Μεταξύ όλων των μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών στα παιδιά, όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης, η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος κατατάσσεται δεύτερη μετά τη μόλυνση των οργάνων της αναπνευστικής οδού. Είναι χαρακτηριστικό ότι η μόλυνση ουροφόρων οδών σε βρέφη μπορεί να είναι αρκετά βίαιη ή, αντιθέτως, ασυμπτωματική. Στην τελευταία περίπτωση, είναι δυνατόν να μαντέψουμε την υπάρχουσα φλεγμονώδη διαδικασία μόνο αφού λάβουμε τα αποτελέσματα της δοκιμής ούρων.

Συμπτώματα της μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος σε βρέφη

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι μια συλλογική έννοια που υποδηλώνει την παρουσία μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στα ουρολογικά όργανα χωρίς να προσδιορίζει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Η λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εμφανιστεί στα ανώτερα ουρητικά όργανα (νεφρό, ουρητήρα) ή κατώτερα ουροφόρα όργανα (ουροδόχος κύστη, ουρήθρα). Αλλά για να προσδιοριστεί ο ακριβής εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας στα βρέφη είναι πολύ δύσκολο, γι 'αυτό συχνά λαμβάνεται μια γενικευμένη διάγνωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.

Τα μικρά παιδιά κάτω από την ηλικία ενός έτους δεν είναι σε θέση να πει πού πονάει ο πόνος τους και τι τους ανησυχεί. Οι γονείς μπορούν μόνο να μαντέψουν τι προκάλεσε την ανήσυχη συμπεριφορά του μωρού. Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σε αυτή την ηλικία μπορεί να εκδηλωθεί με απολύτως μη ειδικά συμπτώματα, τα οποία παρατηρούνται σε ποικίλες παθολογικές καταστάσεις. Αυτά είναι συμπτώματα όπως:

1. Ανεπαρκής αύξηση βάρους ανάλογα με την ηλικία.
2. Λήθαργος ή άγχος, κλάμα μωρό;
3. Κακή όρεξη.
4. Αυξημένη θερμοκρασία.
5. Απαλό δέρμα.
6. Ίκτερος;
7. Έμετος;
8. Διαταραχές ούρησης: τέντωμα κατά την ούρηση, συχνή ή αργή ούρηση, ακράτεια ούρων (συμπεριλαμβανομένης της νύχτας).
9. Θολωτά ούρα.

Διάγνωση της νόσου

Για να επιβεβαιώσετε την παρουσία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος επιτρέψτε σε εργαστηριακές μελέτες. Πρώτα απ 'όλα, εκτελούν μια γενική εξέταση ούρων. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο σωστής συλλογής ούρων από βρέφη μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο. Ανίχνευση βακτηριδίων στα ούρα, επίπεδα λευκοκυττάρων πάνω από 10 σε 1 μl φλεγμονής σήματος στην ουροφόρο οδό. Η καλλιέργεια βακτηρίων ούρων είναι υποχρεωτική. Η ανίχνευση βακτηριδίων στα ούρα πάνω από 10 CFC / ml επιβεβαιώνει την παρουσία μίας λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα. Η βακτηριακή σπορά σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης και να επιλέξετε αμέσως το κατάλληλο αντιβιοτικό.

Επιπλέον, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, εμφανίζεται υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος. Η ερευνητική μέθοδος επιτρέπει την αξιολόγηση της δομής και του μεγέθους του νεφρικού παρεγχύματος, για τον εντοπισμό πιθανών ανωμαλιών της ανάπτυξης των ουροφόρων οργάνων. Τα μικρά παιδιά με λοίμωξη των ουροφόρων οργάνων λαμβάνουν επίσης μαρμαρυγία (μόνο κατά τη διάρκεια της ύφεσης της νόσου). Αυτή είναι μια ακτινολογική εξέταση της ουροδόχου κύστης, η οποία εκτελείται κατά τη διάρκεια της ούρησης. Η μέθοδος επιτρέπει να αποκαλύψει κυψελιδική παλινδρόμηση, που συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα.

Αρχές θεραπείας λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Η ενεργός θεραπεία ενός παιδιού με λοίμωξη του ουροποιητικού πρέπει να ξεκινά με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Είναι αδύνατο να διστάσετε, επειδή μια λοίμωξη που εντοπίζεται στα κάτω όργανα του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να εισέλθει γρήγορα στα νεφρά. Η θεραπεία των βρεφών με λοίμωξη από το ουροποιητικό σύστημα πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.

Αντιβιοτική θεραπεία

Η φλεγμονή στα ουρικά όργανα προκαλείται από βακτήρια, τα οποία μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο με τη βοήθεια αντιβακτηριακών παραγόντων. Το αντιβιοτικό επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το παθογόνο που απομονώθηκε κατά τη διάρκεια του bacposev. Ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών χρησιμοποιείται μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα.

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών (Cefurokysm, Cefix, Cefpodoxime), καθώς και οι προστατευμένες πενικιλίνες (Augmentin, Flemoklav Solyutab) είναι τα πρώτα φάρμακα επιλογής. Εάν μετά από τρεις ημέρες θεραπείας, το μωρό είναι μεθυσμένο, πυρετός - ο γιατρός αλλάζει το φάρμακο. Εναλλακτικά αντιβιοτικά είναι τα αμινογλυκοσίδια (Amikacin, Gentamicin) και τα συνδυαστικά φάρμακα (Sulbactomax). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται ουροαισθητικά - νιτροφουράνια (Furamag, Furadonin, Furagin), φυτικά σκευάσματα (Canephron H). Αυτά τα φάρμακα έχουν αντιμικροβιακή δράση.

Πρόσθετη θεραπεία

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, το μωρό λαμβάνει ουσίες αποτοξίνωσης (Reosorbilact, Xylate). Η θεραπεία αποτοξίνωσης προάγει τη δραστική απομάκρυνση βακτηρίων από το σώμα και, κατά συνέπεια, την εξάλειψη της δηλητηρίασης. Σε θερμοκρασίες άνω των 38 μοιρών, το μωρό μπορεί να λάβει παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Για την ανακούφιση του πόνου, το παιδί πιστώνεται με αντισπασμωδικά (No-Spa, Papaverine).

Κατά τη διάρκεια και μετά την ασθένεια, το μωρό πρέπει να πίνει άφθονο νερό ώστε τα μικρόβια να εκκρίνονται πιο ενεργά από το σώμα. Το περιβάλλον των ούρων, το βέλτιστο για την καταπίεση των βακτηρίων ph, δημιουργείται με τη χρήση ποτών φρούτων βακκίνιων, κομπόστες από ξηρούς καρπούς.

Για την πρόληψη της εντερικής δυσβολίας μετά το τέλος της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας, τα προβιοτικά συνταγογραφούνται στο μωρό (Bifiform, Ekstralakt).

Valery Grigorov, ιατρικός αναλυτής

6,755 συνολικά προβολές, 3 εμφανίσεις σήμερα

Γεννητική λοίμωξη στα βρέφη

Κανένα εσωτερικό όργανο του παιδιού δεν είναι ασφαλισμένο κατά της βακτηριακής βλάβης. Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα βρέφη είναι μια ισχυρή φλεγμονή που αναπτύσσεται σε αυτό το σύστημα. Ανάλογα με τη μορφή και τη φύση της εκδήλωσης της νόσου, τα ψίχουλα διαγιγνώσκονται με ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα. Οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Μέχρι σήμερα, είναι αρκετά κοινά και, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κατέχουν τη δεύτερη θέση μετά την ARVI. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε βρέφη εμφανίζονται σε μία από τις οκτώ περιπτώσεις.

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η ασθένεια μπορεί να περάσει χωρίς συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Ειδικά σημεία καταγράφονται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Παρουσία των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου θα πρέπει αμέσως να ζητήσει βοήθεια από έναν παιδίατρο. Μια έγκαιρη διάγνωση μπορεί να σώσει την εκδήλωση επιπλοκών και την απότομη χειροτέρευση της υγείας του νεαρού ασθενούς.

Ατομική προδιάθεση

Η φύση και η ιδιαιτερότητα της εκδήλωσης αυτής της νόσου στα παιδιά εξαρτάται άμεσα από την ηλικία και το φύλο. Σε ηλικία ενός έτους, η ασθένεια επηρεάζει περισσότερο τα αγόρια, και τα κορίτσια υποφέρουν από αυτό από δύο έως δεκαπέντε χρόνια.

Η ουρογεννητική λοίμωξη αναπτύσσεται στο πλαίσιο του ακατάλληλου συντονισμού της απέκκρισης ούρων από το σώμα.

Η αρνητική ουροδυναμική παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η ουροπάθεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας αποφρακτικής κατάστασης. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απόφραξη της εκροής ούρων και βλάβη στον υποκείμενο ιστό των νεφρών.
• Αναρροή - μια εκδήλωση στην οποία τα ούρα δεν εμφανίζονται έξω, αλλά περνάει από την ουροδόχο κύστη κατευθείαν στον νεφρό.
• Η νευροπαθητική δυσλειτουργία εμφανίζεται στο πλαίσιο προβλημάτων σχετικά με την πλήρωση και την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Οι αιτίες της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να εμφανίζονται στο σώμα του παιδιού με τις ακόλουθες ασθένειες:

• σακχαρώδης διαβήτης.
• πέτρες στα νεφρά.
• στο σώμα υπάρχει ασβέστιο δυστροφία?
• παθολογία, στο πλαίσιο του οποίου λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός μεγάλου αριθμού ουρατών.
• μια μεγάλη ποσότητα οξαλικού έχει συσσωρευτεί στα εσωτερικά όργανα.

