Urostasis νεφρού τι είναι αυτό

Ο όρος ουροστάση προέρχεται από την ελληνική γλώσσα και μεταφράζεται ως στάση ούρων. Urostasis - μια παθολογική κατάσταση στην οποία υπάρχει δυσκολία στην εκροή ούρων από τα νεφρά, μέχρι την πλήρη διακοπή της. Η αιτία της διαταραχής μπορεί να είναι σε διαφορετικά επίπεδα του ουροποιητικού συστήματος - από τα νεφρικά σωληνάρια μέσα στο όργανο έως την ουρήθρα.

Αιτίες και μηχανισμός της νόσου

Όλες οι βάσεις που οδηγούν στην ουροστασία διαιρούνται σε μηχανικές και δυναμικές. Οι μηχανικοί παράγοντες παραβίασης της εκροής των ούρων αποτελούν εμπόδια για την εκροή σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, όπως:

  1. ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος - ως αποτέλεσμα γενετικών διαταραχών, ακόμη και κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, παρατηρείται υπερανάπτυξη (αθησία) των νεφρικών σωληναρίων ή ουρητήρων.
  2. η ουρολιθίαση - στην περίπτωση αυτή, η σχηματισμένη πέτρα εμποδίζει τον αυλό της ουροφόρου οδού, συχνά στο επίπεδο της λεκάνης ή του ουρητήρα, που οδηγεί σε διακοπή ή διακοπή της εκροής υγρού από το νεφρό.
  3. η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος από έναν όγκο - ένα κακόηθες ή καλοήθες νεόπλασμα των ουρητήρων, το οποίο αναπτύσσεται στον αυλό του σώματος, οδηγεί σε διαταραχή της εκροής των ούρων.
  4. συμπίεση των νεφρών ή των ουρητήρων από άλλα όργανα της πυέλου - η ουροστασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια φυσιολογική παραλλαγή της συμπίεσης των νεφρών και των ουρητήρων από την αναπτυσσόμενη μήτρα, αυτό μπορεί επίσης να συμβεί στην περίπτωση ανάπτυξης όγκων των πυελικών οργάνων.

Οι δυναμικές αιτίες της εξασθενημένης εκροής ούρων από τα νεφρά συνδέονται με την ακατάλληλη μετακίνηση της ουροποιητικής οδού:

  • η εξασθένιση της κινητικότητας των ουρητήρων - η μείωση της κίνησης των τοιχωμάτων τους, που στοχεύει στην ώθηση μέσω των ούρων, προκαλεί την αργή εκροή του.
  • η παλινδρόμηση του ουροποιητικού από την κάτω ουροφόρο οδό - ως αποτέλεσμα ακανόνιστης περισταλτικότητας των ουρητήρων ή της ουροδόχου κύστης, δεν πιέζεται προς τα κάτω αλλά απορρίπτεται, συμβαίνει συχνότερα όταν διαταράσσεται η λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Αυτό είναι σημαντικό! Οι μηχανικές αιτίες της εξασθενημένης εκροής ούρων από τα νεφρά οδηγούν σε πιο έντονη και ταχεία οσρασιά από τους δυναμικούς παράγοντες.

Τύποι ανάπτυξης των νεφρών

Ανάλογα με τη διάρκεια της ανάπτυξης, υπάρχουν 2 τύποι βελονάκι:

  1. οξεία - αναπτύσσεται γρήγορα, συχνά τελειώνει με πλήρη παύση της εκροής ούρων λόγω των επιπτώσεων των μηχανικών αποτελεσμάτων.
  2. χρόνια - χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία (μέχρι και αρκετά χρόνια) ως αποτέλεσμα των επιπτώσεων των δυναμικών αιτιών.

Η οξεία ουροστασία είναι πιο επικίνδυνη, καθώς με το υπόβαθρο της είναι δυνατή μια πλήρη παύση της εκροής ρευστού, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική παρακολούθηση.

Συμπτώματα

Η κύρια εκδήλωση της ουροστασίας είναι η μείωση της ποσότητας των ούρων που απελευθερώνονται (ολιγουρία), μέχρι την παύση (ανουρία). Ανάλογα με τη θέση και τη βάση της παρεμποδισμένης εκροής ούρων, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βαρύ πόνο στην οσφυϊκή περιοχή - αναπτύσσονται λόγω της έκτασης των νεφρικών σωληναρίων με ούρα.
  • πόνος κατά την ούρηση - συμβαίνει σε περίπτωση παραβίασης της εκροής από την κύστη ή την ουρήθρα, με τη φύση του πόνου με τη μορφή μιας αίσθησης καψίματος.
  • νεφρικό κολικό - σοβαρός, έντονος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή που συνδέεται με την απόφραξη του ουρητήρα ή της λεκάνης με πέτρα για ουρολιθίαση.
  • η εμφάνιση οίδημα στο πρόσωπο και τα κάτω άκρα είναι μια εκδήλωση της εξέλιξης της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας στο υπόβαθρο της ανάπτυξης, λόγω της μείωσης στην αφαίρεση του υγρού από το σώμα.

