Μεταξύ των δυσμορφιών της ουρήθρας στα νεογέννητα αγόρια, παρατηρείται συχνότερα ένα ελάττωμα όπως η υποσπαδία. Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους τύπους παθολογίας, εξετάστε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Επομένως, ποιο είναι το υποσπαδία, για ποιους λόγους εμφανίζεται και ποια συμπτώματα έχει;

Η κλινική εικόνα της υποσπαδίας

Ο σχηματισμός του ελαττώματος αρχίζει στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η ουρήθρα σχηματίζεται σε περίπου 10-14 εβδομάδες ανάπτυξης εμβρύου. Στην περίπτωση που η ουρήθρα μετατοπίζεται είτε στο περίνεο είτε στο όσχεο, αυτό είναι υποσπαδία. Κατά κανόνα, εντοπίζεται ανωμαλία στο νοσοκομείο μητρότητας, επομένως, στο εγγύς μέλλον, λαμβάνονται μέτρα για τη διόρθωση του ελάττωματος.

Τα κύρια συμπτώματα της φθοράς περιλαμβάνουν:

• μετατόπιση της ουρήθρας.
• καμπυλότητα του πέους.
• δυσπλασία της ακροποσθίας, η οποία κρέμεται με τη μορφή μιας πτυχής στην κορυφή του πέους, που μοιάζει με ένα είδος κουκούλας.

Η υποτιθέμενη υποσπαδία ανταποκρίνεται σε όλα σχεδόν τα συμπτώματα που αναφέρονται. Η ουρήθρα βρίσκεται πιο κοντά στην στεφανιαία σάλκου, υπάρχει διάσπαση της ακροποσθίας, αλλά το σχήμα του πέους δεν είναι καμπύλο. Μερικές φορές το ελάττωμα συνοδεύεται από στένωση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, που οδηγεί σε ασθενή ροή ούρων.

Η μορφή capitate αποτελεί περίπου το 70% όλων των ανιχνευόμενων περιπτώσεων ελαττώματος. Μπορούμε να πούμε ότι αυτός ο τύπος παθολογίας είναι ο πιο ασήμαντος, αφού μια μικρή μετατόπιση του ανοίγματος της ουρήθρας στο φλεβικό σούκο δεν παρεμβαίνει στην κανονική ροή των ούρων και δεν προκαλεί δυσφορία στο παιδί. Ως εκ τούτου, η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται και διεξάγεται κυρίως κατόπιν αιτήματος γονέων που επιδιώκουν να αποτρέψουν το παιδί από περαιτέρω ψυχολογικά συμπλέγματα.

Γιατί αναπτύσσονται οι υποσπαδίες;

Η ακριβής αιτία του ελαττώματος δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί.

Ωστόσο, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να έχουν κάποιο αντίκτυπο στην ανάπτυξη του βρέφους στη μήτρα:

• δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
• η παρουσία διαταράξεων στα τρόφιμα.
• ορμονική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένου του αντισυλληπτικού.
• γονιδιακές μεταλλάξεις;
• IVF.
• κληρονομικότητα.

Συχνά, η παθολογία ανιχνεύεται ταυτόχρονα με ασθένειες όπως η υδρόφιψη, ο κρυπτορθισμός, η κήλη στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, ο ουρογεννητικός κόλπος. Κατά συνέπεια, κατά την προετοιμασία για χειρουργική θεραπεία των παιδιών, ελέγχονται για την παρουσία άλλων προβλημάτων των ουροφόρων οργάνων.

Θεραπεία της υποσπαδίας

Η μόνη μέθοδος για τη διόρθωση της δυσμορφίας και του σχήματος του πέους είναι η χειρουργική επέμβαση. Πιστεύεται ότι η βέλτιστη ηλικία για τη διόρθωση ενός ελαττώματος στα παιδιά είναι 6-18 μήνες. Τα παιδιά σε αυτή την ηλικία υπομένουν χειρουργική θεραπεία και η περίοδος αποκατάστασης είναι πολύ ευκολότερη. Επιπλέον, δεν έχουν τραυματικές μνήμες της λειτουργίας.

Η λειτουργία είναι ένα ανακατασκευαστικό πλαστικό.

Το έργο των χειρούργων στοχεύει στην επίλυση 4 προβλημάτων:

• Η μορφή του σώματος πρέπει να διορθωθεί. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η καμπυλότητα των κοιλοτήτων στο μέλος κυλίνδρου.
• Είναι απαραίτητο να σχηματιστεί το τμήμα που λείπει από την ουρήθρα, έτσι ώστε να μην υπάρχει στένωση, συρίγγιο, θύλακας των τριχών. Ταυτόχρονα, καθώς το παιδί μεγαλώνει, το τμήμα που σχηματίζεται από τα χέρια των χειρούργων πρέπει επίσης να αυξηθεί.
• Το άνοιγμα της ουρήθρας θα πρέπει να βρίσκεται ακριβώς στην κορυφή της κεφαλής ώστε να επιτυγχάνεται άμεση ροή κατά τη διάρκεια της ούρησης.
• Για τους ενήλικες άνδρες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σε μακρινή παιδική ηλικία, δεν υπάρχει ψυχολογική δυσφορία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το αισθητικό ελάττωμα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή παθολογίας εξαλείφεται σε μία πράξη, ενώ ένα θετικό αποτέλεσμα προκύπτει σε 95% των περιπτώσεων. Ωστόσο, δεν συνιστάται η χειρουργική επέμβαση στο πέος στον κύριο τύπο παθολογίας, καθώς το πέος δεν είναι στριμωγμένο και μια μικρή μετατόπιση του ανοίγματος της ουρήθρας δεν αποτελεί σημαντικό πρόβλημα.

Επομένως, εάν οι γονείς αποφασίσουν να εκτελέσουν χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί αναγκάζουν το πτυχίο της ακροποσθίας, αλλά μην αγγίζουν το άνοιγμα της ουρήθρας, επειδή ο κίνδυνος επιπλοκών υπερβαίνει το όφελος της επέμβασης.

Η επέμβαση διαρκεί λίγο, μετά την εκροή των ούρων θα πραγματοποιηθεί για κάποιο χρονικό διάστημα με τη βοήθεια ενός καθετήρα. Ο σωλήνας αποχέτευσης κρύβεται με αξιόπιστο τρόπο στα μπουκάλια, οπότε το μωρό δεν μπορεί να το αγγίξει. Η νοσοκομειακή διαμονή είναι συνήθως 2-3 ημέρες, μετά την οποία το παιδί πηγαίνει στο σπίτι και παρακολουθείται σε εξωτερικό ιατρείο.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιείται κατά κανόνα συνδυασμένη αναισθησία - γενική αναισθησία με τοπική αναισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, η αναισθησία διαρκεί από 4 έως 9 ώρες.

Συστάσεις των γιατρών αν εντοπιστεί υποσπαδία

1. Η αρχική διόρθωση της βλάβης γίνεται καλύτερα στην ηλικία ενός παιδιού από έξι μήνες έως ενάμιση χρόνο, σε ακραίες περιπτώσεις μέχρι 2 έτη.
2. Μην φοβάστε τη χειρουργική θεραπεία, τα παιδιά που λειτουργούν δεν χάνουν περαιτέρω τη στυτική λειτουργία.
3. Πριν επιχειρήσετε χειρουργική θεραπεία, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η παθολογία δεν σχετίζεται με παραβίαση του σχηματισμού του φύλου.
4. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η παρατήρηση του παιδιού πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την εφηβεία.

Προβλήματα πρόληψης

Δεδομένου ότι ο λόγος για την ανάπτυξη της υποσπαδίας είναι άγνωστος, δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα.

Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης βλάβης, αν λάβουμε υπόψη τους παράγοντες κινδύνου.

1. Όταν η γονιμοποίηση in vitro χρησιμοποιεί γυναικείες ορμόνες, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τον σχηματισμό του ουροποιητικού συστήματος ενός ανδρικού παιδιού.
2. Ο κίνδυνος αμέλειας αυξάνει τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, οπότε αν σκοπεύετε να συλλάβετε, θα πρέπει να σταματήσετε να τα παίρνετε για ένα χρόνο.
3. Αυξάνει τον κίνδυνο ορμονοθεραπείας. Εάν είναι δυνατόν, η μέλλουσα μητέρα είναι επίσης επιθυμητή να εγκαταλείψει τη χρήση τέτοιων φαρμακολογικών φαρμάκων.
4. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας και να μην επισκέπτεστε μέρη μεγάλου πλήθους ανθρώπων. Μια παρόμοια εικόνα μπορεί να επιτευχθεί με την πάθηση της γρίπης σε σοβαρή μορφή κατά την περίοδο της κύησης.
5. Αξίζει να θυμηθούμε ότι με την παρουσία της παθολογίας στην οικογένεια, ο κίνδυνος ύπαρξης παιδιού με υποσπαδία αυξάνει σημαντικά.
6. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να περιορίσετε τη χρήση καλλυντικών προϊόντων, ειδικότερα, spray hair, στα οποία υπάρχει φθαλικό άλας.

Ακόμα κι αν ένα αγόρι γεννήθηκε με μια τέτοια μεταβίβαση όπως η υποσπαδία, δεν πρέπει να επιδοθεί σε απελπισία. Το επίπεδο της σύγχρονης πλαστικής χειρουργικής είναι τόσο υψηλό που δεν θα κάνει τεράστια προσπάθεια για να διορθώσει το ελάττωμα.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι γιατροί αντιμετωπίζουν το καθήκον τους και, μεγαλώνοντας, το παιδί δεν παρουσιάζει καμία ψυχολογική ή σωματική δυσφορία.

Μορφές και τύποι υποσπαδίας: πότε και γιατί να θεραπεύσουμε;

Η υποσπαδία είναι μια συγγενής διαταραχή της ανάπτυξης εξωτερικών αρσενικών γεννητικών οργάνων, που χαρακτηρίζεται από την εκτόπιση του ανοίγματος του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος.

Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη δυσπλασία του καναλιού των ούρων στα αγόρια.

Τα κύρια σημεία της παθολογίας:

• το ουροποιητικό κανάλι ανοίγει ελαφρά κοντά στο άκρο του πέους (η ουρήθρα μπορεί να ανοίξει σε διάφορα μέρη του πέους ή του όσχεου, ανάλογα με τον τύπο της υποσπαδίας).
• σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, το πέος είναι στριμμένο σε ένα ή άλλο βαθμό.
• διάσπαση (δυσπλασία) της ακροποσθίας.

Το πέος υποσπασία

Ο υποσπαδίας του πέους στα παιδιά, με τη σειρά του, διαφέρει επίσης σε μορφές.

Η υποσπαδία

Υπερασπίστηκε η υποσπαδία ή η υποσπαδία του κορώνα του κεφαλιού (μεταφράστηκε από την αγγλική balanic hypospadias) - το κανάλι του ουροποιητικού ανοίγει μέσα στο κεφάλι του πέους στο επίπεδο της κορόνας του. Η ερημιά μερικώς χωρίστηκε.

Το πέος έχει ελαφρά εσωτερική καμπυλότητα. Μια αρκετά κοινή μορφή παθολογίας βρίσκεται στο 3,5% των αγοριών. Θεωρείται ελαφρά απόκλιση από τον κανόνα · δεν απαιτείται καμία διόρθωση για ένα τέτοιο ελάττωμα.

Σε υποτιτλισμένες υποσπαδίες, οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για ένα λεπτό ρεύμα κατά την ούρηση και μια αλλαγή στο σχήμα ή ελαφρά καμπυλότητα του πέους.

Okololovchataya μορφή

Okolovolovaya μορφή της υποσπαδία (στεφανιαία, κυκλοφορική, coronal) - το κανάλι του ουροποιητικού μετατοπίζεται ελαφρώς κάτω από το κεφάλι στην περιοχή του χαλιού, που σχηματίζει το κεφάλι. Αυτή είναι μια από τις πιο συνήθεις μορφές υποσπαδίας.

Η περιοχή του κρανίου του πέους κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης επηρεάζεται περισσότερο από αρνητικούς παράγοντες όπως το οινόπνευμα, η νικοτίνη και τα φάρμακα. Το πέος αυτού του τύπου κάμπτεται στην κοιλιακή κατεύθυνση.

Οι ασθενείς με αυτή τη μορφή ανωμαλίας διαμαρτύρονται για το ότι το ρεύμα των ούρων είναι γωνιακό προς το πέος. Η κεφαλαία και οι στεφανιαίες υποσπαδίες ταξινομούνται ως πρόσθιες μορφές αυτής της ανωμαλίας.

Στεφανιαία υποσπαδία

Το εξωτερικό του άνοιγμα μπορεί να βρίσκεται σε όλο το σπήλαιο.

Η έκφραση και η κατεύθυνση της καμπυλότητας του πέους εξαρτάται από το άνοιγμα της οπής.

Υποσπαδία του μεσαίου τρίτου του πέους

Το κανάλι του ουροποιητικού ανοίγει ελαφρώς χαμηλότερα από ό, τι στην προηγούμενη περίπτωση.

Μπορείτε να δείτε μια σαφή αλλαγή στο σχήμα του πέους.

Hypospadias του εγγύς τρίτου του πέους

Το κανάλι του ουροποιητικού ανοίγει ακόμη χαμηλότερα από ό, τι στο μεσαίο τρίτο της υποσπαδίας.

Μπορείτε επίσης να δείτε μια καθαρή καμπυλότητα του πέους.

Χλενοσκοπική υποσπαδία

Μετάφραση από τα αγγλικά. penoscrotal hypospadias - ο ουρικός σωλήνας ανοίγει στο όριο μεταξύ του σώματος του πέους και του οσχέου.

Με αυτή τη μορφή, το πέος είναι υποανάπτυκτη.

Κατά τη διάρκεια της ανέγερσης, η καμπυλότητα είναι καλά καθορισμένη.

