Κάθε άτομο πρέπει να διαβάσει τις οδηγίες χρήσης πριν από τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων. Ωστόσο, έχοντας βρει τη στήλη "παρενέργειες", οι άνθρωποι πανικοβάλλονται σε μια σειρά από πιθανά προβλήματα. Στη συνέχεια, πάνε ξανά στον γιατρό, ζητώντας τους να αντικαταστήσουν τα συνταγογραφούμενα χάπια και ούτω καθεξής με το άπειρο, επειδή δεν υπάρχουν φαρμακολογικά φάρμακα χωρίς παρενέργειες. Εξετάστε τι είδους προβλήματα μπορεί να προκύψουν μετά την κατανάλωση Metronidazole, και πώς να μειώσετε τον κίνδυνο σύγκρουσης με αυτά.

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα φαρμακολογικό φάρμακο αντιμικροβιακών και αντιπρωτοζωικών επιδράσεων. Για να καταστρέψει τα βακτηρίδια που έχουν εγκατασταθεί μέσα σε ένα άτομο, το φάρμακο αποκλείει τα παρασιτικά νουκλεϊνικά οξέα, με αποτέλεσμα να τα στερεί από την ικανότητά τους να πολλαπλασιάζονται. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι ενέργειες δεν περνούν χωρίς ίχνος και πεθαίνουν.

Μετρονιδαζόλη βοηθά να απαλλαγούμε από τέτοια παράσιτα:

• Παθογόνοι παράγοντες αναερόβιας προέλευσης.
• Γραμ-θετικοί μικροοργανισμοί, όπως κλωστρίδια, πρωτεΐνες.
• Trichomonas.
• Amoebas
• Υποχρέωση αναερόβια.
• Gardnerell.
• Lamblia

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μετρονιδαζόλη δεν έχει καμία επίδραση στους σταφυλόκοκκους και στους στρεπτόκοκκους που ανήκουν σε αναερόβια βακτηρίδια.

Ενδείξεις χρήσης

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για την ελμινθίαση, τις μικροβιακές επιδρομές, τις σοβαρές παθήσεις του ασθενούς, τη γυναικολογία κ.λπ.

Μετά από διεξοδική μελέτη του ασθενούς, οι ειδικοί αποδίδουν τη Μετρονιδαζόλη με τέτοιες διαγνώσεις:

• Giardiasis, amebiasis, trichomoniasis.
• Απουσία του κοιλιακού χώρου ή του εγκεφάλου, σηψαιμία, περιτονίτιδα.
• Ενδομητρίτιδα, τσίχλα, απόστημα ωοθηκών ή σάλπιγγες.
• Ενδοκαρδίτιδα, μηνιγγοκοκκική λοίμωξη.
• Πνευματική ασθένεια των οστών ή του δέρματος.

Επιπλέον, η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται μετά την απομάκρυνση του παραρτήματος, τις επεμβάσεις στα έντερα, τα πυελικά όργανα, επειδή οι επιστήμονες έχουν παρατηρήσει ότι αυτό μειώνει τον κίνδυνο εισβολής μικροοργανισμών σε σώμα ασθενούς ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητο φάρμακο, αλλά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ένα αντιβιοτικό - Ceftriaxone.

Παρενέργειες και μορφές απελευθέρωσης Μετρονιδαζόλη

Στα φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε μετρονιδαζόλη, όχι μόνο με τη μορφή δισκίων. Αυτό το φάρμακο υπάρχει με τη μορφή κεριών, πηκτωμάτων και αλοιφών. Κεριά Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται από άτομα που χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία και έχουν αντενδείξεις στη στοματική θεραπεία, όπως έλκη, γαστρίτιδα. Το τζελ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεγμονών ή λοιμώξεων στο στόμα (οδοντιατρική) και οι αλοιφές χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της ακμής που προκαλείται από την έκθεση σε μικροοργανισμούς.

Ανεξάρτητα από το ποια δοσολογική μορφή της Μετρονιδαζόλης πρέπει να αγοράσετε, θα πρέπει να καταλάβετε ότι γίνεται με βάση το δραστικό συστατικό - μετρονιδαζόλη. Εάν το φάρμακο για κάποιο λόγο δεν ταιριάζει στο σώμα σας, θα πρέπει να το αντικαταστήσετε εντελώς.

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει παρόμοιες παρενέργειες:

• Δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, συνοδευόμενη από έμετο και ναυτία.
• Παραμόρφωση γεύσης, απροθυμία να φάνε.
• Κοιλιακός πόνος, διάρροια.
• Πονοκέφαλοι, κακός ύπνος.
• Αναφυλακτικό σοκ.
• Συγκέντρωση, ανησυχία.
• Προσωρινή απώλεια της ακοής.
• Εξάνθημα ή φαγούρα του δέρματος.

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι από αυτό το φάρμακο υπάρχει μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα και μια φανταστική μυρωδιά από το στόμα. Αυτά τα προβλήματα δεν περιγράφονται στις οδηγίες χρήσης, αλλά μην ανησυχείτε γι 'αυτό. Σύντομα, αυτή η παρενέργεια θα εξαφανιστεί από μόνη της.

Χαρακτηριστικά της χρήσης της μετρονιδαζόλης:

• Μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να λάβουν μετρονιδαζόλη λόγω της ατομικής δυσανεξίας της δραστικής ουσίας ή άλλων συστατικών του φαρμάκου. Για τον ίδιο λόγο, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 3 ετών χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με ειδικό.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού, αξίζει επίσης να απορριφθεί η θεραπεία με το Metronidazole, καθώς η δραστική ουσία υπερνικά εύκολα τον φραγμό του πλακούντα, εισέρχεται στο μητρικό γάλα και μπορεί επίσης να βλάψει το μωρό.

Διαφορετικά, αυτό το φάρμακο θεωρείται ένας εξαιρετικά αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας και με μια σωστά επιλεγμένη δοσολογία θεραπείας θεραπείας, δεν θα βλάψει τον ασθενή και δεν θα προκαλέσει παρενέργειες. Ωστόσο, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Δευτερεύουσες παρενέργειες

Εκτός από τις παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της χρήσης του Metronidazole, υπάρχουν μερικές δευτερεύουσες παρενέργειες. Μπορεί να εμφανιστούν λόγω δυσλειτουργίας στο ανθρώπινο σώμα ή με λάθος συνδυασμό φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, συγκεκριμένα:

• Εάν ένα άτομο έχει μειωμένη λειτουργικότητα του παγκρέατος, συνιστάται η διακοπή της χρήσης του Metronidazole, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.
• Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί βαρφαρίνη ή φθοροουρακίλη, απαιτείται επίσης να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Η μετρονιδαζόλη ενισχύει την επίδραση των παραπάνω φαρμάκων, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση ιόντων, λιθίου στο σώμα και σε μείωση της πήξης του αίματος.
• Με λανθασμένη δόση, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει επίθεση πανικού που προκαλείται από δυσλειτουργία του κεντρικού ή περιφερικού νευρικού συστήματος και μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις, ημικρανίες και διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος.

Επιπλέον, μπορεί να ειπωθεί ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κράμπες στην κοιλιά ή δηλητηρίαση, καθώς το ίδιο το φάρμακο είναι τοξικό και ενεργά αλληλεπιδρά με ουσίες που εκκρίνονται από τα ίδια τα παράσιτα. Στη συνέχεια, ο ασθενής μπορεί να πάσχει από ηπατοτοξικότητα, επομένως συνιστάται η χρήση εντεροσφαιριδίων, για παράδειγμα Enterosgel, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Μετρονιδαζόλη.

Στην πραγματικότητα, με σωστή θεραπεία με το Metronidazole, οι παρενέργειες μπορούν να αποφευχθούν και γι 'αυτό δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Εάν μετά το πρώτο ραντεβού αισθανθείτε αδιαθεσία, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σας εξετάζει, αν οι παρενέργειες δεν είναι σημαντικές, τότε θα περάσουν μόνοι τους μέσα σε λίγες μέρες, αλλά αν προκλήθηκαν από δυσανεξία στη δραστική ουσία ή οδήγησαν σε σοβαρές συνέπειες, τότε θα χρειαστείτε άμεση ανάκαμψη.

Τι πρέπει να αντικαταστήσετε μετρονιδαζόλη

Οι σύγχρονοι επιστήμονες έχουν αναπτύξει πολλά φάρμακα που έχουν διαφορετικά ονόματα, αλλά η ίδια σύνθεση, τόσοι πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται, γιατί χρειαζόμαστε τέτοια φάρμακα; Η κύρια λειτουργία τους είναι να αντιμετωπίσουν ένα άτομο στο οποίο αντενδείκνυται η χρήση του πιο δημοφιλούς φαρμάκου από τη φαρμακολογική του ομάδα και εάν βρεθείτε σε κατάσταση όπου η θεραπεία με Μετρονιδαζόλη επιδεινώνει την ευημερία σας, τότε υπάρχει μια διέξοδος - χρήση σύγχρονων αναλόγων.

Μετρονιδαζόλη (Μετρονιδαζόλη)

Το περιεχόμενο

Δομικός τύπος

Ρωσικό όνομα

Λατινική ονομασία ουσίας Μετρονιδαζόλη

Χημική ονομασία

Ακαθάριστη φόρμουλα

Φαρμακολογική ομάδα ουσιών Μετρονιδαζόλη

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Κωδικός CAS

Χαρακτηριστικά της ουσίας Μετρονιδαζόλη

Λευκή ή ελαφρά πρασινωπή κρυσταλλική σκόνη. Είναι δύσκολο να διαλυθεί στο νερό και αδιάλυτο στο αλκοόλ.

Φαρμακολογία

Η νίτρο ομάδα του μορίου, το οποίο είναι ένας δέκτης ηλεκτρονίων ενσωματώνεται μέσα στην αναπνευστική κύκλωμα από τα απλούστερα και αναερόβιων (ανταγωνίζεται με πρωτεΐνες elektrontransportiruyuschimi -. Φλαβοπρωτεϊνη, κ.λπ.), που δίνει τις αναπνευστικές διεργασίες και προκαλεί κυτταρικό θάνατο. Επιπλέον, σε μερικά είδη αναερόβιων διαθέτουν την ικανότητα να αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA και προκαλούν αποικοδόμηση του.

Μετά την κατάποση, απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα (βιοδιαθεσιμότητα τουλάχιστον 80%). Γ_max επιτυγχάνεται σε 1-3 ώρες και κυμαίνεται από 6 έως 40 μg / ml, ανάλογα με τη δόση. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι αμελητέα - 10-20%. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά, δημιουργώντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στο σάλιο, στο σπερματικό υγρό, στις κολπικές εκκρίσεις. διαπερνούν το ΒΒΒ και φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Στο σώμα, περίπου 30-60% μεταβολίζεται με υδροξυλίωση μετρονιδαζόλη, οξείδωση πλευρικής αλυσίδας και σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ για να σχηματίσει ενεργό και ανενεργό (2-oximetronidazole) μεταβολίτες. Ο κύριος μεταβολίτης είναι επίσης παρέχει protivoprotozoynoe και αντιμικροβιακή δράση. Τ_1/2 με κανονική ηπατική λειτουργία - 8 ώρες (από 6 έως 12 ώρες), με αλκοολική ηπατική βλάβη - 18 ώρες (10-29 ώρες), για νεογέννητα που γεννήθηκαν κατά την κύηση 28-30 εβδομάδες - περίπου 75 ώρες. Εβδομάδες 32-35 - 35 ώρες? 36-40 εβδομάδες - 25 ώρες. Το 60-80% της αποδεκτής δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά (20% αμετάβλητο) και από τα έντερα (6-15%). Η νεφρική κάθαρση της 10,2 ml / min. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση, μπορεί να παρατηρηθεί συσσώρευση μετρονιδαζόλης στον ορό (συνεπώς, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η συχνότητα χορήγησης πρέπει να μειωθεί). Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (Τ_1/2 μειωμένη σε 2,6 ώρες). Στην περιτοναϊκή διύλιση, νεφρά εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

Ενεργού κατά των Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. αναερόβια gram-αρνητικών μικροοργανισμών: Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου B. fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgatus), Fusobacterium spp, Veillonella spp, Prevotella (Ρ bivia, Ρ buccae, Ρ disiens)..? αναερόβια γραμμο-θετικά ραβδιά: Clostridium spp., Eubacterium spp.; αναερόβια γραμμο-θετικά κοκκία: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Η δράση των τριχομονωνίων (99% των νεκρών πρωτόζωων) παρατηρήθηκε σε συγκέντρωση φαρμάκου 2,5 μg / ml για 24 ώρες.Για τους αναερόβιους μικροοργανισμούς, η IPC₉₀ κάνει 8 mkg / ml. Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).

Στη συνάντηση των ανθρώπων που υποφέρουν από χρόνιο αλκοολισμό, τους δίνει μια αποστροφή για το αλκοόλ (προκαλεί antabuspodobny σύνδρομο).

Χρήση της ουσίας Μετρονιδαζόλη

Για τη χρήση του συστήματος. Πρωτοζωική λοίμωξη: εξωεντερικές αμοιβάδωση (συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδική ηπατικό απόστημα), εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, balantidiasis, lambliasis (giardiasis), δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas. Λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, του εγκεφαλικού αποστήματος), βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, πνευμονίας, εμφύμου και πνευμονικού αποστήματος που προκαλείται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων των Β. fragilis, Β. distasonis, Β. ovatus, Β. thetaiotaomicron, Β. vulgatus). Λοιμώξεις της περιτοναϊκής κοιλότητας (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, endomyometritis, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, κολπικές μολύνσεις μανσέτα μετά την επέμβαση), λοιμώξεις δέρματος και μαλακών ιστών που προκαλείται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένου του Β. fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Η σήψη προκαλείται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένου του Β. fragilis), Clostridium spp. Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών. Γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με το Helicobacter pylori. Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά για επεμβάσεις στο κόλον, περιοχή κοντά στο ορθό, εμφάνιση, γυναικολογικές επεμβάσεις). Αλκοολισμός. Ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης, σε περιπτώσεις όπου η αντίσταση του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα.

Για ενδοκολπική χρήση: ουρογεννητική τριχομονάση (συμπεριλαμβανομένης της ουρηθρίτιδας, κολπίτιδας), μη ειδικής κολπίτιδας διαφόρων αιτιολογιών, επιβεβαιωμένη από κλινικά και μικροβιολογικά δεδομένα.

Για τοπική εφαρμογή: rosacea (συμπεριλαμβανομένων poststeroidnye), κοινή ακμή, μολυσματικές ασθένειες του δέρματος, λιπαρό σμηγματόρροια, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, τροφικών ελκών των κάτω άκρων (στο πρόσωπο του κιρσώδεις φλέβες, διαβήτης), έγκαυμα, πληγές που δεν επουλώνονται, κατακλίσεις, αιμορροΐδες, ρινικές σχισμές.

Στην οδοντιατρική: μικτές (αερόβιες και αναερόβιες) μολύνσεις διαφόρων εντοπισμάτων, περιοδοντικών ασθενειών, πυώδους-φλεγμονωδών διεργασιών της περιοχής της γναθοπροσωπικής.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων άλλων παραγώγων νιτροϊμιδαζόλης), λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), οργανικά CNS (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας), ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση των μεγάλων δόσεων του προορισμού), η εγκυμοσύνη (Ι τρίμηνο ) του θηλασμού.

Περιορισμοί στη χρήση του

Οι ασθένειες του ήπατος (είναι δυνατή η σώρευση), τα νεφρά, το κεντρικό νευρικό σύστημα, η εγκυμοσύνη (ΙΙ - ΙΙΙ τρίμηνα).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στα τρίμηνα ΙΙ - ΙΙΙ - με προσοχή (η μετρονιδαζόλη διέρχεται από τον πλακούντα).

επιδράσεις της κατηγορίας για το έμβρυο από το FDA - Β

Η μετρονιδαζόλη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα, δημιουργώντας συγκεντρώσεις παρόμοιες με εκείνες του πλάσματος του αίματος. Μπορεί να μεταδώσει μια πικρή γεύση του μητρικού γάλακτος. Για να αποφευχθεί η επίδραση του φαρμάκου στο παιδί, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το θηλασμό για άλλες 1-2 ημέρες κατά τη διάρκεια και μετά τη διακοπή της πορείας της θεραπείας.

Παρενέργειες της μετρονιδαζόλης

Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια, απώλεια της όρεξης, ναυτία, εμετός, εντερική κολικούς, δυσκοιλιότητα, δυσάρεστη «μεταλλική» γεύση και ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: κεφαλαλγία, ζάλη, έλλειψη συντονισμού, συγκοπή καταστάσεων, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, αδυναμία, αϋπνία, ψευδαισθήσεις. μακροχρόνια θεραπεία με υψηλές δόσεις - περιφερική νευροπάθεια, παροδικές κρίσεις επιληπτικού.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός.

Άλλοι: αρθραλγία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ. με παρατεταμένη θεραπεία σε υψηλές δόσεις - λευκοπενία, καντιντίαση.

Τοπικές αντιδράσεις: με / στην εισαγωγή - θρομβοφλεβίτιδα (πόνος, υπεραιμία ή οίδημα στο σημείο της ένεσης). Με ενδοκολπική εφαρμογή - κνησμός, κάψιμο, πόνος και ερεθισμός στον κόλπο. παχύ, λευκό, βλεννογόνο από τον κόλπο χωρίς οσμή ή με ελαφρά οσμή, συχνή ούρηση. μετά την κατάργηση του φαρμάκου μπορεί να αναπτυχθεί κολπική καντιντίαση. την αίσθηση καψίματος ή τον ερεθισμό του πέους του σεξουαλικού συντρόφου. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, υπεραιμία, απολέπιση και κάψιμο του δέρματος, σχίσιμο (εάν η γέλη εφαρμόζεται κοντά στα μάτια).

Αλληλεπίδραση

Ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, μπορεί να αυξηθεί η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Η φαινυτοΐνη και η φαινοβαρβιτάλη μειώνουν την επίδραση της μετρονιδαζόλης ενεργοποιώντας το μικροσωμικό σύστημα του ήπατος και επιταχύνοντας τον μεταβολισμό και την απέκκριση. Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών. Η μετρονιδαζόλη είναι ασυμβίβαστη με αλκοόλη (antabuspodobny σύνδρομο αναπτύσσεται όταν συγχορηγούνται). Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες). Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο). Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Η μετρονιδαζόλη για την έναρξη / την εισαγωγή δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, αταξία, σε σοβαρές περιπτώσεις - περιφερική νευροπάθεια και επιληπτικές κρίσεις.

Θεραπεία: συμπτωματική; δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Οδός χορήγησης

Μέσα, μέσα / μέσα, ενδοκολπικά, εξωτερικά.

Προφυλάξεις για την ουσία μετρονιδαζόλη

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη αντενδείκνυται (μπορεί να εμφανίσει μια αντίδραση τύπου δισουλφιράμης: σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική έξαψη).

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος.

Με την ανάπτυξη των λευκοπενία δυνατότητα περαιτέρω επεξεργασίας εξαρτάται από τον κίνδυνο μόλυνσης. Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Μετά τη θεραπεία της τριχομυονίας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται κατά τη διάρκεια τριών τακτικών κύκλων πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Μετά τη θεραπεία της giardiasis, εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά από 3-4 εβδομάδες πρέπει να διεξάγεται 3 ανάλυση των κοπράνων σε διαστήματα λίγων ημερών (μερικοί ασθενείς που θεραπεύονται με επιτυχία με δυσανεξία στη λακτόζη, που προκαλείται από την εισβολή, μπορεί να διαρκέσει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, θυμίζοντας συμπτώματα giardiasis).

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά να αποφεύγεται η επαφή με τα μάτια (μπορεί να προκαλέσει σχίσιμο). Σε περίπτωση επαφής gel με τα μάτια, θα πρέπει να είναι αμέσως με άφθονο νερό.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στους ασθενείς, ιδιαίτερα τους οδηγούς των οχημάτων και των ατόμων που χειρίζονται άλλους μηχανισμούς, στη πιθανότητα ζάλης που σχετίζεται με τη λήψη του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες

Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.

Η χρώση των ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα (λόγω της ύπαρξης υδατοδιαλυτής χρωστικής που προκύπτει από το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης) μπορεί να συμβεί.

Μετρονιδαζόλη - οδηγίες χρήσης και η μορφή απελευθέρωσης, ενδείξεις, δοσολογία, σύνθεση και τιμή

Ως μέρος της αιτιολογικής θεραπείας, οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο Μετρονιδαζόλη. Πρόκειται για αντιπρωτοζωϊκό φάρμακο με έντονη αντιβακτηριακή δράση, η οποία χαρακτηρίζεται από συστηματική επίδραση στο σώμα. Με αυτό, μπορείτε να καταστρέψετε γρήγορα την παθογόνο χλωρίδα, να επιταχύνετε την ανάκτηση σε μια ταχέως διεξαγόμενη μολυσματική διαδικασία. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία, επιδεινώνει την κλινική εικόνα.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Λεπτομερείς οδηγίες χρήσης Η μετρονιδαζόλη αναφέρει ότι το ιατρικό φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Πρόκειται για επίπεδες πλάκες λευκού χρώματος σε 20 κομμάτια. σε πλαστικά κουτιά ή 10 τεμ. στην κυψέλη, κολπικά υπόθετα των 10 τεμ. σε συσκευασία, ένα κίτρινο διάλυμα για έγχυση των 500 ml στο δοχείο. Στη γυναικολογία, το κολπικό πήκτωμα χρησιμοποιείται 1% έως 30 g το καθένα και κρέμα 15 g το καθένα σε σωλήνες αλουμινίου. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρέχεται από δραστικά συστατικά.

Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

Ενεργά συστατικά, mg

Έκδοχα, mg

ενέσιμο διάλυμα (έγχυση)

χλωριούχο νάτριο (900), διένυδρο διυδροφωσφορικό νάτριο (300), νερό d / και (100)

στεατικό οξύ, άμυλο πατάτας, τάλκη

μετρονιδαζόλη (0,125, 0,25, 0,5)

πολυαιθυλενοξείδιο 1500, πολυαιθυλενοξείδιο 400

μετρονιδαζόλης (1 g)

προπυλενογλυκόλη, υδροξείδιο του νατρίου, παραϋδροξυβενζοϊκό προπύλιο (προπυλοπαραμπέν, Nipasol), καρβομερές (carbopol), εδετικό δινάτριο (Τπίοη Β, το δινατριούχο άλας του αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος), κεκαθαρμένο ύδωρ

συνθετικά olbrot, προπυλυδροξυβενζοϊκά, λαυρυλοθειικό νάτριο, στεατικό οξύ, γλυκερίνη, metiloksibenzoat, κετυλική αλκοόλη, νερό

προπυλενογλυκόλη, αιθανόλη, metiloksibenzoat, δινάτριο EDTA, 940 καρβοξυπολυμεθυλένιο, τριαιθανολαμίνη, προπυλυδροξυβενζοϊκά, νερό

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η μετρονιδαζόλη (Metronidazolum) είναι αντιπρωτοζωϊκός παράγοντας. Το συστατικό του ίδιου ονόματος, που είναι παράγωγο 5-νιτρομιδαζόλης, αποκαθιστά την 5-νιτρο ομάδα των ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς αναερόβιων και των απλούστερων μονοκύτταρων μικροβίων. Ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης, η 5-νιτροομάδα καταστέλλει τη σύνθεση νουκλεϊνικών οξέων, συμβάλλει στο θάνατο των παθογόνων μικροοργανισμών της γραμμο-θετικής και gram αρνητικής σειράς. Τα προαιρετικά (προαιρετικά) αναερόβια και αερόβια δεν είναι ευαίσθητα στη μετρονιδαζόλη.

Η δραστική ουσία προσροφάται από τη γαστρεντερική οδό (γαστρεντερική οδός στο μέλλον), διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και διανέμεται στους ιστούς. Η μετρονιδαζόλη δρα στα όργανα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Η διαδικασία μεταβολισμού λαμβάνει χώρα στο ήπαρ, οι ανενεργοί μεταβολίτες εκκρίνονται από τα νεφρά, εν μέρει μέσω των εντέρων.

Μετρονιδαζόλη - αντιβιοτικό ή όχι

Ιατρικές παρασκεύασμα με αντιμικροβιακές ιδιότητες και protivoprotozoynymi μειώνει δραστικότητα και αναστέλλει την ανάπτυξη των παθογόνων. Η μετρονιδαζόλη δρα ως αντιβιοτικό, αλλά δεν είναι. Αυτό αντιμικροβιακού παράγοντα, η οποία σε συνδυασμό με τα ημι-συνθετικά πενικιλλίνες, όπως η αμοξικιλλίνη παρέχει βακτηριοκτόνο δράση έναντι του Helicobacter pylori - αιτιολογικό παράγοντα της γαστρίτιδας και γαστρικού έλκους.

Ενδείξεις για τη χρήση Μετρονιδαζόλη

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Οι οδηγίες δείχνουν παθολογικές διεργασίες που καταστέλλονται από την ουσία μετρονιδαζόλη:

• πρωτοζωικές λοιμώξεις: τριχομονάδες, εντερική αμοιβάδωση, εξω-εντερικά αμοιβάδωση, δερματική λεϊσμανίαση, balantidiasis, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas, αμοιβαδική δυσεντερία, gapdnellez?
• ασθένειες που προκαλούνται από clostridia και peptostreptokokki: περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα, endomyometritis, ενδομητρίτιδα, απόστημα των σαλπίγγων και των ωοθηκών, της μήτρας απόξεση, φλεγμονή του αιδοίου, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών?
• νόσος προκαλείται βακτηριοειδή: μηνιγγίτιδα, μόλυνση των οστών και των αρθρώσεων, ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία με πλευριτικό εμπύημα, πνευμονικό απόστημα, σηψαιμία, απόστημα του εγκεφάλου?
• εκτεταμένες αλλοιώσεις του μυοσκελετικού συστήματος με οστεομυελίτιδα, βακτηριακή αρθρίτιδα,
• θεραπεία ογκολογικών ασθενειών με τη μέθοδο Klimchuk.
• ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
• πολύπλοκη παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
• επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στο κόλον.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• ως μέρος της θεραπείας του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, κακοήθεις όγκους.

Οι λεπτομερείς οδηγίες περιέχουν πληροφορίες σχετικά με την εξωτερική χρήση της αλοιφής. Κύριες ενδείξεις:

• βακτηριακή κολπίτιδα.
• ακμή vulgaris και rosacea?
• μη θεραπευτικά τραύματα και τροφικά έλκη.
• demodicosis;
• ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης για ακτινοθεραπεία, ακτινοθεραπεία.

Μετρονιδαζόλη

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η μετρονιδαζόλη είναι αντιπρωτοζωϊκό και αντιμικροβιακό φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Μορφές δοσολογίας μετρονιδαζόλης:

• Διάλυμα για εγχύσεις: ανοικτό κίτρινο χρώμα με πρασινωπή απόχρωση (100 ml το καθένα σε φιάλες από πολυαιθυλένιο).
• Ταμπλέτες για χορήγηση από το στόμα: επίπεδη κυλινδρική, λευκή ή άσπρη με κιτρινωπή πρασινωπή απόχρωση, με μπογιά και λοξότμηση (10 τεμ.) Σε συσκευασία κυψελωτού περιγράμματος σε δέσμη χαρτονιού 1, 2, 3, 4 ή 5 συσκευασιών, 20 τεμ. 30 τεμάχια σε συσκευασία περιγράμματος κυττάρων, σε κουτί από 1, 2, 3, 10 ή 400 συσκευασίες).
• Κολπικά υπόθετα: σε σχήμα τορπίλης, λευκό ή ωχρό κίτρινο (5 υπόθετα σε κυψέλη, σε δέσμη χαρτονιού σε 2 κυψέλες).
• Κολπική γέλη 1%: άχρωμο, ωχροκίτρινο ή κιτρινωπό πρασινωπό (30 g σε σωλήνες από αλουμίνιο, πλήρες με συσκευή εφαρμογής για ενδοκολπική χορήγηση, σε δέσμη χαρτονιού σε 1 σωλήνα).
• Κρέμα για εξωτερική χρήση 1% (15 g σε σωλήνα).
• Γέλη για εξωτερική χρήση 1% (15 g σε σωληνάριο).

Η δραστική ουσία είναι η μετρονιδαζόλη, το περιεχόμενο εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης:

• Διάλυμα για εγχύσεις: 5 mg / 1 ml (σε 1 φιάλη - 500 mg).
• Δισκία: 250 mg / pc.
• Κολπικά υπόθετα: 100, 250 και 500 mg / τεμ.
• Κολπική γέλη: 10 mg / 1 g.
• Κρέμα ή τζελ για εξωτερική χρήση: 10 mg / 1 g.

• Διάλυμα για εγχύσεις: Διένυδρο διυδροφωσφορικό νάτριο (μονοϋποκατεστημένο φωσφορικό νάτριο 2-νερό), χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ένεση.
• Δισκία: στεατικό οξύ, άμυλο πατάτας, τάλκης,
• Κολπικά υπόθετα: οξείδιο πολυαιθυλενίου 400, πολυαιθυλενοξείδιο 1500,
• Κολπική γέλη: δινάτριο δινάτριο άλας (δινατριούχο άλας αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος, Trilon Β), παραϋδροξυβενζοϊκός προπυλεστέρας (νιπαζόλιο, προπυλοπαραβένιο), προπυλενογλυκόλη, καρβομερές (carbopol).
• Κρέμα: συνθετικό ολόλευκο, κετυλική αλκοόλη, γλυκερόλη, στεατικό οξύ, μεθυλοξυβενζοϊκό, λαουρυλοθειικό νάτριο, καθαρό νερό, προπυλοξυβενζοϊκό οξύ,
• Γέλη για εξωτερική χρήση: τριαιθανολαμίνη, αιθανόλη, καρβοξυπολυμεθυλένιο 940, μεθυλοξυβενζοϊκό, προπυλοξυβενζοϊκό, προπυλενογλυκόλη, δινάτριο EDTA, νερό.

Ενδείξεις χρήσης

Διάλυμα για εγχύσεις και δισκία:

• Πρωτόζωες λοιμώξεις: εντερική αμειβιάση (ατοπική δυσεντερία), εξωρεντερική αμειβιάση (συμπεριλαμβανομένου αμπεκικού ηπατικού αποστήματος), τριχομονάση (συμπεριλαμβανομένης της ουρηθρίτιδας τριχομονάδων, κολπίτιδα τριχόμων).
• Λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού αποστήματος, μηνιγγίτιδα), εμφύσημα και πνευμονικό απόστημα, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, σηψαιμία που ξεκίνησε από το Bacteroidesspp. (Bt Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron).
• Λοιμώξεις των πυελικών οργάνων (απόστημα των σαλπίγγων και των ωοθηκών, ενδομητρίτιδα, λοιμώξεις του κόλπου). οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων. κοιλιακές λοιμώξεις (απόστημα ήπατος, περιτονίτιδα) που προκαλείται από Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. και Peptococcus spp.
• Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (λόγω αντιβιοτικών).
• Δύαρου ή γαστρίτιδας που συνδέεται με το Helicobacter pylori.
• Ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης (σε περιπτώσεις όπου η αντοχή του όγκου οφείλεται σε υποξία στα κύτταρα του).
• Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά για παρεμβάσεις στην περιστοματική περιοχή, στο παχύ έντερο, στην εκτομή του προστάτη και στις γυναικολογικές επεμβάσεις).

Κολπικά υπόθετα και πήκτωμα:

• Ουρογεννητική τριχομονάση (συμπεριλαμβανομένης της κολπίτιδας, της ουρηθρίτιδας).
• Μη ειδική κολπίτιδα διαφόρων προελεύσεων, επιβεβαιωμένη με μικροβιολογικά και κλινικά δεδομένα.

Ζελέ και κρέμα μετρονιδαζόλης για εξωτερική χρήση:

• Ακμή vulgaris και ροδόχρου ακμής (συμπεριλαμβανομένου του μεταστεροειδούς).
• Μολύνσεις του δέρματος.
• Τροφικά έλκη των κάτω άκρων (με φόντο σακχαρώδους διαβήτη, κιρσών).
• Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, λιπαρή σμηγματόρροια.
• Μακροχρόνια τραυματισμένα τραύματα.
• Burns;
• Bedsores;
• Ρωγμές πρωκτού.

Αντενδείξεις

• Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
• Λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένων των δεδομένων στο ιστορικό).
• Δυσλειτουργία του ήπατος (στην περίπτωση λήψης υψηλών δόσεων).
• Βλάβη συντονισμού κινητήρα.
• I τρίμηνο της εγκυμοσύνης?
• Περίοδος θηλασμού ·
• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Με εξαιρετική προσοχή, χρησιμοποιήστε το εργαλείο για νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ (μόνο για λόγους υγείας).

Δοσολογία και Διοίκηση

Τα δισκία μετρονιδαζόλης χρησιμοποιούνται εσωτερικά, μετά ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων, στην κατάποση ολόκληρων και όχι στη μάσηση.

Κατά τη θεραπεία της τριχομονάσης, το φάρμακο λαμβάνεται για 10 ημέρες, 2 φορές την ημέρα, σε δόση 250 mg ή για 5-8 ημέρες με την ίδια συχνότητα δοσολογίας στα 400 mg, οι γυναίκες συνιστώνται επιπλέον να χρησιμοποιούν ενδοκολπικές πηκτές ή υπόθετα Μετρονιδαζόλη. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 750-1000 mg ημερησίως ή σε μια δεύτερη πορεία θεραπείας με ένα διάστημα 3-4 εβδομάδων, κατά τη διάρκεια της οποίας πρέπει να κάνετε επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις ελέγχου. Επίσης, ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι μία δόση δισκίων από τον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο σε δόση 2000 mg.

Με την αμοιβαία, οι ενήλικες παίρνουν το φάρμακο για 7 ημέρες, 1500 mg την ημέρα, διαιρεμένα 3 φορές, με οξεία αδεσμική δυσεντερία - με τον ίδιο ρυθμό δόσης, η ημερήσια δόση είναι 2.250 mg, η θεραπεία διαρκεί μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα της ασθένειας. Τα παιδιά συνταγογραφούνται δισκία 3 φορές την ημέρα με ρυθμό 30-40 mg ανά 1 kg βάρους.

Με τη γιγαρίαση, η μετρονιδαζόλη λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα για 5 ημέρες, οι ενήλικες 750-1000 mg την ημέρα, τα παιδιά - ανάλογα με την ηλικία:

• 2-5 έτη - 250 mg.
• 5-10 έτη - 375 mg.
• 10-15 ετών - 500 mg.

Για τη θεραπεία του ηπατικού αποστήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) ή με άλλες μεθόδους θεραπείας για 3-5 ημέρες, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2500 mg, διαιρούμενη σε αρκετές δόσεις. Τα παιδιά θα πρέπει να συνταγογραφούν ημερήσια δόση, ανάλογα με την ηλικία:

• 1-3 έτη - 1 /₄ δόση ενηλίκων.
• 3-7 έτη - 1 /₃ δόση ενηλίκων.
• 7-10 ετών - 1 /₂ δόση ενηλίκου.

Κατά τη θεραπεία της ελκώδους στοματίτιδας, οι ενήλικες λαμβάνουν δισκία των 500 mg για 3-5 ημέρες 2 φορές την ημέρα για τη θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας στην ίδια δόση 3-4 φορές την ημέρα για την εκρίζωση του Helicobacter pylori 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες σύνθεση της θεραπείας συνδυασμού.

Για την πρόληψη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται η λήψη Metronidazole 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση με ημερήσια δόση 750-1500 mg σε 3 δόσεις ή μία φορά - 1000 mg την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε δόση 750 mg ημερησίως για 7 ημέρες.

Με έντονη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

Ενδοφλέβια με τη μορφή διαλύματος, ο παράγοντας χρησιμοποιείται σε περίπτωση σοβαρής οδού μολυσματικής αλλοίωσης, καθώς και σε περίπτωση αδυναμίας λήψης των δισκίων στο εσωτερικό.

Κατά τη διεξαγωγή ενδοφλέβιων εγχύσεων, η μετρονιδαζόλη δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα!

Ο ρυθμός ενδοφλέβιας εκτόξευσης ή στάγδην είναι 5 ml ανά λεπτό με διακοπή μεταξύ εγχύσεων 8 ωρών. Παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών Συνιστάται η χορήγηση μετρονιδαζόλης σε δόση 7,5 mg / kg σε 3 δόσεις την ημέρα, σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών - σε μία μόνο δόση των 500 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4000 mg, η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά. Ανάλογα με τις ενδείξεις και τη φύση της λοίμωξης στο μέλλον, εάν είναι δυνατόν, συνιστάται να μεταβείτε στην προφορική μορφή.

Προκειμένου να αποφευχθεί η αναερόβια μόλυνση, πριν από την εκτέλεση μιας προγραμματισμένης επέμβασης στο ουροποιητικό σύστημα και τα πυελικά όργανα, η λύση σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών και ενηλίκων χρησιμοποιείται με τη μορφή εγχύσεων σε δόση 500-1000 mg, την ημέρα της επέμβασης και την επόμενη ημέρα - 500 mg κάθε 8 ώρες (1500 mg την ημέρα). Μετά από λίγες μέρες, ο ασθενής συνήθως μεταφέρεται σε λήψη χαπιών.

Σε περίπτωση σημαντικής βλάβης της ηπατικής και / ή νεφρικής δραστηριότητας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min), το φάρμακο χρησιμοποιείται καθημερινά στη μέγιστη δόση των 1000 mg που διαιρείται σε 2 δόσεις.

Ως μέσον ραδιοευαισθητοποίησης, η μετρονιδαζόλη χορηγείται ενδοφλεβίως σταγόνες 30-60 λεπτά πριν από την έναρξη της ακτινοβολίας σε δόση 160 mg / kg σωματικού βάρους ή σωματική επιφάνεια 4000-6000 mg / m2, αλλά η εφάπαξ δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10.000 mg. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για 7-14 ημέρες πριν από κάθε συνεδρία ακτινοβόλησης, η δόση της πορείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60.000 mg και το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται αργότερα κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας. Για να απομακρυνθεί η δηλητηρίαση που προκαλείται από την ακτινοβόληση, προσθέστε μια σταγόνα αλατούχου διαλύματος, διαλύματος δεξτρόζης 5% ή αιμοδίου.

Για τον καρκίνο του δέρματος, τον καρκίνο του σώματος της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, το φάρμακο χρησιμοποιείται 1,5-2 ώρες πριν από την ακτινοβόληση, τοπικά με τη μορφή εφαρμογών, εμβάπτιση των ταμπόν με 3000 mg διαλύματος αραιωμένο σε διάλυμα διμεθυλοσουλφοξειδίου 10%. Όταν παρατηρείται η θετική δυναμική της κάθαρσης του όγκου από τη νέκρωση, πραγματοποιούνται εφαρμογές κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 εβδομάδων θεραπείας, με κακή υποχώρηση του όγκου - καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με ακτινοβολία.

Υπόθετα Η μετρονιδόλη χορηγείται ενδοφλεβίως. Στη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas, το φάρμακο χρησιμοποιείται για 10 ημέρες, ενίοντας 1 υπόθετο βαθιά στον κόλπο σε δόση 250 mg 2 φορές την ημέρα ή σε δόση 500 mg - 1 φορά την ημέρα.

Για τη θεραπεία μη ειδικής κολπίτιδας, χρησιμοποιείται 2 φορές ημερησίως για 1 κολπικό υπόθετο των 500 mg για 7 ημέρες.

Το κολπικό τζελ χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως, η συνιστώμενη εφάπαξ δόση είναι μία πλήρης συσκευή εφαρμογής (5 g του φαρμάκου - 50 mg μετρονιδαζόλης), χορηγούμενη για 5 ημέρες, 2 φορές την ημέρα, το πρωί και τη νύχτα.

Η κρέμα και το πήκτωμα για εξωτερική χρήση συνιστάται να εφαρμόζεται για 3-6 εβδομάδες, εφαρμόζοντας στο δέρμα που πάσχει 2 φορές την ημέρα με ένα λεπτό στρώμα. Επιτρέπεται εναλλαγή της εφαρμογής κρέμας και πηκτής με ένα διάστημα 12 ωρών.

Παρενέργειες

• Νευρικό σύστημα: αδυναμία, ζάλη, ασυνέπεια, περιφερική νευροπάθεια, πονοκέφαλος, υπνηλία, κατάθλιψη, σύγχυση, σπασμοί, αταξία, ευερεθιστότητα, αϋπνία, ευερεθιστότητα, ψευδαισθήσεις.
• Πεπτικό σύστημα: μεταλλική γεύση στο στόμα, απώλεια της όρεξης, έμετος, διάρροια, ναυτία, δυσκοιλιότητα, εντερικός κολικός, παγκρεατίτιδα, ξηροστομία, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα.
• Το ουροποιητικό σύστημα: χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα, καντιντίαση του κολπικού βλεννογόνου, πολυουρία, κυστίτιδα, δυσουρία, ακράτεια ούρων,
• Αιμοποιητικό σύστημα: αναστρέψιμη ουδετεροπενία (λευκοπενία).
• Σύστημα του ήπατος και των χοληφόρων: ίκτερος, χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
• Αλλεργικές αντιδράσεις: υπεραιμία του δέρματος, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αρθραλγία, πυρετός, ρινική συμφόρηση, αγγειοοίδημα και αναφυλακτική αντίδραση, εξιδρωματικό εξάνθημα του ερυθήματος.
• Τοπικές αντιδράσεις: υπεραιμία, οίδημα και πόνος στο σημείο της ένεσης.
• Άλλη: αύξηση της θερμοκρασίας, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Ειδικές οδηγίες

Ένα διάλυμα για μικτές λοιμώξεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με παρεντερικά αντιβιοτικά, χωρίς να αναμειγνύονται τα φάρμακα μεταξύ τους.

Μην χρησιμοποιείτε μετρονιδαζόλη σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη σε άτομα κάτω των 18 ετών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαγορεύεται η χρήση αιθανόλης (λόγω του κινδύνου εμφάνισης αντιδράσεων τύπου disulfiram που εκδηλώνονται από ξαφνική αιμορραγία στο αίμα, έμετο, ναυτία, σπαστικό κοιλιακό άλγος, κεφαλαλγία).

Με μια μακρά πορεία απαιτείται για τον έλεγχο της εικόνας αίματος (λόγω της πιθανής εμφάνισης μικρότερης λευκοπενίας). Με την εμφάνιση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από την απειλή μιας μολυσματικής διαδικασίας.

Σε περίπτωση παρατήρησης της υποβάθμισης της νευρολογικής κατάστασης (αταξία, ζάλη), απαιτείται η διακοπή της λήψης του φαρμάκου.

Συνιστάται να αποφεύγετε το σεξ όταν θεραπεύετε την κολπίτιδα του Trichomonas στις γυναίκες και την ουρηθρίτιδα Trichomonas σε άνδρες, η ταυτόχρονη θεραπεία των σεξουαλικών εταίρων είναι υποχρεωτική. Μετά από μια πορεία θεραπείας της τριχομυονίας, διεξάγονται έλεγχοι πριν και μετά την εμμηνόρροια για 3 διαδοχικούς κύκλους.

Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται θεραπεία για περισσότερο από 10 ημέρες για να εκτιμηθεί προσεκτικά ο λόγος της αναμενόμενης επίδρασης του φαρμάκου και ο κίνδυνος πιθανών επιπλοκών.

Λόγω της πιθανής εμφάνισης ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα, συνιστάται να αποφεύγετε την οδήγηση και άλλους πολύπλοκους μηχανισμούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όταν χρησιμοποιείται με μετρονιδαζόλη:

• Δισουλφιράμη - μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της λήψης του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες).
• Η σιμετιδίνη - αυξάνει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό και αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
• Σουλφοναμίδια - συμβάλλουν στην ενίσχυση της αντιμικροβιακής δράσης.
• Φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη (παράγοντες που διεγείρουν τα μικροσωματικά ένζυμα οξείδωσης στο ήπαρ) - μειώνουν τη συγκέντρωση μετρονιδαζόλης στο πλάσμα.
• Πρεδνιζόνη - μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Επίδραση της μετρονιδαζόλης σε άλλες ουσίες / φάρμακα:

• Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες - ενισχύουν τη δράση τους.
• Λιθίου - αυξάνει τη συγκέντρωσή του στο αίμα και συμβάλλει στην ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
• Η φλουορουρακίλη - επιδεινώνει το τοξικό της αποτέλεσμα.

Δεν συνιστάται να συνδυάζεται το φάρμακο με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Μακριά από παιδιά! Κατάστημα:

• Δισκία: σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.
• Κολπική γέλη, γέλη για εξωτερική χρήση: σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, σε θερμοκρασία 15-25 ° C. Μην καταψύχετε.
• Κρέμα για εξωτερική χρήση: σε θερμοκρασία 5-15 ° C.
• Διάλυμα για εγχύσεις: στη θέση που προστατεύεται από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.
• Κεριά: σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15-25 ° C.

• Δισκία, διάλυμα για εγχύσεις, κεριά - 3 χρόνια.
• Γέλη και κρέμα για εξωτερική χρήση, κολπική γέλη - 2 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Μετρονιδαζόλη: παρενέργειες και επιδράσεις στις γυναίκες

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα φάρμακο που έχει αντιπρωτοζωϊκό αποτέλεσμα και έχει αντιμικροβιακή δράση. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κατάλογο των προϊόντων που αναγνωρίζονται από την ΠΟΥ ως τα πιο σημαντικά.

Το εργαλείο ανακαλύφθηκε από Γάλλους φαρμακοποιούς στα μέσα του περασμένου αιώνα. Το φάρμακο ήταν το πρώτο στην ομάδα των νιτροϊμιδαζολίων, το οποίο χρησιμοποιήθηκε με επιτυχία για τη θεραπεία της τριχομινάσης.

Η μετρονιδαζόλη επηρεάζει δυσμενώς τη βακτηριακή χλωρίδα. Αυτό το αποτέλεσμα ανακαλύφθηκε αργότερα από ό, τι το εργαλείο αύξησε τη δημοτικότητά του.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Το εργαλείο αποκλείει τον σχηματισμό νουκλεϊνικών οξέων, επομένως, ο σχηματισμός ενός πληθυσμού μικροοργανισμών σταματάει, έτσι τελικά πεθαίνουν. Το φάρμακο επηρεάζει τους παθογόνους αερόβιους παράγοντες, δηλαδή μικροοργανισμούς που δεν χρειάζονται οξυγόνο για ζωή.

Οι οδηγίες για το φάρμακο απαριθμούν τους παθογόνους παράγοντες που είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο. Η μετρονιδαζόλη επηρεάζει:

• Trichomonas,
• Amoebas,
• Garndnerella,
• Lamblia,
• Υποχρεωτικά αναερόβια,
• Ορισμένοι τύποι θετικών κατά gram μικροβίων.

Το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση στους σταφυλόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους και άλλα αερόβια βακτήρια.

Η μετρονιδαζόλη έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων:

Επίσης, το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σήψη και περιτονίτιδα, καθώς και αποστήματα, τα οποία εντοπίζονται στα κοιλιακά όργανα. Επιπλέον, η μετρονιδαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων.

Το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη γυναικολογία με:

• Η ενδομητρίτιδα διαφόρων προελεύσεων,
• Οι αμιάντους στην οικεία ζώνη - ωοθήκες ή σάλπιγγες,
• Η φλεγμονή μετά από έκτρωση ή γυναικολογική χειρουργική επέμβαση,
• Τσίχλα

Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τέτοιες ασθένειες:

1. Η φλεγμονή και τα αποστήματα του πνευμονικού ιστού και των πνευμόνων,
2. Απουσίες με εντοπισμό στον εγκέφαλο,
3. Μηνιγοκοκκική λοίμωξη
4. Η ενδοκαρδίτιδα,
5. Φωτεινή παθολογία του οστικού ιστού και του δέρματος.

Στις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου έδειξε ότι το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενεργά ως προληπτικό, πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

• έντερα
• πληγές.

Στην οικεία περιοχή, η χρήση μετρονιδαζόλης χαρακτηρίζεται από γυναικολογικούς χειρισμούς. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία εντέρων και έλκους στομάχου.

Το πήκτωμα με μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται ευρέως στην οδοντιατρική για τη θεραπεία μολυσματικών διεργασιών. Το Gel χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του στόματος για την εξάλειψη της φλεγμονής. Αλοιφή με αυτό το δραστικό συστατικό συνταγογραφείται επίσης από δερματολόγους για τη θεραπεία της ακμής.

Μορφή δισκίου μετρονιδαζόλης

Τα δισκία μετρονιδαζόλης γίνονται γρήγορα από το έντερο στην κυκλοφορία του αίματος, κατανέμονται ομοιόμορφα σε όλα τα συστήματα και τα όργανα. Το φάρμακο αρχίζει να εξαπλώνεται μέσω βιολογικών υγρών:

1. εγκεφαλονωτιαίο και περιτοναϊκό υγρό,
2. σάλιο
3. χολή.

Σε μεγάλους όγκους ο παράγοντας εισέρχεται στον ιστό των οστών, στο μητρικό γάλα, διεισδύει καλά στον πλακούντα. Περίπου το 80% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά, το υπόλοιπο 20% - με χολή.

Τα δισκία συνταγογραφούνται σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών στα 7,5 mg του φαρμάκου ανά 1 κιλό σωματικού βάρους. Η μέση δόση των κεφαλαίων κυμαίνεται από 250 έως 6500 mg 2 φορές την ημέρα.

Η ποσότητα του φαρμάκου εξαρτάται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας και από άλλες ενδείξεις. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, οι γιατροί συμβουλεύουν να χρησιμοποιούν το φάρμακο στα 10 mg / kg 3 φορές την ημέρα.

Η μετρονιδαζόλη σε μορφή δισκίου χρησιμοποιείται μετά από γεύμα, δεν μπορεί να συνθλιβεί ή να μασήσει.

Υπόθετα μετρονιδαζόλης

Κάθε κερί περιέχει 500 mg μετρονιδαζόλης. Με τη μορφή κεριών, το φάρμακο χρησιμοποιείται στον γυναικολογικό τομέα για τη θεραπεία:

• Η ουρηθρίτιδα και η κολπίτιδα ποικίλης σοβαρότητας, που προκαλούνται από μη ειδικά παθογόνα,
• Ουρογεννητική τριχομονάση.

Οι αναφορές δείχνουν ότι τα κεριά με Μετρονιδαζόλη έχουν έντονο αποτέλεσμα μετά την πρώτη διαδικασία. Ένα παρασκεύασμα σε σχήμα κεριού εισάγεται στον κόλπο. Η συνιστώμενη δόση είναι 2 γραμμάρια του φαρμάκου μία φορά.

Μπορείτε επίσης να εισαγάγετε κεριά που περιέχουν 500 mg Μετρονιδαζόλης 2 φορές την ημέρα. Η πορεία θεραπείας είναι δέκα ημέρες. Για όλη τη διάρκεια της θεραπείας, αποκλείεται η σεξουαλική επαφή.

Πολλοί άνθρωποι σκέφτονται: είναι η μετρονιδαζόλη ένα αντιβιοτικό; Αυτή η θεραπεία θεωρείται συνθετικά παραγόμενο φάρμακο ευρέος φάσματος. Μπορεί να υποστηριχθεί ότι το Metronidazole είναι ένα αντιμικροβιακό, αλλά όχι ένα αντιβιοτικό.

Τα αντιβιοτικά είναι φυσικές ουσίες που παρασκευάζονται από ειδικούς μύκητες. Η δραστική ουσία Μετρονιδαζόλη δεν απαντά στη φύση, σχηματίζεται μόνο με τη βοήθεια φαρμακευτικών τεχνολογιών.

Παρενέργειες της μετρονιδαζόλης

Στην παρασκευή Μετρονιδαζόλης, οι παρενέργειες εκφράζονται ως:

1. Έμετος και άλλες διαταραχές των πεπτικών οργάνων,
2. Μειωμένη όρεξη και αλλαγή γεύσης, αλλαγή στα κόπρανα, εντερικοί σπασμοί.

Από το Metronidazole μπορεί επίσης να ξεκινήσει:

• Άγχος και διαταραχές του ύπνου,
• Ζάλη
• Ημικρανία
• Μειωμένη περιφερειακή ευαισθησία,
• Σπασμοί
• Λιποθυμία
• Προσωρινή απώλεια ακοής.

Επίσης, από το φάρμακο μπορεί να είναι άρρωστος, η πιθανότητα κακής αναπνοής είναι υψηλή. Μερικές φορές ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα μειώνεται.

Οι αναφορές αναφέρουν ότι η μετρονιδαζόλη σε οποιαδήποτε μορφή δοσολογίας μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, για παράδειγμα:

1. Ερεθιστικό αποτέλεσμα
2. Κυψέλες,
3. Εξάνθημα
4. Αναφυλακτικό σοκ.

Το εργαλείο δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται με μεμονωμένη υψηλή ευαισθησία στο φάρμακο και τα συστατικά του. Δεν μπορεί επίσης να ανατεθεί σε παιδιά έως τριών ετών.

Η μετρονιδαζόλη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης του πρώτου τριμήνου. Όταν μεταφέρετε ένα παιδί σε μεταγενέστερες περιόδους, τα μέσα μπορούν να συνταγογραφηθούν από τον γιατρό της γυναίκας, αξιολογώντας συνολικά την κατάστασή του και τους κινδύνους για το παιδί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι είναι ικανοποιημένοι με τη θεραπεία με Μετρονιδαζόλη. Πολλοί ασθενείς σημειώνουν ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα ούρα τους είχαν χρώμα καφέ.

Σύμφωνα με πληροφορίες από κριτικές, η μετρονιδαζόλη θεωρείται αξιόπιστο και αποτελεσματικό εργαλείο που βοηθάει στην αντιμετώπιση σοβαρών ασθενειών. Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι αμελητέα αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Άλλες παρενέργειες

Ορισμένες πηγές υποδεικνύουν ότι η σχετική αντένδειξη μπορεί να είναι δυσλειτουργία του παγκρέατος. Το εργαλείο δεν χρειάζεται να χρησιμοποιηθεί επειδή μπορεί να συμβάλει στην επιδείνωση της παγκρεατίτιδας, ωστόσο δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες και επίσημα κλινικά δεδομένα σχετικά με αυτό.

Ο κατάλογος σχετικών αντενδείξεων περιλαμβάνει επίσης τη θεραπεία με ορισμένα φάρμακα. Για παράδειγμα, η χρήση μετρονιδαζόλης αντενδείκνυται στη θεραπεία με αντιπηκτικά, για παράδειγμα, βαρφαρίνη με υποχρεωτική παρακολούθηση του INR, το ίδιο ισχύει και για τη φθοροουρακίλη.

Η μετρονιδαζόλη ενισχύει τη δράση τους και μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του αριθμού των παραγόντων πήξης, σε μεγάλη συσσώρευση ιόντων στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φθοροουρακίλη, μπορεί να συσσωρευτεί λίθιο.

Εκτός από τις αντενδείξεις για τη χρήση, η θεραπεία με το φάρμακο Μετρονιδαζόλη είναι σε κάποιο βαθμό περιορισμένη από μεγάλο αριθμό πιθανών παρενεργειών. Ορισμένα από αυτά μπορούν να αγνοηθούν, ενώ άλλα, εάν δεν απομακρυνθούν εγκαίρως, μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση ορισμένων ασθενειών και να επιδεινώσουν σοβαρά την κατάσταση υγείας του ασθενούς.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν ορισμένες επιπλοκές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η κλινική πρακτική έχει επίγνωση των περιπτώσεων του σχηματισμού μηνιγγισμών φαρμάκων και μηνιγγίτιδας.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί και συμπτώματα περιφερικών νευρικών βλαβών των άκρων. Εάν ένας ασθενής δεν συμμορφωθεί με τις δοσολογίες, ενδέχεται να εμφανιστούν προβλήματα συντονισμού και στατικά, καθώς και σοβαροί πονοκέφαλοι.

Μεταξύ των συμπτωμάτων της γαστρεντερικής οδού, είναι δυνατόν να αναφέρουμε, εκτός από τον γνωστό εμετό και τη ναυτία, πόνο που ομοιάζει με σπασμό στην κοιλία. Εάν εμφανιστεί η δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά, μπορεί να αρχίσει η ηπατοτοξικότητα.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στο ουροποιητικό σύστημα εκφράζονται σε ορισμένες διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος και στην ποσότητα των ούρων. Συχνά αλλάζει όχι μόνο το χρώμα του, αλλά και την πυκνότητα του. Σχετικά με τις πρόσθετες πληροφορίες για τα ναρκωτικά θα παράσχει ένα βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Μετρονιδαζόλη

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιπρωτοζωικό και αντιβακτηριακό φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών, καθώς και για την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών μετά από γυναικολογικές επεμβάσεις.

Φαρμακολογική δράση μετρονιδαζόλης

Το δραστικό συστατικό της μετρονιδαζόλης προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλη. Ο μηχανισμός της δράσης της έγκειται στη βιοχημική μείωση των ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς της 5-νιτρο-ομάδας της μετρονιδαζόλης.

Το φάρμακο, που αναστέλλει τη σύνθεση των νουκλεϊκών οξέων, αλληλεπιδρά ενεργά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, γεγονός που οδηγεί στον ταχύ θάνατο βακτηρίων.

Η μετρονιδαζόλη είναι ενεργή σε:

• Entamoeba histolytica;
• Gram-αρνητικά αναερόβια Fusobacterium spp. και Bacteroides spp.
• Trichomonas vaginalis;
• Ορισμένα gram-θετικά αναερόβια.

Ταυτόχρονα με την αμοξικιλλίνη, η μετρονιδαζόλη είναι αποτελεσματική κατά του Helicobacter pylori. Επίσης, το φάρμακο αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία.

Η μετρονιδαζόλη σύμφωνα με τις οδηγίες δεν επηρεάζει τα προαιρετικά αναερόβια και τους αερόβιους μικροοργανισμούς.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο Μετρονιδαζόλη παράγεται με τη μορφή:

• 250 και 500 mg δισκία.
• 1% κολπικό πήκτωμα, σε σωλήνες των 30 g.
• Διάλυμα προς έγχυση, σε φιάλες των 100 ml.
• Κολπικό υπόθετο για 250 και 500 mg.

Ενδείξεις για τη χρήση Μετρονιδαζόλη

Μετρονιδαζόλη σύμφωνα με τις οδηγίες που έχουν συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία:

• Μολύνσεις που προκαλούν αναερόβια είδη Bacteroides spp. Αυτές περιλαμβάνουν λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών και λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, του εγκεφαλικού αποστήματος, της πνευμονίας, της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, της σηψαιμίας,
• Πρωτόζωες λοιμώξεις εξω-εντερικής αμειβίας, περιλαμβανομένου του αμπεκικού ηπατικού αποστήματος, της ατοπικής δυσεντερίας, της τριχομονάσης (ουρηθρίτιδα τριχομονάδων και κολπίτιδας κλπ.).
• Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, που προκαλείται κυρίως από αντιβιοτικά.
• Λοιμώξεις που προκαλούν είδη Peptococcus niger, Clostridium spp. και Peptostreptococcus spp., συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών ασθενειών της κοιλιακής κοιλότητας (για παράδειγμα, αποστήματος ήπατος και περιτονίτιδας) και μολυσματικών ασθενειών των πυελικών οργάνων (για παράδειγμα, ενδομητρίτιδα και κολπικές μολύνσεις).
• Γαστρίτιδα ή δωδεκαδακτυλικά έλκη που προκαλούνται από το Helicobacter pylori.

Επίσης, τα δισκία Μετρονιδαζόλης σύμφωνα με τις οδηγίες που έχουν συνταγογραφηθεί για την πρόληψη επιπλοκών που μπορεί να προκαλέσουν χειρουργική επέμβαση, ειδικά στο κόλον, στην περιοχή του ορθού, καθώς και στην γυναικολογική πρακτική.

Ως φάρμακο ραδιοευαισθητοποίησης, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείας σε περιπτώσεις όπου η αντίσταση του όγκου εξαρτάται από την υποξία στα κύτταρα του.

Αντενδείξεις

Οι οδηγίες για την μετρονιδαζόλη αντενδείκνυνται στην εφαρμογή:

• Στο πλαίσιο μιας λευκοπενίας, συμπεριλαμβανομένης μιας νόσου στην ανεύρεση.
• Σε περίπτωση υπερευαισθησίας.
• Στο πλαίσιο της ηπατικής ανεπάρκειας (στο διορισμό του φαρμάκου σε μεγάλες δόσεις)?
• Κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
• Στο πλαίσιο των οργανικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας.
• Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• Στην παιδιατρική (έως 3 έτη).

Η χρήση μετρονιδαζόλης στα τρίμηνα ΙΙ-ΙΙΙ της εγκυμοσύνης και σε περίπτωση ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Δοσολογία και Διοίκηση

Τα δισκία μετρονιδαζόλης πρέπει να λαμβάνονται με ή μετά από τα γεύματα με νερό ή γάλα.

Το θεραπευτικό σχήμα είναι συνήθως ατομικό. Συνήθως, χορηγούνται δισκία Μετρονιδαζόλης:

• Στη θεραπεία της γιάραρδια - 5-7 ημέρες, 1 δισκίο Μετρονιδαζόλης (500 mg) δύο φορές την ημέρα.
• Κατά τη θεραπεία της τριχομονάσης - 10 ημέρες, 250 mg δύο φορές την ημέρα, ή 5-8 ημέρες, 400 mg, επίσης 2 φορές την ημέρα. Ταυτόχρονα με τη χρήση των χαπιών, οι γυναίκες συνήθως συνταγογραφούν κεριά Metronidazole. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε το μάθημα ένα μήνα μετά τις μελέτες ελέγχου.
• Στη θεραπεία του ηπατικού αποστήματος - 3-5 ημέρες με μέγιστη ημερήσια δόση 2,5 g, η οποία μπορεί να ληφθεί μία φορά ή να διαχωριστεί σε 2-3 δόσεις. Συνήθως, η θεραπεία συμπληρώνεται με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες).
• Στη θεραπεία της χρόνιας αμειβιάσης, 5-10 ημέρες, 1 δισκίο (500 mg) τρεις φορές την ημέρα, και στη θεραπεία της οξείας αμφοβικής δυσεντερίας, 2,25 g του φαρμάκου σε 3 δόσεις. Η θεραπεία διακόπτεται μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
• Στη θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, 500 mg έως και τέσσερις φορές την ημέρα.
• Στη θεραπεία της ελκώδους στοματίτιδας - 3-5 ημέρες, 1 δισκίο μετρονιδαζόλης (500 mg) δύο φορές την ημέρα.

Η χρήση μετρονιδαζόλης στη θεραπεία χρόνιου αλκοολισμού παρουσιάζεται για 3-6 μήνες, 500 mg την ημέρα.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση, η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται σύμφωνα με το σχήμα:

• 3-4 ημέρες πριν από τη λειτουργία - 3-6 δισκία (250 mg) σε 3 δόσεις.
• Μετά από χειρουργική επέμβαση (την πρώτη ημέρα) - 1 g μία φορά.
• Για 7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση - 3 δισκία (250 mg).

Στο υπόβαθρο μιας έντονα μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, η ημερήσια δόση μετρονιδαζόλης θα πρέπει να μειωθεί στο μισό.

Κεριά Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως. Ανάλογα με τα αποδεικτικά στοιχεία, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί μία φορά σε ποσότητα 2 g ή για 10 ημέρες, 500 mg δύο φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ).

Παρενέργειες της μετρονιδαζόλης

Σύμφωνα με κριτικές, η μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει διαταραχές από μέρους διαφόρων συστημάτων του σώματος, οι οποίες εκδηλώνονται συχνά με τη μορφή:

• Ζάλη, αταξία, διαταραχή κινητικού συντονισμού, σύγχυση, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, αδυναμία, αυξημένη διέγερση, αϋπνία, κράμπες, κεφαλαλγία, ψευδαισθήσεις, περιφερική νευροπάθεια (νευρικό σύστημα).
• Διάρροια, ναυτία, στοματίτιδα, απώλεια όρεξης, έμετος, δυσκοιλιότητα, εντερικός κολικός, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, "μεταλλική" γεύση στο στόμα, γλωσσίτιδα, παγκρεατίτιδα (πεπτικό σύστημα).
• Δυσουρία, πολυουρία, κυστίτιδα, καντιντίαση, ακράτεια ούρων, χρώση ούρων σε καφέ-κόκκινο χρώμα (ουροποιητικό σύστημα).

Οι πιο πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη, σύμφωνα με κριτικές, περιλαμβάνουν ρινική συμφόρηση, εξάψεις δέρματος, κνίδωση, πυρετό, δερματικό εξάνθημα, αρθραλγία.

Από τις άλλες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστεί ουδετεροπενία, λευκοπενία και ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.

Οι τοπικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται συχνότερα με τη χρήση υπόθετων Metronidazole συνήθως δεν εκδηλώνονται και μπορούν να εκδηλωθούν ως:

• Αίσθηση καύσης;
• Συχνή ούρηση.
• Κνησμός.
• Υπερεμία ή καύση του βλεννογόνου των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με Μετρονιδαζόλη παρατηρούνται συχνότερα πεπτικές διαταραχές, όπως αταξία, έμετος και ναυτία, καθώς και λήψη φαρμάκων με φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης, περιφερική νευροπάθεια και σπασμούς.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για τη θεραπεία υπερδοσολογίας, στη συγκεκριμένη περίπτωση απαιτείται συνταγογραφική και συμπτωματική θεραπεία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα από τα αντιπρωτοζωικά συνταγογραφούμενα φάρμακα με συνήθεις συνθήκες αποθήκευσης.