Μια ουρηθρική στένωση είναι μια στένωση του αυλού της ουρήθρας, ως αποτέλεσμα της οποίας εμποδίζεται η διαδικασία απομάκρυνσης ούρων από το σώμα. Η παθολογική διαδικασία διαγιγνώσκεται στο 2% των ανδρών και στο 1% των γυναικών. Η αυξημένη συχνότητα διάγνωσης της νόσου στους αντιπροσώπους του ισχυρότερου φύλου οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του ουρογεννητικού συστήματος.

Έχουν επιμήκη κανάλι ουρηθρικού σωλήνα, επομένως θεωρείται πιο επιρρεπή σε διάφορους τραυματισμούς. Όπως λένε οι ουρολόγοι, οι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση είναι πολύ περισσότερο από ό, τι υποδεικνύεται από τα στατιστικά στοιχεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι άνδρες συχνά κατά λάθος πρωτογενή διαγνώσουν προστατίτιδα, κυστίτιδα ή αδένωμα.

Λόγοι

Η στένωση της ουρήθρας μπορεί να γίνει σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών. Ωστόσο, είναι πρώτα απαραίτητο να διεξαχθούν αρκετές πολύ σύνθετες διαγνωστικές διαδικασίες. Εάν η νόσος επιβεβαιωθεί, τότε χρησιμοποιείται ένας ειδικός διαστολέας της ουρήθρας για την εξάλειψή της. Τι θα περιγραφεί λεπτομερέστερα.

Ποια είναι η στένωση της ουρήθρας στους άνδρες. Πηγή: 24farm.ru

Αρχικά, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε υπό την επίδραση των παραγόντων που διαμορφώνει η παθολογία:

1. Παλαιότερα τραυματισμένο πέος.
2. Κάταγμα του πέους.
3. Μαχαίρι ή πυροβολικό πληγή με διείσδυση στο πρόσθιο τοίχωμα της ουρήθρας.
4. Μεγάλη φθορά του καθετήρα.
5. Οι συνέπειες της χειρουργικής θεραπείας.
6. Κάταγμα του πυέλου, ανεξάρτητα από την αιτιολογία.
7. Η μεταφορά ριζικής προστατεκτομής.
8. Η παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών (χλαμύδια, γονοκόκκα, τριχόμωνες).
9. Γεννητική φυματίωση.
10. Βλάβη της ουρήθρας από χημικά.

Πρέπει να ειπωθεί ότι μια στένωση της ουρήθρας μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του οργάνου όπου υπήρξε οποιαδήποτε, αν και μικρή, βλάβη στο επιθηλιακό στρώμα και ο ιστός ουλής έχει αναπτυχθεί εκεί. Επίσης, η παθολογία αναπτύσσεται με ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Ταξινόμηση

Η αυστηρότητα της ουρήθρας στους άνδρες ταξινομείται σύμφωνα με ορισμένα χαρακτηριστικά. Ανάλογα με το τι προκάλεσε τον σχηματισμό της παθολογίας, καθώς και τον τύπο της βλάβης, η στένωση της ουρήθρας μπορεί να είναι πρωταρχική. Δεν είναι δύσκολο να καταλάβουμε ότι σε αυτή την περίπτωση η ασθένεια ανιχνεύεται σε έναν ασθενή για πρώτη φορά.

Η επαναλαμβανόμενη μορφή επιβεβαιώνεται όταν επανεμφανιστούν τα συμπτώματα της παθολογίας, αφού ο άντρας προηγουμένως είχε εγκαταστήσει έναν διαστολέα για την ουρήθρα, μπουκαμβίνα, στεντ και ουρηθροπλαστική. Όταν εμφανίζονται τα συρίγγια ή τα αποστήματα, μιλούν περίπλοκα.

Επίσης, η στένωση της ουρήθρας χωρίζεται από τη φύση της παθολογίας. Σε περίπτωση τραυματικής αιτίας, το αποτέλεσμα μιας αυστηρότητας μπορεί να είναι χτυπήματα, τραυματισμοί ή διάφορες ιατρικές διαδικασίες. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, η παθολογία πιθανότατα αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της διείσδυσης ξένων μικροοργανισμών στα γεννητικά όργανα. Επίσης, η στένωση της ουρήθρας στους άνδρες μπορεί να είναι συγγενής ή ιδιοπαθή.

Αρκετοί τύποι στένωσης της ουρήθρας στο θηλυκό. Πηγή: cistitus.ru.jpg

Ταξινόμηση της νόσου στη θέση μιας στενής περιοχής: σχηματίζεται στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας (κεφαλή, πέος ή βολβός), η στένωση εντοπίζεται στο προσθετικό τμήμα του καναλιού (μπορεί να ονομαστεί τόσο προστατικό όσο και μεμβρανώδες). Σύμφωνα με τον αριθμό ξεχωριστών μονά και πολλαπλών, ανάλογα με το αν επηρεάζεται ένας ιστότοπος ή πολλά.

Η στένωση της ουρήθρας μπορεί να είναι βραχεία, μεσαία και μεγάλη, ανάλογα με το μήκος της περιοχής αυστηρότητας (μέχρι ένα εκατοστό, από 1 έως 2 cm, περισσότερο από δύο εκατοστά). Υπομονάδες, πανορθωτικές και εξουθενωτικές βλάβες απομονώνονται επίσης όταν 2/3 του καναλιού εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, σχεδόν στο σύνολο, και ο αυλός απουσιάζει εντελώς, αντίστοιχα.

Συμπτώματα

Η αυστηρή στένωση της ουρήθρας είναι μια σοβαρή ασθένεια. Εάν δεν το αντιμετωπίσουμε εγκαίρως, τότε αργότερα ο ασθενής θα έχει σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, δεν είναι πάντοτε δυνατό να προσδιοριστεί ανεξάρτητα η παθολογία στο αρχικό στάδιο, με αποτέλεσμα να απαιτείται στη συνέχεια πιο σοβαρή θεραπεία.

Τα κύρια συμπτώματα της στενώσεως της ουρήθρας στους άνδρες είναι:

• Υπάρχουν προβλήματα με την έναρξη της ούρησης.
• Ακόμη και υπό την προϋπόθεση της έντασης των μυών, το ρεύμα των ούρων εξασθενεί και το βιολογικό υγρό ψεκάζεται στις πλευρές.
• Υπάρχει αίσθηση ελαττωματικών περιττωμάτων της ουροδόχου κύστης.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια κατάσταση όπως η ακράτεια ούρων.

Όταν σχηματίζεται ουρηθρική στένωση, τα συμπτώματα στις γυναίκες θα είναι τα ίδια με αυτά του ισχυρότερου φύλου. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να διαταράσσονται από έναν οδυνηρό ουρλιαχτό στην κάτω κοιλιακή χώρα, την ασθενή εκσπερμάτιση, την εμφάνιση αίματος στο σπέρμα, τον όγκο των καθημερινών ούρων μειώνεται και στην περίπτωση της εξουδετέρωσης το βιολογικό υγρό δεν εξέρχεται από την ουροδόχο κύστη.

Επιπλοκές

Αντιμετωπίζοντας μια κατάσταση όπως η στένωση της ουρήθρας, τι είναι, είναι σημαντικό να δώσουμε προσοχή σε μερικές από τις επιπλοκές που μπορεί να παρουσιαστούν παρουσία παθολογίας. Δεδομένου ότι η διαδικασία της εκροής των ούρων διαταράσσεται, ο δακτυλιοειδής μυς υφίσταται ισχυρή υπέρταση, η οποία στη συνέχεια οδηγεί στην ατροφία του.

Η προστατίτιδα είναι συχνά μια επιπλοκή της ουρηθρικής στένωσης. Πηγή: tabletkenet.ru

Σχεδόν πάντοτε, η ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης αποτελεί επιπλοκή και συσσωρεύονται στα όργανα υπολειμματικά ούρα. Στην περίπτωση του όγκου του εντός 100 ml, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες παθολογίες:

1. Πυελνεφρίτιδα.
2. Κυστίτιδα.
3. Orchit;
4. Προστατίτιδα;
5. Ουρολιθίαση;
6. Κακή λειτουργία των νεφρών.
7. Διαβηκίτιδα;
8. Υδρόνηφρωση

Στην πραγματικότητα, η στένωση της ουρήθρας μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο σύζυγος συστήνεται να επισκέπτεται τακτικά τον ουρολόγο, ο οποίος θα διεξάγει προληπτικές εξετάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει θεραπεία που μπορεί να λύσει διάφορα προβλήματα στο έργο του ουρογεννητικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Κατά την αρχική εξέταση, ο ειδικός αρχίζει να μιλάει με τον ασθενή, κατά τη διάρκεια της οποίας μαθαίνει ακριβώς πότε εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα, πόσο έντονα είναι αυτά. Επίσης, διευκρινίζεται η παρουσία χρόνιων, συνακόλουθων ή γενετικών ασθενειών. Αυτό το βήμα ονομάζεται συλλογή αναμνησίας και είναι σημαντικό για τον ασθενή να δώσει αληθινές απαντήσεις.

Μεταξύ των πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων που χρησιμοποιούνται πιο συχνά είναι τα ακόλουθα:

• Δίνουν αίμα και ούρα για γενική ανάλυση.
• Διεξάγεται βακτηριοσκόπηση των εκκρίσεων του προστάτη και των ούρων.
• Προδιαγραφημένη υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
• Διεξαγωγή μιας συγκεκριμένης διαδικασίας όπως η ουροκλιμετρία.
• Μπορεί να ορίσει μια ακτινογραφία της ουρήθρας με έναν παράγοντα αντίθεσης.
• Εάν είναι απαραίτητο, κάντε ενδοσκόπηση και μαγνητική τομογραφία.

Το κύριο σώμα των ιατρών ασκεί τέτοιες τακτικές διαχείρισης ασθενών, στις οποίες ένα άτομο πρέπει να ελέγχει τη συχνότητα της ούρησης, τον όγκο του αποβαλλόμενου βιολογικού υγρού, την ακράτεια ή τη διαρροή των ούρων. Βεβαιωθείτε ότι μαζί με αυτό είναι απαραίτητο να καταγράψετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε.

Θεραπεία

Εάν διαγνωσθεί στένωση της ουρήθρας, η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, με βάση τα χαρακτηριστικά της κλινικής περίπτωσης. Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι οποιαδήποτε συντηρητική θεραπεία με τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων ή παραδοσιακές μεθόδους δεν θα είναι αποτελεσματική. Μόνο η λειτουργία θα προκύψει

Μπουκέτα

Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται bougie για την επίλυση του προβλήματος. Αυτή η μέθοδος παρέμβασης είναι κατάλληλη τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες. Η επέκταση της στενής περιοχής της ουρήθρας πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού εργαλείου που κατασκευάζεται από ανθεκτικό υλικό.

Τις περισσότερες φορές παίρνετε μεταλλικό ουρηθρικό μπουζί. Η παρέμβαση διεξάγεται σε διάφορα στάδια, κάθε φορά χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο μεγαλύτερης διαμέτρου. Πριν ο ασθενής αρχίσει να εισέρχεται στο μπουκιού για την ουρήθρα, πρέπει να κάνει διαδικασίες υγιεινής και να υπονομεύσει τα γεννητικά όργανα.

Η αρχή της διαδικασίας της διαστολής της ουρήθρας. Πηγή: prourinu.ru

Ο εκπρόσωπος του ισχυρότερου φύλου θα πρέπει να τοποθετηθεί σε μια ειδική καρέκλα. Πριν υπάρξει ένα σφάλμα στην ουρήθρα στους άνδρες, καθώς και η κεφαλή του πέους, αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το τζελ και αρχίστε να αναπτύσσετε προσεκτικά το κανάλι μέχρι το εργαλείο να μην φτάσει σε μια φούσκα.

Στη συνέχεια, ο διαστολέας αφήνεται στην ουρήθρα για περίπου 10-15 λεπτά, στη συνέχεια αφαιρείται και στη συνέχεια παίρνει ένα εργαλείο μεγαλύτερης διαμέτρου. Τέτοιοι χειρισμοί επαναλαμβάνονται μέχρι την στιγμή που αρχίζουν τα προβλήματα με την αναπαραγωγή του διαστολέα. Τα τελευταία χρόνια, οι μύες της ουρήθρας χρησιμοποιούνται όλο και πιο απαλά, επειδή είναι λιγότερο τραυματικές.

Στο τέλος της διαδικασίας, η ουρήθρα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό, και ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά. Χάρη σε αυτό, θα είναι δυνατό να αποφευχθεί η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η διαδικασία είναι δύσκολη, επομένως μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να το κάνει.

Εάν μια διάσπαση της ουρήθρας διαγνωστεί στους άνδρες, η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο έχει επίσης κάποια μειονεκτήματα. Πρώτα απ 'όλα, το αποτέλεσμα που λαμβάνεται θεωρείται προσωρινό, σημειώνεται επίσης παραβίαση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν αποκλείονται τραυματισμοί και επακόλουθες φλεγμονώδεις νόσοι.

Ουρεθροτόμος

Εάν υπάρχει στένωση του καναλιού κατά περισσότερο από ένα εκατοστό, οι γιατροί μπορεί να προτείνουν μια εσωτερική ουρητηρομετρία. Για τη διάρκεια της διαδικασίας διαρκεί περίπου μισή ώρα. Περίπου 8 ώρες πριν από τη χειραγώγηση, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει να τρώει, απαγορεύεται επίσης να πίνει νερό.

Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, γίνεται αρχικά η υγιεινή των γεννητικών οργάνων, μετά την οποία ο ασθενής καταλαμβάνει μια άνετη θέση στην καρέκλα και του χορηγείται τοπική ή επισκληρίδιο αναισθησία. Στη συνέχεια, αρχίστε να εισάγετε τον διαστολέα της ουρήθρας (κυτοσκόπιο). Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με ένα ψυχρό μαχαίρι, το οποίο αποκόπτει τις αυξήσεις του ουλώδους ιστού.

Μετά από όλους τους χειρισμούς, ο ειδικός εξετάζει και πάλι την ουρήθρα, καθώς και την περιοχή γύρω από την ουροδόχο κύστη. Τέλος, εισάγεται ένας καθετήρας. Μεταξύ των μειονεκτημάτων είναι η πιθανότητα τραυματισμού της ουρήθρας, η εκ νέου στένωση, η ανοιχτή αιμορραγία, η εμφάνιση του πόνου, η ανάπτυξη της στυτικής δυσλειτουργίας.

Στενώσεις

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η αγωγή της ουρηθρικής στένωσης χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη, ειδικά εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή. Η στένωση ουρήθρας δικαιολογείται σε περιπτώσεις όπου ο άνθρωπος έχει ατομική δυσανεξία στη γενική αναισθησία. Αυτή η μέθοδος θεωρείται ελάχιστα επεμβατική.

Τοποθέτηση ενός διαστελλόμενου νάρθηκα στην ουρήθρα. Πηγή: apteka-kireevsk.ru.png

Η επέκταση της ουρήθρας σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται με την τοποθέτηση ενός ειδικού πλέγματος στην ουρήθρα, το οποίο στη μορφή του μοιάζει με ένα κοίλο σωλήνα. Ανάλογα με το υλικό κατασκευής, μπορεί στη συνέχεια να διαλυθεί ή να παραμείνει μόνιμα στην ουρήθρα. Για τη διαδικασία που χρησιμοποιεί τοπική αναισθησία.

Ουρηθροπλαστική

Η προτεινόμενη μέθοδος θεραπείας δεν είναι παρά ένας υποτύπος χειρουργικής θεραπείας ασθενών που έχουν διαγνωσθεί με ουρηθρική στένωση. Με την επιτυχή εφαρμογή του, είναι δυνατό να αποκατασταθεί πλήρως η διαπερατότητα του καναλιού, καθώς και να σταθεροποιηθεί η διαδικασία απομάκρυνσης ούρων από το σώμα. Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της αυστηρότητας, η παρέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διαφορετικές τεχνικές.

Πριν ξεκινήσει η τέντωμα της ουρήθρας, ο ασθενής πρέπει να περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις που έχει υποδείξει ο γιατρός. Η διαδικασία πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό γενική αναισθησία. Ως χειρουργική προσέγγιση γίνεται μια τομή μεταξύ του δέρματος μεταξύ του όσχεου και του πρωκτού, μέσω του οποίου ένα όργανο είναι πλαστικό.

Χαρακτηριστικά της ουρηθροπλαστικής σε ασθενείς. Πηγή: gidmed.com

Μια τέτοια θεραπεία απαιτεί από τον ασθενή να παραμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα σε νοσοκομειακές συνθήκες νοσηλείας. Εάν υπάρχει πλήρης στένωση της ουρήθρας, τότε θα είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η διαπερατότητα κατά μήκος της όλης ουρήθρας. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί να μεταμοσχεύσετε τον ιστό σας, που θα ληφθεί από την εσωτερική επιφάνεια του αντιβραχίου.

Αυτή η προσέγγιση της θεραπείας είναι πολύ δύσκολη και χρονοβόρα, επομένως υλοποιείται σε διάφορα στάδια. Στην περίπτωση εντοπισμού του στενού τμήματος της ουρήθρας στο τμήμα bulboznaya ή μεμβρανών, αποφασίστε για την εκτομή του, μετά την οποία τα φυσιολογικά άκρα αλληλοσυνδέονται. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ένας καθετήρας φοριέται για 10-12 ημέρες.

Ανάλογα με το πόσο δύσκολη είναι η λειτουργία, μπορεί να γίνει σε δύο ή περισσότερα στάδια. Μεταξύ αυτών, ορίστε το διάστημα από τέσσερις μήνες σε ένα χρόνο. Όσον αφορά τις αδυναμίες, μετά την επέμβαση, δεν επαναλαμβάνονται οι υποτροπές, η στένωση του εξωτερικού τμήματος της ουρήθρας, ο σχηματισμός των συριγγίων, η αλλαγή του σχήματος του οργάνου, η ακράτεια ούρων, τα προβλήματα με την ανέγερση.

Αποκατάσταση

Δεδομένου ότι είναι ήδη σχετικά σαφές ποιος είναι ο διαστολέας της ουρήθρας, ποιος τύπος μπορεί να είναι και πώς χρησιμοποιείται συχνότερα, πρέπει να δοθεί κάποια προσοχή στην περίοδο αποκατάστασης. Προκειμένου η ανάρρωση του ασθενούς να είναι βραχύβια, αλλά δεν δημιουργούνται επιπλοκές, θα πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες.