Αυτό είναι σημαντικό! Η παραβίαση της εκροής των ούρων και η στασιμότητα στα νεφρά δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηριακής μικροχλωρίδας, επομένως η ουροστασία συχνά περιπλέκεται από πυελονεφρίτιδα (φλεγμονώδη νόσο).

Διάγνωση της νόσου

Εκτός από τις κλινικές εκδηλώσεις, οι εργαστηριακές και οργανομετρικές μέθοδοι εξέτασης χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της αιτίας, του τύπου ανάπτυξης των νεφρών, της ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας:

  1. Κλινική ανάλυση των ούρων - δείχνει την παρουσία φλεγμονής στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, με ουρολιθίαση στο ίζημα περιέχει μεγάλο αριθμό αδιάλυτων αλάτων ορυκτών που σχηματίζουν πέτρες.
  2. κλινική εξέταση αίματος - συμβάλλει στην αναγνώριση της φλεγμονής (αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων και του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων).
  3. Το υπερηχογράφημα (US) είναι μια απαραίτητη μέθοδος για τη διαγνωστική οργάνων που βοηθά στον προσδιορισμό του εντοπισμού του μπλοκαρίσματος, του μεγέθους, του σχήματος και της θέσης των νεφρών, της παρουσίας λίθων στην ουροδόχο κύστη.
  4. υπολογιστική τομογραφία (CT) - χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες ακτίνων Χ, λαμβάνεται μια σειρά εικόνων σε στρώματα, στα οποία οι όγκοι και οι πέτρες είναι καλά ορατοί.
  5. απεκκριτική ουρογραφία - ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στο αίμα, το οποίο εκκρίνεται από τα νεφρά μαζί με τα ούρα, ανάλογα με τον χρόνο της εξάλειψής του κρίνεται ως εκροή ούρων, η μέθοδος αυτή καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση των δυναμικών αιτιών του προστάτη του νεφρού.
  6. κυστεοσκόπηση - ένας εύκαμπτος σωλήνας οπτικών ινών εισάγεται στην κύστη μέσω της οποίας ελέγχεται η ουροδόχος κύστη.

Επιπλοκές και θεραπεία της ουροστασίας

Η παραβίαση της εκροής ούρων πυροδοτεί τη σταδιακή καταστροφή και το θάνατο νεφρικών κυττάρων, γεγονός που τελικά οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές:

  • δευτερογενής βακτηριακή λοίμωξη - πυελονεφρίτιδα, λόγω σταγόνων ούρων στα νεφρά, γεγονός που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηριδίων.
  • ανάπτυξη της αρτηριακής υπέρτασης - οι νεφροί του κύριου οργάνου, που ρυθμίζει τη συστηματική αρτηριακή πίεση στο σώμα, επομένως η ουροστασία οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή αγγειοσυσταλτικών (μια ουσία που περιορίζει τις αρτηρίες) στα κύτταρα τους.
  • ρυτίδωση - η αυξημένη πίεση των ούρων στα νεφρά οδηγεί σε καταστροφή και κυτταρικό θάνατο, τα οποία στη συνέχεια αντικαθίστανται από ινώδη (συνδετικό) ιστό, εξ αιτίας του οποίου ο οργανισμός συρρικνώνεται και παύει να εκτελεί τη λειτουργία του.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας στην ουροστασία των νεφρών είναι η εξάλειψη των αναπτυξιακών παραγόντων αυτής της κατάστασης. Βασικά, η θεραπεία είναι χειρουργική, όταν μια χειρουργική αιτία εξαλείφεται. Στην περίπτωση δυναμικών λόγων για την παραβίαση της εκροής ούρων, η θεραπεία είναι φάρμακο, η οποία στοχεύει στη βελτίωση της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ρυθμίζοντας την κινητικότητα της ουροφόρου οδού.

Υγρό στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη - εκδηλώσεις στάσιμων ούρων

Η ουροστασία είναι μια παθολογική διαταραχή στην οποία τα ούρα αρχίζουν να στάζουν. Παρουσιάζονται δυσκολίες με την απελευθέρωσή του, ορισμένες φορές δεν εκπέμπονται καθόλου. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες και να εμφανιστεί σε ένα ή και στα δύο νεφρά.

Ένας ασθενής που πάσχει από μια ουροστασία ενός ζευγαρωμένου οργάνου αντιμετωπίζει δυσκολίες με την απελευθέρωση ενός βιολογικού υγρού. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε πολύ αρνητικές συνέπειες. Για το λόγο αυτό, όταν η ασθένεια γίνει οξεία, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Αιτίες της παθολογίας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια ασθένεια εκδηλώνεται σε μια χρόνια μορφή. Τα ούρα εξαλείφονται από το σώμα αρκετά αργά. Μετά από μια μακρά περίοδο, η συσταλτικότητα των μυϊκών ιστών της ουρηθρικής διόδου επιδεινώνεται. Σε αυτό προστίθενται φλεγμονές. Τα πάντα συμβάλλουν στον διαχωρισμό των αιτιών σε δύο ομάδες - μηχανικές και δυναμικές.

Στην πρώτη περίπτωση, ο αντίκτυπος δημιουργεί εμπόδια για την παραγωγή ούρων. Πρέπει να σημειωθεί ότι εμφανίζεται σε διάφορα όργανα που ανήκουν στο ουροποιητικό σύστημα.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τον σχηματισμό της ουροστασίας, αλλά πρώτα απ 'όλα διακρίνονται τα εξής:

  1. Περίοδος κύησης Η αύξηση της μήτρας πιέζει προς τα κάτω το ζευγαρωμένο όργανο ή το κανάλι του ουροποιητικού.
  2. Ανωμαλίες συγγενούς φύσης. Παθολογικές ανωμαλίες των νεφρών και άλλων οργάνων που επηρεάζουν τον σχηματισμό της ουροστασίας σε νεαρή ηλικία.
  3. Νέα εκπαίδευση. Οι όγκοι δρουν στους νεφρούς, στις διόδους της ουρήθρας και σε άλλα όργανα, εμποδίζοντας την έξοδο ούρων. Στους άνδρες, η ουρική συμφόρηση μπορεί να εμφανιστεί λόγω του αδενώματος · για τις γυναίκες, η πιο χαρακτηριστική αιτία είναι ο όγκος στον αυχένα της μήτρας.
  4. Οι συγκεντρώσεις είναι αυτές που είναι μεγάλες. Μπορεί να εμποδίσει τη διαδρομή για την απελευθέρωση του βιολογικού υγρού.

Οι ακόλουθοι παράγοντες θεωρούνται δυναμικοί ως συμβάλλοντας στην εσφαλμένη παραγωγή ούρων στο γενικό σύστημα:

  • εξασθενημένη περισταλτικότητα των καναλιών του ουροποιητικού συστήματος.
  • αντίστροφο ρεύμα ούρων, παλινδρόμηση.

Αυτοί οι παράγοντες που έχουν μακροχρόνια επίδραση στο σώμα θεωρούνται οι αιτίες του σχηματισμού χρόνιων παθήσεων.

Συμπτώματα στασιμότητας στα ούρα στα νεφρά

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα ενός προβλήματος είναι η μείωση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται. Ο ασθενής παρατηρεί μερική ή πλήρη έλλειψη βιολογικού υγρού. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα σημάδια, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • κνησμός, πόνος και καύση κατά την ούρηση.
  • πρήξιμο των κάτω άκρων και του προσώπου.

Ουστικές μορφές

Μπορεί να εκδηλωθεί σε χρόνιες ή οξείες μορφές. Στην πρώτη παραλλαγή, η ασθένεια αναπτύσσεται για πολλούς μήνες και ακόμη και χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δημιουργούνται όλες οι συνθήκες για την εμφάνιση μολυσματικών και ατροφικών παθολογιών.

Παθολογική διάγνωση

Η εξέταση επιτρέπει να προσδιοριστεί ο τύπος της παθολογικής απόκλισης, για τον προσδιορισμό της μορφής της. Για να καταστεί η κλινική εικόνα πληρέστερη, συνιστάται η χρήση πρόσθετων τεχνικών:

  1. Γενική ανάλυση των ούρων. Δείχνουν διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, βακτήρια, τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των αλάτων, την παρουσία του λογισμικού.
  2. Δοκιμή αίματος Αυτό γίνεται για να εντοπιστούν οι επιπλοκές μιας φλεγμονώδους φύσης, της πυελονεφρίτιδας.
  3. Υπερηχογράφημα της ουρίας και του ζευγαρωμένου οργάνου. Προσδιορίζει διάφορες παθολογικές ανωμαλίες και ασθένειες που επηρεάζουν τα ουρολογικά όργανα.
  4. MRI και CT. Διορίζεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία για την παρουσία όγκων και πέτρες.
  5. Urography Βοηθά στον εντοπισμό δυναμικών αιτιών.
  6. Κυτοσκόπηση Συνιστάται σε περιπτώσεις όπου το ουροστατικό παθογόνο είναι στην ουρία.

Στάση ούρα στα νεφρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτό το φαινόμενο είναι δυνατό για διάφορους λόγους που έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό - οι ουρηθρικές διαδρομές στενεύονται. Τα εμπόδια που παραβιάζουν την παραγωγή ούρων εντοπίζονται απευθείας στα κανάλια της ουρήθρας ή στους ιστούς που τους περιβάλλουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απόκλιση οφείλεται:

  • παθολογικές ανωμαλίες στην ουρία ή την ουρήθρα.
  • την εξέλιξη των αλλαγών στα ούρα.

Ο κύριος μηχανισμός εμφάνισης του προβλήματος είναι η πίεση στον ουρητήρα, που προκαλείται από τη διευρυμένη μήτρα. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται ορμονικές αλλαγές, οι οποίες επηρεάζουν επίσης τη συστολή των μυϊκών ιστών της ουρίας και έτσι επιδεινώνουν την πορεία της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ούρα καταλήγουν περισσότερο από όλα στο σωστό όργανο. Προκαλείται από το γεγονός ότι η θέση του εσωτερικού οργάνου αλλάζει κάπως, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να αναπτυχθεί η παράλειψη του σωστού νεφρού.

Πώς θεραπεύεται η νόσος;

Με τη μηχανική ουροστασία, συχνά πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Όταν ανιχνεύονται μη φυσιολογικές ανωμαλίες της συγγενούς φύσης, κόβονται οι συμφύσεις, εκτονώνεται η στένωση των καναλιών των νεφρών και οι διόδους της ουρήθρας.

Οι έγκυες γυναίκες υποβάλλονται σε στένωση πριν από τη γέννηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ειδικός μπορεί να συμβουλεύσει μια σειρά θεραπευτικών ασκήσεων που μπορούν να επηρεάσουν επωφελώς την αποκατάσταση των λειτουργιών του αποβολικού συστήματος.

Σε περιπτώσεις ουρολιθίασης, ο εξοπλισμός λέιζερ χρησιμοποιείται για να συντρίψει τα λίθια ή να τα εξαλείψει με άμεση δράση.

Οι νέοι σχηματισμοί εξαλείφονται ή οι ακτινοβολίες και οι χημικές θεραπείες συνταγογραφούνται για να απαλλαγούν από αυτές.

Όσον αφορά τη δυναμική ουροστασία, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι η διόρθωση των λειτουργιών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Πιθανές συνέπειες

Οι παραβιάσεις της κανονικής κατανομής ούρων μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη διαδικασιών που καταστρέφουν τον ιστό του ζευγαρωμένου οργάνου και άλλων περιοχών της ουρηθρικής διόδου. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία των οργάνων διακόπτεται, γεγονός που συνεπάγεται αρνητικές συνέπειες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • να εισέλθουν στο ζευγαρωμένο όργανο βακτηρίων, την ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών,
  • ο σχηματισμός της νεφροπάθειας, που προκαλεί συρρίκνωση του σώματος.
  • την εμφάνιση πρωτεΐνης σε ένα βιολογικό υγρό.
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • πρήξιμο?
  • τοξικότητα με προϊόντα που λαμβάνονται κατά τη διαδικασία αποσάθρωσης στάσιμων ούρων.
  • χρόνια ανεπάρκεια του ζευγαρωμένου οργάνου.

Ο σύγχρονος εξοπλισμός για τη διάγνωση της νόσου βοηθά στον εντοπισμό του σχηματισμού της ουροστασίας, για τον προσδιορισμό των αιτιών της. Σε αυτή τη βάση, ο ειδικός συνταγογράφει μια πορεία θεραπείας με στόχο την εξάλειψη του προβλήματος και την ομαλοποίηση της απομάκρυνσης των ούρων από το σώμα.

Πρόγνωση ουροστασίας

Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς και αυξημένη πίεση στο ουροποιητικό σύστημα και στα κανάλια εξόδου ούρων, προκαλώντας αποκλίσεις στην εργασία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος από τις κανονικές τιμές. Επιπλέον, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης πυελονεφρίτιδας και ανεπάρκειας αρθρικού οργάνου.

Τα έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται για την εξάλειψη των αιτίων του προβλήματος θεωρούνται ότι αποτελούν το κλειδί για την εξάλειψη των λειτουργικών αποκλίσεων. Αλλά η μακροχρόνια απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες - ατροφία του νεφρού, εμφάνιση πέτρων, λοίμωξη τοπικής φύσης. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία θεωρούνται οι κύριοι παράγοντες που βοηθούν στην επίλυση του προβλήματος.

Νεφρική urostasis ή δυσκολία στη ροή των ούρων

Όταν σταματάει η ουροστασία της νεφρικής κανονικής ούρησης, η οποία συνεπάγεται δυσάρεστες συνέπειες. Η προϋπόθεση αυτή, εάν αναπτύσσεται έντονα, απαιτεί επείγουσα παρέμβαση προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές.

Νεφρική ουροστασία - τι είναι αυτό

Η ουροστασία των νεφρών είναι μια παθολογία κατά τη διάρκεια της οποίας στάζουν τα ούρα, δηλαδή η δυσκολία της εκροής της ή η πλήρης παύση της εκκρίσεως. Ο όρος προέρχεται από το ελληνικό "σταματά τα ούρα".

Η ταξινόμηση της ουροστασίας περιλαμβάνει τις εξής μορφές:

  1. Οξεία ουροστασία. Συχνά αναπτύσσεται με πλήρη παύση της έκκρισης ούρων, κυρίως προκαλείται από μηχανική απόφραξη των νεφρικών σωληναρίων ή άλλων περιοχών της ουροφόρου οδού. Χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη, στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
  2. Χρόνια ουροστασία. Αναπτύσσεται στα δεξιά ή στα αριστερά για αρκετούς μήνες ή χρόνια και συνδέεται με την επίδραση διαφόρων δυναμικών παραγόντων στον οργανισμό. Είναι λιγότερο επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή, αλλά μακροπρόθεσμα δεν έχει πάντα μια ευνοϊκή πρόγνωση, καθώς δημιουργεί τις κατάλληλες συνθήκες για την ανάπτυξη μιας χρόνιας μολυσματικής ή ατροφικής διαδικασίας.

Λόγοι

Υπάρχει τεράστιος αριθμός νεφρικών και άλλων παθολογιών και καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν ουροστασία. Η συχνότερη είναι η χρόνια στάση του ουροποιητικού, στην οποία τα ούρα απεκκρίνονται αργά από το σώμα. Με την πάροδο του χρόνου, οι μύες των ουρητήρων αρχίζουν να συστέλλονται χειρότερα, μπορούν να ενταχθούν τα αποφρακτικά και φλεγμονώδη φαινόμενα. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα μπορούν να αρχίσουν να μετακινούνται πίσω στα νεφρά. Όλες οι αιτίες ανάπτυξης χωρίζονται σε δύο ομάδες - μηχανικές και δυναμικές.

Μηχανική

Αυτή η ομάδα παθογόνων παραγόντων δημιουργεί ένα εμπόδιο στη ροή των ούρων, που συμβαίνει οπουδήποτε στο ουροποιητικό σύστημα. Η πιθανότητα εκροής ούρων κάτω από τη δράση μηχανικών αιτίων παραβιάζεται πλήρως ή εν μέρει.

Οι συνηθέστερες μηχανικές αιτίες της ανάπτυξης των νεφρών είναι οι εξής:

  1. Εγκυμοσύνη Συχνά επηρεάζει το δεξί νεφρό ή το δεξιό ουρητήρα, το οποίο συμπιέζεται από τη διευρυμένη μήτρα. Αυτή η κατάσταση σπάνια συνοδεύεται από πλήρη διακοπή της κίνησης των ούρων.
  2. Συγγενείς δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος. Οι δυσπλασίες των νεφρών και άλλων οργάνων προκαλούν την ανάπτυξη της ουροστασίας ήδη από τους πρώτους μήνες της ζωής του μωρού, αλλά με μικρή σοβαρότητα, μπορούν να παραμείνουν ανιχνευμένοι για μεγάλο χρονικό διάστημα - μέχρι την ενηλικίωση. Για παράδειγμα, σε περίπτωση συγγενούς στένωσης του ουρητήρα, η στασιμία στα ούρα συμβαίνει στη νεφρική πυέλου, επεκτείνεται και η φλεγμονώδης διαδικασία συνδέεται βαθμιαία. Παρουσιάζονται επίσης ατρησία (υπερανάπτυξη) των νεφρικών σωληναρίων και άλλες ανωμαλίες.
  3. Ογκος. Ένα νεόπλασμα μπορεί να επηρεάσει τον νεφρό, τον ουρητήρα ή άλλα μέρη του ουροποιητικού συστήματος, εμποδίζοντας τη φυσιολογική ροή των ούρων. Στους άνδρες, η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (αδένωμα) μπορεί επίσης να συμπιέσει τις οδούς εκροής των ούρων, προκαλώντας ουροστασία. Οι όγκοι άλλων οργάνων (τράχηλος, κόλον, οπισθοπεριτοναϊκό λέμφωμα κ.λπ.) προκαλούν παρόμοια φαινόμενα, συμπιέζοντας διαδρομές ροής ούρων.
  4. Ουρολιθίαση - νεφρολιθίαση. Μεγάλες πέτρες εμποδίζουν το ουροποιητικό σύστημα στο επίπεδο της νεφρικής λεκάνης ή του ουρητήρα, διακόπτοντας εντελώς ή μερικώς τη ροή του υγρού.

Δυναμική

Αυτή η ομάδα αιτιών περιλαμβάνει εκείνες που προκαλούν ακατάλληλη κίνηση ούρων μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Οι κύριες δυναμικές αιτίες είναι:

  • Η αδυναμία της περισταλτικής ουρήθρας - συγγενής ή αποκτηθείσα
  • Επιστρέψτε την παλινδρόμηση των ούρων ή την αναρροή στο φόντο της κυστίτιδας, της νευρογενούς ουροδόχου κύστης, της φυσαλιδωτής παλινδρόμησης

Οι δυναμικές αιτίες συνηθέστερα συμβάλλουν στην ανάπτυξη της χρόνιας ουροστασίας, καθώς ενεργούν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα

Το πιο σημαντικό σημάδι της εξέλιξης της νόσου είναι η μείωση της ποσότητας των ούρων που απελευθερώνονται ή η ολιγουρία. Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει τόσο γενική μείωση στα ούρα όσο και εμφάνιση του σε μικρές μερίδες σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Στην οξεία ουροστασία, παρατηρείται συχνά ανιούσα ή μια πλήρη παύση της ροής των ούρων.

Η συμφόρηση του εκκρινόμενου υγρού, η διαστολή των νεφρικών σωληναρίων προκαλεί την ανάπτυξη όλων των άλλων συστατικών της κλινικής εικόνας:

  • Σύνδρομο του πόνου, εντοπισμένο στην πλάτη, κάτω πλάτη (στην προβολή των νεφρών) Στη χρόνια ουροστασία είναι θαμπό στη φύση, στην οξεία ουροστασία στο υπόβαθρο της ουρολιθίας - κοπής, όπως και στον νεφρικό κολικό
  • Πόνος κατά την ούρηση, καθώς και καύση και φαγούρα στην ουρήθρα
  • Η εμφάνιση οίδημα στο πρόσωπο και τα πόδια (οίδημα συμβαίνει σε χρόνια ουροστασία και δείχνουν την ανάπτυξη της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας)

Η στασιμότητα των ούρων δημιουργεί συνθήκες για την ενεργό αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων, η οποία προκαλεί μολυσματικές επιπλοκές του νεφρού προστάτη.

Διαγνωστικά

Η κλινική εικόνα δίνει στον γιατρό μια ιδέα για τον τύπο και τη μορφή της αναδυόμενης παθολογίας. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι αιτίες της, ο βαθμός παραβίασης της εκροής ούρων και οι υπάρχουσες επιπλοκές, πρέπει να γίνουν και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Ανάλυση ούρων. Αντανακλά τη φλεγμονώδη διαδικασία, την παρουσία βακτηριδίων, την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, καθώς και την παρουσία αλάτων και μικρών λίθων στην ουρολιθίαση.
  2. Γενική εξέταση αίματος. Απαιτείται να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστούν φλεγμονώδεις επιπλοκές, ιδιαίτερα η πυελονεφρίτιδα.
  3. Υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Αναγνωρίζει οποιαδήποτε παθολογία των νεφρών και άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, βοηθά να δει το σχήμα και το μέγεθος των λίθων, των όγκων κλπ.
  4. MRI ή CT σάρωση. Συνιστάται για λεπτομερέστερη απεικόνιση νεοπλασμάτων ή κονδυλωμάτων.
  5. Αποκλειστική ουρογραφία. Συνιστάται για την εύρεση των δυναμικών αιτιών της ουροστασίας, ειδικά της παλινδρόμησης των ούρων.
  6. Κυτοσκόπηση Ορίστηκε εάν η αιτία της ουροστασίας εντοπίζεται στην ουροδόχο κύστη.

Στην ουροστασία του αριστερού νεφρού:

Θεραπεία

Δεδομένου ότι η ουροστασία των νεφρών και άλλων οργάνων του συστήματος συμβαίνει υπό την επίδραση πολλών παραγόντων, η θεραπεία θα κατευθύνεται στην εξάλειψη αυτού του αποτελέσματος. Η μηχανική ουροστασία αντιμετωπίζεται, ως επί το πλείστον, με χειρουργική επέμβαση. Με συγγενείς ανωμαλίες, διαχωρίζονται οι συγκολλήσεις, διογκώνεται η στένωση των ουρητήρων και οι νεφρικές σωληνώσεις κλπ.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται stenting του ουρητήρα μέχρι τη στιγμή της παράδοσης ή συνταγογραφείται μια σειρά από σωματικές ασκήσεις για την αποκατάσταση της φυσιολογικής κίνησης ούρων. Η ουρολιθίαση αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση ή με υπερήχους, με θραύση με λέιζερ πέτρες. Οι όγκοι αφαιρούνται ή η χημειοθεραπεία, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία.

Κατά τη διάγνωση των δυναμικών αιτιών της ουροστασίας, συντηρείται συντηρητική θεραπεία. Για παράδειγμα, η διόρθωση του κεντρικού και του αυτόνομου νευρικού συστήματος βοηθά στη μείωση της εμφάνισης μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης.

Συνέπειες

Μόνο η έγκαιρη εξάλειψη των αιτίων της ουροστασίας είναι το κλειδί για μια καλή πρόγνωση αυτής της παθολογίας. Η παρατεταμένη κατακράτηση ούρων συνεπάγεται αναπόφευκτα δυσάρεστες επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν τη μόλυνση των ιστών, την εμφάνιση άμμου και πετρών, την ατροφία των νεφρικών σωληναρίων και των σπειραμάτων. Οι συνέπειες της ουροστασίας είναι η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα, η νεφροπάθεια και η παραμορφία των νεφρών, η ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας και η αρτηριακή υπέρταση. Ένα άτομο συχνά έχει χρόνια δηλητηρίαση και η πιο τρομερή επιπλοκή είναι η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Μόνο η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία θα αποτρέψουν τέτοιες συνέπειες.

Νεφρική urostasis - τι είναι, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Ένα άτομο που πάσχει από ουροστασία του νεφρού έχει δυσκολία στην ούρηση. Με μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι αρκετά δυσάρεστες συνέπειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε περίπτωση οξείας ανάπτυξής του, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως τη βοήθεια ενός ειδικού.

Η ουροστασία (από το ελληνικό "Stop urine") είναι μια παθολογία στην οποία σχηματίζονται στάσιμα ούρα. Οι επιπλοκές αρχίζουν κατά τη διάρκεια της εκροής του, και μερικές φορές - την πλήρη απουσία της απελευθέρωσής του. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες και να αναπτυχθεί τόσο σε ένα όσο και σε δύο νεφρά.

Ταξινόμηση ουροστασίας

Η ασθένεια χωρίζεται σε δύο ομάδες, δεδομένης της πολυπλοκότητας της πορείας της:

  • Χρόνια ουροστασία.
  • Οξεία ουροστασία.

    Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται ενεργά για πολλούς μήνες ή χρόνια. Κατά τη διάρκεια της πορείας της νόσου, ευνοούν συνθήκες εμφάνισης οποιωνδήποτε μολυσματικών και ατροφικών διεργασιών.

    Η οξεία μορφή χαρακτηρίζεται από μεγάλη ταχύτητα ανάπτυξης και απαιτεί άμεση θεραπεία στην κλινική.

    Αιτίες της παθολογίας

    Τις περισσότερες φορές είναι η χρόνια εκδήλωση αυτής της νόσου. Ταυτόχρονα, τα ούρα απεκκρίνονται πολύ αργά. Μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, αρχίζει η συστολή των μυών του ουρητήρα. Στη συνέχεια, σε όλες τις άλλες, προστίθενται διαδικασίες φλεγμονώδους και αποφρακτικής φύσης. Σε αυτή τη βάση, οι λόγοι που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της παθολογίας χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:

    Όταν ένα μηχανικό κτύπημα σχηματίζεται ένα εμπόδιο για την απελευθέρωση των ούρων. Αξίζει να σημειωθεί ότι εμφανίζεται σε οποιοδήποτε όργανο του ουροποιητικού συστήματος.

    Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τη μηχανική ανάπτυξη της ουροστασίας. Ωστόσο, αξίζει να επισημανθούν τα πιο δημοφιλή:

  • Εγκυμοσύνη Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει ισχυρή πίεση της διευρυμένης μήτρας στο νεφρό ή στο ουρητήρα.
  • Συγγενείς δυσπλασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Οι παθολογίες της ανάπτυξης των νεφρών, καθώς και άλλων οργάνων, μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση της ουροστασίας ακόμη και σε παιδική ηλικία.
  • Νεοπλάσματα. Ο όγκος έχει επίδραση στους νεφρούς, στο ουρητήρα και σε άλλα όργανα, δημιουργώντας εμπόδια στη φυσιολογική εκπομπή ούρων. Στα αρσενικά, η ουροστασία μπορεί να προκληθεί από αδένωμα, στις γυναίκες εμφανίζονται όγκοι στον τράχηλο και παρουσιάζουν παρόμοιο αποτέλεσμα.
  • Νεφρολιθίαση (νεφρολιθίαση). Τα σκεύη μεγάλου μεγέθους εμποδίζουν την παραγωγή ούρων, τόσο μερικώς όσο και εντελώς.

    Οι δυναμικοί λόγοι περιλαμβάνουν εκείνους που συμβάλλουν στη λανθασμένη κατεύθυνση των ούρων στο ουροποιητικό σύστημα:

    • Η ασθενής περισταλτικότητα των ουρητήρων (αποκτηθείσα ή συγγενής),
    • Αντίστροφη ροή ούρων καθώς και παλινδρόμηση.

    Είναι δυναμικοί παράγοντες, λόγω των μακροπρόθεσμων επιδράσεων στο σώμα, που γίνονται προκάτοχοι της χρόνιας μορφής της ασθένειας.

    Συμπτώματα

    Το πιο αισθητό σύμπτωμα, στην αρχή της νόσου, είναι η μείωση της ποσότητας του αποβαλλόμενου υγρού. Οι ασθενείς αρχίζουν να παρατηρούν μερική ή πλήρη απουσία ούρων. Μετά από αυτό, εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα, και συγκεκριμένα:

    • Πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
    • Κνησμός, κάψιμο και πόνος κατά την ούρηση.
    • Πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών.

    Διαγνωστικά

    Η εξέταση του ασθενούς επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει τον τύπο και τη μορφή της παθολογίας που σχηματίζεται. Για την πληρότητα της κλινικής εικόνας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τέτοιες πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Ανάλυση ούρων. Εμφανίζει όλα τα είδη φλεγμονωδών εκδηλώσεων, την παρουσία βακτηριδίων, το επίπεδο των λευκοκυττάρων και την παρουσία αλατιού, καθώς και τον λογισμό.
  • Γενική εξέταση αίματος. Εκτελείται για την ανίχνευση επιπλοκών όπως φλεγμονές, όπως πυελονεφρίτιδα.
  • Υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Βοηθά στον εντοπισμό τυχόν νεφρικών παθολογιών, καθώς και σε ασθένειες που σχετίζονται με τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
  • Όταν ανιχνεύονται όγκοι ή πέτρες, έχουν συνταγογραφηθεί MRI και CT.
  • Αποκλειστική ουρογραφία. Παράγεται για να προσδιορίσει τις αιτίες της δυναμικής φύσης.
  • Κυτοσκόπηση Συνιστάται σε περιπτώσεις όπου ο αιτιολογικός παράγοντας της ουροστασίας βρίσκεται στην κύστη.

    Θεραπεία

    Όταν ο μηχανισμός τύπου urostasis, συχνά καταφεύγει σε χειρουργική επέμβαση. Έτσι, όταν ανιχνεύονται συγγενείς ανωμαλίες, κόβονται οι συμφύσεις και διογκώνεται η στένωση των νεφρικών σωληναρίων και των ουρητήρων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πραγματοποιείται stenting του ουρητήρα πριν από την έναρξη της εργασίας. Επίσης, σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συστήσουν την εκτέλεση ειδικών σωματικών ασκήσεων που έχουν ευεργετική επίδραση στην αποκατάσταση της αποφρακτικής λειτουργίας.

    Σε περίπτωση ουρολιθίασης, ο εξοπλισμός λέιζερ χρησιμοποιείται για να συντρίψει τις πέτρες ή να απαλλαγεί από αυτές χρησιμοποιώντας χειρουργική επέμβαση.

    Τα νεοπλάσματα εξαλείφουν ή συνταγογραφούν ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

    Όσον αφορά τις δυναμικές αιτίες της ουροστασίας, σε τέτοιες περιπτώσεις, εφαρμόστε μια συντηρητική μέθοδο θεραπείας. Για παράδειγμα, εμπλέκονται στη διόρθωση της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος.

    Συνέπειες

    Για να αποφύγετε τις ανεπιθύμητες συνέπειες της ουροστασίας, δεν είναι απαραίτητο να διστάσετε να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να απαλλαγείτε από όλες τις αιτίες που μπορεί να τον προκαλέσουν έγκαιρα. Η άρνηση των οδηγιών του ειδικού συνεπάγεται τις εξής συνέπειες: παραμόρφωση νεφρών, νεφροπάθεια επαναρροής, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, αρτηριακή υπέρταση και κυστίτιδα. Ωστόσο, το πιο δυσάρεστο, εκτός από τα παραπάνω, είναι η νεφρική ανεπάρκεια. Μόνο η αυστηρή τήρηση των συνταγών ενός ειδικού παρέχει την ευκαιρία να αποφευχθούν οι αρνητικές επιπτώσεις της ανάπτυξης.