Scrotal υποσπαδία

Η οσφυϊκή μορφή της υποσπαδιάς (μεταφρασμένη από την Αγγλική σφαίρα υποσπαδία) - με αυτή την ανωμαλία, το κανάλι του ουροποιητικού ανοίγει στο όσχεο. Οι ασθενείς μπορούν να παράγουν ούρηση μόνο σε συνεδρίαση.

Το πέος είναι πολύ ανεπτυγμένο, καμπυλωμένο στην κοιλιακή κατεύθυνση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα μπορεί να έχουν τη μορφή των γυναικείων χειλιών των γεννητικών οργάνων και της υπερτροφικής κλειτορίδας.

Περιστροφική και περιγεννητική-οσφυϊκή υποσπαδία

Περιφερική υποσπαδία - το κανάλι του ουροποιητικού ανοίγει στην περιγεννητική περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, το πέος έχει καλοδεχούμενη καμπυλότητα, το όσχεο χωρίζεται (dysplazirovana).

Η πράξη της ούρησης είναι οκλαδόν. Η δομή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων είναι ανάμεικτη.

Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται τη συμβουλή ενός γενετιστή και ενός ενδοκρινολόγου.

Υσποδίας χωρίς υποσπαδία

Hypospadias χωρίς υποσπαδία (τύπου χορδής) - ο ουρικός σωλήνας βρίσκεται στην κορυφή του κεφαλιού του πέους, αλλά υπάρχει ένας διαφορετικός βαθμός παραμόρφωσης του πέους.

Αυτό μπορεί να οφείλεται στη δυσπλασία του δέρματος της κοιλιακής επιφάνειας, σε ένα σύμπλεγμα δυσπλασίας του δέρματος και στην παρουσία κορδονιών συνδετικού ιστού κατά μήκος της ουρήθρας ή στην υποανάπτυξη της ίδιας της ουρήθρας.

Ποια είναι τα σημάδια της μπαλονοστιτίτιδας στα παιδιά και ποιον να ζητήσετε βοήθεια;

Σε αυτή τη σελίδα: https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/bolezn-pejroni.html μιλάει για τα αίτια της νόσου του Peyronie.

Πώς να θεραπεύσει;

Ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης της υποσπαδίας είναι η χειρουργική επέμβαση. Τέτοιες πράξεις ανήκουν στην κατηγορία του ανακατασκευαστικού πλαστικού. Το κύριο καθήκον της χειρουργικής επέμβασης στην υποσπαδία είναι το πλαστικό της χαμένης ουρήθρας, η δημιουργία του κανονικού μεγέθους του αυλού του ουροποιητικού σωλήνα, η διόρθωση της παραμόρφωσης του πέους και η πλήρης απομάκρυνση των καλλυντικών ελαττωμάτων.

Η βέλτιστη ηλικία για τη θεραπεία της υποσπαδίας είναι η περίοδος από 6 έως 18 μήνες, δεδομένου ότι κατά την περίοδο αυτή το παιδί είναι πιο εύκολα ανεκτό τόσο από την ίδια τη λειτουργία όσο και από την μετεγχειρητική περίοδο. Κατά κανόνα, τα παιδιά που λειτουργούσαν πριν από την ηλικία των τριών ετών δεν θυμούνται τη χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες υποσπαδίας

Οι αιτίες της υποσπαδίας δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά μεταξύ των επιστημόνων υπάρχουν αρκετές θεωρίες για την ανάπτυξή της.

Πιστεύεται ότι η ανάπτυξη αυτής της ανωμαλίας μπορεί να επηρεαστεί από την οικολογική κατάσταση, προκαλώντας μεταλλάξεις γονιδίου σημείου.

Επίσης, η ανάπτυξη της υποσπαδίας μπορεί να επηρεαστεί από τη μητέρα που λαμβάνει ορμονικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα οποία συνταγογραφούνται όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής ή ορμονικής αντισύλληψης, η οποία πραγματοποιήθηκε λιγότερο από ένα χρόνο πριν από την έναρξη της προβλεπόμενης εγκυμοσύνης.

Έτσι, το αγόρι πρέπει να εκτελέσει μια πράξη της ούρησης οκλαδόν. Μετά την έναρξη της εφηβείας, τα αγόρια αντιμετωπίζουν δυσκολίες να έχουν σεξουαλική ζωή εξαιτίας του καμπυλωτού σχήματος του πέους.

Μορφές και τύποι υποσπαδίας

Λαμβάνοντας υπόψη τον τόπο ανοίγματος του αυλού του ουροποιητικού καναλιού, οι υποσπαδίες συνήθως χωρίζονται σε:

1. Υποσπαδία του πέους.
2. Μυϊκή υποσπαδία.
3. Σκωληνοειδείς υποσπαδίες.
4. Υσποδίας χωρίς υποσπαδία.

Οι υποσπαδίες του πέους με τη σειρά τους χωρίζονται σε:

• καταλάβετε υποσπαδία.
• στεφανιαία υποσπαδία ·
• φαγητό υποσπασία?
• υποσπαδία του μεσαίου τρίτου του πέους.
• υποσπαδία του εγγύς τρίτου του πέους.
• σπογγώδεις υποσπαδίες.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την υποσπαδία;

Μεταξύ των συγγενών παθολογιών των αρσενικών ουροφόρων οργάνων υπάρχει μια τέτοια ανωμαλία όπως οι υποσπαδίες. Η ουσία αυτής της παθολογίας είναι ότι το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας δεν βρίσκεται στο "σωστό" μέρος - στην κορυφή του κεφαλιού του πέους, αλλά στον κορμό του πέους, του οσχέου ή ακόμα και στο περίνεο.

Με αυτή την ασθένεια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, γεννιέται κάθε τριακόσιο αγόρι. Η παθολογία αναγκάζει το παιδί να ουρήσει και, καθώς μεγαλώνει, οδηγεί σε καμπυλότητα του πέους και σε πολλά άλλα προβλήματα. Ανάλογα με το σημείο όπου βρίσκεται το άνοιγμα της ουρήθρας, οι ειδικοί κατατάσσουν την ασθένεια σε διάφορες μορφές. Για παράδειγμα, η παθολογία είναι οξεία, στέλεχος, σκωληνοειδής, κ.λπ. Η τριχοειδής υποσπαδία είναι επίσης μια μορφή της νόσου. Γιατί τα παιδιά έχουν μια τέτοια παθολογία και πώς μπορεί να εξαλειφθεί;

Σχετικά με τα αίτια της υποσπαδίας

Η πρωτεύουσα μορφή αυτής της παθολογίας θεωρείται όχι μόνο η ευκολότερη, αλλά και η πιο διαδεδομένη ποικιλία της, εκτιμάται ότι το 70% όλων των φορέων υποσπαδίας υποφέρει από αυτήν.

Στα αγόρια με αυτή τη μορφή ανωμαλίας του πέους, το στόμιο της ουρήθρας βρίσκεται στο ίδιο το κεφάλι, αλλά όχι στην κορυφή του, αλλά μετατοπίζεται ελαφρά προς τα κάτω. Με μια τέτοια παθολογία, το γεννητικό όργανο του παιδιού είναι μόνο ελαφρώς στριμμένο, το αγόρι μπορεί να ουρήσει ενώ στέκεται, και τα ούρα ρέουν έξω από το κανάλι σε ένα πολύ λεπτό ρεύμα.

Η υποσπαδία μπορεί να εμφανιστεί από τις 10 έως τις 14 εβδομάδες κύησης, καθώς αυτή τη στιγμή σχηματίζεται η ουρήθρα στο έμβρυο. Η παθολογία εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών, οι πιο συχνές είναι:

1. Ιπ vitro γονιμοποίηση (IVF). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έγκυος αποδέχεται γυναικείες ορμόνες που επηρεάζουν αρνητικά το σχηματισμό και την ανάπτυξη των αρσενικών γεννητικών οργάνων.
2. Υπερβολική χρήση ορμονικών φαρμάκων. Εάν μια γυναίκα πήρε ορμονικά χάπια ως μέσο προστασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από την εγκυμοσύνη (για περισσότερο από ένα χρόνο), τότε υπάρχει ο κίνδυνος ότι ένα μελλοντικό μωρό θα έχει μια τέτοια παθολογία. Οι ορμόνες που είναι αντιπροσωπευτικές του δίκαιου φύλου μπορούν να πάρουν και όχι μόνοι, αλλά με την επιμονή του γιατρού, όταν πρόκειται για την απειλή αποβολής ήδη έγκυων γυναικών. Σε αυτή την περίπτωση, ο γυναικολόγος συστήνει την ορμονοθεραπεία, η οποία βοηθάει το έμβρυο στο τέλος του όρου, αλλά δεν εγγυάται τη γέννηση ενός παιδιού χωρίς υποσπαδία.
3. Κληρονομικός παράγοντας. Υπάρχει μια πιθανότητα ανωμαλίας σε ένα αγόρι εάν ο πατέρας του, και μερικές φορές ο πατέρας και ο παππούς του, υπέφερε από μία από τις μορφές της.
4. Διατροφή μιας εγκύου γυναίκας. Στα σύγχρονα τρόφιμα υπάρχουν ουσίες όπως διαταράκτες (φυτοφάρμακα, μυκητοκτόνα, ανδρογόνοι αντιτορικοί), μπορούν να αλλάξουν την ορμονική κατάσταση του γεννηθέντος εμβρύου και να διαταράξουν το σχηματισμό του.
5. Οι περιβαλλοντικές καταστροφές που συμβαίνουν στον κόσμο, προκαλούν επίσης παθολογία των αρσενικών γεννητικών οργάνων στα μωρά.
6. Ασθένειες μιας εγκύου γυναίκας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες δεν προστατεύονται από ασθένειες και λοιμώξεις. Μια σοβαρή μορφή γρίπης ή ερυθράς μπορεί να συμβάλει στην παραβίαση του σχηματισμού αρσενικών γεννητικών οργάνων.

Η εμφάνιση παθολογίας μπορεί να συμβεί λόγω γενετικών μεταλλάξεων του εμβρύου. Υπήρχαν λιγότερες περιπτώσεις όταν η υποσπαδία προκλήθηκε από συνηθισμένο σπρέυ μαλλιών, το οποίο η γυναίκα χρησιμοποίησε καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διαπιστώνεται ότι αυτό το καλλυντικό προϊόν περιέχει επιβλαβή χημική - φθαλική ένωση. Για τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να χρησιμοποιούν μόνο καθαρά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων πολλών πρωτεϊνών, για να εγκαταλείψουν τα επιβλαβή καλλυντικά, προκειμένου να αποτρέψουν την υποσπαδία και αντί των ορμονών, όποτε είναι δυνατόν και αναγκαίο, μετά από διαβούλευση με έναν γυναικολόγο,. Αλλά τι να κάνετε αν δεν μπορούν να αποφευχθούν οι αιτίες της νόσου και το βρέφος εξακολουθεί να εκδηλώνει παθολογία των γεννητικών οργάνων;

Πώς να διαγνώσετε αυτή την παθολογία;

Η συσσώρευση υποσπαδία είναι μια ανωμαλία που πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά πρώτα απ 'όλα οι γιατροί πρέπει να διαγνώσουν την ασθένεια. Πώς μπορείτε να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει μια τέτοια μορφή της νόσου;

Στις πρώτες μέρες της ζωής ενός παιδιού, εξετάζεται από γιατρό, ο οποίος πρέπει να προσέξει την εμφάνιση του πέους και το πώς το βρέφος εκτελεί φυσιολογικές ανάγκες.

Η περιστροφική ή οσφυϊκή υποσπαδία είναι αμέσως αισθητή κατά την επιθεώρηση, αφού σε αυτές τις περιπτώσεις το πέος του βρέφους μπορεί να είναι τόσο ανεπαρκές ώστε το νεογέννητο αρσενικό παιδί να μπορεί να συγχέεται με το κορίτσι.

Εάν κάποιος ειδικός προσεγγιστεί από γονείς με παιδί ενός έτους και άνω και παραπονείται ότι «εκπληρώνει την ανάγκη» μόνο όταν κάθεται, αυτό δείχνει επίσης ότι το αγόρι έχει παχουλότατη παθολογία.

Δεδομένου ότι το κεφάλι δεν είναι τόσο έντονο, οι γιατροί θα χρειαστεί να διεξαγάγουν πρόσθετη έρευνα.

Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η ουροφθορομετρία. Κατανεμημένο και υπέρηχο των γεννητικών οργάνων.

Οι έμπειροι γιατροί σας συμβουλεύουν να κάνετε ένα επιπλέον υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, καθώς μερικές φορές μαζί με τις υποσπαδίες, παρατηρούνται και άλλες ανωμαλίες στα παιδιά: ουρογεννητικός κόλπος, υδρονεφρόνηση, βουβωνική κήλη.

Έτσι, ο επιπρόσθετος υπερηχογράφος θα δώσει μια συνολική εικόνα της νόσου και ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Εάν, εκτός από τις υποσπαδίες, ανακαλύφθηκαν και άλλες παθολογίες, τότε οι γιατροί τους εξουδετερώνουν πρώτα, για παράδειγμα, διενεργούν διόρθωση της ουροποιητικής οδού κατά τη διάρκεια της υδρόφιψης, και στη συνέχεια προβαίνουν σε άμεση θεραπεία της ανωμαλίας του πέους.

Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία;

Δεδομένου ότι η υποσπαδία είναι μια απλή μορφή παθολογίας, ορισμένοι ειδικοί δεν θεωρούν αναγκαία τη χειρουργική επέμβαση, αλλά η λειτουργία δεν είναι απαραίτητη μόνο στην περίπτωση μιας ελαφράς καμπυλότητας του πέους. Αν το αρσενικό όργανο είναι κάπως λυγισμένο ή το άνοιγμα της ουρήθρας έχει μειωθεί, η κατάσταση πρέπει να διορθωθεί χειρουργικά.

Χάρη στη χειρουργική επέμβαση, τα σπυράκια του πέους θα ισιωθούν, το άνοιγμα της ουρήθρας θα βρίσκεται στο σωστό μέρος, γεγονός που θα συμβάλει στην κατάλληλη, αλλά όχι δύσκολη, ούρηση με ένα άμεσο ρεύμα ούρων και τα γεννητικά όργανα και η ουρήθρα θα αναπτυχθούν και θα αναπτυχθούν κανονικά.

Πολλές μητέρες και μπαμπάδες θέτουν μια ερώτηση: Σε ποια ηλικία είναι καλύτερο να εκτελέσει τη λειτουργία; Ο ιδανικός χρόνος για την εξάλειψη των υποσπαδιών με χειρουργικές μεθόδους είναι η περίοδος της ζωής του αγοριού από 6 έως 24 μήνες. Όντας σε αυτή την ηλικία, το παιδί δεν θα θυμάται το γεγονός που του συνέβη και δεν θα αφήσει ένα αποτύπωμα για την ψυχή του. Όσο πιο γρήγορα γίνεται χειρουργική επέμβαση υψηλής ποιότητας, τόσο μεγαλύτερο θα είναι το ποσοστό ανάκτησης από την παθολογία. Εάν το παιδί λειτουργεί έως και 12 μήνες, το ποσοστό επιτυχίας θα είναι 95. Η περαιτέρω καθυστέρηση θα μειώσει το ποσοστό επιτυχίας και η πολυπλοκότητα της ίδιας της επιχείρησης θα αυξηθεί από έτος σε έτος.

Εάν οι γονείς δεν φροντίσουν εγκαίρως την εξάλειψη των υποσπαδίας και αφήσουν τα πάντα όπως είναι, το αγόρι, ο νεαρός άνδρας και ο νεαρός άνδρας μπορεί να έχουν άλλα προβλήματα με τα χρόνια. Αυτό μπορεί να είναι μια χειροτέρευση της λειτουργίας της ούρησης ή ακόμα και περισσότερης καμπυλότητας του πέους και την εμφάνιση ενός συμπλέγματος κατωτερότητας σε σχέση με αυτό το φαινόμενο. Ιδιαίτερα ισχυρές υποσπαδίες θα επηρεάσουν την οικεία ζωή των ενηλίκων, όταν αμηχανία μπροστά στους συνεργάτες τους, δεν θα είναι σε θέση να εκτελέσουν μια πλήρη σεξουαλική επαφή ή θα αποφύγουν τις γυναίκες. Λόγω αυτής της παθολογίας, ένας άνθρωπος δεν μπορεί να γονιμοποιήσει μια γυναίκα και να γίνει πατέρας.

Επομένως, είναι προτιμότερο να θεραπεύεται η νόσος στα αρχικά της στάδια, ειδικά αφού η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία με εξειδικευμένα χέρια από έμπειρους ανδρολόγους. Σε αντίθεση με κάποιες άλλες μορφές υποσπαδίας, που απαιτούν χειρουργική επέμβαση πολλαπλών σταδίων, η κεφαλή μπορεί να εξαλειφθεί σε μόλις 1 στάδιο.

Μετά την επέμβαση, ανάλογα με την πολυπλοκότητά του, ο ασθενής θα χρειαστεί κάποιο χρόνο (συνήθως από 1 ημέρα έως 5 ημέρες) για να περπατήσει με τον καθετήρα και να υποβληθεί σε μια διαδικασία αντιβιοτικής που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό. Χάρη στις προσπάθειες των γιατρών, πολύ σύντομα όλα τα προβλήματα με το πέος θα είναι κάτι παρελθόν και το μωρό, που δεν τα θυμάται, θα μεγαλώσει και θα μετατραπεί σε έναν πλήρη υγιή άνθρωπο.

Hypospadias capitate: αιτίες της νόσου, φωτογραφία, θεραπεία

Μία από τις συγγενείς ανωμαλίες στην αρσενική γεννητικού οργάνου είναι η υποσπαδία - η θέση του ανοίγματος της ουρήθρας δεν βρίσκεται στην κορυφή του κεφαλιού του οργάνου, αλλά στο τμήμα του κορμού του πέους, στο όσχεο, στην περιγεννητική περιοχή.

ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Μέσα για ισχυρή δύναμη, η οποία δρα άμεσα. Διαβάστε περισσότερα >>>.

Με αυτήν την παθολογία, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε τριακόσιο αρσενικό παιδί εμφανίζεται, η ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη της δυσκολίας ούρησης, οδηγεί περαιτέρω στην παραμόρφωση του πέους, διάφορες διαταραχές στο αναπαραγωγικό σύστημα. Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες επιλογές, λόγω της θέσης του ανοίγματος της ουρήθρας. Το Capitate hypospadias αναγνωρίζεται από ειδικούς ενός από αυτούς τους τύπους αυτής της νόσου.

Αιτίες της ασθένειας

Η κεφαλή μορφή της υποσπαδίας θεωρείται αρκετά συνηθισμένος τύπος αυτής της ανωμαλίας. Στα αγόρια, αυτή η παραβίαση εκφράζεται στη θέση του στομίου της ουρήθρας - όχι στην κορυφή του κεφαλιού του πέους, μετατοπίζεται ελαφρώς προς τα κάτω, όπως στη φωτογραφία. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια ελαφρά παραμόρφωση του σώματος, το άτομο αναγκάζεται να ουρήσει ενώ στέκεται, αλλά η απελευθέρωση ούρων από το κανάλι εμφανίζεται σε λεπτά ρεύματα.

Το Hypospadias capitate μπορεί να σχηματιστεί στο έμβρυο όταν δημιουργεί την ουρήθρα (10-14 εβδομάδες εγκυμοσύνης). Μεταξύ των λόγων που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ανωμαλίας, οι ειδικοί εντοπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες:

• Η χρήση της in vitro γονιμοποίησης (IVF) - μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να συνταγογραφείται από έναν γιατρό για τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που περιέχουν γυναικείες ορμόνες, έχουν δυσμενή επίδραση στο σχηματισμό, τη συνεχιζόμενη ύπαρξη της αρσενικής γεννητικής δομής.
• Η υπερβολική χρήση ορμονικών φαρμάκων - σε μια κατάσταση όπου μια γυναίκα έχει χρησιμοποιήσει ορμονικά φάρμακα για προστασία για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από την εγκυμοσύνη (περισσότερο από 1 χρόνο), είναι πιθανό το προγραμματισμένο παιδί από αυτή την ανωμαλία. Συνήθως, τα ορμονικά φάρμακα λαμβάνονται από μια έγκυο γυναίκα όπως συνταγογραφείται από έναν γιατρό όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Στη συνέχεια ο ειδικός συνταγογραφεί θεραπεία ορμονών έτσι ώστε η γυναίκα να μπορεί να μεταφέρει το έμβρυο πριν από το τέλος του όρου, αν και αυτό δεν εγγυάται την εμφάνιση του μωρού χωρίς αυτή την παθολογία.
• Κληρονομική προδιάθεση - η υποσπαδία μπορεί να εμφανιστεί σε ένα αγόρι, εάν αυτή η παραβίαση έχει ήδη εντοπιστεί στον πατέρα του, τον παππού κλπ.
• Η διατροφή μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - σήμερα το φαγητό είναι γεμάτο με διάφορα αρνητικά στοιχεία στη σύνθεσή του, για παράδειγμα, ανασταλτικά (φυτοφάρμακα) που μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο του εμβρύου, αλλάζοντας την ανάπτυξή του, δημιουργώντας μια σεξουαλική δομή.
• Η αρνητική περιβαλλοντική κατάσταση - οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ανωμαλιών στα μωρά.
• Συνέπειες από ασθένειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου - ερυθράς, σύνθετες μορφές γρίπης μπορεί να διαταράξουν το σχηματισμό του αναπαραγωγικού συστήματος.

Οι εκδηλώσεις αυτής της ανωμαλίας μπορούν να προκαλέσουν εμβρυϊκές γενετικές μεταλλάξεις. Οι ειδικοί έχουν σημειώσει καταστάσεις όπου η αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας σε ένα παιδί ήταν η χρήση ενός συγκεκριμένου σπρέυ μαλλιών από τη γυναίκα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης, η οποία περιέχει φθαλικό, μια επιβλαβή χημική ουσία. Επομένως, κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου εγκυμοσύνης, οι γυναίκες θα πρέπει, ως προληπτικά μέτρα κατά του σχηματισμού διαφόρων ανωμαλιών στο έμβρυο, να χρησιμοποιούν προϊόντα χωρίς αρνητικές χημικές ενώσεις για τρόφιμα και να αποφεύγουν τη χρήση επιβλαβών καλλυντικών ουσιών.

Διάγνωση παραβίασης

Οι υποσπαδίες του κεφαλιού αναγνωρίζονται ως μια ανωμαλία που απαιτεί μια υποχρεωτική διαδικασία θεραπείας, αλλά για αυτό πρέπει πρώτα να διαγνώσετε την παθολογία.

Αυτό είναι στοιχειώδες! Για να επιστρέψετε και να ενισχύσετε επανειλημμένα τη δύναμη, χρειάζεστε κάθε βράδυ.

Αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, ο γιατρός εκτελεί την εξέταση του, αλλάζει την προσοχή του στη δομή του αναπαραγωγικού συστήματος του μωρού, στην εμφάνιση του πέους και στη διαδικασία των φυσιολογικών αναγκών του παιδιού. Οι οσφυϊκές, περιγενετικές μορφές υποσπαδίας είναι ήδη αισθητές όταν παρατηρείται, είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί το φύλο ενός παιδιού σε μια τέτοια κατάσταση - το πέος είναι σε ανεπτυγμένη κατάσταση, το νεογέννητο αγόρι μπερδεύεται με το κορίτσι.

Οι γονείς μπορούν να συμβουλεύονται έναν ειδικό με ένα μωρό ενός έτους ή μεγαλύτερης ηλικίας από αυτήν την ηλικία, εξηγώντας την κατάσταση ότι ικανοποιεί τις φυσιολογικές του ανάγκες για μια θέση καθιστή και όχι μόνιμη, αυτό είναι επίσης απόδειξη της παρουσίας μιας ανωμαλίας στο μωρό σε ένα παιδί.

Αλλά η υποσπαδία δεν είναι τόσο έντονη όσο οι άλλες ποικιλίες αυτής της ανωμαλίας, έτσι οι γιατροί διεξάγουν επιπλέον έρευνα:

• Urofluometry;
• Υπερηχογράφημα των αναπαραγωγικών οργάνων.
• Ο υπερηχογράφος της ουροδόχου κύστης, οι νεφροί - μαζί με αυτή τη διαταραχή, μπορούν να αναπτυχθούν και άλλες παθολογίες (υδρόφιψη, βουβωνική κήλη, ουρογεννητικός κόλπος).

Πρόσθετες ερευνητικές επιλογές είναι σε θέση να διαμορφώσουν μια συνολική εικόνα της ασθένειας, στη βάση της ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ειδική θεραπεία. Όταν σε έναν ασθενή ανιχνεύονται άλλες διαταραχές εκτός από υποσπαδία, αρχικά εξαλείφονται, για παράδειγμα, διόρθωση της ουροφόρου οδού κατά τη διάρκεια της εμφάνισης υδρόφιψης και μόνο μετά από ιατρικές ενέργειες, οι ειδικοί αρχίζουν τη διαδικασία θεραπείας αυτής της παθολογίας.

Οι περισσότεροι γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι το φαλλό μπορεί να διευρυνθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι πολύ επικίνδυνη. Επιπλέον, δίνει προσωρινό αποτέλεσμα.

Ως εκ τούτου, οι άνδρες εξακολουθούν να προσπαθούν να βρουν έναν απλούστερο και φθηνότερο τρόπο για την επίλυση του προβλήματος με το μέγεθος του σώματος.

Οποιαδήποτε μέθοδος αύξησης ενός μέλους που κρατιέται στο σπίτι μπορεί πράγματι να προσθέσει μερικά εκατοστά σε ένα ανεπαρκώς μεγάλο όργανο. Αλλά οι άνδρες πρέπει να καταλάβουν ότι αυτές οι διαδικασίες οδηγούν συχνά στην ανάπτυξη δυσάρεστων επιπτώσεων στην υγεία.

Αν θέλουν ακόμα να κάνουν το φαλλό τους λίγο περισσότερο, τότε θα πρέπει να ζητήσουν βοήθεια από έναν ειδικό. Αυτός θα πει την πιο αποτελεσματική και ασφαλή επιλογή για την αύξηση του μέλους, η οποία θα σώσει έναν άνθρωπο από το συγκρότημά του.. Μέχρι σήμερα, η πιο δημοφιλής κρέμα για την αύξηση μέλους είναι το VIP Titan Gel

Διαδικασία θεραπείας ασθενειών

Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση υποσπαδίας ή όχι; Μία ομοιοπαθητική ποικιλία παθολογίας θεωρείται ότι είναι η απλή της μορφή, ορισμένοι γιατροί πιστεύουν ότι εδώ μπορείτε να κάνετε χωρίς μια λειτουργική μέθοδο. Πράγματι, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν ο ασθενής έχει ελαφρά παραμόρφωση οργάνων. Στην κλινική εικόνα, όταν το πέος είναι αισθητά καμπύλο, το άνοιγμα της ουρήθρας περιορίζεται, θα χρειαστεί μια χειρουργική μέθοδος για να διορθωθεί η παραβίαση.

Η υποσπαδία

Οι παθολογίες γέννησης που σχετίζονται με τις αλλαγές στις μορφές και τη λειτουργία των μεμονωμένων οργάνων δεν είναι τόσο σπάνιες, αλλά μερικές φορές ακόμη και υψηλές. Η καπιτονέζικη υποσπαδία είναι ένα παρόμοιο παράδειγμα. Κανείς δεν είναι ασφαλισμένος εναντίον τέτοιων αλλαγών και κάποιος μπορεί εύκολα να γίνει ιδιοκτήτης μιας από αυτές τις μορφές. Μεταξύ των ανδρών, η υποσπαδία είναι μια αρκετά συχνή περίπτωση μιας τέτοιας εκδήλωσης. Αυτή η παθολογία κατά τη διάρκεια της οποίας παρατηρείται μη φυσιολογική ανάπτυξη της ουρήθρας και το άνοιγμα του στομίου δεν βρίσκεται στην κεφαλή του πέους, αλλά στο κάτω μέρος, το όσχεο ή ακόμα και το περίνεο. Η πιθανότητα εκδήλωσης αυτού του ελαττώματος στα αγόρια είναι εξαιρετικά υψηλή και ανέρχεται σε αναλογία 1: 160. Ας δούμε τι απειλεί τον μελλοντικό άνθρωπο και τι πρέπει να φοβόμαστε.
Συνολικά, είναι κοινό να διακρίνουμε τρεις κύριες μορφές υποσπαδία:

Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες τι είναι η υποσπαδία. Το φαινόμενο αυτό είναι μια συγγενής ασθένεια και εκδηλώνεται σε παιδιά αμέσως μετά τη γέννηση. Η προέλευση αυτής της παθολογίας συνδέεται άμεσα με την παρουσία κυτταρομεγαλοϊού και τοξόπλασμα. Από αυτή την άποψη, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να εξεταστεί και να διαγνωστεί για κρυμμένες λοιμώξεις, διαφορετικά η πιθανότητα εκδήλωσης αυτής της νόσου καθίσταται υψηλή. Το Capitate hypospadias έχει ένα εμφανές και αδιαμφισβήτητο σύμπτωμα που σας επιτρέπει να το διαγνώσετε μόνοι σας: το άνοιγμα της ουρήθρας δεν βρίσκεται στη μέση του κεφαλιού του πέους, αλλά μετατοπίζεται και συνήθως προς το κάτω μέρος του. Περίπου το ίδιο συμβαίνει και με την ουρήθρα. Λόγω του γεγονότος ότι έχει συμβεί μια μετατόπιση, το κανάλι είναι σχεδόν πάντοτε μικρότερο, είναι καμπύλο, ο προθετικός σάκος είναι υποανάπτυκτος, η κεφαλή του οργάνου είναι σχεδόν πάντα ανοικτή και η καμπυλότητα του πέους μπορεί να παρατηρηθεί.

Η καπιτονεϊκή υποσπαδία είναι η ευκολότερη μορφή παθολογίας και με έγκαιρη δράση υπόκειται σε διόρθωση και αποκατάσταση πλήρων λειτουργιών. Αυτό το είδος βρίσκεται στο 60-72% όλων των παραλλαγών και το άνοιγμα της ουρήθρας συνήθως αντισταθμίζεται στο στεφανιαίο σούκο. Τα Hypospadias πρέπει να αντιμετωπιστούν και τόσο νωρίτερα τόσο καλύτερα, επειδή συχνά συνδέονται με τη βουβωνική κήλη, τις ανωμαλίες των νεφρών, σοβαρά ελαττώματα του αναπαραγωγικού συστήματος, καρδιακές βλάβες. Σε νεαρή ηλικία για ένα παιδί, αυτό έχει σοβαρά προβλήματα με την ούρηση και την ανάπτυξη συμπλεγμάτων, σε μια πιο ώριμη αυτή οδηγεί στην αδυναμία της σεξουαλικής επαφής και της εμφάνισης των απογόνων. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να επιλέξουμε την κατάλληλη περίοδο για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας και να αναλάβουμε δράση. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά και κατά προτίμηση σε ένα πολυεπιστημονικό κέντρο όπου θα είναι σε θέση να διαγνώσει και να θεραπεύσει την ταυτόχρονη υποσπαδία.
Η θεραπεία με Hypospadias είναι δυνατή μόνο με έναν τρόπο, και μια τέτοια επιλογή είναι χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί να επιστρέψει ένα άτομο από μια γεμάτη σεξουαλική ζωή και να εξαλείψει τα προβλήματα που προέκυψαν νωρίτερα. Είναι επιθυμητό να αρχίσει η θεραπεία των υποσπαδίας στην ηλικία των 1-5 ετών και να επιλυθεί αυτό το πρόβλημα για πάντα, χωρίς να του επιτρέπεται να σύρεται και να γίνεται δύσκολη. Η χειρουργική επέμβαση Hypospadias μπορεί να γίνει σε δύο ή σε ένα στάδιο, ανάλογα με την πολυπλοκότητα και το χρόνο. Η θεραπεία της υποσπαδίας είναι περιορισμένη στο γεγονός ότι ο ασθενής ισιώνεται στο πέος και με τη βοήθεια πλαστικών αποκαθίστανται τα ελλείποντα τμήματα του ουρογεννητικού καναλιού. Συνήθως αποκόπτεται ιστός ουλής, ο οποίος ξεκινά από τη θέση του καναλιού και αποκαθιστά την κανονική ανάπτυξη των σπηλαιωδών σωμάτων. Το υλικό για το πλαστικό συνήθως εξυπηρετεί είτε την ακροποσθία, το δέρμα από το πέος ή το όσχεο. Μετά τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η περίοδος ανάκαμψης, t. υπάρχουν συχνές περιπτώσεις εμφάνισης κάθε είδους δερματίτιδας και ερεθισμού του δέρματος στους χώρους παρέμβασης. Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα ούρησης, επομένως πρέπει να λάβετε πρόσθετα μέτρα για την εξάλειψη αυτών των δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Αιτίες και επιδράσεις της υποσπαδίας σε νεογέννητα αγόρια

Στην υποσπαδία, το αγόρι έχει μια μετατόπιση στο στοματικό στόμιο, το οποίο κανονικά πρέπει να βρίσκεται στο κεφάλι του πέους, και αν υπάρχει παθολογία, βρίσκεται πιο κοντά στη μέση του ή κοντά στο όσχεο.

Το φαινόμενο αυτό θεωρείται πολύ κοινό, αλλά και αρκετά επικίνδυνο. Η ασθένεια απαιτεί ειδική θεραπεία, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση.

Η ασθένεια μπορεί περαιτέρω να επηρεάσει σοβαρά την ποιότητα της οικεία ζωή ενός ανθρώπου, την ικανότητά του να συλλάβει.

Ποιοι είναι οι λόγοι για την ανάπτυξη της γυναικομαστίας σε εφήβους; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Γενικές πληροφορίες

Hypospadias στα αγόρια - φωτογραφία:

Η υποσπαδία είναι μια συγγενής ασθένεια. Εμφανίζεται με τη μορφή άτυπης θέσης του ανοίγματος των ούρων, όταν το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στην περιοχή του άκρου του πέους, ή πιο κοντά στο όσχεο.

Αυτή η παθολογία δεν προκύπτει ως ανεξάρτητη απόκλιση, συχνά συνοδεύεται από άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων (καμπυλότητα του πέους, παραμόρφωση της ακροποσθίας, παρουσία παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος).

Αιτίες ανάπτυξης

Στον αριθμό των αρνητικών παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη της ανωμαλίας, συνηθίζεται να αποδίδεται:

1. Γενετική προδιάθεση, που μεταδίδεται από γενιά σε γενιά μέσω της αρσενικής γραμμής.
2. Ορμονικές ανωμαλίες στο σώμα της μελλοντικής μητέρας, όταν στο σώμα της υπάρχει υπερβολικό περιεχόμενο της ορμόνης οιστρογόνου. Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται στις περιπτώσεις που έγινε τεχνητή γονιμοποίηση (IVF), τα ορμονικά φάρμακα λήφθηκαν στα πρώτα στάδια της γέννησης του παιδιού, λήφθηκαν ορμονικά αντισυλληπτικά λίγο πριν τη σύλληψη.
3. Επιβλαβείς συνήθειες μιας εγκύου γυναίκας (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, γενετικά τροποποιημένο τρόφιμο).
4. Ανεπιθύμητη οικολογική κατάσταση στην περιοχή κατοικίας της μελλοντικής μητέρας.
5. Ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου μέσω του πλακούντα.
6. Πολλαπλή εγκυμοσύνη.
7. Μεταλλάξεις γονιδίων κατά την περίοδο εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Αυτοί οι λόγοι επηρεάζουν ιδιαίτερα τον σχηματισμό του ουρογεννητικού συστήματος του εμβρύου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (εβδομάδα 8-12), όταν συμβαίνει το σχηματισμό του.

Τύποι και μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος και τον τόπο εντοπισμού του, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές παθολογίας:

1. Capitate. Θεωρείται η πιο κοινή μορφή της νόσου στην οποία η τρύπα βρίσκεται στην κεφαλή του πέους, αλλά βρίσκεται ακριβώς κάτω από την κανονική θέση εντοπισμού. Σε αυτή την περίπτωση, το πέος δεν είναι στριμωγμένο, δεν ανιχνεύονται, κατά κανόνα, άλλες σχετικές ανωμαλίες.
2. Στεφανιαία. Η οπή βρίσκεται στην περιοχή του στεφανιού. Αυτή η ανωμαλία συμβάλλει στην ανάπτυξη διαταραχών ούρησης.
3. Στέλεχος. Η τρύπα είναι στον κορμό του πέους. Ταυτόχρονα, παρατηρείται στένωση του αυλού του στοματικού στομίου, υπάρχει σημαντική διαταραχή της διαδικασίας ούρησης, όταν δεν είναι πλέον δυνατό να αδειάσει κανείς την ουροδόχο κύστη στην όρθια θέση.
4. Scrotal. Η τρύπα βρίσκεται στην περιοχή του οσχέου. Το πέος είναι στριμμένο, έχει μικρό μέγεθος. Η διαδικασία της ούρησης είναι δυνατή μόνο από την κάθισμα.
5. Perineal. Το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας επεκτείνεται σε μεγάλο βαθμό, το πέος είναι κυρτό, έχει μικρό μέγεθος.
6. Χορν. Το ουροποιητικό κανάλι παραμορφώνεται, συντομεύεται. Η τρύπα του είναι στην κανονική θέση, αλλά το πέος παραμορφώνεται.

Πώς να θεραπεύσετε την οξεία βλανοποστίτιδα σε ένα παιδί στο σπίτι; Διαβάστε για το εδώ.

Συμπτώματα και σημεία

Η νόσος έχει χαρακτηριστική κλινική εικόνα, παρουσία της οποίας είναι δυνατόν να αναγνωριστεί αυτή η παθολογία. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, τέτοια σημεία όπως:

• λανθασμένη θέση του ανοίγματος της ουρήθρας.
• ακανόνιστο σχήμα αυτής της οπής (η στενότητα της, ή, αντίθετα, η επέκταση).
• παραμόρφωση του πέους.
• μικρό μέγεθος του πέους.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εκτός από τα ψυχολογικά προβλήματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της υποσπαδίας, είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθούν φυσιολογικές επιπλοκές που να επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Μεταξύ αυτών είναι:

• στένωση του αυλού της ουρήθρας.
• παραβίαση της διαδικασίας ούρησης, όταν διατηρούνται ούρα στην περιοχή των νεφρών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
• την αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί.
• φλεγμονή του δέρματος, που βρίσκεται κοντά στην τρύπα, το σχηματισμό της εξαπλώσεως στις πληγείσες περιοχές του δέρματος.
• την εμφάνιση συριγγίων στην πληγείσα περιοχή.
• παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας, ανάπτυξη σοβαρής κατάθλιψης σε αυτό το υπόβαθρο.

Οι συστάσεις για τη θεραπεία της κιρσοκήλης σε αγόρια μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια διάγνωση και να προσδιοριστεί η μορφή της παθολογίας, ο γιατρός κάνει μια οπτική εξέταση του παιδιού, αξιολογεί την θέση του ανοίγματος της ουρήθρας, τη φύση του αεριωθούμενου αεραγωγού κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Επιπρόσθετα, μπορεί να χρειαστούν αρκετές πρόσθετες μελέτες για να δοθεί μια σαφέστερη εικόνα της παθολογίας:

1. Υπερηχογράφημα του ουρογεννητικού συστήματος για την εκτίμηση της κατάστασής τους.
2. Κυτταροπυρηνογραφία για την ταυτοποίηση δυσμορφιών των ουροφόρων οδών, ουροδόχου κύστης.
3. Γενετικές μελέτες για τον εντοπισμό ανωμαλιών σε αυτό το επίπεδο.

στο περιεχόμενο ↑

Αρχές θεραπείας

Η κύρια μέθοδος της διόρθωσης των ελαττωμάτων είναι η χειρουργική επέμβαση.

Η πράξη, συνήθως, πραγματοποιείται σε νεαρή ηλικία, όταν το παιδί φτάσει τα 2 χρόνια. Στην περίπτωση αυτή, αυξάνονται οι πιθανότητες επιτυχούς έκβασης.

Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη προκειμένου:

• αποκαθιστούν την ούρηση.
• να αποτρέπονται παραβιάσεις της δομής και της λειτουργικότητας του ουρογεννητικού συστήματος ·
• για να αποθηκεύσετε την οικεία λειτουργία στο μέλλον.
• να εξαλείψει το αισθητικό ελάττωμα, να αποτρέψει την ανάπτυξη σχετικών ψυχολογικών προβλημάτων.

στο περιεχόμενο ↑

Χειρουργική και μετεγχειρητική φροντίδα

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει μία μόνο εργασία ή να πραγματοποιείται σε 2 στάδια.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός διορθώνει το σχήμα του πέους, αν υπάρχει παραμόρφωση, διορθώνει το σχήμα και το μέγεθος του καναλιού του ουροποιητικού, μετακινεί την ουρήθρα στο φυσιολογικά σωστό μέρος, κόβει την ακροποσθία αν υπάρχει παθολογική ανάπτυξη.

Η διαδικασία διαρκεί 2-3 ώρες, πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, στις περισσότερες περιπτώσεις το παιδί είναι καλά ανεκτό.

Ωστόσο, το παιδί χρειάζεται ακόμα μακρά περίοδο ανάρρωσης, ιδιαίτερη φροντίδα καθ 'όλη τη διάρκεια του.

Καθώς, αρχικά, η διαδικασία ούρησης μπορεί να προκαλέσει σημαντικό πόνο στο μωρό, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο άνοιγμα της ουρήθρας, μέσω του οποίου ρέουν τα ούρα.

Επιπλέον, η αντιβιοτική θεραπεία παρουσιάζεται στον μικρό ασθενή για την πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών. Μπορεί να απαιτεί φάρμακο για τον πόνο.

Επιβάλλεται ο μέγιστος περιορισμός της κινητικότητας, στην πρώτη φορά μετά την ανάπαυση είναι απαραίτητη η ανάπαυση στο κρεβάτι. Η διάρκεια της περιόδου ανάκτησης εξαρτάται όχι μόνο από τη μορφή της νόσου, αλλά και από την ηλικία του παιδιού. Είναι γνωστό ότι όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο εύκολο είναι να υποβληθεί σε εγχείρηση.

Πρόγνωση και πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιτύχει καλά αποτελέσματα. Σε 75-95% των περιπτώσεων, η ουρογεννητική λειτουργία και η δομή του πέους κανονικοποιούνται.

Εάν υπάρχει μια ορχική ή περιγεννητική μορφή της παθολογίας, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές (συρίγγιο στην ουρήθρα, απώλεια ευαισθησίας της κεφαλής του πέους).

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του σχηματισμού της παθολογίας στο μωρό, πρέπει να ληφθούν κατά την περίοδο πριν από τη σύλληψη και στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Ειδικότερα, είναι απαραίτητο:

1. Προγραμματίστε την έναρξη της εγκυμοσύνης, για να αποκλείσετε εκ των προτέρων τον αντίκτυπο των αρνητικών παραγόντων.
2. Στην περίοδο μετά τη σύλληψη, η μελλοντική μητέρα πρέπει να τηρεί τον σωστό τρόπο ζωής, να τρώει πλήρως, να εγκαταλείπει κακές συνήθειες.
3. Για την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών παθολογιών, συνιστάται σε έγκυο να εγγραφεί στην προγεννητική κλινική το συντομότερο δυνατό για να παρακολουθήσει ρουτίνα του ιατρού που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη και να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του.
4. Αρνούνται να παίρνουν φάρμακα που μπορούν να βλάψουν ένα αγέννητο μωρό, εκτός εάν είναι πραγματικά απαραίτητα.

Το Hypospadias είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που φέρνει όχι μόνο την αισθητική και ψυχολογική δυσφορία, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση και τις λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος στο μέλλον, και ακόμη και να οδηγήσει σε στειρότητα.

Επομένως, η παθολογία πρέπει να αντιμετωπίζεται. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική επέμβαση, η οποία ενδείκνυται ακόμη και για μικρά παιδιά.

Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσω τον θρόμβο σε ένα παιδί; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Σχετικά με τις αιτίες και τις μεθόδους εξάλειψης των υποσπαδιών σε αγόρια σε αυτό το βίντεο:

Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!

Η Hypospadias ανήκει στα νεογέννητα

Αιτίες και επιδράσεις της υποσπαδίας σε νεογέννητα αγόρια

Στην υποσπαδία, το αγόρι έχει μια μετατόπιση στο στοματικό στόμιο, το οποίο κανονικά πρέπει να βρίσκεται στο κεφάλι του πέους, και αν υπάρχει παθολογία, βρίσκεται πιο κοντά στη μέση του ή κοντά στο όσχεο.

Το φαινόμενο αυτό θεωρείται πολύ κοινό, αλλά και αρκετά επικίνδυνο. Η ασθένεια απαιτεί ειδική θεραπεία, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση.

Η ασθένεια μπορεί περαιτέρω να επηρεάσει σοβαρά την ποιότητα της οικεία ζωή ενός ανθρώπου, την ικανότητά του να συλλάβει.

Ποιοι είναι οι λόγοι για την ανάπτυξη της γυναικομαστίας σε εφήβους; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Hypospadias στα αγόρια - φωτογραφία:

Η υποσπαδία είναι μια συγγενής ασθένεια. Εμφανίζεται με τη μορφή άτυπης θέσης του ανοίγματος των ούρων, όταν το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στην περιοχή του άκρου του πέους, ή πιο κοντά στο όσχεο.

Αυτή η παθολογία δεν προκύπτει ως ανεξάρτητη απόκλιση, συχνά συνοδεύεται από άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων (καμπυλότητα του πέους, παραμόρφωση της ακροποσθίας, παρουσία παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος).

Αιτίες ανάπτυξης

Στον αριθμό των αρνητικών παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη της ανωμαλίας, συνηθίζεται να αποδίδεται:

1. Γενετική προδιάθεση, που μεταδίδεται από γενιά σε γενιά μέσω της αρσενικής γραμμής.
2. Ορμονικές ανωμαλίες στο σώμα της μελλοντικής μητέρας, όταν στο σώμα της υπάρχει υπερβολικό περιεχόμενο της ορμόνης οιστρογόνου. Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται στις περιπτώσεις που έγινε τεχνητή γονιμοποίηση (IVF), τα ορμονικά φάρμακα λήφθηκαν στα πρώτα στάδια της γέννησης του παιδιού, λήφθηκαν ορμονικά αντισυλληπτικά λίγο πριν τη σύλληψη.
3. Επιβλαβείς συνήθειες μιας εγκύου γυναίκας (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, γενετικά τροποποιημένο τρόφιμο).
4. Ανεπιθύμητη οικολογική κατάσταση στην περιοχή κατοικίας της μελλοντικής μητέρας.
5. Ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου μέσω του πλακούντα.
6. Πολλαπλή εγκυμοσύνη.
7. Μεταλλάξεις γονιδίων κατά την περίοδο εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Αυτοί οι λόγοι επηρεάζουν ιδιαίτερα τον σχηματισμό του ουρογεννητικού συστήματος του εμβρύου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (εβδομάδα 8-12), όταν συμβαίνει το σχηματισμό του.

Συντακτική επιτροπή

Υπάρχουν ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τους κινδύνους των καλλυντικών απορρυπαντικών. Δυστυχώς, δεν είναι όλες οι νεοσύστατες μαμάδες να τις ακούνε. Στο 97% των παιδικών σαμπουάν χρησιμοποιείται η επικίνδυνη ουσία Lauryl Sulfate (SLS) ή τα ανάλογα της. Έχουν γραφτεί πολλά άρθρα σχετικά με τις επιπτώσεις αυτής της χημείας στην υγεία τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων.

Κατόπιν αιτήματος των αναγνωστών μας, δοκιμάσαμε τα πιο δημοφιλή εμπορικά σήματα. Τα αποτελέσματα ήταν απογοητευτικά - οι πιο δημοσιευμένες εταιρείες έδειξαν την παρουσία αυτών των πιο επικίνδυνων στοιχείων. Προκειμένου να μην παραβιάζονται τα νόμιμα δικαιώματα των κατασκευαστών, δεν μπορούμε να αναφέρουμε συγκεκριμένες μάρκες.

Η εταιρεία Mulsan Cosmetic, η μόνη που πέρασε όλες τις δοκιμές, έλαβε με επιτυχία 10 σημεία από τα 10. Κάθε προϊόν είναι κατασκευασμένο από φυσικά συστατικά, εντελώς ασφαλές και υποαλλεργικό. Σίγουρα συνιστούμε το επίσημο ηλεκτρονικό κατάστημα mulsan.ru.

Αν αμφιβάλλετε για τη φυσικότητα των καλλυντικών σας, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 10 μήνες. Ελάτε προσεκτικά στην επιλογή των καλλυντικών, είναι σημαντικό για εσάς και το παιδί σας.

Τύποι και μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος και τον τόπο εντοπισμού του, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές παθολογίας:

1. Capitate. Θεωρείται η πιο κοινή μορφή της νόσου στην οποία η τρύπα βρίσκεται στην κεφαλή του πέους, αλλά βρίσκεται ακριβώς κάτω από την κανονική θέση εντοπισμού. Σε αυτή την περίπτωση, το πέος δεν είναι στριμωγμένο, δεν ανιχνεύονται, κατά κανόνα, άλλες σχετικές ανωμαλίες.
2. Στεφανιαία. Η οπή βρίσκεται στην περιοχή του στεφανιού. Αυτή η ανωμαλία συμβάλλει στην ανάπτυξη διαταραχών ούρησης.
3. Στέλεχος. Η τρύπα είναι στον κορμό του πέους. Ταυτόχρονα, παρατηρείται στένωση του αυλού του στοματικού στομίου, υπάρχει σημαντική διαταραχή της διαδικασίας ούρησης, όταν δεν είναι πλέον δυνατό να αδειάσει κανείς την ουροδόχο κύστη στην όρθια θέση.
4. Scrotal. Η τρύπα βρίσκεται στην περιοχή του οσχέου. Το πέος είναι στριμμένο, έχει μικρό μέγεθος. Η διαδικασία της ούρησης είναι δυνατή μόνο από την κάθισμα.
5. Perineal. Το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας επεκτείνεται σε μεγάλο βαθμό, το πέος είναι κυρτό, έχει μικρό μέγεθος.
6. Χορν. Το ουροποιητικό κανάλι παραμορφώνεται, συντομεύεται. Η τρύπα του είναι στην κανονική θέση, αλλά το πέος παραμορφώνεται.

Πώς να θεραπεύσετε την οξεία βλανοποστίτιδα σε ένα παιδί στο σπίτι; Διαβάστε για το εδώ.

Συμπτώματα και σημεία

Η νόσος έχει χαρακτηριστική κλινική εικόνα, παρουσία της οποίας είναι δυνατόν να αναγνωριστεί αυτή η παθολογία. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, τέτοια σημεία όπως:

• λανθασμένη θέση του ανοίγματος της ουρήθρας.
• ακανόνιστο σχήμα αυτής της οπής (η στενότητα της, ή, αντίθετα, η επέκταση).
• παραμόρφωση του πέους.
• μικρό μέγεθος του πέους.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εκτός από τα ψυχολογικά προβλήματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της υποσπαδίας, είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθούν φυσιολογικές επιπλοκές που να επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Μεταξύ αυτών είναι:

• στένωση του αυλού της ουρήθρας.
• παραβίαση της διαδικασίας ούρησης, όταν διατηρούνται ούρα στην περιοχή των νεφρών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
• την αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί.
• φλεγμονή του δέρματος, που βρίσκεται κοντά στην τρύπα, το σχηματισμό της εξαπλώσεως στις πληγείσες περιοχές του δέρματος.
• την εμφάνιση συριγγίων στην πληγείσα περιοχή.
• παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας, ανάπτυξη σοβαρής κατάθλιψης σε αυτό το υπόβαθρο.

Οι συστάσεις για τη θεραπεία της κιρσοκήλης σε αγόρια μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια διάγνωση και να προσδιοριστεί η μορφή της παθολογίας, ο γιατρός κάνει μια οπτική εξέταση του παιδιού, αξιολογεί την θέση του ανοίγματος της ουρήθρας, τη φύση του αεριωθούμενου αεραγωγού κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Επιπρόσθετα, μπορεί να χρειαστούν αρκετές πρόσθετες μελέτες για να δοθεί μια σαφέστερη εικόνα της παθολογίας:

1. Υπερηχογράφημα του ουρογεννητικού συστήματος για την εκτίμηση της κατάστασής τους.
2. Κυτταροπυρηνογραφία για την ταυτοποίηση δυσμορφιών των ουροφόρων οδών, ουροδόχου κύστης.
3. Γενετικές μελέτες για τον εντοπισμό ανωμαλιών σε αυτό το επίπεδο.

Αρχές θεραπείας

Η κύρια μέθοδος της διόρθωσης των ελαττωμάτων είναι η χειρουργική επέμβαση.

Η πράξη, συνήθως, πραγματοποιείται σε νεαρή ηλικία, όταν το παιδί φτάσει τα 2 χρόνια. Στην περίπτωση αυτή, αυξάνονται οι πιθανότητες επιτυχούς έκβασης.

Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη προκειμένου:

• αποκαθιστούν την ούρηση.
• να αποτρέπονται παραβιάσεις της δομής και της λειτουργικότητας του ουρογεννητικού συστήματος ·
• για να αποθηκεύσετε την οικεία λειτουργία στο μέλλον.
• να εξαλείψει το αισθητικό ελάττωμα, να αποτρέψει την ανάπτυξη σχετικών ψυχολογικών προβλημάτων.

Χειρουργική και μετεγχειρητική φροντίδα

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει μία μόνο εργασία ή να πραγματοποιείται σε 2 στάδια.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός διορθώνει το σχήμα του πέους, αν υπάρχει παραμόρφωση, διορθώνει το σχήμα και το μέγεθος του καναλιού του ουροποιητικού, μετακινεί την ουρήθρα στο φυσιολογικά σωστό μέρος, κόβει την ακροποσθία αν υπάρχει παθολογική ανάπτυξη.

Η διαδικασία διαρκεί 2-3 ώρες, πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, στις περισσότερες περιπτώσεις το παιδί είναι καλά ανεκτό.

Ωστόσο, το παιδί χρειάζεται ακόμα μακρά περίοδο ανάρρωσης, ιδιαίτερη φροντίδα καθ 'όλη τη διάρκεια του.

Καθώς, αρχικά, η διαδικασία ούρησης μπορεί να προκαλέσει σημαντικό πόνο στο μωρό, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο άνοιγμα της ουρήθρας, μέσω του οποίου ρέουν τα ούρα.

Επιπλέον, η αντιβιοτική θεραπεία παρουσιάζεται στον μικρό ασθενή για την πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών. Μπορεί να απαιτεί φάρμακο για τον πόνο.

Επιβάλλεται ο μέγιστος περιορισμός της κινητικότητας, στην πρώτη φορά μετά την ανάπαυση είναι απαραίτητη η ανάπαυση στο κρεβάτι. Η διάρκεια της περιόδου ανάκτησης εξαρτάται όχι μόνο από τη μορφή της νόσου, αλλά και από την ηλικία του παιδιού. Είναι γνωστό ότι όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο εύκολο είναι να υποβληθεί σε εγχείρηση.

Πρόγνωση και πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιτύχει καλά αποτελέσματα. Σε 75-95% των περιπτώσεων, η ουρογεννητική λειτουργία και η δομή του πέους κανονικοποιούνται.

Εάν υπάρχει μια ορχική ή περιγεννητική μορφή της παθολογίας, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές (συρίγγιο στην ουρήθρα, απώλεια ευαισθησίας της κεφαλής του πέους).

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του σχηματισμού της παθολογίας στο μωρό, πρέπει να ληφθούν κατά την περίοδο πριν από τη σύλληψη και στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Ειδικότερα, είναι απαραίτητο:

1. Προγραμματίστε την έναρξη της εγκυμοσύνης, για να αποκλείσετε εκ των προτέρων τον αντίκτυπο των αρνητικών παραγόντων.
2. Στην περίοδο μετά τη σύλληψη, η μελλοντική μητέρα πρέπει να τηρεί τον σωστό τρόπο ζωής, να τρώει πλήρως, να εγκαταλείπει κακές συνήθειες.
3. Για την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών παθολογιών, συνιστάται σε έγκυο να εγγραφεί στην προγεννητική κλινική το συντομότερο δυνατό για να παρακολουθήσει ρουτίνα του ιατρού που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη και να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του.
4. Αρνούνται να παίρνουν φάρμακα που μπορούν να βλάψουν ένα αγέννητο μωρό, εκτός εάν είναι πραγματικά απαραίτητα.

Το Hypospadias είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που φέρνει όχι μόνο την αισθητική και ψυχολογική δυσφορία, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση και τις λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος στο μέλλον, και ακόμη και να οδηγήσει σε στειρότητα.

Επομένως, η παθολογία πρέπει να αντιμετωπίζεται. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική επέμβαση, η οποία ενδείκνυται ακόμη και για μικρά παιδιά.

Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσω τον θρόμβο σε ένα παιδί; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Σχετικά με τις αιτίες και τις μεθόδους εξάλειψης των υποσπαδιών σε αγόρια σε αυτό το βίντεο:

Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!

Θεραπεία της υποσπαδίας του πέους βλεφαρίδων στα παιδιά

Το Hypospadias είναι μια αρκετά κοινή παθολογία του ουροποιητικού συστήματος που συμβαίνει και στα δύο φύλα, αλλά πιο συχνά στα αγόρια. Μια τέτοια απόκλιση δεν είναι επιβλαβής για την υγεία, ωστόσο, είναι ένα σοβαρό ελάττωμα, καθώς επηρεάζει τη λειτουργικότητα του σώματος και της δομής του.

Ο υποσπαδίας συνεπάγεται μια απόκλιση, στην οποία το άνοιγμα της ούρησης μετατοπίζεται σε ασυνήθιστες περιοχές του σώματος, για παράδειγμα, στο περίνεο, το όσχεο ή στην επιφάνεια του πέους.

Στην παθολογία η διαδικασία της ούρησης διαταράσσεται, γίνεται αισθητή η ενόχληση, εμφανίζεται ερεθισμός του δέρματος και αναπτύσσεται παραμόρφωση του γεννητικού οργάνου.

Στα κορίτσια, αυτή η απόκλιση βρίσκεται επίσης, αλλά πολύ λιγότερο συχνά. Σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται η ορατή παραμόρφωση της ουρήθρας. Τις περισσότερες φορές βρίσκεται στο εσωτερικό του κόλπου, και στον υμένα υπάρχει χαρακτηριστική διάσπαση.

Η δυσκολία εξέτασης ενός νεογέννητου

Αφού γεννηθεί το μωρό, ο νεογνότης προχωρά στην εξέταση των εξωτερικών του οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος. Ένα νεογέννητο με την παθολογία του ανοίγματος της ουρήθρας μπορεί να έχει αρκετές επιλογές για τη θέση: στο κάτω τμήμα της κεφαλής του πέους, επί του σώματος του πέους, όσχεο, το περίνεο.

Ίσως το άνοιγμα ούρησης να είναι σωστά τοποθετημένο, αλλά υπάρχει καμπυλότητα του πέους. Οπτικά, φαίνεται λεπτό, στριμμένο, συγχωνευμένο με όσχεο, όχι αρκετά ανεπτυγμένο.

Μερικές φορές υπάρχουν δυσκολίες στον προσδιορισμό του φύλου του μωρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πέος του παιδιού είναι πολύ μικρό και αυξάνεται στο όσχεο, μοιάζει με μια διευρυμένη κλειτορίδα. Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους είναι δύσκολο για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας να καθορίσουν το φύλο ενός νεογέννητου:

• υποανάπτυξη, μικρό μέγεθος όρχεων.
• καθυστερημένη κάθοδος των όρχεων στο όσχεο.
• πολύ έντονη διαμήκη πτυχή του όσχεου, που λαμβάνεται για θηλυκά χείλη.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η υπόθεση ενός πιθανού ερμαφροδισμού.

Αιτίες υποσπαδίας

Δεν υπάρχει κανένας λόγος για την πρόκληση της ανάπτυξης ανωμαλίας σε ένα παιδί. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη ανωμαλιών στο έμβρυο. Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου θεωρούνται ως προϋπόθεση για την παθολογία:

1. Η κληρονομικότητα - αν ο πατέρας του μωρού είχε περιγράψει προηγουμένως την ανωμαλία, τότε ακόμα και μετά την πλήρη θεραπεία του, υπάρχει πιθανότητα να μεταδοθούν υποσπαδίες στο αγέννητο παιδί.
2. Η αποτυχία στο ορμονικό σύστημα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο, εάν το αρσενικό έμβρυο έχει αρκετή αρσενική ορμόνη στο σώμα ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου, τότε το ουρογεννητικό σύστημα μπορεί να αναπτυχθεί σωστά.
3. Λαμβάνοντας φάρμακα με το περιεχόμενο γυναικείων ορμονών - συχνά εμφανίζεται μια ανωμαλία στα παιδιά των οποίων οι μητέρες είχαν προβλήματα με τη στειρότητα και μετέφεραν το παιδί με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων.
4. Χρωμοσωμικές και γενετικές διαταραχές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.
5. Η παρουσία ιογενούς λοίμωξης κατά την περίοδο της τεκνοποίησης (ερυθρά, γρίπη).
6. Η παρουσία λοίμωξης στο εσωτερικό της μήτρας.
7. Ανεπαρκής, ανεπαρκής διατροφή, ανεπάρκεια βιταμινών και μικροστοιχείων.
8. Συχνά έμπειρο στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
9. Πίνετε αλκοόλ, ναρκωτικά, κάπνισμα.

Μορφές παθολογίας

Το Hypospadias χωρίζεται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με το βαθμό υποανάπτυξης της ουρήθρας. Στη συνέχεια, εξετάζουμε λεπτομερώς κάθε μία από τις μορφές. Αξίζει να σημειωθεί ότι καθένα από αυτά χωρίζεται σε 3 ομάδες:

Όσον αφορά το θηλυκό, η υποσπαδία διαιρείται σε 2 μοίρες:

1. Το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στη μεσαία περιοχή του κόλπου.
2. Το άνοιγμα της ουρήθρας στην περιοχή του κάτω τμήματος του κόλπου.

Οι παραβιάσεις κατά τη διάρκεια της ούρησης δεν ανιχνεύονται, το οπίσθιο τοίχωμα της ουρήθρας είναι εντελώς χωρισμένο και εκτείνεται στον σφιγκτήρα, αναπτύσσει ενούρηση.

Capitate

Αυτός ο τύπος παθολογίας στην παιδική ηλικία πρακτικά δεν ενοχλεί, δεν γίνεται παραλαβή, το μέλος είναι ομοιόμορφα οπτικά. Συχνά, οι άνθρωποι με μια ασθένεια αυτής της φόρμας θεωρούν ότι είναι υγιείς.

Σε αυτή την περίπτωση, το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται ελαφρώς χαμηλότερο από αυτό που θα έπρεπε να είναι και το κάτω παρακείμενο τοίχωμα της ουρηθρικής διαδρομής είναι λεπτό. Συνήθως, η δυσφορία εμφανίζεται όταν αρχίζει να διαταράσσεται η διαδικασία της ούρησης:

• ψεκάζοντας τα ούρα.
• συγκράτηση πίδακα ·
• υποχρεωτική θέση καθίσματος κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Η κεφαλαλγία υποσπαδία μπορεί να είναι πρόδρομος της ανάπτυξης κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων και της μη ειδικής ουρηθρίτιδας.

Στέλεχος

Αυτό το είδος παθολογικής κατάστασης χαρακτηρίζεται από την τοποθέτηση του ανοίγματος της ουρήθρας στο σώμα του πέους (το τμήμα του στελέχους του) σε αυθαίρετη απόσταση από την κεφαλή του οργάνου. Όσο πιο μακριά γίνεται από το κεφάλι του φαλλού, τόσο μεγαλύτερη είναι η υποανάπτυξη και η παραμόρφωση του αναπαραγωγικού οργάνου.

Αυτός ο τύπος υποσπασίας διαφέρει από τους άλλους κατά το ότι το μέλος κάμπτεται προς τα κάτω και διεξάγεται η διαδικασία ούρησης. Ιδιαίτερα σοβαρή καμπυλότητα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ανέγερσης, καθιστώντας την οικεία ζωή ενός ανθρώπου σχεδόν αδύνατη (όλα εξαρτώνται από τον βαθμό καμπυλότητας).

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά αυτού του είδους:

• οπτικά όσχεο χωρισμένο στο μισό, σαν να διευρύνεται τα χείλη.
• η οπή βρίσκεται μεταξύ των διαχωρισμένων τμημάτων του όσχεου.

Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, το αρσενικό μέλος είναι υποανάπτυκτη, μοιάζει με θηλυκή κλειτορίδα, η ούρηση εκτελείται σαν θηλυκό.

Hypospadias απουσία μετατόπισης του ουρηθρικού σωλήνα

Στην ιατρική, υπάρχει κάτι τέτοιο όπως "υποσπαδία χωρίς υποσπαδία". Αυτό το είδος ανωμαλίας είναι εξαιρετικά σπάνιο, περίπου το 8% των περιπτώσεων. Η τρύπα βρίσκεται στο σωστό μέρος, αλλά το πέος είναι καμπύλο.

Κατά την εξέταση ενός παιδιού, η τρύπα βρίσκεται στο πάνω μέρος του κεφαλιού ή κοντά στο στέλεχος της στεφανιαίας. Βασικά, η ακροποσθία μοιάζει με μια «κουκούλα», τοποθετημένη πίσω.

Σε μερικά αγόρια, φαίνεται ανατομικά σωστό, καλύπτοντας πλήρως το κεφάλι του πέους.

Ο λόγος για την τροποποίηση του πέους αυτού του τύπου παθολογίας είναι η εμφάνιση συμπαγών ουλών συνδετικού ιστού μεταξύ των σπηλαιωδών σωμάτων, τα οποία ονομάζονται χορδές. Διαπιστώθηκε ότι σχηματίζονται από αλλοιωμένο σπογγώδη (σπογγώδη) ιστό της ουρήθρας.

Μέσα στον κανόνα, ο σπογγώδης ιστός κοντά στην ουρήθρα εμπλέκεται στην έκταση και την ελαστικότητα των τοιχωμάτων της ουρητηρικής οδού. Η ίδια η ουρήθρα σε αυτή τη μορφή υποσπαδίας στο 40% των παιδιών είναι μια λεπτή μεμβράνη και έχει μια απόκλιση στη δομή.

Στεφανιαία

Η στεφανιαία υποσπαδία - η πιο κοινή μορφή της παθολογικής κατάστασης, φθάνει το 70% των περιπτώσεων. Αν ανιχνευθεί μια τέτοια ανωμαλία, το άνοιγμα της ουρηθρικής διαδρομής μετατοπίζεται και βρίσκεται παράλληλα στο στεφανιαίο σούκο.

Η γνώμη των ιατρών είναι ότι δεν χρειάζονται χειρουργικές επεμβάσεις για στεφανιαία υποσπαδία, υπό την προϋπόθεση ότι δεν εντοπίζεται καμπυλότητα του πέους.

Εάν υπάρχει καμπυλότητα, η λειτουργία είναι επιθυμητή, αφού το ελάττωμα δεν επιτρέπει να οδηγηθεί μια πλήρης ζωή.

Συμπτώματα

Το κύριο σημείο της υποσπαδίας θεωρείται ότι είναι η λανθασμένη θέση του ανοίγματος για ούρηση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διαδικασία έκλυσης των ούρων είναι δύσκολη: ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας, ο ασθενής πρέπει να σηκώσει το σώμα για να κατευθύνει το ρεύμα των ούρων ή για να πάρει καθιστή θέση (σε βαρύτερες μορφές).

Τα δευτερεύοντα συμπτώματα είναι:

• μια αδύναμη, διαλείπουσα στάγδην ούρων, ένταση των κοιλιακών μυών στη διαδικασία λόγω της στένωσης της υπανάπτυκτης ουρήθρας.
• καμπυλότητα του πέους.
• έλλειψη σπογγώδους ιστού?
• υποανάπτυξη του πέους.
• διάσπαση του πέους.
• ουρική ακράτεια.

Ανάλογα με τη θέση του ανοίγματος για ούρηση (υψηλότερη, χαμηλότερη), άλλες ανωμαλίες του αναπαραγωγικού συστήματος θα είναι ισχυρότερες ή λιγότερο έντονες.

Συχνά παράλληλα με την υποσπαδία, συνοδεύονται οι ατέρμονες όρχεις ή η υποανάπτυξη τους, καθώς και μια βουβωνική κήλη.

Δεν θα είναι δύσκολο για έναν εξειδικευμένο νεογνολόγο να υποψιάζεται ένα ανώμαλο φαινόμενο σε ένα νεογέννητο ήδη στις πρώτες ημέρες της γέννησής του. Για περισσότερη εμπιστοσύνη στη γνώμη τους, ένας ουρολόγος μπορεί να κληθεί για διαβούλευση. Τρόποι διάγνωσης της νόσου:

1. Μια προσεκτική εξέταση του σεξουαλικού οργάνου σε αγόρια (ενήλικες), σε περιπτώσεις κοριτσιών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδολογικό γυναικολόγο.
2. Η μελέτη της γενετικής φύσης με την ικανότητα προσδιορισμού της χρωματίνης φύλου για τον προσδιορισμό των αιτιών ανάπτυξης.
3. Περνώντας έναν υπέρηχο.
4. Έρευνα ούρων για την ανίχνευση φλεγμονής.
5. Νεφρική ακτινογραφία που χρησιμοποιεί ακτινοπροστατευτικά φάρμακα για καλύτερη έρευνα του ουροποιητικού συστήματος.

Οι έμπειροι γιατροί συνιστούν να λαμβάνουν ακτινογραφίες των παιδιών κατά τη διάρκεια μιας στύσης. Στα μωρά, εμφανίζεται το πρωί κατά την περίοδο αφύπνισης, όταν η φυσαλίδα υπερχείλιζε. Η πλάγια όψη παρέχει την ευκαιρία να δει κανείς πώς εκτρέπεται το πέος και την παραμόρφωση των σπηλαιωδών σωμάτων. Αυτός ο χειρισμός θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, αν ναι, τότε αποφασίστε για ένα θεραπευτικό σχήμα.

Θεραπευτικά μέτρα

Η θεραπεία του gospospadiya γίνεται μόνο με έναν τρόπο - με χειρουργική επέμβαση. Η πολυπλοκότητα της επέμβασης και τα επακόλουθα αποτελέσματα εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο της παθολογίας. Δεδομένου ότι μια τέτοια επέμβαση σχετίζεται με τον τομέα της πλαστικής χειρουργικής, απαιτείται ένας γιατρός με εκτεταμένη εμπειρία για τη διεξαγωγή της διαδικασίας. Ο απώτερος στόχος είναι:

• ισιώστε την καμπυλότητα των σπηλαιωδών σωμάτων, παρέχοντας μια στύση, για την υλοποίηση της σεξουαλικής επαφής.
• για να σχηματίσουν ένα αρθρικό ουρηθρικό τρόπο, χρησιμοποιώντας ένα κομμάτι ιστού χωρίς θυλάκια τρίχας.
• να αποκατασταθεί η βατότητα της ουρήθρας με τη βοήθεια των προσωπικών ιστών του ασθενούς με παροχή αίματος για να εξασφαλιστεί η ανάπτυξη της ουρηθρικής διαδρομής, σύμφωνα με την ανάπτυξη των σπηλαιωδών σωμάτων.
• μετακινήστε το άνοιγμα της ουρήθρας στην κορυφή της κεφαλής οργάνου με τη διαμήκη θέση του μεταλλάγματος.
• να φέρει τη διαδικασία της ούρησης σε κανονική κατάσταση, στην οποία ο πίδακας θα σταματήσει να εκτοξεύεται στις πλευρές.
• αν είναι δυνατόν, να αφαιρέσετε τα καλλυντικά ελαττώματα του γεννητικού οργάνου έτσι ώστε ο ασθενής να μην έχει περαιτέρω ψυχολογικά προβλήματα με τη σεξουαλική επαφή.

Συχνά στην ενήλικη ζωή, τα άτομα με αυτό το είδος προβλήματος υποφέρουν από ψυχολογικά προβλήματα με βάση το φόβο να εισέλθουν στην οικειότητα, δυσφορία κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης ενώ καθόταν. Ως αποτέλεσμα, οι άνδρες δεν έχουν σχεδόν κανένα σεξ.

Τα θεραπευτικά μέτρα για την εξάλειψη της υποσπαδίας είναι πιο αποτελεσματικά κατά την περίοδο από έξι μήνες έως 1,5 έτη. Αυτή τη στιγμή στο σώμα υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός σπηλαιωδών σωμάτων και ιστών (δέρματος) που είναι απαραίτητα για τη λειτουργία. Ωστόσο, ορισμένοι ουρολόγοι θεωρούν ότι η καλύτερη επιλογή για έναρξη θεραπείας θα είναι από 3 έως 5 χρόνια.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς, τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν σε μορφή χαπιού ή με τη μορφή ενέσεων. Μετά από μια χειρουργική επέμβαση, προσεγγίζεται προσεκτικά ένας αντισηπτικός επίδεσμος στην περιοχή που χρησιμοποιείται, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό παρασκεύασμα έτσι ώστε να διατηρείται η παροχή αίματος στο όργανο.

Συνέπειες της νόσου

Όπως και κάθε άλλη ασθένεια, η υποσπαδία έχει έναν κατάλογο συνεπειών που συνεπάγεται επιδείνωση της ποιότητας ζωής και μερικές φορές ακόμα πιο σοβαρά προβλήματα. Είναι ιδιαίτερα έντονα στην οξεία μορφή της νόσου. Οι συνέπειες της παθολογίας:

• συστηματικό ερεθισμό του δέρματος στην περιοχή εξόδου του ουρηθρικού σωλήνα.
• ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος μολυσματικού χαρακτήρα ·
• σοβαρή αναπαραγωγική ανεπάρκεια.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, παρατηρούνται ορισμένες από τις ακόλουθες επιπλοκές:

• ουρηθρικό συρίγγιο.
• στένωση του αυλού της ουρήθρας (στένωση).
• προεξοχή του τοιχώματος (εκκολπωματικό) του ουρητηρικού σωλήνα.
• αναισθησία του κεφαλιού του πέους.

Θέματα πρόληψης

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ενός μη φυσιολογικού φαινομένου στο μωρό στη μήτρα, είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι συστάσεις για την πρόληψη της νόσου. Η μελλοντική μητέρα πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τον κατάλογο κανόνων:

1. Καταργήστε πλήρως τη χρήση οινοπνεύματος, ναρκωτικών, καπνίσματος.
2. Κατά τη διάρκεια των ασθενειών, μην αυτο-φαρμακοποιείτε, αλλά επικοινωνήστε με έναν ειδικό για να συνταγογραφήσετε ένα θεραπευτικό σχήμα και τα απαραίτητα φάρμακα.
3. Προσπαθήστε να μην αισθανθείτε άγχος.
4. Είναι ώρα να εγγραφείτε με έναν γυναικολόγο και να ελέγχετε συστηματικά μαζί του.
5. Συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο αν υπάρχει λόγος να πιστεύετε ότι το παιδί έχει υποσπαδία (κάτω των 6 μηνών).

Το Hypospadias στα μωρά είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία σε έναν ειδικευμένο γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια πιθανότητα να εξαλειφθεί το πρόβλημα και οι συνέπειές του για πάντα, μέσω χειρουργικής παρέμβασης. Ωστόσο, η πρόληψη είναι μια ασφαλέστερη λύση. Φροντίστε για τη μελλοντική υγεία του παιδιού σας εκ των προτέρων!

Συνιστούμε άλλα σχετικά άρθρα.

Hypospadias στα αγόρια: αιτίες ανάπτυξης και κύριοι τύποι παθολογίας

Κάτω από την υποσπαδία εννοείται η λανθασμένη θέση του ανοίγματος του καναλιού του ουροποιητικού. Αυτή η διαταραχή αναπτύσσεται στα αρχικά στάδια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Σε αυτό το άρθρο, θα απαντήσουμε στο ερώτημα ποια υποσπαδία είναι στα αγόρια και πώς εκδηλώνεται αυτή η ασθένεια.

Σήμερα, κάθε 130 παιδιά έχουν την ασθένεια.

Γενικές πληροφορίες

Από τη δεκαετία του '70 του 20ού αιώνα μέχρι σήμερα, η υποσπαδία έχει διαγνωστεί όλο και περισσότερο στα νεογέννητα αγόρια. Το 1980 η συχνότητα γέννησης παιδιών με αυτήν την παραβίαση ήταν 1: 500. Σήμερα, οι υποσπαδίες στα παιδιά εμφανίζονται με συχνότητα 1: 130-145.

Τι είναι η παθολογία;

Η παραβίαση βρίσκεται συχνά στο νοσοκομείο

Τι είναι η υποσπαδία; Ταυτόχρονα με την αλλαγή της θέσης της εξόδου του ουρηθρικού σωλήνα και την παραμόρφωση των σπειροειδών σωμάτων παρατηρείται παραβίαση της ουροποιητικής διαδικασίας.

Δώστε προσοχή! Λιγότερο συχνά, η παθολογία εμφανίζεται στα παιδιά της γυναίκας. Στην περίπτωση αυτή, ο κόλπος συνδέεται με την ουρήθρα. Ο υμένας χωρίζεται.

Το Hypospadias μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας επιθεώρησης ρουτίνας.

Γιατί αναπτύσσεται η ασθένεια;

Τι προκαλεί υποσπαδία σε ένα νεογέννητο; Δεν υπάρχει ακριβής απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Οι γενετικές ή χρωμοσωμικές μεταλλάξεις πρέπει να θεωρούνται ως η πιθανή αιτία της νόσου. Ένας άλλος παράγοντας provocateur μπορεί να είναι παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Η τοποθέτηση των οργάνων που είναι υπεύθυνα για την ουροποιητική διαδικασία συμβαίνει στους 8-14 μήνες της κύησης. Αυτή η στιγμή θεωρείται η πιο επικίνδυνη για την ανάπτυξη της νόσου. Οι κύριοι δυσμενείς παράγοντες παρατίθενται στην πινακίδα τύπου.

Πίνακας 1. Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη υποσπαδίας.

Δώστε προσοχή! Σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, η υποσπαδία αναπτύσσεται πιο συχνά σε εκείνα τα αγόρια των οποίων οι μητέρες χρησιμοποιούσαν ψεκασμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η επίπτωση της νόσου στο υπόβαθρο των συννοσηρότητας (σε%) φαίνεται στο διάγραμμα.

Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της κυστεοουρητικής παλινδρόμησης

Οι κύριοι τύποι νόσων

Τι είναι η υποσπαδία και ποιες ασθένειες έχει;

Λεπτομερείς πληροφορίες παρέχονται στον πίνακα.

Πίνακας 2. Τύποι απόκλισης:

Σχετικά συμπτώματα

Σε ενήλικες άνδρες, η στειρότητα είναι ένα πιθανό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας.

Όταν εμφανίζονται υποσπαδίες εμφανίζονται τα ακόλουθα σημεία:

• πόνος κατά την ούρηση.
• συχνές εκδρομές στην τουαλέτα.
• Στυτική δυσλειτουργία κατά την εφηβεία.
• μειωμένη ανάγκη για σεξ?
• στειρότητα

Κάνοντας μια διάγνωση

Ο υποσπαδίας του πέους της γλωσσίδας, καθώς και άλλες μορφές της νόσου, μπορούν να διαγνωσθούν ενώ βρίσκονται ακόμα στο νοσοκομείο μητρότητας. Επιπλέον, ο γιατρός παραπέμπει σε μια περιεκτική εξέταση.

Πίνακας 3. Διάγνωση της νόσου.

Εκτέλεση μιας λειτουργίας

Η λειτουργία πραγματοποιείται μόνο στο πλαίσιο της σοβαρής παραμόρφωσης του πέους.

Οι συνηθισμένες υποσπαδίες στα παιδιά ανήκουν στις πιο ήπιες μορφές παθολογίας. Εάν η καμπυλότητα του πέους είναι ασήμαντη, η θεραπεία δεν συνταγογραφείται. Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε περίπτωση που η μείωση του στόματος της ουρήθρας συνδυάζεται με σοβαρή παραμόρφωση του πέους.

Οι κύριοι στόχοι της χειρουργικής επέμβασης πρέπει να είναι:

• τη δημιουργία ενός νέου τμήματος της ουρήθρας.
• εξωτερική διόρθωση οπών.
• εξάλειψη καλλυντικών ελαττωμάτων.

Δώστε προσοχή! Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στο στάδιο 1. Η πιθανότητα να υπάρξει θετικό αποτέλεσμα είναι 96%.

Η λειτουργία πραγματοποιείται μόνο με σύγχρονες μεθόδους, χρησιμοποιώντας ποιοτικά υλικά και μικροχειρουργικά εργαλεία. Η τιμή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας και τις ιδιαιτερότητες της ίδιας της κλινικής. Η βέλτιστη ηλικία για τη χειρουργική επέμβαση είναι 6-24 μήνες.

Προληπτικά μέτρα

Η κύρια προληπτική σύσταση είναι η διακοπή του καπνίσματος και άλλων επιβλαβών συνηθειών.

Οι οδηγίες για μητέρες που δεν επιθυμούν υποσπαδία στα παιδιά τους είναι οι εξής:

1. Γιορτή στη διατροφή σας με φρέσκα λαχανικά, φρούτα, καθώς και άπαχο κρέας υψηλής ποιότητας. Πρέπει να δοθεί έμφαση στην κατανάλωση πράσινων μήλων, αποξηραμένων φρούτων, φρέσκων χυμών.
2. Παραδώστε τις καταστρεπτικές συνήθειες.
3. Μην καταφεύγετε σε θεραπεία με "μοναδικές μεθόδους" χωρίς τη γνώση του γιατρού.

Συμπέρασμα

Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν την εκτέλεση μιας αλλαγής σεξουαλικής πράξης. Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται στην πρώιμη παιδική ηλικία. Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Hypospadias

Υποσπαδία - μια δυσμορφία του ουροποιογεννητικού συστήματος στους άνδρες, η οποία χαρακτηρίζεται από εγγύς μετατόπιση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας στην βάση της βαλάνου, στην περιοχή της στεφανιαία αύλακα, άξονα του πέους, όσχεο, το περίνεο.

Ο υποσπαδίας συνοδεύεται από καμπυλότητα του πέους, διαταραχές ούρησης, ερεθισμό του δέρματος από τα ούρα, ψυχολογική δυσφορία και σεξουαλική δυσλειτουργία. Η διάγνωση της υποσπίας περιλαμβάνει οπτική επιθεώρηση, υπερηχογράφημα του οσχέου και του πέους, ουρηθροσκόπηση, ουρηθρογραφία, ουροκλιμετρία.

Η διόρθωση της υποσπαδίας πραγματοποιείται χειρουργικά χρησιμοποιώντας ουρηθροπλαστική.

Ο υποσπαδίας είναι μια συγγενής αναπτυξιακή ανωμαλία του πέους και της ουρήθρας, συνοδευόμενη από δυστοπία του μυός στην κοιλιακή επιφάνεια του πέους. Ο υποσπαδίας είναι μία από τις πιο συχνές δυσπλασίες του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες, δεύτερον, μόνο στον βαθμό της μεταξοστενόνης και της φαιμώσεως.

Στην παιδιατρική ουρολογία, η υποσπαδία εμφανίζεται με συχνότητα 1 κρούσματος ανά 500-400 νεογέννητα αγόρια, που αντιπροσωπεύουν το 1-4% μεταξύ όλων των ουρολογικών παθολογιών. Σε αντίθεση με την ανδρική υποσπαδία, η γυναικεία υποσπαδία θεωρείται εξαιρετικά σπάνια παθολογία που βρίσκεται στη συμβολή της ουρολογίας και της γυναικολογίας.

Στο πλαίσιο αυτής της ανασκόπησης, θα εξεταστούν διάφορες μορφές υποσπαδίας σε αγόρια.

Αιτίες υποσπαδίας

Είναι γνωστό ότι ο σχηματισμός υποσπασίας οφείλεται σε παραβίαση της εμβρυογένεσης στις 7-14 εβδομάδες κύησης, δηλαδή στην απόκλιση των φυσιολογικών διεργασιών διαφοροποίησης του υποτυπώδους επιθηλίου και στο κλείσιμο της ουρηθρικής τάφρου. Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν τέτοιες διαταραχές ονομάζονται ενδοκρινικές διαταραχές σε μια έγκυο γυναίκα, οι επιδράσεις στο έμβρυο του αλκοόλ, τοξικές φαρμακευτικές και χημικές ουσίες, η έγκαιρη τοξίκωση της εγκυμοσύνης κλπ.

Σύμφωνα με τη διεξαγόμενη έρευνα, ο συχνότερος σχηματισμός υποσπαδίας παρατηρείται στα παιδιά που σχεδιάστηκαν με τη μέθοδο της εξωσωματικής γονιμοποίησης, καθώς η εγκυμοσύνη συχνά συμβαίνει με επιπλοκές. Συχνά, η υποσπαδία είναι ένα συστατικό των χρωμοσωμικών ασθενειών (σύνδρομο Edwards, σύνδρομο Patau και σύνδρομο αιχμαλωσίας αιλουροειδών). Οικογενειακές περιπτώσεις υποσπαδίας εμφανίζονται σε 10-20% των περιπτώσεων.

Ταξινόμηση

Δεδομένου του βαθμού υποανάπτυξης της ουρήθρας, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές υποσπαδίας:

• capitate - το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας ανοίγει στη βάση του πελματικού βλεφάρου.
• - το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας ανοίγει στην περιοχή του στεφανιαίου σαλκού.
• στέλεχος - το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας ανοίγει στον κορμό του πέους.
• scrotal - το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας ανοίγει στο όσχεο.
• περινέων - το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας ανοίγει στην περιοχή του καβάλου.

Εκτός από αυτές τις μορφές, υπάρχουν οι αποκαλούμενες «υποσπαδίες χωρίς υποσπαδία» (υποσπασία τύπου χορδών), στις οποίες υπάρχει παραμόρφωση των σπηλαιωδών σωμάτων του πέους με τη σωστή θέση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας.

Οι κεφαλικές και οι κορονοειδείς μορφές ανήκουν στην πρόσθια υποσπαδία. στέλεχος - σε μέσο. οξεία και περιγεννητική - στην πλάτη. Διάφορες μορφές υποσπαδίας μπορούν να συνδυαστούν με καμπυλότητα του πέους (κοιλιακή, πλευρική, ραχιαία, περιστροφική) και αποφρακτική ούρηση.

• Η κεφαλοποιημένη μορφή της υποσπαδίας εμφανίζεται στο 75% των περιπτώσεων και είναι η ευκολότερη και πιο κοινή μορφή ψεγάδι. Το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας είναι χαμηλό, συνήθως στενεύεται (μετεστενόνωση), γεγονός που καθιστά δύσκολη την ούρηση. Μπορεί να υπάρχει καμπυλότητα του πέους, αυξανόμενη με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
• Η στεφανιαία μορφή της υποσπαδίας συνοδεύεται από εξασθενημένη ούρηση και έντονη καμπυλότητα του πέους. Τα ούρα απεκκρίνονται σε ένα λεπτό ρεύμα, με προσπάθεια. το παιδί συνεχώς ούρωνει στα πόδια του, το οποίο τον αναγκάζει να σηκώσει το πέος του ψηλά ενώ ούρηση.
• Η βλαστική μορφή της υποσπαδίας μπορεί να έχει διάφορες επιλογές, αφού ο πόνος μπορεί να τοποθετηθεί σε διαφορετικά επίπεδα της οπίσθιας επιφάνειας του πέους. Η ούρηση του αρσενικού τύπου (στέκεται) είναι πολύ δύσκολη: τα παιδιά υποχρεώνονται να ουρούν καθισμένα ή να τραβούν το πέος μέχρι το στομάχι. Σημαντικά έντονη παραμόρφωση του πέους, υπάρχουν στύσεις του πόνου. Η σεξουαλική ζωή με αυτή την μορφή υποσπαδίας είναι δυνατή, ωστόσο, εάν το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται πιο κοντά στη βάση του πέους, τότε κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης το σπέρμα δεν εισέρχεται στον κόλπο.
• Η οσφυϊκή μορφή της υποσπασίας είναι η πιο σοβαρή εκδήλωση της παθολογίας. Το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας ανοίγει στο όσχεο, χωρίζοντάς το σε 2 μέρη. Το πέος είναι δραματικά υποανάπτυκτη και στριμμένη, μοιάζει με υπερτροφική κλειτορίδα. το όσχεο είναι παρόμοιο σε εμφάνιση με τα μεγάλα χείλη. Κατά τη γέννηση, τα αγόρια με αυτή τη μορφή υποσπαδίας μπορούν να μπερδευτούν για κορίτσια με σύνδρομο αδρενογεννητικών (συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων). Η ούρηση στην οσφυϊκή μορφή της υποσπαδίας μπορεί να γίνει μόνο με κάθισμα. λόγω της υποανάπτυξης και της παραμόρφωσης του πέους, η σεξουαλική ζωή καθίσταται αδύνατη. Ο ερεθισμός του δέρματος των ούρων οσφυού προκαλεί ερυθρότητα και φλεγμονή.
• Η περιγεννητική μορφή της υποσπαδίας χαρακτηρίζεται από τη θέση του μυελού πίσω από το όσχεο. Σε ασθενείς, το πέος ορίζεται, σχισμένο όσχεο, το οποίο συχνά καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό του φύλου του παιδιού. Οι περιστροφικές και οσφυϊκές μορφές υποσπαδίας είναι συχνότερες από άλλες σε συνδυασμό με κρυψορχία, βουβωνική κήλη, σταγόνες ορχικών μεμβρανών.
• Στις υποσπαδίες του τύπου χορδών υπάρχει μια μικρή, ανεπτυγμένη ουρήθρα, που ζητά την καμπυλότητα του πέους στην κορυφή. Meatus ενώ βρίσκεται σωστά. Όταν η στύση του πέους είναι κυρτή με τη μορφή ενός τόξου, η οποία συνοδεύεται από πόνο, καθιστά δύσκολη ή αδύνατη τη σεξουαλική επαφή.
• Η γυναικεία υποσπαδία χαρακτηρίζεται από κολπική έκπτωση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας και συνοδεύεται από υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα), αιδοιοκολπίτιδα και αιδοιοκολπίτιδα, συχνά με ενδείξεις ερμαφροδίτιδας και ψευδοφαρμακευτισμό.

Μια προσεκτική εξέταση του νεογέννητου από έναν νεογνολόγο σας επιτρέπει να διαγνώσετε την υποσπαδία σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση.

Προκειμένου να προσδιοριστεί σωστά το φύλο ενός νεογέννητου με ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων, απαιτείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, σε ορισμένες περιπτώσεις, καρυότυπος.

Δεδομένου ότι η υποσπαδία μπορεί να συνοδεύσει περισσότερα από 100 γενετικά σύνδρομα, το παιδί χρειάζεται γενετική συμβουλευτική.

Περαιτέρω εξέταση και παρατήρηση παιδιού με υποσπαδία πραγματοποιείται από παιδιατρικούς ουρολόγους, παιδιατρικούς ενδοκρινολόγους, παιδιατρικούς γυναικολόγους. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με υποσπαδία, δίνεται προσοχή στη θέση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, στο μέγεθος και το σχήμα της. Αποδεικνύεται η φύση και ο βαθμός της ούρησης, η παρουσία καμπυλότητας του πέους κατά τη διάρκεια της ανέγερσης, ειδικά η σεξουαλική επαφή.

Εφόσον οι υποσπαδίες συχνά συνδυάζονται με άλλες δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος (κυστεοουρητική αναρροή, υδρόνηφρωση, κλπ.), Τα υπερηχογράφημα των νεφρών και ο υπερηχογράφος της ουροδόχου κύστης ενδείκνυνται για παιδιά. Κατά την εξέταση ενός παιδιού με υποσπαδία, μπορεί να απαιτούνται ειδικές μελέτες: ουρηθροσκόπηση, ουρηθρογραφία, ουροκλιμετρία, μαγνητική τομογραφία των πυελικών οργάνων.

Θεραπεία της υποσπαδίας

Η θεραπεία της υποσπαδιάς είναι ένα περίπλοκο έργο ουρολογίας και πλαστικής χειρουργικής, με στόχο την αποκατάσταση της λειτουργικής χρησιμότητας του πέους και την εξάλειψη ενός καλλυντικού ελαττώματος.

Στην περίπτωση αυτή, δίνεται προτίμηση στους πρόωρους όρους χειρουργικής παρέμβασης (1-3 χρόνια.). Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται ένας μεγάλος αριθμός μονοβάθμιων και βήμα προς βήμα χειρουργικών μεθόδων διόρθωσης υποσπαδίας.

Με ασήμαντη δυστοπία του μεταλλάγματος με μεταστένωση, είναι δυνατόν να περιοριστεί στην πραγματοποίηση μιας μετοτομίας. σε άλλες περιπτώσεις, η πλαστική χειρουργική της ουρήθρας παρουσιάζεται χρησιμοποιώντας τοπικά πτερύγια και ελεύθερα μοσχεύματα.

Τα κύρια στάδια της χειρουργικής επέμβασης στην υποσπαδία είναι η διόρθωση της καμπυλότητας του πέους, η ανακατασκευή του λείπου τμήματος της ουρήθρας (ουρηθροπλαστική) και του κανονικά τοποθετημένου μετώπου (μετατοπλαστική).

Όταν ο κρυφτορχισμός μείωσε ταυτόχρονα τον όρχι στο όσχεο.

Στην μετεγχειρητική περίοδο, η απομάκρυνση των ούρων πραγματοποιείται με καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης ή με την επιβολή κυστοστομίας εντός 7-14 ημερών. Εάν είναι απαραίτητο, μετά την αφαίρεση του καθετήρα, η ουρήθρα είναι διασταλμένη.

Πρόβλεψη

Η χειρουργική θεραπεία της υποσπαδίας καθιστά δυνατή την επίτευξη καλών λειτουργικών και καλλυντικών αποτελεσμάτων στο 75% -95% των περιπτώσεων. Η πρώιμη διόρθωση της υποσπατίας εξασφαλίζει την αποκατάσταση της φυσιολογικής φύσης της ούρησης, την πλήρη ανάπτυξη του πέους, την εξάλειψη του τραύματος στην ψυχή του παιδιού.

Οι επιπλοκές της χειρουργικής διόρθωσης των υποσπαδίας μπορεί να περιλαμβάνουν στενώσεις της ουρήθρας, εκκολπωματικό της ουρήθρας, συρίγγιο της ουρήθρας, απώλεια ευαισθησίας της κεφαλής του πέους. Επιπλοκές συμβαίνουν συχνά σε εγγύς μορφές υποσπαδίας (οξεία, περιγεννητική).

Τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική διόρθωση υποσπαδίας παρακολουθούνται από παιδιατρικό ουρολόγο έως ότου ολοκληρωθεί η ανάπτυξη του πέους. Αυτή τη στιγμή, σε παιδιά και εφήβους, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η φύση της ούρησης, το σχήμα του ρεύματος των ούρων και η στύση.