Οι καρκίνοι της ουροδόχου κοιλότητας χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου, ο οποίος προέρχεται από τα στοιχεία των εσωτερικών τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Αυτή η παθολογία είναι κοινή και συγκαταλέγεται στις δέκα πιο συχνές ασθένειες που σχετίζονται με την εμφάνιση του καρκίνου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η νόσος επηρεάζει τους άνδρες πιο συχνά, αφού τα ανατομικά χαρακτηριστικά των ουροφόρων οδών τους έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση σε τέτοιες παθολογικές διεργασίες.

Τύποι καρκίνου του ουροποιητικού:

• καρκίνωμα;
• καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
• αδενοκαρκίνωμα.
• καρκίνωμα μικρών κυττάρων.
• λέμφωμα.

Αιτίες του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

• παρατεταμένη έκθεση σε χημικές ουσίες, ιδίως όταν εργάζονται στον κλάδο του αερίου, του καουτσούκ, της κλωστοϋφαντουργίας, του υλικού και της χημικής βιομηχανίας.
• μεγάλη εμπειρία καπνίσματος.
• χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).
• η παρουσία τέτοιων παρασίτων ως σχιστοσωμάτων που ζουν σε θερμά υδατικά σώματα, διεισδύουν στην ουρήθρα και βάζουν τα αυγά τους στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
• ανάπτυξη ιού θηλώματος.
• λήψη ορισμένων φαρμάκων.
• συγγενείς ανωμαλίες της ουρικής κοιλότητας.
• αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας στα πυελικά όργανα.
• άκαιρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης, παρατεταμένη στασιμότητα ούρων.

• Το στάδιο 1 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης επηρεάζει μόνο την βλεννογόνο μεμβράνη.
• Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση του όγκου στις στρώσεις των μυών.
• στο στάδιο 3, επηρεάζεται ο περιβάλλον μαλακός ιστός.
• Το τελικό στάδιο 4 συνοδεύεται από βλάστηση του όγκου στη μήτρα, τον κόλπο, τον προστάτη, τον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο και τα τοιχώματα της πυέλου. Επιπλέον, το νεόπλασμα μπορεί να μετασταθεί όχι μόνο σε κοντινούς λεμφαδένες, αλλά και σε απομακρυσμένα εσωτερικά όργανα.

Συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Οι καρκίνοι του ουρογεννητικού συστήματος μπορούν να εκδηλωθούν στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Στο προσκήνιο είναι τα συμπτώματα που είναι πιο χαρακτηριστικές της κυστίτιδας: οδυνηρές εκδρομές στην τουαλέτα, αίσθηση ελλιπούς άδειας, διακοπή της ροής των ούρων, ακράτεια και ψευδείς παρορμήσεις.

Εάν ο όγκος μεγαλώσει στον αυλό της ουροδόχου κοιλότητας και αρχίσει να καταρρέει, μπορεί να προστεθεί αίμα στα ούρα. Κατά κανόνα, έχει την εμφάνιση αιματηρών φλεβών και δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί έντονη αιμορραγία με μεγάλους θολερούς.

Επιπλοκές με ανάπτυξη όγκου:

• παραβίαση της εκροής ούρων.
• υδρόφοβη νεφρική μεταμόρφωση.
• ξηρότητα των βλεννογόνων και του δέρματος ·
• λήθαργο;
• δυσπεψία;
• κνησμός

Συμπτώματα μιας προχωρημένης παθολογικής διαδικασίας:

• πονώντας έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• εμφάνιση συρίγγων μεταξύ της ουρητικής κοιλότητας και του κόλπου ή του ορθού, το σχηματισμό υπερηβικών συριγγίων.
• εάν οι λεμφαδένες επηρεάζονται από μεταστάσεις, η ροή των λεμφαδένων από τα πόδια διαταράσσεται, με αποτέλεσμα τη διόγκωση του όσχεου και των κάτω άκρων.

Διάγνωση της νόσου

Εκτός από τις συνήθεις μεθόδους όπως τα γενικά τεστ ούρων και αίματος, το ΗΚΓ και τη βιοχημεία, η διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη έρευνα χρησιμοποιώντας τέτοιες τεχνικές:

• κυστεοσκόπηση ·
• διάγνωση υπερήχων.
• υπολογιστική τομογραφία.
• ενδοφλέβια ουρογραφία ·
• βιοψία.

Πρόγνωση για καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Για τους κακοήθεις όγκους στην ουροδόχο κύστη, οι προβλέψεις για το μέλλον εξαρτώνται περισσότερο από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας και από το βαθμό ανάπτυξης του νεοπλάσματος. Όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της νόσου, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας για τον ασθενή. Πρέπει να σημειωθεί ότι άλλοι παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο σε αυτό, για παράδειγμα, τον αριθμό των νεοπλασμάτων, το μέγεθος τους, την τάση υποτροπής και την ανταπόκριση του οργανισμού στην απαιτούμενη θεραπεία.

Με την εξάπλωση των μεταστάσεων, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας, είναι αρκετά χαμηλό. Ωστόσο, μην απελπίζεστε, επειδή κάθε περίπτωση της νόσου είναι μοναδική, η οποία μπορεί να επηρεάσει την πρόγνωση προς το καλύτερο.

Θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Θεραπευτικά μέτρα για την εξάλειψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης συνταγογραφούνται με βάση το στάδιο της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική ευημερία. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι: χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και εισαγωγή χημικών ουσιών.

Μέθοδοι θεραπείας καρκίνου μηδενικού σταδίου:

• η διουρηθρική εκτομή περιλαμβάνει την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου μέσω του καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος.
• η εισαγωγή του εμβολίου BCG μέσα στην κοιλότητα ούρων για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• την εισαγωγή αντικαρκινικών φαρμάκων απευθείας στη βλάβη,
• Η κυστεκτομή ή η πλήρης απομάκρυνση της ουρητικής κοιλότητας απαιτούνται πολύ σπάνια, κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει όταν μερικοί όγκοι ανιχνεύονται ταυτόχρονα.

Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία, οι καρκίνοι της ουροδόχου κύστης έχουν αρκετά καλές προβλέψεις. Η πλήρης ανάρρωση παρατηρείται στο 98% των ασθενών, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η παθολογία μπορεί να επιστρέψει με την πάροδο του χρόνου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν τακτικές εξετάσεις και επισκέψεις σε ουρολόγο.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Η χημειοθεραπεία είναι αναποτελεσματική ως ανεξάρτητη μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία ενδείκνυται σε περιπτώσεις μετάστασης και διάδοσης του όγκου σε άλλα εσωτερικά όργανα. Η τοπική χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τον προχωρημένο καρκίνο για να αποτρέψει την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου μετά από ριζική χειρουργική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της και τη μείωση του μεγέθους του όγκου.

Υπάρχουν φάρμακα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

Μέθοδοι για την εισαγωγή της χημειοθεραπείας:

• ενδοκυστική;
• συστήματος ·
• endolymphatic;
• ενδοαρτηριακά.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης - πρόγνωση επιβίωσης

Επίπτωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης σύμφωνα με τις στατιστικές βρίσκεται στην 11η θέση μεταξύ των κακοήθων όγκων στις γυναίκες. Μεταξύ της ογκολογικής παθολογίας των αρσενικών, παίρνει την 5η θέση. Στον κόσμο, 19 περιπτώσεις καρκίνου της ουροδόχου κύστης διαγιγνώσκονται ανά 100.000 άτομα.

Καρκίνος της ουροδόχου κύστης - Πρόγνωση

Η πρόγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

στάδιο και έκταση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης ·

επίπεδο φροντίδας ·

Η πενταετής επιβίωση ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης παρουσιάζεται στον πίνακα 1.

Πίνακας 1. Επιβίωση για πέντε χρόνια σε διαφορετικά στάδια ενός κακοήθους νεοπλάσματος της ουροδόχου κύστης

Πρόβλεψη της επιβίωσης σε αυτή την παθολογία εξαρτάται από τον κίνδυνο εξέλιξης του όγκου, δηλαδή, ταχύτης εκβλαστήσεως του όγκου στο σώμα του βάθους του τοιχώματος και γύρω όργανα, και την ανάπτυξη των μεταστάσεων. Σε ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με τον πρώτο ή δεύτερο βαθμό καρκίνου, το ποσοστό αυτό κυμαίνεται από 2% έως 4%. Με τον καρκίνο του τρίτου βαθμού, κυμαίνεται από 33% έως 64%.

Η πρόγνωση της επιβίωσης στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης επηρεάζεται από την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Αυτό είναι ορατό στο ιστόγραμμα.

Η εξάρτηση της πρόγνωσης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης από την ιστολογική δομή του όγκου

Ποια είναι η πρόγνωση για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης επί τόπου; Αν ο ασθενής έχει καρκίνο του θηλώματος στο στάδιο Τ_1, που σχετίζεται με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά φτωχή. Η υποτροπή της νόσου συμβαίνει στο 62-93% των περιπτώσεων. Σε 55-75% των ασθενών, ο όγκος εξελίσσεται ταχέως και επηρεάζει το μυϊκό στρώμα της ουροδόχου κύστης.

Στο στάδιο t₁ με το πλακώδες καρκίνωμα, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 55% και στο στάδιο Τ₂ - 67%. Όταν ανιχνεύεται το πλακώδες καρκίνωμα στα στάδια Τ₃ και t₄ αυτό το ποσοστό είναι το ίδιο - 19%.

Και αυτό είναι το ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών:

α. πρώτο πτυχίο - 61%

Η πρόγνωση για καρκίνωμα μικρών κυττάρων της ουροδόχου κύστης είναι δυσμενής, καθώς αυτός ο ιστολογικός τύπος όγκου συνήθως διαγνωρίζεται σε μεταγενέστερα στάδια. Σύμφωνα με τον βαθμό όγκου, η πεντάχρονη πρόγνωση επιβίωσης έχει ως εξής:

α) με πρώτο πτυχίο - 64%

β) στο δεύτερο βαθμό - 15%.

γ) στον τρίτο βαθμό - 11%.

Η εξάρτηση της πρόβλεψης της επιβίωσης των εφαρμοσμένων μεθόδων έρευνας

Για τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης με σύγχρονες μεθόδους έρευνας. Εκτελέστε τους παρακάτω τύπους υπερήχων:

Για τους όγκους μεγαλύτερους των πέντε χιλιοστομέτρων, το περιεχόμενο πληροφοριών μιας τέτοιας μελέτης είναι 82%. Η κυτοσκόπηση με διαγνωστική εκτομή του όγκου σας επιτρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση σε 99% των περιπτώσεων. Η κυτταρολογική εξέταση των επιχρισμάτων από την ουροδόχο κύστη είναι επίσης ενημερωτική, καθώς στα ούρα σε 100% των περιπτώσεων, ο καρκίνος περιέχει άτυπα κύτταρα.

Ωστόσο, σε 21% των περιπτώσεων, τα αποτελέσματα της μελέτης ενδέχεται να είναι εσφαλμένα. Η πιο σύγχρονη μέθοδος έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι ο ορισμός των δεικτών όγκου. Είναι θετικές στο 100% των ασθενών που έχουν καρκίνο οργάνων.

Καρκίνο κύστης στους άνδρες. Ποσοστό επιβίωσης

Η πρόγνωση επιβίωσης για άνδρες που πάσχουν από καρκίνο της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από την ιστορία τους, τις συνθήκες εργασίας και διαβίωσης. Για τους άντρες, οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης είναι σημαντικοί:

1. Επαφή με αρωματικές αμίνες. Αυτό ισχύει για τους άνδρες που ασχολούνται με εκτυπωτικές πιεστήρια στις βιομηχανίες αερίου και μεταλλουργίας, τα προϊόντα χρωμάτων και βερνικιών. Η πρόγνωση της επίπτωσης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης επιδεινώνεται κατά 2,6 φορές.

2. Καπνός και προϊόντα καπνού. Το κάπνισμα του καπνού αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου της ουροδόχου κύστης κατά 2 φορές και 1,5 φορές μειώνει την πρόγνωση της επιβίωσης.

3. Η παρουσία κυστίτιδας και κονίκλων της ουροδόχου κύστης, καθώς και η εγκατάσταση ενός καθετήρα ούρων, οδήγησαν στο σχηματισμό ενός όγκου και στη μείωση του ρυθμού επιβίωσης κατά 1,6 φορές.

4. Η παμφιλμάτωση της ουροδόχου κύστης αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου κατά 2,1 φορές.

5. Οι συγγενείς δυσπλασίες της ανάπτυξης οργάνων αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου κατά 1,7 φορές.

Η πενταετής επιβίωση των ανδρών με διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης παρουσιάζεται στον Πίνακα 2.

Αριθμός πίνακα 2. Πέντε χρόνια επιβίωσης

Όπως φαίνεται από τον πίνακα 2, με την έναρξη της διαδικασίας καρκίνου στους άνδρες, η πιθανότητα ζωής πέντε ετών είναι χαμηλότερη από αυτή των ασθενών με το αρχικό στάδιο της διαδικασίας.

Η πρόγνωση επιβίωσης εξαρτάται επίσης από το βάθος της βλάστησης του όγκου. Με την επιφανειακή του θέση, η πενταετής πρόβλεψη επιβίωσης είναι καλή (80-82%). Εάν ο όγκος εξαπλωθεί στους ιστούς που περιβάλλουν την ουροδόχο κύστη, τότε ακόμη και με τη χρήση χημειοθεραπείας, οι περισσότεροι ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε 2 χρόνια. Αλλά στην περίπτωση που οι μεταστάσεις εντοπίζονται μόνο στους λεμφαδένες, η πρόγνωση είναι σημαντικά καλύτερη - η πρόγνωση για την επιβίωση είναι 6 χρόνια. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την επιφανειακή θέση του όγκου, η επανάληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης σε 98% των περιπτώσεων προσδιορίζεται κατά τα πρώτα 5 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Πρόβλεψη επιβίωσης μετά από θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Και πάλι, θα ήθελα να τονίσω ότι η επιτυχία της θεραπείας και, κατά συνέπεια, η πρόγνωση, των ασθενών που έχουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Τα αποτελέσματα της θεραπείας του διηθητικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης εξακολουθούν να είναι απογοητευτικά. Η κυστεκτομή χειρουργικής επέμβασης δεν επιτρέπει την αποφυγή επανεμφάνισης του όγκου και των απομακρυσμένων μεταστάσεων του. Σε 100% των περιπτώσεων, οδηγεί σε αναπηρία ενός ατόμου και κατά 99% μειώνει την πρόβλεψη της ποιότητας ζωής.

Δεν θεωρείται ριζική χειρουργική επέμβαση και διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης. Αυτό το συμπέρασμα επιτεύχθηκε λόγω του γεγονότος ότι στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το βάθος της εισβολής πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η μεταχρονική, πολυκεντρική ανάπτυξη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης επίσης δεν επιτρέπει μια ριζική λειτουργία. Η διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι ριζική στην περίπτωση προεγχειρητικής ακτινοβολίας ασθενών με το δεύτερο ή τρίτο στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Εάν δεν χρησιμοποιείτε ακτινοθεραπεία κατά την προεγχειρητική περίοδο, τότε στο 50% των περιπτώσεων μετά τη χειρουργική επέμβαση εμφανίζονται υποτροπές της νόσου. Η προεγχειρητική ακτινοβόληση της ουροδόχου κύστης στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου, που διεξάγεται σύμφωνα με τη μέθοδο εντατικής συγκέντρωσης και παρουσία του τρίτου σταδίου του όγκου με τη μέθοδο της μέσης κλασμάτωσης, οδηγεί στο γεγονός ότι ο ρυθμός υποτροπής μειώνεται 6 φορές.

Όπως προκύπτει από την ανάλυση, ο μετεγχειρητικός ρυθμός επιβίωσης στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης μετά από τη συνδυασμένη θεραπεία ήταν 95% και μετά από μία χειρουργική επέμβαση - 50%.

Σε όλες τις περιπτώσεις καρκίνου της ουροδόχου κύστης, η τοπική θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με κυστεκτομή με ακτινοβόληση του κακοήθους όγκου και με την περιοχή πιθανής περιφερειακής μετάστασης. Οι γιατροί θεωρούν ότι η δημιουργία μιας τεχνητής ουροδόχου κύστης αποτελεί το πρότυπο της θεραπείας μετά την κυστεκτομή. Δημιουργείται από έναν βρόχο του ειλεού, ο οποίος συνδέεται με την ουρήθρα και δημιουργεί μια δεξαμενή ούρων. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι εντός του 40%.

Φυσικά, μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι τραυματική. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία και χορηγείται χημειοθεραπεία συγκεκριμένης φάσης, όπως η πενταφθοροουρακίλη, η λευκοβορίνη και η ιντερφερόνη. Θεωρείται αναποτελεσματική συστηματική χημειοθεραπεία. Η πρόβλεψη της διετής επιβίωσης των ασθενών μετά από αυτή τη θεραπεία είναι 98%, αλλά το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας δεν υπερβαίνει το 0,1%.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι αρκετά ελπιδοφόρος όσον αφορά την πρόβλεψη της επιβίωσης. Με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου και την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία, οι ασθενείς ζουν περισσότερο από δέκα χρόνια.

Καρκίνωμα ουροδόχου κύστης

Καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης - τι είναι και πόσο καιρό θα ζει το άτομο; Το καρκίνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Στους άντρες, ο καρκίνος είναι κακοήθεις όγκοι συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Κυρίως το καρκίνωμα εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 40 και 60 ετών. Για τη θεραπεία ασθενών με καρκίνωμα, δημιουργούνται όλες οι συνθήκες στο νοσοκομείο Yusupov:

• Επιμελητήρια οποιουδήποτε τύπου και βαθμό άνεσης.
• Διαγνωστικό εξοπλισμό κορυφαίων επιχειρήσεων στις ΗΠΑ και τις χώρες της Δυτικής Ευρώπης.
• Υψηλά καταρτισμένοι γιατροί.
• Επαγγελματισμός και εξυπηρετικό προσωπικό για τις επιθυμίες των ασθενών.
• Διαιτητική τροφή, η οποία δεν διαφέρει σε ποιότητα από το μαγείρεμα στο σπίτι.

Οι ασθενείς του Νοσοκομείου Yusupov έχουν την ευκαιρία να υποβληθούν σε πολύπλοκες διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες σε συνεργαζόμενες κλινικές και στα τμήματα ιατρικών ινστιτούτων. Χάρη στα ερευνητικά προγράμματα που διεξάγονται στο νοσοκομείο Yusupov, οι ασθενείς μπορούν να λαμβάνουν φάρμακα που δεν είναι διαθέσιμα σε άλλες ογκολογικές κλινικές.

Η πρόγνωση της πενταετούς επιβίωσης βελτιώνεται με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Οι δυσμενείς παράγοντες της πρόγνωσης για διηθητικά καρκινώματα περιλαμβάνουν πολλαπλότητα βλαβών, μεγέθη όγκων μεγαλύτερα από τρία εκατοστά, αλλαγές στο παρασκήνιο υπό μορφή καρκίνωμα στην ουροδόχο κύστη, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής. Ο καρκίνος της ουρογεννητικής ουροδόχου κύστης χαρακτηρίζεται από διηθητική ανάπτυξη ήδη στο στάδιο ανίχνευσης της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, η πρόγνωση είναι ιδιαίτερα δυσμενής.

Αιτίες του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται υπό την επίδραση των ακόλουθων επιβλαβών παραγόντων:

• Καρκινογόνες ουσίες (βαφές νικοτίνης, βενζολίου ή ανιλίνης).
• Εμπλουτισμένη κληρονομικότητα.
• Ογκογονικοί ιοί.

Στις γυναίκες, η λοίμωξη από την ουροδόχο κύστη συμβαίνει λόγω βραχείας ουρήθρας, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται το ουρογεννητικό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης.

Στάδια και τύποι αδενοκαρκινώματος της ουροδόχου κύστης

Υπάρχουν 4 στάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ογκολόγοι μιλούν για το μηδενικό στάδιο όταν εντοπίζονται καρκινικά κύτταρα στην ουροδόχο κύστη που δεν έχουν σταθεροποιηθεί στον βλεννογόνο του οργάνου. Στο πρώτο στάδιο, ο όγκος διεισδύει στα βάθη των τοιχωμάτων του τοιχώματος των οργάνων, αλλά δεν επηρεάζει το μυϊκό στρώμα. Στο δεύτερο στάδιο, το νεόπλασμα επηρεάζει το μυϊκό στρώμα, αλλά δεν αναπτύσσεται σε αυτό. Το τρίτο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από βλάστηση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου, ο όγκος εισβάλλει σε όλα τα στρώματα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, απλώνει λιπώδη ιστό στο περιβάλλον όργανο και μεταστατώνεται στους λεμφαδένες και τα εσωτερικά όργανα.

Υπάρχουν 3 βαθμοί καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

1. Το ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης g1 (αισιόδοξη πρόγνωση) χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα είναι σχεδόν αδιαίρετα από τα υγιή. κύτταρα, γι 'αυτό είναι καρκίνωμα της ουροθελούς της ουροδόχου κύστης. Όγκος χαμηλού βαθμού κακοήθειας. Έχει χαμηλό επίπεδο ανάπτυξης και δεν τείνει να εξαπλωθεί.
2. Το διηθητικό ουροθηλιακό καρκίνωμα της κυψελίδας g2 - κυττάρων όγκου διαφέρει από τους υγιείς, ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.
3. Το ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης g3 είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος κακοήθους όγκου, προχωρά γρήγορα και δίνει μεταστάσεις.

Το θηλοειδές ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης σχηματίζεται από καλοήθεις όγκους με υψηλό δυναμικό κακοήθειας. Σπάνιες μεταπλασίες συχνά απαντώνται σε καρκινώματα υψηλού βαθμού αναπλασίας. Με την παραλλαγή κυττάρων ατράκτου, οι ογκολόγοι συχνά ανιχνεύουν περιφερειακές και απομακρυσμένες μεταστάσεις. Στην περίπτωση της επικράτησης της παραλλαγής τύπου λυμφοεπιτιώματος, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή. Τέτοιες παραλλαγές του ουροθηλιακού καρκινώματος ως μικροπτυχιακό, σαρκοματώδες, με αδενική διαφοροποίηση, έχουν χειρότερη πρόγνωση.

Το μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ο όγκος αναπτύσσεται από τα κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου. Τα μικροκυτταρικά, καψούρια, πλακώδη καρκινώματα διακρίνονται από μια επιθετική κλινική πορεία. Το επεμβατικό ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης εισβάλλει κυριολεκτικά στον τοίχο των οργάνων.

Οι ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov διεξάγουν αξιολόγηση της έκτασης του όγκου σύμφωνα με το σύστημα ταξινόμησης TNM. Πιο συχνά, η προκαταρκτική κλινική φάση καθορίζεται σύμφωνα με την κυστεοσκόπηση, υπερηχογράφημα και ιστολογική εξέταση του υλικού βιοψίας.

Με μη επεμβατικές βλάβες του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, το βασικό στρώμα ουροθελίων διατηρεί ένα ομοιόμορφο, καθαρό περίγραμμα. Κάτω από αυτό είναι μια συνεχής βασική μεμβράνη. Στις περιοχές εισβολής το περίγραμμα χάνεται. Στην τελευταία, σημειώνεται η ίνωση και η φλεγμονώδης διείσδυση.

Ένας κακοήθης όγκος που διεισδύει στο στρώμα από το "ευρύ μέτωπο" είναι λιγότερο επιθετικός από αυτόν που έχει "τύπου-σαν-τύμβος" ανάπτυξη. Άλλες άλλες μορφές διεισδυτικής ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος διακρίνονται επίσης:

• Μικροκαμπτοειδή?
• Μικροκυστική;
• Φωτισμός

Το ουροθηλιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης είναι θεμελιωδώς διαφορετικό από τα προοδευτικά επιφανειακά καρκινώματα στους μοριακούς-παθογενετικούς μηχανισμούς ανάπτυξης.

Συμπτώματα και διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης είναι ασυμπτωματικό. Χαρακτηριστικά συμπτώματα καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι η εμφάνιση αίματος στα ούρα και ο πόνος κατά την ούρηση. Εάν ο όγκος εμποδίζει τη διέλευση ούρων από τα νεφρά προς την ουροδόχο κύστη, εμφανίζεται δυσλειτουργία των νεφρών. Εκφράζεται από τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Εάν το νεόπλασμα εμποδίζει την ουρήθρα, η ούρηση γίνεται πολύ δύσκολη.

Η αιματουρία (η εμφάνιση αίματος στα ούρα) είναι η πρώτη καταγγελία στο 90% των ασθενών. Η αιματουρία χαρακτηρίζεται από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Η μικροαιταύρεση ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια της μικροσκοπικής εξέτασης. Η ακαθάριστη αιματουρία μπορεί να θεωρηθεί ότι τα ούρα γίνονται κόκκινα ή σκουριασμένα.

Συχνή, οδυνηρή ούρηση, παρεμπόδιση της εμφάνισης και δυσφορία μετά την ούρηση βρίσκονται στο 25% των ασθενών. Οίδημα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, των ποδιών, συμβαίνει όταν οι φλέβες των λεμφικών αγγείων συμπιέζονται. Πόνος στη λεκάνη και την κοιλιά παρατηρείται όταν παραμελείται ο όγκος.

Τα συμπτώματα του καρκινώματος της ουροδόχου κύστης είναι μη ειδικά και εμφανίζονται σε άλλες ασθένειες της ουροφόρου οδού. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός θα καθορίσει την πραγματική αιτία της παρουσίας αίματος στα ούρα και θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία. Το νοσοκομείο Yusupov είναι εξοπλισμένο με σύγχρονο εξοπλισμό για ποιοτική διάγνωση. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο αποτελεσματικότερη θα είναι η θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης και τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση.

Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου ουροδόχου κύστης, οι ογκολόγοι διεξάγουν πλήρη εξέταση του ασθενούς χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

• Κυτταρολογία των ούρων.
• Υπολογισμένη τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
• Υπερηχογραφική εξέταση.

Για να εκτιμηθεί η εξάπλωση της νόσου, διεξάγονται επιπρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες: οστεοσκινογραφία, ακτινολογική εξέταση των οργάνων του θώρακα. Στο νοσοκομείο Yusupov υπάρχει η δυνατότητα διεξαγωγής όλων των διαγνωστικών μελετών για την αξιόπιστη ανίχνευση της παθολογίας της ουροδόχου κύστης με τη βοήθεια του τελευταίου εξοπλισμού υψηλής ανάλυσης.

Θεραπεία καρκίνου του ουροδόχου κύστης

Οι ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov διεξάγουν πλήρη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Περιλαμβάνει χειρουργικές, ιατρικές και ακτινολογικές μεθόδους. Οι ιατρικές τακτικές καθορίζονται σε συνάντηση του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων με τη συμμετοχή καθηγητών και ιατρών της υψηλότερης κατηγορίας. Η κύρια χειρουργική επέμβαση είναι η διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης. Εκτελείται σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Μεταγενέστερη ανοσοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Εάν ο όγκος αναπτύσσεται σε μεγάλο μέρος του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, οι χειρουργοί εκτελούν ριζική κυστεκτομή (αφαίρεση της ουροδόχου κύστης), ακολουθούμενη από πλαστική χειρουργική (σχηματίζοντας τεχνητή κύστη από το κόλον ή το λεπτό έντερο). Η πλαστική χειρουργική επιτρέπει τη φυσική αποκατάσταση της ούρησης. Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπευτική αγωγή χρησιμοποιούνται εκτός από τη χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η επιστροφή της νόσου.

Η ενδοκυστική χημειοθεραπεία μειώνει τον κίνδυνο τοπικής υποτροπής. Οι χημειοθεραπευτές συνταγογραφούν κυτταροτοξικά φάρμακα σε ασθενείς πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, γεγονός που αυξάνει την περίοδο χωρίς υποτροπές και είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για το κοινό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης. Η τυπική πορεία επαγωγής BCG αποτελείται από 6 εβδομαδιαίες ενστάλαξεις. Σε 40-60% των ασθενών υπάρχει ανάγκη για επαναλαμβανόμενη πορεία.

Η ακτινοθεραπεία βοηθά στη μείωση του μεγέθους του όγκου. Αυτό διευκολύνει τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβόληση του όγκου πραγματοποιείται με αιμορραγία. Η ραδιοθεραπεία μειώνει σημαντικά τον πόνο στις οστικές μεταστάσεις.

Στο τέλος της θεραπείας, οι ασθενείς βρίσκονται υπό την επίβλεψη ενός ογκολόγου στο νοσοκομείο Yusupov. Αυτό επιτρέπει την έγκαιρη αναγνώριση της πιθανής επανάληψης της νόσου. Μετά την εξέταση του ασθενούς, ο ογκολόγος συνταγογράφει γενική ανάλυση και κυτταρολογική εξέταση των ούρων, μια εξέταση αίματος. Εάν υποδεικνύεται, εκτελεί κυστεοσκόπηση και χρησιμοποιεί μεθόδους διάγνωσης ακτίνων Χ.

Πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Η πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει:

• Εξάλειψη των επαγγελματικών κινδύνων.
• Προστασία από βιομηχανικούς καρκινογόνους παράγοντες (με προστατευτική ενδυμασία, εξαιρουμένης της άμεσης επαφής με χημικές ουσίες).
• Ριζική θεραπεία όλων των καλοήθων θηλωμάτων της ουροδόχου κύστης.
• Επαρκής θεραπεία της κυστίτιδας.
• Παύση του καπνίσματος.
• Πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού.

Μπορείτε να βρείτε απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με τη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης και μπορείτε να διασαφηνίσετε το κόστος της λειτουργίας μέσω τηλεφώνου. Το κέντρο επαφών του νοσοκομείου Yusupov λειτουργεί όλο το εικοσιτετράωρο 7 ημέρες την εβδομάδα.

Καρκίνωμα ουροδόχου κύστης

Το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης (καρκίνος) είναι μια από τις ποικιλίες του καρκίνου, η οποία αναπτύσσεται απευθείας από τα επιφανειακά, βλεννογόνα και υποβλεννογόνια τμήματα των τοιχωμάτων του ουροποιητικού οργάνου. Η έγκαιρη ανίχνευσή της θεωρείται πολύ σημαντική, καθώς η έγκαιρη έναρξη κατάλληλων θεραπευτικών μέτρων διευκολύνει σημαντικά τη θεραπεία της νόσου.

Τι είναι το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης;

Αυτό το είδος επικίνδυνης νόσου επηρεάζει κυρίως τους ανθρώπους της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας, μετά από 60 χρόνια. Τις περισσότερες φορές, το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης ανιχνεύεται στους άνδρες. Αυτό διευκολύνεται από τις ιδιαιτερότητες της ζωής τους και την παρουσία μεγάλου αριθμού παραγόντων κινδύνου.

Ο όγκος της ουροδόχου κύστης

Αυτή η μορφή καρκίνου, που επηρεάζει τα τοιχώματα του ουροποιητικού οργάνου, έχει διάφορες ποικιλίες:

1. Το θηλώδες καρκίνωμα. Μη επεμβατική μορφή κακοήθους νεοπλάσματος με την πιο ευνοϊκή πρόγνωση. Αναπτύσσεται αποκλειστικά στην κοιλότητα του ουροποιητικού οργάνου, δεν τείνει να μετασταθεί και δεν καταστρέφει τον μυϊκό ιστό του. Μπορεί να παρουσιαστεί ως ενιαίο ή πολυεστιακό, με αρκετές εστίες, ένα νεόπλασμα που μοιάζει με ένα μάτσο μανιτάρι ή κουνουπίδι.
2. Έννοια ογκοκοκκόλης (skirr). Αναπτύσσεται από τις ίνες του συνδετικού ιστού της ουροδόχου κύστης και έχει χαμηλό βαθμό επιθετικότητας. Σε περίπτωση καθυστερημένης ανίχνευσης ή ανεπάρκειας της θεραπείας, οι κυτταρικές δομές της αποκτούν γρήγορα ένα χαμηλό βαθμό διαφοροποίησης, δηλαδή, γίνονται πολύ κακοήθεις και δύσκολο να θεραπευτούν.
3. Ουροθελιακό καρκίνωμα. Στην ιατρική ορολογία, ονομάζεται μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης. Αυτός ο τύπος ασθένειας παίρνει την ηγετική θέση μεταξύ των διαφόρων τύπων ono-όγκων του ουρογεννητικού οργάνου, έχει υψηλότερο βαθμό επιθετικότητας και είναι επιρρεπής σε μεταστάσεις.

Το in situ καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης σπάνια διαγνωστεί, μόνο το 5-10% των περιπτώσεων. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πιο επικίνδυνος, έχει μεταβλητή, ασταθή, μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, την κλινική πορεία και στις περισσότερες περιπτώσεις μια δυσμενή πρόγνωση. Κατά τον προσδιορισμό αυτής της μορφής της ασθένειας οι ειδικοί χρησιμοποιούν πιο επιθετικές μεθόδους θεραπείας.

Ταξινόμηση καρκινωμάτων: τύποι, μορφές, τύποι, στάδια

Αυτή η βλάβη στην ουροδόχο κύστη έχει διαφορετική φύση. Εξαρτάται από το βάθος της βλάστησης της ανώμαλης δομής στα τοιχώματα της ουρίας και της παρουσίας στους φυσαλιδώδεις λεμφαδένες, τα εσωτερικά όργανα και το οστικό σύστημα μετάστασης. Ανάλογα με αυτούς τους δείκτες, διακρίνονται 4 κύρια στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Η σταδιοποίηση κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας παίζει έναν από τους κύριους ρόλους, διότι όσο νωρίτερα γίνεται διάγνωση μιας νόσου, τόσο μικρότερη είναι η ζημιά που προκαλεί.

Όχι λιγότερο σημαντικό στα κριτήρια ταξινόμησης είναι ο βαθμός καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης από κακοήθεια. Επίσης, όπως τα στάδια ανάπτυξης της νόσου, έχουν άμεσο αντίκτυπο στην επιλογή του θεραπευτικού πρωτοκόλλου.

Στην κλινική πράξη, η επιθηλιακή-αδενική ογκολογία του ουροποιητικού οργάνου χωρίζεται στους παρακάτω τύπους σύμφωνα με την επιθετικότητα του μαθήματος:

1. Καρκίνωμα g1. Αυτός ο ιδιαίτερα διαφοροποιημένος όγκος oncone έχει τον χαμηλότερο βαθμό κακοήθειας και την πιο ευνοϊκή πρόγνωση. Τα κύτταρα που το σχηματίζουν έχουν μια πρακτικά φυσιολογική δομή και δεν έχουν χάσει την ικανότητα να εκτελούν ορισμένες λειτουργίες. Το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης θεωρείται ότι είναι 1 βαθμός αναπλάσια (κυτταρική άτυπη). Όταν ανιχνευθεί, οι ειδικοί σημειώνουν την εμφάνιση μικρών διαταραχών στα κύτταρα του επιθηλιακού ιστού της ουροδόχου κύστης, γεγονός που υποδηλώνει ήπια κακοήθεια (κακοήθεια).
2. Το καρκίνωμα της κύστης g2 είναι ένας ενδιάμεσος, μετρίως διαφοροποιημένος όγκος. Διαφέρει από την g1 από μια σταδιακή αύξηση της ατυπίας στη δομή των κυττάρων, αν και μερικοί διατηρούν ακόμη τον μονομορφισμό (ομοιογένεια στη δομή) και την ικανότητα να λειτουργούν κανονικά.
3. Καρκίνωμα g3. Οι κυτταρικές δομές μετασχηματίστηκαν πλήρως προς κακοήθεια και απέκτησαν υψηλό βαθμό ατυπίας. Κάτω από το μικροσκόπιο, το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης χαμηλής διαφοροποίησης μοιάζει με μια συλλογή κυττάρων διαφορετικού μεγέθους που έχουν χάσει την κανονική μορφολογική δομή τους.

Αξίζει να ξέρετε! Βάσει των προαναφερθέντων κριτηρίων ταξινόμησης, μπορεί να σημειωθεί ότι ο βαθμός κακοήθειας των ογκο-όγκων αυξάνεται με την εμφάνιση μεγάλου αριθμού διαφορών από τον κανόνα στη δομή των συστατικών κυττάρων του. Όσο χαμηλότερη είναι η κυτταρική διαφοροποίηση, τόσο υψηλότερη είναι η άτυπη κατάσταση που απαιτεί πιο επιθετική θεραπεία. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση για αυτή την επικίνδυνη νόσο είναι δυνατή μόνο με την έγκαιρη ανίχνευσή της και την έγκαιρη έναρξη κατάλληλης θεραπείας.

Αιτίες του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Στο ερώτημα ποιες ακριβώς προϋποθέσεις είναι ικανές να δώσουν ώθηση στην εμφάνιση της κυτταρικής άτυπης, η οποία προκαλεί σημαντικές διαταραχές στη λειτουργία του οργανισμού, οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην μπορούν να δώσουν ακριβή απάντηση. Ωστόσο, οι παράγοντες κινδύνου, που προκαλούν σε μεγαλύτερο βαθμό τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, έχουν εδώ και καιρό εντοπιστεί και πλήρως κατανοητοί. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι το κάπνισμα και όχι μόνο ένας άντρας αλλά και μια γυναίκα πάσχει από εθισμό στην εποχή μας. Τα καρκινογόνα που περιέχονται στον καπνό του τσιγάρου και εναποτίθενται στα ούρα, τα οποία προκαλούν σοβαρές διαταραχές στη δομή και τη λειτουργία των κυττάρων, αποτελούν απειλή για την υγεία.

Εκτός από τον επιβλαβή εθισμό στο κάπνισμα, οι ογκολόγοι σημειώνουν την άμεση επίδραση των ακόλουθων αρνητικών παραγόντων:

• Έκθεση σε βιομηχανικούς καρκινογόνους παράγοντες. Οι χημικές ουσίες που ανήκουν στις ομάδες αρωματικών υδατανθράκων και αμινών, βενζολίου, διαφόρων χρωστικών ουσιών και νιτρογόνων ενώσεων που χρησιμοποιούνται στην παρασκευή καουτσούκ και πλαστικών, αναστέλλουν το κυτταρικό DNA, προκαλώντας τη μετάλλαξη και την κακοήθειά του.
• Ένας αριθμός χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών που εμφανίζονται στο ουρογεννητικό σύστημα. Η πιο επικίνδυνη ασθένεια που συμβάλλει στον καρκινικό εκφυλισμό των κυτταρικών δομών της ουροδόχου κύστης λόγω της οποίας αναπτύσσεται μη επεμβατικό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης θεωρείται κυστίτιδα.
• Μαθήματα LT, που διεξήχθησαν προηγουμένως στα πυελικά όργανα. Η ακτινογραφία και η ιονίζουσα ακτινοβολία ενεργοποιούν επίσης τη διαδικασία κακοήθειας (ozlokachestvlenie) στο όργανο συσσώρευσης ούρων.
• Κληρονομικότητα και συγγενή ελαττώματα του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου, αν και δεν παρατηρούνται τόσο συχνά, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται στην κλινική πρακτική, οπότε οι κορυφαίοι ογκολόγοι το λαμβάνουν υπόψη χωρίς να αποτύχουν.

Είναι σημαντικό! Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι παράγοντες κινδύνου κάτω από την επίδραση του οποίου αναπτύσσεται καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες και άνδρες στην ηλικιακή κατηγορία, είναι απαραίτητο να επανεξετάσετε πλήρως τον τρόπο ζωής σας. Μόνο η απόρριψη κακών συνηθειών, η αυστηρή τήρηση των κανόνων της φυματίωσης στις επικίνδυνες βιομηχανίες και η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων που προκαλούν μεταλλαγή κυττάρων, αυξάνουν τις πιθανότητες ζωής μεταξύ των ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο.

Συμπτώματα και σημεία καρκινώματος της ουροδόχου κύστης

Προκειμένου να αποτραπεί ο πρόωρος θάνατος από αυτή την επικίνδυνη ασθένεια, είναι απαραίτητη η έγκαιρη ανίχνευσή της και η μακροπρόθεσμη κατάλληλη θεραπεία. Όμως, όλες οι ογκολογικές διαδικασίες που επηρεάζουν ένα άτομο είναι πολύ ύπουλες, καθώς δεν εμφανίζονται στα αρχικά στάδια. Τα ειδικά συμπτώματα του καρκινώματος της ουροδόχου κύστης εκδηλώνονται μόνο στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν η επίτευξη μιας πλήρους θεραπείας παρεμποδίζεται από το μέγεθος και την παρουσία μεγάλου αριθμού μεταστάσεων.

Από αυτή την άποψη, οι ογκολόγοι συνιστούν όλους τους ανθρώπους της ομάδας κινδύνου να δώσουν προσοχή στα ακόλουθα έμμεσα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

• Η αιματουρία, που εκδηλώνεται με την παρουσία ορατού ή λανθάνοντος αίματος στα ούρα. Αυτό το ανησυχητικό σύμπτωμα σχεδόν πάντα υποδεικνύει την εξέλιξη της παθολογίας του καρκίνου στο ουροποιητικό όργανο. Η ένταση αυτού του συνδρόμου είναι διαφορετική - τα ούρα μπορούν να βαφτούν κόκκινα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας ούρησης ή την εμφάνιση μικρής ποσότητας αίματος στα ούρα κατά την ολοκλήρωσή της.
• Δυσουρία. Αυτό το σύνδρομο δεν είναι τίποτα άλλο από την εμφάνιση συχνών πιέσεων με μικρή ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται, υπνηλία ή ακράτεια κατά τη διάρκεια της ημέρας και δύσκολη επώδυνη ούρηση.
• Πόνοι Οι δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να εμφανίζονται συνεχώς στην οσφυϊκή περιοχή ή να εμφανίζονται στη βουβωνική χώρα κατά την απέκκριση ούρων.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει σε μέγεθος, ένα άτομο εμφανίζει σημάδια δηλητηρίασης, που πυροδοτούνται από την κατάρρευση ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Αποτελούνται από αδυναμία, επίμονη ζάλη, αίσθημα ναυτίας, απώλεια εργασιακής ικανότητας, απώλεια όρεξης και ανεξήγητη απότομη απώλεια βάρους.

Είναι σημαντικό! Η γνώση του πώς εκδηλώνεται ο καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης θα βοηθήσει έγκαιρα να υποψιαστεί την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης παθολογίας και να λάβει επείγοντα μέτρα για να την θεραπεύσει. Ογκολόγοι συνιστούν έντονα να μην αγνοήσουν τα παραπάνω προειδοποιητικά σημάδια, αλλά να ζητήσουν συμβουλές και βοήθεια έκτακτης ανάγκης από τον ουρολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει διαγνωστικές διαδικασίες για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την τεκμαιρόμενη διάγνωση.

Διάγνωση της νόσου

Όταν εμφανιστεί ένα επικίνδυνο σύμπτωμα, που υποδεικνύει ότι ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει ογκολογία, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον γιατρό με καλή γεύση. Ένας έμπειρος ειδικός θα επιλέξει, με βάση τις καταγγελίες, ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων που θα επιτρέψουν την επιβεβαίωση ή την απόρριψη της υποτιθέμενης διάγνωσης με μεγάλη ακρίβεια. Χάρη σε αυτά, όχι μόνο είναι κακοήθης όγκος εντοπισμένος στην ουρία, αλλά και ο όγκος της βλάβης, το στάδιο ανάπτυξης και η παρουσία μεταστάσεων.

Η διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μελέτες:

• Εργαστηριακή έρευνα - ο ασθενής λαμβάνει αίμα και ούρα για βιοχημική ανάλυση. Με πλήρη μελέτη αυτών των βιολογικών υγρών, ένας ειδικός εντοπίζει εύκολα την παρουσία άτυπων κυττάρων και δεικτών όγκου, υποδεικνύοντας έναν αναπτυσσόμενο καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Οι εξετάσεις αίματος βοηθούν επίσης στην αναγνώριση της αναιμίας που συνοδεύει πάντα την ογκολογία.
• Μαγνητικός συντονισμός και υπολογιστική τομογραφία. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, ένας ειδικός μπορεί να ανιχνεύσει αλλαγές στους λεμφαδένες και τα πυελικά όργανα που υποδηλώνουν πιθανώς βλασταγόνες μεταστάσεις. Αλλά η CT και η μαγνητική τομογραφία δεν επιτρέπουν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ποια είναι η φύση, η φλεγμονώδης ή η ογκολογική, είναι χαρακτηριστικά.
• Υπερηχογραφική εξέταση. Με τη βοήθεια του υπερήχου, που θεωρείται μια αρκετά ενημερωτική μέθοδος, προσδιορίζεται η ακριβής θέση του όγκου, η δομή, το μέγεθος και η φύση της ανάπτυξης.
• Κυτοσκόπηση (οπτικός έλεγχος του ενδοκυψελικού χώρου) με ταυτόχρονη δειγματοληψία βιοψικού υλικού για ιστολογία από ύποπτες τοποθεσίες.

Αν τα αποτελέσματα της διαγνωστικής μελέτης επιβεβαιώσουν ότι ο ασθενής αναπτύσσει όγκο ουροδόχου κύστης και όχι οποιαδήποτε άλλη παθολογία, συνιστά το πρωτόκολλο θεραπείας μια διαβούλευση με διάφορους γιατρούς (ογκολόγος, ακτινοβολία και χημειοθεραπευτές). Αυτός με αυτόν τον τύπο ασθένειας σε κάθε περίπτωση είναι ατομικός.

Θεραπεία καρκίνου του ουροδόχου κύστης

Τα θεραπευτικά μέτρα επιλέγονται ανάλογα με το μέγεθος και τη φύση του όγκου που έπληξε την ανθρώπινη ουροδόχο κύστη. Η κύρια θέση σε αυτά δίνεται στη χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης εκτελείται συχνότερα με ριζική μέθοδο. Σε αυτή την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά γίνεται με ταυτόχρονη πλαστική χειρουργική επέμβαση της ουροδόχου κύστης, δηλαδή τη δημιουργία τεχνητής ουρίας από την περιοχή του εντέρου.

Εάν η δομή του όγκου ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, πραγματοποιείται ελάχιστα επεμβατική απομάκρυνση του καρκινώματος της ουροδόχου κύστης και σε άμεση γειτνίαση με την πληγείσα περιοχή της επιθηλιακής στιβάδας χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Μια τέτοια παρέμβαση, που ονομάζεται διουρηθρική εκτομή, έχει χαμηλή επίδραση και δείχνει καλά αποτελέσματα θεραπείας. Παρέχεται επίσης συνοδευτική χειρουργική επέμβαση.

Το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης καταστρέφεται από τις ακόλουθες ιατρικές τεχνικές:

1. Χημειοθεραπεία. Στο καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης, συνίσταται στη χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων κατά του όγκου από τον ασθενή, τα οποία μπορούν να καταστρέψουν γρήγορα κακοήθη κύτταρα. Αλλά έχουν ένα σημαντικό μειονέκτημα - μαζί με ανώμαλες δομές, είναι επίσης υγιείς και επηρεάζουν, που προκαλούν ένα άτομο να αναπτύξει ένα μεγάλο αριθμό παρενεργειών, συχνά απειλητικές για τη ζωή.
2. Ακτινοθεραπεία. Χρησιμοποιείται μόνος ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Η ακτινοβολία όχι μόνο συμβάλλει στη μείωση του μεγέθους του όγκου, αλλά επίσης αποτρέπει τον κίνδυνο υποτροπής.
3. Ανοσοθεραπεία. Η διεξαγωγή ενός τέτοιου θεραπευτικού αποτελέσματος δίνει στους ειδικούς την ευκαιρία να αποκαταστήσουν την ασυλία ενός ατόμου και να τον κατευθύνουν σε μια ανεξάρτητη καταπολέμηση του καρκίνου.

Πρέπει να το ξέρετε! Στην καταπολέμηση των παθολογιών του καρκίνου εφαρμόζονται διάφοροι τύποι θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Ορισμένα είναι πρότυπα ογκολογικής πρακτικής, ενώ άλλα βρίσκονται στο στάδιο των κλινικών δοκιμών. Εάν αποδειχθεί ότι κάποια από τις νέες μεθόδους έχει υψηλή αποτελεσματικότητα, εντάσσεται στην κατηγορία των γενικώς αποδεκτών ιατρικών διαδικασιών και δίνει την ευκαιρία να σωθούν οι ζωές δεκάδων ασθενών.

Μεταστάσεις και επανεμφάνιση ογκο-όγκων

Παρά το γεγονός ότι με αυτόν τον τύπο καρκίνου, διεξήχθη επαρκής θεραπεία, το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης επανέρχεται πολύ συχνά. Η ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας επηρεάζεται κυρίως από τη μετάσταση. Συχνά, οι μεταστάσεις στο καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης διεισδύουν στην λεμφαδένα και επηρεάζουν τους λεμφαδένες παρα-ουροδόχου κύστης, αλλά υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις μετακίνησης τους αιματογενείς (με ροή αίματος) σε απομακρυσμένα εσωτερικά όργανα και οστικές δομές. Στην περίπτωση αυτή, τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στη μείωση των εκδηλώσεων των επώδυνων συμπτωμάτων με τη βοήθεια των RT και των αντικαρκινικών κυτταροστατικών φαρμάκων και στην πρόληψη πιθανής υποτροπής του καρκινώματος της ουροδόχου κύστης.

Είναι σημαντικό! Στην περίπτωση της διάγνωσης μακρινών μεταστάσεων, οι κίνδυνοι πρόωρου θανάτου αυξάνονται σημαντικά. Σχεδόν το 50% των ασθενών πεθαίνουν μέσα στους επόμενους 3-5 μήνες. Όμως, παρά αυτά τα απογοητευτικά στοιχεία, κάθε άτομο έχει ακόμα πιθανότητες να παρατείνει τη ζωή του. Αποτελούνται από κατάλληλα επιλεγμένα και κατάλληλα διεξαγόμενα μαθήματα παρηγορητικής θεραπείας.

Πόσοι ζουν με καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης;

Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης, υπό τον όρο ότι τηρούνται όλες οι οδηγίες του θεράποντος ιατρού, θα ανακάμψουν αρκετά γρήγορα. Αλλά αυτό δεν είναι μια ασφάλιση έναντι πιθανών υποτροπών που αυξάνουν τη θνησιμότητα. Οι πιθανότητές τους για μια περαιτέρω φυσιολογική ζωή με αυτές τις επικίνδυνες ασθένειες εξαρτώνται άμεσα από ορισμένες αποχρώσεις.

Ένας τέτοιος κακοήθης όγκος ως καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης, η πρόγνωση έχει συνήθως διπλάσια - με έγκαιρη ανίχνευση και επαρκή θεραπεία, είναι δυνατή η πλήρης ανάκαμψη και εάν η ασθένεια παραμεληθεί, ο κίνδυνος πρόωρου θανάτου είναι πολύ υψηλός.

Ανάλογα με το στάδιο της ανίχνευσης της νόσου, τα ακόλουθα προγνωστικά δεδομένα σημειώνονται στα στατιστικά στοιχεία:

• Ουρολεϊκό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης g1. Αυτό το στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από ελάχιστη άτυπη και αργή ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων. Αυτή η τάση δίνει τις καλύτερες προβλέψεις για τη θεραπεία και την επέκταση της διάρκειας ζωής. Σχεδόν το 90% των ασθενών ζουν περισσότερο από 5 χρόνια.
• Ουροθελιακό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης g2. Η κακοήθεια των κυτταρικών δομών ενισχύεται και η αισιοδοξία των προβλέψεων ζωής μειώνεται. Η πενταετής επιβίωση παρατηρείται σε όχι περισσότερο από το 65% των καρκινοπαθών.
• Ουρολοιϊκό καρκίνωμα ουροδόχου κύστης g3. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι προβλέψεις είναι οι πιο λυπηρές. Λόγω του γεγονότος ότι τα κύτταρα των νεοπλασματικών όγκων είναι πλήρως τροποποιημένα, οι πιθανότητες ανάκτησης είναι μηδενικές και όχι περισσότερο από το 25% των ασθενών «υπολείπονται» σε κρίσιμη περίοδο 5 ετών.

Η μείωση του κινδύνου πρόωρης θνησιμότητας σε αυτή τη νόσο είναι δυνατή μόνο μέσω κατάλληλης θεραπείας. Σε καμία περίπτωση, όταν κάνει αυτή τη φοβερή διάγνωση, κανείς δεν πρέπει να βασίζεται μόνο στην παραδοσιακή ιατρική. Μπορεί να βοηθήσει πολύ και να φέρει πληγή τη θεραπεία, αλλά μόνο όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία, τη χειρουργική επέμβαση, τη χημεία και την ακτινοβολία.

Συντάκτης: Ivanov Alexander Andreevich, γενικός ιατρός (θεραπευτής), ιατρικός ανακριτής.

Γενική πρόγνωση για καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ένας τύπος κακοήθους όγκου που επηρεάζει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και τον βλεννογόνο του.

Οι συχνότερες εκρήξεις αυτής της ασθένειας καταγράφηκαν στους άντρες μετά από 60 χρόνια κυρίως στις ΗΠΑ και την Αγγλία, ωστόσο στη Ρωσία ανήκουν και οι άνδρες στην ομάδα κινδύνου.

Πρόγνωση για ασθένεια

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης - η ασθένεια είναι αρκετά επικίνδυνη και απουσία κατάλληλης θεραπείας θα περιπλέξει σοβαρά τη ζωή του ασθενούς και θα οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Επομένως, στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το βαθμό στον οποίο έχει αναπτυχθεί.

Υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις και στάδια ανάπτυξης αυτού του τύπου καρκίνου.

Για παράδειγμα, υπάρχει μια ταξινόμηση σύμφωνα με ιστολογικά χαρακτηριστικά, η οποία περιγράφει τον καρκίνο που έχει προκύψει σε διάφορες μορφές:

1. Το μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα είναι ένα μοντέλο για την ανάπτυξη καρκίνου της ουροδόχου κύστης που προέρχεται από κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου.
2. Ο πλανοκυτταρικός καρκίνος - ο καρκίνος εμφανίζεται στα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου της ουροδόχου κύστης.
3. Αδενοκαρκίνωμα - εμφανίζεται ένας όγκος στα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου.

Επίσης, οι ογκολόγοι μοιράζονται όγκους προς την κατεύθυνση της ανάπτυξης τους - μέσα στους ιστούς ή έξω και αυτό:

• εξωφυσικά - εκείνοι οι όγκοι που αναπτύσσονται στα πόδια.
• ενδοφυτικά - βλαστήσουν βαθιά μέσα στους ιστούς.
• μικτή - συνδέοντας και τα δύο αυτά σημεία.

Οι συνέπειες του καρκίνου της ουροδόχου κύστης εξαρτώνται κατά κύριο λόγο από το γενικό στάδιο και τη κακοήθεια του νεοπλάσματος κατά την έναρξη της θεραπείας, διότι όσο πιο γρήγορα ο καρκίνος διακόπτεται, τόσο περισσότερες πιθανότητες υπάρχουν για φυσιολογική ανάκαμψη, ειδικά επειδή ο κίνδυνος σοβαρών συνεπειών της χειρουργικής επέμβασης είναι ιδιαίτερα υψηλός στους ηλικιωμένους.

Για παράδειγμα, μετά τη θεραπεία του εξωφυσικού μεταθετικού καρκινώματος της κύστης, η πρόγνωση για την εμφάνιση μιας νέας βλάβης είναι πιο αισιόδοξη από ό, τι σε άλλες περιπτώσεις.

Με τον γρήγορο προσδιορισμό του καρκίνου στο αρχικό στάδιο και κατά συνέπεια με την ανάκτηση, η πιθανότητα επιστροφής των όγκων είναι εξαιρετικά μικρή, ακόμη και αν επανεμφανιστεί ο καρκίνος, δεν είναι υψηλότερο από το στάδιο που παρατηρήθηκε προηγουμένως στον ασθενή.

Αν εξετάσουμε γενικά, για παράδειγμα, οι όγκοι στα αρχικά στάδια που δεν βλάπτουν βαθιά μέσα στο σώμα μπορεί να επανεμφανιστούν με πιθανότητα μέχρι τριάντα τοις εκατό κατά την επόμενη πενταετία, οπότε μην παραμελείτε τις ετήσιες εξετάσεις και την πρόληψη της νόσου.

Αντίθετα, οι ίδιοι όγκοι, η θεραπεία των οποίων άρχισε αργά, έχουν υψηλό επίπεδο κινδύνου υποτροπής, καθώς και εκείνους που έχουν μεγάλη περιοχή αλλοιώσεων ή αρκετές εστίες.

Ήδη κατά τη διάρκεια των πρώτων δέκα έως δώδεκα μηνών μετά τη θεραπεία, ο καρκίνος μπορεί να επιστρέψει με πιθανότητα έως και 80 τοις εκατό, επιπλέον ένα άλλο 20 τοις εκατό της πιθανότητας ότι μετά την επιστροφή ο καρκίνος θα αρχίσει να διεισδύει βαθιά στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Αυτός ο τύπος όγκου απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και αυστηρότερη εφαρμογή των προδιαγραφών.

Διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Η διάγνωση του καρκίνου βασίζεται στα αποτελέσματα πολλών ερευνών, όπως:

• αρχική επιθεώρηση ·
• χειροκίνητη επιθεώρηση με δάκτυλα.
• εξέταση μέσω της εισαγωγής στο σώμα μέχρι η ουροδόχος κύστη να είναι πλήρως γεμάτη με μια ουσία ορατή στην ακτινογραφία, η οποία βοηθά να δείτε τυχόν όγκους στις εικόνες ακτίνων Χ.
• εσωτερική εξέταση της ουροδόχου κύστης με τη χρήση ενδοσκοπίου.
• εργαστηριακές εξετάσεις με βάση τις εξετάσεις αίματος και ούρων,
• εξέταση του σώματος του ασθενούς χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.

Συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Φυσικά, για να δείτε έναν γιατρό εγκαίρως, πρέπει να ξέρετε για διάφορα συμπτώματα αυτής της νόσου:

Η αιματουρία είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, που συνίσταται στην ξαφνική εμφάνιση μεγάλων ποσοτήτων αίματος στα ούρα χωρίς εμφανή λόγο.

Ένα από τα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας είναι ότι το αίμα είναι διαρκώς διαθέσιμο, κυμαινόμενο από μερικές σταγόνες, σε περίπτωση βλάβης του λαιμού της ουροδόχου κύστης, σε αρκετά μεγάλο αριθμό, εάν βλάψει το βλεννογόνο.

Σύνδρομο πόνου - αίσθηση συνεχιζόμενου πόνου, με σαφή όρια και εντοπισμένο στην περιοχή υπερυπαγίας, περίνεο, οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Παραβίαση του μηχανισμού ούρησης, δηλαδή: πόνος (αίσθηση κοπής) της διαδικασίας, σπανιότητα της πίεσης και απλώς αποδυνάμωση της πίεσης του πίδακα.

Θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Υπάρχουν αρκετοί καλά αποδεδειγμένοι τρόποι αντιμετώπισης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

Η θεραπεία με BJD είναι η τοποθέτηση εξασθενημένων βακτηρίων που προκαλούν φυματίωση στην κύστη, η παρέμβαση της οποίας ανακουφίζει την περιοχή του καρκίνου και επιβραδύνει την περαιτέρω ανάπτυξή της.

Συχνότερα χρησιμοποιείται παρουσία υψηλού βαθμού κακοήθειας του όγκου, μεγάλος αριθμός εστιών και επιθετικότητα της κατανομής τους.

Χειρουργική θεραπεία - μια ενέργεια για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου μαζί με ένα μέρος του παρακείμενου υγιούς ιστού και την επακόλουθη εξέταση των άκρων και του πυθμένα του τραύματος για την παρουσία μεταστάσεων ή την πλήρη απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης και την αντικατάστασή της με ένα εμφύτευμα.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για την πρόληψη της επανεμφάνισης των όγκων και για τη θεραπεία του μη λειτουργικού καρκίνου των τελευταίων σταδίων ανάπτυξης.

Πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Δεδομένου ότι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι κατά κύριο λόγο ασθένεια των ηλικιωμένων, μετά από σαράντα ή πενήντα χρόνια, οι άνδρες πρέπει να παράγουν απόρριψη κακών συνηθειών, να τρώνε καλά και ισορροπημένα, να εξαλείφουν πικάντικα και πολύ αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή.

Πρέπει επίσης να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών και να περπατήσετε πολύ, αποφεύγοντας, ωστόσο, πολύ λαμπερό ήλιο, καθώς η ακτινοβολία μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση της νόσου.

Και φυσικά, πρέπει να ακούσετε προσεκτικά το σώμα σας, και στην πρώτη εμφάνιση των δυσοίωνων συμπτωμάτων αμέσως να απευθυνθείτε σε γιατρό.

Πού μπορούμε να περιμένουμε τις πρώτες μεταστάσεις για καρκίνο της ουροδόχου κύστης; Στα πλησιέστερα όργανα. Διαβάστε για την θεραπεία του καρκίνου του προστάτη με ακτινοθεραπεία.

Η ασθένεια μπορεί να πάει στο πέος. Μάθετε περισσότερα για τον καρκίνο του πέους ακριβώς εδώ.

Καρκίνος της ουροδόχου κύστης: Πρόγνωση επιβίωσης

Τα ποσοστά επιβίωσης δείχνουν πόσοι άνθρωποι με τον ίδιο τύπο και το στάδιο καρκίνου επιβιώνουν μετά από μια ορισμένη περίοδο (συνήθως αυτή η περίοδος είναι 5 έτη) από την ημερομηνία της διάγνωσης. Με αυτούς τους αριθμούς είναι αδύνατο να προβλέψετε πόσο καιρό πρέπει να ζήσετε, αλλά μπορούν να δώσουν μια γενική ιδέα για την πιθανή επιτυχία της θεραπείας σας.

Άρθρο Πλοήγηση

Τι είναι η 5ετής επιβίωση;

Οι στατιστικές σχετικά με τα αποτελέσματα της θεραπείας ασθενών με συγκεκριμένο τύπο και στάδιο καρκίνου βασίζονται συνήθως σε μια πενταετή περίοδο, αλλά πολλοί άνθρωποι ζουν περισσότερο - και μερικές φορές πολύ περισσότερο - 5 χρόνια. Η 5ετής επιβίωση είναι το ποσοστό των ασθενών που έχουν ζήσει για τουλάχιστον 5 χρόνια από την ημερομηνία της διάγνωσης του καρκίνου. Για παράδειγμα, εάν το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών είναι 70%, αυτό σημαίνει ότι περίπου 70 από τους 100 ασθενείς με καρκίνο είναι ακόμα ζωντανοί μετά από τη διάγνωση. Πρέπει να θυμόμαστε, ωστόσο, ότι πολλοί άνθρωποι ζουν πολύ περισσότερο από 5 χρόνια.

Η σχετική επιβίωση είναι μια ακριβέστερη παράμετρος για την εκτίμηση της επίδρασης του καρκίνου στις ζωές των ασθενών. Είναι το αποτέλεσμα της σύγκρισης των ασθενών με καρκίνο της ουροδόχου κύστης με τον υπόλοιπο πληθυσμό. Για παράδειγμα, εάν το 5-ετή σχετικό ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο της ουροδόχου κύστης σε ένα συγκεκριμένο στάδιο είναι 80%, αυτό σημαίνει ότι το στάδιο κατωφλίου του ρυθμού πενταετούς επιβίωσης πάνω από ένα μέσο όρο 80% των ασθενών και 80% των υγιών ατόμων.

Αλλά μην ξεχνάτε: Τα σχετικά ποσοστά επιβίωσης 5 ετών είναι μόνο κατά προσέγγιση αριθμητικά. Η πρόβλεψή σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες που σχετίζονται με την κατάστασή σας.

Στατιστικά στοιχεία επιβίωσης και ατομική πρόγνωση

Τα ποσοστά επιβίωσης συχνά βασίζονται στα αποτελέσματα της θεραπείας μεγάλων ομάδων ασθενών με την ίδια ασθένεια, αλλά δεν μπορούν να προβλέψουν το αποτέλεσμα της θεραπείας σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Λάβετε υπόψη τους στατιστικούς περιορισμούς:

• Για να ληφθούν στατιστικά στοιχεία για την πενταετή επιβίωση, οι γιατροί πρέπει να αναλύσουν τα αποτελέσματα της θεραπείας των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία τουλάχιστον πριν από 5 χρόνια. Καθώς οι μέθοδοι θεραπείας βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου, σήμερα η πρόγνωση για τους ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης πρέπει να είναι πιο ευνοϊκή.
• Οι στατιστικές βασίζονται μόνο στο στάδιο του καρκίνου κατά τη στιγμή της αρχικής διάγνωσης. Αυτή η στατιστική δεν λαμβάνει υπόψη τον υποτροπιάζοντα ή προοδευτικό καρκίνο.
• Η πρόγνωση για τους ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από το στάδιο (έκταση) του καρκίνου. Γενικά, υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης είναι χαρακτηριστικά των πρώτων σταδίων της νόσου. Παρόλα αυτά, η μεμονωμένη πρόγνωση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία και η γενική υγεία του ασθενούς, καθώς και η φύση της απόκρισης του όγκου στη θεραπεία. Σε όλες τις περιπτώσεις, η πρόβλεψη υπολογίζεται με βάση τις μεμονωμένες περιστάσεις.

Ποσοστά επιβίωσης για καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

• Η 5ετής επιβίωση είναι περίπου 77%.
• Η 10ετής επιβίωση είναι περίπου 70%.
• Το 15ετές ποσοστό επιβίωσης φτάνει περίπου το 65%.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα ποσοστά επιβίωσης 5 ετών βασίζονται στα αποτελέσματα της θεραπείας των ανθρώπων που διαγνώστηκαν πριν από περισσότερα από 5 χρόνια. Τα 10ετή στατιστικά στοιχεία επιβίωσης βασίζονται στα αποτελέσματα της θεραπείας των ασθενών που έχουν αναπτύξει καρκίνο πριν από περισσότερα από 10 χρόνια. Κατά συνέπεια, τα ποσοστά επιβίωσης 15 ετών βασίζονται στα αποτελέσματα της θεραπείας των ασθενών που άρχισαν τη θεραπεία τουλάχιστον πριν από 15 χρόνια.

Στατιστικά στοιχεία επιβίωσης ανά στάδια

Οι παρακάτω αριθμοί βασίζονται στα αποτελέσματα της θεραπείας χιλιάδων ασθενών που εμφάνισαν καρκίνο της ουροδόχου κύστης από το 1988 έως το 2011.

• Το 5ετές σχετικό ποσοστό επιβίωσης για το στάδιο 0 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι περίπου 98%.
• Το 5ετές σχετικό ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης κατά το στάδιο Ι είναι περίπου 88%.
• Στο στάδιο ΙΙ καρκίνου της ουροδόχου κύστης, η 5ετής σχετική επιβίωση φτάνει περίπου το 63%.
• Το 5ετές σχετικό ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης III είναι περίπου 46%.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης που έχει εξαπλωθεί σε άλλα εσωτερικά όργανα είναι συχνά δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Το 5ετές σχετικό ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης IV είναι περίπου 15%. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας αυτής της νόσου, ακόμη και στα μεταγενέστερα στάδια.

Η ιστορία της Ευγένια από Τσελιαμπίνσκ, ασθενή του Καρκίνου του Ιχίλοφ

- Είμαι 42 ετών. Τον Μάιο του 2015, διαγνώσθηκα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Ένα λεπτό ήμουν εντελώς υγιής, δεν υπέφερα από καρκίνο, ασχολήθηκα με τρέξιμο και γιόγκα, έπαιζα με τρεις κόρες. Και το επόμενο λεπτό ξαφνικά έγινε ασθενής με καρκίνο. Στο σπίτι μου δόθηκε μόνο απομάκρυνση και ανάπτυξη της ουροδόχου κύστης. Οδηγώ ενεργό τρόπο ζωής, παίζω αθλήματα, έτσι αποφάσισα να πάω σε μια ξένη κλινική, όπου θα μπορούσαν να αποκαταστήσουν την ουροδόχο κύστη. Διάλεξα το Ισραηλινό Κέντρο Καρκίνου Ίτσιλοφ.

Αφού ο γιατρός μου είπε για όλες τις διαθέσιμες θεραπείες για καρκίνο στο Ισραήλ, επέλεξα να δημιουργήσω μια νέα ουροδόχο κύστη. Ο Neocistis μου ταιριάζει περισσότερο από άλλες επιλογές.

Αρχικά φοβόμουν πολύ. Όταν μπήκα στην κλινική, σκέφτηκα ότι θα δεχόμουν μια τυπική νοσοκομειακή ατμόσφαιρα. Αλλά στο Κέντρο Καρκίνου του Ichilov, όλα φαίνονται ζεστά και φιλόξενα. Εδώ εργάζονται πολύ φιλικοί άνθρωποι. Την πρώτη μέρα μου είπαν όλα τα χαρακτηριστικά της θεραπείας. Συνάντησα τους γιατρούς εκείνη την ημέρα. Πέρασε τη δοκιμή, πέρασε αιματολογικές εξετάσεις. Σύντομα ενημερώθηκα για τα αποτελέσματα της διάγνωσης.

Πέρασα τη διάγνωση, τη θεραπεία και την αποκατάσταση. Τώρα απολαμβάνω και πάλι τη ζωή. Όλα είναι πίσω στο φυσιολογικό. Το κάνω το ίδιο όπως και πριν. Πηγαίνω ξανά στο γυμναστήριο, γιόγκα.

Σχόλιο του ογκολογικού κεντρικού γιατρού:

- Η Ευγενία έφθασε στο κέντρο ογκολογίας για εξέταση στις 12 Μαΐου 2015. 3 μέρες αργότερα, στις 15 Μαΐου, υποβλήθηκε σε βιοψία. Μετά από 2 εβδομάδες, πραγματοποιήσαμε μια ενέργεια για τη δημιουργία μιας νέας ουροδόχου κύστης από τον ιστό του ασθενούς. Ο ιστός που πήραμε από το λεπτό έντερο. Από τη λειτουργική άποψη, όλα είναι ωραία: η νέα ουροδόχος κύστη λειτουργεί, η ούρηση είναι φυσιολογική, δεν υπάρχει ακράτεια. Η λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος έχει ανακάμψει πλήρως, και ο Eugene έχει αρχίσει ακόμη να πάει στο γυμναστήριο πάλι.

Όσον αφορά την επιτυχία της θεραπείας του καρκίνου, αυτή τη στιγμή η Ευγενία δεν έχει σημάδια παθολογίας. Θα συνεχίσουμε να παρακολουθούμε την κατάστασή του. Η παρακολούθηση θα διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Το κόστος διάγνωσης και θεραπείας του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στο Ισραήλ

Στον παρακάτω πίνακα θα παρουσιαστούν οι τιμές ορισμένων ιατρικών και διαγνωστικών διαδικασιών στο Κέντρο Καρκίνου του Ichilov.