Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Cefotaxime. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Cefotaxime στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα Cefotaxime παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Αραίωση (σε νερό ή προκαϊνη) και αντιβιοτική δράση.

Η κεφοταξίμη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης ευρείας φάσης 3 γενεών. Έχει βακτηριοκτόνο δράση αναστέλλοντας τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην ακετυλίωση των συνδεδεμένων με μεμβράνη τρανσπεπτιδασών και στην διάσπαση της διασύνδεσης πεπτιδογλυκάνων που είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί η αντοχή και η ακαμψία του κυτταρικού τοιχώματος.

Πολύ δραστική έναντι αρνητικών κατά Gram βακτηρίων (ανθεκτικών σε άλλα αντιβιοτικά): Escherichia coli (Ε. Coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Μερικά στελέχη του Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Λιγότερο δραστικό έναντι Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Streptococcus pneumoniae) (στρεπτόκοκκος), Staphylococcus spp. (σταφυλόκοκκος), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες.

Φαρμακοκινητική

Ταχέως απορροφάται από το σημείο της ένεσης. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 40%. Διανέμεται ευρέως στους ιστούς και στα σωματικά υγρά. Φτάνει θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ειδικά σε μηνιγγίτιδα. Διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα, που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε χαμηλές συγκεντρώσεις. Το 40-60% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα μετά από 24 ώρες, 20% με τη μορφή μεταβολιτών.

Ενδείξεις

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, όπως:

• ΚΝΣ λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα);
• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
• οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
• λοιμώξεις των πυελικών οργάνων.
• κοιλιακές λοιμώξεις;
• περιτονίτιδα.
• σήψη;
• ενδοκαρδίτιδα;
• γονόρροια;
• μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.
• σαλμονέλλα;
• Ασθένεια Lyme;
• ανοσοανεπάρκειας;
• πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένης της ουρολογικής, μαιευτικής-γυναικολογικής, στην γαστρεντερική οδό).

Μορφές απελευθέρωσης

Σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση (πλάνα σε αμπούλες για ένεση) 250 mg, 500 mg και 1 γραμμάριο σκόνης για ανασύσταση σε ενέσιμο ύδωρ ή σε νεοκαΐνη.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια (κοίλη ή σταγόνα (στάγδην) και ενδομυϊκά.

Με απλές λοιμώξεις, καθώς και με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - i / m ή / σε 1 g κάθε 8-12 ώρες.

Με απλή γονόρροια χωρίς δόση - in / m σε δόση 1 g μία φορά.

Για μέτριες λοιμώξεις - σε / m ή / σε / σε 1-2 g κάθε 12 ώρες.

Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, για παράδειγμα, σε περίπτωση μηνιγγίτιδας, σε / σε po2 κάθε 4-8 ώρες, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g. Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται κατά τη διάρκεια της επαγωγικής αναισθησίας μια φορά σε δόση 1 g. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την εισαγωγή μετά από 6-12 ώρες.

Για καισαρική τομή - κατά τη στιγμή της εφαρμογής σφιγκτήρων στην ομφαλική φλέβα - σε / σε δόση 1 g, στη συνέχεια 6 και 12 ώρες μετά την πρώτη δόση - ένα επιπλέον 1 g.

Πρόωρο και νεογνά κάτω από την ηλικία της 1 εβδομάδας - σε / σε δόση 50 mg / kg κάθε 12 ώρες. σε ηλικία 1-4 εβδομάδων - σε δόση 50 mg / kg κάθε 8 ώρες. Παιδιά βάρους ≤50 kg - σε ή σε ή σε / m (παιδιά ηλικίας άνω των 2,5 ετών) 50-180 mg / kg σε 4-6 εισαγωγές.

Σε σοβαρές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας), η ημερήσια δόση που χορηγείται σε παιδιά αυξάνεται στα 100-200 mg / kg, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως για 4-6 ενέσεις, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g.

Κανόνες για την παρασκευή των ενέσιμων διαλυμάτων

Για ενδοφλέβια ένεση: 1 g του φαρμάκου αραιώνεται σε 4 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το φάρμακο χορηγείται αργά για 3-5 λεπτά.

Για ενδοφλέβια έγχυση: 1-2 g του φαρμάκου αραιώνονται σε 50-100 ml διαλύτη. Ο χρησιμοποιούμενος διαλύτης είναι ένα διάλυμα 0,9% χλωριούχου νατρίου ή 5% δεξτρόζης (γλυκόζη). Διάρκεια της έγχυσης - 50 - 60 λεπτά.

Για ενδομυϊκή χορήγηση: 1 g διαλύεται σε 4 ml διαλύτη. Το νερό για ένεση ή το διάλυμα 1% λιδοκαΐνης (νοβοκαϊνη) χρησιμοποιείται ως διαλύτης.

Παρενέργειες

• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• ολιγουρία.
• ναυτία, έμετος.
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• μετεωρισμός.
• κοιλιακό άλγος;
• δυσβαστοραιμία.
• στοματίτιδα;
• γλωσσίτιδα.
• ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.
• αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία,
• δυνητικά απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες μετά από μια γρήγορη έγχυση bolus στην κεντρική φλέβα.
• αύξηση της συγκέντρωσης της ουρίας στο αίμα.
• Θετική αντίδραση του Coombs.
• φλεβίτιδα.
• πόνο κατά μήκος των φλεβών.
• πόνος και διείσδυση στη θέση της ενδομυϊκής χορήγησης.
• κνίδωση.
• ρίγη ή πυρετός.
• εξάνθημα.
• κνησμός;
• βρογχόσπασμο;
• ηωσινοφιλία;
• αναφυλακτικό σοκ.
• υπερ-μόλυνση (κολπική και στοματική καντιντίαση).

Αντενδείξεις

• εγκυμοσύνη ·
• ηλικία παιδιών έως 2,5 ετών (για ενδομυϊκή χορήγηση), με προσοχή στα νεογνά.
• υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένης της πενικιλλίνης, άλλων κεφαλοσπορινών, καρβαπενεμών).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το cefotaxime δεν συνιστάται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η χρήση σε 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου τα επιδιωκόμενα οφέλη για τη μητέρα αντισταθμίζουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το βρέφος.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά από ενδοφλέβια χορήγηση κεφοταξίμης σε δόση 1 g σε 2-3 ώρες, η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο μητρικό γάλα είναι κατά μέσο όρο 0,32 μg / ml. Με αυτή τη συγκέντρωση είναι δυνατή μια αρνητική επίδραση στην οροφαρυγγική χλωρίδα του παιδιού.

Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα δεν βρέθηκαν τερατογόνες και εμβρυοτοξικές επιδράσεις της κεφοταξίμης.

