Κύηση του ωχρού μήκους της ωοθήκης

Μια κύστη του ωχρού σωματίου της ωοθήκης είναι μια κοιλότητα με κάψουλα και υγρά περιεχόμενα καλοήθους προέλευσης που σχηματίζονται προσωρινά σε μια υγιή ωοθήκη από κύτταρα του ωχρού σώματος. Υπάρχουν κύστες του ωχρού σωματίου λιγότερο συχνά άλλες. Δεν έχουν ηλικιακές προτιμήσεις, επομένως μπορούν να εμφανιστούν στην ηλικία των 16 ετών και στην ηλικία των 55 ετών και επίσης συχνά συνοδεύουν τις φλεγμονώδεις διαδικασίες των σαλπίγγων, των ωοθηκών και / ή της ορμονικής δυσλειτουργίας.

Από τις εξωτερικές ανεπιθύμητες ενέργειες, η ωοθήκη προστατεύεται αξιόπιστα από μια πυκνή μεμβράνη. Κάτω από αυτό, στο φλοιώδες στρώμα της ωοθήκης "ενηλίκων", υπάρχουν πολλοί μικροί σχηματισμοί που μοιάζουν με φυσαλίδες, είναι αρχέγονοι θύλακες. Κάθε πρωτεύον θυλάκιο σχηματίζεται από ένα κύτταρο αυγού που περιβάλλεται από μια επιθηλιακή στοιβάδα κυττάρου. Το αρχέγονο θυλάκιο αναπτύσσεται με το αυγό, θρέφει και προστατεύει μέχρι να ωριμάσει πλήρως. Ταυτόχρονα, τα ωοθυλάκια υπάρχουν στις ωοθήκες σε διαφορετικά στάδια ωρίμανσης, αλλά μόνο ένα περιέχει ένα ενήλικα, ώριμο κύτταρο αυγού. Το ωριμασμένο θυλάκιο (φούσκα) δεν έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 20 mm, γεμίζεται με θυλακοειδές υγρό και περιβάλλεται από μια κοκκώδη μεμβράνη.

Για ένα χρονικό διάστημα ίσο με έναν φυσιολογικό εμμηνορροϊκό κύκλο, ένα θυλάκιο και, κατά συνέπεια, ένα κύτταρο αυγού σε αυτό, έχουν χρόνο για να σχηματιστούν πλήρως. Στη διαδικασία της ωορρηξίας των μοσχευμάτων, το κυστίδιο εκρήγνυται και απελευθερώνει το ωάριο από τις ωοθήκες, και μάλλον εμφανίζεται μια προσωρινή ορμονική δομή - το κίτρινο σώμα της ωοθήκης.

Η πηγή του σχηματισμού του ωχρού σώματος είναι κοκκώδη κύτταρα που παραμένουν μετά τη ρήξη του ωοθυλακίου. Αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται έντονα και να μεγαλώνουν σε ένα δίκτυο νέων αιμοφόρων αγγείων. Τα κύτταρα Granulosa αρχίζουν σταδιακά να συσσωρεύουν καροτένιο και να αντικαθίστανται από κύτταρα λουτεΐνης, τα οποία έχουν ένα χαρακτηριστικό κιτρινωπό χρώμα. Παρά το όνομα, μόνο το εσωτερικό στρώμα του κίτρινου σώματος είναι ζωγραφισμένο με κίτρινο χρώμα και η πλήρωση του υγρού παραμένει διαφανής και άχρωμη.

Το ωχρό σώμα της ωοθήκης χρησιμεύει ως πηγή προγεστερόνης και προορίζεται να διατηρήσει την κατάλληλη ανάπτυξη μίας πιθανής εγκυμοσύνης. Εκτελεί τη λειτουργία του για τους πρώτους τέσσερις μήνες και στη συνέχεια πεθαίνει και περνά τη σκυτάλη στον σχηματισμένο πλακούντα.

Εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβεί, το ωχρό σώμα της ωοθήκης καταστρέφεται δύο ή τρεις ημέρες πριν από την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως.

Όλα τα συμβάντα που εμφανίζονται στις ωοθήκες συνοδεύονται από κυκλική παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης. Οι δομικές αλλαγές και η κυκλική έκκριση των στεροειδών του φύλου στις ωοθήκες ελέγχεται από τις ορμόνες της υπόφυσης. Η ορμόνη διέγερσης θυλακίων (FSH) της υπόφυσης είναι υπεύθυνη για την πλήρη ανάπτυξη των ωοθυλακίων στο πρώτο μισό του κύκλου και η λουτεϊνοποιητική (LH) ορμόνη βοηθά το ωχρό σώμα να σχηματιστεί μετά την ωορρηξία.

Υπό την επίδραση των δυσμενών συνθηκών, διακόπτεται η κανονική διαδικασία της ωοθυλακιορρηξίας, αντί της σωστής καταστροφής του θύλακα παραμένει στη θέση του και συνεχίζει να συσσωρεύει υγρό, σχηματίζοντας μια θυλακοειδή κύστη. Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να συμβεί κατά τη στιγμή της ανάπτυξης του ωχρού σωματίου, όταν δεν υποχωρεί από την εποχή της επόμενης εμμήνου ρύσεως, αλλά συνεχίζει να υπάρχει, συσσωρεύοντας υγρό και σχηματίζοντας μια κύστη. Δεδομένου ότι μόνο ένα ωχρό σώμα μπορεί να σχηματιστεί στις ωοθήκες κάθε φορά και από αυτό, αντίστοιχα, μπορεί να σχηματιστεί μόνο μία κυστική κοιλότητα, οι κύστες του ωχρού κορμιού έχουν πάντοτε μονόπλευρο και ενιαίο χαρακτήρα.

Δημιουργούνται από τη φυσαλίδα grafov και την κίτρινη κύστη σώματος, λειτουργούν. Οι λειτουργικές κύστεις των ωοθηκών δεν είναι σπάνιες και δεν ανήκουν στην παθολογία. Η παρουσία τους είναι σταθερή στη διαδικασία του υπερήχου σε απολύτως υγιείς γυναίκες. Οι περισσότεροι από αυτούς είναι ασυμπτωματικοί όχι περισσότερο από τρεις μήνες, και στη συνέχεια υφίστανται αντίστροφη εξέλιξη. Σε σύγκριση με την κύστη του ωχρού σώματος, η θυλακοειδής κύστη ωοθηκών είναι πιο συχνή.

Μερικοί ασθενείς συγχέονται με όρους και χρησιμοποιούν τη φράση θυλακοειδής κύστη του ωχρού κίτου για να δηλώσουν την κατάστασή τους. Μια τέτοια διάγνωση δεν μπορεί να υπάρξει. Πράγματι, οι λειτουργικές κύστεις έχουν έναν κοινό εντοπισμό, αλλά έχουν μια εντελώς διαφορετική δομή και σκοπό και σχηματίζονται κατά τη διάρκεια διαφορετικών περιόδων του κύκλου. Ως εκ τούτου, υπάρχει μια θυλακοειδής κύστη της ωοθήκης με τα χαρακτηριστικά της και υπάρχει μια κύστη του ωχρού σώματος με μια εντελώς διαφορετική συσκευή, αλλά η θυλακοειδής κύστη του ωχρού μήλου απλά δεν υπάρχει.

Αντί για μια κύστη του ωχρού σώματος, εμφανίζεται μερικές φορές μια κοιλότητα γεμάτη με αίμα · πρόκειται για μια αιμορραγική κύστη. Όταν τα αγγεία της κάψουλας του ωχρού σώματος είναι κατεστραμμένα, το αίμα γεμίζει την κυστική κοιλότητα. Τέτοιες κύστεις, με συνεχιζόμενη αιμορραγία, μπορούν να διαρραγούν με επακόλουθες επιπλοκές, ωστόσο η κύστη του ωχρού σωματίου με αιμορραγία μετά από αυθόρμητη αιμόσταση μπορεί να υποχωρήσει σαν λειτουργικές κύστεις.

Η δεξιά ωοθήκη περιέχει περισσότερα αιμοφόρα αγγεία · ως εκ τούτου, η κύστη του ωχρού μήκους της δεξιάς ωοθήκης είναι συχνότερα από την κύστη του ωχρού σώματος της αριστεράς ωοθήκης που ανιχνεύεται με οργανικές μεθόδους εξέτασης. Ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την παρουσία οποιασδήποτε κυστικής κοιλότητας στις ωοθήκες, τη δομή και τον εντοπισμό της παρέχονται με σάρωση υπερήχων.

Οι κύστες του κίτρινου σώματος συνοδεύονται από ορμονικές διαταραχές, λιγότερο συχνά προκαλούν μέτριο πόνο στην πλευρά του σχηματισμού τους. Συνήθως, μια κύστη του ωχρού κορμιού ωθεί μόνο εάν υπάρχουν επιπλοκές. Η συχνότερη μεταξύ αυτών είναι η ρήξη της μεμβράνης κύστης με επακόλουθη αιμορραγία στον ωοθηκικό ιστό (αποπληξία). Το αίμα που συσσωρεύεται στις ωοθήκες σχηματίζεται σε αιμάτωμα, το οποίο ασκεί πίεση στην ωοθήκη από το εσωτερικό και, σε συνθήκες συνεχιζόμενης αιμορραγίας, προκαλεί ρήξη των ωοθηκών. Το αίμα που χύνεται στη πυελική κοιλότητα προκαλεί συμπτώματα οξείας χειρουργικής πάθησης και ακόμη και αιμορραγικού σοκ.

Σπάνια, η κύστη του ωχρού σωματίου της ωοθήκης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχηματίζεται μετά τη γονιμοποίηση και προκαλεί μια αλλαγή στην κανονική ορμονική αναλογία.

Η κύστη του ωχρού σώματος υποβάλλεται συχνά σε παλινδρόμηση (παλινδρόμηση) μετά από δύο ή τρεις μήνες. Αυτή τη στιγμή παρατηρείται ο ασθενής και πραγματοποιείται ιατρική διόρθωση των υπαρχουσών παραβιάσεων.

Χειρουργική θεραπεία απαιτείται εάν δεν υπάρχει σωστή υποχώρηση της κύστης του ωχρού σωματίου κατά τη διάρκεια της προκαθορισμένης χρονικής περιόδου. Εάν συνεχίζει να συσσωρεύει υγρό και να αυξάνεται, τότε αφαιρείται. Μια κύστη του ωχρού κορμιού της ωοθήκης με αιμορραγία (αιμορραγική κύστη) απομακρύνεται επίσης εάν υπάρχει μεγάλη συσσώρευση αίματος στην κοιλότητα της.

Αιτίες της κύστης του κίτρινου σώματος των ωοθηκών

Δεν έχουν τεκμηριωθεί όλες οι αξιόπιστες αιτίες για την ανάπτυξη κύστεων του ωχρού μήλου. Ο σχηματισμός τους συνδέεται με ορμονικές διαταραχές και αλλαγές στην φυσιολογική λεμφαία και παροχή αίματος στον ωοθηκικό ιστό. Κατά συνέπεια, οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες που οδηγούν σε ορμονική δυσλειτουργία και διαταράσσουν τη διατροφή των ωοθηκών κατά την ανάπτυξη του ωχρού σωματίου, μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση κύστεων.

Μια κύστη του ωχρού σωματίου μπορεί να προκύψει από την υπερβολική αύξηση του κατά τη διάρκεια ενός κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου ή μπορεί να σχηματιστεί μετά από αιμορραγία στην κοιλότητα του. Αναδυόμενη κύστη του ωχρού σωματίου της ωοθήκης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώτα στάδια της μπορεί να οφείλεται σε προηγούμενη ορμονική διέγερση.

Μεταξύ των πιο συνηθισμένων αιτιών της κύστης του ωχρού σωματος των ωοθηκών είναι:

- Φλεγμονώδεις αλλαγές στον ωοθηκικό ιστό. Η φλεγμονή όχι μόνο οδηγεί σε ορμονικές ανωμαλίες, αλλά επηρεάζει και τα αιμοφόρα αγγεία των ωοθηκών - γίνονται πιο εύθραυστα. Τη στιγμή της ανάπτυξης του ωχρού σώματος, τέτοια αιμοφόρα αγγεία μπορεί να υποστούν βλάβη, ακολουθούμενη από αιμορραγία στην κοιλότητα του ωχρού σωματίου.

- Τεχνητή έκτρωση. Οι αμβλώσεις είναι μια σοβαρή δοκιμασία για την ορμονική λειτουργία των ωοθηκών και συχνά συνοδεύονται από φλεγμονώδεις επιπλοκές.

- Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές υπό συνθήκες σοβαρής καταπόνησης, υπερβολικής εργασίας ή σωματικής υπερφόρτωσης. Κατά τη διάρκεια του στρες, εμφανίζεται αγγειακός σπασμός υποσιτισμού του εγκεφάλου (υπόφυσης και υποθάλαμου), υπεύθυνος για τη ρύθμιση της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών.

- Ενδοκρινική παθολογία. Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, ο σακχαρώδης διαβήτης, η παθολογία των επινεφριδίων προκαλούν παραβίαση της φυσιολογικής αναλογίας στεροειδών του φύλου.

- Έλλειψη βάρους, ακόμη και μετά από εξαντλητικές δίαιτες για απώλεια βάρους.

- Λανθασμένη χρήση φαρμάκων ορμονικής φύσης ή ορμονικής αντισύλληψης. Ένα ορμονικό αντισυλληπτικό που δεν επιλέγεται σωστά (πιο συχνά χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού) μπορεί να αλλάξει τη σωστή λειτουργία των ωοθηκών, επομένως, μετά την παύση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί μια κίτρινη κύστη στο ωάριο.

Συμπτώματα της κύστης του κίτρινου σώματος των ωοθηκών

Δεδομένου ότι οι ωοθήκες έχουν την ίδια δομή, κλινικά, η κύστη του ωχρού σωματος της δεξιάς ωοθήκης δεν διαφέρει από την κύστη του ωχρού σώματος της αριστερής ωοθήκης.

Οι μεγάλες κύστεις του ωχρού σώματος συνήθως δεν αναπτύσσονται και, κατά κανόνα, σπάνια φθάνουν το μέγεθος των 8 cm (το μέγεθος ενός μικρού δαμάσκηνου). Συχνότερα υπάρχουν για όχι περισσότερο από δύο ή τρεις κύκλους εμμηνορρυσίας και στη συνέχεια υποχωρούν.

Η ασυμπτωματική πορεία των περισσότερων κύστεων του ωχρού σώματος κατά τους φυσιολογικούς κύκλους εμμηνόρροιας εξηγεί πιθανώς τη σπάνια ανίχνευσή τους.

Η εξαίρεση είναι οι κύστες στο βάθος των έντονων ορμονικών ανωμαλιών. Μια μακροχρόνια κύστη του ωχρού σωματίου οδηγεί μερικές φορές σε υπερβολικά επίπεδα προγεστερόνης και καθυστερεί την κανονική έμμηνο ρύση μέχρι τη δευτερογενή αμηνόρροια (απουσία εμμηνόρροιας για έξι μήνες ή περισσότερο). Επίσης, σε ασθενείς με κύστη ωχρού σωματίου, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία με τη μορφή της εμμηνόρροιας (βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία) ή μετρορραγία (υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία).

Οι ασθενείς συχνά ρωτούν πότε πονάει μια κύστη του ωχρού κορμιού της ωοθήκης και πόσο επικίνδυνη είναι. Πράγματι, μερικές φορές μεγάλες κύστεις του ωχρού σωματίου προκαλούν μια ελαφριά δυσφορία ή δυσφορία στην αντίστοιχη περιοχή του βουβώνα. Εάν η κύστη του ωχρού σωματίου έχει σχηματιστεί στις ωοθήκες με φλεγμονώδεις διεργασίες, ο πόνος στις πληγείσες ωοθήκες δεν σχετίζεται με την κύστη, αλλά με φλεγμονή των ωοθηκών, αλλά ο έντονος πόνος που συνοδεύεται από έντονη επιδείνωση της ευεξίας, εμφανίζεται μόνο με επιπλοκές.

Η πιο συχνή και επικίνδυνη επιπλοκή της κύστης του ωχρού μήλου είναι η αιφνίδια αιμορραγία στις ωοθήκες, ακολουθούμενη από παραβίαση της ακεραιότητας και της ροής του αίματος στην πυελική κοιλότητα - ωοθυλακιορρηξία των ωοθηκών.

Ο μεγαλύτερος αριθμός επεισοδίων ωοθυλακιορρηξίας των ωοθηκών καταγράφεται στη δεύτερη φάση του κύκλου στο στάδιο της αγγείωσης του ωχρού σωματίου. Η αιμορραγία στις ωοθήκες εμφανίζεται μετά τη ρήξη των αγγείων της κάψουλας. Στη συνέχεια εμφανίζεται ένα αιμάτωμα στην ωοθήκη, το οποίο, αυξανόμενο, ασκεί πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς και προκαλεί ρήξη της ωοθηκικής μεμβράνης. Ακόμη και το μικρότερο, που δεν υπερβαίνει το 1 cm, το κενό μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία. Η διαδικασία συνοδεύεται από έντονο πόνο, συμπτώματα οξείας χειρουργικής παθολογίας και αιμορραγικού σοκ.

Οι διαθέσιμες κύστες του ωχρού σωματίου σε έγκυες γυναίκες δεν παρουσιάζουν ιδιαίτερα συμπτώματα. Σε αντίθεση με την λανθασμένη γνώμη πολλών ασθενών, στις περισσότερες περιπτώσεις οι μικρές κύστεις του ωχρού μήλου δεν προκαλούν σημαντική βλάβη στην αναμενόμενη μητέρα και διαλύονται αυθόρμητα μέχρι το τέλος της ωρίμανσης του πλακούντα.

Διάγνωση της κύστης του κίτρινου σώματος των ωοθηκών

Η διάγνωση της κύστης του ωχρού σωματίου ξεκινά με μια γυναικολογική εξέταση. Οι καταγγελίες στον ασθενή μπορεί να απουσιάζουν ή να εκφράζονται σε μέτριο πόνο της πυέλου και ακανόνιστη εμμηνόρροια.

Κατά κανόνα, η πλειονότητα των κύστεων του ωχρού σωματίου δεν είναι μεγάλη και δεν εκδηλώνεται κλινικά, οπότε ο ασθενής δεν θα έχει ενεργές καταγγελίες και μια διμηνιαία μελέτη μπορεί να μην είναι αποτελεσματική.

Πολύ λιγότερο συχνά, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να πρηστεί μια μεγεθυσμένη, μέτρια επώδυνη ωοθήκη ή έντονος κυστικός σχηματισμός στην προβολή της.

Οι κύστες του ωχρού κορμιού μπορούν να προσομοιάσουν μια έκτοπη κύηση, μια φλεγμονώδη διαδικασία ή έναν όγκο των ωοθηκών. Ως εκ τούτου, δεδομένα γυναικολογική εξέταση για την αξιόπιστη διάγνωση δεν είναι αρκετό.

Η πιο προσιτή και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος είναι η υπερηχογράφημα της πυελικής κοιλότητας. Σας επιτρέπει να δείτε την κύστη, να καθορίσετε το μέγεθός της και να εξετάσετε την εσωτερική δομή. Κατά κανόνα, η κύστη του ωχρού σωματίου εμφανίζεται με τη μορφή μιας σαφώς περιορισμένης μικρής (συνήθως 4 cm) στρογγυλής εκπαίδευσης, η οποία έχει μια καλά καθορισμένη λεπτή κάψουλα.

Η εσωτερική δομή των κύστεων του κίτρινου σώματος δεν είναι πάντα η ίδια. Από τη φύση των εσωτερικών περιεχομένων διακρίνονται:

- ομοιογενείς ανηχοϊκούς σχηματισμούς,

- ομοιογενείς ανηχοϊκοί σχηματισμοί ακανόνιστου σχήματος με πολλαπλά ή ενιαία χωρίσματα μέσα, τα οποία μπορεί να είναι πλήρη ή ελλιπή.

- ομοιογενείς ανηχοϊκοί σχηματισμοί με δομές κοντά στο τοίχωμα ενός πλέγματος ή ομαλής δομής μέχρι 15 mm,

- σχηματισμός, στο εσωτερικό του οποίου υπάρχει μια μεσο-ηχογενής βρεγματική περιοχή (έτσι φαίνεται ένας θρόμβος αίματος σε υπερηχογράφημα).

Ο όρος "ανηχικό" σημαίνει την ύπαρξη ενός τόπου που δεν είναι ικανό να μεταδίδει υπερηχητικά κύματα και κοιτάζει το υπερηχογράφημα σαν περιοχές σκούρου χρώματος. Ένα υγρό μέσο διαθέτει παρόμοια ιδιότητα, δηλαδή ένα υγρό μυστικό γεμίζοντας μια κύστη.

Εάν η κοιλότητα της κύστης είναι γεμάτη με υγρό είναι ορατή κατά τη διάρκεια του υπερήχου, χρησιμοποιείται ο ορισμός του "απλού", αν υπάρχουν εγκλείσματα σε αυτό (το υγρό αναμιγνύεται με θραύσματα στερεών ιστών) η κύστη ονομάζεται "σύνθετο". Μια «σκληρή» κύστη δεν περιέχει προφανές υγρό, όπως για παράδειγμα στην περίπτωση σχηματισμού πυκνού θρόμβου αίματος (αιμάτωμα) στην κοιλότητα του.

Εάν η διάγνωση της κύστης του ωχρού σωματίου δεν είναι προφανής, με σκοπό τη διαφορική διάγνωση, καταφεύγουμε σε πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα.

Το χρώμα Doppler διαφοροποιεί μία κύστη ωοθηκών με έναν όγκο. Η μέθοδος βασίζεται στη μελέτη των χαρακτηριστικών της ροής αίματος στους ιστούς των ωοθηκών. Τα αποτελέσματα εμφανίζονται ως χαρακτηριστικά τμήματα διαφορετικών χρωμάτων. Μέσα στον όγκο προσδιορίζεται η ροή του αίματος, στην κύστη του ωχρού σωματίου δεν είναι.

Είναι επίσης δυνατό να διαφοροποιηθεί μια κύστη του ωχρού σωματίου από έναν όγκο όταν εξετάζεται το αίμα για τον δείκτη όγκου CA-125, πιο συχνά δεν ανιχνεύεται σε καλοήθεις κύστεις. Η μέθοδος δεν έχει καμία βοηθητική τιμή και πραγματοποιείται μαζί με άλλα διαγνωστικά μέτρα.

Δεδομένου ότι η παρουσία κυστοειδούς κύστης στις ωοθήκες δεν αποκλείει την ύπαρξη βραχυπρόθεσμης εγκυμοσύνης ή έκτοπης εγκυμοσύνης, εάν υπάρχει υποψία παρόμοιας κατάστασης, είναι αναγκαίες οι εξετάσεις εγκυμοσύνης.

Σε δύσκολες καταστάσεις με διαγνωστικό (και ταυτόχρονα θεραπευτικό) στόχο, είναι απαραίτητη η λαπαροσκόπηση.

Σε όλες τις περιπτώσεις, τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης και οι παράμετροι πήξης αίματος αξιολογούνται σε ασθενείς.

Η κύστη του κίτρινου σώματος συνοδεύεται σχεδόν πάντα από ορμονική δυσλειτουργία. Ο προσδιορισμός της φύσης των ορμονικών διαταραχών συμβάλλει στη διαπίστωση της αιτίας της κύστης, στον καθορισμό της μεθόδου της θεραπείας και στην αποφυγή υποτροπής. Προσδιορίζεται από LH, οιστραδιόλη, FSH, τεστοστερόνη.

Για να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς, καταφύγετε, αν είναι απαραίτητο, να διαπιστώσετε την ύπαρξη ενδοκρινικής παθολογίας.

Θεραπεία της κύστης του κίτρινου σώματος των ωοθηκών

Μικρές ασυμπτωματικές κύστεις του ωχρού σώματος σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε την ανάπτυξή τους κατά τη διάρκεια των τριών επακόλουθων εμμηνορροϊκών κύκλων. Κατά τη διάρκεια της παρατήρησης γίνεται μια μηνιαία σάρωση υπερήχων, η οποία καταγράφει τις μεταβολές στο μέγεθος της κύστης και τη φύση των περιεχομένων της. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι περισσότερες κύστεις υποχωρούν και εξαφανίζονται τελείως. Εάν η τακτική αναμονής αποτύχει, οι μακροχρόνιες απλές κύστεις του ωχρού σωματίου αντιμετωπίζονται συντηρητικά. Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται στην περίπτωση υποτροπιάζουσων κύστεων και συνεπάγεται:

- Ορμονική διόρθωση. Συνήθως χρησιμοποιούνται μονοφασικά ή διφασικά από του στόματος αντισυλληπτικά. Τεχνητά δημιουργημένο φυσιολογικό ορμονικό υπόβαθρο βοηθά στην εξάλειψη της κύστης και στην αποκατάσταση του σωστού εμμηνορροϊκού κύκλου.

- Εξάλειψη της ταυτόχρονης φλεγμονής στους ιστούς των ωοθηκών χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη θεραπεία (επιλεγμένη ξεχωριστά).

- Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: ιατρική ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ.

- Διόρθωση βάρους με τη βοήθεια μιας δίαιτας και ένα σωστά σχεδιασμένο πρόγραμμα άσκησης.

Ένας καλός βοηθός στη θεραπεία είναι η χρήση φαρμακευτικών βοτάνων. Κολπική άρδευση και ιαματικά λουτρά με βότανα που έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα χρησιμοποιούνται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο βελονισμός και η ομοιοπαθητική θεραπεία είναι αποτελεσματικές.

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της συντηρητικής θεραπείας, διεξάγεται μια εξέταση υπερηχογραφήματος ελέγχου και επιλύεται το ζήτημα της περαιτέρω διαχείρισης του ασθενούς.

Η κύστη του ωχρού σώματος, χωρίς υποχώρηση μετά από 4-6 εβδομάδες με συντηρητική θεραπεία, υπόκειται σε χειρουργική αφαίρεση. Η λειτουργία γίνεται με λαπαροσκόπηση.

Για οποιαδήποτε επιλεγμένη μέθοδο αφαίρεσης κύστεων, ο χειρουργός επιδιώκει να διατηρήσει την ωοθήκη. Τις περισσότερες φορές, η κύστη του κίτρινου σώματος εξαλείφεται με δύο τρόπους:

- Απομάκρυνση μόνο της ίδιας της κύστης με τη διατήρηση υγιούς ωοθηκικού ιστού. Μια απολέπιση της κύστης από την ωοθήκη διεξάγεται μαζί με την κάψουλα και το επακόλουθο κλείσιμο της κοιλότητας. Μετά την επούλωση των μετεγχειρητικών τομών, η ωοθήκη επαναφέρει την ακεραιότητα και τη λειτουργία της.

- Εκτομή ωοθηκών. Εάν υπάρχει ιστός ανθυγιεινής γύρω από την κύστη, η κύστη κόβεται με τη μορφή σφήνας. Υπάρχει λιγότερο υγιής ιστός στην ωοθήκη μετά από μια τέτοια επέμβαση, που σημαίνει λιγότερα θυλάκια. Η ωοθηκική λειτουργία μπορεί να αποκατασταθεί εν μέρει.

Η αυτοθεραπεία για κύστες του ωχρού σωματίου είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών και να προκαλέσει ρήξη κύστης των ωοθηκών. Σε αντίθεση με την λανθασμένη γνώμη των ασθενών σχετικά με τις θεραπευτικές ιδιότητες της "θέρμανσης", οι τυχόν υπερβολικές θερμικές διαδικασίες για κύστεις των ωοθηκών είναι επικίνδυνες. Κατά τη διάρκεια αυτών των θεραπευτικών μέτρων, η ροή του αίματος αυξάνεται και τα αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή της κύστης διογκώνονται και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα, αυξημένη έκκριση στην κυστική κοιλότητα και επακόλουθη θραύση της κυτταρικής μεμβράνης.

Η ανεξάρτητη χορήγηση τυχαία επιλεγμένων αντιβιοτικών για την εξάλειψη μιας κύστης δεν βοηθάει, αλλά είναι σε θέση να οργανώσει τη δυσβαστορίωση. Ο ταχύτερος και ευκολότερος τρόπος για την εξάλειψη μιας κύστης μπορεί να επιλέξει μόνο γιατρό.

Κύηση του ωχρού μήκους του corpus: συμπτώματα και θεραπεία

Αυτός είναι ένας από τους τύπους λειτουργικών νεοπλασμάτων στις ωοθήκες. Τα συμπτώματα της παθολογίας δεν εμφανίζονται πάντα, σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιών η ασθένεια μπορεί να συμβεί χωρίς εκδηλώσεις. Συχνά η κύστη του ωχρού κορμιού της ωοθυλακίας υποχωρεί. Ωστόσο, δεν πρέπει να το επικαλεστείτε, διότι αν η νόσος είναι περίπλοκη, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση: στην ακραία περίπτωση, θα πρέπει να αφαιρέσετε την ωοθήκη.

Αιτίες της εκπαίδευσης

Η κύστη του ωχρού σώματος, όπως και το θυλακοειδές νεόπλασμα, αναφέρεται σε λειτουργικές αναπτύξεις που σχηματίζονται απευθείας στις ωοθήκες. Τα τοιχώματα των καλοήθων όγκων σχηματίζονται από μια τεντωμένη κάψουλα του ωοθυλακίου ή του ωχρού σώματος. Ο κύριος λόγος εμφάνισής τους είναι η ορμονική αποτυχία. Κατά κανόνα, οι κύστες είναι μικρού μεγέθους και αναπτύσσονται προς την κατεύθυνση του περιτοναίου, αλλά υπάρχει μια ευρύτερη ταξινόμηση αυτών των καλοήθων όγκων.

Μια κύστη του ωχρού σωματίου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ρήξης του ωοθυλακίου, στο σημείο της συσσώρευσης υγρών και / ή αίματος. Αυτά τα νεοπλάσματα μπορούν να σχηματιστούν αποκλειστικά κατά τη διάρκεια ενός κύκλου εμμηνόρροιας δύο φάσεων. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι κύστεις του ωχρού σώματος εμφανίζονται σε κορίτσια λόγω παραβίασης αίματος ή λεμφικής κυκλοφορίας στις ωοθήκες, έτσι ώστε να μπορούν να εμφανιστούν και σε νεαρές γυναίκες (ηλικίας 16 ετών). Συχνά, το νεόπλασμα επιλύεται ανεξάρτητα σε αρκετούς μηνιαίους κύκλους.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης κυστοειδούς κύστεως αυξάνεται εάν διεγερθεί η ωορρηξία (αυτό ισχύει για τη στειρότητα). Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να διεγείρει την προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση. Λαμβάνοντας κεφάλαια για την επείγουσα αντισύλληψη, μια γυναίκα γίνεται πιο ευαίσθητη στην ανάπτυξη καλοήθων όγκων. Συνεπώς, δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισης κύστης:

  • υπερβολική σωματική άσκηση (ο αθλητισμός δεν αποτελεί αντένδειξη, αλλά είναι προτιμότερο να αρνηθούν μεγάλα βάρη).
  • άγχος;
  • μη ισορροπημένη διατροφή (αυστηρή δίαιτα, κατάχρηση οινοπνεύματος, άλλα) ·
  • εργασία με τοξικές ουσίες.

Κύρια σημεία και συμπτώματα

Οι κύστες του κίτρινου σώματος μπορούν να έχουν την αντίθετη εξέλιξη: τα ωοθηκικά κύτταρα αντικαθίστανται από τον συνδετικό ιστό και το νεόπλασμα μετατρέπεται σε κύστη χωρίς επιθηλιακή επένδυση μέσα. Η κυστική ανάπτυξη των ωοθηκών συχνά δεν εκδηλώνεται, ωστόσο, σε μερικές γυναίκες, λόγω της ανάπτυξης της παθολογίας, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποτυγχάνει ή η εμμηνόπαυση εμφανίζεται πρόωρα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα κορίτσια αισθάνονται ελαφρύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα (στην περιοχή της πυέλου). Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα κύστεων των ωοθηκών:

  • βαρύτητα στο στομάχι, αίσθημα διαταραχής.
  • πόνο στην βουβωνική χώρα ή κοντά στα εξαρτήματα, που μπορεί να επιδεινωθεί από τη σωματική δραστηριότητα, τη σεξουαλική επαφή,
  • αυξημένη βασική θερμοκρασία (2ο μισό του έμμηνου κύκλου, πάνω από 37 μοίρες).
  • καθυστερημένη εμμηνόρροια (όχι περισσότερο από 14 ημέρες).

Διαγνωστικές μέθοδοι

Σημάδια κύστεων - ένας λόγος που πρέπει να εξεταστεί για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Χάρη στην γυναικολογική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να αποκαλύψει έναν στενό ελαστικό όγκο που μοιάζει με κάψουλα στο πλάι της μήτρας ή πίσω από αυτήν. Κατά τη διάρκεια της ηχοσκοπίας παρουσία μίας κύστης, ο γυναικολόγος παρατηρεί μια σφαίρα με διάμετρο 4-8 cm με ομοιόμορφη δομή και σαφή περιγράμματα. Μερικές φορές η κυστική κοιλότητα είναι γεμάτη με ένα λεπτό υγρό.

Είναι αδιαμφισβήτητο να προσδιοριστεί ότι η ασθένεια είναι ικανή για δυναμικό υπέρηχο στο ωχρό σώμα. Διεξάγεται κατά τη διάρκεια της πρώτης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου. Επιπλέον, μια γυναίκα περάσει ένα τεστ εγκυμοσύνης. Η δυναμική λαπαροσκόπηση εκτελείται όταν είναι δύσκολο να διακρίνεται μια ωχρινική κύστη από παρόμοιους σχηματισμούς (για παράδειγμα, από κύστη ωοθηκών ή κύστη tekalyuteinovyh).

Πώς να θεραπεύσετε την κύστη του ωχρού σώματος της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης

Με ασυμπτωματική ροή, ένα μικρό μέγεθος της κύστης του ωχρού κορμιού της ωοθήκης δεν απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παρακολουθείται συνεχώς από έναν γυναικολόγο με μια υπερηχογραφική εξέταση για 3 μήνες. Για να απαλλαγείτε από όγκους με σημαντική διάμετρο, χρησιμοποιήστε:

  • Συντηρητική θεραπεία.
  • φυσιοθεραπεία;
  • μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής ·
  • ως έσχατη λύση - ένα επιχειρησιακό μέτρο: αφαίρεση μιας κύστης.

Συντηρητική θεραπεία

Οι γυναίκες που έχουν βρει μια μικρή ή μη κλινικά εκδηλωμένη κύστη στις ωοθήκες παρουσιάζονται δυναμική εξέταση από έναν γυναικολόγο, έγχρωμο Doppler χαρτογράφηση και μια υπερηχογραφική σάρωση σε διάφορους εμμηνορροϊκούς κύκλους. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, το νεόπλασμα υποχωρεί και τελειώνει τελείως. Θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση για κυστικές παθήσεις χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα ή με επανειλημμένη ανάπτυξη της παθολογίας. Χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους συντηρητικής θεραπείας:

  • ορμονικά φάρμακα και αντισυλληπτικά ("Utrozhestan", "Duphaston").
  • λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Voltaren, Ibuprofen).
  • λουτροθεραπεία (επεξεργασία με μεταλλικά νερά);
  • διεξαγωγή συνεδριών ηλεκτροφόρησης (έκθεση σε ηλεκτρικό ρεύμα ιστών).
  • θεραπεία με λέιζερ (θέρμανση μαλακών ιστών με λέιζερ).
  • μαγνητική θεραπεία (η επίδραση στο σώμα μιας γυναίκας μόνιμων ή μεταβλητών μαγνητικών πεδίων).

Χειρουργική επέμβαση

Χειρουργική θεραπεία σε κλινικές χρησιμοποιείται 3 μήνες μετά την ανάπτυξη του κυστικού σχηματισμού. Η κύρια ένδειξη για την παρέμβαση είναι εάν δεν αρχίσει να υποχωρεί ή να μειώνεται το μέγεθος. Η επέμβαση διεξάγεται, επειδή αλλιώς το ωχρό σωμάτιο στην ωοθήκη μπορεί να ξεκινήσει μια ανομοιογενή απόρριψη του ενδομητρίου, με αποτέλεσμα να αρχίζει μερικές φορές η αιμορραγία της μήτρας. Λόγω του κινδύνου ρήξης ή στρέψης των ωοθηκών με την αφαίρεση της κυστικής ανάπτυξης, είναι προτιμότερο να μην διστάσετε.

Με την πάροδο του χρόνου, απουσία κατάλληλης θεραπείας, μια κύστη μπορεί να υποστεί μη αναστρέψιμες αλλαγές - μετατρέπεται σε κακοήθη όγκο. Με έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, το ωοθηκικό σώμα τραυματίζεται ελάχιστα. Η λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται συχνότερα για την αφαίρεση των κύστεων, αλλά μερικές φορές ανατοποθετούν ή ράμματα. Η επιλογή της μεθόδου είναι το καθήκον του γυναικολόγου, που καθοδηγείται από τις ακόλουθες πτυχές:

  • οι λειτουργίες συντήρησης οργάνων προτιμώνται όταν απομακρύνεται μόνο μια κυστική ανάπτυξη και ο υγιής ωοθηκικός ιστός παραμένει άθικτος.
  • απουσία επιπλοκών, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο της λαπαροσκόπησης (η λειτουργία πραγματοποιείται με διάτρηση, χωρίς άνοιγμα).
  • οι ωοθήκες μπορούν να αφαιρεθούν από τον ασθενή κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης για να αποφευχθεί η υποτροπή.
  • η εκτομή διεξάγεται επίσης σε περίπτωση δυσμενούς θέσεως του νεοπλάσματος.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Συχνά χρησιμοποιούνται "φάρμακα" από φυσικά βότανα:

  1. Πικραλίδα έγχυση. Πλύνετε το γρασίδι, αλέθετε σε μύδια (στεγνώστε, αλέστε με ένα μύλο καφέ). Ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού του μείγματος σε 200 ml βραστό νερό, καλύψτε το δοχείο με ένα καπάκι, επιτρέποντάς του να μαγειρεύει για 15-20 λεπτά. Αποστραγγίστε το υγρό μέσω ενός φίλτρου και πίνετε ένα τρίτο του γυαλιού δύο φορές σε μια βρύση. Είναι καλύτερα να παίρνετε το φάρμακο μία ώρα πριν το πρωινό και μετά από 2 ώρες μετά το δείπνο. Το μάθημα είναι 5 ημέρες και επαναλαμβάνεται πριν από κάθε μήνα.
  2. Χυμός κουρκού Πλύνετε τα φύλλα του φυτού, κόψτε τα σε μικρά κομμάτια, περάστε από το μύλο κρέατος και πιέστε έξω το χυμό που έχει απελευθερωθεί. Κρατήστε το στο κρύο για όχι περισσότερο από 2-3 ημέρες: αφού χάσει τις θεραπευτικές του ιδιότητες. Οι πρώτες 2 ημέρες παίρνουν το εργαλείο για 1 κουταλιά. πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα. Την 3η και 4η ημέρα προσθέστε 1 επιπλέον κουτάλι (το απόγευμα). Την πέμπτη ημέρα και μέχρι την έναρξη της εμμηνόρροιας, πίνετε χυμό τρεις φορές μια κουταλιά της σούπας.
  3. Έγχυση βότανα. Θα χρειαστείτε περονόσπορο, γυναίκα χειμώνα και κόκκινη βούρτσα. Είναι απαραίτητο να τα παρασκευάσετε χωριστά, ο κόλπος είναι 1 κουταλάκι του γλυκού. 200-250 ml βραστό νερό. Όταν το υγρό διαρκεί 20-25 λεπτά, αποστραγγίστε το. Η υποδοχή αρχίζει αμέσως μετά το τέλος του μήνα για μια ώρα πριν από τα γεύματα. Την πρώτη εβδομάδα, πίνετε το ένα τρίτο ενός φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα, το αφέψημα μίας μήτρας βορίου, στη δεύτερη - μια έγχυση κόκκινου βουρτσίσματος με την ίδια δόση, και το τρίτο - ένα τσάι από ένα αλάτι.

Τι πρέπει να κάνετε εάν εντοπίζεται κίτρινη κύστη σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κύστη των ωοθηκών και η εγκυμοσύνη είναι συχνές δορυφόροι. Ωστόσο, μια γυναίκα δεν έχει τίποτα να ανησυχεί, αφού τα νεοπλάσματα συχνά δεν μπορούν να βλάψουν ούτε τον εαυτό της ούτε το έμβρυο. Ο γυναικολόγος θα παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς και εάν το μέγεθος της κύστης δεν υπερβαίνει τα 5 cm, δεν θα απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, η κύστη των ωοθηκών επιλύεται μέχρι την 19η - 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, καθώς αυτή τη στιγμή οι λειτουργίες του ωχρού κελύφους μετατρέπονται στον πλακούντα που έχει σχηματιστεί.

Τι είναι η επικίνδυνη εκπαίδευση: πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Μια κύστη ωοθηκών είναι ένα καλοήθες νεόπλασμα που μπορεί τελικά να γίνει κακοήθης. Αυτή η παθολογία δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή μιας γυναίκας, αλλά ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού ή της σεξουαλικής επαφής, μπορεί να εμφανιστεί ρήξη αιμοφόρων αγγείων, ακολουθούμενη από αιμορραγία στην κοιλότητα κύστης. Αυτό θα προκαλέσει συμπτώματα οξείας κοιλίας ή αιμορραγικού σοκ. Επιπλέον, όταν μια κύστη φτάσει σε ένα κρίσιμο μέγεθος, οι συνέπειες μπορεί να είναι:

  • ωοθηκική αποπληξία (ρήξη κύστης με αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα).
  • στειρότητα;
  • στρέψη κύστης.
  • μια κύστη εκρήξεως με επακόλουθη μόλυνση.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Κύηση του ωχρού σώματος της αριστερής ωοθήκης: θεραπεία και πιθανές επιπλοκές

Μια τέτοια κύστη εμφανίζεται συνήθως στη θέση ενός θολωτού θύλακα με συσσωρευμένο υγρό σε αυτό, εάν το ωχρό σώμα του δεν έχει υποχωρήσει. Διαπιστώνεται ότι το επιπλέον μέγεθος του κίτρινου σώματος σε μια διάμετρο 3 εκατοστών μπορεί να θεωρηθεί ως κύστη. Γενικά, το μέσο μέγεθος αυτού του σχηματισμού είναι 6-8 εκατοστά και η συχνότητα με την οποία εμφανίζεται δεν θεωρείται υψηλή - μόνο 2-5%. Ποιοι είναι οι λόγοι για μια κύστη και πώς μπορεί να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια; Η κύστη του ωχρού σώματος της αριστερής ωοθήκης: η θεραπεία και πιθανές επιπλοκές είναι το θέμα αυτού του άρθρου.

Συμπτώματα της κύστης του κίτρινου σώματος της αριστερής ωοθήκης

Οι κύστες του κίτρινου σώματος διαγιγνώσκονται συχνά σε γυναίκες ηλικίας 16 έως 50 ετών. Οι αιτίες αυτών των σχηματισμών δεν είναι πάντοτε δυνατές. Ωστόσο, η κύστη του ωχρού σώματος έχει ήδη μελετηθεί αρκετά καλά, και σήμερα οι γιατροί δεν μπορούν μόνο να εξηγήσουν την προέλευσή τους, αλλά και να συνταγογραφήσουν την απαραίτητη θεραπεία. Κατά κανόνα, η κύστη του ωχρού σώματος της αριστερής ωοθήκης μπορεί να σχηματιστεί παρουσία ενός διφασικού εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και κατά παραβίαση της λεμφαδενίμης και της κυκλοφορίας του αίματος.

Τα συμπτώματα της κύστης του ωχρού σωματίου συχνά δεν εκφράζονται ουσιαστικά. Συνήθως αυτός ο σχηματισμός συμβαίνει ανεπαίσθητα και αυξάνεται μέσα σε 2-3 μήνες. Μετά από αυτό, η κύστη του ωχρού κορμιού είναι πιθανό να εξαφανιστεί απλά. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μια γυναίκα μπορεί ακόμα να παρατηρήσει:

διαταραχές της εμμήνου ρύσεως

άφθονη ή αδύναμη απαλλαγή.

τραβώντας τους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Κύηση του ωχρού σώματος της αριστερής ωοθήκης: πιθανές επιπλοκές της νόσου

Δυστυχώς, μια κυστική κύστη μπορεί να προκαλέσει κάποιες επιπλοκές. Επομένως, χωρίς θεραπεία, είναι πιθανό να εμφανιστούν τα ακόλουθα προβλήματα:

Κούρσα ρήξης του ωχρού σώματος

Όταν ένα κύστη ρήξη, το υγρό που περιέχεται μέσα του μπορεί να εισέλθει σε άλλα όργανα και να προκαλέσει λοίμωξη. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν αυτή την επιπλοκή μιας κύστης της αριστερής ωοθήκης:

- οξεία πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα.

- ναυτία και έμετο.

- κατακράτηση κοπράνων και μετεωρισμός.

- χλωμό δέρμα, κρύο και κολλώδες ιδρώτα.

Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται σε νοσοκομείο και είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι σε αυτό το στάδιο η κύστη μπορεί να βλάψει τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Αυτή η επιπλοκή της κύστης του ωχρού σώματος της αριστερής ωοθήκης εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά. Το πόδι της κύστης μπορεί να στρίψει 180 ή 360 μοίρες. Στην πρώτη περίπτωση, το αίμα συνεχίζει να ρέει στις αρτηρίες, ως αποτέλεσμα του οποίου λαμβάνει χώρα η συγκολλητική διαδικασία μεταξύ του ομνίου και του εντέρου και η κύστη χάνει την κινητικότητά της. Η συστροφή της κύστης των ωοθηκών κατά 360 μοίρες οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί περιτονίτιδα.

Κύηση του κίτρινου σώματος της αριστερής ωοθήκης: διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση των κύστεων των ωοθηκών πραγματοποιείται ως εξής:

Γυναικολογική εξέταση - ο γιατρός καθορίζει τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, κοιτάζει, αν τα παραρτήματα διευρύνονται.

Ο υπερηχογράφος είναι μία από τις πιο ενημερωτικές και αποτελεσματικές μεθόδους για την ανίχνευση κύστης ωοθηκών ωχρού σωματίου.

Τρυπώστε το οπίσθιο κολπικό μουνί - σας επιτρέπει να καθορίσετε την παρουσία αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για πολύπλοκες κύστεις.

Η αξονική τομογραφία βοηθά στη διάκριση της κύστης από άλλα νεοπλάσματα που μπορεί να υπάρχουν στην αριστερή ωοθήκη.

Γενική ανάλυση των ούρων και του αίματος - αποκαλύπτει φλεγμονή και απώλεια αίματος.

Δοκιμή εγκυμοσύνης - γίνεται για να αποκλείσει μια έκτοπη κύηση.

Ο ορισμός των δεικτών όγκου-αντιγόνων - για την εξαίρεση κακοήθων όγκων στην αριστερή ωοθήκη.

Κύηση του κίτρινου σώματος της αριστερής ωοθήκης: η θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία μιας κύστης της αριστερής ωοθήκης μπορεί να γίνει ως εξής:

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μονοφασικά και διφασικά από του στόματος αντισυλληπτικά, βιταμίνες Α, Β, C, Ε. Συχνά αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται στις ωοθυλακικές κύστεις ή στις κύστες του ωχρού σωματίου.

Μπορούν να συνταγογραφηθούν ορμονικά αντισυλληπτικά.

Οι μη φυσιολογικές κύστεις του ωχρού σώματος μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μια μικρή βιντεοκάμερα, η οποία μεταφράζει την εικόνα που λαμβάνεται μετά την εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής στον κοιλιακό τοίχο, η οποία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε μια κύστη ωοθηκών διατηρώντας την αριστερή ωοθήκη.

Ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μερικές φορές, αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια.

Βεβαιωθείτε ότι η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την ασθένεια!

Όπως μπορείτε να δείτε, ακόμη και αυτή η φαινομενικά αβλαβής άποψη της κύστης του κίτρινου σώματος της αριστερής ωοθήκης μπορεί να είναι επικίνδυνη για μια γυναίκα. Έτσι, μην ξεχάσετε να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο και να θεραπεύσετε εγκαίρως τις ασθένειες!

Είναι επικίνδυνη η κύστη του κίτρινου σώματος των ωοθηκών;

Τι είναι μια κίτρινη κύστη σώματος

Η κύστη του ωχρού κίτου (άλλο όνομα είναι ωχρινική) είναι ένα λειτουργικό νεόπλασμα καλοήθους φύσης, το οποίο διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Πολλοί μάθουν για την παρουσία ενός όγκου εντελώς τυχαία, περνώντας μια ρουτίνα γυναικολογική εξέταση. Βασικά, η κύστη του κίτρινου σώματος των ωοθηκών ακυρώνεται αυθόρμητα σε δύο ή τρεις έμμηνους κύκλους. Αλλά εάν η παθολογία προχωρήσει, είναι απαραίτητο να επιλέξουμε τη βέλτιστη θεραπεία για να αποφύγουμε σοβαρές επιπλοκές.

Πώς σχηματίζεται μια κύστη;

Στη δεύτερη φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, το ώριμο ωάριο απελευθερώνεται από το κυρίαρχο θυλάκιο, σε αυτό το σημείο εμφανίζεται ένα ωχρό σώμα, παρέχοντας στο σώμα σημαντικές ορμόνες. Εάν η σύλληψη δεν συμβεί, τότε αυτόματα επιλύεται.

Αλλά με παθολογικές διαταραχές στο γυναικείο σώμα, το ωχρό σώμα δεν εξαφανίζεται έγκαιρα. Η κυστική σκλήρυνση του ωχρού σωματίου σχηματίζεται από τα κυτταρικά συντρίμματα ενός κατεστραμμένου κυρίαρχου ωοθυλακίου. Δημιουργείται στρογγυλεμένη κοιλότητα, η οποία βαθμιαία γεμίζει με ένα σκούρο κίτρινο υγρό. Αυτό το υγρό αποτελείται κυρίως από προϊόντα αποσύνθεσης, τα οποία παράγονται τόσο από τις μικρές αρτηρίες του αίματος όσο και από τους βλεννογόνους. Με την πρόοδο της παθολογίας, το νεόπλασμα συμπιέζεται και αυξάνεται εντατικά σε μέγεθος.

Η κύστη του ωχρού σώματος της δεξιάς ωοθήκης ανιχνεύεται συχνότερα, καθώς το σωστό αναπαραγωγικό όργανο λειτουργεί πιο ενεργά και τα ωάρια πιο συχνά ωριμάζουν σε αυτό. Μια κύστη αυτού του είδους δεν εκφυλίζεται σε κακοήθη όγκο, αλλά μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος.

Γιατί σχηματίζεται μια κύστη;

Οι γιατροί συμφωνούν ότι το ωχρό σώμα εμφανίζεται λόγω ορμονικής ανισορροπίας στο γυναικείο σώμα, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της ωορρηξίας.

Μεταξύ των κύριων λόγων είναι οι εξής:

  • ορμονική ανισορροπία.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • κατάχρηση ορμονικών φαρμάκων ·
  • γυναικολογική παθολογία ·
  • εγκατάσταση μιας ενδομήτριας συσκευής με προγεστερόνη.
  • ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη.
  • ενδοκρινικές παθήσεις ·
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
  • παράτυπη σεξουαλική ζωή.
  • συχνές αμβλώσεις.
  • μη συμμόρφωση με την οικεία υγιεινή.

Σε κίνδυνο γυναικών με υπέρβαρο και χαμηλό βάρος. Επιπλέον, η βαριά σωματική άσκηση και οι συνεχείς συνθήκες άγχους μπορούν να χρησιμεύσουν ως έναυσμα για την ανάπτυξη της παθολογίας.

Τα κύρια συμπτώματα

Πολλές γυναίκες δεν υποπτεύονται καν την παρουσία όγκου, καθώς στο αρχικό στάδιο η ασθένεια συχνά προχωρά χωρίς σημάδια.

Τα κύρια συμπτώματα της κύστης του κίτρινου σώματος των ωοθηκών:

  • βλάβη του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • μακρές και βαριές περιόδους.
  • αισθήσεις φούσκας και διαταραχή της κοιλιάς.
  • βαρύτητα και δυσφορία στην πολύ κάτω κοιλία.
  • πόνο στην περιοχή των ωοθηκών.

Συχνά, ο σχηματισμός της κύστης του ωχρού μήκους της ωοθήκης και η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως είναι αλληλένδετες διεργασίες. Όταν μια περίσσεια προγεστερόνης παράγεται στο σώμα μιας γυναίκας, η απόρριψη του βλεννογόνου στην κοιλότητα της μήτρας εμφανίζεται αργότερα. Ωστόσο, η ωχρινική κύστη μπορεί να καθυστερήσει την εμμηνόρροια για όχι περισσότερο από 2 εβδομάδες, επομένως σε μακρά απουσία εμμηνόρροιας, επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε γιατρό.

Είναι σημαντικό! Εάν η κύστη του ωχρού σωματίου αυξηθεί ταχέως, η πιθανότητα επιπλοκών αυξάνεται εκθετικά. Η επιδείνωση της νόσου εκδηλώνεται πάντα πιο έντονα συμπτώματα.

Επιπλοκές

Η ωχρινική κύστη είναι ένας μη επικίνδυνος καλοήθης όγκος, οι επιπλοκές σε αυτή την παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Αλλά εάν μια κύστη είναι μεγάλη, μπορεί να συμβεί ρήξη του κελύφους της. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία, ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η κύστη του ωχρού κορμιού της ωοθήκης με αιμορραγία στο περιτόναιο. Το υγρό από την κύστη, παγιδευμένο στην κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της περιτονίτιδας, η οποία είναι γεμάτη με θάνατο. Τα συμπτώματα στην περίπτωση αυτή είναι τα εξής: ανοίγει η αιμορραγία, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, εμφανίζεται έντονος πόνος.

Μια άλλη σοβαρή επιπλοκή της νόσου είναι η συστροφή του στελέχους της κύστης. Όταν συμβεί αυτό, η παροχή αίματος στα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία είναι εξασθενημένη, ως αποτέλεσμα - νέκρωση ιστών με πιθανή μόλυνση του αίματος. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από ένα αντανακλαστικό gag, οξεία πόνο κράμπας, σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Είναι σημαντικό! Σε περίπτωση ξαφνικών επώδυνων συμπτωμάτων, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Όταν επιπλοκές απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες.

Διαγνωστικά

Οι γυναίκες σπάνια έρχονται σε ραντεβού με έναν γυναικολόγο με υποψίες και καταγγελίες για κύστη. Βασικά, ο καρκίνος διαγνωρίζεται ότι διαπράττεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επιθεώρησης. Στην περίπτωση μιας κολπικής εξέτασης, ο γιατρός παλαίματος σχηματίζει σφιχτό στρογγυλό σχηματισμό ελαστικής σύστασης κοντά στη μήτρα. Επιβεβαιώνεται ή απορρίπτεται η ύπαρξη κύστης του ωχρού σωματίου της ωοθήκης με υπερηχογράφημα.

Όταν ανιχνευθεί παθολογία, διορίζονται πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις:

  • Έλεγχος αίματος για δείκτες όγκου, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, ποσότητα ορμονών, ποσοστό πήξης αίματος.
  • Δοκιμή χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) για να αποκλείσει τον καρκίνο και την έκτοπη κύηση.
  • USDG (Doppler) - για τον προσδιορισμό της δομής του όγκου.
  • Διαγνωστικός υπερηχογράφημα - για να διευκρινιστεί η θέση και η φύση της εκπαίδευσης.

Εάν είναι αδύνατο να γίνει διάκριση του ωοθηκικού όγκου από άλλα παθολογικά νεοπλάσματα, πραγματοποιείται μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση - διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Μέθοδοι θεραπείας

Με ένα μικρό μέγεθος όγκου, χρησιμοποιείται μια τακτική αναμονής. Μια γυναίκα παρατηρείται από έναν γυναικολόγο για περίπου τρεις μήνες, καθώς υπάρχει η πιθανότητα η κύστη να εξαφανιστεί χωρίς καμία θεραπεία. Σε περίπτωση έντονης ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία της κύστης του κίτρινου σώματος των ωοθηκών καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, η αυτοθεραπεία είναι απειλητική για τη ζωή.

Το κύριο καθήκον της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων στο αίμα. Συχνά χρησιμοποιούνται ορμονικά αντισυλληπτικά φάρμακα: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" και άλλοι.

Οι γιατροί θεωρούν ότι το Duphaston είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Αυτό το φυσικό ανάλογο προγεστερόνης συμβάλλει στην απορρόφηση του μη υποβαθμισμένου κίτρινου σώματος. Ταυτόχρονα, το Duphaston δεν έχει αντενδείξεις ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και προειδοποιεί για τον κίνδυνο μιας πιθανής αποβολής.

Με την παρουσία συντροφιλιών, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος, για παράδειγμα, Augmentin, Tsifran. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες, συχνά χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - η δικλοφενάκη, η ιβουπροφαίνη. Με σύνδρομο ισχυρού πόνου συνιστώνται αναλγητικά. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, συνιστώνται συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων ουσιών.

Για τις υπέρβαρες γυναίκες επιλέγεται μια θεραπευτική διατροφή και γυμναστική. Δεδομένων των χαρακτηριστικών της νόσου, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει διάφορες φυσικοθεραπείες. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμότητα, οι διαδικασίες συμπίεσης (σάουνα, περιτύλιξη) και η υδραγωγεία αντενδείκνυνται. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι καλύτερο να εγκαταλείψουμε το σεξ και τα επαγγελματικά αθλήματα.

Αν ο όγκος δεν επιλυθεί και δεν υπάρχουν θετικά αποτελέσματα από τη θεραπεία με φάρμακα, τότε συνιστάται η λαπαροσκόπηση για να αφαιρεθεί η κύστη. Παρά τις πολλές διαφορετικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη γυναικολογία, η λαπαροσκόπηση είναι στην πρώτη θέση. Αυτή η λειτουργία είναι η πιο φειδωλή, είναι λιγότερο τραυματική, περνά χωρίς σοβαρές επιπλοκές και μετά από αυτήν δεν υπάρχουν βαθιά ουλές.

Σε περίπτωση επικίνδυνων για τη ζωή επιπλοκών, πραγματοποιείται κοιλιακή κοιλιακή χειρουργική - λαπαροτομία. Είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες για την υγεία, αλλά το κυριότερο είναι να σώσει τη ζωή του ασθενούς. Συχνά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης απομακρύνονται οι ωοθήκες ή τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η φυσιοθεραπεία συχνά συνταγογραφείται ως πρόσθετη θεραπεία. Συνήθως εφαρμόζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • Ηλεκτροφόρηση - χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρικό ρεύμα, το φάρμακο διεισδύει βαθιά κάτω από το δέρμα και έχει διαρκή επίδραση στο σώμα.
  • Μαγνητοθεραπεία - κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δημιουργείται ένα μαγνητικό πεδίο που επιταχύνει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει την φλεγμονή των ιστών.
  • Υπερηχογράφημα - όταν εκτίθεται σε όργανα από ηχητικά κύματα, οι μεταβολικές διεργασίες βελτιώνονται, αποδεικνύεται ότι είναι ένα αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  • Ρεφλεξολογία (βελονισμός) - βοηθά με τις ψυχοσωματικές επιπλοκές.

Η φυσιοθεραπεία βοηθά στη μείωση του πόνου, στην πρόληψη υποτροπών και στην πρόληψη της εμφάνισης συμφύσεων. Η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται από το μέγεθος και τη φύση του όγκου, καθώς και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η επίδραση ενός όγκου στην εγκυμοσύνη

Η σύλληψη ενός παιδιού παρουσία κυστικού όγκου είναι πολύ πιθανή, υπό την προϋπόθεση ότι η κύστη δεν αναστέλλει την παραγωγή αυγών. Η κύστη του ωχρού μήκους της ωοθήκης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια είναι συνηθισμένη. Δεν είναι επικίνδυνο και δεν προκαλεί δυσφορία, δεν παρεμβαίνει στην ανάπτυξη του εμβρύου και απορροφάται με ασφάλεια από το δεύτερο τρίμηνο.

Σε περίπτωση επιπλοκών, είναι δυνατό να αφαιρεθεί η κύστη με διατήρηση της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος, έτσι σχεδόν το 90% των γυναικών είναι ασφαλείς και φέρουν παιδιά. Σπάνια εκτελεί μια αναγκαστική άμβλωση, και μόνο με την απειλή της ζωής του ασθενούς.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την εμφάνιση κύστης, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας - για να αντιμετωπίσετε εγκαίρως τις φλεγμονώδεις ασθένειες και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γυναικολόγου.

Βασικά προληπτικά μέτρα:

  • Μην χρησιμοποιείτε ορμονικά φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
  • Διασφαλίζεται με αξιόπιστους τρόπους για να αποκλειστεί η άμβλωση και οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
  • Φόρεμα για τον καιρό, μην υπερψύχετε.
  • Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή, μην καθίσετε για πολύ καιρό σε αυστηρές δίαιτες.
  • Μην εργάζεστε σε επικίνδυνες συνθήκες.
  • Αποφύγετε την άρση βαρών και την εξάντληση της σωματικής άσκησης.
  • Συνιστάται να σταματήσετε τις κακές συνήθειες.
  • Υλοποιήστε την προσωπική σας υγιεινή.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο και να υποβάλλονται σε υπερηχογραφική εξέταση μία φορά το χρόνο. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να αποφευχθεί πλήρως η ανάπτυξη της παθολογίας, αλλά είναι ρεαλιστικό να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές. Η έγκαιρη ανίχνευση μιας κύστης προσφέρει εξαιρετικές πιθανότητες για γρήγορη ανακούφιση από το πρόβλημα.

Κύηση του κίτρινου σώματος των ωοθηκών

Μια κύστη του ωχρού κορμιού της ωοθήκης είναι ένας λειτουργικός σχηματισμός συγκράτησης του ωοθηκικού ιστού που σχηματίζεται στη θέση ενός μη επαναρυθμισμένου ωχρού σωματίου. Η κύστη του ωχρού κορμιού είναι σχεδόν ασυμπτωματική. σε σπάνιες περιπτώσεις, συνοδεύεται από ελαφρά πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, περίπλοκη πορεία. Η διάγνωση περιλαμβάνει εξέταση γυναικολόγου, υπερηχογράφημα, Doppler, λαπαροσκόπηση. Η κύστη του ωχρού κορμιού μπορεί να υποχωρήσει ανεξάρτητα κατά τη διάρκεια 3 κύκλων της εμμήνου ρύσεως. για επιπλοκές, κυστεκτομή, εκτομή ή απομάκρυνση των ωοθηκών.

Κύηση του κίτρινου σώματος των ωοθηκών

Το ωχρό σωμάτιο - ένα κυκλικό τρόπο στην ωοθήκη του σιδήρου, η οποία λαμβάνει χώρα κατά τη φυσαλίδα χώρο ωορρηξία graafova (θυλάκιο) και παράγει την ορμόνη προγεστερόνη. Το όνομα του αδένα δόθηκε από τη λιποχρωμική χρωστική ουσία που υπάρχει στα κύτταρα της και έδωσε ένα κιτρινωπό χρώμα. Το ωχρό σώμα αναπτύσσεται στην ωοθήκη κατά τη διάρκεια της δεύτερης (ωχρινικής) φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου. Στην ηλικία του, το ωχρό σώμα φθάνει σε μέγεθος 1,5-2 cm και σε ένα πόλο ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια της ωοθήκης. Ελλείψει γονιμοποίησης, το ωχρό σώμα στο τέλος της ωχρινικής φάσης υφίσταται αναστροφική ανάπτυξη και σταματά την παραγωγή προγεστερόνης. Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, το ωχρό σώμα δεν εξαφανίζεται, συνεχίζει να αναπτύσσεται και να λειτουργεί για άλλους 2-3 μήνες και ονομάζεται κίτρινο σώμα της εγκυμοσύνης.

Χαρακτηριστικά της κύστης του κίτρινου σώματος

Μια ωοθηκική κύστη ωοθηκών σχηματίζεται από ένα μη επαναρυθμισμένο ωχρό σώμα, στο οποίο συσσωρεύεται ένα ορρό ή αιμορραγικό υγρό ως αποτέλεσμα κυκλοφορικών διαταραχών. Το μέγεθος της κύστης του κίτρινου σώματος των ωοθηκών είναι συνήθως όχι μεγαλύτερο από 6-8 cm. Η κύστη του κίτρινου σώματος των ωοθηκών εμφανίζεται στο 2-5% των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας μετά τη δημιουργία ενός διφασικού εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η κλινική γυναικολογία διαφοροποιεί τις κύστες του ωχρού σωματίου, που αναπτύσσονται έξω από την εγκυμοσύνη (από ένα θυρεοειδές του θυρεοειδούς), καθώς και κύστεις του ωχρού σωματίου, που δημιουργούνται στο φόντο της εγκυμοσύνης. Η κύστη του ωχρού κορμιού είναι πιο συχνά μονόπλευρη, μία κοιλότητα. έχει μια κάψουλα επενδεδυμένη στο εσωτερικό με κοκκώδη ωχρινικά κύτταρα γεμάτα με κοκκινωπό-κίτρινο περιεχόμενο. Η ανεξάρτητη εξαφάνιση της κύστης του ωχρού κορμιού εμφανίζεται κατά τη διάρκεια 2-3 κύκλων εμμήνου ρύσεως ή κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Οι αιτίες του σχηματισμού κύστεων του κίτρινου σώματος των ωοθηκών

Οι λόγοι για το σχηματισμό της κύστης του ωχρού μήλου δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Πιστεύεται ότι ο σχηματισμός της κύστης ωχρού σωματίου προκαλείται από ορμονικές ανισορροπίες και εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος και της ροής λέμφου στον ωοθηκικό ιστό. Ο κίνδυνος της αυξημένης ωχρινικής κύστεων σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα για την τόνωση της ωορρηξίας σε στειρότητα ή ένα παρασκεύασμα για εξωσωματική γονιμοποίηση (π.χ., κιτρική κλομιφαίνη) και παρασκευάσματα της επείγουσας αντισύλληψης.

Δεν απέκλεισε την πιθανότητα της κύστης ωχρού σωματίου κάτω από την επίδραση της σοβαρής σωματικής και ψυχικής άγχος, επιβλαβείς συνθήκες παραγωγής, διατροφικές διαταραχές (μονο-διατροφή), συχνές και oophoritis salpingoophoritis, την άμβλωση. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε ενδοκρινικές ανισορροπίες και, κατά συνέπεια, στον σχηματισμό μιας κύστης του ωχρού μήλου του ωαρίου.

Συμπτώματα της κύστης του κίτρινου σώματος των ωοθηκών

Τα συμπτώματα με κύστη του ωχρού κορμιού είναι ήπια. Συχνά οι ωοθηκικές κύστεις αναπτύσσονται μέσα σε 2-3 μήνες, μετά από τις οποίες υποκινούνται involuntarily και ακούσια.

Η κύστη του ωχρού σωματίου της ωοθήκης, ανιχνευμένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν αποτελεί απειλή για τη γυναίκα και το έμβρυο. Αντίθετα, η απουσία του ωχρού σωματίου της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητες αποβολές λόγω ορμονικής ανεπάρκειας. Η αντίστροφη εξέλιξη της κύστης του ωχρού κορμιού της ωοθήκης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει επίσης συχνότερα αυθόρμητα κατά 18-20 εβδομάδες. κυοφορία: Μέχρι αυτή τη στιγμή ο πλακούντας αναλαμβάνει πλήρως τις λειτουργίες που παράγουν ορμόνες του ωχρού σωματίου.

Μερικές φορές η κύστη είναι το ωχρό σωμάτιο μπορεί να προκαλέσει ελαφρύ πόνο, αίσθημα βάρους, φούσκωμα, κοιλιακή δυσφορία από την πλευρά της ανάπτυξης. Ωχρινικής κύστη παράγουν προγεστερόνη, η έμμηνος ρύση μπορεί να προκαλέσει την καθυστέρηση ή, αντίθετα, παρατεταμένη έμμηνο ρύση, που προκαλούνται από την ανομοιόμορφη απόρριψη ενδομήτριο. Οι ωοθηκικές κύστεις των ωοθηκών δεν ήταν κακοήθεις.

Τα πιο κοινά συμπτώματα αναπτυχθούν σε περίπλοκες ωχρού κύστη - στρέψης πόδια, αιμορραγία στον κοιλότητα του ή των ωοθηκών αποπληξία. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η κλινική εικόνα της οξείας κοιλίας - κράμπες οξύ πόνο με διάχυτου χαρακτήρα, έμετος, τάση και αιχμηρά κοιλιά πόνο, θετικά περιτοναϊκή συμπτώματα, καθυστέρηση των αερίων και κοπράνων, η απώλεια των ήχων του εντέρου, δηλητηρίαση και άλλα.

Διάγνωση της κύστης του κίτρινου σώματος των ωοθηκών

Η διάγνωση της κύστης του ωχρού σωματίου πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό, τα παράπονα, τα στοιχεία γυναικολογικής εξέτασης, υπερηχογράφημα, λαπαροσκόπηση. Η κολπική εξέταση επιτρέπει την αποκάλυψη ενός πλευρικού ελαστικού σχηματισμού με περιορισμένη κινητικότητα και ευαισθησία στην ψηλάφηση στο πλάι της μήτρας ή πίσω από αυτήν.

Ehoskopicheski ωχρό σωμάτιο κύστη ορίζεται ως anehogennoe ομοιογενή μορφή ένα στρογγυλό σχήμα 4 έως 8 cm σε διάμετρο, με ακόμη σαφές περίγραμμα, μερικές φορές με ένα λεπτό αιώρημα μέσα. Για την ακριβή αναγνώριση της ωοθηκικής κύστης, πραγματοποιείται δυναμική υπερήχηση στην πρώτη (ωοθυλακική) φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η έγχρωμη Doppler sonography (DDC) στοχεύει στην εξάλειψη της αγγειοποίησης των εσωτερικών δομών της κύστης και της διαφοροποίησης του σχηματισμού κατακράτησης από πραγματικούς ωοθηκικούς όγκους.

Όπως και με άλλους ταυτοποιημένους όγκους και κύστεις των ωοθηκών, παρουσιάστηκε η μελέτη του δείκτη όγκου CA-125. Για να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη, διεξάγεται μια δοκιμή χοριακής γοναδοτροπίνης και μια εξέταση εγκυμοσύνης. Σε περιπτώσεις όπου η κύστη ωχρού σωματίου είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν από άλλα νεοπλάσματα (ωοθήκης cystoma, κύστεις των ωοθηκών σε tekalyuteinovyh horionepitelioma και μύλη κύηση, κ.λπ.) και έκτοπη κύηση απαιτεί μια διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Θεραπεία της κύστης του κίτρινου σώματος των ωοθηκών

Ασθενείς με μικρή και κλινικά μη εκδηλώσιμη κύστη του ωχρού μήκους της ωοθήκης παρουσιάζονται με παρατήρηση από γυναικολόγο, δυναμικό έλεγχο υπερήχων και DDC για 2-3 κύκλους εμμήνου ρύσεως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κύστη μπορεί να υποβληθεί σε υποχώρηση και να εξαφανιστεί εντελώς.

Συμπτωματική και επαναλαμβανόμενες ωχρού σωματίου κύστη μπορεί επίσης να διαλυθεί κάτω από την επίδραση του συντηρητικού αντι-φλεγμονώδη θεραπεία, την επιλογή και το διορισμό των ορμονικών αντισυλληπτικών, της λουτροθεραπεία (θεραπευτικών λουτρών και κολπικός εκπλύσεις) Pelotherapy, θεραπεία με λέιζερ, CMT-ηλεκτροφόρηση, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση, μαγνητική θεραπεία. Κατά τη θεραπεία κύστεων ωχρού περιορισμένη φυσική δραστηριότητα, τη σεξουαλική δραστηριότητα προκειμένου να αποφευχθεί η συστροφή ή σχίσιμο του σχηματισμού όγκου. Εάν μέσα σε 4-6 εβδομάδες η ωοθηκική κύστη δεν επιλυθεί, αποφασίζεται το θέμα της άμεσης αφαίρεσης.

Εκλεκτική χειρουργική επέμβαση για κύστεις του ωχρού σωματίου συνήθως περιορίζονται σε λαπαροσκοπική κύστεις αποφλοίωση εντός αναλλοίωτη ιστού των ωοθηκών και συρραφή τοίχου ή εκτομή της ωοθήκης του. Στην περίπτωση των επιπλοκών (νεκρωτικού αλλάζει ωοθηκικού ιστού, αιμορραγία, κ.λπ.) Εμφανίζει ένα λαπαροτομία με ωοθηκεκτομή επειγόντως.

Πρόληψη και πρόγνωση της κύστης του ωχρού μήλου

Η πρόληψη του σχηματισμού λειτουργικών κύστεων των ωοθηκών συμβάλλει στην έγκαιρη και πλήρη θεραπεία της φλεγμονής των αναπαραγωγικών οργάνων, καθώς και στη διόρθωση της διαταραγμένης ορμονικής ισορροπίας. Η παρατήρηση του γυναικολόγου-ενδοκρινολόγου και του υπερηχογραφικού ελέγχου για την ανίχνευση μιας κύστης του ωχρού κορμιού σας επιτρέπει να λάβετε εγκαίρως τα απαραίτητα μέτρα και να αποφύγετε επιπλοκές. Η κύστη του ωχρού κορμιού της ωοθήκης δεν αποτελεί απειλή για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Με αυθόρμητη παλινδρόμηση ή προγραμματισμένη αφαίρεση μιας κύστης του ωχρού σωματίου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.