Σμέρρου στη χλωρίδα - ο κανόνας και η παθολογία

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα στοχεύει στην αναγνώριση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της ουρογεννητικής περιοχής (τραχηλικό κανάλι, κόλπο και ουρήθρα). Επίχρισμα μικροσκοπία να βλεννογονικές επιφάνειες για να προσδιοριστεί ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων και των φλεγμονωδών κυττάρων (λευκοκύτταρα), τον τύπο και την ποσότητα του παρόντος μικροοργανισμών (βακτηρίδια, πρωτόζωα ή μύκητες).

Ένα επίχρισμα στο κεφάλι ξεκινά με τους κουφώματα, με μια βούρτσα ή με ένα ειδικό βακτηριολογικό βρόχο, μετά το οποίο το υλικό κατανέμεται σε λεπτό στρώμα σε γυάλινη ολίσθηση και ξηραίνεται σε θερμοκρασία δωματίου. Είναι υποχρεωτικό να σημειώσετε τον τόπο λήψης του επιχρίσματος. Το προκύπτον παρασκεύασμα χρωματίζεται και εξετάζεται υπό μικροσκόπιο.

Το πιο ενημερωτικό επίχρισμα όταν:

  • το υλικό συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της νόσου.
  • δεν πραγματοποιήθηκε τοπική και γενική θεραπεία πριν από τη λήψη του υλικού, 4 εβδομάδες μετά το τέλος του αντιβιοτικού από του στόματος ή 10 ημέρες μετά την τοπική θεραπεία.
  • Το υλικό συλλέγεται στη μέση του έμμηνου κύκλου (ελλείψει προφανών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου) ή στην ενεργή φάση της νόσου απουσία αιμορραγίας.
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη διαδικασία, δεν υπήρξε σεξουαλική επαφή, η χρήση οποιωνδήποτε κολπικών μέσων, συμπεριλαμβανομένου του douching, των κολπικών ντους, των ταμπόν.
  • η τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων την παραμονή της μελέτης διεξήχθη χωρίς τη χρήση σαπουνιού και πηκτωμάτων.
  • την παραμονή της πρόσληψης υλικού δεν συνιστάται να πάρετε ένα μπάνιο.
  • για τα θηλυκά πριν από το επίχρισμα είναι ανεπιθύμητο υπερφυσικό υπερηχογράφημα και κολποσκόπηση.
  • επίσης 2 ώρες πριν από τη διόγκωση δεν συνιστάται να ουρήσει.

Δεν είναι απαγορευμένο να παίρνετε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα τις άλλες ημέρες, αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι η διαγνωστική σημασία θα είναι χαμηλή λόγω του μεγάλου αριθμού ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων.

Σε κάθε περίπτωση, το συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας θα πρέπει να βασίζεται σε δύο κριτήρια - αυτές είναι κλινικές εκδηλώσεις και αποτελέσματα επίχρισμα.

Σμέρρου στη χλωρίδα - ο κανόνας

Η φυσιολογική κολπική μικροχλωρίδα είναι πολύ διαφορετική και περιέχει μεγάλο αριθμό βακτηρίων. Στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας δεσπόζουσας μικροοργανισμός είναι γαλακτοβάκιλλοι, αλλά επιπλέον είναι ureaplasmas (80%), gardnerellas (45%), Candida (30%) και τα μυκοπλάσματα (15%) - είναι υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών τα οποία όταν μειώνοντας η ανοσία μπορεί να πολλαπλασιαστεί υπερβολικά και να οδηγήσει στην εμφάνιση φλεγμονής και να απαιτήσει τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας. Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων, όπως παθολογικής απόρριψης με δυσάρεστη οσμή ή κνησμό στην περιγεννητική περιοχή, η ταυτοποίηση αυτών των μικροοργανισμών δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως παθολογία.

Τα χλαμύδια και οι ιοί μπορούν επίσης να βρεθούν σε γυναίκες που δεν κάνουν οποιεσδήποτε καταγγελίες, αλλά αυτοί οι παράγοντες δεν είναι μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και η παρουσία τους υποδηλώνει κρυφή λοίμωξη.

Η κολπική μικροχλωρίδα είναι δυναμική και μπορεί να αλλάξει σε διαφορετικές ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Υπάρχουν περίοδοι κατά τις οποίες κυριαρχεί η χλωρίδα λακτοβάκιλλων και ημέρες κατά τις οποίες κυριαρχεί η γαρνιρερέλλα. Μια σημαντική ανισορροπία των μικροοργανισμών, συνοδευόμενη από κλινικά συμπτώματα, υποκρύπτει τέτοιες καταστάσεις όπως η βακτηριακή κολπίτιδα και η καντιντίαση. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν συχνά να επαναληφθούν ακόμη και με την παραμικρή αλλαγή στη γενική υγεία μιας γυναίκας ή τη λήψη αντιβιοτικών. Οι γυναίκες με οικογενειακή προδιάθεση επηρεάζονται ιδιαίτερα.

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα (γενικό στυλεό) είναι το πρώτο βήμα στην αξιολόγηση της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρογεννητική περιοχή. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:

  1. Norma
  2. Παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας - βακτηριακή κολπίτιδα
  3. Λοίμωξη που προκαλείται από μύκητες του γένους Candida - τσίχλα
  4. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - γονόρροια και τριχομονάσια
  5. Μη ειδική (βακτηριακή) αιδοιοκολπίτιδα - λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα σε μεγάλες ποσότητες χωρίς ανιχνεύσιμη ειδική μικροβιακή χλωρίδα. Εάν ανιχνευθεί ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα και υπάρχει μια κλινική φλεγμονής, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό που καταστρέφει έως και 90% βακτήρια. Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, ο βακτηριολογικός εμβολιασμός είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα, αφού είναι μικροσκοπικά αδύνατον να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος μικροοργανισμού που προκάλεσε φλεγμονή. Bakposev συνήθως συνοδεύεται από τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, που σας επιτρέπει να επιλέξετε το καλύτερο φάρμακο και να επιτύχετε ένα καλό αποτέλεσμα θεραπείας.

Το σμήνος στη χλωρίδα ΔΕΝ ΚΑΘΟΡΙΖΕΙ:

  1. Κρυφές και ενδοκυτταρικές λοιμώξεις (έρπης, HPV, χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπλάσμα, HIV). Για τον προσδιορισμό αυτών των παραγόντων, το DNA του παράγοντα πρέπει να προσδιορίζεται με PCR.
  2. Εγκυμοσύνη
  3. Προκαρκινική (δυσπλασία του τραχήλου) και καρκίνο (παθολογία). Για να γίνει αυτό, υπάρχει ένα επίχρισμα στην κυτταρολογία, η ουσία του οποίου είναι ο προσδιορισμός των ποιοτικών αλλαγών στο επιθήλιο με τη βοήθεια ειδικών λεκέδων.

Σκουός επιθήλιο στο επίχρισμα

Πολύ συχνά στα αποτελέσματα των επιφανειών, μπορείτε να δείτε τη φράση "πλακώδες επιθήλιο σε μεγάλους αριθμούς". Τι σημαίνει αυτό;

Κανονικά, στο επίχρισμα πρέπει να υπάρχει ένα επίπεδο επιθήλιο - αυτά είναι αποκομμένα κύτταρα της βλεννώδους μεμβράνης του τραχήλου και του κόλπου. Ο ορισμός μέγιστου αριθμού 10 κυψελίδων ανά οπτικό πεδίο θεωρείται φυσιολογικό, παρόλο που πρόκειται για σχετικό δείκτη. Μία αύξηση του αριθμού αποκομμένου επιθηλίου μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης (συμπεριλαμβανομένης της ενεργού σεξουαλικής ζωής) και τη χρήση διαφόρων κολπικών μέσων και διαδικασιών.

Όταν ένας μεγάλος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων των 30-40-50 και άνω ανιχνεύονται σε ένα επίχρισμα, είναι πρώτα απαραίτητο να αποκλειστεί η φλεγμονή!

Κολπική καθαρότητα

Στην ανάλυση του επιχρίσματος για τη χλωρίδα, ένας εργαστηριακός βοηθός μπορεί να εκτιμήσει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, καθώς και την αναλογία μεταξύ φυσιολογικής, υπό όρους παθογόνου και παθογόνου χλωρίδας. Αυτή είναι μια αρκετά υποκειμενική μέθοδος για την αξιολόγηση της υγείας του κόλπου, αλλά σας επιτρέπει να καθορίσετε γρήγορα τις μελλοντικές τακτικές.

Επιθήλιο στο επίχρισμα

Ένα σωστά εκτεθειμένο επίχρισμα πρέπει να περιέχει κύτταρα στρωματοποιημένου πλακώδους, κυλινδρικού και αδενικού επιθηλίου, κολπικής χλωρίδας, βλέννας, μικρού αριθμού ουδετερόφιλων. Η αναλογία των συστατικών, η κατάσταση κάθε τύπου κυττάρων επιτρέπει στον γιατρό να αναγνωρίσει την πρώιμη παθολογία του θηλυκού και του αρσενικού γεννητικού συστήματος.

Ποιο είναι το επιθήλιο

Όλες οι επιφάνειες των ιστών και των οργάνων προστατεύονται από επιθηλιακά περιφερικά κύτταρα. Ανάλογα με τη λειτουργία του υφάσματος, την ένταση του μηχανικού φορτίου πάνω του, η επένδυση έχει διαφορετική δομή και πάχος. Το δέρμα που εκτίθεται στις μεγαλύτερες εξωτερικές επιδράσεις καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες πλακώδες επιθήλιο. Πολυεπίπεδη εσωτερική επένδυση μεμονωμένων τμημάτων του αναπνευστικού, πεπτικού, ουροποιητικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα στο περιβάλλον, στη συχνότητα επαφής με μικροβιακούς παράγοντες.

Flat

Το εξωτερικό γεννητικό σύστημα έχει ετερογενή περιθώρια. Ο κόλπος και το εξωτερικό μέρος του τράχηλου (exocervix) είναι επενδεδυμένα με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Καθώς ωριμάζουν, το νεαρό (βασικό) στρώμα είναι σαν να εξωθείται από τη μεμβράνη, αλλάζει το κυψελοειδές σχήμα και το μέγεθος. Το κυτταρόγραμμα περιέχει ένα επίπεδο επιθήλιο του επιφανειακού στρώματος - τα πιο ώριμα στοιχεία με έναν μικρό πυρήνα, άφθονο κυτταρόπλασμα. Το κυλινδρικό επιθήλιο στο επίχρισμα στις γυναίκες αντιπροσωπεύει την επένδυση του εσωτερικού οστού, ενός τμήματος του τραχηλικού σωλήνα.

Σιδήρου

Ο αυχενικός σωλήνας καλύπτει κύτταρα του επιθηλίου του εκκριτικού τύπου (endocervix). Παράγουν βλέννα, η συσσώρευση των οποίων στο κανάλι δημιουργεί ένα είδος βύσματος που προστατεύει τη μήτρα από την εισαγωγή λοίμωξης. Ένα σωστά εκτεθειμένο επίχρισμα περιέχει κύτταρα endocervix, που αποτελούν περίπου το 10% των κυτταρικών συστατικών. Αλλά εάν υπάρχει πολύ αδενικό επιθήλιο, απαιτείται διαβούλευση με τον γυναικολόγο για την εξάλειψη πολλαπλασιαστικών διεργασιών, πολύποδες του τραχήλου της μήτρας.

Κυλινδρικό

Ο κύριος όγκος των επιφανειακών κυττάρων του πλακώδους επιθηλίου. Ανάμεσά τους υπάρχουν μικρές ομάδες κυλινδρικών, που στεγάζουν ένα στενό τμήμα μετάβασης (εσωτερικό φάρυγγα) του τράχηλου. Η απουσία τέτοιας κυτταρικής σύνθεσης μπορεί να υποδεικνύει δυσλειτουργία της παραγωγής της ορμόνης οιστρογόνου, συχνά εμμηνόπαυσης στη φύση. Εμφανίζεται με κυστικές αλλοιώσεις των ωοθηκών. Τα πρισματικά κύτταρα είναι τα ίδια κυλινδρικά, αλλά πεπλατυσμένα. Εμφανίζονται σε κηλίδες ηλικιωμένων ασθενών, είναι ένα σημάδι ατροφικών, δυστροφικών διεργασιών.

Ο ρυθμός των επιθηλιακών κυττάρων στο επίχρισμα

Η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των επιχρισμάτων που λαμβάνονται για κυτταρολογική εξέταση εξαρτάται από δύο παράγοντες. Η πρώτη είναι η κατάσταση του γεννητικού συστήματος του ασθενούς. Το δεύτερο είναι η ορθότητα της λήψης του υλικού για κυτταρολογική προετοιμασία. Στο γυαλί θα πρέπει να πάρετε τα κύτταρα του κολπικού, τραχηλικού, τραχηλικού επιθηλίου στις γυναίκες, τα κύτταρα του επίπεδου και του ουρηθρικού επιθηλίου στους άνδρες. Μόνο στην περίπτωση αυτή ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά το διαγνωστικό υλικό.

Στις γυναίκες

Τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου στο επίχρισμα της κυτταρολογίας υπερισχύουν, αλλά ένα πεδίο οπτικής δεν πρέπει να περιέχει περισσότερες από είκοσι μονάδες. Ο κανόνας είναι η παρουσία αρκετών λιγότερο ώριμων ενδιάμεσων κυττάρων από το μεσαίο (κοκκώδες) στρώμα. Περίπου το 10% της κυψελοειδούς σύνθεσης αντιπροσωπεύει το κυλινδρικό και σιδηρούχο συστατικό. Η χλωρίδα αντιπροσωπεύεται από βακτήρια σχήματος ράβδου και κοκκίων, ο επιπολασμός ενός ή άλλου είδους εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η παρουσία μεμονωμένων ουδετερόφιλων.

Σε άνδρες

Η φυσιολογική εργαστηριακή ανάλυση στους άντρες περιλαμβάνει κύτταρα του πολυστρωματικού επίπεδου και ουρηθρικού τύπου. Η επένδυση της ουρήθρας είναι πολλαπλάσια, η διαίρεση σε στρώματα (όπως στον τράχηλο) δεν είναι. Για το λόγο αυτό, το συστατικό της ουρήθρας αντιπροσωπεύεται από τα ίδια κυτταρικά στοιχεία - πρισματικό μεταβατικό τύπο. Μπορεί να υπάρχουν έγκλειστα ούρων (λίγοι κρύσταλλοι αλάτων). Επιτρέπονται μεμονωμένοι κόκκοι, όχι περισσότερα από πέντε στοιχεία της φλεγμονώδους σειράς (ουδετερόφιλα, λευκοκύτταρα).

Τι σημαίνει ένας μεγάλος αριθμός επιθηλίου σε ένα επίχρισμα

Ένα φυσιολογικό κυτταρόγραμμα σε ένα επίχρισμα για χλωρίδα περιέχει 12-20 επιθηλιακά κύτταρα ανά οπτικό πεδίο. Η υπερβολική περιεκτικότητα του πλακώδους συστατικού δείχνει ερεθισμό, επιταχυνόμενη απόρριψη του στρώματος επικάλυψης. Η αιτία μπορεί να είναι φλεγμονώδεις διεργασίες διαφορετικής αιτιολογίας, τότε ο γιατρός θα δει στην παρασκευή μια σημαντική ποσότητα λευκών αιμοσφαιρίων (συνήθως δεν υπερβαίνει τις πέντε). Συχνά βρήκε το παθογόνο: Trichomonas, gonococci, ιογενείς εγκλείσεις.

Ελλείψει στοιχείων φλεγμονής, πρέπει να σκεφτούμε τα λευκοπλάκια, άλλες ποικιλίες δυσκινησίας. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα τοπικά φάρμακα (αντισυλληπτικά, ιατρικές αλοιφές, υπόθετα) εκδηλώνονται με παρόμοιο τρόπο. Τα προϊόντα υγιεινής συχνά προκαλούν ήπιο ερεθισμό. Το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι κάπως πιο άφθονο, το κυτταρικό κυτταρόπλασμα έχει σημάδια αποκαρδιακής μεταμόρφωσης, αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα.

Η κυτταρολογική εικόνα στους άνδρες ποικίλλει, η πλακώδης συνιστώσα μπορεί να αυξηθεί με την ηλικία, αλλά ο αριθμός της δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 15 μονάδες σε ένα οπτικό πεδίο. Η αφθονία των επιθηλιακών μαζών, οι ακαθαρσίες της βλέννας, τα λευκοκύτταρα υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Δεν πρέπει να κάνετε ανεξάρτητες προσπάθειες θεραπείας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άφεση των συμπτωμάτων χωρίς να εξαλείψει την αιτία της ασθένειας.

Επιθήλιο σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες

Η τακτική εξέταση από έναν γυναικολόγο συνεπάγεται τη λήψη κολπικών εκκρίσεων για εργαστηριακές εξετάσεις. Το επιθήλιο στο επίχρισμα στις γυναίκες, ο κανόνας του οποίου είναι αυστηρά καθιερωμένο, καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης της κολπικής μικροχλωρίδας και επίσης να αποκαλύψει την ανάπτυξη οποιωνδήποτε μολυσματικών ασθενειών.

Ποιες παράμετροι επηρεάζουν την αξιολόγηση της καθαρότητας των επιφανειών; Πόσα επιθηλιακά κύτταρα σηματοδοτούν τη φλεγμονώδη διαδικασία; Θα βρείτε απαντήσεις σε αυτές και σε πολλές άλλες ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.

Ανάλυση

Η μελέτη της κολπικής μικροχλωρίδας επιτρέπει στον γυναικολόγο να κάνει μια πλήρη εικόνα των διαδικασιών που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα. Χρησιμοποιώντας σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους, είναι δυνατόν να εντοπιστεί οποιαδήποτε γυναικολογική νόσο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, καθώς και να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική ολοκληρωμένη θεραπεία.

Εάν το επίχρισμα στη χλωρίδα περιέχει πλακώδες επιθήλιο, ο ασθενής χρειάζεται άμεση θεραπεία της παθολογίας. Εάν δεν υπάρχουν πάρα πολλά επιθηλιακά κύτταρα, τότε η φλεγμονώδης διαδικασία μόλις ξεκίνησε και μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί. Το κολπικό επίχρισμα πρέπει να λαμβάνεται σε:

  • Προγραμματισμός σύλληψη και τον τοκετό?
  • Η εμφάνιση του πόνου και της δυσφορίας στην κάτω κοιλία κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
  • Παραβίαση της φύσης της κολπικής έκκρισης στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Η εμφάνιση καψίματος και φαγούρας στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • Η εμφάνιση ασυνήθιστης οσμής εκκρίσεως βλεννογόνου από τον κόλπο.
  • Μετά από παρατεταμένη θεραπεία, που περιλαμβάνει τη χορήγηση ισχυρών αντιβιοτικών.

Επίσης, ένας γυναικολόγος θα πάρει ένα κολπικό στικ κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ελέγχου. Εάν έχετε παρατηρήσει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό. Η εργαστηριακή εξέταση της κολπικής μικροχλωρίδας θα αποκλείσει ή θα επιβεβαιώσει την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών των γεννητικών οργάνων.

Norma

Η εσωτερική επιφάνεια της μήτρας καλύπτεται με βλεννογονικό επιθηλιακό ιστό. Τα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να είναι επίπεδα ή κυλινδρικά. Όταν ανιχνεύεται ένα επίπεδο επιθήλιο σε ένα επίχρισμα, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι αναπτύσσεται φλεγμονώδης νόσος του αναπαραγωγικού συστήματος.

Ο πολλαπλασιασμός του κυλινδρικού επιθηλίου μπορεί να έχει πιο επικίνδυνες συνέπειες. Πολύ κυλινδρικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα για χλωρίδα σηματοδοτεί την παρουσία καρκίνου. Εάν τα επιθηλιακά κύτταρα στο επίχρισμα είναι λιγότερα από τα φυσιολογικά, τότε ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ορμονική ανεπάρκεια.

Σε μια εργαστηριακή μελέτη ενός επιχρίσματος, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν 3 έως 15 επιθηλιακά κύτταρα. Αυτοί οι δείκτες δεν είναι επικίνδυνοι και θεωρούνται ο κανόνας. Με αύξηση του επιθηλίου, γίνεται διάγνωση ουρηθρίτιδας, τραχηκίτιδας κλπ. Τα κύτταρα βρίσκονται στο βιολογικό υλικό χωριστά το ένα από το άλλο ή σε ομάδες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μη τήρηση των κανόνων υγιεινής την παραμονή της τοποθέτησης ενός επιχρίσματος μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της μελέτης. Γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για μια τέτοια ιατρική διαδικασία.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Οι επίπεδες κυτταρικές μορφές του επιθηλιακού ιστού καλύπτουν ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, υποβάλλονται σε μερικούς μετασχηματισμούς. Μερικοί ιστοί γίνονται καυλωμένοι, άλλοι όχι. Η αναλογία νεκρών και μη κέρατων επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να είναι διαφορετική. Κατά τη διεξαγωγή μιας εργαστηριακής ανάλυσης, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου του ασθενούς.

Επίπεδο επιθήλιο. Πηγή: fb.ru/article

Αν το πλακώδες επιθήλιο στο επίχρισμα είναι περισσότερα από 15 κύτταρα, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας ή για τις συνέπειες μιας μολυσματικής νόσου. Η αλλαγή στη δομή των επιθηλιακών βλεννογόνων κυττάρων είναι ένα μάλλον ανησυχητικό σημάδι. Είναι συχνά ένα από τα συμπτώματα της ογκολογίας ή ο σχηματισμός ενός καλοήθους όγκου.

Κυλινδρικό

Ορισμένα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να είναι κυλινδρικά. Είναι πιο λειτουργικά από το επίπεδο. Αυτά τα στοιχεία συμβάλλουν στην παραγωγή ενός ειδικού μυστικού στον τράχηλο.

Στην εργαστηριακή κυτταρολογική ανάλυση, αυτά τα κύτταρα αντιπροσωπεύονται από ομάδες που μοιάζουν κάπως με κηρήθρες. Ο κυτταρόπλασμος σε τέτοια στοιχεία μπορεί να τεντώσει τη βλέννα, εξαιτίας αυτού που παίρνει ένα γυαλιστερό σχήμα. Στην περίπτωση παθολογίας που ονομάζεται εκτοπία, η θέση των κυττάρων του κυλινδρικού επιθηλίου μετατοπίζεται, μπορούν να αντικατασταθούν από επίπεδα στοιχεία επιφανείας.

Αποκλίσεις

Πιο συχνά, η παρουσία μεγάλου αριθμού επιθηλιακών κυττάρων σε κολπικό επίχρισμα δείχνει ότι αναπτύσσεται φλεγμονώδης νόσος στα γεννητικά όργανα του ασθενούς. Η κολπίτιδα μπορεί επίσης να έχει και άλλα συμπτώματα, που εκδηλώνονται με αίσθημα καύσου και κνησμό, ερυθρότητα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται όταν υπάρχει οποιαδήποτε μόλυνση στον κόλπο. Επίσης, η αιτία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι η χρήση οικιακών χημικών με αλλεργιογόνα συστατικά. Επιλέγοντας τζελ για οικεία υγιεινή ή σαπούνι, δώστε προσοχή στη σύνθεσή του.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μια γυναίκα μπορεί επίσης να παρουσιάσει κολπίτιδα, ως αποτέλεσμα της απότομης μείωσης του επιπέδου των ορμονών του φύλου στο σώμα.

Μια άλλη αιτία του υψηλού επιθηλίου σε ένα επίχρισμα μπορεί να είναι η φλεγμονή της ουρήθρας. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε σχέση με τη μόλυνση με επιβλαβείς μολυσματικούς μικροοργανισμούς, ιούς ή έρπητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια αυτή οφείλεται σε αρνητική αντίδραση του σώματος στην επαφή με τα οικιακά χημικά.

Οι λοιμώδεις φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε ένα σύνθετο. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά αντιβιοτικών για τον ασθενή. Εάν τα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά οδυνηρά και προκαλούν μεγάλη δυσφορία στη γυναίκα, η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με τη χρήση αναλγητικών.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας, συνιστάται να αποκλείονται οι σεξουαλικές επαφές, να τηρούνται όλοι οι κανόνες της προσωπικής υγιεινής, να αρνείται να παίρνει φάρμακα για εξωτερική (κολπική) χρήση.

Τα ατυπικά επιθηλιακά κύτταρα στο επίχρισμα είναι το πρώτο σήμα συναγερμού που υποδεικνύει την ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών - τραχηλικής δυσπλασίας, καλοήθων ή κακοήθων όγκων.

Σε κάθε περίπτωση, μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση, θα κάνει ακριβή διάγνωση και θα επιλέξει τις πιο αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας. Σήμερα, ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί με τη βοήθεια σύγχρονων τεχνικών - κρυοθεραπεία, διαθερμία ή χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας εξοπλισμό λέιζερ.

Πρόληψη

Κάθε γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, αρκετές φορές το χρόνο για να επισκεφτεί έναν γιατρό για μια συνηθισμένη εξέταση. Οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές παθολογίες συχνά έχουν πολύ αρνητικές επιπτώσεις στην κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος.

Για να εντοπιστεί η ασθένεια στην αρχή της ανάπτυξης και της εξέλιξής της, είναι πολύ σημαντικό να γίνει κυτταρολογική διάγνωση της κολπικής μικροχλωρίδας χρησιμοποιώντας μια εργαστηριακή ανάλυση επίχρισμα.

Το φθινόπωρο και το χειμώνα, είναι απαραίτητο να φορούν ζεστά ρούχα που δεν επιτρέπουν την υποθερμία των εξωτερικών και εσωτερικών οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Τα κρυολογήματα μπαναλλών μπορεί να είναι η κύρια αιτία σοβαρής φλεγμονής της μήτρας και των επιθηκών.

Μια γυναίκα πρέπει να συμμορφώνεται με όλους τους κανόνες της προσωπικής προσωπικής υγιεινής. Επίσης, οι γιατροί συστήνουν προσεκτικά να επιλέξουν σεξουαλικούς συντρόφους, να χρησιμοποιούν σύγχρονες αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης, οι οποίες όχι μόνο αποτρέπουν ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη αλλά και σας σώζουν από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στις τακτικά χρησιμοποιούμενες οικιακές χημικές ουσίες και καλλυντικά. Αυτός ο κανόνας ισχύει και για τις γυναίκες που σπάνια πάσχουν από αλλεργίες. Το παρασκεύασμα πλύσης θα πρέπει να περιέχει το ουδέτερο επίπεδο Ph.

Οι σύγχρονοι γυναικολόγοι συνιστούν να προτιμούν τα καλλυντικά προϊόντα που περιέχουν γαλακτικό οξύ. Παρακολουθήστε πώς το σώμα σας αντιδρά σε μια συγκεκριμένη θεραπεία. Εάν υπάρχουν ενδείξεις αλλεργικής αντίδρασης, βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε αμέσως ιατρό.

Πρότυπο επιθήλιο σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες

Η μικροχλωρίδα στην ουρήθρα και τον κόλπο αποτελείται από χιλιάδες ή ακόμα και εκατομμύρια μικροοργανισμών που αποτελούν την υγεία των ανδρών και των γυναικών. Λίγοι γνωρίζουν, αλλά αυτό το "οικοσύστημα" περιλαμβάνει θετικά βακτήρια και παθογόνα. Η μικροχλωρίδα στο επίχρισμα έχει σαφώς καθορισμένα όρια και εάν τα βακτηρίδια υπερβούν αυτό, τότε είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας για την πρόληψη της φλεγμονής, εάν το επιθήλιο σημειωθεί στο επίχρισμα και η ανάπτυξη σχετικών ασθενειών.

Κυλινδρικό

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα σε άνδρες και γυναίκες είναι μια ανάλυση που πραγματοποιείται από έναν ουρολόγο σε άνδρες και έναν γυναικολόγο στις γυναίκες. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με σκοπό την προφύλαξη ή με σκοπό τη διάγνωση μιας παθολογικής κατάστασης, παρουσία ανησυχητικών συμπτωμάτων.

Δεν είναι ασυνήθιστο ότι ένα κυλινδρικό επιθήλιο σημειώνεται σε ένα επίχρισμα ανδρών και γυναικών, αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης των εσωτερικών οργάνων. Το κυλινδρικό επιθήλιο εντοπίζεται από μια μη πυκνή σφαίρα, τα κύτταρα βρίσκονται σε μικρές ομάδες. Το κυλινδρικό επιθήλιο μπορεί να είναι μονοστρωματικό και πολυεπίπεδο. Μονο-στρώμα καλύπτει τον γαστρικό βλεννογόνο και πολυστρωματικό - την ουρήθρα.

Η κύρια λειτουργία του κυλινδρικού επιθηλίου είναι η έκκριση της βλεννώδους έκκρισης που προστατεύει την επιφάνεια της ουρήθρας από τα μικροτραύματα.

Επιθήλιο - τι είναι;

Η ουρήθρα είναι εσωτερικά επενδεδυμένη με βλεννογόνο, η οποία αποτελείται από ένα επίπεδο επιθήλιο. Το επιθηλιακό στρώμα περιέχει τρεις τύπους κυττάρων:

Το επίπεδο επιθήλιο είναι επενδεδυμένο με ολόκληρη την επιφάνεια των βλεννογόνων μεμβρανών των γεννητικών οργάνων. Κάθε επτά ημέρες, τα επιφανειακά κύτταρα εξαφανίζονται και νέα διαμορφώνονται στη θέση τους. Όταν η παραγωγή ορμονών διακόπτεται ή η έκθεση σε παθογόνους οργανισμούς αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά, συμβαίνει μια αποτυχία - σχηματίζονται νέα κύτταρα και τα παλιά δεν πέφτουν μακριά. Τότε, τα επιθηλιακά κύτταρα εμφανίζονται σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα ή τον κόλπο.

Συμπτωματολογία

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν καν ότι είναι φορέας παθογόνου χλωρίδας ή ότι έχουν φλεγμονώδη διαδικασία στην ουρήθρα. Με ισχυρή ανοσία, τα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται. Με την επαφή με τον σεξουαλικό σύντροφο, ο ασθενής μεταδίδει όλα τα παθογόνα που έχει ο ίδιος. Εάν παρατηρηθεί αποδυναμωμένη ανοσία στο ανθρώπινο σώμα, τότε η αντίδραση θα είναι έντονη. Τα συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι τα εξής:

  • κνησμός και ερυθρότητα στα γεννητικά όργανα.
  • χαρακτηριστική εκκένωση με δυσάρεστη οσμή.
  • κοιλιακό άλγος;
  • δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή
  • συχνή ούρηση ή καθυστέρηση.
  • σε γυναίκες παρατηρούνται ανωμαλίες κατά την εμμηνόρροια.

Για να αποφύγετε τις δυσάρεστες καταστάσεις και να διατηρείτε την άψογη υγεία, παρατηρώντας τα παραπάνω συμπτώματα, συνιστάται να υποβληθείτε σε προληπτικούς ελέγχους σε γιατρό. Σήμερα, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος έχουν ήδη μελετηθεί καλά, και εάν υπάρχει μια καθορισμένη παθογόνος χλωρίδα σε ένα επίχρισμα ή σε ένα μεγάλο μέρος του επιθηλίου, τότε το πρόβλημα μπορεί να λυθεί χρησιμοποιώντας μερικά χάπια.

Προετοιμασία για την ανάλυση

Η διάγνωση των ουρογεννητικών λοιμώξεων είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία και θα πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά για αυτό. Εάν θέλετε να λάβετε αξιόπιστους δείκτες και γνωρίζετε ακριβώς πόσο το επιθήλιο είναι στην επιδερμίδα, αποφύγετε τις σεξουαλικές σχέσεις την ημέρα, μην πίνετε αλκοολούχα ποτά και επίσης κρατάτε ούρηση λίγες ώρες πριν το επίχρισμα. Είναι απαραίτητο να κάνετε την ανάλυση το πρωί, πριν περάσετε τη διαδικασία, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε επιθετικά απορρυπαντικά για την υγιεινή των γεννητικών οργάνων και το αντιβακτηριακό σαπούνι.

Είναι πολύ σημαντικό λίγες ημέρες πριν από την εξέταση, να σταματήσει η χρήση ναρκωτικών. Εάν έχετε χρόνιες ασθένειες και απαιτείται φαρμακευτική αγωγή, ενημερώστε το γιατρό σας. Θα αποφασίσει μεμονωμένα ποια φάρμακα θα πρέπει να απορριφθούν και ποια μπορούν να μείνουν, καθώς δεν επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας.

Η μικροσκοπική εξέταση ενός επιχρίσματος και η ερμηνεία του διεξάγεται από ειδικευμένο ιατρό σε νοσοκομείο. Ανεξάρτητα να διαγνώσετε τον εαυτό σας με βάση τις πληροφορίες που βρίσκονται στο Διαδίκτυο, και να επιλέξετε φάρμακα για θεραπεία απαγορεύεται αυστηρά.

Τι ορίζεται σε ένα επίχρισμα για άντρες;

Η ανάλυση αναλύεται από τον γιατρό ή τον εργαστηριακό σας υπάλληλο. Με τη μορφή των αποτελεσμάτων υπάρχει μια γραμμή στην οποία υποδεικνύονται όλα τα συστατικά της ανάλυσης και αντίθετα μπορεί να υπάρχει μια ένδειξη "+" ή "-". Ένα επίχρισμα από την ουρήθρα επιπλέον του επιθηλίου, καθορίζει:

  • βλέννα σε ένα επίχρισμα - μιλά για ουρήθρα και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, όπως κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα.
  • λευκοκύτταρα - ο κανόνας των λευκοκυττάρων σε ένα αρσενικό επίχρισμα 1-5, περισσότερα από 5 κύτταρα, ενδείξεις μιας φλεγμονώδους διαδικασίας - προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα. Εάν υπάρχουν περισσότερα από 100 λευκοκύτταρα - γονόρροια ή τριχονομία, 20 έως 80 λευκοκύτταρα - χλαμύδια, ουρεαπλασμότωση, μυκοπλάσμωση και καρδιακές παθήσεις.
  • ερυθροκύτταρα - μπορεί να είναι ένα σημάδι τραυματικής ουρηθρίτιδας, νεοπλασμάτων όγκου στην ουρήθρα, κρυσταλλιδίων, εξελκώσεων της βλεννογόνου μεμβράνης. Κανονικά δεν επιτρέπονται περισσότερα από 3 ερυθρά αιμοσφαίρια ανά οπτικό πεδίο.
  • τα κλειδιά των κυττάρων στο επίχρισμα είναι ουρηθρίτιδα σκόρδου ή βακτηρίδια.
  • λιποειδείς κόκκοι, προστάτη, χρόνια φλεγμονή του προστάτη, σεξουαλική δυσλειτουργία - υπερβολική δραστηριότητα ή παρατεταμένη αποχή,
  • τα σπερματοζωάρια - ένα σημάδι της σπερματόρροιας, στο πρότυπο αυτών των συστατικών σε ένα επίχρισμα δεν πρέπει να είναι?
  • Οι ομόλογοι είναι ένα σημάδι αλλεργικής αντίδρασης ή ουρηθρίτιδας που προκλήθηκε από ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.

Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνει, ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα και επιλέγει φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν την ευεξία του ασθενούς και να ανακουφίσουν τη φλεγμονή, εάν υπάρχει.

Πώς να πάρετε ένα επίχρισμα από έναν άνδρα;

Η ανάλυση του καναλιού της ουρήθρας στους άνδρες λαμβάνεται με ένα ειδικό εργαλείο που μοιάζει με ένα σύρμα με ένα είδος καθετήρα στο τέλος. Το όργανο εισάγεται στο άνοιγμα της ουρήθρας μερικά εκατοστά και με δύο περιστροφικές κινήσεις συλλέγεται ένα βιολογικό υλικό που βρίσκεται στα τοιχώματα του καναλιού. Κατά τη διάρκεια αυτών των κινήσεων, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί έναν ελαφρύ πόνο και αίσθημα καύσου, αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος. Στη συνέχεια, το εργαλείο αφαιρείται και το αποσυρόμενο υγρό εφαρμόζεται σε γυάλινη ολίσθηση και αποστέλλεται για μικροσκοπική εξέταση.

Λίγες μέρες αργότερα, ο άνθρωπος θα αισθανθεί ακόμα μια αίσθηση καψίματος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, μερικές φορές αίμα είναι ακόμη παρόν στα ούρα, αλλά αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση, περνάει από τρεις έως τέσσερις ημέρες.

Πότε συνταγογραφείται αυτή η δοκιμή;

Λαμβάνεται ένα εργαστηριακό τεστ επιφανειακής νόσου για παθογόνο χλωρίδα, αν υπάρχουν ενοχλητικά συμπτώματα, ο ασθενής είναι προετοιμασμένος για χειρουργική επέμβαση στα γεννητικά όργανα ή δεν μπορεί να συλλάβει υγιείς απογόνους.

Ξεχωριστά, θα ήθελα να σημειώσω τις ασταθείς σεξουαλικές σχέσεις, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι η κύρια οδός μετάδοσης παθολογικών μικροοργανισμών, οι οποίοι προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία στην ουρήθρα. Αν κάποιος είχε απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με έναν άγνωστο συνεργάτη, θα πρέπει να δοκιμάσετε το συντομότερο δυνατό.

Η ανάπτυξη της λοίμωξης στην ουρήθρα είναι εύκολο να αποφευχθεί, είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα και οι συνέπειές της.

Τι σημαίνει αν υπάρχει μεγάλη ποσότητα επιθηλίου σε ένα επίχρισμα;

Ο κανόνας των γυναικών και των αντρών των επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να είναι από 5 έως 10 στη θέα. Εάν το επιθήλιο σε ένα επίχρισμα στους άντρες βρίσκεται πάνω από 10 κύτταρα, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό δείχνει φλεγμονή στην ουρήθρα. Ένα πλακώδες επιθήλιο στο επίχρισμα μιας γυναίκας υποδεικνύει παθολογίες του καρκίνου, φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας, του τραχήλου και του τραχήλου της μήτρας.

Αν το επιθήλιο βρέθηκε σε ένα επίχρισμα, τότε με την ποσότητα του ο γιατρός μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και να αξιολογήσει τον κίνδυνο για τη γενική ανθρώπινη υγεία. Εάν το επιθήλιο είναι κυλινδρικό σε ένα επίχρισμα σε άνδρες σε μεγάλους αριθμούς και υπάρχει αυξημένος ρυθμός λευκών αιμοσφαιρίων σε ένα επίχρισμα σε άνδρες, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει το οξύ στάδιο της φλεγμονής. Στην περίπτωση της χρόνιας ουρηθρίτιδας, θα σημειωθεί ένας σημαντικός αριθμός λευκοκυττάρων, αλλά δεν υπερβαίνουν τον κανόνα - θα είναι στα ανώτερα όριά του, αλλά τα επιθηλιακά κύτταρα θα είναι υψηλότερα από τις κανονικές τιμές.

Η πρόκληση αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων σε ένα επίχρισμα στους άνδρες και τα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί:

  • λοιμώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα που προκλήθηκαν από χλαμύδια, ιό θηλώματος, στρεπτόκοκκο ή γαρντερέλα. Αυτά τα βακτήρια δεν ανιχνεύουν ένα συνηθισμένο ουρογεννητικό στυλεό · ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε πρόσθετα διαγνωστικά PCR.
  • βλάβη του βλεννογόνου στη διαδικασία του καθετηριασμού ή άλλων χειρουργικών διαδικασιών.
  • η φλεγμονή του προστάτη στους άνδρες και η ενδομητρίωση στις γυναίκες.
  • πρώιμη εμφάνιση της σεξουαλικής ζωής.
  • διάτρηση στην οικεία περιοχή και μηχανικούς τραυματισμούς.

Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η λανθασμένη συλλογή του υλικού και η ανεπαρκής προετοιμασία για την παράδοση του βιοϋλικού μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Τώρα, γνωρίζετε το πρότυπο του επιθηλίου σε ένα επίχρισμα, καθώς και πώς να υποβληθείτε σωστά σε εξέταση από γιατρό. Θεωρητικά προετοιμασμένη σημαίνει ένοπλη, αυτή η δήλωση είναι πολύ κατάλληλη σε αυτή την περίπτωση. Αν θέλετε να αποφύγετε προβλήματα υγείας, υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, παρατηρείτε την υγιεινή των γεννητικών οργάνων, τρώτε σωστά και μην ξεκινάτε μολυσματικές ασθένειες. Η μικροχλωρίδα των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων, ο καθένας μπορεί να ελέγξει τον εαυτό του, αποφεύγοντας το απροστάτευτο σεξ και αναζητώντας αμέσως βοήθεια αν υπάρχουν συμπτώματα ανησυχητικά.

Επιθήλιο της μήτρας

Το επιθήλιο της μήτρας είναι ένας από τους δείκτες διάφορων γυναικολογικών παθολογιών, μαζί με άλλες εργαστηριακές παραμέτρους, που προσδιορίζονται σε ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα. Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες αξιών, η αύξηση ή η μείωσή τους δείχνει την εξέλιξη της νόσου.

Η έννοια του επιθηλίου της μήτρας

Η μήτρα και άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος είναι επενδεδυμένα με διάφορους τύπους επιθηλίου, η παρουσία του σε ένα επίχρισμα δεν θεωρείται παθολογία, υπό την προϋπόθεση ότι οι δείκτες βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Τύποι επιθηλιακών ενώσεων:

  • επίπεδη στρωματοποιημένο επιθήλιο - αποτελεί μέρος του κολπικού βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου, συνήθως το πάχος κυμαίνεται στα εύρος 150-200 microns, αποτελείται από επιφανειακή, ενδιάμεσων και βασικών κυττάρων, οι οποίοι ενημερώνονται και φλούδα κάθε 6-7 ημέρες, ως εκ τούτου, αυτός ο τύπος επιθήλιο υπάρχει στο επίχρισμα κάθε γυναίκας.
  • αδενικό επιθήλιο μονή στρώση ή κυλινδρικών - καλύπτει το αυχενικό τοίχωμα καναλιού παράγει βλέννα που αποτρέπει την διείσδυση της μήτρας των παθογόνων.

Το πλακώδες επιθήλιο της μήτρας και των γεννητικών οργάνων είναι παρόμοιο με το επιθήλιο του δέρματος, αλλά σε αντίθεση με το τελευταίο, δεν είναι συνήθως κερατινοειδές. Εάν οι ιστοί αποκτήσουν αυτή την ικανότητα, μιλούν για παθολογία.

Πώς να πάρετε ένα επίχρισμα

Το επιθήλιο της μήτρας λαμβάνεται μετά την πέμπτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. 1-2 ημέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή, το σπάζοντας, το κολύμπι, απαγορεύεται η χρήση οποιωνδήποτε κολπικών φαρμάκων. Την ημέρα της εξέτασης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η υγιεινή των γεννητικών οργάνων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν προϊόντα με ουδέτερο pH, χωρίς αρώματα και χρωστικές, η τελευταία ούρηση πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες πριν από την εξέταση.

Τι επηρεάζει την απόδοση της ανάλυσης:

  • μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα ή γλυκοκορτικοστεροειδών.
  • σε ηλικιωμένες γυναίκες, τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς στο επίχρισμα λόγω της μείωσης των επιπέδων οιστρογόνων, αυτό δεν θεωρείται πάντοτε απόκλιση από τον κανόνα.
  • αν ληφθεί ένα επίχρισμα σε εκείνες τις ημέρες του κύκλου όταν κυριαρχεί το οιστρογόνο (πρώτη φάση), η ανάλυση θα δείξει τις μέγιστες επιτρεπτές τιμές.

Ένας γυναικολόγος παίρνει ένα στυλεό κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης - το επιθήλιο λαμβάνεται με στείρα σπάτουλα από τον τράχηλο, τον κόλπο, την ουρήθρα..

Το επιθήλιο στο επίχρισμα κηλιδώνεται με ειδικά αντιδραστήρια, μελετάται υπό μικροσκόπιο, διαφορετικές κυτταρικές δομές αποκτούν διαφορετικά χρώματα, πράγμα που σας επιτρέπει να υπολογίσετε και να προσδιορίσετε την ποσοτική σύνθεση του υλικού.

Όταν είναι απαραίτητο να πάρετε ένα επίχρισμα

Ένας γυναικολόγος παίρνει ένα επίχρισμα επιθηλίου κατά τη διάρκεια ενός τακτικού ελέγχου, το οποίο είναι απαραίτητο για τις γυναίκες να υποβάλλονται δύο φορές το χρόνο. Αλλά όταν εμφανιστούν κάποια ενοχλητικά συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν ειδικό.

Βασικοί δείκτες για την παράδοση επιφανειών:

  • κνησμός, ερυθρότητα και οίδημα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  • δυσφορία στον κόλπο.
  • επίμονος ή επαναλαμβανόμενος πόνος στην κάτω κοιλία.
  • αλλαγή χρώματος, όγκου, συνέπειας και οσμής της κολπικής απόρριψης.
  • στο στάδιο του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης.
  • κατά τη διάρκεια παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών.

Η τακτική λήψη ενός επιχρίσματος στο επιθήλιο είναι απαραίτητη για όλες τις γυναίκες, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκείνους που έχουν ξεκινήσει νωρίς για σεξουαλική επαφή, έχουν εξασθενημένη ασυλία.

Πρότυπα επιθηλίου

Η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του κυτταρολογικού επιχρίσματος εξαρτάται από την κατάσταση των γυναικείων γεννητικών οργάνων και την ορθότητα της δειγματοληψίας των υλικών. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να ληφθούν την επόμενη μέρα.

Σε μια επιδερμίδα, οι κυτταρικές δομές του επίπεδου επιθηλίου της μήτρας και του κόλπου θα πρέπει να υπερισχύσουν - στο οπτικό πεδίο, κανονικά θα πρέπει να κυμαίνονται από 3-15 μονάδες. Η παρουσία αρκετών ανώριμων κυττάρων του κοκκώδους στρώματος, επιτρέπεται μόνο μεμονωμένα ουδετερόφιλα.

Κανονικά, η ποσότητα αδενικού επιθηλίου σε ένα επίχρισμα πρέπει να είναι περίπου 10% του συνολικού αριθμού των κυττάρων. Στην κολπική μικροχλωρίδα, πρέπει να υπάρχουν βακτήρια σχήματος ράβδου, η αναλογία τους επηρεάζεται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Η αύξηση του αριθμού των πλακώδη κύτταρα στο επίχρισμα υποδεικνύει την παρουσία μολυσματικών κολπίτιδα - φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι πιο συχνά Gardnerella, Trichomonas, γονόκοκκους, ζυμομύκητες και άλλους μύκητες, παράσιτα. Η παθολογία αναπτύσσεται συχνότερα κατά τη διάρκεια σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, λόγω μη τήρησης των υγειονομικών κανόνων, διαταραχών στο ενδοκρινικό σύστημα, ως αποτέλεσμα εξασθενημένης ανοσίας.

Τα κύρια συμπτώματα της κολπίτιδας είναι:

  • άφθονες εκκρίσεις, οι οποίες είναι βαμμένες λευκές ή κίτρινες, μπορεί να έχουν έναν αφρώδη χαρακτήρα, τη μυρωδιά σάπιων ψαριών. Παθογόνα της παθολογίας υπάρχουν στο επίχρισμα, υπάρχει μια αύξηση στα λευκοκύτταρα.
  • ερεθισμός, κνησμός, ερυθρότητα του δέρματος των εξωτερικών γεννητικών οργάνων,
  • δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η κολπίτιδα μπορεί επίσης να είναι μη μολυσματική ως προς τη φύση της - η ασθένεια αναπτύσσεται εξαιτίας της συχνής έγχυσης, της χρήσης σαπουνιού, η οποία περιλαμβάνει επιθετικά συστατικά και τραυματισμούς.

Η αύξηση του αριθμού των επιθηλίου σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα συμβαίνει όταν ιογενείς ή βακτηριακές ουρηθρίτιδα που αναπτύσσει τη διείσδυση των γονόκοκκους, χλαμύδια, έρπη. Στις γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή πυρετού, ρίψεων, συχνής ούρησης, τραύματος ή αιχμηρό άλγος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η αύξηση του αριθμού του αδενικού επιθηλίου σε ένα επίχρισμα μπορεί να είναι ένα σημάδι πολλαπλασιαστικών διεργασιών, η παρουσία πολυπόδων στον αυχενικό σωλήνα. Η απουσία ενός κυλινδρικού επιθηλίου σε ένα επίχρισμα δείχνει έλλειψη οιστρογόνων, κάτι που συμβαίνει συχνά κατά την εμμηνόπαυση, μια κύστη ωοθηκών. Τα πρισματικά κύτταρα είναι συχνά παρόντα στις μεγαλύτερες γυναίκες, αποτελούν σύμπτωμα δυστροφικών και ατροφικών διεργασιών.

Μια απότομη μείωση σε σύγκριση με τις κανονικές πλακώδη κύτταρα σε ένα επίχρισμα στο πλαίσιο της έλλειψης οιστρογόνων στο σώμα - Αυτές οι ορμόνες ρυθμίζουν τη διαδικασία της ανανέωσης των επιθηλιακών κυττάρων και την κυκλοφορία του αίματος στα γεννητικά όργανα, είναι υπεύθυνοι για τον καθορισμό της κανονικής μικροχλωρίδα, υποστηρίζουν το όξινο περιβάλλον του κόλπου.

Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης μειώνει την ποσότητα των οιστρογόνων, η κολπική βλεννογόνος γίνεται λεπτό και ξηρό διεργασίες επιβραδύνονται ενημέρωση επιθήλιο, κολπικές περιβάλλον καθίσταται αλκαλικό, παθογόνους μικροοργανισμούς αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Όλα αυτά προκαλούν την ανάπτυξη ατροφικής ή γεροντικής κολπίτιδας, η ασθένεια αναπτύσσεται μέσα σε 5-7 χρόνια μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Σημάδια ατροφικής κολπίτιδας:

  • την καύση και την ξηρότητα του κόλπου, τα δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται πιο έντονα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
  • η τοποθέτηση με πρόσμειξη αίματος - είναι απαραίτητο να περάσουν πρόσθετες εξετάσεις για την ανίχνευση κακοήθων όγκων.
  • συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Ο αριθμός του επιθηλίου της μήτρας είναι ένας σημαντικός δείκτης της υγείας των γυναικών · με μια απλή ανάλυση, πολλές παθολογίες μπορούν να εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Η απόκλιση των δεικτών από το πρότυπο συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών, ορμονική ανισορροπία.

Επιθήλιο επίπεδο στο πρότυπο

Στα αποτελέσματα του επιχρίσματος για τη χλωρίδα, μπορεί να παρατηρήσετε λατινικά ή ρωσικά γράμματα. Δεν είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι κάθε ένα από αυτά τα γράμματα έχει τη δική του αποκωδικοποίηση:

"V" είναι ο κόλπος, ο κόλπος. Οι αριθμοί απέναντι από αυτό το γράμμα δείχνουν τι βρέθηκε σε ένα επίχρισμα από τον κολπικό βλεννογόνο.

Το "C" είναι ένας τράχηλος, ένας τράχηλος. Οι αριθμοί δίπλα σε αυτή την επιστολή λένε στον γυναικολόγο για τα ευρήματα σε ένα επίχρισμα από τον τράχηλο. Όλες οι ανωμαλίες δίπλα στο γράμμα "C" υποδηλώνουν αλλαγές στον τράχηλο.

"U" είναι η ουρήθρα, η ουρήθρα. Όλες οι ονομασίες απέναντι από αυτήν την επιστολή λένε στον γυναικολόγο για αλλαγές στην ουρήθρα.

Το "L" είναι λευκά αιμοσφαίρια. Πολύ συχνά, για να εξοικονομηθεί χώρος και χρόνος, οι τεχνικοί του εργαστηρίου γράφουν το λατινικό γράμμα "L" αντί για τη μακρά λέξη "leu-ko-cit".

Το "Ep" είναι σύντομο για το επιθήλιο. Μερικές φορές οι τεχνικοί εργαστηρίων καθορίζουν ένα πληρέστερο όνομα για αυτόν τον ιστό: πλακώδες επιθήλιο (ή συντομογραφία "pl. Ep")

Το "Abs" είναι μια σύντμηση για τη λατινική λέξη, που σημαίνει την απουσία κάτι. Για παράδειγμα, αν το γράφημα του Γκονόκοκι είναι απενεργοποιημένο, αυτό σημαίνει ότι δεν βρέθηκαν γονοκοκκύτες, δηλαδή δεν έχετε γονόρροια.

"Gn" είναι η ονομασία των γονοκοκκίων, οι αιτιολογικοί παράγοντες της γονόρροιας. Σε μερικά εργαστήρια γράφουν απλώς "γονοκόκκοι" ή "Neisseria gonorrhoeae", ενώ σε άλλα γράφουν μια τόσο σύντομη λατινική ονομασία "gn".

Το "Trich" είναι ένας γείτονας της προηγούμενης συστολής, σχεδόν πάντοτε ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, οι δύο αυτές στήλες κινούνται παράλληλα. Η συντομογραφία "trich" σημαίνει το βακτήριο "Trichomonas vaginalis", το αιτιολογικό παράγοντα της τριχομονάζης.

Τι είναι κοκκώδης χλωρίδα;

Τα Cocci είναι τέτοια στρογγυλά βακτήρια που μπορούν να ανιχνευθούν και είναι φυσιολογικά. Ωστόσο, μια μεγάλη ποσότητα cocci (άφθονη κοκκώδης χλωρίδα) είναι ένα σημάδι της μειωμένης ανοσίας και υποδηλώνει μια αρχική φλεγμονή των βλεννογόνων του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας ή των ούρων (ανάλογα με το ποια επιστολή περιέχει άφθονη χλωρίδα κοκκαλίου). Μερικές φορές, αντί των λέξεων "κοκκαλική χλωρίδα", τα αποτελέσματα ενός επιχρίσματος είναι απλώς "κοκκί".

Τι είναι η gr + ή gr - cocci;

Αυτά τα γράμματα υποδηλώνουν ότι τα βακτήρια ανήκουν σε μια συγκεκριμένη ομάδα μικροοργανισμών. Οι Gram-θετικοί (gr. +) Και gram-negative (gr.-) cocci αντιμετωπίζονται διαφορετικά, καθώς έχουν διαφορετική δομή. Έτσι, αυτή η ονομασία βοηθά τον γυναικολόγο στην επιλογή του φαρμάκου.

Ο Gr + (Gram-θετικός) σημαίνει ότι αυτοί οι κοκκί είναι πιθανότατα οι στρεπτόκοκκοι ή οι σταφυλόκοκκοι. Gr.- (Gram-αρνητικά) cocci είναι πιθανότατα βακτηρίδια που προκαλούν γονόρροια. Αυτά τα κοκκία μπορούν επίσης να χαρακτηριστούν γονοκοκκίδες ("gn") στην ανάλυση.

Τι είναι το leptotrix (Leptotrix);

Το Leptotrix είναι ένα βακτήριο που μπορεί να βρεθεί σε ένα επίχρισμα σε ορισμένες γυναίκες. Η παρουσία του Leptotrix δεν είναι ακόμη μια ασθένεια, αλλά δείχνει μια παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας του κόλπου, ή κάποιες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Δηλαδή, η ίδια η λεπτωτρίχη δεν είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε επίχρισμα αν μια γυναίκα έχει χλαμύδια, τριχομονάση ή άλλες λοιμώξεις.

Μερικές φορές το leptotrix θεωρείται ως σημάδι βακτηριακής κολπίτιδας ή τσίχλας. Δηλαδή, για να διασαφηνίσει τη διάγνωση, ο γυναικολόγος σας μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις (σπορά, PCR, κ.λπ.)

Ποιες είναι οι προδιαγραφές του επιχρίσματος για τη χλωρίδα;

Παρακάτω παρατίθενται οι κανόνες για την επίθεση στη χλωρίδα για κορίτσια ηλικίας άνω των 14 ετών και γυναίκες ηλικίας έως 45-50 ετών. Σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 14 ετών και σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, τα ποσοστά επιφανειών είναι διαφορετικά.

Δείκτης

Πρότυπο στον κόλπο (V)

Πρότυπο στον τράχηλο (C)

Πρότυπο στην ουρήθρα (U)

Τι γίνεται αν δεν είναι φυσιολογικό;

Λευκά αιμοσφαίρια

0 - 10 στην όψη

0 - 30 στο θέαμα

0 - 5 στην όψη

Η αύξηση στα λευκοκύτταρα υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής

Επιθήλιο (επίπεδο επιθήλιο)

Ένας μεγάλος αριθμός επιθηλίου μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή. Η έλλειψη επιθηλίου στο επίχρισμα δεν είναι επίσης καλή και μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου.

Βλέννα

Μέτρια ή απόντα

Μια μεγάλη ποσότητα βλέννας μιλάει για φλεγμονή.

Γραμ-θετικά ραβδάκια (gr. +), Sticks Doderlein, γαλακτοβακίλλια

Ένας μεγάλος αριθμός αυτών των ραβδιών στον κόλπο δείχνει καλή ανοσία. Η φλεγμονή δεν σας απειλεί.

Η μείωση του αριθμού αυτών των ράβδων ή η απουσία τους υποδηλώνει παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας του κόλπου και της φλεγμονής.

Γραμ-αρνητικά ραβδιά (gr.), Αναερόβια ραβδιά

Η εμφάνιση αυτών των ραβδιών μιλά για δυσψεκτρίωση και πιθανή φλεγμονή.

Gonococci ("gn", Neisseria gonorrhoeae)

Η ανίχνευση του gonokokkov μιλά για τη γονόρροια.

Trichomonas

(Trichomonas vaginalis)

Η ανίχνευση του Trichomonas λέει την τριχομονάσταση.

Χλαμύδια (Chlamydia trachomatis)

Η ανίχνευση των χλαμυδίων μιλά για τα χλαμύδια.

Κύρια κύτταρα ή μη φυσιολογικά κύτταρα

Η παρουσία κυττάρων-κλειδιών υποδηλώνει φλεγμονή (βακτηριακή κολπίτιδα).

Μύκητες ζυμομυκήτων ή ζύμες ή candida (candida)

Η παρουσία ζυμομυκήτων μιλάει για καντιντίαση (τσίχλα).

Ο βαθμός καθαρότητας του επιχρίσματος του κόλπου στη χλωρίδα

Ανάλογα με τα αποτελέσματα του επιχρίσματος, υπάρχουν 4 βαθμοί καθαρότητας του κόλπου. Ο βαθμός καθαρότητας αντανακλά την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.

1 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Το μεγαλύτερο μέρος της κολπικής μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από λακτοβακίλλια (ραβδώσεις Doderlein, λακτομορρόπυποι). Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η βλέννα είναι μέτρια. Ο πρώτος βαθμός καθαρότητας λέει ότι όλα είναι φυσιολογικά μαζί σας: η μικροχλωρίδα είναι σε τάξη, η ανοσία είναι καλή και η φλεγμονή δεν σας απειλεί.

2 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Η μικροχλωρίδα του κόλπου αντιπροσωπεύεται από ευεργετικά βακτηρίδια γαλακτικού οξέος σε ίσια με χλωρίδα κοκκώδη ή μύκητες ζύμης. Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η ποσότητα της βλέννας είναι μέτρια. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας του κόλπου αναφέρεται επίσης στον κανόνα. Ωστόσο, η σύνθεση της μικροχλωρίδας δεν είναι πλέον τέλεια, πράγμα που σημαίνει ότι η τοπική ανοσία μειώνεται και υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος φλεγμονής στο μέλλον.

3 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων πάνω από τον κανόνα. Το κύριο μέρος της μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από παθογόνα βακτήρια (κοκκία, ζύμη), ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων είναι ελάχιστος. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας είναι μια φλεγμονή που πρέπει να αντιμετωπιστεί.

4 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι πολύ μεγάλος (όλο το οπτικό πεδίο, εντελώς). Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων βακτηρίων, η απουσία γαλακτοβακίλλων. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας υποδεικνύει μια έντονη φλεγμονή που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας είναι φυσιολογικοί και δεν απαιτούν θεραπεία. Οι γυναικολογικοί χειρισμοί (βιοψία του τραχήλου της μήτρας, εξάντληση της μήτρας, αποκατάσταση του υμνού, υστεροσαλπιγγογραφία, διάφορες επεμβάσεις κλπ.) Επιτρέπονται στους βαθμούς αυτούς.

Ο τρίτος και ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας είναι φλεγμονή. Σε αυτούς τους βαθμούς, οι γυναικολογικοί χειρισμοί αντενδείκνυνται. Θα πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή και στη συνέχεια να ξαναπεράσετε το επίχρισμα.

Το επιθήλιο είναι κυλινδρικό σε n άποψη στους άνδρες

Αιτίες του επιθηλίου στο επίχρισμα

Οι ειδικοί προσδιορίζουν τις φυσιολογικές και παθολογικές αιτίες του επιθηλίου στο επίχρισμα.

Φυσιολογικές λόγους για τους οποίους αποκάλυψε ένα ενιαίο επιθήλιο μάκτρο του κόλπου, δηλαδή κανονικά εκεί επιθηλίου σε ένα επίχρισμα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου (την μελέτη ενός δείγματος βιολογικού υλικού με μικροσκόπιο) είναι όπως σχετίζονται με ειδικές φάσεις του έμμηνου κύκλου, αλλάζει το διαστρωματωμένο πλακώδες επιθήλιο της μήτρας και κολπικό τμήμα του λαιμού της.

Το πλακώδες πλακώδες επιθήλιο σε ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα μπορεί να προκληθεί από διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας, για παράδειγμα, λανθάνουσα ενδομητρίτιδα.

Λόγω της ανεπαρκούς παραγωγής οιστρογόνων, ένα μεταβατικό ή ενδιάμεσο επιθήλιο βρίσκεται σε ένα επίχρισμα στο σώμα των γυναικών. Για να επιβεβαιωθεί ο υποερεγκεγονισμός, μια βιοχημική εξέταση αίματος συνταγογραφείται για το επίπεδο των ορμονών φύλου.

Οι κύριοι λόγοι για την παρουσία πλακώδους επιθηλίου σε επιχρίσματα συζητούνται λεπτομερώς στο άρθρο - πλακώδες επιθήλιο σε ένα επίχρισμα σε γυναίκες και άνδρες.

Ως ένα αποτέλεσμα της κυτταρολογίας τραχηλικής βλέννας αποκάλυψε περίσσεια στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο σε ένα επίχρισμα, καθώς και ένα πρισματικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα, μεταξύ των λόγων, πρώτα απ 'όλα, να εξετάσει την φλεγμονή του τραχήλου (tsertsivit). Ταυτόχρονα, το επιθήλιο είναι ορατό μέσω μικροσκοπίου σε στρώματα σε ένα επίχρισμα από τον κόλπο.

Σε σημαντικές ποσότητες, το κυλινδρικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα από τον κόλπο εμφανίζεται συχνότερα λόγω κολπίτιδας (κολίτιδας) - φλεγμονής της βλεννογόνου του, καθώς και πραγματικής διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας (έκτοπη). Στη δεύτερη περίπτωση, δηλαδή, κατά τη διάρκεια της διάβρωσης, παρατηρείται σημαντική επιφανειακή δυστροφία στο επίχρισμα.

Εάν, εκτός από το κυλινδρικό επιθήλιο επιδεικνύουν ενδιάμεσο μάκτρο / μεταβατικό επιθήλιο στο επίχρισμα, κύτταρα τα οποία είναι παραβιάσεις του κυτταροσκελετού και πυρήνες μορφής (δυσκαρύωση), μεταξύ των πιο πιθανό διαγνώσεις εμφανίζονται τραχηλική δυσπλασία, η οποία απαιτεί μια βιοψία, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο.

Επιπλέον, η επιφάνεια επιθήλιο σε ένα επίχρισμα με την παρουσία μη κανονικών κυττάρων - μια σοβαρή αιτία ανησυχίας, δεδομένου ότι τα τροποποιημένα επιθηλιακά κύτταρα, επηρεάζονται ιδιαίτερα από την koylotsity ανθρώπινο ιό του θηλώματος εμφανίζονται σε περιπτώσεις προ-καρκινικές μεταμορφώσεις ιστού και πλακωδών καρκίνο του τραχήλου. Ως εκ τούτου, απαιτείται άμεση παράδοση ενός επιχρίσματος για την ανίχνευση των ογκογόνων HPV 16 και HPV 18 ιών.

Η δισκεράτωση του επιθηλίου του πλακούντα στο επίχρισμα σχετίζεται με την κερατινοποίηση του, η οποία στη γυναικολογία διαγιγνώσκεται είτε ως αυχενική λευκοπλάκη, είτε ως ατροφία (kouroz) του αιδοίου σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Το αδενικό επιθήλιο σε ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα μπορεί να σημαίνει αδενική υπερπλασία του τραχήλου της μήτρας, καθώς και υπερπλασία του ενδομητρίου αδενικού τύπου. Όταν ανιχνεύεται επιθήλιο metaplazirovanny σε επιχρίσματα που λαμβάνονται από το αυχενικό, συχνά συνέπεια του αυξημένου επιπέδου των ορμονών φύλου (hyperestrogenia), τραχήλου της διάβρωσης και την παρουσία λοίμωξης, καθώς και αλλαγές στο επίπεδο της οξύτητας στον κόλπο.

Το συμπέρασμα, διαμορφωμένο ως αντιδραστικές αλλαγές στο επιθήλιο ενός επιχρίσματος από τον κόλπο, μπορεί να υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στον τραχηλικό βλεννογόνο.

Είναι αξιοσημείωτο ότι η φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου, για παράδειγμα, στην βακτηριακή κολπίτιδα, χαρακτηρίζεται από την πρακτική απουσία ενός επιχρίσματος λευκών αιμοσφαιρίων, αλλά ανιχνεύεται η παρουσία ενός πλακώδους επιθηλίου. Αυτά είναι απολιθωμένα επιθηλιακά κύτταρα ή πλακώδες πλακώδες επιθήλιο σε ένα επίχρισμα, παθογόνα κοκκία κολλημένα στην επιφάνεια του οποίου (οι ειδικοί αποκαλούν αυτά τα κλειδιά των κυττάρων).

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πολλές λευκοκυττάρων και επιθηλίου σε ένα επίχρισμα στο φόντο των αντιδραστικών επιθηλιακών αλλαγές δείχνουν συχνά μια STD (ένα συγκεκριμένο μολυσματικό παράγοντα αποκαλύπτει bacterioscopy), η παρουσία των φλεγμονή του βλεννογόνου του κόλπου, και οι άνδρες, όπως αυτή που παρατηρήθηκε στην περίπτωση της φλεγμονής της ουρήθρας.

Λεπτομερείς πληροφορίες στο υλικό - Γιατί τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν αναπτυχθεί σε ένα επίχρισμα σε γυναίκες και άνδρες;

Επιπλέον, διαβάστε τι μπορεί να προκαλέσει ένα τέτοιο επίχρισμα σε έγκυες γυναίκες - Λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αρσενικό επιθήλιο

Μια αυξημένη ποσότητα επιθηλίου σε ένα επίχρισμα μπορεί να είναι όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες. Επιθήλιο σε ένα επίχρισμα σε άνδρες μπορεί να εμφανιστεί λόγω ουρηθρίτιδας. Χαρακτηρίζεται από αυξημένη ποσότητα επιθηλίου στις αναλύσεις. Σε έναν ασθενή, τα πρώτα συμπτώματα είναι: πόνος και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης, δυσφορία και οίδημα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Αρσενικό σεξουαλικό όργανο ενώ υποφέρει, από αυτό απελευθερώνει αιματηρούς θρόμβους.

Στις γυναίκες, η ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται με συχνές ρίγη, πόνο στην περιοχή των βουβώνων, πολύ ούρηση και αίσθημα καύσου. Μπορεί να εμφανιστεί κολπική αιμορραγία. Η ουρηθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω του κυτταρομεγαλοϊού, του ιού του έρπη, των χλαμυδίων, του γονοκοκκου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όταν ανιχνεύονται ιούς ή βακτήρια στο σώμα, είναι απαραίτητο να ληφθούν πρόσθετα μέτρα για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Στις γυναίκες, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από τον κόλπο με συμβατικό βαμβάκι ή ταμπόν. Για πιο ακριβές αποτέλεσμα, θα πρέπει να πάρετε το υλικό από τον αυχενικό σωλήνα και την ουρήθρα. Η ιδανική ένδειξη του αριθμού του επιθηλίου σε ένα επίχρισμα είναι το αποτέλεσμα 5-10 μονάδων. Αυτός ο αριθμός δεν πρέπει να αλλάζει με την ηλικία · μόνο οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν την αλλαγή, σε σπάνιες περιπτώσεις, ορμονικές αλλαγές. Για οποιεσδήποτε ανωμαλίες, μια πινελιά στη χλωρίδα δίνεται πάλι για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τη διάγνωση.

Τις περισσότερες φορές, όταν ένας μεγάλος αριθμός επιθηλίου σε μια γυναίκα έχει τα ακόλουθα προβλήματα:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στον κολπικό βλεννογόνο, συμπεριλαμβανομένης της ενδομητρίτιδας και της σηψαιμίας.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις στο χρόνιο ή σοβαρό στάδιο,
  • κολπίτιδα συνοδευόμενη από έντονο πόνο, κνησμό και ερεθισμό.
  • την ανάπτυξη της τσίχλας και τα συμπτώματά της.
  • του τραχήλου της μήτρας και της ουρηθρίτιδας.
  • ασθένειες των νεφρών και του ουρογεννητικού συστήματος, οι οποίες μπορεί επίσης να είναι χρόνιες.

Δεν θα είναι περιττό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με συνεχή φαγούρα μέσα και έξω από τα γεννητικά όργανα, τραβώντας πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή και την ούρηση.

Προκειμένου να μην κηλιδωθεί η πραγματική εικόνα της νόσου και να μην πλυθεί η φυσική χλωρίδα, πριν αναλύσετε θα πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά συμβουλών:

  • δεν πρέπει να ζείτε σεξουαλικά για δύο ημέρες πριν από τη μελέτη.
  • να μην πραγματοποιήσει την υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων κατά την ημέρα της λήψης επιχρισμάτων, η χρήση οποιωνδήποτε βάσεων σαπουνιού είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη.
  • αρνούνται τρεις ημέρες πριν από τη λήψη του υλικού από τη διαδικασία του douching και τη λήψη των διουρητικών φαρμάκων?
  • εάν αρνείστε να πάρετε φαρμακευτική αγωγή, είναι αδύνατο να προειδοποιήσετε τον θεράποντα ιατρό για αυτό.
  • πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, μην επισκέπτεστε την τουαλέτα για τρεις ώρες για να αποφύγετε την εισροή περίσσειας βακτηρίων στον κόλπο και το βαμβακερό μάκτρο.

Η συμμόρφωση με τις παραπάνω συμβουλές θα σας επιτρέψει να μάθετε για την κατάσταση της υγείας σας και να συνταγογραφήσετε, αν είναι απαραίτητο, την κατάλληλη θεραπεία.

Σε αρσενικούς ασθενείς, το υλικό για τη μελέτη λαμβάνεται από την ουρήθρα με ένα ραβδί με αποστειρωμένο βαμβάκι. Η διαδικασία είναι πολύ δυσάρεστη και επώδυνη. Ο ουρολόγος το κάνει. Το ραβδί τοποθετείται στην ουρήθρα 2-3 εκ. Μετά από την ανάλυση του ασθενούς για μικρό χρονικό διάστημα, ο πόνος, η αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης και η σεξουαλική επαφή μπορεί να ενοχλήσει.

Όπως και στις γυναίκες, στους άνδρες, ο μέγιστος επιτρεπόμενος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων δεν μπορεί να υπερβαίνει τις 10 μονάδες. Το κάτω όριο του δείκτη είναι 5 μονάδες. Με σημαντική αύξηση των κυττάρων παρατηρούνται φλεγμονώδεις διεργασίες:

  • ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα, η οποία συχνά επηρεάζει τις γυναίκες.
  • να νικήσουμε τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της γονόρροιας και της σύφιλης.
  • χρόνια νεφρική νόσο στο οξεικό στάδιο.
  • πυελονεφρίτιδα και λοιμώξεις της νεφρικής λεκάνης.
  • φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων.
  • καρκινικών όγκων.

Σε άνδρες, η ανάλυση λαμβάνεται σύμφωνα με τις υποχρεωτικές συστάσεις, προκειμένου να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Θα πρέπει να απέχουν δύο ημέρες πριν από τη μελέτη από σεξουαλική επαφή, συμπεριλαμβανομένου του προστατευμένου σεξ. Πλύνετε την ημέρα πριν, το πρωί δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βάσεις σαπουνιού για την τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.

Ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, τα επιθήλια διαδραματίζουν έναν σημαντικό προστατευτικό ρόλο, σταματώντας τα παθογόνα βακτήρια και προειδοποιώντας τα ανώτερα μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος έναντι της εξάπλωσης λοιμώξεων. Ήδη από την πρώτη ημέρα της εγκυμοσύνης στο επιθηλιακό στρώμα, η γυναίκα αρχίζει να παράγει γλυκογόνο και ευεργετικά γαλακτοβακίλλια.

Λόγω της πρόσθετης ανάπτυξης νέων στοιχείων, ο αριθμός του επιθηλίου μπορεί να αυξηθεί ελαφρά κατά 1-2 μονάδες, αλλά ιδανικά, τα όρια του δείκτη θα πρέπει να είναι 5-10 μονάδες στο οπτικό πεδίο. Συνήθως, όταν η παθολογία αρχίζει στο επιθήλιο, ο αριθμός των λευκοκυττάρων επίσης αυξάνεται και ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης, της σεξουαλικής επαφής και κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης από γιατρό.

Η αντιμετώπιση φλεγμονωδών διεργασιών στο επιθηλιακό στρώμα πρέπει να είναι υποχρεωτική. Δεδομένου ότι οι λοιμώξεις και τα βακτηρίδια μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα με την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και παραβιάσεις στη διαμόρφωση των συστημάτων του σώματος του παιδιού. Λόγω της παρουσίας παθογόνων βακτηριδίων, εμφανίζεται οίδημα του περίνεου, γεγονός που δυσχεραίνει την εμφάνιση ενός ειδικού.

Οι λοιμώξεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν λέπτυνση της αμνιοτικής μεμβράνης και ρήξη της. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη προγεννητική γέννηση και βλάβη στο έμβρυο.

Για να παρακολουθήσετε την κατάσταση του κολπικού βλεννογόνου και της μικροχλωρίδας του, συνιστάται να κάνετε ένα επίχρισμα δύο φορές το χρόνο από έναν γυναικολόγο. Μέσα σε λίγες μέρες, ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει το αποτέλεσμα και να δημιουργήσει, αν χρειαστεί, αποτελεσματική αποτελεσματική θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου και μέθοδοι θεραπείας

Όταν ένας ειδικός έχει εντοπίσει μια διαταραγμένη ποσότητα επιθηλίου σε ένα επίχρισμα, ένας ειδικός μετά από μια δευτερεύουσα εξέταση μπορεί να διαγνώσει κολπίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, θα παρατηρηθεί αυξημένος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων, εμφανίζονται ορατά συμπτώματα: λευκή εκκένωση από τον κόλπο με δυσάρεστη οσμή, φαγούρα και χαρακτηριστικούς πόνους δυσφορίας στο εσωτερικό του κόλπου.

Όταν δεν ανιχνεύεται καμία λοίμωξη στο σώμα και η δοκιμασία προσβολής είναι υψηλή, ένας ειδικός μπορεί να μιλήσει για ένα μη μολυσματικό είδος ασθένειας. Μερικά μέσα για την προσωπική υγιεινή μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια ασθένεια, μπορεί να περιέχουν κάποιες χημικές ενώσεις, αρχίζουν να ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Ορισμένα αντισυλληπτικά φάρμακα και υπερευαισθησία σε ορισμένες ενώσεις ενδέχεται να είναι επιπρόσθετα ερεθιστικά. Για να σταματήσει η αύξηση του επιθηλίου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψει τη χρήση αυτών των κεφαλαίων, μετά από 14 ημέρες ο ερεθισμός θα πάει μακριά. Για να επιταχύνετε την περίοδο αποκατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κολπικά υπόθετα, χάπια που βελτιστοποιούν την κατάσταση του κόλπου.

Στην ανάλυση του επιθηλίου από ειδικό, μπορούν να εντοπιστούν άτυπα κύτταρα. Αυτό σημαίνει ότι ο δομικός σχηματισμός του πλακώδους επιθηλίου που καλύπτει τον κόλπο και τον τράχηλο αλλάζει, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα αναπτύσσει καρκίνους ή δυσπρόσιο. Η δυσψία της ίδιας της μήτρας μπορεί να προκαλέσει καρκίνο στο 1% των γυναικών.

Εάν ένας μεγάλος αριθμός άτυπων κυττάρων βρίσκεται στο σώμα, τότε θα απαιτηθούν πολύπλοκες μέθοδοι εξάλειψης της παθολογίας, μόνο μετά από ειδικές διαδικασίες, ο ρυθμός του επιθηλίου θα επανέλθει στο φυσιολογικό, αλλά ο χρόνος ανάκτησης για κάθε ασθενή συμβαίνει μεμονωμένα. Για τη θεραπεία της παθολογίας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Η αφαίρεση λέιζερ είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους. Το λέιζερ θα αφαιρέσει τις πληγείσες περιοχές και επιπλέον μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μελετήσει το βάθος και να διεισδύσει σε όλες τις πληγείσες περιοχές και στρώματα. Αυτή η μέθοδος έχει αυξημένο πόνο και τραύμα, εξαιτίας αυτού, μπορεί να υπάρχει αυξημένη ευαισθησία των γεννητικών οργάνων.
  • Διαθερμία. Με τη βοήθεια ηλεκτρισμού, ο προσβεβλημένος ιστός καίγεται. Αυτός είναι ένας από τους πιο γρήγορους και ευκολότερους τρόπους. Μετά τη διαδικασία, μπορεί να παραμείνουν ουλές, μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα.
  • Κρυοθερμία. Αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της νόσου στα αρχικά στάδια. Η ασθένεια εξαλείφεται από χαμηλές θερμοκρασίες.