Τι δοκιμές ούρων υπάρχουν - τύποι μελετών, κανόνες

Διαφορετικοί τύποι εξετάσεων ούρων περιλαμβάνονται όπως απαιτείται. Ο Ιπποκράτης είπε ότι όταν εξετάζουμε έναν ασθενή, θα πρέπει να προσέξουμε ποια ούρα μοιάζει, πόσο αυτός ο ασθενής διαφέρει από αυτόν ενός υγιούς ατόμου.

Μια τέτοια ανάλυση μπορεί να είναι χρήσιμη όχι μόνο για τη νόσο των νεφρών. Μπορεί να υποδεικνύει παθολογίες σε διάφορα όργανα του ανθρώπινου σώματος.

Εάν πραγματοποιηθεί μια γενική κλινική μελέτη για τα βιορευστά, πρόκειται να εξακριβωθούν οι χημικές και φυσικές ιδιότητες αυτού του βιολογικού υγρού. Διεξάγεται σε ειδικό εργαστήριο και η μελέτη είναι σύνθετη. Το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να είναι μια ακριβής διάγνωση της νόσου του ασθενούς.

Ενδείξεις για μελέτη

Συνήθως συνταγογραφείται αν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις:

  1. Όταν υπάρχουν παραβιάσεις της γενικής ευημερίας.
  2. Κατά τη μελέτη της παρουσίας ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος (για παράδειγμα, στην περίπτωση της κυστίτιδας, της προστατίτιδας ή της ουρηθρίτιδας).
  3. Εάν ο οργανισμός αναπτύξει μια παθολογική διαδικασία, η μελέτη του βιοϋλικού θα βοηθήσει στην απόκτηση πληροφοριών για τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται.
  4. Σε περιπτώσεις που πραγματοποιείται ιατρική θεραπεία, μια τέτοια μελέτη σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς.
  5. Με το πέρασμα μιας προφυλακτικής εξέτασης, είναι δυνατόν να ληφθούν σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος.

Φυσικές και χημικές ιδιότητες των ούρων

Όταν πραγματοποιείται ανάλυση, εξετάζονται διάφορες διαφορετικές παράμετροι αυτού του βιολογικού υγρού. Ακολουθεί μια λίστα δειγμάτων τέτοιων παραμέτρων και χαρακτηριστικών των ούρων, τα οποία λένε ότι ένα άτομο δεν αρρωσταίνει:

  1. Το χρώμα ενός υγιούς ούρου είναι κίτρινο, ενώ θα πρέπει να έχει κίτρινη απόχρωση και να είναι διαφανές.
  2. Η μυρωδιά είναι δύσκολο να περιγραφεί, αλλά είναι αναγνωρίσιμη και συγκεκριμένη.
  3. Το ποσοστό των ούρων είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από εκείνο του νερού. Κυμαίνεται από 1005 έως 1028 g / l.
  4. Το μέσο αντίδρασης θα πρέπει να κυμαίνεται από 5,0 έως 7,0.
  5. Ορισμένες ουσίες δεν πρέπει να υπάρχουν σε υγιή βιολογικά υγρά. Μιλάμε για κοινή πρωτεΐνη, χολερυθρίνη, γλυκόζη, κετόνες και χολικά οξέα.
  6. Δεν πρέπει να υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.
  7. Τα λευκοκύτταρα δεν βλέπουν περισσότερο από 6.
  8. Μπορεί να εμφανιστούν βλέννα και επιθηλιακά κύτταρα, όμως αυτές οι περιπτώσεις πρέπει να απομονωθούν.
  9. Κρύσταλλοι ή κύλινδροι αλάτων, καθώς και βακτήρια, δεν πρέπει να εμφανίζονται σε βιορευστά.

Εάν τα διαγνωστικά χαρακτηριστικά είναι ακριβώς έτσι, μιλάμε για έναν υγιή οργανισμό. Αν μιλάμε για τους άρρωστους, η τακτική παράδοση μιας τέτοιας ανάλυσης και η διάγνωση των αποτελεσμάτων θα βοηθήσει στον έλεγχο της κατάστασης του σώματος.

Τα φαρμακεία διαθέτουν ειδικά τεμάχια δοκιμών για πώληση. Μπορούν να δώσουν προκαταρκτικές, κατά προσέγγιση πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση των βιορευστών. Για την εκτέλεση της μελέτης, η παρεχόμενη λωρίδα τοποθετείται σε υγρό και αλλάζει χρώμα ανάλογα με τη σύνθεση. Περιλαμβάνεται ένας πίνακας χρωμάτων που θα σας βοηθήσει να ερμηνεύσετε το προκύπτον χρώμα.

Μικροσκοπία ιζήματος ούρων

Ένας από τους πιο παραγωγικούς τρόπους για να εργαστείτε είναι να εξετάσετε το ουροποιητικό ίζημα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχει ένας οπτικός ορισμός των διαφόρων μορφών που μπορεί να υπάρχουν εκεί.

Συνήθως είναι αρκετό να διεξαχθεί μια τέτοια μελέτη έτσι ώστε τα ούρα να παραμείνουν εντός δύο ωρών. Ως αποτέλεσμα, τα ιζήματα θα εναποτεθούν, τα οποία μπορούν να μελετηθούν.

Συνήθως το παρασκεύασμα λαμβάνεται με πιπέτα, κατόπιν υποβάλλεται σε επεξεργασία σε φυγοκεντρητή, κατόπιν εξετάζεται το ίζημα. Προσοχή δίνεται στην παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων, αιμοσφαιρίνης, κυλίνδρων ή επιθηλιακών κυττάρων.

Ποιες είναι οι δοκιμές;

Για τη μελέτη της κατάστασης του σώματος ανατίθενται διάφορα είδη διαγνωστικών.

Σύμφωνα με Nechyporenko

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko αποσκοπεί στη διεξαγωγή μελέτης της λειτουργικής κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Αυτή η τεχνική δημιουργήθηκε από τον A.Z. Nechiporenko. Επιτρέπει στον γιατρό να:

  • να μελετήσετε λεπτομερώς τις αλλαγές στα χαρακτηριστικά των ούρων, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
  • να διευκρινιστεί η διάγνωση του ασθενούς.
  • ελέγχει προσεκτικά τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζεται η πορεία θεραπείας.

Για αυτόν τον τύπο μελέτης, λαμβάνεται ένα βιοκλιμάτο που λαμβάνεται το πρωί. Για την ανάλυση χρησιμοποιείται μια ειδική οπτική συσκευή που ονομάζεται κάμερα Goryaev. Κατά τη διάρκεια της μελέτης υπολογίζεται ο αριθμός των διαμορφωμένων κυττάρων ούρων. Θεωρείται καλό αποτέλεσμα, ως αποτέλεσμα του οποίου καθιερώνεται:

  • ερυθρά αιμοσφαίρια σε ένα χιλιοστόλιτρο όχι άνω των πεντακοσίων.
  • δεν ανιχνεύθηκαν κύλινδροι.
  • ο αριθμός των λευκοκυττάρων δεν υπερβαίνει τους δύο χιλιάδες.

Σύμφωνα με τον Zimnitsky

Τα νεφρά κατά τη διάρκεια της ζωής τους μπορούν να χαρακτηριστούν από την ποιότητα της λειτουργίας τους συγκέντρωσης. Εάν ένα άτομο καταναλώνει περισσότερο υγρό, το δι-υγρό θα αραιώνεται. Αν είναι μικρότερη, τότε πιο συγκεντρωμένη.

Η διαγνωστική τεχνική που μελετά αυτές τις διαδικασίες προτάθηκε από τον S. S. Zimnitsky. Με τη βοήθειά του είναι δυνατόν να αναλυθεί πόσο καλά λειτουργεί η λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών σε έναν ασθενή.

Στη διαδικασία ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, προσδιορίζεται η πυκνότητα του βιολογικού υλικού και η συγκέντρωση διαφόρων ουσιών σε αυτό (αμμωνία, άλατα ή πρωτεΐνες).

Είναι γνωστό ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας οι άνθρωποι σε διαφορετικές χρονικές στιγμές καταναλώνουν διαφορετική ποσότητα υγρού. Την ίδια στιγμή κατά τη διάρκεια της ημέρας περισσότερο υγρό, το οποίο οδηγεί σε μείωση της πυκνότητας των ούρων. Από την άλλη πλευρά, μετά από νυχτερινή καθυστέρηση, τα ούρα γίνονται πιο πυκνά.

Στη διαδικασία της διάγνωσης, διεξάγεται η μελέτη των ιδιομορφιών του σχηματισμού βιορευστών σε διαφορετικούς χρόνους.

Η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως για να μελετηθούν ορισμένα χαρακτηριστικά της λειτουργίας των νεφρών ή του καρδιαγγειακού συστήματος.

Στη μελέτη των παρακάτω παραμέτρων ερευνάται:

  1. Ο συνολικός όγκος αυτού του βιολογικού υγρού. Σε ένα υγιές άτομο, είναι συνήθως περίπου δύο λίτρα.
  2. Η τιμή του ειδικού βάρους του βιορευστού. Συνήθως κυμαίνεται από 1008 έως 1033 g / l.
  3. Ο λόγος μεταξύ του όγκου των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Θεωρείται κανόνας, εάν η ημερήσια ποσότητα είναι περίπου τα δύο τρίτα του συνολικού ημερήσιου όγκου.
  4. Η ποσότητα του υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας που ο ασθενής κατανάλωσε και πόσο απομακρύνθηκε από το σώμα ως ούρα. Ο συντελεστής στην περίπτωση αυτή είναι περίπου 65% - 75%.

Περιεκτικότητα σε γλυκόζη (ζάχαρη)

Η παρουσία ζάχαρης στα ούρα μπορεί να συμβεί σε περίπτωση διαβήτη ή στην περίπτωση ορισμένων παθολογιών των νεφρών. Η γλυκόζη είναι μία από τις ουσίες που βρίσκονται στο αίμα υγειών ανθρώπων. Ωστόσο, δεν πρέπει να πέσει στο βιολογικό υγρό.

Εδώ χρειαζόμαστε μια ειδική διαδικασία για τη συλλογή του βιολογικού υγρού για εξέταση. Πρώτα πρέπει να ετοιμάσετε καλά πλυμένο και ζεστό βάζο τριών λίτρων με βραστό νερό. Ξεπλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα πριν συλλέξετε ούρα.

Το πρώτο πρωινό τμήμα του βιολογικού υγρού πρέπει να παραλειφθεί. Μετά από αυτό, το βιολογικό υλικό συλλέγεται για 24 ώρες. Αποθηκεύστε τα ούρα σε δροσερό μέρος ή στο ψυγείο, η θερμοκρασία δεν πρέπει να είναι κάτω από +4 μοίρες. Πριν από την παράδοση, το υλικό ανακινείται και στραγγίζεται σε ειδικό δοχείο.

Την ημέρα που πραγματοποιείται η συλλογή, είναι επιθυμητό να αποφεύγονται οι καταστάσεις άγχους και η αύξηση. Δεν συνιστάται αυτή τη στιγμή η χρήση φαγόπυρου, τεύτλων, πορτοκαλιών ή γκρέιπφρουτ.

Η παρουσία σακχάρου υποδεικνύει ότι ο ασθενής είναι άρρωστος. Ένας υγιής άνθρωπος δεν τον έχει στα ούρα του.

Περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες

Σε ένα υγιές άτομο, δεν υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα. Αν βρεθεί, μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες όπως ανοσολογικές παθολογίες, διάφορες ασθένειες των νεφρών, πολλαπλό μυέλωμα και άλλες.

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός υγιούς ασθενούς μπορεί να είναι, αλλά σε πολύ μικρές ποσότητες. Στο υπό μελέτη παρασκεύασμα δεν πρέπει να υπάρχουν περισσότερες από δύο από αυτές.

Όταν ανιχνευθούν, μπορεί να έχουν δύο καταστάσεις: περιέχουν αιμοσφαιρίνη και παραμένουν αμετάβλητες ή ξεπλυμένες. Και στις δύο περιπτώσεις, η παρουσία τους υποδεικνύει ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Λευκά αιμοσφαίρια

Στη μελέτη των δειγμάτων στο οπτικό πεδίο των ανδρών δεν πρέπει να είναι πάνω από τρεις, οι γυναίκες - πάνω από πέντε. Η υπέρβαση του ρυθμού των λευκοκυττάρων ονομάζεται λευκοκυτταρία. Αυτό μπορεί να είναι ένδειξη νεφροπάθειας - πυελονεφρίτιδας ή ουροφόρων οδών - κυστίτιδας ή ουρηθρίτιδας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται με διάφορες πιο σοβαρές ασθένειες.

Ένας πολύ μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων υποδηλώνει την παρουσία πυώδους διεργασιών.

Το περιεχόμενο του κυλίνδρου και των επιθηλιακών κυττάρων

Η παρουσία ενός ή δύο κυλίνδρων υαλίνης είναι αποδεκτή. Εκτός από αυτούς τους πρωτεϊνικούς σχηματισμούς, δεν πρέπει να υπάρχουν άλλα είδη.

Ως αποτέλεσμα της έρευνας μπορούν να ανιχνευθούν κύλινδροι:

  • leucocyntar;
  • epithelial;
  • κοκκώδης?
  • κηρώδες?
  • ερυθροκύτταρο.
  • υποξείδιο.

Η παρουσία τους μπορεί να υποδεικνύει μια ποικιλία διαφορετικών ασθενειών.

Δοκιμή τριών υαλοπινάκων

Σε αυτή την περίπτωση, η μελέτη υφίσταται δι-ρευστό, το οποίο εκκρίνεται κάθε φορά. Η μελέτη της χωρίζεται σε τρία τμήματα, τα οποία ο ασθενής γεμίζει διαδοχικά. Το υλικό συλλέγεται το πρωί, προτού είναι απαραίτητο να πλυθούν καλά τα γεννητικά όργανα.

Ο σκοπός αυτής της διαγνωστικής μεθόδου είναι να καθοριστεί ποια όργανα του ουρογεννητικού συστήματος είναι πιο ευαίσθητα στη φλεγμονή.

  1. Εάν ανιχνεύθηκαν ερυθρά αιμοσφαίρια στο βιοϋλικό, καθώς και παρουσία πάρα πολλών λευκών αιμοσφαιρίων.
  2. Όταν χρησιμοποιήθηκε η μέθοδος ανάλυσης, τα αποτελέσματα του Nechiporenko αποκτήθηκαν. Που χρειάζονται περαιτέρω διευκρινίσεις.
  3. Εάν έχει εντοπιστεί μολυσματική διαδικασία που εμφανίζεται στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Πώς γίνεται η ανάλυση; Όπως είναι γνωστό, τα ούρα σε έναν υγιή ασθενή έχουν άχυρο κίτρινο χρώμα. Η σύνθεσή του χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στο υγρό, καθώς και βακτήρια ή πρωτεΐνες. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στην παρατήρηση όχι περισσότερο από τέσσερα. Τα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να υπάρχουν σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Διεξήγαγε ξεχωριστή μελέτη για κάθε ένα από τα τρία δείγματα. Παραβίαση του κανόνα μπορεί να ανιχνευθεί σε ορισμένες από αυτές ή και στις τρεις. Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται ως εξής:

  1. Όταν το πρώτο, το αρχικό τμήμα έχει απόκλιση από τον κανόνα, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην ουρήθρα. Η απόκλιση στη σύνθεση προέρχεται από το γεγονός ότι επηρεάζει τα τοιχώματα του καναλιού και εμφανίζονται μικρές αιμορραγίες.
  2. Εάν εμφανιστούν ανωμαλίες στο τρίτο δείγμα, εμφανίζεται φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη ή στον προστάτη.
  3. Είναι επίσης πιθανό ότι υπάρχουν αποκλίσεις και στα τρία δείγματα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να δώσετε προσοχή στα νεφρά ή τον ουρητήρα.

Βακτηριολογική εξέταση

Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι σε μια κανονική κατάσταση, τα ούρα είναι εντελώς βιολογικά αποστειρωμένα. Ωστόσο, αυτό ισχύει μόνο για τους υγιείς ανθρώπους. Σε ορισμένες ασθένειες, βακτήρια μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα. Αυτό ισχύει κυρίως για τα κανάλια της ουρήθρας. Εάν υπάρχει φλεγμονή. Αυτό τα ούρα πλένουν τα βακτήρια από τα τείχη τους, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας αυτή την ανάλυση. Κατά τη διεξαγωγή των ακόλουθων ενεργειών:

  1. Ο βαθμός στειρότητας των ούρων αξιολογείται.
  2. Εάν ανιχνευθούν μικροοργανισμοί, καθορίζεται ο τύπος στον οποίο αναφέρονται.
  3. Ο βαθμός στον οποίο τα ούρα είναι κορεσμένα με μικροοργανισμούς.
  4. Αναλύεται η ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών σε σχέση με τη δράση διαφόρων αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Για την ανάλυση, επαρκούν δέκα χιλιοστόγραμμα πρωινού υγρού. Για να πάρετε αυτό το δείγμα, είναι απαραίτητο να πλένετε καλά τα γεννητικά όργανα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης γίνεται βακτηριολογική σπορά. Με βάση τα αποτελέσματά της, αξιολογείται ο βαθμός παρουσίας βακτηρίων:

  1. Ένας συντελεστής 1000 CFU / ml δείχνει μια κανονική κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, η παρουσία βακτηρίων αντιστοιχεί στο φυσιολογικό επίπεδο, το οποίο παρατηρείται σε ένα υγιές άτομο.
  2. Αν αυτό το ποσοστό είναι δέκα φορές μεγαλύτερο, τότε αυτό δείχνει την παρουσία παθογόνου χλωρίδας, η οποία εξακολουθεί να παρακωλύεται από την ασυλία του σώματος. Εάν εμφανιστεί εξασθένηση, αναμένεται φλεγμονή.
  3. Στην περίπτωση που ο δείκτης φθάσει το επίπεδο των 100.000 CFU / ml ή περισσότερο, αυτό δείχνει την εξέλιξη της νόσου στα ανθρώπινα ουρολογικά όργανα.

Άλλες δοκιμές ούρων

Επιπροσθέτως, μπορεί να δοθούν και άλλα δείγματα ούρων για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Μέθοδος Amburge

Το βιολογικό υλικό για μια τέτοια μελέτη θα πρέπει να λαμβάνεται με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής έπινε λίγο υγρό κατά τη διάρκεια της ημέρας και δεν έπινε καθόλου τη νύχτα. Μετά την πρώτη ούρηση, ο ασθενής συλλέγει ούρα κάθε τρεις ώρες.

Λαμβάνεται ένα δείγμα για να προσδιοριστεί η παρουσία διαφόρων διαμορφωμένων στοιχείων στα ούρα.

Μέθοδος Kakovsky Addis

Η μέθοδος Kakovsky-Addis τα τελευταία χρόνια δεν είναι πολύ συνηθισμένη. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη της παρουσίας και του αριθμού των σχηματισμένων στοιχείων στα ούρα του ασθενούς.

Ο ασθενής πριν τη συλλογή των ούρων τρώει σύμφωνα με μια διατροφή πρωτεΐνης και περιορίζει την πρόσληψη υγρών.

Η πρώτη ούρηση το πρωί παραλείπεται. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της ημέρας, συλλέγονται τα ούρα. Ταυτόχρονα, προστίθενται 4-5 σταγόνες φορμαλίνης. Το υλικό πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο.

Δοκιμή του Sulkovich

Με αυτή τη δοκιμασία, προσδιορίζεται η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα ούρα. Είναι γνωστό ότι αυτό το ιχνοστοιχείο είναι ζωτικής σημασίας για το σώμα. Ανεπαρκής συντήρηση μπορεί να υποδηλώνει βλάβη στην υγεία.

Για τη μελέτη που χρησιμοποιήθηκε το πρωινό τμήμα των ούρων. Αναμιγνύεται με μια ειδική ουσία. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει μια χημική αντίδραση. Ένα από τα αποτελέσματά της είναι η θολότητα του υγρού. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του, συνάγεται το συμπέρασμα:

  1. Θολή απουσία. Αυτό υποδηλώνει έλλειψη βιταμίνης D και δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.
  2. Ένας μικρός βαθμός υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει μια φυσιολογική αντίδραση υγιούς ατόμου.
  3. Ο υπερβολικά υψηλός βαθμός θολότητας υποδηλώνει υπερβολική περιεκτικότητα σε βιταμίνη D και υπερβολική δραστηριότητα των παραθυρεοειδών αδένων.

Η δοκιμή του Rerberg

Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται μια παράλληλη μελέτη της σύνθεσης των ούρων και του φλεβικού αίματος του ασθενούς. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης κρεατινίνης. Αυτός ο τύπος ανάλυσης χρησιμοποιείται συνήθως σε περιπτώσεις που αφορούν:

Ο γιατρός μελετάει έτσι τις λειτουργίες επαναπορρόφησης και έκκρισης των νεφρών. Η πρώτη από αυτές χαρακτηρίζει την επαναρρόφηση ορισμένων ουσιών στο αίμα ή τη λέμφου.

Ημερήσια βιοχημική ανάλυση

Σε αυτή την περίπτωση, η μελέτη υποβάλλεται σε όλα τα ούρα που το σώμα του ασθενούς έχει διαθέσει για την ημέρα. Συνήθως για αυτό θεωρείται ότι ο τρόπος πρόσληψης υγρών πρέπει να είναι ο ίδιος όπως πάντα. Τα ούρα που συλλέγονται από επτά το πρωί μία ημέρα έως επτά το πρωί το επόμενο.

Το αντικείμενο της έρευνας είναι να μελετήσει το περιεχόμενο των παρακάτω ουσιών στα ούρα που προβλέπονται για ανάλυση:

Δοκιμές ούρων στα παιδιά

Η ανάλυση ούρων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση και τη θεραπεία των παιδιών. Έτσι, για παράδειγμα, η δοκιμή του Sulkovich μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της παρουσίας ραχίτιδας σε ένα παιδί. Τώρα πλέον χρησιμοποιείται βιοχημική ανάλυση. Κατά την εξέταση του, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα χαρακτηριστικά των οργανισμών των ενηλίκων και των παιδιών μπορεί να έχουν σημαντικές διαφορές.

Συμπέρασμα

Η ανάλυση ούρων είναι μία από τις πιο κοινές διαγνωστικές μεθόδους. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για την ύπαρξη ορισμένων ασθενειών, η ανάλυση αυτή μπορεί να βοηθήσει στην παροχή ακριβούς και αξιόπιστης ανάλυσης.

Ανάλυση ούρων: κανόνες συλλογής, δείκτες και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ), αποκαλούμενη επίσης κλινική, είναι μία από τις συχνότερες εργαστηριακές εξετάσεις που διεξάγεται για διαγνωστικούς σκοπούς. Είναι συνταγογραφούμενο για πολλές ασθένειες και περιλαμβάνει τον ορισμό έως και 20 δεικτών, καθένας από τους οποίους βοηθά στη σωστή διάγνωση. Αν σας έχει δοθεί μια γενική εξέταση ούρων, θα είναι χρήσιμο να εξοικειωθείτε με τους κανόνες για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της.

Γιατί απαιτείται μια γενική εξέταση ούρων;

Τα ούρα (λατινικά ούρα) ή τα ούρα είναι ένας τύπος βιολογικού υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά. Μαζί με τα ούρα, πολλά μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται από το σώμα και ως εκ τούτου με τα χαρακτηριστικά του μπορούμε να κρίνουμε έμμεσα τόσο τη σύνθεση του αίματος όσο και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.

Τα ούρα περιλαμβάνουν ουσίες όπως ουρία, ουρικό οξύ, κετόνες, αμινοξέα, κρεατινίνη, γλυκόζη, πρωτεΐνες, χλωρίδια, θειικά και φωσφορικά. Η ανάλυση της χημικής και μικροβιολογικής σύνθεσης των ούρων διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση: οποιεσδήποτε ανωμαλίες δείχνουν λανθασμένο μεταβολισμό στο σώμα του ασθενούς.

Πότε συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων; Η μελέτη αυτή είναι απαραίτητη για όλες τις ασθένειες του ουρογεννητικού και του ενδοκρινικού συστήματος, για αποκλίσεις στο καρδιαγγειακό και ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και για ύποπτο διαβήτη. Επίσης, μια γενική εξέταση ούρων έχει αποδοθεί σε ασθενείς που είχαν στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Επιπλέον, πραγματοποιείται για προληπτικούς σκοπούς και για την παρακολούθηση της δυναμικής των ασθενειών.

Πώς να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων;

Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να αντικατοπτρίζουν την πραγματική κλινική εικόνα, η προετοιμασία για τη διαδικασία και η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σύνολο κανόνων.

Βασικές απαιτήσεις κατά την προετοιμασία για γενική εξέταση ούρων:

  • πρέπει να αγοράζονται εκ των προτέρων σε φαρμακείο ή να λαμβάνετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή υγρών από γιατρό.
  • η συλλογή πρέπει να γίνει το πρωί: για ανάλυση συνιστάται η χρήση του πρωϊνού υγρού που συσσωρεύεται όλη τη νύχτα, ενώ το "μέσο τμήμα" του ρεύματος των ούρων είναι σημαντικό για τη συλλογή στο δοχείο.
  • τη νύχτα πριν να αρνηθείτε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων (είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό), καθώς και προϊόντα αλκοόλης και χρωστικής (τεύτλα, καρότα, ραβέντι, δάφνη κ.λπ.).
  • τα πρωινά ούρα συλλέγονται με άδειο στομάχι, πριν από αυτό δεν μπορεί να καταναλωθεί ή να πιει τίποτα.
  • Μην υπερψύχετε ή υπερθερμαίνετε πριν συλλέξετε τη δοκιμή.

Κανόνες συλλογής:

  • είναι επιθυμητή η συλλογή 100-150 ml (ή 2/3 ενός ειδικού δοχείου).
  • η συλλογή των γεννητικών οργάνων πρέπει να διεξάγεται πριν από τη συλλογή: σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβουλεύονται οι γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπόν.
  • Το συλλεγέν υγρό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν (με καθυστέρηση όχι μεγαλύτερη των 2 ωρών).
  • αν είναι απαραίτητο να φυλάσσεται το υγρό για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε ο περιέκτης μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα σκοτεινό και δροσερό αλλά όχι πολύ κρύο μέρος.
  • είναι επιθυμητό να μεταφερθεί το δοχείο σε θετικές θερμοκρασίες στην κλίμακα 5-20 βαθμών.

Τι δείχνει τη γενική ανάλυση των ούρων: αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης των ούρων θα βοηθήσει στην κατανόηση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κάποιος να κάνει αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία με βάση τα ληφθέντα δεδομένα: προκειμένου να αναλυθούν σωστά τα αποτελέσματα και να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Τα ούρα αναλύονται σε διάφορες κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένων οργανοληπτικών ιδιοτήτων, φυσικοχημικών παραμέτρων, βιοχημικών χαρακτηριστικών, μικροσκοπικών μελετών. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.

Οργανοληπτικά χαρακτηριστικά

Τόμος Η συνολική ποσότητα υγρού για ανάλυση δεν επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τις διαταραχές διούρησης. Απαιτείται μόνο ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους των ούρων (σχετική πυκνότητα).

Διούρηση - Ο όγκος των ούρων που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης χρονικής περιόδου (ημερήσια ή λεπτή διούρηση). Η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως 1,5-2 λίτρα (70-80% του υγρού που πίνετε). Η αύξηση στην ημερήσια διούρηση ονομάζεται πολυουρία · η μείωση στα 500 ml ονομάζεται ολιγουρία.

Το χρώμα των ούρων, καθώς και η διαφάνεια, καθορίζεται από τον τεχνικό ματιών. Σε κανονικό χρώμα μπορεί να ποικίλει από άχυρο σε πλούσιο κίτρινο. Αυτό καθορίζεται από την παρουσία στα ούρα χρωστικών ουσιών - ουβουλιλίνης, ουροσεϊνης, ουροερυθρίνης. Οποιεσδήποτε άλλες αποχρώσεις μπορούν να σηματοδοτήσουν μία ή άλλη παθολογία στο σώμα, για παράδειγμα:

  • σκούρο καφέ - ίκτερος, ηπατίτιδα.
  • το κόκκινο ή το ροζ δείχνει την παρουσία αίματος στην ανάλυση.
  • σκούρο κόκκινο - αιμοσφαιρινουρία, αιμολυτική κρίση, ασθένεια πορφυρίνης,
  • μαύρη - αλκατονουρία.
  • το γκριζωπό λευκό χρώμα δείχνει την παρουσία πύου.
  • πράσινο ή μπλε οφείλεται σε σήψη στα έντερα.

Η οσμή δεν είναι καθοριστική στην γενική ανάλυση των ούρων, καθώς πολλά τρόφιμα που περιέχουν αιθέρια έλαια ή απλά οσμή με έντονη οσμή μπορούν να της δώσουν μια συγκεκριμένη οσμή. Παρ 'όλα αυτά, μερικές μυρωδιές μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες παθολογίες:

  • η μυρωδιά της αμμωνίας μιλά για κυστίτιδα.
  • οσμή κοπράνων - Ε. coli.
  • στείρες οσμές - γαγγραινώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.
  • η μυρωδιά της ακετόνης-κετονουρίας (η παρουσία κετονών στα ούρα) ·
  • η μυρωδιά των σαπωνιών - τριμεθυλαμμωνουρία (συσσώρευση τριμεθυλαμίνης στο σώμα).

Η φυσιολογική μυρωδιά των ούρων είναι μαλακή, κάπως συγκεκριμένη. Αν το δοχείο είναι ανοιχτό, η μυρωδιά γίνεται σκληρή λόγω της διαδικασίας οξείδωσης.

Αφρώδη. Κανονικά, όταν τα ούρα αναταράσσονται, στην πράξη δεν υπάρχει αφρός, και εάν συμβαίνει, είναι διαφανής και ασταθής. Με τη σταθερότητα του αφρού ή τη χρώση του, μπορείτε να μιλήσετε για τον ίκτερο ή την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Η διαφάνεια των ούρων ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν απόλυτη. Το σύννεφο μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηριδίων, βλέννας, λιπών, αλάτων, πύου και άλλων ουσιών. Η παρουσία οποιασδήποτε ουσίας ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές (θέρμανση, προσθήκη διαφόρων οξέων κ.λπ.). Εάν τα ερυθροκύτταρα, τα βακτήρια, η πρωτεΐνη ή το επιθήλιο ανιχνεύθηκαν στα ούρα, αυτό δείχνει ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα και κάποιες άλλες ασθένειες. Τα λευκοκύτταρα υποδεικνύουν κυστίτιδα. Η κατακρήμνιση αλάτων δείχνει την παρουσία ουρικών, φωσφορικών, οξαλικών.

Φυσικοί και χημικοί δείκτες

Πυκνότητα Η ειδική βαρύτητα των ούρων είναι ένας δείκτης που εξαρτάται από την ηλικία. Ο κανόνας για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών είναι 1.010-1.022 g / l, για παιδιά ηλικίας 4-12 ετών -1.012-1.020, για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών -1.010-1.017, για νεογέννητα - 1.008-1.018. Η πυκνότητα των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα αλάτων, πρωτεϊνών, σακχάρων και άλλων ουσιών που διαλύονται σε αυτά. Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, αυτός ο δείκτης αυξάνεται λόγω της παρουσίας βακτηρίων, λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων. Ένας αυξημένος αριθμός μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη, μολυσματικές διεργασίες στην ουροφόρο οδό. Σε έγκυες γυναίκες - δηλώνει τοξίκωση. Επίσης, η πυκνότητα μπορεί να αυξηθεί λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών ή απώλειας. Ο μειωμένος ρυθμός υποδεικνύει τη νεφρική ανεπάρκεια, τον διαβήτη χωρίς έμετο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν πίνετε ή παίρνετε διουρητικά φάρμακα.

Η οξύτητα είναι κανονικά εντός 4-7 ρΗ. Ένας χαμηλός αριθμός μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη πολλών ασθενειών: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, παραθυρεοειδής ορμόνη, ουρεαπλάσμωση, καρκίνο του νεφρού ή της ουροδόχου κύστης κλπ. Αυξημένη οξύτητα συμβαίνει επίσης όταν αφυδατώνονται και λιμοκτονούν, ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα, σε υψηλές θερμοκρασίες και άφθονη κατανάλωση κρέατος. Ένα pH υψηλότερο από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, μείωση στο επίπεδο του καλίου και μειωμένη ισορροπία όξινου βάρους στο αίμα.

Βιοχημικά χαρακτηριστικά

Πρωτεΐνη. Η συγκέντρωσή του δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 0,033 g / l. Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων μπορεί να υποδεικνύει νεφρική βλάβη, φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, λευχαιμία, επιληψία, καρδιακή ανεπάρκεια. Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης συμβαίνει με αυξημένη σωματική άσκηση, οργή εφίδρωση, μακρύ περπάτημα.

Η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα προσδιορίζεται σε φυσικά υποανάπτυκτα παιδιά ηλικίας 7-16 ετών και έγκυες γυναίκες.

Ζάχαρη (γλυκόζη) στα ούρα με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 0,8 mmol / l. Η αυξημένη ζάχαρη μπορεί να είναι συνέπεια του διαβήτη, της υπερβολικής κατανάλωσης γλυκών, των προβλημάτων των νεφρών, της οξείας παγκρεατίτιδας, του συνδρόμου Cushing και των αυξημένων επιπέδων αδρεναλίνης λόγω επινεφριδιακών αλλοιώσεων. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χολέρα η οποία κανονικά θα πρέπει να απουσιάζει στα ούρα. Η ανίχνευσή του υποδεικνύει μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα, γι 'αυτό και οι νεφροί αναλαμβάνουν τη δουλειά της αφαίρεσης (συνήθως, η χολερυθρίνη εξαλείφεται εντελώς μέσω των εντέρων). Τα αυξημένα επίπεδα αυτής της χρωστικής στα ούρα δείχνουν κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, ασθένεια χολόλιθου. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα λόγω αιμολυτικής νόσου, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, ελονοσίας και τοξικής αιμόλυσης.

Τα σωματίδια κετόνης (ακετόνη) σε φυσιολογικά επίπεδα δεν θα πρέπει να προσδιορίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων. Η ανακάλυψή τους μιλά για μεταβολικές διαταραχές ως αποτέλεσμα ασθενειών όπως σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, θυρεοτοξίκωση, ασθένεια Cushing. Επίσης, ο σχηματισμός κετονικών σωμάτων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νηστείας, λόγω δηλητηρίασης από οινόπνευμα, με υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων, λόγω τοξικότητας σε εγκύους, καθώς και μετά από τραυματισμούς που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μικροσκοπική εξέταση

Λάσπη (οργανική, ανόργανη). Στη γενική ανάλυση των ούρων, το ίζημα σημαίνει ότι τα κύτταρα, οι κύλινδροι και οι κρύσταλλοι άλατος κατακρημνίζονται μετά από μια σύντομη φυγοκέντρηση. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με διάφορες ουσίες που μπορούν να αποκαλυφθούν σε σχέδιο, θα μιλήσουμε παρακάτω.

Σωματίδια αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια). Τα ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια - μπορεί να υπάρχουν στα ούρα σε μικρές ποσότητες (για γυναίκες - 0-3 στο οπτικό πεδίο, μόνο - για τους άνδρες). Ένας αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες, όπως:

  • ουρολιθίαση;
  • νεφρωτικό σύνδρομο.
  • έμφραγμα νεφρών.
  • οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
  • καρκίνο του νεφρού, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

Τα λευκοκύτταρα στο ίζημα, τα οποία εντοπίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων, μπορεί να οφείλονται σε ασθένειες της ουροφόρου οδού (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κλπ.). Κανονικά, τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε γυναίκες και παιδιά είναι 0-6 στο οπτικό πεδίο, στους άνδρες - 0-3.

Εάν είχατε αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων, θα πρέπει να κάνετε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο, ο οποίος πιθανόν να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις - επανάληψη του OAM ή σε συνδυασμό με την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko, έναν υπερηχογράφημα των νεφρών. Συχνά, όλες οι ανησυχίες διαλύονται μετά από επανειλημμένες και συμπληρωματικές έρευνες.

Οι κυλίνδρους υαλίνης είναι κυλινδρικοί σχηματισμοί, οι οποίοι κυριαρχούνται από νεφρικά σωληνοειδή κύτταρα και πρωτεΐνες. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα. Η ανίχνευσή τους (πάνω από 20 σε 1 ml) υποδηλώνει υπέρταση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Αυτοί οι κυλινδρικοί σχηματισμοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν λαμβάνουν διουρητικά φάρμακα.

Κοκκώδεις κυλίνδρους. Τα ερυθροκύτταρα και τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων κυριαρχούν στη σύνθεση τους. Η παρουσία στα ούρα κοκκωδών κυλίνδρων σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει ιογενείς λοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα. Η δηλητηρίαση με μόλυβδο είναι επίσης δυνατή.

Οι κύλινδροι κεριών ή οι κηρώδεις κύλινδροι σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μακράς παραμονής στον αυλό του νεφρικού σωληναρίου ενός υαλώδους ή κοκκώδους κυλίνδρου. Η παρουσία τους στα ούρα σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει παθήσεις όπως η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η νεφρική αμυλοείδωση (εναπόθεση αδιάλυτης πρωτεΐνης - αμυλοειδούς στον ιστό των νεφρών) και το νεφρωσικό σύνδρομο.

Βακτήρια. Η παρουσία οποιωνδήποτε βακτηριδίων στην γενική ανάλυση ούρων υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Δηλαδή, κανονικά τα βακτήρια πρέπει να απουσιάζουν. Η ανακάλυψή τους υποδηλώνει λοιμώδεις ασθένειες όπως η ουρηθρίτιδα, η κυστίτιδα, η προστατίτιδα και άλλοι. Για αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητη η προσεκτική υγιεινή των στενών περιοχών πριν τη συλλογή των ούρων.

Τα μανιτάρια στα ούρα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να προσδιοριστούν, είναι το αποτέλεσμα μολυσματικών μυκητιακών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, η ανίχνευσή τους μπορεί να μιλήσει για καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.

Αλάτι Η απουσία τους στα ούρα είναι φυσιολογική και η παρουσία στο ίζημα μπορεί να υποδεικνύει τη δυνατότητα σχηματισμού πέτρων στα νεφρά. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος (ουρικό) μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ουρικής αρθρίτιδας, της νεφρίτιδας και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Τα ούρα είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας ορισμένης δίαιτας και αφυδάτωσης. Στα νεογέννητα, η παρουσία ουρατών είναι φυσιολογική. Τα οξαλικά μπορούν να σχηματιστούν λόγω του σακχαρώδους διαβήτη και της πυελονεφρίτιδας, των κρυστάλλων του ιππουρικού οξέος - λόγω της εντερικής δυσβολίας και της ηπατικής ανεπάρκειας, των φωσφορικών αλάτων - λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο. Ωστόσο, αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η ταυτοποίηση ορισμένων αλάτων συνδέεται συχνά με την αυξημένη κατανάλωση ορισμένων προϊόντων, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκέντρωσή τους μπορεί να μειωθεί εύκολα με την αλλαγή της διατροφής.

Συνοπτικός πίνακας των κύριων δεικτών της γενικής ανάλυσης των ούρων με τις κανονικές τιμές έχει ως εξής:

Έτσι, χρησιμοποιώντας μια γενική ανάλυση των ούρων, μπορείτε να αναγνωρίσετε μια ποικιλία ασθενειών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, προβλήματα με τον αδένα του προστάτη, όγκους και πυελονεφρίτιδα, καθώς και μια σειρά παθολογικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις. Επομένως, το OAM πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο με την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων αλλά και για την πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση πολλών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Πού μπορώ να περάσω μια ανάλυση ούρων;

Φυσικά, μια γενική εξέταση ούρων μπορεί πάντα να πραγματοποιείται στην περιφερειακή κλινική, χρησιμοποιώντας την πολιτική της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Ωστόσο, η επικοινωνία με τις εγκαταστάσεις δημόσιας υγείας δεν είναι πάντα βολική για τους πολυάσχολους, εργαζόμενους ή για όσους δεν θέλουν να επισκεφθούν την κλινική, ώστε να μην είναι κοντά σε μολυσμένους ασθενείς. Στην περίπτωση αυτή, η καλύτερη λύση θα ήταν ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο ή ένα εργαστήριο, ειδικά δεδομένου ότι η κλινική ανάλυση των ούρων είναι συνήθως φθηνή.

Για παράδειγμα, σχεδόν σε οποιαδήποτε μεγάλη πόλη της Ρωσίας, μπορείτε να βρείτε ένα γραφείο του δικτύου ανεξάρτητων ιατρικών εργαστηρίων "INVITRO", όπου διεξάγονται περισσότεροι από 1000 τύποι διαφόρων οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της συνολικής ανάλυσης ούρων του ΟΑΜ στο INVITRO, που κοστίζει μόνο 350 ρούβλια. (με μικροσκοπία ιζημάτων), ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko - 350 ρούβλια, ανάλυση του ασβεστίου στα ούρα (δοκιμή Sulkovich) - 210 ρούβλια. Ημερομηνία παράδοσης - 1 εργάσιμη ημέρα, είναι δυνατή η επείγουσα ανάλυση εντός δύο ωρών (με επιπλέον χρέωση).

Επί του παρόντος, το εργαστηριακό δίκτυο INVITRO είναι το μεγαλύτερο στη Ρωσία: περιλαμβάνει περισσότερα από 700 ιατρεία στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία και το Καζακστάν. Οι πελάτες του δικτύου μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν την υπηρεσία Home Tests: ένας ειδικός έρχεται την ημέρα της κλήσης ή την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να ληφθούν μέσω τηλεφώνου, φαξ και ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, σε οποιοδήποτε από τα γραφεία του "INVITRO", καθώς και με courier (με επιπλέον χρέωση). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα περιέχουν πληροφορίες για τον θεράποντα γιατρό και δεν αποτελούν διάγνωση, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία.

Αξιολόγηση ούρων - πίνακας, ποσοστό και ερμηνεία των αποτελεσμάτων σε ενήλικες

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Χαρακτηριστικά της αποκωδικοποίησης της γενικής ανάλυσης των ούρων σε ενήλικες, παιδιά και έγκυες γυναίκες

Η ανάλυση ούρων είναι μια κλινική μελέτη που απαιτείται για την ακριβή διάγνωση. Σε εργαστηριακές συνθήκες, προσδιορίζονται οι φυσικοχημικές παράμετροι αυτού του βιολογικού υγρού και το ίζημα διαγιγνώσκεται ξεχωριστά.

Οι διαταραχές στο σώμα εμφανίζονται κυρίως στη σύνθεση των ούρων. Παρατηρώντας τις ανωμαλίες στο χρόνο, μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές μορφές της νόσου.

Χαρακτηριστικά της συλλογής ούρων

Η παράδοση ούρων για ανάλυση δεν απαιτεί καμία προσπάθεια εκ μέρους του ατόμου. Το υγρό πρέπει να συλλέγεται αμέσως μετά από ύπνο σε πλυμένο βάζο. Η περιοχή των γεννητικών οργάνων πριν από τη διαδικασία πρέπει να πλυθεί για να αποφευχθεί η είσοδος βακτηριδίων.

Για τα πιο ακριβή αποτελέσματα, το αλκοόλ και τα διουρητικά φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται την ημέρα πριν από τη δοκιμασία ούρων. Τα φρέσκα φρούτα και τα λαχανικά ενδέχεται να αλλάξουν αδικαιολόγητα το χρώμα του υγρού. Ένας ιατρικός περιορισμός είναι η κυστεοσκόπηση το αργότερο μία εβδομάδα πριν από τη δοκιμή.

Οι γυναίκες κατά την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου δεν πρέπει να επιτρέπεται να εισέρχονται στα ούρα του εμμηνορροϊκού αίματος.

Στο εργαστήριο να λάβει μια σταθερή ποσότητα των ούρων, ο εκτιμώμενος κανόνας - 50 ml. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί η συλλεγείσα ανάλυση στην κλινική όχι αργότερα από 2 ώρες μετά το φράχτη.

  • Εάν για ένα τέτοιο χρονικό διάστημα για να φέρει τα ούρα δεν λειτουργεί, πρέπει να βάλετε το βάζο στο ψυγείο. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να ληφθεί την επόμενη ημέρα.

Η αποκρυπτογράφηση της συνολικής ανάλυσης ούρων στους ενήλικες, ο κανόνας

Κάθε δείκτης στην κάρτα του αποτελέσματος της ανάλυσης ούρων είτε ανταποκρίνεται στον κανόνα είτε δείχνει μια συγκεκριμένη ασθένεια. Για εργαστηριακά διαγνωστικά θέματα δεν είναι μόνο η σύνθεση του υγρού, αλλά το χρώμα, η υφή, η οσμή.

Πίνακας: φυσιολογικός ρυθμός εξέτασης ούρων και ερμηνεία των αποτελεσμάτων σε ενήλικες

Κάτω από τον πίνακα αναγράφονται λεπτομερώς όλοι οι δείκτες της ανάλυσης και οι πιθανές ασθένειες που υποδεικνύονται από την απόκλιση από τον κανόνα (αύξηση / μείωση).

Ας σταθούμε σε κάθε δείκτη χωριστά.

Χρώμα ούρων

Με την εκτίμηση του χρώματος του υγρού αρχίζει να αποκρυπτογραφείται η ανάλυση των ούρων. Στους ενήλικες, το ποσοστό είναι αποχρώσεις από ανοιχτό κίτρινο έως κορεσμένο άχυρο. Άλλες παραλλαγές χρώματος δείχνουν παραβιάσεις των οργάνων. Οι αποκλίσεις είναι οι εξής:

  • Τα παχιά ούρα υποδεικνύουν υπερβολική πρόσληψη υγρών, δυσλειτουργία του παγκρέατος (ζάχαρη και διαβήτη χωρίς έμφυτο) και νεφρική ανεπάρκεια.
  • Το χρώμα της ώχρας - η κλασική αφυδάτωση από δηλητηρίαση ή καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Καφετιά ούρα - ηπατική νόσο (ηπατίτιδα, κίρρωση), καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων μετά από κάποιες λοιμώξεις, ειδικά μετά από ελονοσία.
  • Έντονη κόκκινη απόχρωση - η παρουσία αίματος στα ούρα. Μπορεί να οφείλεται στην παρουσία πέτρων στην ουροδόχο κύστη, στο έμφραγμα των νεφρών, στην πυελονεφρίτιδα (οξεία), στον καρκίνο του ουροποιητικού συστήματος.
  • Το αχνό κόκκινο χρώμα δείχνει την άφθονη κατανάλωση "χρωματισμού φρούτων": τεύτλα, καρότα, σταφύλια, μαύρες σταφίδες. Δεν είναι επικίνδυνο.
  • Κόκκινο-καστανά ούρα - συνέπεια της λήψης σουλφοναμιδών.
  • Γκρίζα απόχρωση με έντονο ιζήματα - πέτρες στα νεφρά, φυματίωση ή έμφραγμα νεφρών, ταχεία καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η χρήση του στρεπτόκοκκου και της πυραμιδόνης δίνει αυτή τη σκιά.
  • Μαύρο χρώμα - ασθένεια Michelli (κληρονομική μορφή αναιμίας), μελάνωμα.

Το χρώμα των ούρων επηρεάζεται από τα τρόφιμα που λαμβάνονται την ημέρα πριν από την παράδοση. Για να βρείτε το ακριβές αποτέλεσμα, δεν είναι σκόπιμο να τρώτε φρούτα χρωματισμού και να πάρετε τις παραπάνω προετοιμασίες.

Επίπεδο διαφάνειας

Τα ούρα δεν θα πρέπει να καταστρέφονται εντός 2 ωρών μετά τη συλλογή τους. Μία μικρή παρουσία βλεννογόνου και επιθηλιακών κυττάρων είναι αποδεκτή. Απώλεια διαφάνειας είναι δυνατή εάν το υγρό περιέχει:

  • Λευκοκύτταρα - κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
  • Ερυθροκύτταρα - προστατίτιδα, ουρολιθίαση, καρκίνος.
  • Πρωτεϊνικά κύτταρα - σπειραματοειδής και πυελονεφρίτιδα.
  • Βακτήρια - βακτηριακή κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
  • Υπερβολικό επιθήλιο - νεφρική ανεπάρκεια.
  • Κρητιδικό ίζημα - ουρολιθίαση.

Η διαφάνεια των ούρων επηρεάζεται κυρίως από την υγεία των νεφρών. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί θολότητα εάν δεν παρατηρηθεί υγιεινή κατά τη δειγματοληψία. Επομένως, όταν ανιχνεύονται παθολογικές ανωμαλίες, φαίνεται να επαναλαμβάνεται η μελέτη με μια άλλη μερίδα ούρων.

Οσμή μυρωδιά

Η επιτυχημένη ανάλυση μπορεί να έχει μια λεπτή μυρωδιά. Η εμφάνιση μιας συγκεκριμένης γεύσης υποδηλώνει φλεγμονώδεις και γενετικές διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα:

  • Η παρουσία σημειώσεων ακετόνης στη μυρωδιά μιλάει για διαβήτη.
  • Η ομοιότητα της οσμής με τα κόπρανα υποδηλώνει την παρουσία του ορθικού συρίγγιου.
  • Η αμμωνία είναι αισθητή στα ούρα λόγω των διαδικασιών ζύμωσης που προκαλούνται από κυστίτιδα.
  • Η μυρωδιά της σήψης προκαλείται από γάγγραινα του ουροποιητικού συστήματος.

Τα ούρα έχουν μια πολύ δυσάρεστη οσμή, αν έχει ληφθεί σκόρδο ή χρένο.

Ειδικό βάρος (S.G.)

Η κανονική σχετική πυκνότητα των ούρων σε ενήλικα είναι από 1.005 έως 1.028. Η αυξημένη ειδική βαρύτητα προκαλείται από την έλλειψη πρόσληψης υγρών ή από τα υπερβολικά απόβλητα του σώματος (έμετος, διάρροια, πυρετός, υπερβολική άσκηση με αυξημένη εφίδρωση).

Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκληθεί από σακχαρώδη διαβήτη και τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μία μείωση στην απέκκριση ούρων ονομάζεται ολιγουρία.

Ένας δείκτης κάτω από το φυσιολογικό προκαλείται από νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης, ένας υψηλός λόγος μπορεί να δικαιολογηθεί με την κατανάλωση μεγάλου όγκου υγρού ή τη λήψη διουρητικών. Μια ακριβέστερη εικόνα του συγκεκριμένου βάρους θα δείξει το δείγμα του Zimnitsky - η ανάλυση πραγματοποιείται εντός 24 ωρών - συλλέγονται 8 μερίδες κάθε 3 ώρες.

PH ούρα (επίπεδο οξύτητας)

Η οξύτητα στο σώμα ποικίλλει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, επομένως η ανάλυση δίνεται με άδειο στομάχι. Κατά τη διήθηση του νεφρού, τα ιόντα υδρογόνου απομακρύνονται από το αίμα. Ο ρυθμός του δείκτη pH των ούρων - 4-7.

Αν το PH είναι πάνω από 7:

  • Αύξηση της ποσότητας καλίου και παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα.
  • Έλλειψη ζωοτροφών.
  • Μεταβολική, αναπνευστική αλκάλωση.
  • Μόλυνση των καναλιών του ουροποιητικού συστήματος.

Ο δείκτης οξύτητας αυξάνεται όταν λαμβάνετε φάρμακα με βάση την αδρεναλίνη και το νικοτιναμίδιο.

Αν το PH είναι κάτω από 4:

  • Μείωση της ποσότητας καλίου στο αίμα.
  • Αφυδάτωση, νηστεία, πυρετός.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Άφθονη κατανάλωση προϊόντων κρέατος.

Ο δείκτης οξύτητας μειώνεται όταν λαμβάνεται diacarb, ασπιρίνη, μεθειονίνη.

Πρωτεΐνη στα ούρα (PRO)

Η κανονική πρωτεΐνη στα ούρα δεν πρέπει να είναι (PRO neg). Neg αποκρυπτογράφηση - η απουσία οποιασδήποτε συνιστώσας στο αποτέλεσμα της γενικής ανάλυσης. Ίχνη πρωτεΐνης εντοπίζονται μετά από έντονη σωματική άσκηση ή υποθερμία.

  • Ο σταθερός θετικός παράγοντας PRO μιλά για χρόνια πυελονεφρίτιδα και υπέρταση.

Γλυκόζη στη γενική εξέταση ούρων (GLU)

Η παρουσία σακχάρου στα ούρα υποδεικνύει προβλήματα με το πάγκρεας. Ο ασθενής συνήθως διαγιγνώσκεται με οξεία παγκρεατίτιδα, διαβήτη ή υπερβολική παρουσία υδατανθράκων στη διατροφή.

Στοιχεία κετονών (ΚΕΤ)

Ο δείκτης αυτός διαταράσσεται σε άτομα που αλλάζουν τη διατροφή τους για να χάσουν βάρος. Το θετικό αποτέλεσμα της δίαιτας είναι αξιοσημείωτο αν υπάρχουν κετόνες στα ούρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα συνθέτει τα δικά του αποθέματα λίπους.

  • Ιατρικές αιτίες: διαβήτης, οξεία παγκρεατίτιδα, ασθένεια γλυκογόνου.

Η χολερυθρίνη (BIL)

Σε έναν υγιή ενήλικα, η χολερυθρίνη απουσιάζει. Η παρουσία του υποδηλώνει ηπατική νόσο:

  • Κίρρωση;
  • Ιογενής ηπατίτιδα.
  • Χοληστασία.
  • Υπερηπατικός ίκτερος.

Το αλκοόλ και άλλες τοξικές ουσίες που καταναλώθηκαν την προηγούμενη ημέρα έχουν παρόμοια επίδραση στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Στον χρόνιο αλκοολισμό οι παθολογικές μεταβολές είναι επίμονες.

Urobilinogen (URO)

Η παρουσία ουροσιλογόνου δείχνει ότι η χολή εισέρχεται στο λεπτό έντερο σε περίσσεια. Τυπικές ασθένειες είναι η δυσκοιλιότητα, ο ίκτερος και η αρχική βλάβη του ήπατος.

Αιμοσφαιρίνη στην ανάλυση ούρων

Κανονικά, ο δείκτης αυτός θα πρέπει να είναι αρνητικός. Εάν η αιμοσφαιρίνη, η οποία εμφανίστηκε κατά τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, εισέρχεται στα ούρα, τότε ο ασθενής έχει μία από τις ακόλουθες παθολογίες:

  • Εκτεταμένη καρδιακή προσβολή.
  • Ελονοσία ·
  • Σύνδρομο σύγκρουσης (μυϊκή βλάβη σε τραυματισμούς).
  • Δηλητηρίαση με σουλφίδια ή μανιτάρια.
  • Αιμορραγία στο ουροποιητικό σύστημα.

Η αιμοσφαιρίνη σε μικρή ποσότητα υπάρχει στα ούρα στο φυσιολογικό μετά τη μετάγγιση αίματος.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (BLD)

Η μεταγραφή BLD δεν πρέπει να έχει περισσότερα από 3 ερυθροκύτταρα στις γυναίκες και όχι περισσότερα από 1 στα αρσενικά. Εάν υπάρχει μια συλλογή από ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τότε υπάρχουν σοβαρά νεφρικά προβλήματα:

  • Glomerulonephritis;
  • Νεφρωσικό σύνδρομο, έμφραγμα νεφρών.
  • Ουρολιθίαση.

Λευκοκύτταρα (LEU)

Η αποκωδικοποίηση LEU επιτρέπει έως και 6 λευκοκύτταρα στα ούρα στις γυναίκες και μέχρι 3 στους άνδρες. Ο δείκτης αυτός θεωρείται ως δείκτης της παρουσίας ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Η διάγνωση της λευκοκυτταρίας μπορεί να είναι απολύτως οτιδήποτε, χρειάζεστε υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Επιθηλιακά κύτταρα

Τα επιθηλιακά κύτταρα στο φυσιολογικό θα πρέπει να υπάρχουν στην ανάλυση σε μικρές ποσότητες - μέχρι 10. Ένας μεγαλύτερος δείκτης υποδεικνύει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε εργαστηριακές συνθήκες, μπορείτε να βρείτε το επιθήλιο του οργάνου που υπάρχει. Αυτό θα βοηθήσει στην καθιέρωση της διάγνωσης.

Κύλινδροι, άλατα, βακτήρια και παράσιτα είναι σχεδόν απουσία στα ούρα. Αυτοί οι δείκτες δεν υποδηλώνουν πάντα την ύπαρξη ασθένειας του ουροποιητικού συστήματος. Μάλλον μιλάμε για παραβιάσεις των κανόνων κατά τη συλλογή ούρων.

Χαρακτηριστικά της γενικής ανάλυσης ούρων σε έγκυες γυναίκες

Οι υποψήφιες μητέρες πρέπει να περάσουν τακτικά σε γενικές εξετάσεις ούρων. Η αποκωδικοποίηση σε έγκυες γυναίκες πληροί τους κλασσικούς κανόνες ενός ενήλικα.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες της ουροδόχου κύστης είναι χαρακτηριστικές για κάθε δεύτερη γυναίκα που φέρει το έμβρυο - επομένως, η έγκαιρη διάγνωσή τους είναι σημαντική. Η παθολογία των νεφρών είναι πιο σοβαρή, επομένως είναι απαραίτητη μια νοσοκομειακή εξέταση.

  • Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εντοπίζεται έγκαιρα ασυμπτωματική βακτηριουρία. Σε αυτή την κατάσταση, οι κλινικές εκδηλώσεις απουσιάζουν, αλλά υπάρχουν αλλαγές στα ούρα - ανιχνεύονται βακτηρίδια.

Όλα αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορες μαιευτικές επιπλοκές, επομένως απαιτείται έγκαιρη λήψη εγκεκριμένων αντιβιοτικών.

Χαρακτηριστικά της αποκωδικοποίησης της γενικής ανάλυσης ούρων στα παιδιά

Η αποκωδικοποίηση της γενικής ανάλυσης ούρων σε ένα παιδί αντιστοιχεί στις αρχές της διάγνωσης των ενηλίκων. Χαρακτηριστικά - πιο ευέλικτα ποσοστά σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Στα ούρα ενός παιδιού, σε αντίθεση με έναν ενήλικα, επιτρέπεται:

Τέτοιες συνιστώσες εξηγούνται από τη νεαρή ηλικία των παιδιών και τα χαρακτηριστικά της διατροφής. Οι κυτταρικές εγκλείσεις (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα) πρέπει να συμμορφώνονται αυστηρά με τους "ενήλικες" κανόνες. Η κάρτα με τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων πρέπει να αποδειχθεί στον παιδίατρο χωρίς αποτυχία.

Ενδείξεις για την ανάλυση ούρων

Η ανάλυση ούρων απαιτείται όταν προσδιορίζεται σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν πρόκειται για τη νεφρίτιδα, τη νεφροπάθεια, τη νεφροσκλήρυνση, την πυελονεφρίτιδα, την ουρολιθίαση και άλλες παθολογίες του αποβολικού συστήματος του σώματος.

Εκτός από τις ασθένειες της ουροφόρου οδού, η ανάλυση βοηθά στη διάγνωση όγκων και φλεγμονών. Αυτή η μελέτη ονομάζεται κλινική, επειδή για τυχόν παράπονα, οι ασθενείς συμπεριλαμβάνονται στο πρότυπο εξέτασης.

Η ανάλυση ούρων είναι απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υποψία φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρικά και ουροποιητικά κανάλια.
  • Μεταφορά βακτηριακής λοίμωξης που προκαλείται από στρεπτόκοκκους (1-2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση).
  • Η ανάγκη να διαπιστωθεί εάν η μέθοδος θεραπείας έχει επιλεγεί σωστά και εάν υπάρχει πρόοδος στην ανάκτηση ·
  • Πρόσθετη έρευνα στο πλαίσιο οποιασδήποτε διάγνωσης.
  • Προληπτική εξέταση κάθε ατόμου 1-2 φορές το χρόνο.
  • Ανίχνευση βακτηριουρίας (παρουσία βακτηρίων στα ούρα) απουσία οποιωνδήποτε κλινικών συμπτωμάτων.

Κατά την ανάλυση των ούρων καθοδηγούνται κατά τη διάρκεια της διατύπωσης κάθε διάγνωσης καθώς και σε εξέταση αίματος. Στην κάρτα αποτελεσμάτων μπορείτε να δείτε πώς το σώμα αντιδρά στο ερέθισμα. Η διευρυμένη εικόνα βοηθά στην αποσαφήνιση πολλών παραμέτρων ταυτόχρονα στην αλληλεπίδραση των εσωτερικών συστημάτων.

Δεν πρέπει να ξεχνάτε την προληπτική ανάλυση 1-2 φορές το χρόνο, επειδή οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να θεραπευτεί στα πρώτα στάδια.

Τι δείχνει η ανάλυση ούρων

Μεταξύ των πολλών μεθόδων για την εξέταση ενός ατόμου, οι εξετάσεις ούρων καταλαμβάνουν μια σημαντική θέση. Υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός τύπων δεδομένων έρευνας. Ας δούμε πότε είναι διορισμένο και αυτό δείχνει ανάλυση ούρων.

Τι δείχνει το σύνολο των ούρων

Η ανάλυση ούρων αναφέρεται στις πιο προσιτές και ενημερωτικές μελέτες. Όσον αφορά τη σύνθεσή του, τα ούρα είναι ένας ορός αίματος, στον οποίο δεν υπάρχουν ομοιόμορφα στοιχεία και βασικές πρωτεΐνες. Είναι όμως εμπλουτισμένο με μεταβολικά προϊόντα. Στην περίπτωση εμφάνισης στα ούρα αλάτων, ενζύμων, πρωτεϊνών, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η λειτουργία των ανθρώπινων οργάνων, κυρίως των νεφρών.

