των διαταραχών των ουροφόρων οδών. Το ημερολόγιο θα πρέπει να αντικατοπτρίζει τη συμπεριφορά, το χρόνο, τη φύση και τον τύπο της απέκκρισης ούρων.

Διουρησία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πώς να

Η ημερήσια διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 60-80% του όγκου του υγρού που καταναλώνεται.

Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, ένα σημαντικό μέρος του βάρους της μητέρας σχηματίζεται λόγω της συσσώρευσης νερού.

Με την προεκλαμψία η διούρηση είναι περίπου 40% και η φύση της ούρησης είναι κυρίως νυκτερινή.

Η αυξημένη ανάγκη του σώματος για το νερό παρέχει ενισχυμένο πόσιμο καθεστώς κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο συνδυασμός παραγόντων οδηγεί σε μείωση του ημερήσιου όγκου των ούρων, στην εμφάνιση οιδήματος των κάτω άκρων.

Τα συμπτώματα της εξασθένησης της ούρησης κατά την προεκλαμψία εγκυμοσύνης:

Προσδιορισμός ημερήσιας διούρησης

Η καθημερινή διούρηση είναι η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα, λαμβάνοντας υπόψη όλο το υγρό που καταναλώνεται ανά ημέρα. Για την ανάλυση ούρων για καθημερινή διούρηση, είναι απαραίτητο να συλλέγονται τα ούρα αυστηρά κατά τη διάρκεια της ημέρας, για παράδειγμα, από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ. Είναι απαραίτητο να ετοιμάσετε ένα μεγάλο, καθαρό, ξηρό βάζο με όγκο περίπου 3 λίτρων, ένα βάζο μέτρησης και ένα φύλλο ημερήσιας διούρησης, όπου θα είναι απαραίτητο να καταγράψετε τους όγκους του καταναλωθέντος υγρού και τα ούρα που απελευθερώνονται.

Ο ορισμός της ημερήσιας διουρίας γίνεται συνήθως σε νοσοκομείο (νοσοκομείο), αλλά μερικές φορές στο σπίτι. Κατά την καταγραφή της ποσότητας υγρού που έχετε πιει (ή εγχύεται), θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα φρούτα και τα υγρά πιάτα (για παράδειγμα, σούπες). Το υγρό καταγράφεται σε ml. Για παράδειγμα, ένα μήλο περιέχει περίπου 30 ml υγρού και στη σούπα το υγρό είναι περίπου 75% · αυτοί οι όγκοι είναι πολύ σημαντικοί για σωστή ερμηνεία στον προσδιορισμό της καθημερινής διούρησης. Πλήρως απορριφθέντα ούρα ανά ημέρα είναι καθημερινή διούρηση.

Η ημερήσια διούρηση είναι φυσιολογική

Κατά μέσο όρο, η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως το 75% του υγρού που πίνετε. Τα 2/3 της ολικής διούρησης σε φυσιολογικά επίπεδα πρέπει να είναι στις ώρες της ημέρας και οι υπόλοιπες νυχτερινές ώρες. Η κανονική ημερήσια διούρηση είναι περίπου 2 λίτρα: για τους άνδρες, 1000-2000 ml, για τις γυναίκες, 1000-1600 ml, και για πόσιμο υγρό, περίπου 1-2 λίτρα. Ο ελάχιστος όγκος ούρων είναι 500 ml, με όγκο πρόσληψης υγρών όχι μικρότερο από 800 ml ημερησίως.

Η καθημερινή διούρηση είναι φυσιολογική στα παιδιά:

10-12 μήνες - 340-810 ml ούρων

Περίπου η καθημερινή διουρητική είναι φυσιολογική σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους μπορεί να υπολογιστεί ως εξής:

όπου το x είναι η ηλικία του παιδιού εδώ και χρόνια.

Καθημερινή διούρηση των εγκύων γυναικών

Πολύ συχνά η ημερήσια διούρηση σε έγκυες γυναίκες εξετάζεται όταν υποψιάζονται ότι είναι κρυμμένες ή διαγνωσμένες με εμφανές οίδημα. Εάν η αύξηση του σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μεγαλύτερη από την κανονική, ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ούρα για καθημερινή διούρηση. Από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης για την παρακολούθηση της κατάστασης, είναι επιθυμητό να μετράτε την ημερήσια διούρηση δύο φορές το μήνα.

Σχετικά νέα

Διουρία - τι είναι;

Η τακτική μέτρηση της ημερήσιας διούρησης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του ημερήσιου όγκου ούρων και χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ποιότητας της διήθησης των μεμονωμένων ουσιών σε 24 ώρες.

Η ποσότητα του απελευθερούμενου υγρού, κατά κανόνα, κυμαίνεται από 1-2 λίτρα. Η διουρία είναι άμεσα ανάλογη με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Με υπερβολική εφίδρωση, έμετο και διάρροια, η διούρηση μειώνεται, καθώς ένα από αυτά τα συμπτώματα προκαλεί αφυδάτωση.

Ποιοι είναι οι τύποι διουρητικών;

Ανάλογα με τον αριθμό των ενεργών οσμωτικών ουσιών (εφεξής OV) που περιέχονται στα ούρα και του ποσού των ούρων που εκκρίνονται, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι διουρητικών:

• Οσμωτική διούρηση - η απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας ούρων, που χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε ΟΜ. Μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα υπερφόρτωσης των νεφρών osmot. ουσίες που είναι συνήθως ενδογενείς ή εξωγενείς.
• Αντιδιαβρωτική - η απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων, που χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό ΟΜ. Συχνά εμφανίζεται κατά την παρατεταμένη στέρηση νερού, καθώς και από μια απότομη μετάβαση από μια στάσιμη κατάσταση στην ενεργό σωματική άσκηση. Μπορεί να οφείλεται σε σπειραματονεφρίτιδα ή νεφρωσικό σύνδρομο, καθώς και σε κοιλιακές επεμβάσεις, σοβαρή διάρροια και έμετο.
• Διούρηση του νερού - η εκπομπή ούρων, η οποία είναι υπο-οσμωτική. Σε άτομα με καλή υγεία, μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της πρόσληψης ενός μεγάλου όγκου υγρού. Συχνότερα παρατηρείται σε ασθενείς με διαβήτη χωρίς έμφυτο, αλκοολισμό, ο οποίος είναι χρόνιος, κλπ.

Μια άλλη διούρηση μπορεί να χωριστεί σε ημέρα και νύχτα. Για ένα άτομο με καλή υγεία, ο ακόλουθος λόγος ημερήσιας / νυχτερινής διούρησης είναι τυπικός: 4: 1.

Παραβιάσεις διούρησης

Με την παρουσία διαφόρων ασθενειών, ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται μπορεί να ποικίλει. Τα παρακάτω είναι πιθανές αποκλίσεις από τη διούρηση διούρησης που μπορεί να εμφανιστεί:

• Πολυουρία. Με αυτή τη νόσο, παρατηρείται αύξηση της ποσότητας διούρησης σε 24 ώρες στα τρία λίτρα υπό φυσιολογικές συνθήκες νερού. Αναφέρεται στα συμπτώματα τέτοιων ασθενειών όπως μη σακχάρου και σακχαρώδους διαβήτη, ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων, που χαρακτηρίζονται από υπερβολική απελευθέρωση της παραθυρεοειδούς ορμόνης με την εμφάνιση του συνδρόμου της υπερασβεσταιμίας και άλλων.
• Ολιγουρία - Ο όγκος των εκπεμπόμενων ούρων είναι μικρότερος από 400-500 ml ανά 24 ώρες.
• Anuria - η ποσότητα ούρων που διατίθεται για 24 ώρες δεν υπερβαίνει τα 200 ml.

