Λειτουργική κύστη ωοθηκών: συμπτώματα και θεραπεία

Η λειτουργική κύστη των ωοθηκών είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Στη σύγχρονη γυναικολογική πρακτική, μια τέτοια ασθένεια δεν θεωρείται σπάνια. Επιπλέον, ορισμένες γυναίκες συχνά δεν συνειδητοποιούν καν ότι υπάρχει ένα παρόμοιο πρόβλημα.

Και παρόλο που συνήθως ένας τέτοιος όγκος είναι αρκετά αβλαβής, υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να αποτελεί απειλή για την υγεία του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σήμερα πολλοί ενδιαφέρονται για πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας αυτής της ασθένειας. Πόσο επικίνδυνο μπορεί να είναι μια κύστη στις ωοθήκες; Μπορώ να διαγνώσω μια ασθένεια μόνος μου;

Τι είναι μια λειτουργική κύστη;

Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που σχηματίζεται μετά την ωρίμανση ενός αυγού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η δομή έχει στρογγυλεμένο σχήμα με λείους τοίχους. Επιπλέον, μπορεί να βρίσκεται τόσο στην επιφάνεια όσο και μέσα στο όργανο.

Το μέγεθος της λειτουργικής κύστης των ωοθηκών μπορεί να είναι διαφορετικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάμετρος του δεν υπερβαίνει τα λίγα χιλιοστόμετρα. Ωστόσο, αρκετά συχνά κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπίζονται νέοι όγκοι μεγάλου μεγέθους - μερικές φορές η διάμετρος τους μπορεί να φθάσει τα 15-20 εκατοστά, γεγονός που φυσικά συνεπάγεται επικίνδυνες συνέπειες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι μια μικρή κύστη στις ωοθήκες σπάνια αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας. Πολύ συχνά, τα νεοπλάσματα διαλύονται και εξαφανίζονται μόνοι τους μετά από 2-4 πλήρη κύκλους εμμηνορρυσίας. Ο κίνδυνος είναι μια μεγάλη κύστη, καθώς υπάρχει πάντα ο κίνδυνος θραύσης. Επιπλέον, ένα μεγάλο νεόπλασμα πιέζει τους κοντινούς ιστούς, προκαλώντας δυσφορία και διάφορες διαταραχές.

Οι κύριες αιτίες του σχηματισμού κύστεων

Γιατί δημιουργείται μια λειτουργική κύστη ωοθηκών; Τα αίτια και οι μηχανισμοί αυτής της παθολογίας δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητοί. Από την άλλη πλευρά, οι ερευνητές και οι γιατροί κατάφεραν να εντοπίσουν διάφορους παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ενός τέτοιου νεοπλάσματος.

Φυσικά, ένας από τους κύριους λόγους είναι η ορμονική διαταραχή, δηλαδή η αύξηση της ποσότητας των οιστρογόνων στο σώμα. Κατά συνέπεια, ο υπερεντρογονισμός οδηγεί στην ανάπτυξη αναβολικού κύκλου, ο οποίος συμβάλλει στην εμφάνιση μιας κύστης.

Φυσικά, υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου, καθένας από τους οποίους με τον ένα ή τον άλλο τρόπο επηρεάζει το επίπεδο των ορμονών φύλου και επηρεάζει την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Συγκεκριμένα, μια λειτουργική κύστη ωοθηκών εμφανίζεται συχνά μετά από πρόσφατη άμβλωση. Επιπλέον, οι αιτίες περιλαμβάνουν ανεξέλεγκτα ορμονικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των επειγόντων αντισυλληπτικών φαρμάκων). Ορισμένες ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζουν επίσης το αναπαραγωγικό σύστημα.

Από την άλλη πλευρά, οι αιτίες του σχηματισμού κύστεων μπορεί να είναι πιο συχνές. Για παράδειγμα, έχει αποδειχθεί ότι ο κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων νεοπλασμάτων αυξάνεται παρουσία οξειών και χρόνιων μολύνσεων στα πυελικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των νευρικών ασθενειών. Κατά συνέπεια, ένας από τους παράγοντες κινδύνου είναι η συχνή αλλαγή των σεξουαλικών εταίρων.

Ο τρόπος ζωής του ασθενούς επηρεάζει επίσης το ενδοκρινικό σύστημα. Ειδικότερα, η σοβαρή σωματική άσκηση, η ψυχική καταπόνηση, η συνεχής έλλειψη ύπνου, το συχνό στρες απλά δεν μπορούν να επηρεάσουν το έργο ολόκληρου του γυναικείου σώματος.

Με την ευκαιρία, μερικές φορές μια λειτουργική κύστη βρίσκεται ακόμη και σε νεογέννητα κορίτσια. Αυτό το φαινόμενο σχετίζεται με την επίδραση των ορμονών της μητέρας στο σώμα του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας είναι πιο ευαίσθητες στην ασθένεια αυτή. Παρόλα αυτά, οι ασθενείς με πρώιμη εμμηνόπαυση δεν είναι ασφαλισμένοι κατά του σχηματισμού κύστεων.

Πού συνήθως σχηματίζεται κύστη;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η λειτουργική κύστη της αριστερής ωοθήκης στη γυναικολογική πρακτική είναι πολύ συχνότερη. Το φαινόμενο αυτό συνδέεται με ορισμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Το γεγονός είναι ότι η ωρίμανση του κυττάρου αυγών και η ρήξη του ωοθυλακίου συχνά συμβαίνουν στο αριστερό περίβλημα. Επιπλέον, οι εντερικοί βρόχοι βρίσκονται κοντά στην ωοθήκη, από όπου η μόλυνση μπορεί εύκολα να περάσει στους ιστούς των αναπαραγωγικών οργάνων μέσω των λεπτών τοιχωμάτων.

Η λειτουργική κύστη της δεξιάς ωοθήκης είναι λιγότερο διαγνωσμένη. Επιπλέον, ο σχηματισμός του μπορεί επίσης να σχετίζεται με τη μετάπτωση μιας εντερικής λοίμωξης. Επιπλέον, από αυτήν την πλευρά βρίσκεται το προσάρτημα - διάφορες ασθένειες του δεξιού συνδέσμου της μήτρας (συμπεριλαμβανομένης της κυστικής) συσχετίζονται συχνά με σκωληκοειδίτιδα.

Κύστη και τις κύριες ποικιλίες

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κύστεων στις ωοθήκες:

  • Η θυλακοειδής κύστη σχηματίζεται εάν μετά την ωρίμανση του ωαρίου το θύλακο δεν σπάσει. Έτσι, το κύτταρο παραμένει στο εσωτερικό, ενώ η κοιλότητα του ωοθυλακίου αρχίζει να συσσωρεύει υγρό.
  • Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών (corpus luteum) αρχίζει να σχηματίζεται αφού ωριμάσει το ωάριο και έχει αφήσει το ωοθυλάκιο. Το κυστικό νεόπλασμα βρίσκεται στο σημείο του ωχρού σώματος, το οποίο για έναν ή τον άλλο λόγο δεν έχει υποχωρήσει.

Λειτουργική κύστη ωοθηκών: συμπτώματα της νόσου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι όγκοι δεν προκαλούν ορατά συμπτώματα - διαγνωρίζονται κατά τη διάρκεια της συνήθους υπερηχογραφικής εξέτασης αρκετά τυχαία. Τα σημάδια μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών εμφανίζονται όταν η δομή αυτή φτάσει σε μεγάλο μέγεθος. Ταυτόχρονα, η δυσφορία σχετίζεται κυρίως με τη συμπίεση ιστών ή οργάνων.

Έτσι ποια κλινική εικόνα συνοδεύει μια λειτουργική κύστη ωοθηκών; Τα συμπτώματα στην περίπτωση αυτή είναι:

  • Πρώτον, κατά κανόνα, ο πόνος εμφανίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο πόνος συνήθως εντοπίζεται από την πλευρά των ωοθηκών που έχουν προσβληθεί. Η δυσφορία μπορεί να έχει διαφορετικό βαθμό έντασης - ορισμένες γυναίκες υποφέρουν από συνεχή πόνο, ενώ άλλοι παρατηρούν μόνο περιστασιακά.
  • Καθώς αυξάνεται η κύστη, η αίσθηση της πίεσης και της βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής αυξάνεται.
  • Ποια άλλα συμπτώματα συνοδεύονται από μια λειτουργική κύστη ωοθηκών; Η μηνιαία καθυστέρηση στην περίπτωση αυτή είναι επίσης δυνατή. Επιπλέον, ο χαρακτήρας τους αλλάζει. Για παράδειγμα, σε μερικές γυναίκες, η εμμηνόρροια γίνεται επίπονη και άφθονη. Άλλοι ασθενείς αναφέρουν μόνο μη χαρακτηριστική σπάνια, κηλιδωμένη κολπική απόρριψη.
  • Παρεμπιπτόντως, η αιμορραγία μπορεί επίσης να εμφανιστεί στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου - αυτό είναι ένα άλλο προειδοποιητικό σημάδι.

Σε κάθε περίπτωση, εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα, τόσο πιο εύκολο θα είναι να το διορθώσετε.

Ποιες είναι οι επιπλοκές;

Όπως ήδη αναφέρθηκε, μια μικρή κύστη δεν αποτελεί απειλή για την υγεία μιας γυναίκας. Αλλά αν η διάμετρος του νεοπλάσματος φθάσει τα 5-7 εκατοστά, γίνεται επικίνδυνη. Ποιοι ακριβώς είναι οι κίνδυνοι; Υπάρχουν αρκετές μείζονες επιπλοκές της κυτταροπάθειας.

Συγκεκριμένα, το συχνό αποτέλεσμα μιας απότομης αύξησης είναι η στρέψη των κυττάρων. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται συνήθως από αιχμηρά πόνους που επιδεινώνονται κατά το περπάτημα, το τρέξιμο, το άλμα, τη σεξουαλική επαφή και άλλη σωματική δραστηριότητα. Αλλά αν ο ασθενής είναι τοποθετημένος στην πλευρά της (εκείνη στην οποία βρίσκεται η ωοθήκη), η κατάσταση βελτιώνεται ελαφρώς.

Από την άλλη πλευρά, δεν πρέπει να αποκλείεται η πιθανότητα ρήξης κύστης. Μια τέτοια ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, διότι η βλάβη στα τοιχώματα της κύστης οδηγεί στην απελευθέρωση του περιεχομένου της. Οι συνέπειες του χάσματος περιλαμβάνουν ταχεία προοδευτική περιτονίτιδα. Ο ασθενής σε αυτή την κατάσταση πρέπει να παραδοθεί αμέσως στο χειρουργικό τμήμα. Χωρίς ειδική ιατρική φροντίδα υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας ρήξης κύστης; Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει ένας αιχμηρός, σχεδόν αφόρητος "μαχαίος" πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, και από την πληγείσα ωοθήκη η έντασή της είναι μεγαλύτερη. Το στομάχι του ασθενούς είναι συνήθως πολύ έντονο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση μη χαρακτηριστικής κολπικής έκκρισης.

Επιπλέον, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, το οποίο δεν μπορεί να εξαλειφθεί με συμβατικά αντιπυρετικά φάρμακα. Μια γυναίκα παραπονιέται για αδυναμία και λήθαργο. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος. Το δέρμα του ασθενούς γίνεται ανοιχτό, ο παλμός εξασθενεί και η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν διάφορες διαταραχές της συνείδησης.

Μια άλλη, όχι λιγότερο επικίνδυνη εκδήλωση της παθολογίας είναι η αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι μικρή - οι γυναίκες δεν δίνουν ακόμη προσοχή στις αδυναμίες. Από την άλλη πλευρά, μια κυστική μπορεί να προκαλέσει πραγματικά μαζική, απειλητική για τη ζωή αιμορραγία. Εκτός από την άφθονη απόρριψη, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, υπνηλία, χλωμό δέρμα, αδύναμο παλμό, σύγχυση.

Υπάρχει μια άλλη εξαιρετικά δυσάρεστη επιπλοκή - νέκρωση του ωοθηκικού ιστού. Μια τέτοια παθολογία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς συνοδεύεται από τον σταδιακό θάνατο των κυττάρων, την αποσύνθεσή τους και την απελευθέρωση των μεταβολικών τους προϊόντων στο αίμα. Η νέκρωση χαρακτηρίζεται από μια κλινική εικόνα σοβαρής δηλητηρίασης - επίμονου πυρετού, πόνων και πόνων στο σώμα, αδυναμίας, ζάλης, σύγχυσης κλπ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη επειδή η πιθανότητα σήψης και θανάτου είναι υψηλή.

Τι θα συμβεί αν η νέκρωση προκλήθηκε από μια λειτουργική κύστη της αριστερής ωοθήκης; Η θεραπεία στην περίπτωση αυτή πραγματοποιείται σύμφωνα με το γενικό σχήμα. Πρώτον, απαιτείται χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός θα αφαιρέσει τον προσβεβλημένο ιστό (μερικές φορές αποβάλλεται ολόκληρη η ωοθήκη). Η περίοδος αποκατάστασης περιλαμβάνει τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης

Μόνο ο παθολόγος μπορεί να κάνει την τελική διάγνωση. Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει μια μεγάλη κύστη ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας τυποποιημένης, προγραμματισμένης γυναικολογικής εξέτασης. Μικρότερες κύστεις μπορούν να παρατηρηθούν με υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Αυτή η διαδικασία συμβάλλει στον προσδιορισμό του αριθμού των όγκων, του μεγέθους τους και της ακριβούς θέσης τους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές. Εξάλλου, δεν είναι πάντοτε δυνατό να προσδιοριστεί αν οι ανιχνευθείσες δομές είναι καλοήθεις. Επομένως, σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, εκτελείται βιοψία - κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, ο γιατρός αφαιρεί δείγματα ιστών, τα οποία στη συνέχεια αποστέλλονται για εργαστηριακές εξετάσεις.

Λειτουργική κύστη ωοθηκών: Συντηρητική θεραπεία

Μόνο μετά από διεξοδική διάγνωση, ο θεραπευτικός γυναικολόγος θα είναι σε θέση να επιλέξει τα καταλληλότερα μέσα. Τι θεραπεία χρειάζεται μια λειτουργική κύστη ωοθηκών; Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του νεοπλάσματος, τον ρυθμό ανάπτυξης και την παρουσία ορισμένων επιπλοκών.

Για παράδειγμα, οι μεμονωμένοι μικροί όγκοι μπορεί να μην απαιτούν καθόλου θεραπεία. Ο γιατρός συνιστά θερμά ότι οι ασθενείς αυτοί θα υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις για αυτούς τους ασθενείς - αυτό θα καταστήσει δυνατή την παρατήρηση των αλλαγών στο χρόνο.

Σε άλλες περιπτώσεις, τα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία, ιδιαίτερα, τα σύγχρονα αντισυλληπτικά. Το σχήμα και το χρονοδιάγραμμα εισδοχής καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Αυτά τα μέσα εμποδίζουν τη δραστηριότητα της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων, με αποτέλεσμα την προσωρινή αναστολή της ωρίμανσης των αυγών. Έτσι, η πληγείσα ωοθήκη έχει χρόνο για να αναγεννήσει τις δικές της δομές. Επιπλέον, η χρήση αντισυλληπτικών είναι η πρόληψη, καθώς εμποδίζει το σχηματισμό νέων κύστεων. Με την ευκαιρία, σήμερα το ορμονικό φάρμακο Duphaston, το οποίο βοηθά στην εξίσωση των ορμονών και στη μείωση του μεγέθους της κύστης, θεωρείται αρκετά αποτελεσματικό μέσο.

Με την παρουσία μίας φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορούν να συμπεριληφθούν επιπρόσθετα αντιβακτηριακά και ανοσορρυθμιστικά φάρμακα στην πορεία της θεραπείας. Και, φυσικά, συνιστάται στους ασθενείς να τηρούν προληπτικά μέτρα, ειδικότερα, να φροντίζουν για σωστή διατροφή, υγιή ύπνο και ξεκούραση, να αποφεύγουν τις αγχωτικές καταστάσεις κλπ.

Χειρουργική αφαίρεση κύστεων

Δυστυχώς, σε κάθε περίπτωση η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Ευτυχώς, η χειρουργική επέμβαση προσφέρει διάφορες διαδικασίες για να απαλλαγούμε από όγκους.

Εάν υπάρχει μικρή κύστη, μπορεί να γίνει διάτρηση. Χρησιμοποιώντας μια μακριά βελόνα, ο γιατρός εκχυλίζει τα υγρά περιεχόμενα του όγκου μέσω μιας διάτρησης του κοιλιακού τοιχώματος. Το υγρό στη συνέχεια αποστέλλεται στο εργαστήριο για έρευνα. Τα τοιχώματα της κύστης είναι κολλημένα μεταξύ τους. Παρεμπιπτόντως, μια τέτοια διαδικασία φέρει πάντα κάποιο κίνδυνο, έτσι οι γιατροί καταφεύγουν σε αυτή τη μέθοδο μόνο εάν είναι σίγουροι για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα. Από την άλλη πλευρά, η επανάληψη της νόσου με μια τέτοια θεραπεία είναι αρκετά υψηλή.

Μεγάλη αφαίρεση κύστεων πραγματοποιείται με λαπαροσκόπηση. Αυτή η τεχνική έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Συγκεκριμένα, για την εκτομή ενός νεοπλάσματος δεν υπάρχει ανάγκη να ανοίξει η κοιλιακή κοιλότητα - αρκούν δύο μικρές τομές.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται λαπαροτομία - πλήρης χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Οι ενδείξεις για μια τέτοια διαδικασία είναι η παρουσία μεγάλων νεοπλασμάτων, η υποψία για κακοήθη εκφυλισμό των ιστών, καθώς και η ρήξη μιας κύστης, μια σοβαρή φλεγμονή που συνοδεύεται από υπερχείλιση. Μόνο αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης παρέχει στον γιατρό πλήρη επισκόπηση και σας επιτρέπει να λύσετε βασικά προβλήματα (για παράδειγμα, για να καθαρίσετε τους ιστούς των πυώδους μάζας).

Είναι μια λειτουργική κύστη επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Φυσικά, σήμερα πολλές μέλλουσες μητέρες ενδιαφέρονται για ερωτήσεις σχετικά με το εάν μια λειτουργική κύστη ωοθηκών συνδυάζεται με την εγκυμοσύνη. Πράγματι, σε πολλές περιπτώσεις, η παρουσία κυστικού σχηματισμού ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια του πρώτου υπερηχογραφήματος μιας εγκύου γυναίκας.

Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η παρουσία ενός τέτοιου όγκου δεν αποτελεί εμπόδιο στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών μικρού μεγέθους δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Επιπλέον, συχνά υπό την επίδραση ενός τροποποιημένου ορμονικού υποβάθρου, ένα τέτοιο νεόπλασμα επιλύεται από το τέλος του δεύτερου ή τρίτου τριμήνου.

Ο κίνδυνος είναι μια κύστη μεγάλου μεγέθους, καθώς δεν αποκλείεται ο κίνδυνος θραύσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μία έγκυος γυναίκα με παρόμοια διάγνωση θα πρέπει να εγγραφεί σε γιατρό και να μην χάσει προγραμματισμένη εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, ο γυναικολόγος θα επιλέξει σίγουρα την πιο αποτελεσματική αλλά ευγενή θεραπεία.

Κύηση της δεξιάς ωοθήκης: αιτίες σχηματισμού, τύποι, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Συχνά, μια γυναίκα δεν γνωρίζει την ύπαρξη κύστης στις ωοθήκες και στη συνέχεια στην επόμενη επίσκεψη στον γυναικολόγο μαθαίνει για την παθολογία. Η κύστη δεν είναι επικίνδυνη όσο είναι μικρή. Αλλά δεν είναι γνωστό πότε θα αρχίσει να αυξάνεται, και τότε οι επιπλοκές είναι πολύ σοβαρές. Τις περισσότερες φορές βρέθηκε μια κύστη στη δεξιά ωοθήκη. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο γεγονός ότι το αίμα είναι καλύτερο από το αριστερό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εμφανίζονται επιπλοκές εδώ πιο συχνά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όλα γίνονται προκειμένου να μην στερηθεί η νεαρή γυναίκα την ευκαιρία να μείνει έγκυος και να γεννήσει με ασφάλεια.

Τύποι κύστεων

Η κύστη ωοθηκών είναι μια κοιλότητα που σχηματίζεται από την τάνυση της μεμβράνης σε οποιοδήποτε μέρος της. Υπάρχουν διάφοροι τύποι νεοπλασμάτων, που διαφέρουν ως προς την προέλευση και τη φύση του περιεχομένου.

Παρατηρείται ότι οι κύστες στις δεξιές ωοθήκες εμφανίζονται συχνότερα από ό, τι στα αριστερά. Λειτουργεί πιο ενεργά, δεδομένου ότι τροφοδοτείται καλύτερα με αίμα λόγω της εγγύτητάς της στην κοιλιακή αρτηρία. Με το αίμα στις ωοθήκες οι ορμόνες παράγονται από την υπόφυση (FSH και LH), η οποία ρυθμίζει άμεσα τις διαδικασίες που συμβαίνουν σε αυτές. Στη δεξιά ωοθήκη συχνότερα ωριμάζουν θύλακες που κυριαρχούν. Είναι πιο δραστήρια στην παραγωγή ορμονών.

Λειτουργικό

Υπάρχουν δύο τύποι ωοθηκικών κύστεων: λειτουργικές και μη λειτουργικές.

Λειτουργικά που σχετίζονται άμεσα με τις ορμονικές διεργασίες που συμβαίνουν στις ωοθήκες, σχηματίζονται σε μια συγκεκριμένη φάση του κύκλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Κυστίδια των θυλακικών κυττάρων. Δημιουργείται στο κέλυφος του κυρίαρχου ωοθυλακίου στην πρώτη φάση του κύκλου.
  2. Κούραση ωχρού. Εμφανίζεται μετά την ωορρηξία στο ωχρό σώμα, το οποίο σχηματίζεται στο θωρακικό θυλάκιο μετά την απελευθέρωση του αυγού.

Η ιδιαιτερότητα είναι ότι οι λειτουργικές κύστεις μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους, αφού οι ορμόνες επανέλθουν στο φυσιολογικό. Κατά κανόνα, αυτές οι κύστεις σχηματίζονται στις σωστές ωοθήκες.

Μη λειτουργικό

Μη λειτουργικό. Αυτά τα νεοπλάσματα καθαυτά δεν εξαφανίζονται, αναπτύσσονται από την επαφή με τις διαδικασίες του κύκλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Endometrioid. Φτιάχνεται στην επιφάνεια των ωοθηκών όταν το χτύπησαν σωματίδια της βλεννώδους μεμβράνης της μήτρας (η αιτία είναι η ενδομητρίωση, η οποία εξελίσσεται ως αποτέλεσμα ορμονικών διαταραχών). Λόγω της ανομοιόμορφης δομής των σωματιδίων, σχηματίζονται κενά σε αυτά, τα οποία είναι γεμάτα με εμμηνορροϊκό αίμα. Το πήγμα αίμα έχει σκούρο καφέ χρώμα. Επομένως, αυτή η κύστη ωοθηκών ονομάζεται επίσης σοκολάτα.
  2. Paraovarial. Δημιουργείται από ένα υποτυπώδες επίθεμα της ωοθήκης. Η κύστη συνδέεται με το σώμα της ωοθήκης με το πόδι, που βρίσκεται κοντά στον σαλπίγγα. Πρόκειται για μια συγγενή παθολογία που εμφανίζεται στο έμβρυο κατά τη στιγμή του σχηματισμού των αναπαραγωγικών οργάνων. Η ανάπτυξη όγκων συμβαίνει μετά την εφηβεία.
  3. Dermoid. Δημιουργήθηκε κατά την ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη στιγμή του σχηματισμού οργάνων από τα εμβρυϊκά φύλλα. Κάθε ένα από αυτά περιέχει κύτταρα συγκεκριμένου τύπου, από τα οποία δημιουργούνται διάφοροι ιστοί του σώματος. Μέσα βρίσκονται τα μαλλιά, τα σωματίδια του δέρματος, τα οστά, ο οδοντικός ιστός.

Οι μη λειτουργικές κύστεις στη δεξιά ωοθήκη βρίσκονται περίπου στην ίδια συχνότητα με την αριστερή. Τα λειτουργικά, καθώς και τα παραχωριακά νεοπλάσματα είναι κατακράτηση (σχηματίζεται λόγω της έκτασης του κελύφους του εκκριτικού υγρού).

Βίντεο: Πώς λειτουργούν οι κύστεις των ωοθηκών

Λόγοι για την εκπαίδευση

Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών είναι η παραβίαση της αναλογίας των ορμονών της υπόφυσης και κατά συνέπεια η αποτυχία στην ανάπτυξη του κυρίαρχου ωοθυλακίου.

Η θυλακοειδής κύστη σχηματίζεται με περίσσεια ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH). Το κυρίαρχο θυλάκιο δεν διασπάται, σε αυτό συσσωρεύεται ένα εκκριτικό ρευστό, τελικά, μια φούσκα με διάμετρο μέχρι και 10 cm σχηματίζεται στον τοίχο του.

Μια κύστη του ωχρού σωματίου σχηματίζεται εάν υπερβεί ο κανόνας της περιεκτικότητας της ωχρινοτρόπου ορμόνης στο αίμα, η οποία διεγείρει την ανάπτυξή της. Η αναλογία της FSH / LH μπορεί να ανακάμψει στο πρότυπο εντός 2-3 κύκλων, οπότε εξαφανίζεται η λειτουργική κύστη της δεξιάς ωοθήκης. Αν αυτό δεν συμβεί, τότε η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση του υποβάθρου.

Οι αιτίες αυτών των διαταραχών είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες της μήτρας και των επιθηκών, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και της υπόφυσης, ακατάλληλος μεταβολισμός, εξάντληση του σώματος ή παχυσαρκία. Η αιτία της ορμονικής αποτυχίας μπορεί να είναι το στρες και η παρουσία κακών συνηθειών.

Ο ενδομητριοειδής όγκος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του παθολογικού πολλαπλασιασμού του ενδομητρίου με υπερβολικά επίπεδα οιστρογόνων στο σώμα. Η παραβίαση συμβάλλει στη χρήση ορμονικών φαρμάκων για σκοπούς αντισύλληψης ή θεραπείας αντικατάστασης. Συμβάλλει στην υπερβολική ανάπτυξη της βλάβης του ενδομητρίου στην επιφάνεια της μήτρας κατά τις φλεγμονώδεις διεργασίες, στον σχηματισμό ουλών και προσφύσεων μετά από χειρουργική επέμβαση (αποβολή, κούραση).

Σημείωση: Τα σωματίδια του ενδομητρίου μπορούν να ρίχνονται με αίμα στην κοιλιακή κοιλότητα, για παράδειγμα, αν μια γυναίκα έχει σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η αιτία αυτών των σωματιδίων στις ωοθήκες μπορεί να είναι η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης κατά την ανύψωση.

Οι paraovarian όγκοι αρχίζουν συχνότερα να αναπτύσσονται ενάντια στο φως των φλεγμονωδών διεργασιών, μετά από τραυματισμούς στην κοιλιά, κοιλιακές επεμβάσεις (για παράδειγμα, απομάκρυνση προσαγγελιών). Η αιτία της ανάπτυξης του όγκου μπορεί να είναι η υπερθέρμανση του κατώτερου σώματος (κολύμβηση σε ζεστό μπάνιο), εξασθενημένη ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων.

Η δερματοειδής κύστη έχει γενετική προέλευση. Η ανάπτυξή της αρχίζει σε μια γυναίκα οποιασδήποτε ηλικίας. Οι επιβαρυντικοί παράγοντες είναι ασθένειες των γεννητικών οργάνων, οι επιπτώσεις των τοξινών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της νικοτίνης και των ναρκωτικών.

Κατά κανόνα, μια κύστη της δεξιάς ωοθήκης βρίσκεται στην αναπαραγωγική ηλικία, όταν εμφανίζονται συχνότερα ορμονικές διαταραχές. Σε κίνδυνο είναι οι γυναίκες που πάσχουν από παχυσαρκία, υπογονιμότητα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, έχουν κακές συνήθειες και αναποφάσιστο σεξ.

Επιπλοκές του σχηματισμού κύστεων

Η ασθένεια εμφανίζεται σε 2 μορφές: περίπλοκη και απλή. Επιπλοκές προκύπτουν εάν ο όγκος φτάσει σε μέγεθος 3 cm ή περισσότερο. Οι ακόλουθες συνθήκες είναι επικίνδυνες:

  1. Το στρίψιμο των ποδιών, η διακοπή της παροχής αίματος. Πιθανή νέκρωση και δηλητηρίαση αίματος.
  2. Διάρρηξη κάψουλας. Εάν διογκώνεται και εκρήγνυται, τα περιεχόμενα χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, οδηγώντας σε περιτονίτιδα. Μαζί με την κάψουλα, το κέλυφος της ωοθήκης μπορεί να διαρρήξει, η αποπληξία του θα συμβεί.
  3. Αιμορραγία (εσωτερική αιμορραγία). Αυτή η διαδικασία είναι πιο χαρακτηριστική της δεξιάς ωοθήκης, καθώς έχει άμεση σχέση με την κοιλιακή αορτή. Πιθανή αιμορραγία μέσα στην ωοθήκη, καθώς και στην κοιλιακή κοιλότητα. Εάν η αιμορραγική κύστη είναι μεγάλη, η αιμορραγία είναι σοβαρή, μόνο επείγουσα χειρουργική επέμβαση μπορεί να σώσει τη γυναίκα.
  4. Κακοήθεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένας εκφυλισμός μιας ενδομητριοειδούς ή δερμοειδούς κύστης σε καρκινικό όγκο.

Όπως προειδοποιούν οι γιατροί, η κύρια αιτία των επιπλοκών είναι συνήθως μια καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό. Αίσθημα αδιαθεσίας, οι γυναίκες συχνά αυτο-φαρμακοποιούν με το σπίτι διορθωτικά μέτρα, δεν γνωρίζουν τη διάγνωση, χάνουν πολύτιμο χρόνο. Συχνά, στη συμβουλή φίλων, θερμαίνουν την κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία απαγορεύεται αυστηρά.

Οι συνέπειες μπορεί να είναι η εξόντωση του περιεχομένου, η περιτονίτιδα, η σηψαιμία, η διακοπή της εργασίας των γειτονικών οργάνων, η αιμορραγία, η αναιμία, η αφαίρεση των ωοθηκών και η στειρότητα.

Κύστες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού

Με σημαντική αύξηση στους όγκους, η εγκυμοσύνη καθίσταται δύσκολη. Μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, έλλειψη ωορρηξίας. Επιπλέον, οι όγκοι είναι σε θέση να εμποδίσουν την είσοδο των σαλπίγγων, καθιστώντας αδύνατη τη γονιμοποίηση.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βρίσκεται μικρή κύστη ωοθηκών στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά (μικρότερη από 3 εκατοστά σε διάμετρο), τότε η ανάπτυξή της παρακολουθείται συνεχώς (για παράδειγμα, η ωχρινική κύστη καταλήγει στις 14-16 εβδομάδες).

Σε περίπτωση γρήγορης ανάπτυξης και κινδύνου συστροφής, αιμορραγίας ή άλλων επιπλοκών, ο όγκος αφαιρείται. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε ακόμη και αν δεν υπάρχουν παθολογικές διεργασίες, μια μεγεθυμένη κύστη μπορεί να πιέσει τη μήτρα, παρεμποδίζοντας την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, διακόπτοντας την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό προκαλεί έκτρωση ή πρόωρη εργασία.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού προσπαθεί να προκαλέσει ρήξη μιας κύστης και την είσοδο των περιεχομένων της στην κοιλιακή κοιλότητα και στο κανάλι γέννησης. Όταν συμβαίνει αυτό, μια κατάσταση επικίνδυνη για τη ζωή μιας γυναίκας. Απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Βίντεο: Κύηση του κίτρινου σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συμπτώματα

Εάν η κύστη της δεξιάς ωοθήκης έχει διάμετρο μικρότερη από 2 cm, τότε η γυναίκα δεν αισθάνεται την παρουσία της. Η ανάπτυξη του όγκου οδηγεί σε πόνο έλξης στην περιοχή της βουβωνικής χώρας στη δεξιά πλευρά.

Υπάρχουν παραβιάσεις του κύκλου: αυξημένη ή εξασθενημένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, καθυστερημένη εμμηνόρροια, αδυναμία εγκυμοσύνης. Υπάρχουν σημεία που εντοπίζονται μεταξύ της εμμήνου ρύσεως λόγω της διαρροής του περιεχομένου της κύστης.

Μια μεγάλη κάψουλα πιέζει τα γειτονικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα έχει δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, δυσκολία ούρησης. Η πίεση στο έντερο οδηγεί σε ναυτία, καούρα.

Με τη φλεγμονή της κύστης των ωοθηκών, που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, εμφανίζονται τα ίδια συμπτώματα όπως και με την σκωληκοειδίτιδα (κόπωση των κάτω κοιλιακών οστών, οδυνηρές αισθήσεις στην ψηλάφηση της περιοχής, ναυτία, έμετος). Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει μια ανακριβής διάγνωση και η εικόνα της νόσου γίνεται σαφής ήδη κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Τα συμπτώματα των επιπλοκών είναι σοβαρός κοιλιακός πόνος, πυρετός, αναιμία, αιμορραγία της μήτρας.

Διάγνωση και θεραπεία

Οι μεγάλες κύστεις βρίσκονται ήδη ψηλά. Χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα (εξωτερικό και διαπολεμικό) για τον προσδιορισμό του μεγέθους, της θέσης και του τύπου τους. Επίσης, διαπιστώνει την παρουσία ή την απουσία εγκυμοσύνης.

Για να μάθετε για τη συσσώρευση αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα, πραγματοποιείται η διάτρηση του οπίσθιου κολπικού τοιχώματος. Χρησιμοποιείται η μέθοδος της λαπαροσκόπησης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να διαγράψετε αμέσως μια κύστη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Κάνουν εξετάσεις αίματος για ορμόνες, δείκτες όγκων, εξετάσεις αίματος και ούρων για την παρουσία λοιμογόνων παραγόντων.

Η θεραπεία με φάρμακα διεξάγεται όταν εντοπίζονται λειτουργικές κύστεις μεγαλύτερες από 5 cm, γι 'αυτό χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη (Janine, Duphaston, Jess) για την ομαλοποίηση των ορμονών. Σε περίπτωση ανίχνευσης φλεγμονωδών διεργασιών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Παραοριακές, ενδομητριοειδείς και δερμοειδείς κύστεις αφαιρούνται χειρουργικά, καθώς δεν είναι ικανές να συρρικνωθούν ή να διαλυθούν υπό την επήρεια ναρκωτικών. Τις περισσότερες φορές, η αφαίρεση γίνεται με λαπαροσκοπική μέθοδο. Οι νεαρές γυναίκες συνήθως προσπαθούν να διατηρήσουν τη λειτουργία των ωοθηκών και των τεκνοποιημένων.

Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 45 ετών μπορεί να αφαιρέσουν εν μέρει ή πλήρως τις ωοθήκες, καθώς ο κίνδυνος κακοήθους μετασχηματισμού είναι υψηλότερος.

Λειτουργικές κύστεις ωοθηκών - πόσο επικίνδυνες είναι αυτές;

Ο πιο συνηθισμένος όγκος της λεκάνης είναι μια λειτουργική κύστη ωοθηκών, η οποία εμφανίζεται στο 8-20% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας και πολύ λιγότερο συχνά στους εφήβους.

Τύποι λειτουργικών κύστεων και οι λόγοι για τον σχηματισμό τους

Παρά το γεγονός ότι οι λειτουργικές κύστεις ταξινομούνται ως όγκοι που μοιάζουν με όγκους, δεν είναι όγκοι ως τέτοιοι και καλούνται ψευδείς. Αυτές οι κύστες προκύπτουν από τις φυσικές φυσιολογικές διεργασίες που συνοδεύουν την κανονική λειτουργία των ωοθηκών. Ανυψώνονται κάπως πάνω από την επιφάνεια του τελευταίου και αποτελούν μια κάψουλα γεμάτη με ένα συγκεκριμένο υγρό. Ανάλογα με την πηγή σχηματισμού, υπάρχουν τύποι λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών:

  1. Κυστίδια των θυλακικών κυττάρων.
  2. Κούραση ωχρού ή ωχρό σώμα.

Οι φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι φυσιολογικές

Ολόκληρος ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποτελείται από τρεις φάσεις:

  • Φάση I - ωοθυλάκιο.
  • ΙΙ - ωορρηξία.
  • III - ωχρινική.

Στην φάση Ι, η οποία διαρκεί κατά μέσο όρο δύο εβδομάδες, ένα ωοκύτταρο στο θυλάκιο ωριμάζει στις ωοθήκες. Το ώριμο θυλάκιο είναι μια κάψουλα συνδετικού ιστού με διάμετρο περίπου 18-25 mm, γεμάτη με ωοθυλάκιο υγρό (κυστίδιο διαγράμματος). Ένα κοκκώδες στρώμα που αποτελείται από κοκκώδη κύτταρα προσαρτάται στο εσωτερικό της κάψουλας. Ένα από τα τμήματα του είναι παχιά (ωοειδής ανάχωμα). Σε αυτό το μέρος επισυνάπτεται το αυγό.

Καθώς η φούσκα graaf ωριμάζει, το ωοθυλάκιο υγρό συσσωρεύεται σταδιακά. Μετά την επίτευξη ωριμότητα της περίσσειας υγρού σπάει την κάψουλα (ωορρηξία), το ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου οι κατέλαβε naps σάλπιγγα και το μετακινεί στην κοιλότητα της μήτρας. Η διάρκεια της ωορρηκτικής φάσης είναι περίπου 24 ώρες.

Από τη στιγμή αυτή αρχίζει η επονομαζόμενη ωχρινική φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου με μέση διάρκεια 14 ημερών. Αυτό έγκειται στο γεγονός ότι στη θέση των αυγών, για τον τύμβο των κοκκιώδη κύτταρα αρχίζουν να σχηματίζουν λουτεΐνη (κίτρινο) του σώματος, η οποία λήγει την έβδομη ημέρα μετά την ωορρηξία. Το ωχρό σώμα είναι ένας αδένας που παράγει και παράγει προγεστερόνη (ορμόνη εγκυμοσύνης) και σε μικρές ποσότητες οιστρογόνα.

Αυτό εμποδίζει την ωρίμανση του νέου αυγού, υπάρχει προετοιμασία του ενδομητρίου για την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου, και έχει δημιουργήσει τις προϋποθέσεις που απαιτούνται για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Εάν αυτό δεν συμβεί, η ωχρινική φάση τελειώνει άνω φύλλο αποκόλληση του ενδομητρίου και την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, και το ωχρό σωμάτιο κατά τη διάρκεια δύο κύκλων εμμήνου υποβληθεί σε αντίστροφη ανάπτυξη (παλινδρόμηση) έως λευκό σώμα. Μια τέτοια διαδικασία στο θηλυκό σώμα είναι συστηματική κυκλική. Επαναλαμβάνεται κάθε μήνα από την έναρξη της εφηβείας μέχρι την εμμηνόπαυση.

Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, η δραστηριότητα του ωχρεμικού αδένα διαρκεί 10-12 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζεται ο πλακούντας, ο οποίος αρχίζει να παράγει ανεξάρτητα οιστρογόνο και προγεστερόνη. Σταδιακά, οι λειτουργίες του ωχρού σώματος περνούν στον τελικά σχηματισμένο πλακούντα και ο πρώτος υποχωρεί.

Η ρύθμιση ολόκληρου του εμμηνορροϊκού κύκλου πραγματοποιείται μέσω του νευρο-ενδοκρινικού συστήματος. Υπάρχει μια αντίστροφη σχέση μεταξύ των ωοθηκών και των περιοχών του εγκεφάλου, ιδιαίτερα του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Ο υποθάλαμος συνδέεται με τον εγκεφαλικό φλοιό, αυτόνομο νευρικό σύστημα και όλα τα ενδοκρινή όργανα, σε παλμική λειτουργία παράγει συνεχώς GnRH, ή gonadotropi απελευθερώνοντας φυσική ορμόνη (GnRH), η οποία διεγείρει τη σύνθεση και την παραγωγή των κυττάρων του πρόσθιου λοβού των γοναδοτροπινών της υπόφυσης - folikullostimuliruyuschego (FSH) και λουτεϊνοποίηση (LH).

Παρατηρήσεις προς την υπόφυση, πρόληψη της ανεπάρκειας ή περίσσειας των ορμονών της, με τη βοήθεια της αναστολίνης που απελευθερώνεται από τις ωοθήκες, όταν μία επαρκής ποσότητα των ορμονών του φύλου στο αίμα. Επιπλέον, η ορμονική λειτουργία των ωοθηκών επηρεάζεται από τον θυρεοειδή αδένα και τα επινεφρίδια.

Αιτίες λειτουργικών κύστεων

Εάν, για οποιονδήποτε λόγο, εμφανιστεί μια διαταραχή της ωορρηξίας, το ωοθυλακιοειδές υγρό συνεχίζει να συσσωρεύεται και το θύλακο μεγαλώνει σε μέγεθος. Αυτή είναι μια θυλακοειδής κύστη. Εάν το ωχρό σωμάτιο δεν υποχωρεί, αλλά αντίθετα συνεχίζει να αυξάνεται, αυτό οδηγεί στο σχηματισμό μιας ωοθηκικής κύστεως, στην κοιλότητα της οποίας μπορούν να εμφανιστούν αιμορραγίες.

Οι σχηματισμοί αυτοί θεωρούνται κύστες, αν το μέγεθος τους είναι 25-30 mm. Πολλές γυναίκες σε όλη τη ζωή, σχηματίζονται επανειλημμένα και η σύλληψη δεν παρεμβαίνει. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται πολύ σπάνια. Επιπλέον, μια λειτουργική κύστη των ωοθηκών και η εγκυμοσύνη μπορούν να συνυπάρξουν εάν η πρώτη είναι μικρή. Τις περισσότερες φορές, μέχρι την 16η-20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται μια πλήρη υποχώρηση της κύστης. Παράγοντες κινδύνου για την εκπαίδευσή της μπορεί να είναι:

  1. Αγχωτικές καταστάσεις, ψυχική και σωματική κόπωση και οξείες μολυσματικές ασθένειες, αλλαγή των κλιματικών συνθηκών και νευροΐνωση. Όλα αυτά μπορεί να είναι η αιτία της διατάραξης της φυσιολογικής λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος και της διέγερσης της λειτουργίας της υπόφυσης ή του υποθάλαμου.
  2. Ορμονικές διαταραχές (όγκου στην περιοχή του υποθαλάμου, υπόφυσης, διαταραχές του θυρεοειδούς - υπερ- ή υποθυρεοειδισμό, του φλοιού των επινεφριδίων όγκου).
  3. Το υπερβολικό βάρος και το μεταβολικό σύνδρομο: ο λιπώδης ιστός θεωρείται σήμερα ένα άλλο ορμονικό όργανο που παράγει οιστρογόνα.
  4. Διατροφικές διαταραχές όταν χρησιμοποιούνται επιθετικές δίαιτες για τη μείωση του σωματικού βάρους.
  5. Λαμβάνοντας φάρμακα γλυκοκορτικοειδούς ή φάρμακα έκτακτης ανάγκης που περιέχουν υψηλές δόσεις οιστρογόνων ή γεσταγόνων.
  6. Μέσα που χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία για γονιμοποίηση in vitro ή για ενισχυμένη διέγερση της ωορρηξίας με στειρότητα.
  7. Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, ιδιαίτερα των ωοθηκών, και μεταβολικές διαταραχές στις τελευταίες.
  8. Η εξωτερική (εκτός της μήτρας), ενδομητρίωση λειτουργεί γεννητικά όργανα, οδηγώντας σε διαταραχή της υγρής σύνθεσης και της ενεργοποίησης των αντι-φλεγμονωδών κυτοκινών στην πυελική κοιλότητα.
  9. Αμβλώσεις, οι οποίες έχουν ως αποτέλεσμα ορμονικές διαταραχές και φλεγμονώδεις διεργασίες.
  10. Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα πυελικά όργανα και ροή λεμφαδένων από αυτά.
  11. Οφθαλμική εκτομή ή μονόπλευρη ωοθηκεκτομή (απομάκρυνση μιας από τις ωοθήκες).
  12. Συγκολλήσεις στη λεκάνη ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών ασθενειών ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Κλινικές εκδηλώσεις

Λειτουργικές κύστεις εμφανίζονται συνήθως χωρίς συμπτώματα και μπορεί να ανακαλυφθούν τυχαία από το εγχειρίδιο κολπική εξέταση κατά τη διάρκεια της τακτικής γυναικολογικές εξετάσεις προληπτικά, αν έχουν φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος. Επίσης, οι κύστες ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης των πυελικών οργάνων κατά την εξέταση για εγκυμοσύνη ή άλλες ασθένειες.

Ωστόσο, τα κλινικά συμπτώματα μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών μπορεί μερικές φορές να εμφανίζονται με τη μορφή:

  1. Μικρή ευαισθησία στην κάτω κοιλιακή χώρα ενός παροδικού χαρακτήρα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα του τεντώματος του φλοιώδους στρώματος της ωοθήκης σε περίπτωση αύξησής του. Μερικές φορές αποκτούν μια σταθερή φύση διαφορετικής έντασης, λόγω του σχηματισμού υπερπλαστικών διεργασιών στο ενδομήτριο ενάντια στο περιβάλλον υπερβολικής συγκέντρωσης οιστρογόνων. Οι ωχρές κύστεις, σε σύγκριση με τα θυλάκια, συχνά συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις.
  2. Αμηνόρροια, καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, ελάσσονα αιμορραγία και ακόμη και αιμορραγία στις ημέρες μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Αυτές οι διαταραχές είναι επίσης πιο συχνές στις κύστες του ωχρού σωματίου.
  3. Δυσουρητικά φαινόμενα και δυσλειτουργία των εντέρων, τα οποία μπορεί να συνοδεύονται από κράμπες στον κοιλιακό πόνο και παραβίαση της πράξης της αφαίρεσης (σπάνια). Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται με σημαντική ποσότητα σχηματισμού όγκου.
  4. Καθορισμός κατά τη διάρκεια της σχετικά ωοθήκη υπερήχους echogram anehogennoe (χαμηλής πυκνότητας) του λεπτότοιχου (για θυλακοειδή κύστη) ή υπερηχογενής (υψηλής πυκνότητας) που σχηματίζει ένα σχετικά παχύ κέλυφος στην περίπτωση ενός ωχρού σωματίου κύστη.

Επιπλοκές

Με την παρουσία σημαντικών αναλογιών σχηματισμού όγκου είναι δυνατές επιπλοκές όπως ρήξη των λειτουργικών κύστεων της ωοθήκης συνοδεύεται από ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία, ή μερική ή πλήρη πόδια στρέψης κυστική ωοθήκη.

Συμπτώματα της ρήξης των κυττάρων:

  1. Η ξαφνική εμφάνιση σημαντικού πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, οξεία, «κρύα» κολλώδη ιδρώτα.
  2. Ναυτία, έμετος, τάση για έμετο ή ούρηση πράξη της αφόδευσης, λόγω περιτοναϊκή υποδοχείς ερεθισμό περιεχόμενα κύστεις και izlivshimisya αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα.
  3. Αιμοδυναμικές διαταραχές που εμφανίζονται ως μείωση, μερικές φορές σημαντικές, στην αρτηριακή πίεση και σε απότομη αύξηση του αριθμού καρδιακών παλμών.
  4. Μείωση των εργαστηριακών παραμέτρων του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (λόγω απώλειας αίματος), ανάπτυξη λιποθυμίας ή αιμορραγικού σοκ.

Η θεραπεία μιας λειτουργικής κύστης ωοθηκών κατά τη διάρρηξή της είναι απλώς μια επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ο φαλλοπειάς σωλήνας, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία είναι μέρος του pedicle των ωοθηκών. Ως αποτέλεσμα της στρέψεώς του, ιδιαίτερα πλήρης, υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στις ωοθήκες, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση και η διάστρωση του ποδιού συνοδεύεται από ερεθισμό των νεύρων.

Τα συμπτώματα κατά τη στρέψη είναι τα ίδια με αυτά που συμβαίνουν όταν μια κύστη ρήξη, αλλά η κατάσταση δεν είναι τόσο σοβαρή λόγω της έλλειψης απώλειας αίματος. Οι ξαφνικοί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι λιγότερο έντονοι, αλλά πιο μόνιμοι. Η εμφάνιση αυτής της επιπλοκής απαιτεί επίσης την παροχή χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια λειτουργική κύστη των ωοθηκών

Κατά την επιλογή της θεραπείας λαμβάνονται υπόψη:

  • κλινικά συμπτώματα.
  • την ηλικία του ασθενούς.
  • η παρουσία συγχορηγούμενων νόσων των πυελικών οργάνων και γενικών διαταραχών,
  • ο βαθμός ορμονικών και μεταβολικών διαταραχών στο σώμα.
  • αντενδείξεις για τη χρήση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου και την ανοχή του από τον ασθενή.

Εάν οι κύστες είναι μικρές, ασυμπτωματικές ή με ελαφρώς έντονα συμπτώματα, τότε δεν υπάρχει ανάγκη να χρησιμοποιείτε φαρμακευτική θεραπεία. Θα πρέπει μόνο με τη βοήθεια του υπερήχου να παρακολουθεί την κατάσταση τους στη δυναμική κατά τη διάρκεια των 1-2 κύκλων εμμήνου ρύσεως. Αυτό είναι απαραίτητο για την έγκαιρη διάγνωση των αλλαγών στη δομή ή το μέγεθος της κύστης. Διαχωρίστε ψήφισμά του μπορεί να συμβεί είτε με επαναρρόφηση (επαναπρόσληψης) του υγρού, ή παραβίαση της ακεραιότητας της κάψουλας, το άδειασμα κοιλότητα της και την περαιτέρω υποχώρηση. Στη δεύτερη περίπτωση, παρά την εμφάνιση μικρού πυελικού πόνου, η χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, δεν απαιτείται.

Ελλείψει θετικών αλλαγών κατά τη διάρκεια 2-3 εμμηνορροϊκών κύκλων, η θεραπεία μιας λειτουργικής κύστης ωοθηκών με ορμόνες συνταγογραφείται μέσω της χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών - Mersilon ή Marvelon, τα οποία περιλαμβάνουν desogestrel ή rigevidon και άλλα. Συμβάλλουν στην επιτάχυνση της παλινδρόμησης με την καταστολή της γοναδοτροπικής διέγερσης των ωοθηκών από την υπόφυση.

Εκτός από την από του στόματος, είναι δυνατόν να διοριστούν κολπικά ορμονικά αντισυλληπτικά. Η ορμονοθεραπεία διεξάγεται για 2-3 μήνες. Η μεγαλύτερη χρήση τους χορηγείται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας παρουσία παραγόντων κινδύνου (εκτομή των ωοθηκών, απομάκρυνση ενός από αυτούς ή άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις στο παρελθόν για ασθένειες των πυελικών οργάνων).

Ελλείψει της επίδρασης της τρέχουσας συντηρητικής θεραπείας, συνιστάται χειρουργική θεραπεία.

Αυτό που απειλεί την παρουσία μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών

Μεταξύ όλων των ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος των γυναικών, μια ιδιαίτερη θέση καταλαμβάνεται από μια λειτουργική κύστη ωοθηκών - μια μορφή όγκου που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, η ανάπτυξη της οποίας συνδέεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Συνήθως, αυτή η παθολογία δεν θέτει σε κίνδυνο την υγεία του ασθενούς, ωστόσο, ορισμένες επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγοντα μέτρα.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε νεαρές γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο σχηματισμός ενός λειτουργικού όγκου είναι δυνατός μόνο κατά την αναπαραγωγική περίοδο. Πιο συχνά η παθολογία συμβαίνει αφενός, η ήττα και των δύο ωοθηκών ταυτόχρονα είναι πολύ σπάνια.

Οι αιτίες του σχηματισμού λειτουργικών κύστεων

Επί του παρόντος, οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν ακριβή απάντηση εξηγώντας τους λόγους για την εμφάνιση λειτουργικού νεοπλάσματος των ωοθηκών. Εντούτοις, εντοπίστηκαν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας.

Ο μεγαλύτερος ρόλος στον σχηματισμό κύστεων παίζει η ορμονική ανισορροπία που σχετίζεται με αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων. Με μια υψηλή συγκέντρωση αυτής της ορμόνης στο αίμα μιας γυναίκας, συμβαίνει παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, λόγω του οποίου σταματά η διαδικασία ωρίμανσης των ωοθυλακίων στις ωοθήκες και στη θέση τους σχηματίζεται σταδιακά μια κοιλότητα. Με την πάροδο του χρόνου, η κύστη είναι γεμάτη με υγρό από κοντινούς ιστούς, αυξάνοντας σταδιακά σε μέγεθος.

Οι ορμονικές διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν σε πολλούς λόγους. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης λειτουργικής κύστης των ωοθηκών αυξάνεται μετά την έκτρωση, όταν τα ορμονικά αντισυλληπτικά λαμβάνουν ανεξέλεγκτα. Επίσης, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν διάφορες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος - σακχαρώδη διαβήτη, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Εκτός από τα αίτια που σχετίζονται άμεσα με το αναπαραγωγικό σύστημα ή τις ορμονικές διαταραχές, ο κίνδυνος σχηματισμού μιας λειτουργικής κύστης εξαρτάται από τον τρόπο ζωής της γυναίκας. Μεγάλη περίοδος υπερβολικής εργασίας, συναισθηματικού στρες, σωματικής άσκησης μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη όγκου.

Συχνά η νόσος διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με ασθένειες εσωτερικών οργάνων, οι οποίες συνοδεύονται από μείωση της άμυνας του σώματος. Οι οξείες ή χρόνιες μολύνσεις του ουρογεννητικού συστήματος παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Επομένως, οι γυναίκες που συχνά αλλάζουν σεξουαλικούς συντρόφους βρίσκονται σε κίνδυνο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται λειτουργικός κυστικός σχηματισμός σε νεαρά κορίτσια. Τέτοιες παθολογίες προκύπτουν σε σχέση με τη δράση των μητρικών ορμονών στο σώμα του εμβρύου κατά τη διάρκεια της κύησης ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Οι κύστες αυτού του είδους δεν αποτελούν απειλή για την υγεία του παιδιού και μεταδίδονται μόνοι τους μετά τη διακοπή του θηλασμού.

Ταξινόμηση της εκπαίδευσης

Ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, οι λειτουργικές κύστεις χωρίζονται σε δύο τύπους:

  • ωοθυλάκιο - η αιτία αυτού του νεοπλάσματος οφείλεται στο γεγονός ότι μετά την ωρίμανση, το ωοθυλάκιο που σχηματίζεται παραμένει άθικτο. Επομένως, ένα κύτταρο αυγού παραμένει σε αυτό και η κοιλότητα του θύλακα τελικά γεμίζει με υγρό.
  • λειτουργική κύστη του ωχρού σωματίου - συμβαίνει μετά τη ρήξη του ωοθυλακίου, όταν ένα ώριμο ωάριο φεύγει από την ωοθήκη. Κανονικά, σχηματίζεται ένα κίτρινο σώμα στη θέση του, το οποίο στη συνέχεια υποχωρεί. Αν δεν συμβεί αυτό, σχηματίζεται μια κοιλότητα, η οποία είναι γεμάτη με υγρά περιεχόμενα.

Η λειτουργική κύστη της αριστεράς ωοθήκης αξίζει την μεγαλύτερη προσοχή. Αυτό οφείλεται σε διάφορους λόγους:

  • η παθολογία της αριστερής ωοθήκης είναι πιο συχνή, η οποία συνδέεται με τα χαρακτηριστικά της ωρίμανσης των αυγών.
  • Η βλάβη στην αριστερή πλευρά συχνά συνοδεύεται από μολυσματικές επιπλοκές, καθώς οι εντερικοί βρόχοι στην περιοχή μπορούν να αποτελέσουν πηγή μόλυνσης.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη λειτουργικής κύστης των ωοθηκών, συνιστάται να εξετάζεται τακτικά ένας γυναικολόγος, ανεξάρτητα από την παρουσία συμπτωμάτων. Εάν διαταραχθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος, δεν πρέπει να αναβληθεί επίσκεψη στο γιατρό, αφού η έγκαιρη ανίχνευση ενός όγκου θα επιτρέψει την αποφυγή πολλών επιπλοκών.

Συμπτώματα λειτουργικών σχηματισμών στις ωοθήκες

Κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει τα κύρια σημάδια ενός ωοθηκικού νεοπλάσματος, έτσι ώστε εάν υπάρχει μια ασθένεια, είναι καιρός να την εντοπίσετε και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία είναι ένα τυχαίο εύρημα κατά την εξέταση για άλλες ασθένειες. Αυτό εξηγείται από την σχεδόν ασυμπτωματική πορεία της νόσου. Στα πρώτα στάδια του σχηματισμού, μια λειτουργική κύστη δεν εκδηλώνεται, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται όταν ο όγκος φθάνει σε ένα εντυπωσιακό μέγεθος, όταν υπάρχουν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη επιπλοκών.

Οι λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών χαρακτηρίζονται από την παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • πόνος, αίσθημα έκρηξης στην κοιλιά από τη μία πλευρά.
  • αίσθημα βαρύτητας στη βουβωνική χώρα
  • αλλαγή στον εμμηνορροϊκό κύκλο - αυτοί οι ασθενείς συνήθως δεν έχουν εμμηνόρροια ή είναι δυνατή η εμφάνιση αιμορραγίας στο μέσο του κύκλου.

Η κλινική εικόνα οφείλεται στο γεγονός ότι η μεγενθυμένη ωοθήκη συμπιέζει τον περιβάλλοντα ιστό, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η ροή αίματος σε αυτά. Ως εκ τούτου, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σχετίζεται άμεσα με το μέγεθος της εκπαίδευσης.

Η παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να συσχετιστεί όχι μόνο με την απουσία εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αύξηση της απώλειας αίματος, διάρκεια "κρίσιμων ημερών". Μερικές φορές η εμμηνόρροια συνοδεύεται από πόνο. Υπάρχει επίσης η αντίθετη κατάσταση - η ροή της εμμήνου ρύσεως είναι μικρή, λεία, χωρίς άλλα συμπτώματα. Συνεπώς, πρέπει να συμβουλευθείτε γιατρό για τυχόν αλλαγές στον κύκλο, ακόμη και αν δεν προκαλούν ταλαιπωρία.

Ποιος κινδυνεύει

Μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ότι κάθε γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας έχει την πιθανότητα να αναπτύξει ένα λειτουργικό ωοθηκικό νεόπλασμα. Ως εκ τούτου, όλα τα κορίτσια συνιστάται να είναι προσεκτικοί στην κατάσταση της υγείας τους, για να αποφευχθεί η έκθεση του σώματος σε παράγοντες που προκαλούν.

Υπάρχουν πολλές ομάδες γυναικών που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ασθενείς με πρώιμη εμμηνόπαυση.
  • όλες οι γυναίκες άνω των 40 ετών.
  • ασθενείς με ακανόνιστη σεξουαλική δραστηριότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • γυναίκες με υποτροπιάζουσα αιμορραγία που δεν σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • γυναίκες που δεν γεννήθηκαν ποτέ ή ήταν έγκυες.
  • ασθενείς με δυσλειτουργία των ωοθηκών.

Ακόμα και τα κορίτσια και οι γυναίκες που δεν ανήκουν στις παραπάνω ομάδες δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι υπάρχει πάντα η πιθανότητα σχηματισμού μιας λειτουργικής κύστης. Επομένως, οι τακτικοί έλεγχοι στον γυναικολόγο δεν πρέπει να παραμελούν κανέναν.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια λειτουργική κύστη των ωοθηκών

Για να θεραπεύσει μια λειτουργική κύστη ωοθηκών με την πιο αποτελεσματική μέθοδο, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί πλήρης εξέταση του ασθενούς. Οι διαγνωστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν εξέταση από γιατρό, υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και εργαστηριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της ποσότητας των ορμονών φύλου στο αίμα. Για διαφορική διάγνωση κακοήθων όγκων, η λαπαροσκόπηση εκτελείται με βιοψία.

Αφού εκτελέσει αυτές τις διαγνωστικές διαδικασίες, ο γιατρός επιλέγει την κατάλληλη μέθοδο θεραπείας - συντηρητική ή χειρουργική. Η επιλογή της θεραπείας βασίζεται στο μέγεθος του όγκου, στις υποτιθέμενες αιτίες, στην παρουσία ή στην απουσία επιπλοκών.

Εάν οι διαστάσεις της λειτουργικής κοιλότητας είναι μικρές, αποκαλύπτεται ένας μόνο σχηματισμός, τότε δεν μπορείτε να εφαρμόσετε ειδικές θεραπευτικές μεθόδους. Η θεραπεία αυτών των γυναικών αρχίζει με αλλαγές στον τρόπο ζωής και τακτικούς ελέγχους στον γυναικολόγο για τον έλεγχο της ανάπτυξης του νεοπλάσματος. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς αυτοί παρουσιάζονται θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, για παράδειγμα, με τη βοήθεια βοτανικών ηρεμιστικών, προκειμένου να μειωθούν τα επίπεδα στρες.

Συντηρητική θεραπεία

Για να μειωθεί το μέγεθος του νεοπλάσματος, ο θεράπων ιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα, το κύριο μέρος του οποίου λαμβάνεται από φάρμακα με ορμόνες. Η δράση τους βασίζεται στο αποκλεισμό της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων μιας γυναίκας και στη διακοπή των διαδικασιών ωρίμανσης των αυγών. Ως αποτέλεσμα, μια λειτουργική κύστη δεν αυξάνεται σε μέγεθος, και η ωοθήκη που επηρεάζεται μπορεί να ανακάμψει από μόνη της.
Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης μετά την θεραπεία του ασθενούς, καθώς εμποδίζουν την εμφάνιση νέων κύστεων. Το Duphaston θεωρείται το πιο αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο που συνταγογραφείται για αυτή την ασθένεια.

Σε περίπτωση επιπλοκών από νεοπλάσματα από τη φλεγμονώδη διαδικασία, η θεραπεία της λειτουργικής κύστης του ζευγαρωτού σεξουαλικού αδένα επιλέγεται από το γιατρό βάσει δεδομένων ανάνηψης. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα μολυσματικών επιπλοκών, όπως πυρετός, ρίγη, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα μαζί με ανοσοδιαμορφωτές. Η ξεκούραση σε κρεβάτι συνιστάται επίσης μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση της γυναίκας.

Χειρουργική θεραπεία

Σε περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική θεραπεία της νόσου δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα, ενδείκνυται η αφαίρεση μιας λειτουργικής κύστης από χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν πολλές προσεγγίσεις στη χειρουργική θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Για μικρά μεγέθη, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί παρακέντηση και αναρρόφηση κύστης των ωοθηκών. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός κάνει μια παρακέντηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος με μια μακριά βελόνα και εμφανίζει το περιεχόμενο του σχηματισμού. Το προκύπτον υλικό στη συνέχεια αποστέλλεται για κυτταρολογική εξέταση για να διευκρινιστεί η φύση του όγκου.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να απαλλαγείτε εντελώς από την κοιλότητα των ωοθηκών, αφού τα τοιχώματα της μετά την αποστράγγιση πέφτουν, αποκαθίσταται η ακεραιότητα των ιστών του οργάνου. Παρά τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας λειτουργίας (χαμηλή διεισδυτικότητα, απουσία μετεγχειρητικής ουλής), ενέχει τον κίνδυνο εμφάνισης κάποιων επιπλοκών. Για παράδειγμα, μπορείτε να καταστρέψετε άλλα εσωτερικά όργανα, να προκαλέσετε αιμορραγία και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής της νόσου. Επομένως, η λειτουργική παρακέντηση κύστεων πραγματοποιείται σε ασθενείς μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν αντενδείξεις για ριζική χειρουργική επέμβαση.

Μια πιο κοινή θεραπεία είναι η αφαίρεση της μήτρας με τη λαπαροσκοπική μέθοδο. Σε αντίθεση με τη λαπαροτομική μέθοδο, δεν απαιτεί την επιβολή ευρείας τομής του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και άλλων δυσάρεστων συνεπειών της επέμβασης.

Όταν υπάρχουν συμπτώματα που μπορεί να υποπτευθούν ρήξη ή στρέψη των ποδιών κύστης, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια πλήρης λειτουργία με λαπαροτομική πρόσβαση. Επιπλέον, απαιτείται ευρεία τομή εάν υπάρχει υποψία κακοήθους χαρακτήρα του νεοπλάσματος - στην περίπτωση αυτή, μετά την αφαίρεση, το υλικό αποστέλλεται για επείγουσα ιστολογική εξέταση. Η περαιτέρω τακτική των γιατρών εξαρτάται από το αποτέλεσμα.

Η λαπαροτομική παρέμβαση διεξάγεται επίσης σε περίπτωση ρήξης λειτουργικής κύστης των ωοθηκών ακολουθούμενη από αιμορραγία.

Επιπλοκές

Εάν η κύστη έχει σημαντικό μέγεθος, είναι πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές της νόσου - ρήξη, ενδοκοιλιακή αιμορραγία, καθώς και στρέψη του όγκου.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά μιας ρήξης μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών:

  • ξαφνικός οξύς πόνος στην πλευρά της βλάβης, κάτω κοιλιακή χώρα, λεύκανση του δέρματος, κολλώδης και κρύος ιδρώτας.
  • με ερεθισμό των υποδοχέων των κοιλιακών οργάνων - ναυτία, έμετος, tenesmus (παροτρύνουν να απολέσουν)?
  • δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, εκδηλώνοντας την απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
  • μείωση της στάθμης της αιμοσφαιρίνης που σχετίζεται με την απώλεια αίματος, ανάπτυξη οξείας αναιμίας και αιμορραγικού σοκ.

Η στρέψη των ποδιών μιας κύστης των ωοθηκών συμβαίνει επίσης ξαφνικά. Συνήθως η επιπλοκή αυτή συνδέεται με μια απότομη κίνηση, αλλά δεν αποκλείεται η παράλογη ανάπτυξή της. Το πόδι της ωοθήκης είναι ένας ανατομικός σχηματισμός που περιλαμβάνει τον σάλπιγγα, τα αγγεία που τροφοδοτούν το όργανο και τα νεύρα. Όταν συμπιέζεται, διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος στο προσβεβλημένο όργανο, αναπτύσσεται βαθμιαία νέκρωση των ωοθηκών. Ο ερεθισμός των νευρικών ινών είναι επίσης πιθανός.

Αυτή η παραλλαγή της επιπλοκής εκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα όπως η ρήξη μιας λειτουργικής κύστης. Η κύρια διαφορά είναι η ελαφρύτερη κατάσταση του ασθενούς, η οποία σχετίζεται με την απουσία εσωτερικής αιμορραγίας και την εμφάνιση αιμορραγικού σοκ. Ωστόσο, εάν υπάρχει κάποια επιπλοκή της νόσου, απαιτείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Πώς συμπεριφέρεται μια κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια λειτουργική κύστη των ωοθηκών και η εγκυμοσύνη μπορούν να διαγνωσθούν σε έναν ασθενή σχεδόν ταυτόχρονα. Λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια, στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής ρουτίνας με υπερήχους κατά τη διάρκεια της περιόδου μεταφοράς του παιδιού.

Η παρουσία αυτής της παθολογίας δεν αποτελεί ένδειξη για την άμβλωση. Με ένα μικρό μέγεθος του όγκου δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της περιόδου που μια γυναίκα μεταφέρει μια γυναίκα, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει, οπότε συμβαίνει συχνά ότι μια λειτουργική κύστη ωοθηκών λύεται πριν από την παράδοση.

Η ιδιαίτερη προσοχή απαιτεί το σχηματισμό μεγάλων μεγεθών - αυτό οφείλεται στις πιθανές επιπλοκές. Μια κοινή αιτία της λανθασμένης διάγνωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια περίπλοκη λειτουργική κύστη της δεξιάς ωοθήκης. Η θέση του καθορίζει ότι τα συμπτώματα στρέψης ή ρήξης μοιάζουν με τις κλινικές εκδηλώσεις οξείας σκωληκοειδίτιδας. Οι συχνά άπειροι γιατροί συγχέουν αυτές τις παθολογίες. Ο πόνος σε μια λειτουργική κύστη ωοθηκών είναι παρόμοιος με τις δυσάρεστες αισθήσεις μιας οδυνηρής φύσης κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του παραρτήματος.

Ως εκ τούτου, αυτοί οι ασθενείς, οι γιατροί πρέπει να δώσουν αρκετή προσοχή για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας σοβαρής κατάστασης που απειλεί τη ζωή του εμβρύου και της μητέρας. Όταν η κύστη ωοθηκών ανιχνεύεται σε έγκυες γυναίκες, η θεραπεία επιλέγεται έτσι ώστε να είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια και αποτελεσματική.

Πρόληψη λειτουργικών οντοτήτων

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη του σχηματισμού λειτουργικής κύστης. Ως εκ τούτου, η πρόληψη αποσκοπεί στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αυτής της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, αφορά γυναίκες που προηγουμένως υπέφεραν από αυτή την παθολογία.

Γνωρίζοντας τις πιο κοινές αιτίες λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών, μπορούμε να εντοπίσουμε διάφορα μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της παθολογίας:

  • σωστή διατροφή - είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση πικάντικων και λιπαρών τροφών για να διατηρηθεί το σωματικό βάρος σε κανονικές τιμές.
  • με την παρουσία σοβαρής παχυσαρκίας, πρέπει να προστεθεί τακτική αερόβια άσκηση στη διατροφή.
  • τον περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας που σχετίζεται με την ανύψωση βάρους, τις κοιλιακές ασκήσεις, τα άλματα,
  • μείωση του άγχους και της συναισθηματικής έντασης, ενεργός τρόπος ζωής, κατάλληλος ύπνος και ανάπαυση.
  • προσεκτική στάση στο σώμα σας - με μικρές ανωμαλίες στον έμμηνο κύκλο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν ακολουθήσετε τους παραπάνω κανόνες, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου.

Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι οι κλινικές συστάσεις των γιατρών για τη λειτουργική κύστη των ωοθηκών είναι σημαντικές και υποχρεωτικές για την εκτέλεση. Η αυστηρή προσκόλληση σε αυτά πρέπει να τηρείται ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της ασθένειας, τη γενική κατάσταση του σώματος και την ηλικία του ασθενούς.

Η υγεία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος απαιτεί μεγάλη προσοχή. Η παραβίαση των σημείων διαφόρων παθολογιών μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία των γυναικών. Επομένως, τα κορίτσια πρέπει να προσέχουν την εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων, ακόμη και σε περιπτώσεις που δεν προκαλούν ταλαιπωρία. Γνωρίζοντας ποια είναι μια λειτουργική κύστη ωοθηκών, πώς εκδηλώνεται, είναι δυνατόν να αναγνωρίσουμε την παρουσία της νόσου στο χρόνο και να αρχίσουμε τη θεραπεία στο στάδιο όπου η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική.