Συχνά, μια γυναίκα δεν γνωρίζει την ύπαρξη κύστης στις ωοθήκες και στη συνέχεια στην επόμενη επίσκεψη στον γυναικολόγο μαθαίνει για την παθολογία. Η κύστη δεν είναι επικίνδυνη όσο είναι μικρή. Αλλά δεν είναι γνωστό πότε θα αρχίσει να αυξάνεται, και τότε οι επιπλοκές είναι πολύ σοβαρές. Τις περισσότερες φορές βρέθηκε μια κύστη στη δεξιά ωοθήκη. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο γεγονός ότι το αίμα είναι καλύτερο από το αριστερό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εμφανίζονται επιπλοκές εδώ πιο συχνά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όλα γίνονται προκειμένου να μην στερηθεί η νεαρή γυναίκα την ευκαιρία να μείνει έγκυος και να γεννήσει με ασφάλεια.

Τύποι κύστεων

Η κύστη ωοθηκών είναι μια κοιλότητα που σχηματίζεται από την τάνυση της μεμβράνης σε οποιοδήποτε μέρος της. Υπάρχουν διάφοροι τύποι νεοπλασμάτων, που διαφέρουν ως προς την προέλευση και τη φύση του περιεχομένου.

Παρατηρείται ότι οι κύστες στις δεξιές ωοθήκες εμφανίζονται συχνότερα από ό, τι στα αριστερά. Λειτουργεί πιο ενεργά, δεδομένου ότι τροφοδοτείται καλύτερα με αίμα λόγω της εγγύτητάς της στην κοιλιακή αρτηρία. Με το αίμα στις ωοθήκες οι ορμόνες παράγονται από την υπόφυση (FSH και LH), η οποία ρυθμίζει άμεσα τις διαδικασίες που συμβαίνουν σε αυτές. Στη δεξιά ωοθήκη συχνότερα ωριμάζουν θύλακες που κυριαρχούν. Είναι πιο δραστήρια στην παραγωγή ορμονών.

Λειτουργικό

Υπάρχουν δύο τύποι ωοθηκικών κύστεων: λειτουργικές και μη λειτουργικές.

Λειτουργικά που σχετίζονται άμεσα με τις ορμονικές διεργασίες που συμβαίνουν στις ωοθήκες, σχηματίζονται σε μια συγκεκριμένη φάση του κύκλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Κυστίδια των θυλακικών κυττάρων. Δημιουργείται στο κέλυφος του κυρίαρχου ωοθυλακίου στην πρώτη φάση του κύκλου.
2. Κούραση ωχρού. Εμφανίζεται μετά την ωορρηξία στο ωχρό σώμα, το οποίο σχηματίζεται στο θωρακικό θυλάκιο μετά την απελευθέρωση του αυγού.

Η ιδιαιτερότητα είναι ότι οι λειτουργικές κύστεις μπορούν να εξαφανιστούν μόνοι τους, αφού οι ορμόνες επανέλθουν στο φυσιολογικό. Κατά κανόνα, αυτές οι κύστεις σχηματίζονται στις σωστές ωοθήκες.

Μη λειτουργικό

Μη λειτουργικό. Αυτά τα νεοπλάσματα καθαυτά δεν εξαφανίζονται, αναπτύσσονται από την επαφή με τις διαδικασίες του κύκλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Endometrioid. Φτιάχνεται στην επιφάνεια των ωοθηκών όταν το χτύπησαν σωματίδια της βλεννώδους μεμβράνης της μήτρας (η αιτία είναι η ενδομητρίωση, η οποία εξελίσσεται ως αποτέλεσμα ορμονικών διαταραχών). Λόγω της ανομοιόμορφης δομής των σωματιδίων, σχηματίζονται κενά σε αυτά, τα οποία είναι γεμάτα με εμμηνορροϊκό αίμα. Το πήγμα αίμα έχει σκούρο καφέ χρώμα. Επομένως, αυτή η κύστη ωοθηκών ονομάζεται επίσης σοκολάτα.
2. Paraovarial. Δημιουργείται από ένα υποτυπώδες επίθεμα της ωοθήκης. Η κύστη συνδέεται με το σώμα της ωοθήκης με το πόδι, που βρίσκεται κοντά στον σαλπίγγα. Πρόκειται για μια συγγενή παθολογία που εμφανίζεται στο έμβρυο κατά τη στιγμή του σχηματισμού των αναπαραγωγικών οργάνων. Η ανάπτυξη όγκων συμβαίνει μετά την εφηβεία.
3. Dermoid. Δημιουργήθηκε κατά την ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη στιγμή του σχηματισμού οργάνων από τα εμβρυϊκά φύλλα. Κάθε ένα από αυτά περιέχει κύτταρα συγκεκριμένου τύπου, από τα οποία δημιουργούνται διάφοροι ιστοί του σώματος. Μέσα βρίσκονται τα μαλλιά, τα σωματίδια του δέρματος, τα οστά, ο οδοντικός ιστός.

Οι μη λειτουργικές κύστεις στη δεξιά ωοθήκη βρίσκονται περίπου στην ίδια συχνότητα με την αριστερή. Τα λειτουργικά, καθώς και τα παραχωριακά νεοπλάσματα είναι κατακράτηση (σχηματίζεται λόγω της έκτασης του κελύφους του εκκριτικού υγρού).

Βίντεο: Πώς λειτουργούν οι κύστεις των ωοθηκών

Λόγοι για την εκπαίδευση

Ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών είναι η παραβίαση της αναλογίας των ορμονών της υπόφυσης και κατά συνέπεια η αποτυχία στην ανάπτυξη του κυρίαρχου ωοθυλακίου.

Η θυλακοειδής κύστη σχηματίζεται με περίσσεια ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH). Το κυρίαρχο θυλάκιο δεν διασπάται, σε αυτό συσσωρεύεται ένα εκκριτικό ρευστό, τελικά, μια φούσκα με διάμετρο μέχρι και 10 cm σχηματίζεται στον τοίχο του.

Μια κύστη του ωχρού σωματίου σχηματίζεται εάν υπερβεί ο κανόνας της περιεκτικότητας της ωχρινοτρόπου ορμόνης στο αίμα, η οποία διεγείρει την ανάπτυξή της. Η αναλογία της FSH / LH μπορεί να ανακάμψει στο πρότυπο εντός 2-3 κύκλων, οπότε εξαφανίζεται η λειτουργική κύστη της δεξιάς ωοθήκης. Αν αυτό δεν συμβεί, τότε η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση του υποβάθρου.

Οι αιτίες αυτών των διαταραχών είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες της μήτρας και των επιθηκών, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και της υπόφυσης, ακατάλληλος μεταβολισμός, εξάντληση του σώματος ή παχυσαρκία. Η αιτία της ορμονικής αποτυχίας μπορεί να είναι το στρες και η παρουσία κακών συνηθειών.

Ο ενδομητριοειδής όγκος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του παθολογικού πολλαπλασιασμού του ενδομητρίου με υπερβολικά επίπεδα οιστρογόνων στο σώμα. Η παραβίαση συμβάλλει στη χρήση ορμονικών φαρμάκων για σκοπούς αντισύλληψης ή θεραπείας αντικατάστασης. Συμβάλλει στην υπερβολική ανάπτυξη της βλάβης του ενδομητρίου στην επιφάνεια της μήτρας κατά τις φλεγμονώδεις διεργασίες, στον σχηματισμό ουλών και προσφύσεων μετά από χειρουργική επέμβαση (αποβολή, κούραση).

Σημείωση: Τα σωματίδια του ενδομητρίου μπορούν να ρίχνονται με αίμα στην κοιλιακή κοιλότητα, για παράδειγμα, αν μια γυναίκα έχει σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η αιτία αυτών των σωματιδίων στις ωοθήκες μπορεί να είναι η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης κατά την ανύψωση.

Οι paraovarian όγκοι αρχίζουν συχνότερα να αναπτύσσονται ενάντια στο φως των φλεγμονωδών διεργασιών, μετά από τραυματισμούς στην κοιλιά, κοιλιακές επεμβάσεις (για παράδειγμα, απομάκρυνση προσαγγελιών). Η αιτία της ανάπτυξης του όγκου μπορεί να είναι η υπερθέρμανση του κατώτερου σώματος (κολύμβηση σε ζεστό μπάνιο), εξασθενημένη ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων.

Η δερματοειδής κύστη έχει γενετική προέλευση. Η ανάπτυξή της αρχίζει σε μια γυναίκα οποιασδήποτε ηλικίας. Οι επιβαρυντικοί παράγοντες είναι ασθένειες των γεννητικών οργάνων, οι επιπτώσεις των τοξινών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της νικοτίνης και των ναρκωτικών.

Κατά κανόνα, μια κύστη της δεξιάς ωοθήκης βρίσκεται στην αναπαραγωγική ηλικία, όταν εμφανίζονται συχνότερα ορμονικές διαταραχές. Σε κίνδυνο είναι οι γυναίκες που πάσχουν από παχυσαρκία, υπογονιμότητα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, έχουν κακές συνήθειες και αναποφάσιστο σεξ.

Επιπλοκές του σχηματισμού κύστεων

Η ασθένεια εμφανίζεται σε 2 μορφές: περίπλοκη και απλή. Επιπλοκές προκύπτουν εάν ο όγκος φτάσει σε μέγεθος 3 cm ή περισσότερο. Οι ακόλουθες συνθήκες είναι επικίνδυνες:

1. Το στρίψιμο των ποδιών, η διακοπή της παροχής αίματος. Πιθανή νέκρωση και δηλητηρίαση αίματος.
2. Διάρρηξη κάψουλας. Εάν διογκώνεται και εκρήγνυται, τα περιεχόμενα χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, οδηγώντας σε περιτονίτιδα. Μαζί με την κάψουλα, το κέλυφος της ωοθήκης μπορεί να διαρρήξει, η αποπληξία του θα συμβεί.
3. Αιμορραγία (εσωτερική αιμορραγία). Αυτή η διαδικασία είναι πιο χαρακτηριστική της δεξιάς ωοθήκης, καθώς έχει άμεση σχέση με την κοιλιακή αορτή. Πιθανή αιμορραγία μέσα στην ωοθήκη, καθώς και στην κοιλιακή κοιλότητα. Εάν η αιμορραγική κύστη είναι μεγάλη, η αιμορραγία είναι σοβαρή, μόνο επείγουσα χειρουργική επέμβαση μπορεί να σώσει τη γυναίκα.
4. Κακοήθεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένας εκφυλισμός μιας ενδομητριοειδούς ή δερμοειδούς κύστης σε καρκινικό όγκο.

Όπως προειδοποιούν οι γιατροί, η κύρια αιτία των επιπλοκών είναι συνήθως μια καθυστερημένη επίσκεψη σε γιατρό. Αίσθημα αδιαθεσίας, οι γυναίκες συχνά αυτο-φαρμακοποιούν με το σπίτι διορθωτικά μέτρα, δεν γνωρίζουν τη διάγνωση, χάνουν πολύτιμο χρόνο. Συχνά, στη συμβουλή φίλων, θερμαίνουν την κάτω κοιλιακή χώρα, η οποία απαγορεύεται αυστηρά.

Οι συνέπειες μπορεί να είναι η εξόντωση του περιεχομένου, η περιτονίτιδα, η σηψαιμία, η διακοπή της εργασίας των γειτονικών οργάνων, η αιμορραγία, η αναιμία, η αφαίρεση των ωοθηκών και η στειρότητα.

Κύστες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού

Με σημαντική αύξηση στους όγκους, η εγκυμοσύνη καθίσταται δύσκολη. Μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, έλλειψη ωορρηξίας. Επιπλέον, οι όγκοι είναι σε θέση να εμποδίσουν την είσοδο των σαλπίγγων, καθιστώντας αδύνατη τη γονιμοποίηση.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βρίσκεται μικρή κύστη ωοθηκών στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά (μικρότερη από 3 εκατοστά σε διάμετρο), τότε η ανάπτυξή της παρακολουθείται συνεχώς (για παράδειγμα, η ωχρινική κύστη καταλήγει στις 14-16 εβδομάδες).

Σε περίπτωση γρήγορης ανάπτυξης και κινδύνου συστροφής, αιμορραγίας ή άλλων επιπλοκών, ο όγκος αφαιρείται. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε ακόμη και αν δεν υπάρχουν παθολογικές διεργασίες, μια μεγεθυμένη κύστη μπορεί να πιέσει τη μήτρα, παρεμποδίζοντας την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, διακόπτοντας την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό προκαλεί έκτρωση ή πρόωρη εργασία.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού προσπαθεί να προκαλέσει ρήξη μιας κύστης και την είσοδο των περιεχομένων της στην κοιλιακή κοιλότητα και στο κανάλι γέννησης. Όταν συμβαίνει αυτό, μια κατάσταση επικίνδυνη για τη ζωή μιας γυναίκας. Απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Βίντεο: Κύηση του κίτρινου σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συμπτώματα

Εάν η κύστη της δεξιάς ωοθήκης έχει διάμετρο μικρότερη από 2 cm, τότε η γυναίκα δεν αισθάνεται την παρουσία της. Η ανάπτυξη του όγκου οδηγεί σε πόνο έλξης στην περιοχή της βουβωνικής χώρας στη δεξιά πλευρά.

Υπάρχουν παραβιάσεις του κύκλου: αυξημένη ή εξασθενημένη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, καθυστερημένη εμμηνόρροια, αδυναμία εγκυμοσύνης. Υπάρχουν σημεία που εντοπίζονται μεταξύ της εμμήνου ρύσεως λόγω της διαρροής του περιεχομένου της κύστης.

Μια μεγάλη κάψουλα πιέζει τα γειτονικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα έχει δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, δυσκολία ούρησης. Η πίεση στο έντερο οδηγεί σε ναυτία, καούρα.

Με τη φλεγμονή της κύστης των ωοθηκών, που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, εμφανίζονται τα ίδια συμπτώματα όπως και με την σκωληκοειδίτιδα (κόπωση των κάτω κοιλιακών οστών, οδυνηρές αισθήσεις στην ψηλάφηση της περιοχής, ναυτία, έμετος). Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει μια ανακριβής διάγνωση και η εικόνα της νόσου γίνεται σαφής ήδη κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Τα συμπτώματα των επιπλοκών είναι σοβαρός κοιλιακός πόνος, πυρετός, αναιμία, αιμορραγία της μήτρας.

Διάγνωση και θεραπεία

Οι μεγάλες κύστεις βρίσκονται ήδη ψηλά. Χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα (εξωτερικό και διαπολεμικό) για τον προσδιορισμό του μεγέθους, της θέσης και του τύπου τους. Επίσης, διαπιστώνει την παρουσία ή την απουσία εγκυμοσύνης.

Για να μάθετε για τη συσσώρευση αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα, πραγματοποιείται η διάτρηση του οπίσθιου κολπικού τοιχώματος. Χρησιμοποιείται η μέθοδος της λαπαροσκόπησης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να διαγράψετε αμέσως μια κύστη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Κάνουν εξετάσεις αίματος για ορμόνες, δείκτες όγκων, εξετάσεις αίματος και ούρων για την παρουσία λοιμογόνων παραγόντων.

Η θεραπεία με φάρμακα διεξάγεται όταν εντοπίζονται λειτουργικές κύστεις μεγαλύτερες από 5 cm, γι 'αυτό χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη (Janine, Duphaston, Jess) για την ομαλοποίηση των ορμονών. Σε περίπτωση ανίχνευσης φλεγμονωδών διεργασιών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Παραοριακές, ενδομητριοειδείς και δερμοειδείς κύστεις αφαιρούνται χειρουργικά, καθώς δεν είναι ικανές να συρρικνωθούν ή να διαλυθούν υπό την επήρεια ναρκωτικών. Τις περισσότερες φορές, η αφαίρεση γίνεται με λαπαροσκοπική μέθοδο. Οι νεαρές γυναίκες συνήθως προσπαθούν να διατηρήσουν τη λειτουργία των ωοθηκών και των τεκνοποιημένων.

Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 45 ετών μπορεί να αφαιρέσουν εν μέρει ή πλήρως τις ωοθήκες, καθώς ο κίνδυνος κακοήθους μετασχηματισμού είναι υψηλότερος.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της θεραπείας λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών

Μια λειτουργική κύστη των ωοθηκών είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που είναι μια κάψουλα που περιέχει εξίδρωμα μέσα σε αυτήν. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται στο θυλάκιο κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας. Λόγω της περιεκτικότητας σε υγρό των ωοθηκών, αυξήθηκε σημαντικά το μέγεθος. Με την επιφύλαξη της εμφάνισης κυστικών καψουλών ως γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας και εφήβων. Η ασθένεια συνήθως διαλύεται μόνη της και σχεδόν δεν προκαλεί σοβαρά συμπτώματα. Οι λειτουργικοί όγκοι περιλαμβάνουν κύστη ωοθυλακίου και ωοθυλακίων. Τέτοιοι ψευδονοσοκομειακοί παράγοντες είναι ικανοί αυτοαπορρόφησης και παλινδρόμησης.

Οι λειτουργικοί κυστικοί σχηματισμοί μπορούν να φτάσουν σε μεγέθη μέχρι 5-7 εκατοστά.

Μηχανισμός σχηματισμού

Οι λειτουργικές κύστεις είναι ψευδείς όγκοι, καθώς προκύπτουν στη διαδικασία φυσιολογικών φυσιολογικών διεργασιών. Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό σχηματισμού τέτοιων κυστικών σχηματισμών σε κορίτσια και γυναίκες, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Στην πρώτη (θυλακοειδής) φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, η οποία διαρκεί δύο εβδομάδες, το ωοκύτταρο ωριμάζει στο ωοθηκικό θυλάκιο. Το ωοθυλάκιο είναι μία κάψουλα με διάμετρο 18-25 mm. Το γράφημα της κυψελίδας αποτελείται από ένα ωοθυλακιοειδές υγρό, έναν τοίχο που φέρει αυγά, ένα κοκκώδες στρώμα που συνδέεται από το εσωτερικό και περιέχει κοκκώδη κύτταρα. Το ωάριο συνδέεται μετά από τον ωοθηκικό σωλήνα.

Με την ωρίμανση και τη συσσώρευση υγρού στο θυλάκιο, η μεμβράνη θραύεται και το αυγό απελευθερώνεται από την ωοθήκη και εισέρχεται στον σαλπίγγα, στον οποίο συλλέγονται τα σπλάχνα της σάλπιγγας και μέσα από τα οποία μετακινείται μέσα στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ωορρηξία. Η ωοθηκική (δεύτερη) φάση διαρκεί μια ημέρα, μετά την οποία ξεκινά η ωχρινική φάση.

Στην τρίτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, εμφανίζεται ο σχηματισμός του ωχρού σώματος, που σχηματίζεται στη θέση του θωρακικού ωοθυλακίου. Αυτή η φάση συνεχίζεται για 14 ημέρες. Στην ωχρινική φάση, στη θέση του ωοθηκικού σωλήνα των κυττάρων κοκκώδους, αναπτύσσεται το σώμα της λουτεΐνης, το οποίο είναι ένας αδένας που συνθέτει την προγεστερόνη και τα οιστρογόνα.

Λόγω αυτής της φάσης, εμποδίζεται η ωρίμανση του νέου αυγού. Επίσης, εμφανίζονται οι διεργασίες του ενδομητρίου που συμβάλλουν στην παγίωση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου και στη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβεί, τότε ένα τμήμα του ενδομητρίου ξεφλουδίζει και αρχίζει η εμμηνόρροια. Το ωχρό σώμα, το οποίο παράγει ορμόνες, υποχωρεί αυτή τη στιγμή σε ένα λευκό σώμα. Αυτός ο κύκλος επαναλαμβάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής - από την εφηβεία μέχρι την εμμηνόπαυση.

Στη διαδικασία ρύθμισης του εμμηνορροϊκού κύκλου, τα μέρη του εγκεφάλου όπως η υπόφυση και ο υποθάλαμος διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο. Ο υποθάλαμος παράγει την ορμόνη GnRH (ή γοναδορελίνη, ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης), υπό την επίδραση της οποίας οι πρόσθιες αδένες της υπόφυσης εκκρίνουν γοναδοτροπικές ουσίες - ορμόνες διέγερσης ωοθυλακίων (FSH) και λουτεϊνοποίησης (LH).

Το επίπεδο των ορμονών στο αίμα που εκκρίνεται από την υπόφυση ελέγχεται από τις ωοθήκες μέσω της σύνθεσης της ινχιμπίνης.

Αν υπάρχει παραβίαση της ωορρηξίας, το θύλακο δεν έχει σπάσει και η περαιτέρω συσσώρευση υγρού συνεχίζεται, τότε εμφανίζεται κύστη, την οποία οι γιατροί καλούν θυλακικά. Ελλείψει παλινδρόμησης του ωχρού σώματος, συνεχίζει να αυξάνεται. Έτσι, σχηματίζεται κύστη ωχρού σωματίου, η οποία χαρακτηρίζεται από αιμορραγίες στην κοιλότητα της κάψουλας. Επιπλέον, μια λειτουργική κύστη μπορεί να εμφανιστεί τόσο στην δεξιά όσο και στην αριστερή ωοθήκη.

Αιτίες του

Οι γιατροί δεν μπόρεσαν να προσδιορίσουν την πραγματική αιτία αυτής της παθολογίας. Ωστόσο, σύμφωνα με τους ειδικούς, η κύρια αιτία της λειτουργικής κύστης των ωοθηκών στις γυναίκες είναι η ανισορροπία της ποσότητας των ορμονών που παράγονται από τους ενδοκρινείς αδένες. Συχνά η νόσος ανιχνεύεται στο υπόβαθρο των αυξημένων επιπέδων οιστρογόνων στο αίμα του ασθενούς και μια τέτοια δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη ωορρηξίας. Άλλες αιτίες των δυσλειτουργικών ωοθηκικών διαταραχών περιλαμβάνουν:

1. Συχνές αλλαγές σε σεξουαλικούς συντρόφους.
2. Απομάκρυνση του εμβρύου με έκτρωση.
3. Επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.
4. Έλλειψη ύπνου, μικρές περιόδους ανάπαυσης.
5. Παρατεταμένη αποχή από τη σεξουαλική επαφή.
6. Υποδοχή από του στόματος αντισυλληπτικών και ορμονικών παραγόντων.
7. Ισχυρό και συχνό άγχος.
8. Θεραπεία που σχετίζεται με τη λήψη φαρμάκων για την τόνωση της ωορρηξίας (στη θεραπεία της υπογονιμότητας).
9. Το αδενομωμα του θυρεοειδους.
10. Αυξημένη σωματική άσκηση και υπερβολική εργασία.
11. Φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.
12. Λοιμώδη νοσήματα αφροδίσια.
13. Συγκέντρωση στη λεκάνη.

Οι λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών μπορούν να αναπτυχθούν όχι μόνο σε γυναίκες ώριμης ηλικίας, αλλά και σε νεογέννητα κορίτσια. Η ασθένεια αυτή οφείλεται στο υψηλό επίπεδο οιστρογόνων στο αίμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή των ορμονικών κρίσεων στο νεογέννητο.

Συμπτώματα

Το πρώτο σημάδι της κύστης είναι ένας ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος με έντονο πόνο στην κοιλιά. Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών:

1. Ο οξύς πόνος όταν πιέζετε στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη βουβωνική χώρα ή κατά τη σεξουαλική επαφή.
2. Συχνή παρόρμηση για ούρηση.
3. Πίεση και έκρηξη αισθήσεων μέσα στη λεκάνη.
4. Αύξηση βάρους
5. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές υπογλωσσίας.
6. Αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
7. Αιματηρή ή υδαρή απόρριψη.
8. Ναυτία, έμετος.
9. Μυϊκή ένταση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
10. Καρδιακές παλμοί.
11. Παραβίαση της πράξης της αφόδευσης.

Με ένα μικρό ποσοστό εκπαίδευσης, τα συμπτώματα μπορεί να λείπουν εντελώς.

Λειτουργική ρήξη κύστης και άλλες επιπλοκές

Με ένα μεγάλο νεόπλασμα μπορεί να προκύψουν επιπλοκές όπως η ρήξη λειτουργικής κύστης των ωοθηκών με αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα και στρέψη των ποδιών των ωοθηκών. Μια κάψουλα μπορεί να σκάσει υπό την επίδραση τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών παραγόντων. Εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• σκληρή σεξουαλική επαφή.
• υπερβολικά φορτία ισχύος κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.
• τραυματισμό της κοιλιακής κοιλότητας.

Οι εσωτερικοί παράγοντες που οδηγούν στη διάρρηξη ενός κυστικού νεοπλάσματος, οι γυναικολόγοι περιλαμβάνουν:

1. Ορμονική ανισορροπία.
2. Περιστρέφοντας τα πόδια της κύστης.
3. Ενεργές φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.

Τα συμπτώματα της λειτουργικής ρήξης κύστης των ωοθηκών μπορεί να είναι τα εξής:

• ανυπόφορος πόνος στη θέση του όγκου.
• λεύκανση του δέρματος.
• κρύος ιδρώτας
• ούρηση και κινήσεις του εντέρου. Αυτά τα σημεία παρατηρούνται κατά τη διάρκεια του ερεθισμού των νευρικών απολήξεων, τα οποία βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, από τα υγρά περιεχόμενα της κυστικής κάψουλας.
• μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• αδυναμία;
• ανάπτυξη αιμορραγικού σοκ.
• λιποθυμία.

Η θεραπεία μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών σε ρήξη και συστροφή του ποδιού μπορεί να είναι μόνο χειρουργική.

Το πόδι της ωοθήκης αποτελείται από τον σαλπίγγα, έναν μεγάλο αριθμό αγγείων και νευρικές απολήξεις. Όταν τα πόδια είναι στριμμένα, τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το όργανο συσφίγγονται. Αυτό οδηγεί σε έλλειψη παροχής αίματος στο σώμα, που με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει νέκρωση ιστών. Όταν τεντώνει τα πόδια της ωοθήκης, ο ασθενής έχει μακρύ πόνο.

Λειτουργική κύστη και εγκυμοσύνη

Η λειτουργική κύστη ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά σπάνια. Είναι αδύνατο να διαγνωστεί η παρουσία της από μόνη της, επομένως συμβαίνει σε μια υποδοχή στον γυναικολόγο. Το πρώτο σημάδι που υποδεικνύει την παρουσία μιας λειτουργικής κύστης μπορεί να είναι ένα αυξημένο μέγεθος της αριστεράς ή της δεξιάς ωοθήκης, που ο γυναικολόγος θα καθορίσει με ψηλάφηση. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) των ωοθηκών, στο οποίο είναι δυνατή η αναγνώριση ακόμη και μικρών όγκων. Ένα ηχόγραμμα μπορεί να απεικονίσει έναν ανηχοϊκό (χαμηλής πυκνότητας) και υπερεχειοειδούς (υψηλής πυκνότητας) όγκο. Όταν η εικόνα είναι θολή, διεξάγεται διασωματική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον πιο ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας και του μεγέθους του σχηματισμού.

Μια ρήξη λειτουργικής κύστης μπορεί να οδηγήσει σε άμβλωση.

Όταν εντοπίζεται κυστική κοιλότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο και να διεξάγετε δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης του νεοπλάσματος. Εάν ο όγκος αυξάνεται ραγδαία, τότε οι εμπειρογνώμονες συνταγογραφούν θεραπεία με στόχο την επαναρρόφηση της εκπαίδευσης.

Μέθοδοι για τη θεραπεία και απομάκρυνση λειτουργικών κύστεων

Για τον σκοπό της αποτελεσματικής θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τον βαθμό ορμονικών διαταραχών και τις εκδηλώσεις των συμπτωμάτων της νόσου, την ηλικία, να καθορίσει την παρουσία ή την απουσία συννοσηρότητας, την ατομική ανοχή μιας συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων.

Αν ένα κορίτσι ή μια γυναίκα έχει μικρές και ασυμπτωματικές ενοποιήσεις, τότε η ιατρική θεραπεία δεν είναι απαραίτητη, αφού τέτοιες καλοήθεις δομές μπορούν να επιλυθούν. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο μια φορά το μήνα και να υποβληθείτε σε προγραμματισμένη σάρωση με υπερήχους, η οποία θα επιτρέψει τον εντοπισμό της ανάπτυξης του κόμβου και της μεταβολής της δομής του στο χρόνο.

Για τη θεραπεία ενός λειτουργικού όγκου που ενοχλεί τον ασθενή με οδυνηρές εκδηλώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν βιταμινούχα σκευάσματα, φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία), ορμονικά φάρμακα (κολπικό και από του στόματος αντισυλληπτικά - Mercilon, Marvelon), αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα ορμονικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν δεσογεστρέλη, ριγεβιδόνη, συμβάλλουν στην υποχώρηση του ψευδογναθού. Συνιστάται επίσης να λαμβάνετε φάρμακα αντικατάστασης ορμονών με στόχο τη σωστή ανάπτυξη του θυλακίου. Σε κρίσιμες περιπτώσεις, εκτελείται μια ενέργεια για την αφαίρεση μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών.

Η θεραπεία των λειτουργικών κύστεων με τη βοήθεια των λαϊκών θεραπειών πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικά βότανα περιέχουν ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν ενεργό ανάπτυξη όγκων, στρέψη των ποδιών και ρήξη της κάψουλας.

Η απομάκρυνση μιας κύστης γίνεται με διάφορες τεχνικές:

1. Λαπαροσκοπική κύστη. Με την παρέμβαση αυτή, η πρόσβαση στην πληγείσα περιοχή του σώματος γίνεται μέσω μερικών μικρών οπών.
2. Επανεξέταση μέρους της ωοθήκης ή ολόκληρου του οργάνου. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Αυτή είναι η πιο τραυματική μέθοδος, η οποία προβλέπεται για μεγάλους σχηματισμούς ή σοβαρές συνέπειες.

Με αυτή την ασθένεια, ως λειτουργική κύστη ωοθηκών, δεν συνιστώνται ενεργά αθλήματα. Οι ασθενείς θα πρέπει να ομαλοποιήσουν τον ύπνο και την εγρήγορση, να ακολουθήσουν τη δίαιτα (ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει ατομική δίαιτα), να απαλλαγούμε από τις κακές συνήθειες για την ομαλοποίηση των ορμονών. Οι λειτουργικοί κυστικοί κόμβοι μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές όπως ρήξη της κάψουλας, αιμορραγία και στρέψη των ποδιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Λειτουργική κύστη της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης

Μία από τις ποικιλίες όγκων κοιλιακού όγκου είναι μια λειτουργική κύστη ωοθηκών. Η φυσιολογία των γυναικών είναι προδιάθεση για το σχηματισμό κύστεων σε διαφορετικές περιόδους του εμμηνορροϊκού κύκλου. Θεωρείται φυσιολογικό εάν οι κύστες εμφανίζονται και διαλύονται μόνοι τους, αν παραμείνουν στο σώμα για πολύ καιρό, προκαλούν παθολογίες και δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων.

Ταξινόμηση λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών

Αυτή τη στιγμή στη γυναικολογία, διακρίνονται δύο τύποι λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών:

• θυλακικά ·
• ωχρινική ή κίτρινη κύστη σώματος.

Το όνομα κάθε είδους οφείλεται στην πηγή της εκπαίδευσης. Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών εκδηλώνεται σε ένα ορισμένο στάδιο του κύκλου και δεν βλάπτει την υγεία της γυναίκας. Για παράδειγμα, ο θυλακοειδής τύπος σχηματίζεται από ένα μακροχρόνιο θυλάκιο. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος που δεν δημιουργεί κίνδυνο, αλλά απαιτεί συνεχή παρακολούθηση.

Ο ωχρινικός τύπος κύστης των ωοθηκών σχηματίζεται από ένα μακρύ κίτρινο σώμα. Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και της λεμφικής αποστράγγισης οδηγεί στη συσσώρευση υγρού στο φιαλίδιο, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση όγκων.

Ο θυλακοειδής τύπος σχηματίζεται στην πρώτη φάση του κύκλου, το ωοθηκικό - στη δεύτερη. Επιπλέον, είναι:

• δύο-θάλαμο?
• ενιαία?
• επαναλαμβανόμενη;
• μονομερής ·
• πολυ-θάλαμο (χωρισμένα χωρίσματα, και αποτελείται από αρκετές φυσαλίδες).

Αιτίες της λειτουργικής κύστης των ωοθηκών

Οι αιτίες των λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών στη γυναικολογία περιλαμβάνουν:

• ορμονικές διαταραχές.
• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• τεχνητές ή αυθόρμητες αμβλώσεις.
• τη χρήση φαρμάκων για εξωσωματική γονιμοποίηση (in vitro γονιμοποίηση) ·
• πολλές καταθλίψεις και νευρικές βλάβες.
• τήρηση μη ισορροπημένης δίαιτας.
• φλεγμονώδεις διεργασίες των γεννητικών οργάνων.

Για τους λόγους αυτούς, οι ωοθηκικές κύστεις των ωοθυλακίων και των ωοθηκών μπορούν να σχηματιστούν. Η εκπαίδευση μπορεί να αναπτυχθεί μόνο σε μία ωοθήκη, ενώ το κορίτσι συχνά δεν σκέφτεται την ύπαρξή του μέχρι να επισκεφθεί τον γυναικολόγο.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους λειτουργικούς όγκους βρίσκονται στο βίντεο:

Συμπτώματα μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών

Μια λειτουργική κύστη της αριστερής ωοθήκης ή που σχηματίζεται στη δεξιά ωοθήκη συχνά δεν συνοδεύεται από πόνο. Μπορεί να ανιχνευθεί εύκολα από τον γιατρό όταν κοιτάζει σε γυναικεία καρέκλα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εμφανίζεται λόγω αύξησης του φλοιώδους στρώματος της ωοθήκης.
• διαταραχή του εντέρου - που εκδηλώνεται σε μεγάλα νεοπλάσματα, συνοδεύεται από δυσκολίες στην αφόδευση,
• καθυστερημένη εμμηνόρροια.
• αμηνόρροια;
• μικρή αιμορραγία μεταξύ περιόδων.
• αίσθημα πληρότητας και δυσφορίας στην κοιλιακή χώρα.

Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποφύγετε τη ρήξη του σχηματισμού.

Διαγνωστικά

Τα μέτρα για τη διάγνωση λειτουργικών όγκων αρχίζουν με μια προφορική έρευνα μιας γυναίκας από έναν γυναικολόγο. Ο γιατρός θα ρωτήσει για τους χαρακτήρες του πόνου και άλλες εκδηλώσεις δυσφορίας. Μετά από αυτό, θα γίνει μια γυναικολογική εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός θα βιώσει το ωοθηκικό νεόπλασμα.

Περαιτέρω, διορίζεται υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα), η οποία είναι η κύρια μέθοδος για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου και του μεγέθους του όγκου.

Σε περίπλοκες καταστάσεις, ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) - είναι απαραίτητο να εντοπίσουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια το πρόβλημα με συμπτώματα κακοήθειας.

Χρησιμοποιείται επίσης λαπαροσκόπηση - μια χειρουργική μελέτη για την απεικόνιση του προβλήματος.

Μεγέθη λειτουργικής κύστης των ωοθηκών

Η αρχή της εμφάνισης κύστεων λειτουργικού τύπου έχει ως εξής:

1. Όταν ωριμάσει το ωοθυλάκιο, η ωχρινοτρόπος ορμόνη απελευθερώνεται στο σώμα.
2. Η ποσότητα απελευθέρωσης δεν είναι αρκετή, έτσι ώστε το θυλάκιο και η ωορρηξία να μην σπάσουν.
3. Όταν το θυλάκιο δεν έχει επιλυθεί, συσσωρεύει υγρό, αυξάνοντας σταδιακά το μέγεθος του.
4. Όσο οι διαστάσεις δεν υπερβαίνουν τα 3 cm, θεωρείται ασφαλές για τις γυναίκες.

Ο ωχρινικός τύπος σχηματίζεται με παρόμοιο τρόπο στο δεύτερο μέρος του κύκλου. Όταν το μέγεθος των φυσαλίδων υπερβαίνει τα 3 cm - αυτό ονομάζεται λειτουργική κύστη ωοθηκών.

Πώς να αφαιρέσετε μια λειτουργική κύστη ωοθηκών

Οι πρώτοι 1,5-2 μήνες της θεραπείας δεν διεξάγονται, καθώς οι γιατροί αποφασίζουν να παρατηρήσουν τον όγκο. Εάν κατά τη διάρκεια του καθορισμένου χρόνου δεν διαλυθεί και δεν περάσει, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία:

• λειτουργική μέθοδος ·
• ορμονικά φάρμακα.
• χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες.

Χειρουργική θεραπεία

Συχνά, μια πολυλειτουργική κύστη ωοθηκών υφίσταται χειρουργική επέμβαση. Ένας δημοφιλής τρόπος για να το αφαιρέσετε είναι η λαπαροσκόπηση. Η τεχνική περιλαμβάνει την απολέπιση της κοιλότητας του όγκου χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό.

Ο γιατρός κάνει αρκετές διατρήσεις στην περιοχή του περιτοναίου, εισάγει μια οπτική συσκευή και ιατρικά εργαλεία. Το νεόπλασμα είναι επιρρεπές σε εκτομή και η ίδια η αποκόλληση μπορεί να αποκατασταθεί.

Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί λαπαροσκόπηση, η κύστη απομακρύνεται με τη βοήθεια κοιλιακής χειρουργικής, η περίοδος αποκατάστασης της οποίας διαρκεί περισσότερο.

Θεραπεία λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών με ορμόνες

Η ορμονική θεραπεία συνταγογραφείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Πριν συστήσει φάρμακα, ο γιατρός θα στείλει στον ασθενή να κάνει εξετάσεις για να καθορίσει την ποσότητα των γυναικείων ορμονών. Μετά από αυτό, καθορίζεται ποια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιηθούν σε αυτή την περίπτωση.

Αυτός ο τύπος θεραπείας έχει ως στόχο την αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα, επομένως η δοσολογία επιλέγεται με βάση συγκεκριμένους δείκτες αιματολογικών εξετάσεων. Τα αντισυλληπτικά χάπια χρησιμοποιούνται συχνά, συνιστώνται όμως μόνο όταν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση.

Η χρήση λαϊκών θεραπειών

Μεταξύ των δημοφιλών συνταγών, οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας έδειξαν το καλύτερο αποτέλεσμα:

• 3 κουταλιές της σούπας καλαμπόκι χρησιμοποιούν 1 λίτρο βραστό νερό, βράζοντας τη μάζα - πάρτε 50 γρ. Τρεις φορές την ημέρα.
• Ένα αφέψημα από το χυλό cinquefoil, που εγχύεται για δύο ώρες, λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα για το ένα τρίτο ενός ποτηριού.
• Οι ξηροί καρποί χύνεται με αλκοόλ και επιμένουν δύο εβδομάδες, πίνουν 1 κουταλιά της σούπας με άδειο στομάχι.
• ένα αφέψημα λουλουδιών χαμομηλιού και λεμονιού χρησιμοποιείται τρεις φορές την ημέρα για μισό φλιτζάνι.

Καλά κολοκύθα, φρέσκο ​​χυμό έχει αποδειχθεί - δεν βοηθά μόνο στην εξάλειψη των κύστεων, αλλά και ομαλοποιεί τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Συνιστάται η χρήση λαϊκών συνταγών στα αρχικά στάδια της θεραπείας.

Είναι μια λειτουργική κύστη ωοθηκών επικίνδυνη;

Μια λειτουργική κύστη στη δεξιά ωοθήκη ή στην αριστερή ωοθήκη είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Η κύρια συνέπεια ενός μη θεραπευμένου νεοπλάσματος είναι η ρήξη ή η υποτροπή του.

Ένας άλλος τύπος επιπλοκών είναι η στρέψη, η οποία συμβαίνει στον τύπο των ωοθυλακίων.

Ο ωχρός τύπος απειλεί μια γυναίκα με αυξημένη απελευθέρωση ορμονών που προκαλούν το σχηματισμό κύστεων tekaluteinovyh.

Ρήξη λειτουργικής κύστης των ωοθηκών

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι το κενό, το οποίο συμβαίνει στο 60% όλων των περιπτώσεων. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί μια τέτοια κατάσταση, έτσι οι γιατροί συνιστούν συνεχώς τη διεξαγωγή υπερήχων σε δυναμική.

Διάφοροι παράγοντες που προκαλούν ένα χάσμα:

• βαριά άσκηση.
• σεξουαλική επαφή?
• τη διακοπή της χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών ως θεραπείας ·
• ανυψώνοντας βαριά αντικείμενα.

Συμπτώματα λειτουργικής ρήξης κύστης των ωοθηκών

Τα συμπτώματα μιας ρήξης κύστης στα δεξιά ή ενός όγκου στα αριστερά είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• οξύς, απροσδόκητος πόνος, εντοπισμένος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• ναυτία;
• εμετός.
• ζάλη;
• δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός.
• άφθονη απόρριψη αίματος από τον κόλπο.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• λεύκανση του δέρματος.
• λιποθυμία.

Μια γυναίκα μπορεί να έχει μια απώλεια της συνείδησης, καθώς και να κάνει έναν κρύο ιδρώτα, το οποίο δείχνει μια απότομη αλλαγή στην κατάσταση του σώματος. Για να διαγνώσει μια ρήξη, ο γυναικολόγος πραγματοποιεί μια εξέταση με παρακέντηση, μετά την οποία γίνεται εξέταση αίματος, γίνεται σάρωση με υπερήχους, καθώς και CT (υπολογιστική τομογραφία).

Υποτροπή μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να αποφευχθεί η επανεμφάνιση ενός νεοπλάσματος, ωστόσο μπορούν να εντοπιστούν διάφοροι λόγοι για τους οποίους είναι πιθανή η υποτροπή:

• μια λειτουργική κύστη ωοθηκών συνδέεται με ενδοκρινολογικές παθολογίες.
• ωχροειδούς τύπου που εκδηλώνεται λόγω της χρήσης ορμονικών χαπιών εν απουσία ελέγχου.
• η παρουσία φλεγμονής στα πυελικά όργανα.

Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, τα νεοπλάσματα αντιμετωπίζονται συντηρητικά εάν οι παρατηρήσεις δείχνουν αύξηση της δυναμικής.

Κλινικές οδηγίες για λειτουργικές κύστεις ωοθηκών

Οι στατιστικές δείχνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η ωχρινική κύστη επηρεάζει τη σωστή ωοθήκη. Η θυλακοειδής λειτουργική ωοθηκική κύστη δύο κυττάρων εμφανίζεται λόγω διαταραχών της εμμήνου ρύσεως καθώς και ενδοκρινολογικών ασθενειών. Ο ωχρός τύπος σχηματίζεται όταν μια γυναίκα έχει ήδη καθιερώσει έναν κύκλο δύο φάσεων. Οι κλινικές συστάσεις έχουν ως εξής:

1. Η χρήση της αναμενόμενης τακτικής. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να παρατηρείτε το νεόπλασμα για αρκετούς μήνες χωρίς να βλάπτετε την υγεία.
2. Σε περίπτωση επιπλοκών, συνιστάται η χειρουργική επέμβαση.
3. Σε περίπτωση υποσιτισμού της ωοθήκης και της νέκρωσης αυτής, ενδείκνυται η ωοθηκεκτομή.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας καταδεικνύεται από την απουσία νεοπλασμάτων για έξι μήνες, καθώς και την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Πρόγνωση και πρόληψη

Εάν η θεραπεία ήταν επιτυχής, ο γιατρός συνταγογράφει υπερηχογράφημα κάθε τρεις μήνες για να ελέγξει για την παρουσία όγκων. Επιπλέον, τα ορμονικά επίπεδα κανονικοποιούνται εάν σχηματιστεί κύστη για δεδομένο λόγο.

Μεταξύ των προληπτικών μέτρων, οι γυναικολόγοι συμβουλεύουν:

• αποφυγή άγχους και έλλειψης ύπνου.
• καταπολέμηση της υπερβολικής εργασίας.
• εξομαλύνουν τη διατροφή.
• οδηγούν μέτρια δραστηριότητα.

Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών αντιμετωπίζεται πάντα. Εάν οι κύστες σχηματίζονται κάθε μήνα, ο γιατρός συνταγογράφει μια σύντομη πορεία ορμονικών φαρμάκων ως προληπτικό μέτρο.

Συμπέρασμα

Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών δεν είναι επικίνδυνη για το σώμα, αν δεν μεγαλώσει σε μέγεθος και τελικά θα φύγει από μόνη της. Εάν αρχίσει να αναπτύσσεται η εκπαίδευση, διεξάγεται παρακολούθηση και παρακολούθηση.

Λειτουργική κύστη της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης

Η κύστη είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών είναι ένας μικρός όγκος που σχηματίζεται στο θυλάκιο κατά την περίοδο ωορρηξίας. Ένας καλοήθης όγκος δεν μεταλλάσσεται σε κακοήθη μορφή. Ο κίνδυνος μπορεί να είναι μια ρήξη της κύστης και η ταχεία ανάπτυξή της, η οποία μπορεί να προκαλέσει πίεση στον υγιή ωοθηκικό ιστό.

Η λειτουργική κύστη των ωοθηκών διαγιγνώσκεται συχνότερα στις νέες γυναίκες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νόσος επηρεάζει τις γυναίκες άνω των 50 ετών. Κατά την εμμηνόπαυση, η κύστη σπάνια διαγιγνώσκεται. Ο όγκος αναπτύσσεται συχνότερα, αφενός, στο αποκαλούμενο κυρίαρχο θυλάκιο, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις διμερούς παθολογίας.

Η λειτουργική κύστη ωοθηκών διαγιγνώσκεται συνήθως στις νέες γυναίκες.

Ποικιλίες παθολογίας

Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών διαγιγνώσκεται σε δύο βασικούς τύπους:

Ο όγκος των ωοθυλακίων της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης σχηματίζεται απευθείας στο ωάριο. Κατά την περίοδο της ωορρηξίας, το ωάριο δεν έχει χρόνο να βγει από το θύλακα, το οποίο φυσικά συσσωρεύει υγρό. Μια ωοθηκική κύστη μπορεί να σχηματιστεί μετά την ωορρηξία, το θυλάκιο κλείνει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και το υγρό σε αυτό σταδιακά αρχίζει να συσσωρεύεται.

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Τα αίτια που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του κυστικού νεοπλάσματος μπορεί να είναι διαφορετικά. Οι κύριοι λόγοι είναι η ορμονική ανισορροπία, η πρόωρη έναρξη της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες, η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.

Αιτίες ανάπτυξης όγκου μπορεί να βρίσκονται σε μολυσματικές ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών

Αιτίες ανάπτυξης όγκου μπορεί επίσης να είναι σε μολυσματικές ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών, σε μη αντιμετωπιζόμενες φλεγμονές των γεννητικών οργάνων, υποθερμία και συχνές αμβλώσεις. Για τις γυναίκες, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ελέγχετε την κατάσταση των γεννητικών οργάνων, να γνωρίζετε τα αίτια της νόσου και να επισκέπτεστε συστηματικά τον γυναικολόγο σας.

Η έγκαιρη διάγνωση εξασφαλίζει απλούστερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Οι ειδικοί συνδέουν πολλές από τις αιτίες της ανάπτυξης μιας κύστης της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης με έναν παράλογο τρόπο ζωής, συνεχή άγχος και ανθυγιεινές συνήθειες.

Συμπτώματα της νόσου

Οι ωοθηκικοί όγκοι της δεξιάς και της αριστεράς μπορεί να αναπτυχθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς ορατά συμπτώματα. Στο 70% των περιπτώσεων διάγνωσης μιας κύστης, μια γυναίκα δεν γνωρίζει την παρουσία ενός όγκου. Τα συμπτώματα εμφανίζονται καθώς ο όγκος αναπτύσσεται και μπορεί να εκδηλωθεί ως εξής:

• πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα
• διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
• βαρύτητα στην περιοχή των ωοθηκών.
• αιμορραγία μεταξύ των εμμηνορροϊκών κύκλων.

Τα πρώτα συμπτώματα της ρήξης των ωοθηκών εκδηλώνονται με τη μορφή ενός αιχμηρού πόνου στην κοιλιακή χώρα και μιας αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος.

Μια κύστη της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης είναι μια επικίνδυνη πιθανότητα ρήξης, με αποτέλεσμα να μπορεί να εμφανιστεί ανεξέλεγκτη αιμορραγία στο περιτόναιο. Οι Γυναικολόγοι συμβουλεύουν να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στα συμπτώματα της νόσου και να ζητήσουν αμέσως βοήθεια. Τα πρώτα συμπτώματα ρήξης της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης εκδηλώνονται με τη μορφή ενός αιχμηρού πόνου στην κάτω κοιλία και μιας αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος.

Τα συμπτώματα ρήξης κύστης εμφανίζονται την πρώτη ώρα μετά τη ρήξη του ιστού του όγκου. Η καθυστερημένη πρόσβαση σε έναν γυναικολόγο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρής περιτονίτιδας και να προκαλέσει πολλές επιπλοκές. Επιπλέον, όταν οι ωοθήκες διαλύονται, μπορεί να επηρεαστεί υγιής ωοθηκικός ιστός, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία.

Για να ελέγξετε το μέγεθος της κύστης, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε συστηματικά σε υπερηχογράφημα και να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο. Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να διαβαστούν στις πινακίδες πληροφοριών στο νοσοκομείο ή να ανακαλυφθούν σε προγραμματισμένη εξέταση με το γιατρό σας.

Κυστικό νεόπλασμα της αριστερής ωοθήκης

Η λειτουργική κύστη της αριστεράς ωοθήκης είναι πολύ πιο συχνά διαγνωσμένη από τη δεξιά. Οι γυναικολόγοι συσχετίζουν το γεγονός αυτό με τα χαρακτηριστικά της φυσιολογικής ανάπτυξης του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Το ωοειδές ωριμάζει πιο συχνά στην αριστερή ωοθήκη. Για να προκαλέσει την ανάπτυξη των όγκων της αριστερής ωοθήκης, είναι ικανή για έντερα. Μέσω του λεπτού τοιχώματος του μυϊκού ιστού και των βλεννογόνων, η φλεγμονή μπορεί να μεταδοθεί στην αριστερή ωοθήκη.

Η λειτουργική κύστη της αριστεράς ωοθήκης είναι πολύ πιο συχνά διαγνωσμένη από το δικαίωμα

Η διάγνωση των όγκων της αριστερής ωοθήκης γίνεται με ψηλάφηση σε γυναικολογική καρέκλα ή υπερηχογράφημα. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες για τον ασθενή. Δεν χρειάζεται να αποκρύψετε τις κακές συνήθειες, τις ασθένειες, τις χρόνιες ασθένειες και τον τρόπο ζωής, αυτές οι πληροφορίες μπορεί να είναι χρήσιμες στον γιατρό για τη σωστή διάγνωση.

Κυστικό νεόπλασμα της δεξιάς ωοθήκης

Η κύστη της δεξιάς ωοθήκης είναι εξαιρετικά σπάνια διαγνωσμένη. Η θέση της δεξιάς ωοθήκης ως προς τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος είναι πιο συμφέρουσα. Το νεόπλασμα της δεξιάς ωοθήκης διαγνωρίζεται από τα συμπτώματα και τον εντοπισμό του πόνου, καθώς και από το αριστερό με υπερηχογράφημα ή από ιατρείο. Η θέση της δεξιάς ωοθήκης είναι πιο ευεργετική, αλλά αυτό δεν αποκλείει τη δυνατότητα κύστη σε σπάνιες περιπτώσεις. Τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου και για τις δύο ωοθήκες είναι τα ίδια.

Μεγέθη λειτουργικών κύστεων και τύποι θεραπείας

Μια λειτουργική κύστη ωοθηκών έχει διάφορα μεγέθη, ανάλογα με το ποια θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί. Με διάμετρο όγκου έως 4 cm, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί συστηματική παρατήρηση και, με έντονα συμπτώματα, συνταγογραφεί φαρμακευτική αγωγή. Με διάμετρο από 5 έως 7 cm, η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με έναν συνδυασμό παραγόντων.

Με διάμετρο όγκου έως 4 cm, ο γυναικολόγος προβλέπει συστηματική παρατήρηση.

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν τη θεραπεία:

1. Η θέση του όγκου.
2. Η κατάσταση του ιστού γύρω από τον όγκο.
3. Η εκδήλωση οξείας συμπτωμάτων.
4. Προβλέψιμα εφέ.

Με διάμετρο όγκου μεγαλύτερη από 7 cm, μπορεί να παρουσιαστούν σοβαρές επιπλοκές:

• σκελετά στρέψης.
• κενό ·
• νέκρωση ιστών.
• βλάβη στο σώμα των ωοθηκών.

Παρουσία ενός από τους τέσσερις παράγοντες επιρροής, το μέγεθος του κυστικού νεοπλάσματος μεγαλύτερο από 8 εκατοστά υποδεικνύεται με χειρουργική επέμβαση.

Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει τη θεραπεία των κυστικών σχηματισμών με τρόπο εξοργιστικό. Ο όγκος ράβεται ή αποφλοιώνεται με τη βοήθεια - λαπαροσκόπησης.

Η λειτουργία είναι καλοήθη και λιγότερο τραυματική. Οι ραφές μετά από λαπαροσκόπηση είναι μικρές, επουλώνονται γρήγορα. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από λαπαροσκόπηση είναι 3-5 ημέρες.

Είναι δυνατό να θεραπεύεται ένα νεόπλασμα με τη βοήθεια της λαπαροσκοπίας που δεν χρησιμοποιείται, εάν δεν υπάρχουν σημάδια νέκρωσης ιστών, στρέψη του σώματος του όγκου, καθώς και άλλες προβλέψιμες επιπλοκές.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από λαπαροσκόπηση 3-5 ημέρες

Με την παρουσία ενός από τα παραπάνω σημεία, η θεραπεία συνταγογραφείται με τη μορφή χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά. Η θεραπεία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό μετά την εξέταση και τις απαραίτητες εξετάσεις. Η τεχνική και η επεξεργασία πραγματοποιούνται σύμφωνα με τα ληφθέντα δεδομένα. Η λαπαροτομία είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Λειτουργική κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κυστική εκπαίδευση και η εγκυμοσύνη είναι συμβατές με την ιατρική. Στην πραγματικότητα, το νεόπλασμα δεν εμποδίζει την έγκυο γυναίκα. Με μια ευνοϊκή πορεία της εγκυμοσύνης βοηθά να απαλλαγούμε από την κυστική εκπαίδευση, η οποία απλώς απορροφάται στη διαδικασία. Αυτό συμβαίνει λόγω του ευνοϊκού ορμονικού υποβάθρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το οποίο επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη λειτουργικών νεοπλασμάτων.

Μια κύστη που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας δεν επηρεάζει την εγκυμοσύνη. Ο κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από νεοπλάσματα μεγάλου μεγέθους, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν στρέψη και ρήξη καθώς το έμβρυο μεγαλώνει. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προχωρήσει χωρίς παθολογίες, εάν το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 7 cm και δεν αναπτύσσεται. Υπάρχουν περιπτώσεις που διαγνωσθεί κυστικός σχηματισμός μετά τη σύλληψη. Η εγκυμοσύνη σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αναπτυχθεί κανονικά και ο όγκος δεν επηρεάζει την κατάσταση του εμβρύου.

Η εγκυμοσύνη μπορεί να προχωρήσει χωρίς παθολογίες, εάν το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 7 cm

Κατά τη διάγνωση κύστεων με διάμετρο μεγαλύτερη από 7 cm, προσπαθούν να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη με οποιονδήποτε τρόπο. Ο κύριος κίνδυνος μεγάλων κυστικών σχηματισμών στον κίνδυνο στρέψης, υπό την επίδραση της αναπτυσσόμενης μήτρας. Εάν υπάρχουν αποδείξεις, εκχωρείται μια λειτουργία. Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί ένδειξη για την ακύρωση της λειτουργίας.

Η ικανότητα να μείνετε έγκυος, μεταφέρετε το έμβρυο κατά τη διάγνωση ενός κυστικού όγκου στις ωοθήκες είναι αρκετά μεγάλη. Για τις νέες γυναίκες που σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες, η διάγνωση μιας λειτουργικής κύστης δεν είναι μια πρόταση. Μετά από ιατρική περίθαλψη ή χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να μείνετε έγκυος και να κάνετε ένα υγιές παιδί.

Μπορείτε να μείνετε έγκυος αν έχετε κύστη, αλλά αυτό απαιτεί πιο προσεκτικό έλεγχο του γυναικολόγου σε όλα τα στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Προκειμένου να αποφευχθούν προβλήματα και επιπλοκές, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από τον θεράποντα ιατρό, υποβάλλοντας σε εξετάσεις υπερήχων.

Πτώση του όγκου των ωοθηκών και πιθανές επιπλοκές

Με ιδιαίτερο κίνδυνο, ένας μεγάλος λειτουργικός όγκος αποτελεί απειλή ρήξης και στρέψης του πεντικιού. Οι επιπλοκές συνοδεύονται από περιτονίτιδα και μπορεί να οδηγήσουν σε απρόβλεπτες συνέπειες εάν δεν παρέχεται έγκαιρη βοήθεια στους γιατρούς. Είναι σημαντικό για κάθε γυναίκα να μην χάσει τις ετήσιες προγραμματισμένες γυναικολογικές εξετάσεις και να γνωρίσει τα συμπτώματα της νόσου.

Λειτουργικές κύστεις ωοθηκών - πόσο επικίνδυνες είναι αυτές;

Ο πιο συνηθισμένος όγκος της λεκάνης είναι μια λειτουργική κύστη ωοθηκών, η οποία εμφανίζεται στο 8-20% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας και πολύ λιγότερο συχνά στους εφήβους.

Τύποι λειτουργικών κύστεων και οι λόγοι για τον σχηματισμό τους

Παρά το γεγονός ότι οι λειτουργικές κύστεις ταξινομούνται ως όγκοι που μοιάζουν με όγκους, δεν είναι όγκοι ως τέτοιοι και καλούνται ψευδείς. Αυτές οι κύστες προκύπτουν από τις φυσικές φυσιολογικές διεργασίες που συνοδεύουν την κανονική λειτουργία των ωοθηκών. Ανυψώνονται κάπως πάνω από την επιφάνεια του τελευταίου και αποτελούν μια κάψουλα γεμάτη με ένα συγκεκριμένο υγρό. Ανάλογα με την πηγή σχηματισμού, υπάρχουν τύποι λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών:

1. Κυστίδια των θυλακικών κυττάρων.
2. Κούραση ωχρού ή ωχρό σώμα.

Οι φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι φυσιολογικές

Ολόκληρος ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποτελείται από τρεις φάσεις:

• Φάση I - ωοθυλάκιο.
• ΙΙ - ωορρηξία.
• III - ωχρινική.

Στην φάση Ι, η οποία διαρκεί κατά μέσο όρο δύο εβδομάδες, ένα ωοκύτταρο στο θυλάκιο ωριμάζει στις ωοθήκες. Το ώριμο θυλάκιο είναι μια κάψουλα συνδετικού ιστού με διάμετρο περίπου 18-25 mm, γεμάτη με ωοθυλάκιο υγρό (κυστίδιο διαγράμματος). Ένα κοκκώδες στρώμα που αποτελείται από κοκκώδη κύτταρα προσαρτάται στο εσωτερικό της κάψουλας. Ένα από τα τμήματα του είναι παχιά (ωοειδής ανάχωμα). Σε αυτό το μέρος επισυνάπτεται το αυγό.

Καθώς η φούσκα graaf ωριμάζει, το ωοθυλάκιο υγρό συσσωρεύεται σταδιακά. Μετά την επίτευξη ωριμότητα της περίσσειας υγρού σπάει την κάψουλα (ωορρηξία), το ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου οι κατέλαβε naps σάλπιγγα και το μετακινεί στην κοιλότητα της μήτρας. Η διάρκεια της ωορρηκτικής φάσης είναι περίπου 24 ώρες.

Από τη στιγμή αυτή αρχίζει η επονομαζόμενη ωχρινική φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου με μέση διάρκεια 14 ημερών. Αυτό έγκειται στο γεγονός ότι στη θέση των αυγών, για τον τύμβο των κοκκιώδη κύτταρα αρχίζουν να σχηματίζουν λουτεΐνη (κίτρινο) του σώματος, η οποία λήγει την έβδομη ημέρα μετά την ωορρηξία. Το ωχρό σώμα είναι ένας αδένας που παράγει και παράγει προγεστερόνη (ορμόνη εγκυμοσύνης) και σε μικρές ποσότητες οιστρογόνα.

Αυτό εμποδίζει την ωρίμανση του νέου αυγού, υπάρχει προετοιμασία του ενδομητρίου για την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου, και έχει δημιουργήσει τις προϋποθέσεις που απαιτούνται για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Εάν αυτό δεν συμβεί, η ωχρινική φάση τελειώνει άνω φύλλο αποκόλληση του ενδομητρίου και την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, και το ωχρό σωμάτιο κατά τη διάρκεια δύο κύκλων εμμήνου υποβληθεί σε αντίστροφη ανάπτυξη (παλινδρόμηση) έως λευκό σώμα. Μια τέτοια διαδικασία στο θηλυκό σώμα είναι συστηματική κυκλική. Επαναλαμβάνεται κάθε μήνα από την έναρξη της εφηβείας μέχρι την εμμηνόπαυση.

Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, η δραστηριότητα του ωχρεμικού αδένα διαρκεί 10-12 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζεται ο πλακούντας, ο οποίος αρχίζει να παράγει ανεξάρτητα οιστρογόνο και προγεστερόνη. Σταδιακά, οι λειτουργίες του ωχρού σώματος περνούν στον τελικά σχηματισμένο πλακούντα και ο πρώτος υποχωρεί.

Η ρύθμιση ολόκληρου του εμμηνορροϊκού κύκλου πραγματοποιείται μέσω του νευρο-ενδοκρινικού συστήματος. Υπάρχει μια αντίστροφη σχέση μεταξύ των ωοθηκών και των περιοχών του εγκεφάλου, ιδιαίτερα του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Ο υποθάλαμος συνδέεται με τον εγκεφαλικό φλοιό, αυτόνομο νευρικό σύστημα και όλα τα ενδοκρινή όργανα, σε παλμική λειτουργία παράγει συνεχώς GnRH, ή gonadotropi απελευθερώνοντας φυσική ορμόνη (GnRH), η οποία διεγείρει τη σύνθεση και την παραγωγή των κυττάρων του πρόσθιου λοβού των γοναδοτροπινών της υπόφυσης - folikullostimuliruyuschego (FSH) και λουτεϊνοποίηση (LH).

Παρατηρήσεις προς την υπόφυση, πρόληψη της ανεπάρκειας ή περίσσειας των ορμονών της, με τη βοήθεια της αναστολίνης που απελευθερώνεται από τις ωοθήκες, όταν μία επαρκής ποσότητα των ορμονών του φύλου στο αίμα. Επιπλέον, η ορμονική λειτουργία των ωοθηκών επηρεάζεται από τον θυρεοειδή αδένα και τα επινεφρίδια.

Αιτίες λειτουργικών κύστεων

Εάν, για οποιονδήποτε λόγο, εμφανιστεί μια διαταραχή της ωορρηξίας, το ωοθυλακιοειδές υγρό συνεχίζει να συσσωρεύεται και το θύλακο μεγαλώνει σε μέγεθος. Αυτή είναι μια θυλακοειδής κύστη. Εάν το ωχρό σωμάτιο δεν υποχωρεί, αλλά αντίθετα συνεχίζει να αυξάνεται, αυτό οδηγεί στο σχηματισμό μιας ωοθηκικής κύστεως, στην κοιλότητα της οποίας μπορούν να εμφανιστούν αιμορραγίες.

Οι σχηματισμοί αυτοί θεωρούνται κύστες, αν το μέγεθος τους είναι 25-30 mm. Πολλές γυναίκες σε όλη τη ζωή, σχηματίζονται επανειλημμένα και η σύλληψη δεν παρεμβαίνει. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται πολύ σπάνια. Επιπλέον, μια λειτουργική κύστη των ωοθηκών και η εγκυμοσύνη μπορούν να συνυπάρξουν εάν η πρώτη είναι μικρή. Τις περισσότερες φορές, μέχρι την 16η-20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται μια πλήρη υποχώρηση της κύστης. Παράγοντες κινδύνου για την εκπαίδευσή της μπορεί να είναι:

1. Αγχωτικές καταστάσεις, ψυχική και σωματική κόπωση και οξείες μολυσματικές ασθένειες, αλλαγή των κλιματικών συνθηκών και νευροΐνωση. Όλα αυτά μπορεί να είναι η αιτία της διατάραξης της φυσιολογικής λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος και της διέγερσης της λειτουργίας της υπόφυσης ή του υποθάλαμου.
2. Ορμονικές διαταραχές (όγκου στην περιοχή του υποθαλάμου, υπόφυσης, διαταραχές του θυρεοειδούς - υπερ- ή υποθυρεοειδισμό, του φλοιού των επινεφριδίων όγκου).
3. Το υπερβολικό βάρος και το μεταβολικό σύνδρομο: ο λιπώδης ιστός θεωρείται σήμερα ένα άλλο ορμονικό όργανο που παράγει οιστρογόνα.
4. Διατροφικές διαταραχές όταν χρησιμοποιούνται επιθετικές δίαιτες για τη μείωση του σωματικού βάρους.
5. Λαμβάνοντας φάρμακα γλυκοκορτικοειδούς ή φάρμακα έκτακτης ανάγκης που περιέχουν υψηλές δόσεις οιστρογόνων ή γεσταγόνων.
6. Μέσα που χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία για γονιμοποίηση in vitro ή για ενισχυμένη διέγερση της ωορρηξίας με στειρότητα.
7. Φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων, ιδιαίτερα των ωοθηκών, και μεταβολικές διαταραχές στις τελευταίες.
8. Η εξωτερική (εκτός της μήτρας), ενδομητρίωση λειτουργεί γεννητικά όργανα, οδηγώντας σε διαταραχή της υγρής σύνθεσης και της ενεργοποίησης των αντι-φλεγμονωδών κυτοκινών στην πυελική κοιλότητα.
9. Αμβλώσεις, οι οποίες έχουν ως αποτέλεσμα ορμονικές διαταραχές και φλεγμονώδεις διεργασίες.
10. Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα πυελικά όργανα και ροή λεμφαδένων από αυτά.
11. Οφθαλμική εκτομή ή μονόπλευρη ωοθηκεκτομή (απομάκρυνση μιας από τις ωοθήκες).
12. Συγκολλήσεις στη λεκάνη ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών ασθενειών ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Κλινικές εκδηλώσεις

Λειτουργικές κύστεις εμφανίζονται συνήθως χωρίς συμπτώματα και μπορεί να ανακαλυφθούν τυχαία από το εγχειρίδιο κολπική εξέταση κατά τη διάρκεια της τακτικής γυναικολογικές εξετάσεις προληπτικά, αν έχουν φτάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος. Επίσης, οι κύστες ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης των πυελικών οργάνων κατά την εξέταση για εγκυμοσύνη ή άλλες ασθένειες.

Ωστόσο, τα κλινικά συμπτώματα μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών μπορεί μερικές φορές να εμφανίζονται με τη μορφή:

1. Μικρή ευαισθησία στην κάτω κοιλιακή χώρα ενός παροδικού χαρακτήρα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα του τεντώματος του φλοιώδους στρώματος της ωοθήκης σε περίπτωση αύξησής του. Μερικές φορές αποκτούν μια σταθερή φύση διαφορετικής έντασης, λόγω του σχηματισμού υπερπλαστικών διεργασιών στο ενδομήτριο ενάντια στο περιβάλλον υπερβολικής συγκέντρωσης οιστρογόνων. Οι ωχρές κύστεις, σε σύγκριση με τα θυλάκια, συχνά συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις.
2. Αμηνόρροια, καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, ελάσσονα αιμορραγία και ακόμη και αιμορραγία στις ημέρες μεταξύ της εμμήνου ρύσεως. Αυτές οι διαταραχές είναι επίσης πιο συχνές στις κύστες του ωχρού σωματίου.
3. Δυσουρητικά φαινόμενα και δυσλειτουργία των εντέρων, τα οποία μπορεί να συνοδεύονται από κράμπες στον κοιλιακό πόνο και παραβίαση της πράξης της αφαίρεσης (σπάνια). Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται με σημαντική ποσότητα σχηματισμού όγκου.
4. Καθορισμός κατά τη διάρκεια της σχετικά ωοθήκη υπερήχους echogram anehogennoe (χαμηλής πυκνότητας) του λεπτότοιχου (για θυλακοειδή κύστη) ή υπερηχογενής (υψηλής πυκνότητας) που σχηματίζει ένα σχετικά παχύ κέλυφος στην περίπτωση ενός ωχρού σωματίου κύστη.

Επιπλοκές

Με την παρουσία σημαντικών αναλογιών σχηματισμού όγκου είναι δυνατές επιπλοκές όπως ρήξη των λειτουργικών κύστεων της ωοθήκης συνοδεύεται από ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία, ή μερική ή πλήρη πόδια στρέψης κυστική ωοθήκη.

Συμπτώματα της ρήξης των κυττάρων:

1. Η ξαφνική εμφάνιση σημαντικού πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, οξεία, «κρύα» κολλώδη ιδρώτα.
2. Ναυτία, έμετος, τάση για έμετο ή ούρηση πράξη της αφόδευσης, λόγω περιτοναϊκή υποδοχείς ερεθισμό περιεχόμενα κύστεις και izlivshimisya αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα.
3. Αιμοδυναμικές διαταραχές που εμφανίζονται ως μείωση, μερικές φορές σημαντικές, στην αρτηριακή πίεση και σε απότομη αύξηση του αριθμού καρδιακών παλμών.
4. Μείωση των εργαστηριακών παραμέτρων του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (λόγω απώλειας αίματος), ανάπτυξη λιποθυμίας ή αιμορραγικού σοκ.

Η θεραπεία μιας λειτουργικής κύστης ωοθηκών κατά τη διάρρηξή της είναι απλώς μια επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ο φαλλοπειάς σωλήνας, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία είναι μέρος του pedicle των ωοθηκών. Ως αποτέλεσμα της στρέψεώς του, ιδιαίτερα πλήρης, υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στις ωοθήκες, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση και η διάστρωση του ποδιού συνοδεύεται από ερεθισμό των νεύρων.

Τα συμπτώματα κατά τη στρέψη είναι τα ίδια με αυτά που συμβαίνουν όταν μια κύστη ρήξη, αλλά η κατάσταση δεν είναι τόσο σοβαρή λόγω της έλλειψης απώλειας αίματος. Οι ξαφνικοί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι λιγότερο έντονοι, αλλά πιο μόνιμοι. Η εμφάνιση αυτής της επιπλοκής απαιτεί επίσης την παροχή χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια λειτουργική κύστη των ωοθηκών

Κατά την επιλογή της θεραπείας λαμβάνονται υπόψη:

• κλινικά συμπτώματα.
• την ηλικία του ασθενούς.
• η παρουσία συγχορηγούμενων νόσων των πυελικών οργάνων και γενικών διαταραχών,
• ο βαθμός ορμονικών και μεταβολικών διαταραχών στο σώμα.
• αντενδείξεις για τη χρήση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου και την ανοχή του από τον ασθενή.

Εάν οι κύστες είναι μικρές, ασυμπτωματικές ή με ελαφρώς έντονα συμπτώματα, τότε δεν υπάρχει ανάγκη να χρησιμοποιείτε φαρμακευτική θεραπεία. Θα πρέπει μόνο με τη βοήθεια του υπερήχου να παρακολουθεί την κατάσταση τους στη δυναμική κατά τη διάρκεια των 1-2 κύκλων εμμήνου ρύσεως. Αυτό είναι απαραίτητο για την έγκαιρη διάγνωση των αλλαγών στη δομή ή το μέγεθος της κύστης. Διαχωρίστε ψήφισμά του μπορεί να συμβεί είτε με επαναρρόφηση (επαναπρόσληψης) του υγρού, ή παραβίαση της ακεραιότητας της κάψουλας, το άδειασμα κοιλότητα της και την περαιτέρω υποχώρηση. Στη δεύτερη περίπτωση, παρά την εμφάνιση μικρού πυελικού πόνου, η χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, δεν απαιτείται.

Ελλείψει θετικών αλλαγών κατά τη διάρκεια 2-3 εμμηνορροϊκών κύκλων, η θεραπεία μιας λειτουργικής κύστης ωοθηκών με ορμόνες συνταγογραφείται μέσω της χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών - Mersilon ή Marvelon, τα οποία περιλαμβάνουν desogestrel ή rigevidon και άλλα. Συμβάλλουν στην επιτάχυνση της παλινδρόμησης με την καταστολή της γοναδοτροπικής διέγερσης των ωοθηκών από την υπόφυση.

Εκτός από την από του στόματος, είναι δυνατόν να διοριστούν κολπικά ορμονικά αντισυλληπτικά. Η ορμονοθεραπεία διεξάγεται για 2-3 μήνες. Η μεγαλύτερη χρήση τους χορηγείται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας παρουσία παραγόντων κινδύνου (εκτομή των ωοθηκών, απομάκρυνση ενός από αυτούς ή άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις στο παρελθόν για ασθένειες των πυελικών οργάνων).

Ελλείψει της επίδρασης της τρέχουσας συντηρητικής θεραπείας, συνιστάται χειρουργική θεραπεία.