Στην ιατρική πρακτική, η νόσος στα νεογνά αναπτύσσεται επίσης υπό την επίδραση των ακόλουθων λόγων:

• Στο σώμα των ψίχτων καταγράφηκε ένας μεγάλος αριθμός μικροβίων ενός συγκεκριμένου παθογόνου τύπου.
• Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να παράγει αρκετά αντισώματα, έτσι η άμυνα του σώματος μειώνεται στο κυτταρικό επίπεδο.
• Στους ιστούς των νεφρών μπορούν να αλλάξουν τα σχεδιαστικά αγγεία τους. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία αναπτύσσεται ενάντια στο συστολή ή την ισχαιμία.
• Νωρίτερα, πραγματοποιήθηκαν χειρισμοί με ιατρικά όργανα στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Αιτίες της παθολογίας

Παθήσεις του καρκίνου του ουροποιητικού μπορεί να αρχίσουν λόγω της ροής αίματος στον ιστό με τα παθογόνα βακτήρια. Η κατάσταση επιδεινώνεται από τη φλεγμονή στο σώμα των παιδιών. Εξίσου σημαντικό είναι το περιβάλλον, η διατροφή και η εφαρμογή βασικών κανόνων και κανόνων προσωπικής υγιεινής.

Στο πλαίσιο της μείωσης του επιπέδου προστασίας της βακτηριακής χλωρίδας, αρχίζει να αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Ο χαρακτήρας του εξαρτάται άμεσα από το επίπεδο της ανοσίας και την κατάσταση των εντέρων. Ο αρνητικός ρόλος μπορεί να διαδραματίσει τις συνθήκες διαβίωσης, την ηλικία και το φύλο των ψίχουλων.

Οι ασθένειες των καναλιών των ούρων αναπτύσσουν το φύλο λόγω της επίδρασης των ακόλουθων αρνητικών παραγόντων:

• Ατομικά χαρακτηριστικά της δομής του συστήματος.
• Ανωμαλίες των καναλιών εντοπίζονται στο βρέφος από την ίδια την ανάπτυξη. Η διαδικασία επιπλοκών μπορεί να συμβεί κατά την περίοδο της κύησης ή της εργασίας.
• Το παιδί υπέφερε λόγω σοβαρής υποθερμίας.
• Βλάβη του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Η κληρονομική προδιάθεση έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη της νόσου.
• Το αγόρι διαγνώστηκε με φαιμόζη. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της στένωσης της εξόδου από το πέος.
• Στα κορίτσια, αμέσως μετά τη γέννηση, βρέθηκε η συρραφή των χειλέων, η οποία στην ιατρική πρακτική είναι γνωστή ως synechia.
• Το μωρό πάσχει συνεχώς από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Η δυσκοιλιότητα, η δυσβαστορία και άλλες εντερικές λοιμώξεις μπορούν να διαδραματίσουν αρνητικό ρόλο.

Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα αγόρια που έχουν υποβληθεί σε διαδικασία περιτομής υποφέρουν από ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος οκτώ φορές λιγότερο συχνά. Περιλαμβάνει την περιτομή της ακροποσθίας με χειρουργικές μεθόδους.

Η φύση της εκδήλωσης της νόσου

Τα συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος εξαρτώνται άμεσα από τη θέση και τη σοβαρότητα της νόσου. Τα βρέφη διαγιγνώσκονται συχνότερα με κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να επισημανθούν τα κύρια σημάδια επικίνδυνων παθήσεων:

• Σημαντικά μειώνει το ένστικτο για να πιπιλίζουν.
• Άρνηση κατανάλωσης λόγω έλλειψης όρεξης.
• Το παιδί είναι πολύ ευερέθιστο.
• Κανονική παλινδρόμηση, η οποία συμβαίνει συχνότερα από το συνηθισμένο.
• Αναστατωμένο σκαμνί.
• Το δέρμα γίνεται γκρίζο έναντι υπερβολικής δηλητηρίασης.
• Το μωρό δεν κερδίζει βάρος.

Τα θηλυκά παιδιά διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ασυμπτωματικών βακτηριουριών. Η ήττα των ουρητήρων δεν έχει ειδική κλινική εικόνα. Ωστόσο, μια προσεκτική μελέτη των ούρων μπορεί να ανιχνεύσει αρνητικές αλλαγές στο χρώμα και τη μυρωδιά του. Τα ούρα καθίστανται εντελώς διαφανή στο χρώμα. Ο σωστός προσδιορισμός του αριθμού των μικροβίων μπορεί να βοηθήσει μόνο στην εργαστηριακή έρευνα.

Οι περισσότερες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος έχουν έντονη κλινική εικόνα. Κατά την ανάπτυξη της κυστίτιδας σε ένα παιδί, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Τα ούρα απεκκρίνονται σε μικρές ποσότητες και σε μικρές ποσότητες. Εάν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία, τότε το παιδί αρχίζει να αναπτύσσει ακράτεια.
• Επιπλέον, το ψίχουλο μπορεί να παρουσιάσει έντονη ένταση στην περιοχή του παχέος εντέρου.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Οποιαδήποτε φλεγμονή της μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης είναι επικίνδυνη για τον εύθραυστο οργανισμό των ψίχτων. Η πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία των ακόλουθων εκδηλώσεων:

• Η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 39 μοίρες.
• Πυρετός.
• Άρνηση του παιδιού από τα τρόφιμα.
• Το δέρμα φαίνεται χλωμό.
• Απάθεια.
• Αναστατωμένο σκαμνί και έμετο.
• Αν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εγκεφαλοπάθεια και ερεθισμό της επένδυσης του εγκεφάλου.
• Η εμφάνιση σοβαρού πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.

Ορισμός της νόσου

Το ουροποιητικό σύστημα έχει πολλά χαρακτηριστικά. Στο φόντο τους, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Εάν η θεραπεία δεν χορηγήθηκε έγκαιρα, ο κίνδυνος σοβαρών συνεπειών αυξάνεται σημαντικά.

Στο πλαίσιο της κυστίτιδας αναπτύσσεται επίσης ενεργά η πυελονεφρίτιδα. Είναι επικίνδυνο και μπορεί να μολύνει μεγάλο αριθμό εσωτερικών οργάνων. Τα νεφρά συνήθως υποφέρουν από αυτό. Είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Ο σωστός προσδιορισμός της νόσου θα βοηθήσει μόνο σε μια ολοκληρωμένη μελέτη:

• Ανάλυση της κατάστασης των ούρων, της παρουσίας πρωτεϊνών, ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων. Εξίσου σημαντικό είναι ο αριθμός των βακτηρίων. Στο φόντο τους αναπτύσσεται φλεγμονή.
• Για μια λεπτομερή μελέτη των ούρων, χρησιμοποιούνται επίσης ειδικές τεχνικές. Κατά τη διάρκεια της συμπεριφοράς τους, εφιστάται η προσοχή σε βασικούς δείκτες.
• Ανάλυση παραμέτρων ESR. Με μια υπερβολική ποσότητα λευκοκυττάρων αυξάνει τον κίνδυνο ενεργού ανάπτυξης φλεγμονής στο σώμα ενός παιδιού.
• Για σωστή διάγνωση θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση βακτηρίων ούρων. Χάρη σε αυτόν, θα είναι δυνατό να καθοριστεί ο τύπος του παθογόνου παράγοντα. Η περαιτέρω επεξεργασία θα είναι ευκολότερη λόγω μιας σαφούς κατανόησης της ευπάθειας του μικροοργανισμού στα αντιβιοτικά.
• Θα απαιτηθεί επίσης ορολογική εξέταση αίματος - αυτή είναι μία από τις επιλογές εξέτασης. Λόγω αυτού, είναι δυνατό να ανιχνευθούν αντισώματα σε ορισμένους τύπους επικίνδυνων βακτηρίων.
• Ο υπερηχογράφος είναι απαραίτητος για να μελετήσει την κατάσταση των ιστών των εσωτερικών οργάνων. Η διαδικασία βοηθά στη διερεύνηση των ανωμαλιών των ιστών.
• Η κυστανομετρία είναι μια από τις πιο δημοφιλείς επεμβατικές τεχνικές που βοηθούν στην παρακολούθηση της ουροδυναμικής.
• Εξίσου σημαντικό είναι και ο ρυθμός εκροής ούρων. Η ουρορρομετρία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ανωμαλιών στη διαδικασία αυτή.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των παθήσεων

Για γρήγορη και αποτελεσματική αφαίρεση παθήσεων στα ουρικά όργανα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε αντιβιοτική αγωγή. Μόνο ένας ειδικός σε αυτό το πεδίο θα μπορέσει να το πάρει σωστά. Για την εξάλειψη των προβλημάτων αυτού του τύπου, συνιστάται να χρησιμοποιείτε τα ακόλουθα φάρμακα:

• Οι αναστολείς με βάση την πενικιλίνη βοηθούν να απαλλαγούμε από βακτηρίδια από διαφορετικές ομάδες. Το σωστά επιλεγμένο φάρμακο εμποδίζει τις αρνητικές επιπτώσεις των μικροβίων.
• Επιπλέον, θα χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά ή αμινογλυκοσίδες. Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει έντονη αντιβακτηριακή δράση.
• Οι κεφαλοσπορίνες έχουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Βοηθούν στην εξάλειψη των επικίνδυνων βακτηρίων σε σύντομο χρονικό διάστημα.
• Εάν διαγνωστεί σοβαρή κατάσταση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν καρβαπενέμες. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης.
• Για να εξαλειφθεί η μόλυνση χωρίς ορατές επιπλοκές, επιτρέπεται η χρήση αντισηπτικών φυτών. Μόνο ένας γιατρός θα μπορεί να τα επιλέξει σωστά και η αυτοθεραπεία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.
• Για την αποφυγή μικροβίων, πρέπει να χρησιμοποιηθούν οξυκινολίνες. Ταχέως απορροφούνται στον εντερικό τοίχο, οπότε το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Για τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας, συνιστάται επίσης η χρήση των ακόλουθων θεραπευτικών φαρμάκων:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα χωρίς στεροειδή.
• Προετοιμασίες για την παροχή ευαισθητοποίησης στο σώμα.
• Χάρη στα αντιοξειδωτικά, όλα τα κύτταρα μπορούν να ανακάμψουν γρήγορα. Επιπλέον, η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει επίσης τη βιταμίνη Ε.

Για να βελτιωθεί η γενική ευημερία των ψίχτων, καλό είναι να του δώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό. Το μεταλλικό νερό με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκάλια έχει θετική επίδραση. Στη διατροφή των ψίχουλων πρέπει επίσης να υπάρχει χυμός βακκίνιων ή βακκίνιων.

Είναι σημαντικό να κατευθύνετε όλες τις δυνάμεις για την απελευθέρωση της οξείας περιόδου. Μετά από αυτό, συνιστάται να χρησιμοποιείτε επιπλέον λουτρά από βελόνες πεύκου, θεραπευτική λάσπη και τακτικές επισκέψεις στην αίθουσα φυσιοθεραπείας.

Στη φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων, τα ιατρικά σκευάσματα χρησιμοποιούνται σπάνια μόνο για τη θεραπεία των παιδιών. Είναι καλύτερο να κάνετε θεραπεία με λαϊκές μεθόδους χρησιμοποιώντας τσάι βοτάνων.

Μέτρα πρόληψης ασθενειών

Εάν δεν αντιμετωπιστούν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Η ασθένεια προκαλεί βλάβη στον παρεγχυματικό ιστό. Αρχίζουν να συρρικνώνονται, οδηγώντας σε υπέρταση. Ως αποτέλεσμα, ένας μικρός ασθενής εμφανίζει νεφρική ανεπάρκεια ή σήψη.

Στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα υποτροπής αυξάνεται κατά 25%. Ο νεφρολόγος θα συμβάλει στην ελαχιστοποίηση της αρνητικής διαδικασίας. Για τον εγγεγραμμένο μωρό θα πρέπει να είναι υποχρεωτική. Για την πρόληψη, συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακών ή αντισηπτικών φαρμάκων.

Πρόληψη παρουσία των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου:

• Συνιστάται η τροφή του μωρού αποκλειστικά με μητρικό γάλα. Περιέχει επαρκή ποσότητα αντισωμάτων που θα τον βοηθήσει να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη.
• Οι πάνες πρέπει να χρησιμοποιούνται σωστά. Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με όλους τους κανόνες και τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
• Το φύλο της λοίμωξης θα πρέπει να εξαλειφθεί συνεχώς.
• Η χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Οι γονείς θα πρέπει να διασφαλίζουν ότι το παιδί έχει τη σωστή λειτουργία της ημέρας.
• Η εξάλειψη των παραγόντων που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την υγεία ενός μικρού ασθενούς.

Η αναγνώριση της νόσου σε πρώιμο στάδιο θα βοηθήσει τις προληπτικές εξετάσεις. Για το λόγο αυτό, τα ούρα και το αίμα λαμβάνονται από το μωρό για ανάλυση. Οι γονείς συμβουλεύονται να μην αγνοήσουν την τακτική παράδοσή τους.

Αιτίες και θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε βρέφη

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σε μικρά παιδιά δεν είναι λιγότερο συχνή από τις ιογενείς αναπνευστικές ασθένειες. Έμετος και ναυτία, οι κράμπες στους κοιλιακούς γονείς συχνά κατηγορούνται για απλή δηλητηρίαση. Ωστόσο, με αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν πρόκειται για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, τότε η καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία του θα έχει δυσάρεστες συνέπειες για το μωρό.

Χαρακτηριστικά του σχηματισμού της νόσου

Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος σχηματίζεται όταν τα βακτήρια αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σώμα με μεγάλη ταχύτητα. Αυτό οφείλεται σε μικρόβια όπως:

• Ε. Coli
• Staphylococcus aureus,
• Pseudomonas aeruginosa.

Τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μέσω της εντερικής οδού, εξαπλώνονται μέσω του αίματος και προκαλούν συχνή ούρηση στο μωρό, με αποτέλεσμα να κλαίει συνεχώς λόγω του πόνου κοπής.

Αιτίες της ασθένειας

Μερικές φορές οι γονείς παρατηρούν ότι τα ούρα του παιδιού τους μυρίζουν έντονα σάπια ψάρια και η οσμή μερικές φορές μοιάζει με ακετόνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό είναι η κυστίτιδα. Ωστόσο, η διάγνωση μπορεί να μην είναι πάντα σωστή. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, εξετάστε τους λόγους για τους οποίους μυρίζει ούρα όπως ακετόνη ή σάπια ψάρια.

Εάν το παιδί έχει περάσει όλες τις εξετάσεις και τα αποτελέσματα υποδηλώνουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, οι γονείς έχουν μια ερώτηση - γιατί και πότε συνέβη αυτό; Τα αίτια της νόσου μπορεί να έχουν διαφορετική προέλευση.

• χρόνια νευραλγία.
• επαφή με έναν άλλο ασθενή στην ομάδα (E. coli).
• συχνή υποθερμία.
• αδυναμία τήρησης των βασικών κανόνων υγιεινής ·
• ακατάλληλη χρήση πάνες ·
• η έλλειψη ειδικής διατροφής για ένα μικρό παιδί (η πρωτεΐνη στα ούρα είναι υψηλότερη από το απαιτούμενο επίπεδο).
• η παρουσία στη διατροφή ενός μεγάλου αριθμού καπνιστών και πικάντικων τροφίμων.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου. Πρέπει να παρακολουθείτε στενά την κατάσταση του μωρού και, όταν ο ίδιος δεν φωνάζει για κανένα λόγο, πηγαίνετε αμέσως στον γιατρό. Αν σχηματιστούν πέτρες, η ούρηση θα συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Συμπτώματα της νόσου

Το σώμα του μωρού είναι πολύ αδύναμο και μερικές φορές η ανοσία δεν αρκεί για την καταπολέμηση των παθογόνων βακτηρίων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γονείς θα πρέπει να προσέχουν προσεκτικά πώς συμπεριφέρεται το μωρό τους, αν κάτι ενοχλεί το παιδί. Εάν υπάρχουν συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατό.

Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέξετε:

• συχνή ούρηση.
• ενούρηση (ακούσια ούρα σε ένα όνειρο)?
• αίμα στο πρωί κόπρανα του μωρού?
• οίδημα των ποδιών και κάτω από τα μάτια δεν έρχεται για αρκετές ημέρες?
• σημάδια ότι υπάρχει Ε. coli (πυρετός, συχνός έμετος και ναυτία).
• κόπωση των πόνων στην κοιλιά (το μωρό φωνάζει όταν πηγαίνει στην τουαλέτα)?
• Τα ούρα μυρίζουν σαν ψάρι (δυσάρεστη, σάπια μυρωδιά).
• η μυρωδιά είναι σαν την ακετόνη.

Διάγνωση της πάθησης

Μόλις οι γονείς έχουν παρατηρήσει συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στο παιδί τους, είναι απαραίτητο να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό προκειμένου να συνταγογραφήσουν θεραπεία. Εάν τα ούρα μυρίζουν σαν σάπιο ψάρι ή μυρίζει σαν ακετόνη, τότε αυτό είναι ένα κακό σημάδι. Η πρώτη ενέργεια σε αυτή την περίπτωση είναι να περάσει δοκιμές.

Τι δείχνει η ανάλυση αν υπάρχει μόλυνση (E. coli ή άλλα):

• πρωτεΐνη.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, ερυθρά αιμοσφαίρια:
• υπάρχουν οξαλικά;
• υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.

Τι δείχνει το αίμα εάν υπάρχει μόλυνση:

• πρωτεΐνη οξείας φάσης.
• ο τύπος των λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα αριστερά.

Μερικές φορές η λήψη ενός τεστ ούρων από μόνη της δεν επαρκεί για την ανίχνευση λοιμώξεων όπως το Ε. Coli και τα παρόμοια.

Σε μια τέτοια κατάσταση απαιτείται πρόσθετη αιμοδοσία. Ο γιατρός εξετάζει τα αποτελέσματα και μόνο μετά κάνει μια διάγνωση βάσει της οποίας συνταγογραφείται η θεραπεία.

Bakposev

Προκειμένου να προσδιοριστεί ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας και αν ο οργανισμός είναι ανθεκτικός στα αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο, πριν από την έναρξη της θεραπείας, να περάσει επιπρόσθετα τα ούρα για τα βακτήρια. Η ανάλυση δεν γίνεται περισσότερο από 5-6 ημέρες.

Η μυρωδιά των ούρων, παρόμοια με την ακετόνη, δεν είναι μια οριστική διάγνωση. Το Bakposev σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με σαφήνεια αν υπάρχει κίνδυνος νεφρικής βλάβης, εάν υπάρχουν οξαλικά στα ούρα.

Πώς συλλέγεται το υλικό για ανάλυση:

• τα γεννητικά όργανα του μωρού είναι καλά πλυμένα.
• το δοχείο συλλογής αποστειρώνεται.
• το πρωινό τμήμα των ούρων συλλέγεται, το οποίο στη συνέχεια χύνεται σε ένα δοχείο παρασκευασμένο, μετά το οποίο το τελευταίο κλείνεται σφικτά.

Τι είναι οι οξαλικοί εστέρες και τι μιλάνε;

Τα οξαλικά άλατα είναι εκείνα τα άλατα των οποίων η παρουσία στα ούρα παρουσιάζει ανάλυση. Εάν ο αριθμός τους αποκλίνει από τον κανόνα σε μικρότερη ή μεγαλύτερη κατεύθυνση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τα οξαλικά άλατα αποκλίνουν από τον κανόνα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ουρολιθίαση;
• βακτήρια στο σώμα ενός παιδιού.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο.

Αν βρέθηκαν οξαλικά και πρωτεϊνικά άλατα στα ιζήματα ούρων, αυτό σημαίνει ότι η δίαιτα του παιδιού δεν ήταν σωστή.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος εγκαίρως έτσι ώστε το παιδί να μην έχει επιπλοκές. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να εξασφαλιστεί ότι τα οξαλικά άλατα και οι πρωτεΐνες φθάνουν σε φυσιολογικό επίπεδο.

Η διατροφή πρέπει να αλλάξει με βάση απλές συστάσεις:

1. Περισσότερο υγρό για το μωρό - όχι λιγότερο από 2 λίτρα την ημέρα. Και δεν πρέπει να είναι μόνο τσάι ή χυμός, αλλά και συνηθισμένο νερό. Μόνο με αυτόν τον τρόπο το αίμα από τα ούρα θα αποχωρήσει και η πρωτεΐνη και η απαιτούμενη ποσότητα αλάτων (οξαλικών αλάτων) θα αποκατασταθούν.
2. Για να σκοτωθούν τα βακτήρια, πρέπει να καταναλωθεί περισσότερο μαγνήσιο. Βρίσκεται σε τρόφιμα όπως κεχρί, βρώμη και ψάρι.
3. Όλες οι βιταμίνες Β κάνουν εξαιρετική δουλειά στην αφαίρεση βακτηρίων από το σώμα του παιδιού.

Εάν οι γονείς εξακολουθούν να παρατηρούν το αίμα στα ούρα και δεν περνούν τη μυρωδιά παρόμοια με την ακετόνη, τότε το φαγητό δεν βοήθησε στην αποκατάσταση της πρωτεΐνης και του οξαλικού (άλατος) στο επιθυμητό επίπεδο. Τα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος εξακολουθεί να ανησυχεί το παιδί.

Θεραπεία της πάθησης

Όταν ένα παιδί φωνάζει, οι γονείς υποφέρουν. Προσπαθούν να κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να βελτιώσουν την κατάσταση του μωρού. Ωστόσο, εάν η μυρωδιά των ούρων μοιάζει με ακετόνη, η αυτοθεραπεία δεν θα βοηθήσει.

Είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της νόσου, να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις και μόνο τότε να εξαχθούν συμπεράσματα.

1. Εάν ένα παιδί κλαίει πολύ πριν πάει στην τουαλέτα, και η μυρωδιά των ούρων μοιάζει με ακετόνη - αυτά είναι συμπτώματα παρόμοια με κυστίτιδα. Μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα βοηθήσει στη διάγνωση της πάθησης σε ένα στάδιο όπου η θεραπεία στο σπίτι είναι ακόμα δυνατή. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι τα βακτηρίδια δεν μπορούν να θανατωθούν χωρίς αντιβιοτικά, δεν υπάρχουν άλλοι τρόποι. Όταν εμφανιστεί αίμα στα ούρα, θα είναι πολύ πιο δύσκολο να απαλλαγούμε από κυστίτιδα. Ως εκ τούτου, η βασική συμβουλή στην περίπτωση αυτή είναι να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν και να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις του.
2. Πυελονεφρίτιδα. Εάν τα βακτηρίδια δεν εξαλειφθούν εγκαίρως, αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα. Η πάθηση αυτή δεν μπορεί να θεραπευθεί μόνη της και το παιδί θα πρέπει να τοποθετηθεί σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Ανεξάρτητα από τη διάγνωση, το πρώτο πράγμα που κάνουν οι γιατροί είναι να αποκαταστήσουν πρωτεΐνες και οξαλικά (άλατα) στο σώμα των παιδιών.

Συνεχώς δώρισε αίμα για ανάλυση και ούρα για να διαπιστώσει εάν η νόσος εξελίσσεται ή τα βακτήρια πεθαίνουν.

Εφιστά επίσης την προσοχή στο αν η οσμή είναι παρόμοια με την ακετόνη. Εάν συμβεί αυτό, τότε η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται.

Προληπτικά μέτρα

Οι γονείς δεν θέλουν να δουν το αγαπημένο τους μωρό να κλαίει. Για την πρόληψη της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος και άλλων βακτηριδίων, ακολουθήστε απλά προληπτικά μέτρα.

1. Βάλτε το παιδί σας τακτικά στη μαργαρίτα και στη γραμμή. Αυτά τα βότανα σκοτώνουν κάθε βακτήριο, ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
2. Για να διατηρήσετε το αλάτι και το οξαλικό στο παιδικό σώμα στη σωστή ποσότητα, τροφοδοτήστε το μωρό σωστά και μην καταχραστείτε τα επιβλαβή τρόφιμα (καπνιστά, τηγανητά).
3. Φυσικά, για ένα μικρό παιδί είναι σημαντικό να τηρείτε τους κανόνες υγιεινής. Αλλάζετε τακτικά τις πάνες, πλένετε το μωρό σας καθημερινά και σιγουρευτείτε ότι τα ρούχα είναι πάντα καθαρά.

Τα συμπτώματα όπως το αίμα στα ούρα και η κακή ανάλυση (αυξημένη πρωτεΐνη, άλατα οξαλικού είναι παρόντα) είναι προάγοντες του προβλήματος. Όσο πιο γρήγορα πηγαίνετε στο γιατρό, τόσο πιο γρήγορα σώζετε το μωρό σας από τον δυσάρεστο πόνο.

Μολύνσεις ούρων στα μωρά

Οι λοιμώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος των παιδιών είναι ένα πιεστικό ουρολογικό πρόβλημα σε όλο τον κόσμο. Ιδιαίτερα επικίνδυνη - λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα βρέφη. Η παθολογία είναι τόσο συνηθισμένη ώστε είναι ελάχιστη σε συχνότητα εκδήλωσης σε λοιμώξεις του κρυολογήματος.

Σήμερα, λόγω δυσκολιών στη διάγνωση και τη θεραπεία, οι ευρωπαίοι εμπειρογνώμονες έχουν αναπτύξει διάφορες διατάξεις και συστάσεις για την άσκηση παιδιών, παιδιατρικών ουρολόγων και νεφρολόγων που έχουν υιοθετηθεί στη χώρα μας.

Γενικές πληροφορίες

Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος οφείλεται στην ανάπτυξη συχνών παθολογιών στα ουροφόρα όργανα, στην τάση των νεφρικών ασθενειών, στις χρόνιες και επαναλαμβανόμενες κλινικές εκδηλώσεις, η οποία οδηγεί σε πλήρη αναστολή των νεφρικών λειτουργιών και της αναπηρίας των παιδιών από νεαρή ηλικία. Σύμφωνα με τις στατιστικές της ΠΟΥ, οι παθολογίες στο ουροποιητικό σύστημα βρίσκονται στη δεύτερη θέση στο μητρώο ασθενειών των παιδιών σε νεαρή ηλικία.

Επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι στη χώρα μας ο επιπολασμός της νεφροπάθειας στα παιδιά αυξάνεται συνεχώς και σήμερα είναι 60 υγιείς ασθενείς ανά 1000 υγιή παιδιά. Υπάρχουν 5, 6 κρούσματα ανά 10.000 παιδιά με προοδευτική κλινική που εμπίπτουν άμεσα στην ομάδα αναπηρικών παιδιών. Στη δομή των ουρολογικών ασθενειών σε παιδιά, οι μικροβιακές φλεγμονώδεις ασθένειες διαγιγνώσκονται σε σχεδόν το 76% των μωρών.

Χαρακτηριστικά, η συντριπτική τους πλειοψηφία (έως και 80%) είναι αποτέλεσμα συγγενών ανωμαλιών στις οποίες οι ενδομήτριες μεταβολές στην ΑΜΚ (όργανα του ουροποιητικού συστήματος) παραμένουν μετά τη γέννηση σε περισσότερο από το 70% των παιδιών και στο 80% των περιπτώσεων, είναι ένας προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη του UTI στα μωρά (ηλικιακή ομάδα από 0 έως τρία έτη). Σε 30% των βρεφών, η απειλή της μόλυνσης παραμένει, ακόμη και αν δεν υπάρχουν περιγεννητικές παθολογίες, η οποία οφείλεται στη πιθανότητα μορφο-λειτουργικής ανωριμότητας των δομικών ιστών των νεφρών.

Η συχνότητα των μολυσματικών και φλεγμονωδών παθολογιών στα ουρικά όργανα στα αρσενικά βρέφη (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας) είναι υψηλότερη από εκείνη των κοριτσιών, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη αποφρακτικής ουροπάθειας (δυσλειτουργία της φυσιολογικής ροής ούρων), η οποία είναι πολύ νωρίτερη στα αγόρια.

Στατιστικά στοιχεία της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ουρολογίας δείχνουν ότι η ασθένεια στα αγόρια κατά την παιδική ηλικία (μέχρι ένα έτος) είναι 3,2%, και στα κορίτσια - 2%. Στο μέλλον, η κατάσταση αλλάζει - 30 κορίτσια και μόνο 11 αγόρια με UTI για 1000 υγιή παιδιά.

Τα δεδομένα των ξένων στατιστικών παιδιατρικών και νεφρολόγων (ESPN) δίνονται στην ομάδα περίπου 1.200 παιδιών με UTI που εξετάστηκαν:

• σε κορίτσια έως έξι μήνες, η παθολογία διαγνώστηκε συχνότερα από ό, τι στα αγόρια κατά 1,5 φορές.
• από έξι μήνες έως ένα χρόνο, τετραπλασιάστηκε.
• και από 1 έως 3 χρόνια, η λοίμωξη των κοριτσιών αυξήθηκε δέκα φορές.

