Σχεδόν όλα τα βιολογικά υγρά στο ανθρώπινο σώμα φέρουν πληροφορίες για την κατάστασή του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, για να αποφευχθεί και να αποκτηθεί μια πραγματική εικόνα, διεξάγονται ειδικές μελέτες για τα ούρα, το αίμα, τα εκκρίνουντα μυστικά.

Τα ούρα είναι ένα από τα υγρά του ουροποιητικού συστήματος, η μελέτη των οποίων μπορεί να αποκαλύψει ένα συγκεκριμένο πρόβλημα σε οποιοδήποτε μέρος του συστήματος. Ως εκ τούτου, σε αυτό το άρθρο θα συζητήσουμε μια αρκετά γνωστή και ενημερωτική ερευνητική μέθοδο, η οποία θεωρείται μοναδική. Ας ορίσουμε εν συντομία την ουσία της, καθώς και τις κύριες αποχρώσεις της εφαρμογής της.

Τι είναι ένα τεστ υάλου τριών υάλων

Η δοκιμασία των τριών υάλων είναι μια ειδική μέθοδος για τη μελέτη της σύνθεσης των ούρων, η οποία χρησιμοποιείται ως πρόσθετη μελέτη και βοηθά να προσδιοριστεί σε ποιο τμήμα αναπτύχθηκε η φλεγμονώδης διαδικασία. Για αυτό, τα ούρα συλλέγονται με έναν ειδικό τρόπο και μόνο τότε αποστέλλονται στο εργαστήριο για μικροσκοπική εξέταση, τα αποτελέσματα των οποίων δείχνουν το επίπεδο απόκλισης των λευκοκυττάρων στα ούρα από τον κανόνα.

Η δοκιμή αυτή χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη διευκρίνιση της θέσης της νόσου, αλλά και για τη φύση της βλάβης στα ουροφόρα όργανα, είναι επίσης εφαρμόσιμη στη διαφορική διάγνωση των νεφρικών και εξωγενών παθολογιών.

Η ουσία του τριών στοιβάζονται δειγμάτων συνίσταται στη διαδοχική συλλογή των ούρων σε τρία διαφορετικά δοχεία κατά τη διάρκεια μίας μόνο πράξης ούρησης.

Ωστόσο, για να μπορεί η μέθοδος να παρέχει πραγματικά δεδομένα, είναι απαραίτητο να συλλέγει το υλικό αυστηρά σύμφωνα με τους κανόνες. Μόνο τότε μπορεί να καθοριστεί η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας σε ένα συγκεκριμένο ουροποιητικό όργανο, για παράδειγμα, στην ουρήθρα, στους ουρητήρες των νεφρών, στην ουροδόχο κύστη κλπ.

Κατά κανόνα, αυτή η πρόσθετη μέθοδος διάγνωσης είναι εφαρμόσιμη κατά την εξέταση των ανδρών, αλλά σας επιτρέπει επίσης να εντοπίσετε παραβιάσεις στον αδένα του προστάτη.

Όσο για τις μελέτες του γυναικείου σώματος, οι γυναίκες έχουν υποβληθεί σε δοκιμή δύο γυαλιών σύμφωνα με την Thomson, αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του θηλυκού σώματος.

Λόγω του γεγονότος ότι η ιατρική επιστήμη δεν παραμένει σταθερή και εξελίσσεται συνεχώς, σήμερα το δείγμα των τριών σταδίων των ούρων χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, καθώς στο οπλοστάσιο των ιατρών εμφανίστηκαν πιο ενημερωτικές ερευνητικές μέθοδοι:

• υπερηχογράφημα.
• κυστεοσκόπηση ·
• cystography;
• ουρογραφία ·
• διαγνωστικά υπολογιστών και άλλα.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η δοκιμή των τριών υάλων έχει ακόμη και τα πλεονεκτήματά της, πρώτα απ 'όλα η διαθεσιμότητα της μεθόδου, το χαμηλό κόστος και η ευκολία εκτέλεσης, είναι απλώς απαραίτητη σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν άλλες πιο ακριβείς διαγνωστικές διαδικασίες.

Τα μειονεκτήματα του δείγματος περιλαμβάνουν το χαμηλό πληροφοριακό του περιεχόμενο σε περίπτωση απουσίας αλλαγών στα ούρα στη γενική ανάλυση, η ανάγκη για πρόσθετη έρευνα, καθώς και η αναξιοπιστία των δεδομένων σε περιπτώσεις ακατάλληλης συλλογής βιολογικού υλικού, καθώς και προετοιμασία πριν από την ανάλυση).

Ενδείξεις και αντενδείξεις για δοκιμές

Όταν κάποιος πηγαίνει στον γιατρό με παράπονα για προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος, ο ασθενής προδιαγράφει πρώτα απ 'όλα μια γενική ανάλυση ούρων, η οποία, αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα στο σώμα, δείχνει αν υπάρχουν ανωμαλίες στα συστατικά ούρων ή όχι. Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις, τότε απαιτείται δοκιμή τριών υαλοπινάκων για να τους διευκρινιστεί. Κατά κανόνα, μετά από μια γενική ανάλυση και τα αποτελέσματα, ένας ουρολόγος θα διεξαγάγει περαιτέρω διαβουλεύσεις με τον ασθενή, ο οποίος, με βάση τα γενικά συμπτώματα και τα αποτελέσματα των προκαταρκτικών γενικών εξετάσεων, προδιαγράφει ένα δείγμα ούρων τριών σταδίων. Αυτή η ανάγκη προκύπτει όταν:

• αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
• ανίχνευση του αίματος στα ούρα.
• ένας μεγάλος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων στο ίζημα των ούρων.
• με πυώδεις ακαθαρσίες.
• την παρουσία πρωτεΐνης.
• παθολογική απόρριψη από την ουρήθρα.
• οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή.
• συχνές εκδρομές στην τουαλέτα για μικρές ανάγκες, με κοπή και καύση.
• συχνή ούρηση τη νύχτα.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να αναφερθεί σε ανάλυση τριών υάλων εάν, κατά την εξέταση ενός ασθενούς, υπάρχει υποψία για μια φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη, στους τοίχους της ουρήθρας, καθώς και στον αδένα του προστάτη, στην ανάπτυξη όγκου και πολυπόδων.

Είναι κατηγορηματικά αδύνατο να εξετάσουμε τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, διότι το αποτέλεσμα θα είναι αναξιόπιστο.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ακρίβεια των αποτελεσμάτων της δοκιμής έγκειται στην ορθή συμπεριφορά της. Επιπλέον, η διαδικασία προετοιμασίας για την παράδοση της ανάλυσης είναι σημαντική.

Και έτσι τι πρέπει να κάνουμε. Πρώτα απ 'όλα, και αυτή η απαίτηση ισχύει τόσο για τις γυναίκες όσο και για τους άνδρες, είναι απαραίτητο μία ημέρα πριν από τη συλλογή των ούρων να αποκλείονται χωρίς διακοπή προϊόντα που μπορούν να επηρεάσουν το χρώμα τους, αυτά είναι τεύτλα, καρότα, εσπεριδοειδή, κόκκινο κρασί, προϊόντα με βαφές, καφέ,.

Επιπλέον, για την ημέρα είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η κατανάλωση φαρμάκων, δηλαδή τα αντιβιοτικά, τα διουρητικά, τα πολυβιταμίνες, καθώς και οποιαδήποτε φάρμακα θα πρέπει να προειδοποιούνται στον γιατρό που πρότεινε αυτή την ανάλυση.

Υπάρχει ακόμη μια αποχρώσεις, δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή, η σεξουαλική επαφή απαγορεύεται αυστηρά.

Το επόμενο σημαντικό βήμα στη φάση προετοιμασίας είναι η αποχή από την ούρηση για πέντε έως έξι ώρες, καθώς και προσεκτική προσωπική υγιεινή. Ένας άνθρωπος πρέπει να αφαιρέσει την ακροποσθία από το γεννητικό όργανο και να ξεπλύνει την περιοχή γύρω από την κοιλότητα της ουρήθρας, η γυναίκα πρέπει να καθαρίσει τα χείλη και το μέρος του σώματος μεταξύ τους καλά. Για τις διαδικασίες καθαρισμού είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μόνο καθαρό βρασμένο νερό, χωρίς απολυμαντικά.

Εκτός από την προσωπική εκπαίδευση, θα πρέπει επίσης να φροντίσετε τα δοχεία για τη συλλογή των ούρων. Για αυτό στο φαρμακείο πρέπει να αγοράσετε τρία τεμάχια ειδικών δοχείων για τη συλλογή ούρων, είναι καλύτερο να αποστειρωθούν. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γυάλινα βάζα με ένα φαρδύ λαιμό. Πριν από τη χρήση, πρέπει να πλυθούν καλά και να αποστειρωθούν, και στη συνέχεια να αφεθούν να κρυώσουν και να στεγνώσουν.

Τα παρασκευασμένα δοχεία πρέπει να είναι αριθμημένα χωρίς αποτυχία.

Εάν η συλλογή των ούρων γίνεται για να διαγνώσει προστατίτιδα, τότε πριν συλλέξετε το τρίτο τμήμα, πρέπει να κάνετε ένα μασάζ προστάτη.

Στο πρώτο βάζο συλλέγουν το ένα τέταρτο του συνόλου, στο δεύτερο - το μεγαλύτερο μέρος, και τα απομεινάρια - στο τρίτο.

Αφού συλλεχθούν τα ούρα, πρέπει να ληφθούν το συντομότερο δυνατόν στο εργαστήριο για ανάλυση.

Λάβετε υπόψη ότι η διαδικασία συλλογής υλικού για ανάλυση δεν είναι καθόλου περίπλοκη, επομένως, θα επιτρέψουμε τη συλλογή της στο σπίτι. Αλλά εδώ, για τους άνδρες που έχουν υποψία για προβλήματα με τον αδένα του προστάτη, συνιστάται να λαμβάνουν την ανάλυση στις συνθήκες της πολυκλινικής, καθώς ένας έμπειρος ειδικός θα βοηθήσει, πρώτον, να συλλέξει σωστά το αποβαλλόμενο υγρό και δεύτερον να εκτελέσει ένα μασάζ προστάτη, στο διάστημα μεταξύ της εκπομπής της πρώτης και δεύτερης ποσότητας ούρων.

Μέθοδος ανάλυσης

Για τα δοχεία ούρων κάνετε παραπομπή για ανάλυση. Υπό εργαστηριακές συνθήκες, το χρώμα και η διαφάνεια του βιολογικού υγρού εξετάζεται οπτικά, κατόπιν μετράται ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων στο ουροποιητικό ίζημα χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο. Επιπλέον, το εργαστήριο εξετάζει την αντίδραση των ούρων, προσδιορίζοντας αν είναι όξινο ή αλκαλικό. Χρησιμοποιώντας μια χημική αντίδραση, ανιχνεύεται η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα, η ποσότητα και η φύση του βακτηριακού δείγματος.

Σημειώστε ότι όλα τα παραπάνω κριτήρια καθορίζονται για κάθε τμήμα ούρων και καταγράφονται σε ειδική μορφή.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Χρειάζονται είκοσι τέσσερις ώρες για να λάβετε τα δεδομένα δοκιμών του Thompson. Απαιτείται ακριβώς τόσο πολύς χρόνος ώστε το βιολογικό ρευστό να αλληλεπιδρά με τα χημικά αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται στα εργαστήρια για έρευνα.

Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε τα ούρα του είναι χρωματισμένα ανοικτά κίτρινα · δεν ανιχνεύονται ούτε πρωτεΐνες ούτε βακτήρια ούτε ερυθρά αιμοσφαίρια. Ίσως η παρουσία ενός μικρού αριθμού λευκοκυττάρων και επιθηλίου.

Έτσι, ο κανόνας είναι ένα ή δύο λευκοκύτταρα, δύο - τέσσερα κύτταρα του επιθηλίου, η πυκνότητα των ούρων κυμαίνεται από 1008 g / l έως 1024 g / l.

Εάν, ως αποτέλεσμα της μελέτης ενός βιολογικού υγρού, προσδιορίζεται μια απόκλιση από τον κανόνα, τότε η φύση και η ακριβής χωρητικότητα στην οποία ανιχνεύεται και χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της περιοχής της νόσου.

Περιγράφουμε συνοπτικά τις αποκλίσεις από τον κανόνα και τις αλλαγές στο σώμα που υποδεικνύουν.

Όταν οι ανωμαλίες στην ικανότητα του πρώτου μέρους των ούρων, υποδηλώνουν παθολογία στην ουρήθρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μόλυνση βλάπτει τους τοίχους της, η οποία συνοδεύεται από μια μικρή διείσδυση αίματος στα ούρα. Δεδομένου ότι αυτή η ακαθαρσία πλένεται πρώτα, βρίσκεται μόνο στο πρώτο τμήμα του βιολογικού υγρού για ανάλυση.

Με την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στην τρίτη θέση, μπορούμε να μιλήσουμε για προβλήματα με την ουροδόχο κύστη ή τον προστάτη στους άνδρες. Εξάλλου, για να απομακρυνθεί πλήρως το υγρό από το σώμα, η ουροδόχος κύστη μειώνεται δραστικά, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι στο τελευταίο τμήμα των ούρων υπάρχει αίμα και βλέννα. Εάν μια δοκιμή τριών φλιτζανιών στους άνδρες αποκαλύπτει το μυστικό του αδένα του προστάτη στα ούρα, τότε μιλάμε αναλόγως για τη φλεγμονώδη διαδικασία στον αδένα του προστάτη.

Συμβαίνει ότι οι εξετάσεις δείχνουν ανωμαλίες και στις τρεις δεξαμενές και τα αιμοσφαίρια σε αυτά κατανέμονται ομοιόμορφα. Αυτό συμβαίνει όταν πρόκειται για παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται στα νεφρά, για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα ή στην ουροδόχο κύστη, κατά κανόνα είναι κυστίτιδα ή ουρητήρας.

Όταν ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων είναι συγκεντρωμένος στο πρώτο και τελευταίο δοχείο, και στη δεύτερη είναι φυσιολογικός, η φλεγμονώδης διαδικασία πιθανότατα λαμβάνει χώρα στο ουροποιητικό κανάλι ή στον αδένα του προστάτη.

Η δοκιμασία των τριών υαλοπινάκων είναι ένας απλός και βολικός τρόπος για να προσδιορίσετε ποιο όργανο του ουροποιητικού συστήματος απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Ωστόσο, για να είναι αξιόπιστα από πληροφόρηση, πρέπει να πληρούνται όλες οι προϋποθέσεις για την εφαρμογή της.

Εσφαλμένη ανάλυση δεδομένων μπορεί να επιτευχθεί στην περίπτωση, αν αγνοήσετε τις εντελώς αντικειμενικές απαιτήσεις για τον αποκλεισμό ορισμένων προϊόντων, απαγορευμένων ιατρικών προϊόντων, ποτών, κανόνων προσωπικής υγιεινής. Επιπλέον, όταν δοκιμάζεται σύμφωνα με τον Thompson, είναι απαράδεκτο να αναμειγνύονται διαφορετικά μερίδια ούρων στον ίδιο περιέκτη, είναι λάθος να αποθηκεύεται το βιολογικό υγρό (η θερμοκρασία του δωματίου είναι καλύτερο και η παράδοση στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό). Λάθος αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν ακόμη και με μια στοιχειώδη παραμέληση των απαιτήσεων των βάζων των ούρων αρίθμησης.

Τα αναφερθέντα σφάλματα και η μη συμμόρφωση με την τεχνολογία συλλογής και ανάλυσης αποτελούν την κύρια αιτία εσφαλμένης διάγνωσης, η οποία επηρεάζει φυσικά την επιλογή των τακτικών θεραπείας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι γυναίκες συχνά ορίζουν μια δοκιμή δύο γυαλιών σύμφωνα με την Thomson. Το όνομα μιλάει για τον εαυτό του, στην περίπτωση αυτή, η συλλογή των ούρων κρατιέται σε δύο δοχεία. Σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία στα εξωτερικά όργανα του ουροποιητικού συστήματος και στην ουροδόχο κύστη. Το δείγμα τριών σταδίων κάνει τη δοκιμασία των ούρων ευρύτερη, για τους άνδρες είναι ένας τρόπος να εντοπιστούν προβλήματα με τον αδένα του προστάτη.

Έτσι, αφού έλαβε τα αποτελέσματα ενός δείγματος με τρία στάδια και σύμφωνα με τον Thompson, εάν υπάρχουν αποκλίσεις ενδείξεων από τον κανόνα, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει επιπλέον εξέταση. Είναι απαραίτητα για να αποκτήσετε μια πλήρη εικόνα της νόσου. Φυσικά, η δοκιμή σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε ακριβώς πού συμπυκνώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία, αλλά με τη βοήθεια εργαλειολογικών μεθόδων, η διάγνωση θα είναι πολύ πιο ακριβής. Επομένως, εκτελέστε, εάν είναι απαραίτητο, υπερηχογράφημα των νεφρών και σπινθηρογράφημα.

Για να αποσαφηνιστεί η κατάσταση των ιστών της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστεως, του προστάτη, πρέπει να γίνει εκκριτική ουρογραφία.

Το Renoangiografiya γίνεται για τον έλεγχο των νεφρικών αγγείων και η κυτοσκόπηση επιτρέπει την βιοψία των ιστών της ουροδόχου κύστης.

Επιπλέον, για να διευκρινιστεί η διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί και η κυτογραφία της ουροδόχου κύστης με ακτινοσκιερή ουσία.

Όλες οι καθορισμένες διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν στον ασθενή να κάνει ακριβή διάγνωση όσο το δυνατόν ακριβέστερα στον ασθενή. Και αυτό είναι γνωστό ότι έχει μεγάλη σημασία για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος στην καταπολέμηση ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Όπως βλέπετε, το δείγμα ούρων τριών σταδίων και σύμφωνα με τον Thompson, παρά την απλότητα και την πληροφόρησή του, χρειάζονται ακόμα μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς, έτσι ώστε οι σημερινές σύγχρονες κλινικές να μην στραφούν συχνά σε αυτή τη μέθοδο. Αλλά όπου δεν είναι δυνατή η χρήση των τελευταίων εργαλειολογικών μεθόδων για τη μελέτη της κατάστασης των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς δοκιμασία. Ό, τι και αν ήταν, αλλά τα αποτελέσματα ακόμη επιτρέπουν να ξεχωρίσουμε τη φύση της φλεγμονής και τον τόπο της εντοπισμού της. Ως εκ τούτου, ένας έμπειρος ειδικευμένος γιατρός, ακόμη και με βάση αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση και ως εκ τούτου να παράσχει έγκαιρη βοήθεια στον ασθενή.

3 δείγμα ούρων από γυαλί

Αφήστε ένα σχόλιο 4,904

Η απόκλιση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα από τον κανόνα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Για τον προσδιορισμό του προσβεβλημένου οργάνου, χορηγείται ένα δείγμα ούρων τριών χρωματισμένων. Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι έρευνας (δύο και τεσσάρων γυαλιών), που επιτρέπουν να προσδιοριστεί σε ποια από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος (ουρητήρες, ουροδόχος κύστη, νεφρά, ουρήθρα, προστάτη) ξεκίνησε η φλεγμονώδης διαδικασία.

Η μέθοδος της τριφασικής ανάλυσης ούρων χρησιμοποιείται για τη μελέτη του επιπέδου των λευκοκυττάρων.

Πότε διορίζεται;

Πρώτα απ 'όλα, όταν ένας ασθενής πηγαίνει στο νοσοκομείο, μια γενική ανάλυση προδιαγράφεται για τον εντοπισμό ανωμαλιών στα συστατικά ούρων. Εάν παραβιάζονται τα πρότυπα για το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων ή των ερυθροκυττάρων, αποδίδεται ένα δείγμα ούρων τριών υάλινων για αποσαφήνιση. Πιθανές ασθένειες και συμπτώματα για τα οποία διεξάγεται αυτή η ανάλυση είναι: βακτηριακή προστατίτιδα (οξεία και χρόνια), χρόνια κυστίτιδα, πόνος όταν πηγαίνει στην τουαλέτα και συχνή έξαρση, έκκριση αίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης ή μετά, φλεγμονή του προστάτη στους άνδρες, τραβώντας τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Πώς να συλλέξετε ένα δείγμα ούρων τριών σταδίων;

Τα σωστά συλλεγόμενα ούρα επιτρέπουν την ακριβή ανάλυση. Για μια δοκιμασία τριών, υπάρχουν ορισμένοι γενικοί κανόνες για τους άνδρες και τις γυναίκες. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποφύγετε να πάτε στην τουαλέτα για τουλάχιστον 4-5 ώρες. Για την επείγουσα ανάγκη ανάλυσης, τα πρωινά ούρα ταιριάζουν καλύτερα, αλλά δεν αποκλείονται επιλογές ημερήσιας και βραδινής συλλογής. Το δεύτερο στοιχείο είναι η δίαιτα. Μια μέρα πριν από τη συλλογή, πρέπει να εγκαταλείψουμε τη χρήση εσπεριδοειδών, βαφών λαχανικών (τεύτλων, καρότων), κόκκινου κρασιού. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν επίσης να αλλάξουν χρώμα, οπότε η πρόσληψη τους πρέπει να διακοπεί. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τη συνταγή κατανάλωσης: ένα καρπούζι που καταναλώνεται ή μια μπύρα μεθυσμένη θα επηρεάσει σημαντικά την ακρίβεια των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων. Λίγες ώρες πριν από τη συγκέντρωση απαγορεύεται να πίνετε καφέ και να καπνίζετε τσιγάρα. Για δύο ημέρες να αποφύγει τη σεξουαλική επαφή και τη βαριά σωματική άσκηση. Η διαδικασία συλλογής είναι ελαφρώς διαφορετική στους άνδρες και τις γυναίκες.

Κανόνες συλλογής από γυναίκες

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να φροντίσετε για την υγιεινή. Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πρέπει να πλένονται με ζεστό νερό, χωρίς απορρυπαντικά. Κατόπιν σκουπίστε την ουρήθρα με ένα μαλακό βαμβάκι. Προκειμένου να αποφευχθεί η συγκεκριμένη κολπική απόρριψη στα ούρα, συνιστάται η χρήση ενός ταμπόν (για την εμμηνόρροια, δεν συνιστώνται δείγματα ούρων με τρία cupped).

Οι κανόνες συλλογής στους άνδρες

Για να εξασφαλίσετε την καθαρότητα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων χωρίς σαπούνι ή πηκτές, πριν από την άμεση ούρηση, μετακινήστε την ακροποσθία πίσω για να απελευθερώσετε την ουρήθρα. Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής του προστάτη, υπάρχουν δύο πιθανές επιλογές συλλογής:

• Συλλογή χωρίς μασάζ προστάτη. Μια τουαλέτα κρατείται για καθαρισμό, τα ούρα συλλέγονται σε τρία ποτήρια σε μία πράξη.
• Συλλογή με μασάζ προστάτη. Εάν υπάρχει υπόνοια για προστάτη, πρέπει να πραγματοποιηθεί ειδική διαδικασία προκειμένου να ληφθεί το μυστικό του προστάτη στις εξετάσεις. Πρώτον, οι πρώτες και οι δεύτερες τράπεζες είναι γεμάτες. Στη συνέχεια, ο ουρολόγος με ελαφρές κινήσεις μασάει τον αδένα του προστάτη. Μετά το μασάζ, γεμίζεται το τρίτο δοχείο. Αυτή η επιλογή θεωρείται η πλέον κατάλληλη για τον προσδιορισμό των φλεγμονωδών διεργασιών στον προστάτη.

Αν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από νόσο του προστάτη, οι άνδρες συλλέγουν ούρα πριν και μετά το μασάζ του προστάτη.

Είναι δυνατή η σωστή συλλογή ούρων για ένα δείγμα τριών κυπέλλων τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Το κυριότερο είναι να ακολουθήσουν τους κανόνες και το συντομότερο δυνατόν να παραδώσουν τα ούρα στο εργαστήριο για έρευνα. Τελευταίο αλλά εξίσου σημαντικό είναι να φροντίσουμε για τη στειρότητα της διαδικασίας. Είναι καλύτερο να αγοράσετε τρία ειδικά βάζα στο φαρμακείο και να τα αριθμήσετε. Όσον αφορά τις αναλογίες, πρέπει να είναι οι εξής: στο πρώτο - 1/5, στο δεύτερο - στο 3/5, στο τρίτο - στο 1/5. Κατά τη διάρκεια της χειμερινής περιόδου είναι αδύνατο να καταψυχθούν, οι καλύτερες συνθήκες αποθήκευσης επιτυγχάνονται σε θερμοκρασία δωματίου.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Η ανάλυση ούρων διαρκεί περίπου μια μέρα. Σε ένα υγιές άτομο, έχει ένα ανοικτό κίτρινο χρώμα, δεν περιέχει πρωτεΐνες, βακτήρια και ερυθρά αιμοσφαίρια. Ίσως η υπόθεση ενός ορισμένου αριθμού λευκοκυττάρων (1-2), μια μικρή ποσότητα επιθηλίου. Η απόκλιση από τον κανόνα και σε ποιο από τα τρία δοχεία βρίσκεται, σας επιτρέπει να εντοπίσετε την περιοχή που επηρεάζεται από τη μόλυνση. Τα αποτελέσματα των δειγμάτων ούρων μπορούν να ερμηνευθούν ως εξής:

• Εάν παρατηρηθούν ανωμαλίες στο πρώτο ποτήρι, τότε η ουρήθρα είναι το επίκεντρο της βλάβης. Η μόλυνση επηρεάζει τα τοιχώματα του καναλιού, προκαλώντας μικρές αιμορραγίες. Αυτό το αίμα πλένεται πρώτα και εισέρχεται στην πρώτη δεξαμενή.
• Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια συμπυκνώνονται στο τρίτο ποτήρι, τότε το πρόβλημα είναι είτε με την ουροδόχο κύστη είτε με τον προστάτη. Για την πλήρη αποστράγγιση του υγρού, η ουροδόχος κύστη έχει τη δυνατότητα να συστέλλεται, με αποτέλεσμα το αίμα και η βλέννα να εισέρχονται στο τρίτο βάζο του δείγματος τριών στοιβάδων. Στους άνδρες, η παρουσία έκκρισης προστάτη υποδηλώνει φλεγμονή του προστάτη.
• Η τρίτη επιλογή είναι η ομοιόμορφη κατανομή των κυττάρων του αίματος σε όλα τα σκάφη. Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος συγκεντρώνεται στους νεφρούς ή στο ουρητήρα.

Η δοκιμή των τριών υάλων και η περαιτέρω ανάλυση ούρων είναι μια απλή και βολική μέθοδος για τον προσδιορισμό του προσβεβλημένου οργάνου του ουροποιητικού συστήματος. Μια σωστά εκτελεσθείσα διαδικασία βοηθά τους γιατρούς να συνταγογραφήσουν περαιτέρω θεραπεία και να βάλουν γρήγορα τον ασθενή στα πόδια του. Αλλά αν παραβιαστούν οι κανόνες συλλογής, τότε δεν αξίζει να μιλάμε για τα σαφή αποτελέσματα.

Υπάρχουν διαφορές από τη δοκιμή δύο γυαλιών;

Η δοκιμή σε δύο γυαλιά περιλαμβάνει τη χρήση μόνο δύο δοχείων, τα οποία είναι γεμάτα ανάλογα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε το μολυσμένο όργανο και τα αποτελέσματα ερμηνεύονται με τον ίδιο τρόπο. Συχνά διορίζονται για τον προσδιορισμό της φλεγμονής στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (στην αρχή της ουρήθρας) και στην ουροδόχο κύστη. Η μέθοδος των τριών υαλοπινάκων σας επιτρέπει να κάνετε μια δοκιμή ούρων λίγο πιο ευρεία, αλλά όχι σημαντικά διαφορετική από την προηγούμενη μέθοδο. Όταν συμμορφώνονται με τους κανόνες συλλογής και παράδοσης, και οι δύο μέθοδοι είναι εξίσου αξιόπιστες.

Το δείγμα ούρων τριών σταδίων είναι η ουσία της μεθόδου. Γιατί απαιτείται μια δοκιμή τριών σταδίων; Πώς να συλλέγουν τα ούρα για δείγματα trekhstakannoy; Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της δοκιμής τριών δειγμάτων.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Γιατί απαιτείται μια δοκιμή τριών σταδίων;

Σε αυτή την περίπτωση, εάν η γενική ανάλυση ούρων αποκάλυψε μια αύξηση στα λευκοκύτταρα, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ορίζεται η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Εάν η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko επιβεβαιώνει σημαντική αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα, αυτό δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα (νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα). Προκειμένου να προσδιοριστεί ποιο από τα παραπάνω όργανα έχει φλεγμονή, εκτελείται μια δοκιμή τριών υάλων.

Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko διαβάσετε το άρθρο: Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Πώς γίνεται η δοκιμή τριών υαλοπινάκων;

Κανόνες συλλογής ούρων για δείγμα τριών στοιβάδων:

• Αποχή από ούρηση για 3-5 ώρες
• Τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (πλύσιμο με ζεστό νερό χωρίς σαπούνι)
• Συλλογή ούρων σε 3 δοχεία - στον πρώτο περιέκτη περίπου το 1/5 του όγκου ούρησης, στο δεύτερο δοχείο 3/5, το τελευταίο 1/5.
• Σε περίπτωση που η κύρια ασθένεια που απαιτεί διάγνωση είναι προστατίτιδα, τότε πραγματοποιείται μασάζ προστάτη πριν από τη συλλογή του 3ου μερίσματος.
• Τα συλλεγμένα ούρα θα πρέπει να αποστέλλονται το συντομότερο δυνατόν στο εργαστήριο για εξέταση.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της δοκιμής τριών δειγμάτων

• Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στην πρώτη μερίδα των ούρων στην κανονική ανάλυση στο 2ο και 3ο, υποδεικνύει φλεγμονή στην ουρήθρα. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε λοιμογόνο παράγοντα.
• Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στην 3η μερίδα, με φυσιολογικούς ρυθμούς 1 και 2, δείχνει προστατίτιδα.
• Τα αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων και στις 3 μερίδες δείχνουν την παρουσία φλεγμονής στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα) ή στην ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα).
• Η αύξηση των λευκοκυττάρων στην 1η και 3η μερίδα, με τον κανόνα στο 2ο, υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα συνδυασμού φλεγμονής του προστάτη και της ουρήθρας (προστατίτιδα + ουρηθρίτιδα).

Για λεπτομερή περιγραφή των ασθενειών του συστήματος κίνησης, δείτε τα άρθρα: Κυστίτιδα, Πυελονεφρίτιδα, Προστατίτιδα, Ουρελαπλάσμωση

Δείγμα τριών υάλινων ούρων

Εάν κατά τη διαδικασία διάγνωσης, κατά τη μελέτη των αποτελεσμάτων των γενικών κλινικών μελετών, εντοπίστηκαν ορισμένες ανωμαλίες, ο ασθενής μπορεί να λάβει ένα δείγμα ούρων τριών υάλων. Ο κύριος στόχος της ανάλυσης είναι να διευκρινιστεί η φύση, καθώς και η θέση των ουροφόρων οργάνων.

Μια παρόμοια μέθοδος χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική ως μέρος μιας διαφορικής διάγνωσης, όταν ένας γιατρός βρίσκεται αντιμέτωπος με το έργο της αναγνώρισης των νεφρικών παθολογιών ή των εξωγενών ασθενειών. Η δοκιμή των τριών υάλων είναι μια πρόσθετη μέθοδος έρευνας, στην οποία το βιολογικό υλικό συλλέγεται διαδοχικά σε διαφορετικά δοχεία, αλλά κατά τη στιγμή ενός μοναδικού σκαμνιού.

Γενικές πληροφορίες

Οι ειδικοί στον τομέα της θεραπείας και της ουρολογίας δεν ταξινομούν την ανάλυση που εξετάζεται ως ανεξάρτητη μελέτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα δείγμα 3-γυάλινων ούρων συνταγογραφείται επιπλέον της γενικής κλινικής ανάλυσης ή σύμφωνα με το Nycheporenko. Εάν παίρνετε βιολογικό υλικό σύμφωνα με όλους τους κανόνες, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει όσο το δυνατόν ακριβέστερα ακριβώς πού βρίσκεται η παθολογική εστίαση.

Στις συνθήκες της σύγχρονης ιατρικής, σε σπάνιες περιπτώσεις συνταγογραφείται ένα δείγμα 3-γυάλινων ούρων. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση νέων και πιο ενημερωτικών διαγνωστικών μεθόδων. Συχνά, η ανάλυση αντικαθίσταται με εξέταση με υπερήχους, κυστεοσκόπηση, κυτογραφία, ουρογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Για να διευκρινιστεί η θέση της παθολογίας μπορεί να εκχωρηθεί ένα δείγμα ούρων τριών σταδίων. Πηγή: kvd-moskva.ru

Η συλλογή βιολογικού υλικού για έρευνα πρέπει να διεξάγεται με αυστηρή τήρηση όλων των κανόνων. Αν δεν ακολουθηθούν, το αποτέλεσμα θα είναι μη ενημερωτικό και δεν θα βοηθήσει στη διάγνωση. Συχνά, ένα δείγμα 3-γυαλιού εμφανίζεται στο αρσενικό. Ο ασθενής πρέπει με τη σειρά του σε τρία διαφορετικά δοχεία για να υπερασπιστεί ολόκληρο τον όγκο των πρωινών ούρων. Ταυτόχρονα, το μεσαίο τμήμα περιέχει ½ μέρος και το πρώτο και το τρίτο σε ¼.

Όσο για τις γυναίκες, η δοκιμή τους σε 3 γυαλιά αντικαθίσταται από μια έκδοση δύο όψεων, η οποία οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής του ουρογεννητικού συστήματος. Κατά συνέπεια, η συλλογή ολόκληρου του όγκου των πρωινών ούρων πραγματοποιείται σε δύο δοχεία.

Ενδείξεις

Όταν οι γιατροί αποφασίζουν εάν είναι απαραίτητο ένα δείγμα ούρων τριών κυπέλλων, πώς να συλλέγουν το βιοϋλικό, είναι σίγουρο ότι θα το πούμε. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί όλες τις οδηγίες ακριβώς. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τα αποτελέσματα να μην είναι πληροφοριακά.

Η δοκιμή τριών υάλων (ανάλυση ούρων) εμφανίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα γενικής κλινικής έρευνας, λευκοκυτταρίας, αιματουρίας ή βακτηριουρίας, εντοπίστηκαν ορισμένες ανωμαλίες.
2. Υπάρχει μια πιθανότητα εξέλιξης ασθενειών του προστάτη (μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος).
3. Ο ασθενής έχει σοβαρά συμπτώματα κυστίτιδας. Νεφρίτιδα ή ουρηθρίτιδα.
4. Τα αφύσικα περιεχόμενα εκκρίνονται από την ουρήθρα, στην οποία υπάρχει αίμα ή πύον.
5. Ένας άνδρας ή μια γυναίκα παραπονείται για συχνή νύχτα ή μέρα για να ουρήσει.
6. Στα ούρα υπάρχουν παθολογικές εγκλείσεις.

Επίσης σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση είναι ενδεικτική για ασθενείς που υποφέρουν από επίμονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Το δείγμα τριών υάλινων ούρων, η αποκωδικοποίηση του οποίου εμπίπτει στην αρμοδιότητα του κορυφαίου ειδικού, σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπει πραγματικά τον προσδιορισμό του εντοπισμού της παθολογικής εστίασης.

Προετοιμασία

Εάν συνταγογραφηθεί ένα τριών σταδίων δείγμα ούρων, ο γιατρός θα σας πει πώς να πάρετε το βιοϋλικό. Δεν απαιτείται ειδική προκαταρκτική προετοιμασία και όλοι οι χειρισμοί θα πρέπει να γίνουν το πρωί, λίγο πριν την ανάλυση.

Ο ασθενής σίγουρα θα πρέπει να αγοράσει τρία ειδικά αποστειρωμένα δοχεία ούρων στο φαρμακείο. Μετά από αυτό, κάθε δοχείο φέρει την ένδειξη 1, 2 και 3. Είναι σημαντικό να επισημάνετε σαφώς τα δοχεία έτσι ώστε να μην υπάρχει σύγχυση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ερμηνείας. Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης, είναι προτιμότερο να μην ληφθεί ένα δοχείο που έχει ήδη χρησιμοποιηθεί, δεδομένου ότι ο κίνδυνος για λάθος αποτελέσματα είναι υψηλός.

Κατά τη διαδικασία προετοιμασίας είναι σημαντικό να διεξάγεται σωστά η υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Πηγή: mnravitsya.info

Η ίδια η διαδικασία παρασκευής περιλαμβάνει αποχή από την ούρηση για περίπου 4-6 ώρες. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να συλλέγει βιολογικό υλικό μετά από έναν ύπνο της νύχτας. Οι διαδικασίες υγιεινής πρέπει πρώτα να πραγματοποιούνται με ζεστό νερό και χωρίς τη χρήση καλλυντικών.

Προκειμένου να γίνει σωστά το δείγμα ούρων από γυαλί ούρων, ο τρόπος συλλογής των ούρων περιγράφεται παρακάτω. Οι ετικέτες των δοχείων τοποθετούνται σε σειρά σε σταθερή επιφάνεια, αφού αφαιρεθούν τα καλύμματα από αυτά. Στη συνέχεια, ο άνθρωπος πρέπει να εκθέσει το άνοιγμα της ουρήθρας, και η γυναίκα ωθεί τα χείλη, κλείνοντας την κολπική είσοδο με ένα στυλεό.

Εάν έχει συνταγογραφηθεί ένα δείγμα ούρων 3 δειγμάτων, πώς να συλλέγετε βιοϋλικά κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, δεν θα πρέπει να το σκεφτείτε, γιατί δεν είναι κατάλληλο για έρευνα. Αυτοί οι ασθενείς που παίρνουν φάρμακα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά από το γιατρό ώστε οι ειδικοί να μπορούν να ερμηνεύσουν σωστά το αποτέλεσμα.

Γνωρίζοντας πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη του δείγματος των ούρων σε τριχρωμία, πώς πρέπει να γίνει κατανοητή η συλλογή. Αφού πραγματοποιήσετε όλους τους προκαταρκτικούς χειρισμούς, είναι απαραίτητο να βοηθήσετε το ένα μετά το άλλο σε κάθε δοχείο για μία πράξη περιττωμάτων, ενώ το δεύτερο τμήμα θα πρέπει να έχει μεγαλύτερο όγκο από το προηγούμενο και τα επόμενα.

Απαγορεύεται αυστηρά να ρίχνετε ένα μικρό μέρος του πρώτου τμήματος στην τουαλέτα και επίσης να χρησιμοποιείτε μόνο τη μέση διούρηση. Δεν επιτρέπεται να χύνεται υλικό από ένα δοχείο σε άλλο ή να αναμειγνύεται μαζί και στη συνέχεια να το χύνεται σε διαφορετικά δοχεία. Μετά την πλήρωση των δοχείων, κλείνεται ερμητικά με ένα καπάκι και μεταφέρεται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό.

Στην κλινική, ένας ειδικός εκτελεί μια μελέτη, καθώς και έναν υπολογισμό των στοιχείων που υπάρχουν στο ίζημα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μετρήσει το επίπεδο της ισορροπίας οξύτητας-βάσης, την πυκνότητα και το επίπεδο βακτηριουρίας. Κάθε παράμετρος υπολογίζεται ξεχωριστά για όλα τα βάζα και τα αποτελέσματα καταγράφονται στη φόρμα.

Μεταφορά

Μετά τη συλλογή βιολογικών υλικών, ένα άτομο δεν έχει πάνω από δύο ώρες για να το μεταφέρει σε ερευνητικό εργαστήριο. Δεν επιτρέπεται η χρήση συντηρητικών ή το πάγωμα των ούρων. Εάν τα ούρα αξίζουν πολύ καιρό, τότε οι φυσικές τους ιδιότητες αλλάζουν, τα βακτηρίδια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και καθίστανται ακατάλληλα για έρευνα.

Το βιολογικό υλικό πρέπει να συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο νέο δοχείο. Πηγή: p-i-p.mef.jpg

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το επίπεδο συγκέντρωσης αμμωνίας σε ένα βιολογικό υγρό αυξάνεται και, με τη σειρά του, τα εκπέμπουν βακτήρια κατά τη διάρκεια της ζωτικής δραστηριότητάς του. Επιπλέον, αυτοί οι μικροοργανισμοί έχουν την ικανότητα να απορροφούν γλυκόζη. Απαγορεύεται η διατήρηση των ούρων υπό άμεσο ηλιακό φως για την πρόληψη της καταστροφής των χολικών χρωστικών ουσιών.

Αποκρυπτογράφηση

Όταν ένας ασθενής έλαβε ένα δείγμα 3-γυάλινων ούρων, η αποκωδικοποίηση παρέχει την αξιολόγηση δύο παραμέτρων: αιματουρία και λευκοκυτταρία. Κάθε δείκτης μπορεί να είναι τριών τύπων, όπου τα λευκοκύτταρα ή τα ερυθροκύτταρα κυριαρχούν στην πρώτη, στο δεύτερο ή στα τρία. Εάν συμβαίνει μια τέτοια κατάσταση, τότε θα διαγνωσθούν ορισμένες διαταραχές ή ασθένειες.

Εάν μια απόκλιση από τον κανόνα αποκαλύπτεται μόνο στην πρώτη μερίδα των ούρων, τότε ο εντοπισμός της παθολογικής εστίασης πέφτει στο πρόσθιο τμήμα της ουρήθρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό υποδεικνύει την πρόοδο συγκεκριμένης ή μη ειδικής φλεγμονής ή την παρουσία πληγών, τραυματισμών ή πολύποδων.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις αποκλειστικά στο τελευταίο τμήμα, η θέση της παθολογικής εστίασης είναι η ουροδόχος κύστη ή τα ξεχωριστά μέρη της, ο προστάτης, τα σπερματοζωάρια. Συχνά σε τέτοιες καταστάσεις, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με χρόνια προστατίτιδα, κυστίτιδα ή όγκους της ουροδόχου κύστης.

Όταν εμφανίζονται ανωμαλίες και στις τρεις μερίδες, ο γιατρός καταλαβαίνει ότι η παθολογία, δηλαδή η φλεγμονώδης διαδικασία, έχει επηρεάσει τα νεφρά, τους ουρητήρες ή την ουροδόχο κύστη. Πολύ συχνά αυτό συμβαίνει με την πρόοδο της νεφρίτιδας, της νεφροπάθειας, της πυελονεφρίτιδας, μετά από τραυματισμό των νεφρών και των ουρητήρων, την παρουσία του λογισμικού και τη χρόνια κυστίτιδα.

Δεν είναι ενημερωτικό

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το δείγμα ούρων τριών σταδίων είναι μια ανάλυση που είναι αρκετά δύσκολη για την εφαρμογή του ασθενούς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στην ιατρική πρακτική υπάρχουν συχνά περιπτώσεις ψευδών θετικών αποτελεσμάτων. Είναι πολύ σημαντικό ένα άτομο να συμμορφώνεται με όλους τους κανόνες για την προετοιμασία και τη συλλογή βιολογικών υλικών.

Εάν δεν τηρούνται οι κανόνες, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ψευδώς θετικά. Πηγή: syl.ru

Οι κύριες αιτίες εσφαλμένων αποτελεσμάτων είναι:

• Μη συμμόρφωση με τους κανόνες προετοιμασίας.
• Τα δοχεία δεν σημειώθηκαν.
• Κατά τη μεταφορά, τα δείγματα ήταν συγκεχυμένα.
• Το βιολογικό υλικό αναμείχθηκε μαζί και στη συνέχεια χύθηκε σε δοχεία.
• Τα ούρα συλλέχθηκαν σε δοχεία που είχαν χρησιμοποιηθεί προηγουμένως.

Εάν κατά την εξέταση των λαμβανόμενων μερίδων ούρων ο εργαστηριακός τεχνικός βρήκε και διαπιστώσει αποκλίσεις, ο ιατρός πρέπει να ορίσει απαραίτητα μια πρόσθετη εξέταση για να διευκρινίσει τη διάγνωση.

Δείγμα ούρων τριών σταδίων - μια ανάλυση που δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και αντικατοπτρίζει τον εντοπισμό της

Οι εξετάσεις ούρων καταλαμβάνουν μια σημαντική θέση στη διάγνωση της φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα. Μια από τις εξετάσεις είναι ένα δείγμα ούρων τριών χρωματισμένων - μια αποτελεσματική μέθοδος έρευνας που διευκολύνει την ακριβή και ταχεία ανίχνευση της πηγής φλεγμονής.

Δείγμα ούρων τριών σταδίων

Στα ανθρώπινα ούρα, συνήθως υπάρχουν μεμονωμένα λευκά αιμοσφαίρια - λευκά αιμοσφαίρια. Εάν τα βακτήρια εισέλθουν στο εσωτερικό της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών, αυτό προκαλεί την "ενεργοποίηση" του ανοσοποιητικού συστήματος και την ενεργή διείσδυση των λευκοκυττάρων στη βλάβη. Τα λευκοκύτταρα είναι απαραίτητα για την καταστροφή των βακτηριακών κυττάρων, και με μεγάλο αριθμό από αυτά, πεθαίνουν άφθονα και εκκρίνονται στα ούρα με φυσικό τρόπο.

Ένα δείγμα ούρων τριών κυπέλλων είναι μια ειδική διαγνωστική μέθοδος που βοηθά στην αποσαφήνιση των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης ούρων και της ανάλυσης Nechiporenko. Συχνά, μια τέτοια δοκιμή αποδίδεται ακριβώς μετά την αρχική εξέταση, διότι κατά τη διάρκεια αυτής θα αποσαφηνιστεί το ακριβές κέντρο της φλεγμονής - η ουρήθρα, η ουροδόχος κύστη και τα νεφρά. Η ουσία της ανάλυσης είναι η συλλογή τριών δειγμάτων ούρων σε διαφορετικά δοχεία.

Υπάρχει επίσης έλλειψη δείγματος - εάν συλλεχθεί λανθασμένα, το περιεχόμενο πληροφοριών θα είναι χαμηλό. Κατά κανόνα, μια δοκιμή τριών γυαλιών αντιστοιχεί σε άνδρες. Στις γυναίκες, λόγω της φύσης του ουροποιητικού συστήματος, διεξάγεται μια δοκιμή σε δύο υαλοστάσια - θα δείξει πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.

Ενδείξεις

Η ανάλυση δεν πραγματοποιείται σχεδόν ποτέ ανεξάρτητα, είναι προαιρετική. Επομένως, οι λόγοι για τη διεξαγωγή ενός δείγματος ούρων τριών σταδίων είναι η υποψία κάποιας παθολογίας ή αποκλίσεων που έχουν ήδη αναγνωριστεί με άλλα μέσα στην κατάσταση της υγείας του ουροποιητικού συστήματος:

1. Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα.
2. Οξεία ουρηθρίτιδα.
3. Νεοπλάσματα καλοήθους, κακοήθους φύσης σε διάφορα μέρη του συστήματος.
4. Αδένωμα του προστάτη.
5. Χρόνια προστατίτιδα.
6. Οξεία, χρόνια πυελονεφρίτιδα.
7. Οξεία, χρόνια κυστίτιδα.
8. Αιμορραγική κυστίτιδα.
9. Glomerulonephritis.

Σε συνδυασμό με μια γενική εξέταση αίματος, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα δείγμα για την ανίχνευση ανωμαλιών στα ούρα από τα λόγια του ασθενούς - θρόμβοι αίματος, σκοτεινά ούρα, ούρα με τροποποιημένη οσμή. Μετά από γενική ανάλυση ή ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko, εκτελείται μια δοκιμή τριών στοιβάδων σε περίπτωση ανίχνευσης λευκοκυτταρίας, βακτηριουρίας, αιματουρίας. Μετά την ανίχνευση ενός νίδου φλεγμονής ή όγκου, εκτελούνται υπερηχογράφημα, CT, MRI, εάν είναι απαραίτητο.

Τα συμπτώματα για τα οποία μπορεί να γίνει ένα δείγμα είναι τα εξής:

• Πνευματικός, serous, αιμορραγώντας από την ουρήθρα σε γυναίκες και άνδρες.
• Συχνή ημέρα ούρησης, νύχτα.
• Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, κάτω κοιλιακή χώρα.
• Rezi, κάψιμο, πόνος κατά την ούρηση.

Πώς να μαζέψετε

Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα, μία ημέρα πριν από τη συλλογή των ούρων, είναι απαραίτητο να αποκλεισθούν ορισμένα φάρμακα. Περιέχουν χρωστικές ουσίες και άλλες ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ριφαμπικίνη;
• Πολυβιταμίνες.
• Μετρονιδαζόλη.
• Αμιδοπυρίνη;
• Οποιαδήποτε διουρητικά φάρμακα.

Φάρμακα όπως σαλικυλικά, προϊόντα με βάση το λίθιο, πενικιλλίνες, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα της πρωτεΐνης στα ούρα και ως εκ τούτου είναι επίσης εξαιρετικά ανεπιθύμητα να ληφθούν πριν από την ανάλυση. Επίσης, 24 ώρες θα πρέπει να αποφεύγουν να πίνουν κόκκινο κρασί, δεν τρώνε καρότα, τεύτλα, άλλα προϊόντα βαφής. Καρπούζια, πεπόνια και μια μεγάλη ποσότητα νερού πριν από την ανάλυση μπορεί να αλλάξει την πυκνότητα των ούρων, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται. 2 ώρες πριν τη λήψη του δείγματος, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, να λαμβάνετε ισχυρό τσάι και καφέ.

Αν ένα δείγμα ούρων τριών χρωματισμένων πρέπει να γίνει σε σχέση με την υποψία ασθένειας του προστάτη, τα ούρα συλλέγονται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Το γεγονός είναι ότι πριν από τη συλλογή του τρίτου τμήματος του άνδρα κάνουμε χειροκίνητο μασάζ του προστάτη, και στο σπίτι είναι αδύνατο. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορείτε να συλλέγετε ούρα στο σπίτι. Είναι απαραίτητο να αρνηθεί η ανάλυση εάν ο ασθενής υποβληθεί σε κυστεοσκόπηση την προηγούμενη ημέρα.

Πριν από τη συλλογή των ούρων, είναι αδύνατο να ουρηθούμε για 3-4 ώρες, είναι ακόμα καλύτερο να συλλέγουμε το πρωί μετά το ξύπνημα. Τρία ειδικά φαρμακευτικά δοχεία πρέπει να αγοράζονται εκ των προτέρων και πρέπει να αγοράσετε μόνο αποστειρωμένα δοχεία. Πρέπει να αριθμούνται (1,2,3) και να συμπληρώνονται σύμφωνα με τη σωστή σειρά. Τα χρησιμοποιημένα δοχεία συλλογής αναλύσεων δεν επιτρέπονται!

Πριν από τη συλλογή των ούρων, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες:

1. Διεξάγετε την υγιεινή των γεννητικών οργάνων, αλλά μην χρησιμοποιείτε σαπούνι, απολυμαντικά.
2. Οι γυναίκες κλείνουν την είσοδο στον κόλπο με ένα στέλεχος, πιέζουν τα χείλη (κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η συλλογή δεν πραγματοποιείται).
3. Οι άνδρες αφαιρούν την πτυχή του δέρματος, εκθέτοντας το άνοιγμα της ουρήθρας.
4. Ανοίξτε τα δοχεία, βάλτε σε μια σταθερή επιφάνεια.

Στη συνέχεια, πρέπει να ουρείτε σε τρία δοχεία, αλλά μόνο για μια πράξη ούρησης. Το δεύτερο μέρος θα πρέπει να είναι λίγο περισσότερο από το ήμισυ της συνολικής ανάλυσης. Όλα τα υπολείμματα ούρων θα πρέπει να τοποθετούνται στο τρίτο βάζο - περίπου το 25%, η ίδια ποσότητα πηγαίνει στο πρώτο βάζο (οι γυναίκες χωρίζουν την ανάλυση σε δύο δοχεία).

Ερμηνεία των δεικτών

Ο ρυθμός απόδοσης αυτής της ανάλυσης έχει ως εξής:

• Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων - έως 3?
• Τα λευκά αιμοσφαίρια στην όραση - μέχρι 5 στις γυναίκες, έως 3 στους άνδρες.
• Χρώμα ούρων - κίτρινο, άχυρο κίτρινο.
• Τα βακτήρια απουσιάζουν.
• Επιθηλιακά κύτταρα - έως 2-4.
• Η πυκνότητα των ούρων - 1008-1024 g / l.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Η υπέρβαση των παραπάνω δεικτών σημαίνει την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα:

1. Εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στην πρώτη δόση, ο ασθενής έχει ουρηθρίτιδα (φλεγμονή στην ουρήθρα).
2. Αν εντοπίσετε τον μεγαλύτερο αριθμό λευκοκυττάρων στο δεύτερο δείγμα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ουροδόχος κύστη είναι φλεγμονώδης. Το ίδιο αποτέλεσμα θα είναι και στους άντρες με μόλυνση του προστάτη, καθώς η κύστη, ενώ μειώνει, αφαιρεί το μυστικό του αδένα του προστάτη.
3. Όταν η λευκοκυτταρία είναι περίπου εξίσου έντονη και στα τρία δείγματα, ο ασθενής έχει νεφρική βλάβη - μια φλεγμονώδη διαδικασία, σπειραματονεφρίτιδα. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα είναι εγγενές στους όγκους της ουροδόχου κύστης.

Η παρουσία πυώδους περιεχομένου σε οποιεσδήποτε δύο δειγματοληψίες υποδηλώνει ότι υπάρχει εστία φουσκωτής φλεγμονής στο νεφρό ή στην ουροδόχο κύστη. Αν ανιχνευτεί αίμα στα ούρα, μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία όγκου, φυματίωσης της ουροδόχου κύστης, πέτρας στους νεφρούς, ουρητήρα, ουροδόχο κύστη, οξεία κυστίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας. Σύμφωνα με τη δοκιμασία των τριών υάλων, ανάλογα με τον τύπο της αιματουρίας, μπορεί επίσης να συναχθεί το συμπέρασμα για τη φύση της βλάβης του σώματος:

1. Αρχική αιματουρία - υπάρχει αίμα στο πρώτο δείγμα, στο υπόλοιπο χρώμα των ούρων είναι φυσιολογικό. Αυτό είναι ένα σύμπτωμα οξείας ουρηθρίτιδας.
2. Συνολική αιματουρία - το αίμα είναι παρόν σε τρία δείγματα, που αντικατοπτρίζουν την αιμορραγία των νεφρών.
3. Έμφραγμα αιματουρία - υπάρχει αίμα μόνο στο δεύτερο τμήμα. Αυτό είναι ένα σημάδι της βλάβης του αυχένα της ουροδόχου κύστης.

Όταν εκτελείται ένα δείγμα τριών στοιβών, μπορούν να ληφθούν ψευδή αποτελέσματα, η αιτία των οποίων είναι η κακή προετοιμασία, η λανθασμένη συλλογή, η ανάμειξη δειγμάτων με αριθμούς, η ανάμιξη διαφορετικών τμημάτων μεταξύ τους, η παραβίαση των κανόνων αποθήκευσης.

Προσδιορισμός των δεικτών ενός δείγματος ούρων τριών στοίβων

Ενδείξεις, προετοιμασία ασθενών, κανόνες συλλογής υλικού και αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός δείγματος ούρων τριών κυπέλλων

Μερικές φορές όταν ανιχνεύεται μια απόκλιση στη γενική κλινική ανάλυση ούρων ή σε μια δοκιμασία Nechiporenko, απαιτείται μια δοκιμή τριών υαλοειδών στον ασθενή. Ο σκοπός αυτής της δοκιμής είναι να αποσαφηνίσει τη θέση και τη φύση των βλαβών των ουροφόρων οργάνων, καθώς και να διευκολύνει τη διαφορική διάγνωση των νεφρικών και εξωγενών παθολογιών.

Η δοκιμή των τριών υάλων αναφέρεται σε βοηθητικές διαγνωστικές μεθόδους, η ουσία της οποίας έγκειται στη διαδοχική συλλογή των ούρων σε τρεις διαφορετικούς περιέκτες κατά τη διάρκεια μίας πράξης ούρησης.

1. Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η δοκιμή των τριών υαλοπινάκων;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η δοκιμή των τριών υάλων δεν αποτελεί ανεξάρτητη διαγνωστική μέθοδο, αλλά χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα σε μια γενική εξέταση ούρων ή σε μια δοκιμασία Nechyporenko.

Με σωστή και αυστηρά τακτική συλλογή υλικού, το δείγμα βοηθά τον γιατρό να προτείνει το επίπεδο εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας στα ουρικά όργανα (ουρήθρα, νεφρό ή ουροδόχο κύστη).

Σήμερα, το δείγμα ούρων τριών σταδίων πρακτικά δεν χρησιμοποιείται, γεγονός που συνδέεται με την εμφάνιση περισσότερο ενημερωτικών διαγνωστικών μεθόδων όπως υπερηχογράφημα, κυτοσκόπηση, κυτογραφία, ουρογραφία, διαγνωστική ηλεκτρονικών υπολογιστών κλπ.

Ένα από τα σημαντικά μειονεκτήματα του δείγματος είναι το χαμηλό πληροφοριακό του περιεχόμενο, ειδικά όταν η συλλογή υλικού για έρευνα είναι εσφαλμένη.

Η δοκιμασία των τριών υαλοειδών στην κλασσική εκδοχή συνήθως εκτελείται στους άνδρες, όταν το σύνολο των πρωινών ούρων συλλέγεται εναλλάξ σε τρία δοχεία σε σταθερή αναλογία. Ο όγκος του δεύτερου τμήματος πρέπει να κυριαρχεί (½ του συνολικού υλικού που συλλέγεται), ενώ το πρώτο και το τρίτο τμήμα είναι ¼ όγκου το καθένα.

Στις γυναίκες, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας και της τοπογραφίας του ουροποιητικού συστήματος, η εξέταση των τριών υάλων συνήθως τροποποιείται σε δύο ποτήρια (τα ούρα συλλέγονται μόνο σε δύο δοχεία).

2. Σε ποιον έχει ανατεθεί η ανάλυση;

Το δείγμα συνταγογραφείται από γιατρό εάν υποπτευθείτε την παθολογία του ουροποιητικού συστήματος. Έτσι, ένα δείγμα μπορεί να αποδοθεί όταν:

1. 1 Ανίχνευση λευκοκυτταρίας ουρίας, αιματουρία, βακτηριουρία ή ανωμαλίες στον αριθμό επιθηλιακών κυττάρων στο οπτικό πεδίο.
2. 2 Υποψία παθολογίας προστάτη, ως μέθοδος πρόσθετης διάγνωσης.
3. 3 Ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα ουρηθρίτιδας, κυστίτιδας, νεφρίτιδας.
4. 4 Η παρουσία παθολογικής (πυώδης, serous, αιματηρή) απαλλαγή από την ουρήθρα.
5. 5 Συχνή νυκτερινή ούρηση.
6. 6 Αυξημένη καθημερινή ούρηση.
7. 7 Επαναλαμβανόμενος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
8. 8 Η παρουσία παθολογικών προσμείξεων στα ούρα.

3. Προετοιμασία της μελέτης

Η μακρά προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς για την παράδοση δοκιμασίας τριών στοιβάδων δεν απαιτείται. Όλες οι απαραίτητες προκαταρκτικές διαδικασίες πραγματοποιούνται το πρωί την ημέρα συλλογής και ανάλυσης υλικού.

Εκ των προτέρων είναι απαραίτητο να παρασκευαστούν τρία καθαρά αποστειρωμένα δοχεία, τα οποία πρέπει να αριθμούνται σύμφωνα με τους αριθμούς σειράς τους (1, 2 και 3). Η αρίθμηση των εμπορευματοκιβωτίων πρέπει να είναι σαφής και κατανοητή, πράγμα που δεν θα τους επιτρέψει να τα συγχέουν στη διαδικασία μεταφοράς.

Δεν συνιστάται η χρήση δοχείων που έχουν χρησιμοποιηθεί προηγουμένως, γεγονός που μπορεί να μειώσει τη διαγνωστική αξία της μελέτης. Είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα ειδικά σχεδιασμένο δοχείο στην κοντινότερη αλυσίδα φαρμακείων.

Σχήμα 1 - Δοχείο αποστειρωμένων ούρων

Αν δεν είναι δυνατό να αγοράσετε έτοιμα αποστειρωμένα δοχεία, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δοχεία με εκτεταμένο λαιμό. Η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται αμέσως στο βάζο, η οποία στη συνέχεια θα παραδοθεί στο εργαστήριο χωρίς μεταγενέστερες μεταγγίσεις.

Πριν περάσετε τα ούρα, πρέπει:

1. 1 Αποφύγετε την ούρηση για 5-6 ώρες, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τα πρώτα πρωινά ούρα.
2. 2 Για την παραγωγή υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με ζεστό νερό, χωρίς τη χρήση σαπουνιού και απολυμαντικών.
3. 3 Ανοίξτε και τοποθετήστε σε δοχεία σταθερής επιφάνειας για τη συλλογή υλικού, σύμφωνα με τους αριθμούς σειράς τους.
4. 4 Για τους άνδρες, πριν από την ούρηση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε εντελώς την πτυχή του δέρματος και να εκθέσετε το άνοιγμα της ουρήθρας. Γυναίκες - πιέστε τα χείλη, βυθίσατε κατά προτίμηση την είσοδο στον κόλπο. Συλλέξτε τα ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως δεν πρέπει να είναι. Ακόμη και τα ούρα που συλλέγονται μία έως δύο ημέρες πριν από την εμμηνόρροια μπορεί να μην είναι διαγνωστικά πληροφοριακά.
5. 5 Οι σοβαρές ασθενείς που δεν περπατούν ή παραλύουν πλένονται με ζεστό νερό από εμπρός προς τα πίσω και μετά σκουπίζονται με αποστειρωμένο μαξιλάρι γάζας, αποστειρωμένο ύφασμα ή πετσέτα μιας χρήσεως. Το σκούπισμα εκτελείται επίσης από εμπρός προς τα πίσω.
6. Εάν παίρνετε τακτικά φάρμακα, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας πριν κάνετε τη μετάφραση του αποτελέσματος ή πριν να συνταγογραφήσετε μια ανάλυση. Η κατάργηση των φαρμάκων, ακόμη και αν έχουν την ιδιότητα να αλλάζουν το χρώμα των ούρων, δεν πρέπει να διεξάγεται. Οι σύγχρονες διαγνωστικές συσκευές διαφοροποιούν εύκολα την αλλαγή στα ούρα ως αποτέλεσμα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος με αλλαγές κατά τη λήψη φαρμάκων.
7. Εάν ο σκοπός της δοκιμής τριών σταδίων είναι η διάγνωση ασθενειών του προστάτη, τότε πριν από την ούρηση μπορείτε να κάνετε μασάζ στον αδένα του προστάτη για να αυξήσετε το πληροφοριακό περιεχόμενο της ανάλυσης.

4. Πώς να συλλέγει τα ούρα για έρευνα;

Αφού ολοκληρωθούν όλες οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες, είναι απαραίτητο να ουρηθούν εναλλακτικά σε κάθε μια από τις τρεις δεξαμενές σε μία πράξη ούρησης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το δεύτερο μέρος πρέπει να είναι λίγο περισσότερο από το ήμισυ της συνολικής ανάλυσης στο ποσό.

Με άλλα λόγια, είναι απαραίτητο να ουρηθούμε λίγο στο πρώτο βάζο, τότε το κύριο μέρος των ούρων πρέπει να συλλεχθεί στη δεύτερη, και το τρίτο πρέπει να γεμίσει με υπολείμματα ούρων. Οι γυναίκες μπορούν να χωρίσουν τα ούρα σε δύο μερίδες. Στο τέλος της συλλογής του υλικού θα πρέπει να κατανέμεται ένα μέρος των πρωινών ούρων σε τρία δοχεία περίπου κατά ¼, ½, ¼.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε μεσαία μερίδες και να ρίχνετε το αρχικό μέρος των ούρων στην τουαλέτα! Επίσης, μην αναμειγνύετε δοχεία μεταξύ τους ή ρίχνετε τα ούρα σε τρία δοχεία από ένα!

Τα γεμάτα δοχεία θα πρέπει να κλείνουν καλά με ένα καπάκι και το συντομότερο δυνατό να παραδίδονται στο εργαστήριο μαζί με τις οδηγίες ανάλυσης.

Ήδη στο εργαστήριο εξετάζονται τα ούρα, μετράται ο αριθμός των στοιχείων που σχηματίζονται σε ιζήματα με μικροσκόπιο, μετράται το ρΗ, η πυκνότητα συγκεκριμένου τμήματος και το επίπεδο βακτηριουρίας. Όλες οι παραμέτρους των ούρων υπολογίζονται ξεχωριστά για κάθε μερίδα και εισάγονται στη φόρμα παραπομπής.

5. Αποθήκευση και μεταφορά

Τα ούρα αποστέλλονται στη μελέτη, αποθηκεύονται όχι περισσότερο από 2 ώρες. η χρήση συντηρητικών ή η κατάψυξη είναι ανεπιθύμητη.

Η παρατεταμένη στάση των ούρων οδηγεί σε αλλαγή στις φυσικές ιδιότητές του, άφθονη αναπαραγωγή βακτηριδίων και καταστροφή στοιχείων των ουρητικών ιζημάτων (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα). Επιπλέον, όσο περισσότερο αποθηκεύονται τα ούρα, τόσο υψηλότερο είναι το pH του.

Αυτό οφείλεται στην αύξηση της συγκέντρωσης της αμμωνίας που εκκρίνεται από τα βακτηρίδια στη διαδικασία του μεταβολισμού. Τα βακτήρια στα ούρα τείνουν επίσης να καταναλώνουν γλυκόζη, επομένως το επίπεδο γλυκόζης στα ούρα με μη συμμόρφωση με τις παραμέτρους αποθήκευσης μπορεί επίσης να υποτιμηθεί.

Η επίδραση του ηλιακού φωτός είναι επίσης σημαντική, αφού, για παράδειγμα, οι χρωστικές χολής καταστρέφονται από το φως.

Εάν τα ούρα πρέπει να αποθηκευτούν για περισσότερο από 2 ώρες, τότε το υλικό θα πρέπει να βρίσκεται σε σκοτεινό, δροσερό μέρος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το αποτέλεσμα της ανάλυσης στην περίπτωση αυτή μπορεί να μην είναι ακριβές.

6. Ερμηνεία της δοκιμής τριών κυπέλλων

Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός δείγματος τριών στοιβάδων, συνήθως αξιολογούνται δύο κύριοι δείκτες ούρων: αιματουρία και λευκοκυτταρία.

Υπάρχουν τρεις τύποι αιματουρίας και / ή λευκοκυτταρίας:

1. 1 Αρχική - η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων ή / και ερυθρών αιμοσφαιρίων κυρίως στην πρώτη μερίδα των ούρων.
2. 2 Τερματικό - η παρουσία λευκοκυττάρων ή / και ερυθρών αιμοσφαιρίων κυρίως στην τελευταία μερίδα.
3. 3 Σύνολο - οι παθολογικές διαταραχές είναι εξίσου έντονες και στις τρεις μερίδες.

Η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων και / ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μερίδες μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες καταστάσεις:

1. 1 Οι αποκλίσεις παρατηρούνται αποκλειστικά στην πρώτη δόση: η παθολογία βρίσκεται μπροστά από την ουρήθρα. Συχνότερα εμφανίζεται με φλεγμονή της ουρήθρας (συμπεριλαμβανομένων των ειδικών), των πολυπόδων, τραυματισμών, τραυμάτων.
2. 2 Αποκλίσεις μόνο στην τελευταία μερίδα των ούρων - τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη, το τελικό τμήμα της ουρήθρας, τον αυχένα της ουροδόχου κύστης, τον προστάτη ή τα σπερματοζωάρια. Η χρόνια προστατίτιδα, η κυστίτιδα (συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας) και οι όγκοι της ουροδόχου κύστης είναι συχνότερες μεταξύ των ασθενειών.
3. 3 Η παρουσία ανωμαλιών σε όλες τις μερίδες υποδηλώνει την εμπλοκή των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Η κατάσταση αυτή μπορεί να παρατηρηθεί με νεφρίτιδα και νεφροπάθεια, πυελονεφρίτιδα, τραύματα νεφρών και ουρητήρων, ουρολιθίαση, όγκους των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, χρόνια κυστίτιδα.

7. Αιτίες ψευδών αποτελεσμάτων

Η αξιοπιστία του δείγματος τριών στοιβάδων εξαρτάται άμεσα από την κατάλληλη προετοιμασία για τη μελέτη και τη συμμόρφωση με όλα τα στάδια της συλλογής των υλικών.

Σε σύγκριση με τη συμβατική ανάλυση ούρων, αυτό το δείγμα είναι δύσκολο για τον ασθενή να καταλάβει. Ακόμη και μια λεπτομερής επεξήγηση της έρευνας δεν οδηγεί πάντοτε στη συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις για τη συλλογή των ούρων, γεγονός που καθιστά εξαιρετικά χαμηλή την αξιοπιστία της ανάλυσης και τη διαγνωστική της αξία.

Οι κύριες αιτίες των ψευδών αποτελεσμάτων:

1. 1 Ανεπαρκής προετοιμασία.
2. 2 Έλλειψη ετικετών.
3. 3 Δείγμα εμπλοκής κατά την αποθήκευση και τη μεταφορά.
4. 4 Ανάμιξη διαφορετικών τμημάτων μεταξύ τους.
5. 5 Διαχύστε ούρα σε τρία μερίδια από ένα κοινό δοχείο.
6. 6 Παραβίαση των κανόνων αποθήκευσης και μεταφοράς.

Κατά τον προσδιορισμό των τυπικών αποκλίσεων στα αποτελέσματα του τριών στοιβάζονται δειγμάτων, συνιστάται η διεξαγωγή πρόσθετων και ακριβέστερων μελετών.

8. Μέθοδοι επιπρόσθετης διάγνωσης

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ακρίβεια ενός δείγματος ούρων τριών σταδίων δεν είναι αρκετά υψηλή και το αποτέλεσμα συχνά εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς λόγους.

Επομένως, για πρόσθετη διάγνωση παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μεθόδους:

• Η κυστεοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, η οποία πραγματοποιείται με τη χρήση καθετήρα με ενσωματωμένο οπτικό σύστημα.

Ένας καθετήρας εισάγεται απευθείας στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη και η εικόνα εμφανίζεται σε ειδική οθόνη. Η μέθοδος επιτρέπει την ακριβή διάγνωση των διεργασιών όγκου, διάφορους τύπους κυστίτιδας, πολύποδες και πέτρες της ουροδόχου κύστης, φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η ικανότητα να λαμβάνεται βιοψία από οποιαδήποτε περιοχή ενδιαφέροντος για το γιατρό.

• Κυτογραφία - Ακτινογραφική απεικόνιση της ουροδόχου κύστης. Η ουροδόχος κύστη αντιπαραβάλλεται με μια ακτινοσκιερή ουσία που εγχέεται μέσω της ουρήθρας ή της κυκλοφορίας του αίματος. Η μέθοδος είναι μη επεμβατική, σας επιτρέπει να διαγνώσετε σαφώς την παρουσία σχηματισμού όγκου του ουροποιητικού συστήματος.
• Η εκκριτική ουρογραφία είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας για τη μελέτη όλων των επιπέδων του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποψίας ουρολιθίασης και απόφραξης των ουρητήρων. Για αντίθεση, χρησιμοποιούνται διαλύματα ιωδιούχου σεργοζίνης ή ουροστάθου, τα οποία χορηγούνται ενδοφλέβια με την προσδοκία του βάρους του ασθενούς.
• Ο υπέρηχος επιτρέπει την απεικόνιση του ιστού των νεφρών και των πυελικών οργάνων. Η μέθοδος δεν είναι επεμβατική, απολύτως ασφαλής, σας επιτρέπει να δείτε τους παθολογικούς σχηματισμούς μεγαλύτερους από 2 mm.
• Renoangiography - Ακτινογραφική εξέταση των νεφρικών αγγείων. Ο παράγοντας αντίθεσης ενίεται ενδοφλεβίως, μετά από τον οποίο αξιολογείται η ροή αίματος στα νεφρικά αγγεία.
• Σπινθηρογράφημα νεφρών. Μετά την ενδοφλέβια χορήγηση ραδιενεργού σήματος, η ουσία διανέμεται στους ιστούς και τα όργανα. Ο ιστός νεφρού το απορροφά άνισα, ανάλογα με την παρουσία παθολογικής διεργασίας στο παρέγχυμα. Η μέθοδος επιτρέπει την ακριβή αναγνώριση των κύστεων και των όγκων. Το μειονέκτημα είναι η επαρκής έκθεση σε ακτινοβολία.

Οι αναφερόμενες τεχνικές είναι πολύ ακριβείς και συχνά δεν απαιτούν πρόσθετη έρευνα για διαφορική διάγνωση.