Αν η διούρηση δεν είναι φυσιολογική, ο λόγος ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης αλλάζει. Συχνά αλλάζει προς την κατεύθυνση της αύξησης της νυχτερινής διούρησης. Στη συνέχεια λαμβάνει χώρα η αποκαλούμενη νυκτουρία.

Για ένα άτομο με καλή υγεία, η κανονική ποσότητα νυχτερινής διούρησης δεν υπερβαίνει το 40% της συνολικής ποσότητας διούρησης σε 24 ώρες.

Ως αποτέλεσμα της νυκτουρίας, η ποσότητα ούρων που εκκρίνεται τη νύχτα υπερβαίνει την ποσότητα ούρων που εκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι η ροή του αίματος στα νεφρά έχει εξασθενίσει.

Αν η ημερήσια ποσότητα ούρων αυξάνεται παράλληλα με τη νύχτα, τότε η υπερβολική αύξηση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται τη νύχτα και η υπεροχή του κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν έχει καμία σχέση με τη νυκτουρία.

Στη θεραπεία ορισμένων ασθενειών, καταφεύγουν σε μια τέτοια μέθοδο όπως η αναγκαστική διούρηση. Τι είναι αυτό; Η αναγκαστική διούρηση είναι μια μέθοδος αποτοξίνωσης, η οποία συνεπάγεται αύξηση της ούρησης για την ταχεία εξάλειψη των τοξινών από το σώμα.

Οι παραβιάσεις της διούρησης σχετίζονται με διάφορα προβλήματα των νεφρών, ένα εκ των οποίων είναι η υδροφωσφορίζουσα. Η σωστή θεραπεία της υδροφθαλμίας των νεφρών θα εξασφαλίσει την ομαλή λειτουργία των ουροφόρων οργάνων. Αν παρατηρήσατε αποκλίσεις από τη διούρηση από τον κανόνα, δώστε προσοχή στα σημάδια κυστίτιδας, τα οποία μπορείτε να διαβάσετε εδώ.

Πώς να καθορίσετε την καθημερινή διούρηση;

Λεπτομερείς οδηγίες για τον προσδιορισμό της ημερήσιας διούρησης παρακάτω.

1. Για μετρήσεις της διούρησης σε 24 ώρες, πρέπει να δημιουργήσετε μια φόρμα με πεδία όπως "ημερήσια διουρησία", "Επίθετο", "Όνομα", "Πατρονικό". Μην ξεχάσετε επίσης να αναφέρετε τις ημερομηνίες και την ώρα της έναρξης της συλλογής των ούρων.
2. Αυτή η φόρμα είναι συνήθως κολλημένη σε ένα διαβαθμισμένο σκάφος, το οποίο μπορεί να τοποθετηθεί στο μπάνιο σε ένα εμφανές μέρος, έτσι ώστε να μην ξεχάσει να κάνει ένα σημάδι.
3. Εάν είστε ασθενής / γιατρός, ακούστε προσεκτικά τις απαιτήσεις για τη συλλογή των ούρων, εξηγήστε τους γενικούς κανόνες συλλογής ούρων στον ασθενή σας όσο το δυνατόν λεπτομερέστερα.
4. Τα ούρα, τα οποία εκπέμπονται το πρωί, την ίδια ώρα κάθε μέρα, κατά κανόνα, δεν λαμβάνονται υπόψη.
5. Πριν από το χρόνο των πρωινών περιττωμάτων, τα οποία δεν λαμβάνονται υπόψη, τα ούρα πρέπει να αποστραγγίζονται σε ένα ειδικά προετοιμασμένο δοχείο και πρέπει να καταγράφονται οι απαραίτητοι δείκτες, μετά από τους οποίους μπορεί να χυθεί.
6. Μετά την πάροδο των 24 ωρών, κατά κανόνα, το μέλι. η αδελφή ανακαλύπτει την ποσότητα των ούρων που κατανέμεται και τοποθετεί τις ενδείξεις σε μια συγκεκριμένη στήλη του εντύπου υπολογισμού της διούρησης.

Διουρησία στα παιδιά

Η κανονική ποσότητα ούρησης, χαρακτηριστική των παιδιών διαφόρων ηλικιών, δίνεται παρακάτω:

• βρέφη (με εξαίρεση τις πρώτες ημέρες της ζωής) - 20-25.
• αρχίζοντας από μισό έτος έως ένα έτος - 15-16 (20).
• μετά από 3 χρόνια - 7-8.

Η διαδικασία μέτρησης της ποσότητας των ούρων που εκδιώχθηκαν για παιδιά είναι διαφορετική από τη μέθοδο μέτρησης για ενήλικες ασθενείς. Παρακάτω είναι ο τύπος με τον οποίο μπορείτε να καθορίσετε την ποσότητα των ούρων που εκπέμπονται και να παρακολουθούν τις αλλαγές.

Ο τύπος για τον υπολογισμό της ημερήσιας διούρησης των παιδιών ηλικίας κάτω των 10 ετών και καθορισμός του κανόνα:

m = 600 ml + 100 ml * (η-1). στην οποία

m - 24ωρη διούρηση.

600 ml - η μέση ποσότητα ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα.

Γενικά, η ποσότητα των ούρων που εκπέμπονται ανά ημέρα είναι 65-75% της συνολικής ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται.

Διουρησία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο προσδιορισμός της ποσότητας των ούρων που εκπέμπονται κατά τη διάρκεια της περιόδου τεκνοποίησης είναι μια τεχνική για τον προσδιορισμό των κύριων αιτιών της πρηξίματος, καθώς και για την εκτίμηση της ποσότητας του συγκρατούμενου υγρού στο σώμα. Πιθανώς, ο γυναικολόγος, εκτός από τις κύριες συστάσεις της θεραπείας, θα συνταγογραφήσει για να υπολογίσει πόσο υγρό έχει εισέλθει στο σώμα και πόσο απεκκρίνεται.

Για να εκτελεστούν αυτές οι απλές λειτουργίες αρκεί να σχεδιάσετε ένα τραπέζι. με το οποίο μπορείτε να καθορίσετε το ρυθμό καθημερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να γίνει αυτό, διαιρέστε το φύλλο χαρτιού κάθετα σε δύο ίσα μέρη.

Στην πρώτη στήλη θα εισαγάγουμε δεδομένα που υποδεικνύουν πόσο υγρό καταναλώνεται από τον ασθενή, και στη δεύτερη στήλη - πόσο έχει τελικά κατανεμηθεί.

Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι τρώγες σούπες, τα φρούτα και τα λαχανικά, οι ζωμοί που έχουν πιει και τα παρόμοια.

Η ποσότητα του υγρού στη διαδικασία ούρησης κατά την περίοδο της κυήσεως του παιδιού πρέπει να μετριέται σε αρκετές ημέρες, προκειμένου να προσδιοριστεί σαφώς η «εικόνα» του τι συμβαίνει.

Συλλέξτε τα ούρα πρέπει να είναι όλα χωρίς υπολείμματα. Μετά την είσοδο του ποσού του εκπεμπόμενου υγρού στον πίνακα, μπορείτε να το ξεφορτώσετε απορρονόμενο.

Ο απαιτούμενος ρυθμός θεωρείται ότι είναι ο λόγος 1: 1. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι η ποσότητα των ούρων που ανακτώνται πρέπει να αντιστοιχεί στην ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Παρά το γεγονός ότι η ιδανική περίπτωση εξετάζεται όταν η διαφορά μεταξύ της ποσότητας του εκπεμπόμενου υγρού και της ποσότητας που λαμβάνεται πρέπει να «φτάσει στο μηδέν», επιτρέπεται μια απόκλιση περίπου 500 ml για τις έγκυες γυναίκες.

Έτσι, σε περιπτώσεις ακανόνιστης ούρησης, συνιστώνται συνήθως οι ασθενείς να καταγράφουν δεδομένα σχετικά με την ποσότητα των ούρων που εκκρίνουν, διούρηση.

Είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε τον πίνακα για είκοσι τέσσερις ώρες και, μετά την ημερομηνία λήξης, να αναλύσετε τα αποτελέσματα και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Οι αποκλίσεις στη διούρηση, η ποσότητα και η συχνότητα, καθώς και ο επιπολασμός της νυχτερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να αποτελούν ένδειξη ασθενειών του ανθρώπινου ουρογεννητικού συστήματος.

Βίντεο: Πόσο νερό χρειάζεστε για να πίνετε για να είστε υγιείς

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η ημερήσια διούρηση εξαρτάται από το υγρό που πίνετε. Πόσο νερό χρειάζεται για να διασφαλιστεί η σωστή λειτουργία του σώματος; Δείτε το βίντεο!

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης, η αύξηση του σωματικού βάρους είναι κατά μέσο όρο 10-12 χιλιόγραμμα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς (λεπτές, ψηλές) μπορούν να κερδίσουν περίπου 14 κιλά σε κανονικές συνθήκες, ενώ για την υπερστερνική (πλήρης ή υπέρβαρη), η βέλτιστη αύξηση βάρους είναι περίπου 7 κιλά.

Παράμετροι που αποτελούν το βάρος μιας εγκύου γυναίκας

Το αποκτηθέν βάρος αποτελείται από τις ακόλουθες παραμέτρους:

1. ζυγίζει περίπου 3500 γραμμάρια (πρόκειται για έναν πολύ μέσο αριθμό, δεδομένου ότι το κατώτατο όριο του φυσιολογικού βάρους κατά τη γέννηση είναι 2500 γραμμάρια).
2. - 600 g.
3. - 1 λίτρο (kg) (αμνιακό υγρό που περιβάλλει το παιδί).
4. - 1 κιλό (είναι δέντρο φρούτων),
5. - 1,5 λίτρα (2 κιλά) (ο αποκαλούμενος «τρίτος κύκλος κυκλοφορίας του αίματος» εμφανίζεται - μητέρα-έμβρυο, επομένως ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται κυρίως λόγω του υγρού μέρους).
6. , η ανάπτυξη των μαστικών αδένων - 2,5 kg (οι μαστικοί αδένες προετοιμάζονται σταδιακά για τη σίτιση από την αρχή της εγκυμοσύνης).
7. , κέλυφος - 500 γραμ

Απώλεια βάρους κατά την εγκυμοσύνη

Η απώλεια βάρους σημειώνεται, κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης λόγω συχνών παθήσεων, έλλειψης όρεξης, ναυτίας και εμέτου. Αυτό συνήθως δεν είναι παθολογία και ανοικοδομείται με σωστή διατροφή (η τροφή πρέπει να είναι συχνή, κλασματική 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες).

Μη φυσιολογικό κέρδος βάρους

Σημαντικό Ένα πολύ πιο σοβαρό πρόβλημα είναι η υπερφόρτωση βάρους. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται παθολογική αύξηση βάρους (PPV) και αποτελεί πρόδρομο (σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο μιας γυναίκας και του εμβρύου).

Η υπερβολική αύξηση βάρους συνήθως υποδεικνύει τη συσσώρευση περίσσειας υγρού στους ιστούς. Εάν δεν δοθεί η δέουσα προσοχή στο πρόβλημα αυτό, στο επόμενο στάδιο προστίθεται ορατή διόγκωση, ξεκινώντας από τα άκρα, αύξηση της αρτηριακής πίεσης και αργότερα επιπλοκές από την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο μέχρι το θάνατο.

Οι τακτικές της διαχείρισης των εγκύων με παθολογική αύξηση βάρους αποσκοπούν στη διόρθωση του αποκτηθέντος βάρους, μειώνοντας τη συσσώρευση υγρών στους ιστούς και ο πρώτος και κύριος σύνδεσμος είναι η βελτίωση (ροή αίματος στα τριχοειδή αγγεία) στο σύστημα μητρικής-πλακούντας-εμβρύου (δεδομένου ότι αυτή είναι η αρχή της παθολογικής διαδικασίας χειρουργική επέμβαση).

Η εξέταση με PPV είναι βασικά η ίδια με την κανονική εγκυμοσύνη. Οι συχνότερες εξετάσεις προστίθενται στο βάρος ελέγχου (μία φορά κάθε 3-5 ημέρες), απαιτούνται βιοχημικές εξετάσεις αίματος (με ηλεκτρολύτες) καθώς και καθημερινή (ο όγκος ούρων που σχηματίζεται σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, σε αυτή την περίπτωση ανά ημέρα). Είναι απαραίτητο να καθοριστεί η συγκράτηση του υγρού στο σώμα. Μια τυχαία εκδοχή του υπολογισμού της καθημερινής διούρησης παρουσιάζεται στον πίνακα.

Λευκοκύτταρα στα ούρα μιας εγκύου

Για να ελέγχετε τέτοιες συχνές περιστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως η διόγκωση και η ακράτεια ούρων, είναι σημαντικό να μετρήσετε την ημερήσια διούρηση. Αυτή η μελέτη βοηθά να ανακαλύψετε την ποσότητα του ρευστού που στέκεται στο σώμα και να αποτρέψετε σοβαρές ασθένειες ή επιπλοκές.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα των ούρων αυξάνεται και ο όγκος της ουροδόχου κύστης μειώνεται, εξαιτίας της αυξανόμενης μήτρας, ώστε μέρος των ούρων να παραμείνει στους ουρητήρες. Όταν φυσική ή τυχαία κλοτσιές από την ουροδόχο κύστη του βρέφους είναι έγκυες, τα ούρα εκδιώχθηκαν τυχαία.

Για να υπολογίσετε την αφθονία του νερού που εισέρχεται στο σώμα και πόσο από αυτό βγήκε, μπορείτε να σχεδιάσετε ένα τραπέζι σε ένα φύλλο.

Δείτε επίσης: ανάλυση ούρων κατά την εγκυμοσύνη - κανονικές αναγνώσεις

Η πρώτη στήλη είναι η ποσότητα του νερού που καταναλώνεται, το δεύτερο είναι το νερό που εκκρίνεται από το σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνονται πάντοτε υπόψη τα υγρά πιάτα και τα φρούτα. Για να συμπληρώσετε την εικόνα, ο πίνακας συμπληρώνεται για αρκετές ημέρες. Η σύμπτωση των δεδομένων μιας και άλλων στηλών επιβεβαιώνει την κανονική κατάσταση της εγκύου.

Στο τελευταίο στάδιο της εγκυμοσύνης, μερικές γυναίκες μπορεί να έχουν πρησμένα πόδια, με υψηλό κίνδυνο οίδημα στο εσωτερικό, που απειλούν την ορθή ανάπτυξη του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σήμερα θα μιλήσουμε για μια τόσο σημαντική μετρούμενη παράμετρο όπως η καθημερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα δεδομένα από τη μελέτη αυτή μπορούν να διαβεβαιώσουν πολλά για την πορεία της εγκυμοσύνης και να γίνουν ακόμη προάγγελα σοβαρών επιπλοκών και ασθενειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να μετρήσουμε την ημερήσια διούρηση και πώς να καθορίσουμε αν είναι φυσιολογικό ή ότι κάτι πάει στραβά.

Αμέσως επισύρουμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η αυξημένη ανάγκη για υγρό και μειωμένη ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να υποδεικνύει σημάδια προεκλαμψίας. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στα πρώτα σημάδια της αρχικής κύησης.

Παραπονούνται για την αυξημένη ανάγκη για υγρό (πολλά ποτά) και για μείωση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται, καθώς και για νυκτουρία. Εάν κατά τη νύχτα απελευθερώνεται το 25-30% της ημερήσιας διούρησης, με τη χειρουργική επέμβαση, η νυχτερινή διούρηση είναι 35-40%.

Παθολογικό κέρδος βάρους (κρυφό οίδημα). Η έγκυος από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν προσθέτει στη σωματική μάζα 50 γραμμάρια / ημέρα - 350 γραμμάρια / εβδομάδα, αλλά 500-600 γραμμάρια / εβδομάδα ή περισσότερο σε συνδυασμό με μείωση της διούρησης.

Μετά από μια διατροφή, τις ημέρες "νηστείας" (που πολλοί ασθενείς πάσχουν από δυσκολία), η διουρητική ομαλοποιείται για κάποιο χρονικό διάστημα, στη συνέχεια μειώνεται και πάλι, γεγονός που υποδηλώνει κρυφό οίδημα.

Αν και πολλοί συγγραφείς υπογραμμίζουν ότι τα οίδημα δεν είναι πάντοτε παθογνωμονολογικά σημάδια της εμφάνισης της προεκλαμψίας, πρέπει να δοθεί προσοχή στο πρωϊκό οίδημα γύρω από τα μάτια, στα κάτω άκρα, τα οποία δεν μπορούν να αποδοθούν σε υδροστατικά.

Θα πρέπει να αξιολογήσετε την αλλαγή (συνήθως μια αύξηση) της αρτηριακής πίεσης σε μικρούς ψυχο-συναισθηματικούς ερεθισμούς ή σε μικρή σωματική άσκηση (δοκιμή με περιστροφή του σώματος στη δεξιά πλευρά σε οριζόντια θέση για 5 λεπτά, δοκιμή με αλλαγή θέσης: καθίστε, ακουμπήστε 20 φορές). Σε μια υγιή εγκυμοσύνη, η αρτηριακή πίεση είναι σχεδόν αμετάβλητη, σε μια έγκυο γυναίκα με την έναρξη της προεκλαμψίας, η πίεση αυξάνεται κατά 15-20%.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η αύξηση της διαστολικής αρτηριακής πίεσης (120/90 mm), η οποία δείχνει αύξηση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης.

Σχετικά με την παραβίαση της μικροκυκλοφορίας μαρτυρεί με την αύξηση των χεριών πάνω από το κεφάλι. Για 20-30 δευτερόλεπτα, μια γυναίκα καλείται να σηκώσει τα χέρια της και να πιέσει τα χέρια της σε μια γροθιά, μετά την οποία πέφτουν τα χέρια της. Η διόγκωση των άκρων, η εμφάνιση παραισθησίας υποδεικνύει ορισμένες βλάβες στην περιφερική κυκλοφορία.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην αναγνώριση της υπέρτασης σε σχέση με την αρχική αρτηριακή πίεση (πριν από την εγκυμοσύνη, στα πρώτα στάδια της κύησης, στις 10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν η αρτηριακή πίεση πρέπει να είναι η χαμηλότερη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Αυτά τα γνωστά συμπτώματα όπως η πρωτεϊνουρία. η καθημερινή απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα υπερβαίνει τα 300 mg / ημέρα, η υποπρωτεϊναιμία (περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες πλάσματος κάτω των 65 g / l) είναι τα τελευταία συμπτώματα της ήδη αναπτυγμένης κύησης, που απαιτούν νοσηλεία της εγκύου στο νοσοκομείο.

Η χειρουργική επέμβαση ξεκινά με την αύξηση της διαπερατότητας του πλακούντα για τις νευροειδικές πρωτεΐνες του εμβρύου, η οποία συμβαίνει στις 22 εβδομάδες κύησης και αργότερα, επομένως μια γυναίκα με παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της προεκλαμψίας πρέπει να έχει πλήρη εξέταση εμβρύου στις 19-20 εβδομάδες κύησης και δεύτερη μελέτη αιμόστασης για τη μητέρα.

Στο μέλλον, η αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου και οι αλλαγές στο πήγμα συγκρίνονται με την πρώτη μελέτη αξιολόγησης που πραγματοποιήθηκε κατά το πρώτο τρίμηνο.