ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ: διουρητικά, παράγοντες που επηρεάζουν τη λειτουργία του επιθηλίου των νεφρικών σωληναρίων, παράγοντες που δρουν στο αρχικό μέρος των απομακρυσμένων σωληναρίων, θειαζιδικά διουρητικά

Rp.: Πίνακας. Υδροχλωροθειαζίδη 0,025 № 20

Δ.Σ.: 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα το πρωί με άδειο στομάχι.

ΕΙΣΑΓΩΓΗ: ατελής, αλλά ταχέως απορροφημένη από το γαστρεντερικό σωλήνα, η επίδραση μετά από 30-60 λεπτά, μέγιστη 4-6 ώρες, παραμένει για 6-12 ώρες.

ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ: μειώνει επαναρρόφηση (sochetannyj μεταφορά) του νατρίου και χλωριούχου διαμέσου της κορυφαία μεμβράνη του αρχικού τμήματος του άπω σωληναρίου -> ionnov απέκκριση από αυτά και νερό μαζί τους + απέκκριση του καλίου και μαγνησίου, μειωμένη έκκριση ασβεστίου, και ουρικό οξύ. Μείωση της συγκέντρωσης νατρίου στο MMC των αιμοφόρων αγγείων -> μείωση της αντιδραστικότητας του αγγειακού τοιχώματος σε σχέση με τις αγγειοσυσπαστικές ουσίες. Κάτω bcc -> χαμηλότερη αρτηριακή πίεση.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: αρτηριακή υπέρταση, οίδημα σύνδρομο διάφορων γενεών, έλεγχος της πολυουρίας, πρόληψη σχηματισμού πέτρας στην ουρογεννητική οδό (μείωση της υπερασβεστιουρίας).

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: MS, ανουρία, σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, κακώς ελεγχόμενος σακχαρώδης διαβήτης, ασθένεια Addison, ουρική αρθρίτιδα, παιδιά κάτω των 3 ετών.

Pobochki: Hypo-Κ, Mg, Na-emiya, υπερασβεστιαιμία και υποχλωραιμική αλκάλωση: ξηροστομία, δίψα, αρρυθμία, αλλαγές στη διάθεση, επιληπτικές κρίσεις και μυϊκό πόνο, ναυτία, εμετό, αδυναμία, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, κώμα, υπόταση, σπασμοί, λήθαργος, υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία, νεκρωτική αγγειίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας, φωτοευαισθησία, αναφυλαξία.

Μέσα που επηρεάζουν την φλουοξετίνη του ΚΝΣ

ΚΑΤΑΤΑΞΗ: ψυχοτρόπα φάρμακα, αντικαταθλιπτικά, αναστολείς επιληπτικών κρίσεων μονοαμίνης, επιλεκτικοί παράγοντες, αναστολείς επιληπτικών κρίσεων σερτονίνης

Rp: Fluoxetin 0,025

Σ. Σε 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα το πρωί κατά τη διάρκεια των γευμάτων με νερό, για 3 εβδομάδες.

ανταγωνιστικά τετράγωνα τις προσυναπτικές απολήξεις σύστημα μεταφορών -> μείωση της αντίστροφης επαναπρόσληψης νευρωνικών σεροτονίνης -> περισσότερο παρατεταμένη διέγερση των μετασυναπτικών υποδοχέων 5ΗΤ1 μέσω Gi-πρωτεΐνης -> αναστολή αδενυλικής κυκλάσης -> μείωση cAMP -> εξαλείψει εκδηλώσεις της κατάθλιψης

εμποδίζει την επαναπρόσληψη σεροτονίνης στα αιμοπετάλια

ΕΙΣΑΓΩΓΗ: απορροφάται καλά στον πεπτικό σωλήνα, διεισδύει μέσω του BBB

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: Κατάθλιψη (ιδιαίτερα συνοδευόμενη από φόβο), ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, νευρική βουλιμία.

Αντενδείξεις MS, χρήση των αναστολέων ΜΑΟ (κατά τις προηγούμενες 2 εβδομάδες), ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, επιληψία, και σπασμωδικές συνθήκες (ιστορικό), σκέψεις αυτοκτονίας, διαβήτη, ατονία της ουροδόχου κύστης, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, υπερτροφία του προστάτη.

ΑΝΑΠΗΡΙΑ: λήθαργος, διαταραχές ύπνου, τρόμος, ευφορία, ψύχωση, αυτοκτονία, κώμα. tachi / βραδυκαρδία, μαρμαρυγή, καρδιακή ανακοπή, έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπερ / υπόταση, ρινική συμφόρηση, ρινική αιμορραγία, λαρυγγικό οίδημα, απώλεια της όρεξης, ανορεξία, ξηροστομία, δυσπεψία, μελενά, χολολιθίαση, ηπατική ανεπάρκεια, νέκρωση του ήπατος, δυσουρία / πολυουρία, νυκτουρία, λευκωματίνη και πρωτεΐνη, γλυκόζη, αιματουρία, νεφρική ανεπάρκεια. αλλεργικές αντιδράσεις.

Υδροχλωροθειαζίδη
Υδροχλωροθειαζίδιο

Αγρόκτημα την ομάδα

Αναλόγων

Συνταγή

Rp: Tab. Υδροχλωροθειαζίδη 0,025
D.t.d: №20 στην καρτέλα.
S: Με 1 καρτέλα. το πρωί με άδειο στομάχι.

Φαρμακολογική δράση

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ένα φάρμακο με έντονο σαουρετικό αποτέλεσμα. Η υδροχλωροθειαζίδη μειώνει σημαντικά την επαναπορρόφηση του υγρού, καθώς και τα ιόντα χλωρίου και νατρίου στο απομακρυσμένο σωληνάριο. Το φάρμακο αυξάνει την έκκριση ιόντων μαγνησίου, καλίου και διττανθρακικού στα ούρα και μειώνει την έκκριση ιόντων ασβεστίου λόγω της πρόσκρουσης στους απομακρυσμένους σωληνίσκους. Με τη μείωση της έκκρισης ασβεστίου στα ούρα, αποτρέπεται ο σχηματισμός λίθων ασβεστίου στα νεφρά. Εκτός από το διουρητικό αποτέλεσμα, η υδροχλωροθειαζίδη παρουσιάζει επίσης κάποια υποτασική επίδραση και μειώνει την πολυουρία σε ασθενείς με διαβήτη insipidus. Μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης σε ορισμένους ασθενείς με γλαύκωμα κλεισίματος παρατηρήθηκε επίσης κατά τη λήψη του φαρμάκου Hydrochlorothiazide. Μετά την από του στόματος χορήγηση, το δραστικό συστατικό του φαρμάκου απορροφάται καλά στο έντερο. Η μέγιστη διουρητική δράση αναπτύσσεται 4 ώρες μετά τη χορήγηση και διαρκεί 12 ώρες. Η υδροχλωροθειαζίδη απεκκρίνεται από τα νεφρά, ως επί το πλείστον αμετάβλητη. Ο χρόνος ημίσειας ζωής φθάνει τα 5-15 ώρες. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου διεισδύει στον αιματο-πλακουντιακό φραγμό και προσδιορίζεται στο μητρικό γάλα.

Τρόπος χρήσης

Η υδροχλωροθειαζίδη προορίζεται για στοματική χορήγηση. Μην αλέθετε ή μασάτε το χάπι πριν το πάρετε. Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, η υδροχλωροθειαζίδη πρέπει να λαμβάνεται μετά από γεύμα. Πιο άνετη είναι η χρήση του φαρμάκου το πρωί, αλλά με σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο σε διάφορες δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν χάσετε το χάπι, θα πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατόν, αλλά εάν παραμείνουν λιγότερο από 6 ώρες πριν πάρετε την επόμενη δόση, μην διπλασιάσετε τη δόση. Η διάρκεια της θεραπείας και η δόση του φαρμάκου Hydrochlorothiazide καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Οι ενήλικες ως διουρητικό συνιστώνται συνήθως ο διορισμός 1-4 δισκίων του φαρμάκου Hydrochlorothiazide ανά ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Με παρατεταμένη θεραπεία, αλλάζουν τη λήψη του φαρμάκου 2-3 ​​φορές την εβδομάδα. Σε ενήλικες με αρτηριακή υπέρταση συνιστάται συνήθως να συνταγογραφούνται 1-2 δισκία από το φάρμακο Hydrochlorothiazide ανά ημέρα σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Οι ενήλικες με γλαύκωμα συνήθως συνιστούν το διορισμό ενός δισκίου φαρμάκου την ημέρα. Οι ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη συνιστούν συνήθως τη χορήγηση 100 mg υδροχλωροθειαζίδης ημερησίως, διαιρεμένη σε 2-4 δόσεις. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, η δόση της υδροχλωροθειαζίδης μειώνεται σταδιακά. Ως προφυλακτικό, οι ενήλικες συνιστώνται συνήθως να δώσουν 100 mg υδροχλωροθειαζίδης ανά ημέρα, χωρισμένα σε 2 δόσεις. Η ημερήσια δόση για τα παιδιά υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του σώματος και τη σοβαρότητα της νόσου · η υδροχλωροθειαζίδη συνιστάται συνήθως σε δόση 1-2 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα (συνταγογραφείται για μία δόση ή χωρίζεται σε δύο δόσεις). Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ανάλογα με την ανοχή της υδροχλωροθειαζίδης, την κατάσταση του ασθενούς και την ταυτόχρονη θεραπεία.

Ενδείξεις

Η υδροχλωροθειαζίδη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων πολύπλοκων) ασθενών που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση, καθώς και καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία συνοδεύεται από οίδημα. Το φάρμακο συνταγογραφείται για κίρρωση του ήπατος με ασκίτη και χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ασθενών με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένου του νεφρωσικού συνδρόμου, της χρόνιας μορφής νεφρικής ανεπάρκειας και της οξείας σπειραματονεφρίτιδας. Η υδροχλωροθειαζίδη συνταγογραφείται σε ασθενείς με υποαντισταθμισμένες μορφές γλαυκώματος. Επιπλέον, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε ασθενείς με νεφρογόνο και κεντρικό μη σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και ιδιοπαθή υπερασβεστιουρία (ως προφυλακτικός σχηματισμός λίθων ασβεστίου στα νεφρά). Η υδροχλωροθειαζίδη μπορεί επίσης να συνταγογραφείται σε ασθενείς που λαμβάνουν ορμονοθεραπεία, ιδιαίτερα σε φάρμακα οιστρογόνων και κορτικοστεροειδών.

Αντενδείξεις

Η υδροχλωροθειαζίδη δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με ατομική υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου και σε άλλα θειαζιδικά διουρητικά, καθώς και σε σουλφάρα φάρμακα. Τα δισκία υδροχλωροθειαζίδης δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς που πάσχουν από γαλακτοζαιμία, ανεπάρκεια λακτάσης και μειωμένη απορρόφηση της γλυκόζης-γαλακτόζης. Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ανουρία, σοβαρό διαβήτη και ουρική αρθρίτιδα, καθώς και μειωμένη ηπατική λειτουργία. Επιπλέον, δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου Hydrochlorothiazide σε ασθενείς με υπερασβεστιαιμία, παγκρεατίτιδα και συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού). Η υδροχλωροθειαζίδη απαγορεύεται να διορίζει γυναίκες στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Προσοχή θα πρέπει να δίνεται όταν χορηγείται η υδροχλωροθειαζίδη φαρμάκου σε ηλικιωμένους ασθενείς, και σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή αθηροσκλήρωση αγγεία της καρδιάς και του εγκεφάλου, του διαβήτη, δυσλειτουργία των νεφρών, εκλαμψία, προ-εκλαμψία, και σε γυναίκες με οίδημα στην εγκυμοσύνη. Οι ασθενείς που βρίσκονται στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα θα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η υδροχλωροθειαζίδη έχει ιδιότητες φωτοευαισθητοποίησης και αποφεύγει την υπερβολική ηλιακή ακτινοβολία. Η υδροχλωροθειαζίδη μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά από εμπεριστατωμένη αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους για ασθενείς που πάσχουν από διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο πλάσμα και τριγλυκερίδια, καθώς και υπονατριαιμία.

Παρενέργειες

Η υδροχλωροθειαζίδη φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτή, αλλά δεν μπορεί να αποκλείσει την ανάπτυξη των ανεπιθύμητων ενεργειών: Από το πεπτικό σύστημα: δυσπεψία, ξηρούς βλεννογόνους του στόματος, ανορεξία, διαταραχές κόπρανα, δίψα, ναυτία, έμετος, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, ίκτερος, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Από την πλευρά του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος: σύγχυση, σπασμοί, μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, λήθαργος, κόπωση, ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος και του αιμοποιητικού συστήματος: διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ορθοστατική υπόταση, αδύναμο σφυγμό, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία. Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, φωτοευαισθησία. Άλλα: υποκαλιαιμία, πόνος με σπαστική φύση, μειωμένη ισχύ, μειωμένη λίμπιντο.

Τύπος απελευθέρωσης

Δισκία 20 τεμαχίων ανά πλάκα (συσκευασία κυψέλης), 1 πλάκα η κάθε μία, τοποθετημένα σε κουτί. Δισκία των 10 τεμαχίων ανά πλάκα (συσκευασία κυψέλης), 2 πλακίδια κάθε μία, τοποθετημένα σε κουτί από χαρτόνι.

ΠΡΟΣΟΧΗ!

Οι πληροφορίες στη σελίδα που βλέπετε δημιουργούνται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προωθούν την αυτοπεποίθηση. Ο πόρος έχει ως στόχο να εξοικειώσει τους εργαζομένους στον τομέα της υγείας με πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με διάφορα φάρμακα, αυξάνοντας έτσι το επίπεδο επαγγελματικής τους εμπειρίας. Η χρήση του φαρμάκου "υδροχλωροθειαζίδη" αναγκαστικά προβλέπει τη διαβούλευση με έναν ειδικό, καθώς και τις συστάσεις του σχετικά με τη μέθοδο χρήσης και δοσολογίας του φαρμάκου που επιλέξατε.

ΥΔΡΟΧΛΩΡΘΙΑΖΙΔΙΟ (ΥΔΡΟΧΛΩΡΟΘΙΑΖΙΔΙΟ)

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:

Δοσολογικό Έντυπο

Φόρμα απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Θιασιδικό διουρητικό. Καταστρέφει την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου, χλωρίου και νερού στα απομακρυσμένα σωληνάρια νεφρού. Αυξάνει την έκκριση ιόντων καλίου, μαγνησίου, διττανθρακικών κρατά το ασβέστιο στο σώμα. Το διουρητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 2 ώρες, φτάνει το μέγιστο μετά από 4 ώρες και διαρκεί έως και 12 ώρες. Βοηθά στη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, μειώνει την πολυουρία σε ασθενείς με διαβήτη χωρίς έμφυτο (ο μηχανισμός δράσης δεν είναι πλήρως κατανοητός). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση στο γλαύκωμα.

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 60-80% της δόσης απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Ώρα να φτάσετε στο C_max στο πλάσμα - 1,5-3 ώρες. Η υδροχλωροθειαζίδη συσσωρεύεται στα ερυθροκύτταρα. Στη φάση αποβολής, η συγκέντρωσή της στα ερυθροκύτταρα είναι 3-9 φορές μεγαλύτερη από ό, τι στο πλάσμα. Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 40-70%. V_δ στην τερματική φάση της εξάλειψης είναι 3-6 l / kg (που ισοδυναμεί με 210-420 λίτρα με βάρος σώματος 70 kg).

Η υδροχλωροθειαζίδη μεταβολίζεται σε πολύ μικρό βαθμό. Ο μόνος μεταβολίτης που βρίσκεται σε ιχνοστοιχεία είναι το 2-αμινο-4-χλωρο-Μ-βενζολο δισουλφοναμίδιο.

Η απομάκρυνση της υδροχλωροθειαζίδης από το πλάσμα έχει διφασικό χαρακτήρα: T_1/2 στην αρχική φάση είναι 2 ώρες, στην τελική φάση - περίπου 10 ώρες.Σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η απέκκριση πραγματοποιείται σχεδόν αποκλειστικά από τους νεφρούς. Γενικά, το 50-75% της δόσης που λήφθηκε απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε νεφρική δυσλειτουργία, η κάθαρση της υδροχλωροθειαζίδης μειώνεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος. Η μείωση της κάθαρσης, που παρατηρείται σε ηλικιωμένους ασθενείς, προφανώς, σχετίζεται με επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας. Σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος δεν παρατηρείται καμία αλλαγή στη φαρμακοκινητική της υδροχλωροθειαζίδης.

Ενδείξεις του φαρμάκου

Δοσολογικό σχήμα

Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια. σπάνια - παγκρεατίτιδα.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: ορθοστατική υπόταση, ταχυκαρδία.

Μεταβολισμός: υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπονατριαιμία, υποχλωραιμική αλκάλωση, υπερουρικαιμία, υπερασβεστιαιμία.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: υπεργλυκαιμία.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: σπάνια - ουδετεροπενία, θρομβοπενία.

Από την πλευρά του οργάνου του οράματος: σπάνια - όραση.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: αδυναμία, κόπωση, ζάλη, παραισθησία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - αλλεργική δερματίτιδα.

Αντενδείξεις

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και καλά ελεγχόμενες κλινικές μελέτες σχετικά με την ασφάλεια της υδροχλωροθειαζίδης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σε πειραματικές μελέτες, δεν παρατηρήθηκαν ενδείξεις ανεπιθύμητων ενεργειών στο έμβρυο. Με αυτό τον τρόπο, η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο για λόγους υγείας και μόνο στην περίπτωση που τα προβλεπόμενα οφέλη για τη μητέρα αντισταθμίζουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Η υδροχλωροθειαζίδη περνά στο μητρικό γάλα. Συνιστάται η αποφυγή της χρήσης υδροχλωροθειαζίδης κατά τον πρώτο μήνα του θηλασμού, καθώς υπάρχουν αναφορές καταστολής της γαλουχίας.

Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος

Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας

Ειδικές οδηγίες

Χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα και διαβήτη.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια απαιτείται συστηματική παρακολούθηση της συγκέντρωσης ηλεκτρολυτών πλάσματος και CC.

Με την εμφάνιση σημείων έλλειψης καλίου, καθώς και με την ταυτόχρονη χρήση καρδιακών γλυκοσίδων, GCS και ACTH, ενδείκνυται η χορήγηση διουρητικών που αποβάλλουν καλίου ή καλίου.

Με την παρατεταμένη χρήση θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα πλούσια σε κάλιο.

Η ταυτόχρονη χρήση διουρητικών με ΜΣΑΦ δεν συνιστάται.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων, μη αποπολωτικών μυοχαλαρωτικών, η δράση τους ενισχύεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση βαρβιτουρικών, η διαζεπάμη, η αιθανόλη αυξάνει τον κίνδυνο ορθοστατικής υπότασης.

Με ταυτόχρονη χρήση με το GCS, υπάρχει κίνδυνος υποκαλιαιμίας και ορθοστατικής υπότασης.

Με ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς ΜΕΑ (συμπεριλαμβανομένης της καπτοπρίλης, της εναλαπρίλης), ενισχύεται η αντιυπερτασική δράση.

Πιθανή έντονη αρτηριακή υπόταση, ιδιαίτερα μετά τη λήψη της πρώτης δόσης υδροχλωροθειαζίδης, προφανώς οφειλόμενης στην υποογκαιμία, η οποία οδηγεί σε παροδική αύξηση της υποτασικής επίδρασης του αναστολέα του ΜΕΑ.

Ο κίνδυνος νεφρικής δυσλειτουργίας αυξάνεται. Η ανάπτυξη της υποκαλιαιμίας δεν αποκλείεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων μειώνεται η αποτελεσματικότητά τους.

Με την ταυτόχρονη χρήση ασβεστίου ή / και βιταμίνης D σε υψηλές δόσεις είναι δυνατή η υπερασβεστιαιμία και ο κίνδυνος μεταβολικής οξέωσης λόγω της επιβράδυνσης του ασβεστίου στα ούρα υπό την επίδραση των θειαζιδικών διουρητικών.

Με ταυτόχρονη χρήση με αλλοπουρινόλη αυξάνεται ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων, ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.

Με ταυτόχρονη χρήση με διγοξίνη μπορεί να αυξηθεί ο κίνδυνος γλυκοσιδικής δηλητηρίασης.

Με ταυτόχρονη χρήση με ινδομεθακίνη, πιροξικάμη, ναπροξένη, φαινυλοβουταζόνη, είναι δυνατή κάποια μείωση της υποτασικής επίδρασης.

Με την ταυτόχρονη χρήση με την ιρβεσαρτάνη μπορεί να αναπτυχθεί πρόσθετη υποτασική επίδραση.

Με ταυτόχρονη χρήση με καρβαμαζεπίνη, υπάρχουν αναφορές για την ανάπτυξη υπονατριαιμίας.

Με ταυτόχρονη χρήση με κολεστιπόλη, η χολερυθρίνη μειώνει την απορρόφηση και διουρητική δράση της υδροχλωροθειαζίδης.

Με ταυτόχρονη χρήση ανθρακικού λιθίου, είναι δυνατό να αυξηθεί η συγκέντρωση των αλάτων λιθίου στο αίμα σε ένα τοξικό επίπεδο.

Με ταυτόχρονη χρήση με orlistat μειώνεται η αποτελεσματικότητα της υδροχλωροθειαζίδης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης και στην ανάπτυξη υπερτασικής κρίσης.

Με ταυτόχρονη χρήση με σοταλόλη πιθανή υποκαλιαιμία και ανάπτυξη κοιλιακών αρρυθμιών τύπου "πιρουέτας".

Υδροχλωροθειαζίδη συνταγή

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται υπό τη μορφή λευκών στρογγυλών δισκίων. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροχλωροθειαζίδη. Κάθε δισκίο περιέχει 25 ή 100 mg του δραστικού συστατικού. Τα πρόσθετα συστατικά περιλαμβάνουν στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, άμυλο αραβοσίτου, ζελατίνη.

Μηχανισμός δράσης και φαρμακοκινητικές ιδιότητες

Το φάρμακο έχει διουρητικό αποτέλεσμα και ενισχύει την έκκριση χλωρίου και νατρίου. Το διουρητικό αποτέλεσμα του φαρμάκου σχετίζεται με μείωση της επαναρρόφησης ιόντων χλωρίου και νατρίου στα σωληνάρια των νεφρών. Επίσης, ως αποτέλεσμα της χρήσης του παράγοντα, η αντίστροφη απορρόφηση του καλίου και των διττανθρακικών αναστέλλεται, αλλά αυτό το αποτέλεσμα παρατηρείται σε μικρότερο βαθμό.

Λόγω της αυξημένης απέκκρισης του νατρίου στα ούρα, το φάρμακο έχει ενεργό σαουρετικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο έχει διουρητικό αποτέλεσμα στην οξέωση και την αλκάλωση στο σώμα. Με παρατεταμένη χρήση σημαίνει ότι η διουρητική δράση δεν μειώνεται.

Επιπλέον, το Hypotiazid έχει υποτασική δράση, η οποία επιτρέπει τη χρήση του σε υπερτασικές ασθένειες (αρτηριακή υπέρταση). Με ποια πίεση θα πρέπει να εφαρμοστεί αυτό το φάρμακο, ο θεράπων ιατρός θα το πει.

Σημαντικό: Για να ενισχύσετε την υποτασική επίδραση του φαρμάκου, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε το αίσθημα της αναλογίας. Η πλήρης αποτυχία αυτού του προϊόντος μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου απορροφάται καλά μετά από χορήγηση από το στόμα. Το διουρητικό και νατριουρητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 2 ωρών μετά την εφαρμογή. Η μέγιστη επίδραση παρατηρείται μετά από περίπου 4 ώρες. Αυτή η επίδραση διαρκεί για 6-12 ώρες.

Το εργαλείο εγκαταλείπει το σώμα μέσω των νεφρών στην αρχική του μορφή. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της ουσίας διαρκεί 6,4 ώρες. Αυτή η χρονική περίοδος παρατηρείται κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας των νεφρών.

Με μέτριο βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας, ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου απαιτεί 11,5 ώρες. Σε σύνθετες περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας, οι οποίες συνοδεύονται από κάθαρση κρεατινίνης έως 30 ml / min, ο αριθμός αυτός είναι 20,7 ώρες.

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ικανή να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα. Σε μικρές ποσότητες, περνά στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

Εάν ένας γιατρός συνταγογραφεί μια υποθειαζίδη, πρέπει να ξέρετε τι είναι αυτά τα χάπια. Το φάρμακο απορρίπτεται σε τέτοιες καταστάσεις:

• υπέρταση;
• χρόνια ανεπάρκεια της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• νεφρική νόσο - νεφρική και σπειραματονεφρίτιδα.
• η κίρρωση του ήπατος - το φάρμακο αποτελεί μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας.
• γλαύκωμα.
• τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• πρόληψη της ουρολιθίασης - μείωση της έκκρισης ασβεστίου στα ούρα.
• προεμμηνορροϊκό οίδημα.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί μακριά από πάντα. Οι κύριες αντενδείξεις στη χρήση ουσιών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• πολύπλοκες μορφές νεφρικής ανεπάρκειας - ενώ η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 30 ml / min, υπάρχει πλήρης απουσία ούρων.
• σύνθετες μορφές ηπατικής ανεπάρκειας.
• σοβαρό διαβήτη.
• πολύπλοκη μορφή ουρικής αρθρίτιδας ·
• διατροφική δυσανεξία;
• Νόσος του Addison;
• μείωση του νατρίου, του καλίου στο αίμα και αύξηση του ασβεστίου.

Παρακαλούμε σημειώστε: Θα πρέπει να προσέχετε πολύ τους ηλικιωμένους. Το ίδιο ισχύει και για περιπτώσεις ασθενών που λαμβάνουν καρδιακές γλυκοσίδες, δυσανεξία στη λακτόζη ή ισχαιμική νόσο.

Οδηγίες χρήσης

Η δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Τα δισκία hypothiazide πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα μετά από τα γεύματα. Στην υπέρταση σε ενήλικες, 25-50 mg του φαρμάκου συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη μορφή μονοθεραπείας ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.

Μερικοί ασθενείς έχουν αρκετή αρχική δοσολογία, η οποία είναι 12,5 mg. Είναι σημαντικό να εφαρμόζεται η ελάχιστη αποτελεσματική ποσότητα που δεν υπερβαίνει τα 100 mg την ημέρα.

Όταν συνδυάζεται η υποθειαζίδη με άλλα φάρμακα για υπέρταση, μπορεί να υπάρχει ανάγκη να μειωθεί η δοσολογία του δεύτερου φαρμάκου. Διαφορετικά, η πίεση μπορεί να πέσει πάρα πολύ.

Η αντιυπερτασική επίδραση του φαρμάκου εμφανίζεται εντός 3-4 ημερών. Για να έχετε το μέγιστο αποτέλεσμα, με υψηλή αρτηριακή πίεση, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται για 3-4 εβδομάδες. Η επίδραση του φαρμάκου διαρκεί 1 εβδομάδα μετά το πέρας της θεραπείας.

Παρουσία νεφρογόνου διαβήτη insipidus, χρησιμοποιείται ο συνήθης ημερήσιος όγκος των 50-150 mg. Συνήθως αυτή η ποσότητα φαρμάκου χωρίζεται σε αρκετές φορές.

Με την ανάπτυξη συνδρόμου προεμμηνορροϊκής έντασης, η ουσία εκκρίνεται σε όγκο 25 mg την ημέρα. Χρησιμοποιείται στην αρχή της εμφάνισης των συμπτωμάτων πριν από την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Όταν πρήξιμο διαφορετικής προέλευσης μπορεί να χορηγηθεί 25-100 mg ανά ημέρα. Το φάρμακο συνταγογραφείται μία ή μία φορά σε 2 ημέρες. Αυτή η ποσότητα μπορεί να μειωθεί στα 25-50 mg την ημέρα. Σε δύσκολες καταστάσεις, στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, μπορεί να είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δοσολογία του φαρμάκου στα 200 mg την ημέρα.

Η δόση των παιδιών ορίζεται, ανάλογα με το σωματικό βάρος του μωρού. Συνήθως, ημερήσιες δόσεις 1-2 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Τα παιδιά ηλικίας 3-12 ετών συνταγογράφησαν 37,5-100 mg.

Παρενέργειες

Η κύρια παρενέργεια που προκαλείται από το φάρμακο της υποθετικής ουσίας είναι η έλλειψη ισορροπίας των ηλεκτρολυτών στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται μείωση της περιεκτικότητας σε μαγνήσιο, νάτριο, κάλιο και χλώριο. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν αυξημένα επίπεδα ασβεστίου.

Οι μικρές απώλειες καλίου δεν προκαλούν σοβαρά συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται υπνηλία, γενική αδυναμία, δίψα, ζάλη.

Με σοβαρές απώλειες αυτής της ουσίας υπάρχει κίνδυνος διαταραχής της καρδιακής αγωγής στην καρδιά, σπασμών, αποδυνάμωση του εντερικού τόνου και ακόμη και παράλυσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απώλεια καλίου είναι χαρακτηριστική για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και κίρρωση του ήπατος.

Η έλλειψη μαγνησίου οδηγεί σε κακή απόδοση, γενική αδυναμία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και πονοκεφάλους. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος σταθερής αύξησης της αρτηριακής πίεσης, εξασθένησης της μνήμης και απώλειας συγκέντρωσης. Επιπλέον, εμφανίζονται σπασμοί και τρόμοι στο σώμα.

Η έλλειψη νατρίου προκαλεί πονοκεφάλους, γενική αδυναμία, υψηλή κόπωση, μυϊκές κράμπες, εξασθενημένη συνείδηση. Με μια σοβαρή έλλειψη αυτής της ουσίας, ένα άτομο πέφτει σε κώμα ή είναι θανατηφόρο.

Μείωση του χλωρίου στο σώμα προκαλεί αλκαλοποίηση. Χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση ξηρότητας στο στόμα, μια αρρυθμία, την εμφάνιση μυϊκών κράμπες και δίψας. Υπάρχει επίσης κίνδυνος ναυτίας και εμέτου, γενικής αδυναμίας, ψυχικών διαταραχών. Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, ένα άτομο πέφτει σε κώμα.

Η περίσσεια ασβεστίου στο σώμα συνοδεύεται από το σχηματισμό πέτρων στα νεφρά, την αύξηση του όγκου των ούρων και την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει καταθλιπτικές καταστάσεις, επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού, διαταραχές του παραθυρεοειδούς αδένα. Σε αυτή την κατάσταση παρατηρούνται συχνά αλλοιώσεις των πεπτικών οργάνων, οι οποίες συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα, απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετο.

Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει τέτοιες παρενέργειες:

1. Από την πλευρά της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων υπάρχει κίνδυνος αρρυθμίας, φλεγμονής αιμοφόρων αγγείων. Συχνά παρατηρείται απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά τη μετάβαση σε κατακόρυφη θέση.
2. Με την ήττα των πεπτικών οργάνων, υπάρχουν παραβιάσεις της καρέκλας, συμπτώματα παγκρεατίτιδας ή χολοκυστίτιδας. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος απώλειας όρεξης και φλεγμονής των σιελογόνων αδένων.
3. Σε περίπτωση παραβίασης των ουροφόρων οργάνων, εμφανίζεται νεφρίτιδα και άλλες νεφρικές παθολογίες.
4. Η ήττα του νευρικού συστήματος εκδηλώνεται με τη μορφή πονοκεφάλων, μούδιασμα, θολή όραση και ζάλη.
5. Όταν διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες, η περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα και το αίμα αυξάνεται, ο σακχαρώδης διαβήτης στο παρελθόν αναπτύσσεται.
6. Οι αλλεργικές αντιδράσεις εκδηλώνονται με τη μορφή εξανθημάτων στο δέρμα, ερυθρότητα των ματιών, απόρριψη του ανώτερου στρώματος του επιθηλίου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται αναφυλακτικό σοκ.

Επίσης, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Αυτό οδηγεί σε μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων. Λόγω προβλημάτων με τη σύνθεση των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή την καταστροφή τους, αναπτύσσεται αναιμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το hypothiazide προκαλεί μείωση της ισχύος.

Υπερδοσολογία

Με την υπερβολική χρήση του φαρμάκου υπάρχει έντονη απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών. Αυτή η κατάσταση προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πολυουρία ·
• παραισθήσεις;
• πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• γενική αδυναμία.
• αισθάνεται διψασμένος.
• ταχυκαρδία.
• ζάλη;
• αύξηση των επιπέδων ουρίας στο αίμα.
• ναυτία και έμετο.
• σπασμούς στους μύες των μοσχαριών.

Όταν εμφανίζονται αυτά τα σημεία, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν ειδικό. Το συγκεκριμένο αντίδοτο απουσιάζει. Η γαστρική πλύση, η χρήση εντεροσφαιριδίων και η συμπτωματική θεραπεία θα βοηθήσουν να αντιμετωπιστούν οι εκδηλώσεις υπερβολικής δόσης φαρμάκων.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Εάν πάρετε μια υποθειαζίδη ταυτόχρονα με άλατα λιθίου, υπάρχει ο κίνδυνος να αυξηθεί η τοξικότητά της και να μειωθεί η κάθαρση των νεφρών. Μη συνδυάζετε το φάρμακο με το Kolestiramin, επειδή αυτός ο συνδυασμός προκαλεί παραβίαση της απορρόφησης της υδροχλωροθειαζίδης.

Ο συνδυασμός υποθετικών με καρδιακές γλυκοσίδες προκαλεί μείωση της περιεκτικότητας σε κάλιο και μαγνήσιο στο αίμα. Όταν ένα διουρητικό συνδυάζεται με κορτικοστεροειδή, ο ρυθμός απέκκρισης του καλίου αυξάνεται.

Εάν παίρνετε υποθειαζίδη με amiodarone, ο κίνδυνος αρρυθμιών που σχετίζονται με μείωση του επιπέδου του καλίου στο αίμα αυξάνεται. Ο συνδυασμός διουρητικών με από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες προκαλεί την εμφάνιση υπερκαλιαιμίας.

Αλληλεπίδραση αλκοόλης

Όταν συνδυάζεται με μια αιθανόλη υποθειαζίδης, αυξάνει το ορθοστατικό υποτασικό αποτέλεσμα. Επειδή τέτοιοι συνδυασμοί δεν συνιστώνται.

Χρήση ναρκωτικών στην παιδιατρική

Το φάρμακο συνταγογραφείται στα παιδιά ανάλογα με το σωματικό βάρος. Ο σχολιασμός δείχνει ότι μία ημέρα πρέπει να πάρει 1-2 mg του φαρμάκου ανά 1 kg βάρους του παιδιού. Για βρέφη ηλικίας από 2 μηνών έως 2 ετών, ο ημερήσιος όγκος είναι 12,5-37,5 mg. Σε ασθενείς ηλικίας 3-12 ετών χορηγούνται συνήθως 37,5-100 mg Hypotiazide. Τα μικρά παιδιά πρέπει να συνθλίψουν το δισκίο και να αναμειχθούν με νερό.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η υποθειαζίδη δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε μεταγενέστερες περιόδους, ο παράγοντας μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν το όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από την απειλή για το έμβρυο.

Ο βασικός κίνδυνος του φαρμάκου είναι ότι οδηγεί σε μείωση της ποσότητας του κυκλοφορούντος πλάσματος αίματος. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος στον πλακούντα μειώνεται και υπάρχει κίνδυνος ανεπάρκειας του πλακούντα.

Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να διασχίσει τον φραγμό του πλακούντα και να προκαλέσει την ανάπτυξη του ίκτερου στο έμβρυο ή το νεογέννητο παιδί. Επίσης, η ουσία συχνά προκαλεί μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η υποθειαζίδη είναι ικανή να διεισδύσει στο μητρικό γάλα. Επομένως, για την περίοδο θεραπείας με αυτόν τον παράγοντα, η γαλουχία πρέπει να διακοπεί.

Ειδικές οδηγίες

Κατά την περίοδο χρήσης του hypothiazide θα πρέπει να διενεργούνται συστηματικά αιματολογικές εξετάσεις. Εξίσου σημαντική είναι η παρακολούθηση της πίεσης του αίματος και της λειτουργίας των νεφρών. Με την εμφάνιση εμέτου, εξασθενημένης συνείδησης, αίσθηση ξηρότητας στην στοματική κοιλότητα από τη λήψη των χαπιών θα πρέπει να απορριφθεί και να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Άτομα που έχουν σοβαρά προβλήματα με το συκώτι, το Hypothiazide απορρίπτεται με μεγάλη προσοχή. Πάρτε το φάρμακο σε αυτή την περίπτωση πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Ακόμη και μια μικρή αλλαγή στις ηπατικές τρανσαμινάσες αποτελεί απειλή για ηπατικό κώμα.

Αναλόγων

Εάν δεν είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε το Hypothiazide, επιλέξτε αποτελεσματικά ανάλογα:

Κριτικές

Πολλές ανασκοπήσεις του φαρμάκου υποδεικνύουν εξαιρετική διουρητική επίδραση του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίσης, πολλοί ασθενείς έχουν παρατηρήσει αυξημένο διουρητικό αποτέλεσμα όταν το Hypothiazide συνδυάζεται με άλλα διουρητικά φάρμακα.

Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις μετά τη χρήση αυτής της ουσίας είναι αρκετά σπάνιες, γεγονός που αποτελεί επίσης αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του εργαλείου. Το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής για τους περισσότερους ασθενείς εκτιμάται ως προσιτό.

Τιμή στα φαρμακεία

Πληροφορίες σχετικά με την τιμή του Hypothiazide στα φαρμακεία στη Ρωσία λαμβάνονται από αυτά τα ηλεκτρονικά φαρμακεία και μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από την τιμή στην περιοχή σας.

Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο στα φαρμακεία στη Μόσχα για την τιμή: Hypothiazide 25mg 20 δισκία - από 83 έως 112 ρούβλια, η τιμή για 20 δισκία ανά 100mg - από 106 έως 128 ρούβλια.

Όροι πώλησης από φαρμακεία - συνταγή.

Φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Ο κατάλογος αναλόγων παρουσιάζεται παρακάτω.

Τι είναι η υποτιθειαζίδη;

Η υποθειαζίδη συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αρτηριακή υπέρταση (τόσο για μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).
• οιδηματώδης σύνδρομο των διαφόρων προελεύσεων (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, σύνδρομο προεμμηνορρυσιακό ένταση, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή)?
• έλεγχος της πολυουρίας, κυρίως στην περίπτωση του νεφρογόνου διαβήτη insipidus.
• πρόληψη σχηματισμού πέτρας στην ουροποιητική οδό σε ευαίσθητους ασθενείς (μείωση της υπερασβεστιουρίας).

Οδηγίες χρήσης Hypothiazide 25 δόσεις και κανόνες 100 mg

Η δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Με σταθερό ιατρικό έλεγχο ρυθμίζεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα.

Σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης, η οδηγία συνιστά αρχική δόση 1-2 δισκίων Hypothiazide 25 mg την ημέρα μία φορά, ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Για ορισμένους ασθενείς είναι επαρκής μια αρχική δόση 12,5 mg (τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό).

Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg / ημέρα. Όταν συνδυάζεται με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η δόση άλλου φαρμάκου για να αποφευχθεί η υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η υποτασική επίδραση εμφανίζεται εντός 3-4 ημερών, αλλά μπορεί να χρειαστούν 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Μετά το τέλος της θεραπείας, η υποτασική επίδραση παραμένει για 1 εβδομάδα.

Για οίδημα διαφόρων προελεύσεων, η συνιστώμενη δοσολογία του Hypothiazide είναι 25-100 mg ως μία δόση ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Για σοβαρό οίδημα και δυσλειτουργία της καρδιάς, λαμβάνετε όχι περισσότερο από 200 mg ημερησίως.

Σε σύνδρομο προεμμηνορροϊκής έντασης, το Hypothiazide συνταγογραφείται σε δόση 25 mg / ημέρα και χρησιμοποιείται από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Σε περίπτωση νεφρογόνου διαβήτη insipidus, η συνιστώμενη ημερήσια δόση του Hypothiazide που συνιστάται από τις οδηγίες χρήσης είναι από 50 έως 150 mg (σε αρκετές δόσεις).

Η δόση για παιδιά υπολογίζεται με βάση το βάρος του παιδιού. Η παιδιατρική ημερήσια δόση είναι συνήθως 1-2 mg ανά 1 kg βάρους του παιδιού ή 30-60 mg ανά 1 τετραγωνικό μέτρο. επιφάνεια σώματος 1 φορά ανά ημέρα, για παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών - 37,5-100 mg ημερησίως.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνονται τακτικά εξετάσεις αίματος, καθώς και να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση και η νεφρική λειτουργία. Με την ανάπτυξη εμετού, ξηροστομία, σύγχυση στο υπόβαθρο της θεραπείας με φάρμακα, η χρήση των δισκίων σταματάει αμέσως και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ασθενείς με σοβαρές διαταραχές των ηπατικών Hypothiazid χάπια συνταγογραφούνται με εξαιρετική προσοχή υπό ιατρική επίβλεψη, καθώς η παραμικρή μεταβολή στις ηπατικές τρανσαμινάσες στο αίμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ηπατικό κώμα.

Το φάρμακο δεν μπορεί να συνδυαστεί με αλκοολούχα ποτά - αυτό αυξάνει τον κίνδυνο παρενεργειών και τοξικών βλαβών στο ήπαρ και τους νεφρούς.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η χρήση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Κατά το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η υποθειαζίδη μπορεί να συνταγογραφείται μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Η δραστική ουσία διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Υπάρχει κίνδυνος εμβρυϊκού ή νεογνικού ίκτερου, θρομβοπενία και άλλες συνέπειες.

Η υποθεΐδα εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να αποφασίζει για το τερματισμό του θηλασμού.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, διαβάστε τις ενότητες των οδηγιών χρήσης αντενδείξεων, πιθανών παρενεργειών και άλλων σημαντικών πληροφοριών.

Παρενέργειες του Υποθειαζίδη

Οι οδηγίες χρήσης προειδοποιούν για τη δυνατότητα εμφάνισης παρενεργειών του φαρμάκου Hypotiazide:

• Υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπερασβεστιαιμία και υποολομερική αλκάλωση: ξηροστομία, δίψα, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, αλλαγές στη διάθεση ή ψυχική διαταραχή, κράμπες και μυϊκοί πόνοι, ναυτία, έμετος, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία. Η υποχλωραιμική αλκάλωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή ηπατικό κώμα.
• Υπονατριαιμία: σύγχυση, σπασμοί, λήθαργος, αργή σκέψη, κόπωση, ευερεθιστότητα, μυϊκές κράμπες.
• Μεταβολικά φαινόμενα: υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία, υπερουριχαιμία με ανάπτυξη επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Η θεραπεία με θειαζίδες μπορεί να μειώσει την ανοχή στη γλυκόζη και μπορεί να εκδηλωθεί λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης. Όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις, τα επίπεδα των λιπιδίων στον ορό μπορεί να αυξηθούν.
• Από την πεπτική οδό: χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, διάρροια, σιαλαδενίτιδα, δυσκοιλιότητα, ανορεξία.
• Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμίες, ορθοστατική υπόταση, αγγειίτιδα.
• Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: ζάλη, θολή όραση (προσωρινά), κεφαλαλγία, παραισθησία.
• Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: πολύ σπάνια - λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία.
• Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: κνίδωση, πορφύρα, νεκρωτική αγγειίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας (συμπεριλαμβανομένης πνευμονίτιδας και μη καρδιογενούς πνευμονικού οιδήματος), φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις έως σοκ.
• Άλλα φαινόμενα: μειωμένη ισχύς, μειωμένη νεφρική λειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.

Αντενδείξεις

Το hypothiazide αντενδείκνυται στις ακόλουθες ασθένειες ή καταστάσεις:

• Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
• Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• Δύσκολος έλεγχος του διαβήτη.
• Anuria;
• Νόσος του Addison.
• Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
• Πυριτική υπονατριαιμία, υποκαλιαιμία, υπερασβεστιαιμία.
• Ηλικία έως 3 ετών.
• Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και τα παράγωγα του σουλφοναμιδίου.

Το συνιστάται προσοχή να εκχωρήσει Hypothiazid ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνο της κύησης, οι ασθενείς με στεφανιαία καρδιακή νόσο (CHD), υπερασβεστιαιμία, υπονατριαιμίας, υποκαλιαιμίας, κίρρωση του ήπατος, δυσανεξία στη λακτόζη, ουρική αρθρίτιδα, στην περίπτωση της ταυτόχρονης χρήσης των καρδιακών γλυκοζιτών και σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Υπερδοσολογία

Λόγω οξεία απώλεια της υπερδοσολογίας υγρών και ηλεκτρολυτών μπορεί να εμφανίσουν - ταχυκαρδία, μειωμένη πίεση αίματος, σοκ, αδυναμία, σύγχυση, ζάλη, κράμπες μοσχάρι μύες, παραισθησία, διαταραχή της συνείδησης, κόπωση, ναυτία, εμετός, δίψα, πολυουρία, ολιγουρία ή ανουρία ( λόγω αιμοσυγκέντρωση), υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υποχλωραιμία, αλκάλωση, αυξημένο άζωτο ουρίας αίματος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια).

Συνιστώμενη κλήση τεχνητός εμετός, γαστρική πλύση, χρήση ενεργού άνθρακα.

Εάν μειωθεί η αρτηριακή πίεση ή υπάρχει σοκ, πρέπει να επιστραφούν τα BCC και οι ηλεκτρολύτες (συμπεριλαμβανομένου του καλίου, του νατρίου). Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της ισορροπίας ύδατος-ηλεκτρολύτη (ιδιαίτερα το επίπεδο του καλίου στον ορό) και η λειτουργία των νεφρών μέχρι να καθοριστούν οι κανονικές τιμές.

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Κατάλογος αναλόγων Υποθειαζίδη

Εάν είναι απαραίτητο, αντικαταστήστε το φάρμακο, ίσως δύο επιλογές - την επιλογή ενός άλλου φαρμάκου με το ίδιο δραστικό συστατικό ή ενός φαρμάκου με παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά μια άλλη δραστική ουσία. Παρασκευές με παρόμοια δράση συνδυάζουν τη σύμπτωση του κώδικα ATX.

Αναλόγους της Hypothiazide, μια λίστα φαρμάκων:

1. Unazid;
2. Oretik;
3. Apohydro;
4. Disualunil;
5. Διυδροχλωροθειαζίδη.
6. Διϋδράν;
7. Hydrex;
8. Nefrix;
9. Panurin;
10. Urodiazine.

Αγώνες για τον κωδικό ATH:

Επιλέγοντας μια αντικατάσταση, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η τιμή, οι οδηγίες χρήσης και η ανατροφοδότηση στο Hypothiazide 25 mg σε αναλόγους δεν ισχύουν. Πριν από την αντικατάσταση, είναι απαραίτητο να λάβετε την έγκριση του θεράποντος ιατρού και να μην αντικαταστήσετε το ίδιο το φάρμακο.

Σύμφωνα με κριτικές των ανθρώπων που χρησιμοποίησαν το φάρμακο, παρατηρείται ήπιο διουρητικό αποτέλεσμα του Hypothiazide (όταν παρατηρούνται δοσολογίες) και μια σταδιακή μείωση του οιδήματος, μείωση της πίεσης. Ανασκοπήσεις του Hypothiazide για απώλεια βάρους λένε ότι το βάρος είναι πραγματικά μειωμένο, αλλά μόνο λόγω της απώλειας υγρών. Τα κιλά επιστρέφονται αφού εισέλθει νερό στο σώμα. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η χρήση του φαρμάκου για απώλεια βάρους είναι ανέφικτη και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να βλάψει την υγεία (απώλεια ιχνοστοιχείων, αφυδάτωση κ.λπ.)

- Rp: Tab. Υποθειαζίδη 0,025

Ενδείξεις χρήσης

Οίδημα με κυκλοφορική ανεπάρκεια καρδιακής και ηπατικής προέλευσης, υπέρταση, νέφρωση και νεφρίτιδα, τοξίκωση εγκύων γυναικών, γλαύκωμα. Το hypothiazide χρησιμοποιείται για προεμμηνορροϊκό οίδημα.

Κανόνες εφαρμογής

Η υποθειαζίδη χορηγείται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα μία φορά (το πρωί) ή σε δύο δόσεις (το πρωί).

Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την επίδραση της θεραπείας. Μία εφάπαξ δόση για τους ασθενείς για το διορισμό του φαρμάκου ως διουρητικού είναι: σε ήπιες περιπτώσεις, 0,025-0,05 g ημερησίως, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, 0,1 g ημερησίως. Μερικές φορές συνταγογραφούνται 0,2 g υποθειαζίδης ανά ημέρα.

Οι ηλικιωμένοι συστήνουν τη λήψη μικρότερων δόσεων του φαρμάκου - 0,0125 g 1-2 φορές την ημέρα. Το hypothiazide συνταγογραφείται συνήθως για 3-5-7 ημέρες στη σειρά, στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για 3-4 ημέρες και συνεχίστε να το λαμβάνετε και πάλι. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, κάντε ένα διάλειμμα μετά από κάθε 1-2 ημέρες. Με μακροχρόνια θεραπεία, το hypothiazide συνταγογραφείται 2-3 φορές την εβδομάδα. Η θεραπεία, ειδικά τις πρώτες ημέρες, θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Στην υπέρταση, το Hypo thiazide χορηγείται σε ποσότητα 0,025-0,05 g σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.

Παρενέργειες

Απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος, δίψα, κράμπες, διάρροια, αδυναμία, κόπωση. Μερικές φορές κατά τη χρήση του Hypothiazide παρατηρούνται ταχυκαρδία, διαταραχές της όρασης, υποκαλιαιμία και υποχλωραιμική αλκάλωση, παγκρεατίτιδα και αλλεργικές αντιδράσεις.

Αντενδείξεις

Το hypothiazide αντενδείκνυται σε διαταραχές της λειτουργίας των νεφρών, ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή αρθρίτιδα και σακχαρώδη διαβήτη.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το hypothiazide δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Ειδικές οδηγίες

Με προσοχή διορίζετε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό με ουρική αρθρίτιδα και διαβήτη. Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα πλούσια σε κάλιο. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, θα πρέπει να εγκαταλείψετε την οδήγηση και την εργασία που σχετίζονται με τον κίνδυνο τραυματισμού.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Συνταγή Υποθειαζίδη

Τα δισκία απελευθέρωσης περιέχουν 0,025 g (25 mg) και 0,1 g (100 mg) υδροχλωροθειαζίδης, 20 ή 200 τεμάχια ανά συσκευασία.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία 15-25 ° C.

Χρόνος αποθήκευσης του υποθεταϊδίου - 5 χρόνια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Παράγεται σε δισκία στρογγυλής, επίπεδο σχήμα, με μια διαχωριστική γραμμή στη μία πλευρά και την ένδειξη «H» - από την άλλη πλευρά, ένα λευκό ή σχεδόν λευκό (20 τεμάχια σε συσκευασία blister σε μία δέσμη από χαρτόνι μία κυψέλη.). Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου Hypotiazide, από το οποίο βοηθάει στα προβλήματα των νεφρών, είναι η υδροχλωροθειαζίδη. Η περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού σε 1 δισκίο είναι 25 ή 100 mg. Οι βοηθητικές ουσίες είναι η ζελατίνη, το στεατικό μαγνήσιο, το άμυλο καλαμποκιού, ο τάλκης, η μονοένυδρη λακτόζη.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Τα δισκία υποθειαζίδης, τα οποία βοηθούν στη θεραπεία του νεφρωσικού συνδρόμου, είναι ένα δραστικό φάρμακο διουρητικού που ενισχύει την απέκκριση του νατρίου και του χλωρίου. Η διούρηση και η νατρίωση εμφανίζονται εντός δύο ωρών και φτάνουν σε ένα μέγιστο επίπεδο σε περίπου τέσσερις ώρες.

Εκτός από τις διουρητικές ιδιότητες, αυτό το φάρμακο έχει επίσης υποτασική επίδραση. Υπάρχουν θετικές κριτικές σχετικά με το Hypothiazide ως φάρμακο που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της τοξικότητας σε έγκυες γυναίκες. Η παρατεταμένη χρήση αυτού του φαρμάκου δεν μειώνει το διουρητικό (διουρητικό) αποτέλεσμα.

Υποθεΐδα φάρμακο: από αυτό που βοηθά

Οι ενδείξεις για τη χρήση περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις και ασθένειες:

• σύνδρομο οίδημα διάφορων γεννήσεων.
• πύλη υπέρταση;
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• νεφρωτικό σύνδρομο.
• λήψη κορτικοστεροειδών φαρμάκων.
• οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
• σύνδρομο προεμμηνορροϊκής έντασης.
• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Ποια χάπια συνταγογραφείται από την Hypo θειαζίδη; Οι ενδείξεις για τη χρήση είναι επίσης:

• έλεγχος στην πολυουρία (με διαβήτη χωρίς έμφυτο, με νεφρογόνο διαβήτη).
• αρτηριακή υπέρταση (σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, στη μονοθεραπεία).
• πρόληψη σχηματισμού πέτρας στο ουροποιητικό σύστημα σε ευαίσθητους ασθενείς (μειώνοντας τον κίνδυνο υπερασβεστιουρίας).

Αντενδείξεις

Drug Hypothiazide, οι οδηγίες χρήσης απαγορεύουν τη λήψη με:

• Ηπατική ανεπάρκεια σοβαρή.
• Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• Δύσκολος ελεγχόμενος διαβήτης.
• Anuria.
• Η νόσος του Addison.
• Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
• Πυριτική υπονατριαιμία, υποκαλιαιμία, υπερασβεστιαιμία.
• Ηλικία έως 3 ετών.
• Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και στα παράγωγα του σουλφοναμιδίου.

Το συνιστάται προσοχή να εκχωρήσει το φάρμακο σε II και III τρίμηνο της κύησης, οι ασθενείς με στεφανιαία καρδιακή νόσο (CHD), υπερασβεστιαιμία, υπονατριαιμίας, υποκαλιαιμίας, κίρρωση του ήπατος, δυσανεξία στη λακτόζη, ουρική αρθρίτιδα, στην περίπτωση της ταυτόχρονης χρήσης των καρδιακών γλυκοζιτών και σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Δισκία υπογλυκαιμίας: οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα. Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά. Με την υπέρταση, η αρχική δοσολογία του φαρμάκου είναι 25-50 χιλιοστόγραμμα ημερησίως (μία φορά). Η αντιυπερτασική δράση παρατηρείται μετά από τρεις έως τέσσερις ημέρες. Μπορεί να χρειαστούν περίπου τρεις με τέσσερις εβδομάδες για να επιτευχθεί η μέγιστη επίδραση του φαρμάκου.

Μετά τη θεραπεία, η υποτασική επίδραση διαρκεί κατά μέσο όρο μία εβδομάδα. Σε σύνδρομο προεμμηνορροϊκής έντασης, το Hypothiazide συνταγογραφείται σε δόση 25 χιλιοστογράμμων την ημέρα. Χρησιμοποιείται από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Η αρχική δόση των δισκίων Hypotiazid για οίδημα σύνδρομο διαφορετικής προέλευσης είναι 25-100 χιλιοστόγραμμα ημερησίως (ή μία φορά κάθε δύο ημέρες).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 200 χιλιοστόγραμμα ημερησίως. Η υποθειαζίδη σύμφωνα με τις οδηγίες για το νεφρογόνο διαβήτη insipidus που συνταγογραφείται στα 50-150 χιλιοστόγραμμα ημερησίως (σε πολλές δόσεις). Όσον αφορά τα παιδιά από τρία έως δώδεκα χρόνια, η δοσολογία του φαρμάκου προσδιορίζεται με βάση το σωματικό βάρος. Κατά κανόνα, η παιδιατρική ημερήσια δόση είναι 1-2 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό σωματικού βάρους. Η μέγιστη ημερήσια δόση σε παιδιά από τρία έως δώδεκα έτη είναι 37,5-100 χιλιοστόγραμμα.

Παρενέργειες

Η υποθεία μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Πεπτικό σύστημα: ανορεξία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, χολοκυστίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, παγκρεατίτιδα, σιελαδενίτιδα.
• Μεταβολισμός: λήθαργος, σύγχυση, αργή διαδικασία σκέψης, σπασμούς, ευερεθιστότητα, κόπωση, μυϊκές κράμπες στο φόντο της υπερασβεστιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία.
• Ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, ξηροστομία, δίψα, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία, αλλαγές στην ψυχή ή διάθεση, κράμπες και μυϊκούς πόνους, ναυτία, εμετό στο φόντο υποχλωριαιμική αλκάλωση (εκτός, gipohloremichesky αλκάλωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή κώμα).
• Γλυκοζουρία, υπερουρικαιμία με την ανάπτυξη επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Υπεργλυκαιμία, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη προηγουμένως λανθάνοντος διαβήτη. Η θεραπεία με υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων λιπιδίων στον ορό.
• Καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, αγγειίτιδα, ορθοστατική υπόταση.
• Σύστημα αίματος: πολύ σπάνια - θρομβοπενία, λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, απλαστική αναιμία,
• Νευρικό σύστημα: προσωρινή θολή όραση, κεφαλαλγία, ζάλη, παραισθησίες.
• Ουροποιητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα, διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας.
• Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, φωτοευαισθησία, νεκρωτική αγγειίτιδα, πορφύρα, σύνδρομο Stevens-Johnson, αναφυλακτικές αντιδράσεις έως σοκ. Σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας, συμπεριλαμβανομένης πνευμονίτιδας και μη καρδιογενούς πνευμονικού οιδήματος.
• Μειωμένη ισχύς.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με άλατα λιθίου μπορεί να αυξήσει την τοξικότητά του και να μειώσει τη νεφρική κάθαρση. Hypothiazid οδηγιών δεν συνιστάται να πάρετε μαζί με χολεστυραμίνη, επειδή ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων οδηγεί σε μείωση στην απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης. Ο συνδυασμός του προαναφερθέντος φαρμάκου με καρδιακές γλυκοσίδες μπορεί να προκαλέσει υπομαγνησιαιμία και υποκαλιαιμία.

Με την ταυτόχρονη χρήση αυτού του διουρητικού με τα κορτικοστεροειδή φάρμακα αυξάνεται ο βαθμός έκκρισης του καλίου. Κριτικές Η Hypo θειαζίδη ισχυρίζεται ότι αυτό το εργαλείο σε συνδυασμό με Amiodarone αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αρρυθμιών που σχετίζονται με υποκαλιαιμία. Ο συνδυασμός του παραπάνω διουρητικού με από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα οδηγεί στην ανάπτυξη της υπερκαλιαιμίας και μειώνει την αποτελεσματικότητα του τελευταίου.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια μακράς πορείας θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελεγχθούν τα κλινικά συμπτώματα της εξασθένησης της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών, ιδιαίτερα σε ασθενείς με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Η χρήση του φαρμάκου συμβάλλει στην αυξημένη απομάκρυνση των ιόντων μαγνησίου και καλίου, κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη της ανεπάρκειας τους.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συστηματικά η κάθαρση κρεατινίνης, σε περίπτωση εμφάνισης ολιγουρίας, το ζήτημα της απόσυρσης ναρκωτικών θα πρέπει να επιλυθεί. Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, οι θειαζίδες πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς οι μικρές αλλαγές στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών και στα επίπεδα αμμωνίας στον ορό μπορεί να προκαλέσουν ηπατικό κώμα.

Η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία και εγκεφαλική σκλήρυνση απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα. Η μακροχρόνια θεραπεία για τον λανθάνοντα και πρόδηλο σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να συνοδεύεται από συστηματική παρακολούθηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και προσαρμογή της δόσης των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Οι ασθενείς με διαταραχή του μεταβολισμού του ουρικού οξέος απαιτούν συνεχή αξιολόγηση της κατάστασης.

Η μακροχρόνια θεραπεία, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε παθολογικές αλλαγές στους παραθυρεοειδείς αδένες. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας απαγορεύεται η οδήγηση οχημάτων και η εκτέλεση εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή, η διάρκεια της περιόδου απαγόρευσης καθορίζεται ξεχωριστά.

Αναλόγων

Η υποθεία μπορεί να αντικατασταθεί από φάρμακα όπως:

Φάρμακα με παρόμοια φαρμακολογική δράση (διουρητικά):

• Veroshpiron;
• Diuver;
• Ινδαπαμίδιο;
• Τορασεμίδη;
• Arifon;
• Spironolactone;
• Inspra;
• Lasix;
• Φουροσεμίδη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου Hypothiazide Hydrochlorothiazide κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο αντενδείκνυται. Η συνταγογράφηση του φαρμάκου στο 2ο και 3ο τρίμηνο επιτρέπεται σε περιπτώσεις όπου το δυνητικό όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει κατά πολύ τον αναμενόμενο κίνδυνο για την υγεία του εμβρύου. Η δραστική ουσία μπορεί να περάσει από τον φραγμό του πλακούντα. Τα νεογνά μπορεί να αναπτύξουν θρομβοπενία, ίκτερο και άλλες συνέπειες. Το δραστικό συστατικό απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το οποίο μπορεί να απαιτήσει διακοπή του θηλασμού, εάν είναι απαραίτητο, να λάβει ένα διουρητικό.

Τιμή από πού να αγοράσετε

Στη Μόσχα, τα δισκία Hypothiazide μπορούν να αγοραστούν για 99-120 ρούβλια. Η τιμή στο Μινσκ είναι 4,5-8 bel. ρούβλια. Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακο στο Κίεβο για 63-75 εθνικού νομίσματος. Στο Καζακστάν, το φάρμακο πωλείται για το 1095 tenge.