Οι γιατροί συμβουλεύουν τα εξής:

1. Να είστε βέβαιος να πίνετε μια πλήρη πορεία των φαρμάκων που ο γιατρός συνταγογραφεί, ακόμη και αν η ταλαιπωρία ήταν ταχύτερη?
2. Όταν φοράει έναν καθετήρα, ένας άνθρωπος πρέπει να τον φροντίζει.
3. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 14 ημερών μετά την παρέμβαση, απαγορεύεται να επισκεφθείτε το μπάνιο ή τη σάουνα, καθώς και να κάνετε ζεστά λουτρά, να κολυμπήσετε σε ανοιχτό νερό.
4. Για να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξη του ιστού ουλής, ο καθετήρας θα πρέπει περιοδικά να αφαιρεθεί και να εγκατασταθεί.
5. Κατά τη διάρκεια του μήνα μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η σωματική άσκηση.
6. Τα αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή, αλλά ταυτόχρονα πρέπει να λαμβάνεται επαρκής ποσότητα καθαρού υγρού.
7. Το μενού θα πρέπει να απουσιάζει αιχμηρά, ξινά, αλμυρά και τηγανητά τρόφιμα.
8. Οι περιορισμοί στη σεξουαλική ζωή παρατείνονται σε δύο εβδομάδες.

Εάν ένας άνδρας ή μια γυναίκα έχει προβλήματα με την ούρηση, δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία. Είναι επιτακτική ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο γιατρό, ο οποίος θα εξετάσει τον ασθενή, θα κάνει μια τελική διάγνωση και θα προτείνει επίσης τη βέλτιστη θεραπευτική αγωγή.

Τύποι, αιτίες και συμπτώματα στενώσεως της ουρήθρας στους άνδρες, θεραπεία και πρόγνωση

Η αυστηρή στένωση είναι μια παθολογία που είναι πιο κοινή στους άντρες παρά στις γυναίκες. Η στένωση του αυλού της ουρήθρας προκαλεί τη μερική ή πλήρη διαπερατότητα του.

Αυτό διαταράσσει την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική ενόχληση και επίσης απειλεί σοβαρά την υγεία του ασθενούς λόγω της υπερβολικής συσσώρευσης ούρων.

Ανάλογα με τις αιτίες της στενώσεως της ουρήθρας στους άνδρες, επιλέγεται η θεραπεία της ασθένειας.

Η δομή της ουρήθρας στους άνδρες

Η ουρήθρα είναι ένα κοίλο κανάλι μέσω του οποίου τα ούρα εκδιώχθηκαν από την ουροδόχο κύστη. Κατά μέσο όρο, το μήκος του στους άνδρες φτάνει τα 16-24 cm. Εκτός από τα ούρα, το σπέρμα αποβάλλεται επίσης στην ουρήθρα.

Η ουρήθρα αρχίζει στον αυχένα της ουροδόχου κύστης. Στη συνέχεια περνά μέσα από τον αδένα του προστάτη και τη κοιλότητα της πυέλου. Ο δίαυλος διέρχεται από όλο το πέος και τελειώνει στο κεφάλι με μια κάθετη τρύπα σχισμής.

Στην ουρήθρα υπάρχουν τα ακόλουθα τμήματα:

• Meatus ή εξωτερικό άνοιγμα.
• σκαφοειδές οστά.
• πέριξ ουρήθρα (αιωρούμενο τμήμα)?
• bulbar urethra;
• μεμβρανώδες.
• (που περιβάλλεται από τον αδένα του προστάτη).

Η διαδικασία σχηματισμού της ουρήθρας εμφανίζεται κατά τους πρώτους τρεις μήνες της ενδομήτριας ανάπτυξης. Επιπλέον, οι κακές συνήθειες της μητέρας, όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ, μπορεί να οδηγήσουν σε συγγενείς ασθένειες αυτού του οργάνου.

Η στένωση της ουρήθρας διαγιγνώσκεται στο 2% των ανδρών. Ωστόσο, πιστεύεται ότι λόγω του γεγονότος ότι αυτή η παθολογία συγχέεται συχνά με άλλες ασθένειες, οι στατιστικές υποτιμούνται σε μεγάλο βαθμό.

Τι είναι η στένωση της ουρήθρας

Λόγω της στενότητας του αυλού της ουρήθρας στους ανθρώπους, διαταράσσεται μια τόσο σημαντική λειτουργία όπως η απέκκριση ούρων από το σώμα. Επιπλέον, οι άνδρες πάσχουν από αυτή την παθολογία πολύ συχνότερα από τις γυναίκες.

Αυτό εξηγείται σχεδόν από το διπλάσιο του μήκους και της ελικοειδούς διατομής του κοίλου καναλιού.

Η βάση αυτής της νόσου είναι διάφορες αιτίες και παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Η θεραπεία της στένωσης της ουρήθρας στους άνδρες επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του σώματος, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό της παθολογίας.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της ουρηθρικής στένωσης ανάλογα με διάφορους παράγοντες.

Σύμφωνα με την αιτιολογία, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι διαχωρισμού:

1. Μετατραυματικό. Εμφανίζεται μετά από φυσική βλάβη στα βλεννώδη ή βαθύτερα στρώματα του ιστού της ουρήθρας.
2. Φλεγμονώδης. Αυτό συμβαίνει στην περίπτωση που, λόγω των φλεγμονωδών διεργασιών που συμβαίνουν, συμβαίνει η αντικατάσταση υγιούς ιστού με ινώδη ιστό.
3. Ιατρογόνο. Η αυστηρή εμφάνιση οφείλεται σε ιατρικούς χειρισμούς, οι οποίοι συνήθως εκτελούνται λανθασμένα.
4. Συγγενής Παθολογία που προήλθε από τη μήτρα.
5. Idiopathic. Στην περίπτωση αυτή, η αυστηρότητα προέκυψε για άγνωστους λόγους.

Θα πρέπει να σημειωθεί η ταξινόμηση με βάση παθολογικές αλλαγές. Σύμφωνα με αυτήν, ξεχωρίζουν:

1. Πρωταρχική αυστηρότητα. Αυτή η παθολογία διαγνώστηκε για πρώτη φορά. Δεν είναι περίπλοκη από άλλες διαταραχές. Η θεραπεία δεν διεξήχθη.
2. Επαναλαμβανόμενη Έχει ήδη διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί. Οι επιπλοκές με τη μορφή ενός αποστήματος, ενός fistulous passage κλπ. Εντοπίζονται συνήθως.

Διακρίνει επίσης την ταξινόμηση που σχετίζεται με τον εντοπισμό της παραβίασης, δηλαδή, ανάλογα με το ποιο τμήμα της ουρήθρας είναι μια αυστηρότητα.

Οι διατρήσεις διαιρούνται επίσης με το μήκος της στενεύσεως του ουρογεννητικού καναλιού:

• μικρή (μικρότερη από 20 mm).
• μακρύ (περισσότερο από 20 mm).
• σύνολο (επηρέασε ολόκληρη την ουρήθρα).

Ο αριθμός συσπάσεων λαμβάνεται επίσης υπόψη: μεμονωμένες και πολλαπλές αυστηρότητες.

Ο βαθμός στενότητας του αυλού είναι επίσης σημαντικός στην ταξινόμηση:

1. Όταν μειώνεται η ουρήθρα, λιγότερο από 50% εκπέμπουν μια ήπια μορφή παθολογίας.
2. Σε μέτριες αλλοιώσεις, η μείωση του αυλού φτάνει το 75%.
3. Με σοβαρή - πάνω από 75%.
4. Πλήρης απουσία σταυρού.

Η ποικιλία των ταξινομήσεων σας επιτρέπει να περιγράψετε πλήρως την ασθένεια, η οποία είναι σημαντική για τον διορισμό της σωστής θεραπείας.

Αιτίες της ουρηθρικής στένωσης

Η στένωση της ουρήθρας είναι δυνατή τόσο στα παιδιά όσο και στην ενηλικίωση. Προκειμένου να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία, είναι σημαντικό να καθοριστεί η αιτία της αυστηρότητας.

Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω των ακόλουθων λόγων:

• σοβαρά κατάγματα της πυέλου.
• όγκοι διαφορετικής αιτιολογίας.
• έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία ·
• φλεγμονώδεις διεργασίες.
• διάφορους τραυματισμούς του πέους.
• πραγματοποίησε χειρουργικές επεμβάσεις.
• δεν πραγματοποίησαν σωστά ιατρικούς χειρισμούς κατά την εξέταση και θεραπεία ασθενειών των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος ·
• μακρύς καθετηριασμός.
• χημικά και θερμικά εγκαύματα της ουρήθρας.
• μεταβολικές διαταραχές (διαβήτης, υπέρταση, αθηροσκλήρωση).
• ανεπαρκής παροχή αίματος στο όργανο.
• τα αποτελέσματα της αυτοθεραπείας.
• σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
• φυματίωση;
• καταστροφικές αλλαγές στους ιστούς που προκαλούνται από άλλους λόγους.

Η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς και εντοπισμό της πραγματικής αιτίας της ανάπτυξης της στένωσης.

Συμπτώματα της νόσου

Το πιο σημαντικό και κύριο σύμπτωμα της ουρηθρικής στένωσης στους άνδρες είναι η εξασθένιση της ούρησης. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Για να ουρήσει, απαιτείται κάποια προσπάθεια. Η ίδια η διαδικασία είναι δύσκολη.
2. Ένα ρεύμα ούρων δεν έχει την απαραίτητη πίεση. Παρά την ένταση των κοιλιακών μυών, υπάρχει εξασθένηση της ροής και εκτόξευση.
3. Μετά το τέλος της διαδικασίας δεν εμφανίζεται ένα αίσθημα εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, η ανάγκη για ούρηση.
4. Σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται η ακράτεια ούρων.

Εκτός από τα κύρια συμπτώματα, σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσονται ταυτόχρονα συμπτώματα, τα οποία υποδεικνύουν επίσης την ανάπτυξη μιας αυστηρότητας:

1. Στην κάτω κοιλία και στη θέση των γεννητικών οργάνων, υπάρχει πόνος.
2. Κατά την εκσπερμάτωση, η απελευθέρωση του σπέρματος δεν είναι αρκετά δυνατή.
3. Μπορεί να υπάρχουν εγκλείσματα αίματος στο σπέρμα και στα ούρα.
4. Μετά την ούρηση, εμφανίζονται εκκρίσεις βλέννας.
5. Κατά τη διάρκεια της επαφής ή της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης μπορεί να εμφανιστεί κάψιμο και δυσφορία στην ουρήθρα.
6. Ο όγκος των ούρων που απελευθερώνονται ταυτόχρονα, σε σύγκριση με την κανονική κατάσταση, μειώνεται σημαντικά.
7. Με συνολική αυστηρότητα, μπορεί να παρατηρηθούν ούρα στάγδην. Στην περίπτωση αυτή, οι κοιλιακοί μύες είναι εξαιρετικά τεταμένοι.
8. Με πλήρη απόφραξη του καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος, τα ούρα απουσιάζουν. Αυτό είναι το πιο απειλητικό σύμπτωμα. Απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα, καθώς η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.

Τις περισσότερες φορές, υπάρχει μερική απόρριψη ούρων, ο ασθενής παραπονείται για την αδυναμία πλήρωσης της ουροδόχου κύστης. Η πλήρης στένωση και η απόφραξη του καναλιού είναι αρκετά σπάνια.

Εάν δεν δίνετε προσοχή στα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν αντιμετωπίζετε την παθολογία, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, όπως πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ορχίτιδα, προστατίτιδα και πολλές άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά.

Διαγνωστικά

Για να διαγνώσει τη στένωση της ουρήθρας, ο γιατρός λειτουργεί σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. Εξέταση του ασθενούς. Ο γιατρός εκτελεί ψηλάφηση του πέους, του προστάτη και του ορθού.
2. Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων.
3. Σπάζετε τα ούρα στη μικροχλωρίδα.
4. Διεξαγωγή αναδρομικής ουρηθρογραφίας.
5. Ενδοσκοπική εξέταση της ουρήθρας.
6. Διεξαγωγή υπερήχων των πυελικών οργάνων (ουροδόχος κύστη, προστάτη κ.ο.κ.).
7. Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός μιας μαγνητικής τομογραφίας ή CT ανίχνευσης του ουρογεννητικού συστήματος με παράγοντα αντίθεσης.

Η στένωση της ουρήθρας στους άνδρες διαγνωρίζεται με βάση όλες τις παραπάνω μελέτες. Η θεραπεία βασίζεται στα δεδομένα που συλλέγονται.

Θεραπεία

Η θεραπεία της στένωσης της ουρήθρας με φαρμακευτική αγωγή ή παραδοσιακή ιατρική είναι αναποτελεσματική.

Για την πλήρη φροντίδα του ασθενούς χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

Προφύλαξη της ουρήθρας

Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις πιο κοινές στη σύγχρονη ιατρική. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η μηχανική επέκταση της πληγείσας περιοχής με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων.

Μία μπουκέτα εισάγεται στο πέος, προωθώντας την μέχρι να φτάσει στην κύστη. Κατόπιν το εργαλείο αφαιρείται και εισάγεται ένα άλλο, μεγαλύτερο μέγεθος.

Επαναλάβετε πολλές φορές, μέχρι τη μέγιστη δυνατή επέκταση του καναλιού. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο άνθρωπος θα πρέπει να κάνει όλες τις διαδικασίες υγιεινής πριν από τη θεραπεία.

Μετά τη διαδικασία, είναι υποχρεωτική η επεξεργασία της απολυμαντικής σύνθεσης όχι μόνο του πέους, αλλά και του ίδιου του καναλιού. Η διαδικασία είναι δύσκολο να εκτελεστεί.

Ο γιατρός πρέπει να έχει σημαντική εμπειρία και γνώση. Μεταξύ των αδυναμιών της μεθόδου, πρέπει να σημειωθεί η χρονικότητα του αποτελέσματος, οι πιθανές βλάβες στην ουρήθρα και ο κίνδυνος φλεγμονωδών διεργασιών στον τομέα της χειραγώγησης.

Η χρήση αυτής της μεθόδου για κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, χρόνιες διαταραχές και πλήρη απόφραξη του καναλιού απαγορεύεται αυστηρά.

Εσωτερική ουρηθρομετρία

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν το μήκος της στενεύσεως δεν υπερβαίνει το 1 cm. Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία και διαρκεί περίπου μισή ώρα.

Ο ασθενής εισάγεται στο ενδοσκόπιο της ουρήθρας, μέσω του οποίου αποκαλύπτεται ο τόπος συστολής. Στη συνέχεια, το στενό τμήμα του καναλιού κόβεται. Έτσι το κανάλι επεκτείνεται.

Επιπλέον, ο γιατρός διεξάγει και εξετάζει την ουροδόχο κύστη. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής έχει εγκαταστήσει έναν καθετήρα.

Από τα μειονεκτήματα πρέπει να σημειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονωδών ασθενειών, η πιθανότητα επανεμφάνισης της αυστηρότητας, ο πόνος στο γεννητικό όργανο μετά από χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος σχηματισμού ουλών στους ιστούς. Επιπλέον, είναι δυνατή η αιμορραγία.

Στένωση ουρήθρας

Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται σε ασθενείς οι οποίοι απαγορεύονται από γενική αναισθησία. Η ουσία της μεθόδου είναι να τοποθετηθεί στην περιοχή της στενεύσεως ενός ειδικού σωλήνα πλέγματος ή σπείρας.

Αυτή η λειτουργία θεωρείται ελάχιστα επεμβατική. Ο σωλήνας μπορεί να είναι είτε αυτο-απορροφήσιμος είτε μόνιμος.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο βλεννογόνος της ουρήθρας μπορεί να αναπτυχθεί μέσα από τα τοιχώματα του σωλήνα, γεγονός που προκαλεί περαιτέρω δυσφορία στον ασθενή. Ταυτόχρονα, γίνεται δύσκολο να ανακάμψει.

Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή είναι η μεροληψία των ενδοπροθέσεων. Η ακατάλληλη εγκατάσταση μπορεί να προκαλέσει διαρροή ούρων.

Ουρηθροπλαστική

Χειρουργική επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η αποκατάσταση της ουρήθρας. Ανάλογα με τον τύπο της στένωσης και τη θέση της θέσης του, επιλέγεται ένας από τους πιθανούς τρόπους εφαρμογής του.

Σε περίπτωση συνολικής βλάβης, η αποκατάσταση πραγματοποιείται καθ 'όλο το μήκος του καναλιού. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία εκτελείται σε διάφορα στάδια. Η μέθοδος είναι δύσκολη. Είναι δυνατές διάφορες επιπλοκές.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας παραμένει πάντοτε με τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος είναι σε θέση να αξιολογήσει όλους τους κινδύνους και να επιλέξει την καλύτερη επιλογή για τον ασθενή.

Πρόβλεψη

Μετά την επέμβαση για την αποκατάσταση της ουρήθρας απαιτείται μακρά αποκατάσταση.

Το κύριο πράγμα είναι να θυμόμαστε ότι, παρά το γεγονός ότι η στένωση της ουρήθρας στους άνδρες αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση, χωρίς την επακόλουθη σωστή θεραπεία και διατήρηση της υγείας, είναι δυνατή μια υποτροπή της νόσου.

Εάν συμμορφώνεστε με όλες τις απαιτήσεις του θεράποντος ιατρού, η πρόγνωση για τους ασθενείς είναι αρκετά ευνοϊκή.

Πρόληψη ασθενειών

Για να μην αναπτύξετε μια στένωση της ουρήθρας, θα πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία τους. Συνιστώμενη:

1. Σε περίπτωση φλεγμονής στο ουρογεννητικό σύστημα, προχωρήστε χωρίς καθυστέρηση στη θεραπεία.
2. Σε περίπτωση τραυματισμού, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και, εάν είναι απαραίτητο, να συναινέσετε στη χειρουργική επέμβαση.
3. Αποφύγετε την εισαγωγή ξένων αντικειμένων στην ουρήθρα.
4. Ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.
5. Ενισχύστε την ανοσία και προχωρήστε στον υγιεινό τρόπο ζωής.

Εάν υποψιάζεστε την εξέλιξη της νόσου, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ουρολόγο για εξέταση.

Στάση της ουρήθρας στους άντρες που έλαβαν θεραπεία

Η αυστηρότητα της ουρήθρας συμβαίνει συχνότερα στους άνδρες, επειδή έχουν μια ειδική δομή των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Οι ασθένειες αυτής της σφαίρας στους άνδρες απαιτούν άμεση θεραπεία, διαφορετικά μπορούν να οδηγήσουν σε παθολογικές διεργασίες στο σώμα.

Τι είναι αυτό;

Οι γιατροί βρίσκουν μια αυστηρότητα στους μισούς από αυτούς που εφαρμόζουν, κατά κανόνα, την ηλικιακή κατηγορία ανδρών άνω των 45 ετών. Αλλά η ασθένεια εμφανίζεται επίσης στους νεότερους ανθρώπους, οι μη θεραπευμένες μολύνσεις από ούρηση μπορούν να προκαλέσουν. Τι είναι η αυστηρότητα; Αυτή η παθολογική στένωση του σωληναρίου των ούρων.

Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ουλής στον αυλό της ουρήθρας. Σε ένα υγιές άτομο, τα τοιχώματα της ουρήθρας έχουν λεπτό βλεννώδη ιστό. Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, η βλεννογόνος μεμβράνη έχει υποστεί βλάβη, στη συνέχεια εμφανίζεται μια ουλή στη θέση της. Το ύφασμά του είναι πιο πυκνό στην υφή και επομένως δεν μπορεί να λειτουργήσει ως βλεννογόνος μεμβράνη. Στη θέση της ουλή εμφανίζεται πάχυνση, υπερκαλύπτοντας το κανάλι του ουροποιητικού.

Ταξινόμηση και μορφές της νόσου

Μια αυστηρότητα έχει μια προδιάθεση να εμφανιστεί σε έναν άνθρωπο κατά τη διάρκεια της ζωής. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις που βρέθηκαν σε μωρά. Η κύρια υποδιαίρεση της ιατρικής αυστηρότητας είναι η συγγενής και αποκτηθείσα μορφή της νόσου. Το πρώτο εξαλείφεται αμέσως μετά τον τοκετό με χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μορφή προκαλεί υποτροπή της νόσου, δεδομένου ότι οι άνδρες με συγγενείς αυστηροί είναι πιο πιθανό να υποβληθούν σε λοιμώξεις της ουρογεννητικής σφαίρας.

Η αποκτούμενη στένωση εμφανίζεται στους άντρες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και έχει τρία στάδια:

1. Αρχικό. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, προκαλείται βλάβη στον βλεννογόνο της ουρήθρας.
2. Μέσος όρος. Ο ασθενής επηρεάζεται από δευτερογενείς παθολογίες. Στο ουροποιητικό σύστημα συμπυκνωμένες "πληγές", οι οποίες χρησιμεύουν ως αγωγός ιών και λοιμώξεων, αναζητώντας μέσα στο σώμα του ανθρώπου.
3. Βαρύ Στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη σχηματίζεται μια ουλή. Μερικές φορές είναι ακόμη σε θέση να μπλοκάρει πλήρως το κανάλι της ουρήθρας.

Μια αυστηρότητα έχει διάφορες μορφές, οι οποίες εξαρτώνται από την πορεία της νόσου και τη θέση της. Χαρακτηρίστε την ασθένεια σε σχέση με τη διαίρεση:

• Σε συγγενείς.
• Τραυματικός.
• Idiopathic.

Η τελευταία μορφή της ασαφούς αιτιολογίας, οι λόγοι για την εμφάνισή της, οι γιατροί δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί.

Σύμφωνα με την πορεία της νόσου, μια αυστηρότητα είναι υποδιαιρεμένη:

Η επαναλαμβανόμενη μορφή της ροής της αυστηρότητας είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς υπάρχουν επαναλήψεις. Ένας ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει μέχρι τρεις περιόδους της νόσου ανά έτος. Πρόσθετα δυσάρεστα φαινόμενα χαρακτηρίζονται από μια σύνθετη μορφή, αφού ο άνθρωπος υπόκειται στην εμφάνιση συριγγίων και αποστημάτων στην κατεστραμμένη περιοχή του ουρηθρικού βλεννογόνου.

Το χαρακτηριστικό της στένωσης εξαρτάται επίσης από την τοποθεσία του ιστού ουλής:

• Εάν βρίσκεται κοντά στον προστάτη και στο πίσω μέρος της ουρήθρας, τότε ονομάζεται προστατικό και μεμβρανώδες.
• Η εμφάνιση της νόσου στο κεντρικό τμήμα της ουροφόρου οδού αναφέρεται ως στένωση αφρού.
• Στους άνδρες, οι βλάβες bulbar και capitate είναι πιο συχνές όταν η νόσος βρίσκεται στο πρόσθιο τμήμα της ουρήθρας.

Η περιοχή της βλάβης της στένωσης της ουρήθρας είναι:

• Υποσύνολο. Όταν η παθολογία επηρεάζει μόνο ένα μέρος της βλεννογόνου μεμβράνης (λιγότερο από το μισό της ολόκληρης περιοχής).
• Σύνολο. Αυτή η μορφή επηρεάζει σχεδόν ολόκληρο το χώρο της βλεννογόνου μεμβράνης και καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος της ουρήθρας.
• Η αποβολή είναι μια διάγνωση στην οποία υπάρχει μια πλήρη αλληλοεπικάλυψη του αυλού της ουρήθρας, για το λόγο αυτό, η ούρηση καθίσταται αδύνατη.

Με τον αριθμό των διαχωριστικών διαιρούνται:

Η τελευταία σε άνδρες προκαλεί την εμφάνιση αρκετών ουλών κατά μήκος της ουροφόρου οδού.

Το μήκος της αυστηρότητας χωρίζεται σε:

Με ένα μικρό μέγεθος ουλής να φτάνει το 1 cm, το μέγεθος ουλής μεγαλύτερο από 2 cm υποδηλώνει μακρά στένωση.

Συμπτώματα της νόσου

Η στένωση του ουροποιητικού συστήματος είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων παθολογιών της ουρογεννητικής περιοχής. Ένας άνδρας μπορεί να υποψιαστεί την ύπαρξη μίας αυστηρότητας μόνο, τα συμπτώματα της ασθένειας είναι τα εξής:

• Το ρεύμα των ούρων μειώνεται, η πίεση μειώνεται.
• Το τζετ πιτσιλίζει σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
• Στα ούρα μπορεί να ανιχνεύσει αίμα και πρόσμειξη πύου.
• Μετά την ούρηση, υπάρχει η επιθυμία να επισκεφθείτε ξανά την τουαλέτα.
• Ισχυρός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης κατά την ούρηση.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ούρηση γίνεται στάγδην ή μπορεί να σταματήσει εντελώς.
• Η αφαίρεση του εκσπερμάτιου επιβραδύνεται δραματικά.

Στο γραφείο του γιατρού, οι άνδρες παραπονιούνται για την συχνή επιθυμία να αδειάσουν την ουροδόχο κύστη. Κατά την ούρηση, οι ασθενείς πρέπει να τεντώνουν τους μυς της κοιλίας και της ουροδόχου κύστης. Ορισμένοι υποφέρουν από ακούσια απελευθέρωση υγρού. Μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, υπάρχει η επιθυμία να πάει ξανά στην τουαλέτα.

Τα συμπτώματα της αυστηρότητας είναι τα ίδια με αυτά του αδενώματος του προστάτη. Αν ο ασθενής δεν ζητήσει τη βοήθεια ενός ειδικού και αρχίσει να θεραπεύει τη νόσο μόνος του, οι συνέπειες θα είναι πολύ δύσκολες.

Αιτίες της αυστηρότητας στους άνδρες

Εάν η ασθένεια έχει συγγενή βάση, τότε η αιτία της νόσου είναι ενδομήτρια τραύμα ή αναπτυξιακή παθολογία. Στην ενηλικίωση, ένας άνθρωπος επιτίθεται στην ασθένεια λόγω πολλών παραγόντων:

• Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της ανάπτυξης της αυστηρότητας είναι οι φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος.
• Επίσης, η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει λόγω τραυματισμού της ουρήθρας και των αμβλέων τραυμάτων του ουρογεννητικού συστήματος.
• Ο ιστός ουλής εμφανίζεται λόγω διαφόρων χημικών και θερμικών εγκαυμάτων.
• Η εμφάνιση του ουλώδους ιστού και της αυστηρότητας προηγείται από κακή χειρουργική επέμβαση.
• Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με διαβήτη και αρτηριοσκληρωτικές πλάκες στα αγγεία.
• Ο καρκίνος του ουρογεννητικού συστήματος οδηγεί στην ανάπτυξη της παθολογίας στην ουρήθρα.

Επιπλοκές της νόσου

Το αυστηρό αρσενικό σώμα υποφέρει από τη συσσώρευση ούρων στην πτυχή της ουροδόχου κύστης, καθώς δεν μπορεί να εξαλειφθεί εντελώς. Η στασιμότητα έχει υψηλό ιξώδες και αλάτι. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει άμμο στην ουροδόχο κύστη ή στις πέτρες. Η θεραπεία της νόσου στο προχωρημένο στάδιο πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά.

Είναι σημαντικό! Πρέπει να γνωρίζετε ότι τα στάσιμα ούρα οδηγούν σε προβλήματα νεφρών. Ένας άνθρωπος μπορεί να αναπτύξει την υδρόφιψη του ιστού των νεφρών. Οι εκκρεμείς περιπτώσεις είναι γεμάτες με νεφρική ανεπάρκεια. Και οι δύο παθήσεις είναι εξαιρετικά επικίνδυνες και οδηγούν στο θάνατο.

Διάγνωση της αυστηρότητας

Εάν κατά τη διάρκεια της ούρησης κάποιος αισθάνεται δυσφορία ή κάνει αισθητές άλλες ανωμαλίες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ουρολόγο. Θα διορίσει λεπτομερή εξέταση, θα συλλέξει πληροφορίες για την υγεία, ενώ ο άνθρωπος δεν πρέπει να αισθάνεται ότι ο περιορισμός από αυτόν είναι υποχρεωμένος να πει όλα σχετικά με την ουρογενετική περιοχή του.

Για να κάνετε μια διάγνωση απαιτείται να περάσετε τα ούρα για έρευνα. Η ανάλυση θα επιτρέψει να γνωρίζουμε την κατάσταση του ασθενούς όσον αφορά τις μολυσματικές ασθένειες, την πυουρία ή τη λευκοκυτταρία. Ένα επίχρισμα θα σας ενημερώσει για τους μικροοργανισμούς που ζουν στην βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας. Η βακτηριολογική ανάλυση θα βοηθήσει στη σωστή συνταγή φαρμάκων. Η σπορά θα καθορίσει την ευαισθησία των μικροβίων σε κάθε ένα από τα αντιβιοτικά.

Η πιο σημαντική ανάλυση της αυστηρότητας είναι η ουρο-ρομετρία. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να γνωρίζετε την ταχύτητα και την πίεση του πίδακα κατά τη διάρκεια της ούρησης. Ένας άρρωστος είναι συνδεδεμένος με τη συσκευή. Όταν ένας ασθενής εκκρίνει ούρα, υπολογίζει τη μέση τιμή ούρων. Μετά τη διαδικασία, ο μετρητής uroflow δίνει το αποτέλεσμα των υπολογισμών. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι μια πολύ σημαντική πτυχή για τη διάγνωση σε πολλές ουρογεννητικές ασθένειες.

Μεταξύ των επιπρόσθετων μετρήσεων της διάγνωσης χρησιμοποιήθηκε κυστεομετρία ή profilometry. Σε αυτή τη μελέτη, η μελέτη του ουροποιητικού υγρού σε κυτταρικό επίπεδο, προσδιορίζοντας την κυτταρολογία των ινών ουλής.

Ένας υπέρηχος της ουροδόχου κύστης εκτελείται επίσης μετά την αφαίρεσή του. Η μελέτη σας επιτρέπει να καθορίσετε την ποσότητα του υπόλοιπου υγρού. Εάν υπάρχουν πάνω από 30 ml ούρων στην κύστη, υπάρχει λόγος να πούμε ότι η νόσος είναι ήδη σε περίπλοκη μορφή.

Για να προσδιοριστεί το μήκος και ο τόπος σχηματισμού αυστηρών, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια ακτινολογική εξέταση του ουρογεννητικού συστήματος. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, απαιτείται ένας συγκεκριμένος τύπος ακτινογραφίας. Οι ακτίνες Χ εκτελούνται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

• Αναδρομική ουρηθρογραφική μελέτη.
• Πολυστρωματική κυστεουθρογραφική μέθοδος.
• Πρόδρομη κυστεουρεθρογραφία του ουροποιητικού αγωγού.

Αυτές οι μέθοδοι βασίζονται στην εισαγωγή στον αυλό του ρετρογραφικού υγρού της ουρήθρας. Αφού οι πόροι της ουροδόχου κύστης γεμιστούν με υγρό, ο γιατρός παίρνει φωτογραφίες. Ο ραδιολόγος και ο ουρολόγος διεξάγουν έρευνα μαζί. Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να δώσετε μια πλήρη εικόνα της παθολογικής διαδικασίας στην ουρήθρα.

Στην ήπια μορφή μιας σύντομης αυστηρότητας σε έναν άνθρωπο, κόβεται μια ουλή για τη συλλογή ιστού για εξέταση. Χάρη στην ενδοσκοπική μέθοδο, διεξάγεται μελέτη ουλώδους ιστού για κυτταρολογικές επεμβάσεις. Εάν η αυστηρότητα είναι σε εξέλιξη, η ουλή δεν έχει κοπεί.

Μέθοδοι θεραπείας της νόσου

Αυτή η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή, επομένως πρέπει να γίνεται προσεκτική θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικού. Οι περισσότεροι άνδρες δεν θέλουν να δουν έναν γιατρό λόγω περιορισμών, γι 'αυτό συχνά συνταγογραφούν φάρμακα για τον εαυτό τους. Η αυτοθεραπεία με βότανα και βιολογικά πρόσθετα θα φέρει ανεπανόρθωτη βλάβη και θα οδηγήσει στην απώλεια πολύτιμου χρόνου. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιοδήποτε φάρμακο λαμβάνεται για το σκοπό του ουρολόγου, σε συνεννόηση με τον θεραπευτή.

Η αυστηρή αντιμετώπιση πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

• Κυκλοφορία
• Οπτική ουρητηρομετρία.
• Στένωση ουρήθρας
• Ουρηθροπλαστική.
• Η θεραπεία με λέιζερ.
• Ενδοσκοπικά.

Η πρόληψη μιας αυστηρότητας βασίζεται στην εισαγωγή ενός μεταλλικού σωλήνα στο άνοιγμα του αρσενικού καναλιού του ουροποιητικού. Βοηθά στην επέκταση του ιστού του καναλιού και στην αύξηση του αυλού της ουρήθρας. Αυτή η μέθοδος δεν απομακρύνει τα προβλήματα με τη διατροφή των ιστών. Μετά από μπουκέτα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει υποτροπές της νόσου, οι οποίες είναι πολύ σύνθετες με αυτή τη μέθοδο. Η αυστηρότητα αποκτά επιπλέον μήκος και γεμίζει το μεγαλύτερο μέρος του αυλού της ουρήθρας. Για δεύτερη φορά, το bougienage δεν χρησιμοποιείται, δεδομένου ότι δεν θα υπάρξει επούλωση των ιστών.

Η οπτική ουρηθοτομή πραγματοποιείται με τη βοήθεια κυστεοσκοπίου. Η κατεστραμμένη περιοχή του ουρηθρικού σωλήνα στεγνώνει. Όταν εμφανίζεται η επούλωση του καναλιού, οι υποτροπές τείνουν να εμφανίζονται σπάνια, σε σύγκριση με τη μπουκέτα. Η οπτική ουρηθρομία δεν εκτελείται δύο φορές εξαιτίας της έλλειψης χειρουργικού πεδίου.

Στη σύγχρονη ουρολογία, ο ουρηθρικός καθετήρας δεν χρησιμοποιείται σχεδόν ποτέ. Ένα ελατήριο της ουρήθρας εισάγεται στην ουρήθρα. Συχνά μετατοπίζεται προς την πλευρά, προκαλώντας στον άνθρωπο ανεπανόρθωτα προβλήματα στο κανάλι της ουρήθρας.

Η θεραπεία με ουρηθροπλαστική έδειξε τα πιο θετικά αποτελέσματα. Συνίσταται στην πλήρη αντικατάσταση ιστών που έχουν προσβληθεί από στένωση με υγιή βλεννογόνο. Οι σύγχρονες μέθοδοι καθιστούν δυνατή την τεχνητή ανάπτυξη των ιστών στο εργαστήριο. Ένα υποκατάστατο ινών χρησιμοποιείται για μικρές διατομές, το μέγεθος των οποίων δεν φθάνει ένα εκατοστό.

Εάν η νόσος παραμεληθεί και το μήκος της αυστηρότητας είναι πολύ μεγαλύτερο, τότε απαιτείται δωρητής για εμφύτευση νέου ιστού. Τέτοιο υλικό λαμβάνεται συνήθως από την περιοχή των μάγουλων ή της ακροποσθίας. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μιλήσετε για το θετικό αποτέλεσμα σε 90% των περιπτώσεων. Χάρη στην ουρηθροπλαστική, η αποκατάσταση των ουρηθρικών ιστών συμβαίνει ακόμη και στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις ανάπτυξης της νόσου. Μετά την πάροδο του χρόνου επούλωσης, ο ασθενής δεν παρουσιάζει υποτροπή της νόσου.

Η θεραπεία με λέιζερ σήμερα μπορεί να προσφέρει σχεδόν όλες τις κλινικές. Η μέθοδος βασίζεται στην επίδραση ενός λέιζερ σε ιστό ουλής. Κάτω από την επιρροή του, η ουλή είναι εξαντλημένη. Στην περιοχή της πρώτης στένωσης, παραμένει ένα μη ισχυρό έγκαυμα, το οποίο αντιμετωπίζεται με διαλύματα και αλοιφές.

Το μειονέκτημα της θεραπείας είναι μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης ή πρόωρης θεραπείας εγκαυμάτων που προκαλούνται από λέιζερ. Η ασθένεια επιστρέφει όταν εμφανιστεί μια νέα, τραχιά ουλή στο σημείο της καμένης στένωσης. Η υποτροπή της νόσου μπορεί να συμβεί μετά από κατάλληλη θεραπεία. Εάν το σώμα του ασθενούς χαρακτηρίζεται από αυξημένη επιθηλιοποίηση, η ουλή θα εμφανιστεί ακόμη και μετά από ελάχιστη χειρουργική επέμβαση.

Η ενδοσκοπική μέθοδος χρησιμοποιείται στο αρχικό στάδιο της νόσου. Η λειτουργία παρέχει μόνο προσωρινή ανακούφιση και επιτρέπει την πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Έτσι, η ασθένεια είναι πολύ περίπλοκη, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Μόνο στην περίπτωση αυτή υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες για θεραπεία, με εξαίρεση τις υποτροπές.

Χαρακτηριστικά της στενώσεως της ουρήθρας στους άνδρες

Μια αυστηρή στένωση της ουρήθρας είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια στένωση της ουρήθρας, ιδιαίτερα του εσωτερικού αυλού της.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες είναι ευαίσθητοι σε αυτή την ασθένεια, αλλά μεταξύ των ανθρώπων η παθολογία είναι πιο κοινή λόγω της φυσιολογικής δομής της ουρήθρας τους. Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται, επειδή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Ουρηθρική αυστηρότητα στους άντρες: η ουσία του προβλήματος

Μια στένωση ουρήθρας χαρακτηρίζεται από μια κατάσταση όπου η υγρή βλεννογόνος μεμβράνη της ουρήθρας αντικαθίσταται από χονδροειδές ιστό ουλής. Η στένωση της ουρήθρας είναι η δεύτερη αιτία μετά το αδένωμα, το οποίο παρεμβαίνει στην ούρηση. Η ασθένεια συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά άλλων ουρολογικών παθήσεων:

• δυσκολία στην ούρηση
• πόνος κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
• η ούρηση απαιτεί αύξηση;
• κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης ψεκάζεται ένα ρεύμα ούρων.
• μετά από ούρηση, υπάρχει η αίσθηση ότι η ουροδόχος κύστη δεν εκκενώνεται πλήρως.

Η ουρηθρική στένωση είναι συχνότερη στους άντρες παρά στις γυναίκες. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

1. Η δομή της αρσενικής ουρήθρας είναι πιο περίπλοκη, είναι μεγαλύτερη από αυτή των γυναικών.
2. Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε τραυματισμούς που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Μεταξύ των λόγων που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου στους άνδρες, υπάρχουν και τα εξής:

• φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος (για παράδειγμα, ουρηθρίτιδα).
• διάφορους τραυματισμούς: διεισδύοντας τραύματα στην περιοχή της ουρήθρας, αμβλύ περιγεννητικά τραύματα, κατάγματα του πέους και άλλα τραύματα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του σεξ, κατάγματα των οστών της πυέλου.
• χημική και θερμική βλάβη της ουρήθρας (εγκαύματα).
• Αιματογενείς αιτίες: ανεπιτυχείς ουρολογικές επεμβάσεις και διαδικασίες (ουρηθρο-κυστεοσκόπηση, καθετηριασμός, προσθετική αρσενική πέους, βραχυθεραπεία κλπ.).
• μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς της ουρήθρας, επιδείνωση του μεταβολισμού τους (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα σακχαρώδους διαβήτη, αθηροσκλήρωση αγγείων, αρτηριακή υπέρταση).
• ογκολογία και σχετική ακτινοβολία.

Η αυστηρότητα της ουρήθρας μπορεί όχι μόνο να αποκτηθεί, αλλά και να είναι συγγενής, αν και αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα την παραβίαση και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Καταστροφή της ουρήθρας: στάδια και μορφές της νόσου

Η αποκτώμενη ασθένεια στην παθογένεση περνάει από διάφορα στάδια:

1. Το ουρετρόλιο είναι κατεστραμμένο και επομένως η ακεραιότητα της βλεννογόνου μεμβράνης σπάει.
2. Δημιούργησε ροή ούρων, αναπτύσσοντας μια δευτερογενή μόλυνση.
3. Ο ιστός πολλαπλασιάζεται και κοκκοποιείται, με αποτέλεσμα την εμφάνιση επιφανειακών και σκληρυντικών διεργασιών, δηλαδή την αντικατάσταση της λεπτής βλεννώδους μεμβράνης με χονδροειδούς ιστού.

Ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια, απομονώνονται διάφορες μορφές στένωσης της ουρήθρας.

Ταξινόμηση (μορφές) της στένωσης της ουρήθρας στους άνδρες

Εκτός από τη συγγενή και την επίκτητη, η ουρηθρική αυστηρότητα ταξινομείται σύμφωνα με διάφορους άλλους παράγοντες:

1. Με αιτιολογία, δηλαδή, η φύση (αιτία) ανάπτυξης, μια τραυματική, φλεγμονώδης, συγγενής και ιδιοπαθής στένωση απομονώνεται όταν δεν έχει εντοπιστεί η αιτία της ανάπτυξης της νόσου.
2. Σύμφωνα με τη φύση της πορείας της νόσου, διακρίνονται πρωτογενείς, επαναλαμβανόμενες (και επαναλαμβανόμενες) και περίπλοκες μορφές (για παράδειγμα, αν η νόσος έδωσε επιπλοκές με τη μορφή αποστημάτων, συρίγγων κ.λπ.).
3. Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού, απομονώνονται προστατικές, μεμβρανώδεις (στο πίσω μέρος της ουρήθρας), βολβάρες, πέος και κατακόρυφα στενώσεις (στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας).
4. Με τη φύση της στένωσης, διακρίνεται μια υποκεφαλική στένωση (όταν επηρεάζονται τα 2/3 της ουρήθρας), ολική ή πανευθρική (όταν σχεδόν ολόκληρος ο δίαυλος στενεύεται) και εξουδετέρωση (δηλαδή, πλήρης απόφραξη και απουσία ουρηθρικού αυλού).
5. Με τον αριθμό των αυστηρών, διακρίνονται οι μονές και οι πολλαπλές διατομές.
6. Σε μέγεθος (μήκος), απομονώνεται μια κοντή (έως 1 cm), μεσαία (από 1 έως 2 cm) και μια μακριά (πάνω από 2 cm) στένωση.

Μια στένωση της ουρήθρας στους άνδρες συνοδεύει μια σειρά συμπτωμάτων που χρειάζονται προσοχή.

Συμπτώματα στένωσης της ουρήθρας στους άνδρες

Το πιο σημαντικό σύμπτωμα για το οποίο διαμαρτύρονται όλοι οι ασθενείς είναι η δυσκολία στην ούρηση. Στην περίπτωση αυτή, οι άνδρες σημειώνουν διάφορες ανωμαλίες: ένα αδύναμο ρεύμα ούρων, την ανάγκη να καταβληθούν κάποιες προσπάθειες ούρησης (ειδικότερα, οι άνδρες στραγγίζουν τους κοιλιακούς μυς για αυτό), το ρεύμα των ούρων ψεκάζεται και μετά την ούρηση παραμένει ένα αίσθημα υπολειμματικών ούρων στην κύστη. Επιπλέον, ορισμένοι άνδρες διαμαρτύρονται για τη μη διαρροή ούρων. Ωστόσο, τα συμπτώματα της νόσου είναι πολύ ευρύτερα. Επομένως, μεταξύ των πιο χαρακτηριστικών συμπτωμάτων είναι τα ακόλουθα:

• πόνος στην περιοχή της πυέλου.
• προσμείξεις αίματος στα ούρα ή στο σπέρμα ·
• μείωση της δύναμης της εκσπερμάτωσης (αυτό αναφέρεται στη διαδικασία εκτίναξης του σπέρματος κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης).
• πόνος κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
• η παρουσία λοιμώξεων και η σχετική άτυπη αποβολή της ουρήθρας.
• ο όγκος των ούρων μειώνεται απότομα, αλλά μετά την εκκένωση, αντίθετα, κατανέμεται περισσότερο.
• σε μια σοβαρή μορφή της νόσου, τα ούρα εκκρίνονται σταγόνα-σταγόνα, δεν υπάρχει καθόλου αεριωθούμενος,
• μερικές φορές υπάρχει πλήρης αποφράξιμη ούρηση.

Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά άλλων αρσενικών ουρολογικών ασθενειών. Για το λόγο αυτό, οι ουρολόγοι κάνουν συχνά λάθος διάγνωση, προκαλώντας σύγχυση της αυστηρότητας με χρόνια προστατίτιδα. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην χάσετε χρόνο και να αρχίσετε τη θεραπεία, καθώς η στένωση της ουρήθρας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Συνέπειες για τους αρσενικούς περιορισμούς στην υγεία

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι η δυσκολία ούρησης αναπόφευκτα οδηγεί στο γεγονός ότι ο μυς της ουροδόχου κύστης είναι υπερβολικός. Αρχικά, αυτό εκδηλώνεται με την πάχυνση (υπερτροφία) του μυός. Στη συνέχεια, αντίθετα, οι μυϊκές ατροφίες. Αυτό είναι γεμάτο με το γεγονός ότι η συστολική ικανότητα του μυός επιδεινώνεται.

Η κύστη δεν αδειάζει εντελώς. Διαρκώς παραμένει τα ούρα, τα οποία συσσωρεύονται και τελικά καθίστανται ο αιτιολογικός παράγοντας διαφόρων λοιμώξεων. Οι λοιμώξεις, με τη σειρά τους, προκαλούν χρόνια φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζονται πέτρες σε αυτό, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση.

Όταν η ουρήθρα περιορίζεται, υπάρχει παραβίαση της εκροής των ούρων, όχι μόνο απευθείας από την ουροδόχο κύστη, αλλά και από τα νεφρά. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη της υδρονέφρωσης και της νεφρικής ανεπάρκειας. Και αυτό αποτελεί άμεση απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να μην χάσετε χρόνο και να μην συγχέεται με τη διάγνωση. Για να αποφύγετε ένα σφάλμα, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει λεπτομερή διάγνωση, να κάνει ιστορικό και μόνο με βάση τα δεδομένα που έχουν ληφθεί για τη διάγνωση της ασθένειας και να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας.

Διάγνωση αρσενικής στένωσης

Η σωστή διάγνωση απαιτεί προσεκτική διάγνωση. Ο ουρολόγος διαβουλεύσεων συλλέγει για πρώτη φορά αναμνησία. Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, μπορεί να προτείνει τους παράγοντες που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου και να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και στη συνέχεια να παραπέμψει τον ασθενή στις διαγνωστικές διαδικασίες. Κατά κανόνα, η διάγνωση περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

Εργαστηριακές μελέτες. Αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί αν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους αυστηρότητας:

• ο ασθενής παίρνει επιχρίσματα για λοιμώξεις που είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες, χρησιμοποιώντας τις μεθόδους PCR, αμοιβαίο κεφάλαιο?
• ανάλυση ούρων για ανίχνευση ανωμαλιών (ειδικότερα, ερυθρο- και λευκοκυτταρίας, πυουρία κ.λπ.) ·
• τα ούρα bakposev, που σας επιτρέπει να εντοπίσετε λοιμώξεις και τους παθογόνους παράγοντες και να προσδιορίσετε την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.

Μέθοδοι διαλογής. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν τις ακόλουθες μελέτες:

1. Uroflowmetry, η οποία είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της ροής των ούρων. Η διαδικασία συνίσταται στο γεγονός ότι ο ασθενής ουρεί σε ένα δοχείο που συνδέεται με το μετρητή ουρο-ροής. Μόλις ο άνδρας έχει ολοκληρώσει την πράξη της ούρησης, η συσκευή παράγει αποτελέσματα με τη μέση και τη μέγιστη ταχύτητα της διαδικασίας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Τα αποτελέσματα μπορεί να αποτελέσουν μια πρόσθετη βάση για τη διάγνωση, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ρυθμός ούρησης μειώνεται με άλλες ουρολογικές παθήσεις.
2. Οι μελέτες κυστειο-, προφίλτο και videurodynamic πραγματοποιούνται συνήθως σε συνδυασμό, συνδυάζοντας με άλλες μεθόδους έρευνας για να αποκτήσουν ακόμη πιο αξιόπιστα δεδομένα.

Υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης. Η μέθοδος εφαρμόζεται αμέσως μετά την ούρηση. Αυτό είναι απαραίτητο για να προσδιοριστεί η παρουσία υπολειμματικών ούρων στην ουροδόχο κύστη, ο όγκος της. Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχουν υπολείμματα ή δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 30 ml. Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν καθιστούν δυνατή την εκτίμηση του βαθμού δυσλειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος.

Αξιολόγηση ακτίνων Χ. Για να αξιολογηθεί ο εντοπισμός και το μήκος της αυστηρότητας, η ανάδρομη ουρηθρογραφία, η πρόδρομη κυστεουθρογραφία, η πολυπυρηνική κυστεουθρογραφία, που επίσης καθορίζουν την παρουσία ή απουσία εκκολπώματος, πέτρες και άλλες επιπλοκές στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Έτσι, η οπισθοδρομική ουρηθρογραφία είναι ότι μια ειδική ουσία εγχέεται στην ουρήθρα του ασθενούς, μετά την οποία λαμβάνονται οι ακτίνες Χ. Η διαδικασία εκτελείται από κοινού από τον ουρολόγο και τον ακτινολόγο. Το αποτέλεσμα είναι μια πλήρη κλινική εικόνα της νόσου.

Ενδοσκοπική διάγνωση. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσουμε τη ζώνη στενώσεων προκειμένου να καταλήξουμε σε τελικό συμπέρασμα σχετικά με τα αίτια της ασθένειας. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν ουρηθρο-και κυστεοσκόπηση, κατά τη διάρκεια της οποίας εκτελείται ταυτόχρονα βιοψία ιστού για τη μελέτη της μορφολογίας της νόσου. Η ουρηθροσκόπηση εκτελείται όχι μόνο για το σκοπό της διάγνωσης, αλλά και για ιατρικούς σκοπούς, προκειμένου να μειωθεί η αυστηρότητα. Ωστόσο, αυτό είναι εφικτό μόνο στην περίπτωση μιας σύντομης στενώσεως που δεν υπερβαίνει το μήκος των 2 cm.

Μέθοδοι αυστηρής θεραπείας

Μετά από μια πλήρη διάγνωση, ο ουρολόγος μπορεί να κάνει μια τελική διάγνωση και να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο διορισμός της θεραπείας ασχολείται αποκλειστικά με τον γιατρό, παρά τη μεγάλη ποικιλία διαφόρων φαρμάκων και την ικανότητα εφαρμογής των μεθόδων της παραδοσιακής ιατρικής. Για να μην βλάψετε την υγεία σας και να θεραπεύσετε την ασθένειά σας όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και αποτελεσματικά, θα πρέπει να εμπιστευθείτε πλήρως το γιατρό σας. Ο ουρολόγος επιλέγει τη θεραπεία με βάση διάφορους παράγοντες: τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία ή την απουσία επιπλοκών, τη θέση και το μέγεθος της στένωσης, τον αριθμό των αυστηρών κλπ. Η σύγχρονη ιατρική έχει τις ακόλουθες μεθόδους για τη θεραπεία αυτής της νόσου:

1. Μέθοδος bougienage. Με τη βοήθεια μιας μεταλλικής ράβδου, το στενό τμήμα της ουρήθρας τεντώνεται, αποσύρεται και, εάν χρειάζεται, σκίζεται. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική για μια απλή στένωση, μικρού ή μεσαίου μήκους. Το αποτέλεσμα είναι προσωρινό, δηλαδή, η ουρήθρα στενεύει ξανά με το χρόνο. Η παρέμβαση δεν εξομαλύνει την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή, η οποία είναι η αιτία της νόσου. Συχνές και υποτροπές, με την αυστηρότητα να γίνεται ακόμη μεγαλύτερη, και ο ιστός να ουλώνει ακόμη περισσότερο. Το μειονέκτημα είναι ότι αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί.
2. Μέθοδος οπτικής ουρηθοτροπίας. Με τη βοήθεια ενός κυστεοσκοπίου, αναλύεται ένα στενό τμήμα της ουρήθρας. Η υπόλοιπη διαδικασία είναι παρόμοια με αυτή που εκτελείται κατά τη διάρκεια της μπουτίκ. Η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις με μικρές αυστηρότητες. Παρουσιάζονται επίσης υποτροπές, αλλά λιγότερο συχνά από ό, τι μετά το μπουκάλι. Σε περίπτωση υποτροπής, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί.
3. Μέθοδος απομονώσεως. Το στεντ είναι ότι στο στόμα της ουρήθρας τοποθετείται ένα ουρηθρικό νάρθηκα ή ελατήριο, εξαιτίας του οποίου ο αυλός επεκτείνεται. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ σπάνια λόγω πιθανής παρενέργειας. Το γεγονός είναι ότι ο ενδοπρόλογος μπορεί να μετατοπιστεί στην πλευρά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
4. Μέθοδος ουρηθροπλαστικής. Πρόκειται για μια σύγχρονη μέθοδο θεραπείας που είναι αποτελεσματική για διατομές διαφόρων μεγεθών. Έτσι, με μια αυστηρότητα μέχρι 1 cm, πραγματοποιείται μια διαδικασία στην οποία η ουρήθρα που επηρεάζεται από την αυστηρότητα αντικαθίσταται από υγιή ιστό. Στην περίπτωση αυτή, η απόδοση είναι πάνω από 80%. Εάν η στένωση έχει μεγάλο μήκος, από 1 έως 2 cm, τότε εκτελείται μια ανοικτή εκτομή της ουρήθρας σε συνδυασμό με ανατομική ουρητηροπλαστική τύπου "άκρο έως άκρο". Εάν η αυστηρότητα υπερβαίνει τα 2 cm, τότε η ουρηθροπλαστική εκτελείται χρησιμοποιώντας μεταμόσχευση, η οποία λαμβάνεται από τους ιστούς του ασθενούς (συνήθως από την βλεννογόνο του μάγου ή από το δέρμα της ακροποσθίας). Έτσι, χάρη σε αυτή την τεχνική, μπορεί να θεραπευθεί ακόμα και η ουρήθρα, η οποία επηρεάζεται πλήρως από τις διαταραχές.
5. Λέιζερ θεραπεία. Αυτή η μέθοδος είναι η λιγότερο τραυματική για τον ασθενή. Πριν από την παρέμβαση, πραγματοποιείται οπτική αναθεώρηση της ουρήθρας, μετά την οποία πραγματοποιείται μια βραχυχρόνια επέμβαση.
6. Ενδοσκοπική μέθοδος. Συμπεριλαμβάνει μια εσωτερική ουρηθρομία μέσω της ουρήθρας. Σε αυτή την περίπτωση, η αυστηρότητα αποκόπτεται από το μάτι, δηλαδή, χωρίς τη χρήση οποιουδήποτε εξοπλισμού. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική για μικρές διαταραχές τόσο της πρόσθιας όσο και της οπίσθιας ζώνης της ουρήθρας. Μετά την επέμβαση, ένας καθετήρας εισάγεται στον ασθενή για 1-2 εβδομάδες, οπότε αφαιρείται.

Εκτός από τις μεθόδους της κλασικής ιατρικής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους. Για παράδειγμα, η ανοσοθεραπεία, η θεραπεία με φαρμακευτικά φυτά (συγκεκριμένα, η μαύρη σταφίδα, η φραγκοστάφυλο, η χλωρίδα, η μούσμπερι και άλλες). Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η συμμετοχή ενός στενού ειδικού είναι επίσης απαραίτητη εδώ. Για παράδειγμα, η θεραπεία με βδέλλα θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από έναν hirudotherapeutist. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα γιατρό εάν πρόκειται να χρησιμοποιήσετε εναλλακτικά μέσα για τη θεραπεία της νόσου.

Πρόληψη της νόσου στους άνδρες

Ο στόχος της πρόληψης της στένωσης της ουρήθρας είναι να προστατευθείτε από τις επιδράσεις των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Τα προληπτικά μέτρα είναι απλά, αλλά με τη συνεχή τήρησή τους είναι πολύ αποτελεσματικά. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Προστασία κατά τη σεξουαλική επαφή. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της στένωσης. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τους γονοκοκκισμούς και τα χλαμύδια είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια προφυλακτικών, αν ένας άνδρας δεν έχει μόνιμο σεξουαλικό σύντροφο ή αποφεύγοντας τις περιστασιακές σχέσεις.
2. Αποτρέψτε την είσοδο ξένων σωμάτων, φαρμάκων, χημικών ουσιών και άλλων ουσιών στην ουρήθρα για την πρόληψη εγκαυμάτων και άλλων βλαβών του βλεννογόνου.
3. Σε καμία περίπτωση δεν κάνει αυτοθεραπεία σε περίπτωση βλάβης του βλεννογόνου, την εμφάνιση τυχόν άτυπων σημείων (εξάνθημα, έκκριση, κλπ.). Είναι καλύτερα να απορρίψετε τα συγκροτήματα και να ζητήσετε βοήθεια από έναν ουρολόγο.
4. Αποφύγετε πιθανό τραυματισμό του πέους και της ουρήθρας.

Αυτοί οι απλοί κανόνες είναι η πρόληψη όχι μόνο των κατακρημνισμάτων της ουρήθρας αλλά και πολλών άλλων ουρολογικών παθήσεων που κάθε άτομο είναι επιρρεπής.