Ολιγουρία - μείωση της ποσότητας των ούρων που εκκρίνεται σε σύγκριση με το πρότυπο (1,2-1,5 λίτρα την ημέρα). Ταυτόχρονα διατηρείται το επίπεδο του όγκου του υγρού που εισέρχεται στο σώμα. Η μείωση της ημερήσιας διούρησης στην ολιγουρία φθάνει τα 400 ml - τα ούρα απλά δεν εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη. Η ολιγουρία δεν είναι ασθένεια, αλλά μόνο ένα από τα συμπτώματα της νόσου του ουροποιητικού συστήματος.

Σημάδια ολιγουρίας

Το κύριο σημείο της ολιγουρίας είναι η μείωση των ούρων. Αν ταυτόχρονα ένα άτομο δεν αισθάνεται δυσφορία και μπορεί να δώσει μια εξήγηση για αυτό το φαινόμενο: μια μικρή ποσότητα υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, υπερβολική εφίδρωση, τότε αυτό δεν μπορεί να θεωρηθεί απόκλιση από τον κανόνα. Η παρουσία άλλων σημείων μπορεί να υποδεικνύει ανωμαλίες στα νεφρά:

• αίμα στα ούρα.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, στην κοιλιά.
• ναυτία, έμετος, διάρροια.
• πρήξιμο.
• πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• πυρετό και ούτω καθεξής

Δεν πρέπει να συγχέεται με δυσκολία ούρησης όταν η κύστη είναι γεμάτη και η εκροή είναι δύσκολη. Στην ολιγουρία, η κύστη είναι σπάνια γεμάτη και δεν υπάρχει ανάγκη για ούρηση.

Αιτίες ολιγουρίας

Όλες οι ποικίλες αιτίες ολιγουρίας από τους γιατρούς χωρίζονται σε τρεις ομάδες: νεφρική, προρινική, μετεγχειρητική.

Prerenal

Οι κύριες αιτίες της προρινικής (λειτουργικής) ολιγουρίας, με τη σειρά της, χωρίζονται σε δύο ομάδες:

1. Σοκ με υπόταση:

• αιμορραγική ανάπτυξη ως αποτέλεσμα ξαφνικής απώλειας αίματος - αυθόρμητη αιμορραγία, τραύμα, χειρουργική επέμβαση,
• καρδιογενή - καρδιακή ταμπόνα, αρρυθμία, πνευμονική εμβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου,
• τοξικό και μολυσματικό - περιτονίτιδα, παγκρεατική νέκρωση, σηψαιμία κλπ.

1. Υποογκαιμία - μείωση του κυκλοφορικού αίματος:

• Na + εξωγενείς απώλειες - διάρροια, ρινογαστρικός σωλήνας, έμετος, εντερικό συρίγγιο, εντερική απόφραξη, υγρή δερματίτιδα, οξύ έκζεμα, εκτεταμένα εγκαύματα.
• νεφρική απώλεια Na + - συνδυασμός επινεφριδιακής ανεπάρκειας με χαμηλό επίπεδο αλδοστερόνης και υπεργλυκαιμίας, οσμωτική διουρία στη θεραπεία της μαννιτόλης ή στην οξεία υπεργλυκαιμία, διουρητικά.

Δηλαδή, όλα τα είδη σοκ και οι λόγοι για τη μείωση του όγκου της ροής του αίματος - απώλεια υγρών, οξεία απώλεια αίματος.

Νεφρική

Νεφρικά αίτια - βλάβη στα νεφρά. Ταυτόχρονα, η ολιγουρία μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογικές διεργασίες:

• σπειραματόζωα - λανθάνοντα, αιματουρητικά, υπερτασικά και άλλα είδη σπειραματονεφρίτιδας.
• σωληνοειδές - διάμεση νεφρίτιδα (οξεία, χρόνια).
• νεφρικά αγγεία - εμβολή, αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο, συστηματική αγγειίτιδα.

Επίσης, η νεφρική ολιγουρία είναι χαρακτηριστική της νεφροτοξικής δηλητηρίασης.

Postrenal

Η μετεγχειρητική ολιγουρία σχετίζεται άμεσα με την εμφάνιση διαφόρων φραγμών στην ουροδόχο κύστη:

• διμερής απόφραξη της ουροφόρου οδού - σχηματισμός θρόμβων αίματος με νεφρική αιμορραγία, ουρολιθίαση, διεργασίες όγκου στην ουροδόχο κύστη ή στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
• απόφραξη της ουρήθρας - όγκος, στένωση, στένωση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιτία της μεταγευματικής ολιγουρίας μπορεί να είναι τραύματα γέννησης σε περίπτωση πυελικής παρουσίασης - η απόφραξη της εκροής των ούρων δημιουργεί αιματώματα και μαζικό οίδημα.

Ψευδής ολιγουρία

Η ψευδή ολιγουρία είναι μια φυσιολογική μείωση του όγκου των ούρων που εκκρίνεται για λόγους που δεν σχετίζονται με τις νεφρικές παθολογίες.

Μία μείωση στη διούρηση (καθημερινή απέκκριση ούρων) μπορεί να προκληθεί από μεγάλη απώλεια υγρών με την ταυτόχρονη απουσία επαρκούς όγκου υγρού στο σώμα. Η νεφρική λειτουργία δεν επηρεάζεται. Η μειωμένη νεφρική λειτουργία είναι δυνατή σε περίπτωση κρίσιμης απώλειας υγρών, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη νέκρωσης των φλοιών, υπόταση, υποογκαιμία. Ως εκ τούτου, η μετάβαση της ψευδούς ολιγουρίας στην οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Η απώλεια εξωρενικών υγρών, για παράδειγμα, συχνός έμετος, διάρροια, είναι οι πιο συνηθισμένες αιτίες που εμπλέκονται στη θεραπεία ενός ασθενούς από έναν χειρουργό, έναν νεφροθεραπευτή (γιατρό που θεραπεύει τη νεφρική νόσο).

Η διουρία μειώνεται με τη μείωση της πρόσληψης υγρών στο σώμα. Ελλείψει απολογισμού υδατικού ισοζυγίου, μπορεί επίσης να διαγνωστεί η νεφρική ανεπάρκεια.

Αιτίες της ψευδούς ολιγουρίας

Οι πιο κοινές αιτίες της ψευδούς ολιγουρίας είναι η ψυχογενής και ιατρογενής ολιγουρία.

• Ψυχογενής. Συχνότερα παρατηρείται στο δίκαιο φύλο, μειώνοντας σκόπιμα την πρόσληψη υγρών για τη μείωση του σωματικού βάρους, πρήξιμο του προσώπου. Για παράδειγμα, μερικές γυναίκες μειώνουν την πρόσληψη υγρών λόγω της διόγκωσης των βλεφάρων κατά σχεδόν 500 ml την ημέρα. Αυτός ο τύπος ψυχοπαθολογικής ή νευρωτικής διαταραχής είναι δύσκολο να διαγνωστεί, επειδή το γεγονός του περιορισμού της πρόσληψης υγρών είναι συνήθως κρυμμένο.
• Ιατρογόνο. Η ιατρογενής ολιγουρία παρατηρείται σε περίπτωση περιορισμού της πρόσληψης υγρών, που συνιστάται από γιατρούς, για παράδειγμα, σε οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα, καθυστερημένη κύηση εγκύων γυναικών, νεφρωσικό σύνδρομο κλπ. Ο λόγος για την ολνουρία του νεφρού μπορεί να είναι φάρμακο. Τα σουλφοναμίδια, τα διουρητικά, τα νεφροτοξικά φάρμακα προκαλούν αλλεργική βλάβη στα νεφρά.

Είναι εύκολο να διαγνώσετε την έξοδο ούρων με αφύσικους τρόπους:

• ροή ούρων στη νεφροστομία.
• ροή ούρων από το ορθό - διάτρηση όγκου της ουροδόχου κύστης, προστάτη, βλαστήθηκε στο ορθό, εκτομή της ουροδόχου κύστης με την επιβολή της αναστόμωσης του ουρητήρα-ορθού.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, κατά τον υπολογισμό του υδατικού ισοζυγίου, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή τόσο στη μείωση της πρόσληψης υγρών όσο και στα σημεία της εξωγενής απώλειας:

• ξηρό δέρμα και βλεννογόνο.
• αφυδάτωση - μειωμένη επιδερμίδα δέρματος.
• απώλεια βάρους?
• δυσκοιλιότητα.
• χαμηλός πυρετός - θερμοκρασία σώματος 37.0 0 С - 37.5 0 С για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν αποκλίσεις εργαστηριακών παραμέτρων - λευκοκυττάρωση, ερυθροκύττωση, αυξημένος αιματοκρίτης, μείωση της κεντρικής φλεβικής πίεσης. Ταυτόχρονα, το επίπεδο κρεατινίνης είναι φυσιολογικό, εκτός από τις περιπτώσεις ανάπτυξης ψευδούς ολιγουρίας στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Οι περιπτώσεις ψευδούς ολιγουρίας λόγω της ανακατανομής υγρών στο διάμεσο χώρο είναι δύσκολο να ταξινομηθούν. Ένα παράδειγμα ενδοοργανιστικών απωλειών είναι η χρόνια ηπατική ανεπάρκεια, το νεφρωσικό σύνδρομο, η νηστεία. Ωστόσο, ο προσδιορισμός της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας έχει σαφή ορισμό.

Περιπτώσεις μειώσεως της ποσότητας ούρων στο σύνδρομο Barter, υποκαλιαιμία, σύνδρομο Kona κ.λπ. μπορούν να αποδοθούν στην ψευδή ολιγουρία.Αυτές οι συνθήκες συνοδεύονται από απότομη μείωση των όγκων των ούρων ή από μια σειρά παρόμοιων επεισοδίων τα οποία στη συνέχεια επιλύονται με κανονιορία.

Η κρίσιμη σημασία της διάγνωσης της ψευδούς ολιγουρίας από την αλήθεια είναι η παρουσία οξείας απώλειας νεφρικής λειτουργίας.

Διάγνωση ολιγουρίας

Ο σκοπός των διαγνωστικών μέτρων είναι να προσδιοριστούν τα αίτια της ολιγουρίας. Ως εκ τούτου, αποδίδεται μεγάλη σημασία στη συλλογή ιστορικού και διεξοδική εξέταση ολόκληρου του οργανισμού. Υποψίες παρατυπίες στην παραγωγή ούρων μπορεί να συμβούν όταν:

• η αναστολή των ούρων παρουσία ανώμαλων σχηματισμών στον ουρητήρα.
• η παρουσία πέτρων της ουροδόχου κύστης στο παρελθόν.
• εντοπίζοντας σημάδια περιτοναϊκών διαταραχών.

Μερικές φορές μια γενική εξέταση αίματος και ούρων είναι αρκετή για να διαπιστώσει την πραγματική αιτία της ολιγουρίας. Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται πλήρης σειρά διαγνωστικών μελετών:

• Η αναμνησία μελετάται για τον εντοπισμό παραγόντων που προκαλούν μείωση της BCC, δηλαδή των προρινικών αιτίων (ανεπαρκής πρόσληψη υγρών, διούρηση, διάρροια) ή μετεγχειρητικές αιτίες (καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης, προστάτη, οπιοειδή, αντιχολινεργικά φάρμακα).
• Τα αποτελέσματα των φυσικών εξετάσεων αξιολογούνται από την άποψη των προρινικών αιτίων (μείωση της επιδερμίδας (ελαστικότητα) του δέρματος, ταχυκαρδία, συστολή των φλεβών του λαιμού, χαμηλή ΒΡ) ή μετα-επινεφριδίων (νεόπλασμα στην περιοχή της πυέλου, πόνος κατά την ούρηση, πλήρωση της ουροδόχου κύστης).
• Έρευνα για τα αίτια οξείας νεφρικής ανεπάρκειας (οξεία νεφρική ανεπάρκεια) - συστηματική βλάβη, σηψαιμία, νεφροτοξικότητα, μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Εκτελούνται ειδικές εξετάσεις ούρων - για τη κρεατινίνη, το νάτριο, προσδιορίζεται η οσμή του.
• Η κρεατινίνη ορού και το άζωτο των ούρων αναλύονται.
• Υπερηχογράφημα των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος και ούρηση.
• Υπολογισμένη τομογραφία και ανίχνευση νεφρού, ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
• Η έγχυση (υγρή) θεραπεία γίνεται σε περίπτωση ύποπτων αναταραχών.

Τα διαγνωστικά μέτρα μπορεί να περιλαμβάνουν διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς - αλλεργιολόγους, γυναικολόγους, γενικούς ιατρούς και δερματολόγους.

Θεραπεία ογκουρίας

Η θεραπεία της ολιγουρίας πραγματοποιείται σε διάφορες κατευθύνσεις ταυτόχρονα:

• την εξάλειψη της αιτίας του συμπτώματος ή της θεραπείας της νόσου, συμβάλλοντας στην εμφάνιση και ανάπτυξη της.
• αποκατάσταση της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος ·
• διόρθωση της όξινης βάσης και της ισορροπίας του νερού ·
• θεραπεία επιπλοκών.

Η επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από τις αιτίες της νόσου που εντοπίζεται στη διαδικασία της διάγνωσης. Για παράδειγμα, σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας, σπειραματονεφρίτιδας, δεν απαιτείται μόνο ιατρική θεραπεία, αλλά και δίαιτα. Η ανίχνευση κακοήθων νεοπλασμάτων στα νεφρά, οι πέτρες αποτελούν ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Στην πρώτη περίπτωση - άμεση.

Η ολιγουρία είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία. Η απέκκριση ούρων σε φυσιολογικό όγκο αποκαθίσταται σχεδόν αμέσως μετά την εξάλειψη της αιτίας - μόλυνσης, ασθένειας, τραυματισμού κλπ.

Η αυτο-θεραπεία της ολιγουρίας με διουρητικά είναι επικίνδυνη για τη διεξαγωγή. Πρώτον, η διουρητική φαρμακευτική αγωγή είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση της ολιγουρίας πριν από τη χορήγηση. Δεύτερον, όλα τα διουρητικά αλλάζουν τις κλινικές παραμέτρους των ούρων, του αίματος - το ειδικό βάρος των ούρων, το επίπεδο νατρίου, ο λόγος της συγκέντρωσης της κρεατινίνης και της ουρίας. Σε περίπτωση οποιωνδήποτε αποκλίσεων από το ρυθμό απέκκρισης ούρων, σημάδια αλλαγών στη σύνθεσή του, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο.

Πρόληψη της ολιγουρίας

Το κύριο προφυλακτικό της ολιγουρίας είναι ο έλεγχος της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται και της ποσότητας της απέκκρισης των ούρων, ενώ παράλληλα παρακολουθούν τους δείκτες ποιότητας - οσμή, χρώμα. Τα νεφρά ενός υγιούς ατόμου απελευθερώνουν περίπου το 80% του υγρού που εισάγεται στο σώμα με διάφορους τρόπους. Αν διαπιστώσετε αποκλίσεις και, ιδιαίτερα, με παραβιάσεις της γενικής κατάστασης της υγείας πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

• εξάλειψη των αιτιών των φλεγμονωδών, μολυσματικών ασθενειών ·
• έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των υπαρχουσών λοιμώξεων και φλεγμονών.
• προσωπική υγιεινή ·
• η λήψη φαρμάκων μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού και υπό την επίβλεψή του.
• την άρνηση του αλκοόλ, το κάπνισμα.

Δεν συνιστάται η μείωση της κατανάλωσης υγρών.

Ογκουρία σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αίτια της φυσιολογικής ολιγουρίας μπορεί να είναι:

• συμπιέζοντας τη μήτρα διευρυμένη μήτρα?
• αυξημένη υδροφιλικότητα ιστού.

Στην πρώτη περίπτωση, τα ούρα απεκκρίνονται ελάχιστα από τα νεφρά, και στη δεύτερη, σχηματίζονται οίδημα και πτώση των εγκύων. Επιπλέον, η διόγκωση μπορεί να είναι τόσο εξωτερική όσο και εσωτερική. Τα θεραπευτικά και προφυλακτικά μέτρα επιλέγονται από τον ουρολόγο ατομικά: ημέρες μισής απόρριψης, περιορισμοί στην κατανάλωση αλατιού και υγρού.

Ολιγουρία στα παιδιά

Στα βρέφη των πρώτων ημερών της ζωής παρατηρείται φυσιολογική ολιγουρία κατά την περίοδο σχηματισμού της μητρικής γαλουχίας. Σε άλλες περιπτώσεις, οι λόγοι για τη μείωση του ημερήσιου όγκου των ούρων είναι οι ίδιοι με τους ενήλικες.

Οι γονείς θα πρέπει επίσης να δίνουν προσοχή στο χρώμα, τη μυρωδιά, το βαθμό διαφάνειας των ούρων, τη γενική κατάσταση του παιδιού. Η παρουσία οποιωνδήποτε αποκλίσεων - ένας λόγος για άμεση θεραπεία στον γιατρό.

Μια ειδική σχέση απαιτεί τη συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης ενός μικρού παιδιού που δεν μπορεί να ζητήσει να πιει. Η έλλειψη νερού, οι βόλτες με ζεστό καιρό, η έλλειψη μητρικού γάλακτος, τα χαλαρά κόπρανα δεν είναι μόνο η αιτία της ολιγουρίας, αλλά και η ασθένεια και επικίνδυνες για τη ζωή του μωρού.

Πώς να χειριστείτε τα λαϊκά φάρμακα ολιγουρίας

Η ολιγουρία είναι μια μείωση στην ποσότητα των ούρων που απελευθερώνονται, αν και η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται παραμένει αμετάβλητη. Η εμφάνιση ολιγουρίας δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογική διαδικασία, αλλά ένα σημάδι μιας νόσου, συνήθως της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος. Τα πιο κοινά αίτια της ολιγουρίας είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης, σημαντική απώλεια υγρών κατά τη διάρκεια της απώλειας αίματος, έμετος, διάρροια, εκτεταμένα εγκαύματα, διαταραχές στην κανονική λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος: μολυσματική διαδικασία, ουρολιθίαση, καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι.

Η θεραπεία της νόσου εξαρτάται από τις αιτίες της. Κάποιος πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός κατά τη θεραπεία της νόσου στα παιδιά, καθώς το σώμα του παιδιού είναι ιδιαίτερα εύθραυστο και είναι πολύ εύκολο να διαταραχθεί η ισορροπία του έργου του. Για τη θεραπεία των διαταραχών των νεφρών μπορεί να χρησιμοποιήσει λαϊκές θεραπείες. Μια τέτοια θεραπεία είναι ασφαλέστερη και δεν προκαλεί αρνητικές παρενέργειες.

Τι είναι η ολιγουρία και ποιες είναι οι αιτίες της;

Αιτίες αιτίες oliguria μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Τις περισσότερες φορές αποτελεί παραβίαση της κανονικής λειτουργίας των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Υπάρχει αληθινή και ψευδής ολιγουρία. Η πραγματική μορφή της νόσου προκαλείται από παθολογικές διεργασίες στο σώμα.

Αληθινή ολιγουρία

Υπάρχουν τρεις ομάδες αιτιών της πραγματικής μορφής ολιγουρίας:

Πρερηνική ολιγουρία

Η ασθένεια αυτή χωρίζεται σε δύο ομάδες:

1. Καταστάσεις κραδασμών και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Οι παρακάτω παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν τέτοια ολιγουρία:
   • τραύμα, συνοδεύεται από σοβαρή απώλεια αίματος.
   • οξεία δυσλειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων: έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρρυθμία, πνευμονική εμβολή,
   • δηλητηρίαση σε περίπτωση γενικευμένης μολυσματικής ή φλεγμονώδους διαδικασίας: περιτονίτιδα, σηψαιμία, παγκρεατική νέκρωση.
2. Απώλεια ιόντων νατρίου, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του όγκου του αίματος στην κυκλοφορία του αίματος. Η απώλεια νατρίου μπορεί να προκληθεί από:
   • εξωρενική απώλεια υγρού: διάρροια, σοβαρός εμετός, εντερική απόφραξη, οξύ έκζεμα και δερματίτιδα με απελευθέρωση ρευστού διαμέσου του δέρματος, καίει σημαντική σωματική επιφάνεια.
   • απώλεια νεφρών: λήψη διουρητικών φαρμάκων, απότομη αύξηση του σακχάρου στο αίμα.

Έτσι, η πρεγνιακή ολιγουρία προκαλείται από μείωση της αρτηριακής πίεσης και του όγκου του υγρού στο σώμα.

Νεφρική ολιγουρία

Αυτός ο τύπος ασθένειας προκαλείται από βλάβη στον ιστό των νεφρών. Πιθανές αιτίες για αυτήν την κατάσταση:

• μολυσματικές διεργασίες στα νεφρά: σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα.
• αυτοάνοσες ασθένειες με βλάβη στον νεφρικό ιστό.
• δηλητηρίαση του σώματος με ουσίες που δρουν στα νεφρά.

Με αυτόν τον τύπο νόσου διαταράσσεται η κανονική λειτουργία των νεφρών και η παραγωγή ούρων στα σπειράματα, πράγμα που οδηγεί σε μείωση του συνολικού όγκου του αποβαλλόμενου υγρού.

Η μεταγευματική ολιγουρία

Αυτός ο τύπος παθολογίας συμβαίνει κατά παράβαση της ροής των ούρων και μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος:

• ουρολιθίαση;
• η νεφρική αιμορραγία και οι θρόμβοι στο ουροποιητικό σύστημα.
• καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι τραυματισμοί στην ουροδόχο κύστη συμβαίνουν κατά τη διάρκεια βαριάς εργασίας. Ταυτόχρονα, το αναπτυγμένο οίδημα εμποδίζει την κανονική ροή των ούρων.

Ψευδής ολιγουρία

Σε περίπτωση ψευδούς ολιγουρίας, η μείωση του ημερήσιου όγκου ούρων δεν συσχετίζεται με εξασθενημένη διαδικασία σχηματισμού ή αποβολής ούρων. Οι μη παθολογικές απώλειες υγρών που δεν αντισταθμίζονται από την κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσουν ψευδή μορφή της νόσου, για παράδειγμα, παρατεταμένη έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες και σκληρή σωματική εργασία.

Εάν η απώλεια ρευστού γίνει κρίσιμη και δεν υπάρχει αναπλήρωση του όγκου της, τα νεφρά μπορεί να διαταράσσονται. Σε αυτή την περίπτωση, η ψευδή ολιγουρία θα μετατραπεί σε πραγματική.

Επίσης, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει ψευδογενή ψευδή ολιγουρία. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται στις γυναίκες. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι μια δίαιτα και μια εσκεμμένη μείωση στην ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ολιγουρία παρατηρείται σε άτομα που έχουν απέκκριση ούρων σε αφύσικους τρόπους. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται όταν η διάτρηση του ουροποιητικού συστήματος και της ουροδόχου κύστης και η ροή των ούρων μέσα στην κοιλότητα του σώματος.

Επίσης μερικές φορές αποβάλλεται ούρα μέσω του ορθού: όταν ο προστάτης βλασταίνει στο ορθό ή όταν οι ουρητήρες συνδέονται σκόπιμα με το ορθό κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης.

Συμπτώματα της νόσου

Σε έναν υγιή ενήλικα, εκκρίνονται 1,2 έως 1,5 λίτρα ούρων την ημέρα. Η συχνότητα της ούρησης είναι περίπου 8 φορές την ημέρα. Η μείωση της παραγωγής ούρων ονομάζεται ολιγουρία.

Τα συμπτώματα διαφόρων ασθενειών των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να εκδηλωθούν μαζί με την ολιγουρία:

• αιματουρία - η παρουσία αίματος στα ούρα.
• πυουρία - η παρουσία πύου στα ούρα.
• πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κοιλιά.
• δυσφορία, πόνο ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
• αύξηση της συχνότητας ούρησης για την πρόκληση υποβάθρου της μείωσης του συνολικού όγκου των ούρων που απεκκρίνονται.
• πυρετός ·
• συμπτώματα τοξίκωσης κατά την ανάπτυξη της λοίμωξης: ναυτία, κεφαλαλγία, γενική αδυναμία,
• περιφερικό οίδημα.
• μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Ογκουρία σε έγκυες γυναίκες

Μπορεί να εμφανιστεί μειωμένος όγκος ούρων σε έγκυες γυναίκες. Πιθανές αιτίες αυτής της κατάστασης:

• πίεση του αναπτυσσόμενου εμβρύου στους ουρητήρες.
• εξωτερική και εσωτερική διόγκωση.

Για τη θεραπεία του οιδήματος, πρέπει να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού.

Ολιγουρία στα παιδιά

Η φυσική ολιγουρία παρατηρείται στα παιδιά κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Αυτό οφείλεται στο σχηματισμό της διατροφής του παιδιού. Η μειωμένη ποσότητα ούρων σε αυτή την περίπτωση είναι ο κανόνας και περνά χωρίς θεραπεία μετά από μερικές ημέρες.

Τα αίτια της παθολογικής ολιγουρίας στα παιδιά είναι παρόμοια με εκείνα των ενηλίκων. Η μείωση του ημερήσιου σχηματισμού ούρων μπορεί να σχετίζεται με δυσλειτουργία των ουροφόρων οργάνων ή με υπερβολική απώλεια υγρού χωρίς αναπλήρωση.
Εκτός από τη μείωση της ποσότητας ούρων στα παιδιά, μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας: μια αλλαγή στο φυσιολογικό χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων, ένα μίγμα αίματος και πύου, θολή ούρα, η παρουσία εγκλεισμάτων πρωτεΐνης.

Η ψεύτικη ολιγουρία στα μικρά παιδιά μπορεί να προκαλέσει έλλειψη πόσης και απώλεια υγρών. Αυτό οδηγεί:

• μακρύς περίπατος;
• πολύ ζεστά ρούχα ή υψηλή θερμοκρασία στο δωμάτιο?
• απροσεξία των γονέων που δεν έχουν προσφέρει στο μωρό ένα ποτό.

Τα μικρά παιδιά δεν είναι σε θέση να ζητήσουν το ίδιο το νερό, επομένως το συνταγογραφούμενο αλκοόλ εξαρτάται αποκλειστικά από τους γονείς τους. Η απροσεξία των ενηλίκων μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του μεταβολισμού του νερού στο σώμα.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση στοχεύει στον καθορισμό του βαθμού ολιγουρίας και των αιτιών αυτής της κατάστασης. Για τους σκοπούς αυτούς, διεξάγετε μελέτη σχετικά με τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού:

• εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων,
• υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
• μελέτη της καρδιάς, ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• Ακτινογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
• υπολογισμένη τομογραφία των νεφρών.

Επίσης, για την αποτελεσματική διάγνωση είναι σημαντικό να κρατάτε ένα ημερολόγιο ούρησης: καταγράψτε την ώρα της πήξης στην τουαλέτα και την ποσότητα του ρευστού που απελευθερώνεται.

Θεραπεία ογκουρίας

Η θεραπεία μιας παθολογικής κατάστασης εξαρτάται από τις αιτίες της. Οι προσεγγίσεις στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών είναι διαφορετικές. Γενικά, η θεραπεία στοχεύει:

• αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας των νεφρών και των ουροφόρων οργάνων ·
• ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και του όγκου του υγρού στην κυκλοφορία του αίματος.
• καταπολέμηση πιθανών μολυσματικών διεργασιών ·
• ανάκτηση του σώματος μετά την παραβίαση.

Εάν εξαλείψετε την αιτία της παθολογίας, θα αποκατασταθεί ο κανονικός ημερήσιος όγκος ούρων.

Ολιγουρία λαϊκής θεραπείας:

1. Φυτική συλλογή από πέτρες στα νεφρά. Τα φύλλα σημύδας και γλυκόριζας και το στίγμα του καλαμποκιού συνθλίβονται και αναμειγνύονται σε ίσο όγκο. Σε 200 ml βραστό νερό στον ατμό 1 κουταλιά της σούπας. l Μια τέτοια συλλογή, επιμείνετε σε ένα θερμοσόπιο για 2 ώρες, στη συνέχεια φιλτράρετε. Πάρτε την έγχυση τρεις φορές την ημέρα για 1/3 φλιτζάνι.
2. Καρυδιά Ο φλοιός αυτού του δέντρου έχει διουρητικό αποτέλεσμα, που επιτρέπει την αύξηση της ποσότητας ούρων. Ο φλοιός συνθλίβεται σε σκόνη και ρίχνει βραστό νερό. 200 ml νερό πάρει 1 κουταλιά της σούπας. l καρύδι φλοιός. Επιμείνετε 2 ώρες. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l μια τέτοια έγχυση τρεις φορές την ημέρα. Μπορείτε να εκμεταλλευτείτε την έγχυση με μέλι, γιατί έχει πολύ πικρή γεύση.
3. Rosehip Οι ρίζες αυτού του φυτού έχουν μια σύνθετη ευεργετική επίδραση στο σώμα και βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας των νεφρών. Τα θρυμματισμένα φρούτα κοιμούνται στο μισό δοχείο από γυάλινο δοχείο και ρίχνουν βότκα στην κορυφή. Επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου για μια εβδομάδα και στη συνέχεια φιλτράρετε. Πάρτε 10 σταγόνες αυτού του βάμματος δύο φορές την ημέρα. Το βάμμα διαλύεται σε μικρή ποσότητα ζεστού βρασμένου νερού.
4. Κύμινο. Ένα αναλγητικό αποτέλεσμα έχει ένα βάμμα του κύμινο για το κρασί. 100 γραμμάρια θρυμματισμένων λουλουδιών χύνεται με ένα λίτρο ξηρού λευκού κρασιού, που εγχέεται σε γυάλινο πιάτο στο σκοτάδι για δύο εβδομάδες, στη συνέχεια διηθείται. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l αυτό το βάμμα τρεις φορές την ημέρα.
5. Μάραθο Σε 1 λίτρο ζέοντος ύδατος, 25 g μάραθου ατμού, σιγοβράζονται για 5 λεπτά, στη συνέχεια ψύχονται και διηθούνται. Πάρτε μισό ποτήρι ζωμό 3 φορές την ημέρα.
6. Γλυκάνισο. Τα φρούτα γλυκάνισου έχουν ευεργετική επίδραση στα νεφρά. Σε 1 φλιτζάνι βραστό νερό 1 κουτ. Ατμού ατμού. φρούτα αυτού του φυτού, επιμείνετε 20 λεπτά, στη συνέχεια φιλτράρετε. Πίνετε 50 ml έγχυσης 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
7. Φυτική συλλογή. Το βότανο του αμόρρυγου και του ζιζανιοκέφαλου, τα φύλλα των δέντρων και το χρώμα του αραβοσίτου συνθλίβονται και αναμειγνύονται σε ίσο όγκο. Σε 2 φλιτζάνια βραστό νερό 2 κουταλιές της σούπας. l μια τέτοια συλλογή, επιμένουν σε ένα θερμοσέλινο κατά τη διάρκεια της νύχτας, στη συνέχεια φιλτραρισμένα. Χρησιμοποιήστε 50 ml έγχυσης 4 φορές την ημέρα.

Πρόληψη ασθενειών

Για να αποφευχθεί η ψευδής ολιγουρία, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, ειδικότερα, για να αυξηθεί ο όγκος του ποτού όταν βρίσκεται σε θερμές συνθήκες ή κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής εργασίας.

Για την πρόληψη της πραγματικής ολιγουρίας, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν έγκαιρα και να θεραπευθούν οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος: ουρολιθίαση, λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, καρκίνος.

Η πρόληψη αυτής της κατάστασης είναι η πρόληψη τραυματισμών, εγκαυμάτων και λοιμώξεων του γαστρεντερικού σωλήνα, όπου υπάρχει σημαντική απώλεια υγρού λόγω εμέτου και διάρροιας.

Γράψτε στα σχόλια σχετικά με την εμπειρία σας στη θεραπεία ασθενειών, βοηθήστε άλλους αναγνώστες του ιστότοπου!
Μοιραστείτε υλικό στα κοινωνικά δίκτυα και βοηθήστε τους φίλους και την οικογένεια!

Ολιγουρία

Η ολιγουρία είναι μια μείωση στην ημερήσια παραγωγή ούρων (η ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα) στο 30% του ορίου ηλικίας με τη συνήθη πρόσληψη υγρού στο σώμα και τη συνηθισμένη εξωρενική απώλεια νερού (δηλ. Μέσω των πνευμόνων, του δέρματος κλπ.). Η ολιγουρία δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σοβαρής παθολογίας. Είναι χαρακτηριστικό τόσο ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος όσο και κάποιες άλλες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Κανονικά, η ημερήσια ποσότητα ούρων σε έναν ενήλικα είναι 1-1,5 λίτρα. Αυτός ο δείκτης ποικίλει ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, το βάρος, τη διατροφή και την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. Όταν η ολιγουρία, η ποσότητα των ούρων μειώνεται στα 400-500 ml την ημέρα. Η ψεύτικη ολιγουρία χαρακτηρίζεται από φυσιολογική μείωση της διούρησης λόγω αιτίων που δεν σχετίζονται με την παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

Έντυπα

Η ολιγουρία χωρίζεται σε παθολογικά (αληθή), φυσιολογικά (λόγω φυσιολογικών αλλαγών στο σώμα) και ψευδής, που δεν σχετίζεται με ελαττώματα στο σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων.

Ανάλογα με τους λόγους:

• πρεγνιακή ολιγουρία.
• νεφρική?
• postrenal

Αιτίες ολιγουρίας

Η φυσιολογική ολιγουρία συχνά αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της εγκυμοσύνης λόγω της συμπίεσης των ουρητήρων από την αυξανόμενη μήτρα και την αυξημένη υδροφιλικότητα των ιστών.
Η φυσιολογική ολιγουρία στα παιδιά των πρώτων ημερών της ζωής είναι χαρακτηριστικό της νεογνικής περιόδου.

Λάθος ολιγουρία λόγω δύο λόγων:

• ανεπαρκής πρόσληψη υγρού στο σώμα.
• αυξημένη κατανάλωση σωματικού υγρού, για παράδειγμα, με αυξημένη εφίδρωση στην καυτή περίοδο, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού κ.λπ.

Πιο συχνά, η ψευδής ολιγουρία προκαλείται από έναν συνδυασμό αιτίων-παραγόντων, δηλαδή από την αυξημένη κατανάλωση υγρού από τον οργανισμό αν δεν είναι επαρκώς παρεχόμενο.

Η ψευδής ολιγουρία προκαλείται συχνά από ψυχικούς παράγοντες, για παράδειγμα, δίαιτα με στοχοθετημένη μείωση της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται (ψυχογενής ολιγουρία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ιατρογενής - λόγω ιατρικής αναγκαιότητας, για παράδειγμα, η πρόσληψη υγρών μειώνεται σε περίπτωση καθυστερημένης τοξικότητας (προεκλαμψία) εγκύων γυναικών, νεφρωσικού συνδρόμου, παγκρεατίτιδας.

Μια άλλη αιτία της ψευδούς ολιγουρίας μπορεί να είναι η απελευθέρωση ούρων με έναν αφύσικο τρόπο, ο οποίος παρατηρείται κατά τη διάτρηση του νεοπλάσματος της ουροδόχου κύστης, την επιβολή τεχνητής ουρικής οδού από το νεφρό (νεφροστομία).

Κανονικά, η ημερήσια ποσότητα ούρων σε έναν ενήλικα είναι 1-1,5 λίτρα. Αυτός ο δείκτης ποικίλει ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, το βάρος, τη διατροφή και την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Η ανάπτυξη ψευδούς ολιγουρίας στα παιδιά προωθείται από μακρινούς περιπάτους, πολύ ζεστά ρούχα, υψηλή θερμοκρασία αέρα στο δωμάτιο όπου το παιδί βρίσκεται εδώ και πολύ καιρό.

Η ψεύτικη ολιγουρία είναι ικανή να γίνει πραγματικότητα.

Οι λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ολιγουρίας χωρίζονται σε τρεις κύριες ομάδες:

Οι αιτίες υπεραιμίας περιλαμβάνουν:

• απώλεια αίματος?
• εγκαύματα ·
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• εντερική απόφραξη.
• παρατεταμένη διάρροια.
• επαναλαμβανόμενος έμετος.
• υπερβολική εφίδρωση.
• παρατεταμένη νηστεία.

Νεφρικά (νεφρικά) αίτια ολιγουρίας:

• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• νεφροτοξική δηλητηρίαση.
• σοβαρή νεφρική βλάβη.
• αιμολυτικό σύνδρομο.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• οξεία πυελονεφρίτιδα.
• απόφραξη των νεφρικών φλεβών.
• παρενέργειες του φαρμάκου.

Τα γενικά αίτια της ολιγουρίας περιλαμβάνουν:

• καρκίνο της ουροδόχου κύστης
• προστατίτιδα.
• απόφραξη της ουροφόρου οδού (πέτρα, νεόπλασμα, θρόμβοι κ.λπ.) ·
• στενώσεις (στένωση) της ουρήθρας.
• τραύμα του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια του τοκετού. και ούτω καθεξής

Η παθολογική ολιγουρία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω της συστολής του πυλωρού του στομάχου (πυλωρική στένωση), της οξείας φλεγμονής του μικρού και του παχέος εντέρου, της εντερικής απόφραξης, του υψηλού πυρετού.

Συμπτώματα ολιγουρίας

Τα κύρια συμπτώματα της ολιγουρίας είναι η μείωση της ποσότητας των εκκρινόμενων ούρων μικρότερη των 400 ml ημερησίως (κάτω των 20 ml ανά ώρα) και σημείων που συνοδεύουν την αναπτυσσόμενη ανισορροπία της ισορροπίας μεταξύ ύδατος και αλατιού. Η κατάσταση αυτή προκαλεί επίσης επιδείνωση των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου. Εκτός από την πραγματική μείωση της ποσότητας ούρων, η ολιγουρία χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• αιματουρία ·
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• πυρετός, πυρετός.
• ναυτία, έμετος.
• διάρροια;
• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και / ή στην κοιλιά.
• πόνο και / ή έλξη έλξης κατά τη διάρκεια της ούρησης.
• την εμφάνιση οίδημα.

Η μείωση της ποσότητας ημερησίων ούρων σε σχέση με την ανεπαρκή πρόσληψη υγρών, την αυξημένη εφίδρωση, καθώς και για διάφορους άλλους λόγους που μπορεί να εξηγήσουν τη μείωση της καθημερινής διούρησης είναι το κύριο σύμπτωμα της ψευδούς ολιγουρίας. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από ξηροστομία, ζάλη, επιδείνωση της γενικής ευημερίας, αδυναμία, έντονη δίψα.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της ολιγουρίας, συλλέγεται αναμνησία, πλήρης αιματολογικός έλεγχος και φυσική εξέταση. Η συλλογή της αναμνησίας και ο προσδιορισμός των παραγόντων που προηγούνται της εμφάνισης της ολιγουρίας μας επιτρέπουν να διαφοροποιούμε την πραγματική ολιγουρία από το ψευδές.

Αν υποψιάζετε την παθολογική ολιγουρία, πραγματοποιείται εργαστηριακή και οργανική εξέταση, η οποία, εάν υποδεικνύεται, περιλαμβάνει:

• γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
• γενική και βιοχημική ανάλυση ούρων.
• λειτουργικά δείγματα ούρων (δείγμα Zimnitsky, δοκιμή Nechiporenko κ.λπ.) ·
• προσδιορισμός του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος ·
• υπερηχογράφημα των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
• τομογραφία ηλεκτρονικού υπολογιστή με παράγοντα αντίθεσης ή τομογραφία μαγνητικού συντονισμού της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης.
• μελέτη ραδιονουκλεϊδίων της μορφο-λειτουργικής κατάστασης των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
• ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• διουρητική δοκιμή.

Θεραπεία ογκουρίας

Η θεραπεία της ολιγουρίας στοχεύει στην αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος και της διόρθωσης των αναπτυγμένων διαταραχών. Περαιτέρω θεραπεία είναι η κύρια ασθένεια, η οποία οδήγησε στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί και να χορηγηθεί ενδοφλέβια ένεση με ισορροπημένα διαλύματα αλατιού. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται αιμοκάθαρση.

Στην προρενική μορφή της νόσου, τα διουρητικά φάρμακα ενδείκνυνται για ενήλικες ασθενείς. Ωστόσο, για να προσδιοριστούν οι λόγοι για την ανάπτυξη ολιγουρίας, η μέθοδος της καταναγκαστικής διούρησης δεν εφαρμόζεται.

Όταν η νεφρική αιμάτωση υποβαθμίζεται, η αρτηριακή πίεση κανονικοποιείται για να τη διορθώσει και χρησιμοποιούνται αγγειοδιασταλτικά εάν είναι απαραίτητο.

Σε περίπτωση ολιγουρίας λοιμώδους αιτιολογίας, ενδείκνυται η αντιβακτηριακή θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τον τύπο του κύριου μολυσματικού παράγοντα που βρίσκεται στη διαδικασία διάγνωσης και από τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος.

Η αυτο-φαρμακευτική αγωγή της ολιγουρίας με φάρμακα είναι επικίνδυνη λόγω αλλαγής των κλινικών παραμέτρων των ούρων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις (με οξεία πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα και άλλα), εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, συνταγογραφείται μια δίαιτα - ο πίνακας αριθ. 7 της Pevzner.

Με την μετεγχειρητική παθολογία, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Η ψεύτικη ολιγουρία χαρακτηρίζεται από φυσιολογική μείωση της διούρησης λόγω αιτίων που δεν σχετίζονται με την παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

Για να αποφευχθεί η ψευδή ολιγουρία, αρκεί να γεμίσετε το απαιτούμενο επίπεδο υγρού στο σώμα. Τα διαλύματα αλατιού, για παράδειγμα το διάλυμα του Regidron ή το ελαφρώς αλατισμένο νερό, είναι τα πλέον κατάλληλα για αυτό (επιτρέπουν σε κάποιον να ομαλοποιήσει πιο γρήγορα την ισορροπία νερού-αλατιού). Δεν πρέπει να πίνετε τονωτικά ποτά (ισχυρό τσάι, καφέ, τονωτικό), επειδή αν και συμβάλλουν στην αύξηση της ούρησης, αυτό οφείλεται σε ακόμη μεγαλύτερη αφυδάτωση του σώματος.

Πρόληψη

Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της ολιγουρίας περιλαμβάνουν:

• έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και άλλων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων ·
• άμεση ιατρική φροντίδα εάν υποπτευθείτε μείωση της ποσότητας ούρων που αποβάλλεται.
• πόσιμο αρκετά υγρά?
• απόρριψη φαρμάκων αυτοθεραπείας.

Στην περίπτωση φυσιολογικής ολιγουρίας εγκύων γυναικών, τα προληπτικά μέτρα επιλέγονται ξεχωριστά από γιατρό, ο οποίος παρατηρεί την εγκυμοσύνη. Τέτοια μέτρα περιλαμβάνουν τον έλεγχο της χρήσης ρευστού και αλατιού, τη συστηματική εφαρμογή μισών ημερών εκφόρτισης κ.λπ.

Για την πρόληψη της ψευδούς ολιγουρίας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η ημερήσια ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, αυξάνοντάς την, εάν είναι απαραίτητο, ανάλογα με τις συνθήκες, συμπεριλαμβανομένου του όγκου και της έντασης της σωματικής άσκησης.

Συνέπειες και επιπλοκές

Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, η ολιγουρία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη παύση της ροής των ούρων (anuria), η οποία αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή.

Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη διουρητικών από ασθενείς με ολιγουρία μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία είναι επίσης πολύ πιθανό να προκαλέσει θανατηφόρο έκβαση.

Η ολιγουρία στο νεφρωτικό σύνδρομο υποδεικνύει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς - όσο λιγότερα ούρα παράγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, τόσο σοβαρότερη είναι η κατάσταση των νεφρών. Η σοβαρή ολιγουρία είναι επικίνδυνη επειδή ο κατεστραμμένος ιστός των νεφρών μπορεί να μην ανανήψει ακόμα και μετά τη διόρθωση της κατάστασης και ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοκάθαρσης ή νεφρού.

Εκπαίδευση: 2004-2007 "Πρώτο Ιατρικό Κολέγιο Κίεβο" ειδικότητα "Εργαστηριακές Διαγνωστικές".

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Για να πούμε ακόμα και τις πιο σύντομες και απλούστερες λέξεις, θα χρησιμοποιήσουμε 72 μυς.

Όταν οι φίλοι φιλήσουν, καθένας από αυτούς χάνει 6,4 θερμίδες ανά λεπτό, αλλά ταυτόχρονα ανταλλάσσει σχεδόν 300 τύπους διαφορετικών βακτηρίων.

Σε 5% των ασθενών, η αντικαταθλιπτική Κλομιπραμίνη προκαλεί οργασμό.

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο επιρρεπές σε ασθένειες του εγκεφάλου. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό επιπλέον ιστών, αντισταθμίζοντας τους ασθενείς.

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στα έντερα μας. Μπορούν να παρατηρηθούν μόνο με μια ισχυρή αύξηση, αλλά αν έρθουν μαζί, θα ταιριάζουν σε ένα κανονικό φλιτζάνι καφέ.

Με τακτικές επισκέψεις στο κρεβάτι μαυρίσματος, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Τέσσερις φέτες μαύρης σοκολάτας περιέχουν περίπου διακόσιες θερμίδες. Έτσι, αν δεν θέλετε να βελτιωθείτε, είναι προτιμότερο να μην τρώτε περισσότερες από δύο φέτες την ημέρα.

Οι άνθρωποι που συνηθίζουν να έχουν τακτικά πρωινό είναι πολύ λιγότερο πιθανό να είναι παχύσαρκοι.

Κατά τη λειτουργία, ο εγκέφαλός μας καταναλώνει ποσότητα ενέργειας ίση με λαμπτήρα 10 watt. Έτσι, η εικόνα ενός λαμπτήρα πάνω από το κεφάλι κατά τη στιγμή της εμφάνισης μιας ενδιαφέρουσας σκέψης δεν είναι τόσο μακριά από την αλήθεια.

Σύμφωνα με μελέτες, οι γυναίκες που πίνουν μερικά ποτήρια μπύρας ή κρασιού την εβδομάδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Η τερηδόνα είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο, η οποία και η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί.

Τα ανθρώπινα οστά είναι τέσσερις φορές ισχυρότερα από το σκυρόδεμα.

Ακόμη και αν η καρδιά ενός ατόμου δεν κτυπιέται, μπορεί ακόμα να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως μας έδειξε ο νορβηγός ψαράς Jan Revsdal. Ο "κινητήρας" του σταμάτησε στις 4 μ.μ., αφού ο ψαράς χάθηκε και κοιμήθηκε στο χιόνι.

Εκτός από τους ανθρώπους, μόνο ένα ζωντανό πλάσμα στον πλανήτη Γη - σκυλιά - πάσχει από προστατίτιδα. Αυτοί είναι πραγματικά οι πιο πιστοί φίλοι μας.

Οι επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης διενήργησαν σειρά μελετών στις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή τους.

Μεταξύ των κοινών ουρολογικών παθολογιών, διακρίνεται η ουρολιθίαση (ICD). Αποτελεί περίπου το 30-40% όλων των ασθενειών αυτών. Όταν οι λοβοί.

Αδενοειδή σε παιδιά

Διάγνωση και θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά. Adenoids σε παιδιά συμπτώματα και θεραπεία.

Νεφρική νόσο σε παιδιά με αδενοειδίτιδα - ολιγουρία

04/14/2017 admin 0 Σχόλια

Νεφρική νόσο σε παιδιά με αδενοειδίτιδα - ολιγουρία

Η ασθένεια της αδενοειδούς βλάστησης, συγκεκριμένα η ρινοφαρυγγική αδενοειδίτιδα σε παιδιά, εισάγει την καταστροφή και την κανονική λειτουργία των νεφρών των παιδιών. Οι νεφρικές ασθένειες είναι σε μεγάλο βαθμό "υποχρεωμένες" στην παθογόνο μάζα των μικροβίων, των ιών, των παθογόνων που συσσωρεύονται στις υπερτροφικές αμυγδαλές.

Ας μιλήσουμε: εν συντομία για τη σημασία της λειτουργίας των νεφρών στο σώμα των παιδιών, για το πώς η κακή παθογόνος μικροχλωρίδα (στις αδενοειδείς αμυγδαλές) επηρεάζει την κανονική λειτουργία του τομέα των νεφρών. Πώς η αδενοειδής λοίμωξη φτάνει στο όργανο που αφαιρείται από το ρινοφάρυγγα - τα νεφρά. Μην ξεχάσετε να αναφέρετε τις ασθένειες που εμφανίζονται στα νεφρά ενός παιδιού με αδενοειδίτιδα. Και για το κύριο φαινόμενο των ασθενειών σε αυτή τη βάση - ολιγουρία (μια κρίσιμη μείωση της παραγωγής ούρων στο νεφρικό παρέγχυμα).

Ι.Ι.Η σημασία των νεφρών στη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος

Για να ζήσει κάποιος, πρέπει να φάει (να πίνει ένα υδατικό υγρό, να απορροφήσει τροφή). Αλλά για να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα και με υγεία, χρειάζεται όλα όσα τρώει μέσα για να γίνει με επιτυχία και χωρίς προβλήματα. Όχι λιγότερο σημαντικό, είναι ένας απαραίτητος παράγοντας και ήταν επίσης άψογα αναδεικνύεται: τα σκουπίδια από τα τρόφιμα (με τη μορφή των περιττωμάτων), οι βλαβερές τοξίνες που εισήλθαν στο σώμα ξεπλένονται με ούρα.

Αυτά τα δύο φυσιολογικά βασικά στοιχεία (θρέψη και απέκκριση) είναι άρρηκτα συνδεδεμένα. Η παραβίαση, η δυσλειτουργία, η ασθένεια (παθογένεση) σε ένα από αυτά, σίγουρα οδηγούν σε καταστροφή, δυσλειτουργία στην άλλη. Το νεφρό είναι το όργανο που διατηρεί την ισορροπία του νερού στο σώμα, καθαρίζει το αίμα, σχηματίζει ένα εκκριτικό υγρό - ούρα. Συγκεκριμένα, οι κλινικές παράμετροι, οι δείκτες της κατάστασης των ούρων, είναι οι πρώτοι δείκτες - αν όλα είναι ασφαλή στο σώμα ή όχι (όπου άρχισε η φλεγμονώδης διαδικασία, σχηματίστηκε ένα παθογόνο κέντρο επικίνδυνης παθολογίας).

Η υγιής ομοιόσταση στο νεφρικό παρέγχυμα, ειδικά σύμφωνα με όλες τις μορφολογικά-ανατομικές, φυσιολογικές απαιτήσεις, είναι ζωτικής σημασίας για τα παιδιά. Εάν οι νεφροί, λόγω δηλητηριάσεων (για παράδειγμα, αδενοειδών) υποστούν παθολογικές διεργασίες, παύουν να εκτελούν τη φυσική τους λειτουργία - να καθαρίσουν το σώμα του παιδιού από τοξίνες, ιούς, παθολογικούς μικροοργανισμούς.

Στην εσωτερική κοιλότητα των νεφρών αρχίζει:

1. καταστροφικές αποσυνθέσεις του κυτταρικού νεφρικού επιθηλίου.
2. οι νεφροί αγωγές θρομβώνονται, δεν επιτρέπουν την εκροή των ούρων που παράγονται.
3. τα ούρα διεισδύουν από την παθογόνο μικρο μάζα, καθίσταται από μόνη της μολυσμένη απειλή για το σώμα του παιδιού.
4. διεισδύει και συσσωρεύει παθολογικό οίδημα στους μαλακούς σπλαγχνικούς ιστούς του περιτοναίου (επιγαστρικό) - σταγόνες, πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, ασκίτη των προσώπων («σακούλες» κάτω από τα μάτια).
5. τα ούρα μετατρέπονται σε καυστική ουρία και τρώνε τα σπειράματα, τα τοιχώματα των νεφρών.
6. πυελονεφρίτιδα, νεφροπάθεια, οξεία νεφρική ανεπάρκεια (σοβαρή ανεπάρκεια), νεφρικό κολικό με πολυκυστική νόσο είναι τα λίγα ονόματα για τη νεφρική παθολογία που καταστρέφουν τη νεφρική ικανότητα.

Συνολικά, αυτά και πολλά άλλα αρνητικά παθολογικά συμπτώματα οδηγούν στο γεγονός ότι «τα νεφρά αποτυγχάνουν». Το πιο λυπηρό πράγμα που ακολουθεί αυτό το γεγονός είναι, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Χωρίς τα νεφρά γενικά, το σώμα δεν μπορεί να συνεχίσει να ζει. Η σωτηρία μπορεί να είναι μόνο στη μέθοδο της μεταμόσχευσης.

Η φωτογραφία παρουσιάζει το κλινικό σχήμα ενός νεφρού υγιούς παιδιού και ενός άρρωστου νεφρού με αδενοειδή εισβολή (μικροπαθογόνο μικροχλωρίδα)

Για τα προαναφερθέντα, πρέπει να σημειωθεί ότι τα παιδιά δεν αντιμετωπίζουν αμέσως τέτοιες σκληρές επιπτώσεις. Οι νεφροί εισέβαλαν στα αρχικά στάδια για μεγάλο χρονικό διάστημα εκδηλώνονται με ορισμένα σημεία, συμπτώματα νεφρικής παθολογίας. Σαφώς εμφανής, είναι παραβίαση της ούρησης, υπερβολική αύξηση ή μικρή μείωση της παραγωγής ούρων (διουρία). Ποιοι τύποι νεφρικής διούρησης διαφοροποιούν οι κλινικοί ουρολόγοι;

Ii. Πρωτοπαθής παθολογία - παραβίαση της καθημερινής απέκκρισης ούρων: τύποι διούρησης

Κάτω από τον ιατρικό όρο - διούρηση, αναφέρεται στην ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, σε σχέση με την ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από το σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η ουρολογία ταξινομεί αυτές τις παθολογικές εκδηλώσεις των ακόλουθων τύπων:

• Πολυουρία - αύξηση της διούρησης (περισσότερο από 2 λίτρα την ημέρα).
• Ολιγουρία - μια απότομη μείωση της ούρησης (λιγότερο από 500 εκατομμύρια ημερησίως).
• Anuria - πλήρης παύση των ούρων.
• Νουκτουρία (ενούρηση) - το πλεονέκτημα της νυχτερινής διούρησης κατά την διάρκεια της ούρησης (με ρυθμό 1: 2).
• Δριτουρία - επώδυνη ούρηση.
• Πολλακοουρία - συχνή, αυθόρμητη ανεξέλεγκτη ούρηση.

Από το 1997, ο πίνακας του παιδιατρικού ουρολόγου A.Ya. Papayan έχει εγγραφεί στο ICD (κατάλογος των κωδικών και περιγραφών των ασθενειών). κανονική αναλογία του αριθμού και της συχνότητας της ούρησης στα παιδιά (από 6 μήνες έως 13 έτη)

Η απόκλιση από τις καθιερωμένες παραμέτρους της ούρησης στα παιδιά, ειδικά σε περίπτωση ολιγουρίας, και η επακόλουθη ανουρία (πλήρης παύση, αποκλεισμός της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος), θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού.

Εάν οι γονείς παρατηρήσουν ότι το παιδί έχει σταματήσει να γράφει κανονικά, υπάρχουν λίγα ούρα στο δοχείο, το χρώμα του είναι ύποπτο (με αίμα, σκοτεινό, λασπώδες με ιζήματα) - συμβουλευτείτε αμέσως έναν παιδολογικό ουρολόγο για διαβούλευση και εξέταση.

Εξαιρετικά πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με τα χαρακτηριστικά της ούρησης σε παιδιά που έχουν προχωρήσει στην αδενοειδής εισβολή. Δηλαδή, αυτή η αδενοειδής παθογένεση προκαλεί μεγάλο ποσοστό νεφρικής καταστροφής στην ούρηση!

Iii. Διαγνωστικές μέθοδοι ολιγουρίας, με σταθερά φλεγμονώδεις αμυγδαλές σε ένα παιδί

Πώς καθορίζεται η διάγνωση της νεφρικής νόσου σε ένα παιδί εάν οι πρωτογενείς εργαστηριακές εξετάσεις έχουν δείξει ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες στις αμυγδαλές ήταν η πηγή της νεφρικής παθογένειας;

1. Μια εικόνα με ακτίνες Χ θα καθορίσει τη θέση, το μέγεθος και το σχήμα των νεφρών, καθώς και τους σχηματισμούς αντίθεσης ακτίνων Χ σε αυτά.
2. Μέθοδοι ραδιοϊσοτόπων διάγνωσης των νεφρών: ακτινογραφία, νεφροσκινογραφία. Έλεγχος υπερήχων.
3. Κυτταρολογία (κυτοσκόπηση) - μελέτη της βλεννογόνου του εσωτερικού ουρεπιθήλιου της ουροδόχου κύστης με τους παρακείμενους ουρητήρες με τη βοήθεια κυτοσκοπίου (ο λεπτότερος καθετήρας πολυουρεθάνης).
4. Η νεφρική αγγειογραφία είναι μια καινοτόμος τεχνολογία για την εξέταση του αγγειακού συστήματος του νεφρικού παρεγχύματος, της παροχής αίματος στους νεφροσωληνίσκους.
5. Η βιοψία (δεξαμενή σποράς) καθορίζει τη μορφολογική ομοιόσταση της νεφρικής επιδερμίδας για τον εντοπισμό της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Οι στατιστικές της σπλαχνικής παιδιατρικής μαρτυρούν αναπόφευκτα: νεφρική ανεπάρκεια με τη μορφή ολιγουρικής αναισθησίας, κατά κανόνα, είναι μια παθολογική συνέπεια της εντατικής παραγωγής παθογόνου μάζας στους αμυγδάλους των παιδιών. Από εκεί, από τις αδενοειδείς υπερτροφικές θέσεις, η λοίμωξη των νεφρών συμβαίνει κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος. Αλιγονουρία αδενοβίσης - ο πρώτος συναγερμός για την εμφάνιση προβλημάτων στα νεφρά ενός παιδιού.

Ολιγουρία

Η ολιγουρία δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα στο οποίο παρατηρείται μια απότομη επιβράδυνση στο σχηματισμό μιας ημερήσιας ποσότητας ούρων - έως και 30% της κανονικής και μισού λίτρου, που αντιστοιχεί στο 75% του υγρού που πίνετε. Η κατάσταση αυτή μπορεί να είναι φυσιολογικής φύσης, όταν η ημερήσια διούρηση μειώνεται λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών καθώς και παθολογικής, κατά την οποία ένα άτομο έχει διάρροια, έμετο, γενική υπερθερμία, αιμορραγία, οίδημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή για άλλους λόγους για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η ολιγουρία μπορεί να υποδεικνύει όχι μόνο την παθολογία του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων. Ανάλογα με ορισμένους παράγοντες, όπως το φύλο, η ηλικία, το βάρος και το πόσο υγρό και τα τρόφιμα καταναλώνονται, οι υγιείς νεφροί παράγουν περίπου ένα και ένα μισό λίτρα ούρων την ημέρα. Όταν εμφανιστεί ολιγουρία, ο δείκτης αυτός μειώνεται σε μισό λίτρο ή λιγότερο. Παρουσιάζεται επίσης ψευδής ολιγουρία, στην οποία διαταράσσεται η λειτουργικότητα της ουροδόχου κύστης, όχι των νεφρών.

Μορφές ολιγουρίας

Η ολιγουρία χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

1. παθολογική - αλήθεια; συσχετίζεται με εξασθενημένο σχηματισμό ούρων και ούρηση.
2. φυσιολογική - μείωση της απέκκρισης ούρων σε καιρό, με αυξημένη εφίδρωση.
3. ψευδής - χωρίς νεφρική παθολογία.

Ανάλογα με τα αίτια, η ολιγουρία μπορεί να είναι προνεφρική (όχι εξαρτώμενη από νεφρική νόσο), νεφρική (νεφρική) και μετανεφρική (που σχετίζεται με ασθένειες άλλων οργάνων).

Αιτίες ολιγουρίας

Τα αίτια της ολιγουρίας ποικίλλουν και εξαρτώνται από τη μορφή της. Αν μιλάμε για έναν ψευδή τύπο ολιγουρίας, τότε μπορεί να συμβεί είτε λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρού στο σώμα, είτε λόγω του γεγονότος ότι το σώμα το ξοδεύει πολύ. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική σωματική άσκηση ή σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας. Τις περισσότερες φορές, ένα ψευδές σύμπτωμα συμβαίνει όταν ο συνδυασμός του πρώτου και του δεύτερου παράγοντα, δηλαδή, ένα άτομο πίνει λίγο σε ζεστό καιρό.

Μερικές φορές η ολιγουρία είναι συνέπεια ψυχογενών διαταραχών, για παράδειγμα, μια γυναίκα, ακολουθώντας μια δίαιτα, μειώνει ειδικά την ποσότητα υγρού που πίνει την ημέρα. Η ιατρογενής ολιγουρία μπορεί να συμβεί εάν δεν μπορείτε να πίνετε πολλά λόγω της όψιμης τοξικότητας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της παγκρεατίτιδας, του νεφρωσικού συνδρόμου και άλλων παθολογιών που προκαλούν καθυστέρηση στο σωματικό υγρό.

Ανεξάρτητα από το τι προκαλεί ολιγουρία, ένα ψευδές σύμπτωμα μπορεί να μετατραπεί σε αληθές εάν το άτομο δεν δίνει προσοχή στην κατάστασή του και δεν λαμβάνει μέτρα για να το διορθώσει. Οι παράγοντες που οδηγούν στην πραγματική παθολογική ολιγουρία εξαρτώνται από το είδος στο οποίο ανήκει.

Αιτίες πρηνικής καθυστέρησης στην παραγωγή και έκκριση ούρων:

• μεγάλη ή συχνή απώλεια αίματος (μερικές φορές η ολιγουρία αναπτύσσεται σε γυναίκες με βαριά και παρατεταμένη έμμηνο ρύση).
• κάψιμο αλλοιώσεων.
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.
• εντερική απόφραξη.
• διάρροια και επαναλαμβανόμενος έμετος.
• παθολογική εφίδρωση χωρίς σωματική άσκηση.
• μακροπρόθεσμη διατροφή ή νηστεία χωρίς ιατρικές ενδείξεις.

Λόγοι για τη νεφρική μείωση της διούρησης περιλαμβάνουν τη νεφρική παθολογία που προκαλείται από παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων, ασθενειών ή τραυματισμών. Η ημερήσια μείωση της ούρησης μιας υπεργρεμικής φύσης μπορεί να οφείλεται στην ογκολογία, στις πέτρες του ουροποιητικού συστήματος και στους τραυματισμούς τους κατά τη διάρκεια του τοκετού, στη στένωση της ουρήθρας, στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης και επίσης λόγω της προστατίτιδας.

Ανεξάρτητα από το τι προκαλεί ολιγουρία, ένα ψευδές σύμπτωμα μπορεί να μετατραπεί σε αληθές εάν το άτομο δεν δίνει προσοχή στην κατάστασή του και δεν λαμβάνει μέτρα για να το διορθώσει.

Σημάδια ολιγουρίας

Η κύρια κλινική εκδήλωση της ολιγουρίας είναι η μείωση των ούρων. Ένα άτομο με αυτό το σύμπτωμα δεν παράγει περισσότερα από 400 ml ούρων την ημέρα, που αντιστοιχεί σε 20 ml / ώρα. Επιπλέον, υπάρχουν συμπτώματα εξασθενημένης ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών. Τα σημάδια της κύριας παθολογίας που οδηγούν στην ολιγουρία γίνονται όλο και πιο οξείες. Επίσης υπάρχουν τα συμπτώματα της ολιγουρίας:

1. αίμα στα ούρα.
2. μείωση της πίεσης στις αρτηρίες.
3. γενική υπερθερμία.
4. ναυτία και έμετο.
5. διάρροια;
6. πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και στην κοιλιά.
7. πόνος και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης.
8. πρήξιμο των δακτύλων, των ποδιών, των χεριών, των καρπών.

Όταν εμφανιστεί ψευδή ολιγουρία, υπάρχει έντονη δίψα, ξηροστομία, ζάλη, αδυναμία και υπνηλία εμφανίζονται και η γενική ευημερία διαταράσσεται. Μετά την επανέναρξη μιας επαρκούς ποσότητας πρόσληψης υγρών, αυτά τα συμπτώματα ολιγουρίας εξαφανίζονται μόνοι τους. Σε μια παθολογική κατάσταση, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.

Διαγνωστικά

Για διάγνωση, συλλέγεται αναμνησία, διενεργείται φυσική εξέταση και λαμβάνεται αίμα για γενική ανάλυση. Γνωρίζοντας ποιοι παράγοντες προηγήθηκαν της εμφάνισης αυτού του συμπτώματος, είναι δυνατόν να διακρίνουμε τον πραγματικό τύπο ολιγουρίας από το ψεύτικο, στο οποίο δεν απαιτείται θεραπεία. Εάν υπάρχει υποψία της παρουσίας παθολογικής μείωσης της ημερήσιας διούρησης, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση του ασθενούς χρησιμοποιώντας εργαστηριακές μεθόδους και διαγνωστικό εξοπλισμό.

Η ολιγουρία μπορεί να υποδεικνύει όχι μόνο την παθολογία του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

1. γενικές και βιοχημικές αναλύσεις ούρων και αίματος.
2. τα λειτουργικά δείγματα ούρων - σύμφωνα με τον Nechiporenko (μεσαίο τμήμα των πρωινών ούρων), σύμφωνα με τον Zimnitsky (τρεις φορές συλλογή για τρεις ώρες το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ), σύμφωνα με τον Reberg (καθημερινά).

Αυτές οι αναλύσεις διεξάγονται προκειμένου να διαφοροποιηθεί η πραγματική ολιγουρία από άλλες παθολογίες που προκαλούν βλάβες στο ουροποιητικό σύστημα. Υποχρεωτική διεξαγωγή οργάνου εξέτασης:

• Sonographic Doppler, κατά την οποία εκτιμάται ο όγκος του αίματος που διέρχεται από τα αγγεία.
• Υπερηχογράφημα των νεφρών και των ουρητήρων.
• τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών με παράγοντα αντίθεσης.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού οργάνων που βρίσκονται στη λεκάνη και στην κοιλιακή κοιλότητα.
• έρευνα ραδιοϊσοτόπων.
• ΗΚΓ της καρδιάς.

Εάν υπάρχει υποψία οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, χορηγείται ισχυρό διουρητικό, αλλά μόνο αφού ληφθούν οι εξετάσεις αίματος και ούρων.

Θεραπεία

Εάν ένα άτομο έχει ολιγουρία, η θεραπεία, πρώτα απ 'όλα, κατευθύνεται στην υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε το σύμπτωμα. Συνεδριάσεις για αποκατάσταση ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, εξομάλυνση ροής αίματος και διόρθωση των παραβιάσεων που προκύπτουν. Μερικές φορές, προκειμένου να αποφευχθεί η αφυδάτωση, ειδικά όταν η ολιγουρία στα παιδιά, καθώς και για όλους τους τύπους πραγματικής ολιγουρίας, απαιτείται θεραπεία με νοσοκομειακή περίθαλψη με την εισαγωγή αλατούχου ορού σε μορφή σταγονόμετρου. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας, ένας τεχνητός νεφρός συνδέεται στη συσκευή.

Εάν η ολιγουρία έχει προρενική μορφή, τότε τα διουρητικά φάρμακα ενδείκνυνται για ενήλικες ασθενείς, αλλά μόνο αφού προσδιοριστεί η αιτία που οδήγησε στην κατάσταση αυτή. Για να διορθωθεί η παροχή αίματος στα νεφρά, συνταγογραφούνται φάρμακα για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και των παραγόντων που διαστέλλονται στα αιμοφόρα αγγεία. Εάν συμβεί βακτηριακή λοίμωξη, εφαρμόζονται αντιβιοτικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δίαιτα χωρίς αλάτι. Η υποδόρια μορφή του συμπτώματος αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση.

Είναι απαράδεκτο να συμμετέχετε σε αυτο-φαρμακευτική αγωγή, καθώς αυτό μπορεί να θολώσει την κλινική εικόνα και να προκαλέσει λανθασμένη διάγνωση.

Η κύρια κλινική εκδήλωση της ολιγουρίας είναι η μείωση των ούρων.

Εάν διαγνωστεί η ψευδής ολιγουρία, η θεραπεία αυτή καθαυτή δεν απαιτείται. Προκειμένου να αναπληρώνονται τα σωματικά υγρά, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η προσφορά τους, να χρησιμοποιηθούν διαλύματα φαρμακευτικών αλάτων, όπως το Regidron ή το Orsol, και επίσης να αποφευχθούν οινοπνευματώδη ποτά, καθώς αφυδατώνουν το σώμα.

Χαρακτηριστικά της ολιγουρίας στα παιδιά

Αμέσως μετά τη γέννηση, το παιδί μπορεί να εμφανίσει φυσιολογική ολιγουρία. Αυτός είναι ο κανόνας και δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία. Ψευδή ολιγουρία στα παιδιά μπορεί να συμβεί λόγω μεγάλων περιπάτων, ειδικά σε ζεστό καιρό, πολύ ζεστά ρούχα, ξηρό και μάλλον ζεστό αέρα στο διαμέρισμα. Στην παιδιατρική, τα διουρητικά δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ολιγουρίας.

Χαρακτηριστικά της ολιγουρίας σε έγκυες γυναίκες

Στις γυναίκες που μεταφέρουν ένα παιδί, η μήτρα και οι υδρόφιλοι ιστοί που αυξάνουν το μέγεθος συμπιέζουν τους ουρητήρες, γεγονός που προκαλεί φυσιολογική ανεπάρκεια των ούρων. Η θεραπεία αυτής της κατάστασης και η πρόληψή της σε έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται αποκλειστικά από τον κύριο μαιευτήρα.

Πιθανές επιπλοκές

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ολιγουρία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και συνέπειες:

• Anuria, στην οποία η ούρηση σταματά τελείως. Μια τέτοια κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή και μπορεί να αναπτυχθεί με μια άκαιρη έναρξη ή απουσία θεραπείας.
• Νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής εμπλέκεται σε αυτο-θεραπεία με διουρητικά φάρμακα.

Εάν ένας ασθενής παράγει λιγότερο από τον κανόνα ούρων την ημέρα, αυτό επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των νεφρών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, δεν είναι δυνατή η αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας και πρέπει να συνδέσετε τον ασθενή με τη συσκευή τεχνητού νεφρού ή να κάνετε μεταμόσχευση.

Προληπτικά μέτρα

Για να προειδοποιήσετε την ολιγουρία, πρέπει:

• έγκαιρη θεραπεία ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης,
• ανατρέξτε στον νεφρολόγο στο πρώτο σημάδι της νεφρικής παθολογίας.
• χρησιμοποιήστε τουλάχιστον ένα και μισό λίτρο υγρών την ημέρα, με εξαίρεση τις σούπες, το τσάι και άλλα ποτά.
• μην αυτο-φαρμακοποιείτε.