Μία καλοήθης παιδεία που χαρακτηρίζεται από υπερπλασία (υπερβολική ανάπτυξη) του αδενικού επιθηλίου ή του στρωματικού συστατικού του αδένα του προστάτη - αυτός ο ορισμός έχει διαγνωσθεί ως αδένωμα του προστάτη στην ιατρική. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η ουρήθρα συμπιέζεται και η εκροή των ούρων διαταράσσεται. Η απομάκρυνση του αδένα ενδείκνυται για την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα, την κατακράτηση ούρων, την επιτάχυνση της ανάπτυξης των ιστών, την εμφάνιση νεφρικών ασθενειών και λοιμώξεων, αιμορραγία.

Τρόποι κατάργησης του αδένωματος του προστάτη

Ο βαθμός κινδύνου καθορίζεται από τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης. Η σύγχρονη ιατρική για το αδένωμα προστάτη προσφέρει τις ακόλουθες επιλογές για την αφαίρεση:

• Αφαίρεση βελόνας - η τεχνική συνίσταται στην εισαγωγή βελόνων στον προστάτη έτσι ώστε τα ραδιοκύματα που προέρχονται από αυτά να διεγείρουν τη θέρμανση του αδενώματος και τη μείωση του λόγω της ατροφίας των ιστών.
• Η εκκένωση λέιζερ είναι η αφαίρεση ενός νεοπλάσματος μεγάλου μεγέθους από μια ακτίνα, τμήματα του προστάτη αποκόπτονται σε στρώματα. Η κάψουλα και τα σπερματοζωάρια δεν έχουν υποστεί βλάβη. Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, η τεχνική είναι συγκρίσιμη με την κλασσική αδενοδεκτομή.
• Η ενδοσκοπική αφαίρεση είναι μια λειτουργία χωρίς κοιλιακό άνοιγμα, τα όργανα εισάγονται μέσω ενός λεπτού σωλήνα. Αυτό απομακρύνει το μη-παραμελημένο αδένωμα του προστάτη σε άνδρες, για τους οποίους η αναπαραγωγική λειτουργία είναι πολύ σημαντική.
• Ηλεκτροαποδόμηση - ενδοσκοπική ελάχιστα επεμβατική μέθοδος εκλεκτικής εξάτμισης αδενώματος, στρώματος και καψουλών δεν επηρεάζονται.
• Λέιζερ εκτομή - μια λειτουργία που χρησιμοποιεί μια δέσμη λέιζερ. Τα αγγεία καυτοποιούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
• Η λαπαροσκοπική απομάκρυνση ενδείκνυται για ασθενείς με όγκο προστάτη άνω των 100 ml. Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η διαδικασία ελέγχεται μέσω της οθόνης. Τα όργανα εισάγονται μέσω μικρών εντομών στο δέρμα.
• Η διουρηθρική εκτομή του αδενώματος είναι η πλήρης ή μερική αφαίρεση ενός νεοπλάσματος μέσω της ουρήθρας, μια τεχνική με ελάχιστο αριθμό αρνητικών συνεπειών. Ο όγκος αποκόπτεται σε στρώσεις, αφού πλυθεί η ουροδόχος κύστη και τοποθετηθεί ένας καθετήρας μέσα σε αυτό για αρκετές ημέρες. Οι γειτονικοί ιστοί και όργανα δεν επηρεάζονται.
• Αδενομεκτομή, κοιλιακή προστατεκτομή - ριζική απομάκρυνση του αδένα, που προδιαγράφεται για δομικές αλλαγές στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, εμφάνιση μεγάλου αριθμού λίθων σε αυτό, όγκοι προστάτη άνω των 80 ml. Μια τέτοια επέμβαση στον προστάτη πραγματοποιείται μέσω της ανατομής του κοιλιακού τοιχώματος και διορίζεται όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης.

Προειδοποίηση για συνέπειες

Πριν από τη διεξαγωγή μιας επιχείρησης για την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη, ο ασθενής θα πρέπει να αναφέρει τις χρόνιες παθήσεις στον γιατρό, να αναφέρει τις αλλεργίες σε φαρμακευτικές ουσίες, τα μακροχρόνια φάρμακα. Ο γιατρός αναφέρει επίσης λεπτομερώς πώς θα πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση, ποιες συνέπειες είναι δυνατόν. Αφού ο ασθενής υπογράψει σύμβαση συγκατάθεσης για τη λειτουργία και την αναισθησία (ή αναισθησία) σε 2 αντίγραφα: 1 παραμένει στην κλινική και η άλλη είναι στα χέρια του ασθενούς. Σχετικά με τις συνέπειες πρέπει να γνωρίζετε μερικά σημεία:

• Η πιο συνηθισμένη αιτία των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι η μη συμμόρφωση με αντενδείξεις στη λειτουργία.
• Με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, οι επιδράσεις είναι λιγότερο συχνές από ό, τι με την κλασική χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, η οποία σχετίζεται με χαμηλό βαθμό τραυματισμού και βλάβης ιστών.
• Συνεπώς, οι συνέπειες της διουρηθρικής εκτομής του αδενώματος εμφανίζονται με συχνότητα 10% και αδενομεκτομή - 18%. Επιπρόσθετα, ο ρόλος διαδραματίζεται με την πιστοποίηση του χειρουργού, την κατάσταση του ασθενούς, σύμφωνα με τις συστάσεις του ιατρού κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Ποιες θα ήταν οι συνέπειες του αδενώματος του προστάτη;

Μια κοινή ουρολογική ασθένεια που επηρεάζει τους άνδρες που έχουν περάσει πάνω από 50 χρόνια ζωής θεωρείται αδενομάτης προστάτη ή ιατρικός όρος προστατική υπερπλασία. Η πονηριά και ο κίνδυνος του αδενομώματος του προστάτη έγκειται στην αργή πορεία της νόσου και την καθυστερημένη διάγνωση. Κατά κανόνα, οι περισσότεροι άντρες που αντιμετωπίζουν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου δεν βιάζονται να συμβουλευτούν γιατρό, θεωρούν τα προβλήματά τους πολύ οικεία για να συζητήσουν. Αλλά λίγοι άνθρωποι σκέφτονται το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια έχει την ικανότητα να προχωρήσει, η οποία μπορεί να συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες του αδενομώματος του προστάτη, μέχρι την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου.

Όπως δείχνει η πρακτική, το αδένωμα του προστάτη βρίσκεται στο 50% των ανδρών μετά από 50 χρόνια και στο 90% των ατόμων ηλικίας 80 ετών και άνω. Παρά το γεγονός ότι πολλοί άνδρες θεωρούν την ασθένειά τους ντροπή, έρχεται ένα σημείο όταν αποφασίζουν να πάνε στον γιατρό. Πολλοί γιατροί στον τομέα της ουρολογίας αναφέρουν ότι σχεδόν το 70% των ασθενών στρέφονται σε αυτά όταν η ασθένεια έχει μια έντονη κλινική και η ίδια η ασθένεια λειτουργεί και ο μόνος τρόπος για να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία πάντα έχει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών, ιδιαίτερα στους άνδρες με ιστορικό που παρουσιάζουν χρόνιες παθήσεις της καρδιάς, αιμοφόρα αγγεία. Μειώστε τις επιπτώσεις του αδενώματος του προστάτη, καθώς και αποτρέψτε τη λειτουργία, βοηθήστε την έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, ο οποίος θα αναγνωρίσει την ασθένεια στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της.

Οι συνέπειες του αδενώματος του προστάτη είναι αρκετά σοβαρές, μπορούν να επηρεάσουν τα γειτονικά όργανα, να διαταράξουν το έργο τους, προκαλώντας έτσι πρόσθετες ασθένειες. Πριν εξετάσουμε ποια είναι τα πρώτα σημάδια αδενομώματος του προστάτη στους άνδρες και πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια λειτουργία θα διαδραματίσει ο αδένας του προστάτη στη ζωή ενός ανθρώπου και ποιοι παράγοντες μπορούν να αποτελέσουν την αιτία για την ανάπτυξη αδενώματος.

Οι κύριες λειτουργίες του αδένα του προστάτη

Ο αδένας του προστάτη είναι ένα σημαντικό όργανο της αρσενικής ουρογεννητικής σφαίρας, η οποία στη δομή της μοιάζει με το σχήμα κάστανας, δεν ζυγίζει περισσότερο από 20 γραμμάρια. Αποτελείται από λείο μυ και αδενικό ιστό, που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη, μεταξύ της σύμφυσης και του ορθού. Ο προστάτης εκτελεί τις σημαντικότερες λειτουργίες στο αρσενικό σώμα, είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία της ούρησης, της ανέγερσης, της εκπαίδευσης, της ποιότητας και της κινητικότητας του σπέρματος.

Αυτό το όργανο εκτελεί μια σημαντική εκκριτική λειτουργία, διότι διεγείρει την παραγωγή ορμονών φύλου. Κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διαδικασιών στον αδένα του προστάτη, ο άνθρωπος έχει όλες τις πιθανότητες να γίνει άγονος, έχει μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, δύναμη, θα υποφέρει από πρόωρη εκσπερμάτωση, καθώς και από ακράτεια ούρων και συχνή ώθηση στην τουαλέτα. Τέτοιες διαταραχές του ουροποιητικού και του αναπαραγωγικού συστήματος προκαλούν στους άνδρες όχι μόνο σωματική δυσφορία αλλά και ψυχολογική. Οι άνδρες που πάσχουν από αδενόμα συχνά αποσυρθούν από τον εαυτό τους, αρνούνται να επικοινωνούν με τις γυναίκες, αρχίζουν να κακοποιούν το αλκοόλ, επιδεινώνοντας ακόμη περισσότερο την κατάσταση και χάνοντας "πολύτιμο" χρόνο.

Το αδένωμα του προστάτη - πώς αναπτύσσεται;

Το αδένωμα του προστάτη παρέχει ένα καλοήθη σχηματισμό που αναπτύσσεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του προστάτη. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, αρχίζει να συμπιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς, την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα, εκδηλώνοντας έτσι τα πρώτα συμπτώματα. Πολλοί άνδρες πιστεύουν ότι το αδένωμα του προστάτη είναι καρκίνος, αλλά αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση, αν και υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο όγκος έχει ξαναγεννηθεί σε κακοήθη, έχει μετασταθεί σε άλλα όργανα, αφήνοντας έτσι στον άνθρωπο καμία πιθανότητα για ζωή. Προκειμένου να εξαλειφθούν οι επιπτώσεις του αδενώματος του προστάτη, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, η νόσος πρέπει να αντιμετωπιστεί με τα πρώτα συμπτώματα και είναι προτιμότερο να υποβληθεί σε έλεγχο ρουτίνας στον ουρολόγο.

Όταν το αδένωμα του προστάτη όχι μόνο συμπιέζει την ουροδόχο κύστη, αλλά προκαλεί σταθερή ούρηση, αλλά και τη στασιμότητα της έκκρισης του προστάτη, η οποία προκαλεί φλεγμονή. Η παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς του αδένα του προστάτη περιπλέκει τη διαδικασία θεραπείας και προκαλεί επίσης πόνο, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης σχετικών ασθενειών όπως κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα και άλλες σοβαρές καταστάσεις με δυσάρεστες συνέπειες.

Λόγοι

Προς το παρόν, ο ακριβής λόγος για τον οποίο αναπτύσσεται το αδενομάτη του προστάτη είναι άγνωστος, αλλά πολλές μελέτες και η πρακτική των γιατρών μας επιτρέπουν να ξεχωρίσουμε διάφορα αίτια και προδιαθεσικούς παράγοντες που μπορεί να αποτελέσουν την αιτία για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι η ορμονική ανισορροπία στους άνδρες είναι η αιτία της νόσου. Μετά από 45-50 χρόνια, η παραγωγή αρσενικών ορμονών (τεστοστερόνη) μειώνεται σημαντικά στο σώμα ενός άνδρα και μειώνεται ο αριθμός των γυναικείων ορμονών (οιστρογόνων). Αυτή η ανισορροπία και οδηγεί σε ένα διευρυμένο προστάτη, που ακολουθείται από την ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων. Υπάρχουν επίσης ορισμένοι παράγοντες προδιαθέσεως που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αδενώματος:

1. Ηλικία μετά από 45 χρόνια.
2. Κακές συνήθειες: το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ.
3. Καθημερινός τρόπος ζωής.
4. Ανισορροπημένη διατροφή.
5. Η παχυσαρκία.
6. Κακή κληρονομικότητα.
7. Άνδρες με καυκάσιο και Negroid.

Άλλες αιτίες μπορεί να είναι η αιτία του αδενώματος του προστάτη, αλλά σε κάθε περίπτωση, η νόσος πρέπει να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα, αυτό θα βοηθήσει στην εξάλειψη σκληρών και μερικές φορές μη αναστρέψιμων διεργασιών στους ιστούς του αδένα.

Συμπτώματα του αδενώματος του προστάτη

Οι πρώτες εκδηλώσεις του αδένωματος του προστάτη μπορεί να φαίνονται μακριά από τη γενική κλινική της νόσου. Τις περισσότερες φορές, ένας άνθρωπος μπορεί να υποψιάζεται τα πρώτα συμπτώματα ήδη από την ηλικία των 45 ετών, αλλά φαίνονται αβλαβή, οπότε οι άνδρες δεν θεωρούν απαραίτητο να έρθουν σε επαφή με ειδικούς. Τα κύρια συμπτώματα του αδενώματος του προστάτη είναι τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία μπορεί αρχικά να είναι σχεδόν ανεπαίσθητα, αλλά να αυξάνονται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται:

1. Δύσκολη ούρηση.
2. Αίσθημα κενής ουροδόχου κύστης.
3. Συχνή νυκτερινή ούρηση.
4. Περίληψη των ούρων κατά την ούρηση διαλείπουσα.
5. Παραβίαση της δύναμης
6. Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.
7. Πόνος, δυσφορία κάτω κοιλιακή χώρα.
8. Αιματουρία (ούρηση με αίμα).
9. Ακράτεια ούρων.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα παραβιάζουν όχι μόνο τη φυσική αλλά και την ψυχολογική κατάσταση του ανθρώπου και συχνά γίνονται λόγος για επαφή με έναν ειδικό. Το αδένωμα του προστάτη εμφανίζεται σε ορισμένα στάδια ανάπτυξης, σε κάθε ένα από τα οποία η κλινική γίνεται πιο έντονη και η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας, οι επιδράσεις του αδενώματος του προστάτη γίνονται μη αναστρέψιμες και ο μόνος τρόπος για να απαλλαγούμε από τη νόσο θεωρείται χειρουργική θεραπεία. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μετά την ηλικία των 50 ετών, οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει επιπλοκές, οπότε πριν εκτελέσει την επέμβαση, ο άνθρωπος πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων που θα εξαλείψουν τις μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Τι είναι το επικίνδυνο αδένωμα του προστάτη;

Του προστάτη αδένωμα, καθώς και κάθε άλλη ασθένεια έχει τη δυνατότητα να προχωρήσει, να προκαλέσει όλα τα είδη των επιπλοκών του ουροποιογεννητικού συστήματος. Συχνά γειτονικά όργανα εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία περιπλέκει τη θεραπεία, επιδεινώνει την πρόγνωση για ανάκαμψη. Οι ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις είναι συχνές συνέπειες του αδενομώματος του προστάτη:

1. Η φλεγμονή της βλεννογόνου της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης - εξελίσσεται ως αποτέλεσμα σταγόνων ούρων στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα.
2. Οξεία κατακράτηση ούρων - εκδηλώθηκε με αύξηση του προστάτη, που συμπιέζει την ουρήθρα. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της πάθησης είναι η απουσία ούρησης για μερικές ώρες, ο οξύς πόνος στην περιοχή με υπερβολική βρογχίτιδα.
3. Πέτρες στην κύστη - με αδένωμα του προστάτη, ούρα συσσωρεύεται συνεχώς στην ουροδόχο κύστη, η οποία μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία πέτρων. Μια κλινική με πέτρες στην κύστη εξαρτάται από το μέγεθος και την ποσότητα τους, αλλά η συντριπτική πλειονότητα αυτών των παθήσεων συνοδεύεται από πόνο σφίξιμο.
4. νεφρική φλεγμονή - στην προστατικού αδενώματος μόλυνση προσχώρηση συχνά συμβαίνει, ακολουθούμενη από την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία είναι γεμάτη με επιπλοκές της, και μπορεί συχνά να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Τέτοιες ασθένειες μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνες Ο κίνδυνος μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο στο αδένωμα του προστάτη, αλλά και μετά τη θεραπεία του, ή μάλλον, χειρουργική επέμβαση. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να καθυστερήσει ο γιατρός με τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου. Όσο πιο γρήγορα ένας άνθρωπος απευθύνεται σε γιατρό, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης.

Πολλοί άνδρες αναρωτιούνται αν το αδενομάτις του προστάτη μπορεί να αναπτυχθεί σε καρκίνο Περιπτώσεις στις οποίες η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη απέκτησε κακοήθεια έχουν συμβεί, αλλά πολύ σπάνια. Το μόνο που πρέπει να προσέξετε είναι ότι ο καρκίνος του προστάτη έχει τα ίδια συμπτώματα με το αδένωμα, οπότε πρέπει να περάσετε από μια σειρά μελετών για να αποκλείσετε την κακοήθεια του όγκου.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του αδενώματος του προστάτη πρέπει να είναι πολύπλοκη και να περιλαμβάνει τόσο την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων όσο και τη διατροφή, την απόρριψη κακών συνηθειών. Όταν η ασθένεια αρχίσει, η ιατρική θεραπεία δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, οπότε ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τη νόσο είναι η χειρουργική επέμβαση. Σήμερα, η σύγχρονη ουρολογία έχει μεγάλες δυνατότητες στη θεραπεία του αδενώματος.

1. Εμβολιασμός των αρτηριών του προστάτη.
2. Λέιζερ θεραπεία.
3. Κρυοθεραπεία.
4. Θεραπεία μικροκυμάτων.
5. Υπερηχογραφική θεραπεία.
6. Στενές της ουρήθρας.
7. Διαστολή μπαλονιού.

Οποιαδήποτε από τις παραπάνω μεθόδους θεραπείας του αδενώματος προστάτη έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του, ως εκ τούτου, η επιλογή της ιατρικής θεραπείας καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η αγωγή του αδενώματος πρέπει να στοχεύει στη μείωση της ανάπτυξης του όγκου, μειώνοντας τα συνολικά συμπτώματα, αποκαθιστώντας την ούρηση.

Χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει τις συνέπειές της, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας, την προσχώρηση μιας δευτερογενούς λοίμωξης. Για να αποκλειστούν όλες οι συνέπειες του αδενώματος του προστάτη, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η νόσος στα αρχικά της στάδια.

Επιδράσεις του αδενώματος του προστάτη

Το ερώτημα ποιες είναι οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του προστάτη αδένωμα μπορεί να είναι, ανησυχεί πολλούς άνδρες που πρέπει να υποβληθούν σε αυτή τη διαδικασία. Το αδένωμα του προστάτη είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζουν οι περισσότεροι άντρες άνω των 40 ετών. Είναι μια καλοήθη κατάσταση που συμπιέζει την ουρήθρα.

Το αδένωμα του προστάτη στους άνδρες προκαλεί πολλή δυσφορία και δυσφορία. Ως εκ τούτου, δεν χρειάζεται να υπομείνει τον πόνο και την ταλαιπωρία, και πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Όταν παρουσιαστεί αυτό το πρόβλημα, χρησιμοποιούνται τόσο ιατρικές όσο και χειρουργικές θεραπείες. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Εάν η υπερπλασία είναι σε παραμελημένη κατάσταση, τότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση.

Τύποι παρεμβάσεων για την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη

Η αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη είναι μια βιοψία των νεοπλασμάτων των αδενικών ιστών. Όταν εκτελείται, έχει συνταγογραφηθεί πλήρης αφαίρεση του προστάτη.

Εξετάστε τους τύπους πράξεων:

• Ανοικτή χειρουργική επέμβαση - η αφαίρεση της υπερπλασίας του προστάτη πραγματοποιείται μέσω μιας τομής στην ουροδόχο κύστη. Η πιο τραυματική από όλες τις μεθόδους αυτού του τύπου είναι η διανοσιακή αδενομεκτομή. Αλλά θα πρέπει να τονιστεί ότι αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε εντελώς τον επηρεασμένο ιστό.
• Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση - την ανακούφιση από την τομή ΚΥΠ ιστού γίνεται χωρίς τη χρήση ειδικού εργαλείου εισάγεται μέσω της ουρήθρας. Οι εκπρόσωποι αυτής της μεθόδου είναι η συσσώρευση λέιζερ από ολικό λέιζερ και η TURP (διουρηθρική εκτομή του προστάτη).

Ο ουρολόγος καθορίζει μια μέθοδο παρέμβασης, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν TUR, δεδομένου ότι αυτός ο ιστός δεν ανοίγει, αντίστοιχα, να μειώσει τον κίνδυνο της διείσδυσης των παθογόνων βακτηρίων στον οργανισμό.

Τεχνική TURP

Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης χορηγείται σε ασθενείς κυρίως σε νεαρή ηλικία για να διατηρηθεί η ισχύς. Παράγεται με τη χρήση ειδικής ενδοσκοπικής συσκευής για την εξάλειψη του επιθηλίου που είναι επιρρεπής στην ασθένεια.

Σε μερικές περιπτώσεις, η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται πριν από τη λειτουργία, αλλά το πιο συχνά το πλεονέκτημα δίνεται στην επισκληρίδιο αναισθησία. Δηλαδή, ένα άτομο είναι συνειδητό, αλλά δεν αισθάνεται τίποτα.

Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου 60 λεπτά. Η ακολουθία των ενεργειών του χειρούργου έχει ως εξής:

• Εισαγωγή του resectoscope μέσω της ουρήθρας του ασθενούς.
• Απομάκρυνση του προσβεβλημένου επιθηλιακού ιστού.
• Η εισαγωγή ενός ειδικού υγρού στο resectoscope, το οποίο εμφανίζεται μαζί με το αφαιρούμενο υλικό.
• Εγκατάσταση καθετήρα για πλήρη καθαρισμό του αποφλοιωμένου επιθηλίου για αρκετές ημέρες.

Η επιχείρηση απαιτεί εβδομαδιαία αποκατάσταση για να επιστρέψει στον ίδιο ρυθμό ζωής. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε ειδικές σωματικές ασκήσεις, να διατηρήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, ώστε όχι μόνο να αποκαταστήσετε αλλά και να βελτιώσετε το έργο του αδένα του προστάτη.

Τεχνική περιστροφής λέιζερ ολνίου

Σε αντίθεση με το TURP, αυτή η μέθοδος επιτρέπει την ελαχιστοποίηση του αριθμού των επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και κατά τη στιγμή της ανάκαμψης. Μπορείτε επίσης να εκτελέσετε τη λειτουργία μέσω της ουρήθρας. Ωστόσο απομακρυσμένο τα απομεινάρια του προσβεβλημένου επιθηλιακού ιστού πτώση στην ουροδόχο κύστη, και τότε είναι εκχυλίστηκε χρησιμοποιώντας endomortsellyatora. Η ίδια η χειρουργική διαδικασία πραγματοποιείται με ένα λέιζερ ολύμπου, το οποίο αμέσως καίει τις κομμένες αρτηρίες, μειώνοντας έτσι την εσωτερική αιμορραγία.

Μετά τη λειτουργία, ένας καθετήρας εγκαθίσταται στην ουρήθρα σε λιγότερο από μία ημέρα. Και η δυνατότητα αυτοκαπνίας εμφανίζεται τη δεύτερη μέρα.

Τεχνική τρανσβέσικης αδενομεκτομής

Όταν εκτελείται αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης, γίνεται μια τομή στην ηβική περιοχή ή κάτω από το όσχεο, στη συνέχεια στην κύστη. Η αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού γίνεται χειροκίνητα με τα δάχτυλά σας. Μετά την απομάκρυνση του επιθηλίου εισάγεται ένας καθετήρας στον ίδιο τον ουρητήρα, ενώ η απέκκριση είναι εξωτερικά. Η παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο στο τέλος της θεραπείας διαρκεί μια εβδομάδα.

Η αδενομεκτομή υποδεικνύεται στον ασθενή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής.
• Σοβαρή ασθένεια.
• Αυξημένο μέρος του επηρεασθέντος επιθηλίου.

Αναδυόμενες επιπλοκές

Οι συνέπειες της αφαίρεσης του αδενώματος ενός προστάτη εξαρτώνται από τη φυσική κατάσταση του ασθενούς, την ηλικία του και το στάδιο της νόσου. Δεν είναι λιγότερο σημαντική η ψυχολογική στάση του ασθενούς. Συνεπώς, πηγαίνετε υπεύθυνα στην επιλογή της κλινικής, όπου θα γίνει η επέμβαση, καθώς και στον θεράποντα ιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, θα είστε πιο ήρεμοι και ηθικά πιο εύκολο να μεταφέρετε.

Δεν υπάρχει απόλυτη εγγύηση για τη λειτουργία χωρίς επιπλοκές, καθώς υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος απερίσκεψης μετά από αυτήν.

Μία από τις πιο επικίνδυνες συνέπειες είναι η βαριά αιμορραγία. Εμφανίζεται στο 3% των εκμεταλλευόμενων ανθρώπων. Αξίζει να σημειωθεί ότι η εντατική απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης απαιτεί επείγουσα μετάγγιση αίματος. Η απειλή για τον ασθενή και υπάρχει μια περίπτωση ουρήθρα φραγμένο από θρόμβους αίματος που μπλοκάρουν κένωση της ουροδόχου κύστης.

Ο επόμενος, όχι λιγότερο τρομερός, κίνδυνος μπορεί να εντοπιστεί υπερβολική ενυδάτωση. Εμφανίζεται όταν εισέρχεται υπερβολική ποσότητα ειδικού υγρού στην κύστη, και στη συνέχεια στο αίμα κατά τη διάρκεια του TURP. Η εξάλειψη της δηλητηρίασης από το νερό δεν είναι δύσκολη, αλλά αν δεν το κάνετε έγκαιρα, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο του εγκεφάλου και ακόμη και σοκ. Η πιθανότητα αυτής της επιπλοκής: 5 περιπτώσεις από τις 100.

Επίσης, ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για τον προστάτη, παραβίαση της ούρησης. Αυτό χαρακτηρίζεται ως καθυστέρηση ή αδυναμία άδειας και ανεξέλεγκτη διαρροή. Ο παθολογικός τύπος που παρουσιάζεται οφείλεται στην αδυναμία ελέγχου των μυών μετά από χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, το άτομο προσαρμόζεται για να ελέγχει τη συμπεριφορά της ουροδόχου κύστης, και ο τρόπος ούρησης επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Μην ξεχάσετε ένα τέτοιο πρόβλημα, όπως να πάρετε μια λοίμωξη στο σώμα. Οποιαδήποτε, ακόμη και η πιο αποστειρωμένη, επέμβαση συνεπάγεται την είσοδο βακτηριδίων. Επομένως, η φλεγμονή μέσα σε μερικές ημέρες δεν θεωρείται απόκλιση. Παρά ταύτα, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την απολύμανση τραυμάτων για να αποφευχθεί η μόλυνση.

Επίδραση της αφαίρεσης του αδένωματος του προστάτη στη σεξουαλική ζωή

Την πρώτη φορά μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν προβλήματα ισχύος. Αλλά μην ανησυχείτε, καθώς θεωρείται απολύτως φυσικό προσωρινό φαινόμενο. Μετά την αποκατάσταση μιας στύσης, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις «ξηρού οργασμού» ή οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο τέλος της σεξουαλικής επαφής το σπέρμα δεν βγαίνει, και ρίχνονται στην ουροδόχο κύστη. Μετά από αυτό, παράγεται φυσικά. Την ίδια στιγμή, η αναπαραγωγική λειτουργία διαταράσσεται (δεν θα δουλέψει τώρα να έχουν παιδιά), αλλά αυτό δεν επηρεάζει την πλήρη σεξουαλική ζωή. Η απόλυτη δυσλειτουργία παρατηρείται μόνο στο 10% των ασθενών.

Εάν τα προβλήματα με την ανέγερση παρατηρήθηκαν ακόμα και πριν από την ασθένεια, τότε η εκτελεσθείσα λειτουργία δεν θα μπορέσει να αποκαταστήσει αυτή τη λειτουργία του σώματος. Ωστόσο, αν δεν υπήρχαν προβλήματα πριν, τότε μετά από τη χειρουργική επέμβαση, η σεξουαλική λειτουργικότητα αποκαθίσταται πλήρως.

Περίοδος αποκατάστασης

Αφού ο ασθενής υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, πρέπει να περάσει μια περίοδο αποκατάστασης. Είναι απαραίτητο για την κανονική λειτουργία του προστάτη και για την αποφυγή επιπλοκών. Συνιστούμε θερμά να λαμβάνετε συμβουλές σχετικά με την οργάνωση του τρόπου ζωής σας.

Ισχύς

Πρώτα απ 'όλα, το σώμα πρέπει να γεμίσει το χαμένο υγρό, έτσι ο ασθενής δείχνει άφθονο πόσιμο. Βοηθά επίσης να ξεπλύνετε την ουροδόχο κύστη. Μην ξεχάσετε τη διατροφή, η οποία πρέπει να ακολουθηθεί. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε βαριά και πικάντικα πιάτα. Αλλάξτε την προσοχή σας σε φρέσκα φρούτα με βιταμίνη C, λαχανικά πλούσια σε φυτικές ίνες, θαλασσινά με χαμηλά λιπαρά, πουλερικά, κρέας. Ξεχάστε τα αλατισμένα, καπνιστά και τηγανητά τρόφιμα, φάτε μόνο ψητά και στιφάδο.

Αποφύγετε το κάπνισμα, πίνετε αλκοόλ και αεριούχα ποτά κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Φυσική κουλτούρα

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στη σωματική δραστηριότητα κατά την αποκατάσταση. Προσπαθήστε να μην σηκώσετε βαριά αντικείμενα, να περπατήσετε στον καθαρό αέρα, να κάνετε ειδικές ασκήσεις Kegel. Τέτοιες ασκήσεις θα βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος και θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση του έργου του αδένα του προστάτη. Αυτή η χρέωση πραγματοποιείται ως εξής:

• Πιέστε τους πυελικούς μύες και προσπαθήστε να τους σηκώσετε για 12 δευτερόλεπτα.
• Χαλαρώστε για 12 δευτερόλεπτα
• Επαναλάβετε το ίδιο 10-12 φορές τρεις φορές την ημέρα.

Μπορείτε ακριβώς να ανεβείτε τις σκάλες. Αυτές οι ασκήσεις βελτιώνουν τη ροή του αίματος προς την κατώτερη λεκάνη. Δεν μπορείτε να κάνετε μπάνιο για ένα μήνα μετά την επέμβαση.

Φάρμακα

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, η λήψη των οποίων είναι υποχρεωτική. Μην παραμελούν τα φάρμακα σε περίπτωση που δεν υπάρχουν παράπονα, επειδή μπορείτε να αποτρέψετε πιθανές εστίες φλεγμονής. Ο ουρολόγος μπορεί να σας συνταγογραφήσει και παυσίπονα. Η χρήση τους έχει σχεδιαστεί για αρκετές ημέρες.

Η σημασία της θεραπείας του αδενώματος του προστάτη

Παρακολουθήστε προσεκτικά για την υγεία σας. Αν ανησυχείτε για την έλλειψη πόνου στην περιοχή των βουβωνών, ουροποιητικών και σεξουαλικών προβλημάτων, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Κανένας ασθενής δεν εξέφρασε τη λύπη του. Σας παρουσιάζουμε μερικές από τις κριτικές.

• Igor, 55 χρονών. Ο ασθενής λέει ότι η απόφαση για χειρουργική επέμβαση δεν έρχεται αμέσως, αλλά μόνο αφού ο θεράπων ιατρός μίλησε για πιθανό καρκίνο του αδενώματος. Ωστόσο, η επέμβαση πήγε καλά και χωρίς επιπλοκές. Τώρα ο άνθρωπος είναι ευγνώμων στους έμπειρους γιατρούς.
• Ο πατέρας του Σεργκέι ήταν 70 ετών όταν διαγνώστηκε με παραμελημένη νόσο. Παρά την πολυπλοκότητα της επέμβασης, πραγματοποιήθηκε με επιτυχία σε μια ξένη κλινική. Προς το παρόν, ένας ηλικιωμένος άνθρωπος βρίσκεται στο στάδιο της αποκατάστασης.
• Για 42 χρόνια ο Anton είχε συνταγογραφήσει μόνο φάρμακα για δύο χρόνια. Αλλά δεν βοήθησε. Ο άνθρωπος ήρθε να εμπιστευτεί τους ειδικούς. Τώρα περιμένει την διουρηθρική εκτομή του προστάτη.

Πολλοί άνθρωποι, έχοντας ακούσει για τη λειτουργία, αρνούνται ιατρική βοήθεια και κάνουν θεραπεία στο σπίτι. Μην το κάνετε αυτό. Η αυτοθεραπεία και η λανθασμένη επιλογή φαρμάκων συνεπάγονται τρομερές συνέπειες. Μπορείτε να ξεκινήσετε εύκολα την ασθένεια. Και οι επιπλοκές δεν θα σας κρατήσουν να περιμένετε.

Για οποιαδήποτε εκδήλωση συμπτωμάτων του αδενώματος του προστάτη, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα διαγνώσει, θα κάνει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και, μετά από πλήρη εξέταση, θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Εάν η επέμβαση εκτελέστηκε από αρμόδιους και υπεύθυνους ειδικούς και ακολουθούνται αυστηρά οι συστάσεις για αποκατάσταση, τότε μια δεύτερη επίθεση αυτής της νόσου θα συμβεί νωρίτερα από 15-17 χρόνια. Μέχρι σήμερα, βελτιώνονται οι μέθοδοι και οι τεχνικές των χειρουργικών επεμβάσεων. Ως εκ τούτου, υπάρχει η δυνατότητα πλήρους αποκατάστασης της ουρικής λειτουργίας του σώματος.

Επικίνδυνες επιδράσεις του αδενώματος του προστάτη

Τα συμπτώματα του αδενώματος του προστάτη ανιχνεύονται κατά την εξέταση στο 25% των ανδρών ηλικίας 40-50 ετών και το 50% των 50-60 ετών. Αλλά μόνο ένα μικρό ποσοστό αυτών των ασθενών υποβάλλει αίτηση για επαγγελματική ιατρική περίθαλψη. Συνήθως αυτοί είναι ασθενείς στους οποίους η παθολογία προχωρεί με έντονα συμπτώματα, επιδεινώνοντας αξιοσημείωτα την ποιότητα ζωής. Επιπλέον, πολλοί από τους ασθενείς που αγνοούν τα σημάδια της νόσου δεν γνωρίζουν καν τον κίνδυνο αδενώματος του προστάτη και ποιες συνέπειες μπορεί να προκαλέσει εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την παθολογία

Το αδένωμα του προστάτη είναι ένας παθολογικός καλοήθης πολλαπλασιασμός των ιστών του προστάτη προκαλώντας διαταραχές της ροής των ούρων που εκδηλώνονται στο ουροποιητικό σύστημα, δυσκολία ή συχνή ούρηση, ακούσια διούρηση ή εξασθένηση του αεριωθούμενου αεραγωγού.

Ο αδένας του προστάτη είναι το πιο σημαντικό όργανο του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος, το οποίο έχει σχήμα καστανιάς και βρίσκεται μεταξύ των ουρητικών δομών και της ουρήθρας. Η ουρήθρα περνά μέσα από τους προστατικούς ιστούς, και γι 'αυτό συμβαίνουν οι ουρηθρικές διαταραχές κατά τον παθολογικό πολλαπλασιασμό των αδενικών ιστών.

Όταν δημιουργούνται ορισμένες καταστάσεις, οι ιστούς του προστάτη αρχίζουν να διογκώνονται, παρουσιάζεται υπερτροφία και σχηματίζεται ένα αδένωμα. Στην πραγματικότητα, οι σχηματισμοί αυτοί έχουν έναν καλοήθη χαρακτήρα, που διαφέρουν από την αργή ανάπτυξη και την απουσία μεταστάσεων. Όταν ο αδένας μεγαλώνει σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος, με τον οποίο τσιρίζει την ουρήθρα, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό παθολογοανατομικό σύμπτωμα, αναγκάζοντας τους ασθενείς να συμβουλεύονται έναν ουρολόγο.

Προέλευση του αδενώματος

Σε ηλικιωμένους άνδρες, το προστατικό αδένωμα θεωρείται μία από τις πιο κοινές παθολογικές καταστάσεις. Δεν υπάρχουν ειδικοί λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας νόσου, δεδομένου ότι η προέλευσή της είναι πολυεθολογικού χαρακτήρα, δηλαδή οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση του αδενώματος είναι, κατά κανόνα, αρκετοί. Οι συνηθέστεροι παράγοντες περιλαμβάνουν τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του αρσενικού σώματος. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι υπερτροφικές μεταβολές στους ιστούς του προστάτη αρχίζουν να εμφανίζονται στα σώματα των ανδρών μετά την ηλικία των 45 ετών.

Επιπλέον, το αδένωμα σχηματίζεται υπό την επίδραση των ορμονικών μεταβολών, γεγονός που στην πραγματικότητα συνδέεται επίσης με χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία, καθώς το ορμονικό υπόβαθρο επίσης μεταβάλλεται στους άνδρες ηλικίας ώριμης ηλικίας, όταν εμφανίζεται η ανδροπάθεια. Επίσης σε συνδυασμό με την ηλικία συμβάλλουν στην ανάπτυξη υπερπλασίας και ψυχο-συναισθηματικής υπερφόρτωσης και εμπειριών. Οι διαφορές μεταξύ των ειδικών επιμένουν επίσης ως προς το γεγονός ότι η ένταση της σεξουαλικής ζωής του ασθενούς, η παρουσία ανθυγιεινών συνηθειών και η παρουσία στο παρελθόν παθολογικών φλεγμονωδών ή μολυσματικών παθολογικών καταστάσεων έχουν αρνητική επίδραση στους ιστούς του προστάτη.

Επίσης, παράγοντες όπως η υποδυμναμία και η παχυσαρκία που χαρακτηρίζουν αυτό έχουν αρνητικό ρόλο. Επιπλέον, στην αιτιολογία του αδενώματος υπάρχει επίσης μια γενετική προδιάθεση, ανθυγιεινή διατροφή και υπέρταση. Έχει αποδειχθεί ότι οι άνδρες που υποβλήθηκαν σε ευνουχισμό πριν από την εφηβεία δεν υπέφεραν από υπερπλασία του προστάτη και σε ασθενείς που στειρώθηκαν μετά την εφηβεία, η ασθένεια αυτή εμφανίζεται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Στάδια

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορα στάδια ανάπτυξης υπερπλαστικών καλοήθων αναπτύξεων προστατικών ιστών που αναπτύσσονται διαδοχικά.

1. Στάδιο αποζημίωσης, η οποία είναι το πρώτο στάδιο. Η δυναμική της ουρήθρας αλλάζει, γίνονται πιο συχνές, αλλά μειώνεται η ένταση της έκκρισης ούρων. Ένας άνθρωπος φτάνει στην τουαλέτα τουλάχιστον δύο φορές τη νύχτα, αν και κατά τη διάρκεια της ημέρας η συχνότητα της ούρησης μπορεί να παραμείνει εντός του φυσιολογικού εύρους. Με την πάροδο του χρόνου καθίστανται πιο συχνές και ο όγκος των ούρων που απελευθερώνεται ταυτόχρονα, αντίθετα, μειώνεται. Επιτακτική ανάγκη να αρχίσει να ενοχλεί. Η μυϊκή υπερτροφία των δομών της ουροδόχου κύστης αναπτύσσεται σταδιακά, έτσι ώστε να υπάρχει ακόμα η αποτελεσματικότητα των εκκενώσεων και δεν υπάρχουν σημάδια υπολειμματικών ούρων.
2. Το στάδιο της υποαντιστάθμισης ή του δεύτερου σταδίου. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται μια αύξηση της ουροδόχου κύστης και αρχίζουν να εμφανίζονται δυστροφικές διεργασίες στους ιστούς της. Υπάρχουν ενδείξεις υπολειμμάτων ούρων, τα οποία φθάνουν περίπου στα 200 ml και οι δείκτες αυτοί συνεχίζουν να αυξάνονται. Για να ουρήσει, ο ασθενής πρέπει να στενεύει έντονα το διάφραγμα και τους κοιλιακούς μυς. Η ούρηση γίνεται κυματιστή και διαλείπουσα. Οι συνέπειες αυτών των μεταβολών εκδηλώνονται στην απώλεια της μυϊκής ελαστικότητας και στη διόγκωση του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτό το στάδιο, οι νεφρικές λειτουργίες αρχίζουν να διασπώνται.
3. Το στάδιο της αποζημίωσης ή το τρίτο στάδιο της ανάπτυξης. Η κοιλότητα της ουροδόχου κύστης σε αυτό το στάδιο είναι έντονα τεντωμένη, είναι κυριολεκτικά φραγμένη με ούρα, επομένως, είναι εύκολα ψηλαφητή με ψηλάφηση και ξεχωρίζει οπτικά. Η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης είναι αδύνατη, ακόμα κι αν ο άνθρωπος θα ασκήσει έντονα τον μυϊκό κοιλιακό ιστό. Στην περίπτωση αυτή, η επιθυμία για ούρηση αποκτά ένα σταθερό, αδιάκοπο χαρακτήρα, συνοδευόμενο από συνεχή πόνο στην κοιλιά. Τα ούρα συνεχώς στάζουν από την ουρήθρα, πράγμα που σημαίνει ότι η κατακράτηση ούρων είναι χαρακτηριστική για ένα αδένωμα. Οι συνέπειες αυτών των αλλαγών οδηγούν αναπόφευκτα στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Εάν σε μια τέτοια κατάσταση ο ασθενής δεν λαμβάνει επαρκή φροντίδα, τότε απειλείται με θάνατο από την CRF.

Κλινικές εκδηλώσεις

Όλες οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε ερεθιστικά (τα οποία σχετίζονται με ερεθισμό) και αποφρακτικά (στενά συνδεδεμένα με τη δυσκολία ούρων). Τα ερεθιστικά συμπτώματα εμφανίζονται σε σχέση με την αστάθεια των δομών της ουροδόχου κύστης και εμφανίζονται όταν συσσωρεύεται τεράστια ποσότητα ούρων στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Η νυκτουρία είναι ένα από τα ερεθιστικά συμπτώματα που εκδηλώνεται από την αύξηση της νυκτερινής ούρησης. Ένας άνθρωπος μπορεί να φτάσει μέχρι την τουαλέτα δύο φορές ή περισσότερο ανά νύχτα.

Η πολλακιουρία είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του αδενώματος, που είναι η αύξηση της καθημερινής ούρησης. Εάν κανονικά ο ασθενής ουρεί 4-6 φορές την ημέρα, τότε με την πολλακιουρία τρέχει στην τουαλέτα 15-20 φορές την ημέρα. Οι ασθενείς υποφέρουν επίσης από ούρηση ούρων, η οποία επίσης αναφέρεται σε ερεθιστικές εκδηλώσεις υπερπλασίας του προστάτη.

Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις αποφρακτικής φύσης περιλαμβάνουν σημεία όπως ένα υποτονικό ρεύμα ούρων κατά την ούρηση ή την πρωταρχική κατακράτηση ούρων, δηλαδή όταν τα ούρα δεν εκκρίνονται αμέσως, αλλά αρχίζουν να ρέουν μόνο μετά από κάποιο στρες. Για να πάει κανονικά στην τουαλέτα, ένας άνθρωπος θα πρέπει να σφίγγει σημαντικά τους κοιλιακούς μυς.

Επίσης, η διαλείπουσα φύση της ούρησης μπορεί να αποδοθεί σε αποφρακτικά συμπτώματα, όταν ο εκτοξευτήρας διακόπτεται επανειλημμένα κατά τη διάρκεια μιας εκκένωσης, τότε η διαδικασία ούρησης συνεχίζεται και πάλι, και πολλές φορές. Στο τέλος της ουροποιητικής διαδικασίας, τα ούρα βγαίνουν σε σταγονίδια, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι. Επιπλέον, ακόμη και όταν ο ασθενής ουρεί, εξακολουθεί να παραμένει ένα αίσθημα ατελούς άδειασμα ούρων.

Επικίνδυνες επιδράσεις του αδενώματος

Αν και το αδένωμα του προστάτη είναι μια καλοήθης αλλοίωση, αυτή η παθολογική κατάσταση, ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, μπορεί να έχει πολύ δυσάρεστες και ακόμη θανάσιμες συνέπειες. Συνήθως, εμφανίζονται επιπλοκές όταν εμφανίζεται κρίσιμη συμπίεση των δομών του ουρητήρα υπό την επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν θα είναι σε θέση να αδειάσει την ουρητική κοιλότητα, η οποία θα οδηγήσει σε οξεία κατακράτηση ούρων. Επιπρόσθετα, η εμφάνιση επιπλοκών συμβαίνει λόγω της απουσίας ή της ακατάλληλης αντιμετώπισης υπερπλαστικών διεργασιών.

Οξεία καθυστέρηση ούρων

Η συνηθέστερη επιπλοκή του αδενώματος είναι η οξεία κατακράτηση ούρων. Για μια τέτοια κατάσταση χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να διαπράξει ούρηση. Παρόμοιες συνέπειες συμβαίνουν συνήθως στο στάδιο 2-3 της παθολογικής διαδικασίας, δηλαδή στα αντισταθμιστικά και υποαντισταθμιστικά στάδια.

• Η επιπλοκή συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο σοβαρής κόπωσης, υποθερμίας ή μακράς διαμονής σε καθιστή θέση.
• Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από μάλλον σοβαρές επώδυνες επιπλοκές.
• Εάν υπάρχουν ενδείξεις οξείας καθυστέρησης ούρων, θεωρούνται ως σήμα άμεσης νοσηλείας του ασθενούς, επειδή μια τέτοια κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη από το σχηματισμό ζωνών με μυϊκά μικρο-κατάγματα στα οποία θα εμφανιστεί σοβαρή ροή αίματος.
• Για την οξεία κατακράτηση ούρων, τυπική είναι η επιδείνωση της αίσθησης κρίσιμης υπερπλήρωσης της ουροδόχου κοιλότητας, στην οποία ο ασθενής έχει έντονη επιθυμία να ουρήσει. Αλλά όταν προσπαθεί να αδειάσει την ουροδόχο κύστη, η διαδικασία δεν έχει ολοκληρωθεί πλήρως και η απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων συνοδεύεται από οξύ αφόρητο πόνο.

Η θεραπεία γίνεται με την εισαγωγή ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη. Εάν ο ασθενής πάσχει επίσης από προστατίτιδα, τότε αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν είναι κατάλληλη, επειδή ο καθετήρας εισάγεται μέσω της ουρήθρας. Σε αυτή την περίπτωση, η κυστóμορφη καταφεύγει, όταν η αποχέτευση εγκαθίσταται απó την ουροδόχο κύστη. Γι 'αυτό, ο ασθενής κάνει μια παρακέντηση στο περιτόναιο, μέσω του οποίου εισάγεται ένας σωλήνας αποστράγγισης.

Φλεγμονώδεις αλλοιώσεις

Ένα μάλλον συνηθισμένο φαινόμενο σε ασθενείς με αδένωμα του προστάτη είναι η ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή μολυσματικών και φλεγμονωδών παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος. Τα ούρα που είναι κολλημένα στην κύστη είναι το ιδανικό μέσο για την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ασθενείς με αδένωμα του προστάτη αναπτύσσουν συχνά κυστίτιδα, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Εάν η φλεγμονή των ουρητικών δομών και η ροή των ούρων προχωρήσει, η μόλυνση φθάνει στους νεφρικούς ιστούς, όπου εκδηλώνεται η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας. Συνήθως, τέτοιες επιδράσεις αναπτύσσονται στο τρίτο στάδιο του αδενώματος και εκδηλώνονται ως πυρετός και οξύς οσφυϊκός πόνος. Χωρίς σωστή θεραπεία, η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε CRF.

Ουρολιθίαση

Στο υπόβαθρο της ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κοιλότητας, σχηματίζονται σταδιακά στις δομές της εναποθέσεις ορυκτής προέλευσης - λογισμού. Στο πλαίσιο της στασιμότητας, οι μολυσματικές επιπλοκές συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη σχηματισμού λίθων. Οι μικρολίθες που προκύπτουν μπορεί να προκαλέσουν παρεμπόδιση του ουροποιητικού συστήματος, γεγονός που επιδεινώνει μόνο την κατάσταση του ασθενούς και αυξάνει τη ροή των ούρων. Με μια επιπλοκή με τη μορφή ουρολιθίασης, η ούρηση καθίσταται ακόμη πιο συχνή, ειδικά η ανάγκη για διαταραχή κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας ή η οδήγηση σε έναν ανώμαλο δρόμο. Στην περίπτωση αυτή, ο άνδρας βιώνει έντονο πόνο στο πέος. Η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά, ταυτόχρονα με την αφαίρεση του αδενώματος, οι πέτρες επίσης απομακρύνονται.

Αιματουρία

Επίσης, μία από τις επιπλοκές του αδενώματος είναι η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, με άλλα λόγια αίμα στα ούρα ή αιματουρία. Η αιτία αυτής της επιπλοκής είναι οι κιρσώδεις φλέβες του ουροποιητικού του τραχήλου. Επιπλέον, η αιματουρία μπορεί να έχει ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας - από μικροσκοπικά, όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται μόνο με εργαστηριακή έρευνα, έως μακροσκοπικά, όταν τα ούρα γίνονται ερυθρά.

Υδρόνηφρωση και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Επίσης, στο υπόβαθρο του αδενώματος μπορεί να αναπτυχθεί μια τέτοια επιπρόσθετη επιπλοκή, όπως η υδροφωσφορίζουσα. Πρόκειται για μια αρκετά επικίνδυνη παθολογική κατάσταση, στην οποία υπάρχει υπερπληθυσμός του νεφρού λόγω της αδυναμίας πλήρους ούρησης. Οι κύριες εκδηλώσεις της υδρόφιψης είναι ο σοβαρός οσφυϊκός πόνος, η απαράδεκτη ούρων, το σύνδρομο ναυτίας-εμέτου και η υπερθερμία, η αδυναμία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Τυπικά, η υδρόνηφρωση είναι φυσική συνέπεια της οξείας κατακράτησης ούρων. Ένα τέτοιο φαινόμενο, ελλείψει κατάλληλης παρέμβασης, σύντομα οδηγεί σε βλάβες στις δομές των νεφρών και στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι μία από τις συχνές αιτίες θανάτου σε ασθενείς με αδένωμα του προστάτη. Συνήθως αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται λόγω ουρολιθίασης ή χρόνιας πυελονεφρίτιδας. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσονται περικαρδίτιδα ή πνευμονικό οίδημα, μυοκαρδιακή δυστροφία και ενδοκρινικές διαταραχές, εγκεφαλοπάθεια, προβλήματα θρόμβωσης αίματος, εξασθενημένη ανοσία κλπ.

Θεραπεία του αδενώματος

Η θεραπεία με αδενάμη μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Στα αρχικά στάδια της παθολογικής ανάπτυξης ή στην εμφάνιση ορισμένων αντενδείξεων, η θεραπεία με φάρμακα είναι απαραίτητη.

• Για την ανακούφιση των παθολογικών συμπτωμάτων, α-αναστολείς όπως η τεραζοσίνη, η ταμσουλοζίνη, η αλφουζοσίνη ή η δοξαζοσίνη συνταγογραφούνται στον ασθενή.
• Επίσης, φαίνεται η χορήγηση αναστολέων 5-α-ρεδουκτάσης, οι οποίες περιλαμβάνουν Finasteride ή Dutasteride.
• Αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της θεραπείας και σε φυτικά σκευάσματα που βασίζονται σε συστατικά όπως φρούτα σαρκώδη ή φλοιός αφρικανικού δαμάσκηνου.
• Εφόσον το αδένωμα συχνά συνοδεύεται από μολυσματικές διεργασίες, τις οποίες και προκαλεί η ίδια, η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται στους ασθενείς, η οποία περιλαμβάνει τη χορήγηση παρασκευασμάτων γενταμικίνης ή κεφαλοσπορίνης.
• Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία με αντιβιοτικά, το έντερο θα χρειαστεί επιπλέον βοήθεια για την επιτυχή ανάκτηση, για την οποία συνταγογραφούνται τα προβιοτικά παρασκευάσματα.
• Η υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος με φάρμακα όπως η ιντερφερόνη, η α-2b ή το πυρογενές είναι επίσης εξαιρετικά σημαντική.
• Δεδομένου ότι σχεδόν όλοι οι ασθενείς με αδένωμα έχουν αθηροσκληρωτικές αγγειακές μεταβολές, τα φάρμακα με μεγάλη δυσκολία κάνουν το δρόμο τους στον προστάτη, οπότε το Trental συνταγογραφείται στους άνδρες, που εξομαλύνει την κυκλοφορία του αίματος.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, διεξάγεται χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι τέτοιων θεραπευτικών αγωγών, όπως η αδενομεκτομή, η διουρηθρική εκτομή, η καταστροφή ή η αφαίρεση του λέιζερ, η διουρηθρική εξάτμιση.

Προβλέψεις

Υπερπλαστικές μεταβολές στους ιστούς του προστάτη είναι αρκετά επιδεκτικές στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας και στον σχηματισμό των αναπτύξεων. Εάν το αδένωμα παραμεληθεί, η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σοβαρά και η απειλή επικίνδυνων συνεπειών αυξάνεται μόνο. Επομένως, σε τέτοιες καταστάσεις, η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί μόνο με τη βοήθεια της χειρουργικής θεραπείας. Συνήθως, η χειρουργική αφαίρεση ενός αδενώματος προστάτη καθιστά τη ζωή του ασθενούς ευκολότερη για περίπου 15 χρόνια, μετά την οποία απαιτείται επανειλημμένη παρέμβαση.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, οι φλεγμονώδεις υποτροπές είναι πολύ πιθανές, κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί μια διατροφική διατροφή, να αποφευχθεί η υποθερμία και η υπερβολική εργασία, να εξεταστούν περιοδικά από ειδικό. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί αρχικά ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενώματος, ο άνθρωπος πρέπει να ακολουθήσει διατροφικές αρχές στη διατροφή του, να φροντίσει να παρέχει καθημερινή μέτρια άσκηση, να παρακολουθεί το βάρος και να αποφεύγει τη σωματική αδράνεια. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν περιπτώσεις όπου είναι δυνατή η υποθερμία, η επαναπλήρωση της ουροδόχου κύστης ή η δυσκοιλιότητα.

Οι συνέπειες της λειτουργίας του αδενώματος του προστάτη

Η χειρουργική θεραπεία του αδενώματος του προστάτη εξακολουθεί να είναι ένα πολύ επείγον πρόβλημα σύγχρονης ουρολογίας. Παρά το γεγονός ότι οι ειδικοί προσπαθούν με όλη τους τη δύναμη να μειώσουν το ποσοστό των χειρουργικών παρεμβάσεων, τουλάχιστον το ένα τρίτο των ασθενών τις χρειάζονται.

Η χειρουργική επέμβαση για αδενωματώδους προστάτη συχνά γίνεται η μόνη λύση που όχι μόνο μπορεί να σώσει έναν άνθρωπο από έναν όγκο αλλά και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του, καθώς τα προβλήματα ούρησης συχνά δεν μπορούν να επιλυθούν με άλλες μεθόδους.

Σε ό, τι αφορά τη συχνότητα, οι χειρουργικές παρεμβάσεις στον προστατικό αδένα καταλαμβάνουν μια ισχυρή δεύτερη θέση στην ουρολογία. Προς το παρόν, αναβάλλονται, αγωνίζονται με την ασθένεια με τη βοήθεια φαρμάκων, αλλά η συντηρητική θεραπεία έχει μόνο προσωρινή επίδραση, έτσι τρεις στους δέκα ασθενείς αναγκάζονται να πάνε κάτω από το μαχαίρι του χειρουργού.

Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου χειρουργικής θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, την ηλικία του ασθενούς, την ύπαρξη συναφών ασθενειών, τις τεχνικές δυνατότητες της κλινικής και του προσωπικού. Δεν είναι μυστικό ότι οποιαδήποτε επεμβατική διαδικασία φέρει τον κίνδυνο πολλών επιπλοκών και με την ηλικία τους η πιθανότητα μόνο αυξάνεται, επομένως οι ουρολόγοι προσεγγίζουν πολύ προσεκτικά τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις.

Φυσικά, κάθε άνθρωπος θα ήθελε να υποβληθεί σε θεραπεία με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο, αλλά η ιδανική μέθοδος δεν έχει ακόμη εφευρεθεί. Λαμβάνοντας υπόψη πιθανές επιπλοκές και κινδύνους από ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις και εκτομές, όλο και περισσότεροι χειρουργοί προσπαθούν να σώσουν τον ασθενή από το πρόβλημα του "μικρού αίματος", έχοντας κατά νου ελάχιστα επεμβατικές και ενδοσκοπικές διαδικασίες.

Για να γίνει η χειρουργική διαδικασία πιο ομαλά, είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια εγκαίρως, αλλά πολλοί ασθενείς δεν βιαστούν στον γιατρό, ξεκινώντας το αδένωμα πριν από το στάδιο των επιπλοκών. Από την άποψη αυτή, αξίζει να υπενθυμίσουμε για μία ακόμη φορά σε ένα ισχυρό ήμισυ της ανθρωπότητας ότι μια έγκαιρη επίσκεψη στον ουρολόγο είναι εξίσου απαραίτητη με την ίδια τη θεραπεία.

Ενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη είναι:

• Σοβαρή στένωση της ουρήθρας με διαταραχή της ουροδόχου κύστης, όταν διατηρείται μεγάλος όγκος ούρων στην ουρήθρα.
• Πέτρες της ουροδόχου κύστης.
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Οξεία κατακράτηση ούρων, επαναλαμβανόμενη πολλές φορές.
• Αιμορραγία.
• Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις μεταβολές στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Με μεγάλους όγκους όταν ο όγκος του προστάτη υπερβαίνει 80-100 ml, υπάρχει ένα πλήθος από πέτρες στην ουροδόχο κύστη, δομικές αλλαγές στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης (diverticula) θα προτιμηθούν σε μια ανοικτή και πολύ ριζική λειτουργία - προστατεκτομή.

Εάν ο όγκος με τον αδένα δεν υπερβαίνει τα 80 ml σε όγκο, τότε μπορεί να διαγραφεί η διουρηθρική εκτομή ή η ανατομή του αδενώματος. Ελλείψει ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας, προτιμούνται οι πέτρες, το μικρό αδένωμα, οι ενδοσκοπικές τεχνικές που χρησιμοποιούν λέιζερ και ηλεκτρικό ρεύμα.

Όπως συμβαίνει με κάθε είδος χειρουργικής θεραπείας, η λειτουργία έχει τις δικές της αντενδείξεις, όπως:

1. Σοβαρή μη αντιρροπούμενη παθολογία της καρδιάς και των πνευμόνων (λόγω της ανάγκης γενικής αναισθησίας, του κινδύνου αιμορραγίας).
2. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
3. Οξεία κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα (που λειτουργεί μετά την εξάλειψη των οξέων φλεγμονωδών επεισοδίων).
4. Οξεία γενικά λοιμώδη νοσήματα.
5. Ανεύρυσμα της αορτής και σοβαρή αθηροσκλήρωση.

Είναι σαφές ότι πολλές αντενδείξεις μπορούν να καταλήξουν στην κατηγορία των συγγενών, διότι το αδένωμα πρέπει να απομακρυνθεί με τον ένα ή τον άλλο τρόπο και, εάν υπάρχουν, ο ασθενής θα σταλεί σε μια προκαταρκτική διόρθωση των υπαρχουσών παραβιάσεων, γεγονός που θα καταστήσει την επερχόμενη πράξη την ασφαλέστερη.

Ανάλογα με το ποσό παρέμβασης και πρόσβασης, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε έναν όγκο:

• Ανοιχτή αδενομεκτομή.
• Διουρηθρική εκτομή και τομή.
• Ελάχιστες διεισδυτικές και ενδοσκοπικές διαδικασίες - εξάτμιση με λέιζερ, κρυοσυνθερμία, μικροκυματική θεραπεία κλπ.

Η χειρουργική θεραπεία του αδενώματος του προστάτη μέσω ανοικτής χειρουργικής επέμβασης πριν από τρεις δεκαετίες ήταν σχεδόν ο μόνος τρόπος για να αφαιρεθεί ένας όγκος. Σήμερα έχουν επινοηθεί πολλές άλλες θεραπείες, αλλά αυτή η παρέμβαση δεν χάνει τη σημασία της. Οι ενδείξεις για μια τέτοια επέμβαση είναι μεγάλοι όγκοι (πάνω από 80 ml), ταυτόχρονες πέτρες και εκκολπώματα της ουροδόχου κύστης, η πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού του αδενώματος.

Η ανοιχτή αδενομεκτομή συμβαίνει μέσω της ανοιχτής κύστεως, επομένως ονομάζεται επίσης κοιλιακό χειρουργείο. Αυτή η παρέμβαση απαιτεί γενική αναισθησία, και αν είναι αντενδείκνυται, η νωτιαία αναισθησία είναι δυνατή.

Η πορεία της χειρουργικής αδενομεκτομής περιλαμβάνει διάφορα βήματα:

1. Μετά τη θεραπεία με αντισηπτικό διάλυμα και τα μαλλιά ξυρίσματος, η τομή του δέρματος γίνεται και στον υποδόριο ιστό της κοιλιάς κατά τη διαμήκη και την εγκάρσια διεύθυνση (δεν διαδραματίζουν θεμελιώδη ρόλο και καθορίζεται από τις προτιμήσεις και την τακτική ληφθούν σε μια συγκεκριμένη κλινική του γιατρού)?
2. Αφού φθάσει στο πρόσθιο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, το τελευταίο τεμαχίζεται, ο χειρούργος εξετάζει τους τοίχους και το περιεχόμενο του οργάνου στο θέμα των λίθων, προεξοχών, όγκων.
3. Εκχύλιση δακτύλου και απομάκρυνση του ιστού του όγκου μέσω της ουροδόχου κύστης.

Το πιο κρίσιμο στάδιο της επέμβασης είναι η αφαίρεση του ίδιου του όγκου, το οποίο συμπιέζει τους αυλούς της ουρήθρας, τους οποίους ο χειρουργός εκτελεί με ένα δάκτυλο. Η χειραγώγηση απαιτεί δεξιότητες και εμπειρία, διότι ο γιατρός δρα σχεδόν τυφλά, εστιάζοντας μόνο στις αισθήσεις του.

Μόλις φθάσει στο εσωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας με το δάκτυλο, ο ουρολόγος σχίζει απαλά τη βλεννώδη μεμβράνη και με το δάκτυλο αποβάλλει τον ιστό του όγκου, ο οποίος έχει ήδη σπρώξει τον αδένα στην περιφέρεια. Για να διευκολυνθεί η εξαγωγή του αδενώματος με το δάκτυλο του άλλου χεριού που εισάγεται στον πρωκτό, ο χειρουργός μπορεί να μετακινήσει τον προστάτη προς τα επάνω και προς τα εμπρός.

Όταν επισημαίνεται ένας όγκος, απομακρύνεται μέσω της ανοικτής ουροδόχου κύστης, προσπαθώντας να δράσει όσο το δυνατόν προσεκτικά, ώστε να μην βλάψει άλλα όργανα και δομές. Η προκύπτουσα μάζα όγκου είναι υποχρεωτική και αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, η πιθανότητα αιμορραγίας είναι υψηλή, αφού καμία από τις γνωστές μεθόδους δεν μπορεί να εξαλείψει πλήρως αυτή την συνέπεια της παρέμβασης. Ο κίνδυνος δεν συνίσταται τόσο στον όγκο της απώλειας αίματος, όσο και στην πιθανότητα σχηματισμού πήξης αίματος στην ουροδόχο κύστη, η οποία μπορεί να κλείσει το στόμιο και να εμποδίσει την έξοδο των ούρων.

Για την πρόληψη της αιμορραγίας και της απόφραξης της ουροδόχου κύστης, εφαρμόστε ένα σταθερό πλύσιμο με αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα με σωλήνες τοποθετημένους στον αυλό του οργάνου. Οι σωλήνες παραμένουν στην κύστη για περίπου μια εβδομάδα, κατά τη διάρκεια της οποίας σταδιακά αποκαθίστανται οι κατεστραμμένοι ιστοί και τα τοιχώματα των αγγείων, το υγρό πλύσης καθίσταται καθαρό, πράγμα που υποδηλώνει την ολοκλήρωση της αιμορραγίας.

Τις πρώτες λίγες ημέρες συνιστάται στον ασθενή να αδειάσει την ουροδόχο κύστη τουλάχιστον μια φορά την ώρα, προκειμένου να μειώσει την πίεση του υγρού στους τοίχους του οργάνου και τα ράμματα που μόλις εφαρμόστηκαν. Τότε μπορείτε να το κάνετε λιγότερο συχνά - μία φορά κάθε μισή έως δύο ώρες. Η πλήρης αποκατάσταση των πυελικών οργάνων μπορεί να διαρκέσει μέχρι τρεις μήνες.

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της κοιλιακής αδενομεκτομής είναι η ριζική της φύση, δηλαδή η πλήρης και αμετάκλητη απομάκρυνση του όγκου και των συμπτωμάτων του. Για υψηλή απόδοση του ασθενούς, με τη σειρά του, «πληρώνει» μια μακρά περίοδο παραμονής στο νοσοκομείο (μέχρι έξι εβδομάδες σε απλή, και σε περίπτωση επιπλοκών - ακόμη περισσότερο), η ανάγκη να «επιβιώσει» γενική αναισθησία, ο κίνδυνος επιπλοκών από το χειρουργικό τραύμα (απόστημα, αιμορραγία, συρίγγιο), παρουσία μετεγχειρητικής ουλής στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλίας.

Η διουρηθρική εκτομή (TUR) θεωρείται το «χρυσό πρότυπο» στη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη. Αυτή η λειτουργία εκτελείται πιο συχνά, και ταυτόχρονα είναι πολύ περίπλοκη, απαιτεί άψογη εργασία και την τεχνολογία κοσμημάτων του χειρουργού. Το TUR ενδείκνυται σε ασθενείς με αδένωμα, στους οποίους ο όγκος του αδένα δεν υπερβαίνει τα 80 ml, καθώς και με τη σχεδιαζόμενη διάρκεια της παρέμβασης όχι περισσότερο από μία ώρα. Για τους μεγάλους όγκους ή την πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού σε όγκο, προτιμάται η ανοικτή αδενομεκτομή.

Τα πλεονεκτήματα του TUR είναι η απουσία μετεγχειρητικών ραμμάτων και ουλών, μια σύντομη περίοδος αποκατάστασης και ταχεία βελτίωση της ευεξίας του ασθενούς. Μεταξύ των ελλείψεων είναι η αδυναμία απομάκρυνσης μεγάλων αδενωμάτων, καθώς και η ανάγκη να διαθέτει η κλινική πολύπλοκο και ακριβό εξοπλισμό που μπορεί να χρησιμοποιήσει ένας εκπαιδευμένος και έμπειρος χειρουργός.

Η ουσία της διουρηθρικής απομάκρυνσης του αδενώματος συνίσταται στην εκτομή του όγκου με πρόσβαση μέσω της ουρήθρας. Ο χειρουργός με τη βοήθεια ενδοσκοπικών οργάνων (ρεεστοσκόπιο) διεισδύει στην ουρήθρα στην κύστη, την εξετάζει, βρίσκει τον τόπο εντοπισμού του όγκου και το εξάγει με έναν ειδικό βρόχο.

Η πιο σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή TUR είναι καλή ορατότητα κατά τη διάρκεια των χειρισμών. Αυτό εξασφαλίζεται από τη συνεχή εισαγωγή ρευστού μέσω του resectoscope με την ταυτόχρονη αφαίρεσή του. Το αίμα των κατεστραμμένων αιμοφόρων αγγείων μπορεί επίσης να μειώσει την ορατότητα, οπότε είναι σημαντικό να σταματήσετε την αιμορραγία στο χρόνο και να δράσετε με μεγάλη ακρίβεια και ακρίβεια.

Η διάρκεια της λειτουργίας περιορίζεται σε μία ώρα. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της στάσης του ασθενούς - βρίσκεται στην πλάτη, τα πόδια χωρίζονται και ανυψώνονται, καθώς και με μια αρκετά μεγάλη διάμετρο οργάνου στην ουρήθρα, η οποία μπορεί αργότερα να προκαλέσει πόνο και αιμορραγία.

μετεγχειρητική αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη

Το αδένωμα αποκόπτεται σε μέρη, με τη μορφή ρινισμάτων, μέχρις ότου εμφανιστεί στο προσκήνιο το παρεγχύσιμο του αδένα. Μέχρι αυτή τη στιγμή, στην ουροδόχο κύστη συσσωρεύεται μια σημαντική ποσότητα υγρού, με "όγκους" όγκου που επιπλέουν σε αυτό, τα οποία αφαιρούνται με ειδικό εργαλείο.

Μετά την εκτομή του όγκου και την έκπλυση της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης, ο χειρουργός είναι και πάλι πεπεισμένος ότι δεν υπάρχουν αιμορραγικά αγγεία που να μπορούν να θρομβωθούν με ηλεκτρικό ρεύμα. Εάν τα πάντα είναι εντάξει, το resectoscope αφαιρείται έξω και ένας καθετήρας Foley εισάγεται στην ουροδόχο κύστη.

Η εγκατάσταση του καθετήρα Foley είναι απαραίτητη για τη συμπίεση της θέσης όπου ήταν το αδένωμα (ο καθετήρας έχει φουσκωτό μπαλόνι στο τέλος). Παράγει επίσης ένα σταθερό ξέπλυμα της ουροδόχου κύστης μετά την επέμβαση. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η παρεμπόδιση του τμήματος εξόδου από θρόμβους αίματος και η συνεχής εκροή ούρων, η οποία παρέχει ειρήνη στην θεραπευτική ουροδόχο κύστη. Ο καθετήρας απομακρύνεται μετά από μερικές ημέρες, με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει αιμορραγία ή άλλες επιπλοκές.

Μετά την απομάκρυνση του καθετήρα, οι άνδρες παρατηρούν σημαντική ανακούφιση, τα ούρα ρέουν ελεύθερα και με καλή ροή, αλλά όταν πηδήξουν για πρώτη φορά, μπορεί να χρωματίζονται κοκκινωπά. Δεν πρέπει να φοβάστε, αυτό είναι φυσιολογικό και δεν πρέπει να ξανασυμβεί. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται να ουρείτε συχνά για να αποφευχθεί η τάνυση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, επιτρέποντας την αναγέννηση του βλεννογόνου.

Με ένα μικρό προστάτη με αδένωμα, το οποίο πιέζει την ουρήθρα, μπορεί να γίνει διουρηθρική τομή. Η λειτουργία δεν στοχεύει στην εκτομή του ίδιου του νεοπλάσματος, αλλά στην αποκατάσταση της ροής των ούρων, και συνίσταται στη διάσπαση του ιστού του όγκου. Λαμβάνοντας υπόψη τη "μη ριζική φύση" της μεθόδου, δεν είναι απαραίτητο να περιμένουμε μια μακροπρόθεσμη βελτίωση και μετά από μια τομή, ένα TUR μπορεί να ακολουθήσει μετά από λίγο.

Μεταξύ των ήπιων μεθόδων θεραπείας του αδένωματος του προστάτη είναι η λαπαροσκοπική αφαίρεση. Διεξάγεται με τη χρήση εξοπλισμού που εισάγεται στην πυελική κοιλότητα μέσω των τρυπών του κοιλιακού τοιχώματος. Από τεχνική άποψη, οι διαδικασίες αυτές είναι πολύπλοκες, απαιτούν διείσδυση στο σώμα, επομένως προτιμάται το TUR.

Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας αναπτύσσονται και εφαρμόζονται με επιτυχία σε διάφορους τομείς της χειρουργικής, συμπεριλαμβανομένης της ουρολογίας. Διεξάγονται μέσω της διουρηθρικής πρόσβασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Θερμοθεραπεία μικροκυμάτων.
• Εξάτμιση με ηλεκτρικό ρεύμα.
• Ηλεκτρο-πήξη του όγκου.
• Cryodestruction;
• Αφαίρεση με λέιζερ.

Τα πλεονεκτήματα της ελάχιστα επεμβατικής θεραπείας είναι σχετικά ασφαλής, λιγότερες επιπλοκές σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, ένα σύντομο χρονικό διάστημα αποκατάστασης, δεν υπάρχει ανάγκη για γενική αναισθησία και τη δυνατότητα της χρήσης του σε άνδρες που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται κατ 'αρχήν σε μια σειρά από συνοδά νοσήματα (σοβαρή ανεπάρκεια της καρδιάς και των πνευμόνων παθολογία της πήξης αίμα, διαβήτη, υπέρταση).

Κοινή σε αυτές τις τεχνικές μπορεί να θεωρηθεί πρόσβαση μέσω της ουρήθρας χωρίς τομές δέρματος και τη δυνατότητα τοπικής αναισθησίας. Οι διαφορές είναι μόνο με τη μορφή φυσικής ενέργειας που καταστρέφει τον όγκο - λέιζερ, υπέρηχο, ηλεκτρισμό κλπ.

Η θερμοθεραπεία μικροκυμάτων συνίσταται στην έκθεση ενός ιστού όγκου σε μικροκύματα υψηλής συχνότητας, τα οποία θερμαίνουν και καταστρέφουν. Η μέθοδος μπορεί να εφαρμοσθεί τόσο δια-ουρηθρικά όσο και μέσω της εισαγωγής του προκτασκοπίου στο ορθό, του οποίου ο βλεννογόνος δεν έχει υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η εξάτμιση οδηγεί στη θέρμανση του ιστού, στην εξάτμιση του υγρού από τα κύτταρα και στην καταστροφή τους. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος, λέιζερ, υπερήχων. Η διαδικασία είναι ασφαλής και αποτελεσματική.

Όταν το cryodestruction, αντίθετα, το αδένωμα καταστρέφεται από τη δράση του κρυολογήματος. Το πρότυπο εργαλείο είναι το υγρό άζωτο. Το τοίχωμα της ουρήθρας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θερμαίνεται για να αποφευχθεί η βλάβη της.

Η θεραπεία του αδενώματος προστάτη με λέιζερ είναι αρκετά αποτελεσματική και ένας από τους πιο σύγχρονους τρόπους για να απαλλαγείτε από έναν όγκο. Η σημασία του έγκειται στη δράση της ακτινοβολίας λέιζερ στον ιστό του όγκου και στην ταυτόχρονη πήξη. Τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ είναι η ατέλειες, η ταχύτητα, η ασφάλεια, η δυνατότητα χρήσης σε βαριές και ηλικιωμένες ασθενείς. Η αποτελεσματικότητα της αφαίρεσης με λέιζερ του προστάτη είναι συγκρίσιμη με αυτή με το TUR, ενώ η πιθανότητα επιπλοκών είναι αρκετές φορές μικρότερη.

Η εξάτμιση με λέιζερ είναι, όπως λένε, "το τελευταίο μπιπ" στον τομέα της ελάχιστα επεμβατικής θεραπείας του αδενώματος του προστάτη. Η κρούση διεξάγεται από μια λέιζερ που εκπέμπει πράσινες ακτίνες, γεγονός που οδηγεί στο βρασμό του νερού στα κύτταρα του όγκου, την εξάτμιση και την καταστροφή του παρεγχυματικού αδενώματος. Οι επιπλοκές με αυτή τη θεραπεία σχεδόν ποτέ δεν συμβαίνουν και οι ασθενείς αναφέρουν μια ταχεία βελτίωση της κατάστασης της υγείας τους αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η αφαίρεση με λέιζερ του αδενώματος είναι ιδιαίτερα ενδεικτική για τους άνδρες με ταυτόχρονες αιμοστατικές διαταραχές, όταν ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι εξαιρετικά υψηλός. Κάτω από τη δράση του λέιζερ, ο αυλός των αιμοφόρων αγγείων φαίνεται να είναι σφραγισμένος, πράγμα που ουσιαστικά εξαλείφει την πιθανότητα αιμορραγίας. Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, κάτι που αποτελεί και αναμφισβήτητο πλεονέκτημα. Οι νεαροί άνδρες μετά την εξάτμιση με λέιζερ δεν διαταράσσουν τη σεξουαλική λειτουργία

Δεν έχει σημασία πόσο σκληροί χειρουργοί προσπαθούν, είναι αδύνατο να αποκλειστούν εντελώς οι πιθανές επιπλοκές της ριζικής θεραπείας. Ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά, είναι όταν το TUR και στην περίπτωση της ενδοσκοπικής αφαίρεσης είναι ελάχιστο.

Οι πιο συχνές επιπλοκές της πρώιμης μετεγχειρητικής περιόδου μπορούν να εξεταστούν:

1. Αιμορραγία.
2. Λοιμώδεις-φλεγμονώδεις μεταβολές.
3. Θρόμβωση των φλεβών των ποδιών, της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της.

Περισσότερο μακρινά αποτελέσματα αναπτύσσονται μέσα στα πυελικά όργανα. Αυτές είναι οι διαταραχές (συσπάσεις) της ουρήθρας στο υπόβαθρο του πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού, η σκλήρυνση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης στη θέση της ουρηθρικής εκκρίσεως, η εξασθενημένη σεξουαλική λειτουργία, η ακράτεια ούρων.

Για την πρόληψη επιπλοκών, είναι σημαντικό να τηρούνται οι συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη συμπεριφορά αμέσως μετά την παρέμβαση, καθώς και σε μεταγενέστερη ημερομηνία, έως ότου οι ιστοί ανακάμψουν πλήρως. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο είναι απαραίτητο:

• Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για τουλάχιστον ένα μήνα.
• Εξαίρεση της σεξουαλικής δραστηριότητας τουλάχιστον ένα μήνα.
• Παροχή καλού καθεστώτος πόσης και έγκαιρης εκκένωσης της ουροδόχου κύστης (καλύτερη - πιο συχνά).
• Απορρίψτε πικάντικα, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, αλκοόλ, καφέ.
• Εκτελέστε ημερήσια γυμναστική για να ενεργοποιήσετε τη ροή αίματος και να αυξήσετε τον συνολικό τόνο

Οι ανασκοπήσεις ανδρών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για αδενάμη του προστάτη είναι διφορούμενες. Από την μία πλευρά, οι ασθενείς αναφέρουν σημαντική ανακούφιση των συμπτωμάτων, βελτιωμένη ούρηση, ανακούφιση πόνου, από την άλλη - με τους συχνότερους τύπους θεραπείας (κοιλιακή και TUR), οι περισσότεροι αντιμετωπίζουν ακράτεια ούρων και εξασθενημένη ισχύ. Αυτό δεν μπορεί να επηρεάσει την ψυχολογική κατάσταση και την ποιότητα της ζωής.

Η ευθύνη για την υψηλή πιθανότητα κάποιων επιπλοκών βαρύνει τους ίδιους τους άνδρες, διότι δεν είναι όλοι συνηθισμένοι να επισκέπτονται τον ετήσιο ουρολόγο σε ηλικία μεγαλύτερης ηλικίας και μεγαλύτερης ηλικίας. Η κατάσταση είναι σχεδόν κανονική όταν ένας ασθενής με ένα μεγάλο αδένωμα που απαιτεί πιο ενεργή θεραπεία έρχεται στη λήψη παρά ένα λέιζερ, πήξη, κρυοομήκυνση και επομένως ακράτεια, ανικανότητα, αιμορραγία. Προκειμένου να διευκολυνθεί τόσο η ίδια η λειτουργία όσο και η ανάκαμψη μετά από αυτήν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια προβλημάτων στο ουρογεννητικό σύστημα.

Η θεραπεία του αδενώματος μπορεί να χορηγηθεί δωρεάν σε μια κρατική κλινική, αλλά πολλοί ασθενείς επιλέγουν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη. Το κόστος τους ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με το επίπεδο της κλινικής, του εξοπλισμού και της τοποθεσίας.

Ελάχιστα επεμβατικές επιχειρήσεις και TUR, κατά μέσο όρο κόστος περίπου 45-50.000 ρούβλια, στη Μόσχα αυτό το ποσοστό μπορεί να φτάσει 100.000 ή και περισσότερο. Η απομάκρυνση των κοιλιακών αδένων στην πρωτεύουσα θα κοστίσει από 130 χιλιάδες ρούβλια κατά μέσο όρο και από 50 έως 55 χιλιάδες σε άλλες πόλεις. Το πιο ακριβό είναι η λαπαροσκοπική αδενομεκτομή, η οποία θα πρέπει να δαπανήσει περίπου 150 χιλιάδες ρούβλια.

Η υγεία των ανδρών είναι μια σημαντική πτυχή όχι μόνο για τη φυσική κατάσταση, αλλά και για την ψυχή. Αλλαγές στη λειτουργία των γεννητικών οργάνων που παρατηρούνται στις ουρολογικές παθήσεις. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι οι παθολογίες του αδένα του προστάτη. Ο προστάτης παρέχει φυσιολογική εκσπερμάτωση στους άνδρες και συμβάλλει στην παρεμπόδιση της εξόδου από την ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης. Οι ασθένειες του προστάτη μπορούν να συσχετιστούν με φλεγμονώδεις, υπερπλαστικές και ογκολογικές διεργασίες. Συχνά η θεραπεία είναι η αφαίρεση του προστάτη. Παρά τη ριζοσπαστικότητα της μεθόδου, σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιχείρηση θεωρείται η μόνη επιλογή.

Η απομάκρυνση του προστάτη πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία είναι ανίσχυρη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για μια διαδικασία καρκίνου. Μερικές φορές πραγματοποιείται προστατεκτομή για καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Η αύξηση του σώματος λόγω φλεγμονής δεν ισχύει για τους λόγους της επέμβασης. Οι ακόλουθες ενδείξεις για την αφαίρεση του προστάτη επισημαίνονται:

1. Τα αρχικά στάδια του καρκίνου του προστάτη.
2. Υπολογιστική προστατίτιδα - συνοδεύεται από διαταραχές της ούρησης και αιματουρία.
3. Υπερπλασία καλοήθους οργάνου - αδένωμα.

Ο καρκίνος θεωρείται η κύρια ένδειξη για την αφαίρεση οργάνων. Η προστατεκτομή πραγματοποιείται μόνο στα στάδια 1 και 2 της νόσου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ογκολογική διαδικασία περιορίζεται στον ιστό του αδένα του προστάτη. Εάν δεν απομακρύνετε τον προστάτη εγκαίρως, ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Η επέμβαση γίνεται σε άνδρες ηλικίας κάτω των 70 ετών, καθώς οι σωματικές παθολογίες είναι αντενδείξεις για την εφαρμογή της.

Το αδένωμα του προστάτη οδηγεί σε αύξηση του οργάνου. Ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας, παρατηρείται σεξουαλική αδυναμία και μειωμένη ούρηση. Με την πρόοδο της καλοήθους υπερπλασίας και την έλλειψη αποτελεσματικότητας από τις θεραπευτικές μεθόδους θεραπείας, πραγματοποιείται προστατεκτομή.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε τον προστάτη. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από την επικράτηση της παθολογίας. Η απομάκρυνση του οργάνου μπορεί να είναι πλήρης και μερική. Οι επιλογές για χειρουργική παρέμβαση περιλαμβάνουν:

1. Διουρηθρική εκτομή του αδένα του προστάτη. Χαρακτηρίζεται από μερική αφαίρεση ιστού, που παράγεται μέσω της ουρήθρας. Η επανάληψη γίνεται λαπαροσκοπικά. Εκτελείται με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
2. Τομή του προστάτη. Μια τέτοια χειρουργική διαδικασία περιλαμβάνει την ανατομή των ιστών του σώματος. Σας επιτρέπει να επεκτείνετε τον αυλό της ουρήθρας και να αποτρέψετε τη συμπίεση της ουρήθρας. Μια τομή γίνεται στον αδένα του προστάτη, αλλά το όργανο δεν αφαιρείται.
3. Ριζική προστατεκτομή. Διεξάγεται με σχηματισμούς όγκων και σοβαρή καλοήθη υπερπλασία. Ο αδένας αφαιρείται μαζί με τους λεμφαδένες. Η πρόσβαση στο σώμα μπορεί να είναι διαφορετική - περιγεννητική, υπερφυσική και αμφιβληστροειδική. Η ανοικτή χειρουργική είναι επικίνδυνη ανάπτυξη επιπλοκών.
4. Λέιζερ παρέμβαση. Θεωρείται προτιμότερη επειδή μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η απομάκρυνση του προστάτη με λέιζερ πραγματοποιείται με καλοήθη υπερπλασία του αδένα. Υπάρχουν αρκετές τεχνικές για αυτή τη χειραγώγηση. Ανάμεσά τους είναι η εξάτμιση (εξάτμιση), η εκπυρήνωση και η εκτομή του λέιζερ από το αδένωμα.

Προς το παρόν, προτιμάται λιγότερο τραυματικές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν την απομάκρυνση με λέιζερ αδενώματος, διουρηθρική εκτομή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι δυνατή η αντικατάσταση μιας ανοικτής λειτουργίας με άλλες μεθόδους.

Η απομάκρυνση του αδένα του προστάτη είναι μια ριζική θεραπεία που συνοδεύεται από έναν αριθμό κινδύνων για την υγεία. Αυτές περιλαμβάνουν επιπλοκές της πρώιμης και όψιμης μετεγχειρητικής περιόδου. Μεταξύ αυτών - μια παραβίαση της διαδικασίας της ούρησης και της εκσπερμάτισης. Μετά την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη με λέιζερ και τη διουρηθρική εκτομή, ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών μειώνεται σε σύγκριση με την ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Αυτή η λειτουργία είναι ένα άγχος για ολόκληρο το σώμα. Ως εκ τούτου, μετά από αυτό, υπάρχουν παραβιάσεις του ουρογεννητικού συστήματος. Κανονικά, περνούν σταδιακά. Σε 2-10% των περιπτώσεων παραμένουν παραβιάσεις. Τα αρνητικά αποτελέσματα της προστατεκτομής περιλαμβάνουν:

1. Ακράτεια ούρων.
2. Έλλειψη εκσπερμάτωσης κατά τη σεξουαλική επαφή.
3. Υπογονιμότητα
4. Στυτική δυσλειτουργία.
5. Φλεγμονώδεις διεργασίες στη λεκάνη.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτών των επιπλοκών, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται τις πρώτες ημέρες μετά την απομάκρυνση του προστάτη. Κατά την απόρριψη, ακολουθήστε τις συστάσεις του ουρολόγου. Αυτό θα βοηθήσει να μειωθεί ο κίνδυνος των όψιμων επιπλοκών.

Κατά τις πρώτες ημέρες μετά την προστατεκτομή, η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή. Αυτό οφείλεται στην απώλεια αίματος και τις αλλαγές στο έργο των ουροφόρων οργάνων. Αυτή τη στιγμή υπάρχει ο κίνδυνος ανάπτυξης των παρακάτω επιπλοκών:

1. Μόλυνση τραύματος και διείσδυση μικροβίων. Η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, υπάρχει πυρετός, τοπική φλεγμονή και σημάδια περιτοναϊκού ερεθισμού.
2. Αιμορραγία - εμφανίζεται σε 2,5% των περιπτώσεων.
3. Αποκόλληση της ουρήθρας από θρόμβους αίματος, εμφάνιση στενώσεων.
4. Χαλάρωση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης. Κανονικά, αυτό το σύμπτωμα περνά από μόνο του. Η χαλάρωση των μυών οδηγεί σε ακράτεια.

Η διάγνωση των πρώιμων επιπλοκών πραγματοποιείται από το ιατρικό προσωπικό στο νοσοκομείο. Στην περίπτωση της ανάπτυξης των οξέων καταστάσεων απαιτεί τη βοήθεια ενός χειρουργού.

Η πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος είναι αρκετές ημέρες (5-7 ημέρες). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει στο φυσιολογικό, εμφανίζεται η αυτο-ούρηση. Ωστόσο, η πλήρη αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του καρκίνου του προστάτη ή του αδενώματος μπορεί να έρθει μόνο σε λίγους μήνες. Εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά του σώματος του και τις μεθόδους λειτουργίας του. Για να επιταχυνθεί η αποκατάσταση και να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης όψιμων επιπλοκών, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθες οδηγίες:

1. Κάντε γυμναστική για την ενίσχυση των πυελικών μυών. Οι ασκήσεις Kegel θα βοηθήσουν να επανέλθει η κανονική διαδικασία της ούρησης. Η γυμναστική είναι η εναλλαγή της έντασης και της χαλάρωσης του ηβικού μυός.
2. Δονητική θεραπεία και μασάζ.
3. Η χρήση ηλεκτροδιεγέρτη ή μηχανισμού δημιουργίας κενού.

Μετά την προστατεκτομή, δεν πρέπει να αρθούν τα βαριά αντικείμενα που ζυγίζουν περισσότερο από 3 κιλά. Επίσης, δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε καθιστική εργασία και να οδηγείτε αυτοκίνητο. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά, με την υπεροχή των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών που μπορούν εύκολα να πέσουν.

Η απομάκρυνση του προστάτη οδηγεί συχνά σε διαταραχή της ούρησης. Στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση εισάγεται ένας καθετήρας στην ουρήθρα. Είναι απαραίτητο για την εκκένωση του υγρού από την ουροδόχο κύστη. Μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες, ο καθετήρας αφαιρείται. Λόγω της αδυναμίας των μυών του πυελικού εδάφους, η ούρηση είναι δύσκολο να ελεγχθεί. Αλλά σταδιακά η διαδικασία γίνεται καλύτερη. Για να επιταχυνθεί η αποκατάσταση, είναι απαραίτητο να κάνετε γυμναστική, η θεραπεία σπα είναι χρήσιμη.

3 μήνες μετά την προσατεκτομή, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να κάνει σεξ. Μέχρι αυτή την περίοδο, οι πυελικοί μύες πρέπει να ανακάμψουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν οπισθοδρομική εκσπερμάτιση. Το εγκεφαλικό υγρό απεκκρίνεται, αλλά εισέρχεται στον αυλό της ουροδόχου κύστης. Αυτό το φαινόμενο δεν είναι επικίνδυνο, αλλά αποτρέπει τη σύλληψη. Για να απαλλαγείτε από αυτό το σύμπτωμα, εφαρμόστε δονητικά και σκουπίδια. Όταν η στυτική δυσλειτουργία έχει συνταγογραφήσει φάρμακα που περιέχουν sildenafil. Αυτά περιλαμβάνουν τα φάρμακα "Cialis", "Viagra".

Οι γιατροί λένε ότι η προστατεκτομή είναι μια σύνθετη εργασία που πρέπει να εκτελείται μόνο όταν είναι απαραίτητο. Σε περίπτωση αδενομώματος του προστάτη, δεν συνιστάται η απομάκρυνση του οργάνου εντελώς, είναι προτιμότερο να πραγματοποιηθεί εκτομή ή εξαέρωση με λέιζερ. Η αποκατάσταση από την προστατεκτομή γίνεται σταδιακά, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις οδηγίες του ουρολόγου και να είστε υπομονετικοί.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και άλλα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, ο γιατρός μπορεί να προσφέρει στον ασθενή χειρουργική θεραπεία με έναν από τους πλέον κατάλληλους τρόπους. Για παράδειγμα, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ενδοσκοπική εκτομή ή εξάτμιση λέιζερ επαφής. Αυτοί είναι οι σύγχρονοι τρόποι με τους οποίους οι συνέπειες μετά τη λειτουργία δεν θα είναι τόσο έντονες.

Δεδομένου ότι το αδένωμα του προστάτη είναι μια σοβαρή ασθένεια στην οποία οι διογκούμενοι αδενικοί ιστοί πιέζουν την ουρήθρα, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή της ουροφόρου οδού, καθώς και η νεφρική ανεπάρκεια, επιδεινώνει όχι μόνο την ποιότητα ζωής αλλά και απειλεί τη γενική υγεία.

Ο γιατρός αποφασίζει για τη μέθοδο θεραπείας μόνο μετά από διεξοδική διάγνωση και μελέτη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη απαιτείται όταν υπάρχουν προφανείς παραβιάσεις στην ουροδυναμική, όπως αποδεικνύεται από την οξεία κατακράτηση ούρων, τις νεφρικές παθήσεις, που περιλαμβάνουν την υδρόφιψη, την πυελονεφρίτιδα, την ουρηθρίτιδα και άλλες παθολογικές διεργασίες που πυροδοτούν την ανάπτυξη της λοίμωξης.

Παρά την αποδεδειγμένη κλινική αποτελεσματικότητα της χειρουργικής μεθόδου, οποιοσδήποτε θα πρέπει να αντιμετωπίσει τις συνέπειες μετά την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη, και αυτό πρέπει να προετοιμαστεί ηθικά εκ των προτέρων. Οι περισσότεροι ασθενείς αποκαθίστανται γρήγορα και αισθάνονται καλά, αλλά, φυσικά, όχι την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μετά από μερικούς μήνες.

Η περίοδος αποκατάστασης συχνά γίνεται μια πραγματική δοκιμασία για το ισχυρότερο φύλο. Αλλά το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάται κάθε ασθενής είναι ότι οι δυσάρεστες συνέπειες μετά την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας, έτσι ώστε όλα τα προβλήματα που προκύπτουν να είναι πλήρως ελεγχόμενα και πρέπει να συζητούνται με το γιατρό σας. Αυτό, με τη σειρά του, θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση της υγείας και της γενικής κατάστασης στην μετεγχειρητική περίοδο, να απαντά στις ερωτήσεις των ασθενών και να βοηθά στην εξεύρεση λύσης σε κάθε περίπτωση.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα αποτελέσματα της επέμβασης και η σοβαρότητά τους εξαρτώνται άμεσα από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη και αν ήταν πλήρης ή μερική. Σε 80% όλων των περιπτώσεων, αρκεί μόνο μερική εκτομή του προστάτη, γεγονός που θα διευκολύνει πολύ περισσότερο την αναβολή της περιόδου αποκατάστασης. Όμως, ανεξάρτητα από το πόσο γεμάτο είναι το χέρι του χειρουργού, οποιαδήποτε χειρουργική αγωγή του αδενομώματος του προστάτη δεν ξεφεύγει εντελώς χωρίς ίχνος και αυτό που ο άνθρωπος θα συναντήσει κατά την περίοδο αποκατάστασης εξαρτάται κυρίως από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματός του, την ταχύτητα της αναγεννητικής λειτουργίας και την εμπειρία του γιατρού που ασχολείται με αυτό. θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση στο αδενάμη του προστάτη φέρνει στους άνδρες μια σημαντική επένδυση, αλλά αρχικά μετά από την εμφάνιση προβλημάτων στον έλεγχο της ούρησης. Δεν πρέπει να φοβάσαι, η συνέπεια είναι προσωρινή και η ομαλοποίηση της ούρησης εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Οι βαρύτερες συνέπειες της αφαίρεσης του αδενώματος του προστάτη σχετίζονται με την ύστερη μετεγχειρητική περίοδο και μερικές από αυτές μπορούν να αποσυναρμολογηθούν με περισσότερες λεπτομέρειες.

Το κύριο ζήτημα όλων των ανδρών: αν αφαιρέσετε το αδε ικόμα του προστάτη, θα ανακάμψει η στύση και ποια θα είναι η ποιότητα; Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι παραβιάσεις που σχετίζονται με τις επιπτώσεις της χειρουργικής επέμβασης κυμαίνονται από 1 έως 25%. Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές είναι συνήθως προσωρινές και υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπήρχαν προβλήματα με τη σεξουαλική ζωή πριν, η σεξουαλική λειτουργία αποκαθίσταται πλήρως από μόνη της ή με ιατρική βοήθεια που επέλεξε ο θεράπων ιατρός.

Εάν ένας άνδρας είχε προηγουμένως προβλήματα με την ανέγερση ή απουσίαζε εντελώς, η πράξη δεν θα μπορέσει να επιστρέψει στη σεξουαλική του ζωή, καθώς δεν επηρεάζει άμεσα τις ανδρικές ικανότητες σε σεξουαλικούς όρους.

Παρά το γεγονός ότι η επιτυχής επέμβαση για την αφαίρεση του αδενομώματος του προστάτη δεν επηρεάζει την ανέγερση ενός άνδρα, μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Είναι συνέπεια της οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι μετά την απομάκρυνση του αδένωματος του προστάτη, ο αυλός της ουρήθρας επεκτείνεται κάπως και το σπέρμα κινείται εκεί όπου συναντά τη μικρότερη αντίσταση, πέφτοντας έτσι στην ουροδόχο κύστη.

Αυτές είναι δυσάρεστες συνέπειες της πράξης, οι οποίες μερικές φορές μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα, αλλά μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να το επιλέξει.

Μετά την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη, δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισης μολυσματικών νόσων του ουρογεννητικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ρίγη?
• αυξημένη θερμοκρασία.
• πόνος στην πλάτη;
• δυσφορία στην κάτω κοιλία.
• θολερότητα ούρων λόγω της εμφάνισης διαφόρων ακαθαρσιών στη σύνθεσή του (βλέννα ή αίμα).

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εισέρχεται στο γεννητικό σύστημα μετά την επέμβαση λόγω του ελάττωματος του ίδιου του ασθενούς λόγω μη τήρησης απλών κανόνων υγιεινής. Για να αποφευχθούν τέτοιες καταστάσεις, μετά την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα συγκεκριμένο είδος αντιβιοτικών, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται τακτικά. Σε περίπτωση που η μόλυνση είναι ήδη παρούσα, η άρνηση λήψης αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει στη διείσδυση βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος, γι 'αυτό υπάρχει πιθανότητα σήψης.

Με τις λειτουργίες του αδενώματος του προστάτη, οι συνέπειες γίνονται αισθητές πρώτα απ 'όλα όταν ένας άνθρωπος κάνει τις πρώτες προσπάθειες ούρησης. Πρόκειται για μια αναπόφευκτη και ευτυχώς προσωρινή επιπλοκή. Αλλά μερικές φορές το πρόβλημα δεν έγκειται μόνο στη δυσκολία ελέγχου της ούρησης, αλλά και στο γεγονός ότι οι θρόμβοι του αίματος ή τα απομακρυνθέντα θραύσματα του αποκομμένου προστάτη, που αποκολλώνται από αυτό κατά τη διάρκεια της εξαγωγής από το σώμα, εισέρχονται στην ουρήθρα και εμποδίζουν. Για να αποφευχθούν τέτοιες παθολογικές διεργασίες, αφού ολοκληρώθηκε η επέμβαση στο αδενάμη του προστάτη, ο καθετήρας δεν απομακρύνεται μέσα σε 24 ώρες.

Σοβαρή αιμορραγία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης κατά την αφαίρεση ενός αδενώματος προστάτη ή λίγο αργότερα, κατά την αρχική περίοδο αποκατάστασης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό συμβαίνει σπάνια, αλλά περίπου το 2,5% των ασθενών ασχολούνται με σοβαρές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης για το αδενομικό προστάτη, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή απώλεια αίματος, απαιτώντας επείγουσα μετάγγιση αίματος.

Το αδένωμα του προστάτη είναι μια πολύ κοινή ασθένεια μεταξύ των ανδρών ηλικίας 40-50 ετών, αλλά συνήθως οι άνδρες σε μια πιο αξιοσέβαστη ηλικία πηγαίνουν στον γιατρό. Επομένως, η ασθένεια αυτή εξακολουθεί να ανήκει στην κατηγορία των ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία. Κατά κανόνα, ένας άνθρωπος μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα με το προσδόκιμο αδένωμα και να μην μαντέψει για την ύπαρξή του, αν και οι αλλαγές στον αδένα του προστάτη έχουν αρχίσει από καιρό.

Η ασθένεια σε προχωρημένο στάδιο αντιμετωπίζεται πάντα μόνο με χειρουργική επέμβαση, επομένως είναι καλύτερο να προσπαθήσουμε να έχουμε χρόνο για τη διάγνωση του αδενώματος σε πρώιμο στάδιο. Αυτό μπορεί να συμβάλει σε τέτοια συμπτώματα όπως: διαρροή ούρων, η ανάγκη να στραγγίξουν τους μύες του κοιλιακού τοιχώματος κατά τη διάρκεια της ούρησης, μια αίσθηση πληρότητας της ουροδόχου κύστης, ακόμη και μετά από να πάει στην τουαλέτα και συχνές νυκτερινές αφυπνίσεις. Μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών και η ίδια η λειτουργία θα είναι ταχύτερη και ευκολότερη.

Εάν η μέθοδος αντιμετώπισης του φαρμάκου για το αδενάμη του προστάτη δεν έχει αποτέλεσμα, τότε για να επιστρέψετε γρήγορα στον συνήθη τρόπο ζωής, πρέπει να περάσετε από μια σειρά μέτρων αποκατάστασης, να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού και να πάρετε έγκαιρα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ο χρόνος που απαιτείται για την πλήρη αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδενομώματος του προστάτη, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις ενέργειες του ασθενούς, την ψυχολογική συμπεριφορά και τη γενική κατάσταση της υγείας του. Η ηλικία διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο σε αυτό το θέμα. Η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Ευτυχώς, η επανάληψη δεν απαιτείται συχνότερα από το 5% των περιπτώσεων. Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας, τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης και, φυσικά, την εμπειρία του χειρουργού. Εάν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας αφαιρέθηκε εντελώς το αδένωμα του προστάτη, τότε αποκλείεται ο εκ νέου πολλαπλασιασμός του. Εάν χρησιμοποιήθηκε μια τεχνική στην οποία ένα μέρος του αδενώματος καταστρέφεται, ο κίνδυνος επανεμφάνισης του πολλαπλασιασμού του προστάτη είναι πολύ υψηλός. Ως εκ τούτου, μπορεί να χρειαστεί επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση σε πέντε ή δέκα χρόνια. Γενικά, η αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη είναι μια πολύ κοινή δραστηριότητα, η οποία ανήκει στην κατηγορία των απλών, επειδή η ασθένεια γίνεται όλο και μικρότερη, αλλά εμφανίζεται κυρίως σε άντρες ηλικίας κάτω των σαράντα ετών με σπάνια εξαίρεση.

Σήμερα, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός τεχνικών και ειδικών ιατρικών συσκευών, έτσι η θεραπεία του αδενώματος του προστάτη λαμβάνει χώρα στις περισσότερες περιπτώσεις επιτυχώς και το αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 15 χρόνια, επιτρέποντας στον άνθρωπο να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Πότε χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση;

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση - η διουρηθρική εκτομή του προστάτη (περιοδεία), η εκτομή λέιζερ, η αδενομεκτομή, η ηλεκτρο-εξάτμιση. Κάθε μια από αυτές τις μεθόδους είναι μοναδική, έτσι οι συνέπειες, η διαδικασία αποκατάστασης και οι πιθανές επιπλοκές είναι πολύ διαφορετικές.

Χειρουργική αγωγή του αδενομώματος του προστάτη - χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου:

• η ανεξάρτητη ούρηση καθίσταται αδύνατη.
• υπάρχει αίμα στα ούρα.
• αυτή η ασθένεια προκαλεί μολυσματικές ασθένειες.
• πέτρες που σχηματίζονται στα νεφρά και / ή στην ουροδόχο κύστη ·
• ο ασθενής πάσχει από ακούσια ούρηση.

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, οι οποίες βασίζονται σε μια ποικιλία προσεγγίσεων: ένα νυστέρι, ένα λέιζερ, μικροκύματα, ηλεκτρική ενέργεια κλπ. Ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο θεραπείας λόγω των επιμέρους χαρακτηριστικών του ανθρώπινου σώματος, προσωπικές προτιμήσεις του ασθενούς.

Ο πιο δημοφιλής τρόπος για την καταπολέμηση του αδενώματος του προστάτη είναι η διουρηθρική εκτομή - μερική ή πλήρης απομάκρυνση του αδένα του προστάτη.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου:

• ο όγκος του προστάτη δεν είναι μεγαλύτερος από 60-80 cm3.
• υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου του προστάτη.
• υπάρχουν σοβαρές ασθένειες που συνδέονται με τα αναπνευστικά, ενδοκρινικά και καρδιαγγειακά συστήματα, καθώς και την παχυσαρκία.
• ο ασθενής είναι σχετικά νέος και έχει την ανάγκη να συνεχίσει τον αγώνα.
• οι λειτουργίες πραγματοποιήθηκαν στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.
• η χρόνια προστατίτιδα είναι σύντροφος του αδενομώματος του προστάτη.

Αυτή η λειτουργία γίνεται με έναν απλό αλγόριθμο:

1. Πρώτον, ο ασθενής λαμβάνει γενική ή νωτιαία αναισθησία.
2. Στη συνέχεια, το ενδοσκόπιο εισάγεται (κατά μήκος του καναλιού της ουρήθρας) για να εξαχθούν μικρά τμήματα του προστάτη.
3. Αίμα και ούρα εκδιώκονται μέσω του καθετήρα.

Η επέμβαση διαρκεί όχι περισσότερο από μία ώρα και ο χρόνος που απαιτείται για να παραμείνει στο νοσοκομείο είναι από δύο έως τρεις ημέρες.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ένα TUR θα πρέπει να εκτελείται μόνο από έμπειρο γιατρό με εξαιρετική όραση.

Το αποτέλεσμα αυτού του γεγονότος στο 90% των περιπτώσεων είναι κάτι περισσότερο από εξαιρετικό. Οι ασθενείς διαπιστώνουν σημαντική μείωση ή πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων του αδενώματος του προστάτη.

Το σχήμα της διουρηθρικής εκτομής είναι επίσης παρόν σε eletrovaporizatsii.

Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των δύο μεθόδων είναι η ισχύς του ρεύματος που χρησιμοποιείται.

Ως αποτέλεσμα της τοποθέτησης του ενδοσκοπίου, ο γιατρός «εξατμίζει» την οδυνηρή ύλη.

Μια άλλη τοπική θεραπεία για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη είναι η εκτομή λέιζερ.

Διακρίνεται από την οικουμενικότητα (κατάλληλη για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας), την ταχύτητα ανάκαμψης και την έλλειψη ανάγκης νοσηλείας.

Τα μειονεκτήματα αυτής της διαδικασίας είναι το υψηλό κόστος και οι μεμονωμένες περιπτώσεις ακράτειας ούρων μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη ή δυσκολία στην ούρηση.

Σε περιπτώσεις που υπάρχουν θρόμβοι αίματος στα ούρα, το ουρογεννητικό σύστημα είναι συχνά μολυσμένο, η ουροδόχος κύστη αναπτύσσεται (εκδηλώνεται ως κοιλιακή διόγκωση) και υπάρχουν προβλήματα με τους νεφρούς ή τους ουρητήρες, αξίζει να καταφύγουμε σε αδενομεκτομή.

Πρόκειται για μια αρκετά μακρά διαδικασία (περίπου 10 ημέρες στο νοσοκομείο και τρεις μήνες αποκατάστασης), είναι πιο αποτελεσματική. Αυτή η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια τομή, ενώ ο γιατρός ανοίγει την ουροδόχο κύστη για λεπτομερή εξέταση.

Ο κύριος σκοπός της επέμβασης είναι η πλήρης απομάκρυνση του αδενώματος και η περαιτέρω εργαστηριακή έρευνα. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, θα χρειαστεί να ξεπλύνετε την ουροδόχο κύστη, για να αποφύγετε την εμφάνιση θρόμβων αίματος μετά την επέμβαση στον αδένα του προστάτη.

Όλες οι συνέπειες μιας λειτουργίας μπάντας και της πορείας της ίδιας της λειτουργίας εξαρτώνται από τα προσόντα και την εμπειρία του γιατρού που την εκτελεί.

Στη μικροκυματική θεραπεία, ο ιστός του προστάτη καταστρέφεται από τη θερμότητα των παλμών μικροκυμάτων υψηλής συχνότητας.

Η διαδικασία έχει ως εξής:

1. Μέσω της ουρήθρας στον προστάτη υπάρχει ένας ειδικός καθετήρας, ο οποίος βρίσκεται στον σωλήνα (για την ασφάλεια της βλεννογόνου μεμβράνης).
2. Μετά την οποία οι ισχυροί παλμοί καταστρέφουν τον ιστό του προστάτη.

Η διαδικασία διαρκεί από 30 λεπτά έως δύο ώρες, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι.

Αυτές οι διαδικασίες θα πρέπει να διεξάγονται αν μελετηθούν όλες οι αντενδείξεις, οι συνέπειες της επέμβασης στον αδένα του προστάτη.

Τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, το λάθος του γιατρού ή η παραβίαση των οδηγιών από τον γιατρό μπορεί να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός αδενώματος του προστάτη.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής κινδυνεύει (πολύ μικρός - λιγότερο από 1-2%):

• βλάβη στο κοντινό όργανο ή στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.
• την εμφάνιση σοβαρής αιμορραγίας.
• την εισαγωγή διάφορων λοιμώξεων.
• Σύνδρομο TUR (περίσσεια νερού στο σώμα, ένα εξαιρετικά σπάνιο φαινόμενο, η θεραπεία του οποίου πραγματοποιείται με τη βοήθεια διουρητικών).

Για την αφαίρεση του προστάτη, πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά την επέμβαση οι ουρικές εκκρίσεις θα έχουν κοκκινωπό χρώμα, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε: αν το χρώμα των ούρων γίνει έντονο κόκκινο, αυτό είναι ένα σήμα για επείγουσα μετάγγιση αίματος. Με την αναποτελεσματικότητα αυτής της διαδικασίας, θα χρειαστεί να επαναλάβετε τη λειτουργία.

Μετά την αφαίρεση των επιπλοκών του αδενώματος του προστάτη, οι συνέπειες: μια άλλη φυσική παρενέργεια στις πρώτες ημέρες, οι γιατροί απελευθερώνουν σπασμούς της ουροδόχου κύστης ως αποτέλεσμα της παρουσίας ενός καθετήρα. Η ιδιαιτερότητα αυτής της διαδικασίας είναι η ταχεία αυτοκαταστροφή.

Απομάκρυνση του αδένωματος στον προστάτη: επιδράσεις της λειτουργίας: μετά την επέμβαση, ακόμη και αν ήταν επιτυχής, μπορεί να υπάρξει υποτροπή στην ανάπτυξη αδενώματος, οπισθοδρομική εκσπερμάτωση (απελευθέρωση σπέρματος προς την αντίθετη κατεύθυνση: στην κύστη, η οποία κάνει τον άνθρωπο αποστειρωμένο) και / ή μείωση στη διάμετρο της ουρήθρας.

Αδένωμα του προστάτη - χειρουργική επέμβαση, οι συνέπειες της απομάκρυνσης:

• η ακράτεια ούρων στους άνδρες μετά από χειρουργική επέμβαση στον αδένα του προστάτη ή η καθυστέρηση της (η εμφάνιση και η διάρκεια αυτής της δυσλειτουργίας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου).
• σεξουαλικά προβλήματα (εμφανίζονται στο 30% των χειρουργών, διαρκούν περίπου ένα χρόνο).

Για τη θεραπεία της ακράτειας μετά την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη, χρησιμοποιούνται φάρμακα.

Η αποκατάσταση της ισχύος μετά την αφαίρεση του αδενομώματος του προστάτη είναι μια πολύ μεγάλη και σύνθετη διαδικασία. Η υπόσχεση της επιτυχούς έκβασης, δηλαδή της ανάκτησης, εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ηλικία του, καθώς και από το αν ο ασθενής συμμορφώνεται με τις ιατρικές συστάσεις.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ένας υγιής τρόπος ζωής και συμμόρφωση με τις οδηγίες που ορίζονται από το γιατρό ελαχιστοποιεί τις πιθανότητες επιπλοκών.

Τι πρέπει να κάνετε αν μετά τη λειτουργία του αδενώματος του προστάτη δεν υπάρχουν ούρα; Τι πρέπει να κάνετε για σωστή αποκατάσταση;

Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη, βοηθά στην αποφυγή τυχόν επιπλοκών.

Επίσης, θα είναι πολύ χρήσιμο:

• αναπνευστικές ασκήσεις και απλά άκρα άσκησης.
• μια μεγάλη ποσότητα (από 2 λίτρα) ποιοτικού μη ανθρακούχου νερού.
• συχνή ούρηση (κάθε μισή ώρα).
• ειδική δίαιτα (περιορισμός σε γλυκά, καπνιστά τρόφιμα και αλκοολούχα προϊόντα).
• λήψη αντιβιοτικών (για να προστατευθούν από τη μόλυνση).

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό εάν, παρόλα αυτά, υπάρχουν προβλήματα με τα ούρα μετά την αποκατάσταση.

Όπως λένε στη λαϊκή φιλοσοφία, "ο καλύτερος τρόπος να θεραπευθεί δεν είναι να αρρωστήσετε". Αλλά αν έχει ήδη συμβεί πρόβλημα, μην ανησυχείτε. Η τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού, η σωστή διατροφή, ένα σύνολο ασκήσεων, καθώς και προοδευτικές μέθοδοι θεραπείας εξαλείφουν το πρόβλημα. Το αδένωμα του προστάτη αντιμετωπίζεται εύκολα και γρήγορα και η υπερβολική αυτοπροβολή σχετικά με κάθε είδους αρνητικές συνέπειες μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση.