Ογκος ούρων στα παιδιά

Η καθημερινή διούρηση είναι ούρα, που απομονώνεται από ένα άτομο για είκοσι τέσσερις ώρες. Στα συλλεχθέντα ούρα για την ημέρα διερεύνησης τέτοιων δεικτών όπως:

  • Η ποσότητα ρευστού που απελευθερώνεται.
  • Το χρώμα και η διαφάνειά του.
  • Συνθετική σύνθεση κυττάρων.
  • Η παρουσία ορισμένων προσμείξεων.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της υγείας της ουρικής λειτουργίας ενός ατόμου. Επίσης, με αυτόν τον τρόπο εντοπίστε την παθολογία και τη δυσλειτουργία αυτού του συστήματος. Ένα υγιές άτομο παράγει περίπου τα δύο τρίτα του υγρού που χρησιμοποιεί ανά ημέρα. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Βασικά, εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου και το βάρος του. Η καθημερινή διάρροια στα παιδιά διαφέρει από αυτή των ενηλίκων.

Διαθέτει ημερήσια διουρία στα παιδιά

Η απέκκριση των ούρων αρχίζει στη μήτρα. Εκεί, τα ούρα είναι ένα σημαντικό ποσοστό αμνιακού υγρού. Με την έλευση του μωρού στον κόσμο, η διούρηση εμφανίζεται στις πρώτες 24-48 ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μωρά δεν εκκρίνουν ούρα για τρεις ημέρες. Αυτό οφείλεται σε ανεπαρκή πρόσληψη υγρών και δεν είναι αποδεκτό για παθολογία.

Ο αριθμός των ούρων μέσα σε 24 ώρες εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού:

  • σε νεογέννητα 20-25 φορές την ημέρα.
  • από ένα έως δύο χρόνια - 15-16 φορές.
  • από τρεις έως τέσσερις - 10 φορές?
  • σε ηλικία πέντε ετών και άνω - 6-7 φορές την ημέρα.

Στις πρώτες 48-72 ώρες μετά τη γέννηση, παρατηρείται παροδική ολιγουρία στα παιδιά - ανεπαρκής ποσότητα ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας (ως ποσοστό). Αυτό οφείλεται στη μικρή πρόσληψη υγρού στο σώμα του παιδιού, καθώς και σε εξωγενείς απώλειες. Στο μέλλον, ο όγκος των ούρων που απελευθερώνεται κάθε φορά αυξάνεται.

Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάτε ότι, σύμφωνα με τους τυποποιημένους υπολογισμούς, ο ρυθμός ημερήσιας διούρησης παραμένει αμετάβλητος σε οποιαδήποτε ηλικία.

Από τι εξαρτάται

Ο όγκος των ούρων και η ποιότητά τους εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες:

  1. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται (κανονικά, ο λόγος του καταναλωμένου και του εκπεμπόμενου υγρού είναι 1: 0,75).
  2. Ηλικία (τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι ουρούν περισσότερο από τους ενήλικες).
  3. Βάρος (πιο λεπτές άνθρωποι εκκρίνουν τα ούρα περισσότερο όταν καταναλώνουν υγρά σε ίσες ποσότητες, σε παχύσαρκους ανθρώπους εξαρτάται από την ποσότητα νερού που απαιτείται ανά μονάδα σωματικής περιοχής).
  4. Κλιματικές συνθήκες του περιβάλλοντος (σε θερμές χώρες, οι άνθρωποι έχουν ημερήσια διούρηση λιγότερο λόγω υπερβολικής εφίδρωσης).
  5. Η ποσότητα και η διάρκεια της άσκησης (επηρεάζει επίσης την έκκριση του υγρού μέσω του δέρματος).
  6. Η ποιότητα και η σύνθεση των τροφίμων (Στεγνωτήρας, τρόφιμα υδατανθράκων διατηρεί το νερό στο σώμα).
  7. Η ημερήσια διάρρηξη στα παιδιά υπολογίζεται ανάλογα με την ηλικία.

Η ουροδόχος κύστη του βρέφους είναι μικρού μεγέθους, συνεπώς, παρά την συχνή ούρηση, ο όγκος του εκκρινόμενου υγρού είναι μικρός. Τις πρώτες δύο έως τρεις ημέρες μετά τη γέννηση, η ημερήσια διούρηση είναι περίπου 40 χιλιοστόλιτρα. Κάθε μέρα αυξάνεται η ποσότητα ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα και την έβδομη ημέρα είναι 150 χιλιοστόλιτρα. Σε δύο εβδομάδες - 250 ml.

Ποικιλίες

Το Diureis ονομάζεται καθημερινά διότι διαιρείται με την ώρα της ημέρας στη διάρκεια της ημέρας (ούρηση από τις 9:00 έως τις 21:00) και τη νύχτα (από τις 21:00 έως τις 9:00). Σε ένα υγιές άτομο, η μέρα πάντοτε επικρατεί σημαντικά κατά τη διάρκεια της νύχτας (περίπου 4: 1).

  • Εάν η νυχτερινή διούρηση γίνεται πιο συνηθισμένη, ονομάζεται νυκτουρία.
  • Ο όγκος των ούρων διακρίνεται:
  • Η απέκκριση ούρων υπερβαίνει τα τρία λίτρα - πολυουρία.
  • Εάν υπάρχουν μέχρι 500 χιλιοστόλιτρα - ολιγουρία.
  • Λιγότερο από 50 - ανουρία.

Σύμφωνα με την αναλογία του όγκου των ούρων προς την πυκνότητα των ωσμωτικών ουσιών, η διούρηση είναι:

Οσμωτική - αυξημένη ποσότητα ούρων με επαρκώς υψηλή πυκνότητα. Ο σακχαρώδης διαβήτης, η χρήση διουρητικών φαρμάκων, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια οδηγούν σε αυτό.

Διαούραση νερού (η πυκνότητα των οσμωτικών συστατικών μειώνεται λόγω της αύξησης του όγκου του νερού που καταναλώνεται).

Μια αντιδιουρητική νόσο είναι μια δυσμενή κατάσταση που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της οξείας παθολογίας και εκδηλώνεται με απώλεια υγρών με αφύσικους τρόπους (επαναλαμβανόμενος έμετος, διάρροια). Με αυτό το είδος παραβίασης, υπάρχει μεγάλη πυκνότητα οσμωτικών ουσιών.

Η διούρηση ονομάζεται αναγκαστική αν δημιουργείται τεχνητά: η χρήση μεγάλων ποσοτήτων νερού σε σύντομο χρονικό διάστημα με τη χρήση διουρητικών. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε οξεία δηλητηρίαση και την ανάγκη για επείγουσα εξάλειψη των τοξινών.

Πώς να προσδιορίσετε

Η καθημερινή διούρηση χρησιμοποιείται ως τρόπος αξιολόγησης του έργου του ουρογεννητικού συστήματος και, ειδικότερα, της απομάκρυνσης των ούρων.

Τα ούρα συλλέγονται σε ειδικό δοχείο για 24 ώρες. Ταυτόχρονα, ο ασθενής διατηρεί ένα ημερολόγιο του νερού (ή οποιουδήποτε άλλου υγρού) που έπιναν κατά τη διάρκεια της ίδιας χρονικής περιόδου.

Αλγόριθμος μέτρησης ημερήσιας διούρησης:

  • Τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε διουρητικά και φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα.
  • Ταυτόχρονα δεν επιτρέπεται η χρήση προϊόντων με χρωστικές χρωστικές ουσίες.
  • Υποχρεωτική υγιεινή πριν από την ούρηση.
  • Το πρώτο μέρος των ούρων μετά το ξύπνημα πρέπει να χυθεί, δεν λαμβάνεται υπόψη. Επιπλέον, όλα τα επακόλουθα ούρα συλλέγονται σε ειδικό δοχείο.
  • Αποθηκεύστε σε δροσερό μέρος.
  • Σταθερή ποσότητα ούρων ανά ημέρα.
  • Ένα μικρό μέρος των συλλεγέντων ούρων αποστέλλεται στο εργαστήριο.

Για να γίνει αυτό, συμπληρώστε ένα ερωτηματολόγιο με δεδομένα ασθενών, το οποίο περιλαμβάνει:

  1. Πλήρες όνομα
  2. Ηλικία
  3. Ύψος (σε εκατοστά) και βάρος.
  4. Η ποσότητα ούρων που συλλέγεται ανά ημέρα.
  5. Ο χρόνος για τον οποίο πραγματοποιήθηκε η συλλογή.

Στη συνέχεια, ο βοηθός του εργαστηρίου διεξάγει έρευνα.

Κανονική ημερήσια διούρηση

Έως 10 ετών, η έκκριση ούρων στα παιδιά υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο:

600 + 100χ (ρ-1),

  1. Το 600 είναι μια σταθερή τιμή (λαμβάνεται από τον όγκο των ούρων ενός παιδιού ηλικίας ενός έτους ανά ημέρα (σε ml)).
  2. 100 - ετήσια αύξηση (κατά ηλικία (σε ml)),
  3. n είναι ο αριθμός των ετών.

Η μέση ημερήσια διούρηση σε έναν ενήλικα κυμαίνεται από ένα έως δύο λίτρα. Στα παιδιά, τα πάντα είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από την ηλικία. Οι κανονικές τιμές δίνονται στον πίνακα.

Το νεογέννητο ούρει 20-25 φορές την ημέρα. Με την ωριμότητα, η συχνότητα μειώνεται. Παρακολουθούν επίσης και άλλους δείκτες που αυξάνουν με την ηλικία. Τα δεδομένα βρίσκονται στον πίνακα.

Ο μέσος όρος της διούρησης στα παιδιά

Η ηλικία του παιδιού

(σε ml)

(σε ml)

(ανά ημέρα)

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Το φυσιολογικό έργο του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί μπορεί να διαταραχθεί λόγω κάποιων αλλαγών στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (πηλο- ή σπειραματονεφρίτιδα).
  • μειωμένη παροχή αίματος στα νεφρά (αθηροσκλήρωση),
  • συγγενείς ανωμαλίες (πολυκυστική, υποπλασία).
  • μηχανική βλάβη στην ουρική απέκκριση (ICD).
  • δηλητηρίαση (σήψη).

Μείζονες διαταραχές των ούρων

Η πολυουρία είναι μια διαταραχή στην οποία η συχνότητα της διούρησης αυξάνεται σημαντικά με την ταχεία πλήρωση της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να είναι ο κανόνας όταν πίνετε μεγάλες ποσότητες νερού. Αν μιλάμε για ασθένειες που οδηγούν στην πολυουρία, τότε περιλαμβάνουν σακχαρώδη διαβήτη, πολυκυστική νεφρική νόσο, αρτηριακή υπέρταση.

Κατά συνέπεια, εκτός από την συχνή ούρηση, οι ασθενείς έχουν συμπτώματα της ασθένειας που προκάλεσε την πολυουρία. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί επίσης από αυτό.

Ολιγουρία - μια απότομη μείωση της παραγωγής ούρων. Όπως η πολυουρία, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι φυσιολογική όταν ο ασθενής πίνει την ελάχιστη ποσότητα υγρού.

Αλλά υπάρχει ένας κατάλογος ασθενειών που προκαλούν ολιγουρία:

  • επαναλαμβανόμενος έμετος (σε περίπτωση δηλητηρίασης διαφόρων αιτιολογιών).
  • διάρροια (με εντερικές λοιμώξεις).
  • αιμορραγία για διάφορους λόγους?
  • πυρετός
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.
  • καρδιακές παθήσεις.

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τα αίτια της νόσου.

Anuria - η απώλεια ούρων στην ουροδόχο κύστη.

Anuria

Επίσης, οι αιτίες μπορεί να είναι οποιεσδήποτε αγγειακές διαταραχές.

Ονομάστηκε λόγω έλλειψης νεφρών.

Ishuria - η αδυναμία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Με αυτή την παραβίαση υπάρχουν όλες οι ενδείξεις σχηματισμού ούρων:

  • την προώθησή του κατά μήκος των καναλιών του ουροποιητικού συστήματος και την ύπαρξη στην ουροδόχο κύστη.
  • αυξημένη ώθηση για διούρηση.
  • διόγκωση πάνω από το ηβικό κόκαλο.
  • πόνο στη λεκάνη.

Αιτίες: τραυματισμός ή ξένο σώμα της ουρήθρας, παθολογικές μεταβολές ή συμπίεση του καναλιού εκροής, νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Η θεραπεία θα είναι αιτιολογική.

Πολλακιουρία - συχνή ούρηση. Εμφανίζεται λόγω της αυξημένης ευερεθιστικότητας των νευρικών απολήξεων στη βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης. Η ενέργεια της διούρησης συμβαίνει ακόμη και με ελάχιστες ποσότητες ούρων.

Αιτίες: συμπίεση της ουροδόχου κύστης από γειτονικά όργανα, ουρολιθίαση, οξεία κυστίτιδα. Η θεραπεία θα είναι αιτιολογική.

Νυκτουρία - συχνή νυκτερινή ούρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπερβαίνει το ημερήσιο.

Προκαλείται από: πυελο-και σπειραματονεφρίτιδα, κυστίτιδα, παθολογία της ανάπτυξης των νεφρών, αγγειακές παθήσεις, αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα.

Στραγγουρία - επώδυνη ούρηση. Εμφανίζεται λόγω φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος. Η θεραπεία θα είναι επίσης αιτιολογική.

Η νίκη της σοβαρής νεφροπάθειας είναι δυνατή!

Εάν τα ακόλουθα συμπτώματα σας είναι γνωστά από πρώτο χέρι:

  • επίμονη οσφυαλγία.
  • δυσκολία στην ούρηση
  • αρτηριακή πίεση.

Ο μόνος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Θεραπεία της νόσου είναι δυνατή! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς ο ειδικός συστήνει τη θεραπεία.

Η ποσότητα ούρων ανά ημέρα είναι φυσιολογική στα παιδιά

Για πολλά χρόνια προσπαθώντας να θεραπεύσει τα νεφρά;

Επικεφαλής του Ινστιτούτου Νεφρολογίας: «Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε τα νεφρά σας, παίρνοντας ακριβώς κάθε μέρα.

Στο ανθρώπινο σώμα, όλα τα όργανα είναι μοναδικά. Κάθε ένας εκτελεί μόνο τις δικές του λειτουργίες. Τα ανθρώπινα νεφρά παίζουν το ρόλο ενός φίλτρου, καθημερινά καθαρίζοντας το αίμα των τοξικών ουσιών, των βακτηρίων και άλλων επιβλαβών ουσιών. Επιπλέον, οι νεφροί εμπλέκονται ενεργά στο μεταβολισμό.

Όπως όλα τα όργανα, τα νεφρά σχηματίζονται στη μήτρα στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, αλλά αρχίζουν να δουλεύουν μόνο μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Έως τώρα, όλες οι "καθαριστικές" λειτουργίες του σώματος του εμβρύου εκτελούν τον πλακούντα. Κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης του παιδιού με τη βοήθεια υπερήχων, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν κάποιες παθολογίες του σχηματισμού νεφρών. Ένας από αυτούς είναι μια διευρυμένη λεκάνη ενός παιδιού.

Για τη θεραπεία των νεφρών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Renon Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Μια τέτοια εμβρυϊκή διάγνωση δεν αποτελεί ένδειξη τερματισμού της εγκυμοσύνης · τίποτα δεν απειλεί την υγεία της μέλλουσας μητέρας και παιδιού. Δεν πρέπει να πανικοβληθείτε και να σας ενοχλούν, πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά την κατάσταση της νεφρικής λεκάνης με τη βοήθεια μηχανής υπερήχων. Ο έλεγχος πραγματοποιείται πριν και μετά τη γέννηση του παιδιού.

Αιτίες αύξησης της νεφρικής λεκάνης

Η εκτεταμένη νεφρική πυέλα ή η πυελοδεκτασία είναι συχνότερη στα αγόρια παρά στα κορίτσια. Με βάση τα αποτελέσματα υπερήχων, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν μονομερή ή διμερή πυελεκτάση. Τα αίτια αυτής της παθολογίας είναι:

  • οι επιπτώσεις των τοξινών και των επιβλαβών ουσιών στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • Σκλήρυνση του ουροποιητικού συστήματος (τα ούρα δεν εισέρχονται πλήρως στην ουροδόχο κύστη, αλλά συσσωρεύονται στο νεφρό).
  • η κυψελιδική παλινδρόμηση (η βαλβίδα που αποτρέπει την επιστροφή ούρων από την ουροδόχο κύστη στη νεφρική λεκάνη) δεν λειτουργεί.
  • megaureter (επέκταση του ουρητηρικού σωλήνα).
  • παραβίαση της ουροδόχου κύστης (αυξημένη πίεση στην ουροδόχο κύστη).
  • έκκριμα του ουρητήρα (ο ουρητήρας δεν εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη αλλά στον κόλπο ή την ουρήθρα).

Διάγνωση και θεραπεία της πυελεκτάσης στα παιδιά

Η αύξηση της νεφρικής λεκάνης σε ένα παιδί διαγιγνώσκεται με μια μηχανή υπερήχων στις 16-18 εβδομάδες κύησης. Το κανονικό μέγεθος της νεφρικής λεκάνης είναι 7-10 mm, αν το μέγεθος είναι μεγαλύτερο, τότε ο γιατρός πρέπει να υποδείξει πόσο η λεκάνη είναι διασταλμένη. Σε κάθε επακόλουθο ενδομήτριο υπερηχογράφημα, ο γιατρός ελέγχει την κατάσταση των νεφρών.

Μετά τη γέννηση του παιδιού, η πρώτη κοιλιακή υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιείται σε ένα μήνα, όπου η προηγούμενη διάγνωση επιβεβαιώνεται ή αντικρούεται. Εάν δεν παρατηρηθεί έντονη αύξηση της λεκάνης, τότε δεν απαιτείται πρόσθετη θεραπεία. Κάθε τρίμηνο ελέγχου υπερήχων εκτελείται. Συχνά το παιδί "ξεπερνά" αυτή την παθολογία. Εάν προκύψουν αλλαγές ή αυξηθεί σημαντικά η λεκάνη, τότε διορίζεται μια πρόσθετη εξέταση. Μπορεί να είναι:

  • Ακτινογραφική εξέταση των νεφρών με ισότοπα.
  • cystography;
  • ενδοφλέβια ουρογραφία ·
  • πλήρες αίμα και ούρα.

Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, οι γιατροί καθορίζουν τα αίτια, τη μορφή και το επίπεδο της πυελοκερασίας, από τα οποία εξαρτάται το θεραπευτικό σχήμα του παιδιού.

Η εκτεταμένη λεκάνη του νεφρού συνήθως δεν προκαλεί ταλαιπωρία στο παιδί, το κύριο πράγμα είναι να μην αφήσει την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της, να υποβληθεί τακτικά σε εξετάσεις ούρων και να κάνει υπερηχογράφημα ελέγχου.

Η θεραπεία επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα.

Στον πνεύμονα και στα μεσαία στάδια της νόσου, επαρκεί μία πορεία φυτοθεραπείας, με βάση τη χρήση διουρητικών φυτικών παρασκευασμάτων. Σε σύνθετες περιπτώσεις, όταν η ερώτηση δεν αφορά μόνο τη διευρυμένη νεφρική λεκάνη αλλά και την παθολογία της ουροδόχου κύστης ή του ουρητήρα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Εάν το έμβρυο έχει διαγνωσθεί με υπερηχογράφημα πυελοδεκτασίας, είναι απαραίτητο να επανεξετάσουμε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής της εγκύου γυναίκας. Για αρχή, αξίζει να σταματήσετε τις κακές συνήθειες - αυτό είναι το κάπνισμα και το αλκοόλ και αναλύστε τη διατροφή σας. Η διατροφή μιας εγκύου γυναίκας διαφέρει από τη συνήθη τροφή, όχι μόνο την ισορροπία του ημερήσιου μενού, αλλά και ο τρόπος κατανάλωσης είναι σημαντικός.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια, είναι σχεδιασμένα να μεταφέρουν οξυγόνο, παρέχοντας μεταβολισμό στο σώμα. Η απώλεια αίματος προκαλεί αναιμία, δηλαδή έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν η αιμορραγία προκαλείται από διάφορα είδη πληγών, δεν είναι δύσκολο να σταματήσει. Είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, ειδικά εάν η παθολογία βρίσκεται σε ένα παιδί.

Η αιματουρία (η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα) στα παιδιά είναι συχνότερη σε σχέση με τους ενήλικες. Η παθολογία απαιτεί άμεση διαβούλευση με έναν παιδίατρο. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι διάφοροι αρνητικοί παράγοντες, για παράδειγμα, μολυσματικές ασθένειες του συστήματος αποβολής. Όσο πιο γρήγορα θα δείτε έναν γιατρό, τόσο περισσότερες πιθανότητες πρέπει να αποφύγετε απότομα αρνητικές συνέπειες.

  • Γενικές πληροφορίες
  • Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού
  • Αιτίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών
  • Ασθένειες που προκαλούν το σχηματισμό τοξινών
  • Ψευδής αιματουρία
  • Πότε ανατίθεται μια ανάλυση;
  • Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση των ούρων

Γενικές πληροφορίες

Η σπειραματική συσκευή των νεφρών σχεδιάζεται για να φιλτράρει το αίμα. Τα κυτταρικά στοιχεία παραμένουν αμετάβλητα, το υγρό περνάει το επόμενο στάδιο επεξεργασίας. Τη στιγμή εκείνη, όταν τα ούρα φθάνουν στην επιθυμητή συγκέντρωση, εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων μέσω της λεκάνης. Κάθε αποτυχία σε αυτά τα στάδια μπορεί να οδηγήσει σε εισροή αίματος στα ούρα του παιδιού.

Το άνοιγμα του φίλτρου νεφρού δεν υπερβαίνει τη διάμετρο των 8 νανόμετρων, το μέγεθος του ερυθροκυττάρου είναι πάντα μεγαλύτερο από αυτό το σημάδι. Υπάρχουν δύο παράγοντες, εναντίον των οποίων διαρρέει αίμα στα ούρα: μείωση του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή αύξηση του ανοίγματος του νεφρικού φίλτρου.

Ανάλογα με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, οι ειδικοί διαιρούν την αιματουρία σε δύο τύπους:

  • μικρογατατουρία. Το ερυθροκύτταρο δεν υπερβαίνει το 20, το χρώμα των ούρων δεν αλλάζει.
  • μείζονα αιματουρία. Στα ούρα ενός μικρού ασθενούς, υπάρχει μια τεράστια ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων που είναι ανυπολόγιστη. Τα ούρα αποκτούν μια μοβ απόχρωση · σε εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να γραφτούν: "ερυθρά αιμοσφαίρια σε όλο το οπτικό πεδίο".

Μάθετε για τις αιτίες της ανάπτυξης του σπογγώδους νεφρού και τις επιλογές θεραπείας για ανωμαλίες.

Διαβάστε τις αιτίες των λευκών νιφάδων στα ούρα των γυναικών και τη θεραπεία των συνωστωδών σε αυτή τη διεύθυνση.

Υπάρχει μια ταξινόμηση κατά μορφολογικά χαρακτηριστικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων:

  • αμετάβλητα ερυθροκύτταρα στα ούρα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης κάτω από το μικροσκόπιο παρατηρούνται αμφίκυρτοι κίτρινοι δίσκοι, γεγονός που υποδεικνύει ένα πρόβλημα με τα κατώτερα μέρη του συστήματος αποβολής (ουρητήρα, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα).
  • τροποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Η παθολογική διαδικασία ξεκινάει με φόντο μακράς παραμονής του ερυθροκυττάρου σε όξινα ούρα, οι σχηματισμοί είναι άχρωμοι δίσκοι / μπάλες. Αποδεικτικά στοιχεία αυτής της κατάστασης σχετικά με τα προβλήματα στα νεφρικά σπειράματα, σπειράματα.

Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός παιδιού

Στο οπτικό πεδίο ενός ειδικού στο πρότυπο δεν πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από 4 ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Κατά τη διάρκεια της λεπτομερούς εξέτασης, τα κύτταρα θα πρέπει να αλλάζονται σε σχέση με τη φυσική γήρανση (το ερυθροκύτταρο διαρκεί περίπου 120 ημέρες). Ο σχηματισμός νέων κυττάρων αίματος παρατηρείται καθημερινά, η απώλεια αίματος δεν απειλεί. Με βάση τα χαρακτηριστικά του σώματος, τα τροποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να βρίσκονται στα ούρα όχι μόνο κάθε 120 ημέρες, αλλά συχνότερα, τα οποία θεωρούνται ότι βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Όλοι οι άλλοι δείκτες θεωρούνται ως ένας λόγος για τη διενέργεια πρόσθετης έρευνας, αναφερόμενος σε γιατρό. Ακόμα και αν όλα τα ερυθροκύτταρα τροποποιηθούν, αλλά ο αριθμός τους υπερβαίνει τα 4, τότε πρέπει να βρείτε την αιτία του μαζικού θανάτου τους.

Αιτίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την πάθηση τόσο στα παιδιά, όσο και στους ενήλικες: ασθένειες των οργάνων του συστήματος αποβολής, ασθένειες άλλων οργάνων, ψευδής αιματουρία. Κάθε μεμονωμένη ασθένεια έχει ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα.

Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών

Τις περισσότερες φορές, τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός μωρού δείχνουν την πορεία των φλεγμονωδών διεργασιών στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά:

  • πυελονεφρίτιδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στα κύπελλα της λεκάνης και των νεφρών. Η παθολογική διαδικασία προκαλείται από διάφορα βακτηρίδια. Η φλεγμονή προκαλεί αύξηση της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών, τα ερυθροκύτταρα διαπερνούν εύκολα τα ούρα του ασθενούς.
  • κυστίτιδα Τα βακτήρια εισβάλλουν στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, αυξάνοντας τη διαπερατότητα τους. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ακαθαρσίες του αίματος παρατηρούνται στα ούρα του παιδιού.
  • σπειραματονεφρίτιδα. Η ασθένεια έχει αυτοάνοση φύση (εμφανίζεται η παραγωγή αντισωμάτων στα ίδια τα κύτταρα της). Τα αντισώματα καταστρέφουν τη δομή τους, γεγονός που προκαλεί αύξηση στους πόρους του σπειραματόζωου, προάγει τη διαρροή ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
  • ουρηθρίτιδα Η ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα. Το παιδί παραπονιέται για πόνο κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, με ορατές ακαθαρσίες αίματος ή ούρων με γυμνό μάτι αλλάζει το συνηθισμένο χρώμα του σε καφέ.

Παθήσεις του συστήματος αποβολής που εμφανίζονται χωρίς φλεγμονή:

  • πέτρες άμμου ή νεφρών. Αυτή η παθολογία είναι πολύ σπάνια στα μικρά παιδιά, αλλά αν οι πέτρες εξακολουθούν να σχηματίζονται, η παραγωγή τους μπορεί να συνοδεύεται από εμφάνιση αιματουρίας.
  • τραυματισμούς και μώλωπες των νεφρών. Η χειρουργική επέμβαση στην περιοχή των νεφρών μπορεί να προκαλέσει αιματουρία. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει οποιαδήποτε μηχανική βλάβη.
  • όγκους. Οι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι στα όργανα του εκκριτικού συστήματος συμπιέζουν τον περιβάλλοντα ιστό, οδηγώντας σε αιματουρία.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στην ανάλυση ούρων σε ένα παιδί μπορεί να υποδεικνύουν βλάβη σε άλλα όργανα, μια τέτοια περίπτωση ονομάζεται «αντιδραστική αιματουρία» (η αντίδραση των νεφρών στην παθολογική διαδικασία).

Ασθένειες που προκαλούν το σχηματισμό τοξινών

Ορισμένες ασθένειες οδηγούν στην απελευθέρωση βακτηρίων και ιών στο αίμα. Οι ουσίες επηρεάζουν δυσμενώς το σώμα του παιδιού, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας των νεφρών.

  • Κρύα Τα βακτήρια και οι ιοί στη διαδικασία εισαγωγής βλάπτουν τις βλεννογόνες μεμβράνες προκαλώντας τον θάνατο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, οι οποίοι στη συνέχεια ανιχνεύονται στα ούρα του μωρού.
  • σήψη. Η παθογενής μικροχλωρίδα, που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος ενός μικρού ασθενούς, στον σχηματισμό αιματουρίας.
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα βακτήρια που προκαλούν σαλμονέλα, δυσεντερία, τυφοειδή πυρετό, δηλητηριάζουν το σώμα ενός παιδιού, προκαλώντας αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
  • χρόνιες εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει carious δόντια, αποστήματα, κυτταρίτιδα και άλλες παθολογίες.

Ορισμένες ασθένειες είναι ασυμπτωματικές, τα αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα είναι το μόνο σημάδι της ασθένειας. Δεδομένου αυτού του γεγονότος, η τακτική εξέταση των ούρων, η εξέταση του παιδίατρο είναι το κλειδί για την υγιή ανάπτυξη του μωρού.

Ψευδής αιματουρία

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στα ούρα ενός παιδιού με ελαττωματικά κύτταρα αίματος (αναληθής αιματουρία). Η ψευδής διαδικασία δεν έχει καμία σχέση με τις παθήσεις των νεφρών. Κατά τη διάρκεια της μελέτης των ούρων στο οπτικό πεδίο ενός εργαστηριακού τεχνικού, δεν είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια που εισέρχονται στις χρωστικές ουσίες. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται μετά την κατανάλωση τεύτλων.

Ομοίως, οι ακόλουθες ουσίες είναι χρωματισμένες από τα ούρα του παιδιού:

  • αναλγην, ασπιρίνη.
  • βιταμίνη b12;
  • σουλφαμιδικοί παράγοντες ομάδας.
  • φαινολοφθαλεΐνη.

Κατά την εφηβεία στα κορίτσια, τα ούρα μπορεί να λεκιάσουν ως αποτέλεσμα της εισόδου του εμμηνορροϊκού αίματος.

Πότε ανατίθεται μια ανάλυση;

Το μωρό συνιστάται μια επιθεώρηση ρουτίνας, η οποία περιλαμβάνει την παράδοση ούρων και αίματος για ανάλυση.

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για μη προγραμματισμένη διάγνωση της κατάστασης του σώματος του παιδιού:

  • τα συμπτώματα του πόνου και του πόνου κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
  • συχνή ούρηση, αποχρωματισμός των ούρων,
  • πόνος στην κοιλιά ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • τα βρέφη δεν μπορούν να πουν για τα προβλήματά τους, η συμπεριφορά του μωρού αλλάζει: στο φόντο της συνεχούς ταλαιπωρίας, το μωρό γίνεται ανήσυχο.

Μάθετε για τα σημάδια της χρόνιας κυστίτιδας στις γυναίκες, καθώς και επιλογές θεραπείας για τη νόσο.

Οι μέθοδοι θεραπείας για καρκίνο της ουροδόχου κύστης στους άνδρες που χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες περιγράφονται σε αυτή τη σελίδα.

Παρακαλούμε επισκεφθείτε http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html και να διαβάσετε σχετικά με το τι σημαίνει να κετονικών σωμάτων στα ούρα και σχετικά με τους λόγους για τους δείκτες απόκλισης.

Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση των ούρων

Μια θετική ανάλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων τρομάζει τους γονείς, ο γιατρός είναι ανησυχητικός. Τα ψευδή αποτελέσματα είναι παραπλανητικά και η σωστή συλλογή βιοϋλικών θα βοηθήσει στην αποφυγή περιστατικών.

Για τη θεραπεία των νεφρών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Renon Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

  • την πρόσληψη ούρων το πρωί αμέσως μετά το ξύπνημα, αυτή τη στιγμή τα ούρα είναι πιο συγκεντρωμένα?
  • Μην πάρετε ούρα για ανάλυση μετά από άσκηση.
  • πριν από τη συλλογή του υλικού για τη μελέτη, καθαρίστε προσεκτικά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα προκειμένου να αποφύγετε τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια.
  • Το πιο ενημερωτικό μέρος θεωρείται ο μέσος όρος. Καταφέρνει να συλλέγουν μόνο σε παιδιά μεγαλύτερα των 4 ετών, η οποία μπορεί να εξηγηθεί, κατά τη στιγμή της ούρησης πρώτου τμήματος των ούρων να χάσει, υποκαθιστώντας ένα μπουκάλι χωρίς να διακόπτεται η διαδικασία?
  • ως δοχείο για ούρα, χρησιμοποιήστε ειδικά δοχεία που αγοράζονται σε φαρμακικές αλυσίδες. Τα βάζα μαγιονέζας απαγορεύονται αυστηρά.
  • την παραμονή της πρόσληψης ούρων, δεν συνιστάται να δώσετε στο μωρό μια ποικιλία από φαρμακευτικά προϊόντα, τα τρόφιμα που μπορούν να λεκιάσουν τα ούρα.
  • Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά από χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του συστήματος αποβολής, η ανάλυση ούρων μπορεί να μην είναι αλήθεια.

Όσο πιο κοντά είναι οι γονείς θα αντιδράσουν σε μια συλλογή ούρων στο παιδί, τόσο πιο ακριβής το αποτέλεσμα θα πρέπει να διαγνωστεί σωστά.

Όλα αποκλίσεις από την άποψη των ούρων μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιματουρία, μικροσκοπική αιματουρία). Λεπτομερής εικόνα που δείχνει ούρων ανάλυση nechyporenko: 1 ml ούρων πρέπει να ανιχνευθεί σε 1000 ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα 2000, κύλινδροι - 10. Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα θεωρείται παθολογία, απαιτούν την προσοχή από τον ιατρό.

Επόμενο βίντεο. Παιδιά Δρ Komarovsky για την αποκωδικοποίηση την ανάλυση των ούρων, για την υγεία και για τους λόγους για τις αποκλίσεις των ερυθροκυττάρων στα ούρα του παιδιού:

Ημερήσια ποσότητα ούρων

Ένας σημαντικός δείκτης στην αξιολόγηση της εργασίας των νεφρών είναι ο ημερήσιος όγκος των ούρων, οι κανόνες των οποίων διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του ατόμου. Οι παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να οδηγήσουν όχι μόνο σε αλλαγές στη βιοχημική σύνθεση των ούρων αλλά και στη μείωση ή αύξηση της ποσότητας του υγρού που απομακρύνεται. Κατά την ανάλυση, λαμβάνεται υπόψη ο όγκος του νερού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και το ποσοστό της εξάλειψής του.

Ο ρυθμός διούρησης ανά ημέρα

Ο αριθμός των ούρων που παράγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και το φύλο ενός ατόμου. Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, συνιστάται μια γενική και καθημερινή ανάλυση ούρων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, αξιολογείται ένας ποσοτικός δείκτης της παραγωγής ούρων, το ποσοστό του καταναλωθέντος ρευστού και οι βιοχημικές ιδιότητες.

Ο φυσιολογικός όγκος ούρων ανά ημέρα, ανάλογα με την ηλικία και το φύλο, έχει ως εξής:

  • νεογνά - από 0 έως 60 ml.
  • από 1 έως 15 ημέρες μετά τη γέννηση - από 0 έως 246 ml (η τιμή αυξάνεται καθημερινά).
  • παιδιά κάτω των 5 ετών - από 600 έως 900 ml.
  • από 5 έως 10 ετών, από 700 έως 1200 ml.
  • εφήβους έως 14 ετών - από 1000 έως 1500 ml.
  • ενήλικες γυναίκες - από 1000 έως 1600 ml.
  • ενήλικες άνδρες - από 1000 έως 2000 ml.

Κατά την ανάλυση, εκτιμάται σε ποια ώρα της ημέρας τα ούρα εκκρίνονται πιο ενεργά. Η κανονική ημερήσια διουρία σε σχέση με τη νύχτα είναι 3: 1-4: 1. Η ανισορροπία των αξιών θεωρείται παραβίαση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος. Η μεγαλύτερη παραγωγή ούρων παρατηρείται το απόγευμα από 15 έως 18 ώρες, το ελάχιστο - από τις 3 έως τις 6 το πρωί.

Η ημερήσια ποσότητα ούρων μπορεί να αυξηθεί σε πρόωρα μωρά και μωρά που τροφοδοτούνται τεχνητά.

Στην περίπτωση αυτή, η απόκλιση δεν θεωρείται παραβίαση. Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι ο όγκος των εκκρινόμενων ούρων ποικίλει ανάλογα με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. Για να γίνει αυτό, οι ασθενείς θα πρέπει να καταγράφουν πόση ποσότητα νερού καταναλώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της συλλογής του υλικού. Κανονικά, σε έναν ενήλικα, τα ούρα πρέπει να αφαιρεθούν σε όγκο 3/4 (70-80%) του εγχυμένου υγρού.

Αιτίες αυξημένης παραγωγής ούρων

Η κατάσταση στην οποία αυξάνεται δραματικά η ποσοτική αξία της παραγωγής ούρων, που ονομάζεται πολυουρία. Η απόκλιση εκδηλώνεται σε 2 μορφές: φυσιολογική και παθολογική. Στην πρώτη περίπτωση, η ποσότητα των εκκρινόμενων ούρων συνδέεται με ένα μεγάλο όγκο υγρού που καταναλώνεται ή τη χρήση προϊόντων που επιταχύνουν την απέκκριση των ούρων (καρπούζια, πεπόνια κ.λπ.). Αυτή η συνθήκη δεν αποτελεί παραβίαση και η κανονικοποίηση εμφανίζεται ανεξάρτητα μετά από λίγο.

Μεταξύ των αιτιών της παθολογικής πολυουρίας, υπάρχουν:

  • το στάδιο της απορρόφησης συσσώρευσης υγρών (οίδημα, εκκρίματα).
  • πυρετωδικές συνθήκες.
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • υδρόφοβος - μια προοδευτική ασθένεια στην οποία υπάρχει μια επέκταση της νεφρικής λεκάνης και των κυπέλλων ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της ροής των ούρων μέσω της ουροδόχου κύστης.
  • πρωτοπαθής αλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn) - αυξημένη παραγωγή αλδοστερόνης από το φλοιό των επινεφριδίων.
  • ψυχικές διαταραχές, ιδιαίτερα στην παιδική ηλικία.
  • ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος στην οποία αυξάνεται η παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης.
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • θεραπεία με ορισμένα φάρμακα (διουρητικά, γλυκοσίδες).

Η παραβίαση του όγκου των απεκκριθέντων ούρων μπορεί να εκδηλώσει νυκτουρία. Για την παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από την υπεροχή της νυχτερινής διούρησης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η συνολική ποσότητα ούρων που εκκρίνονται μπορεί να βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους. Μεταξύ των αιτιών της ανάπτυξης της νουκτουρίας, διακρίνονται οι ακόλουθες παθολογίες: καρδιακή ανεπάρκεια, λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, υπέρταση, μείωση της διόγκωσης ως αποτέλεσμα της φαρμακευτικής αγωγής.

Αιτίες μειωμένης παραγωγής ούρων

Μία μείωση της ποσότητας ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να εκδηλωθεί σε δύο καταστάσεις: ολιγουρία και ανουρία. Η κύρια διαφορά είναι ότι στην πρώτη περίπτωση υπάρχει μείωση στον όγκο του υγρού που αποσύρεται, και στη δεύτερη - η σχεδόν πλήρης απουσία.

Η φυσιολογική ολιγουρία δεν υποδεικνύει ανωμαλίες στο σώμα και μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις: έλλειψη πρόσληψης υγρών, αυξημένη απώλεια υγρασίας κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή σε καυτό καιρό, καθώς και στις πρώτες ημέρες της ζωής στα νεογνά.

Η παθολογική ολιγουρία, ανάλογα με την αιτιολογία της ανάπτυξης, είναι τριών μορφών: προνεανική, νεφρική και μετεγχειρητική. Η αιτία της ανάπτυξης ενός τύπου πρήνης είναι η εξασθενημένη παροχή αίματος στους νεφρούς ως αποτέλεσμα των εξής καταστάσεων: αφυδάτωση, υπερβολική απώλεια αίματος, υπερβολική έκκριση υγρών κατά τη διάρκεια υπερδοσολογίας με διουρητικά, ανεπαρκής παροχή αίματος που προκαλείται από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η ανουρία είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής σταματά σχεδόν πλήρως την έκκριση ούρων από το σώμα. Αυτή η απόκλιση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή και απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η ανιούσα εμφανίζεται στις ακόλουθες παθολογίες: νεφρίτιδα σε σοβαρή μορφή, μηνιγγίτιδα, περιτονίτιδα, καταστάσεις σοκ, απόφραξη της ουροφόρου οδού, σπασμωδικές κρίσεις, φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Η ημερήσια ανάλυση ούρων έχει υψηλή διαγνωστική αξία. Η μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ένα μεγάλο αριθμό ασθενειών και να αρχίσετε έγκαιρη θεραπεία.

Εάν έχει γίνει αντιληπτό ότι η ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται έχει αλλάξει σε μια μέρα, τότε απαιτείται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί. Λόγοι ανωμαλιών μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Οποιαδήποτε παθολογία είναι ευκολότερη να θεραπευτεί στα αρχικά στάδια παρά σε προηγμένες μορφές.

Κλινική ανάλυση ούρων σε ένα παιδί: δείκτες αποκωδικοποίησης, ποσοστό και αποκλίσεις

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης ούρων σε ένα παιδί πραγματοποιείται από τον ειδικό που πρότεινε τη μελέτη Αυτό σας επιτρέπει να αποφύγετε την εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων και να εντοπίζετε έγκαιρα τις πιθανές παθολογίες.

Τα ούρα (ούρα) είναι ένα φυσιολογικό υγρό που παράγεται από τους νεφρούς. Η κύρια λειτουργία των ούρων είναι η αποβολή των αποβλήτων από το σώμα (τοξίνες, ξεπερασμένα κύτταρα, ορμόνες και άλλοι μεταβολίτες). Ο σχηματισμός και η απέκκριση των ούρων έχει μεγάλη σημασία για τη διατήρηση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα.

Κλινική (γενική) ανάλυση ούρων - μελέτη των φυσικοχημικών ιδιοτήτων της μικροσκοπίας των ούρων και των ιζημάτων. Οι κύριες ενδείξεις για την ανάλυση της ούρησης:

  • συμπτώματα ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος,
  • έλεγχος ρουτίνας.
  • γενική εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς.
  • δυναμική αξιολόγηση της πορείας των ασθενειών, έλεγχος της εξέλιξης των επιπλοκών και αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τα υγιή παιδιά συνιστώνται να περάσουν μια γενική εξέταση ούρων 1-2 φορές το χρόνο. Τα παιδιά που έπασχαν από στρεπτοκοκκική λοίμωξη (πονόλαιμος, οστρακιά) συνιστάται να κάνουν μια εξέταση ούρων 1-2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση.

Μείωση της ημερήσιας διούρησης παρατηρείται όταν υπάρχει περιορισμός στο σχήμα πόσης, αυξημένη εφίδρωση, έμετος, διάρροια, πυρετικές ασθένειες και λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Το παρακάτω περιγράφει τον τρόπο αποκρυπτογράφησης των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων στα παιδιά, που σημαίνει κάθε έναν από τους δείκτες.

Οργανοληπτική ανάλυση

Η μελέτη διεξάγεται σε διάφορα στάδια. Το πρώτο στάδιο είναι μια μέθοδος οργανοληπτικής αξιολόγησης ενός βιοϋλικού, στο οποίο αξιολογούνται τα χαρακτηριστικά των ούρων χρησιμοποιώντας τα αισθητήρια όργανα. Κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης, αναλύεται ο όγκος των ούρων, το χρώμα, η οσμή, η διαφάνειά τους και η αφρώδεις ιδιότητες.

Τόμος

Ο ημερήσιος όγκος ούρων εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, την ποσότητα του υγρού που έπινε, την απώλεια νερού με ιδρώτα, τη φυσική εκκένωση, τον εκπνεόμενο αέρα. Σε παιδιά ηλικίας έως 3 μηνών, η διούρηση είναι συνήθως σχετικά μικρή, καθώς καταναλώνουν λίγο υγρό, αλλά φαίνεται σημαντική λόγω της συχνότητας της ούρησης.

Η ημερήσια συχνότητα ούρησης σε παιδιά κάτω των 10 ετών υπολογίζεται με τον τύπο: 600 + 100 × (n-1), όπου n είναι η ηλικία του παιδιού (ο αριθμός των πλήρων ετών). Κατά τον προσδιορισμό της ημερήσιας διούρησης λαμβάνεται υπόψη ο αριθμός της καθημερινής και νυκτερινής ούρησης.

Επίσης, για να καθορίσετε τον κανόνα του ημερήσιου όγκου των ούρων, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον πίνακα.

Ημερήσιος όγκος ούρων, ml

Από 1 έως 2 χρόνια

Από 13 έως 15 χρόνια

15 έως 18 ετών

Η ανωμαλία της καθημερινής διούρησης στα παιδιά μπορεί να αποτελεί σημάδι του ουροποιητικού συστήματος.

Η υπερβολική παραγωγή ούρων ονομάζεται πολυουρία. Διαγνώσκει τη σύγκριση της τρέχουσας διούρησης με τον κανόνα. Η πολυουρία μπορεί να είναι φυσιολογική, που σχετίζεται με τη χρήση τροφίμων και υγρών που προκαλούν αυξημένη ούρηση, λήψη διουρητικών φαρμάκων και υποθερμία. Οι παθολογίες που οδηγούν στην πολυουρία στην παιδική ηλικία περιλαμβάνουν χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφρική νόσο, πυελονεφρίτιδα, σαρκοείδωση, διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια.

Στα νεογνά, επιτρέπεται η παρουσία χολερυθρίνης στα ούρα, καθώς η διαδικασία απομάκρυνσης των χολικών χολικών σ 'αυτές δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως.

Η νυκτουρία είναι μια κατάσταση όπου επικρατεί νυχτερινή διούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο αυξημένος σχηματισμός νυχτερινών ούρων μπορεί να αποτελεί παραλλαγή του κανόνα σε παιδιά έως δύο ετών, λιγότερο συχνά - έως 7 έτη. Από 7 έως 12 έτη η νυκτουρία εμφανίζεται μόνο στο 4% των παιδιών. Η εμφάνιση της νυκτουρίας μπορεί να υποδεικνύει καρδιακή ανεπάρκεια, νεφροσκλήρυνση, αρτηριοσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, κίρρωση του ήπατος, διαβήτη, κακοήθη αναιμία, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Η μείωση της καθημερινής διούρησης (ολιγουρία) παρατηρείται με περιορισμό του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, αυξημένη εφίδρωση, έμετο, διάρροια, πυρετικές ασθένειες, λήψη ορισμένων φαρμάκων. Η επιβράδυνση του σχηματισμού των ούρων μπορεί να προκληθεί από νεφρολογικές παθήσεις (σπειραματονεφρίτιδα, εμβολή νεφρικών φλεβών, πυελονεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια), αιμολυτική αναιμία, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, καρδιακή ανεπάρκεια.

Το φυσιολογικό χρώμα των ούρων στα παιδιά είναι κίτρινο άχυρο, ελαφρύτερο απ 'ότι στους ενήλικες. Στα νεογέννητα, είναι σχεδόν άχρωμο, σε ορισμένες περιπτώσεις στις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση έχει μια κοκκινωπή ή πορτοκαλί απόχρωση. Κανονικά, οι αποχρώσεις των ούρων σε παιδιά κυμαίνονται από ανοιχτό κίτρινο έως κεχριμπαρένιο.

Η αλλαγή χρώματος συνδέεται συχνά με αλλαγές στη διατροφή, λαμβάνοντας βιταμίνες, μερικά φάρμακα. Τα ωχρά ούρα μπορεί να είναι σημάδι διαβήτη, διαταραγμένη νεφρική λειτουργία. Σε ανοιχτό καφέ χρώμα, τα ούρα χρωματίζονται με οξείες μολυσματικές διεργασίες, πυρετικές καταστάσεις, συμφορητικές διεργασίες στα νεφρά, απώλεια υγρού με έμετο και διάρροια, κίρρωση και εγκαύματα. Ούρων το χρώμα της μπύρας - ένα σημάδι της ηπατίτιδας, ίκτερος των νεογνών, αιμολυτική αναιμία. Μια πορτοκαλί απόχρωση είναι χαρακτηριστική των ηπατικών παθολογιών, του εμφράγματος του ουρικού οξέος στα νεογέννητα. Ο τύπος των ούρων είναι ένα σύμπτωμα νεφρικής βλάβης, οξείας και χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας. Όταν τα ούρα αιμοσφαιρινουρίας γίνονται σκούρα καφέ (μαύρο) χρώμα. Η υψηλή περιεκτικότητα των ούρων σε λευκοκύτταρα δίνει ένα λευκό θολό χρώμα και υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος.

Μια μετατόπιση του ρΗ ούρων σε μια χαμηλότερη ή υψηλότερη πλευρά του προτύπου μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό πέτρων.

Η μυρωδιά

Τα ούρα σε ένα υγιές νεογέννητο μωρό δεν έχουν έντονη οσμή, αλλά καθώς μεγαλώνει, αποκτά μια χαρακτηριστική οσμή χαρακτηριστική των ούρων ενός ενήλικα. Η αιχμηρή μυρωδιά των ούρων του μωρού μπορεί να είναι ένα σήμα μολυσματικής φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος, του διαβήτη, της ακετόνης.

Πνεύμα

Σε υγιή παιδιά, τα ούρα πρακτικά δεν αφρίζουν. Ο φυσιολογικός λόγος για την εμφάνιση του αφρού μπορεί να είναι ταχεία και άφθονη ούρηση. Τα αφύσικα ούρα μπορούν να εμφανιστούν στο φόντο της υποθερμίας, της αφυδάτωσης, του στρες, των αλλεργικών αντιδράσεων και της χρήσης χημικών για τον καθαρισμό της τουαλέτας.

Τα αφρώδη ούρα, ανεξάρτητα από την ισορροπία και τη διατροφή του νερού, μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα, δηλαδή πρωτεϊνουρία. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, η αμυλοείδωση, ο διαβήτης, η νεφρική ανεπάρκεια, οι καρδιακές παθήσεις, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η σαρκοείδωση και η αναιμία μπορεί να είναι αιτίες αύξησης της πρωτεΐνης στα ούρα. Ο κίτρινος αφρός είναι χαρακτηριστικός του ίκτερου.

Διαφάνεια

Τα νωπά ούρα στα παιδιά είναι διαφανή. Η θόλωση του σχετίζεται με παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Μια τέτοια αντίδραση μπορεί να οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της διατροφής, στην ανεπαρκή λήψη υγρών. Εάν η θολότητα είναι μόνιμη, μπορεί να είναι σημάδι διάλυσης ουρικού οξέος ή οξαλικού ασβεστίου, πυελονεφρίτιδας, κυστίτιδας, ουρολιθίας.

Φυσικοχημική ανάλυση

Το δεύτερο στάδιο της μελέτης είναι η αξιολόγηση των φυσικοχημικών παραμέτρων της ανάλυσης των ούρων (πυκνότητα και οξύτητα).

Ειδικό βάρος

Η σχετική πυκνότητα (ειδικό βάρος) των ούρων υποδεικνύει τη συγκέντρωση αζωτούχων ενώσεων διαλυμένων στο βιοϋλικό και χαρακτηρίζει την ικανότητα των νεφρών να εκκρίνουν ούρα με υψηλή συγκέντρωση σκωριών. Στα παιδιά, η ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα μειώνεται, οπότε το ανώτερο όριο του κανόνα του όγκου της ημερήσιας διούρησης είναι μεγαλύτερο από ό, τι στους ενήλικες και η σχετική πυκνότητα των ούρων είναι μικρότερη.

Η εμφάνιση στα ούρα της γλυκόζης του παιδιού συνήθως συνδέεται με τον διαβήτη.

Η αναλογία των ούρων μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες. Οι δείκτες της σχετικής πυκνότητας ούρων στα νεογνά είναι 1,002-1,020 g / ml. Στη συνέχεια η πυκνότητα αυξάνεται σταδιακά και κατά τρία χρόνια είναι 1.010-1.017 g / ml. Από την ηλικία των 12 ετών, ο δείκτης αυτός φτάνει σε κανονικές τιμές για έναν ενήλικα.

Αυξημένη πυκνότητα ούρων λόγω εμφάνισης γλυκόζης ή πρωτεΐνης στα ούρα. Παρατηρήθηκε με αφυδάτωση ή ολιγουρία, διάγνωση οξέος ουρίας, απώλεια αίματος, σπειραματονεφρίτιδα, γαστρεντερικές παθήσεις, συνοδευόμενη από συχνό εμετό και διάρροια, διαβήτη, κυκλοφοριακή ανεπάρκεια. Η αυξημένη πυκνότητα ούρων μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της εισαγωγής ορισμένων φαρμάκων, ακτινοσκιερών ουσιών.

Το χαμηλό ειδικό βάρος βάρους μπορεί να είναι ένα σημάδι του insipidus του διαβήτη, της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, της χρόνιας νεφρίτιδας, της πολυουρίας, της σπειραματονεφρίτιδας, της πυελονεφρίτιδας και της καρδιακής ανεπάρκειας. Επίσης, η μειωμένη ειδική βαρύτητα ούρων μπορεί να οφείλεται στην έλλειψη αντιδιουρητικής ορμόνης υπόφυσης, βλάβης στα νεφρά από βαρέα μέταλλα, δυστροφία τροφής, πολυδιψία και διουρητικά φάρμακα.

Οξύτητα

Ο δείκτης οξύτητας ούρων (pH) είναι συνήθως 4,5-8. Η οξύτητα των ούρων ποικίλλει ανάλογα με τη διατροφή, τις διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και τον μεταβολισμό του οξέος στο στομάχι και τα έντερα. Στα βρέφη, ο δείκτης αυτός είναι πιο κοντά στην αλκαλική, γεγονός που εξηγείται από την αυξημένη πρόσληψη γάλακτος. Εάν τα ούρα συλλέγονται μετά από γεύμα, μπορεί να καταγραφεί μια ελαφρά αλκαλοποίηση.

Η υψηλή περιεκτικότητα των ούρων σε λευκοκύτταρα δίνει ένα λευκό θολό χρώμα και υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος.

Αυξημένα επίπεδα ρΗ μπορεί να υποδηλώνουν μεταβολική διαταραχή, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και όγκους του ουρογεννητικού συστήματος. Η οξίνιση των ούρων (χαμηλό pH) αναπτύσσεται με την υπεροχή της πρωτεΐνης και του λίπους στη διατροφή, με υψηλή σωματική άσκηση, νηστεία και μπορεί επίσης να υποδηλώνει διαβήτη, αφυδάτωση, διάρροια ή φυματίωση. Μια μετατόπιση του ρΗ ούρων σε μια χαμηλότερη ή υψηλότερη πλευρά του προτύπου μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό πέτρων.

Βιοχημική ανάλυση

Το τρίτο στάδιο της ανάλυσης ούρων είναι η αξιολόγηση της βιοχημικής σύνθεσής του.

Πρωτεΐνη

Δεν υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα ενός υγιούς παιδιού, σε ορισμένες περιπτώσεις το μέγιστο επιτρεπόμενο περιεχόμενό του είναι μέχρι 0,036 g / l. Ο λόγος για την προσωρινή εμφάνιση μιας μικρής ποσότητας πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να είναι η αφυδάτωση, οι επιδράσεις στο σώμα από υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες, έντονη σωματική άσκηση, άγχος, καταστάσεις πυρετού, αλλεργίες, εγκαύματα, λήψη ορισμένων φαρμάκων. Η φυσιολογική πρωτεϊνουρία παρατηρείται στα νεογέννητα στις πρώτες ημέρες της ζωής.

Η πρωτεΐνη στα ούρα εμφανίζεται σε σημαντικές ποσότητες στην παθολογία των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος, των νεφρών, του διαβήτη, των μολυσματικών ασθενειών, του μυελώματος, της αιμοβλάστωσης, της επιληψίας.

Γλυκόζη

Η ζάχαρη (γλυκόζη) στα ούρα ενός παιδιού αντικατοπτρίζει την κατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Στα υγιή παιδιά, η γλυκόζη στα ούρα απουσιάζει. Αν ανιχνευθεί, πρέπει να ληφθούν πρόσθετες εξετάσεις (εξέταση της ημερήσιας απέκκρισης ούρων, προσδιορισμός της γλυκόζης αίματος νηστείας, δοκιμή ανοχής γλυκόζης).

Η εμφάνιση στα ούρα της γλυκόζης του παιδιού συνήθως συνδέεται με τον διαβήτη. Άλλες αιτίες της γλυκοζουρίας είναι ο υπερθυρεοειδισμός, η ανώμαλη ηπατική λειτουργία, η νεφρική παθολογία και οι παγκρεατικές παθήσεις.

Η πολυουρία μπορεί να είναι φυσιολογική, που σχετίζεται με τη χρήση τροφίμων και υγρών που προκαλούν αυξημένη ούρηση, λήψη διουρητικών φαρμάκων και υποθερμία.

Η χολερυθρίνη

Σε υγιή παιδιά, η χολερυθρίνη εκκρίνεται από το συκώτι στη σύνθεση της χολής, επομένως, δεν ανιχνεύεται κανονικά στα ούρα, με εξαίρεση τα νεογνά. Στα νεογνά, επιτρέπεται η παρουσία χολερυθρίνης στα ούρα, καθώς η διαδικασία απομάκρυνσης των χολικών χολικών σ 'αυτές δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας, το επίπεδο χολερυθρίνης μειώνεται σε πλήρη εξαφάνιση.

Ο λόγος για την εμφάνιση στα ούρα αυτής της ουσίας μπορεί να είναι μια περίσσεια υδατανθράκων στη διατροφή του παιδιού, καθώς και παθολογία του ήπατος και των νεφρών, μειωμένη εκροή χολής. Μερικές φορές η αυξημένη χολερυθρίνη υποδεικνύει ότι έχουν σχηματιστεί πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη.

Σώματα κετονών

Τα σώματα κετονών (ακετόνη, ακετοξικό οξύ και β-υδροξυβουτυρικό οξύ) δεν ανιχνεύονται κανονικά στα ούρα του παιδιού, η περίσσεια τους εξαλείφεται από το σώμα μέσω του ιδρώτα. Η εμφάνισή τους στα ούρα συμβαίνει ως αποτέλεσμα παραβίασης της αφομοιωσιμότητας της γλυκόζης από τους ιστούς, των οποίων το απόθεμα στα παιδιά είναι μικρότερο από ό, τι στους ενήλικες. Η παρουσία κετονών στα ούρα (κετονουρία) μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη υδατανθράκων στη διατροφή, την πείνα, το άγχος, την υπερβολική άσκηση, την υποθερμία, τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Παθολογικές αιτίες κετονουρίας - λοιμώδεις ή σωματικές ασθένειες, διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός, αναιμία.

Μικροσκοπία

Το τέταρτο στάδιο της κλινικής ανάλυσης είναι η μελέτη των μικροσκοπικών χαρακτηριστικών των ούρων. Το αντικείμενο της μελέτης είναι το ίζημα, το οποίο λαμβάνεται με φυγοκέντρηση των ούρων. Υπάρχουν οργανικοί και ανόργανοι δείκτες μικροσκοπικής εξέτασης. Τα στοιχεία οργανικής προέλευσης περιλαμβάνουν ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, επιθηλιακά κύτταρα και κυλίνδρους. Στοιχεία ανόργανης προέλευσης είναι τα κρυσταλλικά και άμορφα άλατα.

Το φυσιολογικό χρώμα των ούρων στα παιδιά είναι κίτρινο άχυρο, ελαφρύτερο απ 'ότι στους ενήλικες. Στα νεογέννητα, είναι σχεδόν άχρωμο, σε ορισμένες περιπτώσεις στις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση έχει μια κοκκινωπή ή πορτοκαλί απόχρωση.

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Η επιτρεπτή περιεκτικότητα των ερυθροκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού με μικροσκοπία ιζημάτων είναι 2 στα μάτια. Η αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων υποδεικνύει φλεγμονή, ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη που σχετίζεται με πυρετό, τραυματισμούς, ουρολιθίαση, καρκινικές παθήσεις, δηλητηρίαση.

Λευκά αιμοσφαίρια

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός υγιούς παιδιού συνήθως απουσιάζουν ή περιέχονται σε μικρή ποσότητα (0-6 στην όραση). Ένας αυξημένος αριθμός υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στην ουροδόχο κύστη.

Κύλινδροι

Τα κυλινδρικά σωματίδια ανιχνεύονται μόνο όταν υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα, που δεν πρέπει να είναι σε υγιή παιδιά. Η εμφάνιση των κυλίνδρων είναι χαρακτηριστική των μολυσματικών ασθενειών, της οξείας φλεγμονής των νεφρών και της βλάβης των νεφρικών σωληναρίων.

Βλέννα

Η φυσιολογική βλέννα στα ούρα ενός παιδιού λείπει. Ο λόγος για την εμφάνισή του είναι συχνά παραβίαση της προσωπικής υγιεινής και / ή της συλλογής. Σε άλλες περιπτώσεις, η παρουσία βλεννογόνου είναι ένα σημάδι φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος.

Βακτήρια

Τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού είναι ένα σύμπτωμα μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα). Η μαγιά στα ούρα εμφανίζεται συχνά μετά από παράλογη αντιβιοτική θεραπεία, με αποτέλεσμα την καντιντίαση.

Αμυλάση

Η αμυλάση (διάσταση) είναι ένα ένζυμο με το οποίο οι σύνθετοι υδατάνθρακες διασπώνται στον πεπτικό σωλήνα. Η αμυλάση παράγεται από το πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες, το επίπεδο της δεικνύει την ενζυματική δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος. Η κανονική περιεκτικότητα αμυλάσης στα ούρα ενός παιδιού είναι μέχρι 460 μονάδες / λίτρο. Η υπέρβαση αυτού του δείκτη υποδεικνύει την ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας, των παθολογιών του παγκρεατικού πόρου, της νεφροπάθειας, του διαβήτη, των ασθενειών των σιελογόνων αδένων. Η αιτία ενός χαμηλού επιπέδου αμυλάσης στα ούρα μπορεί να είναι η ηπατίτιδα, η κυστική ίνωση, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και ορισμένα φάρμακα.

Ο αυξημένος σχηματισμός νυχτερινών ούρων μπορεί να αποτελεί παραλλαγή του κανόνα σε παιδιά έως δύο ετών, λιγότερο συχνά - έως 7 έτη.

Η παρουσία αλάτων στα ιζήματα των ούρων αποτελεί ένδειξη σφαλμάτων στη διατροφή του παιδιού.

Κανόνες συλλογής ούρων

Για να διασφαλιστεί ότι το αποτέλεσμα της ανάλυσης δεν παραμορφώνεται, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες συλλογής υλικού για ανάλυση:

  • την παραμονή της μελέτης, να περιορίσετε τη χρήση φρούτων και λαχανικών από το παιδί που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα, πορτοκάλια, βατόμουρα, ραβέντι), να σταματήσουν να παίρνουν βιταμίνες.
  • να ακυρώσετε τα διουρητικά φάρμακα, να παίρνετε άλλα φάρμακα σε συνεννόηση με τον γιατρό που έδωσε την κατεύθυνση της ανάλυσης.
  • Προετοιμάστε μια καθαρή και ξηρή δεξαμενή ούρων (μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο).
  • το πρωί πλύνετε καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα του παιδιού με ζεστό νερό, καθαρίστε με μια καθαρή πετσέτα.
  • Συλλέξτε ένα μεσαίο τμήμα των πρωινών ούρων.
  • κλείστε καλά το δοχείο.
  • αν είναι δυνατόν, να παραδώσει την ανάλυση στο εργαστήριο εντός δύο ωρών · εάν αυτό δεν είναι δυνατό, αποθηκεύστε το δοχείο με ούρα στους 2-8 ° C.

Πίνακες με πρότυπα γενικής ανάλυσης ούρων σε παιδιά και ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η ανάλυση ούρων (ΟΑΜ) είναι μια βασική μελέτη που σχεδόν πάντα συνταγογραφείται όταν ζητείται ιατρική περίθαλψη, από την τακτική εξέταση μέχρι τη νοσηλεία. Ο έλεγχος ούρων είναι ο ευκολότερος μη επεμβατικός τρόπος για τον εντοπισμό ανωμαλιών στο ουροποιητικό σύστημα, καθώς και για την αξιολόγηση της υγείας του ασθενούς. Ο ρόλος των γονέων είναι να συλλέγουν σωστά και να παραδίδουν έγκαιρα το βιολογικό υλικό στο εργαστήριο, να αποκρυπτογραφούν τα αποτελέσματα και να ορίσουν μια πρόσθετη εξέταση πρέπει να είναι γιατρός.

Ενδείξεις για γενική ανάλυση ούρων

Μια δοκιμή ούρων συνταγογραφείται όχι μόνο εάν υπάρχουν παράπονα από τον ασθενή, αλλά και για πρόληψη. Ο γιατρός θα γράψει μια παραπομπή για το OAM με:

  • προληπτική ιατρική εξέταση παιδιού για την αξιολόγηση της γενικής υγείας και την έγκαιρη ανίχνευση των παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • νοσηλεία στο νοσοκομείο.
  • ασθένειες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
  • υποψία σακχαρώδη διαβήτη στο παιδί, προβλήματα με το πάγκρεας και το συκώτι (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς να εντοπίσετε και να διαγνώσετε τον διαβήτη σε ένα παιδί;);
  • πρόσφατες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές στα νεφρά (πονόλαιμος, οστρακιά, γρίπη κ.λπ.) ·
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της πορείας της θεραπείας.

Πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα για ανάλυση;

Προκειμένου ένα παιδί να έχει μια ανάλυση ούρων να έχει ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένες συνθήκες κατά τη συλλογή και την αποθήκευση βιολογικών υλικών. Τα πιάτα στα οποία συλλέγονται ούρα πρέπει να είναι στείρα, συνιστάται να αγοράσετε ένα δοχείο σε ένα φαρμακείο. Τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός δύο ωρών. Κατεψυγμένο ή μαγειρεμένο στα βραδινά ούρα δεν είναι κατάλληλο για έρευνα, επειδή τα δεδομένα ανάλυσης θα παραμορφωθούν. Επίσης, δεν μπορείτε να αποστραγγίσετε τα ούρα από την κατσαρόλα, να αποσπάσετε από την πάνα ή τη γάζα (ακόμη και στείρα) (δείτε επίσης: πώς να ράψετε τις πάνες από τη γάζα για τα νεογέννητα;).

Την παραμονή της μελέτης, η σωματική δραστηριότητα του παιδιού πρέπει να είναι περιορισμένη, τα υπερβολικά γλυκά και τα τρόφιμα που μπορούν να χρωματίζουν τα ούρα (τα τεύτλα, τα καρότα) και το μεταλλικό νερό πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Πριν από τη συλλογή των ούρων, είναι απαραίτητο να υπονομεύσουμε σχολαστικά το παιδί με τη χρήση του σαπουνιού, αυτό θα διασφαλίσει ένα ουδέτερο αλκαλικό περιβάλλον των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και θα αποτρέψει την είσοδο βακτηρίων στο βιολογικό υλικό.

Κανόνες συλλογής βιοϋλικών για βρέφη

Σε νεαρή ηλικία, όταν το μωρό δεν είναι ακόμη σε θέση να ελέγξει τη διαδικασία της ούρησης, η απλούστερη λύση θα ήταν να συλλέγονται τα ούρα χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πλυντήριο, που πωλείται σε ένα φαρμακείο. Είναι μια αποστειρωμένη πλαστική σακούλα που προσκολλάται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα του παιδιού με τη βοήθεια ενός κολλώδους στρώματος (κατάλληλο για αγόρια και κορίτσια). Το μόνο που χρειάζεται να κάνει η μητέρα είναι να στερεώσει το ουρητήριο και να περιμένει μέχρι το μωρό να αδειάσει την ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια να στραγγίσει τα ούρα σε στείρο βάζο.

Αν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατή η χρήση μιας ουρητήρια, αξίζει να καταφύγουμε σε άλλες μεθόδους. Στα αγόρια, τοποθετήστε το πέος σε μια μικρή φιάλη ή δοκιμαστικό σωλήνα και ασφαλίστε το με κολλητική ταινία στην κοιλιά ή απλώς περιμένετε για ούρηση και τοποθετήστε το βάζο κάτω από το ρεύμα των ούρων.

Για να συλλέξετε τα ούρα από ένα κορίτσι ηλικίας κάτω του 1 έτους, πρέπει να το τοποθετήσετε σε μια πάνα, να βάλετε μια καθαρή (βρασμένη) πλάκα κάτω από τους γλουτούς σας ή να κρατήσετε το μωρό πάνω από το δίσκο μέχρι να γίνει ούρηση. Αυτή η διαδικασία απαιτεί υπομονή από τους γονείς, ωστόσο, για χάρη ενός αληθούς αποτελέσματος ανάλυσης, αξίζει να εργαστούμε.

Αποστειρωμένα παιδιατρικά στείρα ουρητήρια

Συλλέξτε ούρα ενός παιδιού ηλικίας άνω του έτους.

Τα παιδιά κατά τη διάρκεια του έτους πρέπει να προσπαθούν να συλλέξουν ένα μεσαίο τμήμα ούρων. Για να γίνει αυτό, πρέπει πρώτα να αρχίσετε να γράφετε το μωρό στην κατσαρόλα ή την τουαλέτα, στη συνέχεια να συλλέγετε τα ούρα σε ένα αποστειρωμένο δοχείο και να προσθέσετε τα υπόλοιπα στο δοχείο. Σε παιδιά ηλικίας άνω των 1-2 ετών, όταν μπορούν ήδη να ελέγξουν τη διαδικασία ούρησης, θα πρέπει να προκύψουν προβλήματα με αυτό. 10-20 ml ούρων αρκούν για μια γενική ανάλυση, οπότε δεν είναι απαραίτητο να συλλέξετε ένα πλήρες βάζο.

Ο δείκτης ούρων για παιδιά με τραπέζι

Η ανάλυση ούρων του παιδιού δείχνει αρκετές πληροφορίες ώστε ο γιατρός να μπορεί να καθορίσει την κατάσταση του ουρογεννητικού συστήματος του παιδιού. Εάν, κατά την αποκρυπτογράφηση ενός τεστ ούρων, ο γιατρός διαπιστώσει ανωμαλίες, θα παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις για το παιδί (υπερηχογράφημα, εξετάσεις αίματος κλπ.). Ο πίνακας παρουσιάζει τους συνήθεις δείκτες της γενικής δοκιμασίας ούρων για παιδιά: