Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια υπερηχογράφων ή ακτινολογικών εξετάσεων, στον ασθενή βρίσκονται προεξοχές του νεφρικού θηκαριού, οι οποίες, στο συμπέρασμα του γιατρού που διενήργησε τη διαγνωστική διαδικασία, θα αναφέρονται ως "νεφροί με σκασίματα". Όταν γίνεται μια τέτοια διάγνωση, το άθικτο παρέγχυμα του εκκρινόμενου οργάνου, η μονομερής φύση των μορφολογικών αλλαγών και η απουσία σημείων ανάπτυξης όγκων θα είναι σημαντικές για τον γιατρό. Οι τοπικές νεφρικές προεξοχές εντοπίζονται στο υπόβαθρο του κανονικού μεγέθους ενός νεφρού εγκεφάλου, αν δεν εμφανιστούν άλλες παθολογικές αλλαγές στο όργανο. Μπορείτε να διαβάσετε για την εμφάνιση μιας τέτοιας μορφολογικής ανωμαλίας και πώς μπορεί να επηρεάσει την υγεία και τη λειτουργία του ζευγαρωμένου οργάνου.

Αιτίες προεξοχής του νεφρικού θηκαριού

Στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος συχνά υπάρχουν διάφορες δυσπλασίες των διαφόρων ανατομικών δομών και δομών. Ορισμένες από αυτές έχουν ιατρική σημασία, επηρεάζοντας την εφαρμογή ορισμένων φυσιολογικών λειτουργιών, άλλες είναι αποκλίσεις από τον ανατομικό κανόνα, αλλά δεν συμβάλλουν στην εμφάνιση οδυνηρών καταστάσεων και δεν είναι παθολογικές. Σε αυτές τις ανωμαλίες νεφρικής μορφολογίας ανήκουν οι προεξοχές στα εκκρινόμενα όργανα.

Ο αιμορραγικός νεφρός σχηματίζεται πριν από τη γέννηση, στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης και στην ανάπτυξη οργάνων και συστημάτων. Ποια είναι η αιτία του σχηματισμού ανώμαλων προεξοχών δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα. Θεωρείται ότι οι παράγοντες που προκαλούν το σχηματισμό ενός νεφρού με κρούστα μπορεί να είναι:

• μικρές γενετικές διαταραχές.
• η επίπτωση στους οργανισμούς της μητρικής και του εμβρύου αρνητικών περιβαλλοντικών συνθηκών ·
• ιονίζουσα ακτινοβολία.
• λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• την επίδραση ορισμένων ιικών ασθενειών και παθήσεων που συνοδεύονται από την ανάπτυξη δηλητηρίασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Δυσλειτουργίες ανάπτυξης συμβαίνουν στο επίπεδο των κυττάρων, οι οποίες κατά την περίοδο του σχηματισμού οργάνων αρχίζουν να διαιρούνται ταχύτερα, γεγονός που οδηγεί σε υπερπλασία (ανάπτυξη) ιστών. Ωστόσο, αυτό δεν επηρεάζει την ποιότητα των κυττάρων και τη λειτουργική τους δραστηριότητα · ως εκ τούτου, ο νεφοειδής νεφρός θεωρείται ως μορφολογική ανωμαλία, αλλά όχι παθολογία, επειδή η απόδοση του οργάνου δεν πάσχει καθόλου με την παρουσία προεξοχών.

Μπορεί να εμφανιστούν δυσλειτουργίες στη λειτουργία των νεφρών εάν η εν λόγω ανωμαλία συνδυάζεται με άλλες δυσπλασίες που επηρεάζουν την ποιότητα της παροχής αίματος στον ιστό των νεφρών, την ικανότητα να εκκρίνει πλήρως τα ούρα και τα παρόμοια.

Υπάρχουν τυχόν συμπτώματα ενός νεφρού χελιδονιού;

Εάν κατά την ανίχνευση προσκρούσεων των νεφρικών περιγραμμάτων δεν αποκαλύπτονται άλλες αλλαγές στη δομή ή τη λειτουργική δραστηριότητα των απεκκριτικών οργάνων, μια τέτοια μορφολογική ανωμαλία όπως ένας νεφρός με αιχμές δεν είναι ασθένεια. Σε ένα τέτοιο όργανο κανονικού μεγέθους και σχήματος, το σύστημα κυπέλλου και λεκάνης, η κανονική παροχή αίματος και η λειτουργία του παρεγχυματικού ιστού. Ο ιδιοκτήτης ενός τροποποιημένου οργάνου δεν μπορεί να υποψιάζεται την ύπαρξη μιας τέτοιας δυσπλασίας, χωρίς να αισθάνεται οδυνηρά συμπτώματα, μέχρι να ανακαλυφθεί τυχαία ένας τυφλός νεφρός κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας ή διαγνωστικών οργάνων άλλων ασθενειών. Το εκκρινόμενο όργανο, το οποίο έχει μια διόγκωση στο κέλυφος, δεν διαφέρει από ένα εντελώς υγιές νεφρό από λειτουργική άποψη.

Τα οδυνηρά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μόνο αν αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες σε ένα σκελετό που είναι χαρακτηριστικό ενός συνηθισμένου οργάνου. Οι εκδηλώσεις θα είναι τέτοιες ώστε να είναι εγγενείς στην ασθένεια που έχει προκύψει στο μορφολογικά τροποποιημένο νεφρό. Για παράδειγμα, θα αναπτυχθούν συμπτώματα που αναπτύσσονται σε πυελονεφρίτιδα ή ουρολιθίαση, υδρονέφρωση ή νεφροπάθεια.

Είναι σημαντικό! Η παρουσία προεξοχών στο σώμα των νεφρών δεν επηρεάζει την πιθανότητα διάφορων παθολογιών στο μορφολογικά τροποποιημένο όργανο. Η παρουσία ενός νεφρού εγκεφάλου δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για νεφρικές παθήσεις και άλλες παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος.

Πώς είναι αποφασισμένος ένας νεκρωμένος νεφρός;

Μετά την ανίχνευση μιας τροποποιημένης μορφής του νεφρού, πρώτα απ 'όλα, γίνεται μια διαφορική διάγνωση με ασθένειες στις οποίες μπορεί να παρατηρηθεί παρόμοια μεταβολή στη μορφολογία. Αυτές είναι όγκοι που μοιάζουν με όγκους των νεφρικών ιστών, μεγάλες κύστεις που σχηματίζουν προεξοχές των μεμβρανών οργάνων.

Για διαγνωστικούς σκοπούς χρησιμοποιούνται κυρίως μη επεμβατικές οργανικές τεχνικές. Πρόκειται για μια προσιτή και ενημερωτική μελέτη υπερήχων, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προσδιορίζει την ποιότητα της δομής των νεφρικών ιστών. Για μια λεπτομερέστερη μελέτη της νεφρικής δομής και την ταυτοποίηση πιθανών ανωμαλιών, χρησιμοποιείται απεκκριτική ουρογραφία, μια τεχνική ακτίνων Χ που περιλαμβάνει την εισαγωγή στο σώμα ενός παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά. Πρόσθετες και λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με τη δομή και τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των οργάνων απέκκρισης θα παρέχονται από τη διεξαχθείσα μαγνητική τομογραφία και τομογραφική μελέτη υπολογιστών. Αυτές οι τεχνικές μας επιτρέπουν να υπολογίσουμε το σχήμα και τα δομικά χαρακτηριστικά των νεφρών σε μια τρισδιάστατη εικόνα.

Η επεμβατική μέθοδος έρευνας (βιοψία ιστού) χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση για την πλήρη εξάλειψη της πιθανότητας εμφάνισης κακοήθων όγκων (όγκων), οι οποίοι μπορούν να σχηματίσουν προεξοχές των περιγραμμάτων των νεφρών, παρόμοιες με τις εξογκώματα που εμφανίζονται σε έναν νεφρό με καρφιά.

Θεραπεία και πρόγνωση

Ο αιμορραγικός νεφρός που βρέθηκε κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής εξέτασης δεν απαιτεί καμία θεραπεία εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα που να είναι εγγενή σε νεφρικές ασθένειες. Ο σκοπός της θεραπείας έχει νόημα αν, υπό το πρίσμα ενός μορφολογικά τροποποιημένου οργάνου, αναπτύσσεται μία παθολογική κατάσταση. Αυτό μπορεί να είναι βακτηριακή φλεγμονή του συστήματος της νεφρικής λεκάνης, στην οποία η κύρια μέθοδος θεραπείας θα είναι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών και ουροσεπητικών. Η αυτοάνοση φλεγμονή του παρεγχύματος στη σπειραματονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και ορμόνες από την ομάδα των γλυκοκορτικοειδών. Η ουρολιθίαση απαιτεί το διορισμό αντισπασμωδικών και μη στεροειδών φαρμάκων που μειώνουν τη φλεγμονή.

Εν ολίγοις, οι τακτικές θεραπείας για έναν νεφρό με αιχμές, εξαρτώνται απόλυτα από τη φύση της συνοδευτικής παθολογίας. Μερικές φορές μπορεί να είναι λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας εάν η εκτροπή των ούρων διαταράσσεται από την ανάπτυξη της υδρόφιψης ή είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί μια τεράστια πέτρα που μπλοκάρει τον ουρητήρα.

Η πρόγνωση για έναν νεφρό με εγκεφαλικό επεισόδιο, που δεν περιπλέκεται από οποιαδήποτε νεφρική νόσο, είναι απολύτως ευνοϊκή. Έχοντας μάθει για την ύπαρξη μιας τέτοιας ανωμαλίας στον εαυτό του αφού υποβλήθηκε σε υπερηχογραφική σάρωση ή άλλη οργανική εξέταση, δεν πρέπει να διαταραχθεί και να κάνει απογοητευτικά συμπεράσματα. Θα πρέπει να γνωρίζουμε και να θυμόμαστε ότι ο νεκρωμένος νεφρός δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια τροποποιημένη μορφή του εκκρινόμενου οργάνου που δεν επηρεάζει τη λειτουργία του, επομένως αυτή η ανατομική ανωμαλία, που σχηματίζεται πριν από τη γέννησή μας, δεν μπορεί να επηρεάσει την υγεία και την ποιότητα ζωής.

uziprosto.ru

Εγκυκλοπαίδεια υπερήχων και μαγνητική τομογραφία

Τι μπορεί να δείξει το υπερηχογράφημα των νεφρών σας;

Η υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών βοηθά πολύ τον γιατρό στη διάγνωση πολλών παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται κυρίως ως μέθοδος ανίχνευσης της νεφρικής παθολογίας, καθώς διαθέτει ευρεία διαθεσιμότητα, ασφάλεια και υψηλό πληροφοριακό περιεχόμενο ταυτόχρονα με την ταχύτητά του.

Γιατί ορίζει υπερηχογράφημα νεφρού;

Ο υπερηχογράφημα των νεφρών συνταγογραφείται όταν ο γιατρός έχει υποψία ότι υπάρχει παθολογία σε αυτά στον ασθενή. Αυτό μπορεί να θεωρηθεί όταν υπάρχουν αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις των ούρων ή του αίματος ή των καταγγελιών του ίδιου του ασθενούς.

Υπερηχογράφημα φαίνεται στο πόνους στην οσφυϊκή περιοχή, στην κοιλιά, στο πυρετός με άγνωστη αιτία, σε τραύμα κοιλιακή χώρα, όταν μια ψηλαφητή κοιλιακή μάζα, όταν βάφονται κόκκινα ούρα, με συχνές ή urezhenii ούρηση, έλλειψη ούρων με δυσεπίλυτο πρότυπη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, πρώτος ύποπτος καρκίνος ή έρευνα για μεταστάσεις.

Επιπλέον, υπό τον έλεγχο του υπερήχου, είναι δυνατόν να διεξάγονται ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις, για να εκτιμηθεί η κατάσταση των οργάνων μετά από χειρουργική ή ιατρική θεραπεία.

Προετοιμασία

Δεν απαιτείται καμία ειδική εκπαίδευση για υπερηχογράφημα των νεφρών σε ενήλικες. Μόνο με ισχυρό πρήξιμο των εντέρων συνιστάται στον ασθενή για τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη να ακολουθήσει μια δίαιτα με περιορισμό φυτικών ινών, φρέσκων γαλακτοκομικών προϊόντων και ψωμιού.

Δεν συνιστάται η διενέργεια υπερηχογραφικής εξέτασης σε μία ημέρα μετά από κολονοσκόπηση ή εντερική εξέταση ακτίνων Χ με αντίθεση βαρίου, επειδή οι προσωρινές αλλαγές στο έντερο μετά από αυτές τις διαδικασίες θα εμποδίσουν τον γιατρό να επιθεωρήσει τη δομή του παρεγχύματος των νεφρών αξιόπιστα και ανεμπόδιστα.

Ποιες ασθένειες μπορούν να εντοπιστούν;

Όταν ηχογραφείται στα όργανα, εντοπίζονται εστιακές και διάχυτες μεταβολές. Το Focal ονόμασε τέτοιες αλλαγές που συλλαμβάνουν ένα μικρό μέρος του σώματος, ενώ το υπόλοιπο των νεφρών παραμένει αμετάβλητο. Όταν η διάγνωση της διάχυτης παθολογίας καταγράφει ολόκληρη τη δομή του σώματος.

Από τις εστιακές αλλαγές συχνότερα στα νεφρά αποκαλύπτονται κύστεις. Μοιάζουν με ανόχητες (εντελώς μαύρες) δομές στρογγυλής μορφής με ακόμη και ξεχωριστά περιγράμματα, δίνοντας υπερηχητικό κέρδος σήματος. Μόνο μία κύστη μπορεί να παρατηρηθεί, αλλά συχνότερα υπάρχουν μερικές από αυτές σε ένα ή και τα δύο νεφρά. Κατά κανόνα, οι απλές κύστεις δεν αποτελούν κίνδυνο και βρίσκονται σε πολλούς ανθρώπους μετά από 40 χρόνια.

Εάν ολόκληρος ο ιστός των νεφρών αντικαθίσταται από πολλαπλές κύστεις από τη γέννηση, αυτή η κατάσταση ονομάζεται πολυκυστική. Η πολυκυστική νεφρική νόσο συχνά συνδυάζεται με παρόμοιες αλλαγές στο ήπαρ και στο πάγκρεας.

Ένα απόστημα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οξείας φλεγμονής και κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, σε αντίθεση με μια κύστη, έχει ασαφή περιγράμματα και περισσότερο ηχογενή περιεχόμενα που αντιπροσωπεύονται από πύον. Μερικές φορές στην αρχή ένα απόστημα μπορεί να φαίνεται υπερεχειοειδές.

Μεταξύ των εστιακών αλλαγών, σχετικά συχνά με υπερηχογράφημα, μπορεί να παρατηρηθεί καλοήθης αγγειομυολοίμωξη. Αντιπροσωπεύει το σχηματισμό μιας στρογγυλεμένης μορφής αυξημένης ηχογένειας με ομαλά σαφή περιγράμματα.

Η σπειραματονεφρίτιδα και η πυελονεφρίτιδα είναι πιο συχνές στις διάχυτες νεφρικές παθήσεις. Δεν έχουν σαφή κριτήρια υπερηχογράφημα, αλλά υπάρχουν μια σειρά σημείων που είναι πιο χαρακτηριστικές για αυτές τις φλεγμονώδεις ασθένειες σε υπερηχογράφημα.

Η οξεία σπειραματονεφρίτιδα οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους του νεφρού με αύξηση του πάχους του παρεγχύματος μεγαλύτερη από 20 mm. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της ηχογένειας του παρεγχύματος.

Με τη μακροχρόνια χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, το μέγεθος του προσβεβλημένου οργάνου, αντίθετα, καθίσταται λιγότερο από το φυσιολογικό, η κορτικοειδής διαφοροποίηση του παρεγχύματος μειώνεται, το πάχος του παρεγχύματος γίνεται μικρότερο από 12 mm.

Συχνά με οξεία πυελονεφρίτιδα δεν είναι δυνατόν να παρατηρηθούν οποιεσδήποτε χαρακτηριστικές αλλαγές στον υπέρηχο. Το νεφρό είναι υποχωμικό, οίδημα, τα όρια μεταξύ του φλοιού και του μυελού είναι θολή.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα είναι μια μακροχρόνια καταστροφική διαδικασία, συνεπώς, οδηγεί σε μορφολογικές αλλαγές στο νεφρό, οι οποίες μπορούν να παρατηρηθούν με τη βοήθεια υπερήχων. Στο τερματικό στάδιο της πυελονεφρίτιδας, ανιχνεύεται μείωση του μεγέθους του προσβεβλημένου νεφρού, υστερεχωτικής αουρεόλης του νεφρικού παρεγχύματος και μεμονωμένες μικρές κύστεις. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται μια λέπτυνση της φλοιώδους ουσίας με επιφανειακή τάση, η οποία σχετίζεται με το σχηματισμό ουλών.

Ο υπέρηχος βοηθά στη διάγνωση της φυματίωσης των νεφρών. Αρχίζει με την ήττα των πυραμίδων, στην οποία σχηματίζονται κοιλότητες με υγρά περιεχόμενα. Όταν ένα σπήλαιο ξεσπάσει, σχηματίζεται ένας παραμορφωμένος κοίλος χώρος, ο οποίος έχει μια χαρακτηριστική εμφάνιση στην απεκκριτική ουρογραφία. Η υπερηχογραφία αποκαλύπτει κοίλους χώρους που περιέχουν υγρό και μερικώς ασβεστοποιημένο. Ταυτόχρονα, το νεφρικό παρέγχυμα καταστρέφεται σταδιακά και ολόκληρο το σώμα είναι τσαλακωμένο.

Πολύ συχνά στα νεφρά υπάρχει παραβίαση της εκροής ούρων, η οποία μπορεί να παρουσιάσει μια υπερηχητική συσκευή. Υπάρχουν διάφορα στάδια υδροενάφλεξης:

1. Η επέκταση της νεφρικής λεκάνης, το παρέγχυμα του νεφρού δεν αλλάζει.
2. Η επέκταση της λεκάνης και των κυπέλλων, η αραίωση του παρεγχύματος.
3. Κυστική επέκταση της λεκάνης και στενή στεφάνη του παρεγχύματος.
4. Το παρέγχυμα δεν είναι πλήρως ορατό, δεν λειτουργεί, το νεφρό είναι μια "τσάντα" με διογκωμένα κύπελλα.

Οι αιτίες της παραβίασης της εκροής μπορεί να είναι διαφορετικές: απόφραξη του ουρητήρα με λογισμό, θρόμβος αίματος, συμπίεση του όγκου, εγκυμονούσα μήτρα και άλλα.

Μία από τις συχνές αιτίες του υπερηχογραφήματος των νεφρών είναι ο νεφρός κολικός. Χρησιμοποιώντας την ηχογραφία στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να προσδιορίσετε με αξιοπιστία την παρουσία λίθων με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 mm στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα. Οι πέτρες μοιάζουν με φωτεινές υπερεχειοειδείς δομές, οι οποίες αντανακλούν υπερηχητικές ακτίνες από τον εαυτό τους και στη συνέχεια δίνουν μια σαφή ακουστική σκιά.

Η διάγνωση "Η άμμος στους νεφρούς", η οποία είναι ευρέως διαδεδομένη σε ορισμένες κλινικές, στην πραγματικότητα δεν είναι υπερηχητική, αφού επί του παρόντος με φυσική χρήση συσκευής υπερήχων βλέπετε μόνο δομές στους νεφρούς των οποίων το γραμμικό μέγεθος είναι μεγαλύτερο από 2 mm. Και όλοι γνωρίζουμε πολύ καλά ότι η διάμετρος των κόκκων άμμου είναι μικρότερη από 2 mm.

Σπογγώδες νεφρό με υπερήχους

Ένας σπογγώδης νεφρός είναι μια ανωμαλία της ανάπτυξης - μια συγγενής επέκταση των δομικών στοιχείων - συλλογικών σωληναρίων. Για τους περισσότερους ασθενείς, αυτή η ανωμαλία είναι αβλαβής και προχωρά χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους, αυτή η παθολογία συμβάλλει στην ανάπτυξη ανερχόμενης μόλυνσης, η οποία απαιτεί κατάλληλη θεραπεία.

Όταν οι υπερκείμενες πυραμίδες των νεφρών, οι οποίες είναι συνήθως υποχωρικές (σκούρες γκρίζες), ως αποτέλεσμα της αύξησης του αριθμού των επιφανειών που αντανακλούν τα μέσα διασύνδεσης λόγω της επέκτασης των σωλήνων, γίνονται υπερεχειοειδείς (λευκές).

Με την ηλικία είναι δυνατή η δευτερογενής ασβεστοποίηση των διευρυμένων σωληναρίων συλλογής, καθώς και ο σχηματισμός κύστεων στην φλοιώδη ουσία του ανώμαλου οργάνου. Ταυτόχρονα, το σπογγώδες νεφρό αρχίζει να μοιάζει με μεταβολές στη νεφροσαλκινία, αλλά χωρίς συνακόλουθες αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις.

Πώς βλέπει ο καρκίνος σε μια μηχανή υπερήχων;

Η υπερηχογραφική εικόνα του καρκίνου είναι πολύ διαφορετική. Ο πιο κοινός κακοήθης όγκος του νεφρού είναι το νεφρικό κυτταρικό καρκίνωμα. Οι όγκοι μικρού μεγέθους είναι συχνότερα υποχωματικοί, μεγάλοι - συνήθως υπερεχωροί ή περιέχουν περιοχές μικτής ηχογένειας λόγω των αλλαγών που συμβαίνουν στον όγκο. Συχνά ο καρκίνος των νεφρών είναι ισο-ηχογόνος, δηλαδή είναι όμοιος σε δομή με τον περιβάλλοντα ιστό και έτσι είναι πολύ κακώς διακριτός από αυτόν. Ιδιαίτερα δύσκολο να ανιχνευθεί με υπερηχογράφημα είναι ισοηλεκτικός καρκίνος μικρότερος από 1 cm σε μέγεθος. Οι μικροί όγκοι συνήθως έχουν κανονικό στρογγυλεμένο σχήμα, σχετικά ομαλό περίγραμμα.

Για έναν μεγάλο καρκίνο, μια ετερογενής δομή είναι χαρακτηριστική με περιοχές αυξημένης ηχογένειας λόγω ίνωσης και περιοχών μειωμένης ηχογένειας. Μπορούν να ανιχνευθούν ζώνες λεύκανσης. Στις εστίες καταστροφής του καρκίνου σχηματίζονται κυστικές κοιλότητες που περιέχουν ρευστά, αίμα ή ζελατινώδεις μάζες. Οι θέσεις διάσπασης σε μια έκθραψη έχουν εμφάνιση κοιλότητες - ή υπο-ηχογένεσης ακανόνιστου σχήματος.

Οι ακόλουθες αλλαγές μπορεί να είναι ηχογραφικά συμπτώματα του καρκίνου:

• χύδην σχηματισμοί που έχουν διαφορετική ακουστική πυκνότητα από το παρέγχυμα.
• περιορισμένες προεξοχές του κυκλώματος οργάνων.
• κύστεις με πολύ πυκνό ή ανώμαλο τοίχο, με αιμορραγία.
• διαλείπουσα σήματα ηχώ από το κεντρικό σύμπλεγμα ηχώ, ανίχνευση παρεγχυματικών γεφυρών.
• στο Doppler ανιχνεύεται ένα ελάττωμα χρώσης στον καρκίνο, όπου εξαφανίζεται η κανονική αρχιτεκτονική των νεφρικών αγγείων, ο βαθμός αγγείωσης μπορεί να ποικίλει από την πλήρη έλλειψη αγγειακής εικόνας σε υψηλή αγγείωση με πολλαπλή ενίσχυση του έγχρωμου σήματος.

Humpback νεφρού - τι είναι;

Μερικές φορές στην επιφάνεια ενός οργάνου, συνήθως αριστερά, αποκαλύπτεται η εκτίμηση του εξωτερικού περιγράμματος. Σε μερικές περιπτώσεις, είναι λάθος για έναν όγκο, αλλά σε μια πιο λεπτομερή εξέταση διαπιστώνεται ότι αυτό είναι ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό της δομής του οργάνου σε έναν ασθενή και δεν θέτει σε κίνδυνο τη ζωή και την κανονική λειτουργία του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός τοποθετεί στην περιγραφή του υπερηχογραφήματος τη φράση "νεκροκεφαλής με αιχμές". Εμφανίζεται είτε από την πίεση ενός σπλήνα σε έναν νεφρό, είτε ως αποτέλεσμα διαταραχών στην εμβρυϊκή ανάπτυξη.

Τι σημαίνουν η συσκότιση στα νεφρά;

Όπως εφαρμόζεται στην οργάνωση της διάγνωσης, ο όρος "σκουρόχρωση" χρησιμοποιείται στην ακτινολογία. Στην εικονογραφική περιγραφή, οι δομές που φαίνονται πιο σκούρες από τους περιβάλλοντες ιστούς ονομάζονται "υποχωματικές" ή "μειωμένες ηχογένειες". Οι περισσότερες μαύρες δομές ονομάζονται "ανόικο".

Οι ακόλουθες αλλαγές μπορεί να εμφανιστούν στις ηχογενετικές περιοχές:

• απόστημα?
• πρήξιμο.
• αιμορραγία;
• Επιπλέον, οι φυσιολογικές υποαιωμικές δομές στο παρέγχυμα είναι πυραμίδες.

Πλήρως μαύρο, "ανιογενές" μπορεί να είναι: κύστεις και διαστολή της λεκάνης ή του καλιού ως αποτέλεσμα της καθυστερημένης ροής των ούρων.

Περαιτέρω ενέργειες, αναλύσεις, διάγνωση μετά από υπερηχογράφημα των νεφρών

Μετά από μια διάγνωση με υπερήχους, ο γιατρός εκδίδει ένα πρωτόκολλο μελέτης στον ασθενή ή το μεταφέρει στον θεράποντα γιατρό. Η υπερηχογραφική εξέταση δεν είναι μια οριστική διάγνωση, αλλά χρησιμεύει μόνο για να βοηθήσει τον γιατρό στη διάγνωση αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα του ασθενούς. Ο γιατρός, με βάση όχι μόνο την περιγραφή και το συμπέρασμα του υπερήχου, αλλά και την ανάλυση των παραπόνων, την εξέταση του ασθενούς, τις εργαστηριακές εξετάσεις του ασθενούς τον καθιστά την τελική διάγνωση και προδιαγράφει την απαραίτητη θεραπεία.

Εάν ο γιατρός δεν έχει αρκετά από αυτά τα δεδομένα ή κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης των νεφρών, διαπιστώθηκαν ορισμένες ασαφείς ανωμαλίες που μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορες ασθένειες, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει επιπλέον μεθόδους εξέτασης για τον ασθενή. Αυτό μπορεί να είναι υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, απεκκριτική ουρογραφία, ακτινογραφία, αγγειογραφία, διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και αίματος ή έλεγχος υπερήχων στη δυναμική μετά από λίγο.

Συμπέρασμα

Ο υπερηχογράφημα στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπει στον γιατρό να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία για τον ασθενή. Λόγω της ευρείας διαθεσιμότητας, της ασφάλειας και του μεγάλου πληροφοριακού περιεχομένου, αυτή η μέθοδος εξέτασης είναι από τις πρώτες που προβλέπονται για υποψίες για σχεδόν όλες τις ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Θεραπεία ενός νεφρού με εγκεφαλικό επεισόδιο: επιπλοκές, πρόληψη και πρόγνωση

Συχνά, υποβάλλοντας σε υπερηχογραφική εξέταση, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με «νεφρό με αιχμές».

Θα πρέπει να ανησυχώ σε αυτή την περίπτωση;

Αυτή η παθολογία είναι ασυμπτωματική, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί θεραπεία.

Στο άρθρο θα συζητηθεί αυτή η ανωμαλία, η επίδρασή της στην κατάσταση του νεφρού και στη ζωή ενός ατόμου στο σύνολό του.

Αλλά θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο συσπειρωμένος νεφρός δεν είναι ένας όγκος, αλλά απλά ορισμένες ανωμαλίες στη δομή του.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη νόσο και τον κώδικα ICD-10

Ο νεφρός με αιχμές είναι η κατάσταση των νεφρών, στην οποία αρχίζουν οι διαδικασίες παραμόρφωσης στους ιστούς του οργάνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι έμφυτη στη φύση, οι λιγότερο συνήθεις είναι οι αποκτηθείσες αλλαγές.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νόσων, η 10η έκδοση είναι Q63.9. Συγγενής δυσπλασία των νεφρών, απροσδιόριστη.

Πολύ συχνά, με βάση τα αποτελέσματα του υπερήχου, οι γιατροί παίρνουν αυτή την κατάσταση ως νεόπλασμα του νεφρού. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της εμφάνισης: ο hunchback, όπως ήταν, προεξέχει από τα εξωτερικά άκρα του οργάνου.

Η παθολογία έχει δύο κύριες μορφές:

Hunchback συμβαίνει τόσο σε ένα όσο και στις δύο πλευρές. Στην εικόνα υπερήχων, μπορεί να έχει μια ποικιλία σχημάτων: στρογγυλεμένες, δρεπάνια κλπ. Μπορεί επίσης να αλλάξει το μέγεθος και τη θέση των νεφρών.

Αιτίες

Κατά κανόνα, η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης ενός ατόμου. Δυστυχώς, μέχρι σήμερα, οι πραγματικοί λόγοι αυτής της διαδικασίας δεν έχουν τεκμηριωθεί. Μεταξύ των κύριων προκλητικών παραγόντων, οι επιστήμονες προσδιορίζουν:

• γενετικές διαταραχές ·
• λήψη παράνομων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• η επίδραση των τοξικών ουσιών στο σώμα της γυναίκας.
• ιονίζουσα ακτινοβολία.
• δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι οποίες αποτελούν επιπλοκές μη θεραπευμένων μολυσματικών και ιογενών ασθενειών.

Οι μη φυσιολογικές διεργασίες αρχίζουν όταν τα κύτταρα χωρίζονται κατά λάθος, με αποτέλεσμα να γίνονται πολύ μεγαλύτερα. Αυτό οδηγεί σε κατάσταση υπερπλασίας των ιστών στα όργανα. Ότι η ασθένεια με κανένα τρόπο δεν επηρεάζει τις βασικές της λειτουργίες.

Οι ακόλουθες μορφές είναι χαρακτηριστικές της αποκτηθείσας μορφής:

• νεοπλάσματα στον σπλήνα, που ασκούν έντονα πίεση στα νεφρά.
• φλεγμονώδεις διεργασίες.
• νεοπλάσματα;
• φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος.

Η εκδήλωση της κλινικής εικόνας

Βασικά, η ανωμαλία του νεφρού της κεφαλής εμφανίζεται χωρίς ορατά συμπτώματα, τη διάγνωση κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης υπερηχογραφικής εξέτασης. Με την παρουσία συνωμοσίας, εμφανίζονται πολλές δυσάρεστες εντυπώσεις.

Στάδια ροής

Έτσι, εάν η ουρολιθίαση, η πυελονεφρίτιδα, η κυστίτιδα ή άλλες ασθένειες ενταχθούν στην παθολογία αυτή, τα συμπτώματα θα προχωρήσουν αναλόγως. Εξετάστε τα πιο κοινά συμπτώματα:

• προβλήματα ούρησης
• πόνος στην κοιλιά, που μπορεί να δώσει στη βουβωνική χώρα.
• συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας (πυρετός, δηλητηρίαση κ.λπ.) ·
• κιρσώδεις φλέβες στα κάτω άκρα.
• μεταβολικές διαταραχές.
• προβλήματα στο έντερο (δυσκοιλιότητα, διάρροια).

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με τέτοιες παθολογίες:

Όταν εμφανιστεί ένα από τα δυσάρεστα συμπτώματα, συνιστάται να μην καθυστερήσετε τη θεραπεία στον γιατρό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ο γιατρός και ο ουρολόγος ή νεφρολόγος ασχολούνται με τη θεραπεία και την παρατήρηση. Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Υπερηχογραφική εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, ένας ειδικός εξετάζει λεπτομερώς την κατάσταση του νεφρικού παρεγχύματος για να εξαλείψει τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου.
2. Η μαγνητική τομογραφία, η διάγνωση CT βοηθά να εξετάσουμε λεπτομερέστερα το όργανο, το σχήμα, το μέγεθος, την κατάσταση της λεκάνης και των ουρητήρων.
3. Ακτινογραφία αντίθεσης (χρησιμοποιείται ειδική λύση αντίθεσης, η οποία επιτρέπει την εξέταση του κατεστραμμένου ιστού στο όργανο).
4. Η ουρογραφία, η αναδρομική πυελογραφία, η αρτηριογραφία χρησιμοποιούνται για τη μελέτη της κατάστασης του κυκλοφορικού συστήματος των νεφρών, καθώς και για παραβιάσεις της κανονικής λειτουργίας του.
5. Σάρωση ραδιοϊσοτόπων.

Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση αίματος και ούρων για γενικές και βιοχημικές παραμέτρους. Εάν, με τη χρήση διαγνωστικών μεθόδων με όργανα, δεν είναι δυνατό να δημιουργηθεί πραγματική "hunchback", τότε οι γιατροί καταφεύγουν σε μια ακραία μέθοδο - λαμβάνοντας μια βιοψία. Αυτό επιβεβαιώνει την απουσία όγκου.

Θεραπείες

Ανάλογα με τον βαθμό και τη σοβαρότητα της παθολογίας του νεφρού της κεφαλής, καθώς και με την προσχώρηση συγχορηγούμενων ασθενειών, ο γιατρός αποφασίζει για ένα θεραπευτικό σχήμα. Πολύ συχνά, δεν προκαλεί αρνητικά συμπτώματα και δεν εμποδίζει ένα άτομο να πάει για αθλήματα, πηγαίνοντας να δουλεύει κ.λπ.

Εάν υπάρχουν δυσάρεστες ενδείξεις, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Εφαρμόστε είτε φαρμακευτική θεραπεία είτε χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα

Αυτή η θεραπεία συνταγογραφείται αν ο ασθενής διαγνωστεί παράλληλα με άλλες νεφροπάθειες (ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, κλπ.). Σε αυτή την περίπτωση, είναι σκόπιμο να εφαρμόσετε:

• τα αντιβιοτικά, επιλέγονται μετά από ακριβή προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της μολυσματικής διεργασίας, η πορεία και η διάρκεια της χορήγησης συνταγογραφούνται ξεχωριστά.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• τοπικά αντισπασμωδικά (για ανακούφιση από οδυνηρές επιθέσεις).
• ουροευπτικά, τα οποία βοηθούν στην απομάκρυνση των ούρων που συσσωρεύονται στο σώμα.
• γλυκοκορτικοστεροειδή και ανοσορυθμιστές (χρησιμοποιούνται για σπειραματονεφρίτιδα ή αυτοάνοσες φλεγμονώδεις διεργασίες στο νεφρικό παρέγχυμα).
• συμπλέγματα βιταμινών για την ενίσχυση της συνολικής ανοσίας.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, μόνο σε περιπτώσεις εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών που απειλούν την πλήρη διάσπαση των νεφρών. Για παράδειγμα, στην περίπτωση της υδροφθορδίας, πραγματοποιείται η εγκατάσταση ενός ειδικού καθετήρα, με τη βοήθεια του οποίου απομακρύνεται το υγρό από το σώμα.

Με την παρουσία μεγάλων ορυκτών αποθέσεων, ο ασθενής υποβάλλεται σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για να τα αφαιρέσει.

Αυτή η λειτουργία συνταγογραφείται επίσης εάν η κατώτερη φλέβα είναι συσφιγμένη (στην περίπτωση αυτή, το νεφρό μπορεί να αποτύχει λόγω κυκλοφορικών διαταραχών). Σχετικά με τη σκοπιμότητα μιας χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός αποφασίζει με βάση την κλινική εικόνα του ασθενούς.

Λαϊκή ιατρική

Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι μια σοβαρή παθολογία, δεν υπάρχουν μοναδικές λαϊκές θεραπείες που στοχεύουν στη θεραπεία της.

Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται σε περίπτωση σχετικών ασθενειών. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς χρησιμοποιούν εγχύσεις ή αφέψημα με βάση αυτά τα φαρμακευτικά φυτά:

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί αυτή η ανωμαλία με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής, στην περίπτωση αυτή είναι δυνατή μόνο η αφαίρεση οξείας συμπτωματολογίας. Συχνά, αυτές οι μέθοδοι προκαλούν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, οπότε μην εμπλακείτε στην αυτο-θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές

Μεταξύ των πιο συνηθισμένων επιπλοκών της καθυστερημένης αντιμετώπισης ενός νεφρού με εγκεφαλικό επεισόδιο είναι:

Πρόγνωση και πρόληψη

Με το σωστό θεραπευτικό σχήμα και τις απλές παθολογίες, το αποτέλεσμα είναι θετικό. Σε άλλες περιπτώσεις, όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και τη στιγμή που ο ασθενής πηγαίνει στο νοσοκομείο.

Για την πρόληψη, συνιστάται να παρακολουθείτε την υγεία σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να αποφεύγετε υποθερμία, τραυματισμό, άσκηση και να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Μια σημαντική προϋπόθεση είναι η σωστή διατροφή. Είναι επιτακτικό να περάσετε την εξέταση έγκαιρα και να περάσετε τις εξετάσεις.

Αν αυτή η ανωμαλία δεν προκαλεί δυσφορία στη ζωή ενός ατόμου, τότε δεν απαιτείται θεραπεία. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τα συμπτώματα και την πορεία της νόσου (παρουσία άλλων νεφρικών ασθενειών).

Νεφροί ή όγκοι με νεκροκεφαλές: μέγεθος νεφρών και θεραπεία

Ανιχνεύσιμες παθολογίες και τα σημάδια τους

Στη μελέτη των νεφρών στο υπερηχογράφημα, μπορείτε να αναγνωρίσετε όλες σχεδόν τις παθολογίες που μπορεί να εμφανιστούν με τα νεφρά. Ταυτόχρονα, οι παθολογίες (αλλαγές) χωρίζονται σε δύο ομάδες - διάχυτες και εστιακές. Ο πρώτος επηρεάζει ολόκληρη τη δομή του οργάνου, και για τον τελευταίο, μόνο η παρουσία μιας παθολογίας σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του νεφρού είναι εγγενής, ενώ ο υπόλοιπος ιστός του παραμένει υγιής και αμετάβλητος.

Για διάχυτες βλάβες περιλαμβάνονται οι ακόλουθες παθολογίες:

• Πυελονεφρίτιδα. Με αυτήν την ασθένεια, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες αλλαγές, αλλά ένας ειδικός μπορεί να δει το πρήξιμο του ουροποιητικού οργάνου, το θόλωμα των ορίων μεταξύ του φλοιού και του μυελού του και επίσης να αποκαλύψει την υποαιθογένεια του νεφρού. Σε συνδυασμό με τις καταγγελίες του ασθενούς, γίνεται διάγνωση πυελονεφρίτιδας. Εάν η ασθένεια εμφανιστεί σε μια χρόνια μορφή, τότε τα προσβεβλημένα όργανα θα μειωθούν σε μέγεθος, το παρεγχυματικό φωτοστέφανο θα είναι υπερεχειοειδές και μικρές κυστικές μορφές θα είναι ορατές σε όλη τη δομή του οργάνου. Αργότερα, διαγνωρίζεται η παρουσία ουλών, όπως φαίνεται από την απόσυρση της φλοιώδους ουσίας των νεφρών.
• Glomerulonephritis. Στην οξεία πορεία της νόσου, το παρεγχύμα των νεφρών θα είναι σημαντικά πυκνό (τουλάχιστον 20 mm). Σε αυτή την περίπτωση, το ίδιο το σώμα θα αυξηθεί. Το παρέγχυμα θα έχει αυξημένη ηχογένεια. Εάν η σπειραματονεφρίτιδα έχει «μακρά ιστορία», κατά τη στιγμή της εξέτασης, ο προσβεβλημένος νεφρός και το παρέγχυμα του θα μειωθούν σε μέγεθος (το παρέγχυμα δεν υπερβαίνει τα 12 mm).
• Φυματίωση των νεφρών. Χαρακτηρίζεται από την ήττα των πυραμίδων, που περιέχουν ένα υγρό. Στα μεταγενέστερα στάδια, το παρέγχυμα καταστρέφεται και το ίδιο το όργανο συρρικνώνεται.
• Υδρόνηφρωση Εμφανίζεται σε διευρυμένα κύπελλα και λεκάνη, αραιωμένο παρέγχυμα ή στενό χείλος του. Το ίδιο το νεφρό έχει την εμφάνιση μιας γεμάτης σακούλας με μεγενθυμένα φλιτζάνια.

Στις εστιακές παθολογίες περιλαμβάνονται:

• Κυστικοί σχηματισμοί. Έχετε την εμφάνιση ανόχητων (εντελώς μαύρων) σχηματισμών ή κηλίδων. Τα περιγράμματα αυτών των κύστεων είναι ομαλά και το σχήμα στρογγυλεύεται. Με κύστεις, το σήμα υπερήχων ενισχύεται.
• Απουσία Χαρακτηρίζεται από ασαφή περιγράμματα και ασαφή. Το περιεχόμενο είναι ηχογενές. Τις περισσότερες φορές είναι πύον. Στα αρχικά στάδια της φλεγμονής, ένα απόστημα μπορεί να είναι υπερεχογονικό.
• Angiomyolipoma. Έχει καθαρό και ομαλό στρογγυλεμένο περίγραμμα και αυξημένη ηχογένεια.
• Πέτρες. Μοιάζουν με δομές συγκεκριμένου μεγέθους, με υπερεχογονικότητα. Οι συγκεντρώσεις (πέτρες) αντικατοπτρίζουν απόλυτα τον υπέρηχο και δίνουν μια καλή σκιά.

Σημαντικό: αλλά στον υπέρηχο, μόνο οι πέτρες μεγαλύτερες από 2 mm είναι σαφώς ορατές. Η λεπτή άμμος δεν μπορεί να διαγνωστεί με υπερήχους.

Υπάρχουν τυχόν συμπτώματα ενός νεφρού χελιδονιού;

Τα οδυνηρά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μόνο αν αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες στο νεφρό με στροφές.

Εάν κατά την ανίχνευση προσκρούσεων των νεφρικών περιγραμμάτων δεν αποκαλύπτονται άλλες αλλαγές στη δομή ή τη λειτουργική δραστηριότητα των απεκκριτικών οργάνων, μια τέτοια μορφολογική ανωμαλία όπως ένας νεφρός με αιχμές δεν είναι ασθένεια. Σε ένα τέτοιο όργανο κανονικού μεγέθους και σχήματος, το σύστημα κυπέλλου και λεκάνης, η κανονική παροχή αίματος και η λειτουργία του παρεγχυματικού ιστού.

Ο ιδιοκτήτης ενός τροποποιημένου οργάνου δεν μπορεί να υποψιάζεται την ύπαρξη μιας τέτοιας δυσπλασίας, χωρίς να αισθάνεται οδυνηρά συμπτώματα, μέχρι να ανακαλυφθεί τυχαία ένας τυφλός νεφρός κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας ή διαγνωστικών οργάνων άλλων ασθενειών.

Το εκκρινόμενο όργανο, το οποίο έχει μια διόγκωση στο κέλυφος, δεν διαφέρει από ένα εντελώς υγιές νεφρό από λειτουργική άποψη.

Περαιτέρω ενέργειες, αναλύσεις, διάγνωση μετά από υπερηχογράφημα των νεφρών

Μετά από μια διάγνωση με υπερήχους, ο γιατρός εκδίδει ένα πρωτόκολλο μελέτης στον ασθενή ή το μεταφέρει στον θεράποντα γιατρό. Η υπερηχογραφική εξέταση δεν είναι μια οριστική διάγνωση, αλλά χρησιμεύει μόνο για να βοηθήσει τον γιατρό στη διάγνωση αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα του ασθενούς.

Ο γιατρός, με βάση όχι μόνο την περιγραφή και το συμπέρασμα του υπερήχου, αλλά και την ανάλυση των παραπόνων, την εξέταση του ασθενούς, τις εργαστηριακές εξετάσεις του ασθενούς τον καθιστά την τελική διάγνωση και προδιαγράφει την απαραίτητη θεραπεία.

Εάν ο γιατρός δεν έχει αρκετά από αυτά τα δεδομένα ή κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης των νεφρών, διαπιστώθηκαν ορισμένες ασαφείς ανωμαλίες που μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορες ασθένειες, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει επιπλέον μεθόδους εξέτασης για τον ασθενή.

Αυτό μπορεί να είναι υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, απεκκριτική ουρογραφία, ακτινογραφία, αγγειογραφία, διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και αίματος ή έλεγχος υπερήχων στη δυναμική μετά από λίγο.

Πρόσθετες και λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με τη δομή και τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των οργάνων απέκκρισης θα παρέχονται από τον διεξαγόμενο μαγνητικό συντονισμό και υπολογισμένη τομογραφική μελέτη.

Μετά την ανίχνευση μιας τροποποιημένης μορφής του νεφρού, πρώτα απ 'όλα, γίνεται μια διαφορική διάγνωση με ασθένειες στις οποίες μπορεί να παρατηρηθεί παρόμοια μεταβολή στη μορφολογία. Αυτές είναι όγκοι που μοιάζουν με όγκους των νεφρικών ιστών, μεγάλες κύστεις που σχηματίζουν προεξοχές των μεμβρανών οργάνων.

Για διαγνωστικούς σκοπούς χρησιμοποιούνται κυρίως μη επεμβατικές οργανικές τεχνικές. Πρόκειται για μια προσιτή και ενημερωτική μελέτη υπερήχων, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προσδιορίζει την ποιότητα της δομής των νεφρικών ιστών.

Για μια λεπτομερέστερη μελέτη της νεφρικής δομής και την ταυτοποίηση πιθανών ανωμαλιών, χρησιμοποιείται απεκκριτική ουρογραφία, μια τεχνική ακτίνων Χ που περιλαμβάνει την εισαγωγή στο σώμα ενός παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά.

Πρόσθετες και λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με τη δομή και τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των οργάνων απέκκρισης θα παρέχονται από τη διεξαχθείσα μαγνητική τομογραφία και τομογραφική μελέτη υπολογιστών. Αυτές οι τεχνικές μας επιτρέπουν να υπολογίσουμε το σχήμα και τα δομικά χαρακτηριστικά των νεφρών σε μια τρισδιάστατη εικόνα.

Η επεμβατική μέθοδος έρευνας (βιοψία ιστού) χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση για την πλήρη εξάλειψη της πιθανότητας εμφάνισης κακοήθων όγκων (όγκων), οι οποίοι μπορούν να σχηματίσουν προεξοχές των περιγραμμάτων των νεφρών, παρόμοιες με τις εξογκώματα που εμφανίζονται σε έναν νεφρό με καρφιά.

Θεραπεία και πρόγνωση

Ο σκοπός της θεραπείας έχει νόημα αν, υπό το πρίσμα ενός μορφολογικά τροποποιημένου οργάνου, αναπτύσσεται μία παθολογική κατάσταση.

Ο αιμορραγικός νεφρός που βρέθηκε κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής εξέτασης δεν απαιτεί καμία θεραπεία εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα που να είναι εγγενή σε νεφρικές ασθένειες. Ο σκοπός της θεραπείας έχει νόημα αν, υπό το πρίσμα ενός μορφολογικά τροποποιημένου οργάνου, αναπτύσσεται μία παθολογική κατάσταση.

Αυτό μπορεί να είναι βακτηριακή φλεγμονή του συστήματος της νεφρικής λεκάνης, στην οποία η κύρια μέθοδος θεραπείας θα είναι η συνταγογράφηση αντιβιοτικών και ουροσεπητικών. Η αυτοάνοση φλεγμονή του παρεγχύματος στη σπειραματονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και ορμόνες από την ομάδα των γλυκοκορτικοειδών.

Η ουρολιθίαση απαιτεί το διορισμό αντισπασμωδικών και μη στεροειδών φαρμάκων που μειώνουν τη φλεγμονή.

Οι σφραγίδες στο παρέγχυμα (νεφροί ιστοί) ή CLS στην ιατρική πρακτική δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτό είναι ένα σύμπτωμα της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Επομένως, για να θεραπευτούν οι σφραγίδες, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η βασική αιτία της εμφάνισής τους.

Σε 50% των περιπτώσεων, η πυελονεφρίτιδα είναι η αιτία του σχηματισμού σφραγίδων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία. Εάν η διάγνωση αποκαλύψει στεγανότητα του CLS και των δύο νεφρών, απαιτείται ενισχυμένη θεραπεία.

Οι σφραγίδες δείχνουν επίσης ακατάλληλη λειτουργία της ουρήθρας. Σε μια τέτοια κατάσταση, συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην άρση των εμποδίων που εμποδίζουν την κανονική λειτουργία του οργάνου.

Ενδείξεις για εξέταση

Μια ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα των νεφρών διεξάγεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και την υποψία του θεράποντος ιατρού για την παρουσία παθολογικών αλλαγών στα όργανα. Έτσι, οι κύριοι λόγοι για τον υπέρηχο είναι:

• Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• Τραυματισμοί στους νεφρούς ή στο περιτόναιο.
• Προφανώς παλλόμενη ψηλάφηση της σφραγίδας ή διεύρυνση των νεφρών.
• Η παρουσία αίματος στα ούρα.
• Αλλαγές στην διούρηση (περισσότερη / λιγότερο ώθηση για ούρηση ή έλλειψη).
• Μόνιμα αυξημένη αρτηριακή πίεση, μη υποκείμενη σε ιατρική προσαρμογή.
• Υποψία ογκολογίας.