Όταν η ουρολιθίαση παραμένει πάντα ο κίνδυνος μετανάστευσης πέτρων στον ουρητήρα. Η πέτρα στο ουρητήρα σε άνδρες και γυναίκες προκαλεί έντονο πόνο και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Συχνά ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα φροντίδα ώστε να μην εμφανιστεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Πώς να αφαιρέσετε την πέτρα από τον ουρητήρα; Εξαρτάται από το μέγεθος της πέτρας, πόσο καιρό υπάρχει και την κατάσταση του ασθενούς.

Από πού προέρχονται οι πέτρες και η άμμος στον ουρητήρα;

Η κατάσταση όταν μια πέτρα βρίσκεται στο ουρητήρα ονομάζεται ureterolithiasis. Σύμφωνα με το ICD 10, η ασθένεια χαρακτηρίζεται ως N20-N23.

Η παθολογία έχει έναν δευτερεύοντα χαρακτήρα, δηλαδή, οι πέτρες στις ουρητήρες (βλέπε φωτογραφία) δεν σχηματίζονται, αλλά φτάνουν εκεί από τα νεφρά. Ωστόσο, με τέτοιες ανωμαλίες όπως η αυστηρότητα, η περιαυρίτιδα, μπορεί να υπάρχει σχηματισμός λίθων στην ίδια την ουρήθρα.

Συνήθως, η συγκόλληση των λίθων βρίσκεται στα τμήματα της φυσιολογικής στένωσης της ουρήθρας:

• στη θέση της μετάβασης της λεκάνης στο ουρητήρα.
• στην περιοχή προσάρτησης της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη.
• στην ενδομυϊκή περιοχή, όπου ο ουρητήρας περνά στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.

Σε σημεία στενότητας (στόμα), ο ουρητήρας έχει διάμετρο 2-3 mm, σε σημεία επέκτασης - μέχρι 8 mm. Ως εκ τούτου, κονίκτρα μεγέθους μεγαλύτερου από 2 mm μπορεί να κολλήσουν, ενώ μικρότερα μπορούν να περάσουν περαιτέρω στην κύστη.

Αιτίες της ουρητηρολιθίας

Ο σχηματισμός των νεφρών πέτρες αρχίζει με τη διαδικασία της εναπόθεσης αλάτων.

Αυτό οφείλεται σε μεταβολική διαταραχή. Τα άλατα είναι σφραγισμένα με πρωτεϊνικές ενώσεις, κατάφυτες με στοιχεία ινώδους και αίματος. Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση ουρολιθίασης, υπάρχουν:

• νεφρική νόσο (πυελονεφρίτιδα).
• μη φυσιολογική ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος.
• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• χρησιμοποιήστε μια μικρή ποσότητα υγρού.
• ανθυγιεινή διατροφή με πλειοψηφία λιπαρών και αλμυρών τροφίμων.
• προστατίτιδα, όγκους προστάτη.
• γενετική προδιάθεση.

στο περιεχόμενο ↑

Τι είναι ο επικίνδυνος λογισμός;

Οι κολλημένες πέτρες στην ουρήθρα προκαλούν σοβαρές επιπλοκές λόγω παραβιάσεων της εκροής των ούρων. Τα πιο συνηθισμένα αποτελέσματα είναι τα εξής:

• Καταστροφή (ουρητική στένωση).
• Υδρόνηφρωση
• Πυελονεφρίτιδα.
• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• Λοίμωξη αίματος

Επομένως, είναι σημαντικό να βοηθήσετε τον ασθενή και να κάνετε τα πάντα για να διορθώσετε το πρόβλημα.

Πώς να καταλάβετε ότι η πέτρα είναι ή περνά μέσα από τα ουρητικά συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της ουρητηρολιθίας εξαρτώνται από το μέγεθος της πέτρας και τον τόπο της κολλήσεως της. Το πρώτο σημάδι του κολλημένου λογισμικού είναι ο πόνος (νεφρικό κολικό).

Η επίθεση αρχίζει μετά από σωματική άσκηση, γρήγορο περπάτημα, οδήγηση στη μεταφορά. Εάν η πέτρα βρίσκεται στην κορυφή της ουρήθρας, τότε ο ασθενής εμφανίζει θαμπό πόνο στην κοιλιά.

Πώς να μώλωπες κολικούς νεφρού, διαβάστε το άρθρο μας.

Όταν βρεθεί μια πέτρα στο κατώτερο τρίτο του ουρητήρα, ο πόνος εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ο ασθενής αισθάνεται μια συνεχή ώθηση να ουρήσει. Όταν ο λογισμός είναι κολλημένος στην ενδομυϊκή περιοχή, ο πόνος αρδεύεται μέσα στην βουβωνική χώρα και το όσχεο.

Επιπλέον, ο ασθενής έχει δυσκολία στην ούρηση. Εάν ο αυλός του ουρητήρα είναι εντελώς μπλοκαρισμένος, τότε εμφανίζεται η ανουρία, δηλαδή η κατανομή των ούρων καθίσταται αδύνατη. Λόγω της κατακράτησης ούρων στους ανθρώπους, εμφανίζονται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Αυξημένο μέγεθος νεφρού.
• Αυξημένη νεφρική πίεση.
• Οίδημα.

Επίσης, ο ασθενής αναπτύσσει συμπτώματα δηλητηρίασης:

• Αύξηση θερμοκρασίας.
• Ναυτία, έμετος.
• Πονοκέφαλος
• Απώλεια της όρεξης
• Μεγάλη δίψα.

Αν η πέτρα είναι μικρή, συμβαίνει να βγαίνει από μόνη της με ούρα. Τότε ο πόνος υποχωρεί.

Με ένα μεγάλο αριθμό λογισμού, καθώς κινείται κατά μήκος του ουρητήρα, ο πόνος αυξάνεται, οι κράμπες εμφανίζονται όταν ούρηση, και ίχνη αίματος βρίσκονται στα ούρα.

Πώς να απελευθερώσετε πέτρες από τον ουρητήρα;

Για να αφαιρέσετε τις πέτρες, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Φαρμακευτική θεραπεία.
2. Χειρουργική επέμβαση.
3. Μέσα παραδοσιακής ιατρικής.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τις πέτρες μικρού μεγέθους έως 2 mm και τη διατήρηση μιας κανονικής εκροής ούρων, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.

Οι γιατροί συνταγογραφούν αντισπασμωδικά και διουρητικά φάρμακα και παρακολουθούν τον ασθενή. Τα αντισπασμωδικά (No-spa, Papaverine) χαλαρώνουν τους λείους μυς, προωθώντας την κίνηση των λίθων στην ουρήθρα.

Επίσης συνταγογραφείται φάρμακο omnik. Ανακουφίζει από την ένταση των μυών στα κοιλιακά όργανα, ομαλοποιεί τη ροή των ούρων. Τα διουρητικά (Φουροσεμίδη, Canephron) συμβάλλουν στην αποβολή του ουροποιητικού συστήματος, αποτρέποντας τη στασιμότητα στην ουροδόχο κύστη. Τα αναλγητικά (Baralgin, Tempalgin) χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου.

Για την κατάρρευση των μεγαλύτερων πέτρων χρησιμοποιούν φάρμακα που συμβάλλουν στον κατακερματισμό τους. Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τον τύπο του λογισμικού:

• Ο Zilorik, ο Urolesan, ο Blemaren επηρεάζουν τις πέτρες με ουρατό.
• Για τα φωσφορικά που χρησιμοποιήθηκαν Marelin.
• Τα οξαλικά άλατα απομακρύνονται από το Χυμένο.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται εάν η πέτρα έχει βλάψει τα τοιχώματα του ουρητήρα και έχει αρχίσει η φλεγμονώδης διαδικασία. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα χωρίς αλάτι και να πιει έως και 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Εάν, μετά από συντηρητικές μεθόδους, η πέτρα δεν έχει διαλυθεί, τότε πρέπει να τραβηχτεί από τον ουρητήρα με πιο ριζοσπαστικούς τρόπους, διότι δεν πρέπει να παραμείνει εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποφευχθούν επιπλοκές.

Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

Χρησιμοποιείται σε μικρές πέτρες όταν βρίσκονται στο στόμα του ουρητήρα. Φάρμακα που αυξάνουν την κινητικότητα της ουρήθρας (φορμιτόλη, νοβοκαϊνη, παπαβερίνη) ενίονται στο κανάλι του ουροποιητικού συστήματος μέσω ενός λεπτού καθετήρα.

Με την αναποτελεσματικότητα της δράσης κόβεται μέσα από το στόμα του ουρητήρα με ένα ειδικό βρόχο και βγάζετε την πέτρα. Ο κίνδυνος αυτής της μεθόδου στην ανάπτυξη της αντίστροφης παλινδρόμησης και της στένωσης του ουρητήρα.

Η πέτρα αφαιρείται με ένα ουρητηροσκόπιο. Πρόκειται για μια ειδική ενδοσκοπική συσκευή με κάμερα και λαβίδα. Εισάγεται στην ουρήθρα υπό γενική αναισθησία και αφαιρείται ένας λογισμός. Στη συνέχεια, εγκαταστήστε έναν καθετήρα για να εισάγετε το φάρμακο. Μειονεκτήματα της μεθόδου: ανάκτηση μετά από αναισθησία, καύση κατά την ούρηση, αίμα στα ούρα.

Εφαρμόστε με μεγάλες πέτρες με αιχμηρές άκρες, όταν η αφαίρεση από την ουρήθρα είναι αδύνατη λόγω του υψηλού κινδύνου τραυματισμού του ουρητήρα. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία μέσω μιας μικρής τομής. Με τη βοήθεια ενός νεφροσκοπίου, η πέτρα εξάγεται μετά τη σύνθλιψή της.

Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στα άτομα με νεοπλασματικές παθήσεις των νεφρών.

Σήμερα είναι η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη μέθοδος. Συμβαίνει επαφή και απομακρυσμένη. Είναι υποκατάστατο της εκχύλισης της χειρουργικής πέτρας. Η επαφή με τη λιθοτριψία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός εργαλείου για τη σύνθλιψη πέτρας μέσω της ουρήθρας.

Η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή χρησιμοποιείται επισκληρίδιο αναισθησία. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι σύνθλιψης πέτρων:

1. Πνευματική θραύση. Στις πέτρες κατευθύνεται ένα ισχυρό ρεύμα αέρα.
2. Υπερηχητική λιθοτριψία. Οι πέτρες αποσυντίθενται υπό την επίδραση υπερηχητικών κυμάτων.
3. Μέθοδος λέιζερ. Η πέτρα επηρεάζεται από ένα λέιζερ.

Εάν η πέτρα δεν είναι μεγαλύτερη από 5 mm, τότε είναι δυνατή η εκτέλεση μιας λιθοτριψίας. Δηλαδή, οι πέτρες συνθλίβονται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - λιθοτρίπτερο. Οι θρυμματισμένες πέτρες εκκρίνονται στα ούρα. Για να διευκολυνθεί η απομάκρυνση των συντριμμάτων, τοποθετείται ένας ενδοαυλικός νάρθηκας στον ουρητήρα για να διευρυνθεί.

Η απομακρυσμένη λιθοτριψία εκτελείται εξωτερικά. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εγκύων και παιδιών, καθώς έχει λίγες αντενδείξεις και είναι σχετικά ασφαλής.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από την απομακρυσμένη λιθοτριψία. Με τη μέθοδο επαφής, ο ασθενής περνάει εξετάσεις αίματος, ούρα, ΗΚΓ. Δεν μπορείτε να φάτε και να πίνετε για 12 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Αν η πέτρα κάνει πιο δύσκολη την αποστράγγιση των ούρων, διαταράσσει τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων, ο γιατρός αναγκάζεται να εκτελέσει κοιλιακή χειρουργική επέμβαση για να σώσει τη ζωή του ασθενούς. Στην περιοχή του νεφρού, γίνεται μια τομή και αφαιρείται ένα μέρος του προσβεβλημένου ουρητήρα.στο περιεχόμενο ↑

Επιπλοκές

Συνήθως, εμφανίζονται επιπλοκές όταν χρησιμοποιείται ριζική χειρουργική επέμβαση. Αυτά μπορεί να είναι:

• σχηματισμός συμφύσεων ·
• αιμορραγία;
• φλεγμονή λόγω λοίμωξης από πληγή.

Η λιθοτριψία έχει λιγότερα αποτελέσματα. Το πιο συνηθισμένο:

• Επαναλαμβανόμενος σχηματισμός λίθων.
• Νεφρική αιμορραγία λόγω βλάβης ιστού. Αυτό εκδηλώνεται με το αίμα στα ούρα και τον πόνο στην κάτω πλάτη.
• Μπλοκάρισμα του ουρητήρα με θραύσματα, το λεγόμενο "πέτρινο μονοπάτι".

Μετά από την ουρητηροσκόπηση, οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο και πόνο κατά την ούρηση. Υπάρχει επίσης κίνδυνος τραυματισμού της ουρήθρας.

Προκειμένου να αποκατασταθεί μετά από οποιαδήποτε από τις προβλεπόμενες ενέργειες:

• Λαμβάνοντας φάρμακα για να επουλωθούν οι πληγές όσο το δυνατόν γρηγορότερα, για να αποφευχθεί η φλεγμονή.
• Διουρητική και μεγάλη πρόσληψη υγρών για να βοηθήσει στην ταχεία απομάκρυνση υπολειμματικών λίθων. Εκτός από την στοιχειώδη σωματική άσκηση με αργό ρυθμό.
• Προληπτικά μέτρα για την αποφυγή επανάληψης της ουρολιθίας, βελτίωση του τρόπου ζωής.

στο περιεχόμενο ↑

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών και της θεραπείας διατροφής

Οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής στο σπίτι μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν το μέγεθος των λίθων είναι πολύ μικρό.

Η επιτάχυνση του αντισπασμωδικού (No-shpy) και του θερμού λουτρού συμβάλλει στην επιτάχυνση της εξόδου της πέτρας. Ταυτόχρονα θα πρέπει να πίνετε διουρητικά αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι ο άνηθος, το μετάξι καλαμποκιού, η αλογοουρά. Μετά από 30 λεπτά ένα ζεστό μπάνιο, θα πρέπει να πηδήξετε ενεργά για να προκαλέσετε την έξοδο του λογισμικού.

Η δίαιτα βοηθά στην αποτροπή της αναμόρφωσης των λίθων. Αλατισμένα, πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Μην τρώτε προϊόντα που περιέχουν οξαλικό οξύ (σπανάκι, φασόλια, μπιζέλια, ραπάνια, λάχανο). Σε συνδυασμό με τα γαλακτοκομικά προϊόντα, σχηματίζουν οξαλικά.

Η διατροφή πρέπει να είναι ποικίλη, ισορροπημένη. Χρειάζεται να χρησιμοποιείτε μέχρι 2 λίτρα νερού ημερησίως.

Πρόληψη σχηματισμού λίθων

Τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στην αποφυγή της αναμόρφωσης των λίθων. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την τήρηση απλών κανόνων:

• Διατηρήστε ενεργό τρόπο ζωής.
• Κλείνοντας το κάπνισμα και το αλκοόλ.
• Τρώτε τα "σωστά" προϊόντα, εκτός από το γρήγορο φαγητό.
• Υποδοχή των παρασκευασμάτων που προωθούν ένα φυσιολογικό απόβλητο ούρων (Fitolizin, Avisan).
• Περνώντας θεραπεία σπα.

Είναι δυνατόν να αποφύγετε την παθολογία εάν αντιμετωπίσετε εγκαίρως τις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, τηρήσετε τη σωστή διατροφή και υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις.

Δείτε στο βίντεο την αφαίρεση της πέτρας από το ουρητήρα μέσω της ουρήθρας:

Πέτρες στην ουρήθρα

Εάν αισθανθείτε πόνο και δυσκολία στην ούρηση, μπορείτε να υποθέσετε ότι ο ασθενής έχει πέτρες στην ουρήθρα. Αυτό αλλάζει το ρεύμα των ούρων και το χρώμα του. Σε μεγάλα μεγέθη, οι πέτρες επικαλύπτουν την ουρήθρα και εμφανίζεται οξεία κατακράτηση ούρων. Ταυτόχρονα, επηρεάζονται η ουροδόχος κύστη, οι ουροφόροι πόροι και η ουρήθρα. Το μέγεθος των λίθων καθορίζει το στάδιο της νόσου. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση για κάθε ασθενή. Για να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση, χρειάζεστε χρόνο για να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση.

Πώς να αναγνωρίσετε τα σκεύσματα της ουρήθρας;

Οι κύριοι παράγοντες εμφάνισης

Οι αιτίες των λίθων στο ουροποιητικό σύστημα είναι ποικίλες και πολυάριθμες. Οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα σε οποιοδήποτε από τα συστήματα οργάνων μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στο ουροποιητικό σύστημα στο σύνολό του και σε μεμονωμένα στοιχεία, όπως το κανάλι του ουροποιητικού συστήματος. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι και, για να εξαλειφθεί το πρόβλημα, πρέπει να εξάγετε έναν λογισμό και να εξαλείψετε την αιτία του σχηματισμού του, αλλιώς θα υπάρξουν υποτροπές. Αιτίες σχηματισμού λογισμικού:

• ασθένεια των εντέρων?
• νεφρική νόσο;
• καρκίνο του ουροποιητικού συριγγίου.
• ασθένειες του προστάτη και της ουρήθρας.
• ψυχική κατάσταση.
• η παρουσία στρες?
• μεταβολικές διαταραχές.
• παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού λόγω της χαμηλής πρόσληψης υγρών ·
• κακή διατροφή.
• πεπτικό έλκος, κολίτιδα και γαστρίτιδα.
• ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα ως σύνολο.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Είδη πέτρες στην ουρήθρα

Τα σκεύη της ουρήθρας χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Η περιγραφή τους παρουσιάζεται στον πίνακα:

Τα πρώτα συμπτώματα για τα οποία πρέπει να δείτε έναν γιατρό

Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται ακόμη και με μικρούς σχηματισμούς.

Τα πρώτα συμπτώματα που πρέπει να προσέξουμε είναι:

• Έντονος πόνος κατά τη διάρκεια των νεκρών.
• πόνος στους νεφρούς.
• κανονικό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κεφάλι.

Εάν στα πρώτα συμπτώματα ένα άτομο δεν ανταποκρίθηκε εγκαίρως στα σήματα του σώματος και δεν ζητούσε βοήθεια, η ασθένεια επιδεινώνεται και τα κύρια συμπτώματα εντείνουν. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί διαπιστώνουν στους ασθενείς την ύπαρξη πρόσθετων συμπτωμάτων με μορφή εμετού και ζάλης. Όταν οι πέτρες βρίσκονται στο πίσω μέρος της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, όταν περπατάει και κάθεται, ο ασθενής αισθάνεται έναν οξύ πόνο στην περιοχή της πυέλου. Εάν η πέτρα κολλήσει στην ουρήθρα, αποκλείει εντελώς τον ουροποιητικό σωλήνα και προκαλεί απότομη κατακράτηση ούρων. Με συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα και αδυναμία να περιορίσουν την επιθυμία για συχνή ούρηση, οι γιατροί υποπτεύονται ότι οι πέτρες είναι σωστές στην κύστη και είναι μεγάλες. Για τον προσδιορισμό του ακριβούς μεγέθους, της θέσης, της διάγνωσης και των δοκιμών.

Οι γιατροί ξέρουν πώς να βοηθήσουν

Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης

Η σωστή, ολοκληρωμένη και έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωση και την εύρεση της ακριβούς θέσης των λίθων. Εκτός από τις διαγνωστικές μεθόδους υλικού που πραγματοποιούνται με ψηλάφηση. Αυτή η διαδικασία είναι διαθέσιμη μόνο στους άνδρες λόγω της δομής του σώματος. Προκειμένου να εξαχθούν πλήρως όλες οι διαθέσιμες πέτρες, είναι σημαντικό να διεξαχθεί το πλήρες φάσμα των διαθέσιμων μελετών, οι οποίες περιγράφονται στον πίνακα:

Οι δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας

Η επιλογή της μεθόδου εξαγωγής των λίθων εξαρτάται από τον αριθμό, τη θέση, την κινητικότητα και την παρουσία του πόνου στον ασθενή. Η διαδικασία απομάκρυνσης των λίθων δεν χρειάζεται χρόνο. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και θεωρείται σχετικά εύκολη διαδικασία. Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι οποιαδήποτε θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού ο οποίος αποφασίζει ποια μέθοδο απομάκρυνσης πέτρων να χρησιμοποιήσει το πιο ασφαλές και αποτελεσματικό.

Πότε μπορώ να κάνω χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Για τις μικρές πέτρες, η θεραπεία συνταγογραφείται με φάρμακα που μπορούν να διαλύσουν πέτρες και να τα μετατρέψουν σε μικρούς κόκκους. Αυτή η άμμος μπορεί εύκολα και ανώδυνα να βγαίνει από μόνη της, χωρίς να προκαλεί έντονη δυσφορία στον ασθενή. Κατά την επιλογή αυτής της μεθόδου, ο γιατρός συνταγογράφει τη χρήση αντισπασμωδικών, καθώς η διαδικασία σύνθλιψης και διάλυσης προκαλεί δυσφορία. Επίσης χρησιμοποιούσαν φυτικές εγχύσεις για λήψη λουτρών. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο ασθενής δεν πρέπει να συνταγογραφήσει αυτή την απαλή μέθοδο για τον εαυτό του. Μια τέτοια πράξη μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και φλεγμονή. Εφαρμόζεται μόνο μετά τη σύγκριση όλων των παραγόντων από τον θεράποντα ιατρό και δεν εφαρμόζεται σε πολλές περιπτώσεις.

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση

Η επιλογή της μεθόδου και των εργαλείων για τη χειρουργική επέμβαση βασίζεται στο μέγεθος και τη θέση της πέτρας. Η διαδικασία εφαρμόζεται αναισθησία. Όταν η πέτρα κολλήσει κοντά στην έξοδο στο κανάλι του ουροποιητικού, αφαιρείται με ενδοσκόπιο και ιατρικές λαβίδες. Εάν ο λογισμός είναι μεγάλος και βαθύτερος, χρησιμοποιείται η μέθοδος λιθοτριψίας. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη σύνθλιψη της πέτρας με ηλεκτρομαγνητικά κύματα κλονισμού. Η θρυμματισμένη πέτρα αφαιρείται με λαβίδες ή αφήνεται να βγει φυσικά.

Τα ιατρικά κέντρα χρησιμοποιούν λιθοτριψία λέιζερ, η οποία δρα μελαγχολικά πάνω στην πέτρα και προσφέρει λιγότερη δυσφορία όταν συνθλίβεται. Η μέθοδος της βαθιάς χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται από τους γιατρούς όταν συμβαίνει φλεγμονή και αρχίζουν να σχηματίζονται πυώδεις μάζες ή όταν είναι αδύνατο να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.

Ο σχηματισμός πέτρας μπορεί να αποτραπεί

Εάν δεν ξεκινήσετε την ασθένεια και ζητήσετε βοήθεια όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, αφαιρέστε την πέτρα από οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος απλά και γρήγορα. Αξίζει να θυμηθούμε ότι ο σχηματισμός λίθων είναι μια εκδήλωση αποκλίσεων στο έργο όχι μόνο του ουροποιητικού συστήματος αλλά και άλλων οργάνων και η απλή απομάκρυνση των συνεπειών δεν αρκεί. Για να αποφύγετε υποτροπές, θα πρέπει να βρείτε την αιτία των αποκλίσεων και να προσεγγίσετε τη θεραπεία σε ένα σύνθετο. Αφού αφαιρέσετε τις πέτρες ή για την πρόληψη, είναι σημαντικό να διατηρήσετε την ισορροπία νερού-αλατιού του σώματος σε κανονικές συνθήκες. Αφού καθορίσετε τον τύπο των εξαγόμενων σχηματισμών, θα πρέπει να επιλέξετε τη σωστή διατροφή.

Ουραθρικές Πέτρες

Πέτρες στην ουρήθρα - μια εκδήλωση ουρολιθίασης, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία λίθων στην ουρήθρα. Αυτός είναι ένας τύπος σπάνιας νόσου που επηρεάζει την ουρήθρα, μερικές φορές ξεχωριστά όργανα (ουροδόχος κύστη, ουρήθρα), αλλά συνήθως πάσχει ολόκληρο το τμήμα του σώματος. Το μέγεθος των πετρωμάτων δείχνει τον βαθμό ανάπτυξης. Η έγκαιρη διάγνωση, η ενδελεχής εξέταση και η απομάκρυνση των λίθων μπορεί να αποτρέψει τη διακοπή των διαδικασιών στο σώμα και να την επαναφέρει σε κανονική κατάσταση.

Αιτίες σχηματισμού ουρηθρικών λίθων

Το σώμα είναι ένα ολόκληρο και πολυλειτουργικό σύστημα, του οποίου τα όργανα αλληλοσυνδέονται. Η ασθένεια ενός τμήματος επηρεάζει την εργασία και το σχηματισμό άλλων ασθενειών σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση της ουρήθρας, ο σχηματισμός πρωτογενών λίθων εμφανίζεται στο φόντο των παθήσεων των εντέρων και των νεφρών. Επίσης, η αιτία του σχηματισμού πέτρων στους άνδρες μπορεί να χρησιμεύσει ως παρουσία ουρήθρας του συρίγγιου, προβλήματα με προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα. Όσον αφορά τις γυναίκες, ακόμη και τα συμπτώματα της ψυχικής υγείας και η παρουσία άγχους στην καθημερινή ζωή είναι σημαντικά. Πρόκειται για παραβίαση από την άποψη αυτή που μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπία στην κατανομή των ορμονών, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει τόσο το μεταβολισμό όσο και την αλλαγή στην απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Από αυτό αρχίζουν να σχηματίζουν πέτρες στην ουρήθρα και στη συνέχεια σοβαρό πόνο, μειωμένη υγεία.

Επίσης, η εμφάνιση πέτρες και πέτρες στην ουρήθρα επηρεάζεται από τις ανωμαλίες στο πόσιμο και στη διατροφή. Η κολίτιδα, η γαστρίτιδα, τα έλκη και άλλες ασθένειες επηρεάζουν την κύστη και συγκαταλέγονται στις αιτίες των πετρών.

Προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν θρόμβωση στα νεφρά, την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη.

Είδη πέτρες στην ουρήθρα

Με βάση τους λόγους για το σχηματισμό των λίθων, οι εμπειρογνώμονες τους χωρίζουν σε δύο κατηγορίες: πρωτογενείς (τοποθετημένοι απευθείας στην ουρήθρα ή στο πίσω μέρος του), δευτερογενείς (σχηματίζονται στην άνω κύστη και στη συνέχεια περνούν ολόκληρο το κανάλι προκαλώντας ισχυρό πόνο κοπής σε ανθρώπους). Οι δευτερεύουσες πέτρες στο κανάλι είναι σαφώς ορατές στη διάγνωση, εντοπίζονται καλά κατά μήκος της διαδρομής της ουρήθρας και η απομάκρυνσή τους είναι πολύ ευκολότερη από τις πρωτογενείς. Επίσης, η έγκαιρη βοήθεια και η ολοκληρωμένη έρευνα μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη άλλων ασθενειών σε αυτό το πλαίσιο.

Συμπτώματα πέτρες στην ουρήθρα

Όταν οι μικρές πέτρες έχουν ήδη σχηματιστεί στην ουρήθρα, τα αρχικά στάδια της εκδήλωσης της νόσου αρχίζουν τα συμπτώματα. Όταν ένα άτομο ουρύνει, αισθάνονται έντονους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και έντονους πόνους στα νεφρά και πονοκεφάλους.

Στα μεταγενέστερα στάδια εμφανίζονται δύο ακόμη συμπτώματα - έμετος και ζάλη. Αν οι πέτρες βρίσκονται πιο κοντά στο οπίσθιο τμήμα της ουρήθρας ή στην κύστη, τότε αισθάνονται έντονες αντιδράσεις κατά τη διάρκεια του περπατήματος και του καθίσματος.

Εάν η οδός της ουρήθρας αποκλείεται πλήρως από πέτρες και πέτρες, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει απότομη κατακράτηση ούρων. Το ίδιο μπορεί να παρατηρηθεί εάν η πέτρα κολλήσει στην ουρήθρα. Εάν οι πέτρες είναι μεγάλες και βρίσκονται ακριβώς στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, τότε μπορεί επίσης να προκαλέσει ακράτεια ούρων και συχνή ώθηση στην τουαλέτα. Για να αφαιρέσετε πέτρες στην ουρήθρα, πρέπει να διεξάγετε πλήρη διάγνωση και έρευνα.

Διάγνωση ουρηθρικών λίθων

Μετά τα συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια της παρουσίας πέτρες και πέτρες στην ουρήθρα, πρέπει να διεξαχθεί εξέταση και ψηλάφηση για να καθοριστεί η θέση των λίθων και η διαδρομή των λίθων στην ουρήθρα. Θα πρέπει επίσης να διεξάγονται κλινικές μελέτες για την παρουσία πέτρων στην κύστη.

Μελέτη υπερήχων

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την ανίχνευση των νεφρών πέτρες, η ουρήθρα είναι υπερηχογράφημα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο τις ίδιες τις πέτρες, αλλά και τον σχηματισμό τους στην κύστη, που απλοποιεί σημαντικά την αφαίρεση.

Ουρηθρογραμμα

Το ουρηθρόγραμμα σας επιτρέπει να μάθετε ακριβώς ποιο είδος πέτρων (πρωτογενές ή δευτερογενές) βρίσκεται στην ουρήθρα. Η σύνθεση των λίθων και οι επιπλοκές που προκάλεσαν πέτρες στο σώμα δείχνουν επίσης αυτή την τεχνική.

Έρευνα ουρογραφία

Η ουρογραφία της έρευνας, ως μια από τις μεθόδους της διαφορικής διάγνωσης, παρέχει την ευκαιρία να εξερευνήσετε πέτρες και πέτρες στην ουρήθρα. Για την εφαρμογή του, εισάγεται στο στόμιο της ουρήθρας μεταλλικός μπουζί. Η συσκευή εξετάζει τις πέτρες και τη δυνατότητα απομάκρυνσής τους από το εσωτερικό. Η διαδικασία συνοδεύεται από ιξώδη ασθενή πόνο και μπορεί να προκαλέσει τριβή στην ουρήθρα.

Εξέταση ενδοσκοπίου

Η μελέτη του ενδοσκοπίου της ουροδόχου κύστης και των διαδρομών της ουρήθρας σας επιτρέπει να μάθετε το ακριβές μέγεθος της πέτρας και την παρουσία άλλων λίθων.

Επισκόπηση εικόνων

Οι εικόνες των ερευνών ως διαγνωστικής μεθόδου χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά, καθώς σταθεροποιούν τη θέση των λίθων και των πετρών όχι μόνο στην ουροδόχο κύστη, αλλά και στην ουρήθρα, στο οπίσθιο μέρος της ουρήθρας. Η διάγνωση γίνεται καλύτερα με ολοκληρωμένο τρόπο και, αν είναι δυνατόν, να χρησιμοποιηθούν όλες οι παραπάνω μέθοδοι εξέτασης της ουρήθρας έτσι ώστε η απομάκρυνση των λίθων να είναι όσο το δυνατόν πιο επιτυχημένη.

Θεραπεία με ουρηθρικές πέτρες

Στη θεραπεία των λίθων παίζει σημαντικό ρόλο η θέση τους. Η διάγνωση και η ψηλάφηση είναι απαραίτητες για τον σωστό προσδιορισμό. Εάν οι πέτρες βρίσκονται στο πρόσθιο τμήμα της ουρήθρας και το μέγεθος τους είναι μικρό, δεν υπάρχουν προβλήματα με σοβαρές κράμπες και αίσθημα πόνου, τότε μπορείτε να απαλλαγείτε από τις πέτρες με μια απλή λειτουργία χρησιμοποιώντας λαβίδα της ουρήθρας.

Εάν οι πέτρες είναι βαθύτερες στην ουρήθρα ή εμποδίζουν τη διέλευση στην ουροδόχο κύστη, τότε η αφαίρεση είναι δυνατή με πρόσθετους σφιγκτήρες και λαβίδες. Αυτή η πολύπλοκη λειτουργία μπορεί να διαρκέσει από ενάμισι έως δύο ώρες. Εάν οι πέτρες κινούνται και πρέπει να τις μετακινήσετε πιο κοντά στην επιφάνεια της ουρήθρας, τότε με τη βοήθεια των κινήσεων μασάζ, οι πέτρες μπορούν να μετακινηθούν ακόμα και από το οπίσθιο κανάλι της ουρήθρας.

Εάν οι πέτρες βρίσκονται στο οπίσθιο τμήμα της ουρήθρας, τότε χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή για να μετακινήσετε τις πέτρες σε όλη την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Όταν ολοκληρωθεί το πρώτο στάδιο και οι πέτρες βρίσκονται στην ουροδόχο κύστη ή απευθείας στην ουρήθρα, εφαρμόζεται λιθοτριψία.

Μη χειρουργική θεραπεία

Είναι επίσης δυνατή και μη χειρουργική θεραπεία των πετρών στην ουρήθρα με σπασμολυτικά και φάρμακα που προκαλούν τη μείωση ορισμένων μυών και ιστών στην ουρήθρα. Επηρεάζουν τις πέτρες και τα καθιστικά λουτρά σε φυτικές εγχύσεις και ισχυρά φορτία νερού. Πάντοτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας αξίζει να συμβουλευτείτε τον γιατρό, ακολουθώντας τις συμβουλές και τις συστάσεις του.

Δεν πρέπει να αφαιρέσετε πέτρες από την ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη με τη βοήθεια των λαϊκών μεθόδων και των συμβουλίων της γιαγιάς. Αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Είναι αδύνατο να αφαιρέσετε πέτρες από την ουρήθρα μόνοι σας, μπορεί να προκαλέσει έντονους πόνους και ακόμη και φλεγμονώδεις αντιδράσεις στην ουρήθρα.

Πρόβλεψη και πρόληψη των ουρηθρικών λίθων

Για να προσδιορίσετε την παρουσία πέτρων στην ουρήθρα, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια πρωταρχική αυτο-εξέταση χρησιμοποιώντας ψηλάφηση. Αν οι πέτρες άρχισαν να σχηματίζονται στην ουρήθρα ή απευθείας στο κανάλι, θα υπάρξουν αιχμηρές πόνες στο σημείο της κατάθλιψης, πιθανώς έμετος και ζάλη. Για μια δευτερεύουσα και πιο εμπεριστατωμένη εξέταση για την παρουσία πέτρων θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Εάν το πρόβλημα με τις πέτρες στην ουρήθρα έχει ήδη λυθεί, τότε, για να αποφύγετε την υποτροπή, πρέπει να ακολουθήσετε απλές συστάσεις. Τα τρόφιμα επηρεάζουν τις πέτρες, οπότε δεν υπάρχουν καθαρές και λιπαρές τροφές στη διατροφή (αυτό θα έχει θετικό αποτέλεσμα όχι μόνο στην κατάσταση της ουρήθρας αλλά και στην κατάσταση της ουρήθρας). Μην περιορίσετε την πρόσληψη νερού, αυτός είναι ο δευτερεύων παράγοντας στο σχηματισμό των λίθων. Το νερό βοηθά επίσης στη σταθεροποίηση της ισορροπίας οξέων και στη διάσπαση των τροφίμων.

Το πολύ γλυκό ή αλμυρό φαγητό και η συχνή χρήση του συμβάλλουν στην εμφάνιση λίθων στην ουρήθρα και στην ουρήθρα. Η εσφαλμένη διατροφή είναι επίσης ένας από τους λόγους. Είναι απαραίτητο να παίρνετε φαγητό ταυτόχρονα και όχι πριν τον ύπνο, επειδή το σώμα δεν είναι φυσικά έτοιμο για ένα τέτοιο φορτίο και δεν επεξεργάζεται όλα τα θρεπτικά συστατικά καλά, έτσι ώστε να συσσωρεύονται και να μετατρέπονται σε πέτρες. Η συσσώρευση αλάτων συμβαίνει στην ουρήθρα, τότε επηρεάζει την ουρήθρα και περιπλέκει τη διέλευση του υγρού.

Η μέγιστη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, η απόρριψη των χημικών συστατικών στα τρόφιμα και τα γενετικώς τροποποιημένα συστατικά αποτελούν μια πολύ σημαντική προϋπόθεση για την αποτροπή της εμφάνισης των λίθων στην ουρήθρα και την ουρήθρα. Ως προληπτικό μέτρο για την εμφάνιση των λίθων, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν χωριστά οι σύνθετες βιταμίνες και η βιταμίνη. Αυτό σας επιτρέπει να ρυθμίσετε το μεταβολισμό και έτσι να ανακουφίσετε την ουρήθρα από την πιθανή εμφάνιση πέτρων.

Εάν κρατάτε αυτές τις απλές συμβουλές για την πρόληψη της εμφάνισης πέτρων στην ουρήθρα και την ουρήθρα, τότε μπορείτε να διατηρήσετε μια καλή κατάσταση υγείας και ένα ισχυρό ανθεκτικό σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ουρηθρική πέτρα στους άνδρες

Πέτρες στην ουρήθρα στους άνδρες

Οξύς πόνος στην ουρήθρα, ανάμιξη του αίματος προς τα ούρα, την κατανομή του αίματος από στόμιο, χωλότητα, μόλις και μετά βίας ορατή ροή των ούρων, όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες ουρολόγος βράχο στον κρέμονται ουρήθρα. Αυτή η κατάσταση είναι έκτακτης ανάγκης, απαιτεί επείγουσα ειδική βοήθεια. Στην πράξη, οι πιο συχνές σε ασθενείς με ουρήθρας πέτρα σκαφοειδούς βόθρου. Εάν ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία με μη βασικές γιατρό, υπάρχει ο κίνδυνος λανθασμένης διάγνωσης, συχνά προσπαθούν να αντιμετωπίζει ένα τέτοιο ασθενή από ουρηθρίτιδα.

Αιτίες από πέτρες στην ουρήθρα (στην ουρήθρα)

πιο συχνά είναι συνέπεια των διαταραχών της ούρησης. Αντιπροσωπεύουν πέτρες από 1-2 mm έως 1 cm και άνω. Κατά κανόνα, σε 50% των περιπτώσεων, πέτρες με διάμετρο μικρότερη από 5 mm βγαίνουν από μόνα τους.
Στη βάση αυτή κατατάσσονται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια εκπαίδευση.
Τα πρώτα σχηματίζονται απευθείας στην ουρήθρα λόγω της δυσκολίας στην εκροή των ούρων. Πιο συνηθισμένη στους άνδρες λόγω της εμφάνισης διαφόρων παθολογικών αλλαγών - διαταραχές, εκκολπωματίτιδα του αποφρακτικού πόρου, χρόνια φλεγμονή.
Η τελευταία ανιχνεύεται λόγω της μετάβασης του λογισμικού από την ουροδόχο κύστη στην ουρήθρα και είναι κολλημένη μέσα σε αυτήν.

Συμπτώματα της ουρήθρας πέτρα στους άνδρες

Στην πρακτική μας, η πιο κοινή εκπαίδευση στο σκαφοειδές οστά.

Συμπτώματα
- δυσκολία εκροής ούρων,
- πόνος στο πέος.
- κράμπες στο τέλος της ούρησης,
- αποδυνάμωση του πίδακα ·
- πλήρης απουσία ούρησης (στένωση του αυλού),
- ψεκασμό ούρων,
- εμφάνιση αίματος στα ούρα, σπέρμα,
- ακράτεια ·
- αυξημένη ούρηση τη νύχτα,
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- κόπωση, ναυτία,
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- απουσία στύσης (ή πόνος κατά τη διάρκεια της ανέγερσης),
- μειωμένη λίμπιντο.
- πόνο όταν κάθεστε ή περπατάτε στην οσφυϊκή περιοχή.
- πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, που ακτινοβολεί στο όσχεο, τον αποβολικό αγωγό.

Ως χειρότερη επιλογή, με μακρά παραμονή σε πέτρες στην ουρήθρα, πληγές πίεσης, ουροστάση, υδρονέφρωση, ουρηθρίτιδα, συρίγγια, αποστήματα, υπογονιμότητα αναπτύσσεται.
Πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν άλλες ασθένειες, όπως προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, αδένωμα προστάτη και πολλά άλλα.

Οι λόγοι για το σχηματισμό των πρωτογενών concrements μπορούν να χρησιμεύσουν ως χρόνια φλεγμονή στην ουρήθρα (ουρηθρίτιδα), στενώσεις (ουλοποίηση ιστού και συστολή του αυλού της ουρήθρας), προστατίτιδα, αδένωμα, εκκολπωμάτων (διόγκωση των τοιχωμάτων της ουρήθρας, υπάρχουν σχηματίζονται τα μεγαλύτερα πέτρες).
Η βάση για το σχηματισμό της δευτερογενούς concrements θεωρείται παραβίαση της ισορροπίας νερού, διατροφικά σφάλματα, παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, φλεγμονή και λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, κλπ).
Μπορεί επίσης να είναι μόνιμο άγχος, υπερβολική εργασία, κακές συνήθειες, παραβίαση της προσωπικής υγιεινής, υποθερμία, τραυματισμό των γεννητικών οργάνων, παράτυπη και απροστάτευτη σεξουαλική ζωή.
Το πιο γρήγορο πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να διαγνώσετε φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα είναι να περάσετε:
- πλήρης καταμέτρηση αίματος (με φλεγμονή, αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ESR),
- ανάλυση ούρων (αυξημένη τιμή των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων).

Διάγνωση στον ουρολόγο

Πρώτον, η μέθοδος ψηλάφησης χρησιμοποιείται ως επείγον μέτρο. Ίσως μια μελέτη δακτύλων του καναλιού από έξω (ψηλάφηση του πέους) ή μια εξέταση από το ορθό δάχτυλο.

Δεύτερον, χρησιμοποιείται η μέθοδος της υπερηχογραφικής διάγνωσης (υπερηχογράφημα), στην περίπτωση αυτή, η εικόνα παρουσιάζει υπερεχειολογική ένταξη στην ουρήθρα.

Τρίτον, η απεκκριτική ουρογραφία - χρησιμοποιείται μια ακτινογραφική μέθοδος με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στη φλέβα του ασθενούς (ή της ουρηθροκύστωσης - την εισαγωγή της αντίθεσης στην ουροδόχο κύστη και τον αγωγό).

Τέταρτον, το ουρηθρόγραμμα χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί το ελάττωμα πλήρωσης, καθώς και να ενισχυθεί η αντίθεση.

Πέμπτον, η ουρηθροσκόπηση είναι μια μελέτη της ουρήθρας χρησιμοποιώντας ένα κυστεοσκόπιο (εισαγωγή ενός σωλήνα με ένα οπτικό τμήμα και φωτισμό).

Θεραπεία

Αρχικά χρησιμοποιημένες συντηρητικές μέθοδοι:

1. Η θεραπεία με αντιβιοτικά χρησιμοποιείται για τη μείωση της φλεγμονής.

2. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για τη μείωση του πόνου.

3. Τα αντισπασμωδικά είναι απαραίτητα για τη διαστολή των αγωγών, για τη βελτίωση της διαπερατότητας.

4. Οι άλφα-αδρενεργικοί αναστολείς αποδίδονται για να χαλαρώσουν τα τοιχώματα της ουρήθρας, ενώ το κανάλι επεκτείνεται ελαφρώς και βοηθά στη μείωση του πόνου κατά την ούρηση.

Αλλά πιο συχνά κάτω από την αποτελεσματική θεραπεία κατανοήσουν τη διαδικασία για την απομάκρυνσή του.

Απομάκρυνση μιας πέτρας από την ουρήθρα ενός ανθρώπου

- με τη θεραπεία της ουρήθρας με βαζελίνη και τη σύσφιξη της βάσης της ουρήθρας με δάκτυλα (μπλοκάρισμα πιέζοντας προς τα μέσα), ο υπολογισμός ωθείται προς την έξοδο με κινήσεις μασάζ.

Με ένα στενό αυλό της ουρήθρας εφαρμόστε την τεχνική της εκτομής - στειρότητα. Περιστασιακά είναι δυνατό να επιτευχθεί αυτόματη απόσυρση του λογισμικού με τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων, χρησιμοποιώντας λουτρά και άλλες διαδικασίες νερού.

- με τη βοήθεια των τσιμπιδάκια, μικρά βγαίνουν, τα οποία είναι ρηχά (στο σκαφοειδές βάζο).

- εάν η πέτρα σταμάτησε πάνω από το σκαφοειδές βάζο, αφαιρείται χρησιμοποιώντας λαβίδες κατά τη διάρκεια της ουρηθροσκόπησης.

- τα μεγάλα μεγέθη θρυμματίζονται και στη συνέχεια αφαιρούνται χρησιμοποιώντας τις μεθόδους που αναφέρονται παραπάνω.

- Κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς προσγείωσης, μερικές φορές πιέζεται μέσα στην κύστη με μεταλλικό καθετήρα ή μπουκέτο, εκεί είναι θρυμματισμένο και αφαιρεμένο.

- μετά από αποτυχία της συντηρητικής τεχνικές uretrolitotomiya εφαρμόζεται - χειρουργική αφαίρεση από τεμαχισμό του ουρητήρα (διεξάγεται σε μακρά μετατόπιση πέτρες, αν άλλες μέθοδοι μπορεί να μην ισχύουν, ακτίνων Χ γίνεται πριν από την επέμβαση). Χρησιμοποιείται κυρίως παρουσία μεγάλων πετρών ή φλεγμονωδών αντιδράσεων στην παρέμβαση.

- Επίσης αρκετά αποτελεσματική είναι η - ουρητηροσκόπηση. Το ουρητηροσκόπιο εισάγεται στον ουρητήρα (υπό νωτιαία ή γενική αναισθησία), ανιχνεύεται ο υπολογισμός. Είναι θρυμματισμένο με λιθοτρίπτερο (υπερηχογράφημα ή λέιζερ), οι μεγάλες πέτρες αφαιρούνται με ένα σφιγκτήρα, οι μικροί ξεφεύγουν από τον εαυτό τους. Μετά τη διαδικασία, ένα stent τοποθετείται στο ουρητήρα για 7 ημέρες. Ο ασθενής απελευθερώνεται σε μερικές ημέρες. Αυτή η διαδικασία είναι αποτελεσματική στο 65-90%.

Μετά την αφαίρεση είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε μακροχρόνια θεραπεία φαρμάκων και συστάσεις για αλλαγές στον τρόπο ζωής! Διαφορετικά, οι μισοί από αυτούς τους ασθενείς μετά από 3-5 χρόνια, υπάρχουν και πάλι πέτρες.

- τακτική προληπτική εξέταση ·
- υγιεινός και ενεργός τρόπος ζωής, αθλητισμός,
- άρνηση καπνίσματος και αλκοόλ,
- τακτική σεξουαλική ζωή με έναν σύντροφο,
- τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης.

Επίσης, για λόγους προφύλαξης συνιστούμε να συμπεριλαμβάνεται πιο συχνά στη διατροφή: κόκκινο και λευκό κρέας, ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, δημητριακά, χόρτα, ξηροί καρποί.
Τα παρακάτω προϊόντα πρέπει να μειωθούν ή να μειωθούν: λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά, κονσερβοποιημένα, ξύδι, μαγιονέζα, σόδα, αλκοόλ.

Πέτρα ουρήθρα στις γυναίκες.

Η σφηνωμένη πέτρα στην ουρήθρα της γυναίκας είναι φυσικά μια επείγουσα, επείγουσα κατάσταση. Μπορείτε να δοκιμάσετε να καθίσετε σε ένα ζεστό μπάνιο, να χαλαρώσετε και να προσπαθήσετε να γεννήσετε έναν λογισμό. Αλλά αν η πέτρα είναι μεγαλύτερη από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, πιθανότατα δεν θα λειτουργήσει και η γυναίκα θα συνεχίσει να αισθάνεται πόνο, δυσκολία ούρησης με αίμα. Μπορεί να σας παρασχεθεί βοήθεια έκτακτης ανάγκης με ουρηθρική πέτρα στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης του τμήματος ουρολογίας. Με ένα σφιγκτήρα, ο ουρολόγος σηκώνει μια πέτρα και τραβάει απαλά από την ουρήθρα φέρνοντας μια γρήγορη ανάκαμψη.

Ουραθρικές πέτρες. Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία των ουρηθρικών λίθων

Αυτή η ασθένεια είναι μια ειδικότητα: Ουρολογία

1. Γενικές πληροφορίες

Οι ουρηθρικές πέτρες ή οι πέτρες στο κάτω ουροποιητικό σύστημα - ένα φαινόμενο στην ουρολογία δεν είναι σπάνιο, συχνά επώδυνο και σχεδόν πάντα χρειάζεται ειδική βοήθεια. Στις γυναίκες, αυτή η παθολογία είναι πολύ λιγότερο συχνή απ 'ό, τι στους άντρες (ο λόγος είναι ανατομικές διαφορές: η γυναικεία ουρήθρα είναι μικρότερη, πιο ισορροπημένη και πιο ελαστική), αλλά μερικές φορές συμβαίνει - κυρίως ενάντια στο ουρολιθίαση ή την ανωμαλία της δομής.

Υπάρχουν δύο τύποι ουρηθρικών λίθων: πρωτογενής, σχηματίζεται απευθείας στην ουρήθρα και δευτερεύουσα, πέφτει στην ουρήθρα προς τα κάτω από την άνω ουροφόρο οδό (νεφρά, ουροδόχος κύστη, ουρητήρες). Δεν υπάρχουν πλήρη και σαφή στατιστικά στοιχεία σχετικά με διάφορες κλινικές επιλογές. τα διαθέσιμα δεδομένα αφορούν, κατά κύριο λόγο, την ουρολιθίαση ως τέτοια. Αυτά τα δεδομένα είναι πολύ ανησυχητικά και απογοητευτικά: μέχρι 70% των ενηλίκων (στην ηλικιακή ομάδα 20 έως 50 ετών) παρουσιάζουν ορισμένα σημάδια ουρολιθίας, ακόμη και αν δεν εκδηλώνονται και δεν αισθάνονται για λίγο. Σε πιο προχωρημένη ηλικία, αυτή η συχνότητα προσεγγίζει το 100%. Δεδομένου ότι οι πέτρες στην ουρήθρα συνδέονται κατά κανόνα με τις γενικές διεργασίες και τις συνθήκες για το σχηματισμό ορυκτών λίθων στο ουρογεννητικό σύστημα, αυτές οι εκτιμήσεις μπορούν να θεωρηθούν αναλογικές και για αυτή την παθολογία είναι σχετικά σχετικά ανεξάρτητη.

2. Αιτίες

Οι πρωτογενείς λίθοι που σχηματίζονται στην ίδια την ουρήθρα είναι μια πολύ σπάνια επιλογή και σχεδόν πάντα προκαλούνται από μια ουρητηρική παθολογία στο παρασκήνιο - μια στένωση (έντονη στένωση του αυλού), το συρίγγιο, η χρόνια φλεγμονή κ.λπ. Οι δευτερεύουσες πέτρες μεταναστεύουν κάτω από την ουρική αρτηρία και, κατά κανόνα, κολλάνε στα στενότερα σημεία της ουρήθρας, προκαλώντας μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα (βλέπε παρακάτω).

Οι κύριες αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου για το σχηματισμό πέτρων στο ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνουν:

• μεταβολικές (μεταβολικές) διαταραχές και διαταραχές που προκαλούνται από ανθυγιεινή ή / και μη ισορροπημένη διατροφή, αφυδάτωση, χρόνια ανεπάρκεια κατανάλωσης καθημερινών υγρών.
• ασθένειες των οστών (οστεοπόρωση), καθώς και σοβαρές βλάβες στα οστά.
• φλεγμονώδεις και ελκώδεις γαστρεντερολογικές παθήσεις (κολίτιδα, γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα, γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου).
• μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες στα ουρικά όργανα (κυστίτιδα, νεφρίτιδα, κλπ.).

3. Συμπτωματολογία, διάγνωση

Η κλινική εικόνα των λίθων στην ουρήθρα καθορίζεται από διάφορους παράγοντες: τον αριθμό των λίθων, το σχήμα και το μέγεθος τους, τη θέση και τη διάρκεια παραμονής τους. Κατά κανόνα, το σύνδρομο του έντονου πόνου αναπτύσσεται γρήγορα - ειδικά όταν προκαλείται ούρηση, η οποία συνοδεύεται επίσης από χαρακτηριστικές δυσκολίες υπό τη μορφή μιας απότομης αποδυνάμωσης ή / και της διάσπασης σε διάφορα ρεύματα, της "διαρροής" ούρων στα ρούχα εκτός της πράξης ούρησης, την εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος. Σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος ακτινοβολεί στις γειτονικές ζώνες (κεφαλή πέους, περινέου, πρωκτική περιοχή, κλπ.). Όταν ο οπίσθιος εντοπισμός της ουρήθρας μπορεί να παρουσιάσει πόνο όταν περπατάει ή σε καθιστή στάση.

Επιπλέον, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι πέτρες στην ουρήθρα δεν μπορούν να είναι μόνο αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά, αντιστρόφως, η αιτία της ουρηθρίτιδας με πιθανή ανοδική εξάπλωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, όταν ο υπολογισμός βρίσκεται στην εκκολπωματική προεξοχή της ουρήθρας), τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ "εξομαλυνθούν" ή εντελώς απούσα. Σε άλλες, πολύ πιο συχνές - η πέτρα κολλάει στην ίδια την "έξοδο" και μπορεί να οδηγήσει σε μια τόσο σοβαρή και επείγουσα κατάσταση όπως η οξεία κατακράτηση ούρων.

Στους άνδρες, οι ουρηθρικές πέτρες συνήθως διαγιγνώσκονται ήδη κατά τη συλλογή των παραπόνων, την εξέταση και την ψηλάφηση (αν όχι άμεση, δηλαδή όταν εξετάζουμε την ουρήθρα μέσω του πέους, στη συνέχεια με ορθοφωτογραφική ουρολογική ψηλάφηση μέσω του ορθού). Στις γυναίκες, καθώς και σε ασαφείς περιπτώσεις, χρησιμοποιείται συχνά μπουγάδα - ένας ειδικός καθετήρας που επεκτείνει την ουρήθρα και επιτρέπει τον εντοπισμό του λογισμικού μόνο μηχανικά. Για τον σκοπό της διαφορικής διάγνωσης (για να γίνει διάκριση από τη στένωση της ουρήθρας, αδένωμα του προστάτη και άλλες υποψίες για παθήσεις με παρόμοια συμπτώματα), χρησιμοποιείται ουρηθροσκόπηση, διάφορες τροποποιήσεις ακτίνων Χ, υπερηχογράφημα κλπ.

4. Θεραπεία

Όπως τα συμπτώματα, η επιλογή της θεραπευτικής στρατηγικής καθορίζεται από τις αποχρώσεις της συγκεκριμένης περίπτωσης που αναφέρθηκε παραπάνω (μέγεθος, τοποθεσία, κλπ.). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πέτρα μπορεί να απομακρυνθεί απλά με λαβίδες ή λαβίδες της ουρήθρας (μερικές φορές γι 'αυτό το σκοπό, η έξοδος της ουρήθρας επεκτείνεται χειρουργικά, η οποία εξακολουθεί να αποδειχθεί η λιγότερο επεμβατική λύση). Σε άλλες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να επιλυθεί το πρόβλημα με τη βοήθεια χειριστών που είναι εξοπλισμένοι με σύγχρονο εξοπλισμό ενδοσκοπικής υψηλής τεχνολογίας. Μία από τις σπάνιες, αλλά εξάσκησες επιλογές είναι η ώθηση ενός λογισμικού υψηλού επιπέδου στην κύστη - με επακόλουθη κατάλληλη χειρουργική θεραπεία. Τέλος, στις πιο δύσκολες περιπτώσεις (στάσιμος, μεγάλος, πολλαπλός λίθος, πλήρης απόφραξη της ουρήθρας κ.λπ.), πραγματοποιείται μια κατάλληλη παρέμβαση για την κατάσταση.

Περιπτώσεις αυθόρμητης, χωρίς ιατρικές επιδράσεις, η απελευθέρωση των πετρωμάτων "φυσικά" είναι αρκετά σπάνιες, συνήθως πολύ οδυνηρές και, γενικά, μη ασφαλείς ως προς τη σοβαρή βλάβη ή τη διάτρηση της ουρήθρας. Φυσικά, δεν πρέπει να υπολογίζετε σε μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων: η πιο έγκαιρη ουρολογική βοήθεια, η απλούστερη λύση και η ευνοϊκότερη πρόγνωση.

Θα πρέπει να τονιστεί ότι η απομάκρυνση της πέτρας από την ουρήθρα δεν σημαίνει καθόλου την αυτόματη εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν τη δημιουργία της. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ακούσετε τις προληπτικές και ενδεχομένως θεραπευτικές συστάσεις του ουρολόγου για να αποτρέψετε την επανάληψη του λογισμικού.

Urethra

Η εκδήλωση του σχηματισμού πέτρων στο ουρογεννητικό σύστημα μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνισή τους στο κανάλι εξόδου της ουροδόχου κύστης, δηλαδή στην ουρήθρα. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, δυσκολία στην ούρηση, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και την πλήρη καθυστέρηση.

Κατά κανόνα, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν πρωτογενείς πέτρες που μπορούν να σχηματιστούν απευθείας στην ουρήθρα, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Και δευτερεύουσες, συγκεντρώνονται στα ανώτερα τμήματα του ουρογεννητικού συστήματος, δηλαδή στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά.

Αυτή είναι μια πιο κοινή μορφή σχηματισμού πέτρας στην ουρήθρα και είναι πιο ευαίσθητη στον αρσενικό πληθυσμό. Λόγω της ιδιόρρυθμης δομής του θηλυκού ουρογεννητικού συστήματος, οι γυναίκες σπάνια έχουν τέτοια παθολογία.

Λόγοι

Συνήθως, η πρωταρχική ανάπτυξη πέτρες στην ουρήθρα συμβαίνει στο ισχυρότερο φύλο και ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι διάφορα αρνητικά φαινόμενα, αυτά είναι:

• Το συρίγγιο στην ουρήθρα.
• Προστατίτιδα
• Αδένωμα του προστάτη.

Οι πέτρες μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος της ουρήθρας, παίρνοντας το σχήμα και την επέκτασή του, οδηγώντας σε φλεγμονή και πόνο.

Οι δευτερογενείς λίθοι κατεβαίνουν στον ουρητήρα από την ουροδόχο κύστη ή τα νεφρά, κολλημένοι στην ουρήθρα, οδηγώντας στα αντίστοιχα συμπτώματα. Μπορούν να είναι διαφόρων μεγεθών, τα μικρότερα μπορεί να βγαίνουν με ούρα και τα μεγάλα αυτά, κατά κανόνα, να κολλάνε στο φλοιό του φλοιού, και μερικές φορές στον προστάτη του ουρητήρα. Οι λόγοι σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι:

• Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Ακατάλληλη διατροφή.
• Μη συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• Διαταραχή μεταβολισμού ορυκτών.
• Εκτός από διάφορες ασθένειες, όπως πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και ούτω καθεξής.

Συμπτώματα

Όταν εμφανίζονται πέτρες στην ουρήθρα, τα συμπτώματα σε άνδρες και γυναίκες είναι σχεδόν τα ίδια. Το σύνδρομο του πόνου θα εκφράζεται πιο έντονα ή ασθενώς, ανάλογα με τον αριθμό και το μέγεθος τους, καθώς και τη διάρκεια παραμονής τους στο ουροποιητικό κανάλι.

Όσο περισσότερο οι πέτρες βρίσκονται στην ουρήθρα, τόσο πιο επικίνδυνο γίνεται για την υγεία του ασθενούς. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, την εμφάνιση πληγών πίεσης στην βλεννογόνο μεμβράνη, συρίγγια και παραφυσικά αποστήματα.

Παρεμβαίνουν στον φυσιολογικό διαχωρισμό των ούρων και με πλήρη αλληλοεπικάλυψη του αυλού, προκαλούν έντονο πόνο και παρεμποδίζουν την κανονική κίνηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να προκαλέσει ακράτεια ούρων. Η συσσώρευση των λίθων στην ουρήθρα μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας, όπως κατά τη διάρκεια της οικειότητας με έναν σύντροφο, που αντιμετωπίζει πόνο και δυσφορία.

Διαγνωστικά

Εάν πέσει μια πέτρα στην ουρήθρα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο, ο οποίος θα προγραμματίσει τις κατάλληλες εξετάσεις. Πρώτα απ 'όλα, ψηλάφηση του κρεμασμένου τμήματος της ουρήθρας και του περίνεου, καθώς και μελετικές σπουδές.

Εάν σχηματιστεί πέτρα στο πίσω μέρος της ουρήθρας, τότε εφαρμόζεται ορθική εξέταση. Οι γυναίκες υποβάλλονται σε γυναικολογική εξέταση του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ψηλάφηση για τον προσδιορισμό της παρουσίας του λογισμικού.

Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν εκχωρηθεί σε υπερηχογράφημα, εξετάσεις ούρων, οι οποίες βοηθούν στην αναγνώριση σημείων φλεγμονωδών διεργασιών. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί διήθηση της ουρήθρας, ουρηθροσκόπηση, ουρογραφία και ουρηθρογραφία. Όλες αυτές οι εξετάσεις της ουρήθρας, βοηθούν να γίνει μια ολοκληρωμένη εικόνα της νόσου, δηλαδή να καθοριστεί η θέση των λίθων, το μέγεθος και το σχήμα τους. Μετά από αυτό, ο γιατρός αποφασίζει πώς να αφαιρέσει τον λογισμό.

Θεραπεία

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της νόσου, ο ιατρός επιλέγει μια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας, η οποία μπορεί να γίνει συντηρητικά ή χειρουργικά.

Όταν οι πέτρες είναι μικρές, η θεραπεία περιμένετε-και-βλέπετε συχνά, δηλαδή, με τη βοήθεια φαρμάκων, προκαλείται μια ανεξάρτητη έξοδος από πέτρες. Για το σκοπό αυτό, φάρμακα όπως Enatin, Olemetin, Cyston και άλλα, τα οποία βασίζονται σε φυσικά συστατικά, χρησιμοποιούνται ως τερπένια.

Είναι σε θέση να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στην ουρήθρα, να αφαιρέσουν σπασμούς στους μυς της λεκάνης και της ουρήθρας, να αυξήσουν τον όγκο των ούρων και να αυξήσουν την περισταλτική, που βοηθά τις πέτρες.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, για να διευκολυνθεί η διέλευση του λογισμικού μέσω της ουρήθρας, εισάγονται στην ουρήθρα ειδικά διαλύματα παπαβερίνης, γλυκερίνης ή νοβοκαΐνης.

Εάν οι πέτρες είναι μεγάλες, τότε μη επεμβατική θραύση με λέιζερ χρησιμοποιείται για την άλεση τους στο ουρητήρα, είναι υπερηχογράφημα και ηλεκτροϋδραυλική μέθοδος.

Η έγκαιρη αφαίρεση των λίθων από την ουρήθρα και η επακόλουθη σωστή θεραπεία μπορούν να δώσουν θετικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψη αυτής της κατάστασης, οι ασθενείς χρειάζονται συστηματική παρακολούθηση από γιατρό.

Ουραθρικές πέτρες

Ουρηθρικές πέτρες - μια εκδήλωση ουρολιθίασης, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία λίθων στην ουρήθρα. Η παρουσία πέτρων στην ουρήθρα μπορεί να προκαλέσει πόνο, δυσκολία στην ούρηση έως την οξεία καθυστέρηση, εξασθένηση ή αλλαγή του σχήματος του ρεύματος των ούρων. Η διάγνωση των στηθάγχων της ουρήθρας περιλαμβάνει εξετάσεις ψηλάφησης (συμπεριλαμβανομένου του ορθού, κολπικού), ουρηθροσκόπηση, διαστολή της ουρικής οδού, ουρηθρογραφία. Εάν είναι δυνατόν, οι πέτρες πρέπει να απομακρύνονται με λαβίδα της ουρήθρας. σε άλλες περιπτώσεις, οι πέτρες ωθούνται στην ουροδόχο κύστη και θρυμματίζονται ή απομακρύνονται κατά τη διάρκεια της ουρηθρομετρίας.

Ουραθρικές πέτρες

Οι ουρηθρικές πέτρες μπορεί να είναι πρωτογενείς (δηλ. Αρχικά σχηματισμένες στην ουρήθρα) ή δευτερογενείς (που σχηματίζονται στην άνω ουροφόρο οδό - τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη και κατεβαίνουν στον αυλό της ουρήθρας). Οι ειδικοί στον τομέα της κλινικής ουρολογίας είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν δευτερογενείς ουρηθρικές πέτρες.

Στις γυναίκες, οι ουρηθρικές πέτρες είναι πολύ λιγότερο συχνές από τους άνδρες, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της γυναικείας ανατομίας: μικρότερη ουρήθρα, καλύτερη επιμήκυνση και άμεση κατεύθυνση. Όσον αφορά τη χημική τους σύνθεση, οι ουρηθρικές πέτρες είναι παρόμοιες με τις πέτρες στα νεφρά - ουρικό, οξαλικό, φωσφορικό, ανθρακικό, κυστίνη, πρωτεΐνες, χοληστερόλη κλπ.

Λόγοι

Οι κύριες πέτρες της ουρήθρας εμφανίζονται κυρίως στους άνδρες. Συνθήκες για το σχηματισμό τους μπορεί να είναι οι καταστροφές της ουρήθρας, του συρίγγιου ή των εκκολπωμάτων της ουρήθρας, του αδενομώματος του προστάτη, της προστατίτιδας, της χρόνιας ουρηθρίτιδας. Συγκεντρώσεις επαναλαμβάνουν τη διαμόρφωση του τμήματος της ουρήθρας στην οποία σχηματίζονται και αναπτύσσονται. Οι πέτρες των μεγαλύτερων μεγεθών σχηματίζονται στο εκκολπωματικό της ουρήθρας.

Οι δευτερεύοντες λίθοι είναι εκδηλώσεις ουρολιθίας (η παρουσία πέτρων στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη). Πηγαίνοντας από την άνω ουροφόρο οδό, κολλάνε στην ουρήθρα προκαλώντας τα κατάλληλα συμπτώματα. Ο αριθμός και το σχήμα των ουρηθρικών λίθων μπορεί να ποικίλει. Οι δευτερεύουσες πέτρες συχνά κολλούν στο επίπεδο του σκαφοειδούς οστού, μερικές φορές στο μεμβρανώδες ή στο προστατικό τμήμα του οργάνου.

Οι λόγοι για το σχηματισμό δευτερογενών λίθων μπορεί να είναι λάθη στη διατροφή τροφίμων και ποτών, αφυδάτωση? διαταραχές του μεταβολισμού των ορυκτών στο σώμα με υπερπαραθυρεοειδισμό, οστεοπόρωση, οστικές βλάβες, γαστρεντερικές παθήσεις (γαστρίτιδα, κολίτιδα, πεπτικό έλκος). λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα) κ.λπ.

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία με ουρηθρικές πέτρες και η σοβαρότητα τους καθορίζεται από την τοποθεσία, το σχήμα, το μέγεθος, τον αριθμό των λίθων και τη διάρκεια της παραμονής τους στην κοιλότητα οργάνων. Η αποκόλληση της ουρήθρας με πέτρα συνοδεύεται από πόνο, δυσκολία στην ούρηση, διασπορά και εξασθένιση του ρεύματος των ούρων, αιματουρία. Με πλήρη αλληλοεπικάλυψη του αριθμού των ουρηθρικών κοιλοτήτων, αναπτύσσεται οξεία κατακράτηση ούρων. Οι πέτρες της οπίσθιας ουρήθρας προκαλούν πόνο όταν περπατούν και κάθονται.

Επιπλοκές

Λόγω της παρατεταμένης παραμονής της πέτρας στην ουρήθρα, η ουροστασία εμφανίζεται στην άνω ουροφόρο οδό, δημιουργούνται καταστάσεις για την υδρόφιψη, την ουρηθρίτιδα, την κοιλότητα στο βλεννογόνο της ουρήθρας, το σχηματισμό ουρηθρικών συρίγγων και παραϋδρικών αποστημάτων. Οι πέτρες με ουρηθρόπια, που βρίσκονται μερικώς στην ουρήθρα και εν μέρει - στην ουροδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσουν ακράτεια ούρων. Το φύλο είναι επώδυνο. με σύνδρομο επίμονου πόνου, μπορεί να αναπτυχθεί μείωση στη λίμπιντο και σεξουαλική δυσλειτουργία.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση των ουρηθρικών λίθων βασίζεται σε χαρακτηριστικά συμπτώματα, δεδομένα ψηλάφησης και αποτελέσματα οργάνων εξετάσεων. Στους άνδρες, οι πέτρες καθορίζονται με ψηλάφηση του κρέμενου τμήματος της ουρήθρας ή του περίνεου και όταν εντοπίζονται στα οπίσθια τμήματα - στη διαδικασία της ψηφιακής ορθικής εξέτασης. Στις γυναίκες διεξάγεται γυναικολογική εξέταση, κατά την οποία η πέτρα μπορεί να γίνει αισθητή μέσω του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου.

Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης είναι ορατή υπερυχειοειδής σχηματισμός της ουρήθρας, δίνοντας μια ακουστική σκιά. Στη γενική ανάλυση ούρων, μικρής ή μείζονος αιματουρίας, ανιχνεύονται σημάδια φλεγμονής (λευκοκυτταρία), κρυσταλλώρια και συχνά αλκαλικά επίπεδα ρΗ. Οι πέτρες μπορούν να ανιχνευθούν με μια μεταλλική μπουζιά που εισάγεται στην ουρήθρα - ένα εμπόδιο αισθάνεται στην ουρήθρα και υπάρχουν αισθήσεις τριβής.

Για το σκοπό της διαφορικής διάγνωσης των λίθων και των ξένων σωμάτων της ουρήθρας που κατέφυγαν σε μελέτες απεικόνισης - ουρηθροσκόπηση, αναθεώρηση ουρογραφίας, ουρηθρογραφίας. Η σκιά του λογισμικού μπορεί συχνά να παρατηρηθεί ήδη στα ουρογράμματα της έρευνας. Όταν η εξέταση αντίθεσης ακτίνων Χ της πέτρας ορίζεται ως πλήρωση ελαττωμάτων ή ενισχυμένη αντίθεση. Η ενδοσκοπική και ακτινολογική εξέταση της ουρήθρας σας επιτρέπει να έχετε μια ιδέα για την τοποθεσία, το μέγεθος, τον αριθμό των λίθων και να προβλέψετε πώς να τα αφαιρέσετε.

Θεραπεία της ουρηθρικής πέτρας

Οι πέτρες μπορούν να απομακρυνθούν από την πρόσθια ουρήθρα με τη χρήση ειδικών λαβίδων της ουρήθρας και όταν τοποθετηθούν στο σκαφοειδές βύσμα με λαβίδα ή σφιγκτήρα. Με μια στενή εξωτερική τρύπα, καταφεύγουν στην προκαταρκτική ανατομή - μια μεθοτομία. Οι κινούμενες πέτρες με λεία επιφάνεια μπορούν να μετατοπιστούν πιο κοντά στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας με τη βοήθεια κινήσεων μασάζ.

Οι πέτρες που βρίσκονται στα οπίσθια τμήματα του οργάνου μπορούν μερικές φορές να ωθηθούν μέσα στην κύστη με πλωτήρα ή μεταλλικό καθετήρα. Σε αυτή την περίπτωση, το επόμενο βήμα είναι να αφαιρέσετε τις πέτρες από την ουροδόχο κύστη με λιθοτριψία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πέτρες που έχουν εισχωρήσει στην ουρήθρα, αναχωρούν ανεξάρτητα μετά την εισαγωγή αντισπασμωδικών φαρμάκων, φορτίου νερού, καθιστικών λουτρών κ.λπ.

Σε περίπτωση ανεπιτυχών προσπαθειών για συντηρητική και οργανική εκχύλιση λίθων, παρουσιάζεται η απόδοση μιας εξωτερικής ουρηθρολιθοτομής και η απομάκρυνση των λίθων. Η χειρουργική αφαίρεση των λίθων από την οπίσθια ουρήθρα πραγματοποιείται μέσω της ανοιχτής κύστης. Κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης για την απόρριψη της επιδείνωσης των ούρων επιβάλλεται. Ταυτόχρονα ή το επόμενο στάδιο μετά την απομάκρυνση της πέτρας της ουρήθρας, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση της αιτίας του σχηματισμού πέτρας - καταστροφές της ουρήθρας, του εκκολπώματος, του αδένωματος του προστάτη, των πέτρων της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών κλπ.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η έγκαιρη απομάκρυνση των ουρηθρικών λίθων εμποδίζει σοβαρές επιπλοκές (παρανεφριδρίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, σχηματισμό συριγγίων και κοιλιακών ταχυτήτων της ουρήθρας). Για να αποκλειστεί η πιθανότητα σχηματισμού νέου λίθου στην ουρήθρα απαιτεί διόρθωση της διατροφικής συμπεριφοράς και του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, εξάλειψη των αιτίων της ουρολιθίας. Εάν υπάρχουν παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, απαιτείται τακτική παρακολούθηση από ουρολόγο ή νεφρολόγο.