Χρήση σε παιδιά

Το cefotaxime χρησιμοποιείται με προσοχή στα νεογνά.

Ειδικές οδηγίες

Στις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, με αποτέλεσμα τη σοβαρή μακροχρόνια διάρροια. Ταυτόχρονα διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και συνταγογραφήστε κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βανκομυκίνης ή της μετρονιδαζόλης.

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Με τη θεραπεία με φάρμακα για περισσότερο από 10 ημέρες, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του μοτίβου περιφερικού αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefotaxime, είναι δυνατόν να ληφθεί μια ψευδώς θετική δοκιμασία Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται, καθώς είναι πιθανά φαινόμενα παρόμοια με τις επιδράσεις της δισουλφιράμης (έκκριση του προσώπου, κοιλιακές και στομαχικές κράμπες, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η κεφοταξίμη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν συνδυάζεται με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ο κίνδυνος της νεφρικής βλάβης αυξάνεται με τη λήψη αμινογλυκοσιδών, πολυμυξίνης Β και διουρητικών "βρόχου".

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τις συγκεντρώσεις της cefotaxime στο πλάσμα και επιβραδύνουν την απέκκριση.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών στην ίδια σύριγγα ή σταγονόμετρο.

Αναλόγια του φαρμάκου Cefotaxime

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Intrataxime;
• Kefotex;
• Clafobrin;
• Claforan;
• Klafotaxime;
• Litoran;
• Oritaks;
• Oritamax;
• Rezibelact;
• Σπιροζίνη.
• Tax-o-bid;
• Talzef;
• Tarcefoxime;
• Tyrotax;
• Cetax;
• Cefabol;
• Cefantral;
• Cefosin;
• Cefotaxime Lek;
• Cefotaxime sodium;
• Cefotaxime Sandoz;
• Φιαλίδιο Cefotaxime;
• Άλας νατρίου κεφοταξίμης.

Cefotaxime

Περιγραφή από 16 Δεκεμβρίου 2014

• Λατινική ονομασία: Cefotaxime
• Κωδικός ATC: J01DD01
• Δραστικό συστατικό: Cefotaxime (Cefotaxime)
• Κατασκευαστής: PROMED EXPORTS (Ινδία)

Σύνθεση

Κάθε φιαλίδιο περιέχει 0,5, 1,0 ή 2 g Cefotaxime (από INN Cefotaxime - Cefotaxime)

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται μόνο με τη μορφή σκόνης που προορίζεται για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η σκόνη μπορεί να είναι λευκή ή κιτρινωπό. Γυάλινες φιάλες των 10 ml παράγονται σε συσκευασίες από χαρτόνι με τις συνημμένες οδηγίες από τον κατασκευαστή. Τα δισκία Cefotaxime δεν είναι διαθέσιμα.

Φαρμακολογική δράση

Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό. Το δραστικό συστατικό αφορά τις κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς που χρησιμοποιούνται παρεντερικά. Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι της αρνητικής κατά gram και θετικής κατά Gram χλωρίδας, ανθεκτικής σε σουλφοναμίδες, αμινογλυκοσίδες και πενικιλλίνη. Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής έκθεσης βασίζεται στην καταστολή της δραστικότητας transpeptidase με αποκλεισμό της πεπτιδογλυκάνης.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Μετά από ενδομυϊκή ένεση, η μέγιστη συγκέντρωση καταγράφεται μετά από 30 λεπτά. Το 25-40% της δραστικής ουσίας δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα διαρκεί 12 ώρες. Στη χοληδόχο κύστη, τον οστικό ιστό, το μυοκάρδιο, τους μαλακούς ιστούς δημιουργείται μια αποτελεσματική συγκέντρωση της δραστικής ουσίας.

Το δραστικό συστατικό διεισδύει μέσω του πλακούντα, προσδιορίζεται σε περιτοναϊκά, υπεζωκοτικά, αρθρικά, περικαρδιακά και εγκεφαλονωτιαία υγρά. Σχεδόν το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα (20-30% είναι ενεργοί μεταβολίτες, 60-70% είναι η αρχική μορφή). Με ενδομυϊκή χορήγηση, η ημιζωή είναι 1-1,5 ώρες, με ενδοφλέβια έγχυση - 1 ώρα. Η συσσώρευση δεν τηρείται. Μερικώς δραστική ουσία που εκκρίνεται στη χολή.

Ενδείξεις χρήσης Cefotaxime

Το φάρμακο συνταγογραφείται για λοιμώδεις νόσους.
Ενδείξεις χρήσης Cefotaxime στην παθολογία του αναπνευστικού συστήματος:

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά για:

• ενδοκαρδίτιδα;
• σηψαιμία.
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
• μετεγχειρητικές επιπλοκές.
• Ασθένεια Lyme;
• λοιμώξεις μαλακών ιστών και οστών.

Το αντιβιοτικό Cefotaxime συνταγογραφείται για ασθένειες του λαιμού, της μύτης, του αυτιού, των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Αντενδείξεις

Οι ενέσεις Cefotaxime δεν συνταγογραφούνται για:

Σε περίπτωση παθολογίας του ηπατικού συστήματος και των νεφρών, συνιστάται πρόσθετη εξέταση από ειδικούς, με το συμπέρασμα ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις στη θεραπεία με κεφαλοσπορίνες με αντιβιοτικά.

Παρενέργειες

Τοπικές αντιδράσεις:

• πόνος όταν χορηγείται ενδομυϊκά.
• φλεβίτιδα με ενδοφλέβια έγχυση.

Παρενέργειες από την πεπτική οδό:

Σύστημα αίματος:

Είναι δυνατές αλλεργικές αντιδράσεις (αγγειοοίδημα, αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων, κνησμός), καντιντίαση, διάμεση νεφρίτιδα. Η καταγραφή άλλων αρνητικών αντιδράσεων απαιτεί τη βοήθεια ενός γιατρού και μια ανεξάρτητη ακύρωση του φαρμάκου.

Οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Οδηγίες για τη χρήση του Cefotaxime σε ενήλικες: κάθε 4-12 ώρες ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια με ένεση για 1-2 γραμμάρια. Στην παιδιατρική πρακτική, χορηγούνται επίσης ενέσεις Cefotaxime. Οδηγίες χρήσης για παιδιά βάρους κάτω των 50 kg: χορηγείται 50-180 mg / kg 2-6 φορές την ημέρα. Πόσες μέρες για να τσιμπήσει το αντιβιοτικό καθορίζει τον θεράποντα γιατρό, δεδομένης της υποκείμενης νόσου, της γενικής αντίδρασης του σώματος, της ταυτόχρονης παθολογίας. Τα tablet δεν είναι διαθέσιμα.

Πώς να αραιωθεί η κεφοταξίμη για ενδοφλέβια ένεση: αραιώστε 1 g σκόνης σε 4 ml αποστειρωμένου νερού, ενίετε αργά για 3-5 λεπτά.

Πώς να αραιωθεί η κεφοταξίμη με νοβοκαϊνη: αραιώστε 1 g σκόνης σε 4 ml νεοκαΐνης, ενίετε αργά.

Πώς να μπερδέψετε τη σκόνη; Το αποστειρωμένο νερό, η λιδοκαΐνη και η νοβοκαϊνη μπορούν να δράσουν ως διαλύτες. Οι δύο τελευταίες ουσίες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο, επειδή Τα πλάσματα Cefotaxime είναι αρκετά οδυνηρά.

Υπερδοσολογία

Οι μεγάλες δοσολογίες σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλοπάθεια, δυσβολία και αλλεργικές αντιδράσεις. Η πρώιμη θεραπεία πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει απευαισθητοποιητικά φάρμακα.

Αλληλεπίδραση

Η νεφροτοξικότητα αυξάνεται με τη θεραπεία των διουρητικών "loopback", των αμινογλυκοσιδών. Τα ΜΣΑΦ και τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Μη συγχέετε το cefotaxime με άλλα φάρμακα με μία μόνο σύριγγα (εκτός από το Novocain, Lidocaine). Το probenecid αυξάνει τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας, επιβραδύνει την απέκκριση της.

Όροι πώλησης

Το αντιβιοτικό πωλείται στα φαρμακεία. Η υποβολή ενός εντύπου συνταγής είναι υποχρεωτική. Λατινική συνταγή:
Rp. Sol. Cefotaximi 1,0 g (δόση σε γραμμάρια)
D.t.d. N (ενδεικτική ποσότητα)
S. in / in (ή / m)

Συνθήκες αποθήκευσης

Ο κατασκευαστής συνιστά να τηρείτε τη θερμοκρασία - έως 25 μοίρες. Περιορίστε την εισαγωγή παιδιών στα φιαλίδια της σκόνης.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Η θεραπεία με νεφροτοξικά φάρμακα απαιτεί υποχρεωτική παρακολούθηση των επιδόσεων του νεφρικού συστήματος. Κατά τη θεραπεία για περισσότερο από 10 ημέρες, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η αλλαγή στο περιφερικό αίμα. Η βιταμίνη Κ συνταγογραφείται σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς για την πρόληψη της υπο-πήξης. Κατά τη διάγνωση της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η θεραπεία διακόπτεται.

Αναλόγια Cefotaxime

• Claforan;
• Cefosin;
• Cefabol.

Δεν υπάρχουν αναλόγια δισκίων Cefotaxime.

Cefotaxime για παιδιά

Η δοσολογία Cefotaxime για παιδιά υπολογίζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: 50-180 mg / kg / ημέρα. Τα παιδιά με Cefotaxime συνταγογραφούνται με προσοχή. Τα νεογνά δεν συνταγογραφούνται.

Κεφοταξίμη και αλκοόλη

Το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας μπορεί να προκαλέσει αποτελέσματα παρόμοια με το Disulfiram:

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και της γαλουχίας)

Αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο. Κατά το θηλασμό, στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ, το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου το όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το φάρμακο μπορεί να αλλάξει τη στοματοφαρυγγική χλωρίδα ενός παιδιού. Δεν έχουν επιβεβαιωθεί τα εμβρυοτοξικά και τα τερατογόνα αποτελέσματα του φαρμάκου σε πειραματικές μελέτες σε ζώα. Οι γιατροί δεν συστήνουν τη χρήση αντιβιοτικού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κριτικές για Cefotaxime

Στην παιδιατρική πρακτική είναι δυνατόν να ικανοποιηθεί η συνταγογράφηση ενός αντιμικροβιακού φαρμάκου για τα παιδιά σε περιπτώσεις που άλλα αντιβιοτικά απέτυχαν να παράγουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Οι ανασκοπήσεις της Cefotaxime επιβεβαιώνουν την υψηλή αντιμικροβιακή δράση της, αλλά περιέχουν επίσης μια ένδειξη για ορισμένες αρνητικές αντιδράσεις που παρατηρούνται συχνά μετά τη θεραπεία (δυσβολία, φούσκωμα, κολικοί).

Τιμή Cefotaxime, από πού να αγοράσετε

Η τιμή των τσιμπήματα Cefotaxime εξαρτάται από την περιοχή πώλησης. Μπορούν να αγοραστούν μπουκάλια 1g για 75 ρούβλια (5 τεμάχια). Η τιμή της Cefotaxime για 50 κομμάτια είναι 750 ρούβλια. Τα δισκία δεν πωλούνται.

Ενέσεις Cefotaxime: οδηγίες, τιμές και σχόλια

Σε αυτό το ιατρικό άρθρο μπορεί να βρεθεί με το φάρμακο Cefotaxime. Οι οδηγίες χρήσης θα εξηγήσουν σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να πάρετε ενέσεις σε φύσιγγες, οι οποίες βοηθούν το φάρμακο, ποιες είναι οι ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις και παρενέργειες. Ο σχολιασμός παρουσιάζει τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και τη σύνθεσή του.

Στο άρθρο, οι γιατροί και οι καταναλωτές μπορούν να αφήσουν μόνο πραγματικές κριτικές για το Cefotaxime, από το οποίο μπορείτε να μάθετε εάν το φάρμακο έχει βοηθήσει στην αντιμετώπιση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών σε ενήλικες και παιδιά, για τα οποία έχει συνταγογραφηθεί περισσότερο. Στο εγχειρίδιο παρατίθενται αναλόγια του Cefotaxime, η τιμή του φαρμάκου στα φαρμακεία, καθώς και η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αραίωση (σε νερό ή προκαϊνη) και αντιβιοτική δράση.

Το αντιβακτηριακό φάρμακο της τρίτης γενιάς κεφαλοσπορίνης είναι Cefotaxime. Οι οδηγίες χρήσης υποδηλώνουν ότι οι ενέσεις στα ενέσιμα φιαλίδια 500 mg και 1 g έχουν βακτηριοκτόνο δράση και έχουν αρνητική επίδραση στα αρνητικά κατά Gram βακτήρια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο Cefotaxime είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης για παρασκευή διαλύματος και μετέπειτα ενδομυϊκή ένεση και ενδοφλέβια χορήγηση. Λευκή σκόνη με ελαφριά κίτρινη απόχρωση είναι διαθέσιμη σε φιάλες από διαυγές γυαλί, σε κουτί από χαρτόνι με λεπτομερή περιγραφή των χαρακτηριστικών που επισυνάπτονται.

Κάθε φιαλίδιο του φαρμάκου περιέχει 1 g δραστικού δραστικού συστατικού - κεφοταξίμη με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Φαρμακολογική δράση

Η κεφοταξίμη είναι ένα αποτελεσματικό αντιβακτηριακό φάρμακο της κεφαλοσπορίνης τρίτης γενεάς. Με την επιβράδυνση της σύνθεσης της κυτταρικής μεμβράνης των βακτηριδίων, το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα είναι έντονο. Το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι αυτών των αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων όπως: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli., Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

Μερικά στελέχη του Pseudomonas spp. και Haemophilus influenzae. Το ανωτέρω αντιβιοτικό είναι λιγότερο δραστικό έναντι Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae και Staphylococcus spp. Η οδηγία υποδεικνύει ότι αυτός ο παράγοντας είναι σταθερός έναντι της πλειονότητας της β-λακταμάσης.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά η κεφοταξίμη; Οι ενέσεις συνταγογραφούνται για λοιμώδεις νόσους. Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου στην παθολογία του αναπνευστικού συστήματος:

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά για:

• Ασθένεια Lyme;
• μολύνσεις μαλακών ιστών και οστών.
• βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
• ενδοκαρδίτιδα;
• σηψαιμία.
• μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Το αντιβιοτικό Cefotaxime συνταγογραφείται για ασθένειες του λαιμού, της μύτης, του αυτιού, των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Οδηγίες χρήσης

Η κεφοταξίμη χορηγείται ενδοφλεβίως (δουΐνο ή στάγδην (σταγόνα) και ενδομυϊκά.

Με απλές λοιμώξεις, καθώς και με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - i / m ή / σε 1 g κάθε 8-12 ώρες.

Με απλή γονόρροια χωρίς δόση - in / m σε δόση 1 g μία φορά.

Σε περίπτωση μέτριων μολύνσεων - ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις 1-2 g κάθε 12 ώρες. Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, για παράδειγμα, σε περίπτωση μηνιγγίτιδας, ενδοφλέβιες λοιμώξεις κάθε 2-4 ώρες, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g. ρυθμίστε ξεχωριστά.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται κατά τη διάρκεια της επαγωγικής αναισθησίας μια φορά σε δόση 1 g. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την εισαγωγή μετά από 6-12 ώρες.

Για καισαρική τομή - κατά τη στιγμή της εφαρμογής σφιγκτήρων στην ομφαλική φλέβα - σε / σε δόση 1 g, στη συνέχεια 6 και 12 ώρες μετά την πρώτη δόση - ένα επιπλέον 1 g.

Πρόωρο και νεογνά κάτω από την ηλικία της 1 εβδομάδας - σε / σε δόση 50 mg / kg κάθε 12 ώρες. σε ηλικία 1-4 εβδομάδων - σε / στην δόση των 50 mg / kg κάθε 8 ώρες

Παιδιά βάρους ≤50 kg - σε ή σε ή σε / m (παιδιά ηλικίας άνω των 2,5 ετών) 50-180 mg / kg σε 4-6 ενέσεις. Σε σοβαρές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας), η ημερήσια δόση που χορηγείται σε παιδιά αυξάνεται στα 100-200 mg / kg, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως για 4-6 ενέσεις, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g.

Κανόνες για την παρασκευή των ενέσιμων διαλυμάτων

Για ενδοφλέβια ένεση: 1 g του φαρμάκου αραιώνεται σε 4 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το φάρμακο χορηγείται αργά για 3-5 λεπτά.

Για ενδοφλέβια έγχυση: 1-2 g του φαρμάκου αραιώνονται σε 50-100 ml διαλύτη. Ο χρησιμοποιούμενος διαλύτης είναι ένα διάλυμα 0,9% χλωριούχου νατρίου ή 5% δεξτρόζης (γλυκόζη). Διάρκεια της έγχυσης - 50 - 60 λεπτά.

Για ενδομυϊκή χορήγηση: 1 g διαλύεται σε 4 ml διαλύτη. Το νερό για ένεση ή το διάλυμα 1% λιδοκαΐνης (νοβοκαϊνη) χρησιμοποιείται ως διαλύτης.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις, οπότε προτού αρχίσετε τη θεραπεία, διαβάστε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες. Οι ενέσεις Cefotaxime δεν πρέπει να χορηγούνται εάν ο ασθενής έχει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• εγκυμοσύνη ·
• διατροφική δυσανεξία;
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• ασθένειες των νεφρών και του ήπατος, συνοδευόμενες από δυσλειτουργία οργάνων.
• ηλικία έως 14 ετών για ενδοφλέβια χορήγηση.
• ηλικία παιδιών έως 2 ετών για ενδομυϊκή χορήγηση.
• περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων σε πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς και σε άτομα με χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, που προκαλούνται από αντιβιοτικά.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με κριτικές, το Cefotaxime προκαλεί τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Αλλεργίες: ηωσινοφιλία, δερματικό εξάνθημα και κνησμός. Σύμφωνα με κριτικές, το Cefotaxime μπορεί σε σπάνιες περιπτώσεις να προκαλέσει αγγειοοίδημα.
• Ουροποιητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα.
• Πεπτικό σύστημα: διάρροια, ναυτία, έμετος, ηπατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, παροδική αύξηση της δραστηριότητας της ηπατικής τρανσαμινάσης.
• Αιματοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία, ουδετεροπενία (μόνο με μακροχρόνια χρήση Cefotaxime σε υψηλές δόσεις).
• Σύστημα πήξης αίματος: υποπροθρομβιναιμία.
• Τοπικές ανεπιθύμητες ενέργειες: ενδοφλέβια - φλεβίτιδα, ενδομυϊκή - πόνος στο σημείο της ένεσης.

Επιπλέον, σύμφωνα με κριτικές, η Cefotaxime μπορεί να προκαλέσει καντιντίαση λόγω της χημειοθεραπευτικής επίδρασης του φαρμάκου.

Παιδιά, εγκυμοσύνη και θηλασμός

Το φάρμακο απαγορεύεται να χρησιμοποιείται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με τη μαρτυρία, η Cefotaxime μπορεί να συνταγογραφείται στο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, πρέπει να σταματήσετε τον θηλασμό.

Στην παιδική ηλικία

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στα νεογνά.

Ειδικές οδηγίες

Στις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, με αποτέλεσμα τη σοβαρή μακροχρόνια διάρροια. Ταυτόχρονα διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και συνταγογραφήστε κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βανκομυκίνης ή της μετρονιδαζόλης. Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Με τη θεραπεία με φάρμακα για περισσότερο από 10 ημέρες, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του μοτίβου περιφερικού αίματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefotaxime, είναι δυνατόν να ληφθεί μια ψευδώς θετική δοκιμασία Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται, καθώς είναι πιθανά φαινόμενα παρόμοια με τις επιδράσεις της δισουλφιράμης (έκκριση του προσώπου, κοιλιακές και στομαχικές κράμπες, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το probenecid αυξάνει τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας, επιβραδύνει την απέκκριση της. Η νεφροτοξικότητα αυξάνεται με τη θεραπεία των διουρητικών "loopback", των αμινογλυκοσιδών.

Μη συγχέετε το cefotaxime με άλλα φάρμακα με μία μόνο σύριγγα (εκτός από το Novocain, Lidocaine). Τα ΜΣΑΦ και τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Αναλόγους της φαρμακευτικής αγωγής Cefotaxime

Η δομή προσδιορίζει τα ανάλογα:

1. Cefotaxime sodium (Lek, Sandoz, Φιαλίδιο).
2. Κεφαλληνικό.
3. Intramax
4. Ρεζιμπελάκτα.
5. Claforan.
6. Άλας νατρίου κεφοταξίμης.
7. Κλαφοταξίμη.
8. Λιτόραν.
9. Oritaksim.
10. Cetax.
11. Cefosin.
12. Cefabol.
13. Ορίταξ.
14. Σπιροζίνη.
15. Clafobrin.
16. Tarcefoxime.
17. Tyrotax.
18. Kefotex.
19. Talzef.
20. Φορολογική προσφορά.

Όροι και τιμές διαμονής

Το μέσο κόστος της Cefotaxime (μπουκάλι 1 g) στη Μόσχα είναι 30 ρούβλια. Το φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Φυλάσσετε φιαλίδια σκόνης που συνιστώνται σε δροσερό μέρος μακριά από παιδιά. Απαιτείται να αποφευχθεί το άμεσο ηλιακό φως στο φάρμακο.

Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο που έχει λήξει. Το διάλυμα πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χορήγηση.

CEFOTAXIM

Σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ένεση και σε έλαιο εισαγωγής σχεδόν λευκού ή κιτρινωπού χρώματος.

Φιάλες από γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

ΙΙΙ γενετική κεφαλοσπορίνη για παρεντερική χορήγηση. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την εξασθενημένη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των βλεννοπεπτιδίων των μικροοργανισμών. Διαθέτει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.

Το φάρμακο είναι δραστικό κατά gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί σε άλλα αντιβιοτικά: Staphylococcus spp. (Συμπεριλαμβανομένου Staphylococcus aureus, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση, εκτός από στελέχη ανθεκτικά σε μεθικιλλίνη), Staphylococcus epidermidis (εκτός από στελέχη ανθεκτικά σε μεθικιλλίνη), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι ομάδων Α), Streptococcus agalactiae (ομάδα Β στρεπτόκοκκων), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (περιλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (περιλαμβανομένων των στελεχών πενικιλλινάση σχηματισμού), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Συμπεριλαμβανομένου Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (Σε Τ. H. Providencia rettgeri), Serratia spp., Μερικά στελέχη του Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένου του Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Μη μόνιμη επίδραση σε ορισμένα στελέχη του Pseudomonas aeruginosa, του Acinetobacter spp., Του Helicobacter pylori, του Bacteroides fragilis, του Clostridium difficile.

Ανθεκτικό στους περισσότερους gram-θετικούς και αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς β-λακταμάσης.

Μετά από μία μόνο ενδοφλέβια χορήγηση σε δόσεις των 500 mg, 1 g και 2 g T_max είναι 5 λεπτά, C_max κάνει 39, 101,7 και 214 mkg / ml αντιστοίχως.

Μετά από χορήγηση i / m σε δόσεις των 500 mg και 1 g T_max - 0,5 h, C_max κάνει 11 και 21 mkg / ml αντιστοίχως.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 30-50%. Βιοδιαθεσιμότητα - 90-95%. Οι θεραπευτικές συγκεντρώσεις επιτυγχάνονται στις περισσότερες ιστό (μυοκάρδιο, των οστών, της χοληδόχου κύστης, του δέρματος, του μαλακού ιστού) και υγρά (αρθρικό, περικαρδιακή, υπεζωκοτικό, πτύελα, χολή, ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό) του οργανισμού.

Με επαναλαμβανόμενη εισαγωγή / εισαγωγή της δόσης 1 g κάθε 6 ώρες για 14 ημέρες, δεν παρατηρείται σώρευση.

Η κεφοταξίμη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, σε μικρές συγκεντρώσεις που εκκρίνονται στο μητρικό γάλα.

Τ_1/2. Σε / σε μια -1ch όταν οι / m - 1-1,5 ώρες απεκκρίνεται από τα νεφρά: 20-36% - αμετάβλητη, το υπόλοιπο - με τη μορφή μεταβολιτών (15-25% - με τη μορφή μιας φαρμακολογικά δραστικής dezatsetiltsefotaksima και 20 -25% - με τη μορφή 2 ανενεργών μεταβολιτών).

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους ασθενείς_1/2 αυξάνεται κατά 2 φορές. Τ_1/2 στα νεογνά - 0,75-1,5 ώρες, στα πρόωρα νεογνά (σωματικό βάρος μικρότερο από 1500 g) αυξάνεται σε 4,6 ώρες. παιδιά βάρους άνω των 1500 g - 3,4 ώρες.

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, όπως:

- λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (μηνιγγίτιδα) ·

- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος,

- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος,

- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων,

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών,

- λοιμώξεις των πυελικών οργάνων,

- μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα,

- λοιμώξεις στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας.

Πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένης της ουρολογικής, μαιευτικής-γυναικολογικής, στην πεπτική οδό).

- ηλικία παιδιών έως 2,5 ετών (για χορήγηση i / m),

- υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων των πενικιλλίων, άλλων κεφαλοσπορινών, καρβαπενεμών).

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιείται φαρμάκου σε βρέφη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (σε μικρές συγκεντρώσεις απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα), χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, όταν NUC (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).

Το φάρμακο χορηγείται εντός / εντός (πίδακας ή στάγδην) και / m.

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (με σωματικό βάρος ≥ 50 kg)

Με απλές λοιμώξεις, καθώς και με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - i / m ή / σε 1 g κάθε 8-12 ώρες.

Με απλή γονόρροια χωρίς δόση - in / m σε δόση 1 g μία φορά.

Για μέτριες λοιμώξεις - σε / m ή / σε / σε 1-2 g κάθε 12 ώρες.

Σε σοβαρές λοιμώξεις, για παράδειγμα, με μηνιγγίτιδα - σε / σε 2 g κάθε 4-8 ώρες, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g. Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται κατά τη διάρκεια της επαγωγικής αναισθησίας μια φορά σε δόση 1 g. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την εισαγωγή μετά από 6-12 ώρες.

Για την καισαρική τομή - τη στιγμή της εφαρμογής των σφιγκτήρων στην ομφάλια φλέβα - σε δόση 1 g, στη συνέχεια 6 και 12 ώρες μετά την πρώτη δόση - ένα επιπλέον 1 g.

Όταν η QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2, η ημερήσια δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

Πρόωροι και νεογέννητοι ηλικίας έως 1 εβδομάδας - IV σε δόση 50 mg / kg κάθε 12 ώρες. σε ηλικία 1-4 εβδομάδων - σε δόση 50 mg / kg κάθε 8 ώρες. Παιδιά βάρους ≤50 kg - σε ή σε ή σε / m (παιδιά ηλικίας άνω των 2,5 ετών) 50-180 mg / kg σε 4-6 εισαγωγές.

Σε σοβαρές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας), η ημερήσια δόση που χορηγείται σε παιδιά αυξάνεται στα 100-200 mg / kg, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως για 4-6 ενέσεις, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 g.

Κανόνες για την παρασκευή των ενέσιμων διαλυμάτων

Για ένεση I / v: 1 g του φαρμάκου αραιώνεται σε 4 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το φάρμακο χορηγείται αργά για 3-5 λεπτά.

Για ένεση / έγχυση: 1-2 g του φαρμάκου αραιώνονται σε 50-100 ml διαλύτη. Ο χρησιμοποιούμενος διαλύτης είναι ένα διάλυμα 0,9% χλωριούχου νατρίου ή 5% δεξτρόζης (γλυκόζη). Διάρκεια της έγχυσης - 50 - 60 λεπτά.

Για ενδομυϊκή χορήγηση: 1 g διαλύεται σε 4 ml διαλύτη. Ο διαλύτης που χρησιμοποιείται είναι ύδωρ για ένεση ή 1% διάλυμα λιδοκαΐνης.

ΚΝΣ: πονοκέφαλος, ζάλη.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: νεφρική δυσλειτουργία, ολιγουρία, διάμεση νεφρίτιδα.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, δυσβολία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. σπανίως - στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ψευδομεμβρανώδη εντεροκολίτιδα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικών φωσφατασών, υπερλιπιρομυϊναιμία.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, υποπροεξία.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: δυνητικά απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες μετά από μια γρήγορη έγχυση bolus στην κεντρική φλέβα.

Εργαστηριακοί δείκτες: αζωθεμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας στο αίμα, υπερκεριναιμία, θετική αντίδραση Coombs.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος των φλεβών, ευαισθησία και διείσδυση στο σημείο της ενδομυϊκής χορήγησης.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ρίγη ή πυρετός, εξάνθημα, κνησμός. σπάνια - βρογχόσπασμος, ηωσινοφιλία, κακοήθη πολύμορφο ερύθημα (σύνδρομο Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Άλλες: υπερφόρτωση (κολπική και στοματική καντιντίαση).

Συμπτώματα: σπασμοί, εγκεφαλοπάθεια (όταν χορηγούνται σε υψηλές δόσεις, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια), τρόμο, νευρομυϊκή διέγερση.

Θεραπεία: συμπτωματική, δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Η κεφοταξίμη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν συνδυάζεται με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, ΜΣΑΦ.

Ο κίνδυνος της νεφρικής βλάβης αυξάνεται με τη λήψη αμινογλυκοσιδών, πολυμυξίνης Β και διουρητικών "βρόχου".

Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τις συγκεντρώσεις της cefotaxime στο πλάσμα και επιβραδύνουν την απέκκριση.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών στην ίδια σύριγγα ή σταγονόμετρο.

Στις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, με αποτέλεσμα τη σοβαρή μακροχρόνια διάρροια. Ταυτόχρονα διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και συνταγογραφήστε κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βανκομυκίνης ή της μετρονιδαζόλης.

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Με τη θεραπεία με φάρμακα για περισσότερο από 10 ημέρες, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του μοτίβου περιφερικού αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefotaxime, είναι δυνατόν να ληφθεί μια ψευδώς θετική δοκιμασία Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν μπορεί να πιει, επειδή οι πιθανές επιπτώσεις παρόμοια με τη δράση της δισουλφιράμης (έξαψη, κοιλιακές κράμπες, και στο στομάχι, ναυτία, εμετός, πονοκέφαλος, μειωμένη πίεση αίματος, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση κατά την εγκυμοσύνη.

Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό.

Ενέσεις Cefotaxime: οδηγίες χρήσης

Ενέσεις Cefotaxime ανήκει στα αντιβιοτικά της 3ης γενιάς κεφαλοσπορινών.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Το φάρμακο Cefotaxime είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης για παρασκευή διαλύματος και μετέπειτα ενδομυϊκή ένεση και ενδοφλέβια χορήγηση. Λευκή σκόνη με ελαφριά κίτρινη απόχρωση είναι διαθέσιμη σε φιάλες από διαυγές γυαλί, σε κουτί από χαρτόνι με λεπτομερή περιγραφή των χαρακτηριστικών που επισυνάπτονται.

Κάθε φιαλίδιο του φαρμάκου περιέχει 1 g δραστικού συστατικού - Κεφοταξίμη με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Cefotaxime συνταγογραφείται για χορήγηση με τη μορφή μιας ένεσης ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην Cefotaxime:

• μηνιγγίτιδα;
• μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - βρογχίτιδα, βρογχιολίτιδα, πνευμονία, πνευμονικό απόστημα,
• ασθένειες του δέρματος και των μαλακών μορίων - φουρουλκάλωση, καρβέλια, στρεπτοδερμικά, πυοδερμικά, ακμή, ερυσίπελα, πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.
• τη θεραπεία μολυσμένων επιφανειών καύσης και βαθιών τραυμάτων με την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης ·
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε άνδρες και γυναίκες - κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, γονόρροια, σύφιλη, μπαλανίτιδα και μπαλονοστιχιστή, ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα, ενδοκρινική κεφαλαλγία.
• Ασθένεια Lyme;
• ενδοκαρδίτιδα;
• επιπλοκές μετά από στηθάγχη που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο ομάδας Β βήτα-αιμολυτικού
• περιτονίτιδα.
• κοιλιακές λοιμώξεις;
• την πρόληψη και τη θεραπεία των μετεγχειρητικών επιπλοκών, ακόμη και μετά από αναβολή χειρουργικής αποβολής για διαφορετικές περιόδους.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις, οπότε προτού αρχίσετε τη θεραπεία, διαβάστε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες. Οι ενέσεις Cefotaxime δεν πρέπει να χορηγούνται εάν ο ασθενής έχει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• διατροφική δυσανεξία;
• περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων σε πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες.
• ηλικία παιδιών έως 2 ετών για ενδομυϊκή χορήγηση.
• ασθένειες των νεφρών και του ήπατος, συνοδευόμενες από δυσλειτουργία οργάνων.
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• ηλικία έως 14 ετών για ενδοφλέβια χορήγηση.
• την εγκυμοσύνη

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς και σε άτομα με χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, που προκαλούνται από αντιβιοτικά.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το φάρμακο Cefotaxime προορίζεται για ενδοφλέβια (στάγδην και εκτοξευόμενη) και ενδομυϊκή χορήγηση.

Η δόση του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με την ηλικία, τον παθογόνο, τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, την παρουσία επιπλοκών.

Οι ενήλικες και οι έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 1 γραμμάριο του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Για τη θεραπεία της ανεπιτυχούς οξείας γονόρροιας σε άνδρες και γυναίκες συνταγογραφήθηκε 1 g του φαρμάκου 1 φορά ανά ημέρα.

Όταν η μηνιγγίτιδα ή η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα είναι σοβαρή, συνταγογραφούνται 2 g του φαρμάκου 3-4 φορές την ημέρα.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι μετεγχειρητικές επιπλοκές, 1 g του φαρμάκου συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 1 g του φαρμάκου 3 φορές την ημέρα την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι κανόνες για την προετοιμασία της λύσης για τσιμπήματα

Για ενδοφλέβιες ενέσεις, 1 g του φαρμάκου διαλύονται σε 4 ml αποστειρωμένου ύδατος για ένεση, το φιαλίδιο αναδεύεται έντονα για να διαλύσει πλήρως τα σωματίδια της σκόνης και το προκύπτον διάλυμα εγχύεται αργά για 3 λεπτά.

Για έγχυση ενδοφλέβιας έγχυσης - 1-2 g του φαρμάκου που αραιώνεται σε 100 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή σε διάλυμα γλυκόζης 5%. Διάρκεια της έγχυσης τουλάχιστον 1 ώρα.

Για ενδομυϊκή χορήγηση - 1 g του φαρμάκου αραιώνεται σε 4 ml Lidocaine ή Novocain.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Οι ενέσεις Cefotaxime δεν συνταγογραφούνται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν διεξήχθησαν κλινικές δοκιμές σχετικά με την επίδραση και την ασφάλεια του παρασκευασθέντος διαλύματος στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Το Cefotaxime μπορεί να αποβάλλεται στο μητρικό γάλα, οπότε αν χρειαστεί να χορηγήσετε ένα φάρμακο σε μια θηλάζουσα μητέρα, θα πρέπει πρώτα να αποφασίσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα περαιτέρω γαλουχίας. Όταν συνδυάζει τη θεραπεία με το θηλασμό, η μητέρα θα πρέπει να παρακολουθεί στενά την αντίδραση του παιδιού. Εάν το μωρό έχει διάρροια ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να διακόπτεται η γαλουχία.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ενέσεις Cefotaxime, οι ασθενείς με υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες έχουν παρενέργειες:

• από την πλευρά του πεπτικού συστήματος - γλωσσίτιδα, τσίχλα, ξηροστομία, πληγές στην βλεννογόνο των μάγουλων και των χειλιών, καούρα, καταιγισμός, ναυτία, έλλειψη όρεξης, έμετος, διάρροια, ανάπτυξη κολίτιδας, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.
• από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος - δύσπνοια, βρογχόσπασμος, οίδημα των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.
• από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - την ανάπτυξη της καρδιακής αρρυθμίας, της ταχυκαρδίας, της ταχείας πτώσης της αρτηριακής πίεσης, της καρδιακής ανακοπής,
• αλλεργικές αντιδράσεις - κνίδωση, κνησμώδες δέρμα, δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, ανάπτυξη αγγειοοιδήματος, αναφυλακτικό σοκ,
• από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα - λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης, μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, ακοκκιοκυτταροπενία,
• από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος - διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ανάπτυξη διάμεσης νεφρίτιδας, τσίχλα στις γυναίκες.
• τοπικές αντιδράσεις - πόνος κατά μήκος της φλέβας, διάτρηση της φλέβας, σχηματισμό αιματώματος, σχηματισμός επώδυνης διήθησης στο σημείο της ένεσης, ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος στο σημείο της ένεσης.

Εάν κατά τη διάρκεια της εισαγωγής του φαρμάκου (ιδιαίτερα ενδοφλεβίως), ο ασθενής έχει αίσθημα έλλειψης αέρα, θερμότητα στο πρόσωπο, δύσπνοια, ταχυκαρδία, ρίγη, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον ιατρό και να σταματήσετε τη λύση.

Υπερδοσολογία

Εάν η συνιστώμενη δόση ξεπεραστεί ή ο ασθενής δεν υπολογίσει σωστά τη δόση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, τα οποία κλινικά εκδηλώνονται με την αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών που περιγράφονται, με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι η άμεση διακοπή της θεραπείας, η αιμοκάθαρση, η εισαγωγή των εντεροσφαιριδίων. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής αντιμετωπίζεται συμπτωματικά.

Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα

Ενέσεις Το cefotaxime δεν συνταγογραφείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά και διουρητικά. Αυτή η αλληλεπίδραση φαρμάκων αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από τα νεφρά και το σύστημα πήξης του αίματος.

Με τον ταυτόχρονο ορισμό του φαρμάκου με διουρητικά βρόχου και φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, η συγκέντρωση Cefotaxime στο πλάσμα αίματος αυξάνεται, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και υπερδοσολογίας. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη και να μην συνταγογραφούνται φάρμακα ταυτόχρονα.

Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο ενδοφλεβίως κατηγορηματικά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης Lidocaine ή Novocain. Το φάρμακο αραιώνεται σε φυσιολογικό ορό, διάλυμα γλυκόζης 5% ή νερό για ένεση.

Ειδικές οδηγίες

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα πενικιλίνης πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με Cefotacim. Συνήθως, αυτοί οι ασθενείς έχουν αυξημένη ευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

Οι ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ειδικά με κολίτιδα, συμπεριλαμβανομένου ιστορικού, θα πρέπει πάντα να συμβουλεύονται έναν γιατρό πριν από την έναρξη της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ενέσεις, η κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά · συνιστάται η άμεση διακοπή της θεραπείας εάν εμφανιστούν συμπτώματα κολίτιδας.

Με μια σωστά υπολογισμένη δόση, το φάρμακο δεν αναστέλλει το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος και δεν αναστέλλει την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Ανάλογα των ενέσεων Cefotaxime

Αναλόγους του φαρμάκου Cefotaxime είναι:

• Tarfetoksim κόνις για ενέσιμο διάλυμα.
• Σκόνη Cefotaxime Lex PM για την παρασκευή διαλύματος για ενέσεις.
• Τάλκη σκόνη για την παρασκευή διαλύματος και περαιτέρω έγχυση ένεσης.

Εάν είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε το συνταγογραφούμενο φάρμακο με ένα από τα ανάλογα, συνιστάται ο ασθενής να συμβουλευτεί γιατρό.

Συνθήκες απελευθέρωσης και αποθήκευσης του φαρμάκου

Το cefotaxime πωλείται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Φυλάσσετε φιαλίδια σκόνης που συνιστώνται σε δροσερό μέρος μακριά από παιδιά. Αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως στο φάρμακο.

Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο που έχει λήξει.

Το διάλυμα πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χορήγηση.

Τιμη Cefotaxime

Στα φαρμακεία της Μόσχας, το κόστος της Cefotaxime είναι κατά μέσο όρο 28 ρούβλια ανά φιάλη.

Cefotaxime: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένης της πενικιλλίνης, άλλων κεφαλοσπορινών, καρβαπενεμών), εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδιά έως 2,5 ετών (για ενδομυϊκή χορήγηση).

Η νεογνική περίοδος (για ενδοφλέβια χορήγηση), η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η ελκώδης κολίτιδα (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), η εγκυμοσύνη, η γαλουχία (σε ασήμαντες συγκεντρώσεις που εκκρίνονται στο γάλα).

Δοσολογία και χορήγηση

Ενήλικες και παιδιά βάρους 50 kg ή περισσότερο: με απλές λοιμώξεις - ενδομυϊκά (IM) ή ενδοφλέβια (IV), 1 g κάθε 12 ώρες. με απλή γονόρροια χωρίς δυσκολία - σε / m, 0,5-1 g μία φορά. για μολύνσεις μέτριας σοβαρότητας - σε / m ή / και σε, 1-2 g κάθε 8 ώρες. με σήψη - σε / μέσα, 2 g κάθε 6-8 ώρες, με απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις (με μηνιγγίτιδα) - σε / μέσα, 2 g κάθε 4 ώρες, μέγιστη ημερήσια δόση - 12 g.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται κατά τη διάρκεια μιας εισαγωγικής γενικής αναισθησίας μία φορά το χρόνο. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη χορήγηση μετά από 6 έως 12 ώρες.

Για την καισαρική τομή (κατά τη στιγμή της εφαρμογής των σφιγκτήρων στην ομφάλια φλέβα) - σε 1 g, στη συνέχεια 6 και 12 ώρες μετά την πρώτη δόση - ένα επιπλέον 1 g.

Όταν QC 20 ml / min / 1,73 m2 M και μικρότερη από την ημερήσια δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

Πρόωρο και νεογνά έως 1 εβδομάδα - σε / σε 50 mg / kg κάθε 12 ώρες. σε ηλικία 1-4 εβδομάδων - σε / σε 50 mg / kg κάθε 8 ώρες. παιδιά που ζυγίζουν έως και 50 kg - σε ή εντός ή σε 50-180 mg / kg σε 4 - 6 ενέσεις. Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των μηνιγγίτιδα, σε / m ή / και, σε 4-6 δεξιώσεις, η μέγιστη ημερήσια δόση - 12 g.

Όροι παρασκευής των ενέσιμων διαλυμάτων:

- για ενδοφλέβια ένεση, χρησιμοποιείται σαν διαλύτης ύδωρ για ενέσιμα (0,5-1 g αραιώνεται σε 4 ml διαλύτη, 2 g σε 10 ml).

- για ενδοφλέβια έγχυση χρησιμοποιείται διαλύτης 0.9% NaCl ή διάλυμα δεξτρόζης 5% ως διαλύτης (1 - 2 g αραιώνεται σε 50 - 100 ml διαλύτη). Διάρκεια της έγχυσης - 50 - 60 λεπτά.

- για ενδομυϊκή χορήγηση, χρησιμοποιήστε νερό για ένεση ή διάλυμα 1% λιδοκαΐνης (για δόση 0,5 g - 2 ml, για δόση 1 g - 4 ml).

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ρίγη, πυρετός, εξάνθημα, κνησμός. σπάνια - βρογχόσπασμος, ηωσινοφιλία, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος της φλέβας όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, πόνος και διήθηση - όταν χορηγείται ενδομυϊκά.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: αζωτεμία, ολιγουρία, ανουρία, αυξημένη ουρία στο αίμα.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, βρογχοκήλη, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (asparagintransferazy αυξημένη δραστηριότητα της ALT, αλκαλική fotosfazy πλάσμα, hypercreatininemia, υπερχολερυθριναιμία)? σπάνια - στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.

Από την πλευρά του συστήματος αίματος: λευκοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, υποκοσμοίωση.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: δυνητικά απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες μετά από ταχεία έγχυση bolus στην κεντρική φλέβα.

Εργαστηριακοί δείκτες: αζωτεμμία, αυξημένη συγκέντρωση ουρίας στο αίμα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, υπερκαρετιλιναιμία, υπερβιλερουβιναιμία, θετική αντίδραση Coombs.

Άλλα: υπερφίνδυνη (συμπεριλαμβανομένης της κανθαλμικής στοματίτιδας).

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: σπασμοί, εγκεφαλοπάθεια (στην περίπτωση χορήγησης μεγάλων δόσεων, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια), τρόμος, νευρομυϊκή διέγερση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν συνδυάζεται με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η πιθανότητα νεφρικής βλάβης αυξάνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με αμινογλυκοσίδες, πολυμυξίνη Β και διουρητικά «βρόχου».

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών στην ίδια σύριγγα ή σταγονόμετρο.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Στις πρώτες εβδομάδες θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, με αποτέλεσμα τη σοβαρή μακροχρόνια διάρροια. Ταυτόχρονα διακόψτε τη λήψη του φαρμάκου και συνταγογραφήστε κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της βανκομυκίνης ή της μετρονιδαζόλης.

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Με τη θεραπεία με φάρμακα σε διάστημα 10 ημερών, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του αριθμού των αιμοκυττάρων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefotaxime, είναι δυνατόν να ληφθεί μια ψευδώς θετική δοκιμασία Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη.

Με την ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης και αιθανόλης, μπορεί να αναπτυχθούν αντιδράσεις παρόμοιες με δισουλφιράμη, ωστόσο, στις κλινικές μελέτες της κεφοταξίμης, δεν παρατηρήθηκε παρόμοια επίδραση όταν χρησιμοποιήθηκε ταυτόχρονα με αιθανόλη.

Μην χορηγείτε ενδοφλέβια κεφοταξίμη για ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς ο διαλύτης περιέχει λιδοκαΐνη. Πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το cefotaxime μπορεί να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις.

Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό.