Levofloxacin - οδηγίες χρήσης και ενδείξεις, σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης, ανάλογα, δοσολογία και τιμή

Το φάρμακο Levofloxacin (Levofloxacin) θεωρείται ότι είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Αυτό το φάρμακο συνιστάται για ασθενείς με μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του δέρματος και των μαλακών ιστών, της αναπνευστικής οδού, των ουροφόρων οργάνων. Ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά το σχέδιο της συντηρητικής θεραπείας, η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η λεβοφλοξασίνη διατίθεται σε 3 μορφές δοσολογίας - δισκία 250 και 500 mg, διάλυμα έγχυσης 0,5%, σταγόνες 0,5% (για χρήση στην οφθαλμολογία). Τα στρογγυλά χάπια του κίτρινου χρώματος έχουν ένα αμφίκυρτο σχήμα, διαμήκη τομή. Τα χάπια συσκευάζονται σε χαρτοκιβώτια των 5 ή 10 τεμ., Επισυνάψτε τις οδηγίες χρήσης. Οι διαφανείς οφθαλμικές σταγόνες χύνεται σε φιάλες σταγόνων των 5 ή 10 ml. Διάλυμα έγχυσης πράσινου-κίτρινου χρώματος παράγεται σε φιάλες των 100 ml. Χαρακτηριστικά της χημικής σύνθεσης:

Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη (250 ή 500 mg)

υπρομελλόζη, στεατικό ασβέστιο, ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, πολυσορβικό 80

διοξείδιο του τιτανίου, κίτρινη βαφή οξείδιο σιδήρου, τάλκη, υπρομελλόζη, μακρογόλη 4000

ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη (5 mg)

χλωριούχο βενζαλκόνιο, χλωριούχο νάτριο, διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 1 Μ, διένυδρο δινάτριο edetate, ύδωρ για ένεση

διάλυμα για έγχυση, 1 ml

ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη (5 mg)

χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ένεση

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το φάρμακο Levofloxacin είναι ένας εκπρόσωπος της ομάδας φθοριοκινολόνης με έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα στο σώμα. Η δραστική ουσία με βακτηριοκτόνες ιδιότητες παραβιάζει την υπερέκφραση του DNA, προκαλεί μορφολογικές μεταβολές στα κύτταρα των παθογόνων μικροοργανισμών. Τα μικρόβια χάνουν την ικανότητά τους να αναπαράγονται, να πεθαίνουν μαζικά. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο είναι δραστικό έναντι βακτηρίων θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά gram, μεμονωμένων στελεχών.

Με από του στόματος φάρμακα με άδειο στομάχι, ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας είναι 100%. Η μέγιστη συγκέντρωση της ημιένυδρης λεβοφλοξασίνης στο πλάσμα φτάνει 1 ώρα μετά από μία εφάπαξ δόση. Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ. Η διαδικασία ημιζωής διαρκεί 6-7 ώρες. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το αντιβιοτικό απεκκρίνεται από τα νεφρά με ούρα κατά 85%.

Η λεβοφλοξασίνη είναι αντιβιοτικό ή όχι

Το συγκεκριμένο φάρμακο ανήκει στην φαρμακολογική ομάδα των φθοροκινολονών, που χαρακτηρίζεται από συστηματική επίδραση στο σώμα. Η λεβοφλοξασίνη είναι ένας συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας που, σε σύγκριση με τα αντιβιοτικά, λιγότερο πιθανό προκαλεί την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο, αντιμικροβιακές ιδιότητες, συνιστάται για πολύπλοκες θεραπεία των λοιμώξεων που προκαλούνται από στελέχη του δραστηριότητας πνευμονιόκοκκου penitsillinrezistentnyh, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citobacter spp.

Ενδείξεις χρήσης

Λεπτομερείς οδηγίες χρήσης του Levofloxacin περιγράφουν ασθένειες στις οποίες είναι κατάλληλη μια τέτοια φαρμακευτική συνάντηση. Ιατρικές ενδείξεις για όλες τις μορφές απελευθέρωσης του συγκεκριμένου φαρμάκου:

  • δισκίο: ιγμορίτιδα, φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων, πνευμονία, μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα βακτηριακή απλή φύση, δοθιήνωση, πυόδερμα, αποστήματα, πνευμονία, ουρογεννητικού λοιμώξεων σε ενήλικες, αθήρωμα?
  • διάλυμα για εγχύσεις: άνθρακας, σηψαιμία, χρόνια βρογχίτιδα, φυματίωση, λοιμώξεις της χοληφόρου οδού, κίρρωση, πυοδερμία, περίπλοκη πνευμονία με δηλητηρίαση αίματος, περίπλοκη προστατίτιδα, πανικουλίτιδα.
  • σταγόνες: επιφανειακές μολύνσεις των ματιών βακτηριακής γένεσης.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το ιατρικό φάρμακο Levofloxacin προορίζεται για χρήση από το στόμα, ενδοφλεβίως, εξωτερικά. Διάρκεια της θεραπείας με δισκία είναι 1-2 εβδομάδες, με διάλυμα για εγχύσεις - από 1 έως 3 μήνες (ανάλογα με τις ιατρικές ενδείξεις), οφθαλμικές σταγόνες - 5-7 ημέρες. Η βέλτιστη δοσολογία του αντιβακτηριακού παράγοντα προσδιορίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.

Δισκία λεβοφλοξασίνης

Το φάρμακο προορίζεται για στοματική χορήγηση. Τα δισκία πρέπει να πίνουν με άδειο στομάχι ή ανάμεσα στα γεύματα, με άφθονα υγρά. Οι συνιστώμενες δόσεις καθορίζονται στις οδηγίες, ανάλογα με τη διάγνωση:

  • βακτηριακή ιγμορίτιδα: 1 φορά την ημέρα, 500 mg, φυσικά - 10-14 ημέρες.
  • χρόνια βρογχίτιδα στο στάδιο της υποτροπής: 250 ή 500 mg 1 φορά την ημέρα, μια πορεία 7-10 ημερών.
  • πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 1-2 εβδομάδες.
  • προστατίτιδα: σε 1 καρτέλα. Levofloxacin 500 μία φορά την ημέρα, το μάθημα - 4 εβδομάδες.
  • λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών: 0,5-1 g μία φορά την ημέρα, μία πορεία 7-14 ημερών.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: 250 mg 1 φορά την ημέρα, την πορεία - 10 ημέρες,
  • βακτηριακή προστατίτιδα: 500 mg μία φορά την ημέρα, η πορεία - 28 ημέρες.
  • βακτηριαιμία, σηψαιμία: 250 ή 500 mg 1 φορά την ημέρα, φυσικά - 14 ημέρες.

Λεβοφλοξασίνη σε φύσιγγες

Το διάλυμα έγχυσης είναι σχεδιασμένο για αργό ενδοφλέβιο στάγδην. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η διάρκεια λήψης των 100 ml του φαρμάκου είναι τουλάχιστον 60 λεπτά, ο αριθμός των διαδικασιών είναι 1-2 ανά ημέρα. Μετά από αρκετές ημέρες, ο ασθενής μεταφέρεται στη μορφή δισκίου του ενδεδειγμένου αντιβιοτικού. Το διάλυμα εγχέεται ενδοφλέβια στα 500 mg, ο αριθμός των καθημερινών συνεδριών εξαρτάται από τη διάγνωση:

  • δερματικές λοιμώξεις: δύο φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  • σήψη, πνευμονία: 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  • οξεία πυελονεφρίτιδα: μία φορά ημερησίως, 3-10 ημέρες.
  • δερματικές λοιμώξεις: 1.000 mg για 2 ημερήσιες λήψεις για 1-2 εβδομάδες.
  • άσθμα: Λεβοφλοξασίνη ενδοφλεβίως 1 φορά την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Σταγόνες

Με τη μόλυνση των ματιών, το Levofloxacin συνταγογραφείται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων για εξωτερική χρήση. Οι πρώτες 2 ημέρες πρέπει να εισέλθουν σε κάθε σάκο του επιπεφυκότα για 1-2 καπάκια. αυτό το φάρμακο κάθε 2 ώρες. Την τρίτη ημέρα συνιστάται η χρήση του φαρμάκου όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με αντιβιοτικά επεκτείνεται.

Ειδικές οδηγίες

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος βλάβης του αρθρικού χόνδρου, η θεραπεία των εφήβων με αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται. Οι οδηγίες χρήσης περιέχουν σημαντικές συστάσεις για τους ασθενείς:

  1. Μετά από περιτοναϊκή κάθαρση ή ασθενείς με αιμοκάθαρση, η χορήγηση πρόσθετων δόσεων αντενδείκνυται.
  2. Στη χρόνια νεφρική νόσο, ασθενείς ηλικίας συνταξιοδότησης, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή.
  3. Όταν οι οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας αναπτύσσουν σπασμικό σύνδρομο.
  4. Με οξεία ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης υπό την επίδραση των φθοροκινολονών, εμφανίζεται η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση).
  5. Όταν φοράτε φακούς επαφής, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε προσωρινά τη χρήση σταγόνων, διαφορετικά η προσρόφηση της δραστικής ουσίας επιβραδύνεται.
  6. Η θεραπεία απαιτεί εργαστηριακή παρακολούθηση της αιμοσφαιρίνης, της χολερυθρίνης, της κρεατινίνης στο αίμα.
  7. Όταν χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες, απαιτείται να εγκαταλείψετε προσωρινά τον έλεγχο ενός ιδιωτικού αυτοκινήτου, μηχανισμών ισχύος, είναι σημαντικό να περιμένετε έως ότου αποκατασταθεί η όραση.
  8. Τα δισκία λεβοφλοξασίνης στη γυναικολογία συνταγογραφούνται για λοιμώξεις ως μέρος σύνθετης θεραπείας (ταυτόχρονα με κολπικά μέσα για χορήγηση).
  9. Το φάρμακο με μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει δυσβαστορίωση, επομένως, τα προβιοτικά συνταγογραφούνται για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο Levofloxacin δεν συνιστάται για χρήση κατά τη μεταφορά ενός εμβρύου, διότι με τον τρόπο αυτό μπορεί να βλάψει την υγεία ενός αγέννητου παιδιού. Όταν το θηλασμό αντενδείκνυται επίσης. Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται φαρμακοθεραπεία για να μεταφερθεί προσωρινά το μωρό στο προσαρμοσμένο μείγμα, να σταματήσει η γαλουχία.

Λεβοφλοξασίνη για παιδιά

Επειδή αυτό το φάρμακο επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ιστού χόνδρου, κατηγορηματικά αντενδείκνυται για ασθενείς κάτω των 18 ετών σύμφωνα με τις οδηγίες. Στην παιδική ηλικία, συνιστάται η επιλογή άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων, μετά από διαβούλευση με τον τοπικό παιδίατρο. Η λεβοφλοξασίνη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για την υγεία των εφήβων.

Λεβοφλοξασίνη και αλκοόλ

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, το αλκοόλ αντενδείκνυται για δύο λόγους - μειωμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αυξημένη σοβαρότητα των παρενεργειών. Το αλκοόλ αυξάνει το διουρητικό αποτέλεσμα, με αποτέλεσμα οι δραστικές ουσίες να εκκρίνονται γρήγορα από το σώμα, επιβραδύνοντας την ανάκτηση. Επιπλέον, η αλληλεπίδραση με την αιθανόλη αυξάνει το φορτίο στο νευρικό σύστημα. Ο ασθενής παραπονείται για επιθέσεις ημικρανίας, ζάλη, αϋπνία, σπασμούς.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Δεδομένου ότι η λεβοφλοξασίνη αποτελεί μέρος συνδυαστικής θεραπείας, είναι σημαντικό να εξεταστεί ο κίνδυνος αλληλεπιδράσεων φαρμάκων. Το εγχειρίδιο παρέχει τέτοιες συστάσεις:

  1. Με την ταυτόχρονη χρήση της κινολόνης με τη θεοφυλλίνη αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σπαστικού συνδρόμου.
  2. Σε συνδυασμό με τα sucralfate, τα άλατα σιδήρου, τα αντιοξειδωτικά μέσα που περιέχουν μαγνήσιο ή αλουμίνιο, μειώνεται το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.
  3. Η σιμετιδίνη και το προβενικοκτόνο επιβραδύνουν ελαφρώς την εξάλειψη του αντιβακτηριακού φαρμάκου, το οποίο είναι σημαντικό να θυμόμαστε για ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών.
  4. Η ταυτόχρονη λήψη με τα γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα, παραβίαση των συνδέσμων.
  5. Όταν χρησιμοποιείται μαζί με ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ, είναι σημαντική η συστηματική παρακολούθηση της πήξης του αίματος.
  6. Σε συνδυασμό με το αντιβακτηριακό φάρμακο η κυκλοσπορίνη αυξάνει τον χρόνο ημίσειας ζωής του τελευταίου.
  7. Όταν χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες, ο κίνδυνος αλληλεπίδρασης φαρμάκου είναι ελάχιστος.
  8. Απαγορεύεται η προσθήκη όξινου ανθρακικού νατρίου ή ηπαρίνης στο διάλυμα έγχυσης.
  9. Για έγχυση επιτρέπεται συνδυασμός με διάλυμα Ringer με δεξτρόζη, φυσιολογικό ορό και διάλυμα για παρεντερική διατροφή.

Παρενέργειες

Η λεβοφλοξασίνη είναι καλά ανεκτή από τον οργανισμό, αλλά οι γιατροί δεν αποκλείουν την επιδείνωση της κατάστασης της υγείας στην αρχή του μαθήματος. Πιθανές παρενέργειες περιγράφονται στις οδηγίες χρήσης:

  • πεπτικό σύστημα: αυξημένα ηπατικά ένζυμα, ναυτία, έμετος, γαστραλγία, διάρροια, συμπτώματα ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, εντερική αναταραχή,
  • καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός), υπόταση, αγγειακή κατάρρευση,
  • νευρικό σύστημα: κατάθλιψη, παραισθήσεις, τρόμος των άκρων, αίσθημα εσωτερικού άγχους,
  • ουροποιητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα, αυξημένη χολερυθρίνη ορού και συγκεντρώσεις κρεατίνης, νεφρική ανεπάρκεια, σύνδρομο Lyell.
  • μυοσκελετικό σύστημα: πονώντας πόνο και αδυναμία στους μύες, ραβδομυόλυση (μυϊκή βλάβη), τενοντίτιδα (φλεγμονή τένοντα).
  • αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος;
  • αιματοποιητικά όργανα: ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτοπενία, αιμολυτική αναιμία, μείωση του αριθμού ουδετερόφιλων (ουδετεροπενία), γλυκόζη, βασεόφιλα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια (θρόμβωση), άλμα στα ηωσινόφιλα στο αίμα.
  • δέρμα: μικρό εξάνθημα, κνίδωση, δερματίτιδα, ερύθημα, οίδημα και υπεραιμία της επιδερμίδας, κνησμός, αίσθημα καύσου,
  • όργανα όρασης: χημειώσεις του επιπεφυκότα, βλεφαρίτιδα, φωτοφοβία, ερύθημα στα βλέφαρα, μειωμένη οπτική οξύτητα,
  • άλλα: πυρετός, πυρετός, λευκοκυτταροκλαστική αγγειίτιδα, υπερθερμία, υπερευαισθησία στην υπεριώδη ακτινοβολία, ηλιακό φως.

Υπερδοσολογία

Με τη συστηματική υπερεκτίμηση της ημερήσιας δόσης του Levofloxacin, το νευρικό σύστημα έχει μειωθεί. Ο ασθενής ανησυχεί για σπασμούς, όπως στην επιληψία, συμπτώματα κατάθλιψης, λιποθυμίας και σύγχυσης. Άλλα συμπτώματα υπερδοσολογίας: σημάδια δυσπεψίας, περιόδους εμέτου. Συμπτωματική θεραπεία. Οι γιατροί συνταγογραφούν αιμοκάθαρση. Το συγκεκριμένο αντίδοτο απουσιάζει.

Αντενδείξεις

Η χρήση της λεβοφλοξασίνης δεν επιτρέπεται σε όλους τους ασθενείς σύμφωνα με τις ενδείξεις, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να είναι επιβλαβής για ορισμένους ασθενείς. Οι οδηγίες παρέχουν έναν πλήρη κατάλογο των ιατρικών αντενδείξεων:

  • ηλικία ασθενούς έως 1 έτος.
  • εγκυμοσύνη ·
  • γαλουχία;
  • υπερευαισθησία του οργανισμού σε δραστικές ουσίες.
  • επιληψία;
  • νεφρική ανεπάρκεια.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Το φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία, συνταγή. Σύμφωνα με τις οδηγίες, αποθηκεύεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος μακριά από μικρά παιδιά. Ημερομηνία λήξης - 2 έτη (το ανοιγμένο μπουκάλι - 30 ημέρες). Η ληφθείσα φαρμακευτική αγωγή πρέπει να απορριφθεί.

Αναλόγων

Εάν το φάρμακο δεν βοηθά ή προκαλεί παρενέργειες, συνιστάται να το αντικαταστήσετε. Αξιόλογα ανάλογα με μια σύντομη περιγραφή:

  1. Tsipromed. Αντιβιοτικό με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων για εξωτερική χρήση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, οι ημερήσιες δόσεις εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-21 ημέρες.
  2. Betaciprol Φάρμακο για τη θεραπεία μολυσματικών οφθαλμικών παθήσεων. Σύμφωνα με τις οδηγίες, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί 1-2 καπάκια. σε κάθε σάκο του επιπεφυκότα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.
  3. Vitabact. Αντιβακτηριακές οφθαλμικές σταγόνες για εξωτερική χρήση. Επιτρέπεται σε έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες υπό ιατρική παρακολούθηση.
  4. Δεμεμεθοξίνη. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, μαλακού ιστού. Το φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης, οι ημερήσιες δόσεις αντικατοπτρίζονται στις οδηγίες.
  5. Ofloxacin. Τα δισκία με αντιβακτηριακή δράση χαρακτηρίζονται από συστηματική επίδραση στο σώμα. Η μέση δόση είναι 200-800 mg για 2 ημερήσιες δόσεις 7-14 ημερών.
  6. Floksal. Αυτές είναι σταγόνες και αλοιφές, οι οποίες χρησιμοποιούνται στην οφθαλμολογία για την εξόντωση της παθολογικής χλωρίδας. Σύμφωνα με τις οδηγίες, ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπιστεί για 5 έως 14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
  7. Tsiprolet. Αντιμικροβιακό φάρμακο με τη μορφή δισκίων και οφθαλμικών σταγόνων. Η πρώτη μορφή απελευθέρωσης - για ασθενείς ηλικίας άνω των 18 ετών, η δεύτερη συνιστάται για παιδιά από 1 έτος.
  8. Ciprofloxacin. Πρόκειται για δισκία για χορήγηση από το στόμα με βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, τα οποία οδηγούν στον θάνατο ευαίσθητων βακτηρίων. Το φάρμακο υποτίθεται ότι θα ακολουθήσει μια πλήρη πορεία.
  9. Okomistin. Το φάρμακο με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων παρουσιάζει υψηλή θεραπευτική δράση σε σχέση με τα χλαμύδια, τον έρπητα, τους μύκητες, τους αδενοϊούς.
  10. Oftadek. Οφθαλμικές σταγόνες, αποτελεσματικές στην λοιμώδη επιπεφυκίτιδα. Σύμφωνα με τις οδηγίες που καθορίζονται για το 2 καπάκι. έως 6 φορές την ημέρα. Ο γιατρός καθορίζει τη διάρκεια της θεραπείας ξεχωριστά.

Τιμή Levofloxacin

Το κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης, την ποσότητα φαρμάκου σε κάθε συσκευασία, τον κατασκευαστή και τη βαθμολογία του φαρμακείου της Μόσχας. Η μέση τιμή του φαρμάκου κυμαίνεται από 100 έως 300 ρούβλια.

Φροντίζουμε το συκώτι

Θεραπεία, συμπτώματα, φάρμακα

Πώς να πάρετε το levofloxacin πριν ή μετά το γεύμα

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Levofloxacin. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών του ιστότοπου - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ιατρικών ειδικών σχετικά με τη χρήση του αντιβιοτικού Levofloxacin στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα της λεβοφλοξασίνης με την παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας, της προστατίτιδας, των χλαμυδιών και άλλων λοιμώξεων σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η σύνθεση και η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με το αλκοόλ.

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών που περιέχουν τη λεβοφλοξασίνη ως δραστική ουσία - αριστερόστροφο ισομερές ofloxacin. μπλοκ λεβοφλοξασίνη DNA γυράση, και διασταυρούμενη σύνδεση δίνει υπερσπείρωση των διαλειμμάτων DNA, αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογική μεταβολή εις το κυτόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και μεμβράνες.

Η λεβοφλοξασίνη δρα ενάντια στα περισσότερα στελέχη μικροοργανισμών (αερόβια, θετικά κατά gram και αρνητικά κατά gram, καθώς και αναερόβια).

Ευαίσθητο στα αντιβιοτικά.

Σύνθεση

Ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Η λεβοφλοξασίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως μετά την από του στόματος χορήγηση. Η πρόσληψη τροφής έχει ελάχιστη επίδραση στην ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης. Διεισδύει τους ιστούς και όργανα: πνεύμονες, βρογχικό βλεννογόνο, πτύελα, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, οστικού ιστού, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ο αδένας του προστάτη, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα. Στο ήπαρ, ένα μικρό τμήμα οξειδώνεται και / ή αποακετυλιώνεται. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 87% περίπου της αποδεκτής δόσης απεκκρίνεται στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή εντός 48 ωρών, λιγότερο από 4% με περιττώματα εντός 72 ωρών.

Ενδείξεις

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία της κοινότητας) ·
  • λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (οξεία παραρρινοκολπίτιδα) ·
  • ουρολοιμώξεις και νεφρικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της οξείας πυελονεφρίτιδας).
  • γεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής προστατίτιδας) ·
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (αστεροειδές, αποστήματα, βράζει).
  • ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.
  • φυματίωση (σύνθετη θεραπεία ανθεκτικών σε φάρμακα μορφών).

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία, επικαλυμμένα με 250 mg, 500 mg και 750 mg (Hylefloks).

Διάλυμα για εγχύσεις 5 mg / ml.

Οι οφθαλμικές σταγόνες 0,5%.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Στο εσωτερικό, κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή σε ένα διάλειμμα μεταξύ των γευμάτων, μη μασάτε, πιέζετε αρκετό υγρό.

Οι δόσεις καθορίζονται από τη φύση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και από την ευαισθησία του εικαζόμενου παθογόνου παράγοντα,

Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (CC> 50 ml / min):

Σε οξεία παραρρινοκολπίτιδα - 500 mg μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.

Με την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας - από 250 έως 500 mg 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Σε πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα - 500 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Με ανεπιτυχείς λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών - 250 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Με περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών - 250 mg μία φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Με βακτηριακή προστατίτιδα - 500 mg μία φορά την ημέρα για 28 ημέρες.

Με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - 250 mg - 500 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Ενδομυϊκές λοιμώξεις - 250 mg 2 φορές την ημέρα ή 500 mg 1 φορά την ημέρα - 7-14 ημέρες (σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα που δρουν στην αναερόβια χλωρίδα).

Φυματίωση - εντός 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για έως και 3 μήνες.

Σε περίπτωση μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, δεν απαιτείται ειδική επιλογή δόσεων, καθώς η λεβοφλοξασίνη μεταβολίζεται ελαφρώς στο ήπαρ και εκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς.

Εάν χάσετε το φάρμακο θα πρέπει να παίρνετε, όσο το δυνατόν συντομότερα, ένα χάπι μέχρι να είναι κοντά στην επόμενη δόση. Στη συνέχεια, συνεχίστε να λαμβάνετε λεβοφλοξασίνη σύμφωνα με το σχήμα.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της ασθένειας. Σε όλες τις περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί από 48 έως 72 ώρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Παρενέργειες

  • κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος.
  • γενικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις) με συμπτώματα όπως κνίδωση, βρογχοσυστολή και πιθανώς σοβαρή ασφυξία.
  • πρήξιμο του δέρματος και των βλεννογόνων (για παράδειγμα, στο πρόσωπο και στο λαιμό).
  • απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και σοκ ·
  • υπερευαισθησία στην ηλιακή και υπεριώδη ακτινοβολία.
  • αλλεργική πνευμονίτιδα.
  • αγγειίτιδα.
  • τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).
  • εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα.
  • ναυτία, έμετος.
  • διάρροια;
  • απώλεια της όρεξης.
  • κοιλιακό άλγος;
  • ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
  • μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, η οποία έχει ιδιαίτερη σημασία για τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (πιθανά συμπτώματα υπογλυκαιμίας: αυξημένη όρεξη, νευρικότητα, εφίδρωση, τρόμος).
  • επιδείνωση της πορφυρίας σε ασθενείς που πάσχουν ήδη από αυτή την ασθένεια.
  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη και / ή μούδιασμα.
  • υπνηλία;
  • διαταραχές ύπνου.
  • άγχος;
  • τρόμος;
  • ψυχωσικές αντιδράσεις όπως ψευδαισθήσεις και κατάθλιψη.
  • σπασμούς.
  • σύγχυση;
  • μειωμένη όραση και ακοή.
  • διαταραχές γεύσης και οσμής.
  • μείωση της αίσθησης ευαισθησίας.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • ρήξη τένοντος (για παράδειγμα, τένοντα του Achilles).
  • επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας έως την οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • διάμεση νεφρίτιδα.
  • αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων.
  • μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
  • ουδετεροπενία, θρομβοπενία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη αιμορραγία.
  • agranulocytosis;
  • πανκυτταροπενία.
  • πυρετός.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη ή σε άλλες κινολόνες.
  • νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / λεπτό, λόγω της αδυναμίας δοσολογίας αυτής της μορφής δοσολογίας).
  • επιληψία;
  • τραύματα τένοντα με προηγουμένως επεξεργασμένες κινολόνες.
  • παιδιά και εφήβους (μέχρι 18 ετών) ·
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Χρήση σε παιδιά

Η λεβοφλοξασίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων (κάτω των 18 ετών) εξαιτίας της πιθανότητας βλάβης του αρθρικού χόνδρου.

Ειδικές οδηγίες

Σε σοβαρή πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους, η λεβοφλοξασίνη μπορεί να μην παράγει βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένα παθογόνα (P. aeruginosa) μπορεί να απαιτούν συνδυασμένη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Levofloxacin, μπορεί να εμφανιστεί κρίση κρίσης σε ασθενείς με προηγούμενη εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται, για παράδειγμα, από εγκεφαλικό επεισόδιο ή σοβαρό τραυματισμό.

Παρά το γεγονός ότι η φωτοευαισθησία που παρατηρείται στην εφαρμογή της λεβοφλοξασίνης είναι πολύ σπάνια, προκειμένου να αποφευχθεί η κακή του συνιστάται να μην υποβάλλεται χωρίς λόγο σε έντονο ηλιακό φως ή τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία.

Εάν υπάρχει υποψία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, θα πρέπει να ακυρώσετε αμέσως τη λεβοφλοξασίνη και να αρχίσετε την κατάλληλη θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που εμποδίζουν την εντερική κινητικότητα.

Η χρήση αλκοόλ και οινοπνευματωδών ποτών στη θεραπεία της λεβοφλοξασίνης απαγορεύεται.

Σπάνια παρατηρείται κατά τη θεραπεία της τενοντίτιδας της Levofloxacin (κυρίως φλεγμονή του τεύχους του Αχιλλέα) μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς σε τενοντίτιδα. Η θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή είναι πιθανό να αυξήσει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα. Εάν υποπτευθείτε τενοντίτιδα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία με Levofloxacin και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία του προσβεβλημένου τένοντα.

Ασθενείς με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (κληρονομική μεταβολική διαταραχή) μπορούν να ανταποκριθούν στις φθοροκινολόνες καταστρέφοντας τα ερυθρά αιμοσφαίρια (αιμόλυση). Από την άποψη αυτή, η θεραπεία αυτών των ασθενών με λεβοφλοξασίνη πρέπει να διεξάγεται με μεγάλη προσοχή.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της Levofloxacin, όπως ζάλη ή μούδιασμα, υπνηλία και διαταραχές της όρασης, μπορεί να επηρεάσουν τη δραστικότητα και τη συγκέντρωση. Αυτό μπορεί να αποτελεί έναν ορισμένο κίνδυνο σε καταστάσεις όπου οι ικανότητες αυτές έχουν ιδιαίτερη σημασία (για παράδειγμα, όταν οδηγείτε ένα αυτοκίνητο, όταν εξυπηρετείτε μηχανές και μηχανισμούς, όταν εργάζεστε σε ασταθή θέση).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Υπάρχουν αναφορές για έντονη μείωση του κατωφλίου ερεθιστικότητας με την ταυτόχρονη χρήση κινολονών και ουσιών που με τη σειρά τους μπορούν να μειώσουν το εγκεφαλικό όριο της σπασμικής ετοιμότητας. Ομοίως, αυτό ισχύει και για την ταυτόχρονη χρήση κινολονών και θεοφυλλίνης.

Η δράση του φαρμάκου Levofloxacin εξασθενεί σημαντικά ενώ χρησιμοποιείται με sucralfate. Το ίδιο συμβαίνει και με την ταυτόχρονη χρήση αντιοξειδωτικών παραγόντων που περιέχουν μαγνήσιο ή αλουμίνιο, καθώς και με άλατα σιδήρου. Η λεβοφλοξασίνη πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Δεν έχει εντοπιστεί αλληλεπίδραση με ανθρακικό ασβέστιο.

Με την ταυτόχρονη χρήση ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του συστήματος πήξης του αίματος.

Η απόσυρση (νεφρική κάθαρση) της λεβοφλοξασίνης ελαφρώς επιβραδύνεται από τη δράση της σιμετιδίνης και του προβηικοκτόνου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η αλληλεπίδραση δεν έχει σχεδόν καμία κλινική σημασία. Ωστόσο, με την ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων όπως το προβενικοκτόνο και η σιμετιδίνη, που εμποδίζουν μια συγκεκριμένη οδό έκκρισης (σωληναριακή έκκριση), η θεραπεία με λεβοφλοξασίνη πρέπει να γίνεται με προσοχή. Αυτό ισχύει κυρίως για ασθενείς με περιορισμένη νεφρική λειτουργία.

Η λεβοφλοξασίνη αυξάνει ελαφρώς τον χρόνο ημιζωής της κυκλοσπορίνης.

Η λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα.

Ανάλογα της λεβοφλοξασίνης

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Glevo;
  • Ivacin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloxabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva.
  • Ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη;
  • Ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη;
  • Leobag;
  • Leflobact;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • Remedia;
  • Sinnicef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Flexide;
  • Floracid;
  • Hairleflox;
  • Ecolevid;
  • Eleflox.

Ελλείψει αναλόγων του φαρμάκου στη δραστική ουσία, μπορείτε να κάνετε κλικ στους παρακάτω συνδέσμους για ασθένειες από τις οποίες βοηθά το αντίστοιχο φάρμακο και να δείτε τα διαθέσιμα ανάλογα για τα θεραπευτικά αποτελέσματα.

Levofloxacin - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 250 mg, 500 mg και 750 mg Hyleflox, διάλυμα για εγχύσεις, οφθαλμικές σταγόνες 0,5% αντιβιοτικό) φάρμακο για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύνθεση

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Levofloxacin. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών του ιστότοπου - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ιατρικών ειδικών σχετικά με τη χρήση του αντιβιοτικού Levofloxacin στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα της λεβοφλοξασίνης με την παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας, της προστατίτιδας, των χλαμυδιών και άλλων λοιμώξεων σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η σύνθεση και η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με το αλκοόλ.

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών που περιέχουν τη λεβοφλοξασίνη ως δραστική ουσία - αριστερόστροφο ισομερές ofloxacin. μπλοκ λεβοφλοξασίνη DNA γυράση, και διασταυρούμενη σύνδεση δίνει υπερσπείρωση των διαλειμμάτων DNA, αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογική μεταβολή εις το κυτόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και μεμβράνες.

Η λεβοφλοξασίνη δρα ενάντια στα περισσότερα στελέχη μικροοργανισμών (αερόβια, θετικά κατά gram και αρνητικά κατά gram, καθώς και αναερόβια).

Ευαίσθητο στα αντιβιοτικά.

Σύνθεση

Ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Η λεβοφλοξασίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως μετά την από του στόματος χορήγηση. Η πρόσληψη τροφής έχει ελάχιστη επίδραση στην ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης. Διεισδύει τους ιστούς και όργανα: πνεύμονες, βρογχικό βλεννογόνο, πτύελα, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, οστικού ιστού, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ο αδένας του προστάτη, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, κυψελιδικά μακροφάγα. Στο ήπαρ, ένα μικρό τμήμα οξειδώνεται και / ή αποακετυλιώνεται. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 87% περίπου της αποδεκτής δόσης απεκκρίνεται στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή εντός 48 ωρών, λιγότερο από 4% με περιττώματα εντός 72 ωρών.

Ενδείξεις

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:

  • λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία της κοινότητας) ·
  • λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (οξεία παραρρινοκολπίτιδα) ·
  • ουρολοιμώξεις και νεφρικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της οξείας πυελονεφρίτιδας).
  • γεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής προστατίτιδας) ·
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (αστεροειδές, αποστήματα, βράζει).
  • ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.
  • φυματίωση (σύνθετη θεραπεία ανθεκτικών σε φάρμακα μορφών).

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία, επικαλυμμένα με 250 mg, 500 mg και 750 mg (Hylefloks).

Διάλυμα για εγχύσεις 5 mg / ml.

Οι οφθαλμικές σταγόνες 0,5%.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Στο εσωτερικό, κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή σε ένα διάλειμμα μεταξύ των γευμάτων, μη μασάτε, πιέζετε αρκετό υγρό.

Οι δόσεις καθορίζονται από τη φύση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και από την ευαισθησία του εικαζόμενου παθογόνου παράγοντα,

Η συνιστώμενη δόση για ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (CC> 50 ml / min):

Σε οξεία παραρρινοκολπίτιδα - 500 mg μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.

Με την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας - από 250 έως 500 mg 1 φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Σε πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα - 500 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Με ανεπιτυχείς λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών - 250 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Με περίπλοκες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών - 250 mg μία φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες.

Με βακτηριακή προστατίτιδα - 500 mg μία φορά την ημέρα για 28 ημέρες.

Με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - 250 mg - 500 mg 1 ή 2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.

Ενδομυϊκές λοιμώξεις - 250 mg 2 φορές την ημέρα ή 500 mg 1 φορά την ημέρα - 7-14 ημέρες (σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα που δρουν στην αναερόβια χλωρίδα).

Φυματίωση - εντός 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για έως και 3 μήνες.

Σε περίπτωση μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, δεν απαιτείται ειδική επιλογή δόσεων, καθώς η λεβοφλοξασίνη μεταβολίζεται ελαφρώς στο ήπαρ και εκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς.

Εάν χάσετε το φάρμακο θα πρέπει να παίρνετε, όσο το δυνατόν συντομότερα, ένα χάπι μέχρι να είναι κοντά στην επόμενη δόση. Στη συνέχεια, συνεχίστε να λαμβάνετε λεβοφλοξασίνη σύμφωνα με το σχήμα.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της ασθένειας. Σε όλες τις περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί από 48 έως 72 ώρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Παρενέργειες

  • κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος.
  • γενικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις) με συμπτώματα όπως κνίδωση, βρογχοσυστολή και πιθανώς σοβαρή ασφυξία.
  • πρήξιμο του δέρματος και των βλεννογόνων (για παράδειγμα, στο πρόσωπο και στο λαιμό).
  • απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και σοκ ·
  • υπερευαισθησία στην ηλιακή και υπεριώδη ακτινοβολία.
  • αλλεργική πνευμονίτιδα.
  • αγγειίτιδα.
  • τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).
  • εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα.
  • ναυτία, έμετος.
  • διάρροια;
  • απώλεια της όρεξης.
  • κοιλιακό άλγος;
  • ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
  • μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, η οποία έχει ιδιαίτερη σημασία για τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (πιθανά συμπτώματα υπογλυκαιμίας: αυξημένη όρεξη, νευρικότητα, εφίδρωση, τρόμος).
  • επιδείνωση της πορφυρίας σε ασθενείς που πάσχουν ήδη από αυτή την ασθένεια.
  • κεφαλαλγία ·
  • ζάλη και / ή μούδιασμα.
  • υπνηλία;
  • διαταραχές ύπνου.
  • άγχος;
  • τρόμος;
  • ψυχωσικές αντιδράσεις όπως ψευδαισθήσεις και κατάθλιψη.
  • σπασμούς.
  • σύγχυση;
  • μειωμένη όραση και ακοή.
  • διαταραχές γεύσης και οσμής.
  • μείωση της αίσθησης ευαισθησίας.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • ρήξη τένοντος (για παράδειγμα, τένοντα του Achilles).
  • επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας έως την οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • διάμεση νεφρίτιδα.
  • αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων.
  • μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
  • ουδετεροπενία, θρομβοπενία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη αιμορραγία.
  • agranulocytosis;
  • πανκυτταροπενία.
  • πυρετός.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη ή σε άλλες κινολόνες.
  • νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / λεπτό, λόγω της αδυναμίας δοσολογίας αυτής της μορφής δοσολογίας).
  • επιληψία;
  • τραύματα τένοντα με προηγουμένως επεξεργασμένες κινολόνες.
  • παιδιά και εφήβους (μέχρι 18 ετών) ·
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Χρήση σε παιδιά

Η λεβοφλοξασίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων (κάτω των 18 ετών) εξαιτίας της πιθανότητας βλάβης του αρθρικού χόνδρου.

Ειδικές οδηγίες

Σε σοβαρή πνευμονία που προκαλείται από πνευμονόκοκκους, η λεβοφλοξασίνη μπορεί να μην παράγει βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένα παθογόνα (P. aeruginosa) μπορεί να απαιτούν συνδυασμένη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Levofloxacin, μπορεί να εμφανιστεί κρίση κρίσης σε ασθενείς με προηγούμενη εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται, για παράδειγμα, από εγκεφαλικό επεισόδιο ή σοβαρό τραυματισμό.

Παρά το γεγονός ότι η φωτοευαισθησία που παρατηρείται στην εφαρμογή της λεβοφλοξασίνης είναι πολύ σπάνια, προκειμένου να αποφευχθεί η κακή του συνιστάται να μην υποβάλλεται χωρίς λόγο σε έντονο ηλιακό φως ή τεχνητή υπεριώδη ακτινοβολία.

Εάν υπάρχει υποψία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, θα πρέπει να ακυρώσετε αμέσως τη λεβοφλοξασίνη και να αρχίσετε την κατάλληλη θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που εμποδίζουν την εντερική κινητικότητα.

Η χρήση αλκοόλ και οινοπνευματωδών ποτών στη θεραπεία της λεβοφλοξασίνης απαγορεύεται.

Σπάνια παρατηρείται κατά τη θεραπεία της τενοντίτιδας της Levofloxacin (κυρίως φλεγμονή του τεύχους του Αχιλλέα) μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη τένοντα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς σε τενοντίτιδα. Η θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή είναι πιθανό να αυξήσει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα. Εάν υποπτευθείτε τενοντίτιδα, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία με Levofloxacin και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία του προσβεβλημένου τένοντα.

Ασθενείς με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (κληρονομική μεταβολική διαταραχή) μπορούν να ανταποκριθούν στις φθοροκινολόνες καταστρέφοντας τα ερυθρά αιμοσφαίρια (αιμόλυση). Από την άποψη αυτή, η θεραπεία αυτών των ασθενών με λεβοφλοξασίνη πρέπει να διεξάγεται με μεγάλη προσοχή.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της Levofloxacin, όπως ζάλη ή μούδιασμα, υπνηλία και διαταραχές της όρασης, μπορεί να επηρεάσουν τη δραστικότητα και τη συγκέντρωση. Αυτό μπορεί να αποτελεί έναν ορισμένο κίνδυνο σε καταστάσεις όπου οι ικανότητες αυτές έχουν ιδιαίτερη σημασία (για παράδειγμα, όταν οδηγείτε ένα αυτοκίνητο, όταν εξυπηρετείτε μηχανές και μηχανισμούς, όταν εργάζεστε σε ασταθή θέση).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Υπάρχουν αναφορές για έντονη μείωση του κατωφλίου ερεθιστικότητας με την ταυτόχρονη χρήση κινολονών και ουσιών που με τη σειρά τους μπορούν να μειώσουν το εγκεφαλικό όριο της σπασμικής ετοιμότητας. Ομοίως, αυτό ισχύει και για την ταυτόχρονη χρήση κινολονών και θεοφυλλίνης.

Η δράση του φαρμάκου Levofloxacin εξασθενεί σημαντικά ενώ χρησιμοποιείται με sucralfate. Το ίδιο συμβαίνει και με την ταυτόχρονη χρήση αντιοξειδωτικών παραγόντων που περιέχουν μαγνήσιο ή αλουμίνιο, καθώς και με άλατα σιδήρου. Η λεβοφλοξασίνη πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Δεν έχει εντοπιστεί αλληλεπίδραση με ανθρακικό ασβέστιο.

Με την ταυτόχρονη χρήση ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του συστήματος πήξης του αίματος.

Η απόσυρση (νεφρική κάθαρση) της λεβοφλοξασίνης ελαφρώς επιβραδύνεται από τη δράση της σιμετιδίνης και του προβηικοκτόνου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η αλληλεπίδραση δεν έχει σχεδόν καμία κλινική σημασία. Ωστόσο, με την ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων όπως το προβενικοκτόνο και η σιμετιδίνη, που εμποδίζουν μια συγκεκριμένη οδό έκκρισης (σωληναριακή έκκριση), η θεραπεία με λεβοφλοξασίνη πρέπει να γίνεται με προσοχή. Αυτό ισχύει κυρίως για ασθενείς με περιορισμένη νεφρική λειτουργία.

Η λεβοφλοξασίνη αυξάνει ελαφρώς τον χρόνο ημιζωής της κυκλοσπορίνης.

Η λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα.

Ανάλογα της λεβοφλοξασίνης

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Glevo;
  • Ivacin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloxabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva.
  • Ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη;
  • Ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη;
  • Leobag;
  • Leflobact;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • Remedia;
  • Sinnicef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Flexide;
  • Floracid;
  • Hairleflox;
  • Ecolevid;
  • Eleflox.

Levofloxacin - επίσημες οδηγίες χρήσης

ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Levofloxacin.

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Δοσολογία:

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Δισκία, επικαλυμμένα με φιλμ κίτρινα, στρογγυλά, αμφίκυρτα. Σε διατομή είναι ορατά δύο επίπεδα.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX: [J01MA12].

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών που περιέχουν τη λεβοφλοξασίνη ως δραστική ουσία - αριστερόστροφο ισομερές ofloxacin. μπλοκ λεβοφλοξασίνη DNA γυράση, και διασταυρούμενη σύνδεση δίνει υπερσπείρωση των διαλειμμάτων DNA, αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογική μεταβολή εις το κυτόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και μεμβράνες.
Η λεβοφλοξασίνη είναι δραστική κατά των περισσότερων στελεχών μικροοργανισμών, τόσο in vitro όσο και in vivo.
Αερόβια gram-θετικών μικροοργανισμών: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus κοαγκουλάση-αρνητικών methi-S (Ι), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), στρεπτόκοκκους ομάδας C και G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, στρεπτόκοκκους viridans peni-S / R.
Αερόβια μαγκ Haeff jersey, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Αναερόβιους μικροοργανισμούς: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Άλλοι μικροοργανισμοί: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma remedies, Ιηάβδ,

Φαρμακοκινητική
Η λεβοφλοξασίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως μετά την από του στόματος χορήγηση. Η πρόσληψη τροφής έχει ελάχιστη επίδραση στην ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης. Η βιοδιαθεσιμότητα των 500 mg λεβοφλοξασίνης μετά από χορήγηση από το στόμα είναι σχεδόν 100%. Μετά τη λήψη μίας δόσης 500 mg λεβοφλοξασίνης, η μέγιστη συγκέντρωση είναι 5,2-6,9 μg / ml, ο χρόνος για να φτάσει η μέγιστη συγκέντρωση είναι 1,3 ώρες, ο χρόνος ημιζωής είναι 6-8 ώρες.
Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 30-40%. Διεισδύει καλά στα όργανα και στους ιστούς: πνεύμονες, βρογχικός βλεννογόνος, πτύελα, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, οστικός ιστός, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, προστάτη, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, κυψελιδικοί μακροφάγοι.
Στο ήπαρ, ένα μικρό τμήμα οξειδώνεται και / ή αποακετυλιώνεται. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 87% περίπου της αποδεκτής δόσης απεκκρίνεται στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή εντός 48 ωρών, λιγότερο από 4% με περιττώματα εντός 72 ωρών.

Ενδείξεις χρήσης
Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητα mikroorganizmami- οξεία παραρρινοκολπίτιδα, οξείες εξάρσεις της χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία της κοινότητας, επιπλεγμένες λοιμώξεις της ουροφόρου οδού (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας), μη επιπλεγμένες λοιμώξεις της ουροφόρου οδού, προστατίτιδα, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, σηψαιμία / βακτηριαιμίας που σχετίζεται με το ανωτέρω ενδείξεις, ενδοκοιλιακή λοίμωξη.

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη ή σε άλλες κινολόνες.
  • νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 20 ml / λεπτό, λόγω της αδυναμίας δοσολογίας αυτής της μορφής δοσολογίας).
  • επιληψία;
  • τραύματα τένοντα με προηγουμένως επεξεργασμένες κινολόνες.
  • παιδιά και εφήβους (μέχρι 18 ετών) ·
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Με προσοχή
    Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στους ηλικιωμένους, λόγω της μεγάλης πιθανότητας εμφάνισης ταυτόχρονης μείωσης της νεφρικής λειτουργίας, με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης. Δοσολογία και χορήγηση
    Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μια ή δύο φορές την ημέρα. Τα δισκία δεν μασούν και πίνουν αρκετό υγρό (0,5 έως 1 φλυτζάνι), μπορούν να ληφθούν πριν από τα γεύματα ή μεταξύ των γευμάτων. Οι δόσεις καθορίζονται από τη φύση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και από την ευαισθησία του ύποπτου παθογόνου παράγοντα.
    Ασθενείς με φυσιολογική ή μέτρια μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης> 50 ml / min.) Συνιστώνται τα ακόλουθα δοσολογικά σχήματα:
    Σενσινίτιδα: 500 mg 1 φορά την ημέρα - 10-14 ημέρες.
    Εξάψεις χρόνιας βρογχίτιδας: 250 mg ή 500 mg 1 φορά την ημέρα -7-10 ημέρες.
    Κοινοτική πνευμονία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα - 7-14 ημέρες.
    Μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού: 250 mg 1 φορά την ημέρα - 3 ημέρες.
    Προστατίτιδα: 500 mg - 1 φορά την ημέρα - 28 ημέρες.
    Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας: 250 mg 1 φορά την ημέρα - 7-10 ημέρες.
    Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: 250 mg μία φορά την ημέρα ή 500 mg 1-2 φορές την ημέρα - 7-14 ημέρες.
    Σεπτιμία / βακτηριαιμία: 250 mg ή 500 mg 1-2 φορές την ημέρα - 10-14 ημέρες.
    Ενδομυϊκή μόλυνση: 250 mg ή 500 mg 1 φορά την ημέρα - 7-14 ημέρες (σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα που δρουν στην αναερόβια χλωρίδα).
    Μετά από αιμοκάθαρση ή μόνιμη περιπατητική περιτοναϊκή κάθαρση, δεν απαιτούνται επιπλέον δόσεις.
    Σε περίπτωση μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, δεν απαιτείται ειδική επιλογή δόσεων, καθώς η λεβοφλοξασίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ μόνο σε ασήμαντο βαθμό.
    Όπως και με άλλα αντιβιοτικά, συνιστάται η θεραπεία με δισκία Levofloxacin 250 mg και 500 mg να συνεχιστεί για τουλάχιστον 48-78 ώρες μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος ή μετά από ανάκτηση που επιβεβαιώθηκε εργαστηριακά. Παρενέργειες
    Η συχνότητα μιας συγκεκριμένης παρενέργειας προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο πίνακα:

    Πώς να πάρετε το levofloxacin

    Τις οδηγίες χρήσης Levofloxacin, τη σύνθεση, τις ενδείξεις, τα ανάλογα και τις αναθεωρήσεις

    Διαβάστε τις επίσημες πληροφορίες σχετικά με το Levofloxacin, οι οδηγίες χρήσης των οποίων περιλαμβάνουν γενικές πληροφορίες και θεραπευτική αγωγή. Το κείμενο παρέχεται αποκλειστικά για ενημέρωση και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως υποκατάστατο για τη συμβουλή ενός γιατρού.

    Η λεβοφλοξασίνη, ένα αντιβακτηριακό φάρμακο (μια ομάδα φθοριοκινολονών), είναι ένα αριστερόστροφο ισομερές της οφλοξακίνης. Αποκλείει το ένζυμο DNA gyrase (τοποϊσομεράση II, IV), διασπά τη σύνδεση των διαλυμάτων του DNA και την υπερέκφραση, προκαλεί μορφολογικές αλλαγές στο κυτταρόπλασμα, το μεμβράνη και το κυτταρικό τοίχωμα των βακτηριδίων.

    Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

    Φόρμα απελευθέρωσης φαρμάκου:

    Η σύνθεση του φαρμάκου με τη μορφή δισκίων

    Τα δισκία Levofloxacin 250 mg και 500 mg (η διαφορά των ονομάτων εξαρτάται από την ποσότητα αντιβιοτικού που περιέχεται σε ένα δισκίο), καθώς τα επιπρόσθετα συνδετικά συστατικά περιέχουν:

    • υπρομελλόζη.
    • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
    • πρωτεύουσα;
    • macrogol;
    • στεατικό ασβέστιο;
    • κίτρινο οξείδιο σιδήρου
    • διοξείδιο του τιτανίου.

    Η μορφή απελευθέρωσης Levofloxacin είναι στρογγυλά δισκία κίτρινου χρώματος με επιφάνειες κυρτές και στις δύο πλευρές.

    Είδη συσκευασίας του φαρμάκου:

    • 500 mg δισκία σε 5 τεμάχια ή 10 τεμάχια.
    • 250 mg δισκία 5, 10 ή 14 τεμάχια.

    Η σύνθεση του διαλύματος Levofloxacin

    Διαλύματα για διάλυμα έγχυσης διατίθενται σε φιάλες ή σακούλες πολυπροπυλενίου με όγκο 100 ml, 5 ml του παρασκευάσματος περιέχονται σε 1 ml υγρού.

    Βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου:

    • διένυδρο δινάτριο edetate;
    • χλώριο νατρίου.
    • απιονισμένο νερό.

    Levofloxacin - οδηγίες χρήσης σε διάφορες μορφές δοσολογίας

    Λεβοφλοξασίνη: χρήση χαπιών

    Δοσολογία της λεβοφλοξασίνης για ενήλικες: 500 mg 2 φορές την ημέρα, ισχύουν πριν από τα γεύματα. Το δισκίο δεν πρέπει να μασήσει, κατά προτίμηση με νερό. Δεν συνιστάται η παραβίαση του χρονοδιαγράμματος για τη χρήση του Levofloxacin. Σε περίπτωση μίας δόσης απρόβλεπτης χορήγησης του φαρμάκου, θα πρέπει να προσκολληθεί περαιτέρω στο θεραπευτικό σχήμα που επέλεξε ο γιατρός.

    Λεβοφλοξασίνη: χρήση ως διάλυμα

    Η ένεση λεβοφλοξασίνης εφαρμόζεται 1-2 φορές την ημέρα, ενίεται με τη μέθοδο στάγδην, 100 ml του διαλύματος εγχέονται όχι γρηγορότερα από 1-1,5 ώρες. Το διάλυμα αντικαθίσταται από δισκία με την ίδια ημερήσια δόση. Η λεβοφλοξασίνη συνδυάζεται με τέτοια διαλύματα για εγχύσεις:

    • 5% διάλυμα δεξτρόζης.
    • αλατούχο διάλυμα.
    • 2,5% διάλυμα δακτυλίου με δεξτρόζη.

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση του αντιβιοτικού Levofloxacin ενδοφλέβια δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10-14 ημέρες.

    Λεβοφλοξασίνη: χρήση με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων

    Οι οφθαλμικές σταγόνες λεβοφλοξακίνης, σε αντίθεση με τα δισκία και το διάλυμα ένεσης, χρησιμοποιούνται με ένα στενό φάσμα φλεγμονωδών ασθενειών που σχετίζονται με τον οπτικό αναλυτή. Η λεβοφλοξασίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στα αντιβιοτικά. Η μορφή απελευθέρωσης οφθαλμικών σταγόνων - διαλύματος 5% με όγκο 1 ml και 5 ml.

    Χρησιμοποιείται για την επιφανειακή μόλυνση του ματιού βακτηριακής προέλευσης. Η χρήση σταγόνων είναι μόνο τοπική, ο σκοπός της θεραπείας είναι να αφαιρεθεί η φλεγμονώδης διαδικασία των εξωτερικών μεμβρανών του ματιού. Θεραπεία:

    • Κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 ημερών της νόσου - ενστάλαξη και στα δύο μάτια σε 1-2 σταγόνες κάθε δύο ώρες.
    • Εντός 3 έως 5 ημερών από την ασθένεια, 1-2 σταγόνες 4 φορές την ημέρα.

    Η χρήση της λεβοφλοξασίνης στην ουρεαπλασμό

    Στην ουρεαπλασμό, τα βακτήρια ουρεπλάσματος μολύνουν τα όργανα του γεννητικού και του ουροποιητικού συστήματος (σε άνδρες και γυναίκες) προκαλώντας μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο στην περίπτωση αυτή είναι αρκετά αποτελεσματική. Δοσολογία: 250 mg 1 φορά την ημέρα, διάρκεια φυσικής αγωγής - 3-5 ημέρες. Με επιπλοκές - την ίδια δόση, αλλά η θεραπεία διαρκεί 7-10 ημέρες.

    Η χρήση της λεβοφλοξασίνης για προστατίτιδα

    Η λεβοφλοξασίνη χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της φλεγμονής του αδένα του προστάτη που προκαλείται από παθογόνα βακτήρια. Η θεραπεία χρησιμοποιεί δισκία ή διάλυμα. Με την ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού, το θεραπευτικό σχήμα είναι 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) μία φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες. Στη συνέχεια, η μετάβαση στο φάρμακο σε χάπια, διατηρείται η δοσολογία, η διάρκεια των 18-21 ημερών. Η γενική πορεία της θεραπείας για τη λεβοφλοξασίνη είναι 28 ημέρες. Κατά τη θεραπεία μόνο με χάπια, το φάρμακο λαμβάνεται σε 500 mg μια φορά την ημέρα για τέσσερις εβδομάδες.

    Ενδείξεις, αντενδείξεις, παρενέργειες του Levofloxacin

    Ενδείξεις χρήσης του Levofloxacin

    Ενδείξεις για τη χρήση της λεβοφλοξασίνης σε μορφή δισκίου είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

    • Παραρρινοκολπίτιδα;
    • Βρογχίτιδα.
    • Μέση ωτίτιδα.
    • Πνευμονία;
    • Οξεία και χρόνια προστατίτιδα βακτηριακής προέλευσης.
    • Αθηρωμα;
    • Φρουλονισμός;
    • Αποστάγματα.
    • Ενδοκοιλιακή λοίμωξη;
    • Η παρουσία λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα με κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.

    Ασθένειες που απαιτούν παρεντερική χορήγηση Levofloxacin:

    • Οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
    • Η περίοδος επιδείνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας.
    • Πνευμονία;
    • Προστατίτιδα;
    • Οξεία πυελονεφρίτιδα.
    • Η λοίμωξη του χολικού σωλήνα.
    • Anthrax;
    • Σήψη;
    • Φυματίωση (στην περίπτωση αντοχής σε άλλα αντιβιοτικά).
    • Κοιλιακή λοίμωξη;
    • Pyoderma;
    • Παννικουλίτιδα.
    • Impetigo

    Το αντιβιοτικό έχει αρνητική επίδραση στην ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων και στη συγκέντρωση. Πιθανή σύγχυση, εξασθενημένο συντονισμό και ψευδαισθήσεις. Συνεπώς, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Levofloxacin, συνιστάται να εγκαταλείπετε δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σκόπιμο να αποφύγετε την επίσκεψη στο σολάριουμ, απευθείας το ηλιακό φως.

    Λεβοφλοξασίνη: παρενέργειες

    Οι οδηγίες αναφέρουν ότι είναι δυνατές οι ακόλουθες αλλεργικές αντιδράσεις στη λεβοφλοξασίνη:

    • κνησμός και έξαψη του δέρματος.
    • αναφυλακτικές ή αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις (απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, κνίδωση, οίδημα του προσώπου, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο Lyell (τοξική επιδερμική νεκρόλυση), εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα).
    • ενδοφλέβια τοπική αντίδραση - πόνος, ερυθρότητα στο σημείο διάτρησης με βελόνα,
    • πόνο στο στήθος.
    • κεφαλαλγία ·
    • ζάλη και αδυναμία.
    • καταστάσεις φόβου και άγχους ·
    • μειωμένη ακοή, όραση, οσμή και ευαισθησία στη γεύση (ξηρότητα στο στόμα), μειωμένη ευαισθησία στο άγγιγμα.
    • αυξημένη εφίδρωση.
    • παραισθησία των χεριών.
    • τρόμος, σπασμοί.
    • διάρροια;
    • ναυτία, έμετος, πεπτικές διαταραχές.
    • αυξημένη χολερυθρίνη στον ορό.
    • γαστρεντερική αιμορραγία (διάρροια με αίμα μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος ή ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα).
    • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (χολολιθίαση, ηπατίτιδα).

    Οι παρενέργειες επηρεάζουν τα όργανα του σχηματισμού αίματος και του καρδιαγγειακού συστήματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Levofloxacin:

    • ηωσινοφιλία;
    • λευκοπενία.
    • ουδετεροπενία.
    • θρομβοπενία (αυξημένη τάση για αιμορραγία και αιμορραγία).
    • ακοκκιοκυτταραιμία (στην περίπτωση αυτή - επίμονος ή υποτροπιάζων πυρετός, φλεγμονή των αμυγδαλών και υποβάθμιση της υγείας) ·
    • μερικές φορές - πανκυτοπενία, αιμολυτική αναιμία, υπόταση, υπέρταση, ταχυκαρδία.
    • πολύ σπάνια - αγγειακή κατάρρευση, ένα εκτεταμένο διάστημα QT στο καρδιογράφημα, από την πλευρά της καρδιάς - τρέμουλο, κοιλιακή μαρμαρυγή.

    Είναι επίσης δυνατό με τη χρήση των βλαβών του τένοντα του Levofloxacin (τενοντίτιδα), του πόνου των αρθρώσεων και των μυών, της εμφάνισης μυϊκής αδυναμίας, της ρήξης του Achilles tendon, της ραβδομυόλυσης. Σε κλινικές μελέτες, παρατηρήθηκε μια χειροτέρευση της νεφρικής λειτουργίας (οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα) (πολύ σπάνια). Στη συνέχεια - ασθένεια, αγγειίτιδα, πυρετός, υπογλυκαιμία, αλλεργική πνευμονίτιδα, κολπίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στις γυναίκες.

    Με εργαστηριακές παραμέτρους:

    • αυξημένη δραστηριότητα AST, ALT.
    • σε ορό, αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης.
    • αυξημένη LDH (πολύ σπάνια).
    • μείωση ή αύξηση των επιπέδων γλυκόζης.

    Αντενδείξεις για τη χρήση του Levofloxacin

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Levofloxacin αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • αλλεργική αντίδραση.
    • ατομική δυσανεξία ή ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
    • επιληψία;
    • νεφρική ανεπάρκεια με CC κάτω από 20 ml / min.
    • προηγουμένως ανεπτυγμένη φλεγμονή τένοντα σε θεραπεία με παρασκευάσματα κινολόνης,
    • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία στις γυναίκες.
    • σοβαρές δυσλειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος (ιδιαίτερα των νεφρών).
    • ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.

    Λιποφλοξακίνη οφθαλμικές σταγόνες, παρενέργειες:

    • αλλεργικές αντιδράσεις.
    • βλεφαρίτιδα.
    • αίσθημα αίσθησης καψίματος στα μάτια, δυσάρεστη κατάσταση, κνησμός και πόνος.
    • θολή όραση?
    • εκπαίδευση στα μάτια βλεννώδη κορδόνια?
    • οίδημα του επιπεφυκότος,
    • ανάπτυξη των παπιών στον επιπεφυκότα, ερυθρότητα
    • ανάπτυξη του ωοθυλακίου των ωοθυλακίων.
    • ερύθημα και οίδημα του βλεφάρου.
    • δερματίτιδα εξ επαφής
    • φωτοφοβία ·
    • αιφνίδια τρέλα.

    Δεν απαιτείται ρύθμιση της δοσολογίας για ασθενείς με ηπατική νόσο και ηλικιωμένους. Για τους ασθενείς με βλάβες των δομών του εγκεφάλου (με προηγούμενα τραύματα του κρανίου, εγκεφαλικό επεισόδιο), η λεβοφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει σπασμούς.

    Πόσο καιρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί η λεβοφλοξασίνη;

    Κατά τη λήψη διαφορετικών μορφών δοσολογίας (οφθαλμικές σταγόνες, δισκία, διάλυμα) υπάρχουν διαφορές στη δοσολογία, στα σχήματα θεραπείας και στη διάρκεια της χρήσης. Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης της Levofloxacin εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Η χρήση αντιβιοτικών συνιστάται καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου και επιπλέον 2 ημέρες μετά την ανάκτηση, όπως επιβεβαιώνεται από αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων. Στην οξεία μορφή της πνευμονίας, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν διάφορα εναλλακτικά αντιβιοτικά, δεδομένου ότι το φάρμακο αυτό μπορεί μερικές φορές να μην έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

    Λεβοφλοξασίνη: συμπτώματα υπερδοσολογίας

    Συμπτώματα υπερδοσολογίας:

    • σύγχυση ή απώλεια συνείδησης.
    • σπασμούς.
    • ναυτία και ζάλη.
    • διάβρωση στις βλεννογόνους μεμβράνες.
    • αλλαγές στην απόδοση καρδιογράφων.

    Η λεβοφλοξασίνη, ένα αντιβακτηριακό φάρμακο (μια ομάδα φθοριοκινολονών), είναι ένα αριστερόστροφο ισομερές της οφλοξακίνης. Αποκλείει το ένζυμο DNA gyrase (τοποϊσομεράση II, IV), διασπά τη σύνδεση των διαλυμάτων του DNA και την υπερέκφραση, προκαλεί μορφολογικές αλλαγές στο κυτταρόπλασμα, το μεμβράνη και το κυτταρικό τοίχωμα των βακτηριδίων.

    Levofloxacin - οδηγίες χρήσης σε διάφορες μορφές δοσολογίας

    Λεβοφλοξασίνη: χρήση χαπιών

    Τα δισκία Levofloxacin 250 mg και 500 mg (η διαφορά των ονομάτων εξαρτάται από την ποσότητα αντιβιοτικού που περιέχεται σε ένα δισκίο), καθώς τα επιπρόσθετα συνδετικά συστατικά περιέχουν:

    • υπρομελλόζη.
    • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
    • πρωτεύουσα;
    • macrogol;
    • στεατικό ασβέστιο;
    • κίτρινο οξείδιο σιδήρου
    • διοξείδιο του τιτανίου.

    Η μορφή απελευθέρωσης Levofloxacin είναι στρογγυλά δισκία κίτρινου χρώματος με επιφάνειες κυρτές και στις δύο πλευρές.

    Είδη συσκευασίας του φαρμάκου:

    • 500 mg δισκία σε 5 τεμάχια ή 10 τεμάχια.
    • 250 mg δισκία 5, 10 ή 14 τεμάχια.

    Δοσολογία της λεβοφλοξασίνης για ενήλικες: 500 mg 2 φορές την ημέρα, ισχύουν πριν από τα γεύματα. Το δισκίο δεν πρέπει να μασήσει, κατά προτίμηση με νερό. Δεν συνιστάται η παραβίαση του χρονοδιαγράμματος για τη χρήση του Levofloxacin. Σε περίπτωση μίας δόσης απρόβλεπτης χορήγησης του φαρμάκου, θα πρέπει να προσκολληθεί περαιτέρω στο θεραπευτικό σχήμα που επέλεξε ο γιατρός.

    Λεβοφλοξασίνη: χρήση ως διάλυμα

    Διαλύματα για διάλυμα έγχυσης διατίθενται σε φιάλες ή σακούλες πολυπροπυλενίου με όγκο 100 ml, 5 ml του παρασκευάσματος περιέχονται σε 1 ml υγρού.

    Βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου:

    • διένυδρο δινάτριο edetate;
    • χλώριο νατρίου.
    • απιονισμένο νερό.

    Η ένεση λεβοφλοξασίνης εφαρμόζεται 1-2 φορές την ημέρα, ενίεται με τη μέθοδο στάγδην, 100 ml του διαλύματος εγχέονται όχι γρηγορότερα από 1-1,5 ώρες. Το διάλυμα αντικαθίσταται από δισκία με την ίδια ημερήσια δόση. Η λεβοφλοξασίνη συνδυάζεται με τέτοια διαλύματα για εγχύσεις:

    • 5% διάλυμα δεξτρόζης.
    • αλατούχο διάλυμα.
    • 2,5% διάλυμα δακτυλίου με δεξτρόζη.

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, η χρήση του αντιβιοτικού Levofloxacin ενδοφλέβια δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10-14 ημέρες.

    Συστάσεις για τη χρήση της λεβοφλοξασίνης με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων

    Οι οφθαλμικές σταγόνες λεβοφλοξακίνης, σε αντίθεση με τα δισκία και το διάλυμα ένεσης, χρησιμοποιούνται με ένα στενό φάσμα φλεγμονωδών ασθενειών που σχετίζονται με τον οπτικό αναλυτή. Η λεβοφλοξασίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στα αντιβιοτικά. Η μορφή απελευθέρωσης οφθαλμικών σταγόνων - διαλύματος 5% με όγκο 1 ml και 5 ml.

    Χρησιμοποιείται για την επιφανειακή μόλυνση του ματιού βακτηριακής προέλευσης. Η χρήση σταγόνων είναι μόνο τοπική, ο σκοπός της θεραπείας είναι να αφαιρεθεί η φλεγμονώδης διαδικασία των εξωτερικών μεμβρανών του ματιού. Θεραπεία:

    • Οι πρώτες 2 ημέρες της ασθένειας - ενστάλαξη και στα δύο μάτια σε 1-2 σταγόνες κάθε δύο ώρες.
    • Εντός 3 έως 5 ημερών από την ασθένεια, 1-2 σταγόνες, 4 φορές την ημέρα.

    Σχέδιο της λεβοφλοξασίνης στην ουρεαπλασμόση

    Στην ουρεαπλασμό, τα βακτήρια ουρεπλάσματος μολύνουν τα όργανα του γεννητικού και του ουροποιητικού συστήματος (σε άνδρες και γυναίκες) προκαλώντας μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες. Η θεραπεία με Levofloxacin σε αυτή την περίπτωση είναι αρκετά αποτελεσματική. Δοσολογία: 250 mg 1 φορά την ημέρα, διάρκεια φυσικής αγωγής - 3-5 ημέρες. Με επιπλοκές - την ίδια δόση, αλλά η θεραπεία διαρκεί 7-10 ημέρες.

    Πώς να εφαρμόσετε: Θεραπεία με λεβοφλοξασίνη για προστατίτιδα

    Το φάρμακο Levofloxacin χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της φλεγμονής του αδένα του προστάτη που προκαλείται από παθογόνα βακτήρια. Η θεραπεία χρησιμοποιεί δισκία ή διάλυμα. Με την ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικού, το θεραπευτικό σχήμα είναι 500 mg (1 φιάλη των 100 ml) μία φορά την ημέρα για 7-10 ημέρες. Στη συνέχεια, η μετάβαση στο φάρμακο σε χάπια, διατηρείται η δοσολογία, η διάρκεια των 18-21 ημερών. Η γενική πορεία της θεραπείας για τη λεβοφλοξασίνη είναι 28 ημέρες. Κατά τη θεραπεία μόνο με χάπια, το φάρμακο λαμβάνεται σε 500 mg μια φορά την ημέρα για τέσσερις εβδομάδες.

    Ενδείξεις, αντενδείξεις, παρενέργειες του φαρμάκου Levofloxacin

    Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου Levofloxacin

    Ενδείξεις σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου Levofloxacin σε μορφή δισκίου είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

    • Παραρρινοκολπίτιδα;
    • Βρογχίτιδα.
    • Μέση ωτίτιδα.
    • Πνευμονία;
    • Οξεία και χρόνια προστατίτιδα βακτηριακής προέλευσης.
    • Αθηρωμα;
    • Φρουλονισμός;
    • Αποστάγματα.
    • Ενδοκοιλιακή λοίμωξη;
    • Η παρουσία λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα με κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.

    Ασθένειες που απαιτούν παρεντερική χορήγηση Levofloxacin:

    • Οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
    • Η περίοδος επιδείνωσης της χρόνιας βρογχίτιδας.
    • Πνευμονία;
    • Προστατίτιδα;
    • Οξεία πυελονεφρίτιδα.
    • Η λοίμωξη του χολικού σωλήνα.
    • Anthrax;
    • Σήψη;
    • Φυματίωση (στην περίπτωση αντοχής σε άλλα αντιβιοτικά).
    • Κοιλιακή λοίμωξη;
    • Pyoderma;
    • Παννικουλίτιδα.
    • Impetigo

    Το αντιβιοτικό έχει αρνητική επίδραση στην ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων και στη συγκέντρωση. Πιθανή σύγχυση, εξασθενημένο συντονισμό και ψευδαισθήσεις. Συνεπώς, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Levofloxacin, συνιστάται να εγκαταλείπετε δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σκόπιμο να αποφύγετε την επίσκεψη στο σολάριουμ, απευθείας το ηλιακό φως.

    Λεβοφλοξασίνη: παρενέργειες

    Οι οδηγίες αναφέρουν ότι είναι δυνατές οι ακόλουθες αλλεργικές αντιδράσεις στη λεβοφλοξασίνη:

    • κνησμός και έξαψη του δέρματος.
    • αναφυλακτικές ή αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις (απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, κνίδωση, οίδημα του προσώπου, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο Lyell (τοξική επιδερμική νεκρόλυση), εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα).
    • ενδοφλέβια τοπική αντίδραση - πόνος, ερυθρότητα στο σημείο διάτρησης με βελόνα,
    • πόνο στο στήθος.
    • κεφαλαλγία ·
    • ζάλη και αδυναμία.
    • καταστάσεις φόβου και άγχους ·
    • μειωμένη ακοή, όραση, οσμή και ευαισθησία στη γεύση (ξηρότητα στο στόμα), μειωμένη ευαισθησία στο άγγιγμα.
    • αυξημένη εφίδρωση.
    • παραισθησία των χεριών.
    • τρόμος, σπασμοί.
    • διάρροια;
    • ναυτία, έμετος, πεπτικές διαταραχές.
    • αυξημένη χολερυθρίνη στον ορό.
    • γαστρεντερική αιμορραγία (διάρροια με αίμα μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος ή ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα).
    • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (χολολιθίαση, ηπατίτιδα).

    Οι παρενέργειες επηρεάζουν τα όργανα του σχηματισμού αίματος και του καρδιαγγειακού συστήματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Levofloxacin:

    • ηωσινοφιλία;
    • λευκοπενία.
    • ουδετεροπενία.
    • θρομβοπενία (αυξημένη τάση για αιμορραγία και αιμορραγία).
    • ακοκκιοκυτταραιμία (στην περίπτωση αυτή - επίμονος ή υποτροπιάζων πυρετός, φλεγμονή των αμυγδαλών και υποβάθμιση της υγείας) ·
    • μερικές φορές - πανκυτοπενία, αιμολυτική αναιμία, υπόταση, υπέρταση, ταχυκαρδία.
    • πολύ σπάνια - αγγειακή κατάρρευση, ένα εκτεταμένο διάστημα QT στο καρδιογράφημα, από την πλευρά της καρδιάς - τρέμουλο, κοιλιακή μαρμαρυγή.

    Είναι επίσης δυνατό με τη χρήση των βλαβών του τένοντα του Levofloxacin (τενοντίτιδα), του πόνου των αρθρώσεων και των μυών, της εμφάνισης μυϊκής αδυναμίας, της ρήξης του Achilles tendon, της ραβδομυόλυσης. Σε κλινικές μελέτες, παρατηρήθηκε μια χειροτέρευση της νεφρικής λειτουργίας (οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα) (πολύ σπάνια). Στη συνέχεια - ασθένεια, αγγειίτιδα, πυρετός, υπογλυκαιμία, αλλεργική πνευμονίτιδα, κολπίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στις γυναίκες.

    Με εργαστηριακές παραμέτρους:

    • αυξημένη δραστηριότητα AST, ALT.
    • σε ορό, αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης.
    • αυξημένη LDH (πολύ σπάνια).
    • μείωση ή αύξηση των επιπέδων γλυκόζης.

    Αντενδείξεις για τη χρήση του Levofloxacin

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Levofloxacin αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • αλλεργική αντίδραση.
    • ατομική δυσανεξία ή ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
    • επιληψία;
    • νεφρική ανεπάρκεια με CC κάτω από 20 ml / min.
    • προηγουμένως ανεπτυγμένη φλεγμονή τένοντα σε θεραπεία με παρασκευάσματα κινολόνης,
    • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία στις γυναίκες.
    • σοβαρές δυσλειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος (ιδιαίτερα των νεφρών).
    • ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.

    Λιποφλοξακίνη οφθαλμικές σταγόνες, παρενέργειες:

    • αλλεργικές αντιδράσεις.
    • βλεφαρίτιδα.
    • αίσθημα αίσθησης καψίματος στα μάτια, δυσάρεστη κατάσταση, κνησμός και πόνος.
    • θολή όραση?
    • εκπαίδευση στα μάτια βλεννώδη κορδόνια?
    • οίδημα του επιπεφυκότος,
    • ανάπτυξη των παπιών στον επιπεφυκότα, ερυθρότητα
    • ανάπτυξη του ωοθυλακίου των ωοθυλακίων.
    • ερύθημα και οίδημα του βλεφάρου.
    • δερματίτιδα εξ επαφής
    • φωτοφοβία ·
    • αιφνίδια τρέλα.

    Δεν απαιτείται ρύθμιση της δοσολογίας για ασθενείς με ηπατική νόσο και ηλικιωμένους. Για τους ασθενείς με βλάβες των δομών του εγκεφάλου (με προηγούμενα τραύματα του κρανίου, εγκεφαλικό επεισόδιο), η λεβοφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει σπασμούς.

    Πόσο καιρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί η λεβοφλοξασίνη;

    Κατά τη λήψη διαφορετικών μορφών δοσολογίας (οφθαλμικές σταγόνες, δισκία, διάλυμα) υπάρχουν διαφορές στη δοσολογία, στα σχήματα θεραπείας και στη διάρκεια της χρήσης. Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης της Levofloxacin εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Η χρήση αντιβιοτικών συνιστάται καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου και επιπλέον 2 ημέρες μετά την ανάκτηση, όπως επιβεβαιώνεται από αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων. Στην οξεία μορφή της πνευμονίας, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθούν διάφορα εναλλακτικά αντιβιοτικά, δεδομένου ότι το φάρμακο αυτό μπορεί μερικές φορές να μην έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

    Λεβοφλοξασίνη: συμπτώματα υπερδοσολογίας

    Συμπτώματα υπερδοσολογίας:

    • σύγχυση ή απώλεια συνείδησης.
    • σπασμούς.
    • ναυτία και ζάλη.
    • διάβρωση στις βλεννογόνους μεμβράνες.
    • αλλαγές στην απόδοση καρδιογράφων.

    Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία σύμφωνα με τα συμπτώματα. Η εξάλειψη των ανεπιθύμητων ενεργειών συμβαίνει μέσω της ιατρικής θεραπείας. Οι επιλογές αιμοκάθαρσης για την επιτάχυνση της εξάλειψης της λεβοφλοξασίνης από το σώμα είναι αναποτελεσματικές.

    Χρήση λεβοφλοξασίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η λεβοφλοξασίνη αντενδείκνυται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

    Λεβοφλοξασίνη: χρήση για παιδιά

    Η λεβοφλοξασίνη έχει αρνητική επίδραση στον ιστό του χόνδρου, προκαλεί μόλυνση του αρθρικού χόνδρου και διαταράσσει την κανονική λειτουργία του. Για το λόγο αυτό, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για χρήση σε παιδιά και εφήβους. Η χρήση αντιβιοτικών επιτρέπεται σε ασθενείς μετά την ηλικία των 18 ετών.

    Θεραπευτικό αποτέλεσμα της Levofloxacin

    Οι οδηγίες υποδεικνύουν ότι το φάρμακο αφαιρείται. ) και αναερόβια. Όταν χορηγείται από του στόματος, τυλίγεται γρήγορα και πλήρως, ενώ ο χρόνος πρόσληψης τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση.

    Βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου - έως και 99%. Η μέγιστη συγκέντρωση σε 1-2 ώρες. με μία δόση 250 mg ή 500 mg, η μέγιστη συγκέντρωση είναι 2,8 ή 5,2 μg / ml, αντίστοιχα. Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος έως και 30-40%. Διεισδύει γρήγορα στους ιστούς των οργάνων: η βλεννογόνος μεμβράνη των βρόγχων, των πνευμόνων, των αναπαραγωγικών και ουροφόρων οργάνων, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τον οστικό ιστό, στα κυψελιδικά μακροφάγα και τα πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα. Ένα μικρό μέρος του φαρμάκου οξειδώνεται ή αποακετυλιώνεται στο ήπαρ. Αποβολή από το σώμα - αμετάβλητη με ούρα μέσω της έκκρισης του καναλιού και της σπειραματικής διήθησης. Η νεφρική κάθαρση είναι 70% της συνολικής κάθαρσης. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 6-8 ώρες. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 70% της λεβοφλοξασίνης απεκκρίνεται αμετάβλητα από τους νεφρούς για 20-24 ώρες, για 40-48 ώρες - 87% του φαρμάκου και μετά από 72 ώρες παρατηρείται μόνο 4% στο ορθό. Το φάρμακο Levofloxacin (δισκία, οφθαλμικές σταγόνες, διάλυμα για έγχυση) περιέχει την ίδια χημική ένωση με τη λεβοφλοξασίνη ως ενεργό στοιχείο. Δισκία - 250 mg ή 500 mg λεβοφλοξασίνης, διάλυμα για έγχυση και οφθαλμικές σταγόνες -5 mg σε 1 ml υγρού.

    Συμβατότητα της λεβοφλοξασίνης με άλλα φάρμακα

    • Μην αναμιγνύετε τη λεβοφλοξασίνη με διαλύματα διττανθρακικού νατρίου ή ηπαρίνης.
    • Ο συνδυασμός αντιβιοτικού με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Παρακεταμόλη, Ασπιρίνη, Νιμεσουλίδη, Ibuprofen, Imet, Nimesic), με Φενμπουφένη ή Θεοφιλίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών.
    • Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου Levofloxacin μειώνεται με ταυτόχρονη χρήση με αντιόξινα (Almagel, Renii, Fosfalugel), sucralfate και άλατα σιδήρου. Για να μετριάσετε τα αποτελέσματα αυτών των φαρμάκων, συνιστάται να διαιρέσετε την πρόσληψη τους κατά 2-2,5 ώρες.
    • Η ταυτόχρονη χρήση της λεβοφλοξασίνης και των γλυκοκορτικοειδών (μεθυλοπρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη, βηταμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη) μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των τενόντων. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας απαγορεύεται η χρήση αλκοόλης.

    Η ομάδα των αντιβακτηριακών φαρμάκων κινολόνες για συστηματική χρήση, εκτός από την Levofloxacin, περιλαμβάνει Lomefloxacin, Ciprofloxacin.

    • οφθαλμικές σταγόνες - Oftakviks, Signitsef, L-Optik Rompharm.
    • δισκία - Levostar, Vitaletsin, Glevo, Lebel. Lefoktsin, Tanflomed, Flexid, Ecolevid, Floracid.
    • διάλυμα για παρεντερική χορήγηση - Ivacin, Levofloksabol, Leobag, Lefloks;
    • παρασκευάσματα με μορφή χαπιών και διαλύματα για εγχύσεις - Levollet P, Levotec, Levofloks, Levofloripin, Leflobakt, Maklevo, Remedia, Tavanic, Elefloks.

    Λεβοφλοξασίνη: οδηγίες χρήσης

    Η λεβοφλοξασίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων λοιμώξεων, όπως πνευμονία, χρόνια βρογχίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, νεφρό, προστάτη και δερματικές λοιμώξεις. Η λεβοφλοξασίνη χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη του άνθρακα. Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα αντιβιοτικό κατηγορίας φθοροκινολόνης. Λειτουργεί εξουδετερώνοντας τα βακτηρίδια που προκαλούν λοιμώξεις. Αυτό το αντιβιοτικό δεν χρησιμοποιείται για κρυολογήματα, γρίπη και άλλες ιογενείς λοιμώξεις.

    Λεβοφλοξασίνη: χρήση

    Η λεβοφλοξασίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων και πόσιμου διαλύματος (υγρού). Το φάρμακο λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με λεβοφλοξασίνη εξαρτάται από τον τύπο της λοίμωξης.

    Τα δισκία λαμβάνονται με ή χωρίς τροφή και το διάλυμα λαμβάνεται 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά το γεύμα περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε τις οδηγίες του εγχειριδίου ή επικοινωνήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες. Πάρτε το φάρμακο ακριβώς όπως υποδεικνύεται στην περίληψη. Μην το παίρνετε σε μεγαλύτερα ή μικρότερα ποσά, ή πιο συχνά από αυτά που συνταγογραφούνται από γιατρό.

    Πάρτε το levofloxacin μέχρι να ολοκληρώσετε ολόκληρο το μάθημα, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα. Μην σταματήσετε τη λήψη της λεβοφλοξασίνης χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ακόμα και αν παρουσιάσετε ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται παρακάτω. Εάν σταματήσετε τη λήψη λεβοφλοξασίνης ξαφνικά ή παραλείψετε δόσεις, τα βακτήρια μπορεί να γίνουν ανθεκτικά στα αντιβιοτικά.

    Άλλες εφαρμογές της λεβοφλοξασίνης

    Η λεβοφλοξασίνη χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία της ενδοκαρδίτιδας, ορισμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, της φυματίωσης, της πρόληψης ή της θεραπείας της διάρροιας και της πανώλης. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου για την πάθησή σας.

    Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλους σκοπούς. Συζητήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

    Λεβοφλοξασίνη: αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

    Πριν από τη λήψη της λεβοφλοξασίνης, ενημερώστε τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικός στη λεβοφλοξασίνη. οποιεσδήποτε άλλες κινολόνες ή φθοροκινολόνες, όπως η σιπροφλοξασίνη, η γκατιφλοξακίνη, η ημιφλοξασίνη, η λομεφλοξασίνη, η μοξιφλοξασίνη, το ναλιδιξικό οξύ, η νορφλοξασίνη, η οφλοξακίνη και η σπαρφλοξακίνη. οποιοδήποτε άλλο φάρμακο ή οποιοδήποτε από τα συστατικά του levofloxacin. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για μια λίστα με τα συστατικά.

    Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας τι άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που λαμβάνετε ή σχεδιάζετε να πάρετε. Βεβαιωθείτε ότι αναφέρετε τα ακόλουθα φάρμακα: αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη. ορισμένα αντικαταθλιπτικά. νευροληπτικά (φάρμακα για τη θεραπεία ψυχικών ασθενειών) · κυκλοσπορίνη. διουρητικά. ινσουλίνη. από του στόματος φάρμακα για διαβήτη, όπως η γλιβενκλαμίδη. αμιωδαρόνη, προκαϊναμίδη, κινιδίνη, σοταλόλη. μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη και ναπροξένη, tacrolimus; θεοφυλλίνη. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δόση του φαρμάκου σας ή να παρακολουθήσει προσεκτικά τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

    Λαμβάνετε αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο του αργιλίου ή υδροξείδιο του μαγνησίου (maalox), διδανοσίνη, σουκραλφάτη, βιταμίνες ή συμπληρώματα μετάλλων που περιέχουν σίδηρο ή ψευδάργυρο, 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη λεβοφλοξασίνη.

    Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει ή είχε ποτέ ακανόνιστο καρδιακό παλμό. χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα. αργός παλμός. εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση; σπασμούς. ηπατική νόσο.

    Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος κατά τη λήψη της λεβοφλοξασίνης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

    Λεβοφλοξασίνη: προφυλάξεις

    Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη και κόπωση. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή εργάζεστε με συσκευές ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.

    Αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως, φοράτε προστατευτικό ρουχισμό, γυαλιά ηλίου, χρησιμοποιήστε αντηλιακό ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Το φάρμακο μπορεί να κάνει το δέρμα σας ευαίσθητο στο φως του ήλιου. Πίνετε άφθονο νερό ή άλλα υγρά ενώ λαμβάνετε λεβοφλοξασίνη.

    Λεβοφλοξασίνη: παρενέργειες

    Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

    Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν παρουσιάσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, αλλά μην σταματήσετε να παίρνετε λεβοφλοξασίνη:

    • σοβαρή διάρροια,
    • πυρετό και κράμπες στομάχου,
    • ζάλη
    • άγχος
    • δυσκολία στον ύπνο ή τον ύπνο,
    • εφιάλτες ή μη φυσιολογικές σκέψεις,
    • ψευδαισθήσεις,
    • κατάθλιψη
    • σκέψεις για θάνατο ή αυτοκτονία
    • ανεξέλεγκτη ανάδευση των τμημάτων του σώματος.

    Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, σταματήστε να παίρνετε λεβοφλοξασίνη και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό:

    • εξάνθημα
    • κνίδωση,
    • φαγούρα
    • ερεθισμός του δέρματος
    • πυρετός
    • πρήξιμο στα μάτια, το πρόσωπο, το στόμα, τα χείλη, τη γλώσσα, το λαιμό, τα χέρια, τα πόδια,
    • κραταιότητα
    • δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
    • γρήγορος καρδιακός παλμός,
    • λιποθυμία
    • απώλεια συνείδησης
    • κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών,
    • σκούρα ούρα
    • μειωμένη ούρηση
    • σπασμούς
    • ασυνήθιστη αιμορραγία,
    • γενικά ή μυϊκούς πόνους.

    Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τα οστά, τους αρθρώσεις και τους ιστούς γύρω από τις αρθρώσεις στα παιδιά. Η λεβοφλοξασίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται συνήθως από παιδιά κάτω των 18 ετών. Εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει το levofloxacin για το παιδί σας, ενημερώστε το γιατρό σας εάν το παιδί έχει ή είχε ποτέ προβλήματα με οστά, αρθρώσεις και ιστούς γύρω από τις αρθρώσεις.

    Η λεβοφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα. Εάν εμφανίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας: μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, πόνο ή αίσθημα καύσου στα χέρια ή στα πόδια σας. αλλαγές στις απτικές αισθήσεις. Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, μην πάρετε το Levofloxacin μέχρι να μιλήσετε με το γιατρό σας.

    Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους λήψης της λεβοφλοξασίνης για το παιδί σας.

    Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια ασυνήθιστα προβλήματα με τη χρήση του. Η ακατάλληλη χρήση αυτού του φαρμάκου αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες δοσολογίας.

    Τι να κάνετε εάν χάσετε τη λήψη λεβοφλοξασίνης

    Εάν ο γιατρός σας σας έχει συνταγογραφήσει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο τακτικά, χρησιμοποιήστε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, αν είναι ήδη ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που χάσατε και συνεχίστε να ακολουθείτε το πρόγραμμα. Μην χρησιμοποιήσετε διπλή δόση για να καλύψετε τη διαφορά.

    Levofloxacin: αποθήκευση και διάθεση

    Φυλάσσετε το παρασκεύασμα σε καλά κλεισμένο δοχείο, μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από υπερβολική ζέστη και υγρασία (όχι στο μπάνιο). Μην καταψύχετε. Πετάξτε φάρμακα που είναι ξεπερασμένα ή δεν χρειάζονται πλέον. Συζητήστε με τον φαρμακοποιό σας για την σωστή διάθεσή τους.

    Λεβοφλοξασίνη: υπερδοσολογία, καταστάσεις έκτακτης ανάγκης - τι να κάνετε

    Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η δηλητηρίαση καλεί αμέσως ασθενοφόρο ή επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Η υπερβολική δόση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνθήκες υγείας και θάνατο.

    Σημείωση: αυτό το άρθρο ανασκόπησης σχετικά με τη χρήση της λεβοφλοξασίνης δεν υποκαθιστά τις πλήρεις οδηγίες του κατασκευαστή του φαρμάκου, είναι αποκλειστικά για λόγους σύντομης ενημέρωσης και δεν μπορεί να αποτελέσει τον τελικό οδηγό δράσης. Εκτελέστε οποιεσδήποτε ενέργειες σχετικά με τη θεραπεία και τη χρήση των φαρμάκων μόνο με βάση τη συνταγή του γιατρού σας.

    Ο συγγραφέας του άρθρου: Andrey Mirkin, "Η ιατρική της Μόσχας" ©

    Λεβοφλοξασίνη: οδηγίες χρήσης, σύνθεση, εύρος θεραπευτικής αποτελεσματικότητας

    Μέχρι σήμερα, το πραγματικό πρόβλημα της εγχώριας και ξένης φαρμακολογίας θεωρείται η καταπολέμηση της αντίστασης της παθογόνου βακτηριακής χλωρίδας. Αυτή η διαδικασία σχετίζεται με τη μετάλλαξη των γονιδίων του μικροοργανισμού, που κληρονομείται. Η αντιμικροβιακή αντοχή αυξάνεται κάθε χρόνο, γεγονός που απαιτεί την εισαγωγή στην κλινική πρακτική νέων και συχνά ακριβότερων φαρμάκων και των συνδυασμών τους. Η λεβοφλοξασίνη, οι οδηγίες χρήσης της οποίας περιγράφουν λεπτομερώς τη δοσολογία και άλλες πτυχές της πρόσληψης, δεν είναι ένα θεμελιωδώς νέο αντιβιοτικό, αλλά διατηρεί την αποτελεσματικότητά της έναντι ενός ευρέος φάσματος εκπροσώπων της παθολογικής χλωρίδας.

    Τα φάρμακα κατηγορίας quinolone έχουν γίνει γνωστά σχετικά πρόσφατα. Το πρώτο φάρμακο αυτής της ομάδας εφαρμόστηκε το 1962, ήταν ναλιδιξικό οξύ. Στη δεκαετία του 1980, στο δομικό τύπο προστέθηκαν φθόριο και πιπεραζίνη, αργότερα όλα τα φάρμακα με τέτοια χημική σύνθεση ονομάστηκαν φθοροκινολόνες. Διαφέρουν από τους προκατόχους τους από ένα ευρύτερο φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας.

    Το κύριο συστατικό του φαρμάκου Levofloxacin, οδηγίες χρήσης καλεί το επώνυμο ισομερές ενός προηγουμένως συντιθέμενου αντιβιοτικού από την ομάδα των φθοροκινολονών ofloxacin. Λόγω της αποτελεσματικότητάς του, το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών άγνωστης αιτιολογίας, βλάβες οστού, ιστού χόνδρου, κοιλιακής κοιλότητας, οργάνων ENT, ουροποιητικού συστήματος. Κατά τη γνώμη των γιατρών, το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για την πρόληψη βακτηριακών επιπλοκών σε ασθενείς με έντονη ανοσοανεπάρκεια. Η λεβοφλοξασίνη, οδηγίες χρήσης επιβεβαιώνει τη δράση της, το φάρμακο του πρώτου σταδίου για τη θεραπεία της νοσοκομειακής πνευμονίας.

    Δεδομένου του ευρέος φάσματος των ενδείξεων για την εισαγωγή, το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή:

    • διάλυμα για κρότωνες, οι οποίες χορηγούνται μόνο ενδοφλέβια, με δοσολογία του δραστικού συστατικού 5 mg ανά ένεση 1 ml, συνήθως σε συσκευασία 1 φύσιγγας ή φιαλιδίου.
    • επικαλυμμένα δισκία των 0,25 και 0,5 g.
    • οφθαλμικές σταγόνες 0,5% σε φιάλες των 5 και 10 ml.

    Το φάρμακο παράγεται με την αρχική ονομασία και με τη μορφή αναλόγων με διάφορα εμπορικά σήματα, όπως για παράδειγμα το Levofloxacin-Teva, Remedia κ.λπ. Η τιμή του φαρμάκου εξαρτάται από τη χώρα προέλευσης. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις το υψηλό κόστος είναι δικαιολογημένο, καθώς αυτό οφείλεται στην ποιότητα της ουσίας που χρησιμοποιείται για την παρασκευή του φαρμάκου, στην ταχύτητα δράσης και στη βιοδιαθεσιμότητα.

    Όσον αφορά την αρχή της «εργασίας» των φαρμάκων, οι οδηγίες χρήσης του Levofloxacin το περιγράφουν με αρκετή λεπτομέρεια. Το δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού διεισδύει στην κυτταρική μεμβράνη των βακτηριδίων και επηρεάζει τη διαδικασία αναπαραγωγής με την αναστολή συγκεκριμένων ενζύμων. Σε gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς, η λεβοφλοξασίνη αναστέλλει την παραγωγή ϋΝΑ υδραζίνης, τοποϊσομεράσης II, η οποία ρυθμίζει τις διαδικασίες σωστής συστροφής του ϋΝΑ. Σε θετικά κατά gram βακτήρια, αυτό το αντιβιοτικό φθοριοκινολόνης αποκλείει τη δραστηριότητα της τοποϊσομεράσης τύπου IV, η οποία ρυθμίζει επίσης τις διεργασίες της σπειροποίησης μορίων ϋΝΑ.

    Η λεβοφλοξασίνη επηρεάζει μόνο την αντιγραφή μικροβιακών κυττάρων, χωρίς να επηρεάζει τους υγιείς ιστούς του σώματος.

    Όλα τα αντιβιοτικά - οι φθοροκινολόνες χωρίζονται σε τέσσερις γενιές, ανάλογα με το φάσμα της δραστηριότητάς τους. Τα πρώτα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως μόνο τα gram-αρνητικά παθογόνα και δεν δημιουργούν επαρκώς υψηλές συγκεντρώσεις στους ιστούς. Στα τέλη της δεκαετίας του '80, φθοροκινολόνες δεύτερης γενιάς, δραστικές κατά των σταφυλόκοκκων, εμφανίστηκαν στη φαρμακευτική αγορά. Το φάσμα της τρίτης γενιάς φαρμάκων είναι ακόμα ευρύτερο, καταστρέφοντας περισσότερο και πνευμονόκοκκους και ενδοκυτταρικούς παθογόνους παράγοντες.

    Αν μιλάμε για τη δραστηριότητα του αντιβιοτικού Levofloxacin, οι οδηγίες χρήσης απαριθμούν τα βακτηρίδια που καταπολεμά το φάρμακο:

    • εντεροκόκιο, το πιο παθογόνο είδος εντεροκόκκων, η κύρια αιτία των επίμονων νοσοκομειακών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, του μυοκαρδίου και άλλων οργάνων.
    • χρυσό και επιδερμικό σταφυλόκοκκο, ένα από τα πιο κοινά βακτήρια.
    • πνευμονόκοκκος, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγίτιδας και των παθολογιών της ΟΝT - όργανα.
    • στελέχη β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου, η παρατεταμένη έκθεση των οποίων οδηγεί σε αυτοάνοσες διεργασίες.
    • σπάνια βρέθηκε Streptococcus viridians, που προκαλεί ενδοκαρδίτιδα.
    • διάφορα στελέχη του εντεροβακτηρίου που προκαλούν ασθένειες του πεπτικού και ουροποιητικού συστήματος, κατώτερη αναπνευστική οδό.
    • Ε. Coli, θεωρείται ως υπόλογα παθογόνο βακτήριο, με ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα, κολπίτιδα, προστατίτιδα.
    • Ο αιμόφιλος βακίλος, ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγίτιδας, της περικαρδίτιδας, της πνευμονίας και άλλων σοβαρών ασθενειών, σχεδόν δεν καταστρέφεται από τα ίδια τα ανοσοκύτταρα του σώματος λόγω της δομής του.
    • Pfeifer ραβδί, αιτία σοβαρών βακτηριακών ασθενειών της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού?
    • Klebsiella, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
    • λεγιονέλλα, συχνός "κάτοικος" μολυσμένων φίλτρων για τον κλιματισμό, παθογόνο της λεγιονέλλωσης,
    • Το καταρράκτη Moraxella προκαλεί ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα και άλλες παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
    • Ο Proteus Mirabilis προκαλεί συχνά την ανάπτυξη λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.
    • Pseudomonas aeruginosa, προκαλεί νοσοκομειακές λοιμώξεις, ειδικά βλάβες των ουροφόρων οργάνων, μαλακούς ιστούς,
    • η πνευμονία του chlamydophilus, ένα συχνό παθογόνο των αναπνευστικών λοιμώξεων.
    • Το μυκόπλασμα προκαλεί πνευμονία και άλλες αλλοιώσεις των πνευμόνων και του βρογχικού δένδρου.
    • το acinetobacter προκαλεί συστηματικές βακτηριακές λοιμώξεις της κυκλοφορίας του αίματος, ENT - όργανα, νευρικό σύστημα, μυοσκελετικό σύστημα,
    • το βακτήριο Bordet-Jangu, ο αιτιολογικός παράγοντας του μαύρου βήχα.
    • το citrobacter, συχνά προκαλεί σηψαιμία, μηνιγγίτιδα, γαστρεντερίτιδα, μολυσματικές παθολογίες των οργάνων του συστήματος αποβολής,
    • Βακτήριο Morgan, παθογόνο εντερικών λοιμώξεων.
    • Proteus προκαλεί βακτηριακές ασθένειες της πεπτικής οδού.
    • Η πρόνοια του retter, η παθολογία του ουροποιητικού συστήματος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο παθογόνο, ανθεκτικό σε άλλα αντιβιοτικά.
    • συστολές, αποικίζουν την αναπνευστική και ουροποιητική οδό προκαλώντας τα αντίστοιχα συμπτώματα.
    • Clostridium, αιτιολογικός παράγοντας των τοξικών λοιμώξεων των τροφίμων.

    Η λεβοφλοξασίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση σε όλα τα παθογόνα που παρατίθενται.

    Αυτό το αντιβιοτικό έχει επίσης ένα μεταβιοτικό αποτέλεσμα. Αυτό είναι το όνομα της συνεχούς αναστολής της βακτηριακής ανάπτυξης μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε ορισμένες ασθένειες το αντιβιοτικό μπορεί να ληφθεί μία φορά την ημέρα, επιτρέπεται επίσης μείωση του χρόνου θεραπείας.

    Όταν λαμβάνεται ως χάπι, το Levofloxacin εισέρχεται γρήγορα στο αίμα. Η βιοδιαθεσιμότητα αυτού του αντιβιοτικού είναι πολύ υψηλότερη από τις αντίστοιχες, και σύμφωνα με τις ιατρικές αναθεωρήσεις, είναι μέχρι 99%. Εισέρχεται σε όλους τους ιστούς που έχουν προσβληθεί, εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά εντός 1 έως 2 ημερών μετά την κατάποση.

    Με ενδοφλέβια χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση της λεβοφλοξασίνης στο αίμα επιτυγχάνεται σχεδόν δύο φορές ταχύτερα από την από του στόματος χορήγηση.

    Παρά τα οφέλη του φαρμάκου, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών σε νεαρή ηλικία. Στην περιγραφή των κλινικών δοκιμών που διεξήχθησαν σε ζώα, υπάρχουν ενδείξεις αρνητικής επίδρασης στην ανάπτυξη αρθρικού χόνδρου. Ως εκ τούτου, η συνταγή του φαρμάκου Levofloxacin, οι οδηγίες χρήσης περιορίζουν τα παιδιά και τους εφήβους στα 18 έτη.

    Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση φαρμάκων είναι αυτές οι ασθένειες:

    • βλάβες της ανώτερης αναπνευστικής οδού: ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα,
    • λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος: πνευμονία, βρογχίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της επιδείνωσης των χρόνιων διεργασιών.
    • επιπλοκές και απλές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος: πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα,
    • λοιμώξεις του αναπαραγωγικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των βλαπτικών: βακτηριακή προστατίτιδα, γονόρροια, χλαμύδια,
    • ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών: θωρακικό αθήρωμα, αποστήματα, βράζει,
    • σήψη;
    • οφθαλμικές λοιμώξεις;
    • ενδοκοιλιακές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας.

    Το αντιβακτηριακό φάρμακο Levofloxacin βοηθά να περιγράψει λεπτομερώς το σχόλιο, έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης κατά gram-αρνητικών και gram-θετικών παθογόνων.

    Ωστόσο, όπως κάθε άλλο ισχυρό φάρμακο, αυτό το αντιβιοτικό φθοριοκινολόνης έχει έναν αριθμό αντενδείξεων:

    • εγκυμοσύνη ·
    • περίοδο θηλασμού ·
    • ηλικία έως 18 ετών (οφθαλμικές σταγόνες με Levofloxacin μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά από 1 έτος).
    • ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
    • επιληψία και άλλες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, συνοδευόμενες από σπασμούς σπασμούς.
    • βλάβη των τενόντων και του συνδετικού ιστού που προκαλείται από προηγούμενη θεραπεία με αντιβιοτικά κινολόνης.
    • νεφρική ανεπάρκεια.
    • υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη και έκδοχα που χρησιμοποιούνται στην παρασκευή φαρμάκων.

    Η διόρθωση της δοσολογίας και της διάρκειας της λεβοφλοξασίνης είναι απαραίτητη για τους ηλικιωμένους ασθενείς λόγω αλλαγών που οφείλονται στην ηλικία των νεφρών.

    Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας είναι συνήθως καλά ανεκτός. Η εμφάνιση παρενεργειών που σχετίζονται με μια δόση φαρμάκων. Ωστόσο, ακόμη και αν ο γιατρός συνταγογράψει το φάρμακο στη μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα, η επίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών δεν υπερβαίνει το 13,5% (σύμφωνα με τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών που διενεργήθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες).

    Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από τη λεβοφλοξασίνη είναι προσωρινά αναστρέψιμες και μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις (σε 2% των ασθενών) χρησιμεύουν ως λόγος διακοπής της λήψης του αντιβιοτικού.

    Συχνά, όταν χρησιμοποιούνται τα φάρμακα, παρατηρούνται διαταραχές του πεπτικού σωλήνα, είναι:

    • μειωμένη όρεξη.
    • κοιλιακό άλγος και δυσφορία.
    • ναυτία;
    • εμετός.
    • δυσκοιλιότητα ή αντίστροφα, διάρροια.
    • μια παραβίαση του ήπατος, η οποία αντανακλάται στην κλινική ανάλυση του αίματος ως αύξηση της συγκέντρωσης των τρανσαμινασών, της χολερυθρίνης και της αλκαλικής φωσφατάσης) και ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για δυσφορία στο δεξιό υποχχοδόνι.
    • δυσβαστορία, σε μεμονωμένες περιπτώσεις, εντερική και στοματική καντιντίαση.
    • κολίτιδα.

    Σε 1-4% των ασθενών που λάμβαναν Levofloxacin, παρατηρήθηκαν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα:

    • πονοκεφάλους.
    • αϋπνία;
    • εφιάλτες?
    • διακυμάνσεις της διάθεσης;
    • γενική αδυναμία.
    • ζάλη;
    • άγχος, η εμφάνιση συναισθημάτων φόβου?
    • σε 1% των ασθενών, οι γιατροί παρατήρησαν την εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων.

    Οι παρενέργειες του δέρματος σημειώνονται τόσο στην στοματική όσο και στην ενέσιμη Levofloxacin.

    • φωτοδερματοπάθεια;
    • εξάνθημα.
    • φλεβίτιδα στη θέση της ένεσης ή του σταγονόμετρου.

    Σε 1,5 - 2% των ασθενών που λαμβάνουν Levofloxacin, από την οποία το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει, υπάρχουν αλλαγές στο αιματοποιητικό σύστημα. Μερικές φορές το επίπεδο των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων και των ερυθροκυττάρων μειώνεται (αν και σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται λευκοκυττάρωση και επιτάχυνση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, το οποίο είναι λάθος για την έλλειψη επίδρασης της θεραπείας), αύξηση της συγκέντρωσης των ηωσινοφίλων.

    Παραβίαση του αριθμού των αιμοσφαιρίων εμφανίζεται στο υπόβαθρο της μακροχρόνιας θεραπείας με υψηλές δόσεις Levofloxacin.

    Οι βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος παρατηρούνται στο 1% των ασθενών. Εμφανίζονται ως φλεγμονή σκελετικών μυών, πόνος στις αρθρώσεις, βλάβες και μερικές φορές ρήξη τένοντα. Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται στους ηλικιωμένους άνδρες.

    Χωρίς προηγούμενη εξέταση για ευαισθησία, η ενδοφλέβια χορήγηση και η από του στόματος χορήγηση της λεβοφλοξασίνης μπορεί να προκαλέσει αγγειοοίδημα και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας.

    Αν η ποσότητα του συνιστώμενου από τον γιατρό αντιβιοτικό υπερβεί σημαντικά, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας. Το κεντρικό νευρικό σύστημα αντιδρά πρώτα. Το άτομο βρίσκεται σε ημι-ασυνείδητη κατάσταση, εμφανίζεται ζάλη, μερικές φορές σπασμοί επιληπτικών επιληπτικών τύπων. Επίσης, σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Levofloxacin, εμφανίζονται όλα τα σημάδια δυσπεψίας (ναυτία, έμετος, διάρροια). Κατά την εξέταση, διαπιστώνεται μερικές φορές διαβρωτική βλάβη στον εντερικό βλεννογόνο.

    Το φάρμακο δεν εκκρίνεται με αιμοκάθαρση και το πλύσιμο είναι αποτελεσματικό μόνο όταν λαμβάνεται από το στόμα και εάν πρέπει να γίνει εντός των επόμενων 10 έως 15 λεπτών μετά την εφαρμογή.

    Επομένως, με την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων υπερδοσολογίας, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε γιατρό. Ωστόσο, η θεραπεία αυτής της πάθησης είναι συμπτωματική.

    Παρά το γεγονός ότι αυτό το αντιβιοτικό επηρεάζει μόνο το DNA των βακτηριδίων και δεν επηρεάζει τα κύτταρα του σώματος, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή όταν συνδυάζεται η λεβοφλοξασίνη με άλλα φάρμακα. Έτσι, όταν συνδυάζεται με μετρονιδαζόλη, θεοφυλλίνη, ιμιπενέμη και φενμπουφένη, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης σπασμών.

    Η αποτελεσματικότητα της λεβοφλοξασίνης μειώνεται σημαντικά όταν χρησιμοποιείται παράλληλα με τα αντιόξινα που περιέχουν σίδηρο, αλουμίνιο και μανία. Ωστόσο, αυτή η αντίδραση μπορεί να αποφευχθεί αν πάρετε ένα αντιβιοτικό δύο ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων.

    Η χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών συγχρόνως με Levofloxacin αυξάνει την πιθανότητα ρήξης τένοντα. Όταν ένα αντιβιοτικό συνδυάζεται με το Probenecid και άλλα φάρμακα κατά των συμπτωμάτων της ουρικής αρθρίτιδας, επηρεάζει τη φαρμακοκινητική του αντιβακτηριακού παράγοντα, η οποία σχετίζεται με αυξημένο φορτίο στους νεφρούς. Ως αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερβολικής δόσης Levofloxacin. Οι γιατροί σημειώνουν ότι όταν χορηγείται ταυτόχρονα με ανοσοκατασταλτικό της κυκλοσπορίνης, απαιτείται ρύθμιση της δοσολογίας.

    Λόγω του ευρέος φάσματος δράσης και της υψηλής δραστικότητας των φθοριοκινολονών, αυτά τα φάρμακα είναι ένα είδος βαρύ πυροβολικό στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Και η ανεξέλεγκτη χορήγηση Levofloxacin μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανθεκτικότητας της παθολογικής χλωρίδας στη δράση αυτού του φαρμάκου, καθώς και σε άλλα, ασθενέστερα αντιβιοτικά.

    Όσον αφορά τη δοσολογία αυτού του εργαλείου, καθορίζει επίσης τον γιατρό ανάλογα με τον εντοπισμό της πηγής της λοίμωξης, τη σοβαρότητα του ασθενούς και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων.

    Το εγχειρίδιο παρέχει συστάσεις σχετικά με τον τρόπο λήψης του Levofloxacin για παθήσεις που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο και άλλους ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

    • με antritis, πονόλαιμο, μέση ωτίτιδα και άλλα όργανα ΕΝΤ: 500 mg 1 φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.
    • οξεία βρογχίτιδα: ένα δισκίο (500 mg) 1 φορά την ημέρα για έως και 10 ημέρες.
    • για την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας: 0,25 g 1 φορά την ημέρα, πάρτε το φάρμακο για έως και 2 εβδομάδες.
    • για τις φλεγμονές των πνευμόνων: τις πρώτες ημέρες θεραπείας, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε 100 ml δύο φορές την ημέρα, κατόπιν με θετική δυναμική, ο ασθενής μεταφέρεται σε φαρμακευτική αγωγή από το στόμα σε δόση 250-500 mg δύο φορές την ημέρα.
    • σε περίπτωση κυστίτιδας και άλλων λοιμώξεων του ουροποιητικού: σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, η λεβοφλοξασίνη χορηγείται ενδοφλέβια (50 ml) μία φορά την ημέρα ή σε περίπτωση απλής παθολογίας χορηγούνται 250 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα για 3 έως 10 ημέρες.
    • σε περίπτωση βακτηριακών λοιμώξεων της επιδερμίδας και των μαλακών ιστών: 100 ml δύο φορές ημερησίως ενδοφλέβια, ξεκινώντας από 3-4 ημέρες ασθένειας - 250-500 mg 1-2 φορές την ημέρα σε μορφή δισκίου για 2 εβδομάδες.
    • περιτονίτιδα και άλλες ενδοκοιλιακές βλάβες: 50-100 ml 1 φορά την ημέρα ενδοφλέβια ή 250-500 mg σε μορφή δισκίου για 2 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο, η λεβοφλοξασίνη συνδυάζεται με άλλα αντιβιοτικά.
    • με τις λοιμώξεις των οργάνων όρασης: τις πρώτες 2 ημέρες θεραπείας - 1 έως 2 σταγόνες κάθε 2 ώρες (εκτός από τον χρόνο ύπνου), από 3 έως 7 ημέρες θεραπείας - στην ίδια δόση 4 φορές την ημέρα.

    Μέχρι σήμερα, οι ουρολόγοι συμφωνούν ότι σε χρόνια προστατίτιδα, η χρήση αντιβιοτικών είναι υποχρεωτική. Επιπλέον, μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας ενδείκνυται ακόμη και απουσία παθογόνου χλωρίδας στο μυστικό του αδένα του προστάτη. Οι φθοροκινολόνες είναι ιδανικές για τη θεραπεία της προστατίτιδας. Η λεβοφλοξασίνη χαρακτηρίζεται από υψηλή βιοδιαθεσιμότητα και συγκέντρωση στους ιστούς του αδένα του προστάτη. Επιπλέον, σε αντίθεση με άλλα ισχυρά αντιβιοτικά, αυτό το φάρμακο από την ομάδα των φθοροκινολονών μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρεντερικά σε νοσοκομείο και από του στόματος, με τη μορφή δισκίων για θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς.

    Στις Ηνωμένες Πολιτείες, διεξήχθη μια κλινική μελέτη σχετικά με την αποτελεσματικότητα της λεβοφλοξασίνης στη θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας σε δόση 500 mg ημερησίως. Υπήρξε σημαντική βελτίωση στο 75% των ασθενών. Κατά τη διάρκεια της ίδιας δοκιμής, αποδείχθηκε ότι εάν η προστατίτιδα προχωρήσει χωρίς την προσθήκη χλαμυδιακής μόλυνσης, η ποσότητα της Levofloxacin μπορεί να μειωθεί στα 250 mg την ημέρα.

    Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τη δόση του αντιβιοτικού στη θεραπεία της φλεγμονής του αδένα του προστάτη μετά την εξέταση του ασθενούς, χρησιμοποιώντας έκκριση προστάτη και υπερηχογράφημα.

    Παράλληλα με τον τρόπο λήψης του Levofloxacin για προστατίτιδα, επιτρέπονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σύμφωνα με τη μαρτυρία, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν κορτικοστεροειδή, με τη ρύθμιση της δόσης φαρμάκων. Όσον αφορά τη διάρκεια της θεραπείας, ο μέσος όρος είναι 28 ημέρες ή περισσότερο.

    Σύμφωνα με αυστηρές ιατρικές ενδείξεις και υπό την επίβλεψη των γιατρών, η λεβοφλοξασίνη και άλλα αντιβιοτικά από την ομάδα των φθοριοκινολονών χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία των παιδιών. Μετά την ανάλυση των 10.000 ιατρικών αρχείων, οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η επίπτωση των ανεπιθύμητων ενεργειών δεν υπερβαίνει τη συχνότητα εμφάνισης σε ενήλικες. Ωστόσο, τα δεδομένα σχετικά με την πιθανή βλάβη στους τένοντες στα παιδιά κατά τη λήψη του Levofloxacin, δεν έχουν διαψευσθεί. Συνεπώς, οι παιδίατροι αποφεύγουν να συνταγογραφούν αυτό το αντιβιοτικό.

    Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται και είναι έγκυος. Πιστεύεται ότι διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις αρθρώσεις του εμβρύου. Ωστόσο, σε κλινικές δοκιμές σε ζώα, αυτή η δράση του Levofloxacin δεν έχει επιβεβαιωθεί. Υπάρχουν ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου για τη θεραπεία 10 εγκύων γυναικών με ανθεκτική κοιλιακή λοίμωξη για 2 εβδομάδες στη συνιστώμενη δόση. Στη συνέχεια, στα νεογέννητα, δεν παρατηρήθηκαν ανωμαλίες ιστού χόνδρου. Στην ιατρική βιβλιογραφία, έχουν αναφερθεί 130 περιπτώσεις χρήσης αντιβιοτικών κατά τους πρώτους τρεις μήνες της κράτησης ενός παιδιού χωρίς συνέπειες.

    Παρά τα αμφιλεγόμενα δεδομένα σχετικά με την αρνητική επίδραση του Levofloxacin στην ανάπτυξη του εμβρύου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει συνταγογραφηθεί, εκτός από τις συνθήκες που απειλούν τη ζωή της γυναίκας.

    Η λεβοφλοξασίνη περνά στο μητρικό γάλα, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να διακόπτεται η σίτιση. Είναι δυνατό να επαναληφθεί η γαλουχία όχι νωρίτερα από 2-3 ημέρες μετά το τέλος της λήψης αυτής της φθοροκινολόνης.

    Ειδικές οδηγίες

    Όπως και άλλα ισχυρά αντιβιοτικά, η Levofloxacin απαγορεύεται να διανέμεται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, σχεδόν όλοι οι φαρμακοποιοί εξετάζουν αυτές τις απαιτήσεις μέσω των δακτύλων τους. Ωστόσο, όταν πωλούν φαρμακοποιοί υπενθυμίζονται οι κίνδυνοι αυτοθεραπείας. Αποθηκεύστε τη συσκευασία μαζί με το φάρμακο μακριά από παιδιά, σε δροσερό και προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως. Η θερμοκρασία στο δωμάτιο δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής είναι 24 μήνες από την ημερομηνία παραγωγής.

    Ανεξάρτητα από τη δοσολογία και τη διάρκεια λήψης του Levofloxacin, κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

    • όταν χρησιμοποιούνται από του στόματος, τα δισκία είναι μεθυσμένα πριν από τα γεύματα, το φάρμακο εγχέεται ενδοφλέβια, ανεξάρτητα από το γεύμα.
    • Τα χάπια καταπίνονται ολόκληρα, πλένονται με αρκετό νερό ή τσάι χωρίς ζάχαρη.
    • το αντιβιοτικό επηρεάζει το νευρικό σύστημα, οπότε πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε ή άλλες εργασίες που σχετίζονται με αυξημένη συγκέντρωση προσοχής.
    • σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, ο κίνδυνος σπασμωδικού συνδρόμου αυξάνεται με τη λεβοφλοξασίνη.
    • για τη μείωση του κινδύνου φωτοδερματώσεως, συνιστάται η ελαχιστοποίηση της έκθεσης στον ανοιχτό ήλιο.
    • Εάν αναπτύξετε τενοντίτιδα ή επιδείνωση της κολίτιδας, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του αντιβιοτικού.
    • Η λεβοφλοξασίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση σε ασθενείς με κληρονομικές μεταβολικές παθολογίες που σχετίζονται με την εξασθενημένη σύνθεση της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.
    • η χρήση οφθαλμικών σταγόνων μπορεί να προκαλέσει βραχυχρόνια καύση και σχίσιμο.

    Αναλόγων της Levofloxacin με την ίδια σύνθεση και ενδείξεις για χρήση είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

    • Glevo (Ινδία);
    • L-Optic, οφθαλμικές σταγόνες (Ρουμανία);
    • Levoksimed (Τουρκία);
    • Levolet (Ινδία);
    • Levotek (Ινδία);
    • Levofloks (Ινδία);
    • Levofloxacin - Teva (Ισραήλ);
    • Το Leflobact (Ρωσία), εκτός από το "πρότυπο" διάλυμα για εγχύσεις και δισκία των 250 και 500 mg το καθένα, διατίθεται με τη μορφή καψουλών των 750 mg.
    • Οφταβίκες, οφθαλμικές σταγόνες (Φινλανδία);
    • Remedia (Ινδία);
    • Ο Tavanic (Γερμανία), σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις, είναι το πιο αποτελεσματικό ανάλογο του Levofloxacin.
    • Flexid (Σλοβενία).

    Σύμφωνα με τις απόψεις των γιατρών, το Levofloxacin είναι το καλύτερο εργαλείο για τη θεραπεία των επίμονων βακτηριακών παθολογιών. Ωστόσο, πριν συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν τα υπέρ και τα κατά. Με υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, προσπαθούν να βρουν ασφαλέστερο αντιβιοτικό. Οι αναθεωρήσεις των ασθενών επιβεβαιώνουν το γρήγορο αποτέλεσμα της θεραπείας και οι επιπλοκές εμφανίζονται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

    Αφού ο γιατρός έχει γράψει το σχήμα, πώς να πάρει το Levofloxacin, το αρχικό φάρμακο ή τα ανάλογα του μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Σύμφωνα με το ηλεκτρονικό φαρμακείο piluli.ru, ένα πακέτο 10 δισκίων των 500 mg κοστίζει 603 ρούβλια, ένα μπουκάλι διάλυμα για ενδοφλέβιες εγχύσεις - 119 ρούβλια. Για λόγους σύγκρισης, η τιμή των 100 ml Tavanic (1 φύσιγγα) είναι 1.200 ρούβλια και 10 δισκία των 500 mg το καθένα - 949 ρούβλια.

    Τη λεβοφλοξασίνη

    Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος από την ομάδα των φθοροκινολονών που περιέχουν τη λεβοφλοξασίνη ως δραστική ουσία - αριστερόστροφο ισομερές ofloxacin. μπλοκ λεβοφλοξασίνη DNA γυράση, και διασταυρούμενη σύνδεση δίνει υπερσπείρωση των διαλειμμάτων DNA, αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA, προκαλεί βαθιές μορφολογική μεταβολή εις το κυτόπλασμα, το κυτταρικό τοίχωμα και μεμβράνες.

    Η λεβοφλοξασίνη είναι δραστική κατά των περισσότερων στελεχών μικροοργανισμών, τόσο in vitro όσο και in vivo.

    Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ΑΤΡ, Affec. και G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.

    Αερόβια μαγκ Αιμοφύρα mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

    Αναερόβιους μικροοργανισμούς: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

    Άλλοι μικροοργανισμοί: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma remedies, Ιηάβδ,

    Φαρμακοκινητική

    Η λεβοφλοξασίνη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως μετά την από του στόματος χορήγηση. Η πρόσληψη τροφής έχει ελάχιστη επίδραση στην ταχύτητα και την πληρότητα της απορρόφησης. Η βιοδιαθεσιμότητα των 500 mg λεβοφλοξασίνης μετά από χορήγηση από το στόμα είναι σχεδόν 100%. Μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης 500 mg λεβοφλοξασίνης, η Cmax είναι 5,2-6,9 μg / ml, ο χρόνος για να φτάσει η Cmax -1,3 h, ο T1 / 2 είναι 6-8 ώρες.

    Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 30-40%. Διεισδύει καλά στα όργανα και στους ιστούς: πνεύμονες, βρογχικός βλεννογόνος, πτύελα, όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, οστικός ιστός, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, προστάτη, πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, κυψελιδικοί μακροφάγοι.

    Στο ήπαρ, ένα μικρό τμήμα οξειδώνεται και / ή αποακετυλιώνεται. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Μετά από χορήγηση από το στόμα, το 87% περίπου της αποδεκτής δόσης απεκκρίνεται στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή εντός 48 ωρών, λιγότερο από 4% με περιττώματα εντός 72 ωρών.