Τόσο οι εγχώριοι όσο και οι ξένοι εμπειρογνώμονες συμφώνησαν ότι η επίπτωση των UTI εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του παιδιού, ενώ τα παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός έτους διαγιγνώσκονται συχνότερα (έως και 15% σε πυρετά μωρά), εκδηλώνοντάς τα ως ανάπτυξη σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης.

Ποικιλίες UTI σε βρέφη

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις της UTI, αλλά σε σύγκριση με την κλασσική εκδοχή που χρησιμοποιείται στην πρακτική των εγχώριων ειδικών, το πιο βολικό για βρέφη, την ταξινόμηση που προτείνουν οι ευρωπαίοι εμπειρογνώμονες.

Ταξινόμηση κατά τον εντοπισμό της πηγής της λοίμωξης (κάτω και άνω ουροφόρου οδού):

1. Κυστίτιδα, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη λοιμώδους και φλεγμονώδους εστίας στην βλεννογόνο της επένδυσης της ουροδόχου κυστικής δεξαμενής.
2. Και η πυελονεφρίτιδα λόγω της ανάπτυξης διάχυτης πυώδους μόλυνσης στη νεφρική πυέλου και στο παρέγχυμα.

Διαχωρισμός ανά επεισόδιο εκδήλωσης:

• πρωτογενής μόλυνση.
• επαναλαμβανόμενη και επαναλαμβανόμενη, υποδιαιρούμενη με τη σειρά της σε επίμονη ή ανεπίλυτη λοίμωξη.

Ταξινόμηση χαρακτηριστικών:

1. Ασυμπτωματικός τύπος βακτηριουρίας με χαρακτηριστική αποικία MPs με μη λοιμογόνους μικροοργανισμούς που δεν μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη παθολογικών συμπτωμάτων.
2. Και συμπτωματικά UTIs με την εκδήλωση του ολόκληρου "μπουκέτο" των επώδυνων συμπτωμάτων.

Διαχωρισμός με επιπλοκές:

• μη επιπλεγμένο UTI με έλλειψη μορφολειτουργικών διαταραχών σε διάφορα μέρη του ουροποιητικού συστήματος και ικανή ανοσολογική φαγοκυττάρωση.
• και περίπλοκη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα νεογέννητα με φόντο μηχανικής ή λειτουργικής απόφραξης ή άλλων προβλημάτων στην ιστορία του ουροποιητικού συστήματος.

Οι αιτίες της εξέλιξης της νόσου σε βρέφη

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη του UTI στα βρέφη είναι δυσμενείς παράγοντες της προγεννητικής ιστορίας (εμβρυϊκή ανάπτυξη), ιδιαίτερα η παρουσία ουρογεννητικών παθολογιών στο μέλλον της μαμάς, η οποία αποτελεί προϋπόθεση για την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών στο OMS σε ένα παιδί:

1. Άμεση ενδομήτρια μόλυνση, είτε κατά τη διάρκεια του τοκετού.
2. Η παρουσία χλαμυδίων και μυκοπλάσμωσης σε μητέρες νεογνών (ο κύριος λόγος για το σχηματισμό χρόνιας πυελονεφρίτιδας στα βρέφη, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία στο 14% των παιδιών).
3. Οι διαδικασίες της προεκλαμψίας σε έγκυες γυναίκες, προκαλώντας αποσταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών στη δομή των νεφρών στο έμβρυο με την επακόλουθη ανάπτυξη νεφροπάθειας.
4. Διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος των νεογνών, λόγω της παρουσίας αντιγονικών πρωτεϊνών, ανεπάρκειας κεντρικών ρυθμιστών της ανοσίας των Τ-λεμφοκυττάρων ή της επικράτησης των βοηθών τους - βοηθητικά κύτταρα λεμφοκυττάρων.
5. Η διαφορετική γένεση της ενδομήτριας υποξίας προκαλώντας βαθιές διαταραχές στις φυσιολογικές και βιοχημικές διεργασίες στα νεογέννητα, που εκδηλώθηκε στο 39% των βρεφών με μορφολογικές αλλαγές στη δομή των νεφρικών ιστών και εξασθένησε τις λειτουργικές δυνατότητές τους.
6. Ο παράγοντας που προκαλεί είναι η έλλειψη υγειονομικής περίθαλψης για το παιδί, υποθερμία, ουροδυναμικές διαταραχές (απόφραξη, αναρροή, συγγενείς ανωμαλίες της ουροφόρου οδού, γενετική ευαισθησία στις λοιμώξεις).

Η υπόθεση της επίδρασης των ενδομήτριων ιογενών λοιμώξεων στην ανάπτυξη UTIs (Coxsacki, γρίπη, parainfluenza, ιός-MS, αδενοϊός, κυτταρομεγαλοϊός, 1ος και 2ος τύπος έρπητα), που θεωρείται ως ένας παράγοντας συμβολής της μολυσματικής προσχώρησης, δεν απορρίπτεται. Μεταξύ των παθογόνων της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας σε παιδιά, το εντερικό βακτήριο της οικογένειας E.coli (75%), οι εκπρόσωποι των αναερόβιων μικροοργανισμών (+) και gram (-), κλπ., Είναι απολύτως κυρίαρχος.

Σύμφωνα με ερευνητές, από τη Σουηδία, το ντεμπούτο των UTI στα παιδιά οφείλεται στην πρώιμη (πρώτο εξάμηνο) μεταφορά παιδιών από βρέφη σε τεχνητή σίτιση, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης από τα τρόφιμα.

Πώς να αναγνωρίσετε UTI σε βρέφη

Στα βρέφη, η κλινική εικόνα της νόσου είναι σχεδόν καθόλου αντιληπτή και λερωμένη, επομένως είναι δύσκολο να αναγνωριστεί αμέσως. Επιπλέον, το μόνο σύμπτωμα μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα βρέφη είναι συχνά υψηλός πυρετός. Η επίπληξη της λοίμωξης είναι η ταχεία ανάπτυξή της. Η παρατεταμένη έλλειψη θεραπείας είναι γεμάτη από επικίνδυνες συνέπειες.

Η μόλυνση της ουρήθρας, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, σε λίγες μόνο μέρες μπορεί να κινηθεί στους ιστούς των νεφρών, να αποσταθεροποιήσει το έργο τους και να εκδηλωθεί ως πυελονεφρίτιδα. Ακόμη και μια αποτελεσματική θεραπεία για τη νεφρική βλάβη δεν εγγυάται πλήρη θεραπεία και αποκατάσταση της λειτουργίας τους. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσουμε την ασθένεια στο χρόνο.

Στα βρέφη, εκτός από τον υψηλό πυρετό, η λοίμωξη με OMS εκδηλώνεται:

• σκοτεινό με μια δυσάρεστη οσμή μυρωδιά?
• παραβίαση της ούρησης (δυσουρία, παραγώρια).
• ιδιοσυγκρασία, δάκρυα και ευερεθιστότητα
• δυσπεψία με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, ανήσυχου ύπνου, κοιλιακής διαταραχής και διάρροιας.
• γενική αδυναμία.
• αποδυνάμωση του αντανακλαστικού αναρρόφησης ή πλήρης άρνηση για φαγητό.
• μια γκριζωπή απόχρωση του δέρματος.

Στη συγγενή πυελονεφρίτιδα ή στην ουροσκόπηση, τα μικρά παιδιά χαρακτηρίζονται από μη συγκεκριμένα σημεία - ταχεία απώλεια βάρους, ανωμαλίες στη φυσική ανάπτυξη, κίτρινο δέρμα, σημεία υπερευαισθησίας και λήθαργο. Όπως λέει ο διάσημος γιατρός E. Komarovsky: "Τα UTIs στα βρέφη πρέπει να υποτεθούν με την ανάπτυξη οιασδήποτε οξείας παθολογίας και εμφανών σημείων έλλειψης κέρδους βάρους".

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης

Για τα βρέφη, η χρήση της εργαστηριακής παρακολούθησης των ούρων, στη διαγνωστική αναζήτηση UTI, καθίσταται γενικά αδύνατη και δεν ισχύει. Η συνηθισμένη ανίχνευση της λευκοκυτταρίας και της βακτηριουρίας, ως κύριος δείκτης, σε αυτή την περίπτωση, δεν λειτουργεί.

Στην παιδική ηλικία, σπάνια ποια παιδιά είναι συνηθισμένα στην κατσαρόλα και είναι πολύ δύσκολο να πάρεις ένα αποστειρωμένο δείγμα ούρων. Η συλλογή ούρων με διάφορες μεθόδους δεν αποκλείει τον κίνδυνο υψηλού επιπέδου μόλυνσης, το οποίο είναι γεμάτο με ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Επιπλέον, η χρήση του καθετηριασμού ή μιας μεθόδου υπερηβυμικής διάτρησης για τη λήψη δειγμάτων ούρων σε βρέφη είναι μια μάλλον περίπλοκη και επώδυνη διαδικασία για το παιδί, με κίνδυνο πρόσθετης μόλυνσης. Ως εκ τούτου, η κύρια εστίαση στη διαγνωστική αναζήτηση είναι:

1. Κλινική και βιοχημική παρακολούθηση δείγματος αίματος που προσδιορίζει την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης στη νεφρική πυέλου.
2. Υπερηχογράφημα - που επιτρέπει την ταξινόμηση της παρουσίας μιας περίπλοκης ή απλής μόλυνσης.
3. Mick cystography - ταυτοποίηση παθολογικών αλλαγών στο ουροποιητικό σύστημα.
4. Διαγνωστική εξέταση χρησιμοποιώντας στατιστική και δυναμική ραδιοϊσότοπα νεφροσκινογραφία, αποκαλύπτοντας την εστιακή παρουσία νεφροσκλήρυνσης, στασιμότητα ούρων και αιτίες ουροδυναμικών διαταραχών που εμποδίζουν τη φυσιολογική ροή των ούρων.

Η θεραπεία με UTI σε βρέφη

Η κύρια μέθοδος θεραπείας του UTI στα βρέφη οφείλεται:

• η συντομότερη δυνατή συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη την αντοχή των μικροοργανισμών.
• έγκαιρη ανίχνευση και διόρθωση ουροδυναμικών διαταραχών.
• μακροπρόθεσμη αντιμικροβιακή προφύλαξη επαναλαμβανόμενων διεργασιών.
• έλεγχο των εντερικών λειτουργιών.
• μειώνοντας τη δοσολογία των αντιβακτηριακών παραγόντων σύμφωνα με τους δείκτες της νεφρικής αποτελεσματικότητας.

Στη θεραπεία των βρεφών, η παρουσία πυρετού και σημείων τοξικότητας είναι ένας δείκτης της άμεσης χρήσης των αντιβακτηριακών φαρμάκων ενδοφλεβίως. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία των μωρών. Για παρεντερική χορήγηση, συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες (κεφαταξιμίνη, κεφταζιδίμη, κεφτριαξόνη), πενικιλλίνες (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ) και άλλες.

Ο δείκτης για τη θεραπεία από το στόμα είναι η μείωση των σημείων τοξικότητας και η εξομάλυνση της θερμοκρασίας καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. - Ceftibuten, Cefixime, Cefpodoxime Poxetil, Cefuroxime Axetil, Cefaclor κλπ. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι μία, μιάμιση εβδομάδα, αλλά όχι μικρότερη από 3 ημέρες. εβδομάδες.

Τα άρρωστα παιδιά πρέπει να υπόκεινται σε συνεχή ιατρική παρακολούθηση, οπότε η θεραπεία τους θα πρέπει να γίνεται υπό παρακολούθηση ενδονοσοκομειακής περίθαλψης.

Προληπτικά μέτρα

Κάνοντας τους γονείς εύκολο να φροντίσουν το μωρό σας θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Οι προφυλακτικές συστάσεις περιλαμβάνουν:

1. Εξασφαλίζοντας ότι το μητρικό γάλα του βρέφους μπορεί να διατηρηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο, αφού το μητρικό γάλα αποτελεί εξαιρετική προστασία του σώματος του παιδιού από τις επιπτώσεις των λοιμώξεων.
2. Λογική προσέγγιση για την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων. Λόγω της ατέλειας του πεπτικού συστήματος των παιδιών, είναι απαραίτητη η σταδιακή επέκταση της δίαιτας του παιδιού με συνεχή παρακολούθηση των σκαμνιών του μωρού. Η δυσκοιλιότητα και η καθυστερημένη εξάλειψη των τοξινών από το σώμα είναι μια άριστη προϋπόθεση για τη μόλυνση. Θα πρέπει να προτιμάται ο πολτός φρούτων και λαχανικών, προσθέτοντας σταδιακά στα δημητριακά διατροφής από ολόκληρους κόκκους.
3. Για να αποφύγετε στάσιμες διαδικασίες στα νεφρά, θα πρέπει να ταΐζετε το παιδί με απλό νερό όλη την ημέρα.
4. Μεγάλη σημασία για την πρόληψη της υγιεινής παίρνει το μωρό. Συνίσταται στην καθημερινή πλύση του παιδιού χρησιμοποιώντας μόνο προϊόντα παιδικής υγιεινής και αποκλεισμό κατηγορηματικά αλκαλικών επιθετικών παραγόντων.
5. Η αλλαγή της πάνας θα πρέπει πάντα να συνοδεύεται από τη θεραπεία του καβάλου του παιδιού με ένα υγρό πανί, μετά το οποίο τα λουτρά αέρα είναι καλό για το δέρμα του μωρού να αναπνεύσει.
6. Απαιτείται καθημερινή αλλαγή σεντονιών.
7. Μην αφήνετε το μωρό για μεγάλο χρονικό διάστημα στο πάτωμα. Κρατήστε το από υποθερμία.

Η σοβαρότητα των UTI σε βρέφη δεν πρέπει να υποτιμάται. Ακόμη και χωρίς σαφώς καθορισμένη κλινική εικόνα, η ασθένεια μπορεί να εκδηλώσει απρόβλεπτες συνέπειες στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Μόνο μια άμεση έκκληση για ιατρική βοήθεια θα προστατεύσει το παιδί από σοβαρές επιπλοκές.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος στα βρέφη

Το έργο ενός παιδίατρο περιπλέκεται από το γεγονός ότι το βρέφος δεν μπορεί να περιγράψει τις καταγγελίες. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να εντοπιστούν ασθένειες χωρίς σαφή συμπτώματα. Το υπανάπτυκτο νευρικό σύστημα του μωρού σχεδιάζεται έτσι ώστε ο πόνος να έχει διάχυτη φύση. Με απλά λόγια, σε παιδιά με ασθένειες ενός οργάνου, επηρεάζεται μια ευρεία περιοχή. Για παράδειγμα, όταν η σκωληκοειδίτιδα ένα παιδί έχει ένα ολόκληρο πόνο στο στομάχι, όχι τη δεξιά πλευρά, όπως και στους ενήλικες.

Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος σε βρέφη που επικρατούν στην παιδιατρική κατατάσσεται δεύτερη μετά το SARS. Ασθένειες αυτού του συστήματος είναι επικίνδυνος κίνδυνος ανάπτυξης πυελονεφρίτιδας, η οποία μπορεί να οδηγήσει γρήγορα σε θάνατο.

Λόγοι

Οι περισσότερες ουρολογικές λοιμώξεις προκαλούνται από βακτηρίδια: εντερικό ή Pseudomonas bacillus, Staphylococcus aureus. Λιγότερο συχνή είναι η μόλυνση με μύκητες ή ιούς.

Εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα με δύο τρόπους:

• Εάν το σώμα έχει εστία φλεγμονής - μέσω του αίματος και της λεμφαδένες από άλλα όργανα.
• Σε περίπτωση ασθένειας της μητέρας - με το γάλα ή τον αερομεταφερόμενο μηχανισμό μόλυνσης.

Παράγοντες κινδύνου

Γιατί μολύνεται ένα παιδί; Υπάρχουν ορισμένες συνθήκες στις οποίες η μόλυνση του συστήματος αποβολής του βρέφους είναι πιο πιθανή.

Η δυσλειτουργία της διαδικασίας απομάκρυνσης ούρων από το σώμα - ουροδυναμική - διαταράσσεται λόγω:

• Απόφραξη (απόφραξη) της αποφρακτικής οδού. Η μηχανική απόφραξη δεν επιτρέπει την απομάκρυνση των ούρων από το σώμα του μωρού. Οι τοξικές ουσίες σε αυτό αρχίζουν να επηρεάζουν αρνητικά τους περιβάλλοντες ιστούς. Λόγω της συμφόρησης, η πίεση στα νεφρά αυξάνεται, τα κύτταρα της καταστρέφονται και τα βακτηρίδια επιτίθενται στο ευάλωτο όργανο.
• Η αναρροή είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία τα ούρα επιστρέφουν από τα κάτω τμήματα της ουροφόρου οδού στις προηγούμενες. Η διαταραχή εκδηλώνεται σε παθολογίες του περιφερικού νευρικού συστήματος.

• Μεταβολικές ασθένειες. Αλλάζουν τη σύνθεση των ούρων, η οποία μπορεί να δράσει επιθετικά στους τοίχους των οργάνων της ουρήθρας. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν: σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα, υπερβολική πρόσληψη ορυκτών στο σώμα.

ΒΟΗΘΕΙΑ! Ο αυξημένος σχηματισμός ουρατών και οξαλικών οδηγεί στην εναπόθεση τους στα νεφρώνα, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση ουρολιθίασης. Οι αλατούχοι κρύσταλλοι βλάπτουν τα τοιχώματα των εκκρινόντων οργάνων. Μέσω μικροτραυμάτων μολυσματικών παραγόντων εξαπλωθεί σε όλο το πάχος των ιστών.

• Δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης λόγω νευροπάθειας. Παραβίασε τη διαδικασία πλήρωσης και εκκένωσης. Η στασιμότητα των υγρών δημιουργεί άνετες συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηριδίων.
• Ενόργανες επεμβάσεις στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
• Η παρουσία φλεγμονής στο σώμα με φόντο μειωμένης ανοσίας.
• Αγγειακές διαταραχές, λόγω των οποίων υπάρχει στένωση του αυλού των νεφρικών αρτηριών. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη ισχαιμίας - λιμοκτονίας με οξυγόνο - ιστούς. Και η πρόοδος της διαδικασίας προκαλεί το θάνατο των νεφρών.

• Ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος, εξασθενίζοντας την προστασία του σώματος.
• Δεν υπάρχει επαρκής προσωπική υγιεινή του βρέφους.
• Υποθερμία μωρό.
• Συγγενείς ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος, που προκαλούνται από επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τον τοκετό.
• Κληρονομική προδιάθεση σε χρόνιες λοιμώξεις.

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ! Τα κορίτσια πάσχουν από ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα σε ηλικία 3-4 ετών, αγόρια - στο στήθος (έως 3 μήνες).

Συμπτώματα

Είναι εύκολο για ένα παιδί να χάσει την εμφάνιση της ασθένειας των ουροφόρων οδών. Η κλινική εικόνα μπορεί να είναι θολή, διακριτική. Τα νεογέννητα φορούν επίσης πάνες μιας χρήσης: οι γονείς δεν παρατηρούν αμέσως μια αλλαγή στα ποιοτικά χαρακτηριστικά των ούρων.

