Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια, Θεραπεία στη Μόσχα

Η κύστη είναι ένα κοίλο όργανο που βρίσκεται στην κάτω κοιλία. Η λειτουργία του είναι να αποθηκεύει τα ούρα που παράγονται από τους νεφρούς. Όταν η κύστη είναι γεμάτη, οι μύες εκδιώκουν ούρα μέσω της ουρήθρας, αυτό ονομάζεται ούρηση.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης προκαλείται από τον ανώμαλο πολλαπλασιασμό των κυττάρων της ουροδόχου κύστης, το τοίχωμα του οποίου αποτελείται από πολλά στρώματα. Η συντριπτική πλειοψηφία αυτών των όγκων σχηματίζεται στην επιφανειακή στιβάδα που φέρει την εσωτερική επιφάνεια της ουροδόχου κύστης και ανιχνεύεται πριν την εισβολή των στρωμάτων που περιβάλλουν τους μύες του προσβεβλημένου οργάνου.

Ένας όγκος της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Οι καλοήθεις όγκοι (μη καρκινικοί) απομακρύνονται χειρουργικά και δεν απειλούν τη ζωή. Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν να μετασταθούν σε άλλα μέρη του σώματος, επομένως είναι σημαντικό να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα αμέσως μετά την ανίχνευσή τους.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης

- Το κύριο σύμπτωμα είναι η παρουσία αίματος στα ούρα, το χρώμα είναι από έντονο κόκκινο έως πορτοκαλί-καφέ. Μερικές φορές το αίμα στα ούρα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με μικροσκόπιο. Στο 80% - 90% των περιπτώσεων, το αίμα στα ούρα είναι το πρώτο σημάδι του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
- Έντονη ούρηση (πόνος κατά την ούρηση).
- Η ανάγκη ούρησης συχνά, ακράτειας ούρων.
- Αίσθημα καύσου ή πόνος στην περιοχή του ήπατος ή στο περίνεο.
- Σπασμοί της ουροδόχου κύστης.
- Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
Αυτά τα συμπτώματα δεν δείχνουν απαραίτητα την ύπαρξη κακοήθους όγκου. Επιπλέον, είναι πιθανό να επισημάνουν άλλα προβλήματα. Ωστόσο, εάν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις και να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία των συμπτωμάτων.

Ο καρκίνος της κύστης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι μια ογκολογική παθολογία που συνοδεύεται από την ανάπτυξη ενός όγκου στον τοίχο αυτού του οργάνου. Το ποσοστό των ασθενών με καρκίνο, αυτή η ασθένεια πέφτει στο 4% όλων των περιπτώσεων. Όμως, κάθε χρόνο, ο αριθμός των προσβεβλημένων ατόμων αυξάνεται, αν και μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, με πρωτοφανή επιτυχία, χάρη στις σύγχρονες τεχνολογίες και μεθόδους θεραπείας.

Στις γυναίκες, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι 4 φορές λιγότερο κοινός από τους άνδρες. Η ηλικία των ατόμων που εμπίπτουν στην κατηγορία κινδύνου κυμαίνεται από σαράντα έως εξήντα χρόνια.

Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ασθένειας. Τα κυριότερα είναι:

• Κάπνισμα καπνού.
• Βιομηχανικοί καρκινογόνοι και χημικοί παράγοντες. Μεταξύ αυτών, η ανιλίνη έχει ιδιαίτερη επίδραση. Οι άνθρωποι που εργάζονται σε επιχειρήσεις παραγωγής ανιλίνης έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν καρκίνο και στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκονται στην κύστη. Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό είναι ότι μερικοί από αυτούς δεν έχουν εργαστεί σε αυτόν τον τομέα για περισσότερο από 10 χρόνια, αν και εμφανίστηκε ακόμα ένας όγκος.
• Η ιονίζουσα ακτινοβολία επηρεάζει δυσμενώς το σώμα και τα πυελικά όργανα, εξαιτίας των οποίων συχνά προκαλούν καρκίνο.
• Οι άνθρωποι που έχουν επιτρέψει τη μετάβαση της κυστίτιδας στη χρόνια μορφή, αυξάνουν τον κίνδυνο κακοήθειας των κυττάρων της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, προκαλώντας τακτικές φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Υπάρχουν πολλές ασθένειες που προκαλούνται από παράσιτα που μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο στην ουροδόχο κύστη για ένα άτομο. Αυτό περιλαμβάνει σχιστοσωμίαση.
• Τα θηλώματα θεωρούνται καλοήθεις επιθηλιακοί όγκοι. Μπορούν να σχηματιστούν στο δέρμα και στις βλεννογόνες μεμβράνες των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης. Μερικοί από αυτούς είναι επιρρεπείς στο να γίνουν κακοήθεις.

Κοινές μορφές καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

1. Μεταβατικό κύτταρο.
2. Squamous;
3. Αδενοκαρκίνωμα.

Συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Η συμπτωματολογία σε γυναίκες και σε άνδρες με καρκίνο της ουροδόχου κύστης είναι ταυτοχρόνως ίδια. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αιματουρία, ως πρώτο και κύριο σύμπτωμα. Η εμφάνιση των ακαθαρσιών του αίματος είναι συνήθως αυθόρμητη, μπορεί να μην είναι μεγάλη και να εξαφανιστεί γρήγορα, γεγονός που οδηγεί τον ασθενή να σκεφτεί για το πέρασμα του κινδύνου. Αλλά αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο και η αιματουρία μπορεί να επιστρέψει λίγο αργότερα. Οι θρόμβοι αίματος δεν είναι σαν τα μικρά σκουλήκια, αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό του καρκίνου των νεφρών, οπότε μην τα συγχέετε. Για κάποιον, η αιματουρία είναι μια άφθονη διαδικασία, για τους άλλους - περιοδική, και για μερικές γενικά συνοδεύεται από πόνο. Αλλά δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την περίπτωση όταν η αιμορραγία είναι, αλλά δεν είναι ορατή με γυμνό μάτι. Μιλάμε για μικρογατατουρία, επιβεβαιωμένη μικροσκοπικά, αφού περάσει τα ούρα για ανάλυση.

Αν αισθανθείτε πόνο στην αιματουρία, τότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι προκαλείται από την απόφραξη της ουροδόχου κύστης που σχηματίζεται από θρόμβους αίματος από θρόμβους αίματος.

Παρά την πιθανότητα έλλειψης αιματουρίας, εξετάστε προσεκτικά την ευημερία σας. Με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, συχνά εμφανίζονται προβλήματα με την ούρηση. Μπορεί να γίνει δύσκολη, ασυνήθιστα γρήγορη, συνοδευόμενη από οδυνηρή ταλαιπωρία, κοπή ή φαγούρα. Επιπλέον, αντί του αίματος, μπορεί να υπάρχει πύο γενικά.

Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται στο όργανο, αναπτύσσεται βαθμιαία μια οδυνηρή αίσθηση, η οποία είναι ικανή να ακτινοβολεί στην προβολή της κοιλίας, στο περίνεο, στο ορθό, στον ιερό ή στο πίσω μέρος.

Όσο πιο πολύ αρχίζει η παθολογική διαδικασία, τόσο πιο έντονα είναι τα γενικά συμπτώματα που εκφράζονται:

• κόπωση
• χρόνια αδυναμία
• φλεγμονές στην ουροδόχο κύστη και άλλα πράγματα.

Πόσα άτομα ζουν με καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Σε άνδρες και γυναίκες, που αντιμετωπίζουν μια παρόμοια ασθένεια, το πιο σημαντικό ερώτημα ανακύπτει στο κεφάλι: ποια είναι η πρόγνωση για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης και πόσα έχει μείνει
να ζήσουν. Δεν υπάρχει ούτε ένας γιατρός που να δηλώνει συγκεκριμένο αριθμό ετών ή μηνών, διότι όλα είναι αρκετά ατομικά, έτσι ώστε οι γιατροί συνήθως κάνουν μόνο παραδοχές σχετικά με την περαιτέρω εξέλιξη της κατάστασης.

Αυτό δεν λαμβάνεται από το κεφάλι, ο υπολογισμός λαμβάνει υπόψη πολλές αξίες και παράγοντες που επηρεάζουν την πορεία της δράσης. Πρώτα απ 'όλα διαγιγνώσκονται το στάδιο του καρκίνου και ο βαθμός της βλάβης των οργάνων, τότε δίνεται προσοχή στην ηλικία του ασθενούς, εάν υπάρχει συννοσηρότητα, ποια ιατρική περίθαλψη δόθηκε νωρίτερα και τι θα γίνει στη συνέχεια για θεραπεία.

Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η επιβίωση. Αυτό είναι το ποσοστό των ανθρώπων που συνεχίζουν να ζουν για μια ορισμένη χρονική περίοδο, αφού εγκαθιστούν ακριβή διάγνωση. Για την καταμέτρηση, λαμβάνονται υπόψη ένα έτος, πέντε έτη και δέκα χρόνια. Έτσι, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης δεν είναι τίποτα παραπάνω από τον αριθμό των ασθενών (ως ποσοστό) που ζουν περισσότερο από πέντε χρόνια αφού αποφασίσουν ότι έχουν μια διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Τώρα μπορούμε να πούμε ότι είναι εβδομήντα επτάμισι τοις εκατό, αλλά πώς η κατάσταση θα αλλάξει στο μέλλον κανείς δεν μπορεί να υποθέσει.

Η ηλικία του ασθενούς επηρεάζει τη μακροζωία μιας ογκολογικής νόσου της ουροδόχου κύστης, όσο νεότερος είναι, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Όμως, δυστυχώς, αυτός ο κανόνας δεν λειτουργεί για τις γυναίκες.

Στα αρχικά στάδια είναι δυνατή η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας, της ακτινοθεραπείας και των ανοσοδιεγερτικών. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία βρίσκεται σε μια εποχή που είναι ήδη αρκετά προοδευτική και δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς χειρουργική θεραπεία:

• εάν ο όγκος στην ουροδόχο κύστη είναι μικρός και δεν έχει μεταστάσεις, τότε μπορεί να διαγραφεί η διουρηθρική εκτομή. Αυτός ο τύπος λειτουργίας εκτελείται χωρίς τομές και μέσω του καναλιού της ουρήθρας.
• εάν ο όγκος είναι μεγάλης έκτασης, πρέπει να γίνει μια τομή πάνω από την ηβική περιοχή και να αφαιρεθεί.
• η ριζική απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται στην ανίχνευση πολλαπλών σχηματισμών όγκων.

Πόσα μένει για να ζήσετε συγκεκριμένα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης, μπορεί να ενημερώσετε μόνο το γιατρό σας με βάση τα αποτελέσματα των ερευνών και άλλων διαγνωστικών μεθόδων.

Ο καρκίνος της κύστης. πρόβλεψη και πώς να επεκτείνει τη ζωή;

Πρόγνωση για καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Ο αριθμός και ο τύπος των κακοηθών κυττάρων, η επακόλουθη συσχέτισή τους σε όγκο, το μέγεθος, καθώς και η κατανομή τους σε άλλα μέρη του σώματος καθορίζουν την πρόγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Η έκβαση της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το επίπεδο βλαστήσεως της μεταλλαγμένης διαδικασίας στον ιστό οργάνου, καθώς και από την εξειδίκευση του είδους.

Τι είναι επικίνδυνος καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Οι περισσότεροι τύποι καρκίνου των ουροποιητικών οργάνων αρχίζουν στην εσωτερική τους επένδυση, που ονομάζεται ουροθήλιο. Παρόλα αυτά, παρατηρούνται επίσης και άλλες εξαιρετικά επεμβατικές ογκολογικές μορφές: καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, αδενοκαρκίνωμα, ελάσσον καρκίνωμα.

Καθώς αναπτύσσεται η κακοήθης διαδικασία, αρχίζει να επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα του ουροποιητικού συστήματος.

Με τον καιρό, ο καρκίνος αναπτύσσεται πέρα ​​από την ίδια την ουροδόχο κύστη και επηρεάζει τις κοντινές δομές, ειδικότερα:

1. Ουρολοίμωξη: νεφρά, ουρητήρα, ουρήθρα.
2. Κοντά ή μακρινά λεμφογάγγλια.
3. Οστά, πνεύμονες, συκώτι.

Ως εκ τούτου, ο καρκίνος σε πιο προχωρημένα στάδια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Πόσα άτομα ζουν με καρκίνο της ουροδόχου κύστης (σταδιακά);

Το πρώτο στάδιο καρκίνου του ουροποιητικού οργάνου αντιπροσωπεύει μια πολύ υψηλή προοπτική για το μακροπρόθεσμο προσδόκιμο ζωής. Μια τέτοια πρόγνωση για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης σε αυτό το στάδιο οφείλεται στο γεγονός ότι η κακοήθης διαδικασία συγκεντρώνεται μόνο στο εσωτερικό στρώμα.

Το πρώτο στάδιο έχει δύο βασικά υποείδη από τα οποία εξαρτάται η πρόβλεψη:

1. Μη επεμβατικό θηλώδες καρκίνωμα, το οποίο είναι γνωστό για το χαμηλό κακόηθες δυναμικό του.
2. Ένας όγκος που έχει αναπτυχθεί από ένα στρώμα κυττάρων που φέρει την ουροδόχο κύστη στον κάτω συνδετικό ιστό.

Έτσι, περίπου 90 ασθενείς και των δύο φύλων από το 100 (90%) θα ζήσουν για τουλάχιστον 5 χρόνια μετά την αρχική διάγνωση. Το 80% των ασθενών ζουν μετά από 10 ή περισσότερα χρόνια.

Στο δεύτερο στάδιο της κακοήθους διαδικασίας, τα δεδομένα επιβίωσης μειώνονται ελαφρώς. Αυτό προκαλείται από μια αλλαγή στην κατάσταση του καρκίνου του οργάνου.

Η διάρκεια ζωής του ασθενούς συνδέεται με συγκεκριμένες συνθήκες:

1. Είτε ο όγκος έχει αναπτυχθεί στο στρώμα των μυών και πόσο βαθιά.
2. Σε ποιο τμήμα του μυϊκού στρώματος παρατηρείται - εσωτερική ή εξωτερική. Με εσωτερική κάκωση, οι πιθανότητες είναι υψηλότερες.
3. Εάν παρατηρηθεί καρκινική αλλοίωση σε τουλάχιστον ένα μικρό λεμφαδένα της πυέλου, οι πιθανότητες μακροζωίας, δυστυχώς, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, μπορούν να μειωθούν.

Στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου, περίπου 50 άνδρες από 100 (50%) και 30 γυναίκες από το 100 (30%) θα συνεχίσουν να ζουν για 5 ή περισσότερα χρόνια. Ο δεκαετής φραγμός θα ξεπεραστεί κατά 35% των ανδρών και 20% των γυναικών.

Στο τρίτο στάδιο, εάν διαγνωστεί καρκίνος της ουροδόχου κύστης, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος έχει ήδη αναπτυχθεί στο μυϊκό στρώμα του σώματος και στον περιβάλλοντα λιπώδη ιστό. Ωστόσο, το προσδόκιμο ζωής βασίζεται σε παράγοντες όπως:

1. Ελαφρά ανάπτυξη, ορατή μόνο με μικροσκόπιο.
2. Ο όγκος είναι αρκετά μεγάλος και παρατηρείται ακόμη και χωρίς μικροσκόπιο.
3. Η διαδικασία του καρκίνου παρατηρείται σε 2 ή περισσότερους λεμφαδένες.

Περίπου 30 άνδρες από 100 και περισσότερες από 15 γυναίκες θα είναι

ζουν για 5 ή περισσότερα χρόνια μετά τη διάγνωση.

Τα ποσοστά επιβίωσης στο τέταρτο στάδιο μειώνονται σημαντικά. Ο όγκος επεκτάθηκε πέρα ​​από τον λιπώδη ιστό και μεταστάθηκε σε κοντινά όργανα ή δομές, ιδιαίτερα στους άνδρες, ο προστάτης επηρεάζεται, στις γυναίκες στη μήτρα, καθώς και στον οστικό ιστό ή στον κοιλιακό τοίχο. Δευτερογενείς εστίες ογκολογίας μπορούν να παρατηρηθούν σε άλλα πιο μακρινά όργανα και λεμφαδένες.

Σύμφωνα με στατιστικές, μόνο 10 ασθενείς και των δύο φύλων θα παραμείνουν ζωντανοί μετά από 5 χρόνια. Τα δεκαετή δεδομένα προβλέψεων είναι πολύ σπάνια.

Σημαντικό να γνωρίζετε: Καρκίνος αρσενικής κύστεως

Παράγοντες επί των οποίων εξαρτώνται οι πιθανότητες επιβίωσης

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβετε ότι η πρόβλεψη της διάρκειας της ζωής είναι υπό όρους. Οι αριθμοί που υποδεικνύονται υποδηλώνουν ότι, κατά κύριο λόγο, ένας τέτοιος αριθμός ασθενών θα ζουν για τον αναφερόμενο χρόνο. Αλλά όλοι οι δείκτες είναι πολύ γενικοί και κάθε μεμονωμένη περίπτωση είναι καθαρά ατομική. Παρέχουν μόνο την ευκαιρία να κατανοήσουν την επιτυχία της θεραπείας και οι πιθανότητες είναι καθαρά ατομικές, όπως ήδη ειπώθηκε.

Οι περισσότεροι κακοήθεις όγκοι του ουροποιητικού συστήματος διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια της περιόδου που βρίσκεται στο κάτω στρώμα του ιστού επένδυσης. Οι προοπτικές για μια τέτοια ασθένεια είναι πολύ καλές.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από τις ακόλουθες συνθήκες:

1. Στάδια καρκίνου κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Σε κάθε περίπτωση, ο προσδιορισμός των πιθανών επιβίωσης θα είναι διαφορετικός.
2. Ένας τύπος καρκίνου των ουροφόρων οργάνων που προσδιορίστηκε με διαγνωστική εξέταση κυττάρων και ιστών όγκου.
3. Το επίπεδο εξάπλωσης της διαδικασίας του καρκίνου στην επένδυση της ουροδόχου κύστης ή σε άλλες δομές.
4. Ο αριθμός και η διάμετρος των όγκων.
5. Μια κατηγορία κυττάρων που αντιπροσωπεύουν διάφορους τύπους καρκίνου.
6. Υπάρχουν επεμβατικές αλλαγές στην επένδυση του σώματος;
7. Πρωτοπαθής είναι μια ασθένεια ή υποτροπή. Με μια επαναλαμβανόμενη μορφή, μειώνονται οι πιθανότητες επιβίωσης.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: Θηλυκό καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Πώς να παρατείνει τη ζωή του καρκίνου της ουροδόχου κύστης;

Η αύξηση του προσδόκιμου ζωής αυτών των ασθενών επιτυγχάνεται με τους ακόλουθους τρόπους:

• Έγκαιρη και ακριβής διάγνωση:

Ένα κακόηθες νεόπλασμα στα αρχικά του στάδια θεωρείται μια θεραπευτική παθολογία. Όσο νωρίτερα γίνεται η τελική διάγνωση, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η αντικαρκινική θεραπεία.

• Χειρουργική:

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ριζική παρέμβαση, ακόμη και στις πρόσφατες φάσεις της ασθένειας, μπορεί να παρατείνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι εμπειρογνώμονες προτείνουν χαμηλής διεισδυτικής τεχνολογίας λειτουργίας, το πλεονέκτημα της οποίας είναι η χαμηλή επίπτωση και η βραχεία περίοδο αποκατάστασης.

• Μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία:

Η ακτινοβόληση της παθολογικής περιοχής με ακτινοβολία ακτινοβολίας υψηλής δραστικότητας καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα που απομένουν μετά την επέμβαση. Η συστηματική χορήγηση κυτταροστατικών φαρμάκων θεωρείται προληπτικό μέτρο για την ανάπτυξη δευτερογενών παραμορφώσεων σε απομακρυσμένες δομές του σώματος.

• Συμμόρφωση με ειδική δίαιτα:

Οι ασθενείς με καρκίνο πρέπει να τρώνε τροφές πλούσιες σε λαχανικά, φρούτα και κατά συνέπεια βιταμίνες, μέταλλα και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες.

• Ενεργοποίηση των προστατευτικών ικανοτήτων του σώματος:

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, η πρόγνωση της οποίας είναι αμφίβολη, απαιτεί άμεση ανοσοδιέγερση. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια φαρμάκων και μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής.

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να αποφύγετε την κατάχρηση ισχυρών οινοπνευματωδών ποτών και το κάπνισμα.

Φωτογραφίες καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης: συμπτώματα και θεραπεία, λαϊκές θεραπείες, κριτικές, φωτογραφίες

Αποτελεσματική ακτινοθεραπεία για καρκίνο ουροδόχου κύστης στο Ισραήλ

Τα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες σε πρώιμο στάδιο. Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες:

Καρκίνος της ουροδόχου κύστης: συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες, επιβίωση και προσδόκιμο ζωής, θεραπεία

Συμπτώματα και θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στους άνδρες

Μεταξύ όλων των οργάνων του αρσενικού ουρογεννητικού συστήματος, η ουροδόχος κύστη είναι συχνότερα ευαίσθητη σε οποιεσδήποτε βλάβες. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης προκαλείται από την ανάπτυξη ξένων κυττάρων με μη φυσιολογικό ρυθμό. Είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί, γιατί μόνο η έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας είναι απαραίτητη.

Γενικές πληροφορίες

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι μια παθολογία που σχετίζεται με την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου στους τοίχους ενός οργάνου. Η ανάπτυξη της παθολογίας αρχίζει στο στρώμα του επιθηλίου που ευθυγραμμίζει το όργανο μέσα.

Κατά κανόνα, είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένας όγκος μέχρι να φτάσει στο μυϊκό στρώμα. Εκτός από την ουροδόχο κύστη, η μετάσταση ενός κακοήθους όγκου μπορεί να διεισδύσει σε άλλα όργανα.

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά την ανίχνευση ενός όγκου.

Κακοήθεις όγκοι της ουροδόχου κύστης - μια ασθένεια των ηλικιωμένων. Μεταξύ όλων των περιπτώσεων καρκίνου, ο καρκίνος των ούρων παίρνει την 5η θέση.

Και υπάρχει έντονη επίπτωση νοσηρότητας ανά χαρακτηριστικό φύλου. Στους άνδρες, εμφανίζεται 4 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες.

Η μέση ηλικία εμφάνισης καρκίνου είναι 60 έτη, αλλά κάθε χρόνο αυξάνεται αυτό το όριο.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με το ποια κύτταρα επηρεάζονται από έναν όγκο, η ασθένεια χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• Κακοήθης σχηματισμός της μεταβατικής κυτταρικής κατηγορίας. Το 90% όλων των ασθενειών εμπίπτουν σε αυτό.
• Ογκώδης τάξη όγκου. Η συχνότητα εμφάνισης λαμβάνει τη δεύτερη θέση. Η κύρια αιτία ανάπτυξης είναι η χρόνια κυστίτιδα.
• Το αδενοκαρκίνωμα, το λέμφωμα, το καρκίνωμα και άλλα είναι αρκετά σπάνια, αλλά δεν συνιστάται να τα αποκλείσετε εντελώς όταν κάνετε μια διάγνωση.

Αιτίες και παράγοντες

Για τους άνδρες που έχουν κακή συνήθεια καπνίσματος, ο κίνδυνος να αρρωσταίνουν για καρκίνο της ουροδόχου κύστης είναι πολύ υψηλός.

Οι επιστήμονες και οι γιατροί εξακολουθούν να εργάζονται για να εντοπίσουν τις κύριες αιτίες ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Μέχρι στιγμής έχουν εντοπιστεί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας. Είναι ως εξής:

• Το κάπνισμα Αυτή η κακή συνήθεια είναι κατά πρώτο λόγο μεταξύ των παραγόντων που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει μια μεγάλη ποσότητα χημικών ουσιών που ανακυκλώνονται εναποτίθενται στα ούρα. Έτσι, επηρεάζουν το βλεννογόνο στρώμα της ουροδόχου κύστης.
• Βιομηχανική βλάβη. Μακρά εργασία με χημικά: βαφή, διαλύτη, ανιλίνη και άλλα.
• Χρόνιες παθήσεις του ουροποιητικού: κυστίτιδα, σχιστοσωμίαση, ουρολιθίαση.
• Ακτινοθεραπεία Η έκθεση στην ακτινοβολία στη θεραπεία των πυελικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων στην ουροδόχο κύστη.
• Μεροληψία. Αυτός ο παράγοντας δεν είναι θεμελιώδης, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί τελείως. Η κληρονομική μεταφορά γονιδίων μπορεί να δημιουργήσει μια γενετική προδιάθεση για κακοήθη νόσο.

Στάδιο της νόσου

Η ανάπτυξη του σταδίου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από το βάθος της κακοήθους διαδικασίας:

• Μηδενικό στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν απευθείας στην κύστη, αλλά ακόμα και η διείσδυση στα τοιχώματα του σώματος. Η πρόγνωση της θετικής θεραπείας είναι 100% με την έγκαιρη διάγνωση και την εξάλειψη των προδιαθεσικών παραγόντων.
• Στάδιο 1 Η βλάβη επηρεάζει τον βλεννογόνο. Τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Τα κύτταρα αναπτύσσονται με ταχύ ρυθμό. Με έγκαιρη διάγνωση, οι πιθανότητες ανάκτησης είναι εξαιρετικές.
• Στάδιο 2 Ο κακοήθης σχηματισμός περνάει στο μυϊκό στρώμα, αλλά δεν υπάρχει ακόμη πλήρης βλάστηση. Η πιθανότητα ανάκτησης είναι περίπου 60%. Υπάρχουν δύο φάσεις του σταδίου ανάπτυξης 2:
  • 2Α. Το εσωτερικό στρώμα των μυών επηρεάζεται, τα κύτταρα αναπτύσσονται μέσα σε αυτά.
  • 2 V. Η εξωτερική μυϊκή στρώση επηρεάζεται.
• Στάδιο 3 Η πρόσληψη στο επιφανειακό στρώμα εμφανίζεται και επηρεάζεται η λιπαρή μεμβράνη. Η πιθανότητα να σταματήσει η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων στο 20%. Υπάρχουν 2 υποσυστήματα:
  • 3Α. Τα καρκινικά κύτταρα βλαστήθηκαν στο επιφανειακό στρώμα, αλλά μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κάτω από μικροσκόπιο.
  • 3 V. Το νεόπλασμα φαίνεται στο εξωτερικό τοίχωμα του οργάνου.
• Στάδιο 4. Το τελευταίο, σκληρό στάδιο. Το νεόπλασμα επηρεάζει τα γειτονικά όργανα, αναπτύσσεται στους λεμφαδένες, επηρεάζει τα οστά της πυέλου. Ο ασθενής έχει έντονο πόνο, αίμα στα ούρα. Για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα στην ήττα των εσωτερικών οργάνων είναι αδύνατο. Η θεραπεία αποσκοπεί στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Οι όγκοι του καρκίνου χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι στα αρχικά στάδια δεν εμφανίζουν τα συμπτώματά τους.

Στο στάδιο 1 του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, τα χαρακτηριστικά σημεία μπορεί να απουσιάζουν. Ένα σημαντικό σημείο αυτής της κατάστασης είναι η ακρόαση του ατόμου στα συναισθήματά του. Οποιεσδήποτε αλλαγές στις καθημερινές διαδικασίες είναι σημαντικές (για παράδειγμα, δυσφορία κατά την ούρηση) και να αποτελέσουν τη βάση για την οργάνωση των διαγνωστικών.

Στην περίπτωση που η ογκολογία περνάει από τα πρώτα στάδια ανάπτυξης, εμφανίζονται συγκεκριμένα και μη ειδικά συμπτώματα καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Τα συγκεκριμένα (τοπικά) σημεία περιλαμβάνουν:

• πόνος κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
• αίσθημα πλήρους κύστης (όχι εντελώς άδειου).
• πόνος στην ψηλάφηση της κάτω κοιλίας.
• αίμα στα ούρα.

• κατανομή;
• γενική αδυναμία.
• απώλεια βάρους (ειδικά σε σύντομο χρονικό διάστημα).

Διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης στους άνδρες

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου στα αρχικά στάδια ανάπτυξης μπορεί να απουσιάζουν, όταν εμφανίζονται οι μικρότερες αλλαγές στη γενική ευεξία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η πρώτη θέση στη διάγνωση είναι οι εργαστηριακές και οι βοηθητικές μέθοδοι. Η διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι αδύνατη χωρίς τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Ανάλυση ούρων. Ελέγχονται για την παρουσία αίματος, λευκοκυττάρων και πρωτεϊνών, γεγονός που υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία.
• Βιοχημική εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.
• Κυτταρολογία των ούρων. Χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο, τα ούρα ελέγχονται για καρκινικά κύτταρα.
• Υπερηχογράφημα. Η ταχύτερη και ευκολότερη μέθοδος έρευνας. Χρησιμοποιείται στην αρχική και επανελέγχου. Αυτή η μέθοδος μας επιτρέπει να εξετάσουμε τον εντοπισμό όγκων στα επιφανειακά τοιχώματα του σώματος και στο εσωτερικό.
• Κυτοσκόπηση. Η μελέτη της εσωτερικής επιφάνειας του σώματος είναι μια αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης και περαιτέρω θεραπείας. Ένα κυτοσκόπιο εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Στο τέλος της συσκευής επισυνάπτεται μια κάμερα που δείχνει μια σαφή εικόνα του τι συμβαίνει. Όταν εντοπίζονται νεοπλάσματα, λαμβάνεται υλικό βιοψίας.
• Βιοψία. Διεξάγεται ιστολογική εξέταση του ιστού της ουροδόχου κύστης. Η μέθοδος επιτρέπει με μεγάλη ακρίβεια την επιβεβαίωση (διαψεύδει) τη διάγνωση και τον προσδιορισμό του τύπου του καρκίνου.
• CT Οι ακτίνες Χ βοηθούν στη σάρωση των πλήρως ελεγχόμενων οργάνων.

Εάν, μετά τη διάγνωση, επιβεβαιώθηκε ο εντοπισμός των καρκινικών κυττάρων στη βλεννογόνο, ο όγκος θεωρείται επιφανειακός.

Στη συνέχεια η θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης στους άνδρες πραγματοποιείται με μη χειρουργικό τρόπο. Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται στα 0 και 1 στάδια της νόσου, μέχρις ότου εκδηλωθούν τα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει: χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ανοσοθεραπεία.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία, ως μέθοδος συντηρητικής θεραπείας, έχει σχεδιαστεί για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων ή να τα εξαλείψει.

Προηγουμένως, αυτή η μέθοδος συντηρητικής θεραπείας θεωρήθηκε αναποτελεσματική και διεξήχθη μόνο ως βοηθητικό.

Πρόσφατα, έχουν αναπτυχθεί περίπου 15 χημειοθεραπευτικά φάρμακα που έχουν θετικό αποτέλεσμα ("Σισπλατίνη", "Αδριαμυκίνη", "Vinblasin" και άλλα). Τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στο όργανο, το λεμφικό σύστημα και ενδοαρτηριακά.

Η ενδοκυστική χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση. Σημειώστε υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ακτινοθεραπεία

Ως ανεξάρτητη θεραπεία, χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια. Ακτινοθεραπεία για καρκίνο της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται σε περίπτωση αδυναμίας της λειτουργίας. Πολύ λιγότερο χρησιμοποιείται για προφυλακτικούς σκοπούς. Μετά την ακτινοθεραπεία, το νεόπλασμα μειώνεται σε μέγεθος, είναι ευκολότερο να εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση.

Ανοσοθεραπεία

Χρησιμοποιείται ενδοκοιλιακή εισαγωγή ανοσοδιαμορφωτών: εμβόλιο BCG και ιντερφερόνη. Αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου. Η απουσία επανάληψης της ανάπτυξης της παθολογίας μετά τη θεραπεία φθάνει το 70%. Όσο υψηλότερο είναι το στάδιο της παθολογίας, τόσο μικρότερη είναι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η ανοσοθεραπεία αντενδείκνυται σε ασθενείς με οποιαδήποτε ενεργή μορφή φυματίωσης.

Trichopolum στη θεραπεία του καρκίνου

Αυτή η περίπλοκη μέθοδος βασίζεται στη βιοχημική θεωρία του καρκίνου, την οποία ερευνούν οι ερευνητές του κόσμου. Λέει ότι τα καρκινικά κύτταρα προκαλούνται από τον μύκητα "τριχομονάδες".

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ειδικοί δίνουν προσοχή στο ίδιο το νεόπλασμα, αλλά κανείς δεν ασχολείται με μια μυκητιακή λοίμωξη.

Οι επιστήμονες είναι πεπεισμένοι ότι η χρήση του φαρμάκου "Trichopol" μαζί με το όξινο μέσο που δημιουργείται στον οργανισμό θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τα καρκινικά κύτταρα για πάντα.

Οι επιστήμονες είναι πεπεισμένοι ότι τα καρκινικά κύτταρα προκαλούνται από τον μύκητα "Trichomonas", επομένως η χρήση του φαρμάκου "Trichopol" είναι αποτελεσματική.

Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να αποδοθεί, κατά πάσα πιθανότητα, στην παραδοσιακή ιατρική.

Οι γιατροί έχουν αποδείξει ότι αυτό το φάρμακο δεν θεραπεύει τις μυκητιακές ασθένειες. Και πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι τα καρκινικά κύτταρα είναι μεταλλαγμένα φυσικά κύτταρα του σώματος.

Συνεπώς, η χρήση μετρονιδαζόλης στη θεραπεία κακοήθων όγκων είναι αναποτελεσματική.

Χειρουργική του καρκίνου

Κατά κανόνα, η θεραπεία ενός κακοήθους νεοπλάσματος, που έχει προκύψει στο τοίχωμα ενός οργάνου, στον βλεννογόνο του είναι μια σύνθετη προσέγγιση.

Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και θεραπεία ακτινοβολίας. Ποια θα είναι η διαδικασία απομάκρυνσης της ουροδόχου κύστης στους άνδρες εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της κακοήθους διαδικασίας.

Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες λειτουργίες:

• Διουρηθρική εκτομή. Χρησιμοποιείται για όγκους μικρού μεγέθους. Η πληγείσα περιοχή του οργάνου αφαιρείται, οι γειτονικοί ιστοί καυτοποιούνται από το λέιζερ.
• Μερική κυστεκτομή. Με προοδευτική ασθένεια, αλλά απουσία μεταστάσεων, εφαρμόζεται μερική απομάκρυνση του οργάνου μαζί με την πληγείσα περιοχή.
• Ριζική κυστεκτομή. Εκτιμάται βαθιά εκτομή ιστών. Η λειτουργία χρησιμοποιείται όταν ανιχνεύονται μεταστάσεις στην ουροδόχο κύστη ή αγνοείται η ασθένεια. Η λειτουργία είναι δύσκολη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μεγάλης απώλειας αίματος.
• Ανασυγκρότηση. Πλήρης απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης. Το καθήκον των ιατρών μετά την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης από τον καρκίνο είναι να δημιουργήσει μια φυσική εκτροπή ούρων: μια τεχνητή δεξαμενή, ουροστομία.

Αποκατάσταση και μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Ο ιατρικός εξοπλισμός συνδέεται με τον ασθενή, ο οποίος βοηθά στην παρακολούθηση της κατάστασής του. Η φροντίδα των ασθενών απαιτείται.

Τα φάρμακα στην μετεγχειρητική περίοδο ανακουφίζουν από τον δυσάρεστο πόνο. Η επιστροφή στο φαγητό και το ποτό είναι δυνατή μετά την αποκατάσταση του εντέρου.

Την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι σκόπιμο ο ασθενής να αρχίσει να σηκώνεται για να αποφύγει την πνευμονία και τους θρόμβους αίματος.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής χρειάζεται προσεκτική φροντίδα και αποκατάσταση, η οποία ξεκινά μετά την ανακούφιση από την πάθηση.

5 ημέρες μετά την επέμβαση, τα ιστολογικά αποτελέσματα έρχονται και ο γιατρός επιλέγει την απαραίτητη θεραπεία. Πριν την εκκένωση, χορηγούνται στον ασθενή παυσίπονα, αντιβιοτικά και προφυλακτικά μέσα για δυσκοιλιότητα.

Λίγες εβδομάδες μετά τη θεραπεία, ο ασθενής επανεξετάζεται επιβεβαιώνοντας την απουσία υποτροπής.

Διατροφή: βασικές συστάσεις

Η διατροφή για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης επηρεάζει όχι μόνο την πορεία της νόσου, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάκτηση.

Το ανθρώπινο σώμα πρέπει να λαμβάνει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες, ιχνοστοιχεία για την υποστήριξη ζωτικής δραστηριότητας. Μια ειδικά σχεδιασμένη διατροφή για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης μειώνει την ανάπτυξη των όγκων.

Μαζί με τους ογκολόγους, οι χειρουργοί, οι διατροφολόγοι συνεργάζονται σε ιατρικά ιδρύματα, βοηθώντας τον ασθενή να δημιουργήσει σωστή διατροφή.

Μετεγχειρητική διατροφή

Μετά από χειρουργική επέμβαση για αρκετές ημέρες, μόνο οι ενδοφλέβιες ενέσεις εμφανίζονται στον ασθενή. Τα χείλη υγρανθέντα με ένα υγρό βαμβάκι και μπορείτε να πιείτε μόνο μετά από δύο ημέρες.

Μετά από 3 ημέρες, ο ασθενής μπορεί να προσφέρει γεύματα διατροφής: χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, ζωμός κοτόπουλου. Μόνο 5-6 ημέρες στη διατροφή ένεση κρέατος διατροφής, στον ατμό.

Μετά από 1,5-2 εβδομάδες, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στη διατροφή, η οποία παρατηρήθηκε πριν από τη λειτουργία.

Διατροφή στη χημεία και στην ακτινοθεραπεία

Για να ομαλοποιήσει την εντερική μικροχλωρίδα, μετά από χημεία, είναι απαραίτητο να συμπεριλάβουμε τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες και διφωσφορικά βακτήρια στη διατροφή.

Η επίδραση της ακτινοβολίας και των ισχυρών φαρμάκων στο σώμα επηρεάζει αρνητικά την όρεξη.

Το κύριο καθήκον της διατροφής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η επιλογή μιας ποικιλίας προϊόντων, με τη διατήρηση της γεύσης.

Τα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέατα, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο και οι βιταμίνες Β παίζουν σημαντικό ρόλο στο αιματοποιητικό σύστημα και στην προστατευτική λειτουργία του σώματος. Είναι για αυτούς που δίνεται έμφαση.

Μια σπασμένη εντερική μικροχλωρίδα θα βοηθήσει να υποστηρίξει τα ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα με bifidobacteria. Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, είναι προτιμότερο να απορρίπτετε τα χονδροειδή προϊόντα. Συμπεριλάβετε στη διατροφή των λαχανικών και του βουτύρου, υγιεινών πρωτεϊνών. Αυτό θα αυξήσει το θερμιδικό περιεχόμενο των πιάτων και θα αποκαταστήσει την αντοχή με αναιμία. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε χυμούς, σύμπλοκα βιταμινών.

Υποτροπή της νόσου

Ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει την επανεμφάνιση ενός κακοήθους νεοπλάσματος είναι το στάδιο της νόσου. Η συχνότητα υποτροπής είναι αρκετά μεγάλη.

Εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε χωρίς επακόλουθη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, η πιθανότητα επανεμφάνισης καρκινικών κυττάρων εμφανίζεται τους πρώτους 12 μήνες.

Το κύριο ποσοστό της νέας ανάπτυξης της νόσου πέφτει τα πρώτα 5 χρόνια μετά τη θεραπεία.

Πρόβλεψη και επιβίωση

Το προσδόκιμο ζωής αυτής της νόσου εξαρτάται από το ρυθμό ανάπτυξης του νεοπλάσματος μέσα στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης, την ανάπτυξη μεταστάσεων και τη βλάβη των εσωτερικών οργάνων. Όταν η ασθένεια παραμελείται, οι ασθενείς ζουν πολύ λιγότερο από πέντε χρόνια από τους ασθενείς με το αρχικό στάδιο. Τα ποσοστά επιβίωσης κατά τα πρώτα 5 έτη παρουσιάζονται στον πίνακα joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

Πρόληψη

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης μιας νόσου είναι να αποφευχθούν οι επιπτώσεις στο σώμα των ουσιών που προκαλούν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Για παράδειγμα, σε ένα άτομο που δεν καπνίζει, η ασθένεια αναπτύσσεται 3-4 φορές λιγότερο.

Οι μακροχρόνιες επιπτώσεις στο σώμα των χημικών ενώσεων αυξάνουν τον κίνδυνο καρκινικών κυττάρων.

Μόνο ένας υγιής τρόπος ζωής θα βοηθήσει στην πρόληψη ανεπιθύμητων συνεπειών, επειδή δεν έχουν εφευρεθεί φάρμακα που μειώνουν τον κίνδυνο καρκίνου σε ένα υγιές άτομο.

Γενική πρόγνωση για καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ένας τύπος κακοήθους όγκου που επηρεάζει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και τον βλεννογόνο του.

Οι συχνότερες εκρήξεις αυτής της ασθένειας καταγράφηκαν στους άντρες μετά από 60 χρόνια κυρίως στις ΗΠΑ και την Αγγλία, ωστόσο στη Ρωσία ανήκουν και οι άνδρες στην ομάδα κινδύνου.

Πρόγνωση για ασθένεια

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης - η ασθένεια είναι αρκετά επικίνδυνη και απουσία κατάλληλης θεραπείας θα περιπλέξει σοβαρά τη ζωή του ασθενούς και θα οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Επομένως, στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το βαθμό στον οποίο έχει αναπτυχθεί.

Υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις και στάδια ανάπτυξης αυτού του τύπου καρκίνου.

Για παράδειγμα, υπάρχει μια ταξινόμηση σύμφωνα με ιστολογικά χαρακτηριστικά, η οποία περιγράφει τον καρκίνο που έχει προκύψει σε διάφορες μορφές:

1. Το μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα είναι ένα μοντέλο για την ανάπτυξη καρκίνου της ουροδόχου κύστης που προέρχεται από κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου.
2. Ο πλανοκυτταρικός καρκίνος - ο καρκίνος εμφανίζεται στα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου της ουροδόχου κύστης.
3. Αδενοκαρκίνωμα - εμφανίζεται ένας όγκος στα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου.

Επίσης, οι ογκολόγοι μοιράζονται όγκους προς την κατεύθυνση της ανάπτυξης τους - μέσα στους ιστούς ή έξω και αυτό:

• εξωφυσικά - εκείνοι οι όγκοι που αναπτύσσονται στα πόδια.
• ενδοφυτικά - βλαστήσουν βαθιά μέσα στους ιστούς.
• μικτή - συνδέοντας και τα δύο αυτά σημεία.

Οι συνέπειες του καρκίνου της ουροδόχου κύστης εξαρτώνται κατά κύριο λόγο από το γενικό στάδιο και τη κακοήθεια του νεοπλάσματος κατά την έναρξη της θεραπείας, διότι όσο πιο γρήγορα ο καρκίνος διακόπτεται, τόσο περισσότερες πιθανότητες υπάρχουν για φυσιολογική ανάκαμψη, ειδικά επειδή ο κίνδυνος σοβαρών συνεπειών της χειρουργικής επέμβασης είναι ιδιαίτερα υψηλός στους ηλικιωμένους.

Μην παραβλέπετε τέτοιους παράγοντες κινδύνου ή άλλες επιπλοκές, όπως ο συνολικός αριθμός εστιών ασθενειών, η ανάπτυξη μεταστάσεων ή η λάθος αντίδραση του οργανισμού στις αρχικές μεθόδους θεραπείας του καρκίνου και απλά ο τύπος του καρκίνου.

Για παράδειγμα, μετά τη θεραπεία του εξωφυσικού μεταθετικού καρκινώματος της κύστης, η πρόγνωση για την εμφάνιση μιας νέας βλάβης είναι πιο αισιόδοξη από ό, τι σε άλλες περιπτώσεις.

Με τον γρήγορο προσδιορισμό του καρκίνου στο αρχικό στάδιο και κατά συνέπεια με την ανάκτηση, η πιθανότητα επιστροφής των όγκων είναι εξαιρετικά μικρή, ακόμη και αν επανεμφανιστεί ο καρκίνος, δεν είναι υψηλότερο από το στάδιο που παρατηρήθηκε προηγουμένως στον ασθενή.

Αν εξετάσουμε γενικά, για παράδειγμα, οι όγκοι στα αρχικά στάδια που δεν βλάπτουν βαθιά μέσα στο σώμα μπορεί να επανεμφανιστούν με πιθανότητα μέχρι τριάντα τοις εκατό κατά την επόμενη πενταετία, οπότε μην παραμελείτε τις ετήσιες εξετάσεις και την πρόληψη της νόσου.

Αντίθετα, οι ίδιοι όγκοι, η θεραπεία των οποίων άρχισε αργά, έχουν υψηλό επίπεδο κινδύνου υποτροπής, καθώς και εκείνους που έχουν μεγάλη περιοχή αλλοιώσεων ή αρκετές εστίες.

Ήδη κατά τη διάρκεια των πρώτων δέκα έως δώδεκα μηνών μετά τη θεραπεία, ο καρκίνος μπορεί να επιστρέψει με πιθανότητα έως και 80 τοις εκατό, επιπλέον ένα άλλο 20 τοις εκατό της πιθανότητας ότι μετά την επιστροφή ο καρκίνος θα αρχίσει να διεισδύει βαθιά στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Αυτός ο τύπος όγκου απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και αυστηρότερη εφαρμογή των προδιαγραφών.

Παρά το γεγονός ότι κάθε περίπτωση καρκίνου είναι μοναδική, η πιθανότητα ότι ένας ασθενής που έχει ξεκινήσει έναν καρκίνο σε κατάσταση εκτεταμένης βλάβης ιστού θα πεθάνει μέσα σε πέντε χρόνια είναι εξαιρετικά υψηλό.

Η διάγνωση του καρκίνου βασίζεται στα αποτελέσματα πολλών ερευνών, όπως:

• αρχική επιθεώρηση ·
• χειροκίνητη επιθεώρηση με δάκτυλα.
• εξέταση μέσω της εισαγωγής στο σώμα μέχρι η ουροδόχος κύστη να είναι πλήρως γεμάτη με μια ουσία ορατή στην ακτινογραφία, η οποία βοηθά να δείτε τυχόν όγκους στις εικόνες ακτίνων Χ.
• εσωτερική εξέταση της ουροδόχου κύστης με τη χρήση ενδοσκοπίου.
• εργαστηριακές εξετάσεις με βάση τις εξετάσεις αίματος και ούρων,
• εξέταση του σώματος του ασθενούς χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.

Συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Φυσικά, για να δείτε έναν γιατρό εγκαίρως, πρέπει να ξέρετε για διάφορα συμπτώματα αυτής της νόσου:

Η αιματουρία είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, που συνίσταται στην ξαφνική εμφάνιση μεγάλων ποσοτήτων αίματος στα ούρα χωρίς εμφανή λόγο.

Ένα από τα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας είναι ότι το αίμα είναι διαρκώς διαθέσιμο, κυμαινόμενο από μερικές σταγόνες, σε περίπτωση βλάβης του λαιμού της ουροδόχου κύστης, σε αρκετά μεγάλο αριθμό, εάν βλάψει το βλεννογόνο.

Θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Υπάρχουν αρκετοί καλά αποδεδειγμένοι τρόποι αντιμετώπισης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης:

Η θεραπεία με BJD είναι η τοποθέτηση εξασθενημένων βακτηρίων που προκαλούν φυματίωση στην κύστη, η παρέμβαση της οποίας ανακουφίζει την περιοχή του καρκίνου και επιβραδύνει την περαιτέρω ανάπτυξή της.

Συχνότερα χρησιμοποιείται παρουσία υψηλού βαθμού κακοήθειας του όγκου, μεγάλος αριθμός εστιών και επιθετικότητα της κατανομής τους.

Πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Δεδομένου ότι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι κατά κύριο λόγο ασθένεια των ηλικιωμένων, μετά από σαράντα ή πενήντα χρόνια, οι άνδρες πρέπει να παράγουν απόρριψη κακών συνηθειών, να τρώνε καλά και ισορροπημένα, να εξαλείφουν πικάντικα και πολύ αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή.

Πρέπει επίσης να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών και να περπατήσετε πολύ, αποφεύγοντας, ωστόσο, πολύ λαμπερό ήλιο, καθώς η ακτινοβολία μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση της νόσου.

Και φυσικά, πρέπει να ακούσετε προσεκτικά το σώμα σας, και στην πρώτη εμφάνιση των δυσοίωνων συμπτωμάτων αμέσως να απευθυνθείτε σε γιατρό.

Πρόγνωση για καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Η ογκολογία κάθε χρόνο γίνεται πιο κοινή ασθένεια. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης των σταδίων 1-4 είναι ιδιαίτερα γρήγορος. Στους άνδρες, το προσδόκιμο ζωής για αυτή την ασθένεια είναι σημαντικά μικρότερο από ό, τι για τις γυναίκες. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά.

Ταξινόμηση

Από όλες τις περιπτώσεις καρκίνου, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι 5%. Αυτή είναι η 5η θέση στην επικράτηση μεταξύ των παθολογιών του καρκίνου. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς είναι ηλικιωμένοι άνδρες. Το ποσοστό επίπτωσης μεταξύ αυτών είναι 4 φορές υψηλότερο από ό, τι στις γυναίκες. Η μέση ηλικία του ασθενούς είναι περίπου 60 έτη, αλλά μειώνεται από έτος σε έτος.

Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι επικίνδυνος επειδή δεν έχει συμπτώματα στο αρχικό στάδιο. Και τα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης αντιμετωπίζονται πιο δύσκολα, μακρύτερα και λιγότερο επιτυχώς. Στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, η πρόγνωση εξαρτάται από το πόσο σύντομα ο ασθενής στράφηκε για βοήθεια. Εάν αυτό συνέβη στο στάδιο της μετάστασης, τότε μια θεραπεία είναι απίθανο.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης επηρεάζει τα τοιχώματα του οργάνου, στα οποία υπάρχουν εστίες φυσιολογικών κυττάρων στα κύτταρα όγκου. Ο μετασχηματισμός αρχίζει με επιθηλιακά κύτταρα που σχηματίζουν την εσωτερική επιφάνεια του οργάνου.

Με τη βοήθεια σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων, ένας όγκος μπορεί να ανιχνευθεί πριν αρχίσει να αλλάζει το μυϊκό στρώμα.

Αν όμως τα καρκινικά κύτταρα εγκαταλείψουν την ουροδόχο κύστη και σχηματίσουν μεταστάσεις σε άλλα όργανα, η ασθένεια είναι σχεδόν αδύνατο να σταματήσει.

Στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, επηρεάζονται διάφοροι τύποι κυττάρων. Ανάλογα με αυτό, υπάρχουν διάφοροι τύποι της νόσου:

• μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα (μέχρι 90% των περιπτώσεων).
• ο πλακώδης όγκος των κυττάρων (ο δεύτερος πιο συνηθισμένος τύπος, που συχνά αναπτύσσεται λόγω χρόνιας κυστίτιδας).
• αδενοκαρκίνωμα.
• κακώς διαφοροποιημένο καρκίνωμα.
• λέμφωμα και άλλες σπάνιες αλλά κοινές μορφές.

Γιατί συμβαίνει ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης;

Οι ακριβείς λόγοι, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καλέσει, υπάρχουν μόνο λίγες θεωρίες για τον μετασχηματισμό των καρκινικών κυττάρων. Αλλά οι γιατροί ήταν σε θέση να προσδιορίσουν τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του όγκου:

• Βιομηχανικά δηλητήρια - όταν εργάζονται σε επικίνδυνη παραγωγή με διαλύτες, βαφές, βενζόλιο και άλλες βλαβερές ουσίες ή όταν ζουν σε μια βιομηχανική πόλη, κοντά σε μια βιομηχανική περιοχή ή με ένα εργοστάσιο εργασίας.
• Το κάπνισμα καπνού - προϊόντα καπνού που περιέχουν καπνό περιέχουν ουσίες που ενεργοποιούν τα ογκογόνα. Αυτά είναι τα γονίδια που είναι υπεύθυνα για τον μετασχηματισμό των κυττάρων. Τα χημικά συστατικά του καπνού τσιγάρου από την κυκλοφορία του αίματος εισέρχονται στην κύστη και εγκαθίστανται στο βλεννογόνο του.
• Κατάχρηση αλκοόλ - οι τοξίνες μέσω του αίματος βρίσκονται στην κύστη, όπου επηρεάζουν τον βλεννογόνο του, προκαλώντας τον μετασχηματισμό των φυσιολογικών κυττάρων σε κύτταρα όγκου.

Τα βιομηχανικά δηλητήρια είναι μια από τις αιτίες του καρκίνου

• Ακτινοθεραπεία - η επεξεργασία με ραδιενεργό ακτινοβολία των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στην μικρή λεκάνη, είναι σε θέση να ξεκινήσει η διαδικασία του ογκολογικού μετασχηματισμού των κυττάρων της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
• Χρόνιες ασθένειες του συστήματος αποβολής: σχιστομάτωση, κυστίτιδα, ICD (ουρολιθίαση).
• Η αποδοχή ισχυρών φαρμάκων - η θεραπεία με χημειοθεραπευτικά φάρμακα επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
• Γενετική προδιάθεση - η κληρονομικότητα των ογκογονιδίων αυξάνει την ευαισθησία στην ανάπτυξη της ογκολογίας. Εάν υπάρχουν περιπτώσεις καρκίνου στην οικογένεια, ο κίνδυνος του ασθενούς αυξάνεται.
• Συγγενείς ανωμαλίες του συστήματος αποβολής, ιδιαίτερα της ουροδόχου κύστης.
• Παρατεταμένη έκθεση σε άγχος ή σωματική καταπόνηση.
• Ο ιός HPV (ανθρώπινος ιός θηλώματος) - υπάρχουν ογκογονικά στελέχη του ιού (16 και 19) που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου στον εντοπισμό των θηλωμάτων, ιδίως στην ουροδόχο κύστη.
• Ανθυγιεινό φαγητό - τρώει μεγάλες ποσότητες τηγανισμένων και λιπαρών τροφών.

Η έλλειψη έκθεσης στους αιτιολογικούς παράγοντες δεν εγγυάται την απουσία καρκίνου. Αλλά αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο μετασχηματισμού κυττάρων όγκου.

Αιτίες του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Πώς εμφανίζεται ο καρκίνος;

Ο καρκίνος αναπτύσσεται σταδιακά. Υπάρχουν μόνο 4 στάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Τα στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης ποικίλουν στον βαθμό μετασχηματισμού των φυσιολογικών κυττάρων σε κύτταρα όγκου, στον επιπολασμό της καρκινικής διαδικασίας στο σώμα και στη συμμετοχή άλλων οργάνων σε αυτή τη διαδικασία.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης από στάδιο σε στάδιο γίνεται όλο και πιο ανθεκτικός στη θεραπεία και εκδηλώνεται με πιο έντονα συμπτώματα.

• Μηδενικό στάδιο - το στάδιο αυτό χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου μόνο στην ουροδόχο κύστη και από τις ελάχιστες συμπτωματικές εκδηλώσεις, οι οποίες εξαλείφονται σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων με έγκαιρη θεραπεία.
• Στάδιο 1 - τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης και αναπτύσσονται με υψηλό ρυθμό, αλλά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται σαφώς, ενώ οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας είναι ακόμα υψηλές.
• Στάδιο 2 - ο όγκος αναπτύσσεται στο μυϊκό στρώμα, αλλά δεν περνά μέσα από αυτό (2Α - τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν το εσωτερικό στρώμα των μυών, είναι εντός του, 2Β - η ογκολογική διαδικασία επηρεάζει το εξωτερικό μυϊκό στρώμα), η πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας φθάνει το 60%.
• Στάδιο 3 - τα καρκινικά κύτταρα βλασταίνουν στο επιφανειακό στρώμα, επηρεάζοντας τη λιπαρή μεμβράνη (3Α - τα κύτταρα στο επιφανειακό στρώμα είναι ορατά μόνο με μικροσκοπία, 3Β - ο όγκος παρατηρείται με άλλες ερευνητικές μεθόδους), η επιτυχία της θεραπείας είναι 20%.
• Στάδιο 4 - το πιο δύσκολο στάδιο, όταν ο όγκος πηγαίνει σε άλλα όργανα, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται με ένα ρεύμα λεμφαδένων, αναπτύσσονται στα οστά της πυέλου, εξαιτίας των οποίων ο ασθενής βασανίζεται από ανυπόφορο πόνο και ανιχνεύεται αίμα στα ούρα.

Στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Ο καρκίνος μηδέν και πρώτου σταδίου είναι σχεδόν ασυμπτωματικός. Μικρά και μη ειδικά συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν την παρουσία νεοπλάσματος. Για παράδειγμα, πόνος κατά την ούρηση.

Τα κοινά σημεία περιλαμβάνουν αδυναμία, υπνηλία και απότομη απώλεια βάρους.

Αυτό θα πρέπει να χρησιμεύει ως λόγος για να πάτε στο γιατρό, καθώς αυτός ο βαθμός της νόσου μπορεί να τον θεραπεύσει χωρίς περαιτέρω συνέπειες.

Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα προστίθενται σε μη συγκεκριμένα συμπτώματα:

Απώλεια ούρων από αίμα

Εάν εντοπιστούν τέτοια συμπτώματα, απαιτείται επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Εάν ξεκινήσετε την ασθένεια σε αυτό το στάδιο, οι πιθανότητες μιας θεραπείας θα μειωθούν γρήγορα.

Θεραπεία και πρόγνωση

Εάν ο ασθενής στράφηκε έγκαιρα στον γιατρό και η διάγνωση της νόσου έγινε σε πρώιμο στάδιο, τότε είναι δυνατή μια πλήρης θεραπεία. Ο πιο συχνά διαγνωσμένος καρκίνος της ουροδόχου κύστης στους άνδρες. Η επιβίωση των ασθενών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία, η γενική υγεία και ο οργανισμός. Η πρόγνωση για τον καρκίνο μπορεί να είναι είτε ευνοϊκή είτε όχι, ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της ουροδόχου κύστης θεωρείται ιδιαίτερα αποτελεσματική θεραπεία. Από τη μία πράξη, η ζωή του ασθενούς αλλάζει σημαντικά.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η κυστεκτομή αυξάνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών.

Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται το λιγότερο τραυματικό, έτσι ώστε να μην προκαλέσει υποτροπή της νόσου και την ταχεία ανάπτυξη των όγκων.

Χειρουργική κύστης

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές μετά από χειρουργική επέμβαση. Η θέση του εντοπισμού του όγκου αντιμετωπίζεται με πολύ δραστική ακτινοβολία, προκειμένου να καταστραφούν εκείνα τα κύτταρα που θα μπορούσαν να παραμείνουν μετά την επέμβαση. Για την εδραίωση της θετικής επίδρασης του ασθενούς αποβάλλονται κυτταροτοξικά φάρμακα. Αναστέλλουν την ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων και δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη της νόσου.

Οι ανοσορυθμιστές χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του σώματος και ως πρόσθετη θεραπεία.

Πόσο διαρκούν οι ασθενείς μετά τη θεραπεία εξαρτάται από το εάν ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού και αν εξαλείφονται οι αιτιολογικοί παράγοντες.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην παύση του καπνού και του οινοπνεύματος. Καθώς αυτά τα αίτια γίνονται πιο συχνά οι καθοριστικοί παράγοντες στην ανάπτυξη του μετασχηματισμού των καρκινικών κυττάρων.

Βίντεο: Καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Η νόσος αρχίζει συνήθως στα κύτταρα που φέρουν την εσωτερική της επιφάνεια. Αναπτύσσεται πιο συχνά στους ηλικιωμένους και κατατάσσεται στην 11η συχνότητα στον κατάλογο των ογκολογικών ασθενειών. Λόγω του ότι το πρόβλημα εντοπίζεται σχεδόν πάντα στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Οι κύριες αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• το κάπνισμα;
• γήρανση (η ασθένεια σπάνια εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών) ·
• το φύλο (οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα από τις γυναίκες) ·
• το αποτέλεσμα της ακτινοβολίας, ακτινοθεραπεία?
• λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα - αντικαρκινικά και αντιδιαβητικά.
• επαφή με χημικά.

Στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

• Σε 1 κουταλιά της σούπας. ο όγκος βρίσκεται στα κύτταρα της εσωτερικής επένδυσης, αλλά δεν εκτείνεται στο μυϊκό τοίχωμα. Έχει μια θετική πρόγνωση και, με την έγκαιρη βοήθεια, οι περισσότεροι ασθενείς θεραπεύονται τελείως.
• Σε 2 κουταλιές της σούπας. τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται στον τοίχο, αλλά δεν υπερβαίνουν αυτό.

Συνολικά, η πρόβλεψη είναι μέτρια θετική. Είναι σημαντικό να επιλέξετε έναν αποτελεσματικό συνδυασμό μεθόδων για την καταπολέμηση των νεοπλασμάτων.