Έτσι, τι δείχνει μια συνολική ανάλυση ούρων; Η γενική ή κλινική ανάλυση των ούρων προσδιορίζει τη χημική, φυσική και μικροβιολογική σύνθεση του. Μέσω αυτής της μελέτης, μπορούν να εντοπιστούν παθολογικές ανωμαλίες στα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Αυτό που αποκαλύπτει ένα τεστ ούρων μπορεί να γίνει κατανοητό με την κατανόηση της αποκωδικοποίησης των κύριων δεικτών του.

  1. Χρώμα ούρων Σε ένα υγιές άτομο, η σκιά των ούρων μπορεί να κυμαίνεται από ανοικτό κίτρινο έως κεχριμπαρένιο. Το σκοτεινό χρώμα των ούρων εμφανίζεται σε περίπτωση ηπατικών νόσων (κίρρωση, ηπατίτιδα), απόφραξη των χολικών αγωγών (εμφανίζεται μια πρασινωπή απόχρωση). Τα ούρα αλλάζουν χρώμα ανάλογα με τα φάρμακα και τα τρόφιμα που λαμβάνονται. Για παράδειγμα, η ασπιρίνη ή τα τεύτλα μπορεί να λεκιάζει το ροζ-κόκκινο.
  2. Διαφάνεια. Τα φυσιολογικά ούρα θα πρέπει να είναι καθαρά. Γίνεται θολερό όταν εμφανίζονται σε αυτό λίπη, βλέννα, βακτήρια, κύτταρα, μεγάλες ποσότητες πρωτεϊνών και ανόργανων συστατικών. Όλα αυτά τα συμπεράσματα υποδεικνύουν την εξέλιξη ορισμένων ασθενειών.
  3. Οσμή. Η συνηθισμένη μυρωδιά των ούρων είναι ήπια, συγκεκριμένη. Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις αλλάζουν τη μυρωδιά του. Έτσι, με το διαβήτη, η μυρωδιά των ούρων μοιάζει με τη μυρωδιά των σάπιων μήλων. Μπορεί να εμφανιστεί έντονη μυρωδιά σήψης ή αμμωνίας σε μολυσματικές ασθένειες.
  4. Το pH αντίδρασης των ούρων. Συνήθως η αντίδραση των ούρων είναι ελαφρώς όξινη. Αλλά τι αποκαλύπτει μια αλλαγή στο pH σε μια δοκιμή ούρων; Μία μείωση της οξύτητας μπορεί να είναι ένα σημάδι μολυσματικής νόσου της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Μία αύξηση της οξύτητας παρατηρείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
  5. Σχετική πυκνότητα ή ειδικό βάρος. Σε ένα υγιές άτομο, ο δείκτης αυτός κυμαίνεται μεταξύ 1.008-1.024. Στη χρόνια νεφρική νόσο, η σχετική πυκνότητα μειώνεται στα 1.000.
  6. Πρωτεΐνη. Η κανονική πρωτεΐνη θα πρέπει να απουσιάζει. Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα υποδεικνύει μια ασθένεια των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων, της ουρήθρας.
  7. Γλυκόζη. Στα ούρα δεν επιτρέπεται η παρουσία γλυκόζης. Μπορεί να εμφανιστεί σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών, μερικές νεφροπάθειες (αμυλοείδωση, νεφρίτιδα).
  8. Σώματα ακετόνης (κετόνης). Αυτές οι ουσίες σχηματίζονται από ακατάλληλη ανταλλαγή γλυκόζης στο σώμα. Κανονικά, δεν μπορούν να ανιχνευθούν στην ανάλυση ούρων. Η αύξηση της περιεκτικότητας σε ακετόνες εμφανίζεται στην περίπτωση του προχωρημένου διαβήτη.
  9. Η χολερυθρίνη Παρουσιάζετε στα ούρα σε πολύ μικρές ποσότητες. Μία αύξηση στη συγκέντρωσή της συμβαίνει σε ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
  10. Ερυθροκύτταρα. Ο ρυθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ιζήματα των ούρων είναι 0-1 στο οπτικό πεδίο για τους άνδρες, 0-3 στο οπτικό πεδίο για τις γυναίκες. Με την αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων μιλούν για την εμφάνιση στο αίμα των ούρων (αιματουρία). Τι δείχνει η αιματουρία στην ανάλυση ούρων; Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει νεφρική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα), ασθένειες της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης και τραυματισμούς των ουρητήρων όταν περάσει μια πέτρα μέσα από αυτά.
  11. Λευκοκύτταρα. Το ποσοστό των λευκοκυττάρων για τους άνδρες είναι 0-3 στο οπτικό πεδίο, για τις γυναίκες - 0-6 στο οπτικό πεδίο. Σε φλεγμονώδεις ασθένειες παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.

Βιοχημική εξέταση ούρων

Αυτή η μελέτη ονομάζεται επίσης ανάλυση ούρων για ιχνοστοιχεία. Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται, τι κάνει η ανάλυση των ούρων στα ιχνοστοιχεία; Χρησιμοποιώντας αυτή τη μελέτη, είναι δυνατόν να διαγνωσθούν φλεγμονώδεις και ρευματικές διεργασίες, να προσδιοριστεί η ποιότητα του ήπατος και των νεφρών, να μειωθεί ο μεταβολισμός του νερού-αλατιού και να δημιουργηθεί μια ανισορροπία των μικροστοιχείων στο σώμα. Μια ανισορροπία των ιχνοστοιχείων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πολλών παθολογιών. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να το εντοπίσουμε σε πρώιμο στάδιο και να το εξαλείψουμε εγκαίρως.

Η βιοχημική ανάλυση των ούρων επιτρέπει τον προσδιορισμό στο ανθρώπινο σώμα των πρωτεϊνών, των ενζύμων, των υδατανθράκων, των λιπιδίων, των χρωστικών, των χαμηλών μοριακών αζωτούχων ουσιών, των ανόργανων ουσιών (σίδηρος, ασβέστιο, κάλιο, νάτριο, χλώριο, φώσφορος, κοβάλτιο, σελήνιο, μαγνήσιο).

Τι σημαίνει ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko;

Αυτή η μέθοδος μελέτης της σύνθεσης των ούρων προδιαγράφεται στη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος της χρόνιας και οξείας πορείας. Κατά τη διεξαγωγή της ακριβούς συγκέντρωσης ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, κυλίνδρων ορίζεται.

  • Τα ερυθροκύτταρα ονομάζονται ερυθροκύτταρα μικρού μεγέθους που μεταφέρουν οξυγόνο. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα ή ίσως να μην είναι πάνω από 3. Τι σημαίνει λοιπόν η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μια εξέταση ούρων; Η αύξηση του αριθμού τους μπορεί να υποδεικνύει παθολογίες των νεφρών και του ουρογεννητικού συστήματος (νεφρωσικό σύνδρομο, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, έμφραγμα του νεφρού).
  • Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος που διεξάγουν τον ανοσολογικό έλεγχο. Εάν η ποσότητα τους στα ούρα υπερβαίνει τον κανόνα, είναι ένα σημάδι φλεγμονώδους νόσου στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη (ουροδόχος κύστη, ουρητήρας, νεφρική πυέλου, ουρήθρα στους άνδρες).
  • Οι κύλινδροι είναι πρωτεϊνικά σώματα που σχηματίζονται στα νεφρικά σωληνάρια σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας. Μπορεί να έχουν διαφορετική σύνθεση και περιλαμβάνουν απολεπισμένα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των πρωτεϊνών. Τι δείχνει η αύξηση του αριθμού των κυλίνδρων σε μια ανάλυση ούρων; Το επίπεδο των κυλίνδρων αυξάνεται με νεφρική παθολογία, ιογενείς λοιμώξεις, υπέρταση.

Δείγμα Zimnitsky

Το τεστ Zimnitsky είναι μια ανάλυση ούρων, η οποία καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της εργασίας των νεφρών. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, προσδιορίστε τους ακόλουθους δείκτες - τον συνολικό όγκο των ημερήσιων ούρων, την πυκνότητα τους, τη κατανομή του όγκου των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τι δείχνει ο όγκος των ημερησίων ούρων στην ανάλυση ούρων του Zimnitsky; Μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη ή διαβήτη insipidus, νεφρική ανεπάρκεια. Μείωση της ποσότητας ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα εμφανίζεται με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, καρδιακή ανεπάρκεια.

Ένας σημαντικός δείκτης είναι η πυκνότητα των ούρων. Τι σημαίνει η αλλαγή της πυκνότητάς της σε μια ανάλυση ούρων; Η υψηλή πυκνότητα μπορεί να είναι με διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδα, αιμόλυση, δρεπανοκυτταρική αναιμία. Η χαμηλή πυκνότητα των ούρων είναι χαρακτηριστική του διαβήτη insipidus, της καρδιακής ανεπάρκειας, της επιδείνωσης της πυελονεφρίτιδας, της υδρονέφρωσης, της σπειραματονεφρίτιδας.