Σε βρέφη ηλικίας έως ενός έτους, τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν την παρουσία μόλυνσης:

• Πόνος στην κοιλιά και στην οσφυϊκή περιοχή.
• Σκούρο χρώμα των ούρων.
• Δυσμενής οσμή των ούρων.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πυρετός.
• Ευερεθιστότητα, γρήγορες αλλαγές στη διάθεση, δάκρυα και νοσταλγία, ανήσυχος ύπνος.
• Δυσπεπτικές διαταραχές: φούσκωμα, διάρροια, ναυτία, έμετος.
• Το δέρμα γίνεται χλωμό, μερικές φορές μπορεί να γίνει γκρίζο.
• Το παιδί αισθάνεται γενική κακουχία και αδυναμία.
• Διατροφικές διαταραχές, καταστολή της όρεξης, μέχρι την πλήρη αποτυχία της σίτισης. Μειωμένο αντανακλαστικό αναρρόφησης, γρήγορη παλινδρόμηση.

Για παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, τα χαρακτηριστικά πρόσθετα συμπτώματα είναι τα εξής:

• Συχνή επώδυνη ούρηση, συνοδευόμενη από αίσθηση καψίματος.
• Τα ούρα κατανέμονται σε μικρές μερίδες.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν την εμφάνιση αυτών των ενδείξεων λοίμωξης και αν εντοπιστούν, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό!

Διαγνωστικά

Στα παιδιά, το ουροποιητικό σύστημα είναι σύντομο, η φλεγμονή φτάνει στα νεφρά πολύ γρήγορα και προκαλεί πυελονεφρίτιδα. Όταν απενεργοποιείτε τη δουλειά ενός, εξελίσσεται ο κίνδυνος αποτυχίας και άλλων συστημάτων οργάνων.

Ο νεφρολόγος διαγνώσκει με βάση μια περιεκτική εξέταση:

1. Έρευνα και επιθεώρηση. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στα βρέφη αναφέρονται παραπάνω. Η πυελονεφρίτιδα έχει μια πιο φωτεινή κλινική εικόνα: ο πόνος στην πλάτη γίνεται αφόρητος. Σε μια τέτοια κατάσταση, συστήνεται να καλέσετε ένα αυτοκίνητο ασθενοφόρο.

2. Ανάλυση ούρων. Οι τύποι του: γενικά, βιοχημικά, βακτηριολογικά, ορολογικά, σύμφωνα με τον Nechiporenko και τον Zimnitsky. Σημάδια φλεγμονής: η παρουσία πρωτεϊνών, ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηρίων και μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα.

3. Δοκιμή αίματος. Το κουδούνι συναγερμού για τον παιδίατρο θα είναι: αύξηση του ESR και αύξηση του επιπέδου των ουδετεροφίλων.

4. Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των ιστών και να ανιχνεύσετε ανωμαλίες στην ανάπτυξή τους.

5. Αναδρομική κυστοθρογραφία. Ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται μέσω του καθετήρα στον ουρητήρα. Μετά την ακτινογραφία του συστήματος αποβολής.

6. Uroflowmetry. Χρησιμοποιείται για την καταγραφή της ταχύτητας της εκροής ούρων. Έτσι, εντοπίζονται παθολογίες της δομής της ουροφόρου οδού ή η απόφραξη τους.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η κύστη και η ουρηθροσκόπηση χρησιμοποιούνται μόνο για τη χρόνια μορφή της νόσου και μόνο κατά τη διάρκεια της ύφεσης (εξασθένηση της παθολογικής διαδικασίας, σχετικός κανόνας της λειτουργικότητας των οργάνων).

Διαφορική διάγνωση

Πριν από την τελική διάγνωση, ο παιδίατρος πρέπει να συγκρίνει τα συμπτώματα και τις λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος με άλλες ασθένειες. Διαφορετικές ασθένειες μπορεί να έχουν κοινά αίτια.

Η διαφορική διάγνωση της φλεγμονής των οργάνων που εκκρίνονται πραγματοποιείται με:

• Λοίμωξη με παράσιτα (pinworms).
• Οξεία σκωληκοειδίτιδα. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό - οι βλάβες της γαστρεντερικής οδού δεν συνδέονται με την πράξη της ούρησης.
• Vulvovaginitis και άλλες γυναικολογικές φλεγμονές στα κορίτσια (παρόμοια με κυστίτιδα).

Θεραπεία

Όταν εντοπίζεται λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, τα βρέφη συνήθως μένουν στο νοσοκομείο.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Μην αρνηθείτε τη νοσηλεία. Αυτό είναι απαραίτητο για την προσεκτική παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της ταχείας παροχής θεραπείας αναζωογόνησης: με πυελονεφρίτιδα, τα νεφρά μπορεί να αποτύχουν ή να εμφανιστεί σηψαιμία. Και οι δύο αυτές καταστάσεις απειλούν τη ζωή του μωρού.

Ο παιδίατρος επιλέγει τον κατάλογο των φαρμάκων για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Τα παιδιά κάτω των 2 ετών συνταγογραφούνται:

1. Αντιβιοτική θεραπεία. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια ή στον μυ για τουλάχιστον 7 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η διάρκεια του μαθήματος αυξάνεται. Χρησιμοποιήθηκαν αρχικά φάρμακα ευρέος φάσματος. Μετά από έρευνα

η ευαισθησία των βακτηρίων επιλέγεται φάρμακο, που ενεργεί με βάση τον τύπο του παθογόνου.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Απαγορεύεται αυστηρά να δίδονται στο παιδί τα αντιβιοτικά μόνοι τους. Ορισμένες φαρμακολογικές ομάδες φαρμάκων είναι πολύ νεφροτοξικές και επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση του βρέφους.

2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εξαλείψτε τα συμπτώματα της δηλητηρίασης: θερμοκρασία, οίδημα και μυϊκή αδυναμία.

3. Θεραπεία αποτοξίνωσης. Ας υποθέσουμε ότι παίρνουμε φυτοπαρακέντα: αποκόμματα χαμομηλιού ή αμόρρυγχου.

4. Αντιοξειδωτικά. Ο στόχος είναι να διατηρηθεί το ανοσοποιητικό σύστημα.

5. Δολοφόνος, εάν είναι απαραίτητο.

6. Τα αντισπασμωδικά και τα διουρητικά συμβάλλουν στην αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας.

Οι μητέρες βρίσκονται στον θάλαμο με μωρά. Πρέπει να γνωρίζουν τις αρχές της θεραπείας:

• Παιδικό κρεβατάκι.
• Συχνή τακτική διατροφή (έως και 5-6 φορές την ημέρα).
• Ειδική διατροφή για ένα μωρό: μείωση της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται, μειώνοντας την πρόσληψη αλατιού, συμπεριλαμβανομένων των τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες στο μενού.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Όταν η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήνεται να αποκλείσει από τη δίαιτα ξινή και τηγανητά τρόφιμα!

Μετά την εξάλειψη των πιο οξείων φαινομένων, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία:

• Ηλεκτροφόρηση.
• Θεραπεία από συνεχές ρεύμα.
• Εφαρμογή με οζοκερίτη και παραφίνη.
• Ultra High Frequency Therapy (UHF).

Πρόληψη

Υποτροπές φλεγμονωδών διεργασιών εμφανίζονται στο 25% των περιπτώσεων. Ο νεφρολόγος των παιδιών πρέπει να δώσει εντολή στους γονείς να διορθώσουν τον τρόπο ζωής του παιδιού.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• Θηλασμός για τουλάχιστον έξι μήνες. Το μητρικό γάλα είναι πλούσιο στα στοιχεία που είναι απαραίτητα για τη διαμόρφωση της ανοσίας του νεογέννητου.
• Η σωστή υγιεινή των γεννητικών οργάνων των μωρών. Εκτός από την τακτική αλλαγή των πάνες.

• Ένα ποικίλο παιδικό μενού για τον εμπλουτισμό του σώματος με όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και μέταλλα.
• Εξάλειψη των πιθανών αιτιών της ουρηθρικής λοίμωξης.
• Οργάνωση ημέρα μωρού. Αυτό θα υποστηρίξει την ασυλία.
• Αποφυγή υποθερμίας παιδιού.
• Τακτικές ιατρικές εξετάσεις στον παιδίατρο.
• Πιείτε αρκετά.
• Δώστε προσοχή στις αιτίες της μωρό κλάμα. Ο πόνος κατά την ούρηση ή το στράγγισμα ενός μωρού υποδηλώνει ουρογεννητική λοίμωξη.

Το IMPP έχει μωρό

Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά είναι μια κοινή παθολογία που επηρεάζει τη λειτουργία των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Με αυτή την παθολογία συναντά κανείς όχι μόνο τα παιδιά που είναι ήδη αρκετά ανεξάρτητα, αλλά και τα βρέφη σε ηλικία βρεφικής ηλικίας.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί συμβάλλουν στην εισαγωγή στο ανθρώπινο σώμα και στην καταστροφή της ανοσίας. Η ανοσία σε ένα παιδί, ειδικά σε βρέφη, είναι ευάλωτη και εξακολουθεί να είναι μάλλον αδύναμη, ως εκ τούτου, είναι περισσότερο επιρρεπής στην επίδραση των ενεργών παθογόνων βακτηρίων.

Η διάγνωση UTI των παιδιών - τι είναι αυτό;

Η σύντμηση του UTI είναι σημαντική ως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φλεγμονώδεις ασθένειες βακτηριακής, μυκητιακής ή ιικής αιτιολογίας, που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα. Πολύ συχνά, τα UTIs μπορεί να προκαλέσουν εντερόκοκκους - εντερικά βακτηρίδια.

Τα όργανα που επηρεάζουν αυτές τις ασθένειες είναι τα νεφρά, το άνοιγμα της ουρήθρας, οι ουρητήρες, η κύστη. Στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες στο άνω ή κάτω όργανο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, διάφορα όργανα του ουροποιητικού συστήματος συμμετέχουν ταυτόχρονα στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Οι πιο κοινές ασθένειες που εμφανίζονται σε αυτόν τον τομέα είναι:

• πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή στα νεφρά),
• ουρηθρίτιδα (φλεγμονή του ιστού της ουρήθρας),
• κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης),
• πυελίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης),
• βακτηριουρία (παρουσία βακτηριδίων στα ούρα).

στο περιεχόμενο ↑

Αιτίες

Τα στατιστικά στοιχεία για την ασθένεια επιβεβαιώνουν την παρουσία UTI σε αγόρια στήθους συχνότερα από τα κορίτσια. Ωστόσο, τα κορίτσια ηλικίας από ένα έως δεκαπέντε πάσχουν από αυτή την παθολογία πολύ πιο συχνά από τα αγόρια.

Τα βρέφη πάσχουν συχνά από τέτοιες λοιμώξεις όπως ο σταφυλόκοκκος, ο Pus bacillus και ο εντερόκοκκος εντερικός βακτήριο. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις πάσχουν συχνά από βρέφη που δεν έχουν επαρκή ανοσία, πρόωρα βρέφη ή παιδιά που πάσχουν από υποτροφία.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι γονείς που δεν συμμορφώνονται επαρκώς με τους κανόνες φροντίδας για βρέφη συνδέονται άμεσα με τη μόλυνση ενός παιδιού με λοίμωξη.

Τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο σώμα του παιδιού με τρεις τρόπους:

1. μέσω του αίματος. Τα βρέφη σε αυτήν την ηλικία μολύνονται μετά από πνευμονία, φλεγμονή του ομφαλού, όταν παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.
2. μέσω λεμφαδένων. Το λεμφικό σύστημα, όταν φλεγμονή από άλλα όργανα του βρέφους, μπορεί να μεταφέρει τη λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα.
3. μέσω των γεννητικών οργάνων έξω. Η μόλυνση είναι δυνατή μετά από καθετηριασμό ή λόγω άλλων εξωτερικών παραγόντων.

Οι παράγοντες κινδύνου για τους οποίους ένα μωρό μπορεί να πάσχει από λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να είναι:

• υποθερμία;
• κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων του μωρού.
• αδυναμία συμμόρφωσης με τη δίαιτα για βρέφη (συμπεριλαμβανομένων των καπνιστών τροφίμων, των πικάντικων τροφίμων, της υπερβολικής κατανάλωσης πρωτεϊνικών τροφών) στη διατροφή της μητέρας ·
• χρόνια νευραλγία.
• η χρήση πάνες χωρίς τη συχνή αλλαγή τους, η συνεχής παρουσία του μωρού στις πάνες,
• επαφή με άλλα μωρά στο μπάνιο ή στην πισίνα.
• μη φυσιολογική ανάπτυξη μεμονωμένων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Η επίβλεψη του μωρού, η χρήση σκληρού σαπουνιού κατά το πλύσιμο του παιδιού, η μακροχρόνια παραμονή στο δρόμο τις πρώτες ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο μητρότητας μπορεί επίσης να προκαλέσει UTI.

Συμπτώματα UTI

Το να κλαίει ένα παιδί κατά την ούρηση είναι ένα ανησυχητικό σημάδι, καθώς η φλεγμονή των ευαίσθητων ιστών του μωρού προκαλεί έντονο πόνο κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία ούρησης, κράμπες και καύση. Ένα παιδί μπορεί να είναι ανήσυχο και whiny.

Επιπλέον, εάν υπάρχει UTI, άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε ένα βρέφος:

• συχνή ούρηση.
• αυθόρμητη απέκκριση του ουροποιητικού υγρού κατά τη διάρκεια του ύπνου (ενούρηση).
• δυσάρεστη, σάπια μυρωδιά των ούρων.
• πρήξιμο κάτω από τα μάτια.
• αιμορραγία κατά την διάρκεια της πρωινής ούρησης.
• υψηλή θερμοκρασία που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες μετά από προσπάθειες να μειωθεί η θερμοκρασία με αντιπυρετικά φάρμακα.
• περιόδους εμέτου.

Ένα μόνο σύμπτωμα είναι αρκετό για να επιστήσει την προσοχή στην κατάσταση του μωρού και να επικοινωνήσει αμέσως με τον παιδίατρο.

Ο γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει έγκαιρη θεραπεία.

Πώς γίνεται διάγνωση;

Στο αρχικό στάδιο της διάγνωσης, ο γιατρός ακούει τις καταγγελίες των γονέων και από τα λόγια τους αξιολογεί την εικόνα της νόσου. Περαιτέρω γράφει την κατεύθυνση για την παράδοση των δοκιμών:

Γενική ανάλυση ούρων. Η παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να υποδεικνύει το χρώμα του κόπρανα του βρέφους: είναι θολό, θυμίζει πυώδες.

Τα ούρα πρέπει να λαμβάνονται σωστά, έτσι ώστε οι παραμορφωμένες τιμές να μην οδηγούν σε περιττή επιθετική θεραπεία. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να πάρετε το πρωινό ούρα, το μέσο όρο του. Προπλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα του μωρού σας. Εντός μίας και μισής ώρας, οι αναλύσεις πρέπει να διεξάγονται από εργαστήρια, διαφορετικά η χημική σύνθεση των ούρων θα είναι διαφορετική.

Σύστημα ανάλυσης ούρων Nechiporenko. Αυτή η μέθοδος συλλογής αναλύσεων συμβάλλει στον προσδιορισμό του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων. Οι υπερβολικοί δείκτες των λευκοκυττάρων υποδεικνύουν την παρουσία φλεγμονώδους διεργασίας.

βακτηριακής καλλιέργειας. Βοηθά στον εντοπισμό του τύπου παθογόνων παθογόνων της φλεγμονώδους διαδικασίας.

υπερηχογραφική εξέταση. Με τη βοήθεια του υπερήχου, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση των εσωτερικών οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Οι ανωμαλίες αυτών των οργάνων σε φυσιολογική ή λειτουργική ανάπτυξη μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ή την απουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πώς υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, διαβάστε το άρθρο μας.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαδικασίες:

• ουρογραφία Ακτινογραφική εξέταση των νεφρών. Βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, το ουρογράφημα δείχνει τη δομή του νεφρού, τις πιθανές αποκλίσεις του.
• κυτογραφία. Ακτινογραφική εξέταση του σώματος της ουροδόχου κύστης με τη χρήση του ενέσιμου παράγοντα αντίθεσης. Η μέθοδος εμφανίζει το μέγεθος, το σχήμα, τη θέση της ουροδόχου κύστης, την παρουσία φλεγμονής ή την παθολογική διαδικασία.
• Νεφροσκινογραφία - ακτινωτή νεφρική διάγνωση με χρήση ουσίας ραδιονουκλιδίου. Βοηθά στην αξιολόγηση της ροής του αίματος μέσω του ουροποιητικού συστήματος, της λειτουργίας των νεφρών, καθώς και της κατάστασης του αγγειακού συστήματος.

Μετά την εξέταση των αποτελεσμάτων των δοκιμών και των διαδικασιών υλικού, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία για το μωρό.

Πώς να θεραπεύσει;

Τα παιδιά των οποίων οι εξετάσεις επιβεβαιώνουν την ύπαρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, παρουσιάζουν πυρετό ή αυξημένη αδυναμία, παραπέμπονται για θεραπεία στο νοσοκομείο.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας του UTI στα παιδιά είναι η χρήση αντιβιοτικής θεραπείας.

Πριν από την ανίχνευση του παθογόνου παράγοντα από βακτηριακή καλλιέργεια, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης. Τα αντιβιοτικά για τα νήπια χρησιμοποιούνται με ένεση. Η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν πρέπει να είναι μικρότερη από οκτώ ημέρες.

Τα παιδιά που παρουσιάζουν πόνο κατά την ούρηση, συνταγογραφούνται φάρμακα που εξαλείφουν τον πόνο. Στη διάγνωση της βακτηριουρίας, η θεραπεία μπορεί να συνίσταται στη χρήση ουροσκεπτικών παραγόντων.

Στην περίπτωση που η αιτία της μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος είναι ανώμαλη ανάπτυξη μεμονωμένων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο ουρογεννητικό σύστημα του παιδιού, οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν σαφώς ότι η κύρια αιτία των παθολογικών διεργασιών, ειδικά σε βρέφη, είναι η ανεπαρκής προσοχή στο παιδί τους.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην οικεία υγιεινή του μωρού. Η μακροχρόνια παρουσία του παιδιού στην πάνα δημιουργεί την επίδραση μιας σάουνας, η οποία συμβάλλει στην εξάπλωση των βακτηρίων μέσα στην πάνα. Η συχνή αλλαγή των πάνες και το συστηματικό πλύσιμο του μωρού θα βοηθήσουν στη διατήρηση των γεννητικών οργάνων του μωρού καθαρά.

Τα παιδιά από νεαρή ηλικία πρέπει να διδάσκονται στην καθημερινή υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Η κολύμβηση του μωρού στο νερό με αντισηπτικές φυτικές εγχύσεις (χαμομήλι, σειρά) θα βοηθήσει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και θα σκοτώσει τα βακτηρίδια.

Εάν το παιδί θηλάζει, η μητέρα θα πρέπει να παρακολουθεί τη διατροφή του, να μην τρώει τρόφιμα που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την πέψη του παιδιού.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε τη συμμόρφωση του παιδικού σετ ενδυμάτων με την εξωτερική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της βόλτας: είναι επιβλαβές να αντιδράσει υπερβολικά το παιδί, και επίσης να διασφαλιστεί ότι δεν θα παγώσει.

Μια συστηματική επίσκεψη στον παιδίατρο θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της παθολογίας στα αρχικά στάδια της νόσου.

Το προχωρημένο στάδιο μολυσματικής νόσου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, γι 'αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αυτό που λέει ο Δρ. Komarovsky σχετικά με τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος από το βίντεο: