Ένα από τα κοινά ουρολογικά προβλήματα είναι η ανεξέλεγκτη παύση της ούρησης. Εάν ένας άνδρας ή μια γυναίκα έχει φτωχά ούρα, μπορούμε να μιλήσουμε για μια σοβαρή παθολογία που συμβαίνει για διάφορους λόγους. Είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Τι πρέπει να ξέρετε για την ισχουρία

Με αυτή την ασθένεια, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αδειάσει την υπερχειλιστική κύστη. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και στα δύο φύλα και μερικές φορές συμβαίνει ακόμη και στα παιδιά. Υπάρχουν αρκετοί τύποι ισχουρίας, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:

1. Πλήρης καθυστέρηση της εκροής των ούρων - το υγρό δεν εξέρχεται ακόμη και με μια έντονη επιθυμία να αδειάσει. Για να το αφαιρέσετε, πρέπει να βάλετε έναν καθετήρα.
2. Η ατελής καθυστέρηση - μπορεί να παρατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ οι ασθενείς δεν αποδίδουν ιδιαίτερη σημασία σε αυτό. Σε περίπτωση ατελούς εκκένωσης, τα ούρα βγαίνουν σε μικρές ποσότητες ή διακόπτεται ο αερισμός, ο ασθενής πρέπει να τεντώνει τους μυς του οργάνου.
3. Παραδόξως καθυστέρηση - όταν γεμίζετε μια φούσκα, είναι αδύνατο να αδειάσετε. Τα ούρα βγαίνουν αυθόρμητα.

Επιπλέον, υπάρχουν δύο μορφές παραβίασης:

Η οξεία ισχουρία συνοδεύεται από οξύ πόνο, οπότε ο ασθενής γυρίζει γρήγορα στον γιατρό και αρχίζει τη θεραπεία. Η χρόνια ασθένεια είναι πιο επικίνδυνη, καθώς προχωρεί πρακτικά χωρίς συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Η επίσκεψη στο νοσοκομείο αναβάλλεται, η διάγνωση πραγματοποιείται στα τελικά στάδια, όταν αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές.

Αιτίες παραβιάσεων

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα ούρα δεν εγκαταλείπουν τη γυναίκα ή τον άνθρωπο; Πρώτα πρέπει να καταλάβετε γιατί συνέβη αυτό. Μεταξύ των κυριότερων λόγων είναι:

1. Η παρουσία ενός εμποδίου που παρεμβαίνει στην κανονική απομάκρυνση των ούρων. Μπορεί να είναι μια ποικιλία παθολογιών που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα - τον προστάτη, τις πέτρες, τα κακοήθη νεοπλάσματα.
2. Συνειδητή καθυστέρηση - συμβαίνει όταν μια νευρική κατάρρευση, ο φόβος, μετά από χειρουργική επέμβαση.
3. Οι οπίσθιες βαλβίδες της ουρήθρας - οι πτυχές των βλεννογόνων μεμβρανών μπορούν να επηρεάσουν την εκροή υγρού.
4. Νευρικές ασθένειες - διάσειση, επιληψία, εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.
5. Ανεξέλεγκτη πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων.

Στους άνδρες, προβλήματα μπορεί να προκύψουν με το αδένωμα του προστάτη, την οξεία φλεγμονή του αδένα του προστάτη. Για τις γυναίκες, υπάρχουν συγκεκριμένοι λόγοι:

• εγκυμοσύνη ·
• περίπλοκο τοκετό
• πρόπτωση της μήτρας.
• χειρουργικές επεμβάσεις στα ουροφόρα όργανα ·
• ψυχική ασθένεια.

Εάν τα ούρα δεν είναι σε μια ηλικιωμένη γυναίκα, μιλάμε για αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία που παραβιάζουν τη βατότητα της ουρήθρας.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου - η αδυναμία πλήρωσης της ουροδόχου κύστης. Η χρόνια μορφή της ασθένειας είναι ασυμπτωματική. Αλλά υπάρχουν μερικά συνοδευτικά σημεία:

• κοιλιακό άλγος;
• φούσκωμα και μετεωρισμός.
• συχνή ούρηση.
• διαρροή ούρων ή έλλειψη.

Οποιοδήποτε από τα αναφερόμενα συμπτώματα είναι ένας λόγος για να είστε επιφυλακτικοί και να καταλάβετε τι πρέπει να κάνετε εάν τα ούρα δεν βγαίνουν. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Είναι απαραίτητο να πάτε στο γιατρό, ο οποίος θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος.

Βασικά στοιχεία της θεραπείας

Η κατακράτηση ούρων σε γυναίκες και άνδρες αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα και λαϊκές συνταγές. Ελλείψει σοβαρών παθολογιών, συνιστάται να συμπεριληφθούν στη διατροφή τρόφιμα που εξομαλύνουν τη διαδικασία της ούρησης. Αυτά περιλαμβάνουν το γάλα, τον καφέ και όλα τα πιάτα που περιέχουν πολύ κάλιο. Επίσης στη διατροφή θα πρέπει να είναι μαγνήσιο. Ένα καλό διουρητικό είναι η βιταμίνη Β6. Συνιστάται με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων για ενέσεις. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν παράγει αποτελέσματα, υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση στον ασθενή.

Φάρμακα

Εάν μια γυναίκα έχει κακά ούρα, η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο αφού έχει αποδειχθεί η αιτία των προβλημάτων. Στο πρώτο στάδιο, είναι απαραίτητος ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης, όπου τα ούρα εκχέονται μέσω ενός σωλήνα. Εάν ο ασθενής έχει ουρολιθίαση, είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη σύνθλιψη και την αφαίρεση του λογισμικού από το σώμα. Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, ενδείκνυνται αντικαταθλιπτικά, διουρητικά, αντισπασμωδικά. Σε περίπτωση παράλειψης, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Τι πρέπει να κάνετε αν τα ούρα ενός ανθρώπου είναι κακή; Εάν το υγρό δεν βγει καθόλου, εισάγεται ένας καθετήρας στην ουρήθρα. Μετά το άδειασμα και τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τα απαραίτητα φάρμακα. Κατά κανόνα, πρόκειται για αλφα-αδρενεργικούς αναστολείς - δοξαζοσίνη, αρτεζίνη, μυκτοσίνη. Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, ο ασθενής εμφανίζεται χειρουργικά. Ο κύριος στόχος του είναι να εξαλείψει την ασθένεια και να ομαλοποιήσει το έργο των ουροφόρων οργάνων. Όταν τα ούρα δεν απομακρυνθούν από ασθενή με κρεβάτι, εισάγεται ένας καθετήρας.

Λαϊκές θεραπείες

Οι συνταγές εναλλακτικής ιατρικής χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα στη βασική θεραπεία. Υπάρχουν αρκετά αποτελεσματικά εργαλεία:

1. Σπόροι άνηθρου και μπουμπούκια σημύδας - ανακατεύουμε, ετοιμάζουμε και αφήνουμε για μια ώρα. Στη συνέχεια στέλεχος το ζωμό και χρήση μέσα. Αυτή είναι η πρώτη βοήθεια που παραβιάζει τη διαδικασία της ούρησης. Το εργαλείο εξαλείφει γρήγορα την φλεγμονή και τον πόνο.
2. Rowan μούρα - ρίξτε βραστό νερό, σταθείτε για δύο ώρες και πίνετε πριν από τα γεύματα.
3. Bearberry βότανο - μαγειρέψτε και να πάρει μέχρι τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο εξαλείφει γρήγορα τα σημάδια δυσκολίας ούρησης, αποτρέπει τον πόνο και χαλαρώνει τους μυς.
4. Millet - ρίξτε ένα λίτρο νερό και μαγειρέψτε μέχρι να είναι έτοιμο. Το προκύπτον ζωμό να πίνετε κάθε δέκα λεπτά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε λαϊκή θεραπεία, πρέπει πάντα να μιλήσετε με το γιατρό σας. Θα σας πει τη βέλτιστη δοσολογία και θα σας δώσει συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν τα ούρα δεν μετακινούνται καλά και η θεραπεία δεν εκτελείται, άλλα προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Μεταξύ των κυριότερων αρνητικών συνεπειών είναι:

• την εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος στα ούρα.
• φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών.
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Για να αποφύγετε αυτά τα προβλήματα, πρέπει να πάτε στο γιατρό αμέσως μετά την εμφάνιση προειδοποιητικών ενδείξεων που υποδεικνύουν διαταραχή στην κανονική διαδικασία απέκκρισης ούρων.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη ισχουρίας, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

1. Αποφύγετε την υποθερμία.
2. Περιορίστε την πρόσληψη αλκοόλ.
3. Μετά από σαράντα χρόνια, οι άνδρες επισκέπτονται έναν ουρολόγο μία φορά το χρόνο και οι γυναίκες βλέπουν έναν γυναικολόγο.
4. Αντιμετωπίστε οποιεσδήποτε ασθένειες που επηρεάζουν τα ουρολογικά όργανα εγκαίρως.
5. Αποφύγετε τραυματισμούς.
6. Χρήση ναρκωτικών μόνο με διορισμό ειδικού.

Η πρόληψη είναι σημαντική για κάθε άτομο, ακόμη και εντελώς υγιές. Οποιαδήποτε προβλήματα ούρησης απαιτούν επείγουσα έκκληση σε ειδικό. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία θα συμβάλουν στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών.

Τα ούρα δεν αφήνουν το κρεβάτι ασθενή

Dd! Ο πατέρας μου δεν ουρήσει σήμερα. Ξαπλώνει μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με άνοια. Η θερμοκρασία έχει κρατήσει 37,1 για μια εβδομάδα τώρα. Τι θα μπορούσε να είναι και ποιες είναι οι συνέπειες; Φαίνεται ότι είδα κάποιον σε ένα φόρουμ με ένα παρόμοιο θέμα, έκανα τα πάντα, δεν το βρήκα.

Τώρα οι γιατροί του ξενώνα, όπου βρίσκεται, προσπαθούν να επιλύσουν το ζήτημα μόνοι τους. Εάν όχι, θα καλέσουν ένα ασθενοφόρο.

Πρόσφατα έγινε μια συζήτηση. Τα ούρα δεν άφησαν, αλλά πριν από αυτό υπήρχε μια δυσκοιλιότητα που διαρκεί αρκετές ημέρες. Ο θεατής έπρεπε να βάλει τον καθετήρα από μόνος του, αφού ξεπέρασε τη δυσκοιλιότητα, ανέκτησε την αυτο-ούρηση.

Κατά καιρούς φαίνεται ότι έχει καταστεί ευκολότερο, αλλά όχι.
Την περασμένη εβδομάδα ο μπαμπάς μου είχε πυρετό και τα ούρα σταμάτησαν να κινούνται ξανά. Ένα ασθενοφόρο κλήθηκε, αποδείχθηκε ότι ο ουρικός καθετήρας ήταν φραγμένος. Όλοι εκκαθαρίζονται, αποστέλλονται πίσω στο σπίτι.
Μια μέρα αργότερα, η θερμοκρασία αυξήθηκε σε 40 και πάλι τα ούρα σταμάτησαν να κινούνται.
Διπολική πνευμονία, αριστερά στο νοσοκομείο. Προστασία από τα αντιβιοτικά.
Τα ούρα είναι εξίσου κακό. Τι είναι, γιατί.
Πριν από λίγο καιρό η πυελονεφρίτιδα.. αλλά όλα φαίνονται να έχουν θεραπευτεί.

η μαμά μου έχει και ένα πρόβλημα. Την πρώτη ημέρα μετά την απόρριψη, η μέρα είναι μόλις 200. τότε κανονική. τότε αίμα και νιφάδες.

Στο νοσοκομείο πλένεται με φυσιολογικό ορό. Διάβασα ότι ακόμα καλύτερη φουρασιλίνη.

πλύθηκε με φουρασιλίνη. Ένα αντιβιοτικό είχε στάξει στο νοσοκομείο για τρεις ημέρες. Του έδωσα τρεις μέρες στο σπίτι. αλλά ο εμετός άρχισε. Σήμερα δεν δίνω αντιβιοτικό. Περιμένω. αλλά δεν έδωσαν φαγητό. μόνο νερό.

Στο νοσοκομείο, τα ούρα ήταν παχιά μέχρι τότε. Μέχρι που άρχισε να πίνει.

Προσπαθήστε να πίνετε. Εάν δεν πρήζεται. Βιταμίνες Διουρητικά.

Δείτε τι συμβουλές θα συνεχίσετε. Γιατί, εκτός από ένα αντιβιοτικό, το οποίο δεν μπορώ ακόμα να κολλήσω. (Δεν τρώω καθόλου τη δεύτερη μέρα) και δεν μπορώ να συστήσω να πίνω τίποτα με νερό.

Τα ούρα δεν αφήνουν ασθενή με κρεβάτι μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τα ούρα δεν αφήνουν ασθενή με κρεβάτι μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Από ένα έως δύο τρίτα των ασθενών που έχουν εισαχθεί στο νοσοκομείο κατά τις πρώτες ημέρες μετά από οξεία εμβολή, πάσχουν από ακράτεια ούρων. Η ακράτεια ούρων είναι πιο συχνή με σοβαρά εγκεφαλικά επεισόδια (δηλαδή, με εγκεφαλικά επεισόδια με κακή πρόγνωση.) Η ακράτεια ούρων μπορεί να σχετίζεται με το εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά στο 20% των ασθενών ήταν παρών.

Αν και η αστάθεια του εξωστήρα είναι συχνά η μόνη αιτία της ακράτειας ούρων τέσσερις εβδομάδες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, άλλοι παράγοντες μπορεί επίσης να είναι σημαντικοί στο οξεικό στάδιο (αυτές οι αιτίες της ουρικής ακράτειας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο παρατίθενται παρακάτω). Η ακράτεια ούρων είναι πολύ ενοχλητική για τον ασθενή και τους φροντιστές, αυξάνει τον κίνδυνο έκρηξης της πίεσης, συχνά διακόπτει την αποκατάσταση της θεραπείας (για παράδειγμα, διακόπτει τη φυσική θεραπεία) και επηρεάζει τις συνθήκες του ασθενούς.

Οι νοσηλευτές ή οι φροντιστές γνωρίζουν περισσότερο την ακράτεια. Είναι χρήσιμο να ζητήσετε από τους ίδιους τους ασθενείς τις αιτίες, από την άποψή τους, ακράτεια ούρων. Λεπτομερέστερες πληροφορίες, όπως ο όγκος των ούρων, η συχνότητα και η διάρκεια της ούρησης, που μπορούν να συλλεχθούν με τη χρήση καρτών καταγραφής ούρησης, μπορεί να είναι σημαντικές για τον προσδιορισμό των αιτιών ακράτειας (π.χ. διουρητικά, προβλήματα επικοινωνίας) και για τη διαμόρφωση ενός σχεδίου διαχείρισης ασθενών.

Όταν η ακράτεια ούρων διαρκεί αρκετές ημέρες και η αιτία της είναι ασαφής, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί. Η μικροσκοπική εξέταση των ούρων μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία μολύνσεων. Η μέτρηση του υπολειπόμενου όγκου των ούρων (υπερηχογράφημα ή καθετηριασμός) θα βοηθήσει στην εκτίμηση της συσταλτικότητας της ουροδόχου κύστης και της εκροής από αυτήν. Διεξάγουμε μια ουροδυναμική μελέτη ασθενών με δυσκολία στην εξήγηση της ακράτειας ούρων, που διαρκεί εβδομάδες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μερικοί ασθενείς με ακράτεια πεθαίνουν αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά για τους περισσότερους επιζώντες, η ακράτεια ούρων εξαφανίζεται μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Μεταξύ των επιζώντων ασθενών από 20% έως 1/3 πάσχουν από ακράτεια μέσα σε μήνες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Συχνά, οι ασθενείς αυτοί είναι αδρανείς και συγκεχυμένοι και είχαν ακράτεια πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ασθενείς με ακράτεια, που έχουν την ικανότητα να κατανοούν τι συμβαίνει,

ΛΟΓΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ ΤΟΥ ΧΑΜΗΛΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΙΑ ΜΕΤΑΦΟΡΑ

Μειωμένο επίπεδο συνείδησης
Κινητικότητα (δεν μπορεί να φτάσει στην τουαλέτα εγκαίρως)
Προβλήματα επικοινωνίας (δεν μπορούμε να εκφράσουμε την ανάγκη να πάμε στην τουαλέτα)
Μειωμένη λειτουργία των άνω άκρων (δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τα ρούχα και να χρησιμοποιήσετε πάπια)
Απώλεια της αναστολής της συστολής της ουροδόχου κύστης (αστάθεια του εξωστήρα)
Λοίμωξη ουρίας (συχνά χωρίς άλλες καταγγελίες)
Υπέρβαση της ουροφόρου οδού λόγω απόφραξης στις οδούς εκροής (π.χ. προστατίτιδα)
Εντερικά κόπρανα υπερχείλισης
Υπερβολική ροή του ουροποιητικού συστήματος λόγω αυξημένης πρόσληψης υγρών, διουρητικών και κακού ελέγχου του διαβήτη Μειονεκτήματα της φροντίδας (δεν υπάρχει κανείς κοντά στον ασθενή εγκαίρως)
Υποεκτίμηση της σημασίας της δημιουργίας συνθηκών για τη διατήρηση των ούρων από τους φροντιστές ή τους νοσοκόμους

ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΣΜΑΤΑ ΠΟΥ ΕΦΑΡΜΟΖΟΝΤΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΜΕΙΩΣΗΣ ΤΗΣ ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΗΣ ΒΑΡΟΣ

Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά:
ιμιπραμίνη
αμιτριπτυλίνη
Νορτριπτυλίνη
Άλλα φάρμακα:
υδροχλωρική φλαβοξάτη
οξυβουτυνίνης
βρωμιούχου προπανθελίνης
Συχνές παρενέργειες:
ξηροστομία
"Veil" πριν από τα μάτια
ναυτία ή έμετο
δυσκοιλιότητα ή διάρροια
σύγχυση στους ηλικιωμένους
κατακράτηση ούρων σε περίπτωση συμπίεσης του λαιμού της ουροδόχου κύστης
επιταχυνόμενη ανάπτυξη οξείας γλαύκους

είναι απαραίτητο να εξηγηθεί προσεκτικά ο λόγος για αυτό και να ηρεμήσετε τη ζωή σας για να μειώσετε το άγχος τους. Για τους φροντιστές, αυτές οι πληροφορίες είναι επίσης χρήσιμες. Ως επείγουσα επιθυμία για ούρηση είναι μια κοινή αιτία της ακράτειας ούρων, όπως απλά μέτρα όπως ένα κανονικό τουαλέτα, χρησιμοποιείτε τεχνάσματα για να προσελκύσουν την προσοχή των νοσηλευτών σε ασθενείς με αφασία, η βελτίωση της κινητικότητας ή τη διαθεσιμότητα των κάθισμα τουαλέτας δίπλα από το κρεβάτι μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματική.

Φυσικά, θα πρέπει να θεραπευθεί η υποκείμενη αιτία (π.χ., μόλυνση, αποτρέπει την εκροή των ούρων) και, αν είναι δυνατόν, να επηρεάσει τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ακράτεια (για παράδειγμα, μία περίσσεια ρευστού, ανεξέλεγκτη υπεργλυκαιμία ή διουρητικά). Η ουροδυναμική έρευνα συμβάλλει στην ταυτοποίηση των ασθενών με υπερ- ή υποανάπτυξη του εξωστήρα. Αυτοί οι ασθενείς είναι ευαίσθητοι στη δράση των αντιχολινεργικών και των χολινεργικών φαρμάκων, αντίστοιχα. αν και η "εκμάθηση για ούρηση" μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική και να έχει λιγότερες παρενέργειες.

Δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα μόνιμο καθετήρα, καθώς δεν είναι δυνατή η ανίχνευση ανάκτηση στα ούρα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία των επιπλοκών (link εδώ Προβλήματα με τον καθετήρα). Για να αποφύγετε τον ανεπιθύμητο καθετηριασμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλα βοηθητικά μέσα και αντικείμενα.

Ωστόσο, εάν ένας ασθενής έχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης πληγών πίεσης ή για κάποιους άλλους λόγους πρέπει να είναι στεγνός όλη την ώρα, ο καθετήρας μπορεί να είναι η καλύτερη λύση. Καθετηριασμό μπορεί επίσης να απαιτείται για τη διόρθωση κατακράτηση ούρων (αναφορά εδώ κατακράτηση ούρων μετά από εγκεφαλικά επεισόδια) μέχρις ότου σκληρυνθεί λόγος ή προδιαθέσεως παράγοντα (π.χ., διόγκωση προστάτη, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, σοβαρή δυσκοιλιότητα, αντιχολινεργικά).

Εάν η ακράτεια ούρων αποτελεί εμπόδιο για την απόρριψη, ενδείκνυται μακροπρόθεσμος καθετηριασμός. Σε πολλές περιοχές του Ηνωμένου Βασιλείου, ένα σύστημα στεγνού καθαρισμού υπό την επίβλεψη των υγειονομικών υπηρεσιών και των κοινωνικών υπηρεσιών παρέχει σημαντική βοήθεια σε οικογένειες με ασθενείς με ακράτεια ούρων.

ΕΞΑΡΤΗΜΑΤΑ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΟΥΡΙΝΙΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΟΜΜΑΤΑ

Προσρόφηση μαξιλαριών και πάνες - διαφορετικά ανάλογα με τον όγκο των προσροφημένων ούρων, τις μορφές και τις μεθόδους στερέωσης
Οι πάπιες είναι βολικές για άνδρες που είναι ακινητοποιημένοι ή σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν έχει χρόνο να φτάσει στην τουαλέτα. Για τους ασθενείς με δυσλειτουργία των άνω άκρων, τα ούρα παρέχονται με βαλβίδες που εμποδίζουν την έκχυση των περιεχομένων.
Κομμωτήρια - άνετα σε οξείες καταστάσεις όταν ο ασθενής δεν έχει αρκετό χρόνο για να φτάσει στην τουαλέτα
Τα ούρα - χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική λύση σε έναν μόνιμο καθετήρα στους άνδρες χωρίς να διαταράσσουν τη ροή των ούρων από την ουροδόχο κύστη, αλλά συχνά πέφτουν κάτω και είναι ανεπιθύμητα για τους διεγερμένους ή τους σύγχρονους ασθενείς. Άλλα προβλήματα περιλαμβάνουν τη διάβρωση του δέρματος που σχετίζεται με την στάση των ούρων ή την κολλητική ταινία, τη στρίψιμο αυτού του καλύμματος και τη συρρίκνωση του πέους κατά την εκκένωση, με αποτέλεσμα τη ροή των ούρων.

Ακούσια διόγκωση ως συνέπεια του εγκεφαλικού επεισοδίου

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι τοπική βλάβη της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα την καταστροφή του νευρικού ιστού και το θάνατο των νευρικών κυττάρων. Οι πιθανότητες ανάκτησης από ένα αναβληθέν αγγειακό ατύχημα εξαρτώνται από την ηλικία, την υγεία και την τοποθεσία και το μέγεθος της πληγείσας περιοχής. Οι συνέπειες των εγκεφαλικών επεισοδίων ποικίλουν: από την ομιλία και τις κινητικές δυσκολίες, μέχρι τα προβλήματα ελέγχου της ούρησης και της αφόδευσης.

Με την ηλικία, ο κίνδυνος αιμορραγίας του εγκεφάλου αυξάνεται. Αυτό συμβαίνει επειδή ο σχηματισμός πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και η επίδραση διαφόρων χρόνιων ασθενειών (αρτηριακή υπέρταση κ.λπ.) αυξάνουν την τάση των αιμοφόρων αγγείων να βλάπτονται.

Αλλά τα τελευταία χρόνια, το πρόβλημα έχει "ανανεωθεί" και, όλο και πιο συχνά, άτομα κάτω των 40 υποφέρουν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι νέοι είναι ιδιαίτερα δύσκολοι να βιώσουν τις συνέπειες της νόσου, επειδή πρέπει να αλλάξουν ριζικά τον συνήθη τρόπο ζωής τους και να περιοριστούν στην επιλογή της εργασίας και του χόμπι. Η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει για χρόνια - η διάρκειά της εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος της εγκεφαλικής βλάβης.

Η ήττα του μετωπιαίου φλοιού ως αποτέλεσμα ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου οδηγεί σε εξασθενημένο έλεγχο της ούρησης. Υπάρχει ακράτεια ποικίλων βαθμών σοβαρότητας: από στάγδην ούρα όταν γελούν, βήχα και φτάρνισμα, στην απελευθέρωση μεγάλου όγκου υγρού ή σε πλήρη ανεξέλεγκτη εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Η παραβίαση του ελέγχου της ούρησης επηρεάζει αρνητικά την ψυχολογική κατάσταση, γίνεται λόγος για κατάθλιψη, καθημερινή ταλαιπωρία, ένταση και αυτοπεραίωση. Η ακράτεια μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και ακόμη και να γίνει χρόνια. Εάν κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης το πρόβλημα με τον έλεγχο της ούρησης παραμένει χωρίς βελτίωση, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό και να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση, εάν είναι απαραίτητο.

Όταν εμφανίζεται ακράτεια ούρων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

• • εάν ένα άτομο είναι ασυνείδητο μετά από εκτεταμένη εγκεφαλική βλάβη.
• • σε περίπτωση κινητικής δυσλειτουργίας, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να μετακινηθεί ανεξάρτητα προκειμένου να λάβει πάπια εγκαίρως ή να φτάσει στο μπάνιο.
• • Για τις διαταραχές του λόγου και τα γνωστικά προβλήματα, ένα άτομο δεν μπορεί να καταστήσει σαφές εγκαίρως ότι θέλει να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα.
• • εάν, ως αποτέλεσμα της βλάβης σε ορισμένες δομές του εγκεφάλου, η ικανότητα αναστολής των συσπάσεων της ουροδόχου κύστης είναι μειωμένη.
• • Λόγω της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα ως αποτέλεσμα της αναγκαστικής θέσης του ασθενούς, της χρήσης ουρητικών καθετήρων ή απλά στο πλαίσιο γενικής μείωσης της ανοσίας.
• • στο φόντο της υπερχείλισης και της υπερβολικής έκτασης της ουροδόχου κύστης λόγω ουρολιθίασης ή προστατίτιδας. Η μακροχρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να προκαλέσει ακράτεια, η οποία περνά μετά από λήψη καθαρτικού ή καθαρού κλύσματος. Επομένως, όσοι φροντίζουν τους άρρωστους θα πρέπει να δώσουν προσοχή σε αυτό το ζήτημα και, αν χρειαστεί, να συμβουλευτούν έναν γιατρό για να εξαλείψουν την αιτία της δυσκοιλιότητας και της υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης.
• • στη θεραπεία ορισμένων φαρμάκων, όπως αντικαταθλιπτικά, κλπ. Επομένως, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αντικατάσταση του φαρμάκου μπορεί να διορθώσει την κατάσταση και να ανακτήσει τον έλεγχο της ούρησης.

Πώς η ακράτεια ούρων αντιμετωπίζεται σε άνδρες και γυναίκες

Μετά από μια μικρορύθμιση, τα προβλήματα με τον έλεγχο της ούρησης είναι σπάνια. Πιο συχνά, η ακράτεια αναπτύσσεται μετά από εκτεταμένες αιμορραγίες. Στις γυναίκες, οι δυσκολίες στον έλεγχο της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης είναι πιο συχνές λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Οι ειδικοί τονίζουν ότι πολλοί ασθενείς υπέφεραν από ακράτεια πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά μετά από αιμορραγία στον εγκέφαλο, το πρόβλημα επιδεινώθηκε.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία του προβλήματος. Όχι μόνο η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά και φυσικοθεραπευτικές τεχνικές. Η εγκεφαλική θεραπεία αποσκοπεί στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου και στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων της αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένης της ακράτειας ούρων. Μετά από μια πορεία θεραπείας, οι άνθρωποι που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να αρχίσουν να ελέγχουν την ούρηση τους πάλι αρκετές εβδομάδες μετά την αγγειακή καταστροφή.

Μετά την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, ο ασθενής θα πρέπει να συνεχίσει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, να κάνει σαφώς τα ραντεβού του, να λάβει φάρμακα εγκαίρως. Εάν ο ίδιος ο ασθενής δεν είναι καλά προσανατολισμένος για να αντιμετωπίσει αυτό το καθήκον, τότε οι άνθρωποι που τον φροντίζουν θα πρέπει να παρακολουθούν την εφαρμογή όλων των ραντεβού. Ακόμη και με εκτεταμένη εγκεφαλική βλάβη, η τήρηση όλων των ιατρικών συστάσεων θα βοηθήσει τουλάχιστον την μερική αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου των ούρων.

Πώς να φροντίζετε ασθενείς με ακράτεια ούρων

Στο νοσοκομειακό τμήμα, οι πάπιες χρησιμοποιούνται για τη συλλογή ούρων από καθισμένους ασθενείς με ακράτεια, και αν ένα άτομο μπορεί να αυξηθεί μόνος του - κομοδίνα. Αν κάποιο άτομο έχει πρόβλημα με την κινητικότητα των άνω άκρων, για τον ίδιο σκοπό προσαρμόστε τη συσκευή σε μια βαλβίδα που δεν επιτρέπει την εκτόξευση του περιεχομένου από το δοχείο.

Οι καθετήρες ούρων εγκαθίστανται στους ασθενείς για το κρεβάτι, αλλά δεν συνιστάται να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς το άτομο μπορεί να σταματήσει να ελέγχει την επιθυμία για ούρηση. Επιπλέον, η μακροπρόθεσμη παρουσία του καθετήρα στην ουροδόχο κύστη μπορεί να οδηγήσει στην προσχώρηση λοίμωξης. Οι άνδρες μπορούν επίσης να χρησιμοποιούν ουρητήρια, αλλά για τις γυναίκες αυτή η επιλογή δεν είναι πολύ βολική.

Εάν ένας ασθενής με κρεβάτι δεν μπορεί να ελέγξει πλήρως την ούρηση του, τότε οι διαδικασίες φροντίδας γι 'αυτόν γίνονται πιο περίπλοκες. Ο κίνδυνος εξανθήματος της πάνας λόγω παρατεταμένης επαφής με το επιδερμικό βιολογικό υγρό αυξάνεται. Τα γρήγορα απορροφητικά στοιχεία θα συμβάλλουν στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης κρεβατιών πανών ενηλίκων iD SLIP και απορροφητές μίας χρήσης πάνες iD PROTECT ως επιπρόσθετη προστασία των επιφανειών (κλινοσκεπάσματα, έπιπλα) από το να βρέχονται. Το στρωματοποιημένο στρώμα των πάνινων πλακών iD SLIP απορροφά γρήγορα και διατηρεί αξιόπιστα μεγάλους όγκους υγρών στο εσωτερικό του και εμποδίζει επίσης την εξάπλωση δυσάρεστων οσμών. Οι πλευρικοί φραγμοί και η ελαστική ζώνη μέσης εμποδίζουν τη ροή του υγρού, ακόμα και αν ο ασθενής βρίσκεται σε πρηνή θέση στην πλάτη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Από πρόσθετα μέτρα προστασίας, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής, να θεραπεύετε το δέρμα με λοσιόν και κρέμες. Το εξάνθημα της πάνας αντιμετωπίζεται με ειδικές βακτηριοκτόνες και αναγεννητικές αλοιφές. Προκειμένου να αποφευχθεί το εξάνθημα και η έκπλυση της πάνας, είναι σημαντικό να αλλάζετε περιοδικά τη θέση του ασθενούς στο κρεβάτι, μετατρέποντάς τον.

Εάν ένα άτομο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει διατηρήσει τη δυνατότητα μετακίνησης, τείνει να διατηρεί έναν ενεργό τρόπο ζωής, αλλά έχει ένα μικρό βαθμό ακράτειας ούρων, λεπτό και εύκαμπτο urological pads iD LIGHT. Γρήγορα απορροφούν την υγρασία, το μετατρέπουν σε πηκτή και κρατούν καλά μέσα. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα προστατεύεται από την επαφή με τα επιθετικά σωματικά υγρά και από τον ερεθισμό. Τα προϊόντα δεν περιορίζουν τις κινήσεις και παραμένουν ανεπαίσθητα κάτω από τα ρούχα, επιτρέποντας στο άτομο να μην αλλάξει έναν συνήθη τρόπο ζωής.

Για μέτρια εφαρμογή ακράτειας πάνες, παντελόνια iD PANTS. που μπορεί να εξαλείψει την ψυχολογική δυσφορία που προκαλείται από το πρόβλημα με τον έλεγχο των ούρων και να συνεχίσει να ασκεί ενεργό τρόπο ζωής. Η τέλεια εφαρμογή στο σώμα σας επιτρέπει να φορέσετε το προϊόν χωρίς περιορισμό της κίνησης, παρέχοντας υψηλό επίπεδο προστασίας από διαρροές.

Οι άνθρωποι που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο χρειάζονται ηθική υποστήριξη από τους αγαπημένους τους. Πρέπει να ειπωθούν ότι το πρόβλημα έχει μια πιθανότητα λύσης: αντιμετωπίζονται πολλοί τύποι ακράτειας και τα σύγχρονα προϊόντα υγιεινής θα βοηθήσουν να διατηρηθεί το μυστικό. Είναι σημαντικό να επιλέξετε το σωστό προϊόν σε μέγεθος και απορροφητικότητα. Η τακτική αλλαγή των απορροφητικών προϊόντων θα σας επιτρέψει να διατηρήσετε μια αίσθηση φρεσκάδας, καθαρότητας και εμπιστοσύνης.

Ποιος είναι ο λόγος για την κατακράτηση ούρων μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Μίλα:
Γεια σας! Η μαμά μου είχε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο πριν από ένα χρόνο, ολόκληρη η αριστερή πλευρά ήταν παραλυμένη. Μέχρι σήμερα, έχει τα πρώτα σημάδια κατακράτησης ούρων, διάρροια, αν και πάσχει από δυσκοιλιότητα, η ψυχική της κατάσταση έχει επιδεινωθεί, μιλάει μόνο με αναισθησίες, αν και δεν έχει χρησιμοποιήσει ποτέ τέτοια λέξη πριν από την ασθένεια. Κατακράτηση ούρων - το πρώτο κουδούνι. τι Σας ευχαριστώ.

Απάντηση του γιατρού:
Γεια σας, Μίλα.
Η δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων εντοπίζεται συχνά σε ασθενείς με ανεπάρκεια εγκεφαλικής αιμάτωσης. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο κίνδυνος τέτοιων επιπλοκών αυξάνεται. Η ρύθμιση της συσταλτικής λειτουργίας της ουροδόχου κύστης ελέγχεται από τον εγκέφαλο, λόγω του ότι υπάρχει μια διασύνδεση στην παθολογία του εγκεφάλου και της ουροδόχου κύστης.

Γενικά, οι ουρολογικές επιπλοκές συμβαίνουν με εκτεταμένες εστίες ισχαιμίας στον εγκέφαλο. Μια επίσκεψη στον ουρολόγο, υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, κατά προτίμηση μετά την ούρηση, για να προσδιοριστεί η υπολειμματική ποσότητα ούρων, η εξέταση ούρων για να αποκλειστεί η ουρολογική παθολογία πρέπει να συμπεριληφθεί στο σχέδιο εξέτασης της μητέρας σας. Η κατακράτηση ούρων μπορεί να συμβεί με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Εάν δεν υπάρχει καθόλου ούρηση για περισσότερο από μία ημέρα, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο για να εγκαταστήσετε τον καθετήρα.

Επίσης, η κατακράτηση ούρων μπορεί να παρατηρηθεί με ψυχικές διαταραχές όταν ο ασθενής "ξεχάσει" πώς πρέπει να εμφανιστεί η ούρηση. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτείται εντατική αποκατάσταση για την πρόληψη διαφόρων επιπλοκών. Λόγω της παραβίασης της παροχής εγκεφαλικού αίματος, η διατάραξη της ουροδόχου κύστης διαταράσσεται και παρουσιάζεται η υποανεμφάνιση της. Αυτή η παθολογία επιβεβαιώνεται από την ουρο-ρομετρία και την κυστεομετρία. Συνιστάται επίσης να εκτελεστεί μια μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, στην οποία θα απεικονιστεί ο νωτιαίος μυελός, καθώς η ακράτεια ούρων μπορεί να σχετίζεται με εξασθενημένη παροχή αίματος στο νωτιαίο μυελό.

ουρική θεραπεία ακράτειας περιλαμβάνουν αναστολείς της χολινεστεράσης για τη βελτίωση της νεύρωσης της ουροδόχου κύστης: Aksamon, νεοστιγμίνη, Neuromidin, χορήγηση φαρμάκων για να είναι ενέσιμη με μια μετάβαση στη μορφή δισκίου, χορηγείται βιταμίνη Β (Milgamma, Neyromultivit, Kompligam Β) και απαιτείται μία περαιτέρω αναγωγική θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου χρησιμοποιώντας νοοτροπικά, μεταβολικά, αγγειακά φάρμακα. Η κατακράτηση της ούρησης είναι μια πολύ σοβαρή επιπλοκή, όπως στην περίπτωση της υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης, η λοίμωξη του ουροποιητικού μπορεί να αναπτυχθεί με βαθμιαία μετάβαση σε νεφρική βλάβη, η οποία σε σοβαρές περιπτώσεις είναι θανατηφόρα. Η μητέρα σας πρέπει πρώτα να εγκαταστήσει έναν καθετήρα για την αφαίρεση των ούρων, να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, από τα αποτελέσματα της οποίας θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Η νοητική κατάσταση της μητέρας σας συνδέεται μόνο με μια γενική γνωστική παρακμή, η οποία οδηγεί σε ασυνείδητες ενέργειες και λόγια. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνοντας μεμαντίνη φάρμακα (Noodzheron, Akatinol μεμαντίνη, Memorel) ισχύουν καιρό, κατά 6 μήνες ή περισσότερο, θα βελτιώσει τη γνωστική λειτουργία του εγκεφάλου. Και είναι δυνατό να ληφθούν ηρεμιστικά σε περίπτωση έντονης επιθετικότητας, για παράδειγμα Atarax, Teraligen.
Υγεία σε εσάς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα!

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής έχει προβλήματα ούρησης - τι πρέπει να κάνει;

Γεια σας Μετά από ένα υποτροπιάζον ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο υπόβαθρο του διαβήτη, μια συνεχής επιθυμία να πάει στο μπάνιο για ένα μικρό. Κάθε 20-30 λεπτά οδηγούμε στην τουαλέτα, κάθε φορά να ουρηθούμε να σπρώξουμε. Υπάρχει πρόβλημα με αιμορροΐδες. Πώς να αναστείλετε μια τέτοια επιθυμία. Είναι αυτή η κατάσταση φυσιολογική για έναν τέτοιο ασθενή; Ο ασθενής είναι 69 ετών.

Γεια σας Στον σακχαρώδη διαβήτη, υπάρχει πράγματι ένα σύμπτωμα όπως η πολυουρία, δηλαδή τα ούρα απεκκρίνονται σε μεγάλες ποσότητες και ο ασθενής συχνά πηγαίνει στην τουαλέτα για να ουρήσει.
Ωστόσο, η κατάσταση που περιγράψατε είναι απίθανο να συσχετιστεί με διαβήτη. Η συνεχής επιθυμία για ούρηση και στράγγισμα κατά την ούρηση είναι περισσότερο σαν τα συμπτώματα μιας νευρογενούς ουροδόχου κύστης. Η κλινική εικόνα μιας υπερκινητικής ουροδόχου κύστης νευρογενούς προέλευσης μπορεί να χαρακτηρίζεται από αυξημένη ούρηση μέχρι 20-40 φορές την ημέρα. Το πρόβλημα αυτό κατά πάσα πιθανότητα προέκυψε μετά από βλάβη του εγκεφαλικού ιστού κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και είναι πλέον συνέπεια μιας αγγειακής καταστροφής.

Για να προσπαθήσετε να επιλύσετε αυτό το πρόβλημα συνιστώνται οι ακόλουθες ενέργειες:

1. διαβούλευση με ουρολόγο
2. νευρολόγος επανεξέτασης
3. συνιστώμενη διατροφή με περιορισμό υγρών, όξινων τροφίμων, εκτός από ανθρακούχα ποτά και καφεΐνη (διαφορετικά φυσιολογική διατροφή)
4. τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να συνταγογραφούνται (για παράδειγμα, το αναφρανίλ), τα αντιχολινεργικά φάρμακα (είναι καλύτερο για τον νευρολόγο και τον ουρολόγο να αποφασίσουν μαζί τις ερωτήσεις των θεραπευτικών τακτικών)
5. με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας - το ζήτημα της πιθανότητας και της αναγκαιότητας της χειρουργικής επέμβασης.

Οξεία κατακράτηση ούρων

Η οξεία κατακράτηση ούρων και η έλλειψη ούρησης είναι μια κατάσταση του σώματος στο οποίο το άτομο δεν ουρήσει ανεξάρτητα, αλλά η κύστη είναι πλήρης. Με αυτό το φαινόμενο, τα νεφρά λειτουργούν και σχηματίζουν ούρα, αλλά δεν εξέρχονται από την κύστη λόγω ενός εμποδίου που υπάρχει στο επίπεδο της ουρήθρας ή του σφιγκτήρα.

Ποια είναι η οξεία κατακράτηση ούρων;

Σχεδόν πάντα, τα συμπτώματα οξείας κατακράτησης ούρων συσχετίζονται με την παρουσία έντονων πιέσεων ούρησης. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα είτε δεν απεκκρίνονται καθόλου, είτε απεκκρίνεται μόνο μια μικρή ποσότητα. Η οξεία κατακράτηση ούρων συνοδεύεται πολύ συχνά από επώδυνο πόνο στην κοιλιά. Ο πόνος γίνεται ισχυρότερος όταν ο άνθρωπος κινείται, προσπαθεί να κάνει κάποιες σωματικές προσπάθειες, κάνει προσπάθειες ούρησης.

Η οξεία κατακράτηση ούρων σε άνδρες και γυναίκες συνοδεύεται συχνά από μη ειδικά συμπτώματα, η εκδήλωση των οποίων εξαρτάται από τους λόγους για την ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης. Η οξεία κατακράτηση ούρων στις γυναίκες είναι μια κατάσταση στην οποία μπορεί να εμφανιστεί κολπική απόρριψη. σε άνδρες, από την ουρήθρα. Επιπλέον, ναυτία και έμετο, πονοκέφαλος, απότομη αύξηση της πίεσης. Ο ασθενής μπορεί να έχει πυρετό, μερικές φορές υπάρχει μια αίσθηση να πιέζεις.

Οπτικά, μπορεί να παρατηρηθεί μια προεξοχή στο κάτω μέρος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, ή ένας γιατρός, βοηθώντας στην οξεία κατακράτηση ούρων, σημειώνει υπερπληθυσμό της ουροδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης προσδιορίζεται ένας σφαιρικός σχηματισμός στην κάτω κοιλιακή χώρα που είναι οδυνηρός κατά τη διάρκεια της πίεσης.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς που πάσχουν από οξεία κατακράτηση ούρων, σημειώστε ότι πριν από ένα τέτοιο φαινόμενο η ούρηση είναι οδυνηρή, ο αεριωθούμενος είναι πολύ υποτονικός, με μικρή ποσότητα υγρού.

Η πλήρης και η ατελής καθυστέρηση καθορίζεται. Για μια κατάσταση πλήρους καθυστέρησης χαρακτηρίζεται από απόλυτη απουσία ούρων, παρά την τάνυση και την έντονη επιθυμία για ούρηση. Σε ορισμένες ασθένειες, η χρόνια κατακράτηση ούρων σε άνδρες και γυναίκες οδηγεί στο γεγονός ότι τα ούρα απελευθερώνονται στον ασθενή μόνο με καθετήρα για πολλά χρόνια. Είναι σημαντικό να διακρίνεται ο πλήρης βαθμός συγκράτησης από την κατάσταση της ανουρίας, στον οποίο σταματά ο σχηματισμός ούρων στο σώμα.

Η ατελής καθυστέρηση είναι μια κατάσταση κατά την οποία το υγρό από την ουροδόχο κύστη εξέρχεται εν μέρει. Στην περίπτωση αυτή, μετά από κάθε πράξη ούρησης, παραμένει κάποια ποσότητα υγρού στην ουροδόχο κύστη. Μερικές φορές μπορεί να είναι μια σημαντική ποσότητα - μέχρι 1 λίτρο. Αυτή η κατάσταση συχνά γίνεται χρόνια και για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει αόρατη για τον ασθενή. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί στασιμότητα ούρων στο ουροποιητικό σύστημα, καθώς και διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών. Εάν μια τέτοια κατάσταση διαρκεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αργότερα ο ασθενής αναπτύσσει έντονη έκταση του μυϊκού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, της ατονίας και του τεντώματος των σφιγκτήρων. Με τέτοιες διαταραχές, τα ούρα απελευθερώνονται ακούσια, πέφτουν έξω. Αυτή η κατάσταση του φαρμάκου ονομάζεται παράδοξη ισχουρία.

Γιατί υπάρχει οξεία κατακράτηση ούρων;

Οι αιτίες της κατακράτησης ούρων σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να σχετίζονται με διάφορους παράγοντες που επηρεάζουν τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Ειδικότερα, οι πιθανές μηχανικές αιτίες της οξείας κατακράτησης ούρων που σχετίζεται με την εμφάνιση των λίθων στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα, τραυματισμού της ουρήθρας, ανάπτυξη όγκου, κλπ Οι αιτίες της κατακράτησης ούρων στους άνδρες εξηγούνται μερικές φορές από την ανάπτυξη του αδενώματος ή του καρκίνου του προστάτη, της οξείας προστατίτιδας και της φαιμώσεως.

Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για ορισμένες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα συμπτώματα της κατακράτησης ούρων σε γυναίκες και άνδρες εκδηλώνονται σε τραυματισμούς και όγκους του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού, καθώς και στη μυελίτιδα, στο νωτιαίο μυελό. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια διαταραχή στη ρύθμιση του εξωστήρα, καθώς και του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης από το νευρικό σύστημα. Τα προβλήματα με την ούρηση μπορεί επίσης να είναι συνέπεια ενός προηγούμενου τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης.

Αναφέρονται επίσης οι λειτουργικές αιτίες της κατακράτησης ούρων σε γυναίκες και άνδρες. Μιλάμε για το κράτος μετά από χειρουργική επέμβαση στα ανθρώπινα γεννητικά όργανα, το ορθό. Η αντανακλαστική κατακράτηση ούρων συμβαίνει κατά την πρώτη φορά μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα. Ένα τέτοιο σύμπτωμα εμφανίζεται μερικές φορές μετά τον τοκετό, σε κατάσταση στρες, υστερία, σε κατάσταση σοβαρής δηλητηρίασης. Η οξεία κατακράτηση ούρων σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται επίσης σε άτομα που για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένουν σε ύπτια θέση λόγω ορισμένων ασθενειών και παθολογιών στο σώμα.

Προβλήματα με την εκκένωση των ούρων μπορεί να συμβούν στο υπόβαθρο της τοξικομανίας του οργανισμού, που προκύπτει από τη χρήση μεγάλων δόσεων υπνωτικών χαπιών ή ναρκωτικών αναλγητικών.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι περισσότερες φορές οι αιτίες της κατακράτησης ούρων σε ηλικιωμένους άνδρες συνδέονται με την ανάπτυξη αδενώματος προστάτη. Σε άνδρες με αδένωμα, η οξεία κατακράτηση ούρων αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης καθιστικής περιόδου, δυσκοιλιότητας, υποθερμίας και αλκοόλ.

Σε περίπτωση τραυμάτων της ουρήθρας, οι δυσκολίες με την ούρηση παρατηρούνται κυρίως στους άνδρες, αφού, αντίθετα με τη γυναικεία ουρήθρα, το αρσενικό είναι μεγαλύτερο.

Εάν η καθυστέρηση εκδηλώνεται με ξαφνική διακοπή της ούρησης, αυτό μπορεί να οφείλεται στην εμφάνιση πέτρων στην κύστη. Όταν ξεκινά η διαδικασία εκκένωσης ούρων, η κινητή πέτρα κλείνει το άνοιγμα μέσα στην ουρήθρα, πράγμα που οδηγεί στη διακοπή της διαδικασίας. Για να ξαναρχίσει η ούρηση, ένα άτομο αναγκάζεται να αλλάξει την θέση του. Συχνά, οι άνθρωποι που σχηματίζουν πέτρες στην κύστη είναι σε θέση να ουρήσει μόνο λαμβάνοντας μια συγκεκριμένη θέση του σώματος.

Στις γυναίκες, σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται κατακράτηση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει τους τελευταίους μήνες της κύησης, καθώς η μήτρα είναι πολύ διευρυμένη, πράγμα που προκαλεί μια επιπλέον συμπίεση της ουροδόχου κύστης.

Πώς να απαλλαγείτε από την οξεία κατακράτηση ούρων;

Εάν ένα άτομο έχει ένα τέτοιο σύμπτωμα, θα πρέπει κατ 'ανάγκη να παρέχει εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια, και να καθυστερήσει η έκκληση προς τον γιατρό με τέτοιες καταγγελίες δεν μπορεί να είναι. Η αυτο-θεραπεία της κατακράτησης ούρων σε γυναίκες και σε άνδρες συχνά οδηγεί σε δυσάρεστες συνέπειες. Συγκεκριμένα, μπορεί να συμβεί ρήξη της ουροδόχου κύστης, λοίμωξη που οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιων παθήσεων, τραύματα στην ουρήθρα που συμβαίνουν όταν προσπαθούν να τοποθετήσουν καθετήρα καθεαυτό. Η χρόνια κατακράτηση ούρων οδηγεί σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ενεργεί ανεξάρτητα, ασκώντας τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών. Η επείγουσα φροντίδα για οξεία κατακράτηση ούρων πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένους ειδικούς. Ο ασθενής πρέπει είτε να επικοινωνήσει αμέσως με έναν ουρολόγο είτε να καλέσει ένα ασθενοφόρο.

Πριν ο γιατρός ξεκινήσει τη θεραπεία της οξείας κατακράτησης ούρων σε άνδρες και γυναίκες, είναι προσωρινά δυνατόν να ελαφρύνει λίγο την κατάσταση ενός ατόμου αν βάλουμε θερμότητα στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στο περίνεο. Πριν από την άφιξη του γιατρού, μπορείτε να πάρετε μια ζεστή μπανιέρα, να χρησιμοποιήσετε αντισπασμωδικά φάρμακα.

Ο γιατρός πρέπει να διαγνώσει, να καθορίσει τις αιτίες και τη θεραπεία. Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση, διεξάγονται υποχρεωτικά εργαστηριακές εξετάσεις ούρων, αίματος, υπερηχογράφημα των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και των πυελικών οργάνων. Πριν από τη θεραπεία της κατακράτησης ούρων στους άνδρες, εξετάζεται επίσης ο προστάτης. Σύμφωνα με τη μαρτυρία μπορούν να διοριστούν και άλλες μελέτες (ουρηθρογραφία, κυτογραφία, ουρογραφία, κλπ.).

Η αντιμετώπιση έκτακτης ανάγκης της κατακράτησης ούρων σε γυναίκες και άνδρες περιλαμβάνει τη χρήση καθετήρα, ο οποίος εισάγεται στην ουρήθρα και σας επιτρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Ο καθετήρας πρέπει να χορηγείται μόνο από ειδικό, καθώς με την ακατάλληλη χορήγηση υπάρχει κίνδυνος να καταστραφεί η ουρήθρα. Εάν υπάρχει ανάγκη, ο καθετήρας στην κύστη παραμένει για αρκετές ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να ληφθούν όλα τα μέτρα για την αποφυγή μόλυνσης. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια σειρά αντιβιοτικών, τα αντισηπτικά χρησιμοποιούνται για πλύσιμο. Εάν δεν είναι δυνατόν να εισάγετε έναν καθετήρα από καουτσούκ στον ασθενή, θα πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με τον ουρολόγο. Σε περιπτώσεις όπου ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί για ορισμένους λόγους, πραγματοποιείται παρακέντηση της ουροδόχου κύστης ή χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές πραγματοποιείται επικυστεστομία - ένας καθετήρας που οδηγείται έξω από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και μέσω των οποίων διέρχονται τα ούρα.

Εάν ένα άτομο πάσχει από αντανακλαστική κατακράτηση ούρων, μερικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ούρησης. Για παράδειγμα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα μπορούν να αρδεύονται με ζεστό νερό. Ένα άτομο μπορεί να προσπαθήσει να ακούσει τον ήχο του ύδατος που μπερδεύει, η αντίληψη του οποίου συμβάλλει αναμφισβήτητα στην ούρηση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την εισαγωγή 1-2% διαλύματος νεοκαΐνης στην ουρήθρα. Μερικές φορές συνιστάται να πραγματοποιηθεί η εισαγωγή του prozerina υποδόρια, ο γιατρός καθορίζει τη δόση μεμονωμένα.

Σε περίπτωση οξείας καθυστέρησης μετά τη χορήγηση της βοήθειας, ο γιατρός διεξάγει μια μελέτη και λαμβάνει απόφαση σχετικά με την ανάγκη για θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση προκειμένου να εξαλειφθούν τα μηχανικά εμπόδια στην κανονική εκκένωση.

Το σύνολο του περαιτέρω συστήματος θεραπείας εξαρτάται άμεσα από την ασθένεια που προκάλεσε την εκδήλωση αυτού του συμπτώματος. Θα πρέπει να γίνει σαφές ότι μετά την εγκατάσταση του καθετήρα, το σύμπτωμα μπορεί αργότερα να ξαναεμφανιστεί. Για να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές, πρέπει να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για τη θεραπεία.

Γιατί τα ούρα είναι πολύ κακές για τις γυναίκες;

Η αδυναμία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης έχει ιατρική συνταγή - ισχουρία. Όταν είναι 100% γεμάτο, οι τοίχοι του είναι τεντωμένοι και οι υποδοχείς που σηματοδοτούν την ανάγκη για ούρηση στον εγκέφαλο τείνουν στο όριο. Αλλά κάτω από την επίδραση πολλών παραγόντων, ο σφιγκτήρας της μήτρας δεν ανοίγει και δεν υπάρχει ροή ούρων. Ποιος λόγος δεν πηγαίνει τα ούρα; Ποιες διεργασίες παρεμβαίνουν στην κανονική φυσιολογία;

Ποιες είναι οι αιτίες της ισχουρίας;

Μεταξύ των λόγων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της ισχουρίας μπορεί να είναι:

• Ορμονικές διαταραχές.
• Ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών.
• Διάφορα νεοπλάσματα καλοήθους και κακοήθους χαρακτήρα.
• Σκλήρυνση των τοιχωμάτων των μυϊκών οργάνων με μερική απώλεια της λειτουργικότητάς τους.
• Διαταραχές της αγωγής του νεύρου.
• Οι αλλαγές του υποξικού ιστού.
• Επιδράσεις του άγχους;
• Επιπλοκές από ιογενείς λοιμώξεις.
• Η παρουσία των ξένων εμποδίων (για παράδειγμα, πέτρες στην ουροδόχο κύστη, η οποία άρχισε την κίνηση προς την κατεύθυνση της ουρήθρας)?
• Αλλεργικές αντιδράσεις σε πολλά φάρμακα.
• Δηλητηρίαση ιστών με χημικές ουσίες ή ραδιενεργές εκπομπές.
• Μειωμένος μυϊκός τόνος σε ηλικιωμένο άτομο.

Κάθε ένας από τους λόγους μπορεί να αναπτυχθεί μεμονωμένα ή να υπάρχει σε συνδυασμό με άλλους. Για να διαπιστώσετε ότι είναι σημαντικό να αποφευχθεί παρόμοια κατάσταση στο μέλλον.

Προβλήματα στο νευρικό σύστημα

Μια ξεχωριστή ομάδα συσχετισμένων συμπτωμάτων μπορεί να βάλει τις συνέπειες μιας παραβίασης της εννεύρωσης των ουροφόρων οργάνων στους ανθρώπους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η νευρική αλυσίδα ώθησης από τους υποδοχείς στον εγκέφαλο ή στην κατεύθυνση των ουρητικών σφιγκτηρών του ουροποιητικού συστήματος διακόπτεται και το αντανακλαστικό των ούρων αποκλείεται.

Οι παραβιάσεις της ούρησης είναι συνέπειες των νευρογενών λοιμώξεων, των εγκεφαλικών βλαβών, των εγκεφαλικών επεισοδίων, της μυελίτιδας, της πολλαπλής σκλήρυνσης. Ο σακχαρώδης διαβήτης, το τραύμα στα όργανα της μικρής λεκάνης, η τοξίκωση με άλατα βαρέων μετάλλων έχει αρνητική επίδραση αυτού του είδους. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις διαταραχής της εννεύρωσης ιστού της ουροδόχου κύστης, για παράδειγμα, λόγω εργασίας ή χειρουργικής επέμβασης στην περιγεννητική περιοχή.

Σχετικά με τον μηχανικό παράγοντα

Η επόμενη ομάδα λόγων για την παραβίαση του διαχωρισμού των ούρων από το σώμα - μηχανική βλάβη, ανατομική αποτυχία, ανάπτυξη όγκων και εισχώρηση ξένων σωμάτων που εμποδίζουν τα φυσικά κανάλια απόρριψης - συνοδεύεται από μια αίσθηση πίεσης, πόνο, επιθυμία να πάρει μια αναγκαστική στάση. Όταν εμφανίζεται προεξοχή στην ουρήθρα των διευρυμένων γειτονικών οργάνων, για παράδειγμα, μια πτωτική μήτρα στις γυναίκες ή ένας αναπτυσσόμενος όγκος, εκτός από την ουρική εξασθένιση, μπορεί να εμφανιστεί ρήξη ιστού. Στη συνέχεια, τα ούρα και το αίμα (ως αποτέλεσμα ρήξης ενός αιμοφόρου αγγείου) μπορούν να κινηθούν στον κοιλιακό χώρο, ο ασθενής θα αναπτύξει περιτονίτιδα με την επακόλουθη ανάπτυξη γενικευμένης λοίμωξης.

Τα ανατομικά ελαττώματα οδηγούν σε ισχουρία χρόνιας φύσης. Μεταξύ αυτών - η στένωση της ουρήθρας, οι υπερβολές της, υπάρχει πρόπτωση των γειτονικών οργάνων. Μια παρόμοια εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί όταν μια γυναίκα δέχεται τραυματισμό στα πυελικά όργανα, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η κανονική δομή και λειτουργία τους. Έτσι, με ισχυρούς κραδασμούς στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην οσφυϊκή περιοχή, τα όργανα μπορούν να καταστραφούν μέχρι την πλήρη ρήξη.

Αιτίες ορμονικής φύσης

Παρομοίως, μπορεί να εμφανιστούν δυσλειτουργίες στο ενδοκρινικό σύστημα. Έτσι, η υπόφυση - η περιοχή του εγκεφάλου που ελέγχει το ενδοκρινικό σύστημα - παράγει ορμόνες αγγειοπιεστίνης και οξυτοκίνης. Η βαζοπρεσίνη έχει σχεδιαστεί για να ρυθμίζει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, επομένως το δεύτερο όνομά της είναι η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH). Η λειτουργία του ADH είναι να ρυθμίζει το μεταβολισμό του νερού στο σώμα. Αυτό συμβαίνει αυξάνοντας τη συγκέντρωση ούρων και, συνεπώς, μειώνοντας την ποσότητα που εκκρίνεται από το σώμα. Ως αποτέλεσμα των αποτυχιών στην εργασία αυτών των μηχανισμών, παρατηρούνται σοβαρές δυσλειτουργίες στην απέκκριση ούρων σε γυναίκες, συνοδευόμενες από:

1. διαταραχές της
2. ζάλη;
3. ναυτία;
4. αδυναμία;
5. λιποθυμία.
6. καρδιακοί πόνοι;
7. κόπωση.

Αιτίες μόλυνσης

Φτωχά φύλλα ούρων όταν παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στα ουρικά όργανα, τα οποία συμβάλλουν στην ανάπτυξη οίδημα των ιστών, την εμφάνιση φλεγμονωδών μεταβολών. Το ομαλό μυϊκό σύστημα πυκνώνει, αποκτά μπλε απόχρωση, γίνεται πυκνό (μπορεί να παρατηρηθεί με υπερήχους), οδυνηρό όταν πιέζεται. Η ουροφόρος οδός και ο σφιγκτήρας μπορεί να είναι τόσο πρησμένα ώστε να προκαλεί κατακράτηση ούρων.

Ο αιτιολογικός παράγοντας τέτοιων αλλαγών μπορεί να είναι βακτήρια (ψευδομονάδα, σταφυλόκοκκος, Ε. Coli, στρεπτόκοκκος, εντεροβακτήρια) ή ιοί (ροτα και αδενοϊοί). Η διείσδυση μικροοργανισμών στα ουρολογικά όργανα είναι εξωγενής (από έξω) ή ενδογενής (όταν το αίμα μεταφέρεται από άλλα, φλεγμονώδη όργανα).

Η λοίμωξη αναπτύσσεται εντατικότερα στο πλαίσιο της μείωσης της γενικής ανοσίας του οργανισμού, για παράδειγμα, μετά από ασθένειες, επεμβάσεις, πιέσεις, υπερβολική δόση φαρμάκων, αλλεργικές παθήσεις, ογκολογικές παθολογίες.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Αν τα ούρα δεν εγκαταλείψουν τη γυναίκα, οι λόγοι μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικοί. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην παθολογία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Η ακανόνιστη θεραπεία του ασθενούς για φλεγμονώδεις νόσους του γυναικολογικού και του ουροποιητικού συστήματος (ο λείος μυϊκός ιστός σταδιακά πυκνώνει, αναπτύσσεται, υπάρχουν διαδικασίες αναγέννησης, συμβάλλοντας στη στένωση της ουρήθρας).
• Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη ενός αριθμού φαρμάκων που συμβάλλουν στην αποτυχία στο ορμονικό υπόβαθρο, γεγονός που παραβιάζει επίσης τη ροή των ούρων.
• Αφόρητη και ακατάλληλα οργανωμένη άσκηση που μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στη θέση των πυελικών οργάνων.
• Η εγκυμοσύνη στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η μήτρα πέφτει σημαντικά σε σύγκριση με την κανονική της θέση, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μια κατάσταση όπου τα ούρα δεν απομακρύνονται.
• Δηλητηρίαση από το οινόπνευμα, ιδίως τα πλαστά ποτά που περιέχουν μεθανόλη.
• Κονιοποίηση της ουρήθρας (ως αποτέλεσμα λειτουργιών, τραυματισμών, άλλων παραβιάσεων ακεραιότητας).
• Ο καθιστικός τρόπος ζωής έχει σαν αποτέλεσμα την εξασθένιση του μυϊκού ιστού και την απώλεια του ανατομικού τόνου του (η ουροδόχος κύστη χάνει την ικανότητα να συστέλλεται).
• Η αμελής στάση των γυναικών στις προληπτικές εξετάσεις, λόγω των οποίων υπάρχει καθυστερημένη ανίχνευση της παθολογίας του καρκίνου με την κατεύθυνση της ανάπτυξης προς την κατεύθυνση του ουροποιητικού συστήματος.
• Λανθασμένη διάγνωση σχηματισμού πέτρας στα νεφρά, και γι 'αυτό οι κινούμενοι λίθοι μπορούν να μπλοκάρουν τους αγωγούς των ουροφόρων οδών.

Η κατάσταση που εξηγεί γιατί τα ούρα δεν εκκρίνεται μπορεί να είναι μια ουρηθροκή - εξασθένηση των μυϊκών ινών μεταξύ του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και του κόλπου. Ως αποτέλεσμα, ο κοντινός ιστός πιέζεται μέσα στον αυλό της ουρήθρας και καλύπτει πλήρως τον αυλό. Αν και η κύστη είναι γεμάτη, είναι αδύνατο να ουρήσει.

Πώς γίνεται η σωστή διάγνωση;

Μια κατάσταση στην οποία τα ούρα δεν βγαίνουν ή η απόρριψή τους είναι δύσκολη, πρέπει να είστε σε θέση να διαφοροποιήσετε σωστά. Για το σκοπό αυτό υπάρχουν οπτικές, οργανικές, εργαστηριακές μέθοδοι, οι οποίες περιλαμβάνουν:

1. εξετάσεις από ειδικούς (ουρολόγος, γυναικολόγος, νευροπαθολόγος, χειρουργός) ·
2. γενικά ούρα και εξετάσεις αίματος.
3. υπερηχογραφικές εξετάσεις.
4. CT ή MRI.
5. κυστεοσκόπηση ·
6. Ακτίνων Χ, συμπεριλαμβανομένης της μικροσκοπικής κυστεουρεθρογραφίας.

Εάν τα ούρα δεν ρέουν καθόλου, μπορεί να αφαιρεθεί με καθετηριασμό (ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη).

Η ίδια μέθοδος είναι η σωτηρία του ασθενούς, ο οποίος έχει ούρα για περισσότερο από μία ημέρα. Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να περιμένετε σε μια τέτοια κατάσταση, γιατί αν δεν λάβετε μέτρα, το τοίχωμα της γεμάτης κύστης, που βρίσκεται σε τεντωμένη κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να σκάσει και να προκαλέσει ροή ούρων στην κοιλιακή κοιλότητα.

Πώς μπορείτε να βοηθήσετε έναν τέτοιο ασθενή;

Τι πρέπει να κάνετε εάν υπάρχει ένα πρόσωπο δίπλα από το οποίο τα ούρα δεν φεύγουν; Πρώτα απ 'όλα, καλέστε ένα ασθενοφόρο ή τον πάρετε στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Η αυτοεγκατάσταση του καθετήρα μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του ουροποιητικού συστήματος (και οι ιστοί σε αυτή την περιοχή του δέρματος είναι πολύ τρυφεροί και ευάλωτοι) και στις λοιμώξεις. Εάν ακόμη και τα ούρα έχουν φύγει, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Ωστόσο, ορισμένα ανεξάρτητα είδη βοήθειας μπορούν ακόμα να δοκιμαστούν πριν από την άφιξη του γιατρού. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Καθίστε στο μπάνιο ή τη λεκάνη με ζεστό νερό και, αν είναι δυνατόν, χαλαρώστε τους μυς σας. Ίσως η μαλακή, υγρή θερμότητα να χαλαρώσει τους συνδέσμους του σφιγκτήρα και τα ούρα θα φύγουν μακριά.
• για την ανακούφιση του σπασμού των λείων μυών, μπορείτε να πάρετε αντισπασμωδικά (όχι-spa, υδροχλωρική παπαβερίνη). Αυτή η μέθοδος είναι μεγαλύτερη, αλλά μπορεί επίσης να έχει κάποιο αποτέλεσμα.
• κάνετε μια έγχυση μούρων rowan (2 κουταλιές της σούπας ρίχνουμε μισό λίτρο ζεστό νερό και επιμένουν 2 ώρες). Στη ρεσεψιόν εμφανίζονται δύο κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• επεξεργασία με αφέψημα των άνηθων σπόρων και μπουμπούκια σημύδας (1 κουταλιά των συστατικών ρίχνουμε ένα λίτρο βραστό νερό και αφήνουμε για μία ώρα). Πίνοντας ένα γεμάτο ποτήρι πριν ή μετά από ένα γεύμα.

Τα καλά διουρητικά αποτελέσματα δείχνουν την επεξεργασία χόρτου με το bearberry. Ζωμός (1 κουταλιά της σούπας ανά φλιτζάνι βραστό νερό) λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, 2-3 κουταλιές της σούπας.

Εάν ο λόγος για την έλλειψη ούρησης στα νεφρά, διορίζονται διουρητικά, εξαιτίας των οποίων το υπερβολικό υγρό αφήνει, καθαρίζοντας το σώμα από τις τοξίνες και τις τοξίνες.

Επιτρέπεται η θεραπεία ασθενούς που βρίσκεται με διουρητικά φάρμακα σε σταγόνες. Μια τέτοια θεραπεία είναι λειτουργική και θα οδηγήσει γρήγορα σε θετικά αποτελέσματα. Η μόνη και απαραίτητη προϋπόθεση είναι μια καθιερωμένη διάγνωση και στοχευμένη επιλογή διουρητικών.

Σχετικά με τις επιπλοκές

Όταν η διάγνωση προβλημάτων με κατακράτηση ούρων είναι λανθασμένη, εκ των υστέρων ή η επιλογή φαρμάκων γίνεται εσφαλμένα, δεν αποκλείεται ο κίνδυνος επιπλοκών.

Μπορούν να εμφανιστούν ως:

1. Η παρουσία στα ούρα στοιχείων αίματος (ιδιαίτερα ευδιάκριτα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία λεκιάζουν τα ούρα σε καφέ ή κόκκινο χρώμα). Αυτό συμβαίνει ακόμη και με θρόμβους χρώσης ή εναιώρησης.
2. Η ανάπτυξη μιας οξείας διαδικασίας φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη (μαρτυρία αυτού θα είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ο πόνος, η ναυτία, η ασυνήθιστη εμφάνιση ούρων).
3. Φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά (ταυτόχρονα σε δύο ή ξεχωριστά). Αυτή η οδός φλεγμονής είναι ανερχόμενη και δεν μπορεί να σταματήσει στο επίπεδο των νεφρών. Συχνά, η νεφρίτιδα μετατρέπεται σε νεφρική ανεπάρκεια, από την οποία μπορεί να επηρεαστεί σοβαρά η ανθρώπινη υγεία.

Για να αποφευχθεί αυτό, όλοι πρέπει να γνωρίζουν τους στοιχειώδεις κανόνες για την αποτροπή της κατακράτησης ούρων στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• περιορισμός των αλκοολούχων ποτών ·
• έλεγχο της υποθερμίας.
• τακτικές προληπτικές εξετάσεις με τη χρήση εργαστηριακών μεθόδων εξέτασης ·
• Η απουσία τραυματικών ουρογεννητικών παραγόντων.
• Απαγόρευση μη εξουσιοδοτημένης συνταγογράφησης φαρμάκων και ανεξέλεγκτης υποδοχής τους

Anuria (χωρίς ούρα)

Το Anuria είναι ένα κλινικό σύμπτωμα που εκδηλώνεται από την πλήρη απουσία ούρων στην ουροδόχο κύστη και ως εκ τούτου από την παύση της απόρριψης από την ουρήθρα.

Αιτίες της Anuria

Δεδομένου ότι η ανουρία είναι η πλήρης απουσία ούρων στην ουροδόχο κύστη, είναι λογικό το πρόβλημα να βρίσκεται πάνω από το όργανο, δηλαδή στους ουρητήρες ή στους νεφρούς. Ως κλασσικό παράδειγμα στην ιατρική βιβλιογραφία, η αιτία της ανουρίας ονομάζεται ουρητηριακός αποκλεισμός του ουρικού λογισμού ("πέτρα"). Αλλά αν το κοιτάξετε, για να σταματήσετε τελείως τη ροή των ούρων στην κύστη, είναι απαραίτητο να μπλοκαριστούν ταυτόχρονα δύο ουρητήρες. Είναι απαραίτητο να συμφωνήσουμε ότι μια τέτοια κλινική κατάσταση στην πρακτική ιατρική είναι αρκετά σπάνια, οπότε πρέπει να εξεταστεί με τη μέγιστη δυνατή κριτική.

Το Anuria είναι πολύ πιο κοινό σε άλλες ασθένειες. Για παράδειγμα, σε περίπτωση ογκολογικών ασθενειών γειτονικών οργάνων, όταν ο όγκος φθάνει σε μεγάλο μέγεθος, μπορεί να πιέσει συμμετρικά τους ουρητήρες, εμποδίζοντας τη ροή των ούρων από τα νεφρά προς την ουροδόχο κύστη.

Επιπλέον, παρατηρείται συχνά ανύραη σε ασθενείς με καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Όπως γνωρίζετε, εάν το επίπεδο πίεσης στη νεφρική αρτηρία δεν υπερβαίνει τα 80 mm Hg, τότε τα νεφρά απλώς σταματούν να φιλτράρουν τα ούρα.

Επιπλέον, σοβαρή δηλητηρίαση από αλκοόλ ή μέταλλα μπορεί επίσης να συμβάλει στην εξασθενημένη διήθηση και, ως εκ τούτου, να οδηγήσει στην ανάπτυξη της ανουρίας.

Φυσικά, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις ασθένειες των νεφρών, όπως η χρόνια πυελονεφρίτιδα ή η σπειραματονεφρίτιδα, που οδηγούν σε σταδιακή αραίωση του νεφρικού παρεγχύματος και σε εξασθενημένη διήθηση ούρων. Παρά το γεγονός ότι σήμερα δεν έχουν πλέον την προηγούμενη σημασία τους στην ανάπτυξη της ανουρίας, αλλά μερικές φορές μοιάζουν με παρόμοια κλινικά παραδείγματα.

Η ανουρία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω της μετάγγισης αίματος, η οποία είναι διαφορετική στην ομάδα ή το ρέζους από το αίμα του λήπτη. Συχνά τέτοιες περιπτώσεις παρατηρήθηκαν σε συνθήκες πολέμου, όταν δεν υπήρχε αρκετός χρόνος για ενδελεχή έλεγχο της ομάδας αίματος και το βιολογικό υγρό μεταγγίστηκε, με βάση την αναμνησία.

Ασθένειες Anuria

Η πρώτη συχνότερη ασθένεια στην οποία υπάρχει παρόμοιο κλινικό σύμπτωμα είναι η καρδιαγγειακή ανεπάρκεια. Η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί από τη χαρακτηριστική εμφάνιση ενός ασθενούς με μπλε δάχτυλα, σπυράκια αυτιών, χείλη και μύτη. Επιπλέον, αυτοί οι ασθενείς παραπονιούνται για δύσπνοια, ξηρό βήχα, συνοδεύονται από την απελευθέρωση μικρής ποσότητας πτυέλων και πόνου στην καρδιά. Πολύ συχνά, αυτοί οι ασθενείς παρουσιάζουν υπερτασικές κρίσεις, αλλά κατά τη στιγμή της ανουρίας, εμφανίζεται μια διαφορετική κατάσταση - έντονη υπόταση. Εάν στο πλαίσιο αυτών των καταγγελιών υπάρχει διακοπή της απέκκρισης ούρων, τότε ένας τέτοιος ασθενής χρειάζεται άμεση διαβούλευση με τον ουρολόγο και τον θεραπευτή.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η ανουρία μπορεί να εμφανιστεί με μεγάλους όγκους που συμπιέζουν τον αυλό των ουρητήρων. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς θα πρέπει να ενοχλούνται από τα συμπτώματα του συνεχούς πόνου στην πλάτη, καθώς η κατακράτηση ούρων δεν αναπτύσσεται αυθόρμητα, αλλά σταδιακά. Μαζί με αυτό, μπορεί να υπάρξει απώλεια βάρους, η οποία είναι ένα από τα μη ειδικά συμπτώματα του καρκίνου.

Παρά το γεγονός ότι ο αμφοτερόπλευρος αποκλεισμός του ουρητήρα δεν αναπτύσσεται τόσο συχνά, η ουρολιθίαση πρέπει επίσης να θεωρείται ως μία από τις ασθένειες στις οποίες μπορεί να εμφανιστεί ουραιμία. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς έχουν μια τυπική εικόνα του νεφρού κολικού, όταν παραπονιούνται για οξεία οσφυαλγία, η οποία συνοδεύεται από έλλειψη ούρων.

Αν μιλάμε για πυελονεφρίτιδα, ως λόγο για την ανάπτυξη της ανουρίας, πρέπει να θυμόμαστε ότι μια τέτοια κλινική κατάσταση αναπτύσσεται μόνο σε χρόνιες μορφές αυτής της ασθένειας. Αυτοί οι ασθενείς παραπονιούνται για υποτροπιάζον πόνο στην περιοχή των νεφρών, ο οποίος συνοδεύεται από γενικά συμπτώματα και από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αλλά με σπειραματονεφρίτιδα, δεν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα και μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας ιστολογικής εξέτασης του παρεγχύματος των νεφρών.

Η ανύρα μπορεί να παρατηρηθεί σε μερικές μολυσματικές ασθένειες, όπως κίτρινο πυρετό, HFRS, λεπτοσπείρωση, χολέρα.

Κλινική διάγνωση για την ανουρία

Πρέπει να σημειωθεί ότι εάν ένας ασθενής δεν έχει αποβάλλει ένα γραμμάριο ούρων ημερησίως, αυτό δεν σημαίνει ότι έχει ανιούσα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η οξεία κατακράτηση ούρων όταν εκκρίνεται από τους νεφρούς, αλλά δεν εξέρχεται από την ουροδόχο κύστη λόγω του μπλοκ στο επίπεδο του προστάτη ή της ουρήθρας. Επιπλέον, σε χώρες με ρευματικό κλίμα με ελάχιστη πρόσληψη υγρών, μπορεί να υπάρχει φυσιολογική έλλειψη ούρων, η οποία δεν μπορεί να ερμηνευτεί ως ασθένεια.

Έτσι, προκειμένου να διαγνωστεί η ανουρία, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μία από τις θεμελιώδεις μελέτες στην ουρολογία - απεκκριτική (απεκκριτική) ουρογραφία. Ταυτόχρονα, αν τα ούρα δεν παρουσιάζουν καμία αντίθεση, ή μπορεί να παρατηρηθεί μόνο στην κοιλότητα των νεφρών, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει ανιούσα και πρέπει να διεξάγει μια πρόσθετη σειρά μελετών για να εντοπίσει την αιτία του.

Anuria στο ουρογράμμο αποβολής

Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, γεγονός που καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό όχι μόνο της ουρολιθίας αλλά και των ογκολογικών διεργασιών της πυελικής κοιλότητας.

Αν αυτή η μέθοδος δεν δώσει μια τελική απάντηση σχετικά με τις αιτίες της ανουρίας, τότε ο ασθενής πρέπει να εκτελέσει αρκετές εργαστηριακές εξετάσεις που θα βοηθήσουν στη ρύθμιση της σωστής διάγνωσης. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να συλλέγουμε αίμα για μια γενική ανάλυση. Εάν σε αυτή τη μελέτη βρεθεί μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων, τότε θα είναι δυνατόν να μιλήσουμε για μια φλεγμονώδη αιτία της νόσου. Είναι αδύνατο να επιβεβαιώσουμε τις υποθέσεις από τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης ούρων, καθώς αυτό το βιολογικό υγρό απλώς δεν απεκκρίνεται.

Η υπολογισμένη τομογραφία των οπισθοπεριτοναϊκών οργάνων εκτελείται με σκοπό την ανίχνευση των ογκολογικών ασθενειών και την εξάλειψη των ανωμαλιών της ανάπτυξης των νεφρών. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση του νεφρικού παρεγχύματος και να προσδιορίσετε αν επηρεάζεται από μια πυώδη διαδικασία.

Με την ανουρία, είναι επιτακτική η ταυτοποίηση του επιπέδου της ουρίας και της κρεατινίνης, δεδομένου ότι είναι πλήρως υπεύθυνοι για τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών και δείχνουν πως το όργανο αυτό δεν ανταποκρίνεται στην αποτρεπτική λειτουργία του.

Μεταξύ των διαδραστικών διαγνωστικών για την ανουρία χρησιμοποιείται συχνά κυστεοσκόπηση. Αυτό δίνει την πιο ακριβή διαφορική διάγνωση της ανουρίας και της οξείας κατακράτησης ούρων. Εάν η ανουρία έχει εγκατασταθεί κατά λάθος και στην πραγματικότητα υπάρχει οξεία κατακράτηση ούρων, τότε όταν εισάγεται ένα κυστεοσκόπιο στην κοιλότητα αυτού του οργάνου, ο γιατρός ανιχνεύει πλήρη κύστη. Εάν υπάρχει πράγματι ανουρία, τότε υπάρχει μια καταρραγμένη ουροδόχος κύστη και έλλειψη απέκκρισης των ούρων από τα ανοίγματα των ουρητήρων. Πρέπει να σημειωθεί ότι η κυστεοσκόπηση μπορεί να είναι όχι μόνο διαγνωστική αλλά και ιατρική διαδικασία. Για παράδειγμα, αν η αιτία της ανουρίας είναι απόφραξη του ουρητήρα με μια πέτρα, τότε αυτό το ζήτημα μπορεί να λυθεί με τοποθέτηση του στεντ στον ουρητήρα.

Συμπτωματική θεραπεία της ανουρίας

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης της ανουρίας, ακόμη και πριν ανακαλυφθεί η ακριβής αιτία αυτής της παθολογίας, οι ασθενείς λαμβάνουν ήδη ορισμένα μέτρα για την εξάλειψη της ανουρίας. Πρώτα απ 'όλα, είναι συνταγογραφούμενα διουρητικά βρόχου, όπως η φουροσεμίδη. Εάν η αιτία της ανουρίας ήταν καρδιαγγειακές διαταραχές, τότε για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την εισαγωγή της φουροσεμίδης είναι δυνατόν να πάρουμε το πρώτο μέρος των ούρων. Μια εντελώς αντίθετη κατάσταση παρατηρείται, ας πούμε, με αμφίπλευρη απόφραξη του ουρητήρα. Μετά τη χορήγηση ενός διουρητικού παρατηρείται μόνο αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων. Με κάποιους τρόπους, αυτό είναι ένα είδος δοκιμής, που επιτρέπει τη διάκριση της νεφρικής ανιούσας από το υπούληνο.

Αν, ενάντια στην εισαγωγή ενός διουρητικού, υπάρχει μια αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων, στη συνέχεια, καταφεύγουν στο δεύτερο στάδιο της συμπτωματικής θεραπείας - την επιβολή της νεφροστομίας. Η νεφροστομία σας επιτρέπει να "ξεφορτώσετε" το νεφρό, γεγονός που οδηγεί σε μια άμεση βελτίωση της κλινικής κατάστασης εξαιτίας της εξάλειψης του μπλοκ ούρων.

Αν μιλάμε για ουραιμία, η οποία σχετίζεται με μια άμεση παραβίαση της νεφρικής μεμβράνης και τα διουρητικά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά σε αυτή την περίπτωση, τότε οι γιατροί έχουν μόνο μία διέξοδο - για να μεταφέρουν τον ασθενή σε μια τεχνητή μηχανή νεφρών. Αφού βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να πραγματοποιήσει μια περαιτέρω διαγνωστική αναζήτηση και να δοκιμάσει άλλες μεθόδους θεραπείας.

Επιπλοκές Anuria

Εφόσον η ανουρία καταστρέφει άμεσα τη λειτουργία των νεφρών, αυτό σημαίνει ότι τα προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών, τα οποία παράγονται κανονικά από αυτό το όργανο, παραμένουν και συσσωρεύονται στο αίμα. Αυτό οδηγεί σε ένα άλλο σοβαρό ουρολογικό σύμπτωμα - ουραιμία.

Εάν μια τέτοια κλινική κατάσταση δεν είναι επιδεκτική ιατρικής ή υλικής διόρθωσης, τότε ο ασθενής έχει εξασθενημένη λειτουργία των νευρικών δομών του εγκεφάλου, η οποία, με τη σειρά του, οδηγεί σε μια σειρά νευρολογικών συμπτωμάτων που βρίσκουν το λογικό συμπέρασμα τους σε κώμα. Όπως είναι γνωστό, το ουραιμικό κώμα είναι πολύ σοβαρό όχι μόνο όσον αφορά τη θεραπεία, αλλά και όσον αφορά την πρόγνωση. Ακόμη και αυτοί οι ασθενείς που καταφέρνουν να αποφύγουν ένα θανατηφόρο τέλος μπορούν να βγουν από μια κατάσταση κώματος με ένα σαφές νευρολογικό έλλειμμα.

Σε ποιον γιατρό συμβουλευτείτε την ανουρία

Φυσικά, η διαβούλευση με τον ουρολόγο είναι πολύ σημαντική σε τέτοιες κλινικές καταστάσεις, αλλά μερικές φορές υπάρχουν στιγμές που είναι απλώς χάσιμο χρόνου, τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει καταναλώσει λίγη ποσότητα νερού κατά τη διάρκεια της ημέρας, σε ένα ζεστό κλίμα ή ενεργό σωματική εργασία, τότε δεν έχει να ανησυχεί για μια μικρή ποσότητα ούρων. Ακριβώς την επόμενη μέρα, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε μια μικρή μελέτη - κατά τη διάρκεια της ημέρας για να καθορίσετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται και εκκρίνεται. Τελικά πρέπει να προσθέσετε 300 ml για απώλεια με ιδρώτα και αναπνοή. Εάν αυτοί οι αριθμοί είναι περίπου οι ίδιοι, τότε αυτό σημαίνει ότι τα νεφρά λειτουργούν απολύτως φυσιολογικά. Σε αυτή την περίπτωση, όταν η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται θα υπερβεί σημαντικά την ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται και θα υπάρξουν εμφανή σημάδια οίδημα στο σώμα του ασθενούς, τότε πρέπει αμέσως να τρέξει προς τον ουρολόγο για ένα ραντεβού.

Ed. ουρολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος Plotnikov AN