Πολλές γυναίκες γνωρίζουν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το κύριο βάρος επιβαρύνει τα καρδιαγγειακά και τα ουροποιητικά συστήματα. Το τελευταίο οφείλεται στη φυσιολογική θέση της αναπτυσσόμενης μήτρας, η οποία επηρεάζει τους νεφρούς, τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη. Έτσι, υπάρχει ένας υψηλός κίνδυνος να αναπτύξει η εγκύου γυναίκα νεφρική παθολογία. Υπάρχουν όμως κυρίες που έλαβαν θετικό τεστ για πυελονεφρίτιδα, που ζει στο σώμα τους σε χρόνια μορφή για πολύ καιρό. Εδώ τίθεται το ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατόν να γεννηθεί σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας με φυσικό τρόπο και αν δεν εμφανιστεί μια καισαρική τομή. Σχετικά με το πώς προχωρά η εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα με πυελονεφρίτιδα, και πώς γεννιέται ως επί το πλείστον αυτή η παθολογία, καταλαβαίνουμε παρακάτω.

Σημαντικό: η πυελονεφρίτιδα σε οξεία μορφή αποτελεί μεγάλο κίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Ειδικά αν η παθολογία επιδεινωθεί κατά το πρώτο ή δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, οι γιατροί σε όλο τον κόσμο έχουν αποδείξει ότι η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και η αξιόπιστη παρακολούθηση της πορείας της επιτρέπει στις γυναίκες στο 95% των περιπτώσεων να γεννήσουν μόνοι τους.

Η ανάπτυξη και η πορεία της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η φύση του σχηματισμού πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες λόγω της ειδικής θέσης της μήτρας στον περιτοναϊκό χώρο. Και αν, ελλείψει της εγκυμοσύνης, είναι σχετικά μικρού μεγέθους, τότε όταν μια γυναίκα μείνει έγκυος, η μήτρα αυξάνεται συνεχώς. Ταυτόχρονα, μετατοπίζεται συχνότερα προς τα δεξιά, η οποία αποτελεί την ανεπάρκεια του σωστού νεφρού, καθώς το αυξανόμενο έμβρυο και η μήτρα ασκούν πίεση σε αυτό.

Επιπλέον, λόγω των αλλαγών στο μέγεθος της μήτρας και της πίεσης στους νεφρούς, αλλάζει η ουροδυναμική της εγκύου γυναίκας. Δηλαδή, η εκροή των ούρων διαταράσσεται. Η επιθυμία για ούρηση γίνεται σπάνια και τα ούρα παραμένουν στάσιμα. Επιπλέον, με τη συνεχή ανάπτυξη της μήτρας, το ουροποιητικό σύστημα είναι επιμηκυμένο και στριμμένο, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω την εκκένωση ούρων από το σώμα μιας γυναίκας που φέρει το έμβρυο.

Επιπλέον, στο πλαίσιο αυξημένων συγκεντρώσεων της ορμόνης προγεστερόνης, που είναι υπεύθυνη για την ασφάλεια του εμβρύου, παρατηρείται μείωση του τόνου των αγγείων των ουροφόρων οργάνων. Έτσι, όλες οι αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας είναι ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για τη διείσδυση παθογόνων μικροβίων στο ουροποιητικό σύστημα, που στη συνέχεια οδηγούν σε πυελονεφρίτιδα. Δηλαδή, ένα τραγανό Ε. coli, που έχει πιάσει την λανθασμένη έκπλυση της ουρήθρας, θα κάνει τον τρόπο του μέχρι τον ουρητήρα στον νεφρό. Σε αυτή την περίπτωση, η διαταραγμένη ουροδυναμική δεν θα επιτρέψει στο βακτήριο να πλυθεί στην αρχή της διαδρομής του. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά μολυσματικής φύσης.

Σημαντικό: εάν η έγκυος γυναίκα έχει ήδη πυελονεφρίτιδα σε μια χρόνια μορφή, τότε όλες οι αναφερόμενες αλλαγές στο σώμα της γυναίκας μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της παθολογίας.

Πρόσθετοι φυσιολογικοί λόγοι για την ανάπτυξη ή επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να είναι:

• Σχηματισμός παλινδρόμησης (ρίψη ούρων από την ουροδόχο κύστη πίσω στα νεφρά).
• Η κινητικότητα και των δύο νεφρών λόγω της χαλάρωσης και χαλάρωσης του συνδέσμου, που στηρίζει τους νεφρούς σε κανονική θέση.
• Αλλάξτε το ορμονικό υπόβαθρο της μελλοντικής μητέρας.

Ο κύριος κίνδυνος και οι επιπλοκές για τις έγκυες γυναίκες και την πυελονεφρίτιδα του εμβρύου

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι ο κύριος κίνδυνος είναι μια παθολογία στο οξύ στάδιο. Έτσι, εάν η πυελονεφρίτιδα επιδεινωθεί, τότε η γυναίκα θα παρουσιάσει μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στο επίπεδο των 39-40 βαθμών, και αυτό είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο για το έμβρυο. Επιπλέον, ο πόνος από τον τύπο του νεφρού κολικού μπορεί να προκαλέσει σοβαρό σπασμό της μήτρας, που θα οδηγήσει σε απόρριψη εμβρύου. Δηλαδή, συμβαίνει αποβολή.

Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Η χειροσκόπηση σε έγκυες γυναίκες (όψιμη τοξίκωση), η οποία θα είναι ανεκτή ακόμη πιο δύσκολη από την κανονική υγεία και το πρώτο τρίμηνο.
• Καταστροφή του πλακούντα, η οποία απειλεί την πείνα με οξυγόνο για το μωρό και τη γέννηση ενός νεκρού εμβρύου.
• Υδρόνηφρωση του νεφρού και ρήξη του.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο έγκυες γυναίκες με διάγνωση πυελονεφρίτιδας θα πρέπει να παρατηρούνται στον τοπικό μαιευτήρα-γυναικολόγο και νεφρολόγο μέχρι την παράδοση. Αν και ταυτόχρονα αυτοί οι ασθενείς έχουν όλες τις πιθανότητες φυσικού τοκετού.

Σημαντικό: Αξίζει να γνωρίζουμε ότι οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της παθολογίας ή η επιδείνωση της σε εγκύους είναι Candida, Staphylococcus ή Escherichia coli, καθώς και Proteus.

Η κύρια κλινική εικόνα της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Σε μια έγκυο γυναίκα, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί τόσο ασυμπτωματικά (λανθάνουσα) όσο και σαφώς. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για χρόνια πυελονεφρίτιδα. Και αν η ξυπνώντας μητέρα γνωρίζει την παθολογία της, τότε ο τοπικός γυναικολόγος πρέπει να ενημερωθεί για αυτό. Ο ειδικός θα πραγματοποιήσει ολόκληρη την εγκυμοσύνη, παρακολουθώντας την κατάσταση του ασθενούς μέσω τακτικών εξετάσεων ούρων. Περιοδικά, η ασθένεια εκδηλώνεται με μικρό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και την παρουσία πρωτεϊνών και λευκοκυττάρων στα ούρα.

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες, παρατηρείται έντονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πόνος στους νεφρούς και στη χαμηλότερη πλάτη, συχνή ούρηση και αίμα στα ούρα. Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας, είναι επείγουσα η τοποθέτηση της γυναίκας στο νοσοκομείο για την παροχή αποτελεσματικής ιατρικής περίθαλψης.

Βασικά, για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, τοποθετείται στην πλευρά του, η οποία είναι απέναντι από τον ασθενή νεφρό. Σε αυτό το σημείο, η μήτρα πρέπει να κινηθεί ελαφρά και να μειώσει την πίεση του στα νεφρά. Η εκροή των ούρων θα επαναληφθεί τελικά. Εάν δεν έγινε ανακούφιση, ο ασθενής τοποθετεί τον καθετήρα υπό έλεγχο υπερήχων. Διαφορετικά, για την ανακούφιση από τα συμπτώματα της οξείας πηγεολονεφρίτιδας που έχει συνταγογραφηθεί για τη διατροφή, την ανάπαυση στο κρεβάτι και το πόσιμο καθεστώς Τα φάρμακα για τη θεραπεία των εγκύων χρησιμοποιούνται πολύ προσεκτικά.

Ο βαθμός κινδύνου φυσικού τοκετού με πυελονεφρίτιδα

Εάν μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με πυελονεφρίτιδα ρωτά αν μπορεί να γεννήσει φυσικά χωρίς καισαρική τομή, τότε η κατάσταση πρέπει να εξηγηθεί ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς κατά τη στιγμή της παράδοσης. Έτσι, οι γιατροί διακρίνουν τρεις βαθμούς κινδύνου για εγκύους που έχουν διάγνωση πυελονεφρίτιδας:

• Ο πρώτος βαθμός είναι ελάχιστος. Υπάρχει πιθανός φυσικός τοκετός με πιθανότητα 98%. Σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά που γεννήθηκαν από μια τέτοια μητέρα, δεν έχουν παθολογίες. Βασικά, ένας τέτοιος ελάχιστος βαθμός κινδύνου αναφέρεται σε εκείνες τις μητέρες που είχαν διαγνωσθεί με πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στους οποίους η ασθένεια δεν εμφάνισε παροξυσμούς κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης.
• Δεύτερος βαθμός - μέσος κίνδυνος. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για τις γυναίκες που ζουν με χρόνια πυελονεφρίτιδα εδώ και πολύ καιρό. Ωστόσο, ελλείψει μακράς περιόδου παροξυσμών, η πρόγνωση για μια τέτοια γυναίκα στην εργασία είναι γενικά ευνοϊκή.
• Ο τρίτος βαθμός είναι μεγάλος κίνδυνος. Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται οι γυναίκες που εργάζονται με πυελονεφρίτιδα σε υπερτασική ή αναιμική μορφή. Δηλαδή, με αυξημένη πίεση και με μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, μια γυναίκα δεν μπορεί να γεννήσει ένα μωρό φυσικά χωρίς να διακινδυνεύσει τη ζωή και τη ζωή της. Ή ο τοκετός θα πρέπει να πραγματοποιείται στο περιγεννητικό κέντρο υπό την επίβλεψη ειδικών υψηλής ειδίκευσης. Αλλά για άλλη μια φορά θυμόμαστε ότι αυτός είναι ένας τεράστιος κίνδυνος τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό στη μήτρα.

Σημαντικό: ο συχνότερος φυσικός τοκετός ενδείκνυται για έγκυες γυναίκες με διάγνωση πυελονεφρίτιδας. Δεδομένου ότι η καισαρική τομή σε αυτή την περίπτωση θα είναι ένα πρόσθετο πεδίο για την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηριδίων στο ουρογεννητικό σύστημα. Η καισαρική τομή σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται μόνο για ιατρικούς λόγους.

Εάν μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με χρόνια πυελονεφρίτιδα εισέλθει στην αίθουσα μητρότητας ήδη με συστολές, τότε πρέπει να έχει εγκατασταθεί ένας καθετήρας για να ανακουφίσει την πίεση στους προσβεβλημένους νεφρούς. Το υπόλοιπο της γέννησης είναι ως συνήθως. Αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε ότι αν ο ασθενής έχει συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας και η εργαστηριακή διάγνωση επιβεβαιώνει αυτό, τότε απαγορεύεται η τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας. Και ως προληπτική δράση, η καισαρική τομή χρησιμοποιείται για την επίλυση της εγκυμοσύνης.

Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας για τις έγκυες γυναίκες

Για να μην αντιμετωπίσετε σωματικά και ιατρικά προβλήματα κατά τον τοκετό, συνιστάται να ασφαλίσετε τον εαυτό σας από το σχηματισμό πυελονεφρίτιδας. Για να γίνει αυτό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να ακολουθούν αυτούς τους κανόνες:

• Μετακινήστε περισσότερο και περπατήστε.
• Πίνετε αρκετό νερό, τσάι, χυμό.
• Αντιμετωπίστε οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες με τη βοήθεια ενός γιατρού.
• Φόρεμα και παπούτσι μόνο ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες, αποφεύγοντας την υποθερμία.
• Διεξάγετε προσωπική υγιεινή με μεγάλη προσοχή και προσοχή.
• Με τον καιρό να αδειάσει την ουροδόχο κύστη.

Αυτό είναι ενδιαφέρον: υπάρχει η αντίληψη ότι με τη πυελονεφρίτιδα στη χρόνια μορφή μιας γυναίκας, η εξέταση μπορεί να μην δείχνει την έναρξη της εγκυμοσύνης σε πρώιμα στάδια. Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζουμε ότι η σύνθεση των ούρων παρουσία πυελονεφρίτιδας δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να στρεβλώσει την πραγματική εικόνα και στις περισσότερες περιπτώσεις δίνει θετικό αποτέλεσμα εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη.

Είναι δυνατόν να γεννηθεί με καρδιακές παθήσεις: επιπλοκές του τοκετού

Για να αποφευχθούν οι ατυχείς συνέπειες για τη μελλοντική μητέρα και το παιδί, ο τοκετός σε καρδιακές παθήσεις, όπως η ίδια η εγκυμοσύνη, θα πρέπει να παρακολουθείται στενά από μαιευτήρες-γυναικολόγους, ειδικούς εντατικής θεραπείας και καρδιολόγο.

Καρδιακές παθήσεις - τι είναι αυτό

Καρδιακές παθήσεις - μια συγγενή ανωμαλία με ελαττώματα στη δομή του καρδιακού μυός ή μεγάλα αγγεία.

Η ΚΝ χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στην καρδιακή κοιλότητα, μεγάλους και μικρούς κύκλους.

Οι καρδιακές ανωμαλίες, με τη σειρά τους, ταξινομούνται και διαιρούνται σε τύπους.

Εκτός από τις συγγενείς παραμορφώσεις, υπάρχει επίκτητος τύπος της νόσου, που δεν αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 5% των περιπτώσεων, σε αντίθεση με την ΚΝΕ.

Είναι εγγενές στην παραβίαση της καρδιακής βαλβίδας ως αποτέλεσμα μολυσματικών διεργασιών, τραυματισμών και σπλαχνικών βλαβών.

Είναι δυνατόν να γεννηθεί

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φορτίο στην καρδιά αυξάνεται. Για παράδειγμα, στο τελευταίο τρίμηνο παρατηρείται αύξηση του σωματικού βάρους (περίπου 10 κιλά) και αύξηση της στάθμης του νερού κατά μέσο όρο 4,8 λίτρων.

Το νάτριο αυξάνεται από 10 εβδομάδες κύησης. Η κυκλοφορία του αίματος αλλάζει, ένας κλάδος της ροής του αίματος uteroplacental προστίθεται, η οποία χρειάζεται ένα ορισμένο ποσό αίματος.

Όλες αυτές οι φυσικές διεργασίες έχουν αρνητική επίδραση στην πορεία εγκυμοσύνης του "πυρήνα".

Η καρδιακή παθολογία δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη στην εγκυμοσύνη. Τέτοιες έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν να αναπτύξουν επιπλοκές που σχετίζονται με την ιδιαιτερότητα της πορείας της εγκυμοσύνης.

Είναι τακτικοί πελάτες του καρδιολόγου και του γραφείου διάγνωσης υπερήχων.

Χάρη στη σύγχρονη ιατρική, λειτουργούν CHD στις γυναίκες, διορθώνεται η ανωμαλία οργάνων και ο ασθενής οδηγεί σε μια φυσιολογική ζωή.

Η μη λειτουργική καρδιοπάθεια μπορεί να απαγορεύσει τον προγραμματισμό του παιδιού.

Τρεις κρίσιμες περιόδους

• 10-12 εβδομάδες κύησης. Οι πρώτες εκδηλώσεις των ρευματικών επιπλοκών. Σε αυτή την περίοδο, επιλύεται το ζήτημα της διακοπής της εγκυμοσύνης ανάλογα με τις ενδείξεις ή την παράτασή της.
• 26-32 εβδομάδες κύησης. Λόγω του αυξημένου φορτίου στον καρδιακό μυ, ο ασθενής βοηθάται στο νοσοκομείο.
• 37-40 εβδομάδες κύησης. Έχει αναπτυχθεί σοβαρή υπερφόρτωση του καρδιαγγειακού συστήματος. Πολύ συχνά, η εργασιακή δραστηριότητα στη ΣΚΟ εμφανίζεται νωρίς.

Μορφές της νόσου

1. Ανεπάρκεια βαλβίδας. Συγγενής ανωμαλία καρδιακής βαλβίδας (1 ή παραπάνω). Όταν χρησιμοποιείτε πολλαπλές βαλβίδες - συνδυασμός ελαττώματος. Οι άκρες της βαλβίδας δεν ταιριάζουν μεταξύ τους και το αίμα ρέει διαμέσου του διακένου που σχηματίζεται.
2. Στένωση της καρδιακής βαλβίδας. Ο πάχυνση των τοίχων αποτρέπει την πλήρη αποκάλυψη και ο καρδιακός μυς χάνει τον απαραίτητο όγκο αίματος.
3. Συνδυασμένη ανάμιξη. Στένωση και ανεπάρκεια που εντοπίζονται στην ίδια βαλβίδα.

Υπάρχουν περίπου 50 τύποι καρδιακών βλαβών, αλλά καμία δεν είναι απόλυτη αντένδειξη στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα υποβάλλεται σε μεγάλο αριθμό μελετών, όπου το αποτέλεσμα λέει ότι επιτρέπουν ή απαγορεύουν την εγκυμοσύνη.

Επιπλοκές της εργασίας λόγω ασθένειας

Πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης λόγω συγγενούς καρδιακής νόσου:

Όταν η καρδιακή νόσο επιτρέπεται να γεννήσει ανεξάρτητα, εάν δεν υπάρχουν έντονες αιμοδυναμικές παθολογίες του κυκλοφορικού συστήματος. Αυτή η κατάσταση είναι εγγενής σε μικρές καρδιακές ανωμαλίες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έγκυος επιτρέπεται σε φυσικό τοκετό, εμποδίζοντας τις προσπάθειες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το παιδί εξορύσσεται με ειδικά εργαλεία, το άπιστο χειρισμό του οποίου μπορεί να κοστίσει τη ζωή και την υγεία του μωρού.

Οι γεννήσεις γίνονται σε εξειδικευμένο κέντρο. Η ομάδα αποτελείται από τους ακόλουθους επαγγελματίες: αναισθησιολόγος, αναζωογονητικό, νεογνιολόγο, γενικό ιατρό, καρδιολόγο και μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Επιπλοκές της εργασίας σε CHD

• μητρική θνησιμότητα ·
• αδύναμη εργασία ·
• μεγάλη απώλεια αίματος?
• κοαλοπάθεια;
• καρδιακή ανακοπή.
• ισχαιμικές αλλοιώσεις της καρδιάς και του εγκεφάλου.
• κώμα?
• πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες.

Συνέπειες για το μωρό

• 90% εμπιστοσύνη ότι το παιδί θα κληρονομήσει καρδιακό ελάττωμα (ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη της CHD στο έμβρυο είναι η κληρονομικότητα).
• εμβρυϊκή υποξία λόγω ανεπάρκειας του πλακούντα.
• επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου.
• το περιγεννητικό θάνατο ενός παιδιού λόγω ελαττωμάτων ασυμβίβαστων με την εξωμήτρια ζωή.

Χαρακτηριστικά αναισθησίας για έγκυες γυναίκες με καρδιακά ελαττώματα

Vanin L.V. προτεινόμενο πρόγραμμα για τη διαχείριση της εργασίας των εγκύων γυναικών με καρδιακές ανωμαλίες:

1. Από την έναρξη της εργασίας και μέχρι 4 cm από την αποκάλυψη, εισάγετε ηρεμιστικά (για παράδειγμα, seduxen), αντιισταμινικά, αντισπασμωδικά και αναλγητικά στην έγκυο γυναίκα.
2. Στο δεύτερο στάδιο, μια έγκυος γυναίκα λαμβάνει τον ύπνο του φαρμάκου για τουλάχιστον μία ώρα και μισή.
3. Πριν από την εμφάνιση των προσπαθειών, η αυτοαναλγησία πραγματοποιείται με οξείδιο του αζώτου και οξυγόνο. Οι εμφανιζόμενες προσπάθειες υποδεικνύουν τον τερματισμό της χειραγώγησης.

Κατά την παράδοση με καισαρική τομή, χρησιμοποιείται επισκληρίδιο αναισθησία (χρησιμοποιείται επίσης κατά τη διάρκεια της φυσικής εργασίας ως αναισθησία).

Η αναισθησία στη σπονδυλική στήλη αντενδείκνυται, καθώς μειώνει σημαντικά την αρτηριακή πίεση.

Προτίμηση παρέχεται στη γενική αναισθησία χρησιμοποιώντας έναν αναπνευστήρα.

Ενδείξεις για καισαρική τομή

Το ACS δεν αποκλείει την εμφάνιση αρνητικών συνεπειών για τη μητέρα και το παιδί. Κατά την προετοιμασία για τη λειτουργία, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στο σύστημα της ομοιοστασίας και στην κατάσταση του καρδιακού μυός και των βαλβίδων του.

Εγκυμοσύνη για καρδιακές βλάβες - ενδείξεις για καισαρική τομή:

• Συνδυασμένη ανεπάρκεια μιτροειδούς και αορτικής βαλβίδας.
• ΙΙ - ΙΙΙ στάδιο της μιτροειδούς στένωσης.
• Βακτηριακή αιτιολογία ενδοκαρδίτιδα.
• Επιπλοκές μετά τη διόρθωση των καρδιακών παθήσεων.
• Προθέσεις βαλβίδων (συμπεριλαμβανομένων των πολλαπλών βαλβίδων).
• Ιστορικό θρομβοεμβολισμού.
• Συσχέτιση της αορτής.

Επείγουσα χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με αυξανόμενη υποξία του εμβρύου, με την παρουσίαση του "τόπου των παιδιών" και κατά την πρόωρη αποσύνδεση του πλακούντα.

Απόλυτες αντενδείξεις για τη λειτουργική διανομή:

• Κίρρωση του ήπατος.
• Καρδιομεγαλία;
• Μπλε EPS με περίπλοκη πορεία.
• Σοβαρή ανεπαρκή κυκλοφορία αίματος ως αποτέλεσμα καρδιακών ανωμαλιών.
• Ακραία πνευμονική υπέρταση.

Οι έγκυες γυναίκες με τα ενδείξεις καρδιακών ανωμαλιών έχουν δυσμενείς προγνώσεις κατά τη διάρκεια της εργασίας και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μπορώ να γεννηθώ στη σύγκρουση Ρέζους;

7 περισσότερα άρθρα σχετικά με το θέμα: Η σύγκρουση Rhesus κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μπορώ να γεννηθώ στη σύγκρουση Ρέζους;

Με ποιο είδος σύγκρουσης rhesus υπάρχει λόγος για ενθουσιασμό; Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της διαχείρισης αυτής της εγκυμοσύνης και της ασφαλούς παράδοσης;

Στην ερώτηση «Μπορώ να γεννήσει όταν ρέζους σύγκρουση;» Απαντά Arevik Charhifalakyan, μαιευτήρας-γυναικολόγος, τμήμα χειρουργός του «Γυναικολογία και καρκίνους» του Ευρωπαϊκού Ιατρικού Κέντρου.

Σύγχρονες μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 85% των λευκών ανθρώπων έχουν Rh-θετικό αίμα και μόνο το υπόλοιπο 15% έχει Rh-αρνητικό αίμα. παράγοντας Rh είναι ένα συστατικό πρωτεΐνης του αντιγόνου, το οποίο είναι ή περιέχεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια (θετικό rhesus παράγοντας έχει μία επικάλυψη πρωτεΐνης επί της μεμβράνης των ερυθροκυττάρων) ή απουσιάζει από αυτούς (αρνητική Rh επί επίστρωση χωρίς σύνδεση πρωτεΐνης μεμβράνης των ερυθροκυττάρων).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να υπάρχει μια αποκαλούμενη διαμάχη Rh, η οποία συμβαίνει μόνο όταν ο συνδυασμός της "Rh-αρνητικής μητέρας - Rh-θετικής μωρό." Ταυτόχρονα, η πιθανότητα σύλληψης ενός τέτοιου μωρού συμβαίνει περίπου στο 75% των περιπτώσεων της «συνάντησης» του αρνητικού Rh παράγοντα της μητέρας και του θετικού Rh παράγοντα του πατέρα. Εάν έχουμε ένα σενάριο όταν το έμβρυο είναι Rh αρνητικό και η μητέρα είναι Rh-θετική, δεν υπάρχει λόγος για ενθουσιασμό.

Το σύστημα Rh αντιγόνων παράγεται στο έμβρυο, ξεκινώντας από την 8-10η εβδομάδα της ενδομήτρινης ανάπτυξης. Όταν εγχέεται στο αίμα της Rh αρνητικής μητέρας Rh-θετικών μωρών ερυθρών αιμοσφαιρίων, το σώμα της εγκύου τους αντιλαμβάνεται ως ξένους παράγοντες και αρχίζει να παράγει αντισώματα που τα καταστρέφουν. Αν τέτοια αντισώματα εμφανιστούν στο αίμα της μητέρας, η υγεία του αγέννητου μωρού μπορεί να κινδυνεύει σοβαρά. Μόλις βρεθεί στο αίμα στο μωρό μέσω του πλακούντα, τα αντισώματα καταστρέφουν τα δικά τους ερυθρά αιμοσφαίρια και η πιο σημαντική λειτουργία αυτών των κυττάρων αίματος είναι η μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς και τα όργανα. Ως αποτέλεσμα της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η τοξική βλάβη εμφανίζεται σε όλα σχεδόν τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου λόγω των προϊόντων διάσπασης της αιμοσφαιρίνης, χολερυθρίνης.

Όταν εγκυμοσύνη Rh-σύγκρουση το έμβρυο επηρεάζεται, κατά κύριο λόγο στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το ήπαρ, τα νεφρά και την καρδιά, και στις κοιλότητες και τους ιστούς των συσσωρευμένων ρευστού που εμποδίζει την ομαλή λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων, τα οποία μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο του εμβρύου σε σοβαρές περιπτώσεις. Μια παθολογική κατάσταση που προκύπτει από την επαφή με τα αντισώματα Rh της μητέρας στο αίμα του μωρού ονομάζεται αιμολυτική πάθηση.

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για αυτήν την κατάσταση είναι:
• διακοπή της εγκυμοσύνης - αυθόρμητες αποβολές, οργανικές αμβλώσεις.
• διάφορα είδη έκτοπης εγκυμοσύνης (εμφύτευση εμβρύου εκτός της μήτρας).
• επιπλοκή της εγκυμοσύνης ή του τοκετού - πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, συνοδευόμενη από αιμορραγία.
• οποιεσδήποτε επεμβατικές μεθόδους της έρευνας - αμνιοκέντηση (αμνιοπαρακέντηση για τη διάγνωση του αμνιακού υγρού) ομφαλοπα- (παρασκευή εμβρυϊκού ομφαλικού αίματος για την διάγνωση του βαθμού της σοβαρότητας της νόσου).

Δυστυχώς, Rh σύγκρουση δεν προκαλεί οποιεσδήποτε συγκεκριμένες κλινικών συμπτωμάτων, ως εκ τούτου απαιτεί έλεγχο του επιπέδου των αντισωμάτων (τίτλος αντισώματος) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης 1 φορά το μήνα και διεξοδική υπέρηχο για να αποκλείσει παθολογίες όπως αυξημένο μέγεθος εμβρυϊκού ήπατος, πυκνωτικούς πολυδράμνιο εμφάνιση πλακούντα και συσσώρευση υγρού στο περικάρδιο και την κοιλιακή κοιλότητα του εμβρύου. Εάν τα αντισώματα δεν βρίσκονται στο αίμα της εγκύου, στην 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, προφυλακτική χορήγηση του Rh ανοσοσφαιρίνης συνιστάται, το οποίο είναι ένα είδος «Rh-μεταμόσχευση» και συνδέει παγιδευμένοι σε ερυθροκύτταρα αίματος του μωρού της μητέρας για να αποτρέψει οποιαδήποτε ανοσοαπόκριση.

Με μια κρίσιμη αύξηση του τίτλου αντισωμάτων, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να νοσηλευτεί σε ένα εξειδικευμένο περιγεννητικό κέντρο, όπου θα παρακολουθείται η κατάσταση και η υγεία του παιδιού. Αν είναι δυνατόν να τεθεί η εγκυμοσύνη σε πλήρη κατάσταση (38 εβδομάδες για την πρώτη γέννηση και περισσότερες από 36 εβδομάδες για τη δεύτερη γυναίκα), πραγματοποιείται προγραμματισμένη καισαρική τομή. Εάν όχι, θα πρέπει να καταφύγουμε σε ενδομήτρια μετάγγιση αίματος στο έμβρυο. Στη σύγχρονη μαιευτική, αυτή η τεχνική είναι ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης της αιμολυτικής νόσου με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και διεξάγεται σε ασθενείς με σοβαρή αναιμία στο έμβρυο. Οι γεννήσεις σε μια κατάσταση όπου η σύγκρουση του Ρέους έχει προκύψει και προχωράει συχνότερα διεξάγεται με καισαρική τομή, καθώς είναι απαραίτητο να απομονωθεί το παιδί όσο το δυνατόν νωρίτερα από την «πηγή» ξένων αντισωμάτων. Και βεβαίως, μετά τη γέννηση του Rh θετικού παιδιού, εάν η ίδια η εγκυμοσύνη περνούσε χωρίς την παραγωγή αντισωμάτων, η ένεση ανοσοσφαιρίνης κατά των ρέζων θα πρέπει να επαναληφθεί εντός 24-48 ωρών μετά την παράδοση.

Ωστόσο, μην πανικοβληθείτε - θυμηθείτε ότι η αντιπαράθεση Rh με την ασύμβατη με Rh μη εγκυμοσύνη δεν μπορεί να αναπτυχθεί σε όλες τις περιπτώσεις! Πολύ συχνά, κατά τη διάρκεια αυτής της εγκυμοσύνης, τα αντισώματα είτε απουσιάζουν εντελώς στο αίμα, είτε ο αριθμός τους είναι τόσο μικρός που δεν δημιουργεί σοβαρό κίνδυνο για το αγέννητο παιδί. Η πρόγνωση εξαρτάται από το πόσο διαγνωσθεί η πρώιμη ανοσοποίηση του Rh, ποιος είναι ο τίτλος του αντισώματος και ο ρυθμός ανάπτυξης του, καθώς και από τη μορφή της αιμολυτικής νόσου του εμβρύου.

Έτσι, η εγκυμοσύνη σύγκρουσης rhesus δεν είναι ετυμηγορία ή αιτία πανικού. Στη σύγχρονη ιατρική, η οποία βελτιώνεται κάθε χρόνο, υπάρχουν πολλοί τρόποι να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας και να βοηθηθεί η μέλλουσα μητέρα να μεταφέρει ένα υγιές παιδί. Προετοιμάζοντας τη σύλληψη, ακολουθήστε τις συμβουλές των εμπειρογνωμόνων, ακολουθήστε όλες τις οδηγίες, επειδή η σωστή ενημέρωση και η διαχείριση της εγκυμοσύνης του Rh-conflict θα επιτρέψει στο παιδί σας να γεννηθεί υγιές και θα έχετε πολλά πιο υγιή παιδιά στο μέλλον!

Είναι δυνατόν να γεννηθεί σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας;

Πλήρης συναρμολόγηση και περιγραφή: είναι δυνατόν να γεννηθεί σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας; και άλλες πληροφορίες για τη θεραπεία ενός ατόμου.

• Ημερομηνία: 09-02-2015
• Βαθμολογία: 21

• Χαρακτηριστικά της νόσου
• Τύποι και συμπτώματα νεφρώσεως
• Αιτίες νεφρώσεως σε έγκυες γυναίκες
• Θεραπεία νεφρώσεως κατά την περίοδο τεκνοποίησης

Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού, το γυναικείο σώμα υφίσταται πολλές αλλαγές, γεγονός που καθιστά αυτή την περίοδο της ζωής μιας γυναίκας μια από τις πιο δύσκολες. Τα φορτία που το σώμα θα βιώσει οδηγούν στην αφύπνιση πολλών ασθενειών που έχουν παραμείνει για πολύ καιρό. Η νεφροπάτωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μία από αυτές τις ασθένειες, η οποία συχνά εκδηλώνεται στη διαδικασία της μεταφοράς. Εάν η νόσος διαγνωστεί έγκαιρα, τότε όλες οι πιθανές επιπλοκές μπορούν να ελαχιστοποιηθούν.

Η νεφροπάτωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζει αυξημένη κινητικότητα και πρόπτωση των νεφρών. Για έναν υγιή οργανισμό, ο επιτρεπτός ρυθμός μετατόπισης του οργάνου είναι 1-1,5 cm. Στη νεφρώδη κατάσταση, η κινητικότητα των νεφρών αυξάνεται πολλές φορές. Μπορεί να πέσει και να κινηθεί ελεύθερα, συχνότερα στην κοιλιακή ή πυελική περιοχή. Η ίδια η απουσία ενός νεφρού πρακτικά δεν αποτελεί απειλή για τη μελλοντική μητέρα, αλλά η στροφή της μπορεί να διαταράξει την καλή λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο θα γίνει επικίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το αγέννητο μωρό της.

Η μετατόπιση του νεφρού μπορεί να είναι προς την κατεύθυνση του ουρητήρα, γεγονός που θα οδηγήσει σε καμπυλότητα και κατακράτηση ούρων. Αυτό θα συνεπάγεται παραβίαση της σωστής λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος. Η ούρηση είναι δύσκολη και στάσιμα ούρα. Αυτή η παθολογία είναι γεμάτη από το γεγονός ότι τα ούρα, τα οποία δεν μπορούσαν να εγκαταλείψουν φυσιολογικά το σώμα, επιστρέφουν στο σώμα προκαλώντας την ανάπτυξη διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών, δηλαδή:

• πυελονεφρίτιδα.
• υδρόνηφρωση;
• αιματουρία ·
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τύποι και συμπτώματα νεφρώσεως

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί ανάπτυξης ασθενειών:

1. Η νεφροπάτωση βαθμού 1 χαρακτηρίζεται από την απουσία κλινικών συμπτωμάτων. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την μετατόπισή του κατά 1,5 σπονδύλους κάτω από τη σωστή του θέση. Αν εισπνεύσετε, θα μετατοπιστεί στο σωστό υποχώδριο.
2. Η νεφροπάτωση βαθμού 2 εκδηλώνεται με τη μορφή τραυματισμού ή πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Ο πόνος μπορεί να μην είναι σταθερός, αλλά με τη μορφή επιθέσεων. Το όργανο πέφτει πάνω από 2 σπονδύλους. Στην όρθια θέση του σώματος κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, το νεφρό ψηλαίνεται ακριβώς κάτω από το υποχωρούν, αν ξαπλώνετε, επιστρέφει στη θέση του. Εκτός από τον πόνο, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα νεφροπάθειας βαθμού 2 είναι η θολώματος των ούρων και η παρουσία πρωτεΐνης σε αυτό με αυξημένη περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια.
3. Η νεφροπάθεια βαθμού 3 συνοδεύεται από σοβαρό πόνο στην πλάτη, που δίνει στην κοιλιακή κοιλότητα. Η κάθοδος εμφανίζεται σε περισσότερους από 3 σπονδύλους, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι το όργανο βρίσκεται πάντα έξω από το υποχωρούν, ανεξάρτητα από την οριζόντια ή κάθετη θέση του σώματος. Ναυτία, έμετος, μειωμένο σκαμνί, ευερεθιστότητα και άγχος προστίθενται στα γενικά συμπτώματα της αδιαθεσίας. Ούρα θολερό και με έντονη οσμή. Η κλινική ανάλυση των ούρων αποκλίνει σημαντικά από τον κανόνα, υποδεικνύοντας παθολογία.

Η νεφροπότση είναι 2 τύπων: μονόπλευρη και διμερής. Η μονομερής νεφροπάτωση του δεξιού νεφρού είναι πολύ συχνότερη από τη διμερή ή νεφροπάτωση του αριστερού νεφρού. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της δομής του ανθρώπινου σώματος.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αιτίες νεφρώσεως σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα έχει σημαντική ελάττωση της ελαστικότητας των μυών της κοιλιακής κοιλότητας και ο αριθμός των φορτίων αυξάνεται. Αυτή η διαδικασία αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου, ειδικά αν μια γυναίκα είχε προδιάθεση σε αυτήν πριν από την εγκυμοσύνη.

Η παράλειψη ενός νεφρού σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να προκαλέσει:

• απότομη απώλεια βάρους?
• σημαντική αύξηση βάρους.
• ανύψωση βάρους?
• οσφυϊκή βλάβη ·
• οι συνταγματικές αλλαγές του σώματος που προκαλούνται από την ανάπτυξη του εμβρύου.
• βαρύ πρώτος τοκετός.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπεία νεφρώσεως κατά την περίοδο τεκνοποίησης

Εάν μια γυναίκα έχει διαγνωσθεί με νεφρόταση πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, τότε προτού αποφασίσετε να γίνετε μητέρα, πρέπει να υποβληθείτε σε μια θεραπεία. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Εάν δεν υπάρχουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά, τότε μετά τη χειρουργική μέθοδο θεραπείας, επιτρέπεται σε μια γυναίκα να συλλάβει ένα παιδί σε 3-4 μήνες. Η λειτουργία εκτελείται όσο το δυνατόν πιο απαλά.

Όταν η ασθένεια εντοπίστηκε ήδη στη διαδικασία μεταφοράς, δεν υπάρχει κανένας λόγος πανικού. Το πιο σημαντικό, όταν εμφανιστεί το πρώτο σύμπτωμα αδιαθεσίας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Υπάρχουν περιπτώσεις που εμφανίζεται πρόπτωση νεφρού λόγω της διευρυμένης μήτρας και της τεντώματος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Κατά κανόνα, αυτή η μορφή νεφρώσεως δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά η συνεχής παρακολούθηση από έναν γυναικολόγο και έναν ουρολόγο είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η πιθανότητα επιπλοκών.

Η υιοθέτηση της στάσης του γονάτου-αγκώνα βοηθά στη μείωση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.

Σε αυτή τη θέση, η πίεση της μήτρας στα νεφρά μειώνεται και η παροχή αίματος κανονικοποιείται. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ανατεθεί ένας ειδικός επίδεσμος, ο οποίος φοριέται κατά τη διάρκεια περιπάτων ή άλλων δραστηριοτήτων.

Κατά τη διάγνωση 2 ή 3 σταδίων νεφρώσεως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται σε μια γυναίκα μια καισαρική τομή. Πριν από την έναρξη του τοκετού εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από μια επιπλοκή (στασιμότητα στα ούρα, κλπ.), Η πορεία της θεραπείας στοχεύει στη διατήρηση της αποτελεσματικότητας του ουροποιητικού συστήματος στο νοσοκομείο.

Μετά τον τοκετό, ανεξάρτητα από το αν χρησιμοποιήθηκε ή όχι χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία της νεφρώσεως, μια γυναίκα πρέπει να αρχίσει να ασκεί την αποκατάσταση της γυμναστικής. Είναι πολύ σημαντικό να ενισχυθούν οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος.

Η διατροφή της μαμάς πρέπει να είναι ισορροπημένη, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το φαγητό δεν προκαλεί άλμα ή απώλεια βάρους.

Η νεφροπάτωση και η εγκυμοσύνη είναι αρκετά συμβατές, αν δεν αγνοήσετε τα ενοχλητικά συμπτώματα και ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Δεν είναι απαραίτητο να αυτο-φαρμακοποιούν, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, μέχρι τη λήξη της εγκυμοσύνης λόγω του θανάτου του μωρού.

• Χαρακτηριστικά της νόσου
• Τύποι και συμπτώματα νεφρώσεως
• Αιτίες νεφρώσεως σε έγκυες γυναίκες
• Θεραπεία νεφρώσεως κατά την περίοδο τεκνοποίησης

Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού, το γυναικείο σώμα υφίσταται πολλές αλλαγές, γεγονός που καθιστά αυτή την περίοδο της ζωής μιας γυναίκας μια από τις πιο δύσκολες. Τα φορτία που το σώμα θα βιώσει οδηγούν στην αφύπνιση πολλών ασθενειών που έχουν παραμείνει για πολύ καιρό. Η νεφροπάτωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μία από αυτές τις ασθένειες, η οποία συχνά εκδηλώνεται στη διαδικασία της μεταφοράς. Εάν η νόσος διαγνωστεί έγκαιρα, τότε όλες οι πιθανές επιπλοκές μπορούν να ελαχιστοποιηθούν.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η νεφροπάτωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζει αυξημένη κινητικότητα και πρόπτωση των νεφρών. Για έναν υγιή οργανισμό, ο επιτρεπτός ρυθμός μετατόπισης του οργάνου είναι 1-1,5 cm. Στη νεφρώδη κατάσταση, η κινητικότητα των νεφρών αυξάνεται πολλές φορές. Μπορεί να πέσει και να κινηθεί ελεύθερα, συχνότερα στην κοιλιακή ή πυελική περιοχή. Η ίδια η απουσία ενός νεφρού πρακτικά δεν αποτελεί απειλή για τη μελλοντική μητέρα, αλλά η στροφή της μπορεί να διαταράξει την καλή λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο θα γίνει επικίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το αγέννητο μωρό της.

Η μετατόπιση του νεφρού μπορεί να είναι προς την κατεύθυνση του ουρητήρα, γεγονός που θα οδηγήσει σε καμπυλότητα και κατακράτηση ούρων. Αυτό θα συνεπάγεται παραβίαση της σωστής λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος. Η ούρηση είναι δύσκολη και στάσιμα ούρα. Αυτή η παθολογία είναι γεμάτη από το γεγονός ότι τα ούρα, τα οποία δεν μπορούσαν να εγκαταλείψουν φυσιολογικά το σώμα, επιστρέφουν στο σώμα προκαλώντας την ανάπτυξη διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών, δηλαδή:

• πυελονεφρίτιδα.
• υδρόνηφρωση;
• αιματουρία ·
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τύποι και συμπτώματα νεφρώσεως

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί ανάπτυξης ασθενειών:

1. Η νεφροπάτωση βαθμού 1 χαρακτηρίζεται από την απουσία κλινικών συμπτωμάτων. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την μετατόπισή του κατά 1,5 σπονδύλους κάτω από τη σωστή του θέση. Αν εισπνεύσετε, θα μετατοπιστεί στο σωστό υποχώδριο.
2. Η νεφροπάτωση βαθμού 2 εκδηλώνεται με τη μορφή τραυματισμού ή πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Ο πόνος μπορεί να μην είναι σταθερός, αλλά με τη μορφή επιθέσεων. Το όργανο πέφτει πάνω από 2 σπονδύλους. Στην όρθια θέση του σώματος κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, το νεφρό ψηλαίνεται ακριβώς κάτω από το υποχωρούν, αν ξαπλώνετε, επιστρέφει στη θέση του. Εκτός από τον πόνο, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα νεφροπάθειας βαθμού 2 είναι η θολώματος των ούρων και η παρουσία πρωτεΐνης σε αυτό με αυξημένη περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια.
3. Η νεφροπάθεια βαθμού 3 συνοδεύεται από σοβαρό πόνο στην πλάτη, που δίνει στην κοιλιακή κοιλότητα. Η κάθοδος εμφανίζεται σε περισσότερους από 3 σπονδύλους, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι το όργανο βρίσκεται πάντα έξω από το υποχωρούν, ανεξάρτητα από την οριζόντια ή κάθετη θέση του σώματος. Ναυτία, έμετος, μειωμένο σκαμνί, ευερεθιστότητα και άγχος προστίθενται στα γενικά συμπτώματα της αδιαθεσίας. Ούρα θολερό και με έντονη οσμή. Η κλινική ανάλυση των ούρων αποκλίνει σημαντικά από τον κανόνα, υποδεικνύοντας παθολογία.

Η νεφροπότση είναι 2 τύπων: μονόπλευρη και διμερής. Η μονομερής νεφροπάτωση του δεξιού νεφρού είναι πολύ συχνότερη από τη διμερή ή νεφροπάτωση του αριστερού νεφρού. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της δομής του ανθρώπινου σώματος.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αιτίες νεφρώσεως σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα έχει σημαντική ελάττωση της ελαστικότητας των μυών της κοιλιακής κοιλότητας και ο αριθμός των φορτίων αυξάνεται. Αυτή η διαδικασία αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου, ειδικά αν μια γυναίκα είχε προδιάθεση σε αυτήν πριν από την εγκυμοσύνη.

Η παράλειψη ενός νεφρού σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να προκαλέσει:

• απότομη απώλεια βάρους?
• σημαντική αύξηση βάρους.
• ανύψωση βάρους?
• οσφυϊκή βλάβη ·
• οι συνταγματικές αλλαγές του σώματος που προκαλούνται από την ανάπτυξη του εμβρύου.
• βαρύ πρώτος τοκετός.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπεία νεφρώσεως κατά την περίοδο τεκνοποίησης

Εάν μια γυναίκα έχει διαγνωσθεί με νεφρόταση πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού, τότε προτού αποφασίσετε να γίνετε μητέρα, πρέπει να υποβληθείτε σε μια θεραπεία. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Εάν δεν υπάρχουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά, τότε μετά τη χειρουργική μέθοδο θεραπείας, επιτρέπεται σε μια γυναίκα να συλλάβει ένα παιδί σε 3-4 μήνες. Η λειτουργία εκτελείται όσο το δυνατόν πιο απαλά.

Όταν η ασθένεια εντοπίστηκε ήδη στη διαδικασία μεταφοράς, δεν υπάρχει κανένας λόγος πανικού. Το πιο σημαντικό, όταν εμφανιστεί το πρώτο σύμπτωμα αδιαθεσίας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Υπάρχουν περιπτώσεις που εμφανίζεται πρόπτωση νεφρού λόγω της διευρυμένης μήτρας και της τεντώματος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Κατά κανόνα, αυτή η μορφή νεφρώσεως δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά η συνεχής παρακολούθηση από έναν γυναικολόγο και έναν ουρολόγο είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η πιθανότητα επιπλοκών.

Η υιοθέτηση της στάσης του γονάτου-αγκώνα βοηθά στη μείωση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.

Σε αυτή τη θέση, η πίεση της μήτρας στα νεφρά μειώνεται και η παροχή αίματος κανονικοποιείται. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ανατεθεί ένας ειδικός επίδεσμος, ο οποίος φοριέται κατά τη διάρκεια περιπάτων ή άλλων δραστηριοτήτων.

Κατά τη διάγνωση 2 ή 3 σταδίων νεφρώσεως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται σε μια γυναίκα μια καισαρική τομή. Πριν από την έναρξη του τοκετού εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από μια επιπλοκή (στασιμότητα στα ούρα, κλπ.), Η πορεία της θεραπείας στοχεύει στη διατήρηση της αποτελεσματικότητας του ουροποιητικού συστήματος στο νοσοκομείο.

Μετά τον τοκετό, ανεξάρτητα από το αν χρησιμοποιήθηκε ή όχι χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία της νεφρώσεως, μια γυναίκα πρέπει να αρχίσει να ασκεί την αποκατάσταση της γυμναστικής. Είναι πολύ σημαντικό να ενισχυθούν οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος.

Η διατροφή της μαμάς πρέπει να είναι ισορροπημένη, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το φαγητό δεν προκαλεί άλμα ή απώλεια βάρους.

Η νεφροπάτωση και η εγκυμοσύνη είναι αρκετά συμβατές, αν δεν αγνοήσετε τα ενοχλητικά συμπτώματα και ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Δεν είναι απαραίτητο να αυτο-φαρμακοποιούν, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, μέχρι τη λήξη της εγκυμοσύνης λόγω του θανάτου του μωρού.

Πολλαπλή σκλήρυνση στις γυναίκες: είναι δυνατόν να γεννηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αιτιών, πρόληψης και διάγνωσης

Επί του παρόντος, η σκλήρυνση κατά πλάκας έχει αποκτήσει πρωτοφανή δυναμική, αλλά εάν πριν από 30 χρόνια δεν υπήρχε φάρμακο και η διάγνωση ακούγεται σαν πρόταση, τότε αυτοί οι ασθενείς έχουν σήμερα την ευκαιρία να ζήσουν μια πλήρη ζωή. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια ασθένεια του νευρικού συστήματος που καταστρέφει τη θήκη μυελίνης που καλύπτει τις νευρικές ίνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Είναι δυνατόν να γεννηθεί αυτή η ασθένεια και υπάρχουν συνέπειες μετά την εγκυμοσύνη; Οι γυναίκες που είναι άρρωστες με σκλήρυνση κατά πλάκας δεν μπορούν μόνο να διατηρήσουν την κατάσταση του σώματός τους στο κατάλληλο επίπεδο, αλλά και να δημιουργήσουν μια οικογένεια και να έχουν παιδιά. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.

Αιτίες της πολλαπλής σκλήρυνσης στις γυναίκες

Οι προϋποθέσεις για την εμφάνιση της ασθένειας είναι οι ακόλουθοι:

1. Αρκετά νεαρή ηλικία (25-40 ετών).
2. Το γυναικείο φύλο, οι γυναίκες υποφέρουν 3 φορές πιο συχνά από τους άνδρες με αυτή την ασθένεια).
3. Η παρουσία ιών που προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες, ειδικά αυτό ισχύει για τους ιούς που έχουν μακρά λανθάνουσα περίοδο:

• Έρπης
• Ρετροϊοί.
• Ιός ιλαράς
• Rubella, κ.λπ.

Γενετική προδιάθεση και κληρονομικότητα.

Συχνές χειρουργικές επεμβάσεις και τραυματισμοί (συχνές δονήσεις, τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού).

Επαφή με χημικά.

Γεωγραφική θέση του τόπου κατοικίας του προσώπου.

Λάθος τρόπος ζωής (αλκοόλ, κάπνισμα κλπ.).

Στρες.

Αιτίες της νόσου στις γυναίκες

Δυστυχώς, είναι το ασθενέστερο σεξ που έρχεται κάτω από το κύριο βάρος αυτής της νόσου, οι γυναίκες αρρωσταίνουν 3 φορές συχνότερα από τους άνδρες.

Είναι αδύνατο να προσδιοριστούν επακριβώς οι αιτίες της σκλήρυνσης κατά πλάκας στις νέες γυναίκες, αλλά συνηθέστερα συνδέονται με τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Οι γυναίκες χρησιμοποιούν συχνά ορμονικά αντισυλληπτικά, τα οποία συμβάλλουν στην τεχνητή καταστολή των σεξουαλικών ορμονών.
2. Το ασθενέστερο σεξ συχνά υποφέρει από το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία, και αυτό με τη σειρά του είναι συνέπεια της αύξησης της ορμόνης λεπτίνης.
3. Οι αυτοάνοσες διαταραχές μπορούν να εμφανιστούν μετά την ανάπτυξη του σακχαρώδους διαβήτη, το οποίο επίσης συχνά διώκει το γυναικείο σώμα.

Στατιστικά στοιχεία

Αν μιλάμε για στατιστικά στοιχεία, πολλά εξαρτώνται από τη γεωγραφική θέση της χώρας. Για παράδειγμα, στη Βόρεια Ευρώπη, στην Ιταλία. Νέα Ζηλανδία, Ηνωμένες Πολιτείες ανά 100 χιλιάδες του πληθυσμού αντιπροσωπεύει περίπου 75 ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Στη Νότια Ευρώπη και τη Βόρεια Αφρική περίπου 45 άτομα. ανά 100 χιλιάδες κατοίκους. Η Ιαπωνία και η Κίνα είναι χώρες όπου η ΣΚ είναι εξαιρετικά σπάνια, μόνο 2 άτομα ανά 100 χιλιάδες. Ταυτόχρονα, από το σύνολο των ασθενών, περισσότερο από το ένα τρίτο είναι γυναίκες.

Δυστυχώς, είναι η νεαρή ηλικία των γυναικών που πληγώνει αυτή την ασθένεια. Αυτό συνδέεται πάλι με ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία περνούν από ορμονικές αλλαγές στο σώμα, εξ ου και ο κίνδυνος της νόσου.

Συμπτωματολογία

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της νόσου στις γυναίκες:

• Η ευαισθησία είναι μειωμένη: μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, ξαφνικές χήνες με βλεφαρίδες στο σώμα ή ξεχωριστά στο χέρι, το πόδι, το μισό πρόσωπο.
• Η ισορροπία χάνεται, ο συντονισμός σπάει, υπάρχει ξαφνική ζάλη.
• Παρουσιάζονται οφθαλμικές διαταραχές, μειώνεται η οπτική οξύτητα, εμφανίζεται μια χαοτική κίνηση του βολβού.
• Οι γυναίκες αρχίζουν να υποφέρουν από δυσκοιλιότητα, συχνή παρόρμηση για ούρηση, επιδεινώνεται η κινητικότητα του εντέρου.
• Υπάρχει μια αίσθηση χρόνιας κόπωσης, υπάρχει η επιθυμία να κοιμηθούμε συνεχώς.

Μέθοδοι και χαρακτηριστικά της διάγνωσης στα αρχικά στάδια και στη συνέχεια

Επί του παρόντος, δεν είναι δύσκολο να εξακριβωθεί η κατάσταση της ανθρώπινης υγείας και να εντοπιστούν παραβιάσεις στο έργο του σώματος του. Το ίδιο ισχύει και για την ανίχνευση της σκλήρυνσης κατά πλάκας στις γυναίκες. Ένας εξειδικευμένος νευρολόγος μπορεί γρήγορα να κάνει τη σωστή διάγνωση και σε περιπτώσεις που υπάρχουν αμφιβολίες, οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας στις γυναίκες έρχονται στη διάσωση.

1. Μαγνητική απεικόνιση του εγκεφάλου, με άλλα λόγια μαγνητική τομογραφία. Αυτό γίνεται πρώτα.
2. Σπονδυλική παρακέντηση. Απόλυτα ανώδυνη και ασφαλής διαδικασία που είτε θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση είτε θα εντοπίσει άλλους ιούς στο σώμα που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε συμπτώματα παρόμοια με τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
3. Μέτρηση των προκληθέντων δυναμικών. Με αυτό το τεστ, ελέγχεται η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Με τη βοήθεια αυτών των διαγνωστικών μεθόδων, οι γυναίκες είναι πιθανό να διαγνωστούν σωστά και, όπως καταλαβαίνετε, η τακτική και η επιτυχία της θεραπείας εξαρτώνται από αυτήν.

Βήμα-βήμα οδηγίες θεραπείας

Η συνταγογράφηση φαρμάκων για τη νόσο της σκλήρυνσης κατά πλάκας πρέπει να γίνεται μόνο από έμπειρο ειδικό που είναι εξοικειωμένος με τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης της υγείας σας και τις αναλύσεις που έχετε ήδη περάσει.

Η θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας στις γυναίκες εξαρτάται από τον τρόπο συμπεριφοράς της νόσου σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, από την ύπαρξη παροξυσμών, από την προσθήκη νέων διαταραχών κ.λπ.

Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι θεραπείας για ασθενείς με ΣΚ:

• θεραπεία των παροξύνσεων.
• θεραπεία με φάρμακα ομάδας PITRS (φάρμακα που αλλάζουν την πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας).
• συμπτωματική θεραπεία.

Υπάρχουν πολλές θεραπείες που χρησιμοποιούνται σε αυτές τις περιπτώσεις.

Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με εξειδικευμένο ειδικό και να πάτε στο νοσοκομειακό τμήμα.

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της νόσου, να διαβάσετε εδώ, καθώς και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με βλαστικά κύτταρα περιγράφεται στο άρθρο.

Συνέπειες

Αυτή η ασθένεια δεν πηγαίνει χωρίς ίχνος, δυστυχώς, οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς. Μόνο από την κατάλληλη προσέγγιση για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας και την ψυχο-συναισθηματική στάση του ίδιου του ασθενούς εξαρτάται από την περαιτέρω ποιότητα ζωής του.

Η υποστήριξη των αγαπημένων διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Είναι δυνατόν και αναγκαίο να προσαρμοστούν στα διάφορα συμπτώματα και διαταραχές στην εργασία του οργανισμού στον οποίο οδήγησαν. Υπάρχουν πολλά παραδείγματα όπου οι άνθρωποι με ΣΚ έχουν βρει το σκοπό τους στη ζωή και παρά το γεγονός ότι δεν μπορούσαν να τρέξουν και να πηδήξουν, συνέχισαν να οδηγούν ενεργό τρόπο ζωής και να μην χάσουν την καρδιά τους.

Σκλήρυνση κατά πλάκας και εγκυμοσύνη

Έχουμε ήδη πει ότι οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία κινδυνεύουν περισσότερο να υποβληθούν σε σκλήρυνση κατά πλάκας. Επομένως, το ερώτημα κατά πόσο η εγκυμοσύνη επηρεάζει την πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας αφορά αρκετές γυναίκες. Είναι μάλλον δύσκολο και μόνο μια γυναίκα έχει το δικαίωμα να αποφασίσει να γεννήσει το παιδί της ή όχι.

Σίγουρα απαντήστε πώς θα αισθανθεί μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, κανείς δεν μπορεί. Από την άποψη της υγείας των γυναικών, δεν υπάρχουν περιορισμοί, αλλά η γυναίκα πρέπει να αποφασίσει εάν είναι έτοιμη να αναλάβει τους αντίστοιχους κινδύνους.

Κίνδυνος παροξυσμών

Οι στατιστικές δείχνουν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες αισθάνονται μερικές φορές ακόμα καλύτερα από ό, τι πριν από αυτή την περίοδο. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα να εμφανιστούν παροξυσμοί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Κατά κανόνα, οι παροξύνσεις αυτή τη στιγμή έρχονται στο πρώτο τρίμηνο και προχωρούν πολύ πιο εύκολα και πιο γρήγορα από το συνηθισμένο.

Επιπλοκές

Το σώμα κάθε γυναίκας είναι ατομικό και κανείς δεν μπορεί να πει πως θα συμπεριφερθεί σε αυτή τη λεπτή κατάσταση. Κανένας γιατρός δεν αναλαμβάνει να εγγυηθεί για την ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα.

Μπορώ να γεννήσω;

Σε αυτό το θέμα, τελικά, οι αποφάσεις γίνονται μόνο από μια γυναίκα, μια μελλοντική μητέρα, και κανένας γιατρός δεν μπορεί να επηρεάσει την απόφασή της · μπορεί μόνο να δώσει τις συστάσεις του.

Ο τοκετός είναι μια μάλλον οδυνηρή και κουραστική διαδικασία, και για τις γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας, οποιαδήποτε κόπωση αντενδείκνυται. Αν μιλάμε για γυναίκες που αντιμετωπίζουν μια διαταραχή στο έργο της λεκάνης (ούρηση και απολέπιση), τότε δεν αξίζει να μιλάμε για τον φυσικό τρόπο παράδοσης.

Για να γεννήσετε γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι καλύτερο με καισαρική τομή. Κατά τη διάρκεια του κανονικού τοκετού, οι γυναίκες βάζουν τεράστια δύναμη και προσπαθούν. Για όσους έχουν τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αυτό είναι υπερβολικό βάρος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου και επιδείνωση της υγείας.

Περίοδος μετά τον τοκετό

Στην περίοδο μετά τον τοκετό, οι γυναίκες αντιμετωπίζουν συχνά επιδείνωση. Είναι πιθανό ότι αυτό οφείλεται στην ψυχο-συναισθηματική και σωματική κόπωση αυτή τη στιγμή. Οι γυναίκες δεν έχουν αρκετό ύπνο, κουραστούν και αυτό οδηγεί σε εξάρσεις.

Είναι καλό αν υπάρχουν στενοί άνθρωποι και συγγενείς που θα αναλάβουν μέρος των καθηκόντων της νέας μητέρας και θα της επιτρέψουν να ξεκουραστεί και να κερδίσει τη δύναμη όσο το δυνατόν περισσότερο.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μια γυναίκα χάνει επίσης πολύ δύναμη και γρήγορα κουράζεται, όλα αυτά σχετίζονται άμεσα με τον κίνδυνο μιας παροξυσμού.

Πρόληψη

Οι γυναίκες με σκλήρυνση δεν πρέπει να εγκαταλείψουν, αν αντιμετωπιστούν εγκαίρως, αυτό θα συμβάλει στη μείωση του αριθμού των παροξυσμών και στην αποφυγή επιδείνωσης της ποιότητας ζωής.

1. Είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από τους γιατρούς.
2. Ξαπλώστε στο νοσοκομείο.
3. Πάρτε την ομάδα φαρμάκων PITRS.

Επί του παρόντος, υπάρχει το Ρωσικό Ομοσπονδιακό Πρόγραμμα, το οποίο βοηθά αυτούς τους ασθενείς και τους παρέχει φάρμακα (βιταμίνες) για να στηρίξουν την υγεία τους.

Συμπέρασμα

Καμία γυναίκα δεν είναι ανοσοποιημένη από τη σκλήρυνση κατά πλάκας, επομένως πρέπει να είστε συμπαθητικοί με τους ανθρώπους που έχουν υποστεί αυτήν την ασθένεια. Εάν είμαστε λίγο πιο ευγενικοί και πιο προσεκτικοί σε όσους βρίσκονται κοντά μας, ο κόσμος θα είναι λίγο καλύτερος.

Εάν θέλετε να συμβουλευτείτε τους εμπειρογνώμονες του ιστότοπου ή να θέσετε την ερώτησή σας, τότε μπορείτε να το κάνετε εντελώς δωρεάν στα σχόλια.

Και αν έχετε μια ερώτηση που υπερβαίνει το πεδίο αυτού του θέματος, χρησιμοποιήστε το κουμπί Ask Question παραπάνω.

Μπορώ να γεννήσω νεφρική νόσο;

Η παθολογία του νεφρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατατάσσεται δεύτερη μετά από ασθένειες του καρδιακού μυός και των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή για την υγεία της μητέρας και του μελλοντικού μωρού. Ωστόσο, με την έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία, οι περισσότερες γυναίκες που είχαν εργαστεί με πυελονεφρίτιδα κατάφεραν να το κάνουν με επιτυχία.

Πώς η πυελονεφρίτιδα

Για να καταλάβουμε αν είναι δυνατόν να γεννήσουμε ένα κανονικό μωρό και να μην υποφέρουμε περισσότερο στην παρουσία χρόνιας ή στην ανάπτυξη οξείας πυελονεφρίτιδας, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε πώς μπορεί αυτή η ασθένεια να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια της κύησης.

Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει παραβίαση της ουροδυναμικής ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε προγεστερόνη, η οποία μειώνει τον τόνο και την πίεση του ουροποιητικού συστήματος της διευρυμένης μήτρας. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια αύξηση στις κοιλότητες των νεφρών, οι οποίες μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης μπορούν να φτάσουν τα 40 ή 70 ml, αντί του ορίου των 3-4 ml.

Η μήτρα μεγαλώνει, ενώ υπάρχει μια απόκλιση προς τη δεξιά πλευρά. Αυτό εξηγεί την υψηλή συχνότητα παραβιάσεων του σωστού νεφρού και ουρητήρα. Η φυσιολογική μείωση του τόνου των λείων μυϊκών ινών παρατηρείται ήδη στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και γίνεται πιο έντονη από τον όγδοο μήνα. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της πυελικής πίεσης, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας.

Επιπλέον, τα αίτια της ανάπτυξης της νεφρικής παθολογίας είναι:

• μη φυσιολογική κινητικότητα των νεφρών ως αποτέλεσμα εξασθενημένων συνδέσμων.

• αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης παλινδρόμησης ούρων από την ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες.

• ορμονική δραστηριότητα που στοχεύει στην αύξηση της πιθανότητας να μεταφέρει ένα έμβρυο, αλλά μειώνει τον τόνο του ουροποιητικού συστήματος.

Η μόλυνση με την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τρόπο καθοδικό, είναι δυνατή η λεμφογενής ή αιματογενής ολίσθηση. Ως εκ τούτου, η μολυσματική φλεγμονή των νεφρών είναι πολύ συχνή στις έγκυες γυναίκες.

Επιπλοκές στην παθολογία των νεφρών σε εγκύους

Όταν οι παραπάνω συνθήκες μπορούν να αναπτύξουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

• η προεκλαμψία, η οποία είναι ακόμη χειρότερη με τη πυελονεφρίτιδα.

• πρόωρη γέννηση ή αποβολή.

• αποκοπή του πλακούντα.

• τη γέννηση ενός νεκρού παιδιού.

Έτσι είναι δυνατόν να γεννηθεί με πυελονεφρίτιδα, ή είναι αυτή η κατάσταση τόσο επικίνδυνη που σίγουρα θα οδηγήσει σε ένα πρόβλημα;

Με μια ασθένεια όπως η πυελονεφρίτιδα, η λειτουργία της συγκέντρωσης των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πάσχει. Εμφανίζεται σε ποσοστό 6-12% στις γυναίκες που ετοιμάζονται για μητρότητα. Με τη δυσμενή πορεία της, μπορεί να προκύψουν ορισμένα προβλήματα - από την αποβολή του εμβρύου στην ανάπτυξη της σήψης στη μητέρα. Με αυτή τη φλεγμονή, όχι μόνο ο ιστός έχει υποστεί βλάβη, αλλά και το νεφρικό πυελικό σύστημα του νεφρού, το οποίο απουσία μέτρων μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη νεφρική λειτουργία.

Η υψηλή συχνότητα εμφάνισης της παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει οδηγήσει στο γεγονός ότι στην κλινική πρακτική έχει προκύψει η έννοια της «κυτταρικής πυελονεφρίτιδας», δηλαδή η μέλλουσα μητέρα έχει τη στιγμή που περιμένει το μωρό.

Εάν η πυελονεφρίτιδα βρίσκεται σε έγκυο γυναίκα, τότε αναφέρεται αμέσως ως ομάδα υψηλού κινδύνου. Συχνά παρατηρείται επιδείνωση παρουσία της ασθένειας αυτής πριν από την εγκυμοσύνη.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ασθένειας αυτής είναι συνήθως Escherichia coli, Candida, Staphylococcus ή Protei.

Κλινικά συμπτώματα πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να συμβεί λανθάνουσα και να μην έχει έντονες ενδείξεις. Εντοπίζεται μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των αναλύσεων.

Στην οξεία μορφή της πυελονεφρίτιδας, τα συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:

1. Η ασθένεια αρχίζει ξαφνικά και απότομα. Η γυναίκα αυξάνεται στη θερμοκρασία, οι δείκτες της οποίας φτάνουν τους 39-40 βαθμούς, παρατηρούνται ρίγη.

1. Υπάρχει πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και σε ποντίκια ολόκληρου του σώματος, αν τείνουν να αυξάνονται, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονή έχει περάσει στην κάψουλα οργάνων και τις γειτονικές ίνες.

1. Ο ασθενής έχει όλα τα σημάδια δηλητηρίασης, η μείωση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από άφθονη εφίδρωση.

1. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το σύμπτωμα του Pasternatsky ανιχνεύεται θετικά, τα λευκοκύτταρα ανιχνεύονται στα ούρα, μερικές φορές και η μικροαιτουρία. Το κύριο σύμπτωμα της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι η παρουσία βακτηρίων στα ούρα.

1. Η πυκνότητα των ούρων μειώνεται λόγω του γεγονότος ότι η συγκέντρωση των νεφρών υποφέρει.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα απουσία παροξυσμού εκδηλώνεται από καιρό σε καιρό με την εμφάνιση πόνου στο σημείο της προβολής των νεφρών, η πρωτεϊνική περιεκτικότητα στα ούρα αυξάνεται ελαφρά και ανιχνεύεται ένας μικρός αριθμός λευκοκυττάρων. Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, τα συμπτώματα μοιάζουν με οξεία πυελονεφρίτιδα και μια έγκυος γυναίκα πρέπει να αντιμετωπιστεί μόνο σε νοσοκομείο.

Με μια τέτοια ασθένεια όπως η χρόνια πυελονεφρίτιδα, είναι δυνατόν να γεννηθεί; Για να απαντηθεί η ερώτηση, θα πρέπει να αποσαφηνιστεί ο βαθμός κινδύνου σε μια έγκυο γυναίκα με αυτή τη διάγνωση:

1. Ο πρώτος βαθμός είναι ελάχιστος. Αναφέρεται σε ασθενείς στους οποίους εμφανίζεται πυελονεφρίτιδα χωρίς εμφανείς παροξύνσεις και επιπλοκές και βρίσκεται στην περίοδο της τεκνοποίησης.

1. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή των νεφρών, η οποία παρατηρήθηκε πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης.

1. Ο τελευταίος βαθμός είναι ο πιο επικίνδυνος. Καθορίζεται παρουσία υπέρτασης και αναιμικού συνδρόμου, καθώς και στον προσδιορισμό της πυελονεφρίτιδας σε ένα νεφρό απουσία ενός δεύτερου οργάνου.

Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, μπορείτε να γεννήσετε μόνο εάν υπάρχει ένας πρώτος ή δεύτερος βαθμός κινδύνου. Αλλά με την προϋπόθεση της συνεχούς παρατήρησης μιας εγκύου γυναίκας από έναν γιατρό ή νεφρολόγο. Στο τρίτο βαθμό, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός αντενδείκνυνται.

Θεραπεία και επιτήρηση

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, όλες οι περιπτώσεις οξείας και επιδείνωσης της χρόνιας πυελονεφρίτιδας απαιτούν θεραπεία μόνο στο νοσοκομείο. Για σωστή βοήθεια, ομαλοποιήστε τη ροή των ούρων. Σε περίπτωση μονόπλευρης παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής τοποθετείται στην αντίθετη πλευρά του ασθενούς νεφρού και καλείται να κάμψει τα γόνατα. Με τον τρόπο αυτό, η μήτρα αποκλίνει κάπως και παύει να ασκεί πίεση, και η έκκριση ούρων ομαλοποιείται. Εάν αυτή η μέθοδος δεν έχει αποτέλεσμα, τότε η γυναίκα καθετηριάζεται υπό υπερηχογραφικό έλεγχο.

Εάν μια έγκυος φτάσει σε αυτή την κατάσταση κατά τη στιγμή των συσπάσεων, τότε αμέσως καθετηριάζεται. Αυτό θα μειώσει την υψηλότερη πίεση στον άρρωστο νεφρό, που θα ελαφρύνει κάπως την κατάσταση.

Ελλείψει παροξυσμού πυελονεφρίτιδας, η διαχείριση του τοκετού σε μια γυναίκα συμβαίνει με τον ίδιο τρόπο όπως συνήθως, με φυσικό τρόπο. Παρουσία σημείων και εργαστηριακών παραμέτρων που υποδεικνύουν την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, η εργασία δεν διεγείρεται. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, ένα παιδί γεννιέται με καισαρική τομή.

Εάν κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της εγκυμοσύνης η διαδικασία της φλεγμονής λαμβάνει χώρα σε λανθάνουσα μορφή, τότε για τη συνεχή παρακολούθηση της μέλλουσας μητέρας και την τακτική έρευνα.

Η πρόληψη της εξέλιξης της πυελονεφρίτιδας κατά τη μεταφορά ενός παιδιού είναι στις ακόλουθες δραστηριότητες:

• τήρηση της κινητικής δραστηριότητας ·

• κατανάλωση επαρκούς ποσότητας υγρού ·

• τη θεραπεία χρόνιων πηγών μόλυνσης.

• έγκαιρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας είναι ένα τεράστιο βάρος. Ακόμα και εκείνοι που, πριν από τη σύλληψη, θεωρούν τον εαυτό τους υγιή, έχουν όλα τα είδη συμπτωμάτων που περιπλέκουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Και τι γίνεται με εκείνους που έχουν ήδη ένα "πολυτελές μπουκέτο" από πληγές και εξακολουθούν να θέλουν να γεννήσουν ένα παιδί; Σε αυτή την περίπτωση, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε αν είναι δυνατόν να γεννηθεί με αυτή τη διάγνωση και πώς αυτή η παθολογία μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση της μητέρας και του μελλοντικού μωρού. Ειδικά συχνά πρόσφατα υπάρχουν νεφρικές ασθένειες που επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εδώ τίθεται το ερώτημα: πώς η εγκυμοσύνη και ο τοκετός προχωρούν με πυελονεφρίτιδα. Προκειμένου να απαντηθεί, πρέπει να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά της νόσου και να συναγάγουμε συμπεράσματα βασισμένα σε αυτό.

Η πυελονεφρίτιδα και τα χαρακτηριστικά της

Έτσι, για να καταλάβουμε αν είναι δυνατή η εγκυμοσύνη στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, είναι απαραίτητο να μάθουμε τι συμβαίνει στα νεφρά αυτής της παθολογίας. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει όχι μόνο τους ιστούς του οργάνου, αλλά και τον καλιούχο και τη λεκάνη. Οι στατιστικές δείχνουν ότι συμβαίνει συχνότερα μια βλάβη του δεξιού νεφρού. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας συνήθως καθορίζονται ακριβώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχει ακόμη και ένας ιδιαίτερος όρος: η κυτταρική πυελονεφρίτιδα, δηλαδή μια ασθένεια που προέκυψε κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού.

Ελλείψει εγκυμοσύνης, η εξάλειψη της νόσου δεν είναι τόσο δύσκολη. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, τα πάντα περιπλέκουν τον περιορισμό στη λήψη ναρκωτικών, καθώς μπορεί να είναι τοξικά για το έμβρυο. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η ασθένεια είναι ιδιαίτερα έντονη και εξελίσσεται ταχέως. Γιατί συμβαίνει αυτό, μπορείτε να καταλάβετε, έχοντας εξοικειωθεί με τα αίτια της νόσου.

Γιατί επηρεάζονται τα νεφρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας είναι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί. Αλλά, εκτός από αυτό, πρέπει να υπάρχει παραβίαση της ροής των ούρων. Με τη σωστή θεραπεία, μπορεί να επιτευχθεί σταθερή ύφεση και στη συνέχεια οι γιατροί θα μπορέσουν να γεννήσουν με πυελονεφρίτιδα. Αλλά θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι ακόμα και αν είχατε την τελευταία έξαρση πριν από 10-15 χρόνια, προβλήματα με τα νεφρά μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της κύησης.

Το γεγονός είναι ότι η αναπτυσσόμενη μήτρα αρχίζει να πιέζει τον ουρητήρα και να εκτοπίζει ελαφρώς τα πυελικά όργανα. Ως αποτέλεσμα, η εκροή των ούρων διαταράσσεται και διατηρείται στα νεφρά. Εάν ταυτόχρονα υπάρχει τουλάχιστον μια μικρή ποσότητα παθογόνων παραγόντων, τέτοιες συνθήκες θα είναι ιδανικές για αυτούς και θα αρχίσουν να αυξάνονται σε αριθμό. Έτσι, θα υπάρξει έξαρση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας.

Αλλά ακόμη και αυτό δεν είναι όλες οι αιτίες των προβλημάτων των νεφρών που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες που πάσχουν από χρόνια πυελονεφρίτιδα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει δραματικά. Υπό την επίδραση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης, η περισταλτική του ουρητήρα επιδεινώνεται, γεγονός που οδηγεί σε καθυστέρηση στην απομάκρυνση των ούρων από τα νεφρά προς την ουροδόχο κύστη.

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ πιθανό να εμφανιστεί πυελονεφρίτιδα, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει ένας ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος για τις γυναίκες που έχουν ήδη πάθει την ασθένεια. Αξίζει να σημειωθεί ότι η υποθερμία, η συνεχής κόπωση, ο καθιστικός τρόπος ζωής, η μειωμένη ανοσία και διάφοροι άλλοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση κατά τη διάρκεια της κύησης.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Οι γυναίκες που πρόκειται να γεννήσουν σε περίπτωση χρόνιας πυελονεφρίτιδας πρέπει να γνωρίζουν σαφώς πώς εκδηλώνεται η ασθένεια κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και ποια χαρακτηριστικά του μαθήματος μπορεί να είναι. Πιο συχνά τα πρώτα σημάδια παθολογίας εμφανίζονται την εβδομάδα 20-23. Εάν η τελευταία υποτροπή ή επιδείνωση ήταν πριν από 5-10 χρόνια, μπορεί να εμφανιστούν έντονα συμπτώματα. Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, πυρετός, έμετος, ναυτία, πονοκέφαλος, αλλαγή όρεξης, αδυναμία και ούτω καθεξής. Ιδιαίτερα αποκαλύπτει πόνο στην πλάτη στην περιοχή της προβολής των νεφρών. Ταυτόχρονα, από την τοποθεσία του συνδρόμου του πόνου μπορεί κανείς να καταλάβει εάν επηρεάζεται ένας νεφρός ή και οι δύο.

Σε περίπτωση που μια γυναίκα έχει εξάψεις σχεδόν κάθε χρόνο, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι λιγότερο έντονη. Τα συχνότερα παράπονα είναι ο πόνος στην πλάτη, η αδυναμία, οι πονοκέφαλοι και η κόπωση.

Φυσικά, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το πόσο ισχυρά επηρεάζονται τα όργανα. Όταν παραλείπεται ένα νεφρό, τα σημάδια της νόσου μπορεί να εμφανίζονται πολύ νωρίτερα από την καθορισμένη περίοδο. Εάν υπάρχει, για παράδειγμα, η υδρόνηφρωση του δεξιού νεφρού και η πυελονεφρίτιδα, τότε μπορεί να αρχίσει νωρίτερα η έξαρση λόγω του αυξημένου μεγέθους του προσβεβλημένου οργάνου.

Είναι πολύ σημαντικό, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημεία, να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για να κάνετε μια διάγνωση και να λάβετε μια αποτελεσματική θεραπεία. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο τοκετός της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι πιθανός, αλλά πρέπει να δοθεί μεγάλη σημασία στην πορεία της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν αρνητικές συνέπειες.

Τεχνική ανίχνευσης παθολογίας

Ακόμα και αν μια γυναίκα έχει μια χρόνια πυελονεφρίτιδα, ο γιατρός θα πρέπει να προβεί σε πλήρη εξέταση για την ανίχνευση ασθενειών, επειδή δεν έχουν απαραιτήτως συμπτώματα που προκαλούνται από την οξεία παρόξυνση της χρόνιας διαδικασίας. Πρώτα απ 'όλα, απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις οργάνου. Κατά κανόνα, γίνεται πλήρης καταμέτρηση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων, του ESR και της αιμοσφαιρίνης. Σύμφωνα με τη βιοχημική ανάλυση, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση των νεφρών όσον αφορά την περιεκτικότητα σε ουρία και κρεατινίνη. Κατά την εξέταση ούρων, αξιολογούνται πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα και αιμοσφαίρια. Η βακτηριολογική ανάλυση του ιζήματος θα προσδιορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της παθολογίας, καθώς και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.

Για να διαπιστωθεί αν μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει τον εαυτό της ή αν πρέπει να γίνει μια καισαρική τομή, η κατάσταση των νεφρών προσδιορίζεται με υπερήχους. Εάν ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας είναι υψηλός, θα πρέπει να επιλεγεί έγκαιρη παράδοση.

Θεραπεία ή ρολόι;

Όταν εμφανιστεί μια έξαρση, μια έγκυος στέλνεται στο νοσοκομείο. Πρώτα απ 'όλα, απαιτείται η ομαλοποίηση της ροής των ούρων από τον νεφρό. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε μια θέση στην απέναντι πλευρά του προσβεβλημένου οργάνου και λυγίστε τα πόδια στα γόνατα. Ταυτόχρονα, η μήτρα αποκλίνει προς έναν υγιή νεφρό και η εκροή κανονικοποιείται. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, ο καθετηριασμός των ουρητήρων κάτω από τον βασιλιά του υπερηχογραφήματος συνταγογραφείται εντός 24 ωρών.

Σε περίπτωση που έχουν ήδη αρχίσει συσπάσεις, η λεκάνη πρέπει να αδειάσει χρησιμοποιώντας την παραπάνω διαδικασία, καθώς θα είναι δύσκολο να γεννηθεί η γεμάτη και διασταλμένη λεκάνη. Επιπλέον, η πίεση στο προσβεβλημένο όργανο αυξάνεται, γεγονός που απειλεί να επιδεινώσει την κατάστασή του.

Όσον αφορά τον τοκετό, ελλείψει παροξύνσεων κατά την έναρξη των συσπάσεων, αυτές πραγματοποιούνται φυσικά. Εάν υπάρχουν ενδείξεις νεφρικής ανεπάρκειας, η επαγωγή της εργασίας αντενδείκνυται. Κατά κανόνα, η καισαρική τομή συνταγογραφείται για να εξαιρούνται οι επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας και η εμφάνιση ανωμαλιών σε άλλα όργανα.

Οι λόγοι για την εμφάνιση της πυελονεφρίτιδας και οι μέθοδοι θεραπείας περιγράφονται στο βίντεο:

Πιθανές επιπλοκές και πώς να τις αποφύγετε

Σε χρόνια κύηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές όπως η μόλυνση του εμβρύου, η αυθόρμητη αποβολή, η πρόωρη γέννηση, ο εμβρυϊκός θάνατος, η κύηση εγκύων γυναικών και η νεφρική ανεπάρκεια. Επιπλέον, ακόμα και αν η εγκυμοσύνη ήταν φυσιολογική, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι θα υπάρξει έξαρση μετά τον τοκετό.

Προκειμένου να γεννηθεί ένα υγιές και μη παραμορφωμένο παιδί με αυτή την ασθένεια, θα πρέπει να γνωρίζουμε ακριβώς ποια προληπτικά μέτρα πρέπει να εκτελεστούν. Πρώτα απ 'όλα, δεν επιτρέπουν την επιδείνωση της παθολογικής διαδικασίας. Μετακινήστε πιο συχνά, περπατήστε με τα πόδια, ακολουθήστε μια δίαιτα, βεβαιωθείτε ότι τα ούρα δεν στάζουν στα νεφρά. Για να το κάνετε αυτό, πηγαίνετε συχνότερα στην τουαλέτα και προκαλείτε ούρηση. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα νερού ημερησίως έτσι ώστε η συγκέντρωση ούρων να μειώνεται και τα παθογόνα να ξεπλένονται από τα νεφρά και τους ουρητήρες. Για να γίνει αυτό, ταιριάζει τσάι από βότανα, μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο, αφέψημα φρούτων και μούρων, καθώς και πολύ χρήσιμο να τα χρησιμοποιήσετε ζωντανά.

Έτσι μπορούμε να συμπεράνουμε ότι στη χρόνια εξέλιξη της νόσου είναι δυνατόν να γεννηθούν υγιή παιδιά και ταυτόχρονα να μην επιδεινωθεί η κατάσταση της υγείας του. Φυσικά, αυτό θα πρέπει να συμμορφώνεται με όλες τις ιατρικές συστάσεις, να ακολουθείτε μια δίαιτα και να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας.

Πολλές γυναίκες γνωρίζουν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το κύριο βάρος επιβαρύνει τα καρδιαγγειακά και τα ουροποιητικά συστήματα. Το τελευταίο οφείλεται στη φυσιολογική θέση της αναπτυσσόμενης μήτρας, η οποία επηρεάζει τους νεφρούς, τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη. Έτσι, υπάρχει ένας υψηλός κίνδυνος να αναπτύξει η εγκύου γυναίκα νεφρική παθολογία. Υπάρχουν όμως κυρίες που έλαβαν θετικό τεστ για πυελονεφρίτιδα, που ζει στο σώμα τους σε χρόνια μορφή για πολύ καιρό. Εδώ τίθεται το ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατόν να γεννηθεί σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας με φυσικό τρόπο και αν δεν εμφανιστεί μια καισαρική τομή. Σχετικά με το πώς προχωρά η εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα με πυελονεφρίτιδα, και πώς γεννιέται ως επί το πλείστον αυτή η παθολογία, καταλαβαίνουμε παρακάτω.

Σημαντικό: η πυελονεφρίτιδα σε οξεία μορφή αποτελεί μεγάλο κίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Ειδικά αν η παθολογία επιδεινωθεί κατά το πρώτο ή δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, οι γιατροί σε όλο τον κόσμο έχουν αποδείξει ότι η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και η αξιόπιστη παρακολούθηση της πορείας της επιτρέπει στις γυναίκες στο 95% των περιπτώσεων να γεννήσουν μόνοι τους.

Η ανάπτυξη και η πορεία της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η φύση του σχηματισμού πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες λόγω της ειδικής θέσης της μήτρας στον περιτοναϊκό χώρο

Η φύση του σχηματισμού πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες λόγω της ειδικής θέσης της μήτρας στον περιτοναϊκό χώρο. Και αν, ελλείψει της εγκυμοσύνης, είναι σχετικά μικρού μεγέθους, τότε όταν μια γυναίκα μείνει έγκυος, η μήτρα αυξάνεται συνεχώς. Ταυτόχρονα, μετατοπίζεται συχνότερα προς τα δεξιά, η οποία αποτελεί την ανεπάρκεια του σωστού νεφρού, καθώς το αυξανόμενο έμβρυο και η μήτρα ασκούν πίεση σε αυτό.

Επιπλέον, λόγω των αλλαγών στο μέγεθος της μήτρας και της πίεσης στους νεφρούς, αλλάζει η ουροδυναμική της εγκύου γυναίκας. Δηλαδή, η εκροή των ούρων διαταράσσεται. Η επιθυμία για ούρηση γίνεται σπάνια και τα ούρα παραμένουν στάσιμα. Επιπλέον, με τη συνεχή ανάπτυξη της μήτρας, το ουροποιητικό σύστημα είναι επιμηκυμένο και στριμμένο, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω την εκκένωση ούρων από το σώμα μιας γυναίκας που φέρει το έμβρυο.

Επιπλέον, στο πλαίσιο αυξημένων συγκεντρώσεων της ορμόνης προγεστερόνης, που είναι υπεύθυνη για την ασφάλεια του εμβρύου, παρατηρείται μείωση του τόνου των αγγείων των ουροφόρων οργάνων. Έτσι, όλες οι αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας είναι ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για τη διείσδυση παθογόνων μικροβίων στο ουροποιητικό σύστημα, που στη συνέχεια οδηγούν σε πυελονεφρίτιδα. Δηλαδή, ένα τραγανό Ε. coli, που έχει πιάσει την λανθασμένη έκπλυση της ουρήθρας, θα κάνει τον τρόπο του μέχρι τον ουρητήρα στον νεφρό. Σε αυτή την περίπτωση, η διαταραγμένη ουροδυναμική δεν θα επιτρέψει στο βακτήριο να πλυθεί στην αρχή της διαδρομής του. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά μολυσματικής φύσης.

Σημαντικό: εάν η έγκυος γυναίκα έχει ήδη πυελονεφρίτιδα σε μια χρόνια μορφή, τότε όλες οι αναφερόμενες αλλαγές στο σώμα της γυναίκας μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της παθολογίας.

Πρόσθετοι φυσιολογικοί λόγοι για την ανάπτυξη ή επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να είναι:

• Σχηματισμός παλινδρόμησης (ρίψη ούρων από την ουροδόχο κύστη πίσω στα νεφρά).
• Η κινητικότητα και των δύο νεφρών λόγω της χαλάρωσης και χαλάρωσης του συνδέσμου, που στηρίζει τους νεφρούς σε κανονική θέση.
• Αλλάξτε το ορμονικό υπόβαθρο της μελλοντικής μητέρας.

Ο κύριος κίνδυνος και οι επιπλοκές για τις έγκυες γυναίκες και την πυελονεφρίτιδα του εμβρύου

Εάν η πυελονεφρίτιδα επιδεινωθεί, τότε η γυναίκα θα έχει μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στο επίπεδο των 39-40

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι ο κύριος κίνδυνος είναι μια παθολογία στο οξύ στάδιο. Έτσι, εάν η πυελονεφρίτιδα επιδεινωθεί, τότε η γυναίκα θα παρουσιάσει μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στο επίπεδο των 39-40 βαθμών, και αυτό είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο για το έμβρυο. Επιπλέον, ο πόνος από τον τύπο του νεφρού κολικού μπορεί να προκαλέσει σοβαρό σπασμό της μήτρας, που θα οδηγήσει σε απόρριψη εμβρύου. Δηλαδή, συμβαίνει αποβολή.

Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Η χειροσκόπηση σε έγκυες γυναίκες (όψιμη τοξίκωση), η οποία θα είναι ανεκτή ακόμη πιο δύσκολη από την κανονική υγεία και το πρώτο τρίμηνο.
• Καταστροφή του πλακούντα, η οποία απειλεί την πείνα με οξυγόνο για το μωρό και τη γέννηση ενός νεκρού εμβρύου.
• Υδρόνηφρωση του νεφρού και ρήξη του.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο έγκυες γυναίκες με διάγνωση πυελονεφρίτιδας θα πρέπει να παρατηρούνται στον τοπικό μαιευτήρα-γυναικολόγο και νεφρολόγο μέχρι την παράδοση. Αν και ταυτόχρονα αυτοί οι ασθενείς έχουν όλες τις πιθανότητες φυσικού τοκετού.

Σημαντικό: Αξίζει να γνωρίζουμε ότι οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της παθολογίας ή η επιδείνωση της σε εγκύους είναι Candida, Staphylococcus ή Escherichia coli, καθώς και Proteus.

Η κύρια κλινική εικόνα της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες παρατηρείται έντονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πόνος στα νεφρά και κάτω πλάτη.

Σε μια έγκυο γυναίκα, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί τόσο ασυμπτωματικά (λανθάνουσα) όσο και σαφώς. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για χρόνια πυελονεφρίτιδα. Και αν η ξυπνώντας μητέρα γνωρίζει την παθολογία της, τότε ο τοπικός γυναικολόγος πρέπει να ενημερωθεί για αυτό. Ο ειδικός θα πραγματοποιήσει ολόκληρη την εγκυμοσύνη, παρακολουθώντας την κατάσταση του ασθενούς μέσω τακτικών εξετάσεων ούρων. Περιοδικά, η ασθένεια εκδηλώνεται με μικρό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και την παρουσία πρωτεϊνών και λευκοκυττάρων στα ούρα.

Στην οξεία πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες, παρατηρείται έντονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πόνος στους νεφρούς και στη χαμηλότερη πλάτη, συχνή ούρηση και αίμα στα ούρα. Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας, είναι επείγουσα η τοποθέτηση της γυναίκας στο νοσοκομείο για την παροχή αποτελεσματικής ιατρικής περίθαλψης.

Βασικά, για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, τοποθετείται στην πλευρά του, η οποία είναι απέναντι από τον ασθενή νεφρό. Σε αυτό το σημείο, η μήτρα πρέπει να κινηθεί ελαφρά και να μειώσει την πίεση του στα νεφρά. Η εκροή των ούρων θα επαναληφθεί τελικά. Εάν δεν έγινε ανακούφιση, ο ασθενής τοποθετεί τον καθετήρα υπό έλεγχο υπερήχων. Διαφορετικά, για την ανακούφιση από τα συμπτώματα της οξείας πηγεολονεφρίτιδας που έχει συνταγογραφηθεί για τη διατροφή, την ανάπαυση στο κρεβάτι και το πόσιμο καθεστώς Τα φάρμακα για τη θεραπεία των εγκύων χρησιμοποιούνται πολύ προσεκτικά.

Ο βαθμός κινδύνου φυσικού τοκετού με πυελονεφρίτιδα

Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ τριών επιπέδων κινδύνου για έγκυες γυναίκες με διάγνωση πυελονεφρίτιδας

Εάν μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με πυελονεφρίτιδα ρωτά αν μπορεί να γεννήσει φυσικά χωρίς καισαρική τομή, τότε η κατάσταση πρέπει να εξηγηθεί ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς κατά τη στιγμή της παράδοσης. Έτσι, οι γιατροί διακρίνουν τρεις βαθμούς κινδύνου για εγκύους που έχουν διάγνωση πυελονεφρίτιδας:

• Ο πρώτος βαθμός είναι ελάχιστος. Υπάρχει πιθανός φυσικός τοκετός με πιθανότητα 98%. Σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά που γεννήθηκαν από μια τέτοια μητέρα, δεν έχουν παθολογίες. Βασικά, ένας τέτοιος ελάχιστος βαθμός κινδύνου αναφέρεται σε εκείνες τις μητέρες που είχαν διαγνωσθεί με πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στους οποίους η ασθένεια δεν εμφάνισε παροξυσμούς κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης.
• Δεύτερος βαθμός - μέσος κίνδυνος. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για τις γυναίκες που ζουν με χρόνια πυελονεφρίτιδα εδώ και πολύ καιρό. Ωστόσο, ελλείψει μακράς περιόδου παροξυσμών, η πρόγνωση για μια τέτοια γυναίκα στην εργασία είναι γενικά ευνοϊκή.
• Ο τρίτος βαθμός είναι μεγάλος κίνδυνος. Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται οι γυναίκες που εργάζονται με πυελονεφρίτιδα σε υπερτασική ή αναιμική μορφή. Δηλαδή, με αυξημένη πίεση και με μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, μια γυναίκα δεν μπορεί να γεννήσει ένα μωρό φυσικά χωρίς να διακινδυνεύσει τη ζωή και τη ζωή της. Ή ο τοκετός θα πρέπει να πραγματοποιείται στο περιγεννητικό κέντρο υπό την επίβλεψη ειδικών υψηλής ειδίκευσης. Αλλά για άλλη μια φορά θυμόμαστε ότι αυτός είναι ένας τεράστιος κίνδυνος τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό στη μήτρα.

Σημαντικό: ο συχνότερος φυσικός τοκετός ενδείκνυται για έγκυες γυναίκες με διάγνωση πυελονεφρίτιδας. Δεδομένου ότι η καισαρική τομή σε αυτή την περίπτωση θα είναι ένα πρόσθετο πεδίο για την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηριδίων στο ουρογεννητικό σύστημα. Η καισαρική τομή σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται μόνο για ιατρικούς λόγους.

Εάν μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με χρόνια πυελονεφρίτιδα εισέλθει στην αίθουσα μητρότητας ήδη με συστολές, τότε πρέπει να έχει εγκατασταθεί ένας καθετήρας για να ανακουφίσει την πίεση στους προσβεβλημένους νεφρούς. Το υπόλοιπο της γέννησης είναι ως συνήθως. Αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε ότι αν ο ασθενής έχει συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας και η εργαστηριακή διάγνωση επιβεβαιώνει αυτό, τότε απαγορεύεται η τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας. Και ως προληπτική δράση, η καισαρική τομή χρησιμοποιείται για την επίλυση της εγκυμοσύνης.

Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας για τις έγκυες γυναίκες

Προκειμένου να μην αντιμετωπίσετε σωματικά και ιατρικά προβλήματα κατά τον τοκετό, καλό είναι να μετακινηθείτε και να περπατήσετε περισσότερο.

Για να μην αντιμετωπίσετε σωματικά και ιατρικά προβλήματα κατά τον τοκετό, συνιστάται να ασφαλίσετε τον εαυτό σας από το σχηματισμό πυελονεφρίτιδας. Για να γίνει αυτό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να ακολουθούν αυτούς τους κανόνες:

• Μετακινήστε περισσότερο και περπατήστε.
• Πίνετε αρκετό νερό, τσάι, χυμό.
• Αντιμετωπίστε οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες με τη βοήθεια ενός γιατρού.
• Φόρεμα και παπούτσι μόνο ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες, αποφεύγοντας την υποθερμία.
• Διεξάγετε προσωπική υγιεινή με μεγάλη προσοχή και προσοχή.
• Με τον καιρό να αδειάσει την ουροδόχο κύστη.

Αυτό είναι ενδιαφέρον: υπάρχει η αντίληψη ότι με τη πυελονεφρίτιδα στη χρόνια μορφή μιας γυναίκας, η εξέταση μπορεί να μην δείχνει την έναρξη της εγκυμοσύνης σε πρώιμα στάδια. Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζουμε ότι η σύνθεση των ούρων παρουσία πυελονεφρίτιδας δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να στρεβλώσει την πραγματική εικόνα και στις περισσότερες περιπτώσεις δίνει θετικό αποτέλεσμα εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη.

Προσέχετε και είστε υγιείς!

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα θηλυκά συστήματα σώματος φέρουν ένα τεράστιο φορτίο, το οποίο προκαλεί επιδείνωση χρόνιων διεργασιών. Νεφροί πέτρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μία από αυτές τις εκδηλώσεις, η οποία αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία της μελλοντικής μητέρας και του μωρού. Για να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα, μια γυναίκα θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά το ουροποιητικό σύστημα πριν από τη σύλληψη.

Το ICD αποτελεί μεγάλη απειλή για την υγεία του μωρού και της μητέρας.

Αιτίες πέτρες στα νεφρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι νεφροί πέτρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται λόγω πολλών παραγόντων. Οι αιτίες της εμφάνισης του λογισμικού κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι εσωτερικές και εξωτερικές. Ο κύριος παράγοντας στην εξέλιξη της ουρολιθίας είναι η διαταραχή της μεταβολικής διαδικασίας του νερού-αλατιού. Οι λόγοι για το σχηματισμό πέτρες ενώ περιμένετε ένα μωρό περιλαμβάνουν:

• γενετική προδιάθεση ·
• διατροφικές συνήθειες (η υπερβολική κατανάλωση προϊόντων κρέατος μπορεί να προκαλέσει ICD) ·
• ορμονικές παθολογίες ·
• φλεγμονώδεις αλλοιώσεις.
• ασυμπτωματική βακτηριουρία.
• έλλειψη βιταμινών.
• διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.
• χρόνια νεφρική νόσο.
• ουρική αρθρίτιδα ·
• ανωμαλίες στο νευρικό σύστημα.
• διαταραχές στο ουροποιητικό σύστημα.
• μη τήρηση του ισοζυγίου κατανάλωσης οινοπνεύματος ·
• αφυδάτωση του σώματος.

Επίσης, στις γυναίκες στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, ο καθιστικός τρόπος ζωής και οι διάφορες αποτυχίες των μεταβολικών διεργασιών που συνδέονται με ένα ασταθές ορμονικό υπόβαθρο γίνονται προκλητικοί παράγοντες στο σχηματισμό των λίθων. Οι μελλοντικές μητέρες κινδυνεύουν από ταχείες εξάρσεις της παθολογίας, μια μη αναδυόμενη χρόνια μορφή παθολογίας δεν απειλεί την υγεία της μητέρας και του παιδιού.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αιτίες της επιδείνωσης της ουρολιθίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η έξαρση της ουρολιθίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Η ουρολιθίαση και η εγκυμοσύνη συμβαίνουν συχνά παράλληλα. Πολλές περιπτώσεις επιδείνωσης της ουρολιθίας, οι οποίες συνοδεύονται από προσβολές νεφρού κολικού, ενώ περιμένουν το μωρό. Αυτό εξηγείται εξ ολοκλήρου από τις ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα στο φόντο της ροής της ενδιαφέρουσας θέσης μιας γυναίκας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ορμόνη προγεστερόνη παράγεται σε μεγάλες ποσότητες και θεωρείται απαραίτητη για την μέλλουσα μητέρα. Τα στρώματα του ουροποιητικού συστήματος έχουν μεγάλο αριθμό υποδοχέων προγεστερόνης. Υπό την επίδραση της ορμόνης, οι αγωγοί του ουροποιητικού συστήματος γίνονται ευρύτεροι και ασθενέστεροι, γεγονός που συμβάλλει στην κίνηση των λίθων. Επίσης, το αυξημένο μέγεθος της μήτρας συμβάλλει στην παραβίαση της εκροής ουρικού υγρού λόγω της συμπίεσης των ουρητήρων.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της ροής

Ο αιχμηρός πόνος των παροξυσμικών στις γυναίκες που εμπλέκονται στην ICD στην κατάσταση αυτή παρουσιάζεται κυρίως από την 12η έως την 16η εβδομάδα ή λίγες εβδομάδες πριν από την παράδοση. Αυτό οφείλεται στο ειδικό έργο των νεφρικών οργάνων και στο γεγονός ότι το ουροποιητικό σύστημα δοκιμάζει τα μέγιστα φορτία κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων αναμονής του μωρού. Επίσης, η ουρολιθίαση εντοπίζεται εξαιτίας της επιδείνωσης της νεφρικής φλεγμονής (πυελονεφρίτιδα). Τα συμπτώματα της ICD είναι εκτεταμένα και εκδηλώνονται σε:

Οι γυναίκες βιώνουν δραστικό πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις 12-16 εβδομάδες.

• η εμφάνιση έντονου πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.
• αύξηση του πόνου κατά το περπάτημα, αλλαγή των στάσεων του σώματος και σωματική άσκηση.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• τρέμουλο αίσθηση?
• ναυτία και έμετο.
• δυσκολία στην ούρηση (με μεγάλες πέτρες).
• δυσφορία στο άλγος, περινέου και κάτω κοιλιακή χώρα.
• αιματουρία (αιμορραγία στα ούρα).

Η επίθεση του νεφρού κολικού είναι το κύριο σύμπτωμα της ICD, που συνοδεύεται από ξαφνικό και πολύ οξύ πόνο. Αυτό συμβαίνει κατά τις περιόδους κίνησης των λίθων στο σώμα, όταν επικαλύπτουν την κανονική ροή των ούρων. Χαρακτηρίζεται από σύντομες περιόδους ανακούφισης και υποτροπές. Η επίθεση τελειώνει όταν το πέτρωμα φύγει ή όταν αλλάξει η θέση του στο σώμα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πόσο επικίνδυνο και μπορεί να γεννήσεις με πέτρες;

Η χρόνια ασυμπτωματική μορφή ουρολιθίασης δεν είναι επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα ή ένα μελλοντικό μωρό. Ωστόσο, οι επιπλοκές όπως ο νεφροί κολικοί ή οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να προκαλέσουν αποβολή ή εργασία. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, τα μυϊκά κύτταρα της ομαλής εμφάνισης των ουροφόρων αγωγών αρχίζουν να συστέλλονται. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται υπερτονία στη μήτρα, αρχίζουν οι συσπάσεις και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή του πλακούντα, εργασία ή αποβολή. Οι πέτρες στην κύστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν καισαρική τομή λόγω πιθανής παρεμβολής στην κανονική παροχή.

Η παρουσία νεφρικών λίθων είναι επικίνδυνη εξαιτίας της προκλητικής επίδρασης των φλεγμονωδών διεργασιών (πυελονεφρίτιδα). Όταν μολυνθεί με πυελονεφρίτιδα, η διαδικασία μόλυνσης μπορεί να εξαπλωθεί στο έμβρυο. Η θεραπεία αυτής της επιπλοκής θα πρέπει να είναι αυστηρά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού και αυτός, με τη σειρά του, θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπεία της ICD κατά την περίοδο αναμονής του μωρού

Συντηρητική θεραπεία

Κατά τη θεραπεία ουρολιθίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει πολλά φάρμακα.

Η ουρολιθίαση σε έγκυες γυναίκες μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαφορετικές μεθόδους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Η πρωτοβάθμια θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συνδρόμων πόνου, στη διάλυση και αποβολή των λίθων και στη διακοπή των φλεγμονωδών διεργασιών (εάν υπάρχουν). Για να αντιμετωπίσει αυτά τα θέματα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντισπασμωδικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται ενώ περιμένουν το μωρό. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι πολλά φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν είναι απαραίτητο να αυτο-φαρμακοποιούν, αυτό δεν μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση, αλλά και να πάρει μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Επίσης, μαζί με τη θεραπεία, η οποία διευκολύνει τη γενική κατάσταση της γυναίκας, πραγματοποιείται η προσαρμογή του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος. Ο ειδικός υπολογίζει την ημερήσια δόση πόσιμου καθαρού νερού για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Αυτό γίνεται για μεγαλύτερη παραγωγή ούρων και αλλαγή από όξινη σε αλκαλική αντίδραση. Σε σοβαρή ουρολιθίαση, όταν τα καλοήθη φάρμακα δεν βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, καταφεύγουν σε ναρκωτικά αναλγητικά. Εάν ο πόνος δεν γίνει μικρότερος, συνταγογραφείται ένας αποκλεισμός από τη νεοκαΐνη στους συνδέσμους της μήτρας και, παράλληλα με αυτό, αφαιρούνται τα ούρα με καθετήρα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ομοιοπαθητική θεραπεία

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία της ουρολιθίας έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται ενώ περιμένουν το μωρό. Η φυσική σύνθεση των φυτών είναι αποτελεσματική στη θεραπεία μεταβολικών διαταραχών και δεν βλάπτει το μωρό. Επίσης, για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα, οι εμπειρογνώμονες συνταγογραφούν φυτικά. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές συνταγές για φυτικά βάμματα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αξίζει πολύ προσεκτικά να ληφθούν τέτοια βάμματα λόγω του γεγονότος ότι πολλά βότανα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διατροφική διατροφή

Ένα πολύ σημαντικό μέρος καταλαμβάνεται από τροφή διατροφής για τη θεραπεία οξειών και χρόνιων μορφών ουρολιθίασης. Τα τρόφιμα επιλέγονται ανάλογα με τη σύνθεση των σχηματιζόμενων λίθων:

Στη διατροφή θα πρέπει να υπάρχει στα φυτικά τρόφιμα.

• για τις καραμέλες των ουρατών, προτιμώνται τα φυτικά τρόφιμα, το κρέας και τα παραπροϊόντα είναι περιορισμένα.
• Οι αποθέσεις άλατος ασβεστίου προτείνουν να συμπεριληφθούν προϊόντα κρέατος, ποικιλία δημητριακών και φρούτων και οι περιορισμοί θα επηρεάσουν τα αυγά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα όσπρια και τις πατάτες.
• για τις πέτρες που αποτελούνται από άλατα οξαλικού οξέος, γαλακτοκομικά προϊόντα, προϊόντα φασολιού, ντομάτες και αυγά.

Ανεξάρτητα από τη σύνθεση των λίθων, η κατανάλωση πικάντικων, αλμυρών και τηγανισμένων τροφίμων είναι περιορισμένη. Συνιστάται να συμπεριληφθεί στη διατροφή τα ψάρια και το κρέας των ποικιλιών χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά που έχουν μαγειρευτεί σε ένα διπλό λέβητα και τα φυτικά τρόφιμα, και συγκεκριμένα:

• καρπούζια, αχλάδια, πεπόνια, φραγκοστάφυλα (έχουν αποτελεσματικό διουρητικό αποτέλεσμα).
• λευκό λάχανο (διεγείρει τη διούρηση)?
• φρούτα πορτοκαλιού (είναι διουρητικά και βακτηριοκτόνα).

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενδείκνυται στην περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν έφερε αποτελέσματα και η κατάσταση του ασθενούς δεν είναι καλύτερη. Αυτό επηρεάζει δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης και μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρη έναρξη της εργασίας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η φερόμενη βλάβη από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι πολύ μικρότερη από τους κινδύνους που σχετίζονται με την απώλεια ενός παιδιού.

Κατά τη διάρκεια της επιχείρησης για την αφαίρεση των λίθων σε μια γυναίκα σε θέση, οι ειδικοί καταφεύγουν στις ασφαλέστερες μεθόδους. Η λειτουργία γίνεται με τη χρήση της αναισθησίας. Κατά τη διάρκεια αυτής, απομακρύνονται οι λίθοι από τα νεφρικά όργανα και τους ουρητήρες, δίνοντας έτσι στην γυναίκα την ευκαιρία να γεννήσει με ασφάλεια έγκαιρα. Εάν εμφανιστούν απότομες περιόδους ICD για περίοδο μεγαλύτερη των 36 εβδομάδων, η εργασιακή δραστηριότητα διεγείρεται τεχνητά και μετά από αυτές διεξάγονται διαδικασίες για την εξάλειψη των περιβλημάτων που σχηματίστηκαν.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πρόληψη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη της ICD.

Κατά την περίοδο αναμονής του μωρού, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα μέτρα πρόληψης μιας επίθεσης. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για ασθενείς με συχνές εκδηλώσεις παροξυσμών της ουρολιθίας και για εκείνες τις γυναίκες που έχουν μειωμένη μεταβολική διεργασία ή έχουν διάφορες νεφρικές ανωμαλίες. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• ισορροπημένη διατροφή ·
• ο αποκλεισμός των πικάντικων, τηγανισμένων, αλμυρών τροφίμων.
• συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος (λήψη καθαρού πόσιμου νερού σε ποσότητα 2 λίτρων την ημέρα) ·
• τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
• καλή νυχτερινή ηρεμία, μέτρια τακτική άσκηση (κάνουν ειδικές ασκήσεις για τις γυναίκες στη θέση τους).

Ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις, μια γυναίκα σε θέση μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη ουρολιθίασης ενώ το μωρό περιμένει. Θα πρέπει να ελέγχονται ιδιαίτερα οι πέτρες στα νεφρά και οι αλλαγές τους. Η αυτοθεραπεία είναι γεμάτη με αρνητικές επιπλοκές και μεγάλους κινδύνους για το αγέννητο παιδί και συνεπώς με οπτικές αλλαγές στην κατάσταση ή πόνο αξίζει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για εξέταση.