Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich

Με αυτό το αποτέλεσμα, πρέπει να παρουσιάσετε σε εξειδικευμένο ειδικό. Αυτό το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό και μπορεί να υποδηλώνει μια σειρά από ασθένειες όπως: οστεοπόρωση, σακχαρώδη διαβήτη, νόσο του Crohn και άλλες σοβαρές παθολογίες που μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο μετά από διαβούλευση με ειδικό.

Εάν ο οργανισμός δεν επηρεάζεται από παθολογικές διεργασίες, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για υποσιτισμό εκ μέρους του ατόμου που πέρασε τις εξετάσεις.

Εάν η διατροφή του αποτελείται κυρίως από γαλακτοκομικά προϊόντα, φυτικές τροφές και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (αυγά και κρέας), τότε τα αποτελέσματα μπορεί να διαστρεβλωθούν.

Επομένως, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και να αποκλείσετε αυτά τα τρόφιμα για αρκετές ημέρες.

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν επίσης να επηρεάσουν το αποτέλεσμα, εάν έχουν ληφθεί από μια γυναίκα κατά τη στιγμή της δοκιμής.

Επιπλέον, η ασπιρίνη έχει σημαντική επίδραση στα επίπεδα ασβεστίου. Η στιγμή της συλλογής της ανάλυσης πρέπει να αποκλειστεί εντελώς.

Ο κ. Komarovsky θα σας πει περισσότερα σχετικά με την ραχίτιδα και τη βιταμίνη D:

Ούρα σύμφωνα με το Sulkovich: πώς να συλλέγετε σε βρέφη, ανάλυση μεταγραφών

Η ανάλυση ούρων σε βρέφη σύμφωνα με το Sulkovich είναι μια δοκιμή για τον ποσοτικό προσδιορισμό του ασβεστίου που εκκρίνεται από τα νεφρά από το σώμα του μωρού. Η μελέτη αυτή βοηθά στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών που σχετίζονται με το μεταβολισμό αυτού του στοιχείου.

Γιατί είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το ποσοτικό περιεχόμενο του μικροστοιχείου στα ούρα στα βρέφη και πώς η απόκλιση του περιεχομένου του επηρεάζει την υγεία του μωρού; Αυτό το ερώτημα συχνά ανησυχεί τις νεαρές μητέρες όταν επισκέπτονται τον παιδίατρο και τι πρέπει να γίνει σε αυτή την περίπτωση για την πλήρη ανάπτυξη και ανάπτυξη του παιδιού.

Ασβέστιο, ποιο είναι το ιχνοστοιχείο;

Το ασβέστιο είναι ένα ιχνοστοιχείο που καταλαμβάνει ένα από τα κορυφαία σημεία στο έργο διαφόρων συστημάτων του σώματος του παιδιού. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τον αναπτυσσόμενο οργανισμό, καθώς αυτό το ιχνοστοιχείο είναι η βάση της δομής του οστικού ιστού, των δοντιών και των νυχιών σε ένα παιδί.

Επιπλέον, συμμετέχει στο σύστημα πήξης του αίματος, αποτελεί μέρος του νευρικού ιστού, συμμετέχει στη διενέργεια νευρικών παλμών και εξασφαλίζει την κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος. Είναι ένα από τα στοιχεία που εξασφαλίζουν το σωστό ρυθμό των συσπάσεων της καρδιάς και των μυϊκών ινών.

Το ασβέστιο αποτελεί μέρος του συστήματος των ενδοκρινών αδένων, συμμετέχοντας στην ανάπτυξη ορισμένων ορμονών. Η παρουσία του βοηθά στη μείωση των αλλεργικών εκδηλώσεων στο σώμα. Το ασβέστιο, που εκπληρώνει έναν τόσο σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του σώματος του παιδιού, απαιτεί τον υποχρεωτικό έλεγχο του γιατρού σχετικά με την περιεκτικότητά του στα ούρα.

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα σε μια ή την άλλη κατεύθυνση δείχνουν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στο σώμα του παιδιού.

Δοκιμή Sulkovich - τι είναι;

Η μελέτη των ούρων είναι υποχρεωτική τόσο για τα νεογνά όσο και για τα βρέφη. Το δείγμα ούρων σύμφωνα με το Sulkovich είναι μια δοκιμή για ποιοτική και ποσοτική περιεκτικότητα ασβεστίου στα ούρα. Η έλλειψη αυτού του στοιχείου στο σώμα του παιδιού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ραχίτιδας, η οποία έχει αρνητικό αντίκτυπο στο σχηματισμό και την ανάπτυξη του οστικού σκελετού του παιδιού.

Η απαιτούμενη ημερήσια δόση ασβεστίου για τη φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού έως έξι μήνες είναι 400 mg, τα οποία λαμβάνει από το μητρικό γάλα. Καθώς το μωρό μεγαλώνει, ο αριθμός αυτός αυξάνεται και από το πρώτο έτος της ζωής είναι 600 mg. Αυτή η έλλειψη ασβεστίου το μωρό παίρνει από τα συμπληρωματικά τρόφιμα, τα οποία εισάγονται σε 6 μήνες.

Ο διορισμός της βιταμίνης D ως πρόληψης της ραχίτιδας θα πρέπει απαραίτητα να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς είναι δυνατή η υπερβολική δόση του φαρμάκου. Το αυξημένο ασβέστιο στο σώμα του παιδιού είναι γεμάτο με την ανάπτυξη της παθολογίας. Επομένως, η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich σε βρέφη και σε μεγαλύτερα παιδιά είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της εξέλιξης του παιδιού.

Πώς να συλλέγετε ούρα από βρέφη

Η συλλογή ούρων για ανάλυση σε βρέφη δεν δημιουργεί ιδιαίτερες δυσκολίες, αλλά υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις και κανόνες που πρέπει να ακολουθήσουν οι γονείς για να συλλέξουν σωστά το βιολογικό υλικό:

• τα ούρα για ανάλυση συλλέγονται μόνο το πρωί μετά το ξύπνημα του παιδιού και με άδειο στομάχι.
• Τα γεννητικά όργανα του μωρού πλένονται καλά με ζεστό νερό και σαπούνι για το μωρό και στη συνέχεια στεγνώνουν προσεκτικά με μια πετσέτα. Τα κορίτσια πλένονται μακριά από τη μήτρα στον πρωκτό για να αποτρέψουν την είσοδο μικροοργανισμών στο κάτω έντερο.
• μία από τις διαθέσιμες μεθόδους συλλογής ούρων έχει επιλεγεί.

Είναι δυνατή η συλλογή βιολογικών υλικών από ένα παιδί με διάφορους τρόπους, χρησιμοποιώντας εύχρηστα εργαλεία ή μέσα που προσφέρονται από την αλυσίδα φαρμακείων. Οι πιο κάτω μέθοδοι είναι οι πιο προσιτές για τη συλλογή ούρων:

• Με τη βοήθεια ενός παιδικού ουρητηρίου είναι μια αποστειρωμένη πλαστική σακούλα με ανατομική εσοχή για τα γεννητικά όργανα και μια μετρική κλίμακα που εφαρμόζεται σε αυτήν για τον προσδιορισμό των συλλεγέντων ούρων. Το ουρητήριο είναι εφοδιασμένο με κολλητική ταινία, με την οποία συνδέεται με τα πόδια του μωρού. Τα γεννητικά όργανα του αγοριού τοποθετούνται στην εσοχή του ουρητήρα, ενώ το κορίτσι έχει τα χείλη, αλλά ο πρωκτός παραμένει έξω. Αφού στερεώσετε το στυλό στο σώμα του παιδιού, τοποθετείται μια πάνα για να το κρατά πιο σφιχτά και το μωρό δίνεται σε κάθετη θέση. Μετά τη συλλογή των ούρων, γίνεται μια τομή στο ουρητήριο, μέσω του οποίου τα ούρα απορρίπτονται σε ένα δοχείο.
• χρησιμοποιώντας μια πλαστική σακούλα - σύμφωνα με την τεχνική της εκτέλεσης αντιστοιχεί στη συλλογή των ούρων με τη χρήση μιας ουρητήρια. Μια νέα πλαστική σακούλα τοποθετείται ανάμεσα στα πόδια του παιδιού και στερεώνεται στο σώμα με προρυθμισμένες χειρολαβές.
• με τη χρήση της χωρητικότητας - η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται σε γυάλινο περιέκτη που προηγουμένως αποστειρώθηκε. Δεν είναι δύσκολο για τα αγόρια να συλλέγουν ούρα σε ένα τέτοιο δοχείο, δηλαδή, ρέει ένα ρεύμα ούρων και αποστέλλεται σε ένα δοχείο. Στα κορίτσια, η διαδικασία συλλογής ούρων πραγματοποιείται με ένα πιάτο, το οποίο, μετά το βρασμό και την ψύξη, τοποθετείται κάτω από τους γλουτούς. Στη συνέχεια, τα ούρα που συλλέγονται μεταφέρονται στο δοχείο.

Για να λάβετε ακριβέστερα αποτελέσματα της ανάλυσης, συνιστάται η χρήση ενός αποστειρωμένου ουρητήρα. Ανεπιθύμητα προϊόντα συλλογής ούρων μπορεί να έχουν βακτηριακή μόλυνση.

Σε ποιες περιπτώσεις δεν είναι πρακτικό το τεστ Sulkovich;

Το αποτέλεσμα της δοκιμής Sulkovicha στη μελέτη των ούρων, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφή. Η χρήση τροφών πλούσιων σε ασβέστιο μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση του αποτελέσματος της μελέτης. Η λήψη περισσότερων προϊόντων, όπως τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το τυρί, τα βότανα, τα φυλλώδη λαχανικά, μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό ασβέστιο στο σώμα μιας θηλάζουσας μητέρας.

Σε βρέφη που λαμβάνουν συμπληρωματικά τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο και μητρικό γάλα από τη μητέρα, με σφάλματα στη διατροφή, το αποτέλεσμα των εξετάσεων ούρων μπορεί να είναι αναξιόπιστο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο, πριν να κάνετε ανάλυση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στα ούρα, να ρυθμίσετε τη διατροφή της θηλάζουσας μητέρας και να κάνετε μια δυναμική μελέτη του βρέφους.

Κανονικοί δείκτες για τα μωρά και τα μεγαλύτερα παιδιά

Η αξιολόγηση των μελετών ούρων σύμφωνα με το Sulkovich πραγματοποιείται οπτικά, ακολουθούμενη από την εισαγωγή του αποτελέσματος σε ειδική εργαστηριακή μορφή. Η ανάλυση βασίζεται στην εισαγωγή στα ούρα του παιδιού ενός αντιδραστηρίου που περιέχει άλατα οξαλικού οξέος, τα οποία, όταν αλληλεπιδρούν με ασβέστιο, εάν υπάρχουν στα ούρα, δίνουν ένα νεφελώδες ίζημα. Η αποκωδικοποίηση δειγμάτων πραγματοποιείται σε σύστημα πέντε σημείων:

• "-" - τα ούρα κατά τη διάρκεια μιας χημικής αντίδρασης παραμένουν διαφανή, δηλαδή, ένα αρνητικό αποτέλεσμα. Μια τέτοια δοκιμασία σημαίνει υπασβεστιαιμία.
• "+" "++" - μια ελαφρά θόλωση των ούρων δείχνει ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα.
• "+++" ή "++++" είναι μια σοβαρή θόλωση που υποδεικνύει υπερασβεστιαιμία.

Αν η ανάλυση αποκάλυψε αποκλίσεις από τον κανόνα, τότε αυτό το αποτέλεσμα δεν είναι η βάση για την ακριβή διάγνωση. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν συμπληρωματικές ερευνητικές μέθοδοι. Το φυσιολογικό αποτέλεσμα της περιεκτικότητας σε ασβέστιο σύμφωνα με τον Sulkovich μπορεί να επιβεβαιωθεί από μια πιο ενημερωτική βιοχημική μελέτη ούρων.

Για το σκοπό αυτό, διεξάγεται η ανάλυση των ημερήσιων ούρων σε ένα παιδί με ειδικό εξοπλισμό, που καθορίζει το ποσοστό περιεκτικότητας σε ασβέστιο:

• σε βρέφη έως 6 εβδομάδων - 0 - 1 mmol ανά ημέρα.
• ένα παιδί από 1, 5 μήνες έως 4 έτη - 2,6 mmol.
• μέχρι 14 έτη - έως 10 mmol.
• 18 ετών - μέχρι 7,5 mmol.

Ποιες παθολογίες μπορεί να υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα;

Η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα ούρα ενός παιδιού, σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες όσον αφορά την περαιτέρω ανάπτυξή του. Η διακύμανση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στα ούρα προς μία ή την άλλη κατεύθυνση θα υποδεικνύεται από τα αποτελέσματα διαφόρων παθολογικών αλλαγών στο σώμα.

Υπασβεστιαιμία

Η χαμηλή περιεκτικότητα ασβεστίου στα ούρα ενός παιδιού υποδηλώνει έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα και ανάπτυξη ραχίτιδας. Αυτή η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• καμπυλότητα των κάτω άκρων.

• διευρυμένη κοιλιά και νευρώσεις που προεξέχουν προς τα έξω.

• αυξημένος όγκος της κεφαλής, αποκτώντας ένα τετράγωνο σχήμα.
• αυξημένο μέγεθος του fontanel.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ραχίτιδας βασίζονται στην έλλειψη ασβεστίου στο σώμα, που οδηγεί στο μαλάκωμα των οστών του κρανίου και των κάτω άκρων. Μια τέτοια εκδήλωση της νόσου απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία με βιταμίνη D και διόρθωση της διατροφής με τη χρήση τροφίμων πλούσιων σε ασβέστιο.

Υπερκαλυμνία

Κατά τη θεραπεία της ραχίτιδας με βιταμίνη D, είναι απαραίτητο να παρατηρείται δυναμικά το παιδί και να διενεργούνται έλεγχοι ελέγχου ούρων για την περιεκτικότητα σε ασβέστιο, δεδομένου ότι είναι δυνατή η υπερδοσολογία των βιταμινών. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρξει αποτέλεσμα ανάλυσης με υψηλότερη περιεκτικότητα σε ασβέστιο.

Τα υψηλά επίπεδα ιχνοστοιχείων μπορούν να προκαλέσουν σπασμούς με τη μορφή σπασμοφιλίας. Επιπλέον, με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα, κατατίθεται στα οστά. Αυτή η παθολογική διαδικασία αρχίζει να εμποδίζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη του παιδιού.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της απαραίτητης ημερήσιας δόσης βιταμίνης D, καθώς και τον έλεγχο της δοσολογίας σε φυσιολογικό επίπεδο.

Συμβουλές του γιατρού

Προκειμένου το μωρό να μεγαλώνει και να αναπτύσσεται κανονικά, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού όχι μόνο για να τον φροντίσετε αλλά και για να παρακολουθείτε την υγεία του. Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, οι συνήθεις έλεγχοι ρουτίνας από παιδίατρο με υποχρεωτική χορήγηση κλινικών εξετάσεων αίματος και ούρων, καθώς και ούρων Sulkovich για περιεκτικότητα σε ασβέστιο.

Επιπλέον, συνιστάται για τα μωρά: περπατήστε περισσότερο στο δρόμο, πάρτε τα λουτρά αέρα, καθώς οι ακτίνες του ήλιου διεγείρουν τη σύνθεση της βιταμίνης D, η οποία είναι η πρόληψη της πρόληψης των ραχίτιδων.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich είναι μια πολύ σημαντική ανάλυση της υγείας του βρέφους. Η παρουσία φυσιολογικού περιεχομένου ασβεστίου στο σώμα ενός παιδιού είναι το κλειδί για την σωστή ανάπτυξη και διαμόρφωση των οργάνων και των συστημάτων του μωρού.

Η σωστή διατροφή, η οποία περιλαμβάνει επαρκή πρόσληψη τροφών που περιέχουν ασβέστιο, θα αποτρέψει το παιδί από την ανάπτυξη παθήσεων που σχετίζονται με την ποσοτική παρουσία αυτού του στοιχείου στο σώμα.

Η απαιτούμενη ημερήσια δόση ασβεστίου για τη φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού έως έξι μήνες είναι 400 mg, τα οποία λαμβάνει από το μητρικό γάλα. Καθώς το μωρό μεγαλώνει, ο δείκτης αυτός αυξάνεται και κατά το πρώτο έτος ζωής είναι 600 mg. Αυτή η έλλειψη ασβεστίου το μωρό παίρνει από τα συμπληρωματικά τρόφιμα, τα οποία εισάγονται σε 6 μήνες.

Προσδιορισμός της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich

Το ασβέστιο, όπως και άλλα μακροθρεπτικά συστατικά, είναι απαραίτητο για την καλή λειτουργία του σώματος. Κάθε απόκλιση αυτού του στοιχείου επηρεάζει δυσμενώς τις λειτουργίες σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich αναγνωρίζεται ως μια από τις ποιοτικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ασβέστιο σε ασβέστιο. Η δοκιμασία του Sulkovich χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική πρακτική, η οποία διανέμεται κυρίως στην παιδιατρική, διότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει νεογνά.

Ράιτς

Στα βρέφη ο σκελετός είναι μόνο στην αρχή του σχηματισμού, επομένως οι παιδίατροι συνταγογραφούν τέτοιου είδους παιδιά σύμφωνα με τον Sulkovich (τεστ εξέτασης) για σωστή επιλογή βιταμίνης D ή για τη διάγνωση ραχίτιδας.

Η ραχίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που συνδέεται με τον ακατάλληλο σχηματισμό του μυοσκελετικού συστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου λαμβάνει χώρα οστική δυσμορφία. Αιτίες της ραχίτιδας:

• έλλειψη ηλιακού φωτός (παιδιά που γεννιούνται το χειμώνα και το φθινόπωρο, έλλειψη βιταμίνης D, ενενήντα τοις εκατό βιταμίνης D εισέρχεται στο σώμα μέσω του ηλιακού φωτός).
• ακατάλληλη δίαιτα (αφορά κυρίως παιδιά αρχαιολόγων λόγω της απουσίας ή ανεπαρκούς περιεκτικότητας σε βιταμίνη D στα δημητριακά, αλλά ακόμη και τα βρέφη που έχουν αρχίσει πρόσφατα συμπληρωματική σίτιση γίνονται στις τάξεις της ζώνης κινδύνου) ·
• παράγοντες της εγκυμοσύνης (συνήθως αναφέρεται σε πρόωρα μωρά, δεδομένου ότι ο κορεσμός του ασβεστίου και του φωσφόρου εμφανίζεται μόλις τους τελευταίους μήνες του όρου).
• γενετική μετάλλαξη (κληρονομική νόσος).

Μελέτη ούρων σύμφωνα με το Sulkovich σε ένα παιδί

Οι εργαστηριακές εξετάσεις καθορίζουν πόσο ασβέστιο είναι στα ούρα. Η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα ούρα είναι μικρότερη (υπασβεστιαιμία) ή υψηλότερη (υπερασβεστιαιμία), ο κανόνας δεικνύει απόκλιση και διαταραχές σημάτων στο σώμα. Με βάση τα δεδομένα, ο γιατρός κάνει συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση της υγείας του παιδιού.

Το ασβέστιο υπερβαίνει το πρότυπο προειδοποιητικό δείκτη, αν ο χρόνος δεν καταλήξει στη διόρθωση των ιόντων ασβεστίου, ο κίνδυνος εμφάνισης σπαστικού συνδρόμου.

Το ασβέστιο είναι κάτω από το φυσιολογικό στα ούρα ως σήμα επείγουσας θεραπείας, καθώς η παραμόρφωση του σκελετού εμφανίζεται ήδη. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τη βιταμίνη D με τη μορφή σταγόνων, ίσως επιπλέον έρευνα αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει ασθένεια.

Ενδείξεις για δοκιμές σε ενήλικες

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich εκτελείται τόσο σε ιδιωτικές όσο και σε δημόσιες κλινικές με σκοπό έναν ενδοκρινολόγο, νεφρολόγο, παιδίατρο, διατροφολόγο. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich συνταγογραφείται όχι μόνο για παιδιά, αλλά και για ενήλικες με την υπόθεση αυτών των ασθενειών:

• μυϊκή συστολή ·
• μυϊκή χαλάρωση;
• ηπατοεγκεφαλική δυστροφία.
• φλεγμονή του παγκρέατος.
• πνευμονική φυματίωση;
• υποπαραθυρεοειδισμός;
• καρκίνους.
• καλοήθεις αλλοιώσεις.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μείωση του ασβεστίου προκύπτει από μια κατάσταση άγχους και ψυχολογικές διαταραχές, με ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και των νεφρών.

Κανόνες συλλογής ούρων

Για να συλλέγετε ούρα από βρέφη, θα πρέπει να αγοράσετε ένα ιατρικό ουρητήριο και ένα στείρο βάζο σε ένα φαρμακείο, ενώ για ανεξάρτητα παιδιά και ενήλικες ένα αρκετά αποστειρωμένο δοχείο.

Ούρα για Sulkovichu πηγαίνοντας το πρωί και με άδειο στομάχι. Το πρώτο πράγμα είναι να πλύνετε τα γεννητικά όργανα καλά κάτω από τρεχούμενο νερό. Το πρώτο τμήμα των ούρων απελευθερώνεται πέρα ​​από το δοχείο συλλογής, καθώς απαιτείται το μεσαίο και το τελευταίο τμήμα.

Το επίπεδο ασβεστίου στα ούρα επηρεάζεται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται. Έτσι, με την υπερβολική κατανάλωση ζωικής πρωτεΐνης ή αλατιού, η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich θα παρουσιάσει υπερ- και υπασβεστιαιμία χωρίς την παρουσία παθολογιών.

Για ένα σωστό αποτέλεσμα, μερικές ημέρες πριν από τη δοκιμή του Sulkovich, εξαιρούνται από τη χρήση τα ακόλουθα προϊόντα:

• γλυκιά και παγωμένη ζύμη.
• αλκοόλης.
• τσάι?
• καφεΐνη.
• σοκολάτα;
• γάλα;
• τυρί?
• μπαχαρικά ·
• μπρόκολο;
• χόρτα;
• μπανάνες ·
• αμύγδαλα.
• εσπεριδοειδών

Επίσης, ο ασθενής θα πρέπει να περιορίζεται στον αθλητισμό και σε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, καθώς η αποκωδικοποίηση του δείγματος σύμφωνα με τον Sulkovich μπορεί να είναι εσφαλμένη.

Μετά από δύο ώρες μετά τη συλλογή, η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich μπορεί να παρουσιάσει ένα λανθασμένο αποτέλεσμα, επομένως είναι απαραίτητο να περάσει τα ούρα έγκαιρα, δηλαδή όχι αργότερα από δύο ώρες μετά την απελευθέρωσή του.

Τα αποτελέσματα του δείγματος με αποκωδικοποίηση.

Σύμφωνα με τη μέθοδο του δείγματος σύμφωνα με τον Sulkovich υπονοεί μια χημική αντίδραση μεταξύ ανιόντων και κατιόντων. Το αντιδραστήριο του Sulkovich αλληλεπιδρά με τα ούρα, με αποτέλεσμα τη χαρακτηριστική θόλωση. Πόσο ίζημα αντιστοιχεί στο πρότυπο, ο εργαστηριακός βοηθός καθορίζει οπτικά. Η αποκρυπτογράφηση δειγμάτων σύμφωνα με το Sulkovich πραγματοποιείται σε κλίμακα που αποτελείται από πέντε σφαίρες.

Τα αποτελέσματα του τεστ Sulkovich χωρίζονται σε αρνητικά και θετικά αποτελέσματα. Ο εργαστηριακός υπάλληλος πραγματοποιεί την αξιολόγηση σε ψηφιακή μορφή (0,1,2,3,4) ή με σύμβολο (+, ++, +++, ++++).

• 0 - χωρίς θολότητα.
• 1 ή "+" - η θολερότητα είναι ασθενής.
• 2 ή "++" - μέτρια θολερότητα.
• 3 ή "+++" - σημαντική θολότητα.
• 4 ή "++++" - έντονη θολότητα.

Ένας δείκτης του κανόνα είναι ένα σκορ 1 ("+") και 2 ("++"). Μια βαθμολογία 3 ("+++) και 4 (" ++++ ") δείχνει περίσσεια ασβεστίου στα ούρα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• μια περίσσεια βιταμίνης D, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας των ραχίτιδων.
• οστεοπόρωση;
• υπερπαραθυρεοειδισμός;
• νεφρική νόσο.

Ο τεχνικός του εργαστηρίου θέτει την εκτίμηση σε 0 απουσία αντίδρασης με το αντιδραστήριο, δηλαδή δεν σημειώθηκε θολότητα των ούρων.

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα υποδηλώνει έλλειψη ασβεστίου στα ούρα. Συμπτώματα αρνητικού αποτελέσματος:

• υποπαραθυρεοειδισμός;
• θεραπεία;
• σύνδρομο παθολογικής απορρόφησης.

Η έννοια των λανθασμένων θετικών και ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων δεν είναι επίσης ασυνήθιστη και συνεπάγεται την προσαρμογή της δίαιτας με επακόλουθη ανάλυση επαναλήψεως.

Το δείγμα σύμφωνα με τον Sulkovich δίνει ένα ποιοτικό και όχι ποσοτικό αποτέλεσμα, επομένως δεν δίνει πλήρη εκτίμηση της σοβαρότητας της παθολογικής διαδικασίας και δεν προσδιορίζει την αιτία της εμφάνισής της. Από την άποψη αυτή, όταν υπάρχουν αποκλίσεις στην ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich, άλλες μελέτες είναι υποχρεωτικές.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich σε παιδιά και ενήλικες: ενδείξεις, προετοιμασία, μετάφραση των αποτελεσμάτων

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich είναι ένας ημι-ποσοτικός προσδιορισμός του επιπέδου ασβεστίου στα ούρα.

Το δείγμα χρησιμοποιείται ως εξέταση διαλογής για τον εντοπισμό των παθολογιών που σχετίζονται με τον εξασθενημένο μεταβολισμό του ιχνοστοιχείου στο σώμα του ασθενούς, καθώς και για την εκτίμηση της επάρκειας της επιλεγμένης δόσης βιταμίνης D σε ραχίτιδα στα παιδιά.

1. Απορρόφηση και έκκριση ασβεστίου

Το ασβέστιο υπάρχει στην καθημερινή διατροφή μας. Περίπου το 40% της συνολικής ποσότητας αλάτων ασβεστίου (ανθρακικά, φωσφορικά, κλπ.) Που εισέρχονται στο σώμα με τροφή απορροφάται στο έντερο. Το αρχικό τμήμα του δωδεκαδακτύλου είναι υπεύθυνο για την απορρόφησή τους.

Η διαδικασία απορρόφησης συμβαίνει σε σχέση με τη βαθμίδα συγκέντρωσης και απαιτεί την κατανάλωση ενέργειας των εντεροκυττάρων (εντερικό επιθήλιο). Η καλσιτριόλη (η ενεργή μορφή της βιταμίνης D), η οποία διεγείρει τη σύνθεση και τη μεταφορά πρωτεϊνών μεταφορέων ασβεστίου, ρυθμίζει αυτή τη διαδικασία.

Περίπου 400 mg Ca εκπέμπονται από ανθρώπινο σώμα με σκαμπό ανά ημέρα και 100 mg απεκκρίνεται στα ούρα. Είναι η παρουσία ασβεστίου στα ούρα, η αυξημένη συγκέντρωσή του είναι το αντικείμενο της έρευνας στο δείγμα Sulkovicha.

Μετά την απορρόφηση στο έντερο, τα ιόντα ασβεστίου εισέρχονται στο πλάσμα αίματος. Ως μέρος του πλάσματος, βρίσκονται σε τρεις καταστάσεις ισορροπίας: ελεύθερες, δεσμευμένες σε πρωτεΐνες και δεσμευμένες στα ανιόντα.

1. 1 Το ήμισυ του ασβεστίου του αίματος είναι σε ελεύθερη, ιονισμένη μορφή. Είναι η ιονισμένη μορφή που είναι μεταβολικά ενεργή και είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργικής κατάστασης των νευρικών ινών, της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών, της συστολής των μυών και της έκκρισης ορμονών.
2. 2 Το 40% του συνόλου βρίσκεται σε κατάσταση που σχετίζεται με πρωτεΐνες (συνηθέστερα σε συνδυασμό με λευκωματίνη).
3. 3 10% δεσμεύεται στα ανιόντα πλάσματος (όξινο ανθρακικό, φωσφορικό, γαλακτικό, κιτρικό).

Οι κύριες λειτουργίες του ιχνοστοιχείου στο σώμα:

1. 1 Ανάπτυξη οστικού ιστού (σκελετός, δόντια). Για τον κανονικό σχηματισμό του σκελετού απαιτεί μια τεράστια ποσότητα μικροστοιχείων.
2. 2 Τα οστά είναι επίσης μια δεξαμενή ασβεστίου. Τα κύτταρα των οστεοβλαστών είναι υπεύθυνα για την ανοργανοποίηση των οστών και οι οστεοκλάστες είναι υπεύθυνοι για την επαναρρόφηση, που οδηγούν στην έκπλυση αλάτων μικροστοιχείων από τον σκελετό.
3. 3 Δόνηση και συστολή μυοκυττάρων (μυϊκά κύτταρα). Τα ιόντα Ca που αλληλεπιδρούν με την τροπονίνη πυροδοτούν τη μείωση των μυοκυττάρων. Μειώνουν τη διέγερση των σκελετικών μυών (με μείωση του επιπέδου του Ca στο αίμα, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις).
4. 4 Διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων.
5. 5 Το ιχνοστοιχείο είναι ένας από τους βασικούς κρίκους στο σύστημα πήξης του αίματος.
6. 6 Το ορυκτό είναι απαραίτητο για την έκκριση ορμονών (ινσουλίνη, παραθυρεοειδής ορμόνη, καλσιτονίνη, αγγειοπιεσίνη) από τα κύτταρα των ενδοκρινών αδένων.
7. 7 Ενεργοποίηση παγκρεατικών ενζύμων, σύστημα πήξης αίματος, ρενίνη (ένα ένζυμο υπεύθυνο για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης).

1.1. Πώς γίνεται το ασβέστιο στα ούρα;

Η κύρια δομική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόν, το οποίο αποτελείται από ένα δίκτυο σωληναρίων πυκνωτικά πλεγμένο από ένα τριχοειδές δίκτυο. Κάθε νεφρό έχει περισσότερα από ένα εκατομμύριο νεφρώνα. Το ασβέστιο στα πρωτογενή ούρα διεξάγεται όταν φιλτράρεται το πλάσμα αίματος στο σπειράμα.

Από τον αυλό των σωληναρίων νεφρού στα γύρω τριχοειδή αγγεία, το σώμα απορροφά τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και μικροστοιχεία, συμπεριλαμβανομένου του Ca. Έτσι σχηματίζονται τα δευτερεύοντα ούρα, τα οποία το άτομο εκκρίνει κατά την ούρηση.

Η αύξηση του επιπέδου του Ca στο πλάσμα του αίματος συνοδεύεται από αύξηση της συγκέντρωσής του στα πρωτογενή ούρα. Το μέγιστο όριο για τη συγκέντρωση μικροστοιχείων στο πλάσμα, στο οποίο η πλήρης επαναπορρόφηση από πρωτογενή ούρα στα σωληνάρια νεφρόν θα είναι 7,5-9,0 mg / dl.

Συνεπώς, εάν το πλάσμα περιέχει μια ελαφρώς υψηλότερη συγκέντρωση Ca (ένα επίπεδο όχι μεγαλύτερο από 10-10,5 mg / dl θεωρείται ο κανόνας), τα άλατά του ανιχνεύονται στα δευτερεύοντα ούρα. Η υπέρβαση του φυσιολογικού ορίου οδηγεί σε σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης του ιχνοστοιχείου στα απεκκριμένα ούρα.

2. Γιατί χρειάζομαι το τεστ Sulkovich;

Ο έλεγχος του Sulkovich δείχνει το αυξημένο ή μειωμένο επίπεδο αλάτων ασβεστίου στα ούρα. Για να τα ανιχνεύσει, ένα ειδικό αντιδραστήριο, το Sulkovicha, το οποίο περιέχει οξαλικό οξύ, προστίθεται στο τμήμα των ούρων που λαμβάνεται από τον ασθενή.

Όταν αλληλεπιδρούν με ιόντα Ca2 +, το οξαλικό οξύ τους προκαλεί να καθιζάνουν και το προκύπτον δείγμα γίνεται θολό. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται μια οπτική εκτίμηση του βαθμού θολερότητας του δείγματος και δίδεται αντίστοιχος χαρακτηρισμός από "-" - χωρίς θολότητα σε "++++" - μια εξαιρετικά έντονη θολερότητα.

Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι ένα θετικό αποτέλεσμα δεν δείχνει την παρουσία της νόσου (ο κανόνας είναι το αποτέλεσμα μέχρι και το "++") και παρατηρείται σε υγιείς ανθρώπους. Ωστόσο, ο σχηματισμός ενός έντονου ιζήματος, κατά κανόνα, υποδεικνύει την ύπαρξη ανισορροπίας στην ανταλλαγή του ιχνοστοιχείου.

3. Ενδείξεις για τη μελέτη

1. 1 Συμπτώματα υπασβεστιαιμίας (παρουσία μυϊκών σπασμών και κράμπες, παραισθησίες, μούδιασμα στα άκρα, αυξημένη κόπωση).
2. 2 Συμπτώματα υπερασβεσταιμίας (αδυναμία, ναυτία, έμετος, αυξημένη διούρηση, διακοπές στην καρδιά, αρρυθμίες, δυσκοιλιότητα).
3. 3 Μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich γίνεται επίσης για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ουρολιθίας.
4. Παρακολούθηση ασθενών με συμπληρώματα βιταμίνης D και ασβεστίου. Το αυξημένο επίπεδο του μικροστοιχείου σύμφωνα με τα αποτελέσματα του δείγματος καθιστά δυνατή την προσαρμογή των δόσεων των φαρμάκων (στην παιδιατρική πρακτική είναι ο έλεγχος της θεραπείας των ραχίτιδων στα παιδιά).
5. 5 Εξέταση των ασθενών με νόσους που συνοδεύονται από αύξηση / μείωση των επιπέδων Ca στο αίμα.

4. Αρνητικό αποτέλεσμα ανάλυσης

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι ένα υγιές άτομο όταν το επίπεδο ενός ιχνοστοιχείου στο πλάσμα αίματος δεν υπερβαίνει την τιμή κατωφλίου της απορρόφησης πλάσματος.

Για πιο ακριβή διάγνωση απαιτείται συχνά ο προσδιορισμός της ημερήσιας απέκκρισης του ασβεστίου στα ούρα. Όταν η υπασβεστιαιμία (μείωση του επιπέδου του ασβεστίου στο πλάσμα), το αποτέλεσμα του δείγματος μπορεί να είναι αρνητικό.

Κανόνες διεξαγωγής και αποκρυπτογράφησης του αποτελέσματος της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich

Για να ανιχνευθούν αποκλίσεις από την κανονική περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα, η ανάλυση ούρων συνταγογραφείται σύμφωνα με τον Sulkovich. Συνήθως εκτελείται σε παιδιά για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της πρόσληψης βιταμίνης D. Στα νεογνά δεν παράγεται αρκετό για να απορροφηθεί πλήρως το ασβέστιο. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να εμφανιστούν παθολογίες ανάπτυξης οστού. Επομένως, αυτή η μελέτη γίνεται συχνότερα από τα παιδιά για τον εντοπισμό ραχίτιδων.

Οι ενήλικες ασθενείς μπορούν επίσης να σταλούν για ανάλυση, όταν υπάρχει υπόνοια ανάπτυξης του όγκου, ασθένειες του ενδοκρινικού και του νευρικού συστήματος, φυματίωση, παγκρεατίτιδα. Προκειμένου τα αποτελέσματα να είναι αξιόπιστα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.

Κανόνες συλλογής αναλύσεων

Πριν συλλέξετε τα ούρα για ανάλυση, πρέπει να προετοιμαστείτε. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τρεις ημέρες πριν την παράδοση για να εγκαταλείψετε:

• γλυκά, σοκολάτα;
• γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• βότανα, βότανα, φρέσκα λαχανικά.
• ισχυρό τσάι και καφέ, αλκοολούχα ποτά.
• ξηρούς καρπούς, σόγια, ψάρι, αυγά - όλα τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο.

Την παραμονή της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Sulkovich, δεν μπορείτε να πίνετε φάρμακα, συμπληρώματα διατροφής, βιταμίνες - αυτό μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα. Εάν μια πορεία θεραπείας βρίσκεται σε εξέλιξη αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται.

Υπάρχουν και άλλοι κανόνες:

• Λίγες μέρες θα πρέπει να αποφύγετε τη σωματική άσκηση, καθώς αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει την ορθότητα των δεικτών.
• Τα ούρα συλλέγονται το πρωί μετά το ξύπνημα, με άδειο στομάχι.
• Πριν τη συλλογή, πραγματοποιήστε διαδικασίες υγιεινής, παρασκευάστε ένα αποστειρωμένο και ξηρό δοχείο για ανάλυση.

Ο μέσος και τελευταίος όγκος των ούρων συγκεντρώνεται. Στα μικρά παιδιά, η κατάσταση αυτή είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά αν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, αξίζει να χρησιμοποιηθεί για μεγαλύτερη αξιοπιστία της μελέτης.

Για την ανάλυση ούρων σε βρέφη, απαιτείται μια δεξαμενή σκουπίσματος. Αυτό είναι ένα ειδικό δοχείο που συνδέεται με το σώμα του παιδιού. Διατηρείται από κολλητικές ταινίες, αλλά τοποθετείται πάνω στην πάνα για καλύτερη στερέωση του δοχείου. Το δοχείο είναι διαφανές, οπότε είναι εύκολο να δούμε πώς εμφανίζονται τα ούρα σε αυτό. Μετά από αυτό, χύνεται σε βάζο για αναλύσεις με τμήματα. Πριν από τη διαδικασία, τα γεννητικά όργανα του μωρού πρέπει να πλυθούν και να στεγνώσουν με μια πετσέτα.

Μετά τη συλλογή των ούρων πρέπει αμέσως να πάρετε στο εργαστήριο. Πρέπει να είναι φρέσκο, δεν μπορείτε να παραδώσετε το βιολογικό υλικό χθες.

Πρότυπα ασβεστίου

Το ασβέστιο στα ούρα εμφανίζεται εξαιτίας της απέκκρισης των οξαλικών αλάτων, των οξαλικών αλάτων, από τους νεφρούς. Αυτές είναι ενώσεις ασβεστίου, μερικές από τις οποίες προέρχονται από φυτικές τροφές, αλλά κυρίως προέρχονται από εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα.

Κανονικά, 20-40 mg οξαλικού ασβεστίου ημερησίως απεκκρίνεται στα ούρα. Αν η ανάλυση δείχνει το αυξημένο περιεχόμενο τους, ο λόγος μπορεί να οφείλεται σε κάποια ασθένεια:

• ουρολιθίαση;
• εντερικά προβλήματα.
• νεφρική ανεπάρκεια.
• ελκώδης κολίτιδα.
• διαβήτη.

Αυξημένο οξαλικό είναι η οξαλουρία. Μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι το ασβέστιο δεν απορροφάται στο σώμα. Στη συνέχεια το ποσό της θα αυξηθεί στο αίμα. Με παρατεταμένη κατάσταση αναπτύσσεται η οστεοπόρωση.

Στο εργαστήριο, τα ούρα που μελετήθηκαν αναμειγνύονται με ένα αντιδραστήριο που περιέχει στη σύνθεση του οξαλικά και οξαλικό οξύ. Στη διαδικασία, το βιο-υλικό αλλάζει χρώμα και καθιζάνει σε αυτό. Το αποτέλεσμα αξιολογείται οπτικά σε ειδική κλίμακα. Εάν δεν έχει συμβεί θολότητα, υποδεικνύει έλλειψη ασβεστίου. Το θολό ούρα μιλά για την περίσσεια του.

Προσδιορισμός της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich

Η ανάλυση ούρων δεν δείχνει το ακριβές περιεχόμενο του μικροστοιχείου, καθορίζει περισσότερο ή λιγότερο απόκλιση από τον κανόνα. Σε περίπτωση καλής επίδοσης στο αποτέλεσμα θα σημειωθεί "+" ή "++".

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich

Εάν υπάρχουν τρία πλεονεκτήματα ή τέσσερα, τότε το επίπεδο του ασβεστίου αυξάνεται. Αυτή είναι η υπερασβεσταιμία, οι λόγοι για τους οποίους πρέπει να ανακαλύψει ο γιατρός κατά τη διάρκεια της περαιτέρω εξέτασης. Αυτή η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα, ναυτία και έμετο λόγω της απορρόφησης περίσσειας ασβεστίου στο έντερο.

Επιπλέον, τα νεφρά, τα αιμοφόρα αγγεία, το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να υποφέρουν. Ιδιαίτερα αρνητική αυτή η κατάσταση επηρεάζει το σώμα του παιδιού. Εξαιτίας αυτού, παρατηρείται επιβράδυνση στην ανάπτυξη, παραμόρφωση οστικού ιστού, μεταβολικές διαταραχές.

Άλλη πιθανή αιτία υπερφόρτωσης του ασβεστίου είναι ο υπερπαραθυρεοειδισμός. Σε αυτή την παθολογία, το ασβέστιο ξεπλένεται από τα οστά και εκκρίνεται στα ούρα, έτσι οι αριθμοί είναι πολύ υψηλοί. Η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• νεφρικό κολικό ·
• συχνά κατάγματα.
• αρρυθμία;
• πεπτικές διαταραχές.
• αδυναμία, μειωμένη απόδοση.

Εάν ένας ασθενής είναι ύποπτος για αυτή την ασθένεια, αφού ληφθεί ένα δείγμα σύμφωνα με τον Sulkovich, στέλνεται για εξέταση αίματος. Με την παρουσία της παθολογίας, θα παρουσιάσει υψηλή περιεκτικότητα σε παραθυρεοειδή ορμόνη.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων

Η ανάλυση μετά τη δοκιμή αποδίδεται σε σημεία από 0 έως 4. Εάν τα ούρα δεν κατακρημνίζονται και θολότητα όταν αλληλεπιδρούν με το αντιδραστήριο, αυτό υποδεικνύει μειωμένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο. Η ανάλυση αυτή αποδίδεται σε 0 μονάδες. Το αποτέλεσμα σε αυτή την περίπτωση θα είναι αρνητικό, το οποίο είναι ένα σημάδι της υπασβεστιαιμίας.

Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 30-45 ημέρες.

Εάν η περιεκτικότητα σε ασβέστιο είναι φυσιολογική, η ανάλυση παίρνει ένα σκορ 1 ή 2 βαθμών. Με τέτοιους δείκτες, τα ούρα όταν αλληλεπιδρούν με το αντιδραστήριο παράγουν ένα ελαφρύ ίζημα.

Το έντονο θόλωμα του βιοϋλικού υποδεικνύει αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο ή υπερασβεστιαιμία. Η ανάλυση υπολογίζεται σε 3-4 μονάδες. Τέτοιες υψηλές τιμές μπορεί να προκύψουν από τη νόσο του Crohn, τον διαβήτη, την οστεοπόρωση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάει στο γιατρό για εξέταση και περαιτέρω εξέταση για να εντοπίσετε την ασθένεια.

Ερμηνεία της εξέτασης του Sulkovich: ο κανόνας του ασβεστίου στα ούρα και οι λόγοι απόκλισης

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου του ασβεστίου στα ούρα ορίζεται ένα δείγμα του Sulkovich. Αυτή η ταχεία δοκιμή συνταγογραφείται στα παιδιά για να αποκλείσουν ή να διαγνώσουν ραχίτιδα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ανάλυση ανατίθεται σε ενήλικες.

Δοκιμή του Sulkovich: περιγραφή μεθόδου

Δοκιμή Sulkovich - η ανάλυση για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στα ούρα

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich είναι μια εξέταση διαλογής που χρησιμοποιείται κυρίως στην παιδιατρική για τον προσδιορισμό της ποσότητας ασβεστίου στα ούρα. Είναι συνταγογραφούμενο από παιδίατρους σε βρέφη στην επιλογή δόσεων βιταμίνης D ή για τη διάγνωση ραχίτιδας.

Οι ενήλικες παρουσιάζουν μελέτη ενδοκρινικών διαταραχών για τη διάγνωση της υπερασβεσταιμίας ή της υπασβεστιαιμίας. Ούρα σχετικά Sulkovichu παραδίνεται για τη διάγνωση υποθυρεοειδισμό, υπερθυρεοειδισμό, κατά τη λήψη φαρμάκων με βιταμίνες D και Α Επιπλέον, μια τέτοια μελέτη έχει συνταγογραφηθεί εάν υπάρχουν συμπτώματα νεφρολιθίασης, καθώς και σε νεφρική ανεπάρκεια, οξεία παγκρεατίτιδα.

Ο μεταβολισμός του ασβεστίου είναι απαραίτητος για:

• Ογκολογικές παθήσεις
• Φυματίωση
• Σαρκοείδωση
• Granulomatosis
• Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς

Μια ανάλυση του δείγματος Sulkovich θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται εάν υπάρχουν ενδείξεις υπερ- ή υπασβεστιαιμίας. Προκειμένου να αποφευχθεί η μελέτη, συνιστάται η διεξαγωγή όλων, καθώς μερικές ασθένειες που συνδέονται με το χαμηλό ή υψηλό ασβέστιο στα ούρα μπορεί να είναι ασυμπτωματικές.

Τα ούρα αναμειγνύονται με ένα ειδικό διάλυμα (αντιδραστήριο του Sulkovich), το οποίο περιέχει οξαλικό οξύ.

2,5 ml αντιδραστηρίου προστίθενται σε 5 ml. Η αναλογία πρέπει να τηρείται 2: 1. Όταν συνδέονται δύο ουσίες, εμφανίζεται ένα αδιάλυτο ίζημα. Το ασβέστιο στα ούρα έρχεται σε επαφή με το αντιδραστήριο, στη διαδικασία του οποίου υπάρχει ένα θολό γάλακτος χρώμα.

Προετοιμασία και συλλογή υλικού για το δείγμα

Η σωστή προετοιμασία και συλλογή υλικού - το κλειδί για ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα της μελέτης

Για τη μελέτη πάρτε ένα μεσαίο μέρος ούρων το πρωί πριν από τα γεύματα. Στα βρέφη, τα ούρα συλλέγονται πριν από τη σίτιση. Λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα προϊόντα με περιεκτικότητα σε ασβέστιο από τη διατροφή. Πρόκειται για γαλακτοκομικά προϊόντα, γλυκά, τρόφιμα με βαφές, μπανάνες, μπρόκολα, χυμούς, μεταλλικό νερό, αλκοόλ, χόρτα κλπ. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η έντονη σωματική άσκηση.

Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε διαδικασία υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από τη λήψη ενός τεστ ούρων. Εάν η μελέτη είχε προγραμματιστεί σε ημέρες εμμηνόρροιας, τότε η συλλογή των ούρων πρέπει να αναβληθεί.

Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο αγοράζεται καλύτερα σε ένα φαρμακείο.

Εάν στο σπίτι υπάρχει ένα γυάλινο βάζο με μεγάλο λαιμό χωρητικότητας περίπου 100 ml, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για να περάσει τα ούρα.

Στα αγόρια, τα ούρα συλλέγονται αντικαθιστώντας ένα βάζο κάτω από το ρεύμα, και για τα κορίτσια βάζουν ένα δοχείο στο κάτω μέρος της κατσαρόλας. Είναι δυνατή η συλλογή ούρων από ένα μωρό χρησιμοποιώντας ένα ουρητήριο, το οποίο είναι καλά στερεωμένο με τη βοήθεια του velcro στον καβάλο του μωρού. Πριν από τη συλλογή των ούρων, το παιδί πρέπει να υπονομευθεί. Στείλτε τα ούρα στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: ο κανόνας και οι αιτίες των αποκλίσεων

Τα δείγματα του Sulkovich υπολογίζονται από σημεία τα οποία ορίζονται από τα πλεονεκτήματα

Όταν το ασβέστιο απομακρύνεται από το σώμα σε επαρκή ποσότητα, γίνεται θολό λόγω του σχηματισμού αδιάλυτων κρυστάλλων. Η θολερότητα του διαλύματος εκτιμάται οπτικά με ημι-ποσοτική μέθοδο.

Ανίχνευση της ούρησης:

• Με αρνητικό αποτέλεσμα (-) απουσιάζει θολότητα. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια της βιταμίνης D και την ανώμαλη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.
• Μικρή (+) ή μέτρια (++) θόλωση θεωρείται φυσιολογική.
• Με ισχυρή (+++) ή πολύ έντονη θολερότητα (++++) διαγιγνώσκεται υπερβολική δόση βιταμίνης D και αυξημένη λειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα.

Η πλήρης απουσία θολερότητας μπορεί να είναι η αιτία του υποπαραθυρεοειδισμού, του σπασμικού συνδρόμου και της παθολογικής απορρόφησης. Ένα αρνητικό σχήμα μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη υπομαγνησιαιμίας, υποαλβουμιναιμίας, χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, και σε παιδιά την ανάπτυξη ραχίτιδας. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν ένα αρνητικό αποτέλεσμα: Ασπιρίνη, Ινδομεθακίνη, από του στόματος αντισυλληπτικά.

Ταυτοχρόνως με την ανάλυση ούρων, συνταγογραφείται ένα τεστ αίματος σύμφωνα με το Sulkovich, το οποίο θα υποδεικνύει την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα.

Αυξημένο ασβέστιο στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει οστεοπόρωση, ορισμένες νεφροπάθειες, διαβήτη, λευχαιμία, σαρκοείδωση, ελκώδη κολίτιδα. Θολότητα πάνω από τον κανόνα μπορεί να παρατηρηθεί όταν λαμβάνετε γλυκοκορτικοειδή, αντιόξινα, βιταμίνη D, φουροσεμίδη. Το αποτέλεσμα θα είναι θετικό εάν αγνοήσετε τους κανόνες προετοιμασίας και φάτε τροφή πλούσια σε ασβέστιο την παραμονή της μελέτης. Με μια περίσσεια ασβεστίου, ο ασθενής εμφανίζεται ναυτία, αδυναμία, αύξηση της ποσότητας ούρων, θόλωση της συνείδησης, αρρυθμία.

Χρήσιμο βίντεο για τους γονείς - Πικραλίδα στα παιδιά: αιτίες και σημεία.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η απόδοση είναι ψευδώς υψηλή ή ψευδώς χαμηλή. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται σε ακατάλληλη συλλογή υλικού ή χρήση ορισμένων φαρμάκων. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι είναι αδύνατο να γίνει μια διάγνωση με βάση μόνο τη δοκιμή του Sulkovich. Για να εντοπιστεί μια πιθανή παθολογία, διορίζεται ένα σύνολο εξετάσεων και εξετάσεων. Με βάση τη μελέτη, ο γιατρός θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Ασβέστιο και βιταμίνη D στο σώμα

Το ασβέστιο είναι ένα σημαντικό και απαραίτητο ιχνοστοιχείο για το ανθρώπινο σώμα. Χρειάζεται να διατηρηθεί η ισορροπία όξινου-βάσης. Στο σώμα, το ασβέστιο εκτελεί διάφορες λειτουργίες:

• που εμπλέκονται στον σχηματισμό οστών
• παρέχει μυϊκή συσταλτικότητα
• επηρεάζει την πήξη του αίματος και την έκκριση των ορμονών

Στα πρώτα χρόνια της ζωής, το ασβέστιο είναι πολύ απαραίτητο για το μωρό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίστηκε το κινητικό σύστημα. Η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο πλάσμα αίματος κυμαίνεται μεταξύ 9,2 και 10 mg / dl. Η υποκαλιαιμία διαγιγνώσκεται σε συγκέντρωση κάτω από 7,5 mg / dL και η υπερασβεστιαιμία είναι πάνω από 10 mg / dL.

Αν αυτό το ιχνοστοιχείο στο σώμα δεν είναι αρκετό, μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση των μαλλιών, των νυχιών και των οστών. Ο ασθενής παραπονιέται για κράμπες, μυϊκές κράμπες, μούδιασμα των δακτύλων, δύσπνοια. Για να αντισταθμίσει την έλλειψη ασβεστίου, συνταγογραφούνται φάρμακα με ασβέστιο.

Το ασβέστιο και η βιταμίνη D είναι συμπληρωματικά συστατικά που είναι απαραίτητα για τον φυσιολογικό μεταβολισμό του ασβεστίου στο σώμα.

Η περίσσεια, όπως η έλλειψη ασβεστίου και βιταμίνης D είναι επικίνδυνη για την υγεία. Ως προληπτικό μέτρο, όλα τα νεογνά έχουν συνταγογραφηθεί βιταμίνη D για την πρόληψη της ανάπτυξης ραχίτιδας. Η βιταμίνη D εμπλέκεται στον μεταβολισμό του ασβεστίου, ενισχύει την απορρόφησή της και μειώνει την έκπλυση από τα οστά.

Με την πάροδο του χρόνου, η απορρόφηση του ασβεστίου επιδεινώνεται, αυτό οφείλεται στις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Σε αυτό το πλαίσιο, προκύπτουν προβλήματα υγείας. Ένα άτομο αρχίζει να διαταράσσεται από μυϊκές κράμπες, εμφανίζεται μια καρδιακή αρρυθμία, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, επιδεινώνεται η μνήμη και μπορεί να εμφανιστεί καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ελέγχεται η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα έτσι ώστε να μην οδηγεί σε επιληπτικές κρίσεις και βραδύτερη ανάπτυξη των οστών.