Η κύστη των ωοθηκών έχει σπάσει

Όχι κάθε γυναίκα που έχει κύστη ωοθηκών γνωρίζει γι 'αυτήν. Αυτό δεν είναι ένα επώδυνο δόντι, το οποίο αμέσως αισθάνεται. Όμως, η κατάσταση κατά την οποία το νεοπλάσμιο ξεσπάει είναι θανατηφόρα. Μια ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών προκαλεί μια σειρά συμπτωμάτων, αλλά το κύριο χαρακτηριστικό της είναι η εσωτερική αιμορραγία, η οποία απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Επομένως, η γνώση της ρήξης των κύστεων των ωοθηκών - τα συμπτώματα που θα βοηθήσουν στην αναγνώρισή τους - είναι επιθυμητή όχι μόνο για τις γυναίκες αλλά και για τους άνδρες που δεν θέλουν να χάσουν τις γυναίκες τους.

Σημάδια ρήξης κύστης - εν συντομία

Θυμηθείτε τα συμπτώματα που καλούν αμέσως ένα ασθενοφόρο. Όλα αυτά μπορούν να προκληθούν από ρήξη κύστης των ωοθηκών:

• αιχμηρός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, συνήθως ισχυρότερος από τη μία πλευρά.
• ο πόνος σταδιακά γίνεται λιγότερο σοβαρός, αλλά εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά.
• ναυτία, ίσως έμετο.
• το τοίχωμα της κοιλιάς γίνεται σκληρό, τεταμένο.
• εμφανίζεται ένας κρύος ιδρώτας.
• πτώση της αρτηριακής πίεσης και του παλμού, μέχρι λιποθυμία.

Τύποι κύστεων των ωοθηκών και η ικανότητά τους να ρήξουν

Στις γυναίκες, η κύστη μπορεί να είναι θυλακοειδής, ωχρό σώμα, δερμοειδές, ή ενδομητριοειδές.

• Το θυλάκιο εμφανίζεται όταν ένα κυστίδιο δεν εκρήγνυται στην ωοθήκη κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και δεν απελευθερώνει ένα ωάριο. Συνήθως μειώνεται όταν ένα νέο θυλάκιο αρχίζει να αναπτύσσεται στην αρχή του επόμενου μηνιαίου κύκλου και μπορεί να εξαφανιστεί σε λίγους μήνες. Αλλά όχι πάντα. Η κύστη μπορεί να αναπτυχθεί ταυτόχρονα με ένα υγιές θυλάκιο και ρήξη όταν φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος. Τα τοιχώματα αυτού του νεοπλάσματος, μεγέθους 2,5-10 cm, είναι αρκετά λεπτά, ώστε να μπορεί να σκάσει εύκολα.
• Το ωοθυλάκιο (corpus luteum) συμβαίνει εάν το ωχρό σώμα της εγκυμοσύνης δεν έχει διαλυθεί, το οποίο σχηματίζεται σε κάθε κύκλο στη θέση του θωρακικού θυλάκου. Μπορεί να διαλυθεί για αρκετούς κύκλους. Τα τοιχώματα αυτού του τύπου κύστης των ωοθηκών είναι αρκετά παχύρρευστα και για τη ρήξη του χρειάζεστε ισχυρό αντίκτυπο. Αλλά τα σπασίματα αυτών των συγκεκριμένων κύστεων των ωοθηκών είναι κοινά, καθώς έχουν τάση να αυξηθούν στα 8 cm.
• Η δερματοειδής κύστη τοποθετείται πριν από τη γέννηση ενός κοριτσιού. Μέσα μπορεί να είναι διαφορετικοί σκληροί ιστοί: δόντια, καρφιά, μαλλιά. Μια ρήξη αυτού του τύπου κύστης έως 15 cm σε μέγεθος είναι απίθανο. Με ισχυρή ανάπτυξη, προκαλεί πόνο, έτσι συνήθως απομακρύνεται πριν υπάρχει κίνδυνος ρήξης.
• Το ενδομητριοειδές εμφανίζεται ως μία από τις συνέπειες της ενδομητρίωσης - μιας ορμονικής νόσου στις γυναίκες. Με αυτό, η επένδυση της μήτρας, δηλαδή, το ενδομήτριο, αρχίζει να αναπτύσσεται στα πιο ακατάλληλα μέρη, ακόμη και στον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού. Μπορεί να φθάσει τα 20 εκατοστά, οι φωτογραφίες αυτές μπορούν να προβληθούν στο Internet. Η ρήξη αυτού του τύπου κύστης των ωοθηκών είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη λόγω του μεγέθους της. Τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα.

Κυτταρική ρήξη των ωοθηκών (apoplexy): πώς να αναγνωρίσετε και ποιες είναι οι συνέπειες;

Η αποπληξία ή η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία εμφανίζεται αιμορραγία στον ιστό της, εξασθένιση της ακεραιότητας, καταστροφή της κάψουλας κύστης με την απελευθέρωση των περιεχομένων και του αίματος του τελευταίου στην πυελική κοιλότητα.

Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως σε κορίτσια εφήβων και σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Στον αριθμό της οξείας χειρουργικής παθολογίας, είναι σχεδόν 11%, και στον αριθμό των οξέων γυναικολογικών παθήσεων - 10-27%, κατάταξη τρίτη. Ο αριθμός των παροξύνσεων αυτής της επιπλοκής εμφανίζεται στο 40-69% των γυναικών.

Αιτίες της αποπληξίας και των συνεπειών της

Μπορεί να εμφανιστεί ρήξη εάν έχετε μια κύστη ωοθηκών οποιασδήποτε προέλευσης. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει κατά παράβαση της ωορρηξίας, η οποία έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό του ωχρού σωματίου με το σχηματισμό μιας κύστης ενός μη ωορρηξιακού ωοθυλακίου (η αποκαλούμενη λειτουργική κύστη). Σε 90-95% των γυναικών με αποπληξία, η τελευταία εμφανίζεται στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή στη δεύτερη φάση. Από αυτές, κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, περίπου 17%, στη δεύτερη φάση του κύκλου, 82%.

Οι συνέπειες της θραύσης μιας κύστης των ωοθηκών είναι κυρίως η ανάπτυξη συμφύσεων στην πυελική κοιλότητα με τον επακόλουθο σχηματισμό στειρότητας ενός σωλήνα περιτονίου, ειδικά με συντηρητική μέθοδο θεραπείας. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας συγκόλλησης, το ποσοστό εγκυμοσύνης μετά τη θραύση της κύστης των ωοθηκών είναι μόνο περίπου 26%.

Μεταξύ όλων των υποτιθέμενων μηχανισμών ανάπτυξης ρήξης κύστεων, προτιμώνται οι διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα από την ωορρηξία (12-14 ημέρες από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως) έως την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και συνοδεύονται από υπερβολική ροή αίματος και πλήρωση αίματος της μήτρας και αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα. Ο κύριος ρόλος σε αυτό διαδραματίζεται από τις διαταραχές του λόγου της έκκρισης των ορμονών από την πρόσθια υπόφυση - την ωοθυλακιοτρόπο, την ωχρινοτρόπο ορμόνη και την προλακτίνη.

Το κενό στη δεξιά ωοθήκη εμφανίζεται 2-4 φορές πιο συχνά από ό, τι στα αριστερά. Αυτό οφείλεται σε μια πιο έντονη παροχή αίματος στην πρώτη και υψηλότερη αρτηριακή πίεση στην αρτηρία που την τροφοδοτεί, η οποία αναχωρεί απευθείας από την αορτή (η αριστερή αρτηρία των ωοθηκών αναχωρεί από τη νεφρική αρτηρία).

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν την ασθένεια περιλαμβάνουν:

• δυσλειτουργικές διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, ειδικότερα, ανισορροπία στο σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών.
• ψυχο-συναισθηματική αστάθεια, λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος, που προκαλούνται από αγχωτικές καταστάσεις, υπερβολική εργασία και ψυχολογικό στρες.
• φλεγμονώδεις διεργασίες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος, οδηγώντας σε εξασθενημένη μικροκυκλοφορία και αιμορραγία του αίματος στα εξαρτήματα της μήτρας, καθώς και σκληρολογικές και ινωτικές μεταβολές στους ιστούς των τελευταίων.
• οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως (δυσμηνόρροια) και ένας μεγάλος αριθμός τεχνητών διακοπών της εγκυμοσύνης.
• συγκολλητικές διεργασίες και όγκους στη λεκάνη.
• συμφόρηση στα πυελικά αγγεία, κιρσώδεις φλέβες των ωοθηκών.
• μη φυσιολογική θέση της μήτρας.
• πολυκυστική διέγερση ωοθηκικής λειτουργίας.

Η σωματική άσκηση, η υπερβολική ένταση ή η διακοπή της σεξουαλικής επαφής, το κοιλιακό τραύμα, η κολπική εξέταση ή άλλες γυναικολογικές ή θεραπευτικές διαδικασίες είναι προκλητικοί παράγοντες. Σε κατάσταση ηρεμίας ή με μικρή άσκηση, μπορεί να εμφανιστεί αποπληξία σε περίπτωση υποτροπής. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών είναι δυνατή με βάση την κατάσταση της απόλυτης ανάπαυσης και ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας.

Η αυξημένη αιμορραγία συμβάλλει στην παραβίαση της πήξης του αίματος σε διάφορες ασθένειες ή κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ κ.λπ.).

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα κύρια συμπτώματα της ρήξης κύστης των ωοθηκών είναι:

1. Ο ξαφνικός ξαφνικός πόνος που σχετίζεται με την αιμορραγία στον ιστό των ωοθηκών, με τέντωμα και διάρρηξη της λευκωματίνης του, με ερεθισμό του περιτόνιου με αιμορραγία του αίματος καθώς και με ισχαιμία (ανεπάρκεια εφοδιασμού αίματος) στην περιοχή της παροχής αίματος στην αντίστοιχη ωοθηκική αρτηρία. Η ισχαιμία οφείλεται σε αντισταθμιστικό σπασμό της αρτηρίας. Ο πόνος εμφανίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, λιγότερο συχνά στην περιοχή κάτω από τον ομφαλό. Μπορεί να δώσει στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, την εσωτερική επιφάνεια του μηρού, στην οσφυϊκή περιοχή και στον πρωκτό. Σταδιακά, ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος και εξαπλώνεται σε άλλα μέρη της κοιλιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση οξείας πόνου προηγείται από μη εκτεταμένο και μη συνεχή θαμπό πόνο, δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα και πόνο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με υπερβολική πλήρωση και διόγκωση των ωοθηκών καθώς και με μικρές αιμορραγίες στον ιστό του.
2. Ήπια αιμορραγία από τον γεννητικό τομέα, σταματώντας γρήγορα καθώς ο πόνος υποχωρεί.
3. Γενική αδυναμία, δύσπνοια, υγρασία και ωχρότητα του δέρματος, ωχρότητα του επιπεφυκότος των βλεφάρων, ζάλη, και μερικές φορές βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
4. Αυξημένος ρυθμός παλμών, βραχυπρόθεσμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης από τον πόνο), που ακολουθείται από τη μείωση της με την αύξηση της απώλειας αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα.
5. Ναυτία, εφάπαξ έμετος που σχετίζεται με ερεθισμό του περιτοναίου από το εκρέον αίμα.
6. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μερικές φορές συνοδεύεται από ρίγη.
7. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγικός σοκ (με σημαντική απώλεια αίματος).

Εάν έχει εκδηλωθεί κύστη ωοθηκών, στις κλινικές εκδηλώσεις κυριαρχεί ο πόνος ή τα αιμορραγικά συμπτώματα. Ανάλογα με αυτό, η ασθένεια χωρίζεται υπό όρους σε πόνο, αιμορραγική (αναιμική) ή μικτή μορφή.

Ωστόσο, κατά τη διάγνωση, η κύρια σημασία αποδίδεται στη σοβαρότητα της πάθησης, η οποία σχετίζεται με τον όγκο της απώλειας αίματος ταυτόχρονα ή σταδιακά σε σύντομο χρονικό διάστημα:

1. Ήπιος βαθμός στον οποίο η απώλεια αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα δεν υπερβαίνει τα 150,0 ml.
2. Ο μέσος βαθμός - με αιμορραγία σε 150.0-500.0 ml.
3. Η σοβαρή απώλεια αίματος υπερβαίνει τα 500,0 ml.

Όσο πιο έντονη είναι η αιμορραγία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι κλινικές εκδηλώσεις και οι καταγγελίες του ασθενούς. Ο όγκος της απώλειας αίματος καθορίζεται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων (δείκτες της αρτηριακής πίεσης, παλμός, ωχρότητα και υγρασία του δέρματος), αιματολογικές εξετάσεις αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτης, υπερηχογράφημα και ποσότητα αίματος στην πυελική κοιλότητα κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής λαπαροσκόπησης ). Ο βαθμός σοβαρότητας καθορίζει την επιλογή των τακτικών θεραπείας.

Θεραπεία

Μια ρήξη κύστεων είναι συνήθως ένα ελαττωματικό ιστό μήκους 1 cm που καλύπτεται από θρόμβο αίματος, με αποτέλεσμα να σταματά γρήγορα η ελάσσων αιμορραγία. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει με οδυνηρή μορφή αποπληξίας.

Με ικανοποιητική γενική κατάσταση, σταθερές αιμοδυναμικές παράμετροι, απουσία υγρών περιεχομένων και θρόμβων κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης, δηλαδή, ελλείψει έντονων σημείων ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία. Αποτελείται από την ανάπαυση στο κρεβάτι, τον εντοπισμό κρύου στην κάτω κοιλιακή χώρα, αντισπασμωδικά και αναλγητικά φάρμακα μέσα ή υπό μορφή κολπικών υπόθετων, αιμοστατικών παραγόντων.

Η επέμβαση σε περίπτωση ρήξης κύστης των ωοθηκών διεξάγεται σε περίπτωση υποτροπιάζουσας επώδυνης επίθεσης, με επιδείνωση της γενικής κατάστασης ή με εμφανή ενδοκοιλιακή αιμορραγία, η οποία προκάλεσε μέτρια ή σοβαρή βαρύτητα του ασθενούς.

Η χειρουργική θεραπεία συνήθως διεξάγεται με λαπαροσκοπική μέθοδο, η οποία επιτρέπει την προκαταρκτική διαφορική διάγνωση με σκωληκοειδίτιδα, διάτρηση του εκκολπωματικού κόλου, διαταραχή της έκτοπης εγκυμοσύνης, στρέψη των ποδιών της κύστης, οξεία φλεγμονώδη διαδικασία των εξαρτημάτων κλπ.

Απουσία της δυνατότητας χειρουργικής επέμβασης με τη λαπαροσκοπική μέθοδο (συμφύσεις της κοιλιακής κοιλότητας, εντατική αιμορραγία και σοβαρή κατάσταση του ασθενούς), πραγματοποιείται με πρόσβαση λαπαροτομής (κόβεται διαμέσου του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος παράλληλα με την ηβική άρθρωση).

Η ουσία της επέμβασης είναι να σταματήσει η αιμορραγία με ηλεκτροκόλληση αιμορραγικών μικρών αγγείων ή ράμματα στην περιοχή του χάσματος. Εάν είναι απαραίτητο, η αποφλοίωση της κύστης, η εκτομή των ωοθηκών (με σημαντική ποσότητα εκπαίδευσης) ή η ωοθηκεκτομή (αφαίρεση των ωοθηκών).

Ακόμα και συντηρητική θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο σε γυναικολογικό νοσοκομείο. Η έγκαιρη έκκληση μιας γυναίκας για ιατρική περίθαλψη σας επιτρέπει να σώσετε όχι μόνο τη ζωή της, αλλά και την αναπαραγωγική λειτουργία.

Ρήξη κύστης ωοθηκών: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, επιπλοκές

Οι ωοθηκικές κύστεις είναι κοιλότητες με υγρά περιεχόμενα, τα οποία σχηματίζονται είτε από την ίδια μεμβράνη των ωοθηκών είτε από σωματίδια ιστού που χτύπησαν τυχαία την επιφάνειά της μαζί με το εμμηνορροϊκό αίμα. Μία από τις επικίνδυνες επιπλοκές είναι η ρήξη μιας κάψουλας κύστης. Ο οξύς ξαφνικός πόνος στην κοιλιά, για οποιοδήποτε λόγο μπορεί να προκύψει, είναι πάντα ένας λόγος να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό. Οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν τον κίνδυνο να σπάσουν μια κύστη. Μια προσπάθεια αυτοθεραπείας με ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή ένα αναισθητικό οδηγεί μερικές φορές σε ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Τι είναι η ρήξη κύστεων;

Μία από τις επιπλοκές που προκύπτουν από την ανάπτυξη κύστεων και το τέντωμα του τοιχώματος της κάψουλας είναι η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών. Ταυτόχρονα, τα περιεχόμενα μιας κύστης έκρηξης χύνεται και πέφτει στην κοιλιακή κοιλότητα, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.

Οι πιο ευάλωτοι είναι οι λειτουργικές κύστεις (θυλακοειδής και ωχρινική), καθώς έχουν τους λεπτότερους τοίχους. Η ανάπτυξή τους συνδέεται άμεσα με τις διαδικασίες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η θυλακοειδής κύστη σχηματίζεται με το τέντωμα της μεμβράνης του κυρίαρχου ωοθυλακίου, όταν λόγω ορμονικών διαταραχών δεν μπορεί να εμφανιστεί ωορρηξία. Στην δεύτερη φάση του κύκλου σχηματίζεται μια ωχρινική κύστη, με τέντωμα της επένδυσης του κίτρινου σώματος. Για το λόγο αυτό, η ρήξη κυττάρων παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται σχεδόν με τον ίδιο τρόπο όπως η ωοθυλακιορρηξία των ωοθηκών.

Σημείωση: "Αποπληξία" σημαίνει "σπάσιμο". Η διαφορά μεταξύ αυτών των δύο παθολογιών είναι ότι σε μία περίπτωση μόνο το τοίχωμα της κύστης διαλύεται και στην άλλη, η μεμβράνη, το σώμα και τα αγγεία της ίδιας της ωοθήκης. Η ωοθυλακιορρηξία των ωοθηκών εμφανίζεται, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της ωοθυλακιορρηξίας, όταν το τοίχωμα του κυρίαρχου ωοθυλακίου θραύεται περισσότερο από το συνηθισμένο και με αυτό η βλάβη της μεμβράνης του ίδιου του οργάνου. Αυτό προκαλεί αιμορραγία, κατά τη διάρκεια της οποίας είτε εμφανίζεται μια εσωτερική αιμορραγία και σχηματίζεται ένα αιμάτωμα (οδυνηρή μορφή), είτε χύνεται αίμα στην κοιλιακή κοιλότητα (αιμορραγική μορφή).

Βίντεο: Λειτουργικές κύστεις, αιτίες

Συνέπειες της ρήξης των κύστεων

Ως αποτέλεσμα ρήξης κύστης, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αιμορραγία (ο όγκος της απώλειας αίματος μπορεί να είναι από 50 ml έως 2 λίτρα). Ο περιτονίτης είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή. Η πιο συχνή συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας που συμβαίνει στην πυελική κοιλότητα είναι ο σχηματισμός συμφύσεων που επικαλύπτουν τους σάλπιγγες. Επομένως, μετά τη διάρρηξη της κύστης των ωοθηκών, η στειρότητα εμφανίζεται στο 70% των γυναικών. Αυξημένος κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης.

Οι κύστες σπάνε πιο συχνά στη δεξιά ωοθήκη, η οποία εφοδιάζεται με αίμα από μια μεγαλύτερη αρτηρία που εκτείνεται από την αορτή (υπάρχει μεγαλύτερη αρτηριακή πίεση απ 'ότι στη νεφρική αρτηρία που τροφοδοτεί την αριστερή ωοθήκη).

Αιτίες ρήξης κύστης

Τα αίτια της ρήξης των κυττάρων είναι: η αλλαγή στη δομή των μεμβρανών, η αύξηση της πίεσης μέσα στις κοιλότητες, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, η πήξη του αίματος και η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων στις κύστεις. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας χωρίζονται σε εσωτερικές και εξωτερικές.

Οι εξωτερικοί παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν ρήξη κύστεων περιλαμβάνουν:

• αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης κατά την ανύψωση βάρους, καθώς και κατά την εκτέλεση αθλητικών ασκήσεων που σχετίζονται με απότομες αλλαγές στη θέση του σώματος.
• Κακή κυκλοφορία στις ωοθήκες μετά από τραυματισμούς στην κοιλιά.
• μηχανική βλάβη των κύστεων κατά τη διάρκεια της συνουσίας, διακοπή της σεξουαλικής επαφής.

Εσωτερικές αιτίες θραύσης μιας κύστης των ωοθηκών μπορεί να είναι αλλαγές στη δομή των αιμοφόρων αγγείων και των ιστών ως αποτέλεσμα φλεγμονής στις ωοθήκες ή σε άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Η παθολογία του στελέχους κύστεων συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση παθολογίας, ορμονικής ανισορροπίας, που οδηγεί στην ανάπτυξη του νεοπλάσματος και την αραίωση των τοιχωμάτων του.

Αιτίες της καταστροφής κύστεων είναι:

• ενδοκρινικές διαταραχές που οφείλονται στην αποτυχία της υπόφυσης και του υποθαλάμου, όπου παράγονται ορμόνες που ρυθμίζουν την παραγωγή γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στις ωοθήκες.
• ορμονική ανισορροπία που εμφανίζεται μετά από τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης.
• (με ανεπαρκή παραγωγή προγεστερόνης ή υπέρμετρη παραγωγή οιστρογόνου στις ωοθήκες), - επιδείνωση της οισοφαγικής παλινδρόμησης κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• κιρσώδεις φλέβες.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα πυελικά όργανα λόγω της πρόπτωσής τους, κάμψη της μήτρας, σχηματισμός συμφύσεων ή ουλές.
• χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών για την καταστολή της ωορρηξίας.

Η αυξημένη αιμορραγία κατά τη θραύση των αγγείων της κύστης των ωοθηκών διευκολύνεται από τη χρήση αντιπηκτικών (π.χ. ασπιρίνη) ή φαρμάκων, η παρενέργεια της οποίας αποτελεί παραβίαση της πήξης του αίματος (μερικά αντιβιοτικά, αντιδιαβητικά και άλλα φάρμακα).

Συμπτώματα της ρήξης των κυττάρων

Εάν μια κύστη ρήξη, η γυναίκα αισθάνεται έναν οξύ πόνο στην περιοχή της πληγείσας ωοθήκης, η οποία συμβαίνει λόγω του αντανακλαστικού σπασμού της κατεστραμμένης αρτηρίας, και του ερεθισμού του αίματος των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται στο περιτόναιο. Ο πόνος δίνει στον εσωτερικό μηρό, στον πρωκτό, στη χαμηλότερη πλάτη. Σταδιακά, ο πόνος γίνεται λιγότερο σοβαρός, αλλά εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά.

Μερικές φορές, την παραμονή μιας επίθεσης, μια γυναίκα αισθάνεται έναν θαμπό πόνο στην περιοχή των βουβωνών, αφενός, που οφείλεται στην υπερχείλιση της κύστης με αίμα και στην εμφάνιση οίδημα στις ωοθήκες.

Μια ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών οδηγεί στην εκτόξευση αίματος από αυτήν, έτσι η γυναίκα αναπτύσσει μια αιμορραγία η οποία σταματά σταδιακά καθώς ο πόνος υποχωρεί. Ταυτόχρονα, συνεχίζεται η εσωτερική αιμορραγία, η οποία είναι πολύ πιο επικίνδυνη.

Κατά την επίθεση του οξέος πόνου, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, αλλά στη συνέχεια πέφτει λόγω της αύξησης της απώλειας αίματος. Η γυναίκα γίνεται χλωμό, καλύπτεται με κρύο ιδρώτα, αισθάνεται ζαλάδα, ναυτία. Εμφανίζεται έμετος. Πιθανή απώλεια συνείδησης και εμφάνιση αιμορραγικού σοκ (διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και στους πνεύμονες).

Όταν μια σωστή κύστη ωοθηκών ρήξη, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης δεν μπορεί πάντα να διακρίνει αυτή την παθολογία από την σκωληκοειδίτιδα, στην οποία υπάρχει επίσης πόνος στην πλευρά, που εκτείνεται σε γειτονικές περιοχές. Παρόμοιες εκδηλώσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν κατά την έκτοπη κύηση. Επιπλέον, και με τις δύο παθολογικές καταστάσεις, υπάρχει καθυστέρηση στην εμμηνόρροια. Εάν, από τη στιγμή της καθυστέρησης, μια γυναίκα έχει διαπιστώσει μέσω τεστ ότι είναι έγκυος, αυτό μπορεί να επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας μιας θανατηφόρου πάθησης.

Εάν η επιληπτική κρίση συνέβη μετά από τραύμα στην κοιλιά, σεξουαλική επαφή, ανυψώνοντας ένα βαρύ αντικείμενο, στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, τότε πιθανότατα συνέβη μια ρήξη κύστης. Ο υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται συνήθως για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης.

Η σοβαρότητα της πάθησης

Όταν μια κύστη ρήξη, μια κατάσταση ποικίλης σοβαρότητας μπορεί να συμβεί.

Ήπιος βαθμός Η απώλεια αίματος όταν μια ρήξη κύστης δεν υπερβαίνει τα 150 ml.

Μεσαίο πτυχίο. 150-500 ml αίματος εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Βαρύ βαθμό. Πάνω από 500 ml αίματος εισέρχονται στη κοιλότητα της πυέλου.

Ανάλογα με τα συμπτώματα που επικρατούν, υπάρχουν διάφορες μορφές ρήξης κύστης:

1. Ο πόνος στον οποίο υπάρχει συσσώρευση αίματος κάτω από το κέλυφος μιας κύστης έκρηξης και το μήκος της ζημιωμένης περιοχής είναι μικρότερο από 1 εκατοστό. Το αίμα συσσωματώνεται γρήγορα σχηματίζοντας έναν θρόμβο που εμποδίζει την περαιτέρω διαρροή του. Η πίεση του θρόμβου στον ιστό των ωοθηκών προκαλεί ερεθισμό των υποδοχέων του πόνου. Η απώλεια αίματος στην περιοχή του περιτοναίου με βλάβη στο τοίχωμα της κύστης είναι ελάχιστη.
2. Anemic. Το αίμα κυλά κυρίως στην κοιλιακή κοιλότητα. Συμπτώματα απώλειας αίματος επικρατούν.
3. Μικτή Και οι δύο μορφές συνδυάζονται.

Διάγνωση της ρήξης κύστης

Ένας έμπειρος γυναικολόγος μπορεί να διαγνώσει κατά προσέγγιση τη ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών λόγω της φύσης των συμπτωμάτων και της εμφάνισης έντονου πόνου σε μια γυναίκα όταν αγγίζει την κοιλιά στη θέση της μήτρας και των ωοθηκών. Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία αιμορραγίας, γίνεται εξέταση αίματος για αιμοσφαιρίνη και θρόμβωση, καθώς και λευκοκύτταρα και άλλα συστατικά του αίματος.

Ο υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων εκτελείται με την κοιλιακή (εξωτερική) μέθοδο, μέσω του περιτοναίου και ο υπερφυσικός υπερηχογράφος χρησιμοποιείται επίσης με έναν κολπικό αισθητήρα. Η τελευταία μέθοδος επιτρέπει σε κάποιον να μελετήσει την κατάσταση των ίδιων των ωοθηκών και τη δομή του υπόλοιπου υγρού.

Μερικές φορές πραγματοποιείται παρακέντηση της κοιλιακής κοιλότητας μέσω του οπίσθιου τοιχώματος του κόλπου, γεγονός που επιτρέπει την αποσαφήνιση της παρουσίας αίματος σε αυτό. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο της διαγνωστικής λαπαροσκόπησης. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής, μπορείτε να επιθεωρήσετε την κοιλιακή κοιλότητα και όλα τα όργανα της λεκάνης, για να βεβαιωθείτε ότι η αιτία των συμπτωμάτων δεν είναι σκωληκοειδίτιδα, διάτρηση του παχέος εντέρου ή έκτοπη κύηση.

Βίντεο: Χρήση διαγνωστικής λαπαροσκόπησης στη γυναικολογία

Θεραπεία για ρήξη κύστεων

Όταν μια κύστη ωοθηκών ρήξη, συντηρητική και λειτουργική θεραπεία είναι δυνατή.

Η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή όταν οι εξετάσεις αίματος δείχνουν ότι η πτώση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης είναι ασήμαντη, ο υπερηχογράφος δεν έδειξε ρευστό στην πυελική κοιλότητα και η κατάσταση της γυναίκας είναι ικανοποιητική και σταθερή. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ξεκούραση στο κρεβάτι, εφαρμογή παγόμορφου πάγου στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και λήψη αναλγητικών (αναλγητικών) και φαρμάκων που χαλαρώνουν τους μύες (όχι-spa, spasmalgon). Επίσης, συνταγογραφούνται αιμοστατικοί παράγοντες (βικασόλη, ασκορτουτίνη).

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου η επίθεση του πόνου εμφανίζεται ξανά, ανιχνεύεται αίμα στην κοιλιακή κοιλότητα και η ευεξία της γυναίκας επιδεινώνεται. Δηλαδή, συμβαίνει σοβαρή ή μέτρια σοβαρότητα. Οι λειτουργίες εκτελούνται με διάφορες μεθόδους:

1. Λαπαροσκοπία. Μια ενέργεια για την εξάλειψη ρήξης κύστης πραγματοποιείται μέσω μικρών περιτοναϊκών διατρήσεων.
2. Λαπαροτομή. Χρησιμοποιείται για σοβαρή αιμορραγία ή για παρουσία συμφύσεων στην κοιλιακή κοιλότητα. Η επέμβαση γίνεται μέσω μιας τομής στον κοιλιακό τοίχο. Στην περιοχή της τομής, τα μικρά αγγεία σφραγίζονται με ένα ηλεκτρόδιο και στη συνέχεια ράβονται.

Σημαντικό: Για να παρέχεται έγκαιρη βοήθεια, οι συνέπειες της ρήξης κύστης ήταν οι λιγότερο σοβαρές, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα, χωρίς να χάσετε χρόνο για αυτοθεραπεία.

Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστούν εργασίες εξοικονόμησης, εκτελείται η αποφλοίωση της κύστης. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ένα μέρος της ωοθήκης με μια κύστη εκρήξεων ή ακόμα και ολόκληρη την ωοθήκη.

Σημάδια συμπτωμάτων ρήξης ωοθηκικής κύστης

Συμπτώματα της ρήξης κύστης των ωοθηκών

Οι γυναίκες έχουν συχνά έναν τέτοιο όγκο όπως μια κύστη στις ωοθήκες. Εξωτερικά, μοιάζει με μια φυσαλίδα που περιέχει ένα υγρό. Υπάρχουν πολλοί τύποι τέτοιων σχηματισμών, επομένως τα συμπτώματα της ρήξης τους μπορεί να διαφέρουν. Εάν υπάρχουν ενδείξεις βλάβης της κύστης, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σάρωση με υπερήχους, μια φωτογραφία από τα εσωτερικά όργανα και μερικές φορές μια λειτουργία.

Μπορεί η ωοθηκική κύστη να σκάσει

Εάν μια γυναίκα έχει μια τέτοια εκπαίδευση, τότε δεν θα αναγκαστικά σκάσει και ο ασθενής θα έχει χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, η εκπαίδευση έχει λειτουργικό σκοπό, δεν προκαλεί πόνο και άλλα συμπτώματα, διέρχεται μετά από αρκετούς κύκλους εμμήνου ρύσεως. Η παραβίαση της ακεραιότητας του όγκου μερικές φορές οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, οι οποίες εξαρτώνται από τον τύπο της κύστης.

Πιο συχνά, η παραβίαση ορίων και μορφών συμβαίνει με τα νεοπλάσματα των ωοθυλακίων και τις διαδικασίες του ωχρού σωματίου. Το γεγονός είναι ότι τα κυστικά τοιχώματα σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ λεπτά και μπορούν να εκραγούν από τη σωματική εργασία, τον αθλητισμό ή την ενεργό σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, η βλάβη στο κέλυφος δεν είναι πάντα επικίνδυνη για τον ασθενή: εάν η απώλεια αίματος δεν υπερβαίνει τα 100 ml, τότε η λειτουργία δεν συνιστάται. Ωστόσο, για να αποφευχθεί η φλεγμονή, συνιστάται να ακολουθήσετε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.

Τα συμπτώματα μιας ωοθηκικής ρήξης κύστης ωοθηκικών κυττάρων μπορεί να συνοδεύονται από εκκένωση υγρού από την κυστική κάψουλα όχι στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά μέσω του κόλπου. Ένα νεόπλασμα που βρίσκεται στο pedicle, αντίθετα, μπορεί να προκαλέσει έναν επικίνδυνο όγκο, νέκρωση ή περιτονίτιδα. Όταν ένα ενδομητριοειδές ή δερμοειδές νεόπλασμα εκρήγνυται, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές και απειλητικές για τον ασθενή. Κατά κανόνα, είναι αδύνατον να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση στην περίπτωση αυτή. Το περιεχόμενο μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση και δηλητηρίαση αίματος.

Συμπτώματα της ρήξης κύστης των ωοθηκών

Είναι αδύνατο να μην αισθανόμαστε παραβίαση της ακεραιότητας της εκπαίδευσης. Ανεξάρτητα από τον τύπο του, μια γυναίκα βιώνει πάντα έντονο πόνο, μέχρι σοκ και απώλεια συνείδησης. Μερικές φορές τα συμπτώματα συγχέονται με εντερική απόφραξη ή οξεία σκωληκοειδίτιδα. Είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να μεταβείτε σε μια ιατρική μονάδα για ακριβή διάγνωση και καθορισμό ενός πρωτοκόλλου για άμεση θεραπεία.

Τα κύρια συμπτώματα της ρήξης κύστης των ωοθηκών:

• κόψιμο των πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• ναυτία;
• απώλεια συνείδησης.
• εμετός.
• υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• ζάλη;
• πρήξιμο.
• προβλήματα με το έργο του εντέρου.

Η ρήξη των νεοπλασμάτων των ωοθηκών ονομάζεται αποπληξία. Η διαδικασία συνοδεύεται από αιμορραγία. Κατά κανόνα, η αιμορραγία είναι εσωτερική, με αποτέλεσμα το αίμα και το περιεχόμενο της κυστικής διαδικασίας να χύνεται στο περιτόναιο. Τα πρώτα σημάδια της αποπληξίας είναι ένας αιχμηρός πόνος στην κοιλιά, τον πρωκτό και το περίνεο, που μερικές φορές ακτινοβολεί στο εσωτερικό του μηρού ή της κάτω πλάτης.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει αδυναμία, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση. Επίσης χαρακτηριστικό σύμπτωμα βλάβης σε αυτούς τους όγκους είναι η έντονη χρωματική του δέρματος. Το σύνδρομο της «οξείας κοιλίας» για την αποπληξία δεν είναι τυπικό και μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία βλάβης σε άλλα εσωτερικά όργανα (σάλπιγγα, χοληδόχος κύστη ή έντερα). Μπορείτε να κάνετε μια τελική διάγνωση μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Πριν από το διορισμό της επέμβασης, ο γιατρός διενεργεί μελέτη υπερήχων, προσδιορίζει τον όγκο του υγρού στη μικρή λεκάνη και την κοιλιακή κοιλότητα του ασθενούς.

Κυτταρική ρήξη στην δερματική ωοθήκη

Νέα ανάπτυξη αυτού του τύπου στις ωοθήκες, οι γιατροί θεωρούν μια από τις πιο ενδιαφέρουσες περιπτώσεις. Το γεγονός είναι ότι το ιστολογικό περιεχόμενο της dermoid διαδικασίας είναι πλούσιο σε διάφορους ιστούς (λίπος, οστό, χόνδροι). Οι γιατροί δεν έχουν ακόμη εντοπίσει την αιτία αυτού του είδους. Όταν διακυβεύεται η ακεραιότητα της διαδικασίας, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• έντονος πόνος.
• χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• αιμορραγία στο περιτόναιο.
• δηλητηρίαση του σώματος.
• ζάλη;
• αδυναμία

Εάν έχει εκραγεί μια κύστη στις ωοθήκες του ενδομητοειδούς τύπου

Το κύριο σύμπτωμα μιας ρήξης της ενδομητριακής διαδικασίας στις ωοθήκες είναι ο έντονος πόνος στην κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, ο ασθενής αρχίζει να κάνει εμετό και να κάνει εμετό. Συχνά σημειωμένος σχηματισμός αερίου, παραβίαση της εντερικής κινητικότητας. Η θερμοκρασία του σώματος της γυναίκας παραμένει κανονική. Αν βρείτε τέτοια σημεία, πρέπει να προχωρήσετε επειγόντως στο νοσοκομείο, επειδή το χάσμα αυτού του τύπου κύστη είναι πολύ επικίνδυνο. Βοηθήστε τον γιατρό να εξοικονομήσει.

Κούρσα ρήξης του ωχρού σώματος

Όταν η ακεραιότητα της διαδικασίας του κίτρινου σώματος στις ωοθήκες διαταράσσεται, η γυναίκα αισθάνεται αμέσως μια διάτρηση πόνο κοπής στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, υπερβολική εφίδρωση, αδυναμία. Εάν σχηματίστηκε ένα κενό στην αγγειακή ζώνη των ωοθηκών, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αφθονίας αιμορραγίας στην περιοχή της πυέλου του ασθενούς. Με την ανάπτυξη της αποπληξίας αυτού του τύπου, οι γυναίκες είναι μερικές φορές σε μια κατάσταση σοκ, να γίνει υπνηλία και αδύναμη. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης με αίσθημα παλμών.

Διάσπαση μιας θυλακοειδούς κύστης

Οι διαδικασίες αυτού του είδους στις ωοθήκες είναι πολύ συχνότερες. Τα νεοπλάσματα των θυλακικών υποβάλλονται σε ιατρική θεραπεία με ορμονικά φάρμακα. Η κύστη μπορεί να απορροφηθεί με σωστή θεραπεία. Εάν εμφανιστεί ρήξη του νεοπλάσματος, ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο στην κοπή, ο οποίος συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Την ίδια στιγμή, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να παραμείνει φυσιολογική, το δέρμα αποκτά μια χλωμό ή μπλε απόχρωση. Ίσως η ανάπτυξη του πόνου στον ασθενή.

Με ενδοκοιλιακή αιμορραγία, η πίεση μπορεί να μειωθεί και ο καρδιακός παλμός γίνεται συχνός. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος ρήξης όγκου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για εκείνους που σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη. Ως αποτέλεσμα της παραβίασης της ακεραιότητας, η περιτονίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί και μετά από αυτήν θα υπάρξουν μεγάλες απώλειες αίματος, συμφύσεις. Το τελευταίο οδηγεί σε στειρότητα

Βίντεο: σημάδια ρήξης κύστης

Όπως αυτό το άρθρο; Πείτε στους φίλους σας:

Εάν έχει εκραγεί μια κύστη ωοθηκών

Μια κύστη ωοθηκών είναι συνήθως μια καλοήθης αλλοίωση, η οποία είναι μια ουροδόχος κύστη με υγρά περιεχόμενα. Ακόμη και σε απολύτως υγιείς γυναίκες κατά την ωρίμανση του αυγού, εμφανίζονται μερικές φορές θυλάκια. Μία μικρή ορμονική αποτυχία και συναισθηματικό σοκ μπορεί να προκληθούν όταν το ωοθυλάκιο στο οποίο έχει ωριμάσει το ωοκύτταρο δεν διασπάται και συνεχίζει να γεμίζει με υγρό σχηματίζοντας ένα κυστικό φιαλίδιο.

Η θυλακοειδής (λειτουργική) κύστη είναι κρυμμένη και χωρίς συμπτώματα. Πιο συχνά περνά από μόνη της μέχρι τις επόμενες κρίσιμες ημέρες. Κλινικά ενδιαφέρον μόνο για να καθορίσει τους λόγους για την αδυναμία της εγκυμοσύνης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο θυλακοειδής τύπος κύστη αναπτύσσεται σε πολύ μεγάλο μέγεθος και μπορεί να φέρει όχι μόνο σωματική δυσφορία αλλά και έκρηξη. Οι σοβαρές συνέπειες, η περιτονίτιδα και ο θάνατος μπορούν να απειλήσουν όταν ένα μυστικό έχει εξαπλωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα.

Μορφολογικές διαφορές των τοίχων και των περιεχομένων

Εκτός από τα ωοθυλάκια, οι γυναίκες που πάσχουν από φλεγμονή των εξαρτημάτων ή ενδοκρινικές παθήσεις, μπορεί να υπάρχουν και άλλοι τύποι κύστεων που απαιτούν ήδη παρακολούθηση, θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση:

• Κύηση του ωχρού σώματος - ένα υποείδος της λειτουργικής κύστης. Δημιουργήθηκε στη θέση της μη καταθλιπτικής μετά από έλλειψη γονιμοποίησης του ωχρού σωματίου στην ωοθήκη. Όπως η μορφή των ωοθυλακίων, είναι εξαιρετικά σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιλύεται από μόνη της.
• Hemorrhagic - σχηματίζεται από μια μη απορροφούμενη θυλακοειδής κύστη ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας σε αυτήν.
• Δερμοειδές (συγγενές) - αναπτύσσεται από τα εναπομείναντα εμβρυϊκά εμβρυϊκά φυλλάδια, τα οποία μπορεί να παραμένουν στις ωοθήκες λόγω ανωμαλιών που εμφανίστηκαν κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Το περιεχόμενο μπορεί να αποτελείται από ζελατινοειδή μάζα ή υγρό λίπος, με εγκλείσματα μαλλιών, δέρματος, νυχιών, δοντιών και χόνδρου αυτιού.
• Μεμβρανώδης - σχηματισμός πολλών θαλάμων μεγάλου μεγέθους, ο οποίος είναι γεμάτος με βλέννα (βλεννίνη). Μπορεί να φθάσει σε πολύ μεγάλο μέγεθος όχι λόγω της αύξησης του όγκου του υγρού, αλλά λόγω της αύξησης των τοίχων. Είναι επικίνδυνο επειδή μπορεί να αναπτυχθεί σε καρκινικό όγκο.
• Paraovarial - δεν περιλαμβάνει τον ιστό της ωοθήκης και σχηματίζεται από τους ιστούς των σαλπίγγων. Μερικές φορές φτάνει ένα τεράστιο μέγεθος και "μιμείται" την εγκυμοσύνη.
• Το ενδομητριοειδές - σχηματίζεται στις ωοθήκες από παθολογικώς υπερυψωμένους ιστούς της μήτρας. Γεμάτο με καφέ, αιματηρή ουσία που μοιάζει με σοκολάτα.

Γιατί είναι μια κνήμη σχισμένη;

Στην κλινική οποιασδήποτε κύστης των ωοθηκών, η ρήξη θεωρείται η σοβαρότερη επιπλοκή - μια κατάσταση κατά την οποία τα τοιχώματα της κυστικής ουροδόχου κύστης εκρήγνυνται και το περιεχόμενό της χύνεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα.

Τα τοιχώματα του κυστικού σχηματισμού μπορούν να εκραγούν από:

• σωματικές ασκήσεις που συνδέονται με μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος.
• ανύψωση βάρους?
• σεξουαλική επαφή?
• τραυματίζονται οι κοιλιακοί τραυματισμοί,
• μετά από προσκρούσεις ή πτώσεις.

Σημάδια ρήξης

Όταν μια κύστη των ωοθηκών ρήξη, τα συμπτώματα εμφανίζονται ως εξής:

1. Ξαφνικά, οι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα αναδύονται και αναπτύσσονται γρήγορα, με τον τρόπο της «απεργίας του δαγκώματος». Κατά κανόνα, εντοπίζονται από τη μία πλευρά, αλλά είναι δυνατοί πόνοι σε όλη την κοιλιά, ξεκινώντας από το ηλιακό πλέγμα. Ο οσφυϊκός πόνος, η δυσφορία στη λεκάνη, ο πόνος στο περιτόναιο κατά τη διάρκεια της κίνησης μπορεί να προηγηθεί έντονος πόνος.
2. Το δέρμα γίνεται λευκό (σε κυάνωση), και υπάρχει μια ισχυρή αδυναμία.
3. Η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα. Στη συνέχεια, μπορεί να αυξάνει και να μειώνεται περιοδικά σε απειλητικούς δείκτες.
4. Η σταθερή ταχυκαρδία αναπτύσσεται.
5. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. πράγμα που είναι αδύνατο να μειώσει τα αντιπυρετικά φάρμακα.
6. Υπάρχουν αιμορραγίες και αιμορραγίες από τον κόλπο (μήτρα).
7. Υπάρχουν προβλήματα με αφόδευση και μετεωρισμός.
8. Ο κοιλιακός πόνος είναι δυνατόν μια τέτοια δύναμη ώστε συχνές συγκοπές ή προ-ασυνείδητες καταστάσεις είναι δυνατές.

Ένας έμπειρος γιατρός έκτακτης ανάγκης μπορεί να καθορίσει ποιος τύπος κύστη έχει διαρρήξει από την κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα:

• ένα σπάνιο διάλειμμα της κίτρινης κύστεως του σώματος προκαλεί μια γυναίκα να «διπλώνει στο μισό». και σε περίπτωση εμφάνισης βλάβης στη αγγειακή ζώνη, εμφανίζεται η αποπληξία των ωοθηκών προκαλώντας σοκ.
• κατά τη θραύση μιας διογκωμένης θυλακοειδούς μορφής, τα συμπτώματα δεν είναι καταστροφικά - η κηλίδωση δεν είναι άφθονη, ο αιχμηρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα δεν οδηγεί σε λιποθυμία, αλλά προκαλεί μόνο σοβαρή ζάλη.
• ότι η ενδομηριοειδής κύστη έχει σκάσει, θα δείξει αποδυνάμωση της εντερικής κινητικότητας, φούσκωμα, ναυτία και έμετο. συχνή απώλεια συνείδησης λόγω έντονου πόνου. η θερμοκρασία του σώματος παραμένει εντός των κανονικών ορίων.

Επιπλοκές

Η αναβολή μετά από μια έκρηξη κύστης τραβά τις βαριές συνέπειες για την υγεία μιας γυναίκας.

• Η εκτεταμένη απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία (αναιμία).
• Παρέσεις και συμφύσεις στα έντερα μπορεί να προκαλέσουν έκτοπη εγκυμοσύνη και υπογονιμότητα.
• η πυώδης περιτονίτιδα μπορεί να απαιτήσει επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση, έκπυψη κοιλίας και μερική ή πλήρη αφαίρεση της ωοθήκης.
• σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας για βοήθεια, η ρήξη κύστεων των ωοθηκών προκαλεί θανατηφόρο έκβαση.

Σε περιπτώσεις ανίχνευσης κύστεων των ωοθηκών βλεννογόνων ή ενδομητριοειδών σε έγκυες γυναίκες, οι χειρουργικές επεμβάσεις για την απομάκρυνση τους πραγματοποιούνται αμέσως, ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης.

Εάν βρείτε τα πρώτα σημάδια φλεγμονωδών βλαβών της κοιλιακής κοιλότητας και την παραμικρή υποψία ρήξης μιας κύστης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τους γιατρούς - να αποκλείσετε τη διάγνωση ή να λάβετε βοήθεια από ειδικούς. Μόνο η έγκαιρη θεραπεία θα διασφαλίσει τη διατήρηση της ζωής και θα αφήσει τις πιθανότητες για περαιτέρω τεκνοποίηση.

Συμπτώματα και θεραπεία των κύστεων των ωοθηκών

Θεραπεία κύστεων των ωοθηκών χωρίς χειρουργική επέμβαση

Κυτταρική ρήξη των ωοθηκών (apoplexy): πώς να αναγνωρίσετε και ποιες είναι οι συνέπειες;

Η αποπληξία ή η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία εμφανίζεται αιμορραγία στον ιστό της, εξασθένιση της ακεραιότητας, καταστροφή της κάψουλας κύστης με την απελευθέρωση των περιεχομένων και του αίματος του τελευταίου στην πυελική κοιλότητα.

Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως σε κορίτσια εφήβων και σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Στον αριθμό της οξείας χειρουργικής παθολογίας, είναι σχεδόν 11%, και στον αριθμό των οξέων γυναικολογικών παθήσεων - 10-27%, κατάταξη τρίτη. Ο αριθμός των παροξύνσεων αυτής της επιπλοκής εμφανίζεται στο 40-69% των γυναικών.

Αιτίες της αποπληξίας και των συνεπειών της

Μπορεί να εμφανιστεί ρήξη εάν έχετε μια κύστη ωοθηκών οποιασδήποτε προέλευσης. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει κατά παράβαση της ωορρηξίας. ως αποτέλεσμα του οποίου λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός του ωχρού σώματος με τον σχηματισμό μιας κύστης ενός μη-απωθητικού ωοθυλακίου (η αποκαλούμενη λειτουργική κύστη). Σε 90-95% των γυναικών με αποπληξία, η τελευταία εμφανίζεται στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή στη δεύτερη φάση. Από αυτές, κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, περίπου 17%, στη δεύτερη φάση του κύκλου, 82%.

Οι συνέπειες της ρήξης κύστης των ωοθηκών είναι κυρίως η ανάπτυξη συμφύσεων στην πυελική κοιλότητα με τον επακόλουθο σχηματισμό υπογονιμότητας μιας τομοπεριοειδούς μορφής. ειδικά με συντηρητική μέθοδο θεραπείας. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας συγκόλλησης, το ποσοστό εγκυμοσύνης μετά τη θραύση της κύστης των ωοθηκών είναι μόνο περίπου 26%.

Μεταξύ όλων των υποτιθέμενων μηχανισμών ανάπτυξης ρήξης κύστεων, προτιμώνται οι διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα από την ωορρηξία (12-14 ημέρες από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως) έως την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και συνοδεύονται από υπερβολική ροή αίματος και πλήρωση αίματος της μήτρας και αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα. Ο κύριος ρόλος σε αυτό διαδραματίζεται από τις διαταραχές του λόγου της έκκρισης των ορμονών από την πρόσθια υπόφυση - την ωοθυλακιοτρόπο, την ωχρινοτρόπο ορμόνη και την προλακτίνη.

Το κενό στη δεξιά ωοθήκη εμφανίζεται 2-4 φορές πιο συχνά από ό, τι στα αριστερά. Αυτό οφείλεται σε μια πιο έντονη παροχή αίματος στην πρώτη και υψηλότερη αρτηριακή πίεση στην αρτηρία που την τροφοδοτεί, η οποία αναχωρεί απευθείας από την αορτή (η αριστερή αρτηρία των ωοθηκών αναχωρεί από τη νεφρική αρτηρία).

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν την ασθένεια περιλαμβάνουν:

• δυσλειτουργικές διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, ειδικότερα, ανισορροπία στο σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών.
• ψυχο-συναισθηματική αστάθεια, λειτουργικές διαταραχές του νευρικού συστήματος, που προκαλούνται από αγχωτικές καταστάσεις, υπερβολική εργασία και ψυχολογικό στρες.
• φλεγμονώδεις διεργασίες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος, οδηγώντας σε εξασθενημένη μικροκυκλοφορία και αιμορραγία του αίματος στα εξαρτήματα της μήτρας, καθώς και σκληρολογικές και ινωτικές μεταβολές στους ιστούς των τελευταίων.
• οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως (δυσμηνόρροια) και ένας μεγάλος αριθμός τεχνητών διακοπών της εγκυμοσύνης.
• συγκολλητικές διεργασίες και όγκους στη λεκάνη.
• συμφόρηση στα πυελικά αγγεία, κιρσώδεις φλέβες των ωοθηκών.
• μη φυσιολογική θέση της μήτρας.
• πολυκυστική. διέγερση της λειτουργίας των ωοθηκών.

Η σωματική άσκηση, η υπερβολική ένταση ή η διακοπή της σεξουαλικής επαφής, το κοιλιακό τραύμα, η κολπική εξέταση ή άλλες γυναικολογικές ή θεραπευτικές διαδικασίες είναι προκλητικοί παράγοντες. Σε κατάσταση ηρεμίας ή με μικρή άσκηση, μπορεί να εμφανιστεί αποπληξία σε περίπτωση υποτροπής. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών είναι δυνατή με βάση την κατάσταση της απόλυτης ανάπαυσης και ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας.

Η αυξημένη αιμορραγία συμβάλλει στην παραβίαση της πήξης του αίματος σε διάφορες ασθένειες ή κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ κ.λπ.).

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα κύρια συμπτώματα της ρήξης κύστης των ωοθηκών είναι:

1. Ο ξαφνικός ξαφνικός πόνος που σχετίζεται με την αιμορραγία στον ιστό των ωοθηκών, με τέντωμα και διάρρηξη της λευκωματίνης του, με ερεθισμό του περιτόνιου με αιμορραγία του αίματος καθώς και με ισχαιμία (ανεπάρκεια εφοδιασμού αίματος) στην περιοχή της παροχής αίματος στην αντίστοιχη ωοθηκική αρτηρία. Η ισχαιμία οφείλεται σε αντισταθμιστικό σπασμό της αρτηρίας. Ο πόνος εμφανίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, λιγότερο συχνά στην περιοχή κάτω από τον ομφαλό. Μπορεί να δώσει στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, την εσωτερική επιφάνεια του μηρού, στην οσφυϊκή περιοχή και στον πρωκτό. Σταδιακά, ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος και εξαπλώνεται σε άλλα μέρη της κοιλιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση οξείας πόνου προηγείται από μη εκτεταμένο και μη συνεχή θαμπό πόνο, δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα και πόνο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με υπερβολική πλήρωση και διόγκωση των ωοθηκών καθώς και με μικρές αιμορραγίες στον ιστό του.
2. Ήπια αιμορραγία από τον γεννητικό τομέα, σταματώντας γρήγορα καθώς ο πόνος υποχωρεί.
3. Γενική αδυναμία, δύσπνοια, υγρασία και ωχρότητα του δέρματος, ωχρότητα του επιπεφυκότος των βλεφάρων, ζάλη, και μερικές φορές βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
4. Αυξημένος ρυθμός παλμών, βραχυπρόθεσμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης από τον πόνο), που ακολουθείται από τη μείωση της με την αύξηση της απώλειας αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα.
5. Ναυτία, εφάπαξ έμετος που σχετίζεται με ερεθισμό του περιτοναίου από το εκρέον αίμα.
6. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μερικές φορές συνοδεύεται από ρίγη.
7. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγικός σοκ (με σημαντική απώλεια αίματος).

Εάν έχει εκδηλωθεί κύστη ωοθηκών, στις κλινικές εκδηλώσεις κυριαρχεί ο πόνος ή τα αιμορραγικά συμπτώματα. Ανάλογα με αυτό, η ασθένεια χωρίζεται υπό όρους σε πόνο, αιμορραγική (αναιμική) ή μικτή μορφή.

Ωστόσο, κατά τη διάγνωση, η κύρια σημασία αποδίδεται στη σοβαρότητα της πάθησης, η οποία σχετίζεται με τον όγκο της απώλειας αίματος ταυτόχρονα ή σταδιακά σε σύντομο χρονικό διάστημα:

1. Ήπιος βαθμός στον οποίο η απώλεια αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα δεν υπερβαίνει τα 150,0 ml.
2. Ο μέσος βαθμός - με αιμορραγία σε 150.0-500.0 ml.
3. Η σοβαρή απώλεια αίματος υπερβαίνει τα 500,0 ml.

Όσο πιο έντονη είναι η αιμορραγία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι κλινικές εκδηλώσεις και οι καταγγελίες του ασθενούς. Ο όγκος της απώλειας αίματος καθορίζεται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων (δείκτες της αρτηριακής πίεσης, παλμός, ωχρότητα και υγρασία του δέρματος), αιματολογικές εξετάσεις αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτης, υπερηχογράφημα και ποσότητα αίματος στην πυελική κοιλότητα κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής λαπαροσκόπησης ). Ο βαθμός σοβαρότητας καθορίζει την επιλογή των τακτικών θεραπείας.

Μια ρήξη κύστεων είναι συνήθως ένα ελαττωματικό ιστό μήκους 1 cm που καλύπτεται από θρόμβο αίματος, με αποτέλεσμα να σταματά γρήγορα η ελάσσων αιμορραγία. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει με οδυνηρή μορφή αποπληξίας.

Με ικανοποιητική γενική κατάσταση, σταθερές αιμοδυναμικές παράμετροι, απουσία υγρών περιεχομένων και θρόμβων κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης, δηλαδή, ελλείψει έντονων σημείων ενδοκοιλιακής αιμορραγίας, είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία. Αποτελείται από την ανάπαυση στο κρεβάτι, τον εντοπισμό κρύου στην κάτω κοιλιακή χώρα, αντισπασμωδικά και αναλγητικά φάρμακα μέσα ή υπό μορφή κολπικών υπόθετων, αιμοστατικών παραγόντων.

Η επέμβαση σε περίπτωση ρήξης κύστης των ωοθηκών διεξάγεται σε περίπτωση υποτροπιάζουσας επώδυνης επίθεσης, με επιδείνωση της γενικής κατάστασης ή με εμφανή ενδοκοιλιακή αιμορραγία, η οποία προκάλεσε μέτρια ή σοβαρή βαρύτητα του ασθενούς.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως με λαπαροσκοπική μέθοδο, η οποία επιτρέπει την προκαταρκτική διαφορική διάγνωση με σκωληκοειδίτιδα, διάτρηση του εκκολπωματικού κόλου, εξασθενημένη έκτοπη κύηση. στρέψη του στελέχους κύστης, οξεία φλεγμονώδης διαδικασία των προσαρτημάτων κλπ.

Απουσία της δυνατότητας χειρουργικής επέμβασης με τη λαπαροσκοπική μέθοδο (συμφύσεις της κοιλιακής κοιλότητας, εντατική αιμορραγία και σοβαρή κατάσταση του ασθενούς), πραγματοποιείται με πρόσβαση λαπαροτομής (κόβεται διαμέσου του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος παράλληλα με την ηβική άρθρωση).

Η ουσία της επέμβασης είναι να σταματήσει η αιμορραγία με ηλεκτροκόλληση αιμορραγικών μικρών αγγείων ή ράμματα στην περιοχή του χάσματος. Εάν είναι απαραίτητο, η αποφλοίωση της κύστης, η εκτομή των ωοθηκών (με σημαντική ποσότητα εκπαίδευσης) ή η ωοθηκεκτομή (αφαίρεση των ωοθηκών).

Ακόμα και συντηρητική θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο σε γυναικολογικό νοσοκομείο. Η έγκαιρη έκκληση μιας γυναίκας για ιατρική περίθαλψη σας επιτρέπει να σώσετε όχι μόνο τη ζωή της, αλλά και την αναπαραγωγική λειτουργία.

Σημάδια ρήξης κύστης των ωοθηκών

Μια ρήξη ή αποπληξία μιας κύστης των ωοθηκών είναι μια παθολογία που προκαλείται από την πορεία ασθενειών ή εξωτερικών παραγόντων. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της έντονης σωματικής άσκησης, μετά την επαφή. Μια ρήξη μιας κύστης των ωοθηκών συνοδεύεται από συμπτώματα που εμφανίζονται ως έντονος πόνος, ο οποίος μπορεί να είναι βραχύβιος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά.

Πώς να καταλάβετε ότι μια κύστη ωοθηκών έχει σκάσει

Τα συμπτώματα μιας έκρηξης κύστης των ωοθηκών συμβαίνουν αμέσως. Η ένταση των αισθήσεων εξαρτάται από τον τύπο της ρήξης, την άφθονη αιμορραγία και τους συναφείς παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει αιμορραγία, αλλά το περιεχόμενο του σάκου έκρηξης, που εισέρχεται στην κοιλιακή περιοχή, μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές.

Αίσθημα πόνου

Ο πόνος είναι οξεία, αριστερή ή δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, στα πρώτα δευτερόλεπτα μετά την αποπληξία. Αυτό συχνά αναγκάζει μια γυναίκα να κάμπτεται, προσπαθώντας ενστικτωδώς να μειώσει τη δυσφορία. Ο οξύς πόνος είναι σύντομης διάρκειας - μετά από λίγα λεπτά καθίσταται λιγότερο έντονος, αλλά χάνει σαφή εντοπισμό.

Η ρήξη του σχηματισμού προκαλεί τη διείσδυση των περιεχομένων της στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία οδηγεί περαιτέρω σε πόνο σε ολόκληρη την κοιλιά. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αναφέρει σαφώς την επώδυνη εστίαση. Στη συνέχεια, μπορεί να εξαπλωθεί στους γλουτούς, κάτω κοιλιακή χώρα, πλευρά του σώματος.

Μερικές φορές οδυνηρές αισθήσεις εκδηλώνονται μια μέρα ή λίγες ώρες πριν από την έναρξη της παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, πονάνε, τραβώντας τη φύση, η έντασή τους μπορεί να αυξηθεί με το χρόνο. Αυτό οφείλεται στην προοδευτική αραίωση των τοίχων του σχηματισμού.

Εάν αισθανθείτε πόνο στον αριστερό ή το δεξί άκρο της κοιλιάς, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό - αν ακολουθήσετε τις συστάσεις του και την έγκαιρη ιατρική παρέμβαση, μπορεί να αποφευχθεί μια ρήξη κύστης.

Αλλαγή της φύσης της απαλλαγής

Με αποπληξία, η ποσότητα της κολπικής έκκρισης αυξάνεται. Ωστόσο, δεν προκαλούν δυσφορία, η οσμή θα πρέπει κανονικά να απουσιάζει. Συχνά στη σύνθεσή τους υπάρχουν ραβδώσεις αίματος, η ίδια η εκκένωση είναι ικανή να κηλιδώσει ένα καφέ ή κοκκινωπό χρώμα. Αυτό υποδηλώνει παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών της κύστης ή της πιθανής αιμορραγίας.

Οι εκκρίσεις παρουσιάζουν το περιεχόμενο του σχηματισμού έκρηξης, έτσι ώστε η συνοχή τους να είναι ετερογενής, να έχει ακαθαρσίες. Όταν μια κύστη του ωχρού κορμιού ωορρηξίας ή ωοθυλακιορρηξίας ωοθηκών καταρρέει, αυτός ο τύπος συμπτώματος απουσιάζει.

Δηλητηρίαση του σώματος

Αυτή η κατάσταση προκαλείται από τη διείσδυση του περιεχομένου του σχηματισμού και του αίματος στο περιτόναιο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με δηλητηρίαση, η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 40 μοίρες, υπάρχει πυρετός και ρίγη. Πιο συχνά, τα σημάδια της ρήξης κύστης των ωοθηκών είναι λιγότερο έντονα - ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος, εν γένει μη ικανοποιητικός, ναυτία και εμετός. Οι βλεννογόνες του στόματος στεγνώνουν, γεγονός που προκαλεί σταθερή δίψα. Η θερμοκρασία του σώματος συγχρόνως φτάνει τους 37-38 βαθμούς.

Αλλαγή της αρτηριακής πίεσης

Με την αποπληξία της κύστεως της δεξιάς ή της αριστεράς ωοθήκης με αιμορραγία, μειώνεται η αρτηριακή πίεση, αυξάνεται ο παλμός. Το δέρμα γίνεται χλωμό, σπάνια - μπλε. Αυτό οφείλεται σε απότομη πτώση της αιμοσφαιρίνης και σοβαρό πόνο στην πληγείσα περιοχή. Με σημαντική πτώση της πίεσης, υπάρχει κίνδυνος απώλειας της συνείδησης της γυναίκας και εμφάνιση ψευδαισθήσεων.

Διαταραχές του πεπτικού συστήματος

Η παραβίαση των πεπτικών οργάνων οφείλεται στην κοιλιακή διάταση, η οποία ελλείψει υπερβολικού βάρους είναι αισθητή με οπτική επιθεώρηση. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός σημειώνει την ένταση στο περιτόναιο. Οι ασθενείς λόγω υπερβολικής διόγκωσης υποφέρουν συχνά από διάρροια, μετεωρισμός στο έντερο.

Μια σημαντική επιδείνωση της κατάστασης μιας γυναίκας με τη μορφή απώλειας συνείδησης, υψηλή θερμοκρασία σώματος, υπερβολικά χαμηλή πίεση και άλλα παρόμοια συμπτώματα απαιτεί άμεση νοσηλεία.

Ομάδα κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες που αντιμετωπίζουν προβλήματα υγείας ή άλλους παράγοντες που συμβάλλουν στη διάσπαση των γεννητικών οργάνων:

• ορμονικές διαταραχές.
• μη φυσιολογική εμμηνόρροια.
• παχυσαρκία ·
• διαβήτη ·
• ασθένειες των πυελικών οργάνων.
• τις αποβολές και άλλους παρόμοιους γυναικολογικούς χειρισμούς.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει υψηλός κίνδυνος σχηματισμού βλαβών στις ωοθήκες. Οι λειτουργικές κύστεις που αναπτύσσονται στο πλαίσιο μεταβολών των ορμονικών επιπέδων βρίσκονται συνήθως.

Αιτίες της παθολογίας

Η αποπληξία μπορεί να παρουσιαστεί εάν υπάρχει κύστη στην κύστη ωοθήκης. Τις περισσότερες φορές, το χάσμα συμβαίνει στη δεύτερη φάση του κύκλου - η αιτία είναι παραβίαση της πορείας της ωορρηξίας. Η ανάπτυξη ενός κυρίαρχου ωοθυλακίου που περιέχει μια κυψελίδα αυγών μπορεί να ασκήσει πίεση επί του υπάρχοντος σχηματισμού. Αυτό είναι επίσης πιθανό με την έναρξη του ωχρού σωματίου, το οποίο είναι απαραίτητο για την παραγωγή της προγεστερόνης ορμόνης, η οποία προάγει την προώθηση του αυγού μέσω του σαλπίγγου.

Η υψηλή προδιάθεση για την εμφάνιση της αποπληξίας στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου εξηγείται από την ιδιαιτερότητα της παροχής αίματος στα όργανα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η τοπική παροχή αίματος αυξάνεται προκαλώντας υπερβολική πλήρωση των αγγείων. Ως αποτέλεσμα, η διαπερατότητα των τοίχων του τελευταίου αυξάνεται, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στην αποπληξία.

Εσωτερικές αιτίες ρήξης κύστης των ωοθηκών:

• ορμονικές διαταραχές.
• συχνό στρες, αυξημένο άγχος, ψυχική ασθένεια.
• φλεγμονή των γεννητικών οργάνων και των παρακείμενων οργάνων.
• μη φυσιολογική εμμηνόρροια.
• συστροφή των ποδιών κύστη?
• αμβλώσεις ·
• λήψη αντισυλληπτικών από του στόματος
• πολυκυστικές ωοθήκες.
• φαρμακευτική διέγερση της ωορρηξίας.
• αγγειακές παθήσεις.
• στάσιμες διαδικασίες στη λεκάνη.
• συμφύσεις στα γεννητικά όργανα.

Η διάσπαση των κύστεων στη δεξιά ωοθήκη διαγιγνώσκεται συχνότερα - αυτό οφείλεται στην πιο έντονη τοπική κυκλοφορία του αίματος και στην υψηλή δραστηριότητα αυτού του οργάνου.

• υψηλή ενδοκοιλιακή πίεση - είναι αποτέλεσμα ενεργών αθλημάτων, ανύψωσης βαρών, δυσκοιλιότητας και διάρροιας.
• τοπική εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος μετά από τραύματα του περιτόναιου και της μικρής πυέλου.
• ενεργό σεξουαλική επαφή?
• απρόσεκτες γυναικολογικές διαδικασίες.

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για υπερεκμετάλλευση στις ημέρες της ωορρηξίας - αυτή τη στιγμή, λόγω της αυξημένης τοπικής παροχής αίματος, όχι μόνο ο σχηματισμός, αλλά και η ίδια η ωοθήκη μπορεί να σπάσει.

Σοβαρότητα της παθολογίας

Υπάρχουν τρεις βαθμοί σοβαρότητας ρήξης κύστης:

1. Εύκολα Ο όγκος της απώλειας αίματος είναι μικρότερος από 150 ml.
2. Μέσος όρος. Έως μισό λίτρο χαμένου αίματος.
3. Βαρύ Μεγάλη απώλεια αίματος - πάνω από 500 ml.

Είδη ασθενειών από συμπτώματα:

1. Επώδυνη αποπληξία. Σοβαρός πόνος στην κατεστραμμένη περιοχή, ελλείψει απώλειας αίματος.
2. Αναιμική (αιμορραγική). Άφθονα αιμορραγία με ήπιο πόνο.
3. Μικτή Ο συνδυασμός των δύο προηγούμενων τύπων.

Στην περίπτωση μιας οδυνηρής μορφής της παθολογίας, η συντηρητική θεραπεία είναι συνήθως επαρκής. Για την αποφυγή των αρνητικών επιπτώσεων της αποπληξίας μιας μικτής ή αιμορραγικής μορφής κύστης της αριστεράς ή της δεξιάς ωοθήκης, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, η οποία μέθοδος εξαρτάται από την αφθονία της αιμορραγίας.

Μπορεί μια γυναίκα να σκάσει μια κύστη ωοθηκών

Η ρήξη κύστης των ωοθηκών μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Η πιθανότητα παθολογίας σε ορισμένες περιπτώσεις:

• η εγκυμοσύνη - ο κίνδυνος αποπληξίας διατηρείται, μπορεί να συμβεί όταν το αναπτυσσόμενο έμβρυο ασκεί υπερβολική πίεση στη μήτρα ή λόγω ενός διαταραγμένου ορμονικού επιπέδου, επομένως εάν το μέγεθος του σχηματισμού είναι μεγαλύτερο από 8 cm απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
• περίοδος εμμηνόρροιας - αυτή τη στιγμή, η κύστη είναι επιρρεπής σε μια μείωση ή πλήρη εξαφάνιση, οπότε η πιθανότητα ρήξης της είναι ελάχιστη ελλείψει σωματικής δραστηριότητας και σεξουαλικής επαφής.
• σεξουαλική επαφή - με στενή οικειότητα, ο κίνδυνος αποπληξίας αυξάνεται σημαντικά λόγω έντονου μηχανικού στρες και ροής αίματος στα γεννητικά όργανα.
• τραύμα της κοιλίας και της μικρής λεκάνης - με τραυματισμό των ωοθηκών και των κοντινών οργάνων, η πιθανότητα παθολογίας είναι υψηλή, ειδικά με τη μεγάλη εκπαίδευση.
• η άρση βαρών και το υπερβολικό αθλητικό φορτίο - συμβάλλουν στην αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, η οποία, με μακροπρόθεσμη διατήρηση αυτής της κατάστασης, οδηγεί στο γεγονός ότι οι κύστεις εκρήγνυνται.
• ορμονική ανισορροπία - προκαλεί την αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου και την απουσία της ωορρηξίας, η οποία είναι γεμάτη με την ταχεία ανάπτυξη ενός μεγάλου αριθμού σχηματισμών που μπορεί να εκραγεί με εξωτερικές επιδράσεις.
• διαταραχή πήξης του αίματος - αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη όταν ρήξη με τη μορφή της άφθονης απώλειας αίματος.

Συχνά, αρκετοί παράγοντες οδηγούν ταυτόχρονα σε αποπληξία στην κύστη των ωοθηκών · συνεπώς, εάν υπάρχει ένας από αυτούς, πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο για την παρακολούθηση της υγείας.

Τύποι κύστεων των ωοθηκών που είναι επιρρεπείς σε ρήξη

Λειτουργικοί τύποι κύστεων:

1. Φυτικά Διασχίζει ανεξάρτητα σε 2-3 μήνες, παρουσιάζεται ασυμπτωματικά. Παρουσιάζεται λόγω ακανόνιστης εμμήνου ρύσεως. Η διάρρηξη της θυλακοειδούς κύστης των ωοθηκών συνοδεύεται από συμπτώματα όπως εμετό και αιχμηρό άλγος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
2. Κίτρινο σώμα. Επιλύεται ανεξάρτητα, αναπτύσσεται απουσία παλινδρόμησης του ίδιου του κίτρινου σώματος. Με την αποπληξία της, η αρτηριακή πίεση του ασθενούς πέφτει απότομα, η ωχρότητα του δέρματος σημειώνεται.

Οι μη λειτουργικοί σχηματισμοί είναι οι πιο επικίνδυνοι, η ρήξη τους συνοδεύεται από μια φωτεινή εκδήλωση συμπτωμάτων. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να προκύψουν πολλές αρνητικές συνέπειες. Οι κύριοι τύποι τους:

1. Το ενδομήτριο. Συγκροτημένο κατά τη διάρκεια της ενδομητρίωσης, αποτελείται από ένα καφέ υγρό που περιλαμβάνει ακαθαρσίες αίματος.
2. Μυϊκή Είναι πολύ πιθανό να εξελιχθεί σε ογκολογική νόσο. Αποτελείται από πολλά διαμερίσματα γεμάτα με βλέννα. Ελαστική, ικανή να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη.
3. Dermoid. Δημιουργείται πριν από τη γέννηση, είναι το αποτέλεσμα παραβιάσεων της εμβρυϊκής ανάπτυξης στη μήτρα. Αποτελείται από λίπος, ιστούς σώματος, μαλλιά, νύχια.
4. Καρκίνωμα Η κακοήθεια θεωρείται ο πιο επικίνδυνος τύπος.

Στο πλαίσιο μιας μακράς πορείας ενδομητρίωσης, μια ενδομητριώδης κύστη ωοθηκών μπορεί να σπάσει αυθόρμητα, η οποία συνοδεύεται από συμπτώματα έντονου πόνου και απότομη χειροτέρευση της κατάστασης.

Για τη θεραπεία μη λειτουργικών κύστεων απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες της παθολογίας

Η εμφάνιση των συνεπειών σε περίπτωση έκρηξης μιας κύστης των ωοθηκών είναι προαιρετική. Με έγκαιρη ιατρική παρέμβαση μπορούν να αποφευχθούν οι ακόλουθες συνθήκες:

• έντονο άλγος στο πόνου
• σοβαρή αναιμία.
• αφαίρεση των ωοθηκών.
• στειρότητα;
• ανάπτυξη ογκολογικών διαδικασιών ·
• συμφύσεις στη λεκάνη.
• πυώδης περιτονίτιδα - εκτεταμένη φλεγμονή στην κοιλιακή περιοχή.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο θάνατος είναι πιθανός.

Διαγνωστικά μέτρα

Εάν ο ασθενής είναι ύποπτος παθολογίας, θα πρέπει να διενεργηθούν διάφοροι τύποι εξετάσεων:

• ιατρική εξέταση - μελέτη της κατάστασης των γεννητικών οργάνων και της φύσης της κολπικής έκκρισης, ψηλάφηση της κοιλιακής κοιλότητας.
• Υπερβολική εξέταση των πυελικών οργάνων, ανίχνευση της παρουσίας υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
• διάτρηση του περιτόναιου μέσω του κόλπου - ο ορισμός της φύσης του υγρού.
• διαγνωστική λαπαροσκόπηση - εξέταση των οργάνων σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης ανίκανη, εάν είναι απαραίτητο, να εισέλθει σε θεραπεία.
• εξετάσεις ούρων και αίματος - μελέτη της γενικής κατάστασης του σώματος.
• ορισμός των ορμονικών επιπέδων.

Θεραπεία

Σε περίπτωση ρήξης λειτουργικών κυστώσεων, χρησιμοποιείται θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση - συντηρητική θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι, κατά τη διάρκεια του οποίου πρέπει να εγκαταλειφθεί η σεξουαλική επαφή. Ταυτόχρονα, η φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη:

• αντισπασμωδικά - ανακουφίζει από τον πόνο.
• αιμοστατικά φάρμακα.
• Συμπλέγματα βιταμινών - ομαλοποιεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και τη γενική κατάσταση της γυναίκας.

Σε περίπτωση αιμορραγίας από ρήξη λειτουργικής κύστης ωοθηκών, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την αποπληξία οποιουδήποτε είδους μη λειτουργικού σχηματισμού ωοθηκών. Δύο κύριοι τύποι παρέμβασης:

1. Λαπαροσκοπία. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία με την εισαγωγή ενός λαπαροσκοπίου μέσω μικρών τομών. Η εικόνα των οργάνων εμφανίζεται στην οθόνη με μια ειδική κάμερα, όλοι οι χειρισμοί γίνονται σε 30-40 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, τα υπολείμματα της κύστης και του αίματος αφαιρούνται, τα λανθασμένα αγγεία ράβονται, οι αιμορραγίες σταματά. Μία εβδομάδα μετά την παρέμβαση, ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο.
2. Λαπαροτομή. Η κοιλιακή χειρουργική εκτελείται με ανεπαρκή λαπαροσκόπηση. Διακρίνει τη δυνατότητα μιας πλήρους επισκόπησης των οργάνων. Η διάρκεια της αποκατάστασης είναι μέχρι δύο εβδομάδες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν συμβαίνει αυτή η παθολογία, εφαρμόζεται η μέθοδος λαπαροσκόπησης. Ο δεύτερος τύπος επέμβασης εκτελείται στις πιο σοβαρές καταστάσεις του ασθενούς ή σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης - αυτό είναι ένα μέτρο για την πρόληψη αιμορραγικού σοκ, οξείας περιτονίτιδας και άλλων συνεπειών.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Η κοιλιακή χειρουργική αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υπέρταση;
• λοιμώδεις νόσοι της ανώτερης αναπνευστικής οδού ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• ογκολογικές διεργασίες σε άλλα όργανα.
• καρδιακή ανεπάρκεια.

Αντενδείξεις στη λαπαροσκόπηση είναι όλες οι παραπάνω περιπτώσεις, καθώς και υψηλός βαθμός παχυσαρκίας, πυώδεις βλάβες του κοιλιακού δέρματος, συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα, βαριά αιμορραγία, μεγάλο μέγεθος του σχηματισμού.

Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη, παυσίπονα, ανοσορυθμιστικά και συμπλέγματα βιταμινών. Πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα - λάβετε μόνο υγρές σούπες και δημητριακά, ζελέ, φρούτα, φρούτα και λαχανικά στον ατμό. Στο μέλλον, οι περιορισμοί αυτοί καταργούνται σταδιακά.

Για να επιταχυνθεί η επούλωση των ραμμάτων, συνιστάται να φοράτε ένα ειδικό μετεγχειρητικό επίδεσμο. Η πλήρη ανάκτηση του σώματος γίνεται 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να αποκλείσετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, φύλο, άρση βαρών. Την πρώτη εβδομάδα συνιστάται η παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποφύγετε την παθολογία, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη πολλών ασθενειών της σεξουαλικής σφαίρας.

Άλλοι κανόνες πρόληψης:

• διεξαγωγή πλήρους εξέτασης για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, εάν είναι απαραίτητο - αντιμετώπιση ανιχνευόμενων ασθενειών.
• έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε φλεγμονωδών διαδικασιών του ουρογεννητικού συστήματος.
• λαμβάνοντας προφυλάξεις κατά την ανίχνευση μιας κύστης των ωοθηκών.
• άμεση αφαίρεση της εκπαίδευσης σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού.

Κατά τη θεραπεία όγκων στις ωοθήκες, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γυναικολόγου - αυτό θα επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης και θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.

Η αποπληξία των κύστεων των ωοθηκών είναι μια παθολογία, οι συνέπειες των οποίων ελαχιστοποιούνται με έγκαιρη ιατρική παρέμβαση. Για να αποφευχθεί η εμφάνισή του, πρέπει να αποφευχθεί η σωματική άσκηση και άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην κατανομή της εκπαίδευσης. Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία μπορεί να διατηρήσει την αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών.