Μια εξέταση αίματος για πυελονεφρίτιδα, μαζί με μια ανάλυση ούρων, είναι μια αναγκαία κλινική μελέτη για τον καθορισμό μιας ακριβούς διάγνωσης και τη συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας.

Ας προσπαθήσουμε να μάθουμε τι δοκιμές γίνονται αν υποψιαστείτε ότι έχετε πυελονεφρίτιδα και τι δείχνουν.

Πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι ένας τύπος λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στον οποίο το ένα ή και τα δύο νεφρά μολύνονται με βακτήρια ή με ιό. Κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται άσχημα και χρειάζεται θεραπεία.

Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει: 2 νεφρά, 2 ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και ουρήθρα.

Τα υγιή νεφρά δουλεύουν μέρα και νύχτα για να καθαρίσουν το αίμα μας. Κάθε μέρα παράγουν 1 - 2 λίτρα ούρων, τα οποία συνήθως περνούν από τα νεφρά κάτω στην κύστη, από όπου εκκρίνεται μέσω της ουρήθρας.

Σε περίπτωση μόλυνσης, τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν κανονικά και απαιτούν θεραπεία. Η πυελονεφρίτιδα, ιδιαίτερα σε οξεία μορφή, είναι μια σοβαρή ασθένεια, η καθυστερημένη θεραπεία της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες. Αλλά με την έγκαιρη διάγνωση, μπορούν να αποφευχθούν. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται εύκολα με τη χρήση μιας σειράς αντιβιοτικών.

Κατά κανόνα, οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα από πυελονεφρίτιδα. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η ουρήθρα τους είναι πολύ μικρότερη από αυτή των ανδρών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Ε. Coli. Επίσης, τα εντεροβακτήρια, ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β, ο Pseudomonas aeruginosa, οι εντερόκοκκοι μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια.

Κύρια συμπτώματα

Κατά κανόνα, η πυελονεφρίτιδα ξεκινά με πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης και συχνά το παροτρύνει. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου μπορεί να εμφανιστεί:

Υψηλός πυρετός ή ρίγη. Ναυτία και έμετος. Πόνος στο πλάι ή ακόμα και στην πλάτη. Θολή συνείδηση. Αίμα στα ούρα. Μουντό χρώμα και έντονη οσμή ούρων.

Η ασθένεια αυτή μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με άλλες σοβαρές ασθένειες της ουροφόρου οδού, μειώνοντας τη ροή των ούρων, συμβάλλοντας έτσι στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας. Αυτά μπορεί να είναι:

Πέτρες στην ουροδόχο κύστη, νεφρά ή ουρητήρες. Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (DGV).

Επίσης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου σε άτομα με διαβήτη.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα πυελονεφρίτιδας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για τη διάγνωση της νόσου και την επακόλουθη θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου

Υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές μελέτες και αναλύσεις για τη διάγνωση μιας ασθένειας:

Φυσική εξέταση από γιατρό και μελέτη της ιστορίας της νόσου. Δοκιμές ούρων (γενικά, ανάλυση σύμφωνα με το Nechyporenko, καθημερινή ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky, για ουρογεννητική λοίμωξη, καλλιέργεια ούρων για στειρότητα). Δοκιμές αίματος (γενικές, βιοχημικές, για τον προσδιορισμό της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) στον ορό του αίματος, καλλιέργεια αίματος για στειρότητα). Υπολογιστική τομογραφία (CT) σάρωσης κοιλιακής κοιλότητας και νεφρών. Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων) των νεφρών.

Δοκιμές αίματος για πυελονεφρίτιδα

Διεξάγεται εξέταση αίματος ως μέρος πρόσθετων διαγνωστικών. Η παρουσία της νόσου ανιχνεύεται συνήθως με εξετάσεις ούρων.

Γενική εξέταση αίματος

Ο πλήρης αριθμός αίματος σάς επιτρέπει να μάθετε αν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα που είναι εγγενής στην ασθένεια (το αίμα λαμβάνεται από το δάκτυλο). Η φλεγμονώδης διαδικασία υποδεικνύεται κυρίως από τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα. Με πυελονεφρίτιδα, το επίπεδό τους αυξάνεται. Δείτε επίσης τους δείκτες των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης, το επίπεδο του οποίου μειώνεται σε αυτή τη νόσο.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα. Ανιχνεύει αν υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε αζωτούχα προϊόντα στο αίμα. Όταν οι νεφροί λειτουργούν σωστά, η ουρία απελευθερώνεται γρήγορα. Ένα αυξημένο ποσό δείχνει μια παραβίαση και ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας.

Προετοιμασία για εξέταση αίματος

Πριν περάσει η ανάλυση, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις για την αξιοπιστία της:

Η ανάλυση περνάει με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι όχι νωρίτερα από 10 ώρες πριν από το σερβίρισμα. Η κατανάλωση οινοπνεύματος δεν επιτρέπεται πριν από την παράδοση. Πρέπει να το αποφύγετε, τουλάχιστον 2 ημέρες πριν από την ανάλυση. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την ενεργό άσκηση και την πίεση στο σώμα. Συνιστάται να λαμβάνετε εξετάσεις το πρωί.

Δοκιμαστικές βαθμολογίες

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό και σε καμία περίπτωση ανεξάρτητα. Οι κοινές ενδείξεις που υποδηλώνουν την εξέλιξη της νόσου είναι:

Λευκοκυττάρωση ή αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στο αίμα. Μετακινήστε τον αριστερό τύπο λευκοκυττάρων, δηλαδή την αλλαγή του. Μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης. Αυξημένη περιεκτικότητα σε αζωτούχα προϊόντα. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) αυξάνεται. Η ανάπτυξη ουρικού οξέος. Η ποσότητα της ολικής πρωτεΐνης μειώνεται. Αυξημένη ποσότητα α-2-σφαιρινών και γ-σφαιρινών στο αίμα.

Δοκιμές ούρων

Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να αναγνωρίσουν με μεγαλύτερη αξιοπιστία την ασθένεια και την τρέχουσα εικόνα της. Η μελέτη διεξάγεται για να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι σημαντικοί δείκτες:

Αριθμός λευκοκυττάρων. Εάν ο αριθμός τους διαφέρει από τον κανόνα (0 - 6), αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα ή την πυελονεφρίτιδα. Επίπεδο RBC. Εάν το περιεχόμενό τους επίσης δεν ανταποκρίνεται στον κανόνα, αυτό υποδεικνύει μια ασθένεια των νεφρών ή του ουρογεννητικού συστήματος. Η παρουσία νιτρωδών, που επιβεβαιώνουν την παρουσία βακτηρίων στο σώμα. Η παρουσία ουρίας. Η υπέρβαση του κανόνα της υποδηλώνει νεφρική νόσο. Οξύτητα. Η απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδεικνύει κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας. Πυκνότητα ούρων, ειδικά το πρωί. Η αύξηση δείχνει πυελονεφρίτιδα, μια μείωση υποδηλώνει νεφρική ανεπάρκεια. Ανίχνευση χολερυθρίνης, η οποία χρησιμεύει ως δείκτης μόλυνσης και φλεγμονής. Το χρώμα και η μυρωδιά των ούρων.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Μετά από δοκιμές και διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή λοίμωξη, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με αντιβιοτικά. Τα μέσα παραδοσιακής ιατρικής, τόσο δημοφιλή στην καθημερινή ζωή, είναι ανίσχυρα και αναποτελεσματικά εδώ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νοσηλεία της νόσου δεν απαιτείται. Είναι δυνατόν μόνο για πιο σοβαρές μορφές της νόσου, όταν η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων είναι απαραίτητη για να φτάσουν τα νεφρά πιο γρήγορα.

Η πορεία λήψης αντιβιοτικών συνολικά δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια στην κλινική και το άλλο - που λαμβάνεται στο σπίτι με τη μορφή δισκίων.

Μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά, σπάνια υπάρχει βλάβη στα νεφρά. Οι περισσότεροι άνθρωποι, να απαλλαγούν από αυτή την ασθένεια, δεν τον θυμούνται ποτέ. Επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες.

Πρόληψη

Απλά προληπτικά μέτρα συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης λοιμώξεων νεφρών και ουροφόρων οδών. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η συμμόρφωσή τους με τις γυναίκες:

Πίνετε άφθονα υγρά για να βοηθήσετε το σώμα να απαλλαγεί από βακτήρια με ούρηση. Καλά διεγείρει το χυμό των βακκίνιων του ουροποιητικού σωλήνα. Ανακατέψτε μετά την επαφή. Μην περιορίσετε την επιθυμία για ούρηση. Αντικαταστήστε το ντους μπάνιου. Μετά την απολέπιση ή την ούρηση, σκουπίστε τα γεννητικά όργανα. Το τρίψιμο από μπροστά προς τα πίσω μειώνει την πιθανότητα βακτηρίων από το ορθό που εισέρχονται στην ουρήθρα. Τηρείτε προσεκτικά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Πώς να θεραπεύσετε την υπέρταση για πάντα;

Στη Ρωσία, από 5 έως 10 εκατομμύρια κλήσεις σε επείγουσα ιατρική περίθαλψη για την αύξηση της πίεσης συμβαίνουν ετησίως. Ωστόσο, η ρωσική καρδιοχειρουργός Ιρίνα Τσάζοβα ισχυρίζεται ότι το 67% των υπερτασικών ασθενών δεν υποψιάζονται ότι είναι άρρωστοι!

Πώς μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας και να ξεπεράσετε την ασθένεια; Ένας από τους πολλούς θεραπευμένους ασθενείς - Oleg Tabakov, είπε στη συνέντευξή του πώς να ξεχάσει για την υπέρταση για πάντα...

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονώδης νόσος των νεφρών, στην οποία εμπλέκονται όχι μόνο η λεκάνη και ο κάλυκας στη φλεγμονώδη διαδικασία αλλά και ο ίδιος ο νεφρικός ιστός.

Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες άνω των 50 ετών. Η πορεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες φάσεις παροξυσμού και ύφεσης.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι πρωτογενής, μη σχετιζόμενη με την προηγούμενη ουρολογική ασθένεια και δευτερογενής, που προκύπτει από την ουροδόχο κύστη ουρολογικής φύσης.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα προκαλεί διάφορα είδη μικροοργανισμών (συνηθέστερα E. coli), ιούς, μύκητες.

Στη γενική ανάλυση του αίματος σε χρόνια πυελονεφρίτιδα, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης μειώνεται, η λευκοκυττάρωση είναι μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα, μία μεταβολή στη λευκοκυτταρική φόρμουλα προς τα αριστερά, μια αύξηση στην ESR.

Στην ανάλυση των ούρων η υποσταντουρία εμφανίζεται σχετικά νωρίς - χαμηλή ειδική βαρύτητα ούρων και πολυουρία. Αυτές οι αλλαγές είναι ιδιαίτερα αισθητές κατά τη διάρκεια του τεστ Zimnitsky. Αλκαλική αντίδραση ούρων.

Με την επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας - λευκοκυτταρίας (ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε ml ούρων είναι 25 · 103 και άνω), τα ενεργά λευκοκύτταρα 30% και περισσότερο. Στη φάση ύφεσης, τα λευκοκύτταρα μπορεί να απουσιάζουν. Κατά τη διενέργεια ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko, η λευκοκυτταρία επικρατεί έναντι της ερυθροκυτταρίας (σε αντίθεση με τη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από αντίστροφη σχέση).

Η ποσότητα της πρωτεΐνης στην ανάλυση ούρων δεν ξεπερνά τα 1-3 g / l. Η μικροαιτατουρία είναι συχνή εμφάνιση στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, η μαζική αιματουρία είναι λιγότερο συχνή και συσχετίζεται συχνά με την παρουσία λίθων. Η εμφάνιση κυλίνδρων, βακτηριδίων σημειώνεται (ανάλυση σύμφωνα με Nechyporenko αποκαλύπτει μέχρι και τα 105 βακτήρια και περισσότερο), η βακτηριουρία μπορεί να απουσιάζει χωρίς επιδείνωση. Στο ίζημα του πρωινού τμήματος αποκαλύπτονται τα κύτταρα Sternheimer-Malbina - στοιχεία για μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα.

Βιοχημική ανάλυση αίματος σε χρόνια πυελονεφρίτιδα - αυξάνει την περιεκτικότητα σε σιαλικά οξέα, ινωδογόνο, άλφα-2 και γ-γλοβουλίνες. Η εμφάνιση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, μια αύξηση στο επίπεδο των μεσαίων μοριακών πεπτιδίων. Με την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας αλλάζουν η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη, ουρία, υπολειμματικό άζωτο, ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, φώσφορο, μαγνήσιο) και άλλοι δείκτες.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, εκτελείται μια εξέταση στειρότητας ούρων - βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων και προσδιορισμός της ευαισθησίας της χλωρίδας σε αντιβιοτικά.

Ορολογικές αναλύσεις - ο τίτλος των αντιβακτηριακών αντισωμάτων στην αντίδραση της παθητικής αιμοσυγκόλλησης (παθητική αιμοσυγκόλληση) αυξάνεται σε 60-70% των ασθενών, στην λανθάνουσα φάση - φυσιολογική. Ο αριθμός των Τ-λεμφοκυττάρων μειώνεται.

Συνιστάται η δοκιμή πυρετογόνου ή πρεδνιζολόνης (για την ανίχνευση λευκοκυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των ενεργών, στα πρωινά ούρα).

Πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι δυνατές αλλαγές στα ούρα και τη βακτηριουρία με ασθένειες του προστάτη ή φλεγμονή του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Η ταχεία οργάνωση επιτρέπει την ανίχνευση βακτηριουρίας σε 2-3 λεπτά.

Οι αναλύσεις για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα τροποποιήθηκαν τελευταία: 14 Αυγούστου 2017 από τη Maria Saletskaya

Sosudinfo.com

Μια εξέταση αίματος για πυελονεφρίτιδα, μαζί με μια ανάλυση ούρων, είναι μια αναγκαία κλινική μελέτη για τον καθορισμό μιας ακριβούς διάγνωσης και τη συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας.

Ας προσπαθήσουμε να μάθουμε τι δοκιμές γίνονται αν υποψιαστείτε ότι έχετε πυελονεφρίτιδα και τι δείχνουν.

Πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι ένας τύπος λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στον οποίο το ένα ή και τα δύο νεφρά μολύνονται με βακτήρια ή με ιό. Κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται άσχημα και χρειάζεται θεραπεία.

Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει: 2 νεφρά, 2 ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και ουρήθρα.

Τα υγιή νεφρά δουλεύουν μέρα και νύχτα για να καθαρίσουν το αίμα μας. Κάθε μέρα παράγουν 1 - 2 λίτρα ούρων, τα οποία συνήθως περνούν από τα νεφρά κάτω στην κύστη, από όπου εκκρίνεται μέσω της ουρήθρας.

Σε περίπτωση μόλυνσης, τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν κανονικά και απαιτούν θεραπεία. Η πυελονεφρίτιδα, ιδιαίτερα σε οξεία μορφή, είναι μια σοβαρή ασθένεια, η καθυστερημένη θεραπεία της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες. Αλλά με την έγκαιρη διάγνωση, μπορούν να αποφευχθούν. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται εύκολα με τη χρήση μιας σειράς αντιβιοτικών.

Κατά κανόνα, οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα από πυελονεφρίτιδα. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η ουρήθρα τους είναι πολύ μικρότερη από αυτή των ανδρών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Ε. Coli. Επίσης, τα εντεροβακτήρια, ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β, ο Pseudomonas aeruginosa, οι εντερόκοκκοι μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια.

Κύρια συμπτώματα

Κατά κανόνα, η πυελονεφρίτιδα ξεκινά με πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης και συχνά το παροτρύνει. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου μπορεί να εμφανιστεί:

1. Υψηλός πυρετός ή ρίγη.
2. Ναυτία και έμετος.
3. Πόνος στο πλάι ή ακόμα και στην πλάτη.
4. Θολή συνείδηση.
5. Αίμα στα ούρα.
6. Μουντό χρώμα και έντονη οσμή ούρων.

Η ασθένεια αυτή μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με άλλες σοβαρές ασθένειες της ουροφόρου οδού, μειώνοντας τη ροή των ούρων, συμβάλλοντας έτσι στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας. Αυτά μπορεί να είναι:

1. Πέτρες στην ουροδόχο κύστη, νεφρά ή ουρητήρες.
2. Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (DGV).

Επίσης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου σε άτομα με διαβήτη.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα πυελονεφρίτιδας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για τη διάγνωση της νόσου και την επακόλουθη θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου

Υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές μελέτες και αναλύσεις για τη διάγνωση μιας ασθένειας:

1. Φυσική εξέταση από γιατρό και μελέτη της ιστορίας της νόσου.
2. Δοκιμές ούρων (γενικά, ανάλυση σύμφωνα με το Nechyporenko, καθημερινή ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky, για ουρογεννητική λοίμωξη, καλλιέργεια ούρων για στειρότητα).
3. Δοκιμές αίματος (γενικές, βιοχημικές, για τον προσδιορισμό της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) στον ορό του αίματος, καλλιέργεια αίματος για στειρότητα).
4. Υπολογιστική τομογραφία (CT) σάρωσης κοιλιακής κοιλότητας και νεφρών.
5. Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων) των νεφρών.

Δοκιμές αίματος για πυελονεφρίτιδα

Διεξάγεται εξέταση αίματος ως μέρος πρόσθετων διαγνωστικών. Η παρουσία της νόσου ανιχνεύεται συνήθως με εξετάσεις ούρων.

Γενική εξέταση αίματος

Ο πλήρης αριθμός αίματος σάς επιτρέπει να μάθετε αν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα που είναι εγγενής στην ασθένεια (το αίμα λαμβάνεται από το δάκτυλο). Η φλεγμονώδης διαδικασία υποδεικνύεται κυρίως από τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα. Με πυελονεφρίτιδα, το επίπεδό τους αυξάνεται. Δείτε επίσης τους δείκτες των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης, το επίπεδο του οποίου μειώνεται σε αυτή τη νόσο.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα. Ανιχνεύει αν υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε αζωτούχα προϊόντα στο αίμα. Όταν οι νεφροί λειτουργούν σωστά, η ουρία απελευθερώνεται γρήγορα. Ένα αυξημένο ποσό δείχνει μια παραβίαση και ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας.

Προετοιμασία για εξέταση αίματος

Πριν περάσει η ανάλυση, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις για την αξιοπιστία της:

1. Η ανάλυση περνάει με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι όχι νωρίτερα από 10 ώρες πριν από το σερβίρισμα.
2. Η κατανάλωση οινοπνεύματος δεν επιτρέπεται πριν από την παράδοση. Πρέπει να το αποφύγετε, τουλάχιστον 2 ημέρες πριν από την ανάλυση.
3. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την ενεργό άσκηση και την πίεση στο σώμα.
4. Συνιστάται να λαμβάνετε εξετάσεις το πρωί.

Δοκιμαστικές βαθμολογίες

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό και σε καμία περίπτωση ανεξάρτητα. Οι κοινές ενδείξεις που υποδηλώνουν την εξέλιξη της νόσου είναι:

1. Λευκοκυττάρωση ή αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στο αίμα.
2. Μετακινήστε τον αριστερό τύπο λευκοκυττάρων, δηλαδή την αλλαγή του.
3. Μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης.
4. Αυξημένη περιεκτικότητα σε αζωτούχα προϊόντα.
5. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) αυξάνεται.
6. Η ανάπτυξη ουρικού οξέος.
7. Η ποσότητα της ολικής πρωτεΐνης μειώνεται.
8. Αυξημένη ποσότητα α-2-σφαιρινών και γ-σφαιρινών στο αίμα.

Δοκιμές ούρων

Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να αναγνωρίσουν με μεγαλύτερη αξιοπιστία την ασθένεια και την τρέχουσα εικόνα της. Η μελέτη διεξάγεται για να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι σημαντικοί δείκτες:

1. Αριθμός λευκοκυττάρων. Εάν ο αριθμός τους διαφέρει από τον κανόνα (0 - 6), αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα ή την πυελονεφρίτιδα.
2. Επίπεδο RBC. Εάν το περιεχόμενό τους επίσης δεν ανταποκρίνεται στον κανόνα, αυτό υποδεικνύει μια ασθένεια των νεφρών ή του ουρογεννητικού συστήματος.
3. Η παρουσία νιτρωδών, που επιβεβαιώνουν την παρουσία βακτηρίων στο σώμα.
4. Η παρουσία ουρίας. Η υπέρβαση του κανόνα της υποδηλώνει νεφρική νόσο.
5. Οξύτητα. Η απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδεικνύει κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας.
6. Πυκνότητα ούρων, ειδικά το πρωί. Η αύξηση δείχνει πυελονεφρίτιδα, μια μείωση υποδηλώνει νεφρική ανεπάρκεια.
7. Ανίχνευση χολερυθρίνης, η οποία χρησιμεύει ως δείκτης μόλυνσης και φλεγμονής.
8. Το χρώμα και η μυρωδιά των ούρων.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Μετά από δοκιμές και διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή λοίμωξη, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με αντιβιοτικά. Τα μέσα παραδοσιακής ιατρικής, τόσο δημοφιλή στην καθημερινή ζωή, είναι ανίσχυρα και αναποτελεσματικά εδώ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νοσηλεία της νόσου δεν απαιτείται. Είναι δυνατόν μόνο για πιο σοβαρές μορφές της νόσου, όταν η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων είναι απαραίτητη για να φτάσουν τα νεφρά πιο γρήγορα.

Η πορεία λήψης αντιβιοτικών συνολικά δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια στην κλινική και το άλλο - που λαμβάνεται στο σπίτι με τη μορφή δισκίων.

Μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά, σπάνια υπάρχει βλάβη στα νεφρά. Οι περισσότεροι άνθρωποι, να απαλλαγούν από αυτή την ασθένεια, δεν τον θυμούνται ποτέ. Επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες.

Πρόληψη

Απλά προληπτικά μέτρα συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης λοιμώξεων νεφρών και ουροφόρων οδών. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η συμμόρφωσή τους με τις γυναίκες:

1. Πίνετε άφθονα υγρά για να βοηθήσετε το σώμα να απαλλαγεί από βακτήρια με ούρηση. Καλά διεγείρει το χυμό των βακκίνιων του ουροποιητικού σωλήνα.
2. Ανακατέψτε μετά την επαφή.
3. Μην περιορίσετε την επιθυμία για ούρηση.
4. Αντικαταστήστε το ντους μπάνιου.
5. Μετά την απολέπιση ή την ούρηση, σκουπίστε τα γεννητικά όργανα. Το τρίψιμο από μπροστά προς τα πίσω μειώνει την πιθανότητα βακτηρίων από το ορθό που εισέρχονται στην ουρήθρα.
6. Τηρείτε προσεκτικά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων.

Δρυς με πυελονεφρίτιδα

Κατάλογος απαιτούμενων δοκιμών

Οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων συνταγογραφούνται για κάθε αίτηση ιατρικής βοήθειας ή για ιατρικές εξετάσεις. Και σε αυτό το στάδιο, όταν ανιχνεύονται χαρακτηριστικές αλλαγές, είναι ήδη δυνατό να ανιχνευθεί η νεφρική νόσο. Τα εργαστηριακά σημάδια πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες και άνδρες είναι τα ίδια.

Αίμα δάχτυλο

Μια εξέταση αίματος λαμβάνεται το πρωί πριν από το γεύμα, μετά από μια οκτώ ώρες γρήγορη. Πριν από τη λήψη της δοκιμής, είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνετε αλκοόλ για αρκετές ημέρες, και μια μέρα για να πιείτε πολλά υγρά και να εργαστείτε υπερβολικά. Αλλά είναι εντάξει αν δώσετε ξαφνικά αίμα για ανάλυση. Οι δείκτες που σχετίζονται με την πυελονεφρίτιδα, από την παραβίαση αυτών των συστάσεων ποικίλλουν ελάχιστα.

Μια γενική ανάλυση είναι ένας κατάλογος στοιχείων αίματος στην κατάλληλη για κάθε ομάδα μονάδων:

1. Με οποιαδήποτε νεφρική νόσο, αναπτύσσεται βαθμιαία νεφρογενής αναιμία. Στη δοκιμασία αίματος, αυτό θα εκδηλωθεί με μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και ταυτόχρονη μείωση της αιμοσφαιρίνης. Μια έγχρωμη ένδειξη, ανεξάρτητα από το επίπεδο της αναιμίας, θα είναι πάντα φυσιολογική.
2. Όσον αφορά το λευκό αίμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στην ανάλυση θα αυξηθεί (λευκοκυττάρωση), ανάλογα με την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με οξεία φλεγμονή ή επιδείνωση της χρόνιας λευκοκυττάρωσης θα είναι σημαντική. Η πυώδης φλεγμονή στα νεφρά θα εκδηλώσει μια λευχαιμοειδή αντίδραση: η λευκοκυττάρωση στην ανάλυση θα αυξηθεί τόσο πολύ ώστε οι γιατροί θα πρέπει να αποκλείσουν τη λευχαιμία.
3. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα θα προκαλέσει ασήμαντη λευκοκυττάρωση, και στη λευκοκυτταρική φόρμουλα, ο αριθμός των στοιχείων μαχαιριού από τους τεμαχισμένους πυρήνες θα αυξηθεί. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.
4. Μία μείωση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων θα υποδηλώνει επίσης μια χρόνια πορεία πυελονεφρίτιδας: στη μορφή ανάλυσης, τα ποσοστά ESR θα είναι υψηλά.

Αίμα από φλέβα

Η δειγματοληψία αίματος για βιοχημική ανάλυση πραγματοποιείται με τους ίδιους όρους όπως και για τη γενική. Λαμβάνει ήδη υπόψη άλλους δείκτες: την ποσότητα πρωτεΐνης, γλυκόζης, χολερυθρίνης, ενζύμων. Αλλά ο κύριος ρόλος για τους νεφροπαθείς παίζει το επίπεδο της ουρίας, της κρεατινίνης και του ουρικού οξέος. Αυτές οι ενώσεις αζώτου είναι δείκτες νεφρικής ανεπάρκειας.

Το επίπεδο ινωδογόνου, γάμμα και άλφα γλοβουλίνης μπορεί να αυξηθεί, μπορεί να εμφανιστεί και C-αντιδραστική πρωτεΐνη. Αλλά αυτό δεν είναι ένα συγκεκριμένο σημάδι της πυελονεφρίτιδας, αλλά δείχνει μόνο την παρουσία μιας φλεγμονώδους εστίασης στο σώμα. Επίσης, το φλεβικό αίμα εξετάζεται για το περιεχόμενο ηλεκτρολυτών. Η μείωση της ποσότητας νατρίου, καλίου και ασβεστίου υποδηλώνει έντονη απώλεια των νεφρών τους.

Αιτίες αλλαγών στο αίμα σε πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι η πιο κοινή νεφρική νόσο μεταξύ των ανδρών, των γυναικών και των παιδιών. Με αυτή την παθολογία, παθογόνα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή εισέρχονται στο όργανο. Η διαδικασία αυτή εντοπίζεται κυρίως στο άνω ουροποιητικό σύστημα - κύπελλα και νεφρική λεκάνη.

Τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται στους ιστούς, ενώ απελευθερώνουν επιβλαβείς ουσίες - τοξίνες. Αυτά γίνονται αιτία πυρετού, γενικής δυσφορίας, απώλειας όρεξης, πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης.

Πυελνεφρίτιδα - μολυσματική φλεγμονή των κυπέλλων και της νεφρικής λεκάνης

Το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται άμεσα στην εμφάνιση μικροοργανισμών στα νεφρά. Τα κύρια μέσα καταπολέμησής τους είναι τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα). Σε μεγάλες ποσότητες διεισδύουν από την κυκλοφορία του αίματος στη φλεγμονή. Η σύνθεση των υπερασπιστών είναι πολύ διαφορετική. Τα κύτταρα των κοκκιοκυττάρων είναι ικανά να απορροφούν τα μικρόβια, αλλά ταυτόχρονα να πεθαίνουν. Τα λεμφοκύτταρα εκκρίνουν αντισώματα-ανοσοσφαιρίνες. Συνδέονται με το εξωτερικό κέλυφος των βακτηριδίων και ως εκ τούτου η ζωτική τους δραστηριότητα διακόπτεται ανεπανόρθωτα. Δεδομένου ότι τα αντισώματα είναι πρωτεΐνες κατά δομή, η ποσότητα ανοσοσφαιρινών στο αίμα κατά τη διάρκεια της οξείας διαδικασίας στα νεφρά αυξάνεται σημαντικά.

Όλοι οι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων εμπλέκονται στην προστασία του σώματος από τα μικρόβια.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια - τα ερυθρά αιμοσφαίρια - ανταποκρίνονται κυρίως στην φλεγμονή. Είναι σε αιώρηση υπό την επίδραση της πίεσης που δημιουργείται από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και του καρδιακού μυός. Στο στατικό αίμα του δοκιμαστικού σωλήνα, είναι αρκετές φορές ταχύτερα εναποτιθέμενα στο κάτω μέρος.

Ο κύριος ρόλος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς. Αυτό συμβαίνει μέσω μιας συγκεκριμένης πλήρωσης - πρωτεΐνης αιμοσφαιρίνης. Το επίπεδο του λέει στον γιατρό πόσο αποτελεσματικά το αίμα παρέχει το απαραίτητο οξυγόνο σε όλες τις απομακρυσμένες γωνίες του σώματος.

Αιμοσφαιρίνη - ο κύριος φορέας οξυγόνου στο σώμα

Η φλεγμονή των κυπέλλων ιστού και της λεκάνης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο κύριο συστατικό του νεφρού - το φίλτρο. Είναι μέσω αυτού ότι όλο το αίμα που περιέχεται στο σώμα περνά μέσα από την ημέρα αρκετές φορές. Είναι σημαντικό για τον ιατρό να γνωρίζει αν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του σώματος με επιβλαβείς ενώσεις που προκαλούν κυρίως διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Ως δείκτες σημάτων, έχουν επιλεγεί ουσίες που συνήθως απομακρύνονται από τους νεφρούς από το αίμα - ουρία, κρεατινίνη και κάλιο.

Νεφρικό φίλτρο - ο κύριος παράγοντας προστασίας από βλαβερές ουσίες

Ο γιατρός Komarovsky για τις εξετάσεις αίματος - βίντεο

Πλήρες αίμα: μέθοδοι διεξαγωγής

Το αίμα για ανάλυση, σε αντίθεση με τα ούρα, είναι αδύνατο να συγκεντρωθεί. Η διαδικασία αυτή διεξάγεται σε ιατρικό ίδρυμα από το προσωπικό των εργαστηρίων και των δωματίων θεραπείας. Η απλούστερη και πιο προσιτή επιλογή είναι η λήψη αίματος από μικρά αγγεία - τριχοειδή αγγεία. Κοντά στην επιφάνεια του δέρματος, ειδικά στα παιδιά, βρίσκονται στις άκρες των δακτύλων. Ο βοηθός του εργαστηρίου χρησιμοποιεί ένα ειδικό εργαλείο διάτρησης, τον οδοντοφυΐα, για να αποκτήσει μια σταγόνα αίματος.

Το αίμα των δακτύλων λαμβάνεται από έναν τεχνικό εργαστηρίου.

Ο δεύτερος τρόπος για να λάβετε αίμα για ανάλυση είναι να τρυπήσετε μια φλέβα με μια βελόνα και στη συνέχεια να τη συλλογή σε μια σύριγγα. Για το σκοπό αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν αγγεία του αγκώνα ή της ράχης του χεριού, όπου βρίσκονται πολύ κάτω από το δέρμα και είναι διαθέσιμα για οπτική αναζήτηση.

Η δειγματοληψία αίματος από μια φλέβα πραγματοποιείται στην αίθουσα θεραπείας.

Προκειμένου η ανάλυση να αποκαλύψει τις πραγματικές ιδιότητες του αίματος, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια σειρά απλών απαιτήσεων πριν από τη διαδικασία:

• την παραμονή της παράδοσης, να εξαλείψει λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή?
• παρατηρήστε καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• πάρτε την ανάλυση αυστηρά με άδειο στομάχι το πρωί.

Αυτές οι απαιτήσεις είναι οι ίδιες για ασθενείς οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας. Διαφορετικά, πολλοί δείκτες θα διαφέρουν από την αλήθεια και δεν θα βοηθήσουν τον γιατρό να καθορίσει τη σωστή διάγνωση.

Όταν περιορίζεται η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, εμφανίζεται μια προσωρινή πάχυνση του αίματος, έτσι ώστε η κυτταρική περιεκτικότητα, όπως μετράται στην ανάλυση, αυξάνεται σημαντικά και μπορεί να θεωρηθεί ως ένδειξη μιας έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας. Όταν δίνεται αίμα μετά το φαγητό, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται, γεγονός που μπορεί επίσης να γίνει ψευδής ένδειξη της απουσίας ασθένειας στο σώμα.

Γενική αξιολόγηση των εξετάσεων αίματος

Όταν η πυελονεφρίτιδα είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό ορισμένων σημαντικών δεικτών που θα επιτρέψουν σε έναν ειδικό να αξιολογήσει επαρκώς την κατάσταση. Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης στο αίμα προσδιορίζεται αυτόματα μέσω συσκευών. Με πυελονεφρίτιδα, μπορεί να είναι εντός των κανονικών ορίων. Οι χαμηλοί ρυθμοί δεν είναι άμεση συνέπεια της φλεγμονής στα νεφρά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από βλάβη στο φίλτρο νεφρών, μέσω της οποίας τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν να διαρρέουν στα ούρα σε μεγάλες ποσότητες.

Πολλές εξετάσεις αίματος είναι αυτοματοποιημένες.

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι μια σημαντική ιδιότητα του αίματος. Ορίζεται με έναν απλό τρόπο. Το αίμα τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα, μετά από το οποίο, μετά από μια χρονική περίοδο, η γραμμή μέτρησης που είναι ενσωματωμένη στη συσκευή καταγράφει την ταχύτητα καθίζησης. Με τη πυελονεφρίτιδα, υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα.

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται σημαντικά στο υπόβαθρο της φλεγμονώδους διαδικασίας

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα καθορίζεται επίσης χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές. Η φλεγμονή στα νεφρά οδηγεί σε σημαντική αύξηση αυτού του δείκτη. Ωστόσο, είναι ζωτικής σημασίας για τον τεχνικό του εργαστηρίου να προσδιορίσει τον τύπο των λευκοκυττάρων - τη λεπτομερή σύνθεση των λευκών κυττάρων. Μια σταγόνα αίματος τοποθετείται σε ειδικό γυαλί και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Με πυελονεφρίτιδα, ο αριθμός των κοκκιοκυττάρων αυξάνεται, με τις νέες μορφές που εμφανίστηκαν πρόσφατα στο αίμα και οι οποίες διαφέρουν σημαντικά στη δομή από τα ώριμα στοιχεία αρχίζουν να κυριαρχούν.

Οι νέες μορφές λευκών αιμοσφαιρίων είναι διαφορετικές από τις ώριμες

Δείκτες του πλήρους αριθμού αίματος στην υγεία και της πυελονεφρίτιδας - πίνακας

Αξιολόγηση των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος

Η πυελονεφρίτιδα οδηγεί σε μια σειρά αλλαγών στις βιοχημικές ιδιότητες του αίματος. Η ποσότητα πρωτεΐνης υπολογίζεται χρησιμοποιώντας σύγχρονες συσκευές σε αυτόματη λειτουργία. Αυτός ο δείκτης στην πυελονεφρίτιδα μπορεί να αντιστοιχεί στον κανόνα. Ωστόσο, σε μια λεπτομερέστερη μελέτη, υπάρχει μια υπεροχή των πρωτεϊνών ανοσοσφαιρίνης, ενώ σε απουσία της ασθένειας, η αλβουμίνη είναι ένα μεγάλο μέρος.

Ένα ξεχωριστό σήμα της φλεγμονής είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η οποία ουσιαστικά απουσιάζει στο αίμα υπό κανονικές συνθήκες. Το επίπεδό του αντικατοπτρίζεται από τον αριθμό των σταυρών από έναν έως τέσσερα. Στην τελευταία περίπτωση, εμφανίζεται έντονη φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά.

Ανοσοσφαιρίνες - Μικροβιακές Πρωτεΐνες Αντισώματος

Τα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης παρέχουν στον γιατρό πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν αίμα από τοξίνες. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι οι κανόνες αυτών των δεικτών ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με το φύλο, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Τα υψηλά επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα είναι ένα τρομερό σύμπτωμα που υποδεικνύει βλάβη στη νόσος του φίλτρου των νεφρών.

Η ουρία αίματος είναι ένας σημαντικός δείκτης της λειτουργίας των νεφρών.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του επιπέδου των ηλεκτρολυτών. Τα τελευταία είναι σαφώς κατανεμημένα μέσα στα κύτταρα και στο περιβάλλον υγρό. Η διατήρηση αυτού του λόγου είναι η βάση της κανονικής λειτουργίας του σώματος. Οι παραμικρές αποκλίσεις μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση του καρδιακού μυός και του νευρικού ιστού του εγκεφάλου.

Το νάτριο και το κάλιο είναι δείκτες των οποίων το επίπεδο καθορίζεται πρώτα. Τα νεφρά απομακρύνουν το πλεόνασμα καλίου από το σώμα. Η αύξηση του αίματος αυτού του δείκτη είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα του γεγονότος ότι οι νεφροί δεν αντεπεξέρχονται στο έργο τους και είναι καιρός για έναν ειδικό να λάβει ενεργά μέτρα για να καθαρίσει το αίμα των βλαβερών ουσιών με τεχνητά μέσα χρησιμοποιώντας φίλτρα της μηχανής αιμοκάθαρσης.

Η σωστή αναλογία ηλεκτρολυτών είναι ένας σημαντικός παράγοντας για τη σταθερή λειτουργία του σώματος.

Δείκτες βιοχημικής ανάλυσης αίματος στην υγεία και πυελονεφρίτιδα - πίνακας

Είδη αναλύσεων

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι έρευνας: μια γενική ανάλυση αίματος και ούρων, δείγματα σύμφωνα με τους Zimnitsky, Sulkovich, Nechiporenko και bacterioplanting. Οι δείκτες δείχνουν τον αιτιολογικό παράγοντα της πυελονεφρίτιδας και τον βαθμό της εξέλιξής του, πράγμα που επιτρέπει τον χρόνο προσαρμογής της θεραπείας.

Στην αρχή της ασθένειας, γίνεται ένα δείγμα με τη μέθοδο Nechiporenko. Προσδιορίζεται ο αριθμός των ερυθροκυττάρων, των κυλίνδρων και των λευκοκυττάρων. Επιπλέον, γίνεται ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky, προσδιορίζεται η πυκνότητα και το χρώμα των ούρων. Η βακτηριολογική έρευνα βοηθά να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου και η αντίδραση του παθογόνου παράγοντα σε διάφορα φάρμακα. Εάν επηρεάζονται οι νεφροί, λαμβάνεται ένα δείγμα ούρων Gram. Βοηθά στον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης.

Γενική ανάλυση των ούρων

Το OAM δείχνει την έκταση της ασθένειας του σώματος. Η πιο σημαντική είναι η λευκοκυτταρική φόρμουλα. Όταν η πυελονεφρίτιδα στα ούρα καθορίζεται από το ποσό των:

• ορυκτό ίζημα ·
• βακτήρια.
• ερυθρά αιμοσφαίρια.
• επιθήλιο ·
• λευκοκύτταρα.

Η οξύτητα λαμβάνεται υπόψη. Η ανάλυση ούρων για πυελονεφρίτιδα βοηθά στην ανίχνευση αλλαγών στη μικροχλωρίδα του υγρού που εκκρίνει το σώμα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου και η ευαισθησία της στα φάρμακα ανιχνεύονται. Μια εξέταση ούρων δίνει ακριβέστερα αποτελέσματα από άλλες δοκιμές:

• τα ούρα γίνονται θολό.
• τα ούρα με πυελονεφρίτιδα γίνονται κοκκινωπά.
• Υπάρχει μια συγκεκριμένη οσμή (για παράδειγμα, οσμή μυρίζει όπως αμμωνία)?
• Το pH αλλάζει σε αλκαλικό.

Οι κανονικές εξετάσεις για πυελονεφρίτιδα σε γυναίκες και άνδρες θα πρέπει να παρουσιάζουν τιμές 1.015-1.025, στα παιδιά - 1.012-1.020. Αφού το παιδί φτάσει την ηλικία των 12 ετών, λαμβάνονται οι τυπικές τιμές για τους ενήλικες. Μία αύξηση ή μείωση των δεικτών υποδεικνύει την παρουσία της νόσου.

Άλλες μελέτες

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko για τη πυελονεφρίτιδα βοηθά στον προσδιορισμό της αιτίας της ασαφούς εντοπισμού του πόνου. Στο βύθισμα καθορίζεται από τον αριθμό των λευκοκυττάρων. Ο αριθμός τους μπορεί να ποικίλει, επομένως εκτελούνται ταυτόχρονα αρκετές δοκιμές.
Πώς να προσδιορίσετε την ανάλυση της πυελονεφρίτιδας ούρων; Το δείγμα σύμφωνα με τον Nechiporenko δείχνει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των κυλίνδρων και των λευκοκυττάρων. Στη συνέχεια, τα σύνολα υπολογίζονται σύμφωνα με τον διαθέσιμο όγκο ούρων. Αυτή η δοκιμή συμβάλλει στην ανίχνευση οποιωνδήποτε λοιμώξεων.

Μέθοδος δείγματος Ο Nechiporenko πραγματοποίησε οποιαδήποτε μορφή πυελονεφρίτιδας. Είναι πιο ενημερωτικό για λανθάνουσα φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα.

Η μελέτη των λευκοκυττάρων (μέθοδος Nechiporenko) διεξάγεται, όπως στην οξεία μορφή της νόσου, και σε χρόνια ή λανθάνουσα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι τα επίπεδα των λευκοκυττάρων κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των νεφρών είναι επιρρεπή σε διακυμάνσεις, γι 'αυτό συνήθως διεξάγονται επαναλαμβανόμενες εξετάσεις (η χρόνια φλεγμονή των νεφρών δεν αποτελεί εξαίρεση).

Αυξημένοι δείκτες λευκοκυττάρων στη φλεγμονώδη διαδικασία:

• ελάχιστο επίπεδο: λιγότερα από 10 εκατομμύρια / ημέρα · μέσο επίπεδο: 10-30 εκατομμύρια / ημέρα ·
• το μέγιστο επίπεδο (χαρακτηριστικό της περιόδου επιδείνωσης): περίπου 100 εκατομμύρια / ημέρα.

Η ανάλυση ούρων για πυελονεφρίτιδα στα παιδιά γίνεται με τη μέθοδο Zimnitsky. Το δείγμα ανιχνεύει διακυμάνσεις του ειδικού βάρους του υγρού που συνοδεύει τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich βοηθά στον προσδιορισμό της ποσότητας ασβεστίου στο υγρό, το οποίο εκκρίνεται από το σώμα. Τις περισσότερες φορές, η μελέτη έχει ανατεθεί σε βρέφη, αλλά μπορεί να γίνει για ενήλικες.

Δεν μπορεί να καθοριστεί ακριβής διάγνωση με βάση τη δοκιμή του Sulkovich.

Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος

Πλήρες αίμα με πυελονεφρίτιδα γίνεται πάντα. Η μελέτη δείχνει όλες τις αλλαγές στους ιατρικούς τύπους των λευκοκυττάρων - τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης, την παρουσία λευκοκυττάρων. Η ταχύτητα καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων λαμβάνεται υπόψη.

Η βιοχημική εξέταση αίματος για πυελονεφρίτιδα βοηθά στην ανίχνευση της περίσσειας κρεατίνης και ουρίας. Τα αντισώματα κατά της στρεπτολυσίνης προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια της μελέτης. Δείχνουν τη στρεπτοκοκκική φύση της νόσου.

Τα αντισώματα κατά της στρεπτολυσίνης είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τη σπειραματονεφρίτιδα.

Βακτηριολογική καλλιέργεια, ELISA και PCR

Η τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης διαπιστώνεται μετά από μικροβιολογική εξέταση, η οποία αποδεικνύει τον αριθμό και τον τύπο των βακτηρίων που υπάρχουν μέσα σε λίγες μέρες.

Η βακτηριολογική σπορά μπορεί να ανιχνεύσει ουρογεννητικές λοιμώξεις. Ταυτοχρόνως, γίνονται δοκιμές ανοσοπροσδιορισμού (ELISA). Η βακτηριολογική καλλιέργεια αποκαλύπτει μικροοργανισμούς στα ούρα και μεταξύ αυτών το κυρίαρχο παθογόνο. Αυτό σας επιτρέπει να επιλέξετε το σωστό φάρμακο.

Η ELISA προσδιορίζει τον παθογόνο που ακολουθεί την πληροφόρηση για τα αντιγόνα και συμπληρώνει τα αποτελέσματα που έλαβε προηγουμένως βακτηριολογική έρευνα. Μια εξέταση αίματος με PCR αποκαλύπτει χλαμύδια και άλλα παθογόνα που προκάλεσαν τη νόσο.

Αλλαγές στις τιμές για ασθένειες

Οι αλλαγές στο αίμα και στα ούρα δεν εξαρτώνται από την ένταση της πυελονεφρίτιδας. Οι αναλύσεις συμβάλλουν στη δημιουργία μιας ακριβούς κλινικής εικόνας, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Το αίμα αποκρίνεται άμεσα σε οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα. Οι αποκλίσεις ανιχνεύονται από τη βιοχημική έρευνα.

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται, το ESR αυξάνεται. Υποδεικνύουν την παρουσία πυελονεφρίτιδας μόνο όταν συνδυάζονται με χαμηλή αιμοσφαιρίνη και μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η βιοχημεία σηματοδοτεί την ασθένεια, υποδεικνύοντας αύξηση του αριθμού των γάμμα και άλφα σφαιρινών και ουρικού οξέος. Ταυτόχρονα, το επίπεδο της πρωτεΐνης στα ούρα μειώνεται με την πυελονεφρίτιδα.

Οι πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια μπορούν να δώσουν μόνο ούρα. Κανονικοί δείκτες ούρων για γυναίκες - από 0 έως 3, για τους άνδρες - από 0 έως 1. Η υπέρβαση του μέγιστου ορίου υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής. Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα των γυναικών πρέπει να είναι από 0 έως 6, για τους άνδρες - από 0 έως 3. Οποιαδήποτε απόκλιση υποδεικνύει φλεγμονή και την παρουσία ουρογεννητικών ασθενειών.

Η έλλειψη πρωτεΐνης στα ούρα είναι ένα καλό σημάδι. Το χρώμα των ούρων στη πυελονεφρίτιδα αλλάζει από κιτρινωπό σε πορτοκαλί ή κοκκινωπό. Το επίπεδο των κυλίνδρων αυξάνεται, μπορεί να γίνει κοκκώδες.

Πώς να προσδιορίσετε την πυελονεφρίτιδα ούρων: στα ούρα αυξάνεται το επίπεδο της πρωτεΐνης, η γλυκόζη (ή απουσιάζει εντελώς). Η πρωτεΐνη δεν υπερβαίνει το 1 g / l. Στο ουροποιητικό ίζημα αυξάνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων, που εντοπίζονται σε ολόκληρες ομάδες. Στο ύψος της νόσου, η ποσότητα του επιθηλίου είναι μικρή. Στα ούρα εμφανίζονται αλατοί, κοκκώδεις κύλινδροι.

Αποτελέσματα στην οξεία μορφή της νόσου

Τα πρώτα σημάδια οξείας πυελονεφρίτιδας στην ανάλυση των ούρων είναι η βακτηριουρία και η λευκοκυτταρία. Άλλοι δείκτες συμβάλλουν στον προσδιορισμό της πυκνότητας των ούρων και της στάθμης των Οι δείκτες της ανάλυσης ούρων στην οξεία πυελονεφρίτιδα αποκλίνουν από τον κανόνα. Το υγρό γίνεται άχρωμο ή πολύ ελαφρύ. Η συγκέντρωση των ούρων μειώνεται. Λόγω της παρουσίας βακτηριδίων, το pH γίνεται πιο όξινο.

Η CRP είναι μια πρωτεΐνη που σχηματίζεται στο ήπαρ και ανήκει στην ομάδα των πρωτεϊνών της οξείας φάσης. Η συγκέντρωσή του αυξάνεται με τους βαθμούς της φλεγμονώδους διαδικασίας. Έτσι, με την ανάπτυξη της νόσου, προσδιορίζεται μια αυξημένη συγκέντρωση CRP:

• η τιμή της CRP μεγαλύτερη από 30 mg / l είναι χαρακτηριστική της βακτηριακής μόλυνσης.
• για ιικές μολύνσεις, τυπική είναι η CRP 6-30 mg / l.

Εάν περιγράφετε ποιο είδος ούρων με ορατές ενδείξεις πυελονεφρίτιδας: εμφανίζεται σε μικρή ποσότητα αίματος. Εάν υπάρχει πύος στα νεφρά, βρίσκεται στα ούρα και το μειώνει. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει άφθονος αφρισμός. Υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή οξικής, β-ρητίνης ή οξικού οξέος.

Είδη έρευνας

Όταν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει πυελονεφρίτιδα, οι εξετάσεις αίματος και ούρων θα πρέπει να γίνονται την ίδια ημέρα. Ωστόσο, οι εφάπαξ μελέτες συνήθως δεν επαρκούν και όλα τα αποτελέσματα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη μόνο στη δυναμική.

Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι ανάλυσης:

1. Συνολικά. Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας μιας ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας.
2. Σύμφωνα με τον Νετσιπόρενκο. Διεξάγεται απουσία σημαντικών αλλαγών στα ούρα και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κυριαρχία των λευκοκυττάρων σε σχέση με άλλα στοιχεία.
3. Σύμφωνα με τον Zimnitsky. Η συλλογή πραγματοποιείται για τη διαφορική διάγνωση της νεφρικής παθολογίας. Σας επιτρέπει να δείτε τον όγκο της καθημερινής διούρησης, την παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας, για να μάθετε την ειδική πυκνότητα των ούρων. Συχνά διεξάγεται σε περιπτώσεις εικαζόμενων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά.
4. Επί της στειρότητας. Βοηθά στη θεραπεία ασθενειών. Με τη βοήθειά του προσδιορίζεται μια ποικιλία παθογόνων χλωρίδων και η ευαισθησία τους σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.
5. Για την παρουσία ουρογεννητικών λοιμώξεων. Αυτό σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε την παρουσία συγκεκριμένης χλωρίδας.

Ποιος τύπος ανάλυσης ούρων για την πυελονεφρίτιδα είναι ο πιο σημαντικός. Για να απαντήσουμε σε αυτό, θα πρέπει να σκεφτούμε τι αποτελείται κάθε μέθοδος και το βαθμό ενημέρωσης της σε μια δεδομένη ασθένεια.

Γενική έρευνα

Γενική ανάλυση πραγματοποιείται σε όλες σχεδόν τις ασθένειες. Κατά τη διάρκεια της πυελονεφρίτιδας, πρέπει να ελέγχεται όσο πιο συχνά γίνεται. Ασφαλώς, θα πρέπει να ληφθεί την πρώτη ημέρα της επίσκεψης στον γιατρό, στη συνέχεια σε μια εβδομάδα και στη συνέχεια σε δύο εβδομάδες. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να το πάρετε σε άλλες ημέρες.

Η γενική ανάλυση των ούρων στην οξεία πυελονεφρίτιδα θα δείξει μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων (από τα 15 στην όραση), με σοβαρή φλεγμονή που μπορεί να παρατηρηθεί σε όλο το πεδίο. Σημαντικά ίχνη πρωτεΐνης (περίπου 2%). Η παρουσία υαλίνων κυλίνδρων βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Οι κόκκοι με κόκκους υποδεικνύουν σοβαρή κατάσταση. Μπορεί να σημειωθεί μικρό (και λιγότερο συχνά ακαθάριστη αιματουρία). Τα ούρα στην εμφάνιση καθίστανται θολά, αποκτούν δυσάρεστη οσμή.

Η ανάλυση ούρων σε χρόνια μορφή της νόσου σε ύφεση μπορεί να βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους. Επομένως, να το προσδιορίσετε χρησιμοποιώντας πρόσθετη έρευνα.

Δείκτες στη μελέτη των ούρων

Οι κύριοι δείκτες που μας επιτρέπουν να μιλάμε για τη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά είναι:

1. Η παρουσία λευκοκυττάρων. Η λευκοκυτταρία μπορεί να φθάσει τα 100 εκατομμύρια την ημέρα στην οξεία περίοδο, παρατηρείται κάποια μείωση μετά την έναρξη της θεραπείας έως και 10 εκατομμύρια ημερησίως. Στις γυναίκες, ο κανονικός αριθμός λευκοκυττάρων είναι 0-6, και στους άνδρες, 0-3.
2. Βακτηριουρία. Αναφέρεται στα παθογνομικά σημάδια της πυελονεφρίτιδας. Η πραγματική βακτηριουρία λαμβάνεται υπόψη όταν βρεθούν 100 000 χιλιάδες μικρόβια σε ml ούρων και πολλά άλλα. Αν διαπιστωθεί από 50 000 έως 100 000, θεωρείται πιθανό. Με βαθμολογία κάτω από 10.000, η ​​ασθένεια μπορεί να αποκλειστεί.
3. Αιματουρία. Δεν έχει ιδιαίτερη κλινική σημασία και δεν αποτελεί ένδειξη φλεγμονής των νεφρών, ειδικά όταν πρόκειται για σοβαρή αιματουρία. Αλλά ο συνδυασμός μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων σε συνδυασμό με λευκοκύτταρα είναι ένα σύμπτωμα πυελονεφρίτιδας. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στους άνδρες κυμαίνεται κανονικά από 0 έως 1, και στις γυναίκες - 1-3. Η αύξηση αυτών των δεικτών δείχνει συχνότερα την παρουσία άμμου και πετρών.
4. Η αλβουμινουρία δεν ανιχνεύεται πάντοτε σε αυτή την ασθένεια. Η παρουσία αυξημένης πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να βοηθήσει στη διαφορική διάγνωση μεταξύ της πυελονεφρίτιδας και της σπειραματονεφρίτιδας.
5. Η πυκνότητα των ούρων σε αυτή την παθολογία συνήθως μειώνεται και η οξύτητα είναι υψηλή.

Σημάδια πυελονεφρίτιδας σε εξετάσεις αίματος

Πρέπει να τονιστεί ότι στη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας, οι εξετάσεις αίματος είναι δευτερεύουσας σημασίας, πολύ λιγότερο από τις εξετάσεις ούρων. Ωστόσο, στην οξεία πυελονεφρίτιδα, είναι δυνατόν να προταθεί βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά μόνο σε κοινή βάση, μαζί με φλεγμονή άλλης τοποθεσίας. Έτσι, γενικά, ένα τεστ αίματος αποκάλυψε ένα μη εξειδικευμένο φλεγμονώδες σύνδρομο και δεν υπάρχει διαφορά ως προς τον εντοπισμό αυτής της διαδικασίας.

Το εργαστηριακό σύνδρομο θα είναι το ίδιο όπως στην οξεία σκωληκοειδίτιδα με ανάλυση αίματος και στην οξεία πυελονεφρίτιδα, τη χολοκυστίτιδα, τη σαλπιγγίτιδα και ακόμη και τη βρογχίτιδα. Σε γενικές γραμμές, μια εξέταση αίματος θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να προσέξει:

• υψηλή λευκοκυττάρωση, από 10 έως 12 χιλιάδες με παροξυσμό χρόνιας πυελονεφρίτιδας και άνω των 30-40 χιλιάδων, με οξεία διαδικασία.
• αύξηση του αριθμού των εφήβων μορφών, μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά από το λευκοκυττάρων, έξοδος στο περιφερικό αίμα νεαρών λευκών αιμοσφαιρίων,
• απότομη αύξηση του ESR - έως 50 80 mm ανά ώρα.

Η πονηρία του πλήρους αίματος (η προσοχή του γιατρού μόνο σε αυτόν) έγκειται στο γεγονός ότι σε σοβαρές περιπτώσεις οξείας πυώδους πυελονεφρίτιδας, καθώς και σε ασθενείς σε γήρας, σε αποδυναμωμένα άτομα και σε άτομα με μειωμένη ανοσία, δεν μπορεί να υπάρξει λευκοκυττάρωση καθόλου. Είναι δυνατά φυσιολογικά επίπεδα λευκοκυττάρων και λευκομορφών.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (αριθμοί χρωμάτων, αριθμοί ερυθρών αιμοσφαιρίων και δείκτες ερυθρών αιμοσφαιρίων) μπορεί επίσης να βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί λευκοπενία, η οποία συχνά παραπλανά ακόμη και έμπειρους ειδικούς όταν υποτιμάται άλλα κλινικά και εργαστηριακά συμπτώματα.

Κατά τη διεξαγωγή βιοχημικών εξετάσεων αίματος, σπάνια είναι δυνατό να ανιχνευθεί αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης και ουρίας. Αυτό θα είναι ένα απειλητικό εργαστηριακό σύμπτωμα νεφρικής ανεπάρκειας, αλλά δεν θα πρέπει να θεωρείται ως εργαστηριακό σύμπτωμα οξείας ή χρόνιας πυελονεφρίτιδας κατά την έξαρση, αλλά ως σοβαρή επιπλοκή - διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας σε διμερείς αλλοιώσεις.

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, σε περίπτωση σοβαρού πυρετού, με σημαντικές ημερήσιες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας μεγαλύτερες από 2-3 μοίρες για τον τύπο ταραχώδους, με εξάντληση του ασθενούς και άφθονους ιδρώτες, μπορείτε να υποψιάζεστε μια σηπτική αλλοίωση. Λόγω της πυώδους πυελονεφρίτιδας και της επικοινωνίας με τα αγγεία, το πύον εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος (σηψαιμία). Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια βακτηριολογική εξέταση αίματος για στειρότητα και καλλιέργεια αίματος και μερικές φορές είναι δυνατόν να αποκτηθεί μια καθαρή καλλιέργεια του παθογόνου.

Αλλά και πάλι, η μελέτη αυτή διεξάγεται σε σοβαρούς και εξασθενημένους ασθενείς που βρίσκονται στο νοσοκομείο, συχνότερα στη μονάδα εντατικής θεραπείας και ούτε αυτοί ούτε οι συγγενείς τους προσπαθούν να βρουν συμπτώματα πυελονεφρίτιδας στο Διαδίκτυο σε εξετάσεις αίματος. Τι να κάνετε και ποιες μορφές μελέτης επιτρέπουν να γίνει η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας πολύ ακριβέστερα από τις μη συγκεκριμένες αλλαγές στη δοκιμασία αίματος, οι οποίες μπορεί να μην είναι καθόλου;

Δοκιμή αίματος για πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει ένα νεφρό ή και τα δύο ζευγαρωμένα όργανα. Εμφανίζεται στο 10% των ανθρώπων του πλανήτη, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Για να διαγνώσουν, οι γιατροί είναι μια σειρά μελετών.

Οι βασικές μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης. Χρησιμοποιούνται για την αναγνώριση της νόσου και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

OAK, OAM - εξετάσεις αίματος και ούρων, αντίστοιχα, οι οποίες συνταγογραφούνται για τη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας, τυπική ιατρική εξέταση. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, μπορεί να υπάρχει υποψία για το πρόβλημα των νεφρών.

Η πυελονεφρίτιδα και οι αιτίες της

Η φλεγμονή αναπτύσσεται λόγω της επίθεσης βακτηρίων ή ιών. Για να κατανοήσετε την ουσία του προβλήματος, πρέπει να εμβαθύνετε στο έργο των νεφρών. Το ανθρώπινο ουροποιητικό σύστημα αποτελείται από 2 νεφρά, κύστη, 2 ουρητήρες, ουρήθρα.

Τα νεφρά λειτουργούν όλο το εικοσιτετράωρο, καθαρίζοντας το αίμα, παράγοντας 1-2 λίτρα ούρων. Από τα νεφρά, το υγρό εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη, από εκεί - μέσω της ουρήθρας.

Όταν το σώμα είναι μολυσμένο, τα νεφρά μπορεί να αποτύχουν. Η οξεία πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Εάν χάσετε το χρόνο, η διαδικασία θα γίνει χρόνια, προκαλώντας επιπλοκές. Όταν η διάγνωση γίνεται εγκαίρως, ακριβώς, μια σειρά αντιβιοτικών θα βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος.

Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από πυελονεφρίτιδα, η οποία σχετίζεται με την ανατομία των ουροφόρων οργάνων τους. Ο κοινός μολυσματικός παράγοντας είναι Escherichia coli, ακολουθούμενος από Streptococcus, enterobacteria, εντερόκοκκοι και πυροκυάνικο ραβδί.

Κύρια συμπτώματα

Αναγνωρίστε την έναρξη της φλεγμονής μπορεί να οφείλεται σε αυξημένη ανάγκη για ούρηση, επώδυνη ούρηση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται επιπλέον συμπτώματα:

• αιματουρία ·
• ναυτία μέχρι έμετο.
• τα ούρα μεγαλώνουν θολό, μυρίζουν δυσάρεστα.
• το μυαλό είναι συννεφιασμένο.
• ρίγη, πυρετός;
• πόνος στην πλάτη, στην πλευρά.

Δεδομένου ότι η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί από υπερπλασία του προστάτη, πέτρες στα ουροφόρα όργανα, διαβήτη, η κλινική εικόνα θα ποικίλει, συμπληρώνοντας τα συμπτώματα της υποκείμενης παθολογίας. Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε αυτοδιάγνωση, όταν εμφανίζονται τα σημεία που αναφέρονται παραπάνω, πρέπει να επισκεφθείτε έναν νεφρολόγο, ουρολόγο και να εξεταστεί.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Υποψιάζοντας τον ασθενή να έχει πυελονεφρίτιδα, ο γιατρός αφού εξέτασε το ιστορικό, εξετάζοντας τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• CT ανίχνευση των νεφρών και άλλων οργάνων του περιτοναίου.
• Υπερηχογράφημα των νεφρών.
• ανάλυση ούρων - OAM, σύμφωνα με τον Nechiporenko, Zimnitsky, σπορά δεξαμενής?
• εξέταση αίματος - UAC, βιοχημεία, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, στειρότητα.

Η κύρια ανάλυση είναι τα ούρα, αλλά όχι πάντα αρκετά. Στη συνέχεια, ο αριθμός αίματος είναι κρίσιμος. Η αποκωδικοποίησή του εκτελείται από γιατρό, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας.

Δοκιμή αίματος και ο σκοπός του

Οι ασθενείς συλλέγουν τα ούρα ανεξάρτητα, αλλά δίνουν αίμα σε ιατρική εγκατάσταση, υπό στείρες συνθήκες. Η πιο απλή μέθοδος είναι ένα δείγμα τριχοειδών που βρίσκεται κοντά στα άκρα των δακτύλων.

Ο εργαστηριακός βοηθός χρησιμοποιεί τον αποσβεστήρα, επιλέγει την απαιτούμενη ποσότητα υλικού στο σωλήνα. Μια άλλη επιλογή είναι ένα δείγμα φλέβας. Είναι κάπως πιο περίπλοκο, αλλά πραγματοποιείται γρήγορα, με ασφάλεια.

Όταν η διάγνωση είναι προφανής, γεγονός που επιβεβαιώνεται από την ανάλυση ούρων, δεν υπάρχει ανάγκη να αξιολογηθεί ένας αριθμός σημάτων αίματος, αρκεί να εκτιμηθούν οι βασικές παράμετροι της, οι αλλαγές των οποίων είναι χαρακτηριστικές της πυελονεφρίτιδας:

Ορισμένες από αυτές τις παραμέτρους ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας OAK, άλλες σε βιοχημεία αίματος. Προκειμένου το αποτέλεσμα να είναι αξιόπιστο, πρέπει να συμμορφώνεστε με τους κανόνες:

• η ανάλυση λαμβάνεται από τις 8 έως τις 10 το πρωί με άδειο στομάχι, την τελευταία φορά που ένα ελαφρύ σνακ ήταν 12 ώρες πριν από τη λήψη του υλικού.
• 48 ώρες πριν την ανάλυση, απορρίψτε λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά.
• 24 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι ζωτικής σημασίας φάρμακα.
• πίνετε αρκετό υγρό.
• 24 ώρες εξάλειψη υπερβολική σωματική άσκηση?
• Απευθείας στο εργαστήριο πρέπει να καθίσετε για 10 λεπτά, να ηρεμήσετε και στη συνέχεια να πάτε στον βοηθό του εργαστηρίου.

Γενική εξέταση αίματος

Η μελέτη προσδιορίζει την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων. Αυτό υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Το υλικό ενοικιάζεται από ένα δάχτυλο στο δεξί χέρι. Εάν υποψιάζεστε ότι η πυελονεφρίτιδα δίνετε προσοχή σε διάφορες παραμέτρους.

Το υλικό μετρά τον αριθμό της αιμοσφαιρίνης, των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μερικές φορές με πυελονεφρίτιδα, δεν αποκλίνουν από τον κανόνα. Οι χαμηλοί αριθμοί δεν αποτελούν άμεση επιβεβαίωση της παρουσίας φλεγμονής των νεφρών, το φίλτρο νεφρών μπορεί να καταστραφεί, από το οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια εισέρχονται στα ούρα.

Ο επόμενος εκτιμώμενος δείκτης είναι το ESR, δηλαδή πόσο γρήγορα εγκαθίστανται τα ερυθροκύτταρα. Υπολογίζεται απλώς - το αίμα παραμένει σε δοκιμαστικό σωλήνα, μετά από μια απαραίτητη χρονική περίοδο, ρυθμός καθίζησης είναι καθορισμένος σε ειδική κλίμακα. Στο πλαίσιο της πυελονεφρίτιδας, ο δείκτης υπερβαίνει κατά πολύ τις κανονικές τιμές.

Μια άλλη παράμετρος είναι ο αριθμός των λευκοκυττάρων. Εντοπίστηκε με τη χρήση ιατρικών συσκευών. Με τη φλεγμονή των δομών του σώματος, ο δείκτης αυτός αυξάνεται σημαντικά, αλλά είναι πιο σημαντικό για τον τεχνικό του εργαστηρίου να προσδιορίσει τον τύπο των λευκοκυττάρων.

Αυτή είναι η σύνθεση των λευκών αιμοσφαιρίων. Για να το κάνετε αυτό, εξετάστε μια σταγόνα αίματος τοποθετώντας το σε ένα ποτήρι κάτω από ένα μικροσκόπιο. Για τη πυελονεφρίτιδα, ένας αυξημένος αριθμός κοκκιοκυττάρων, η κυριαρχία των νεαρών κυττάρων που είναι σημαντικά διαφορετικά από αυτά που έχουν ήδη ωριμάσει, γίνεται μια χαρακτηριστική εικόνα.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Δεδομένου ότι η πυελονεφρίτιδα αλλάζει τις χημικές ιδιότητες του αίματος, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια βιοχημική ανάλυση για να προσδιοριστούν οι επιλογές διακύμανσης. Οι ιατρικές συσκευές καταμετρούν τον αριθμό των πρωτεϊνών.

Αντιστοιχεί σε φυσιολογικούς δείκτες, αλλά αν μελετήσετε λεπτομερώς το δείγμα, ανιχνεύονται περισσότερες ανοσοσφαιρίνες. Για ένα υγιές σώμα που χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία της αλβουμίνης.

Η έρευνα για την πρωτεΐνη C-reactive επιτρέπει την αναγνώριση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το αίμα ενός υγιούς ατόμου δεν περιέχει ένα τέτοιο συστατικό. Στη μορφή, το επίπεδο μιας τέτοιας πρωτεΐνης υποδεικνύεται από σταυρούς, καθώς αυξάνεται ο όγκος, από 1 έως 4. Το τελευταίο σχήμα υποδηλώνει μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τους νεφρούς.

Κατά τη διάρκεια της βιοχημικής ανάλυσης της πυελονεφρίτιδας, αξιολογούνται τα επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας. Αυτή η δοκιμή θα δείξει πόσο καλά μπορούν οι νεφροί να καθαρίσουν το αίμα των τοξικών ουσιών.

Οι κανόνες των στοιχείων ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο, την ηλικία του ασθενούς και το σωματικό του βάρος. Αυτά τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα πρέπει να λαμβάνει υπόψη ο γιατρός, ώστε να μην έχουν ψευδή αποτελέσματα. Η αύξηση και των δύο δεικτών υποδεικνύει παραβιάσεις που επηρεάζουν το φίλτρο οργάνων.

Μια άλλη παράμετρος της βιοχημικής ανάλυσης είναι ο αριθμός των ηλεκτρολυτών. Διανέμονται μέσα στο κύτταρο, στο περιβάλλον υγρό. Για να λειτουργεί κανονικά το σώμα, η αναλογία των ηλεκτρολυτών πρέπει να είναι ισορροπημένη. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες, οι ιστοί του μυοκαρδίου και του εγκεφάλου επηρεάζονται.

Ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες - ο αριθμός των νατρίου, καλίου. Οι νεφροί απομακρύνουν το πλεόνασμα καλίου από το σώμα και αν ο δείκτης του είναι πάνω από τον κανόνα, αυτό δείχνει ότι το όργανο δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στη λειτουργία. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα καθαρίζεται με αιμοκάθαρση, διαφορετικά οι συσσωρευμένες βλαβερές ουσίες θα δηλητηριάσουν το σώμα, οδηγώντας σε συνέπειες.

Ερμηνεία των δεικτών της ανάλυσης

Ο ειδικός με ιατρική εκπαίδευση μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος. Ανεξάρτητα, ο ασθενής μπορεί να δει την περίσσεια των δεικτών, ύποπτη φλεγμονή, αλλά η απόφαση γίνεται από το γιατρό.

Ερμηνεία δεικτών που υποδηλώνουν πυελονεφρίτιδα:

• λευκοκύτταρα πάνω από το φυσιολογικό.
• αύξηση του ESR.
• άλφα-2-σφαιρίνες περισσότερες από 13%.
• μείωση του ειδικού βάρους.
• αύξηση του ουρικού οξέος περισσότερο από 0,4 millimoles ανά 1 λίτρο.
• μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοσφαιρίνη,
• μείωση της συνολικής πρωτεΐνης.
• γ-σφαιρίνες περισσότερο από 23%.

Ποσοστό των αποτελεσμάτων

Εμπλέποντας την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, ο ειδικός εξετάζει το φύλο, την ηλικία, την κατάσταση του ασθενούς, την παρουσία παθολογιών, τα ληφθέντα φάρμακα. Αξιολογώντας τα δεδομένα, ο γιατρός τους συγκρίνει με τους κανόνες:

• άλφα-2-σφαιρίνη 7-13%. Μια άνοδος μιλά για φλεγμονή των νεφρών.
• ερυθρά αιμοσφαίρια. Άνδρες 0-1, γυναίκες 0-3. Υπέρβαση - παθολογία των νεφρών, ουρολογικά όργανα.
• γ-σφαιρίνη 12-22%. Ενίσχυση μιλάμε για σοβαρή φλεγμονή.
• πρωτεΐνη Τα σήματα αναγνώρισής του σχετικά με προβλήματα με τα νεφρά, τους σωληνίσκους, τους κόμβους τους.
• κρεατινίνη 53-115 mmol / l;
• χολερυθρίνη. Η υπέρβαση των δεικτών μιλά για μια φλεγμονή, την παρουσία μιας λοίμωξης, τη δηλητηρίαση.
• πρωτεΐνη, ουρία. Οι υπέρμετρες παράμετροι υποδεικνύουν την έναρξη της νεφρικής ανεπάρκειας.

Οι γιατροί λένε ότι πριν πάτε στο εργαστήριο, μπορεί να υποψιαστεί πυελονεφρίτιδα αλλάζοντας το χρώμα των ούρων. Με την αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων σε αυτό, αποκτά ένα κόκκινο χρώμα ποικίλης έντασης, λαμβάνοντας υπόψη τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Εκτός από το χρώμα, αλλάζει και η μυρωδιά του εκκρινόμενου υγρού - γίνεται σκληρή και κατά τη διάρκεια της μολυσματικής διαδικασίας τα ούρα μυρίζουν σαν ακετόνη. Αντιμέτωποι με τέτοιες εκδηλώσεις, πρέπει να πάτε στον γιατρό, να περάσετε απλές εξετάσεις και να αξιολογήσετε την κατάσταση του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών.

Συνοψίζοντας, είναι απαραίτητο να υπενθυμίσουμε ότι η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη διάγνωση, άμεση θεραπεία. Εάν αγνοήσετε το πρόβλημα, απορρίψτε την προφύλαξη, τη θεραπεία, την υγιεινή και τη διατροφή, η φλεγμονή θα γίνει χρόνια, θα παραμείνει για πάντα και θα περιοδεύει περιοδικά τον ασθενή με συμπτώματα και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.