Καρκινική ανοσοθεραπεία: αποτελεσματικότητα και χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η ανοσοθεραπεία με καρκίνο είναι η θεραπεία καρκινικών όγκων με αντισώματα. Αυτή είναι μια σχετικά νέα τάση στη θεραπεία του καρκίνου. Η αναπτυγμένη μέθοδος άλλαξε την έκβαση της νόσου για ορισμένες ομάδες ασθενών, επιτρέποντάς τους όχι μόνο να ανακάμψουν, αλλά και να ζήσουν πλήρως στο μέλλον.

Τι είναι η ανοσοθεραπεία του καρκίνου;

Η ανθρώπινη ανοσία είναι διατεταγμένη με τέτοιο τρόπο ώστε μόλις εμφανιστούν ξένα κύτταρα (βακτήρια, μύκητες) στο σώμα, αρχίζει να παράγει αντισώματα για να τα καταπολεμήσει. Επίσης, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να καταστρέψει τα ανώμαλα κύτταρα του ίδιου του σώματος. Όταν διαιρείται κάτι μπορεί να πάει στραβά, έτσι τα θυγατρικά κύτταρα μπορούν να γίνουν καρκινικά. Και η ασυλία μπορεί να τα καταστρέψει, αλλά μερικές φορές δεν ανταποκρίνεται στις λειτουργίες της.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα δεν παράγουν πάντα αρκετές ξένες ουσίες για να παρατηρήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Και κάποια αφύσικα κύτταρα, αντίθετα, παράγουν ουσίες που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Επομένως, για να μπορέσει το ανοσοποιητικό σύστημα να αντιμετωπίσει τις αυξήσεις του όγκου, πρέπει να ενεργοποιηθεί. Αυτός ο τύπος ογκολογικής θεραπείας ονομάζεται ανοσοθεραπεία.

Μέθοδοι ανοσοθεραπείας στην θεραπεία της ογκολογίας

Η θεραπεία του καρκίνου με ανοσοθεραπεία συμβαίνει χρησιμοποιώντας μια ποικιλία μεθόδων. Μπορεί να είναι συγκεκριμένες ή μη ειδικές.

Συγκεκριμένα

Η ειδική ανοσοθεραπεία κατά του καρκίνου βασίζεται στη χρήση εμβολίων που περιέχουν αντιγόνα όγκου. Αυτή η τεχνική μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική. Συνιστάται να πραγματοποιείται ταυτόχρονα με μη ειδική ανοσοθεραπεία (συνδυασμένη θεραπεία).

Η ειδική ανοσοθεραπεία στοχεύει στην διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος μέσω της εισαγωγής αντιγόνων που σχετίζονται με όγκους. Χορηγούνται με τη μορφή αντικαρκινικών εμβολίων. Περιλαμβάνουν δενδριτικά κύτταρα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ανοσοανταποκρίσεων κατά του όγκου στο ανθρώπινο σώμα. Η χρήση τους αποκαθιστά και ενισχύει ακόμη και την αντοχή στους όγκους.

Ειδική ανοσοθεραπεία με βάση τα εμβόλια

Η χρήση αντικαρκινικών εμβολίων στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα σταδίου 2-3 ​​αυξάνει την πενταετή επιβίωση των ασθενών κατά 25%. Και στο στάδιο 3-4 καρκίνο των ωοθηκών, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης αυξάνεται κατά 35%.

Μη ειδική

Τέτοιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, έναντι των παθογόνων των οποίων δεν υπάρχουν ανοσοσφαιρίνες. Αυτά είναι ο τυφοειδής πυρετός, η δυσεντερία και κάποιες άλλες ασθένειες.

Στη θεραπεία του καρκίνου σπάνια χρησιμοποιείται. Η χρήση τους δικαιολογείται μόνο στο μηδέν ή στο πρώτο στάδιο της νόσου. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος μη ειδικής ανοσοθεραπείας είναι η μετάγγιση αίματος που χορηγείται σε μία ομάδα - 100-200 ml ημερησίως. Αλλά στην περίπτωση αυτή υπάρχει ο κίνδυνος μόλυνσης από ηπατίτιδα, ανοσοανεπάρκεια και κάποιες άλλες παθολογίες. Ως εκ τούτου, συνιστάται η χρήση αυτής της μεθόδου μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.

Επίσης σε αυτήν την ομάδα μεθόδων είναι η χρήση φυσικών πρωτεϊνών που περιέχουν πλάσμα αίματος και ανοσοσφαιρινών. Τέτοιες ουσίες προσροφούν αντιγόνα, αναστέλλουν τη δράση καρκινικών κυττάρων και εμποδίζουν την ανάπτυξη καρκίνου.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της ανοσοθεραπείας στην ογκολογία

Η ανοσοθεραπεία είναι η νεώτερη θεραπεία του καρκίνου. Είναι αρκετά αποτελεσματικό, αυξάνει τις πιθανότητες θεραπείας. Μια ομάδα αμερικανών ερευνητών πραγματοποίησε ένα πείραμα στο οποίο δοκιμάστηκε ένα αντινεοπλασματικό εμβόλιο σε ποντίκια. Η ένεση εγχύθηκε απευθείας στον όγκο. 87 από τα 90 τρωκτικά εξόντωσαν πλήρως τον καρκίνο μετά από ένα τέτοιο πείραμα.

Η ανοσοθεραπεία έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τόσο των στερεών όσο και των αιματολογικών όγκων. Είναι μια μορφή θεραπείας:

  • σχεδιασμένο για την επανενεργοποίηση της ανοσολογικής αντίδρασης σε καρκινικά κύτταρα.
  • χρησιμοποιώντας παράγοντες που ρυθμίζουν ανοσοποιητικά σημεία ελέγχου.
  • ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και διεγείρει την αναγνώριση των καρκινικών κυττάρων.

Μαζί με την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος σε όγκους, η ανοσοθεραπεία προκαλεί παρενέργειες, οι περισσότερες από τις οποίες είναι περιπτώσεις διάμεσης νεφρίτιδας. Υπάρχουν ενδείξεις σπάνιων περιπτώσεων μαζικής πρωτεϊνουρίας και νεφρωσικού συνδρόμου. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ο πυρετός, το άγχος και η κόπωση. Μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία εξαφανίζεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Δεν παρατηρείται ναυτία, έμετος και απώλεια μαλλιών με τέτοια θεραπεία.

Ανοσοθεραπεία για διάφορους τύπους καρκίνου

Αυτή η μέθοδος αποδείχθηκε πολύ αποτελεσματική σε διάφορους τύπους καρκίνου. Βοηθά στην ογκολογία των πνευμόνων, των ωοθηκών, των μαστικών αδένων και άλλων οργάνων.

Καρκίνος πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου. Στη θνησιμότητα στους άνδρες, κατατάσσεται πρώτος, και στις γυναίκες - τρίτη.

Στον καρκίνο του πνεύμονα, μια μικρή ποσότητα αντιγόνων απελευθερώνεται, τα οποία επηρεάζονται από ανοσοκατασκευές. Ωστόσο, η ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιείται και αρκετά επιτυχημένη. Το καλύτερο από όλα, μια τέτοια θεραπεία επηρεάζεται από μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Και με το μικροκυτταρικό καρκίνωμα και τους όγκους του υπεζωκότα, τα αποτελέσματα είναι ελαφρώς χειρότερα.

Για τον καρκίνο του πνεύμονα, αυτοί οι τύποι ανοσοθεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

  • τη χρήση μονοκλωνικών αντισωμάτων ·
  • τη χρήση αναστολέων ουσιών που καταστέλλουν ανοσολογικές αντιδράσεις στο σώμα.
  • αντινεοπλασματικά εμβόλια.
  • τροποποίηση των ανοσολογικών κυττάρων του ασθενούς στο γονιδιακό επίπεδο - προσαρμοστική μετακίνηση των Τ-λεμφοκυττάρων.

Στη διαδικασία θεραπείας μπορεί να εμφανιστούν κάποιες δυσκολίες. Συχνά, οι ασθενείς έχουν παρενέργειες. Ωστόσο, σε όγκους στους πνεύμονες, η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως.

Για καρκίνο του μαστού

Η ανοσοθεραπεία στον καρκίνο του μαστού είναι ένας ενεργά αναπτυσσόμενος τομέας στην ογκολογία. Ο καρκίνος του μαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες, που αντιπροσωπεύει το 12% όλων των καρκίνων.

Οι όγκοι του καρκίνου στο στήθος στις γυναίκες μπορεί να έχουν διαφορετικές μοριακές γενετικές ιδιότητες. Σε ορισμένα κύτταρα, η παραγωγή της πρωτεΐνης υποδοχέα HER-2 αυξάνεται. Από αυτό, τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. HER-2 θετικός καρκίνος παρατηρείται σε κάθε πέμπτο ασθενή.

Εάν, μετά από μοριακή γενετική ανάλυση του όγκου, ανακαλύφθηκε ότι υπάρχει μια πρωτεΐνη HER-2 σε αυτήν, η ανοσοθεραπεία συνταγογραφείται για καρκίνο του μαστού. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται εισάγονται απευθείας στον όγκο, έτσι ώστε το αποτέλεσμα να έρχεται πιο γρήγορα και οι υγιείς ιστοί του σώματος να μην υποστούν βλάβη.

Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά για τον καρκίνο του μαστού

Τα εργαλεία αυτά είναι ασφαλή, ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Επίσης, οι ασθενείς σπάνια αναπτύσσουν αντοχή, καθώς διάφορα αντιγόνα μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Χάρη στην ανοσοθεραπεία, ένας όγκος στον καρκίνο του μαστού (BC) επιβραδύνει την ανάπτυξη. Τα κύτταρα σταματούν να διαιρούνται, οπότε η ασθένεια δεν εξελίσσεται. Και με την πάροδο του χρόνου, τα άτυπα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν. Επομένως, το ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών για τέτοιους ασθενείς αυξάνεται σημαντικά.

Για άλλους τύπους καρκίνου

Επίσης, η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται για άλλους τύπους καρκίνου:

  • Με το μελάνωμα, αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική. Μετά από όλα, η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα, εμφανίζονται μεταστάσεις. Και η χρήση κονδυλίων για τη βελτίωση της ασυλίας βοηθά πολύ. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα: Keitrud, Erva, Opdivo και κάποια άλλα.
  • Ο καρκίνος του στομάχου. Στα στάδια 1-3, η ασθένεια αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Αλλά στο στάδιο 4, όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το όργανο, και άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν βοηθούν, η ανοσοθεραπεία είναι χρήσιμη. Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει το Trastuzumab, το Ramucirumab ή άλλο φάρμακο.
  • Καρκίνος νεφρών. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας κυτοκινών ή αναστολείς σημείων ελέγχου.

Έτσι, η ανοσοθεραπεία είναι αποτελεσματική για διάφορους τύπους καρκίνου.

Εφαρμογή σε διαφορετικά στάδια της νόσου

Η ανοσοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλα τα στάδια της νόσου. Τα καλύτερα αποτελέσματα παρατηρούνται στα στάδια 0-2. Σε αυτή την περίπτωση, ο συχνότερα ο όγκος αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση. Αλλά για να ανακάμψει ο οργανισμός γρηγορότερα, η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται για να αυξήσει την ασυλία.

Χρησιμοποιείται με επιτυχία στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Ακόμη και όταν η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία δεν λειτουργούν πλέον, η χρήση της ανοσοθεραπείας βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Αυτή τη στιγμή, η ασυλία του χρειάζεται ειδική υποστήριξη.

Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία στο στάδιο 3-4 του καρκίνου, δεν μπορεί να συμβεί πλήρης θεραπεία. Αλλά χάρη στην ανοσοθεραπεία, ο ασθενής μπορεί να ζήσει περισσότερο.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην ανοσοθεραπεία

Εδώ είναι οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κατά την ανοσοθεραπεία:

  • Κυτοκίνες (ιντερλευκίνη-2 και ιντερφερόνη-). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διεγείρουν μια ευρεία ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Εμβόλια ανοσοθεραπεία. Ο εμβολιασμός διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.
  • Αναστολέα CTLA4. Στον καρκίνο του δέρματος (μελάνωμα) λόγω της χρήσης ενός τέτοιου εργαλείου, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς είναι πάνω από 10 χρόνια.
  • Είναι ένας υποδοχέας πρωτεΐνης που αναστέλλει την ανοσολογική απόκριση σε καρκινικά κύτταρα.
  • Αναστολέα PDL1. Έχουν υπάρξει εξαιρετικά αποτελέσματα στη θεραπεία του καρκίνου του κεφαλιού και του λαιμού. Αυτή τη στιγμή χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία όγκων ουροδόχου κύστης.
Η ανοσοθεραπεία του καρκίνου περιλαμβάνει κυτοκίνες

Η σύγχρονη έρευνα διεξάγεται προς την κατεύθυνση της εξεύρεσης ενός μοναδικού ανοσοθεραπευτικού φαρμάκου που θα βοηθήσει στη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου. Αυτό θα απαιτήσει χρόνια εργασίας, καθώς το σημαντικό σημείο της θεραπείας παραμένει ο κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών.

Παρατηρούνται επίσης παρατηρήσεις σχετικά με την κοινή χρήση της ανοσοθεραπείας και των τυπικών θεραπειών για τον καρκίνο - χημειοθεραπεία, στοχοθετημένα φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της ανοσοθεραπείας στη Ρωσία

Η ανοσοθεραπεία του καρκίνου στη Ρωσία είναι ένας πολλά υποσχόμενος τρόπος για την εξάλειψη των κυττάρων όγκου. Έχει τη δυνατότητα να εξαλείψει τον καρκίνο ανιχνεύοντας ανοσολογικές αποκρίσεις αναγνωρίζοντας ειδικά αντιγόνα σε κύτταρα όγκου. Ωστόσο, η απουσία αντιγόνων που είναι πραγματικά συγκεκριμένα για έναν όγκο περιορίζει την ανάπτυξη της ανοσοθεραπείας.

Ο προσανατολισμός των αυτοαντιγόνων που σχετίζονται με τον όγκο δημιουργεί τον κίνδυνο αυτοάνοσης τοξικότητας έναντι των φυσιολογικών ιστών από τους οποίους προέρχεται ο καρκίνος. Ενώ η αυτοπεριορισιμότητα μπορεί επίσης να περιορίσει τις ανοσολογικές αντιδράσεις σε αυτά τα αντιγόνα. Η αναγνώριση ενός κατάλληλου όγκου-ειδικού αντιγόνου είναι ένα σημαντικό βήμα στην ανάπτυξη μεθόδων ανοσοθεραπευτικής θεραπείας.

Σήμερα, η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται από πολλά κέντρα καρκίνου στη Ρωσία. Αυτή η τεχνική βοηθά πολύ με διαφορετικούς τύπους, μορφές και στάδια καρκίνου.

Ανοσοθεραπεία στην ογκολογία: ενδείξεις, δράση, μέθοδοι θεραπείας, φάρμακα

Η οντοπαθολογία είναι ένα από τα κύρια προβλήματα της σύγχρονης ιατρικής, επειδή τουλάχιστον 7 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από καρκίνο κάθε χρόνο. Σε ορισμένες ανεπτυγμένες χώρες, η θνησιμότητα από την ογκολογία είναι μπροστά από αυτή στις καρδιαγγειακές παθήσεις, λαμβάνοντας την ηγετική θέση. Αυτή η κατάσταση μας κάνει να αναζητήσουμε τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους καταπολέμησης του όγκου, οι οποίοι θα είναι ασφαλείς για τους ασθενείς.

Η ανοσοθεραπεία στην ογκολογία θεωρείται μία από τις πιο προοδευτικές και νέες μεθόδους θεραπείας. Οι χειρουργικές επεμβάσεις, η χημειοθεραπεία και η ακτινοβόληση αποτελούν το βασικό σύστημα θεραπείας για πολλούς όγκους, αλλά έχουν ένα όριο αποτελεσματικότητας και σοβαρές παρενέργειες. Επιπλέον, καμία από αυτές τις μεθόδους δεν εξαλείφει την αιτία του καρκίνου και ένας αριθμός όγκων γενικά δεν είναι ευαίσθητος σε αυτά.

Η ανοσοθεραπεία είναι θεμελιωδώς διαφορετική από τα συνηθισμένα μέσα αντιμετώπισης της ογκολογίας και μολονότι η μέθοδος εξακολουθεί να έχει αντιπάλους, εισάγεται στην πράξη, οι προετοιμασίες υποβάλλονται σε εκτεταμένες κλινικές δοκιμές και οι επιστήμονες ήδη λαμβάνουν τους πρώτους καρπούς της πολυετούς έρευνας τους με τη μορφή θεραπευμένων ασθενών.

Η χρήση των ανοσοποιητικών φαρμάκων σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις παρενέργειες της θεραπείας με την υψηλή αποτελεσματικότητά της, δίνει την ευκαιρία να παραταθεί η ζωή εκείνων που λόγω της αμέλειας της νόσου είναι αδύνατο να εκτελεστεί η λειτουργία.

Οι ιντερφερόνες, τα εμβόλια κατά του καρκίνου, οι ιντερλευκίνες, οι παράγοντες διέγερσης αποικιών και άλλοι που έχουν περάσει κλινικές δοκιμές σε εκατοντάδες ασθενείς και έχουν εγκριθεί για χρήση ως ασφαλή φάρμακα χρησιμοποιούνται ως ανοσοθεραπεία.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις, η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία, που είναι γνωστές σε όλους, δρουν στον ίδιο τον όγκο, αλλά είναι γνωστό ότι οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία, και ακόμη περισσότερο, ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση, δεν μπορεί να συμβεί χωρίς την επίδραση της ανοσίας. Πιο συγκεκριμένα, στην περίπτωση ενός όγκου, αυτό το αποτέλεσμα δεν είναι αρκετό, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό κακοήθων κυττάρων και δεν αντιστέκεται στην ασθένεια.

Όταν παθολογία του καρκίνου υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις της ανοσοαπόκρισης και της παρακολούθησης των άτυπων κυττάρων και των ογκογόνων ιών. Κάθε άτομο με την πάροδο του χρόνου σχηματίζει κακοήθη κύτταρα σε οποιοδήποτε ιστό, αλλά μια σωστά λειτουργούσα ανοσία τα αναγνωρίζει, τα καταστρέφει και τα αφαιρεί από το σώμα. Με την ηλικία, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, οπότε ο καρκίνος εντοπίζεται συχνότερα στους ηλικιωμένους.

Ο κύριος στόχος της ανοσοθεραπείας του καρκίνου είναι να ενεργοποιήσει τις δικές της άμυνες και να κάνει τα ογκικά στοιχεία ορατά σε ανοσοκύτταρα και αντισώματα. Τα ανοσοποιητικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύουν την επίδραση των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας ενώ μειώνουν τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών από αυτά, χρησιμοποιούνται σε όλα τα στάδια της παθολογίας του καρκίνου σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση.

Καθήκοντα και τύποι ανοσοθεραπείας για καρκίνο

Η συνταγογράφηση ανοσοποιητικών φαρμάκων για καρκίνο είναι απαραίτητη για:

  • Επιδράσεις στον όγκο και την καταστροφή του.
  • Μείωση των παρενεργειών των αντικαρκινικών φαρμάκων (ανοσοκαταστολή, τοξικές επιδράσεις της χημειοθεραπείας).
  • Πρόληψη της νέας ανάπτυξης όγκου και του σχηματισμού νέων νεοπλασιών.
  • Πρόληψη και εξάλειψη μολυσματικών επιπλοκών στο υπόβαθρο της ανοσοανεπάρκειας σε έναν όγκο.

Είναι σημαντικό η θεραπεία του καρκίνου με ανοσοθεραπεία να διεξάγεται από ειδικευμένο ανοσολόγο, ο οποίος μπορεί να αξιολογήσει τον κίνδυνο συνταγογράφησης συγκεκριμένου φαρμάκου, να επιλέξει την επιθυμητή δόση, να προβλέψει την πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών.

Τα ανοσοποιητικά παρασκευάσματα επιλέγονται σύμφωνα με τα δεδομένα των αναλύσεων σχετικά με τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία μπορούν να ερμηνευθούν σωστά μόνο από έναν ειδικό στον τομέα της ανοσολογίας.

Ανάλογα με τον μηχανισμό και την κατεύθυνση δράσης των ανοσοποιητικών φαρμάκων, υπάρχουν διάφοροι τύποι ανοσοθεραπείας:

  1. Ενεργός.
  2. Παθητική;
  3. Ειδικά.
  4. Μη συγκεκριμένα.
  5. Συνδυασμένο.

Το εμβόλιο βοηθά στη δημιουργία μιας ενεργού ανοσολογικής άμυνας έναντι καρκινικών κυττάρων σε συνθήκες όπου το ίδιο το σώμα είναι σε θέση να παρέχει τη σωστή απάντηση στο φάρμακο που χορηγείται με ένεση. Με άλλα λόγια, το εμβόλιο δίνει μόνο ώθηση για την ανάπτυξη της δικής του ανοσίας σε μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη όγκου ή αντιγόνο. Η αντοχή στον όγκο και η καταστροφή του κατά τον εμβολιασμό είναι αδύνατες υπό τις συνθήκες ανοσοκαταστολής που προκαλούνται από κυτταροτοξικά φάρμακα ή ακτινοβολία.

Η ανοσοποίηση στην ογκολογία περιλαμβάνει όχι μόνο την ικανότητα δημιουργίας ενεργού αυτοανοσίας, αλλά και παθητική ανταπόκριση μέσω της χρήσης έτοιμων παραγόντων προστασίας (αντισώματα, κύτταρα). Η παθητική ανοσοποίηση, σε αντίθεση με τον εμβολιασμό, είναι δυνατή σε εκείνους τους ασθενείς που πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια.

Έτσι, η ενεργή ανοσοθεραπεία, η οποία διεγείρει τη δική της ανταπόκριση σε έναν όγκο, μπορεί να είναι:

  • Ειδικά εμβόλια που παρασκευάζονται από καρκινικά κύτταρα, αντιγόνα όγκων.
  • Μη ειδικό - με βάση τις ιντερφερόνες, τις ιντερλευκίνες, τον παράγοντα νέκρωσης όγκου.
  • Συνδυασμένη - η συνδυασμένη χρήση εμβολίων, αντικαρκινικών πρωτεϊνών και ουσιών που διεγείρουν ανοσία.

Η παθητική ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο, με τη σειρά της, χωρίζεται σε:

  1. Ειδικά - παρασκευάσματα που περιέχουν αντισώματα, Τ-λεμφοκύτταρα, δενδριτικά κύτταρα.
  2. Μη ειδική - κυτοκίνες, LAK-θεραπεία?
  3. Συνδυασμένα - αντισώματα LAK +.

Η περιγραφόμενη ταξινόμηση των τύπων ανοσοθεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την προϋπόθεση ότι το ίδιο φάρμακο, ανάλογα με την ανοσολογική κατάσταση και την αντιδραστικότητα του ασθενούς, είναι ικανό να ενεργεί διαφορετικά. Για παράδειγμα, ένα εμβόλιο με ανοσοκαταστολή δεν θα οδηγήσει στον σχηματισμό επίμονης ενεργού ανοσίας, αλλά μπορεί να προκαλέσει γενική ανοσοδιεγερτική ή ακόμη και αυτοάνοση διαδικασία λόγω της διεστραμμένης αντιδράσεως στην ογκοφατολογία.

Χαρακτηριστικά των ανοσοθεραπευτικών φαρμάκων

Η διαδικασία λήψης βιολογικών προϊόντων για ανοσοθεραπεία στον καρκίνο είναι περίπλοκη, χρονοβόρα και πολύ δαπανηρή, απαιτεί τη χρήση μέσων γενετικής μηχανικής και μοριακής βιολογίας, επομένως το κόστος των παραγόμενων παρασκευασμάτων είναι εξαιρετικά υψηλό. Λαμβάνονται μεμονωμένα για κάθε ασθενή, χρησιμοποιώντας τα δικά του καρκινικά κύτταρα ή κύτταρα δότη, που λαμβάνονται από έναν όγκο με παρόμοια δομή και αντιγονική σύνθεση.

Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου, τα ανοσοποιητικά φάρμακα συμπληρώνουν την κλασική αντικαρκινική θεραπεία. Σε προηγμένες περιπτώσεις, η ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι η μόνη δυνατή θεραπευτική επιλογή. Πιστεύεται ότι τα φάρμακα ανοσολογικής άμυνας κατά του καρκίνου δεν δρουν σε υγιείς ιστούς, γι 'αυτό η θεραπεία είναι γενικά καλά ανεκτή από τους ασθενείς και ο κίνδυνος δυσμενών επιδράσεων και επιπλοκών είναι μάλλον χαμηλός.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της ανοσοθεραπείας μπορεί να θεωρηθεί η καταπολέμηση των μικρομεταστάσεων που δεν ανιχνεύονται από τις διαθέσιμες μεθόδους έρευνας. Η καταστροφή ομοιόμορφων ομόκεντρων όγκων συμβάλλει στην παράταση της ζωής και στην παρατεταμένη ύφεση σε ασθενείς με όγκο III-IV.

Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας αρχίζουν να δρουν αμέσως μετά την εισαγωγή, αλλά το αποτέλεσμα γίνεται αισθητό μετά από ορισμένο χρόνο. Συμβαίνει ότι για μια πλήρη υποχώρηση του όγκου ή την επιβράδυνση της ανάπτυξης του, απαιτούνται αρκετοί μήνες θεραπείας, κατά τις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά τα καρκινικά κύτταρα.

Η θεραπεία του καρκίνου με ανοσοθεραπεία θεωρείται ένας από τους ασφαλέστερους τρόπους, αλλά εμφανίζονται παρενέργειες, επειδή εισέρχονται στο αίμα του ασθενούς ξένες πρωτεΐνες και άλλα βιολογικά δραστικά συστατικά. Μεταξύ των παρενεργειών σημειώνονται:

  • Πυρετός.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Πόνος στους μυς, πόνος στις αρθρώσεις, αδυναμία.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Γρίπη-όπως συνθήκες?
  • Διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος, του ήπατος ή των νεφρών.

Μια σοβαρή συνέπεια της ανοσοθεραπείας για καρκίνο μπορεί να είναι οίδημα του εγκεφάλου, η οποία αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Η μέθοδος έχει άλλα μειονεκτήματα. Συγκεκριμένα, τα φάρμακα μπορούν να έχουν τοξική επίδραση σε υγιή κύτταρα, και η υπερβολική διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει αυτοάγκωση. Εξίσου σημαντική είναι η τιμή της θεραπείας, φτάνοντας εκατοντάδες χιλιάδες δολάρια για την ετήσια πορεία. Ένα τέτοιο κόστος είναι πέρα ​​από τη δύναμη εκείνων που έχουν ανάγκη θεραπείας, οπότε η ανοσοθεραπεία δεν μπορεί να εξαναγκάσει πιο προσιτές και φθηνότερες χειρουργικές επεμβάσεις, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

Εμβόλια κατά του καρκίνου

Ο σκοπός του εμβολιασμού στην ογκολογία είναι να αναπτύξει μια ανοσοαπόκριση σε κύτταρα ενός συγκεκριμένου όγκου ή παρόμοια με αυτό σύμφωνα με το αντιγονικό σύνολο. Για να γίνει αυτό, στον ασθενή χορηγούνται φάρμακα που προέρχονται από τη μοριακή-γενετική και γενετική μηχανική επεξεργασία των καρκινικών κυττάρων:

  1. Αυτόλογα εμβόλια - από τα κύτταρα του ασθενούς.
  2. Αλλογένεια - από στοιχεία όγκου δότη.
  3. Αντιγονικά - δεν περιέχουν κύτταρα, αλλά μόνο τα αντιγόνα ή περιοχές τους με νουκλεϊκά οξέα, τις πρωτεΐνες και τα θραύσματα τους, κλπ., Δηλαδή οποιαδήποτε μόρια ικανά να αναγνωριστούν ως ξένοι.
  4. Παρασκευάσματα δενδριτικών κυττάρων - για εντοπισμό και αδρανοποίηση στοιχείων όγκου.
  5. APK-εμβόλιο - περιέχει κύτταρα που φέρουν τα ίδια αντιγόνα όγκου, το οποίο σας επιτρέπει να ενεργοποιήσετε τη δική σας ανοσία στην αναγνώριση και την καταστροφή του καρκίνου.
  6. Αντι-ιδιοτυπικά εμβόλια - θραύσματα πρωτεϊνών και αντιγόνων του όγκου, βρίσκονται υπό ανάπτυξη και δεν έχουν περάσει κλινικές μελέτες.

Σήμερα, το πιο κοινό και γνωστό προφυλακτικό εμβόλιο κατά της ογκολογίας είναι το εμβόλιο κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (gardasil, cervarix). Φυσικά, οι διαφωνίες σχετικά με την ασφάλειά του δεν σταματούν, ειδικά μεταξύ των ανθρώπων χωρίς σωστή εκπαίδευση, ωστόσο, αυτό το ανοσοποιητικό φάρμακο, που χορηγείται σε θηλυκά ηλικίας 11-14 ετών, επιτρέπει να σχηματιστεί ισχυρή ανοσία στα ογκογονικά στελέχη του ιού ανθρώπινου θηλώματος και έτσι να αποτραπεί η ανάπτυξη ενός κοινό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Ανοσοθεραπευτικά φάρμακα παθητικής δράσης

Μεταξύ των εργαλείων που βοηθούν επίσης στην καταπολέμηση του όγκου είναι οι κυτοκίνες (ιντερφερόνες, ιντερλευκίνες, παράγοντας νέκρωσης όγκου), μονοκλωνικά αντισώματα, ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες.

Οι κυτοκίνες είναι μια ολόκληρη ομάδα πρωτεϊνών που ρυθμίζουν την αλληλεπίδραση μεταξύ των κυττάρων του ανοσοποιητικού, του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος. Είναι τρόποι ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος και ως εκ τούτου χρησιμοποιούνται για την ανοσοθεραπεία του καρκίνου. Αυτές περιλαμβάνουν τις ιντερλευκίνες, τις πρωτεΐνες ιντερφερόνης, τον παράγοντα νέκρωσης όγκου, κλπ.

Τα παρασκευάσματα με βάση τη ιντερφερόνη είναι γνωστά σε πολλούς. Με μία από αυτές, πολλοί από εμάς βελτιώνουν την ανοσία κατά τη διάρκεια επιδημιών εποχικής γρίπης, άλλες ιντερφερόνες θεραπεύουν τραχηλικές ιογενείς αλλοιώσεις, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό κλπ. Αυτές οι πρωτεΐνες συμβάλλουν στο γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα γίνονται "ορατά" στο ανοσοποιητικό σύστημα, σε αντιγονική σύνθεση και απομακρύνονται από τους δικούς τους μηχανισμούς προστασίας.

Οι ιντερλευκίνες ενισχύουν την ανάπτυξη και τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία εξαλείφουν τα στοιχεία του όγκου από το σώμα του ασθενούς. Έδειξαν εξαιρετική επίδραση στη θεραπεία τέτοιων σοβαρών μορφών ογκολογίας όπως μελάνωμα με μεταστάσεις, μεταστάσεις καρκίνου άλλων οργάνων στα νεφρά.

Οι παράγοντες διέγερσης αποικιών χρησιμοποιούνται ενεργά από τους σύγχρονους ογκολόγους και περιλαμβάνονται στα θεραπευτικά σχήματα συνδυαστικής θεραπείας πολλών τύπων κακοήθων όγκων. Αυτά περιλαμβάνουν το filgrastim, το lenograstim.

Συντάσσονται κατά τη διάρκεια ή μετά από εντατικές κλινικές χημειοθεραπείας για την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των μακροφάγων στο περιφερικό αίμα του ασθενούς, οι οποίες μειώνονται προοδευτικά λόγω της τοξικής επίδρασης των χημειοθεραπευτικών παραγόντων. Οι παράγοντες διέγερσης αποικιών μειώνουν τον κίνδυνο σοβαρής ανοσοανεπάρκειας με ουδετεροπενία και μερικές σχετικές επιπλοκές.

Τα ανοσοδιεγερτικά φάρμακα αυξάνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς για την καταπολέμηση των επιπλοκών που προκύπτουν στο πλαίσιο άλλης εντατικής θεραπείας κατά των όγκων και συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της καταμέτρησης αίματος μετά από ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Συμπεριλαμβάνονται στη συνδυασμένη αντικαρκινική θεραπεία.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα παράγονται από ειδικά κύτταρα ανοσίας και ενίονται σε έναν ασθενή. Μόλις βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος, τα αντισώματα συνδυάζονται με ειδικά μόρια (αντιγόνα) ευαίσθητα σε αυτά στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων, προσελκύοντας κυτοκίνες και ανοσοκύτταρα του ασθενούς σε αυτά για να προσβάλλουν τα καρκινικά κύτταρα. Τα μονοκλωνικά αντισώματα μπορούν να "φορτωθούν" με φάρμακα ή ραδιενεργά στοιχεία τα οποία στερεώνονται απευθείας στα κύτταρα όγκου, προκαλώντας το θάνατό τους.

Η φύση της ανοσοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του όγκου. Σε περίπτωση καρκίνου των νεφρών, μπορεί να συνταγογραφηθεί το nivoluumab. Ο μεταστατικός καρκίνος του νεφρού θεραπεύεται πολύ αποτελεσματικά με ιντερφερόνη άλφα και ιντερλευκίνες. Η ιντερφερόνη παράγει λιγότερες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, επομένως συχνότερα συνταγογραφείται για καρκίνο νεφρών. Μια σταδιακή υποχώρηση του καρκίνου λαμβάνει χώρα σε αρκετούς μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως σύνδρομο τύπου γρίπης, πυρετός και μυϊκός πόνος.

Σε καρκίνο του πνεύμονα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μονοκλωνικά αντισώματα (avastin), αντικαρκινικά εμβόλια, Τ-κύτταρα που λαμβάνονται από το αίμα του ασθενούς και υποβάλλονται σε επεξεργασία με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι σε θέση να αναγνωρίζουν και να καταστρέφουν ενεργά ξένα στοιχεία.

Το φάρμακο Keitrud, που χρησιμοποιείται ενεργά στο Ισραήλ και παράγεται από τις Ηνωμένες Πολιτείες, δείχνει την υψηλότερη αποτελεσματικότητα με ελάχιστες παρενέργειες. Σε ασθενείς που το έλαβαν, ο όγκος μειώθηκε σημαντικά ή ακόμα και εξαφανίστηκε πλήρως από τους πνεύμονες. Εκτός από την υψηλή απόδοση, το φάρμακο διακρίνεται από πολύ υψηλό κόστος, έτσι μέρος του κόστους της απόκτησης του στο Ισραήλ καταβάλλεται από το κράτος.

Το μελάνωμα είναι ένας από τους πιο κακοήθεις όγκους στον άνθρωπο. Στο στάδιο της μετάστασης, είναι πρακτικά αδύνατο να αντιμετωπιστεί με τις διαθέσιμες μεθόδους, συνεπώς η θνησιμότητα εξακολουθεί να είναι υψηλή. Η ανοσοθεραπεία για το μελάνωμα, συμπεριλαμβανομένης της συνταγογράφησης του Keitrud, του nivolumab (μονοκλωνικά αντισώματα), του tufinlar και άλλων, μπορεί να δώσει ελπίδα για θεραπεία ή παρατεταμένη ύφεση. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά σε προχωρημένες, μεταστατικές μορφές μελανώματος, στις οποίες η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Βίντεο: Έκθεση σχετικά με την ανοσοθεραπεία στην ογκολογία

Ο συγγραφέας του άρθρου: ογκολόγος, ιστολόγος Ν. Ν. Goldenshlyuger

Ανοσοθεραπεία στον καρκίνο και τον καρκίνο: τι είναι, τιμη, φάρμακα

Ο καρκίνος είναι μια σοβαρή ασθένεια που, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε θάνατο. Κάθε χρόνο, 6 εκατομμύρια ασθενείς πεθαίνουν σε όλο τον πλανήτη. Οι γιατροί και οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην μπορούν να καταλάβουν - από ό, τι συμβαίνει στην ογκολογία. Επίσης, κάθε χρόνο οι γιατροί αγωνίζονται και καταλήγουν σε όλο και περισσότερες νέες μεθόδους αντιμετώπισης μιας φοβερής ασθένειας.

Το κύριο πρόβλημα είναι ότι οι συνήθεις μέθοδοι θεραπείας: η χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία και η χειρουργική επέμβαση - δεν βοηθούν πλήρως, και μερικές φορές έχουν μηδενική επίδραση. Και αν προσθέσετε εδώ παρενέργειες που επιδεινώνουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να γίνει κατανοητό ότι οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της ογκολογίας δεν είναι τόσο αποτελεσματικές.

Τι είναι αυτό;

Η ανοσοθεραπεία στην ογκολογία είναι μια πολύ νέα μέθοδος θεραπείας, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα θετικό αποτέλεσμα με ελάχιστη επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, όπως συμβαίνει με τη χημειοθεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί κάθε χρόνο εφευρίσκουν νέα φάρμακα που έχουν θετική τάση στην καταπολέμηση μιας κακοήθους νόσου.

Ιδιαίτερα βοηθάει με τις μορφές λειτουργίας, όταν η λειτουργία ή η χημεία δεν θα βοηθήσει. Τέτοια φάρμακα μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την πενταετή επιβίωση του ασθενούς με καρκίνο και να μειώσουν τα αρνητικά συμπτώματα.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:

  • Ιντερλευκίνες.
  • Ιντερφερόνες.
  • Εμβόλια κατά του καρκίνου.
  • Παράγοντες διέγερσης αποικίας.

Πριν τη χρήση, όλα τα φάρμακα δοκιμάζονται διεξοδικά σε εργαστηριακές εξετάσεις. Με θετικό αποτέλεσμα, το φάρμακο χρησιμοποιείται στον ασθενή.

Τα χημικά κατά τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία έχουν αρκετά μειονεκτήματα. Το πιο σημαντικό είναι ότι δεν καταστρέφονται όλα τα καρκινικά κύτταρα και τα υπόλοιπα μπορεί τελικά να μετατραπούν σε νέες εστίες καρκίνου. Με χειρουργική επέμβαση, υπάρχει μια τεράστια ευκαιρία να αφήσουμε ένα μέρος των επιβλαβών κυττάρων που αργότερα θα ξαναγίνουν σε όγκο.

Ο καρκίνος είναι μία κακοήθης παθολογία στην οποία εμφανίζονται στο σώμα οι άτυποι επιθηλιακοί ιστοί, οι οποίοι διαφέρουν σε λειτουργία και δομή από υγιείς. Σε ένα υγιές σώμα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν δεδομένα παθολογίας, αλλά η ανοσία παρακολουθεί αυτό και εάν εντοπιστούν επικίνδυνα σπασμένα κύτταρα, τα καταστρέφει.

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα αποδυναμωθεί, τότε δεν μπορεί να καταπολεμήσει πλήρως τον καρκίνο, ακόμη και στο αρχικό στάδιο. Ο στόχος της ανοσοθεραπείας είναι η αποκατάσταση της ανοσίας, η οποία θα αρχίσει να προσβάλλει τα καρκινικά κύτταρα.

Εργασίες

Η ανοσοθεραπεία στην ογκολογία εκτελεί ορισμένες λειτουργίες για την επίτευξη του αποτελέσματος:

  • Η καταπολέμηση των ιικών και βακτηριακών ασθενειών σε σχέση με τη μείωση της λευκοκυτταρικής δραστηριότητας.
  • Μείωση της προστατευτικής δράσης του όγκου. Ο καρκίνος εκκρίνει αντισώματα και αντιδραστήρια στο αίμα, εξαιτίας των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν βλέπει παθολογία.
  • Καταστροφή υπολειμματικών βλαβών μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Μείωση των παρενεργειών του ραδιοφώνου και της χημειοθεραπείας.

Όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο, τα ανοσοδιεγερτικά έχουν παρενέργειες. Συνεπώς, αυτή η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται από ειδικευμένο ανοσολόγο. Πρέπει να υπολογίσει με ακρίβεια τη δόση, ώστε να μην επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Ποικιλίες

  1. Παθητική;
  2. Συνδυασμένη;
  3. Ειδικά.
  4. Ενεργός.
  5. Μη ειδική.

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούν ανοσοενισχυτικά με ανοσοσφαιρίνη, τα οποία επιτρέπουν τη διασπορά της ασυλίας του ασθενούς στο σημείο που ο ίδιος αρχίζει να καταπολεμά τον καρκίνο. Αλλά εδώ πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η επίδραση δεν μπορεί να επιτευχθεί με την ανοσοκαταστολή από τη χημειοθεραπεία.

Εάν ένα άτομο δεν έχει καθόλου λευκοκύτταρα ή υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά, τότε έτοιμα έτοιμα αντισώματα εισάγονται στο σώμα του ασθενούς, τα οποία με τη σειρά του αρχίζουν να καταπολεμούν τα άτυπα κύτταρα.

Το ενεργό διαιρείται σε:

  • Συνδυασμός - συνδυάζει παρασκευάσματα που παρασκευάζονται με βάση δείκτες καρκίνου και ουσίες που διεγείρουν τη δική τους ανοσία.
  • Συγκεκριμένα - το εμβόλιο λειτουργεί με βάση τα αντιγόνα του καρκίνου.
  • Μη ειδική - ιντερφερόνη, ιντερλευκίνες.

Το παθητικό χωρίζεται σε:

  • Ειδικά - περιέχει αντισώματα Τ-λεμφοκυττάρων, δενδριτικά κύτταρα,
  • Nespets. - κυτοκίνες, lac-tarapia,
  • Combo - αντισώματα LAK +.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το ίδιο φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε μία όσο και σε άλλη στρατηγική θεραπείας. Μερικές φορές σε παθητική τακτική, η ανοσία αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά στο πλαίσιο της δραστηριότητας λευκοκυττάρων και φαρμάκων τρίτων, κάτι που είναι θετική δυναμική.

Χαρακτηριστικό

Πρώτα απ 'όλα, πριν από τη θεραπεία, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση και διάγνωση. Ο γιατρός πρέπει να πάρει δείγμα του νεοπλάσματος. Περαιτέρω, με βάση αυτό το κομμάτι χρησιμοποιώντας υψηλής τεχνολογίας και γενετική μηχανική, αντι-καρκινικά αντισώματα λαμβάνονται στο εργαστήριο. Το πρόβλημα είναι ότι κάθε ασθενής χρειάζεται τα δικά του αντισώματα, καθώς τα καρκινικά κύτταρα συχνά διαφέρουν.

Αλλά ταυτόχρονα, οι γιατροί μπορούν να επιτύχουν ένα τεράστιο αποτέλεσμα, καθώς αυτά τα εμβόλια ουσιαστικά δεν έχουν καμία επίδραση στους υγιείς ιστούς και κύτταρα. Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως ως πρόσθετη θεραπεία, καθώς και η κύρια, αν είναι αδύνατο να εφαρμοστούν συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας. Αυτό συμβαίνει με τις προχωρημένες μορφές καρκίνου σε 3 ή 4 στάδια, καθώς και βαθιά εισβολή.

Στο δεύτερο και πρώτο στάδιο, τέτοια φάρμακα είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν ξαφνικές μεταστάσεις και, στη ρίζα, να σταματήσουν την εξάπλωση της νόσου και τη μετάβαση σε μεταγενέστερο στάδιο. Πρέπει να καταλάβετε ότι το αποτέλεσμα δεν θα είναι αστραπές, αλλά με τη σωστή στρατηγική μπορείτε να επιτύχετε ένα καλό αποτέλεσμα και να επιβραδύνετε τον ρυθμό ανάπτυξης του όγκου ή ακόμα και να το μειώσετε.

Παρενέργειες της έγχυσης του καρκίνου

Εμφανίζονται μάλλον σπάνια, αλλά πρέπει να προετοιμαστούν, καθώς συχνά εισάγονται ξένα αντισώματα.

  • Αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Η λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος είναι μειωμένη.
  • Παραβίαση των νεφρών και του ήπατος.
  • Ναυτία.
  • Έμετος;
  • Οξεία πόνου στους μύες και στα οστά.
  • Αυτόματη προσβολή του ανοσοποιητικού συστήματος - όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα αρχίζει να επιτίθεται στα εισαγόμενα κύτταρα και φάρμακα.

Παρ 'όλα αυτά, αυτός ο τύπος θεραπείας είναι ο πιο ευγενής και ταυτόχρονα αποτελεσματικός. Αλλά το κύριο μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος των μαθημάτων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μια περισσότερο ή λιγότερο καλή πορεία θα κοστίσει εκατό χιλιάδες δολάρια.

Εμβόλιο κατά του καρκίνου

Ένα ειδικό εμβόλιο εισάγεται στο σώμα, το οποίο αρχίζει να διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία πρέπει να στοχεύει συγκεκριμένα τα καρκινικά κύτταρα και να τα θεωρεί ξένα.

  • Αντι-ιδιοτυπικά - καρκινικά κύτταρα έξω από την ενεργή μορφή.
  • Αυτόλογοι - λαμβάνουν πρωτεΐνες από έναν όγκο που μοιάζει με δότη.
  • Το εμβόλιο APK - το φάρμακο περιέχει υγιή κύτταρα που έχουν τεχνητά μολυνθεί με μεταστάσεις καρκίνου.
  • Αντιγονικό - δεν περιέχει τα ίδια τα καρκινικά κύτταρα, αλλά μόνο τους δείκτες όγκου, πρωτεΐνες και οξέα.
  • Δενδριτικά κύτταρα - μειώνουν τη δραστικότητα της προστατευτικής λειτουργίας του όγκου.

Το πιο σημαντικό παράδειγμα είναι το εμβόλιο ανθρώπινου ιού θηλώματος (gardasil, cervarix). Όταν εισάγεται στο σώμα μιας γυναίκας ηλικίας 10 ετών και άνω, είναι δυνατό να αναπτυχθεί ανοσία έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για αρκετά χρόνια. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτό το εμβόλιο μπορούν να διαβαστούν εδώ ***.

Αλήθεια και μυθοπλασία γύρω από την ανοσοθεραπεία. Συνέντευξη με τον ογκολόγο Μιχαήλ Λάσκοβ

Τον Οκτώβριο, το βραβείο Νόμπελ απονεμήθηκε σε ερευνητές ανοσοθεραπείας. Εάν προηγουμένως υπήρχαν πολλές φήμες γύρω από αυτή τη μέθοδο, τότε, μετά από απόφαση της Επιτροπής Νόμπελ, η διαφημιστική εκστρατεία αυξήθηκε ακόμη περισσότερο. Μιλήσαμε με τον ογκολόγο Michael χαϊδεύει ότι η ανοσοθεραπεία είναι και ό, τι περνά για την ανοσοθεραπεία για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου, είναι πιο αποτελεσματικό και γιατί σε πολλές περιπτώσεις δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Τι είναι η ανοσοθεραπεία;

Η ανοσοθεραπεία είναι μια σχετικά νέα μέθοδος θεραπείας του καρκίνου. Η ανοσοθεραπεία δεν επηρεάζει άμεσα τον όγκο, αλλά προκαλεί το ανοσοποιητικό σύστημα να σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή είναι η θεμελιώδης διαφορά από τη χημειοθεραπεία και τη στοχευμένη θεραπεία.

Σε γενικές γραμμές, η ανοσοθεραπεία προκαλεί το ανοσοποιητικό σύστημα να κάνει ό, τι πρέπει, αλλά δεν για κανένα λόγο. Για παράδειγμα, μερικές φορές τα καρκινικά κύτταρα είναι καλυμμένα ως υγιή, τότε το ανοσοποιητικό σύστημα σταματά να τα αντιλαμβάνεται ως ξένο και δεν καταστρέφει. Η ανοσοθεραπεία μπορεί να "αφαιρέσει τη μάσκα" από τα κύτταρα όγκου και να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα να τα αναγνωρίσει.

Για να είναι δίκαιο να πούμε ότι τώρα υπήρχε ένα πολύ μεγάλο HYIP για ανοσοθεραπεία επειδή πήγε πολύ αποτελεσματικά φάρμακα: avelumab, atezolizumab, durvalumab, pembrolizumab, nivolumab και ipilimumab. Αλλά η ανοσοθεραπεία άρχισε, φυσικά, όχι τώρα ή ακόμα και πριν από τρία χρόνια. Έχει από καιρό χρησιμοποιηθεί με διαφορετική επιτυχία. Κατά κανόνα, με όχι πολύ μεγάλη.

Τι συνέβη τώρα; Μια νέα κατηγορία φαρμάκων που δρουν στους υποδοχείς PD1 και PD-L1 έχει εμφανιστεί. Αυτοί οι υποδοχείς επιτρέπουν στο κύτταρο του όγκου να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε να σταματήσει να το αναγνωρίζει και, κατά συνέπεια, να σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα.

Ποιοι τύποι καρκίνου χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ανοσοθεραπείας;

Στην αρχή, αυτά τα φάρμακα άρχισαν να χρησιμοποιούνται για το μελάνωμα και ήταν μεγάλη επιτυχία. Γιατί το μελάνωμα; Όπως καταλαβαίνουμε, υπάρχουν όγκοι που αντιμετωπίζονται σχετικά εύκολα και υπάρχουν εκείνοι που αντιμετωπίζονται πολύ κακώς, για παράδειγμα, καρκίνος του παγκρέατος.

Τα νέα φάρμακα προσπαθούν να αναπτυχθούν ακριβώς για κακοήθη καρκίνους. Το μελάνωμα είναι μόνο ένας από αυτούς τους κακοήθεις καρκίνους, για τους οποίους για είκοσι χρόνια δεν έχει συμβεί τίποτα καλό, δεν έχουν εμφανιστεί νέα φάρμακα υψηλής αποτελεσματικότητας.

Η ανοσοθεραπεία αποδείχθηκε πολύ αποτελεσματική στο μελάνωμα, ο καθένας εμπνεύστηκε και άρχισε να εφαρμόζει αυτή τη μέθοδο θεραπείας σε όλους τους καρκίνους που μπορούσαν. Εδώ, βέβαια, γρήγορα έγινε σαφές ότι κάπου λειτουργεί, κάπου δεν λειτουργεί καθόλου, αλλά κάπου λειτουργεί μόνο σε συγκεκριμένες καταστάσεις.

Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται τώρα με επιτυχία στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα. Όπως γνωρίζουμε, υπάρχουν διαφορετικές μεταλλάξεις και διαφορετικοί τύποι αυτού του καρκίνου. Και με μερικούς από αυτούς, η ανοσοθεραπεία αντικατέστησε γρήγορα τη χημεία, αποδείχθηκε ότι ήταν καλύτερη και ασφαλέστερη. Αυτή είναι μια πολύ μεγάλη επιτυχία. Αξίζει όμως να θυμηθούμε ότι δεν αντιμετωπίζεται με επιτυχία ο καρκίνος του πνεύμονα με ανοσοθεραπεία.

Στη Ρωσία, η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών και στη Δύση σε περιπτώσεις καρκίνου κεφαλής και τραχήλου, λεμφώματος Hodgkin, καρκίνου της ουροδόχου κύστης και ορισμένων περιπτώσεων καρκίνου του ήπατος.

Πώς να εξηγήσω ότι η ανοσοθεραπεία είναι κατάλληλη μόνο για ενδείξεις και ένα μικρό ποσοστό ασθενών;

Όπως όλα τα άλλα στην ογκολογία, η ανοσοθεραπεία δεν είναι πανάκεια για όλους τους καρκίνους. Είναι απλώς ένας άλλος τρόπος να επηρεάσετε έναν όγκο, ο οποίος απέχει πολύ από το να είναι πάντα αποτελεσματικός και ποτέ δεν είναι ασφαλής.

Η ανοσοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιορισμένο αριθμό περιπτώσεων. Επί του παρόντος, η αποτελεσματικότητά του αποδεικνύεται μόνο για τους ακόλουθους τύπους καρκίνου:

- μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα.

- μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα

- καρκίνο κεφαλής και τραχήλου.

- καρκίνο ουροδόχου κύστης.

*** Η ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική σε αυστηρά καθορισμένες καταστάσεις ακόμα και με τους παραπάνω τύπους καρκίνου.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλές παρενέργειες. Και πολύ σοβαρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να προσβάλλει υγιείς ιστούς και όργανα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

- προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα,

- νεφρίτιδα και νεφρική δυσλειτουργία,

- μυϊκούς πόνους, πόνους στα οστά και στις αρθρώσεις,

- αίσθημα κόπωσης, αδυναμία,

- ναυτία, διάρροια, διαταραχές της όρεξης, κλπ.

Ωστόσο, σοβαρές επιπλοκές εμφανίζονται κατά μέσο όρο σε μία μόνο στις έξι περιπτώσεις.

Τον Οκτώβριο, κάλεσε το βραβείο Νόμπελ για την Ανοσοθεραπεία ένα ασφάλιστρο για τους εμπόρους. Γιατί αντιδράς με αυτόν τον τρόπο;

Θυμηθείτε την ιστορία του όμορφου φαρμάκου bevacizumab. Όταν βγήκε, οι έμποροι έθεσαν ένα HYIP σχετικά με αυτόν τον παράγοντα, ο οποίος σταματά την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων στον όγκο. Ξεκινήσαμε από κάθε σίδηρο να μιλάμε για το τι είναι ένα θαύμα είναι ένα θαύμα είναι ένα θαύμα. Ως αποτέλεσμα, φυσικά, δεν υπήρχε θαύμα, και αυτό το φάρμακο βρήκε μάλλον περιορισμένη χρήση του. Και όσον αφορά την τιμή-όφελος, αυτός, ευγενικά μιλώντας, δεν είναι τελείως τέλειος.

Και τώρα αυτή την εβδομάδα οι άνθρωποι έρχονται σε μένα σε πλήθη που προσπαθούν να ξεφύγουν με τη βοήθεια της ανοσοθεραπείας. Και μόνο το πολύ 10% αυτών μπορεί να δοκιμάσει αυτή τη μέθοδο με ένα άγνωστο αποτέλεσμα.

Αυτό είναι για αυτή την κατάσταση απλά ήταν μια προειδοποίηση σε αυτό το post. Γιατί τώρα μπορείτε γρήγορα να κόψετε πολλά χρήματα στη Ρωσία, δηλαδή να μειώσετε και να μην κερδίσετε. Μετά από όλα, οι άνθρωποι έχουν όλες τις επιβεβαιώσεις: 1) δεν θα μπορούσε απλά να δώσει το βραβείο Νόμπελ? 2) όλοι οι δημοσιογράφοι έγραψαν ότι ήταν ένα θαύμα και μια πανάκεια. 3) το κόστος των φαρμάκων από 200 χιλιάδες το μήνα. Όλα ταιριάζουν - Νόμπελ, τιμή. Μεγάλη, πουλάμε ένα διαμέρισμα.

Και έπειτα ένας χαρούμενος γιατρός από μια ιδιωτική κλινική προσφέρει να τον διορίσει αμέσως, γιατί αύριο μπορεί να είναι πολύ αργά.

Και το πιο σημαντικό - πραγματικά θέλω να πιστεύω ότι θα σώσει. Δεν πρόκειται για ομοιοπαθητική, αλλά για υψηλή επιστήμη.

Πώς ο ασθενής καταλαβαίνει εάν έχει συνταγογραφηθεί πλαστά φάρμακα ή φυσιολογικά φάρμακα;

Αυτό μπορεί να γίνει, αλλά είναι φυσικά απαραίτητο να συμπεριληφθεί και το κεφάλι. Πρέπει να διαβάσετε πολλά και να προσπαθήσετε να κατανοήσετε τις πηγές.

Για παράδειγμα, διαβάστε την κατευθυντήρια γραμμή για τους ασθενείς NCCN ή ESMO. Αυτές είναι αγγλόφωνες πηγές, NCCN - American, ESMO - European. Παρεμπιπτόντως, τις μεταφράζουμε τώρα στα ρωσικά με τη βοήθεια του Living Charitable Foundation.

Μπορείτε επίσης να δείτε τις συστάσεις της ρωσικής γλώσσας, αλλά μόνο επαγγελματίες.

Εδώ το πρόβλημα, φυσικά, είναι ότι στην Ρωσία δεν υπάρχει σχεδόν τίποτα. Υπάρχουν κλινικές οδηγίες, αλλά είναι για τους γιατρούς. Σχεδόν τίποτα για τους ασθενείς. Εδώ έχουμε (στο κανάλι YouTube της Κλινικής για την Ακτινοθεραπευτική Ογκολογία και Αιματολογία - σημειώστε την Profilaktika.Media) υπάρχει ένα βίντεο σχετικά με την ανοσοθεραπεία. Δύο από τα σχόλιά μου και ορισμένα υλικά των συναδέλφων μου σχετικά με αυτό το θέμα. Αλλά γενικά, η θάλασσα "βούρλα-βούρλα, βρήκαν μια θεραπεία για καρκίνο", "Βρετανοί επιστήμονες έχουν αποδείξει..." μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να βρεθεί.

Ποια φάρμακα ανοσοθεραπείας χρησιμοποιούνται τώρα στη Ρωσία;

Υπάρχουν μόνο τέσσερις από αυτές και είναι αρκετά ακριβές. Αυτά είναι το atezolizumab "Tesentrik", το pembrolizumab "Keitrud", το ipilimumab "Yervoy" και το nivolumab "Opdivo". Και όλα, δεν υπάρχει τίποτα περισσότερο, αλλά πολλά πράγματα στο στάδιο της προκαταχώρισης.

Ποιες "τεχνικές" στην αγορά δίνουν για ψεύτικη ανοσοθεραπεία; Για παράδειγμα, συνταγογραφούνται προφυλακτικά εμβόλια με ανοσοδιαμορφωτές κατά του καρκίνου.

Inaron, refot, εμβόλια όλων των ειδών, κλάσμα του SDA, απλά δεν θυμάμαι.

Πώς μπορεί ο ασθενής να καταλάβει τι χρειάζεται και μπορεί να βοηθήσει η ανοσοθεραπεία και πώς μπορεί κάποιος να προσπαθήσει να το πάρει στο πλαίσιο του MLA;

Συζητήστε με το γιατρό σας, διαβάστε τις αξιόπιστες πηγές (περισσότερα για το παραπάνω). Με το OMS πηγαίνετε σε έναν χημειοθεραπευτή στον τόπο κατοικίας. Οτιδήποτε άλλο.

Τι κάνει την ανοσοθεραπεία τόσο ακριβή; Ποιο είναι το κόστος των φαρμάκων;

Η ανάπτυξη ενός νέου φαρμάκου, πραγματικά νέου, όπως αυτοί οι αναστολείς, αξίζει ένα δισεκατομμύριο δολάρια. Και επτά χρόνια μετά την ανάπτυξη του τύπου προστατεύεται από ένα δίπλωμα ευρεσιτεχνίας. Μετά από αυτή την περίοδο, την επόμενη μέρα, το προ-αντιγραφόμενο φάρμακο αρχίζει να πωλείται φθηνότερα.

Υπάρχει πολύς ανταγωνισμός. Κατά συνέπεια, σε αυτά τα επτά χρόνια, οι άνθρωποι που εργάζονται για τη δημιουργία ενός φαρμάκου πρέπει να ανακτήσουν την «αυλή» και να κερδίσουν. Μια "αυλή" που περιλαμβάνει; Όσο για τα 10 φάρμακα που η εταιρεία αρχίζει να αναπτύσσει σε πρώιμο στάδιο, μόνο ένας έρχεται σε κλινικές και χρειάζονται περίπου είκοσι χρόνια.

Ως εκ τούτου, για ολόκληρη την οικονομία, για 7 χρόνια, θα πρέπει να ξανακτάσει το συνολικό κόστος και να κερδίσει κάποια χρήματα για τους μετόχους. Είναι πολύ δύσκολο να αναπτυχθεί και πολύ εύκολο να αντιγραφεί.

Πώς ο ασθενής καταλαβαίνει ότι σκόνταψε μια απάτη;

Το εικονίδιο συναγερμού είναι, πάνω από όλα, πίεση. Όταν ξεκινάει, ας υποθέσουμε, χθες ήταν απαραίτητο να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, δεν έχετε χρόνο να σκεφτείτε, δεν υπάρχει τίποτα να πάτε σε άλλα μέρη. Δηλαδή, αυτά τα αρκετά απλά στοιχεία πίεσης.

Στην ογκολογία, στην πραγματικότητα, είναι εξαιρετικά σπάνιο ότι είναι απαραίτητο να ξεκινήσουμε τη θεραπεία αυτή τη στιγμή, αυτή τη στιγμή.

Είναι σαφές ότι αν χρειάζονται πολλά χρήματα και υπάρχει πίεση χρόνου, έτσι ώστε ένα άτομο να μην έχει το χρόνο να ξανασκεφτεί, τότε, πιθανότατα, κάτι είναι λάθος.

Ανοσοθεραπεία καρκίνου: θεραπεία ογκολογίας

Τι είναι η ανοσοθεραπεία του καρκίνου;

Τα περισσότερα καρκινικά κύτταρα έχουν αντιγόνα όγκου στην επιφάνεια - πρωτεΐνες ή υδατάνθρακες που μπορούν να ανιχνευθούν και να καταστραφούν από ένα έγκλειστο ανοσοποιητικό σύστημα. Η ανοσοθεραπεία ενεργοποιεί την ανοσία, μετατρέποντάς την σε ένα τρομερό όπλο κατά πολλών τύπων καρκίνου.

Το μεγαλύτερο ενδιαφέρον των επιστημόνων, των γιατρών και των επενδυτών προσελκύει δύο τύπους ανοσοθεραπείας:

  • αναστολείς σημείων ελέγχου της ανοσολογικής απόκρισης, οι οποίοι απομακρύνουν την ανοσία από τα φρένα, επιτρέποντάς του να δει και να καταστρέψει τον καρκίνο.
  • CAR T κυττάρων θεραπεία που κάνει μια πιο στοχευμένη επίθεση σε καρκινικά κύτταρα.

Οι αναστολείς των σημείων ελέγχου της ανοσοαπόκρισης αποκλείουν την ικανότητα ορισμένων πρωτεϊνών να εξασθενίζουν ή να εξασθενίζουν την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε αντιγόνα όγκου. Σε κανονικούς χρόνους, αυτές οι πρωτεΐνες συγκρατούν το ανοσοποιητικό σύστημα από υπερβολικά επιθετική συμπεριφορά, εμποδίζοντας το να βλάψει το σώμα.

Για τη θεραπεία των κακοηθών όγκων (συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος, του λεμφώματος του Hodgkin, καρκίνο του πνεύμονα, καρκίνο του νεφρού και του καρκίνου της ουροδόχου κύστης) που έχουν ήδη εγκριθεί 4 φάρμακο ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος: ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101) pembrolizumab (Keytruda) nivolumab ( Opdivo) και ατεζολιζουμάμπη (Tesentrik).

Η θεραπεία με Τ-κύτταρα CAR χρησιμοποιεί Τ κύτταρα για τη θεραπεία του καρκίνου - ένα βασικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού. Εξάγονται από το αίμα του ασθενούς, τροποποιούνται γενετικά στο εργαστήριο, "στοχεύουν" έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου και ενίονται πίσω στο σώμα.

Αυτή η διαδικασία, διαθέσιμη μόνο σε κλινικές δοκιμές, χρησιμοποιείται σήμερα για τη θεραπεία της λευχαιμίας και του λεμφώματος. Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων είναι πιθανό να εγκρίνει τη θεραπεία με Τ-κύτταρα το 2017 ή το 2018. Όταν αυτή η τεχνολογία θα φθάσει στις ουκρανικές κλινικές είναι μια ρητορική ερώτηση.

Ποικιλίες

Η ανοσοθεραπεία ενδείκνυται για όλες σχεδόν τις μορφές και στάδια του καρκίνου. Έχει ελάχιστες παρενέργειες που δεν είναι συγκρίσιμες με τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας ή της ακτινοθεραπείας. Οι επιστήμονες αναπτύσσουν όλο και περισσότερα νέα φάρμακα ανοσοθεραπείας.

Και σε αυτή την ενότητα του άρθρου θα ήθελα να δώσω μερικά παραδείγματα χρήσης ανοσοκατασκευών για διαφορετικούς τύπους καρκίνου:

  • Καρκίνος του προστάτη - sipuleucel-T, PROSTVAC-VF, εμβόλιο GVAX, ProstAtak, Ipilimumab;
  • Καρκίνος πνεύμονα - Bevacizumab, Bavituximab, Patritumab, Rilotumumab;
  • Καρκίνος νεφρού - nivolumab, φάρμακο MPDL3280A, φάρμακο CT-011;
  • Καρκίνος του στομάχου - φάρμακο SU11248;
  • Μελάνωμα - nivolumab, pembrolizumab.
  1. Παθητική;
  2. Συνδυασμένη;
  3. Ειδικά.
  4. Ενεργός.
  5. Μη ειδική.

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούν ανοσοενισχυτικά με ανοσοσφαιρίνη, τα οποία επιτρέπουν τη διασπορά της ασυλίας του ασθενούς στο σημείο που ο ίδιος αρχίζει να καταπολεμά τον καρκίνο. Αλλά εδώ πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η επίδραση δεν μπορεί να επιτευχθεί με την ανοσοκαταστολή από τη χημειοθεραπεία.

Εάν ένα άτομο δεν έχει καθόλου λευκοκύτταρα ή υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά, τότε έτοιμα έτοιμα αντισώματα εισάγονται στο σώμα του ασθενούς, τα οποία με τη σειρά του αρχίζουν να καταπολεμούν τα άτυπα κύτταρα.

Το ενεργό διαιρείται σε:

  • Συνδυασμός - συνδυάζει παρασκευάσματα που παρασκευάζονται με βάση δείκτες καρκίνου και ουσίες που διεγείρουν τη δική τους ανοσία.
  • Συγκεκριμένα - το εμβόλιο λειτουργεί με βάση τα αντιγόνα του καρκίνου.
  • Μη ειδική - ιντερφερόνη, ιντερλευκίνες.

Το παθητικό χωρίζεται σε:

  • Ειδικά - περιέχει αντισώματα Τ-λεμφοκυττάρων, δενδριτικά κύτταρα,
  • Nespets. - κυτοκίνες, lac-tarapia,
  • Combo - αντισώματα LAK.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το ίδιο φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε μία όσο και σε άλλη στρατηγική θεραπείας. Μερικές φορές σε παθητική τακτική, η ανοσία αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά στο πλαίσιο της δραστηριότητας λευκοκυττάρων και φαρμάκων τρίτων, κάτι που είναι θετική δυναμική.

Η χρήση της ανοσοθεραπείας του καρκίνου σε διαφορετικά στάδια

Η ανοσοθεραπεία του καρκίνου είναι κατάλληλη για την καταπολέμηση οποιωνδήποτε κακοήθων όγκων και αιματολογικών ασθενειών και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όλων των σταδίων του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων των τελευταίων. Τα πρώιμα στάδια του καρκίνου μπορούν να κερδηθούν χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους ογκολογίας.

  • Ο καρκίνος του σταδίου 1 (εμφάνιση κακοήθων κυττάρων) και ο καρκίνος του σταδίου 2 (τοπικός όγκος) υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
  • Οι καρκίνοι του σταδίου 3 (μετάσταση) και ο καρκίνος του σταδίου 4 (υποτροπή) είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους, οπότε η ανοσοθεραπεία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη σε αυτές τις περιπτώσεις.

Διαβούλευση με έναν ισραηλινό γιατρό

Πώς είναι η ανοσοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου

Όπως και με άλλες ασθένειες, σημαντικό ρόλο διαδραματίζει η κατάσταση της ασυλίας. Για να νικήσουμε την ασθένεια, είναι απαραίτητο να ενεργοποιήσουμε τους ίδιους τους προστατευτικούς πόρους του οργανισμού και να τους κατευθύνουμε για την καταπολέμηση του όγκου.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κυτοκίνες.
  • μονοκλωνικά αντισώματα.

Μόλις βρεθούν στο σώμα, αρχίζουν να παλεύουν εναντίον κακοηθών κυττάρων, πρώτα απ 'όλα, εμποδίζοντας το σύστημα ηλεκτρικής ενέργειας του όγκου. Με την παύση της ανάπτυξης όγκου, η ίδια η κακοήθης διαδικασία εμποδίζεται.

Παρασκευάζονται κατά του όγκου βιολογικά παρασκευάσματα για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται ένα βιολογικό υλικό που περιέχει τα κύτταρα του ίδιου του όγκου. Επίσης, για να δημιουργηθεί ένα εμβόλιο, είναι δυνατή η συλλογή κυτταρικού υλικού από άλλους ασθενείς (δότες).

Παρά ταύτα, η ανοσοθεραπεία καρκινικών όγκων, ξεκινώντας από τη στιγμή της εισαγωγής του βιολογικού προϊόντος και τελειώνοντας με την πλήρη καταστροφή του όγκου, είναι μια μάλλον μακρά διαδικασία, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Η ανοσοθεραπεία κερδίζει δυναμική. Όλο και περισσότεροι γιατροί σε όλο τον κόσμο έχουν την τάση να πιστεύουν ότι η διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος θα πρέπει να συνοδεύει τη θεραπεία του καρκίνου σε οποιοδήποτε στάδιο. Παρόλο που πρόκειται για ένα μάλλον νέο τύπο θεραπείας της ογκολογίας και τελικά διαμορφώθηκε μόνο τις τελευταίες δεκαετίες, έτυχε ευρείας εξάπλωσης.

Στις σύγχρονες κλινικές του κόσμου υπάρχουν αποδεκτά πρωτόκολλα για τη θεραπεία των ογκολογικών ασθενειών με τη χρήση της ανοσοθεραπείας. Η ανοσοθεραπεία πραγματοποιείται ως μέρος της θεραπείας συντήρησης. Διορίζεται από κοινού με χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία. Τα ανοσιακά κύτταρα σε αυτή την περίπτωση μπορούν καλύτερα να ξεπεράσουν τους καρκίνους.

Η μέθοδος της ανοσοθεραπείας επιβεβαιώνει έτσι τη μοναδικότητα και την αποτελεσματικότητά της, ώστε στις καλύτερες κλινικές σε όλο τον κόσμο να χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο θεραπείας της ογκολογίας. Η Ρωσία επίσης δεν υστερεί από τους ευρωπαίους γείτονές της. Η Μόσχα, ως πρωτεύουσα, κατέχει ηγετική θέση.

Πάρτε ένα σχέδιο θεραπείας

Πώς είναι η ανοσοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου

Η ανοσοθεραπεία είναι μια πολύ ελπιδοφόρα και νέα κατεύθυνση στη θεραπεία της ογκολογίας. Και, ακριβώς επειδή είναι νέοι, υπάρχουν αντίπαλοι της χρήσης της ανοσοθεραπείας. Οι αντίπαλοι της ανοσοθεραπείας παρέχουν εύλογα επιχειρήματα και γεγονότα που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της παγκόσμιας ανοσολογίας.

Όπως και κάθε νέα μέθοδος, η ανοσολογία δεν έχει ακόμη διερευνηθεί πλήρως. Μένει στο δρόμο της διαμόρφωσής του και, ίσως στο εγγύς μέλλον, θα γίνει πραγματική πανάκεια, ακολουθώντας τη βασική αρχή της ιατρικής - μην κάνετε κακό!

Ο στόχος της ανοσοθεραπείας είναι να διδάξει στο σώμα να αναγνωρίζει τα καρκινικά κύτταρα και να τα καταστρέφει μόνοι τους. Στην περίπτωση αυτή, δεν είναι συνηθισμένο να μιλάμε για παρενέργειες, όπως στην κλασική θεραπεία του καρκίνου με χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Ως εκ τούτου, είναι γενικά αποδεκτό ότι τα φάρμακα είναι μη τοξικά.

Ωστόσο, οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν σε 30% των περιπτώσεων:

  • Αδυναμία;
  • Φλεγμονή των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • Ναυτία.
  • Εξάνθημα ή οποιαδήποτε άλλη αλλεργική αντίδραση.
  • Χαμηλή πίεση

Σήμερα, η ανοσοθεραπεία συνδυάζεται με άλλες μεθόδους, ενισχύοντας την αποτελεσματικότητα της έκθεσης σε καρκινικά κύτταρα. Για παράδειγμα, ραδιοανοσοθεραπεία, όταν ένα ραδιενεργό ισότοπο είναι στερεωμένο σε μονοκλωνικά αντισώματα, ή ενεργοποιητές Τ ενεργοποιούνται από ραδιο-μαγνητικά σωματίδια.

Ένα εμβόλιο για τη θεραπεία της λευχαιμίας, ένας καρκίνος του αίματος που έχει ήδη δοκιμαστεί με επιτυχία, τεθεί σε παραγωγή και κατοχυρωθεί με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας από τις δυτικές φαρμακολογικές εταιρείες, δημιουργήθηκε για πρώτη φορά στο Ισραηλινό Ινστιτούτο Ιατρικής του Weizmann.

Υπήρχαν εντελώς απροσδόκητες ανακαλύψεις που επιβεβαιώνουν την καταστροφή του καρκίνου από παθογόνα διαφόρων λοιμώξεων:

  • ιούς ·
  • κλωστρίδια.
  • διάφορα βακτήρια.
  • μύκητες ζύμης, κλπ.

Συνενώνονται σε μια νέα ομάδα εμβολίων όγκου φορέα. Επεξεργασμένα με κάποιο τρόπο στο εργαστήριο, αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν προκαλούν ασθένεια, αλλά αυξάνουν δραματικά την παραγωγή ανοσοποιητικών οργανισμών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων αντικαρκινικών οργανισμών.

Η θεραπεία του καρκίνου στο Ισραήλ είναι πολύ δημοφιλής λόγω της υψηλής απόδοσής του και οι νέες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένης της ανοσοθεραπείας, παίζουν σημαντικό ρόλο σε αυτό. Ισραηλινοί επιστήμονες συμβάλλουν σημαντικά στην ανάπτυξη νέων προϊόντων σε συνεργασία με ξένους συναδέλφους.

Μεταξύ των αναπτυγμένων εργαλείων συγγραφής, τα πιο διάσημα σήμερα είναι:

  • Τεχνολογία TIL.
  • δολοφονικά κύτταρα.
  • διάφορα εμβόλια για τη θεραπεία και την πρόληψη του καρκίνου.

Όλα τα ανοσοποιητικά παρασκευάσματα, τόσο από τη δική μας παραγωγή όσο και από τους καλύτερους κατασκευαστές στον κόσμο, είναι διαθέσιμα στις ισραηλινές κλινικές, είναι διαθέσιμα για οποιονδήποτε ασθενή και επιλέγονται στη βέλτιστη παραλλαγή για τον ίδιο.

Για παράδειγμα, στο Ισραήλ, η υψηλότερη αποτελεσματικότητα της θεραπείας για μελάνωμα οφείλεται στον συνδυασμό φαρμάκων με κυτταρική θεραπεία με TIL, η οποία δίνει καλό αποτέλεσμα ακόμη και στο μεταστατικό στάδιο του μελανώματος. Συνδυάζεται με κυτοκίνες, καθαρίζοντας το σώμα από τοξίνες.

Μια καλή επίδραση δίνεται από τη χρήση του εμβολιασμού στη σύνθετη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη · το εμβόλιο χορηγείται μετά από μια διαδικασία απομάκρυνσης του όγκου. Συνεχώς υπάρχουν αναφορές για νέες εξελίξεις φαρμάκων που υποβάλλονται επιτυχώς σε κλινικές δοκιμές.

Η ανοσοθεραπεία με καρκίνο είναι μια δαπανηρή μέθοδος θεραπείας, καθώς η διαδικασία απόκτησης βιολογικών προϊόντων είναι μάλλον πολύπλοκη, εφαρμόζονται οι τελευταίες εξελίξεις στον τομέα της μοριακής χημείας και της γενετικής μηχανικής.

Το κόστος της ανοσοθεραπείας του καρκίνου θα εξαρτηθεί από το κόστος των φαρμάκων που επιλέγονται για θεραπεία και αυτή η επιλογή εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του όγκου:

  • τύπος όγκου.
  • σταδίου όγκου.
  • την επικράτηση του όγκου.
  • τον βαθμό κακοήθειας του όγκου.

Επομένως, οι τιμές της ανοσοθεραπείας μπορούν να συζητηθούν μόνο σε σχέση με έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Η θεραπεία του καρκίνου είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί πολλή ενέργεια. Η ηθική δύναμη των συγγενών του άρρωστου και η σωματική του ασθενούς. Ας βοηθήσουμε σε αυτή τη δύσκολη στιγμή. Επικοινωνήστε με τον σύμβουλο μας, συμπληρώστε τη φόρμα επικοινωνίας, θα καταβάλουμε κάθε προσπάθεια για να παρέχουμε υποστήριξη και την απαραίτητη ιατρική φροντίδα.

Οι αναστολείς σημείων ελέγχου της ανοσοαπόκρισης προκαλούν συρρίκνωση του όγκου και σταθεροποίηση της διαδικασίας του όγκου σε ένα μέσο όρο 20% των ασθενών. Οι ερευνητές δεν κατανοούν ακόμα γιατί ορισμένα είδη καρκίνου δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία.

Πιστεύεται ότι το κλειδί για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της ανοσοθεραπείας είναι ο συνδυασμός της με άλλες μεθόδους θεραπείας. Οι επιστήμονες θέλουν να συνδυάσουν τους αναστολείς σημείων ελέγχου με τη θεραπεία με Τ-κύτταρα, την ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία.

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα για την ανοσοθεραπεία του καρκίνου μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

  • Οι κυτοκίνες είναι ουσίες που μεταδίδουν πληροφορίες μεταξύ κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Γαμμα-ιντερφερόνες - συστατικά που καταστρέφουν άμεσα κακοήθη κύτταρα.
  • Οι ιντερλευκίνες είναι ουσίες που περιέχουν πληροφορίες για την παρουσία κακοήθων κυττάρων.
  • Τα αντισώματα mnoclonal είναι πρωτεϊνικά συστατικά που μπορούν να ανιχνεύσουν και να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα.
  • Οι βοηθοί Τ είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κυτταρική θεραπεία κακοηθών όγκων.
  • Τα δενδριτικά κύτταρα είναι κύτταρα που προέρχονται από προγονικά κύτταρα αίματος. Όταν βρίσκονται σε επαφή με καρκινικά κύτταρα, τα δενδριτικά κύτταρα αποκτούν την ικανότητα να καταστρέφουν τους σχηματισμούς όγκων.
  • Τα εμβόλια του καρκίνου - βασίζονται σε υλικά που προέρχονται από έναν όγκο ή αντιγόνα που προκαλούν την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου.

Με την "ταλάντευση" του ανοσοποιητικού συστήματος, η ανοσοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στους υγιείς ιστούς και όργανα. Οι ερευνητές εργάζονται για τρόπους μείωσης της πιθανής τοξικότητάς τους, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει πολλή δουλειά μπροστά.

Σήμερα υπάρχουν δύο τύποι κινδύνων που συνδέονται με την ανοσοθεραπεία:

  • Σχεδόν όλοι οι ασθενείς μετά τη θεραπεία έχουν συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη, συμπεριλαμβανομένου πυρετού, πονοκέφαλου και μυϊκού πόνου. ορισμένοι καταλήγουν στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
  • Η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει οίδημα και θάνατο στον εγκέφαλο.

Οι καθιερωμένες θεραπείες καρκίνου έχουν επίσης επικίνδυνες παρενέργειες Για παράδειγμα, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία της λευχαιμίας στα παιδιά μπορεί να προκαλέσουν δευτερογενείς καρκίνους, υπογονιμότητα και καρδιακή βλάβη, αλλά οι γιατροί πρέπει συχνά να αναλάβουν κινδύνους για να σώσουν ζωές.

Ένα άλλο σημαντικό μειονέκτημα της ανοσοθεραπείας είναι το υψηλό κόστος της:

  • Η ετήσια προσφορά Keitruda θα κοστίσει τον ασθενή 150 χιλιάδες δολάρια το χρόνο (3 εκατομμύρια 750 χιλιάδες hryvnias)?
  • το κόστος των 40 ml ipililumab υπερβαίνει τα 29 χιλιάδες δολάρια (725 χιλιάδες εθνικού νομίσματος)?
  • περισσότερα από 2.500 δολάρια θα πρέπει να δαπανηθούν για τα 100 mg nivolumab.

Μέχρι στιγμής, τέτοια υπερβατικά στοιχεία δεν εμπνέουν τους ασθενείς με αισιοδοξία, αλλά η ανοσοθεραπεία είναι μια νέα τάση στην ογκολογία και όσο πιο νέα φάρμακα εμφανίζονται στην παγκόσμια φαρμακευτική αγορά, τόσο χαμηλότερες θα είναι οι τιμές.

Παρενέργειες της έγχυσης του καρκίνου

Αυτές είναι μόνο οι κύριες ομάδες φαρμάκων, είναι αρκετά αποτελεσματικές, χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό, αλλά ακόμα σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, μετά την οποία τα εξασθενημένα καρκινικά κύτταρα είναι ευκολότερα εξουδετερωμένα.

Εμφανίζονται μάλλον σπάνια, αλλά πρέπει να προετοιμαστούν, καθώς συχνά εισάγονται ξένα αντισώματα.

  • Αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Η λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος είναι μειωμένη.
  • Παραβίαση των νεφρών και του ήπατος.
  • Ναυτία.
  • Έμετος;
  • Οξεία πόνου στους μύες και στα οστά.
  • Αυτόματη προσβολή του ανοσοποιητικού συστήματος - όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα αρχίζει να επιτίθεται στα εισαγόμενα κύτταρα και φάρμακα.

Παρ 'όλα αυτά, αυτός ο τύπος θεραπείας είναι ο πιο ευγενής και ταυτόχρονα αποτελεσματικός. Αλλά το κύριο μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος των μαθημάτων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μια περισσότερο ή λιγότερο καλή πορεία θα κοστίσει εκατό χιλιάδες δολάρια.