Κύριος / Προστατίτιδα

Spazmeks - οδηγίες χρήσης, αναλόγων, αξιολογήσεις και η μορφή απελευθέρωσης (δισκία των 5 mg, 15 mg και 30 mg) του φαρμάκου για τη θεραπεία της ενούρησης, ακράτεια ούρων και κυστίτιδα σε ενήλικες, παιδιά και στην εγκυμοσύνη. Σύνθεση

Προστατίτιδα

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Spazmeks. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ιατρικών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Spasmex στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα του Spasmex με διαθέσιμα δομικά ανάλογα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ενούρησης, της ακράτειας ούρων και της κυστίτιδας σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η σύνθεση του φαρμάκου.

Spasmex - ένα φάρμακο που μειώνει τον τόνο των λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος. Χλωριούχο Trospia (δραστικό συστατικό του φαρμάκου Spasmex) - βάση τεταρτοταγούς αμμωνίου, m-αντιχολινεργικό. Είναι ανταγωνιστικός ανταγωνιστής ακετυλοχολίνης σε υποδοχείς υποδοχέα μεμβρανικού υποδοχέα λείου μυός. Έχει υψηλή συγγένεια για τους χολινεργικούς υποδοχείς Μ1 και Μ3. Μειώνει την αυξημένη δραστηριότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Έχει αντισπασμωδικό και κάποιο αποτέλεσμα ganglioblokiruyuschee. Δεν έχει κεντρικά αποτελέσματα.

Σύνθεση

Χλωριούχο Trospia + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό του, η Cmax επιτυγχάνεται σε 4-6 ώρες. Η συγκέντρωση του χλωριούχου τροσπιδίου όταν λαμβάνεται σε μία δόση 20-60 mg είναι ανάλογη της δόσης που λαμβάνεται. Η δέσμευση σε πρωτεΐνες πλάσματος είναι 50-80%. Δεν συσσωρεύεται. Κατά τη διάρκεια της υδρόλυσης εστερικών δεσμών, σχηματίζεται ένας μεταβολίτης - σπειροαλκοόλη. Εκκρίνεται στα ούρα, το μεγαλύτερο μέρος του είναι σε αμετάβλητη μορφή, περίπου το 10% έχει τη μορφή μεταβολίτη σπειροαλκοόλης που σχηματίζεται κατά την διάρκεια της υδρόλυσης εστερικών δεσμών.

Ενδείξεις

  • υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης, συνοδευόμενη από ακράτεια ούρων, επιτακτική ούρηση ούρησης και αύξηση της συχνότητας ούρησης (με ιδιοπαθή υπερκινητικότητα του εξωστήρα μη ορμονικής και ανόργανης αιτιολογίας).
  • μικτή ουρική ακράτεια ·
  • σπαστική νευρογενείς διαταραχές της ουροδόχου κύστης (για νευρογενή υπερδραστήρια (αύξηση αντανακλαστικών) εξωστήρα στο πλαίσιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας, κακώσεις της σπονδυλικής στήλης, συγγενείς και επίκτητες ασθένειες του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικά επεισόδια, παρκινσονισμός)?
  • εξώθηση-σφιγκτήρας-δυσκινησία στο υπόβαθρο του διαλείποντος καθετηριασμού.
  • πολλακυρία, νυκτουρία.
  • νυκτερινή και ημερήσια ενούρηση.
  • στη θεραπεία της κυστίτιδας, συνοδευόμενη από επιτακτικά συμπτώματα.

Μορφές απελευθέρωσης

Τα δισκία 5 mg, 15 mg και 30 mg.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Το φάρμακο συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας ρυθμίζονται ξεχωριστά ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου.

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα χωρίς μάσημα, πίνετε άφθονο νερό.

Δισκία 5 mg: ορίστε 2-3 δισκία 3 φορές την ημέρα (30-45 mg) με ένα διάστημα 8 ωρών. με ημερήσια δόση 45 mg, επιτρέπεται η λήψη 30 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ.

Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 15 mg: διορίστε 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα με ένα διάστημα 8 ωρών. ημερήσια δόση των 45 mg.

Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 30 mg: ορίστε 1/2 δισκίο 3 φορές την ημέρα ή 1 δισκίο το πρωί και 1/2 δισκίο το βράδυ. ημερήσια δόση των 45 mg.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2), η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg.

Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες. Αν χρειάζεστε μεγαλύτερη θεραπεία, το ζήτημα της συνέχισης της θεραπείας εξετάζεται από έναν γιατρό κάθε 3-6 μήνες.

Παρενέργειες

  • ταχυκαρδία.
  • πόνος στο στήθος.
  • αχνό?
  • ταχυαρρυθμία;
  • υπερτασική κρίση.
  • ξηροστομία.
  • δυσπεψία;
  • δυσκοιλιότητα, διάρροια
  • ναυτία;
  • κοιλιακό άλγος;
  • φούσκωμα;
  • γαστρίτιδα.
  • ελαφρά ή μέτρια αύξηση της δραστικότητας τρανσαμινάσης,
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • σύγχυση;
  • ψευδαισθήσεις;
  • οξεία νέκρωση σκελετικών μυών.
  • διαταραχή διαμονής ·
  • παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • κατακράτηση ούρων.
  • δερματικό εξάνθημα.
  • αναφυλακτικές αντιδράσεις.
  • Σύνδρομο Stevens-Johnson.

Αντενδείξεις

  • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
  • ταχυαρρυθμία;
  • μυασθένεια gravis;
  • κατακράτηση ούρων.
  • επιβραδύνοντας την εκκένωση των τροφίμων από το στομάχι και την κατάσταση που προδιαθέτουν στην ανάπτυξή τους.
  • νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση (CC κάτω από 10 ml / min / 1,73 m2).
  • παιδιά και εφήβους έως 14 ετών ·
  • δυσανεξία γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, στην οποία η αύξηση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να είναι επιθυμητό: κολπική μαρμαρυγή, ταχυκαρδία, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο, στένωση μιτροειδούς, υπέρταση, οξεία αιμορραγία?
  • θυρεοτοξίκωση (πιθανώς αυξημένη ταχυκαρδία).
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος (μπορεί ακόμη και να αυξηθεί λόγω της καταστολής της δραστηριότητας των ιδρωτοποιών αδένων).
  • παλινδρομική οισοφαγίτιδα, διαφραγματοκήλη, σε συνδυασμό με την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (μειωμένη κινητικότητα του οισοφάγου και του στομάχου και του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα χαλάρωση μπορεί να βοηθήσει επιβράδυνση της γαστρικής κένωσης και αυξημένη γαστρο-οισοφαγικής αναρροής μέσω σφιγκτήρα με διαταραγμένη λειτουργία)?
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα που συνοδεύονται από απόφραξη: αχαλασία και πυλωρική στένωση (μειωμένη κινητικότητα και τόνος, που οδηγεί σε απόφραξη και καθυστερημένο περιεχόμενο στομάχου).
  • εντερική ατονία σε ηλικιωμένους ασθενείς ή εξασθενημένους ασθενείς (πιθανή απόφραξη), παραλυτική παρεμπόδιση του εντέρου (πιθανή αδιαφάνεια).
  • ασθένειες με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση: γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (μυδριατικό αποτέλεσμα μπορεί να προκαλέσει κάποια αύξηση στην ενδοφθάλμια πίεση, μπορεί να απαιτηθεί διόρθωση της θεραπείας), ηλικία άνω των 40 ετών (κίνδυνος μη διαγνωσμένου γλαυκώματος).
  • Η ελκώδης κολίτιδα (φάρμακο σε υψηλή δόση μπορεί να αναστέλλει την εντερική κινητικότητα, αυξάνοντας την πιθανότητα του παραλυτικού ειλεού? Επιπλέον δυνατόν εκδήλωση ή επιδείνωση των σοβαρών επιπλοκών, όπως τοξικό μεγάκολο)?
  • ξηροστομία (η παρατεταμένη χρήση μπορεί να αυξήσει περαιτέρω την ένταση της ξηροστομίας).
  • νεφρική ανεπάρκεια (κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω μειωμένης απέκκρισης).
  • χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων, ειδικά σε παιδιά και εξασθενημένους ασθενείς (μείωση της βρογχικής έκκρισης μπορεί να οδηγήσει σε πάχυνση του μυστικού και σχηματισμό κυκλοφοριακής συμφόρησης στους βρόγχους).
  • μυασθένεια (η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω αναστολής της δράσης της ακετυλοχολίνης).
  • βλαστική (αυτόνομο) νευροπάθεια (κατακράτηση ούρων και παράλυση του συγκροτήματος μπορεί να ενισχύεται), υπερπλασία του προστάτη χωρίς απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, κατακράτηση ούρων ή προδιάθεση σε αυτό ή ασθένειες που συνοδεύονται
  • (συμπεριλαμβανομένου του λαιμού της ουροδόχου κύστης λόγω υπερτροφίας του προστάτη).
  • προεκλαμψία (πιθανώς αυξημένη αρτηριακή υπέρταση).
  • νόσων του εγκεφάλου στα παιδιά (οι επιδράσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να αυξηθούν) ·
  • Η νόσος του Down (ίσως μια ασυνήθιστη διαστολή των μαθητών και μια αύξηση του καρδιακού ρυθμού).
  • κεντρική παράλυση στα παιδιά (η αντίδραση στα αντιχολινεργικά φάρμακα μπορεί να είναι πιο έντονη).
  • ηπατική ανεπάρκεια.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η χρήση του φαρμάκου Spasmex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο όταν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο και το νεογέννητο.

Χρήση σε παιδιά

Αντενδείκνυται σε παιδιά και εφήβους κάτω των 14 ετών (δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με τη χρήση χλωριούχου τροψίας στα παιδιά).

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφούνται για το φάρμακο σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Ειδικές οδηγίες

Η αποδοχή του φαρμάκου Spasmex σε παραβίαση της λειτουργίας του εσωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας ή του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης πρέπει να συνοδεύεται από πλήρη απελευθέρωση του με καθετηριασμό.

Όταν φυτικές διαταραχές δραστηριότητες αιτία δυσλειτουργίας της κύστης θα πρέπει να καθορίζεται πριν από τη θεραπεία, αποκλείονται οργανικά αίτια πολλακιουρία, νυκτουρία και ακράτεια ούρων, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, πολυδιψία, την πιθανότητα μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος και καρκίνου της ουροδόχου κύστης, όπως απαιτούν ετιοτροπική θεραπεία.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Στην αρχή της θεραπείας, με αύξηση της δόσης του φαρμάκου, αντικατάσταση του φαρμάκου, καθώς και όταν αλληλεπιδρά με το αλκοόλ, είναι δυνατή η όραση, η οποία θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την οδήγηση και την εργασία με κινούμενους μηχανισμούς.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση, το Spasmex ενισχύει το m-αντιχολινεργικό αποτέλεσμα της αμανταδίνης, των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, της κινιδίνης και της δισοπυραμίδης, των αντιισταμινικών φαρμάκων, καθώς και του θετικού χρονοτροπικού αποτελέσματος των β-αδρενεργικών μιμητικών.

Το Spasmex αποδυναμώνει την επίδραση των προκινητικών (μετοκλοπραμίδη και σισαπρίδη). Επιδρά στην κινητική και στις εκκριτικές λειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλάζοντας την απορρόφηση των ταυτόχρονα χρησιμοποιούμενων φαρμάκων.

Ταυτόχρονα, λαμβάνοντας φάρμακα που περιέχουν ουσίες όπως guar, Kolestiramine και colestipol, είναι δυνατό να μειωθεί η απορρόφηση του χλωριούχου trospium.

Δεν έχει βρεθεί αλληλεπίδραση μεταξύ χλωριούχου τρόσπιο και ισοένζυμα του κυτοχρώματος Ρ450 (CYP1A2, 2Α6, 2C9, 2C19, 2D6, 2Ε1, 3Α4) επειδή χλωριούχου τρόσπιο μεταβολίζεται μόνο σε μικρή ποσότητα, και υδρόλυση των εστέρων είναι ο κύριος τρόπος του μεταβολισμού της.

Ανάλογα του φαρμάκου Spasmex

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

Ανάλογα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα (μέσα για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων):

  • Adenostop;
  • Adiuretin;
  • Amizole;
  • Amirol;
  • Anafranil;
  • Brusniver;
  • Vesicard;
  • Gopantam;
  • Gutron;
  • Detruzitol;
  • Driptan;
  • Clominal;
  • Librax;
  • Minirin;
  • Novitropan;
  • Οξυβουτυνίνη;
  • Pantogam;
  • Περιουσιακό στοιχείο Pantogam.
  • Pantocalcin;
  • Εμείς πιράμ.
  • Piracetam;
  • Raveron;
  • Rolls;
  • Triptizol;
  • Urotol;
  • Cystrin;
  • Ενεργοποίηση
  • Estrokad.

Spasmex - οδηγίες χρήσης

Όταν η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης οφείλεται σε λοιμώξεις, συχνή ούρηση ούρησης, οι γιατροί συνταγογραφούν το Spasmex - οι οδηγίες χρήσης του φαρμάκου περιλαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τη λήψη, τη δοσολογία, τον τρόπο χρήσης. Το φάρμακο μειώνει τον μυϊκό τόνο, προκαλώντας προβλήματα με την εργασία του ουροποιητικού συστήματος. Διαβάστε τις οδηγίες χρήσης του για να το χρησιμοποιήσετε σωστά.

Spasmex δισκία

Σύμφωνα με τη φαρμακολογική ταξινόμηση, το Spasmex είναι μια ομάδα φαρμάκων που μειώνουν τον τόνο των λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος. Το ενεργό συστατικό του είναι το χλωριούχο trospia, το οποίο χαλαρώνει τους μυς και εξαλείφει τα προβλήματα που σχετίζονται με την ούρηση. Τα χάπια έχουν πολλές ενδείξεις, αλλά υπάρχουν και πολλές αντενδείξεις, οπότε θα ήταν χρήσιμο να τους εξοικειωθείτε.

Σύνθεση

Το Spasmex διατίθεται σε τρεις μορφές δισκίων - με συγκεντρώσεις χλωριούχου τροσπιούχου 5, 15 και 30 mg ανά μονάδα. Η σύνθεση δίνεται στον πίνακα:

Βοηθήματα σύνθεσης

Μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο καρβοξυμεθυλίου νατρίου, άμυλο αραβοσίτου, στεατικό οξύ, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, ποβιδόνη

Η σύνθεση του κελύφους (για συγκεντρώσεις 15 και 30 mg)

Διοξείδιο του τιτανίου, στεατικό οξύ, υπρομελλόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη

Λευκό ή σχεδόν λευκό, στρογγυλό αμφίκυρτο σχήμα

10 τεμ. σε κυψέλη, 3 ή 5 κυψέλες σε κουτί με οδηγίες χρήσης

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το χλωριούχο Trospium ανήκει στην ομάδα βάσεων αμμωνίου, αντιχολινεργικά. Είναι ένας ανταγωνιστής (το αντίθετο δραστικό συστατικό) ακετυλοχολίνης, που δρα στους υποδοχείς των μεμβρανών των λείων μυών. χλωριούχο τρόσπιο έχουν συγγένεια για τους υποδοχείς της ακετυλοχολίνης, μειώνει την υπερδραστηριότητα εξωστήρα της κύστης έχει σπασμολυτική δράση δείχνει ganglioblokiruyuschimi δραστικότητα.

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου με αντιχολινεργική επίδραση φτάνει μετά από 4-6 ώρες, δεσμεύεται με πρωτεΐνες πλάσματος έως και 80% και δεν συσσωρεύεται. Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ πριν από τη σπειροαλκοόλη (που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της υδρόλυσης των εστερικών δεσμών), εκκρίνεται 5-18 ώρες στα ούρα. Το μεγαλύτερο μέρος εκκρίνεται από το σώμα αμετάβλητο, μόνο το 10% πέφτει στον μορφωμένο μεταβολίτη. Το φάρμακο δεν έχει κεντρική δράση.

Ενδείξεις spasmex

Το εγχειρίδιο αναφέρει την παρουσία των ακόλουθων ενδείξεων για τη χρήση των φαρμάκων Spazmeks φαρμάκων:

  • υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης, συνοδευόμενη από ακράτεια, συχνή παρόρμηση για ούρηση, αύξηση της συχνότητας μετάβασης στην τουαλέτα,
  • ιδιοπαθή υπερκινητικότητα του εξωστήρα ουροδόχου κύστης μη ορμονικής και ανόργανης αιτιολογίας.
  • μικτή ουρική ακράτεια ·
  • σπαστική νευρογενετική δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, με νευρογενή υπερδραστηριότητα ή υπερ-εκτομή του εξωστήρα παρουσία σκλήρυνσης κατά πλάκας, τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης, νόσων του νωτιαίου μυελού, παρκινσονισμού, εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • αποσυμπιεστής του σφιγκτήρα του εξωστήρα;
  • πολλακυρία, νυκτουρία.
  • ενούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας.
  • πολύπλοκη θεραπεία της κυστίτιδας.

Δοσολογία και Διοίκηση

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα από ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών. Ο τρόπος εφαρμογής και η διάρκεια της θεραπείας ρυθμίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τα δισκία λαμβάνονται πριν από τα γεύματα, δεν μασώνται, πλένονται με νερό. Η δοσολογία εξαρτάται από τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας:

  • 5 mg - 2-3 δισκία 3 φορές / ημέρα με διάστημα 8 ωρών, η ημερήσια δόση των 45 mg συνεπάγεται λήψη 30 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ.
  • 15 mg - 1 τεμ. τρεις φορές την ημέρα με συχνότητα 8 ωρών, η ημερήσια δόση είναι 45 mg.
  • 30 mg - μισό δισκίο τρεις φορές την ημέρα ή 1 δισκίο το πρωί και μισό δισκίο το βράδυ.
  • σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, η ημερήσια δόση του Spasmex δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg.
  • Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 2-3 μήνες, πιθανώς μακροχρόνια θεραπεία με υποχρεωτική επίσκεψη στο γιατρό κάθε 3-6 μήνες.

Ειδικές οδηγίες

Στις οδηγίες χρήσης, οι ασθενείς θα πρέπει να εξετάσουν το τμήμα των ειδικών οδηγιών για να χρησιμοποιήσουν σωστά το φάρμακο:

  • κατά παράβαση του εσωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας ή της δραστηριότητας του εξωστήρα Spasmex μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά την πλήρη απελευθέρωση της ουροδόχου κύστης με καθετηριασμό.
  • το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό για οργανικές αιτίες νυκτουρίας και ακράτειας ούρων, αυτές περιλαμβάνουν την καρδιακή ανεπάρκεια, την πολυδιψία, τις μολυσματικές ασθένειες, τον καρκίνο,
  • κατά την έναρξη της θεραπείας, είναι δυνατή η όραση, επομένως δεν είναι απαραίτητο να ελέγχεται η μεταφορά και να εργάζονται με επικίνδυνους μηχανισμούς που απαιτούν συγκέντρωση προσοχής.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν το όφελος για τη μητέρα υπερβεί τον κίνδυνο για το έμβρυο.
  • δεν είναι συμβατό με το αλκοόλ
  • με προσοχή, ένα φάρμακο χρησιμοποιείται σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας, σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν πιθανή αλληλεπίδραση φαρμάκων του Spasmex με άλλα φάρμακα:

  • ενισχύει το m-αντιχολινεργικό αποτέλεσμα της Αμανταδίνης, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, τη δράση της κινιδίνης δισοπυραμιδίου, των αντιισταμινών, των αδενομιμητικών βήτα,
  • αποδυναμώνει την επίδραση των προκινητικών, της μετοκλοπραμίδης, της κινάπριδας.
  • Guar, Kolestiramin, Kolestipol μειώνουν την επίδραση του χλωριούχου τροσπιδίου.
  • δεν αλληλεπιδρά με ένζυμα του συστήματος του κυτοχρώματος.

Παρενέργειες

Οι οδηγίες υποδεικνύουν την εκδήλωση πιθανών παρενεργειών κατά τη χρήση του φαρμάκου:

  • αυξάνει την ταχυκαρδία.
  • πόνος στο στήθος, λιποθυμία, υπερτασική κρίση.
  • ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, ναυτία, κοιλιακό άλγος,
  • γαστρίτιδα, διάρροια, φούσκωμα, δύσπνοια,
  • σύγχυση, ψευδαισθήσεις, οξεία νέκρωση μυοσκελετικών μυών,
  • θολή όραση, εκκένωση της ουροδόχου κύστης, κατακράτηση ούρων
  • δερματικό εξάνθημα, αλλεργικές και αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Υπερδοσολογία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι αυξημένες οπτικές διαταραχές, ταχυκαρδία, ξηροστομία και ερυθρότητα του δέρματος. Η θεραπεία είναι η έκπλυση του στομάχου, η λήψη ενεργού άνθρακα, τα προσροφητικά, η ενστάλαξη της πιλοκαρπίνης στο γλαύκωμα, ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της κατακράτησης ούρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χορήγηση χολινομιμητικών ενδείκνυται και σε σοβαρή ταχυκαρδία ενδείκνυνται οι β-αναστολείς.

Αντενδείξεις

Απαγορεύεται η χρήση του Spasmex παρουσία των ακόλουθων αντενδείξεων που αναφέρονται στις οδηγίες:

  • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
  • ταχυαρρυθμία;
  • μυασθένεια gravis;
  • κατακράτηση ούρων.
  • επιβραδύνοντας την εκκένωση τροφής από το στομάχι.
  • νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση.
  • ηλικίας έως 14 ετών ·
  • δυσανεξία γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,
  • υπερευαισθησία στα συστατικά.
  • με προσοχή στην κολπική μαρμαρυγή, αρτηριακή υπέρταση, ισχαιμική καρδιακή νόσο, οξεία αιμορραγία, θυρεοτοξίκωση, αυξημένη θερμοκρασία σώματος,
  • υπό την επίβλεψη των γιατρών σε ασθένειες της γαστρεντερικής οδού με απόφραξη, ελκώδη κολίτιδα, χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, αυτόνομη νευροπάθεια, κύηση, κεντρική παράλυση και νόσο του Down.

Spasmex - επίσημες * οδηγίες χρήσης

ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός μητρώου: П№01196 / 02; ΡΟ016196 / 01

Εμπορική ονομασία: Spasmex

Διεθνές μη κατοχυρωμένο όνομα: χλωριούχο Trospia

Μορφές δοσολογίας: δισκία, επικαλυμμένα δισκία

Σύνθεση
Κάθε δισκίο περιέχει 5 mg χλωριούχου τροσπιδίου. Έκδοχα - μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο γλυκολικό νάτριο, άμυλο αραβοσίτου, στεατικό οξύ, ποβιδόνη (Κ 25), κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
Κάθε επικαλυμμένο δισκίο περιέχει 15 mg ή 30 mg χλωριούχου τροσπιδίου. Έκδοχα - μονοϋδρική λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, γλυκολικό άμυλο νάτριο, άμυλο αραβοσίτου, στεατικό οξύ, ποβιδόνη (K 25), κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, υπρομελλόζη, διοξείδιο του τιτανίου.

Περιγραφή:
Δισκία 5 mg - στρογγυλά, άοσμο, αμφίκυρτα δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος.
Τα επικαλυμμένα δισκία των 15 mg είναι στρογγυλά, άοσπα, αμφίκυρτα επικαλυμμένα δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος με κίνδυνο από τη μια πλευρά.
Τα επικαλυμμένα δισκία των 30 mg είναι στρογγυλά, άοσπα, κυρτά-κοίλα, επικαλυμμένα δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος με βαθύ σχέδιο από την κοίλη πλευρά.
Σε ένα διάλειμμα (για 15 mg και 30 mg): ο πυρήνας και το κέλυφος φιλμ, και τα δύο στρώματα λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: M-holinoblokator

Κωδικός ATX: A03AB20

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Το χλωριούχο Trospium, μια βάση τεταρτοταγούς αμμωνίου, ανήκει στην ομάδα των αντιχολινεργικών. Είναι ανταγωνιστικός ανταγωνιστής ακετυλοχολίνης σε υποδοχείς υποδοχέα μεμβρανικού υποδοχέα λείου μυός. Έχει υψηλή συγγένεια για τους χολινεργικούς υποδοχείς Μ1 και Μ3. Μειώνει την αυξημένη δραστηριότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Το χλωριούχο Trospia έχει κάποια δράση ganglioblokiruyuschee, καθώς και μυοτροπική δράση, όπως η παπαβερίνη. Δεν έχει κεντρικά αποτελέσματα.
Φαρμακοκινητική
Η μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος (Cmax) επιτυγχάνεται 4-6 μετά την από του στόματος χορήγηση χλωριούχου τροσπιδίου. Ο χρόνος ημιζωής (T½) μετά από χορήγηση από το στόμα είναι κατά μέσο όρο 5-18 ώρες, δεν συσσωρεύεται. Η δέσμευση σε πρωτεΐνες πλάσματος είναι 50-80%. Η συγκέντρωση του χλωριούχου τροψίου σε μία εφάπαξ δόση των 20 έως 60 mg είναι ανάλογη της δόσης που λαμβάνεται. Εκκρίνεται από τα νεφρά, η πλειοψηφία - σε αμετάβλητη μορφή, περίπου 10% - με τη μορφή σπιροαλκόλης, ενός μεταβολίτη που σχηματίζεται κατά την διάρκεια της υδρόλυσης εστερικών δεσμών.

Ενδείξεις χρήσης

  • ακράτεια ούρων και επείγουσα ανάγκη για ούρηση (ιδιοπαθή υπερδραστηριότητα εξωστήρα, νευρογενούς υπερκινητικότητα σε (αύξηση αντανακλαστικών) του εξωστήρα - σκλήρυνση κατά πλάκας, τραύματος σπονδυλικής στήλης, συγγενείς και επίκτητες ασθένεια του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικό επεισόδιο, Parkinson et al.)?
  • εξώθηση-σφιγκτήρας-δυσκινησία στο υπόβαθρο του διαλείποντος καθετηριασμού.
  • στη θεραπεία της κυστίτιδας, συνοδευόμενη από επιτακτικά συμπτώματα.
  • πολλακυρία, νυκτουρία.
  • νυκτερινή και ημερήσια ενούρηση.
  • μικτές μορφές ακράτειας ούρων. Αντενδείξεις
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο, συστατικά του φαρμάκου,
  • κατακράτηση ούρων.
  • γλαύκωμα στενής γωνίας.
  • ταχυαρρυθμία;
  • μυασθένεια gravis;
  • ηλικίας έως 14 ετών (δεν υπήρχαν επαρκείς αυστηρά ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με τη χρήση χλωριούχου τροψίας στα παιδιά). Με προσοχή: ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος στις οποίες μπορεί να είναι ανεπιθύμητη η αύξηση του καρδιακού ρυθμού: ταχυκαρδία, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο. θυρεοτοξίκωση, αυξημένη θερμοκρασία σώματος. οισοφαγίτιδα από αναρροή, κήλη του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος, συνδυασμένη με οισοφαγίτιδα από αναρροή, ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, συνοδευόμενες από αποφρακτικές καταστάσεις: αχαλασία και πυλωρική στένωση. εντερική ατονία σε ηλικιωμένους ή εξασθενημένους ασθενείς, παραλυτικό ειλεό. ασθένειες με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση: κλείσιμο γωνίας και γλαύκωμα ανοικτής γωνίας. χρόνια ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (ασθένεια του Crohn, ελκώδης κολίτιδα). ξηροστομία. νεφρική ανεπάρκεια. χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ειδικά σε ασθενείς με εξασθένιση. αυτόνομη (αυτόνομη) νευροπάθεια. τοξίκωση εγκυμοσύνης? εγκεφαλική παράλυση; Η νόσος του Down. Εγκυμοσύνη και γαλουχία
    Η χρήση του χλωριούχου τρόσπιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού είναι δυνατή μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο και το παιδί (επαρκείς καλά ελεγχόμενες μελέτες χλωριούχου τρόσπιο σε έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν έχει). Δοσολογία και χορήγηση
    Τα δισκία λαμβάνονται πριν από τα γεύματα, χωρίς μάσημα και πόση άφθονο νερό. Οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας από 14 ετών συνταγογραφούνται χωριστά, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου. Λαμβάνεται από το στόμα σε 10 mg 3 φορές την ημέρα (30 mg / ημέρα) ή 15 mg 2-3 φορές την ημέρα (30-45 mg / ημέρα). Με ημερήσια δόση 45 mg, επιτρέπεται επίσης να λαμβάνετε 30 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ. Όταν συνταγογραφείται νευρογενής υπερδραστηριότητα του εξωστήρα χλωριούχου trospia, 15-20 mg 2 φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ (30-40 mg / ημέρα). Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, η θεραπεία κατά της υποτροπής συνιστάται για 2-4 εβδομάδες. Αν χρειάζεστε μεγαλύτερη θεραπεία, το ζήτημα της συνέχισης της θεραπείας εξετάζεται από έναν γιατρό κάθε 3-6 μήνες. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 10-30 ml / min / 1,73 m2), η ημερήσια δόση του χλωριούχου τροψίου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg. Παρενέργειες
    Η συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών (αριθμός περιπτώσεων: αριθμός παρατηρήσεων) - συχνή: περισσότερο από 1: 100. σπάνια: 1: 100-1000; σπάνια: λιγότερο από 1: 1000.
    Από το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - ταχυκαρδία.
    Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνή - ξηροστομία, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, ναυτία.
    Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπάνια - παρησμένη διαμονή.
    Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: σπάνια - παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
    Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα. Υπερδοσολογία
    Σημάδια υπερδοσολογίας είναι αυξημένα αντιχολινεργικά συμπτώματα, όπως θολή όραση, ταχυκαρδία, ξηροστομία και ερυθρότητα του δέρματος. Θεραπεία: πλύση στομάχου και λήψη απορροφητικών ουσιών (ενεργός άνθρακας, κ.λπ.), τοπική χορήγηση πιλοκαρπίνης σε ασθενείς με γλαύκωμα, καθετηριασμό κατά την κατακράτηση ούρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται χολινομιμητικά (για παράδειγμα, νεοστιγμίνη). Με ανεπαρκή επίδραση, σοβαρή ταχυκαρδία ή / και αστάθεια της κυκλοφορίας του αίματος - η εισαγωγή β-αναστολέων (για παράδειγμα, 1 mg προπρανολόλης ενδοφλέβια υπό τον έλεγχο ΗΚΓ και αρτηριακής πίεσης). Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
    Ενισχύει τη δράση της αμανταδίνης, των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, της κινιδίνης, των αντιισταμινικών φαρμάκων, της δισοπυραμίδης, της βήτα-αδρενομηλεκτογόνου. Ειδικές οδηγίες
    Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι οργανικές αιτίες της πολλακιουρίας και της ακράτειας ούρων, όπως καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, πολυδιψία, όγκοι ουροφόρων οδών.
    Εάν η λειτουργία του ουρηθρικού σφιγκτήρα ή ο εξωστήρας έχει εξασθενίσει, πρέπει να εξασφαλιστεί πλήρης απελευθέρωση της ουροδόχου κύστης με καθετηριασμό.
    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η οδήγηση οχημάτων και η άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.
    Δεν ανιχνεύθηκε αλληλεπιδράσεις χλωριούχο τρόσπιο με ένζυμα του κυτοχρώματος Ρ450 (Ρ450) που εμπλέκονται στην διάσπαση των φαρμάκων στην μεταβολική διαδικασία (Ρ450 1Α2, 2Α6, ZS9, 2C19, 2D6, 2Ε1, ZA4). Συνεπώς, δεν αναμένονται αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα του κυτοχρώματος. Τύπος απελευθέρωσης
    Δισκία 5 mg, επικαλυμμένα δισκία 15 mg. 10 δισκία σε μια κυψέλη. 3 ή 5 φουσκάλες μαζί με την οδηγία εφαρμογής σε συσκευασία από χαρτόνι.
    30 mg επικαλυμμένα δισκία. 10 δισκία σε μια κυψέλη. 3 φυσαλίδες μαζί με οδηγίες χρήσης σε κουτί. Συνθήκες αποθήκευσης
    Κατάλογος Β. Σε στεγνό, προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία 15 - 25 ° C. Διάρκεια ζωής
    5 χρόνια. Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία. Όροι πώλησης φαρμακείου
    Σύμφωνα με τη συνταγή. Κατασκευαστής
    Δρ. R. Pfleger, Chemical factory GmbH D-96045, Bamberg, Γερμανία Επίσημος διανομέας:
    PRO.MED CA Πράγα α. περίπου., Telcska 1,140 00, Πράγα 4, Τσεχία. Αντιπροσωπεία στη Μόσχα:
    115193 Μόσχα, st. 7η Kozhukhovskaya, d. 15, σελ. 1

    Οδηγίες χρήσης ναρκωτικών, αναλόγων, ανασκοπήσεις

    Οδηγίες από pills.rf

    Κύριο μενού

    Μόνο οι πιο επίσημες επίσημες οδηγίες για τη χρήση των φαρμάκων! Οι οδηγίες για τα ναρκωτικά στην ιστοσελίδα μας δημοσιεύονται σε αμετάβλητη μορφή, στην οποία συνδέονται με τα ναρκωτικά.

    Τα δισκία SPAZMEX® 5 mg

    ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΟΡΙΣΘΕΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΜΟΝΟ ΑΠΟ ΤΟ ΔΙΔΑΚΤΗ. Η παρούσα οδηγία μόνο για τους ιατρικούς εργαζόμενους.

    ΟΔΗΓΙΕΣ για την ιατρική χρήση του φαρμάκου SPASMEX® (SPASMEX®)

    Αριθμός μητρώου: Π N016196 / 01-100211
    Εμπορική ονομασία: Spasmex®
    Διεθνές κοινόχρηστο όνομα ή ομαδοποίηση: Χλωριούχο Trospium
    Δοσολογία: δισκία

    Σύνθεση
    Κάθε δισκίο περιέχει:
    δραστικό συστατικό:
    Χλωριούχο Trospium 5.00 mg
    έκδοχα:
    μονοϋδρική λακτόζη 170,00 mg
    άμυλο αραβοσίτου 55,50 mg
    καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου 15.00 mg
    στεατικό οξύ 3,00 mg
    Ποβιδόνη-25 χιλ. 1,00 χλστγρ
    κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου 0,50 mg
    βάρος βάρους: 250.00 mg

    Περιγραφή
    Στρογγυλά, αμφίκυρτα δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος.

    Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: m-holinoblokator.
    Κωδικός ATX: [G04BD09].

    ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ

    Φαρμακοδυναμική
    Το χλωριούχο Trospium είναι βάση τεταρτοταγούς αμμωνίου, ανήκει στην ομάδα του m-holinoblokatorov. Είναι ανταγωνιστικός ανταγωνιστής ακετυλοχολίνης σε υποδοχείς υποδοχέα μεμβρανικού υποδοχέα λείου μυός. Έχει υψηλή συγγένεια για τους χολινεργικούς υποδοχείς Μ1 και Μ3. Μειώνει την αυξημένη δραστηριότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Έχει αντισπασμωδικό και κάποιο αποτέλεσμα ganglioblokiruyuschee. Δεν έχει κεντρικά αποτελέσματα.
    Φαρμακοκινητική
    Η μέγιστη συγκέντρωση χλωριούχου τροσπιδίου στο πλάσμα (Cmax) επιτυγχάνεται 4-6 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση χλωριούχου τροψίας. ο χρόνος ημίσειας ζωής (T1 / 2) είναι κατά μέσο όρο 5-18 ώρες, όχι σωρευτικός. Η δέσμευση σε πρωτεΐνες πλάσματος είναι 50-80%. Η συγκέντρωση χλωριούχου τροσπιδίου στο πλάσμα αίματος μετά από μία μόνο κατάποση των 20-60 mg είναι ανάλογη με τη δόση που λαμβάνεται. Η κυρίαρχη ποσότητα χλωριούχου τροσπιδίου απεκκρίνεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή, μικρότερο μέρος (περίπου 10%) - με τη μορφή μεταβολίτη σπειροαλκοόλης, που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της υδρόλυσης εστερικών δεσμών.

    ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΧΡΗΣΗΣ

    - Υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης, συνοδευόμενη από ακράτεια, επιτακτική ούρηση και αύξηση της συχνότητας ούρησης (με ιδιοπαθή υπερκινητικότητα του εξωστήρα μη ορμονικής και ανόργανης αιτιολογίας).
    - μικτές μορφές ακράτειας ούρων,
    - σπαστική νευρογενή δυσλειτουργία ουροδόχου κύστης (με νευρογενή υπερδραστηριότητα (αύξηση αντανακλαστικών) του εξωστήρα: σκλήρυνση κατά πλάκας, τραύματος σπονδυλικής στήλης, συγγενείς και επίκτητες ασθένεια του μυελού, εγκεφαλικό επεισόδιο, νόσο του νωτιαίου Πάρκινσον)?
    - αποσυμπιεστής-σφιγκτήρας-δυσκινησία στο παρασκήνιο του καθετηριασμού.
    - πολλακυρία, νυκτουρία.
    - νυχτερινή και ημερήσια ενούρηση.
    - στη θεραπεία της κυστίτιδας, συνοδευόμενη από επιτακτικά συμπτώματα.

    ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

    Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, το γλαύκωμα στενής γωνίας και κλεισίματος γωνίας, ταχυαρρυθμία, μυασθένεια. κατακράτηση ούρων, επιβράδυνση της εκκένωσης των τροφίμων από το στομάχι και της κατάστασης που προδιαθέτουν στην ανάπτυξή τους. νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση (κάθαρση κρεατινίνης (CK)

    ΜΕ ΠΡΟΣΟΧΗ

    - διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, κατά την οποία μια αύξηση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να είναι ανεπιθύμητα: κολπική μαρμαρυγή, ταχυκαρδία, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF), στεφανιαία καρδιακή νόσο (CHD), στένωση μιτροειδούς, υπέρταση, οξεία αιμορραγία?
    - θυρεοτοξίκωση (πιθανώς αυξημένη ταχυκαρδία),
    - αυξημένη θερμοκρασία σώματος (μπορεί ακόμη και να αυξηθεί λόγω της καταστολής της δραστηριότητας των ιδρωτοποιών αδένων).
    - οισοφαγική παλινδρόμηση, διαφραγματοκήλη, σε συνδυασμό με την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (μειωμένη κινητικότητα του οισοφάγου και του στομάχου και του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα χαλάρωση μπορεί να βοηθήσει αργή γαστρική κένωση και αυξημένη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μέσω σφιγκτήρα με διαταραγμένη λειτουργία)?
    - ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT), που συνοδεύονται από απόφραξη: αχαλασία και πυλωρική στένωση (πιθανή μείωση της κινητικότητας και του τόνου, που οδηγεί σε παρεμπόδιση και καθυστέρηση του περιεχομένου του στομάχου).
    - ατονία του εντέρου σε ηλικιωμένους ασθενείς ή εξασθενημένους ασθενείς (πιθανή απόφραξη), παραλυτική παρεμπόδιση του εντέρου (πιθανή παρεμπόδιση),
    - ασθένειες με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση: γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (μυδριατικό αποτέλεσμα μπορεί να προκαλέσει κάποια αύξηση στην ενδοφθάλμια πίεση, μπορεί να απαιτηθεί διόρθωση της θεραπείας), ηλικία άνω των 40 ετών (κίνδυνος μη διαγνωσμένου γλαυκώματος).
    - ελκώδης κολίτιδα (υψηλές δόσεις μπορούν να αναστείλουν την περισταλτική του εντέρου, αυξάνοντας την πιθανότητα παραλυτικού ειλεού · επιπροσθέτως, είναι πιθανή η εμφάνιση ή επιδείνωση μιας τόσο σοβαρής επιπλοκής όπως το τοξικό μεγακόλωνα).
    - ξηροστομία (η παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω αυξημένη σοβαρότητα της ξηροστομίας).
    - νεφρική ανεπάρκεια (κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω μειωμένης αποβολής),
    - χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ιδιαίτερα σε παιδιά και εξασθενημένους ασθενείς (μείωση της βρογχικής έκκρισης μπορεί να οδηγήσει σε πάχυνση του μυστικού και σχηματισμό εμπλοκών κυκλοφορίας στους βρόγχους),
    - μυασθένεια (η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω αναστολής της δράσης της ακετυλοχολίνης).
    - βλαστική (αυτόνομη) νευροπάθεια (κατακράτηση ούρων και την παράλυση του καταλύματος μπορεί να ενισχύεται), υπερπλασία του προστάτη χωρίς απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, κατακράτηση ούρων ή προδιάθεση σε αυτό ή ασθένειες που συνοδεύονται από ουρική απόφραξη (συμπεριλαμβανομένων αυχένα της ουροδόχου κύστης λόγω υπερτροφίας του προστάτη.. ) ·
    - προεκλαμψία (πιθανώς αυξημένη υπέρταση).
    - ασθένειες του εγκεφάλου στα παιδιά (οι επιδράσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να αυξηθούν),
    - Νόσος του Down (ίσως ασυνήθιστη διαστολή των μαθητών και αύξηση του καρδιακού ρυθμού).
    - κεντρική παράλυση στα παιδιά (η αντίδραση στα αντιχολινεργικά φάρμακα μπορεί να είναι πιο έντονη),
    - ηπατική ανεπάρκεια.

    ΧΡΗΣΗ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΚΑΤΑΔΥΣΗΣ

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί.

    ΤΡΟΠΟΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΚΑΙ ΔΟΣΕΙΣ

    Στο εσωτερικό, πριν από τα γεύματα, χωρίς μάσημα και πίνετε άφθονο νερό. Οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας από 14 ετών συνταγογραφούν το φάρμακο μεμονωμένα, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου.
    Το φάρμακο λαμβάνεται 2-3 δισκία 3 φορές την ημέρα (30-45 mg) σε διαστήματα 8 ωρών. Με ημερήσια δόση 45 mg, επιτρέπεται η λήψη 30 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ.
    Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης 10-30 ml / min / 1,73 m2), η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg.
    Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες. Αν χρειάζεστε μεγαλύτερη θεραπεία, το ζήτημα της συνέχισης της θεραπείας εξετάζεται από έναν γιατρό κάθε 3-6 μήνες.

    ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

    Η συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών (αριθμός περιπτώσεων: αριθμός παρατηρήσεων): συχνά περισσότερο από 1: 100. Σπάνια - 1: 100-1000. σπάνια λιγότερο από 1: 1000.
    Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - ταχυκαρδία? σπάνια - θωρακικό άλγος, λιποθυμία, ταχυαρρυθμία, υπερτασική κρίση.
    Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: συχνά - ξηροστομία, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, ναυτία, κοιλιακό άλγος. σπάνια - διάρροια, φούσκωμα. σπάνια - γαστρίτιδα.
    Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: σπάνια - δύσπνοια.
    Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: σπάνια - σύγχυση, ψευδαισθήσεις.
    Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: σπάνια - οξεία νέκρωση των σκελετικών μυών.
    Από την πλευρά του οργάνου του οράματος: σπάνια - παραβίαση της στέγασης.
    Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: σπάνια - παραβίαση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. σπάνια - κατακράτηση ούρων.
    Από την πλευρά του ηπατοκυτταρικού συστήματος: σπάνια - ελαφρά ή μέτρια αύξηση της δραστηριότητας των τρανσαμινασών.
    Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: σπάνια - δερματικό εξάνθημα. σπάνια - αναφυλακτικές αντιδράσεις, σύνδρομο Stevens-Johnson.

    ΥΠΕΡΒΟΛΗ

    Σημάδια υπερδοσολογίας είναι αυξημένα αντιχολινεργικά συμπτώματα, όπως: διαταραχές της όρασης, ταχυκαρδία, ξηροστομία και ερυθρότητα του δέρματος.
    Θεραπεία: γαστρική πλύση και λήψη προσροφητικών (ενεργός άνθρακας, κ.λπ.), ενστάλαξη πιλοκαρπίνης σε ασθενείς με γλαύκωμα, καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της κατακράτησης ούρων.
    Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται χολινομιμητικά (θειική μεθυλεστερίνη). Με ανεπαρκή επίδραση, σοβαρή ταχυκαρδία ή / και αστάθεια της κυκλοφορίας του αίματος, οι βήτα-αδρενο-μπλοκ χορηγούνται ενδοφλεβίως υπό τον έλεγχο του ΗΚΓ και της αρτηριακής πίεσης.

    ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ ΜΕ ΑΛΛΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

    Με ταυτόχρονη χρήση τροπίας, το χλωριούχο αυξάνει την m-αντιχολινεργική επίδραση της αμανταδίνης, των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, της κινιδίνης και της δισοπυραμίδης, των αντιισταμινικών φαρμάκων, καθώς και της θετικής χρονοτροπικής δράσης των β-αδρενομιμητικών (βλέπε τμήμα Αντενδείξεις).
    Το χλωριούχο Trospia αποδυναμώνει την επίδραση των προκινητικών (μετοκλοπραμίδη και σισαπρίδη). Επηρεάζει τις κινητικές και εκκριτικές λειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλάζοντας την απορρόφηση των ταυτόχρονα χρησιμοποιούμενων φαρμάκων.
    Ταυτόχρονα, λαμβάνοντας φάρμακα που περιέχουν ουσίες όπως guar, Kolestiramine και colestipol, είναι δυνατό να μειωθεί η απορρόφηση του χλωριούχου trospium.
    Δεν βρέθηκε καμία αλληλεπίδραση μεταξύ ισοενζύμων χλωριούχου τροσμίου και ισοενζύμων του κυτοχρώματος Ρ450 (CYP 1A2, 2Α6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), επειδή μεταβολίζονται μόνο με χλωριούχο τροπσσία και η υδρόλυση εστέρων είναι η κύρια οδός του μεταβολισμού.

    ΕΙΔΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ

    Η λήψη του φαρμάκου κατά παράβαση της λειτουργίας του εσωτερικού ουρηθρικού σφιγκτήρα ή του εξωστήρα ουροδόχου κύστης πρέπει να συνοδεύεται από πλήρη απελευθέρωση του με καθετηριασμό. Σε φυτικές διαταραχές της ουροδόχου κύστης, πρέπει να προσδιοριστεί η αιτία της δυσλειτουργίας πριν από τη θεραπεία, εξαιρούνται οι οργανικές αιτίες της πολλακιουρίας, της νυκτουρίας και της ακράτειας ούρων, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, η πολυδιψία, η πιθανότητα μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος και ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, δεδομένου ότι απαιτούν ετιοτροπική θεραπεία.
    Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων / κινούμενων μηχανημάτων
    Στην αρχή της θεραπείας, με αύξηση της δόσης του φαρμάκου, αντικατάσταση του φαρμάκου, καθώς και όταν αλληλεπιδρά με το αλκοόλ, είναι δυνατή η όραση, η οποία θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την οδήγηση και την εργασία με κινούμενους μηχανισμούς.

    ΜΟΡΦΗ ΕΚΔΟΣΗΣ
    Δισκία 5 mg.
    Σε 10 δισκία στην κυψέλη από φύλλο PVC / αλουμινίου. Στις 3 ή 5 κυψέλες μαζί με τις οδηγίες για την εφαρμογή τοποθετούνται σε μια συσκευασία από χαρτόνι.

    ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗΣ
    Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15-25 ° C.
    Μακριά από παιδιά!

    ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΖΩΗΣ
    5 χρόνια.
    Μην χρησιμοποιείτε μετά από τη λήξη από βράχο!

    ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΓΙΑ ΕΚΚΛΗΣΕΙΣ ΑΠΟ ΝΑΡΚΩΤΙΚΑ
    Σύμφωνα με τη συνταγή.

    ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΗΣ
    Δρ. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH
    D-96045, Bamberg, Γερμανία.

    Αποκλειστικός διανομέας
    PRO.MED CA Prague AO
    Telcek 1, 140 00, Πράγα 4, Τσεχία.

    ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΚΑΤΑΝΑΛΩΤΗ
    CJSC PRO.MED. CS ", 115193, Μόσχα, st. 7η Kozhukhovskaya, d. 15, σελ. 1.
    Τηλ / Fax: (495) 679-07 03, 679-56-05, 679-46-91.

    SPAZMEX

    Ταμπλέτες λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλά, αμφίκυρτα. βάρος δισκίου - 250 mg.

    Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 170 mg, άμυλο αραβοσίτου - 55,5 mg, καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου - 15 mg, στεατικό οξύ - 3 mg, ποβιδόνη-25 χιλιάδες - 1 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 0,5 mg.

    10 τεμ. - φυσαλίδες (3) - συσκευασίες από χαρτόνι με τον έλεγχο του πρώτου ανοίγματος.
    10 τεμ. - φυσαλίδες (5) - συσκευασίες από χαρτόνι με τον έλεγχο του πρώτου ανοίγματος.

    Δισκία επικαλυμμένα με φιλμ λευκά ή σχεδόν λευκά, στρογγυλά, αμφίκυρτα, με κίνδυνο. για το σπάσιμο - ο πυρήνας και το περίβλημα φιλμ λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος. βάρος δισκίου - 259,6 mg.

    Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 100 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 75 mg, άμυλο αραβοσίτου - 44 mg, καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου - 10 mg, στεατικό οξύ - 2 mg, ποβιδόνη-25 χιλιάδες - 1 mg, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου - 3 mg.

    Η σύνθεση του κελύφους: υπρομελλόζη - 6,24 mg, διοξείδιο τιτανίου - 1,44 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 0,96 mg, στεατικό οξύ - 0,96 mg.

    10 τεμ. - φυσαλίδες (3) - συσκευασίες από χαρτόνι με τον έλεγχο του πρώτου ανοίγματος.
    10 τεμ. - φυσαλίδες (5) - συσκευασίες από χαρτόνι με τον έλεγχο του πρώτου ανοίγματος.

    Δισκία επικαλυμμένα με φιλμ λευκά ή σχεδόν λευκά, στρογγυλά, αμφίκυρτα, με κίνδυνο. για το σπάσιμο - ο πυρήνας και το περίβλημα φιλμ λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος. βάρος δισκίου - 259,6 mg.

    Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 100 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 60 mg, άμυλο αραβοσίτου - 41 mg, καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου - 10 mg, στεαρικό οξύ - 5 mg, ποβιδόνη-25 χιλιάδες - 1 mg, διοξείδιο πυριτίου, κολλοειδή - 3 mg.

    Η σύνθεση του κελύφους: υπρομελλόζη - 6,24 mg, διοξείδιο τιτανίου - 1,44 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 0,96 mg, στεατικό οξύ - 0,96 mg.

    10 τεμ. - φυσαλίδες (3) - συσκευασίες από χαρτόνι με τον έλεγχο του πρώτου ανοίγματος.

    Ένα φάρμακο που μειώνει τον τόνο των λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος. Χλωριούχο Trospium - βάση τεταρτοταγούς αμμωνίου, m-holinoblokator. Είναι ανταγωνιστικός ανταγωνιστής ακετυλοχολίνης σε υποδοχείς υποδοχέα μεμβρανικού υποδοχέα λείου μυός. Έχει υψηλή συγγένεια για m1- και m3-χολινεργικούς υποδοχείς. Μειώνει την αυξημένη δραστηριότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Έχει αντισπασμωδικό και κάποιο αποτέλεσμα ganglioblokiruyuschee. Δεν έχει κεντρικά αποτελέσματα.

    Αναρρόφηση και διανομή

    Μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό του Cmax επιτυγχάνεται σε 4-6 ώρες.Η συγκέντρωση του χλωριούχου τροσπιδίου όταν λαμβάνεται σε μια εφάπαξ δόση των 20-60 mg είναι ανάλογη της δόσης που λαμβάνεται.

    Η δέσμευση σε πρωτεΐνες πλάσματος είναι 50-80%. Δεν συσσωρεύεται.

    Μεταβολισμός και απέκκριση

    Τ1/2 ποικίλλει από 5 έως 18 ώρες και εκκρίνεται στα ούρα, το μεγαλύτερο μέρος του σε αμετάβλητη μορφή, περίπου 10% υπό μορφή μεταβολίτη σπειροαλκόκ, που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της υδρόλυσης εστερικών δεσμών.

    - υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από ακράτεια ούρων, επείγουσα ανάγκη για ούρηση, και αυξημένη συχνότητα ούρησης (ιδιοπαθή υπερδραστηριότητα εξωστήρα και ανόργανα αιτιολογία μη ορμονική)?

    - μικτές μορφές ακράτειας ούρων,

    - σπαστική νευρογενείς διαταραχές της ουροδόχου κύστης (για νευρογενή υπερδραστήρια (αύξηση αντανακλαστικών) εξωστήρα στο πλαίσιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας, κακώσεις της σπονδυλικής στήλης, συγγενείς και επίκτητες ασθένειες του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικά επεισόδια, παρκινσονισμός)?

    - αποσυμπιεστής-σφιγκτήρας-δυσκινησία στο παρασκήνιο του καθετηριασμού.

    - νυχτερινή και ημερήσια ενούρηση.

    - στη θεραπεία της κυστίτιδας, συνοδευόμενη από επιτακτικά συμπτώματα.

    - υπερευαισθησία στο φάρμακο,

    - επιβράδυνση της εκκένωσης των τροφίμων από το στομάχι και την κατάσταση, προδιάθεση για την ανάπτυξή τους.

    - νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση (CC 2).

    - δυσανεξία γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης,

    - παιδική ηλικία και εφηβική ηλικία έως 14 ετών.

    - διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, στην οποία η αύξηση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να είναι επιθυμητό: κολπική μαρμαρυγή, ταχυκαρδία, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο, στένωση μιτροειδούς, υπέρταση, οξεία αιμορραγία?

    - θυρεοτοξίκωση (πιθανώς αυξημένη ταχυκαρδία),

    - αυξημένη θερμοκρασία σώματος (μπορεί ακόμη και να αυξηθεί λόγω της καταστολής της δραστηριότητας των ιδρωτοποιών αδένων).

    - οισοφαγική παλινδρόμηση, διαφραγματοκήλη, σε συνδυασμό με την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (μειωμένη κινητικότητα του οισοφάγου και του στομάχου και του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα χαλάρωση μπορεί να βοηθήσει αργή γαστρική κένωση και αυξημένη γαστρο-οισοφαγικής αναρροής μέσω σφιγκτήρα με διαταραγμένη λειτουργία)?

    - Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, συνοδευόμενες από απόφραξη: αχαλασία και πυλωρική στένωση (μπορεί να μειώσει την κινητικότητα και τον τόνο, οδηγώντας σε απόφραξη και καθυστερημένο περιεχόμενο στομάχου).

    - ατονία του εντέρου σε ηλικιωμένους ασθενείς ή εξασθενημένους ασθενείς (πιθανή απόφραξη), παραλυτική παρεμπόδιση του εντέρου (πιθανή παρεμπόδιση),

    - ασθένειες με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση: γλαύκωμα ανοικτής γωνίας (μυδριατικό αποτέλεσμα μπορεί να προκαλέσει κάποια αύξηση στην ενδοφθάλμια πίεση, μπορεί να απαιτηθεί διόρθωση της θεραπείας), ηλικία άνω των 40 ετών (κίνδυνος μη διαγνωσμένου γλαυκώματος).

    - ελκώδη κολίτιδα (φάρμακο σε υψηλή δόση μπορεί να αναστέλλει την εντερική κινητικότητα, αυξάνοντας την πιθανότητα του παραλυτικού ειλεού? Επιπλέον δυνατόν εκδήλωση ή επιδείνωση των σοβαρών επιπλοκών, όπως τοξικό μεγάκολο)?

    - ξηροστομία (η παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω αυξημένη σοβαρότητα της ξηροστομίας).

    - νεφρική ανεπάρκεια (κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω μειωμένης αποβολής),

    - χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, ιδιαίτερα σε παιδιά και εξασθενημένους ασθενείς (μείωση της βρογχικής έκκρισης μπορεί να οδηγήσει σε πάχυνση του μυστικού και σχηματισμό εμπλοκών κυκλοφορίας στους βρόγχους),

    - μυασθένεια (η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω αναστολής της δράσης της ακετυλοχολίνης).

    - η αυτόνομη (αυτόνομη) νευροπάθεια (η παρακράτηση ούρων και η παράλυση των καταλυμάτων μπορεί να αυξηθούν), η υπερπλασία του προστάτη χωρίς παρεμπόδιση της ουροφόρου οδού, η κατακράτηση ούρων ή η προδιάθεση προς αυτήν ή οι ασθένειες που συνοδεύουν
    (συμπεριλαμβανομένου του λαιμού της ουροδόχου κύστης λόγω υπερτροφίας του προστάτη).

    - προεκλαμψία (πιθανώς αυξημένη υπέρταση).

    - ασθένειες του εγκεφάλου στα παιδιά (οι επιδράσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να αυξηθούν),

    - Νόσος του Down (ίσως ασυνήθιστη διαστολή των μαθητών και αύξηση του καρδιακού ρυθμού).

    - κεντρική παράλυση στα παιδιά (η αντίδραση στα αντιχολινεργικά φάρμακα μπορεί να είναι πιο έντονη),

    Το φάρμακο συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά άνω των 14 ετών. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας ρυθμίζονται ξεχωριστά ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου.

    Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα χωρίς μάσημα, πίνετε άφθονο νερό.

    Δισκία 5 mg: ορίστε 2-3 καρτέλα. 3 φορές / ημέρα (30-45 mg) με ένα διάστημα 8 ωρών. με ημερήσια δόση 45 mg, επιτρέπεται η λήψη 30 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ.

    Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 15 mg: διορίστε 1 καρτέλα. 3 φορές / ημέρα με ένα διάστημα 8 ωρών. ημερήσια δόση των 45 mg.

    Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 30 mg: ορίστε 1/2 καρτέλα. 3 φορές / ημέρα ή 1 καρτέλα. το πρωί και 1/2 καρτέλα. το βράδυ? ημερήσια δόση των 45 mg.

    Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2), η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg.

    Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες. Αν χρειάζεστε μεγαλύτερη θεραπεία, το ζήτημα της συνέχισης της θεραπείας εξετάζεται από έναν γιατρό κάθε 3-6 μήνες.

    Προσδιορισμός συχνότητας ανεπιθύμητων ενεργειών (αριθμός περιπτώσεων: αριθμός παρατηρήσεων): συχνά (> 1: 100), σπάνια (1: 100-1: 1000), σπάνια (2) η ημερήσια δόση είναι 20 mg.

    Spasmex: οδηγίες χρήσης και ενδείξεις

    Προβλήματα με την ακράτεια μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα διαφορετικών ηλικιών ενάντια στο περιβάλλον διαφόρων νόσων του νωτιαίου μυελού, τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένης και της πολλαπλής σκλήρυνσης. Αυτό το δυσάρεστο και λεπτό πρόβλημα απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και θεραπεία.

    Το φάρμακο Spasmex χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών της ουροδόχου κύστης που προκαλούν υπερδραστηριότητα. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης σε κυστίτιδα, πολλακιουρία και νυκτουρία. Ωστόσο, έχει πολλές αντενδείξεις και πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Επομένως, προτού αρχίσετε να λαμβάνετε Spazmeksa συνιστούμε να εξοικειωθείτε με τις οδηγίες χρήσης.

    Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

    1. Δισκία 5 mg: στρογγυλά, άοσμο, αμφίκυρτα δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος.
    2. Ταμπλέτες, επικαλυμμένα, 15 mg: στρογγυλά, άοσμο, αμφίκυρτα επικαλυμμένα δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος με κίνδυνο στη μία πλευρά.
    3. Δισκία, επικαλυμμένα, 30 mg: στρογγυλά, άοσμο, κυρτά-κοίλα επικαλυμμένα δισκία λευκού ή σχεδόν χρώματος με βαθιά κοπή στην κοίλη πλευρά.

    Κάθε δισκίο περιέχει τη δραστική ουσία chlorid trospia. Ως βοηθητικές ουσίες χρησιμοποιούνται:

    • μονοϋδρική λακτόζη.
    • άμυλο αραβοσίτου ·
    • νάτριο γλυκολικό άμυλο;
    • Ποβιδόνη (Κ 25).
    • στεατικό οξύ.
    • κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
    • διοξείδιο του τιτανίου ·
    • υπρομελλόζη.

    Δράση

    Ένα φάρμακο που μειώνει τον τόνο των λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος. Μ-κλοϊνοσφαιρίνη που δρα επί περιφερειακών m-χολινεργικών υποδοχέων. Ο μηχανισμός δράσης έγκειται στην ανταγωνιστική αναστολή της ακετυλοχολίνης στους υποδοχείς των μετασυναπτικών μεμβρανών των λείων μυών.

    Έχει δραστηριότητα ganglioblokiruyuschego. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου - το χλωριούχο τροψία - είναι μια βάση τεταρτοταγούς αμμωνίου και χαλαρώνει τους λείους μυς του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης, τόσο λόγω της αντιχολινεργικής δράσης όσο και λόγω της άμεσης αντισπαστικής δράσης.

    Ενδείξεις χρήσης

    Οι κύριες ενδείξεις του Spasmex:

    • ακράτεια ούρων (μικτές μορφές).
    • νυκτουρία.
    • pollakiuria;
    • ενούρηση (ημέρα και νύχτα).
    • στο πλαίσιο του διαλείποντος καθετηριασμού (χειρουργικός χειρισμός) - εξωστήρας-σφιγκτήρας-δυσμηνόρροια.
    • κυστίτιδα με επιτακτικά συμπτώματα (συνταγογραφούνται σε συνδυασμό).
    • υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης (αυξημένη συχνότητα ούρησης, παρότρυνση ούρησης, ακράτεια ούρων) σε ιδιοπαθή ανόργανα και μη ορμονική υπερκινητικότητα του εξωστήρα.
    • σπαστικές νευρογενείς διαταραχές της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης (στο πλαίσιο σκλήρυνσης κατά πλάκας με νευρογενή υπερκινητικότητα εξωστήρα, εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, παρκινσονισμός, επίκτητες και συγγενείς ασθένειες του νωτιαίου μυελού).

    Αντενδείξεις

    Το φάρμακο Spasmex έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

    • κατακράτηση ούρων.
    • μυασθένεια gravis;
    • ταχυαρρυθμία;
    • γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
    • υπερευαισθησία;
    • δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης.
    • έλλειψη λακτάσης.
    • δυσανεξία στη γαλακτόζη.
    • νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση.
    • επιβραδύνοντας την κυκλοφορία των τροφίμων από το στομάχι και παρόμοιες συνθήκες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξή τους.
    • κάτω των 14 ετών.

    Το φάρμακο παρουσιάζεται εξαιρετικά προσεκτικά στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • θυρεοτοξίκωση;
    • καρδιαγγειακές παθήσεις, πρέπει να αποφευχθεί η αύξηση του καρδιακού ρυθμού: ταχυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή, στεφανιαία νόσο, υπέρταση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, στένωση μιτροειδούς, οξεία αιμορραγία,
    • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
    • γαστρεντερικές παθήσεις με απόφραξη: πυλωρική στένωση και αχαλασία.
    • ξηροστομία, ενδεχομένως σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης, αυξημένη σοβαρότητα της ξηροστομίας,
    • παραλυτική εντερική απόφραξη.
    • εντερική ατονία σε ηλικιωμένους ή ιδιαίτερα εξασθενημένους ασθενείς.
    • νεφρική ανεπάρκεια (λόγω της μειωμένης απέκκρισης, είναι πιθανές διάφορες παρενέργειες).
    • μυασθένεια gravis (λόγω της αναστολής της δράσης της ακετυλοχολίνης, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί)?
    • προεκλαμψία (πιθανώς αυξημένη υπέρταση).
    • ηπατική ανεπάρκεια.
    • χρόνιες ασθένειες των πνευμόνων, πιθανώς ο σχηματισμός κυκλοφοριακών μαρτύρων στους βρόγχους και η πάχυνση του μυστικού λόγω της μείωσης της βρογχικής έκκρισης.
    • σε παιδιά, εγκεφαλικές παθήσεις (αυξημένες επιδράσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος) ·
    • κεντρική παράλυση στα παιδιά.
    • Η νόσος του Down (πιθανώς μια αύξηση του καρδιακού ρυθμού και μια ασυνήθιστη διαστολή των μαθητών).
    • φυτική νευροπάθεια, προστατική υπερπλασία χωρίς χαρακτηριστική απόφραξη της ουροφόρου οδού, κατακράτηση ούρων ή την ίδια προδιάθεση, άλλες ασθένειες με απόφραξη της ουροφόρου οδού.
    • παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας, επιπλέον - HHH με οισοφαγίτιδα επαναρροής.
    • ελκώδης κολίτιδα (μεγάλες δόσεις του φαρμάκου οδηγούν σε αναστολή της κινητικότητας του εντέρου, πιθανή παραλυτική παρεμπόδιση του εντέρου, πιθανή τοξικότητα των megacolon).
    • ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
    • μετά από 40 χρόνια (δεν είναι δυνατό να γίνει διάγνωση του γλαυκώματος).

    Αξίζει να ξέρετε! Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση που το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο και το νεογέννητο.

    Οδηγίες χρήσης

    Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας ρυθμίζονται ξεχωριστά ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου.

    Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα χωρίς μάσημα, πίνετε άφθονο νερό.

    Οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας από 14 ετών συνταγογραφούν το φάρμακο μεμονωμένα ανάλογα με την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου - 10 mg 3 φορές την ημέρα (30 mg / ημέρα) ή 15 mg 2-3 φορές την ημέρα (30-45 mg / ημέρα).

    Με ημερήσια δόση 45 mg, επιτρέπεται επίσης να λαμβάνετε 30 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ.

    Με τη νευρογενή υπερκινητικότητα του εξωστήρα, συνταγογραφείται 15-20 mg δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ (30-40 mg / ημέρα). Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της θεραπείας είναι 2-3 μήνες.

    Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, η θεραπεία κατά της υποτροπής συνιστάται για 2-4 εβδομάδες. Εάν απαιτείται μεγαλύτερη θεραπεία, το ζήτημα της συνέχισης της θεραπείας εξετάζεται από έναν γιατρό κάθε 3-6 μήνες.

    Είναι σημαντικό! Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (CI κρεατινίνη 10-30 ml / min / 1,73 m), η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg.

    Παρενέργειες

    Συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών (αριθμός περιπτώσεων: αριθμός παρατηρήσεων): συχνά (> 1: 100), μερικές φορές (1: 100 - 1: 1000), σπάνια

    Αξίζει να ξέρετε! Εάν η λειτουργία του ουρηθρικού σφιγκτήρα ή ο εξωστήρας έχει εξασθενίσει, πρέπει να εξασφαλιστεί πλήρης απελευθέρωση της ουροδόχου κύστης με καθετηριασμό.

    Κόστος και κανόνες αποθήκευσης

    Η ελάχιστη τιμή του Spasmex στα φαρμακεία στη Μόσχα είναι 156,50 ρούβλια.

    Στην αλυσίδα φαρμακείων πωλείται αποκλειστικά με την παρουσία ιατρικής συνταγής.

    Διάρκεια ζωής είναι πέντε χρόνια.

    Ίσως θα είναι χρήσιμες πληροφορίες για το φάρμακο Uroprofit.

    Ανάλογα και τιμή

    Ανάλογα των ενδείξεων και της μεθόδου χρήσης είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

    1. Το Vesicare διατίθεται μόνο σε μορφή δισκίου με επικάλυψη με μεμβράνη. Ένα κουτί από χαρτόνι περιέχει 10 ή 30 δισκία σε μια κυψέλη. Η τιμή του είναι:
      • 1200-1700 τρίψτε. για 30 δισκία, δόση 10 mg.
      • 780-920 τρίψτε. για την ίδια ποσότητα των 5 mg.
    2. Το Driptan μπορεί να πάρει παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω. Είναι μόνο δύο δισκία, οι ενήλικες επιτρέπεται να χρησιμοποιούν έως και 4, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 mg. Το φάρμακο δρα επί της κινητικότητας, αλλάζει την προσοχή. Το κόστος του φαρμάκου είναι 564 ρούβλια.
    3. Urotol - ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να αντιμετωπίσει κάποιους τύπους ακράτειας. Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι η τολτεροδίνη. Αυτό το M-holinoblokator, το οποίο επηρεάζει κυρίως τους λείους μυς των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης Urotol, αυτό το μυϊκό σύστημα (καθώς και το μυϊκό σύστημα των σιελογόνων αδένων) χάνει την ικανότητά του να διατηρεί υψηλό τόνο. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο οδηγεί στη χαλάρωση του ουροποιητικού συστήματος και, επίσης, στη σιελόρροια (σε μικρότερο βαθμό). Η τιμή του φαρμάκου είναι περίπου 600 ρούβλια ανά 56 συσκευασίες χάπι.

    Κριτικές

    Η κόρη μου είναι 4 ετών, γραμμένη κάθε βράδυ, ο γιατρός που πρότεινε τον Driptan. Από αυτόν οι παλίρροιες ήταν φοβερή, αντιμετωπίζουν κόκκινο, αν και η κόρη μου δεν αισθάνομαι καμία ενόχληση. Αλλαγή σε Spasmeks, δεν παλίρροια, αλλά μέχρι στιγμής τα αποτελέσματα, επίσης. Πίνουμε μαζί με το Pantogam.

    άρχισε να παίρνει spasmex. 4 ώρες μετά τη λήψη του, το αίμα εμφανίστηκε στη μύτη, το χείλος σπάστηκε και το αίμα άρχισε να ξεφλουδίζει πολύ δυνατά! μετά το τρίτο χάπι (το πρωί της δεύτερης ημέρας, πριν από τα γεύματα, όπως θα έπρεπε), και πάλι, κάπου μετά από 4 ώρες, τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω (και πάλι αίμα στη μύτη, ραγισμένα χείλη) άρχισαν να είναι ναυτία. Ο σύζυγός μου επίσης παρατήρησε ότι το πρόσωπό μου φάνηκε να κρέμεται, είπε ότι είχα αλλάξει πολύ τη νύχτα και είχε μεγαλώσει... τώρα δεν ξέρω αν θα δεχτώ ή όχι. Τι θα συμβεί σε εμένα μετά από 3 μήνες εισδοχής; Παρεμπιπτόντως, έχω συγγενή υποθυρεοειδισμό.

    • Μια Άλλη Δημοσίευση Για Νεφρίτιδα

    Ο σοβαρός κατώτερος κοιλιακός πόνος στους άνδρες δείχνει μια σοβαρή ασθένεια.

    Cystitis χάπια για τις γυναίκες: 10 κορυφαία φάρμακα

    Ισχυρή μυρωδιά ούρων στους άνδρες

    Προσδιορισμός προβλημάτων και διάγνωση ασθενειών Δοκιμή Reberg

    Zinnat: οδηγίες χρήσης για παιδιά και ενήλικες

    Rumyantseva, md