Υπερασπίστηκαν οι υποσπασίες σε ενήλικες άνδρες και αγόρια

Μία από τις παθολογίες του πέους και της ουρήθρας είναι η μετατόπιση του ανοίγματος της ουρήθρας. Η ασθένεια μπορεί να πάρει διάφορες μορφές, αλλά αν η τρύπα βρίσκεται στην κεφαλή του πέους, τότε διαγνωσθεί η υποσπαδία.

Υσποδίας: πρωτεύουσα

Η συσσώρευση υποσπαδίας στα παιδιά είναι συνηθέστερη, αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται σε περίπου 70% των περιπτώσεων. Αυτή η απόκλιση θεωρείται εύκολη και δεν επηρεάζει τη ζωή και την υγεία του αγοριού.

Αυτή η παθολογία έγκειται στο γεγονός ότι το άνοιγμα της ουρήθρας είναι ελαφρώς χαμηλότερο από τη συνηθισμένη θέση. Δεδομένου ότι η απόκλιση είναι ασήμαντη, δεν είναι πάντοτε δυνατή η διάγνωσή της. Αν η διάγνωση δεν πραγματοποιήθηκε στο νοσοκομείο μητρότητας, ο παιδίατρος της περιοχής δεν μπορεί να δώσει προσοχή στην εμφάνιση του πέους. Η διάγνωση καθορίζεται από έναν ουρολόγο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επιθεώρησης.

Αιτίες της παθολογίας

Οι γιατροί δεν δίνουν μια ακριβή απάντηση στο ερώτημα τι ακριβώς προκαλεί την εμφάνιση της προαναφερθείσας παθολογίας. Η πρωτεύουσα μορφή της υποσπαδίας στα νεογνά τοποθετείται ενδομητριωδώς, μεταξύ 10 και 14 εβδομάδων εμβρυϊκής ανάπτυξης. Προκαλεί:

  • Ορμονική θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της σύλληψης με χρήση της εξωσωματικής γονιμοποίησης Μεγάλες δόσεις γυναικείων ορμονών μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά το έμβρυο.
  • Μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών φαρμάκων.
  • Κληρονομικός παράγοντας.
  • Ιογενείς λοιμώξεις, ερυθρά, παρωτίτιδα, τις οποίες η μητέρα υπέστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Συνδυασμός με άλλες παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος (βουβωνική κήλη, κρυψορχία).

Υπερασπία: Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Ο υποσπαδίας του πέους της γλωσσίδας θεωρείται η ευκολότερη επιλογή για απόκλιση από τον κανόνα. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση με πλαστική ουρήθρα και πέος. Δεδομένου ότι το άνοιγμα της ουρήθρας όταν το κεφάλι βρίσκεται στο κεφάλι, το μήκος της ουρήθρας, στην περίπτωση αυτή, ουσιαστικά δεν διαφέρει από τον κανόνα, και επομένως δεν οδηγεί στην καμπυλότητα του άξονα του πέους.

Οι συνηθισμένες υποσπαδίες σε ενήλικες δεν παρεμποδίζουν τη φυσιολογική σεξουαλική ζωή και δεν επηρεάζουν τη γονιμότητα. Δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, αν οι γονείς αποφασίσουν να το κάνουν, τότε μόνο για να διορθώσουν ένα καλλυντικό ελάττωμα, λόγω του οποίου το αγόρι μπορεί να είναι σύμπλοκα στο μέλλον.

Κατά κανόνα, η πράξη εκτελείται σε ηλικία δύο ετών, σώζοντας το παιδί από ψυχολογικό τραύμα και δυσάρεστες αναμνήσεις. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Τις πρώτες ώρες μετά τη χρήση αναλγητικών. Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών, το παιδί βρίσκεται στο κρεβάτι για δέκα ημέρες μετά την επέμβαση, για να διευκολύνει την ούρηση και να μειώσει το φορτίο στις ραφές, εγκαθίσταται ένας καθετήρας.

Πριν εισέλθει στην εφηβεία, το αγόρι πρέπει να υποβληθεί σε προληπτικές εξετάσεις στον ουρολόγο.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την υποσπαδία;

Μεταξύ των συγγενών παθολογιών των αρσενικών ουροφόρων οργάνων υπάρχει μια τέτοια ανωμαλία όπως οι υποσπαδίες. Η ουσία αυτής της παθολογίας είναι ότι το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας δεν βρίσκεται στο "σωστό" μέρος - στην κορυφή του κεφαλιού του πέους, αλλά στον κορμό του πέους, του οσχέου ή ακόμα και στο περίνεο.

Με αυτή την ασθένεια, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, γεννιέται κάθε τριακόσιο αγόρι. Η παθολογία αναγκάζει το παιδί να ουρήσει και, καθώς μεγαλώνει, οδηγεί σε καμπυλότητα του πέους και σε πολλά άλλα προβλήματα. Ανάλογα με το σημείο όπου βρίσκεται το άνοιγμα της ουρήθρας, οι ειδικοί κατατάσσουν την ασθένεια σε διάφορες μορφές. Για παράδειγμα, η παθολογία είναι οξεία, στέλεχος, σκωληνοειδής, κ.λπ. Η τριχοειδής υποσπαδία είναι επίσης μια μορφή της νόσου. Γιατί τα παιδιά έχουν μια τέτοια παθολογία και πώς μπορεί να εξαλειφθεί;

Σχετικά με τα αίτια της υποσπαδίας

Η πρωτεύουσα μορφή αυτής της παθολογίας θεωρείται όχι μόνο η ευκολότερη, αλλά και η πιο διαδεδομένη ποικιλία της, εκτιμάται ότι το 70% όλων των φορέων υποσπαδίας υποφέρει από αυτήν.

Στα αγόρια με αυτή τη μορφή ανωμαλίας του πέους, το στόμιο της ουρήθρας βρίσκεται στο ίδιο το κεφάλι, αλλά όχι στην κορυφή του, αλλά μετατοπίζεται ελαφρά προς τα κάτω. Με μια τέτοια παθολογία, το γεννητικό όργανο του παιδιού είναι μόνο ελαφρώς στριμμένο, το αγόρι μπορεί να ουρήσει ενώ στέκεται, και τα ούρα ρέουν έξω από το κανάλι σε ένα πολύ λεπτό ρεύμα.

Η υποσπαδία μπορεί να εμφανιστεί από τις 10 έως τις 14 εβδομάδες κύησης, καθώς αυτή τη στιγμή σχηματίζεται η ουρήθρα στο έμβρυο. Η παθολογία εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών, οι πιο συχνές είναι:

  1. Ιπ vitro γονιμοποίηση (IVF). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έγκυος αποδέχεται γυναικείες ορμόνες που επηρεάζουν αρνητικά το σχηματισμό και την ανάπτυξη των αρσενικών γεννητικών οργάνων.
  2. Υπερβολική χρήση ορμονικών φαρμάκων. Εάν μια γυναίκα πήρε ορμονικά χάπια ως μέσο προστασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από την εγκυμοσύνη (για περισσότερο από ένα χρόνο), τότε υπάρχει ο κίνδυνος ότι ένα μελλοντικό μωρό θα έχει μια τέτοια παθολογία. Οι ορμόνες που είναι αντιπροσωπευτικές του δίκαιου φύλου μπορούν να πάρουν και όχι μόνοι, αλλά με την επιμονή του γιατρού, όταν πρόκειται για την απειλή αποβολής ήδη έγκυων γυναικών. Σε αυτή την περίπτωση, ο γυναικολόγος συστήνει την ορμονοθεραπεία, η οποία βοηθάει το έμβρυο στο τέλος του όρου, αλλά δεν εγγυάται τη γέννηση ενός παιδιού χωρίς υποσπαδία.
  3. Κληρονομικός παράγοντας. Υπάρχει μια πιθανότητα ανωμαλίας σε ένα αγόρι εάν ο πατέρας του, και μερικές φορές ο πατέρας και ο παππούς του, υπέφερε από μία από τις μορφές της.
  4. Διατροφή μιας εγκύου γυναίκας. Στα σύγχρονα τρόφιμα υπάρχουν ουσίες όπως διαταράκτες (φυτοφάρμακα, μυκητοκτόνα, ανδρογόνοι αντιτορικοί), μπορούν να αλλάξουν την ορμονική κατάσταση του γεννηθέντος εμβρύου και να διαταράξουν το σχηματισμό του.
  5. Οι περιβαλλοντικές καταστροφές που συμβαίνουν στον κόσμο, προκαλούν επίσης παθολογία των αρσενικών γεννητικών οργάνων στα μωρά.
  6. Ασθένειες μιας εγκύου γυναίκας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες δεν προστατεύονται από ασθένειες και λοιμώξεις. Μια σοβαρή μορφή γρίπης ή ερυθράς μπορεί να συμβάλει στην παραβίαση του σχηματισμού αρσενικών γεννητικών οργάνων.

Η εμφάνιση παθολογίας μπορεί να συμβεί λόγω γενετικών μεταλλάξεων του εμβρύου. Υπήρχαν λιγότερες περιπτώσεις όταν η υποσπαδία προκλήθηκε από συνηθισμένο σπρέυ μαλλιών, το οποίο η γυναίκα χρησιμοποίησε καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διαπιστώνεται ότι αυτό το καλλυντικό προϊόν περιέχει επιβλαβή χημική - φθαλική ένωση. Για τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να χρησιμοποιούν μόνο καθαρά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων πολλών πρωτεϊνών, για να εγκαταλείψουν τα επιβλαβή καλλυντικά, προκειμένου να αποτρέψουν την υποσπαδία και αντί των ορμονών, όποτε είναι δυνατόν και αναγκαίο, μετά από διαβούλευση με έναν γυναικολόγο,. Αλλά τι να κάνετε αν δεν μπορούν να αποφευχθούν οι αιτίες της νόσου και το βρέφος εξακολουθεί να εκδηλώνει παθολογία των γεννητικών οργάνων;

Πώς να διαγνώσετε αυτή την παθολογία;

Η συσσώρευση υποσπαδία είναι μια ανωμαλία που πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά πρώτα απ 'όλα οι γιατροί πρέπει να διαγνώσουν την ασθένεια. Πώς μπορείτε να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει μια τέτοια μορφή της νόσου;

Στις πρώτες μέρες της ζωής ενός παιδιού, εξετάζεται από γιατρό, ο οποίος πρέπει να προσέξει την εμφάνιση του πέους και το πώς το βρέφος εκτελεί φυσιολογικές ανάγκες.

Η περιστροφική ή οσφυϊκή υποσπαδία είναι αμέσως αισθητή κατά την επιθεώρηση, αφού σε αυτές τις περιπτώσεις το πέος του βρέφους μπορεί να είναι τόσο ανεπαρκές ώστε το νεογέννητο αρσενικό παιδί να μπορεί να συγχέεται με το κορίτσι.

Εάν κάποιος ειδικός προσεγγιστεί από γονείς με παιδί ενός έτους και άνω και παραπονείται ότι «εκπληρώνει την ανάγκη» μόνο όταν κάθεται, αυτό δείχνει επίσης ότι το αγόρι έχει παχουλότατη παθολογία.

Δεδομένου ότι το κεφάλι δεν είναι τόσο έντονο, οι γιατροί θα χρειαστεί να διεξαγάγουν πρόσθετη έρευνα.

Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η ουροφθορομετρία. Κατανεμημένο και υπέρηχο των γεννητικών οργάνων.

Οι έμπειροι γιατροί σας συμβουλεύουν να κάνετε ένα επιπλέον υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, καθώς μερικές φορές μαζί με τις υποσπαδίες, παρατηρούνται και άλλες ανωμαλίες στα παιδιά: ουρογεννητικός κόλπος, υδρονεφρόνηση, βουβωνική κήλη.

Έτσι, ο επιπρόσθετος υπερηχογράφος θα δώσει μια συνολική εικόνα της νόσου και ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Εάν, εκτός από τις υποσπαδίες, ανακαλύφθηκαν και άλλες παθολογίες, τότε οι γιατροί τους εξουδετερώνουν πρώτα, για παράδειγμα, διενεργούν διόρθωση της ουροποιητικής οδού κατά τη διάρκεια της υδρόφιψης, και στη συνέχεια προβαίνουν σε άμεση θεραπεία της ανωμαλίας του πέους.

Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία;

Δεδομένου ότι η υποσπαδία είναι μια απλή μορφή παθολογίας, ορισμένοι ειδικοί δεν θεωρούν αναγκαία τη χειρουργική επέμβαση, αλλά η λειτουργία δεν είναι απαραίτητη μόνο στην περίπτωση μιας ελαφράς καμπυλότητας του πέους. Αν το αρσενικό όργανο είναι κάπως λυγισμένο ή το άνοιγμα της ουρήθρας έχει μειωθεί, η κατάσταση πρέπει να διορθωθεί χειρουργικά.

Χάρη στη χειρουργική επέμβαση, τα σπυράκια του πέους θα ισιωθούν, το άνοιγμα της ουρήθρας θα βρίσκεται στο σωστό μέρος, γεγονός που θα συμβάλει στην κατάλληλη, αλλά όχι δύσκολη, ούρηση με ένα άμεσο ρεύμα ούρων και τα γεννητικά όργανα και η ουρήθρα θα αναπτυχθούν και θα αναπτυχθούν κανονικά.

Πολλές μητέρες και μπαμπάδες θέτουν μια ερώτηση: Σε ποια ηλικία είναι καλύτερο να εκτελέσει τη λειτουργία; Ο ιδανικός χρόνος για την εξάλειψη των υποσπαδιών με χειρουργικές μεθόδους είναι η περίοδος της ζωής του αγοριού από 6 έως 24 μήνες. Όντας σε αυτή την ηλικία, το παιδί δεν θα θυμάται το γεγονός που του συνέβη και δεν θα αφήσει ένα αποτύπωμα για την ψυχή του. Όσο πιο γρήγορα γίνεται χειρουργική επέμβαση υψηλής ποιότητας, τόσο μεγαλύτερο θα είναι το ποσοστό ανάκτησης από την παθολογία. Εάν το παιδί λειτουργεί έως και 12 μήνες, το ποσοστό επιτυχίας θα είναι 95. Η περαιτέρω καθυστέρηση θα μειώσει το ποσοστό επιτυχίας και η πολυπλοκότητα της ίδιας της επιχείρησης θα αυξηθεί από έτος σε έτος.

Εάν οι γονείς δεν φροντίσουν εγκαίρως την εξάλειψη των υποσπαδίας και αφήσουν τα πάντα όπως είναι, το αγόρι, ο νεαρός άνδρας και ο νεαρός άνδρας μπορεί να έχουν άλλα προβλήματα με τα χρόνια. Αυτό μπορεί να είναι μια χειροτέρευση της λειτουργίας της ούρησης ή ακόμα και περισσότερης καμπυλότητας του πέους και την εμφάνιση ενός συμπλέγματος κατωτερότητας σε σχέση με αυτό το φαινόμενο. Ιδιαίτερα ισχυρές υποσπαδίες θα επηρεάσουν την οικεία ζωή των ενηλίκων, όταν αμηχανία μπροστά στους συνεργάτες τους, δεν θα είναι σε θέση να εκτελέσουν μια πλήρη σεξουαλική επαφή ή θα αποφύγουν τις γυναίκες. Λόγω αυτής της παθολογίας, ένας άνθρωπος δεν μπορεί να γονιμοποιήσει μια γυναίκα και να γίνει πατέρας.

Επομένως, είναι προτιμότερο να θεραπεύεται η νόσος στα αρχικά της στάδια, ειδικά αφού η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία με εξειδικευμένα χέρια από έμπειρους ανδρολόγους. Σε αντίθεση με κάποιες άλλες μορφές υποσπαδίας, που απαιτούν χειρουργική επέμβαση πολλαπλών σταδίων, η κεφαλή μπορεί να εξαλειφθεί σε μόλις 1 στάδιο.

Μετά την επέμβαση, ανάλογα με την πολυπλοκότητά του, ο ασθενής θα χρειαστεί κάποιο χρόνο (συνήθως από 1 ημέρα έως 5 ημέρες) για να περπατήσει με τον καθετήρα και να υποβληθεί σε μια διαδικασία αντιβιοτικής που έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό. Χάρη στις προσπάθειες των γιατρών, πολύ σύντομα όλα τα προβλήματα με το πέος θα είναι κάτι παρελθόν και το μωρό, που δεν τα θυμάται, θα μεγαλώσει και θα μετατραπεί σε έναν πλήρη υγιή άνθρωπο.

Hypospadias - είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Hypospadias στα αρσενικά - ένα συγγενές ελάττωμα, που εκδηλώνεται στην ανάπτυξη του πέους. Με απόκλιση στην εμβρυϊκή ανάπτυξη, το οπίσθιο τοίχωμα του καναλιού του ουροποιητικού τμήματος διασπάται στην περιοχή από το κεφάλι μέχρι το περίνεο και η κοιλιακή άκρη του σακχάρου διασπάται και το πέος παίρνει ένα καμπύλο σχήμα.

Συμπτώματα και αιτίες υποσπαδίας

Τα ακόλουθα συμπτώματα συνήθως συνοδεύουν υποσπαδία:

  • τα ούρα πηγαίνουν σε ένα άλλο, δεν προορίζονται για αυτό το μέρος?
  • η ούρηση εμφανίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο και συνοδεύεται από δυσκολίες.
  • είναι δύσκολο ή αδύνατο για τους ενήλικες να έχουν σεξουαλική επαφή.
  • το πέος είναι στριμωγμένο.

Αιτίες δυσπλασίας επηρεάζουν την εμβρυϊκή ανάπτυξη σε 7-15 εβδομάδες, που οφείλονται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • ανεπιθύμητες ατμοσφαιρικές επιδράσεις: νικοτίνη, αλκοολούχα ποτά, ακατάλληλα φάρμακα, έλλειψη ουσιών ή βιταμινών στο σώμα,
  • συχνές ορμονικές διαταραχές.
  • αγχωτικές καταστάσεις, συναισθηματική υπερφόρτωση.
  • εγκυμοσύνη με πολλαπλά έμβρυα.
  • επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες της μητέρας ·
  • μόλυνση του εμβρύου στο εσωτερικό της μήτρας.
  • γενετική προδιάθεση.

Υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα που δείχνουν τη σχέση μεταξύ ανωμαλιών στην εγκυμοσύνη και ανάπτυξης υποσπαδίας σε αγόρια. Η τοξίκωση και η νεφροπάθεια αυξάνουν τον κίνδυνο διάσπασης της μήτρας του εμβρύου στην προγεννητική ανάπτυξη.

Οι κύριοι τύποι υποσπαδίας

Κοιλιακή υποσπαδία - με ένα τέτοιο ελάττωμα, το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στην εγγύτερη πλευρά της κεφαλής του πέους. Η ακροποσθία συχνά χωρίζεται και το πέος είναι καμπύλο. Οι καταγγελίες ασθενών περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως:

  • στένωση του καναλιού.
  • μειωμένη ροή ούρων.
  • αλλάζοντας τις εξωτερικές μορφές του πέους.

Η στεφανιαία υποσπαδία χαρακτηρίζεται από τη θέση του καναλιού ούρησης στην περιοχή του στεφανιαίου σαλκού. Η ακροποσθία βρίσκεται ως "κουκούλα" στην ραχιαία επιφάνεια. Σημαντική καμπυλότητα του πέους στην κοιλιακή κατεύθυνση. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα στενό άνοιγμα του ανοίγματος της ουρήθρας και ένα ρεύμα ούρων κατευθυνόμενο υπό γωνία.

Η βλαστική υποσπαδία χαρακτηρίζεται από τη θέση της ουρήθρας στον άξονα του πέους. Ο κορμός είναι καμπυλωτός περισσότερο από ότι με στεφανιαία ή κεφαλής μορφές. Για να αδειάσετε σε μόνιμη θέση, πρέπει να λυγίσετε το μέλος στην κοιλιακή περιοχή.

Η οσφυϊκή μορφή χαρακτηρίζεται από τη θέση του ανοίγματος ούρησης στο όσχεο ή το χάσμα ανάμεσα στο όσχεο και το πέος. Το μέλος είναι σοβαρά λυγισμένο στην κοιλιακή κατεύθυνση και μπορείτε μόνο να αδειάσετε. Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα ενός ανθρώπου με τέτοιο ελάττωμα είναι, όπως ήταν, τα μεγεθυσμένα χείλη και κλειτορίδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται η βοήθεια ενός ενδοκρινολόγου.

Θεραπεία της υποσπαδίας

Η θεραπεία για υποσπαδία έχει ως εξής:

  • μια εργασία ανατίθεται για την αποκατάσταση της κανονικής θέσης του στομίου της ουρήθρας και την εξάλειψη της καμπυλότητας του πέους.
  • οι λειτουργίες συνιστώνται να τελειώνουν στο σχηματισμό της προσωπικότητας του παιδιού (μέχρι 6-7 έτη).
  • όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο χειρότερη είναι η θεραπεία. Μετά από 10-13 χρόνια, οι πιθανότητες γρήγορης ανάκαμψης πέφτουν γρήγορα.

Στα νεογέννητα, η χειρουργική επέμβαση γίνεται καλύτερα σε ηλικία ενός έτους: η βέλτιστη ηλικία είναι 6 μήνες. Εάν απαιτείται δεύτερη ενέργεια, τότε συνιστάται να το εκτελέσετε σε έξι μήνες. Στους ενήλικες, εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Η λειτουργία για τη διόρθωση των υποσπαδιών είναι πλαστικό ανασυγκρότησης. Πόσο καιρό παίρνει η χειρουργική επέμβαση; Περίπου 1-2 ώρες ανάλογα με τη μορφή του ελαττώματος. Οι στόχοι αυτής της επιχείρησης και πώς πηγαίνει:

  • το corpus cavernosum ισιώνει και παίρνει μια κανονική θέση.
  • το απαραίτητο τμήμα μιας ουρήθρας που δεν περιέχει συρίγγια δημιουργείται. Το σχηματισμένο κανάλι μεγαλώνει με το πέος του παιδιού.
  • το εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού του ουροποιητικού στην κανονική ανατομική θέση βρίσκεται στο κεφάλι και έχει διαμήκη τομή, εξασφαλίζοντας την εκκένωση με ένα άμεσο ρεύμα ούρων.
  • στο τέλος της επιχείρησης, τα αισθητικά ελαττώματα εξαλείφονται στο μέγιστο, έτσι ώστε το παιδί να μπορεί κανονικά να προσαρμοστεί στην κοινωνία.

Η κεφαλή και οι στεφανιαίες μορφές υποσπαδίας διεξάγονται σε ένα στάδιο. Μια λειτουργία είναι αρκετή για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργικότητα του μέλους και την καλλυντική του αισθητική. Οι βλαστοί και οι οστικές μορφές αντιμετωπίζονται κάπως περισσότερο, καθώς απαιτούν περισσότερη προσοχή και προσέγγιση πολλαπλών σταδίων.

Σε τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις, χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας, υλικό υψηλής ραφής (τα νήματα διαλύονται, τα ράμματα δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν), μεγεθυντικές συσκευές και μικροχειρουργικές τεχνικές.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η μετεγχειρητική περίοδος δεν διαρκεί πολύ. Μετά από χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία, τα νεογνά τοποθετούνται σε σωλήνα αποστράγγισης που μεταφέρει ούρα στην πάνα απευθείας από την ουροδόχο κύστη. Οι γονείς θα πρέπει μόνο να αλλάζουν τις πάνες στο μωρό και να τις φέρνουν για επιθεώρηση κάθε λίγες μέρες.

Συνιστάται να αλλάζετε το επίδεσμο περίπου 2 φορές και να το αφαιρείτε μαζί με τον μηχανισμό αποστράγγισης μία εβδομάδα μετά το τέλος της λειτουργίας. Η μετεγχειρητική φροντίδα απαιτεί μόνο υγιεινή του παιδιού και διαρκή διατήρηση της καθαριότητας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Σε ενήλικες, η μετεγχειρητική φροντίδα είναι διαφορετική: τα ούρα πρέπει να αλλάζονται κάθε 4 ημέρες.

Οι λεπτότητες της φροντίδας μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτώνται από τη μορφή του ελαττώματος. Ο ασθενής συμβουλεύεται να επισκέπτεται συνεχώς το χειρουργό που έκανε την επέμβαση για ένα χρόνο. Αν μετά από ένα χρόνο προκύψουν προβλήματα, τότε συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό ουρολόγο για να αποφύγετε επιπλοκές.

Επιπλοκές και συνέπειες

Στην μετεγχειρητική περίοδο, τα αγόρια μπορεί να παρουσιάσουν επιπλοκές του τύπου:

  • συρίγγια (η ουρήθρα σχηματίζεται όπου ήταν προηγουμένως).
  • υπάρχει μια στένωση της ουρήθρας (στην περίπτωση αυτή, η διαστολή γίνεται - επέκταση)?
  • το πέος κάμπτεται και παραμορφώνεται.

Εάν το παιδί δεν λειτουργεί σε νεαρή ηλικία, τότε στο μέλλον μπορεί να προκύψουν προβλήματα της ακόλουθης φύσης:

  • προβλήματα στη σεξουαλική ζωή, ανεπτυγμένα?
  • αναισθητική εμφάνιση του πέους.
  • το στριμμένο πέος είναι η αιτία της δυσφορίας για τους δύο εταίρους.
  • η στειρότητα ως αποτέλεσμα της καμπυλότητας του πέους: τα σπερματοζωάρια δεν θα φτάσουν στο οπίσθιο κολπικό τοίχωμα.
  • υπολείμματα ούρων στην ουροδόχο κύστη, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή στα νεφρά και τον προστάτη.

Πρόληψη υποσπαδίας

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη υποσπαδίας σε ένα παιδί, θα πρέπει να ακολουθήσετε τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  1. Σχεδιάστε μια εγκυμοσύνη με έναν γιατρό.
  2. Αποκλείστε την επίδραση επιβλαβών εξωτερικών παραγόντων πριν από την εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια της.
  3. Πάρτε φάρμακα με προσοχή. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας βοηθήσει να βρείτε ένα ανάλογο της παραδοσιακής ιατρικής.
  4. Συνιστάται να ρυθμίζετε τη διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  5. Συνιστάται να εγγραφείτε πριν από την περίοδο των 12 εβδομάδων.

Το Hypospadias υπό οποιαδήποτε μορφή είναι σοβαρό, οπότε πρέπει να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Εάν πραγματοποιήσετε έγκαιρα χειρουργική επέμβαση, θα σώσετε το παιδί από αυτό το πρόβλημα για πάντα. Συνιστάται να παρακολουθείτε την εμφάνιση αυτού του προβλήματος και να εκτελείτε τακτικά προληπτικά μέτρα για την εξάλειψη αυτού του ελαττώματος.

Hypospadias capitate: αιτίες της νόσου, φωτογραφία, θεραπεία

Μία από τις συγγενείς ανωμαλίες στην αρσενική γεννητικού οργάνου είναι η υποσπαδία - η θέση του ανοίγματος της ουρήθρας δεν βρίσκεται στην κορυφή του κεφαλιού του οργάνου, αλλά στο τμήμα του κορμού του πέους, στο όσχεο, στην περιγεννητική περιοχή.

ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Οποιοδήποτε πρόβλημα με τη δύναμη δεν θα είναι εάν το πρωί το πρώτο πράγμα. Διαβάστε περισσότερα >>>.

Με αυτήν την παθολογία, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε τριακόσιο αρσενικό παιδί εμφανίζεται, η ασθένεια προκαλεί την ανάπτυξη της δυσκολίας ούρησης, οδηγεί περαιτέρω στην παραμόρφωση του πέους, διάφορες διαταραχές στο αναπαραγωγικό σύστημα. Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες επιλογές, λόγω της θέσης του ανοίγματος της ουρήθρας. Το Capitate hypospadias αναγνωρίζεται από ειδικούς ενός από αυτούς τους τύπους αυτής της νόσου.

Αιτίες της ασθένειας

Η κεφαλή μορφή της υποσπαδίας θεωρείται αρκετά συνηθισμένος τύπος αυτής της ανωμαλίας. Στα αγόρια, αυτή η παραβίαση εκφράζεται στη θέση του στομίου της ουρήθρας - όχι στην κορυφή του κεφαλιού του πέους, μετατοπίζεται ελαφρώς προς τα κάτω, όπως στη φωτογραφία. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια ελαφρά παραμόρφωση του σώματος, το άτομο αναγκάζεται να ουρήσει ενώ στέκεται, αλλά η απελευθέρωση ούρων από το κανάλι εμφανίζεται σε λεπτά ρεύματα.

Το Hypospadias capitate μπορεί να σχηματιστεί στο έμβρυο όταν δημιουργεί την ουρήθρα (10-14 εβδομάδες εγκυμοσύνης). Μεταξύ των λόγων που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της ανωμαλίας, οι ειδικοί εντοπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Η χρήση της in vitro γονιμοποίησης (IVF) - μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να συνταγογραφείται από έναν γιατρό για τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που περιέχουν γυναικείες ορμόνες, έχουν δυσμενή επίδραση στο σχηματισμό, τη συνεχιζόμενη ύπαρξη της αρσενικής γεννητικής δομής.
  • Η υπερβολική χρήση ορμονικών φαρμάκων - σε μια κατάσταση όπου μια γυναίκα έχει χρησιμοποιήσει ορμονικά φάρμακα για προστασία για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από την εγκυμοσύνη (περισσότερο από 1 χρόνο), είναι πιθανό το προγραμματισμένο παιδί από αυτή την ανωμαλία. Συνήθως, τα ορμονικά φάρμακα λαμβάνονται από μια έγκυο γυναίκα όπως συνταγογραφείται από έναν γιατρό όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Στη συνέχεια ο ειδικός συνταγογραφεί θεραπεία ορμονών έτσι ώστε η γυναίκα να μπορεί να μεταφέρει το έμβρυο πριν από το τέλος του όρου, αν και αυτό δεν εγγυάται την εμφάνιση του μωρού χωρίς αυτή την παθολογία.
  • Κληρονομική προδιάθεση - η υποσπαδία μπορεί να εμφανιστεί σε ένα αγόρι, εάν αυτή η παραβίαση έχει ήδη εντοπιστεί στον πατέρα του, τον παππού κλπ.
  • Η διατροφή μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - σήμερα το φαγητό είναι γεμάτο με διάφορα αρνητικά στοιχεία στη σύνθεσή του, για παράδειγμα, ανασταλτικά (φυτοφάρμακα) που μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο του εμβρύου, αλλάζοντας την ανάπτυξή του, δημιουργώντας μια σεξουαλική δομή.
  • Η αρνητική περιβαλλοντική κατάσταση - οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ανωμαλιών στα μωρά.
  • Συνέπειες από ασθένειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου - ερυθράς, σύνθετες μορφές γρίπης μπορεί να διαταράξουν το σχηματισμό του αναπαραγωγικού συστήματος.

Οι εκδηλώσεις αυτής της ανωμαλίας μπορούν να προκαλέσουν εμβρυϊκές γενετικές μεταλλάξεις. Οι ειδικοί έχουν σημειώσει καταστάσεις όπου η αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας σε ένα παιδί ήταν η χρήση ενός συγκεκριμένου σπρέυ μαλλιών από τη γυναίκα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης, η οποία περιέχει φθαλικό, μια επιβλαβή χημική ουσία. Επομένως, κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου εγκυμοσύνης, οι γυναίκες θα πρέπει, ως προληπτικά μέτρα κατά του σχηματισμού διαφόρων ανωμαλιών στο έμβρυο, να χρησιμοποιούν προϊόντα χωρίς αρνητικές χημικές ενώσεις για τρόφιμα και να αποφεύγουν τη χρήση επιβλαβών καλλυντικών ουσιών.

Διάγνωση παραβίασης

Οι υποσπαδίες του κεφαλιού αναγνωρίζονται ως μια ανωμαλία που απαιτεί μια υποχρεωτική διαδικασία θεραπείας, αλλά για αυτό πρέπει πρώτα να διαγνώσετε την παθολογία.

Το μέλος αυξήθηκε κατά 3,5 εκατοστά. Πραγματικός τρόπος!

Αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, ο γιατρός εκτελεί την εξέταση του, αλλάζει την προσοχή του στη δομή του αναπαραγωγικού συστήματος του μωρού, στην εμφάνιση του πέους και στη διαδικασία των φυσιολογικών αναγκών του παιδιού. Οι οσφυϊκές, περιγενετικές μορφές υποσπαδίας είναι ήδη αισθητές όταν παρατηρείται, είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί το φύλο ενός παιδιού σε μια τέτοια κατάσταση - το πέος είναι σε ανεπτυγμένη κατάσταση, το νεογέννητο αγόρι μπερδεύεται με το κορίτσι.

Οι γονείς μπορούν να συμβουλεύονται έναν ειδικό με ένα μωρό ενός έτους ή μεγαλύτερης ηλικίας από αυτήν την ηλικία, εξηγώντας την κατάσταση ότι ικανοποιεί τις φυσιολογικές του ανάγκες για μια θέση καθιστή και όχι μόνιμη, αυτό είναι επίσης απόδειξη της παρουσίας μιας ανωμαλίας στο μωρό σε ένα παιδί.

Αλλά η υποσπαδία δεν είναι τόσο έντονη όσο οι άλλες ποικιλίες αυτής της ανωμαλίας, έτσι οι γιατροί διεξάγουν επιπλέον έρευνα:

  • Urofluometry;
  • Υπερηχογράφημα των αναπαραγωγικών οργάνων.
  • Ο υπερηχογράφος της ουροδόχου κύστης, οι νεφροί - μαζί με αυτή τη διαταραχή, μπορούν να αναπτυχθούν και άλλες παθολογίες (υδρόφιψη, βουβωνική κήλη, ουρογεννητικός κόλπος).

Πρόσθετες ερευνητικές επιλογές είναι σε θέση να διαμορφώσουν μια συνολική εικόνα της ασθένειας, στη βάση της ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ειδική θεραπεία. Όταν σε έναν ασθενή ανιχνεύονται άλλες διαταραχές εκτός από υποσπαδία, αρχικά εξαλείφονται, για παράδειγμα, διόρθωση της ουροφόρου οδού κατά τη διάρκεια της εμφάνισης υδρόφιψης και μόνο μετά από ιατρικές ενέργειες, οι ειδικοί αρχίζουν τη διαδικασία θεραπείας αυτής της παθολογίας.

Οι περισσότεροι γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι το φαλλό μπορεί να διευρυνθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι πολύ επικίνδυνη. Επιπλέον, δίνει προσωρινό αποτέλεσμα.

Ως εκ τούτου, οι άνδρες εξακολουθούν να προσπαθούν να βρουν έναν απλούστερο και φθηνότερο τρόπο για την επίλυση του προβλήματος με το μέγεθος του σώματος.

Οποιαδήποτε μέθοδος αύξησης ενός μέλους που κρατιέται στο σπίτι μπορεί πράγματι να προσθέσει μερικά εκατοστά σε ένα ανεπαρκώς μεγάλο όργανο. Αλλά οι άνδρες πρέπει να καταλάβουν ότι αυτές οι διαδικασίες οδηγούν συχνά στην ανάπτυξη δυσάρεστων επιπτώσεων στην υγεία.

Αν θέλουν ακόμα να κάνουν το φαλλό τους λίγο περισσότερο, τότε θα πρέπει να ζητήσουν βοήθεια από έναν ειδικό. Αυτός θα πει την πιο αποτελεσματική και ασφαλή επιλογή για την αύξηση του μέλους, η οποία θα σώσει έναν άνθρωπο από το συγκρότημά του.. Μέχρι σήμερα, η πιο δημοφιλής κρέμα για την αύξηση μέλους είναι το VIP Titan Gel

Διαδικασία θεραπείας ασθενειών

Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση υποσπαδίας ή όχι; Μία ομοιοπαθητική ποικιλία παθολογίας θεωρείται ότι είναι η απλή της μορφή, ορισμένοι γιατροί πιστεύουν ότι εδώ μπορείτε να κάνετε χωρίς μια λειτουργική μέθοδο. Πράγματι, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν ο ασθενής έχει ελαφρά παραμόρφωση οργάνων. Στην κλινική εικόνα, όταν το πέος είναι αισθητά καμπύλο, το άνοιγμα της ουρήθρας περιορίζεται, θα χρειαστεί μια χειρουργική μέθοδος για να διορθωθεί η παραβίαση.

Η λειτουργία της υποσπαδίας θα επιτρέψει:

  • Ισιώστε το σηραγγώδες σώμα.
  • Το άνοιγμα της ουρήθρας θα βρίσκεται στο σωστό μέρος, συμβάλλοντας στην εξομάλυνση της προηγουμένως δύσκολης διαδικασίας ούρησης.
  • Θα καθιερώσει την πλήρη ανάπτυξη των οργάνων της σεξουαλικής δομής.

Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για την ερώτηση - Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να εκτελέσετε αυτή τη λειτουργία; Οι ειδικοί, μιλώντας για την ιδανική χρονική περίοδο για την εξάλειψη της παθολογίας μέσω χειρουργικής επέμβασης, κατανέμουν την ηλικία του παιδιού από 6 σε 24 μήνες. Σε αυτό το τμήμα ηλικίας, το μωρό δεν θα μπορεί να θυμηθεί τη λειτουργία που εκτελέστηκε, χωρίς περαιτέρω αρνητικές συνέπειες για την ψυχή του. Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός εκτελεί χειρουργική επέμβαση και εξαλείφει την παραβίαση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θεραπείας.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, στο μέλλον, ένας άνδρας εκπρόσωπος θα αντιμετωπίσει σοβαρά προβλήματα στο μέλλον - στο πλαίσιο μιας επιδείνωσης της ούρησης, της παραμόρφωσης του πέους, θα προκύψει ένα σύμπλεγμα κατωτερότητας που επηρεάζει άμεσα τη σεξουαλική σφαίρα. Λόγω της παρουσίας αυτής της ανωμαλίας, ένας άνθρωπος δεν είναι σε θέση να γονιμοποιήσει μια γυναίκα.

Συνιστάται η εξάλειψη της παθολογίας στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής της, πραγματοποιείται μια μονοβάθμια χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία, ένας εξειδικευμένος ειδικός θα χειρουργηθεί, απαλλάσσοντας το παιδί από αυτή τη σεξουαλική διαταραχή. Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσει έναν καθετήρα (έως 5 ημέρες) και ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Χάρη στη λειτουργία, η λειτουργία της σεξουαλικής δομής εξομαλύνεται και το αγόρι θα μετατραπεί σε ένα πλήρες υγιή εκπρόσωπο του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας στο μέλλον.

Hypospadias: ποιες μέθοδοι υπάρχουν και σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να χρησιμοποιηθούν;

Εκτός από την λανθασμένη θέση του ανοίγματος της ουρήθρας σε υποσπαδία, συχνά παρατηρείται καμπυλότητα του πέους.

Σε σοβαρές μορφές αυτής της ασθένειας, δεν υπάρχουν μόνο προβλήματα με την ούρηση - μια τέτοια παθολογία μπορεί αργότερα να κάνει προβληματική (και μάλιστα αδύνατη) σύλληψη.

Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση και η επέμβαση πραγματοποιείται στην πρώιμη παιδική ηλικία. Αυτό δικαιολογείται όχι μόνο με την ελαχιστοποίηση του κινδύνου ψυχολογικού τραύματος στο παιδί αλλά και με κάποιες άλλες φυσιολογικές πτυχές.

Θεραπεία της υποσπαδίας

Επί του παρόντος, στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία της υποσπαδίας λαμβάνει χώρα σε μία (μέγιστη δυο) χειρουργική επέμβαση, αλλά η χειρουργική θεραπεία της υποσπαδίας ήταν γνωστή από το 1800 και εκείνη την εποχή η ιατρική δεν ήταν τόσο αναπτυγμένη. Ως αποτέλεσμα, οι ενέργειες δεν ήταν τόσο επιτυχείς και αποτελεσματικές, και οι εργασίες θα μπορούσαν να φτάσουν έως και 15-20 και διεξήχθησαν για αρκετά χρόνια.

Σήμερα, αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει τέσσερα κύρια στάδια και λαμβάνει χώρα την ίδια ημέρα:

  • Ισιώνοντας το πέος.
  • Η δημιουργία της ουρήθρας.
  • Τοποθέτηση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας στην κεφαλή του πέους.

Η όλη διαδικασία διαρκεί από μιάμιση ως τρεις ώρες, αλλά σε μερικές στιγμές (ανάλογα με τη μορφή της υποσπαδίας και το βαθμό της σοβαρότητάς της), οι γιατροί μπορούν να αποφασίσουν να διεξάγουν τη διαδικασία σταδιακά.

Η λειτουργία των υποσπαδιών σε αγόρια

Οι περισσότεροι ειδικοί έχουν τώρα την τάση να πραγματοποιούν τη λειτουργία των υποσπαδίας σε αγόρια όσο το δυνατόν νωρίτερα, βέλτιστα μεταξύ 8 και 16 μηνών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα σύγχρονα παιδιά είναι αρκετά νωρίς στην συνειδητοποίηση της κατωτερότητάς τους σε σχέση με αυτή την ασθένεια και μπορούν να πάρουν ψυχολογικό τραύμα.

Η λειτουργία της βλαστικής μορφής υποσπαδίας

Με την υποσπαδία του στελέχους, συνιστάται να πραγματοποιήσετε μια επέμβαση μέχρι τριών ετών, η οποία θα επιτρέψει την ψυχολογική άνεση του ασθενούς και θα επιτύχει τα μέγιστα αποτελέσματα.

Με αυτόν τον τύπο υποσπαδία, παρατηρείται μια ανώμαλη θέση της ουρήθρας και το εξωτερικό της άνοιγμα μετατοπίζεται στον κορμό του πέους. Κατά κανόνα, με την υποσπαδία του στελέχους υπάρχει και μια καμπυλότητα του πέους και ανάλογα με το πόσο μακριά είναι η οπή από την κανονική θέση, η καμπυλότητα μπορεί να είναι μεγαλύτερη ή μικρότερη.

Μπορεί επίσης να υπάρχει μια αυστηρότητα της ουρήθρας (στένωση της ουρήθρας).

Όλα αυτά τα προβλήματα μπορούν εύκολα να λυθούν με χειρουργική παρέμβαση, η οποία προηγείται από διεξοδική διάγνωση.

Κατά τη διάρκεια αυτών των μελετών, αποκαλύπτεται η πιθανότητα μιας επέμβασης, καθορίζονται οι σχετικές ασθένειες - τα μέτρα αυτά συμβάλλουν στην αύξηση της ασφάλειας της ίδιας της λειτουργίας και ελαχιστοποιούν τις επιπλοκές. Η λειτουργία πραγματοποιείται σε ένα στάδιο υπό γενική αναισθησία.

Η λειτουργία της στεφανιαίας μορφής υποσπαδίας

Όπως και η κεφαλαλγία υποσπαδία, η κορονοειδής μορφή θεωρείται απλή από την άποψη της επέμβασης · ​​ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, η χειρουργική επέμβαση δικαιολογείται όχι μόνο από την άποψη της δυσκολίας ούρησης αλλά και από την ανάγκη να διορθωθεί η εμφάνιση του πέους.

Όταν χρησιμοποιούνται στεφανιαία υποσπαδία, χρησιμοποιούνται θεραπείες απεικόνισης και ουρεαπλαστική και αν μετά τη δεύτερη μέθοδο λειτουργίας υπάρχουν συχνά επιπλοκές με τη μορφή συρίγγων, οι μέθοδοι διαταραχής έχουν αρκετά πλεονεκτήματα:

  • Οι διακεκριμένες μέθοδοι δεν είναι τόσο τεχνικά πολύπλοκες.
  • Αυτός ο τύπος παρέμβασης προκαλεί λιγότερες επιπλοκές (όχι περισσότερο από το 10% των ασθενών).

Λειτουργία υποσπασία

Αυτή είναι η πιο ήπια μορφή υποσπαδίας, στις περισσότερες περιπτώσεις υποσπαδίας του κεφαλιού, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η εξαίρεση είναι μια στένωση του ανοίγματος της ουρήθρας, καθώς και μια ισχυρή καμπυλότητα του πέους.

Ξέρετε τι είναι η τερατοζωοσπερμία και ποιοι είναι οι τρόποι αντιμετώπισής της;

Πώς να θεραπεύσει τη βαλνοποστίτιδα στους άνδρες γράφεται εδώ - μάθετε για αυτό ακριβώς τώρα.

Και κάνοντας κλικ σε αυτό το σύνδεσμο: https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/astenozoospermiya/ast-i-beremennost.html μπορείτε να μάθετε ποιες είναι οι αιτίες της εξασθένηση.

Μετά το χειρουργείο

Παρά το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, οι λειτουργίες υποσπαδίας τελειώνουν με επιτυχία, υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος ορισμένων επιπλοκών. Συγκεκριμένα, μπορεί να υπάρξει παραβίαση της παροχής αίματος στη τεχνητή ουρήθρα, και σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθούν έως και είκοσι χειρουργικές παρεμβάσεις.

Επίσης, οι κύριες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • Αιμορραγία για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Φλεγμονή των μετεγχειρητικών τραυμάτων.
  • Σύνδρομο πόνου.
  • Fistula

Το τελευταίο πρόβλημα είναι το πιο συχνό πρόβλημα. Η ανάπτυξη του συριγγίου είναι ένα κανάλι που συνδέει την ουρήθρα και το δέρμα και οι ουλές μπορούν επίσης να σχηματιστούν στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.

Κατά κανόνα, οι περισσότερες από τις επιπλοκές εμφανίζονται σύντομα μετά την επέμβαση, ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι μετεγχειρητικές επιδράσεις έχουν γίνει αισθητές μετά από χειρουργική επέμβαση.

Παρά το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα μετά από χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της υποσπαδίας σε παιδιά είναι ευνοϊκά, μετά από χειρουργική παρέμβαση, συνιστάται η περιοδική εμφάνιση του παιδιού σε ειδικούς. Συχνά, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορούν να ανιχνευθούν λανθάνοντες παραμορφώσεις που πρέπει να διορθωθούν αμέσως, ιδιαίτερα συχνά αυτές οι παραμορφώσεις μπορούν να εκδηλωθούν σε παιδιά κατά την εφηβεία.

Απελευθερώνουμε ένα συγγενές ελάττωμα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων - καταλαβαίνουμε την υποσπαδία

Μεταξύ των δυσμορφιών της ουρήθρας στα νεογέννητα αγόρια, παρατηρείται συχνότερα ένα ελάττωμα όπως η υποσπαδία. Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους τύπους παθολογίας, εξετάστε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Επομένως, ποιο είναι το υποσπαδία, για ποιους λόγους εμφανίζεται και ποια συμπτώματα έχει;

Η κλινική εικόνα της υποσπαδίας

Ο σχηματισμός του ελαττώματος αρχίζει στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η ουρήθρα σχηματίζεται σε περίπου 10-14 εβδομάδες ανάπτυξης εμβρύου. Στην περίπτωση που η ουρήθρα μετατοπίζεται είτε στο περίνεο είτε στο όσχεο, αυτό είναι υποσπαδία. Κατά κανόνα, εντοπίζεται ανωμαλία στο νοσοκομείο μητρότητας, επομένως, στο εγγύς μέλλον, λαμβάνονται μέτρα για τη διόρθωση του ελάττωματος.

Τα κύρια συμπτώματα της φθοράς περιλαμβάνουν:

  • μετατόπιση της ουρήθρας.
  • καμπυλότητα του πέους.
  • δυσπλασία της ακροποσθίας, η οποία κρέμεται με τη μορφή μιας πτυχής στην κορυφή του πέους, που μοιάζει με ένα είδος κουκούλας.

Η υποτιθέμενη υποσπαδία ανταποκρίνεται σε όλα σχεδόν τα συμπτώματα που αναφέρονται. Η ουρήθρα βρίσκεται πιο κοντά στην στεφανιαία σάλκου, υπάρχει διάσπαση της ακροποσθίας, αλλά το σχήμα του πέους δεν είναι καμπύλο. Μερικές φορές το ελάττωμα συνοδεύεται από στένωση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, που οδηγεί σε ασθενή ροή ούρων.

Η μορφή capitate αποτελεί περίπου το 70% όλων των ανιχνευόμενων περιπτώσεων ελαττώματος. Μπορούμε να πούμε ότι αυτός ο τύπος παθολογίας είναι ο πιο ασήμαντος, αφού μια μικρή μετατόπιση του ανοίγματος της ουρήθρας στο φλεβικό σούκο δεν παρεμβαίνει στην κανονική ροή των ούρων και δεν προκαλεί δυσφορία στο παιδί. Ως εκ τούτου, η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται και διεξάγεται κυρίως κατόπιν αιτήματος γονέων που επιδιώκουν να αποτρέψουν το παιδί από περαιτέρω ψυχολογικά συμπλέγματα.

Γιατί αναπτύσσονται οι υποσπαδίες;

Η ακριβής αιτία του ελαττώματος δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί.

Ωστόσο, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να έχουν κάποιο αντίκτυπο στην ανάπτυξη του βρέφους στη μήτρα:

  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • η παρουσία διαταράξεων στα τρόφιμα.
  • ορμονική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένου του αντισυλληπτικού.
  • γονιδιακές μεταλλάξεις;
  • IVF.
  • κληρονομικότητα.

Συχνά, η παθολογία ανιχνεύεται ταυτόχρονα με ασθένειες όπως η υδρόφιψη, ο κρυπτορθισμός, η κήλη στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, ο ουρογεννητικός κόλπος. Κατά συνέπεια, κατά την προετοιμασία για χειρουργική θεραπεία των παιδιών, ελέγχονται για την παρουσία άλλων προβλημάτων των ουροφόρων οργάνων.

Θεραπεία της υποσπαδίας

Η μόνη μέθοδος για τη διόρθωση της δυσμορφίας και του σχήματος του πέους είναι η χειρουργική επέμβαση. Πιστεύεται ότι η βέλτιστη ηλικία για τη διόρθωση ενός ελαττώματος στα παιδιά είναι 6-18 μήνες. Τα παιδιά σε αυτή την ηλικία υπομένουν χειρουργική θεραπεία και η περίοδος αποκατάστασης είναι πολύ ευκολότερη. Επιπλέον, δεν έχουν τραυματικές μνήμες της λειτουργίας.

Η λειτουργία είναι ένα ανακατασκευαστικό πλαστικό.

Το έργο των χειρούργων στοχεύει στην επίλυση 4 προβλημάτων:

  • Η μορφή του σώματος πρέπει να διορθωθεί. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η καμπυλότητα των κοιλοτήτων στο μέλος κυλίνδρου.
  • Είναι απαραίτητο να σχηματιστεί το τμήμα που λείπει από την ουρήθρα, έτσι ώστε να μην υπάρχει στένωση, συρίγγιο, θύλακας των τριχών. Ταυτόχρονα, καθώς το παιδί μεγαλώνει, το τμήμα που σχηματίζεται από τα χέρια των χειρούργων πρέπει επίσης να αυξηθεί.
  • Το άνοιγμα της ουρήθρας θα πρέπει να βρίσκεται ακριβώς στην κορυφή της κεφαλής ώστε να επιτυγχάνεται άμεση ροή κατά τη διάρκεια της ούρησης.
  • Για τους ενήλικες άνδρες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σε μακρινή παιδική ηλικία, δεν υπάρχει ψυχολογική δυσφορία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί το αισθητικό ελάττωμα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή παθολογίας εξαλείφεται σε μία πράξη, ενώ ένα θετικό αποτέλεσμα προκύπτει σε 95% των περιπτώσεων. Ωστόσο, δεν συνιστάται η χειρουργική επέμβαση στο πέος στον κύριο τύπο παθολογίας, καθώς το πέος δεν είναι στριμωγμένο και μια μικρή μετατόπιση του ανοίγματος της ουρήθρας δεν αποτελεί σημαντικό πρόβλημα.

Επομένως, εάν οι γονείς αποφασίσουν να εκτελέσουν χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί αναγκάζουν το πτυχίο της ακροποσθίας, αλλά μην αγγίζουν το άνοιγμα της ουρήθρας, επειδή ο κίνδυνος επιπλοκών υπερβαίνει το όφελος της επέμβασης.

Η επέμβαση διαρκεί λίγο, μετά την εκροή των ούρων θα πραγματοποιηθεί για κάποιο χρονικό διάστημα με τη βοήθεια ενός καθετήρα. Ο σωλήνας αποχέτευσης κρύβεται με αξιόπιστο τρόπο στα μπουκάλια, οπότε το μωρό δεν μπορεί να το αγγίξει. Η νοσοκομειακή διαμονή είναι συνήθως 2-3 ημέρες, μετά την οποία το παιδί πηγαίνει στο σπίτι και παρακολουθείται σε εξωτερικό ιατρείο.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιείται κατά κανόνα συνδυασμένη αναισθησία - γενική αναισθησία με τοπική αναισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, η αναισθησία διαρκεί από 4 έως 9 ώρες.

Συστάσεις των γιατρών αν εντοπιστεί υποσπαδία

  1. Η αρχική διόρθωση της βλάβης γίνεται καλύτερα στην ηλικία ενός παιδιού από έξι μήνες έως ενάμιση χρόνο, σε ακραίες περιπτώσεις μέχρι 2 έτη.
  2. Μην φοβάστε τη χειρουργική θεραπεία, τα παιδιά που λειτουργούν δεν χάνουν περαιτέρω τη στυτική λειτουργία.
  3. Πριν επιχειρήσετε χειρουργική θεραπεία, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η παθολογία δεν σχετίζεται με παραβίαση του σχηματισμού του φύλου.
  4. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η παρατήρηση του παιδιού πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την εφηβεία.

Προβλήματα πρόληψης

Δεδομένου ότι ο λόγος για την ανάπτυξη της υποσπαδίας είναι άγνωστος, δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα.

Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης βλάβης, αν λάβουμε υπόψη τους παράγοντες κινδύνου.

  1. Όταν η γονιμοποίηση in vitro χρησιμοποιεί γυναικείες ορμόνες, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τον σχηματισμό του ουροποιητικού συστήματος ενός ανδρικού παιδιού.
  2. Ο κίνδυνος αμέλειας αυξάνει τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, οπότε αν σκοπεύετε να συλλάβετε, θα πρέπει να σταματήσετε να τα παίρνετε για ένα χρόνο.
  3. Αυξάνει τον κίνδυνο ορμονοθεραπείας. Εάν είναι δυνατόν, η μέλλουσα μητέρα είναι επίσης επιθυμητή να εγκαταλείψει τη χρήση τέτοιων φαρμακολογικών φαρμάκων.
  4. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας και να μην επισκέπτεστε μέρη μεγάλου πλήθους ανθρώπων. Μια παρόμοια εικόνα μπορεί να επιτευχθεί με την πάθηση της γρίπης σε σοβαρή μορφή κατά την περίοδο της κύησης.
  5. Αξίζει να θυμηθούμε ότι με την παρουσία της παθολογίας στην οικογένεια, ο κίνδυνος ύπαρξης παιδιού με υποσπαδία αυξάνει σημαντικά.
  6. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να περιορίσετε τη χρήση καλλυντικών προϊόντων, ειδικότερα, spray hair, στα οποία υπάρχει φθαλικό άλας.

Ακόμα κι αν ένα αγόρι γεννήθηκε με μια τέτοια μεταβίβαση όπως η υποσπαδία, δεν πρέπει να επιδοθεί σε απελπισία. Το επίπεδο της σύγχρονης πλαστικής χειρουργικής είναι τόσο υψηλό που δεν θα κάνει τεράστια προσπάθεια για να διορθώσει το ελάττωμα.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι γιατροί αντιμετωπίζουν το καθήκον τους και, μεγαλώνοντας, το παιδί δεν παρουσιάζει καμία ψυχολογική ή σωματική δυσφορία.

Υσποδίας του κεφαλιού

Κορίτσια, έχουμε ένα αγόρι με ένα τέτοιο χαρακτηριστικό. είμαστε τώρα 1,5 μήνες, αλλά αναρωτιέμαι αν θα πρέπει να έχω μια επιχείρηση. πώς θα επηρεαστεί το μωρό. έχουμε υποσπασία, το κανάλι είναι κοντά στο κέντρο αλλά παρ 'όλα αυτά στα αριστερά έχει αυξηθεί. και pisyun από αυτό στραβά λίγο. ερώτηση: ποιος έχει μια τόσο αδύναμη μορφή υποσπαδία, είναι δυνατόν να γίνει χωρίς λειτουργία;

Είμαι εδώ μόνο για να εκφράσω την ευγνωμοσύνη μου σε όλους τους γιατρούς 2 χειρουργικές πτέρυγες (ΟΥΡΟΛΟΓΙΑΣ) Morozov β-Tzu !! Θα ήθελα να συμμετάσχουν και να εκφράσω την ευγνωμοσύνη προς την αξιοσημείωτη Καθηγητής, Διδάκτωρ Επιστημών χειρουργός από το Θεό-Wroblewski Σεργκέι GRANITOVICHU. Μπορεί ο Θεός να παραχωρήσει σε όλους τους καθηγητές την ίδια λειτουργία και την ίδια ποσότητα. Πριν από ένα μήνα λειτούργησε στη Sasha μας, για τρία χρόνια έχουμε μια κεφαλαία μορφή υποσπαδίας. Εμείς οι ίδιοι είμαστε όλοι οι γιατροί και καταλαβαίνουμε αργά ή γρήγορα θα έχουμε μια επιχείρηση. Σχετικά με αυτόν υπάρχουν μόνο θετικές και καλές αναμνήσεις. Αυτός είναι ένας γιατρός, στον οποίο είμαστε έτοιμοι να υποκύψουμε. Κάνει τη δουλειά του.

Το μωρό υποσπαδία 1ο βαθμό (capitate). Κάνατε τη χειρουργική επέμβαση, άκουσα ότι όταν η κεφαλή είναι σε λειτουργία, μπορεί να μην είναι απαραίτητη; Εάν ναι, πού; Σε ποια ηλικία έκανε η επιχείρηση, πώς πήγε; Εάν υπάρχει κάποιος από την περιοχή του Nizhny Novgorod, πείτε μας τι συμβαίνει στην Κάτω Λειτουργία;

Χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία σε παιδί: τύποι, επιπλοκές, αποκατάσταση

Η υποσπαδία είναι μια δυσπλασία της ουρήθρας, που εκδηλώνεται από την ανώμαλη θέση του εξωτερικού ανοίγματος της. Επιπλέον, υπάρχει συχνά μια τροποποιημένη ακροποσθία: υπάρχει υπερβολικό μέγεθος στο πίσω μέρος του πέους και έλλειμμα στην κάτω επιφάνεια, που στρέφει το σεξουαλικό όργανο. Σε ορισμένους ασθενείς, περιστρέψτε το πέος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πέος κάμπτεται προς τα κάτω, το οποίο παραβιάζει την στύση και μερικές φορές καθιστά αδύνατη τη γονιμοποίηση μιας γυναίκας, καθώς το σπέρμα δεν εισέρχεται στον κόλπο.

Γιατί συμβαίνουν οι υποσπαδίες;

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, αυτή η ανωμαλία είναι σταθερή από 0,5 έως 5% στα νεογέννητα αγόρια και τείνει να αυξηθεί. Οι εμπειρογνώμονες συσχετίζουν αυτό το φαινόμενο με την αύξηση του αριθμού των κυήσεων με τη χρήση τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, ορμονικών παρασκευασμάτων για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, τοξικολογικών επιδράσεων, δυσμενών επιδράσεων εξωτερικών συνθηκών, κληρονομικότητας κλπ.

Υπάρχουν στοιχεία ότι η γονιμοποίηση in vitro, η συχνότητα εμφάνισης υποσπαδίας αυξάνεται κατά 5 φορές (μελέτη του Silver RI και συν-συγγραφέων το 1999).

Ποιες είναι οι συνέπειες της υποσπαδίας;

Πρώτον, είναι δύσκολο να ουρήσει, τόσο μικρότερο είναι το άνοιγμα της ουρήθρας, τόσο μεγαλύτερη είναι η ανάγκη ούρησης για τον "θηλυκό τύπο" ενώ κάθεστε.

Συχνά το ρεύμα των ούρων είναι στριμμένο ή πιτσιλιστεί.

Ένα στριμμένο πέος με μια ανώμαλα ανοιγόμενη ουρήθρα οδηγεί στην αδυναμία μιας πλήρους σεξουαλικής ζωής.

Ένα σύμπλεγμα κατωτερότητας, κατάθλιψη, απάθεια - αυτοί είναι οι σύντροφοι ενός άνδρα που δεν ήταν έγκαιρος, στην παιδική ηλικία, λειτουργούσε επάνω.

Διαγνωστικά

Η ίδια η διάγνωση δεν είναι δύσκολη, η διάγνωση καθιερώνεται κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης. Όλα τα νεογέννητα αγόρια πρέπει να επιθεωρούνται για υποσπαδία.

Ένα παιδί με αυτήν την δυσπλασία αναφέρεται σε μια γενετική και ενδοκρινολογική συμβουλή.

Η διαγνωστική έρευνα στοχεύει στην καθιέρωση άλλων παθολογιών των οργάνων της ουρογεννητικής οδού, καθώς σε μερικές περιπτώσεις οι υποσπαδίες μπορούν να συνδυαστούν με άλλα αναπτυξιακά ελαττώματα.

Υπάρχουν σοβαρές μορφές υποσπαδίας με ψευδοφαρμακευτισμό.

Για αναφορά: ο ψευδοερμαφροδίτις είναι μια κατάσταση στην οποία τα εσωτερικά γεννητικά όργανα του θηλυκού και του εξωτερικού γεννητικού οργάνου είναι αρσενικά ή αντίστροφα.

Από τις συνακόλουθες παθήσεις υποσπαδίας, αποκαλύπτονται τα εξής:

  • δυσπλασία της ακροποσθίας.
  • κυψελιδική παλινδρόμηση;
  • μη φυσιολογική τοποθέτηση των όρχεων (κρυπτορθισμός).
  • υδρόφοβη μετασχηματισμό κ.λπ.

Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται: "Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η υποσπαδία κατά τη διάρκεια της συνήθους υπερηχογραφικής εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;". Οι ειδικοί πιστεύουν ότι όχι. Το μέγεθος των γεννητικών οργάνων είναι τόσο μικρό που δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί σωστά το φύλο του παιδιού, για να μην αναφέρουμε τις βαθύτερες λεπτομέρειες. Επιπλέον, ακόμη και αν ήταν δυνατόν να διαγνωστεί αυτή η παθολογία in utero, η χειρουργική θεραπεία θα εξακολουθούσε να διεξάγεται μετά τη γέννηση εντός του προκαθορισμένου χρόνου.

Πότε είναι καλύτερο να κάνετε χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία;

Επί του παρόντος, η βέλτιστη περίοδος είναι η ηλικία του παιδιού από 8 μήνες έως 3 έτη. Υπάρχουν εμπειρογνώμονες που πιστεύουν ότι η χειρουργική επέμβαση είναι καλύτερο να εκτελείται νωρίτερα: από 6 έως 9 μήνες. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη τραύματος στην ψυχή του παιδιού κατά την πρώιμη χειρουργική παρέμβαση, δημιουργώντας ευκαιρίες για την πλήρη ανάπτυξη των σπηλαιωδών σωμάτων και την κανονική ανάπτυξη του πέους.

Για τη διόρθωση της ήπιας μορφής, αρκεί μια μεμονωμένη επέμβαση · σε σύνθετες μορφές υποσπαδίας μπορούν να εκτελεστούν διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις.

Το πρώτο στάδιο περιλαμβάνει το κλείσιμο του ελαττώματος της επιδερμίδας και το σχηματισμό ενός πτερυγίου ουρήθρας που λείπει από το δέρμα της ακροποσθίας ή του όσχεου.

Η επαναλειτουργία πραγματοποιείται σε ηλικία 4-6 ετών, η παρέμβαση στοχεύει στην ολοκλήρωση του σχηματισμού μιας νέας ουρήθρας με επαρκή διάμετρο για την κανονική διέλευση ούρων.

Σε περίπτωση συνδυασμένης παθολογίας, διενεργείται διόρθωση των ανωμαλιών της άνω και κάτω ουροφόρου οδού, η οποία επιτρέπει τη διατήρηση των λειτουργικών ικανοτήτων των νεφρών και μόνο στη συνέχεια προχωρά στη διόρθωση του αναπτυξιακού ελαττώματος της ουρήθρας.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν ενδείξεις που εκφράζονται σε λειτουργικές διαταραχές και ενδείξεις που σχετίζονται με ένα καλλυντικό ελάττωμα. Στα λειτουργικά περιλαμβάνονται:

  • οπίσθια υποσπαδία ·
  • καμπυλότητα του πέους.
  • ψεκασμό σπρέι ούρων, απόκλιση του.
  • στένωση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας.

Οι καλλυντικές ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση έχουν ως εξής:

  • ανωμαλία του ανοίγματος της ουρήθρας.
  • περιστροφή του πέους.
  • δυσπλασίες της ακροποσθίας.
  • διάσπαση του όσχεου.

Η χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία σε ένα παιδί συνεπάγεται τις ακόλουθες πτυχές: αποκατάσταση της φυσιολογικής μορφής του πέους. το σχηματισμό μιας "νέας" ουρήθρας. αφαίρεση του εξωτερικού ανοίγματος της κεφαλής του πέους.

Επιχειρήσεις Hypospadias

Στη σύγχρονη ουρολογία, υπάρχουν περισσότερες από 200 τροποποιήσεις της χειρουργικής θεραπείας που χρησιμοποιούνται στις υποσπαδίες της ουρήθρας.

Παλαιότερα, η πλαστική χειρουργική διεξήχθη συχνότερα με τη βοήθεια ενός πτερυγίου δέρματος, επί του παρόντος οι ουρολόγοι χρησιμοποιούν κυρίως τη λειτουργία τομής και σωληνώσεως της ουρηθρικής πλάκας (TIP). Αυτή η μέθοδος είναι εφαρμόσιμη για τη διόρθωση τόσο των περιφερικών όσο και των εγγύς υποσπαδίας. Σε σύγκριση με τις προηγούμενες λειτουργίες, τα πλεονεκτήματα του TIP είναι τα εξής:

  • λιγότερο τραύμα στους περιβάλλοντες ιστούς.
  • γρήγορη αποκατάσταση;
  • λιγότερες επιπλοκές.
  • τεχνική προσβασιμότητα ·
  • μικρότερη διάρκεια αναισθητικού ύπνου.

Γιατί είναι σημαντικό να εκτελεστεί νωρίς μια επέμβαση για την υπερηχησία της ουρήθρας;

Περίπου 40 χρόνια πριν, η υποσπαδία διορθώθηκε για αγόρια ηλικίας άνω των 3 ετών. Θεωρήθηκε ότι είναι τεχνικά ευκολότερο να εκτελεσθεί χειρουργική διόρθωση στο μεγαλύτερο πέος.

Αλλά αργότερα επέστησαν την προσοχή στο γεγονός ότι τα αγόρια που λειτουργούσαν σε μια συνειδητή ηλικία ανέπτυξαν σημαντικές φυσιολογικές και ψυχολογικές διαταραχές.

Μερικές φορές, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται ορμονική ανοσοενισχυτική θεραπεία για την οποία χρησιμοποιούν ορμονικά φάρμακα. Αλλά αυτό γίνεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, μετά από διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο. Ο στόχος είναι να αυξηθεί το μέγεθος του πέους με τη χρήση τεστοστερόνης και ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης.

Σύμφωνα με τα ισχύοντα πρότυπα, ένα αγόρι με υποσπαδία θα πρέπει να λειτουργήσει το αργότερο 1,5 χρόνο.

Οφέλη από την πρώιμη χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία:

  • όσο μικρότερη είναι η ηλικία, τόσο καλύτερη είναι η ανθεκτικότητα των ιστών.
  • απλούστερη φροντίδα του πέους μετά από χειρουργική επέμβαση: είναι ευκολότερο για το μωρό να φορέσει μια πάνα έτσι ώστε να μην τραβήξει την προσοχή στον καθετήρα του ουροποιητικού που εγκαθίσταται μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • σε αυτή την ηλικία, τα αγόρια δεν έχουν αυθόρμητες στύσεις που αυξάνουν την πιθανότητα μετεγχειρητικής απόκλισης ραφής.
  • η ψυχή του παιδιού δεν υποφέρει, αφού σε αυτή την ηλικία το παιδί θυμάται ελάχιστα.

Η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον τύπο των υποσπαδιών και των ανωμαλιών που πρέπει να διορθωθούν.

Κατά μέσο όρο, χρειάζονται 2 έως 3 ώρες, αλλά η χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Σημειώστε ότι όλες οι παρεμβάσεις πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία, η οποία διευκολύνει τη χειρουργική διόρθωση του ελάττωματος σε ένα μικρό παιδί.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο χειρουργός παρατηρεί το παιδί για τουλάχιστον 24 μήνες, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι επιπλοκές συχνά καθορίζονται.

Μετά το χειρουργείο, ο επίδεσμος αφαιρείται για 5 - 7 ημέρες.

Για την πρόληψη της προσχώρησης μιας δευτερογενούς λοίμωξης, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία με παρασκευάσματα πενικιλίνης. Για τοπική θεραπεία με αλοιφή με αντιφλεγμονώδη δράση, η οποία εφαρμόζεται 4 έως 5 φορές την ημέρα.

Τα Pampers πρέπει να αλλάζουν συχνά, κάθε 1,5 - 2 ώρες. Είναι απαραίτητο να "αερίσετε" την μετεγχειρητική ουλή, αλλά ταυτόχρονα να διασφαλίσετε ότι το παιδί δεν βγάζει τον καθετήρα της ουρήθρας, ο οποίος βρίσκεται στην κύστη για τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

Ποιες είναι οι επιπλοκές και τα προβλήματα μετά τη χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία;

Το σύνδρομο του πόνου διακόπτεται με συνταγογράφηση φαρμάκων από την ομάδα των ΜΣΑΦ με τη μορφή σιροπιών, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα.

Η προέλευση του πόνου είναι κατανοητή: πρώτον, η χειρουργική επέμβαση. δεύτερον, ο ουρικός καθετήρας δρα στον αυχένα της ουροδόχου κύστης, ο οποίος έχει πολλές απολήξεις νεύρων, ο οποίος προκαλεί σπασμούς. Η εφαρμογή μιας ζεστής πάνας στην κάτω κοιλιακή χώρα κάπως ανακουφίζει την πάθηση.

Η απέκκριση αίματος στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν πρέπει να διαταραχθεί, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει έντονη αιμορραγία. Μερικές σταγόνες αιματηρής απόρριψης στην πάνα επιτρέπονται.

Η πιο δυσμενή επιπλοκή είναι η μόλυνση μιας μετεγχειρητικής πληγής, η οποία μπορεί να μειώσει στο μηδέν αποτέλεσμα όλες τις προσπάθειες των χειρουργών. Επομένως, είναι σημαντικό να μην εγκαταλείψετε το αντιβιοτικό, να μην μειώσετε τη δοσολογία μόνοι σας και να μην χάσετε τη λήψη.

Ο σχηματισμός ενός fistulous δίοδο αναπτύσσεται ενάντια στο φόντο της απόκλισης των ραμμάτων και των ούρων που ρέουν στους κοντινούς ιστούς. Εάν δεν υπάρχει ταυτόχρονη ουρηθρική αυστηρότητα, είναι πιθανό ότι ένα μικρό συρίγγιο θα περάσει από μόνο του.

Η αυστηρότητα της νεοπλασματικής ουρήθρας απαιτεί μπουκέτα, αν δεν είναι επιτυχής, καταφεύγουν στην εκτομή με λέιζερ του ελαττώματος.

Είναι απαραίτητο να υπάρχει μια πράξη για το παιδί με την «ήπια» μορφή της υποσπαδίας;

Οι "ελαφριές" μορφές περιλαμβάνουν την κεφαλή, την περιφερική και την στεφανιαία υποσπαδία. Η πράξη πρέπει να γίνει, αφού όλες οι ίδιες ψυχολογικές πτυχές στην ενηλικίωση μπορούν να οδηγήσουν σε αρνητικές συνέπειες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτά τα αγόρια εξακολουθούν να λειτουργούν, αλλά μόνο σε μεταγενέστερη ηλικία.

Οι βλαστοί, οι οσφυϊκές, περιγενείς υποσπαδίες καθίστανται ένα σημαντικό ψυχολογικό τραύμα για τους γονείς. Πρέπει να συνειδητοποιήσουμε ότι μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει την παθολογία, η οποία θα πρέπει να είναι το κύριο καθήκον.

Εμπιστευόμενοι μεταξύ τους για κακή κληρονομικότητα, η ελπίδα για ένα «θαύμα» και η αυτοδιάθεση της κατάστασης είναι τουλάχιστον ανεμπόδιστες.

Στην πιο σοβαρή μορφή υποσπαδίας, το πέος είναι τόσο μικρό που μοιάζει με την κλειτορίδα, το όσχεο είναι παρόμοιο με τα χείλη λόγω διαίρεσης και η ουρήθρα είναι σαν τον κόλπο. Οι όρχεις στο όσχεο μπορεί να λείπουν εξαιτίας κρυπτορθισμού.

Σε αυτή την περίπτωση, εκτελέστε μια εξέταση αίματος στον καρυότυπο για να καθορίσετε το φύλο του παιδιού, καθώς το κορίτσι μπορεί να είναι στην πραγματικότητα ένα αγόρι. Αλλά ακόμη και αυτές οι σοβαρές περιπτώσεις είναι επιδεκτικές χειρουργικής διόρθωσης.

Τι μπορεί να γίνει για να αποφευχθεί η υποσπαδία

Σύμφωνα με τους ειδικούς, οι ανωμαλίες της ουρήθρας τοποθετούνται στην αρχή της εγκυμοσύνης και, όσο νωρίτερα η πιο παθολογία θα είναι πιο δύσκολη.

Ως εκ τούτου, θα πρέπει να προγραμματιστεί εγκυμοσύνη για να αποκλειστούν, για παράδειγμα, οι βλαβερές συνέπειες του αλκοόλ, της νικοτίνης, των ναρκωτικών κ.λπ., στην εμβρυογένεση. Η προφυλακτική χορήγηση φολικού οξέος και βιταμίνης Ε μειώνει την πιθανότητα ανωμαλιών ανάπτυξης του εμβρύου.

Δεν πρέπει να σχεδιάζετε εγκυμοσύνη αμέσως μετά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών. Είναι καλύτερα να περιμένετε ένα χρόνο, όταν αποκατασταθεί το ορμονικό υπόβαθρο της μητέρας.

Μισίνα Βικτόρια, ουρολόγος, ιατρικός ανακριτής

5.300 συνολικά προβολές, 9 απόψεων σήμερα